導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯(cuò)過為您精心挑選的10篇中醫(yī)藥學(xué)基礎(chǔ)，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

中圖分類號(hào)：G712 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1671-0568（2013）26-0063-02

中醫(yī)藥基礎(chǔ)教育是未來中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展不可缺少的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，多樣化人才的培養(yǎng)是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的核心，加強(qiáng)中醫(yī)藥信息化、多樣化交叉學(xué)科的教育建設(shè)是目前我國中醫(yī)藥改革創(chuàng)新的重大部署。因此，綜合性中醫(yī)藥大學(xué)往往會(huì)設(shè)置醫(yī)藥方向的非醫(yī)藥專業(yè)院系，培養(yǎng)多樣化中醫(yī)藥復(fù)合人才。然而，大多數(shù)非醫(yī)學(xué)專業(yè)開設(shè)時(shí)間較短，課程設(shè)置不夠成熟，尤其是其醫(yī)學(xué)課程設(shè)置更是存在諸多問題，導(dǎo)致專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)未能很好地得以實(shí)現(xiàn)。

在非醫(yī)藥專業(yè)院系中，醫(yī)藥基礎(chǔ)課程一般不作為專業(yè)課，一兩個(gè)學(xué)期就結(jié)束學(xué)習(xí)。以《中醫(yī)藥基礎(chǔ)》課程為例，一般設(shè)置為70學(xué)時(shí)左右，內(nèi)容包括“中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)”、“中藥學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)”、“方劑與中成藥基礎(chǔ)知識(shí)”三大塊。對(duì)于學(xué)生來說，教學(xué)內(nèi)容繁雜難懂、枯燥無味、難以吸收；對(duì)于教師來講，學(xué)時(shí)太少，不能全面展開來講，往往顧此失彼，使本課程的教學(xué)面臨極大的困難。筆者在《中醫(yī)藥基礎(chǔ)》教學(xué)過程中感受頗深，無論是在職業(yè)態(tài)度還是在教學(xué)方法上都有所改變，對(duì)于非醫(yī)藥專業(yè)的學(xué)生，教學(xué)目的不是讓他們學(xué)得像中醫(yī)藥專業(yè)的學(xué)生一樣優(yōu)秀，而是激發(fā)他們學(xué)習(xí)中醫(yī)藥的熱情，并運(yùn)用到本專業(yè)領(lǐng)域上來，加強(qiáng)中醫(yī)藥專業(yè)與非醫(yī)藥專業(yè)的交流和溝通，讓學(xué)生從“讓我學(xué)”到“我要學(xué)”，從“討厭學(xué)”到“喜歡學(xué)”上進(jìn)行轉(zhuǎn)變。筆者發(fā)現(xiàn)，適用于醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生的教學(xué)方法對(duì)非醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生不一定適用。筆者思考，在抱怨學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)不牢、上課沒人聽講的同時(shí)，是否應(yīng)從教師入手，改進(jìn)教學(xué)方法呢？那么，如何讓課堂教學(xué)更加有效，并提升非醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)藥知識(shí)的興趣，筆者根據(jù)教學(xué)實(shí)踐歸納出一些可行性措施。

一、建立良好的師生關(guān)系和課堂氣氛

由于教師與學(xué)生之間存在著文化程度、知識(shí)結(jié)構(gòu)、社會(huì)閱歷等方面的差異，雙方往往容易產(chǎn)生感情隔膜。如果不能通過主觀努力去消除，教書育人的效果就會(huì)大打折扣?，F(xiàn)在的學(xué)生知識(shí)面廣，社會(huì)閱歷寬，有主見，有民主意識(shí)，教師很難也不能再按照學(xué)校和自己的教育方法或尺度去“雕刻”學(xué)生，更重要的是去引導(dǎo)學(xué)生，給學(xué)生自由的課堂空間。實(shí)踐證明，師生關(guān)系越融洽，教學(xué)效果越好。首先，教師應(yīng)去除自以為是、剛愎自用的不良心態(tài)，不要以發(fā)號(hào)施令者自居，應(yīng)以正直開朗的形象出現(xiàn)在學(xué)生面前。如果像“私塾先生”整天板著面孔，學(xué)生犯錯(cuò)誤靠“戒尺”去懲罰，哪有學(xué)生愿意靠近教師？更別說積極有效地傳業(yè)授道；其次，不要把學(xué)生的一些特點(diǎn)當(dāng)成教學(xué)阻礙，用挑剔的眼光去看待學(xué)生，時(shí)間長了，就會(huì)覺得學(xué)生全身都是毛病。既影響教學(xué)心情，又讓學(xué)生越來越抵觸教師，成為一種惡性循環(huán)。因此，教師應(yīng)用欣賞的眼光看學(xué)生，鼓勵(lì)他們積極地融入教學(xué)課堂，給他們創(chuàng)造一個(gè)交流、提問、互動(dòng)的平臺(tái)，讓學(xué)生明確自己才是課堂的主人；最后，教師個(gè)人的魅力也不可忽視。學(xué)生都希望自己的教師素質(zhì)過硬，做到講知識(shí)時(shí)博學(xué)貫通，講體育時(shí)身手矯健，講娛樂時(shí)吹拉彈唱，樣樣俱全……雖然達(dá)到目標(biāo)艱難，但只要努力，教師的綜合素質(zhì)也會(huì)不斷提高，贏得學(xué)生的欽佩，正所謂“親其師，信其道”，學(xué)生自然會(huì)喜歡自己所教的課程。同時(shí)，在課堂教學(xué)上，教師應(yīng)多運(yùn)用幽默風(fēng)趣的語言，在愉悅的教學(xué)環(huán)境中，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。

二、改變教學(xué)模式，提高學(xué)生的課堂參與性

常常會(huì)有一些教師在傳統(tǒng)教學(xué)方法上徘徊，他們責(zé)任心強(qiáng)，教學(xué)態(tài)度認(rèn)真，一節(jié)課從頭講到尾，生怕學(xué)生遺漏知識(shí)點(diǎn)，整節(jié)課下來，自己和學(xué)生都會(huì)疲憊不堪，可效果卻很一般。這樣的方法不適合非醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生的教學(xué)需要，他們學(xué)習(xí)《中醫(yī)藥基礎(chǔ)》課程的目的以激發(fā)學(xué)習(xí)興趣為主，了解勝于掌握，興趣大于成績。那么，如何讓非醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生在短時(shí)間內(nèi)花費(fèi)更少的精力，達(dá)到最大的教學(xué)效果呢？筆者認(rèn)為，應(yīng)從以下方面進(jìn)行優(yōu)化：

1.去繁存簡，突出重點(diǎn)

《中醫(yī)藥基礎(chǔ)》課程的知識(shí)點(diǎn)繁多，再加上非醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)重點(diǎn)是自己的專業(yè)，很難抽出大部分精力來學(xué)習(xí)醫(yī)藥知識(shí)。因此，在有限的學(xué)時(shí)內(nèi)，如果不對(duì)課本內(nèi)容做出合理的取舍，不做到“簡而精”，就無法達(dá)到教學(xué)目的，甚至讓學(xué)生失去學(xué)習(xí)醫(yī)藥知識(shí)的興趣。例如，在“中藥基礎(chǔ)知識(shí)”的教學(xué)中，各種主治的藥物加在一起有幾百種，如果每種中藥都給學(xué)生講解很不現(xiàn)實(shí)，學(xué)生也很難吸收消化。我們要考慮學(xué)生喜歡聽什么，多站在他們的立場上去講。學(xué)生在學(xué)校難免出現(xiàn)感冒、發(fā)燒等一些常見病，可以把教學(xué)重點(diǎn)放在與學(xué)生生活息息相關(guān)的中藥上，如解表藥、清熱藥、化痰止咳平喘藥等，學(xué)生感興趣就會(huì)認(rèn)真聽，再舉一反三，和其他主治藥物相關(guān)聯(lián)，加深印象。又如，非醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生接觸臨床的機(jī)會(huì)很少，有關(guān)“中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)”的診法就可以舍棄不講或少講。這樣一來，重點(diǎn)突出，學(xué)生才能記得住，聽得懂，用得上，才會(huì)提升學(xué)習(xí)的興趣。

2.提倡自主學(xué)習(xí)，多種教學(xué)方法并存

大學(xué)生的學(xué)習(xí)以自學(xué)為主，如果完全依賴于教師的講授，就無法培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立的學(xué)習(xí)能力，同時(shí)加大了教師的責(zé)任。大學(xué)的課堂教學(xué)不同于高中，應(yīng)以自學(xué)為核心，情景式教學(xué)為先導(dǎo)，多種教學(xué)方法綜合運(yùn)用，將學(xué)生的自我學(xué)習(xí)、自我分析、自我總結(jié)貫穿于教學(xué)過程之中。例如，在五行學(xué)說的講解過程中，將學(xué)生分為五組，讓學(xué)生分別扮演金木水火土這幾種角色，自行總結(jié)五行的特點(diǎn)和相生相克的原則，再由代表辯論。又如，講到方劑的“感冒用藥”時(shí)，可以把教室變成診室，一些學(xué)生扮演患者（描述癥狀），另一些學(xué)生則扮演醫(yī)生（診斷開方），教師引導(dǎo)沒有參與扮演的學(xué)生通過患者的描述鑒別是風(fēng)熱感冒還是風(fēng)寒感冒，以及相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。同時(shí)，根據(jù)開出的藥方，利用聲音、視頻、圖像等多媒體課件或藥材實(shí)物演示，讓學(xué)生更為形象直觀地了解中醫(yī)藥中難懂的概念，增長知識(shí)面。任何教學(xué)方法都有各自的適用范圍，有些教師善于使用研究性教學(xué)法講解中藥知識(shí)，有些則善于使用拓展法將本課程的三大知識(shí)點(diǎn)融會(huì)貫通……只要善于綜合利用教學(xué)方法，會(huì)比單純地使用講授法的效果好得多。多種教學(xué)方法并存的課堂，會(huì)提高學(xué)生學(xué)習(xí)的能動(dòng)性，增加學(xué)習(xí)的成就感和愉悅感。教師應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生通過自身的努力，改變機(jī)械式、死記硬背的學(xué)習(xí)方法，切合實(shí)際和實(shí)踐激發(fā)學(xué)習(xí)醫(yī)藥知識(shí)的興趣。

3.營造中醫(yī)藥學(xué)習(xí)氛圍，關(guān)注第二課堂

根據(jù)文獻(xiàn)調(diào)研發(fā)現(xiàn)，非醫(yī)學(xué)專業(yè)的醫(yī)學(xué)課程教學(xué)效果不夠理想，大多數(shù)非醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生未能掌握應(yīng)該具備的醫(yī)藥學(xué)知識(shí)，或者對(duì)醫(yī)藥學(xué)概貌缺乏全面的了解。為什么會(huì)出現(xiàn)這樣的狀況？究其原因是學(xué)時(shí)有限、教材內(nèi)容繁多、脫離實(shí)踐，因而學(xué)生難以掌握，學(xué)習(xí)興趣不濃。非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)藥知識(shí)不是最主要的目的，而是激發(fā)學(xué)習(xí)醫(yī)藥知識(shí)的興趣。所以，除了改善課堂教學(xué)方法外，還可營造第二課堂的學(xué)習(xí)氛圍。例如，請(qǐng)一些著名的老中醫(yī)來校開展講座，組織學(xué)生參觀學(xué)院的藥園、標(biāo)本室，包括到中醫(yī)院藥房或藥店調(diào)研、學(xué)習(xí)，等等。讓學(xué)生養(yǎng)成善于觀察、樂于思考、重在實(shí)踐的學(xué)習(xí)態(tài)度，使教學(xué)更注重理論聯(lián)系實(shí)踐，達(dá)到“學(xué)做結(jié)合”的模式。學(xué)生在這樣的學(xué)習(xí)氛圍，更容易接受和熱愛中醫(yī)藥的學(xué)習(xí)。

綜上所述，為了給非醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生教好《中醫(yī)藥基礎(chǔ)》課程，應(yīng)結(jié)合學(xué)生的實(shí)際情況，改進(jìn)目前的傳統(tǒng)教學(xué)方法和教學(xué)理念，注重學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，使學(xué)生從被動(dòng)接受到主動(dòng)學(xué)習(xí)，增強(qiáng)學(xué)習(xí)中醫(yī)藥的興趣，才能為國家培養(yǎng)中醫(yī)藥復(fù)合人才。

篇2

【中圖分類號(hào)】G642 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2014）04-0156-01

實(shí)驗(yàn)教學(xué)是大學(xué)本科專業(yè)教學(xué)中最重要的教學(xué)環(huán)節(jié)，實(shí)驗(yàn)教學(xué)相對(duì)于理論教學(xué)更具有直觀性、實(shí)踐性、綜合性和創(chuàng)新性[1]?；A(chǔ)化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程包括無機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)、有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)、分析化學(xué)實(shí)驗(yàn)和物理化學(xué)實(shí)驗(yàn)，即我們常說的“四大化學(xué)”實(shí)驗(yàn)，它是中醫(yī)藥院校各專業(yè)學(xué)生必須掌握的一項(xiàng)基本實(shí)驗(yàn)技術(shù)，也是今后學(xué)習(xí)專業(yè)實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)，所以學(xué)好基礎(chǔ)化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程至關(guān)重要。

一、打破按單一學(xué)科設(shè)置實(shí)驗(yàn)，整合基礎(chǔ)化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程

在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中，我們發(fā)現(xiàn)有些實(shí)驗(yàn)內(nèi)容都是基本的操作，有的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目放在大一開設(shè)，而有的放在大二開設(shè)，如“分析化學(xué)實(shí)驗(yàn)”中的“滴定分析操作”，實(shí)驗(yàn)內(nèi)容是：（1）掌握容量瓶、移液管、滴定管的基本操作；（2）練習(xí)滴定操作、初步掌握準(zhǔn)確確定終點(diǎn)的方法。而“無機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)”中的“醋酸電離常數(shù)和電離度的測定”實(shí)驗(yàn)內(nèi)容是：（1）掌握容量瓶、移液管、滴定管的基本操作；（2）測定醋酸的電離度和電離平衡常數(shù)。兩者都是以滴定分析操作為主，分析化學(xué)實(shí)驗(yàn)練習(xí)滴定分析操作，安排在大二開設(shè)，而無機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)是練習(xí)滴定分析操作后，再測定醋酸的電離度和電離平衡常數(shù)，卻安排在大一第一學(xué)期開設(shè)；我們認(rèn)為這一設(shè)置不合理，導(dǎo)致了大量問題的出現(xiàn)，如：（1）造成了實(shí)驗(yàn)場地安排的重復(fù)、實(shí)驗(yàn)教學(xué)設(shè)備的分散和實(shí)驗(yàn)試劑的重復(fù)配制、浪費(fèi)現(xiàn)象； （2）學(xué)生做分析化學(xué)實(shí)驗(yàn)時(shí)認(rèn)為實(shí)驗(yàn)重復(fù)，以前做過，導(dǎo)致做實(shí)驗(yàn)不專心； （3）增加了實(shí)驗(yàn)教輔人員的工作量等。

以上例為代表，尚有多個(gè)實(shí)驗(yàn)有此現(xiàn)象，綜上原因，我們認(rèn)為是一種傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)依附理論課程而帶來的不適應(yīng)當(dāng)前人才培養(yǎng)模式的現(xiàn)象，應(yīng)打破原來按單一學(xué)科設(shè)置實(shí)驗(yàn)，改變教學(xué)內(nèi)容過度重復(fù)交叉，對(duì)基礎(chǔ)化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程進(jìn)行整合，形成模塊化、立體式實(shí)踐教學(xué)體系，促進(jìn)學(xué)生知識(shí)、能力、思維和素質(zhì)的全面協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。

二、構(gòu)建和完善新的實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系[2]

本院各專業(yè)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系建立的目標(biāo)是：為培養(yǎng)具有較強(qiáng)基本操作能力、實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力的藥學(xué)人才打好扎實(shí)根基?；A(chǔ)實(shí)驗(yàn)是專業(yè)實(shí)驗(yàn)課程的基石，只有基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)技能扎實(shí)，才能更好的做好專業(yè)實(shí)驗(yàn)，才能對(duì)專業(yè)課程有更深刻的理解和運(yùn)用。應(yīng)緊扣人才培養(yǎng)目標(biāo)，建立并完善符合藥學(xué)院各專業(yè)特點(diǎn)的一體化、多模塊的實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系。整合實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，注重基本技能培養(yǎng)，建立“一級(jí)教育實(shí)驗(yàn)、二級(jí)教育實(shí)驗(yàn)、三級(jí)教育實(shí)驗(yàn)”的“漸進(jìn)式”一體化基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系。從培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)實(shí)踐能力入手，“一級(jí)教育實(shí)驗(yàn)”全部為“四大化學(xué)”中的基本操作訓(xùn)練，安排在大一開設(shè)，著重訓(xùn)練學(xué)生基本實(shí)驗(yàn)操作的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化；“二級(jí)教育實(shí)驗(yàn)”為原學(xué)科實(shí)驗(yàn)除去基礎(chǔ)操作訓(xùn)練的實(shí)驗(yàn)；可安排在大一第二學(xué)期和大二開設(shè)，要求學(xué)生在老師的指導(dǎo)下，能夠運(yùn)用熟練的基本操作技能完成每一門實(shí)驗(yàn)；“三級(jí)教育實(shí)驗(yàn)”為綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，要求學(xué)生把前兩級(jí)實(shí)驗(yàn)技能牢固掌握，嘗試獨(dú)立思考和完成融合“四大化學(xué)”技能的綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的開放性思維。

1.為啟迪學(xué)生科學(xué)思維和創(chuàng)新意識(shí)，實(shí)驗(yàn)中心重視實(shí)驗(yàn)技術(shù)研究，實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目選擇、實(shí)驗(yàn)方案設(shè)計(jì)。

2.在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中，根據(jù)課程性質(zhì)、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容不同，采取不同的教學(xué)方法，建立以學(xué)生為中心的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，中心不斷改進(jìn)教學(xué)實(shí)驗(yàn)方法，在保證實(shí)驗(yàn)教學(xué)要求的前提下，給學(xué)生選擇實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和進(jìn)行實(shí)驗(yàn)時(shí)間的靈活性，增強(qiáng)學(xué)生的興趣和成就感。

3.改變以書本為中心、以課堂為中心、以教師為中心的傳統(tǒng)教學(xué)方式，改變以往的實(shí)驗(yàn)都由教師準(zhǔn)備好實(shí)驗(yàn)儀器并做詳細(xì)講解，學(xué)生只按教材步驟“照方抓藥”的消極被動(dòng)完成實(shí)驗(yàn)的狀況；重視實(shí)驗(yàn)技術(shù)研究，實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目選擇，實(shí)驗(yàn)方案設(shè)計(jì)有利于啟迪學(xué)生科學(xué)思維和創(chuàng)新意識(shí)。建立以學(xué)生為中心的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，形成以自主式、合作式、研究式為主的學(xué)習(xí)方式。

4.建立全面開放的基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)室

開放性實(shí)驗(yàn)的教學(xué)模式是以學(xué)生獨(dú)立操作為核心，教師指導(dǎo)為輔助，將教學(xué)重點(diǎn)放在化學(xué)實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)思想和方法上[3]。建立專門的基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)室，重在培養(yǎng)學(xué)生的基本操作技能、儀器設(shè)備的正確使用方法、規(guī)范法操作習(xí)慣。采取網(wǎng)上及課堂教學(xué)的方法，借助多媒體等手段，強(qiáng)調(diào)學(xué)生的“自主學(xué)習(xí)”[4]。學(xué)生隨時(shí)可進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，利于節(jié)約大量的實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)，用于鍛煉基本操作能力及獨(dú)立創(chuàng)新能力。

三、實(shí)施效果

1.精選實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、串聯(lián)實(shí)驗(yàn)等整合方式，有利于基礎(chǔ)化學(xué)實(shí)驗(yàn)的綠色化[5]。

2.良好的實(shí)驗(yàn)體系和教學(xué)方法能夯實(shí)學(xué)生的基礎(chǔ)技能，有利于培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度。

3.有利于促進(jìn)各專業(yè)學(xué)生（包括醫(yī)藥學(xué)類專業(yè)以及食品、工程等非醫(yī)類專業(yè)）綜合實(shí)驗(yàn)操作能力、相互協(xié)作能力、思維能力及畢業(yè)論文質(zhì)量等等方面的提高。

4.有利于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)本科創(chuàng)新性人才[6]。

5.通過教師教學(xué)、學(xué)生反饋相輔相成，有利于提高整個(gè)本科實(shí)驗(yàn)教學(xué)水平。

四、結(jié)語

2008年以前，國內(nèi)高等院校各專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)及其實(shí)驗(yàn)室建設(shè)與管理，處于相對(duì)單一和傳統(tǒng)的狀態(tài)，實(shí)驗(yàn)教學(xué)從屬于理論教學(xué)，按各專業(yè)課程及其理論教學(xué)進(jìn)度，開設(shè)各自相對(duì)獨(dú)立的實(shí)驗(yàn)教學(xué)，從08年開始，打破“實(shí)驗(yàn)按學(xué)科設(shè)置”的實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革在全國綜合性院校逐漸推行，省教育廳明確，所有“省示范性實(shí)驗(yàn)中心”必須全力推行新的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，以“國家級(jí)示范實(shí)驗(yàn)中心”為標(biāo)準(zhǔn)，在全省范圍全面鋪開新的實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系改革。

相對(duì)而言，中醫(yī)藥院校的實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系改革緩慢，目前，北京、上海、廣州、南京中醫(yī)藥大學(xué)等兄弟院校都走在了改革最前端，我們應(yīng)該借鑒兄弟院校的成功經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我校實(shí)際情況，有針對(duì)性的進(jìn)行基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)的整合，逐步推進(jìn)實(shí)施實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系的改革。

參考文獻(xiàn)：

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篇3

一、高職醫(yī)藥院?！吨嗅t(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程教學(xué)改革的必要性

 

伴隨科學(xué)技術(shù)日新月異的變化，學(xué)科交叉融合的趨勢必將對(duì)中醫(yī)藥類相關(guān)學(xué)科的發(fā)展產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響，同時(shí)也會(huì)加劇職業(yè)的變動(dòng)性。[1]改革教學(xué)內(nèi)容、構(gòu)建課程體系，創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，是高職醫(yī)藥教育中醫(yī)藥學(xué)相關(guān)專業(yè)亟待解決的問題。[2]《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程知識(shí)內(nèi)容相當(dāng)繁雜，與很多學(xué)科關(guān)聯(lián)度大，除了指導(dǎo)疾病治療和藥物開發(fā)外，還可以應(yīng)用到綠色養(yǎng)生、預(yù)防保健、文化修養(yǎng)等諸多領(lǐng)域。高職醫(yī)藥院校的生源主要是應(yīng)屆高中畢業(yè)生，學(xué)生都是被動(dòng)地學(xué)習(xí)并進(jìn)行知識(shí)積累，而《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程的理論體系辨證思維性強(qiáng)，需要學(xué)生通過理性的思維來主動(dòng)地學(xué)習(xí)和積累知識(shí)。

 

二、高職醫(yī)藥院?！吨嗅t(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程教學(xué)改革的內(nèi)容與方法

 

(一)以學(xué)生實(shí)際需求為導(dǎo)向，確定課程性質(zhì)和教學(xué)目標(biāo)

 

《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程的授課對(duì)象是中藥、中藥制藥技術(shù)、中醫(yī)保健康復(fù)技術(shù)、康復(fù)治療技術(shù)、醫(yī)學(xué)美容技術(shù)、護(hù)理等專業(yè)的學(xué)生，課程設(shè)置主要以學(xué)生的實(shí)際需求為導(dǎo)向，在此基礎(chǔ)上確定各專業(yè)的教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容。其教學(xué)目的主要是向?qū)W生系統(tǒng)地介紹中醫(yī)學(xué)的基本概念、基本理論、基本知識(shí)和基本技能，為學(xué)習(xí)其他專業(yè)課程奠定堅(jiān)實(shí)的和必要的基礎(chǔ)。因此，《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程的教學(xué)必須要以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體，既要把握中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)內(nèi)容的系統(tǒng)性，同時(shí)更要關(guān)注和竭盡全力地服務(wù)于學(xué)生所學(xué)的各個(gè)專業(yè)，合理優(yōu)化學(xué)生的中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的知識(shí)結(jié)構(gòu)，進(jìn)而滿足不同專業(yè)的學(xué)生學(xué)習(xí)其他相關(guān)專業(yè)知識(shí)的需求。

 

(二)把握課程整體性，有針對(duì)性地選擇具體教學(xué)內(nèi)容

 

教材是體現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法的知識(shí)載體和學(xué)習(xí)平臺(tái)，長期以來，中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程一直選用中國中醫(yī)藥出版社出版的規(guī)劃教材，有統(tǒng)一的教學(xué)大綱，有統(tǒng)一的授課時(shí)數(shù)。由于學(xué)生所學(xué)的專業(yè)不同，涉及的學(xué)科特點(diǎn)也不同，基于這種情況，必須結(jié)合專業(yè)的特殊實(shí)際需要，進(jìn)一步修訂和完善課程教學(xué)大綱，合理恰當(dāng)?shù)剡x擇教材內(nèi)容，變教材內(nèi)容為教學(xué)內(nèi)容，根據(jù)不同專業(yè)和專業(yè)涉及的相關(guān)課程，有序確定各章節(jié)之間的知識(shí)層次和邏輯關(guān)系，充分反映課程的整體性。同時(shí)還要以人為本，因材施教，不同專業(yè)的教學(xué)內(nèi)容必須要有所側(cè)重。

 

(三)改革考核評(píng)價(jià)方式，提高教學(xué)效果

 

在總結(jié)傳統(tǒng)的《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程教育教學(xué)評(píng)價(jià)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，對(duì)課程考核方式進(jìn)行改革，要注重課程教學(xué)的過程評(píng)價(jià)，改革以往期末的一次性評(píng)價(jià)和一卷定終身的不科學(xué)考試方法，要科學(xué)建立課程考核體系，依據(jù)不同專業(yè)學(xué)生的特點(diǎn)，可采用課程論文、課堂發(fā)言、分組討論、階段性小測驗(yàn)、課后作業(yè)、實(shí)驗(yàn)課成績和期末考試相結(jié)合的考核體系，讓學(xué)生積極主動(dòng)地參與到課程教學(xué)和課程考試改革中來，從而保證每個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)都能順利實(shí)施。這項(xiàng)考核方式改革徹底打破了千人一卷和千人一面的嚴(yán)重弊端。

 

三、高職醫(yī)藥院?！吨嗅t(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程教學(xué)改革的實(shí)踐效果

 

(一)學(xué)生學(xué)習(xí)效果明顯，學(xué)業(yè)考試成績突出

 

在《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程教學(xué)改革的專業(yè)，學(xué)生考試合格率明顯提升，優(yōu)秀率比重明顯提高，考試平均成績總體呈上升趨勢，這充分說明《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程的教學(xué)改革成效顯著，在期末學(xué)生評(píng)教對(duì)教師授課的滿意率測評(píng)中，《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程授課教師的優(yōu)秀率達(dá)到了95%以上。絕大多數(shù)學(xué)生對(duì)教學(xué)改革非常滿意，每個(gè)學(xué)生都能夠積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)，進(jìn)而順利地完成了學(xué)業(yè)。

 

(二)改變傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)模式結(jié)合專業(yè)學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)

 

由于教學(xué)方法和考核方式的改革，學(xué)生的學(xué)習(xí)模式也與時(shí)俱進(jìn)，他們能夠結(jié)合所學(xué)專業(yè)多角度多維度地去領(lǐng)會(huì)知識(shí)、掌握技能，注重專業(yè)契合度，緊密圍繞專業(yè)積極撰寫《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程的論文，在此基礎(chǔ)上，提出自己的觀點(diǎn)和見解，加強(qiáng)動(dòng)手實(shí)踐能力。在論文撰寫過程中，力求書寫認(rèn)真、觀點(diǎn)明確、條理清晰、論據(jù)充分，在一定程度上充分反映了學(xué)生的良好寫作能力以及對(duì)一些問題上的靈活思辯能力。

 

篇4

近些年來，制藥企業(yè)不斷地進(jìn)行藥品的成本和效果分析，對(duì)于新藥物的研發(fā)來說，具有著周期長、資金消耗大、風(fēng)險(xiǎn)大等特點(diǎn)。因此，制藥企業(yè)必須對(duì)藥物研發(fā)資源做出有效分配的決策，同時(shí)，企業(yè)要確保藥物成本要在預(yù)期消耗范圍內(nèi)，才以實(shí)現(xiàn)預(yù)期收益。因此，在研發(fā)新藥過程中藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)要為企業(yè)內(nèi)部提供重要的信息，并在研發(fā)新藥過程中應(yīng)用于研發(fā)項(xiàng)目的選擇與終止決策[3]?？傊?，藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)可以說是企業(yè)內(nèi)部的決策者。

1.1 研發(fā)項(xiàng)目的選擇

在研發(fā)新藥的過程中，為了優(yōu)化藥物的研發(fā)資源需要提高研發(fā)過程的技術(shù)效率與分配效率[4]，如在選擇研發(fā)項(xiàng)目的過程中要選擇哪一個(gè)藥物進(jìn)行投資，確保實(shí)現(xiàn)利潤的最大化，藥物企業(yè)要探索這一效率問題就需要通過藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)對(duì)成本和效益進(jìn)行估計(jì)與分析。

研發(fā)新藥將會(huì)消耗巨大的資源，其中包括藥物的臨床試驗(yàn)、制備工藝、藥物劑型、員工薪酬等多方面的費(fèi)用支出，而經(jīng)濟(jì)學(xué)研究將會(huì)及時(shí)排除研發(fā)新藥階段中市場吸引力不高、效益低的項(xiàng)目[5]。并將所節(jié)省下來的機(jī)會(huì)成本合理的分配到具有市場吸引力、高效益的項(xiàng)目上，從而有效的減少新藥研發(fā)過程中資金的浪費(fèi)[6]。此外，由于大部份上市后的新藥物其收入會(huì)少于成本，在這種情況下，藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)能為制藥企業(yè)分析該藥物上市后最終是盈利模型還是虧損模型，使企業(yè)能有更多的選擇方案，以實(shí)現(xiàn)盈利。

1.2 研發(fā)項(xiàng)目的終目決策

藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)將會(huì)對(duì)研發(fā)研發(fā)失敗或最終虧損的藥物及早的做出終止決策，有效地提高的藥物的經(jīng)濟(jì)性，同時(shí)能夠避免后期投入更多的成本，從而降低了成本的消耗。據(jù)研究調(diào)查，將從Ⅲ期到第Ⅰ期中臨床研發(fā)所失敗的藥物排除掉，可以降低7.2%的臨床研發(fā)成本[7]。并為制藥企業(yè)提供分析報(bào)告，使企業(yè)能夠了解下一個(gè) 備選項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)前景及價(jià)值。此外，對(duì)于終業(yè)不經(jīng)濟(jì)的項(xiàng)目企業(yè)需要將資源分配到具有價(jià)值的項(xiàng)目中，以實(shí)現(xiàn)最佳分配。

1.3 提供可靠的經(jīng)濟(jì)學(xué)依據(jù)

藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的分析結(jié)果還能為醫(yī)院、病人等提供可靠的藥物價(jià)值證據(jù)， 有利于告知購買者藥物的功效以及成本比值，使決策者能對(duì)藥物做出正確的購買與使用決策，從而使藥物在市場上的生存能力得到有效的提高， 最終實(shí)現(xiàn)更好的經(jīng)濟(jì)效果。通常情況下， 藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)模型是外部決策者與內(nèi)部決策者的聯(lián)結(jié)點(diǎn)，是因?yàn)樗幬锝?jīng)濟(jì)學(xué)能夠?qū)⑺蝎@得的藥物價(jià)值證據(jù)進(jìn)行整合。據(jù)研究表明，在藥物的研發(fā)中若早期建立了藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)模型將會(huì)被得到更好地運(yùn)用，關(guān)對(duì)藥物整個(gè)生命周期以及市場效益都非常有益[8]。

1.4 為研發(fā)新藥提供新思路

在研發(fā)新藥物的過程中運(yùn)用藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)還可以使新藥物的研發(fā)范圍得到拓展，從而使藥物研發(fā)更更賦有新涵義。研發(fā)新藥物不僅僅是指研發(fā)出具有新的的治療效果或是更好的治療作用的藥物，其中還包括了如何最佳利用衛(wèi)生資源、藥物成本如何能降至最低以及藥物成本比值得到有效的控制等，能以為研發(fā)新藥物開辟一條新思路[9]。例如， 為了降低治療成本，可通過改變藥物劑型來使藥物得到方便，這樣不僅可以提高藥物的治療效果，還可以提高藥物的成本比值。同時(shí)，為了減少衛(wèi)生資源的浪費(fèi)，還可以通過研發(fā)“治愈”藥物來促進(jìn)衛(wèi)生資源得到合理的利用。

2 在研發(fā)藥物過程中對(duì)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的評(píng)價(jià)

如今，我們主要通過piggyback 實(shí)驗(yàn)作為藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的評(píng)價(jià)工具，主要是收集在Ⅲ期臨床的效果變量以及成本資料， 并對(duì)所收集的這兩種資料進(jìn)行隨機(jī)性的臨床試驗(yàn)以及對(duì)照性的臨床試驗(yàn)。以下主要介紹研發(fā)藥物階段能夠?yàn)榧訌?qiáng)臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)和最佳定價(jià)策略提供有效信息的幾項(xiàng)技術(shù)，文中主要針對(duì)臨床試驗(yàn)?zāi)Ｐ?、投資評(píng)估、閾值分析這幾項(xiàng)技術(shù)來進(jìn)行分析。

2.1 臨床試驗(yàn)?zāi)Ｐ?/p>

臨床試驗(yàn)?zāi)Ｐ椭饕菍?duì)臨床實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)信息獲得之前進(jìn)行有效性與耐受性的評(píng)估。在研發(fā)新藥物階段為了將有價(jià)值的信息告外部知決策者， 應(yīng)對(duì)這些信息在不同假設(shè)條件下檢驗(yàn)它們之間的相互關(guān)系。而臨床試驗(yàn)?zāi)Ｐ褪菍?duì)藥物作用、病程以及被實(shí)驗(yàn)者間的差異來采用一組數(shù)學(xué)關(guān)系的技術(shù)進(jìn)行合成分析，并對(duì)應(yīng)用概率的分布進(jìn)行參數(shù)描述。

探索Ⅲ期臨床試驗(yàn)是臨床試驗(yàn)?zāi)Ｐ偷囊粋€(gè)明確目標(biāo)， 同時(shí)對(duì)Ⅲ期臨床試驗(yàn)進(jìn)行優(yōu)化，并為Ⅲ期臨床提供切實(shí)可行的指南， 從而最大可能的增強(qiáng)研發(fā)新藥物成功的機(jī)率。此外，臨床試驗(yàn)?zāi)Ｐ驮谒幬锝?jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)中的應(yīng)用是非常重要的，由于研發(fā)新藥物過程中的衛(wèi)生資源分配、藥物進(jìn)入市場的計(jì)劃以及在市場中的銷售潛力決策等是制藥企業(yè)必須做出的決策。但此階段的相關(guān)藥物信息還存在著不確定性和不穩(wěn)定性。主要是因?yàn)榇穗A段藥物信息的有效性以及耐受性在Ⅲ期或Ⅳ期的臨床實(shí)驗(yàn)中才能撐握，而臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果是藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)模型中需要的一項(xiàng)基本數(shù)據(jù)[10]。因此，臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果可以為藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)提供更多準(zhǔn)確可靠的數(shù)據(jù)信息來源，從而在研發(fā)階段為決策者提供最有效的估計(jì)。

2.2 投資評(píng)估

投資評(píng)估能主要是對(duì)研究設(shè)計(jì)或不同產(chǎn)品的預(yù)期凈現(xiàn)值來進(jìn)行比較，應(yīng)用投資評(píng)估方法來對(duì)臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)進(jìn)行分析、描述，并對(duì)預(yù)期預(yù)期凈現(xiàn)值不同的研究設(shè)計(jì)進(jìn)行比較。目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的預(yù)期凈現(xiàn)值最大化。此外，Chilcott 中提供了一個(gè)關(guān)于估計(jì)預(yù)期凈現(xiàn)值的方法學(xué)理論， 主要包括成本、需求以及收益這三個(gè)方面。投資評(píng)估除了對(duì)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)設(shè)計(jì)方案的評(píng)估以外，還能對(duì)臨床試驗(yàn)中的增量成本與增量收益進(jìn)行具體的評(píng)價(jià)。同時(shí)還提出了藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)模型對(duì)藥物的有效性、藥物的可用性、藥物的安全性、藥物的耐受性以及成本和效果進(jìn)行分析， 以此來對(duì)凈現(xiàn)值進(jìn)行估計(jì)。

2.3 閾值分析

篇5

本期中醫(yī)藥學(xué)術(shù)語專欄中，約文對(duì)此問題進(jìn)行了探討。作者朱建平認(rèn)為，僅就中成藥改名而言，加強(qiáng)藥名管理，保護(hù)患者權(quán)益的出發(fā)點(diǎn)是好的。不過，大面積改名可能傷及無辜，改名涉及老字號(hào)品牌的要謹(jǐn)慎，對(duì)新藥命名要嚴(yán)格掌握。不宜簡單地采用“老藥老辦法，新藥新辦法”。當(dāng)務(wù)之急是制定符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的中成藥命名原則及其審定流程，建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的藥名管理制度，確保中醫(yī)藥界有足夠的話語權(quán)。

篇6

一、中西藥學(xué)結(jié)合的方向應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持

中西藥、中西藥學(xué)，是分屬于中西醫(yī)藥學(xué)理論體系的概念，各有相應(yīng)醫(yī)藥學(xué)理論體系術(shù)語所表述的特定內(nèi)函、性能、功效和使用規(guī)律，如中藥有性味、歸經(jīng)、升降浮沉等性能表述：功效則用中醫(yī)藥學(xué)術(shù)語如理氣、壯陽、舒肝等表述。不論單獨(dú)還是配合使用，均要遵從中醫(yī)藥學(xué)理論，突出的是與中醫(yī)藥學(xué)的機(jī)體總狀況“證”相對(duì)應(yīng)。尤其配合使用時(shí)，各藥按君臣佐使關(guān)系共同構(gòu)成一個(gè)功效整體——復(fù)方與機(jī)體的“證”相對(duì)應(yīng)而發(fā)揮治療作用。西藥的性能則以其物理、化學(xué)性質(zhì)表述，如酸堿性、溶解度等；功效和使用規(guī)律則以現(xiàn)代科學(xué)為基礎(chǔ)的西醫(yī)藥學(xué)術(shù)語表述，包括生理指標(biāo)如血壓升高、病理指標(biāo)如白血球增多、生化指標(biāo)如轉(zhuǎn)氨酶下降等，單獨(dú)或配合使用時(shí)，對(duì)機(jī)體的這些專項(xiàng)指標(biāo)變化的針對(duì)性很強(qiáng)。尤配合使用時(shí)，各藥物間的關(guān)聯(lián)整體性則不如中藥復(fù)方突出。正是由于以上差別的存在，才需要探討其結(jié)合的問題。 中西藥學(xué)能否結(jié)合？這取決于二者之間是否存在共同基礎(chǔ)。事實(shí)上，共同基礎(chǔ)是存在的。

第一，從物質(zhì)基礎(chǔ)看，藥物來源均有天然產(chǎn)物和人工合成產(chǎn)物；均有單體和混合物。即本質(zhì)上均由化合物分子所組成，也就是說，藥物作用于機(jī)體而發(fā)揮治療作用的最小物質(zhì)單元均是化合物分子（可是單一種類或多種化合物配合起作用）。

第二，從生物活性基礎(chǔ)看，藥物作用對(duì)象都是人體，通過影響機(jī)體的主化代謝過程進(jìn)而影響生理和病理等狀況的改變，而呈現(xiàn)治療作用。基于此，中西藥學(xué)可用共同的術(shù)語或指標(biāo)來表述藥物的性能、功效和使用規(guī)律，最終會(huì)達(dá)結(jié)合與統(tǒng)一。 現(xiàn)實(shí)臨床用藥情況已提出要求，中西藥學(xué)應(yīng)當(dāng)結(jié)合與統(tǒng)一。盡管存在這兩種醫(yī)藥學(xué)理論體系的藥物和用藥規(guī)律，然而一個(gè)現(xiàn)實(shí)早已擺在面前，即中西藥同時(shí)應(yīng)用于同一患者身上的客觀存在。有些是以兩類藥組成的成藥供給患者；有些則是分別由中醫(yī)和西醫(yī)處獲得而同用等。那么，如何考察、分析、判斷用藥的合理性呢？若按不同醫(yī)藥學(xué)理論為依據(jù)，難能取得一致結(jié)論，因?yàn)闃?biāo)準(zhǔn)不一。而對(duì)此種情況，為對(duì)患者負(fù)責(zé)，為提高治療水平，應(yīng)當(dāng)有個(gè)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的確定，只能是中西醫(yī)藥學(xué)結(jié)合與統(tǒng)一以后才能做到。

從醫(yī)學(xué)的發(fā)展規(guī)律看，中西藥學(xué)的結(jié)合與統(tǒng)一，亦屬必然。任何醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展，均需吸收其它學(xué)科的研究結(jié)果。作為中醫(yī)藥學(xué)和西醫(yī)藥學(xué)吸收其它學(xué)科的研究結(jié)果工作，最相接近和應(yīng)優(yōu)先吸收的內(nèi)容，則應(yīng)是彼此吸收對(duì)方之憂而豐富和發(fā)展自己學(xué)科。這兩種醫(yī)藥學(xué)的藥物學(xué)互相吸收的頂點(diǎn)，則是彼此結(jié)合與統(tǒng)一，從兩種藥物學(xué)的具體情況分析，并非在各方面均屬優(yōu)缺各半，勢必有在結(jié)合與統(tǒng)一后的新藥物學(xué)中，何者為基礎(chǔ)與核心的問題，這將在下邊論及。但有一點(diǎn)是明確的，即中西藥學(xué)在吸收彼此優(yōu)點(diǎn)而豐富和發(fā)展過程中，將會(huì)達(dá)到結(jié)合與統(tǒng)一。

二、中西藥學(xué)結(jié)合與統(tǒng)一的理論基礎(chǔ)和核心內(nèi)容，是中醫(yī)藥學(xué)理論和中藥學(xué)基本內(nèi)容

中醫(yī)藥學(xué)理論體系是把人體的平衡狀況和藥物對(duì)這種平衡狀況的影響，放到整個(gè)宇宙中來考慮的，不僅包括自然因素，亦包括社會(huì)因素；不僅包括外在因素，更強(qiáng)調(diào)內(nèi)在因素，總之，考慮人體、藥物及二者關(guān)系時(shí)，所涉及的可變因素，其多樣性和綜合觀，是其它醫(yī)藥學(xué)理論體系所不能比擬的，故能容納其它醫(yī)藥學(xué)的內(nèi)容，起碼是比其它醫(yī)藥學(xué)理論體系容納中醫(yī)藥學(xué)的內(nèi)容要多，這在中藥學(xué)藥物運(yùn)用中能充分反映出來。突出表現(xiàn)在中藥對(duì)人體平衡的影響，并不是簡單地針對(duì)所見現(xiàn)象或某一病癥，而是針對(duì)機(jī)體的功能系統(tǒng)或稱功能部位。如肝心脾肺腎、氣血、三焦、六腑等，而這些功能系統(tǒng)或部位又互相關(guān)聯(lián)和影響，故又可同病異治，異病同治等。正是這種綜合考慮而采用相應(yīng)藥物，使得藥物的總體針對(duì)性更強(qiáng)，不良反應(yīng)更少，故中西藥學(xué)結(jié)合與統(tǒng)一后的新藥物學(xué)，應(yīng)以中醫(yī)藥學(xué)理論為基礎(chǔ)，具體內(nèi)容則以中藥學(xué)相關(guān)內(nèi)容為核心。此為根據(jù)之一。

根據(jù)之二，從近代對(duì)中藥學(xué)尤其對(duì)中藥的研究情況看，站在西醫(yī)藥學(xué)理論體系對(duì)中藥進(jìn)行了大量的現(xiàn)代科學(xué)研究，取得了不少研究結(jié)果。如弄清了中藥中不少成分的存在及結(jié)構(gòu)；以生理、生化、病理等指標(biāo)表述了中藥的不少活性方面；更從中藥中吸收不少物質(zhì)而成為新西藥（包括單體如麻黃素、化合物部位如山豆根總生物堿、整個(gè)中藥乃至復(fù)方中藥等）。然而這些研究結(jié)果由于沒能及時(shí)納入中醫(yī)藥學(xué)理論體系，而沒能起到應(yīng)有的作用。就拿從中藥中所得到的新西藥而言，盡管按西醫(yī)藥學(xué)理論能治療不少西醫(yī)藥概念的疾病。但因沒能考慮到中醫(yī)藥學(xué)理論和中藥學(xué)的相關(guān)用藥規(guī)律，卻難于完全準(zhǔn)確地使用而取得應(yīng)有的療效，反而出現(xiàn)了不少不良反應(yīng)，近年對(duì)人參、甘草等中藥的不良反應(yīng)報(bào)道，屢見不鮮，即為明證。例如人參，西醫(yī)藥學(xué)研究認(rèn)為其有強(qiáng)壯作用。故用作強(qiáng)壯藥。然而并非所有人用后均能起到強(qiáng)壯作用，甚至引起對(duì)機(jī)體的損害。因?yàn)槿藚闹嗅t(yī)藥學(xué)角度講，具有大補(bǔ)元?dú)獾墓π?，大補(bǔ)元?dú)馀c強(qiáng)壯并不能等同。大補(bǔ)元?dú)馐轻槍?duì)虛證才有效；而對(duì)實(shí)證，不僅無效，反倒有害。

總之，把中藥納入西藥學(xué)，是難于完全容納的，然而，若將西藥按中醫(yī)藥學(xué)理論進(jìn)行研究，使之具備中藥的基本內(nèi)容，也就是說，使西藥變成中藥，成為中藥學(xué)中的藥物。對(duì)這種中藥化了的西藥，按中醫(yī)藥學(xué)理論和中藥學(xué)相關(guān)用藥規(guī)律使用時(shí)，則不僅能使其原來的內(nèi)容得以保持，更能提高其治療水平，即治療功效的針對(duì)性更強(qiáng)，不良反應(yīng)減少。就拿四環(huán)素來看，其對(duì)急性細(xì)菌感染疾患效佳，而這類疾患，從中醫(yī)藥學(xué)分析，屬實(shí)熱證，有時(shí)夾濕，如急性菌痢。既然具效，則表明其具中藥相關(guān)內(nèi)容性味：苦寒；功能：清熱解毒燥濕。所以適于實(shí)熱且夾濕證。此藥在西藥學(xué)中，雖對(duì)慢性細(xì)菌感染疾患并沒規(guī)定為禁忌，但療效不佳卻是事實(shí)。這從中醫(yī)藥學(xué)理論和中藥學(xué)用藥規(guī)律較易理解。因?yàn)榇藭r(shí)的細(xì)菌感染疾患往往屬虛證，有的又偏寒證，對(duì)虛寒證是不宜使用苦寒藥的，起碼不宜單獨(dú)使用。使用于慢性細(xì)菌感染之疾患，是違背中醫(yī)藥學(xué)理論和中藥學(xué)用藥規(guī)律，當(dāng)然不會(huì)取得良好功效?？梢姡盐魉幖{入中藥學(xué)，是能夠容納的。

依據(jù)之三，對(duì)西藥學(xué)近年發(fā)展?fàn)顩r簡作分析，就可明了。第一，賴以發(fā)展的基礎(chǔ)理論知識(shí)枯竭，需要新的理論知識(shí)。原來是以新的天然產(chǎn)物結(jié)構(gòu)類型和機(jī)體生化反應(yīng)過程的了解作為合成新藥的依據(jù)，而今這兩方面均未達(dá)指導(dǎo)藥物研究設(shè)計(jì)的新境地，而中醫(yī)藥學(xué)則對(duì)西藥學(xué)講，卻是新的理論知識(shí)。第二，研制一種新西藥現(xiàn)需資金幾千萬乃至上億美元，時(shí)間幾年乃至十年；篩選樣品5千到1萬種等，所得新藥，療效卻不突出。而從中藥研制，則耗費(fèi)人力物力較少。第三，西藥研制正從天然產(chǎn)物。尤其民族藥尋求出路，而中藥正具備，近些年形成的世界性“中醫(yī)熱”，在很大程度上講，乃為“中藥熱”是完全可以理解的。尤其中藥為民族藥中的佼佼者。第四，向復(fù)方發(fā)展。第五，老藥新用。如上多方面均表明，中西藥學(xué)結(jié)合與統(tǒng)一，只能以中醫(yī)藥學(xué)理論為基礎(chǔ)：中藥學(xué)相關(guān)內(nèi)容為核心。通俗而言，自身難處正多，再擔(dān)重任，豈不強(qiáng)人所難。

這里有一個(gè)問題，應(yīng)有相宜看法，就是中西藥學(xué)的科學(xué)性對(duì)比，即到底哪種藥學(xué)的科學(xué)性更強(qiáng)。為說明此問題，首先要有共同的標(biāo)準(zhǔn)，否則難于衡量。所謂科學(xué)性，在現(xiàn)代概念中，一種精密科學(xué)必須具備三條：①以正面經(jīng)驗(yàn)為依據(jù)。因?yàn)橹挥姓娼?jīng)驗(yàn)，才能在必要時(shí)予以重復(fù)和驗(yàn)證，②陳述的單一性。因?yàn)橹挥羞@樣，才能體現(xiàn)精密性。③經(jīng)驗(yàn)資料的嚴(yán)格、合理的綜合即系統(tǒng)化。因?yàn)橹挥腥绱?，才能成為一門科學(xué)。對(duì)此三點(diǎn)、若僅符合第①點(diǎn)，只能稱之為原始科學(xué)；若僅符合第②，③點(diǎn)，則稱偽科學(xué)了。據(jù)此，我們?cè)倥c中西藥學(xué)對(duì)比，決定其科學(xué)性如何。從中藥學(xué)可見，三條均符合。

總之，從理論上，實(shí)踐中及未來發(fā)展方向上來看，中西藥學(xué)的結(jié)合與統(tǒng)一，應(yīng)以中醫(yī)藥學(xué)理論為基礎(chǔ)，中藥學(xué)相關(guān)內(nèi)容為核心。

三、中西藥學(xué)結(jié)合的前提是中藥學(xué)的現(xiàn)代科學(xué)化

1．中西藥學(xué)結(jié)合與統(tǒng)一后的新型藥物學(xué)的總體輪廓 為了堅(jiān)持中西藥學(xué)結(jié)合方向和實(shí)現(xiàn)中西藥學(xué)的結(jié)合，應(yīng)當(dāng)對(duì)結(jié)合和統(tǒng)一后的新型藥物學(xué)有個(gè)大體設(shè)想，即應(yīng)有個(gè)總體輪廓，這樣才能使此項(xiàng)工作目標(biāo)明確，而不致?lián)u擺：進(jìn)而能選擇相應(yīng)途徑和制定相應(yīng)步驟及施實(shí)方案，就迄今情況而言，新型藥物學(xué)應(yīng)具備如下幾點(diǎn)：第一，應(yīng)能體現(xiàn)和包括中藥學(xué)之優(yōu)點(diǎn)；第二，應(yīng)能體現(xiàn)和包括西藥學(xué)之優(yōu)；第三，應(yīng)能體現(xiàn)不斷發(fā)展的現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)水平。就具體藥物使用而言，結(jié)合和統(tǒng)一后的藥物。還應(yīng)具備中藥的基本內(nèi)容，亦具西藥的基本內(nèi)容，從而能按現(xiàn)在的兩種醫(yī)藥學(xué)理論和用藥規(guī)律來使用。 對(duì)如上三點(diǎn)進(jìn)行分析，不難發(fā)現(xiàn)，三點(diǎn)內(nèi)容是以現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)知識(shí)為共同內(nèi)容，也就是說，現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)知識(shí)是中西藥學(xué)兩者的結(jié)合點(diǎn)。故關(guān)鍵問題在于中藥及中藥學(xué)的現(xiàn)代科學(xué)化，現(xiàn)代科學(xué)化了的中藥學(xué)就能體現(xiàn)如上三點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)中西藥學(xué)的結(jié)合與統(tǒng)一。

2．中藥學(xué)現(xiàn)代科學(xué)化的標(biāo)志 中藥學(xué)的現(xiàn)代科學(xué)化，包括多方面內(nèi)容，如采收加工、炮制及制劑生產(chǎn)、質(zhì)量控制、中藥基本內(nèi)容等的現(xiàn)代科學(xué)化。而其中最突出則是中藥基本內(nèi)容的現(xiàn)代科學(xué)化，因?yàn)檫@方面內(nèi)容的現(xiàn)代科學(xué)化，是其它方面現(xiàn)代科學(xué)化的基礎(chǔ)，更是中藥學(xué)現(xiàn)代科學(xué)化的核心。 中藥基本內(nèi)容，正如前述，包括性能、功效和使用規(guī)律的中醫(yī)藥學(xué)理論體系的表述內(nèi)容。這些內(nèi)容的現(xiàn)代科學(xué)化，其標(biāo)志就是在物質(zhì)基礎(chǔ)和主物活性兩大方面給與現(xiàn)代科學(xué)的闡述。例如中藥藥性的寒與寒性作用，從物質(zhì)基礎(chǔ)方面，到底哪些化合物結(jié)構(gòu)類型才具寒性，而寒性作用又會(huì)影響機(jī)體的哪些生理、生化、病理等指標(biāo)的改變；理氣的功效，是哪些化合結(jié)構(gòu)類型作用于機(jī)體后的必然反映，又是改變了哪些生理、生化、病理等指標(biāo)；藥物的配伍，會(huì)有哪些化合物間的化學(xué)、物理化學(xué)變化．配合使用的化合物又是如何協(xié)同影響了機(jī)體的生化反應(yīng)過程，進(jìn)而發(fā)生生理、病理等變化。其它方面，亦然，中藥若能達(dá)到如上程度的現(xiàn)代科學(xué)闡述，則中藥學(xué)其它方面的現(xiàn)代科學(xué)化就易實(shí)現(xiàn)了，如根據(jù)物質(zhì)基礎(chǔ)和生物活性兩大方面，便于選擇合適劑型和給藥途徑，從而更好地適應(yīng)臨床用藥的要求。質(zhì)量控制則更可根據(jù)化合物的組成與含量為依據(jù)，亦可以相應(yīng)生物活性為依據(jù)。 按如上現(xiàn)代科學(xué)化后的中藥學(xué)，再與中西藥學(xué)結(jié)合與統(tǒng)一后的新藥學(xué)所應(yīng)具備的幾點(diǎn)，進(jìn)行對(duì)比，顯然，均具備了。若按迄今中藥學(xué)基本內(nèi)容的表達(dá)形式，那是難于實(shí)現(xiàn)中西藥學(xué)的結(jié)合與統(tǒng)一的，總之，中西藥學(xué)結(jié)會(huì)與統(tǒng)一的第一條途徑，就是中藥學(xué)的現(xiàn)代科學(xué)上，重點(diǎn)又在于中藥的現(xiàn)代科學(xué)化。 至于如何實(shí)現(xiàn)中藥及中藥學(xué)的現(xiàn)代科學(xué)化，首先要對(duì)中藥給與現(xiàn)代科學(xué)的化學(xué)、藥理學(xué)、臨床學(xué)研究，或單獨(dú)或配合進(jìn)行；第二，這種研究，是在中醫(yī)藥學(xué)理論體系內(nèi)，圍繞中藥基本內(nèi)容來進(jìn)行。兩點(diǎn)缺一不可，如缺第一點(diǎn)，則仍是傳統(tǒng)中藥；若缺第二點(diǎn)，則研究結(jié)果會(huì)脫離中醫(yī)藥學(xué)理論體系，均無從談起中藥學(xué)現(xiàn)代科學(xué)化。例如，止痛藥研究，首先明確此藥是止何種證之痛，如寒、熱、虛、實(shí)等之痛的何種證。據(jù)此選擇相應(yīng)模型和現(xiàn)代指標(biāo)，如止寒證痛之藥，選用熱板法之模型，就不一定合適，因此乃為熱致痛，顯然若用冷致痛模型將會(huì)更相宜，據(jù)此，再進(jìn)行化學(xué)研究，可能獲得止痛作用的物質(zhì)，并做相應(yīng)生化、生理、病現(xiàn)指標(biāo)的測定。這樣，就有可能從物質(zhì)和生物活性兩方面給與現(xiàn)代科學(xué)闡述。

3，中西藥學(xué)結(jié)合的另一途徑是西藥的中藥化西藥學(xué)的內(nèi)容，亦包括多方面，如原料藥的生產(chǎn)、制劑的制備、質(zhì)量控制、藥物本身的基本內(nèi)容等，其中藥物本身的基本內(nèi)容即性能、功效和使用規(guī)律的表述，構(gòu)成西藥學(xué)的核心內(nèi)容，而這些內(nèi)容均是以現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)相關(guān)術(shù)語和指標(biāo)來表述的。即物質(zhì)方面以化合物的分子組成和性質(zhì)來表述，尤其單體西藥更明確；生物活性則以生理、生化和病理等相關(guān)指標(biāo)和術(shù)語表述，將現(xiàn)代西藥與中西藥學(xué)結(jié)合與統(tǒng)一后的藥物及現(xiàn)代科學(xué)化的中藥進(jìn)行對(duì)比，不難發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)代西藥所缺的是中藥基本內(nèi)容。如果使其具備中藥的基本內(nèi)容，那么就成了現(xiàn)代科學(xué)化了的中藥，即成了中西藥學(xué)結(jié)合后的新型藥物。在此基礎(chǔ)上，可使中西藥學(xué)達(dá)結(jié)合與統(tǒng)一。 問題的關(guān)鍵是西藥能不能變成中藥和怎樣變成中藥。關(guān)于能不能變成中藥的問題，這從前邊關(guān)于中西藥學(xué)具有物質(zhì)和生物活性的同一性，即均由化合物分子組成藥物，且作用對(duì)象都是人體，也就是從道理上已闡述清楚。再從實(shí)踐上看，中藥基本內(nèi)容就是根據(jù)藥物作用于機(jī)體后所呈現(xiàn)的作用（包括治療和毒性作用），按中醫(yī)藥學(xué)來總結(jié)歸納出來和確定的。據(jù)此，中醫(yī)藥學(xué)早已吸收了很多中醫(yī)藥學(xué)體系外的物質(zhì)而成了中藥，如乳香等。更從現(xiàn)代臨床實(shí)踐中，有人已注意到某些現(xiàn)代西藥的中藥基本內(nèi)容。如有人認(rèn)為考的松，具陽性，能資助肺脾腎氣化功能，對(duì)陽虛證效佳等，因此，對(duì)現(xiàn)代西藥，放到中醫(yī)藥學(xué)體系中進(jìn)行研究。根據(jù)其臨床作用，而總結(jié)它們的中藥基本內(nèi)容而成中藥。如前邊提到的四環(huán)素為苦寒之品，再如阿托品用后使人口干、面赤等，這些為熱性的表現(xiàn)。至于具體作法，均可通過臨床進(jìn)行。即按中西兩種醫(yī)藥學(xué)診斷，僅給西藥，再接中醫(yī)藥學(xué)總結(jié)用藥前后機(jī)體變化情況，據(jù)此而確定西藥的中藥基本內(nèi)容，使之成為中藥。 值得指出的是，這條途徑，很可能是中西藥學(xué)結(jié)合的較快途徑，因?yàn)橹兴幍默F(xiàn)代科學(xué)化本身較難，就從物質(zhì)基礎(chǔ)的研究看，若將每味中藥的化合物組成、比例、性質(zhì)、變化等均研究清楚，實(shí)非易事。例如人參已經(jīng)多人、幾十年研究，已知有十余大類約百種化合物，然而還沒能完全研究清楚。故有的提出200或400種常用中藥的系統(tǒng)研究，希冀實(shí)現(xiàn)中藥現(xiàn)代科學(xué)化，僅物質(zhì)方面的研究就不是在較短時(shí)期能完成的，更不要說生物活性方面了。當(dāng)然，終應(yīng)研究，也是能夠研究的。此條途徑卻不如西藥中藥化來得快，因西藥已具現(xiàn)代科學(xué)內(nèi)容，僅缺中藥內(nèi)容，而這方面內(nèi)容的確定，從中醫(yī)藥學(xué)講，還是有很多方便之處的。 現(xiàn)在的問題是，應(yīng)認(rèn)識(shí)這條途徑，重視它，作出規(guī)劃，組織施實(shí)，中西藥學(xué)乃至中西醫(yī)學(xué)結(jié)合將會(huì)出現(xiàn)一個(gè)新局面，也是中醫(yī)藥學(xué)對(duì)世界醫(yī)藥學(xué)在當(dāng)代的新貢獻(xiàn)。

篇7

藥學(xué)與醫(yī)學(xué)，是構(gòu)成醫(yī)藥學(xué)理論體系的兩大方面。二者的區(qū)別在于各有側(cè)重；聯(lián)系則在于互為依存。沒有藥學(xué)，醫(yī)學(xué)則失去其防治作用的物質(zhì)基礎(chǔ)；沒有醫(yī)學(xué)，藥學(xué)則失去作用對(duì)象。

中西藥學(xué)結(jié)合，共同構(gòu)成中西醫(yī)藥學(xué)理論體系的結(jié)合，將會(huì)產(chǎn)主統(tǒng)一、新型的醫(yī)藥學(xué)理論體系，形成優(yōu)勢互補(bǔ)。僅有中西醫(yī)學(xué)結(jié)合，沒有中西藥學(xué)結(jié)合，則中西醫(yī)學(xué)的結(jié)合是不可能真正達(dá)到的；若無中西醫(yī)學(xué)結(jié)合，中西藥學(xué)的結(jié)合亦難徹底。這兩類結(jié)合，互相促進(jìn)，不斷深化，最后達(dá)中西醫(yī)藥學(xué)結(jié)合。 中西藥學(xué)所提供的藥物及使用規(guī)律，都是為防治人體的疾患，此為二者結(jié)合的根本所在。因各自的特殊性或稱內(nèi)在的科學(xué)性，決定了結(jié)合的基礎(chǔ)與核心將是中藥學(xué)。然至目前形式的中藥學(xué)，還不能體現(xiàn)互相結(jié)合的直接聯(lián)系，必須在其現(xiàn)代科學(xué)化之后。結(jié)合的途徑，可從中藥及中藥學(xué)現(xiàn)代科學(xué)化達(dá)到；亦可從西藥中藥化進(jìn)而西藥學(xué)得以中藥學(xué)化而達(dá)到。此重任的實(shí)現(xiàn)，不僅需中西醫(yī)藥學(xué)工作者的團(tuán)結(jié)協(xié)作，還應(yīng)吸收多學(xué)科工作者參加。迄今，對(duì)中西藥學(xué)結(jié)合諸多方面，看法非一，為加速中西藥學(xué)結(jié)合，實(shí)應(yīng)加以分析討論。

1 中西藥學(xué)結(jié)合的方向應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持

中西藥、中西藥學(xué)，是屬于中西醫(yī)藥學(xué)理論體系的概念，各有相應(yīng)醫(yī)藥學(xué)理論體系術(shù)語所表述的特定內(nèi)函、性能、功效和使用規(guī)律，如中藥有性味、歸經(jīng)、升降浮沉等性能表述；功效則用中醫(yī)藥學(xué)術(shù)語如理氣、壯陽、舒肝等表述。不論單獨(dú)還是配合使用，均要遵從中醫(yī)藥學(xué)理論，突出的是與中醫(yī)藥學(xué)的機(jī)體總狀況“證”相對(duì)應(yīng)。尤其配合使用時(shí)，各藥按君臣佐使關(guān)系共同構(gòu)成一個(gè)功效整體——復(fù)方與機(jī)體的“證”相對(duì)應(yīng)而發(fā)揮治療作用。西藥的性能則以其物理、化學(xué)性質(zhì)表述，如酸堿性、溶解度等；功效和使用規(guī)律則以現(xiàn)代科學(xué)為基礎(chǔ)的西醫(yī)藥學(xué)術(shù)語表述，包括生理指標(biāo)如血壓升高、病理指標(biāo)如白血球增多、生化指標(biāo)如轉(zhuǎn)氨酶下降等，單獨(dú)或配合使用時(shí)，對(duì)機(jī)體的這些專項(xiàng)指標(biāo)變化的針對(duì)性很強(qiáng)。尤其配合使用時(shí)，各藥物間的關(guān)聯(lián)整體性則不如中藥復(fù)方突出。正是由于以上差別的存在，研究和探討其結(jié)合的問題，顯得十分必要，我們發(fā)現(xiàn)其結(jié)合有著它們共同的基礎(chǔ)。

第一，從物質(zhì)基礎(chǔ)看，藥物來源均有天然產(chǎn)物和人工合成產(chǎn)物；均有單體和混合物。即本質(zhì)上均由化合物分子所組成，也就是說，藥物作用于機(jī)體而發(fā)揮治療作用的最小物質(zhì)單元均是化合物分子。

第二，從生物活性基礎(chǔ)看，藥物作用對(duì)象都是人體，通過影響機(jī)體的主化代謝過程進(jìn)而影響生理和病理等狀況的改變，而呈現(xiàn)治療作用?；诖?，中西藥學(xué)可用共同的術(shù)語或指標(biāo)來表述藥物的性能、功效和使用規(guī)律，最終會(huì)達(dá)結(jié)合與統(tǒng)一?，F(xiàn)實(shí)臨床用藥情況已提出要求，中西藥學(xué)應(yīng)當(dāng)結(jié)合與統(tǒng)一。盡管存在這兩種醫(yī)藥學(xué)理論體系的藥物和用藥規(guī)律，然而一個(gè)現(xiàn)實(shí)早已擺在面前，即中西藥同時(shí)應(yīng)用于同一患者身上的客觀存在。有些是以兩類藥組成的成藥供給患者；有些則是分別由中醫(yī)和西醫(yī)處獲得而同用等。那么，如何考察、分析、判斷用藥的合理性呢？若按不同醫(yī)藥學(xué)理論為依據(jù)，難能取得一致結(jié)論，因?yàn)闃?biāo)準(zhǔn)不一。而對(duì)此種情況，為對(duì)患者負(fù)責(zé)，為提高治療水平，應(yīng)當(dāng)有個(gè)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的確定，只能是中西醫(yī)藥學(xué)結(jié)合與統(tǒng)一以后才能做到。

從醫(yī)學(xué)的發(fā)展規(guī)律看，中西藥學(xué)的結(jié)合與統(tǒng)一，亦屬必然。任何醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展，均需吸收其他學(xué)科結(jié)果。作為中醫(yī)藥作為中醫(yī)藥學(xué)和西醫(yī)藥學(xué)吸收其他學(xué)科的研究結(jié)果工作，最相接近和應(yīng)優(yōu)先吸收的內(nèi)容，則應(yīng)是彼此吸收對(duì)方之優(yōu)而豐富和發(fā)展自己學(xué)科。這兩種醫(yī)藥學(xué)的藥物學(xué)互相吸收的頂點(diǎn)，則是彼此結(jié)合與統(tǒng)一，從兩種藥物學(xué)的具體情況分析，并非在各方面均屬優(yōu)缺各半，勢必有在結(jié)合與統(tǒng)一后的新藥物學(xué)中，何者為基礎(chǔ)與核心的問題，這將在下邊論及。但有一點(diǎn)是明確的，即中西藥學(xué)在吸收彼此優(yōu)點(diǎn)而豐富和發(fā)展過程中，將會(huì)達(dá)到結(jié)合與統(tǒng)一。

2 中西藥學(xué)結(jié)合與統(tǒng)一的理論基礎(chǔ)和核心內(nèi)容，是中醫(yī)藥學(xué)理論和中藥學(xué)基本內(nèi)容

中醫(yī)藥學(xué)理論體系是把人體的平衡狀況和藥物對(duì)這種平衡狀況的影響，放到整個(gè)宇宙中來考慮的，不僅包括自然因素，亦包括社會(huì)因素；不僅包括外在因素，更強(qiáng)調(diào)內(nèi)在因素，總之，考慮人體、藥物及二者關(guān)系時(shí)，所涉及的可變因素，其多樣性和綜合觀，是其他醫(yī)藥學(xué)理論體系所不能比擬的故中西藥學(xué)結(jié)合與統(tǒng)一后的新藥物學(xué)，應(yīng)以中醫(yī)藥學(xué)理論為基礎(chǔ)，具體內(nèi)容則以中藥學(xué)相關(guān)內(nèi)容為核心，此為根據(jù)之一。

根據(jù)之二，從近代對(duì)中藥學(xué)尤其對(duì)中藥的研究情況看，站在西醫(yī)藥學(xué)理論體系對(duì)中藥進(jìn)行了大量的現(xiàn)代科學(xué)研究，取得了不少研究成果。如弄清了中藥中不少成分的存在及結(jié)構(gòu)；以生理、生化、病理等指標(biāo)表述了中藥的不少活性方面；更從中藥中吸收不少物質(zhì)而成為新西藥（包括單體如麻黃素、化合物部位如山豆根總生物堿、整個(gè)中藥乃至復(fù)方中藥等）。然而這些研究結(jié)果由于沒能及時(shí)納入中醫(yī)藥學(xué)理論體系，而沒能起到應(yīng)有的作用。就拿從中藥中所得到的新西藥而言，盡管按西醫(yī)藥學(xué)理論能治療不少西醫(yī)藥概念的疾病。但因沒能考慮到中醫(yī)藥學(xué)理論和中藥學(xué)的相關(guān)用藥規(guī)律，卻難于完全準(zhǔn)確地使用而取得應(yīng)有的療效，反而出現(xiàn)了不少不良反應(yīng)，近年對(duì)人參、甘草等中藥的不良反應(yīng)報(bào)道屢見不鮮，即為明證。例如人參，西醫(yī)藥學(xué)研究認(rèn)為其有強(qiáng)壯作用，故用作強(qiáng)壯藥。然而并非所有人用后均能起到強(qiáng)壯作用，有的甚至引起對(duì)機(jī)體的損害。因?yàn)槿藚闹嗅t(yī)藥學(xué)角度講，具有大補(bǔ)元?dú)獾墓π?，大補(bǔ)元?dú)馀c強(qiáng)壯并不能等同。大補(bǔ)元?dú)馐轻槍?duì)虛證才有效；而對(duì)實(shí)證，不僅無效，反倒有害。由此，西藥納入中藥學(xué)是十分必要的。

根據(jù)之三，對(duì)西藥學(xué)近年發(fā)展?fàn)顩r簡作分析，就可明了。第一，中藥西藥的發(fā)展而言是新的理論知識(shí)的突破。第二，發(fā)展研制新西藥比從中藥研制新藥耗費(fèi)的人力、物力要大得多。第三，西藥研制正從天然產(chǎn)物，尤其在民族藥中尋求出路，而中藥正具備。中西藥學(xué)的結(jié)合與統(tǒng)一，應(yīng)以中醫(yī)藥學(xué)理論為基礎(chǔ)，中藥學(xué)相關(guān)內(nèi)容為核心。

3 中西藥學(xué)結(jié)合的前提是中藥學(xué)的現(xiàn)代科學(xué)化

3.1 現(xiàn)代科學(xué)化的中藥必須具備的條件

第一，應(yīng)能體現(xiàn)和包括中藥學(xué)之優(yōu)點(diǎn)；第二，應(yīng)能體現(xiàn)和包括西藥學(xué)之優(yōu)點(diǎn)；第三，應(yīng)能體現(xiàn)不斷發(fā)展的現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)水平。就具體藥物使用而言，結(jié)合和統(tǒng)一后的藥物，還應(yīng)具備中藥的基本內(nèi)容，亦具西藥的基本內(nèi)容，從而能按現(xiàn)在的兩種醫(yī)藥學(xué)理論和用藥規(guī)律來使用?，F(xiàn)代科學(xué)化了的中藥學(xué)就能體現(xiàn)如上三點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)中西藥學(xué)的結(jié)合與統(tǒng)一。

3.2 中藥學(xué)現(xiàn)代科學(xué)化的標(biāo)志

中藥學(xué)的現(xiàn)代科學(xué)化包括多方面內(nèi)容，如采收加工、炮制及制劑生產(chǎn)、質(zhì)量控制、中藥基本內(nèi)容等的現(xiàn)代科學(xué)化。而其中最突出則是中藥基本內(nèi)容的現(xiàn)代科學(xué)化，因?yàn)檫@方面內(nèi)容的現(xiàn)代科學(xué)化，是其他方面現(xiàn)代科學(xué)化的基礎(chǔ)，更是中藥學(xué)現(xiàn)代科學(xué)化的核心。 中藥基本內(nèi)容，正如前述，包括性能、功效和使用規(guī)律的中醫(yī)藥學(xué)理論體系的表述內(nèi)容。這些內(nèi)容的現(xiàn)代科學(xué)化，其標(biāo)志就是在物質(zhì)基礎(chǔ)和主物活性兩大方面給予現(xiàn)代科學(xué)的闡述。例如中藥藥性的寒與寒性作用，從物質(zhì)基礎(chǔ)方面，到底哪些化合物結(jié)構(gòu)類型才具寒性，而寒性作用又會(huì)影響機(jī)體的哪些生理、生化、病理等指標(biāo)的改變；理氣的功效，是哪些化合結(jié)構(gòu)類型作用于機(jī)體后的必然反映，又是改變了哪些生理、生化、病理等指標(biāo)；藥物的配伍，會(huì)有哪些化合物間的化學(xué)、物理化學(xué)變化，配合使用的化合物又是如何協(xié)同影響了機(jī)體的生化反應(yīng)過程，進(jìn)而發(fā)生生理、病理等變化。其他方面，亦然，中藥若能達(dá)到如上程度的現(xiàn)代科學(xué)闡述，則中藥學(xué)其他方面的現(xiàn)代科學(xué)化就易實(shí)現(xiàn)了，如根據(jù)物質(zhì)基礎(chǔ)和生物活性兩大方面，便于選擇合適劑型和給藥途徑，從而更好地適應(yīng)臨床用藥的要求。質(zhì)量控制則更可根據(jù)化合物的組成與含量為依據(jù)，亦可以相應(yīng)生物活性為依據(jù)。 按如上現(xiàn)代科學(xué)化后的中藥學(xué)，再與中西藥學(xué)結(jié)合與統(tǒng)一后的新藥學(xué)所應(yīng)具備的幾點(diǎn)進(jìn)行對(duì)比，顯然均具備了。若按迄今中藥學(xué)基本內(nèi)容的表達(dá)形式，那是難于實(shí)現(xiàn)中西藥學(xué)的結(jié)合與統(tǒng)一的，總之，中西藥學(xué)結(jié)合與統(tǒng)一的第一條途徑，就是中藥學(xué)的現(xiàn)代科學(xué)上，重點(diǎn)又在于中藥的現(xiàn)代科學(xué)化。 至于如何實(shí)現(xiàn)中藥及中藥學(xué)的現(xiàn)代科學(xué)化，首先要對(duì)中藥給予現(xiàn)代科學(xué)的化學(xué)、藥理學(xué)、臨床學(xué)研究，或單獨(dú)或配合進(jìn)行；第二，這種研究，是在中醫(yī)藥學(xué)理論體系內(nèi)，圍繞中藥基本內(nèi)容來進(jìn)行。兩點(diǎn)缺一不可，如缺第一點(diǎn)，則仍是傳統(tǒng)中藥；若缺第二點(diǎn)，則研究結(jié)果會(huì)脫離中醫(yī)藥學(xué)理論體系，均無從談起中藥學(xué)現(xiàn)代科學(xué)化。例如，止痛藥研究，首先明確此藥是止何種證之痛，如寒、熱、虛、實(shí)等之痛的何種證。據(jù)此選擇相應(yīng)模型和現(xiàn)代指標(biāo)，如止寒證痛之藥，選用熱板法之模型，就不一定合適，因此乃為熱致痛，顯然若用冷致痛模型將會(huì)更相宜，據(jù)此，再進(jìn)行化學(xué)研究，可能獲得止痛作用的物質(zhì)，并做相應(yīng)生化、生理、病理指標(biāo)的測定。這樣，就有可能從物質(zhì)和生物活性兩方面給予現(xiàn)代科學(xué)闡述。

4 中西藥學(xué)結(jié)合是中西醫(yī)藥學(xué)工作者和相關(guān)多學(xué)科工作者的共同任務(wù)和努力目標(biāo)

中西藥學(xué)結(jié)合與統(tǒng)一的理論基礎(chǔ)和核心內(nèi)容，是中醫(yī)藥學(xué)理論和中藥學(xué)基木內(nèi)容，此應(yīng)肯定。作為中醫(yī)藥學(xué)工作者，通過中西藥學(xué)的結(jié)合與統(tǒng)一，只能使中藥學(xué)乃至中醫(yī)學(xué)得到豐富和發(fā)展。為此，應(yīng)當(dāng)歡迎西藥學(xué)乃至多學(xué)科工作者，從事中西藥及中西藥學(xué)結(jié)合的研究工作。作為中西醫(yī)藥學(xué)工作者，既應(yīng)當(dāng)看到自己學(xué)科之所長與不足，又要看到自己知識(shí)結(jié)構(gòu)的所長與不足。先從知識(shí)結(jié)構(gòu)看，西醫(yī)藥學(xué)因其本身即以現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)為主體，那么自然自己所具知識(shí)的主體是現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)知識(shí)；然而所不足之處往往在于缺乏中醫(yī)藥學(xué)的知識(shí)。故為實(shí)現(xiàn)中西藥學(xué)結(jié)合、使自己所具現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)知識(shí)之所長得以充分發(fā)揮，應(yīng)當(dāng)掌握中醫(yī)藥學(xué)知識(shí)，可向書本和中醫(yī)藥學(xué)工作者學(xué)習(xí)。作為中醫(yī)藥學(xué)工作者，自己所具的中醫(yī)藥學(xué)知識(shí)和技能為所長，若僅具此，很難以更好地為實(shí)現(xiàn)中西藥學(xué)結(jié)合而發(fā)揮所長，還應(yīng)具現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)和技術(shù)，可向書本和包括西醫(yī)藥學(xué)工作者在內(nèi)的多學(xué)科工作者學(xué)習(xí)。以互相學(xué)習(xí)為彼此的聯(lián)系點(diǎn)，是易互相團(tuán)結(jié)，共同為中西藥學(xué)結(jié)合與統(tǒng)一的任務(wù)而共同努力奮斗。再從中西藥學(xué)本身看，中藥學(xué)具有內(nèi)在科學(xué)性。然從微觀闡述上又缺乏，而這正是包括西醫(yī)藥學(xué)在內(nèi)的現(xiàn)代多學(xué)科所具有之優(yōu)，而西藥學(xué)的整體綜合性不如中藥學(xué)，此卻為中藥學(xué)之優(yōu)。

總之，用兩大醫(yī)藥學(xué)之優(yōu)，互補(bǔ)不足。結(jié)果是促進(jìn)中藥學(xué)的現(xiàn)代科學(xué)化，進(jìn)而早日實(shí)現(xiàn)中西藥學(xué)的結(jié)合與統(tǒng)一。值得指出的是，西醫(yī)藥學(xué)是以現(xiàn)代科學(xué)為基礎(chǔ)，但現(xiàn)代科學(xué)并不就等于已在西醫(yī)藥學(xué)中全部體現(xiàn)了，也就是說，僅用西醫(yī)藥學(xué)知識(shí)和技術(shù)，并不能徹底實(shí)現(xiàn)中藥學(xué)的現(xiàn)代科學(xué)化，應(yīng)當(dāng)是充分利用包括西醫(yī)藥學(xué)知識(shí)和技術(shù)在內(nèi)的現(xiàn)代多學(xué)科知識(shí)，才能實(shí)現(xiàn)中藥學(xué)的現(xiàn)代學(xué)化，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)中西藥學(xué)的結(jié)合與統(tǒng)一，形成新型的藥物學(xué)。

篇8

1．2系統(tǒng)建設(shè)，深化功能，全面發(fā)展醫(yī)院在堅(jiān)持發(fā)展專科優(yōu)勢的同時(shí)，注重中醫(yī)藥學(xué)科的系統(tǒng)建設(shè)，鼓勵(lì)非中醫(yī)臨床科室、康復(fù)理療科和藥劑科的中醫(yī)藥研究與應(yīng)用。目前，非中醫(yī)臨床科室主要通過中醫(yī)科醫(yī)師會(huì)診、科室間中西醫(yī)醫(yī)師協(xié)作、臨床科室內(nèi)及特色中醫(yī)門診中醫(yī)師診療的形式，廣泛開展中醫(yī)藥臨床醫(yī)療工作。中醫(yī)藥在腫瘤、腎臟病、感染性疾病、不孕不育、白癜風(fēng)、骨病及諸多疑難雜癥的治療上發(fā)揮了重要作用。康復(fù)理療科則通過針灸、推拿、小針刀、熏洗等中醫(yī)療法，在疼痛、關(guān)節(jié)和椎間盤疾病的治療，以及傷病、瘥后康復(fù)上取得很好的療效。藥劑科通過中醫(yī)藥支撐功能建設(shè)，不僅設(shè)置了有400余種中藥飲片和免煎顆粒的中藥房、配套的中藥煎藥室、30萬凈化級(jí)別的中藥制劑室，還通過自主研發(fā)和科間合作，研制了涉及多專業(yè)數(shù)十種中藥制劑，為中醫(yī)臨床治療提供了堅(jiān)實(shí)的保障，并在多次感染性疾病預(yù)防中為武警部隊(duì)做出了貢獻(xiàn)。系統(tǒng)建設(shè)使中醫(yī)藥的作用得到充分發(fā)揮，科學(xué)研究不斷深入，10年中獲軍地醫(yī)療成果獎(jiǎng)7項(xiàng)，進(jìn)一步提升了醫(yī)院中醫(yī)藥學(xué)科綜合水平。

2加強(qiáng)醫(yī)院中醫(yī)藥學(xué)科建設(shè)體會(huì)

2．1高度重視和政策支持，是加快醫(yī)院中醫(yī)藥學(xué)科建設(shè)的前提武警部隊(duì)綜合醫(yī)院的中醫(yī)藥建設(shè)已經(jīng)迎來全新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，原因一是中醫(yī)藥在保障人類健康，特別是在多次公共衛(wèi)生事件中的防控治療作用凸顯，已被國內(nèi)外越來越多的各界人士重視;二是面對(duì)沉重的醫(yī)療成本支出、面對(duì)濫用抗生素帶來的弊端與警示，人們開始反思并已經(jīng)重新重視中醫(yī)藥的作用;三是黨和國家、軍隊(duì)多次強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)中醫(yī)藥建設(shè)在政治、軍事、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)上的重大意義，提出了發(fā)揮中醫(yī)藥“治未病”和效、便、廉、驗(yàn)的優(yōu)勢，在醫(yī)藥創(chuàng)新、深化醫(yī)改中發(fā)揮作用，為全民及部隊(duì)的預(yù)防保健和醫(yī)療做貢獻(xiàn)的要求。面對(duì)新形勢，我們應(yīng)該提高認(rèn)識(shí)，這樣給中醫(yī)藥學(xué)科建設(shè)有力的支持，才能以學(xué)科建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)要求(甚至更高的標(biāo)準(zhǔn))去投入，并認(rèn)真組織，堅(jiān)決落實(shí)，也才能使中醫(yī)藥學(xué)科建設(shè)抓住機(jī)遇，加速發(fā)展。

2．2優(yōu)秀的學(xué)科帶頭人，和專業(yè)團(tuán)隊(duì)，是中醫(yī)藥學(xué)科做大做強(qiáng)的基礎(chǔ)一個(gè)學(xué)科的建設(shè)，特別是在以西醫(yī)為主的綜合醫(yī)院的中醫(yī)藥學(xué)科，選拔好帶頭人至關(guān)重要。其一，不僅應(yīng)具備一般學(xué)科帶頭人的素質(zhì)，還要有很強(qiáng)的科間協(xié)作能力，這樣才能促進(jìn)科間協(xié)作和中西醫(yī)結(jié)合，在更廣泛的專業(yè)范圍應(yīng)用和研究中醫(yī)藥;其二，不僅具有扎實(shí)的中醫(yī)藥理論基礎(chǔ)和高超的中醫(yī)技能，還要有較好的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)功底，這樣才能帶出一支擁有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論和技能的中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍，滿足現(xiàn)代醫(yī)療市場和衛(wèi)勤保障任務(wù)的需求。有了優(yōu)秀的學(xué)科帶頭人和專業(yè)團(tuán)隊(duì)，中醫(yī)藥學(xué)科做大做強(qiáng)就有了基礎(chǔ)。

2．3正確的發(fā)展方向及不懈的開拓創(chuàng)新，是提升競爭實(shí)力的關(guān)鍵綜合醫(yī)院的中醫(yī)藥工作，應(yīng)繼承和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥理論和實(shí)踐優(yōu)勢，全面提高人類健康素質(zhì)，有效防治常見病、多發(fā)病與現(xiàn)代難治疾?。?］，其重點(diǎn)是預(yù)防醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)療，研究方向不僅要寬泛，更要有專長，要有特色并形成優(yōu)勢。?？浦鞴シ较虻倪x擇，要基于客觀分析醫(yī)院現(xiàn)有中醫(yī)人才的專業(yè)特長，取醫(yī)療市場所需、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所短、中醫(yī)藥學(xué)所長的專業(yè)。有了科學(xué)的選擇，就有了學(xué)科發(fā)展的良好開端和正確方向，而在此道路上，堅(jiān)持不懈的研究，不斷開拓創(chuàng)新，建成特色，走出優(yōu)勢，創(chuàng)出品牌，才能具備強(qiáng)大的競爭力，才能生存和發(fā)展。

2．4系統(tǒng)化全面建設(shè)，是充分發(fā)揮中醫(yī)藥學(xué)科優(yōu)勢的支撐中醫(yī)藥學(xué)包含著中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合學(xué)、中藥學(xué)，三者相輔相成，在臨床醫(yī)療、預(yù)防保健和康復(fù)理療等方面具有不可替代的功能，特別是在血栓性疾病、免疫性疾病、消化性疾病、感染性疾病、優(yōu)生優(yōu)育等學(xué)科，從預(yù)防到治療，從急性期到恢復(fù)期，從一般治療到危重癥搶救，作用凸顯。然而中醫(yī)藥學(xué)科要實(shí)現(xiàn)在綜合醫(yī)院的相應(yīng)功能，只有得到系統(tǒng)化規(guī)范建設(shè)，并高標(biāo)準(zhǔn)全面發(fā)展，才能為充分發(fā)揮中醫(yī)藥在綜合醫(yī)院的優(yōu)勢提供有力支撐，才能使中醫(yī)藥學(xué)在保障部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力中發(fā)揮應(yīng)有的作用。

3下一步中醫(yī)藥學(xué)科建設(shè)的思考

3．1研究方向應(yīng)更加適應(yīng)武警部隊(duì)的任務(wù)需求實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興，實(shí)現(xiàn)強(qiáng)軍夢，對(duì)軍隊(duì)衛(wèi)生事業(yè)提出了新的更高要求。我們應(yīng)該從提高國家特色醫(yī)療優(yōu)勢和武警后勤遂行多樣化保障能力著眼，充分發(fā)揮藥“因時(shí)制宜”、“因地制宜”、“治未病”，以及簡、便、廉、驗(yàn)的優(yōu)勢，針對(duì)武警部隊(duì)的任務(wù)需要，積極推進(jìn)中醫(yī)中藥、針灸推拿等技術(shù)在部隊(duì)預(yù)防保健、訓(xùn)練傷防治及常見病診療中的廣泛應(yīng)用和科學(xué)研究，打造我軍有別于外軍的醫(yī)療保障優(yōu)勢，切實(shí)提高我們?cè)诟鞣N復(fù)雜艱苦條件下的衛(wèi)勤保障能力。

篇9

一、中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化的優(yōu)勢

“神農(nóng)嘗本草”，自古以來，中醫(yī)藥有著悠久歷史，中醫(yī)藥治病救人的優(yōu)勢有目共睹。中醫(yī)治病求本，中藥不良反應(yīng)少，很少產(chǎn)生耐藥性，這些種種卻鮮為人知，由于對(duì)中醫(yī)中藥的了解不夠，使大家對(duì)中醫(yī)藥產(chǎn)生很多偏差的認(rèn)識(shí)，中醫(yī)藥的優(yōu)勢應(yīng)被廣大群眾所了解。中醫(yī)過去在疾病治療中總是處于從屬地位，患者經(jīng)常是走過很多家醫(yī)院、做了全套的醫(yī)療檢查、治療未果，才想起中醫(yī)。在2003年的“非典”中，中醫(yī)對(duì)于這種病因不明，來勢洶洶的疾病，通過辨證論治、治病求本等屢獲良效，中醫(yī)彰顯了它無窮的魅力。用中西醫(yī)綜合治療的辦法防治“非典”，不僅療效確切，而且費(fèi)用大大節(jié)省。不僅在“非典”中中醫(yī)藥發(fā)揮了重大的作用，在接下來幾年發(fā)生的甲流、龠流感中也發(fā)揮了不可磨滅的作用。

中醫(yī)藥對(duì)生命活動(dòng)的認(rèn)識(shí)，提供了人類認(rèn)識(shí)和把握人體復(fù)雜體系的有效途徑。中醫(yī)藥學(xué)研究人體生命活動(dòng)規(guī)律的認(rèn)知方法及其個(gè)體化診療體系，反映了整體醫(yī)學(xué)的特征。中醫(yī)藥豐富的治療手段和靈活的方法，符合人體生理病理多樣性的特點(diǎn)。中醫(yī)藥浩瀚的經(jīng)典醫(yī)籍，是人類生物信息的巨大寶庫。

近年來，國家也對(duì)中醫(yī)藥的發(fā)展高度重視。我國已能生產(chǎn)包括滴丸、氣霧劑、注射劑在內(nèi)的現(xiàn)代中藥制劑40余種，一批新的科研成果的到世界醫(yī)學(xué)界的公認(rèn)，屠呦呦老專家的獲獎(jiǎng)，讓更多人認(rèn)識(shí)到中醫(yī)藥文化的優(yōu)勢。我國傳統(tǒng)醫(yī)藥之所以歷經(jīng)數(shù)千年而不衰，至今在醫(yī)療保徤中發(fā)揮著不可替代的作用，并且在世界傳統(tǒng)醫(yī)藥領(lǐng)域處于領(lǐng)先地位，是由自身理論的科學(xué)性和優(yōu)勢所決定的。隨著疾病譜的變化，老齡化社會(huì)的到來和健康觀念的轉(zhuǎn)變，中醫(yī)藥學(xué)的優(yōu)勢越來越顯現(xiàn)出來，其科學(xué)性和先進(jìn)性越來越被學(xué)術(shù)界、產(chǎn)業(yè)界所重視。進(jìn)一步認(rèn)識(shí)這些特色和優(yōu)勢，并在實(shí)踐中加以發(fā)揮極為重要。

二、新一代的中醫(yī)藥學(xué)子如何使中醫(yī)超越現(xiàn)狀，走向世界

(一）要做到和中醫(yī)“談戀愛”——熱愛中醫(yī)，不離不棄是學(xué)好中醫(yī)的重要前提。

只有真正的熱愛中醫(yī)，對(duì)中醫(yī)時(shí)刻充滿愛好與興趣，才能有所收獲，學(xué)有所成?？v觀中醫(yī)史，幾乎所有的名醫(yī)都是在對(duì)醫(yī)學(xué)的熱愛與執(zhí)著追求中、在長期深入的實(shí)踐探索中鍛煉成長起來的。學(xué)習(xí)中醫(yī)，沒有對(duì)中醫(yī)的熱愛，學(xué)習(xí)過程中就找不到情趣，就會(huì)味同嚼蠟，就無法把中醫(yī)學(xué)好學(xué)透。這個(gè)比喻打得好，要和中醫(yī)“談戀愛”，這樣，就會(huì)覺得對(duì)中醫(yī)有了一份責(zé)任，中醫(yī)是我國幾千年來留下的最偉大的財(cái)富，我們有責(zé)任也有義務(wù)去把中醫(yī)發(fā)揚(yáng)光大，不僅要超越現(xiàn)在，更要超越過去中醫(yī)所取得的成就。

(二）重視對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)——學(xué)好中醫(yī)的基礎(chǔ)條件

中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程是學(xué)好中醫(yī)的基礎(chǔ)，雖然對(duì)于初學(xué)中醫(yī)的人來說中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程可能是枯燥的，難懂的，但是當(dāng)你跨過這個(gè)坎兒，真正走入中醫(yī)這個(gè)殿堂的時(shí)候柳暗花明又一村。中醫(yī)是神奇的、博大精深的，她是瑰麗的寶庫?，F(xiàn)在有一部分人忽略了對(duì)于中醫(yī)基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)，殊不知，基礎(chǔ)理論知識(shí)是非常重要的。熟讀《內(nèi)經(jīng)》，學(xué)好中藥等這些基本課程是為以后研究發(fā)展打下的奠基石。沒有扎實(shí)的基礎(chǔ)理論知識(shí)，就不可能有新的突破。

（三）跟名師，多臨證——學(xué)好中醫(yī)的必備條件

中醫(yī)理論課程固然是重要的，也是最基本的，但是如果僅僅掌握好了理論知識(shí)，而沒有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，照樣不會(huì)看病。實(shí)踐一認(rèn)識(shí)一再實(shí)踐一再認(rèn)識(shí)，這是知識(shí)來源、作用以及提高的途徑和規(guī)律。學(xué)習(xí)中醫(yī)猶需如此，只有回歸臨床實(shí)踐、所學(xué)才能被驗(yàn)證、鞏固，才能獲得新知，提高理論和實(shí)踐水平，從而推動(dòng)中醫(yī)發(fā)展。

篇10

中圖分類號(hào)：R2-04 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1005-5304（2013）03-0100-02

目前，在信息技術(shù)與課程整合的研究中，出現(xiàn)了“大整合論”和“小整合論”兩種觀點(diǎn)，其中以“小整合論”為主流觀點(diǎn)，即將課程等同于教學(xué)，把信息技術(shù)作為一種工具、媒介和方法有效融入到教學(xué)的各個(gè)層面，實(shí)現(xiàn)以“自主、探究、合作”為特征的教與學(xué)方式?；凇靶≌险摗钡闹笇?dǎo)思想，國內(nèi)學(xué)者圍繞信息技術(shù)與課程整合的3個(gè)基本問題（即整合的目標(biāo)、內(nèi)涵和方法問題）進(jìn)行了大量研究，并取得一定的成果[1-4]。筆者在這些研究成果的基礎(chǔ)上，通過調(diào)研本校信息技術(shù)與中醫(yī)藥類專業(yè)基礎(chǔ)課程的整合現(xiàn)狀，分析其存在的問題與不足，提出可行的對(duì)策與建議，為管理層的決策提供參考。

1 現(xiàn)狀調(diào)查

本研究采用問卷、訪談等方式對(duì)本校師生進(jìn)行抽樣調(diào)查。內(nèi)容主要涉及師生對(duì)信息技術(shù)與中醫(yī)藥類專業(yè)基礎(chǔ)課程整合的態(tài)度、信息技術(shù)在中醫(yī)藥類專業(yè)基礎(chǔ)課程中的應(yīng)用情況和效果，以及個(gè)人信息素養(yǎng)構(gòu)成與狀況等。本次調(diào)查發(fā)放學(xué)生問卷350份，回收有效答卷326份；發(fā)放教師問卷100份，回收有效答卷93份。另外，本次調(diào)查還隨機(jī)訪談了專業(yè)基礎(chǔ)教師20人次。調(diào)查數(shù)據(jù)采用人工核查與Excel進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.1 對(duì)學(xué)生的調(diào)查結(jié)果及分析

調(diào)研結(jié)果顯示，學(xué)生對(duì)信息技術(shù)與專業(yè)基礎(chǔ)課程整合比較滿意的主要有學(xué)習(xí)興趣增加、能提高學(xué)習(xí)質(zhì)量與效率、喜歡教師采用多媒體上課、有助于理解知識(shí)。學(xué)生對(duì)信息技術(shù)與專業(yè)基礎(chǔ)課程整合不滿意的主要是不知道如何利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行學(xué)習(xí)、合適的學(xué)習(xí)資源太少、網(wǎng)絡(luò)對(duì)專業(yè)基礎(chǔ)學(xué)習(xí)幫助不大。調(diào)研結(jié)果見表1。

1.2 對(duì)教師的調(diào)查結(jié)果及分析

調(diào)研結(jié)果顯示，教師對(duì)信息技術(shù)與專業(yè)基礎(chǔ)課程整合效果比較滿意，認(rèn)為信息技術(shù)能促進(jìn)有效教學(xué)。大部分教師經(jīng)常使用多媒體課件上課，但同時(shí)也認(rèn)為，收集、整理和改造多媒體課件很費(fèi)時(shí)間，會(huì)影響其他教研工作。超過半數(shù)的教師認(rèn)為有必要進(jìn)行信息技術(shù)與專業(yè)基礎(chǔ)課程整合的培訓(xùn)。通過與教師訪談，發(fā)現(xiàn)大部分教師都認(rèn)為信息技術(shù)與專業(yè)基礎(chǔ)課程整合能激發(fā)學(xué)生興趣、增加課堂教學(xué)容量。說明信息技術(shù)在很大程度上改變了教師的觀念，引發(fā)了教師對(duì)教學(xué)的反思。另外，通過訪談還得知，大多數(shù)教師上課的多媒體課件是從網(wǎng)上下載后經(jīng)過適當(dāng)改造而來的，自制的很少。這說明在信息技術(shù)與專業(yè)基礎(chǔ)課程整合中，教師網(wǎng)絡(luò)利用能力較好，但復(fù)雜課件制作能力有待提高。調(diào)研結(jié)果見表2。

2 存在的問題

2.1 師生對(duì)信息技術(shù)與課程整合的理解有失偏頗

本次調(diào)研發(fā)現(xiàn)，部分學(xué)生認(rèn)為信息技術(shù)與課程整合就等于老師采用多媒體課件進(jìn)行教學(xué)，認(rèn)為多媒體課件做得越精致，信息技術(shù)與課程整合得就越緊密。造成這種認(rèn)識(shí)的原因是學(xué)生沒有理解信息技術(shù)與課程整合的內(nèi)涵實(shí)質(zhì)，對(duì)實(shí)施信息技術(shù)與課程整合的途徑與方法停留在一知半解的程度。調(diào)研也發(fā)現(xiàn)，部分教師認(rèn)為信息技術(shù)與課程整合僅僅是現(xiàn)代化教學(xué)的工具和手段，認(rèn)為依靠信息技術(shù)可以將所有教學(xué)環(huán)節(jié)用多媒體形式展現(xiàn)出來。這種認(rèn)識(shí)造成的必然結(jié)果是教師成了多媒體課堂的操作員，學(xué)生不能真正參與到學(xué)習(xí)過程中，獲得的只是教師展示的最終結(jié)論。

2.2 學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行自主學(xué)習(xí)的能力有待加強(qiáng)

本次調(diào)研發(fā)現(xiàn)，部分學(xué)生還不太習(xí)慣利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行學(xué)習(xí)，認(rèn)為在網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)中不能把握學(xué)習(xí)重點(diǎn)，容易迷失方向；甚至有學(xué)生認(rèn)為，網(wǎng)絡(luò)對(duì)中醫(yī)藥類專業(yè)基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)幫助不大。出現(xiàn)這種情況的原因是學(xué)生還未擺脫教師主導(dǎo)課程的傳統(tǒng)教學(xué)模式，缺乏探究式自主學(xué)習(xí)的訓(xùn)練和習(xí)慣。

2.3 教師進(jìn)行信息技術(shù)與專業(yè)基礎(chǔ)課程深度整合的能力有待提高

本次調(diào)研發(fā)現(xiàn)，盡管大部分教師經(jīng)常采用多媒體課件教學(xué)，但多媒體課件主要由網(wǎng)絡(luò)下載后經(jīng)簡單改造而成。在訪談中也發(fā)現(xiàn)，目前教師普遍掌握的多媒體制作工具是PPT，制作技術(shù)簡單實(shí)用，而其他的多媒體課件制作工具Photoshop、Flash、Dreamweaver、3DMaxs等很少有教師能熟練應(yīng)用。在網(wǎng)絡(luò)資源應(yīng)用方面，也很少有教師把網(wǎng)絡(luò)資源直接應(yīng)用于學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)程中，經(jīng)常使用網(wǎng)絡(luò)課件的教師數(shù)量偏少。這些情況表明，在中醫(yī)藥類專業(yè)基礎(chǔ)課程教學(xué)中，信息技術(shù)與課程整合盡管已經(jīng)進(jìn)行，但起點(diǎn)層次較低，僅限于輔助教學(xué)的層面上，教師缺少將信息技術(shù)與課程整合向深層次發(fā)展的技術(shù)素養(yǎng)和理念。

2.4 學(xué)校提供的優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源比較匱乏

本次調(diào)研還發(fā)現(xiàn)，大部分學(xué)生認(rèn)為學(xué)?，F(xiàn)有的教學(xué)資源不豐富，特別是適合專業(yè)基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)的優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源比較匱乏，學(xué)校網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)上的課程數(shù)量較少，而且大部分網(wǎng)絡(luò)課程中存放的教學(xué)資源很少。這一問題可以從教師調(diào)研情況中得到印證，即愿意將教學(xué)課件進(jìn)行共享的比例僅為16.2%。這說明共享觀念滯后和缺乏優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源共享的激勵(lì)機(jī)制是造成優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源匱乏的重要原因之一。

3 對(duì)策與建議

3.1 加強(qiáng)指導(dǎo)，糾正信息技術(shù)與專業(yè)基礎(chǔ)課整合中出現(xiàn)的理解偏差

信息技術(shù)與課程整合不等于簡單地利用多媒體課件進(jìn)行教學(xué)，也不僅僅是信息技術(shù)手段在課程教育中的運(yùn)用，而應(yīng)是教育、教學(xué)領(lǐng)域的一場深刻變革。這需要教師、學(xué)生以及教學(xué)管理工作者加強(qiáng)學(xué)習(xí)，自覺用建構(gòu)主義理論武裝自己的頭腦，開展“以學(xué)生為中心”的教學(xué)設(shè)計(jì)、教學(xué)組織和教學(xué)管理，讓信息技術(shù)既適用于教師的教學(xué)，又適用于學(xué)生的學(xué)習(xí)，同時(shí)也服務(wù)于教學(xué)管理。校方可以不定期邀請(qǐng)國內(nèi)外知名專家、教授來校開展講座，分類指導(dǎo)，糾正信息技術(shù)與專業(yè)基礎(chǔ)課程整合中出現(xiàn)的理解偏差。

3.2 推進(jìn)課程改革，提高學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行自主學(xué)習(xí)的能力

利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行自主學(xué)習(xí)是學(xué)生進(jìn)行探究式學(xué)習(xí)的重要途徑。長期以來，學(xué)生受到應(yīng)試教育的束縛，對(duì)探究式學(xué)習(xí)方式暫時(shí)還不能接受。因此，要推進(jìn)教學(xué)改革，在專業(yè)基礎(chǔ)課程教學(xué)中充分發(fā)揮信息技術(shù)的作用，建立以學(xué)生為中心的資源環(huán)境和條件，加大對(duì)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的訓(xùn)練，實(shí)現(xiàn)“被動(dòng)型”教學(xué)模式向“主動(dòng)型”教學(xué)模式的轉(zhuǎn)換。特別是要發(fā)揮學(xué)?，F(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)平臺(tái)的優(yōu)勢，將教師精心搜集和組織的學(xué)習(xí)資源提供給學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，并提供資源評(píng)價(jià)。

3.3 加強(qiáng)培訓(xùn)，提高教師進(jìn)行信息技術(shù)與專業(yè)基礎(chǔ)課程深度整合的水平

教師的課程整合理念與信息技術(shù)應(yīng)用能力直接關(guān)系到課程整合的效果和效率。因此，要加強(qiáng)對(duì)專業(yè)基礎(chǔ)課程任課教師的培訓(xùn)力度，提高他們進(jìn)行信息技術(shù)與專業(yè)基礎(chǔ)課程深度整合的水平。一方面，要加強(qiáng)課程整合教學(xué)理論培訓(xùn)。讓教師掌握信息技術(shù)與教育心理學(xué)的相關(guān)理論，在教學(xué)中能采用全新的教育思想、教學(xué)模式、教學(xué)方法和教學(xué)設(shè)計(jì)，解決如何用信息技術(shù)手段更好地達(dá)到教學(xué)目的的理論問題。另一方面，要加強(qiáng)信息技術(shù)應(yīng)用能力的培訓(xùn)。讓專業(yè)基礎(chǔ)課程的任課教師掌握計(jì)算機(jī)軟件技術(shù)、多媒體技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，學(xué)會(huì)用論壇、微博等進(jìn)行基于網(wǎng)絡(luò)的教學(xué)設(shè)計(jì)與教學(xué)管理，把計(jì)算機(jī)當(dāng)作備課、授課、組織教學(xué)、調(diào)控學(xué)生活動(dòng)的工具。通過熟練掌握學(xué)校網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，匯集專題資源，將信息技術(shù)有機(jī)地融合到專業(yè)基礎(chǔ)課程的結(jié)構(gòu)、內(nèi)容和方法中，實(shí)現(xiàn)深層次整合。

3.4 加大投入，促進(jìn)學(xué)校優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源建設(shè)

優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源是學(xué)生進(jìn)行自主發(fā)現(xiàn)、自主探索和自主學(xué)習(xí)的前提。缺少這個(gè)前提，教師主宰課堂、學(xué)生被動(dòng)接收知識(shí)的現(xiàn)狀就很難改變。因此，學(xué)校要加大對(duì)優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源建設(shè)的支持力度。一方面，學(xué)校要出臺(tái)優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源共享的獎(jiǎng)勵(lì)辦法，提高教師主動(dòng)共享優(yōu)質(zhì)資源的積極性，讓教師愿意、樂意將手頭上的好資源貢獻(xiàn)出來；另一方面，學(xué)?？梢圆扇№?xiàng)目立項(xiàng)的形式，組建團(tuán)隊(duì)開發(fā)、整理優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源，不斷充實(shí)學(xué)校專業(yè)課程資源庫。在此基礎(chǔ)上，利用各種途徑促進(jìn)優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源的有效應(yīng)用。

4 小結(jié)

隨著高等學(xué)校本科教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程深入實(shí)施，信息技術(shù)與課程整合已成為教育改革領(lǐng)域不可抗拒的潮流?；谏鲜龇治觯P者認(rèn)為：①信息技術(shù)與課程整合要根據(jù)課程的實(shí)際情況，使信息技術(shù)與課程有機(jī)整合，不過分夸大信息技術(shù)的作用，又不忽視信息技術(shù)的合理應(yīng)用；②在信息技術(shù)與課程整合中，要注重提高師生的信息技術(shù)素養(yǎng)，提高信息技術(shù)的應(yīng)用水平；③高校在加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源建設(shè)的同時(shí)，要建立一套相應(yīng)的資源建設(shè)與共享的激勵(lì)機(jī)制，把優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源建設(shè)成效與教師的獎(jiǎng)金和評(píng)聘掛鉤，從而保障教學(xué)資源的質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

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