導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇實習(xí)醫(yī)生鑒定表，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

大學(xué)生心理健康狀況一直是社會關(guān)注的焦點。約20%～30% 的青少年存在各種不同的心理問題。臨床醫(yī)學(xué)生（尤其是農(nóng)村定向培養(yǎng)者）作為大學(xué)生的一個特殊群體，既有其心理發(fā)展的共同特征，又有其職業(yè)定向的個性特征。其中有相當(dāng)一部分學(xué)生的心理健康狀況不容樂觀。他們在個人意愿與職業(yè)規(guī)劃、獨立性與依附性、交往與閉鎖等方面存在諸多問題。因此，研究農(nóng)村醫(yī)學(xué)生心理健康教育問題，不僅對提高他們的心理健康水平具有現(xiàn)實意義，而且對相關(guān)學(xué)校開展此項工作也具有一定的借鑒性。本研究采用生活事件量表（ AdolescentSelf - Rating Life Events Check List，ASLEC）進行分析[1]。ASLEC可用于精神科臨床、心理衛(wèi)生咨詢和心理衛(wèi)生研究，對于探討青少年心理應(yīng)激程度、特點及其與心身發(fā)育和心身健康的關(guān)系有十分重要的理論意義和應(yīng)用價值。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院五年制本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)（遠郊定向）學(xué)生為調(diào)查對象，發(fā)出問卷74份，收回74份，有效問卷74份，有效回收率為100%。

1.2測評工具 采用青少年生活事件量表（ASLEC）為測評工具。該量表由27個可能給青少年帶來心理反應(yīng)的負(fù)性生活事件條目組成，每個條目根據(jù)最近12個月內(nèi)事件發(fā)生時的心理感受分5級評定，即無影響、輕度、中度、重度、極重度，分別計為0、1、2、3、4分。

1.3調(diào)查方法 問卷統(tǒng)一編號，均采用自評的方式進行，問卷不記姓名，由學(xué)生在課堂上完成，當(dāng)場發(fā)放，當(dāng)場收回。采用 SPSS11.0 統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析。

2結(jié)果

2.1應(yīng)激生活事件的發(fā)生頻率 研究對象最近12個月內(nèi)遭遇的生活事件中，發(fā)生頻率居于前五位的依次是：學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)重（89.5%）、考試失?。?3.6%）、被人誤會（80.1%）、好友糾紛（79.2%）、生活習(xí)慣變化 （78.3%）。

2.2各因子平均應(yīng)激量，見表1。

2.3各因子異常分值所占比例，見表2。

從負(fù)性生活事件發(fā)生頻率來看，本次研究發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)重、考試失敗、被人誤會等生活事件的發(fā)生頻率較高，可見這些問題是臨床醫(yī)學(xué)生在生活、學(xué)習(xí)中經(jīng)常遇到的。可能由于醫(yī)科院校的課程設(shè)置普遍較多、學(xué)習(xí)任務(wù)較為繁重；許多同學(xué)不善于與他人交往、無法適應(yīng)大學(xué)的集體生活，因此上述事件的發(fā)生較為頻繁。

從表1所示各因子的平均應(yīng)激量來看，人際關(guān)系因子的應(yīng)激量最高，其次是受懲罰和學(xué)習(xí)壓力因子，與國內(nèi)相關(guān)的研究結(jié)果基本一致[2]。表2顯示一旦發(fā)生負(fù)性事件，異常分值所占比例靠前的主要體現(xiàn)在喪失和健康適應(yīng)方面，并列第三的是學(xué)習(xí)壓力和受懲罰因子?？梢姡瑢τ趤碜越紖^(qū)和農(nóng)村的學(xué)生而言，容易對他們產(chǎn)生異常影響的是親人的離去或健康問題。

3討論

3.1關(guān)于青少年生活事件量表 由于青少年身心發(fā)展、社會角色和地位以及社會認(rèn)知和評價方式有別于成人，成人生活事件的評定量表并不適用于青少年，因而本研究采用的是劉賢臣編制的青少年自評生活事件量表（ASLEC）。該量表具有以下特點：①簡單易行，小學(xué)以上文化程度均可填寫，既可自評又可通過訪談評定；②評定時間可依研究目的而確定，可以是3個月、6個月、也可以是9個月或l年；③刺激量根據(jù)事件發(fā)生后的個人心理感受而定，因而考慮了應(yīng)對方式的個體差異；④該量表僅包括青少年期常見的負(fù)性生活事件，因絕大多數(shù)與心身健康相關(guān)的事件主要限于負(fù)性事件；⑤統(tǒng)計指標(biāo)包括刺激量等指標(biāo)。

ASLEC包括的具體條目包括：①被人誤會或錯怪；②受人歧視冷遇；③考試失敗或不理想；④與同學(xué)或好友發(fā)生糾紛；⑤生活習(xí)慣（飲食、休息等）明顯變化；⑥不喜歡上學(xué)；⑦戀愛不順利或失戀；⑧長期遠離家人不能團聚；⑨學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)重；⑩與老師關(guān)系緊張；11本人患急重?。?2親友患急重??；13親友死亡；14被盜或丟失東西；15當(dāng)眾丟面子；16家庭經(jīng)濟困難；17家庭內(nèi)部有矛盾；18預(yù)期的評選（如三好學(xué)生）落空；19受批評或處分；20轉(zhuǎn)學(xué)或休學(xué)；21被罰款；22升學(xué)壓力；23與人打架；24遭父母打罵；25家庭給你施加學(xué)習(xí)壓力；26意外驚嚇、事故；27其他事件。其中人際關(guān)系因子包括條目1、2、4、15、25；學(xué)習(xí)壓力因子包括條目3、9、16、18、22；受懲罰因子包括條目17、18、19、20、21、23、24；喪失因子包括條目12、13、14；健康適應(yīng)因子包括條目5、8、11、27；其他包括條目6、7、23、24。以往的研究表明，該表具有良好的信度和效度。

3.2應(yīng)激性生活事件對學(xué)生的影響 應(yīng)激是一種負(fù)性情緒體驗，是一個人在面臨或察覺到環(huán)境變化對自己有威脅或挑戰(zhàn)時產(chǎn)生的一種心身緊張狀態(tài)。應(yīng)激性生活事件是指個體在生活中遭受急劇的、 形成心理上強烈反響的重大事件，極易形成負(fù)性的心理應(yīng)激反應(yīng)，會對身體和心理、及社會適應(yīng)產(chǎn)生不利的影響。主要體現(xiàn)在以下四個方面： ①學(xué)業(yè)壓力。如果學(xué)習(xí)方法不當(dāng)，學(xué)習(xí)動機不強，目的不明確，而自我約束能力又弱，則容易出現(xiàn)焦慮、緊張等情緒反應(yīng)，嚴(yán)重時還會影響自信心，最終導(dǎo)致學(xué)業(yè)失敗。②人際關(guān)系。與中學(xué)生相比，大學(xué)生的人際關(guān)系更為深入和廣泛，多元化的角色扮演。來自不同地區(qū)、不同教育和家庭背景、不同經(jīng)濟狀況，帶著各自的生活習(xí)慣與學(xué)業(yè)期待邁入校園，重新建立人際關(guān)系的適應(yīng)是大學(xué)生面臨的重要問題。③家庭環(huán)境。家庭結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣等因素會對進入集體生活的個體產(chǎn)生影響，需要重新調(diào)試。否則影響在所難免。④心理沖突。升學(xué)與就業(yè)、學(xué)業(yè)與情感等的方面的沖突，若處理不當(dāng)，會造成恐怖、焦慮、強迫、抑郁和情感危機、神經(jīng)衰弱等問題。

本次研究分析結(jié)果顯示：農(nóng)村定向培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)生負(fù)性生活事件主要來自人際關(guān)系、受懲罰及學(xué)習(xí)壓力方面。但以上負(fù)性事件容易導(dǎo)致異常影響的卻是喪失和健康適應(yīng)兩方面。由于沒有學(xué)生多數(shù)來自于農(nóng)村和落后地區(qū)，生活條件普遍低于城鎮(zhèn)，經(jīng)濟弱勢會給他們帶來很大負(fù)面影響。還要面對新的生活學(xué)習(xí)環(huán)境來調(diào)整原有生活習(xí)慣，且離家人距離比較遠，不能隨時回家團聚，因此要比其他學(xué)生面臨更多的困難。 既要擔(dān)心學(xué)業(yè)、生活適應(yīng)問題，又要擔(dān)心學(xué)費、生活費等問題。而親人的離去或失去健康，勢必會對經(jīng)濟來源產(chǎn)生嚴(yán)重影響，甚至是雪上加霜。家庭經(jīng)濟困難也讓他們對某些事情更加敏感，帶來一系列人際關(guān)系的問題。因此，有必要針對這部分學(xué)生特點，采取多元化的助學(xué)模式，為家庭經(jīng)濟困難學(xué)生解決部分后顧之憂?？梢源罅﹂_拓校內(nèi)外勤工助學(xué)渠道，真正為貧困的學(xué)生解決生活上的實際問題。發(fā)動教職員工開展對貧困生的幫扶活動。同時，開展有針對性的心理輔導(dǎo)，并將心理健康教育貫穿于教學(xué)活動中，通過與班主任、教師的溝通交流，及時了解學(xué)生心態(tài)，消除顧慮，使其更好地度過大學(xué)生活。

4結(jié)論

負(fù)性生活事件是影響醫(yī)學(xué)生心理健康的重要因素。隨生活事件負(fù)荷的增加，青少年學(xué)生發(fā)生心理障礙的危險增加，負(fù)性生活事件數(shù)與心理健康水平呈負(fù)相關(guān)。因此學(xué)校及教師應(yīng)及時了解他們的應(yīng)激因素，必要時給予適當(dāng)?shù)母深A(yù)。

醫(yī)學(xué)生在大學(xué)生群體中并不是心理問題的高發(fā)人群，但影響其心理健康的因素具有一定的特殊性，不僅應(yīng)該減少某些應(yīng)激性事件的發(fā)生，還應(yīng)該要根據(jù)其特點制訂有針對性的心理健康教育和干預(yù)措施，降低其造成的影響。

在具體工作中可以進行如下嘗試：①培養(yǎng)學(xué)生正確的人生觀、學(xué)習(xí)觀；學(xué)會自我心理調(diào)適的方法，消除負(fù)性情緒的心理困惑，適應(yīng)社會生活的變化，以一顆平常心面對自己、面對集體、面對社會；②建立和完善網(wǎng)絡(luò)咨詢室和心理咨詢熱線，為那些不愿公開身份的學(xué)生提供及時的心理咨詢服務(wù)；③定期開展心理訓(xùn)練活動，宣傳心理衛(wèi)生知識，增強大學(xué)生心理抗挫能力、心理調(diào)適能力。

篇2

2004年由于眾所周知的原因，本系統(tǒng)出現(xiàn)了科研熱，對這種不太正常的現(xiàn)象，應(yīng)該根據(jù)《市醫(yī)學(xué)科研管理暫行辦法》加以實事求是的管理，既要鼓勵重點人才、中青年醫(yī)務(wù)人員的科研積極性，又要從課題立項、文獻檢索、實施進度、原始材料審查等方面嚴(yán)格按制度辦理，充分發(fā)揮學(xué)術(shù)委員會的正常功能，杜絕一些違規(guī)操作和草率鑒定的怪現(xiàn)象，使科研成果真正能提高科學(xué)技術(shù)水平和防病治病能力，提高社會世界秘書網(wǎng)版權(quán)所有,和經(jīng)濟效益。對2004年由###科技局和科技局立項的9個課題進行篩選，對有實用性、條件成熟、創(chuàng)新性較強的課題重點扶持，從科研設(shè)計、研究內(nèi)容、技術(shù)路線、創(chuàng)新點進行把關(guān)，成熟一個、鑒定一個，并追綜成果評獎和應(yīng)用情況。對有苗頭的好課題協(xié)助進行設(shè)計、立項，并做好服務(wù)工作。鼓勵撰寫醫(yī)學(xué)論文，尤其是原創(chuàng)性論文，爭取在中華系列雜志和國內(nèi)名刊上發(fā)表。對論文原始材料加強審查，原始材料不真實的不同意發(fā)稿。

二、?？平ㄔO(shè)

2002年我院雖申報了科的重點學(xué)科，但未能獲得通過，使我們清醒地認(rèn)識到我們在?？平ㄔO(shè)方面與周邊兄弟醫(yī)院存在的差距，并由此差距導(dǎo)致的社會和經(jīng)濟效益的巨大差距。從情況來看，我院邁上了專科建設(shè)的快車道，但在管理上要規(guī)范，科室要有年度計劃，醫(yī)院與科室要簽定合同，并在考核中體現(xiàn)，要以形成明顯的社會效益和經(jīng)濟效益為目標(biāo)。

對引進的新技術(shù)項目，經(jīng)對先進性、可操作性進行論證，對條件成熟的，尤其是填補省市空白的項目重點扶持，協(xié)助臨床科室做好相關(guān)工作。

三、人才培養(yǎng)

1、加強衛(wèi)技人員?？苹?qū)ｎ}培訓(xùn)，提高醫(yī)院整體水平和專科水平，為醫(yī)院?？平ㄔO(shè)和醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)打下基礎(chǔ)，今年擬派出30多名衛(wèi)技人員（包括護理人員和護理管理人員）到省內(nèi)和國內(nèi)名牌醫(yī)院進行?？苹?qū)ｎ}進修（見附表）。

2、加強對遠程教育的管理，將遠程教育內(nèi)容刻錄下來，在方便的時候播放，使遠程醫(yī)學(xué)講座這一寶貴資源不流于形式。參聽講座人員經(jīng)考試合格方可獲i類學(xué)分，力爭80%以上的中級衛(wèi)技人員年內(nèi)獲i類學(xué)分10分。繼續(xù)做好本院的學(xué)術(shù)講座工作及傳染病的講座工作。

3、繼續(xù)做好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的考核工作，在目前衛(wèi)技專業(yè)人員比較充裕的情況下，建議恢復(fù)住院醫(yī)師培訓(xùn)的科內(nèi)和相關(guān)科室的輪轉(zhuǎn)。

4、按有關(guān)規(guī)定做好研究生脫產(chǎn)和業(yè)余學(xué)習(xí)的管理工作和成人教世界秘書網(wǎng)版權(quán)所有,育本、專科學(xué)習(xí)的管理工作。

5、按規(guī)定做好專業(yè)技術(shù)人員外出參加學(xué)術(shù)活動的管理工作。

6、做好通醫(yī)高等院校實習(xí)生的帶教和管理工作，年內(nèi)擬接收實習(xí)生30多名，區(qū)鄉(xiāng)醫(yī)院進修生20名。根據(jù)教學(xué)大綱制定并落實進修實習(xí)醫(yī)生學(xué)習(xí)計劃。

7、配合醫(yī)務(wù)科做好“三基”考試工作。

8、注重醫(yī)學(xué)重點人才的培養(yǎng)和引進。重點人才培養(yǎng)對象應(yīng)為熱愛祖國，具有良好的職業(yè)道德和強烈的事業(yè)心，40歲以下具有本科學(xué)歷和中級以上職稱的業(yè)務(wù)骨干。

篇3

[中圖分類號] R197.322[文獻標(biāo)識碼] C [文章編號] 1673-7210(2010)06(b)-111-02

臨床實習(xí)是醫(yī)學(xué)生向住院醫(yī)師過渡的重要階段,從某種意義上講,實習(xí)醫(yī)師在實習(xí)期間扮演了無執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的住院醫(yī)師角色,書寫病歷就成為了實習(xí)醫(yī)師必不可少的學(xué)習(xí)內(nèi)容之一,但是由于實習(xí)醫(yī)師的能力及各方面的影響,導(dǎo)致了實習(xí)醫(yī)師的病歷存在很大的安全隱患。我院在如何培養(yǎng)實習(xí)醫(yī)師的同時達到保障醫(yī)療安全方面采取了種種措施,筆者就以下幾個方面進行探討:

1 病歷書寫的重要性

1.1 診療中的重要性

病歷是患者在就診過程中病情及治療措施的一種載體,后續(xù)診治醫(yī)師對患者病情的把握及采取何種診療方式主要依據(jù)病歷的記載,所以,病歷關(guān)系著醫(yī)師對病情的把握及患者的人身健康,其重要性不言而喻。

1.2 訴訟中的重要性

當(dāng)前醫(yī)療訴訟已經(jīng)屢見不鮮,而目前中國醫(yī)療訴訟舉證責(zé)任為醫(yī)方,在這種醫(yī)療訴訟中,醫(yī)方如何做到證明自己在診療過程中不存在過錯,就只能依賴作為最重要的法律證據(jù)材料的病歷。

2 實習(xí)醫(yī)師病歷書寫存在的安全問題

在教學(xué)醫(yī)院,臨床與科教并重,實習(xí)醫(yī)師的病歷書寫是眾多培養(yǎng)中一個非常重要的技能,它不僅關(guān)系著現(xiàn)在的醫(yī)療質(zhì)量而且影響著實習(xí)醫(yī)師的未來醫(yī)療行為,但是實習(xí)醫(yī)師卻因為種種因素的影響,導(dǎo)致了很多病歷問題,給教學(xué)醫(yī)院帶來了非常嚴(yán)肅的醫(yī)療安全隱患挑戰(zhàn)。

2.1 合法性問題

衛(wèi)生部規(guī)定,實習(xí)醫(yī)師可以在帶教老師的指導(dǎo)下進行相應(yīng)的醫(yī)療行為,但是在現(xiàn)實的工作中發(fā)現(xiàn),實習(xí)醫(yī)師為患者開具的醫(yī)囑、醫(yī)療證明文書及大病例中經(jīng)常發(fā)現(xiàn)并沒有上級醫(yī)師簽名而使其變成了非法行醫(yī)。

2.2 書寫能力缺陷

臨床對于實習(xí)醫(yī)師來說是一個全新的環(huán)境;實習(xí)人員的臨床思維與能力還不能達到要求,客觀上造成了病歷書寫的缺陷,包括病史紀(jì)錄不全,主次診斷選擇不正確等。臨床又是一個十分重要而又繁瑣的工作,并且對工作經(jīng)驗的要求也是比較高的,特別在病歷書寫方面,要求做到重視每一個細節(jié),所以導(dǎo)致實習(xí)醫(yī)師書寫病歷過程中會出現(xiàn)一些不能意識到的失誤。

2.3 病歷書寫質(zhì)量

通過對我院的實習(xí)醫(yī)師病歷的檢查,發(fā)現(xiàn)其存在著很多共性方面的問題,如一般項目填寫不準(zhǔn)確、不完整,主訴重點不夠突出,現(xiàn)病史記述不夠詳細、準(zhǔn)確,個人史欠詳細,體格檢查中陽性體征記錄不具體,診療計劃不具體,缺乏針對性,格式、文字、術(shù)語缺陷等。

3 如何改進實習(xí)醫(yī)師病歷書寫質(zhì)量

針對實習(xí)醫(yī)師存在的種種問題,我院不斷嘗試各種措施進行培訓(xùn)、干預(yù),以盡可能地減少實習(xí)醫(yī)師病歷質(zhì)量問題。

3.1 重視職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)

職業(yè)素質(zhì),包括職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)作風(fēng)、職業(yè)習(xí)慣等。醫(yī)學(xué)是直接服務(wù)于人的生命科學(xué),高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是做一個合格的醫(yī)生的前提,是醫(yī)生職業(yè)的靈魂。明確高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)既是順利完成實習(xí)階段學(xué)習(xí)任務(wù)的前提和保證,也是做一個合格醫(yī)師的必備素質(zhì)。

3.2 增強實習(xí)生的法律意識

俗話說,當(dāng)醫(yī)生是“一腳在醫(yī)院,一腳在法院”。雖然有些夸張,但是足以說明醫(yī)生這個職業(yè)的嚴(yán)峻處境。臨床醫(yī)師只有知法、懂法及依法行醫(yī),才能適應(yīng)醫(yī)療環(huán)境的變化?！夺t(yī)療事故處理條例》等的出臺,使得病歷書寫質(zhì)量越來越受到重視。因此,我院在實習(xí)醫(yī)師進點前和實習(xí)過程中重點組織學(xué)習(xí)相關(guān)的法律知識,提高其法律意識,把臨床實習(xí)中病歷書寫的重要性提高到法律層面,使其自覺維護病歷質(zhì)量,切實做好自我保護。

3.3 加強實習(xí)病歷書寫的培訓(xùn)和控制

病歷質(zhì)量能真實地反映學(xué)生的實習(xí)質(zhì)量和帶教老師的臨床教學(xué)水平;同時也是醫(yī)院醫(yī)療安全的關(guān)注重點,必須采取相應(yīng)措施,強化對病歷書寫的監(jiān)督和檢查。因此,我院將實習(xí)醫(yī)師的病歷質(zhì)量管理納入我院病歷質(zhì)量管理的重中之重,并對其進行管理。

3.3.1 進院前培訓(xùn)鑒于很多實習(xí)醫(yī)師是沒有臨床經(jīng)驗的現(xiàn)狀,進點前培訓(xùn)就顯得至關(guān)重要,通過進點前的培訓(xùn),給實習(xí)醫(yī)師樹立相應(yīng)的臨床思維,讓其對臨床有個比較概括的了解,對其進點后有著不可估量的作用。

3.3.2?？婆嘤?xùn)進點前的培訓(xùn)是對實習(xí)醫(yī)師的宏觀培訓(xùn),但是各個?？朴兄髯缘奶厣??？婆嘤?xùn)就不可或缺,通過專科的培訓(xùn),實習(xí)醫(yī)師會明白該?？频奶攸c,常規(guī)病歷書寫的要點等,通過?？频南到y(tǒng)培訓(xùn),使得實習(xí)醫(yī)師在書寫病歷時有的放矢,從而保證了病歷書寫的質(zhì)量。

3.3.3 及時批閱和講評實習(xí)醫(yī)師的病歷從醫(yī)院各科室的實習(xí)醫(yī)師病歷書寫情況分析,雖然經(jīng)過前期的各種培訓(xùn),實踐中還是無法避免的出現(xiàn)各種問題,故帶教老師需要定期與不定期的批閱實習(xí)醫(yī)師的病歷,幫助其發(fā)現(xiàn)問題,一對一的講解,加深了實習(xí)醫(yī)師對錯誤的認(rèn)識。帶教教師在批閱病歷的同時針對存在的問題,挑選好較典型病例,給實習(xí)醫(yī)師進行講評,并組織進行討論和辯論使實習(xí)醫(yī)師對自己的病歷書寫情況作出正確的認(rèn)識,及時作出改正, 使得病史書寫更加規(guī)范,措辭更加嚴(yán)謹(jǐn),從而不斷地提高病歷書寫質(zhì)量。

3.3.4 疑難病例討論 臨床實踐中,經(jīng)常遇到一些疑難病例,邀請相關(guān)專家會診,這是實習(xí)醫(yī)師極好的學(xué)習(xí)機會。在疑難病例討論前,實習(xí)醫(yī)師在帶教老師的指導(dǎo)下做好病歷摘要的準(zhǔn)備,力求內(nèi)容要簡潔、完整、邏輯性強、客觀真實、重點難點突出,要求其記錄各位專家發(fā)言的中心內(nèi)容和重點內(nèi)容。通過這一環(huán)節(jié),學(xué)會理解專家發(fā)言的主要精髓,專家分析問題的獨特思維,從不同的角度看待問題和探討問題;并且對所討論的問題在縱向上深入了解,進一步培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃季S方式和周密的分析能力。疑難病例討論后,在帶教老師的指導(dǎo)下,及時歸納總結(jié)學(xué)習(xí)各位專家診斷疾病的思路,啟發(fā)創(chuàng)造性思維,培養(yǎng)和鍛煉實習(xí)醫(yī)師的臨床思維。

3.3.5 考核為了能夠及時掌握實習(xí)醫(yī)師的病歷書寫質(zhì)量,考核自然是最好的手段之一。將歷書寫納入出科考核,制訂考核表,由帶教老師從規(guī)范性、完整性、診斷正確、分析合理、處理原則得當(dāng)?shù)确矫嬖u價實習(xí)醫(yī)師病歷書寫能力。專科考核之外,由醫(yī)教部專門組織院內(nèi)考核,通過考試和抽查來發(fā)現(xiàn)實習(xí)醫(yī)師書寫的病歷中存在的問題。針對發(fā)現(xiàn)的問題,組織帶教醫(yī)師與實習(xí)醫(yī)師進行討論、修訂,進而提高病歷質(zhì)量。

3.3.6 院級病歷質(zhì)控以上措施有效地保障了病歷的書寫質(zhì)量,但是對整個病歷質(zhì)量還需要最后把關(guān),即院級質(zhì)控,由醫(yī)教部組織相關(guān)人員對所有病歷進行地毯式檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時修訂,通過院級質(zhì)控有效地杜絕了病歷中殘留的問題,為醫(yī)療安全把好最后一道關(guān)。

3.4 政策鼓勵

通過舉辦優(yōu)秀病歷展的舉辦,讓實習(xí)醫(yī)師取長補短,共同提高。舉行病歷書寫比賽、年終評選優(yōu)秀病歷書寫能手等措施以調(diào)動積極性,醫(yī)務(wù)招聘時將病歷書寫作為一個重要的參考指標(biāo)等一系列的措施,有效地推動了我院實習(xí)醫(yī)師對病歷書寫的重視程度,大大提高了我院實習(xí)醫(yī)師病歷書寫的質(zhì)量。

4 達到的醫(yī)療安全效果

4.1 達到了行醫(yī)主體的合法性

隨著對實習(xí)醫(yī)師的法律講座及臨床帶教培訓(xùn)的不斷加強,依法行醫(yī)的意識逐漸深入實習(xí)醫(yī)師腦中,使得各位實習(xí)醫(yī)師能夠在平時的工作中,特別是在病歷書寫過程中,時刻保持著警惕性,時刻牢記著病歷就是最重要的證據(jù)材料的觀念,嚴(yán)格按照法律、法規(guī)做事,有效地保障了我院病歷書寫的合法性。

4.2 有效地保障了我院的醫(yī)療質(zhì)量

鑒于對病歷書寫的要求和培訓(xùn),我院實習(xí)醫(yī)師的病歷書寫質(zhì)量大幅度提高,病歷書寫錯誤大量減少,真實地反映了每個患者的真實病情,為上級醫(yī)師對病情判斷打好了良好的基礎(chǔ),有效地推動了我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

4.3 在訴訟中起到了積極的作用

醫(yī)療訴訟案件在每個醫(yī)院并不罕見,通過了解,很多醫(yī)院的訴訟案件并非輸在醫(yī)療上,而是輸在病歷上。通過鑒定發(fā)現(xiàn)很多醫(yī)院的病歷(特別是實習(xí)醫(yī)師病歷)總是存在很多可以避免的問題,我院通過對實習(xí)醫(yī)師病歷書寫的幾年監(jiān)管,自2004年起,沒有出現(xiàn)一起因病歷書寫問題而敗訴的醫(yī)療案件。

總之,病歷書寫不僅是醫(yī)學(xué)臨床實習(xí)的一項重要內(nèi)容,同時也是每個醫(yī)院醫(yī)療安全的非常重要的一個方面,有效地管理、監(jiān)督好實習(xí)醫(yī)師的病歷,無論對實習(xí)醫(yī)師的成長和醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全都將是一個非常重要的工作。相信通過上述方法,這兩個方面都會有著長足的進展。

[參考文獻]

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篇4

20世紀(jì)70年代，美國的營養(yǎng)工作者曾對住院病人進行營養(yǎng)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)住院病人營養(yǎng)缺乏癥的發(fā)病率高達45%～50%，嚴(yán)重影響了住院病人的治愈率［1］。此后十多年，隨著醫(yī)院臨床營養(yǎng)支持工作的開展，發(fā)達國家住院病人的營養(yǎng)不良率降低了一半，病人的死亡率也大大降低，治愈率與病床周轉(zhuǎn)率則大大提高，取得了極大的社會與經(jīng)濟效益［2］。因此在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，臨床營養(yǎng)支持治療與藥物、手術(shù)治療具有同等重要的地位。隨著社會的發(fā)展，各方面對醫(yī)學(xué)營養(yǎng)學(xué)認(rèn)識的不斷加深，醫(yī)學(xué)營養(yǎng)學(xué)在臨床治療中的作用越來越受到重視。但是，由于醫(yī)學(xué)營養(yǎng)學(xué)在我國起步比較晚，我們的培養(yǎng)水平與國際水平存在較大的差距，因此，尋求一種能夠適應(yīng)醫(yī)院現(xiàn)狀的醫(yī)學(xué)營養(yǎng)學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)方案是本課題研究的當(dāng)務(wù)之急。通過查閱國內(nèi)外有關(guān)醫(yī)學(xué)營養(yǎng)學(xué)教學(xué)方面的資料，我們對醫(yī)學(xué)營養(yǎng)學(xué)專業(yè)的教學(xué)模式、課程體系和教學(xué)內(nèi)容的歷史和現(xiàn)狀進行了一些比較研究，并且對部分醫(yī)院的醫(yī)護人員、醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生和病員以及病員家屬的營養(yǎng)學(xué)知識和認(rèn)知情況進行了問卷調(diào)查，并聽取了相關(guān)臨床醫(yī)學(xué)、營養(yǎng)學(xué)以及教育學(xué)方面專家的指導(dǎo)性意見和建議，結(jié)合我國目前在醫(yī)學(xué)營養(yǎng)教育方面的實際情況，就醫(yī)學(xué)營養(yǎng)學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)提出一些看法和建議，希望能為醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)人才的培養(yǎng)提供有益的理論指導(dǎo)，推動我國醫(yī)學(xué)營養(yǎng)學(xué)的發(fā)展。

1 醫(yī)學(xué)營養(yǎng)學(xué)專業(yè)教育的培養(yǎng)目標(biāo)和模式

培養(yǎng)目標(biāo)是一個專業(yè)規(guī)定培養(yǎng)專門人才的標(biāo)準(zhǔn)，也是培養(yǎng)模式的重要內(nèi)容。通過調(diào)查研究，我們發(fā)現(xiàn)，有的學(xué)校把該專業(yè)的目標(biāo)定位在“以營養(yǎng)為手段，解決疾病與康復(fù)的營養(yǎng)治療與支持問題……”，有的定位于“具有營養(yǎng)專長的臨床醫(yī)師”［3］，這些培養(yǎng)目標(biāo)都是單純從臨床醫(yī)療的角度出發(fā)，沒有考慮到群體的合理營養(yǎng)問題?！缎l(wèi)生部關(guān)于加強臨床營養(yǎng)工作的意見》中明確界定了臨床營養(yǎng)科室的任務(wù)“是負(fù)責(zé)全院病人基本膳食與治療膳食、診斷膳食、代謝膳食及要素膳食的調(diào)配、制備與供應(yīng)；承擔(dān)疑難、重危及手術(shù)病人的營養(yǎng)會診；制定病人的營養(yǎng)治療方案及進行膳食指導(dǎo)；檢查營養(yǎng)治療的臨床效果及營養(yǎng)管理實施情況；開展?fàn)I養(yǎng)宣教、咨詢、教學(xué)和科研工作”［4］，可見，臨床營養(yǎng)師除擔(dān)任臨床醫(yī)療工作外，還必須承擔(dān)群體的公共營養(yǎng)指導(dǎo)工作。因此，我們對醫(yī)學(xué)營養(yǎng)學(xué)專業(yè)（本科）的培養(yǎng)目標(biāo)作如下定義：培養(yǎng)具有醫(yī)學(xué)和營養(yǎng)學(xué)的基本理論知識和技能，能夠從事醫(yī)院臨床營養(yǎng)治療和營養(yǎng)管理，以及食品研究開發(fā)和食品監(jiān)督管理，食品營養(yǎng)評價、營養(yǎng)科學(xué)研究單位的工作和高等院校營養(yǎng)專業(yè)的師資的高級專業(yè)人才。要求本專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)相關(guān)的人文社會科學(xué)基礎(chǔ)知識，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)基本理論知識，營養(yǎng)學(xué)的基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能，完成從事臨床營養(yǎng)治療工作的基本訓(xùn)練。使學(xué)生具有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)的基本理論知識；掌握人體營養(yǎng)需要及營養(yǎng)水平鑒定的基本知識和技術(shù)，臨床營養(yǎng)治療方案的制定和病人膳食指導(dǎo)；掌握食品營養(yǎng)價值的分析原理及技術(shù)；掌握食品污染的檢測和防治原則，食品衛(wèi)生監(jiān)督管理和營養(yǎng)管理的主要技術(shù)規(guī)范。醫(yī)學(xué)營養(yǎng)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)的是具有營養(yǎng)專長的醫(yī)生，可以勝任營養(yǎng)醫(yī)師、醫(yī)師、營養(yǎng)師，或擔(dān)任教學(xué)、科研、食品衛(wèi)生管理及相關(guān)單位等工作。

2 課程體系和教學(xué)內(nèi)容

2.1 課程設(shè)置 見表1。

表1 醫(yī)學(xué)營養(yǎng)學(xué)專業(yè)課程設(shè)置及分類（略）

從表1可以看出醫(yī)學(xué)營養(yǎng)學(xué)專業(yè)是在公共基礎(chǔ)學(xué)科、臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科基礎(chǔ)上建立起自己的專業(yè)課程體系，我們制訂的教學(xué)計劃中，公共基礎(chǔ)課、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課和臨床課的安排與預(yù)防醫(yī)學(xué)等非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的課程安排基本同步，公共課、臨床課和專業(yè)課程的比例符合教育學(xué)規(guī)律，專業(yè)課程設(shè)置也是基本符合學(xué)科發(fā)展原則的。

2.2 教學(xué)內(nèi)容 醫(yī)學(xué)營養(yǎng)學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)中要求學(xué)生掌握相關(guān)的人文社會科學(xué)基礎(chǔ)知識，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)基本理論知識，營養(yǎng)學(xué)的基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能。由于該專業(yè)學(xué)制為4年，共開設(shè)50門課程，其中臨床實習(xí)和營養(yǎng)專業(yè)實習(xí)各占26周（含節(jié)假日），《有機化學(xué)》、《分析化學(xué)與儀器分析》、《生理學(xué)》、《生物化學(xué)》、《病理學(xué)》、《內(nèi)科學(xué)》、《食品微生物學(xué)》、《基礎(chǔ)營養(yǎng)學(xué)》、《臨床營養(yǎng)學(xué)》、《食品衛(wèi)生學(xué)》、《食品分析學(xué)》及《食品毒理學(xué)》為該專業(yè)主要課程。在進行課程設(shè)置時，考慮到在實際工作中要與臨床醫(yī)生、病人和病人家屬打交道，同時還要根據(jù)病人的具體情況如身體狀況和經(jīng)濟狀況制定出適合于病人的營養(yǎng)治療方案，因此我們在新的課程體系中增加了《組織行為學(xué)》和《衛(wèi)生財務(wù)管理》等人文類課程，此外，我們還開設(shè)了《餐飲業(yè)務(wù)管理》、《營養(yǎng)教育原理與方法》等選修課程，以擴大學(xué)生的知識面，使他們能夠更好地適應(yīng)將來的工作需要。

3 在教學(xué)組織過程中必須注意的問題

3.1 加強對學(xué)生實踐能力的培養(yǎng) 醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)培養(yǎng)的畢業(yè)生是必須具有營養(yǎng)專長的醫(yī)師，為使他們提高實際工作能力，就必須安排他們到教學(xué)實習(xí)點進行專業(yè)實習(xí)。在實習(xí)過程中，要求學(xué)生了解臨床營養(yǎng)的實踐，參與營養(yǎng)治療過程，了解并參與臨床營養(yǎng)科室組織的討論，鞏固和提高所學(xué)知識，培養(yǎng)和鍛煉學(xué)生的實際工作能力。因為臨床營養(yǎng)在我國各地發(fā)展水平不同，臨床醫(yī)療質(zhì)量好的醫(yī)院并非在臨床營養(yǎng)應(yīng)用方面做得很好，所以醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)實習(xí)點的選擇非常重要，必須在反復(fù)考察、論證的基礎(chǔ)之上選好實習(xí)點，保證學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)。同時，由于畢業(yè)分配，學(xué)生在實習(xí)期間找工作，請假比較多，在一定程度上影響了實習(xí)的質(zhì)量，因此除了加強學(xué)生的就業(yè)指導(dǎo)和組織紀(jì)律性教育外，在實習(xí)時間安排上予以統(tǒng)籌考慮，以減少工作的失誤，確保實習(xí)質(zhì)量。

3.2 對學(xué)生進行科研能力的訓(xùn)練 本專業(yè)培養(yǎng)的是高級醫(yī)學(xué)營養(yǎng)人才，在教學(xué)過程中，除了對學(xué)生進行必須的實驗和基本訓(xùn)練，如文獻檢索、調(diào)查研究、數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析處理、總結(jié)報告等，我們認(rèn)為還應(yīng)該開設(shè)一些專題講座和舉辦學(xué)術(shù)報告會，使學(xué)生能了解到本專業(yè)的最新發(fā)展動態(tài)；還可以讓有經(jīng)驗的老師組織學(xué)生科研興趣小組開展專題研究，在實踐過程中進行科研能力的培養(yǎng)。

3.3 教學(xué)內(nèi)容的改進 在對臨床醫(yī)護人員、病員及家屬進行的營養(yǎng)學(xué)知識調(diào)查中，發(fā)現(xiàn)大部分人的營養(yǎng)學(xué)知識水平偏低，對臨床營養(yǎng)治療缺乏必要的認(rèn)識［5］。而醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)的學(xué)生將來的主要工作對象就是此類人員，因此在教學(xué)內(nèi)容的安排上，除了必要的專業(yè)知識、學(xué)科前沿發(fā)展動態(tài)這方面內(nèi)容的講授之外，有必要給學(xué)生傳授一些關(guān)于醫(yī)學(xué)營養(yǎng)宣傳教育的知識，使學(xué)生具有必要的“開展?fàn)I養(yǎng)宣教、咨詢、教學(xué)和科研工作”的能力。

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2 Susan Wilt.Knowledge，attitudes，treatment practices， and health behaviors of nurses regarding blood cholesterol and cardiovascular disease.Preventive Medicine，1990，19:466-475.

篇5

醫(yī)政科科長述職報告1各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同仁，下面我就2013年度醫(yī)政工作向大家做以下匯報，醫(yī)政工作在局領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和領(lǐng)導(dǎo)下，取得了一些成績，但與上級要求還相差甚遠，從四個方面簡要闡述：

一、根據(jù)衡衛(wèi)醫(yī)【2013】28號文件精神，按照市局部署今年為基層醫(yī)療機構(gòu)集中整頓年，結(jié)合今年醫(yī)療機構(gòu)校驗工作，我們圍繞“組織管理、醫(yī)療環(huán)境、醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全”等內(nèi)容積極開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理整治活動，對鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療機構(gòu)共471家進行摸底排查按照醫(yī)療機構(gòu)的基層標(biāo)準(zhǔn)分別對其中的370家合格機構(gòu)予以校驗發(fā)證，對46家不具備資質(zhì)、不具備開診條件的機構(gòu)予以注銷。對55家存在問題的醫(yī)療機構(gòu)給予暫緩校驗1?6個月，限期6個月整改，預(yù)期不達標(biāo)的予以吊銷，通過集中整治活動進一步凈化了行醫(yī)環(huán)境，嚴(yán)格了醫(yī)療機構(gòu)的行醫(yī)條件，保障了人民群眾的就醫(yī)安全有效。

二、貫徹和落實《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》醫(yī)政科于5月底6月初利用半月時間對鄉(xiāng)村兩級醫(yī)務(wù)人員進行了《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，并培訓(xùn)和學(xué)習(xí)了“抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則”并對所有申請抗菌藥物使用處方權(quán)證書的人員進行了考試考核，發(fā)放處方權(quán)證書405份，按照抗菌藥物臨床應(yīng)用分類，明確處方權(quán)限，對規(guī)范和合理使用抗菌素打下良好的基礎(chǔ)。

三、落實衛(wèi)生部、公安部關(guān)于維護醫(yī)療機構(gòu)秩序的通告，為維護醫(yī)療機構(gòu)正常秩序保駕護航，為維護社會和諧創(chuàng)建精神文明努力，我們認(rèn)真組織醫(yī)療機構(gòu)學(xué)習(xí)貫徹《醫(yī)院投訴管理辦法》，并要求將投訴窗口設(shè)立在顯著位置、公布投訴電話以及解決醫(yī)療糾紛的途徑、程序以及醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織等。認(rèn)真解答患者及其家屬提出的問題，將矛盾解決在萌芽，同時又向患者及家屬講清解決糾紛的途徑，通過我的調(diào)解和細致的思想工作，一年來調(diào)解醫(yī)療糾紛11起，占總糾紛的94%，患方要求賠償金78.5萬元，經(jīng)過我們調(diào)解處理醫(yī)療機構(gòu)實際支付金額17.6萬元，通過我們的調(diào)解、解釋這些患者及家屬放棄了對醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)生的指控，為醫(yī)療機構(gòu)獲得一個和諧的有序的工作環(huán)境作出了一點實際工作，我本人也被縣人民法院授予“人民調(diào)解員”稱號。

四、深化城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作，市哈院支援饒陽縣人民醫(yī)院確保實現(xiàn)“二級甲等醫(yī)院”評審目標(biāo)，縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院支援七個鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地衛(wèi)生院，使我縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)院服務(wù)能力明顯提高，我們就這項工作逐個醫(yī)院進行督查，幫助他們在醫(yī)療文書病歷書寫?？平ㄔO(shè)等方面不斷提高，受援方在提供食宿、工作生活環(huán)境方面提供優(yōu)越條件。

另外，我們在白內(nèi)障患者復(fù)明工作的實施、無償獻血、征兵體檢、毒麻藥品管理等方面工作按照上級要求圓滿地完成了任務(wù)。

以上匯報有不妥之處敬請各位領(lǐng)導(dǎo)和同志批評指正。

醫(yī)政科科長述職報告2尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事：

今天我做為醫(yī)務(wù)科主任做這個述職報告，在這個崗位上，我既深感責(zé)任重大，有干好工作的強烈使命感，又深知能力有限，怕辜負(fù)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事的信任，借此機會，談幾點感性認(rèn)識和一些想法，與大家共勉，不當(dāng)之處，請各位領(lǐng)導(dǎo)、同事批評指正：

作為外科主任的5年期間，本人認(rèn)真履行主任職責(zé)，較好地完成了上級下達的各項指標(biāo)，現(xiàn)從三方面述職如下：

一加強學(xué)習(xí)，不斷提高自己的政治水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)。

二、求真務(wù)實，不斷開創(chuàng)工作新局面。

三、打造良好團隊精神。外科的工作就是“無規(guī)律”、“不由自主”，一年到頭都忙忙碌碌，加班加點連軸轉(zhuǎn)，沒有腳踏實地的作風(fēng)，沒有無私奉獻的精神，真是難以勝任工作。甘于奉獻、誠實敬業(yè)是外科工作的必備人格素質(zhì)。5年來，本人踏踏實實地做好上級領(lǐng)導(dǎo)交給的各項任務(wù)，不靠一時的熱情和沖動，堅持每天從零開始，以積極熱情地態(tài)度投入工作，只要工作需要，從不計較個人得失，連續(xù)5年被衛(wèi)生局評為先進科室、先進個人。

翻過去的一頁已成為歷史，成就只能為將來醫(yī)院發(fā)展奠基。如果說做了一些工作，能順利完成各項任務(wù)，這主要與每位院領(lǐng)導(dǎo)的支持和認(rèn)可分不開的，與在座的每位同事的關(guān)心幫助分不開，與科室全體人員的團結(jié)協(xié)作分不開。但自己深知離各位領(lǐng)導(dǎo)的要求和同事們的期望還有很大的差距，做好醫(yī)務(wù)科的管理工作，我決定做到以下幾點：

1、服從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，完成醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)交給的各項任務(wù)。

定期在院內(nèi)組織政治學(xué)習(xí)，抓好職工的政治思想教育。

2、進一步完善醫(yī)院的發(fā)展及加大業(yè)務(wù)管理力度，重點抓好?？平ㄔO(shè)、科技興醫(yī)，以進一步提高我院的品牌效應(yīng)與知名度。

3、進一步抓好醫(yī)療常規(guī)及規(guī)章制度的落實，協(xié)助醫(yī)療糾紛的調(diào)查處理、教學(xué)管理工作。

4、著重加強提高醫(yī)務(wù)人員的整體業(yè)務(wù)水平，加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加快醫(yī)務(wù)人員知識的更新，提高醫(yī)務(wù)人員的競爭意識，以扎實的業(yè)務(wù)水平和技術(shù)優(yōu)勢來面對當(dāng)前日益激烈的市場競爭。

以創(chuàng)造良好的社會效益的同時來帶動經(jīng)濟效益的進一步提高。

6、以醫(yī)療安全為保障高質(zhì)量、高績效的工作量。

醫(yī)療安全是前提，沒有醫(yī)療安全作保障，提高工作量和增收節(jié)支均將成為無的之矢，醫(yī)院的發(fā)展就成為一句空話。

7、科室與醫(yī)院的關(guān)系是局部與整體的關(guān)系。

醫(yī)院的發(fā)展建立在各科室發(fā)展的基礎(chǔ)上，但各科室的發(fā)展又以醫(yī)院總體發(fā)展為依托。如果沒有醫(yī)院的總體發(fā)展，科室的發(fā)展就將成為無源之水，無本之木。好比一局圍棋，要有良好的總體布局，局部的勝利才會對全局有意義，圍棋中光顧了局部取勝而失去整局的例子不勝枚舉。目前各科室工作量很大，下半年又要完成繁重的體檢任務(wù)，局極與整體之間產(chǎn)生矛盾在所難免。我相信大家，特別是各位科主任、護士長是能以大局為重，辯證地處理好“小我”與“大我”的關(guān)系。最近有位同志放棄了四年一次的探親機會投入到體檢工作中，就是的例子。

8、獎金扣罰只是手段而不是目的。

我認(rèn)為，首先是一個制度執(zhí)行的問題，我們的最終目的是要提高全體職工執(zhí)行制度的自覺力，提高整個醫(yī)院的執(zhí)行力，當(dāng)然這需要過程。在這一過程中，對違反制度的行為必須予以處罰。在具體的工作中醫(yī)務(wù)科將加強引導(dǎo)，不會一味地扣罰。另一方面，要注意執(zhí)法公平，遵循制度面前人人平等的原則。我們對扣罰獎金的結(jié)果會通知到當(dāng)事人，當(dāng)事人若認(rèn)為處理缺乏事實依據(jù)可以進行申訴或要求行政復(fù)議?？傊?，獎金扣罰與其他處罰一樣，是管理初級階段的一種手段，等到醫(yī)院的全院職工都能自覺地維護和執(zhí)行制度的那一天，獎金扣罰的形式就會自然消亡。

9、關(guān)心年輕醫(yī)生就是關(guān)心醫(yī)院的未來，年輕醫(yī)生的健康成長是關(guān)乎我們的事業(yè)是否后繼有人的大事。

輪轉(zhuǎn)醫(yī)生反映工作量大，夜以繼日地加班，成天是“寫寫寫”，沒有時間看書，沒有時間思考，不利于年輕醫(yī)生的成長。我要講四點看法：第一，工作量大所產(chǎn)生的矛盾是發(fā)展中的矛盾，有活干，有事情做，是好事，是醫(yī)院欣欣向榮的標(biāo)志。當(dāng)然，輪轉(zhuǎn)醫(yī)生工作壓力過大，沒有時間看書和思考，是不合適的。第二，年輕醫(yī)生要服從醫(yī)院發(fā)展大局，只有個人的發(fā)展與醫(yī)院的發(fā)展相協(xié)調(diào)時，個人發(fā)展才有保障。我這里需要強調(diào)，年輕醫(yī)生要有犧牲精神，看問題不能只從自身的發(fā)展出發(fā)，不能以自我為中心。另一方面，醫(yī)院也應(yīng)該為年輕醫(yī)生個人的發(fā)展創(chuàng)造條件，因為醫(yī)院的發(fā)展終究是個人發(fā)展的集合，是相輔相成的。第三，全院要形成關(guān)心年輕醫(yī)生成長的氛圍。目前有一種傾向?qū)δ贻p醫(yī)生重使用，輕帶教，這是一種極不負(fù)責(zé)任的現(xiàn)象。我認(rèn)為無論工作量怎么大，工作怎么繁忙，教學(xué)查房不能少，對年輕醫(yī)生的帶教不能少。第四，要關(guān)心年輕醫(yī)生的生活，也要關(guān)心年輕醫(yī)生的福利待遇，讓年輕醫(yī)生時刻都能感受到醫(yī)院這個大家庭的溫暖。

10、我們已進入精細化管理的時代。

首先，我們一定要從細節(jié)上關(guān)注醫(yī)療安全。我們一切工作都應(yīng)該從如何尊重病人為出發(fā)點，而不是以我們工作如何方便為出發(fā)點。其次，服務(wù)態(tài)度也是引發(fā)醫(yī)患糾紛和病人投訴的熱點問題。醫(yī)務(wù)人員一定要調(diào)整心態(tài)，不要把自已放在與病人對等的位置上與病人計較。目前有部分市民的素質(zhì)不高，對醫(yī)務(wù)人員沒有應(yīng)有的尊重，這是事實，而且這是在一段時期內(nèi)難以改變的事實。所謂“醫(yī)者父母心”，我認(rèn)為醫(yī)者除了需具備父母般的愛心外，還要具備象父母對待自已孩子一樣的耐心和包容心。在這一點上，我也在不斷努力完善自已，因而與大家共勉。再次，我們要研究醫(yī)生臨床思維的培養(yǎng)問題，制度再多也不能解決所有的臨床問題。古人云：授人以魚不若授人以漁，“漁”就是臨床思維方法，當(dāng)一個醫(yī)生具備了正確的臨床思維方法時，他就將終生受益。

“知不足而奮進是我的追求，行不止塑品德是我的目標(biāo)”，在這里再次感謝醫(yī)院給我一個施展的平臺，懇請各位領(lǐng)導(dǎo)、同事提出意見，使我進一步完善自己，本人也將以此述職為契機，虛心接受領(lǐng)導(dǎo)和同事們的批評和幫助，努力學(xué)習(xí)，勤奮工作，以優(yōu)異的工作業(yè)績?yōu)獒t(yī)院的發(fā)展建設(shè)增添一份微薄之力。

醫(yī)政科科長述職報告3各位領(lǐng)導(dǎo)，同志們：

20____年__月，遵照組織安排，我擔(dān)任醫(yī)務(wù)科科長職務(wù)，對醫(yī)務(wù)科工作負(fù)全面責(zé)任。一年來，我依靠院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)，依靠醫(yī)務(wù)科“一班人”的密切配合，依靠全院干部的鼎力支持和醫(yī)護員工的無私幫助，加強修養(yǎng)，勤奮工作，積極改進管理模式，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，個人素質(zhì)、工作能力和業(yè)務(wù)水平等各方面都有了較大的提高。今天向領(lǐng)導(dǎo)和同志們述職如下，請予評議。

一、努力學(xué)習(xí)，加強修養(yǎng)，全面提高自身素質(zhì)，營造醫(yī)務(wù)科良好文化氛圍

自覺學(xué)習(xí)政治理論知識和業(yè)務(wù)技術(shù)知識，時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦，不斷提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，增強人生觀世界觀改造，增強辨別是非的能力，增強政治敏銳性和預(yù)見力，增強干事創(chuàng)業(yè)的能力，努力做到政治上清醒，理論上成熟，信念上堅定，實踐上自覺。

去年下半年，以飽滿的熱情、積極的態(tài)度自覺主動地投身到先進性教育活動中去。通過學(xué)習(xí)，深化了對開展保持______________員先進性教育活動重要性和緊迫性的認(rèn)識，明確了當(dāng)前和今后的學(xué)習(xí)和工作目標(biāo)，增強了保持______________員先進性的堅定性，并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距，制定了個人整改措施，為永葆______________員的先進性，進一步做好各項業(yè)務(wù)工作奠定了較為堅實的思想基礎(chǔ)。進而強化科室文化建設(shè)，倡導(dǎo)愛崗敬業(yè)、團結(jié)協(xié)作、無私奉獻的精神，努力營造醫(yī)務(wù)科昂揚銳氣、蓬勃朝氣、浩然正氣。

二、愛崗敬業(yè)，盡職盡責(zé)，塑造醫(yī)務(wù)科嶄新形象

1、強化服務(wù)意識，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)。

徹底改變坐等推靠壞習(xí)慣，拋棄生冷硬頂舊作風(fēng)。變被動為主動，變無事干為找事干，變催著干為搶著干。千方百計為臨床一線科室保駕護航，為領(lǐng)導(dǎo)分憂解難，寧肯自己受委屈，不要科室擔(dān)風(fēng)險，寧肯自己有壓力，不要領(lǐng)導(dǎo)有不滿。

2、提高創(chuàng)新意識，增強創(chuàng)新能力。

由經(jīng)驗管理向科學(xué)化信息化管理轉(zhuǎn)變，由人情管理向制度管理轉(zhuǎn)變，抓住機遇，開拓創(chuàng)新，與時俱進，勇于冒險。

3、增強實干精神。

盡職盡責(zé)，恪盡職守，愛崗敬業(yè)，無私奉獻。工作嚴(yán)謹(jǐn)而不拘泥，雷厲風(fēng)行而不毛糙，勤懇務(wù)實謹(jǐn)慎，堅韌頑強自信。以飽滿的熱情昂揚的斗志投入工作。

4、正確處理各種關(guān)系。

對上級部門和各級領(lǐng)導(dǎo)，做到謙虛謹(jǐn)慎，尊重而不崇拜，服從而不盲從，到位而不越位;對同事，團結(jié)協(xié)作，互相愛護，發(fā)揮特長，相得益彰，大事講原則，小事講風(fēng)格;對基層，做到嚴(yán)于律己，寬以待人，率先垂范，以身作則;對社會對外界，做到坦蕩處事，自重自愛。努力做到對上不輕漫，對下不張狂，對外不卑不亢，注意用自已的一言一行，維護醫(yī)院和各級領(lǐng)導(dǎo)的威信，維護醫(yī)務(wù)科的整體形象。

三、強化管理，銳意進取，開創(chuàng)醫(yī)務(wù)科工作新局面

醫(yī)務(wù)科工作任務(wù)重、壓力大、責(zé)任強，是全院公認(rèn)的又忙又亂又必不可少的科室，醫(yī)務(wù)科工作的效率和質(zhì)量直接影響著全院醫(yī)療質(zhì)量和聲譽。上任之初，面對嶄新的工作環(huán)境，對工作理不出頭緒抓不住重點，我也曾經(jīng)彷徨過失落過氣餒過，但是組織的信任，領(lǐng)導(dǎo)的幫助，科室的支持，職工的理解使我鼓足勇氣，充滿了信心，義無反顧地投入到醫(yī)務(wù)科工作中。

醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題，更是醫(yī)務(wù)科工作的重中之重。圍繞醫(yī)院的中心工作，醫(yī)務(wù)科上下團結(jié)一致，抓住機遇，面對挑戰(zhàn)，開拓創(chuàng)新，堅持“以患者為中心”的服務(wù)理念，狠抓“醫(yī)療質(zhì)量”“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”兩個主題，重點開展以下工作。

20____年__月，遵照組織安排，我擔(dān)任醫(yī)務(wù)科科長職務(wù)，對醫(yī)務(wù)科工作負(fù)全面責(zé)任。

1、完善醫(yī)療管理組織，構(gòu)建流暢管理體系

持續(xù)控制并提高醫(yī)療質(zhì)量，必須強化三級質(zhì)管網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，尤其是加強科室質(zhì)管小組工作。為此調(diào)整充實了醫(yī)院質(zhì)量管理委員會，成立醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理領(lǐng)導(dǎo)小組，制訂科室質(zhì)管小組工作制度，明確各崗位工作職責(zé)，充實精干力量，加強質(zhì)量培訓(xùn)，高起點、高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，穩(wěn)步開展工作。

2、增強依法執(zhí)業(yè)意識，健全核心醫(yī)療規(guī)章制度

嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護理操作規(guī)程，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全;規(guī)范醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程，完善各項醫(yī)療規(guī)章制度，修訂工作人員崗位職責(zé)。

3、倡導(dǎo)全面質(zhì)量管理理念，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制

全面落實醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，實施醫(yī)療質(zhì)量的動態(tài)過程管理。制定切實可行的《醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃》，實施醫(yī)療質(zhì)量策劃、控制、檢查和改進活動。加強基礎(chǔ)質(zhì)量管理，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，嚴(yán)格落實首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、醫(yī)囑制度、查對制度、完善檢查注重復(fù)查、病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、病歷書寫基本規(guī)范、處方管理辦法、技術(shù)準(zhǔn)入制度、值班和交接班制度等醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，有效防范醫(yī)療糾紛，切實保障醫(yī)療安全。

4、加強質(zhì)量控制監(jiān)督檢查，及時反饋整改提高

質(zhì)量靠管理，管理靠體系，體系加以控制才有保障。根據(jù)省衛(wèi)生廳要求，結(jié)合我院醫(yī)療工作特點，制定切合實際全面量化的檢查評價標(biāo)準(zhǔn)，制訂了《醫(yī)療質(zhì)量檢查實施方案》，規(guī)范了醫(yī)療質(zhì)量檢查工作，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，獎懲結(jié)合，及時反饋，切實整改，旨在用標(biāo)準(zhǔn)化管理打造標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療流程，重在持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量并形成長效機制。

5、加強醫(yī)療安全教育和醫(yī)療質(zhì)量管理培訓(xùn)，有效防范醫(yī)療糾紛

員工培訓(xùn)是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，是提高員工的法律意識、質(zhì)量意識、風(fēng)險意識、服務(wù)意識和安全意識的基礎(chǔ)工作，是員工掌握醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故防范知識和技能的重要途徑。以加強年輕醫(yī)師、科室質(zhì)管員、住院總醫(yī)師和進修人員系列培訓(xùn)為著眼點，開展質(zhì)量教育，強化醫(yī)師業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技術(shù)考核，狠抓對各級各類醫(yī)務(wù)人員的“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練和崗位培訓(xùn)，注重內(nèi)涵建設(shè)，挖潛增效，探索建立崗位考評機制和激勵機制，不斷增強醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)，端正質(zhì)控心態(tài)，切實提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。

6、改進服務(wù)流程，提高工作效率。

加強正點手術(shù)檢查，嚴(yán)格執(zhí)行節(jié)假日手術(shù)制度，提倡連臺手術(shù)制度，擇期手術(shù)術(shù)前等待日不超過3天，努力縮短平均住院日，提供優(yōu)質(zhì)便捷醫(yī)療服務(wù)，提高了工作效率。

7、合理用藥規(guī)范檢查，減輕病人負(fù)擔(dān)。

認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部《抗菌藥物使用指導(dǎo)原則》及省衛(wèi)生廳有關(guān)規(guī)定，全面落實我院抗菌藥物分級管理實施細則，因病施治，合理用藥。實行醫(yī)療機構(gòu)之間輔助檢查相互認(rèn)可制度，切實保證門診及住院檢查的連貫性，增強檢查項目的針對性。

8、加強醫(yī)患溝通，及時處理醫(yī)患糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

建立健全醫(yī)患溝通制度，制定醫(yī)患溝通單，加強全員教育培訓(xùn)。教育醫(yī)護員工牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的觀念，真誠服務(wù)，盡職盡責(zé)，杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象。建立完善病人投訴處理制度，公布投訴電話，有效防范醫(yī)療糾紛并切實處理病人投訴，維護正常醫(yī)療秩序。同時總結(jié)投訴案例，分析投訴原因，確定整改措施，提高醫(yī)療質(zhì)量，加強醫(yī)患溝通，改進醫(yī)患關(guān)系，樹立良好形象。

20____年__月，遵照組織安排，我擔(dān)任醫(yī)務(wù)科科長職務(wù)，對醫(yī)務(wù)科工作負(fù)全面責(zé)任。

9、強化衛(wèi)生支農(nóng)、送醫(yī)下鄉(xiāng)活動，拓寬了醫(yī)療服務(wù)范圍，提高我院在____地區(qū)醫(yī)療行業(yè)龍頭地位。

根據(jù)全省實施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”執(zhí)行方案，成立醫(yī)院衛(wèi)生支農(nóng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定我院《衛(wèi)生支農(nóng)工作實施方案》，穩(wěn)步開展人員培訓(xùn)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)推廣等工作。

10、以強化項目建設(shè)為龍頭，積極協(xié)助開展新技術(shù)新項目。

切實創(chuàng)建學(xué)科品牌優(yōu)勢，打造我院人才優(yōu)勢和資源優(yōu)勢，增強核心競爭力，努力實現(xiàn)我院實力增長由資源依賴型向能力依賴型轉(zhuǎn)變。

工作中的不足：一是學(xué)習(xí)意識淡化，理論水平、素質(zhì)能力還不能適應(yīng)形勢發(fā)展的需要;二是沒有從根本上擺脫經(jīng)驗管理的模式，缺乏科學(xué)管理精神;三是工作作風(fēng)上有時比較散漫、松懈、不夠嚴(yán)謹(jǐn);四是思想觀念更新不夠快。

以上報告，請領(lǐng)導(dǎo)和同志們評議，歡迎對我的工作多提寶貴意見，并借此機會，向一貫支持、關(guān)心和幫助我的各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們表示誠摯的謝意。

醫(yī)政科科長述職報告4各位領(lǐng)導(dǎo)，同志們：

從20____年1月，遵照組織安排，我開始擔(dān)任醫(yī)務(wù)科科長職務(wù)，主抓醫(yī)務(wù)管理全面工作。20____年來，我在集團和院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，依靠醫(yī)務(wù)科“一班人”的密切配合，依靠全院各臨床科室干部的鼎力支持和醫(yī)護人員的無私幫助，加強修養(yǎng)，勤奮工作，積極改進管理模式，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，個人素質(zhì)、工作能力和業(yè)務(wù)水平等各方面都有了較大的提高。今天向領(lǐng)導(dǎo)和同志們述職如下：

一、主要工作完成情況

(一)、嚴(yán)抓醫(yī)療護理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全

醫(yī)療護理質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療護理質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療護理服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。一年中，醫(yī)務(wù)科建立健全醫(yī)院、科室、個人三級質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)，調(diào)整和充實質(zhì)控和業(yè)務(wù)管理機構(gòu)，加大了對醫(yī)護質(zhì)量的指導(dǎo)、監(jiān)督和改進力度;重新制定或修訂了35項醫(yī)療工作制度，形成醫(yī)療工作制度匯編，讓每一位醫(yī)務(wù)人員都熟知醫(yī)療工作制度所提出的要求;并建立由醫(yī)務(wù)科、護理部、藥劑科、感染科、辦公室等相關(guān)科室主要負(fù)責(zé)人組成的行政查房領(lǐng)導(dǎo)小組，對全院醫(yī)療護理質(zhì)量、優(yōu)質(zhì)服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況進行全面細致的綜合考評，并將考評結(jié)果與獎金考核掛鉤，及時發(fā)現(xiàn)問題及時進行整改，有效地促進工作提高;嚴(yán)格每月醫(yī)療質(zhì)量考核，由各業(yè)務(wù)科室對階段工作進行總結(jié)，對下步工作作出布署。年初，醫(yī)務(wù)科參考醫(yī)院的總體考核細則、病歷書寫規(guī)范及護理、藥事管理與感染工作相關(guān)的規(guī)章制度進一步將醫(yī)療、護理、藥事、感染工作細化考核，根據(jù)集團和衛(wèi)生行政部門的具體要求重新修訂了考核細則，并強調(diào)考核質(zhì)量管理的重要性，使各科室工作人員能夠主動理解配合考核工作的順利進行。并于今年5月份開始將社區(qū)的質(zhì)量管理也納入每月的考核當(dāng)中，嚴(yán)格把關(guān)，嚴(yán)格考核，使社區(qū)的醫(yī)療護理質(zhì)量管理與成員醫(yī)院本部同步提升，考核結(jié)束后嚴(yán)格每月的業(yè)務(wù)例會，在會上對工作中發(fā)現(xiàn)的問題進行具體分析，逐一落實解決等有效措施，形成了全院上下同把質(zhì)量關(guān)，同抓質(zhì)量管理的良好局面，避免了嚴(yán)重差錯事故的發(fā)生;重新制訂并下發(fā)了病歷和病程記錄、處方的書寫規(guī)范，確保病案的書寫質(zhì)量;制訂了42種臨床服務(wù)路徑，規(guī)范了臨床操作工作行為。在此前提之下，醫(yī)院的醫(yī)療護理工作得以順利進行，在完成全年工作任務(wù)的同時一年內(nèi)無任何醫(yī)療差錯事故發(fā)生。

工作中貫徹落實集團iso9004質(zhì)量管理體系，按集團內(nèi)審的要求并結(jié)合我院的實際情況考核醫(yī)療、護理質(zhì)量，注重職業(yè)素質(zhì)教育，塑造醫(yī)療、護理形象。狠抓病歷質(zhì)量，強調(diào)醫(yī)療安全的重要性，對醫(yī)療文書的書寫要求科學(xué)、規(guī)范簡要，規(guī)范了醫(yī)患溝通記錄的表格和書寫格式，對醫(yī)療處方和申請單的書寫嚴(yán)格要求，發(fā)現(xiàn)問題及時溝通解決，并把處方、檢查申請單、病理質(zhì)量作為月考核的重點問題進行檢查。保障了醫(yī)療工作的安全順利進行。在7月份組織舉行病歷書寫競賽和處方質(zhì)量評比，并對全體醫(yī)務(wù)人員進行了法律、法規(guī)知識培訓(xùn)及考試。通過競賽和考試評比等活動形式使全體醫(yī)護人員增強了法律意識和安全意識，病歷和處方的書寫更趨于規(guī)范化。

(二)、重視業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，強化建設(shè)，提高科技含量，打造技術(shù)優(yōu)勢

年初醫(yī)務(wù)科就制定了全年的業(yè)務(wù)培訓(xùn)計劃，并按部就班組織全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護理部也按照每個月一次護士學(xué)習(xí)的方式逐期進行。講課人員有教案，用多媒體制作。參加聽課的所有人員對授課人進行現(xiàn)場打分，年底根據(jù)評分評出優(yōu)秀授課人員適當(dāng)給予相應(yīng)的獎勵。按照年初制定的培訓(xùn)計劃每季度進行了一次業(yè)務(wù)考試，通過培訓(xùn)和考試提高了全體醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平。并于12月上旬組織進行了一次“急診急救操作競賽”，對全體醫(yī)務(wù)人員進行了一次心肺復(fù)蘇技術(shù)培訓(xùn)和練兵，廣大醫(yī)務(wù)人員積極響應(yīng)，學(xué)習(xí)熱情高漲，達到預(yù)期效果。年初上報科研項目4項，其中有3項在總院集團立項。積極參與集團組織的與北京協(xié)和醫(yī)院和阜外醫(yī)院合作的科研項目，并有針對性地邀請總醫(yī)院的專家來我院講課，一方面為做好科研工作奠定了基礎(chǔ)，另一方面也提高了我院相關(guān)人員的業(yè)務(wù)水平。重視人才的培養(yǎng)，全年有兩位同志被送出繼續(xù)攻讀研究生，還有兩位同志也報考了明年的研究生考試。對新分配的醫(yī)務(wù)人員從各項規(guī)章制度、基礎(chǔ)醫(yī)療工作程序和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面組織進行了崗前培訓(xùn)，并制定了上崗輪轉(zhuǎn)表，使新分配的醫(yī)務(wù)人員盡早地熟悉醫(yī)院的工作環(huán)境，并為以后的醫(yī)療護理工作打下堅實的基礎(chǔ)。

(三)、重視體檢工作，扎實作好體檢服務(wù)，樹立醫(yī)院良好形象

今年是我院有史以來體檢數(shù)量、體檢類型最多的一年。年初，為了做好職業(yè)健康體檢工作，醫(yī)務(wù)科就對職業(yè)健康我院多次到省衛(wèi)生監(jiān)督所申請體檢項目增項，并于今年7月底順利通過了省衛(wèi)生廳帶領(lǐng)的專家團對我院體檢增項的專項檢查，增加體檢項目11項。在取得相關(guān)資質(zhì)后的近三個月時間里，根據(jù)職業(yè)健康體檢資質(zhì)要求我院為油田公司所屬的采油二廠、采油四廠、采油五廠、天然氣公司和總醫(yī)院集團的從事噪聲、壓力容器、粉塵、視頻作業(yè)、有毒有害氣體等五種職業(yè)危害因素的9940名職工提供了職業(yè)健康體檢服務(wù)。因為體檢工作前期領(lǐng)導(dǎo)重視，準(zhǔn)備工作做得充分，對服務(wù)細節(jié)等方面作了很細致的布置工作，整個服務(wù)過程中注重服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量，得到了油田公司領(lǐng)導(dǎo)和廣大職工的好評。除去職業(yè)健康體檢工作以外，今年還為2153位健康體檢人群、616名招工人員和50名司機提供了優(yōu)質(zhì)的體檢服務(wù)。順利圓滿地完成了今年的體檢任務(wù)。

(四)抓好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，實施駐礦醫(yī)療工程。

為了將集團深入開展“基礎(chǔ)服務(wù)年”活動落到實處，醫(yī)院提出“1123”駐礦醫(yī)療服務(wù)工程，以“走入礦區(qū)靠前服務(wù)隨隊醫(yī)療”為重點內(nèi)容，分別在今年的四月和五月，醫(yī)院派出兩個科室的醫(yī)生先后入駐到采油二廠的第三作業(yè)區(qū)和第四作業(yè)區(qū)，并且得到了作業(yè)區(qū)領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和礦區(qū)員工的極大歡迎。全年，駐礦醫(yī)療隊衛(wèi)生人員多次對礦區(qū)小隊進行現(xiàn)場義診及各種保健講座及健康宣教等服務(wù)。并為礦區(qū)職工建立了個人健康檔案，還針對患有高血壓病、糖尿病、冠心病、腦血管疾病和腫瘤的近120名職工建立了慢性病檔案，納入醫(yī)院統(tǒng)一管理。同時，再次對轄區(qū)內(nèi)的住戶進行了一次入戶調(diào)查，為10000余名轄區(qū)群眾[包括各社區(qū)中心(站)]建立了健康檔案。并在10月底開始對轄區(qū)內(nèi)的近200位“弱勢人群”舉行了一次“寒冬送暖”活動，組織了醫(yī)院十余個科室的專家隊伍走入家庭直接為“弱勢人群”提供優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療服務(wù)。在爭創(chuàng)“樣板社區(qū)中心(站)”的活動中，我醫(yī)院乘三村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站扎實做好基礎(chǔ)工作，得到了集團領(lǐng)導(dǎo)和轄區(qū)群眾的的好評。為消滅服務(wù)盲區(qū)，醫(yī)院成立了由臨床科室主任、業(yè)務(wù)骨干組成的“下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療隊”，定期走村入戶，在周邊農(nóng)村開展扶貧濟困醫(yī)療活動，為農(nóng)村患者送醫(yī)送藥，發(fā)放“扶貧濟困醫(yī)療優(yōu)惠卡”，真正解決了群眾看病難、看病貴問題。全年，醫(yī)院共組織宣傳義診活動近30次，積極宣傳農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度。醫(yī)院為近3000余名轄區(qū)附近的農(nóng)村患者提供了醫(yī)療服務(wù)。

醫(yī)政科科長述職報告5尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)、各位同事大家下午好:

20____年醫(yī)務(wù)科在院長及主管院長的領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在各科室的積極配合和幫助下，堅持以健康為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，以醫(yī)院等級評審為契機，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實，順利通過等級醫(yī)院復(fù)審，圓滿完成全年工作計劃，使得全年各項工作得以有序的進行?，F(xiàn)將具體工作述職如下:

一、順利通過醫(yī)院等級評審堅持質(zhì)量持續(xù)改進

20____年要說哪項工作持續(xù)時間最長、工作量、重要性，我想首推二甲醫(yī)院評審。年初，我院在未經(jīng)指導(dǎo)的情況下一次性順利通過二甲醫(yī)院評審，并確定半年后進行復(fù)審。為此醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一安排下，按照復(fù)審要求召開7次相關(guān)會議。首先進行科室分工，將全院臨床科室工作進行任務(wù)分解、對重點科室的復(fù)審準(zhǔn)備工作進行細化安排，確?？剖?、醫(yī)院資料完整統(tǒng)一。同時把"二甲醫(yī)院復(fù)審"與醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理相結(jié)合，進一步規(guī)范了臨床工作程序，健全了管理制度，提高了醫(yī)療質(zhì)量、保證了醫(yī)療安全，促進了科室管理水平的提高，推動了醫(yī)院各項醫(yī)療工作的順利發(fā)展。并在10月份順利通過了二甲醫(yī)院復(fù)審獲得了省廳專家的好評。

二、進一步加強醫(yī)療質(zhì)量管理

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題。醫(yī)務(wù)科把嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提高醫(yī)療質(zhì)量作為首要任務(wù)，經(jīng)過本年度的嚴(yán)格管理、狠抓落實，我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。

在加強醫(yī)療質(zhì)量管理方面，醫(yī)務(wù)科根據(jù)年初制定的工作計劃著重從核心制度落實、病案質(zhì)量管理等方面不斷深入管理。幫助并督促各科室建立了醫(yī)療質(zhì)量控制八個記錄本，每月對醫(yī)療核心制度的執(zhí)行情況及醫(yī)療質(zhì)量控制八個記錄本進行督導(dǎo)檢查，根據(jù)教育、引導(dǎo)、批評相結(jié)合的原則，采取平時督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法，對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進行嚴(yán)格把關(guān)，多措并舉，使我院醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。在檢查中我們把各科室共性問題列為專項檢查，

比如:

交接班專項檢查:經(jīng)過每月不定期抽查，目前各病區(qū)交接班本均能按規(guī)范填寫完整。

輸血專項檢查:醫(yī)務(wù)科每月對當(dāng)月的輸血病歷進行抽查，全年共檢查輸血病歷85份，輸血同意書簽訂率100%,成份輸血率98%,輸血病歷合格率95.5%.

醫(yī)患溝通專項檢查:醫(yī)務(wù)科每月進行一次醫(yī)患溝通專項檢查，通過對發(fā)現(xiàn)問題的及時反饋，使醫(yī)務(wù)人員基本能按要求在患者住院期間各時間節(jié)點進行醫(yī)患溝通，同時溝通也有了一定的提升。

在加強醫(yī)療文書書寫，提高病歷質(zhì)量方面，醫(yī)務(wù)科嚴(yán)格按照《黑龍江省病歷書寫規(guī)范》要求，對住院病歷、病程記錄及相關(guān)資料的格式、內(nèi)容提出進一步規(guī)范要求，下發(fā)各科室后要求認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，醫(yī)務(wù)科每月進行一次書寫質(zhì)量督導(dǎo)檢查，全年共檢查運行病歷4150份，及時完成率和質(zhì)量均有明顯提升。醫(yī)務(wù)科每季度對門診病歷進行抽查，共抽查門診病歷126份，合格率從81.3%上升到95.4%.每月隨機抽查100~200張?zhí)幏?，到目前為止共抽查門診及住院處方1675張，合格率從88.1%上升到97.3%.

在加強合理用藥管理，促進抗生素合理應(yīng)用方面，我院實行抗菌藥物分級管理，設(shè)置處方權(quán)限。每月定期由主管院長帶隊對各臨床科室進行檢查、督導(dǎo)，防止抗菌藥物濫用和不合理用藥。在今年11月份省級抗菌藥物臨床應(yīng)用督導(dǎo)檢查中，專家對我院抗菌藥物管理、制度、授權(quán)、數(shù)據(jù)報送、門、急診抗菌藥物使用率等非常滿意。

三、提高醫(yī)療風(fēng)險防范意識，保障醫(yī)療安全

加強知情告知，重視醫(yī)患溝通。醫(yī)務(wù)科要求各臨床一線人員牢固樹立"糾紛少緣于溝通好"的風(fēng)險防范意識和溝通意識，完善溝通內(nèi)容，改進溝通方式，注重溝通效果。保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解，并要求每位醫(yī)師在向患者如實告知的同時還要將告知內(nèi)容詳細記錄在同意書上。

在保障手術(shù)安全方面，醫(yī)務(wù)科制定了我院手術(shù)分級管理相關(guān)制度、《手術(shù)安全核查制度》、《手術(shù)風(fēng)險評估制度》及實施細則，就此項工作的落實情況經(jīng)常檢查并納入醫(yī)療質(zhì)量考核。為落實手術(shù)分級管理，對全院手術(shù)病人病歷進行了抽查，全年無超級別手術(shù)情況，降低了手術(shù)風(fēng)險，確保了手術(shù)安全。

切實處理投訴，維護正常醫(yī)療秩序。對于投訴醫(yī)務(wù)科及時總結(jié)案例，分析投訴原因，吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，制定整改措施，同時與被投訴醫(yī)生交換意見，幫助分析被投訴的原因，指出不足。一年來接待醫(yī)療投訴10起，做到了件件投訴有登記，有調(diào)查、有分析、有反饋、有整改。

四、醫(yī)療技術(shù)管理

根據(jù)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定，醫(yī)務(wù)科對我院手術(shù)醫(yī)師進行了分級管理及授權(quán)，完善了新技術(shù)新項目的準(zhǔn)入及審批制度，制定了完整的管理資料及管理流程，使醫(yī)療技術(shù)更安全、有效。

截止到目前為止，我院共向省衛(wèi)生廳申報了13項二類技術(shù);已經(jīng)順利通過了"口腔種植診療技術(shù)"、"血液透析技術(shù)"、"白內(nèi)障超聲乳化技術(shù)"等6項二類技術(shù)的省級審核，并已完成了備案、登記工作。

新技術(shù)、新項目開展情況

今年新技術(shù)、新項目在去年開展18項的基礎(chǔ)上，繼續(xù)開展了24項。一年來，通過積極開展新技術(shù)、新項目，進一步拓展了醫(yī)療服務(wù)項目，使診療質(zhì)量、專業(yè)技術(shù)水平得到進一步提高。

五、嚴(yán)格準(zhǔn)入，依法執(zhí)業(yè)

醫(yī)務(wù)科完成了醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)范圍ICU、心理科、透析科的增加。并為我院新取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)務(wù)人員共8人辦理了執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊手續(xù)，保證全院醫(yī)師均依法執(zhí)業(yè)。

六、做好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作和科教工作

今年完成20____年度全國醫(yī)師定期考核工作，全院共計162人參加了本次考核，所有人員均順利完成考核。2014年共舉辦全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)共計23場次，主要涉及專業(yè)知識、急診急救知識、新理論新知識等內(nèi)容。今年我院共派出百余名醫(yī)師到省醫(yī)院進行對應(yīng)科室短期培訓(xùn)，以及派出5名臨床和醫(yī)技科室人員到上級三甲醫(yī)院進修，全年外出參加學(xué)術(shù)活動20余人次，系統(tǒng)學(xué)習(xí)相關(guān)知識，提高業(yè)務(wù)水平。今年繼續(xù)認(rèn)真落實衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作，共有130名醫(yī)、藥、技人員圓滿完成學(xué)分任務(wù)。2014年接受和安排了來我院實習(xí)醫(yī)生共12人以及我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修生4人的帶教工作。

七、做好執(zhí)行法規(guī)、制度，參檢迎評工作

全年醫(yī)務(wù)科接收辦理上級下發(fā)的各種通知規(guī)定、診療規(guī)范等20多件，嚴(yán)格按照文件要求貫徹執(zhí)行各項政策、規(guī)定，確保臨床工作和醫(yī)院管理有章可依。

認(rèn)真準(zhǔn)備并順利通過了省二級甲等綜合醫(yī)院評審以及省地大中型醫(yī)療機構(gòu)綜合執(zhí)法檢查、全省抗菌藥物臨床應(yīng)用督導(dǎo)檢查、衛(wèi)生重點工作檢查組、綏化地區(qū)醫(yī)療質(zhì)量檢查組、綏化市衛(wèi)生監(jiān)督所、平安醫(yī)院、愛嬰醫(yī)院等專項檢查。

八、認(rèn)真組織并參與了各方面的健康體檢及義診工作

20____年套餐體檢及各單位的健康查體約4000余人次，經(jīng)濟收入近百萬元。在西園社區(qū)開展市衛(wèi)生局舉行的"百萬百姓健康行"全民免費健康體檢活動，還為武裝部軍人及家屬、市勞動模范、三八紅旗手、本院職工等進行免費健康體檢。今年，醫(yī)務(wù)科組織各種形式的義診、健康咨詢19次，組織協(xié)調(diào)門診部、各臨床科室及職能科室與來自哈醫(yī)大三院、哈市四院等三甲醫(yī)院10個?？频?3名專家，為243名患者進行義診。另外醫(yī)務(wù)科還抽調(diào)我院多名骨干力量分別到人民公園、一心村、松遼社區(qū)、四方山農(nóng)場等進行義診活動，接待前來診療和咨詢的群眾1100余人次、免費檢查病人900余人次，受到廣大人民群眾的交口稱贊。

九、繼續(xù)做好院外會診工作

全年我院邀請上級醫(yī)院專家會診184人次，其中會診并手術(shù)182人次。提高了我院醫(yī)療水平及治愈率。

十、認(rèn)真完成了醫(yī)務(wù)科的日常工作及政府指令性工作

醫(yī)務(wù)科圓滿完成各科之間的協(xié)調(diào)工作、醫(yī)療糾紛的調(diào)查與調(diào)解工作、乙肝免疫球蛋白登記、繼續(xù)教育學(xué)分建檔工作、評殘鑒定、征兵體檢、駕駛員體檢工作。全年共派出各種活動保健醫(yī)78人次。

十一、不足之處

今年來，我院醫(yī)務(wù)科工作在取得了一些成績的同時，也還存在者一些不足和問題。

1、醫(yī)療質(zhì)量管理三級結(jié)構(gòu)框架已建立，尚處于起步階段，有待于進一步深化，特別是終末質(zhì)量管理還須建立與健全。

2、醫(yī)療、醫(yī)技質(zhì)控在環(huán)節(jié)上還有待于進一步的完善和提高。