導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇優(yōu)質護理服務措施，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

1、 入院護理

為了建立良好的護患關系，要求護士面帶微笑、起立迎接新病人，給患者和家屬留下良好第一印象。并備好床單。護送患者至床前， 妥善安置，通知醫(yī)生。及時完成入院體重、生命體征的收集。護理人員主動進行自我介紹及入院告知：向病人或家屬介紹管床醫(yī)生和護士、病區(qū)護士長，介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴的使用、作息時間及有關管理規(guī)定等。通知護工送第一瓶開水。了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況。如急診入院，根據(jù)需要準備好心電監(jiān)護儀、吸氧裝置等。鼓勵患者和家屬表達自己的需要和顧忌，建立信賴關系，減輕患者住院的陌生感或孤獨感。

2、 晨間護理

采用濕掃法清潔并整理床單，必要時更換床單，手術衣。腹部手術半臥位（護士搖床至適當高度）。必要時協(xié)助患者洗漱。積極進行晨間交流：詢問夜間睡眠，疼痛，通氣等情況，了解腸功能恢復情況，患者活動能力。

3、 晚間護理

整理床單，必要時予以更換。整理，理順各種管道。根據(jù)季節(jié)開窗通風或紫外線燈管病室消毒1次/周，出院后進行徹底消毒。

4、 飲食護理

根據(jù)醫(yī)囑給予飲食指導，告知其飲食內容。積極主動協(xié)助患者打飯，腸內營養(yǎng)患者要求護士做好飲食指導，調配，衛(wèi)生，溫度，速度等知識。根據(jù)病情觀察患者進食后的反應。

5、 排泄護理

做好失禁的護理，及時更換潮濕的衣物，保持皮膚清潔干燥。留置尿管的患者進行膀胱功能鍛煉。每日會陰護理2次。

6、 臥位護理

根據(jù)病情選擇合適的臥位。指導并協(xié)助患者進行床上活動和肢體的功能鍛煉，并按需要給予翻身、拍背、協(xié)助排痰，必要時給予吸痰。指導有效咳嗽。加強巡視壓瘡高?；颊?，有壓瘡警報時，及時采取有效的預防措施。

7、 舒適護理

患者每周剪指、趾甲一次；胃腸手術每天協(xié)助泡腳1次。生活不能自理者協(xié)助更換衣物。提供適宜的病室溫度，囑患者注意保暖。經常開窗通風，保持空氣新鮮。保持病室安靜、光線適宜、操作要盡量集中，以保證患者睡眠良好。晚夜間要做到三輕：走路輕、說話輕、操作輕。

8、 術前護理

給予心理支持。評估手術風險，適當講解手術配合及術后注意事項。告知其禁食禁水時間、戒煙戒酒的必要性。如需要則給予備皮。做好術前指導如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、訓練床上大小便等。

9、 術后護理

準備好麻醉床，遵醫(yī)囑予心電監(jiān)護、氧氣吸入。做好各種管道標識并妥善固定各管道，保證管道在位通暢。密切觀察病情變化并做好記錄，如有異常，及時匯報醫(yī)生。

10、 患者安全管理

按等級護理要求巡視病房，了解病人病情發(fā)展情況。有輸液巡視卡并及時記錄。對危重、躁動患者予約束帶、護欄等保護措施。危重病人使用腕帶?；颊咄獬鰴z查，輕病人由護工陪檢，危重病人由醫(yī)務人員陪檢。

11、 出院護理

針對患者病情及恢復情況進行出院指導（辦理出院結賬手續(xù)、術后注意事項、帶藥指導、飲食及功能鍛煉，術后換藥、拆線時間，發(fā)放愛心聯(lián)系卡）。聽取患者住院期間的意見和建議。 護送患者至電梯口。做好出院登記。對患者床單進行消毒。并通過家訪及電話隨訪等方式對患者出院后的延續(xù)護理工作[1]。

優(yōu)質服務的本質是以病人的最終滿意為目標，它是醫(yī)院護理管理的核心。通過與每個病人互動交流，了解其現(xiàn)實需求與潛在需求，為病人量身訂制和提供個性化的醫(yī)療護理服務。通過以上護理措施，使護理服務不斷完善，護理質量不斷提高，患者的權益有所保障，創(chuàng)造一個文明、有序、和諧的醫(yī)院環(huán)境[2]。

參考文獻

篇2

[中圖分類號] R473.71 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2013）22-0084-03

重度子癇前期具有病情復雜、并發(fā)癥多、預后差、早產率和新生兒死亡率高等特點[1]，因此優(yōu)化重度子癇前期患者護理措施意義重大。近年來，隨著醫(yī)療技術的快速發(fā)展，傳統(tǒng)的護理模式已很難滿足患者的要求，優(yōu)質護理服務正在順應時代產生，衛(wèi)生部門提出開展“優(yōu)質護理服務”的號召。我科在院領導和護理部支持下，選擇重度子癇前期這一病種為觀察對象，為觀察優(yōu)質護理效果，本研究筆者選擇優(yōu)質護理前后深圳市寶安區(qū)婦幼保健院收治的重度子癇前期患者，現(xiàn)將結果總結匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用回顧性分析方法，收集深圳市寶安區(qū)婦幼保健院2011年1月～2013年2月收治的90例重度子癇前期患者的臨床資料。入組條件：①患者均有重度子癇前期典型癥狀和體征；②患者行相關輔助檢查確診為重度子癇前期；③患者均為剖宮產終止妊娠；④患者愿意接受問卷調查，并愿意回答本研究涉及的所有問題；⑤患者無言語和交流障礙，能夠很好地與醫(yī)務人員進行交流和溝通；⑥本研究經過本院醫(yī)學倫理委員會的批準。排除標準：①患者無法與醫(yī)務人員進行有效的交流和溝通；②患者近2周使用影響心境的藥物；③患者既往確診為焦慮癥或抑郁癥；④患者愿意參加本次研究。隨機抽取深圳市寶安區(qū)婦幼保健院2011年1月～2012年1月收治的45例重度子癇前期患者為A組對象，隨機抽取深圳市寶安區(qū)婦幼保健院2012年2月～2013年1月收治的45例重度子癇前期患者為B組對象。其中孕婦年齡18～35歲，平均（28.62±4.53）歲；孕周33～39周，平均（37.89±3.47）周。兩組患者的年齡和孕周無顯著性差異（P > 0.05）。

1.2 護理方法

A組患者僅接受常規(guī)護理模式指導下的重度子癇前期護理措施，接受健康宣教（對患者進行入院健康宣教，告知患者責任護士、主管醫(yī)師與醫(yī)務人員取得聯(lián)系的方法及醫(yī)療環(huán)境）、心理護理（向患者講解重度子癇前期病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、治療措施，使其對該病有系統(tǒng)的了解，減少患者盲目的焦慮和緊張）、飲食護理（多進高熱量、高蛋白食物，如果患者全身水腫則告知患者限制鹽的攝入）、用藥護理（硫酸鎂是子癇前期最理想和最滿意的藥物，但是治療劑量和中毒劑量特別接近，鎂中毒嚴重者甚至危及患者的性命，為此，必須嚴密觀察患者硫酸鎂輸入速度、方法和步驟）。

B組患者在常規(guī)護理模式下，接受優(yōu)質護理模式指導下的護理措施。在對重度子癇前期患者接受優(yōu)質護理措施之前，先組織科室全體護理人員進行優(yōu)質護理方面知識的培訓，讓護理人員領悟到的優(yōu)質護理理念和精髓貫穿于日常護理過程中，并為每位患者制定個性化的優(yōu)質護理計劃。內容包括：

1.2.1 孕期指導 對有妊娠期高血壓病史及家族史、慢性高血壓等高危因素的孕婦，實行高危門診與助產士門診相結合的方式，指導定期產檢、合理飲食和休息，做好體重管理，對無法行定期產檢者進行電話隨訪，一旦出現(xiàn)子癇前期癥狀和體征，立即住院治療，防止子癇及并發(fā)癥的發(fā)生。

1.2.2 優(yōu)化住院環(huán)境 保持病房環(huán)境整潔和光線柔和，避免嘈雜的住院環(huán)境，同時保持病房溫度18～22℃和濕度50%～60%，必要時開空調，以患者感到舒適為宜。病房通風2次/d，（15～30） min/次，以保持病房內空氣清新。

1.2.3 教會患者調節(jié)焦慮抑郁情緒的方法 指導患者體驗肌肉緊張和放松的感覺，依次自如控制腳趾-腳尖-腳跟-小腿肌肉-大腿肌肉-腰-臀-雙肩-下巴-牙齒-舌頭-緊閉雙眼-額頭緊張和放松的感覺，能夠有效調節(jié)自己的情緒。

1.2.4 術前護理 除專人護理外，啟用年資較高責任組長監(jiān)督指導，參與制定護理計劃，熟練掌握微量泵使用方法，維持血壓在（140～155）mm Hg/（90～105） mm Hg，控制好液體量；指導患者自數(shù)胎動技巧，定期監(jiān)測胎盤功能；定時檢查膝反射是否減弱或消失，觀察尿量及呼吸，及時發(fā)現(xiàn)硫酸鎂中毒反應。

1.2.5 術后護理 給予心電監(jiān)護和吸氧，去枕平臥6 h，頭偏向一側，預防子癇的發(fā)生（保持病室整潔、安靜，床頭備壓舌板、開口器、舌鉗、約束帶和急救藥品），記錄液體出入量和加強腹部切口護理和觀察（觀察患者腹部切口局部情況和敷料情況，有無滲血、滲液，局部有無紅、腫、壓痛，如果持續(xù)疼痛應及時報告醫(yī)生）。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者母嬰結局、手術并發(fā)癥發(fā)生情況、焦慮情緒[2]（焦慮自評量表標準分≥50則認為患者有焦慮情緒）和患者對護理人員提供護理服務滿意度[3]（采用護理工作滿意度調查表來調查患者對護理人員提供護理服務的滿意程度，量表總分為100分，>80分為非常滿意，60～80分為基本滿意，

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件對本研究收集到的資料進行整理和分析。分別采用t檢驗和χ2檢驗對計量資料和計數(shù)資料進行分析。P < 0.05認為有顯著性差異，雙側檢驗。

2 結果

2.1 兩組患者母嬰結局比較

B組患者母嬰結局明顯優(yōu)于A組，有顯著性差異（χ2=6.049，P < 0.05），見表1。

2.2 兩組患者手術并發(fā)癥發(fā)生情況比較

B組患者手術并發(fā)癥發(fā)生率為15.56%，明顯低于A組（2.22%），有顯著性差異（χ2=4.939，P < 0.05），見表2。

2.3 兩組患者焦慮標準分比較

入組時兩組患者焦慮標準分無顯著性差異（P > 0.05），1周后B組患者焦慮標準分明顯低于A組，有顯著性差異（P < 0.05），見表3。

2.4 兩組患者對護理人員提供護理服務滿意度比較

B組患者對護理人員提供護理服務滿意度明顯高于A組，有顯著性差異（P < 0.05），見表4。

3 討論

重度子癇前期是妊娠期特有的疾病之一，是妊娠期高血壓疾病的嚴重階段，具有病情復雜、并發(fā)癥多、預后差、早產率和新生兒死亡率高等特點，易導致子癇、心腎功能衰竭和腦血管意外等，嚴重影響母嬰健康。如何最大限度地改善重度子癇前期母嬰結局是學者們和護理人員關注的焦點問題之一。隨著人們生活水平的提高，患者和患者家屬對醫(yī)療服務提出了更高的要求。傳統(tǒng)以“疾病”為中心的護理模式的缺陷不斷暴露出來，難以滿足患者的需求，為此，學者們和護理人員一直致力于探尋安全高效的護理管理模式[4-6]。優(yōu)質護理就是順應這個時代需求而發(fā)展起來的新型護理理念[7-9]。但是，迄今為止，關于重度子癇前期優(yōu)質護理措施尚未達成共識，探尋改善重度子癇前期母嬰結局的護理措施具有重要的臨床意義，能夠為采取針對性的護理措施提供參考依據(jù)。

本研究發(fā)現(xiàn)：B組患者母嬰結局明顯優(yōu)于A組，而B組患者手術并發(fā)癥發(fā)生率為15.56%，焦慮標準分為（41.23±4.57）分，均明顯低于A組，而B組患者對護理人員提供護理服務的滿意度（100.00%）明顯高于A組，有顯著性差異（P < 0.05）。這與既往研究報道的結果一致[10]。考慮可能與以下因素有關：①優(yōu)質護理活動的實施從住院前即開始，并對科室全體護理人員進行培訓，強化護理人員對優(yōu)質護理服務和重度子癇前期疾病相關知識的學習，領會優(yōu)質護理理念和精髓，并將優(yōu)質護理理念和精髓貫穿于對重度子癇前期患者的臨床護理工作中，提升護理質量，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者對護理人員提供護理服務的滿意度；②實施優(yōu)質護理活動后，加強住院環(huán)境的優(yōu)化（保持病房環(huán)境整潔和光線柔和，避免嘈雜的住院環(huán)境，同時，注意病房溫度18℃～22℃和濕度50%～60%，必要時開放空調，以患者感到舒適為宜。同時，病房通風2次/d，（15～30） min/次，以保持病房內空氣清新），加強患者心理護理（向患者講解重度子癇前期病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、治療措施，讓患者對該病有系統(tǒng)的了解，減少患者盲目的焦慮和緊張），同時對剖宮產手術前后護理措施也進行優(yōu)化（除專人護理外，啟用年資較高責任組長監(jiān)督指導，參與制定護理計劃，熟練掌握微量泵使用方法，維持血壓在（140～155） mm Hg/（90～105） mm Hg，控制好液體量；指導患者自數(shù)胎動技巧，定期監(jiān)測胎盤功能；定時檢查膝反射是否減弱或消失，觀察尿量及呼吸，及時發(fā)現(xiàn)硫酸鎂中毒反應，術后給予心電監(jiān)護和吸氧，去枕平臥6 h，頭偏向一側，預防子癇的發(fā)生，保持病室整潔、安靜，床頭備壓舌板、開口器、舌鉗、約束帶和急救藥品，觀察患者腹部切口局部情況和敷料情況，有無滲血、滲液，局部有無紅、腫、壓痛，如果持續(xù)疼痛應及時報告醫(yī)生），為每位患者進行針對性的護理，讓患者感受到醫(yī)務人員的關愛，體會到以他為中心的醫(yī)療服務措施，減少手術并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者對護理人員提供護理服務的滿意度，減輕患者焦慮和緊張的情緒。

綜上所述，優(yōu)質護理活動能夠明顯減少重度子癇前期患者的手術并發(fā)癥，改善母嬰結局，降低患者焦慮程度，提高患者對護理服務滿意度，值得進一步推廣。

[參考文獻]

[1] 張金寶，李麗敏. 早發(fā)型重度子癇前期的臨床特點分析及期待治療的效果[J]. 中國現(xiàn)代醫(yī)生，2012，50（35）：156-158.

[2] 汪向東，王希林，馬弘. 心理衛(wèi)生評定量表手冊（增訂版）[M]. 中國心理衛(wèi)生雜志社，1999，12： 194-197，235-237.

[3] 胡秀英，陳茜，劉祚燕，等. 開展優(yōu)質護理服務前后“護士滿意”情況調查分析[J]. 護士進修雜志，2011，26（23）：2183-2186.

[4] 陳娜，劉翠琴. 優(yōu)質護理服務模式在肝炎后肝硬化并消化道大出血患者中應用效果分析[J]. 河北醫(yī)藥，2012，34（23）： 3663-3664.

[5] 征桂榮. 優(yōu)質護理服務視域下留置胃管及營養(yǎng)管患者舒適護理模式初探[J]. 安徽醫(yī)藥，2012，16（8）：1204-1205.

[6] 董銀梅. 優(yōu)質護理服務對骨科患者康復的影響[J]. 安徽醫(yī)藥，2012，16（11）：1723-1724.

[7] 張麗. 優(yōu)質護理服務對惡性血液病患者焦慮抑郁的影響[J]. 華西醫(yī)學，2013，28（1）：44-45.

[8] 尤麗榮. 優(yōu)質服務在高位截癱患者護理中的應用[J]. 中國實用醫(yī)藥，2012，7（30）：256-257.

篇3

婦產科門診作為醫(yī)療機構的一個窗口，主要負責女性病人的就醫(yī)工作，為快速開展檢查、診斷以及治療工作，并保證病人全方位以及全過程滿意，優(yōu)質護理服務就顯得異常關鍵?，F(xiàn)將我院婦產科門診2013年1至12月收治的600例患者行優(yōu)質護理服務措施所取得的良好效果報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組資料共計1200例，均為我院婦產科門診2013年1～12月收治的患者，年齡20～44歲，平均30.2±2.3歲。290例人工流產，280例患有陰道炎，540例孕婦，60例患有盆腔炎，30例屬于其他情況。將全部患者隨機分為觀察組600例（給予優(yōu)質護理服務）和對照組600例（給予常規(guī)護理），兩組間在年齡以及病情等方面相比差異不具有顯著性（P>0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

對照組給予常規(guī)護理，即讓病人根據(jù)醫(yī)囑服藥，并按時做產前檢查；觀察組給予優(yōu)質護理服務：

（1）面帶微笑，用語應文明禮貌：用笑臉迎接病人，微笑著對其提出的問題進行解答，用和藹可親的態(tài)度、誠懇親切以及文明禮貌的話語，主動找病人談心，想其所想，急其所急。由于婦產科門診病人在接受治療時話題主要以女性生殖器以及性為主，部分病人覺得難以啟齒，不想詳談甚至不愿意讓別人知道，不少病人對醫(yī)護人員的態(tài)度非常敏感，不管哪種不良刺激均有使病人情緒發(fā)生變化的可能。所以應掌握良好的溝通技巧，做到對其人格的尊重以及維護，不泄露其隱私，以防護患沖突，要珍愛每位病人，將其視為親人，以使其感受到來自醫(yī)院的溫暖。

（2）開展各項檢查、治療開始前應認真告知病人需要注意的問題：婦產科病人都有難以開口的隱私，女人細膩的天性，使其極易感到焦慮、緊張以及恐懼，因此在病人開展各種檢查前，應先和病人做面對面交談，讓其清楚檢查目的以及治療過程，以消除思想顧慮，進而積極配合醫(yī)師開展治療。

（3）給予孕婦正確的保健指導：向孕婦講解保健知識并發(fā)放相關知識手冊。對其早、中以及晚孕期應做的檢查并相關注意事項進行指導，并讓其定期到醫(yī)院接受產前檢查。指導孕婦自數(shù)胎動，當妊娠晚期時應盡可能取左側臥位，以利于胎盤循環(huán)。若感不適（頭痛眼花、陰道出血以及胸悶氣促等），應第一時間到醫(yī)院治療。

（4）編制并且發(fā)放健康教育處方：針對婦科常見以及多發(fā)病進行健康教育處方的編制，并發(fā)給有關患者，如LEEP刀手術、宮頸炎健康教育處方以及女性性衛(wèi)生、性傳播疾病健康教育處方等，同時大力宣傳病人所患疾病及其相關疾病常識以及婦女保健知識。可讓病人將這些書面宣教材料帶回家學習，抑或傳授他人。

（5）準備所需物品同時協(xié)助醫(yī)生開展手術：準備門診需要用到的物品（擴陰器、一次性中單、手術器械包以及手套等）。應確保檢查床以及診察臺的清潔，與此同時使用一次性臀墊，做檢查并在開展手術的過程中使用一次性擴陰器以及乳膠手套、不銹鋼器械所有病人用后均應給予高壓滅菌，每日用紫外線對室內做長達1小時消毒，以防交叉感染出現(xiàn)。協(xié)助醫(yī)生開展手術例如LEEP刀手術、無痛人流以及安。取節(jié)育環(huán)手術等。同時完成門診開展的檢查以及治療工作例如陰道沖洗上藥以及陰道鏡檢查等。對待病人應言語溫和，動作利落輕柔，最為重要的是要保護其隱私。醫(yī)護之間應該及時溝通，彼此尊重、幫助以及學習，力爭創(chuàng)建一個和諧的工作環(huán)境。

2 結果

通過開展優(yōu)質護理服務后，病人滿意度有了很大的提升，觀察組很滿意患者為480例（80.0%）、滿意患者為100例（16.7%），對照組很滿意患者為250例（41.7%）、滿意患者為160例（26.7%），即兩組相比差異具有顯著性（P

3 討論

門診是醫(yī)院以及科室的一個窗口，不僅是醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風的體現(xiàn)，而且是醫(yī)院精神面貌的展示，同時還是醫(yī)療護理技術的展現(xiàn)。優(yōu)質護理要求護士認真對待每件事，用情和真誠對待每位病人。婦科門診開展優(yōu)質護理服務降低了門診醫(yī)生的工作量，保證了較高的工作效率以及服務質量，確保了醫(yī)療質量安全，有效處理了門診醫(yī)生一方面要維持秩序，一方面要向病人交代檢查需要注意問題以及解答疑問等難題，與此同時還減少了由于工作分心而引發(fā)的誤診以及漏診等問題和醫(yī)患矛盾，這樣醫(yī)生就能集中精力，最大限度發(fā)揮診斷水平。此外由此帶來的投訴也大大減少，病人滿意度得到極大提高，且醫(yī)護患關系和諧，因此門診開展優(yōu)質護理服務是極其關鍵的。

由本組資料可知，通過開展優(yōu)質護理服務后，病人滿意度有了很大的提升，觀察組很滿意患者為480例（80.0%）、滿意患者為100例（16.7%），對照組很滿意患者為250例（41.7%）、滿意患者為160例（26.7%），即兩組相比差異具有顯著性（P

篇4

1 措施

1.1 首先我們從轉變護士的觀念為切入點。組織全科人員認真學習優(yōu)質護理服務示范工程活動實施方案，討論開展優(yōu)質護理服務示范工程活動的意義，目的。其次，在科內開展了“假如我是一名ICU患者”和“家屬希望護士怎么做”為主題的換位思考討論會。通過學習、討論護士們找出了以往工作中的不足，理解了優(yōu)質護理服務的內涵，統(tǒng)一了思想和認識。大家紛紛表示要以高度的愛心和責任心為患者提供優(yōu)質、安全、高效的護理服務。

1.2 根據(jù)優(yōu)質護理服務示范工程活動要求，重新制定了各班職責及每日工作重點；規(guī)范了護士的服務語言、服務行為、服務流程，使全科護理工作形成整齊劃一的服務模式。

1.3 反復學習《基礎護理服務工作規(guī)范》、《臨床護理技術服務規(guī)范》、《專科護理技術》等知識與技能，進一步提高護士的專業(yè)素質。

1.4 實行彈性排班，解決人力不足的問題，做到一名護士最多看護兩名患者。基礎護理、生活護理由原來的護理員完成，變成了護理員協(xié)助護士實施。每班除了認真看護患者外，保證給患者做全身擦浴一次(由白班執(zhí)行)及口腔、會陰護理，修剪指甲、梳頭，整理床單等服務。

1.5 由于ICU收治患者的特殊性，不允許家屬陪護，我們變推出了親情服務項目，把人性化服務貫穿于醫(yī)療護理全過程。如：做到隨時與患者溝通，定期與家屬溝通，了解患者及家屬的心理狀態(tài)，尊重患者，關愛患者。我們采取日征求患者及家屬意見，周征求主管醫(yī)生意見，月進行滿意度調查等形式，全程、無縫了解和滿足患者的需求。

1.6 為激發(fā)護士工作的積極性和主動性，科內每月評選一名優(yōu)秀護士并給予適當獎勵。評選方法由患者的主管醫(yī)生、患者、患者家屬、全體護士、科內的指控小組共同選舉產生。此舉極大調動了護士們的積極性與榮譽感，對保證優(yōu)質護理服務示范工程活動順利開展起到了有效地推動作用。

2 效果

篇5

近些年來，隨著人們健康意識的不斷提高，現(xiàn)代醫(yī)學模式也在不斷地進行“人性化”轉變[1]，護理模式已從傳統(tǒng)的“以疾病為中心”轉變?yōu)椤耙曰颊邽橹行摹?。?yōu)質服務即是以患者為中心，規(guī)范護理工作，提高護理質量為指導原則。本院自2010年起在兒科開展了優(yōu)質護理服務，取得了一定的臨床治療效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2009年2月至2011年2月來我院兒科接受治療的患者120名，年齡5-14歲，平均年齡7.3±2.5歲，這120名患者中，其中60名患者接受優(yōu)質護理服務，作為觀察組，剩下的60例患者接受常規(guī)護理服務，作為觀察組。兩組患者的臨床治療資料見表1。

1.2 方法

1.2.1 優(yōu)質化護理 優(yōu)質化護理主要從以下幾個方面進行開展，①轉變護理觀念：我院在職工大會上進行廣泛的動員[2]，向全體員工灌優(yōu)質化護理的護理模式理念，從而使全體員工在精神上具備同一認識，同時我院護理部門多次在部門內開展“優(yōu)質化護理”的講座、培訓活動，進一步使護理人員強化了優(yōu)質化護理的護理理念，從而為優(yōu)質化護理的開展奠定了理論基礎；②工作模式的改變：使用APN排班模式代替?zhèn)鹘y(tǒng)的“功能制”排班模式，并根據(jù)科室的實際工作量，合理的安排班次，并積極倡導各班次、各時間段護理人員的相互配合，至少保證有兩名護理人員在班，從而有效的提高工作的連續(xù)性，節(jié)省了工作時間，提高了護理的效率；③分級管理模式：每個病房均設立病房組長崗位，形成“病房組長-責任護士-助理護士”的三級管理模式[3]，明確各級層護理人員的具體工作職責；④優(yōu)化護理流程：各護理小組均配備多功能診療車，車內放置有護理過程中常用的測量儀器及藥物，護理人員隨時為患者提供必需的護理服務，同時護理人員在病房內的主要任務就是圍繞患者，加強對病房巡視的次數(shù)，減少患者的呼叫次數(shù)，使護理人員由被動服務轉變成主動服務，從而彰顯護理的人性化；⑤護理文書簡化：護理過程中應盡可能的取消不必要的護理文件的書寫，采用表格式護理文書，對傳統(tǒng)的護理文書進行簡化，同時建立“床邊記錄制”，對護理過程中所觀察到患者病情的變化及所實施的護理服務進行記錄，縮短文書書寫時間，從而留出更多可用于服務患者；⑥落實護理基礎：責任護士在完成醫(yī)囑內工作的基礎上，還應運用護理程序對患者的病情發(fā)展進行評估[4]，同時結合患者的實際病情建立人性化的護理服務方案，提高患者的護理質量，同時護士長及護理部定期對科室內護理人員的基礎護理情況進行隨機抽查，并將檢查結果及時反饋；⑦出院患者隨訪：每周定期對出院的患者進行電話隨訪，對患者病情的恢復情況進行跟蹤調查，并對患者及其家屬進行必要的健康指導。

1.2.2 臨床觀察指標 分別以患者的護理服務滿意度、巡視病房滿意度及病房管理滿意度作為臨床觀察指標。

1.2.3 統(tǒng)計學方法 將兩組患者的各項臨床觀察指標結果進行匯總統(tǒng)計，并將統(tǒng)計結果使用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件進行χ2檢驗，以P

2 結 果

2.1 護理服務滿意度比較 觀察組患者中38例患者滿意，19例患者一般，3例患者不滿意，對照組患者中21例患者滿意，25例患者一般，14例患者不滿意。兩組患者護理服務滿意度比較結果見表2。

2.2 巡視病房滿意度比較 觀察組患者中37例患者滿意，18例患者一般，5例患者不滿意，對照組患者中21例患者滿意，30例患者一般，9例患者不滿意。兩組患者巡視病房滿意度比較結果見表3。

2.3 病房管理滿意度比較 觀察組患者中38例患者滿意，15例患者一般，7例患者不滿意，對照組患者中19例患者滿意，25例患者一般，16例患者不滿意。兩組患者病房管理滿意度比較結果見表4。

3 討 論

優(yōu)質護理以“以病人為中心”作為護理服務內涵，一方面增加了護理人員的責任心，強化了護理服務意識；另一方面轉變了護理人員的服務理念，使護理人員的服務從“被動”轉化為“主動”，提高了護理質量[5]，同時通過對護理人員整體素質的提高，系統(tǒng)的提高了護理人員的專業(yè)知識和操作技能，極大的改善了護理人員的服務態(tài)度。優(yōu)質護理可以充分的發(fā)揮護理人員的工作潛能，有效的提高護理人員的工作效率。本次臨床研究發(fā)現(xiàn)，優(yōu)質化護理較之常規(guī)護理方法，其護理服務滿意度、巡視病房滿意度及病房管理滿意度均得到了明顯的提高（P

總之，優(yōu)質護理可有效的提高市級兒科病房中患者的護理治療效果，對于患者疾病的治療及提高患者的住院質量均具有重要的臨床意義，具有臨床推廣應用價值。

參考文獻

[1] 歐春紅，古利麗，李海靜.護士床邊工作制在創(chuàng)建優(yōu)質護理服務示范工程中的應用[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2011，17（6）：695-696.

[2] 王淑新，王穎.綜合骨科優(yōu)質護理服務試點的做法與體會[J].護理雜志，2011，28（6）：60-61.

篇6

[中圖分類號] R197.32 [文獻標識碼] B [文章編號] 1005-0515（2012）-01-223-01

自2010年3月開展“優(yōu)質護理服務示范工程”活動以來，醫(yī)院領導高度重視，我科開展了“優(yōu)質護理服務示范病房”在醫(yī)院各級領導的指導和幫助下，外科全體醫(yī)護人員積極地投入到示范病房的活動中，具體實施的措施如下：

1 營造科室服務氛圍 制定規(guī)范示范服務標準及各項護理常規(guī)和生活護理操作，組織大家進一步學習優(yōu)質服務理念，利用學習、開會的時間組織大家把工作中遇到的服務難題，進行交流與討論。我們的整體護理人員對手術患兒的陪護人術前術后宣教與指導取得了良好的效果，提高了護士的工作效率，提升了患兒及其監(jiān)護人對護理工作的滿意度。

2 夯實基礎護理,細化服務流程 為了提高護理質量，為患兒提供全方位的生活護理，我們科室新增了兩名整體護理人員，新病人入院后整體護理人員接待領至病床，進行入院宣教和健康教育指導。責任護士負責患兒的生活護理及其術前健康宣教。術后責任護士進行，功能鍛煉，飲食指導，出院指導。

3 提高護患溝通技巧

3.1 每月一次業(yè)務學習 學習內容廣泛：(1)交流溝通技巧如：患兒術后疼痛下床活動的交流方式，燙傷患兒拒絕涂藥的交流方式。(2)?？萍膊〉淖o理知識。

3.2 每周一次的專科疾病宣教日及家長座談會 給患兒的監(jiān)護人講解如：疝氣、隱睪、闌尾炎、腦外傷、腸梗阻、腎積水、先天性尿道下裂等的發(fā)病原因及概念，術前和術后注意的事項。

3.3 每周一次生活護理 每周三在護士長的帶領下全科護士給患兒做生活護理。通過業(yè)務學習和開展家長座談會讓每一位護士切合實際掌握了豐富的知識，她們在護理過程中能有效的把所掌握的信息傳達給患兒及其監(jiān)護人，取得了患兒及其監(jiān)護人的信任，加深了護患關系。

篇7

我科自2010年5月開展優(yōu)質護理服務示范病房創(chuàng)建工作，在院領導和護理部的支持、監(jiān)督下，在我們科室主任、護士長的帶領下，遵循“以病人為中心，以質量為核心”的宗旨，積極響應，不斷進步，夯實基礎護理，提供優(yōu)質服務，扎實推進優(yōu)質護理服務工作，朝著“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的目標不斷前進。腫瘤內科是全院收治病人較多，工作量較大的科室之一。我科開展段質護理服務病房后，病房變得整齊衛(wèi)生，病人的基礎生活護理做得大有進步，病人非常滿意，護理質量得到了提高，同時也提高了科室的社會效率。在創(chuàng)建優(yōu)質護理示范病房過程中，護士長克服護理人員相對不足的困難，實行分組責任制護理，強化護理人員基礎護理操作培訓。通過一年多的努力，我科取得優(yōu)異成績，現(xiàn)報道如下：

第一、護理人員主動服務意識明顯增強。入院時熱情接待，對患者基礎護理翻身、扣背、洗頭、泡腳等護理服務明顯增強，護患關系更加和諧。

第二，患者滿意度明顯提高。護理部每月對我科進行滿意度調查，病房的患者滿意度由原來的85%上升到了95%以上，患者及家屬紛紛通過各種形式贊美和表揚護士，試點病房的護理工作得到患者及家屬的高度認可。

第三，患者陪護和自聘護工比例降低。由于護士承擔了全部的護理服務，試點病房的患者陪護率明顯下降，特別是聘請一對一護工的比例明顯降低，大大減輕了患者的家庭負擔。

第四，病房秩序進一步好轉。試點病房比以前更加安靜、整潔，為患者創(chuàng)造了良好的休養(yǎng)環(huán)境。

第五、提高了患者對健康知識的知曉率。實施活動以來，護理人員主動為患者提供健康指導的意識明顯增強，患者熟悉入院須知、便民措施，熟知主管護士、藥物性能、飲食要求、安全防范等內容，從患者入院到出院隨時都會為患者進行健康教育，護士利用床頭交接班、做治療時、抓住點滴時間對患者進行健康宣教。

第六，醫(yī)療護理質量進一步得到保障。護士能夠更加細致、全面地掌握患者病情，包括患者心理狀況在內的細微變化，護士也能發(fā)現(xiàn)并及時采取有效措施，保證患者安全。

第七，營造了和諧的護患關系，住院患者投訴為零。護士通過為患者提供全方位整體護理服務，增進了與患者的溝通和交流，拉近了與患者的距離。患者和家屬更加信任和依賴護士，遇到問題愿意告訴自己的責任護士尋求幫助，護士對自己負責的患者更加用心，與患者建立了更加融洽和諧的關系。許多一線護士說，每天早晨一到醫(yī)院，她們都要先問問所管床的患者昨晚情況如何，患者還需要怎樣的護理服務。許多患者也更加依賴護士，如果哪天沒看到自己的責任護士，也會關心地加以詢問。護患關系進一步密切、和諧。

篇8

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）04-0324-02

優(yōu)質護理服務是將“以病人為中心”的護理理念和人文關懷融入到對病人的護理服務中，在提供基礎護理服務和專業(yè)技術服務的同時，加強與病人的溝通交流，為病人提供人性化護理服務。它涉及兩個特征：程序特性和個人特性，即提供護理技術質量的方法、程序；與病人溝通時采用的態(tài)度、行為、語言技巧[1]。我院門診流產室自2012年7月份將優(yōu)質護理服務應用于無痛流產中，人工流產術是意外妊娠的一種補救措施，無痛人工流產手術是指麻醉醫(yī)生通過靜脈注射丙泊酚、芬太尼實施靜脈全身麻醉下，婦科醫(yī)生進行的人工流產術，在手術過程中可減少患者痛苦，無痛流產的實施更體現(xiàn)了人性化的一面，優(yōu)質護理服務可緩解患者生理、心理上的一系列不良反應而保證手術的順利進行。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將我院實施優(yōu)質護理服務前后無痛流產患者分為對照組與實驗組，對每組100名患者進行優(yōu)質護理服務在無痛流產中的探討調查。

1.2 方法 在無痛流產病人就診過程中，對照組采用常規(guī)護理為患者提供服務；實驗組積極開展優(yōu)質護理服務，變被動服務為主動服務，實行細節(jié)，進一步推出“一對一宣教”人性化便民服務措施。具體措施如下：

1.2.1 落實醫(yī)護禮儀培訓內容，強化護理服務意識

充分落實我院禮儀培訓的相關內容，推廣普通話服務，充分領會優(yōu)質護理服務內涵，將禮儀培訓內容靈活應用于工作中，樹立“以病人為中心，以質量為核心”的服務宗旨，實行“首問負責制”，“首迎負責制”，有問必答，實行一站式服務。

1.2.2 健康宣教

實行“一對一宣教”與集體宣教相結合，每日集體宣教兩次，不間斷電視播放宣教片，與病人互動式交流，詳細講解流產后并發(fā)癥，注意事項及術后如何避孕、避免重復流產的相關知識。使流產患者能充分認識到流產的危害，并正確選擇避孕方法。

1.2.3 落實人性化服務措施，變被動服務為主動服務

（1）優(yōu)化服務流程，耐心回答病人提問，術前詳細詢問病人進食情況；“請”、“謝謝合作”、“對不起”等文明用語的運用；與病人做好有效溝通；（2）加強無痛流產患者的安全管理，消除安全隱患，術前協(xié)助病人取合適，術畢協(xié)助病人穿好衣褲，將每位無痛流產后病人護送至休息床，取側臥位，保持病人呼吸道通暢，休息床加床檔，防止病人墜床；（3）術后嚴密觀察病人宮縮及陰道流血的顏色及量；（4）選用業(yè)務突出、技術精湛的護士實行“一針見血”的無痛穿刺技術，穿刺時選擇肘部粗直靜脈，能減輕靜脈注射時刺激血管的疼痛，還有利于在無痛流產手術過程中追加藥物，保證無痛流產手術的順利和安全進行；（5）無痛流產病人清醒后為其送上一杯溫熱的紅糖水；（6）告知病人手術順利，交待注意事項，送病人安全出室并與家屬做好交接。

1.2.4 嚴格無菌操作

保證環(huán)境安靜、舒適，手術人員著裝整潔，嚴格遵守無菌操作規(guī)程及器械清洗流程，嚴格“三查八對”，堅決杜絕醫(yī)院感染事件的發(fā)生。

1.2.5 建立績效考核機制

建立健全完善的績效考核機制，將績效考核成績與浮動工資發(fā)放、職稱晉升、年終考核與星級護士評選掛鉤，充分調動護士工作積極性，提高護士的業(yè)務素質和護理工作質量。

1.3 觀察指標

通過發(fā)放調查問卷與電話隨訪相結合，實驗組與對照組進行對比，并對護理質量進行嚴格考核。

3 討論

經過此次統(tǒng)計數(shù)據(jù)調查可以發(fā)現(xiàn)：優(yōu)質護理服務前后，無痛流產病人對護士工作滿意度有了明顯提高，護理工作質量也有了大幅度提高，充分顯示了實行優(yōu)質護理服務措施在護理工作中的重要性。

3.1 有效的護患溝通是優(yōu)質護理服務在無痛流產中體現(xiàn)的前提

根據(jù)優(yōu)質護理服務的總體要求，護理服務必須讓患者滿意和認可，這就需要護士主動與患者溝通、交流，了解患者身心各方面的需求，及時為他們提供安全、有效的護理[[2]]。在與患者交流時必須要耐心傾聽、及時反饋，以取得更為有效的護理效果。

3.2 安全管理是優(yōu)質護理服務措施在無痛流產中的重要保障

無痛流產病人在術中及麻醉剛清醒時存在較大的安全隱患，有可能出現(xiàn)醫(yī)院感染及護理不良事件。

3.3 主動服務是優(yōu)質護理服務措施在無痛流產中的重要內容

在優(yōu)質護理服務措施實施過程中，要強化服務意識，變被動服務為主動服務，建立完善的績效考核機制，增強護理人員的責任感和使命感，才能有效提高護士的綜合業(yè)務素質和護理工作質量，使優(yōu)質護理服務在無痛流產中得到更大地體現(xiàn)。

參考文獻：

[1] 王建榮，皮紅英，馬燕蘭.新形勢下醫(yī)院優(yōu)質護理服務體系的構建及其實踐 [J]. 護理雜志，2010，27（8B） ： 1201-1203.

篇9

【關鍵詞】冠心??；監(jiān)護病房；優(yōu)質護理服務活動

冠心病是老年人最常見的疾病之一，是影響人民健康和長壽的主要疾病，且ICU病房是醫(yī)院優(yōu)質護理示范工程的重要基地。為了真正意義上提高我院冠心病監(jiān)護病房患者的護理質量，實現(xiàn)優(yōu)質護理服務，我們以2009年11月-2010年11月我院收治的88例冠心病監(jiān)護病房患者為研究對象，隨機分為干預組及對照組，每組44例，對照組實施常規(guī)護理措施，干預組實施優(yōu)質護理服務措施，評價兩組護理效果，現(xiàn)總結如下：

1. 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為2009年11月-2010年11月我院收治的88例冠心病監(jiān)護病房患者，隨機分為干預組及對照組，每組44例。對照組包括男28例，女16例；年齡45-73歲之間，平均年齡為59.21±11.38歲；大學4例、中專9例、高中25例、初中以下6例。干預組包括男26例，女18例；年齡43-74歲之間，平均年齡為60.32±12.42歲；大學3例、中專10例、高中27例、初中以4例。兩組患者在性別、年齡、文化程度等方面無統(tǒng)計學差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理措施，干預組實施優(yōu)質護理服務措施，具體如下：

1）針對危重病人多、病人陪護多，護理人員工作量大等問題，制定了相應的整體護理計劃和護理措施，在準確及時進行藥物治療的同時，實施細致入微的護理和心理疏導，使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

2）在保障患者安全方面，杜絕了壓瘡的發(fā)生，加強了各種管路護理，規(guī)范了重點科室間的患者轉交接流程和“腕帶”使用管理，建立了危急值登記和處置制度以及護理不良事件報告制度，有效防范了不良事件的發(fā)生。

3）為提高護理人員的技能水平，每年舉辦兩期護理技能操作培訓班，結業(yè)后進行考試，要求合格率必須達到100%。每個月，醫(yī)院會組織一次護理學習，進行高難度護理理論培訓。而各科室也會組織護士有針對性地進行技能培訓。

4）為了調動護士的工作積極性，醫(yī)院采取了許多配套措施。例如，加強以“電子病歷”為核心的信息化建設，減少護士手工書寫內容；完善后勤物資下收下送制度，降低護士外出辦事頻率；改進護理工作流程，在工作量大的晨晚間護理及集中治療期間，增加護士人數(shù)；實行人性化管理，根據(jù)護士的個體需求，進行彈性排班。通過護理改革、觀念轉變、技能提升等諸多舉措，把時間還給護士、把護士還給病人，讓護理工作真正貼近病人，讓優(yōu)質護理成為一種“慣例”。

5）注重護理細節(jié)，比如病人保暖問題。首先，患者身上有很多導連線和各種管道不便穿衣服而將衣服反穿，雖然這樣也便于護理病人，但是反穿時衣服容易脫落，易暴露病人肩膀；對有頸內靜脈、鎖骨下靜脈置管或有氣管切開的病人，在護理時不慎使被子往下滑暴露肩膀；意識不清、躁動的病人易使被子下滑暴露肩膀；ICU室內溫度是常年按要求控制在20-24度左右的，肩膀不蓋好容易使病人著涼。因此，應積極改進護理細節(jié)：除常規(guī)的護理方式即多關注患者蓋被子外，設計縫制“保暖護肩帶”，給易暴露肩膀的病人使用，既達到了方便觀察護理病人的目的，又解決了患者肩膀保暖的問題。

1.3 統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析。兩組間比較采用配對資料的t檢驗；設P

2. 結果

兩組護理效果比較如表1，干預組患者投訴率、護理不良事件發(fā)生率均顯著低于對照組（P

3. 討論

優(yōu)質護理是一項系統(tǒng)工程［1］，不是短期行為，不能走過場。其目的就是能真正為社會提供“患者滿意，社會滿意，政府滿意”的優(yōu)質護理服務，為保證此活動落在實處，取得實效，我院院結合實際，開展了工作，其中冠心病監(jiān)護病房由于危重病人多［2］、突發(fā)事件多、糾紛多等特點成為了優(yōu)質護理活動重點科室之一。為了找出突破口，真正意義上提高我院冠心病監(jiān)護病房患者的護理質量，我們以2009年11月-2010年11月我院收治的88例冠心病監(jiān)護病房患者為研究對象，隨機分為干預組及對照組，對照組實施常規(guī)護理措施，干預組實施優(yōu)質護理服務措施，結果發(fā)現(xiàn)，干預組患者投訴率、護理不良事件發(fā)生率均顯著低于對照組（P

參考文獻

篇10

選擇我院2011年4月～2014年12月收治的白血病患者96例，隨機分為優(yōu)質組和對照組，每組48例。所有患者均經過骨髓檢査確診為急性白血病，均符合急性白血病的診斷標準。其中優(yōu)質組男26例，女22例；平均年齡（19.8±7.6）歲。對照組男28例，女20例；平均年齡（19.5±7.9）歲。兩組患者的一般資料方面經過統(tǒng)計處理，不具有差異性（P＞0.05）。

1.2護理

對照組采取常規(guī)護理措施，優(yōu)質組在對照組的護理措施基礎上實施優(yōu)質護理措施，具有措施如下：（1）環(huán)境優(yōu)質護理。為患者提供清潔、衛(wèi)生、舒適的病房環(huán)境，定時開窗通風，并按時進行消毒，減少探視人員，以免發(fā)生交叉感染。（2）心理優(yōu)質護理。由于患者病情比較嚴重，生理上的痛苦比較大，對于化療產生恐懼感。護理人員要給予患者心理疏導，建立患者治療的信心，打消患者的恐懼感，積極配合治療。（3）用藥指導。向患者及其家屬講解所使用的化療藥物的作用以及可能產生的副作用，指導患者正確的預防和觀察各種不良反應，認真對待、配合治療。（4）生活指導。指導患者多飲水，以減輕化療的毒副作用。多進食富含營養(yǎng)、易消化的食物，避免食用辛辣、堅硬、刺激性的食物。每日檢查口腔，盡早發(fā)現(xiàn)口腔潰瘍等疾病。采用軟毛牙刷刷牙，不要使用牙簽剔牙，以免導致牙齦出血。對于鼻腔干癢的患者，可以使用紅霉素軟膏涂抹鼻腔，不要用手挖鼻腔，以免導致感染和出血［4］。指導患者在身體允許的情況下，多到戶外活動，放松心情，增加免疫力。

1.3觀察指標

比較兩組患者的治療依從性以及并發(fā)癥發(fā)生率；采用我院自行設計的滿意度調查表比較兩組的護理滿意度，分為滿意、一般以及不滿意3個等級。

1.4依從性判斷標準

（1）患者接受醫(yī)生制定的治療方案，按照醫(yī)囑完成治療過程，配合護理措施為依從性好。（2）患者不按照醫(yī)囑進行治療，不配合護理工作；或是只能配合其中的一項為不依從。

1.5統(tǒng)計學方法

本次的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行處理分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

優(yōu)質組治療依從性以及護理滿意度均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；優(yōu)質組不良反應發(fā)生率低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。