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時(shí)間:2022-08-13 09:59:15
導(dǎo)言:作為寫(xiě)作愛(ài)好者,不可錯(cuò)過(guò)為您精心挑選的10篇皮膚科門(mén)診部門(mén),它們將為您的寫(xiě)作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。
門(mén)診部上班主要由住院科室安排醫(yī)生出門(mén)診各部分門(mén)診部直屬科室組成,其中由住院科室排出的門(mén)診有外一科門(mén)診,外二科門(mén)診,外科專(zhuān)家門(mén)診,內(nèi)一,內(nèi)二,內(nèi)三科門(mén)診及內(nèi)科專(zhuān)家門(mén)診,中醫(yī)康復(fù)科門(mén)診,婦產(chǎn)科門(mén)診,兒科門(mén)診,心身醫(yī)學(xué)門(mén)診。另一部分由門(mén)診部直屬科組成的門(mén)診由五官科、口腔科及皮膚科及傷口門(mén)診便民門(mén)診,多學(xué)科綜合門(mén)診,共有門(mén)診醫(yī)生11名,其中副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師3名,醫(yī)師5人,助理醫(yī)師1人,護(hù)理人員7人,護(hù)工1人。
科定管理:
科室成立了以鄒樹(shù)軍為組長(zhǎng),張銳、劉洪、馮斌、黃玉媚為組員的科室質(zhì)量管理小組,定期對(duì)科室的管理進(jìn)行總結(jié)和安排。加強(qiáng)門(mén)診預(yù)約管理不斷提高預(yù)約率是今年門(mén)診的重點(diǎn)工作之一,今年加大了對(duì)預(yù)約工作的培訓(xùn)考核,預(yù)約工作較往年有明顯好轉(zhuǎn)。對(duì)直屬科室加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,每周對(duì)科室消毒設(shè)施進(jìn)行清查,對(duì)科室員工組織每月一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和每季度一次的三基三嚴(yán)訓(xùn)練,召開(kāi)每周一次的晨會(huì),向員工認(rèn)真?zhèn)鬟_(dá)落實(shí)院部和相關(guān)職能科室的領(lǐng)導(dǎo)要求和指示。今年門(mén)診另一重點(diǎn)工作就是加強(qiáng)了門(mén)診上班紀(jì)律的考核,要求各科室提前將門(mén)診出勤表發(fā)到門(mén)診醫(yī)生群和考核人員處,每天嚴(yán)格考勤,對(duì)無(wú)故曠工、遲到、早退的現(xiàn)象進(jìn)行巡查,對(duì)不嚴(yán)格執(zhí)行勞動(dòng)紀(jì)錄者按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。積極調(diào)動(dòng)科室員工的工作積極性,對(duì)工作認(rèn)真,業(yè)務(wù)精通,成績(jī)優(yōu)秀的員工給予一定的獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)于工作不負(fù)責(zé)任,受到病人投訴,經(jīng)查確實(shí)的,給予批評(píng)和處罰。對(duì)門(mén)診出診醫(yī)生嚴(yán)格考勤,上班遲到,早退,脫班情況已明顯減少。安排到四川省人民醫(yī)院進(jìn)修1人。門(mén)診部對(duì)新入職人員均進(jìn)行了崗前培訓(xùn)并安排高年職醫(yī)生帶教,目前工作在上級(jí)醫(yī)生帶教下無(wú)醫(yī)療事故發(fā)生。
2:門(mén)診部下屬各臨床科室質(zhì)量目標(biāo)完成情況統(tǒng)計(jì)
1、門(mén)診處方合格率(標(biāo)準(zhǔn)≥96)98%。麻醉處方合格率(標(biāo)準(zhǔn)100%)100%
2、門(mén)診病例書(shū)寫(xiě)格式合格率(標(biāo)準(zhǔn)≥90)97%
3、手術(shù),麻醉,特殊檢查,特殊治療履行患者告知率(標(biāo)準(zhǔn)100%-)100-%-
4、臨床主要診斷,病理診斷符合率(標(biāo)準(zhǔn)≥50%)92%
5、疑難病癥好轉(zhuǎn)率(標(biāo)準(zhǔn)≥90)93%
6、院內(nèi)急會(huì)診到位時(shí)間(標(biāo)準(zhǔn)≤10分)≤8分
7、 重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故報(bào)告率(標(biāo)準(zhǔn)100%)100%
3、 科室業(yè)務(wù)
全年全院完成門(mén)診量人次,(去 年人次)
今年門(mén)診部各科室進(jìn)一步鞏固已取得的業(yè)務(wù)水平,并在此基礎(chǔ)上更快的發(fā)展,基本滿(mǎn)足石棉人民日益增加的衛(wèi)生保健需要。五官科與上級(jí)醫(yī)院老師聯(lián)合開(kāi)展白內(nèi)障超聲乳化摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)160多例,并開(kāi)展精準(zhǔn)扶貧人員白內(nèi)障手術(shù)30余例,獲得了上級(jí)主管部門(mén)和患者的一致好評(píng)。常規(guī)開(kāi)展翼狀胬肉摘除聯(lián)合結(jié)膜瓣移植術(shù),開(kāi)展了淚道激光疏通置管,鼻內(nèi)窺鏡下鼻竇開(kāi)放術(shù)、鼻中隔偏曲矯正術(shù)等手術(shù),支撐喉鏡下聲帶小結(jié)及聲帶息肉摘除術(shù)等。五官科進(jìn)一步開(kāi)發(fā)電子支氣管鏡的診查功能,使得鼻咽喉疾病診斷更加清楚,并有達(dá)到下段支氣管檢查的水平,提高了科室醫(yī)療技術(shù)含金量。用新購(gòu)置的耳鼻喉低溫等離子體治療儀,開(kāi)新開(kāi)展了鼻甲低溫等離子體消融,鼻出血低溫等離子體止血等新項(xiàng)目。口腔科開(kāi)展種植牙例數(shù)較逐年明顯增加,進(jìn)一步常規(guī)開(kāi)展正畸、頜面外科手術(shù),并開(kāi)展兒童窩溝封閉幾百例。其中五官科完成纖維鼻咽喉鏡檢查 1430余例,OCT檢查2043 人次,眼底熒光血管造影 18人次,翼狀胬肉手術(shù) 65例,鼻腔淚囊吻合術(shù) 22例,經(jīng)鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù) 10例,聲帶息肉摘除術(shù)28例等。口腔科完成種植牙 25例,口腔正畸 36 例,顴弓骨折手術(shù)4例,拔除阻生牙 426人次,復(fù)雜牙拔除872例,頜面李氏2型骨折復(fù)位手術(shù)1例。五官科共計(jì)完成門(mén)診人次 19463人,住院病人352余人次,業(yè)務(wù)收入約 224萬(wàn)元,收入與去年基本持平。口腔科共計(jì)完成門(mén)診人次 8466 人,住院病人 9 余人次,業(yè)務(wù)收入105萬(wàn),收入增幅 3 %。皮膚科共計(jì)完成門(mén)診人次 13202 人,業(yè)務(wù)收入 31.66萬(wàn),收入增幅約4%。
。 4、存在的問(wèn)題與不足
20xx年門(mén)診部繼續(xù)加大門(mén)診部管理工作,以創(chuàng)建‘三乙’為契機(jī),細(xì)化各種管理制度,加強(qiáng)監(jiān)督考核,使門(mén)診服務(wù)水平不斷提升,科室業(yè)務(wù)技術(shù)水平不斷提高,積極配合醫(yī)院市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)工作,維護(hù)好現(xiàn)有的醫(yī)療市場(chǎng),積極開(kāi)展對(duì)外宣傳,進(jìn)一步拓展目標(biāo)市場(chǎng),更加積極的為醫(yī)院樹(shù)立良好的形象,將全年的主要工作總結(jié)如下。
1、門(mén)診基本情況:
門(mén)診部上班主要由住院科室安排醫(yī)生出門(mén)診各部分門(mén)診部直屬科室組成,其中由住院科室排出的門(mén)診有外一科門(mén)診,外二科門(mén)診,外科專(zhuān)家門(mén)診,內(nèi)一,內(nèi)二,內(nèi)三科門(mén)診及內(nèi)科專(zhuān)家門(mén)診,中醫(yī)康復(fù)科門(mén)診,婦產(chǎn)科門(mén)診,兒科門(mén)診,心身醫(yī)學(xué)門(mén)診。另一部分由門(mén)診部直屬科組成的門(mén)診由五官科、口腔科及皮膚科及傷口門(mén)診便民門(mén)診,多學(xué)科綜合門(mén)診,共有門(mén)診醫(yī)生11名,其中副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師3名,醫(yī)師5人,助理醫(yī)師1人,護(hù)理人員7人,護(hù)工1人。
2、門(mén)診部下屬各臨床科室質(zhì)量目標(biāo)完成情況統(tǒng)計(jì)
1、門(mén)診處方合格率(標(biāo)準(zhǔn)≥96)98%。麻醉處方合格率(標(biāo)準(zhǔn)100%)100%。
2、門(mén)診病例書(shū)寫(xiě)格式合格率(標(biāo)準(zhǔn)≥90)97%。
3、手術(shù),麻醉,特殊檢查,特殊治療履行患者告知率(標(biāo)準(zhǔn)100%)100%。
4、臨床主要診斷,病理診斷符合率(標(biāo)準(zhǔn)≥50%)92%。
5、疑難病癥好轉(zhuǎn)率(標(biāo)準(zhǔn)≥90)93%。
6、院內(nèi)急會(huì)診到位時(shí)間(標(biāo)準(zhǔn)≤10分)≤8分。
7、重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故報(bào)告率(標(biāo)準(zhǔn)100%)100%。
3、科室業(yè)務(wù)
今年門(mén)診部各科室進(jìn)一步鞏固已取得的業(yè)務(wù)水平,并在此基礎(chǔ)上更快的發(fā)展,基本滿(mǎn)足石棉人民日益增加的衛(wèi)生保健需要。五官科與上級(jí)醫(yī)院老師聯(lián)合開(kāi)展白內(nèi)障超聲乳化摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)160多例,并開(kāi)展精準(zhǔn)扶貧人員白內(nèi)障手術(shù)30余例,獲得了上級(jí)主管部門(mén)和患者的一致好評(píng)。常規(guī)開(kāi)展翼狀胬肉摘除聯(lián)合結(jié)膜瓣移植術(shù),開(kāi)展了淚道激光疏通置管,鼻內(nèi)窺鏡下鼻竇開(kāi)放術(shù)、鼻中隔偏曲矯正術(shù)等手術(shù),支撐喉鏡下聲帶小結(jié)及聲帶息肉摘除術(shù)等。
五官科進(jìn)一步開(kāi)發(fā)電子支氣管鏡的診查功能,使得鼻咽喉疾病診斷更加清楚,并有達(dá)到下段支氣管檢查的水平,提高了科室醫(yī)療技術(shù)含金量。用新購(gòu)置的耳鼻喉低溫等離子體治療儀,開(kāi)新開(kāi)展了鼻甲低溫等離子體消融,鼻出血低溫等離子體止血等新項(xiàng)目。口腔科開(kāi)展種植牙例數(shù)較逐年明顯增加,進(jìn)一步常規(guī)開(kāi)展正畸、頜面外科手術(shù),并開(kāi)展兒童窩溝封閉幾百例。其中五官科完成纖維鼻咽喉鏡檢查1430余例,OCT檢查2043人次,眼底熒光血管造影18人次,翼狀胬肉手術(shù)65例,鼻腔淚囊吻合術(shù)22例,經(jīng)鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)10例,聲帶息肉摘除術(shù)28例等。
口腔科完成種植牙25例,口腔正畸36例,顴弓骨折手術(shù)4例,拔除阻生牙426人次,復(fù)雜牙拔除872例,頜面李氏2型骨折復(fù)位手術(shù)1例。五官科共計(jì)完成門(mén)診人次19463人,住院病人352余人次,業(yè)務(wù)收入約224萬(wàn)元,收入與去年基本持平??谇豢乒灿?jì)完成門(mén)診人次8466人,住院病人9余人次,業(yè)務(wù)收入105萬(wàn),收入增幅3%。皮膚科共計(jì)完成門(mén)診人次13202人,業(yè)務(wù)收入31.66萬(wàn),收入增幅約4%。
4、存在的問(wèn)題與不足
20xx年門(mén)診工作取得了一定的進(jìn)展,但還有許多不足。在發(fā)展過(guò)程中遇到的問(wèn)題:
一、門(mén)診醫(yī)生按時(shí)上、下班自覺(jué)性仍有等提高,特別是中午吃飯時(shí)間病員到處找醫(yī)生的情部時(shí)有發(fā)生。
二、設(shè)備維護(hù)稍差,今年五官科電子纖維喉鏡、眼底照相機(jī)、眼壓計(jì)、視野計(jì)等均先后出現(xiàn)不同程度損壞,設(shè)備維修費(fèi)用較大,且影響科室正常業(yè)務(wù)開(kāi)展,影響病情及時(shí)診斷,應(yīng)加強(qiáng)設(shè)備維護(hù)管理,提高設(shè)備正常使用率。
三、科室人員的業(yè)務(wù)技術(shù)有待快速的提高。五官科醫(yī)生大多數(shù)年齡結(jié)構(gòu)年輕,臨床經(jīng)驗(yàn)欠缺,需要有相當(dāng)時(shí)間的成長(zhǎng)期。今年又有1名年輕醫(yī)生到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修,造成科室暫時(shí)性人力資源短缺??谇豢颇壳搬t(yī)生嚴(yán)重短缺,可能要再增加2名醫(yī)生才能滿(mǎn)足目前工作需要,種植牙工作目前病患及醫(yī)院職工知曉率低,目前開(kāi)展的人數(shù)仍較少,病員不足。
四、門(mén)診部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)新生事物如微信掛號(hào)、交費(fèi)、查詢(xún)方法不熟悉,專(zhuān)屬醫(yī)生的推擴(kuò)不積極,不能指導(dǎo)病員操作,對(duì)云之家醫(yī)院平臺(tái)的診間預(yù)約掛號(hào)操作不熟練,沒(méi)有進(jìn)行診間預(yù)約。
5、明年工作思路
明年門(mén)診將盡可能的多開(kāi)設(shè)專(zhuān)科門(mén)診,特色門(mén)診,專(zhuān)家門(mén)診,進(jìn)一步做好預(yù)約診療服務(wù),優(yōu)化就診流程,將繼續(xù)擴(kuò)大科室規(guī)模,開(kāi)展更多更好的技術(shù)項(xiàng)目,做好下面幾項(xiàng)工作:
1、希望醫(yī)院營(yíng)銷(xiāo)進(jìn)一步為眼科爭(zhēng)取更多的白內(nèi)障病人,以緩解目前病員少的情況,特殊是甘洛農(nóng)合病人減少較多。
2、進(jìn)一步陸續(xù)派出新進(jìn)人口到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),以增加科室人員的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。
3、配合婦女兒童醫(yī)院功能的進(jìn)一步完善,安排好婦女兒童醫(yī)院的門(mén)診配套工作。
4、進(jìn)一步加大微信就診力度,減少病人排隊(duì)等候時(shí)間,使更多患者享受到方便快捷的服務(wù)。
5、提高設(shè)備使用率,五官科到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修人員返回后,進(jìn)一步開(kāi)展設(shè)備(如同視機(jī)、視野計(jì)及眼底激光等)的正規(guī)使用,提高設(shè)備回報(bào)率。
6、為口腔科及皮膚科加緊引進(jìn)人才,緩解醫(yī)護(hù)人員短缺的矛盾。
外科醫(yī)生年度個(gè)人總結(jié)2
在過(guò)去的一年里,我科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在各職能部門(mén)的大力幫助支持下,經(jīng)過(guò)全科同志們的積極努力,使本科室的各項(xiàng)工作取得了可喜的成績(jī),外科得到空前的發(fā)展,為在黃山市確立“二級(jí)醫(yī)院”的地位打下了良好的基礎(chǔ)。
一、xx年工作總結(jié)
(一)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面
我科遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,具備高度的事業(yè)心和強(qiáng)烈的工作責(zé)任感,本著“一切為了病人、為了病人一切、為了一切病人”的服務(wù)宗旨,不斷提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量,全年未發(fā)生一起醫(yī)療事故或差錯(cuò)??剖覂?nèi)部醫(yī)護(hù)之間團(tuán)結(jié)友愛(ài),互相尊重,形成一個(gè)有力的戰(zhàn)斗集體。全科老同志愛(ài)護(hù)新同志,工作上身體力行,起到了模范帶頭作用,新同志尊重老同志,業(yè)務(wù)上虛心好學(xué)。我們每個(gè)人深刻體會(huì)到了工作中的苦和累,但也經(jīng)常被其他人的敬業(yè)精神感動(dòng)著。我們還定期組織全科醫(yī)護(hù)人員聚會(huì),協(xié)調(diào)各種矛盾,不斷增強(qiáng)集體的凝聚力和榮譽(yù)感??剖邑?fù)責(zé)同志經(jīng)求患者及其家屬對(duì)我們工作的意見(jiàn)和建議,努力改善服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量,牢固樹(shù)立爭(zhēng)創(chuàng)一流的思想,力爭(zhēng)社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益雙豐收。
(二)業(yè)務(wù)方面
xx年外科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,我們外科專(zhuān)業(yè)的救治水平得到進(jìn)一步提高。xx年共收治病人700余人次,搶救病人100余例,各種手術(shù)病人214人次。取得了顯著的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。全科醫(yī)護(hù)人員,不怕臟、不怕累、不分晝夜照顧病人,以精湛的技術(shù)和無(wú)私的奉獻(xiàn)精神,贏得到了社會(huì)各界及病人家屬的高度評(píng)價(jià)。因?yàn)楸驹旱奶厥庑?,我科的主要病種以普外科,泌尿外科和腦外科為主。而對(duì)于重癥病人的搶救,我科已建立了一套頗為完備、高效的診治方案:及時(shí)準(zhǔn)確的急診處理,急診手術(shù)病人的綠色通道,各種腫瘤根治手術(shù)的開(kāi)展象征著我科已具備開(kāi)展代表外科領(lǐng)域高難度手術(shù)的實(shí)力。 回顧即將過(guò)去的xx年,對(duì)我們外科全體職工來(lái)說(shuō),確實(shí)是不平凡的一年,我院外科從小到大,從弱到強(qiáng),醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)科室人員傾注了大量心血,給予了各方面的扶持和照顧,全體外科工作人員也付出了辛勤的勞動(dòng)和汗水。在此,我們外科全體工作人員,向所有關(guān)心、支持、幫助過(guò)我們的人們鄭重地說(shuō)一聲:謝謝!
二、XX年工作計(jì)劃
展望即將到來(lái)的XX年,我們充滿(mǎn)了希望和期待,對(duì)我們醫(yī)院及外科來(lái)說(shuō),依然是需要穩(wěn)定、鞏固、發(fā)展和壯大的關(guān)鍵一年,我們既感覺(jué)到了一定的壓力和困難,但更充滿(mǎn)了熱情和信心。具體到外科,我們認(rèn)為有以下工作需要進(jìn)一步加強(qiáng)和努力。
(一)、進(jìn)一步強(qiáng)化經(jīng)營(yíng)意識(shí) 具體措施是要進(jìn)一步降低用藥成本比例,拓展服務(wù)范圍,向服務(wù)要效益,向新技術(shù)要效益,向醫(yī)療挖潛要效益。外科是一個(gè)重要的臨床科室,也是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的戰(zhàn)場(chǎng)。我們殷切希望在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和兄弟科室的關(guān)心、支持和指導(dǎo)下,外科明年工作更上一層樓。
(二)進(jìn)一步加強(qiáng)與我院市場(chǎng)部的合作 提高社會(huì)影響力與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商,適當(dāng)降低社會(huì)病人住院期間的費(fèi)用,努力拓展病人來(lái)源渠道,提高外科在全社會(huì)的影響力。
(三)進(jìn)一步完善服務(wù)流程 新病人入院后,科室以名片形式將主管醫(yī)師、主管護(hù)士、科主任、護(hù)士長(zhǎng)的姓名及聯(lián)系電話(huà)告訴病人或其家屬,以便交流聯(lián)系。
(四)加強(qiáng)人文關(guān)懷,確保醫(yī)療安全 提高病人滿(mǎn)意度要求醫(yī)生護(hù)士少坐辦公室,多深入病房,多向病人及家屬詢(xún)問(wèn)意見(jiàn)和要求,將可能發(fā)生的磨檫糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。我們?cè)趦?nèi)部提出要有“隨時(shí)準(zhǔn)備與每一個(gè)病人對(duì)簿公堂”的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),把醫(yī)療護(hù)理安全意識(shí)貫徹始終,把醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度、法規(guī)條例落實(shí)到每一個(gè)環(huán)節(jié)。
(五)開(kāi)拓創(chuàng)新,科技興科 XX年我科將要開(kāi)展新技術(shù)是胃轉(zhuǎn)流手術(shù)(gbp)治療2型糖尿病,該手術(shù)在整個(gè)黃山市是首次開(kāi)展的新技術(shù)。
(六)強(qiáng)化學(xué)習(xí)氛圍,提高業(yè)務(wù)水平 科內(nèi)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)、服務(wù)意識(shí)需要進(jìn)一步加強(qiáng)。學(xué)無(wú)止境,服務(wù)無(wú)邊,關(guān)鍵是要用心,用真情,下功夫,作好腳下的每一件事,作好每一件事的每一個(gè)環(huán)節(jié)。鼓勵(lì)每一位職工繼續(xù)深造,如果醫(yī)院和科室條件許可,建議有計(jì)劃、有步驟地選派基本素質(zhì)好的人員去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修、學(xué)習(xí)。
(七)講究奉獻(xiàn),提高效率 我科的特點(diǎn)是危重病人多,工作無(wú)節(jié)奏,經(jīng)常加班、加點(diǎn),我們科室人員經(jīng)常要一個(gè)人干兩個(gè)人的活,節(jié)假日從沒(méi)有過(guò)休息,平時(shí)加班不計(jì)其數(shù),沒(méi)向領(lǐng)導(dǎo)說(shuō)過(guò)累,也沒(méi)索要過(guò)報(bào)酬。為了科室的有利發(fā)展和提高工作人員的積極性,希望院領(lǐng)導(dǎo)從人員配備和分配制度上給予支持和鼓勵(lì)。 (八) 存在以下問(wèn)題 形勢(shì)在發(fā)展,醫(yī)院在前進(jìn),外科也僅處于發(fā)展中,有許多領(lǐng)域、病種、技術(shù)需要我們?nèi)スタ?、去掌握、去提高。我們深刻地體會(huì)到,我院外科的發(fā)展需要院領(lǐng)導(dǎo)和廣大職工的幫助和支持,爭(zhēng)取醫(yī)院支持給我科引進(jìn)腹腔鏡設(shè)備,把微創(chuàng)手術(shù)開(kāi)展起來(lái),提升我們的技術(shù)水平。
總之,我院外科還處于發(fā)展壯大期,離醫(yī)院對(duì)外科的要求還有很大差距,勤奮、正直、積極向上、不畏困難的'院領(lǐng)導(dǎo)給我們樹(shù)立了一個(gè)學(xué)習(xí)的榜樣,也為我們提供了一個(gè)有利的發(fā)展環(huán)境,我們一定不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們的期望,以巨大的熱情和信心投入到工作中去,為我們醫(yī)院的發(fā)展做出力所能及的貢獻(xiàn)!
外科醫(yī)生年度個(gè)人總結(jié)3
看著時(shí)間流逝,回憶著過(guò)去工作歲月,剩下的是對(duì)工作的情,留下的是對(duì)工作的愛(ài),對(duì)待工作我一直都嚴(yán)肅,雖然很少出問(wèn)題,但是并不滿(mǎn)足自己的一點(diǎn)成績(jī),畢竟也遇到了很多嗎,沒(méi)把握的病情,這是我的工作的失職。我會(huì)在倆年加強(qiáng)。
詳細(xì)了解病人病情,在過(guò)去工作中,我很重視病人的情況,我擔(dān)心自己做的不好,所以我一般是先讓病人自己說(shuō)出他的情況,然后我在查看,如果發(fā)現(xiàn)他的病情有些不同,有差異的地方,我會(huì)把自己以往對(duì)過(guò)去病人的治病經(jīng)驗(yàn)詢(xún)問(wèn)他們的病情,比如問(wèn)病人是不是經(jīng)常會(huì)頭痛頭暈,失眠等,一點(diǎn)點(diǎn)套,找到他的情況不會(huì)妄下結(jié)論,畢竟我不希望自己出現(xiàn)不可控的情況發(fā)生,所以就只有把我好他們的具體病情在做打算,不能為了快,也不敢快,治病就要為他們治好病,讓他們看到希望,讓他們有希望,而不是隨意的開(kāi)藥,讓病人花冤枉錢(qián),這會(huì)讓我心里過(guò)不去,畢竟我是一個(gè)醫(yī)生,治病就得治好。所以對(duì)于崗位上出現(xiàn)的病情我都會(huì)做全面的了解之后在詳細(xì)交談和檢查后才做最后的結(jié)論。
“普通感冒一次性打3到5個(gè)‘吊瓶’都很正常,普通過(guò)敏治療一次打4個(gè)‘吊瓶’并不罕見(jiàn)??吹讲∪松祥T(mén),無(wú)論病情輕重‘打點(diǎn)滴’幾乎成了中型門(mén)診醫(yī)生的行醫(yī)習(xí)慣?”近日,東莞長(zhǎng)安鎮(zhèn)的村民劉小姐向時(shí)報(bào)報(bào)料稱(chēng)。
為什么一向以其高效、痛苦少等優(yōu)點(diǎn)而被百姓接受的“掛水”、“打吊針”的靜脈輸液治療,卻被中型門(mén)診濫用到此種程度呢?在連續(xù)一周的調(diào)查中記者發(fā)現(xiàn):東莞諸多中型醫(yī)院門(mén)診為了支付高額的廣告投入、稅務(wù)、租金及許多“坐診”醫(yī)生的高額工資等費(fèi)用,為了追求高額的利潤(rùn),暗地里經(jīng)常給病人濫用“點(diǎn)滴”。
據(jù)東莞市衛(wèi)生部門(mén)的有關(guān)負(fù)責(zé)人稱(chēng),中型醫(yī)院門(mén)診濫用“點(diǎn)滴”的現(xiàn)象實(shí)際上是一種變相地濫用抗生素,是一種暗地里提高治療費(fèi)的行為。
投訴1:感冒一次連打5個(gè)“吊瓶”
投訴人:長(zhǎng)安鎮(zhèn)新民村村民劉小姐
日前,東莞市長(zhǎng)安鎮(zhèn)新民村村民劉小姐向記者反映稱(chēng),長(zhǎng)安鎮(zhèn)新民醫(yī)院的醫(yī)藥費(fèi)特別貴,而且只要是上門(mén)看病的人,無(wú)論何病個(gè)個(gè)都少不了打“吊瓶”。少則一次一個(gè),多則一次四五個(gè)。尤其是常見(jiàn)的感冒,打吊瓶率更是100%.
據(jù)劉小姐說(shuō),去年春節(jié)期間,因?yàn)楣ぷ骶o張,她出現(xiàn)輕微的喉癢等內(nèi)熱型感冒癥狀,到新民醫(yī)院就診,結(jié)果該醫(yī)院的醫(yī)生一次性給她開(kāi)了三個(gè)“吊瓶”。
劉小姐向記者表示,普通感冒一次打3個(gè)“點(diǎn)滴”是常見(jiàn)的事,更多的還有看一次感冒就連續(xù)打5個(gè)“吊瓶”的。今年5月份,她一個(gè)在鄰廠(chǎng)工作的好朋友因?yàn)榈昧酥馗忻?,醫(yī)生給她做了大致檢查后,就一次性開(kāi)出了5瓶“點(diǎn)滴”。當(dāng)她的好朋友打到第3個(gè)“吊瓶”要求休息時(shí),該醫(yī)院的護(hù)士告訴她說(shuō),休息一會(huì)還有2個(gè)“吊瓶”要打。
投訴2:拉肚子連打4個(gè)“吊瓶”未見(jiàn)好
投訴人:長(zhǎng)安鎮(zhèn)新民村某電子廠(chǎng)工人任小姐
“上個(gè)月,我因?yàn)槭澄镏卸緦?dǎo)致拉肚子,在新民醫(yī)院一次性就打了4個(gè)‘吊瓶’,用去醫(yī)藥費(fèi)180多元,但病仍然沒(méi)有治好?!遍L(zhǎng)安鎮(zhèn)新民村某電子廠(chǎng)工人任小姐向記者投訴說(shuō)。
據(jù)任小姐稱(chēng),當(dāng)晚9點(diǎn)半下班后,她和同事在工廠(chǎng)外面的快餐店吃了宵夜,可能是吃壞了肚子,回到家里不到半小時(shí),肚子就開(kāi)始痛,緊接著就是拉肚子。連拉了幾次后,實(shí)在堅(jiān)持不住了,晚上11點(diǎn)半左右,才趕緊上醫(yī)院去就診。由于鎮(zhèn)醫(yī)院離家太遠(yuǎn),只能到離家最近、規(guī)模也最大的新民醫(yī)院看急診。但是當(dāng)晚該院的值班醫(yī)生給任小姐開(kāi)了4個(gè)“吊瓶”,從晚上12點(diǎn)開(kāi)始一直輸液到第二天早上7點(diǎn)多,4瓶“點(diǎn)滴”才吊完??墒堑诙祀m然肚子不痛了,但仍然還拉肚子。
考慮到病情,第二天任小姐就改到長(zhǎng)安鎮(zhèn)醫(yī)院接著治療。結(jié)果在鎮(zhèn)醫(yī)院只花了50多元,吃了兩天藥病就被治好了。
投訴3:皮膚過(guò)敏也要打4個(gè)“吊瓶”
投訴人:莞城某公司職員阿南
11月15日,莞城某公司職員阿南向記者反映,現(xiàn)在的門(mén)診太黑了,皮膚過(guò)敏也要打4瓶“點(diǎn)滴”。
據(jù)阿南說(shuō),11月14日晚上,他和幾個(gè)廣州的朋友一起吃海鮮。不料第二天早上身上竟然長(zhǎng)起了許多紅色的疹子,且伴有輕微的瘙癢癥狀。后到莞城羅沙門(mén)診求治,該門(mén)診皮膚科的醫(yī)生稱(chēng),此紅疹屬于吃海鮮過(guò)敏,打“點(diǎn)滴”退得較快。于是醫(yī)生就給他開(kāi)了四瓶“點(diǎn)滴”。阿南一看要吊4瓶“點(diǎn)滴”,馬上就說(shuō),他現(xiàn)在還有事要辦,能不能不吊瓶時(shí),該門(mén)診醫(yī)生態(tài)度很和氣地說(shuō),“沒(méi)關(guān)系,你可以辦完事后再回來(lái)打。”
“四瓶是什么概念?那得輸多久、多少錢(qián)啊?”后阿南改到一小衛(wèi)生站去看病,結(jié)果只需打了一針肌肉注射針,開(kāi)了兩天口服藥共花了20多元病就好了。
被投訴醫(yī)院說(shuō)法
投訴人所說(shuō)的只是偶然現(xiàn)象
日前,記者就市民投訴的部分門(mén)診給病人濫用“點(diǎn)滴”現(xiàn)象電話(huà)采訪(fǎng)了東莞新民醫(yī)院和莞城羅沙門(mén)診的有關(guān)負(fù)責(zé)人。兩醫(yī)院的有關(guān)負(fù)責(zé)人均稱(chēng),投訴人所說(shuō)的情況只是偶然現(xiàn)象,并不能代表門(mén)診的實(shí)際情況。在絕大多數(shù)情況下,要不要給病人打“點(diǎn)滴”?醫(yī)生都是從病人的實(shí)際病情出發(fā),而不會(huì)給病人濫用“點(diǎn)滴”的。
記者暗訪(fǎng) 沒(méi)病也開(kāi)“點(diǎn)滴”處方?
報(bào)料人反映的情況屬實(shí)嗎?近日,記者分別以病人的身份到長(zhǎng)安鎮(zhèn)新民醫(yī)院及莞城羅沙門(mén)診做暗訪(fǎng)。雖然兩大門(mén)診對(duì)記者沒(méi)有像對(duì)其他病人那么狠,動(dòng)不動(dòng)就開(kāi)出四五瓶“點(diǎn)滴”,但是也沒(méi)有放過(guò)給無(wú)病的記者開(kāi)一到兩瓶“點(diǎn)滴”的處方。
暗訪(fǎng)1:錢(qián)不夠可以先打1瓶“點(diǎn)滴”
11月14日下午4點(diǎn)左右,記者到長(zhǎng)安鎮(zhèn)新民醫(yī)院進(jìn)行暗訪(fǎng)。為了進(jìn)一步證實(shí)該醫(yī)院喜歡給病人打“點(diǎn)滴”的事實(shí),記者就以普通感冒患者的身份進(jìn)入該醫(yī)院一樓的門(mén)診部。
“小姐,你有什么事?”記者剛一進(jìn)入醫(yī)院,正對(duì)門(mén)口一個(gè)診室內(nèi)走出一個(gè)穿便服的女士問(wèn)記者。“我感冒了,該到哪個(gè)科室看?”記者問(wèn)道?!熬偷綄?duì)面的內(nèi)科看就行了?!闭f(shuō)著這位女士就把記者帶到了內(nèi)科診室。
“哪里不舒服?”醫(yī)生問(wèn)。記者簡(jiǎn)單地向醫(yī)生描述稱(chēng),“可能是昨晚著涼,早上流清鼻涕,現(xiàn)在不發(fā)燒、不咳嗽但感覺(jué)不是很有力、頭稍微有一點(diǎn)暈。”聽(tīng)了記者的描述后,醫(yī)生就給記者做了簡(jiǎn)單的體溫、咽喉部及心臟部的檢查,然后就給記者開(kāi)了一張?zhí)幏剑?duì)記者說(shuō),吃一天藥、打一針青霉素、輸一瓶“點(diǎn)滴”,好好休息就好了。
隨后記者就去劃價(jià)處交錢(qián),護(hù)士小姐告訴記者:“藥費(fèi)共75元”。當(dāng)記者說(shuō)身上帶的錢(qián)不夠時(shí),劃價(jià)小姐就問(wèn),“你身上有沒(méi)有帶60元,要夠的話(huà)先打‘點(diǎn)滴’吧?!?/p>
暗訪(fǎng)2:皮膚沒(méi)過(guò)敏也開(kāi)2瓶“點(diǎn)滴”
隨后,記者再以臉部皮膚過(guò)敏的病人身份到莞城的羅沙門(mén)診進(jìn)行暗訪(fǎng)。然而令記者吃驚的是,該門(mén)診皮膚科的醫(yī)生問(wèn)了記者是不是因?yàn)榛瘖y品使用不當(dāng)所致,臉部發(fā)不發(fā)燒之后,就告訴記者說(shuō),目前記者的臉部仍然處于炎癥期,需要進(jìn)行消炎處理,打兩瓶“點(diǎn)滴”會(huì)好得快。見(jiàn)此,記者馬上借口“逃”出了該門(mén)診。
各方說(shuō)法
大型醫(yī)院:是否需打“點(diǎn)滴”要看各項(xiàng)指征
日前,記者采訪(fǎng)了東莞市東華醫(yī)院皮膚科的劉醫(yī)生。據(jù)劉醫(yī)生介紹,一般來(lái)講,一個(gè)合格的醫(yī)生都提倡能吃藥不打針,能打針不輸液。但是對(duì)病情危急和嚴(yán)重的高指征病人來(lái)說(shuō),還是需要通過(guò)打“點(diǎn)滴”的方式來(lái)處理。但對(duì)需要打“點(diǎn)滴”的病人也要考慮病人的各種情況,適當(dāng)?shù)赜谩包c(diǎn)滴”,而不是亂用、濫用。
衛(wèi)生部門(mén):濫打“點(diǎn)滴”是變相濫用抗生素
日前,記者就東莞部分中型醫(yī)院門(mén)診存在濫用“點(diǎn)滴”現(xiàn)象,采訪(fǎng)了東莞市衛(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人。據(jù)這位不愿透露姓名的負(fù)責(zé)人介紹,亂給病人打“點(diǎn)滴”,實(shí)際是上一種變相濫用抗生素行為,而且無(wú)形中也造成病人濫用抗生素。該負(fù)責(zé)人表示,衛(wèi)生部門(mén)會(huì)加大對(duì)門(mén)診濫用“點(diǎn)滴”的監(jiān)管力度,同時(shí),這位負(fù)責(zé)人也提醒廣大市民,打“點(diǎn)滴”需慎重,有病最好到正規(guī)的大醫(yī)院去診治。
相關(guān)調(diào)查:
中型醫(yī)院服務(wù)雖好但愛(ài)“宰人”
中型醫(yī)院雖有免費(fèi)掛號(hào)且服務(wù)態(tài)度好的優(yōu)勢(shì)但收費(fèi)往往比大醫(yī)院和小門(mén)診高
為什么外來(lái)人員喜歡上中型醫(yī)院門(mén)診看?。吭谡{(diào)查中記者發(fā)現(xiàn),中型門(mén)診有許多優(yōu)越于正規(guī)大醫(yī)院與私人小門(mén)診的地方,尤其是免掛號(hào)費(fèi)、良好的服務(wù)態(tài)度及相對(duì)多的優(yōu)惠活動(dòng)。如掛著“大三陽(yáng)”、“小三陽(yáng)”保證幾個(gè)月可轉(zhuǎn)陰等大醫(yī)院也難治好的牌子,對(duì)“病急亂投醫(yī)”的病人來(lái)說(shuō)無(wú)疑是個(gè)不小的誘惑。但是,這些中型醫(yī)院門(mén)診也有許多不為人發(fā)現(xiàn)的“宰人”之處。
調(diào)查1:“點(diǎn)滴”利潤(rùn)高是濫用重要原因
如何維持門(mén)診的正常運(yùn)營(yíng)?對(duì)于患常見(jiàn)病、多發(fā)病的病人來(lái)說(shuō),中型門(mén)診多采取最大利潤(rùn)化治療策略。而對(duì)難治或不治之癥的病人則多采取糊弄的手段。
“靜脈點(diǎn)滴”、“肌肉注射”和“口服藥”的利潤(rùn)率到底是多少?據(jù)金康藥店的黃先生向記者透露,“靜脈點(diǎn)滴”、“肌肉注射”和“口服藥”三者沒(méi)有固定的利潤(rùn)。但通常情況下三者的排列為:“靜脈點(diǎn)滴利潤(rùn)率”、“肌肉注射利潤(rùn)率”、“口服藥利潤(rùn)率”,因?yàn)椤包c(diǎn)滴”的附加材料及人工附加費(fèi)多,而后兩者的附加值則少于前者。
因此,這些中型門(mén)診除了必需用“點(diǎn)滴”的情況除外,追求高額利潤(rùn)也是諸多中型醫(yī)院門(mén)診喜歡給病人打“點(diǎn)滴”的重要原因。
調(diào)查2:中型門(mén)診免掛號(hào)不用排隊(duì)
記者在對(duì)東莞莞城、萬(wàn)江及長(zhǎng)安等鎮(zhèn)區(qū)的六七家中型醫(yī)院門(mén)診調(diào)查中發(fā)現(xiàn),這些門(mén)診的共性就是醫(yī)生、護(hù)士服務(wù)態(tài)度好,而且還不用掛號(hào)、排隊(duì)。據(jù)粗略統(tǒng)計(jì),在90%的中型門(mén)診部里,護(hù)士在給病人打針時(shí)都會(huì)問(wèn)病人痛不痛,這些人性關(guān)懷對(duì)病人來(lái)說(shuō),無(wú)疑頗具吸引力。
另外,在大醫(yī)院看病,最令病人煩的事情莫過(guò)于排長(zhǎng)隊(duì)掛號(hào)、取藥。而在中型醫(yī)院門(mén)診這種情況則較少出現(xiàn),所以一般患常見(jiàn)病的病人更愿意上這類(lèi)醫(yī)院看病。
調(diào)查3:具行醫(yī)資格且有名醫(yī)坐診
如果說(shuō)病人不愿意上大醫(yī)院看病是因?yàn)榇筢t(yī)院里看病程序太復(fù)雜,那么不上小型私人門(mén)診看病的原因,多半是因?yàn)椴环判男¢T(mén)診的安全操作,因此,中型醫(yī)院門(mén)診正好彌補(bǔ)了前兩者的不足。
身份證號(hào)碼:4527314
醫(yī)院現(xiàn)址:廣西××縣城南。
廣西××工程醫(yī)院是隸屬于廣西××工程局的一所企業(yè)職工醫(yī)院,始建于1 9 5 8年。
(一)申請(qǐng)單位基本情況津水電站的建設(shè)期間。幾十年來(lái),隨著廣西水電建設(shè)的開(kāi)發(fā),輾轉(zhuǎn)奔波于醫(yī)院是一所綜合性醫(yī)院。床位定編l50張?,F(xiàn)有職工l50 人,衛(wèi)技人員ll6人,其中副高級(jí)職稱(chēng)8人,中級(jí)職稱(chēng)55人。醫(yī)院科室設(shè)置齊全,設(shè)有廣西各個(gè)水電施工工地上,l 9 7 6年,伴隨著廣西××水電站的開(kāi)工建設(shè),職工醫(yī)院定址于大化水電站下游的紅水河畔,即現(xiàn)今的河池市××縣城南橋頭。
廣西××工程醫(yī)院內(nèi)科、兒科、外科、婦產(chǎn)科等臨床科室。醫(yī)技、功能科室8個(gè)。
多年來(lái),醫(yī)院充分利用和發(fā)揮醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療設(shè)備的綜合優(yōu)勢(shì),為廣西水電事業(yè)的蓬勃發(fā)展以及周邊群眾的身體健康作出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。近幾年來(lái),職工醫(yī)院年門(mén)診量保持在5萬(wàn)多人次,住院病人20xx多人次,年產(chǎn)值在700萬(wàn)元左右。
1999年通過(guò)評(píng)審取得“愛(ài)嬰醫(yī)院”稱(chēng)號(hào),20xx年通過(guò)評(píng)審獲得二級(jí)乙等醫(yī)院資格。20xx年通過(guò)了第一周期“醫(yī)院管理年"的評(píng)審。
(二)醫(yī)療技術(shù)水平
內(nèi)兒科開(kāi)展臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病診療工作,對(duì)內(nèi)兒科危重病人如休克、心力衰竭、心肌梗死、腦出血、腦梗塞、消化道大出血、重癥胰腺炎、呼吸衰竭等搶救治療具有較高的技術(shù)水平。
外科開(kāi)展的手術(shù)項(xiàng)目:l、顱腦外傷、腦出血手術(shù)治療、顱內(nèi)血腫微創(chuàng)手術(shù)。2、頸部腫塊、甲狀腺瘤手術(shù)。3、肝腫瘤、肝葉切除手術(shù)、膽囊切除、膽總管切除手術(shù)。4、胃大切、胃癌手術(shù)治療,乳腺癌、結(jié)腸腫瘤手術(shù)。5、腎臟切除術(shù)、輸尿管結(jié)石手術(shù)、前列腺手術(shù)、膀胱腫瘤手術(shù)、膀胱結(jié)石液電碎石術(shù)。6、四肢骨折、關(guān)節(jié)損傷手術(shù)治療,重大骨科手術(shù)、腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)、脊柱骨折固定術(shù)。以及二級(jí)綜合醫(yī)院所開(kāi)展的常見(jiàn)手術(shù)治療項(xiàng)目。皮膚性病科處理常見(jiàn)皮膚病、淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎等。
婦產(chǎn)科開(kāi)展盆腔膿腫手術(shù)、子宮全切術(shù)、卵巢腫瘤手術(shù)、子宮脫垂手術(shù),外陰腫物切除術(shù)和各種計(jì)劃生育手術(shù)、宮外孕手術(shù),剖宮產(chǎn)等。激光、微波治療各種婦科疾病,還能進(jìn)行無(wú)痛人流術(shù)等。
(三)主要醫(yī)療設(shè)備
醫(yī)院目前擁有的主要醫(yī)療設(shè)備如下:
美國(guó)產(chǎn)cT機(jī)1臺(tái)
500mAX線(xiàn)機(jī)l臺(tái)
300mAX線(xiàn)機(jī)l臺(tái)
自動(dòng)洗片機(jī)1臺(tái)
日本MA-4210型電腦尿液10項(xiàng)自動(dòng)分析儀l臺(tái)
日本東亞F-820型自動(dòng)血細(xì)胞計(jì)數(shù)儀1臺(tái)
意大利產(chǎn)科尼780型半自動(dòng)生化分析儀1臺(tái)
美國(guó)IL-501型Na+/k+分析儀1臺(tái)
丹麥產(chǎn)MK3型全自動(dòng)酶標(biāo)儀1臺(tái)
丹麥產(chǎn)wellwash4型自動(dòng)洗板機(jī)l臺(tái)
R80A型血液流變學(xué)(血粘度儀)1臺(tái)
TM8803型多功能血液流變學(xué)測(cè)定儀1臺(tái)
LG-PABER系列血小板聚集凝血因子分析儀1臺(tái)
TG328A分析天平l臺(tái)
美國(guó)百勝B型超聲診斷儀1臺(tái).
韓國(guó)麥迪遜B型超聲診斷儀1臺(tái)
日本阿洛卡B型超聲診斷儀1臺(tái)
B超定位體外振波碎石儀1臺(tái)
24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)1套
六導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)1臺(tái)
十二導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)1臺(tái)
纖維胃鏡2臺(tái)
電加熱高壓蒸汽滅菌器1臺(tái)
一次性材料毀型機(jī)l臺(tái)
救護(hù)車(chē)1輛
污水處理系統(tǒng)1套
除顫起搏監(jiān)護(hù)儀2臺(tái)
多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀5臺(tái)
美國(guó)產(chǎn)PB呼吸機(jī)1臺(tái)
麻醉同步呼吸機(jī)1臺(tái)
微波綜合治療儀2臺(tái)
尿道膀胱鏡1臺(tái)
液電碎石機(jī)1臺(tái)
纖維導(dǎo)光乙狀結(jié)腸鏡1臺(tái)
光纖喉鏡1套
胎兒監(jiān)護(hù)儀1臺(tái)
多普勒胎心音監(jiān)護(hù)儀2臺(tái)
電動(dòng)搶救洗胃機(jī)1臺(tái)
二、擬設(shè)醫(yī)院所在城區(qū)人口、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展概況
擬設(shè)醫(yī)院位于南寧市新成立的良慶區(qū)南寧市大沙田開(kāi)發(fā)區(qū)銀海大道68號(hào),是良慶區(qū)與南寧市中心連接的咽喉要道,南北二級(jí)公路穿境而過(guò)。良慶區(qū)位于南寧市正南部,城區(qū)總面積1369平方公里,轄良慶鎮(zhèn)、那馬鎮(zhèn)、大塘鎮(zhèn)、南曉鎮(zhèn)、那陳鎮(zhèn)等5個(gè)鎮(zhèn)和大沙田、沿海經(jīng)濟(jì)走廊等二個(gè)開(kāi)發(fā)區(qū),總?cè)丝?0.8萬(wàn)人。與廣西沿海“金三角”的欽州市相連,扼大西南出海通道之要沖,南北高速公路、二級(jí)公路穿境而過(guò),處于廣西沿海開(kāi)放帶向內(nèi)陸擴(kuò)展之過(guò)度區(qū),屬南北欽防經(jīng)濟(jì)圈的中心區(qū)域。20xx年,良慶區(qū)生產(chǎn)總值為20.39億元。
三、擬設(shè)醫(yī)院所在地區(qū)醫(yī)療資源分布情況以及醫(yī)療服務(wù)需求分析
良慶區(qū)現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源是各個(gè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、門(mén)診部及個(gè)體診所,目前還沒(méi)有一家較具規(guī)模的二級(jí)以上醫(yī)院,無(wú)法滿(mǎn)足當(dāng)?shù)厝罕妼?duì)醫(yī)療服務(wù)的需求。擬設(shè)醫(yī)院座落在大沙田開(kāi)發(fā)區(qū),正是以自治區(qū)優(yōu)勢(shì)資源填補(bǔ)良慶區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源的空缺。同時(shí)轄區(qū)內(nèi)駐有廣西水電工程局的電力安裝公司、基礎(chǔ)公司、玉洞工業(yè)及生活基地、廣西水電工程局大沙田中學(xué)等幾個(gè)單位。
四、擬設(shè)醫(yī)院名稱(chēng)、選址、功能、任務(wù)、服務(wù)半徑
名稱(chēng):廣西××水電醫(yī)院
選址:南寧市××號(hào)
功能:是以臨床醫(yī)療服務(wù)為主,兼有疾病預(yù)防保健、科研、教學(xué)等功能。
任務(wù):是以為南寧市良慶區(qū)的干部職工和社會(huì)群眾提供臨床醫(yī)療、預(yù)防保健、急診救助服務(wù)為主,并繼續(xù)為廣西水電工程局職工及家屬服務(wù),為社會(huì)流動(dòng)人口服務(wù)。同時(shí)根據(jù)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)要求,參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救助。
服務(wù)半徑是以大沙田開(kāi)發(fā)區(qū)為中心,向良慶區(qū)所轄各鎮(zhèn)輻射。
五、擬設(shè)醫(yī)院的服務(wù)方式、時(shí)間、診療科目和床位編制
服務(wù)方式是以門(mén)診和住院診斷治療為主,以社區(qū)醫(yī)療、急救出診、家庭病床為輔。
服務(wù)時(shí)間是24小時(shí)開(kāi)診。
診療科目包括:內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼耳鼻喉科、口腔科、皮膚科、預(yù)防保健科、急診醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、中醫(yī)科及麻醉、檢驗(yàn)、病理、影像、功能檢查科、體外震波碎石等協(xié)助診斷治療科室。
床位編制200張。
六、擬設(shè)醫(yī)院的組織機(jī)構(gòu)、人員配備
組織機(jī)構(gòu):包括職能管理部門(mén)、臨床科室和醫(yī)技輔助科室。職能管理部門(mén)含辦公室、財(cái)務(wù)科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、質(zhì)控科、感控科;臨床科室含內(nèi)科、外科、兒科、婦產(chǎn)科、眼耳鼻喉科、口腔科、皮膚科、預(yù)防保健科、急診醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、中醫(yī)科;醫(yī)技輔助診斷治療科室含麻醉、藥劑、檢驗(yàn)、病理、血庫(kù)、影像、功能檢查科、體外震波碎石、消毒供應(yīng)室、圖書(shū)病案室等協(xié)助診斷治療科室;后勤輔助科室含器械科、總務(wù)科、保衛(wèi)科等科室。
醫(yī)院的人員配備:達(dá)到二級(jí)綜合醫(yī)院的人員配備要求,全院職工250人,其中衛(wèi)技人員l80人,具有副高級(jí)以上職稱(chēng)人員20人以上,中級(jí)職稱(chēng)人員80人以上。
七、擬設(shè)醫(yī)院的儀器和設(shè)備配備:在醫(yī)院原有醫(yī)療設(shè)備的基礎(chǔ)上,增添和更新部分醫(yī)療設(shè)備,達(dá)到二級(jí)綜合醫(yī)院的設(shè)備配備要求,滿(mǎn)足臨涑醫(yī)療的需要。主要大型設(shè)備包括購(gòu)置新型CT機(jī)、500-800毫安X光機(jī)、彩色B超、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)設(shè)備、電子胃鏡、中心供氧系統(tǒng)、信息管理系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)急救設(shè)備、救護(hù)車(chē)等。
八、擬設(shè)醫(yī)院與服務(wù)半徑區(qū)域內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)系和影響
服務(wù)半徑區(qū)域內(nèi)的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和一些門(mén)診部、個(gè)體診所。我院將與周邊醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行密切的業(yè)務(wù)聯(lián)系和技術(shù)協(xié)作,友好合作,公平競(jìng)爭(zhēng),共同為本地區(qū)群眾健康服務(wù),搞好本地區(qū)的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)。
九、擬設(shè)醫(yī)院的污水、污物、糞便處理
生活污水(COD、BOD、SS、NH 3-N、動(dòng)植物油)經(jīng)化糞池處理后集中醫(yī)院污水處理站處理。經(jīng)處理的污水達(dá)到GB8979—1996《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》一級(jí)排放標(biāo)準(zhǔn)的要求,不會(huì)對(duì)周?chē)h(huán)境造成污染。生活垃圾統(tǒng)一由南寧市環(huán)衛(wèi)車(chē)送垃圾處理場(chǎng)處理。醫(yī)療廢棄物由全市環(huán)保部門(mén)統(tǒng)一收集進(jìn)行特殊處理,不會(huì)對(duì)周?chē)h(huán)境造成污染。
十、醫(yī)院的通訊、供電、上下水道、消防設(shè)施情況:
醫(yī)院的通訊通過(guò)電信部門(mén)的固定程控電話(huà)、手機(jī)及內(nèi)部電話(huà)網(wǎng)進(jìn)行對(duì)外和對(duì)內(nèi)聯(lián)絡(luò);供電系統(tǒng)擬設(shè)專(zhuān)線(xiàn)雙路供電,同時(shí)自備發(fā)電機(jī)組能滿(mǎn)足外電停電時(shí)臨床用電需要;上下水道采用符合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)要求的管道鋪設(shè),由自來(lái)水公司統(tǒng)一供水。并在樓頂設(shè)備用水池,以防自來(lái)水停水時(shí)臨床應(yīng)急用水。消防設(shè)施按醫(yī)院建筑消防標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置,由消防部門(mén)驗(yàn)收合格方可使用。
十一、資金來(lái)源、投資方式、投資金額、注冊(cè)資金情況:資金來(lái)源是由廣西水電工程局自籌資金投資,投資方式為企業(yè)內(nèi)部投資。投資金額為3000萬(wàn)元,注冊(cè)資金1500萬(wàn)元。
上午9時(shí),義診活動(dòng)剛剛開(kāi)始,每位專(zhuān)家面前就圍攏了大量等待義診咨詢(xún)的家長(zhǎng)。內(nèi)科、外科、中醫(yī)科、保健科、皮膚科、口腔科、眼科等科室專(zhuān)家就家長(zhǎng)提出的兒科常見(jiàn)病、兒童營(yíng)養(yǎng)缺乏病、兒童生長(zhǎng)發(fā)育、兒童呼吸系統(tǒng)疾病、兒童濕疹等多方面問(wèn)題做了解答,極大地滿(mǎn)足了兒童家長(zhǎng)的健康需求。11時(shí),義診現(xiàn)場(chǎng)驕陽(yáng)似火,氣溫很高,家長(zhǎng)們熱情也很高,盡管來(lái)得人很多,但專(zhuān)家們絲毫沒(méi)有懈怠,耐心細(xì)致地解答著家長(zhǎng)們的每一個(gè)問(wèn)題……
實(shí)力,保證健康
李橋兒童醫(yī)院院長(zhǎng)李興才表示:作為一家兒童健康醫(yī)療機(jī)構(gòu),醫(yī)院肩負(fù)的任務(wù)不僅僅是救死扶傷,更重要的是要能夠擔(dān)當(dāng)起社會(huì)之責(zé)、民生之責(zé),醫(yī)院成立的初衷就是為普及兒童健康常識(shí),緩解京東及其周邊地區(qū)兒童看病難、看病貴問(wèn)題,為促進(jìn)兒童身心健康盡一份力。
經(jīng)過(guò)十余年的發(fā)展,醫(yī)院門(mén)診量不斷增加,科室建設(shè)不斷完善,逐漸形成了具有自身特點(diǎn)的發(fā)展模式,建立了以專(zhuān)科、專(zhuān)家、專(zhuān)病、專(zhuān)藥為特點(diǎn)的兒童醫(yī)院。目前,醫(yī)院職工200余人,占地面積1萬(wàn)多平方米,醫(yī)療建筑面積1.2萬(wàn)平方米,年平均接診病人30萬(wàn)余人次,留觀(guān)患兒10萬(wàn)余人次。
李橋兒童醫(yī)院科室設(shè)置健全,醫(yī)療力量雄厚。目前,設(shè)有內(nèi)科、外科、中醫(yī)科、五官科、康復(fù)科、皮膚科、藥劑科、檢驗(yàn)科等15個(gè)專(zhuān)業(yè)科室,普通病床100張,康復(fù)病床150張?,F(xiàn)有兒科各專(zhuān)業(yè)專(zhuān)家70多人,其中國(guó)內(nèi)知名專(zhuān)家30多人。醫(yī)務(wù)人員以精湛的醫(yī)療技術(shù)、深厚的醫(yī)學(xué)素養(yǎng)為患兒提供一流的醫(yī)療服務(wù)。X光檢測(cè)系統(tǒng)、彩色超聲診斷儀、微量元素檢測(cè)儀、心電監(jiān)護(hù)儀等先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,為臨床診斷與治療提供了科學(xué)的依據(jù)和技術(shù)支持。
全面細(xì)致的服務(wù)、整潔舒適的就醫(yī)環(huán)境、井然有序的工作流程、溫馨暖人的愛(ài)心標(biāo)語(yǔ)以及醫(yī)務(wù)人員熱情的笑臉,使前來(lái)就醫(yī)的患兒及家長(zhǎng)切實(shí)地感受到了醫(yī)院良好的人文環(huán)境。
科普,促進(jìn)健康
醫(yī)院在不斷發(fā)展壯大的同時(shí)積極開(kāi)展各類(lèi)兒童健康服務(wù)活動(dòng),義診活動(dòng)已成常態(tài)化,醫(yī)院不僅在每年的六一兒童節(jié)舉辦義診活動(dòng),還在“哮喘日”等特定的健康日?qǐng)?jiān)持開(kāi)展義診活動(dòng)。此外,醫(yī)院還聯(lián)絡(luò)幼兒園、中小學(xué)開(kāi)展健康體檢及健康知識(shí)公益講座宣教活動(dòng),普及兒童健康常識(shí)。
自2009年起,醫(yī)院積極組織策劃大型健康知識(shí)講座活動(dòng)“走進(jìn)幼兒園,專(zhuān)家面對(duì)面”?!白哌M(jìn)幼兒園,專(zhuān)家面對(duì)面”活動(dòng)是醫(yī)院專(zhuān)門(mén)為學(xué)齡前兒童打造的一檔健康知識(shí)宣教活動(dòng),醫(yī)院定期選派專(zhuān)家前往周邊各大幼兒園與兒童家長(zhǎng)面對(duì)面講座交流,專(zhuān)家從小兒感冒的預(yù)防、如何使用抗生素、帶口罩的益處及生活環(huán)境如何消毒等方面入手,系統(tǒng)而全面地對(duì)傳染病的預(yù)防進(jìn)行了講解,收到了良好的效果。
小朋友壯壯的媽媽聽(tīng)完講座后深有感觸地說(shuō):“這個(gè)講座舉辦得太及時(shí)了,平時(shí)工作忙總是忽視孩子的健康問(wèn)題,醫(yī)院考慮得太周到了,把健康送上門(mén)來(lái),真是太方便了。”
“走進(jìn)幼兒園,專(zhuān)家面對(duì)面”活動(dòng)已開(kāi)展了兩年,共舉辦了12期,受益兒童上千人,受到家長(zhǎng)及幼兒園老師的熱烈歡迎。
愛(ài)心,延續(xù)健康
為幫助家長(zhǎng)全面了解和掌握孩子的生長(zhǎng)發(fā)育情況和身體健康狀況,做到及早發(fā)現(xiàn)疾病,及時(shí)矯正生理缺陷,保證孩子健康成長(zhǎng),醫(yī)院組織開(kāi)展了兒童公益健康體檢活動(dòng)。
2011年6月21日,醫(yī)院組織醫(yī)護(hù)人員走進(jìn)紅纓連鎖幼兒園,為100多名小朋友進(jìn)行了深入細(xì)致的健康檢查。針對(duì)體檢中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,醫(yī)生們從飲食、兒童保健用藥方面提出了中肯的建議,同時(shí)為參加體檢的小朋友建立了健康檔案,呵護(hù)孩子的身體健康。
為方便學(xué)齡兒童進(jìn)行健康體檢,醫(yī)院利用寒暑假分別舉辦了寒假兒童公益體檢活動(dòng)和暑假兒童公益體檢活動(dòng),并簡(jiǎn)化體檢流程,家長(zhǎng)們只要帶著孩子在前線(xiàn)服務(wù)部領(lǐng)取一張?bào)w檢表就能夠參與體檢活動(dòng),體檢內(nèi)容包括口腔科、耳鼻喉科、眼科、中醫(yī)科、外科5個(gè)科室的檢查。寒暑假期間醫(yī)院共為順義、通州、懷柔、密云等周邊區(qū)縣3000余名兒童進(jìn)行了健康體檢。醫(yī)護(hù)人員在為孩子們細(xì)致、認(rèn)真的檢查同時(shí),也根據(jù)體檢結(jié)果提出了切實(shí)可行的治療建議。
據(jù)醫(yī)院門(mén)診部副主任斯琴介紹,在來(lái)院體檢的兒童中,有口腔問(wèn)題的孩子比較多,特別是齲齒。有的孩子因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)得晚,治療過(guò)程比較麻煩,給孩子帶來(lái)極大痛苦。她建議家長(zhǎng)們最好定期帶孩子去醫(yī)院做口腔檢查,盡早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,不要等到已經(jīng)形成齲齒才進(jìn)行治療。
小朋友欣欣的媽媽表示:“這樣的體檢活動(dòng)不僅幫助孩子找到了健康隱患,更重要的是在檢查過(guò)程中醫(yī)生幫助孩子們樹(shù)立起了保健意識(shí)?!?/p>
干預(yù),惠及健康
李橋兒童醫(yī)院健康公益活動(dòng)的開(kāi)展受到了家長(zhǎng)及老師的熱烈歡迎,也引起了順義區(qū)教育主管部門(mén)的關(guān)注。為了惠及更多兒童,順義區(qū)中小學(xué)衛(wèi)生保健所與李橋兒童醫(yī)院達(dá)成共識(shí):充分發(fā)揮醫(yī)院的資源優(yōu)勢(shì),共同對(duì)中小學(xué)生的健康問(wèn)題進(jìn)行干預(yù)治療,做到早發(fā)現(xiàn),早治療,保障全區(qū)中小學(xué)生健康成長(zhǎng)。
2011年9月14日,新學(xué)期伊始,李橋兒童醫(yī)院與順義中小學(xué)衛(wèi)生保健所合作正式拉開(kāi)序幕,醫(yī)院與保健所約50余名工作人員深入順義校區(qū)為廣大中小學(xué)生進(jìn)行免費(fèi)公益體檢。查體項(xiàng)目包括:學(xué)生基本情況(身高、體重等)、外科、內(nèi)科、口腔科、眼科及部分檢驗(yàn)內(nèi)容(血色素等)。體檢活動(dòng)持續(xù)三個(gè)半月,醫(yī)院選派五六名眼科醫(yī)護(hù)人員,全面負(fù)責(zé)眼科體檢工作,每天大約有1000余名學(xué)生接受視力檢測(cè)及沙眼等眼科相關(guān)疾病的篩查。
9月14日,體檢活動(dòng)率先在雙興小學(xué)展開(kāi),共為24個(gè)班級(jí)的876名學(xué)生進(jìn)行了體檢,發(fā)放陽(yáng)性體征復(fù)診通知單289張。
與此同時(shí),醫(yī)院內(nèi)部積極做好接診準(zhǔn)備工作:宣傳信息辦公室建立了體檢學(xué)生信息數(shù)據(jù)庫(kù);前線(xiàn)服務(wù)部增加了咨詢(xún)服務(wù)電話(huà)并組織人員預(yù)約登記;科室主任及醫(yī)護(hù)人員制定了相應(yīng)診療流程并保證值班力量,確保接診工作順暢,盡最大努力為轄區(qū)學(xué)生健康服務(wù)。
李橋兒童醫(yī)院通過(guò)開(kāi)展健康體檢,建立健康檔案,全面、動(dòng)態(tài)地掌握了孩子的生長(zhǎng)發(fā)育狀況以及傳染病、常見(jiàn)病發(fā)病情況,有針對(duì)性地采取健康干預(yù)措施,極大地促進(jìn)了孩子的身心健康。
關(guān)懷,護(hù)衛(wèi)健康
2012年醫(yī)院創(chuàng)新活動(dòng)方法,推出“健康大講堂”,通過(guò)網(wǎng)站、微博、短信平臺(tái)等渠道告知家長(zhǎng)講座信息,許多家長(zhǎng)聞?dòng)嵡皝?lái)聽(tīng)講座與專(zhuān)家互動(dòng)。目前,活動(dòng)已成功舉辦了四期,耳鼻喉科、中醫(yī)科、保健科、皮膚科專(zhuān)家分別就“兒童鼻炎的危害”“小兒反復(fù)呼吸道感染的中醫(yī)治療”“小兒皮炎濕疹的防治”等話(huà)題進(jìn)行了講解。
然而,真正體現(xiàn)這座建筑形態(tài)的最佳處,是設(shè)計(jì)師遵循了最初的設(shè)計(jì)原則:充分尊重醫(yī)院建筑的功能,不過(guò)分地追求形式,實(shí)現(xiàn)合理、恰當(dāng)?shù)谋磉_(dá)。
于是,沿路板式設(shè)計(jì)的江油市中醫(yī)院誕生了!
這座占地60畝的國(guó)家“二級(jí)甲等”中醫(yī)院沿新區(qū)雙鳳路的住院醫(yī)技樓順應(yīng)道路呈板式布置,與用地北面的主干道形成了良好的對(duì)應(yīng)關(guān)系,而頂部突出的弧形坡屋頂不但強(qiáng)化了建筑本身的特征性,而且還化解了主樓山墻與道路交叉口之間的沖突,形成了其獨(dú)有的標(biāo)志性。在棲仙路院區(qū)主入口處,門(mén)急診樓沿道路方向展開(kāi)布置,結(jié)合前區(qū)寬闊的入口廣場(chǎng),其舒展的體量和醒目的主入口形象,成為整個(gè)建筑群形象上的亮點(diǎn)所在。
設(shè)計(jì)單位中國(guó)建筑西南設(shè)計(jì)研究院、四川西南廣廈建筑設(shè)計(jì)院有限責(zé)任公司對(duì)這座災(zāi)后重建項(xiàng)目?jī)A心傾力,他們采用整體設(shè)計(jì)、分期建設(shè)的模式,將項(xiàng)目分為兩期,一期建設(shè)范圍包括門(mén)急診、辦公樓、住院醫(yī)技樓、后勤輔助用房4個(gè)子項(xiàng),以盡早提供醫(yī)療服務(wù)。二期建設(shè)包括制劑樓、食堂宿舍樓、液氧站、門(mén)房,同時(shí)預(yù)留用地作為針灸、醫(yī)療樓。
由于江油中醫(yī)院被四川省中醫(yī)藥管理局確定為“中醫(yī)發(fā)展縣級(jí)中心”建設(shè)單位,是該市境內(nèi)唯一的一所集醫(yī)、教、研及康復(fù)、保健為一體的綜合性中醫(yī)醫(yī)院,所以,它的建筑功能還表現(xiàn)在其他方面。
清晰的流線(xiàn)設(shè)計(jì)
此工程中,門(mén)急診、辦公樓東面的門(mén)廳主入口處設(shè)有寬闊的入口廣場(chǎng),以便于門(mén)急診部分大量人流的集散,同時(shí)寬闊的廣場(chǎng)界面向北延伸與住院醫(yī)技樓的主入口緊密相接,解決了住院部與門(mén)診部之間頻繁的人流交換問(wèn)題。而在住院醫(yī)技樓西北面的出入口也為住院部分的人員出入提供了便捷的條件。
在建筑群內(nèi)部還設(shè)計(jì)了前后兩個(gè)一層高的連廊,將門(mén)急診部和醫(yī)技住院部聯(lián)系在一起,使各個(gè)科室之間的聯(lián)系更加緊密,促進(jìn)了醫(yī)院內(nèi)部的資源共享,還消除了不利天氣條件對(duì)人流交通的不利影響。在建筑群西面是院區(qū)的療養(yǎng)內(nèi)庭院,工作人員的事務(wù)性通道沿庭院的邊緣區(qū)域布置,盡最大可能地減小了后勤物流對(duì)患者的干擾。
合理的功能分區(qū)
醫(yī)院的總體功能分區(qū)分為:醫(yī)療區(qū)(門(mén)急診部、醫(yī)技部、住院部)、后勤服務(wù)區(qū)、行政管理區(qū)。作為醫(yī)院主要職能部門(mén)的醫(yī)療區(qū)承載了最重的人流壓力,患者主要集中在門(mén)急診部門(mén)、醫(yī)技部門(mén)和住院部,而且這三者之間人員流動(dòng)性非常大。相比于此,后勤部門(mén)的物流、行政部門(mén)所產(chǎn)生的信息流的壓力都要小得多。因此,合理地設(shè)計(jì)醫(yī)療區(qū)的布局成為關(guān)鍵。
在設(shè)計(jì)中,設(shè)計(jì)師們將門(mén)急診部與行政管理辦公部門(mén)整合,并將其設(shè)置在用地的東側(cè)、棲仙路方向;將醫(yī)技部和住院部整合,放置于用地北側(cè)。另外,將后勤輔助用房設(shè)于用地南側(cè),二期的制劑樓、食堂宿舍樓、制氧站等安排在用地的西側(cè)。降低了工作人員與患者之間的交叉,合理地平衡了人流壓力以及資源共享,提高了醫(yī)院的綜合效率。
*門(mén)急診辦公樓
門(mén)急診樓包括門(mén)診、急診及行政辦公部分,建筑總高度為23.7m。
一層為門(mén)急診大廳、掛號(hào)取藥大廳、中心藥房、名中醫(yī)門(mén)診、急診部、腸道門(mén)診及發(fā)熱門(mén)診等。急診部設(shè)置搶救室、清創(chuàng)洗胃室、急診診室、門(mén)診手術(shù)室、急診觀(guān)察室、成人輸液室、兒童輸液室及其附屬用房等。
二層采用集中候診二次分診設(shè)置門(mén)診單元及胃鏡、腸鏡、纖支鏡等內(nèi)窺鏡室。門(mén)診單元包括婦產(chǎn)科、兒科、五官科、口腔科、皮膚科、男科等科室,婦產(chǎn)科設(shè)置一間人流手術(shù)室和一間婦科治療室,并設(shè)有單獨(dú)的污物通道,做到潔污分流。
三層設(shè)置門(mén)診、體檢中心、病理科及行政辦公區(qū)。
四層為200個(gè)座位的多功能廳及其附屬用房。
*醫(yī)技住院樓
一層為住院部入口大廳和醫(yī)技部門(mén)。
二層為骨科護(hù)理單元,配有52個(gè)床位。
三、四、五層為標(biāo)準(zhǔn)住院護(hù)理單元,每個(gè)護(hù)理單元配有53個(gè)床位。
六層為兒科護(hù)理單元,配有54個(gè)床位。
七層為產(chǎn)房和婦產(chǎn)科護(hù)理單元,配有2間產(chǎn)房手術(shù)室和38個(gè)床位。
八層為手術(shù)室和ICU重癥監(jiān)護(hù)區(qū),手術(shù)區(qū)配有6間手術(shù)室,ICU配有7個(gè)床位。
各層均配有樓梯、電梯、衛(wèi)生間、設(shè)備間等輔助設(shè)施和醫(yī)護(hù)人員辦公室、操作間。
*其他功能用房
后勤樓僅一層,設(shè)置洗衣房、中心供應(yīng)室、壓縮空氣、中心吸引及發(fā)電機(jī)房、變配電房、熱水機(jī)房、消防水泵房等設(shè)備用房。
制劑樓位于用地西南角,地面共三層,建筑總高度為13.95m。一層設(shè)置液庫(kù)、凈化區(qū)、中藥提取車(chē)間等;二、三層設(shè)置常溫、低溫庫(kù)房,特殊藥品存放室,以及其他醫(yī)藥用品庫(kù)房。
食堂、宿舍樓位于用地西面,地面層數(shù)為四層,建筑總高度為15.6m。一層設(shè)置營(yíng)養(yǎng)食堂,包括專(zhuān)業(yè)化廚房、餐廳等。二、三層為學(xué)員宿舍,四層為住院醫(yī)生宿舍。
制氧站僅一層高,主要為醫(yī)院制氧設(shè)備用房,位于用地北面、醫(yī)技住院樓西面。
順暢的交通系統(tǒng)
醫(yī)院的交通系統(tǒng)組織影響著醫(yī)院的綜合效率以及醫(yī)院所在地周邊環(huán)境的交通。設(shè)計(jì)師們?cè)谠O(shè)計(jì)前對(duì)交通節(jié)點(diǎn)進(jìn)行了流量分析與道路分析,本工程為江油市的新建項(xiàng)目,位于新城區(qū),設(shè)計(jì)初期項(xiàng)目所在地周?chē)默F(xiàn)狀是建設(shè)用地以及地震臨時(shí)板房所在地,人流及車(chē)流都較小,因此,設(shè)計(jì)順暢的交通流線(xiàn)是可行的。
*出入口及院區(qū)內(nèi)部的交通組織
根據(jù)項(xiàng)目用地的形狀、朝向以及對(duì)今后周邊道路的交通影響等因素,設(shè)計(jì)中將門(mén)診部主入口設(shè)于用地東側(cè),入口廣場(chǎng)兩側(cè)設(shè)有供門(mén)急診部使用的地面停車(chē)場(chǎng);在用地最南端設(shè)有專(zhuān)供污物運(yùn)輸?shù)某鋈肟?;用地北面設(shè)有一個(gè)住院部專(zhuān)用出入口,在其西側(cè)設(shè)有一個(gè)為住院、醫(yī)技部門(mén)的工作人員及患者提供服務(wù)的地面停車(chē)場(chǎng)。
將食堂、宿舍樓、制劑樓設(shè)置于用地西側(cè),通過(guò)具有中式風(fēng)格的景觀(guān)綠化道路與門(mén)診、住院樓等連接,但又相互獨(dú)立。工作人員的事務(wù)性通道沿庭院的邊緣區(qū)域布置,盡最大可能地減小了后勤物流對(duì)患者的干擾。
在入口區(qū)域的地面集中停車(chē)場(chǎng)有效地將門(mén)診、住院部分的車(chē)流控制在入口區(qū)域,不進(jìn)入院區(qū)內(nèi)部,避免與人流交叉干擾。
各個(gè)出入口在建筑四周連通,形成環(huán)通的不小于4m的車(chē)道,滿(mǎn)足消防車(chē)取水、撲救以及設(shè)備的安裝運(yùn)輸?shù)确矫娴囊蟆?/p>
門(mén)急診、辦公樓東面的門(mén)廳主入口處設(shè)有寬闊的入口廣場(chǎng),以便于門(mén)急診部門(mén)的大量人流集散,同時(shí)寬闊的廣場(chǎng)界面向北延伸與住院醫(yī)技樓的主入口緊密相接,解決了住院部與門(mén)診部之間頻繁的人流交換問(wèn)題。而在住院醫(yī)技樓西北面的出入口也為住院部分的人員出入提供了便捷的條件。
*建筑單體內(nèi)部的交通系統(tǒng)組織
門(mén)急診樓承載大量的患者人流,其內(nèi)部交通組織直接、清晰,相應(yīng)的功能房布置緊湊,使患者可以快速便捷達(dá)到。門(mén)急診部與醫(yī)技住院部通過(guò)內(nèi)部連廊與外部廣場(chǎng)連接,縮短了患者轉(zhuǎn)移所需要的時(shí)間,同時(shí),降低了醫(yī)護(hù)人員的交通時(shí)間。與此同時(shí),出于安全、衛(wèi)生等方面的考慮,在手術(shù)中心、特殊科室等處單獨(dú)設(shè)置醫(yī)護(hù)人員的交通,不與其他流線(xiàn)交叉。
在物流方面,設(shè)計(jì)人員將快速高效、準(zhǔn)確、潔污分流作為重點(diǎn)。
除了平面交通組織,建筑單體內(nèi)部的垂直交通體系的高效運(yùn)作也是設(shè)計(jì)中著重解決的問(wèn)題。
現(xiàn)在說(shuō)說(shuō)在藥房的實(shí)習(xí)情況。藥房服務(wù)規(guī)范遵守四查十對(duì):查處方,對(duì)科別,姓名,年齡;查藥品,對(duì)藥名,規(guī)格,數(shù)量,標(biāo)簽;查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀,用法和劑量;查用藥品合理性,對(duì)臨床診斷.我到醫(yī)院主要是跟著我的指導(dǎo)老師藥房主任拿藥,這當(dāng)然得先熟悉藥品的擺放,開(kāi)始時(shí),我就在藥房的藥柜前看和記藥品的名字和位置,藥房里的藥品有很多的種類(lèi),要記的話(huà)很不容易,不過(guò)還好,藥品的擺放是有按類(lèi)別來(lái)的,先是注射液,膠囊,片劑,滴丸等的分類(lèi),再在這些的基礎(chǔ)上分別按抗生素類(lèi),心血管,呼吸系統(tǒng),消化系統(tǒng),其他,外用,非處方藥,食品,百貨,計(jì)劃生育,醫(yī)療器械來(lái)分。其中注射液在醫(yī)院的使用比較廣泛。按類(lèi)別來(lái)記就較簡(jiǎn)易了。為更熟悉藥品的擺放,我還搬運(yùn)過(guò)藥品(醫(yī)院還有儲(chǔ)存藥品的藥庫(kù))。
耐心服務(wù)民眾
初夏的北京細(xì)雨綿綿,《經(jīng)濟(jì)》記者跟隨302醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員來(lái)到了位于北京市豐臺(tái)區(qū)的蓮花池公園,成為這支義診隊(duì)伍中的一員。
到達(dá)義診現(xiàn)場(chǎng)不久,302醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員迅速地將義診所需設(shè)備、藥品及診臺(tái)準(zhǔn)備完畢。雖然義診當(dāng)天天氣狀況不佳且又逢周末,但沒(méi)過(guò)多久診臺(tái)便被稀稀拉拉的公園游客圍住。
記者來(lái)到排隊(duì)人數(shù)最多的中醫(yī)科診臺(tái)前,副主任劉飛飛正在耐心地為一位高齡老人看診。劉大夫一會(huì)兒看看老人的舌頭,一會(huì)兒又把把老人的脈搏,最后在處方單上寫(xiě)下診斷結(jié)果,接著老人便笑臉盈盈地走開(kāi)了。老人姓侯,今年70歲,自1992年患上糖尿病已有20個(gè)年頭,老人曾一度因“亂收費(fèi)”、“服務(wù)態(tài)度差”現(xiàn)象畏懼到醫(yī)院就診。但對(duì)來(lái)自302醫(yī)院的義診醫(yī)生,老人卻連連稱(chēng)贊,而這也不是老人第一次參加302醫(yī)院的義診活動(dòng)?!皠⒋蠓蛉送玫?,給我開(kāi)了張藥方,讓我到醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院抓藥,再做個(gè)檢查,沒(méi)什么大礙。”說(shuō)罷,老人便將藥方裝入口袋,隨即排到了測(cè)血壓的隊(duì)伍中去。護(hù)士耐心地為老人檢測(cè)了兩次血壓并寫(xiě)在老人自帶的稿紙上。此時(shí),距義診開(kāi)始的時(shí)間僅不到半個(gè)小時(shí),測(cè)血壓的人數(shù)卻已達(dá)36人之多。
當(dāng)天參與義診的11個(gè)科室共18名醫(yī)護(hù)人員,分別為內(nèi)分泌、內(nèi)科、外科、泌尿、中醫(yī)、婦產(chǎn)、血型鑒定、測(cè)血壓科等,其中專(zhuān)家11人。當(dāng)天義診時(shí)間長(zhǎng)達(dá)8個(gè)小時(shí),累計(jì)接診人數(shù)760人,免費(fèi)發(fā)放藥物20余種,發(fā)放科普宣傳手冊(cè)2000余冊(cè)。每名醫(yī)生均會(huì)在患者就診結(jié)束后將其姓名、年齡記錄在案。組織義診活動(dòng)的醫(yī)務(wù)部外職辦負(fù)責(zé)人告訴記者,這是為了防止“一刀切”現(xiàn)象的出現(xiàn),即每次義診的每個(gè)科室均需將看診病人的相關(guān)信息記錄下來(lái),以便在義診結(jié)束后進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),分析出前來(lái)看診的病患所集中的年齡、受教育程度等情況,有針對(duì)性地進(jìn)行科室派遣,這對(duì)繼續(xù)開(kāi)展該社區(qū)的義診活動(dòng)有很大幫助。
創(chuàng)新走社區(qū)
據(jù)了解,自2009年5月起,302醫(yī)院由綜合門(mén)診普通內(nèi)科、普通外科、中醫(yī)科、婦科、皮膚科等13個(gè)專(zhuān)業(yè)學(xué)科20余名專(zhuān)家組成的醫(yī)療隊(duì),每周六都深入到豐臺(tái)區(qū)、海淀區(qū)、石景山區(qū)、門(mén)頭溝區(qū)等鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)、街道,開(kāi)展義診、健康查體、心理咨詢(xún)、科普講座等活動(dòng)。據(jù)302醫(yī)院院長(zhǎng)呂吉云介紹,義診活動(dòng)開(kāi)展至今,雖僅3年時(shí)間,但累計(jì)接診人數(shù)已達(dá)4萬(wàn)余人次、免費(fèi)發(fā)放藥品藥具約合41萬(wàn)元、捐贈(zèng)圖書(shū)和手冊(cè)9萬(wàn)余冊(cè),投入經(jīng)費(fèi)50多萬(wàn)元,受到百姓好評(píng),取得一定成績(jī)。
302醫(yī)院義診活動(dòng)能有今天的成績(jī),與一個(gè)人的努力是分不開(kāi)的,他就是綜合門(mén)診普通外科的專(zhuān)業(yè)技術(shù)三級(jí)專(zhuān)家、主任醫(yī)師俞祥海。時(shí)任綜合門(mén)診部主任的俞祥海是社區(qū)行義診活動(dòng)的發(fā)起人之一?!袄娒耜P(guān)系,加強(qiáng)軍政建設(shè)”是俞祥海發(fā)起這項(xiàng)活動(dòng)的初衷。年事已高的俞祥海,雖已退休,但除生病住院的那幾天以外,從未缺席義診活動(dòng),按他的話(huà)來(lái)說(shuō)“只要有我坐在這兒,其他醫(yī)護(hù)人員就不會(huì)動(dòng)”。
俞祥?;貞洠谶@3年的78次義診活動(dòng)中,他平均每次接診人數(shù)超過(guò)40人,這也使他深刻意識(shí)到,為百姓普及醫(yī)學(xué)知識(shí)的重要性。“很多病號(hào)盡管看了病,但沒(méi)有接受系統(tǒng)的治療,而且對(duì)于疾病的治療與防控知之甚少。我們所需要做的就是指導(dǎo)病人如何保護(hù)自己,如何正規(guī)用藥,解除其精神負(fù)擔(dān)?!痹谟嵯楹=釉\的眾多患者中,以老年人為主。骨折、腰腿疼痛,是他接診中最為常見(jiàn)的疾病。多數(shù)患者認(rèn)為有效治療腰腿疼痛的方式唯有吃藥,而忽略了日常的防護(hù)及鍛煉。曾有一位年過(guò)九旬的老人因經(jīng)常骨折前來(lái)看診,俞祥海除指導(dǎo)其正規(guī)用藥外,更多的是建議老人加強(qiáng)平日的預(yù)防及保健。
像俞祥海這樣積極參加義診活動(dòng)的專(zhuān)家,在302醫(yī)院不勝枚舉。302醫(yī)院政委邢振湖告訴《經(jīng)濟(jì)》記者,每次出席義診活動(dòng)的醫(yī)護(hù)人員均經(jīng)過(guò)嚴(yán)格甄選,大多為副主任醫(yī)師以上并具有多年臨床經(jīng)驗(yàn)。參診的專(zhuān)家,從義診初期的“跟著走”到現(xiàn)在的“主動(dòng)走”,今后將向“創(chuàng)新走”過(guò)度。
在咱們xx醫(yī)院當(dāng)一名門(mén)診護(hù)士已經(jīng)有數(shù)年的時(shí)間里,這幾年里,我見(jiàn)過(guò)不少事情的發(fā)生,無(wú)論是生死還是平常的小事,我都見(jiàn)過(guò),這讓我的心境其實(shí)也改變了不少,我再也不是當(dāng)初那名啥事都要驚呼一下的小護(hù)士了,現(xiàn)在的我已經(jīng)成為了一名較為沉穩(wěn)的護(hù)士了,遇事不慌其實(shí)也是我們這些門(mén)診護(hù)士工作的準(zhǔn)則,為廣大群眾提供我們最真心的幫助更是我們的職責(zé)所在。
能成為一名護(hù)士是我的選擇,當(dāng)初我在學(xué)校里面學(xué)的就是醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè),畢了業(yè)之后自然就要去醫(yī)院實(shí)習(xí),實(shí)習(xí)對(duì)于我們這些醫(yī)務(wù)工作者來(lái)言是一個(gè)很漫長(zhǎng)的過(guò)程,我們實(shí)習(xí)的時(shí)間少說(shuō)要半年,多則要幾年,這主要也是為了積累我們的工作經(jīng)驗(yàn),畢竟醫(yī)院可不是一個(gè)允許出差錯(cuò)的地方,一旦出現(xiàn)一些問(wèn)題,哪怕問(wèn)題不大都可能引起嚴(yán)重的后果,這些后果可不是我們這些小護(hù)士能承擔(dān)的,所以在工作的時(shí)候保持好注意力集中,保持良好的心態(tài),不和病患發(fā)生爭(zhēng)論是我們把工作做好的前提。門(mén)診護(hù)士雖然對(duì)于專(zhuān)業(yè)技能的要求不是很高,但是每天的工作也不算輕松,有時(shí)候一站崗就要連續(xù)好幾個(gè)小時(shí),碰上了人多的話(huà)連休息的時(shí)間都沒(méi)有了。還記得我當(dāng)初來(lái)醫(yī)院工作的時(shí)候,我是跟著幾名老護(hù)士學(xué)習(xí)的,我所學(xué)的第一件事情就是如何調(diào)理好自己的心態(tài),也就是讓自己的狀態(tài)變得更好一點(diǎn),畢竟我們的主要工作是服務(wù)群眾,現(xiàn)在不少地方都會(huì)爆發(fā)出一些醫(yī)患矛盾,所以這個(gè)問(wèn)題一直都是被強(qiáng)調(diào)的,我自然也不希望自己和別人出現(xiàn)一些不和諧的事情。
護(hù)士工作給我的感受還是比較累的,一天的工作時(shí)間雖然不是很多,但是卻比較集中,而且在高峰期時(shí),我們這些門(mén)診護(hù)士都忙不過(guò)來(lái),另外工作的時(shí)間也不是固定的,有早班也有晚班,這樣一種輪班倒的工作制度雖然給我們的生活帶來(lái)了更多的選擇,但是也打亂了我們的作息時(shí)間,現(xiàn)在的我一到了晚上都有點(diǎn)睡不好了,誰(shuí)讓我選擇了護(hù)士這條道路了,既然已經(jīng)做了決定,那么我就要好好地走下去。盡管工作比較累人,但是幫助病人和病患家屬能讓我感受到一種滿(mǎn)足感,助人為樂(lè)在這里得到了很好的體現(xiàn)。在以后的日子里,我會(huì)繼續(xù)保持好專(zhuān)業(yè)的態(tài)度,爭(zhēng)取給大家提供更好的服務(wù)!
門(mén)診護(hù)士工作心得2
門(mén)診是醫(yī)院的重要組成部分,是醫(yī)院的前沿陣地,是醫(yī)院面向社會(huì)的窗口。做好門(mén)診輸液護(hù)理工作對(duì)于提高醫(yī)院服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量顯得尤為重要。這就要求護(hù)理人員不僅要具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、精湛的技術(shù)、準(zhǔn)確的判斷力、敏銳的觀(guān)察力,而且要有全面的知識(shí)和發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、處理分析問(wèn)題的能力。
1、門(mén)診輸液護(hù)理工作的注意事項(xiàng)
1、1門(mén)診輸液工作量大,易發(fā)生醫(yī)患糾紛
在門(mén)診輸液護(hù)理過(guò)程中,護(hù)理人員工作強(qiáng)度大、節(jié)奏快,重復(fù)勞動(dòng)多,易產(chǎn)生煩躁不滿(mǎn)情緒,有時(shí)只注意護(hù)理技術(shù)的操作,而忽略了與患者及家屬溝通交流,往往無(wú)意間一句話(huà)、一個(gè)細(xì)微動(dòng)作都容易產(chǎn)生誤解引發(fā)患者與護(hù)士間的沖突。另外,部分患者對(duì)護(hù)士的穿刺技術(shù)要求高,做不到“一針見(jiàn)血”也容易引發(fā)糾紛。
1、2門(mén)診患者病情復(fù)雜,易發(fā)生各種不良反應(yīng)
門(mén)診輸液過(guò)程中有些藥品名稱(chēng)復(fù)雜,同一種藥物有不同的商品名,劑量各不相同,很容易引起患者出現(xiàn)不良反應(yīng),加之部分患者醫(yī)學(xué)知識(shí)缺乏,輸液過(guò)程中等候時(shí)間稍長(zhǎng),容易忽視醫(yī)囑,不遵守藥物過(guò)敏試驗(yàn)規(guī)定,擅自離開(kāi)觀(guān)察區(qū),或擅自調(diào)節(jié)藥物滴速,易引起各種不良反應(yīng)。
1、3門(mén)診輸液環(huán)境復(fù)雜,易造成交叉感染門(mén)診治療時(shí)間相對(duì)集中,患者病情復(fù)雜多樣,患者人數(shù)眾多、年齡跨度大、健康基礎(chǔ)各不相同,患者對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)、保健知識(shí)的了解程度參差不齊,這樣的環(huán)境極易造成交叉感染。
2、門(mén)診輸液護(hù)理的工作體會(huì)
2、1門(mén)診護(hù)士要具備較高的素質(zhì)
儀表端莊,舉止得當(dāng),要具備崇高的醫(yī)療職業(yè)道德,在工作過(guò)程中還要有愛(ài)心、有同情心和強(qiáng)烈的責(zé)任心,同時(shí)還要具備扎實(shí)的理論基礎(chǔ),工作中遇到自己不能處理的問(wèn)題虛心向同事或領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)教,不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平,及時(shí)準(zhǔn)確解答患者及家屬的相關(guān)疑問(wèn),通過(guò)交流與溝通與患者建立起良好的護(hù)患關(guān)系,確保護(hù)理工作的圓滿(mǎn)完成,提高病人的滿(mǎn)意率。
2、2門(mén)診護(hù)士要嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則在操作過(guò)程中按照門(mén)診輸液的要求仔細(xì)做好“三查七對(duì)”,在輸液任務(wù)繁重時(shí),做到情緒穩(wěn)定,忙而不亂,不能心存僥幸,要認(rèn)真做好每一個(gè)環(huán)節(jié)、每一件事。
2、3門(mén)診護(hù)士要加強(qiáng)巡視
護(hù)士的工作很繁雜,在工作時(shí)要做到統(tǒng)籌安排,爭(zhēng)取巡視一趟兼顧幾項(xiàng)護(hù)理操作,達(dá)到事半功倍的效果。對(duì)于門(mén)診病人,護(hù)士不單是治療護(hù)理,而應(yīng)細(xì)致觀(guān)察病情變化、輸液反應(yīng)和輸液故障等,要做到多巡視、多詢(xún)問(wèn)。平時(shí)積極協(xié)同醫(yī)生做好各類(lèi)搶救工作,不斷積累各種急救經(jīng)驗(yàn),便于巡視過(guò)程中遇到緊急情況立即采取有效措施,如:關(guān)掉輸液器、給予一定濃度的氧氣、合適的、抗過(guò)敏藥、強(qiáng)心藥等,為患者贏得寶貴的搶救時(shí)間。
2、4門(mén)診護(hù)士要掌握一定的工作方法和技巧
門(mén)診護(hù)士在護(hù)理工作過(guò)程中要始終保持良好的精神狀態(tài)和穩(wěn)定的心理情緒,同時(shí)要掌握一定的工作方法和技巧。門(mén)診患者形形,針對(duì)個(gè)別患者的誤解和刁難,千萬(wàn)不要當(dāng)面頂撞。首先在心中反省自己,是不是自己某個(gè)環(huán)節(jié)做得不到位,然后耐心地做好宣傳解釋工作,使他們明白操作的工作流程、醫(yī)院的規(guī)章制度,理解護(hù)士的用意,并支持我們的工作,盡量將矛盾糾紛化解在萌芽狀態(tài);若遇到百般刁難者,應(yīng)及時(shí)向相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)反映情況,本著實(shí)事求是的態(tài)度,協(xié)調(diào)處理相關(guān)事宜,盡量讓患者及家屬滿(mǎn)意。
社會(huì)在前進(jìn),醫(yī)療在發(fā)展,新時(shí)代的護(hù)士不能僅滿(mǎn)足于現(xiàn)況,要與時(shí)俱進(jìn),不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技能、新理念,將先進(jìn)的管理方法和自己的本職工作緊密聯(lián)系起來(lái),充分體現(xiàn)以病人為中心的現(xiàn)代護(hù)理要求,真正讓患者受益。
門(mén)診護(hù)士工作心得3
門(mén)診護(hù)理工作是門(mén)診工作的重要環(huán)節(jié),是具體體現(xiàn)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)的窗口,它的好壞直接影響著醫(yī)院的服務(wù)形象和門(mén)診的服務(wù)質(zhì)量。現(xiàn)就我院門(mén)診護(hù)理工作存在的問(wèn)題及相關(guān)措施談點(diǎn)看法。
1、門(mén)診部作為醫(yī)院的一個(gè)重要組成部門(mén)和窗口單位,護(hù)士工作服穿戴要整潔,更不能打堆吹牛,而醫(yī)院門(mén)診個(gè)別護(hù)士有時(shí)沒(méi)有按醫(yī)院護(hù)理部要求規(guī)范著裝,尤其是冬天。
2、護(hù)理人員相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)積累不夠。門(mén)診涉及眾多專(zhuān)科,導(dǎo)診護(hù)士應(yīng)具備豐富的專(zhuān)業(yè)技能及專(zhuān)科知識(shí),掌握常見(jiàn)病的臨床特點(diǎn),有較強(qiáng)的分析問(wèn)題和處理問(wèn)題的能力,能為患者提供醫(yī)療知識(shí)咨詢(xún)服務(wù)。我院已改變了門(mén)診護(hù)士高齡、低學(xué)歷的服務(wù)陳舊觀(guān)念,但存在新來(lái)護(hù)士直接到門(mén)診導(dǎo)醫(yī)臺(tái)上班,對(duì)醫(yī)院沒(méi)有詳細(xì)了解,相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)積累不夠,不能很好地為病人服務(wù)的問(wèn)題。措施:崗前學(xué)習(xí)應(yīng)有人統(tǒng)一講課,對(duì)我院的分科情況及醫(yī)院規(guī)章制度進(jìn)行講解,使新入人員有深刻的印象;到門(mén)診導(dǎo)醫(yī)臺(tái)工作的護(hù)士應(yīng)有一定臨床經(jīng)驗(yàn)。
3、學(xué)會(huì)換位思考,主動(dòng)服務(wù)意識(shí)應(yīng)加強(qiáng)。由于就診的患者在性別、年齡、文化程度、病種、病情等方面各有不同,特別是農(nóng)村患者、老年患者等弱勢(shì)群體,他(她)們對(duì)醫(yī)院的環(huán)境感到非常陌生,很大一部分患者來(lái)到醫(yī)院不知應(yīng)該怎樣看病,在何處掛號(hào),掛號(hào)后又找不到相應(yīng)診室,在加上現(xiàn)在使用新系統(tǒng),病人更是搞不清楚。護(hù)理人員就要學(xué)會(huì)換位思考,從患者的角度去分析和思考,想患者之所想,急患者之所急,與護(hù)理對(duì)象進(jìn)行心靈通;作為掛號(hào)分診處工作人員就有職責(zé)主動(dòng)幫助、正確指導(dǎo)患者就診。這一過(guò)程中護(hù)理工作人員一定要堅(jiān)持首問(wèn)負(fù)責(zé)制,仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病史,及時(shí)掌握患者的病情和需求。通過(guò)準(zhǔn)確的初步判斷,根據(jù)病情選擇專(zhuān)科醫(yī)生,指導(dǎo)病人掛號(hào)就診。
4、巡視觀(guān)察意識(shí)應(yīng)加強(qiáng)。掛號(hào)分診護(hù)士要對(duì)門(mén)診大廳前來(lái)就診的病人數(shù)量,危急、重癥,高齡(>70歲)病人進(jìn)行有目的、有計(jì)劃地巡視觀(guān)察和病情評(píng)估,做到心中有數(shù)。尤其是現(xiàn)在使用新系統(tǒng),導(dǎo)醫(yī)要隨時(shí)巡視,叫排隊(duì)病人準(zhǔn)備好身份證,沒(méi)帶身份證的病人先到導(dǎo)醫(yī)臺(tái)填寫(xiě)信息表,以提高病人滿(mǎn)意度。若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)病情急重變化,護(hù)士還要有具有敏銳的應(yīng)變能力,隨時(shí)給予相應(yīng)應(yīng)急處理。
5、保護(hù)尊重患者隱私,維持良好的就診秩序。我院門(mén)診量大,患者就診時(shí)間集中,候診時(shí)間長(zhǎng)。分診護(hù)士應(yīng)積極疏導(dǎo)患者,穩(wěn)定患者情緒。充分重視患者的隱私,做到一醫(yī)一患,保護(hù)患者隱私,保證患者有一個(gè)良好的就診環(huán)境。
6、利用候診時(shí)間,開(kāi)展健康教育。適時(shí)的進(jìn)行針對(duì)性的健康教育、解釋和說(shuō)明,可消除患者及家屬的各種顧慮和情緒;為他(她)們介紹宣傳醫(yī)院的基本狀況、特色專(zhuān)科和醫(yī)療水平,以獲得患者及家屬對(duì)醫(yī)院的信任。
7、健全規(guī)章制度、落實(shí)崗位職責(zé)。在門(mén)診大廳入口明顯處設(shè)立掛號(hào)分診工作臺(tái),嚴(yán)格制定掛號(hào)分診工作臺(tái)工作職責(zé)和工作流程,并認(rèn)真貫徹執(zhí)行。要求工作人員根據(jù)掛號(hào)分診工作臺(tái)工作特點(diǎn)和需要提前準(zhǔn)時(shí)到崗,掛號(hào)人多的時(shí)候維持好秩序,不間斷巡視觀(guān)察患者,語(yǔ)言親切,主動(dòng)詢(xún)問(wèn)病人是否需要幫助,耐心細(xì)致解答所有患者提出的問(wèn)題和疑問(wèn),發(fā)現(xiàn)急癥、重傷、偏癱、盲人、老年、行動(dòng)不便的病人要主動(dòng)安排人員護(hù)送到急診科、診斷室、或病房,使病人能夠及時(shí)得到就診及治療,適時(shí)的對(duì)前來(lái)咨詢(xún)者實(shí)施健康教育指導(dǎo)。
中圖分類(lèi)號(hào):R - 01 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A
門(mén)急診是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)的前沿,也是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)。門(mén)急診病人的滿(mǎn)意度和忠誠(chéng)度是維持門(mén)急診工作量的基礎(chǔ),因此提高門(mén)急診病人滿(mǎn)意度是門(mén)診黨總支工作的重點(diǎn),也是醫(yī)院管理層關(guān)注的重點(diǎn)。無(wú)錫市人民醫(yī)院 是一所大型公立醫(yī)院,通過(guò)夯實(shí)管理基礎(chǔ),創(chuàng)新人文服務(wù),提升人文服務(wù)魅力指數(shù),加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)、人文科室建設(shè)等舉措,使門(mén)急診各科室的病人滿(mǎn)意度逐年提升,在去年的省廳滿(mǎn)意度第三方調(diào)查中達(dá)到95%,醫(yī)療服務(wù)類(lèi)投訴持續(xù)下降,年門(mén)診量從2008年的近100萬(wàn)到2015年達(dá)260萬(wàn),取得良好成效。
一、門(mén)急診病人滿(mǎn)意度的構(gòu)成 (見(jiàn)表1、2 )
二、影響門(mén)急診病人滿(mǎn)意度的因素
醫(yī)院每月對(duì)門(mén)急診病人的滿(mǎn)意度進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,有時(shí)聘請(qǐng)第三方進(jìn)行調(diào)查,從調(diào)查匯總的結(jié)果來(lái)看影響病人滿(mǎn)意度的因素主要有:就診流程復(fù)雜、不暢,特別是對(duì)初診病人來(lái)說(shuō)尤其突出(包括總流程和各業(yè)務(wù)分流程),有些醫(yī)療衛(wèi)生人員服務(wù)態(tài)度不好,溝通不到位,行為不規(guī)范,有些檢查項(xiàng)目預(yù)約時(shí)間長(zhǎng),等候時(shí)間長(zhǎng),存在插隊(duì)現(xiàn)象,存在質(zhì)量差錯(cuò)現(xiàn)象,費(fèi)用高,標(biāo)識(shí)不醒目問(wèn)題等。
三、綜合分析
門(mén)急診病人滿(mǎn)意度與住院病人的滿(mǎn)意度不一樣 ,各科室的業(yè)務(wù)不同,患者的需求也不同,對(duì)滿(mǎn)意度的體驗(yàn)也不同。醫(yī)技科室的質(zhì)量和效率與臨床科室有相互影響。各科室的人員素質(zhì)存在差異性,科室管理方式管理水平存在不平衡性。因此要提升整體的滿(mǎn)意度必須提升所有科室的工作質(zhì)量、工作效率、人員的素質(zhì)。在滿(mǎn)意度的管理方面必須以項(xiàng)目化管理的寬度和精益化管理的深度同步推進(jìn)。
四、開(kāi)展精品班組項(xiàng)目化建設(shè),提升所有科室的整體服務(wù)能力
(一)開(kāi)展“精品班組建設(shè)”
以精品班組建設(shè)為抓手著重進(jìn)行科室、班組業(yè)務(wù)能力、管理能力、溝通能力、服務(wù)能力和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)。溝通規(guī)范化:要求做到建立班組(科室)溝通制度,建立主要環(huán)節(jié)、流程的溝通規(guī)范并裝訂成冊(cè),年度組織一次提高溝通能力的學(xué)習(xí)培訓(xùn)。業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化:要求做到健全科內(nèi)各崗位的職責(zé),每項(xiàng)業(yè)務(wù)有評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),有考核并細(xì)則化,每項(xiàng)操作有操作規(guī)范并進(jìn)行檢查評(píng)價(jià)。流程合理化:要求做到所有科室業(yè)務(wù)流程科學(xué)、精確、高效、便捷,并有不斷改進(jìn)流程的機(jī)制??己丝茖W(xué)化:要求各班組有個(gè)性化的考核舉措,尊崇公平公正、按勞分配,效率優(yōu)先原則,有獎(jiǎng)懲機(jī)制細(xì)則。服務(wù)全心化:要求做到充分體現(xiàn)“四心”(熱心、精心、細(xì)心、耐心)服務(wù),尊崇效益最大化,病人利益最大化,診療方案精確化,醫(yī)源性損傷最小化,杜絕投訴糾紛,做到班組零投訴,同時(shí)開(kāi)展延伸隨訪(fǎng)服務(wù),建立健全各項(xiàng)相關(guān)應(yīng)急預(yù)案(火災(zāi)、停電、信息安全等),建立科內(nèi)廉政廉醫(yī)制度機(jī)制。
(二)精品班組建設(shè)取得的成效
通過(guò)一年的努力,醫(yī)院各科室都按五項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了管理的優(yōu)化改進(jìn)。急診科不僅建立了科室的溝通規(guī)范還進(jìn)行了情景模擬的演練。在流程更優(yōu)化方面著重對(duì)六大重點(diǎn)疾病的救治流程,急診轉(zhuǎn)運(yùn)流程等作了科學(xué)合理的修訂;在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化方面對(duì)重危病人采用了評(píng)分制,提高了診斷的精準(zhǔn)性。門(mén)診藥房和中心藥房開(kāi)展了窗口優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)及針對(duì)質(zhì)量體驗(yàn)活動(dòng)?;顒?dòng)中對(duì)數(shù)條主要流程進(jìn)行了優(yōu)化。如取藥流程、退藥流程、藥品用法告知的書(shū)面化等。掛號(hào)收費(fèi)處對(duì)科室崗位職責(zé)進(jìn)行了進(jìn)一步完善,建立了初診病人,老年病人、特殊病人等五大重點(diǎn)環(huán)節(jié)的溝通規(guī)范,對(duì)退費(fèi)等多項(xiàng)流程進(jìn)行了優(yōu)化。
活動(dòng)中醫(yī)院全員進(jìn)行了技術(shù)操作比武。一站式服務(wù)中心開(kāi)展了“三勤”服務(wù),制定了四項(xiàng)重點(diǎn)溝通規(guī)范,對(duì)審批流程等進(jìn)行了優(yōu)化。各臨床科室也開(kāi)展了流程的優(yōu)化。
(三)開(kāi)展人文魅力服務(wù)創(chuàng)新活動(dòng)
在精品班組規(guī)范化建設(shè)的基礎(chǔ)上開(kāi)展了人文服務(wù)創(chuàng)新活動(dòng)?;顒?dòng)要求各科室、窗口從關(guān)愛(ài),人文,質(zhì)量提優(yōu),解決病人就醫(yī)過(guò)程中的實(shí)際問(wèn)題和困難等方面入手廣泛開(kāi)展便民惠民服務(wù)創(chuàng)新,進(jìn)行獨(dú)具特色的服務(wù)品牌建設(shè),增強(qiáng)病人的獲得感,體現(xiàn)醫(yī)院的服務(wù)文化,提升魅力質(zhì)量,提升病人滿(mǎn)意度。
(四)人文創(chuàng)新服務(wù)魅力成果
一站式服務(wù)中心開(kāi)展了“三愛(ài)服務(wù)”。在門(mén)診大廳設(shè)置了愛(ài)心書(shū)架、愛(ài)心傘、愛(ài)心寄存柜等。門(mén)診藥房開(kāi)設(shè)了“藥師為您服務(wù)”宣傳窗,豐富的藥學(xué)知識(shí)插頁(yè)。掛號(hào)收費(fèi)處的“醫(yī)保信息窗”,宣傳了醫(yī)保制度、報(bào)銷(xiāo)流程等,解決了病人對(duì)醫(yī)保政策不了解的問(wèn)題??祻?fù)醫(yī)學(xué)科的“微信公眾號(hào)為您服務(wù)”,為病員提供新療法的開(kāi)展情況和相關(guān)疾病的預(yù)防知識(shí)講座。急診EICU實(shí)行封閉式管理,提高管了理的安全性等。門(mén)診部對(duì)門(mén)診病歷進(jìn)行了改進(jìn),增添了門(mén)診樓層分布圖,方便了初診病人。皮膚科開(kāi)展了美容病人術(shù)后再指導(dǎo)活動(dòng)并成立了活動(dòng)小組。各科的服務(wù)創(chuàng)新活動(dòng),較好地提升了門(mén)急診病人的魅力質(zhì)量感受度,進(jìn)而提高了滿(mǎn)意度。
五、以精益化管理的深度,提升各科室的服務(wù)品質(zhì)
(一)重視首因效應(yīng),建好第一印象
醫(yī)院廣泛開(kāi)展了職工崗位禮儀培訓(xùn)。由于門(mén)診病人在醫(yī)院停留時(shí)間短,醫(yī)務(wù)人員留給病人的首因效應(yīng)非常重要。因此醫(yī)院對(duì)掛號(hào)收費(fèi)處、一站式服務(wù)中心、門(mén)診藥房等部門(mén)采取了走出去參觀(guān),請(qǐng)進(jìn)來(lái)講課等形式,進(jìn)行了職業(yè)禮儀教育培訓(xùn),同時(shí)還結(jié)合掛號(hào)收費(fèi)人員的日常工作,從人文、審美、心理等方面對(duì)工作人員的儀容、儀表、語(yǔ)言(包括音量、語(yǔ)氣、語(yǔ)調(diào))、行為舉止等進(jìn)行了規(guī)范。
(二)開(kāi)展“品管圈”活動(dòng),提升質(zhì)量減少差錯(cuò)
開(kāi)展質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的“品管圈”活動(dòng)。“品管圈”作為質(zhì)量管理的一種方法已具有較長(zhǎng)的歷史,其成效受到了全球各地管理者的推薦和推廣。門(mén)急診多個(gè)科室開(kāi)展了運(yùn)用“品管圈”方法解決運(yùn)行中的質(zhì)量問(wèn)題的努力。其中觀(guān)察室的接力,藥劑的向日葵圈、蜜蜂圈、火炬圈等都做得非常成功和出色。先后得到醫(yī)院比賽、省藥學(xué)會(huì)比賽和國(guó)家藥學(xué)會(huì)比賽的嘉獎(jiǎng)。觀(guān)察室的“接力圈”提高了觀(guān)察室交接班完整率,靜配中心的“蜜蜂圈”和門(mén)診藥房的“火炬圈”則有效降低了各自的調(diào)劑內(nèi)差件數(shù)。