導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯(cuò)過(guò)為您精心挑選的10篇頸椎病的治療與預(yù)防，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

【中圖分類號(hào)】R246【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2012)04-0167-01

隨著社會(huì)的進(jìn)步，尤其是進(jìn)入二十一世紀(jì)年以來(lái)，由于工作方式的改變，特別是工作節(jié)奏的加快，依賴電腦職業(yè)的工作人員，由于長(zhǎng)期低頭伏案工作、使用電腦、駕車等諸多因素，使人長(zhǎng)時(shí)間保持單一姿勢(shì)，肌肉韌帶疲勞，從而加速了頸、腰椎疾病的發(fā)生。使頸椎長(zhǎng)時(shí)間處于屈曲位或某些特定，不僅使頸椎間盤內(nèi)的壓力增高，而且也使頸部肌肉長(zhǎng)期處于非協(xié)調(diào)受力狀態(tài)，頸后部肌肉和韌帶易受牽拉勞損,再加上扭轉(zhuǎn)、側(cè)屈過(guò)度，更進(jìn)一步導(dǎo)致?lián)p傷，易于發(fā)生頸椎病。

1 正確認(rèn)識(shí)頸椎病

人體的脊柱是由7塊頸椎、12塊胸椎、5塊腰椎以及骶骨和尾骨構(gòu)成。頸、胸和腰椎都是環(huán)狀椎骨組成，每塊椎骨依靠前面的椎間盤和后面的小關(guān)節(jié)互相連接，形成一個(gè)骨性管道，稱椎管，脊髓在其中穿行。脊髓分出的神經(jīng)根從每節(jié)椎骨的椎間孔穿出，支配人的自主運(yùn)動(dòng)。人體頸椎由于勞損、受到外傷等因素導(dǎo)致頸椎間盤逐漸地發(fā)生退行性變、頸椎正常生理曲度改變后刺激或壓迫頸神經(jīng)根、頸脊髓、椎動(dòng)脈、頸交感神經(jīng)而引起的癥狀和體征叫頸椎病。頸椎病有以下主要類型：①頸型頸椎?。侯i椎病最早期表現(xiàn)以頸部癥狀為主，故又稱局部型頸椎病或頸型頸椎病。表現(xiàn)為：頸部疼痛、酸脹不適，常在清晨或起床時(shí)發(fā)覺頸部不適，部分病人頸部活動(dòng)受限或強(qiáng)迫，個(gè)別病人上肢可有短暫的感覺異常。急性發(fā)作時(shí)常被俗稱落枕。 此型實(shí)際上是各型頸椎病的最初階段，也是治療的最有利時(shí)機(jī)。治療以非手術(shù)療法為主，經(jīng)保守治療大多數(shù)病人可以治愈。②神經(jīng)根型頸椎病 ：此型最多見，約占50％～60％。由于頸椎退變，致壓迫物壓迫脊神經(jīng)根或被動(dòng)牽拉產(chǎn)生神經(jīng)根癥狀。表現(xiàn)為與受累神經(jīng)一致的神經(jīng)干性痛或神經(jīng)叢性痛，肌力減弱，肌肉萎縮，病人表現(xiàn)頸肩痛，前臂橈側(cè)痛，手的橈側(cè)3指痛。③脊髓型頸椎病：約占頸椎病的10％～15％。由于頸椎退變結(jié)構(gòu)壓迫脊髓，所以此型癥狀最嚴(yán)重。表現(xiàn)上肢或下肢麻木無(wú)力，精細(xì)動(dòng)作笨拙，后期出現(xiàn)尿頻或排尿，排便困難等大小便功能礙障。脊髓型頸椎病，由于疾病自然史將逐漸發(fā)展使癥狀加重，故確診后應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。脊髓損傷較重且時(shí)間長(zhǎng)者，手術(shù)療效差。

2 頸椎病的預(yù)防

根據(jù)患頸椎病的情況，通過(guò)預(yù)防和保健，可以減少頸椎病的發(fā)生。

坐姿正確：要預(yù)防頸椎病的發(fā)生，最重要的是坐姿要正確。在坐姿上應(yīng)保持自然的端坐位，頸肩部放松，保持最舒適自然的姿勢(shì)，臀部和背部要充分接觸椅面，雙肩后展，兩肩連線與桌緣平行，脊柱正直，兩足著地。將桌椅高度調(diào)到與自己身高比例合適的最佳狀態(tài)，使目光平視電腦屏幕和黑板，雙肩放松。避免頭頸部過(guò)度前屈或過(guò)度后仰,以減輕長(zhǎng)時(shí)間端坐引起的頸部疲勞。辦公室工作者，還應(yīng)不時(shí)站起來(lái)走動(dòng)，活動(dòng)一下頸肩部，使頸肩部的肌肉得到松弛。學(xué)生加強(qiáng)課外活動(dòng)和體育鍛煉。

抬頭遠(yuǎn)眺：當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間近距離看物，尤其是處于低頭狀態(tài)者，既影響頸椎，又易引起視力疲勞。因此，每當(dāng)伏案過(guò)久后，應(yīng)抬頭向遠(yuǎn)方眺望1分鐘左右。這樣既可消除疲勞感，又有利于頸椎的保健。

注重睡眠方式：枕頭選透氣性好、中央應(yīng)略凹進(jìn)。枕頭不可以過(guò)高、過(guò)硬或過(guò)低，能隨時(shí)調(diào)節(jié)枕頭高低，以生理位為佳，一般高度以10～15cm為宜。習(xí)慣側(cè)臥位者，應(yīng)使枕頭與肩同高。頸部應(yīng)充分接觸枕頭并保持略后仰，不要懸空。睡覺時(shí)，不要躺著看書。不要對(duì)著頭頸部吹冷風(fēng)。

避免損傷和防寒防濕：避免急性頸椎損傷，避免受風(fēng)寒侵襲。頸椎病患者常與寒、濕等季節(jié)氣候變化有密切關(guān)系。風(fēng)寒使局部血管收縮，血流速度降低，有礙組織的代謝和血液循環(huán)。防止頸部受風(fēng)、受寒。

3 頸椎病的保健

頸椎病是頸椎椎節(jié)退變所致，其發(fā)生率及程度隨年齡增加而日益增多，并嚴(yán)重化。但頸椎退變，并不等于頸椎病，即使是伴有癥狀的頸椎病者，也可能隨著歲月流逝而自愈。初發(fā)頸椎病癥狀者的自愈率或治愈率占絕對(duì)多數(shù)。因此，一旦出現(xiàn)頸椎病癥狀時(shí)，大可不必過(guò)于緊張。

在早期未出現(xiàn)脊髓和神經(jīng)的不可逆性損害以前，適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)鍛煉可改善患者頸部的血液循環(huán)，松解粘連和痙攣的軟組織，但頸椎病的急性發(fā)作期宜制動(dòng)保護(hù)。鍛煉姿勢(shì)為兩腳分開與肩同寬，兩臂自然下垂，全身放松,兩眼平視，均勻呼吸，站坐均可。具體動(dòng)作為：①左顧右盼：頭先向左后向右轉(zhuǎn)動(dòng)，幅度宜大，以自覺酸脹為好，20次左右。②前后點(diǎn)頭：頭先前再后，前俯時(shí)頸項(xiàng)盡量前伸拉長(zhǎng)，20次左右。③旋肩舒頸：雙手置兩側(cè)肩部，掌心向下，兩臂先由后向前旋轉(zhuǎn)30次左右，再由前向后旋轉(zhuǎn)30左右次。④搖頭晃腦：頭向左一前一右一后旋轉(zhuǎn)10次，再反方向旋轉(zhuǎn)10次。⑤頭手相抗：雙手交叉緊貼后頸部，用力頂頭頸，頭頸則向后用力，互相抵抗10次。⑥雙手托天雙手上舉過(guò)頭，掌心向上，仰視手背10秒鐘。⑦運(yùn)動(dòng)時(shí)的要點(diǎn):a.盡量可能慢，防止頭暈、頭痛。b.頸部肌肉一定要放松，盡量不用力，使肌肉各關(guān)節(jié)得到舒展，促進(jìn)氣血流通，加快康復(fù)。c排除雜念，專心練習(xí)，怡然自得，對(duì)身心健康起到良好調(diào)節(jié)。d鍛煉要持之以恒，每天3～5次，每次應(yīng)量力而行，練習(xí)后自我保健按摩，如捏一捏，點(diǎn)按風(fēng)池，大椎，肩井穴，必會(huì)有滿意效果。

4 頸椎病的治療

篇2

加強(qiáng)頸肩部肌肉的鍛煉，在工作空閑時(shí)，做頭及雙上肢的前屈、后伸及旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，既可緩解疲勞，又能使肌肉發(fā)達(dá)，韌度增強(qiáng)，從而有利于頸段脊柱的穩(wěn)定性，增強(qiáng)頸肩順應(yīng)頸部突然變化的能力。

糾正不良姿勢(shì)和習(xí)慣，不要偏頭聳肩、談話、看書時(shí)要正面注視。要保持脊柱的正直，及早徹底治療頸肩、背軟組織勞損，防止其發(fā)展為頸椎病。

一般不要長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)的，定時(shí)起來(lái)活動(dòng)，睡覺時(shí)注意不要睡較高的枕頭。

（來(lái)源：文章屋網(wǎng) ）

篇3

【中圖分類號(hào)】R54【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2012）10-0129-01

頸椎病是頸椎間盤發(fā)生退變從而引發(fā)刺激性改變，壓迫到周圍組織，引發(fā)各種病變及生命體征的一系列改變[1]。發(fā)生頸椎病一般需要兩個(gè)條件：一頸椎間盤出現(xiàn)退變；二退變組織結(jié)構(gòu)壓迫頸部脊髓、血管神經(jīng)、氣管等，并產(chǎn)生刺激，出現(xiàn)對(duì)應(yīng)的臨床癥狀。

1資料與方法

1.1一般資料：選取我院2006年1月～2011年6月進(jìn)入我院進(jìn)行治療的168例頸椎病患者，其中男性患者96例，女性患者72例，年齡22～72歲，平均37.6歲，主要臨床癥狀為：項(xiàng)背肩臂痛癥患者62例，痿癥患者56，眩暈癥患者50例。

1.2方法：將168例患者按照主要癥狀分為三組，進(jìn)行各種中醫(yī)方法的治療，確定對(duì)其癥狀有效的治療方法。

2結(jié)果

患者發(fā)病原因不同，對(duì)應(yīng)的有效治療方法則不同，根據(jù)分析結(jié)果得知，項(xiàng)背肩臂痛證適宜使用推拿、中藥內(nèi)治療法、硬膜外藥物灌注法；眩暈證適宜使用中藥內(nèi)治療法、針灸、推拿，中藥離子導(dǎo)入法；脊髓型頸椎病宜采取針灸、中藥內(nèi)治療法。

3結(jié)論

3.1頸椎病病因：頸椎病主要病理原因是腎氣虛損，從而引發(fā)了骨損筋傷，出現(xiàn)了項(xiàng)背肩臂痛、眩暈和痿等一系列臨床病癥。頸椎病的病因可以分為以下幾點(diǎn)：

腎氣不足：清朝程杏軒有言“病在腎，則病肩、背、頸項(xiàng)痛”中醫(yī)學(xué)認(rèn)為腎虛是頸椎病發(fā)病最根本的原因。

勞倦內(nèi)傷：久立則骨傷、筋乏。不良的睡勢(shì)、坐姿、生活習(xí)慣以及不恰當(dāng)?shù)捏w育鍛煉能夠造成一定的慢性損傷，這些損失往往會(huì)損傷筋骨，使氣血瘀滯不暢，從而增加肝腎虧耗導(dǎo)致頸椎病。

外感六和邪毒： 寒濕侵襲，留于筋骨，則經(jīng)脈受阻，失卻調(diào)養(yǎng)；風(fēng)熱侵襲，熱毒侵筋骨，可使筋肉遲緩，頸椎各節(jié)失卻平衡，加劇頸椎退變。

跌仆損傷：生活、交通、運(yùn)動(dòng)、工作所造成的意外事故等，一些不標(biāo)準(zhǔn)的推拿方法或牽引也容易造成醫(yī)源性損傷導(dǎo)致骨損筋傷。

3.2頸椎病主要癥狀：項(xiàng)背肩臂痛癥：疼痛是頸椎病比較常見的一種癥狀。往往是筋骨損傷，氣血瘀滯造成的。

虛者多是氣滯血瘀，腎陽(yáng)乏虛，寒凝血瘀；實(shí)者多是寒濕阻滯經(jīng)脈，損傷導(dǎo)致氣血瘀滯。

疼痛主要來(lái)自于椎間盤、椎體、關(guān)節(jié)等部位的退變壓迫，以至于使神經(jīng)受到刺激引發(fā)所致。

痿癥：引發(fā)痿癥大多是因?yàn)闈駸峤?，肝腎虧損，脾胃虛弱。臨床則認(rèn)為其發(fā)病機(jī)制主要是筋損骨傷，瘀滯致痿。病癥多發(fā)于脊髓型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病后期。

眩暈癥：其產(chǎn)生原因有虛實(shí)兩種，虛癥為上虛，多因腎精、肝血缺失，無(wú)法供腦所養(yǎng)；肝腎虛弱，肝陽(yáng)過(guò)剩；風(fēng)陽(yáng)上擾。臨床癥狀多是痰濁失卻清陽(yáng)，痰瘀交阻，無(wú)痰不眩。

多發(fā)于椎動(dòng)脈型頸椎病，椎關(guān)節(jié)增生壓迫椎動(dòng)脈，導(dǎo)致基底動(dòng)脈供血不足[2]。

3.3頸椎病中醫(yī)治療方法：中藥內(nèi)服法：可以扶正治本，瀉實(shí)治標(biāo)，充分體現(xiàn)中醫(yī)學(xué)辨證理論。但是藥物無(wú)法直達(dá)病所，效果緩慢，無(wú)法直接改變筋骨損傷造成的血管、神經(jīng)、脊髓壓迫及刺激。

中藥外治法：直接作用于皮膚肌肉外周的血管和神經(jīng)，能夠直接改善其血液循環(huán)，并能夠影響到椎管內(nèi)組織從而出現(xiàn)一些治療效果。但是藥物同樣無(wú)法達(dá)到病所，無(wú)法改變筋骨損傷對(duì)血管、神經(jīng)、脊髓的壓迫。

針灸療法：可以用于局部或全身，能夠調(diào)整陰陽(yáng)、通絡(luò)活血止痛。但是很難以改變筋骨損傷對(duì)血管、神經(jīng)、脊髓的壓迫。

推拿療法：理筋手法能夠改善頸椎周圍軟組織的血液循環(huán)，可以通絡(luò)活血止痛，頸椎扳法能夠改變筋骨損傷對(duì)血管、神經(jīng)、脊髓的壓迫。但是如果手法不當(dāng)容易使病情加重，此法不可以在脊髓型頸椎病中使用。

中藥離子導(dǎo)八療法：具備直流電及中藥外治法雙重效果，能夠更迅速地直達(dá)頸椎周圍組織，起到消腫止痛作用。但是其中使用的很多的中藥性能還沒有完全確定，而且有很多效果較好的中藥沒有辦法以離子形態(tài)被導(dǎo)入體內(nèi)。同時(shí)此中方法沒有辦法改善筋骨損傷對(duì)血管、神經(jīng)、脊髓的壓迫，只是治標(biāo)，無(wú)法治本[3]。

硬膜外腔藥物灌注療：藥物可以直達(dá)病所，起到活血通絡(luò)，消腫止痛作用，在液壓作用下，可以分離黏連的局部組織，能夠減輕甚至消除椎間盤壓迫神經(jīng)、脊髓的作用。但是目前在硬膜外腔總使用的中藥有限，只能具備活血化瘀作用，消腫止痛還沒有辦法達(dá)到，只能配合西藥使用。同時(shí)一部分筋骨損傷對(duì)血管、神經(jīng)、脊髓的壓迫沒有辦法起到作用。

小針刀療法：擁有針和刀兩種作用，可以解除組織黏連，而且沒有任何疼痛，是一種特殊療效。并且小針刀能夠松解棘聞韌帶和橫突間韌帶，可以與推拿相互協(xié)助治療頸椎滑脫。但是在頸椎病中能夠進(jìn)行手術(shù)的部位受到限制，無(wú)法改變筋骨損傷造成的血管、神經(jīng)、脊髓壓迫，治標(biāo)不治本。

參考文獻(xiàn)

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【Abstract】 Objective： To discuss the electrotome and cold knife for the treatment of the cervical cone cutting CINⅢ lesions in clinical effect comparison and the choice of surgical methods. Method： To randomly select from January 2013 to January 2014， conduct in our hospital CINⅢ lesions of surgical treatment of 80 patients， as the research object， were averagely divided into control group and observation group. The control group was treated by cervical cone of cold knife cut method， the observation group was treated by electric knife for the treatment of the cervical cone cutting， the intraoperative blood loss， operative time， surgery， postoperative complications as a clinical comparison of this two methods of operation， were analyzed. Result： The operation time and perioperative blood loss of the observation group were less than those of the control group， and there were significant differences （P

【Key words】 Electrotome knife conization； Cold knife conization； CIN Ⅲ； Clinical effect

First-author’s address： Zhangshu People’s Hospital， Zhangshu 331200， China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2014.25.022

從臨床治療現(xiàn)狀進(jìn)行分析，宮頸上皮內(nèi)瘤變是宮頸癌發(fā)病的前期，宮頸癌是影響世界女性健康的第二大惡性腫瘤，每年都有很多女性因?yàn)榛忌蠈m頸上皮內(nèi)瘤變因沒有及時(shí)的治療，引發(fā)宮頸癌，宮頸癌的死亡率呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，在宮頸上皮內(nèi)瘤變治療中，產(chǎn)生的新的治療方法，為女性健康帶來(lái)了福音。本文針對(duì)電刀與冷刀的宮頸錐切術(shù)治療CINⅢ病變中的臨床效果比較以及手術(shù)方法的選擇進(jìn)行分析研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2013年1月-2014年1月在本院進(jìn)行CINⅢ病變手術(shù)治療的患者80例作為本次研究的對(duì)象，將其平均分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組患者年齡20～58歲，平均（34.5±2.5）歲；觀察組患者年齡20～59歲，平均（34.0±3.0）歲。所以患者均已婚，其病癥符合宮頸上皮內(nèi)瘤變的診斷標(biāo)準(zhǔn)，符合本次研究的入選標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 手術(shù)方法

1.2.1 對(duì)照組 本次手術(shù)治療，在患者月經(jīng)干凈后的3～7 d內(nèi)進(jìn)行，去患者的膀胱截石位，對(duì)患者進(jìn)行靜脈麻醉，麻醉起效后，對(duì)患者的陰道進(jìn)行常規(guī)消毒，并放置陰道窺鏡，將患者的宮頸顯露出來(lái)。在進(jìn)行的宮頸碘試驗(yàn)著色與不著色的交界處，注入稀釋腎上腺素，并再次使用3%的碘液，將患者宮頸上皮內(nèi)瘤變的范圍顯示出來(lái)，根據(jù)患者病變范圍，將其邊緣5 mm處，進(jìn)行手術(shù)切口的選擇。手術(shù)切口為環(huán)形切口，錐高20～25 mm，緩慢的向患者的肌層傾斜，由淺入深的進(jìn)行病變的切除，切除方法為圓錐形切除，錐寬為25～30 mm。完成切除之后，創(chuàng)面進(jìn)行電凝止血，使用碘伏紗條，將患者的宮頸創(chuàng)面填塞，同時(shí)對(duì)患者的陰道進(jìn)行壓迫性止血。碘伏紗布條在患者手術(shù)后24 h后取出，如果取出后患者，仍有活動(dòng)性出血，需要對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行再次的填塞。

1.2.2 觀察組 本次手術(shù)治療，在患者月經(jīng)干凈后的3～7 d內(nèi)進(jìn)行，去患者的膀胱截石位，對(duì)患者進(jìn)行靜脈麻醉，麻醉起效后，對(duì)患者的陰道進(jìn)行常規(guī)消毒，并放置陰道窺鏡，將患者的宮頸顯露出來(lái)。電刀宮頸錐切術(shù)將電切的功率設(shè)置為40～60 W，電凝止血的功率設(shè)置為20～40 W，接通電源，在宮頸碘試驗(yàn)不著色范圍外的5 mm處，進(jìn)行手術(shù)切口的選擇，手術(shù)切口采用三角形電極進(jìn)行環(huán)切，然后使用中心桿，將其作為圓心，使用三角電極進(jìn)行順時(shí)針或者是逆時(shí)針的旋轉(zhuǎn)，緩慢旋轉(zhuǎn)360°，將患者宮頸上皮內(nèi)瘤變的組織切除。切除寬度達(dá)到病灶外5 mm，錐高至宮頸管20～25 mm，患者的手術(shù)切面采用球狀電極進(jìn)行止血，或者是采用電凝止血。完成手術(shù)之后，將患者切除的病變組織標(biāo)記后，送去進(jìn)行病檢。

1.3 分析指標(biāo) 觀察患者在手術(shù)過(guò)程的出血量、患者的手術(shù)時(shí)間、患者手術(shù)費(fèi)用、患者術(shù)后產(chǎn)生的并發(fā)癥。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包SPSS 15.0對(duì)本次研究中的所有數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用 字2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

兩組患者手術(shù)過(guò)程的出血量、手術(shù)時(shí)間、手術(shù)費(fèi)用比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

宮頸上皮內(nèi)瘤變是宮頸癌發(fā)病的前期病變，據(jù)相關(guān)報(bào)道，患上宮頸上皮內(nèi)瘤變的患者其宮頸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)是常人的7倍，為此需要針對(duì)宮頸上皮內(nèi)瘤變患者進(jìn)行早診斷、早治療，進(jìn)而有效進(jìn)行宮頸癌的防治[1]。

宮頸上皮內(nèi)瘤變分為不同的程度和等級(jí)，本次研究的宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）是其第Ⅲ級(jí)，也是較為嚴(yán)重時(shí)期，患者的病情發(fā)展到Ⅲ級(jí)，宮頸癌的發(fā)病率將會(huì)更高，本文針對(duì)CINⅢ病變的治療，采用了電刀與冷刀的宮頸錐切術(shù)治療[2]。觀察組患者的手術(shù)效果優(yōu)于對(duì)照組的手術(shù)效果，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，由此說(shuō)明在電刀宮頸錐切術(shù)治療效果更好[3]。

通過(guò)本次研究證明電刀與冷刀的宮頸錐切術(shù)治療CIN均有顯著的效果，在宮頸上皮內(nèi)瘤變的診斷和治療中，均發(fā)揮著重要的作用，冷刀宮頸錐切術(shù)是最早產(chǎn)生的宮頸上皮內(nèi)瘤變治療方法，在宮頸上皮內(nèi)瘤變治療中發(fā)揮著重要的作用[4-6]。單從治療效果進(jìn)行分析，電刀與冷刀的宮頸錐切術(shù)的治療效果無(wú)較大的差異性，針對(duì)CINⅢ病變的病理進(jìn)行分析的結(jié)果無(wú)較大的差異性，可以說(shuō)電刀與冷刀的宮頸錐切術(shù)都是CINⅢ病變的最佳治療方法[7]。

但是從臨床手術(shù)情況進(jìn)行分析，電刀與冷刀的宮頸錐切術(shù)的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、治療費(fèi)用、術(shù)后并發(fā)癥等比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

隨著中國(guó)科技的進(jìn)步和發(fā)展，世界醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷的發(fā)展，在臨床治療中，必將會(huì)有更多先進(jìn)的電子技術(shù)應(yīng)用在臨床治療中[10]。本次研究中的電刀宮頸錐切術(shù)就是現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)治療中使用的先進(jìn)電子技術(shù)[11]。其在CINⅢ病變切除的過(guò)程中，使用高頻電流將病變組織切除，同時(shí)進(jìn)行止血，所以大大降低了手術(shù)中止血的頻率以及手術(shù)時(shí)間[12]。

電刀與冷刀的宮頸錐切術(shù)治療在CINⅢ病變治療中的應(yīng)用，效果均良好，但是電刀宮頸錐切術(shù)將冷刀宮頸錐切術(shù)中的手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、出血量大、費(fèi)用高、并發(fā)癥發(fā)生率高等缺點(diǎn)進(jìn)行了改善，將CINⅢ病變的手術(shù)效果提升，進(jìn)而更好保證了患者的康復(fù)速度[13-14]。電刀宮頸錐切術(shù)屬于一種微創(chuàng)手術(shù)方法，而傳統(tǒng)冷刀宮頸錐切術(shù)在CIN治療的效果顯著，也是最早使用的手術(shù)方法，雖然冷刀宮頸錐切術(shù)在CIN治療中的重要性和地位無(wú)可替代[15-16]，但是從患者的角度進(jìn)行分析，電刀宮頸錐切術(shù)更加使用，所以在CINⅢ病變治療中，綜合各方面的因素，確定電刀宮頸錐切術(shù)是最佳的手術(shù)方法[17]。

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和發(fā)展，電刀宮頸錐切術(shù)還會(huì)不斷的完善和發(fā)展，將治療效果、手術(shù)質(zhì)量提高，降低患者的痛苦，降低術(shù)后并發(fā)癥，為患者提供更好的治療和服務(wù)，幫助患者早日康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

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篇5

會(huì)后，記者就一些頸椎病的常見問(wèn)題采訪了與會(huì)的幾位專家學(xué)者，其中包括：中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)頸椎病委員會(huì)主任委員婁思權(quán)教授、北京大學(xué)第三醫(yī)院醫(yī)療副院長(zhǎng)劉曉光教授、北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科劉忠軍主任、中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)頸椎病專業(yè)委員會(huì)委員兼秘書孫宇教授。

婁思權(quán)教授、主任醫(yī)師

主要從事脊柱外科和關(guān)節(jié)外科的臨床和研究，對(duì)頸椎病的診斷和治療有較豐富的經(jīng)驗(yàn)，在關(guān)節(jié)外科方面，對(duì)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床，尤其是在人工關(guān)節(jié)置換技術(shù)方面有較高的水平，對(duì)骨性關(guān)節(jié)炎的基礎(chǔ)研究也有一定的成就。

目前承擔(dān)“國(guó)家自然科學(xué)基金”、“教育部博士點(diǎn)基金”、“衛(wèi)生部基金”等多項(xiàng)科研項(xiàng)目。兼任教育部科學(xué)技術(shù)委員會(huì)學(xué)部委員、中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)頸椎病專業(yè)委員會(huì)主任委員、中國(guó)醫(yī)促會(huì)骨科疾病防治專業(yè)委員會(huì)主任委員、“中國(guó)骨與關(guān)節(jié)損傷”雜志副主任委員等職。

孫宇副教授、主任醫(yī)師

主要從事頸椎退行性疾患――頸椎病的病因、診斷與治療，尤其是頸椎病的病因?qū)W和外科治療學(xué)研究。近年來(lái)注重于對(duì)以頸性眩暈為主要癥狀的交感型頸椎病的發(fā)病機(jī)制、臨床診斷與治療方法的研究。以及脊髓損傷外科治療的探索和實(shí)驗(yàn)研究。

2005年主持實(shí)施國(guó)家“十五“科技攻關(guān)項(xiàng)目應(yīng)用微創(chuàng)技術(shù)治療頸椎疾病及其相關(guān)研究。參與編譯3本骨科專著，30篇。

劉忠軍教授、主任醫(yī)師

主要從事脊柱創(chuàng)傷、退變、畸形及腫瘤的臨床診治與實(shí)驗(yàn)研究，尤以頸、胸、腰椎疾病的手術(shù)治療為專長(zhǎng)。主要研究的課題：脊柱腫瘤的外科治療與研究；脊柱微創(chuàng)外科技術(shù)的應(yīng)用與研究；脊髓損傷的干細(xì)胞移植治療等。

目前承擔(dān)的國(guó)家級(jí)和部門級(jí)科研項(xiàng)目及發(fā)展方向：頸椎疾病的微創(chuàng)外科治療研究;應(yīng)用微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)治療頸椎病;脊柱腫瘤的外科治療與研究――疑難重癥攻關(guān);脊柱微創(chuàng)外科技術(shù)的應(yīng)用與研究;脊柱損傷的干細(xì)胞移植治療;衛(wèi)生部科教專項(xiàng)基金一項(xiàng)。

劉曉光副教授、副主任醫(yī)師

主要從事脊柱退行性骨病、腫瘤、外傷、微創(chuàng)外科的臨床、教學(xué)和研究工作。CT 檢測(cè)下經(jīng)皮穿刺寰樞椎側(cè)塊關(guān)節(jié)植骨融合術(shù)、放射性粒子植入治療脊柱腫瘤和頸椎椎管內(nèi)病變穿刺活檢為國(guó)內(nèi)外首創(chuàng)；在國(guó)內(nèi)率先開展椎間盤病的射頻治療、經(jīng)皮穿刺椎體成型術(shù)、頸椎病的經(jīng)皮內(nèi)鏡下手術(shù)。完成脊柱外科的多類疑難手術(shù)，完成脊柱腫瘤穿刺活檢400余例，準(zhǔn)確率達(dá)95.4%，國(guó)內(nèi)外領(lǐng)先。

目前承擔(dān)的國(guó)家級(jí)和部門級(jí)科研項(xiàng)目及發(fā)展方向：承擔(dān)科技部重點(diǎn)學(xué)科題基金、北京大學(xué)“985”脊柱研究重點(diǎn)課題基金“微創(chuàng)外科技術(shù)治療頸椎疾患”。

記者：資料顯示，頸椎病目前有年齡不斷年輕化的趨勢(shì)，孫教授您怎么看這種情況？您覺得形成這一趨勢(shì)的原因是什么？

孫宇：頸椎病是一個(gè)常見病和多發(fā)病，患病率在逐漸增高，據(jù)各種統(tǒng)計(jì)發(fā)病率最高可以達(dá)到17.6，男性為主。其中以40歲以上的人偏多，近年來(lái)隨著科技的發(fā)展，現(xiàn)代化的不斷進(jìn)展，人們低頭的工作方式不斷的增加，特別是電腦、空調(diào)的廣泛使用，使人們屈頸不斷的增加，造成了頸椎病患病率不斷的提升。

一方面是因?yàn)橛嘘P(guān)頸椎病知識(shí)的普及，使得過(guò)去未診斷出的患者得到了正確的診斷，更重要的原因是現(xiàn)代的生產(chǎn)生活方式的改變，越來(lái)越多的人從事長(zhǎng)期低頭伏案工作，而又缺乏對(duì)頸椎的日常保護(hù)和鍛煉，我們的頸椎越來(lái)越脆弱，退變加速，到了中老年就易患頸椎病。而且，令人擔(dān)憂的是，近年來(lái)，頸椎病的發(fā)病年齡呈越來(lái)越提前的趨勢(shì)。

頸椎病是多病的一種根源，頸椎的蛻變過(guò)程是一個(gè)長(zhǎng)期和緩慢的過(guò)程，是一個(gè)逐步形成的過(guò)程。因此就頸椎病來(lái)講早預(yù)防，早發(fā)現(xiàn)、早治療才能使我們的人民有健康的生活，因此也使得我們的頸椎病的發(fā)病年齡日益提前的狀況對(duì)我們廣大醫(yī)務(wù)工作者提出要求。同時(shí)我們也有更高的任務(wù)就是積極的宣傳健康普及的知識(shí)，來(lái)預(yù)防頸椎病。

我們這次會(huì)議就是為了能夠更好的展現(xiàn)進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái)我們國(guó)家在頸椎病的預(yù)防和康復(fù)上面的一些進(jìn)展。

記者：劉忠軍教授，您剛才談到一點(diǎn)說(shuō)黃種人比國(guó)外的人發(fā)病率要高，這個(gè)是為什么呢？

劉忠軍：首先說(shuō)我們黃種人得這個(gè)病多，從我們研究的情況來(lái)看，從我們西醫(yī)研究的情況來(lái)看，黃種人血管發(fā)育和白種人不太一樣，就是我們黃種人普遍頸椎管發(fā)育狹窄，造成我們頸椎病本身的病變，說(shuō)得通俗一點(diǎn)就是老化性病變，像骨質(zhì)增生這些都是。如果一個(gè)寬大的椎管出現(xiàn)了這樣的情況的話不會(huì)有什么影響，而我們黃種人出現(xiàn)這樣的情況的話，就會(huì)出現(xiàn)頸椎病，這可能是我們黃種人出現(xiàn)頸椎病的一個(gè)主要因素，不排除還有其他因素。

記者：我國(guó)頸椎病的治療現(xiàn)狀如何？達(dá)到國(guó)際水平了嗎？

劉忠軍：我國(guó)是頸椎病的高發(fā)地區(qū)，開展頸椎病的治療工作較早，經(jīng)過(guò)幾代醫(yī)務(wù)工作者的努力，目前我國(guó)的頸椎病治療水平，特別是所開展的手術(shù)治療水平是國(guó)際一流的，但是早期預(yù)防和康復(fù)治療的工作還處于早期發(fā)展階段，在未來(lái)有很好的前景。

記者：頸椎病多發(fā)生于哪些人群？

劉忠軍：一般來(lái)說(shuō)，頸椎病是中老年人的常見病，以40～60歲多見，我國(guó)東北和華北的發(fā)病率明顯高于長(zhǎng)江以南地區(qū)。長(zhǎng)期伏案工作人群的發(fā)病率是非低頭工作人群的4～6倍，且發(fā)病年齡更早，甚至有學(xué)生階段發(fā)病的病例。頸椎病脊髓型發(fā)病原因中，有發(fā)育性頸椎管狹窄的因素，所以有家族遺傳傾向。另外早期的頸部外傷會(huì)增加日后患頸椎病的機(jī)會(huì)。

記者: 頸椎病有哪幾種?具體來(lái)說(shuō), 頸椎病的發(fā)病特征是怎樣的?

劉曉光：根據(jù)受累組織和結(jié)構(gòu)的不同，頸椎病分為：頸型（又稱軟組織型）、神經(jīng)根型、脊髓型、交感型、椎動(dòng)脈型、其他型（目前主要指食道壓迫型）。如果兩種以上類型同時(shí)存在，稱為“混合型”。至于頸椎病的具體發(fā)病特征，我們的《頸椎病診治與康復(fù)指南》這一本書上都有詳細(xì)的介紹。像頸型頸椎病的臨床表現(xiàn)主要有以下幾點(diǎn)：

1.頸項(xiàng)強(qiáng)直、疼痛，可有整個(gè)肩背疼痛發(fā)僵，不能做點(diǎn)頭、仰頭及轉(zhuǎn)頭活動(dòng)，呈斜頸姿勢(shì)。需要轉(zhuǎn)頸時(shí)，軀干必須同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)，也可出現(xiàn)頭暈的癥狀。

2.少數(shù)患者可出現(xiàn)反射性肩臂手疼痛、脹麻，咳嗽或打噴嚏時(shí)癥狀加重。

3.臨床檢查：急性期頸椎活動(dòng)絕對(duì)受限，頸椎各方向活動(dòng)范圍近于零度。頸椎旁肌、胸1～胸7椎旁或斜方肌、胸鎖肌有壓痛，岡上肌、岡下肌也可有壓痛。如有繼發(fā)性前斜角肌痙攣，可在胸鎖肌內(nèi)側(cè)，相當(dāng)于頸3～頸6橫突水平，捫到痙攣的肌肉，稍用力壓迫，即可出現(xiàn)肩、臂、手放射性疼痛。

記者：頸椎病能根治嗎?目前國(guó)內(nèi)有哪些治療頸椎病的好的方法？做手術(shù)安全嗎？手術(shù)的療效怎樣？做完手術(shù)還會(huì)復(fù)發(fā)嗎？

婁思權(quán)：只要合理治療，多數(shù)頸椎病患者可以根治。首先要做好診斷和分型，然后制定個(gè)體化的治療方案，包括手術(shù)治療都是很安全的。但是，頸椎病手術(shù)目前在我國(guó)還是相對(duì)復(fù)雜的手術(shù)，需要手術(shù)醫(yī)生和相應(yīng)科室的良好配合，手術(shù)患者的總體優(yōu)良率超過(guò)85%，復(fù)發(fā)率不超過(guò)5%。

頸椎病的治療有手術(shù)和非手術(shù)之分。大部分頸椎病患者經(jīng)非手術(shù)治療效果優(yōu)良，僅一小部分患者經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效或病情嚴(yán)重而需要手術(shù)治療。目前報(bào)道90%～95％的頸椎病患者經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療獲得痊愈或緩解。非手術(shù)治療目前主要是采用中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合以及康復(fù)治療等綜合療法，中醫(yī)藥治療手段結(jié)合西藥消炎鎮(zhèn)痛、擴(kuò)張血管、利尿脫水、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等類藥物。

手術(shù)治療主要是解除由于椎間盤突出、骨贅形成或韌帶鈣化所致的對(duì)脊髓或血管的嚴(yán)重壓迫，以及重建頸椎的穩(wěn)定性。脊髓型頸椎病一旦確診，經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效且病情日益加重者應(yīng)當(dāng)積極手術(shù)治療；神經(jīng)根型頸椎病癥狀重、影響患者生活和工作、或者出現(xiàn)了肌肉運(yùn)動(dòng)障礙者；保守治療無(wú)效或療效不鞏固、反復(fù)發(fā)作的其他各型頸椎病，應(yīng)考慮行手術(shù)治療。

必須嚴(yán)格掌握微創(chuàng)治療（髓核溶解、經(jīng)皮切吸、PLDD、射頻消融等）的適應(yīng)證。

記者：頸椎病的微創(chuàng)治療有哪些常見的方法？微創(chuàng)治療的適應(yīng)癥是哪些？微創(chuàng)治療會(huì)成為頸椎病手術(shù)治療的發(fā)展方向嗎？

劉曉光：微創(chuàng)治療是近年所有學(xué)科共同的一個(gè)研究方向，頸椎病也不例外，但是頸部的神經(jīng)血管結(jié)構(gòu)復(fù)雜，開展微創(chuàng)治療的難度很大，雖然有了一些前期的探索，包括前路椎間盤的激光氣化、射頻消融、椎間盤髓核摘除等，但是總的看適應(yīng)癥較窄，不適合大多數(shù)頸椎病患者的治療，但是微創(chuàng)治療肯定是頸椎病手術(shù)治療的一個(gè)發(fā)展方向。

記者：那么另一種新術(shù)式人工頸椎間盤置換術(shù)呢？您能給介紹一下嗎？

劉曉光：人工頸椎間盤置換術(shù)的歷史只有7年，我國(guó)開展這一術(shù)式只有3年多，它為我們?cè)陬i前路椎間盤切除減壓后提供了另一種手段，即采用非融合技術(shù)，保留病變節(jié)段頸椎的運(yùn)動(dòng)，在理論上能夠減輕因融合而給鄰近節(jié)段增加的負(fù)荷，從而減少相鄰階段再出現(xiàn)病變的可能性。目前此術(shù)式神經(jīng)減壓效果與以往的融合術(shù)相同，在短期內(nèi)能夠保持椎間的大部分運(yùn)動(dòng)，但是要評(píng)價(jià)一種關(guān)節(jié)置換手術(shù)的優(yōu)劣必須依據(jù)長(zhǎng)時(shí)間觀察結(jié)果。國(guó)內(nèi)外的臨床隨訪結(jié)果已經(jīng)顯示出該項(xiàng)新技術(shù)的良好應(yīng)用前景，但是目前假體材料昂貴，操作技術(shù)相對(duì)復(fù)雜，僅在國(guó)內(nèi)部分地區(qū)和醫(yī)院應(yīng)用，隨著材料普及和技術(shù)的不斷改進(jìn)，材料和技術(shù)成本下降，這項(xiàng)技術(shù)將在國(guó)內(nèi)逐漸普及。

記者：如何進(jìn)行頸椎病的康復(fù)治療？何時(shí)開始進(jìn)行？康復(fù)治療需要住院?jiǎn)幔?/p>

孫宇：頸椎病的康復(fù)治療應(yīng)貫穿于整個(gè)的治療過(guò)程，康復(fù)治療應(yīng)在專業(yè)康復(fù)師的指導(dǎo)下制定個(gè)體化的康復(fù)方案，康復(fù)治療關(guān)系到頸椎病患者最后的治療效果。我國(guó)的康復(fù)醫(yī)學(xué)事業(yè)還處于早期發(fā)展階段，不僅普通患者不清楚康復(fù)治療的內(nèi)容，就連骨科的很多手術(shù)醫(yī)生也缺乏對(duì)康復(fù)治療的基本認(rèn)識(shí)。目前還沒有條件提供足夠的床位讓頸椎病患者住院治療，但可喜的是已經(jīng)有很多康復(fù)醫(yī)師和骨科醫(yī)師共同合作，在患者的圍手術(shù)期開展康復(fù)治療，并給這些患者制定出院后的康復(fù)方案，已經(jīng)取得了很好的治療效果。

記者：中國(guó)有句古話叫“防患于未然”，中國(guó)的《黃帝內(nèi)經(jīng)》幾千年前就挑明了“上醫(yī)治未病”。什么叫防未然、治未病呢？怎樣才能做到頸椎病的一級(jí)預(yù)防以阻止其發(fā)生、發(fā)展呢？

婁思權(quán)：大家都知道預(yù)防醫(yī)學(xué)的投入產(chǎn)出比是最高的，頸椎病的治療也是一樣。頸椎病是一種退變性疾病，它的發(fā)生發(fā)展是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，一級(jí)預(yù)防的關(guān)鍵是糾正不良的生活方式，加強(qiáng)工作中的勞動(dòng)保護(hù)。

篇6

關(guān)鍵詞 亞健康 大學(xué)生 頸椎病 保健體操 研制

一、亞健康國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀

從2000年-2016年在中國(guó)知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫(kù)中以“亞健康概念”為關(guān)鍵字進(jìn)行檢索，共獲得相關(guān)信息32784條。

《亞健康中醫(yī)臨床指南》提出亞健康是一種人體于疾病和健康之間的狀態(tài)。從大量研究者的文獻(xiàn)中得出，目前，亞健康的概念及相關(guān)研究?jī)H限于我國(guó)學(xué)術(shù)界，“Sub-health”還沒得到世界的認(rèn)可，國(guó)內(nèi)亞健康的研究大多局限于中醫(yī)學(xué)范圍，亞健康是屬于健康與疾病之間的第三種狀態(tài)。而通過(guò)查閱國(guó)外文獻(xiàn)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)發(fā)現(xiàn)對(duì)“亞健康”研究很少，美國(guó)研究者將這種狀態(tài)稱為“慢性疲勞綜合征”（CFS）并制定了CFS診斷標(biāo)準(zhǔn)。盡管世界各國(guó)學(xué)者對(duì)亞健康狀態(tài)進(jìn)行研究工作，但是至今對(duì)亞健康狀態(tài)還沒有統(tǒng)一的定義?！皝喗】怠笔俏覈?guó)學(xué)者提出的“中國(guó)式”名稱，其主要研究?jī)?nèi)容仍以CFS為主。

二、大學(xué)生頸椎病病因病理

唐漢武進(jìn)行多因素Logistic回歸分析得出，大學(xué)生頸椎病病因多由于長(zhǎng)期伏案學(xué)習(xí)或長(zhǎng)時(shí)間使用電腦，加上姿勢(shì)不正確，枕頭過(guò)高過(guò)低等，屈頸過(guò)度，日積月累，使頸椎的關(guān)節(jié)囊、椎間韌帶松弛，頸部肌肉張力改變，頸椎的動(dòng)靜力平衡失調(diào)，削弱了對(duì)頸椎的支撐與保護(hù)作用，頸椎因此而逐漸出現(xiàn)生理弧度的改變，進(jìn)而引起頸部解剖學(xué)和組織學(xué)的改變，即頸椎生理弧度改變一生物力學(xué)綜合性失衡的惡性循環(huán)。張先發(fā)等曾發(fā)現(xiàn)我國(guó)高中學(xué)生中，坐姿合標(biāo)準(zhǔn)者占學(xué)生總數(shù)的46.8%，其他大部分為近距離坐姿，左右偏者次之，凡此皆可導(dǎo)致頸椎動(dòng)靜力平衡失調(diào)，導(dǎo)致出現(xiàn)頸肩部的不適，甚至最終出現(xiàn)頸椎曲度的改變。周萬(wàn)勇等通過(guò)對(duì)60例頸部不適青少年患者頸部X線片分析，大部分患者有頸椎曲度輕到中度異常，且患者臨床癥狀隨曲度異常的加大而加重。張先發(fā)川等通過(guò)對(duì)100例青少年頸椎病患者的X線片分析，發(fā)現(xiàn)52%的患者有頸椎曲度改變，其中以生理曲度變直最為多見，不連續(xù)及后突次之，但與椎管無(wú)明顯聯(lián)系。

三、大學(xué)生頸椎病的保守治療

由于大學(xué)生頸椎病多為功能性病變，故其經(jīng)保守治療多可取得良好的療效，目前，頸椎病的保守治療主要有中藥治療、推拿療法、針灸治療、理療、保健體操等。其中，保健體操具有簡(jiǎn)便易行且具有預(yù)防和治療雙重作用的特點(diǎn)，尤其是針對(duì)青少年這一特殊群體具有其他療法不具備的優(yōu)勢(shì)。孫海燕等采用“頸椎病前期調(diào)查表”及“頸部功能評(píng)價(jià)表”調(diào)查1252例18-40歲不同行業(yè)健康人群頸部健康狀況，并將研究對(duì)象按分層隨機(jī)抽樣法分為試驗(yàn)和對(duì)照兩組，用自行研發(fā)的頸部保健操對(duì)試驗(yàn)組進(jìn)行干預(yù)，對(duì)持續(xù)推廣應(yīng)用的結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。結(jié)果顯示，頸椎病發(fā)病呈不斷上升且有低齡化傾向，在校大學(xué)生頸椎功能減退呈菱形分布，80%以上為不健康或亞健康人群，進(jìn)行頸部保健操鍛煉對(duì)改善頸椎局部癥狀效果明顯。張茂獅等用自制的保健操對(duì)240例患者進(jìn)行研究表明運(yùn)用保健操后頸椎病的發(fā)病率明顯降低，與正常組對(duì)照差異明顯。

四、總結(jié)

亞健康的定義還不十分明確，CFS與亞健康是基本相似的，其診斷標(biāo)準(zhǔn)也有待完善，大學(xué)生頸椎病與亞健康的關(guān)系還不十分清楚，二者可能高度相關(guān)，從亞健康的角度防治大學(xué)生頸椎病有更為積極的意義。

從上述文獻(xiàn)資料我們可以了解到，保健體操對(duì)疾病及康復(fù)具有很重要的作用，長(zhǎng)期堅(jiān)持進(jìn)行適合自己的保健體操有助于疾病的預(yù)防、治療和康復(fù)。然而，如何正確選擇適合自己的保健體操進(jìn)行鍛煉卻很少提及。在創(chuàng)編的保健體操方面，大部分的保健體操?zèng)]有對(duì)練習(xí)規(guī)格進(jìn)行詳細(xì)說(shuō)明，練習(xí)的動(dòng)作也不是很全面，動(dòng)作相對(duì)單一、枯燥缺乏趣味性，動(dòng)作名稱偏向?qū)I(yè)術(shù)語(yǔ)化，動(dòng)作要領(lǐng)不夠詳細(xì)。這些問(wèn)題都可能導(dǎo)致患者不能長(zhǎng)期堅(jiān)持練習(xí)和出現(xiàn)錯(cuò)誤練習(xí)，從而影響鍛煉效果。

參考文獻(xiàn)：

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篇7

第一：肢體的某一部位發(fā)生像觸電一樣的放射痛，是神經(jīng)根型頸椎病的典型表現(xiàn)。如果同時(shí)伴有頭暈、惡心、視物旋轉(zhuǎn)的癥狀，則往往伴有椎動(dòng)脈型頸椎病。

第二：手指麻木，特別是兩邊手指都麻木了，一定想到是不是得了頸椎病，而且兩邊手指麻木，可能是脊髓重要的結(jié)構(gòu)受到了壓迫；

第三：做十秒手指屈伸的實(shí)驗(yàn)，手握拳，然后完全伸開，計(jì)算十秒鐘做二十次以上才算是正常的。

第四：沿著直線走一走，兩只腳在一條線上走，得了脊椎型頸椎病的人就走不了直線。

如何預(yù)防頸椎病

1. 坐姿正確

要預(yù)防頸椎病的發(fā)生，最重要的是坐姿要正確，使頸肩部放松，保持最舒適自然的姿勢(shì)。辦公室工作者，還應(yīng)不時(shí)站起來(lái)走動(dòng)，活動(dòng)一下頸肩部，使頸肩部的肌肉得到松弛。

2.活動(dòng)頸部

仰頭觀天。取直立，兩手下垂，兩腳與肩同寬，頭緩緩抬起，仰望天空，仰視角盡量達(dá)最大限度，眼睛盯住一個(gè)目標(biāo)，保持這種姿勢(shì)15秒鐘左右。

按摩頸部。取直立或坐式，用雙手拇指按揉頸部后側(cè)，先按中間部位，后按兩側(cè)肌肉，自上而下，自下而上，反復(fù)按揉15次。

搖頭晃腦。將頭部進(jìn)行前、后、左、右的順序搖晃。如此將頭部搖晃一周，再向反方向搖動(dòng)。左、右各做10次。

3.局部功能鍛煉

頸椎問(wèn)題之所以復(fù)雜，很大原因在于其癥狀反復(fù)發(fā)作。要想保證頸椎的持續(xù)健康，增強(qiáng)頸部的抗壓性和韌性才是關(guān)鍵點(diǎn)。因此，有必要進(jìn)行一些針對(duì)想較強(qiáng)的頸肩部局部功能鍛煉，如“頸椎操”、“頸椎瑜伽”等。

4.多運(yùn)動(dòng)

在頸椎病的治療方法中，醫(yī)生往往強(qiáng)調(diào)“物理治療”，何為“物理治療”，通俗點(diǎn)說(shuō)就是運(yùn)動(dòng)。頸椎的局部功能鍛煉也屬于物理治療法的范疇，但人體每個(gè)部位本來(lái)就息息相關(guān)，沒有脫離整體的局部健康，因此，全身運(yùn)動(dòng)，對(duì)于康復(fù)與治療頸椎病將會(huì)更有效。對(duì)于頸椎病患者而言，打羽毛球、游泳等，不僅運(yùn)動(dòng)了全身，還非常具有針對(duì)性。

5.良好的睡姿

睡覺時(shí)不可俯著睡，枕頭不可以過(guò)高、過(guò)硬或過(guò)低。枕頭中央應(yīng)略凹進(jìn)，頸部應(yīng)充分接觸枕頭并保持略后仰，不要懸空。習(xí)慣側(cè)臥位者，應(yīng)使枕頭與肩同高。睡覺時(shí)，不要躺著看書。不要對(duì)著頭頸部吹冷風(fēng)。

6.避免受寒

受寒將導(dǎo)致肌肉張力增高、失去彈性，從而易于損傷，張力增高也會(huì)增加椎間盤壓力、壓縮椎間隙而惡化神經(jīng)根壓迫癥狀，受寒還可能導(dǎo)致神經(jīng)根周圍的炎癥加重。

篇8

中醫(yī)認(rèn)為頸椎病屬于“痹癥”范疇， 通常認(rèn)為是風(fēng)寒濕邪侵襲而致的氣血不和， 經(jīng)絡(luò)不通[1]。頸椎病的康復(fù)護(hù)理直接關(guān)系到臨床醫(yī)生治療疾病的預(yù)后。本課題以中醫(yī)護(hù)理理論為基礎(chǔ)， 以現(xiàn)代客觀手段作為效果的評(píng)價(jià)依據(jù)， 可以系統(tǒng)的確切的判斷頸椎病的療效標(biāo)準(zhǔn)， 進(jìn)一步協(xié)助臨床醫(yī)生縮短患者病程， 更好的為臨床護(hù)理打下基礎(chǔ)。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 收集2012年10月至2013年5月在本院治療的頸椎?。ㄑ鰵鉁停┗颊?0例， 將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各30例。

中醫(yī)關(guān)于頸椎?。ㄑ鰵鉁停┑脑\斷標(biāo)準(zhǔn)[2]：①患者有頸部外傷史， 僵痛， 位置固定， 動(dòng)則僵痛加劇。②患者偶有肢體麻木， 脈弦或澀。西醫(yī)關(guān)于頸椎?。ㄑ鰵鉁停┑脑\斷標(biāo)準(zhǔn)：① 發(fā)病年齡：中老年時(shí)期。②病程：頸椎病多為慢性發(fā)病。急性發(fā)作通常在頸部創(chuàng)傷后發(fā)作。③X線：可見頸椎的曲度有改變、頸椎骨贅形成， 鉤椎關(guān)節(jié)可表現(xiàn)為骨質(zhì)增生。椎管矢狀徑可見狹窄。

1. 2 干預(yù)方法 對(duì)照組：頸椎病常規(guī)護(hù)理， 包括一般護(hù)理、心里護(hù)理等。治療組：治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上進(jìn)行中醫(yī)的綜合護(hù)理干預(yù)。

中藥熏藥的護(hù)理：將中藥桃仁、 艾葉、伸筋草、姜活、紅花、獨(dú)活、路路通等裝入布袋放到蒸汽箱中蒸30～40 min， 待這些中藥的有效成分釋放后取出布袋， 用毛巾包裹后協(xié)患者取舒適臥位， 枕于患者頸部。每次20～30 min， 1次/d， 10 d為一個(gè)療程。

中藥塌漬治療的護(hù)理：將中藥膏涂抹于患者頸部， 配合紅外線治療， 以通絡(luò)止痛、散瘀止痛。檢查塌漬部位皮膚， 將所需藥物用油膏刀均勻的攤敷在患者的頸部。紅外線照射時(shí)， 燈距與患處以25～30 cm， 使患者感覺不灼熱舒適為宜， 注意紅外線探頭的固定， 每次治療30 min， 1次/d。

艾灸治療的護(hù)理：按艾灸部位選擇合理并暴露施灸部位， 注意觀察患者感受， 灸至皮膚紅暈， 隨時(shí)彈去艾灰置彎盤內(nèi)。若患者在艾灸有不適及時(shí)停止施灸， 告知患者皮膚若出現(xiàn)微紅灼熱屬正?，F(xiàn)象， 每次治療15 min， 1次/d。

微波治療的護(hù)理：將微波治療器置于頸部， 距離皮膚2～3 cm， 治療功率以患者感覺舒適為度， 每次治療20 min， 1次/d。

2 結(jié)果

以受試者的頸部肌肉功能和頸椎活動(dòng)度頸部功能作為療效的評(píng)價(jià)指標(biāo)。受試者的頸部肌肉功能和頸椎活動(dòng)度頸部治療前后功能見表1， 表2。

3 討論

中醫(yī)認(rèn)為頸椎病屬于“痹癥”范疇， 通常認(rèn)為是風(fēng)寒濕邪侵襲而致的氣血不和， 經(jīng)絡(luò)不通。頸椎病的康復(fù)護(hù)理直接關(guān)系到臨床醫(yī)生治療疾病的預(yù)后。因此， 采取有效的綜合護(hù)理干預(yù)可達(dá)到事半功倍的預(yù)防和治療效果。對(duì)頸椎病患者進(jìn)行有目的、有計(jì)劃的綜合護(hù)理干預(yù)， 可以主動(dòng)幫助患者掌握相關(guān)知識(shí)和技能， 讓患者主動(dòng)參與頸椎病的預(yù)防保健， 可提高治療效果。建立頸椎病急性期（血瘀氣滯型）的規(guī)范化護(hù)理方案， 有利于對(duì)不同護(hù)理的療效進(jìn)行對(duì)比， 不斷篩選出更好的護(hù)理方案服務(wù)于臨床， 減少臨床護(hù)理的盲目性， 縮短患者的治療時(shí)間， 減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)， 節(jié)約醫(yī)院的醫(yī)療資源。

篇9

就此，記者特別采訪到了北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科的婁思權(quán)教授。婁教授就我國(guó)目前的頸椎病發(fā)病情況給予了記者以詳盡的解答，并對(duì)頸椎病高發(fā)人群提出了自己獨(dú)到的建議。

頸椎病有年輕化的趨勢(shì)

頸部不適對(duì)于大多數(shù)需要長(zhǎng)期坐在電腦前工作的人來(lái)說(shuō)，是一個(gè)令人頭疼的同題。雖然僅僅是坐著，但一天下來(lái)，頸部的勞累程度似乎比肩挑手提、腿腳奔波更甚。是我們的脖子太嬌氣了嗎?不然。有關(guān)專家說(shuō)，當(dāng)我們頸部放松的時(shí)候，頸椎負(fù)擔(dān)的只是頭的分量，而當(dāng)我們伏案工作的時(shí)候，脖子每向前伸出1厘米，頸椎承受的壓力就增加1倍。如此說(shuō)來(lái)，頸部不堪重負(fù)也是隋理之中的事，當(dāng)務(wù)之急，是我們要想辦法，給頸部尺量多的“休閑”的時(shí)間。

在人們過(guò)去的認(rèn)識(shí)中，頸椎病是專屬于中老年人的退行性疾病，一般隨年齡增高而加大發(fā)病率，40～60歲為好發(fā)年齡，尤其在45～55歲是發(fā)病的高峰。但是隨著生活節(jié)奏加快、工作壓力日益繁重，特別是電腦的使用和普及，使頸椎病的發(fā)病人群有明顯的年輕化趨勢(shì)。北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科專家婁思權(quán)教授從20世紀(jì)70年代就開始從事頸椎病的研究，迄今已經(jīng)有30多年的臨床經(jīng)驗(yàn)。他認(rèn)為，頸椎病患者的數(shù)量增多、年齡降低，有兩方面的原因：一是對(duì)頸椎病的認(rèn)識(shí)和診斷水平提高，避免了過(guò)去的漏診；二是年輕的白領(lǐng)階層長(zhǎng)期使用電腦和伏案工作，致使頸椎過(guò)度疲勞而引發(fā)頸椎病。另外，近年來(lái)有調(diào)查顯示，青少年頸部出現(xiàn)酸痛不適癥狀的情況也明顯增加，這是由于課業(yè)負(fù)擔(dān)沉重以及學(xué)習(xí)時(shí)坐姿不正確而導(dǎo)致。頸部酸痛不等于頸椎病

當(dāng)我們長(zhǎng)時(shí)間地在電腦前工作，頸部酸痛不可避免，有時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)一下都困難，更嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)眩暈、惡心的癥狀。這時(shí)我們往往會(huì)將之籠統(tǒng)地概括為：患了頸椎病。婁思權(quán)教授強(qiáng)調(diào)說(shuō)，并不是所有脖子酸痛都是頸椎病。頸椎病的診斷是一個(gè)非常復(fù)雜的問(wèn)題。

首先我們要弄清頸椎病的概念。在20世紀(jì)90年代全國(guó)第二次頸椎病專題研討會(huì)上，專家們給頸椎病下了非常明確的定義：頸椎病是指頸椎間盤退變及其繼發(fā)椎間關(guān)節(jié)退變致使其周圍重要組織(包括脊髓、神經(jīng)根、交感神經(jīng)及推動(dòng)脈)受到損害，并且現(xiàn)出相應(yīng)的臨床癥狀的，才稱之為頸椎病。這個(gè)定義包含了兩方面的容。首先，是要有退行性病變，這可以通過(guò)拍攝x光片等影像學(xué)手段檢查；另外一點(diǎn)，就是這種退變是否已經(jīng)影響了神經(jīng)血管，這可以通過(guò)患者有無(wú)癥狀得知。

頸椎病的臨床表現(xiàn)多種多樣，也就是說(shuō)，影響不同的臟器，會(huì)出現(xiàn)下同的癥狀。例如累及神經(jīng)根的，會(huì)出現(xiàn)手麻木無(wú)力的癥狀；壓迫脊髓神經(jīng)的，會(huì)發(fā)生不同程度的癱瘓；壓迫交感神經(jīng)的，會(huì)經(jīng)常頭暈、耳鳴、心慌；壓迫椎動(dòng)脈的，會(huì)引起大腦一過(guò)缺血，而出現(xiàn)走路時(shí)突然摔倒的情況。

因此，要斷定自己是不是患了頸椎病，要將影像、癥狀二者結(jié)合起來(lái)相互印證、綜合判斷。但婁教授指出，長(zhǎng)期在電腦前工作的白領(lǐng)也不要因?yàn)榕钠捶从吵鐾诵行愿淖兙偷粢暂p心，因?yàn)槿绻L(zhǎng)時(shí)間令頸部保持緊張，就會(huì)引起頸背肌肉勞損，久而久之，勞損的肌肉會(huì)失去對(duì)頸椎的保護(hù)功能，患上頸椎病也是遲早的事。

哪些人易患頸椎病

黃種人：頸椎病的發(fā)病與人種有關(guān)。亞洲黃種人頸椎病的發(fā)病率比白種人及黑種人都高。婁思權(quán)教授說(shuō)，這是因?yàn)辄S種人較之其他人種椎管相對(duì)狹窄，并易發(fā)生后縱韌帶骨化而引起的。由于病例數(shù)量多，所以日本和我國(guó)在頸椎病的診斷、治療以及相關(guān)研究方面都居于世界領(lǐng)先水平。而其中的數(shù)據(jù)還顯示，男性在正常人群中頸椎病的發(fā)病率為3.8％～17.6％，男女之比約為6:1。

長(zhǎng)期伏案或低頭工作的人，包括辦公空職員、IT業(yè)人員、教師、外科醫(yī)生、財(cái)務(wù)人員、繪圖員、電焊工、儀器檢修工人、手工刺繡工人等等。這部分人群的頸椎病發(fā)病率是非伏案工作者的4～6倍，且發(fā)病年齡早，甚至20多歲就會(huì)出現(xiàn)癥狀。

頭部長(zhǎng)期單方向頻繁活動(dòng)的人。例如經(jīng)常抬頭觀察記錄儀表，或者生產(chǎn)線旁的記錄員等等，都會(huì)因?yàn)轭^頸部長(zhǎng)期朝向一個(gè)方向頻繁活動(dòng)而造成頸椎各部位下均衡的勞損。

家族中有頸椎病史的人。頸椎病有比較明顯的家族遺傳特性，因此如果家族中有人得過(guò)頸椎病，那么其他成員再患頸椎病的可能性就比正常人高得多。

頸部受過(guò)外傷或患有某些疾病的人。頸部曾經(jīng)受傷或患有強(qiáng)直性脊髓炎、糖尿病等疾病的人，易得頸椎病。另外，肥胖的人也更容易患上頸椎病。

長(zhǎng)期使用高枕的人。有成語(yǔ)說(shuō)“高枕無(wú)比”，其實(shí)并不是這樣。長(zhǎng)期使用過(guò)高的枕頭，會(huì)使頸部在睡眠期間也得不到放松，使得頸部韌帶勞損，加速椎間盤病變及頸椎關(guān)節(jié)的功能紊亂。

拿什么來(lái)拯救頸椎病?

如果被檢查出真的患了頸椎病，應(yīng)該如何治療呢?婁思權(quán)教授說(shuō)，目前頸椎病的治療以非手術(shù)治療為主，例如藥物治療和物理治療(理療、烤電等)。如果長(zhǎng)期保守治療無(wú)效或發(fā)現(xiàn)有壓迫脊髓的情況時(shí)，則需要進(jìn)行手術(shù)治療。

治療頸椎病的藥物主要目的是止痛，如脊舒、安坦片、苯妥英鈉等，其他還有擴(kuò)張血管改善血循環(huán)及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如尼莫地平、谷維素、剌五加等。

婁思權(quán)教授特別提到，頸椎一旦出現(xiàn)骨剌、增生等退行性改變是不可逆的，我們所進(jìn)行的頸椎病的非手術(shù)治療其目的在于消除癥狀，解除患者的痛苦，而不是消除骨剌。因此，治療頸椎病的療效標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)從臨床來(lái)評(píng)價(jià)，而不是從影像學(xué)X光片上來(lái)檢驗(yàn)。

婁教授還提醒廣大讀者，不要聽信一些夸大其詞的藥品宣傳，有些藥品任意標(biāo)注其祛除骨質(zhì)增生的神奇療效，是沒有根據(jù)的。

治療頸椎病要“學(xué)科融合”

在前不久舉行的中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)第八次全國(guó)頸椎病學(xué)術(shù)會(huì)議上，婁思權(quán)教授呼吁“骨科醫(yī)師要與康復(fù)、神經(jīng)、創(chuàng)傷、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、針灸、內(nèi)科及心理等學(xué)科的醫(yī)師共同協(xié)作”，鮮明地打出了“學(xué)科融合”的旗幟，這是由頸椎病的致病因素和診斷的復(fù)雜性決定的。婁教授舉例說(shuō)，比如眩暈，有可能是頸椎病引起的，也有可能是其他因素引起的，如高血壓、低血壓、腦動(dòng)脈硬化、腦血栓、神經(jīng)功能紊亂等等。由于中老年人腦血管供血不足的發(fā)病率很高，腦血管痙攣、血栓等常可危及生命，

因此，對(duì)于以眩暈為主訴的患者，應(yīng)當(dāng)先排除心腦血管疾病導(dǎo)致的眩暈，以免耽誤病情，造成嚴(yán)重后果。另外，僅在預(yù)防頸椎病方面，就需要人體功效學(xué)、睡眠工程學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、骨科學(xué)、心理學(xué)、精神衛(wèi)生學(xué)以及職業(yè)醫(yī)學(xué)、健康教育等學(xué)科的共同參與。因此，骨科醫(yī)生與其他科室醫(yī)生共同協(xié)作診斷頸椎病是十分必要的。

婁教授還指出，盡管科學(xué)在不斷發(fā)展，我們也研發(fā)出越來(lái)越冬的新技術(shù)、新產(chǎn)品來(lái)對(duì)抗頸椎病，但這些先進(jìn)技術(shù)的成本很高，即使發(fā)達(dá)國(guó)家也為此付出了高昂的代價(jià)，再先進(jìn)的治療方法也沒能阻止患病率的快速增長(zhǎng)，社會(huì)負(fù)擔(dān)日益增加，而現(xiàn)有的循證醫(yī)學(xué)研究證據(jù)表明，通過(guò)采取簡(jiǎn)易可行、價(jià)廉和有效的措施保持健康的生活方式，關(guān)注頸部的自我保健，在日常生活中預(yù)防頸部外傷，不僅可以降低頸椎病的發(fā)病率，更可以節(jié)省不必要的開支。

給頸部休息的時(shí)間

繁重的工作可能壓得你“抬不起頭”，頸椎所承受的負(fù)擔(dān)也一天天加重，長(zhǎng)時(shí)間操作電腦、打電動(dòng)游戲、看電視等等不良生活習(xí)慣更使現(xiàn)代人頸椎發(fā)生退變的速度要比以往快得多。

婁教授說(shuō)，頸椎是需要保養(yǎng)的，在工作之余多給頸椎休息和放松的時(shí)間是預(yù)防頸椎病的關(guān)鍵。首先，伏案工作要注意節(jié)奏，不能持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)不變，最好每半個(gè)小時(shí)休息一下，讓頭略向后仰一兩分鐘；同時(shí)晚上回家看看電視原是很好的放松方式，但要注意電視擺放的位置和看電視的姿勢(shì)，不要讓精神放松的同時(shí)卻還讓頸椎保持緊張狀態(tài)。坐在沙發(fā)上看電視時(shí)，應(yīng)該以雙眼平視或略仰5～10度，沙發(fā)略向后仰110～120度為宜，腳下可以放一個(gè)墊腳凳，當(dāng)腰部和雙腿放松的同時(shí)，頸部也得到了休息。不要趴在床上看書或看電視。這樣使頭部懸空，頸部長(zhǎng)時(shí)間維持緊張狀態(tài)，頸部的負(fù)擔(dān)比一般的低頭工作還要大；最后還要注意頸后部肌肉的鍛煉，可以靠墻坐著，以頭枕部向后頂墻，收縮頸部肌肉。另一個(gè)方法是雙手交叉放在后頸，雙手往前使勁兒，頭枕部往后使勁兒，每天100～200次。這樣的預(yù)防頸椎病方法可謂既簡(jiǎn)便又安全。

頸部的正?；顒?dòng)范圍

正常成年人頸部的最大活動(dòng)范圍是：前屈時(shí)，下頜可抵觸胸壁；后仰時(shí)，面部接近水平；下頜與喉結(jié)基本處于同一垂直線上；頭部向左右側(cè)時(shí)，耳朵可觸到肩部；左右旋轉(zhuǎn)時(shí)，下頜可接近肩部。隨著年齡的增長(zhǎng)，頸部的活動(dòng)范圍會(huì)逐漸減小。

多高的枕頭才適宜?

多高的枕頭才符合健康標(biāo)準(zhǔn)呢?對(duì)正常人而言，枕頭的高度和每個(gè)人的胖瘦、肩的寬窄、脖子的長(zhǎng)短都有關(guān)系。一般來(lái)說(shuō)，單人枕頭的長(zhǎng)度以超過(guò)自己雙肩寬度15cm為宜。對(duì)于習(xí)慣仰臥的人來(lái)說(shuō)，枕頭的高度應(yīng)以壓縮后與自已的拳高(握拳虎口向上的高度為拳高標(biāo)準(zhǔn))相等為宜，習(xí)慣側(cè)臥的人以躺在枕頭上后頸部恰與肩平為宜。

推拿按摩要慎重

篇10

悲劇發(fā)生 因忽視頸椎病所致

王老師是某中學(xué)的模范教師，然而，令人遺憾的是，半年前的一天晚上，他不慎摔了一跤，造成四肢完全癱瘓，大小便失禁。

也許大家都覺得奇怪，為什么摔了一個(gè)跟斗，就會(huì)導(dǎo)致王老師癱瘓了呢？這還得從30年前說(shuō)起。王老師大學(xué)畢業(yè)后，開始了自己的教師生涯。繁重工作的勞累，他逐漸出現(xiàn)了脖子酸痛的癥狀。為了不影響工作，他忍痛工作了30年。在這期間，王老師感覺到左手麻木，無(wú)力，到后來(lái)小便無(wú)力，走路時(shí)足底有踩棉花的感覺，頭重腳輕，都未引起王老師的重視，他總是在癥狀緩解后就不在意了。29年后的某一天，王老師發(fā)現(xiàn)自己整個(gè)人輕飄飄的，如醉酒一般。然而，這一次就診使他驚呆了，醫(yī)生的診斷是脊髓型頸椎病，CT、MRI等檢查證明，王老師的頸椎骨質(zhì)增生和韌帶鈣化，椎管嚴(yán)重狹窄，脊髓已經(jīng)受壓變形。最后，終于發(fā)生了這個(gè)不幸的故事。醫(yī)生雖然為他及時(shí)做了手術(shù)，但是，由于脊髓已經(jīng)發(fā)生了損傷壞死，半年來(lái)，他的四肢感覺和運(yùn)動(dòng)功能仍然沒有得到良好的恢復(fù)，大小便依然失禁。

頸椎病 不只是椎間盤的問(wèn)題

對(duì)于頸椎病的發(fā)病緣由，一直以來(lái)，傳統(tǒng)觀念將太多原因聚焦在椎間盤之上，并把所有類型的頸椎病都?xì)w結(jié)為椎間盤惹的禍。認(rèn)為只要椎間盤沒有問(wèn)題，頸椎就沒有問(wèn)題；認(rèn)為只有椎間盤有了問(wèn)題，頸椎才有問(wèn)題。并且，這種觀念一直沿襲至今。

與傳統(tǒng)觀點(diǎn)不同，我們認(rèn)為，頸椎病是一種多因素、多途徑綜合作用的結(jié)果，包括肌肉、韌帶、椎間盤、骨關(guān)節(jié)在內(nèi)的組織結(jié)構(gòu)發(fā)生的勞損與老化，也就是退行性改變。而且頸椎病的發(fā)生和發(fā)展同樣符合由輕到重、循序漸進(jìn)的規(guī)律。因此，將所有的責(zé)任都?xì)w咎于椎間盤的觀點(diǎn)未免牽強(qiáng)，尚有不夠準(zhǔn)確之處。我們應(yīng)該綜合地、動(dòng)態(tài)地、整體地認(rèn)識(shí)頸椎病。

日常壞習(xí)慣可成頸椎病的幫兇

在頸椎病早期，可能有椎間盤的退變發(fā)生，但是更重要的責(zé)任組織應(yīng)該是肌肉和韌帶。以下原因都可能增加頸椎病的發(fā)病概率，如長(zhǎng)期伏案、高枕而眠、沉迷于電腦桌前、強(qiáng)大的工作壓力等因素，這些習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致頸椎周圍的肌肉會(huì)發(fā)生勞損，使力量和耐力下降，再在致炎致痛機(jī)制的作用下導(dǎo)致頸部疼痛的發(fā)生；如果疼痛長(zhǎng)期不愈，便形成頸型頸椎病。與此同時(shí)，韌帶也會(huì)發(fā)生變性松弛，其維系骨關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的靜態(tài)穩(wěn)定作用下降，就會(huì)出現(xiàn)頸椎生理曲度的消失，甚至?xí)休p度的椎間不穩(wěn)現(xiàn)象發(fā)生。

主動(dòng)+被動(dòng) 頸椎病防治妙方

我們可以將頸椎病所有的治療方法總結(jié)為兩大類，一類就是病人接受醫(yī)生所給予的治療，包括針灸、藥物、牽引、按摩、理療等治療方法，統(tǒng)稱為被動(dòng)治療。遺憾的是，這些傳統(tǒng)的治療方法都不能提高患者頸椎周圍的肌肉力量和耐力，因此，這些治療方法只能緩解癥狀，不能治療根本。