導(dǎo)言：作為寫(xiě)作愛(ài)好者，不可錯(cuò)過(guò)為您精心挑選的10篇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，它們將為您的寫(xiě)作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

(2)有利于藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的開(kāi)展。

(3)有利于藥品分類(lèi)管理。

2社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)容

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的藥學(xué)服務(wù)應(yīng)該更加貼近于社區(qū)患者的需要，內(nèi)容可以有以下幾方面:

(1)做好處方調(diào)劑與藥品管理:處方調(diào)劑是目前的工作重點(diǎn)，因此做為社區(qū)的藥師要做到調(diào)配、核發(fā)藥品的準(zhǔn)確率，做到對(duì)處方的“四查十對(duì)”，確保調(diào)配的處方和發(fā)出的藥品準(zhǔn)確無(wú)誤對(duì)社區(qū)患者主動(dòng)給予用藥指導(dǎo)，在時(shí)間允許的情況下可以開(kāi)展面對(duì)面窗口式的藥學(xué)服務(wù)。藥品管理是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站藥師們的日常工作。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的藥房也應(yīng)根據(jù)國(guó)家《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》(GSP)要求管理。有計(jì)劃的采購(gòu)藥品，保證社區(qū)居民藥品供應(yīng)，同時(shí)也防止藥品積壓;建立健全進(jìn)貨驗(yàn)收制度，對(duì)配送的藥品應(yīng)做好進(jìn)貨驗(yàn)收記錄。

(2)開(kāi)展藥品宣傳，為居民提供用藥咨詢:利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的有利條件，可以開(kāi)展多內(nèi)容的藥品宣傳。例如，為患有“三高”的社區(qū)居民提供“三高”藥品的用藥咨詢;為家有兒童的家長(zhǎng)提供兒童用藥的咨詢等，通過(guò)對(duì)藥品的宣傳和為居民提供用藥咨詢來(lái)使社區(qū)民居在家門(mén)口享受到藥學(xué)服務(wù)。

(3)參與臨床藥物治療同時(shí)為醫(yī)，護(hù)提供藥品信息:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)師和護(hù)士們對(duì)藥品的知識(shí)相對(duì)不如藥師廣泛，而他們也是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的主體，因此，藥師應(yīng)憑借自身的專業(yè)特長(zhǎng)，成為醫(yī)護(hù)人員和患者獲取藥物信息的主要來(lái)源。

(4)為廣大社區(qū)患者建立“藥歷”:藥歷是藥學(xué)服務(wù)中產(chǎn)生的新事物，病歷是對(duì)病史的記錄，藥歷則是對(duì)用藥情況的記錄。作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的藥師，可以為這些特殊社區(qū)患者設(shè)計(jì)一份藥歷，并通過(guò)工作中對(duì)他們用藥的了解逐步建立藥歷。

(5)利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)開(kāi)展藥學(xué)服務(wù):隨著計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的普及，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站可以建立自己的網(wǎng)站，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)提供各種咨詢服務(wù)。

3社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站藥學(xué)服務(wù)存在的問(wèn)題和困難

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站藥學(xué)服務(wù)存在的問(wèn)題和困難主要由以下幾個(gè)方面:

(1)藥師執(zhí)業(yè)能力有限:目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的藥師大多是從醫(yī)師(也有可能是鄉(xiāng)村赤腳醫(yī)生)、護(hù)士轉(zhuǎn)換而來(lái)，其執(zhí)業(yè)能力在一定程度上受到限制，不能充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的有利條件對(duì)社區(qū)患者提供全面的藥學(xué)服務(wù)。

(2)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站藥房設(shè)施不夠完善:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的藥房面積小，布局不合理，從而造成藥品擺放不規(guī)范，容易發(fā)生調(diào)配差錯(cuò)。藥柜沒(méi)有遮光設(shè)施，造成陽(yáng)光直射，無(wú)法保障藥品的質(zhì)量。

(3)藥學(xué)工作者的作用與地位不被了解:我國(guó)由于“重醫(yī)輕藥”的思想根深蒂固，人們養(yǎng)成了“有病找醫(yī)生”的習(xí)慣，往往忽略了藥師的作用。

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二、站點(diǎn)的設(shè)置和布局

根據(jù)上級(jí)規(guī)定和我鎮(zhèn)新農(nóng)村建設(shè)規(guī)劃，全鎮(zhèn)計(jì)劃建設(shè)的15個(gè)標(biāo)準(zhǔn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站現(xiàn)已逐步建設(shè)到位。對(duì)目前村民居住相對(duì)分散，人口相對(duì)較多，原轄區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生人員相對(duì)充裕，或者人口不足3000人的行政村（社區(qū)），經(jīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心批準(zhǔn)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站可根據(jù)需要下設(shè)分診點(diǎn)開(kāi)展巡診，以方便群眾就醫(yī)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站及下屬分診點(diǎn)掛牌運(yùn)行后，原來(lái)的村衛(wèi)生室一律自行解體并停止就診。未經(jīng)批準(zhǔn)的診所、診點(diǎn)均按非法行醫(yī)論處。

三、人員的配備、聘用及安置

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站人員原則上按每1000個(gè)服務(wù)人口配備一名衛(wèi)技人員的標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)公開(kāi)、公平、公正的原則，從具有鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)醫(yī)生資格的人員中擇優(yōu)選聘，統(tǒng)一調(diào)配。具體條件和要求如下：

1、目前在崗在冊(cè)并具備鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)醫(yī)生資格；

2、年齡要求男60周歲以下，女50周歲以下；

3、本人申請(qǐng)，并經(jīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心審核批準(zhǔn)；

4、在規(guī)定時(shí)間內(nèi)辦理好相應(yīng)的養(yǎng)老保險(xiǎn)。進(jìn)站之前的養(yǎng)老保險(xiǎn)均由個(gè)人一次性躉交，進(jìn)站以后的養(yǎng)老保險(xiǎn)金則由其個(gè)人和聘用單位按上級(jí)規(guī)定交納，不愿辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)者一律不予聘用。

5、對(duì)超齡的鄉(xiāng)村醫(yī)生，由所在村委會(huì)按照鎮(zhèn)對(duì)一般村干部清退的標(biāo)準(zhǔn)，給予一次性補(bǔ)償。具體補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為，按從事鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作時(shí)間，有一年工齡折算一個(gè)月基本工資（650元/月），補(bǔ)償時(shí)間最長(zhǎng)不超過(guò)12個(gè)月。一次性補(bǔ)償金由所在村委會(huì)承擔(dān)。

6、業(yè)務(wù)專長(zhǎng)突出的超齡人員確需返聘的，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心必須嚴(yán)格控制，返聘人員不享受一次性補(bǔ)償金。

7、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站人員一律實(shí)行聘用制，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂相應(yīng)的用工合同。

8、以后社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站新增人員，一律由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心嚴(yán)格依據(jù)上級(jí)相關(guān)規(guī)定，公開(kāi)擇優(yōu)選聘。

四、時(shí)間要求

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二、政策規(guī)定

（一）按照到齡即退的原則，，男滿60周歲，女滿50周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生，原則上不再聘用。并按標(biāo)準(zhǔn)對(duì)具有鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)醫(yī)生資質(zhì)的到齡人員予以一次性補(bǔ)償。

（二）一次性補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)其實(shí)際工作年限（從事鄉(xiāng)村醫(yī)生開(kāi)始至退休的實(shí)際工作年限），每年補(bǔ)償250元。已辦理社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，其補(bǔ)償費(fèi)必須扣除集體承擔(dān)部分。

（三）在職未到退休年齡者，不予補(bǔ)償。

（四）根據(jù)市政府文件規(guī)定，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站人員應(yīng)按每1000服務(wù)人口配備一名衛(wèi)生員。

（五）凡被聘用的人員，按年度簽訂聘用合同，并由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心統(tǒng)一辦理城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)，工資、獎(jiǎng)金和福利待遇等根據(jù)個(gè)人工作實(shí)績(jī)由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行考核發(fā)放。被聘用的鄉(xiāng)村醫(yī)生，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家法律法規(guī)和市、鎮(zhèn)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的有關(guān)政策和規(guī)定，如有違規(guī)行為，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將作警告、扣除年度獎(jiǎng)金、除名的處理。

（六）未被聘用的鄉(xiāng)村醫(yī)生，按照上述（二）進(jìn)行一次性補(bǔ)償。

（七）到齡人員原則上不再返聘，如因?qū)嶋H工作需要須返聘，則由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提出，經(jīng)鎮(zhèn)人民政府和市衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)方可返聘，返聘人員不再享受社會(huì)保險(xiǎn)。到齡退休未返聘或未被聘用的鄉(xiāng)村醫(yī)生，不得從事任何醫(yī)療、保健及相關(guān)的服務(wù)工作，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將追回享受的一次性補(bǔ)償費(fèi)用，并按有關(guān)規(guī)定作另外相應(yīng)處理。

（八）一次性補(bǔ)償費(fèi)用分三年支付。經(jīng)村委及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心確認(rèn)后每年支付三分之一。

三、職能要求

農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，將統(tǒng)一由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（衛(wèi)生院按轄區(qū)）統(tǒng)一管理，并按照相應(yīng)的職責(zé)開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。應(yīng)承擔(dān)的基本職能為：

1、開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生、健康教育，宣傳衛(wèi)生防病知識(shí)，實(shí)施健康促進(jìn)；開(kāi)展居民健康調(diào)查，進(jìn)行社區(qū)診斷；開(kāi)展一般常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療及提供院前急救；負(fù)責(zé)對(duì)已經(jīng)明確的慢性病規(guī)范化管理；

2、協(xié)助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做好計(jì)劃免疫，傳染病病人登記和疫點(diǎn)處理工作；協(xié)助做好孕產(chǎn)婦的產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視，兒童保健等工作；

3、建立家庭健康檔案，提供個(gè)人與家庭的合同式衛(wèi)生保健服務(wù)；提供家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床和臨終關(guān)懷服務(wù)；

4、協(xié)助做好社區(qū)內(nèi)防盲治盲、精神病防治、監(jiān)測(cè)和指導(dǎo)殘疾人康復(fù)工作；開(kāi)展優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo)、性傳播疾病預(yù)防知識(shí)宣傳和孕情監(jiān)測(cè)；

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1．基本醫(yī)療服務(wù)

（1）運(yùn)用適宜的中、西醫(yī)藥及技術(shù)，開(kāi)展常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病的診療。

（2）提供出診、家庭病床和家庭護(hù)理等家庭衛(wèi)生服務(wù)。

（3）提供院前急救服務(wù)。

（4）開(kāi)展康復(fù)期醫(yī)療服務(wù)。

（5）運(yùn)用針灸、火罐、推拿等技術(shù)開(kāi)展適宜中醫(yī)藥服務(wù)。

（6）三甲醫(yī)院對(duì)口支援專家每月至少在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作2天。

2．社區(qū)健康教育和健康促進(jìn)：

（1）每月在社區(qū)為居民開(kāi)展健康教育講座不得少于1次，重點(diǎn)做好衛(wèi)生應(yīng)急，重大傳染病、高血壓、糖尿病、惡性腫瘤和食物中毒等防治知識(shí)的宣傳。

（2）每季度或根據(jù)傳染病的發(fā)病季節(jié)在社區(qū)宣傳欄制作防病知識(shí)專刊。

（3）每季度發(fā)放《*健康管理報(bào)》和其他的健康宣傳資料。

（4）深入特定場(chǎng)所（如新引進(jìn)駐區(qū)企業(yè)等）開(kāi)展肝病等傳染病、職業(yè)衛(wèi)生、心理健康、亞健康等方面的宣傳教育。

（5）為每位居民建立1份電子健康檔案，居民建立健康檔案達(dá)90%。

（6）管理片區(qū)60歲以上老年人每季度隨訪1次，80歲以上提供2個(gè)月一次的契約式管理和隨訪服務(wù)，同時(shí)根據(jù)老年人需求及時(shí)提供上門(mén)服務(wù)，簽訂健康保健合同的健康管理按照合同要求進(jìn)行；對(duì)其他35歲以上人員開(kāi)展就診測(cè)量血壓，對(duì)吸煙、酗酒、久坐等高危因素進(jìn)行干預(yù)。

（7）對(duì)高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病、腫瘤患者實(shí)施規(guī)范的動(dòng)態(tài)管理，慢病管理率達(dá)85%，至少每季度1次的定期跟蹤隨訪，隨訪結(jié)果（臨床治療、生活行為、健康指導(dǎo)信息）及時(shí)錄入計(jì)算機(jī)實(shí)行動(dòng)態(tài)管理并保存紙質(zhì)的隨訪記錄。

（8）開(kāi)展社區(qū)居民的死因監(jiān)測(cè)和調(diào)查。

3．衛(wèi)生應(yīng)急與疾病預(yù)防控制

（1）對(duì)社區(qū)范圍內(nèi)的艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲(chóng)病等重點(diǎn)傳染病管理與宣教。

（2）協(xié)助對(duì)突發(fā)性傳染病的應(yīng)急處置及流調(diào)。

（3）根據(jù)周邊居民服務(wù)需求開(kāi)展兒童計(jì)劃免疫接種（2008年應(yīng)開(kāi)展兒童計(jì)劃免疫接種的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站：景明佳園、春江新城、丁墻、天后、金葉花園、上怡二村。2009年后由區(qū)公衛(wèi)辦確定）。

（4）根據(jù)需求協(xié)助開(kāi)展食品、公共場(chǎng)所從業(yè)人員健康體檢工作（2008年應(yīng)開(kāi)展從業(yè)人員健康體檢工作的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站：景明佳園、天后。2009年后由區(qū)公衛(wèi)辦確定）。

（5）開(kāi)展各項(xiàng)衛(wèi)生監(jiān)督工作，協(xié)助開(kāi)展各類(lèi)相關(guān)的食物中毒、重大傳染病、職業(yè)中毒等公共衛(wèi)生應(yīng)急處置工作。

（6）開(kāi)展學(xué)校因病缺課、發(fā)熱、腹瀉早期預(yù)警監(jiān)測(cè)，配合做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的現(xiàn)場(chǎng)處置工作。

4．?huà)D幼保健與計(jì)劃生育

（1）配合做好2個(gè)系統(tǒng)管理。

（2）協(xié)助做好新生兒出生缺陷、圍產(chǎn)兒、5歲以下兒童及育齡婦女死亡的調(diào)查和登記。

（3）開(kāi)展產(chǎn)后訪視。

（4）協(xié)助做好免費(fèi)婚檢宣教等工作。

（5）做好計(jì)劃生育咨詢指導(dǎo)、孕前宣教，負(fù)責(zé)發(fā)放避孕藥具工作。

5．康復(fù)醫(yī)療服務(wù)與惠民救助

（1）掌握社區(qū)殘疾人等功能障礙患者的基本情況和醫(yī)療康復(fù)需求，社區(qū)人群殘疾發(fā)生情況及殘疾人的康復(fù)需求并建立資料。

（2）開(kāi)設(shè)紅十字愛(ài)心角，設(shè)立紅十字募捐箱。

（3）基本用藥零差率品種不少于藥品總量的50%。

6．合作醫(yī)療

（1）建立轄區(qū)“大病救助卡”、低保戶五保戶惠民減免工作臺(tái)賬，實(shí)行五免五減半，并如實(shí)做好登記工作。

（2）執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)技術(shù)操作規(guī)范，合理用藥、合理收費(fèi)、合理診斷、合理檢查、嚴(yán)禁大處方、亂收費(fèi)現(xiàn)象。

（3）有專人對(duì)合作醫(yī)療系統(tǒng)進(jìn)行管理，確保網(wǎng)絡(luò)通暢，收費(fèi)項(xiàng)目維護(hù)準(zhǔn)確無(wú)誤。

二、基礎(chǔ)管理

（一）人員管理

1．人員配備

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站根據(jù)功能、任務(wù)及服務(wù)人口需求，配備數(shù)量適宜的衛(wèi)生技術(shù)人員。人員配備要以精干、適量和高素質(zhì)為原則，要求醫(yī)護(hù)人員一專多能。

每個(gè)站人員配備以團(tuán)隊(duì)組成人員為主，工作日白班在崗人員不少于3名[1名醫(yī)生、1名護(hù)士、1名收費(fèi)人員]，夜間有1名醫(yī)務(wù)人員值班，落實(shí)24小時(shí)值班制度。站醫(yī)務(wù)人員構(gòu)成[其中全科醫(yī)師不少于2名（1名中級(jí)或高年資住院醫(yī)師、1名中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師），1—2名護(hù)士，1名藥房人員兼收費(fèi)、操作合作醫(yī)療刷卡，1名醫(yī)技人員兼B超、心電圖、檢驗(yàn)、1名公衛(wèi)醫(yī)師，其中1名醫(yī)務(wù)人員（女）兼產(chǎn)后訪視]。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站所有人員掌握血、尿常規(guī)的檢驗(yàn)分析技術(shù)。全科醫(yī)師應(yīng)全部掌握心電圖機(jī)的使用。全科醫(yī)師和社區(qū)護(hù)士接受中醫(yī)藥基本知識(shí)和技能培訓(xùn)，掌握針灸、推拿、按摩、火罐等在內(nèi)的至少1種中醫(yī)藥服務(wù)技術(shù)；能夠?yàn)榫用裉峁┙∩碇笇?dǎo)與咨詢，指導(dǎo)社區(qū)殘疾人康復(fù)訓(xùn)練；應(yīng)掌握所服務(wù)區(qū)域居民的主要衛(wèi)生問(wèn)題、社區(qū)主要疾病譜及影響居民健康的主要危險(xiǎn)因素；熟知法定傳染病分類(lèi)、報(bào)告方式、報(bào)告時(shí)限等各類(lèi)衛(wèi)生應(yīng)急常識(shí)，重大傳染病防治常識(shí)。

人員配備必須滿足以下要求：衛(wèi)生技術(shù)人員必須具有國(guó)家法定的執(zhí)業(yè)資格，醫(yī)護(hù)人員必須有執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上專業(yè)資格證書(shū)或護(hù)士資格證書(shū)，并取得《全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)合格證書(shū)》、《社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)合格證書(shū)》。其他工作人員也必須具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格。醫(yī)師、護(hù)士經(jīng)注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)資格證書(shū)后，方可在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站從事基本醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)；未經(jīng)注冊(cè)的，不得從事醫(yī)療衛(wèi)生工作。

2．人員聘用

（1）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站執(zhí)業(yè)人員由中心統(tǒng)一管理并實(shí)行聘任制。對(duì)符合聘任條件的執(zhí)業(yè)（助理）以上醫(yī)師，經(jīng)個(gè)人自愿申請(qǐng)，由中心進(jìn)行考試考核擇優(yōu)調(diào)配聘任，并報(bào)區(qū)衛(wèi)生局社區(qū)科注冊(cè)備案。

（2）鼓勵(lì)聘用離退休高、中級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)當(dāng)為其開(kāi)展服務(wù)提供便利，并給予相應(yīng)的待遇。

（3）對(duì)聘任的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站執(zhí)業(yè)人員簽定聘任合同，聘期為一年，根據(jù)年度考核情況，決定續(xù)聘、轉(zhuǎn)崗、辭退。

（二）業(yè)務(wù)管理

1．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的預(yù)防、保健、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、醫(yī)療、康復(fù)、人員培訓(xùn)等業(yè)務(wù)工作由中心統(tǒng)一安排，并進(jìn)行檢查指導(dǎo)。

2．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站做好院前急救工作，對(duì)急危重病人應(yīng)采取措施積極搶救，對(duì)限于設(shè)備或技術(shù)條件不能診治的病人，應(yīng)當(dāng)及時(shí)護(hù)送轉(zhuǎn)診到中心。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要與中心雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議，保證就診者得到便捷、連續(xù)、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)和急救渠道的暢通。

3．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作人員，必須嚴(yán)格遵守崗位職責(zé)和診療行為、診療文書(shū)，實(shí)行24小時(shí)值班制度和首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，必須公示值班電話；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動(dòng)中實(shí)行統(tǒng)一的門(mén)診登記、處方、收費(fèi)發(fā)票和操作規(guī)程等。必須做到看病有登記、觀察有記錄、開(kāi)藥有處方、轉(zhuǎn)診有記載、收費(fèi)有發(fā)票，并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)護(hù)操作技術(shù)規(guī)范，杜絕醫(yī)療差錯(cuò)，防范醫(yī)療事故發(fā)生。

4．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核定的診療科目開(kāi)展診療活動(dòng)，不得從事超范圍診療業(yè)務(wù)。

5．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站執(zhí)業(yè)人員必須按時(shí)參加區(qū)衛(wèi)生局及中心定期組織的各類(lèi)專業(yè)培訓(xùn)班，努力提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。

（三）藥品管理

1．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站所需藥品、醫(yī)療器械、衛(wèi)生材料等由中心統(tǒng)一配送，實(shí)行一體化管理。

2．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站用藥必須嚴(yán)格執(zhí)行《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本用藥目錄》和《新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥品目錄》。與中心藥房托管統(tǒng)一實(shí)行10%讓利，對(duì)基本用藥零差率品種藥品做到首選、必選、多選。

3．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的用藥計(jì)劃必須每月報(bào)送中心，中心根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的用藥計(jì)劃采購(gòu)和調(diào)撥藥品。

4．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)立藥品進(jìn)銷(xiāo)存明細(xì)帳，藥品實(shí)行季度盤(pán)點(diǎn)。嚴(yán)禁社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站從其他渠道和個(gè)體藥販?zhǔn)种羞M(jìn)購(gòu)藥品及其它醫(yī)用材料。

5．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站藥品要有專人負(fù)責(zé)，并按要求落實(shí)防盜、防鼠、防潮、防霉變等安全及質(zhì)量保證措施，嚴(yán)禁將藥品分散保管。

6．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不得經(jīng)營(yíng)品和一類(lèi)。

（四）財(cái)務(wù)管理

1．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站財(cái)務(wù)收支納入中心一體化管理，不允許私立帳戶獨(dú)立核算。

2．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站必須嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策，統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，按照醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和藥品價(jià)格公示制度，做到臨床常用藥品價(jià)格和醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)公布上墻，接受群眾的監(jiān)督和物價(jià)部門(mén)的檢查。

3．全面落實(shí)對(duì)社會(huì)弱勢(shì)群體的醫(yī)療救助減免政策。

三、基本規(guī)范

（一）基本制度

建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本制度：

1．中心、站一體化管理制度

2．24小時(shí)值班制度

3．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站上門(mén)服務(wù)制度

4．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站雙向轉(zhuǎn)診制度

5．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站差錯(cuò)及事故防范制度

6．團(tuán)隊(duì)工作室制度

7．公衛(wèi)工作室制度

8．社區(qū)康復(fù)室制度

9．其他相關(guān)管理制度。

（二）基礎(chǔ)臺(tái)帳

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站使用統(tǒng)一格式工作臺(tái)賬，并規(guī)范填寫(xiě)。每月各中心對(duì)站點(diǎn)工作臺(tái)賬進(jìn)行一次全面檢查，并有書(shū)面檢查記錄，并提出整改意見(jiàn)。

1．基本醫(yī)療服務(wù)登記本

2．雙向轉(zhuǎn)診登記本

3．傳染病、結(jié)核病人管理登記本

4．院內(nèi)感染管理登記本

5．殘疾人（精神病人）康復(fù)登記本

6．?huà)D幼、計(jì)劃生育服務(wù)登記本

7．輔助檢查登記本

8．醫(yī)療事故差錯(cuò)糾紛登記本

9．慢性非傳染性疾病登記本

10．“五小”單位基本信息登記本

11．健康咨詢登記本

篇5

一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的優(yōu)越性，讓群眾深刻感覺(jué)到社區(qū)服務(wù)的好處，幾年來(lái)我站開(kāi)展以誠(chéng)信為宗旨，以社區(qū)居民為中心的服務(wù)模式，要求醫(yī)務(wù)人員做到“五心”服務(wù)（熱心、關(guān)心、耐心、虛心、放心），對(duì)來(lái)就診的病人主動(dòng)熱情、親切關(guān)懷、悉心照料，如有的病人，由于很多原因不能來(lái)我站就診，我們都上門(mén)為他們就診。為了方便患者就診，我們?cè)谛问缴献隽嗽S多有效的措施，比如電話聯(lián)系、發(fā)聯(lián)系卡、下鄉(xiāng)走訪，為病人送醫(yī)送藥上門(mén)，使患者感覺(jué)到我站的方便、快捷的優(yōu)越性，讓社區(qū)的居民真實(shí)感受到我站的存在和服務(wù)的宗旨。

二、“幫助困難群眾，促進(jìn)社區(qū)居民的身心健康、使貧困居民享有初級(jí)衛(wèi)生保健”，是黨和國(guó)家發(fā)展事業(yè)的即定方針，也是金昌市委、市政府非常關(guān)心的問(wèn)題，為解決社區(qū)特困居民看病難的問(wèn)題，我站作了大量卓有成就的工作，如從我站成立之日起，就對(duì)我站管轄社區(qū)群眾承諾：下崗工人和困難戶來(lái)我站就醫(yī)的，一律只收成本費(fèi)，特困戶到我站就醫(yī)的，醫(yī)藥費(fèi)全免，根據(jù)市、區(qū)政府、衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的指示精神，切實(shí)做好傳染病與實(shí)發(fā)性衛(wèi)生事件的預(yù)防工作，加強(qiáng)腸道傳染病的預(yù)防控制工作。在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，我們?nèi)踞t(yī)護(hù)人同集體努力，完善了傳染病報(bào)告制度，設(shè)立了傳染病報(bào)告小組，并設(shè)立了獎(jiǎng)罰制度，每月做疫情報(bào)告，認(rèn)真落實(shí)省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局傳達(dá)的上級(jí)指示精神。

三、抓好健康教育、計(jì)劃免疫、計(jì)生指導(dǎo)工作實(shí)現(xiàn)社區(qū)六位一體的功能，基礎(chǔ)免疫事關(guān)國(guó)家的未來(lái)，我站始把這一工作放在重要位置，由專人負(fù)責(zé)。但任沒(méi)有打到理想的效果。

計(jì)生指導(dǎo)是社區(qū)衛(wèi)生工作不可缺少的一個(gè)環(huán)節(jié)，這也是我站的一個(gè)薄弱環(huán)節(jié)。目前為止，由于條件限制，我站和居委會(huì)一起不能很好地對(duì)圍邊地區(qū)的育齡婦女進(jìn)行優(yōu)生、優(yōu)育指導(dǎo)，對(duì)孕產(chǎn)婦例行檢查，幫助其做好產(chǎn)前、產(chǎn)后的自我保健提供衛(wèi)生咨詢，解決孕產(chǎn)期心理、生理上的一些問(wèn)題。

四、我站對(duì)群眾的健康教育工作一向很重視，因?yàn)橹挥凶屓罕娬J(rèn)識(shí)到疾病的預(yù)防觀念，才能提高社區(qū)居民的身體健康。為此，我站每月出宣傳欄一期，每季一次健康講座，還不定時(shí)為群眾發(fā)放宣傳材料，同時(shí)開(kāi)展疾病防治知識(shí)宣傳講座。

五、醫(yī)學(xué)理論的學(xué)習(xí)技能培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，是搞好社區(qū)服務(wù)的條件，今年，我站組織全體醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)全科理論知識(shí)，參加市、區(qū)衛(wèi)生局、疾病控制中心培訓(xùn)人次數(shù)達(dá)15次以上，崗前次數(shù)達(dá)20次以上，從而大大提高了醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)，為搞好社區(qū)衛(wèi)生打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

六、智能管理、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理網(wǎng)絡(luò)

篇6

二、 “幫助困難群眾，促進(jìn)社區(qū)居民的身心健康、使貧困居民享有初級(jí)衛(wèi)生保健”，是黨和國(guó)家發(fā)展事業(yè)的即定方針，也是金昌市委、市政府非常關(guān)心的問(wèn)題，為解決社區(qū)特困居民看病難的問(wèn)題，我站作了大量卓有成就的工作，如從我站成立之日起，就對(duì)我站管轄社區(qū)群眾承諾：下崗工人和困難戶來(lái)我站就醫(yī)的，一律只收成本費(fèi)，特困戶到我站就醫(yī)的，醫(yī)藥費(fèi)全免，根據(jù)市、區(qū)政府、衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的指示精神，切實(shí)做好傳染病與實(shí)發(fā)性衛(wèi)生事件的預(yù)防工作，加強(qiáng)腸道傳染病的預(yù)防控制工作。在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，我們?nèi)踞t(yī)護(hù)人同集體努力，完善了傳染病報(bào)告制度，設(shè)立了傳染病報(bào)告小組，并設(shè)立了獎(jiǎng)罰制度，每月做疫情報(bào)告，認(rèn)真落實(shí)省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局傳達(dá)的上級(jí)指示精神。

三、抓好健康教育、計(jì)劃免疫、計(jì)生指導(dǎo)工作實(shí)現(xiàn)社區(qū)六位一體的功能，基礎(chǔ)免疫事關(guān)國(guó)家的未來(lái)，我站始把這一工作放在重要位置，由專人負(fù)責(zé)。但任沒(méi)有打到理想的效果。

計(jì)生指導(dǎo)是社區(qū)衛(wèi)生工作不可缺少的一個(gè)環(huán)節(jié)，這也是我站的一個(gè)薄弱環(huán)節(jié)。目前為止，由于條件限制，我站和居委會(huì)一起不能很好地對(duì)圍邊地區(qū)的育齡婦女進(jìn)行優(yōu)生、優(yōu)育指導(dǎo)，對(duì)孕產(chǎn)婦例行檢查，幫助其做好產(chǎn)前、產(chǎn)后的自我保健提供衛(wèi)生咨詢，解決孕產(chǎn)期心理、生理上的一些問(wèn)題。

四、我站對(duì)群眾的健康教育工作一向很重視，因?yàn)橹挥凶屓罕娬J(rèn)識(shí)到疾病的預(yù)防觀念，才能提高社區(qū)居民的身體健康。為此，我站每月出宣傳欄一期，每季一次健康講座，還不定時(shí)為群眾發(fā)放宣傳材料，同時(shí)開(kāi)展疾病防治知識(shí)宣傳講座。

五、醫(yī)學(xué)理論的學(xué)習(xí)技能培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，是搞好社區(qū)服務(wù)的條件，今年，我站組織全體醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)全科理論知識(shí)，參加市、區(qū)衛(wèi)生局、疾病控制中心培訓(xùn)人次數(shù)達(dá)15次以上，崗前次數(shù)達(dá)20次以上，從而大大提高了醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)，為搞好社區(qū)衛(wèi)生打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

六、智能管理、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理網(wǎng)絡(luò)

我站目前有兩臺(tái)電腦，對(duì)社區(qū)居民的健康檔案、高血壓病等慢性病、50歲以上的老人及孕婦進(jìn)行系統(tǒng)管理，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)管理打下了基礎(chǔ)。

篇7

為切實(shí)做好登革熱防控工作，富樂(lè)康社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站社區(qū)在8月份開(kāi)始組織社區(qū)服務(wù)站工作人員，轄區(qū)志愿者和小區(qū)負(fù)責(zé)人入戶宣傳登革熱防控知識(shí)，詢問(wèn)居民家中是否有積水和養(yǎng)殖水生植物，檢查水生植物是否有“沙蟲(chóng)”，提醒居民定期換水，并翻盤(pán)倒灌清理積水，對(duì)于無(wú)法翻倒的積水，社區(qū)工作人員定期投放殺蟲(chóng)顆粒，清理蚊蟲(chóng)孳生地，做好預(yù)防登革熱工作。

9月27日下午，集中進(jìn)行l(wèi)社區(qū)大掃除（易生蚊地帶），各單位人員對(duì)本單位及周邊綠化帶進(jìn)行大掃除；我社區(qū)服務(wù)站加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行登革熱防控工作培訓(xùn)，對(duì)本社區(qū)工作人員培訓(xùn)1次，進(jìn)入社區(qū)對(duì)居民進(jìn)行登革熱相關(guān)知識(shí)科普宣傳1次，發(fā)放各類(lèi)科普宣傳資料421份。在門(mén)診上對(duì)待發(fā)熱病人進(jìn)行監(jiān)測(cè)、匯報(bào)；總之，目前疫情形勢(shì)較為嚴(yán)峻，呈小規(guī)模局部爆發(fā)狀態(tài)，故登革熱防控工作刻不容緩，需要大家一起努力，爭(zhēng)取做到本轄區(qū)不再出現(xiàn)新疫情。

下一步本社區(qū)服務(wù)站將繼續(xù)做好登革熱防控工作，號(hào)召居民防蚊滅蚊，清理積水，清除社區(qū)衛(wèi)生死角，繼續(xù)加強(qiáng)登革熱相關(guān)知識(shí)的科普和防蚊滅蚊的工作。

篇8

在這一年里我們切實(shí)按照衛(wèi)生局要求來(lái)開(kāi)展工作。經(jīng)歷兩次創(chuàng)建活動(dòng)后，不驕傲、不自滿，扎扎實(shí)實(shí)彌補(bǔ)不足，要無(wú)愧于“全國(guó)中醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)”和“省衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)”的稱號(hào)。在接受創(chuàng)建活動(dòng)鍛煉后，無(wú)論在人員素質(zhì)上，在設(shè)備、設(shè)施上，在醫(yī)療質(zhì)量管理上，在營(yíng)銷(xiāo)策略上，全站內(nèi)外煥然一新，及大的促進(jìn)了，我站公共衛(wèi)生基礎(chǔ)工作和中醫(yī)藥進(jìn)社區(qū)工作，質(zhì)的飛躍。使我站在正規(guī)化、標(biāo)準(zhǔn)化、服務(wù)系統(tǒng)化建設(shè)上又向前跨了一大步。在衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，根據(jù)我站的實(shí)際情況，以“抓改革，更觀念，轉(zhuǎn)職能，改作風(fēng)，狠抓實(shí)干”為重點(diǎn)。通過(guò)全站醫(yī)務(wù)人員的努力，基本完成了全年的工作任務(wù)，現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：

（一）、社區(qū)衛(wèi)生工作

我站為促進(jìn)社區(qū)工作，進(jìn)行硬件的提升，新增配備了2臺(tái)筆記本電腦、2臺(tái)打印機(jī)和1臺(tái)血細(xì)胞分析儀，在軟件上，我站除了加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的自我培訓(xùn)，還按

上級(jí)要求繼續(xù)對(duì)轄區(qū)落實(shí)責(zé)任醫(yī)生制度，進(jìn)行了全年的上門(mén)訪視工作，計(jì)隨訪28760余人/次，對(duì)糖尿病、高血壓、冠心病、腦卒中等慢性病，進(jìn)行了有效的管理和健康干預(yù)，達(dá)到了預(yù)期的效果。

（二）、醫(yī)療業(yè)務(wù)工作

1、在這一年中，我們堅(jiān)持 “服務(wù)小區(qū)居民，倡導(dǎo)健康第一”的原則，加強(qiáng)對(duì)“誠(chéng)實(shí)守信為榮，見(jiàn)利忘義為恥”的認(rèn)識(shí)，規(guī)范了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為，提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量；加強(qiáng)職工的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，使醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立起“責(zé)任重于泰山”的意識(shí)。

2、鞏固和發(fā)展我國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。為加強(qiáng)我站的中醫(yī)科建設(shè)，投入大量資金增添了神燈2臺(tái)，開(kāi)設(shè)了中醫(yī)專用診療室，提高了患者的就醫(yī)環(huán)境。補(bǔ)充了中醫(yī)藥人員，同時(shí)保證了中藥的藥品質(zhì)量，積極開(kāi)展中醫(yī)適宜技術(shù)，使轄區(qū)居民得到方便、經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù)。

3、提高醫(yī)療質(zhì)量。在當(dāng)前人員比較緊張的情況下，我站在培養(yǎng)人才上加大投入，積極派出醫(yī)護(hù)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。通過(guò)學(xué)習(xí)，提高他們的醫(yī)療業(yè)務(wù)水平和同患者溝通的技巧，并盡快將所學(xué)的先進(jìn)理論、經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)應(yīng)用到工作中，受到患者好評(píng)。

4、加強(qiáng)站長(zhǎng)檢查制度，每周不定期對(duì)各科室的工

作進(jìn)行檢查，包括處方書(shū)寫(xiě)、門(mén)診登記、傳染病報(bào)告等。今年我站根據(jù)要求，克服經(jīng)濟(jì)困難，安裝并運(yùn)行了管理系統(tǒng)、藥房盤(pán)點(diǎn)系統(tǒng)，使財(cái)務(wù)報(bào)表、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資料、防疫統(tǒng)計(jì)、辦公文檔、收費(fèi)制度等得以更加完善和規(guī)范，同時(shí)也提高了辦公效率。

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5、嚴(yán)格消毒隔離制度。杜絕院內(nèi)感染和“二次感染”，建立了感染控制管理制度。對(duì)醫(yī)療廢棄物采取專業(yè)處理，并派專人進(jìn)行監(jiān)督管理，堅(jiān)持每月開(kāi)展至少一次的院內(nèi)感染控制培訓(xùn)。

（三）以“疾控進(jìn)社區(qū)”為契機(jī)，完善衛(wèi)生防疫工作

1、傳染病管理

在這一年中，我站認(rèn)真貫徹《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，堅(jiān)持門(mén)診登記和疫情自查制度；建立建全了疫情報(bào)告制度，使我站的傳染病工作的登記、報(bào)告及時(shí)和準(zhǔn)確率均達(dá)100%；積極配合區(qū)疾控中心對(duì)社會(huì)影響大的群體暴發(fā)疫情的防治工作，加強(qiáng)死因調(diào)查和傳染病的訪視工作。

2、計(jì)劃免疫工作

認(rèn)真堅(jiān)持了兒童計(jì)劃免疫的冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)工作。做到了兒童基免的“五苗”接種率達(dá)100%，卡證符合率100%，新生兒乙肝疫苗接種率達(dá)100%以上，按時(shí)認(rèn)真上報(bào)了各類(lèi)報(bào)表，堅(jiān)持了脊灰、麻疹的“0”病例報(bào)告制度，保質(zhì)保量完成了上級(jí)下達(dá)的各項(xiàng)指令性任務(wù)，全年無(wú)“五苗”接種相關(guān)疾病的發(fā)生。同時(shí)我站也順利通過(guò)了由區(qū)疾控中心組織的計(jì)劃免疫工作的檢查。完成了脊灰糖丸疫苗的補(bǔ)接種工作，配合疾控中心對(duì)轄區(qū)內(nèi)的流動(dòng)兒童進(jìn)行了補(bǔ)、接種工作。

（四）、婦幼衛(wèi)生工作

我站在區(qū)婦幼保健站的指導(dǎo)下，加強(qiáng)和鞏固了孕產(chǎn)婦和兒童的系統(tǒng)管理，使孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理率達(dá)90%以上，孕產(chǎn)婦的住院分娩率達(dá)100%以上，對(duì)高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行了100%的管理，兒童的系統(tǒng)管理覆蓋率達(dá)100%，管理率90%以上，體弱兒管理達(dá)100%；

（五）、其他工作

1、認(rèn)真加大普法和綜合治理工作。增強(qiáng)了職工的法律意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和處理能力，全年無(wú)違法犯罪。

2、加強(qiáng)了對(duì)職工繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作。積極參加省市區(qū)組織的各種業(yè)務(wù)培訓(xùn)，通過(guò)集中學(xué)習(xí)和自發(fā)學(xué)習(xí)的形式，對(duì)臨床醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，鼓勵(lì)職工參加各類(lèi)學(xué)校的學(xué)習(xí)和進(jìn)修。通過(guò)幾種形式的學(xué)習(xí)，不斷提高醫(yī)護(hù)人員的自身業(yè)務(wù)能力，繼續(xù)強(qiáng)調(diào)持證上崗。

3、健康教育工作。為了確?！胺?wù)小區(qū)居民，倡導(dǎo)健康第一”原則，我站積極主動(dòng)開(kāi)展了各類(lèi)健康教育工作。發(fā)放各類(lèi)健康教育宣傳資料幾千份，實(shí)施了逐門(mén)逐戶深入居民家中進(jìn)行衛(wèi)生咨詢和宣傳專欄的上墻工作等活動(dòng)。

在過(guò)去的一年中，我站在上級(jí)主管部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下，在業(yè)務(wù)部門(mén)的指導(dǎo)下，在全站職工的共同努力下，按照衛(wèi)生局衛(wèi)生工作目標(biāo)，基本完成上級(jí)下達(dá)的各項(xiàng)工作。

篇9

【中圖分類(lèi)號(hào)】R197

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

中醫(yī)藥具有簡(jiǎn)便、價(jià)廉、安全等特色優(yōu)勢(shì)，適于在初級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展，有利于群眾及時(shí)得到方便、質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉的衛(wèi)生服務(wù)，也有利于解決群眾反映較多的“看病難、看病貴”問(wèn)題。2010年5～10月河南省衛(wèi)生廳和河南省中醫(yī)管理局對(duì)河南省縣級(jí)以上地方中醫(yī)管理部門(mén)、醫(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、門(mén)診部和中醫(yī)診所等6.8萬(wàn)家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行了一次普查，以掌握本省中醫(yī)事業(yè)發(fā)展基本現(xiàn)狀，科學(xué)制定中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃。本研究利用此次調(diào)查的數(shù)據(jù)考察河南省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中醫(yī)服務(wù)現(xiàn)狀，為本省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的中醫(yī)衛(wèi)生服務(wù)政策制定提供事實(shí)依據(jù)及政策建議。

1、對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象 2010年5～10月對(duì)河南省18個(gè)地市的3842個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行了普查。

1.2 調(diào)查方法 河南省中醫(yī)管理局根據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一設(shè)計(jì)的調(diào)查表，制定統(tǒng)一的河南省中醫(yī)基本現(xiàn)狀調(diào)查方案，對(duì)各級(jí)參加調(diào)查的調(diào)查人員和質(zhì)控人員進(jìn)行了統(tǒng)一培訓(xùn)；對(duì)于調(diào)查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)按照屬地化原則，負(fù)責(zé)組織本轄區(qū)內(nèi)的調(diào)查對(duì)象填報(bào)調(diào)查表，并負(fù)責(zé)調(diào)查表的收集、核實(shí)以及調(diào)查數(shù)據(jù)的錄入和提交。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有調(diào)查問(wèn)卷數(shù)據(jù)采用mySequal進(jìn)行錄入、建庫(kù)和整理，并采用Excel2003對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行描述性分析。

2、結(jié)果

2.1 河南省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站舉辦主體情況 本次調(diào)查的3842個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中，政府舉辦的占14.89%，企事業(yè)舉辦的占22.15%，個(gè)人舉辦的占60.70%，社會(huì)團(tuán)體及其他社會(huì)組織舉辦的占2.26%。見(jiàn)表1。

2.2 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中醫(yī)醫(yī)師、助理醫(yī)師情況 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的執(zhí)業(yè)醫(yī)師有4872名，占全省執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)的4.69%；其中中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師有2582名，占全省中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)的10.45%。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師占其執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)的53.00%，高于全省此比例（23.81%）。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師有1202名，占全省執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師數(shù)的2.84%；其中中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師有700名，占全省中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師數(shù)的6.45%。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師占其執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師數(shù)的58.24%，高于全省此比例（25.65%）。見(jiàn)表2。

2.3 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中醫(yī)衛(wèi)生人員的學(xué)歷情況 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站有衛(wèi)生人員7803人，占全省總數(shù)的2.04%，其中有學(xué)歷的人員占全省有學(xué)歷人員數(shù)的2.02%；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站有學(xué)歷的衛(wèi)生人員占其總?cè)藬?shù)的93.31%，與全省此比例持平（94.08%）；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站有中醫(yī)學(xué)歷的人占全省有中醫(yī)學(xué)歷人數(shù)的5.54%；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站有中醫(yī)學(xué)歷的人占其總?cè)藬?shù)的38.41%，高于全省此比例（14.13%）。見(jiàn)表3。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站有本科學(xué)歷人員占全省有本科學(xué)歷人員數(shù)的2.28%，占社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站衛(wèi)生人員總?cè)藬?shù)的17.75%，略高于全省此比例（15.88%）；其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中醫(yī)藥本科學(xué)歷人員占全省中醫(yī)藥本科學(xué)歷人員數(shù)的6.73%，占社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站有本科學(xué)歷人員數(shù)的46.35%，高于全省此比例（15.69%）。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站有大專學(xué)歷人員占全省有大專學(xué)歷人員數(shù)的2.71%，占社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站衛(wèi)生人員總?cè)藬?shù)的37.91%，高于全省此比例（28.51%）；其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中醫(yī)藥大專學(xué)歷人員占全省中醫(yī)藥大專學(xué)歷人員數(shù)的8.67%，占社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站大專學(xué)歷人員數(shù)的38.57%，高于全省此比例（12.07%）。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站有中專學(xué)歷人員占全省有中專學(xué)歷人員數(shù)的1.60%，占社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站衛(wèi)生人員總?cè)藬?shù)的37.65%，低于全省此比例（48.02%）；其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中醫(yī)藥中專學(xué)歷人員占全省中醫(yī)藥中專學(xué)歷人員數(shù)的4.81%，占社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站有中專學(xué)歷人員數(shù)的41.32%，高于全省此比例（13.73%）。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站無(wú)學(xué)歷人員占全省無(wú)學(xué)歷人員數(shù)的2.30%，占社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站衛(wèi)生人員總?cè)藬?shù)的6.69%，略高于全省此比例（5.92%）；其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中醫(yī)藥無(wú)學(xué)歷人員占全省中醫(yī)藥無(wú)學(xué)歷人員數(shù)的5.92%，占社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站無(wú)學(xué)歷人員數(shù)的55.94%，高于全省此比例（21.79%）。

2.4 河南省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中醫(yī)設(shè)備價(jià)值及其配備情況 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療設(shè)備總值136100.512千元，占全省醫(yī)療設(shè)備總值的0.027%；其中中醫(yī)設(shè)備總值為19543.131千元，占全省中醫(yī)醫(yī)療設(shè)備總值的0.085%，占社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療設(shè)備總值的14.36%，高于全省此比例（4.61%）。見(jiàn)表4。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中醫(yī)設(shè)備配備調(diào)查了十種設(shè)備，每件設(shè)備每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站平均不到1件。見(jiàn)表5。2.5社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的收入和診療人次數(shù)情況社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的總收入為324946.900千元，占全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)總收入的0.20%；其中中藥收入為72261.834千元，占全省中藥總收入的0.56%，占社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站總收入的22.24%，高于全省此比例（7.89%）。見(jiàn)表6。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的總診療人次數(shù)為28652185人次，占全省的總診療人次數(shù)的5.73%；其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的中醫(yī)科門(mén)急診人次數(shù)為8280050人次，占全省中醫(yī)科門(mén)急診人次數(shù)的13.21%；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的中醫(yī)科門(mén)急診人次數(shù)占其總診療人次數(shù)的28.90%，高于全省此比例（12.55%）。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的總處方數(shù)為4845641張，占全省總處方數(shù)的1.58%；其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的中藥處方數(shù)占全省中藥總處方數(shù)的2.08%，占社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站總處方數(shù)的44.29%，后者高于全省此比例（33.62%）。見(jiàn)表7。

3、討論

3.1 河南省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站舉辦者有較大的社會(huì)力量參與本調(diào)查顯示有60.70%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是由個(gè)人舉辦，高于2009年國(guó)家監(jiān)測(cè)的此指標(biāo)（19.37%）。因此，河南省的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)中有較大的社會(huì)力量參與，這也意味著政府需要出臺(tái)適合本省實(shí)際情況的社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理辦法。

3.2 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師比例較高 本調(diào)查顯示社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師占其執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)的53.00%，此比例既高于全省此比例（23.81%），也高于全國(guó)此比例（10.43%）。

3.3 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站高學(xué)歷人員少 93.31%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站衛(wèi)生人員都有學(xué)歷，其中有中醫(yī)學(xué)歷的人員占38.41%，此比例高于全省的平均值。本科學(xué)歷的人員占17.75%，略高于全省平均值，但低于全國(guó)此比例（25.57%）；大專學(xué)歷人員占37.91%，與全國(guó)平均水平持平（37.27%）；中專人員占37.65%，高于全國(guó)平均水平（25.27%），由此可以看出，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站高學(xué)歷人員少，低學(xué)歷人員偏多。初級(jí)衛(wèi)生人員要擔(dān)當(dāng)?shù)闷稹笆亻T(mén)員”的職責(zé)，其學(xué)歷水平直接與衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量相關(guān)聯(lián)，因此，需要得到密切關(guān)注，解決學(xué)歷偏低問(wèn)題。

篇10

1.1網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)

盧灣區(qū)是上海市的中心城區(qū)，面積為7.5km2，人口約為30.9萬(wàn)。作為上海的一個(gè)開(kāi)放性商務(wù)、貿(mào)易中心城區(qū)，盧灣區(qū)具有與其經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展相適應(yīng)、與人口比例相協(xié)調(diào)的預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)。目前，轄區(qū)內(nèi)共設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心4個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站14個(gè)（圖1）。

1.2服務(wù)站點(diǎn)設(shè)置

根據(jù)市衛(wèi)生局要求，轄區(qū)內(nèi)4個(gè)社區(qū)服務(wù)中心已按街道配置站點(diǎn)的地理位置和居民人口的分布情況，劃分為14個(gè)社區(qū)服務(wù)區(qū)域，每個(gè)街道劃分為3～4個(gè)區(qū)域。全區(qū)10.9萬(wàn)戶居民，30.9萬(wàn)服務(wù)人口。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)服務(wù)人口在1萬(wàn)～3萬(wàn)之間，分配較平均的街道服務(wù)人口約2萬(wàn)左右（表1）。

1.3衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)務(wù)人員配置

根據(jù)上海市衛(wèi)生局《關(guān)于實(shí)施“戶籍制預(yù)防保健服務(wù)”的通知》要求，按轄區(qū)以每1 000戶配置1名臨床醫(yī)生，每2 000戶配置1名社區(qū)護(hù)士，每3 000戶配置1名防保醫(yī)生的配置標(biāo)準(zhǔn)，本轄區(qū)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站配置的醫(yī)護(hù)防的基本組成比例為3∶1∶3。14個(gè)服務(wù)站共配備了44名臨床醫(yī)生，14 名社區(qū)護(hù)士和44名防保人員。與市衛(wèi)生局下發(fā)通知的配置標(biāo)準(zhǔn)比較，每個(gè)街道服務(wù)點(diǎn)醫(yī)生、護(hù)士配置比例都未達(dá)到要求，20％的衛(wèi)生服務(wù)站防保人員配置比例未達(dá)到要求。五里與打浦街道每個(gè)防保人員相對(duì)于其他街道承擔(dān)的戶數(shù)較多，其中五里街道比例為1∶3 070（表2）。

2人員結(jié)構(gòu)分析

2.1基層預(yù)防保健人員結(jié)構(gòu)

轄區(qū)內(nèi)基層防保人員共44名，以50歲以上年齡為主，占56.8%；學(xué)歷以中專為主，占81.8%；職稱以初級(jí)為主，占93.2%。

2.2社區(qū)負(fù)責(zé)人結(jié)構(gòu)

在每個(gè)社區(qū)團(tuán)隊(duì)中配置1名團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人，共14名，其中臨床醫(yī)師為絕大多數(shù)。年齡以

3社區(qū)疾病控制工作

目前盧灣區(qū)疾控中心共有業(yè)務(wù)條線20個(gè)，涉及并下沉到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)務(wù)防團(tuán)隊(duì)的業(yè)務(wù)條線有15個(gè)。

3.1常規(guī)工作

“戶籍制預(yù)防保健服務(wù)”是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)護(hù)人員以“團(tuán)隊(duì)”形式上門(mén)服務(wù)，疾病控制工作主要是進(jìn)行傳染病管理、婦女兒童和老年保健、慢性病管理等。目前，高血壓、糖尿病、肺結(jié)核等常見(jiàn)病隨訪已成為團(tuán)隊(duì)工作的重要部分，除高血壓重點(diǎn)組病人管理外，其余大部分工作由防保人員承擔(dān)。若采用“醫(yī)護(hù)防”團(tuán)隊(duì)服務(wù)的模式共同完成工作，每人承擔(dān)的工作量即相應(yīng)減少（表4）。

3.2常規(guī)工作報(bào)表

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心上報(bào)疾控中心相關(guān)電子報(bào)表共有62份，需要服務(wù)站完成的有36份（表5）。

4討論

4.1觀念轉(zhuǎn)變

在調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn)部分街道防保人員與戶數(shù)的配置比例較其他社區(qū)低，但是在同樣的工作負(fù)荷下，他們卻能按時(shí)完成各項(xiàng)工作，并且工作人員的抱怨也較少，因?yàn)樵摻值啦糠止ぷ饕巡捎谩搬t(yī)護(hù)防”團(tuán)隊(duì)服務(wù)的模式去完成各項(xiàng)工作。因此，打破傳統(tǒng)服務(wù)形式，樹(shù)立團(tuán)隊(duì)服務(wù)新理念［1］是目前的首要工作。社區(qū)衛(wèi)服務(wù)站醫(yī)護(hù)防團(tuán)隊(duì)是以全科醫(yī)學(xué)為基本理念，以建立居民家庭健康檔案、政府規(guī)定的預(yù)防保健任務(wù)為主，為居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的一個(gè)新型團(tuán)隊(duì)。醫(yī)護(hù)防團(tuán)隊(duì)的建立是社區(qū)衛(wèi)生改革的需要，是社區(qū)預(yù)防保健工作從“條管理”轉(zhuǎn)向“塊管理”的重要工作模式，它的不斷完善必須依靠醫(yī)務(wù)人員觀念的轉(zhuǎn)變，結(jié)合“以塊為主，條塊結(jié)合，條抓塊管”的工作原則，輔以人員結(jié)構(gòu)的調(diào)整和管理機(jī)制的完善等各種途徑得以實(shí)現(xiàn)。

4.2工作整合

隨著《上海市社區(qū)綜合防治工作方案》實(shí)施的深化，建立健康檔案以及腫瘤、眼防、高血壓等慢性非傳染性疾病的管理工作不斷滲入社區(qū)，而且在目前社區(qū)疾病控制工作占主要地位。然而目前慢性病的防治僅僅體現(xiàn)在高血壓分級(jí)管理中，如果將衛(wèi)生服務(wù)站作為醫(yī)院診療的延伸，那么醫(yī)生、防保人員的配置比例難以完成當(dāng)前的社區(qū)預(yù)防保健服務(wù)項(xiàng)目。調(diào)查表明只有社區(qū)團(tuán)隊(duì)共同參與社區(qū)綜合防治工作，才能滿足公共衛(wèi)生服務(wù)的需要，落實(shí)“六位一體”綜合防治目標(biāo)。

目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)防保人員除承擔(dān)的疾病控制工作外，還承擔(dān)著精神病患者康復(fù)訪視，對(duì)特殊人群進(jìn)行康復(fù)評(píng)估、醫(yī)療咨詢、上門(mén)健康保健服務(wù)等工作，同時(shí)還要接受區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)疾病預(yù)防控制中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、其他保健站所和所屬街道的工作布置。因此，應(yīng)該以加強(qiáng)各部門(mén)之間的橫向聯(lián)系為切入點(diǎn)，以區(qū)衛(wèi)生局為主體，各個(gè)部門(mén)統(tǒng)一任務(wù)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，定期召開(kāi)工作例會(huì)通報(bào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和試點(diǎn)工作情況，尤其對(duì)涉及多方的突擊性任務(wù)或要求社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)完成的任務(wù)，最好以各個(gè)部門(mén)聯(lián)合發(fā)文的形式進(jìn)行部署。這樣既可避免多頭布置造成的管理混亂，也可避免基層醫(yī)務(wù)人員的重復(fù)勞動(dòng)和資源浪費(fèi)［2］。

4.3人才建設(shè)

社區(qū)綜合防治工作向“以塊為主”的團(tuán)隊(duì)式服務(wù)新模式轉(zhuǎn)型, 面臨著結(jié)構(gòu)改造、功能完善和隊(duì)伍建設(shè)等多方面的難題，而人才的匱乏, 則是轉(zhuǎn)型中遇到的“瓶頸”。目前基層預(yù)防保健人員年齡偏大，學(xué)歷職稱偏低，這種高年齡、低學(xué)歷、低職稱的情況，直接導(dǎo)致防保人員無(wú)法適應(yīng)電子化報(bào)表工作，從而難以適應(yīng)當(dāng)前快節(jié)奏信息化的工作，同時(shí)對(duì)身兼數(shù)個(gè)條線的“以塊為主”工作模式適應(yīng)能力也較差。

當(dāng)前社區(qū)各項(xiàng)工作都要求防保人員具有較高的知識(shí)結(jié)構(gòu)、專業(yè)水平及綜合素質(zhì)，現(xiàn)有醫(yī)護(hù)防服務(wù)團(tuán)隊(duì)人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)、專業(yè)水平以及人才梯隊(duì)建設(shè)等都已不能滿足本身工作的需要。因此提高現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)、業(yè)務(wù)水平已經(jīng)迫在眉睫。同時(shí)為適應(yīng)綜合防治工作的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，為團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)新生力量，做好人才梯隊(duì)的建設(shè)也應(yīng)該引起各級(jí)各部門(mén)的重視。