導(dǎo)言：作為寫(xiě)作愛(ài)好者，不可錯(cuò)過(guò)為您精心挑選的10篇頸椎病的防治，它們將為您的寫(xiě)作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.199 文章編號(hào)：1004-7484（2012）-08-2574-01

頸椎病是由于骨質(zhì)增生、椎間盤(pán)退變、追關(guān)節(jié)損傷等原因引起的頸部軟組織與頸椎平衡失調(diào)，對(duì)頸部的血管、神經(jīng)、脊髓產(chǎn)生刺激和壓迫的一系列臨床綜合征。患頸椎病的以中老年人為多。在當(dāng)前頸椎病的發(fā)病年齡逐漸走向年輕化。該病病程較長(zhǎng)，治療后容易復(fù)發(fā)。病的癥狀表現(xiàn)不一樣，有的頸部變硬、頸后、頸背及上肢酸痛有的手指尖麻木不適。有的頭暈、眼花視物不清等。我們基層醫(yī)院檢查頸椎病主要依靠X線拍片來(lái)檢查診斷。下面將我們?cè)\治的39例青年頸椎病患者的診斷及防治措施，總結(jié)、分析報(bào)告如下，供同道們參考。

1 一般資料

本組39例青年頸椎病患者中，男性有25例、女性有14例。發(fā)病年齡均在25歲-32歲之間。其中：25歲的有3例、26歲的有2例、27歲的有4例、28歲的有6例、29歲的有5例、30歲的有7例、31歲的有4例、32歲的有8例。

2 臨床表現(xiàn)

本組39例青年頸椎病患者中，有22例臨床表現(xiàn)為頸部不適、活動(dòng)不靈活，肩背部酸痛；有17例臨床表現(xiàn)為：頸部有硬感、活動(dòng)受限、頭暈頭痛、上肢及軀干無(wú)力、手指尖麻木等。

3 X線檢查

本組39例青年頸椎病患者頸椎拍片顯示：頸椎生理曲度發(fā)生異常、變直、椎間孔變扁、椎間隙變窄，側(cè)位片上顯示頸椎體前緣略呈唇樣改變，個(gè)別的有項(xiàng)韌帶鈣化。

4 討論

頸椎病是頸椎的慢性退行性關(guān)節(jié)病?；碱i椎病的多為中老年人，青年人少見(jiàn)。但目前發(fā)現(xiàn)青年人患頸椎病的也不少，有逐漸上升趨勢(shì)。今年上半年我們就診治了39例青年頸椎病。頸椎病在臨床上一般分為四型，即神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型及交感神經(jīng)型。以神經(jīng)根型為常見(jiàn)，但各型之間常合并發(fā)生。根據(jù)影像學(xué)表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)老年人頸椎病多為退行性病變，如：骨質(zhì)增生、椎間孔變扁、椎間隙變窄、椎間盤(pán)突出等，多為軟骨性改變，而青年人頸椎病多以非軟骨性改變，如生理曲度改變等。青年頸椎病的原因可能與下列因素有關(guān)：①由發(fā)育因素導(dǎo)致的頸椎病：如椎管狹窄、頸椎小關(guān)節(jié)失穩(wěn)。②由損傷因素引起的頸椎?。侯i椎外傷史，長(zhǎng)期低頭姿勢(shì)造成頸肌勞損，使韌帶松弛椎間盤(pán)突出、椎體滑脫等，壓迫刺激椎動(dòng)脈、硬膜囊而產(chǎn)生一系列癥狀。③由年齡因素導(dǎo)致的頸椎?。褐欣夏耆祟i椎病發(fā)病率最高，但目前來(lái)看，青年人的患頸椎病發(fā)病率也逐漸有上升趨勢(shì)，我們必須要嚴(yán)加防治。④不良習(xí)慣導(dǎo)致的頸椎?。喝缯齑蚵閷ⅰ⒊商焱骐娔X、長(zhǎng)時(shí)間開(kāi)車(chē)、各類(lèi)會(huì)計(jì)、統(tǒng)計(jì)、長(zhǎng)期伏案工作者，均可導(dǎo)致頸椎病發(fā)生。⑤職業(yè)性因素導(dǎo)致的頸椎?。喝玳L(zhǎng)期處于低頭，固定不動(dòng)的位置工作，使頸椎周?chē)募∪饧败浗M織會(huì)發(fā)生痙攣性改變，導(dǎo)致生理曲度變直，長(zhǎng)久以往，頸椎就發(fā)生代償改變：如項(xiàng)韌帶鈣化、骨質(zhì)增生、椎間盤(pán)彈性減退，甚至突出、椎間孔變扁、椎間隙變窄等，嚴(yán)重的壓迫脊髓及神經(jīng)根，導(dǎo)致頸椎病發(fā)生。

5 影像學(xué)特點(diǎn)

頸椎病的X線表現(xiàn)主要是：頸椎生理曲度異常、棘突偏歪，生理曲度變直或后突，椎體及鉤錐關(guān)節(jié)增生，椎間隙及椎間孔改變，椎間隙變窄，椎間孔變小變扁，小關(guān)節(jié)及鉤椎關(guān)節(jié)退行性改變及骨質(zhì)增生，項(xiàng)韌帶不同程度鈣化等。頸椎生理曲度改變，是青年頸椎病患者的主要X線表現(xiàn)特征，是神經(jīng)根型頸椎病。定期檢查頸椎有無(wú)病變，是早期診斷、早期治療降低頸椎病對(duì)人們的擔(dān)心和困擾的重要保證。X線檢查頸椎病是首先方法之一，也是最普通最常規(guī)的檢查方法，它對(duì)頸椎病骨質(zhì)增生，椎間隙變窄，鉤突骨質(zhì)增生，椎間孔變形、生理曲度變直后突、椎體滑脫及項(xiàng)韌帶鈣化等均有定性的重要的診斷意義和價(jià)值。

篇2

頸椎病是指頸椎間盤(pán)退行性變導(dǎo)致的脊髓神經(jīng)根或血管受壓引起的相關(guān)臨床癥狀，癥狀和癥候多種多樣，上自頭顱，下至腿足，淺始皮膚，深至某些內(nèi)臟均可有異常表現(xiàn)［1］。通過(guò)近年來(lái)文獻(xiàn)報(bào)道和門(mén)診頸椎病患者的就診情況分析，青少年頸椎病的發(fā)病率越來(lái)越高，且出現(xiàn)低齡化趨勢(shì)［2］。據(jù)調(diào)查顯示：青少年頸椎病患者占頸椎病患病人群10%～20%，且發(fā)病年齡越來(lái)越小［3］。已引起全社會(huì)和醫(yī)學(xué)界的高度重視。就青少年頸椎病的發(fā)病原因及防治措施做一綜述。

青少年頸椎病的發(fā)病特點(diǎn)

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為頸椎病發(fā)病因素主要有頸椎的退行性變，慢性勞損，先天性椎管狹窄，50%以上發(fā)病與外傷有關(guān)［1］。其主要癥狀表現(xiàn)為頸部的酸、痛、脹，肩臂疼痛、麻木，眩暈。并伴有頸部肌肉的拘緊，壓痛，頸部活動(dòng)受限，皮膚感覺(jué)減弱，肌力下降，臂叢牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性，壓頸試驗(yàn)陽(yáng)性相關(guān)體征。X線片檢查可見(jiàn)頸椎生理前突消失或反曲，椎間隙狹窄，雙側(cè)鉤突增生等病理性改變［2］。

“治未病”思想的核心內(nèi)容

唐代醫(yī)家孫思邈則將疾病分為“未病”、“欲病”、“已病”三個(gè)階段，并提出“上醫(yī)醫(yī)未病之病，下醫(yī)醫(yī)已病之病”，“消未起之患，治未病之疾，醫(yī)之于事之前”。并倡導(dǎo)“發(fā)宜常梳、齒宜常叩、耳宜常鳴、腹宜常摩”的養(yǎng)生保健大法。明代名醫(yī)張景岳對(duì)哮喘證治論述說(shuō)“肺為氣之主，腎為氣之根”，“未發(fā)時(shí)以扶正氣為主，既發(fā)時(shí)以攻邪氣為主”，以后就有“發(fā)時(shí)治肺，平時(shí)之腎”之說(shuō)，至今指導(dǎo)著臨床實(shí)踐。“治未病”思想作為中醫(yī)防治疾病的理論核心，其科學(xué)內(nèi)涵就是：未病先防、已病早治、既病防變，就是對(duì)疾病預(yù)防學(xué)和養(yǎng)生學(xué)的總體概括，是對(duì)人的生命和健康狀況進(jìn)行管理的一種手段和機(jī)制。

防治措施

未病先防：針對(duì)青少年頸椎病發(fā)病的特點(diǎn)。首先，要糾正不良。長(zhǎng)期低頭伏案學(xué)習(xí)者，家長(zhǎng)要糾正小孩的不正確坐姿，不能駝背、彎腰、低頭或偏頭長(zhǎng)期看書(shū)，堅(jiān)持做到適當(dāng)休息、勞逸結(jié)合。入睡前要調(diào)整睡枕，長(zhǎng)時(shí)間不良的睡眠必然引起椎旁肌肉、韌帶及關(guān)節(jié)的平衡失調(diào)。所以睡覺(jué)時(shí)應(yīng)選擇合適的枕頭，一般以6cm左右高度為宜［3］。這樣可以使椎間隙內(nèi)壓恢復(fù)，避免椎間隙內(nèi)壓持續(xù)升高，使后側(cè)韌帶松弛、張力降低，與前側(cè)韌帶不平衡導(dǎo)致頸椎生理曲度改變。其次，要積極進(jìn)行體育鍛煉。無(wú)任何頸椎病的癥狀者，可以每日早、晚各數(shù)次進(jìn)行緩慢屈伸。左右側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)頸部的運(yùn)動(dòng)，使頸部肌肉、韌帶、軟組織得到充分的牽拉放松，使紊亂頸椎小關(guān)節(jié)以及內(nèi)在平衡得以調(diào)整。最后，要避免頭頸部外傷。青少年在體育鍛煉時(shí)，要充分做好預(yù)備活動(dòng)，避免頭頸部外傷。注意保暖。夏季避免長(zhǎng)時(shí)間受空調(diào)或風(fēng)扇的冷風(fēng)刺激，冬季注意頸肩部保暖。

已病早治：①手法治療：讓患者靠坐在靠背椅上，術(shù)者站于身后，運(yùn)用拿、捏、揉、按、點(diǎn)等手法使患者局部肌肉放松，在頸部肌肉起始處查找“壓痛治療點(diǎn)，確定治療部位［4］。一手固定患者頭部，一手用拇指指腹點(diǎn)壓治療點(diǎn)，指下有明顯團(tuán)塊，按壓有酸困沉感且有明顯的舒服感，松手后癥狀明顯減輕，每次30分鐘，1次/日，10天為1個(gè)療程。②針灸治療：常用穴位有肩井、后溪、懸鐘、阿是穴等。風(fēng)寒侵襲者加合谷、風(fēng)池；氣滯血瘀者加內(nèi)關(guān)、膈腧；肩痛者加外關(guān)、肩；背痛者加天宗。施平補(bǔ)平瀉手法，提插捻轉(zhuǎn)，得氣后留針，刺激強(qiáng)度以患者能耐受為度。每次30分鐘，1次/日，10天為1個(gè)療程。③中藥治療：治宜疏風(fēng)解表，散寒通絡(luò)，常用桂枝加葛根湯，葛根湯由葛根、麻黃、桂枝、生姜、甘草、芍藥、大棗組成，以葛根湯為基礎(chǔ)組方，藥用：葛根18g，白芍18g，桂枝9g，麻黃9g，赤芍12g，蜈蚣3條，漢防己15g，生姜5片，大棗1O枚，甘草5g。偏頸肩部疼痛，頸部僵板的頸型以原方治療；偏頭痛頭暈，欲嘔或嘔吐，加天麻12g，半夏12g，藁本12g。日1劑，水煎早晚分服，30天為1個(gè)療程。中藥外治療法以行氣散瘀、溫經(jīng)散寒、舒筋活絡(luò)為主，如常用的敷貼藥、噴劑等。

既病防變：青少年頸椎病早期可出現(xiàn)頭痛、項(xiàng)僵、肢體麻木，如若沒(méi)有得到及時(shí)治療會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)，頸椎間盤(pán)發(fā)生退行性變是不可避免的。會(huì)使癥狀進(jìn)一步加重，出現(xiàn)頭暈、四肢無(wú)力、步履不穩(wěn)，影像學(xué)方面由早期的頸椎弧度變直發(fā)展為頸椎間盤(pán)突出壓迫脊髓，甚至脊髓變性等，嚴(yán)重影響青少年的工作生活。因此抓住頸椎病的發(fā)展的主要矛盾，即各種原因造成的頸椎間盤(pán)的退變，是指導(dǎo)防治頸椎病的核心理念，而消除矛盾，則成為防治頸椎病的技術(shù)關(guān)鍵。

討 論

頸椎病又稱頸椎綜合征，是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤(pán)脫出癥的總稱，是以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。主要由于頸椎長(zhǎng)期勞損、骨質(zhì)增生，或椎間盤(pán)脫出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓，導(dǎo)致一系列功能障礙的臨床綜合征。表現(xiàn)為頸椎間盤(pán)退變本身及其繼發(fā)性的一系列病理改變，如椎節(jié)失穩(wěn)、松動(dòng)；髓核突出或脫出；骨刺形成；韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等，刺激或壓迫了鄰近的神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈及頸部交感神經(jīng)等組織，并引起各種各樣癥狀和體征的綜合征。

如果能在診治過(guò)程中多做些青少年頸椎病預(yù)防教育宣傳，青少年頸椎病的發(fā)病率定會(huì)降低。目前西醫(yī)科學(xué)大力提倡預(yù)防醫(yī)學(xué)，而祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)已早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中充分論述了預(yù)防遠(yuǎn)遠(yuǎn)勝于治療的重要性，所以筆者認(rèn)為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)“治未病”思想的核心理念即：預(yù)防，是具有科學(xué)性、遠(yuǎn)見(jiàn)性的預(yù)防醫(yī)學(xué)。

參考文獻(xiàn)

1 裴的善,汪公才.頸椎病的全身表現(xiàn)［J］.醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2003,16（5）:536-538.

篇3

頸椎病是由于頸椎間盤(pán)退變、頸椎骨質(zhì)增生以及頸椎關(guān)節(jié)急慢性損傷等引起的頸椎內(nèi)外平衡失調(diào)，刺激和壓迫頸部的血管、神經(jīng)、脊髓而產(chǎn)生的一組臨床綜合征。頸椎病是一種常見(jiàn)病，其發(fā)病以中老年為多，近年來(lái)發(fā)病年齡逐漸年輕化，其病程長(zhǎng)，易反復(fù)發(fā)病，臨床癥狀表現(xiàn)不一，輕則頸后、肩背、上肢酸痛、麻木不適、頭暈頭痛，重則上述癥狀明顯加重，嚴(yán)重影響人們?nèi)粘Ｉ詈驼９ぷ?，已成為一社?huì)問(wèn)題［1］。因此，早期準(zhǔn)確診斷、早期治療十分重要。雖然CT、MRI技術(shù)對(duì)頸椎病變的診斷日益明確，但常規(guī)的X線檢查仍是經(jīng)濟(jì)、直觀、方便有效且首選的檢查手段，在基層醫(yī)院仍為診斷頸椎病的主要方法[2]。影像學(xué)檢查是頸椎病臨床診斷的主要依據(jù)，其影像學(xué)表現(xiàn)多種多樣，本文回顧我院2004年至2009年青少年頸椎病患者120例，對(duì)其X線平片及CT進(jìn)行綜合分析，總結(jié)了其X線表現(xiàn)，提出了頸部軟組織勞損及頸椎退行性變是頸椎病的發(fā)病基礎(chǔ)，頸椎生現(xiàn)曲度異常是青少年頸椎病最早出現(xiàn)的主要影像學(xué)表現(xiàn)。其影像學(xué)改變與中老年頸椎間盤(pán)變性引起的頸椎病影像學(xué)表現(xiàn)有所不同?，F(xiàn)將其X線表現(xiàn)特點(diǎn)做一總結(jié)。

1、資料與方法

1.1 一般資料 收集我院2005年1月至2009年5月臨床診斷為頸椎病且影像學(xué)有異常的37歲以下患者120例，男66例，女54例，年齡最大37歲，最小10歲，平均26歲。經(jīng)頸椎牽引、按摩、理療及對(duì)癥等綜合治療，大部分患者冶愈或好轉(zhuǎn)。

1.2 方法 收集其平片（其中48例有頸椎左右斜位，15例有頸椎開(kāi)口位，21例有過(guò)伸過(guò)屈位）、CT、MR資料。120例中，有35例做了CT檢查，11例做了MR檢查。頸椎側(cè)位片以上齒列處于水平時(shí)為頸椎中間位側(cè)位片。判斷頸椎曲度變直及反曲的測(cè)量方法是以C2椎體前上緣和C7椎體前下緣為A、B兩點(diǎn)，將A、B兩點(diǎn)間相連成a線，然后連接各椎體前緣成弧線c，再由c線的最突出點(diǎn)做c線到a線的垂線，所得值即為頸椎生理曲度值。影像檢查中X線平片測(cè)量頸椎管矢狀徑的大小，現(xiàn)在一致接受頸椎管狹窄的標(biāo)準(zhǔn)是椎管絕對(duì)矢狀徑

2、結(jié)果

120例青少年頸椎病平片X線表現(xiàn)統(tǒng)計(jì)結(jié)果如下，生理曲度異常117例（97.5%），其中包括頸椎曲度變直68例，反弓狀35例，側(cè)彎14例，一般側(cè)彎及同時(shí)伴有側(cè)位頸椎曲度的改變、椎體旋轉(zhuǎn)29例（24.1%），棘突偏歪11例（9.1%）；椎體滑移13例（10.8%），一般在1～3mm之間，以1mm最多見(jiàn)，椎間隙狹窄6例（5%），鉤椎關(guān)節(jié)增生8例（6.6%），椎體前或后緣骨刺12例（10%），椎間孔狹窄9例（7.5%），椎管狹窄3例（5.0%）；35例經(jīng)CT檢查的患者有9例顯示頸椎間盤(pán)膨出，其中C5～6間盤(pán)8個(gè)，C6～7間盤(pán)6個(gè)，C4～5間盤(pán)4個(gè);其余CT檢查未見(jiàn)明顯異常。MR檢查11例，發(fā)現(xiàn)共7個(gè)間盤(pán)突出，但對(duì)脊髓（硬膜囊）的壓迫較輕，分布于C4～5、C5～6、C6～7。頸椎生理曲度異常是診斷頸椎病的X線征象之一，正常人頸椎生理曲度平均值7.6mm～12.2mm(男性7.4mm～12.2mm，女性7.6mm～10.1mm)［3］。本文將小于7mm定為頸椎生理曲度異常，對(duì)臨床治療有可靠指導(dǎo)意義。

3、討論

一般認(rèn)為，頸椎病是在頸椎間盤(pán)退變的基礎(chǔ)上發(fā)生的。而頸椎間盤(pán)退變?cè)诨?0歲以后才開(kāi)始[4]，頸椎病多發(fā)生在中老年人，而40歲以下年輕人患頸椎病者則較少見(jiàn)。近年來(lái)筆者發(fā)現(xiàn)青少年頸椎病并不少見(jiàn)，且有增加的趨勢(shì)，和所見(jiàn)報(bào)道相同。 根據(jù)頸椎病臨床癥狀可分為頸型、神經(jīng)根型、脊髓型、交感神經(jīng)型、椎動(dòng)脈型和食管壓迫型等6型[5]。本組病例可看見(jiàn)頸型83例，神經(jīng)根型19例，椎動(dòng)脈型11例，其中包括混合型7例；其他型未見(jiàn)。 頸型頸椎病 在青少年頸椎病中最多見(jiàn)，表現(xiàn)以頸部酸脹、疼痛不適為主，常在晨起后、勞累或受涼時(shí)加重，經(jīng)常落枕，臨床癥狀局限于頸部。經(jīng)熱敷、按摩后可好轉(zhuǎn)；本組83例。神經(jīng)根型 臨床表現(xiàn)為頸、肩、臂部疼痛，以手指麻木為主，有時(shí)疼痛劇烈，呈放射性。特點(diǎn)是自頸部開(kāi)始，逐漸按肩、臂、肘、手順序發(fā)展。癥狀可因受涼及勞累誘發(fā)；本組19例。椎動(dòng)脈型 表現(xiàn)為頭暈眼花、昏睡或伴有視力下降、耳鳴耳聾、記憶力減退等。頭暈常在轉(zhuǎn)頸時(shí)加重，甚至?xí)炟?。做頸椎后仰旋轉(zhuǎn)檢查能誘發(fā)眩暈、惡心嘔吐等；本組11例。 而根據(jù)本組患者統(tǒng)計(jì)結(jié)果及影像表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)它的影像學(xué)特點(diǎn)與老年人頸椎病表現(xiàn)有所不同，老年人頸椎病患者多為退行性病變，如：增生，椎體滑脫，椎間隙變窄，椎間盤(pán)突出等，多為骨軟骨性改變，而青年人多以非骨軟骨性改變，如生理曲度的改變?cè)诒窘M病例中達(dá)97.5％，而骨質(zhì)改變僅占12例。

3.1 青少年頸椎病的病因

其形成的原因可能與下列因素有關(guān)：①發(fā)育因素：如椎管狹窄，頸椎小關(guān)節(jié)失穩(wěn)等。②損傷因素：如有頸部損傷史，長(zhǎng)期低頭姿勢(shì)，而造成頸肌勞損，使韌帶松弛，椎間盤(pán)突出，椎體滑脫等壓迫刺激椎動(dòng)脈、硬膜囊而產(chǎn)生一系列癥狀。引起的原因有以下幾個(gè)， 年齡，就如機(jī)器一樣，使用時(shí)間越長(zhǎng)，磨損必然越重；還有先天畸形及頸椎管狹窄、頸部外傷、不良的生活習(xí)慣等。其中后者更是不容忽視，隨著生活節(jié)奏的加快，人們戶外活動(dòng)時(shí)間的減少，一些所謂的“現(xiàn)代文明病”隨之而來(lái)。陪親友通宵達(dá)旦玩麻將，青年人沉迷于電腦前玩游戲，家庭主婦長(zhǎng)期坐在沙發(fā)上看電視肥皂劇，駕駛員局限在駕駛室里長(zhǎng)途疲勞駕駛，有些職業(yè)如會(huì)計(jì)，長(zhǎng)期使用電腦者，長(zhǎng)期伏案工作者，及一些要求長(zhǎng)期低頭及偏頭工作的職業(yè)，甚至還有喜歡“高枕無(wú)憂”的人，當(dāng)頸椎長(zhǎng)期處于固定不動(dòng)的位置，頸椎周?chē)募∪饧败浗M織發(fā)生痙攣性改變，導(dǎo)致頸椎生理曲度變直，長(zhǎng)久以往，頸椎發(fā)生代償改變，如頸椎韌帶增厚，骨質(zhì)增生，椎間盤(pán)退變，彈性減退，甚至突出，椎間隙變窄，嚴(yán)重時(shí)壓迫脊髓及神經(jīng)根，進(jìn)而導(dǎo)致頸椎病。與文獻(xiàn)報(bào)道相似[6，7]。

3.2 影像學(xué)特點(diǎn)

青少年的X線主要表現(xiàn)在頸椎生理曲度異常，棘突偏歪，椎體旋轉(zhuǎn)雙邊雙突征，頸椎失穩(wěn)，椎體及鉤椎關(guān)節(jié)增生，椎間隙及椎間孔改變，特別是頸椎生理曲度的改變?cè)诒窘M病例中達(dá)97.5%，可見(jiàn)青少年頸椎病患者這種不同于中老年人頸椎病的X線征象特點(diǎn)的形成，可能與頸椎病發(fā)生過(guò)程中生物力學(xué)因素及青年人的生理特性有關(guān)[8]，頸椎生理曲度的消失或向反向隆凸，往往提示有急性頸椎間盤(pán)突出等急性損傷或是頸型、神經(jīng)根型頸椎?。ㄓ绕涫羌毙云冢9]。說(shuō)明頸椎曲度的異常是頸椎病早期的重要影像學(xué)征象之一。提高對(duì)此征象的認(rèn)識(shí)，可以早期對(duì)頸椎病予以診斷，正確的治療和預(yù)防，減少本病對(duì)人類(lèi)的困擾[10]。X線平片是基層醫(yī)院診斷頸椎病的首選及常規(guī)方法，特別是骨質(zhì)增生、間隙變窄、鉤突增生、椎間孔變小變形、生理弓度改變與韌帶鈣化以及頸椎滑脫等具有肯定的診斷意義。簡(jiǎn)捷直觀，對(duì)治療及預(yù)后有重要價(jià)值。雖然CT和MRI逐漸廣泛應(yīng)用于頸椎病檢查，其價(jià)值昂貴，應(yīng)作為X線平片的補(bǔ)充。

防治對(duì)策 青少年型頸椎病X線特點(diǎn)是頸椎生理彎曲異常，經(jīng)頸椎牽引、按摩等非手術(shù)治療，糾正異常彎曲，大多患者均能收到很好效果，愈后佳。青年人處于生長(zhǎng)發(fā)育期，除采取積極合適的治療方法外，預(yù)防外傷、糾正生活中不良姿勢(shì)、選用合適高度的枕頭、長(zhǎng)期從事低頭工作者要做工間操及自我頸部按摩進(jìn)行保健治療，對(duì)于鞏固和提高療效是必不可少的。

參 考 文 獻(xiàn)

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篇4

護(hù)士易患頸椎病，與其工作性質(zhì)和特點(diǎn)有密切的關(guān)系。本調(diào)查通過(guò)了解護(hù)士頸椎病的發(fā)生情況，提出相應(yīng)的防治對(duì)策。

1 調(diào)查對(duì)象與方法

抽查住院部護(hù)士50名，在臨床工作＜3年的21人，3～5年的12人，工作≥7年的17人。對(duì)以上護(hù)士頸椎病的發(fā)生率及相關(guān)因素進(jìn)行問(wèn)卷式調(diào)查。

2 結(jié)果

住院部護(hù)士頸椎病發(fā)病率為60%，不同工齡護(hù)士其發(fā)病率差異顯著，P＜0.05，見(jiàn)表1。

表1護(hù)士不同工齡頸椎病的發(fā)生率（n=50)

3 原因分析

頸椎病是一種常見(jiàn)的職業(yè)性疾病，尤其是護(hù)士易患。主要癥狀表現(xiàn)為：頸部肌肉持續(xù)性酸痛、眩暈、雙上肢疼痛、麻木、無(wú)力、惡心嘔吐、頑固失眠、肩背酸痛，甚至出現(xiàn)下肢無(wú)力、踩棉花感等，長(zhǎng)時(shí)間處于同一姿勢(shì)癥狀將加重。目前認(rèn)為導(dǎo)致護(hù)士患頸椎病的主要因素歸為三大類(lèi)：即職業(yè)因素，組織管理因素和社會(huì)心理因素。

3.1 職業(yè)因素重復(fù)或靜態(tài)的不良姿勢(shì)，如特護(hù)病人時(shí)的吸痰、量血壓、電腦操作等低頭工作使頸部肌肉長(zhǎng)時(shí)間的處于牽拉狀態(tài)，易造成頸部軟組織疲勞、肌肉損傷，進(jìn)而發(fā)展成頸椎失穩(wěn)、小關(guān)節(jié)錯(cuò)位。這是頸椎病的主要危險(xiǎn)因素。

3.2 組織管理因素缺乏相關(guān)的培訓(xùn)（如 使用正確的工作姿勢(shì)等）亦是導(dǎo)致頸椎病的一個(gè)原因。

3.3 社會(huì)心理因素護(hù)士工作單調(diào)、緊張、工作量大、社會(huì)地位低等是護(hù)士頸椎病發(fā)病率較高的因素。

4 對(duì)策

4.1 堅(jiān)持做頸椎保健操[1,5]①拿捏后頸法：仰臥或側(cè)臥，一手掌托頭后，另一手掌放在頸后部，用2，3，4指與掌部用力拿捏后頸肌肉，手指觸及腫痛或隆突的鉤椎關(guān)節(jié)時(shí)，可停在該處多拿捏幾次，左右兩側(cè)由上而下、由下而上往復(fù)2～3次，達(dá)到左右轉(zhuǎn)頸均感舒適為佳。②仰頭搖正法：仰臥位，以右側(cè)為例，左手托頭后部，頭向右轉(zhuǎn)30°，右手掌托下頜部（右手各指向右耳），用短促的力，右手向上右方推下頜部，使頭作仰頭并向右上方復(fù)正，每次2～3下。雙手換位，如法做左側(cè)，如有頭頸單側(cè)麻痛的，應(yīng)先做健側(cè)，后做患側(cè)。③仰臥推肩法：仰臥位，雙肩平放床上，屈肘，雙手放胸前時(shí)靠床，頭轉(zhuǎn)右時(shí)，右肩用力向前推動(dòng)（右肘不離床），頭轉(zhuǎn)左側(cè)，如法推動(dòng)左肩，左右各3～6次。除以上方法外，平時(shí)也可做一些頸部和雙肩部活動(dòng)，如頸部上下左右緩慢轉(zhuǎn)動(dòng)10～30次，雙肩部向前或向后緩慢轉(zhuǎn)動(dòng)10～30次。經(jīng)常參加體育鍛煉，如健美操、游泳等。這些方法對(duì)鞏固治療效果，緩解頸部肌肉緊張，預(yù)防頸椎病有較好的作用；必要時(shí)可采用頸椎牽引、按摩、理療[4]等；另外預(yù)防頸椎病特別重視枕頭的選擇，枕頭應(yīng)該以中間低，兩端高之馬蹄形為佳，根據(jù)肩寬選用枕頭，枕高等于肩寬長(zhǎng)度的1/3左右。睡眠最好以仰臥睡枕頭中間，側(cè)臥睡枕頭兩端。每次睡前都有將枕頭調(diào)整好，睡時(shí)應(yīng)將頸后凹陷部自然支托在枕頭上，不要懸空[3]。

4.2 加強(qiáng)培訓(xùn)[2]護(hù)士發(fā)生頸椎病與缺少自我保健有關(guān)，因此初級(jí)預(yù)防中的主要措施應(yīng)為護(hù)士提供相關(guān)的在職培訓(xùn)項(xiàng)目，如正確姿勢(shì)使用各種設(shè)備及正確的工作姿勢(shì)等。我們知道一個(gè)醫(yī)院護(hù)患比少，意味著護(hù)士的工作量將大大增加，而護(hù)患比的多少是與管理決策部門(mén)的決策密切相關(guān)的。此外護(hù)士一天的工作任務(wù)分配不合理、無(wú)足夠的工間休息時(shí)間、工作進(jìn)度安排過(guò)快及工作室布局不合理，如采血臺(tái)過(guò)低、電腦位置放的不夠舒適、設(shè)備配備不夠等等，這些與頸椎病的發(fā)生密切相關(guān)。

4.3 加強(qiáng)自身修養(yǎng)，學(xué)習(xí)各種社會(huì)知識(shí)，心理健康知識(shí)等，正確處理各種人際關(guān)系，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，早睡早起，遇事冷靜，不急躁，學(xué)會(huì)精神上自我放松，不斷提高自身的健康水平。護(hù)士出現(xiàn)易引起整體心理壓力的問(wèn)題時(shí)，采用小組討論形式較好，通過(guò)討論找出應(yīng)對(duì)措施，減輕群體壓力，加強(qiáng)相互溝通。設(shè)立護(hù)士心靈加油站，讓護(hù)士?jī)A訴心中的不快和需求，給予精神支持，減輕心理壓力，穩(wěn)定情緒?？捎杏?jì)劃邀請(qǐng)心理學(xué)專家針對(duì)女性群體和護(hù)士易出現(xiàn)的心理問(wèn)題，以及應(yīng)對(duì)措施進(jìn)行學(xué)術(shù)講座，提高護(hù)士自身心理健康的認(rèn)識(shí)，培養(yǎng)護(hù)士擁有健康的心態(tài)。

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篇5

中圖分類(lèi)號(hào)：R681.5文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號(hào)：1007-2349（2016）07-0093-03

頸腰椎病是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患，主要由于頸腰椎長(zhǎng)期勞損，骨質(zhì)增生，或椎間盤(pán)突出、韌帶增厚，使頸腰椎脊髓、神經(jīng)根受壓，出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征[1]。隨著電子商品的普及，人們的工作、學(xué)習(xí)、生活模式發(fā)生顯著改變，頸腰椎病已成為一種常見(jiàn)病、多發(fā)病。據(jù)調(diào)查，我國(guó)頸椎病平均發(fā)病率為13.76%[2]，部分地區(qū)可達(dá)17.53%[3]，腰椎間盤(pán)突出癥在國(guó)內(nèi)發(fā)病率為 5%～10%[4]。器質(zhì)性病變一旦形成想要根治則很難，給患者及家庭帶來(lái)沉重的身心創(chuàng)傷及經(jīng)濟(jì)壓力。因此，探尋一種簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)、方便、實(shí)用的方式來(lái)預(yù)防和治療頸腰椎病具有深刻的意義，本文主要從導(dǎo)引功法鍛煉的角度來(lái)探討如何防治頸腰椎病。

1導(dǎo)引功法的起源及運(yùn)用

“導(dǎo)引”一詞始見(jiàn)于《莊子?刻意》，“吹楹粑，吐故納新，熊經(jīng)鳥(niǎo)申，為壽而已矣”。楊上善在《補(bǔ)注黃帝內(nèi)經(jīng)太素》中說(shuō)：“導(dǎo)引，謂熊經(jīng)鳥(niǎo)伸、五禽戲等，近愈痿辟萬(wàn)病，遠(yuǎn)取長(zhǎng)生久視也”。王冰說(shuō)：“導(dǎo)引，謂搖動(dòng)筋骨，動(dòng)肢節(jié)”……。導(dǎo)引是以肢體運(yùn)動(dòng)為主配合呼吸吐納的一種運(yùn)動(dòng)方式，長(zhǎng)期練習(xí)可以養(yǎng)臟腑、練筋骨、通氣血、盈精神。人類(lèi)通過(guò)導(dǎo)引功法防治疾病的歷史悠久、功種繁多，如《淮南子》中的 “六禽戲”、華佗編創(chuàng)的“五禽戲”、《諸病源候論》中的“脊柱導(dǎo)引法”、明代少林寺所珍藏“八段錦”等均為古人強(qiáng)身健體、防治疾病的典型代表。

2導(dǎo)引功法防治頸腰椎病的特點(diǎn)

導(dǎo)引功法鍛煉可使頸、腰椎相應(yīng)關(guān)節(jié)、韌帶及肌肉得到舒縮、伸展，緩解肌肉痙攣、增強(qiáng)肌力，起到“柔筋健骨、正脊調(diào)曲”的作用，能有效預(yù)防和治療頸腰椎病。其次，導(dǎo)引功法鍛煉對(duì)場(chǎng)地的要求較低，如公園、小區(qū)花園、球場(chǎng)等可供選擇，甚至在辦公室或居室內(nèi)都可以進(jìn)行，其可控性強(qiáng)，不需要專業(yè)的運(yùn)動(dòng)器材，使更多的室內(nèi)人群在閑暇之余隨地進(jìn)行導(dǎo)引功法鍛煉成為了可能。最后，該法防治兼?zhèn)?、?jīng)濟(jì)簡(jiǎn)便、不良反應(yīng)少，練習(xí)者可根據(jù)病情有針對(duì)性的練習(xí)某一個(gè)動(dòng)作或某一種功法，逐步增加次數(shù)及強(qiáng)度，貴在持之以恒！

3常用的幾種導(dǎo)引功法

3.1八段錦八段錦是我國(guó)古代傳統(tǒng)健身方法之一，其歌訣如下：雙手托天理三焦，左右開(kāi)弓似射雕，調(diào)理脾胃須單舉，五勞七傷往后瞧，搖頭擺尾去心火，雙手攀足固腎腰，攢拳怒目增氣力，背后七顛百病消。通過(guò)習(xí)練八段錦可充分活動(dòng)頸椎、腰椎關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，拉開(kāi)椎間隙，同時(shí)增強(qiáng)肌肉力量，從而加強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性。程林江等[5]對(duì)18名亞健康態(tài)頸部疲勞的在校大學(xué)生進(jìn)行30天的八段錦導(dǎo)引法干預(yù)鍛煉，結(jié)果示干預(yù)周期內(nèi)受試者的頸部疲勞量表及NDI量表評(píng)分均呈遞減趨勢(shì)，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。徐浩等[6]對(duì)治療組采用常規(guī)保守治療配合八段錦鍛煉治療腰椎間盤(pán)突出癥所致腰腿痛患者，結(jié)果顯示治療3個(gè)月后和6個(gè)月后，治療組與單純采取常規(guī)保守治療的對(duì)照組相比在VAS評(píng)分和JOA評(píng)分上差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3.2五禽戲五禽戲是以模仿虎、鹿、猿、熊、鶴5種動(dòng)物的形態(tài)和神態(tài)，來(lái)達(dá)到舒展筋骨、暢通經(jīng)脈為目的的一種仿生功，由后漢著名的醫(yī)學(xué)家華佗在“流水不腐，戶樞不蠹”的思想指導(dǎo)下，總結(jié)前人健身活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)所創(chuàng)。該法通過(guò)前俯、后仰、側(cè)屈、擰轉(zhuǎn)、折疊、提落、開(kāi)合、縮放等各種不同的姿勢(shì)，對(duì)頸椎、腰椎等部位進(jìn)行有效的鍛煉，達(dá)到暢通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、活動(dòng)筋骨、滑利關(guān)節(jié)的作用。如通過(guò)鹿戲練習(xí)，能補(bǔ)腎壯腰、舒筋活絡(luò)、滑利關(guān)節(jié)；虎戲練習(xí)能疏通經(jīng)脈、行氣活血、強(qiáng)筋健骨等。方磊等[7]用五禽戲治療中老年慢性非特異性下背痛，結(jié)果表明五禽戲可顯著減輕中老年慢性非特異性下背痛患者的腰背疼痛癥狀，與常規(guī)腰腹康復(fù)體操相比具有一定的優(yōu)勢(shì)。張鵬程等[8]采用五禽戲練習(xí)配合口服頸復(fù)康顆粒治療中老年頸型頸椎病患者，結(jié)果提示：五禽戲?qū)χ欣夏觐i椎病的康復(fù)以及預(yù)防有著積極的意義，能夠有效減緩頸椎病的發(fā)病率。

3.3易筋經(jīng)易筋經(jīng)是一種以中醫(yī)學(xué)基本理論為基礎(chǔ)的傳統(tǒng)養(yǎng)生健身功法，具有“伸筋拔骨，以形引氣，意隨形走，柔和流暢”的特點(diǎn)[9]。通過(guò)練習(xí)易筋經(jīng)可以放松頸、腰椎部的勞損肌群與韌帶，同時(shí)鍛煉平時(shí)較少活動(dòng)的肌肉，改善椎間盤(pán)的受力狀態(tài)，減少其發(fā)生病變的可能性。如通過(guò)練習(xí)掌托天門(mén)勢(shì)、九鬼拔馬刀勢(shì)、工尾勢(shì)等能很好的鍛煉頸、腰部肌筋，改善關(guān)節(jié)的活動(dòng)功能，加強(qiáng)肌肉力量和柔韌性以維持正常的生理曲線。朱毅等[10]對(duì)腰椎間盤(pán)突出源性急性下腰痛患者進(jìn)行2周的易筋經(jīng)鍛煉，結(jié)果提示易筋經(jīng)組在MRMQ功能障礙記分顯著低于骨盆牽引組（P

3.4練功十八法練功十八法是在繼承和發(fā)掘我國(guó)古代的醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)，如“導(dǎo)引圖”、“五禽戲”、“易筋經(jīng)”等，依據(jù)推拿治療的臨床經(jīng)驗(yàn)以及按照現(xiàn)代運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)和運(yùn)動(dòng)生物力學(xué)理論編寫(xiě)而成的[11]。該法具有動(dòng)作針對(duì)性強(qiáng)、動(dòng)作幅度大、動(dòng)作緩慢而有勁的特點(diǎn)，是防治頸腰腿痛等病的一套保健醫(yī)療體操。如練習(xí)頸項(xiàng)爭(zhēng)力、左右開(kāi)弓等可以有效防治頸椎?。痪毩?xí)雙手托天、轉(zhuǎn)腰推掌、叉腰旋轉(zhuǎn)等可以防治腰椎病。王瓊等[12]將練功十八法聯(lián)合推拿治療頸型頸椎病，結(jié)果示2周后及中期隨訪6個(gè)月時(shí)治療組在頸椎活動(dòng)度及NPRS、NDI水平均優(yōu)于單純推拿手法治療的對(duì)照組（P

4小結(jié)

導(dǎo)引功法鍛煉能有效防治頸腰椎病，提高人們的健康水平，實(shí)現(xiàn)社會(huì)、醫(yī)院、患者的共贏，是一種值得推廣和普及的有效鍛煉方式。其鍛煉應(yīng)始終貫穿于頸腰椎病的預(yù)防、治療與康復(fù)的整個(gè)過(guò)程中。在未病之時(shí)，積極、堅(jiān)持練習(xí)導(dǎo)引功法培補(bǔ)正氣，提高人體抵御外邪的能力，做到“正氣存內(nèi)，邪不可干”，防止疾病發(fā)生；發(fā)病后及時(shí)治療，防止疾病的發(fā)展與傳變，并同時(shí)配合導(dǎo)引功法舒筋活血，促進(jìn)氣血流通，加強(qiáng)及鞏固治療效果，盡早康復(fù)；病愈之后，通過(guò)習(xí)練導(dǎo)引功法培補(bǔ)元?dú)猓乐辜膊?fù)發(fā)。《國(guó)家中長(zhǎng)期科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要（2006-2020）》中明確提出要將疾病防治重心前移，堅(jiān)持預(yù)防為主，促進(jìn)健康和防病相結(jié)合。正如《素問(wèn)?四氣調(diào)神大論》指出：“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬如渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎！”故在防治頸腰椎病的3個(gè)階段中，以“未病先防”最為重要，這是導(dǎo)引功法發(fā)揮作用的最佳時(shí)期，同時(shí)也是中醫(yī)治未病思想的特色所在。

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篇6

1．1健康人體正常關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍如下：

1．1．1頸椎關(guān)節(jié)左右側(cè)屈伸各45°。

1．1．2頸椎關(guān)節(jié)屈伸35°-45°。

1．1．3頸椎關(guān)節(jié)左右旋轉(zhuǎn)60°-80°。

1．2患病頸椎關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍如下：

1．2．1頸肩痛病人關(guān)節(jié)屈伸30°-40°。

1．2．2頸椎病人以上3種活動(dòng)范圍都有程度不同受限。

2、頸椎關(guān)節(jié)靜止范圍變化

這種變化有兩種，正確枕位和不正確枕位。

2．1正確枕位用坐標(biāo)。圖1注明：頸椎x(支點(diǎn)標(biāo))頸椎Y(阻力標(biāo))脊柱平衡軸。

A-B(自身拳頭高度為點(diǎn)。略低為宜)

A-E肩寬(自身)B-C(后枕底一點(diǎn))

2．2不正確枕位坐標(biāo)圖2、3

3、討論

以上枕位力學(xué)坐標(biāo)顯示不正確枕位，加重阻力點(diǎn)改變，使所處的施力點(diǎn)加大負(fù)荷。正確枕位可以保持頸椎生物力學(xué)保持平衡，不正確枕位可以使脊柱動(dòng)力系統(tǒng)構(gòu)成的破壞。

4、體會(huì)

篇7

認(rèn)識(shí)頸椎病

頸椎病是一個(gè)很常見(jiàn)的疾病,很多人都受到過(guò)頸椎病的困擾,為了能夠更好地了解頸椎病,首先我們應(yīng)該了解一

下頸椎的結(jié)構(gòu)和功能。人的脊柱分為頸椎、胸椎、腰椎和骶尾椎四部分,頸椎是最上面的部分,位于頭和胸椎之間,正是來(lái)自這短短七節(jié)頸椎的疾病,不知讓多少人陷入痛苦的深淵。

人體的脊柱,每一節(jié)脊椎骨之間,都是一個(gè)關(guān)節(jié)。有了這個(gè)關(guān)節(jié),才能有柔軟的活動(dòng)度。有一種病叫作強(qiáng)直性脊柱炎,大家可能聽(tīng)說(shuō)過(guò),這種病發(fā)展到晚期,脊柱的活動(dòng)度就喪失了。

有一些病人大家可能也見(jiàn)過(guò),經(jīng)常駝著背,有時(shí)想抬頭,看前方都非常困難,這就是因?yàn)榧棺抵g失去了活動(dòng)度,最后就僵硬了。

每個(gè)椎體之間最重要的部分就是叫做椎間盤(pán)的結(jié)構(gòu)。簡(jiǎn)單地說(shuō),人體的頸椎由七節(jié)椎體構(gòu)成,椎間盤(pán)就是在每?jī)蓚€(gè)椎體之間的一個(gè)重要結(jié)構(gòu),有點(diǎn)兒像彈簧,有一定彈性,比較柔軟。如果每個(gè)椎體之間沒(méi)有椎間盤(pán),沒(méi)有這種像彈簧一樣的結(jié)構(gòu),人們?cè)诒寂芎吞S時(shí)產(chǎn)生的震蕩就會(huì)傳到腦部,就可能會(huì)發(fā)生腦震蕩。

椎間盤(pán)之所以能夠像彈簧一樣工作,源自其非常復(fù)雜的內(nèi)部結(jié)構(gòu),而通常情況是,結(jié)構(gòu)越復(fù)雜的東西越容易出問(wèn)題。

頸椎病的發(fā)病機(jī)理

人們?cè)邳c(diǎn)頭、搖頭時(shí),頸椎活動(dòng)是最大的;人們坐下,站起來(lái),做彎腰動(dòng)作時(shí),腰椎活動(dòng)度也是非常大的。

人這一生當(dāng)中會(huì)點(diǎn)多少次頭、搖多少次頭、彎多少次腰呢?不計(jì)其數(shù)。所以長(zhǎng)年累月下來(lái),椎間盤(pán)就會(huì)發(fā)生退變。退變以后會(huì)發(fā)生什么結(jié)果呢?彈性首先會(huì)下降,彈性下降就會(huì)發(fā)生一種改變,叫做椎間盤(pán)突出,超出了椎體的邊緣,向后突出了,后面正好是脊髓和神經(jīng),突出的椎間盤(pán)就會(huì)壓迫脊髓和神經(jīng)。我們都知道,是脊髓和神經(jīng)把大腦指令傳遞到四肢或者內(nèi)臟的,那么神經(jīng)如果受到壓迫后,就會(huì)發(fā)生一些病態(tài)變化,如果是負(fù)責(zé)感覺(jué)的神經(jīng)受到壓迫,我們就會(huì)覺(jué)得疼痛、麻木;如果是支配肌肉運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)受到壓迫,所支配的肌肉就會(huì)癱瘓。

生活中的不良因素

大家都知道,有一個(gè)成語(yǔ)叫作高枕無(wú)憂,所以很多人以為,枕頭枕得高一點(diǎn)肯定對(duì)健康有利,其實(shí)這是非常錯(cuò)誤的。喜歡把枕頭墊的很高的人,睡醒后脖子非常容易落枕。

枕頭的高度到底多高合適呢?告訴大家一個(gè)簡(jiǎn)單的評(píng)判辦法,躺在床上時(shí),頭和脖子的角度應(yīng)該跟立正姿勢(shì)時(shí)候差不多。假如是仰臥位睡眠,您應(yīng)該就能看見(jiàn)天花板,你不能躺在床上還能看到墻上的電視,側(cè)臥時(shí)候也是一樣,只要躺下后脖子能夠保持平直,就是一個(gè)健康的枕頭高度。

我們還可以做一個(gè)小圓柱枕頭,直徑大約是10到12厘米,把它枕在脖子后方,枕上以后頭會(huì)輕輕的向后仰,因?yàn)轭i椎病經(jīng)常是因?yàn)轭^向前屈的時(shí)間太多了,所以治療時(shí)你要盡量地讓它后仰,就會(huì)有比較好的效果。

也有人提倡用一個(gè)啤酒瓶子枕到脖子后面,從理論上講也是可以的,枕上這個(gè)啤酒瓶子以后,只要不覺(jué)得太硬,覺(jué)得比較舒適的話,是完全可以的,但瓶子里最好灌注些熱水,以起到保暖作用。

再有就是伏案工作的時(shí)候,每隔半小時(shí)要停下來(lái),活動(dòng)活動(dòng)脖子,但這個(gè)活動(dòng)動(dòng)作是不是越大越好呢?

我們的建議是:如果是年輕人,活動(dòng)可以范圍大一些;如果是中年以上,頸椎已經(jīng)開(kāi)始發(fā)生退變了,就不適宜做過(guò)大范圍的動(dòng)作。只要把工作停下來(lái),脖子放松一下,前后角度不要太大,讓繃緊的肌肉得到休息就可以了。

現(xiàn)在很多人都離不開(kāi)電腦,工作、學(xué)習(xí)、娛樂(lè)、上網(wǎng)聊天,老離不開(kāi)電腦,那么長(zhǎng)時(shí)間地盯著電腦屏幕,頸椎處在一個(gè)固定姿勢(shì)上,時(shí)間長(zhǎng)了也會(huì)導(dǎo)致頸椎退變。還有一些比如說(shuō)女同志織毛衣,用的時(shí)間很長(zhǎng),聚精會(huì)神的織,頸椎老處在一個(gè)彎曲的姿勢(shì)下,也很容易導(dǎo)致頸椎病。還有人們娛樂(lè)的時(shí)候打麻將,長(zhǎng)時(shí)間盯著麻將牌,頸

椎也同樣處在彎曲姿勢(shì)下。

頸椎病的常見(jiàn)癥狀

頸椎病可以分成很多類(lèi)型,最常見(jiàn)的叫作神經(jīng)根型,這一類(lèi)型的常見(jiàn)癥狀出現(xiàn)在上肢,如疼痛、麻木、酸困、手指活動(dòng)不靈活等,上肢疼痛可以出現(xiàn)在很多部位,最常見(jiàn)的是脖子和肩膀這一帶,叫作頸肩痛。有一些人前胸部也可以有疼痛,還有一些人是肩胛骨一帶疼痛。

另外,胳膊的任何部位都可能會(huì)有疼痛、酸困等不舒服感覺(jué),所以大家在平常發(fā)現(xiàn)上肢周?chē)奶弁?就要想想是不是頸椎出問(wèn)題了,可先做一次頸椎檢查。

還有一種類(lèi)型叫脊髓型頸椎病。這個(gè)類(lèi)型診斷起來(lái)稍微有點(diǎn)兒困難,它的特點(diǎn)一般是先出現(xiàn)下肢僵硬和不靈活,一開(kāi)始總覺(jué)得兩條腿走路不太靈活,動(dòng)作也顯得笨拙,不像以前那么靈活了。還有一些人稍微走快點(diǎn)兒就容易摔跤,然后慢慢地才出現(xiàn)上肢、胳膊麻木、活動(dòng)不靈活的癥狀,拿筷子、扣扣子等比較精細(xì)的動(dòng)作做起來(lái)都覺(jué)得不像以前了,這一類(lèi)病人的頸部也不一定有癥狀,大部分都是找到?？拼蠓蚝?經(jīng)過(guò)詳細(xì)的分析和檢查才發(fā)現(xiàn)原來(lái)是得了脊髓型頸椎病。

再有一種類(lèi)型是椎動(dòng)脈型,這種類(lèi)型相對(duì)少見(jiàn),主要特點(diǎn)是眩暈?，F(xiàn)在很多朋友一發(fā)生眩暈后就想到是頸椎的問(wèn)題,很多病人來(lái)看病的時(shí)候都說(shuō)我最近老是頭暈,是不是頸椎出了問(wèn)題?比如駕駛員,駕駛員工作的時(shí)候,總是風(fēng)吹日曬,保持一個(gè)姿勢(shì)。時(shí)間長(zhǎng)了以后,頸椎就容易出問(wèn)題,脖子發(fā)皺,坐的時(shí)間長(zhǎng)了,就覺(jué)得頭有點(diǎn)暈。

頸椎病引起的眩暈有一個(gè)術(shù)語(yǔ)叫作頸性眩暈,它的特點(diǎn)是在頭部轉(zhuǎn)動(dòng)的時(shí)候引起眩暈發(fā)作。比如你正在走路時(shí),后面有一個(gè)熟人一招呼你,你一轉(zhuǎn)頭突然發(fā)生眩暈,這是最典型的。大家眩暈以后想到有頸椎病的可能性是對(duì)的,但是從檢查到確診,要看很多科室。

頸椎病的治療

頭暈、上肢疼痛,甚至腿腳不靈活,都可能是頸椎病給我們帶來(lái)的痛苦,看來(lái)頸椎病的名堂還挺多,治標(biāo)還得治本,搞清病癥原因,才好對(duì)癥下藥。

牽引:從機(jī)理上講就是通過(guò)牽引把椎體之間的距離拉開(kāi)一些,讓變形的椎間盤(pán)盡量復(fù)原,以減輕其對(duì)神經(jīng)的壓迫,牽引的辦法適合于大部分頸椎病病人,尤其適合于神經(jīng)根型。如果你平時(shí)工作很忙,沒(méi)有太多時(shí)間去醫(yī)院看病,而最近又發(fā)現(xiàn)胳膊或者肩膀周?chē)傆X(jué)得有點(diǎn)兒麻木、酸困、不太舒服,不妨試著做一做牽引。

運(yùn)動(dòng)療法:通過(guò)健身活動(dòng)來(lái)恢復(fù)頸椎彈性也是很好的辦法。天氣好的時(shí)候放放風(fēng)箏,頭向上看風(fēng)箏的動(dòng)作就是一個(gè)治療動(dòng)作;打羽毛球也是一項(xiàng)非常好的治療頸椎病的運(yùn)動(dòng),頸部要經(jīng)常后仰,同時(shí)腰也會(huì)有一個(gè)后仰的動(dòng)作,對(duì)腰背部肌肉和頸部肌肉都很有好處;然后是游泳,一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的蛙泳姿勢(shì)里,抬頭換氣的時(shí)候,頭部和頸椎、腰椎都是一個(gè)后仰動(dòng)作。但要注意的是,運(yùn)動(dòng)療法主要適用于頸椎病癥狀基本緩解,或者呈慢性狀態(tài)時(shí),如果是在癥狀急性發(fā)作期內(nèi),不建議大家使用這種方法進(jìn)行頸椎病治療。特別是有較明顯脊髓受壓癥狀者,更不應(yīng)該使用這種方法。

理療:理療有很多種方法,也包括老百姓說(shuō)的烤電。如果頸椎病癥狀比較重,用牽引辦法見(jiàn)效比較慢的時(shí)候,建議大家去醫(yī)院里的康復(fù)科或者叫理療科,請(qǐng)專業(yè)大夫幫你選擇一種適合你的理療辦法。

藥物治療:第一種是止疼藥。因?yàn)楹芏囝i椎病疼痛都比較明顯,常見(jiàn)止疼藥如雙氯滅痛、芬必得、西樂(lè)葆、撲熱息痛等,都可以起到很好的止疼作用,但在服用時(shí)要注意一些禁忌情況。比如說(shuō)有的藥心臟病人不要吃,或者慎重吃;有的藥有胃病的要注意不要吃;有一些藥連續(xù)服用不能超過(guò)五天,還有的藥連續(xù)吃不能超過(guò)三星期。剛才介紹的這幾種,都是副作用比較小的,但也要注意。

第二種是營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,現(xiàn)在比較常用的、價(jià)格也比較便宜的一種藥叫作甲骨安,頸椎病是因?yàn)樯窠?jīng)受到壓迫、受到刺激以后產(chǎn)生的癥狀,所以神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的藥物能夠改善癥狀。還有一些更常用的、更便宜的如維生素B1、維生素B12,也都能夠營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

第三種是改善血液循環(huán)的藥物,因?yàn)樯窠?jīng)受了壓,所以神經(jīng)本身的血液循環(huán)也就比較差,改善血液循環(huán)的藥物很多屬于中成藥,服用起來(lái)也比較方便。

手術(shù)治療:如果您在使用了上面介紹的這些方法后,療效還是不太好,就應(yīng)該考慮手術(shù)治療。

一般人聽(tīng)起來(lái)都比較害怕手術(shù),但有很多病人確實(shí)需要手術(shù)治療,比如說(shuō)頸椎病中的脊髓型,通常保守治療效果都不太理想,一般建議要盡早手術(shù)治療。因?yàn)榧顾栊皖i椎病是因?yàn)樽甸g盤(pán)突出以后直接壓迫了脊髓,導(dǎo)致下肢活動(dòng)不靈活,走路笨拙,有的病人大小便控制的也不好。如果受壓時(shí)間較長(zhǎng),就變成不可逆的變化。

篇8

取熟地黃、當(dāng)歸、丹參、黃芪、天麻、葛根、枸杞子、白芍、骨碎補(bǔ)、威靈仙、蛇蛻、桂枝、牛膝、乳香、沒(méi)藥、槲寄生、甘草各10克，麝香1克，黃酒適量。將除麝香、枸杞子以外的藥物一起研成細(xì)末，與麝香、枸杞子、黃酒一起放入瓷瓶中密封保存2個(gè)月即成，可每次服10毫升，每日服2次。此方具有滋補(bǔ)肝腎、活絡(luò)止痛的功效，適合有明顯頸、肩、臂疼痛癥狀的頸椎病患者使用。

2.骨刺消痛液

取川芎、桂枝、獨(dú)活、當(dāng)歸、草烏、烏梅、紅花、川烏、木瓜、麻黃、牛膝、威靈仙各10克，白酒適量。將上述藥物一起研成細(xì)末，與白酒一起放入瓷瓶中密封保存2個(gè)月即成，可每次服10毫升，每日服2次。此方具有祛風(fēng)通絡(luò)、活血止痛的功效，適合有頸肩部酸脹、麻木、疼痛癥狀的頸椎病患者使用。

3.骨刺寧酒

取威靈仙、急性子、山楂、砂仁、白芷、紅花、烏梅各10克，白酒適量。將上述藥物研成粗粉，與白酒一起放入瓷瓶中密封保存2個(gè)月即成，可每次服20～25毫升，每日服2次。此方具有活血通絡(luò)、解痙止痛的功效，適合有頸肩臂疼痛、麻木、頭暈?zāi)垦５劝Y狀的頸椎病患者使用。

4.骨友靈擦劑

篇9

【中圖分類(lèi)號(hào)】R246【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2012)04-0167-01

隨著社會(huì)的進(jìn)步，尤其是進(jìn)入二十一世紀(jì)年以來(lái)，由于工作方式的改變，特別是工作節(jié)奏的加快，依賴電腦職業(yè)的工作人員，由于長(zhǎng)期低頭伏案工作、使用電腦、駕車(chē)等諸多因素，使人長(zhǎng)時(shí)間保持單一姿勢(shì)，肌肉韌帶疲勞，從而加速了頸、腰椎疾病的發(fā)生。使頸椎長(zhǎng)時(shí)間處于屈曲位或某些特定，不僅使頸椎間盤(pán)內(nèi)的壓力增高，而且也使頸部肌肉長(zhǎng)期處于非協(xié)調(diào)受力狀態(tài)，頸后部肌肉和韌帶易受牽拉勞損,再加上扭轉(zhuǎn)、側(cè)屈過(guò)度，更進(jìn)一步導(dǎo)致?lián)p傷，易于發(fā)生頸椎病。

1 正確認(rèn)識(shí)頸椎病

人體的脊柱是由7塊頸椎、12塊胸椎、5塊腰椎以及骶骨和尾骨構(gòu)成。頸、胸和腰椎都是環(huán)狀椎骨組成，每塊椎骨依靠前面的椎間盤(pán)和后面的小關(guān)節(jié)互相連接，形成一個(gè)骨性管道，稱椎管，脊髓在其中穿行。脊髓分出的神經(jīng)根從每節(jié)椎骨的椎間孔穿出，支配人的自主運(yùn)動(dòng)。人體頸椎由于勞損、受到外傷等因素導(dǎo)致頸椎間盤(pán)逐漸地發(fā)生退行性變、頸椎正常生理曲度改變后刺激或壓迫頸神經(jīng)根、頸脊髓、椎動(dòng)脈、頸交感神經(jīng)而引起的癥狀和體征叫頸椎病。頸椎病有以下主要類(lèi)型：①頸型頸椎?。侯i椎病最早期表現(xiàn)以頸部癥狀為主，故又稱局部型頸椎病或頸型頸椎病。表現(xiàn)為：頸部疼痛、酸脹不適，常在清晨或起床時(shí)發(fā)覺(jué)頸部不適，部分病人頸部活動(dòng)受限或強(qiáng)迫，個(gè)別病人上肢可有短暫的感覺(jué)異常。急性發(fā)作時(shí)常被俗稱落枕。 此型實(shí)際上是各型頸椎病的最初階段，也是治療的最有利時(shí)機(jī)。治療以非手術(shù)療法為主，經(jīng)保守治療大多數(shù)病人可以治愈。②神經(jīng)根型頸椎病 ：此型最多見(jiàn)，約占50％～60％。由于頸椎退變，致壓迫物壓迫脊神經(jīng)根或被動(dòng)牽拉產(chǎn)生神經(jīng)根癥狀。表現(xiàn)為與受累神經(jīng)一致的神經(jīng)干性痛或神經(jīng)叢性痛，肌力減弱，肌肉萎縮，病人表現(xiàn)頸肩痛，前臂橈側(cè)痛，手的橈側(cè)3指痛。③脊髓型頸椎?。杭s占頸椎病的10％～15％。由于頸椎退變結(jié)構(gòu)壓迫脊髓，所以此型癥狀最嚴(yán)重。表現(xiàn)上肢或下肢麻木無(wú)力，精細(xì)動(dòng)作笨拙，后期出現(xiàn)尿頻或排尿，排便困難等大小便功能礙障。脊髓型頸椎病，由于疾病自然史將逐漸發(fā)展使癥狀加重，故確診后應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。脊髓損傷較重且時(shí)間長(zhǎng)者，手術(shù)療效差。

2 頸椎病的預(yù)防

根據(jù)患頸椎病的情況，通過(guò)預(yù)防和保健，可以減少頸椎病的發(fā)生。

坐姿正確：要預(yù)防頸椎病的發(fā)生，最重要的是坐姿要正確。在坐姿上應(yīng)保持自然的端坐位，頸肩部放松，保持最舒適自然的姿勢(shì)，臀部和背部要充分接觸椅面，雙肩后展，兩肩連線與桌緣平行，脊柱正直，兩足著地。將桌椅高度調(diào)到與自己身高比例合適的最佳狀態(tài)，使目光平視電腦屏幕和黑板，雙肩放松。避免頭頸部過(guò)度前屈或過(guò)度后仰,以減輕長(zhǎng)時(shí)間端坐引起的頸部疲勞。辦公室工作者，還應(yīng)不時(shí)站起來(lái)走動(dòng)，活動(dòng)一下頸肩部，使頸肩部的肌肉得到松弛。學(xué)生加強(qiáng)課外活動(dòng)和體育鍛煉。

抬頭遠(yuǎn)眺：當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間近距離看物，尤其是處于低頭狀態(tài)者，既影響頸椎，又易引起視力疲勞。因此，每當(dāng)伏案過(guò)久后，應(yīng)抬頭向遠(yuǎn)方眺望1分鐘左右。這樣既可消除疲勞感，又有利于頸椎的保健。

注重睡眠方式：枕頭選透氣性好、中央應(yīng)略凹進(jìn)。枕頭不可以過(guò)高、過(guò)硬或過(guò)低，能隨時(shí)調(diào)節(jié)枕頭高低，以生理位為佳，一般高度以10～15cm為宜。習(xí)慣側(cè)臥位者，應(yīng)使枕頭與肩同高。頸部應(yīng)充分接觸枕頭并保持略后仰，不要懸空。睡覺(jué)時(shí)，不要躺著看書(shū)。不要對(duì)著頭頸部吹冷風(fēng)。

避免損傷和防寒防濕：避免急性頸椎損傷，避免受風(fēng)寒侵襲。頸椎病患者常與寒、濕等季節(jié)氣候變化有密切關(guān)系。風(fēng)寒使局部血管收縮，血流速度降低，有礙組織的代謝和血液循環(huán)。防止頸部受風(fēng)、受寒。

3 頸椎病的保健

頸椎病是頸椎椎節(jié)退變所致，其發(fā)生率及程度隨年齡增加而日益增多，并嚴(yán)重化。但頸椎退變，并不等于頸椎病，即使是伴有癥狀的頸椎病者，也可能隨著歲月流逝而自愈。初發(fā)頸椎病癥狀者的自愈率或治愈率占絕對(duì)多數(shù)。因此，一旦出現(xiàn)頸椎病癥狀時(shí)，大可不必過(guò)于緊張。

在早期未出現(xiàn)脊髓和神經(jīng)的不可逆性損害以前，適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)鍛煉可改善患者頸部的血液循環(huán)，松解粘連和痙攣的軟組織，但頸椎病的急性發(fā)作期宜制動(dòng)保護(hù)。鍛煉姿勢(shì)為兩腳分開(kāi)與肩同寬，兩臂自然下垂，全身放松,兩眼平視，均勻呼吸，站坐均可。具體動(dòng)作為：①左顧右盼：頭先向左后向右轉(zhuǎn)動(dòng)，幅度宜大，以自覺(jué)酸脹為好，20次左右。②前后點(diǎn)頭：頭先前再后，前俯時(shí)頸項(xiàng)盡量前伸拉長(zhǎng)，20次左右。③旋肩舒頸：雙手置兩側(cè)肩部，掌心向下，兩臂先由后向前旋轉(zhuǎn)30次左右，再由前向后旋轉(zhuǎn)30左右次。④搖頭晃腦：頭向左一前一右一后旋轉(zhuǎn)10次，再反方向旋轉(zhuǎn)10次。⑤頭手相抗：雙手交叉緊貼后頸部，用力頂頭頸，頭頸則向后用力，互相抵抗10次。⑥雙手托天雙手上舉過(guò)頭，掌心向上，仰視手背10秒鐘。⑦運(yùn)動(dòng)時(shí)的要點(diǎn):a.盡量可能慢，防止頭暈、頭痛。b.頸部肌肉一定要放松，盡量不用力，使肌肉各關(guān)節(jié)得到舒展，促進(jìn)氣血流通，加快康復(fù)。c排除雜念，專心練習(xí)，怡然自得，對(duì)身心健康起到良好調(diào)節(jié)。d鍛煉要持之以恒，每天3～5次，每次應(yīng)量力而行，練習(xí)后自我保健按摩，如捏一捏，點(diǎn)按風(fēng)池，大椎，肩井穴，必會(huì)有滿意效果。

4 頸椎病的治療

篇10

2 頸椎病的預(yù)防

頸椎病的預(yù)防，應(yīng)從病因及發(fā)病誘因兩方面采取措施，以有效地降低發(fā)病率和防止已治愈患者的復(fù)發(fā)。頸椎是脊柱的一部分，要從脊柱的整體加以預(yù)防。

頸椎病的預(yù)防，應(yīng)從兒童時(shí)期開(kāi)始。加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉，促使椎周軟組織強(qiáng)狀有力，有助于增強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性。注意防止外傷和糾正工作與生活中的不良姿勢(shì)。頸椎病的誘發(fā)因素除外傷外，常見(jiàn)的還有強(qiáng)迫工作、過(guò)度疲勞、落枕、受涼、姿勢(shì)不良等。

2.1 嚴(yán)防急性頭、頸、肩外傷：頭頸部跌傷、碰擊傷及揮鞭傷，均易發(fā)生頸椎及其周?chē)浗M織損傷，直接或間接引起頸椎病，故應(yīng)積極預(yù)防。有些外傷不容易引起人們注意，例如坐車(chē)打瞌睡，遇到急剎車(chē)，頭部突然后仰，孩子為了躲避大人擰耳朵而急性扭頸，或擊打孩子后頭部等，都可以導(dǎo)致頸肌損傷；嬰幼兒頸軟，不正確抱孩子，都可導(dǎo)致頸椎損傷；體育運(yùn)動(dòng)之前不熱身，都有可能導(dǎo)致頸椎損傷，一旦發(fā)生應(yīng)及時(shí)檢查和徹底治療。

2.2 心理上。對(duì)疾病要有正確的認(rèn)識(shí)，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，由于頸椎病病程比較長(zhǎng)，椎間盤(pán)的退變、骨刺的生長(zhǎng)、韌帶鈣化等與年齡增長(zhǎng)、機(jī)體老化有關(guān)。病情常有反復(fù)，發(fā)作時(shí)癥狀可能比較重，影響日常生活和休息。因此，一方面要消除恐懼悲觀心理，另一方面要防止得過(guò)且過(guò)的心態(tài)，積極治療。

2.3 姿勢(shì)。工作學(xué)習(xí)的姿勢(shì)不正確是頸椎病的主要誘因，良好的姿勢(shì)能使勞累減輕。低頭時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)使肌肉疲勞，頸椎間盤(pán)出現(xiàn)老化，繼而出現(xiàn)慢性勞損。伏案工作的正確姿勢(shì)是頸部保持正直，微微地前傾，不要扭轉(zhuǎn)、傾斜；時(shí)間上，超過(guò)1小時(shí),做些頸部運(yùn)動(dòng)或按摩；適當(dāng)休息幾分鐘，一定要注意頭不能靠在床頭或沙發(fā)扶手上看電視。在行駛的車(chē)上不要打瞌睡，頸椎受傷時(shí)要用頸托保護(hù)。

2.4 飲食上。由于頸椎病是椎體增生、骨質(zhì)退化疏松等引起的，所以頸椎病患者應(yīng)以富含鈣、維生素C、維生素E、維生素B族和蛋白質(zhì)的食物為主。

2.5 頸部保暖。頸部受寒冷刺激可以導(dǎo)致肌肉血管痙攣?？照{(diào)溫度不能太低在夏季，防止頸肩部受涼特別是夜間睡眠時(shí)，最好穿高領(lǐng)衣服在秋冬季節(jié)。

2.6 睡床上。從頸椎病的預(yù)防和治療角度來(lái)看，如果床鋪過(guò)于柔軟，可造成由于人體重量壓迫而形成中央低、四邊高的狀態(tài)。時(shí)間一長(zhǎng)，就會(huì)影響頸椎本身的生理曲線。用枕適當(dāng)。人生的三分之一是在床上度過(guò)的，枕頭的高低軟硬對(duì)頸椎有直接影響，枕頭應(yīng)該能支撐頸椎的生理曲線，保持頸椎的平直。枕頭要有彈性，枕芯以木棉、谷物皮殼為宜。側(cè)臥睡覺(jué)時(shí)，高度為10厘米左右，仰臥睡覺(jué)時(shí)，應(yīng)選擇5厘米左右枕頭（受壓以后的高度），仰臥位時(shí)，枕頭的下緣要墊在肩胛骨的上緣，頸部不能脫空?！罢眍i”應(yīng)該是枕頭的真正名字。不合適的枕頭，是造成落枕的原因，頸椎病的先兆往往是反復(fù)落枕，診治要及時(shí)；另外要注意的是枕席，草編枕席最好，竹席太硬太涼。

2.7 身體上。頸椎病急性發(fā)作期或初次發(fā)作的病人，要適當(dāng)注意休息，病情嚴(yán)重者更要臥床休息2-3周。臥床休息在頸部肌肉放松，減輕肌肉痙攣和頭部重量對(duì)椎間盤(pán)的壓力，組織受壓水腫的消退方面具有重要的作用。但臥床時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，以免發(fā)生肌肉萎縮，因此應(yīng)適當(dāng)工作.

3 頸椎病治療

頸椎病的治療方法有保守治療和手術(shù)治療之分。絕大多數(shù)病人經(jīng)非手術(shù)治療能夠緩解癥狀甚至治愈不發(fā)。每一種治療方法都有它所對(duì)應(yīng)的適應(yīng)癥，需要?？漆t(yī)師指導(dǎo)，需要一定的療程。切忌病急亂投醫(yī)，多種方法雜亂并用，頻繁更換治療方法，會(huì)使病情加重。

4 保守治療

4.1 牽引法：通過(guò)牽引力和反牽引力之間的相互平衡，使頭頸部相對(duì)固定于生理曲線狀態(tài)，從而使頸椎曲線不正的現(xiàn)象逐漸改變，但其療效有限，僅適于輕癥神經(jīng)根型頸椎病患者；且在急性期禁止做牽引，防止局部炎癥、水腫加重。

4.2 鍛煉。頸椎的鍛煉應(yīng)該持之以恒。①頭中立位，前屈至極限，回復(fù)到中立位；后伸至極限，回復(fù)到中立位；左旋至極限，回復(fù)到中立位；右旋至極限，回復(fù)到中立位；左側(cè)屈至極限，回復(fù)到中立位；右側(cè)屈至極限，回復(fù)到中立位。動(dòng)作宜緩慢，稍稍用力。鍛煉時(shí)，頸部感覺(jué)有響聲并伴有疼痛，可以減少次數(shù)或停止鍛煉；沒(méi)有疼痛的可以繼續(xù)鍛煉。②頭中立位，雙手十指相叉抱在頸后，頭做緩慢的前屈和后伸運(yùn)動(dòng)，與此同時(shí)，雙手用力對(duì)抗頭的運(yùn)動(dòng)，以鍛煉頸椎后側(cè)的肌肉力量。

參考文獻(xiàn)