導(dǎo)言：作為寫(xiě)作愛(ài)好者，不可錯(cuò)過(guò)為您精心挑選的10篇老齡化問(wèn)題及措施，它們將為您的寫(xiě)作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

中圖分類(lèi)號(hào)： TU984 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A 文章編號(hào)：

引言

隨著社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)療保健技術(shù)的加強(qiáng)，人的壽命越來(lái)越長(zhǎng)。而隨著出生率的降低，又使得老年人的比例逐年增長(zhǎng)?！般y色浪潮”洶涌而來(lái)，很多國(guó)家都開(kāi)始步入老齡化社會(huì)。

一、何為老齡化

世界衛(wèi)生組織(WHO)把60周歲及其以上人口的老齡化率在10%-20%之間或65周歲及其以上人口的老齡化率在7%-14%之間的國(guó)家稱(chēng)為老齡化國(guó)家（Aging country）,60周歲及其以上老齡化率超過(guò)20%或65周歲及其以上老齡化率超過(guò)14%的國(guó)家稱(chēng)為老齡國(guó)家（Aged country）。

我國(guó)是世界人口最多的國(guó)家。2000年，我國(guó)60周歲及其以上老年人口已達(dá)1.3億，占總?cè)丝?0%以上，標(biāo)志著我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入老齡化國(guó)家。據(jù)推算，到2025年，60周歲及其以上老年人將達(dá)到2.8億，占總?cè)丝?8.4%；到2050年，這個(gè)比例將上升到25%左右，意味著我國(guó)正快速步入“少生、少死、高壽”的老齡化社會(huì)。

二、我國(guó)人口老齡化的特點(diǎn)

2.1 人口基數(shù)大

我國(guó)是人口大國(guó)，本身人口多。實(shí)行了這么多年的計(jì)劃生育。低出生率，高死亡率，使得老年人口數(shù)量巨大，并在總?cè)丝谥械谋戎匮杆偬岣摺?/p>

2.2 進(jìn)入老齡化速度快

發(fā)達(dá)國(guó)家用了上百年的時(shí)間才走上人口老齡化的道路，而我國(guó)僅僅只用了三十年的時(shí)間，就開(kāi)始面對(duì)老齡化問(wèn)題。

2.3 應(yīng)對(duì)老齡化的保障制度建設(shè)薄弱

老齡化的快速來(lái)臨，使社會(huì)措手不及。相對(duì)于我國(guó)快速發(fā)展的社會(huì)與經(jīng)濟(jì)狀況，我國(guó)對(duì)老年人的政策法規(guī)，社會(huì)保障制度以及生活服務(wù)設(shè)施等方面都還很薄弱。

2.4 經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度趕不及老化速度

我國(guó)人口老齡化發(fā)展速度超前于我國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，在經(jīng)濟(jì)實(shí)力不強(qiáng)的狀態(tài)下迎來(lái)了“銀色浪潮”。發(fā)達(dá)國(guó)家基本上是“先富后老”，而我國(guó)則是“未富先老”。

三、如何應(yīng)對(duì)老齡化的到來(lái)已成為社會(huì)普遍關(guān)注的重要話題。城市規(guī)劃作為社會(huì)變革的主要手段?！般y色浪潮”對(duì)城市規(guī)劃中用地規(guī)劃、公建配套、公共空間及道路交通都提出了新的要求。各國(guó)城市規(guī)劃方面的專(zhuān)家學(xué)者也均對(duì)此提出了應(yīng)對(duì)措施。

1、國(guó)外城市規(guī)劃針對(duì)老齡化的措施

國(guó)外較早進(jìn)入老齡化社會(huì)。所以，國(guó)外的學(xué)者早就認(rèn)識(shí)到了城市規(guī)劃中應(yīng)對(duì)老齡化問(wèn)題的重要性。但東西方國(guó)家由于不同的思想觀念，面對(duì)同樣的問(wèn)題，采用了不同的做法。

1.1西方國(guó)家基本上都經(jīng)濟(jì)實(shí)力雄厚，社會(huì)福利保障齊全。同時(shí)，西方國(guó)家崇尚自由。子女在18歲后，與父母就不存在供養(yǎng)與被供養(yǎng)的關(guān)系。所以，在編制針對(duì)老齡化規(guī)劃的時(shí)候，比較偏向?qū)⒗夏耆诉w移至適合于老年人生活的社區(qū)，社區(qū)內(nèi)所有的交通安全性、住宅舒適性、設(shè)施齊全性均按照老年人的需求設(shè)計(jì)。比如美國(guó)的太陽(yáng)城。

1.2而東方的國(guó)家，比如日本、韓國(guó)、新加坡等地區(qū)，由于長(zhǎng)期受儒家思想的影響，形成了具有東方特色的家庭觀念，使得在處理老齡問(wèn)題的方面，與西方有著截然不同的觀念。在編制針對(duì)老齡化問(wèn)題的規(guī)劃時(shí)，偏向于以家庭養(yǎng)老為主的形式。主要在住宅的形式上開(kāi)發(fā)可供幾代人共同居住的新型住宅體系。在社區(qū)規(guī)劃結(jié)構(gòu)上創(chuàng)造能使老少幾代家庭間建立親密聯(lián)系的空間格局。在社區(qū)建設(shè)中同時(shí)，秉承“適應(yīng)終生生活設(shè)計(jì)”的原則，以適應(yīng)老年人的生理和心理需求。

2、國(guó)內(nèi)城市規(guī)劃目前的措施

雖然，老齡化的形勢(shì)已經(jīng)非常嚴(yán)峻，但是，目前對(duì)城市建設(shè)所造成的影響還沒(méi)有凸顯出來(lái)。所以，在中國(guó)的城市規(guī)劃設(shè)計(jì)中，雖然也有涉及到敬老、養(yǎng)老問(wèn)題。但沒(méi)有形成有效的系統(tǒng)和規(guī)范?；旧弦陨鐓^(qū)為單位進(jìn)行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配置，其面積則比較隨意。并沒(méi)有真正考慮到社區(qū)內(nèi)老人的比例以及出行的方便與否的問(wèn)題。因此，在城市規(guī)劃中還存在很多漏洞和不足。

四、老齡化社會(huì)人口結(jié)構(gòu)的變化，必然對(duì)城市規(guī)劃提出新的要求，如何從城市規(guī)劃方面，去適應(yīng)老年人的需求，將是即將要面對(duì)的重要課題。城市規(guī)劃作為城市政府合理利用土地，協(xié)調(diào)城市空間布局，實(shí)現(xiàn)城市社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展目標(biāo)的綜合性手段，理應(yīng)為創(chuàng)建一個(gè)“適應(yīng)人口老齡化的生活環(huán)境”做出自己的回答。在城市規(guī)劃編制方面應(yīng)做以下的應(yīng)對(duì)措施：

1、前期調(diào)查

在城市規(guī)劃的前期調(diào)查中，應(yīng)將老年人的人口規(guī)模，現(xiàn)狀的老年公建設(shè)施、活動(dòng)空間以及老年人對(duì)訴求都調(diào)查清楚。

2、總規(guī)的層面

應(yīng)在總規(guī)的層面就制訂老齡設(shè)施的專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃，內(nèi)容包括各類(lèi)公共綠地、城市廣場(chǎng)、步行街以及居住區(qū)戶外活動(dòng)空間，其中均應(yīng)統(tǒng)籌考慮老年人的使用要求，提供面向老年人的公共活動(dòng)空間。制定有關(guān)老年設(shè)施的定量建設(shè)指標(biāo)，并以地區(qū)《老齡事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃》為依據(jù)。這樣既有利于城市建設(shè)的通常安排，又使下一步的城市詳細(xì)規(guī)劃可以有據(jù)可查，從而保證老年設(shè)施項(xiàng)目的落實(shí)。同時(shí)，在其他的一些專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃像《城市綠地系統(tǒng)專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃》、《城市交通系統(tǒng)專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃》中添加可供老年人使用的活動(dòng)空間及方便老年人出行的無(wú)障礙設(shè)施等內(nèi)容。

3、控規(guī)的層面

在《城市規(guī)劃編制辦法》中，應(yīng)將適合老年人使用的公共活動(dòng)空間、道路交通、老年住宅及配套設(shè)施的規(guī)定作為強(qiáng)制性?xún)?nèi)容。同時(shí)，在規(guī)劃圖紙中，安排老年設(shè)施的時(shí)候，以人口比例和服務(wù)半徑作為配置的標(biāo)準(zhǔn)。在地塊的指標(biāo)控制中，對(duì)于老年住區(qū)，建筑密度不宜過(guò)大，建筑高度不宜過(guò)高。而綠地率應(yīng)配置較高，形成可適應(yīng)老年人居住的生活空間。

4、修規(guī)的層面

在修建性詳細(xì)規(guī)劃階段為老年人創(chuàng)造安全、舒適、便利的生活環(huán)境。在道路交通中設(shè)置無(wú)障礙步行道、室外晨練場(chǎng)地，在小區(qū)級(jí)配置養(yǎng)老院、敬老院、托老所等公建配套設(shè)施，以及老人公園、小區(qū)綠地等公共活動(dòng)空間。

5、城市規(guī)劃編制中的公眾參與

公眾參與在規(guī)劃編制過(guò)程中，一直處在非常重要的作用，體現(xiàn)了規(guī)劃“以人為本”的宗旨。在老齡化社會(huì)，鑒于老年人對(duì)城市空間環(huán)境中的種種不便之處的切身體會(huì)與迫切需求，城市規(guī)劃部門(mén)和規(guī)劃師更應(yīng)該在城市規(guī)劃編制的整個(gè)過(guò)程中，積極組織老年人的參與，以使規(guī)劃更加合理、更貼近老年人的實(shí)際生活。應(yīng)積極探討老年人有效參與城市規(guī)劃編制的組織方式，并將他們的意見(jiàn)和觀點(diǎn)整合到規(guī)劃編制各階段的內(nèi)容之中。

五、結(jié)束語(yǔ)

人口老齡化是人類(lèi)社會(huì)發(fā)展的必然階段，是無(wú)法回避的自然規(guī)律。 “老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學(xué)、老有所樂(lè)”不僅僅是口號(hào)，而是全社會(huì)各部門(mén)、各領(lǐng)域的共同責(zé)任。城市規(guī)劃界也應(yīng)該對(duì)“銀色浪潮”的來(lái)臨提出自己的措施，做出自己的貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)

[1]鄒惠萍.老齡化社會(huì)城市環(huán)境特殊支持體系規(guī)劃編制研究[D].上海：同濟(jì)大學(xué),2008.

[2]李小云,田銀生.國(guó)內(nèi)城市規(guī)劃應(yīng)對(duì)老齡化社會(huì)的相關(guān)研究綜述[J].城市規(guī)劃,2011,35(9):52-58.

篇2

最新數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，2011 年日本社會(huì)老齡率已達(dá)到 23.3%。 高度人口老齡化已經(jīng)對(duì)日本社會(huì)造成了嚴(yán)重影響。

二 日本社會(huì)應(yīng)對(duì)老齡化的措施和政策。

日本政府為了減緩甚至解決老齡化問(wèn)題主要采取了以下措施：

1.不斷改革完善老年社會(huì)保障制度。養(yǎng)老、醫(yī)療和護(hù)理是老齡化社會(huì)需要解決的首要問(wèn)題。 日本社會(huì)保障制度的改革與完善，對(duì)于促進(jìn)老齡化與社會(huì)經(jīng)濟(jì)的協(xié)調(diào)發(fā)展起了不可忽視的作用。

首先改革養(yǎng)老保險(xiǎn)制度：（1）明確 100 年內(nèi)養(yǎng)老金待遇與繳費(fèi)狀況；（2）盡量控制保險(xiǎn)費(fèi)率上升，2017 年以后保險(xiǎn)費(fèi)率固定不變；（3）根據(jù)宏觀經(jīng)濟(jì)指數(shù)調(diào)整養(yǎng)老金，即根據(jù)社會(huì)整體的工資總額增長(zhǎng)率調(diào)整養(yǎng)老金增長(zhǎng)幅度。 由此，在職職工減少的情況下，即使平均工資增長(zhǎng)，養(yǎng)老金也會(huì)下調(diào)；（4）從2004 年度開(kāi)始到 2009 年度， 逐步將基礎(chǔ)年金中的國(guó)庫(kù)負(fù)擔(dān)比例由 1/3 提高到 1/2。

其次改革醫(yī)療保險(xiǎn)制度：（1）將 70~74 歲高齡患者的醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)比率從 10%提高到 20%。（2）改革老年人保健制度，新建以 75 歲以上老年人為對(duì)象的老年人醫(yī)療制度。 另外，對(duì)65~74 歲老年人的醫(yī)療費(fèi) ， 實(shí)行由參保人數(shù)分?jǐn)偟呢?cái)務(wù)調(diào)劑。 （3）將政府掌管的健康保險(xiǎn)從政府中分離出來(lái)，設(shè)立全國(guó)健康保險(xiǎn)協(xié)會(huì)，掌管健康組合保險(xiǎn)中組合成員以外的被保險(xiǎn)者的保險(xiǎn)，保險(xiǎn)費(fèi)率由各都道府縣根據(jù)各地的醫(yī)療費(fèi)情況分別設(shè)定。

再次改革護(hù)理保險(xiǎn)制度：（1） 向重視預(yù)防型轉(zhuǎn)變；（2）調(diào)整設(shè)施給付；（3）確立新的服務(wù)體系；（4）確保和提高服務(wù)質(zhì)量。

2.開(kāi)發(fā)利用老年人力資源。 日本政府修改了《高齡者雇傭安定法》，將延長(zhǎng)退休年齡的建議法定化，規(guī)定從 2006 年 4 月以后，雇主必須在如下的三種方式中任選一種，將其選擇的方式制定為企業(yè)的制度。 一是隨著養(yǎng)老金領(lǐng)取年齡的推遲（60 歲），把退休年齡提升到 65 歲，到 2013 年必須達(dá)到 65 歲；二是廢除退休制；三是維持現(xiàn)有退休制度，但員工退休后如仍有工作意愿，原企業(yè)必須對(duì)所有愿意繼續(xù)工作的員工重新雇傭或延續(xù)合同，給老年人就業(yè)創(chuàng)造機(jī)會(huì)。

3.鼓勵(lì)生育，延緩老齡化進(jìn)程。（1）直接增加兒童生育及撫養(yǎng)補(bǔ)貼（不包括婚姻補(bǔ)貼）；（2）改善生育環(huán)境，促進(jìn)婚姻、生育及養(yǎng)育。 此外，地方保健組合可根據(jù)當(dāng)?shù)氐呢?cái)政情況，自行決定對(duì)治療不孕癥、產(chǎn)假、生育補(bǔ)助的額度。

三 日本社會(huì)老齡化對(duì)策的制約因素———財(cái)政問(wèn)題。

1.日本財(cái)政與老齡化對(duì)策實(shí)施的相互關(guān)系。為了應(yīng)對(duì)人口老齡化問(wèn)題，日本政府采取了多種措施，在一定程度上起到了應(yīng)有的作用。 養(yǎng)老、醫(yī)療、護(hù)理等各方面政策措施的實(shí)施需要強(qiáng)大的財(cái)政作保障。 財(cái)政作為社會(huì)保障的從屬職能作用，在戰(zhàn)后日本社會(huì)保障發(fā)展進(jìn)程中發(fā)揮得相當(dāng)突出，與西方發(fā)達(dá)國(guó)家比較，日本的社會(huì)保障起步較遲，但是，日本經(jīng)濟(jì)的高速增長(zhǎng)，為社會(huì)保障的發(fā)展提供了強(qiáng)大的財(cái)政支撐，使日本的社會(huì)保障在短短的二十年間， 達(dá)到了發(fā)達(dá)國(guó)家的水平，無(wú)論是規(guī)模還是社會(huì)保障的內(nèi)涵都發(fā)生了飛躍，財(cái)政作為社會(huì)保障的后盾發(fā)揮了巨大作用。

同時(shí)，隨著社會(huì)保障事業(yè)的發(fā)展，收不抵支，日本陷入了財(cái)政赤字的困境。 隨著日本經(jīng)濟(jì)的長(zhǎng)期蕭條以及人口高齡化和少子化社會(huì)的到來(lái)，社會(huì)保障費(fèi)用逐年增加，尤其是年金和醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用增加，財(cái)政將陷入更加危險(xiǎn)的境地。 可見(jiàn)，針對(duì)迅速發(fā)展的人口老齡化問(wèn)題的措施能否順利得以實(shí)施，在很大程度上受到財(cái)政的制約和影響。

2.日本的財(cái)政問(wèn)題。日本面臨的主要財(cái)政問(wèn)題是債務(wù)問(wèn)題突出，在實(shí)施緊急經(jīng)濟(jì)對(duì)策之前債務(wù)額對(duì) GDP 的比就已經(jīng)超過(guò)了 170%。 目前，日本的財(cái)政仍在持續(xù)惡化。

2008 年的雷曼危機(jī)后，主要發(fā)達(dá)國(guó)家進(jìn)行了大規(guī)模的財(cái)政補(bǔ)救工作，同時(shí)采取了緊急經(jīng)濟(jì)對(duì)策。 因此各國(guó)債務(wù)額對(duì)GDP 比都有所上升，但是除意大利為 132.0%外，其他國(guó)家均保持在 100%以下。 然而，日本債務(wù)額對(duì) GDP 比在 2010 年高達(dá) 199.2%，已逼近 200%大關(guān)。 2009 年底國(guó)債、借款、政府短期債券等日本債務(wù)額突破了 900 兆日元，2010 年度預(yù)算中國(guó)債發(fā)行額為 44 兆 3 千億日元，2011 年底債務(wù)額達(dá) 997 兆日元，創(chuàng)歷史最高紀(jì)錄。 同樣，大約 1800 個(gè)地方公共團(tuán)體的財(cái)政不足自 1994 年后急速擴(kuò)大，在 2009 年度末達(dá)到了 197 兆日元。

日本的財(cái)政、經(jīng)濟(jì)已經(jīng)陷入頻臨破產(chǎn)的危機(jī)狀況。 隨著老年人口的增加，依靠存款度日的人數(shù)也逐漸增加，因此，今后作為國(guó)債購(gòu)買(mǎi)資金來(lái)源的儲(chǔ)蓄額將會(huì)持續(xù)下降。 如果國(guó)債在日本國(guó)內(nèi)無(wú)法籌集的話，會(huì)導(dǎo)致國(guó)債信用降低、利率提高，必然會(huì)導(dǎo)致日元的暴跌，從而陷入極度通貨膨脹的危險(xiǎn)境地。

另外，隨著老齡化問(wèn)題日益嚴(yán)峻，今后以年金、醫(yī)療為中心的財(cái)政支出無(wú)疑會(huì)逐漸增加，一般財(cái)政支出中的公費(fèi)負(fù)擔(dān)也會(huì)持續(xù)增加。 當(dāng)然這不僅是國(guó)家的問(wèn)題，與普通市民息息相關(guān)的生活保護(hù)、護(hù)理保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)的財(cái)政惡化也影響了都道府縣、市鎮(zhèn)村等地方自治體的財(cái)政。

四 結(jié)語(yǔ)。

解決人口老齡化問(wèn)題的重要性、 必要性是毋庸置疑的，但是，必須認(rèn)識(shí)到財(cái)政問(wèn)題是老齡化對(duì)策的一大制約。 想要很好地應(yīng)對(duì)人口老齡化，最終還是要依靠強(qiáng)大的財(cái)力支撐。 換言之，沒(méi)有強(qiáng)大的財(cái)力就無(wú)法解決人口老齡化所造成的種種矛盾和問(wèn)題。 因此，如何廣開(kāi)財(cái)源以保證各項(xiàng)老齡化政策措施得以實(shí)施是日本政府所面臨的最大課題。

篇3

中圖分類(lèi)號(hào)：C913 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1674-1723（2012）09-0074-02

人口老齡化是指總?cè)丝谥幸蚰贻p人口數(shù)量減少、年長(zhǎng)人口數(shù)量增加而導(dǎo)致的老年人口比例相應(yīng)增長(zhǎng)的動(dòng)態(tài)過(guò)程。人口老齡化的具體標(biāo)準(zhǔn)是國(guó)際上通常把60歲以上的人口占總?cè)丝诒壤_(dá)到10%或65歲以上人口占總?cè)丝诘谋戎剡_(dá)到7%作為國(guó)家或地區(qū)是否進(jìn)入老齡化社會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)。

“人口老齡化”有微觀和宏觀兩層含義。微觀層面指的是組成人口的個(gè)體人的老化，即我們通常的人由年輕變老；宏觀層面是指整個(gè)人口群體的老化。無(wú)論是微觀的老化還是宏觀的老化都是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過(guò)程，但二者有本質(zhì)的區(qū)別。個(gè)體老齡化是單向運(yùn)動(dòng)過(guò)程，是一種自然現(xiàn)象，是不可逆轉(zhuǎn)的客觀規(guī)律。人口群體的老化則以個(gè)體老齡化為前提，受社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、人口規(guī)律及政策的影響，是可逆的，是雙向運(yùn)動(dòng)的過(guò)程，當(dāng)人口的生育率回升時(shí)，人口老化過(guò)程就會(huì)出現(xiàn)逆轉(zhuǎn)，就有可能出現(xiàn)“返老還童”的現(xiàn)象。簡(jiǎn)言之，人口老齡化就是指老年人在總?cè)丝谥兴急戎刂饾u增加的動(dòng)態(tài)過(guò)程，特別是指在年齡結(jié)構(gòu)類(lèi)型已屬年老型的人口中，老年人口比重持續(xù)上升的動(dòng)態(tài)過(guò)程。迄今為止，為世界各國(guó)普遍接受并廣泛使用的老年人社會(huì)界定標(biāo)準(zhǔn)有兩個(gè)，即1956年聯(lián)合國(guó)和1982年世界老齡問(wèn)題大會(huì)所制定的標(biāo)準(zhǔn)：60歲及以上或65歲及以上人口。從老齡人口結(jié)構(gòu)來(lái)看，60歲及以上老年人口比重達(dá)到10%以上或65歲及以上老年人口比重達(dá)到7%以上的人口屬于老年型人口結(jié)構(gòu)。人口老齡化是必然現(xiàn)象，是發(fā)展與進(jìn)步的表現(xiàn)，但隨之而來(lái)的社會(huì)養(yǎng)老保障面臨諸多的問(wèn)題也巫需研究與解決。

為了應(yīng)對(duì)人口老齡化帶來(lái)的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，中國(guó)政府力圖建立起覆蓋面廣、經(jīng)濟(jì)有效、公平可及的老年健康支持體系，這個(gè)體系包括預(yù)防、診療和老年人照護(hù)等多方面的內(nèi)容。

按照中國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展“十二五”規(guī)劃，中國(guó)將在2015年把作為主要健康指標(biāo)的人均期望壽命提高一歲，達(dá)到74.5歲。黨的十七大報(bào)告明確提出要“加強(qiáng)老齡工作”，這在黨的報(bào)告里還是首次出現(xiàn)。從應(yīng)對(duì)人口老齡化、促進(jìn)中國(guó)經(jīng)濟(jì)健康有序發(fā)展的要求出發(fā)，中國(guó)現(xiàn)階段養(yǎng)老保障體系建設(shè)的總體思路應(yīng)該是：養(yǎng)老保障事業(yè)由城市向農(nóng)村發(fā)展，由國(guó)有部門(mén)向非國(guó)有部門(mén)拓展，通過(guò)改革和制度創(chuàng)新，破除城鄉(xiāng)壁壘和地域壁壘，實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障城鄉(xiāng)統(tǒng)籌和區(qū)域統(tǒng)籌相結(jié)合，逐步形成中國(guó)人口老齡化形勢(shì)和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展趨勢(shì)相適應(yīng)的養(yǎng)老保障體系。專(zhuān)家指出，如何降低老年人慢性病患病率、延長(zhǎng)老年人壽命將是達(dá)到這一目標(biāo)的重要內(nèi)容。有統(tǒng)計(jì)顯示，在未來(lái)二十年，中國(guó)老年人口規(guī)模將會(huì)比現(xiàn)在翻一番，如何應(yīng)對(duì)老齡化，讓老年人更健康更有質(zhì)量地生活，對(duì)中國(guó)來(lái)說(shuō)仍有很長(zhǎng)的路要走。許多國(guó)家在有關(guān)老年人口生活福利方面都面臨著政策挑戰(zhàn)，中國(guó)也不例外。中國(guó)的不同在于，中國(guó)人口快速老齡化出現(xiàn)在，它的收入水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國(guó)家或其它一些東亞國(guó)家。

更為嚴(yán)重的是在廣大的農(nóng)村，農(nóng)村老年人口占中國(guó)老年人口總數(shù)絕大多數(shù)且數(shù)量仍在增加。上世紀(jì)90年代以來(lái)，農(nóng)村人口大量向城鎮(zhèn)地區(qū)流動(dòng)，改變了農(nóng)村老年人口依靠家庭養(yǎng)老的狀況。這種變化反映在農(nóng)村的居家安排的改變，即與成年子女同住的農(nóng)村老人的比例已經(jīng)從1991年的70%下降到2006年的40%。雖然外出打工的成年子女往家匯款增加了農(nóng)村老人的收入，但農(nóng)村老人在年齡很大時(shí)還得下地勞動(dòng)并要照顧留守兒童，這對(duì)他們是很大的負(fù)擔(dān)。而且，目前這種幾代同堂的大家庭結(jié)構(gòu)也會(huì)增加對(duì)成年子女的壓力，需要他們?cè)谌狈φ掷m(xù)支持的情況下為老年父母提供經(jīng)濟(jì)支持。如何處理好人口老齡化的問(wèn)題，正在成為中國(guó)在未來(lái)幾十年面臨的一項(xiàng)重大挑戰(zhàn)。

針對(duì)人口老齡化的問(wèn)題，我國(guó)現(xiàn)行的社會(huì)保障制度顯得疲軟無(wú)力，應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步完善來(lái)適應(yīng)人口老齡化。具體措施包括以下幾個(gè)方面：

1.調(diào)整人口生育政策。將人口老齡化問(wèn)題列入各級(jí)黨委、政府和人口計(jì)生部門(mén)的重要議事日程，加強(qiáng)前瞻性研究，及時(shí)把握老齡化的突出問(wèn)題，制定應(yīng)對(duì)措施和政策；加大人口普查力度，建立人口老齡化的經(jīng)常性監(jiān)測(cè)機(jī)制；繼續(xù)穩(wěn)定低生育水平，合理設(shè)置過(guò)渡期人口政策；建立整治出生人口性別比偏高的長(zhǎng)效機(jī)制，降低人口性別結(jié)構(gòu)與年齡結(jié)構(gòu)交織在一起對(duì)人口安全形成的危害，努力促進(jìn)老齡社會(huì)男女性別結(jié)構(gòu)和諧。

篇4

一、人口老齡化發(fā)展趨勢(shì)和特點(diǎn)的研究

我國(guó)已進(jìn)入人口老齡化社會(huì)，根據(jù)“六普”數(shù)據(jù)顯示，截止到2010年11月，我國(guó)大陸人口60歲及以上人口為1.78億人，占我國(guó)總?cè)丝诘?3.26%，65歲及以上人口為1.19億人，占總?cè)丝诘?.87%。

中國(guó)是世界上人口最多的發(fā)展中國(guó)家，人口基數(shù)大，因此，中國(guó)人口老齡化呈現(xiàn)出自有的特點(diǎn)。我國(guó)論者們一致認(rèn)為：（1）我國(guó)老年人口數(shù)量將以較快的速度持續(xù)增長(zhǎng)，重度人口老齡化和高齡化將日益突出。（2）人口老齡化與經(jīng)濟(jì)發(fā)展不同步，出現(xiàn)“未富先老”的現(xiàn)象。（3）區(qū)域發(fā)展不平衡，農(nóng)村人口老齡化問(wèn)題更為突出。由于我國(guó)各地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展差異較大，影響了我國(guó)各地區(qū)的人口老齡化的速度和程度，與城市相比農(nóng)村老齡問(wèn)題的壓力更大。

二、人口老齡化對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)影響的研究

國(guó)內(nèi)學(xué)者一般從養(yǎng)老負(fù)擔(dān)、基金供給、基金管理等幾個(gè)方面入手分析人口老齡化對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的影響。

許多學(xué)者一致認(rèn)同：（1）人口老齡化弱化了家庭養(yǎng)老功能，導(dǎo)致社會(huì)養(yǎng)老負(fù)擔(dān)加重。伴隨著低出生率和低死亡率，我國(guó)贍養(yǎng)比不斷上升。特別是實(shí)行計(jì)劃生育后，我國(guó)家庭結(jié)構(gòu)模式大多呈現(xiàn)“4-2-1”型，這意味著：一方面，養(yǎng)老保險(xiǎn)交費(fèi)人數(shù)減少且交費(fèi)額下降；另一方面，領(lǐng)取養(yǎng)老保險(xiǎn)的人數(shù)增加且養(yǎng)老支出金額上升，這給養(yǎng)老保險(xiǎn)的償付能力帶來(lái)了沉重的壓力。（2）老齡化導(dǎo)致退休壽命增加，制度給付年限延長(zhǎng)，養(yǎng)老保險(xiǎn)金供給不足，養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶“空賬運(yùn)行”。林義指出，養(yǎng)老保障制度的可持續(xù)發(fā)展面臨現(xiàn)實(shí)壓力，受我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和城鄉(xiāng)居民收入水平的制約，居民的社保繳費(fèi)能力有限，企業(yè)經(jīng)濟(jì)組織的持續(xù)繳費(fèi)能力下降，各類(lèi)社保補(bǔ)貼及緩繳項(xiàng)目增多，給我國(guó)養(yǎng)老保障制度的資金平衡帶來(lái)很大壓力。（3）人口老齡化凸顯養(yǎng)老保險(xiǎn)基金管理制度的不完善，社保統(tǒng)籌層次太低，投資渠道太窄，轉(zhuǎn)換基金籌集模式以及如何在保障基金安全的前提下實(shí)現(xiàn)基金的保值增值成為一個(gè)迫切解決的問(wèn)題。

三、關(guān)于應(yīng)對(duì)人口老齡化對(duì)策與建議的研究

在分析了人口老齡化發(fā)展趨勢(shì)及特點(diǎn)以及其對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)影響之后，大多數(shù)論者提出了應(yīng)對(duì)的對(duì)策，主要有以下幾點(diǎn)：

第一，重視人口老齡化加速發(fā)展背景下，我國(guó)城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度優(yōu)化與制度頂層設(shè)計(jì)，重視我國(guó)多層次養(yǎng)老保險(xiǎn)制度戰(zhàn)略構(gòu)想及有效實(shí)施。通過(guò)國(guó)家基本養(yǎng)老保險(xiǎn)與企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)和職工個(gè)人儲(chǔ)蓄性養(yǎng)老保險(xiǎn)相結(jié)合，逐步擴(kuò)大基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的覆蓋范圍，不斷提高養(yǎng)老保障水平，讓老年人口享受到經(jīng)濟(jì)發(fā)展成果。

第二，建立完善新型的多元化養(yǎng)老模式，將政府養(yǎng)老發(fā)展為全民養(yǎng)老。我國(guó)應(yīng)該建立“居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，社區(qū)養(yǎng)老為依托，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充”的新型養(yǎng)老服務(wù)體系和服務(wù)模式。尤其要重視構(gòu)建農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)體系，首先要加強(qiáng)宣傳，使居家養(yǎng)老服務(wù)的理念深入人心；其次，政府要加大政策、資金上的扶持，引入社會(huì)資金，以保證資金的穩(wěn)定性；最后，面對(duì)當(dāng)前農(nóng)村居家養(yǎng)老發(fā)展并不完善的現(xiàn)實(shí)，應(yīng)明確各方面主體所承擔(dān)的責(zé)任，責(zé)任主體包括政府、家庭、集體及專(zhuān)業(yè)居家養(yǎng)老服務(wù)提供機(jī)構(gòu)。

第三，在養(yǎng)老保險(xiǎn)基金方面，首先，要完善基金管理制度和資金保證機(jī)制；其次，切實(shí)做實(shí)個(gè)人賬戶，完善統(tǒng)賬結(jié)合模式，合理拓寬養(yǎng)老金投資渠道，有效實(shí)現(xiàn)保值增值；最后，要建立健全的政府監(jiān)督管理體制，加強(qiáng)養(yǎng)老基金的統(tǒng)籌監(jiān)管。

第四，實(shí)行彈性退休制度，合理發(fā)揮老年資源優(yōu)勢(shì)。實(shí)行彈性退休能使退休養(yǎng)老保障更具靈活性，既能減輕勞動(dòng)力市場(chǎng)供求壓力，又能適應(yīng)老年人心理狀態(tài)的調(diào)整。

此外，學(xué)者李珍還注意到養(yǎng)老金的性別差異，她提出，當(dāng)務(wù)之急是提高女干部、女職工的退休年齡，使其與男性一致，統(tǒng)一全國(guó)的退休年齡，在此基礎(chǔ)上再穩(wěn)步提高整體退休年齡。另外，15 年的資格年限要求太寬松，需要整體考慮逐步提高。對(duì)于靈活就業(yè)等確有困難的群體，可通過(guò)失業(yè)保險(xiǎn)等措施幫助繳費(fèi)。

第五，增加和完善老年人社會(huì)救助，落實(shí)好低保人群的救助政策和措施。

四、總結(jié)與評(píng)述

上述分析可見(jiàn)，國(guó)內(nèi)學(xué)者就人口老齡化對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)影響的研究主要涉及三個(gè)方面：人口老齡化的特點(diǎn)及趨勢(shì)、人口老齡化對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的影響、如何應(yīng)對(duì)人口老齡化。大部分學(xué)者就這三個(gè)方面達(dá)成了共識(shí)，但也存在一些問(wèn)題。主要表現(xiàn)在：研究方法和研究?jī)?nèi)容上。

（一）關(guān)于研究方法

通過(guò)對(duì)近四年（2011-2014年）文獻(xiàn)的查看，可以發(fā)現(xiàn)：

第一，理論分析多，相關(guān)實(shí)證研究少。

第二，定性分析多，定量分析少。通過(guò)查看外文資料，外國(guó)關(guān)于養(yǎng)老保險(xiǎn)的研究大多包含詳細(xì)的數(shù)據(jù)表格和各類(lèi)調(diào)查，并且通過(guò)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行深入分析得出最終結(jié)論；但是我國(guó)的文獻(xiàn)中，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)比較簡(jiǎn)單，主要包含老年人口數(shù)量，基金支出結(jié)構(gòu)等，很少構(gòu)建數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)模型，缺乏對(duì)統(tǒng)計(jì)資料的深入分析。

第三，研究的實(shí)用性差，研究所得的對(duì)策比較籠統(tǒng)，缺乏針對(duì)不同地區(qū)具體情況的相應(yīng)措施。

（二）關(guān)于研究?jī)?nèi)容

第一，調(diào)查研究多集中于沿海發(fā)達(dá)地區(qū)及城市，而有關(guān)中西部及農(nóng)村地區(qū)的研究明顯少于前者。

第二，在養(yǎng)老金方面，重視養(yǎng)老金最優(yōu)化管理問(wèn)題。具體側(cè)重研究最優(yōu)化最低保障、最優(yōu)化投資組合以及彼此之間的相互影響；在國(guó)際視野下充分考慮中國(guó)的國(guó)情和歷史發(fā)展進(jìn)程，遵循普適的社會(huì)保障規(guī)律和投資規(guī)律，真正實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老基金的保值增值。

第三，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)方面，注重對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的研究。隨著人口老齡化的加劇，我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)無(wú)法應(yīng)對(duì)老齡化市場(chǎng)的需求，需要大力改善民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)和服務(wù)模式，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)的產(chǎn)業(yè)化，最終實(shí)現(xiàn)公辦與民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的共贏與互補(bǔ)。

總之，養(yǎng)老保險(xiǎn)是社會(huì)保障制度的重要組成部分，是社會(huì)保險(xiǎn)五大險(xiǎn)種中最重要的險(xiǎn)種之一。人口老齡化對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的影響會(huì)隨老齡化程度的加劇而日益深遠(yuǎn)，這個(gè)問(wèn)題不是一朝一夕就能解決，需要國(guó)家、社會(huì)、家庭和個(gè)人共同努力，才能為老年人穩(wěn)筑起養(yǎng)老的安全網(wǎng)，最終實(shí)現(xiàn)我國(guó)社會(huì)保障制度的可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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[2]林義，林熙.完善城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的政策思路[J].群言，2013，（7）.

篇5

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人類(lèi)平均壽命的普遍延長(zhǎng)，老年人在人口總數(shù)中的比例越來(lái)越大，人口老齡化和老年人的健康問(wèn)題已成為21世紀(jì)國(guó)際社會(huì)普遍關(guān)注的重大社會(huì)問(wèn)題之一。按照聯(lián)合國(guó)世界衛(wèi)生組織（WHO）的界定標(biāo)準(zhǔn)，60歲及以上人口比重超過(guò)10%或者65歲及以上人口比重超過(guò)7%，即可認(rèn)為進(jìn)入老齡化社會(huì)[1]。根據(jù)2009年民政事業(yè)發(fā)展的統(tǒng)計(jì)報(bào)告，截至2009年底，全國(guó)65歲及以上老年人口占全國(guó)總?cè)丝诘?.5%，60歲及以上老年人口全國(guó)總?cè)丝诘?2.5%，按照這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，我國(guó)進(jìn)入了老齡化社會(huì)[2]。提高老年人的生活質(zhì)量，使老年人老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)已經(jīng)成為我國(guó)社會(huì)面臨的一個(gè)主要問(wèn)題，在這一背景下，我國(guó)提出了"健康老齡化"這一概念。社區(qū)作為老年人基本的生活環(huán)境，比醫(yī)院更能為老年人提供持續(xù)、全面的護(hù)理服務(wù)，在健康老齡化中發(fā)揮不可替代的作用。發(fā)展社區(qū)老年護(hù)理事業(yè)，提供積極有效的社區(qū)護(hù)理使老年人在社區(qū)接受各種健康護(hù)理，可以提高老年人的生活質(zhì)量，是實(shí)現(xiàn)健康老齡化的重要保證。

1 健康老齡化的概念

1990年世界衛(wèi)生組織在哥本哈根世界老齡大會(huì)上把“健康老齡化”作為對(duì)付人口老齡化的一項(xiàng)發(fā)展戰(zhàn)略。在我國(guó)1994年2月召開(kāi)的“中國(guó)老年保健研討會(huì)”開(kāi)幕詞中，中國(guó)老年學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)鄔淪萍教授最先提出“健康老齡化”這一詞，并且發(fā)表了“為使我國(guó)出現(xiàn)健康的老齡化而奮斗”的講話。健康老齡化更關(guān)注的是生理、心理和社會(huì)功能的健康狀態(tài)，在延長(zhǎng)人類(lèi)的生物學(xué)年齡的同時(shí)，還應(yīng)該延長(zhǎng)人類(lèi)的心理與社會(huì)年齡，使老年人在生命延長(zhǎng)的同時(shí)，具有較高的生活質(zhì)量。

2 社區(qū)老年護(hù)理

1970 年，美國(guó)的露絲?依思曼首次使用了社區(qū)護(hù)理一詞。社區(qū)護(hù)理是以健康護(hù)理為中心，以家庭為單位，社區(qū)為服務(wù)范圍，對(duì)社區(qū)內(nèi)的不同人群提供醫(yī)療護(hù)理、預(yù)防保健護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、健康教育及健康指導(dǎo)的綜合，承擔(dān)著醫(yī)院外的醫(yī)療預(yù)防、保健、康復(fù)護(hù)理工作。社區(qū)老年護(hù)理是指由有組織的社會(huì)力量為個(gè)人、家庭、社區(qū)提供的一系列服務(wù)，護(hù)理工作的重點(diǎn)為一般家庭及社區(qū)中的老年人群，為他們提供連續(xù)、全面的服務(wù)[3]。世界衛(wèi)生組織提出，社區(qū)護(hù)理應(yīng)以“社區(qū)內(nèi)弱勢(shì)團(tuán)體（老弱、殘障）為優(yōu)先服務(wù)的對(duì)象”，老年人群作為社區(qū)里的主要人群，如何在社區(qū)里提供適合老年人群需要的醫(yī)療保健、生活照顧等服務(wù)，對(duì)提高老年人的生活質(zhì)量至關(guān)重要。

3 加強(qiáng)社區(qū)老年護(hù)理，促進(jìn)健康老齡化

隨著我國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì)，老年人在經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療、養(yǎng)老方面都給社會(huì)帶來(lái)了一定影響，維持老年人的健康是社區(qū)護(hù)理工作的重點(diǎn)。國(guó)外社區(qū)護(hù)理起步早，發(fā)展的比較快，其中為老年人提供的社區(qū)護(hù)理作為社區(qū)護(hù)理的重要組成部分，發(fā)展的已經(jīng)比較規(guī)范，許多國(guó)家的社區(qū)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)作為醫(yī)院的分支機(jī)構(gòu)，對(duì)老年人提供的護(hù)理服務(wù)已經(jīng)很完善。我國(guó)的社區(qū)護(hù)理發(fā)展不平衡，與國(guó)外相比差距比較大，一些大城市如北京、上海、廣州、深圳等社區(qū)護(hù)理起步早，投入大，社區(qū)護(hù)理發(fā)展較快，已經(jīng)開(kāi)設(shè)了家庭護(hù)理、護(hù)理專(zhuān)家門(mén)診、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等，有的地區(qū)還為60 歲以上的老年人建立健康檔案，但是大部分城市的社區(qū)護(hù)理服務(wù)還需要進(jìn)一步提高。為了達(dá)到健康老齡化，我國(guó)的社區(qū)老年護(hù)理工作還需要進(jìn)一步加強(qiáng)，具體措施如下：

3.1建立健全完善的社區(qū)老年護(hù)理服務(wù)體制。我國(guó)現(xiàn)階段的社區(qū)護(hù)理機(jī)構(gòu)缺乏明確的監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)，尚未形成獨(dú)立的社區(qū)護(hù)理管理體系，社區(qū)老年護(hù)理的保障機(jī)制薄弱。然而社區(qū)中的老年人對(duì)社區(qū)護(hù)理的需求大，需要社區(qū)的護(hù)士可以為他們開(kāi)展多項(xiàng)社區(qū)護(hù)理服務(wù)，如：健康教育、健康體檢，所以建立一套完善的社區(qū)老年護(hù)理服務(wù)體系是非常重要的。

3.2加強(qiáng)社區(qū)硬件設(shè)施建設(shè)，完善社區(qū)就醫(yī)環(huán)境。改善社區(qū)老年人的居住環(huán)境，為老年人提供一系列的健身設(shè)施是解決老年護(hù)理問(wèn)題的有效對(duì)策。同時(shí)加大并完善社區(qū)醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建設(shè)，方便社區(qū)老年人的就醫(yī)問(wèn)題。王寧[4]的社區(qū)醫(yī)療相關(guān)問(wèn)題的調(diào)查報(bào)告，有50.0%的人不愿意到社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病，其原因：32.8%認(rèn)為社區(qū)醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)低，28.4%認(rèn)為社區(qū)醫(yī)院機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)儀器落后、水平低，18.7%認(rèn)為社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品不全，還有13.7%認(rèn)為藥品價(jià)格不便宜。

3.3提高社區(qū)從業(yè)護(hù)士的素質(zhì)和技能。社區(qū)護(hù)理是對(duì)社區(qū)中的個(gè)人和家庭開(kāi)展家庭訪視、居家護(hù)理、健康指導(dǎo)提供連續(xù)性、綜合性的醫(yī)療保健服務(wù)，它涉及相關(guān)的多學(xué)科的醫(yī)療、護(hù)理、保健知識(shí)，而這些主要依靠社區(qū)護(hù)士完成。目前我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中的社區(qū)護(hù)理數(shù)量不足，以年輕人為主，學(xué)歷低，大多是中專(zhuān)學(xué)歷，專(zhuān)業(yè)素質(zhì)相對(duì)較低，導(dǎo)致部分工作無(wú)法開(kāi)展或內(nèi)容較少，難以滿足社區(qū)居民的需求。從而影響了社區(qū)護(hù)理工作的內(nèi)容和質(zhì)量，所以提高社區(qū)護(hù)理從業(yè)人員的綜合素質(zhì)是當(dāng)務(wù)之急。健康老齡化觀點(diǎn)的提出也要求我們必須盡快發(fā)展、完善我國(guó)的社區(qū)護(hù)理教育，尤其是老年護(hù)理教育，培養(yǎng)更多的社區(qū)老年護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才，以滿足老年人日益增多的要求[5]。

為實(shí)現(xiàn)健康老齡化的目標(biāo)，提高老年人的生活質(zhì)量，為老年人提供較為全面、系統(tǒng)、規(guī)范的社區(qū)護(hù)理服務(wù)，積極盡快探索出一條適合我國(guó)國(guó)情的社區(qū)護(hù)理模式已刻不容緩[6～8]。加強(qiáng)社區(qū)老年護(hù)理事業(yè)，為老年人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，解決老年人的健康問(wèn)題，滿足其健康需求并提高其生活質(zhì)量，為實(shí)現(xiàn)健康老齡化和構(gòu)建和諧社會(huì)起到重要作用。

參考文獻(xiàn)：

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篇6

改革開(kāi)放以來(lái)，我國(guó)的人口政策偏向于人口數(shù)量控制，忽略了人口年齡結(jié)構(gòu)控制。近年來(lái)，我國(guó)人口老齡化問(wèn)題日益嚴(yán)重，對(duì)社會(huì)保障體系的影響也越來(lái)越大，如何有效地應(yīng)對(duì)人口老齡化成為我國(guó)迫切需要解決的問(wèn)題。

一、我國(guó)人口老齡化現(xiàn)狀

衡量人口是否老齡化有兩個(gè)指標(biāo)，一是60歲及以上老年人口占總?cè)丝诘?0%以上，二是65歲及以上老年人口占總?cè)丝诘?%以上。我國(guó)2005年人口普查顯示，我國(guó)65歲以上人口已經(jīng)超過(guò)一億人，所占全國(guó)總?cè)藬?shù)比率超過(guò)了7%，因此不得不承認(rèn)，我國(guó)已經(jīng)步入了老齡化社會(huì)。其實(shí)有關(guān)研究表明，早在上世紀(jì)末我國(guó)就已經(jīng)步入了人口老齡化社會(huì)；2004年，我國(guó)60歲及以上老年人口為1.43億，預(yù)計(jì)在2015年將達(dá)到2億。有關(guān)統(tǒng)計(jì)表明，我國(guó)的人口老齡化在2010年迎來(lái)高峰，當(dāng)年的老齡人口遞增接近千萬(wàn)。目前，我國(guó)60歲及以上人口超過(guò)1.6億，是整個(gè)歐洲老齡人口的總和。我國(guó)的人口老齡化主要有以下三個(gè)特點(diǎn)。

1、老齡化速度很快

上世紀(jì)60年代，為控制人口的極具膨脹，國(guó)家推行了計(jì)劃生育政策。由于長(zhǎng)期以來(lái)堅(jiān)持計(jì)劃生育政策，雖然我國(guó)人口基數(shù)較大、新生嬰兒較多，但我國(guó)總體的生育生平在世界上仍處于較低位置。據(jù)有關(guān)資料顯示，21世紀(jì)中期我國(guó)人口將迎來(lái)最大值，此后人口將開(kāi)始回落。與此同時(shí)，我國(guó)老齡化人口將不斷增加，這一升一降，使得我國(guó)人口老齡化程度更加明顯。

2、在社會(huì)經(jīng)濟(jì)不夠雄厚的情況下進(jìn)入老齡化

當(dāng)前雖然我國(guó)的國(guó)民生產(chǎn)總值高舉世界第二，但是人均生產(chǎn)總值仍然較低，與一些發(fā)達(dá)國(guó)家相比仍有差距?？傮w來(lái)說(shuō)，社會(huì)應(yīng)對(duì)人口老齡化的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)不夠雄厚，壓力較大。

3、在社會(huì)體制改革過(guò)程中度過(guò)人口老齡化

當(dāng)前，我國(guó)的社會(huì)體制逐步完善，許多現(xiàn)有制度都在不斷改革，社會(huì)發(fā)展的任務(wù)較為艱巨，各種社會(huì)矛盾錯(cuò)綜復(fù)雜，這都使解決人口老齡化變得更加困難。

二、人口老齡化對(duì)我國(guó)社會(huì)保障體系的影響

（一）人口老齡化對(duì)我國(guó)養(yǎng)老金的支付能力提出考驗(yàn)

就目前來(lái)說(shuō)，我國(guó)養(yǎng)老金實(shí)行的是一種社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合的方式，實(shí)行這種方式的最初目的是為了化解我國(guó)城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保障體系中存在的問(wèn)題，這種方式也的確在一定程度上緩解了養(yǎng)老保險(xiǎn)中存在的矛盾。但這種養(yǎng)老方式在實(shí)際運(yùn)行過(guò)程中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)收不抵支等情況，從而產(chǎn)生“空賬”問(wèn)題。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在2000年我國(guó)的養(yǎng)老金空賬還不足400億，而到了2006年初，我國(guó)的養(yǎng)老金空賬已經(jīng)超過(guò)八千億。

（二）人口老齡化給現(xiàn)有的家庭養(yǎng)老方式造成困難

我國(guó)由于國(guó)情特殊，目前主要的養(yǎng)老方式主要以居家養(yǎng)老為主，同時(shí)輔以社會(huì)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的方式。但隨著我國(guó)老齡人口的增加，我國(guó)許多家庭都出現(xiàn)了“一對(duì)年輕夫婦要撫養(yǎng)雙方四位老人及一位子女”的情況，這種情況不僅會(huì)導(dǎo)致年輕夫婦的壓力過(guò)大，而且還會(huì)使其無(wú)法給予雙方父母足夠的照料和供養(yǎng)，養(yǎng)老目標(biāo)難以實(shí)現(xiàn)。

（三）人口老齡化對(duì)我國(guó)社會(huì)保障制度覆蓋面提出了挑戰(zhàn)

我國(guó)建立社會(huì)保障制度的最初目的是為了保障全國(guó)老年人的基本生活，是要實(shí)現(xiàn)在全國(guó)范圍內(nèi)的覆蓋的，但現(xiàn)有的社會(huì)保障體系由于各種原因，其覆蓋范圍依然不足。根據(jù)社會(huì)保障局的統(tǒng)計(jì)顯示，我國(guó)在2006年參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的人數(shù)為1.74億，占總?cè)丝跀?shù)的13.38%，不僅達(dá)不到發(fā)達(dá)國(guó)家水平，甚至遠(yuǎn)低于國(guó)際平均水平。目前來(lái)看，我國(guó)的養(yǎng)老保障制度僅僅限于城鎮(zhèn)，在人口眾多的農(nóng)村其覆蓋范圍十分有限，同時(shí)對(duì)于農(nóng)民工群體也沒(méi)有相應(yīng)的社會(huì)保障制度，農(nóng)村老年人的基本生活難以得到有效保障。

（四）我國(guó)的醫(yī)療保障體系面臨困難

老年人由于其抵抗力下降、免疫力減弱，很容易感染各種疾病，因此相關(guān)的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支出也較多。隨著我國(guó)老齡化問(wèn)題日益嚴(yán)重，老齡人口不斷增強(qiáng)，使得我國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)支出急劇增長(zhǎng)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)在2005年參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人數(shù)接近4000萬(wàn)，醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支出超過(guò)1000億，這使我國(guó)醫(yī)療資金的運(yùn)轉(zhuǎn)十分困難，給我國(guó)整個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)體系帶來(lái)了不良影響。

三、人口老齡化背景下完善社會(huì)保障體系的對(duì)策

（一）做實(shí)個(gè)人賬戶

前面已經(jīng)提到，當(dāng)前我國(guó)實(shí)行的是一種社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合的方式。而這種方式會(huì)出現(xiàn)收不抵支的情況，從而使得參與保險(xiǎn)人員的個(gè)人賬戶長(zhǎng)期處于空帳運(yùn)行狀態(tài)。因此，要想應(yīng)對(duì)人口老齡化，則應(yīng)該逐步做實(shí)個(gè)人賬戶，這也是未來(lái)我國(guó)社會(huì)保障體系發(fā)展的一個(gè)重要趨勢(shì)。

（二）加強(qiáng)社會(huì)保障制度在農(nóng)村地區(qū)的推行

新形勢(shì)下，必須要加強(qiáng)社會(huì)保障制度在農(nóng)村地區(qū)的普及，使得其覆蓋范圍進(jìn)一步擴(kuò)大。比如要大力推行醫(yī)療保險(xiǎn)制度和基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，尤其要保障農(nóng)村地區(qū)老齡人口的基本生活，讓廣大農(nóng)民都能享受到社會(huì)發(fā)展的成果，努力提高其生活質(zhì)量。

（三）完善醫(yī)療保險(xiǎn)制度

人口老齡化對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的沖擊越來(lái)越大，因此，必須對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療保險(xiǎn)制度進(jìn)行完善，加快醫(yī)療保險(xiǎn)改革步伐，使得我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的承受能力大大提高，從而有效保障老年人的醫(yī)療水平。

（四）退休制度更加合理

老齡人口的急劇增加使得我國(guó)的保險(xiǎn)費(fèi)用支出遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于收入，這給我國(guó)整個(gè)社會(huì)保障體制都造成了很大壓力。對(duì)此，可以采取提高退休年齡、實(shí)施退休年齡彈性化等措施，因?yàn)橥七t退休年齡，從理論上講可以有效緩解養(yǎng)老基金的支付壓力。

結(jié)語(yǔ)

我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展在提高人們生活水平的同時(shí)也使得我國(guó)的人口老齡化問(wèn)題日益嚴(yán)重。人口老齡化對(duì)我國(guó)的養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)支付能力都造成了更大壓力，給我國(guó)普遍存在的家庭養(yǎng)老方式造成了困難。人口老齡化背景下，我國(guó)可通過(guò)擴(kuò)大養(yǎng)老保險(xiǎn)的覆蓋范圍、改善醫(yī)療保險(xiǎn)制度、做實(shí)個(gè)人賬戶、適當(dāng)延長(zhǎng)退休年齡等措施來(lái)應(yīng)對(duì)，實(shí)現(xiàn)真正的“取之于民，用之于民”，創(chuàng)造和諧、穩(wěn)定的社會(huì)。

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篇7

在《聯(lián)合國(guó)2003年全球人口報(bào)告》中指出，人口過(guò)快增長(zhǎng)和老齡化是當(dāng)今世界無(wú)論發(fā)達(dá)國(guó)家還是發(fā)展中國(guó)家所面臨的主要人口問(wèn)題。世界上許多國(guó)家、特別是發(fā)達(dá)國(guó)家同樣面臨著人口老齡化的問(wèn)題。我國(guó)實(shí)行改革開(kāi)放，建立并完善社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制一直致力于“兩個(gè)市場(chǎng)”、“兩種資源”的開(kāi)發(fā)和利用。既然老齡產(chǎn)業(yè)是在開(kāi)放的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境中成長(zhǎng)并發(fā)展起來(lái)的，那么加強(qiáng)合作，并用開(kāi)放的眼光尋求解決老齡化所帶來(lái)的諸多問(wèn)題應(yīng)成為一條重要的途徑。

療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易問(wèn)題的提出

二戰(zhàn)后，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步，世界各國(guó)的人口再生產(chǎn)由“高出生率，高死亡率，低自然增長(zhǎng)率”的傳統(tǒng)類(lèi)型逐步向“低出生率，低死亡率，低自然增長(zhǎng)率”的現(xiàn)代類(lèi)型轉(zhuǎn)變，由此形成人口年齡結(jié)構(gòu)從“年輕型”向“老年型”過(guò)渡的結(jié)果。特別是發(fā)達(dá)國(guó)家，普遍進(jìn)入了老齡型社會(huì)。依據(jù)聯(lián)合國(guó)有關(guān)規(guī)定，一個(gè)國(guó)家65歲以上的老年人在總?cè)丝谥兴急壤^(guò)7%，或60歲以上的人口超過(guò)10%，便被稱(chēng)為“老年型”國(guó)家，我國(guó)于2000年跨入了這一行列。但是與西方發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我國(guó)老齡化有著自身獨(dú)特的特征，有學(xué)者將我國(guó)老齡化特征概括為“二高三大”，即高速、高齡；老年人數(shù)量大，老年人扶養(yǎng)比大，地區(qū)差異大，真實(shí)地反映出我國(guó)老齡化的現(xiàn)狀，同時(shí)也表明老齡化將給整個(gè)社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來(lái)巨大挑戰(zhàn)。

隨著社會(huì)發(fā)展，我國(guó)人口老齡化將經(jīng)歷快速老齡化、加速老齡化和穩(wěn)定的重度老齡化三個(gè)階段。2030年到2050年是我國(guó)人口老齡化最嚴(yán)峻的時(shí)期；而到2050年，老年人口總量將超過(guò)4億，需要撫養(yǎng)的老年人口將占人口總數(shù)的40%-50%。屆時(shí)，重度人口老齡化和高齡化將日益突出，我國(guó)將面臨人口老齡化和人口總量過(guò)多的雙重壓力。

雖然老齡化一定程度上可以減輕就業(yè)壓力，提高就業(yè)水平，但也會(huì)造成勞動(dòng)力比例下降，形成勞動(dòng)力供求不足的新矛盾。加之過(guò)去人口高增長(zhǎng)帶來(lái)的“人口紅利”終將消失，由此導(dǎo)致勞動(dòng)生產(chǎn)率和經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的下降。不僅如此，老齡人口的過(guò)快增長(zhǎng)提高了社會(huì)負(fù)擔(dān)系數(shù)，客觀上成為制約經(jīng)濟(jì)發(fā)展的一個(gè)因素。目前我國(guó)的老年扶養(yǎng)比為0.11左右，即大約9個(gè)多勞動(dòng)年齡的人就要供養(yǎng)1個(gè)老人。據(jù)測(cè)算，到2050年將上升到0.4左右。如此高的社會(huì)負(fù)擔(dān)系數(shù)需要強(qiáng)大的經(jīng)濟(jì)實(shí)力和社會(huì)保障作支撐，也決定著傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老方式難以維繼。而到2005年底，我國(guó)養(yǎng)老金“空賬”已達(dá)八千億。這需要大量的養(yǎng)老資金投入，但同時(shí)，我國(guó)人口老齡化速度加快，提前步入老齡社會(huì)使得老齡化超前于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和現(xiàn)代化，與發(fā)達(dá)國(guó)家在基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化的條件下進(jìn)入老齡社會(huì)相比，我國(guó)成為世界上惟一進(jìn)入老齡社會(huì)的發(fā)展中國(guó)家，具有典型的“未富先老”的特征。這種狀況表明在解決老齡化問(wèn)題上我國(guó)面臨著嚴(yán)重的資金缺口。

老齡化也同時(shí)引發(fā)了嚴(yán)峻的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)矛盾，集中體現(xiàn)在與老齡人口消費(fèi)需求相關(guān)的第三產(chǎn)業(yè)發(fā)展滯后上，包括醫(yī)療保健、生活撫養(yǎng)、休閑娛樂(lè)等方面。由此導(dǎo)致的結(jié)果是一方面存在前景廣闊的老齡市場(chǎng)，但另一方面卻對(duì)老年市場(chǎng)多元化的需要供給不足，同時(shí)又需維系并加強(qiáng)老年市場(chǎng)的購(gòu)買(mǎi)力。更為重要的是，我國(guó)人口老齡化還存在地區(qū)發(fā)展不平衡、城鄉(xiāng)倒置顯著等特征，與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的地區(qū)差距及養(yǎng)老方式的城鄉(xiāng)差異交織在一起，使老齡化問(wèn)題愈加復(fù)雜、艱巨。

上述分析指出的種種矛盾是化解老齡化危機(jī)不能回避、必須正視的問(wèn)題。然而事情總有利弊的兩面。因?yàn)樵趬毫Ρ澈笫情_(kāi)拓老齡市場(chǎng)和老齡產(chǎn)業(yè)的機(jī)遇，這必將對(duì)我國(guó)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和消費(fèi)結(jié)構(gòu)帶來(lái)巨大的影響。但是問(wèn)題的關(guān)鍵在于，老年人口的不斷增加確實(shí)形成了相當(dāng)規(guī)模的市場(chǎng)需要，但那僅僅是一種潛在的市場(chǎng)，要真正形成市場(chǎng)供求，就需要老年人具有持續(xù)且具有一定水平的購(gòu)買(mǎi)力，從而推動(dòng)老年市場(chǎng)供給的增加及老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展成熟。

療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易是指以國(guó)外人口、特別是老齡、高齡人口為主要服務(wù)對(duì)象，以醫(yī)療保健、旅游、休閑消費(fèi)、養(yǎng)老托老等綜合服務(wù)功能為主要內(nèi)容，以創(chuàng)匯為主要目的的新型國(guó)際服務(wù)貿(mào)易。最早提出發(fā)展療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易的設(shè)想是在上世紀(jì)末。然而由于發(fā)展條件和認(rèn)識(shí)條件所限，并未在實(shí)踐中引起重視。近年來(lái)，經(jīng)濟(jì)的繁榮增長(zhǎng)和老齡化趨勢(shì)的進(jìn)一步加劇使得從人口、市場(chǎng)、產(chǎn)業(yè)等多重角度的綜合審視具備了較為充分的條件，因而該領(lǐng)域的發(fā)展也正日益受到社會(huì)各界的關(guān)注。

療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易潛在的國(guó)際市場(chǎng)

目前跨國(guó)醫(yī)療、旅游、養(yǎng)老的人數(shù)不斷增加，全球“醫(yī)療旅游”人數(shù)已經(jīng)上升到每年數(shù)百萬(wàn)以上。到2010年，國(guó)際“醫(yī)療旅游”行業(yè)的年?duì)I業(yè)額將上升到400億美元。發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)療保健費(fèi)用高漲，為亞洲的醫(yī)療服務(wù)公司提供了賺錢(qián)的機(jī)會(huì)。如面對(duì)日本老齡市場(chǎng)巨大潛力，東南亞各國(guó)政府紛紛放遠(yuǎn)眼光，在住房、醫(yī)療、旅游等領(lǐng)域制定中長(zhǎng)期計(jì)劃。印度尼西亞、馬來(lái)西亞、菲律賓和泰國(guó)已經(jīng)修改了移民、稅收和房地產(chǎn)購(gòu)買(mǎi)的法規(guī)，以吸引富裕的外國(guó)退休者。雖然醫(yī)療旅游并非等同于療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易，但它是療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易的重要部分，由此可見(jiàn)開(kāi)拓這一市場(chǎng)的巨大前景。

從產(chǎn)業(yè)屬性來(lái)看，療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易屬于消費(fèi)者服務(wù)貿(mào)易，其不僅包括對(duì)相關(guān)服務(wù)供給能力的規(guī)定，從而對(duì)國(guó)內(nèi)產(chǎn)業(yè)、消費(fèi)結(jié)構(gòu)和水平以及發(fā)展趨勢(shì)有所要求，同時(shí)又需要順應(yīng)、吸引、引導(dǎo)外部需求以形成市場(chǎng)。而它也不同于一般服務(wù)貿(mào)易，需涉及自然人較長(zhǎng)時(shí)期的跨境移動(dòng)以及多方面的綜合服務(wù)內(nèi)容，所以需要更多的法律保障和國(guó)家之間的合作。由此來(lái)看，發(fā)展療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易需要從供給與需求及外部條件和環(huán)境進(jìn)行綜合審視，其自身較強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)特征使得除消費(fèi)者的消費(fèi)能力及服務(wù)的相對(duì)價(jià)格這樣的決定需求強(qiáng)弱的因素外，消費(fèi)者對(duì)服務(wù)的評(píng)價(jià)越加困難，所承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)逐漸加大，因而消費(fèi)服務(wù)的尋找及經(jīng)驗(yàn)特征減弱，信任特征加強(qiáng)，因此對(duì)相關(guān)服務(wù)質(zhì)量和水平也提出了更高的要求。

我國(guó)發(fā)展療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易的可行性分析

療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易則從開(kāi)放經(jīng)濟(jì)的視野下為解決我國(guó)老齡化問(wèn)題提供了重要的思路和途徑。我國(guó)在開(kāi)拓療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易新領(lǐng)域中較之開(kāi)發(fā)“醫(yī)療旅游”的東南亞各國(guó)，除了共同的有利環(huán)境外，更有著自身厚實(shí)的優(yōu)勢(shì)和基礎(chǔ)。主要表現(xiàn)在：

（一）療養(yǎng)保健資源是療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易的優(yōu)勢(shì)和前提

首先必須充分發(fā)揮我國(guó)豐富而獨(dú)特的療養(yǎng)保健資源的功效。這些資源涉及自然、技術(shù)以及社會(huì)人文各方面，其中以自然及技術(shù)資源為基礎(chǔ)，以社會(huì)人文資源為依托，形成療養(yǎng)資源層級(jí)、互補(bǔ)結(jié)構(gòu)。具體而言，我國(guó)地域遼闊，自然療養(yǎng)資源豐富，以這些資源為基礎(chǔ)已經(jīng)開(kāi)發(fā)出眾多旅游度假及療養(yǎng)勝地，為發(fā)展療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易奠定了基礎(chǔ)。此外博大精深的中華文化及民風(fēng)民俗等對(duì)療養(yǎng)及形成健康、和諧的療養(yǎng)環(huán)境同樣重要。（二）國(guó)內(nèi)外消費(fèi)能力的不斷提升是療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易的關(guān)鍵

從服務(wù)的提供地來(lái)看，本地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的高低對(duì)于開(kāi)發(fā)療養(yǎng)資源及形成配套設(shè)施和措施而言比較重要；從服務(wù)的消費(fèi)群體來(lái)看，目前能夠成為我國(guó)療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易市場(chǎng)開(kāi)拓對(duì)象的國(guó)家和地區(qū)基本屬于發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)，其經(jīng)濟(jì)實(shí)力及消費(fèi)能力不成問(wèn)題，而關(guān)鍵在于如何吸引并為自然人流動(dòng)創(chuàng)造條件。如同旅游市場(chǎng)劃分等級(jí)一樣，療養(yǎng)客源市場(chǎng)依據(jù)地緣、經(jīng)濟(jì)實(shí)力、消費(fèi)能力等標(biāo)準(zhǔn)同樣可以確定需要開(kāi)拓的不同等級(jí)的目標(biāo)市場(chǎng)。顯然依據(jù)我國(guó)旅游業(yè)及服務(wù)貿(mào)易合作的發(fā)展形勢(shì)判斷，療養(yǎng)客源市場(chǎng)的開(kāi)拓具有很大的地域空間。

（三）不斷增長(zhǎng)的老齡人口是療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易的客源基礎(chǔ)

老齡人口無(wú)疑是療養(yǎng)服務(wù)的主要對(duì)象，尤其是人口老齡化及家庭結(jié)構(gòu)、養(yǎng)老托老方式的變化，為該市場(chǎng)的開(kāi)發(fā)注入了更強(qiáng)的動(dòng)力。統(tǒng)計(jì)顯示，到2030年，西方7個(gè)主要工業(yè)化國(guó)家65歲以上人口將占全部人口的22%。因此，越來(lái)越多的富有的老年人選擇在國(guó)外消費(fèi)和養(yǎng)老。如西班牙，憑借自身的旅游資源優(yōu)勢(shì)，大力吸納日本的“出口”老人，積極支持國(guó)內(nèi)企業(yè)在本國(guó)的療養(yǎng)度假地興辦日本老人村來(lái)接待和托管日本老人，為老人提供完善的醫(yī)療保健、生活和文化娛樂(lè)等方面的服務(wù)，賺取了可觀的外匯，還引進(jìn)了日本現(xiàn)代科學(xué)管理和先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)，取得了很好的經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益。我國(guó)開(kāi)發(fā)療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易具備相關(guān)條件，并有著自身獨(dú)特的資源優(yōu)勢(shì)和價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)力，通過(guò)積極的應(yīng)對(duì)措施，可以形成廣泛而穩(wěn)定的療養(yǎng)服務(wù)客源市場(chǎng)。

（四）開(kāi)放條件下的區(qū)域合作是外部成長(zhǎng)動(dòng)因

開(kāi)放經(jīng)濟(jì)條件與封閉狀態(tài)相比，在謀求經(jīng)濟(jì)發(fā)展的途徑、動(dòng)力等方面顯然具備很多優(yōu)勢(shì)。療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易的開(kāi)展就是基于開(kāi)放條件下的雙邊及多邊合作，它為解決各國(guó)及各地區(qū)所面臨的共同問(wèn)題，如人口老齡化提供了一個(gè)合作平臺(tái)?；趪?guó)際貿(mào)易、國(guó)際投資、國(guó)際勞務(wù)合作、對(duì)外旅游等方面合作的加強(qiáng)，在解決療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易所涉及的一些關(guān)鍵性問(wèn)題上的難度會(huì)逐步降低，合作空間將進(jìn)一步拓展。

結(jié)論

毫無(wú)疑問(wèn)，依據(jù)療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易的內(nèi)涵，深入挖掘本國(guó)開(kāi)展療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易的各種資源，采取支持、鼓勵(lì)、引導(dǎo)的政策措施促其發(fā)展，不僅順應(yīng)了世界老齡化的趨勢(shì)，充分開(kāi)拓了該領(lǐng)域的市場(chǎng)，將與療養(yǎng)服務(wù)相關(guān)的醫(yī)療保健、旅游住宿、養(yǎng)老托老等行業(yè)緊密地聯(lián)系在一起，形成較長(zhǎng)的產(chǎn)業(yè)鏈，從而對(duì)開(kāi)展該服務(wù)的東道國(guó)的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和消費(fèi)結(jié)構(gòu)產(chǎn)生重大影響，而且發(fā)展了無(wú)煙而高利潤(rùn)的產(chǎn)業(yè)，帶動(dòng)了旅游保健資源豐富但經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)的發(fā)展，對(duì)于解決本國(guó)老齡化問(wèn)題提供了強(qiáng)有力的財(cái)力和實(shí)踐保障，因此開(kāi)拓療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易的新領(lǐng)域是化解老齡化危機(jī)的重要戰(zhàn)略選擇。

基于對(duì)我國(guó)老齡化過(guò)程中面臨的各種矛盾和挑戰(zhàn)的分析，要用開(kāi)放的視野去尋求化解老齡化危機(jī)的途徑，大力發(fā)展我國(guó)療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易。而我國(guó)較之于發(fā)達(dá)國(guó)家，有著自身的優(yōu)勢(shì)和良好的基礎(chǔ)來(lái)開(kāi)拓更具綜合性和發(fā)展前景的療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易。這無(wú)論從財(cái)力保障，還是需求供給來(lái)看，對(duì)于解決我國(guó)不斷增多的老齡人口的生存及多樣化的養(yǎng)老需求都具有重要意義。當(dāng)然，在發(fā)展療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易的同時(shí)要清醒意識(shí)到其中存在的困難，畢竟該領(lǐng)域在我國(guó)處于初始起步階段。鑒于療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易涉及的產(chǎn)業(yè)部門(mén)眾多，利益關(guān)系復(fù)雜，因此需要政府與服務(wù)企業(yè)共同努力，將療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易統(tǒng)一納入老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃中，在政策、資金上給予引導(dǎo)支持，協(xié)調(diào)與療養(yǎng)服務(wù)相關(guān)的旅游、醫(yī)療、保險(xiǎn)、養(yǎng)老、社會(huì)保障等部門(mén)，整合療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易涉及的各種要素資源，發(fā)揮地區(qū)優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)區(qū)域合作，同時(shí)要重視服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的制定，法規(guī)的完善，創(chuàng)造療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易有利的發(fā)展環(huán)境，推動(dòng)該領(lǐng)域的健康發(fā)展，使其成為拉動(dòng)我國(guó)服務(wù)貿(mào)易發(fā)展的動(dòng)因之一。

參考文獻(xiàn)：

篇8

二戰(zhàn)后，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步，世界各國(guó)的人口再生產(chǎn)由“高出生率，高死亡率，低自然增長(zhǎng)率”的傳統(tǒng)類(lèi)型逐步向“低出生率，低死亡率，低自然增長(zhǎng)率”的現(xiàn)代類(lèi)型轉(zhuǎn)變，由此形成人口年齡結(jié)構(gòu)從“年輕型”向“老年型”過(guò)渡的結(jié)果。特別是發(fā)達(dá)國(guó)家，普遍進(jìn)入了老齡型社會(huì)。依據(jù)聯(lián)合國(guó)有關(guān)規(guī)定，一個(gè)國(guó)家65歲以上的老年人在總?cè)丝谥兴急壤^(guò)7%，或60歲以上的人口超過(guò)10%，便被稱(chēng)為“老年型”國(guó)家，我國(guó)于2000年跨入了這一行列。但是與西方發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我國(guó)老齡化有著自身獨(dú)特的特征，有學(xué)者將我國(guó)老齡化特征概括為“二高三大”，即高速、高齡；老年人數(shù)量大，老年人扶養(yǎng)比大，地區(qū)差異大，真實(shí)地反映出我國(guó)老齡化的現(xiàn)狀，同時(shí)也表明老齡化將給整個(gè)社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來(lái)巨大挑戰(zhàn)。

隨著社會(huì)發(fā)展，我國(guó)人口老齡化將經(jīng)歷快速老齡化、加速老齡化和穩(wěn)定的重度老齡化三個(gè)階段。2030年到2050年是我國(guó)人口老齡化最嚴(yán)峻的時(shí)期；而到2050年，老年人口總量將超過(guò)4億，需要撫養(yǎng)的老年人口將占人口總數(shù)的40%-50%。屆時(shí)，重度人口老齡化和高齡化將日益突出，我國(guó)將面臨人口老齡化和人口總量過(guò)多的雙重壓力。

雖然老齡化一定程度上可以減輕就業(yè)壓力，提高就業(yè)水平，但也會(huì)造成勞動(dòng)力比例下降，形成勞動(dòng)力供求不足的新矛盾。加之過(guò)去人口高增長(zhǎng)帶來(lái)的“人口紅利”終將消失，由此導(dǎo)致勞動(dòng)生產(chǎn)率和經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的下降。不僅如此，老齡人口的過(guò)快增長(zhǎng)提高了社會(huì)負(fù)擔(dān)系數(shù)，客觀上成為制約經(jīng)濟(jì)發(fā)展的一個(gè)因素。目前我國(guó)的老年扶養(yǎng)比為0.11左右，即大約9個(gè)多勞動(dòng)年齡的人就要供養(yǎng)1個(gè)老人。據(jù)測(cè)算，到2050年將上升到0.4左右。如此高的社會(huì)負(fù)擔(dān)系數(shù)需要強(qiáng)大的經(jīng)濟(jì)實(shí)力和社會(huì)保障作支撐，也決定著傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老方式難以維繼。而到2005年底，我國(guó)養(yǎng)老金“空賬”已達(dá)八千億。這需要大量的養(yǎng)老資金投入，但同時(shí)，我國(guó)人口老齡化速度加快，提前步入老齡社會(huì)使得老齡化超前于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和現(xiàn)代化，與發(fā)達(dá)國(guó)家在基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化的條件下進(jìn)入老齡社會(huì)相比，我國(guó)成為世界上惟一進(jìn)入老齡社會(huì)的發(fā)展中國(guó)家，具有典型的“未富先老”的特征。這種狀況表明在解決老齡化問(wèn)題上我國(guó)面臨著嚴(yán)重的資金缺口。

老齡化也同時(shí)引發(fā)了嚴(yán)峻的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)矛盾，集中體現(xiàn)在與老齡人口消費(fèi)需求相關(guān)的第三產(chǎn)業(yè)發(fā)展滯后上，包括醫(yī)療保健、生活撫養(yǎng)、休閑娛樂(lè)等方面。由此導(dǎo)致的結(jié)果是一方面存在前景廣闊的老齡市場(chǎng)，但另一方面卻對(duì)老年市場(chǎng)多元化的需要供給不足，同時(shí)又需維系并加強(qiáng)老年市場(chǎng)的購(gòu)買(mǎi)力。更為重要的是，我國(guó)人口老齡化還存在地區(qū)發(fā)展不平衡、城鄉(xiāng)倒置顯著等特征，與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的地區(qū)差距及養(yǎng)老方式的城鄉(xiāng)差異交織在一起，使老齡化問(wèn)題愈加復(fù)雜、艱巨。

上述分析指出的種種矛盾是化解老齡化危機(jī)不能回避、必須正視的問(wèn)題。然而事情總有利弊的兩面。因?yàn)樵趬毫Ρ澈笫情_(kāi)拓老齡市場(chǎng)和老齡產(chǎn)業(yè)的機(jī)遇，這必將對(duì)我國(guó)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和消費(fèi)結(jié)構(gòu)帶來(lái)巨大的影響。但是問(wèn)題的關(guān)鍵在于，老年人口的不斷增加確實(shí)形成了相當(dāng)規(guī)模的市場(chǎng)需要，但那僅僅是一種潛在的市場(chǎng)，要真正形成市場(chǎng)供求，就需要老年人具有持續(xù)且具有一定水平的購(gòu)買(mǎi)力，從而推動(dòng)老年市場(chǎng)供給的增加及老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展成熟。

療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易是指以國(guó)外人口、特別是老齡、高齡人口為主要服務(wù)對(duì)象，以醫(yī)療保健、旅游、休閑消費(fèi)、養(yǎng)老托老等綜合服務(wù)功能為主要內(nèi)容，以創(chuàng)匯為主要目的的新型國(guó)際服務(wù)貿(mào)易。最早提出發(fā)展療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易的設(shè)想是在上世紀(jì)末。然而由于發(fā)展條件和認(rèn)識(shí)條件所限，并未在實(shí)踐中引起重視。近年來(lái)，經(jīng)濟(jì)的繁榮增長(zhǎng)和老齡化趨勢(shì)的進(jìn)一步加劇使得從人口、市場(chǎng)、產(chǎn)業(yè)等多重角度的綜合審視具備了較為充分的條件，因而該領(lǐng)域的發(fā)展也正日益受到社會(huì)各界的關(guān)注。

療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易潛在的國(guó)際市場(chǎng)

目前跨國(guó)醫(yī)療、旅游、養(yǎng)老的人數(shù)不斷增加，全球“醫(yī)療旅游”人數(shù)已經(jīng)上升到每年數(shù)百萬(wàn)以上。到2010年，國(guó)際“醫(yī)療旅游”行業(yè)的年?duì)I業(yè)額將上升到400億美元。發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)療保健費(fèi)用高漲，為亞洲的醫(yī)療服務(wù)公司提供了賺錢(qián)的機(jī)會(huì)。如面對(duì)日本老齡市場(chǎng)巨大潛力，東南亞各國(guó)政府紛紛放遠(yuǎn)眼光，在住房、醫(yī)療、旅游等領(lǐng)域制定中長(zhǎng)期計(jì)劃。印度尼西亞、馬來(lái)西亞、菲律賓和泰國(guó)已經(jīng)修改了移民、稅收和房地產(chǎn)購(gòu)買(mǎi)的法規(guī)，以吸引富裕的外國(guó)退休者。雖然醫(yī)療旅游并非等同于療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易，但它是療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易的重要部分，由此可見(jiàn)開(kāi)拓這一市場(chǎng)的巨大前景。

從產(chǎn)業(yè)屬性來(lái)看，療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易屬于消費(fèi)者服務(wù)貿(mào)易，其不僅包括對(duì)相關(guān)服務(wù)供給能力的規(guī)定，從而對(duì)國(guó)內(nèi)產(chǎn)業(yè)、消費(fèi)結(jié)構(gòu)和水平以及發(fā)展趨勢(shì)有所要求，同時(shí)又需要順應(yīng)、吸引、引導(dǎo)外部需求以形成市場(chǎng)。而它也不同于一般服務(wù)貿(mào)易，需涉及自然人較長(zhǎng)時(shí)期的跨境移動(dòng)以及多方面的綜合服務(wù)內(nèi)容，所以需要更多的法律保障和國(guó)家之間的合作。由此來(lái)看，發(fā)展療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易需要從供給與需求及外部條件和環(huán)境進(jìn)行綜合審視，其自身較強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)特征使得除消費(fèi)者的消費(fèi)能力及服務(wù)的相對(duì)價(jià)格這樣的決定需求強(qiáng)弱的因素外，消費(fèi)者對(duì)服務(wù)的評(píng)價(jià)越加困難，所承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)逐漸加大，因而消費(fèi)服務(wù)的尋找及經(jīng)驗(yàn)特征減弱，信任特征加強(qiáng)，因此對(duì)相關(guān)服務(wù)質(zhì)量和水平也提出了更高的要求。

我國(guó)發(fā)展療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易的可行性分析

療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易則從開(kāi)放經(jīng)濟(jì)的視野下為解決我國(guó)老齡化問(wèn)題提供了重要的思路和途徑。我國(guó)在開(kāi)拓療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易新領(lǐng)域中較之開(kāi)發(fā)“醫(yī)療旅游”的東南亞各國(guó)，除了共同的有利環(huán)境外，更有著自身厚實(shí)的優(yōu)勢(shì)和基礎(chǔ)。主要表現(xiàn)在：

（一）療養(yǎng)保健資源是療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易的優(yōu)勢(shì)和前提

首先必須充分發(fā)揮我國(guó)豐富而獨(dú)特的療養(yǎng)保健資源的功效。這些資源涉及自然、技術(shù)以及社會(huì)人文各方面，其中以自然及技術(shù)資源為基礎(chǔ)，以社會(huì)人文資源為依托，形成療養(yǎng)資源層級(jí)、互補(bǔ)結(jié)構(gòu)。具體而言，我國(guó)地域遼闊，自然療養(yǎng)資源豐富，以這些資源為基礎(chǔ)已經(jīng)開(kāi)發(fā)出眾多旅游度假及療養(yǎng)勝地，為發(fā)展療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易奠定了基礎(chǔ)。此外博大精深的中華文化及民風(fēng)民俗等對(duì)療養(yǎng)及形成健康、和諧的療養(yǎng)環(huán)境同樣重要。

（二）國(guó)內(nèi)外消費(fèi)能力的不斷提升是療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易的關(guān)鍵

從服務(wù)的提供地來(lái)看，本地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的高低對(duì)于開(kāi)發(fā)療養(yǎng)資源及形成配套設(shè)施和措施而言比較重要；從服務(wù)的消費(fèi)群體來(lái)看，目前能夠成為我國(guó)療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易市場(chǎng)開(kāi)拓對(duì)象的國(guó)家和地區(qū)基本屬于發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)，其經(jīng)濟(jì)實(shí)力及消費(fèi)能力不成問(wèn)題，而關(guān)鍵在于如何吸引并為自然人流動(dòng)創(chuàng)造條件。如同旅游市場(chǎng)劃分等級(jí)一樣，療養(yǎng)客源市場(chǎng)依據(jù)地緣、經(jīng)濟(jì)實(shí)力、消費(fèi)能力等標(biāo)準(zhǔn)同樣可以確定需要開(kāi)拓的不同等級(jí)的目標(biāo)市場(chǎng)。顯然依據(jù)我國(guó)旅游業(yè)及服務(wù)貿(mào)易合作的發(fā)展形勢(shì)判斷，療養(yǎng)客源市場(chǎng)的開(kāi)拓具有很大的地域空間。

（三）不斷增長(zhǎng)的老齡人口是療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易的客源基礎(chǔ)

老齡人口無(wú)疑是療養(yǎng)服務(wù)的主要對(duì)象，尤其是人口老齡化及家庭結(jié)構(gòu)、養(yǎng)老托老方式的變化，為該市場(chǎng)的開(kāi)發(fā)注入了更強(qiáng)的動(dòng)力。統(tǒng)計(jì)顯示，到2030年，西方7個(gè)主要工業(yè)化國(guó)家65歲以上人口將占全部人口的22%。因此，越來(lái)越多的富有的老年人選擇在國(guó)外消費(fèi)和養(yǎng)老。如西班牙，憑借自身的旅游資源優(yōu)勢(shì)，大力吸納日本的“出口”老人，積極支持國(guó)內(nèi)企業(yè)在本國(guó)的療養(yǎng)度假地興辦日本老人村來(lái)接待和托管日本老人，為老人提供完善的醫(yī)療保健、生活和文化娛樂(lè)等方面的服務(wù)，賺取了可觀的外匯，還引進(jìn)了日本現(xiàn)代科學(xué)管理和先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)，取得了很好的經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益。我國(guó)開(kāi)發(fā)療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易具備相關(guān)條件，并有著自身獨(dú)特的資源優(yōu)勢(shì)和價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)力，通過(guò)積極的應(yīng)對(duì)措施，可以形成廣泛而穩(wěn)定的療養(yǎng)服務(wù)客源市場(chǎng)。

（四）開(kāi)放條件下的區(qū)域合作是外部成長(zhǎng)動(dòng)因

開(kāi)放經(jīng)濟(jì)條件與封閉狀態(tài)相比，在謀求經(jīng)濟(jì)發(fā)展的途徑、動(dòng)力等方面顯然具備很多優(yōu)勢(shì)。療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易的開(kāi)展就是基于開(kāi)放條件下的雙邊及多邊合作，它為解決各國(guó)及各地區(qū)所面臨的共同問(wèn)題，如人口老齡化提供了一個(gè)合作平臺(tái)?；趪?guó)際貿(mào)易、國(guó)際投資、國(guó)際勞務(wù)合作、對(duì)外旅游等方面合作的加強(qiáng)，在解決療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易所涉及的一些關(guān)鍵性問(wèn)題上的難度會(huì)逐步降低，合作空間將進(jìn)一步拓展。

結(jié)論

毫無(wú)疑問(wèn)，依據(jù)療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易的內(nèi)涵，深入挖掘本國(guó)開(kāi)展療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易的各種資源，采取支持、鼓勵(lì)、引導(dǎo)的政策措施促其發(fā)展，不僅順應(yīng)了世界老齡化的趨勢(shì)，充分開(kāi)拓了該領(lǐng)域的市場(chǎng)，將與療養(yǎng)服務(wù)相關(guān)的醫(yī)療保健、旅游住宿、養(yǎng)老托老等行業(yè)緊密地聯(lián)系在一起，形成較長(zhǎng)的產(chǎn)業(yè)鏈，從而對(duì)開(kāi)展該服務(wù)的東道國(guó)的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和消費(fèi)結(jié)構(gòu)產(chǎn)生重大影響，而且發(fā)展了無(wú)煙而高利潤(rùn)的產(chǎn)業(yè)，帶動(dòng)了旅游保健資源豐富但經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)的發(fā)展，對(duì)于解決本國(guó)老齡化問(wèn)題提供了強(qiáng)有力的財(cái)力和實(shí)踐保障，因此開(kāi)拓療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易的新領(lǐng)域是化解老齡化危機(jī)的重要戰(zhàn)略選擇。

當(dāng)然，在發(fā)展療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易的同時(shí)要清醒意識(shí)到其中存在的困難，畢竟該領(lǐng)域在我國(guó)處于初始起步階段。鑒于療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易涉及的產(chǎn)業(yè)部門(mén)眾多，利益關(guān)系復(fù)雜，因此需要政府與服務(wù)企業(yè)共同努力，將療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易統(tǒng)一納入老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃中，在政策、資金上給予引導(dǎo)支持，協(xié)調(diào)與療養(yǎng)服務(wù)相關(guān)的旅游、醫(yī)療、保險(xiǎn)、養(yǎng)老、社會(huì)保障等部門(mén)，整合療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易涉及的各種要素資源，發(fā)揮地區(qū)優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)區(qū)域合作，同時(shí)要重視服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的制定，法規(guī)的完善，創(chuàng)造療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易有利的發(fā)展環(huán)境，推動(dòng)該領(lǐng)域的健康發(fā)展，使其成為拉動(dòng)我國(guó)服務(wù)貿(mào)易發(fā)展的動(dòng)因之一。

基于對(duì)我國(guó)老齡化過(guò)程中面臨的各種矛盾和挑戰(zhàn)的分析，要用開(kāi)放的視野去尋求化解老齡化危機(jī)的途徑，大力發(fā)展我國(guó)療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易。而我國(guó)較之于發(fā)達(dá)國(guó)家，有著自身的優(yōu)勢(shì)和良好的基礎(chǔ)來(lái)開(kāi)拓更具綜合性和發(fā)展前景的療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易。這無(wú)論從財(cái)力保障，還是需求供給來(lái)看，對(duì)于解決我國(guó)不斷增多的老齡人口的生存及多樣化的養(yǎng)老需求都具有重要意義。

參考文獻(xiàn)：

篇9

【中圖分類(lèi)號(hào)】F840.67 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

隨著經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，人民生活水平得到了提高，人口增長(zhǎng)速度也逐漸減慢，死亡率以及生育率開(kāi)始下降，由此導(dǎo)致新世紀(jì)全球出現(xiàn)“人口老齡化”現(xiàn)象。而我國(guó)由于執(zhí)行計(jì)劃生育政策，人口老齡化的速度遠(yuǎn)超歐美等國(guó)。伴隨著我國(guó)人口老齡化的發(fā)展，其對(duì)我國(guó)的社會(huì)發(fā)展產(chǎn)生了重要影響，也帶來(lái)了一系列的問(wèn)題，如導(dǎo)致家庭負(fù)擔(dān)增重、離休費(fèi)用增加以及促使養(yǎng)老保險(xiǎn)管理方式的轉(zhuǎn)換等。

養(yǎng)老保險(xiǎn)作為保障社會(huì)制度的重要組成部分之一，是為了減少退休人員和在職人員的工資差距，更重要的是為了更好地保障退休人員日常生活，穩(wěn)定社會(huì)。但近年來(lái)，我國(guó)人口老齡化進(jìn)程的加快也使城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)出現(xiàn)了給付困難和資金籌集困難等情況，人口老齡化對(duì)我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度提出了一系列挑戰(zhàn)。

我國(guó)人口老齡化成因及特征

人口老齡化過(guò)程是社會(huì)的一種必然現(xiàn)象，同時(shí)也是人類(lèi)發(fā)展到一定程度所引起的必然結(jié)果，聯(lián)合國(guó)及各國(guó)對(duì)人口老齡化的劃分標(biāo)準(zhǔn)及含義都有一定的界定。

人口老齡化，是60歲或者65歲以上的老齡人口比例不斷攀升，并且達(dá)到一定水平時(shí)的人口結(jié)構(gòu)狀態(tài)。1956年聯(lián)合國(guó)制定了《人口老齡化及其社會(huì)經(jīng)濟(jì)后果》，研究中關(guān)于老齡人口有明確的劃分，在一國(guó)范圍內(nèi)，65歲以上老齡人口占總?cè)丝诒壤?%以上時(shí)，即進(jìn)入了老齡化。據(jù)調(diào)查，2012年我國(guó)大陸城鎮(zhèn)人口約為7億人，鄉(xiāng)村人口約為6億人，分別比上年提高了52.6%和47.4%，全國(guó)出生率12.10%，死亡率僅僅為7.15%，自然增長(zhǎng)率4.95%，由此可見(jiàn)，老齡化趨勢(shì)在不斷增強(qiáng)，并逐漸成為一個(gè)全球化問(wèn)題，且世界范圍內(nèi)對(duì)人口老齡化的劃分標(biāo)準(zhǔn)也在不斷耦合。

影響我國(guó)人口老齡化的因素是多方面的，但在人口政策層面，主要有出生率下降、人均壽命的延長(zhǎng)、人口的遷移等因素。首先，出生率下降會(huì)導(dǎo)致人口老齡化。多年實(shí)施計(jì)劃生育的人為干預(yù)給我國(guó)生育率帶來(lái)了重大影響，從而使人口結(jié)構(gòu)發(fā)生了劇烈的變化；其次，人均壽命的延長(zhǎng)也會(huì)導(dǎo)致人口老齡化。隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷增長(zhǎng)，人民的生活水平得到提高，營(yíng)養(yǎng)素質(zhì)也得到提高，同時(shí)醫(yī)學(xué)技術(shù)以及醫(yī)療服務(wù)的不斷發(fā)展，使個(gè)人壽命得到延長(zhǎng)，人口死亡率降低；再次，人口的遷移也會(huì)造成人口老齡化，越來(lái)越多的西部人口向東部及沿海地區(qū)遷移，間接導(dǎo)致了地區(qū)性人口老齡化態(tài)勢(shì)。

我國(guó)人口老齡化在歷史發(fā)展進(jìn)程中，呈現(xiàn)出一系列明顯特征，表現(xiàn)在多方面。首先，老齡化人口絕對(duì)數(shù)量大。近年來(lái)，我國(guó)老年人口年齡80歲以上的迅速增加，幾乎占到全部老年人口的25%左右，80歲老年人口增長(zhǎng)速度是總?cè)丝谀暝鲩L(zhǎng)速度的33倍，由此可見(jiàn)，我國(guó)老齡化人口絕對(duì)數(shù)量較大；其次，老齡化人口增長(zhǎng)速度快。預(yù)計(jì)在本世紀(jì)前50年中，我國(guó)人口老齡化將經(jīng)歷起步、發(fā)展以及高峰的發(fā)展過(guò)程。我國(guó)的人口增長(zhǎng)率已經(jīng)趨于平穩(wěn)，但是未來(lái)時(shí)間里，我國(guó)老年人口將呈現(xiàn)自然增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)；再次，老齡化人口區(qū)域性嚴(yán)重。由于城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)水平存在差異，城市老齡化的發(fā)展速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)快于農(nóng)村，農(nóng)村老齡人口的進(jìn)程比較慢，但是老年保障制度與城市相比比較落后，而較西部地區(qū)而言，東部地區(qū)老齡化進(jìn)程較快，呈現(xiàn)較為嚴(yán)重的區(qū)域性。

人口老齡化趨勢(shì)下我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)發(fā)展探討

在我國(guó)人口老齡化趨勢(shì)背景下，要促進(jìn)養(yǎng)老保險(xiǎn)的發(fā)展，就必須在尊重我國(guó)基本國(guó)情的基礎(chǔ)上，結(jié)合當(dāng)前我國(guó)人口老齡化態(tài)勢(shì)的不斷發(fā)展和基本特點(diǎn)，主要從退休制度、提高勞動(dòng)力價(jià)值以及對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)資金進(jìn)行投資等方面推進(jìn)。

加強(qiáng)離退休制度彈性，充分利用老年人力資源。從社會(huì)保障角度分析得知，法定退休年齡直接關(guān)系三方面利益，即國(guó)家、企業(yè)和個(gè)人，而對(duì)于養(yǎng)老保險(xiǎn)這一政策而言，國(guó)家財(cái)政是支付社會(huì)養(yǎng)老的重要來(lái)源，延長(zhǎng)退休年齡能獲得較為充足的養(yǎng)老保險(xiǎn)資金，從而能支付社會(huì)養(yǎng)老所需資本，以此應(yīng)對(duì)人口老齡化問(wèn)題。因此，必須完善離退休制度，增加其制度彈性，結(jié)合三方利益，適當(dāng)延遲退休年齡，這也是西方國(guó)家所普遍奉行的制度。我國(guó)應(yīng)科學(xué)預(yù)算延遲老年人退休年齡，不能強(qiáng)制且盲目，要結(jié)合實(shí)際發(fā)展水平制定逐漸放緩且有彈性的措施。同時(shí)，在相關(guān)政策規(guī)定內(nèi)，為充分發(fā)揮老年人個(gè)人價(jià)值，有效利用老年人人力資源，國(guó)家還應(yīng)制定鼓勵(lì)老年人就業(yè)的措施，使其能再次就業(yè)，從而推動(dòng)老年人在業(yè)余時(shí)間發(fā)揮自身社會(huì)價(jià)值，增強(qiáng)社會(huì)認(rèn)同感和自信心，也有利于老年人的身心健康，減輕社會(huì)及家庭負(fù)擔(dān)。

正確認(rèn)識(shí)人口老齡化，提高自身社會(huì)價(jià)值。在人口老齡化趨勢(shì)下，老年人要對(duì)人口老齡化現(xiàn)象進(jìn)行正確認(rèn)識(shí)。老年人不僅需要社會(huì)的撫養(yǎng)，同時(shí)還具有較高的社會(huì)價(jià)值，對(duì)此應(yīng)正確認(rèn)識(shí)。在中國(guó)有很多老年人雖然年齡上呈現(xiàn)老的趨勢(shì)，但是依然注重自身社會(huì)價(jià)值的實(shí)現(xiàn)，投身于社會(huì)各個(gè)行業(yè)之中。老年人在生活和工作實(shí)踐中積累了較為豐富的知識(shí)及社會(huì)經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)具有較高的威望及品德，對(duì)于社會(huì)來(lái)說(shuō)是一筆可貴的財(cái)富。尤其在經(jīng)濟(jì)條件較為發(fā)達(dá)的地區(qū)，這種現(xiàn)象更為常見(jiàn)。對(duì)于我國(guó)來(lái)說(shuō)，針對(duì)老年人的行為特點(diǎn)，可以開(kāi)展適合老年人的第三產(chǎn)業(yè)，讓老人積極參與到這些活動(dòng)中。

加強(qiáng)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金投資力度，充分發(fā)揮養(yǎng)老保險(xiǎn)作用。要想提高我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金管理水平，就必須實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老基金的增值和保值，只有這樣才能在少增加或不增加國(guó)家、參保人負(fù)擔(dān)的前提下維持持久的養(yǎng)老資金支付能力。我國(guó)應(yīng)制定相關(guān)法律法規(guī)規(guī)范養(yǎng)老基金投資，通過(guò)成立非政府部門(mén)監(jiān)管的基金運(yùn)營(yíng)機(jī)構(gòu)來(lái)監(jiān)督和加強(qiáng)指導(dǎo)資金管理，一方面能保證資金增值，另一方面增強(qiáng)資金安全性。我國(guó)出臺(tái)了一系列養(yǎng)老保險(xiǎn)政策，全力推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)發(fā)展，推動(dòng)養(yǎng)老保險(xiǎn)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，如保健行業(yè)中常見(jiàn)的哈藥股份，醫(yī)藥行業(yè)中的中新藥業(yè)，醫(yī)療行業(yè)中活躍的尚榮醫(yī)療和魚(yú)躍醫(yī)療等。除此之外，如果我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)能夠?qū)崿F(xiàn)長(zhǎng)期累積投保人個(gè)人賬戶資金，并將其投入到社會(huì)市場(chǎng)運(yùn)營(yíng)當(dāng)中，既能解決我國(guó)因人口老齡化增長(zhǎng)帶來(lái)的基金支付問(wèn)題，還能實(shí)現(xiàn)基金增值。

（作者為貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院教授）

【注：此項(xiàng)目為“貴州苗族醫(yī)藥發(fā)展及其歷史地位研究”（項(xiàng)目編號(hào)：042140037）的階段性成果】

【參考文獻(xiàn)】

①?gòu)堃恚骸度丝谵D(zhuǎn)型與養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革――中國(guó)可能從日本吸取的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)》，《河北學(xué)刊》，2012年第32期。

篇10

人口老齡化是指總?cè)丝谥邢鄬?duì)年輕人口來(lái)說(shuō)老年人口增長(zhǎng)比例過(guò)快的動(dòng)態(tài)發(fā)展過(guò)程。國(guó)際上人口老齡化界定標(biāo)準(zhǔn)通常以60歲以上的人口超過(guò)總?cè)丝诒壤?0％，或65歲以上人口超過(guò)總?cè)丝诒壤?％作為判定老齡化的標(biāo)準(zhǔn)。

1.我國(guó)人口老齡化現(xiàn)狀概述

我國(guó)第六次人口普查數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)60歲及以上人口占13.26%，比2000年人口普查上升2.93個(gè)百分點(diǎn)，其中65歲及以上人口占8.87%，比2000年人口普查上升1.91個(gè)百分點(diǎn)。中國(guó)人口年齡結(jié)構(gòu)的變化，說(shuō)明隨著中國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展，人民生活水平和醫(yī)療衛(wèi)生保健事業(yè)的巨大改善，生育率持續(xù)保持較低水平，老齡化進(jìn)程逐步加快。

1.1表現(xiàn)形式及特點(diǎn)

由于我國(guó)計(jì)劃生育政策導(dǎo)致相對(duì)青壯年、兒童少年來(lái)說(shuō)，老年人口比例增大，人口老齡化提前到來(lái)。我國(guó)社會(huì)發(fā)展相對(duì)發(fā)達(dá)國(guó)家存在一定差距，人口老齡化帶來(lái)的相關(guān)經(jīng)濟(jì)問(wèn)題、養(yǎng)老問(wèn)題比較尖銳。率先進(jìn)入老齡化的發(fā)達(dá)國(guó)家人均國(guó)民生產(chǎn)總值高達(dá)20000美元以上，而我國(guó)在人均國(guó)民生產(chǎn)總值約為1000美元左右時(shí)步入老齡化社會(huì)。在當(dāng)前國(guó)內(nèi)和國(guó)際局勢(shì)錯(cuò)綜復(fù)雜的大背景下我國(guó)進(jìn)入老齡化階段，無(wú)疑我國(guó)家的長(zhǎng)期穩(wěn)定發(fā)展和繁榮富強(qiáng)增加了沉重的負(fù)擔(dān)。國(guó)家的可持續(xù)發(fā)展，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)定與繁榮、國(guó)家的安全與穩(wěn)定等各方面的要求，均需要積極應(yīng)對(duì)人口老齡化帶來(lái)的諸多挑戰(zhàn)。

1.2養(yǎng)老經(jīng)費(fèi)狀況

扶養(yǎng)老人與扶養(yǎng)兒童耗費(fèi)的經(jīng)濟(jì)與人力大不相同。相關(guān)研究結(jié)果證明撫養(yǎng)老人與扶養(yǎng)兒童所需費(fèi)用比大約在2:1—3:1范圍內(nèi)。老年人主要的社會(huì)負(fù)擔(dān)體現(xiàn)在醫(yī)保和養(yǎng)老保障基金方面。我國(guó)1990年離退休人員支出為388.9億元，到2003年已高達(dá)到4088.6億元。醫(yī)療費(fèi)用支出則從1990年的76.2億元增長(zhǎng)到2003年的271.3億元。

1.3配套設(shè)施狀況

中華文明自古就有尊老愛(ài)幼的傳統(tǒng)，家庭成員聯(lián)系緊密，鄰里關(guān)系融洽，這位老年人安度晚年提供了各種便利條件。在家庭和社區(qū)乃至全社會(huì)的努力下，老有所養(yǎng)，老有所為，豐富老年人的精神世界，共建和諧社會(huì)已成為我們社會(huì)的共識(shí)。各種老年活動(dòng)室、老年大學(xué)、運(yùn)動(dòng)健身器材、運(yùn)動(dòng)廣場(chǎng)等在中華大地隨處可見(jiàn)，為老年人豐富精神生活提供了各種保障。

1.4物質(zhì)生活方面

自20世紀(jì)90年代以來(lái)，我國(guó)老年人的物質(zhì)生活明顯提高。據(jù)權(quán)威數(shù)據(jù)顯示老年人平均收入在城市2000年比1992年提高3.1倍，同期在農(nóng)村增長(zhǎng)1.7倍。半數(shù)的城市老人基本的家電、煤氣、通訊設(shè)施齊全，每戶住房面積平均達(dá)70多平方米。農(nóng)村老人50％有2種以上現(xiàn)代化家庭設(shè)施，每戶住房面積達(dá)80多平方米。雖然老年人的物質(zhì)生活水平逐步提高，但是相對(duì)青壯年，其消費(fèi)額所占比例還很小。國(guó)家統(tǒng)計(jì)局2002年對(duì)4000戶城市居民調(diào)查顯示，60—70歲老年家庭財(cái)產(chǎn)平均為16.2萬(wàn)元，70歲以上者15.7萬(wàn)元，比35—40歲青壯年家庭財(cái)產(chǎn)少43％。

1.5醫(yī)療保障方面

我國(guó)醫(yī)療費(fèi)用支出隨著人口年齡的增長(zhǎng)呈上升趨勢(shì)。1993年和1998年國(guó)家相關(guān)部門(mén)調(diào)查顯示，城市居民人均每年住院費(fèi)用0-4歲為817元，10-19歲增至2244元，40-49歲為4577元，65歲以上為5096元。我國(guó)正在深化醫(yī)療體制改革，看病難、看病貴問(wèn)題在逐漸緩解。尤其是針對(duì)醫(yī)療系統(tǒng)的一些違規(guī)運(yùn)作問(wèn)題，加大懲處力度，這對(duì)老年人醫(yī)療問(wèn)題是極其有利的。尤其是社區(qū)醫(yī)院的普及對(duì)于老年人方便就醫(yī)解決了大問(wèn)題，同時(shí)為老年人健康咨詢(xún)、減少開(kāi)支等都提供了保障。農(nóng)村合作醫(yī)療制度已基本普及，對(duì)于農(nóng)民大病治療、醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)給予有力的支持。

2.措施與建議

2.1加強(qiáng)宣傳督導(dǎo)，提高對(duì)老齡化問(wèn)題的認(rèn)識(shí)

將實(shí)施健康老齡化戰(zhàn)略納入國(guó)民發(fā)展的中長(zhǎng)期規(guī)劃之中。結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況，精心設(shè)計(jì)老齡化工作體系，明確制度和責(zé)任，加大投入和監(jiān)管力度，由中央到地方逐級(jí)層層落實(shí)，爭(zhēng)取見(jiàn)到實(shí)效。

2.2家庭養(yǎng)老與社會(huì)養(yǎng)老相結(jié)合

建立以家庭養(yǎng)老為主，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)為輔，公共福利養(yǎng)老為補(bǔ)充，社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)為保障的養(yǎng)老體系。推進(jìn)養(yǎng)老、醫(yī)療的社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)，逐步完善城鄉(xiāng)養(yǎng)老社會(huì)福利保障、老年社會(huì)救濟(jì)體系。建立以社區(qū)為中心的老年服務(wù)體系，文化教育和法律服務(wù)、醫(yī)療保健、體育健身等軟硬件設(shè)施齊全。

2.3積極發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)，發(fā)揮市場(chǎng)導(dǎo)向作用

為不斷豐富老年人物質(zhì)和精神生活日益增長(zhǎng)的需求而形成相關(guān)的產(chǎn)業(yè)是完全必要的，收費(fèi)應(yīng)相對(duì)其他產(chǎn)業(yè)低一些，以保證更多老年人均能享受到改革的實(shí)惠。發(fā)展經(jīng)濟(jì)，增強(qiáng)經(jīng)濟(jì)實(shí)力，只有提高勞動(dòng)生產(chǎn)率、加快發(fā)展，才能更好地服務(wù)老年人，實(shí)現(xiàn)老年人與其他人同享社會(huì)發(fā)展成果。同時(shí)要實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老費(fèi)用的合理使用，轉(zhuǎn)變老年人消費(fèi)觀念，提高老年人的消費(fèi)能力。

2.4建立和完善老年法規(guī)體系，保障老年人的合法權(quán)益

通過(guò)法律推進(jìn)各項(xiàng)措施的實(shí)現(xiàn)，解決老年人生活中遇到的各類(lèi)法律問(wèn)題，尤其是老年人家庭贍養(yǎng)問(wèn)題，個(gè)別案例值得深思，通過(guò)法律救濟(jì)，避免類(lèi)似問(wèn)題盡少發(fā)生。

2.5提高人口素質(zhì)，積極應(yīng)對(duì)老齡化導(dǎo)致的人力資源問(wèn)題

增加教育投入力度，大力發(fā)展職業(yè)教育，全方位提高人口的綜合素質(zhì)，使我國(guó)逐漸由人口大國(guó)轉(zhuǎn)變?yōu)槿肆Y源大國(guó)。為此，應(yīng)從穩(wěn)定低生育水平，提高人口素質(zhì)，完善制度，提高服務(wù)、保障能力入手，尤其是提高老齡人口健康水平，豐富老年人精神世界。統(tǒng)籌人口、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、資源、環(huán)境發(fā)展。在人口及其相關(guān)政策方面應(yīng)采取分類(lèi)指導(dǎo)，因地制宜的原則。