導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)論文，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

參與本次研究的護(hù)理人員均為我院女性護(hù)理人員，共4名，最小年齡22歲，最大年齡37歲，平均年齡(27．5±5．3)歲;學(xué)歷:中專學(xué)歷0名、專科學(xué)歷4名、大學(xué)及以上0名;職稱:護(hù)士2名、護(hù)師1名、主管護(hù)師1名。

1．2方法

統(tǒng)一護(hù)理人員對基礎(chǔ)護(hù)理的認(rèn)識。一是加強(qiáng)基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)，通過開展小組討論和專題講座形式對護(hù)理人員進(jìn)行統(tǒng)一學(xué)習(xí)培訓(xùn)，讓護(hù)理人員領(lǐng)悟基礎(chǔ)護(hù)理的基本內(nèi)容以及護(hù)理工作對患者的重要性。二是實(shí)踐學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)理論知識后，要求護(hù)理人員結(jié)合實(shí)際護(hù)理工作，將理論知識融入到實(shí)際護(hù)理工作中，護(hù)理隊(duì)伍主管統(tǒng)一考核護(hù)理人員踐行優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念及理論知識情況。

1．3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)均使用SPSS16．0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，計(jì)數(shù)資料使用頻數(shù)和率(%)表示。計(jì)數(shù)資料使用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料和組間比使用t檢驗(yàn)，以P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)可以看到，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，護(hù)理人員的護(hù)理技能得分、疾病知識知曉程度得分顯著提高，護(hù)理技能得分、疾病知識知曉程度與實(shí)施前的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)。實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前后，分別對80例患者的護(hù)理服務(wù)，出現(xiàn)護(hù)理差錯的幾率分別為26．25%和3．75%，患者滿意度分別為78．75%、98．75%，護(hù)理前后出現(xiàn)的護(hù)理差錯幾率與滿意度的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

篇2

選擇2012年1月—2013年10月我院婦產(chǎn)科收治的產(chǎn)婦共88例，按隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為對照組和觀察組各44例。其中觀察組年齡21歲~39歲，平均年齡（28.9±5.1）歲，初產(chǎn)婦35例，經(jīng)產(chǎn)婦9例；對照組年齡22歲~40歲，平均年齡（28.6±5.3）歲，初產(chǎn)婦34例，經(jīng)產(chǎn)婦10例。2組產(chǎn)婦一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理方法

1.2.1對照組

采取傳統(tǒng)的普通常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理。

1.2.2觀察組

給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式進(jìn)行護(hù)理，具體措施如下。

①轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)觀念。

在傳統(tǒng)的常規(guī)功能制護(hù)理中，護(hù)士的工作主要以護(hù)士長排班，發(fā)藥、打針也是遵醫(yī)囑進(jìn)行，其工作主動性和積極性較低，直接影響護(hù)理質(zhì)量及產(chǎn)婦滿意率。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作首先要求通過學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、討論等形式，轉(zhuǎn)變護(hù)理人員的護(hù)理觀念及言行，提高其護(hù)理工作中的主動意識，強(qiáng)調(diào)以患者為中心、全面為患者服務(wù)，以提高患者滿意度為護(hù)理工作目標(biāo)，全方位提升婦產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。

②提升護(hù)理人員整體素質(zhì)。

研究發(fā)現(xiàn)以往護(hù)理人員除了缺乏主動性和積極性外，還存在操作技能不嫻熟、責(zé)任不明確、對患者缺乏了解等現(xiàn)象。醫(yī)院需從制度、物質(zhì)等各層面深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)容和職責(zé)，通過定期的、規(guī)范化培訓(xùn)及操作技能訓(xùn)練，提高各級護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，使其熟練掌握相關(guān)臨床護(hù)理操作技能尤其是急救技能，為人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施提供保障。同時(shí)安排護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)與貫徹《2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動方案》中的有關(guān)內(nèi)容，提高護(hù)理人員積極參與意識，全方位提高護(hù)理質(zhì)量。

③改造護(hù)理環(huán)境，創(chuàng)建溫馨病房。

保持病房和走廊的整潔、干凈、空氣清新，整齊擺放各種物品，為患者營造一個(gè)舒適、溫暖的住院環(huán)境。病房內(nèi)可適當(dāng)粘貼一些宣教的文字、圖片等，擺放一些指導(dǎo)性小冊子，讓產(chǎn)婦和家屬更多了解相關(guān)保健知識，緩解產(chǎn)婦焦慮、恐懼心理。護(hù)理人員每天微笑服務(wù)，定時(shí)更換被服、掃床，保持床單和物品整潔，衛(wèi)生間標(biāo)有一些防跌防滑、防止意外的安全溫馨提示，床頭設(shè)有護(hù)士呼叫燈。盡可能為產(chǎn)婦創(chuàng)造一個(gè)溫馨、整潔的病區(qū)環(huán)境，讓患者得到高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。

④改變排班模式、優(yōu)化工作流程、落實(shí)各班責(zé)任。

改變以往功能制護(hù)理模式，結(jié)合科室具體情況重新制訂各班排班模式及工作流程，實(shí)施護(hù)士小組責(zé)任制護(hù)理模式，對患者從入院至出院、從治療至康復(fù)均提供連續(xù)的、全程的、無縫隙的規(guī)范護(hù)理服務(wù)。各護(hù)理小組內(nèi)根據(jù)護(hù)士個(gè)人能力、性格特點(diǎn)合理安排護(hù)理工作，高年資護(hù)理人員負(fù)責(zé)病情較復(fù)雜較重的患者，低年資護(hù)理人員負(fù)責(zé)病情較簡單較輕的患者。在患者較多的時(shí)候，酌情增加護(hù)理人員，以緩解緊張局面，避免出現(xiàn)護(hù)士手忙腳亂的情況，影響護(hù)理質(zhì)量。明確各小組、各護(hù)士的責(zé)任，通過明確的分工來修訂工作流程，規(guī)范工作秩序，使得整個(gè)護(hù)理工作忙而不亂、有條不紊地進(jìn)行，確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理貫穿整個(gè)護(hù)理過程，使患者得到最高質(zhì)量的服務(wù)。

⑤加強(qiáng)護(hù)患交流與溝通。

護(hù)理人員需加強(qiáng)與產(chǎn)婦的交流與溝通，通過交流了解產(chǎn)婦情況、文化程度、性格特點(diǎn)等，從而實(shí)行針對性的心理安慰與疏導(dǎo)，緩解和消除產(chǎn)婦焦慮、緊張、恐懼等負(fù)面情緒。同時(shí)講解相關(guān)分娩、康復(fù)知識，讓產(chǎn)婦充分意識到分娩是個(gè)正常的生理過程，消除其思想負(fù)擔(dān)，幫助產(chǎn)婦以積極、樂觀的心態(tài)順利度過分娩期與產(chǎn)褥期。

⑥實(shí)行績效考核制度。

通過績效與責(zé)任相掛鉤的績效管理，使護(hù)理人員的工作評價(jià)變得更加公開、透明，根據(jù)護(hù)理人員的工作能力、工作量、護(hù)理質(zhì)量及患者的滿意度等作為考核指標(biāo)，將護(hù)理質(zhì)量與獎金發(fā)放相結(jié)合，體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)得、多勞多得。從而增強(qiáng)護(hù)理人員責(zé)任心、工作積極性和學(xué)習(xí)積極性，將護(hù)理人員的被動護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極主動的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，最終提高護(hù)理質(zhì)量、提升患者滿意度，使患者從中得到實(shí)惠。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組患者滿意率為97.72%，對照組滿意率為84.09%，2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.950，P=0.026）。觀察組患者投訴率為0，對照組投訴率為9.09%，2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.190，P=0.041）。觀察組護(hù)理質(zhì)量評分為（94.13±3.26）分，對照組為（87.94±2.88）分，2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=5.279，P=0.000）

3討論

近年來，隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和進(jìn)步，人們生活水平不斷提高、維權(quán)意識不斷增強(qiáng)，對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)水平和服務(wù)態(tài)度的要求也越來越高。這就需要對傳統(tǒng)的“以疾病為中心”功能制護(hù)理模式進(jìn)行改革，使之向“以病人為中心”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式轉(zhuǎn)變，以滿足社會和患者的醫(yī)療需求。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式的開展能有效提高醫(yī)院的綜合護(hù)理水平，減少醫(yī)患糾紛、縮短住院時(shí)間、降低患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)，同時(shí)提高了患者護(hù)理滿意度。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式大大拓展了護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容，首先要求護(hù)理人員通過加強(qiáng)自身素質(zhì)及專業(yè)知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，使其從以往被動式服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃邮椒?wù)，患者從來院、住院至出院得到全程連續(xù)的、無縫隙的、責(zé)任制整體護(hù)理，真正做到最大限度滿足患者需求、以患者為服務(wù)中心。盡管婦產(chǎn)科護(hù)理工作繁重、風(fēng)險(xiǎn)高、壓力大，本文結(jié)果顯示，通過開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式后，觀察組患者滿意率明顯高于對照組（P<0.05）；觀察組患者投訴率為0，對照組投訴率為9.09%，此外觀察組護(hù)理質(zhì)量評分也較對照組有了明顯提高（P<0.05），取得了令人滿意的效果。我們認(rèn)為除了護(hù)理人員專業(yè)水平提高、責(zé)任心和主動意識增強(qiáng)外，有效的績效考核管理也發(fā)揮了很大作用，通過績效與責(zé)任相掛鉤的績效管理，使得護(hù)理人員的責(zé)任心增強(qiáng)、工作和學(xué)習(xí)積極性明顯提高，護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度得到提升，最終使得患者從中得到實(shí)惠。

篇3

選擇2013年9月我院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)住院病人5500例次。其中肝病內(nèi)科1282例次，肝膽外科928例次，肝病產(chǎn)科904例次，感染病科1506例次，腫瘤科880例次。

1．2方法

1．2．1研究工具采用改良的RMT－PCS量表。根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)需求及我院目前護(hù)理工作實(shí)際情況，量表分為直接護(hù)理項(xiàng)目、間接護(hù)理項(xiàng)目兩大部分，其中直接護(hù)理項(xiàng)目又分為護(hù)理評估、護(hù)理措施、醫(yī)療配合及護(hù)理指導(dǎo)4部分共106項(xiàng)。該量表的內(nèi)容效度（CVI）為0．86，結(jié)構(gòu)效度因子負(fù)荷值＞0．40，Cronbach’sα系數(shù)為0．73。護(hù)理活動起止時(shí)間以秒表測量。直接護(hù)理操作以《三基護(hù)理操作指南》及《?？谱o(hù)理操作》為標(biāo)準(zhǔn)。

1．2．2研究方法由各病區(qū)護(hù)士長提供本病區(qū)護(hù)理工作項(xiàng)目，課題組人員根據(jù)各病區(qū)提供的護(hù)理工作項(xiàng)目進(jìn)行量表設(shè)計(jì)。內(nèi)容包括兩部分：調(diào)查說明，包括本研究的目的、任務(wù)、詳細(xì)的填表說明；調(diào)查表主體，改良的RMT－PCS量表，涵蓋病人直接護(hù)理項(xiàng)目、間接護(hù)理項(xiàng)目種類與時(shí)數(shù)。由經(jīng)過專門培訓(xùn)的護(hù)理人員對各護(hù)理項(xiàng)目的實(shí)際工時(shí)進(jìn)行測定，從護(hù)士進(jìn)入病房與病人開始交流時(shí)開始計(jì)時(shí)，以秒表測量，到完成直接護(hù)理操作離開病人時(shí)終止計(jì)時(shí)，每項(xiàng)操作測定20次，計(jì)算其平均值；如一個(gè)項(xiàng)目需多名護(hù)士同時(shí)操作，時(shí)間為測得值除以護(hù)士人數(shù)，取均值為該項(xiàng)目的一次工時(shí)；間接護(hù)理時(shí)間是指間接為病人提供護(hù)理所需的時(shí)間，不涉及具體病人及病情，取7d時(shí)間的平均值。用單盲法對病人每日的護(hù)理需求項(xiàng)目在量表中予以勾選，以計(jì)算病人每日所需的護(hù)理量和護(hù)理時(shí)數(shù)。

1．2．3評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)每位病人每日所需護(hù)理項(xiàng)目的時(shí)數(shù)將各個(gè)病區(qū)病人進(jìn)行分類，第1類指病人在24h內(nèi)所需護(hù)理時(shí)數(shù)在0h～2h，病人嚴(yán)重度為0．50～0．74；第2類指病人在24h內(nèi)所需護(hù)理時(shí)數(shù)為2h～4h，病人嚴(yán)重度為0．75～1．74；第3類是指病人在24h內(nèi)所需護(hù)理時(shí)數(shù)為4h～10h，病人嚴(yán)重度為1．75～3．74；第4類是指病人在24h內(nèi)所需護(hù)理時(shí)數(shù)在10h以上，病人嚴(yán)重度為3．75～5．00。比較30d內(nèi)各病區(qū)各類病人數(shù)及各病區(qū)工作量指數(shù)及病人嚴(yán)重度。③按照改良的RMT－PCS量表護(hù)理人力分配比率計(jì)算出各病區(qū)所需護(hù)理人員數(shù)量，乘上休假系數(shù)1．5，得出一個(gè)病區(qū)根據(jù)病人分類系統(tǒng)計(jì)算出應(yīng)配置的護(hù)理人數(shù)。

1．2．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS11．5統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，運(yùn)用頻數(shù)、平均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差、百分比等進(jìn)行描述。

2結(jié)果

各病區(qū)每日平均工作量指數(shù)、平均病人嚴(yán)重度及所需護(hù)理人員情況依據(jù)病人的自我照顧能力將嚴(yán)重度指數(shù)定為：第1類0．5，第2類1．0，第3類2．5，第4類5．0?？偣ぷ髁恐笖?shù)＝每類病人人數(shù)×嚴(yán)重度指數(shù)；每日平均工作量指數(shù)＝總工作量指數(shù)／30d；平均病人嚴(yán)重度＝總工作量指數(shù)／病人總數(shù)。根據(jù)計(jì)算公式護(hù)士人數(shù)＝（每日直接護(hù)理時(shí)間總和＋每日間接護(hù)理時(shí)間總和）／每名護(hù)士每天工作時(shí)間×1．5（為休假系數(shù)）。

3討論

應(yīng)用病人分類系統(tǒng)進(jìn)行護(hù)理人力配置是國外最普遍的護(hù)理人力配置的方法。本研究應(yīng)用改良的MRT－PCS量表，根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)需求及我院目前護(hù)理工作實(shí)際情況，首先確定病人所需護(hù)理活動項(xiàng)目，對各項(xiàng)護(hù)理活動做工時(shí)測定并量化轉(zhuǎn)換為不同的點(diǎn)數(shù)，然后將各項(xiàng)點(diǎn)數(shù)相加，計(jì)算出總點(diǎn)數(shù)，按總點(diǎn)數(shù)將病人分類，計(jì)算出每日每位病人所需的護(hù)理時(shí)數(shù)、護(hù)理工作量、病人嚴(yán)重度，作為護(hù)理人力配置的依據(jù)。在進(jìn)行護(hù)理工時(shí)測定時(shí)，既考慮到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以提高基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量為切入點(diǎn)，通過專業(yè)的護(hù)理活動，為病人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，將觀察病人的病情和心理變化、人文關(guān)懷及健康教育等融入護(hù)理操作中，避免了以往單一、機(jī)械的操作模式，同時(shí)又體現(xiàn)傳染病?？漆t(yī)院的?？菩枨蟆⒉∪诵枨蠹吧鐣枨?。本研究針對2013年9月我院肝病內(nèi)科、肝膽外科、肝病產(chǎn)科、感染病科及腫瘤科共5個(gè)病區(qū)的住院病人。根據(jù)每天每個(gè)病人的護(hù)理時(shí)數(shù)進(jìn)行歸類，5個(gè)病區(qū)均以1類、2類病人為多，尤其是肝病內(nèi)科，由于收治的病人均為急慢性肝病病人，生活自理能力高，護(hù)理量少。因此，幾乎全部為1類、2類病人，3類病人較少，無4類病人，4類嚴(yán)重病人多轉(zhuǎn)入我院重癥監(jiān)護(hù)室治療，這與我院傳染病?？漆t(yī)院實(shí)際情況相符合。由于5個(gè)病區(qū)收治病種完全不同，本研究結(jié)果顯示，病人的嚴(yán)重度及工作量亦不相同。本研究結(jié)果顯示，各病區(qū)病人嚴(yán)重度及護(hù)理工作量有區(qū)別，肝病產(chǎn)科病人嚴(yán)重度最高，肝膽外科次之，腫瘤科、感染病科再次之，肝病內(nèi)科病人嚴(yán)重度最低。究其原因可能是我院為傳染病?？漆t(yī)院，外科及產(chǎn)科收治的病人均有肝病基礎(chǔ)。因此，病人的嚴(yán)重度要比同類研究略高，而肝病內(nèi)科收治的病人主要為急慢性肝病病人，臨床癥狀總體相對較輕，其病人嚴(yán)重度及護(hù)理工作量也相應(yīng)較輕。本研究還顯示，護(hù)理工作量與平均病人嚴(yán)重度密切相關(guān)，嚴(yán)重度越高，基本護(hù)理、治療需求的點(diǎn)數(shù)越高，護(hù)理工作量越大。在護(hù)理時(shí)間分布上，有研究發(fā)現(xiàn)，直接護(hù)理時(shí)間與疾病嚴(yán)重程度及病人自理能力相關(guān)，病人疾病越嚴(yán)重，自理能力越低，護(hù)理需求越高，護(hù)理工作量相應(yīng)增加。本研究直接護(hù)理為任何需與病人直接接觸或需病人在場方能進(jìn)行的護(hù)理操作，其計(jì)時(shí)為從護(hù)士進(jìn)入病室開始與病人交流時(shí)起，到完成直接護(hù)理操作離開病人時(shí)止，克服了空間差異的影響，測得病人直接護(hù)理時(shí)間較準(zhǔn)確。肝病內(nèi)科、腫瘤科、感染科、肝膽外科及肝病產(chǎn)科的直接護(hù)理時(shí)間呈遞增現(xiàn)象。直接護(hù)理時(shí)數(shù)的多少充分體現(xiàn)護(hù)理是否到位，直接影響護(hù)理服務(wù)的效果。研究報(bào)道，護(hù)理工作應(yīng)以直接護(hù)理服務(wù)為主，理想的護(hù)理時(shí)間分配應(yīng)為直接護(hù)理時(shí)間大約占60％，間接護(hù)理時(shí)間占30％，本研究與上述結(jié)果相似，符合優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以病人需求為中心的護(hù)理模式。改良的RMT－PCS量表從護(hù)理工作量與平均病人嚴(yán)重度進(jìn)行護(hù)理人員配置較優(yōu)質(zhì)護(hù)理責(zé)任制包干更優(yōu)越，打破由護(hù)士長根據(jù)病人總數(shù)將床位平均分配給每個(gè)護(hù)士，使每個(gè)護(hù)士包干一定數(shù)量病人的護(hù)理工作，造成病情相對較輕的病人護(hù)理資源過剩，而病情危重病人護(hù)理資源不足，從而影響護(hù)理質(zhì)量和綜合救治水平的狀況，通過病人分類系統(tǒng)進(jìn)行人員配置避免造成忙閑不均使基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理到位，特別是危重病人護(hù)理更加優(yōu)質(zhì)。本研究通過改良的RMT－PCS量表，在深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)過程中，以科學(xué)測量護(hù)理工作量為抓手，對護(hù)理人力成本進(jìn)行全面、科學(xué)的評估，為護(hù)理人員的績效考核提供依據(jù)，并在此基礎(chǔ)上制訂出合理的獎懲激勵機(jī)制，做到多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)酬，充分調(diào)動護(hù)士工作積極性，激發(fā)潛能，發(fā)揮人力資源的最大效益，提高工作效率，整合個(gè)人利益與醫(yī)院整體利益，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。同時(shí)，本研究通過改良的RMT－PCS量表，可以客觀地評估各護(hù)理單元工作量，為科學(xué)調(diào)配、有效利用護(hù)理人員及保障護(hù)理安全、護(hù)理質(zhì)量提供一種新的科學(xué)管理方法，做到人盡其才、事盡其功，確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理更好的落實(shí)。

篇4

產(chǎn)科母嬰病房共27張床,護(hù)士12名,床位比：5：2；其中護(hù)士4名,護(hù)師2名,主管護(hù)師4名,副主任護(hù)師2名,護(hù)士長1名。本科主要收治正常孕產(chǎn)婦和高危孕產(chǎn)婦。2011年6月開始實(shí)行新的服務(wù)模式,即優(yōu)質(zhì)護(hù)理的同時(shí)開展母嬰床旁護(hù)理新模式,1名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)6~8例患者,從入院到出院,全程連續(xù)的床旁整體護(hù)理,保證1例患者有1名相對固定的責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)。以改革護(hù)理模式為起點(diǎn),分為對照組和研究組,對照組為2010年6月~2011年6月本院產(chǎn)科在傳統(tǒng)護(hù)理模式下的患者共1252例,順產(chǎn)432例,剖宮產(chǎn)820例,高危孕產(chǎn)婦52例,其中妊娠合并內(nèi)科疾病16例,產(chǎn)后大出血7例,其他并發(fā)癥3例；研究組為2011年6月~2012年6月示范工程建設(shè)過程中實(shí)行的優(yōu)質(zhì)護(hù)理創(chuàng)新服務(wù)模式下收治的患者共1616例,順產(chǎn)455例,剖宮產(chǎn)1161例,高危孕產(chǎn)婦61例,其中妊娠合并內(nèi)科疾病25例,產(chǎn)后大出血2例,其他并發(fā)癥5例。兩組患者高危病種比例上比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

①改變以往陳舊的功能制集中式的服務(wù)模式,把護(hù)士分組責(zé)任到人,即每名護(hù)士負(fù)責(zé)6~8例患者,對負(fù)責(zé)的患者進(jìn)行整體的床旁護(hù)理(包括母親和新生兒),使準(zhǔn)媽媽和準(zhǔn)爸爸能親眼看到和學(xué)會新生兒的護(hù)理,包括洗澡、撫觸、臍部、臀部護(hù)理和母乳喂養(yǎng)知識等。②護(hù)士根據(jù)職稱、學(xué)歷、工作年現(xiàn)和臨床能力分等級管理。③明確責(zé)任護(hù)士職責(zé)：即每位責(zé)護(hù)對分管的患者從入院到出院的護(hù)理、治療、病情觀察、心理護(hù)理、健康宣教、護(hù)理記錄等全面負(fù)責(zé),做到8h在崗,24h負(fù)責(zé)。④完善護(hù)理績效考核,提高護(hù)士的工作積極性：分別從護(hù)理工作量、技術(shù)難度、護(hù)理質(zhì)量、班別、滿意度和勞動紀(jì)律這幾方面來考核。⑤根據(jù)新的護(hù)理工作模式改革護(hù)理工作流程：晨護(hù)-晨會交班-床旁交班-新生兒護(hù)理(處置、洗澡、撫觸)-處理醫(yī)囑-負(fù)責(zé)患者處置-與患者溝通貫穿整個(gè)工作中-健康宣教-書寫護(hù)理記錄-晚間護(hù)理-終末質(zhì)控。⑥實(shí)行彈性排班,加強(qiáng)晨晚間護(hù)理：根據(jù)病區(qū)具體情況進(jìn)行動態(tài)分工,責(zé)護(hù)分組,每名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)7例患者,在晨晚間基礎(chǔ)護(hù)理工作繁忙期間,安排早晚班協(xié)助夜班做好晨晚間護(hù)理。⑦簡化護(hù)理文件的書寫,節(jié)省時(shí)間進(jìn)行床旁整體護(hù)理。⑧提供后勤下送服務(wù),減少護(hù)士跑外時(shí)間,貼近患者、服務(wù)患者、增加與患者的接觸與溝通、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

1.3評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

比較實(shí)施創(chuàng)新服務(wù)模式與舊的傳統(tǒng)的服務(wù)模式的患者的滿意度。采用自行設(shè)計(jì)的滿意度調(diào)查表。①出院患者滿意度調(diào)查由病區(qū)責(zé)護(hù)每月調(diào)查1次,護(hù)理部每季度調(diào)查1次,內(nèi)容包括基礎(chǔ)護(hù)理、服務(wù)態(tài)度、生活照顧、健康宣教、安全、用藥、飲食、出院功能鍛煉、注意事項(xiàng)和復(fù)診時(shí)間等。②健康教育滿意度調(diào)查同上,內(nèi)容包括入院宣教、飲食指導(dǎo)、檢查用藥指導(dǎo)、治療操作指導(dǎo)、手術(shù)前后護(hù)理注意事項(xiàng)指導(dǎo)、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)、出院宣教等。每項(xiàng)分為“非常滿意”、“滿意”“一般”“不滿意”4項(xiàng),滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

研究組出院患者滿意度為95.98%,高于對照組的73.96%；健康宣教的滿意度97.52%高于對照組的81.95%；兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

篇5

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篇6

2011年河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部頒布的，在全國范圍內(nèi)開展《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程》［1］活動。制定了《2011年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動方案》，使優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在全院開展，為提高導(dǎo)醫(yī)臺護(hù)理服務(wù)量，達(dá)到使患者滿意、社會滿意、政府滿意的目的，結(jié)合導(dǎo)醫(yī)臺的特點(diǎn)，以人性化、整體化、專業(yè)化為理念，開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動。

1 一般資料

本院為洛陽市規(guī)模最大的三級甲等醫(yī)院，門診每日就診量2千余人，每日入院患者150～200余人，為提高門診導(dǎo)醫(yī)服務(wù)質(zhì)量，導(dǎo)醫(yī)護(hù)士由5名增加到30名，導(dǎo)醫(yī)臺由門診一樓服務(wù)臺擴(kuò)展至門診全部樓層和各住院部一層，服務(wù)范圍由單一的門診導(dǎo)醫(yī)轉(zhuǎn)變?yōu)閺膶?dǎo)診、候診、就診、檢查、到辦理入院手續(xù)、護(hù)送入病區(qū)等，為患者提供無縫隙的全院、全程導(dǎo)診護(hù)理服務(wù)。

2 方法

2.1 轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，在實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前，多次組織全科護(hù)理人員召開會議，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”評審標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)文件精神，對照標(biāo)準(zhǔn)逐條梳理，逐一落實(shí)。結(jié)合導(dǎo)醫(yī)臺的特點(diǎn)進(jìn)行分析與討論，明確護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容，在導(dǎo)醫(yī)服務(wù)過程中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的意義，認(rèn)識夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)對提高護(hù)理質(zhì)量，保證護(hù)理安全，提升患者滿意度，減少護(hù)患糾紛的重要性和必要性，使護(hù)士自覺改變“患者要我服務(wù)”為“我要為患者服務(wù)”的理念［2］。

2.2 提升護(hù)士自身素質(zhì)，塑造窗口服務(wù)形象，導(dǎo)醫(yī)護(hù)士是醫(yī)院的“形象大使”，使第一時(shí)間與患者接觸的醫(yī)務(wù)人員。導(dǎo)醫(yī)護(hù)士的整體形象代表著醫(yī)院的服務(wù)態(tài)度、管理水平、工作質(zhì)量、及醫(yī)院形象［3］，邀請禮儀專家為導(dǎo)醫(yī)護(hù)士傳授禮儀服務(wù)知識和現(xiàn)場指導(dǎo)，從坐姿、站姿、接送物品、指引路線時(shí)的手姿、與患者交流時(shí)的面部表情等方面進(jìn)行規(guī)范培訓(xùn)，塑造窗口護(hù)士形象：淡妝上崗，服裝、標(biāo)識統(tǒng)一，導(dǎo)醫(yī)標(biāo)識醒目，實(shí)施站立式、流動。推行護(hù)理服務(wù)“三主動”：導(dǎo)醫(yī)護(hù)士主動迎接、問候患者；年老體弱者主動上前攙扶；行動不便者主動提供輪椅、平車，同時(shí)將主動服務(wù)患者的質(zhì)量和例數(shù)納入個(gè)人護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。

2.3 規(guī)范服務(wù)用語，增強(qiáng)護(hù)士語言溝通能力，本院大部分就診患者來自農(nóng)村。如用醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語與其溝通交流，患者可能無法理解導(dǎo)醫(yī)護(hù)士所傳遞的信息，因此良好的語言溝通能力、標(biāo)準(zhǔn)的普通話，使導(dǎo)醫(yī)護(hù)士所具備的基本條件。當(dāng)與患者交流時(shí)要面帶微笑、集中精力、認(rèn)真傾聽，必要時(shí)配合適當(dāng)?shù)闹w語言，使患者倍感信任和依賴，要換位思考，理解患者，幫助解決就診過程中遇到的問題，縮短就診時(shí)間。

2.4 優(yōu)化服務(wù)流程 針對門診患者流量大，醫(yī)技檢查、檢驗(yàn)高峰期多集中在上午，患者停留、等候時(shí)間長等特點(diǎn)，完善導(dǎo)醫(yī)各環(huán)節(jié)工作流程，健全科室規(guī)章制度，明確崗位職責(zé)，建立工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，使各崗位工作有章可循，既縮短了患者的侯診時(shí)間，又提高了服務(wù)質(zhì)量。

2.5 創(chuàng)造舒適的就診環(huán)境 大廳內(nèi)設(shè)置溫馨清晰的中英文標(biāo)識提示欄，布局合理安排，保持環(huán)境清潔、光線充足、溫度適宜、定時(shí)通風(fēng)、定期消毒，避免交叉感染。掛號、收費(fèi)、辦理入院、新農(nóng)合直補(bǔ)等服務(wù)窗口專人負(fù)責(zé)，設(shè)置一米線，保護(hù)患者隱私，實(shí)施彈性排班，就診高峰增加導(dǎo)診人員，及時(shí)管理疏導(dǎo)，分流候診人員，避免三長一短現(xiàn)象，創(chuàng)造舒適、安全的就診環(huán)境，方便患者就診。

3 討論

通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施，規(guī)范了導(dǎo)醫(yī)護(hù)士的服務(wù)行為標(biāo)準(zhǔn)，改變了工作作風(fēng)，主動服務(wù)意識加強(qiáng)，做到以人為本，體現(xiàn)人性化關(guān)愛，為患者提供溫馨、舒心、放心的就醫(yī)環(huán)境和安全、高效的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

護(hù)士的工作積極性得到提高：在實(shí)施全院、全程導(dǎo)醫(yī)護(hù)理服務(wù)過程中，融入人性化、親情化護(hù)理服務(wù)，拉近了護(hù)士與患者的距離，使患者有了歸屬感，護(hù)士與患者接觸時(shí)間增加，及時(shí)發(fā)現(xiàn)候診過程中患者的病情變化、心理變化、護(hù)理需要，及時(shí)采取措施，密切護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

患者滿意度得到提高：活動開展以來，門診服務(wù)質(zhì)量明顯提高，窗口一米線、候診秩序明顯改善、患者候診時(shí)間縮短、大廳各類治安事件減少，導(dǎo)醫(yī)護(hù)士多次受到患者的好評及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的獎勵，實(shí)現(xiàn)了導(dǎo)醫(yī)臺護(hù)理服務(wù)零投訴。

參考文獻(xiàn)

篇7

一、以身作則，任勞任怨。

在工作中恪盡職守，履行本職，經(jīng)常早來晚走，放棄了無數(shù)個(gè)節(jié)假日，特別是在新院搬遷前后，更是加班加點(diǎn)，不分晝夜，新院、老院兩邊跑，積極參會領(lǐng)任務(wù)，認(rèn)真部署干工作。在醫(yī)院整體搬遷過程中，帶領(lǐng)全科護(hù)士，不分晝夜、加班加點(diǎn)，做到隨叫隨到，保證新醫(yī)院門診工作順利開展。在醫(yī)院搬遷后，醫(yī)院為了滿足病人更高的就醫(yī)需求，籌劃成立了體檢中心，我本人還兼職體檢中心護(hù)士長，在體檢中心剛成立的日子里，從房間的清理、物品的準(zhǔn)備、設(shè)施的擺放，到各項(xiàng)制度的建立與完善，事無巨細(xì)，都要親自安排，經(jīng)常護(hù)理部、體檢中心兩邊跑，因體檢中心人員短缺，經(jīng)常加班加點(diǎn)，制定體檢套餐及錄入體檢人員信息，及時(shí)打印體檢報(bào)告冊交于體檢單位，在體檢中心一年的工作中，完成體檢5000余人次，收到了良好的社會及經(jīng)濟(jì)效益。

二、優(yōu)化護(hù)理管理，保證護(hù)理安全。

從事護(hù)理管理工作十幾年來，使我深深體會到：護(hù)理管理者是一個(gè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的核心，護(hù)理管理者的管理理念及工作作風(fēng)影響著整個(gè)團(tuán)隊(duì)的發(fā)展及方向。因此在注重自身提高的同時(shí)，我更知道我是一名護(hù)理管理者，我的職責(zé)是帶領(lǐng)全體護(hù)士共同進(jìn)步，只有這樣才能更好的服務(wù)于病人。充分發(fā)揮護(hù)理管理職能，做好護(hù)理質(zhì)量控制，針對問題采取有效措施。根據(jù)護(hù)理部全年工作計(jì)劃，制定護(hù)理工作計(jì)劃，特別是"三基"考核、?？谱o(hù)士培養(yǎng)等更是詳細(xì)而具體。每月進(jìn)行一次質(zhì)量全面檢查，每周隨機(jī)檢查，及時(shí)找出護(hù)理工作中的隱患，解決護(hù)理疑難問題，推廣護(hù)理新方法。制定每月隨機(jī)考核計(jì)劃，內(nèi)容明確具體，并每季度組織一次理論考試，提高理論知識熟練度，培養(yǎng)護(hù)理新人才。積極參加科室業(yè)務(wù)查房和護(hù)理不良事件討論分析會，聽取護(hù)士心聲，運(yùn)用所學(xué)知識指導(dǎo)臨床工作，使科室的護(hù)理工作質(zhì)量穩(wěn)步提升。加強(qiáng)護(hù)理人員的護(hù)理安全管理、護(hù)理不良事件知識培訓(xùn)，每季度組織內(nèi)科系統(tǒng)業(yè)務(wù)學(xué)次，對護(hù)士進(jìn)行安全教育，提高護(hù)士的安全意識，保障護(hù)理安全。

三、努力鉆研業(yè)務(wù)，狠抓內(nèi)涵建設(shè)。

作為一名護(hù)理管理者，我深知護(hù)理技術(shù)的熟練與否關(guān)系著病人生命安危，因此首先從自我做起狠抓內(nèi)涵，不斷鉆研業(yè)務(wù)，學(xué)習(xí)先進(jìn)的護(hù)理技術(shù)，及時(shí)改進(jìn)護(hù)理方法，使護(hù)理質(zhì)量不斷提高。利用業(yè)余時(shí)間刻苦攻讀高護(hù)專科及本科課程，于2001年、2010年以優(yōu)異的成績分別取得了?？萍氨究茖W(xué)歷。同時(shí)積極帶頭參加技術(shù)競賽，2007年，在唐山市衛(wèi)生局組織的"天使杯"護(hù)理技能競賽活動中，取得了"優(yōu)秀選手"的稱號，同年還被評為唐山市"優(yōu)秀護(hù)士".2008年，在河北省衛(wèi)生廳舉辦的全省護(hù)士崗位技能競賽中，我作為參賽選手參加理論考試，取得了團(tuán)體第一名的優(yōu)異成績。2012年，在唐山市衛(wèi)生局組織的護(hù)理技能競賽活動中，取得了個(gè)人第一名的優(yōu)異成績。

四、優(yōu)化優(yōu)質(zhì)服務(wù)，患者滿意稱贊。

根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對內(nèi)科各護(hù)理單元進(jìn)行嚴(yán)格的督導(dǎo)、檢查，保證優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)正常有序的開展，全面推行"改革護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理水平"的工作宗旨，指導(dǎo)各護(hù)理單元對護(hù)士進(jìn)行分層管理并完善護(hù)士績效考核方法和激勵機(jī)制，調(diào)整了護(hù)理排班模式，實(shí)行"分床到人，包干負(fù)責(zé)"的小組負(fù)責(zé)制，使各崗位"能級對應(yīng)",確保"環(huán)節(jié)時(shí)段和高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)段"的彈性排班方法，保證了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的良性、穩(wěn)步推進(jìn)。其中內(nèi)分泌科開展的"魅力健教知行糖笑" 為主題的糖尿病精細(xì)化護(hù)理健康教育活動，受到患者的一致好評。通過一系列的有效措施的實(shí)施，護(hù)理服務(wù)質(zhì)量明顯提高，護(hù)患關(guān)系得到了有效的改善，大多數(shù)護(hù)士都曾受到患者的口頭或書信表揚(yáng)，護(hù)理服務(wù)滿意度達(dá)到99%以上，年內(nèi)無護(hù)理服務(wù)投訴事件發(fā)生。

五、開展護(hù)理科研，提升專業(yè)水平。

在多年的工作中，我既注意了把所學(xué)知識應(yīng)用于護(hù)理管理及臨床實(shí)踐中，又注意了總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)，還積極投入到各科開展的新項(xiàng)目、新技術(shù)等科研工作中，不斷升華自己的理論水平，積極參與科研及撰寫論文。在開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的同時(shí)，不斷的積累總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，積極撰寫論文，參與科研。

篇8

引言

追求效益是護(hù)理工作的最終目標(biāo)，每一個(gè)護(hù)理工作者都要有價(jià)值理念，以最低成本向社會提供最優(yōu)化的護(hù)理服務(wù)，充分發(fā)揮醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益，提高醫(yī)院的競爭能力。價(jià)值工程把護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)與護(hù)理耗費(fèi)指標(biāo)相聯(lián)系建筑工程論文，從而衡量工作效益，使護(hù)理管理更具科學(xué)性和系統(tǒng)性。

1 價(jià)值工程的模型

價(jià)值工程是一種以“提高某種事物價(jià)值為目的”的科學(xué)方法，[1]其實(shí)質(zhì)是研究消費(fèi)單位費(fèi)用所能得到的功能量是多少，即價(jià)值系數(shù)中國學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)。可用公式表達(dá)為：

根據(jù)價(jià)值工程的原理，在提供護(hù)理服務(wù)工作過程中，成本與質(zhì)量之間衍化為一個(gè)強(qiáng)度指標(biāo)，它們的比值反映了護(hù)理服務(wù)的有效程度。其數(shù)學(xué)模型為：

護(hù)理服務(wù)強(qiáng)度指標(biāo)（V）

提高服務(wù)強(qiáng)度指標(biāo)（V）是價(jià)值工程的落足點(diǎn)。在一定條件下，提高強(qiáng)度指標(biāo)（V）的途徑可綜合為四種：

（1）質(zhì)量穩(wěn)定，成本下降（Q/C=V）；

（2）成本略有提高，質(zhì)量有更大提高（Q/C=V）；

（3）成本不變建筑工程論文，質(zhì)量提高；（Q/C=V）；

（4）質(zhì)量提高，成本降低（Q/C=V）。

2 價(jià)值工程在醫(yī)院護(hù)理管理工作中的運(yùn)用

2.1有利于護(hù)理人力資源合理分配及科學(xué)管理 “又想馬兒跑，又想馬兒不吃草”是目前一些醫(yī)院對待護(hù)理人員管理的現(xiàn)狀，護(hù)士減員成為降低醫(yī)院成本項(xiàng)目之一，致使醫(yī)院床護(hù)比離1：0.4相差甚遠(yuǎn)，醫(yī)護(hù)比接近1：1，護(hù)士人力資源配備嚴(yán)重不足，在人員調(diào)配上捉襟見肘，這與價(jià)值工程的科學(xué)內(nèi)涵相背離。護(hù)理工作連續(xù)性強(qiáng)、強(qiáng)度大，合理的人員配備是保證護(hù)理工作質(zhì)量與效益的前提建筑工程論文，靠減員來獲取效益實(shí)不可取，更不可能保證質(zhì)量，在前提一樣的情況下，科學(xué)配備護(hù)理人員，成本看似略有提高，但為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意護(hù)理服務(wù)取得效益則更大。

2.2 運(yùn)用價(jià)值工程評價(jià)護(hù)理工作效益運(yùn)用價(jià)值工程，可以在護(hù)理工作中，把降低物耗、時(shí)耗作為提高價(jià)值系數(shù)及下一次行動的目標(biāo)之一，價(jià)值思想就成為反饋的指導(dǎo)思想。

2.2.1優(yōu)化護(hù)理操作流程 將操作流程分解，讓不同的護(hù)士進(jìn)行操作建筑工程論文，把用時(shí)最短、操作最優(yōu)的步驟固定下來，形成新的操作規(guī)程，訓(xùn)練全體護(hù)士按新的操作規(guī)范進(jìn)行操作，節(jié)約工作時(shí)間，降低工作成本，提高工作效益中國學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)。

2.2.2 價(jià)值工程為評價(jià)護(hù)士工作水平提供了科學(xué)依據(jù)。如果我們只看護(hù)理效果，而不把它放到物質(zhì)、時(shí)間和精力消耗中去考察，那么我們的評價(jià)就沒有縱橫可比性，不能確切地評價(jià)護(hù)士水平的高低。如：在排除特殊影響因素情況下，甲護(hù)士完成一個(gè)病人的洗胃建筑工程論文，用去十五分鐘，而乙護(hù)士給同樣的病人洗胃花了三十分鐘，都收到了同樣的效果。但誰的工作水平高？顯然只依據(jù)最終護(hù)理效果是不能做出正確評價(jià)的，因?yàn)闀r(shí)間長短體現(xiàn)了業(yè)務(wù)素質(zhì)的區(qū)別。

2.2.3為各班次、常規(guī)工作設(shè)計(jì)護(hù)理路徑，剔除那些重復(fù)的環(huán)節(jié)和勞動，使護(hù)理工作安排更科學(xué)，總之，功能發(fā)揮得越好，管理的效益越大。[2]

3 V值的量化分析及其控制作用

3.1 V值用于相同性質(zhì)和規(guī)模的單位、科室之間的效益比較。V值在一定程度上反映了管理效益水平，可作為檢查評比護(hù)理管理工作的一個(gè)重要的客觀指標(biāo)中國學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)。相同性質(zhì)和規(guī)模的單位、科室建筑工程論文，用V值統(tǒng)一評比標(biāo)準(zhǔn)，盡可能減少評比中的主觀判斷因素帶來的誤差，使評比工作更具體更合理。如表一所示，丁醫(yī)院的V值最大，說明其管理效益最好。

3.2 V值用于管理單位自身的控制管理。把“V值”應(yīng)用于管理，使管理人員抓管理效果而不忽視費(fèi)用開支，以最小的費(fèi)用獲得必要的足夠的功能；使技術(shù)與經(jīng)濟(jì)掛鉤，克服片面抓經(jīng)濟(jì)或片面抓技術(shù)的傾向，將單位的社會效益與經(jīng)濟(jì)效益有機(jī)聯(lián)系起來，正確處理兩者的關(guān)系。如圖一建筑工程論文，

甲醫(yī)院99年的V值降低了，

能及時(shí)提醒管理人員查找

原因，有的放矢地解決問題，

從而實(shí)行有效的控制管理。

在管理工作中，對V值進(jìn)行回顧性、前瞻性和現(xiàn)狀分析，在制訂計(jì)劃、確定目標(biāo)、預(yù)測結(jié)果等各個(gè)方面都有重要意義，值得進(jìn)一步探討和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]任延榮、劉慶歐.衛(wèi)生管理技術(shù)基礎(chǔ).北京：北京醫(yī)科大學(xué)、中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社.1992.291-311

[2]蔣翔等醫(yī)院科室管理價(jià)值工程效益評價(jià)實(shí)證研究[J]中國醫(yī)院管理，2006，26（11）：70-71

篇9

筆者所在科從衛(wèi)生部推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開始，建立了本科護(hù)士的績效考核標(biāo)準(zhǔn)，用數(shù)據(jù)對個(gè)人的工作表現(xiàn)進(jìn)行客觀評價(jià)，嘗試將績效量化考核應(yīng)用于護(hù)士獎金分配中，取得了滿意的效果，現(xiàn)將體會報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 筆者所在科為關(guān)節(jié)骨病科，開放病床40張，主管護(hù)士4人，護(hù)師2人，護(hù)士10人，護(hù)工1人。

1.2 方法

1.2.1 統(tǒng)一學(xué)習(xí)工作流程標(biāo)準(zhǔn) 把患者的要求和期望轉(zhuǎn)為質(zhì)量要求，細(xì)化每一個(gè)具體活動流程和過程標(biāo)準(zhǔn)，事事有規(guī)范，根據(jù)?？铺攸c(diǎn)，對質(zhì)量環(huán)節(jié)中的每一個(gè)程序和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行個(gè)性化設(shè)計(jì)，明確崗位職責(zé)及分工。

1.2.2 科室成立質(zhì)量管理考核小組 護(hù)士長負(fù)責(zé)護(hù)理工作的全面管理及對組長、護(hù)士工作進(jìn)行檢查、指導(dǎo)和考核；組長對科內(nèi)每位護(hù)士工作的完成情況進(jìn)行檢查和考核；各護(hù)士對照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行自查和互查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告，以彌補(bǔ)工作中的不足，同時(shí)也對護(hù)士長和組長的工作進(jìn)行監(jiān)督【sup】［1］【/sup】。

1.2.3 績效考核表的設(shè)計(jì) 把科室護(hù)理人員每月的獎金分為績效獎金和量化獎金。在充分征求護(hù)理人員意見的基礎(chǔ)上，制訂護(hù)理人員各項(xiàng)考評細(xì)則，根據(jù)護(hù)理工作特點(diǎn)，制定相應(yīng)的分值。

1.2.3.1 績效獎金占總獎金的70%，從德、能、勤、績四方面考核，總分為100分。德（10分）：即規(guī)范執(zhí)行、滿意度、投訴、表揚(yáng)；能（20分）：操作理論、培訓(xùn)、早會提問、綜合能力；勤（10分）：出勤、晚夜班、勞動紀(jì)律、在崗情況；績（60分）：工作質(zhì)與量。

1.2.3.2 根據(jù)績效得分計(jì)算績效獎金方法 每人每月的績效總得分德+能+勤+績+加分，算出科室人員績效總得分，70%總獎金/績效總分每人每份獎金，即績效獎，再乘以個(gè)人崗位職稱系數(shù)，每人績效總分×每份獎金數(shù)個(gè)人績效獎金。

1.2.3.3 量化分占總獎金30%，內(nèi)容項(xiàng)目共48種。統(tǒng)計(jì)每個(gè)項(xiàng)目完成的時(shí)間、項(xiàng)目的難易程度及對護(hù)士心理造成的壓力，并賦予分值，分值從0.001～0.5，有加分制、減分制及不得分制。對每項(xiàng)項(xiàng)目內(nèi)容制定相應(yīng)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，每人一份，每周一張，每周小結(jié)，每月匯總，每天記錄，每天督察。

1.2.3.4 量化分所得獎金計(jì)算方法 首先記錄每人的量，結(jié)合質(zhì)的考核，計(jì)算每人每項(xiàng)分值，算出每人每月量化總分，統(tǒng)計(jì)科室人員總得分，算出科室量化平均分，即科室人員總得分/科室人員總數(shù)，30%總獎金/量化總分每人每份獎金，每人量化總分×每份獎金數(shù)個(gè)人量化獎金。

2 體會

科學(xué)的獎金分配制度對護(hù)士產(chǎn)生了巨大的激勵作用【sup】［2］【/sup】，優(yōu)勞優(yōu)得、多勞多得、不勞不得。通過績效考核在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用，體現(xiàn)了科學(xué)、公開、公正的分配原則，打破了以往干好干差一個(gè)樣的做法，克服了以往靠主觀印象評價(jià)護(hù)士成績的缺點(diǎn)。整個(gè)考核過程透明公開，結(jié)果真實(shí)可靠，應(yīng)用于獎金分配，大大調(diào)動了護(hù)士的工作積極性，優(yōu)勞優(yōu)得、多勞多得、不勞不得，做到真正的公平。績效考核制度使護(hù)士在工作中形成了“你追我趕”的局面，工作中表現(xiàn)突出的護(hù)士在獲得精神鼓勵的同時(shí)，也獲得了物質(zhì)上的獎勵，使壓力成為動力，自覺地把工作做好。

績效考核制度有利于提高護(hù)理質(zhì)量?？冃Я炕己说膶?shí)施，把護(hù)士長從繁雜的事務(wù)管理中解放出來，把時(shí)間留給患者，為其解決問題，提高護(hù)理質(zhì)量，做到科學(xué)管理?？冃Я炕己说膶?shí)施，提高了護(hù)士工作的主動性，強(qiáng)化了護(hù)理人員的責(zé)任心及對自身行為的約束力，克服了護(hù)士以往因不定期檢查而存在的僥幸心理?？冃Э己诉^程貫穿于工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)與提高。

績效考核制度提高了護(hù)士學(xué)習(xí)積極性。從要我學(xué)變?yōu)槲乙獙W(xué)【sup】［3］【/sup】，使臨床技能考核成績較前有較大幅度提高。因當(dāng)月發(fā)表的護(hù)理論文有加分，激勵護(hù)士積極撰寫論文，據(jù)統(tǒng)計(jì)，去年有10篇論文在國家級雜志上發(fā)表，到2010年上半年為止，有13名護(hù)士完成了護(hù)理本科自學(xué)考試，3名正在自學(xué)護(hù)理本科，護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性較前得到了很大程度的提高。

績效考核制度實(shí)現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。護(hù)理人員是一群受教育層次較高的知識型人員，有著強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)需求、成長需求和工作需求。通過量化績效考評為護(hù)理人員創(chuàng)造了公平的環(huán)境，挖掘了護(hù)理人員自身的潛力，充分調(diào)動了護(hù)理人員的工作積極性、主動性，激發(fā)了她們的工作熱情。從多方位為患者提供服務(wù)，不斷地提升了患者及家屬對護(hù)理人員服務(wù)的滿意度，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理人員的價(jià)值，同時(shí)實(shí)現(xiàn)了正意義上的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

參 考 文 獻(xiàn)

［1］ 肖愛華，蔣銀芬，王蓓，等.護(hù)理質(zhì)量量化考核對年輕護(hù)士長管理能力培養(yǎng)的影響.現(xiàn)代護(hù)理，2006，12（14）：1339.

篇10

我是一名即將畢業(yè)的護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生。在醫(yī)院的半年實(shí)習(xí)過程中，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，努力向帶教老師學(xué)習(xí)，關(guān)心病人。實(shí)習(xí)期間不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動經(jīng)?；?。將書本的理論與護(hù)理實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施有記錄。實(shí)習(xí)期間，始終以愛心、細(xì)心、耐心為基本，努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤、想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

在各科室輪轉(zhuǎn)的實(shí)習(xí)工作中，我嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作及?？谱o(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教，做好各科常見病多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中術(shù)后護(hù)理及觀察。

在工作中發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行內(nèi)外婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作。對各科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對，在搶救工作中一絲不茍，有條不紊，得到了患者的信賴和好評。同時(shí)，我還積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識，通過學(xué)習(xí)，對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解。

通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí)，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)使我意識到豐富法律知識，增強(qiáng)安全保護(hù)意識，護(hù)理人員懂法、用法、依法能減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

通過半年多的實(shí)習(xí)，我的理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做一名合格的護(hù)理人員。

2017護(hù)理畢業(yè)自我鑒定范文二

本人自參加本科函授學(xué)習(xí)以來，認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)護(hù)理論和相關(guān)的法律法規(guī)，嚴(yán)格遵守學(xué)院和實(shí)習(xí)醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真履行學(xué)員職責(zé)，嚴(yán)以律己，寬以待人，勤懇上進(jìn)，踏實(shí)工作，努力使自己做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動經(jīng)?；瑢⒗碚搶W(xué)習(xí)與護(hù)理實(shí)踐緊密結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄;為全心全意給患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理保障，付出了自己的全部心血，樹立了良好的護(hù)理形象。多次被評為優(yōu)秀學(xué)員和年終考評優(yōu)秀。

實(shí)習(xí)期間，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時(shí)完成交接-班記錄，并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作，對各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對，在搶救工作中，一絲不茍，有條不紊，得到了患者的信賴和好評。