時間:2023-03-22 17:47:48
導(dǎo)言:作為寫作愛好者,不可錯過為您精心挑選的10篇??谱o理畢業(yè)論文,它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。
隨著人們物質(zhì)生活的提高和社會競爭壓力的增加,高血壓病患病率呈逐年上升趨勢,我國目前高血壓患者已超過1億人[1]。隨著科技的發(fā)展,傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式逐漸向“生物-心理-社會醫(yī)學(xué)”的模式進行轉(zhuǎn)變,人們開始逐漸重視心理因素對健康的影響。社會環(huán)境應(yīng)激因素、心理因素與不良行為對其發(fā)病的影響已為現(xiàn)代心身醫(yī)學(xué)所證明。高血壓患者近幾年有增多趨勢,而且已向年輕化發(fā)展。現(xiàn)在很多學(xué)者也充分認識到,在治療高血壓患者時,不能單靠藥物治療,心理護理的干預(yù)治療也尤為重要。因此,心理護理在高血壓的防治中起著不可忽視的作用。本文探討心理護理干預(yù)對高血壓患者治療效果的影響,現(xiàn)報告如下。
一般資料隨機選取膠州市第二人民醫(yī)院2012年7月~2013年6月收治的100例高血壓患者,均符合中國高血壓防治指南規(guī)定的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2],全部病例排除繼發(fā)性或惡性高血壓、高血壓合并心肌梗死、心力衰竭、腦血管意外、肝腎功能衰竭等疾病,且排除無法堅持治療或不愿參與心理干預(yù)者。將患者隨機分為對照組和治療組,各50例。治療組男29例,女21例;年齡40~74歲,平均年齡(56.3±3.3)歲,收縮壓(167±4)mmHg(1mmHg=0.133kPa),舒張壓(103±5)mmHg;對照組男28例,女22例;年齡42~78歲,平均年齡(58.2±4.1)歲;收縮壓(165±5)mmHg,舒張壓(104±3)mmHg。兩組患者病情、性別、年齡等一般資料方面比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
治療方法治療組常規(guī)給予降壓藥的同時給予心理護理;對照組常規(guī)給予降壓藥。治療組心理護理為1次/d,30min/次,共2周。指導(dǎo)患者掌握和學(xué)會應(yīng)對、減輕心理壓力的方法。心理壓力,即精神壓力?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明心理壓力過大會降低人體免疫系統(tǒng)的功能,致使外界致病因素乘虛而入,而致機體罹患疾病。因此,應(yīng)指導(dǎo)患者做到正確面對壓力;避免在同一時間內(nèi)做多件事情;目標(biāo)制定要合理,要有“知足常樂”的心理;量力而行,注意勞逸結(jié)合;適當(dāng)?shù)膴蕵?會使心情舒暢;學(xué)會主動宣泄不良情緒。
保持樂觀情緒心理學(xué)研究顯示,有美好的愿望,充足的自信,積極的信念及頑強的意志是保持樂觀情緒的前提。所以,在日常生活中,患者應(yīng)制定切合實際的目標(biāo),善于發(fā)現(xiàn)事物的美好面,理智對待生活和工作中的挫折;培養(yǎng)廣泛的興趣愛好,廣交朋友,積極參加活動;養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保證睡眠充足。
護理科研實踐的主要內(nèi)容包括科研全過程的訓(xùn)練,在修完全部專業(yè)主干課程,已修課程達到最低畢業(yè)學(xué)分的80%以上時進行。
為保證科研全過程的有效實施,建議在第四學(xué)期末進行布置,畢業(yè)論文在通科實習(xí)和??贫ㄏ?qū)嵙?xí)期間完成。
1.畢業(yè)論文的類型
(1)科研論文:唯一可以用于學(xué)士學(xué)位申請的論文形式。需要申請學(xué)士學(xué)位的學(xué)生必須獨立完成一份護理科研論文,論文成績需達到良好及以上水平。選擇其它類型的論文不能用于申請學(xué)士學(xué)位。
科研論文是指經(jīng)過選題、研究設(shè)計、資料收集與分析,得出研究結(jié)果,對結(jié)果進行合理的解釋,得出結(jié)論,并將整個研究過程及研究結(jié)果按照規(guī)范的書寫格式撰寫的論文。
(2)文獻綜述:不能用于學(xué)士學(xué)位申請。
文獻綜述是作者針對某一主題,在閱讀大量相關(guān)的原始文獻后,對其數(shù)據(jù)、資料和觀點進行歸納、總結(jié)、對比、分析和評價,而寫成的一種專題性的學(xué)術(shù)論文。
2.論文的選題要求
選題是進行畢業(yè)科研訓(xùn)練和完成畢業(yè)論文的首要工作,與畢業(yè)論文的質(zhì)量關(guān)系密切。恰當(dāng)?shù)倪x題可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和主動性,使學(xué)生得到科學(xué)研究過程和能力的基本訓(xùn)練。課題的選擇應(yīng)符合以下基本原則:
(1)選題必須符合專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)和畢業(yè)科研訓(xùn)練的教學(xué)目的;
(2)選題應(yīng)注重科學(xué)性和實用性;
(3)鼓勵學(xué)生結(jié)合自己的實際工作,選擇護理臨床實踐中具有實用價值或迫切需要解決的問題作為課題進行研究;
(4)指導(dǎo)教師應(yīng)考慮學(xué)生的選題在時間、方法、經(jīng)費和設(shè)備條件等方面的可行性,確保學(xué)生在預(yù)定時間內(nèi)能夠按要求完成畢業(yè)論文。
3.畢業(yè)論文撰寫的內(nèi)容
(1)課題計劃書;
(2)畢業(yè)論文。
4.畢業(yè)論文的實施過程
畢業(yè)論文工作主要包括:選題、研究設(shè)計、資料收集與分析、畢業(yè)論文撰寫、論文答辯。其中課題計劃書和畢業(yè)論文要上交河南電大農(nóng)醫(yī)學(xué)院。
對申請學(xué)士學(xué)位的論文,由首都醫(yī)科大學(xué)護理學(xué)院負責(zé)審核或抽查學(xué)生的畢業(yè)論文質(zhì)量。
5.課題計劃書
見“附件7:中央電大護理學(xué)專業(yè)本科科研課題計劃書”。
科研論文、文獻綜述均須撰寫課題計劃書。按實際情況撰寫。
在學(xué)生提交計劃書后,各地電大應(yīng)組織小規(guī)模的開題報告會,由2名以上導(dǎo)師和專家對開題報告進行審閱和評價,提出修改和指導(dǎo)性意見。課題計劃在導(dǎo)師認可后方可正式實施。
6.畢業(yè)論文的寫作步驟、書寫格式及要求
(1)寫作步驟
①科研論文。參見中央電大護理學(xué)本科教材《護理科研方法》王志穩(wěn)等編第七章護理論文的撰寫:第一節(jié)科研論文
②文獻綜述。參見中央電大護理學(xué)本科教材《護理科研方法》王志穩(wěn)等編:第七章護理論文的撰寫:第二節(jié)文獻綜述
(2)書寫格式及要求
①科研論文。見附件8:中央電大護理學(xué)專業(yè)本科科研論文的書寫格式、要求及封頁;
②文獻綜述。見附件9:中央電大護理學(xué)專業(yè)本科文獻綜述書寫格式、要求及封頁。
(3)寫作時間
每年上半年5月底前,下半年11月底前,必須完成畢業(yè)論文的寫作,并將課題計劃書和畢業(yè)論文上交河南電大農(nóng)醫(yī)學(xué)院。
1對象與方法
1.1調(diào)查對象
選擇2011年9月-2012年4月在4所二級甲等以上醫(yī)院實習(xí)的本科生52人作為調(diào)查對象。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)在醫(yī)學(xué)院校學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識3年或者4年,最后一年在臨床實習(xí)中需撰寫畢業(yè)論文的本科生;(2)被調(diào)查時正在從事醫(yī)學(xué)院校臨床實習(xí);(3)愿意參與本項調(diào)查。其中男2人,女50人;年齡22-25(23.2±0.8)歲。專業(yè):護理專業(yè)33人,占63.5%,其他專業(yè)19人,占36.5%。實習(xí)醫(yī)院等級:三級醫(yī)院42人,占80.1%,二級醫(yī)院10人,占19.2%。
1.2方法:采用問卷調(diào)查法
1.2.1通過參考有關(guān)文獻及與本科生座談資料自行設(shè)計問卷。問卷包括四個部分:①本科生的一般資料,包括年齡、性別、專業(yè)及實習(xí)醫(yī)院。②學(xué)生所屬院校在畢業(yè)論文撰寫方面所做工作、實際效果與學(xué)生對學(xué)校的期盼。③實習(xí)醫(yī)院對畢業(yè)生論文撰寫的影響以及實習(xí)生對醫(yī)院的期盼。④學(xué)生對撰寫論文的認識以及實際撰寫論文的能力。問題以單項選擇題為主,多選題2題,有專門標(biāo)注。
1.2.2由調(diào)查者向被調(diào)查者說明調(diào)查的目的,并逐條講解調(diào)查內(nèi)容,讓他們在充分理解后根據(jù)自身實際情況自行填寫,填寫完畢后調(diào)查者逐項檢查,確認沒有遺漏后回收。共發(fā)放調(diào)查問卷52份,回收52份,有效問卷52份,有效回收率100%。
1.2.3統(tǒng)計學(xué)方法
調(diào)查所得資料用MicrosoftExcel軟件建立數(shù)據(jù)庫,進行統(tǒng)計描述。
2結(jié)果與討論
通過本次調(diào)查得知,影響醫(yī)學(xué)院校臨床實習(xí)本科生畢業(yè)論文撰寫的因素歸納起來有三個方面:
2.1學(xué)校方面本次調(diào)查顯示:①82.7%的醫(yī)學(xué)院校雖然開設(shè)了論文撰寫方面的課程,但有63.5%的學(xué)生認為院校開設(shè)的此類課程少。②在實用性方面,有65.4%的學(xué)生認為這些課程對實際論文撰寫的幫助不大,只是知道了論文的撰寫格式。③只有7.7%的學(xué)生掌握了數(shù)據(jù)資料收集、統(tǒng)計分析方面的知識。因此,學(xué)生希望學(xué)校做如下改進工作:①學(xué)校在優(yōu)化課程設(shè)置的基礎(chǔ)上,建議提高教師授課技巧。如在學(xué)習(xí)統(tǒng)計學(xué)課程時,老師應(yīng)側(cè)重實際應(yīng)用方面的講解,教會學(xué)生不同的數(shù)據(jù)資料該用哪種相對應(yīng)的統(tǒng)計方法?具體意義是什么?②在撰寫論文實際需要的能力方面,學(xué)校應(yīng)該加強對學(xué)生論文選題的指導(dǎo),以糾正在以往畢業(yè)論文中存在的選題過大、查新不準(zhǔn)、設(shè)計不夠科學(xué)等問題[2]。③筆者建議學(xué)校安排學(xué)生參加論文撰寫講座和模擬演練。
2.2實習(xí)醫(yī)院方面
2.2.1指導(dǎo)老師本次調(diào)查表2顯示:①86.6%認為醫(yī)院非常有必要為實習(xí)生提供論文指導(dǎo)老師。②80.8%表示需在老師的指導(dǎo)下才能完成畢業(yè)論文的撰寫,這說明了醫(yī)院提供論文指導(dǎo)老師對實習(xí)生畢業(yè)論文撰寫的重要性,這與某些文章的見解相一致[3]。
2.2.2實習(xí)科室的合理安排調(diào)查顯示:①73.1%的學(xué)生認為進入臨床實習(xí)初期即要求學(xué)生確定論文題目感到迷茫。②82.7%認為醫(yī)院實習(xí)科室的安排對論文定題有影響。筆者認為這可能是學(xué)校純理論性教育與臨床實踐有一定的差距所致,實習(xí)醫(yī)院可以在統(tǒng)一安排科室輪轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)上增加一點學(xué)生的自主性。比如在接近論文選題那段時間,通過讓實習(xí)生自主選擇感興趣的科室進行2-4周的專科實習(xí),配合臨床論文指導(dǎo)老師的指導(dǎo),進一步熟悉該??疲私獗緦?频膰鴥?nèi)外發(fā)展動態(tài),增加學(xué)生畢業(yè)論文撰寫的興趣,以明確畢業(yè)論文撰寫的方向。另外,還可以安排學(xué)生參加實習(xí)醫(yī)院舉辦的論文撰寫相關(guān)講座、論文匯報會和科研課題開題報告會等,甚至可以安排學(xué)生參加實習(xí)醫(yī)院部分科研工作。
2.3學(xué)生個人方面調(diào)查顯示:①只有26.9%對撰寫論文感興趣。②53.8%覺得撰寫論文非常難,30.8%不知道論文的選題,覺得無從下手。③有40.4%的本科生不知道如何進行數(shù)據(jù)資料的收集與統(tǒng)計分析。筆者建議:學(xué)生在大學(xué)三年級起可以梳理并確定自己感興趣的???,著重了解和掌握該??频膰鴥?nèi)外發(fā)展動態(tài),以便為最后一年臨床實習(xí)畢業(yè)論文定題做好充分的準(zhǔn)備。最后,學(xué)生進入臨床實習(xí)早期就應(yīng)勤觀察、勤思考,理論聯(lián)系實際,以便早日選好、選對論文題目;并充分利用實習(xí)醫(yī)院現(xiàn)有的資源,例如臨床指導(dǎo)老師、醫(yī)院的圖書館等,要積極主動與論文指導(dǎo)老師溝通、交流,得到老師的指導(dǎo),使大家不再感到撰寫論文是件非常困難的事情。
3小結(jié)
畢業(yè)設(shè)計(論文)在培養(yǎng)大學(xué)生探求真理、強化社會意識等方面,具有不可替代的作用,是教育與生產(chǎn)勞動和社會實踐相結(jié)合的重要體現(xiàn),是培養(yǎng)大學(xué)生的創(chuàng)新能力、實踐能力和創(chuàng)業(yè)精神的重要實踐環(huán)節(jié)。但成人學(xué)生個體差異性較大,學(xué)習(xí)動機、需求及文化層次、認知能力等多元化,使成人護理學(xué)專業(yè)的學(xué)生畢業(yè)設(shè)計(論文)時出現(xiàn)了一些問題。本課題對成人護理學(xué)學(xué)生在畢業(yè)設(shè)計(論文)過程中存在的問題進行了調(diào)查并作出了相關(guān)分析。
一、調(diào)查對象與方法
(1)本課題調(diào)查的對象:中南大學(xué)邵陽醫(yī)專教學(xué)點,南華大學(xué)邵陽醫(yī)專教學(xué)點,邵陽醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校的不同年級的護理專業(yè)成教在校專、本科學(xué)生。
(2)調(diào)查的方式。本課題采取的調(diào)查方式是發(fā)放問卷。《成人教育護理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)設(shè)計(論文)所存在的主觀問題問卷調(diào)查》是由本課題的主要成員設(shè)計,同時征求了其他幾位歷年擔(dān)任成人護理專業(yè)畢業(yè)設(shè)計(論文)指導(dǎo)的指導(dǎo)老師意見后完成。主要調(diào)查成人護理學(xué)專業(yè)學(xué)生對目前畢業(yè)設(shè)計(論文)存在的主觀問題。
(3)問卷的回收及統(tǒng)計。本課題共向中南大學(xué)邵陽醫(yī)專教學(xué)點,南華大學(xué)邵陽醫(yī)專教學(xué)點,邵陽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校的不同年級的護理專業(yè)成教在校專、本科學(xué)生發(fā)放問卷95份,收回有效問卷91份,有效率95.8%。
二、調(diào)查結(jié)果與分析
成人護理學(xué)專業(yè)的學(xué)生來源于臨床一線,有豐富的實踐經(jīng)驗,但理論水平的個體差異性較大。其中許多學(xué)員由于缺乏平時訓(xùn)練,對畢業(yè)論文的獨立寫作感到壓力很大,無從下筆。此次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)以下幾個問題:
(1)學(xué)生對畢業(yè)設(shè)計(論文)寫作興趣不高,重視度不夠。學(xué)生意識不到畢業(yè)設(shè)計(論文)對其工作的重要性,認為做畢業(yè)設(shè)計(論文)只是為了拿到畢業(yè)證,能交差就可以了,寫得好壞對自己沒有多大影響,所以對畢業(yè)設(shè)計(論文)興趣不高,只有31.9%的學(xué)生了解畢業(yè)設(shè)計(論文)的意義。
(2)學(xué)生對畢業(yè)設(shè)計(論文)有畏懼心理。此次調(diào)查56%的學(xué)生,是第一次撰寫畢業(yè)設(shè)計(論文),在學(xué)生眼里是不可企及的東西。還沒開始寫作,心里就已經(jīng)緊張得難以下筆。
(3)學(xué)生在畢業(yè)設(shè)計(論文)中的主要困難。為了了解學(xué)生在寫作中的主要困難,本次調(diào)查設(shè)計了一個由五個選項組成的選擇題,答案可以多選。調(diào)查結(jié)果顯示,學(xué)生寫作中的主要問題是:25.3%不知怎么選題;45%不知道查閱文獻;30%不會收集資料;10%不知道怎么下筆;58%難以將臨床中的實踐經(jīng)驗用文字的形式表達并總結(jié)出來。
(4)學(xué)生渴望的畢業(yè)設(shè)計(論文)指導(dǎo)教學(xué)方式。從對于老師指導(dǎo)畢業(yè)設(shè)計(論文)的要求方面,體現(xiàn)出學(xué)生還是渴望得到老師盡心盡力指導(dǎo)的。調(diào)查中發(fā)現(xiàn),雖然只有15%的學(xué)生選擇主動和老師交流、討論,有60%的學(xué)生希望在畢業(yè)設(shè)計(論文)的全過程都能獲得老師的指導(dǎo)。說明成人學(xué)生還是有提高自己畢業(yè)設(shè)計(論文)水平的愿望,學(xué)生知道自己的不足,也怕暴露自己的不足,因此,希望得到老師的全程指導(dǎo)。
(5)實際的成人護理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)設(shè)計(論文)教學(xué)狀況。由于課時的限制,成人護理專業(yè)學(xué)生沒有安排系統(tǒng)的論文寫作課。只有36.3%的學(xué)生了解怎樣書寫論文,說明成人護理專業(yè)學(xué)生很少得到論文寫作方面的系統(tǒng)指導(dǎo)。
三、結(jié)論
此次調(diào)查顯示急需為成人護理學(xué)專業(yè)的學(xué)生提供一個切實可行的適合成人護理學(xué)專業(yè)的畢業(yè)論文指導(dǎo)模式。通過成人護理學(xué)專業(yè)畢業(yè)設(shè)計(論文)指導(dǎo)模式建立和運用,使學(xué)生能綜合運用所學(xué)知識和技能與臨床經(jīng)驗相結(jié)合,培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題和科學(xué)研究的能力,為今后的工作和科研奠定良好的基礎(chǔ)。
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[3]浙江省教育科學(xué)研究院.浙江醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校畢業(yè)生職業(yè)發(fā)展?fàn)顩r及人才培養(yǎng)質(zhì)量調(diào)查報告2011屆[R].浙江,2012.
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大學(xué)本科:金融、經(jīng)濟學(xué)、區(qū)域經(jīng)濟開發(fā)與管理、工商企業(yè)管理、會計、物流管理、采購與供應(yīng)管理、銷售管理、中小企業(yè)經(jīng)營管理、法律、行政管理學(xué)、學(xué)前教育、教育管理、教育學(xué)、義務(wù)教育、體育教育、漢語言文學(xué)、英語、廣告學(xué)、計算機信息管理。
教師類本科:音樂教育、美術(shù)教育、歷史教育、地理教育、思想政治教育。
以下本科專業(yè)只面向高職高專在校生開考:市場營銷、人力資源管理、建筑經(jīng)濟管理、商務(wù)管理、現(xiàn)代商務(wù)、財務(wù)管理、公共關(guān)系、數(shù)字媒體藝術(shù)、信息管理與服務(wù)、機械制造及自動化、工程造價管理、農(nóng)學(xué)、園林。
二、報考對象及條件
凡中華人民共和國公民,不受年齡、民族、種族的限制,堅持四項基本原則,熱愛祖國,遵紀(jì)守法,并按我省開考專業(yè)考試計劃和課程自學(xué)考試大綱,學(xué)完一門或數(shù)門課程的考生(根據(jù)開考各專業(yè)的報考條件),均可自愿選擇專業(yè)報考。
提倡在職人員按照學(xué)用一致的原則,選擇專業(yè)報考。病殘者應(yīng)選報與自己身體情況相適應(yīng)的專業(yè)。
醫(yī)學(xué)類護理學(xué)專業(yè)將繼續(xù)開考,但報考人員只能是已取得衛(wèi)生類執(zhí)業(yè)資格人員(報考時需出具相應(yīng)證明),非在職人員不得報考。
報考大專文科的考生凡未取得高中、中專、中技、職高畢業(yè)文憑的,要加考“計算機應(yīng)用基礎(chǔ)”一科(若專業(yè)考試計劃中已有該門課程的除外);報考大專理科的考生,凡未取得高中、中專、中技、職高畢業(yè)文憑的,要加考“大學(xué)語文”。
報考本科段的考生,須是國民教育系列(包括普通全日制高校、成人高校、自學(xué)考試等)??埔陨袭厴I(yè)生,辦理自考本科畢業(yè)證書時須交驗上述學(xué)歷畢業(yè)證書(報名時不須驗證),報考時按各專業(yè)要求分類報考。
三、報名時間、地點
報名時間:2013年6月24日至7月19日,考生自行上網(wǎng)錄入報名信息。
報名確認時間及地點:具體確認時間由各州(市))、縣(市、區(qū))招生考試機構(gòu)的確認點通知。屆時考生到確認點確認,辦理驗證、照像、交費等手續(xù)。
四、報名手續(xù)
考生根據(jù)所報專業(yè)的開考課程,報考本次開考課程的一門或數(shù)門,并按自學(xué)考試開考專業(yè)計劃的有關(guān)規(guī)定參加考試。允許考生根據(jù)開考專業(yè)計劃跨專業(yè)兼報同課程名稱、同學(xué)分的考試科目,但考生必須注意不同專業(yè)指定教材和考試大綱是否相同。
市場營銷(???、計算機信息管理(???兩個專業(yè)從2013年1月起停止新考生報名,已取得考籍的考生仍未畢業(yè)者,過渡一年,于2014年1月停考。
(一)報名考試費:根據(jù)云發(fā)改收費[2006]98號文批復(fù),我省自學(xué)考試報名考試收費標(biāo)準(zhǔn)為每科32元(人民幣)。
(二)考生須按《云南省自學(xué)考試 網(wǎng)上報名公告》規(guī)定程序進行報名,并特別注意報考部分專業(yè)和課程必備條件及報名確認點、考點設(shè)限情況。
(三)應(yīng)考者的往返路費及食宿費自理。
五、考試
1.考場設(shè)置:由各州、市辦考部門確定,需在縣城以外設(shè)考場的,須報省招考院批準(zhǔn)?!拔锪鞴芾怼?本、???、廣告專科只在昆明設(shè)考點。
2.考生應(yīng)試時,須帶準(zhǔn)考證、考試通知單和居民身份證(或其他能證明身份的有效證件),三證不全者不得進入考場??忌仨殗栏褡袷乜紙鲆?guī)則,不得以任何形式作弊。凡違反考場紀(jì)律者,按2011年教育部第33號令及我省有關(guān)規(guī)定嚴肅查處。
3.考試成績以百分計,六十分為及格,及格者發(fā)給單科合格證書,不及格者可參加該門課程的下一次考試??荚嚦煽児荚凇霸颇险锌碱l道”上,考生自行登錄網(wǎng)站ynzk.cn查詢??忌鷮Τ煽冇匈|(zhì)疑的可在成績公布之日起10個工作日內(nèi)到各州(市)招生考試機構(gòu)申請查分。由各州(市)招生考試機構(gòu)匯總后統(tǒng)一到省招考院查分,查完后通知考生。省招考院不直接對考生查分。
4.考生考試時間及臨考復(fù)習(xí)假的占用問題,按原省自考委、人事廳、財政廳、教育廳一九八七年發(fā)文《關(guān)于對參加自學(xué)考試的考生給應(yīng)考假、復(fù)習(xí)假和發(fā)放自學(xué)考試獎學(xué)金的規(guī)定》執(zhí)行。
5.考試時,除“高等數(shù)學(xué)”考生不得使用計算器外,其他科目的考生可攜帶使用計算器,但不能有程序存儲功能,也不得互相借用。不準(zhǔn)使用有存儲、接收、發(fā)射功能的電子工具。考生進入考場考試嚴禁攜帶任何通訊工具,否則將視同作弊。
6.同一考試時間內(nèi),一名考生只能考一科,不得考兩科。
7.全國計算機等級考試(NCRE)成績在自考系統(tǒng)中的使用
根據(jù)全國考委辦函[2004]148號文件規(guī)定:
(1)NCRE課程暫與高等教育自學(xué)考試的部分??普n程進行銜接;
(2)凡獲得NCRE一級合格證書者,可以免考高等教育自學(xué)考試中的《計算機應(yīng)用基礎(chǔ)》(0018)或《計算機應(yīng)用技術(shù)》(2316)課程(包括理論考試和上機考試兩部分);
(3)凡獲得NCRE二級C語言程序設(shè)計(筆試和上機)合格證書者,可以免考高等教育自學(xué)考試中的《高級語言程序設(shè)計》(0342)課程(包括理論考試和實踐考核兩部分);
(4)凡獲得NCRE三級PC技術(shù)(筆試和上機)合格證書者,可以免考高等教育自學(xué)考試中的《微型計算機及其接口技術(shù)》(2319)和《微型計算機原理及應(yīng)用》(2277)課程(包括理論考試和實踐考核兩部分);
8.全國公共英語等級考試成績在自考系統(tǒng)中的使用
高等教育自學(xué)考試的考生參加PETS二級或PETS三級考試,筆試合格者的成績可直接替代自考有關(guān)專業(yè)大?;虮究乒灿⒄Z〈即英語(一)、英語(二)〉考試成績,并可獲得相應(yīng)的學(xué)分(PETS二級替代大專公共英語成績,PETS三級替代本科公共英語成績,英語專業(yè)不能替代)??忌欠駞⒓酉鄳?yīng)口試,則根據(jù)考生是否要求獲得PETS等級證書或高等教育自學(xué)考試的相關(guān)專業(yè)定。
9.中文本科專業(yè)的畢業(yè)論文答辯定于每年的5月和11月,分兩次舉行,考生可與云南民族大學(xué)人文學(xué)院聯(lián)系進行答辯事宜。英語本科的“口譯與聽力”、??频摹奥犃Α?、“口語”考試時間由云南師范大學(xué)外語學(xué)院安排,請考生與之聯(lián)系。計算機信息管理專業(yè)的“計算機信息處理綜合作業(yè)”及上機考試請與云南大學(xué)職業(yè)與繼續(xù)教育學(xué)院聯(lián)系。
10.已取得本專業(yè)全部課程合格證書的考生,如該專業(yè)有實習(xí)、設(shè)計、畢業(yè)論文等考核要求的,應(yīng)及時向當(dāng)?shù)乜h(市、區(qū))考辦或主考院校聯(lián)系實習(xí)考核事宜,待取得合格成績后,方可辦理畢業(yè)證書。
六、學(xué)歷及畢業(yè)生的使用待遇
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的培養(yǎng)模式順應(yīng)了社會對高層次臨床應(yīng)用型人才的要求,有利于扭轉(zhuǎn)醫(yī)學(xué)研究生臨床能力不足,實際臨床工作能力與取得的學(xué)位不相稱的局面,但由于臨床專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)模式試行時間較短,尚不能很好地解決臨床專業(yè)學(xué)位研究生“臨床能力”培養(yǎng)的問題,存在著以下幾方面的不足:
(1)傳統(tǒng)觀念有待轉(zhuǎn)變。由于受到醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位傳統(tǒng)培養(yǎng)模式的影響,許多導(dǎo)師對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)目標(biāo)尚未形成統(tǒng)一的認識,往往對學(xué)生臨床輪訓(xùn)時間過長,學(xué)位論文要求相對偏低表示不理解,擔(dān)心影響研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。因此培養(yǎng)過程往往為了追求畢業(yè)論文的科研份量,從臨床輪訓(xùn)時間中抽出過多時間去做實驗、準(zhǔn)備論文,直接影響了臨床型研究生臨床能力的培養(yǎng),造成臨床能力和科研能力兩不精的局面。
(2) 學(xué)位課程設(shè)置沒有很好地突出臨床能力培養(yǎng)的特點。目前為研究生開設(shè)的學(xué)位課程較適合于科研型研究生科研能力的培養(yǎng),缺乏針對臨床型研究生培養(yǎng)需要所開設(shè)的臨床基礎(chǔ)課和臨床技能課,不利于臨床專業(yè)學(xué)位研究生專業(yè)基礎(chǔ)和專業(yè)技能的掌握。
(3) 研究生臨床水平參差不齊,給臨床帶教工作帶來難度。研究生來自不同的地區(qū)和不同學(xué)校,學(xué)習(xí)經(jīng)歷和工作經(jīng)歷各有不同,因此,對臨床基本知識和基本技能的掌握程度參差不齊,如果按統(tǒng)一的培養(yǎng)方式進行培養(yǎng),達不到個性化培養(yǎng)的目的,也會給科室臨床帶教帶來困難。
(4) 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)質(zhì)量尚未成熟。醫(yī)學(xué)臨床學(xué)位的核心是臨床能力的培養(yǎng),客觀有效的評價方法是衡量臨床專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量的重要保證,如何評價臨床專業(yè)學(xué)位研究生的臨床能力,是目前急需解決的問題。而臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)質(zhì)量尚未形成一套完整、客觀公正的評價方法。
以上是目前臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)中存在的問題,阻礙了臨床專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)的質(zhì)量,實施相應(yīng)改革勢在必行。
2 改革實踐
研究生培養(yǎng)方案是整個研究生培養(yǎng)過程的指導(dǎo)性文件,是制定研究生個人培養(yǎng)計劃、進行培養(yǎng)工作的主要依據(jù)。制定科學(xué)、合理、規(guī)范的培養(yǎng)方案,是提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量的重要保證。培養(yǎng)方案包括培養(yǎng)目標(biāo)、研究方向、學(xué)習(xí)年限、培養(yǎng)方式、課程學(xué)習(xí)要求、學(xué)位論文標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容。為了規(guī)范研究生的培養(yǎng)行為,我院在制定出臺〈〈廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)方案》的基礎(chǔ)上,實施了一系列改革,主要措施包括:
2.1增設(shè)臨床醫(yī)技與技能訓(xùn)練課
根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的特點,我院壓縮了原來的4門研究生學(xué)位課程(政治、外語、DME、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué))的學(xué)習(xí),把原來1個學(xué)期完成的課程,壓縮到10周內(nèi)完成,騰出的時間增設(shè)臨床醫(yī)技與技能訓(xùn)練課,目的是在研究生進入臨床之前對其臨床基本操作技能進行全面地訓(xùn)練,為進入臨床作準(zhǔn)備。臨床醫(yī)技與技能訓(xùn)練課內(nèi)容包括:基礎(chǔ)教育、護理技能訓(xùn)練、醫(yī)技技能訓(xùn)練、藥學(xué)技能訓(xùn)練、中醫(yī)傳統(tǒng)技能訓(xùn)練、基本診療技能訓(xùn)練、術(shù)科診療技能訓(xùn)練等7個方面,時間安排在第11周。上課形式主要是課堂講授、多媒體示教以及分批操作訓(xùn)練等多種形式相結(jié)合。
臨床醫(yī)技與技能訓(xùn)練課的開設(shè)填補了目前研究生臨床學(xué)位課程的空白,為臨床型研究生進入輪訓(xùn)以及??婆囵B(yǎng)做好準(zhǔn)備。
2.2實施個性化培養(yǎng)
針對臨床專業(yè)研究生入學(xué)前臨床水平參差不齊這一特點,我院對臨床專業(yè)學(xué)位研究生輪訓(xùn)計劃作了相應(yīng)的調(diào)整,使臨床型研究生的培養(yǎng)更切合實際。
(1) 入學(xué)前曾從事本專業(yè)臨床工作并已取得〈〈中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行方法》中第一或第二階段培訓(xùn)證書的研究生,經(jīng)導(dǎo)師同意、教研室審核后、可直接進入??婆囵B(yǎng)。
(2) 應(yīng)屆或入學(xué)前未從事本專業(yè)臨床工作的研究生,經(jīng)二級學(xué)科臨床培養(yǎng)、考核合格后,才能進入??婆囵B(yǎng)。
(3) 進入??婆囵B(yǎng)并已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的研究生,經(jīng)導(dǎo)師同意、科室考核、醫(yī)教部批準(zhǔn)后,可以參加一線獨立值班。
2.3增設(shè)臨床前期訓(xùn)練的內(nèi)容
臨床輪訓(xùn)是臨床專業(yè)研究生培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié),也是培養(yǎng)研究生臨床診療思維和操作能力的主要途徑,臨床前期訓(xùn)練的目的是讓研究生早曰了解醫(yī)院運作模式、醫(yī)院文化氛圍、以及本??圃\療常規(guī),為進入科室輪訓(xùn)和??婆囵B(yǎng)做前期準(zhǔn)備。
2.4明確臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究畢業(yè)論文標(biāo)準(zhǔn)針對許多導(dǎo)師對臨床專業(yè)學(xué)位研究生畢業(yè)論文的標(biāo)準(zhǔn)不明確的情況,我們在做好宣傳和解釋工
作的基礎(chǔ)上,經(jīng)過多方論證,確定了臨床專業(yè)學(xué)位研究生畢業(yè)論文的選題范圍和形式:①利用現(xiàn)有臨床資料分析總結(jié);②設(shè)計新的研究課題,收集臨床資料,并作分析總結(jié)。③臨床個案總結(jié)。論文標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整,減輕了臨床專業(yè)學(xué)位研究生的負擔(dān),從而可以專心進行臨床輪訓(xùn)和??婆囵B(yǎng)。
2.5加強臨床能力考核
臨床能力是臨床專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)的核心任務(wù),也是臨床專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量的重要體現(xiàn),為了切實提高我院臨床專業(yè)學(xué)位研究生的臨床能力,保證研究生的培養(yǎng)質(zhì)量,我院加強了臨床專業(yè)學(xué)位研究生臨床能力考核的力度。
(1) 在臨床醫(yī)技與技能訓(xùn)練課中突出臨床操作能力的考核,考核采用“必考+選考”方式進行,必考項目(占總分70%)共15個項目,內(nèi)容包括:醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、病歷書寫和醫(yī)療法規(guī)、傳染病防治、臨床檢驗項目、無菌操作、X光教學(xué)讀片、中藥臨床應(yīng)用、西藥臨床應(yīng)用、針灸基本技能、問診、??企w格檢査、常用診療技術(shù)、心肺復(fù)蘇術(shù)和臨床醫(yī)技學(xué)等內(nèi)容,考核分理論和和實踐兩部分,分別占40%和60%。
選考項目(占總分的30%),共8個項目,研究生可根據(jù)專業(yè)方向的培養(yǎng)需要,在8個選考項目中任選4項,任選項目的考核以實踐操作為主。取各項操作的平均分為選考項目的總分。
(2) 加強臨床專業(yè)學(xué)位研究生的出科考核。出科考核是臨床型研究生在各科室輪科質(zhì)量的保證,只有嚴把各科室的臨床質(zhì)量,才能提高整個臨床輪訓(xùn)的質(zhì)量。因此,我院制訂了〈〈第二臨床醫(yī)學(xué)院臨床專業(yè)學(xué)位研究生臨床輪訓(xùn)出科考核規(guī)范》,在原來出科考核的基礎(chǔ)上,重新明確了臨床專業(yè)學(xué)位研究生出科考核的內(nèi)容和方法,嚴格把好各科出口。出科考核由3部分組成:平時情況(根據(jù)〈〈臨床輪訓(xùn)考核表》的內(nèi)容進行考察)、現(xiàn)場考核(臨床技能、理論知識、病歷檢査等)及醫(yī)德評價,采取口試與筆試相結(jié)合的形式,合格者方可出科。
(3) 提高畢業(yè)前臨床考核標(biāo)準(zhǔn)。 畢業(yè)前臨床考核是衡量研究生臨床診療水平和臨床操作技能的重要方法,也是衡量臨床專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn),為了客觀反映我院臨床專業(yè)學(xué)位研究生的臨床能力培養(yǎng)情況,我院建立了臨床醫(yī)學(xué)專家?guī)?,按專業(yè)不同隨機抽取成立各個考核小組,并且聘請校外、院外專家參加研究生畢業(yè)前臨床考核,考核以國家中管局頒發(fā)的〈〈臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位中醫(yī)部分臨床能力考核指標(biāo)體系〉〉〈〈臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位中西醫(yī)部分臨床能力考核指標(biāo)體系》為標(biāo)準(zhǔn),重點在于考核研究生是否掌握規(guī)范的臨床操作、是否具備獨立處理本學(xué)科常見病的能力。
3 改革成效
主要以座談和問卷調(diào)査的方法考察了臨床專業(yè)學(xué)位研究生改革方案的實施效果,向?qū)嵤└母锏?004級臨床型研究生80名同學(xué)下發(fā)問卷,回收71份,有效問卷68份,調(diào)査結(jié)果如下??
(1)對臨床醫(yī)技與技能訓(xùn)練課開課情況看法,見表1。
從以上調(diào)査結(jié)果顯示?絕大多數(shù)學(xué)生贊同增設(shè)臨床醫(yī)技與技能訓(xùn)練課,并且有98.48%的學(xué)生認為開設(shè)該門課程是有必要的;89.39%的學(xué)生認為通過課程的學(xué)習(xí)收獲較大;學(xué)生對講課內(nèi)容、講課質(zhì)量、考試方式的設(shè)計也比較滿意,有92.42%的學(xué)生認為課程對鞏固理論知識的學(xué)習(xí)有幫助;80.30%的學(xué)生認為課程對強化診療思維和臨床操作能力有幫助;有78.79%的學(xué)生認為課程對樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有幫助。
(2)對臨床前期訓(xùn)練的看法,見表2。
從以上調(diào)査顯示?學(xué)生對開展“臨床前期訓(xùn)練表示充分肯定。有98.48%的學(xué)生認為“臨床前期訓(xùn)練”對熟悉診療常規(guī)是有幫助的;有90.91%的學(xué)生認為“臨床前期訓(xùn)練”縮短了從理論到實踐過渡的磨合期;有78.79%認為“臨床前期訓(xùn)練”增強了進入正式臨床輪訓(xùn)的信心;有81.82%的學(xué)生認為“臨床前期訓(xùn)練”有助于及早了解自身專業(yè)特點;認為“臨床前期訓(xùn)練”有助于熟悉臨床的運作規(guī)律的學(xué)生有84.85%。
(3) 學(xué)生對根據(jù)術(shù)科、非術(shù)科的特點安排輪訓(xùn)計劃的看法。認為合理的有86.39%,認為不合理的有12.12%。
(4) 對整個改革方案的看法,見表3。
學(xué)生對整個改革方案持肯定的態(tài)度。有60.61%的學(xué)生認為改革方案要比傳統(tǒng)的培養(yǎng)方案好;有74.24%的學(xué)生認為改革方案對臨床型研究生綜合能力培養(yǎng)有好處;有72.73%的學(xué)生認為改革方案強化了臨床能力的培養(yǎng),對促進臨床研究生培養(yǎng)質(zhì)量很有幫助;54.55%的學(xué)生認為改革加強臨床技能訓(xùn)練,有利于査漏補缺,掌握各科常用操作技能;有78.79%的學(xué)生認為該改革方案是可行和值得推廣的。
以上調(diào)査結(jié)果顯示,改革方案得到絕大多數(shù)同學(xué)的認可,表現(xiàn)在更加符合臨床專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)的目標(biāo),突出了臨床思維能力和診療技能的培養(yǎng),從課程設(shè)置、授課方式、考試方式、輪訓(xùn)安排各環(huán)節(jié)都體現(xiàn)了以上特點,切實地提高了臨床研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。
同時改革方案突出了研究生培養(yǎng)的個性化特點,有利于高級中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)。在整個培養(yǎng)方案改革中,我們一方面堅持質(zhì)量第一的宗旨,另一方面突出了學(xué)生個性培養(yǎng)的特點。根據(jù)術(shù)科和非術(shù)科以及入學(xué)前的知識結(jié)構(gòu)的個別差異,安排臨床專業(yè)學(xué)位研究生的臨床輪訓(xùn)工作,絕大多數(shù)的學(xué)生表示贊同。
另外,改革方案實施過程還注意了對學(xué)生良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培養(yǎng)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是醫(yī)學(xué)生和醫(yī)務(wù)工作者基本的思想素質(zhì),本方案通過增設(shè)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)以及醫(yī)院文化教育,有效地促進了研究生良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的形成,為研究生盡快地融入醫(yī)院文化作了充分準(zhǔn)備。
4改革思路的進一步完善
(1) 學(xué)位課程時間的調(diào)整。改革方案中,學(xué)位課程在時間上作了適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,但從調(diào)査的結(jié)果來看,學(xué)生對目前學(xué)位課程安排的時間感到過緊,學(xué)習(xí)壓力較大。根據(jù)以上情況,我院將爭取學(xué)校研究生處的支持,進一步壓縮原來4門研究生課程的學(xué)時,把臨床醫(yī)技與技能訓(xùn)練課往前移,讓學(xué)生有消化知識的時間。
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1.1 開設(shè)專 [本文由wWw. dYLw.neT提供,第 一論 文 網(wǎng)專業(yè)寫作教育教學(xué)論文和畢業(yè)論文以及服務(wù),歡迎光臨DyLw.neT]業(yè)及課程設(shè)置
目前河北電大開設(shè)專業(yè)55個,其中本科專業(yè)17個;專科專業(yè)25個;“一村一名大學(xué)生計劃”專業(yè)13個。課程分為必修課和選修課,必修課由中央電大統(tǒng)一管理,嚴格執(zhí)行統(tǒng)一課程名稱、統(tǒng)一課程學(xué)分標(biāo)準(zhǔn)、學(xué)大綱、材、統(tǒng)一考試;選修課程(以下稱省開課)由省電大負責(zé)建設(shè)教學(xué)資源,并負責(zé)相應(yīng)教學(xué)管理工作。
1.2 省開課程設(shè)置的基本原則
開放教育省開課程的開設(shè)是根據(jù)專業(yè)規(guī)則來制定的,它是一定學(xué)校的培養(yǎng)目標(biāo)在一定學(xué)校課程計劃中的集中表現(xiàn)。首先,學(xué)校要滿足開設(shè)此課程的條件,比如說高水平的師資、相關(guān)場地、先進的設(shè)備等。其次,課程名稱、教學(xué)內(nèi)容相似或者相近的課程,原則上盡量避免重復(fù)開設(shè)。此外,在學(xué)分安排上,本科最低畢業(yè)總學(xué)分為71,??茷?6。統(tǒng)設(shè)和省開課程學(xué)分比例根據(jù)中央電大相關(guān)規(guī)定:??茖I(yè),統(tǒng)設(shè)必修課占總學(xué)分(不含綜合實踐環(huán)節(jié)學(xué)分)的60%;??破瘘c本科,統(tǒng)設(shè)必修課占總學(xué)分的60%;其余為省開課。在課程門數(shù)上,統(tǒng)設(shè)必修課原則上控制在13門以內(nèi)。
1.3 省開課程的設(shè)置方式
課程采用模塊化設(shè)計是開放教育專業(yè)規(guī)則的一大特點。在專業(yè)規(guī)則內(nèi)所有課程按照公共基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)課、通識課、專業(yè)拓展課、綜合實踐等模塊分類組合,以便在教學(xué)過程中按需選擇。在每個模塊中設(shè)置有中央電大考試最低學(xué)分、模塊畢業(yè)最低學(xué)分、模塊設(shè)置最低學(xué)分。專業(yè)規(guī)則表中各課程開設(shè)學(xué)期是根據(jù)專業(yè)知識結(jié)構(gòu)提供的先修后續(xù)關(guān)系確定的,供選課時參考。這樣的設(shè)置理念主要是基于成人在職的業(yè)余學(xué)習(xí)特性和滿足不同學(xué)習(xí)者的多樣化學(xué)習(xí)需要。
截至2014年秋季學(xué)期,河北電大省開課程設(shè)置有530門(不含實踐環(huán)節(jié)),其中本科266門,???64門。從近幾年收集的報考數(shù)據(jù)來看,上述課程在實際教學(xué)活動中,有省校統(tǒng)一考試記錄的課程約280門,自開課程(委托地市電大管理并組織考試)有120門,剩余120多門課程基本是為專業(yè)規(guī)則中已啟用但實際教學(xué)中無學(xué)生選學(xué)的課程。
2 省開課程設(shè)置存在的問題
開放教育轉(zhuǎn)入常規(guī)以來,經(jīng)過幾年的探索,在課程設(shè)置和建設(shè)上,一些深層次的問題逐漸凸顯,在一定程度上阻礙了開放教育的持續(xù)健康發(fā)展,值得我們反思。
2.1 設(shè)置權(quán)限自主性較差,選擇余地小
電大采用系統(tǒng)辦學(xué)模式,省級電大作為二級辦學(xué)單位,只能在中央電大制定專業(yè)規(guī)則范圍內(nèi)選擇相應(yīng)學(xué)分的省開課,省電大沒有在教務(wù)系統(tǒng)里增加省開課的權(quán)限。省電大如果要開設(shè)新課程,必須向中央電大申請并報送相關(guān)材料,經(jīng)中央電大批準(zhǔn)并加入教務(wù)管理系統(tǒng)后,省電大才可以進行選課,這個過程比較繁瑣?;蛘呤‰姶笾荒苷乙粋€名稱相似或者相近的課程來替代,這樣做的結(jié)果是在學(xué)分設(shè)置、教學(xué)目標(biāo)等方面與原課程有些背離,不能完全實現(xiàn)新開課程的培養(yǎng)目標(biāo)和教學(xué)要求。
2.2 課程層次針對性不強,課程規(guī)劃具有隨意性
不同培養(yǎng)層次、培養(yǎng)規(guī)格的專業(yè)規(guī)則應(yīng)當(dāng)有不同的要求,但這種差異在課程設(shè)置上常常難以得到充分的體現(xiàn)。有的專業(yè)本科層次與??茖哟蔚恼n程設(shè)置拉不開檔次,有些本科課程的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法幾乎都是??普n程的簡單重復(fù)。課程設(shè)置缺乏必要的優(yōu)化設(shè)計,一方面追求課程大而全;另一方面,有些必要的教學(xué)內(nèi)容卻又被遺漏,特別是學(xué)科前沿的最新進展不能盡快反映到課程教學(xué)內(nèi)容中,較為突出的專業(yè)比如說法學(xué)、經(jīng)濟學(xué)、物流等。
2.3 不同專業(yè)模塊課程比例失衡,不合理
中央電大統(tǒng)設(shè)必修課在整個專業(yè)規(guī)則中占了較大的比例,加上綜合實踐、畢業(yè)論文等環(huán)節(jié),實際執(zhí)行中省開課的學(xué)時和學(xué)分就剩得非常有限。以法學(xué)本科專業(yè)為例:畢業(yè)總學(xué)分為71分,統(tǒng)設(shè)必修課是49學(xué)分(14門),綜合實踐環(huán)節(jié)8學(xué)分,兩者合計占總學(xué)分的80.3%。省開課只能設(shè)置14分,不到畢業(yè)總學(xué)分的20%。公共事業(yè)管理(教育管理)、漢語言文學(xué)、護理學(xué)、小學(xué)教育等專業(yè)中省開課所占比例更是少于20%。
2.4 專業(yè)招生人數(shù)不均衡,影響課程設(shè)置
以2014年春季招生數(shù)據(jù)為例,招生專業(yè)本、專共計48個,合計招生數(shù)為19217人。招生規(guī)模較大的專業(yè)集中在法學(xué)、行政管理、學(xué)前教育和會計學(xué)4個專業(yè),而計算機科學(xué)與技術(shù)、工程造價等18個專業(yè)在全省的招生總數(shù)不足50人。規(guī)模小的專業(yè)給省開課的設(shè)置出了難題:如果根據(jù)專業(yè)規(guī)則設(shè)置省開課程,勢必造成教師和資源的浪費,增加了辦學(xué)的成本;如果不按專業(yè)規(guī)則設(shè)置省開課程,又與專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)相左。
2.5 頂層設(shè)計不完善,導(dǎo)致開設(shè)課程過多
為了做好教學(xué)服務(wù),開放教育學(xué)生可以自主選課,各級電大盡量多地為學(xué)生提供豐富的課程資源,這無可厚非,但卻又執(zhí)行全國統(tǒng)一考試。在這種管理模式下,從省級層面上看,各教學(xué)點在制定執(zhí)行性專業(yè)規(guī)則時選課多而散,部分課程選課人數(shù)極少甚至沒有。近幾學(xué)期對考試訂單進行統(tǒng)計,省開課程中報考人數(shù)在10人以下的有50多門。
3 積極推進改革,完善省開課程設(shè)置方式
針對開放教育省開課程設(shè)置管理中存在的問題,在保證專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)基礎(chǔ)上,積極推進教學(xué)改革,探索更加靈活、實用的課程設(shè)置方式。
3.1 擴大省開課程設(shè)置自主權(quán)限,明確課程管理責(zé)、權(quán)、利
首先,中央電大要適度放權(quán),把省開課程在教務(wù)管理系統(tǒng)設(shè)置的權(quán)限下放到省電大,只有這樣省電大才能更靈活地設(shè)置省開課程,滿足專業(yè)規(guī)則培養(yǎng)適應(yīng)地方經(jīng)濟發(fā)展的實用型人才的目標(biāo)要求。其次,隨著開放教育專業(yè)的增加和課程的調(diào)整,一些課程在性質(zhì)上也發(fā)生了變化,中央電大和省電大有必要就課程管理和學(xué)分比例進行再次確認,以明確雙方職責(zé)和利益分配。
3.2 課程設(shè)置要層次分明,體現(xiàn)實用性
遠程開放教育分為???、本科兩個階段,在課程設(shè)置時,要注重課程 的銜接問題,電大學(xué)員大部分都是具備了一定學(xué)歷,他們想通過繼續(xù)教育提升自己的知識水平。試想,簡單重疊設(shè)置的課程教學(xué)內(nèi)容如何能滿足學(xué)員提高專業(yè)層次的要求?因此,在實踐教學(xué)過程中,我們要不斷地接收反饋意見,適時調(diào)整課程內(nèi)容,突出實用性,滿足不同層次學(xué)員的需求。
3.3 充分調(diào)研成人教育市場,科學(xué)設(shè)置招生專業(yè)
以市場需求為導(dǎo)向,立足成人教育市場實際,滿足不斷變化的行業(yè)和企業(yè)的培訓(xùn)需求,開設(shè)適合當(dāng)?shù)靥厣膶I(yè)。同時與中央電大密切合作,爭取政策支持,共建共享“品牌”專業(yè)。通過“品牌”專業(yè)建設(shè)帶動課程建設(shè),通過優(yōu)質(zhì)的課程資源逐步吸引學(xué)生選課。在招生層面要有論證機制,穩(wěn)定優(yōu)勢專業(yè),適時淘汰連續(xù)學(xué)期招生不景氣專業(yè),從源頭杜絕小專業(yè)。
3.4 做好頂層設(shè)計,完善各級各項管理職能
中央電大應(yīng)充分進行教務(wù)管理系統(tǒng)需求分析,盡快開發(fā)功能更加強大的教務(wù)管理信息平臺,分層級、分用戶設(shè)置權(quán)限,在規(guī)定各模塊學(xué)分設(shè)置時要更科學(xué)更嚴謹;省電大在加強專業(yè)規(guī)則課程設(shè)置科學(xué)性和合理性的同時,應(yīng)該加強對本省系統(tǒng)內(nèi)各類課程開設(shè)情況的摸底調(diào)查,定期收集反饋意見,只有這樣才能有利于進一步修正課程設(shè)置,最終使專業(yè)規(guī)則臻于科學(xué)合理;市級電大作為教務(wù)管理中重要的一環(huán),要充分發(fā)揮引導(dǎo)職能,通過學(xué)生選課系統(tǒng)進行控制,制定推薦型專業(yè)規(guī)則,確保所屬教學(xué)點能夠合理按照專業(yè)規(guī)則選課,在課程開設(shè)中真正做到為學(xué)習(xí)者服務(wù),使專業(yè)規(guī)則在實踐中得到檢驗。
3.5 建立省開課程的準(zhǔn)入、退出機制
省電大應(yīng)該建立嚴格的省開課程準(zhǔn)入機制,同時對質(zhì)量較低、資源貧乏的課程建立適當(dāng)?shù)耐顺鰴C制。當(dāng)前需要制定省開課程設(shè)置的規(guī)章制度,從制度層面為課程設(shè)置提供激勵和支持,利用“精品課”建設(shè)為契機,建立科學(xué)的課程開設(shè)和評估制度。此外,在課程建設(shè)過程中,課程設(shè)置應(yīng)關(guān)注本專業(yè)和職業(yè)的社會需求,不能片面追求大而全,從資源質(zhì)量上嚴格把關(guān),真正實現(xiàn)專業(yè)培養(yǎng)方案的目標(biāo)與理念。
4 結(jié)語
為了改善省開課程設(shè)置的現(xiàn)狀,河北電大應(yīng)立足實際,合理規(guī)劃,以創(chuàng)建品牌專業(yè)為目標(biāo),以建立“精品課程”為抓手,從適應(yīng)河北經(jīng)濟建設(shè)、服務(wù)社會的全局出發(fā),積極探索新的課程管理模式。目前,河北電大正在 [本文由wWw. dYLw.neT提供,第 一論 文 網(wǎng)專業(yè)寫作教育教學(xué)論文和畢業(yè)論文以及服務(wù),歡迎光臨DyLw.neT]積極籌建河北開放大學(xué),隨著信息技術(shù)的發(fā)展和辦學(xué)理念的不斷進步,開放教育專業(yè)建設(shè)和課程管理工作也會與時俱進。
基金項目:河北廣播電視大學(xué)專題基金項目一般課題《關(guān)于河北開放大學(xué)省開課程設(shè)置研究》(YB201409)
參考文獻
[1] 謝盛勇,江小青等.教學(xué)管理工作手冊[M]北京:中央廣播電視大學(xué)出版社,2010.
為了創(chuàng)建學(xué)習(xí)型護理團隊,形成和諧互助的醫(yī)院護理文化,以推動青年護士的成長,我院護理部從2010年1月開展了傳幫帶(一幫一)活動,即由一名高年資護士和一名低年資護士結(jié)對子,通過師徒之間雙向溝通,共同探討,共同分享各自的工作經(jīng)驗和價值觀,從而傳出智慧,幫出成長,帶出文化,提高了新年資護士的綜合能力,提高了醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)水平?,F(xiàn)將方案實施情況報告如下1傳幫帶活動方案的基本內(nèi)容1.1成立活動的組成成員:①指導(dǎo)小組:護理部主任、臨床各科護長;②指導(dǎo)護士:由醫(yī)德高尚、業(yè)務(wù)過硬、工作踏實、經(jīng)驗豐富、具有護師以上職稱擔(dān)任;③被指導(dǎo)護士:護齡在3年以下的青年護士或從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院調(diào)入的新護士。
1.2制定各活動成員的職責(zé)
1.2.1指導(dǎo)小組職責(zé):①制定傳幫帶活動的工作計劃;②討論和調(diào)整指導(dǎo)老師和新年資護士“結(jié)對子”;③檢查傳幫帶的實施和落實,第一季度1次/月,第2~4季度1次/季度;組織“新老護士傳幫帶”活動經(jīng)驗交流會,對優(yōu)秀結(jié)對子給予表揚,并請新老護士雙方介紹經(jīng)驗。
1.2.2指導(dǎo)護士的職責(zé):①指導(dǎo)低年資護士制定學(xué)習(xí)計劃,規(guī)范其職業(yè)道德行為,增強其責(zé)任感、事業(yè)心和創(chuàng)新協(xié)作意識;提高新年資護士在臨床工作中的病情觀察、操作技能水平、護理文件書寫、溝通等方面的能力;指導(dǎo)低年資護士積極開展護理模式的探索,學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)科研設(shè)計和論文寫作,以提高其臨床科研能力。
1.2.3低年資護士職責(zé):①熱愛本職工作,尊敬老師,勤奮學(xué)習(xí),樂于奉獻;認真學(xué)習(xí)醫(yī)院各項規(guī)章制度、護理操作規(guī)程和??瞥R姴〉淖o理常規(guī);在老師指導(dǎo)下完成每月制定的計劃并整理記錄,及時進行信息反饋。
2方案在新年資護士培訓(xùn)中的應(yīng)用2.1培訓(xùn)內(nèi)容制定和實施階段:低年資護士在老師指導(dǎo)下根據(jù)自己的情況并結(jié)合專科疾病制定相關(guān)的理論和操作技能培訓(xùn)計劃,上交指導(dǎo)小組審閱通過后認真如期實行。
2.1.1理論知識內(nèi)容的培訓(xùn):指導(dǎo)護士每周不定時檢查低年資護士書寫的護理記錄并點評,每月至少檢查1其對患者的健康教育并評估患者接受程度和滿意度,選擇權(quán)威期刊發(fā)表的范文進行講解寫作的技巧,推薦經(jīng)驗文章。被指導(dǎo)護士通過查找資料,主動學(xué)習(xí)每月的理論知識,然后結(jié)合病例給老師講解,討論自己的看法及不確定問題,再由老師補充不足和糾正錯誤之處,并作好筆記。
2.1.2??撇僮骷寄艿呐嘤?xùn):指導(dǎo)護士按照操作技能培訓(xùn)計劃面授流程,必要時到床旁進行演示,再由被指導(dǎo)護士到床邊進行操作。師要重點觀察其同患者的互動能力,并引導(dǎo)其說出不足之處。
2.1.3實施職業(yè)督導(dǎo)行為:護士的職業(yè)督導(dǎo)是促進護理專業(yè)實踐系統(tǒng)化的過程,可促進護士的職業(yè)行為,與護士的職業(yè)安全感、職業(yè)認同感等密切相關(guān)。督導(dǎo)者自身的知識、經(jīng)驗及性格特征等,對被督導(dǎo)護士的職業(yè)認同發(fā)展具有重要影響,其督導(dǎo)目標(biāo)即為提升護士的職業(yè)認同、勝任力、知識技能水平[1]。
指導(dǎo)護士通過在教與學(xué)時或者向患者和其他同事調(diào)查等途徑來了解被指導(dǎo)護士的工作心態(tài),并傳授自己的學(xué)習(xí)和工作心得,引導(dǎo)其用評判性思維解決工作中所遇到的困擾自己的職業(yè)價值取向,增強其職業(yè)安全感和歸屬感,鼓勵其向積極方向發(fā)展,培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
2.2評估階段:指導(dǎo)護士定期評估所指導(dǎo)護士的每月培訓(xùn)內(nèi)容掌握程度,再由科室護長提問點評,大科護士長隨機考核,不及格者重新學(xué)習(xí)直到掌握。護理部每季度組織活動經(jīng)驗交流會。
3效果
通過調(diào)查問卷顯示,低年資護士對培訓(xùn)效果滿意度達100%,??评碚?80分合格)和操作技能水平(90分合格,評分標(biāo)準(zhǔn)按廣西壯族自治區(qū)編的《臨床護理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)55項》)考核合格率比2009年每季度考核平均合格率分別上升了25.8%和20%。
4討論
4.1保證了培訓(xùn)的完整性和目的性:這一培訓(xùn)注重了教學(xué)前、中、后的銜接與呼應(yīng),通過讓低年資護士作好計劃,結(jié)合臨床觀察、收集資料、講解,老師引導(dǎo)、點評和正性強化,護理管理者檢查評估實效性等一系列措施來達到培訓(xùn)目的。低年資護士不僅滿足了自己的學(xué)習(xí)需求和興趣,而且獲得了指導(dǎo)老師提供的前沿臨床知識、豐富的案例和規(guī)范的臨床技能以及與患者溝通交流能力。
4.2創(chuàng)建了學(xué)習(xí)型護理團隊,形成和諧互助的醫(yī)院護理文化:通過低年資護士準(zhǔn)備、結(jié)合案例或自己的工作經(jīng)驗講解,指導(dǎo)護士引導(dǎo)、示范、觀察、評價,以及交流各自的工作心得,亦師亦友,增強了兩者學(xué)習(xí)的主動性和互動性。而且,有豐富的工作經(jīng)驗指導(dǎo)護士和具有創(chuàng)新的臨床思維方式的低年資護士在學(xué)習(xí)過程中,會潛移默化,相互感染,彼此欣賞,隱性和顯性知識共享[2],形成了和諧互助的工作和學(xué)習(xí)氛圍。畢業(yè)論文庫
4.3培訓(xùn)過程中需要重點關(guān)注的問題:①培訓(xùn)的質(zhì)量直接關(guān)系到護理工作的質(zhì)量,所以在培訓(xùn)過程中應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念,注重分享和學(xué)習(xí),而不是教,注重能力和人文素質(zhì)的培養(yǎng)而不是知識的灌輸。②指導(dǎo)護士要以身作則,在技術(shù)、工作、生活作風(fēng)等方面做好榜樣,做到以身示教,為人師表。③注意適時督促低年資護士學(xué)習(xí),逐漸培養(yǎng)其學(xué)習(xí)和發(fā)現(xiàn)問題的主動性,積極與其溝通,注重對其的觀察和反饋等。④由于臨床工作繁重,指導(dǎo)與被指導(dǎo)者之間沒有多少共處時間,所以要合理安排學(xué)習(xí)時間,充分利用一起上班空閑時間來完成培訓(xùn)計劃。
5參考文獻