導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯(cuò)過為您精心挑選的10篇急診護(hù)理論文，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

急診科為綜合性急救專科，由院前急救、搶救室、急診觀察室、清創(chuàng)縫合室、急診重癥監(jiān)護(hù)室、急診輸液室組成，在編護(hù)士33人，年齡20~41歲，平均26.4歲。學(xué)歷：本科10人，專科21人，中專2人。工作年限：＜5年18人，5~10年9人，＞10年6人。職稱：主管護(hù)師3人，護(hù)師14人，護(hù)士16人。

1.2方法

1.2.1整合多元化價(jià)值觀念

由于一個(gè)團(tuán)隊(duì)中存在著不同的價(jià)值觀和文化差異，因此建設(shè)團(tuán)隊(duì)精神的首要任務(wù)就是整合多元化價(jià)值觀念，將個(gè)人目標(biāo)與團(tuán)隊(duì)目標(biāo)相統(tǒng)一。目標(biāo)的一致性，是團(tuán)隊(duì)建設(shè)的基石。目標(biāo)的確立為團(tuán)隊(duì)提供明確的方向和強(qiáng)大的動(dòng)力。一個(gè)杰出的團(tuán)隊(duì)精神的顯著特征是具有共同的愿望與目標(biāo)。目標(biāo)在未實(shí)現(xiàn)時(shí)，作為一種期望，它激勵(lì)著每一位護(hù)士為達(dá)到目的而不斷付出努力。本科的團(tuán)隊(duì)目標(biāo)是：“以病人為中心”，為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，滿足患者的身心需要，同時(shí)兼顧醫(yī)護(hù)自身的身心需求，建立和諧團(tuán)結(jié)的急診科。在臨床工作中，貫徹醫(yī)院護(hù)理核心價(jià)值觀，讓每位護(hù)士充分發(fā)揮主人翁意識(shí)，鼓勵(lì)護(hù)士通過各種途徑參與團(tuán)體事務(wù)，鼓勵(lì)護(hù)士的進(jìn)取心、注意發(fā)現(xiàn)優(yōu)點(diǎn)，因人而異，幫助其設(shè)定自我實(shí)現(xiàn)的進(jìn)步目標(biāo)，從而提高護(hù)理工作效率，保證醫(yī)療安全，達(dá)到科室、患者雙贏的效果。

1.2.2實(shí)施護(hù)理質(zhì)量分層管理

根據(jù)急診管理區(qū)域特點(diǎn)，科內(nèi)人員梯隊(duì)結(jié)構(gòu)、每位護(hù)士個(gè)人特點(diǎn)，通過新老搭配、團(tuán)隊(duì)互動(dòng)、以老帶新等方式，將整體工作目標(biāo)分解為各個(gè)組成部分，實(shí)行護(hù)理質(zhì)量分層目標(biāo)管理。在管理方面科室根據(jù)急診工作范疇及管理區(qū)域情況，分為急診搶救組、留觀護(hù)理組、重癥護(hù)理組、門急診輸液組，每組設(shè)立一名護(hù)理組長(zhǎng)由N5級(jí)護(hù)士承擔(dān)，科內(nèi)護(hù)士每人隸屬于一個(gè)責(zé)任小組。組長(zhǎng)負(fù)責(zé)本?？茦I(yè)務(wù)培訓(xùn)和操作培訓(xùn)，開展新項(xiàng)目、新技術(shù)組織學(xué)習(xí)，護(hù)士在完成個(gè)人各項(xiàng)工作目標(biāo)的同時(shí)，積極參加與所屬小組的質(zhì)量管理，從而形成科室“人人都是質(zhì)量控制員，個(gè)個(gè)都當(dāng)護(hù)理管理者”的群體意識(shí)氛圍，在各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量管理過程中，培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)成員對(duì)組織強(qiáng)烈的歸屬感、一體性和責(zé)任感。

1.2.3培養(yǎng)護(hù)士積極向上的團(tuán)隊(duì)進(jìn)取精神

因?yàn)槿瞬沤Y(jié)構(gòu)應(yīng)呈正三角形金字塔式結(jié)構(gòu)，這樣的組織結(jié)構(gòu)才最穩(wěn)定。所以，先進(jìn)的護(hù)理文化和護(hù)理團(tuán)隊(duì)精神的培養(yǎng)，首先需要培養(yǎng)一批高素質(zhì)的護(hù)理人才，本科根據(jù)醫(yī)院護(hù)理部培訓(xùn)計(jì)劃與科室實(shí)際結(jié)合，制訂了專科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及操作培訓(xùn)、考核計(jì)劃，利用每周2～3次的晨間提問，培養(yǎng)護(hù)士自覺學(xué)習(xí)的行為習(xí)慣；每月1次的理論知識(shí)學(xué)習(xí)和護(hù)理操作技能培訓(xùn)課，培養(yǎng)護(hù)士不斷更新、強(qiáng)化鞏固專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)能力；每月1次（質(zhì)量講評(píng)會(huì)、護(hù)理教學(xué)查房、護(hù)理質(zhì)量反饋分析、護(hù)理病歷討論）等內(nèi)涵學(xué)習(xí)，培養(yǎng)護(hù)士敏銳的觀察力、作出好的分析，提高護(hù)士解決問題的能力；不斷自我完善，提高行為習(xí)慣。每季度1次的科研論文討論會(huì)，培養(yǎng)護(hù)士積極思考、主動(dòng)鉆研的創(chuàng)新能力。每年安排1～2位優(yōu)秀人員外出學(xué)習(xí)和進(jìn)修，回科后，要把學(xué)到的經(jīng)驗(yàn)、知識(shí)與大家分享，取長(zhǎng)補(bǔ)短，提升團(tuán)隊(duì)的整體素質(zhì)。

1.2.4開展團(tuán)隊(duì)技能訓(xùn)練

急診護(hù)理有著一定的特殊性，突發(fā)事件多、應(yīng)急問題多、因此團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神在急救過程中起到一定的作用。通過情景急救模擬演練，可以考察到護(hù)士對(duì)護(hù)理知識(shí)及臨床技能的掌握情況，可以進(jìn)行有針對(duì)性的培訓(xùn)。尤其會(huì)使低年資護(hù)士認(rèn)識(shí)到自身知識(shí)和技能的不足，刺激和鼓勵(lì)他們努力學(xué)習(xí)，提高知識(shí)技能水平?？剖议_展“批量病員搶救預(yù)案”演練比賽，通過甲、乙、丙、丁護(hù)士的分工配合模擬，使護(hù)士領(lǐng)悟到行動(dòng)一致、配合密切的重要性。在平時(shí)學(xué)習(xí)活動(dòng)中表現(xiàn)突出者，及時(shí)給予表揚(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)，充分發(fā)揮榜樣的示范作用。良好的學(xué)習(xí)氛圍使每名護(hù)理人員都有不甘掉隊(duì)的緊迫感。同時(shí)，在能力培養(yǎng)上各有側(cè)重，積極促進(jìn)個(gè)人發(fā)展。動(dòng)手能力強(qiáng)的護(hù)士鼓勵(lì)其參加科內(nèi)及院內(nèi)外的操作演示和比賽活動(dòng)；富于表演力的護(hù)士支持其參加各類演講比賽、文藝匯演、才藝展示活動(dòng)；善于表達(dá)溝通的護(hù)士推薦其參加科普知識(shí)講座、院外義診、社區(qū)培訓(xùn)等公益活動(dòng)。急診工作做到既有分工又有協(xié)作的團(tuán)隊(duì)技能訓(xùn)練活動(dòng)，使團(tuán)隊(duì)成員深刻感受集體力量的魅力，自覺摒棄自私自利、唯我獨(dú)尊的個(gè)人主義作風(fēng)，以利建立良好的工作環(huán)境，營造和諧的心理環(huán)境，實(shí)現(xiàn)護(hù)理人力資源的充分利用，一個(gè)個(gè)平臺(tái)的成功搭建，使各類人才脫穎而出，科室形成了“人人尊重知識(shí)、人人爭(zhēng)做人才”的學(xué)習(xí)氛圍。

1.2.5落實(shí)規(guī)章制度，細(xì)化工作流程

規(guī)章制度的落實(shí)需要通過制度的建設(shè)和改革，將這種服務(wù)的理念更加的平常化和日?；?，以制度的強(qiáng)制性來保護(hù)先進(jìn)的理念得以落實(shí)，做到有理可查?？剖艺J(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，并結(jié)合科室工作開展情況，制訂科室各環(huán)節(jié)的工作流程，做到有章可循，如急診預(yù)檢分診工作流程、搶救患者病種流程、責(zé)任制護(hù)理工作流程、危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)流程等采取發(fā)動(dòng)大家全員參與，建立各工作流程，在實(shí)踐中不斷改進(jìn)、不斷完善，對(duì)原有的已不適用的各班工作程序進(jìn)行改造。由于工作流程是大家結(jié)合工作實(shí)際共同制訂出來的，是人性化的特點(diǎn)，因此，護(hù)士在實(shí)施中具有較強(qiáng)的自覺性和主動(dòng)性，保證了護(hù)理質(zhì)量，提高了工作效率，減少了差錯(cuò)事故的發(fā)生。

1.2.6建立和諧的人際關(guān)系

一位專家說過，團(tuán)隊(duì)精神一是與別人溝通、交流的能力；二是與別人合作的能力。團(tuán)隊(duì)的默契源于團(tuán)隊(duì)成員間的了解和熟悉。而彼此之間的了解和熟悉又是以共同生活為基礎(chǔ)，這就形成了團(tuán)隊(duì)精神的必要條件。應(yīng)建立和諧的人際關(guān)系，沒有良好的人際關(guān)系，不可能有人與人之間的真誠合作，也很難做到相互寬容、樂于奉獻(xiàn)。護(hù)士長(zhǎng)要經(jīng)常與護(hù)士進(jìn)行交流談心，并給護(hù)士提供相互溝通交流的機(jī)會(huì)，每年組織春游、秋游、小型聚會(huì)，組織文藝演出或崗位練兵等讓護(hù)士與護(hù)士、護(hù)士與醫(yī)生、護(hù)士與領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行感情上的溝通，在有效的溝通交流中積極采納各項(xiàng)有利于科室發(fā)展的建設(shè)性意見，使護(hù)士感受到自身的價(jià)值作用，使護(hù)理隊(duì)伍成為一支具有創(chuàng)新精神的團(tuán)隊(duì)。

2結(jié)果

通過在團(tuán)隊(duì)護(hù)理工作中整合多元化價(jià)值觀念，將個(gè)人目標(biāo)與團(tuán)隊(duì)目標(biāo)相統(tǒng)一，對(duì)急診科護(hù)理人員實(shí)施護(hù)理質(zhì)量分層目標(biāo)管理，培養(yǎng)積極向上的團(tuán)隊(duì)意識(shí)，開展團(tuán)隊(duì)技能訓(xùn)練，建立良好的溝通氛圍等措施，滿足了護(hù)士愛及歸屬的需要，強(qiáng)化了護(hù)士的團(tuán)隊(duì)責(zé)任感、進(jìn)取精神、協(xié)作精神，促進(jìn)護(hù)士的個(gè)人發(fā)展，同時(shí)提高了護(hù)理團(tuán)隊(duì)的整體綜合素質(zhì)，提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

3討論

3.1團(tuán)隊(duì)精神內(nèi)涵

團(tuán)隊(duì)精神是指一種團(tuán)隊(duì)協(xié)同工作的精神。如果說個(gè)人工作能力是推動(dòng)企業(yè)發(fā)展的縱向動(dòng)力，協(xié)同合作的團(tuán)隊(duì)精神則是橫向動(dòng)力。團(tuán)隊(duì)精神是醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的重要組成部分，尤其在急診這個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的護(hù)理?？疲痹\護(hù)士必須晝夜不斷地為病情和需求千差萬別的患者提供護(hù)理服務(wù)，工作中不確定因素和突發(fā)事件常常需要護(hù)理人員及時(shí)快速作出反應(yīng)，共同協(xié)作和密切配合。某一環(huán)節(jié)或某一個(gè)人的工作出現(xiàn)偏差，就可能影響整體工作質(zhì)量，甚至危及患者的生命。因此，團(tuán)隊(duì)精神的建設(shè)起著至關(guān)重要的作用，護(hù)理管理者只有從實(shí)際出發(fā)，把建設(shè)過硬的護(hù)理團(tuán)隊(duì)精神作為護(hù)理管理的一個(gè)重要內(nèi)容來抓，才能更好地統(tǒng)一不同年齡、不同性格、不同素質(zhì)的護(hù)士的思想和行為，使護(hù)理單元這個(gè)團(tuán)隊(duì)充滿活力，自覺肩負(fù)起工作和責(zé)任，為一個(gè)共同的護(hù)理目標(biāo)而努力。

3.2培養(yǎng)良好職業(yè)素養(yǎng)有利于護(hù)士個(gè)人的發(fā)展

培養(yǎng)護(hù)士良好的行為道德規(guī)范、個(gè)人修養(yǎng)、正確的價(jià)值觀，要做到語言統(tǒng)一規(guī)范、服裝統(tǒng)一規(guī)范、禮儀統(tǒng)一規(guī)范、規(guī)章制度統(tǒng)一規(guī)范，要將這些逐一組織落實(shí)。作為護(hù)理團(tuán)隊(duì)核心力量的護(hù)士長(zhǎng)有著重要的作用，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)正確引導(dǎo)、嚴(yán)格管理。在語言的統(tǒng)一方面，本科要求每位護(hù)士均使用普通話與患者交流，在服裝統(tǒng)一方面，不僅要求統(tǒng)一著裝，而且統(tǒng)一佩戴發(fā)結(jié)；在禮儀統(tǒng)一方面護(hù)理部多次請(qǐng)專業(yè)教師和禮儀大師為全院職工進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，規(guī)范文明禮貌用語；在規(guī)章制度統(tǒng)一方面，本院職工人手一冊(cè)院制度匯編。護(hù)士不僅是衛(wèi)生領(lǐng)域的衛(wèi)士，而且最貼近患者，要求更應(yīng)嚴(yán)格、實(shí)事求是、認(rèn)真負(fù)責(zé)、一絲不茍地執(zhí)行制度和技術(shù)規(guī)范是起碼的要求。因此，有著良好的職業(yè)素養(yǎng)，也是團(tuán)隊(duì)精神建立的基礎(chǔ)。

3.3團(tuán)隊(duì)凝聚力有利于樹立良好的社會(huì)形象

團(tuán)隊(duì)精神的構(gòu)建，主要包括三方面的內(nèi)容：一是團(tuán)隊(duì)精神的核心表現(xiàn)為團(tuán)隊(duì)成員之間相互合作及共為一體，團(tuán)隊(duì)成員之間彼此信任、相互寬容、和諧相處；二是團(tuán)隊(duì)精神的凝聚力，表現(xiàn)為團(tuán)隊(duì)成員對(duì)團(tuán)隊(duì)的強(qiáng)烈歸屬感與一體感，每個(gè)團(tuán)隊(duì)成員都強(qiáng)烈地感受到自己是團(tuán)隊(duì)當(dāng)中的一份子，把自己的前途與團(tuán)隊(duì)系在一起；三是團(tuán)隊(duì)精神的精髓表現(xiàn)為團(tuán)隊(duì)成員對(duì)團(tuán)隊(duì)事務(wù)的盡心盡力及全方位的投入。急診科護(hù)理隊(duì)伍團(tuán)結(jié)一致、相互幫助、相互支持，工作質(zhì)量不斷提高，得到了患者的好評(píng)和醫(yī)生的好評(píng)與肯定。急診是當(dāng)今社會(huì)醫(yī)療糾紛一觸即發(fā)的敏感部位，但在近兩年優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)開展以來，患者滿意度穩(wěn)步上升，糾紛投訴率明顯降低，為醫(yī)院樹立了良好的社會(huì)形象。

3.4保持良好的溝通有利于團(tuán)隊(duì)配合

溝通是團(tuán)隊(duì)精神的直接表現(xiàn)形式，溝通帶來理解，理解產(chǎn)生信任，信任促進(jìn)合作，護(hù)士之間要保持經(jīng)常性的溝通。護(hù)士長(zhǎng)要經(jīng)常與護(hù)士進(jìn)行交心談心，并給護(hù)士提供相互溝通交流的機(jī)會(huì)，如本科每月組織護(hù)理病歷討論、教學(xué)查房，每年組織春游、秋游、小型聚會(huì)，組織文藝演出或崗位練兵等讓護(hù)士與護(hù)士、護(hù)士與醫(yī)生、護(hù)士與領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行感情上的溝通，鼓勵(lì)護(hù)士表達(dá)自己的想法、意見和建議，并不斷接受新的知識(shí)和信息，使護(hù)理隊(duì)伍成為一支具有創(chuàng)新精神的團(tuán)隊(duì)。

篇2

1.2觀察組本組患者在對(duì)照組的護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體措施如下。

1.2.1強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理患者入院后，護(hù)理人員要向意識(shí)清楚的患者及其家屬介紹就診環(huán)境，并向其介紹責(zé)任護(hù)士，同時(shí)分配優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組，對(duì)于無家屬陪同的老年患者或陪同家屬年齡較大、年齡較小的患者則加強(qiáng)溝通，護(hù)理人員態(tài)度和藹，協(xié)助患者及其家屬做好生活護(hù)理，對(duì)于暫時(shí)不能住院的留觀患者應(yīng)做好口腔護(hù)理及皮膚護(hù)理。對(duì)病情危重的患者密切觀察其病情變化及生命體征，使每名就診患者均可得到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

1.2.2心理護(hù)理因?yàn)榧痹\接診患者往往具有發(fā)病突然、病情進(jìn)展較快的情況，故患者極易出現(xiàn)焦慮、緊張等不良情緒。由于留守老人、留守兒童、無陪同人員及陪同人員年齡較大患者溝通困難，護(hù)理人員要充分了解患者目前面臨的社會(huì)、心理及經(jīng)濟(jì)及狀況，對(duì)存在消極情緒的患者進(jìn)行心理護(hù)理，幫助患者建立治療信心，消除其孤獨(dú)、恐懼不安、焦慮等不良情緒。

1.2.3安全護(hù)理①患者身份識(shí)別隱患，對(duì)昏迷、意識(shí)不清、無自主能力、“三無”患者、語言障礙的患者在診療護(hù)理過程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行身份識(shí)別制度，確?；颊呱矸莸奈ㄒ恍浴＂谟盟幇踩O(jiān)管，急診患者病情變化快，臨時(shí)給藥較多，成分復(fù)雜多樣，護(hù)理人員應(yīng)充分了解患者的用藥情況，嚴(yán)密觀察其療效及藥物的不良反應(yīng)。③預(yù)防跌倒墜床，急診患者往往病情重，需要做的診療項(xiàng)目多，患者煩躁不安等情況及易發(fā)生跌倒墜床造成醫(yī)患糾紛，責(zé)任護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)安全防范工作，必要時(shí)加防護(hù)欄，特殊用藥（鎮(zhèn)痛藥、降壓藥等）應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防性低血壓。

1.2.4健康教育以及生活護(hù)理護(hù)理人員要采取通俗易懂的宣教方式對(duì)患者進(jìn)行一定程度的基礎(chǔ)健康知識(shí)宣教，向患者介紹相關(guān)疾病的基礎(chǔ)知識(shí)以及日常生活中可能致病的不良生活習(xí)慣；護(hù)理人員對(duì)于患者及其家屬提出的問題要耐心解答，尤其對(duì)于患者的病情進(jìn)展要進(jìn)行詳細(xì)解釋；對(duì)其生活習(xí)慣進(jìn)行干預(yù)，糾正其不良生活習(xí)慣，避免誘發(fā)因素。

1.3觀察指標(biāo)①觀察并比較兩組患者的護(hù)理效果（本次研究主要比較兩組患者焦慮評(píng)分結(jié)果、不良反應(yīng)發(fā)生率以及健康知識(shí)的掌握率）。②觀察并比較兩組患者的護(hù)理滿意度（本次采用病房?jī)?nèi)問卷調(diào)查的形式，本次問卷由醫(yī)院自行擬制，共設(shè)三個(gè)選項(xiàng)：非常滿意、滿意以及不滿意?？倽M意率＝（非常滿意＋滿意）/總病例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料以xs表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分比表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的護(hù)理效果比較觀察組患者的焦慮評(píng)分結(jié)果以及不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，兩組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者健康知識(shí)掌握良好率明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度比較觀察組患者對(duì)護(hù)理的滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

篇3

選擇本院2012年2月~2013年3月收治的60例患者為對(duì)照組,男38例,女22例,年齡25~58歲,平均年齡(41.5±5.6)歲,發(fā)病至就診時(shí)間3~74h,平均時(shí)間(21.5±3.6)h。2013年4月~2014年5月收治的60例患者為觀察組,男36例,女24例,年齡22~56歲,平均年齡(40.6±5.9)歲。發(fā)病至就診時(shí)間2~78h,平均就診時(shí)間(17.6±5.6)h。納入標(biāo)準(zhǔn)：18~60歲者；語言交流無障礙者；理解能力正常者；排除標(biāo)準(zhǔn)：昏迷者；存在嚴(yán)重生命安全者；精神病患者；嚴(yán)重器官衰竭者。兩組患者性別及年齡等一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

觀察組實(shí)施一般急診護(hù)理措施,觀察組實(shí)施整體護(hù)理,具體措施如下。

1.2.1排班制度

排班時(shí)需要與APN班、白班、彈性班結(jié)合。白班為8：00~18：00,A班是早上7：30~13：00；P班15：30~22：00；N班為22：00~8：00。治療護(hù)士與辦公室護(hù)士等均為白天上班,兩種班次更換1次。

1.2.2工作制度

責(zé)任組長(zhǎng)主要負(fù)責(zé)護(hù)理質(zhì)量安全、專業(yè)技術(shù)及病房管理,對(duì)護(hù)士進(jìn)行治療,作護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)督及考核,及時(shí)予以質(zhì)量改革及反饋,從而促使護(hù)理工作質(zhì)量不斷提升；建立責(zé)任護(hù)士制度后,需要責(zé)任護(hù)士每日查房,加強(qiáng)與醫(yī)患雙方進(jìn)行交流,促使責(zé)任護(hù)士能夠更加了解患者病情,并掌握護(hù)理相關(guān)重點(diǎn),及時(shí)了解病情變化,促進(jìn)醫(yī)患配合。考核方式：臨床護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度的考核結(jié)果,與評(píng)職稱及晉升有關(guān),為有效調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性,將考核成績(jī)與績(jī)效掛鉤,采取多勞多得的制度,從而調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作積極性。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

通過調(diào)查問卷的方式,對(duì)患者護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)價(jià)。問卷總分為100分,主要有5個(gè)模塊,主要內(nèi)容為病區(qū)管理、健康教育、工作能力、關(guān)愛及溝通、主動(dòng)性、服務(wù)態(tài)度等方面。護(hù)理質(zhì)量是主要經(jīng)過急救藥品器材、病區(qū)管理及分級(jí)護(hù)理、護(hù)理文件等方面進(jìn)行評(píng)價(jià)。總分為100分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1護(hù)理滿意度評(píng)分

觀察組住院患者滿意度為(49.35±5.60)分,出院患者滿意度(22.54±2.65)分、健康教育實(shí)施評(píng)分(25.65±1.84)分；對(duì)照組住院患者滿意度為(38.35±3.25)分,出院患者滿意度(18.56±1.65)分、健康教育實(shí)施評(píng)分(18.42±1.63)分。觀察組顯著高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.2護(hù)理質(zhì)量分析

觀察組病區(qū)管理(97.82±5.32)分,分級(jí)管理(97.54±5.14)分,消毒隔離(96.85±4.65)分,急救藥品器材(97.41±5.11)分；護(hù)理文件(96.81±5.21)分；對(duì)照組病區(qū)管理(90.11±4.15)分,分級(jí)管理(89.18±4.26)分,消毒隔離(88.75±4.12)分,急救藥品器材(90.48±3.11)分；護(hù)理文件(86.47±4.36)分。觀察組評(píng)分顯著高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

在整體護(hù)理中實(shí)施責(zé)任制方式,可以實(shí)現(xiàn)分層級(jí)作排班模式調(diào)節(jié),責(zé)任護(hù)士進(jìn)行分管患者,開展心理護(hù)理、生活護(hù)理及健康教育等護(hù)理措施,能夠使護(hù)士獲得患者的信任,有利于增強(qiáng)護(hù)患關(guān)系,從而更加細(xì)致的觀察患者病情,有效實(shí)施護(hù)理制度。經(jīng)本組研究結(jié)果顯示,觀察組護(hù)理滿意度評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),與文獻(xiàn)報(bào)道結(jié)果無明顯差異。針對(duì)急診特點(diǎn),實(shí)施整體四化一體的護(hù)理模式,責(zé)任護(hù)士通過隨醫(yī)查房,與住院醫(yī)師加強(qiáng)溝通,深入了解患者病情,并及時(shí)了解患者的病情變化情況,有利于加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合,從而促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提升。通過加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)工作,能夠有效增強(qiáng)護(hù)理操作的整體能力。實(shí)施考核制度,也是提高護(hù)理人員工作積極性的關(guān)鍵。經(jīng)本組研究結(jié)果顯示,觀察組護(hù)理質(zhì)量顯著優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

篇4

2結(jié)果

隨機(jī)抽取的100例急診患者中，觀察組中有98例患者對(duì)護(hù)士的急診護(hù)理工作表示滿意，護(hù)理滿意度為98.00%，對(duì)照組有90例患者對(duì)護(hù)士的急診護(hù)理工作表示滿意，護(hù)理滿意度為98.00%。觀察組有12名護(hù)士在實(shí)施柔性管理方法后心理壓力得到明顯緩解，護(hù)理人員技能考試的平均分為(95.3±5.4)分，均明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，詳見表1。

3討論

篇5

1.1.1成立風(fēng)險(xiǎn)管理小組首先成立風(fēng)險(xiǎn)管理小組，成員主要由經(jīng)驗(yàn)較為豐富的主管護(hù)師和學(xué)歷較高的醫(yī)護(hù)人員組成。要求是風(fēng)險(xiǎn)管理小組的醫(yī)護(hù)人員要對(duì)急診科的醫(yī)療器械的使用方法了解，記錄并落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)管理的具體措施，對(duì)急診科的醫(yī)護(hù)人員制定好關(guān)于護(hù)理記錄和交接班的檢查工作的相關(guān)規(guī)章制度。

1.1.2對(duì)急診科的醫(yī)療設(shè)備和藥物進(jìn)行完善由于急診科往往收治的均為病情較急、嚴(yán)重的患者，這就要求醫(yī)護(hù)人員要對(duì)患者進(jìn)行緊急并正確的處理，緩解病情的發(fā)展。為了能夠?qū)颊哌M(jìn)行有效的救治，醫(yī)護(hù)人員要對(duì)急診科的藥物和醫(yī)療器械的使用達(dá)到掌握并熟練的程度，對(duì)于一些長(zhǎng)期不用的醫(yī)療器械也要定期進(jìn)行檢查完善，以免在需要時(shí)出現(xiàn)不必要的麻煩，從而影響急救的效果。

1.1.3對(duì)于急救的護(hù)理措施進(jìn)行完善和加強(qiáng)急診科收治患者均為病情較為嚴(yán)重的患者，這就需要醫(yī)護(hù)人員在最短的時(shí)間內(nèi)做出正確的護(hù)理措施，在急診護(hù)理過程中，要重視所有的環(huán)節(jié)，確定不發(fā)生任何失誤和錯(cuò)誤，以便能有效的提高患者治療效果。若有重大意外事故發(fā)生，首先確定好患者數(shù)量，決定是否增加護(hù)理人員的數(shù)量。在對(duì)患者進(jìn)行急救的過程中，醫(yī)護(hù)人員要對(duì)患者家屬進(jìn)行疏導(dǎo)，安慰患者家屬，減輕其緊張焦慮的心情，以免影響急救工作的順利開展，從而提高急救效率。

1.1.4對(duì)醫(yī)護(hù)人員自身素質(zhì)的提高對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的自身素質(zhì)要求，主要是專業(yè)技術(shù)素質(zhì)和溝通能力。

1.2統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)采用SPSS16.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（X±S）表示。計(jì)數(shù)資料則用例數(shù)和百分?jǐn)?shù)表示，采用X2檢驗(yàn)，若P<0.05說明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

分別對(duì)急診護(hù)理科中的患者在進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理前后的護(hù)理效果進(jìn)行比較后結(jié)果顯示：在開展風(fēng)險(xiǎn)管理后，護(hù)理工作的效率得到了有效的提高，護(hù)理工作中出現(xiàn)的差錯(cuò)和缺陷也得到了明顯的降低，同時(shí)患者的通過風(fēng)險(xiǎn)管理前后的滿意度評(píng)價(jià)中，經(jīng)過風(fēng)險(xiǎn)管理后，患者的滿意度也較之前有明顯的提高，差異較為的明顯（P<0.05），具有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

篇6

從我院在2010年1月～2014年6月收治的急性宮頸疾病患者中選取54例作為研究對(duì)象，并將其隨機(jī)進(jìn)行分組，即對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組27例。其中對(duì)照組患者年齡22～65歲；疾病程度：輕度16例，中度6例，重度5例。實(shí)驗(yàn)組患者年齡25～67歲；疾病程度：輕度15例，中度6例，重度6例。所有患者在年齡、疾病程度等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法，而實(shí)驗(yàn)組患者則在對(duì)照組患者護(hù)理方法的基礎(chǔ)上，對(duì)其急診手術(shù)室護(hù)理工作現(xiàn)狀進(jìn)行分析，并對(duì)護(hù)理管理對(duì)策進(jìn)行優(yōu)化。

1.2.1對(duì)急診手術(shù)室護(hù)理工作現(xiàn)狀的分析

第一，近幾年，隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，以往陳舊的護(hù)理觀念已經(jīng)落后于現(xiàn)代化的醫(yī)學(xué)發(fā)展，不能滿足當(dāng)下急診手術(shù)室的護(hù)理工作要求。而且傳統(tǒng)護(hù)理模式對(duì)護(hù)理范圍有所限制，使其局限在急診手術(shù)室之內(nèi)，無法與病房護(hù)理進(jìn)行有機(jī)結(jié)合。第二，急診手術(shù)室的護(hù)理工作要比病房護(hù)理工作更加的繁雜，護(hù)理人員相對(duì)較少，更是加重了急診手術(shù)室護(hù)理工作的難度，為急診手術(shù)室護(hù)理人員帶來較大的工作強(qiáng)度與壓力，使護(hù)理人員非常容易出現(xiàn)疲憊、困頓心理，進(jìn)而導(dǎo)致錯(cuò)接患者、鎮(zhèn)靜劑使用不當(dāng)以及因術(shù)前準(zhǔn)備不足造成手術(shù)時(shí)間延長(zhǎng)等失誤現(xiàn)象的出現(xiàn)。第三，急診手術(shù)室中出現(xiàn)感染情況的幾率較大，應(yīng)該對(duì)其進(jìn)行良好的控制與管理。

1.2.2急診手術(shù)室護(hù)理管理的具體優(yōu)化對(duì)策

第一，提高護(hù)理人員的工作積極性。增強(qiáng)護(hù)理人員的工作滿意度，關(guān)心護(hù)理人員的工作情況，對(duì)護(hù)理人員的建議和意見進(jìn)行詳細(xì)的了解并給予有效的解決，在一定程度上給予護(hù)理人員工作自主性，增加他們的工作積極性和主動(dòng)性。第二，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行定期的培訓(xùn)。由于護(hù)理內(nèi)容的不斷增加，以及護(hù)理人員流動(dòng)性大的特點(diǎn)，需要對(duì)其進(jìn)行定期的培訓(xùn)，以加強(qiáng)他們的的護(hù)理素質(zhì)和水平，增強(qiáng)他們的護(hù)理責(zé)任心，減少護(hù)理失誤率的發(fā)生。建立健全獎(jiǎng)懲制度，并做好宣傳工作，將其切實(shí)的落實(shí)到急診手術(shù)室的護(hù)理工作當(dāng)中去。第三，對(duì)急診手術(shù)室的感染控制進(jìn)行加強(qiáng)管理。急診手術(shù)室感染控制管理也是醫(yī)院管理工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容。相關(guān)管理者需要根據(jù)實(shí)際情況，提高護(hù)理人員的感染控制管理意識(shí)，做好感染控制管理措施，并建立有效的感染控制管理檢查與監(jiān)督機(jī)制。

1.3臨床觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度、平均手術(shù)時(shí)間以及失誤率進(jìn)行對(duì)比分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用的是SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料采用例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用“x±s”表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

在患者護(hù)理滿意度、平均手術(shù)時(shí)間以及失誤率方面，實(shí)驗(yàn)組均要優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3結(jié)論

篇7

1.2急救護(hù)理方法

1.2.1迅速開展傷情評(píng)估與身體檢查：在接收到患者后迅速檢測(cè)其意識(shí)、脈搏、呼吸、血壓、肢體活動(dòng)等情況，及時(shí)判斷傷情，正確指導(dǎo)急救對(duì)策。存在部分患者出現(xiàn)昏迷甚至休克，無法主訴具體癥狀，需護(hù)理人員認(rèn)真對(duì)患者全身情況開展檢查，準(zhǔn)確詳細(xì)的總結(jié)全身損傷情況。1.2.2確保呼吸道的暢通：多發(fā)傷患者會(huì)發(fā)生嘔吐情況，由于體內(nèi)的損傷會(huì)使嘔吐物中混入血塊等物質(zhì)，造成呼吸困難，進(jìn)而頭部產(chǎn)生缺氧反應(yīng)。在收治患者后，及時(shí)將其頭部側(cè)偏，將口腔、鼻腔及呼吸道內(nèi)的異物取出，存在假牙的患者及時(shí)摘除，根據(jù)患者的實(shí)際情況調(diào)整供氧量做好輸氧工作，防止氧中毒。如患者存在顱腦或胸腹的損傷，持續(xù)昏迷，應(yīng)開展氣管插管，保證無菌的環(huán)境，做好消毒、吸痰管及時(shí)更換等工作。觀察患者的痰液情況，給予濕化液藥物并霧化吸入。經(jīng)常對(duì)患者翻身，清除呼吸道內(nèi)的異物，保證呼吸的通暢性。

1.2.3保證有效的體內(nèi)循環(huán)：造成多發(fā)傷患者死亡的主要原因是體內(nèi)出血，在傷后24h是大出血致死的最危險(xiǎn)階段?；颊哐獕喊l(fā)生下降會(huì)使靜脈萎縮而影響穿刺的開展，當(dāng)患者入院后，有效建立2~3條靜脈通道開展706代血漿與林格液的靜脈滴注，防止患者出現(xiàn)休克或血壓下降等情況。存在顱腦損傷患者需給予甘露醇的靜脈滴注，保證血流的合理灌注量，在輸液過程中控制速度避免發(fā)生全身循環(huán)功能的衰竭。

1.2.4及時(shí)處理活動(dòng)性出血，及時(shí)控制出血：因多發(fā)傷患者多為開放性損傷，傷情比較嚴(yán)重、失血量多，若不及時(shí)對(duì)傷口進(jìn)行包扎止血，則會(huì)造成大量血液在短時(shí)間內(nèi)流失，使血容量銳減而直接導(dǎo)致患者休克甚至死亡，所以及時(shí)控制出血是減少多發(fā)傷患者死亡的重要措施之一。對(duì)于活動(dòng)性出血、較淺血管破裂者可以直接鉗夾結(jié)扎止血，創(chuàng)傷面廣泛出血者可用無菌紗布覆蓋或填塞后繃帶加壓包扎止血；對(duì)于四肢開放性骨折、活動(dòng)性出血患者，要立即使用加壓板固定和無菌紗布加壓包扎止血，并抬高損傷部位的肢體；腹部損傷并有內(nèi)臟外露者，應(yīng)先用無菌敷料覆蓋，再用盆蓋住，以防受壓，外用繃帶固定包扎；胸部損傷并有氣胸者，應(yīng)先使用加厚無菌敷料覆蓋，然后用繃帶加壓包扎固定，使開放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸，再穿刺胸膜腔拍氣減壓，并盡快轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院救治；對(duì)于傷口出血呈噴射樣涌出者必須立即進(jìn)行止血，盡快找到動(dòng)、靜脈活性出血點(diǎn)，給予結(jié)扎和無菌紗布包扎止血，并補(bǔ)充血容量，護(hù)送手術(shù)室手術(shù)。

1.2.5開展各項(xiàng)生命體征的監(jiān)測(cè)：利用心電監(jiān)護(hù)儀檢測(cè)患者血壓、脈搏及血氧飽和度。一旦生命體征發(fā)生變化，及時(shí)上報(bào)醫(yī)師給予有效措施。應(yīng)用微量泵保證升壓藥物的使用速度，患者血壓趨于正常后可停止升壓藥物。觀察患者的四肢活動(dòng)情況，檢查是否存在肢體骨折。搶救室留置尿管，并觀察尿液量、顏色等情況，并開展備皮、剃頭、備血等工作。

1.2.6嚴(yán)格開展管道護(hù)理工作：由于多發(fā)傷患者的特殊性，所需要開展的管道護(hù)理工作較多，包括氣管切開管、胸腔閉式引流管、CVP管、雙腹腔引流管、尿管、胃管等，在護(hù)理過程中，保證各種管道工作開展的穩(wěn)定性和安全性，并密切觀察引流液的情況。如發(fā)現(xiàn)患者的引流液顏色等發(fā)生異常，及時(shí)上報(bào)給予相應(yīng)處理。在管道的接頭處需利用無菌紗塊進(jìn)行保護(hù)，每天更換敷料，在變化時(shí)還要注意避免拉扯情況。

1.2.7有效開展轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)理：患者經(jīng)過臨床搶救生命體征逐漸趨于平穩(wěn)后，須轉(zhuǎn)入手術(shù)室或觀察病房，在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中要求護(hù)理人員全程陪護(hù)，避免發(fā)生意外引起病情惡化，需要嚴(yán)格確保患者的呼吸暢通，保證各種管道的固定與通暢，待進(jìn)入病房后仔細(xì)開展交接工作，防止發(fā)生遺漏情況。

2結(jié)果

60例患者經(jīng)急救護(hù)理后，痊愈38例（63.3%），病情緩解并中輕度傷殘10例（16.7%），重度傷殘8例（13.3%），死亡4例（6.7%）。

篇8

在進(jìn)行急救作業(yè)和護(hù)理過程當(dāng)中,時(shí)常會(huì)接觸到具有傳染性的患者,如患者的血液、分泌物、體液和有毒氣體等,因?yàn)榧膊]有進(jìn)行明確診斷,而在急救過程中又不知道患者的具體情況,也就增加了醫(yī)護(hù)人員細(xì)菌感染的可能性,所以急診護(hù)士成為了潛在感染的高危群體。而醫(yī)院常用的一些消毒劑,像含氯消毒劑、過氧乙酸、和戊二醛等又會(huì)對(duì)呼吸道、皮膚、黏膜產(chǎn)生刺激作用,受到刺激會(huì)有頭痛、咳嗽、胸悶等癥狀,常時(shí)間刺激還會(huì)導(dǎo)致肺水腫哮喘、癌癥、職業(yè)性皮炎等疾病,可能還會(huì)誘導(dǎo)細(xì)胞變異、致畸形、致癌,而急診護(hù)士在工作過程中會(huì)更多的接觸到這些消毒類藥品,帶給她們的危害就會(huì)更大。

1.2機(jī)械性的因素

由于急救工作的特殊性,在急救的過程當(dāng)中會(huì)有使用各種銳器的時(shí)候,例如手術(shù)刀片、碎玻璃、注射針頭等,由于神經(jīng)干度緊張,還有時(shí)間緊迫,在進(jìn)行操作的過程中及容易損傷皮膚黏膜,意外被刀割傷或針刺傷。之后被沾染到性不明的液體、血液、分泌物等還會(huì)被感染如各類肝炎、皮膚軟組織感染、艾滋病等一些血液病,接觸或是被針刺污染血液而被感染HCV的機(jī)率是1.8%,感染HIV的幾率是0.3%。

1.3物理因素

急診環(huán)境有時(shí)會(huì)處于混亂狀態(tài),中間有患者的、有家屬的不滿聲、有人員來回走路的聲音、有各種儀器發(fā)生的聲音、有電話聲音等,在這樣的環(huán)境中,還要專心搶救患者,同時(shí)需要面對(duì)混亂的工作環(huán)境,也會(huì)使護(hù)理人員的精神處于緊張狀態(tài),壓力加大,長(zhǎng)期這樣,護(hù)理人員則會(huì)出現(xiàn)疲勞、頭痛、胸悶和煩躁等表現(xiàn),再有護(hù)士還要送患者去做各種檢查,在急診搶救室內(nèi),護(hù)士還要接觸X光機(jī)和床邊X光機(jī),雖然接觸范圍不大,但長(zhǎng)期接觸會(huì)引起各種病變,如癌和畸形等。

1.4心理因素

在治療過程中會(huì)遇到各種各樣的急、危患者,而且有時(shí)還會(huì)出診參加急救任務(wù),工作具有較大壓力,所以護(hù)理人員的精神常常處于緊張狀態(tài)和應(yīng)激情況,還有目前醫(yī)療環(huán)境條件不能保證,醫(yī)生與患者的關(guān)系也不易處理,人們過于強(qiáng)調(diào)自身健康,但內(nèi)科常常達(dá)不到患者的治療要求,再因?yàn)楣ぷ鲝?qiáng)度大,勞動(dòng)時(shí)間長(zhǎng),護(hù)士在面對(duì)患者時(shí)的態(tài)度有時(shí)會(huì)引起患者的不滿,與患者不能做好及時(shí)溝通,經(jīng)常發(fā)生投訴事件,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)打傷護(hù)理人員的現(xiàn)象,另外還有的患者是打架或酗酒患者,這些患者的情緒還處于激動(dòng)狀態(tài),也會(huì)影響到護(hù)理人員的身體健康。這些外部因素再加上過大的工作量,會(huì)使護(hù)理人員經(jīng)常處于緊張狀態(tài),壓力過大,因此會(huì)出現(xiàn)高血壓和血管緊張性頭痛、消化性潰瘍等疾病。

2防范措施

2.1加強(qiáng)安全知識(shí)教育,提高防范意識(shí)

要做好安全知識(shí)教育工作,可以使護(hù)理人員準(zhǔn)確了解自身情況,正確認(rèn)識(shí)職業(yè)損傷,進(jìn)行教育過程中要加強(qiáng)護(hù)理人員的預(yù)防意識(shí),依據(jù)操作規(guī)定進(jìn)行操作,定期體檢,同時(shí)注意預(yù)防接種各種疫苗,如果出現(xiàn)職業(yè)損傷,則需立即登記并上報(bào),做好患者的思想工作,積極治療。

2.2生物、化學(xué)因素的防護(hù)

在處理醫(yī)用垃圾時(shí)應(yīng)該使用達(dá)到規(guī)定要求的防漏而刺和密封銳氣收集器,進(jìn)行分類處理,防止發(fā)生污染,要求護(hù)理人員準(zhǔn)確應(yīng)用消毒劑,應(yīng)該在戴有防護(hù)面具和手套的情況下取用消毒液。洗手時(shí)要嚴(yán)格遵守六步法,保證室內(nèi)空氣流通。

2.3機(jī)械因素的防護(hù)

要正確操作銳器,防止發(fā)生銳器傷,積極預(yù)防各種血源性疾病傳播。正確處理各種針頭,使用過的針頭要及時(shí)加裝針帽,避免針刺傷手,有時(shí)也會(huì)遇到不易處理的患者,如酗灑者,這時(shí)要在他人幫助下操作。如果出現(xiàn)銳器傷就要馬上擠出傷口的血液,用肥皂水和流動(dòng)水充分沖洗,用碘酒消毒,包扎,內(nèi)科中會(huì)存在大量傳染病,因此要做好登記工作,同時(shí)還要跟蹤和處理,要定期檢查患者血液中的抗體,進(jìn)行疫苗接種。

篇9

1.2推進(jìn)人性化的服務(wù)急診科室患者數(shù)量一般很多,且不穩(wěn)定流動(dòng)性較強(qiáng),護(hù)理工作進(jìn)行的時(shí)候制作不同科室的工作流程圖,這樣可以有效的避免因找不到科室就診而耽誤時(shí)間。要有醒目的急診搶救通道,確保無阻礙。陪同病情較重的患者做檢查,要耐心的帶患者進(jìn)行各項(xiàng)指標(biāo)的檢查。護(hù)理人員要有統(tǒng)一的著裝,端莊大方,讓患者放松戒備之心。面對(duì)不同的患者要靈活的運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)以及技能,依據(jù)患者的病癥引導(dǎo)患者飲食以及用藥。多參與健康知識(shí)講座,將自身的知識(shí)與技能提高,完善人性化護(hù)理的工作。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

對(duì)患者進(jìn)行滿意度調(diào)查問卷,將護(hù)士急診的服務(wù)態(tài)度、急診的環(huán)境、對(duì)工作的意見等項(xiàng)目列入調(diào)查問卷,使用不記名的方式填寫統(tǒng)計(jì),如果是兒童時(shí)就讓家長(zhǎng)填寫。結(jié)果為對(duì)照組患者的滿意度為73.8%,觀察組患者的滿意度為98.6%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=127.710,P<0.05)。

3討論

篇10

①在治療期間,對(duì)患者的生命體征進(jìn)行嚴(yán)密的觀察,以掌握患者的病情變化。比如,在患者病癥治療期間對(duì)患者意識(shí)以及體溫、呼吸、瞳孔、脈搏、血壓進(jìn)行嚴(yán)密觀察,一旦患者出現(xiàn)昏迷程度加深或者是血壓升高、脈搏增快、呼吸不規(guī)則等變化,則表示患者有可能已經(jīng)形成腦疝,這時(shí)就需要對(duì)患者采取相應(yīng)的緊急治療和處理,以控制患者病情的變化,使患者病癥趨向穩(wěn)定。②在進(jìn)行治療期間,還應(yīng)做好患者各種并發(fā)癥的治療護(hù)理,這主要是由于患者意識(shí)出現(xiàn)昏迷,治療期間極容易發(fā)生吸入性肺炎或者是尿道感染等并發(fā)癥狀,對(duì)治療與恢復(fù)造成不利影響,就需要在治療期間,每隔一段時(shí)間對(duì)患者進(jìn)行翻身拍背1次,以實(shí)現(xiàn)呼吸道刺激,使患者肺部膨脹,并注意做好患者導(dǎo)尿管護(hù)理,避免出現(xiàn)逆行感染,以保證患者的治療效果。③注意針對(duì)腦出血昏迷患者的顱內(nèi)高壓情況,及時(shí)采用甘露醇或者是利尿劑等脫水藥物,對(duì)患者的顱內(nèi)高壓進(jìn)行控制,避免患者腦疝的發(fā)生和擴(kuò)大,以減少患者死亡率。④隨著患者顱內(nèi)出血情況的加重,患者的呼吸也會(huì)發(fā)生相應(yīng)的變化,因此還應(yīng)注意對(duì)患者呼吸節(jié)奏、深淺、規(guī)則性等進(jìn)行觀察,在患者呼吸不規(guī)則情況下,對(duì)患者實(shí)施機(jī)械通氣,并且盡量采用側(cè)臥位,減少患者嘔吐的發(fā)生,一旦發(fā)生嘔吐,注意及時(shí)清理嘔吐物,給予吸痰處理,保證患者呼吸道通暢。⑤還應(yīng)做好患者的飲食與生活護(hù)理,通過鼻飼流質(zhì)食物,給予患者相應(yīng)的營養(yǎng)支持,并且在中后期注意保證患者維生素以及高熱量、高蛋白的攝取,注意對(duì)患者的胃部顏色變化進(jìn)行觀察,對(duì)癥處理。同時(shí)注意保證患者皮膚的干燥、清潔,幫助患者進(jìn)行按摩、翻身,促進(jìn)患者血液循環(huán),提高病癥治療的有效率。

2結(jié)果

48例腦出血患者,經(jīng)臨床救治與急診護(hù)理后,30例患者的病情得到控制趨向穩(wěn)定,13例患者經(jīng)治療后自動(dòng)出院,5例患者治療后無效死亡,患者搶救治療的有效率約為89.6%；此外,治療期間患者家屬對(duì)于急診護(hù)理的滿意度約為92.0%。

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