時間:2023-02-06 04:26:11
導言:作為寫作愛好者,不可錯過為您精心挑選的10篇病理院感科工作計劃,它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。
護士護理工作計劃模板怎么寫1我科根據(jù)實際情況,制定20X年的工作計劃,通過在實際工作中的學習和各種培訓、學習全面提高我科的醫(yī)療水平和服務水平,達到經(jīng)濟效益、社會效益、個人利益的三豐收!
工作計劃如下:
1.在臨床工作中實行三級醫(yī)師管理負責制。
由科主任帶頭,將全科醫(yī)師分為三線,一線醫(yī)師直接負責住院病人的管理及科室夜班的值班,二線醫(yī)師負責指導一線醫(yī)師對高危妊娠的管理,帶領(lǐng)一線醫(yī)師參加常見手術(shù)。科主任作為三線醫(yī)師,全面主持全科的工作。通過有效的分工,保障全科各項工作有序進行。
2.制定全年的工作培訓計劃,包括臨床知識和技能培訓,醫(yī)療服務意識和規(guī)范培訓。
通過具體的、有針對性的培訓,在盡量短的時間內(nèi)提高我科整體醫(yī)療服務水平。
3.制定全年的孕婦學校課程。
通過孕婦學校這個窗口,提高孕產(chǎn)婦的自我保健意識,有效預防和控制各種產(chǎn)科并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展,同時推廣我科“五病房”在全市的知名度。
4.制定本科各種疾病的診療指南和具體診療項目。
通過規(guī)范化各種診療措施和服務,限度降低醫(yī)療風險,保障醫(yī)院順利發(fā)展。
5.完善各種搶救制度,定期組織搶救演練。
通過對各種搶救制度的重新學習和參與各種搶救演練,使醫(yī)師和護士熟悉各種搶救流程,在實際搶救中能默契配合,對孕婦合并的危重癥做到及早發(fā)現(xiàn)、及時搶救,達到有效搶救的目的。
6.完善產(chǎn)房的建設和發(fā)展。
進一步學習當今產(chǎn)房發(fā)展的新趨勢,學習新的接生觀念,新的服務規(guī)范,提高產(chǎn)房的服務水平,提高孕婦的陰道分娩率,降低剖宮產(chǎn)率。
7.嚴格執(zhí)行醫(yī)療十三項核心制度。
定期檢查執(zhí)行情況并改進,保障我科各項工作安全、有效進行。
8.積極開展新技術(shù)的應用:開展婦科的宮腔鏡、腹腔鏡的微創(chuàng)治療,減輕病患痛苦的同時提高我院收益。
9.嚴格執(zhí)行病區(qū)的用水用電用氣安全制度,定期組織消防安全演練,保障各項生產(chǎn)工作順利進行。
希望通過一年的努力,我科經(jīng)濟收入能達到三百萬元以上,提高醫(yī)生和護士的收入,每個醫(yī)生的醫(yī)療水平達到或超過二級醫(yī)院水平,護士的服務水平得到規(guī)范和提高,我院的婦產(chǎn)科的診療水平和服務水平得到我院的認可甚至全市的認可,為以后我科和醫(yī)院的進一步發(fā)展打好基礎(chǔ)。
護士護理工作計劃模板怎么寫2一、加強個人的思想意識,提升病人的滿意度
身為兒科護士在個人的工作方面必須要有極為正確的工作思想,時刻保持著以病人的需求為重要標準,更好地展開自己的工作。在工作的進行中還是要以醫(yī)院的各項標準來樣的約束好自己,努力地做好自己所負責的工作,避免犯下不必要的錯誤。規(guī)范平時的工作用語,在面對兒科病人時注重文明的交流,給病人以更好的就醫(yī)體驗。定期地向就醫(yī)的病人進行簡單的訪談,從病人的交流中明白自身還需要成長與改變的點,更是努力朝著更好的方向去奮斗。
二、強化個人工作能力,及時參與各項學習
為了更好的提升個人在工作中的各項能力,那便是真的需要去更加努力地做好應該要做的事情,同時在工作中去反省自己,明白自身存在的錯誤,做好所在崗位所負責的工作。醫(yī)院時常會有較多的專業(yè)知識或是其他方面的培訓,應該要積極地參與,在培訓中去尋找到自己更需要去進步的方面,再在工作中去慢慢感受,一點點的去改變。同時在平時的技能考核上也是需要花費更多的功夫,每次都必須要引起極大地重視,這樣才能夠真正地明白自己需要努力的地方。在平時自己也需要多多了解與兒科相關(guān)的知識,如此才好更加便捷的去為自己得工作付出更多的心血。
三、管控好個人的行為,時刻嚴格管理自己
在平時的工作中就要有工作的樣子,不能夠因為個人的情緒或是思想的轉(zhuǎn)變,就讓自己的工作狀態(tài)受到改變,更是讓自己在工作中出錯。這些的錯誤行為都是應該要被禁止的,所以更是需要加強在思想上的成長,合理的將工作與生活區(qū)分開來,以不同的狀態(tài)去面對不一樣的人。在工作中更是應該要時時地考慮到病人的需求,為他們?nèi)プ龈嗟氖虑椋瑢⒎e極向上的正能量帶給病人,讓相互之間都能夠有更良好的生活態(tài)度。當然嚴格地管理好自己是非常重要的,所以必須要時時地讓自己在生活上去成長,去更多的改變自己,努力地以最應該有的工作狀態(tài)來要求自己,時刻地提醒自己要以最棒的狀態(tài)來面對生活,努力為生活而奮斗。
護士護理工作計劃模板怎么寫320X年轉(zhuǎn)眼來臨了,神經(jīng)外科護理工作以護理部工作計劃也隨之陸續(xù)展開了,新的一年護理工作主要從以下幾點工作計劃展開實施。
一、圍繞優(yōu)質(zhì)護理示范工作為中心,感動服務,深化細節(jié)。
二、護士基本理論培訓計劃:每周科內(nèi)業(yè)務學習一次,并邀請教授及科主任講課,內(nèi)容為神經(jīng)外科生理解剖,顱內(nèi)壓增高的病理生理、診斷和急救,顱內(nèi)血腫的簡單CT和MRI的影像診斷,危重病人的營養(yǎng)支持,水電解質(zhì),酸堿平衡紊亂強年輕護士基本理論培訓計劃。
三、有效溝通技巧,提高患者滿意度
加強患者以及陪護人員的溝通,學習溝通技巧,真正能夠解決患者與護理工作之間的弊端,建立有效地溝通橋梁,更重要是非語言交流的能力,以適應對氣管切開及語言障礙患者的交流。對情緒的調(diào)節(jié)控制能力,學會放松技巧,保持健康心態(tài)。
四、加強院內(nèi)感染知識的培訓。
院內(nèi)感染知識掌握并應用于臨床,建立專項感染指控人員,建立持續(xù)改進措施。
五、臨床應急預案的培訓及實施
突出的應變能力和獨立工作的能力及慎獨品德,加強應急預案的學習,并組織演練,提高護士的應急能力。
六、護理安全防范意思的培訓。
根據(jù)責任制分工,明確職責,嚴格排查安全隱患。并將護理缺陷進行討論分析。
七、培養(yǎng)年輕護理人員道德價值觀。
每日利用晨會后10分鐘學習勵志書籍,培養(yǎng)主人翁意思,樹立正確的人生觀,激發(fā)護士對職業(yè)的工作熱情。,更新組合新的護士角色,突出專科特色,尋找閃光點。
八、打造具有??铺厣闹匕Y監(jiān)護。
我科重視對神經(jīng)外科護士能力的培養(yǎng)和培訓,并借助現(xiàn)代化監(jiān)護及搶救設備,對神經(jīng)外科病人瞬息萬變的病情進行全面、綜合監(jiān)測,治療和護理,大大減少了并發(fā)癥,提高了搶救成功率,降低了致殘率。1人員選配:首先選擇身體素質(zhì)好,思維敏捷,有責任感,事業(yè)心,敬業(yè)精神強,勤奮好學,年富力強的護理人員并指派專人負責監(jiān)護室的護理和管理。
護士護理工作計劃模板怎么寫4在過去的一年里,在院領(lǐng)導、護士長及科主任的正確領(lǐng)導下,堅持“以病人為中心”的臨床服務理念,發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神,立足本職崗位,善于總結(jié)工作中的.經(jīng)驗教訓,踏踏實實做好醫(yī)療護理工作。較好的完成了X年度的工作任務。工作總結(jié)如下:
一、思想道德方面
在思想上加強學習提高理論和業(yè)務素養(yǎng)。始終堅持把政治理論和業(yè)務知識學習作為提高政治信念、思想素質(zhì)、工作能力的重要途徑。利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關(guān)注國內(nèi)外形勢,學習黨的基本知識和有關(guān)政治思想文件、書籍。在學習過程中,注意理論聯(lián)系實際的方法,不斷提高自身的認識能力和思想政治素,一直堅信人應該堅守自己的信念和操守,在這個物欲橫流的社會,保持內(nèi)心的純凈,言者易,行者難,要耐得住寂寞,有所為,有所不為。
二、專業(yè)知識方面
信息高速發(fā)展,知識不斷更新,只有不斷地學習才跟上時代的進步,今年我克服了倒班工作,照料家庭的繁忙,利用業(yè)余時間完成了:1、護理中級職稱考試,2、通過了計算機職稱考試,3、本科在讀,4、參加急診心肺復蘇學習班,5、參加急救包扎學習班,6、參加護士禮儀學習班。
三、工作能力方面
對工作熱愛,心不累則身不累,像螞蟻一樣工作,像蝴蝶一樣生活,對于自己的工作要高要求嚴標準。我院的住院病人以老年長期臥床,生活不能自理為主,日常工作中我具有強烈的責任感和愛心,人們對新生命的誕生固然充滿了喜悅,在經(jīng)歷了一生辛苦勞作,暮年時卻又回歸了嬰兒時期,老人的今天也許就是自己的明天,善待老人,視同親人,多一聲問候,多一點微笑,用自己的愛心陪伴老人走完生命的最后旅程。同時協(xié)助護士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作,認真做好醫(yī)療文書的書寫工作,醫(yī)療文書的書寫需要認真負責,態(tài)度端正、頭腦清晰。我認真學習科室文件書寫規(guī)范,認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法)。
四、團結(jié)協(xié)作方面
嚴以律己,寬以待人,不埋怨,不指責,當意見有沖突時,先想想自己的過失,有則改之,無則加勉,空余時間讀好書,做好事,工作中分工不分家,為調(diào)節(jié)醫(yī)護患關(guān)系,構(gòu)建和諧社會做出努力。
護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè),作為一名護士,我時刻的意識到我擔子上的重任,在今后工作中,我將加倍努力,為人類的護理事業(yè)作出自己應有的貢獻!20X年的曙光即將到來,譬如旭日東升,我將迎著陽光,踏步前行!
五、20X工作計劃
1、加強對實習護士的培訓工作,加強實習生的管理,入科宣教時要著重強調(diào)組織紀律方面內(nèi)容,帶教老師對實習生要再次強化培訓。
2、加強護理質(zhì)量管理,特別是護理文件書寫,要求護理人員書寫護理記錄時要客觀、真實、準確、及時。
不得提前書寫護理記錄。
以上就是我在已過的一年中所做的點點成績和存在的缺點和不足。成績只能代表過去,我要面對的是未來的繼續(xù)工作。同時要克服自身存在的缺點和不足,內(nèi)強管理,外塑形象,為醫(yī)院的發(fā)展出一份力!
護士護理工作計劃模板怎么寫5一、人員方面增加科室人員,壯大科室力量
計劃增加醫(yī)師一名、護士兩名,以提高科室服務能力。
二、完善科室布局及相關(guān)制度
在現(xiàn)有基礎(chǔ)上增加檢查室一間(放置眼A/B超、角膜曲率計、非接觸眼壓計),治療室一間,病房兩間六張病床,診室里增加暗室一間(放置裂隙燈、眼底鏡),并制定眼科門診工作制度、住院部工作制度、科主任職責、住院醫(yī)師職責、眼科手術(shù)工作制度等。
三、改善手術(shù)室環(huán)境眼科手術(shù)室還不夠規(guī)范,要有專人負責
將現(xiàn)有單冷空調(diào)換成冷暖兩用空調(diào),眼科大部分為老年人,改善天冷手術(shù)環(huán)境,保證手術(shù)安全。
四、擴大眼科醫(yī)療業(yè)務范圍
增加手術(shù)項目多參加各種學術(shù)會議,不斷學習,多于同行交流,提高業(yè)務理論水平。科室目前可單獨的完成的手術(shù)比較少,如翼狀胬肉切除+結(jié)膜瓣移植術(shù)、小切口非超聲乳化白內(nèi)障囊外摘除+人工晶體植入術(shù),及在門診就可完成的角膜異物剔除、麥粒腫切除等,計劃在20X年上淚囊鼻腔吻合、淚囊摘除、青光眼手術(shù)(小梁切除術(shù)、虹膜周切術(shù)),這些手術(shù)眼科來說是比較常見的,在目前出去進修還不可行的情況下,我們可將這部分病人預約好,請外院專家來院手術(shù),逐漸帶動科室的醫(yī)生單獨完成手術(shù)。
五、增加白內(nèi)障手術(shù)可選擇性增加
人工晶體種類,國產(chǎn)人工晶體、進口人工晶體,不同種類、價格,可供患者選擇,滿足患者不同的需求。如需高端手術(shù)(如超聲乳化白內(nèi)障囊外摘除術(shù)+人工晶植入術(shù)),可請中山眼科中心專家來院手術(shù),費用可由病人負擔,即滿足患者需求,又提高醫(yī)院知名度。
六、完善免費白內(nèi)障復明手術(shù)就診程序進一步完善免費白內(nèi)障復明手術(shù)就診流程(附流程圖)
使此項惠民工程更順利、安全、快捷,更深入民心。
七、做好宣傳工作在現(xiàn)有基礎(chǔ)上
進一步加強醫(yī)院宣傳,利用各種形式,采取各種辦法,把醫(yī)院宣傳出去,使醫(yī)院知名度越來越高。
與往常衛(wèi)生信息化會議有所不同的是,國家發(fā)改委、衛(wèi)生部、廈門市等政府部門的領(lǐng)導到會,并紛紛表述對衛(wèi)生行業(yè)信息化的看法。
備受行業(yè)關(guān)注的衛(wèi)生信息化“十二五”規(guī)劃無疑成為本次會議的焦點。這是我國衛(wèi)生信息化領(lǐng)域的第一個五年規(guī)劃,有望從根本上改變國家對衛(wèi)生信息化投入嚴重缺位的基本狀況。這無疑是我國衛(wèi)生信息化發(fā)展過程中具有里程碑意義的一件大事。
國家發(fā)改委高新司吳玨處長在大會發(fā)言時表示,“信息化是深化醫(yī)改的重要抓手。前段時間,國家發(fā)改委進行了專項調(diào)研。我們看到,信息技術(shù)在醫(yī)改過程中必然引發(fā)兩個重要的變化,一是組織結(jié)構(gòu)發(fā)生變化;二是衛(wèi)生服務的重心從以疾病為中心向以健康為中心的轉(zhuǎn)變。衛(wèi)生信息化涉及到管理理念和利益結(jié)構(gòu)的改變,必然遇到不同的阻力和挑戰(zhàn)?!?/p>
吳玨還表示,“國家發(fā)改委非常重視醫(yī)療衛(wèi)生信息化,高新司正在制定國家‘十二五’衛(wèi)生信息化重大工程的計劃。我們建議大家在信息化中注意解決四個方面的問題。第一,信息孤島的問題。第二,重硬輕軟的問題。第三,投入渠道單一的問題。衛(wèi)生行業(yè)信息化建設投資目前主要還是依靠政府部門,短期看會有問題,尤其是欠發(fā)達地區(qū)營運有問題,難以貼近群眾實際需要,需要調(diào)動社會資源。第四,多頭建設的問題,這也是醫(yī)藥衛(wèi)生部門的特有問題。衛(wèi)生信息化涉及醫(yī)保、社保等不同部門,部門各自為戰(zhàn),影響整體推進,這也是醫(yī)藥衛(wèi)生信息化必須解決的問題。發(fā)改委愿意和大家共同努力,在上述方面取得突破;目前正在與國家發(fā)改委醫(yī)改辦協(xié)商,啟動區(qū)域醫(yī)療試點、遠程醫(yī)療試點?!?/p>
衛(wèi)生部統(tǒng)計信息中心主任孟群對衛(wèi)生信息化“十二五”規(guī)劃進行了詳細解讀。
“十二五”期間衛(wèi)生信息化共有“重點任務”,除了此前公布的、并已廣為流傳的“3521”(“3”意為建設國家級、省級和地市級三級衛(wèi)生信息平臺,“5”表示加強公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務、新農(nóng)合、基本藥物制度、綜合管理5項業(yè)務應用,“2”意為建設健康檔案和電子病歷兩個基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫,“1”代表一個國家衛(wèi)生信息專網(wǎng))外,最終版本的衛(wèi)生信息化“十二五”規(guī)劃又增加了兩項重要內(nèi)容:加強信息標準化和安全體系建設。簡稱為“35212”。
“衛(wèi)生信息化的總體發(fā)展思路是要實現(xiàn)三個轉(zhuǎn)變。”孟群說,“在框架設計上,從垂直業(yè)務和單一應用向扁平化信息平臺與主要應用系統(tǒng)建設相融合轉(zhuǎn)變;在業(yè)務內(nèi)容上,從面向單一衛(wèi)生業(yè)務管理向綜合管理和為居民提供信息服務相結(jié)合的方向轉(zhuǎn)變;在實現(xiàn)路徑上,從單純追求各單個系統(tǒng)規(guī)模向促進多系統(tǒng)資源整合轉(zhuǎn)變。
關(guān)于下一步工作思路,孟群提到:“衛(wèi)生部將組建衛(wèi)生信息化建設項目辦公室,抽調(diào)精兵強將,集中力量,集中智慧,集中時間,集中辦公,統(tǒng)籌推進項目的實施工作。同時,盡快研究制訂項目實施方案,明確任務和時間節(jié)點,加大督促指導的力度。”
衛(wèi)生部辦公廳副主任吳琦介紹了目前的工作計劃。一是加強與國家發(fā)展改革委的協(xié)調(diào)與溝通,爭取將衛(wèi)生信息化建設納入“十二五”國家重大信息化工程建設規(guī)劃。
二是加強衛(wèi)生信息化建設的指導,研究下發(fā)衛(wèi)生信息化建設規(guī)劃和指導意見等深化醫(yī)改的配套文件。
三是開展衛(wèi)生信息化建設試點工作。試點工作將是以點帶面推進衛(wèi)生信息化發(fā)展的重要舉措,主要包括六項試點:(1)支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息平臺建設試點工作,支持中西部地區(qū)42萬多個村衛(wèi)生室的信息化建設,按照每個村衛(wèi)生室4500元標準補助;(2)開展上海、浙江、安徽、重慶、新疆5省(區(qū)、市) 衛(wèi)生信息平臺建設試點工作;(3)縣醫(yī)院信息化建設工作;(4)支持遠程會診系統(tǒng)建設;(5)支持16個公立醫(yī)院改革試點城市的信息化建設,中央補助每個城市2000萬元,其中1800萬元用于衛(wèi)生信息化建設;(6)支持公立醫(yī)院醫(yī)療行為管理建設,2011年〜2015年,在中央和地方政府的共同支持下,逐步在全國除省會城市以外的310所地(市)綜合醫(yī)院和2572所縣級綜合醫(yī)院建立醫(yī)院醫(yī)療行為管理系統(tǒng),每個地(市)綜合醫(yī)院補助650萬元,每個縣級綜合醫(yī)院補助280萬元。
四是開展衛(wèi)生信息化標準工作。2010年〜2011年底,完成以電子健康檔案、電子病歷和衛(wèi)生信息平臺為建設重點的有關(guān)信息標準與規(guī)范的修訂完善工作。
清華大學計算機系教授、網(wǎng)絡工程研究中心主任吳建平發(fā)表了題為“下一代互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與醫(yī)療衛(wèi)生信息化”的演講,建設國家衛(wèi)生信息專網(wǎng)是“35212”的重要內(nèi)容之一,清華大學將參與其中。
點面結(jié)合
探索電子病歷
孟群用“三個最”來強調(diào)電子病歷(EMR)和居民健康檔案(EHR)的重要性:“居民電子健康檔案和電子病歷是最基本、最主要和最重要的醫(yī)藥衛(wèi)生基礎(chǔ)數(shù)據(jù)資源?!?/p>
最基本的問題,往往是最具挑戰(zhàn)性的問題。為破解電子病歷難題,衛(wèi)生部采取了點面結(jié)合的方式。一方面試點,另一方面抓緊制訂出臺相應的技術(shù)方案和功能規(guī)范。
在前一段時間電子病歷試點的基礎(chǔ)上,目前,衛(wèi)生部《基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺建設技術(shù)解決方案》正在網(wǎng)上征求意見,建設方案涵蓋從設計到建設、再到運維的一系列工作。
中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院副院長張成普介紹了盛京醫(yī)院的電子病歷試點經(jīng)驗。11月中旬,“全國以電子病歷為核心醫(yī)院信息化建設試點工作現(xiàn)場會”剛剛在沈陽召開,與會代表還參觀了盛京醫(yī)院。據(jù)介紹,盛京醫(yī)院擁有4388張開放床位,2009年的門診量是242萬人次,2010年實行了112個病種的臨床路徑,并在門診試點推行EMR。
“盛京醫(yī)院實施電子病歷的主要經(jīng)驗就是要以臨床應用和醫(yī)療管理為主導,要比較實用,要解決臨床問題。”張成普說。
目前,盛京醫(yī)院的住院病人已經(jīng)全部用上了EMR,門診EMR正在試點推行,并集成了各種醫(yī)療信息,譬如:電子體溫單、電子醫(yī)囑單、重癥報告和腫瘤報卡等;系統(tǒng)還能自動生成麻醉記錄單,解決了麻藥使用監(jiān)管困難的問題;還能將無線查房的錄音自動嵌入到EMR系統(tǒng)。
張成普還介紹了EMR在醫(yī)療管理方面的重要作用:管理者可以實時調(diào)閱和檢查病人的病歷;對于書寫不規(guī)范的情況系統(tǒng)可以自動反饋;基于EMR優(yōu)化了會診流程和電子交班流程;電子簽名完成后,系統(tǒng)可以自動提示查詢和監(jiān)管;麻醉科、病理科、輸血科以及院感科等科室都能共享EMR的信息;系統(tǒng)還具備危重癥自動分析評分預警功能。
廈門長庚醫(yī)院行政中心特助何國豪介紹了長庚醫(yī)院實施EMR的經(jīng)驗,長庚醫(yī)院下屬的10家醫(yī)院已經(jīng)100%實現(xiàn)了電子病歷,并且在10家醫(yī)院內(nèi)實現(xiàn)了信息共享。何國豪認為,需要有四個要素來保障EMR的成功實施:首先是法規(guī)保障,要頒布醫(yī)療法,賦予電子病歷以法律基礎(chǔ);二是管理保障,要設置并運營醫(yī)療憑證管理中心;三是標準,電子病歷必須符合標準才能實現(xiàn)信息共享及交換;四是要對電子病歷的內(nèi)容設置一個基本格式。談到EMR的未來發(fā)展,何國豪認為EMR將在四個方向上不斷進步:法規(guī)面、標準面、推廣面和安全面。
區(qū)域衛(wèi)生信息化急須配套軟環(huán)境
浙江省衛(wèi)生廳副廳長馬偉杭認為,目前區(qū)域衛(wèi)生信息化至少缺乏五大支撐:一是標準;二是流程規(guī)范;三是平臺,這個平臺首先是面向公眾提供服務的,而不是面向醫(yī)療機構(gòu)或者政府管理部門的;四是法,缺少法律保障,“如果國家立法的程序很復雜,很難短期內(nèi)實現(xiàn)的話,我們可不可以先頒布一個‘部長令’呢?”五是關(guān)口,“要設置一個IT廠商的準入原則,這個原則至少包括兩點:符合標準、承諾開放接口?!?/p>
廈門市在區(qū)域衛(wèi)生信息化方面堪稱佼佼者。廈門市衛(wèi)生局局長黃如欣在會上介紹了廈門市區(qū)域衛(wèi)生信息化建設的實踐情況和經(jīng)驗,整個系統(tǒng)包括六個平臺:一是面向公眾的服務平臺,市民可以預約掛號、調(diào)閱健康檔案、查看檢驗報告等;二是面向醫(yī)療機構(gòu)的協(xié)同平臺,可以調(diào)閱病人在不同醫(yī)療機構(gòu)的診療結(jié)果,避免重復檢驗檢查、不合理用藥等,廈門市有一些醫(yī)院已經(jīng)實現(xiàn)了100%預約掛號,并能預約到具體的時間段;三是面向社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務的工作平臺,市民在不同醫(yī)療機構(gòu)的診療結(jié)果能夠自動轉(zhuǎn)化成為社區(qū)的健康檔案;四是面向婦幼保健的信息平臺;五是面向第三方的信息化服務平臺;六是數(shù)據(jù)挖掘和分析的平臺,可為管理部門提供日常監(jiān)控、疾病預警、決策支持等。
綜合衛(wèi)生信息管理建設也日益擺上各級政府衛(wèi)生部門的議事日程。
遠程醫(yī)療不再沉寂
11月底,國家發(fā)改委、財政部等幾個部門通過中央財政轉(zhuǎn)移支付方式,面向中西部地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)撥付27億元,專門用于衛(wèi)生信息化建設,其中重要的建設內(nèi)容就是遠程醫(yī)療和遠程培訓。而近年來一度沉寂的遠程醫(yī)療,在本次大會也成為十分活躍的議題。
事實上,新醫(yī)改方案早已明確,“利用網(wǎng)絡信息技術(shù),促進城市醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的合作,積極發(fā)展面向農(nóng)村及邊遠地區(qū)的遠程醫(yī)療?!?/p>
“遠程醫(yī)療有四大優(yōu)勢:訪問(無邊域限制),質(zhì)量(最好的醫(yī)生、最好的服務),高效(提高效率)和收入(降低成本,使醫(yī)療機構(gòu)利益最大化),這就好比是一個凳子的四條腿?!泵绹h程醫(yī)療協(xié)會首席執(zhí)行官Jonathan Linkous說。
在下一步工作計劃中,孟群明確表示要支持遠程會診系統(tǒng)建設,具體有四個要點。一是基層遠程會診系統(tǒng)建設,在中西部地區(qū)每個省份選擇地處偏遠的5個縣開展試點,每個縣的一家綜合醫(yī)院與省級定點綜合醫(yī)院建立遠程會診系統(tǒng),每個系統(tǒng)補助50萬元。二是高端遠程醫(yī)療系統(tǒng)建設。三是在衛(wèi)生部所屬的綜合醫(yī)院建立遠程醫(yī)學綜合服務中心,部署先進的數(shù)字化遠程醫(yī)療設備和完善的應用系統(tǒng)軟件,開展高端遠程醫(yī)學活動。在西部地區(qū)每個省選擇2所省級綜合醫(yī)院,或2所地市級醫(yī)院醫(yī)院,建立遠程醫(yī)學中心,完成遠程會診、遠程手術(shù)指導、醫(yī)學影像實施傳輸和交互式操作、虛擬化病歷切片等高端遠程醫(yī)療業(yè)務。第四,該項工作要見實效,要探索通過信息化手段,切實解決偏遠地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作的實際困難。
護理部下半年工作計劃1
一、20--下半眼來臨了,神經(jīng)外科護理工作以及護理部工作計劃也隨之陸續(xù)展開了,20--下半年主要從以下幾點工作計劃展開實施。
二、圍繞優(yōu)質(zhì)護理示范工作為中心,感動服務,深化細節(jié)護士。
三、護士基本理論培訓計劃:每周科內(nèi)業(yè)務學習一次,并邀請教授及科主任講課,內(nèi)容為神經(jīng)外科生理解剖,顱內(nèi)壓增高的病理生理、診斷和急救,顱內(nèi)血腫的簡單CT和MRI的影像診斷,危重病人的營養(yǎng)支持,水電解質(zhì),酸堿平衡紊亂強年輕護士基本理論培訓計劃。
有效溝通技巧,提高患者滿意度
四、加強患者以及陪護人員的溝通,學習溝通技巧,真正能夠解決患者與護理工作之間的弊端,建立有效地溝通橋梁,更重要是非語言交流的能力,以適應對氣管切開及語言障礙患者的交流。對情緒的調(diào)節(jié)控制能力,學會放松技巧,保持健康心態(tài)。
加強院內(nèi)感染知識的培訓。
五、院內(nèi)感染知識掌握并應用于臨床,建立專項感染指控人員,建立持續(xù)改進措施。
臨床應急預案的培訓及實施。
六、突出的應變能力和獨立工作的能力及慎獨品德,加強應急預案的學習,并組織演練,提高護士的應急能力。
護理安全防范意思的培訓。
七、根據(jù)責任制分工,明確職責,嚴格排查安全隱患。并將護理缺陷進行討論分析。
培養(yǎng)年輕護理人員道德價值觀。
八、每日利用晨會后10分鐘學習勵志書籍,培養(yǎng)主人翁意思,樹立正確的人生觀,激發(fā)護士對職業(yè)的工作熱情。,更新組合新的護士角色,突出專科特色,尋找閃光點。
打造具有??铺厣闹匕Y監(jiān)護。
我科重視對神經(jīng)外科護士能力的培養(yǎng)和培訓,并借助現(xiàn)代化監(jiān)護及搶救設備,對神經(jīng)外科病人瞬息萬變的病情進行全面、綜合監(jiān)測,治療和護理,大大減少了并發(fā)癥,提高了搶救成功率,降低了致殘率。人員選配:首先選擇身體素質(zhì)好,思維敏捷,有責任感,事業(yè)心,敬業(yè)精神強,勤奮好學,年富力強的護理人員并指派專人負責監(jiān)護室的護理和管理。
隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,交通事故不斷增加,使神經(jīng)外科經(jīng)常收治重型和特重型顱腦損傷病人,集中了神經(jīng)外科急、危、重癥患者同時也向神經(jīng)外科護理人員提出了新的挑戰(zhàn)。近年來,使醫(yī)生對護士的滿意度和患者對護理服務的滿意度顯著提高。今后,我們要不斷加強業(yè)務學習,加強培訓及訓練,不斷掌握神經(jīng)外科新的護理技術(shù)和科學的管理方法,使神經(jīng)外科更加成熟,更加現(xiàn)代化,向著有利于醫(yī)院發(fā)展和滿足病人需要的方向發(fā)展。
護理部下半年工作計劃2
一、增進護理內(nèi)涵建設,打造特色優(yōu)質(zhì)護理
1、全面實施責任制整體護理。
持續(xù)改進護理流程,實現(xiàn)以人文關(guān)懷為核心的責任制整體護理,實施護理人員分級管理,多個班次老中青護士形成梯隊,每個班次崗位職責明確,協(xié)作意識強,充分發(fā)揮高年資護士在應急、危重護理、健康教育、臨床帶教和指導低年資護士等方面的經(jīng)驗和優(yōu)勢,確保為病人提供持續(xù)、全程、整體的護理。
2、圍繞“以病人為中心”,定制特色的優(yōu)質(zhì)護理服務。
科室優(yōu)質(zhì)護理的項目、和實施方式根據(jù)病人不同需求而定,護士在掌握患者“十知道”的同時,從心理、生理、社會、精神因素上考慮患者需求,從點滴入微的細節(jié)入手,跟進生活幫助、心理護理、康復指導、營養(yǎng)指導,體現(xiàn)護士專業(yè)照顧、協(xié)助治療、健康指導和溝通協(xié)調(diào)的多面功能和角色。
3、逐步提升護理專業(yè)能力,體現(xiàn)在護理專業(yè)的全程、整體、專項三方面。
隨著科室新業(yè)務新技術(shù)的開展,護理隊伍必須緊跟醫(yī)療步伐,利用業(yè)務查房和病例討論的機會,學習、積累、更新、整合知識,及時留取特殊病例的圖片資料,善于總結(jié)科室護理經(jīng)驗。
4、全程落實健康教育,健康教育覆蓋率達到100%,知曉率達到95%以上。
做到病人院前、院中、院后有全程的健康指導,尤其保證圍手術(shù)期、特殊檢查前后、病情變化時等重點環(huán)節(jié)的健康指導,有意識的提高護士的溝通能力和檢查意識,保證健康教育的效果。
5、落實病人滿意度調(diào)查和回訪制度,實現(xiàn)98%以上的科室零投訴。
在院病人實施科室和院級的滿意度問卷,出院病人進行回訪,要求回訪率達100%。護士長充分利用交接班和五查房審核指導護理工作,同時有意識的征求患者及陪護意見,針對性改進護理工作,做到科室病人滿意度調(diào)查覆蓋率100%。
二、細抓護理隊伍建設,針對性進行管理和業(yè)務培訓
1、緊抓護士長隊伍,促進管理能力提升。
護理部組織護士長學的專業(yè)管理課程,引導各護士長正確定位,把工作重心由埋頭做事轉(zhuǎn)移到抬頭管事和培養(yǎng)護士上來,提高管理能力;通過下科室檢查、跟班、檢查護士長日志等形式跟進護士長的日常工作,保證工作高效流程;加強護士長德能勤績考核,做到每月一公布,季度一匯總,激勵護士長恪盡職守,提高能力。
充分發(fā)揮醫(yī)院文化的引導、凝聚和激勵作用,創(chuàng)建和諧發(fā)展科室,關(guān)心護士成長,護理部在“5?12”護士節(jié)舉辦趣味運動會,豐富護理生活,增強團結(jié)協(xié)作意識,同時也有助于建立和諧融洽的護患關(guān)系,提升護理的價值。
2、在培訓和業(yè)務學習方面,護理部結(jié)合全年培訓計劃,重點抓帶教人員、授課人員的培訓質(zhì)量。
增設對帶教人員教育能力和教育方式的培訓,確保帶教達到實效;以對外學習和自我評估等方式進行授課人員的能力培訓。
護理操作技能今年重點培訓臨床必須、共性和常用的護理技術(shù),定期進行搶救病人模擬演練、各項應急情況演練等,提倡各科室根據(jù)需要主動練習,護理部做好各科室示教室使用率的統(tǒng)計。
科室每月考核紙質(zhì)留檔,并于月底前上傳到護理部,護理部根據(jù)考核成績對科室進行抽查,以審核學習效果。全年每季度進行全院操作比武項目和理論考核,全院排名,確保培訓實效性。
3、提升護士專業(yè)和全科護理能力。
完善護理會診制度,落實科間會診和院外會診,尤其對于跨專業(yè)綜合性強的危重的病人,確保護理質(zhì)量,提高全科護理能力;根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需求,護理部針對性進行專科護士培養(yǎng),儲備專科人才;在原有壓瘡、靜療、禮儀小組的基礎(chǔ)上增設新聞小組,負責及時報道科室護理實況。所有??平M要各司其職、落實年度計劃,護理部年底予以審核。
三、全面細化質(zhì)控標準,檢查保證實效性
1、持續(xù)實行護理質(zhì)量三級管理體系
護理部每月組織護理質(zhì)控組對全院護理單元進行護理質(zhì)量檢查,將檢查結(jié)果在護士長例會上分析反饋,提出改進措施并布置實施,逐步提高臨床護理質(zhì)量管理規(guī)范化。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人,追究護士長的有關(guān)責任。
2、根據(jù)20--年質(zhì)控檢查情況,修訂檢查表單,增加“優(yōu)質(zhì)護理”項目,把護理服務科學量化,今年將嚴格按照各項表單細則要求,以更加靈活和貼近臨床實際的形式進行逐項檢查,每季度護理部組織綜合檢查一次。重視一級質(zhì)控效果,充分發(fā)揮科室質(zhì)控員的作用,培養(yǎng)質(zhì)控護士嚴謹?shù)墓ぷ髁晳T和主人翁意識,將質(zhì)量控制和日常工作緊密結(jié)合,讓規(guī)范形成常規(guī)化,促進科室護理質(zhì)量。
3、嚴防差錯發(fā)生,完善不良事件上報制度。
對醫(yī)院內(nèi)跌倒、墜床、壓瘡、手術(shù)并發(fā)癥(深靜脈血栓、肺部感染)等不良事件進行提前預防。對發(fā)生的原因及時進行分析,查找不足,制訂改進措施并全面落實。護士長從各項操作標準和規(guī)范把關(guān),嚴防各項護理差錯發(fā)生,追責到人。
四、落實《三甲醫(yī)院jci評審標準》,提升護理質(zhì)量
1、全面落實《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》,按照《細則》中涉及的護理方面的條款,逐一細化分解,在現(xiàn)有的規(guī)定上查缺補漏,制訂措施并落實,重點做好護理管理與質(zhì)量持續(xù)改進,繼續(xù)修訂和完善與護理質(zhì)量相配套的制度、質(zhì)量標準、考核方法等,對方案執(zhí)行、各項管理標準與措施的落實情況定期檢查、分析、反饋,使護理體系和護理管理更加系統(tǒng)、規(guī)范。
2、建立護理路徑,完善各項流程,確保所有護理行為都有流程和標準。
在院長指導下,結(jié)合科室臨床路徑,完成護理路徑的建立。確保護理行為規(guī)范、科學、全面。在原有常規(guī)操作的基礎(chǔ)上,重點做好專科操作的流程,同時完善疾病的護理流程。嚴查游擊習氣和不良習慣,不放過工作中的任何細節(jié)缺陷。
持續(xù)鞏固交接班的質(zhì)量和效果,保證班報告書寫質(zhì)量,今年繼續(xù)從護士長日常工作每個環(huán)節(jié)入手,細化指導每項工作,務實求真的督查日常護理工作,提升護理質(zhì)量。
3、保障護理安全,實現(xiàn)無差錯護理。
護理安全是20--年重點,要求加強各環(huán)節(jié)監(jiān)控,避免護理差錯。加強對護士的環(huán)節(jié)監(jiān)控,護理差錯和缺陷多發(fā)生在新護士身上,因此對新上崗護士以及有思想情緒的護士必須加強管理,做到重點帶教、重點監(jiān)督,嚴格按照準入制度進行工作安排,帶教監(jiān)督責任到人,抓好新護士風險階段的管理工作,減少護理糾紛和護理事故隱患;加強對患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控,對于重點病人進行重點監(jiān)控和評估,嚴格交接高風險病人并采取措施防止意外事件的發(fā)生;從防盜、防火、水電門窗安全等環(huán)節(jié)保證病區(qū)安全,確保每人熟練掌握應急預案,謹小慎微,抓好薄弱和風險環(huán)節(jié)。
20--年既是繼往開來的過渡年,又是三年規(guī)劃的開始年,我們必須緊跟醫(yī)院發(fā)展腳步,積極學習前沿護理知識,結(jié)合科室發(fā)展現(xiàn)狀,不斷更新和積累,帶領(lǐng)護理隊伍一步一個堅實的腳印,實現(xiàn)“零差錯”的總體目標,把護理工作做到精益求精,成為醫(yī)院的品牌影響力。
護理部下半年工作計劃3
為進一步抓好醫(yī)療護理質(zhì)量,提高護理人員業(yè)務技術(shù)水平。20--年下半年的護理工作要以抓好護理質(zhì)量為核心,圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,本著“以病人為中心”,以“服務、質(zhì)量、安全”,為工作重點的服務理念,創(chuàng)新管理方式,不斷提高社會滿意度。經(jīng)全體護士討論制定20--年下半年護理部工作計劃如下:
一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效的回避護理風險,為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務。
1.不斷強化護理安全教育,把安全護理作為每周五護士例會常規(guī)主題之一,將工作中的不安全因素及時提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)、外護理差錯為實例討論借鑒,使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
2.將各項規(guī)章制度落實到實處,定期和不定期檢查到位,并有監(jiān)督檢查記錄。
3.加強重點環(huán)節(jié)的風險管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。實行apn排班及彈性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護士和老護士值班,同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。
4.加強重點管理:如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風險的評估等。
5.加強重點病人的護理:如手術(shù)病人、危重病人、老年病人,在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風險作出評估,達成共識,引起各班的重視。
6.對重點員工的管理:如實習護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7.進一步規(guī)范護理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護理文書標準化和規(guī)范化。
8.完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力,對每項應急工作,如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓,提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。
1.主管護士真誠接待病人,把病人送到床前,主動做入出院病人健康宣教。
2.加強服務意識教育,提高人性化主動服務的理念,并于周二基礎(chǔ)護理日加上健康宣教日,各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。
3.建立健康教育處方,發(fā)放護患聯(lián)系卡,每月召開工休座談會,征求病人及家屬意見,對服務質(zhì)量好與壞的護士進行表揚和批評教育。
三、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯制度。
護士長及質(zhì)控小組,經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提高整改措施。
四、加強“三基”培訓計劃,提高護理人員整體素質(zhì)。
1.每周晨間提問2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識,??评碚撝R,院內(nèi)感染知識等。
2.每季度進行心肺復蘇演示,熟悉掌握急救器材及儀器的使用。
3.每周一早晨會為護理藥理知識小課堂,由治療班搜集本科現(xiàn)用藥說明書,并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問醫(yī)院核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
4.經(jīng)常復習護理緊急風險預案并進行模擬演示,提高護士應急能力。
護理部下半年工作計劃4
20--下半年,為進一步貫徹“以病人為中心”的服務總旨,強化基礎(chǔ)護理,全面落實護理責任制,整體提升護理服務水平,提高病人滿意度。根據(jù)護理部有關(guān)精神結(jié)合我科實際,制定本計劃。
一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避護理風險,為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務。
1、不斷強化安全意識教育,發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時要及時提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)外護理差錯為實例組織討論學習借鑒,使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
2、加強重點時段的管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,實行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神.
3、加強重點病兒的管理,如監(jiān)護室的特護患兒和普兒病房的危重患兒,把上述患兒做為科晨會及交接班時討論的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風險做出評估,達成共識,引起各班的重視。
4、完善護理文件記錄,減少安全隱患。規(guī)范護理文件記錄,認真執(zhí)行護理記錄中“十字原則,即客觀、真實、準確、及時、完整”,
5、完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓,提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。
1、辦公班護士真誠接待新入院病兒,把病兒送到床前,主動向病兒家屬做入院
宣教及健康教育。
2、要求責任護士每天與患兒家屬溝通,包括健康教育、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應等,認真執(zhí)行各項護理操作告知程序,尊重患兒家長的知情權(quán)解除患兒家長顧慮。
3、每月召開工休座談會,發(fā)放病人滿意度調(diào)查表,對服務質(zhì)量高的護士給予表揚鼓勵,對服務質(zhì)量差的護士給予批評教育。
三、深入開展“人本位”整體護理工作。細化工作流程,明確崗位責任。
1、對各班職責進行修訂,改變排班模式,細化各班的工作流程,查找薄弱環(huán)節(jié),明確護理分工,力求新的職責更合理實用。
2、抓好基礎(chǔ)護理、??谱o理,實行責任護士負責制。為患者提供整體護理服務,密切觀察患者病情,隨時與患者溝通,做好患者的生活護理、基礎(chǔ)護理,保障患者安全,體現(xiàn)人性化的護理關(guān)懷。
3、深化護士分層使用,依據(jù)病人病情、護理難度和技術(shù)要求分配責任護士,危重患者由年資高、能力強的護士負責,體現(xiàn)能級對應。
四、護士實行績效分配
分配原則:效率、質(zhì)量優(yōu)先,按勞分配,兼顧公正、公平。
分配依據(jù):病人滿意度、工作量、存在的風險、護理質(zhì)量、責任心。
五、加強患者健康教育
1、由責任護士做每天根據(jù)科室常見病的治療和護理常規(guī)、特殊飲食、疾病的自我
預防、用藥的注意事項,向病人做詳細的講解,對患者開展健康教育和康復指導,提供心理護理。
2、每月召開一次護辦會,每位護士匯報工作情況與感想。每月進行病人滿意度調(diào)查,認真聽取患者對優(yōu)質(zhì)護理工作的意見和建議。對存在的問題及時反饋,提出整改措施,不斷提高護理質(zhì)量,提高病人的滿意度。
六、新業(yè)務、新技術(shù)
1、重點發(fā)展小兒康復保健,選派1-2名護士進修小兒康復保健
2、增強科研意識,力爭年內(nèi)開展新技術(shù)1-2項。
護理部下半年工作計劃5
一、護理管理
1、繼續(xù)深化整體護理和量化管理并行的綜合管理形式,針對護理工作中存在的難點、焦點問題,及時調(diào)整工作重點,堅持把以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際詳細的工作細節(jié)。
2、堅持院科二級管理,做好護士長管理工作的檢查、監(jiān)督,要求護士長以工作日志方式反映日常工作情況,并以此評價護士長管理。
3、為“病人先醫(yī)生”制度探索合理的護理服務方式,條件成熟準備以醫(yī)護優(yōu)化組合服務小組模式增加醫(yī)護服務的統(tǒng)一性滿足病人就醫(yī)需求。
4、試行主管護士資格認證制度,以期達到兩個目的,一是把病人滿意的護理骨干力量用到臨床第一線,以保障護理服務的“優(yōu)質(zhì)”;二是以此實現(xiàn)護理隊伍分層管理,有哪些樣的質(zhì)量上哪些樣的崗,從機制上調(diào)動護理人員工作學習的積極性、主動性。
5、微機管理要使護理服務在三地方得以方便、快捷,一是幫助病人及時查詢住院費用,讓病人“知道消費”;二是藥械物的使用計劃明確,下送到科,進一步保障了護理人員留在病區(qū)為病人為病區(qū)服務的時間;三是爭取協(xié)調(diào)部分護理表格的電子化處理,在清晰、及時、原始、客觀、準確上深入一步,增高護理記錄的法律價值。
6、針對住院病人基礎(chǔ)護理、特一級護理質(zhì)量醫(yī)學,教育網(wǎng)收集整理保證局限、服務不到位等長期存在的問題,準備試行護工制度,以期解決病人生理、生活上的幾個實際問題,使病人在享受護理專業(yè)技術(shù)服務的同時,有“如家”感覺。
7、在護理人員配置上,力爭保障80%床位的護理人員編制,以保證護理隊伍的穩(wěn)定,其它特殊情況按實際床位使用率適當以臨床護士的用工方式解決,以避免造成護理資源的浪費,同時有利于??婆嘤柕恼_B續(xù)進行和??品盏馁|(zhì)量。
8、護理隊伍規(guī)范化培訓工作繼續(xù)開展:①以集中授課、強化禮儀形體動作規(guī)范等方式,塑造文明禮貌的接人待物護理形象;②以《醫(yī)療事故處理條例》為主導內(nèi)容,結(jié)合臨床實例,進行護理安全教育、規(guī)章制度學習,強化護理人員的法律意識,從身邊事,手邊事做起,兩地方結(jié)合進行護理隊伍的規(guī)范化培訓工作,以期打造一支具有法律意識的文明規(guī)范服務的護理專業(yè)隊伍。
9、對護士長“管家理財”的能力要進一步強化,可利用合適時機到經(jīng)營較好的醫(yī)院短期學習、交流、參觀,使護理管理人員在把高效、低耗的經(jīng)營核算和業(yè)務服務突出專業(yè)效果地方有機結(jié)合上作出合理、積極的探索和思考,進而逐步方式合理的管理方法。
10、總結(jié)歷年聘用護士管理經(jīng)驗,進一步完善管理體制,以期達到進一步調(diào)動人員工作積極性,保證護理隊伍相對穩(wěn)定,利于護理專業(yè)技術(shù)程度建設的目的。
二、業(yè)務管理
1、進一步深化整體護理理念,在管理方式上追求“以病人需求為服務導向”,在業(yè)務上注重知識更新積極吸納多學科知識,在隊伍建設上強調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務和為病人營造良好的修養(yǎng)環(huán)境,逐步把護理人員培訓成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。
2、強化護士長查房效果,要求護士長在行政管理和業(yè)務培訓上加強對新入院病人、危重疑難病人的管理和技術(shù)指導。認真尋找護理人員服務中的不足之處,對照實例耐心幫教,切實增高護理人員學以致用的能力,增高護理隊伍的綜合素質(zhì),引導和培養(yǎng)護理人員理論結(jié)合實際的綜合分析能力和處理詳細問題的能力。
3、調(diào)整護理查房時間和方式、內(nèi)容,認真開展查房后小結(jié)和病歷(例)講析,有重點查房,及時修正工作上的問題,調(diào)整工作重心。
4、業(yè)務學習、繼續(xù)醫(yī)學教育項目的重點放在理論結(jié)合實際,學以致用上,在疾病護理常規(guī)、??谱o理、急救技能、基本操作技術(shù)等地方展開目標明確的業(yè)務培訓以“缺哪些學哪些”、“有哪些實際問題就講哪些內(nèi)容”強化護理學習效果。
5、病案管理上堅持三級質(zhì)控,重點放在二級質(zhì)控上,利用查房保證病人信息材料和病情動態(tài)的統(tǒng)一性,在護理記錄客觀、及時、原始上多下功夫,加強護理病歷的性、可靠性、科學性。
6、引導護理人員對護理新技術(shù)、新項目的了解,鼓勵護理人員參加護理科研,積極積累材料,撰寫護理論文。
7、鼓勵護理人員在職培訓,通過自學考試等辦法增高學歷,增高知識層次,改善護理隊伍智能結(jié)構(gòu)。
三、在職培訓
1、圍繞臨床常用知識、技能,“缺哪些,學哪些”是學習原則,護士長在根據(jù)科室實際情況擬定業(yè)務培訓(學習)計劃,適時、重點突出地組織業(yè)務學習,注重每次學習的效果而不是方式。
2、護理技能培訓重點為①十八項護理操作的規(guī)范化培訓,特別作好新員工及臨時用工的培訓;②常用急救技能;③健康教育中涉及的康復技巧和技術(shù)。
3、以“綜合能力考察”主管護士資格,以“認證”工作為契機調(diào)動護理人員學習的自覺主動積極性。
持續(xù)質(zhì)量改進是指在全面質(zhì)量管理基礎(chǔ)上發(fā)展起來的更注意過程管理、環(huán)節(jié)質(zhì)量控制的一種新的質(zhì)量管理理論,其觀點主要是強調(diào)持續(xù)不斷改進,其工作指標是動態(tài)的持續(xù)性提高,是一種永不滿足的承諾,“非常好”還不夠,認為質(zhì)量總能得到改進[1]。NICU是醫(yī)院內(nèi)治療與搶救的重要場所,也是醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)生與控制的重點部門。NICU的特殊環(huán)境、收治的特殊對象和經(jīng)常使用的侵入性操作診療手段是導致NICU醫(yī)院感染發(fā)生的關(guān)鍵性因素。我們將持續(xù)質(zhì)量改進的方法應用于環(huán)境因素等易造成感染的環(huán)節(jié)中,NICU醫(yī)院感染質(zhì)量控制,取得了很好的效果,現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取我院NICU2012年10月~2015年9月入院的足月新生兒共 7085 例為觀察組,2010年1月~2012年9月入院的足月新生兒 6729 例為對照組。兩組新生兒均無宮內(nèi)感染,新生兒性別、分娩方式無統(tǒng)計學意義。
1.2方法
1.2.1成立科室醫(yī)院感染質(zhì)控小組 小組成員由臨床業(yè)務能力強、工作經(jīng)驗豐富護士擔任組長,配備組員3~4人,科護士長負責工作指導。
1.2.2完善醫(yī)院感染小組工作內(nèi)容 醫(yī)院感染小組制定工作計劃、工作制度及工作要求,每月召開工作會議,評估、分析醫(yī)院感染質(zhì)量檢查結(jié)果并進行匯總,及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題并進一步完善環(huán)節(jié)管理。
1.2.3相關(guān)知識長期培訓 進入NICU工作的新員工(包含清潔人員)一律進行醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓并考核合格后上崗。醫(yī)院感染小組每月進行1次院感知識培訓并考核,內(nèi)容包括:如何正確洗手、病室合理分區(qū)、人員出入室管理、環(huán)境消毒、物品消毒隔離等,要求人人過關(guān)。
1.2.4 NICU醫(yī)院感染質(zhì)量控制方法
1.2.4.1病區(qū)合理分區(qū) 嚴格區(qū)分新生兒感染病區(qū)和非感染病區(qū),合理布局治療室、配奶間、沐浴間和處理室。非感染病區(qū)根據(jù)新生兒病情分為重癥監(jiān)護區(qū)、足月兒區(qū)、早產(chǎn)兒區(qū)。病床之間距離不小于90cm。
1.2.4.2環(huán)境消毒 采用人機共存的循環(huán)風空氣消毒機,對使用中動態(tài)環(huán)境空氣進行持續(xù)凈化消毒,定期清洗過濾網(wǎng)。在做好保暖的前提下,開窗通風2次/d,30min/次。隔離病區(qū)嚴格執(zhí)行隔離技術(shù)規(guī)程,患兒離開隔離病區(qū),應嚴格進行終末消毒。
1.2.4.3物品消毒 新生兒用品包括衣服、奶具等做到一嬰一用一消毒。病室內(nèi)的嬰兒床、使用中的暖箱、搶救輻射臺、電子微量輸液泵、心電監(jiān)護儀及管線,每日清水搽拭清潔,發(fā)生污染隨時消毒;連續(xù)使用的暖箱每周更換,患兒出箱后徹底終末消毒;搶救器械如呼吸機管道、復蘇囊、氧氣濕化瓶、輸氧管道等使用后,由消毒供應中心統(tǒng)一回收、處理、消毒。隔離病區(qū)使用后的器械用有效氯含量為1000mg/L的消毒液浸泡30min后進行初步清洗、處理,由消毒供應中心統(tǒng)一回收消毒滅菌。呼吸機使用后及時按規(guī)范做終末消毒,冷凝水及時回收、滅菌后再棄之?;純航佑|的布類每日更換清洗、滅菌。體溫計一人一用一消毒,聽診器各人專用,聽件部分一用一消毒。注射器、輸液器等一次性物品、無菌物品保證一人一用一更換。
1.2.4.4人員管理 進入NICU的醫(yī)務人員必須更換專用衣、帽、鞋,戴口罩,洗手;離開病區(qū)時,應脫去NICU專用衣,換外出衣及外出鞋。每個病室患兒采用責任制工作模式,固定醫(yī)務人員,減少人員進出次數(shù),可以進一步降低NICU空氣污染的危險性。
1.2.4.5提高手衛(wèi)生依從性 保持手部衛(wèi)生清潔是預防醫(yī)院感染的基礎(chǔ),而洗手是控制院內(nèi)感染的第一道屏障[2,3]。將正確洗手步驟指引圖片張貼在洗手池旁。NICU門口安裝感應式冷熱水洗手設施,并備干手紙;各病室門口及每床均配備手消液。醫(yī)務人員每接觸一位患者前、操作前、接觸患者床單位、接觸患者體液、血液后均要求洗手。
1.2.4.6落實醫(yī)療廢物管理制度 嚴格對醫(yī)療廢物進行分類管理,生活垃圾用黑色垃圾袋包裝,感染性廢物、病理性廢物、藥物性廢物用黃色垃圾袋包裝,損傷性廢物用銳器盒包裝,同時設有警示標示及記錄標簽。轉(zhuǎn)交醫(yī)療廢物必須認真登記簽名。盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝袋3/4時即進行有效封口,包裝袋外表面被感染性廢物污染時,須增加一層包裝。
2 實施
2.1明確醫(yī)院感染質(zhì)量控制改進問題 科室醫(yī)院感染質(zhì)控小組每月召開質(zhì)控分析會,針對NICU醫(yī)院感染質(zhì)量控制中出現(xiàn)急需解決的確定為質(zhì)量改進問題。
2.2根據(jù)問題制定整改措施并實施 科室醫(yī)院感染質(zhì)控小組對出現(xiàn)的問題進行分析、討論,明確改進問題并根據(jù)問題制定有效的整改措施并實施。
2.3抓薄弱環(huán)節(jié) 加強節(jié)假日、周末、夜間等薄弱環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染控制質(zhì)量監(jiān)督檢查工作,醫(yī)院感染質(zhì)控小組成員輪流檢查和監(jiān)督工作人員各項制度落實情況。
2.4落實質(zhì)量持續(xù)改進 醫(yī)院感染管理科有完善的新生兒科感染控制及環(huán)境監(jiān)控制度、消毒隔離制度并有專職人員負責NICU醫(yī)院感染質(zhì)量控制,定期到現(xiàn)場督查和指導。護士長每月隨時關(guān)注醫(yī)院感染質(zhì)量小組整改措施實施的效果,幫助分析每個環(huán)節(jié),總結(jié)經(jīng)驗,將整改措施作為新的醫(yī)院感染控制質(zhì)量工作標準,使醫(yī)院感染控制質(zhì)量持續(xù)改進。
2.5統(tǒng)計學方法 統(tǒng)計數(shù)據(jù)使用SPSS10.0軟件包進行處理。
3 結(jié)果
新生兒醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)病率明顯降低(見表1)。
4 討論
CQI強調(diào)持續(xù)、全程的質(zhì)量控制,強調(diào)在原有質(zhì)量基礎(chǔ)上不斷定位更高的標準[4]。通過實施持續(xù)質(zhì)量改進,加強實施醫(yī)院感染質(zhì)量控制過程中的監(jiān)督、檢查、指導和信息反饋,逐步建立了良性的工作機制。通過全員培訓、加強薄弱環(huán)節(jié)管理,明確責任,落實到人,強化了工作人員全員、全過程參與質(zhì)量管理的意識,提高了工作人員的綜合素質(zhì),保證了醫(yī)院感染質(zhì)量控制持續(xù)改進。
完善的新生兒科感染控制及環(huán)境監(jiān)控制度、消毒隔離制度保障了醫(yī)院感染質(zhì)量控制的正確實施。通過實施持續(xù)質(zhì)量改進,從檢查中發(fā)現(xiàn)存在的問題,以降低NICU醫(yī)院感染率為目標,及時發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié),制訂相應的整改措施并逐一落實,將質(zhì)量控制落實在每個細節(jié)管理中,使醫(yī)院感染質(zhì)量進入持續(xù)改進的良性循環(huán),真正實現(xiàn)NICU院感質(zhì)量控制規(guī)范化、科學化、系統(tǒng)化、人性化。
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目前國外醫(yī)院感染率一般在5~l5 %之間。根據(jù)世界衛(wèi)生組織對14個國家55所醫(yī)院的醫(yī)院內(nèi)感染現(xiàn)患率調(diào)查,住院病人醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)病率平均為8.7%,其中最高的是東地中海和東南亞地區(qū)國家,分別為11.8%和10.0%;在美國,1993年醫(yī)源性感染已經(jīng)成為第四位死因,導致每年88000病人死亡。2003年我國醫(yī)院內(nèi)感染監(jiān)控網(wǎng)現(xiàn)患率調(diào)查,醫(yī)院內(nèi)感染例次現(xiàn)患率平均為4.95%,其中現(xiàn)患率為6.00%以上的醫(yī)院為31所,最高現(xiàn)患率為11.55%[2]。我國與其他國家醫(yī)院感染率的差異可能同以下因素相關(guān):(1)監(jiān)測資料的收集方法、時間可直接影響監(jiān)測結(jié)果;(2)醫(yī)院感染的診斷標準可影響調(diào)查結(jié)果;(3)各種主客觀的漏報(如臨床醫(yī)師參與不夠、臨床微生物實驗室水平欠缺);(4)各級各類不同規(guī)模醫(yī)院的內(nèi)在因素也造成感染率的差異[3]。
現(xiàn)對醫(yī)院感染的研究,按照醫(yī)院感染發(fā)生的三個主要環(huán)節(jié)分感染源、感染傳播機制、易感宿主三方面進行,研究危險因素也可以是從這三個環(huán)節(jié)入手?,F(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展,特別是近年來介人性診療方法的開展,放療、化療以及濫用抗菌藥物等使醫(yī)院感染發(fā)生的影響因素復雜化,與醫(yī)院感染影響突出的因素有致死性的原發(fā)疾病、全身廣譜抗生素的應用、傷口引流、免疫抑制劑的應用、機械通氣、免疫缺陷、留置導尿、長期住院和高齡等,總的來說,國內(nèi)外研究比較一致的醫(yī)院感染的主要危險因素包括:(1)病原體的特性,如耐藥性,目前半數(shù)以上的醫(yī)院感染由耐藥菌引起;(2)病人的易感性,如嬰幼兒、老人、患有免疫力低下疾病和慢性病的病人、營養(yǎng)不良者、皮膚黏膜受損者等均是醫(yī)院感染的高危人群;(3)接受介入性診斷和治療,插管或機械通氣時間的長短等;(4)手術(shù);(5)使用抗菌藥物治療,特別是聯(lián)合用藥和靜脈途徑用藥;(6)使用細胞毒性和免疫抑制藥物;(7)住院總?cè)諗?shù);(8)衛(wèi)生設施等環(huán)境因素;(9)是否做好清潔、消毒等衛(wèi)生措施;(10)入住ICU[1]。
有描述性研究文獻,多是利用己有的資料或?qū)μ厥庹{(diào)查的材料如檢驗結(jié)果按不同的科室、感染部位、感染人群等分組得出感染的分布情況,可以為建立病因假設探出病因線索?;仡櫺匝芯縿t主要是通過回顧性查閱某一時段所有出院病例得出感染率,這種方法資料易得齊全,省時,不存在漏報問題,是日前研究中較多采用的方法。前瞻性研究是選定人群,對之進行追蹤觀察,獲得不同結(jié)局。該方法獲得資料可靠,并可直接獲得感染發(fā)生率,但因研究設計要求更嚴謹,且需要一定時間,費時費力,故目前開展較少。研究醫(yī)院感染危險因素一般用病例對照研究方法,選擇已感染病例作為病例組,未發(fā)生感染病例作為對照組,分別調(diào)查其各自對某些危險因素的暴露情況,以判斷危險因子與醫(yī)院感染的關(guān)聯(lián)情況。在危險因素的選擇中,必須考慮到其他因子的影響,這個因子可能是混雜因子。也就是說研究中必須注意混雜偏倚的存在。單因素分析不能控制混雜因子和因素間的交互作用,故常采用多因素的、Logistic回歸分析,既可以同時分析多個因素,而且得出的結(jié)論較可靠。如國內(nèi)學者黃輝萍等[4]利用回顧性隊列研究探討綜合性醫(yī)院的醫(yī)院感染發(fā)生狀況及危險因素,發(fā)現(xiàn)年齡、性別、病區(qū)等是院內(nèi)感染的關(guān)聯(lián)因素,經(jīng)logistic回歸分析篩選出感染前使用抗生素、介入性診療、性別和病區(qū)是主要危險因素;韓佳音等[5]應用病例對照研究和logistic回歸分析,確定年齡、住院天數(shù)等26種單因素與醫(yī)院感染相關(guān)。舒明蓉等[6]研究發(fā)現(xiàn)肝硬化、血液病、氣管插管等21個因素為院內(nèi)感染的危險因素??偟膩碚f,目前醫(yī)學界普遍同意Freeman將醫(yī)院感染的危險因素分為宿主因素和醫(yī)源性因素的分類方法[7],但是不同的研究對危險因素的歸類總是沒有統(tǒng)一的結(jié)論。歐美國家研究發(fā)現(xiàn)尿道感染常排在醫(yī)院感染的首位,其次為手術(shù)部位和皮膚粘膜、下呼吸道感染,這與我國的下呼吸道感染排首位大相徑庭。國外學者Kampf[8]等利用現(xiàn)況調(diào)查的數(shù)據(jù)分別進行了單變量和多變量分析,發(fā)現(xiàn)與尿道感染、下呼吸道感染、外科手術(shù)位置和敗血癥有關(guān)的危險因素。Ritesh[9]等利用單因素、多因素logistic回歸分析對ICU病房院內(nèi)感染危險因素進行了探討,但是由于樣本量較小,無法進行分類,僅可作為較大研究的參考。Floret[10]等利用已發(fā)表文獻,根據(jù)病人類型,對院內(nèi)感染危險因素進行了排序。在不同基礎(chǔ)疾病的人群、不同的科室、不同的醫(yī)院和國家,醫(yī)院感染的危險因素也有所區(qū)別。其中關(guān)于病人的年齡、性別是否為危險因素總是存在較大爭議??梢妵鴥?nèi)外已對醫(yī)院感染已經(jīng)開展了大量的調(diào)查研究,對感染的現(xiàn)狀的研究提示醫(yī)院感染高發(fā)科室、人群及病原體的變遷等,對感染危險因素的研究揭示影響病人及感染發(fā)生的可能原因,這些研究取得了很多成果,對于指導醫(yī)院感染管理、控制工作都將提供很大的幫助。但總的來說,描述性研究較多,定量的分析性研究做的較少,研究內(nèi)容深度不夠。醫(yī)院感染的研究方法多使用一般的回顧性方法,醫(yī)院感染的前瞻性研究尚停留在初期。提示今后的研究中應注重這些方面。
從醫(yī)院感染發(fā)展過程,可以看出用傳統(tǒng)的微生物學、傳染病學、病理學和流行病學方法研究醫(yī)院感染顯然還不夠,因此,必須對醫(yī)院感染所涉及的微生物、感染源、傳播途徑和形式、易感人群、各種醫(yī)療操作,特別是侵襲性操作,合理使用抗菌藥物,醫(yī)務人員的醫(yī)德、醫(yī)風和消毒隔離制度以及醫(yī)療機構(gòu)的建筑設計和衛(wèi)生設施等方面進行全面研究,才能控制醫(yī)院感染[2]。因此認為,今后的醫(yī)院感染防治工作還需要從以下幾個方面入手:(1)完善感染管理機構(gòu),建立有效的三級監(jiān)控網(wǎng)絡。成立由院領(lǐng)導、相關(guān)專業(yè)專家和專門從事醫(yī)院感染管理的工作人員組成的醫(yī)院感染管理委員會,作為醫(yī)院感染的監(jiān)督和檢察機構(gòu),建立由醫(yī)院感染管理委員會、感染管理專職人員(感染管理科)和兼職醫(yī)務人員(科室醫(yī)院感染管理小組)組成的三級監(jiān)控網(wǎng)絡,按照各自的職責做好感染的監(jiān)控。醫(yī)院感染科根據(jù)國家和本地區(qū)衛(wèi)生行政部門有關(guān)醫(yī)院感染管理的法規(guī)、標準,擬定全院醫(yī)院感染控制規(guī)劃、工作計劃,組織制定醫(yī)院和各科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度,經(jīng)批準后,具體組織實施、監(jiān)督和評價。將感染監(jiān)控室的重點科室管理納入到護理部正常管理之中,通過經(jīng)常的互通信息,團結(jié)合作,嚴格控制醫(yī)院感染的不安全因素 。感染管理委員會定期對重點科室進行監(jiān)督、檢查、指導,感染科每月對空氣、醫(yī)務人員的手、物體表面、消毒液及無菌物品進行微生物學監(jiān)測。根據(jù)不同對象、不同物品建立定期檢查制度,明確規(guī)定檢查的重點??剖野匆?guī)定進行自檢,感染科隨時抽查和定期檢查,將檢查工作形成制度化。(2)加強感染病例報告制度。確保醫(yī)院感染病例的報告及時準確。醫(yī)院感染病例的報告,是感染監(jiān)測、監(jiān)控、管理、獲得第一手可靠的資料的前提,是指導工作、提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)。臨床醫(yī)務人員在診療過程中隨訪觀察,密切注意病人的各項指標,在感染發(fā)生后及時填寫感染病例記錄表,做好各項登記。這也是醫(yī)院感染的前瞻性調(diào)查,是獲得準確的醫(yī)院感染發(fā)病率和采取集是有效的預防措施的必要步驟。(3)建立和完善醫(yī)院感染管理體系,將其納入質(zhì)量保證體系。醫(yī)院感染是影響醫(yī)療質(zhì)量的重要一環(huán),因此在醫(yī)院質(zhì)量控制中,必須把醫(yī)院感染管理作為其中的一個重要組成部分,嚴格質(zhì)控,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。醫(yī)院感染監(jiān)測不只是追求監(jiān)測科室資料的數(shù)量,而要重視監(jiān)測資料的質(zhì)量翰,重點放在環(huán)節(jié)質(zhì)量上,對存在的問題尋找原因,有針對性地制定有效的防治對策。加強重點科室如手術(shù)室、供應室、感染科的管理,提高整體預防措施,達到預防工作和管理制度的規(guī)范化,以確保病人、病人家屬和醫(yī)護人員的安全[11]。(4)開展醫(yī)院感染在職教育,加大對護理人員院內(nèi)感染知識的培訓力度。在加強對護士進行“三基”理論知識的培訓時,護理管理者要把醫(yī)院感染管理的知識納入到護理理論的培訓考核中,使護理人員能自覺的學習感染防治知識和自我防護知識,增加護理人員主動預防的觀念。護理部應與感控科一起舉辦院內(nèi)感染管理知識培訓班,內(nèi)容包括《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》等,在制定護理操作流程、規(guī)范護理操作的同時,與感控科一起制定護理質(zhì)量感染控制標準、病區(qū)消毒隔離制度等,并督促制度措施的落實,以提高護理人員在臨床工作中的感控意識。通過開展不同形式、不同層次的醫(yī)院感染管理在職教育,普及醫(yī)院感染的基本理論知識、監(jiān)測標準,提高全員參與感染管理的意識,使各項制度得以認真執(zhí)行,管理工作得到加強[12]。
總之,醫(yī)院感染是一個全球性有關(guān)醫(yī)院人群健康的重要問題。隨著醫(yī)院現(xiàn)代化的發(fā)展,醫(yī)院感染也在不斷改變著自身的特點,不僅給病人預后帶來不同程度的危害,也嚴重威脅到社會的穩(wěn)定。所以控制醫(yī)院感染對于提高護理質(zhì)量、保障病人醫(yī)療安全、不斷提升醫(yī)院經(jīng)濟效益和社會效益有著重要作用。
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20xx年門診部繼續(xù)加大門診部管理工作,以創(chuàng)建‘三乙’為契機,細化各種管理制度,加強監(jiān)督考核,使門診服務水平不斷提升,科室業(yè)務技術(shù)水平不斷提高,積極配合醫(yī)院市場營銷工作,維護好現(xiàn)有的醫(yī)療市場,積極開展對外宣傳,進一步拓展目標市場,更加積極的為醫(yī)院樹立良好的形象,將全年的主要工作總結(jié)如下。
1、門診基本情況:
門診部上班主要由住院科室安排醫(yī)生出門診各部分門診部直屬科室組成,其中由住院科室排出的門診有外一科門診,外二科門診,外科專家門診,內(nèi)一,內(nèi)二,內(nèi)三科門診及內(nèi)科專家門診,中醫(yī)康復科門診,婦產(chǎn)科門診,兒科門診,心身醫(yī)學門診。另一部分由門診部直屬科組成的門診由五官科、口腔科及皮膚科及傷口門診便民門診,多學科綜合門診,共有門診醫(yī)生11名,其中副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師3名,醫(yī)師5人,助理醫(yī)師1人,護理人員7人,護工1人。
2、門診部下屬各臨床科室質(zhì)量目標完成情況統(tǒng)計
1、門診處方合格率(標準≥96)98%。麻醉處方合格率(標準100%)100%。
2、門診病例書寫格式合格率(標準≥90)97%。
3、手術(shù),麻醉,特殊檢查,特殊治療履行患者告知率(標準100%)100%。
4、臨床主要診斷,病理診斷符合率(標準≥50%)92%。
5、疑難病癥好轉(zhuǎn)率(標準≥90)93%。
6、院內(nèi)急會診到位時間(標準≤10分)≤8分。
7、重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告率(標準100%)100%。
3、科室業(yè)務
今年門診部各科室進一步鞏固已取得的業(yè)務水平,并在此基礎(chǔ)上更快的發(fā)展,基本滿足石棉人民日益增加的衛(wèi)生保健需要。五官科與上級醫(yī)院老師聯(lián)合開展白內(nèi)障超聲乳化摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)160多例,并開展精準扶貧人員白內(nèi)障手術(shù)30余例,獲得了上級主管部門和患者的一致好評。常規(guī)開展翼狀胬肉摘除聯(lián)合結(jié)膜瓣移植術(shù),開展了淚道激光疏通置管,鼻內(nèi)窺鏡下鼻竇開放術(shù)、鼻中隔偏曲矯正術(shù)等手術(shù),支撐喉鏡下聲帶小結(jié)及聲帶息肉摘除術(shù)等。
五官科進一步開發(fā)電子支氣管鏡的診查功能,使得鼻咽喉疾病診斷更加清楚,并有達到下段支氣管檢查的水平,提高了科室醫(yī)療技術(shù)含金量。用新購置的耳鼻喉低溫等離子體治療儀,開新開展了鼻甲低溫等離子體消融,鼻出血低溫等離子體止血等新項目??谇豢崎_展種植牙例數(shù)較逐年明顯增加,進一步常規(guī)開展正畸、頜面外科手術(shù),并開展兒童窩溝封閉幾百例。其中五官科完成纖維鼻咽喉鏡檢查1430余例,OCT檢查2043人次,眼底熒光血管造影18人次,翼狀胬肉手術(shù)65例,鼻腔淚囊吻合術(shù)22例,經(jīng)鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)10例,聲帶息肉摘除術(shù)28例等。
口腔科完成種植牙25例,口腔正畸36例,顴弓骨折手術(shù)4例,拔除阻生牙426人次,復雜牙拔除872例,頜面李氏2型骨折復位手術(shù)1例。五官科共計完成門診人次19463人,住院病人352余人次,業(yè)務收入約224萬元,收入與去年基本持平??谇豢乒灿嬐瓿砷T診人次8466人,住院病人9余人次,業(yè)務收入105萬,收入增幅3%。皮膚科共計完成門診人次13202人,業(yè)務收入31.66萬,收入增幅約4%。
4、存在的問題與不足
20xx年門診工作取得了一定的進展,但還有許多不足。在發(fā)展過程中遇到的問題:
一、門診醫(yī)生按時上、下班自覺性仍有等提高,特別是中午吃飯時間病員到處找醫(yī)生的情部時有發(fā)生。
二、設備維護稍差,今年五官科電子纖維喉鏡、眼底照相機、眼壓計、視野計等均先后出現(xiàn)不同程度損壞,設備維修費用較大,且影響科室正常業(yè)務開展,影響病情及時診斷,應加強設備維護管理,提高設備正常使用率。
三、科室人員的業(yè)務技術(shù)有待快速的提高。五官科醫(yī)生大多數(shù)年齡結(jié)構(gòu)年輕,臨床經(jīng)驗欠缺,需要有相當時間的成長期。今年又有1名年輕醫(yī)生到上級醫(yī)院進修,造成科室暫時性人力資源短缺。口腔科目前醫(yī)生嚴重短缺,可能要再增加2名醫(yī)生才能滿足目前工作需要,種植牙工作目前病患及醫(yī)院職工知曉率低,目前開展的人數(shù)仍較少,病員不足。
四、門診部分醫(yī)務人員對新生事物如微信掛號、交費、查詢方法不熟悉,專屬醫(yī)生的推擴不積極,不能指導病員操作,對云之家醫(yī)院平臺的診間預約掛號操作不熟練,沒有進行診間預約。
5、明年工作思路
明年門診將盡可能的多開設??崎T診,特色門診,專家門診,進一步做好預約診療服務,優(yōu)化就診流程,將繼續(xù)擴大科室規(guī)模,開展更多更好的技術(shù)項目,做好下面幾項工作:
1、希望醫(yī)院營銷進一步為眼科爭取更多的白內(nèi)障病人,以緩解目前病員少的情況,特殊是甘洛農(nóng)合病人減少較多。
2、進一步陸續(xù)派出新進人口到上級醫(yī)院進修學習,以增加科室人員的專業(yè)技術(shù)水平。
3、配合婦女兒童醫(yī)院功能的進一步完善,安排好婦女兒童醫(yī)院的門診配套工作。
4、進一步加大微信就診力度,減少病人排隊等候時間,使更多患者享受到方便快捷的服務。
5、提高設備使用率,五官科到上級醫(yī)院進修人員返回后,進一步開展設備(如同視機、視野計及眼底激光等)的正規(guī)使用,提高設備回報率。
6、為口腔科及皮膚科加緊引進人才,緩解醫(yī)護人員短缺的矛盾。
外科醫(yī)生年度個人總結(jié)2
在過去的一年里,我科在醫(yī)院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下,在各職能部門的大力幫助支持下,經(jīng)過全科同志們的積極努力,使本科室的各項工作取得了可喜的成績,外科得到空前的發(fā)展,為在黃山市確立“二級醫(yī)院”的地位打下了良好的基礎(chǔ)。
一、xx年工作總結(jié)
(一)醫(yī)德醫(yī)風方面
我科遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,具備高度的事業(yè)心和強烈的工作責任感,本著“一切為了病人、為了病人一切、為了一切病人”的服務宗旨,不斷提高醫(yī)護質(zhì)量,全年未發(fā)生一起醫(yī)療事故或差錯。科室內(nèi)部醫(yī)護之間團結(jié)友愛,互相尊重,形成一個有力的戰(zhàn)斗集體。全科老同志愛護新同志,工作上身體力行,起到了模范帶頭作用,新同志尊重老同志,業(yè)務上虛心好學。我們每個人深刻體會到了工作中的苦和累,但也經(jīng)常被其他人的敬業(yè)精神感動著。我們還定期組織全科醫(yī)護人員聚會,協(xié)調(diào)各種矛盾,不斷增強集體的凝聚力和榮譽感。科室負責同志經(jīng)求患者及其家屬對我們工作的意見和建議,努力改善服務態(tài)度和服務質(zhì)量,牢固樹立爭創(chuàng)一流的思想,力爭社會效益和經(jīng)濟效益雙豐收。
(二)業(yè)務方面
xx年外科在醫(yī)院領(lǐng)導的大力支持下,我們外科專業(yè)的救治水平得到進一步提高。xx年共收治病人700余人次,搶救病人100余例,各種手術(shù)病人214人次。取得了顯著的社會效益和經(jīng)濟效益。全科醫(yī)護人員,不怕臟、不怕累、不分晝夜照顧病人,以精湛的技術(shù)和無私的奉獻精神,贏得到了社會各界及病人家屬的高度評價。因為本院的特殊性,我科的主要病種以普外科,泌尿外科和腦外科為主。而對于重癥病人的搶救,我科已建立了一套頗為完備、高效的診治方案:及時準確的急診處理,急診手術(shù)病人的綠色通道,各種腫瘤根治手術(shù)的開展象征著我科已具備開展代表外科領(lǐng)域高難度手術(shù)的實力。 回顧即將過去的xx年,對我們外科全體職工來說,確實是不平凡的一年,我院外科從小到大,從弱到強,醫(yī)院領(lǐng)導及有關(guān)科室人員傾注了大量心血,給予了各方面的扶持和照顧,全體外科工作人員也付出了辛勤的勞動和汗水。在此,我們外科全體工作人員,向所有關(guān)心、支持、幫助過我們的人們鄭重地說一聲:謝謝!
二、XX年工作計劃
展望即將到來的XX年,我們充滿了希望和期待,對我們醫(yī)院及外科來說,依然是需要穩(wěn)定、鞏固、發(fā)展和壯大的關(guān)鍵一年,我們既感覺到了一定的壓力和困難,但更充滿了熱情和信心。具體到外科,我們認為有以下工作需要進一步加強和努力。
(一)、進一步強化經(jīng)營意識 具體措施是要進一步降低用藥成本比例,拓展服務范圍,向服務要效益,向新技術(shù)要效益,向醫(yī)療挖潛要效益。外科是一個重要的臨床科室,也是一個高風險的戰(zhàn)場。我們殷切希望在醫(yī)院領(lǐng)導和兄弟科室的關(guān)心、支持和指導下,外科明年工作更上一層樓。
(二)進一步加強與我院市場部的合作 提高社會影響力與醫(yī)院領(lǐng)導協(xié)商,適當降低社會病人住院期間的費用,努力拓展病人來源渠道,提高外科在全社會的影響力。
(三)進一步完善服務流程 新病人入院后,科室以名片形式將主管醫(yī)師、主管護士、科主任、護士長的姓名及聯(lián)系電話告訴病人或其家屬,以便交流聯(lián)系。
(四)加強人文關(guān)懷,確保醫(yī)療安全 提高病人滿意度要求醫(yī)生護士少坐辦公室,多深入病房,多向病人及家屬詢問意見和要求,將可能發(fā)生的磨檫糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。我們在內(nèi)部提出要有“隨時準備與每一個病人對簿公堂”的風險意識,把醫(yī)療護理安全意識貫徹始終,把醫(yī)療護理規(guī)章制度、法規(guī)條例落實到每一個環(huán)節(jié)。
(五)開拓創(chuàng)新,科技興科 XX年我科將要開展新技術(shù)是胃轉(zhuǎn)流手術(shù)(gbp)治療2型糖尿病,該手術(shù)在整個黃山市是首次開展的新技術(shù)。
(六)強化學習氛圍,提高業(yè)務水平 科內(nèi)人員的業(yè)務素質(zhì)、服務意識需要進一步加強。學無止境,服務無邊,關(guān)鍵是要用心,用真情,下功夫,作好腳下的每一件事,作好每一件事的每一個環(huán)節(jié)。鼓勵每一位職工繼續(xù)深造,如果醫(yī)院和科室條件許可,建議有計劃、有步驟地選派基本素質(zhì)好的人員去上級醫(yī)院進修、學習。
(七)講究奉獻,提高效率 我科的特點是危重病人多,工作無節(jié)奏,經(jīng)常加班、加點,我們科室人員經(jīng)常要一個人干兩個人的活,節(jié)假日從沒有過休息,平時加班不計其數(shù),沒向領(lǐng)導說過累,也沒索要過報酬。為了科室的有利發(fā)展和提高工作人員的積極性,希望院領(lǐng)導從人員配備和分配制度上給予支持和鼓勵。 (八) 存在以下問題 形勢在發(fā)展,醫(yī)院在前進,外科也僅處于發(fā)展中,有許多領(lǐng)域、病種、技術(shù)需要我們?nèi)スタ恕⑷フ莆?、去提高。我們深刻地體會到,我院外科的發(fā)展需要院領(lǐng)導和廣大職工的幫助和支持,爭取醫(yī)院支持給我科引進腹腔鏡設備,把微創(chuàng)手術(shù)開展起來,提升我們的技術(shù)水平。
總之,我院外科還處于發(fā)展壯大期,離醫(yī)院對外科的要求還有很大差距,勤奮、正直、積極向上、不畏困難的'院領(lǐng)導給我們樹立了一個學習的榜樣,也為我們提供了一個有利的發(fā)展環(huán)境,我們一定不辜負領(lǐng)導對我們的期望,以巨大的熱情和信心投入到工作中去,為我們醫(yī)院的發(fā)展做出力所能及的貢獻!
外科醫(yī)生年度個人總結(jié)3
看著時間流逝,回憶著過去工作歲月,剩下的是對工作的情,留下的是對工作的愛,對待工作我一直都嚴肅,雖然很少出問題,但是并不滿足自己的一點成績,畢竟也遇到了很多嗎,沒把握的病情,這是我的工作的失職。我會在倆年加強。
詳細了解病人病情,在過去工作中,我很重視病人的情況,我擔心自己做的不好,所以我一般是先讓病人自己說出他的情況,然后我在查看,如果發(fā)現(xiàn)他的病情有些不同,有差異的地方,我會把自己以往對過去病人的治病經(jīng)驗詢問他們的病情,比如問病人是不是經(jīng)常會頭痛頭暈,失眠等,一點點套,找到他的情況不會妄下結(jié)論,畢竟我不希望自己出現(xiàn)不可控的情況發(fā)生,所以就只有把我好他們的具體病情在做打算,不能為了快,也不敢快,治病就要為他們治好病,讓他們看到希望,讓他們有希望,而不是隨意的開藥,讓病人花冤枉錢,這會讓我心里過不去,畢竟我是一個醫(yī)生,治病就得治好。所以對于崗位上出現(xiàn)的病情我都會做全面的了解之后在詳細交談和檢查后才做最后的結(jié)論。
一、積極開展中醫(yī)急危重癥業(yè)務技術(shù)培訓
認真貫徹落實國家中醫(yī)藥管理局及衛(wèi)生廳"以病人為中心,以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為主題的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動方案"貫徹落實會議精神,充分發(fā)揮急診科中醫(yī)藥人員的人才優(yōu)勢,運用中醫(yī)藥療法為廣大患者服務。為此我們急診科制定好科室發(fā)展計劃,工作計劃,并組織實施。建立人才梯隊不斷滿足專科中醫(yī)內(nèi)涵建設需要。制定發(fā)揮中醫(yī)特色的具體措施,并組織實施。制定并不斷完善常見病及特色的具體措施,并組織實施,醫(yī)學教,育網(wǎng)|搜集整理提高特色病種的辯證論治水平,提高中醫(yī)治療率。開展了針刺療法、耳穴壓豆、拔罐療法、中藥灌腸、中藥濕覆、紅外線治療;制定了急診科常見病臨床路徑。我科中醫(yī)甲級病歷率100%,辯證論證優(yōu)良率≥92%,中成藥辯證使用率≥92%,中醫(yī)治療率≥92%,中西醫(yī)結(jié)合治療率≥94%,急危重癥搶救成功率≥82%,急重癥中醫(yī)治療率≥90%,急危重癥中西醫(yī)結(jié)合治療率≥50%,急救物品完好率≥100%.
二、加強醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、科室業(yè)務的管理
重點落實醫(yī)療管理核心制度。如病歷書寫制度、處方管理制度、首診負責制度、值班、交接-班制度、三級醫(yī)師查房制度、病例討論制度、醫(yī)囑制度、會診制度、轉(zhuǎn)診制度、轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科制度、查對制度、分級護理制度。加強醫(yī)療質(zhì)量控制的三級質(zhì)控網(wǎng)絡管理,確保醫(yī)療過程的各個環(huán)節(jié)都有相應的規(guī)范和制度來約束。不斷完善質(zhì)量控制和考評指標,每月進行集中檢查考評。進一步加強醫(yī)療安全和生產(chǎn)安全工作。我科通過科早會、專題講座和業(yè)務培訓等形式,反復
強調(diào)醫(yī)療安全工作的重要性,增強臨床醫(yī)師的醫(yī)療安全意識,教育臨床醫(yī)師嚴格遵守技術(shù)操作規(guī)范,及時、全面、正確地書寫病歷及各種記錄。為確保醫(yī)療安全,防范重大醫(yī)療事故的發(fā)生。加強醫(yī)患溝通,充分尊重患者的知情選擇權(quán)。進一步強調(diào)了醫(yī)務人員的告知義務,切實保護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,有效地防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。著力改善就醫(yī)環(huán)境,降低醫(yī)療費用。通過醫(yī)院管理年活動,使急診科人員進一步理解落實和深化"以人為本,以病人為中心"的服務理念,進一步完善服務設施,深化醫(yī)療環(huán)境,更新服務模式,簡化就醫(yī)流程,改進服務態(tài)度,為病人提供人性化的服務,杜絕對病人生、冷、頂、推、拖現(xiàn)象。積極開展便民利民服務,我科開展了免費醫(yī)學咨詢、飲水供應、輪椅供應、簡化就診環(huán)節(jié)等便民措施。急診科主動為患者提供藥品和醫(yī)療服務的費用查詢,為住院患者提供住院費用清單。嚴格醫(yī)療收費管理,杜絕不合理收費。扎實做好整體護理工作。護士長根據(jù)"醫(yī)院管理年活動"要求,醫(yī)學教,育網(wǎng)|搜集整理建立健全了一系列護理規(guī)章制度。規(guī)范各種護理文書,開展整體護理工作。努力改善服務態(tài)度,提高服務質(zhì)量。加強了對每一位護士的"三基三嚴"教育,重點加強對操作技能的培訓。加強院感管理工作,有效控制醫(yī)院感染事件發(fā)生。感控醫(yī)師每月對急診科住院病區(qū)的住院病人進行不定期檢查和月底病案統(tǒng)計。
我們不僅有良好的服務態(tài)度,更重要的是要有熟練的搶救技術(shù)和應急能力。對急診病人要迅速、準確作出診斷和處理,盡快減輕病人的痛苦,這就需要每個醫(yī)務人員認真鉆研業(yè)務,熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)。因此科內(nèi)組織定期的業(yè)務學習及加強各種急救技術(shù)的培訓。如心肺復蘇術(shù)、機械通氣、心電監(jiān)護、電復律、除顫、洗胃等常規(guī)的技術(shù)操作。堅持三級醫(yī)師查房制度,對相關(guān)病例及時進行業(yè)務討論,提高全科醫(yī)護人員的急救水平。為適應現(xiàn)代醫(yī)療市場的發(fā)展,今年我科把發(fā)展院前急救這項工作當成重要任務抓,嚴格急診出診制度,院前急救小組24小時待命,5分鐘安排急診出診,制定有急診綠色通道總體方案,如遇急、危、重病人,一律實行急診綠色通道,已做到先行搶救,而后補辦各種手續(xù)。
三、存在問題
醫(yī)療服務質(zhì)量不高,個別職工工作的積極性和自覺性較差;科室業(yè)務增長跟不上發(fā)展需要;急診人員偏少,缺少拔尖的優(yōu)秀技術(shù)骨干和學科帶頭人;缺乏先進的醫(yī)療設備;科室住院病房環(huán)境差。下一步我科針對存在問題逐步整改,加強中醫(yī)藥文化特色建設。
外科實習醫(yī)生自我鑒定2
作為一個在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫(yī)師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學習態(tài)度,積極參加病房所有的學習、醫(yī)療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術(shù)后監(jiān)護 。此外,還進行基礎(chǔ)護理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進入臨床實習后,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習的主要目的,手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
通過一個月的實習,使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解,基本掌握監(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。
隨著醫(yī)學科學的發(fā)展,先進電子儀器在臨床的普遍應用,這對護士也提出了更高的要求,不但要有高度的責任感,還要學習重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護的技能。我在胸心外科重癥病房的實習中掌握重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護技能,對臨床護理的整體素質(zhì)和業(yè)務水平有所提高。實習過程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項和操作不當?shù)奈:π裕浯尾胖烙械牟僮鞅仨氂H身體驗,才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。
我相信,這次實習對我今后的工作有很大的幫助。而在以后的工作中,我一定多和同學交流經(jīng)驗,多向領(lǐng)導請教,做一個救死扶傷的好醫(yī)生。
外科實習醫(yī)生自我鑒定3
轉(zhuǎn)眼間實習期馬上就要結(jié)束了,在這段時間里我進行教育社會實踐學習,回想起實習的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學習的一些實習鑒定。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,踏實工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時我也不斷的認真學習和總結(jié)經(jīng)驗,能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1.實習前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應,看看如何與患者個體結(jié)合,不懂就問,水平會提高很快。
3.學會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!
4.還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。
這段外科的實習經(jīng)歷,其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧
在老師的辛勤指導下,經(jīng)過不斷的努力,在心內(nèi)科的實習很快結(jié)束,取得了很大成績。首先,在基礎(chǔ)理論方面,溫故而知加強了鞏固和提高;其次,在臨床放面學到了新的知識和處理方法??傊?。經(jīng)過在心內(nèi)實習,是我對常見并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學習進步。
算算進心內(nèi)科實習的日子有半個月了吧,新年剛過。感覺到現(xiàn)在,自己在心內(nèi)科學到的東西沒多少增加。踏進了科室,見識了不少的人,接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說,是不是實習,就代表了自己已經(jīng)開始接觸半個社會了呢?
由于實習時間不是很長,與學生交流少,目前學生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學習狀態(tài),對我來說還是陌生的,做到真正了解學生,不是易事,有待以后去探索,總之,經(jīng)過這段時間的實習,對于教師的工作已有所了解,但在一些細節(jié)問題上,還不熟悉,尚待完善。
自我鑒定格式
1、自我鑒定是對自己某一階段內(nèi)的政治思想、工作業(yè)務、學習生活等方面情況進行評價而形成的書面文字。
2.自我鑒定的特點
篇幅短小,語言概括、簡潔、扼要,具有評語和結(jié)論性質(zhì)。
3.自我鑒定的作用
(1)總結(jié)以往思想、工作、學習,展望未來,發(fā)揚成績,克服不足,指導今后工作。
(2)幫助領(lǐng)導、組織、評委了解自己,作好入黨、入團、職稱評定、晉升的依據(jù)材料準備工作。
(3)重要的自我鑒定將成為個人歷史生活中一個階段的小結(jié),具有史料價值,被收入個人檔案。
4.自我簽定的格式
自我鑒定的結(jié)構(gòu)由標題、正文和落款三部分構(gòu)成。
(1)標題。自我簽定的標題有兩種形式:
1)性質(zhì)內(nèi)容加文種構(gòu)成,如《學年教學工作自我鑒定》。
2)用文種“自我鑒定”作標題。如果是填寫自我鑒定表格,不寫標題。
(2)正文。正文由前言、優(yōu)點、缺點、今后打算四部分構(gòu)成。
1)前言。概括全文,常用“本學年個人優(yōu)缺點如下:”“本期業(yè)務培訓結(jié)束了,為發(fā)揚成績,克服不足,以利今后工作學習,特自我鑒定如下:”等習慣用語引出正文主要內(nèi)容。
2)優(yōu)點。一般習慣按政治思想表現(xiàn)、業(yè)務工作、學習等方面的內(nèi)容逐一寫出自己成績長處。
3)缺點。一般習慣從主要缺點寫到次要問題或只寫主要的,次要一筆帶過。
4)今后打算。用簡潔明了的語言概括今后的打算,表明態(tài)度,如“今后我一定×××,爭取進步”等。
醫(yī)政科科長述職報告1各位領(lǐng)導、各位同仁,下面我就2013年度醫(yī)政工作向大家做以下匯報,醫(yī)政工作在局領(lǐng)導的大力支持和領(lǐng)導下,取得了一些成績,但與上級要求還相差甚遠,從四個方面簡要闡述:
一、根據(jù)衡衛(wèi)醫(yī)【2013】28號文件精神,按照市局部署今年為基層醫(yī)療機構(gòu)集中整頓年,結(jié)合今年醫(yī)療機構(gòu)校驗工作,我們圍繞“組織管理、醫(yī)療環(huán)境、醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全”等內(nèi)容積極開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理整治活動,對鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療機構(gòu)共471家進行摸底排查按照醫(yī)療機構(gòu)的基層標準分別對其中的370家合格機構(gòu)予以校驗發(fā)證,對46家不具備資質(zhì)、不具備開診條件的機構(gòu)予以注銷。對55家存在問題的醫(yī)療機構(gòu)給予暫緩校驗1?6個月,限期6個月整改,預期不達標的予以吊銷,通過集中整治活動進一步凈化了行醫(yī)環(huán)境,嚴格了醫(yī)療機構(gòu)的行醫(yī)條件,保障了人民群眾的就醫(yī)安全有效。
二、貫徹和落實《抗菌藥物臨床應用管理辦法》醫(yī)政科于5月底6月初利用半月時間對鄉(xiāng)村兩級醫(yī)務人員進行了《抗菌藥物臨床應用管理辦法》學習和培訓,并培訓和學習了“抗菌藥物臨床應用指導原則”并對所有申請抗菌藥物使用處方權(quán)證書的人員進行了考試考核,發(fā)放處方權(quán)證書405份,按照抗菌藥物臨床應用分類,明確處方權(quán)限,對規(guī)范和合理使用抗菌素打下良好的基礎(chǔ)。
三、落實衛(wèi)生部、公安部關(guān)于維護醫(yī)療機構(gòu)秩序的通告,為維護醫(yī)療機構(gòu)正常秩序保駕護航,為維護社會和諧創(chuàng)建精神文明努力,我們認真組織醫(yī)療機構(gòu)學習貫徹《醫(yī)院投訴管理辦法》,并要求將投訴窗口設立在顯著位置、公布投訴電話以及解決醫(yī)療糾紛的途徑、程序以及醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織等。認真解答患者及其家屬提出的問題,將矛盾解決在萌芽,同時又向患者及家屬講清解決糾紛的途徑,通過我的調(diào)解和細致的思想工作,一年來調(diào)解醫(yī)療糾紛11起,占總糾紛的94%,患方要求賠償金78.5萬元,經(jīng)過我們調(diào)解處理醫(yī)療機構(gòu)實際支付金額17.6萬元,通過我們的調(diào)解、解釋這些患者及家屬放棄了對醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)生的指控,為醫(yī)療機構(gòu)獲得一個和諧的有序的工作環(huán)境作出了一點實際工作,我本人也被縣人民法院授予“人民調(diào)解員”稱號。
四、深化城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作,市哈院支援饒陽縣人民醫(yī)院確保實現(xiàn)“二級甲等醫(yī)院”評審目標,縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院支援七個鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地衛(wèi)生院,使我縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)院服務能力明顯提高,我們就這項工作逐個醫(yī)院進行督查,幫助他們在醫(yī)療文書病歷書寫??平ㄔO等方面不斷提高,受援方在提供食宿、工作生活環(huán)境方面提供優(yōu)越條件。
另外,我們在白內(nèi)障患者復明工作的實施、無償獻血、征兵體檢、毒麻藥品管理等方面工作按照上級要求圓滿地完成了任務。
以上匯報有不妥之處敬請各位領(lǐng)導和同志批評指正。
醫(yī)政科科長述職報告2尊敬的各位領(lǐng)導、各位同事:
今天我做為醫(yī)務科主任做這個述職報告,在這個崗位上,我既深感責任重大,有干好工作的強烈使命感,又深知能力有限,怕辜負醫(yī)院領(lǐng)導和同事的信任,借此機會,談幾點感性認識和一些想法,與大家共勉,不當之處,請各位領(lǐng)導、同事批評指正:
作為外科主任的5年期間,本人認真履行主任職責,較好地完成了上級下達的各項指標,現(xiàn)從三方面述職如下:
一加強學習,不斷提高自己的政治水平和業(yè)務素質(zhì)。
二、求真務實,不斷開創(chuàng)工作新局面。
三、打造良好團隊精神。外科的工作就是“無規(guī)律”、“不由自主”,一年到頭都忙忙碌碌,加班加點連軸轉(zhuǎn),沒有腳踏實地的作風,沒有無私奉獻的精神,真是難以勝任工作。甘于奉獻、誠實敬業(yè)是外科工作的必備人格素質(zhì)。5年來,本人踏踏實實地做好上級領(lǐng)導交給的各項任務,不靠一時的熱情和沖動,堅持每天從零開始,以積極熱情地態(tài)度投入工作,只要工作需要,從不計較個人得失,連續(xù)5年被衛(wèi)生局評為先進科室、先進個人。
翻過去的一頁已成為歷史,成就只能為將來醫(yī)院發(fā)展奠基。如果說做了一些工作,能順利完成各項任務,這主要與每位院領(lǐng)導的支持和認可分不開的,與在座的每位同事的關(guān)心幫助分不開,與科室全體人員的團結(jié)協(xié)作分不開。但自己深知離各位領(lǐng)導的要求和同事們的期望還有很大的差距,做好醫(yī)務科的管理工作,我決定做到以下幾點:
1、服從醫(yī)院領(lǐng)導,完成醫(yī)院領(lǐng)導交給的各項任務。
定期在院內(nèi)組織政治學習,抓好職工的政治思想教育。
2、進一步完善醫(yī)院的發(fā)展及加大業(yè)務管理力度,重點抓好專科建設、科技興醫(yī),以進一步提高我院的品牌效應與知名度。
3、進一步抓好醫(yī)療常規(guī)及規(guī)章制度的落實,協(xié)助醫(yī)療糾紛的調(diào)查處理、教學管理工作。
4、著重加強提高醫(yī)務人員的整體業(yè)務水平,加強業(yè)務學習,加快醫(yī)務人員知識的更新,提高醫(yī)務人員的競爭意識,以扎實的業(yè)務水平和技術(shù)優(yōu)勢來面對當前日益激烈的市場競爭。
以創(chuàng)造良好的社會效益的同時來帶動經(jīng)濟效益的進一步提高。
6、以醫(yī)療安全為保障高質(zhì)量、高績效的工作量。
醫(yī)療安全是前提,沒有醫(yī)療安全作保障,提高工作量和增收節(jié)支均將成為無的之矢,醫(yī)院的發(fā)展就成為一句空話。
7、科室與醫(yī)院的關(guān)系是局部與整體的關(guān)系。
醫(yī)院的發(fā)展建立在各科室發(fā)展的基礎(chǔ)上,但各科室的發(fā)展又以醫(yī)院總體發(fā)展為依托。如果沒有醫(yī)院的總體發(fā)展,科室的發(fā)展就將成為無源之水,無本之木。好比一局圍棋,要有良好的總體布局,局部的勝利才會對全局有意義,圍棋中光顧了局部取勝而失去整局的例子不勝枚舉。目前各科室工作量很大,下半年又要完成繁重的體檢任務,局極與整體之間產(chǎn)生矛盾在所難免。我相信大家,特別是各位科主任、護士長是能以大局為重,辯證地處理好“小我”與“大我”的關(guān)系。最近有位同志放棄了四年一次的探親機會投入到體檢工作中,就是的例子。
8、獎金扣罰只是手段而不是目的。
我認為,首先是一個制度執(zhí)行的問題,我們的最終目的是要提高全體職工執(zhí)行制度的自覺力,提高整個醫(yī)院的執(zhí)行力,當然這需要過程。在這一過程中,對違反制度的行為必須予以處罰。在具體的工作中醫(yī)務科將加強引導,不會一味地扣罰。另一方面,要注意執(zhí)法公平,遵循制度面前人人平等的原則。我們對扣罰獎金的結(jié)果會通知到當事人,當事人若認為處理缺乏事實依據(jù)可以進行申訴或要求行政復議??傊劷鹂哿P與其他處罰一樣,是管理初級階段的一種手段,等到醫(yī)院的全院職工都能自覺地維護和執(zhí)行制度的那一天,獎金扣罰的形式就會自然消亡。
9、關(guān)心年輕醫(yī)生就是關(guān)心醫(yī)院的未來,年輕醫(yī)生的健康成長是關(guān)乎我們的事業(yè)是否后繼有人的大事。
輪轉(zhuǎn)醫(yī)生反映工作量大,夜以繼日地加班,成天是“寫寫寫”,沒有時間看書,沒有時間思考,不利于年輕醫(yī)生的成長。我要講四點看法:第一,工作量大所產(chǎn)生的矛盾是發(fā)展中的矛盾,有活干,有事情做,是好事,是醫(yī)院欣欣向榮的標志。當然,輪轉(zhuǎn)醫(yī)生工作壓力過大,沒有時間看書和思考,是不合適的。第二,年輕醫(yī)生要服從醫(yī)院發(fā)展大局,只有個人的發(fā)展與醫(yī)院的發(fā)展相協(xié)調(diào)時,個人發(fā)展才有保障。我這里需要強調(diào),年輕醫(yī)生要有犧牲精神,看問題不能只從自身的發(fā)展出發(fā),不能以自我為中心。另一方面,醫(yī)院也應該為年輕醫(yī)生個人的發(fā)展創(chuàng)造條件,因為醫(yī)院的發(fā)展終究是個人發(fā)展的集合,是相輔相成的。第三,全院要形成關(guān)心年輕醫(yī)生成長的氛圍。目前有一種傾向?qū)δ贻p醫(yī)生重使用,輕帶教,這是一種極不負責任的現(xiàn)象。我認為無論工作量怎么大,工作怎么繁忙,教學查房不能少,對年輕醫(yī)生的帶教不能少。第四,要關(guān)心年輕醫(yī)生的生活,也要關(guān)心年輕醫(yī)生的福利待遇,讓年輕醫(yī)生時刻都能感受到醫(yī)院這個大家庭的溫暖。
10、我們已進入精細化管理的時代。
首先,我們一定要從細節(jié)上關(guān)注醫(yī)療安全。我們一切工作都應該從如何尊重病人為出發(fā)點,而不是以我們工作如何方便為出發(fā)點。其次,服務態(tài)度也是引發(fā)醫(yī)患糾紛和病人投訴的熱點問題。醫(yī)務人員一定要調(diào)整心態(tài),不要把自已放在與病人對等的位置上與病人計較。目前有部分市民的素質(zhì)不高,對醫(yī)務人員沒有應有的尊重,這是事實,而且這是在一段時期內(nèi)難以改變的事實。所謂“醫(yī)者父母心”,我認為醫(yī)者除了需具備父母般的愛心外,還要具備象父母對待自已孩子一樣的耐心和包容心。在這一點上,我也在不斷努力完善自已,因而與大家共勉。再次,我們要研究醫(yī)生臨床思維的培養(yǎng)問題,制度再多也不能解決所有的臨床問題。古人云:授人以魚不若授人以漁,“漁”就是臨床思維方法,當一個醫(yī)生具備了正確的臨床思維方法時,他就將終生受益。
“知不足而奮進是我的追求,行不止塑品德是我的目標”,在這里再次感謝醫(yī)院給我一個施展的平臺,懇請各位領(lǐng)導、同事提出意見,使我進一步完善自己,本人也將以此述職為契機,虛心接受領(lǐng)導和同事們的批評和幫助,努力學習,勤奮工作,以優(yōu)異的工作業(yè)績?yōu)獒t(yī)院的發(fā)展建設增添一份微薄之力。
醫(yī)政科科長述職報告3各位領(lǐng)導,同志們:
20____年__月,遵照組織安排,我擔任醫(yī)務科科長職務,對醫(yī)務科工作負全面責任。一年來,我依靠院黨委的正確領(lǐng)導,依靠醫(yī)務科“一班人”的密切配合,依靠全院干部的鼎力支持和醫(yī)護員工的無私幫助,加強修養(yǎng),勤奮工作,積極改進管理模式,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,個人素質(zhì)、工作能力和業(yè)務水平等各方面都有了較大的提高。今天向領(lǐng)導和同志們述職如下,請予評議。
一、努力學習,加強修養(yǎng),全面提高自身素質(zhì),營造醫(yī)務科良好文化氛圍
自覺學習政治理論知識和業(yè)務技術(shù)知識,時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦,不斷提高政治素質(zhì)和業(yè)務素質(zhì),增強人生觀世界觀改造,增強辨別是非的能力,增強政治敏銳性和預見力,增強干事創(chuàng)業(yè)的能力,努力做到政治上清醒,理論上成熟,信念上堅定,實踐上自覺。
去年下半年,以飽滿的熱情、積極的態(tài)度自覺主動地投身到先進性教育活動中去。通過學習,深化了對開展保持______________員先進性教育活動重要性和緊迫性的認識,明確了當前和今后的學習和工作目標,增強了保持______________員先進性的堅定性,并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距,制定了個人整改措施,為永葆______________員的先進性,進一步做好各項業(yè)務工作奠定了較為堅實的思想基礎(chǔ)。進而強化科室文化建設,倡導愛崗敬業(yè)、團結(jié)協(xié)作、無私奉獻的精神,努力營造醫(yī)務科昂揚銳氣、蓬勃朝氣、浩然正氣。
二、愛崗敬業(yè),盡職盡責,塑造醫(yī)務科嶄新形象
1、強化服務意識,轉(zhuǎn)變工作作風。
徹底改變坐等推靠壞習慣,拋棄生冷硬頂舊作風。變被動為主動,變無事干為找事干,變催著干為搶著干。千方百計為臨床一線科室保駕護航,為領(lǐng)導分憂解難,寧肯自己受委屈,不要科室擔風險,寧肯自己有壓力,不要領(lǐng)導有不滿。
2、提高創(chuàng)新意識,增強創(chuàng)新能力。
由經(jīng)驗管理向科學化信息化管理轉(zhuǎn)變,由人情管理向制度管理轉(zhuǎn)變,抓住機遇,開拓創(chuàng)新,與時俱進,勇于冒險。
3、增強實干精神。
盡職盡責,恪盡職守,愛崗敬業(yè),無私奉獻。工作嚴謹而不拘泥,雷厲風行而不毛糙,勤懇務實謹慎,堅韌頑強自信。以飽滿的熱情昂揚的斗志投入工作。
4、正確處理各種關(guān)系。
對上級部門和各級領(lǐng)導,做到謙虛謹慎,尊重而不崇拜,服從而不盲從,到位而不越位;對同事,團結(jié)協(xié)作,互相愛護,發(fā)揮特長,相得益彰,大事講原則,小事講風格;對基層,做到嚴于律己,寬以待人,率先垂范,以身作則;對社會對外界,做到坦蕩處事,自重自愛。努力做到對上不輕漫,對下不張狂,對外不卑不亢,注意用自已的一言一行,維護醫(yī)院和各級領(lǐng)導的威信,維護醫(yī)務科的整體形象。
三、強化管理,銳意進取,開創(chuàng)醫(yī)務科工作新局面
醫(yī)務科工作任務重、壓力大、責任強,是全院公認的又忙又亂又必不可少的科室,醫(yī)務科工作的效率和質(zhì)量直接影響著全院醫(yī)療質(zhì)量和聲譽。上任之初,面對嶄新的工作環(huán)境,對工作理不出頭緒抓不住重點,我也曾經(jīng)彷徨過失落過氣餒過,但是組織的信任,領(lǐng)導的幫助,科室的支持,職工的理解使我鼓足勇氣,充滿了信心,義無反顧地投入到醫(yī)務科工作中。
醫(yī)療質(zhì)量管理和服務水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題,更是醫(yī)務科工作的重中之重。圍繞醫(yī)院的中心工作,醫(yī)務科上下團結(jié)一致,抓住機遇,面對挑戰(zhàn),開拓創(chuàng)新,堅持“以患者為中心”的服務理念,狠抓“醫(yī)療質(zhì)量”“優(yōu)質(zhì)服務”兩個主題,重點開展以下工作。
20____年__月,遵照組織安排,我擔任醫(yī)務科科長職務,對醫(yī)務科工作負全面責任。
1、完善醫(yī)療管理組織,構(gòu)建流暢管理體系
持續(xù)控制并提高醫(yī)療質(zhì)量,必須強化三級質(zhì)管網(wǎng)絡建設,尤其是加強科室質(zhì)管小組工作。為此調(diào)整充實了醫(yī)院質(zhì)量管理委員會,成立醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導小組和醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理領(lǐng)導小組,制訂科室質(zhì)管小組工作制度,明確各崗位工作職責,充實精干力量,加強質(zhì)量培訓,高起點、高標準、嚴要求,穩(wěn)步開展工作。
2、增強依法執(zhí)業(yè)意識,健全核心醫(yī)療規(guī)章制度
嚴格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護理操作規(guī)程,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全;規(guī)范醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程,完善各項醫(yī)療規(guī)章制度,修訂工作人員崗位職責。
3、倡導全面質(zhì)量管理理念,注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制
全面落實醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),實施醫(yī)療質(zhì)量的動態(tài)過程管理。制定切實可行的《醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃》,實施醫(yī)療質(zhì)量策劃、控制、檢查和改進活動。加強基礎(chǔ)質(zhì)量管理,注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,嚴格落實首診負責制、三級醫(yī)師查房制、醫(yī)囑制度、查對制度、完善檢查注重復查、病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、病歷書寫基本規(guī)范、處方管理辦法、技術(shù)準入制度、值班和交接班制度等醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,有效防范醫(yī)療糾紛,切實保障醫(yī)療安全。
4、加強質(zhì)量控制監(jiān)督檢查,及時反饋整改提高
質(zhì)量靠管理,管理靠體系,體系加以控制才有保障。根據(jù)省衛(wèi)生廳要求,結(jié)合我院醫(yī)療工作特點,制定切合實際全面量化的檢查評價標準,制訂了《醫(yī)療質(zhì)量檢查實施方案》,規(guī)范了醫(yī)療質(zhì)量檢查工作,嚴格標準,獎懲結(jié)合,及時反饋,切實整改,旨在用標準化管理打造標準化醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療流程,重在持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量并形成長效機制。
5、加強醫(yī)療安全教育和醫(yī)療質(zhì)量管理培訓,有效防范醫(yī)療糾紛
員工培訓是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容,是提高員工的法律意識、質(zhì)量意識、風險意識、服務意識和安全意識的基礎(chǔ)工作,是員工掌握醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故防范知識和技能的重要途徑。以加強年輕醫(yī)師、科室質(zhì)管員、住院總醫(yī)師和進修人員系列培訓為著眼點,開展質(zhì)量教育,強化醫(yī)師業(yè)務培訓與技術(shù)考核,狠抓對各級各類醫(yī)務人員的“三基三嚴”訓練和崗位培訓,注重內(nèi)涵建設,挖潛增效,探索建立崗位考評機制和激勵機制,不斷增強醫(yī)務人員的職業(yè)素養(yǎng),端正質(zhì)控心態(tài),切實提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。
6、改進服務流程,提高工作效率。
加強正點手術(shù)檢查,嚴格執(zhí)行節(jié)假日手術(shù)制度,提倡連臺手術(shù)制度,擇期手術(shù)術(shù)前等待日不超過3天,努力縮短平均住院日,提供優(yōu)質(zhì)便捷醫(yī)療服務,提高了工作效率。
7、合理用藥規(guī)范檢查,減輕病人負擔。
認真貫徹衛(wèi)生部《抗菌藥物使用指導原則》及省衛(wèi)生廳有關(guān)規(guī)定,全面落實我院抗菌藥物分級管理實施細則,因病施治,合理用藥。實行醫(yī)療機構(gòu)之間輔助檢查相互認可制度,切實保證門診及住院檢查的連貫性,增強檢查項目的針對性。
8、加強醫(yī)患溝通,及時處理醫(yī)患糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
建立健全醫(yī)患溝通制度,制定醫(yī)患溝通單,加強全員教育培訓。教育醫(yī)護員工牢固樹立全心全意為人民服務的觀念,真誠服務,盡職盡責,杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象。建立完善病人投訴處理制度,公布投訴電話,有效防范醫(yī)療糾紛并切實處理病人投訴,維護正常醫(yī)療秩序。同時總結(jié)投訴案例,分析投訴原因,確定整改措施,提高醫(yī)療質(zhì)量,加強醫(yī)患溝通,改進醫(yī)患關(guān)系,樹立良好形象。
20____年__月,遵照組織安排,我擔任醫(yī)務科科長職務,對醫(yī)務科工作負全面責任。
9、強化衛(wèi)生支農(nóng)、送醫(yī)下鄉(xiāng)活動,拓寬了醫(yī)療服務范圍,提高我院在____地區(qū)醫(yī)療行業(yè)龍頭地位。
根據(jù)全省實施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”執(zhí)行方案,成立醫(yī)院衛(wèi)生支農(nóng)工作領(lǐng)導小組,制定我院《衛(wèi)生支農(nóng)工作實施方案》,穩(wěn)步開展人員培訓、業(yè)務指導、技術(shù)推廣等工作。
10、以強化項目建設為龍頭,積極協(xié)助開展新技術(shù)新項目。
切實創(chuàng)建學科品牌優(yōu)勢,打造我院人才優(yōu)勢和資源優(yōu)勢,增強核心競爭力,努力實現(xiàn)我院實力增長由資源依賴型向能力依賴型轉(zhuǎn)變。
工作中的不足:一是學習意識淡化,理論水平、素質(zhì)能力還不能適應形勢發(fā)展的需要;二是沒有從根本上擺脫經(jīng)驗管理的模式,缺乏科學管理精神;三是工作作風上有時比較散漫、松懈、不夠嚴謹;四是思想觀念更新不夠快。
以上報告,請領(lǐng)導和同志們評議,歡迎對我的工作多提寶貴意見,并借此機會,向一貫支持、關(guān)心和幫助我的各位領(lǐng)導、同志們表示誠摯的謝意。
醫(yī)政科科長述職報告4各位領(lǐng)導,同志們:
從20____年1月,遵照組織安排,我開始擔任醫(yī)務科科長職務,主抓醫(yī)務管理全面工作。20____年來,我在集團和院領(lǐng)導的正確指導下,依靠醫(yī)務科“一班人”的密切配合,依靠全院各臨床科室干部的鼎力支持和醫(yī)護人員的無私幫助,加強修養(yǎng),勤奮工作,積極改進管理模式,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,個人素質(zhì)、工作能力和業(yè)務水平等各方面都有了較大的提高。今天向領(lǐng)導和同志們述職如下:
一、主要工作完成情況
(一)、嚴抓醫(yī)療護理質(zhì)量,保障醫(yī)療安全
醫(yī)療護理質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療護理質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療護理服務質(zhì)量是醫(yī)務科的首要任務。一年中,醫(yī)務科建立健全醫(yī)院、科室、個人三級質(zhì)量控制網(wǎng)絡,調(diào)整和充實質(zhì)控和業(yè)務管理機構(gòu),加大了對醫(yī)護質(zhì)量的指導、監(jiān)督和改進力度;重新制定或修訂了35項醫(yī)療工作制度,形成醫(yī)療工作制度匯編,讓每一位醫(yī)務人員都熟知醫(yī)療工作制度所提出的要求;并建立由醫(yī)務科、護理部、藥劑科、感染科、辦公室等相關(guān)科室主要負責人組成的行政查房領(lǐng)導小組,對全院醫(yī)療護理質(zhì)量、優(yōu)質(zhì)服務質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風情況進行全面細致的綜合考評,并將考評結(jié)果與獎金考核掛鉤,及時發(fā)現(xiàn)問題及時進行整改,有效地促進工作提高;嚴格每月醫(yī)療質(zhì)量考核,由各業(yè)務科室對階段工作進行總結(jié),對下步工作作出布署。年初,醫(yī)務科參考醫(yī)院的總體考核細則、病歷書寫規(guī)范及護理、藥事管理與感染工作相關(guān)的規(guī)章制度進一步將醫(yī)療、護理、藥事、感染工作細化考核,根據(jù)集團和衛(wèi)生行政部門的具體要求重新修訂了考核細則,并強調(diào)考核質(zhì)量管理的重要性,使各科室工作人員能夠主動理解配合考核工作的順利進行。并于今年5月份開始將社區(qū)的質(zhì)量管理也納入每月的考核當中,嚴格把關(guān),嚴格考核,使社區(qū)的醫(yī)療護理質(zhì)量管理與成員醫(yī)院本部同步提升,考核結(jié)束后嚴格每月的業(yè)務例會,在會上對工作中發(fā)現(xiàn)的問題進行具體分析,逐一落實解決等有效措施,形成了全院上下同把質(zhì)量關(guān),同抓質(zhì)量管理的良好局面,避免了嚴重差錯事故的發(fā)生;重新制訂并下發(fā)了病歷和病程記錄、處方的書寫規(guī)范,確保病案的書寫質(zhì)量;制訂了42種臨床服務路徑,規(guī)范了臨床操作工作行為。在此前提之下,醫(yī)院的醫(yī)療護理工作得以順利進行,在完成全年工作任務的同時一年內(nèi)無任何醫(yī)療差錯事故發(fā)生。
工作中貫徹落實集團iso9004質(zhì)量管理體系,按集團內(nèi)審的要求并結(jié)合我院的實際情況考核醫(yī)療、護理質(zhì)量,注重職業(yè)素質(zhì)教育,塑造醫(yī)療、護理形象。狠抓病歷質(zhì)量,強調(diào)醫(yī)療安全的重要性,對醫(yī)療文書的書寫要求科學、規(guī)范簡要,規(guī)范了醫(yī)患溝通記錄的表格和書寫格式,對醫(yī)療處方和申請單的書寫嚴格要求,發(fā)現(xiàn)問題及時溝通解決,并把處方、檢查申請單、病理質(zhì)量作為月考核的重點問題進行檢查。保障了醫(yī)療工作的安全順利進行。在7月份組織舉行病歷書寫競賽和處方質(zhì)量評比,并對全體醫(yī)務人員進行了法律、法規(guī)知識培訓及考試。通過競賽和考試評比等活動形式使全體醫(yī)護人員增強了法律意識和安全意識,病歷和處方的書寫更趨于規(guī)范化。
(二)、重視業(yè)務學習,強化建設,提高科技含量,打造技術(shù)優(yōu)勢
年初醫(yī)務科就制定了全年的業(yè)務培訓計劃,并按部就班組織全院業(yè)務學習,護理部也按照每個月一次護士學習的方式逐期進行。講課人員有教案,用多媒體制作。參加聽課的所有人員對授課人進行現(xiàn)場打分,年底根據(jù)評分評出優(yōu)秀授課人員適當給予相應的獎勵。按照年初制定的培訓計劃每季度進行了一次業(yè)務考試,通過培訓和考試提高了全體醫(yī)務人員的業(yè)務水平。并于12月上旬組織進行了一次“急診急救操作競賽”,對全體醫(yī)務人員進行了一次心肺復蘇技術(shù)培訓和練兵,廣大醫(yī)務人員積極響應,學習熱情高漲,達到預期效果。年初上報科研項目4項,其中有3項在總院集團立項。積極參與集團組織的與北京協(xié)和醫(yī)院和阜外醫(yī)院合作的科研項目,并有針對性地邀請總醫(yī)院的專家來我院講課,一方面為做好科研工作奠定了基礎(chǔ),另一方面也提高了我院相關(guān)人員的業(yè)務水平。重視人才的培養(yǎng),全年有兩位同志被送出繼續(xù)攻讀研究生,還有兩位同志也報考了明年的研究生考試。對新分配的醫(yī)務人員從各項規(guī)章制度、基礎(chǔ)醫(yī)療工作程序和醫(yī)德醫(yī)風等方面組織進行了崗前培訓,并制定了上崗輪轉(zhuǎn)表,使新分配的醫(yī)務人員盡早地熟悉醫(yī)院的工作環(huán)境,并為以后的醫(yī)療護理工作打下堅實的基礎(chǔ)。
(三)、重視體檢工作,扎實作好體檢服務,樹立醫(yī)院良好形象
今年是我院有史以來體檢數(shù)量、體檢類型最多的一年。年初,為了做好職業(yè)健康體檢工作,醫(yī)務科就對職業(yè)健康我院多次到省衛(wèi)生監(jiān)督所申請體檢項目增項,并于今年7月底順利通過了省衛(wèi)生廳帶領(lǐng)的專家團對我院體檢增項的專項檢查,增加體檢項目11項。在取得相關(guān)資質(zhì)后的近三個月時間里,根據(jù)職業(yè)健康體檢資質(zhì)要求我院為油田公司所屬的采油二廠、采油四廠、采油五廠、天然氣公司和總醫(yī)院集團的從事噪聲、壓力容器、粉塵、視頻作業(yè)、有毒有害氣體等五種職業(yè)危害因素的9940名職工提供了職業(yè)健康體檢服務。因為體檢工作前期領(lǐng)導重視,準備工作做得充分,對服務細節(jié)等方面作了很細致的布置工作,整個服務過程中注重服務質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量,得到了油田公司領(lǐng)導和廣大職工的好評。除去職業(yè)健康體檢工作以外,今年還為2153位健康體檢人群、616名招工人員和50名司機提供了優(yōu)質(zhì)的體檢服務。順利圓滿地完成了今年的體檢任務。
(四)抓好社區(qū)衛(wèi)生服務,實施駐礦醫(yī)療工程。
為了將集團深入開展“基礎(chǔ)服務年”活動落到實處,醫(yī)院提出“1123”駐礦醫(yī)療服務工程,以“走入礦區(qū)靠前服務隨隊醫(yī)療”為重點內(nèi)容,分別在今年的四月和五月,醫(yī)院派出兩個科室的醫(yī)生先后入駐到采油二廠的第三作業(yè)區(qū)和第四作業(yè)區(qū),并且得到了作業(yè)區(qū)領(lǐng)導的高度重視和礦區(qū)員工的極大歡迎。全年,駐礦醫(yī)療隊衛(wèi)生人員多次對礦區(qū)小隊進行現(xiàn)場義診及各種保健講座及健康宣教等服務。并為礦區(qū)職工建立了個人健康檔案,還針對患有高血壓病、糖尿病、冠心病、腦血管疾病和腫瘤的近120名職工建立了慢性病檔案,納入醫(yī)院統(tǒng)一管理。同時,再次對轄區(qū)內(nèi)的住戶進行了一次入戶調(diào)查,為10000余名轄區(qū)群眾[包括各社區(qū)中心(站)]建立了健康檔案。并在10月底開始對轄區(qū)內(nèi)的近200位“弱勢人群”舉行了一次“寒冬送暖”活動,組織了醫(yī)院十余個科室的專家隊伍走入家庭直接為“弱勢人群”提供優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療服務。在爭創(chuàng)“樣板社區(qū)中心(站)”的活動中,我醫(yī)院乘三村社區(qū)衛(wèi)生服務站扎實做好基礎(chǔ)工作,得到了集團領(lǐng)導和轄區(qū)群眾的的好評。為消滅服務盲區(qū),醫(yī)院成立了由臨床科室主任、業(yè)務骨干組成的“下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療隊”,定期走村入戶,在周邊農(nóng)村開展扶貧濟困醫(yī)療活動,為農(nóng)村患者送醫(yī)送藥,發(fā)放“扶貧濟困醫(yī)療優(yōu)惠卡”,真正解決了群眾看病難、看病貴問題。全年,醫(yī)院共組織宣傳義診活動近30次,積極宣傳農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度。醫(yī)院為近3000余名轄區(qū)附近的農(nóng)村患者提供了醫(yī)療服務。
醫(yī)政科科長述職報告5尊敬的院領(lǐng)導、各位同事大家下午好:
20____年醫(yī)務科在院長及主管院長的領(lǐng)導和大力支持下,在各科室的積極配合和幫助下,堅持以健康為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標,以醫(yī)院等級評審為契機,嚴抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實,順利通過等級醫(yī)院復審,圓滿完成全年工作計劃,使得全年各項工作得以有序的進行?,F(xiàn)將具體工作述職如下:
一、順利通過醫(yī)院等級評審堅持質(zhì)量持續(xù)改進
20____年要說哪項工作持續(xù)時間最長、工作量、重要性,我想首推二甲醫(yī)院評審。年初,我院在未經(jīng)指導的情況下一次性順利通過二甲醫(yī)院評審,并確定半年后進行復審。為此醫(yī)務科在院領(lǐng)導的統(tǒng)一安排下,按照復審要求召開7次相關(guān)會議。首先進行科室分工,將全院臨床科室工作進行任務分解、對重點科室的復審準備工作進行細化安排,確??剖?、醫(yī)院資料完整統(tǒng)一。同時把"二甲醫(yī)院復審"與醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理相結(jié)合,進一步規(guī)范了臨床工作程序,健全了管理制度,提高了醫(yī)療質(zhì)量、保證了醫(yī)療安全,促進了科室管理水平的提高,推動了醫(yī)院各項醫(yī)療工作的順利發(fā)展。并在10月份順利通過了二甲醫(yī)院復審獲得了省廳專家的好評。
二、進一步加強醫(yī)療質(zhì)量管理
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題。醫(yī)務科把嚴抓醫(yī)療質(zhì)量管理,全面提高醫(yī)療質(zhì)量作為首要任務,經(jīng)過本年度的嚴格管理、狠抓落實,我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。
在加強醫(yī)療質(zhì)量管理方面,醫(yī)務科根據(jù)年初制定的工作計劃著重從核心制度落實、病案質(zhì)量管理等方面不斷深入管理。幫助并督促各科室建立了醫(yī)療質(zhì)量控制八個記錄本,每月對醫(yī)療核心制度的執(zhí)行情況及醫(yī)療質(zhì)量控制八個記錄本進行督導檢查,根據(jù)教育、引導、批評相結(jié)合的原則,采取平時督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法,對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進行嚴格把關(guān),多措并舉,使我院醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。在檢查中我們把各科室共性問題列為專項檢查,
比如:
交接班專項檢查:經(jīng)過每月不定期抽查,目前各病區(qū)交接班本均能按規(guī)范填寫完整。
輸血專項檢查:醫(yī)務科每月對當月的輸血病歷進行抽查,全年共檢查輸血病歷85份,輸血同意書簽訂率100%,成份輸血率98%,輸血病歷合格率95.5%.
醫(yī)患溝通專項檢查:醫(yī)務科每月進行一次醫(yī)患溝通專項檢查,通過對發(fā)現(xiàn)問題的及時反饋,使醫(yī)務人員基本能按要求在患者住院期間各時間節(jié)點進行醫(yī)患溝通,同時溝通也有了一定的提升。
在加強醫(yī)療文書書寫,提高病歷質(zhì)量方面,醫(yī)務科嚴格按照《黑龍江省病歷書寫規(guī)范》要求,對住院病歷、病程記錄及相關(guān)資料的格式、內(nèi)容提出進一步規(guī)范要求,下發(fā)各科室后要求認真組織學習,醫(yī)務科每月進行一次書寫質(zhì)量督導檢查,全年共檢查運行病歷4150份,及時完成率和質(zhì)量均有明顯提升。醫(yī)務科每季度對門診病歷進行抽查,共抽查門診病歷126份,合格率從81.3%上升到95.4%.每月隨機抽查100~200張?zhí)幏剑侥壳盀橹构渤椴殚T診及住院處方1675張,合格率從88.1%上升到97.3%.
在加強合理用藥管理,促進抗生素合理應用方面,我院實行抗菌藥物分級管理,設置處方權(quán)限。每月定期由主管院長帶隊對各臨床科室進行檢查、督導,防止抗菌藥物濫用和不合理用藥。在今年11月份省級抗菌藥物臨床應用督導檢查中,專家對我院抗菌藥物管理、制度、授權(quán)、數(shù)據(jù)報送、門、急診抗菌藥物使用率等非常滿意。
三、提高醫(yī)療風險防范意識,保障醫(yī)療安全
加強知情告知,重視醫(yī)患溝通。醫(yī)務科要求各臨床一線人員牢固樹立"糾紛少緣于溝通好"的風險防范意識和溝通意識,完善溝通內(nèi)容,改進溝通方式,注重溝通效果。保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解,并要求每位醫(yī)師在向患者如實告知的同時還要將告知內(nèi)容詳細記錄在同意書上。
在保障手術(shù)安全方面,醫(yī)務科制定了我院手術(shù)分級管理相關(guān)制度、《手術(shù)安全核查制度》、《手術(shù)風險評估制度》及實施細則,就此項工作的落實情況經(jīng)常檢查并納入醫(yī)療質(zhì)量考核。為落實手術(shù)分級管理,對全院手術(shù)病人病歷進行了抽查,全年無超級別手術(shù)情況,降低了手術(shù)風險,確保了手術(shù)安全。
切實處理投訴,維護正常醫(yī)療秩序。對于投訴醫(yī)務科及時總結(jié)案例,分析投訴原因,吸取經(jīng)驗教訓,制定整改措施,同時與被投訴醫(yī)生交換意見,幫助分析被投訴的原因,指出不足。一年來接待醫(yī)療投訴10起,做到了件件投訴有登記,有調(diào)查、有分析、有反饋、有整改。
四、醫(yī)療技術(shù)管理
根據(jù)《醫(yī)療技術(shù)臨床應用管理辦法》規(guī)定,醫(yī)務科對我院手術(shù)醫(yī)師進行了分級管理及授權(quán),完善了新技術(shù)新項目的準入及審批制度,制定了完整的管理資料及管理流程,使醫(yī)療技術(shù)更安全、有效。
截止到目前為止,我院共向省衛(wèi)生廳申報了13項二類技術(shù);已經(jīng)順利通過了"口腔種植診療技術(shù)"、"血液透析技術(shù)"、"白內(nèi)障超聲乳化技術(shù)"等6項二類技術(shù)的省級審核,并已完成了備案、登記工作。
新技術(shù)、新項目開展情況
今年新技術(shù)、新項目在去年開展18項的基礎(chǔ)上,繼續(xù)開展了24項。一年來,通過積極開展新技術(shù)、新項目,進一步拓展了醫(yī)療服務項目,使診療質(zhì)量、專業(yè)技術(shù)水平得到進一步提高。
五、嚴格準入,依法執(zhí)業(yè)
醫(yī)務科完成了醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)范圍ICU、心理科、透析科的增加。并為我院新取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)務人員共8人辦理了執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊手續(xù),保證全院醫(yī)師均依法執(zhí)業(yè)。
六、做好繼續(xù)醫(yī)學教育工作和科教工作
今年完成20____年度全國醫(yī)師定期考核工作,全院共計162人參加了本次考核,所有人員均順利完成考核。2014年共舉辦全院業(yè)務學習共計23場次,主要涉及專業(yè)知識、急診急救知識、新理論新知識等內(nèi)容。今年我院共派出百余名醫(yī)師到省醫(yī)院進行對應科室短期培訓,以及派出5名臨床和醫(yī)技科室人員到上級三甲醫(yī)院進修,全年外出參加學術(shù)活動20余人次,系統(tǒng)學習相關(guān)知識,提高業(yè)務水平。今年繼續(xù)認真落實衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學教育工作,共有130名醫(yī)、藥、技人員圓滿完成學分任務。2014年接受和安排了來我院實習醫(yī)生共12人以及我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修生4人的帶教工作。
七、做好執(zhí)行法規(guī)、制度,參檢迎評工作
全年醫(yī)務科接收辦理上級下發(fā)的各種通知規(guī)定、診療規(guī)范等20多件,嚴格按照文件要求貫徹執(zhí)行各項政策、規(guī)定,確保臨床工作和醫(yī)院管理有章可依。
認真準備并順利通過了省二級甲等綜合醫(yī)院評審以及省地大中型醫(yī)療機構(gòu)綜合執(zhí)法檢查、全省抗菌藥物臨床應用督導檢查、衛(wèi)生重點工作檢查組、綏化地區(qū)醫(yī)療質(zhì)量檢查組、綏化市衛(wèi)生監(jiān)督所、平安醫(yī)院、愛嬰醫(yī)院等專項檢查。
八、認真組織并參與了各方面的健康體檢及義診工作
20____年套餐體檢及各單位的健康查體約4000余人次,經(jīng)濟收入近百萬元。在西園社區(qū)開展市衛(wèi)生局舉行的"百萬百姓健康行"全民免費健康體檢活動,還為武裝部軍人及家屬、市勞動模范、三八紅旗手、本院職工等進行免費健康體檢。今年,醫(yī)務科組織各種形式的義診、健康咨詢19次,組織協(xié)調(diào)門診部、各臨床科室及職能科室與來自哈醫(yī)大三院、哈市四院等三甲醫(yī)院10個??频?3名專家,為243名患者進行義診。另外醫(yī)務科還抽調(diào)我院多名骨干力量分別到人民公園、一心村、松遼社區(qū)、四方山農(nóng)場等進行義診活動,接待前來診療和咨詢的群眾1100余人次、免費檢查病人900余人次,受到廣大人民群眾的交口稱贊。
九、繼續(xù)做好院外會診工作
全年我院邀請上級醫(yī)院專家會診184人次,其中會診并手術(shù)182人次。提高了我院醫(yī)療水平及治愈率。
十、認真完成了醫(yī)務科的日常工作及政府指令性工作
醫(yī)務科圓滿完成各科之間的協(xié)調(diào)工作、醫(yī)療糾紛的調(diào)查與調(diào)解工作、乙肝免疫球蛋白登記、繼續(xù)教育學分建檔工作、評殘鑒定、征兵體檢、駕駛員體檢工作。全年共派出各種活動保健醫(yī)78人次。
十一、不足之處
今年來,我院醫(yī)務科工作在取得了一些成績的同時,也還存在者一些不足和問題。
1、醫(yī)療質(zhì)量管理三級結(jié)構(gòu)框架已建立,尚處于起步階段,有待于進一步深化,特別是終末質(zhì)量管理還須建立與健全。
2、醫(yī)療、醫(yī)技質(zhì)控在環(huán)節(jié)上還有待于進一步的完善和提高。
加強學風建設已成為各高校的共識。何謂學風?其概念有狹義、廣義之分。從狹義上講,學風特指學生的學習風氣;從廣義上講,學風包括學習風氣、治學風氣和學術(shù)風氣。優(yōu)良的學風是保證和提高教育質(zhì)量的重要條件,也是教育質(zhì)量的重要內(nèi)涵,它體現(xiàn)了高校的辦學理念和管理思路,反映了高校的辦學和管理水平。學風建設是一個學校或院系的靈魂,好的學風是這個學?;蛟合底顚氋F的財富之一,是創(chuàng)品牌、樹信譽和謀求生存發(fā)展的重要基礎(chǔ)。
一、當前學風建設存在的問題
通過對筆者所在學校調(diào)查發(fā)現(xiàn),學風及學風建設還存在一定的問題與不足,主要表現(xiàn)在以下方面:
第一,部分學生缺乏學習動力和明確的學習目的,專業(yè)思想和發(fā)展方向不明確,對四年的大學生活和今后職業(yè)生涯缺乏科學實際的規(guī)劃,大學生活無從事事,虛度光陰。
第二,個別學生學習的自覺性、主動性還有待進一步增強。主要表現(xiàn)在學習的自律性差,對自己要求不嚴,存在缺課、逃課現(xiàn)象;學習方法不當,學不會又不主動向老師和同學求助;學習缺乏刻苦鉆研精神,隨意學習與生活,迷戀網(wǎng)絡游戲和交異性朋友等。
第三,對學生的品格培養(yǎng)和綜合能力的培養(yǎng)有待于進一步加強。部分學生學習浮躁,不肯花力氣,急功近利;艱苦奮斗精神淡化,貪玩耍、消費高;團隊精神弱化,生活紀律渙散;部分學生不會說話,不會溝通,特別是在求職、考研面試時表現(xiàn)比較明顯。
第四,學生的基礎(chǔ)文明素養(yǎng)、積極進取精神有待進一步養(yǎng)成;平時對教師、學生不尊重,不懂禮貌,不注意禮節(jié),與教師、學生溝通意識差。
第五,學生實踐技能和動手、動口能力培養(yǎng)有待進一步強化。上述現(xiàn)象,雖不是主流,但影響不好,與學校對學生培養(yǎng)目標的要求不相容,與形成良好的學風是相悖的。
二、學風建設的影響因素分析
高校學風中存在的諸多問題,不是孤立的,而是由多方面因素造成的。
一是“擴招”后高校新生的素質(zhì)對學風的客觀影響。從1999年高校擴招以后,學校、學生、家長都重視應試教育,使學生素質(zhì)提高不全面,個別學生素質(zhì)呈下降趨勢。第一,入學學生層次參差不齊,高考成績相差幾十分甚至百分以上,給教學帶來了一定的難度。在同一節(jié)課中出現(xiàn)“好的學生吃不飽,差的學生吃不消”的現(xiàn)象。第二,并軌后學生的市場意識增強,對專業(yè)的選擇強調(diào)熱門、強調(diào)個性發(fā)展。這給絕大多數(shù)的非熱門專業(yè)如何穩(wěn)定學生的專業(yè)思想造成了很大的難度。第三,學生學習目的不一,表現(xiàn)出不同的學習態(tài)度。有的刻苦學習,立志成才;有的懷才不遇,怨天尤人,學習缺乏積極性。第四,在校生中多數(shù)是獨生子女,他們從小受父母、親戚朋友的呵護與遷就,生活自理能力差,生活習慣較差。此外,隨著近幾年辦學規(guī)模不斷擴大,學分制改革和后勤社會化改革不斷深化,對教育和教學工作提出了許多新問題——學校師資緊張,辦學條件跟不上辦學規(guī)模的發(fā)展,超負荷運轉(zhuǎn);學科專業(yè)存在結(jié)構(gòu)性矛盾。這導致教學組織和學生管理都碰到了許多新的問題。
二是教書與育人相脫離對學風的直接影響。第一,“教風”不正?!敖田L”是教師的教學態(tài)度和教學作風。教書育人,意即教師不僅教學生知識,還教學生做人。教風的好壞,直接影響到學風的好壞。有的教師工作責任心不強,照本宣科,不管教育方法,不管課堂紀律,只追求上課數(shù)量,不追求上課質(zhì)量。有的教師把精力放在搞科研做論文上,教學水平不高。第二,管理與教學相脫離。在教學與管理的結(jié)合問題上存在不足。有些教師只知道向輔導員或?qū)W院領(lǐng)導反映學生課堂上存在的問題,而不予以管理或根本不管課堂紀律;有些課程人數(shù)眾多,學生來自不同的院系,有些學生不主動配合教師進行課堂管理,遲到缺席司空見慣,這都影響了良好學風的建設。第三,學生工作人員積極性發(fā)揮不夠。近幾年來,由于學生人數(shù)的急劇增加,學生隊伍思想不穩(wěn)定。每個專職輔導員所帶的學生太多,工作無法深入細致。學生工作隊伍沒有充分發(fā)揮作用,責任心不強,沒有根據(jù)新的形勢和學風的現(xiàn)狀思考科學的管理辦法,適應新形勢的變化。
三是社會大環(huán)境的變化對學風的影響。目前社會上普遍存在急功近利、物質(zhì)至上、享樂主義等不良傾向,這些都嚴重影響了學校文化氛圍和學生的學習心理,導致產(chǎn)生浮躁、功利、散漫、虛夸、動力不足等學風的病理現(xiàn)象。高校周邊環(huán)境嚴重影響學風,社會上不同的文化思想觀念、行為方式通過各種渠道涌進校園,大學已不再是“一方凈土”。當然,信息時代對學生學習理念、學習方式、學習手段、社會轉(zhuǎn)型期多元價值觀的輻射和大學生就業(yè)環(huán)境的變化對學風建設也存在不良的影響。
三、教學與管理合作共贏的學風建設新模式
學風建設與教學、管理密切相關(guān),學風建設必須與教學和管理相結(jié)合,必須融入到日常的教學與管理工作中去,通過學風建設實現(xiàn)教學與管理合作共贏。結(jié)合工作經(jīng)驗及院系實際提出應積極構(gòu)建教學與管理合作共贏的學風建設新模式。
1.發(fā)揮學生主體作用,有針對性地開展學風教育
開展班級學風競賽活動。結(jié)合學生成績、知識技能競賽、社會實踐活動、科技創(chuàng)新、早操、晚自習、上課出勤、大型活動參加情況對各班級和學生個人的學風狀況進行量化考核,指導班級和學生及時做好學風建設的總結(jié),每學年評選學風建設先進班級和先進個人,并進行表彰,同時進行事跡宣傳。
重視特殊群體學生的教育幫帶工作。對那些缺乏學習目標和動力、進取心不強、學習成績差的學生實行跟蹤教育,建立特殊學生群體檔案。把思想工作落實到每個學生身上,堅持開展談心活動,經(jīng)常與家長溝通情況,尋求家長的配合與支持,做到學校教育、家庭教育、學生自我教育有機結(jié)合。
將學風建設與考研、就業(yè)結(jié)合起來。針對學生實際情況,從新生入學開始就積極引導學生準確定位,明確目標,為將來的考研、就業(yè)做準備,并結(jié)合專業(yè)特點,逐步建立學生實踐基地,進而促進學風建設。
加強社會主義榮辱觀教育。結(jié)合目前學生中存在的考試作弊、上課遲到、曠課、責任意識淡化、理想信念缺失、戀愛行為不檢點等現(xiàn)象,對照中華民族的傳統(tǒng)美德及當前提出的“八榮八恥”的榮辱觀標準,在學生中開展宣傳、討論,召開主題班團會。 2.嚴格管理,建立和完善學風教育制度
從學生上課、自習等常規(guī)管理入手,保證學生正常的學習時間,由系黨總支書記牽頭,以各年級輔導員和班主任為主進行教學秩序檢查(不定期)。重點檢查上課遲到、早退、曠課等現(xiàn)象,實行周通報、月總結(jié)制度,按照學生違紀處分條例、學籍管理條例嚴格管理。
寢室由輔導員帶隊進行晚歸、不歸等現(xiàn)象檢查,重點檢查上網(wǎng)、玩游戲等現(xiàn)象,幫助學生杜絕網(wǎng)絡成癮;學生會宿管部晚上檢查學生宿舍,督促學生的就寢秩序和檢查宿舍衛(wèi)生,并檢查學生夜不歸宿情況。黨員每周至少一次深入所承包學生宿舍檢查就寢情況,并做好記錄;體育部組織學生以班為單位集體出早操,早操后做好晨練(晨讀);學習部組織檢查學生上晚自習的情況;生衛(wèi)部積極配合有關(guān)部門和教師進行衛(wèi)生檢查,以便督促學生養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生和公共衛(wèi)生習慣,從而在時間上、體質(zhì)上、環(huán)境上為創(chuàng)建良好學風提供堅強的保障。
建立和完善學風教育制度、考勤制度、考風考紀制度、評優(yōu)評先制度等一系列相關(guān)制度,建立約束機制,充分調(diào)動學生學習的主動性和自覺性。落實“輔導員與任課教師聯(lián)系制度”、“輔導員與學生談話制度”、“輔導員與家長溝通制度”,保證教育效果,提高教育質(zhì)量。
加強考風、考紀建設。除新生入學教育期間對學生進行系統(tǒng)的規(guī)章制度教育以外,為嚴肅考風,每學期末對全體學生進行一次考風、考紀教育,提高學生誠信意識和自身道德素質(zhì),層層簽訂責任狀。對于在考試中違規(guī)作弊的學生將嚴肅處理。加強考試的組織管理和宣傳教育工作,全體教師必須認真履行監(jiān)考義務,并加大督查力度,健全監(jiān)督機制,使學生在考試中沒有機會去作弊。
3.加強教師和學生工作隊伍建設,以教風促進學風建設
每年召開一次學風建設工作會議,部署安排當年學風建設工作,學風建設列入當年黨政工作計劃。強化教師教風建設,實施全員育人的方案。由于大學的教師在承擔教學任務的同時,還要承擔科研任務,這使得教師無法將更多的精力放到學生身上,導致師生之間溝通少,學生對某些教師的講授方法和理念表示不理解、不接受。為改變這種現(xiàn)狀,各年級學生實行班主任幫扶制,三、四年級本科生實行導師制,充分發(fā)揮班主任和本科生導師在學生教育、管理、學風建設中的作用。要求教師做到以高尚的品質(zhì)感染學生,以良好的形象影響學生,以精湛的技能帶動學生,以淵博的知識激勵學生。
教師應具備淵博的專業(yè)知識和較寬的知識面。在不斷加深自己的理論修養(yǎng)的同時,要精通所教學科的基礎(chǔ)知識,熟悉該學科的知識結(jié)構(gòu)以及各部分知識之間的內(nèi)在聯(lián)系,主動了解學科的發(fā)展動向和最新研究成果,了解學科前沿陣地,以使自己的課堂內(nèi)容有聲有色,拓寬學生的視野。教師要提高自身挖掘?qū)W生潛能和調(diào)動學生學習積極性的能力。在教學實踐過程不斷改進教學方法,提高教學效果。要避免單調(diào)乏味的照本宣科的填鴨式教學。
作者簡介:任貫中(1982-),男,河南新鄉(xiāng)人,河南科技學院數(shù)學學院團委書記,助教。(河南新鄉(xiāng)453003)
中圖分類號:G645 文獻標識碼:A 文章編號:1007-0079(2012)08-0144-02
加強學風建設已成為各高校的共識。何謂學風?其概念有狹義、廣義之分。從狹義上講,學風特指學生的學習風氣;從廣義上講,學風包括學習風氣、治學風氣和學術(shù)風氣。優(yōu)良的學風是保證和提高教育質(zhì)量的重要條件,也是教育質(zhì)量的重要內(nèi)涵,它體現(xiàn)了高校的辦學理念和管理思路,反映了高校的辦學和管理水平。學風建設是一個學校或院系的靈魂,好的學風是這個學?;蛟合底顚氋F的財富之一,是創(chuàng)品牌、樹信譽和謀求生存發(fā)展的重要基礎(chǔ)。
一、當前學風建設存在的問題
通過對筆者所在學校調(diào)查發(fā)現(xiàn),學風及學風建設還存在一定的問題與不足,主要表現(xiàn)在以下方面:
第一,部分學生缺乏學習動力和明確的學習目的,專業(yè)思想和發(fā)展方向不明確,對四年的大學生活和今后職業(yè)生涯缺乏科學實際的規(guī)劃,大學生活無從事事,虛度光陰。
第二,個別學生學習的自覺性、主動性還有待進一步增強。主要表現(xiàn)在學習的自律性差,對自己要求不嚴,存在缺課、逃課現(xiàn)象;學習方法不當,學不會又不主動向老師和同學求助;學習缺乏刻苦鉆研精神,隨意學習與生活,迷戀網(wǎng)絡游戲和交異性朋友等。
第三,對學生的品格培養(yǎng)和綜合能力的培養(yǎng)有待于進一步加強。部分學生學習浮躁,不肯花力氣,急功近利;艱苦奮斗精神淡化,貪玩耍、消費高;團隊精神弱化,生活紀律渙散;部分學生不會說話,不會溝通,特別是在求職、考研面試時表現(xiàn)比較明顯。
第四,學生的基礎(chǔ)文明素養(yǎng)、積極進取精神有待進一步養(yǎng)成;平時對教師、學生不尊重,不懂禮貌,不注意禮節(jié),與教師、學生溝通意識差。
第五,學生實踐技能和動手、動口能力培養(yǎng)有待進一步強化。上述現(xiàn)象,雖不是主流,但影響不好,與學校對學生培養(yǎng)目標的要求不相容,與形成良好的學風是相悖的。
二、學風建設的影響因素分析
高校學風中存在的諸多問題,不是孤立的,而是由多方面因素造成的。
一是“擴招”后高校新生的素質(zhì)對學風的客觀影響。從1999年高校擴招以后,學校、學生、家長都重視應試教育,使學生素質(zhì)提高不全面,個別學生素質(zhì)呈下降趨勢。第一,入學學生層次參差不齊,高考成績相差幾十分甚至百分以上,給教學帶來了一定的難度。在同一節(jié)課中出現(xiàn)“好的學生吃不飽,差的學生吃不消”的現(xiàn)象。第二,并軌后學生的市場意識增強,對專業(yè)的選擇強調(diào)熱門、強調(diào)個性發(fā)展。這給絕大多數(shù)的非熱門專業(yè)如何穩(wěn)定學生的專業(yè)思想造成了很大的難度。第三,學生學習目的不一,表現(xiàn)出不同的學習態(tài)度。有的刻苦學習,立志成才;有的懷才不遇,怨天尤人,學習缺乏積極性。第四,在校生中多數(shù)是獨生子女,他們從小受父母、親戚朋友的呵護與遷就,生活自理能力差,生活習慣較差。此外,隨著近幾年辦學規(guī)模不斷擴大,學分制改革和后勤社會化改革不斷深化,對教育和教學工作提出了許多新問題――學校師資緊張,辦學條件跟不上辦學規(guī)模的發(fā)展,超負荷運轉(zhuǎn);學科專業(yè)存在結(jié)構(gòu)性矛盾。這導致教學組織和學生管理都碰到了許多新的問題。
二是教書與育人相脫離對學風的直接影響。第一,“教風”不正?!敖田L”是教師的教學態(tài)度和教學作風。教書育人,意即教師不僅教學生知識,還教學生做人。教風的好壞,直接影響到學風的好壞。有的教師工作責任心不強,照本宣科,不管教育方法,不管課堂紀律,只追求上課數(shù)量,不追求上課質(zhì)量。有的教師把精力放在搞科研做論文上,教學水平不高。第二,管理與教學相脫離。在教學與管理的結(jié)合問題上存在不足。有些教師只知道向輔導員或?qū)W院領(lǐng)導反映學生課堂上存在的問題,而不予以管理或根本不管課堂紀律;有些課程人數(shù)眾多,學生來自不同的院系,有些學生不主動配合教師進行課堂管理,遲到缺席司空見慣,這都影響了良好學風的建設。第三,學生工作人員積極性發(fā)揮不夠。近幾年來,由于學生人數(shù)的急劇增加,學生隊伍思想不穩(wěn)定。每個專職輔導員所帶的學生太多,工作無法深入細致。學生工作隊伍沒有充分發(fā)揮作用,責任心不強,沒有根據(jù)新的形勢和學風的現(xiàn)狀思考科學的管理辦法,適應新形勢的變化。
三是社會大環(huán)境的變化對學風的影響。目前社會上普遍存在急功近利、物質(zhì)至上、享樂主義等不良傾向,這些都嚴重影響了學校文化氛圍和學生的學習心理,導致產(chǎn)生浮躁、功利、散漫、虛夸、動力不足等學風的病理現(xiàn)象。高校周邊環(huán)境嚴重影響學風,社會上不同的文化思想觀念、行為方式通過各種渠道涌進校園,大學已不再是“一方凈土”。當然,信息時代對學生學習理念、學習方式、學習手段、社會轉(zhuǎn)型期多元價值觀的輻射和大學生就業(yè)環(huán)境的變化對學風建設也存在不良的影響。
三、教學與管理合作共贏的學風建設新模式
學風建設與教學、管理密切相關(guān),學風建設必須與教學和管理相結(jié)合,必須融入到日常的教學與管理工作中去,通過學風建設實現(xiàn)教學與管理合作共贏。結(jié)合工作經(jīng)驗及院系實際提出應積極構(gòu)建教學與管理合作共贏的學風建設新模式。
1.發(fā)揮學生主體作用,有針對性地開展學風教育
開展班級學風競賽活動。結(jié)合學生成績、知識技能競賽、社會實踐活動、科技創(chuàng)新、早操、晚自習、上課出勤、大型活動參加情況對各班級和學生個人的學風狀況進行量化考核,指導班級和學生及時做好學風建設的總結(jié),每學年評選學風建設先進班級和先進個人,并進行表彰,同時進行事跡宣傳。
重視特殊群體學生的教育幫帶工作。對那些缺乏學習目標和動力、進取心不強、學習成績差的學生實行跟蹤教育,建立特殊學生群體檔案。把思想工作落實到每個學生身上,堅持開展談心活動,經(jīng)常與家長溝通情況,尋求家長的配合與支持,做到學校教育、家庭教育、學生自我教育有機結(jié)合。
將學風建設與考研、就業(yè)結(jié)合起來。針對學生實際情況,從新生入學開始就積極引導學生準確定位,明確目標,為將來的考研、就業(yè)做準備,并結(jié)合專業(yè)特點,逐步建立學生實踐基地,進而促進學風建設。
加強社會主義榮辱觀教育。結(jié)合目前學生中存在的考試作弊、上課遲到、曠課、責任意識淡化、理想信念缺失、戀愛行為不檢點等現(xiàn)象,對照中華民族的傳統(tǒng)美德及當前提出的“八榮八恥”的榮辱觀標準,在學生中開展宣傳、討論,召開主題班團會。
2.嚴格管理,建立和完善學風教育制度
從學生上課、自習等常規(guī)管理入手,保證學生正常的學習時間,由系黨總支書記牽頭,以各年級輔導員和班主任為主進行教學秩序檢查(不定期)。重點檢查上課遲到、早退、曠課等現(xiàn)象,實行周通報、月總結(jié)制度,按照學生違紀處分條例、學籍管理條例嚴格管理。
寢室由輔導員帶隊進行晚歸、不歸等現(xiàn)象檢查,重點檢查上網(wǎng)、玩游戲等現(xiàn)象,幫助學生杜絕網(wǎng)絡成癮;學生會宿管部晚上檢查學生宿舍,督促學生的就寢秩序和檢查宿舍衛(wèi)生,并檢查學生夜不歸宿情況。黨員每周至少一次深入所承包學生宿舍檢查就寢情況,并做好記錄;體育部組織學生以班為單位集體出早操,早操后做好晨練(晨讀);學習部組織檢查學生上晚自習的情況;生衛(wèi)部積極配合有關(guān)部門和教師進行衛(wèi)生檢查,以便督促學生養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生和公共衛(wèi)生習慣,從而在時間上、體質(zhì)上、環(huán)境上為創(chuàng)建良好學風提供堅強的保障。
建立和完善學風教育制度、考勤制度、考風考紀制度、評優(yōu)評先制度等一系列相關(guān)制度,建立約束機制,充分調(diào)動學生學習的主動性和自覺性。落實“輔導員與任課教師聯(lián)系制度”、“輔導員與學生談話制度”、“輔導員與家長溝通制度”,保證教育效果,提高教育質(zhì)量。
加強考風、考紀建設。除新生入學教育期間對學生進行系統(tǒng)的規(guī)章制度教育以外,為嚴肅考風,每學期末對全體學生進行一次考風、考紀教育,提高學生誠信意識和自身道德素質(zhì),層層簽訂責任狀。對于在考試中違規(guī)作弊的學生將嚴肅處理。加強考試的組織管理和宣傳教育工作,全體教師必須認真履行監(jiān)考義務,并加大督查力度,健全監(jiān)督機制,使學生在考試中沒有機會去作弊。
3.加強教師和學生工作隊伍建設,以教風促進學風建設
每年召開一次學風建設工作會議,部署安排當年學風建設工作,學風建設列入當年黨政工作計劃。強化教師教風建設,實施全員育人的方案。由于大學的教師在承擔教學任務的同時,還要承擔科研任務,這使得教師無法將更多的精力放到學生身上,導致師生之間溝通少,學生對某些教師的講授方法和理念表示不理解、不接受。為改變這種現(xiàn)狀,各年級學生實行班主任幫扶制,三、四年級本科生實行導師制,充分發(fā)揮班主任和本科生導師在學生教育、管理、學風建設中的作用。要求教師做到以高尚的品質(zhì)感染學生,以良好的形象影響學生,以精湛的技能帶動學生,以淵博的知識激勵學生。
教師應具備淵博的專業(yè)知識和較寬的知識面。在不斷加深自己的理論修養(yǎng)的同時,要精通所教學科的基礎(chǔ)知識,熟悉該學科的知識結(jié)構(gòu)以及各部分知識之間的內(nèi)在聯(lián)系,主動了解學科的發(fā)展動向和最新研究成果,了解學科前沿陣地,以使自己的課堂內(nèi)容有聲有色,拓寬學生的視野。教師要提高自身挖掘?qū)W生潛能和調(diào)動學生學習積極性的能力。在教學實踐過程不斷改進教學方法,提高教學效果。要避免單調(diào)乏味的照本宣科的填鴨式教學。
積極開展教學能手比賽活動,以提高教師教學水平和課件制作水平,推廣現(xiàn)代教育技術(shù)在教學中的應用,不斷改革教學內(nèi)容、教學方法和教學手段,引導學生的興趣、啟發(fā)學生的思維,從而達到最佳教學效果。
認真統(tǒng)計和研究教學問卷、學風問卷調(diào)查結(jié)果,廣泛聽取教學督導組成員和廣大學生對教師師風建設、教學效果、學生學習等方面的意見和建議。在此基礎(chǔ)上,有針對地開展工作,提高教學效果、促進師德建設。
提高學生工作隊伍的整體素質(zhì),不斷增強抓好學風建設的責任感。在學風建設中,輔導員為班級第一責任人,班主任為主要責任人,必須把學風建設擺在工作的突出位置,加大工作投入,認真細致地抓好學風建設工作。把強化管理與關(guān)心指導學生的學習、生活有機地結(jié)合起來;通過主題班團會、咨詢等形式具體指導學生正確處理學習、成才、擇業(yè)、考研、交友等方面遇到的矛盾和問題,把思想工作落實到個體學生身上,切實解決好學生的學習動力、目的、態(tài)度、方法等問題;注重自身業(yè)務學習和綜合素質(zhì)的提高。