導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇醫(yī)學(xué)中級論文，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

有機(jī)化學(xué)是藥學(xué)研究與藥物應(yīng)用的有力工具。用于臨床上的大多數(shù)藥物（包括合成藥、生化藥、天然藥等），其主要成分幾乎都是有機(jī)化合物。因此，合理使用各類藥物，充分發(fā)揮藥物的臨床治療效果，避免由于藥物使用不當(dāng)引起的不良反應(yīng)，這都需要我們了解及掌握藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)與性狀。有機(jī)化學(xué)同時也是中藥研究與創(chuàng)新的必備手段。中醫(yī)藥是我們中華民族的瑰寶，深受廣大人民群眾的歡迎。繼承與發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥在治療疾病的優(yōu)勢與特色，深入研究中藥的作用機(jī)制，充分發(fā)揮與應(yīng)用中藥的特長，開發(fā)與創(chuàng)新臨床上有效的中藥新品種，是我國醫(yī)藥工作者義不容辭的責(zé)任和義務(wù)。臨床上使用的中藥方劑組成成分復(fù)雜，同一種中藥出現(xiàn)在不同的方劑中其所起的功效不同，這與中藥本身含有多種成分有關(guān)，可以說一種中藥自身就是一個小小的復(fù)方。比如:中藥的配伍，即將兩種或兩種以上的中藥組合使用。在熬煮中藥的過程中，藥與藥之間發(fā)生了某些相互作用，其實也就是發(fā)生了化學(xué)反應(yīng)，使中藥材中原有的主要成分結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，而結(jié)果是有的增進(jìn)或減低了原有藥效，有的則抑制或消除了毒性和烈性。因此，弄清每種中藥的有效成分對臨床用藥是多么的重要。這也就是需要我們好好學(xué)習(xí)有機(jī)化學(xué)的又一原因了。

(2)從化學(xué)學(xué)科的分類上來看

有機(jī)化學(xué)在大化學(xué)中起著承前啟后的作用。大化學(xué)包括無機(jī)化學(xué)、有機(jī)化學(xué)、分析化學(xué)和物理化學(xué)。在大學(xué)的課程安排中，都是先學(xué)習(xí)無機(jī)化學(xué)，然后再學(xué)習(xí)有機(jī)化學(xué)，最后學(xué)習(xí)分析化學(xué)和物理化學(xué)，即沒有有機(jī)化學(xué)的學(xué)習(xí)，是學(xué)不好物理化學(xué)和分析化學(xué)的。有機(jī)化學(xué)還是中藥相關(guān)專業(yè)學(xué)生考研的一大必考科目，考研的同學(xué)只有在學(xué)習(xí)有機(jī)化學(xué)時打下堅實的基礎(chǔ)，掌握學(xué)習(xí)方法，才能取得優(yōu)異成績，從而成為順利通過考試的一個關(guān)鍵。由此看來，無論是從有機(jī)化學(xué)的歷史上、從它與生活的聯(lián)系上，從它在臨床用藥上、在中醫(yī)藥的研究領(lǐng)域上還是在大化學(xué)中的作用上、在學(xué)生考研上，它都扮演著舉足輕重的角色。

2學(xué)好有機(jī)化學(xué)的方法

有機(jī)化學(xué)雖然知識點多、記憶困難，但是只要你掌握了正確的學(xué)習(xí)方法，學(xué)好它不是問題。

2.1首先，要做好學(xué)生的本職工作——課堂上認(rèn)真聽講

做好筆記(1)聽課是學(xué)習(xí)過程中的核心環(huán)節(jié)。在有機(jī)化學(xué)體系中，各部分知識是相互聯(lián)系的，如果對某些知識不了解，那么在學(xué)到與之相關(guān)的知識時就會特別吃力。例如，醇、醛、酮這幾章節(jié)的內(nèi)容沒學(xué)好，后面再學(xué)習(xí)糖類化合物這一章節(jié)時就很吃力。因為物質(zhì)結(jié)構(gòu)決定物質(zhì)性質(zhì)。糖類是多羥基醛（酮）及其縮聚物和它們的衍生物，糖的結(jié)構(gòu)中含有醇羥基、醛基和酮基，它同時具有醇和醛、酮的性質(zhì)。因此課堂上能不能跟隨老師思路，不錯過老師講的每一個知識點，是決定學(xué)習(xí)效果的關(guān)鍵。(2)老師在課堂上會反復(fù)的強(qiáng)調(diào)某些內(nèi)容，這些內(nèi)容一般都是教材的重點和難點，而考試恰恰不都是考重點難點么？如果掌握了這些，在考試中取得不錯的成績應(yīng)該就不成問題了。(3)老師教學(xué)多年，不管是在知識層面上、解題思路上還是在常見錯誤分析上，經(jīng)驗都十分豐富，尤其是我們的大學(xué)教師，他們大部分都是優(yōu)秀的碩士、博士甚至是教授。在課堂上，老師大都遵循著這樣的古訓(xùn)：“授之以魚不如授之以漁”。千百年來留下來的古訓(xùn)必定有它的道理。老師除了傳授給我們知識外，更多的是傳授給我們解決問題的經(jīng)驗與方法。一旦我們掌握了這些經(jīng)驗與方法，定能學(xué)好有機(jī)化學(xué)。

2.2課上做好筆記至于筆記

我建議大家記些老師強(qiáng)調(diào)的重難點、解題思路、方法以及例題。不懂的課下可以問老師，即使將來忘記了，還可以再復(fù)習(xí)。俗話說的好，好記性不如爛筆頭，就是這個道理。因此,上課時認(rèn)真聽講、做好筆記，做個有心人就顯得特別重要，也許這就會成為你學(xué)習(xí)有機(jī)化學(xué)更好的捷徑。

2.3課上、課下積極地記憶“記”即記憶

與數(shù)學(xué)、物理等理科相比較，“記憶”對有機(jī)化學(xué)顯得尤為重要，它是學(xué)習(xí)化學(xué)的最基本方法。這是由于化學(xué)本身有著自己獨(dú)特的“語言系統(tǒng)”——化學(xué)用語。如：元素符號、化學(xué)式、化學(xué)方程式等，對這些化學(xué)用語的熟練掌握是化學(xué)入門的首要任務(wù)，而其中大多數(shù)必須記憶。當(dāng)然不能死記硬背，而要根據(jù)不同的學(xué)習(xí)內(nèi)容，找出不同的記憶方法在理解的基礎(chǔ)上進(jìn)行記憶。記憶的方法有很多，有理解記憶、有意記憶、聯(lián)系實驗記憶、對比記憶、歸納記憶、趣味記憶、記錯記憶等等，這么多方法并不是每個都適合我們，我們要不斷尋找適合自己特點的記憶方式，這樣才能達(dá)到事半功倍的效果。

2.4做好實驗我們都知道有機(jī)化學(xué)是一門以實驗為基礎(chǔ)的學(xué)科

因此,要想學(xué)好有機(jī)化學(xué)就必須先要做好實驗。在做實驗時最重要的就是自己動手，不要眼高手低，而且要學(xué)會觀察。前蘇聯(lián)著名生理學(xué)家巴浦洛夫曾在他的實驗室的墻壁上寫著6個發(fā)人深思的大字：觀察、觀察、觀察！瓦特由于敏銳的觀察而看到“水蒸氣沖動壺蓋”進(jìn)而從中受到啟發(fā)，發(fā)明了蒸汽機(jī)。由此可以看出觀察的重要性。在化學(xué)實驗中，養(yǎng)成良好的觀察習(xí)慣，掌握科學(xué)的觀察方法是學(xué)好有機(jī)化學(xué)的重要條件之一。因為實驗不僅可以鍛煉我們的動手能力，還可以幫助我們更好的理解和掌握反應(yīng)，從而更輕松地記住反應(yīng)。

2.5學(xué)會思考柏拉圖曾說思維是靈魂的自我談話

華羅庚曾說獨(dú)立思考能力是科學(xué)研究和創(chuàng)造發(fā)明的一項必備才能。歷史上任何一個較重要的科學(xué)上的發(fā)明，都是和發(fā)明者深入看問題的方法密不可分的?？梢娫趯W(xué)習(xí)知識上，學(xué)會獨(dú)立思考很重要，它會使你對知識有更透徹的了解。尤其是有機(jī)化學(xué)，更要學(xué)會獨(dú)立思考，要能從個別想到一般，從現(xiàn)象想到本質(zhì)，從特殊想到規(guī)律。

篇2

在各種醫(yī)學(xué)期刊論文中，對統(tǒng)計學(xué)處理與統(tǒng)計指標(biāo)的合理運(yùn)用問題，已比過去有所重視，但尚存在不少問題。

（一）均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差、標(biāo)準(zhǔn)誤的合理運(yùn)用問題

在醫(yī)學(xué)論文中運(yùn)用均數(shù)（表示各變量值平均水平與集中趨勢）、標(biāo)準(zhǔn)差（表示變量值個體問離散情況與程度）和標(biāo)準(zhǔn)誤（表示樣本群體間差異程度，衡量抽樣誤差大?。┑牡胤绞呛艹Ｒ姷?，而達(dá)到合理運(yùn)用尚存在一些問題。例如，在比較兩樣本統(tǒng)計量時只考慮平均水平（均值），而忽視了離散情況（標(biāo)準(zhǔn)差）和抽樣誤差（標(biāo)準(zhǔn)誤）；在正常值研究時，如資料近似正態(tài)分布，應(yīng)當(dāng)用均值加減K倍標(biāo)準(zhǔn)差（X±KS）來確定95％的正常值范圍（K根據(jù)樣本大小查K值表而定），應(yīng)當(dāng)標(biāo)明標(biāo)準(zhǔn)誤，而錯用了標(biāo)準(zhǔn)差等。如《正常小兒三種不同劑量及正常成人50微克PHA皮試反應(yīng)強(qiáng)度研究》一文中寫道：“正常值范圍為均值±2×標(biāo)準(zhǔn)誤”。井寫道：“小兒50微克組：均值±2×標(biāo)準(zhǔn)誤＝2.01～18.1毫米”。顯然是錯誤地把標(biāo)準(zhǔn)誤當(dāng)成標(biāo)準(zhǔn)差用作估計正常值了。

（二）正常值研究中的幾個問題

臨床正常值確定方法依資料頻數(shù)分布類型而定，主要有兩種：一是均值加減標(biāo)準(zhǔn)差法適用于近似正態(tài)分布資料，二是百分位數(shù)法，適用任意分布資料。此外，角度資料（如腦血流圖、心電圖等的角度數(shù)據(jù)）運(yùn)用圓形分布法，Poisson分布資料用Poisson分布法，正偏態(tài)分布資料用對數(shù)正態(tài)分布法等來處理?，F(xiàn)今全國發(fā)表的一些醫(yī)學(xué)論文中，正常值方面的問題也較多。引一些實例加以研究。

如在《遷延性、慢性肝炎患者植物血凝素皮試應(yīng)用價值的探討》一文中寫道：“正常人甲組156人…平均值±標(biāo)準(zhǔn)誤為15.4±0.4mm（平均值上標(biāo)準(zhǔn)差為15.4±5.6mm）。”那么，正常值是角標(biāo)準(zhǔn)誤與標(biāo)準(zhǔn)差咖個統(tǒng)釬量來計算的呢？是加減1倍還是2倍標(biāo)準(zhǔn)差（或標(biāo)準(zhǔn)誤）呢？作者均來說明。

又如《正常兒童尿游離α氨基酸氮的測定》一文，對1～13歲（分四個年齡組）125名正常兒進(jìn)行研究，在正常值研究設(shè)計及分析時存在三個問題：（1）樣本含量不足：如不同性別、不同年齡組的測定值僅據(jù)15人的結(jié)果而定正常值，顯然是不妥的。作者針對各組結(jié)果矛盾現(xiàn)象，在討論中兩八提到“可能因例數(shù)太少，不能切實反映客觀規(guī)律的緣故?！比舭床煌詣e、年齡組確定正常值，一般要求每組100～12O人方能悅明問題。（2）錯把標(biāo)準(zhǔn)誤當(dāng)作標(biāo)準(zhǔn)差用作估計正常值范圍：文中說：“1～13歲正常兒童的游離α氮基酸氮／總氮％的均值可信限為：1.30±3×0.036，即1.19～1.41”。這里將標(biāo)準(zhǔn)誤0.036當(dāng)作標(biāo)準(zhǔn)差用作估計正常值了。正確的應(yīng)是：“游離α氨基酸氮×l00／總氮％的95％正常值范圍為1.30±2×0.4＝0.～2.3。這里0.4是標(biāo)準(zhǔn)差。正常值范圍在正態(tài)分布資料時，如考慮到樣本大小及把握度，最好表達(dá)為單側(cè)：＋KS或－KS；雙側(cè)±KS。式中K值表（見周達(dá)生：醫(yī)學(xué)問答，中華兒科雜志（4）：245，1980）。（3）按性別、年齡組制訂正常值問題：當(dāng)研究對象有多個年齡組時，兩組均數(shù)間比較用t檢驗，多組均數(shù)間比較可用F－Q檢驗，若差異顯著，則需按不同性別、年齡組分別制訂正常值。

（三）聯(lián)系與因果

在臨床實驗研究中，經(jīng)某種處理（如治療）后受試對象出現(xiàn)某種反應(yīng)（如治愈），并不能肯定是因果關(guān)系。有時比較兩變量之間關(guān)系時，雖明顯相關(guān)，但也不能斷言其間有因果關(guān)系，只能說有一定統(tǒng)計聯(lián)系（蘇德?。郝?lián)系與因果。中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志13:106，1979）。在醫(yī)學(xué)論文中甚至有不作相關(guān)回歸分析就胃然下類似結(jié)論的。要了解有無因果關(guān)系，有時可進(jìn)一步作回歸分析（當(dāng)然因果可表現(xiàn)為回歸關(guān)系，但呈回歸關(guān)系不一定是因果關(guān)系）。

（四）多組多級小值頻數(shù)處理問題

在臨床及動物實驗研究中常遇到多組多級（R×C表）小值頻數(shù)的比較，論文中大多忽視此類數(shù)據(jù)的合理統(tǒng)計處理，主要問題有：（1）未加適當(dāng)統(tǒng)計處理，不考慮抽樣誤差而憑表面數(shù)字差別就輕易下結(jié)論。（2）處理方法不恰當(dāng)。對此類數(shù)據(jù)可采用超幾何概率計算法（見周達(dá)生：醫(yī)學(xué)科研中鄉(xiāng)組小值頻數(shù)統(tǒng)計處理方法探討。中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志（4）:211，1980）、薛仲三氏X3檢驗公式（見薛仲三，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計方法和原理。366頁，人民衛(wèi)生出版社，北京1978）和秩和檢驗與等級指數(shù)法（黃鎮(zhèn)南：等級型資料的三種統(tǒng)計分析方法，湖南醫(yī)學(xué)院，長沙，1980）等。

（五）零反應(yīng)的統(tǒng)計處理

兩組計數(shù)比較，若一組有零反應(yīng)，即出現(xiàn)0％或100％情況時，可用零反應(yīng)公式處理。

篇3

曾經(jīng)有位教育學(xué)家提到要發(fā)展學(xué)生的學(xué)習(xí)水平首先就要培養(yǎng)學(xué)生的興趣，只有當(dāng)學(xué)生對學(xué)習(xí)有足夠的興趣之后，自然就會讓學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中感受到學(xué)習(xí)的快樂，這樣學(xué)生才愿意學(xué)習(xí)。小學(xué)一年級學(xué)生的大腦思維正處于發(fā)育階段，我們要對學(xué)生的思維進(jìn)行培養(yǎng)，為以后的學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。培養(yǎng)學(xué)生在語文學(xué)習(xí)過程中的觀察能力和語言表達(dá)能力以及培養(yǎng)學(xué)生豐富的想象力，在以后的寫作培養(yǎng)中才能取得良好的效果。所以，在教學(xué)過程中教師應(yīng)當(dāng)設(shè)計恰當(dāng)?shù)挠螒蚝湍軌蛘{(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的活動，只有當(dāng)學(xué)生處于興奮的狀態(tài)下才愿意配合教學(xué)，老師要仔細(xì)設(shè)計每個環(huán)節(jié)，充分分析和利用教材可以利用的趣味性，激發(fā)學(xué)生的求知欲。在教學(xué)設(shè)計上可以采用學(xué)生感興趣的動畫節(jié)目或者適合教學(xué)的兒歌以及舞蹈，小學(xué)生特別喜歡這樣的上課方式，自然就很愿意每天都來上課。并且小孩子的勝負(fù)心理特別嚴(yán)重，通過游戲的設(shè)置在競爭的狀態(tài)下可以激勵學(xué)生學(xué)習(xí)進(jìn)步。

二、促進(jìn)學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)行為習(xí)慣

一個人的習(xí)慣不管是學(xué)習(xí)習(xí)慣還是行為習(xí)慣都應(yīng)該從小就要開始培養(yǎng)，不然到了以后想改就很難了。而且一個人的習(xí)慣決定了他以后的學(xué)習(xí)情況，所以習(xí)慣的培養(yǎng)是非常重要的。首先，要培養(yǎng)說話的能力，因為一年級的學(xué)生對生活經(jīng)驗積累得不多，所以就導(dǎo)致了有些想法不能用語言表達(dá)出來，所以老師要從多個方面培養(yǎng)學(xué)生的語言表達(dá)能力，可以借助故事書或者日記培養(yǎng)學(xué)生的表達(dá)能力。在培養(yǎng)學(xué)生寫的能力方面，首先要規(guī)范學(xué)生寫字的坐姿以及握筆的手勢，還要規(guī)范田字格寫字和牢記字的筆畫順序，這樣寫出來的字才是規(guī)范和勻稱的。在培養(yǎng)學(xué)生讀的方面，要培養(yǎng)學(xué)生預(yù)習(xí)的習(xí)慣，在學(xué)習(xí)之前要對課文進(jìn)行預(yù)習(xí)，課文學(xué)習(xí)完成后要進(jìn)行復(fù)習(xí)，這樣的學(xué)習(xí)習(xí)慣能夠培養(yǎng)學(xué)生自覺學(xué)習(xí)的能力。在整個學(xué)生學(xué)習(xí)習(xí)慣的培養(yǎng)過程中，老師要仔細(xì)觀察學(xué)生的動態(tài)并且要及時糾正學(xué)生的習(xí)慣。

篇4

眾所周知，數(shù)學(xué)作為一個獨(dú)立的知識體系起源于古希臘，兩千多年特別從牛頓時代以來，數(shù)學(xué)及其具體應(yīng)用-----自然科學(xué)取得了輝煌的成就。長期以來人們習(xí)慣認(rèn)為，能充分應(yīng)用數(shù)學(xué)的學(xué)科或領(lǐng)域等價于科學(xué)，數(shù)學(xué)所顯示出的人類理性能力、根源和力量在諸多自然科學(xué)領(lǐng)域也似乎得到了完美的體現(xiàn)。這自然使人們猜想，為什么不能把數(shù)學(xué)方法應(yīng)用到社會學(xué)科領(lǐng)域去尋求其真理呢？西方經(jīng)濟(jì)學(xué)也許正是這種猜想的一個主要結(jié)果或?qū)嶒?。?shù)學(xué)究竟能給經(jīng)濟(jì)學(xué)帶來什么呢？在進(jìn)一步分析經(jīng)濟(jì)學(xué)中數(shù)學(xué)的意義之前，我們應(yīng)先來概略了解一下幾個數(shù)學(xué)基礎(chǔ)問題。

1、數(shù)學(xué)是什么？

簡單回答這個問題是十分抽象的。例如若干著名學(xué)者認(rèn)為，“純數(shù)學(xué)的對象是現(xiàn)實世界的空間形式和數(shù)量關(guān)系”。數(shù)學(xué)“是研究抽象結(jié)構(gòu)的科學(xué)“?！皵?shù)學(xué)是結(jié)構(gòu)及其模型的科學(xué)”。等等。數(shù)學(xué)在理論上的概括和科學(xué)的實際發(fā)展中，一般給人們的印象是，與其他學(xué)科相比，數(shù)學(xué)的特點可歸結(jié)為更高度的抽象性、更嚴(yán)密的邏輯性和更廣泛的應(yīng)用性。因此，說數(shù)學(xué)是一切科學(xué)的根本基礎(chǔ)，是科學(xué)的皇后，是十分自然的。

稍具體說，首先，數(shù)學(xué)概念是抽象的典范，幾乎它的所有基本概念在現(xiàn)實世界中是找不到的，例如，點、線、面；自然數(shù)、實數(shù)、虛數(shù)和四元數(shù)等等；它們是抽象的，又是深刻的，極其奇妙地、精確地刻畫自然事物的某種基本特征。其次，數(shù)學(xué)是嚴(yán)密邏輯推理的象征，其方法論的核心是演繹法，即從不證自明的公理出發(fā)進(jìn)行演繹推理；其實質(zhì)含義是，若公理為真，則可保證其演繹的結(jié)論為真；從邏輯上看，演繹法是清晰、合理和完美的，由數(shù)學(xué)推出的顯然是毋庸置疑的正確結(jié)論。最后，由上面兩點，數(shù)學(xué)應(yīng)用的廣泛性是不言自明的。

人的認(rèn)識是無止境的，由于數(shù)學(xué)在科學(xué)發(fā)展中至高無上的地位，人們自然要進(jìn)一步問，數(shù)學(xué)是絕對真理嗎？亦即數(shù)學(xué)的抽象性是絕對無誤的嗎？數(shù)學(xué)的嚴(yán)密邏輯性是絕對可靠的嗎？數(shù)學(xué)應(yīng)用的廣泛性是無限的嗎？稍考察一下數(shù)學(xué)發(fā)展的歷史可以看出，人們在這個問題的認(rèn)識是不斷變化發(fā)展的。

2、數(shù)學(xué)的真理性問題

十九世紀(jì)二十年代之前，數(shù)學(xué)的發(fā)展是順利的，人們對于數(shù)學(xué)的真理性是確認(rèn)的。特別是十五～十八世紀(jì)，數(shù)學(xué)的順利發(fā)展達(dá)到高峰；這一時期一大批數(shù)學(xué)家同時在在數(shù)學(xué)和自然科學(xué)方面做出了驚人的成就，如哥白尼、開普勒、伽里略、笛卡爾、惠更斯和牛頓等。他們從許多方面證明了自然界的一些現(xiàn)象與數(shù)學(xué)定律相吻合，最突出是牛頓力學(xué)；所有這些極大地加強(qiáng)了數(shù)學(xué)作為絕對真理的信念，人們相信上帝設(shè)計了宇宙，而數(shù)學(xué)的作用就是揭示出這些設(shè)計。

然而十九世紀(jì)二十年代非歐幾何的提出和集合論中悖論的出現(xiàn)，使整個科學(xué)界震動，它迫使數(shù)學(xué)家們從根本上改變了對數(shù)學(xué)性質(zhì)的認(rèn)識，以及數(shù)學(xué)和物質(zhì)世界關(guān)系的理解，由此引出數(shù)學(xué)巨人之間關(guān)于數(shù)學(xué)基礎(chǔ)的新數(shù)學(xué)方法而展開激烈的爭論。如由弗雷格、羅素和懷特海為代表的邏輯主義認(rèn)為，邏輯法則是一個真理體系，而所有的數(shù)學(xué)是可以由邏輯推導(dǎo)出來。同一時期，以克羅內(nèi)克、鮑萊爾、彭家勒和貝爾為代表的直覺主義卻認(rèn)為，從邏輯原理所推導(dǎo)出來的東西，不比直覺感悟的更可信，數(shù)學(xué)可能是從經(jīng)驗開始的，但并不真正源于經(jīng)驗，而是來源于心智（經(jīng)驗只是喚醒心智）。第三大派系大衛(wèi)·希爾伯特領(lǐng)導(dǎo)的形式主義認(rèn)為，數(shù)學(xué)實際上是一些形式系統(tǒng)，各有各自的概念，各自的公理，各自的推導(dǎo)定理的法則，以及各自的定理，把每個演繹系統(tǒng)發(fā)展起來，就是數(shù)學(xué)。最后是以策梅羅、弗蘭克爾為代表的集合論公理化學(xué)派，他們把解決悖論的方法寄托于集合論的公理化，即對所容許的集合類型加以限制，同時又使它們有充分的性質(zhì)作為一切數(shù)學(xué)分析的基礎(chǔ)。

到了本世紀(jì)三十年代，這四種彼此獨(dú)立、不同的關(guān)于數(shù)學(xué)基礎(chǔ)的方法已形成并相互對峙，人們再也不能說某一個數(shù)學(xué)定理已證明了，這時還必須加上是依哪個標(biāo)準(zhǔn)它才是被證實了。人們不禁要問這些數(shù)學(xué)是相容的嗎？除了直覺主義認(rèn)為人的直覺能保證相容性外，這個問題對于數(shù)學(xué)和科學(xué)來說，變得越來越重要和嚴(yán)峻。然而1931年著名數(shù)學(xué)家哥德爾得出了震驚世界的兩個結(jié)論，其中對于數(shù)學(xué)基礎(chǔ)問題研究具有毀滅性的結(jié)論是：任何數(shù)學(xué)系統(tǒng)，只要它能包含整數(shù)的算術(shù)，其相容性就不可能通過這幾個基礎(chǔ)學(xué)派（邏輯主義、形式主義和集合論公理化學(xué)派）采用的邏輯原理而建立。另一個結(jié)論也可稱作“哥德爾不完備性定理”，它斷言：不僅數(shù)學(xué)的全部，甚至任何一個系統(tǒng)，都不可能用類似哥德爾使用的能算術(shù)化的數(shù)學(xué)和邏輯公理系統(tǒng)加以概括，因為任何這樣的公理系統(tǒng)都是不完備的。哥德爾的結(jié)論實際上表明，我們使用的任何數(shù)學(xué)方法都不可能借助于安全的邏輯原理來證實其相容性，亦即表明數(shù)學(xué)結(jié)果的絕對確定性和有效性已喪失。從更深刻的意義上說，歌德爾不完備性定理是對排中律的否定；即有些命題既不能被證明，也不能被證偽，而又有意義。

3、數(shù)學(xué)的有效性

現(xiàn)在數(shù)學(xué)已發(fā)展這樣一個階段，邏輯主義、直覺主義、形式主義和集合論公理化主義，它們都有著某種不同的哲學(xué)基礎(chǔ)，而難以形成某種共同的基礎(chǔ)。而這似乎意味著這樣一個事實：并不是只有一種而是有多種數(shù)學(xué)；亦即數(shù)學(xué)并不是一個獨(dú)一無二的、嚴(yán)格的邏輯結(jié)構(gòu)；它也許是一個人造體系，是一系列經(jīng)過邏輯篩選、抽象和組織、是某種人所公認(rèn)的非凡的直覺；這些直覺是我們的感覺器官、大腦和外部世界相結(jié)合的產(chǎn)物。任何一種數(shù)學(xué)或其分支都只是提供了某種可用的理論，根本意義上說數(shù)學(xué)也是一門自然科學(xué)，任何為其尋求絕對基礎(chǔ)的企圖是注定要失敗的。

當(dāng)然，自然科學(xué)發(fā)展的歷史也表明，與任何其它實驗科學(xué)相比，數(shù)學(xué)作為一種精確而有效的思維方法，相對來說是最為廣泛和深刻、有效的；其作用也更為基本、更為重要。例如，在其它科學(xué)的歷史發(fā)展中，都曾經(jīng)發(fā)生過若干次根本性的變化，而在數(shù)學(xué)中，大部分邏輯和經(jīng)典分析已使用了許多世紀(jì)（雖理論上存在某些深刻的問題），現(xiàn)在仍然還適用。從這個意義上說，數(shù)學(xué)又的確不同于其它科學(xué)，我們可以把它稱為準(zhǔn)經(jīng)驗知識。

數(shù)學(xué)在自然科學(xué)的應(yīng)用中為什么能得出非凡的實際結(jié)論？為什么那些長而復(fù)雜的純推理過程（純推理是獨(dú)立于經(jīng)驗的）能產(chǎn)生意想不到而又準(zhǔn)確的結(jié)論？現(xiàn)在并沒有令人滿意的解釋。一種解釋是，人類試圖從復(fù)雜的自然現(xiàn)象中猜想（提煉）出某些簡單的系統(tǒng)，其性質(zhì)能用數(shù)學(xué)來描述，正是人類這種抽象化能力產(chǎn)生了對自然令人驚異的數(shù)學(xué)描述。我們也必須清醒地看到，這種成功是有條件限制的，例如，數(shù)學(xué)成功的領(lǐng)域主要是物理世界或無生命的物質(zhì)，其方法論是把物理世界用長度、質(zhì)量、重量和時間等簡單概念來刻畫，也許由于其行為是可重復(fù)的，因而用數(shù)學(xué)描述是有效的。另一方面，其代價是犧牲自然世界的豐富性；數(shù)學(xué)只能是描述了自然某些簡單化了的方面和過程，決不是全部。另外，在政治學(xué)、社會學(xué)、心理學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)和生物學(xué)等領(lǐng)域，數(shù)學(xué)的有效性就非常不明顯了，這自然是由于研究對象的不同性質(zhì)和復(fù)雜性所決定的。

如何認(rèn)識數(shù)學(xué)的真理性問題，如何看待數(shù)學(xué)在自然科學(xué)中的有效性問題，如何理解數(shù)學(xué)在社會科學(xué)等領(lǐng)域中的作用問題，等等；這類的問題大都屬于哲學(xué)的范疇；雖然實難形成確定性結(jié)論，但通過學(xué)習(xí)和思考得到的有關(guān)認(rèn)識，對于我們學(xué)習(xí)和認(rèn)識西方經(jīng)濟(jì)學(xué)是十分有益的，能使我們的看法更加深刻起來。

二、經(jīng)濟(jì)學(xué)中數(shù)學(xué)應(yīng)用意義的初步思考

西方經(jīng)濟(jì)學(xué)從亞當(dāng)·斯密《國富論》起的二百多年來，已形成了一個龐大而較嚴(yán)密的理論體系。在整個社會科學(xué)中，經(jīng)濟(jì)學(xué)的理論形式、研究方法是公認(rèn)為最接近自然科學(xué)的。我認(rèn)為這實際上表明，數(shù)學(xué)作為一種理論信念、方法論和研究手段，十分明顯地體現(xiàn)在西方經(jīng)濟(jì)學(xué)的基本特征中。下面具體展開談一談。

1、經(jīng)濟(jì)學(xué)能成為一門科學(xué)嗎？

提出這個問題至少有兩個層次的含義：一是經(jīng)濟(jì)學(xué)和一般自然科學(xué)的研究對象有根本差別嗎？二是西方經(jīng)濟(jì)學(xué)是如何具體進(jìn)行科學(xué)研究的？從方法論的角度看，某些自然科學(xué)成功發(fā)展的歷史似乎明確告訴人們，一門學(xué)科要想成為一門科學(xué)，起碼要解決兩個基本問題：一是要有堅強(qiáng)的科學(xué)信念，即堅信其理論研究對象的客觀性或研究對象客觀規(guī)律性；二是數(shù)學(xué)方法要成為研究的主要方法；這兩個問題實際上是不可分離的。眾所周知，經(jīng)濟(jì)學(xué)是研究關(guān)于人類行為的學(xué)科，而人類行為是很難簡單看作是客觀的。因此，西方經(jīng)濟(jì)學(xué)首先要解決其研究對象的客觀性問題。

西方經(jīng)濟(jì)學(xué)在討論經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究對象時，往往引用最多的著名論述是約翰·梅納德·凱恩斯的觀點，在其名著《政治經(jīng)濟(jì)學(xué)的范圍與方法》一書中，他指出“一門實證科學(xué)……是關(guān)于是什么這一類問題的系統(tǒng)的知識體系；而一門規(guī)范科學(xué)(或稱管理科學(xué))……關(guān)于應(yīng)該是什么這一類問題的標(biāo)準(zhǔn)的系統(tǒng)的知識體系……?！边@一觀點把經(jīng)濟(jì)學(xué)分為實證經(jīng)濟(jì)學(xué)和規(guī)范經(jīng)濟(jì)學(xué)，同時強(qiáng)調(diào)實證經(jīng)濟(jì)學(xué)作為整個經(jīng)濟(jì)學(xué)基礎(chǔ)的重要地位；美國著名經(jīng)濟(jì)學(xué)家弗里德曼也在其著名論文《實證經(jīng)濟(jì)學(xué)的方法論》中指出：“從原則上說，實證經(jīng)濟(jì)學(xué)是獨(dú)立于任何特別的倫理觀念或規(guī)范判斷的。……。簡言之，實證經(jīng)濟(jì)學(xué)是，或者說可以是一門‘客觀的’科學(xué)，這里‘客觀’一詞的含義完全等同于任一自然科學(xué)上的定義?！蔽鞣浇?jīng)濟(jì)學(xué)長期的發(fā)展過程中，模仿自然科學(xué)及方法的信念是十分堅定的，僅從其內(nèi)容和研究方法看也是有效的。這一點從許多基本概念及思想就可見一斑，例如效用、邊際、理性經(jīng)濟(jì)人、均衡、最大和最小原則、需求定律、理性預(yù)期等等。從方法論看，這些基本概念設(shè)定的一個核心思想是避免或消除經(jīng)濟(jì)關(guān)系中的不確定因素，從而使其研究能得到確定性或“規(guī)律性”的東西。又例如，“均衡”作為西方經(jīng)濟(jì)學(xué)中的核心概念和思想，是從亞當(dāng)·斯密“看不見的手”的思想演變而來，實際上“看不見的手”的思想并不完全等同于“均衡”思想，原思想更深刻、更復(fù)雜和更寬泛得多，“均衡”是對其的簡化，即去除其不確定性部分，形成某種確定性或新的明確信念?！熬狻彼坪踅o我們更多的是某些確定性的結(jié)論或信念；（在某些非常嚴(yán)格的假設(shè)條件下）如供求定律、均衡價格的存在性、一般均衡、局部均衡、邊際收益等于邊際成本，等等。“均衡”是什么？是經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的基本特征或基本狀態(tài)嗎？我認(rèn)為，“均衡”是一種精巧的理論構(gòu)思，更是一種“科學(xué)的信念”，在解釋和理解某些常規(guī)經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象時是有分析力的，但更重要地是希望符合一般科學(xué)研究特征的要求。

如果我們期望（或假設(shè)）把人類經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象能夠作為科學(xué)研究的對象，或者說具有這樣的堅定信念，則西方經(jīng)濟(jì)學(xué)的確是有成效的和富有智慧的。因此，經(jīng)濟(jì)學(xué)是否為一門科學(xué)，在很大程度上是一個信念問題，或者說其信念將產(chǎn)生巨大的影響。當(dāng)然，把人類經(jīng)濟(jì)問題轉(zhuǎn)化為科學(xué)研究的問題，光有信念是不夠的，還必須有具體的思想、創(chuàng)造和方法；從方法論的角度看，也就是要解決數(shù)學(xué)在經(jīng)濟(jì)學(xué)中應(yīng)用的基本思想及其假設(shè)。

2、經(jīng)濟(jì)學(xué)中應(yīng)用數(shù)學(xué)的思想及其假設(shè)

按傳統(tǒng)流行的科學(xué)觀，一門學(xué)科達(dá)到科學(xué)的一個重要標(biāo)準(zhǔn)是看它能否充分運(yùn)用數(shù)學(xué)方法，西方經(jīng)濟(jì)學(xué)認(rèn)為這對經(jīng)濟(jì)學(xué)也應(yīng)是對的。另一方面，經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象與自然現(xiàn)象又非常不同，它是一種與人、人類（文化、政治）歷史進(jìn)化、人與人關(guān)系等等一系列復(fù)雜的社會因素有關(guān)的、比自然現(xiàn)象更加復(fù)雜、不穩(wěn)定的現(xiàn)象。把這樣一種現(xiàn)象人為地轉(zhuǎn)化為科學(xué)研究的對象，并達(dá)到數(shù)學(xué)能運(yùn)用之，的確需要堅定的科學(xué)信念和具體的研究手段；其中最重要的就是，如何確定西方經(jīng)濟(jì)學(xué)中的有關(guān)基本假設(shè)及其思想。根據(jù)作者的初步認(rèn)識，西方經(jīng)濟(jì)學(xué)中基本假設(shè)及其思想可概括如下：

（1）注重靜態(tài)忽略動態(tài)。如“均衡”思想，強(qiáng)調(diào)靜態(tài)均衡狀態(tài)（特征）是一般經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的本質(zhì)特征及其在經(jīng)濟(jì)學(xué)中的中心地位，而忽略實際經(jīng)濟(jì)運(yùn)行過程及其不確定因素的分析。西方經(jīng)濟(jì)學(xué)相信任何經(jīng)濟(jì)運(yùn)行過程是圍繞均衡進(jìn)行的，均衡是實際運(yùn)行軌跡的中心線；均衡是客觀的、確定的，即使實際經(jīng)濟(jì)運(yùn)行可以是不穩(wěn)定的但最終總是收斂于均衡的。正是基于這種認(rèn)識，西方經(jīng)濟(jì)學(xué)研究中不考慮諸如歷史文化、人際制度等復(fù)雜、易變的動態(tài)因素；著重研究靜態(tài)的物與物、人與物的關(guān)系，而不考慮人與人的關(guān)系。例如，“均衡”這個概念沒有歷史、文化和制度的差異涵義，象一個物理定律（均衡概念及思想實際上來源于比較靜態(tài)力學(xué)的研究思想）；又例如，西方經(jīng)濟(jì)學(xué)中經(jīng)常出現(xiàn)的一個假設(shè)條件“假設(shè)其他條件不變”也是這一思想的具體反映。

（2）強(qiáng)調(diào)理性拒絕非理性。實際經(jīng)濟(jì)中，影響人的行為的因素是十分復(fù)雜的，如歷史的、文化的、進(jìn)化的、心理的和經(jīng)濟(jì)的等等因素混合其中；簡言之，是理性因素和非理性因素綜合作用的。科學(xué)（數(shù)學(xué)）的力量主要在于理性分析，而對非理性等的分析是無力的，理性等價于邏輯和確定性而排除不確定性。西方經(jīng)濟(jì)學(xué)自然也不能例外，在分析人類經(jīng)濟(jì)行為方面，可以說極端地相信和強(qiáng)調(diào)理性因素在人們行為中的作用，而完全避免非理性因素的作用。例如，西方經(jīng)濟(jì)學(xué)中的若干基本假設(shè)：理性經(jīng)濟(jì)人、效用的量化、生產(chǎn)者和消費(fèi)者只追求最大利潤和效用、生產(chǎn)者和消費(fèi)者具有完全信息（知識）、供求定律、理性預(yù)期等等，十分明顯的反映了這一思想；這些有關(guān)完全理性的假設(shè)在經(jīng)濟(jì)學(xué)中的核心作用是不言而喻的。

（3）追求確定性避免不確定性。自然科學(xué)的成功及其信念就是其理論在一定時空內(nèi)的確定性；從方法上講，上面兩點的思想及有關(guān)假設(shè)的具體作用，實際上也是追求經(jīng)濟(jì)理論上的確定性，亦即為其理論的數(shù)學(xué)應(yīng)用作信念及方法上的準(zhǔn)備。另一方面，在具體研究中，則進(jìn)一步表現(xiàn)為追求理論上確定性的形式，亦即分析、結(jié)論的幾何和數(shù)學(xué)模型形式。值得注意的是，得到這些確定性的形式又需要具體滿足各種數(shù)學(xué)方法正確運(yùn)用的種種假設(shè)條件，哪怕是完全不現(xiàn)實的。例如，有關(guān)均衡的若干假設(shè)、市場上存在充分多的生產(chǎn)者和消費(fèi)者以保證他們都只是價格的接受者、生產(chǎn)要素和商品的完全可替代性、供求曲線的設(shè)定、邊際概念等價于導(dǎo)數(shù)、變量之間某種形式的“線性型”關(guān)系假設(shè)、規(guī)模收益不變假設(shè)等。

總之，可以理解的是，為了實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)學(xué)的科學(xué)信念，方法上必須引入數(shù)學(xué)思想和方法，亦即演繹法：從創(chuàng)造性假設(shè)出發(fā)──經(jīng)邏輯推理（數(shù)學(xué)推理）──得到確定性結(jié)論。值得指出的是，經(jīng)濟(jì)學(xué)中演繹法（數(shù)學(xué)）成功應(yīng)用的關(guān)鍵，是巧妙和創(chuàng)造性地構(gòu)思其演繹的前提──假設(shè)條件。我認(rèn)為深入認(rèn)識和理解其主要的假設(shè)及其思想，是認(rèn)識西方經(jīng)濟(jì)學(xué)方法論及其數(shù)學(xué)意義的關(guān)鍵所在。

3、經(jīng)濟(jì)學(xué)中應(yīng)用數(shù)學(xué)的方法論意義

西方經(jīng)濟(jì)學(xué)方法論的演變經(jīng)歷了一個長期過程，西方學(xué)者認(rèn)為，十九世紀(jì)其思想基礎(chǔ)是西方科學(xué)哲學(xué)中的“證實主義”，而二十世紀(jì)則是“證偽主義”；“證偽主義”科學(xué)方法論的核心思想是徹底反對歸納法而推崇演繹法，而數(shù)學(xué)是演繹法的典范。我認(rèn)為演繹法及其思想在經(jīng)濟(jì)學(xué)中應(yīng)用的方法論意義，簡單說具體表現(xiàn)在三個方面：即創(chuàng)造假設(shè)、數(shù)學(xué)推理、檢驗理論。下面稍稍展開談一下。

（1）創(chuàng)造假設(shè)條件是理論假說演繹推理的關(guān)鍵和必要條件。確立假設(shè)條件一個最基本目的，就是要創(chuàng)造性地簡化現(xiàn)實經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象的復(fù)雜性,從而確立現(xiàn)象間聯(lián)系假說的核心結(jié)構(gòu)，并建立演繹推理確定性的前提。一般來說,不同假設(shè)下所形成的分析思路、分析范圍和分析方法往往是不同的；不明確提出假設(shè)條件,理論本身將顯得含糊不清,無法形成理論討論中的共同規(guī)范,往往會造成對同一理論認(rèn)識和理解的不同,容易引起理論基本概念的混亂,這將阻礙理論研究中科學(xué)探討統(tǒng)一基礎(chǔ)的形成。另外，值得注意的是，西方經(jīng)濟(jì)學(xué)的假設(shè)條件中往往包含了其理論假說演繹的大前提；這里所謂“大前提”即是理論假說或假設(shè)條件的核心；它實際上蘊(yùn)涵了理論假說的基本思想、主要結(jié)論和演繹的最終前提。應(yīng)指出的是，根據(jù)“證偽主義”的思想，所謂“大前提”的形成是研究者“自由創(chuàng)造”的結(jié)果，而無需什么嚴(yán)密的邏輯推理或經(jīng)驗事實依據(jù)；實際上，不同理論或?qū)W派的主要思想分歧或創(chuàng)新，往往表現(xiàn)在其演繹“大前提”的不同。因此，我們應(yīng)特別認(rèn)識到假設(shè)條件在經(jīng)濟(jì)學(xué)中的方法論意義。

（2）演繹法的典型推理形式是數(shù)學(xué)推理。數(shù)學(xué)推理的一個基本特點是其前提（即假設(shè)條件）應(yīng)十分確定和嚴(yán)格的；經(jīng)濟(jì)學(xué)中的假設(shè)條件往往確立了邏輯推理的“大前提”及其變量間的具體數(shù)量關(guān)系、演繹方向等；西方經(jīng)濟(jì)學(xué)中演繹推理的基本過程可簡要概括為：提出假設(shè)條件(大前提)------邏輯推理(數(shù)學(xué)推理)------結(jié)論(并檢驗結(jié)論)。根據(jù)演繹法的特點,如果推理的結(jié)論不正確或通不過檢驗，則問題一定出在假設(shè)條件部分，而與邏輯推理過程無關(guān)；因為演繹法中,結(jié)論只是其假設(shè)條件(大前提)必然的邏輯結(jié)果，邏輯推理(特別是數(shù)學(xué)推理)一般是不會出問題的，這正是演繹法邏輯清楚或簡單的科學(xué)方法論意義所在。這個意義告訴我們，任何經(jīng)濟(jì)理論存在問題是肯定的，也是十分明確的，即問題肯定在假設(shè)條件中，理論的發(fā)展或創(chuàng)新在于對原有假設(shè)條件的修正或創(chuàng)新。

（3）理論的可檢驗性是演繹法的目的?！白C偽主義”判斷理論科學(xué)性的唯一標(biāo)準(zhǔn)是看理論是否具有可證偽性或可檢驗性；一般來說,假設(shè)條件和數(shù)學(xué)推理將使經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的對象明確具體、變量之間的關(guān)系數(shù)量化、以及保證邏輯推理過程的嚴(yán)密性，最終將保證理論結(jié)論的具體明確,亦即具有經(jīng)驗的可檢驗性（西方經(jīng)濟(jì)學(xué)的主要檢驗方法是計量經(jīng)濟(jì)學(xué)），從而保證了其理論假說科學(xué)性的主要特征。值得指出的是，按照證偽主義思想，就一般經(jīng)驗科學(xué)而言，演繹法意義上的檢驗是檢驗理論的結(jié)論，而不是檢驗其假設(shè)條件。但就經(jīng)濟(jì)學(xué)來說，是檢驗假設(shè)條件還是理論結(jié)論或是都檢驗是有爭論的，其原因可能是由于社會科學(xué)的特殊性所決定的。

從上面的討論我們可以看出，演繹法或數(shù)學(xué)在西方經(jīng)濟(jì)學(xué)中的應(yīng)用具有科學(xué)方法論上的意義，是將經(jīng)濟(jì)學(xué)作為一門科學(xué)研究信念的必然結(jié)果，它的研究思路、體系和研究方法應(yīng)該說是按科學(xué)研究的要求來設(shè)計的，并達(dá)到了相當(dāng)高的技巧水平。當(dāng)然，社會科學(xué)與自然科學(xué)是有（根本？）差別的，自然科學(xué)方法與社會科學(xué)方法也應(yīng)有差別；我認(rèn)為這個差別集中反映在經(jīng)濟(jì)學(xué)的基本假設(shè)上，或者說可以從西方經(jīng)濟(jì)學(xué)中的基本假設(shè)及其思想上去認(rèn)識。另外，確立假設(shè)條件本身是一個十分復(fù)雜的創(chuàng)造過程,按照“證偽主義”的思想,理論核心假設(shè)的提出是一種大膽的猜想、“自由創(chuàng)造”或某種非理性因素作用的結(jié)果，而沒有什么邏輯的方法可循。但在西方經(jīng)濟(jì)學(xué)中，科學(xué)的信念和數(shù)學(xué)應(yīng)用的條件，實際上對其基本假設(shè)的形成起了非常重要的影響；另一方面，其基本假設(shè)的思想是盡量去掉不確定性因素，而經(jīng)濟(jì)學(xué)中的任何事實又滲透了人們心理變化的不確定性；在處理更加復(fù)雜經(jīng)濟(jì)社會現(xiàn)象的面前，數(shù)學(xué)的威力仍在嗎？因此，在我們分析了經(jīng)濟(jì)學(xué)中數(shù)學(xué)應(yīng)用的科學(xué)意義后，還應(yīng)更深入地思考另一方面的問題，經(jīng)濟(jì)學(xué)中數(shù)學(xué)應(yīng)用的限制又在哪里呢？

三、經(jīng)濟(jì)學(xué)中數(shù)學(xué)應(yīng)用限制的初步認(rèn)識

數(shù)學(xué)在經(jīng)濟(jì)學(xué)中應(yīng)用的有效性一直是一個有爭議的方法論問題。我認(rèn)為其關(guān)鍵點在于，如何認(rèn)識自然現(xiàn)象和社會現(xiàn)象的差異，以及怎樣認(rèn)識數(shù)學(xué)有效性的深度和廣度；實際上這兩個問題在某種程度上是一個問題。雖然對這一問題的認(rèn)識很難說理論上會有什么最終定論，但某種深層次的思考和了解，將有助于我們對經(jīng)濟(jì)學(xué)方法論目前仍存在的某些基本問題有所理解。

1、自然現(xiàn)象與社會現(xiàn)象

一般性討論已告訴人們，自然現(xiàn)象與社會現(xiàn)象之間的確有某些根本性的差別。與自然現(xiàn)象根本不同在于，社會現(xiàn)象中人及其關(guān)系在經(jīng)濟(jì)事件實際過程中產(chǎn)生極其重要的影響（某種意義上說，這種影響在自然科學(xué)中也存在，但影響的性質(zhì)是完全不同的）；如果不作某種嚴(yán)格的假設(shè)，這種差別將限制數(shù)學(xué)在經(jīng)濟(jì)學(xué)中的應(yīng)用，經(jīng)濟(jì)分析將最終歸結(jié)為社會的、意識形態(tài)的、心理學(xué)的等方面的分析。因此，如何認(rèn)識這種差別及其性質(zhì)，是認(rèn)識經(jīng)濟(jì)學(xué)中數(shù)學(xué)應(yīng)用限制大小或性質(zhì)的關(guān)鍵。下面稍展開分析：

分析之一：兩種現(xiàn)象演化過程的客觀性不同。在觀察自然現(xiàn)象演化過程中，人和自然現(xiàn)象演化過程（主體和客體）是明顯分離的，除了人的觀察和認(rèn)識可能有（某種相對固定）偏差外，自然現(xiàn)象演化過程本身相對來說是一個客觀過程；簡單地說，其過程是一個客觀事實直接連接著下一個客觀事實，與人的觀察和認(rèn)識無關(guān)。而在社會現(xiàn)象演化過程中，由于其過程本身參入了有思考能力的人，人與社會現(xiàn)象演化過程不能明確分離開來，亦即人不能獨(dú)立或脫離自身來觀察自己；簡單地說，如若以事實為起點，事實經(jīng)過人的思考產(chǎn)生認(rèn)識或決策，進(jìn)而影響到人的行動，而人的行動結(jié)果形成下一個事實；這里一個事實并不直接連接另一個事實，事實本身不是客觀的，而是參入了人的觀察或認(rèn)識，亦即事實與人的思考是相互影響的（這種現(xiàn)象有人稱為“反射”現(xiàn)象），這時主客體是合二為一難以明確分離的；因此，我們觀察到的社會現(xiàn)象演化過程很難說是一個客觀過程，其不確定性因素是顯然存在的。

分析之二：兩種現(xiàn)象演化過程的科學(xué)特征不同。自然現(xiàn)象演化過程客觀性的一個基本特征是：相對來說，在人所能控制的范圍內(nèi)（或在相同的條件下），其現(xiàn)象演化過程是可重復(fù)的或可控制的，這實際上是產(chǎn)生科學(xué)研究和確定性知識的基本特征。而社會現(xiàn)象的演化過程則完全是一個不可重復(fù)的歷史過程，亦即人們在其研究中，無論利用多少人為的條件（總是有限的）來刻畫條件相同但時間不同或地理不同的兩個實際社會（或經(jīng)濟(jì)）狀態(tài)，都是不準(zhǔn)確和客觀的，有時甚至是差別巨大；歷史事件是不可重復(fù)的！這突出地表明，歷史的、文化的、制度的和心理的等因素復(fù)雜作用、進(jìn)化的不可逆性和不確定性，也表明社會現(xiàn)象的復(fù)雜性遠(yuǎn)甚于自然現(xiàn)象。

分析之三：人的認(rèn)識偏頗性對研究對象的影響不同。眾所周知，人對世界的認(rèn)識是有限的，亦即總是存在偏頗或不完全性，但這種偏頗對我們所考察的兩種現(xiàn)象過程的影響是非常不一樣的。對于自然科學(xué)來說，由于其現(xiàn)象過程的相對客觀性，人的認(rèn)識或偏頗相對來說不可能影響現(xiàn)象過程（事實）本身，亦即這里人的認(rèn)識或偏頗和其現(xiàn)象過程實際上分別屬于兩個相互隔離的空間，客觀過程能不斷糾正認(rèn)識上的偏頗；也正因為如此，自然現(xiàn)象或事實在自然科學(xué)研究中，既是扮演著可觀察的獨(dú)立現(xiàn)象，又實際上扮演著獨(dú)立而客觀標(biāo)準(zhǔn)；亦即相對來說，人的認(rèn)識或理論的正確與否可以通過與現(xiàn)象或事實的對應(yīng)得到客觀地檢驗或確定；因此，這種研究結(jié)論才可稱之為確定性的和科學(xué)的知識。而對于社會科學(xué)來說，由于其現(xiàn)象過程的非客觀性，即人的認(rèn)識或偏頗滲透了現(xiàn)象過程本身（事實）之中，事實和人的思考兩者是互相影響而不斷變化的；因而造成了研究對象和研究本身的不確定性或非客觀性，例如，我們可以發(fā)現(xiàn)，經(jīng)濟(jì)學(xué)中缺乏象自然科學(xué)中那樣無可爭議的假設(shè)或概念；這種狀況下的研究方法和結(jié)果很可能是，要么是確定性的而脫離實際，要么是不確定性的而失去科學(xué)研究的意義。

我認(rèn)為，以上的初步分析反映了自然科學(xué)和社會科學(xué)研究對象之間差別性質(zhì)，也是數(shù)學(xué)在經(jīng)濟(jì)學(xué)中應(yīng)用限制的深層次原因。

2、常規(guī)事件與歷史事件

我們自然想到，數(shù)學(xué)在經(jīng)濟(jì)學(xué)中的有效性可能受到限制，怎樣來認(rèn)識這種限制的大小呢？又怎樣來認(rèn)識經(jīng)濟(jì)學(xué)的實際作用呢？我認(rèn)為認(rèn)識和區(qū)分社會經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象中所謂“常規(guī)事件”和“歷史事件”的含義是十分重要的。

（1）常規(guī)事件和歷史事件。社會經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象（事實）中參入了人的思考（為）因素，事實和人的思考（行為）相互影響，不可分離，這里的事實相對而言失去了其客觀性；因而我們說經(jīng)濟(jì)（社會）事件相對來說更具有不確定性；當(dāng)然這并不能認(rèn)為，經(jīng)濟(jì)（社會）現(xiàn)象完全無穩(wěn)定性、無研究意義，而是要著重指出它與自然現(xiàn)象的重要差別；這里歷史學(xué)研究及其內(nèi)容給我們一個重要啟示。一般歷史學(xué)研究所包含的內(nèi)容，主要是描述和分析歷史上的重大事件，即所謂“歷史事件”，從時間上衡量，“歷史事件”發(fā)生的時間長度在整個歷史過程中只占很小一部分；而其余大部分時間中所發(fā)生的相對穩(wěn)定、普通的事件，我們則可稱之為所謂“常規(guī)事件”，但它并不是歷史研究所描述的主要對象。如果從經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度對照來看，可以簡單地說，所謂經(jīng)濟(jì)中的“歷史事件”部分主要對應(yīng)于較大經(jīng)濟(jì)波動時的波峰或波谷時期的經(jīng)濟(jì)狀態(tài)，或者說是指那些遠(yuǎn)離“均衡”時的經(jīng)濟(jì)狀態(tài)；而經(jīng)濟(jì)波動其余部分相對較穩(wěn)定時期，或者說那些較接近“均衡”時的經(jīng)濟(jì)狀態(tài)則對應(yīng)于所謂“常規(guī)事件”部分。某種意義上說，“歷史事件”和“常規(guī)事件”的區(qū)別本質(zhì)上是不確定性和確定性、非理性和理性的區(qū)別。

（2）經(jīng)濟(jì)學(xué)與“歷史事件”。值得指出的是，“歷史事件”在人類歷史上的作用和意義是顯而易見的，它往往是歷史進(jìn)程重要的轉(zhuǎn)折點，也是難以事先認(rèn)識和預(yù)測的。同樣，經(jīng)濟(jì)（社會）現(xiàn)象中的不確定性也主要突出地反映在其所謂“歷史事件”中，簡單地說，即指較大經(jīng)濟(jì)波動中的波峰和波谷部分（較大經(jīng)濟(jì)波動轉(zhuǎn)折點的某一鄰域），目前的經(jīng)濟(jì)學(xué)或經(jīng)濟(jì)數(shù)學(xué)模型對此的解釋或預(yù)測是十分無力的。經(jīng)濟(jì)中“歷史事件”的形成，實際上是人們思考或認(rèn)識的偏頗逐漸加強(qiáng)（或非理性作用突出），并不可遏制地、不斷放大的結(jié)果，亦即實際事實與參入者的偏頗不斷相互影響、一致偏頗（或非理性）行為的程度積聚放大最終導(dǎo)致崩潰（突變）的過程，這一過程的不確定性（或非理性）特別顯示在波峰和波谷的形成上。這一過程的典型例子在金融證券市場上是十分常見的，也許目前科學(xué)方法對此的解釋是無能為力的。我們同樣可以看出，對這一過程的形成，均衡的力量或均衡思想的解釋力是微不足道的，更不用說去預(yù)測它了。

（3）經(jīng)濟(jì)學(xué)與“常規(guī)事件”。當(dāng)然，社會經(jīng)濟(jì)中的不確定性不可能總是激烈地表現(xiàn)出來；一般來說，在“常規(guī)事件”時期，人們的偏頗及行為相對處于穩(wěn)定（或較理性的）狀態(tài)，與實際狀況比較接近；這時，人們的總體偏頗狀態(tài)不會形成某種變化的趨勢，人們的思考及行為與實際狀態(tài)的相互影響處于穩(wěn)定，不確定性或非理性的程度相對較小或相互抵消。這時“均衡”經(jīng)濟(jì)學(xué)的確具有相當(dāng)?shù)慕忉屃皖A(yù)測力，或者說在“常規(guī)事件”條件下或某種嚴(yán)格的假設(shè)條件下，數(shù)學(xué)在經(jīng)濟(jì)學(xué)中的意義是顯著的。但我們應(yīng)注意的是，由于“常規(guī)事件”本身的穩(wěn)定特征或?qū)儆诮?jīng)濟(jì)現(xiàn)象中常規(guī)部分，使得這種解釋力的實際意義和重要性驟然變小。這里出現(xiàn)的一個問題是：經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究對象應(yīng)主要是“常規(guī)事件”還是“歷史事件”呢？西方經(jīng)濟(jì)學(xué)顯然是選擇了具有較好確定性特征的“常規(guī)事件”作為其研究對象和經(jīng)濟(jì)本質(zhì)特征的，而把“歷史事件”作為例外加以處理。

3、檢驗經(jīng)濟(jì)學(xué)的困難

眾所周知，自然科學(xué)真理性的一個突出特征，是其理論能相對其對應(yīng)的客觀事實得到檢驗，這種檢驗不會因人的認(rèn)識或理論的不同而改變，也不會因研究者的不同研究動機(jī)而改變；其基本原因是這里的“事實”是唯一的或客觀的，通過這種檢驗而得到的理論（或知識）是科學(xué)性的保證。然而，對經(jīng)濟(jì)學(xué)的檢驗卻有明顯的不同。

首先，經(jīng)濟(jì)學(xué)及其實際預(yù)測無論正確與否，它們都會對人們的思考和行為產(chǎn)生某種影響，特別是有重大實際經(jīng)濟(jì)意義的預(yù)測，可能會對預(yù)測的事實本身產(chǎn)生有利或不利的影響，亦即經(jīng)濟(jì)學(xué)預(yù)測的事實本身并不是唯一的或客觀的，是可以變化的，這樣的預(yù)測成功或失敗似乎并不能客觀地說明其理論的正確或錯誤。在經(jīng)濟(jì)學(xué)的檢驗中，在用什么“事實”作為檢驗的共同標(biāo)準(zhǔn)問題上，實際上缺乏一致和明確的認(rèn)識。

其次，自然科學(xué)中，數(shù)學(xué)方法預(yù)測成功的一個重要特征是所謂“有條件預(yù)測”，亦即相對而言，其預(yù)測的假設(shè)（或前提）與其預(yù)測的結(jié)論之間是邏輯或直接（客觀）的關(guān)系；或者說，在相同條件下預(yù)測過程是可重復(fù)的或多次有效的。我們已知道經(jīng)濟(jì)學(xué)預(yù)測不存在這種“有條件預(yù)測”的特征；在實際預(yù)測過程中，預(yù)測的條件（假設(shè)）與其預(yù)測結(jié)論之間存在著不確定性因素的干擾，尤其在經(jīng)濟(jì)波動的轉(zhuǎn)折點時更是這樣。經(jīng)濟(jì)學(xué)中的大量不同理論學(xué)派或預(yù)測模型之所以可以長時間地同時并存，是因為與自然科學(xué)不同，某個模型的某次成功預(yù)測并不能表明其理論的正確或有效；同樣，某個模型的某次失敗預(yù)測也不能表明其理論的錯誤或無效；因此，經(jīng)濟(jì)學(xué)的檢驗意義是有限的。

最后，在任何科學(xué)研究中，研究者的研究動機(jī)主要有兩種類型，可分為追求真理和追求功利的動機(jī)。在自然科學(xué)中，無論研究者的動機(jī)如何，檢驗研究者成果的標(biāo)準(zhǔn)是唯一的----客觀事實，來不得半點虛偽的東西。而在經(jīng)濟(jì)學(xué)研究中，由于檢驗的標(biāo)準(zhǔn)可能是不確定的，不正確的動機(jī)、錯誤的理論或預(yù)測也可能取得“成功”，因為它能影響人們的思想和行為進(jìn)而影響到經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象本身或所檢驗結(jié)論的形成；如果加上政治和個人利益等傾向的影響，某些研究結(jié)論的偏頗性將十分突出，再利用經(jīng)濟(jì)學(xué)“科學(xué)性”分析聲譽(yù)的影響，短期內(nèi)使實際狀況達(dá)到某種檢驗?zāi)康牡囊笫峭耆赡艿暮陀行У?；這種檢驗破壞了科學(xué)檢驗的客觀性。

總之，經(jīng)濟(jì)學(xué)的檢驗與自然科學(xué)意義上的檢驗具有較大的差別，不能簡單地混為一談；這一問題的存在也是數(shù)學(xué)在經(jīng)濟(jì)學(xué)中應(yīng)用的一個主要限制。

四、小結(jié)

篇5

我國著名的醫(yī)學(xué)科學(xué)家和教育家吳階平院士曾說過，“一個好醫(yī)生應(yīng)該具有高尚的醫(yī)德、精湛的醫(yī)術(shù)和藝術(shù)的服務(wù)”，三者缺一不可。醫(yī)生的醫(yī)德和人格修養(yǎng)是醫(yī)生職業(yè)生涯發(fā)展的動力，體現(xiàn)的是醫(yī)生的人文素質(zhì)和人格特點。醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員與病人在醫(yī)療活動過程中產(chǎn)生的特殊醫(yī)治關(guān)系，是醫(yī)療人際關(guān)系中的關(guān)鍵。隨著我國市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)患關(guān)系呈現(xiàn)出日趨緊張的趨勢，這不僅沖擊著整個醫(yī)療服務(wù)市場的穩(wěn)定性，而且已成為導(dǎo)致社會不和諧的因素。國家衛(wèi)計委的數(shù)據(jù)顯示，2013年全國發(fā)生醫(yī)療糾紛7萬件左右，醫(yī)患關(guān)系緊張已經(jīng)成為社會高度關(guān)注的熱點問題。醫(yī)患關(guān)系緊張的原因主要來源于三個方面：即，社會因素、醫(yī)患雙方的認(rèn)知差異、醫(yī)患雙方缺乏溝通。2014年8月10日湖南湘潭縣一產(chǎn)婦因羊水栓塞死亡，引發(fā)廣泛關(guān)注。在此次事件中，院方相關(guān)人員和患方家屬溝通不夠充分、院方應(yīng)急處置機(jī)制不夠完善是導(dǎo)致這次嚴(yán)重醫(yī)患糾紛的重要原因。此外，事后醫(yī)護(hù)人員出于害怕等原因，離開手術(shù)室，留死者在手術(shù)臺上的做法，缺乏對死者遺體的尊重，更加重了患者家屬的不滿情緒。一項對醫(yī)務(wù)人員及患者的調(diào)查顯示，溝通欠佳是影響醫(yī)患和諧的最主要因素。有些醫(yī)務(wù)人員在工作中表現(xiàn)出不愿向患者多解釋、不愿多傾聽，缺乏對患者的人文關(guān)懷與情感交流，在與患者交往中也不太注重溝通技巧，因而會存在醫(yī)生在門診不愿意多聽病人的病史，在病房使用簡單或命令式的語言等現(xiàn)象。然而，針對上述問題，一味責(zé)怪或埋怨醫(yī)生是有失公允的。我們從深層次分析中發(fā)現(xiàn)，出現(xiàn)上述問題與多年的醫(yī)學(xué)教育體系存在缺陷有關(guān)，因為無論本科在校教育還是畢業(yè)后的醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育，醫(yī)學(xué)生和醫(yī)生們幾乎沒有系統(tǒng)接受過人類學(xué)、心理學(xué)、社會學(xué)等人文知識的教育及實踐，而這些知識儲備又與醫(yī)療衛(wèi)生工作中的醫(yī)患溝通技巧密切相關(guān)。由于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的對象是人，這種特殊性對醫(yī)生的職業(yè)道德提出更高的要求。高等醫(yī)學(xué)院校要重視學(xué)生的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)及臨床知識教育，更要加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育，使畢業(yè)生能夠更好地適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生工作崗位的需要。

二、在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中加強(qiáng)人文素質(zhì)教育的方法

（一）理論課堂教學(xué)中的人文素質(zhì)教育

課堂教學(xué)是對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行人文素質(zhì)教育最主要的途徑，醫(yī)學(xué)院校要將人文素質(zhì)教育的系列課程合理整合到醫(yī)學(xué)教育體系中，從基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育階段就加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育，形成基礎(chǔ)（醫(yī)學(xué)）與臨床（醫(yī)學(xué)）、醫(yī)學(xué)與人文社會科學(xué)并重的新型醫(yī)學(xué)教育模式。高等醫(yī)學(xué)院校可通過“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)”、“醫(yī)患溝通技巧”和“職業(yè)禮儀”等課程加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)生醫(yī)德意識的培養(yǎng)。我國法制建設(shè)的日益完善使醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)逐步走向法制化軌道，同時患者的維權(quán)意識在逐漸增強(qiáng)，這些變化都要求醫(yī)務(wù)工作者要相應(yīng)地增強(qiáng)依法行醫(yī)的意識，增強(qiáng)防范和處理醫(yī)療糾紛的能力。對此，高等醫(yī)學(xué)院校應(yīng)通過開設(shè)“法律基礎(chǔ)”、“執(zhí)業(yè)醫(yī)師法”等課程，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的法律意識。在學(xué)校教育階段加強(qiáng)學(xué)生醫(yī)、德、法并治教育，這樣醫(yī)學(xué)生畢業(yè)走向工作崗位后才能從容應(yīng)對所出現(xiàn)的問題。除了開設(shè)有關(guān)人文素質(zhì)教育的課程外，在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中，教師可以根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的需要，適當(dāng)將有關(guān)人文素質(zhì)教育的內(nèi)容穿插其中。例如，在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育階段，教師可以結(jié)合授課內(nèi)容選用學(xué)科發(fā)展史上著名的科學(xué)家的事跡或者有里程碑意義的事件啟發(fā)教育學(xué)生，增強(qiáng)學(xué)生的人文素養(yǎng)。比如在生理學(xué)教學(xué)過程中，講到神經(jīng)遞質(zhì)這個部分時，教師可引入20世紀(jì)初期德國科學(xué)家Loewi發(fā)現(xiàn)“迷走素”（即乙酰膽堿）的故事。通過17年的執(zhí)著探索，Loewi終于在1920年首次成功地闡明了神經(jīng)系統(tǒng)對生命活動的調(diào)節(jié)機(jī)制，他也因此獲得了諾貝爾獎。在社會經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展的今天，醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)學(xué)生很容易出現(xiàn)浮躁和急于求成的心理，在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的課堂教學(xué)中，適當(dāng)引入這種科學(xué)家對知識執(zhí)著追求的精神，一方面有利于學(xué)生對所學(xué)知識的理解和記憶，另一方面也有助于培養(yǎng)學(xué)生良好的道德價值觀。當(dāng)然，這種滲入到基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程中的人文素質(zhì)教育，對教師的能力提出了更高的要求，教師要熟悉教學(xué)內(nèi)容，精心組織，合理規(guī)劃課堂時間。這種“潤物細(xì)無聲”的人文素質(zhì)教育能夠潛移默化地影響醫(yī)學(xué)生的價值觀和道德觀，是醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育不可忽視的環(huán)節(jié)。

（二）實驗課教學(xué)中的人文素質(zhì)教育

實驗課是高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)活動的重要組成部分，是理論課的重要補(bǔ)充。作為多門基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗課的實驗對象，動物對醫(yī)學(xué)發(fā)展的貢獻(xiàn)不可忽略，因此，我們在實驗課教學(xué)中要教育學(xué)生善待實驗動物，體現(xiàn)人類對生命的關(guān)心和愛惜。例如，在實驗中合理限制動物的使用數(shù)量，規(guī)范手術(shù)操作步驟，優(yōu)化實驗流程等。這種對實驗動物的人文關(guān)懷要從規(guī)章制度層面上逐漸滲透到醫(yī)學(xué)生的思想和價值取向中，使他們在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育階段就樹立起愛護(hù)和珍惜生命的意識?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)階段，醫(yī)學(xué)生還沒有接觸病人，實驗動物是醫(yī)學(xué)生首先接觸的對象，珍愛生命，從正確使用和愛惜實驗動物開始做起；嚴(yán)格規(guī)范實驗動物的使用和操作步驟，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生感受醫(yī)療工作的嚴(yán)謹(jǐn)和認(rèn)真；實驗結(jié)束后將動物處死后再統(tǒng)一丟棄，更是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生尊重逝者的職業(yè)道德。作為一門形態(tài)學(xué)課程，實驗課在解剖學(xué)中占有較高的比例，尸體標(biāo)本是解剖學(xué)實驗課的主要教具。尸體解剖可以讓學(xué)生直接體會到學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識是多少逝者的奉獻(xiàn)，尸體作為曾經(jīng)活著的人，盡管生命已經(jīng)結(jié)束，但仍然具有重要的價值。大部分醫(yī)學(xué)生在剛開始接觸尸體標(biāo)本時，會產(chǎn)生恐懼和厭惡的心理，教師應(yīng)該對此進(jìn)行細(xì)致耐心的解釋，消除學(xué)生的心理負(fù)擔(dān)。在解剖學(xué)的實驗課中，醫(yī)學(xué)生應(yīng)尊重尸體標(biāo)本，滿懷敬仰和科學(xué)的態(tài)度，認(rèn)真仔細(xì)進(jìn)行組織解剖，對組織碎片要妥善處置保管，在實際行動中體現(xiàn)對逝者的尊重，踐行尊重他人、尊重生命的倫理道德觀。

（三）其他形式的人文素質(zhì)教育

除了課堂教學(xué)之外，高等醫(yī)學(xué)院校還可以結(jié)合各種宣傳平臺，如利用廣播、板報、校報、特色校園網(wǎng)等宣傳先進(jìn)人物的事跡，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育。例如，2013年，我校護(hù)理學(xué)院的李娟同學(xué)被確診患有黑色素瘤。在李娟患病期間，學(xué)校利用各種宣傳平臺舉辦了“‘捐’‘娟’細(xì)流，你我同在”的募捐活動，為李娟同學(xué)奉獻(xiàn)愛心。2014年2月28日，李娟因黑色素瘤不幸去世，按照她生前愿望，遺體捐贈給母校用于醫(yī)學(xué)研究。李娟的大愛行為在全校師生中引起了強(qiáng)烈震撼，報紙、網(wǎng)絡(luò)和電視等多種媒體對李娟同學(xué)及其家人的大愛舉動表示了敬意和感謝，對李娟同學(xué)熱愛醫(yī)學(xué)、獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)的崇高精神給予了高度贊揚(yáng)，《人民日報》以《生命雖逝夢想仍在延續(xù)》為題，介紹了李娟的先進(jìn)事跡。學(xué)生對于這種發(fā)生在自己身邊的典型事例印象深刻，學(xué)校可以利用正面的輿論和榜樣的力量向?qū)W生傳遞積極向上的正能量，引導(dǎo)學(xué)生樹立服務(wù)患者、回報社會的意識。此外，醫(yī)學(xué)院校還可以開設(shè)有關(guān)人文素質(zhì)教育的講座，聘請醫(yī)德高尚的名醫(yī)或?qū)＜覟獒t(yī)學(xué)生進(jìn)行素質(zhì)教育講座；廣泛開展青年志愿者服務(wù)等活動，對學(xué)生進(jìn)行救死扶傷的職業(yè)道德教育，培養(yǎng)學(xué)生“仁心仁術(shù)”的思想品德，讓“醫(yī)者父母心”從口號變成醫(yī)務(wù)工作者實實在在的行為準(zhǔn)則。

篇6

[中圖分類號] R181.2+3 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-4721（2016）08（b）-0152-03

隊列研究又稱前瞻性研究、隨訪研究及縱向研究，是將一個范圍明確的人群按是否暴露于某可疑因素及暴露程度分為不同的亞組，追蹤其各自的結(jié)局，比較亞組之間結(jié)局的差異，從而判定暴露因子與結(jié)局之間有無因果關(guān)聯(lián)以及關(guān)聯(lián)大小的一種觀察性研究方法[1]。這里暴露是指研究對象接觸過某種待研究的物質(zhì)（如重金屬等）、具備某種待研究的特征（如年齡、性別及遺傳因素等）或行為（如吸煙等）[2]。觀察的結(jié)局主要是與暴露因子可能有關(guān)的結(jié)局。隊列研究中先因后果的時間順序相對明確，受一些偏倚的影響小，是觀察性研究方法中驗證病因能力最強(qiáng)的研究方法[3]，其證據(jù)等級僅次于嚴(yán)格設(shè)計的隨機(jī)對照試驗。盡管我國的前瞻性隊列研究起步較晚，但自20世紀(jì)八九十年代起也陸續(xù)開展了一些隊列研究[4]。如果這些研究未能正確使用該研究方法，不但不能有效驗證病因假設(shè)，還有可能得出錯誤的結(jié)論。本文收集并分析了近年國內(nèi)公開發(fā)表的隊列研究論文，發(fā)現(xiàn)其中存在的統(tǒng)計學(xué)問題并提出改進(jìn)意見和建議，旨在引起作者、編者和審稿專家的重視，提高期刊論文的質(zhì)量。

1隊列研究文獻(xiàn)的檢索

以“隊列研究”“前瞻性研究”“隨訪研究”“縱向研究”為關(guān)鍵詞，在中國知網(wǎng)（CNKI）和萬方數(shù)據(jù)庫中檢索2014～2015年公開發(fā)表的隊列研究文獻(xiàn)共1874篇，剔除重復(fù)文獻(xiàn)和非研究性文獻(xiàn)后，獲得研究性文獻(xiàn)929篇（表1）。

2 載文量及統(tǒng)計學(xué)方法應(yīng)用情況

根據(jù)李康等[5]主編的《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》和Cochrane推薦的Newcastle-Ottawa-Scale（NOS）工具[6]對檢索到的文獻(xiàn)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)方法應(yīng)用情況評判，評判結(jié)果在文獻(xiàn)評價表中登記并復(fù)核，采用Excel管理和分析數(shù)據(jù)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)隊列研究采用χ2檢驗和Logistic回歸方法進(jìn)行統(tǒng)計推斷，約占82.0%；而使用了生存分析及Cox比例風(fēng)險回歸模型的僅占13.0%（表2）。

3常見統(tǒng)計學(xué)問題

3.1研究對象描述不清楚或不確切

研究對象的選擇是隨訪研究的首要問題，因此文中關(guān)于研究對象的描述必須準(zhǔn)確清楚，根據(jù)研究屬于總體研究或是抽樣研究，對研究對象的描述應(yīng)加以區(qū)別[7]。目前我國隊列研究中關(guān)于研究對象的描述主要存在的問題為：描述中對總體研究或抽樣研究未加以明確說明；抽樣研究中的描寫模棱兩可，未說明具體抽樣方法。從統(tǒng)計學(xué)上講，總體研究的研究對象是根據(jù)研究目的所確定的同質(zhì)觀察單位的全體，而抽樣研究的研究對象是總體中隨機(jī)抽取的部分觀察單位。

例如，就“某高校教師肥胖率及其對糖尿病發(fā)病影響的研究”而言，首先要制定相應(yīng)的納入標(biāo)準(zhǔn)與排除標(biāo)準(zhǔn)，研究的納入標(biāo)準(zhǔn)為“某高校在編、在職且未患糖尿病的教師”，排除標(biāo)準(zhǔn)為“妊娠期、哺乳期女教工”。如果研究為總體研究，其研究對象應(yīng)是該高校的所有在編、在職且未患糖尿病的非孕（哺乳）教師；如果研究為抽樣研究，則其研究對象是該高校所有在編、在職且未患糖尿病的非孕（哺乳）教師的一個隨機(jī)樣本，研究對象描述中還應(yīng)具體說明所使用的抽樣方法，如單純隨機(jī)抽樣、系統(tǒng)抽樣、整群抽樣或分層抽樣等，同時寫明隨機(jī)抽樣的具體實施方法。

3.2結(jié)局事件及其判斷標(biāo)準(zhǔn)描述不全面

隨訪研究的另一個重要因素是結(jié)局事件，其指隨訪觀察中將出現(xiàn)的預(yù)期結(jié)果事件，研究中既要記錄是否發(fā)生了結(jié)局事件，還應(yīng)記錄是否存在失訪及失訪原因（失去聯(lián)系、因其他疾病死亡、研究終止）。分析我國2014～2015年已發(fā)表的隊列研究文章發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)研究均未描述是否存在失訪，部分研究對結(jié)局事件的判斷標(biāo)準(zhǔn)描述不全面。按照隊列研究的設(shè)計要求，結(jié)局事件要有明確統(tǒng)一的判斷標(biāo)準(zhǔn)。例如，2型糖尿病結(jié)局的判斷標(biāo)準(zhǔn)[8-9]：確診糖尿病，即自我報告醫(yī)生診斷糖尿病和（或）正在使用胰島素和（或）口服降糖藥治療者；未確診糖尿病，即未診斷糖尿病但空腹血漿葡萄糖水平≥7.0 mmol/L者；對于隨訪期發(fā)生死亡者，如果其死亡原因中含有糖尿病也認(rèn)為是隨訪期發(fā)生2型糖尿病。

3.3統(tǒng)計分析不充分或錯誤

3.3.1基線特征描述不全面 隊列研究中暴露組與非暴露組基線特征是否存在差異以及差異的方向直接影響研究結(jié)果的解釋，因此基線特征的描述是隊列研究資料分析必不可少的內(nèi)容。而目前國內(nèi)的隊列研究文獻(xiàn)中存在較嚴(yán)重的不按暴露有無分組描述基線特征的現(xiàn)象。此外，如隨訪過程中存在失訪，則失訪者與隨訪者基線特征的比較也直接影響研究結(jié)果的解釋。在查閱的929篇研究性隊列研究文獻(xiàn)中無失訪情況描述，無失訪者與隨訪者基線特征比較者達(dá)90%以上。

因此，隊列研究的資料分析應(yīng)首先比較暴露組與非暴露組基線特征的一致性，以分析基線特征的差異對研究結(jié)果是否有影響以及影響方向，同時也可確定多因素分析中需要調(diào)整的混雜因素。如果研究中有失訪，還應(yīng)比較失訪者與隨訪者的基線特征是否一致，以判斷失訪對研究結(jié)果是否有影響以及影響方向。

3.3.2統(tǒng)計推斷方法選擇不當(dāng) 統(tǒng)計學(xué)方法的選擇一向是醫(yī)學(xué)科學(xué)研究中的難點問題。隊列研究中主要涉及的統(tǒng)計推斷方法包括χ2檢驗、Logistic回歸以及Cox比例風(fēng)險回歸模型，此三種方法的誤用和混用在隊列研究文獻(xiàn)中較嚴(yán)重，包括誤用χ2檢驗代替Logistic回歸、誤用Logistic回歸代替Cox回歸等。由表2可知，929篇研究性隊列研究文獻(xiàn)中應(yīng)用了Cox回歸的僅占13.0%，且2015年的比例與2014年基本相同（13.1% vs 13.0%），可見這一方法的正確應(yīng)用近兩年內(nèi)并未引起作者以及編輯足夠的重視。

隊列研究中統(tǒng)計學(xué)方法選擇的正確思路為[10]：若暴露組與非暴露組的基線特征一致，則可以直接應(yīng)用χ2檢驗比較暴露組與非暴露組結(jié)局事件發(fā)生率的差異，以判斷暴露因素與結(jié)局事件是否有關(guān)聯(lián)，同時計算相對危險度（relative risk，RR）及其95%置信區(qū)間，進(jìn)一步說明兩者的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度。相反，若暴露組與非暴露組的基線特征存在差異，應(yīng)采用多因素的回歸分析對混雜因素進(jìn)行控制。如果數(shù)據(jù)資料中無時間變量，可采用Logistic回歸，并在模型中調(diào)整組間存在差異的基線特征變量；如果有時間變量，則應(yīng)采用Cox回歸，并在模型中調(diào)整組間存在差異的基線特征。

3.4其他問題

國內(nèi)公開發(fā)表的隊列研究文獻(xiàn)存在的其他問題：①應(yīng)用Logistic回歸或Cox回歸時，分類變量或等級變量無賦值說明，造成結(jié)果解釋的混亂。例如，只有在明確“男性=1，女性=0”或者相反的情況下，才能正確解釋暴露因素與研究結(jié)局之間的關(guān)系。②誤用χ2檢驗公式：應(yīng)該使用校正公式時，卻應(yīng)用了非校正的通用公式或?qū)Ｓ霉?；不能?yīng)用χ2檢驗時，卻計算了χ2值。例如，兩組率比較時，只有滿足總例數(shù)n≥40且理論頻數(shù)T≥5的條件下，才能采用非校正的四格表χ2檢驗的通用公式或?qū)Ｓ霉?；如果n≥40且1≤T

4隊列研究醫(yī)學(xué)論文作者及編輯應(yīng)注意的問題

分析結(jié)果表明，隊列研究醫(yī)學(xué)論文的統(tǒng)計學(xué)方法應(yīng)用基本正確，編輯人員也比較重視統(tǒng)計學(xué)方法的使用情況，但是仍有部分論文在研究設(shè)計和統(tǒng)計分析方法的應(yīng)用上存在一些問題，導(dǎo)致的研究結(jié)果缺乏科學(xué)性和可信性。為使作者、編輯和審稿者高度重視統(tǒng)計學(xué)的正確應(yīng)用，進(jìn)一步提高隊列研究醫(yī)學(xué)論文的質(zhì)量，筆者認(rèn)為還應(yīng)做好以下工作。

4.1提高對統(tǒng)計學(xué)知識的認(rèn)識，強(qiáng)化統(tǒng)計學(xué)意識

目前，國內(nèi)醫(yī)學(xué)科研工作者未認(rèn)識到醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的重要性，對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的重視程度還不夠。因此，要加大“醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)在醫(yī)學(xué)科研中重要性”的宣傳力度，提高科研工作者對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的認(rèn)識；在醫(yī)學(xué)科研工作中普及醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)知識，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)意識，促使其在科研設(shè)計、數(shù)據(jù)分析和論文撰寫中正確應(yīng)用醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)方法[11]。

4.2加強(qiáng)流行病學(xué)與醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)專家審稿工作

醫(yī)學(xué)研究，包括隊列研究，其統(tǒng)計分析都是以科學(xué)研究設(shè)計為基礎(chǔ)的。研究設(shè)計不科學(xué)、有缺陷，即使應(yīng)用了高級的統(tǒng)計學(xué)方法也于事無補(bǔ)。所以，審稿專家在具備豐富的專業(yè)知識的同時，還應(yīng)具備一定的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)和流行病學(xué)知識，能夠做到從研究設(shè)計到統(tǒng)計分析，系統(tǒng)地審核研究結(jié)果的科學(xué)性、可靠性，確保論文質(zhì)量[12]。此外，如果條件允許，所有稿件應(yīng)先通過流行病學(xué)與醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)專家的審核，然后再由各專業(yè)學(xué)科專家審稿，以確保研究成果的真實可靠[13]。因此，醫(yī)學(xué)期刊編委會應(yīng)增設(shè)流行病學(xué)與醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)專業(yè)的專家委員，嚴(yán)格審核論文的研究設(shè)計和統(tǒng)計分析，不合格的論文堅決不發(fā)表，這樣才能不斷提高稿件質(zhì)量和水平。

有計劃地定期聘請流行病學(xué)與醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)專家對期刊編輯人員進(jìn)行流行病學(xué)與醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)知識培訓(xùn)[14]。通過定期舉辦專業(yè)知識講座、選派編輯人員參加專題培訓(xùn)班、定期組織考核、根據(jù)考核結(jié)果給予適當(dāng)獎勵等措施，以提高編輯人員學(xué)習(xí)流行病學(xué)與醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)知識的積極性，不斷提高其相關(guān)知識水平，最終達(dá)到提高論文質(zhì)量的目的。

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中圖分類號：H319 文獻(xiàn)標(biāo)識碼： A 文章編號：1672-1578（2013）10-0013-02

1 文學(xué)翻譯的本質(zhì)

文學(xué)翻譯是翻譯的一種形式，它的宗旨依然是一種交流和人類的社會活動。我們研究文學(xué)翻譯的目的，是將不同的思想和文化進(jìn)行交流，使其產(chǎn)生新的思想和文化的碰撞，從而引導(dǎo)人們對世界新的認(rèn)識。通過這樣的活動，將一種語言的文字意義轉(zhuǎn)化成另一種語言的過程，在這一過程中，它還涉及到正確傳遞原文語言所承載的文化信息的重任，也就是說翻譯要用目的語的語言去再現(xiàn)具有某一特定的社會文化背景的原語言的意義和內(nèi)涵，更明確的說就是要實現(xiàn)其應(yīng)有的社會價值。文學(xué)翻譯因為涉及到翻譯者自身的文化素養(yǎng)、政治立場、民族以及翻譯過程中策略的選擇等因素的影響，對譯者的文化身份要求具有特定的限制。文學(xué)翻譯的本質(zhì)要求，我們對于文學(xué)表達(dá)，一定要體現(xiàn)其文學(xué)性，并且是通過一定的文本表現(xiàn)出來，這是文學(xué)翻譯的文學(xué)表達(dá)要求。所以文學(xué)翻譯的過程中必然有審美系統(tǒng)的介入，這是文學(xué)翻譯的藝術(shù)創(chuàng)作和美學(xué)體現(xiàn)，但是其又有一定的局限性。文學(xué)翻譯依賴原作品的本性來翻譯，對藝術(shù)創(chuàng)造的發(fā)揮有一定的控制，并不能隨意發(fā)揮美的想象和勾畫，必須在原作品的意境中來實現(xiàn)這一美的理念。文學(xué)是語言的藝術(shù)，語言是文學(xué)的媒介，我們已經(jīng)認(rèn)識到這一點。通過對這些內(nèi)涵的統(tǒng)一認(rèn)識，我們得出了人類對于文學(xué)活動需求的相對―致性。

綜上所述，文學(xué)的豐富內(nèi)涵及其與各類文化現(xiàn)象的復(fù)雜關(guān)系造成了“文學(xué)”普遍性理論存在的困難，也為文學(xué)翻譯的欣賞與批評帶來了問題。我們了解文學(xué)，所以我們要在此基礎(chǔ)上，加深對文學(xué)翻譯的認(rèn)識。文學(xué)翻譯是一個過程，在過程中，不斷進(jìn)行美的加工，從而使我們看到一個美的文本表達(dá)，這是文學(xué)翻譯的基本要求。其在翻譯和再創(chuàng)造的過程中，有兩個基本點：第一，對原作的原始美的再現(xiàn)，這是文學(xué)翻譯的起點。第二，進(jìn)行二次創(chuàng)造，這是對文學(xué)翻譯的起點的補(bǔ)充。文學(xué)翻譯有別于一般翻譯，出于翻譯對象是文學(xué)文本，原文本自身具有很強(qiáng)的文學(xué)性，因而文學(xué)翻譯要求再現(xiàn)原文的文學(xué)性。由于文化傳統(tǒng)和文學(xué)體系的不同，如何在文學(xué)翻譯中完美地再現(xiàn)原文的文學(xué)性，其至對原文本進(jìn)行再創(chuàng)造，是文學(xué)翻譯中的一大難點。這既要有語言的天賦，還要有藝術(shù)的靈感。通過這種形象的藝術(shù)思維，將文學(xué)的魅力更好的展現(xiàn)給另一個領(lǐng)域的人們欣賞，這是我們文學(xué)翻譯的理想，也是文學(xué)創(chuàng)造者的追求。但是，現(xiàn)實的翻譯實踐證明，我們對于文學(xué)翻譯的理想還在完善過程中，這是理論與現(xiàn)實的差距。不過，文學(xué)翻譯的本質(zhì)依然是翻譯界研究的重點，這是人類對美的追求，對自身精神的完善。

2 翻譯策略的選擇

文學(xué)翻譯是翻譯的一種形式，它的出現(xiàn)雖然有新的思路及發(fā)展方向，但對其基本解決方法，依然是首先對翻譯策略的選擇。人類的認(rèn)知遵循著自我與他者互為主客逐步接近這一模式。我們在正常的行為過程中，都是在這種模式下進(jìn)行模式選擇。任一個體都會選擇一種文化作為自己的文化歸屬加以認(rèn)同，絕大多數(shù)情況下母語文化即是這一選擇，其他文化則被視為他者。文化身份的形成就是在自我與他者的相互對比審視中完成的，從這―點來說，翻譯作為一種跨民族、跨語言、跨文化的活動無疑是自我與他者相互關(guān)系定位最佳場所。相關(guān)學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，翻譯策略較多，但是長期實踐過程中，發(fā)現(xiàn)主要有歸化和異化兩種翻譯策略。“歸化”與“異化是兩種截然不同的翻譯策略，歸化式翻譯往往采用較為流暢的語言表達(dá)和符合譯文讀者審美心態(tài)的方式。這種和讀者零距離的思想交流，沒有任何陌生的感覺，是熟悉而痛快的。而異化是追求一種新的方式，這種方式將突破已有的模式，使用非常規(guī)的語言表達(dá)，具有獨(dú)具一格的風(fēng)格。通過這種方式，將所要表達(dá)的語言徹底的表現(xiàn)出來。翻譯策略不僅僅是翻譯方法的選擇，更是一種文化進(jìn)步和文化立場的選擇。越來越多的翻譯活動中，由于譯者身份的雙重性的融合，使得翻譯的“歸化”與“異化”兩種策略也在不斷地融合統(tǒng)一。我們可以這樣來看兩種翻譯策略：歸化和導(dǎo)化都有存在和應(yīng)用的價值，究競選擇哪一種策略涉及各方面的因素，二者并不是矛盾的是互為補(bǔ)充的，在很長一段時期內(nèi)，將并行存在，共同發(fā)展。

3 翻譯理論的幾點應(yīng)用

3.1創(chuàng)造性是文學(xué)翻譯的顯性體現(xiàn)

文學(xué)翻譯是打破一件作品的沉默，通過新的語言工具，結(jié)合社會環(huán)境和新的社會因素，使其獲得一個重生的機(jī)會。這是一個生命再現(xiàn)的過程，它與原作的產(chǎn)生具有同樣重要的意義。并且文學(xué)翻譯的創(chuàng)造過程將使我們對原作的認(rèn)識更深一個層次。雖然兩次創(chuàng)造的性質(zhì)不同，但是，二次創(chuàng)造的文學(xué)翻譯仍然是我們對翻譯的一個新的體會。然而，迄今為止，人們對文學(xué)翻譯的再創(chuàng)造性質(zhì)的認(rèn)識還是不夠的，人們往往以為，再創(chuàng)造比起原作的創(chuàng)造來總要低一等。其實，原作的創(chuàng)造與詳作的再創(chuàng)造各有其特點，也各有其不可替代的獨(dú)立價值。文學(xué)翻譯的創(chuàng)造性，還體現(xiàn)在它的叛逆性。這是一個倫理概念。

我們甚至可以說，沒有創(chuàng)造性叛逆，也就沒有文學(xué)的傳播與接受。創(chuàng)造性在文學(xué)翻譯中的應(yīng)用，給中外文化的交流帶來了新的活力。在不同文化的交流和碰撞中，產(chǎn)生的新的文化火花，這些建立在多種不同因素基礎(chǔ)上跨領(lǐng)域的文化和語言元素，將通過一部作品全部由譯者通過文字文本表現(xiàn)出來。

3.2文學(xué)翻譯中的比較研究，這是一個不同于翻譯的研究

這種研究只是針對某種過程，不會去研究其結(jié)果。通過不同的方法，去對比翻譯中的某些語言現(xiàn)象，從而加深對其理解。但是對翻譯的結(jié)果，卻并不是十分看重。比較文學(xué)的研究是文學(xué)翻譯在發(fā)展過程中，必然的產(chǎn)物，它是物種進(jìn)化的標(biāo)志，有了比較才有了對文學(xué)翻譯的語言的參考。因此，比較文學(xué)的翻譯研究就擺脫了一般意義上的價值判斷。傳統(tǒng)翻譯研究的是語言，通過其轉(zhuǎn)換的過程，發(fā)現(xiàn)其相關(guān)理論，并用于后期的研究；比較文學(xué)研究的是轉(zhuǎn)換過程中所產(chǎn)生的不同文化、不同文學(xué)之間的交流和碰撞，通過對這種的語言轉(zhuǎn)換過程中所產(chǎn)生的異同進(jìn)行分析，從而為語言的交流、文化的發(fā)展提供一個平臺，為社會交往提供一個理論基礎(chǔ)。比較文學(xué)的研究中，兩種語言之間相互誤解和排斥，以及相互誤釋而導(dǎo)致的文化扭曲與變形，這些現(xiàn)象都會產(chǎn)生，但是我們關(guān)注的是轉(zhuǎn)換中所產(chǎn)生的積極影響，并不斷消融消極的影響文化和文學(xué)交流的因素。在日程研究過程中，比較文學(xué)學(xué)者一般不會涉及這些現(xiàn)象的翻譯學(xué)意義上的價值判斷，他們主要是對其形式及其產(chǎn)生的過程進(jìn)行分析，這與傳統(tǒng)的翻譯的最根本的區(qū)別是研究目的的不同。

3.3現(xiàn)代解釋學(xué)美學(xué)認(rèn)為，理解就是文本與理解者之間的對話

當(dāng)代解釋學(xué)美學(xué)的奠基人海德格爾認(rèn)為，文學(xué)翻譯在某種意義上類似于一種意義的“轉(zhuǎn)渡”。面對語言的轉(zhuǎn)換，如何運(yùn)用解釋學(xué)，這是一個現(xiàn)實的任務(wù)。從操作層面來看，文學(xué)翻譯就是將一種語言版本的作品，用另一種語言來轉(zhuǎn)換，在轉(zhuǎn)換的過程中，要體現(xiàn)出其文學(xué)性、文化性，并且其表達(dá)方式能夠具有一定的美及藝術(shù)性。翻譯就是一種解釋，通過你的語言的實現(xiàn)，讓別人能夠理解你的作品所包含的意義。這是解釋學(xué)的重點，但是，解釋學(xué)美學(xué)還包括美的成分，你的解釋不能是單一的，還必須具有一定的美，這是文學(xué)的自身特性所要求的。只有在解釋的過程中，不斷釋放美的成分，完善文學(xué)的品行。文學(xué)翻譯所運(yùn)用的解釋學(xué)美學(xué)是一個綜合的語際解釋，通過這種語言和文學(xué)的相互轉(zhuǎn)化和解釋完善，使文學(xué)翻譯的轉(zhuǎn)換過程更加完美。

4 結(jié)語

文學(xué)翻譯的研究是個傳統(tǒng)的課題，但是在翻譯理論的研究背景下，文學(xué)翻譯有了一些新的變化，我們?nèi)绾蝸碚J(rèn)識和掌握這些變化，這是我們研究的目的。文章通過對文學(xué)翻譯的本質(zhì)研究，發(fā)現(xiàn)翻譯策略在文學(xué)翻譯中的作用，通過策略的選擇，我們又可以加深對翻譯理論的研究。在翻譯理論中，我們選擇通過歸化和異化的處理，對文學(xué)翻譯的優(yōu)越性又有了新的提高。隨著翻譯理論的新的研究，比較文學(xué)、文學(xué)翻譯的二次創(chuàng)作以及現(xiàn)代解釋學(xué)都對文學(xué)翻譯的進(jìn)程產(chǎn)生了重大影響。翻譯是一個綜合的過程，文學(xué)翻譯體現(xiàn)的更多的是文學(xué)和文化交流，這是人類心靈的交流基礎(chǔ)，我們應(yīng)該上升到美的層次，來凈化我們的心靈，讓美在文學(xué)翻譯中多停留一會。

參考文獻(xiàn)：

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[2]李冰梅.文學(xué)翻譯新視野[J].北京大學(xué)出版社，2011-4-1.

篇8

作者單位：130061長春，吉林省醫(yī)學(xué)期刊社我們在日常審讀醫(yī)學(xué)論文中，經(jīng)常遇到文章作者錯誤地使用統(tǒng)計學(xué)概念，對調(diào)查或?qū)嶒灲Y(jié)果下結(jié)論?，F(xiàn)對常出現(xiàn)的幾個問題分述如下。

1 誤用概率（probability）

概率是描述隨機(jī)事件發(fā)生的可能性大小的數(shù)值，常用P表示。如某例患者的結(jié)果為治愈，這個事件記為A，則該患者治愈的概率可記為P（A），或簡記為P，這是醫(yī)生頗為關(guān)心的數(shù)值。假如我們用200例的樣本，求得治愈率為75%，這只是一個頻率。在實際工作中，當(dāng)概率不易求得時，只要觀察單位數(shù)充分多，可以將頻率作為概率的估計值。但在觀察單位數(shù)較少時，頻率的波動性是很大的，用于估計概率是不可靠的[1]。隨機(jī)事件概率的大小在0與1之間，即0≤P≤1，常用小數(shù)或百分?jǐn)?shù)表示。習(xí)慣上將P≤0．05，稱為小概率事件，表示在一次實驗或觀察中該事件發(fā)生的可能性很小，可以視為很可能不發(fā)生。

2 以“比”代“率”

2．1 構(gòu)成比（proportion）又稱構(gòu)成指標(biāo)，說明某一事物內(nèi)部各組成部分所占的比重或分布。

常以百分?jǐn)?shù)表示，計算公式為：

2．2 率（rate）又稱頻率指標(biāo)。說明某現(xiàn)象發(fā)生的頻率或強(qiáng)度。常以百分率（%）、千分率（‰）、萬分率（1/萬）、十萬分率（1/10萬）等表示。計算公式為：

醫(yī)學(xué)中常用某一時點發(fā)病率、患病率、死亡率、病死率、治愈率等。

2．3 分析時不能以構(gòu)成比代替率 例1：甲、乙兩市乙型腦炎普查資料見表1。由此得出甲市10歲以上患乙型腦炎情況比乙市嚴(yán)重，10歲以下乙市比甲市嚴(yán)重（結(jié)論錯誤，犯以比代率的錯誤）。

2．4 注意不能用構(gòu)成比的動態(tài)分析代替率的動態(tài)分析 例2：表2為某市1990年和1995年5種常見傳染病的發(fā)病情況。1995年與1990年相比，痢疾的構(gòu)成比有明顯下降，而肝炎、流腦、麻疹及腮腺炎的構(gòu)成比均上升，但以肝炎的構(gòu)成比上升最為明顯。若據(jù)此做出痢疾發(fā)病下降、肝炎發(fā)病上升最明顯的結(jié)論，顯然是錯誤的。因為1995年與1990年相比，5種傳染病發(fā)病的實際數(shù)都在下降。若要反映5種傳染病的發(fā)病強(qiáng)度，應(yīng)計算1990年和1995年各種傳染病的發(fā)病率，再做比較。

4 計算相對數(shù)的分母一般不宜過小[2]

通常觀察單位足夠多時，計算出的相對數(shù)比較穩(wěn)定，能夠正確反映實際情況，觀察單位過少，偶然性大，則可靠性差，一般當(dāng)例數(shù)較少，如少于30例時以用絕對數(shù)表示為好。如必須用率表示時，可列出可信區(qū)間。

例4：某醫(yī)生用某法矯治25名學(xué)生的近視眼，其中3名近期有效，該法有效率的95%可信區(qū)間為（3%，31%）。

5 討論

對樣本率（或構(gòu)成比）的比較應(yīng)隨機(jī)抽樣，并做假設(shè)檢驗 遵循隨機(jī)抽樣的原則才能以該“樣本”來推斷總體。由于樣本率和構(gòu)成比也有抽樣誤差，所以不能僅憑數(shù)字表面相差的大小做結(jié)論，而需進(jìn)行樣本率差別的假設(shè)檢驗。

篇9

進(jìn)入21世紀(jì)以來，隨著計算機(jī)和多媒體技術(shù)的不斷發(fā)展，多媒體教學(xué)逐漸取代傳統(tǒng)的教學(xué)方式，成為現(xiàn)代教育的一種手段和方法。多媒體教學(xué)更新和優(yōu)化了教學(xué)手段豐富了教學(xué)內(nèi)容，調(diào)動了學(xué)生的各種感官功能，從而使學(xué)生的學(xué)習(xí)更加的形象、生動和豐富多彩[1]。目前，多媒體技術(shù)已經(jīng)廣泛應(yīng)用于各項教學(xué)中。將多媒體技術(shù)應(yīng)用到中獸醫(yī)學(xué)教學(xué)中，同樣具有優(yōu)勢。例如，中獸醫(yī)的理論抽象、模糊、晦澀難懂，在教學(xué)過程中，采用板書的形式往往難以表述清楚，如果借助圖像、動畫等形式，則可以形象的表現(xiàn)出來，從而加深學(xué)生的理解和記憶。然而，在中獸醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中發(fā)現(xiàn)，多媒體技術(shù)在給教學(xué)帶來方便的同時，也帶來了很多問題。課題組根據(jù)多年教學(xué)實踐經(jīng)驗，探討了多媒體在中獸醫(yī)學(xué)教學(xué)中的優(yōu)點及存在的問題，并提出了一些解決問題的相關(guān)對策，以供相關(guān)教學(xué)人員參考。

1多媒體技術(shù)在中獸醫(yī)學(xué)教學(xué)中應(yīng)用的優(yōu)點

中獸醫(yī)學(xué)是動物醫(yī)學(xué)專業(yè)的一門重要專業(yè)課。通過本門課程的學(xué)習(xí)，使學(xué)生具有獨(dú)立分析和防治畜禽疾病的能力，并能貫徹“繼承和發(fā)揚(yáng)祖國獸醫(yī)學(xué)的遺產(chǎn)”的方針，為發(fā)展畜牧業(yè)生產(chǎn)和提高人民生活質(zhì)量服務(wù)[2]。中獸醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容知識量大，且理論部分較為抽象、晦澀、難懂。傳統(tǒng)的教學(xué)方法主要是教師通過板書、標(biāo)本、掛圖、模型等進(jìn)行講解。而多媒體技術(shù)能將中獸醫(yī)學(xué)的課程內(nèi)容制作成多媒體課件，使文字與圖像、動畫等相結(jié)合，從而將晦澀、難懂的內(nèi)容以課件的形式直觀、且生動形象的表達(dá)出來。因此，多媒體技術(shù)在中獸醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中體現(xiàn)出獨(dú)特的優(yōu)勢。

1.1把教學(xué)中抽象的基礎(chǔ)理論直觀化，利于學(xué)生理解

以往的中獸醫(yī)學(xué)教學(xué)中，文字表達(dá)是主要的教學(xué)手段，由于中獸醫(yī)理論知識具有較強(qiáng)的思辨性，內(nèi)容抽象、枯燥，加之文字深奧，學(xué)生在理解時有一定的困難，“一支粉筆，一本講義”的傳統(tǒng)教學(xué)方法已不能滿足目前的教學(xué)現(xiàn)狀[3]。而如果在講課時若能結(jié)合相關(guān)的圖片、動畫進(jìn)行解釋和描述，則能將抽象的基礎(chǔ)理論變得直觀、易懂，不僅能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，也可以促進(jìn)學(xué)生對知識的理解和把握。例如，對陰陽學(xué)說這部分內(nèi)容的講授，對陰陽的概念和分類，可用圖片表達(dá)出來———向日為陽，背日為陰，然后在此基礎(chǔ)上進(jìn)行延伸，宇宙萬物均可分為陰陽；講解陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容時，可用太極圖進(jìn)行輔助解釋；講解五行學(xué)說時，可先在多媒體課件中畫出五行之間的關(guān)系圖，上課時圍繞此圖進(jìn)行詳細(xì)講解；講經(jīng)絡(luò)時，配以氣血在十二經(jīng)脈中的流注動態(tài)圖像；講察口色時，可將舌色、舌苔、舌形等通過圖片顯示；講脈象時，可用動態(tài)圖像表達(dá)脈搏的變化；講六致病時，可配以自然界中六氣和六致病時的病態(tài)圖片，進(jìn)行講述。通過以上方法，將形象生動的方式展現(xiàn)給學(xué)生。例如，在講中藥的炮制時，將各種炮制方法以圖片或視頻的方式，配以講解，學(xué)生印象會更加深刻；在講常用中草藥時，將中藥采收前和炮制后的形態(tài)分別配以圖片，從而顯得形象、生動；在對形態(tài)相似而藥效不同的兩種或幾種中藥進(jìn)行辨別時，把中藥之間的相似點和不同點，分別用圖片的形式概括出來，便于學(xué)生理解和記憶。此外在講針灸時，可以提前給學(xué)生播放于船老先生拍攝的《千古神針》錄像，將針灸的效果形象生動的表現(xiàn)出來，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。

1.3能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣

傳統(tǒng)的中獸醫(yī)學(xué)教學(xué)模式，在內(nèi)容和方式上均為比較單調(diào)、乏味的教條式的教學(xué)。學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性不高，缺乏學(xué)習(xí)激情[4]。而多媒體教學(xué)則能夠有效的克服這一問題。通過多媒體技術(shù)，能將抽象的內(nèi)容和枯燥的語言講解變得直觀、形象，不僅能夠吸引學(xué)生注意力，而且能夠激發(fā)學(xué)生的求知欲望和學(xué)習(xí)興趣，從而達(dá)到最佳的教學(xué)效果。例如，在講基礎(chǔ)理論中的氣血津液部分，可以將動物體內(nèi)不可見的、抽象的“氣”，結(jié)合自然界中真實存在的氣體，解釋氣的狀態(tài)，再結(jié)合現(xiàn)在生活中的氣功養(yǎng)生，說明氣的功能。在講解的過程中配以相關(guān)的圖片，從而把抽象、虛無的“氣”變的生動形象，同時也能夠順便給學(xué)生解釋氣功能夠強(qiáng)身健體的原因，從而能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

1.4擴(kuò)充教學(xué)知識量，豐富課堂內(nèi)容

近年來，中獸醫(yī)學(xué)課程課時數(shù)被大幅度的壓縮和減少。以西北農(nóng)林科技大學(xué)為例，《中獸醫(yī)學(xué)》由90年代的120學(xué)時逐漸被壓縮為目前的64學(xué)時。對于中獸醫(yī)這樣一門博大精深的學(xué)科，想要在有限的學(xué)時內(nèi)把課程內(nèi)容講完，并能夠保證學(xué)生能夠?qū)W會并應(yīng)用中獸醫(yī)，對中獸醫(yī)授課教師來講無疑是一個挑戰(zhàn)，而傳統(tǒng)的授課方式進(jìn)度較慢，已不能夠滿足現(xiàn)代教學(xué)的需要。而使用多媒體教學(xué)，在課前可以提前制作好課件，在講課過程中，點擊鼠標(biāo)即可完成教學(xué)過程，板書需求較少[5]。此外，將抽象、枯澀的內(nèi)容用圖片或影像的形式直觀的表達(dá)出來，也可以大大節(jié)約語言描述講解的時間，促進(jìn)學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容的理解。因此，教師在相同的時間內(nèi)可以給學(xué)生講授更多的內(nèi)容，加快講課節(jié)奏。此外，教師還可以適當(dāng)增加一部分學(xué)科前沿的研究動態(tài)成果，比如，中藥在動物病毒性疾病治療中的所取得的成效，針灸技術(shù)在國外的獸醫(yī)領(lǐng)域的應(yīng)用狀況。從而開闊了學(xué)生的眼界和拓展了知識面，增加了學(xué)生的學(xué)習(xí)廣度和深度，并豐富了教學(xué)內(nèi)容。

1.5重復(fù)性強(qiáng)

傳統(tǒng)的教學(xué)方式，每節(jié)課都需要板書，相同內(nèi)容在不同班級講授時也需要重復(fù)板書，勞動量相對較大。而通過多媒體課件教學(xué)，可重復(fù)利用課件，只需要制作一次，在講課過程中，點擊鼠標(biāo)，即可代替大量的板書。此外，多媒體課件增刪和更新均比較容易，遇到需要更新或增刪的知識點，只需要在原課件中進(jìn)行變更即可，不需要重新制作課件，工作量小，可以大大節(jié)約教師在制作課件上消耗的時間，讓老師有更多的時間和精力從事研究工作。

2多媒體技術(shù)在中獸醫(yī)學(xué)教學(xué)中應(yīng)用的缺點

多媒體技術(shù)應(yīng)用于中獸醫(yī)學(xué)教學(xué)中具有傳統(tǒng)教學(xué)所無可比擬的優(yōu)越性，解決了以往教學(xué)中難以講清的抽象、枯澀的內(nèi)容，調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，提高了教學(xué)效果。為此，一些教師對多媒體教學(xué)推崇備至，甚至將多媒體教學(xué)手段的運(yùn)用列為評課標(biāo)準(zhǔn)之一。盡管多媒體教學(xué)具有一系列的優(yōu)點，但在教學(xué)中，主體是學(xué)生，如果過多的依賴于多媒體技術(shù)，有時卻會起到相反的效果，從而產(chǎn)生弊端。

2.1反客為主，忽視了教師的主導(dǎo)作用

目前，大部分的多媒體課件均為教學(xué)演示型課件，課件為教師自制，而有的教師為了省事，直接用別的老師制作的課件，或是僅進(jìn)行了少量的修改。因此，教師對于課件中的內(nèi)容不夠熟悉，對所講內(nèi)容的把握缺乏一定的靈活性，上課模式僵化，有的基本是在讀課件，沒有與學(xué)生互動，也沒有自己的教學(xué)方式，把自己的思維局限在了多媒體課件中，而學(xué)生對于此種教學(xué)也失去興趣，課堂上不記筆記，不認(rèn)真聽講，不是玩手機(jī)就是睡覺，而課下把老師的課件拷貝下來，回去自己看。因此，教師也從以前的知識傳播者變成了現(xiàn)在的計算機(jī)操作員，毫無個性。

2.2削弱了學(xué)生在課堂上的主觀能動性

多媒體課件能將枯燥的文字與形象生動的圖像、視頻相結(jié)合，目的在于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動性。但是在實際教學(xué)過程中，有些教師從上課開始，就按照課件的內(nèi)容開講，直到下課，中間都沒有停頓，沒有給學(xué)生留下充分的思考時間，有的教師甚至只會盯著自己面前的顯示器，點擊鼠標(biāo)，讀自己的課件。這樣的多媒體教學(xué)，在一定程度上束縛了學(xué)生的思維，且由于缺少了師生之間的溝通和交流，每個學(xué)生在課堂上參與及展示的機(jī)會也大大減少，不僅使教師未能及時掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)動態(tài)，對所學(xué)知識的理解程度，也使學(xué)生容易產(chǎn)生疲倦，注意力不集中，容易開小差，甚至犯困。久而久之，教學(xué)又成了另一種意義上的“填鴨式”教育，抹殺了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性。這樣，無形中教師就把學(xué)生的思維方式限制在了課件的固定框架內(nèi)，長期下來，學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性必然會受到不同程度的不利影響。

2.3信息量過大，學(xué)生難以完全掌握

多媒體課件可以儲存大量的信息，這是多媒體教學(xué)的一大優(yōu)點。但有的教師在制作多媒體課件時，害怕內(nèi)容單薄，或是害怕沒備好課，于是將與教學(xué)有關(guān)的內(nèi)容，不分主次，全部納入課件，造成課件容納了大量的信息。此外，由于課件是提前制作好的，在課堂上只需要點擊鼠標(biāo)放映即可，需要板書的地方很少，從而導(dǎo)致相同的時間內(nèi)講授內(nèi)容增多，不利于學(xué)生當(dāng)堂消化教師所講授的知識，而學(xué)生由于進(jìn)度過快，導(dǎo)致沒有足夠的時間做好筆記，給課后復(fù)習(xí)帶來一定的困難。另外，多媒體課件集圖、文、聲、動畫、視頻于一體，給學(xué)生強(qiáng)烈的刺激，易分散學(xué)生的注意力，也容易使學(xué)生抓不住重點，從而忽略了動畫、圖片等所表達(dá)的知識內(nèi)容[6]。

3多媒體教學(xué)中采取的應(yīng)對策略

雖然多媒體技術(shù)大大的改善了傳統(tǒng)教學(xué)中存在的問題，使課堂內(nèi)容變得十分豐富，但是必須強(qiáng)調(diào)的是多媒體技術(shù)只是一種教學(xué)輔助手段，課堂的主體依舊是學(xué)生，而不是課件，同時也不能忽視教師在課堂上的主導(dǎo)作用。因此，教師應(yīng)該認(rèn)真仔細(xì)的進(jìn)行教學(xué)設(shè)計，使多媒體技術(shù)真正服務(wù)于中獸醫(yī)學(xué)教學(xué)，從而提高教學(xué)質(zhì)量，以獲得最佳的教學(xué)效果。3.1教師仍應(yīng)發(fā)揮主導(dǎo)作用多媒體是教師在課堂上進(jìn)行教學(xué)演示的工具，是一種輔助教學(xué)的方法，不是課堂的主體。而學(xué)生是課堂教學(xué)的中心，教師是教學(xué)的引導(dǎo)者。在教學(xué)過程中，教師要明確自己在課堂中的主導(dǎo)作用，防止教學(xué)思路被多媒體所左右[7]。例如，在講六致病時，首先在一張課件上標(biāo)出六邪，然后啟發(fā)學(xué)生，自然界中的六氣有何特點，先讓大家思考一下，然后再下一張課件中，寫出六的性質(zhì)，然后再根據(jù)其性質(zhì)，啟發(fā)學(xué)生推測出六的致病特性，最后進(jìn)行歸納總結(jié)，從而引導(dǎo)學(xué)生逐步深入。在講血與津液時，先將血液和體內(nèi)的津液以圖片的形式放在一張課件中，啟發(fā)學(xué)生用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀點，分析血和津液的來源及作用，然后在另一張課件中寫出中獸醫(yī)學(xué)中學(xué)與津液的來源和生理功能，最后進(jìn)行總結(jié)，歸納中西獸醫(yī)中血與津液的異同點。因此，教師在課堂上應(yīng)以引導(dǎo)者的角色，充分發(fā)揮自己在教學(xué)中的主導(dǎo)作用，讓學(xué)生按照自己的思路，逐步深入。這樣才能取得最好的教學(xué)效果。

3.2充分調(diào)動學(xué)生在課堂上的學(xué)習(xí)積極性

教師應(yīng)當(dāng)科學(xué)、合理的設(shè)計多媒體課件，要加強(qiáng)師生間的互動和課堂氣氛的調(diào)節(jié)，讓課堂氣氛變得活躍，而不應(yīng)該只顧講自己的課，從而忽視學(xué)生的課堂表現(xiàn)，讓學(xué)生沉默一片。只有這樣，才能更好的發(fā)揮多媒體教學(xué)的優(yōu)勢。比如，在講臟腑辨證時，可以先給學(xué)生講解幾個病例，然后挑出幾個病例，讓學(xué)生來講，教師在旁邊適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)，并適時做出恰如其分的評價；在講八綱辨證時，可以以日常生活中經(jīng)常遇到的感冒、發(fā)燒、腹瀉等病癥，讓學(xué)生自己分析，屬于什么證，該如何治療，這樣既能使理論與實踐緊密結(jié)合，又能增強(qiáng)趣味性；在講針灸時，可以播放一些運(yùn)用針灸治病的視頻，然后再配以講解，或是播放一段后，暫停一下，等待學(xué)生提問，然后解答。通過這些措施，來充分調(diào)動學(xué)生在課堂上的學(xué)習(xí)積極性，從而達(dá)到理想的教學(xué)效果。

3.3多媒體課件內(nèi)容要適量

多媒體教學(xué)雖然可以豐富教學(xué)內(nèi)容，但其內(nèi)容也不易過多。如果內(nèi)容太多，教師在講課過程中很容易不自覺的加快速度，導(dǎo)致學(xué)生的思維跟不上教師的講解，從而使學(xué)生對所講授的內(nèi)容理解不夠深入或是完全沒有理解。一個好的多媒體課件應(yīng)該能對教材中的內(nèi)容做出精煉的總結(jié)和概括，要分清主次。例如，在講五臟的生理功能時，只需把要點寫上即可，詳細(xì)的解說可以用語言跟學(xué)生講解，而不必寫在課件上；講臟腑辨證時，只需把主證、治則和方例寫上即可，具體的分析用語言進(jìn)行描述。此外，課件不能全是一片文字，要盡量用少的文字歸納出重點，目的在于，一是防止教師過度依賴的課件，杜絕只會埋頭讀課件的現(xiàn)象；二是讓學(xué)生有重點的做筆記，而不是全篇通記，這樣也有利于學(xué)生課后的復(fù)習(xí)和鞏固。此外，在多媒體教學(xué)中，必要的板書是教師和學(xué)生之間溝通的橋梁，不應(yīng)把節(jié)約板書的時間用來過度的增加教學(xué)內(nèi)容，而應(yīng)該安排一定的板書時間讓學(xué)生思考、理解和記憶。因此，運(yùn)用多媒體教學(xué)必須要做到內(nèi)容適量，使學(xué)生有理解、消化、吸收所學(xué)知識的余地[8]。

總而言之，多媒體教學(xué)具有多方面的優(yōu)越性，雖然存在一些缺陷，但將多媒體技術(shù)引入課堂教學(xué)仍是社會發(fā)展的必然趨勢。但是，多媒體技術(shù)終究只是一種輔助教學(xué)的手段，在教學(xué)中一定要正確處理教師與多媒體的關(guān)系，要時刻謹(jǐn)記“學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)，手段為輔助”的原則，充分利用好多媒體教學(xué)，揚(yáng)長避短，同時還要結(jié)合中獸醫(yī)學(xué)的特點，摸索出一種適合于中獸醫(yī)學(xué)的新的教學(xué)模式，從而來提高中獸醫(yī)學(xué)的教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果[4]。文中所列，只是在教學(xué)過程中的初步做法和體會，還不夠成熟，也可能有錯誤，如何更好的使用多媒體課件輔助中獸醫(yī)學(xué)教學(xué)，有待中獸醫(yī)教育工作者繼續(xù)不斷的探索和實踐。

作者:范云鵬 麻武仁 張為民 宋曉平 單位:西北農(nóng)林科技大學(xué)

參考文獻(xiàn)：

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[5]宿曉舟.淺析多媒體課件在課堂教學(xué)中的利弊[J].科技教育,2012,3:365-366.

篇10

長期以來，教學(xué)中存在教師講得多，對問題討論得少，教師提問得多，學(xué)生問得少，甚至學(xué)生提不出問題的現(xiàn)象，影響了教學(xué)質(zhì)量的提高。因此要改變當(dāng)前這種狀況，必須對教學(xué)中學(xué)生問題意識淡薄的原因進(jìn)行分析反思，努力培養(yǎng)學(xué)生問題意識，增強(qiáng)學(xué)生質(zhì)疑能力，進(jìn)而提高學(xué)生創(chuàng)新能力，努力實現(xiàn)新課程改革的新目標(biāo)。陶行知先生也曾說過：發(fā)明千千萬萬起點是一問，禽獸不如人，過在不會問，智者問得巧，愚者問得笨。人力勝天，就在每問。因此學(xué)生學(xué)習(xí)提問、學(xué)會提問是新課程背景下我們教師的一項重要使命。

一、英語教學(xué)中學(xué)生問題意識淡薄原因剖析

英語教學(xué)中學(xué)生問題意識淡薄是一個客觀存在的事實，究其原因，包括以下主要方面。首先，教師認(rèn)識的偏差。毋庸諱言，長期在計劃經(jīng)濟(jì)體制、僵化的教育培養(yǎng)模式下造就的教師，以及他們繁衍的繼承者，因為有統(tǒng)一的教材、大綱，有上下一致的教育教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，有整齊劃一的教學(xué)規(guī)范等等，可以武斷地說，他們中的相當(dāng)多一部分人已沒有什么個性，失去了應(yīng)屬于自己的思想，他們不敢有問題，不能問問題，最后也沒有了問題。試想，一個沒有問題意識的教師，又怎會認(rèn)識到培養(yǎng)學(xué)生問題意識的重要性，一個不能體會培養(yǎng)學(xué)生問題意識重要性的教師，又怎會去主動探索培養(yǎng)學(xué)生的問題意識的科學(xué)方法、怎會有努力去提高學(xué)生質(zhì)疑問難能力的自覺行為。同時，盡管實踐新課程標(biāo)準(zhǔn)喊得轟轟烈烈，當(dāng)前素質(zhì)教育也搞得如火如荼，但舊的、傳統(tǒng)的觀念、習(xí)慣具有強(qiáng)大的慣性，還有很大的市場。長期教學(xué)觀察中，我們認(rèn)為目前英語課教學(xué)中使用較多仍是傳統(tǒng)的講授法，學(xué)生學(xué)習(xí)方式較多也是被動接受式。運(yùn)用講授法，教師可將知識系統(tǒng)連貫地傳授給學(xué)生，使學(xué)生在較短的時間內(nèi)獲得較多的知識，但這種方法在使用中往往被使用變形，變成“一言堂”、“滿堂灌”，有的形似啟發(fā)、實為“滿堂問”，導(dǎo)致學(xué)生片面追求零碎英語知識，學(xué)生成為知識容器，抑制了學(xué)生主動的問題意識。其次，學(xué)生學(xué)習(xí)的態(tài)度。學(xué)生的態(tài)度對積極思維和問題的產(chǎn)生極為重要。因為問題意識的產(chǎn)生首先是一個主動的、積極的、自覺的發(fā)生過程。如果沒有學(xué)生主觀能動性的充分發(fā)揮，就沒有自覺的、積極的思維活動和對學(xué)習(xí)內(nèi)容注意力的高度集中，要想產(chǎn)生問題是不可能的。由于受多種因素的影響，相當(dāng)一些學(xué)生中還存在著對英語課厭學(xué)、怕學(xué)的傾向，沒有學(xué)習(xí)英語的興趣，缺乏提出問題的主動性，影響了自己問題意識的產(chǎn)生。同時，問題意識是一種心理狀態(tài)，而提出問題則是一種能力，是對自己思維困惑的明確表述。在英語教學(xué)中不難發(fā)現(xiàn)，有學(xué)生有興趣提問，但怕問不好，因缺乏提出問題的信心就不敢問；也有學(xué)生敢問，想提出自己的看法和見解，但他們?nèi)狈μ釂柕姆椒?，處于一種問題模糊狀態(tài)，對問題只能意會不能言傳，想問不知怎么問。長此以往，學(xué)生的問題意識、質(zhì)疑能力越來越退化，這是造成當(dāng)前學(xué)生在英語學(xué)習(xí)中提問少甚至提不出問題的重要原因。

二、英語教學(xué)中學(xué)生問題意識的科學(xué)激發(fā)策略

我們知道英語教學(xué)中學(xué)生問題意識的激發(fā)受到英語教學(xué)中諸多因素的影響。其中科學(xué)教學(xué)策略的運(yùn)用是關(guān)鍵，因此，我們應(yīng)該從以下幾個方面入手。首先，區(qū)別聯(lián)系教學(xué)內(nèi)容，激起學(xué)生的問題意識。問題意識是指學(xué)生在認(rèn)知活動中意識到一些難以解決的，疑惑的問題時產(chǎn)生的一種懷疑、困惑、焦慮、探究的心理狀態(tài)，這種心理狀態(tài)使學(xué)生積極思維不斷提出問題并解決問題，只有當(dāng)個體活動感到自己需問“Why”、“What”、“How”的時候，思維才算真正啟動。例如，在反意疑問句內(nèi)容教學(xué)時，我們常會遇到這樣的句子：She is a student， isn’t she? Yes， she is. No， she isn’t.是的，她是。不，她不是。She isn’t a student， is she? Yes， she is. No， she isn’t.不，她是。是的，她不是。讓學(xué)生自己發(fā)現(xiàn)并歸納出“前肯后否”和“前否后肯”反意疑問句的共性和差異。其次，建立良好社會心理氛圍，使學(xué)生敢問。學(xué)校社會心理氛圍主要是指學(xué)校師生關(guān)系，在師道尊嚴(yán)的師生關(guān)系中，教師是知識的權(quán)威，一副尊容，足以把學(xué)生的“疑問”嚇到九霄云外，學(xué)生即使有問也不敢問，長此以往學(xué)生問題意識、提問習(xí)慣不能形成，扼殺了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性。良好的師生關(guān)系，關(guān)鍵是教師對教學(xué)過程中自身扮演角色、地位的正確認(rèn)識理解和把握，教師只有放下“架子”，與學(xué)生肩并肩，成為學(xué)生學(xué)習(xí)活動的參與者、指導(dǎo)者、服務(wù)者、共同進(jìn)步者。以平等的心態(tài)對待每一個提問的學(xué)生，以寬厚的胸懷容納即使是幼稚無理可笑的提問，創(chuàng)造一個民主、和諧、平等、愉悅的教學(xué)氛圍，優(yōu)化學(xué)生形成問題意識的環(huán)境。再有，創(chuàng)建生動的情境，使學(xué)生要問。教師在英語教學(xué)中，應(yīng)改變傳統(tǒng)的三尺講臺，一支粉筆的單調(diào)教學(xué)形式，盡可能利用實物，直觀教具和電化教學(xué)手段，創(chuàng)造情景與語境，進(jìn)行豐富多彩的練習(xí)活動，讓學(xué)生在生動有趣的情境中有感而問。最后，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會提問。學(xué)生由于知識面較窄，遇到問題往往不知從何而問？因此我們通過多種途徑擴(kuò)大學(xué)生視野，引導(dǎo)學(xué)生自己發(fā)現(xiàn)問題，提出問題，主要做法有：學(xué)生還未養(yǎng)成提問的習(xí)慣或者所學(xué)知識較難時，教師可以組織學(xué)生先進(jìn)行討論，在小組內(nèi)提問題。教師也可以設(shè)計問題，引導(dǎo)學(xué)生模仿老師提問。提問內(nèi)容由淺入深，由易到難。經(jīng)過一段時間訓(xùn)練，學(xué)生初步掌握發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的方法后，就可以在教學(xué)中留有一定時間讓學(xué)生獨(dú)立質(zhì)疑、自我展示；教師采用抓典型，樹榜樣的方法。通過開展最佳問題和最佳提問人等活動，在學(xué)生中形成良好風(fēng)氣，使學(xué)生由被動提問轉(zhuǎn)向主動提問并養(yǎng)成習(xí)慣。

三、結(jié)束語

激發(fā)和培養(yǎng)學(xué)生問題意識這一見地，古代先賢有不少精辟的論述，孔子認(rèn)為，疑是思之始，學(xué)之端，強(qiáng)調(diào)了問題意識與思與學(xué)之間的辨證關(guān)系；宋代學(xué)者陸力淵說，為學(xué)患無疑，疑則有進(jìn)，小疑則小進(jìn)，大疑則大進(jìn)。他認(rèn)為無疑是學(xué)之患，疑難能可貴。隨著英語新課程標(biāo)準(zhǔn)的頒布與實施，以及英語教學(xué)改革的不斷深化，激發(fā)和培養(yǎng)學(xué)生問題意識應(yīng)該成為我們英語教師教學(xué)中必須重點關(guān)注的課題。

參考文獻(xiàn)：

[1]王篤勤.英語教學(xué)策略論.2002.