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時(shí)間:2022-08-14 09:45:21
導(dǎo)言:作為寫(xiě)作愛(ài)好者,不可錯(cuò)過(guò)為您精心挑選的10篇采購(gòu)績(jī)效考核方案,它們將為您的寫(xiě)作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。
(一)重點(diǎn)工作
1.員工年度體檢工作;
2.員工年度旅游組織(若有);
3.員工家文化活動(dòng)組織,包括中層骨干及全員;
4.車(chē)輛采買(mǎi)及上路手續(xù)辦理;
(二)難點(diǎn)工作
1.食堂費(fèi)用結(jié)算周期較長(zhǎng),目前3月費(fèi)用暫未結(jié)算,部分供貨商意見(jiàn)較大;
解決方案:建議食堂費(fèi)用單獨(dú)核算、單獨(dú)支付;
2.集團(tuán)要求采買(mǎi)的物品或福利無(wú)法采購(gòu),如GPS車(chē)輛定位系統(tǒng)、女工用品等;
解決方案:建議福利類(lèi)爭(zhēng)取及時(shí)發(fā)放,需與紅星集團(tuán)采購(gòu)類(lèi)視情況而定;
二、人資工作
(一)重點(diǎn)工作
1.年度編制預(yù)算及申報(bào)系統(tǒng)(已完成);
2.商場(chǎng)整體績(jī)效考核推進(jìn),目前開(kāi)始推行計(jì)件制績(jī)效考核,整體思路及方案待敲定;
3.高管招聘,確保每周2份合格簡(jiǎn)歷推送至小區(qū);
4.2018年人力資源稽核工作,確保稽核分?jǐn)?shù)不低于90分(2017年分?jǐn)?shù)83.5分);
5.商場(chǎng)各部門(mén)人才培養(yǎng)方案的落地實(shí)施,提升商場(chǎng)整體崗位勝任度及人才培養(yǎng)速度;
6.2018年綜評(píng)考核各項(xiàng)指標(biāo)跟進(jìn),并時(shí)時(shí)反饋至總經(jīng)辦;
7.2018年社保年審及基數(shù)調(diào)整工作;
8.2018年年度調(diào)薪工作;
(二)難點(diǎn)工作
1.人事行政部有部分員工離職,新人補(bǔ)充及新團(tuán)隊(duì)建設(shè)需重點(diǎn)關(guān)注;
解決方案:在本部門(mén)內(nèi)實(shí)行包干制,一對(duì)一輔導(dǎo)新員工,增強(qiáng)員工的融入度;老員工深入溝通,了解最新的心理動(dòng)態(tài),及時(shí)疏導(dǎo),每個(gè)月至少1次團(tuán)隊(duì)建設(shè);
2.建材館轉(zhuǎn)家居館的員工建材館社保未能及時(shí)繳納,家居館無(wú)法按時(shí)繳納保險(xiǎn),存在巨大勞動(dòng)風(fēng)險(xiǎn);
2003年,我國(guó)頒布了《中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法》,標(biāo)志著政府采購(gòu)制度在我國(guó)正式確立。《政府采購(gòu)法》其第二條開(kāi)宗明義,闡述了政府采購(gòu)的概念:本法所稱(chēng)政府采購(gòu),是指各級(jí)各家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位和團(tuán)體組織,使用財(cái)政性資金采購(gòu)依法制定的集中采購(gòu)目錄以?xún)?nèi)的或者限額標(biāo)準(zhǔn)以上的貨物、工程和服務(wù)的行為。從這一定義上看,政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù),屬于政府采購(gòu)的范疇,但從各地政府出臺(tái)的采購(gòu)目錄來(lái)看,基本上只包括了租賃、物業(yè)、咨詢(xún)中介服務(wù)等內(nèi)容,這些內(nèi)容大多屬于政府自身所需的服務(wù),而服務(wù)采購(gòu)中另外一個(gè)重要部分,即公共服務(wù)部分卻很少在采購(gòu)目錄中出現(xiàn)。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,民眾公民意識(shí)的增強(qiáng),時(shí)代處于轉(zhuǎn)型時(shí)期,社會(huì)問(wèn)題逐漸浮現(xiàn),具體體現(xiàn)在社會(huì)福利、慈善救助、社區(qū)建設(shè)、司法援助、教育、衛(wèi)生等領(lǐng)域。由于提供公共服務(wù)本就是政府的職能之一,所以這些服務(wù)原本大多是由行政機(jī)構(gòu)下屬的相關(guān)事業(yè)機(jī)關(guān)或社會(huì)組織來(lái)提供,由于制度的原因,這樣的提供模式成本較大,效率不高,服務(wù)質(zhì)量滿(mǎn)足不了公眾的實(shí)際需求。另一方面,我國(guó)政府采購(gòu)制度運(yùn)行十年來(lái),法律法規(guī)體系不斷完善,運(yùn)行模式日趨成熟,在這十年中,我國(guó)的非營(yíng)利組織和非政府組織蓬勃發(fā)展起來(lái),此時(shí),將公共服務(wù)部分的政府采購(gòu)納入整個(gè)政府采購(gòu)制度體系中來(lái),不僅有其必要性,也有其可行性。因此,要科學(xué)設(shè)計(jì)政府購(gòu)買(mǎi)公共服務(wù)的制度化體系架構(gòu),包括購(gòu)買(mǎi)主體、購(gòu)買(mǎi)模式、購(gòu)買(mǎi)平臺(tái)及績(jī)效評(píng)價(jià)體系,保證各部門(mén)相互配合、相互銜接,形成權(quán)力順暢運(yùn)行、責(zé)任合理承擔(dān)、風(fēng)險(xiǎn)有效防范和運(yùn)作模式,提升公共財(cái)政資金的使用效率和公共服務(wù)的提供質(zhì)量。
一、購(gòu)買(mǎi)內(nèi)容、范圍及購(gòu)買(mǎi)方式
今年年初,受中央出臺(tái)相關(guān)政策影響,各地陸續(xù)頒布了服務(wù)指導(dǎo)性目錄,從的服務(wù)指導(dǎo)目錄具體情況來(lái)說(shuō),沒(méi)有統(tǒng)一的格式和分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn),但內(nèi)容大多涉及基本公共服務(wù)、社會(huì)管理服務(wù)、行業(yè)管理與協(xié)調(diào)、技術(shù)服務(wù)、政府履職所需輔和技術(shù)性事務(wù)等五大類(lèi),其中基本公共服務(wù)和社會(huì)管理服務(wù)基本上屬于公共服務(wù)的范疇,包括教育、醫(yī)療衛(wèi)生、文化體育、公共交通、住房保障、社會(huì)保障、公共就業(yè)、養(yǎng)老助殘等領(lǐng)域。這些服務(wù)內(nèi)容有一個(gè)明顯的特點(diǎn),就是被服務(wù)人直接為民眾,服務(wù)的好壞直接影響到民眾對(duì)政府的評(píng)價(jià)。所以,無(wú)論是從政府的立政之基來(lái)說(shuō)也好,還是從公共財(cái)政的建設(shè)要求來(lái)說(shuō)也好,公共服務(wù)提供的質(zhì)量、成本、效率直接關(guān)系到民生福祉。因此,選擇合適的采購(gòu)方式、提供模式和提供主體,不僅能夠產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)性效益,也能促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定,增加民眾滿(mǎn)意度和政府公信力。
與貨物和工程相比,服務(wù)有其特殊性。主要體現(xiàn)在服務(wù)內(nèi)容描述較為困難,需求難以量化,考核指標(biāo)體系較為模糊,評(píng)審因素有大量的主觀性,合同監(jiān)督及管理較為復(fù)雜以及監(jiān)督成本較大等,尤其是公共服務(wù)方面,市場(chǎng)上成熟的非營(yíng)利組織或非政府組織較少,且由于歷史的原因,與政府部門(mén)有著千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系,資金來(lái)源主要依賴(lài)于政府,受相關(guān)政府部門(mén)影響較大,管理機(jī)制不科學(xué),人員素質(zhì)偏低,公信力差等問(wèn)題。因此,需要根據(jù)公共服務(wù)本身的特點(diǎn),包括是否可描述,市場(chǎng)供應(yīng)狀況及競(jìng)爭(zhēng)的程度、NPO等社會(huì)組織發(fā)展?fàn)顩r、監(jiān)督的難易、公共服務(wù)的性質(zhì)(是否純公共服務(wù)或公共產(chǎn)品)、對(duì)合同管理的難易程度、服務(wù)質(zhì)量的衡量的難易程度、衡量監(jiān)督的成本等方面來(lái)對(duì)公共服務(wù)進(jìn)行劃分,選擇合適的采購(gòu)方式,如直接委托、競(jìng)爭(zhēng)性招標(biāo)、談判合作或發(fā)放消費(fèi)券由使用者付費(fèi)等。
二、運(yùn)行模式及組織架構(gòu)
(一)運(yùn)行模式三角模型
將公共服務(wù)納入政府采購(gòu)制度中來(lái),就是要將政府部門(mén)從公共服務(wù)的生產(chǎn)者轉(zhuǎn)變?yōu)橘?gòu)買(mǎi)者,由政府部門(mén)通過(guò)法定形式向社會(huì)組織購(gòu)買(mǎi),由社會(huì)組織生產(chǎn)公共服務(wù)并提供給社會(huì)公眾去消費(fèi),政府部門(mén)根據(jù)社會(huì)公眾的滿(mǎn)意程度去支付服務(wù)費(fèi)用。
(1)政府部門(mén)與社會(huì)組織。在這個(gè)三角模型中,政府部門(mén)和社會(huì)組織是買(mǎi)方和賣(mài)方的關(guān)系,政府部門(mén)使用財(cái)政性資金購(gòu)買(mǎi)公共服務(wù),社會(huì)組織為了獲得經(jīng)濟(jì)利益提供公共服務(wù),兩者之間是公平的市場(chǎng)契約關(guān)系,需要遵守合同約定。同時(shí),政府在購(gòu)買(mǎi)公共服務(wù)之前,在制定采購(gòu)方案和采購(gòu)預(yù)算時(shí),可以向相關(guān)社會(huì)組織調(diào)研,社會(huì)組織也可以提供該服務(wù)領(lǐng)域相關(guān)的咨詢(xún)服務(wù)和建議。
(2)社會(huì)組織與社會(huì)公眾。在這一三角模型中,社會(huì)組織與社會(huì)公眾之間是服務(wù)的提供者與被服務(wù)者關(guān)系,社會(huì)組織通過(guò)參與競(jìng)爭(zhēng)獲得某一公共服務(wù)的提供權(quán)后,就成為該行政區(qū)域內(nèi)某一時(shí)段該項(xiàng)公共服務(wù)的法定提供者,依法可以享受公共服務(wù)的民眾可以獲得該項(xiàng)公共服務(wù)。同時(shí),民眾可以監(jiān)督和反映該社會(huì)組織的服務(wù)質(zhì)量狀況,作為政府部門(mén)考核和支付的依據(jù)。
(3)政府部門(mén)與社會(huì)公眾。自有國(guó)家以來(lái),依法納稅都是公民的法定義務(wù),而提供公共服務(wù)和公共產(chǎn)品、進(jìn)行社會(huì)管理也是政府部門(mén)的應(yīng)有職責(zé)。因此,政府部門(mén)與社會(huì)公眾之間是履行公共職責(zé)和盡公民義務(wù)的關(guān)系,也就是公共責(zé)任關(guān)系,但是如何能使政府履行的職責(zé)更好地滿(mǎn)足公民需求、更好地將納稅人的錢(qián)科學(xué)合理的使用以及提高政府的執(zhí)政支持度是需要考量的重大問(wèn)題,在這一模型中,通過(guò)引入社會(huì)組織,政府由直接提供者轉(zhuǎn)變?yōu)榉?wù)的購(gòu)買(mǎi)者,大大提高了服務(wù)質(zhì)量和效率,也有利于促進(jìn)多元共治局面的形成。
(二)組織架構(gòu)與流程
由于現(xiàn)行的政府采購(gòu)制度和操作平臺(tái)已相對(duì)完善和規(guī)范,所以,依托于現(xiàn)有的政府公共服務(wù)采購(gòu)平臺(tái)和操作體系,實(shí)現(xiàn)政府購(gòu)買(mǎi)公共服務(wù)的規(guī)范化操作,可以極大地降低公共服務(wù)采購(gòu)制度化建設(shè)的成本。由于服務(wù)項(xiàng)目的特殊性,前期的需求調(diào)研對(duì)采購(gòu)方案的形成十分重要,評(píng)審因素難以量化,個(gè)體偏好差異較大,專(zhuān)家很難通過(guò)書(shū)面的投標(biāo)材料感知服務(wù)質(zhì)量,后期的過(guò)程監(jiān)督和評(píng)估需要大量的人力物力。因此,相對(duì)于貨物和工程采購(gòu)而言,公共服務(wù)采購(gòu)的采購(gòu)流程更為復(fù)雜,往往前期需要與公共政策的制定情況和目標(biāo)相銜接,同時(shí)也需要在合同履約過(guò)程中實(shí)行全過(guò)程跟蹤評(píng)估和考核,以便保證服務(wù)質(zhì)量。
(1)財(cái)政部門(mén)。財(cái)政部門(mén)需要制定政府購(gòu)買(mǎi)公共服務(wù)的辦法和目錄,制定服務(wù)評(píng)估體系標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)監(jiān)督情況進(jìn)行資金給付,保證公平公正環(huán)境,培育非營(yíng)利機(jī)構(gòu)健康發(fā)展。在目前的情況下,雖然各地出臺(tái)了指導(dǎo)目錄和管理辦法,但大多數(shù)都比較粗放,指導(dǎo)目錄和管理辦法中并沒(méi)有根據(jù)公共服務(wù)的內(nèi)容特點(diǎn)來(lái)明確采購(gòu)方式,也沒(méi)有相關(guān)公共服務(wù)的涵蓋行業(yè)市場(chǎng)分析、評(píng)審因素和考核指標(biāo)體系等在內(nèi)的操作指南,也沒(méi)有明確具體的監(jiān)督機(jī)構(gòu)、監(jiān)督主體和監(jiān)督方法,而作為政府采購(gòu)管理部門(mén)的財(cái)政部門(mén),這些是應(yīng)有之職。
(2)采購(gòu)人。根據(jù)公共政策的制定情況、目標(biāo)和本單位的工作要求,制定服務(wù)采購(gòu)預(yù)算;與采購(gòu)執(zhí)行機(jī)構(gòu)一起進(jìn)行前期調(diào)研,了解本單位管轄范圍內(nèi)的相關(guān)公共服務(wù)的實(shí)際需求、影響因素及偏好因子和相關(guān)社會(huì)組織情況,用于制定采購(gòu)方案和評(píng)審方案。
(3)采購(gòu)執(zhí)行機(jī)構(gòu)。采購(gòu)執(zhí)行機(jī)構(gòu)應(yīng)作為咨詢(xún)機(jī)構(gòu),與采購(gòu)一起進(jìn)行前期調(diào)研,對(duì)初步的采購(gòu)方案和評(píng)審方案提出相關(guān)意見(jiàn),組織專(zhuān)家進(jìn)行方案論證和修改,明確采購(gòu)方式和評(píng)審因素,提出采購(gòu)過(guò)程中可能出現(xiàn)的問(wèn)題及履約中可能出現(xiàn)的問(wèn)題,針對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)估體系的個(gè)性化調(diào)整并組織采購(gòu)過(guò)程。
(4)監(jiān)督機(jī)構(gòu)。針對(duì)公共服務(wù)項(xiàng)目,應(yīng)有專(zhuān)門(mén)的監(jiān)督機(jī)構(gòu)監(jiān)督整個(gè)招標(biāo)流程和合同履行過(guò)程,按照既定的評(píng)估體系向民眾搜集反饋意見(jiàn),聽(tīng)取媒體監(jiān)督意見(jiàn),進(jìn)行獨(dú)立評(píng)估和績(jī)效考核,包括初期評(píng)估、期中評(píng)估和貨款支付前評(píng)估。
(5)非營(yíng)利機(jī)構(gòu)。作為提供具體公共服務(wù)的社會(huì)組織,在采購(gòu)人進(jìn)行前期調(diào)研時(shí)應(yīng)提供關(guān)于本服務(wù)領(lǐng)域內(nèi)的相關(guān)資訊和信息,在中標(biāo)后按照合同提供公共服務(wù),根據(jù)評(píng)估意見(jiàn)及時(shí)調(diào)整服務(wù),保證服務(wù)質(zhì)量。
三、公共服務(wù)項(xiàng)目的績(jī)效考核指標(biāo)及監(jiān)督機(jī)制
在開(kāi)展政府公共服務(wù)采購(gòu)績(jī)效考核之前,首先要明確的是該政府公共服務(wù)采購(gòu)活動(dòng)所要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)或者目標(biāo)體系是什么,也就是相應(yīng)的公共政策目標(biāo)是什么。在明確目標(biāo)以后,監(jiān)督部門(mén)或績(jī)效考核小組首先需根據(jù)公共服務(wù)項(xiàng)目確定績(jī)效考核方案,安排績(jī)效考核程序和步驟,績(jī)效考核小組成員要將調(diào)查分析的情況與原有的政策目標(biāo)、評(píng)審細(xì)則及評(píng)估體系進(jìn)行對(duì)比,看實(shí)現(xiàn)的程度。
政府購(gòu)買(mǎi)公共服務(wù)績(jī)效考核的標(biāo)準(zhǔn),需要根據(jù)采購(gòu)項(xiàng)目的共性與公共服務(wù)項(xiàng)目的特殊性來(lái)確定,由于公共服務(wù)項(xiàng)目比較特殊,直接體現(xiàn)公共性,且不同服務(wù)項(xiàng)目之間的差別較大。因此,財(cái)政部門(mén)應(yīng)該通過(guò)市場(chǎng)調(diào)研、組織專(zhuān)家研討等方式編寫(xiě)適用于每一大類(lèi)公共服務(wù)項(xiàng)目的評(píng)審細(xì)則及評(píng)估指標(biāo)體系和指南,績(jī)效考核小組應(yīng)根據(jù)既有的評(píng)估指南,再針對(duì)項(xiàng)目的具體情況進(jìn)行個(gè)性化設(shè)計(jì),要特別注意指標(biāo)的易考察性,同時(shí)能夠反映出項(xiàng)目履行的真實(shí)情況,公共服務(wù)購(gòu)買(mǎi)項(xiàng)目對(duì)公共政策實(shí)現(xiàn)情況的貢獻(xiàn)程度,實(shí)現(xiàn)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)目標(biāo),政府公共服務(wù)采購(gòu)預(yù)算編制的完整性和科學(xué)性,中標(biāo)社會(huì)組織的履約情況,公眾對(duì)服務(wù)的滿(mǎn)意程度,項(xiàng)目執(zhí)行是否合法規(guī)范、項(xiàng)目結(jié)果是否合理、資金節(jié)約程度大小等。綜合來(lái)看,政府公共服務(wù)采購(gòu)績(jī)效考核指標(biāo)主要包括合法性指標(biāo)、效率性指標(biāo)、效果性指標(biāo)。
政府公共服務(wù)采購(gòu)活動(dòng)合法性績(jī)效考核指的是政府公共服務(wù)采購(gòu)活動(dòng)是否符合法律法規(guī)的規(guī)定以及是否符合公平、公正、公開(kāi)和誠(chéng)實(shí)守信原則。合法性指標(biāo)是首要的基礎(chǔ)性指標(biāo),主要包括組織程序以及相關(guān)人員的行為是否合法。
政府公共服務(wù)采購(gòu)的效率性指標(biāo)主要指的是采購(gòu)項(xiàng)目的運(yùn)行時(shí)效、組織機(jī)構(gòu)管理效率以及相關(guān)的行政成本大小,這也是應(yīng)當(dāng)考慮的指標(biāo)之一,采用競(jìng)爭(zhēng)性采購(gòu)的目的之一就是為了降低成本和提高效率,如果這一指標(biāo)沒(méi)有達(dá)到,那么就應(yīng)該審視管理體制和機(jī)制設(shè)計(jì)得是否科學(xué)、能否有效運(yùn)作,是否存在銜接不當(dāng)、運(yùn)行不暢等問(wèn)題。成本越小越好,證明與采用政府公共服務(wù)采購(gòu)制度能夠?qū)崿F(xiàn)的各項(xiàng)功能作用相比,其代價(jià)是值得的;若成本較高,就應(yīng)該調(diào)查分析原因,降低成本,使得政府公共服務(wù)采購(gòu)制度能夠有效實(shí)施和開(kāi)展。
政府公共服務(wù)采購(gòu)的效果性指標(biāo)主要衡量通過(guò)政府公共服務(wù)采購(gòu)所能夠?qū)崿F(xiàn)的功能作用和產(chǎn)生的社會(huì)經(jīng)濟(jì)效果、公眾滿(mǎn)意度的比較情況等,既需要考慮采購(gòu)的經(jīng)濟(jì)效果,即財(cái)政資金的使用效率,采購(gòu)的需求是否合理,是否物有所需,也要考慮采購(gòu)的社會(huì)效果,即考量公共政策目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況,項(xiàng)目?jī)r(jià)值獲得情況,主要指的是采購(gòu)到的服務(wù)質(zhì)量情況,公眾產(chǎn)生的滿(mǎn)意度狀況,采購(gòu)人獲得的社會(huì)價(jià)值大?。淮送?,還要考量政府公共服務(wù)采購(gòu)社會(huì)綜合效益狀況,主要指能否支持中小企業(yè)發(fā)展,能否促進(jìn)創(chuàng)新,能夠支持民族產(chǎn)業(yè),是否符合綠色環(huán)保、節(jié)能減排的政策要求,中標(biāo)產(chǎn)品對(duì)環(huán)境的影響程度,是否對(duì)不發(fā)達(dá)地區(qū)和少數(shù)民族地區(qū)進(jìn)行了適當(dāng)照顧以及社會(huì)及民眾的滿(mǎn)意程度等內(nèi)容進(jìn)行評(píng)價(jià)。
四、存在的風(fēng)險(xiǎn)
在目前的社會(huì)環(huán)境下推進(jìn)政府購(gòu)買(mǎi)公共服務(wù),有其必要性和可行性,但考慮到社會(huì)中的社會(huì)組織發(fā)展的不成熟,公民社會(huì)尚未完全形成,政府對(duì)于自身的職能狀況和履職理念尚不完全清晰,監(jiān)督約束機(jī)制和控制工具不完善。因此,在推進(jìn)的過(guò)程中也存在很多風(fēng)險(xiǎn),如當(dāng)契約主要當(dāng)事人聲稱(chēng)為弱勢(shì)群體購(gòu)買(mǎi)或提供服務(wù)時(shí),服務(wù)對(duì)象并不在場(chǎng)或組織化程度較低難以發(fā)出聲音時(shí),如何確保弱勢(shì)群體的利益不被侵占和綁架;政府的合作慣性會(huì)影響到公平競(jìng)爭(zhēng),不利于社會(huì)組織的正常健康發(fā)展;由于歷史原因?qū)е碌纳鐣?huì)組織地位的不平等而對(duì)公平公正的影響,供應(yīng)商壟斷等。因此,政府購(gòu)買(mǎi)公共服務(wù)制度要真正發(fā)揮其優(yōu)越性,必須要循序漸進(jìn),通過(guò)完善公共服務(wù)采購(gòu)的法律法規(guī),制定科學(xué)的監(jiān)督管理執(zhí)行制度體系和三角運(yùn)行模式,合理劃分公共服務(wù)內(nèi)容并安排適合的采購(gòu)方式,通過(guò)公開(kāi)公平的程序,盡可能清理NPO與政府關(guān)系,培育NPO健康發(fā)展,逐步實(shí)現(xiàn)競(jìng)爭(zhēng)性的契約關(guān)系。同時(shí),要有獨(dú)立的第三方監(jiān)督機(jī)構(gòu)和適用于服務(wù)類(lèi)項(xiàng)目的評(píng)估體系,通過(guò)包含民眾、媒體及專(zhuān)家在內(nèi)的多元監(jiān)督機(jī)制和全方位的評(píng)估考核進(jìn)行績(jī)效管理。
(作者單位為浙江中醫(yī)藥大學(xué)后勤管理處。汪佳麗,浙江中醫(yī)藥大學(xué)后勤管理處助理經(jīng)濟(jì)師。本文系浙江省民政廳科研基金項(xiàng)目“政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)制度體系的科學(xué)化設(shè)計(jì)與治理”成果,編號(hào):ZMZC201430。)
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以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),深入貫徹落實(shí)國(guó)家和省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神,緊緊圍繞“?;尽?qiáng)基層、建機(jī)制”的要求,堅(jiān)持政府主導(dǎo)、穩(wěn)妥有序,突出公益、綜合改革,因地制宜、分類(lèi)實(shí)施,推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制的根本性轉(zhuǎn)變,加快建立堅(jiān)持公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保持可持續(xù)的充滿(mǎn)活力的新體制機(jī)制,提高城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)能力,為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
二、工作目標(biāo)
全市政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本建立起公益性的管理體制、競(jìng)爭(zhēng)性的用人機(jī)制、激勵(lì)性的分配機(jī)制、規(guī)范性的藥品采購(gòu)機(jī)制、長(zhǎng)效性的多渠道補(bǔ)償機(jī)制等新的體制機(jī)制,基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)能力明顯增強(qiáng),醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍結(jié)構(gòu)明顯優(yōu)化,運(yùn)行效率顯著提高,群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求得到滿(mǎn)足。
三、主要任務(wù)
(一)推進(jìn)管理體制改革
1、明確機(jī)構(gòu)職責(zé)。政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分,為公益性事業(yè)單位,主要提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù),由市衛(wèi)生局統(tǒng)一管理。
①鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的職責(zé)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以維護(hù)農(nóng)村居民健康為中心,綜合提供基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),承擔(dān)市衛(wèi)生局委托的公共衛(wèi)生管理職能,負(fù)責(zé)對(duì)村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)管理、技術(shù)指導(dǎo)以及實(shí)施基本藥物制度村衛(wèi)生室所需基本藥物采購(gòu)配送的相關(guān)工作,對(duì)實(shí)行一體化管理村衛(wèi)生室的人員、業(yè)務(wù)、藥品、房屋、設(shè)備、財(cái)務(wù)和績(jī)效考核等進(jìn)行統(tǒng)一管理。
②街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的職責(zé)。街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對(duì)象,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)重點(diǎn),開(kāi)展健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和一般常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療服務(wù),提供與基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容相關(guān)的中醫(yī)藥服務(wù)。街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)實(shí)行一體化管理的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站人員、業(yè)務(wù)、藥品、房屋、設(shè)備、財(cái)務(wù)和績(jī)效考核等進(jìn)行統(tǒng)一管理。
2、核定機(jī)構(gòu)編制。根據(jù)市編辦、財(cái)政局、衛(wèi)生局《關(guān)于市基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制核定等問(wèn)題的批復(fù)》規(guī)定,我市共設(shè)18處鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、2處街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,總編制1710個(gè)(具體編制核定見(jiàn)附件1)。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照控制總量、盤(pán)活存量、調(diào)整結(jié)構(gòu)、增減相抵的原則,科學(xué)調(diào)整和使用本單位醫(yī)療衛(wèi)生人員編制,不得擅自增加編制總量。核定的編制總數(shù),作為其確定崗位數(shù)量和核撥人員經(jīng)費(fèi)的依據(jù),實(shí)行統(tǒng)籌安排、動(dòng)態(tài)調(diào)整。
3、科學(xué)設(shè)置崗位。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要根據(jù)事業(yè)單位崗位設(shè)置管理的有關(guān)規(guī)定,按照科學(xué)合理、精簡(jiǎn)效能的原則設(shè)置管理、專(zhuān)業(yè)技術(shù)、工勤技能三類(lèi)崗位。專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位的設(shè)置,以醫(yī)、藥、護(hù)、技、公共衛(wèi)生等衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位為主體,優(yōu)先滿(mǎn)足全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)和中醫(yī)藥崗位需要。專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位不得低于崗位總量的90%,醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位不低于專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位的90%。其中,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院用于全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)、中醫(yī)藥崗位分別不低于專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位的20%、20%和10%,并逐步到位。崗位設(shè)置方案由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照上述規(guī)定編制,報(bào)市人社局、編辦、衛(wèi)生局共同核準(zhǔn)。
(二)推進(jìn)人事制度改革
1、實(shí)行競(jìng)聘上崗
①機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人的選聘。積極推行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)(街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任)聘任制和任期制。由市衛(wèi)生局會(huì)同相關(guān)部門(mén)公開(kāi)選拔、擇優(yōu)聘任,并實(shí)行任期目標(biāo)責(zé)任制,每屆任期一般為3年,可按規(guī)定程序連續(xù)聘任。
②其他人員的競(jìng)聘上崗?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)其他工作人員,在市衛(wèi)生局的指導(dǎo)下,按照核定的編制及崗位設(shè)置情況,實(shí)行競(jìng)聘上崗、全員聘用、合同管理,做到定編定崗不定人,建立優(yōu)勝劣汰、能上能下、能進(jìn)能出的用人機(jī)制?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中符合事業(yè)單位人事管理制度進(jìn)入的人員,均應(yīng)按照崗位任職條件和規(guī)定程序參加競(jìng)聘。優(yōu)先聘用全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生、中醫(yī)藥等急需衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。要嚴(yán)把崗位任職條件關(guān),不具備執(zhí)業(yè)(從業(yè))資格的人員一律不得進(jìn)入有準(zhǔn)入要求的衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位。市人社局、衛(wèi)生局要根據(jù)省人事廳《關(guān)于事業(yè)單位專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位實(shí)施競(jìng)聘上崗的指導(dǎo)意見(jiàn)》要求,制定具體的競(jìng)聘上崗辦法并監(jiān)督實(shí)施。
競(jìng)聘上崗工作結(jié)束后,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要及時(shí)同競(jìng)聘上崗人員簽訂聘用合同,明確雙方責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)、聘期等內(nèi)容,確立聘用關(guān)系,聘期一般為3年。市人社局、衛(wèi)生局按規(guī)定對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員競(jìng)聘上崗和簽訂聘用合同的情況進(jìn)行審核認(rèn)定。
2、招聘新進(jìn)人員。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在核定的編制限額內(nèi)出現(xiàn)崗位空缺需補(bǔ)充工作人員時(shí),一律按照事業(yè)單位公開(kāi)招聘人員的相關(guān)規(guī)定實(shí)行公開(kāi)招聘。優(yōu)先聘用定向培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)師培養(yǎng)計(jì)劃的培訓(xùn)學(xué)員。招聘的醫(yī)療、公共衛(wèi)生人員一般應(yīng)具備衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)本科以上學(xué)歷,護(hù)理人員應(yīng)具備護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)歷和執(zhí)業(yè)資格,其他緊缺的專(zhuān)業(yè)人員也應(yīng)具備專(zhuān)科以上學(xué)歷。
3、安置未聘人員。按照省人社廳、發(fā)改委、財(cái)政廳、衛(wèi)生廳《關(guān)于妥善做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未聘人員安置工作的通知》精神,對(duì)在編正式工作人員中的未聘人員,采取系統(tǒng)內(nèi)統(tǒng)籌調(diào)劑、實(shí)行三年待聘制、允許提前退休、鼓勵(lì)自謀職業(yè)、支持學(xué)習(xí)深造等途徑和辦法妥善安置。對(duì)編制和人事計(jì)劃外的未聘人員,各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要在確保單位正常運(yùn)轉(zhuǎn)、確保穩(wěn)定的前提下,自行妥善處置,今后不得在編制計(jì)劃外自行聘用人員。
(三)推進(jìn)分配制度改革
1、開(kāi)展績(jī)效考核。在市事業(yè)單位考核委員會(huì)的指導(dǎo)下,市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組織實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核工作,建立有激勵(lì)、有約束的績(jī)效考核體系??己藘?nèi)容主要包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)、綜合管理和滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)。其中,基本公共衛(wèi)生服務(wù)具體考核國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目開(kāi)展的數(shù)量和質(zhì)量等,基本醫(yī)療服務(wù)具體考核醫(yī)療質(zhì)量、規(guī)范用藥、醫(yī)療費(fèi)用控制和工作效率等?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要建立以聘用合同和崗位職責(zé)為依據(jù)、以工作績(jī)效為重點(diǎn)、以服務(wù)對(duì)象滿(mǎn)意度為基礎(chǔ)的工作人員考核辦法,完善考核標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范考核程序,定期組織內(nèi)部績(jī)效考核工作。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#
2、實(shí)施績(jī)效工資。市人社局、財(cái)政局、衛(wèi)生局已出臺(tái)了《關(guān)于印發(fā)公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績(jī)效工資實(shí)施辦法的通知》,各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照該通知的規(guī)定,認(rèn)真抓好組織實(shí)施。
(四)規(guī)范藥品采購(gòu)機(jī)制
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用的基本藥物要全部通過(guò)省級(jí)基本藥物集中采購(gòu)平臺(tái)統(tǒng)一采購(gòu),嚴(yán)格執(zhí)行零差率銷(xiāo)售政策,堅(jiān)決杜絕網(wǎng)下采購(gòu)行為。要嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物貨款結(jié)算制度,按規(guī)定及時(shí)上繳基本藥物貨款,確?;舅幬镒泐~供應(yīng),及時(shí)配送。
(五)推進(jìn)補(bǔ)償機(jī)制改革
按照《市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償辦法(試行)的通知》文件要求,在確保政府衛(wèi)生投入總量不減少的前提下,逐步增加對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的投入。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人員支出和業(yè)務(wù)支出等運(yùn)行成本通過(guò)服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助補(bǔ)償;基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置等發(fā)展建設(shè)支出,由市財(cái)政根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展規(guī)劃足額安排;經(jīng)常性收支差額由政府按照核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核、財(cái)政補(bǔ)助的辦法補(bǔ)助,確保其正常運(yùn)行。
四、實(shí)施步驟
全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革要按照制定方案、核定編制、設(shè)置崗位、競(jìng)崗聘用、績(jī)效考核、實(shí)施績(jī)效工資、總結(jié)驗(yàn)收的順序,深入扎實(shí)地推進(jìn),確保年9月底前完成。
(一)學(xué)習(xí)培訓(xùn),制定方案。各級(jí)各有關(guān)部門(mén)單位要深入學(xué)習(xí)改革文件,準(zhǔn)確把握政策要求,理清工作思路和方法,找準(zhǔn)改革的重點(diǎn)環(huán)節(jié)和關(guān)鍵部位。要圍繞落實(shí)綜合改革任務(wù),開(kāi)展學(xué)習(xí)培訓(xùn)活動(dòng),使廣大基層衛(wèi)生人員明確要求,掌握政策,增強(qiáng)信心,積極投身改革。
(二)核編定崗,競(jìng)聘上崗。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照核定的編制數(shù)量以及崗位設(shè)置規(guī)定,于8月15日前完成崗位設(shè)置方案制定及核準(zhǔn)。嚴(yán)格按照崗位競(jìng)聘規(guī)定組織競(jìng)聘上崗工作,確保8月20日前完成。
(三)妥善安置,保持穩(wěn)定。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要根據(jù)關(guān)于妥善做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未聘人員安置工作的要求,制定具體辦法和工作方案,于9月中旬完成未聘人員安置工作。
(四)績(jī)效考核,兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)制定績(jī)效考核辦法。在市衛(wèi)生局實(shí)施考核基礎(chǔ)上,由市事業(yè)單位考核委員會(huì)確定績(jī)效考核等級(jí),考核結(jié)果與財(cái)政補(bǔ)助資金安排掛鉤;基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部績(jī)效考核結(jié)果與獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資分配掛鉤。8月底前全面建立績(jī)效考核機(jī)制,并規(guī)范開(kāi)展績(jī)效考核工作,9月底前實(shí)現(xiàn)績(jī)效工資制度入軌運(yùn)行。
(五)考核評(píng)估,總結(jié)驗(yàn)收。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革完成后,市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組要及時(shí)考核評(píng)估,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷完善,確保改革成效。
五、保障措施
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革涉及面廣,政策性強(qiáng),時(shí)間緊,任務(wù)重,各級(jí)各有關(guān)部門(mén)單位要從大局出發(fā),充分認(rèn)識(shí)這項(xiàng)改革的重要性、緊迫性,周密部署,精心組織,扎實(shí)有序推進(jìn)。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),形成工作合力。市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組具體組織和協(xié)調(diào)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革工作。各成員單位及有關(guān)部門(mén)要根據(jù)各自的職責(zé)和工作分工落實(shí)責(zé)任,加強(qiáng)協(xié)調(diào),密切配合,著力創(chuàng)新管理體制和運(yùn)行機(jī)制,形成強(qiáng)大的推進(jìn)合力,把各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)和政策措施落到實(shí)處。參與改革的各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化紀(jì)律意識(shí),依法合規(guī)辦事,確保改革不走形、不變樣。
中圖分類(lèi)號(hào):F812.45 文獻(xiàn)識(shí)別碼:A 文章編號(hào):1001-828X(2015)024-000-01
2014年修正后的預(yù)算法,要求各級(jí)政府在預(yù)算執(zhí)行和監(jiān)督環(huán)節(jié),對(duì)預(yù)算支出情況開(kāi)展績(jī)效考核,以考核結(jié)果作為編制下一年度預(yù)算的依據(jù),同時(shí)也明確了各級(jí)人大的預(yù)算執(zhí)行審查責(zé)任。通過(guò)對(duì)重點(diǎn)項(xiàng)目和重大支出項(xiàng)目進(jìn)行績(jī)效評(píng)估,起到了規(guī)范政府收支行為,強(qiáng)化預(yù)算約束的作用,但是從績(jī)效評(píng)價(jià)實(shí)施的過(guò)程來(lái)看,在績(jī)效方案的制定,項(xiàng)目執(zhí)行情況的監(jiān)督,績(jī)效評(píng)估的實(shí)施,考核結(jié)果的落實(shí)方面仍有待完善的地方。
一、績(jī)效評(píng)估方案的制定缺少溝通,難以獲得預(yù)算參與單位的認(rèn)同
當(dāng)前績(jī)效評(píng)估方案多是地方政府財(cái)政部門(mén)格式化的文本,從內(nèi)容條款而言,經(jīng)濟(jì)指標(biāo)、數(shù)量指標(biāo)、進(jìn)度指標(biāo)、社會(huì)效益、財(cái)務(wù)內(nèi)控制度等等,涵蓋了預(yù)算項(xiàng)目的方方面面,大而全,但是卻未能抓住績(jī)效考核項(xiàng)目的要點(diǎn)。預(yù)算項(xiàng)目千差萬(wàn)別,涉及的部門(mén)也各不相同,格式化的績(jī)效評(píng)估方案不能反映政府預(yù)算項(xiàng)目的差異性,也難以獲得預(yù)算執(zhí)行部門(mén)的認(rèn)同。
“凡事預(yù)則立,不預(yù)則廢”???jī)效評(píng)估方案的好壞決定著績(jī)效管理的成敗。在績(jī)效項(xiàng)目確定之后,首先要做的就是績(jī)效考核輔導(dǎo)。通過(guò)對(duì)預(yù)算單位負(fù)責(zé)人績(jī)效考核重要性的輔導(dǎo)以及對(duì)預(yù)算編制參與人員操作層面上的輔導(dǎo)。使他們明晰績(jī)效考核的意義、方式方法、資金使用的約束性以及與項(xiàng)目落實(shí)單位的利害關(guān)系,從共性層面為預(yù)算績(jī)效考核的實(shí)施做好鋪墊。二是加強(qiáng)與預(yù)算項(xiàng)目執(zhí)行單位的溝通,制定差異化的績(jī)效考核方案。預(yù)算項(xiàng)目績(jī)效考核不僅僅是預(yù)算執(zhí)行單位自身的事情,它需要財(cái)政部門(mén)與預(yù)算執(zhí)行部門(mén)的共同參與,需要雙方之間持續(xù)不斷的溝通,通過(guò)溝通,采集數(shù)據(jù),形成依據(jù),分解項(xiàng)目指標(biāo),形成個(gè)性化的績(jī)效評(píng)估方案,并針對(duì)項(xiàng)目執(zhí)行過(guò)程中的新情況,及時(shí)調(diào)整績(jī)效方案,保證績(jī)效評(píng)估的實(shí)效。三是營(yíng)造參與式的預(yù)算績(jī)效文化。績(jī)效考核只有成為預(yù)算單位的共識(shí),才能取得實(shí)效,才能形成良性循環(huán)的績(jī)效管理。鼓勵(lì)預(yù)算執(zhí)行單位參與到制定預(yù)算績(jī)效目標(biāo)的過(guò)程中,激勵(lì)參與單位在預(yù)算績(jī)效管理過(guò)程中保持積極主動(dòng)的狀態(tài),有助于參與者接受績(jī)效評(píng)估,規(guī)范政府資源的使用,提高預(yù)算資金支出效益。
二、以財(cái)政評(píng)估為主體,豐富績(jī)效評(píng)價(jià)主體
目前政府績(jī)效評(píng)價(jià)主要是由財(cái)政部門(mén)牽頭,通過(guò)預(yù)算單位自評(píng),上級(jí)部門(mén)和財(cái)政評(píng)估的方式進(jìn)行。預(yù)算績(jī)效評(píng)價(jià)工作涉及范圍廣,政策性強(qiáng),專(zhuān)業(yè)性要求高,要求評(píng)價(jià)人員具備較高的綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力,但就預(yù)算單位和財(cái)政部門(mén)而言,難以聚集一批有較強(qiáng)的綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力的專(zhuān)業(yè)人才,從而影響了政府預(yù)算績(jī)效評(píng)價(jià)的效果,作為政府內(nèi)部的評(píng)估結(jié)果,也難以為公眾認(rèn)同。解決方法之一是通過(guò)政府采購(gòu)服務(wù),通過(guò)招標(biāo),綜合考量專(zhuān)業(yè)技能、評(píng)估成本,擇優(yōu)選取第三方評(píng)估機(jī)構(gòu)參與到政府績(jī)效評(píng)估中來(lái)。作為獨(dú)立的中介機(jī)構(gòu),第三方評(píng)估機(jī)構(gòu)擁有專(zhuān)業(yè)的評(píng)估人才、系統(tǒng)的評(píng)估方法和豐富的評(píng)估經(jīng)驗(yàn),能夠保證評(píng)估結(jié)果的客觀性、公正性和合理性,也容易為公眾接受。解決方法之二是引導(dǎo)社會(huì)公眾,尤其是與預(yù)算項(xiàng)目利害相關(guān)的社會(huì)公眾參與到績(jī)效評(píng)估中來(lái)。吸引社會(huì)公眾參與到績(jī)效評(píng)估中,主要是發(fā)揮社會(huì)公眾在項(xiàng)目執(zhí)行過(guò)程的監(jiān)督和檢查作用,使社會(huì)公眾對(duì)預(yù)算項(xiàng)目資金的使用去向、項(xiàng)目產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益有切身的體會(huì),提高政府投資項(xiàng)目的效率和公信力,避免貪污和浪費(fèi)。對(duì)專(zhuān)業(yè)要求高、項(xiàng)目投資額大的績(jī)效項(xiàng)目,可以邀請(qǐng)專(zhuān)家參與預(yù)算執(zhí)行、預(yù)算項(xiàng)目績(jī)效評(píng)估方案的制定、預(yù)算項(xiàng)目績(jī)效考核過(guò)程中,利用他們的專(zhuān)業(yè)知識(shí),保證預(yù)算項(xiàng)目績(jī)效評(píng)估的科學(xué)性和權(quán)威性。
三、政府預(yù)算績(jī)效考核結(jié)果公開(kāi)程度不足
政府預(yù)算單位預(yù)決算已逐步公開(kāi),但就政府預(yù)算項(xiàng)目績(jī)效考核而言,更多的是項(xiàng)目執(zhí)行單位、上級(jí)部門(mén)和財(cái)政部門(mén)知曉,社會(huì)公眾通過(guò)預(yù)決算公開(kāi)資料中可以知曉項(xiàng)目安排了多少資金,使用了多少資金,至于資金的去向、項(xiàng)目投入使用的效益、受益群體的感受、項(xiàng)目質(zhì)量知曉不多。建立健全績(jī)效項(xiàng)目公開(kāi)制度,對(duì)涉及民生的重點(diǎn)、重大項(xiàng)目,通過(guò)政府網(wǎng)站,官方會(huì)等形式定期不定期公布進(jìn)展情況,讓公眾擁有更多的知情權(quán),有助于提升政府預(yù)算項(xiàng)目績(jī)效水平。
四、績(jī)效考核責(zé)任追究與獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制有待完善
完善的,行之有效的責(zé)任追究與獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制是企業(yè)效益提升的法寶,總體而言,政府項(xiàng)目績(jī)效考核主要是用來(lái)評(píng)估預(yù)算項(xiàng)目本身優(yōu)劣,而非預(yù)算執(zhí)行部門(mén)相關(guān)人員職位升遷、經(jīng)濟(jì)收益考核的主要依據(jù),從而影響了政府資金使用的效益。作為財(cái)政部門(mén),應(yīng)會(huì)同相關(guān)單位制定完善預(yù)算項(xiàng)目績(jī)效管理責(zé)任追究與獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,厘清單位績(jī)效、團(tuán)隊(duì)績(jī)效與個(gè)人績(jī)效,依據(jù)績(jī)效考評(píng)結(jié)果安排預(yù)算單位來(lái)年資金,將個(gè)人職位升遷、工資調(diào)整、發(fā)展計(jì)劃與績(jī)效考評(píng)相掛鉤,切實(shí)消除問(wèn)而不責(zé)、獎(jiǎng)罰不公的現(xiàn)象,真正做到獎(jiǎng)優(yōu)罰劣、賞罰分明,充分發(fā)揮績(jī)效考核的積極作用,提高公共財(cái)政使用的效能。
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作者簡(jiǎn)介:趙文昭(1985-),女,山西陽(yáng)泉人,中國(guó)核電工程有限公司項(xiàng)目管理部,助理工程師。(北京100840)
中圖分類(lèi)號(hào):F272 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1007-0079(2012)09-0043-02
針對(duì)核電工程專(zhuān)業(yè)多、難度大、周期長(zhǎng)、造價(jià)高的特點(diǎn),[1]以及當(dāng)前核電發(fā)展形勢(shì)和今后的發(fā)展趨勢(shì),核電工程建設(shè)逐步形成了“精干業(yè)主加工程公司總承包、專(zhuān)業(yè)分包”的新型管理模式,出現(xiàn)了全面承擔(dān)核電工程的項(xiàng)目管理、設(shè)計(jì)、采購(gòu)、施工、調(diào)試總承包的專(zhuān)業(yè)化工程公司,針對(duì)不同的核電工程項(xiàng)目,實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化統(tǒng)一管理。[2]如何提高核電建設(shè)項(xiàng)目管理的質(zhì)量,降低核電工程建設(shè)管理的成本,加快核電工程建設(shè)的速度成為核電工程公司面臨的緊迫課題。核電工程項(xiàng)目績(jī)效考核體系的建立可以有效控制項(xiàng)目的安全、質(zhì)量、進(jìn)度、費(fèi)用,保證工程建設(shè)高效、有序地進(jìn)行,是核電工程公司建立健全現(xiàn)代企業(yè)制度的客觀需要與必然趨勢(shì),是有效落實(shí)管理責(zé)任、實(shí)現(xiàn)科學(xué)發(fā)展的重要途徑,進(jìn)而達(dá)到規(guī)范項(xiàng)目?jī)?nèi)部管理,提高人員工作積極性和創(chuàng)造性的目的。
一、核電工程項(xiàng)目績(jī)效考核的原則
1.目標(biāo)制定導(dǎo)向化
核電工程項(xiàng)目績(jī)效考核的目的是跟蹤和反饋?lái)?xiàng)目的運(yùn)作情況,全面梳理各項(xiàng)工作目標(biāo)的開(kāi)展與落實(shí)情況,為下一年度工作目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。因此,績(jī)效考核要緊密依托項(xiàng)目目標(biāo)與計(jì)劃的制定,保證實(shí)施結(jié)果與目標(biāo)的一致性。[3]
2.指標(biāo)設(shè)置科學(xué)化
以事實(shí)為依據(jù)進(jìn)行評(píng)價(jià)與考核,實(shí)現(xiàn)指標(biāo)設(shè)置科學(xué)化,以定量指標(biāo)為主,提高評(píng)估的精度,保證績(jī)效考核的合理性、科學(xué)性和可操作性,避免主觀臆斷和個(gè)人情感因素的影響,切實(shí)增強(qiáng)績(jī)效考核的客觀性和公信力。
3.結(jié)果運(yùn)用合理化
橫向比較各項(xiàng)目完成工作的能力和成果,強(qiáng)化正面激勵(lì),充分發(fā)揮“以考核結(jié)果論英雄、以考核結(jié)果論成敗、以考核結(jié)果定進(jìn)退”的導(dǎo)向作用,實(shí)現(xiàn)結(jié)果運(yùn)用合理化,激發(fā)各項(xiàng)目成員的工作熱情和內(nèi)在動(dòng)力,以便更好地完成各項(xiàng)指標(biāo)。
二、核電工程項(xiàng)目績(jī)效考核方案設(shè)計(jì)
核電工程項(xiàng)目考核方案的設(shè)計(jì)既應(yīng)注意科學(xué)性,又要兼顧其可操作性。項(xiàng)目與常規(guī)活動(dòng)的主要區(qū)別在于:項(xiàng)目通常是具有一定期望結(jié)果的一次性活動(dòng),任何項(xiàng)目都是要解決一定的問(wèn)題,達(dá)到合理的目標(biāo)。[1]項(xiàng)目的實(shí)施實(shí)際上就是一種追求目標(biāo)的過(guò)程。因此,項(xiàng)目目標(biāo)應(yīng)該被清楚定義并可以得到實(shí)現(xiàn)。
工程公司在確定核電站開(kāi)工和投產(chǎn)的總體目標(biāo)后,將依據(jù)該目標(biāo)制定合理的計(jì)劃并進(jìn)行層層分解,再通過(guò)對(duì)過(guò)程的有效控制,使其盡可能與計(jì)劃相符合,逐步實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目總體目標(biāo)。因此績(jī)效考核指標(biāo)的設(shè)置也將主要針對(duì)時(shí)間范圍內(nèi)的項(xiàng)目目標(biāo)完成情況與過(guò)程控制情況兩部分。
確定以上考核內(nèi)容后,具體指標(biāo)的設(shè)計(jì)要堅(jiān)持定量與定性相結(jié)合,對(duì)可以量化的考核項(xiàng)目分為數(shù)量指標(biāo)、質(zhì)量指標(biāo)兩大類(lèi),分別以絕對(duì)值、完成率或平均數(shù)作為考核指標(biāo);對(duì)難以直接量化的指標(biāo),在制定定性考核指標(biāo)的基礎(chǔ)上,設(shè)定相對(duì)應(yīng)的分值,使績(jī)效考核結(jié)果最終表現(xiàn)為量的形式;堅(jiān)持重點(diǎn)與一般相結(jié)合,區(qū)分指標(biāo)的特點(diǎn)和難易程度,設(shè)定不同的考核權(quán)重,突出可操作性,引導(dǎo)各項(xiàng)目找準(zhǔn)工作的著力點(diǎn),確保各項(xiàng)工作既全面細(xì)致,又重點(diǎn)突出。[4]
1.重點(diǎn)工作目標(biāo)
在項(xiàng)目建設(shè)過(guò)程中,總目標(biāo)會(huì)分解成各階段的具體目標(biāo),其中一些重大節(jié)點(diǎn)的按時(shí)完成情況,如里程碑節(jié)點(diǎn),可作為考核時(shí)間范圍內(nèi)的重點(diǎn)工作目標(biāo)設(shè)置單獨(dú)的指標(biāo)進(jìn)行考核,并給予較高的權(quán)重,體現(xiàn)其重要性。
2.過(guò)程控制指標(biāo)
在工程建設(shè)領(lǐng)域,過(guò)程控制主要針對(duì)“安全、質(zhì)量、進(jìn)度、費(fèi)用”四個(gè)方面開(kāi)展。[1,5]
(1)安全控制:施工業(yè)是工傷、工亡事故多發(fā)的行業(yè),且核電項(xiàng)目具有區(qū)別于其它施工行業(yè)的特殊性,因此,關(guān)愛(ài)生命、關(guān)注安全是工程建設(shè)的基本保障。核電工程項(xiàng)目的安全控制主要著重于施工現(xiàn)場(chǎng)的人員與設(shè)備安全,以及現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境的保護(hù),可按照核電工程建設(shè)相關(guān)安全規(guī)定進(jìn)行指標(biāo)設(shè)置,包括安全生產(chǎn)、安全管理、環(huán)境保護(hù)等多個(gè)方面。
(2)質(zhì)量控制:核電工程項(xiàng)目既要關(guān)注核電廠(chǎng)的長(zhǎng)期效益和客戶(hù)的要求,更要嚴(yán)格遵循國(guó)家的相關(guān)法律法規(guī),因此,重視工程質(zhì)量、避免質(zhì)量事故的發(fā)生是核電項(xiàng)目建設(shè)的根本。質(zhì)量控制著重于項(xiàng)目設(shè)計(jì)、施工、調(diào)試各階段技術(shù)和管理的實(shí)施,可按照核電工程質(zhì)量評(píng)定的有關(guān)規(guī)定要求項(xiàng)目按照各項(xiàng)質(zhì)量管理制度進(jìn)行,在實(shí)物質(zhì)量、質(zhì)量保證體系等方面設(shè)計(jì)考核指標(biāo)。
(3)進(jìn)度控制:進(jìn)度計(jì)劃是核電工程項(xiàng)目所有運(yùn)行的主線(xiàn),是項(xiàng)目各參與方在項(xiàng)目建設(shè)過(guò)程中的統(tǒng)一綱領(lǐng),是項(xiàng)目管理的關(guān)鍵所在。因此,進(jìn)度計(jì)劃的有效執(zhí)行,才能夠保證項(xiàng)目總體目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。進(jìn)度控制著重于將計(jì)劃與實(shí)際完成情況進(jìn)行對(duì)比,建設(shè)節(jié)點(diǎn)是否按期完成與拖期時(shí)長(zhǎng)可作為進(jìn)度考核依據(jù)。
(4)費(fèi)用控制:費(fèi)用控制的結(jié)果將直接影響工程公司的利潤(rùn)水平,只有將成本控制在總包合同價(jià)以?xún)?nèi),才可以實(shí)現(xiàn)盈利目標(biāo)。但需要明確的是,費(fèi)用指標(biāo)并不是越低越好,因?yàn)閷?shí)現(xiàn)進(jìn)度目標(biāo)、質(zhì)量目標(biāo)所要求的成本支出存在一定的最低額度,包括設(shè)備采購(gòu)、施工、調(diào)試在內(nèi)的產(chǎn)值費(fèi)用額要盡可能達(dá)到目標(biāo)值,但項(xiàng)目本身的管理成本(如后勤等)應(yīng)盡量降低。
3.常規(guī)工作任務(wù)指標(biāo)
除考核工程項(xiàng)目重點(diǎn)工作任務(wù)完成情況與過(guò)程控制情況之外,項(xiàng)目本身日常工作的完成情況也需要同時(shí)進(jìn)行考核,但所占分?jǐn)?shù)權(quán)重可適當(dāng)降低。
(1)業(yè)務(wù)管理:包括業(yè)務(wù)責(zé)任制落實(shí)、制度建設(shè)、程序管理、人員資質(zhì)管理等。
(2)技術(shù)管理:包括學(xué)習(xí)培訓(xùn)、技術(shù)講評(píng)、技術(shù)和工程管理水平提升等。
(3)行政管理:包括文檔管理、信息管理、后勤管理等。
具體考核方案中的指標(biāo)定義與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)表1。
三、核電工程項(xiàng)目績(jī)效考核工作的組織與實(shí)施
核電工程項(xiàng)目績(jī)效考核的組織與實(shí)施應(yīng)按工程公司制度規(guī)定的要求進(jìn)行,以考核方案為依據(jù),按規(guī)定的考核形式開(kāi)展考核,形成的績(jī)效信息必須準(zhǔn)確、真實(shí)、完整,最終對(duì)各項(xiàng)目的考核信息進(jìn)行匯總分析。
需要注意的是績(jī)效考核的組織實(shí)施過(guò)程中,在考核的技術(shù)方法上,在考核程序上采取相應(yīng)措施盡量保證績(jī)效考核的公正性是績(jī)效考核中十分重要的內(nèi)容。
工程項(xiàng)目的績(jī)效考核評(píng)分制度采用百分制,各項(xiàng)指標(biāo)按照重要程度設(shè)置相應(yīng)權(quán)重分,最終將各項(xiàng)指標(biāo)得分相加得到考核的綜合評(píng)分。但是,一個(gè)工程公司可能同時(shí)承擔(dān)多個(gè)核電項(xiàng)目,不同項(xiàng)目所處的建設(shè)階段可能并不一致,節(jié)點(diǎn)數(shù)多的項(xiàng)目發(fā)生問(wèn)題的可能性隨之增高,考核中扣分項(xiàng)也較多;另外由于后開(kāi)工項(xiàng)目對(duì)之前項(xiàng)目建設(shè)經(jīng)驗(yàn)的借鑒與總結(jié),技術(shù)更為成熟,發(fā)生問(wèn)題的概率也就隨之減小。為保證對(duì)各工程項(xiàng)目績(jī)效考核的一致性與公平性,項(xiàng)目的最終考核得分將根據(jù)項(xiàng)目在考核時(shí)間范圍內(nèi)計(jì)劃完成的里程碑節(jié)點(diǎn)數(shù)與產(chǎn)值額度進(jìn)行加權(quán)調(diào)整,公式如下:
Mi’= Mi×R= Mi×[0.8+0.2*(ai/Max{ai}*0.5+bi/Max{bi}*0.5)]
其中:
Mi’為工程項(xiàng)目i進(jìn)行加權(quán)調(diào)整后的績(jī)效考核分?jǐn)?shù);
Mi為工程項(xiàng)目i未進(jìn)行加權(quán)調(diào)整前的績(jī)效考核分?jǐn)?shù);
R為調(diào)節(jié)系數(shù);
ai=工程項(xiàng)目i 2011年計(jì)劃完成的里程碑節(jié)點(diǎn)數(shù);
bi=工程項(xiàng)目i 2011年計(jì)劃完成的產(chǎn)值額。
考核分?jǐn)?shù)是工作好壞程度的標(biāo)志,同時(shí)也是工作質(zhì)量的表示,既有絕對(duì)性又有相對(duì)性,這種方法可以從橫向與縱向衡量某項(xiàng)目的管理水平和工作業(yè)績(jī),但需要明確的是,績(jī)效考核的主要目的是引導(dǎo)項(xiàng)目發(fā)現(xiàn)自身存在的問(wèn)題與不足,不斷改進(jìn)工作,提高效率,從而促進(jìn)績(jī)效水平的最大化,因而要盡可能矯正分?jǐn)?shù)至上的觀念。
四、核電工程項(xiàng)目績(jī)效考核結(jié)果的合理運(yùn)用
核電工程項(xiàng)目的績(jī)效考核本質(zhì)上是一種過(guò)程管理,而不是僅僅對(duì)結(jié)果的考核。它是將項(xiàng)目總體目標(biāo)分解成年度、季度、月度指標(biāo),不斷督促項(xiàng)目目標(biāo)實(shí)現(xiàn)、完成的過(guò)程,有效的績(jī)效考核能幫助企業(yè)達(dá)成目標(biāo),因此如何運(yùn)用考核結(jié)果,會(huì)直接影響考核的激勵(lì)作用。要切實(shí)結(jié)合公司的實(shí)際情況,選擇和確定考核結(jié)果的運(yùn)用方式。
1.挖掘問(wèn)題
工程項(xiàng)目績(jī)效考核是一個(gè)不斷制訂計(jì)劃、執(zhí)行、改正的循環(huán)過(guò)程,體現(xiàn)在整個(gè)核電項(xiàng)目管理環(huán)節(jié),包括目標(biāo)設(shè)定、績(jī)效要求達(dá)成、績(jī)效實(shí)施修正、績(jī)效改進(jìn)、再制定目標(biāo)的循環(huán),這也是一個(gè)信息整合,不斷的發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、改進(jìn)問(wèn)題的過(guò)程。包括項(xiàng)目資源配置、崗位人員設(shè)置、管理?yè)p耗成本、工作問(wèn)題等??己私Y(jié)果的信息運(yùn)用,能夠?yàn)楣镜墓ぷ鳑Q策、管理運(yùn)轉(zhuǎn)和人才培養(yǎng)提供重要的信息支持。
2.鞭策激勵(lì)
工程項(xiàng)目績(jī)效考核的最終目的并不是單純地進(jìn)行利益分配,而是強(qiáng)化正面激勵(lì),促進(jìn)企業(yè)與項(xiàng)目的共同成長(zhǎng)。通過(guò)考核發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、改進(jìn)問(wèn)題,找到差距進(jìn)行提升,最后達(dá)到雙贏。一是與項(xiàng)目綜合獎(jiǎng)勵(lì),以及項(xiàng)目成員的績(jī)效工資分配掛鉤,不斷加大對(duì)績(jī)效考核成績(jī)優(yōu)異項(xiàng)目的獎(jiǎng)勵(lì)力度。[6]二是與項(xiàng)目經(jīng)理任免調(diào)整掛鉤,注重把績(jī)效考核成績(jī)優(yōu)異的項(xiàng)目經(jīng)理列為重點(diǎn)對(duì)象,優(yōu)先提拔重用。對(duì)績(jī)效考核排名靠后的項(xiàng)目,取消年度評(píng)先表優(yōu)資格,并限期整改,對(duì)項(xiàng)目經(jīng)理進(jìn)行誡勉談話(huà);若項(xiàng)目在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)仍不能按計(jì)劃完成重點(diǎn)工作,連續(xù)多次排名靠后,項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)班子要適時(shí)進(jìn)行組織調(diào)整,避免項(xiàng)目遭受損失。
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中圖分類(lèi)號(hào):C931文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1007-3973(2012)004-137-03
1引言
隨著經(jīng)濟(jì)全球化的不斷深入,企業(yè)不僅要面對(duì)國(guó)內(nèi)相關(guān)企業(yè)所帶來(lái)的競(jìng)爭(zhēng)壓力,而且要面臨國(guó)外企業(yè)所帶來(lái)的沖擊。為了使企業(yè)能在復(fù)雜的競(jìng)爭(zhēng)中生存下去,切實(shí)提升企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)能力,就需要企業(yè)探尋提高生產(chǎn)力的方式以及物流績(jī)效的辦法。改善企業(yè)現(xiàn)有的物流績(jī)效以成為企業(yè)降低生產(chǎn)成本、簡(jiǎn)化運(yùn)用結(jié)構(gòu)的重要舉措,這就使得物流績(jī)效考核的地位日漸突出。無(wú)論是中小型企業(yè)還是大型企業(yè)都可以通過(guò)實(shí)行物流績(jī)效考核而獲得好處,它能夠使企業(yè)決策層清楚未來(lái)的發(fā)展方向,為企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略的制定提供信息,建立適宜的發(fā)展環(huán)境,使團(tuán)隊(duì)之間合作更加容易,同時(shí)也為企業(yè)的每名員工提供績(jī)效的期望標(biāo)準(zhǔn)。此外,物流績(jī)效考核還能改善企業(yè)原有的工作流程,構(gòu)建相對(duì)完善的激勵(lì)和獎(jiǎng)勵(lì)制度,促進(jìn)企業(yè)更好、更快的向前發(fā)展。
2企業(yè)物流績(jī)效考核中存在的問(wèn)題分析
2.1企業(yè)庫(kù)存管理方面面臨的問(wèn)題
最近幾年,一些企業(yè)為了提高自己的庫(kù)存管理工作效率,開(kāi)始在庫(kù)存管理環(huán)節(jié)實(shí)行績(jī)效考核,不斷的分析和研究在庫(kù)存管理績(jī)效考核中碰到的各種問(wèn)題,同時(shí)也對(duì)企業(yè)現(xiàn)有的運(yùn)營(yíng)方式和效果定量、定性的進(jìn)行評(píng)價(jià),進(jìn)而對(duì)企業(yè)的各項(xiàng)工作的績(jī)效進(jìn)行評(píng)定。長(zhǎng)期的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)表明,庫(kù)存管理績(jī)效考核有效與否與企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益好壞有著密切關(guān)系,它直接影響著企業(yè)能否得到應(yīng)有的匯報(bào)和收益。但是多數(shù)企業(yè)在對(duì)庫(kù)存管理進(jìn)行績(jī)效考核時(shí),大多直接引用其他企業(yè)的績(jī)效考核措施,引進(jìn)過(guò)程中并未考慮該績(jī)效考核方式是否與企業(yè)的實(shí)際情況相符,而且認(rèn)為其他企業(yè)適用的方式引進(jìn)后也會(huì)得到同樣的結(jié)果,但實(shí)際應(yīng)用情況表明,隨意引用其他企業(yè)的庫(kù)存管理績(jī)效考核方式是行不通的,經(jīng)常使企業(yè)出現(xiàn)單據(jù)記載的數(shù)據(jù)與實(shí)際情況不符,進(jìn)而使企業(yè)的庫(kù)存績(jī)效考核并未得到應(yīng)有的效果。
2.2企業(yè)銷(xiāo)售物流管理方面面臨的問(wèn)題
銷(xiāo)售物流在企業(yè)的運(yùn)營(yíng)發(fā)展中作用顯著,它是通過(guò)對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行包裝、配送貨等物流環(huán)節(jié)而實(shí)現(xiàn)的產(chǎn)品銷(xiāo)售。作為企業(yè)獲取經(jīng)濟(jì)利益的重要方法,銷(xiāo)售物流績(jī)效考核能夠使企業(yè)明確多種銷(xiāo)售活動(dòng)之間所存在的關(guān)系,找出影響企業(yè)產(chǎn)品銷(xiāo)售的各種因素,明確企業(yè)在產(chǎn)品銷(xiāo)售環(huán)節(jié)可能面臨的各種問(wèn)題,經(jīng)過(guò)科學(xué)、合理的分析而制定真正與企業(yè)實(shí)際情況相符的發(fā)展戰(zhàn)略。在企業(yè)實(shí)施所指定的銷(xiāo)售戰(zhàn)略過(guò)程中,對(duì)銷(xiāo)售情況進(jìn)行科學(xué)的評(píng)估和分析,有助于檢查和監(jiān)督企業(yè)銷(xiāo)售戰(zhàn)略的執(zhí)行情況,確定企業(yè)所采取的銷(xiāo)售戰(zhàn)略是否與企業(yè)實(shí)際情況相符,是否能為企業(yè)帶來(lái)顯著的經(jīng)濟(jì)效益。雖然絕大多數(shù)企業(yè)都對(duì)銷(xiāo)售物流績(jī)效考核猶未重視,但實(shí)際實(shí)施過(guò)程中仍然存在各種問(wèn)題,如:企業(yè)未能明確指出業(yè)務(wù)員所肩負(fù)的職責(zé)及分工,未能明確企業(yè)銷(xiāo)售物流的績(jī)效考核的指標(biāo),這使得企業(yè)在銷(xiāo)售物流環(huán)節(jié)成本增加,所執(zhí)行的程序過(guò)于繁瑣,直接導(dǎo)致企業(yè)的物流績(jī)效成績(jī)不高。
2.3企業(yè)采購(gòu)物流管理方面面臨的問(wèn)題
對(duì)于企業(yè)來(lái)說(shuō)產(chǎn)品質(zhì)量是其生存和發(fā)展的保證,優(yōu)質(zhì)的原材料有助于高質(zhì)量產(chǎn)品的輸出,而優(yōu)質(zhì)的材料來(lái)源于好的采購(gòu),因而可以說(shuō),采購(gòu)物流績(jī)效考核是確保企業(yè)產(chǎn)品質(zhì)量的關(guān)鍵要素,是提高企業(yè)綜合競(jìng)爭(zhēng)力的重要手段。企業(yè)通過(guò)與材料供應(yīng)商之間確立戰(zhàn)略聯(lián)盟,加強(qiáng)人力和經(jīng)濟(jì)投入共同研發(fā)新型材料,通過(guò)對(duì)供應(yīng)鏈的管理來(lái)盡可能的降低企業(yè)的庫(kù)存,確保貨品能夠及時(shí)到庫(kù),進(jìn)而使企業(yè)獲得其他企業(yè)所不具備的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。但是對(duì)于絕大多數(shù)企業(yè)來(lái)說(shuō),采購(gòu)成本過(guò)高是其不得不面臨的重要問(wèn)題,如何在企業(yè)內(nèi)部實(shí)行有效的采購(gòu)物流績(jī)效考核,以求達(dá)到降低企業(yè)采購(gòu)成本、提高采購(gòu)質(zhì)量的目的,成為眾多企業(yè)關(guān)注的焦點(diǎn)。在現(xiàn)代化的企業(yè)中,大多都有專(zhuān)職的采購(gòu)計(jì)劃員,由其依據(jù)企業(yè)當(dāng)前的實(shí)際生產(chǎn)、銷(xiāo)售以及庫(kù)存情況,制定相對(duì)合理的采購(gòu)計(jì)劃。但一些企業(yè)雖然由專(zhuān)業(yè)人員制定的采購(gòu)計(jì)劃,但在實(shí)施過(guò)程中卻要領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行審批,之后依據(jù)審批結(jié)果進(jìn)行采購(gòu),這樣就使得采購(gòu)計(jì)劃形同虛設(shè),采購(gòu)物流績(jī)效考核也無(wú)法準(zhǔn)確實(shí)施。即便企業(yè)按照采購(gòu)計(jì)劃進(jìn)行采購(gòu),也會(huì)出現(xiàn)采購(gòu)計(jì)劃外的情況;有的企業(yè)采購(gòu)員在進(jìn)行原材料采購(gòu)時(shí),為了省事而在市場(chǎng)中隨意采購(gòu),而采購(gòu)來(lái)的原材料因事前未進(jìn)行審查,質(zhì)量是否達(dá)標(biāo)無(wú)法保證,這就會(huì)在一定程度上影響產(chǎn)品的質(zhì)量。
2.4企業(yè)物流配送環(huán)節(jié)面臨的問(wèn)題
經(jīng)濟(jì)全球化使得國(guó)內(nèi)企業(yè)不僅要面臨國(guó)內(nèi)相關(guān)企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng),同時(shí)也要面臨國(guó)外企業(yè)過(guò)帶來(lái)的沖擊,企業(yè)間的競(jìng)爭(zhēng)也隨之變得越加激烈,在這種激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中若想獲得競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),就需要從企業(yè)整體上提高其績(jī)效和效能,這樣就使企業(yè)不得不面對(duì)物流配送績(jī)效考核問(wèn)題。在物流配送過(guò)程中,時(shí)間是衡量其工作效率的最主要、最直接因素,能否在最短的時(shí)間內(nèi)準(zhǔn)確的實(shí)現(xiàn)貨物的配送,直接反應(yīng)出企業(yè)配送中心的整體作業(yè)能力。企業(yè)按照顧客的要求進(jìn)行物品的配送,尤其是出現(xiàn)突發(fā)事件的情況下,能夠在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)保質(zhì)保量的實(shí)現(xiàn)配送就顯得特別重要,為此,企業(yè)就需要縮短貨品從訂貨到收貨的時(shí)間差,以確保能夠在最短的市價(jià)內(nèi)外按成貨品的配送。由于存在當(dāng)前的物流信息技術(shù)過(guò)于陳舊、電子商務(wù)在物流活動(dòng)中不健全、物流信息收集緩慢、物流信息共享平臺(tái)不健全等問(wèn)題,使得現(xiàn)有的物流配送時(shí)間長(zhǎng)、績(jī)效低,這就給企業(yè)的物流績(jī)效考核帶來(lái)一定的困難。
3改善企業(yè)物流績(jī)效考核的舉措
3.1依靠軟管理、硬環(huán)境,注重信息化管理
在企業(yè)的各項(xiàng)實(shí)際工作中,物流庫(kù)存管理因帳實(shí)分離、形態(tài)各異、品種繁多等原因,使得其成為企業(yè)各項(xiàng)管理中最為復(fù)雜的一個(gè),同時(shí)也是最為重要的工作。當(dāng)前企業(yè)普遍采用信息化的手段進(jìn)行物料庫(kù)存管理,庫(kù)存信息管理系統(tǒng)是較為常用的信息化管理方式,該系統(tǒng)進(jìn)行物流管理所需要的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)通常包括物品的安全庫(kù)存量、最低儲(chǔ)備、最高儲(chǔ)備、客戶(hù)(信用)信息、供應(yīng)商信息、貨源清單、物流管理、物料主文件等。企業(yè)借助這套現(xiàn)代化的庫(kù)存信息管理系統(tǒng),能夠?qū)ζ髽I(yè)庫(kù)存實(shí)際情況而形成相對(duì)完整的基礎(chǔ)信息。但因系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)需要員工手動(dòng)輸入,手工操作的結(jié)果就是用以導(dǎo)致輸入的信息出現(xiàn)錯(cuò)誤,即便所有的信息數(shù)據(jù)都已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了準(zhǔn)確無(wú)誤的輸入,仍然無(wú)法滿(mǎn)足一些大型企業(yè)的對(duì)庫(kù)存管理的要求。為了切實(shí)提升企業(yè)物流庫(kù)存管理績(jī)效考核水平,應(yīng)當(dāng)從軟管理和硬環(huán)境兩個(gè)方面同時(shí)入手。企業(yè)的硬環(huán)境指的是企業(yè)存儲(chǔ)貨品倉(cāng)庫(kù)的通風(fēng)狀況、現(xiàn)有的各種廠(chǎng)房設(shè)施等,而企業(yè)的軟管理主要指代的是企業(yè)庫(kù)存信息管理系統(tǒng),借助這個(gè)系統(tǒng)可以使企業(yè)及時(shí)獲取庫(kù)存管理所存在的問(wèn)題,進(jìn)而形成有效的解決辦法,全面提升企業(yè)綜合管理水平。企業(yè)通過(guò)采用庫(kù)存信息管理系統(tǒng),通常能夠完成物品的實(shí)效警告、超限額警告以及批次管理等,使得企業(yè)庫(kù)存管理水平得到顯著提升,也為企業(yè)的庫(kù)存管理績(jī)效考核提供依據(jù)。
3.2 引進(jìn)比較競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制
為了有效提升企業(yè)銷(xiāo)售物流績(jī)效考核水平,可以結(jié)合企業(yè)的實(shí)際情況,創(chuàng)造性的引進(jìn)比較競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。實(shí)際應(yīng)用過(guò)程中有兩種比較競(jìng)爭(zhēng)方式可供選擇,一種比較方式對(duì)針對(duì)不同業(yè)務(wù)員的,將其業(yè)務(wù)成績(jī)進(jìn)行橫向比較,然后在按照比較結(jié)果進(jìn)行排序,但是這種比較方式存在一定不足,它可能在某些方面產(chǎn)生誤導(dǎo),采用這種方式比較時(shí)應(yīng)在公司促銷(xiāo)工作、競(jìng)爭(zhēng)、工作負(fù)荷、地區(qū)市場(chǎng)潛力相同的情況下,此時(shí)對(duì)企業(yè)業(yè)務(wù)員的工作業(yè)績(jī)進(jìn)行很像比較菜有意義。另外一種比較方式是針對(duì)同一名業(yè)務(wù)員的,將業(yè)務(wù)員以往的銷(xiāo)售成績(jī)與現(xiàn)在的銷(xiāo)售成績(jī)進(jìn)行對(duì)比,分析和查找銷(xiāo)售業(yè)績(jī)提升或者退后的原因,促使該業(yè)務(wù)員能夠結(jié)合分析結(jié)果對(duì)自身存在的問(wèn)題進(jìn)行分析和總結(jié),以便在日后的工作中注意并改進(jìn),進(jìn)而提升自己的銷(xiāo)售業(yè)績(jī)。引進(jìn)比價(jià)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制對(duì)企業(yè)銷(xiāo)售物流進(jìn)行管理,并建立合理的物質(zhì)激勵(lì)機(jī)制,這樣就能夠有效提升企業(yè)的銷(xiāo)售物流工作,促進(jìn)企業(yè)銷(xiāo)售物流績(jī)效考核向著更好方向發(fā)展。
3.3注重采購(gòu)計(jì)劃的制定和實(shí)施
為了切實(shí)提升企業(yè)的采購(gòu)物流績(jī)效考核水平,就應(yīng)當(dāng)注重采購(gòu)計(jì)劃的制定和實(shí)施。為此,企業(yè)應(yīng)當(dāng)引進(jìn)信息化的管理技術(shù),將先進(jìn)的管理軟件應(yīng)用到采購(gòu)物流績(jī)效管理中,這是因?yàn)闀r(shí)段庫(kù)存量、采購(gòu)批量以及準(zhǔn)確的物流管理是進(jìn)行采購(gòu)計(jì)劃編制的關(guān)鍵。以往需要手工進(jìn)行處理,因而很難很難獲得相關(guān)數(shù)據(jù),但管理軟件中的采購(gòu)系統(tǒng)在進(jìn)行企業(yè)采購(gòu)計(jì)劃編制時(shí),對(duì)于數(shù)據(jù)需求一般有以下三個(gè)方面的來(lái)源,它們是相關(guān)采購(gòu)需求、庫(kù)存量不足的補(bǔ)庫(kù)采購(gòu)計(jì)劃、生產(chǎn)的建議采購(gòu)計(jì)劃,借助聯(lián)網(wǎng)的系統(tǒng)就可以從相關(guān)的部門(mén)得到這些需求,這就能夠在很大程度上確保數(shù)據(jù)的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。在以上三方面的需求得到滿(mǎn)足以后,借助于管理軟件的合并下達(dá)功能,管理系統(tǒng)就能夠在很短時(shí)間內(nèi)完成企業(yè)的需求匯總,依據(jù)系統(tǒng)中預(yù)先對(duì)采購(gòu)員和物料關(guān)系的定義,就可以為每一名采購(gòu)員制定相應(yīng)的采購(gòu)計(jì)劃。這樣,就能有效的解決采購(gòu)計(jì)劃編制的復(fù)雜性以采購(gòu)計(jì)劃的盲目性問(wèn)題,進(jìn)而確保企業(yè)的采購(gòu)物流績(jī)效考核能夠得到有效實(shí)施。
3.4完善物流配送信息化管理
針對(duì)企業(yè)物流配送績(jī)效考核存在的問(wèn)題,企業(yè)可以采取提高物流信息化的辦法解決,物流配送信息化主要表現(xiàn)為:、物流信息存儲(chǔ)的數(shù)字化、物流信息傳遞的標(biāo)準(zhǔn)化和實(shí)時(shí)化、物流信息處理的電子化和計(jì)算機(jī)化、物流信息收集的數(shù)據(jù)庫(kù)化和代碼化、物流配送信息的商品化等,通過(guò)配送環(huán)節(jié)的信息化建設(shè),能夠顯著提升企業(yè)物流配送績(jī)效考核力度。此外,企業(yè)可以將EDP系統(tǒng)運(yùn)用在物流配送上。在企業(yè)內(nèi)部采用EDP系統(tǒng)可以在不同的部門(mén)之間進(jìn)行格式文件的電子傳輸。EDP傳輸與以往的傳輸方式不同,它所提供的非書(shū)面環(huán)境更加有效率,而且可以取代訂單、發(fā)票等標(biāo)準(zhǔn)文件。EDP的控制主要包括標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用控制,以及在修改及送出之前的確認(rèn)檢查。作為一種信息技術(shù),EDP系統(tǒng)交以往的手工方式有很大的不同,它使傳統(tǒng)的物流流程得到明顯改善,將這種信息技術(shù)應(yīng)用到企業(yè)的物流績(jī)效考核中,能夠確保績(jī)效考核得以有效的貫徹落實(shí)。
3.5其它相關(guān)舉措
除了以上提到的幾種解決企業(yè)物流績(jī)效考核中存在的問(wèn)題的方法外,還可以采用以下措施:(1)結(jié)合企業(yè)的實(shí)際情況,制定行之有效的績(jī)效考核計(jì)劃。在考慮企業(yè)實(shí)際情況的基礎(chǔ)上實(shí)行物流績(jī)效考核計(jì)劃,進(jìn)而使員工知曉企業(yè)對(duì)他們的期望,并使績(jī)效考核計(jì)劃得到員工們的認(rèn)可。因物流績(jī)效主要有行為績(jī)效和結(jié)果績(jī)效組成,在進(jìn)行物流績(jī)效考核計(jì)劃制定時(shí),應(yīng)當(dāng)使員工明確企業(yè)希望員工在工作中所能達(dá)到的效果,以及期望員工在工作中的技能和行為表現(xiàn),也就是明確員工的發(fā)展目標(biāo)和工作目標(biāo)。通過(guò)工作目標(biāo)的確定,使得部門(mén)、個(gè)人的目標(biāo)能夠與組織或團(tuán)隊(duì)的目標(biāo)有機(jī)的結(jié)合。(2)注重信息共享。企業(yè)應(yīng)當(dāng)采取必要的措施以加強(qiáng)不同物流環(huán)節(jié)之間的溝通聯(lián)系,這樣才能使企業(yè)關(guān)于績(jī)效考核的思想全面貫徹4結(jié)語(yǔ)
物流績(jī)效考核需要企業(yè)所有員工的參與,任何一位員工都要針對(duì)自己的工作而制定自己的績(jī)效目標(biāo),企業(yè)的管理人員也應(yīng)當(dāng)規(guī)范自己的行為,促進(jìn)物流績(jī)效考核的全面實(shí)施。針對(duì)企業(yè)物流績(jī)效考核存在的問(wèn)題,應(yīng)當(dāng)依靠軟管理、硬環(huán)境,注重信息化管理,引進(jìn)比較競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,注重采購(gòu)計(jì)劃的制定和實(shí)施,完善物流配送信息化管理,進(jìn)而促進(jìn)企業(yè)向著更高、更好方向發(fā)展。
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最上面的老鼠說(shuō),我沒(méi)有喝到油,而且推倒了油瓶,是因?yàn)槲蚁旅娴牡诙焕鲜蠖秳?dòng)了一下;第二只老鼠說(shuō),我是抖了一下不錯(cuò),但那是因?yàn)槲蚁旅娴牡谌焕鲜蟪榇ち艘幌?;第三只老鼠說(shuō),對(duì),對(duì),我之所以抽搐是因?yàn)楹孟衤?tīng)見(jiàn)門(mén)外有貓的叫聲。
“哦,原來(lái)如此呀!”大家緊張的心情頓時(shí)放松下來(lái)。結(jié)論:貓的責(zé)任。
故事至此并未結(jié)束,它所延伸引出的問(wèn)題是企業(yè)里很多人也同樣具有老鼠的心態(tài)。請(qǐng)聽(tīng)一次企業(yè)的季度會(huì)議:
營(yíng)銷(xiāo)部門(mén)的經(jīng)理A說(shuō):“最近銷(xiāo)售做得不好,我們部門(mén)有一定責(zé)任,但是最主要的責(zé)任不在我們,競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手紛紛推出新產(chǎn)品,比我們的產(chǎn)品好,所以我們很不好做,研發(fā)部門(mén)要認(rèn)真總結(jié)?!?/p>
研發(fā)部門(mén)經(jīng)理B說(shuō):“確實(shí),我們最近推出的新產(chǎn)品是少,但是我們也有困難呀,我們的預(yù)算很少,可就是如此少得可憐的預(yù)算,也被財(cái)務(wù)削減了!”
財(cái)務(wù)經(jīng)理C說(shuō):“是,我是削減了你們的預(yù)算,但是你要知道,公司的采購(gòu)成本在上升,我們當(dāng)然沒(méi)有多少錢(qián)?!?/p>
采購(gòu)經(jīng)理D忍不住跳起來(lái):“不錯(cuò),我們的采購(gòu)成本是上升了10%,可是為什么你們知道嗎?俄羅斯的一個(gè)生產(chǎn)鉻的礦山爆炸了,導(dǎo)致了不銹鋼價(jià)格的上升。”
A、B、C:“哦,原來(lái)如此呀,這樣說(shuō),我們大家就都沒(méi)有多少責(zé)任了,哈哈……”
結(jié)論:俄羅斯的問(wèn)題。
這個(gè)問(wèn)題之所以有趣,就是在我們的企業(yè)中這種情況似乎總在發(fā)生,而老板、主管們卻也似乎總是找不到問(wèn)題的癥結(jié)所在,最終就只能歸咎到人們的通?。阂怀鍪虑?,大家首先想到的是推卸責(zé)任,而不是去思考如何解決問(wèn)題。
當(dāng)然這并不排除大家理性的思考與解決方案。而這個(gè)問(wèn)題變得愈發(fā)有趣的另一個(gè)重要原因,就是不同群體站在不同立場(chǎng)、角度上的不同心態(tài)與問(wèn)題認(rèn)知方法。
為了敘述問(wèn)題的方便,一位國(guó)內(nèi)知名教授在故事的結(jié)尾處加上這么一句:人力資源經(jīng)理F說(shuō):“這樣說(shuō)來(lái),我只好去考核俄羅斯的礦山了!”
于是,這便演變成為一個(gè)績(jī)效考核的問(wèn)題。
一、總體要求
(一)指導(dǎo)思想
以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),深入貫徹落實(shí)國(guó)家和省、市、縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神,根據(jù)“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求,推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制的根本性轉(zhuǎn)變,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力,為城鄉(xiāng)居民提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
(二)基本原則
1、堅(jiān)持政府主導(dǎo),扎實(shí)穩(wěn)妥推進(jìn)。以堅(jiān)持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公益性質(zhì)為核心,落實(shí)政府責(zé)任,完善財(cái)政保障機(jī)制,突出重點(diǎn),積極穩(wěn)妥推進(jìn)改革。
2、堅(jiān)持綜合改革,創(chuàng)新體制機(jī)制。以推進(jìn)人事制度、收入分配制度改革為重點(diǎn),進(jìn)一步完善財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制、藥物供應(yīng)采購(gòu)機(jī)制和管理體制,調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性,建立充滿(mǎn)活力的長(zhǎng)效機(jī)制。
3、堅(jiān)持績(jī)效考核,提升服務(wù)效益。以讓人民群眾受益、滿(mǎn)意為目標(biāo),建立健全以基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)為重點(diǎn)的績(jī)效考核制度,促進(jìn)運(yùn)行機(jī)制和服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變。
(三)任務(wù)目標(biāo)
通過(guò)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革,在全縣16處鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立起公益性的管理體制、競(jìng)爭(zhēng)性的用人機(jī)制、激勵(lì)性的分配機(jī)制、規(guī)范性的藥品采購(gòu)機(jī)制和長(zhǎng)效性的多渠道補(bǔ)償機(jī)制,醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍結(jié)構(gòu)明顯優(yōu)化,人員素質(zhì)明顯提高,基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)能力明顯增強(qiáng),人民群眾的健康需求得到進(jìn)一步滿(mǎn)足。
(四)實(shí)施范圍
全縣政府舉辦的16處鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(含街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)。
二、主要任務(wù)
(一)明確機(jī)構(gòu)職責(zé)。政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分,為公益性事業(yè)單位,主要提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù),由縣衛(wèi)生行政部門(mén)統(tǒng)一管理。
1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的職責(zé)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以維護(hù)農(nóng)村居民健康為中心,提供基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),受縣衛(wèi)生行政部門(mén)委托,承擔(dān)公共衛(wèi)生管理職能和新農(nóng)合基金管理工作,負(fù)責(zé)對(duì)村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)等工作,對(duì)實(shí)行一體化管理村衛(wèi)生室的人員、業(yè)務(wù)、藥品、房屋、設(shè)備、財(cái)務(wù)和績(jī)效考核等方面進(jìn)行統(tǒng)一管理。
2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的職責(zé)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對(duì)象,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)重點(diǎn),開(kāi)展健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和一般常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療服務(wù),提供與基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容相關(guān)的中醫(yī)藥服務(wù)。執(zhí)行醫(yī)療保障制度有關(guān)政策規(guī)定,履行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé),做好有關(guān)的政策宣傳、監(jiān)督及服務(wù)工作。對(duì)實(shí)行一體化管理的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站人員、業(yè)務(wù)、藥品、房屋、設(shè)備、財(cái)務(wù)和績(jī)效考核等進(jìn)行統(tǒng)一管理。
(二)核定機(jī)構(gòu)編制。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和人員編制,要按照市編辦、財(cái)政局、衛(wèi)生局關(guān)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置和人員編制核定的批復(fù)文件執(zhí)行。核定的人員編制,作為其確定崗位數(shù)量和核撥人員經(jīng)費(fèi)的依據(jù)。要加強(qiáng)編制管理實(shí)行基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制總量控制、統(tǒng)籌安排、動(dòng)態(tài)調(diào)整。
(三)設(shè)置內(nèi)部崗位。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要根據(jù)事業(yè)單位崗位設(shè)置管理的有關(guān)規(guī)定,在核定的人員編制結(jié)構(gòu)比例內(nèi),科學(xué)合理設(shè)置管理、專(zhuān)業(yè)技術(shù)、工勤技能三類(lèi)崗位。專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位的設(shè)置,以醫(yī)、藥、護(hù)、技、公共衛(wèi)生等崗位為主體,優(yōu)先滿(mǎn)足全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)和中醫(yī)藥崗位需要,專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位不得低于總崗位的90%。其中,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位不低于專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位的90%,用于全科醫(yī)生、專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生、中醫(yī)藥崗位分別不低于專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位的20%、20%和10%,并逐步到位;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按每萬(wàn)名居民配備2-3名全科醫(yī)師,1名公共衛(wèi)生醫(yī)師,同時(shí)配備一定比例的中醫(yī)類(lèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
(四)人員競(jìng)聘上崗。縣人力資源和社會(huì)保障、衛(wèi)生、機(jī)構(gòu)編制等部門(mén)要根據(jù)《關(guān)于事業(yè)單位工作人員競(jìng)聘上崗的指導(dǎo)意見(jiàn)》要求,結(jié)合我縣實(shí)際,制定規(guī)范的競(jìng)聘程序和辦法,嚴(yán)格組織實(shí)施。
1、機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人的選聘。積極推行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)聘任制和任期制,由縣衛(wèi)生行政部門(mén)會(huì)同相關(guān)部門(mén)按照公開(kāi)、平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)的原則,采取公開(kāi)招聘或競(jìng)爭(zhēng)上崗等方式,擇優(yōu)聘任,實(shí)行任期目標(biāo)責(zé)任制,每屆任期一般為3年,可按規(guī)定程序連續(xù)聘任。
2、其他人員的競(jìng)崗。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照核準(zhǔn)的崗位總量、專(zhuān)業(yè)類(lèi)別、技術(shù)等級(jí)及數(shù)額要求,實(shí)行競(jìng)爭(zhēng)上崗、全員聘用、合同管理,聘期一般為2年。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中符合事業(yè)單位人事管理制度進(jìn)入的人員,以及通過(guò)各種公開(kāi)招聘方式聘用的現(xiàn)職人員中具有符合要求的執(zhí)業(yè)(從業(yè))資格和其他具備同設(shè)置崗位專(zhuān)業(yè)對(duì)應(yīng)的正規(guī)全日制專(zhuān)科以上學(xué)歷要求的,均可按照崗位任職條件和規(guī)定程序參加競(jìng)聘。同等條件下,在編正式工作人員可優(yōu)先聘用。實(shí)行衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員資格準(zhǔn)入制度,不具備執(zhí)業(yè)(從業(yè))資格的人員一律不得進(jìn)入衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位。優(yōu)先聘用全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生、中醫(yī)藥人員等急需衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。按照明確競(jìng)聘人員范圍、確認(rèn)競(jìng)聘資格、組織競(jìng)聘上崗、簽訂競(jìng)聘合同的程序,抓好人員競(jìng)聘工作。通過(guò)競(jìng)聘用人改革,做到定編定崗不定人,建立起優(yōu)勝劣汰、能上能下、能進(jìn)能出的用人機(jī)制。
(五)招聘新進(jìn)人員。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在核定的編制限額內(nèi)出現(xiàn)崗位空缺需補(bǔ)充人員時(shí),一律按照政策規(guī)定實(shí)行公開(kāi)招聘,優(yōu)先聘用定向培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)師培養(yǎng)計(jì)劃的培訓(xùn)學(xué)員。招聘的醫(yī)療、公共衛(wèi)生人員一般應(yīng)具備衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)本科以上學(xué)歷,護(hù)理人員應(yīng)具備護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)歷和護(hù)士執(zhí)業(yè)資格,其他緊缺的專(zhuān)業(yè)人員也應(yīng)具備專(zhuān)科以上學(xué)歷。鼓勵(lì)探索實(shí)施全科醫(yī)生特設(shè)崗位項(xiàng)目、全科醫(yī)生縣鄉(xiāng)聯(lián)動(dòng)試點(diǎn)項(xiàng)目,推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)師培養(yǎng)計(jì)劃的實(shí)施,加大全科醫(yī)生吸引和培養(yǎng)力度。
(六)安置未聘人員。按照鼓勵(lì)競(jìng)爭(zhēng)、促進(jìn)流動(dòng)、提高素質(zhì)和以人為本、依法辦事、維護(hù)穩(wěn)定的原則,妥善做好未聘人員的安置工作。對(duì)在編正式工作人員中的未聘人員,采取系統(tǒng)內(nèi)統(tǒng)籌調(diào)劑、實(shí)行三年待聘制、允許提前退休、鼓勵(lì)自謀職業(yè)、支持繼續(xù)學(xué)習(xí)等多種方式妥善安置。對(duì)編制和人事計(jì)劃外的未聘人員,要按照上級(jí)編制人事管理制度規(guī)定和安置工作的政策要求,從我縣實(shí)際出發(fā),制定具體的辦法和措施,妥善處理。
(七)開(kāi)展績(jī)效考核。縣衛(wèi)生行政部門(mén)要嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定,認(rèn)真組織實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核工作??己酥饕ňC合管理、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)和滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)等內(nèi)容。其中基本公共衛(wèi)生服務(wù)具體考核國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目開(kāi)展的數(shù)量和質(zhì)量等,基本醫(yī)療服務(wù)職能具體考核工作效率、醫(yī)療質(zhì)量、規(guī)范用藥和醫(yī)療費(fèi)用控制等。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立以聘用合同和崗位職責(zé)為依據(jù)、以工作績(jī)效為重點(diǎn)、以服務(wù)對(duì)象滿(mǎn)意度為基礎(chǔ)的工作人員考核辦法,完善考核標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范考核程序,定期組織內(nèi)部績(jī)效考核工作。
(八)實(shí)施績(jī)效工資???jī)效工資水平由縣人力資源和社會(huì)保障、財(cái)政部門(mén)按照與我縣事業(yè)單位工作人員平均工資水平相銜接的原則核定,并制定具體核定辦法。績(jī)效工資分為基礎(chǔ)性績(jī)效工資和獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資兩部分?;A(chǔ)性績(jī)效工資主要體現(xiàn)地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、物價(jià)水平、崗位職責(zé)等因素,一般按月發(fā)放。獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資在績(jī)效工資中所占比例不低于40%,根據(jù)績(jī)效考核結(jié)果發(fā)放,主要體現(xiàn)工作量和實(shí)際貢獻(xiàn)等因素。獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資,堅(jiān)持多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬,適當(dāng)拉開(kāi)差距,重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻(xiàn)的工作人員傾斜。
(九)規(guī)范藥品采購(gòu)。嚴(yán)格按照《省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物集中采購(gòu)實(shí)施辦法(試行)的通知》要求,規(guī)范操作,高效運(yùn)行。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備使用的基本藥物要全部通過(guò)省基本藥物集中采購(gòu)平臺(tái)統(tǒng)一采購(gòu),嚴(yán)格執(zhí)行零差率銷(xiāo)售政策,堅(jiān)決杜絕網(wǎng)下采購(gòu)行為。要嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物貨款結(jié)算制度,及時(shí)上繳基本藥物貨款,確?;舅幬镒泐~供應(yīng)和及時(shí)配送。
(十)完善補(bǔ)償機(jī)制。按照《市人民政府辦公室關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制的實(shí)施意見(jiàn)》和《縣人民政府辦公室關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制的實(shí)施意見(jiàn)》精神,加大落實(shí)力度,盡快完善多渠道補(bǔ)償機(jī)制。根據(jù)上級(jí)有關(guān)部門(mén)制定的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一般診療費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格執(zhí)行并將一般診療費(fèi)納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍。結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)收費(fèi)和醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策調(diào)整情況,合理核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)常性收支,依據(jù)績(jī)效考核結(jié)果落實(shí)經(jīng)常性收支差額補(bǔ)助。探索實(shí)行收支兩條線(xiàn)管理。
三、實(shí)施步驟
全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的綜合改革任務(wù)于底前完成。各有關(guān)部門(mén)要明確任務(wù),落實(shí)責(zé)任,加強(qiáng)對(duì)綜合改革工作組織領(lǐng)導(dǎo),要切實(shí)承擔(dān)起實(shí)施主體的責(zé)任,按照制定方案、核定編制、設(shè)置崗位、競(jìng)崗聘用、績(jī)效考核、實(shí)施績(jī)效工資、總結(jié)驗(yàn)收的順序,深入扎實(shí)地推進(jìn)綜合改革工作。
(一)學(xué)習(xí)培訓(xùn),制定方案??h衛(wèi)生部門(mén)要圍繞落實(shí)綜合改革任務(wù),開(kāi)展學(xué)習(xí)培訓(xùn)活動(dòng),使廣大基層衛(wèi)生人員明確要求,掌握政策,增強(qiáng)信心,積極投身改革。要深入學(xué)習(xí)改革文件,準(zhǔn)確把握政策要求,理清工作思路和方法,找準(zhǔn)改革的重點(diǎn)環(huán)節(jié)和關(guān)鍵部位。
(二)核編定崗,競(jìng)聘上崗??h衛(wèi)生、人力資源和社會(huì)保障、機(jī)構(gòu)編制等部門(mén)要在中旬完成設(shè)崗工作,要確保底完成競(jìng)聘上崗工作。競(jìng)聘上崗工作結(jié)束后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要及時(shí)同上崗人員簽訂聘用合同,明確雙方責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)、聘期等內(nèi)容,確立聘用關(guān)系。縣人力資源和社會(huì)保障、衛(wèi)生部門(mén)按規(guī)定對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員競(jìng)聘上崗和簽訂聘用合同的情況進(jìn)行審核認(rèn)定。
(三)妥善安置,保持穩(wěn)定。縣衛(wèi)生、人力資源和社會(huì)保障、機(jī)構(gòu)編制部門(mén)要根據(jù)省、市有關(guān)部門(mén)關(guān)于妥善做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未聘人員安置工作的有關(guān)政策和要求,制定具體辦法和工作方案,并于中旬前完成人員安置工作。
(四)績(jī)效考核,兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲??己税纯h衛(wèi)生行政部門(mén)組織實(shí)施、有關(guān)單位確定考核等級(jí)的程序進(jìn)行,考核結(jié)果與財(cái)政補(bǔ)助資金安排掛鉤;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期對(duì)內(nèi)部職工進(jìn)行工作績(jī)效考核,考核結(jié)果與獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資分配掛鉤。各有關(guān)部門(mén)要加大工作力度,月底前全面建立績(jī)效考核機(jī)制,并規(guī)范開(kāi)展績(jī)效考核工作,月底前實(shí)現(xiàn)績(jī)效工資制度入軌運(yùn)行。
(五)考核評(píng)估,總結(jié)驗(yàn)收。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革完成后,要及時(shí)組織人員考核評(píng)估,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷完善,確保改革成效。同時(shí)做好迎接市醫(yī)改部門(mén)的考核驗(yàn)收工作。按市政府安排,在各縣區(qū)總結(jié)自評(píng)的基礎(chǔ)上,按照省制定的考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),市對(duì)各縣區(qū)逐一考核驗(yàn)收,驗(yàn)收結(jié)果于月底前上報(bào)省政府。
四、保障措施
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革涉及面廣,政策性強(qiáng),時(shí)間緊、任務(wù)重,各級(jí)各有關(guān)部門(mén)要從講政治的高度出發(fā),充分認(rèn)識(shí)這項(xiàng)改革的重要性、緊迫性,周密部署,精心組織,扎實(shí)有序推進(jìn)。
(一)加強(qiáng)組織協(xié)調(diào),建立責(zé)任制度??h深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌組織和協(xié)調(diào)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革工作??h醫(yī)改辦要切實(shí)承擔(dān)起統(tǒng)籌協(xié)調(diào)的責(zé)任,縣衛(wèi)生部門(mén)要切實(shí)承擔(dān)起具體組織實(shí)施的責(zé)任,機(jī)構(gòu)編制、發(fā)展改革、財(cái)政、人力資源和社會(huì)保障、物價(jià)等部門(mén)要切實(shí)承擔(dān)起相關(guān)的職責(zé),加強(qiáng)協(xié)調(diào),密切配合,形成強(qiáng)大的推進(jìn)合力。要建立包保責(zé)任制,落實(shí)“一對(duì)一”責(zé)任包干,對(duì)轄區(qū)內(nèi)每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院明確一名縣級(jí)干部包干負(fù)責(zé),確保各項(xiàng)改革任務(wù)按照規(guī)定的工作程序和時(shí)間要求扎實(shí)推進(jìn)。
二、主要工作進(jìn)展情況
(一)實(shí)施基本藥物制度方面。自20XX年全面啟動(dòng)實(shí)施基本藥物制度及藥品三制四統(tǒng)一,我們走過(guò)了大體三個(gè)階段。
第一階段是規(guī)范推動(dòng)期。這一階段從20XX年3月22日至6月,因?yàn)閾?dān)心財(cái)政補(bǔ)償難以到位,很多工作只是字面和口頭上要求,出臺(tái)了一些文件,主要抓了政策宣傳、渠道規(guī)范、原有藥品的消化,以衛(wèi)生院的實(shí)施為主。
第二階段是正規(guī)實(shí)施期,20XX年6月開(kāi)始。這一階段狠抓藥品的配備、采購(gòu)、使用、管理,采取了一系列措施,包括①加強(qiáng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)考核管理。制定了《張莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品三統(tǒng)一考核管理辦法》,②將藥品三制四統(tǒng)一納入衛(wèi)生院綜合目標(biāo)考核??己私Y(jié)果與衛(wèi)生院績(jī)效工資總額及院長(zhǎng)績(jī)效工資掛鉤;③嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購(gòu)發(fā)票五不簽制度。凡是采購(gòu)渠道、采購(gòu)品種、該備案的未備案等所有不符合政策規(guī)定的藥品采購(gòu)發(fā)票一律不予簽字,不簽字者衛(wèi)生院不得入賬付款;④堅(jiān)持定期通報(bào),以宣傳政策、通報(bào)情況、促進(jìn)工作。
第三階段是是將省規(guī)劃衛(wèi)生室實(shí)行基本藥物制度及新農(nóng)合門(mén)診直報(bào)期。這一階段從20XX年4月份起,按照省市有關(guān)規(guī)定,狠抓兩個(gè)方面的工作,一是鋪面,4月1日開(kāi)始,以33家省規(guī)劃衛(wèi)生室鋪設(shè)網(wǎng)絡(luò)、安裝電腦、打印機(jī)、人員培訓(xùn)為主,以抓村衛(wèi)生室的規(guī)范采購(gòu)為主。二是規(guī)范推進(jìn),6月1日開(kāi)始,限6月底將非基本藥物全部銷(xiāo)售及處理,將死角死面徹底清理干凈;三是全面實(shí)施,7月1日開(kāi)始,包括備藥、采購(gòu)、驗(yàn)貨、結(jié)算等,全部按照省市規(guī)定落實(shí)到位。
總之,實(shí)行基本藥物制度以來(lái):一是平抑了藥品市場(chǎng)價(jià)格,二是規(guī)避了商業(yè)賄賂行為,三是有利于臨床合理用藥的推進(jìn),逐步革除長(zhǎng)期以來(lái)養(yǎng)成的不良用藥習(xí)慣,造福老百姓,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公益性回歸。
(三)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合改革方面
3、基層人才培養(yǎng)方面。醫(yī)改三年來(lái),我們認(rèn)真落實(shí)國(guó)家萬(wàn)名醫(yī)師培訓(xùn)、骨干醫(yī)師培訓(xùn)等人才培養(yǎng)項(xiàng)目,充分利用醫(yī)療專(zhuān)家進(jìn)千村的機(jī)遇,加大與總院的合作,定期人員進(jìn)修學(xué)習(xí),在基層人才培養(yǎng)方面取得了長(zhǎng)足發(fā)展。4、鄉(xiāng)村一體化制度落實(shí)方面。醫(yī)改三年,在鄉(xiāng)村一體化方面,我們以藥品采購(gòu)為核心,重點(diǎn)開(kāi)展了 九統(tǒng)一管理,即統(tǒng)一采購(gòu)配備基本藥品;統(tǒng)一指導(dǎo)開(kāi)展基本醫(yī)療服務(wù);統(tǒng)一下達(dá)公共衛(wèi)生任務(wù)并督促落實(shí);統(tǒng)一新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)助審核管理;統(tǒng)一村衛(wèi)生室資產(chǎn)管理;統(tǒng)一開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn);統(tǒng)一各項(xiàng)管理制度;統(tǒng)一標(biāo)示標(biāo)牌;統(tǒng)一績(jī)效考核,核算兌現(xiàn)村醫(yī)補(bǔ)助。
5、績(jī)效考核。為切實(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生院績(jī)效考核,通過(guò)考核充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性,避免工資保障了,沒(méi)人看病了現(xiàn)象發(fā)生,20XX年在原有考核方案的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步修訂了新的績(jī)效考核辦法,將基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、衛(wèi)生院管理、群眾滿(mǎn)意度等納入考核之中。堅(jiān)持分級(jí)考核,衛(wèi)生院對(duì)職工實(shí)行月考核,下月兌現(xiàn)績(jī)效工資。將考核結(jié)果衛(wèi)生院績(jī)效工資總額、院長(zhǎng)及每一位職工的績(jī)效工資掛鉤?;颈3至酸t(yī)療服務(wù)數(shù)量和費(fèi)用的增量目標(biāo)。
6、村醫(yī)補(bǔ)助。確保村醫(yī)補(bǔ)助及時(shí)足額到位是保障農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生三級(jí)網(wǎng)網(wǎng)底不破的關(guān)鍵。按照新醫(yī)改要求,推行基本藥物制度,新農(nóng)合門(mén)診直報(bào),實(shí)施藥品三制四統(tǒng)一, 即對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)行聘任制、工資制、退休制,對(duì)衛(wèi)生室實(shí)行政務(wù)、業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、藥品統(tǒng)一管理。村醫(yī)原有通過(guò)藥品加成取得收入這一主要渠道被堵死,代之以政府補(bǔ)貼,加之新醫(yī)改很重要的一部分內(nèi)容就是實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目,村醫(yī)的事多了,村醫(yī)過(guò)去自己掙自己花,收入主要從病人就醫(yī)中收取的模式變成了三個(gè)一點(diǎn)兒的模式,即國(guó)家補(bǔ)一點(diǎn)(基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助、藥品零差率補(bǔ)助)、合療報(bào)一點(diǎn)兒、病人交一點(diǎn)兒,而且國(guó)家補(bǔ)那一點(diǎn)兒成了比較重要的。因此國(guó)家補(bǔ)助能否及時(shí)足額到位就顯得十分關(guān)鍵。近三年來(lái),國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目共補(bǔ)助村醫(yī)公共衛(wèi)生、藥品三制四統(tǒng)一補(bǔ)助村醫(yī)資金已經(jīng)全部到位。
三、存在問(wèn)題
一是基本藥物制度面臨政策困局。具體表現(xiàn)在:①目錄脫離基層實(shí)際。目前基本藥物品種數(shù)明顯不夠用,尤其是兒科用藥等,嚴(yán)重影響基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)正常開(kāi)展,導(dǎo)致基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能萎縮,老百姓和醫(yī)務(wù)人員意見(jiàn)很大。②政策存在缺陷。動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制不活(盡管制定了《藥品統(tǒng)一采購(gòu)動(dòng)態(tài)調(diào)整管理辦法》,但調(diào)整是需要時(shí)間的,而病人的治療用藥是不能等待的,尤其是一些急救藥和常用藥)、配送不能到末端(配送只到鄉(xiāng)鎮(zhèn),無(wú)法保證藥品收貨查驗(yàn)核對(duì)的執(zhí)行,如果出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題誰(shuí)應(yīng)該負(fù)責(zé),尤其給一些比較偏遠(yuǎn)和年事已高的村醫(yī)帶來(lái)極大的安全風(fēng)險(xiǎn),也不符合《藥品管理法》規(guī)定)。③實(shí)施結(jié)果難以預(yù)測(cè)。從目前執(zhí)行情況看,總體上嚴(yán)重影響了臨床用藥和患者治療,導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員有意見(jiàn),老百姓有意見(jiàn)。大量的病人無(wú)法在基層完成治療,只好逐級(jí)上轉(zhuǎn),出現(xiàn)新的看病難、看病貴。政府給老百姓的好政策,比如衛(wèi)生院與衛(wèi)生室的合療門(mén)診報(bào)銷(xiāo)、衛(wèi)生院的住院報(bào)銷(xiāo)比例明顯高于縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)等全部泡湯。④村級(jí)門(mén)診合療統(tǒng)籌的開(kāi)始,是為了本村村民就近看病,但有些村衛(wèi)生室人員老化、一村多室難合并等,引起了村民的極大不滿(mǎn)。
二是專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生技術(shù)人員缺乏和編制等問(wèn)題影響了服務(wù)質(zhì)量。一方面是專(zhuān)業(yè)人員缺乏,服務(wù)力量薄弱。集中表現(xiàn)在一方面缺乏專(zhuān)業(yè)人員及人員數(shù)量不足,要為7萬(wàn)人口提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),任務(wù)繁重,衛(wèi)生院工作壓力大;二方面專(zhuān)業(yè)化程度低,大部分從事公共衛(wèi)生工作的幾乎很少有預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的;要做好這么多的工作實(shí)在很難。
一、行政人事工作目前現(xiàn)狀分析
目前行政人事部雖然在原有的工作制度原則基礎(chǔ)上對(duì)各項(xiàng)工作雖有一定的規(guī)范流程但還是存在以下的重點(diǎn)各類(lèi)問(wèn)題:
1、 員工基礎(chǔ)信息、檔案等資料缺失和不規(guī)范。員工檔案、勞動(dòng)合同等不完整。
2、 招聘工作,“招人難,留人難”直接影響正常的運(yùn)營(yíng)工作。
3、 員工在職期間異動(dòng)工作不規(guī)范,如入職、離職、調(diào)動(dòng)等本部門(mén)沒(méi)有完全把控。
4、 培訓(xùn)工作,沒(méi)有計(jì)劃性和系統(tǒng)的組織監(jiān)督。
5、 考核工作,還沒(méi)有形成考核循環(huán)管理,不能反映員工工作表現(xiàn)。
6、 薪酬管理工作,目前薪酬制度還不健全和完善,缺少員工薪資管理的依據(jù)。
7、 還沒(méi)建立內(nèi)部縱向橫向溝通機(jī)制從而難以逐步形成固有的企業(yè)文化,不能控制員工流動(dòng)率及勞資關(guān)系、糾紛處理。
8、 公司人力資源調(diào)配不夠,員工工作單一積極性不能調(diào)動(dòng)。
第一部分 人力資源工作計(jì)劃
一、人員招聘
xx年是公司發(fā)展轉(zhuǎn)折的一年,人力需求迅速增加,主要體現(xiàn)在公司結(jié)構(gòu)調(diào)整,所需人員進(jìn)一步增加。而明年二期項(xiàng)目的啟動(dòng)無(wú)論在原有經(jīng)營(yíng)范圍還是擴(kuò)張的部分需求將進(jìn)一步提升,所以人事行政部應(yīng)逐步完成公司的招聘計(jì)劃。利用公司的招聘、薪酬政策和春節(jié)后人力流動(dòng)高峰期的機(jī)會(huì),補(bǔ)充基層員工和基層管理,尤其是本行業(yè)高端人才和優(yōu)秀基礎(chǔ)人才,作為人力資源的更替、補(bǔ)充和培養(yǎng)儲(chǔ)備。公司目前處于變動(dòng)改革期,xx年總體目標(biāo)首先要保證滿(mǎn)足崗位需求,然后再考慮人才儲(chǔ)備,實(shí)現(xiàn)梯隊(duì)建設(shè)。具體招聘崗位、人數(shù)等需要根據(jù)各各用人部門(mén)要求確定。
1、計(jì)劃采取的招聘方式:以現(xiàn)場(chǎng)招聘會(huì)為主,兼顧網(wǎng)絡(luò)、報(bào)刊、推薦等。
2、具體實(shí)施方案:①多參加各類(lèi)費(fèi)用低或免費(fèi)的招聘會(huì)或校園招聘會(huì),非基層管理員工和技能員工采用網(wǎng)絡(luò)或報(bào)刊。鼓勵(lì)員工間的轉(zhuǎn)介紹,但關(guān)鍵崗位或管理崗位原則上不接受推薦。②今后針對(duì)校園招聘基層崗位會(huì)以實(shí)習(xí)生名義進(jìn)行,一是能擴(kuò)大招聘成功的機(jī)率,二是能為日后發(fā)展培養(yǎng)管理儲(chǔ)備,三是可以采用輪崗機(jī)制進(jìn)行旺淡季合理的人員崗位調(diào)配。
3、招聘過(guò)程管理按既定的招聘管理制度進(jìn)行,行政人事部與職能部門(mén)進(jìn)行充分溝通原則上應(yīng)提前一個(gè)月對(duì)人員需求進(jìn)行計(jì)劃招聘。
4、計(jì)劃發(fā)生招聘費(fèi)用:根據(jù)實(shí)際情況而定。
二、員工培訓(xùn)
1、培訓(xùn)工作主要分為:新員工入職培訓(xùn)、員工在職崗位培訓(xùn)
2、具體實(shí)施方案:①新員工入職培訓(xùn),根據(jù)招聘情況原則上在一個(gè)月內(nèi)完成,課程安排在原有的基礎(chǔ)上再優(yōu)化,并做好跟進(jìn)工作,同時(shí)給予學(xué)習(xí)的知識(shí)進(jìn)行考核。②員工在職崗位培訓(xùn),主要針對(duì)員工工作中的技能或員工間存在的不良工作情緒氣氛由行政人事部開(kāi)發(fā)課件培訓(xùn)或外訓(xùn)來(lái)不定期進(jìn)行。③管理員工培訓(xùn),基層管理干部的培訓(xùn)是提升管理水平的途徑和方法,我們要改變過(guò)去被動(dòng)的學(xué)習(xí)方式,從要求學(xué)到主動(dòng)想去學(xué),因?yàn)殡S著公司的發(fā)展壯大,我們總會(huì)出現(xiàn)管理瓶頸,所以我們基層的管理層干部的知識(shí)更新要能跟得上公司的發(fā)展速度。具體的培訓(xùn)形式有授課、讀書(shū)寫(xiě)心得體會(huì)、集中學(xué)習(xí)演講等,課程以領(lǐng)導(dǎo)力、執(zhí)行力、管理等方面為主,要求每月中旬(15日前后)開(kāi)展一次半天以上的集中培訓(xùn)。
3、培訓(xùn)費(fèi)用:全年控制在5000元以?xún)?nèi)。
三、績(jī)效考核
績(jī)效考核工作的根本目的不是為了處罰不盡職盡責(zé)的員工,而是有效激勵(lì)員工不斷改善工作方法,建立公平的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,從而推進(jìn)企業(yè)的發(fā)展。目前公司績(jī)效考核制度沒(méi)有具體形成,但在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中沒(méi)有達(dá)到預(yù)期的效果,主要是由于對(duì)績(jī)效考核工作沒(méi)有給予高度的重視,月度計(jì)劃總結(jié)評(píng)分有一定的隨意性。
1、具體實(shí)施方案:①xx年1月中旬前各職能部門(mén)依據(jù)目前工作現(xiàn)狀與行政人事部共同確定各崗位的考核指標(biāo),行政人事部進(jìn)行梳理。②xx年1月底完成對(duì)《公司績(jī)效考核制度》和配套方案撰寫(xiě),提交廠(chǎng)長(zhǎng)及各部門(mén)主管進(jìn)行審議并修改于2月中旬前通過(guò)。③xx年3月開(kāi)始對(duì)修改完善的方案全面實(shí)施績(jī)效考核。
2、實(shí)施目標(biāo)注意事項(xiàng):績(jī)效考核工作涉及各部門(mén)員工的切身利益,因此行政人事部在保證績(jī)效考核薪酬體系鏈接的基礎(chǔ)上要做好績(jī)效考核根本意義的宣傳。從正面引導(dǎo)員工用積極的心態(tài)對(duì)待績(jī)效考核???jī)效評(píng)價(jià)體系是一個(gè)循環(huán)的管理行為有制定、執(zhí)行、監(jiān)督、修正、在制定的過(guò)程,在操作過(guò)程中難免會(huì)出現(xiàn)一些意想不到的困難和問(wèn)題,應(yīng)聽(tīng)取各方面?zhèn)€層次人員的意見(jiàn)和建議,及時(shí)調(diào)整和改進(jìn)工作方法。
四、員工關(guān)系
員工關(guān)系工作的成效,很大程度反映在員工隊(duì)伍穩(wěn)定性上,員工關(guān)系應(yīng)該包括企業(yè)和員工、上級(jí)和下級(jí)、員工和員工之間的關(guān)系,妥善處理好員工關(guān)系不僅是公司良好社會(huì)形象打造的一個(gè)方面,更是企業(yè)尋求長(zhǎng)期發(fā)展的重要支柱。
1、具體實(shí)施方案:①建立內(nèi)部溝通機(jī)制:行政人事部在xx年加強(qiáng)與員工面談的力度,員工面談主要在員工轉(zhuǎn)正、調(diào)動(dòng)、離職、調(diào)薪、績(jī)效考核或其他因公因私出現(xiàn)思想波動(dòng)的時(shí)機(jī)進(jìn)行。也可以有針對(duì)性地對(duì)與員工進(jìn)行工作面談。目標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)為:每季度面談員工人次不少于5次,而談?wù)莆盏男畔⒈匾獣r(shí)應(yīng)及時(shí)與員工所在部門(mén)主管進(jìn)行反饋,以便于根據(jù)員工思想狀況有針對(duì)性最好工作。②建立規(guī)范使用工作聯(lián)系單,部門(mén)間的信息傳遞多用口頭傳達(dá),容易造成因一方忘記而導(dǎo)致工作疏忽和責(zé)任不清,從而造成個(gè)人誤會(huì)與矛盾,不利于工作的開(kāi)展,行政人事部在xx年1月底前完成對(duì)使用工作聯(lián)系單的規(guī)范。③員工懇談會(huì)是員工關(guān)系匯總比較重要的一個(gè)環(huán)節(jié),可以起到調(diào)節(jié)整個(gè)團(tuán)隊(duì)的氣氛、消除員工之間或與管理層間的一些矛盾,起到提高凝聚力的作用,所以在xx年公司每季度要召開(kāi)一次員工懇談會(huì),以休閑、輕松的形式進(jìn)行懇談,由員工自己報(bào)名或由行政人事部隨機(jī)抽出,由公司購(gòu)置一些休閑食品,地點(diǎn)以公司會(huì)議室為主,也可以外出活動(dòng)懇談的形式。④公布意見(jiàn)建議反映渠道,行政人事部公布手機(jī)號(hào)碼、電子信箱,員工可以對(duì)工作生活中的困難、意見(jiàn)、建議向公司反映。 五、薪資福利建立結(jié)構(gòu)合理、崗薪明確、責(zé)權(quán)利相結(jié)合的分配機(jī)制,使員工的收入與企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益相結(jié)合,這是充分發(fā)揮員工的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性的重要保證。這點(diǎn)上,人事行政部將根據(jù)崗位的重要性,積極與領(lǐng)導(dǎo)、部門(mén)溝通,選擇合適的薪酬級(jí)別留住有用的人才。
1、具體實(shí)施方案:①xx年中3月上旬行政人事部完成公司現(xiàn)有薪酬?duì)顩r分析,結(jié)合公司組織架構(gòu)設(shè)置和職位工作分析,提交公司薪酬設(shè)計(jì)《公司薪酬管理制度》草案。即公司員工薪資等級(jí)、薪資結(jié)構(gòu)(基本薪資、績(jī)效薪資、工齡津貼、職務(wù)津貼等)薪資調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)方案。②xx年3月底經(jīng)總經(jīng)理審批通過(guò)。③xx年4月起執(zhí)行《公司薪酬管理制度》
2、實(shí)施目標(biāo)注意事項(xiàng):改革后的薪酬體系,應(yīng)以能激勵(lì)員工、留住人才為支點(diǎn)。要充分體現(xiàn)按勞取酬、按貢獻(xiàn)取酬的公平原則。確定職位工資,要對(duì)職位進(jìn)行評(píng)估;確定技能工資,需要對(duì)個(gè)人資歷進(jìn)行評(píng)估;確定績(jī)效工資,需要對(duì)工作表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)估。
第二部分 行政管理工作計(jì)劃
一、企業(yè)文化
xx年度要梳理企業(yè)價(jià)值觀、企業(yè)精神、經(jīng)營(yíng)理念,完善并明確能使員工接受的具體內(nèi)容。
1、首先要營(yíng)造尊重、相互信任的氛圍、維持健康的勞動(dòng)關(guān)系;其次要保持員工與管理人員之間的溝通渠道暢通。人事行政部門(mén)將加強(qiáng)與員工溝通的力度,溝通主要在員工升遷、調(diào)動(dòng)、離職、調(diào)薪或其他因公因私出現(xiàn)思想波動(dòng)的時(shí)機(jī)進(jìn)行,并對(duì)每次交流進(jìn)行分析,以便于根據(jù)員工思想狀況有針對(duì)性做好工作
2、通過(guò)定期舉行一些中小型活動(dòng)提高員工凝聚力
企業(yè)人心渙散,其發(fā)展必不長(zhǎng)久。結(jié)合公司實(shí)際,除了從收入、工作滿(mǎn)意度等方面外也應(yīng)該考慮舉辦一些中小型活動(dòng)來(lái)提高員工凝聚力。具體團(tuán)隊(duì)建設(shè)項(xiàng)目擬有:
①重要節(jié)日活動(dòng)及福利發(fā)放,端午、中秋、春節(jié)..
②年度優(yōu)秀員工評(píng)選及旅游。
③行政大檢查,環(huán)境、秩序工作牌等,每周每月檢查,張榜公布成績(jī)和問(wèn)題,年終時(shí)給優(yōu)秀部門(mén)獎(jiǎng)勵(lì)
④優(yōu)秀員工獎(jiǎng)勵(lì),春節(jié)年會(huì)聚餐。
二、日常行政事務(wù)
1、行政人事部計(jì)劃在xx年對(duì)辦公室管理力度進(jìn)一步加強(qiáng)。辦公室管理的難點(diǎn)主要是辦公環(huán)境衛(wèi)生、考勤等。
2、具體實(shí)施方案:①考勤管理。在既定的考勤管理制度下執(zhí)行,有原則有標(biāo)準(zhǔn)有獎(jiǎng)有罰,兼顧人性化管理。②辦公室環(huán)境衛(wèi)生管理。針對(duì)上網(wǎng)做與工作無(wú)關(guān)事項(xiàng)等現(xiàn)象管理。環(huán)境衛(wèi)生排班值日管理,讓大家都參與進(jìn)來(lái)而不只是行政部一個(gè)部門(mén)的事情。③行政各類(lèi)工作,在前項(xiàng)說(shuō)明的既定管理制度規(guī)定下嚴(yán)格執(zhí)行。如接待、資料整理(嚴(yán)格規(guī)范和執(zhí)行文件資料管理制度,進(jìn)行資料分類(lèi)存檔,文件資料收發(fā)登記率做到100%。)辦公用品采購(gòu)和使用(依據(jù)季度預(yù)算采購(gòu)和領(lǐng)用辦公用品,耐用辦公用品,如訂書(shū)機(jī)、計(jì)算器等依以舊換新的原則領(lǐng)用。)
三、本部門(mén)自身建設(shè)
1、行政人事部在xx年將大力加強(qiáng)本部門(mén)的內(nèi)部管理和規(guī)范,完善部門(mén)組織職能;提升部門(mén)員工人力資源專(zhuān)業(yè)技能和業(yè)務(wù)素質(zhì);提高部門(mén)工作質(zhì)量要求。