時間:2023-01-24 23:21:49
導(dǎo)言:作為寫作愛好者,不可錯過為您精心挑選的10篇口腔實訓(xùn)總結(jié),它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。
口腔修復(fù)學(xué)是研究和采用符合人體生理的方法修復(fù)口腔及頜面部各種缺損的一門科學(xué),它不僅要求修復(fù)工作者具有扎實的口腔醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)和操作技能,還應(yīng)具有應(yīng)用材料、生物力學(xué)、美學(xué)等科學(xué)的相關(guān)知識[1]。因為口腔修復(fù)是一門操作性很強的臨床工作,要求醫(yī)師心靈手巧、經(jīng)驗豐富,最大限度地滿足患者的美觀和功能要求。在這種形勢下,口腔修復(fù)學(xué)實訓(xùn)帶教面臨挑戰(zhàn)[2]。我們通過改進教學(xué)方法,加強學(xué)生動手能力的培養(yǎng),提高了教學(xué)效果,使學(xué)生較好地完成實踐技能的學(xué)習(xí)?;谀壳皩W(xué)校實訓(xùn)條件的傳統(tǒng)實訓(xùn)教學(xué)方法,特別是口腔修復(fù)實訓(xùn)教學(xué),學(xué)生上實訓(xùn)課的興趣匱乏,積極性不高,嚴重影響了學(xué)生動手能力的培養(yǎng),教師為學(xué)生的實訓(xùn)準備、預(yù)試、講解、輔導(dǎo)等教學(xué)工作需要花費的時間不足,更不能引起學(xué)生的重視。而學(xué)生多、實訓(xùn)教師少的現(xiàn)狀又導(dǎo)致實訓(xùn)效果較差。傳統(tǒng)的口腔修復(fù)實訓(xùn)模式基本上是以老師示教為主,再輔助以模型和樣品。由于操作性強,有些學(xué)生很難在老師的一次示教中完全掌握整個實訓(xùn),而老師受到時間、教學(xué)任務(wù)的限制,往往無法顧及每一個學(xué)生的操作情況,從而影響整體的教學(xué)質(zhì)量[3]。我們通過改進教學(xué)方法,加強學(xué)生實踐技能的培養(yǎng),提高了教學(xué)效果,使學(xué)生較好地完成實訓(xùn)學(xué)習(xí)。
1 改進教學(xué)方法
1.1 注重三基訓(xùn)練 在學(xué)生剛進入臨床學(xué)習(xí)的階段,加強基本理論、基本知識和基本技能的訓(xùn)練,加強學(xué)習(xí)一些口腔修復(fù)臨床的接診技巧,加強口腔印模操作等基本功的練習(xí),熟悉口腔修復(fù)常用器械和材料。
1.2 加強口腔修復(fù)教研室教師隊伍建設(shè)
口腔修復(fù)教研室十分重視教師隊伍建設(shè),由教研室主任親自制訂教師培養(yǎng)計劃并主持落實工作。具體如下:
(1) 定期組織交流教學(xué)經(jīng)驗,共同探討教材難點問題;
(2) 為青年教師選擇資深教師作為指導(dǎo)教師,高年資教師對低年資教師自覺、盡職地擔負起傳、幫、帶的任務(wù),以身示范提高青年教師的專業(yè)技能、教學(xué)能力。
2 實行開放的實訓(xùn)室制度
必須大力倡導(dǎo)教學(xué)實訓(xùn)室的開放。過去,只有上實訓(xùn)課對學(xué)生才能進入實訓(xùn)室,由于課堂時間有限,學(xué)生往往出現(xiàn)操作時間不夠的現(xiàn)象。開放實訓(xùn)室后,給學(xué)生提供了更為靈活的操作機會,開放的時間可以為課余或雙休日。開放性實訓(xùn)室既是時間與空間的開放,也是儀器設(shè)備與實訓(xùn)項目的全面開放,學(xué)生可以根據(jù)自己的實際情況,選擇自己的操作項目,以彌補自己的不足。在開放實訓(xùn)室的實際操作過程中,要制定合理、嚴格、規(guī)范的管理制度。避免設(shè)備損壞,材料浪費。
3 引入實踐技能競賽的考評機制
我們在口腔修復(fù)實訓(xùn)課教學(xué)中發(fā)現(xiàn),傳統(tǒng)的考評機制會導(dǎo)致學(xué)生只關(guān)心分數(shù)而忽視實訓(xùn)操作中存在的問題,只專注于自己完成的修復(fù)體而忽視對其他人操作技巧、制作心得的了解。為了克服這種弊端,我們改革了實訓(xùn)課的評分標準,學(xué)生每完成一種修復(fù)體后,先讓學(xué)生進行自評,自評時簡要介紹自己的操作過程,成功的體會及失敗的經(jīng)驗教訓(xùn),并且展示自己制作加工的修復(fù)體。這樣不僅能夠促使學(xué)生總結(jié)和鞏固前段實訓(xùn)的成果,還可以使教師從中發(fā)現(xiàn)共性問題,及時進行討論和總結(jié),找出實訓(xùn)教學(xué)的不足,有針對性地改進教學(xué)方法,促進下一階段的實訓(xùn)課教學(xué)。同時,我們還在口腔修復(fù)實訓(xùn)課的各階段舉辦“口腔修復(fù)技能大賽”,如印模大賽、卡環(huán)彎制大賽、排牙比賽等,評出獎項并且給予一定的獎勵,大大提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
4 開展以仿真頭模操作為主的實訓(xùn),從實訓(xùn)課開始就應(yīng)加強學(xué)生基本操作手法的訓(xùn)練
培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,實習(xí)中要讓學(xué)生盡快熟悉各種醫(yī)療器械的性能,掌握正確的使用方法,在教師規(guī)范化示教及指導(dǎo)下嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,在實踐中加強動手能力的訓(xùn)練。隨著教學(xué)的不斷改革,口腔醫(yī)學(xué)實訓(xùn)課中已較多地采用了仿真模擬教具,或復(fù)雜的操作,教師應(yīng)加強巡視,防止差錯。進行師生互動,規(guī)范口腔修復(fù)實訓(xùn)教學(xué),提高教學(xué)效率。
5 優(yōu)化口腔實訓(xùn)課教學(xué)資源,將校內(nèi)外資源合理利用
擴大實訓(xùn)范圍。根據(jù)自身有限的教學(xué)條件,實現(xiàn)了資源共享,和學(xué)校附屬醫(yī)院進行合作,探索出一條行之有效的口腔修復(fù)教學(xué)模式?;旧蠞M足了學(xué)生從牙體缺損修復(fù)、局部義齒修復(fù)和全口義齒修復(fù)的臨床制作的基本過程,使我們在有限的投入基礎(chǔ)之上獲得了良好的教學(xué)效果。
通過對口腔修復(fù)實訓(xùn)課的改革,不再是學(xué)生被動的學(xué)習(xí)而是主動解決問題,加強了學(xué)生動手能力的培養(yǎng),獨立完成實訓(xùn)項目,為今后能夠在臨床工作打下堅實的基礎(chǔ)。我們將進一步深化改革口腔修復(fù)學(xué)實訓(xùn),培養(yǎng)為社會需要的高素質(zhì)的口腔醫(yī)學(xué)人才。
參 考 文 獻
2口腔技能大賽的啟示
2.1以賽促學(xué),提高了學(xué)生的實踐動手能力口腔技能大賽從二年級下學(xué)期開學(xué)開始啟動,期末結(jié)束,時間跨度一個學(xué)期,要求全體學(xué)生都參加初賽,實現(xiàn)了競賽參與對象的普遍性。廣大學(xué)生為了參加競賽,爭取在競賽中取得優(yōu)異成績,除了正常上課之外,還利用一切可以利用的時間加緊訓(xùn)練,互相幫助、互相切磋、互相交流,取長補短,苦練基本功,顯著提高了實際動手操作能力。初賽結(jié)果分析顯示,所有參賽學(xué)生競賽平均成績(80±0.25)分。許多學(xué)生在參與競賽、準備競賽的過程中,親身體驗了“優(yōu)勝劣汰”的競爭機制,體味了競技賽場的嚴格性、挑戰(zhàn)性和刺激性[5],鍛煉了統(tǒng)籌、指揮、組織和協(xié)調(diào)能力,并且從獲獎帶來的榮譽感、成就感之中,激發(fā)了刻苦學(xué)習(xí)的動力,大大提高了對技能操作的興趣,增強了學(xué)習(xí)的積極性、主動性。競賽的獎項設(shè)置范圍廣,不僅有綜合獎還有單項獎,除了頒發(fā)證書還發(fā)放一定數(shù)額的獎金,極大地提高了學(xué)生的興趣。2.2以賽促教,提高了教師的教學(xué)能力為了保證口腔技能競賽的順利進行,取得預(yù)期效果,所有競賽指導(dǎo)教師均經(jīng)過嚴格選拔,要求競賽指導(dǎo)教師不僅精通相關(guān)專業(yè)理論知識,還具有較高的實踐操作能力,能夠勝任對學(xué)生的指導(dǎo)工作。為此,我們對競賽指導(dǎo)教師進行集中培訓(xùn),統(tǒng)一指導(dǎo)標準、統(tǒng)一技能要求,組織他們對競賽項目、操作內(nèi)容、評分標準等反復(fù)研究、領(lǐng)會、學(xué)習(xí),加強了教師之間的業(yè)務(wù)交流,保證了指導(dǎo)培訓(xùn)及競賽活動的嚴謹、公平、公正。許多教師為了更好地指導(dǎo)學(xué)生取得好成績,不斷提高自身的實踐指導(dǎo)能力。競賽指導(dǎo)教師在繁忙的教學(xué)、科研工作間隙,認真分析競賽要求,反復(fù)推敲每一步操作、每一個細節(jié),犧牲大量休息時間,精心指導(dǎo)學(xué)生,從不同角度考查學(xué)生的技能水平,發(fā)現(xiàn)問題,尋找差距,及時改正,彌補不足[6]。反過來,學(xué)生在教師的指導(dǎo)下不斷進步,學(xué)習(xí)的主動性、積極性不斷提高,專業(yè)技能水平不斷提升,這也促使教師主動提高自己的專業(yè)水平、技能水平,進而使整個口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)教師隊伍形成了勤奮拼搏、勇于探索、團結(jié)協(xié)作的精神[7]。在競賽過程中,口腔實驗中心做了很多工作,如競賽場地的選擇、儀器設(shè)備和技能耗材的準備、比賽秩序表的制訂、賽后的工作總結(jié)等,雖然工作很多很累,但實訓(xùn)中心的教師既有分工又有合作,為競賽工作提供了切實保障,提高了團隊合作意識和工作水平。2.3以賽促改,促進了口腔醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)改革開展口腔技能大賽的目的是為了口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生技能操作水平的提高。技能大賽的競賽項目設(shè)置、過程設(shè)計、評價標準和培訓(xùn)設(shè)計等都與實踐教學(xué)計劃相匹配,對于提高學(xué)生的口腔實踐技能具有很強的實用性和針對性。通過技能大賽,充分檢驗了口腔實訓(xùn)教學(xué)的質(zhì)量,也帶來一些教學(xué)反思,有力促進了口腔醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)的改革。在以往的實訓(xùn)教學(xué)中,每組安排的學(xué)生較多,不利于學(xué)生親自操作,應(yīng)盡量對學(xué)生進行合理分組。實訓(xùn)教學(xué)以培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力為中心,提高學(xué)生的實踐操作能力,規(guī)范實訓(xùn)操作,強化訓(xùn)練,并對學(xué)生進行考核,逐步強化對學(xué)生的臨床技能、臨床思維能力和創(chuàng)新意識的培養(yǎng)[8]。競賽增強了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動性,實現(xiàn)了由“要我學(xué)”向“我要學(xué)”的轉(zhuǎn)變[9]??谇患寄艽筚悓嵺`教學(xué)改革起到了很好的導(dǎo)向和引領(lǐng)作用。2.4以賽促用,發(fā)揮了實訓(xùn)中心的教學(xué)培訓(xùn)功能高等職業(yè)院校的實訓(xùn)基地建設(shè)對培養(yǎng)學(xué)生實際工作能力、基本操作能力和職業(yè)素質(zhì)能力具有重要的作用[10]。我校口腔醫(yī)學(xué)實訓(xùn)基地2009年被省教育廳批準為省級示范性實訓(xùn)基地建設(shè)項目,基地布局合理,功能完善,面積5000余平方米,擁有較為先進和完善的設(shè)備設(shè)施,教學(xué)儀器設(shè)備總值500余萬元,一直發(fā)揮著教學(xué)、科研和社會培訓(xùn)等重要功能??谇患寄艽筚惖拈_展,發(fā)揮了實訓(xùn)中心的教學(xué)培訓(xùn)功能,讓更多的實踐教學(xué)資源得以充分共享和利用,為學(xué)生提供了展示個人技能風(fēng)采、互相學(xué)習(xí)交流的開放平臺。在整個競賽過程中,400余名學(xué)生得到了全面、系統(tǒng)的指導(dǎo)培訓(xùn),通過理論與實踐的緊密結(jié)合,為學(xué)生臨床實習(xí)、畢業(yè)后進入臨床及參加國家口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試奠定了堅實基礎(chǔ)。
學(xué)校與醫(yī)院、社區(qū)口腔診療中心等合作企業(yè)或社會用人單位建立以口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)教師、口腔醫(yī)生、醫(yī)療機構(gòu)管理人員為主體的口腔專業(yè)指導(dǎo)委員會,共同參與實訓(xùn)基地的規(guī)劃和建設(shè)。學(xué)校按照協(xié)作單位的要求提供“訂單式”人才培養(yǎng),開發(fā)培訓(xùn)項目、課程及跟蹤服務(wù),協(xié)作單位為實訓(xùn)基地提供兼職實訓(xùn)教師,參與實訓(xùn)基地規(guī)劃、實踐場地建設(shè)、實訓(xùn)項目開發(fā)、實訓(xùn)設(shè)施選型、實訓(xùn)教材編寫、實訓(xùn)過程監(jiān)控、實訓(xùn)質(zhì)量評價,向我校提供就業(yè)信息,同等條件下優(yōu)先錄用本校畢業(yè)生,在設(shè)備、師資、技術(shù)上共享,體現(xiàn)校企互惠互利原則[6]。加強師資建設(shè),建立“雙師型”教師體系,與合作單位兼職教師共同形成高水平的師資隊伍,在實踐教學(xué)中培養(yǎng)實訓(xùn)指導(dǎo)教師的專業(yè)操作技能和實踐能力。實訓(xùn)指導(dǎo)教師要求具有本科以上(含本科)學(xué)歷、中級以上(含中級)技術(shù)職稱,或碩士研究生以上(含碩士)學(xué)歷、初級以上(含初級)技術(shù)職稱。校內(nèi)教師需要經(jīng)常到附屬醫(yī)院或教學(xué)醫(yī)院從事臨床工作,將先進診療技術(shù)、診療經(jīng)驗和臨床分析能力等融入教學(xué)中,才能培養(yǎng)出一線急需的高素質(zhì)技能型專門人才[7]。加強實訓(xùn)教材建設(shè),在改革課程體系和優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容的過程中,針對高職高??谇会t(yī)學(xué)的特點,根據(jù)地區(qū)行業(yè)需求和學(xué)校自身情況,與協(xié)作單位共同撰寫體現(xiàn)工學(xué)結(jié)合的自編實訓(xùn)教材,實訓(xùn)大綱及技能考核標準等。
所謂開放性是指實踐教學(xué)基地的建設(shè)從空間到時間都要向?qū)W生、社會全面開放,而不能成為學(xué)校、專業(yè)的專用場所[8]。①基地要面向?qū)W生開放,要使實踐教學(xué)基地成為一個完全開放性的實踐訓(xùn)練場所,能讓學(xué)生在這里自主學(xué)習(xí),完成實訓(xùn)項目;②校內(nèi)實訓(xùn)基地要面向教師開放,為教師開展科研工作和科技開發(fā)提供條件;③校內(nèi)實訓(xùn)基地要向社會開放,大力開展產(chǎn)學(xué)合作,為社會提供多方位的服務(wù)[9]。實訓(xùn)基地集教學(xué)、培訓(xùn)、科研、生產(chǎn)多種功能于一體,不僅能承擔本校學(xué)生的基本技術(shù)技能實訓(xùn),而且能承擔各級各類口腔醫(yī)學(xué)職業(yè)技能培訓(xùn)和職業(yè)資格考核,也是校企合作開展專業(yè)課題研究、技術(shù)應(yīng)用和科技成果轉(zhuǎn)化的場所,是生產(chǎn)和推廣新材料、新技術(shù)、新產(chǎn)品的平臺[10]??赏ㄟ^加強與周邊地區(qū)醫(yī)學(xué)院校、醫(yī)院、企業(yè)及其他相關(guān)部門的聯(lián)系,形成資源共享,真正體現(xiàn)實訓(xùn)基地多元化的特征,充分發(fā)揮實訓(xùn)基地為區(qū)域口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展和技術(shù)進步服務(wù)的輻射作用[11]。
2工學(xué)結(jié)合模式在口腔專業(yè)教學(xué)中應(yīng)用策略
2.1建立工學(xué)結(jié)合實訓(xùn)課程體系加強口腔專業(yè)教學(xué)課程中理論和實踐教學(xué)的結(jié)合。改變原有的教學(xué)模式,將理論教學(xué)和實踐教學(xué)比例設(shè)置為2∶3,讓實驗課占到總課時60%左右。對口腔專業(yè)的實驗教學(xué)實施強化,以便切實提高學(xué)生的動手實踐能力,最終能夠從根本上去改變學(xué)生操作能力差的現(xiàn)狀。建立工學(xué)結(jié)合的實訓(xùn)課程體系,開展具體的專業(yè)課程教學(xué),以提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性。學(xué)校和多家醫(yī)院合作,建立口腔專業(yè)教學(xué)建設(shè)指導(dǎo)團隊,同時深入醫(yī)院和社會進行調(diào)查研究,對口腔專業(yè)的崗位的勝任要求進行細致分析,明確口腔專業(yè)人才的培養(yǎng)要求,制定其培養(yǎng)模式,讓口腔專業(yè)的理論和實踐教學(xué)同其專業(yè)人才的培養(yǎng)目標相互結(jié)合,為相應(yīng)單位培養(yǎng)出適合口腔專業(yè)需求的高端技術(shù)人才提供保障。學(xué)校要充分利用該地區(qū)的優(yōu)質(zhì)的醫(yī)學(xué)資源,進行有針對性地采取臨床實習(xí)等工學(xué)結(jié)合模式,同時根據(jù)學(xué)校課程教學(xué)的具體內(nèi)容,對學(xué)生采取實踐教學(xué)等多種方法,為學(xué)生提供開放式的教學(xué)方式。
2.2設(shè)立專兼結(jié)合的優(yōu)秀教學(xué)團隊借助臨床一線的專家和技術(shù)能手組建成專業(yè)的教學(xué)團隊,對口腔專業(yè)的教學(xué)發(fā)展,課程的設(shè)置以及實訓(xùn)基地的建設(shè)等方面進行指導(dǎo)。搭建與優(yōu)秀教學(xué)團隊學(xué)習(xí)的一個高效平臺,實現(xiàn)工學(xué)結(jié)合的無縫對接,為學(xué)生提供優(yōu)質(zhì)的學(xué)習(xí)環(huán)境,提升口腔專業(yè)教學(xué)的建設(shè)水平,帶動專業(yè)教師團隊的更快成長。鼓勵學(xué)校專業(yè)教師到醫(yī)院等臨床一線去進行實際操作的訓(xùn)練,提高其實際的教學(xué)能力,這樣讓教師能通過直接參與臨床的實際動手操作,能夠更及時并準確地了解口腔科的發(fā)展方法和今后將要發(fā)展的趨勢,能夠掌握口腔科的最新操作技能,提升教師的專業(yè)實踐能力。教師在通過實際的學(xué)習(xí)后能夠分析總結(jié)在操作中遇到的問題,利用理論知識進行解決,不僅充實了實驗課的教學(xué)內(nèi)容,還能更高效地推動口腔專業(yè)的發(fā)展和口腔專業(yè)教學(xué)的改革,提升口腔專業(yè)的教學(xué)質(zhì)量。同時還構(gòu)建有效的激勵機制,在專兼職教師中設(shè)立帶頭人等崗位,利用兼職教師在口腔行業(yè)中的領(lǐng)先地位,帶動口腔專業(yè)教學(xué)的建設(shè)發(fā)展,提升課程的先進性,使其能夠快速發(fā)展,提供適應(yīng)社會需求的優(yōu)質(zhì)人才。
2.3達成實訓(xùn)教學(xué)方式多樣化學(xué)校開發(fā)校內(nèi)的實驗室能為口腔專業(yè)的教學(xué)提供實踐的場所,這也受到學(xué)生的歡迎,學(xué)生能通過教師的指導(dǎo)查閱相關(guān)資料后,根據(jù)實驗室的具體情況完成相關(guān)實驗。學(xué)生和教師能夠利用實驗室里現(xiàn)有的資源進行口腔常用項目的檢測,能讓學(xué)生學(xué)會實驗的方法,還能讓學(xué)生將其和實際的工作情況相結(jié)合,提升動手操作的能力。
學(xué)校和醫(yī)院相互合作,則可以將學(xué)校的實驗課安排在醫(yī)院的口腔科進行,這樣將醫(yī)院的口腔科作為校外的實際訓(xùn)練基地,不僅為學(xué)校節(jié)約成本,還能讓學(xué)生將自己所學(xué)的理論和臨床實際的有效結(jié)合,還能提高學(xué)生的動手實踐操作能力。同時學(xué)校還可以構(gòu)建多元化的對學(xué)生實踐能力評價的體系,在工學(xué)結(jié)合的模式下,學(xué)校能和行業(yè)中的各個單位一起參與對口腔專業(yè)教學(xué)的管理,為學(xué)生營造不同的學(xué)習(xí)環(huán)境,為學(xué)生提供有效的實踐場所。
“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”是指以患者為中心,強化基礎(chǔ)護理,全面落實護理責任制,深化護理專業(yè)內(nèi)涵,整體提升護理服務(wù)水平?!耙曰颊邽橹行摹笔侵冈谒枷胗^念和醫(yī)療行為上,處處為患者著想,一切活動都要把患者放在首位;緊緊圍繞患者的需求,提高服務(wù)質(zhì)量,控制服務(wù)成本,制定方便措施,簡化工作流程,為患者提供"優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、滿意、放心"的醫(yī)療服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內(nèi)涵主要包括:要滿足患者基本生活的需要,要保證患者的安全,要保持患者軀體的舒適,協(xié)助平衡患者的心理,取得患者家庭和社會的協(xié)調(diào)和支持,用優(yōu)質(zhì)護理的質(zhì)量來提升患者與社會的滿意度。
為了加強在校護生護理操作能力,培養(yǎng)護生人文關(guān)懷、溝通和交流能力,更好的適應(yīng)臨床對護士的需求,加強在優(yōu)質(zhì)護理中的“三基”培養(yǎng),其中口腔護理是護理工作中不可缺少的一環(huán),做好口腔護理對疾病的預(yù)防,重病的康復(fù),都要十分重要的意義[1]。我校在口腔護理操作中采用真人模擬訓(xùn)練的方法,取得了顯著的效果。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取在校2014級大專護理專業(yè)1、2班學(xué)生,共108人,均為女生。年齡段為18~20歲。其中1班54人,2班54人。設(shè)1班為對照班,2班為實驗班。再將2個班均分為9組,每組6人,選出1名小組長。
1.2方法 在教室內(nèi)利用多媒體教學(xué),對口腔護理的知識利用課件、圖片、模型直觀的進行理論的講解,包括口腔護理的目的、評估、計劃、操作步驟、注意事項。在接受相同的理論教學(xué)和口腔護理操作示教后。對照班學(xué)生采用以小組為單位,以口腔模型為操作對象進行練習(xí);實驗班則實行分小組真人模擬練習(xí)。實驗班采用成都明森醫(yī)療器械有限責任公司出品的一次性使用口腔護理包,漱口液為0.9%的生理鹽水,通過學(xué)生扮演患者、護士、家屬等角色實施情景教學(xué)、仿真操作。兩班學(xué)生練習(xí)口腔護理操作的總課時相同,練習(xí)后進行口腔護理理論知識考核、操作步驟考核、操作中的人文關(guān)懷、操作后寫反思日記,進行綜合考評。
2 結(jié)果
兩班采用同一標準進行考核,包括口腔護理理論、操作步驟、人文關(guān)懷、反思日記的綜合考評,成績見表1。
3 討論
3.1提高主動學(xué)習(xí)能力 綜合考評結(jié)果顯示理論與操作考試成績實驗班均優(yōu)于對照班,護生進行真人操作訓(xùn)練前,都主動做好了充分的準備,利用網(wǎng)絡(luò)資源查閱資料,觀看操作視頻,熟悉操作步驟、思考每個操作環(huán)節(jié)及操作的注意事項,確保在操作中的準確性。創(chuàng)設(shè)問題情景,培養(yǎng)學(xué)生參與學(xué)習(xí)的主動性與積極性。如設(shè)定患者為昏迷、高熱、鼻飼患者,引導(dǎo)學(xué)生通過動腦、動口、動手,自覺地思考問題,主動地分析和解決問題。學(xué)生由聽眾變成“演員”,自己主宰學(xué)習(xí)的認識過程,通過自己親自實踐操作、動腦思考,動口表述,去探索知識的奧秘,去發(fā)現(xiàn)和歸納、總結(jié)。通過學(xué)生自己實踐、比較、思索,才能真正對所學(xué)的內(nèi)容有所領(lǐng)悟,進而內(nèi)化為自己所有,提高學(xué)習(xí)和運用知識的能力。
3.2培養(yǎng)人文關(guān)懷 長期以來,護理實訓(xùn)課的考核以“技術(shù)第一”為指導(dǎo)思想,只注重考察護士的操作技能,很少關(guān)注在操作過程中體現(xiàn)的人文關(guān)懷,這不利于人文思想的真正滲透[2]。在教學(xué)過程中,護生不僅掌握正確的操作流程,規(guī)范的操作要領(lǐng),能在護理操作全過程中體現(xiàn)人文關(guān)懷服務(wù),注重操作細節(jié)中人文關(guān)懷的滲透[1]。人文關(guān)懷就是對人的生存狀況的關(guān)懷、對人的尊嚴與符合人性的生活條件的肯定,就是關(guān)注人的生存與發(fā)展,就是關(guān)心人、愛護人、尊重人。實驗組的同學(xué)面對的是真實的人,能在操作中真實的體現(xiàn)出對人的關(guān)懷,遇到不同情境時善于思考和處理,怎樣讓患者得到更好的照顧和人性化的服務(wù)。對照組的同學(xué)面對模型練習(xí),無法得到真實的體驗。我們在護理實踐中不但用手去工作,還要用心去工作,這種護士與患者合作、心理與生理溝通、主觀與客觀統(tǒng)一、語言與非語言的綜合應(yīng)用,能使患者達到最佳的心理狀態(tài)[3]。口腔護理操作的熟練掌握可為護生熱愛護理專業(yè),樹立自信心,產(chǎn)生職業(yè)自豪感奠定堅實的基礎(chǔ)。
3.3提高人際溝通能力 在口腔護理操作過程中,護生通過語言和非語言行為體現(xiàn)出對患者的關(guān)懷。運用安慰性。解釋性、禮貌性、保護性語言,準確無誤地向患者傳遞信息,表現(xiàn)出對患者的關(guān)懷之情。在操作過程中,護生將自己想做什么、正在做什么、要求患者怎么配合及時告訴患者,以減輕患者的緊張情緒,詢問患者的感受。在交流過程中充分運用溝通的技巧如傾聽、安慰、解說、鼓勵等,注意自己的舉止。姿態(tài)。眼神、表情等,適當?shù)厥褂蒙眢w語言,體現(xiàn)出愛心、關(guān)懷、理解和同情[4]。真人練習(xí)面對的是真實的患者,能有效的鍛煉護生的語言表達能力,增進與患者情感交流的技巧,使其操作更真實、更貼近臨床[5]。在操作中密切與患者交流,關(guān)心體貼患者,隨時詢問患者的感受,進一步體現(xiàn)人性化的服務(wù),使護理操作順利晉級,患者感覺舒適和滿意。
3.4課后反思,培養(yǎng)創(chuàng)新能力 操作完畢后,讓實驗班與對照班的同學(xué)分別寫反思日記,包括四個方面,即知識技能、過程方法、情感態(tài)度、問題反思等,寫出自己真實的收獲。經(jīng)過綜合評判,實驗組的同學(xué)收獲更大。反思日記回顧了所學(xué)內(nèi)容,記錄下所學(xué)知識,有復(fù)習(xí)鞏固知識的好處,有助于更深刻的理解面對不同的患者情況靈活的處理犯法,學(xué)會用多中方法解決問題。同時可以思考一下創(chuàng)新的方法,在不斷反思中進步,培養(yǎng)護生創(chuàng)新能力。
4 體會
在基礎(chǔ)護理各項操作教學(xué)中,在不違背倫理道德前提下,注重學(xué)生的實訓(xùn)安全,采用真人模擬訓(xùn)練,極大的激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,充分調(diào)動其學(xué)習(xí)的積極性和主動性。在充滿趣味的學(xué)習(xí)中,學(xué)習(xí)不再是一種負擔,而是一種樂趣的體驗[6],充分培養(yǎng)了學(xué)生的組織合作能力,增強口語表達能力[7]。理論教學(xué)與實踐教學(xué)有機結(jié)合,注重培養(yǎng)具備知識、素質(zhì)、能力的護理人才。在知識上,使學(xué)生具有扎實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、社會人文知識和精深的護理專業(yè)知識;在素質(zhì)上,使學(xué)生具有創(chuàng)新意識、開拓精神和奉獻精神;在能力上,培養(yǎng)學(xué)生具有綜合、組織、管理、自學(xué)、解決實際問題、表達、操作、創(chuàng)新等各種能力,使其成為適應(yīng)現(xiàn)代社會需要的、具有一流的護理技術(shù)和現(xiàn)代服務(wù)理念的優(yōu)質(zhì)技能應(yīng)用型護理人才[8]。
參考文獻:
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[5]高虹,李玉慧.角色扮演在護理專業(yè)技術(shù)實訓(xùn)中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2009,12(36):159-160.
口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)作為高等醫(yī)學(xué)職業(yè)教育的一部分,主要是培養(yǎng)從事口腔修復(fù)工藝技術(shù)的高級技術(shù)應(yīng)用性專門人才,應(yīng)掌握口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)必備的基本理論與義齒加工技能,具有獨立操作、創(chuàng)造性工作的能力。因此,如何培養(yǎng)學(xué)生的獨立動手操作能力與良好的綜合素質(zhì)是口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)教育的重要出發(fā)點。
《牙體解剖與雕刻技術(shù)》作為口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的一門核心主干課程,以學(xué)習(xí)各類牙解剖形態(tài)知識,訓(xùn)練各種牙體雕刻技術(shù)為主要任務(wù),為學(xué)生進行本專業(yè)后續(xù)課程學(xué)習(xí)和勝任口腔技工崗位所必需的基本技能的基礎(chǔ)。近兩年來有關(guān)其教學(xué)改革的探討一直受到許多院校的重視。如何加強學(xué)生對牙體解剖形態(tài)的掌握,引起學(xué)生對本課程的重視,進而能熟練地進行牙齒雕刻、堆塑等實踐操作一直是這門實踐課程的教學(xué)難點。我院在近兩年來的教學(xué)實踐中,轉(zhuǎn)變教育觀念,對《牙體解剖與雕刻技術(shù)》這門課程進行改革,在“教、學(xué)、做”一體化教學(xué)模式中學(xué)會提升理論,并用理論去指導(dǎo)實踐,提高分析為題、解決問題、自主學(xué)習(xí)的能力。同時注重培養(yǎng)學(xué)生的嚴謹工作作風(fēng),促進學(xué)生職業(yè)能力培養(yǎng)和職業(yè)素養(yǎng)養(yǎng)成。主要體現(xiàn)在以下幾方面。
一、注重學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)
《牙體解剖與雕刻技術(shù)》是學(xué)生入校后最早接觸的專業(yè)基礎(chǔ)課,其概念抽象、難于理解、具體結(jié)構(gòu)細微,而由于本身高職院校的學(xué)生學(xué)習(xí)能力相對有限,這就會使學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中感到枯燥、乏味,從而缺乏興趣。俗話說,興趣是最好的老師,只有當學(xué)生對所學(xué)的課程感興趣時,才能發(fā)揮最大潛能。因此對該門課程的任課老師提出了相當高的要求,不僅要求他們具有本學(xué)科的知識,而且還要求如何引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的能力。在教學(xué)過程中首先要培養(yǎng)學(xué)生的信心。在講授理論知識時,要注意由淺入深,循序漸進,同時在實訓(xùn)操作時,也不能操之過急,將學(xué)生以小組分組的方式,討論牙體解剖形態(tài)與雕刻形態(tài)的差別。牙體解剖形態(tài)理論部分主要是針對具體的解剖結(jié)構(gòu),而牙體的雕刻形態(tài)是將解剖結(jié)構(gòu)明確在具體的位置,從而通過雕刻將這些解剖結(jié)構(gòu)展現(xiàn)出來。對于部分入門較慢的學(xué)生要給與相當?shù)年P(guān)心,使其明白勤能補拙的道理。其次,要讓學(xué)生有競爭壓力。學(xué)校每年會組織學(xué)生進行牙體雕刻比賽,選拔出優(yōu)秀的學(xué)生參加“日進杯”口腔技術(shù)工藝展評。最后要充分了解學(xué)生的掌握情況,及時給予幫助。
二、認識實訓(xùn)教學(xué)的重要性
實訓(xùn)教學(xué)是對課堂中老師所教授的理論知識的驗證和深化,也是培養(yǎng)學(xué)生實際操作能力的重要手段,通過實訓(xùn)操作可以使學(xué)生的基本技能得到訓(xùn)練,同時學(xué)生的觀察能力、分析和解決問題的能力得到提高,也為其今后工作打下堅實的基礎(chǔ)。
《牙體解剖與雕刻技術(shù)》這門課程的理論內(nèi)容并不多,但卻比較繁瑣、細碎。每個牙冠上的尖、嵴、接觸區(qū)、窩、溝等各類解剖特征都不相同,單純從理論教學(xué)上來看,要讓學(xué)生掌握復(fù)雜的解剖術(shù)語及解剖形態(tài)結(jié)構(gòu)并不是一件很容易的事。
結(jié)合《牙體解剖與雕刻技術(shù)》這門課程的專業(yè)特點,堅持以實訓(xùn)教學(xué)為主,充分發(fā)揮帶教老師的實訓(xùn)教學(xué)能動作用及充分利用實訓(xùn)室,利用教、學(xué)、做及手與腦相結(jié)合的教學(xué)模式,通過抽象理論直觀教學(xué),實現(xiàn)從理論到實訓(xùn)、再理論、再實訓(xùn)的有效連接,最大限度地讓學(xué)生在實訓(xùn)中得到對理論知識的驗證,在具體操作中得到鍛煉,在學(xué)習(xí)中得到樂趣,進而對這門的掌握程度得到提高。
三、明確實訓(xùn)流程,做好實訓(xùn)前的準備,提高實訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量
課程內(nèi)容下劃分工作項目,每個工作項目又根絕實際工作流程需要劃分為若干個工作任務(wù),工作任務(wù)下又設(shè)計了具體的操作步驟、程序和方法,構(gòu)建了集理論、方法、實踐操作為一體的理論、實踐一體化教學(xué)內(nèi)容體系。例如,實訓(xùn)流程按照:牙體描繪、外形高點轉(zhuǎn)移、二面體成形、四面體成形、多面體成形、四面成形、牙合面成形、精修完成。學(xué)生在得知下次實訓(xùn)內(nèi)容后,應(yīng)首先預(yù)習(xí)實訓(xùn)步驟,明確實訓(xùn)目的,通過預(yù)習(xí)實訓(xùn)內(nèi)容,學(xué)生在看老師示教時就心中有數(shù),操作起來就會有條不紊。預(yù)習(xí)中如果發(fā)現(xiàn)問題可及時與帶教老師聯(lián)系或與同學(xué)討論解決。注重培養(yǎng)學(xué)生從“做什么”、“怎么做”、“會做”到“做的更好”過程中的能力培養(yǎng)。
四、豐富教學(xué)手段,改進實訓(xùn)教學(xué)方法,提高實訓(xùn)效率
教學(xué)手段除了應(yīng)用傳統(tǒng)的模型外,還應(yīng)結(jié)合多媒體教學(xué)手段,通過課件的圖文并茂,從而加強對牙體的方位、解剖形態(tài)特點從平面到立體的認識。在實訓(xùn)課的教學(xué)過程中,應(yīng)將教師示教與相關(guān)實訓(xùn)操作的VCD光盤相結(jié)合展現(xiàn)給學(xué)生,使學(xué)生對實訓(xùn)的過程及本次實訓(xùn)得到的結(jié)果先有認識,再指導(dǎo)其實訓(xùn)。教師也應(yīng)將學(xué)生在動手實訓(xùn)操作后安排學(xué)生及時進行體會總結(jié),并對學(xué)生的作品進行點評。
五、加強實訓(xùn)教學(xué)
1.建設(shè)雙師結(jié)構(gòu)的課程教學(xué)團隊
在實訓(xùn)基地開展以學(xué)生為主體、融“教、學(xué)、做”為一體,以工作任務(wù)為驅(qū)動的項目教學(xué);實驗教師在每次上課前,都要認真做好預(yù)實驗工作,統(tǒng)一工作任務(wù)步驟,在進行牙體雕刻技術(shù)的示教時,又能對每一步的實驗步驟模型做好展示,闡述實驗的重點和難點,方便學(xué)生進一步理解相關(guān)的實驗要點。學(xué)生實訓(xùn)時,教師不斷巡回指導(dǎo),發(fā)現(xiàn)學(xué)生的不規(guī)范操作時,要及時糾正,為以后良好的工作習(xí)慣打下堅實的基礎(chǔ)。從而培養(yǎng)出一套科學(xué)有效的管理辦法,培養(yǎng)學(xué)生的動手實踐水平。對教師來講,還應(yīng)積極參加培訓(xùn)進修,學(xué)習(xí)相關(guān)技術(shù)的新理論或新技術(shù)特點及步驟,提高理論水平與實際工作能力。
2.開放實訓(xùn)室
由于課堂時間有限,在課余時間開放實訓(xùn)室,安排教師進行輔導(dǎo),方便學(xué)生反復(fù)進行練習(xí),從而進一步加深對牙體解剖特點的理解和認識,掌握牙體雕刻的基本技巧,提高實際動手操作能力。
3.多樣化課程評價體系
(1)開展學(xué)生自評與互評
所謂“吃一塹,長一智”,及時總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),對實驗內(nèi)容的深刻認識就會提高。許多學(xué)生往往在雕刻初期對牙體解剖形態(tài)把握的不明確,難免會造成許多小錯誤,我們要求學(xué)生犯錯誤不要緊,只要下次改正即可。學(xué)生應(yīng)該對自己的每一個作品都要認真對待,如果有多切的地方,就在最后的雕刻完成時用蠟填補,要知道錯在哪里,以免下次再錯。整理好雕刻步驟,總結(jié)雕刻中易犯的小錯誤,從而一次次地得到鍛煉,正確掌握牙體的解剖形態(tài)特點。通過學(xué)生的自評與互評,可以培養(yǎng)學(xué)生的審美情趣。
(2)開展由學(xué)校、行業(yè)、企業(yè)共同參與的多元化考核方法
由學(xué)校的專家教師、同行業(yè)專家、企業(yè)專家教師對學(xué)生的每件作品都給與評分考核,實施過程考核與結(jié)果考核相結(jié)合,校內(nèi)考核與企業(yè)考核相結(jié)合,課程考核與職業(yè)考證相結(jié)合的多樣化課程評價體系。
總之,實訓(xùn)教學(xué)是《牙體解剖與雕刻技術(shù)》這門課程的重要教學(xué)形式,是培養(yǎng)學(xué)生實踐操作能力的基本手段與必要條件。通過近兩年的教學(xué)探索,在這門課程中,學(xué)生對于牙體解剖形態(tài)理論的知識掌握和操作能力有了進一步的提高。
口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)制三年,學(xué)生在校學(xué)年,期間到醫(yī)院或義齒加工廠進行見習(xí)的困難較大,為了解決這個問題,我們通過校內(nèi)實訓(xùn)地建設(shè),讓學(xué)生充分利用校內(nèi)實訓(xùn)室進行訓(xùn)練,以提高臨床技能。臨床醫(yī)學(xué)系現(xiàn)有口腔實訓(xùn)室一、實訓(xùn)室二、口腔治療室和口腔鑄造室,有40張技工桌、40個仿真頭模、40個打磨機手機、一臺綜合治療椅等,能保證每人一個工作臺,為學(xué)生的訓(xùn)練創(chuàng)造了一個良好的實訓(xùn)環(huán)境。校內(nèi)實訓(xùn)室設(shè)備較齊全,為集中訓(xùn)練提供了硬件支持,基本能滿足學(xué)生訓(xùn)練的需要。
2修訂教學(xué)計劃,加強集中訓(xùn)練
目前,高職高專教育的教學(xué)質(zhì)量普遍提高,但“重理論、輕實踐”“,重知識傳授、輕技能培養(yǎng)”等問題仍然存在,教學(xué)計劃的安排偏重于理論,為此根據(jù)國家高職高專培養(yǎng)模式要求,我們重構(gòu)了實踐性教學(xué)體系,將技能考核納入學(xué)生考核成績中。我們從2007級開始對教學(xué)大綱進行修訂,在第4學(xué)期加入五周的集中技能訓(xùn)練,對2007級、2008級和2009級口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)三屆學(xué)生進行了集中訓(xùn)練,收到了較好的效果。
3訓(xùn)練中實行三級負責制
在學(xué)生開始訓(xùn)練前召開主任、主管教學(xué)副主任、輔導(dǎo)員、指導(dǎo)教師會議,分配各項任務(wù),嚴格訓(xùn)練紀律。在訓(xùn)練過程中實行三級負責制,一級責任人為班主任,由班主任老師負責學(xué)生的出勤,尤其是業(yè)余時間訓(xùn)練時學(xué)生的出勤情況,要求每位學(xué)生均參與,并記錄考勤,否則,按大專學(xué)生學(xué)績管理規(guī)定進行處理;二級責任人為該班專業(yè)任課老師及實驗員老師,主要是負責學(xué)生實訓(xùn)課和平時訓(xùn)練中的技術(shù)性問題以及各臨床課技能的總體測評;三級責任人為該系主任及副主任,負責各科教師的調(diào)配、聯(lián)絡(luò)。
4訓(xùn)練內(nèi)容
口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)五周的技能訓(xùn)練共分為五個大項,二十個小項。
4.1口腔修復(fù)正畸部分包括全口義齒制作的五項:模型準備、牙托的制作、排列人工牙、蠟型的制作和全口義齒的完成;可摘局部義齒制作的六項:制取印模灌注模型、模型準備、彎制卡環(huán)(三臂卡環(huán)和間隙卡環(huán))、制作蠟型、完成義齒制作、打磨拋光;彎制霍利保持器的兩項:唇弓和卡環(huán)的彎制、塑料基托的制作。
4.2口腔解剖生理部分主要有雕刻石膏牙、雕刻蠟牙的練習(xí)。
4.3口腔外科部分包括口腔外科檢查、模擬拔牙、阻滯麻醉的練習(xí)、手術(shù)操作的練習(xí)。
4.4口腔內(nèi)科部分包括口腔內(nèi)科檢查、窩洞的制備、牙周檢查、離體牙開髓充填練習(xí)、潔治術(shù)的練習(xí)、菌斑顯示、一次性口腔器械盒的使用、病例分析。
4.5臨床技能部分包括測量血壓、氧氣吸入、胸外按壓。
5訓(xùn)練方法
口腔技能集中訓(xùn)練分為四個階段,將五周時間合理應(yīng)用,前二周是認識階段和單項訓(xùn)練階段,中間二周是系統(tǒng)訓(xùn)練階段,最后一周進行強化訓(xùn)練和技能考核。
5.1認識階段通過講解、示范、多媒體教學(xué)等方式使學(xué)生對該實踐操作技能的每一個環(huán)節(jié)有一個清晰的認識。5.1.1回顧相關(guān)的理論教學(xué)對技能訓(xùn)練涉及的重要理論知識,通過教師提問學(xué)生回答和教師講解等方式,幫助學(xué)生理解操作步驟,從而使學(xué)生印象深刻。5.1.2教師示教我們先通過觀看錄像讓學(xué)生獲得感性認識,再通過帶教老師熟練、完整的示范教學(xué)讓學(xué)生形成理性認識,最終完成理論向?qū)嵺`的過渡。
5.2練習(xí)階段在訓(xùn)練中分階段,分步驟進行。教師先對每一步驟進行規(guī)范化指導(dǎo),然后學(xué)生對每一步驟均親自進行反復(fù)練習(xí),使技能操作的連貫性、協(xié)調(diào)性、正確性逐步提高,并能減少錯誤,對出現(xiàn)操作錯誤者及時糾正,從而提高學(xué)生操作的熟練程度。
5.2.1單項訓(xùn)練把連續(xù)的、難度較大的動作分解成若干個具體動作進行練習(xí)。如:將全口義齒的制作,分解為模型準備、牙合托的制作、排列人工牙、蠟型的制作和全口義齒的完成等。在單項訓(xùn)練階段教師要耐心指導(dǎo),及時糾正制作過程中的不足,為系統(tǒng)訓(xùn)練打基礎(chǔ)。
5.2.2系統(tǒng)訓(xùn)練當單項訓(xùn)練的內(nèi)容熟練掌握后,用2周時間對單項訓(xùn)練所有的操作步驟進行有機結(jié)合,形成一個完整的操作體系,作為一個大項來重新訓(xùn)練,使同學(xué)們既能從階段強化,又能從整體把握,同時也體現(xiàn)了我們的訓(xùn)練目標,培養(yǎng)具有熟練技能和獨立操作能力的應(yīng)用型人才。在這一階段的訓(xùn)練中要求學(xué)生獨立、較好地完成整個操作過程。
5.3強化階段在練習(xí)階段基礎(chǔ)上進行強化訓(xùn)練。于訓(xùn)練的第5周對于難度較大、學(xué)生易出錯、臨床常用的項目進行強化訓(xùn)練,如全口義齒制作五項中的排列人工牙、蠟型的制作;可摘局部義齒制作六項中的彎制卡環(huán);口腔外科部分的阻滯麻醉的練習(xí);口腔內(nèi)科中的窩洞的制備、潔治術(shù)的練習(xí)等。通過強化訓(xùn)練,使學(xué)生操作達到準確、敏捷、靈活、連貫,熟練掌握技能操作程序,并能高質(zhì)量完成訓(xùn)練過程。
5.4考核階段為了學(xué)生將來能很快適應(yīng)工作,將實踐能力納入學(xué)生考評量化標準[2],我們依據(jù)口腔助理、口腔修復(fù)工考試標準安排五項考核內(nèi)容,即臨床無菌操作及急救、口腔檢查、口腔基本操作技術(shù)、口腔修復(fù)技術(shù)和病歷分析。具體方法是先將學(xué)生分為五組,分別進行五項內(nèi)容的考核,每項的考試成績滿分為20分,每一組學(xué)生均進行五項的考試,每人每項均記一成績,最后將五項成績相加為該生技能考核的總成績,并記入學(xué)生期末成績。讓學(xué)生考前三十分鐘到場,按照學(xué)號采取抽簽定題的方式,每一場安排兩位老師監(jiān)考,嚴格按照考核時間和考核標準進行規(guī)范考核,三屆學(xué)生考核的內(nèi)容、監(jiān)考教師、評分標準完全一樣??己穗A段在最后的一至二天進行。
6學(xué)生成績的比較兩屆學(xué)生的考核成績
上表顯示三屆學(xué)生中所有學(xué)生考核均及格,2009級學(xué)生中有一人成績達到90分,2009級學(xué)生的平均成績也最高,而2008級學(xué)生的平均成績也高于2007級學(xué)生。
7結(jié)論
二、校本教材建設(shè)的目標與方向
我國《國家職業(yè)標準》中“以職業(yè)活動為導(dǎo)向、以職業(yè)能力為核心”的職業(yè)標準體系,強調(diào)知識對技能的支撐作用,避免學(xué)科化或理論化傾向。我們應(yīng)以此作為校本教材建設(shè)的方向,具體體現(xiàn)在以下幾個方面:
1.科學(xué)規(guī)范,具有鮮明的高職高專特色校本教材雖然不公開出版,但是編寫必須科學(xué)規(guī)范。教材的編寫還應(yīng)建立在科學(xué)深入研究課程標準和教學(xué)計劃基礎(chǔ)之上,內(nèi)容、結(jié)構(gòu)都應(yīng)符合職業(yè)崗位的需要,突出“以能力培養(yǎng)為核心”的高職特色,體現(xiàn)課程改革與建設(shè)成果。
2.教材內(nèi)容的選取遵循“實用為主,必需、夠用為度”的原則口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)委員會成員既具有較高的理論水平,又具有豐富的實踐工作經(jīng)驗,對于哪些理論是必要的,學(xué)到什么地步就夠用了,他們非常清楚。因此在編寫校本教材時,有必要請專業(yè)委員會進行指導(dǎo)和論證,以保證教材理論知識“必需、夠用”。
3.簡化基礎(chǔ)理論,側(cè)重知識的應(yīng)用,突出職業(yè)能力培養(yǎng)簡化理論知識的闡釋與推導(dǎo),注重理論聯(lián)系實際,不必過度追求學(xué)科自身內(nèi)容的系統(tǒng)性和完整性,充實應(yīng)用實例的內(nèi)容,著重講清理論的應(yīng)用思路、應(yīng)用方法,“以例釋理”,將基礎(chǔ)理論融入實例分析中,以培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用理論知識分析和解決問題的能力。
4.教材內(nèi)容的整體優(yōu)化“口腔疾病治療技術(shù)”課程屬于專業(yè)技術(shù)基礎(chǔ)課程,應(yīng)圍繞后續(xù)核心課程的設(shè)計編寫教材內(nèi)容,并與職業(yè)能力需求和職業(yè)資格標準對接,應(yīng)聽取后續(xù)課程和職業(yè)崗位一線專家對教材編寫的意見,使教材的內(nèi)容得到整體優(yōu)化。在教材結(jié)構(gòu)、體系和編寫風(fēng)格上,要突出培養(yǎng)技能應(yīng)用型人才的特點,對傳統(tǒng)的學(xué)科型教材編寫風(fēng)格要進行大力改革。運用教學(xué)目標分析法,先確定教學(xué)目標,再精選教學(xué)內(nèi)容、方法和手段;理論內(nèi)容著重介紹理論要點,應(yīng)用思路和方法,并通過病例分析法,先介紹病例,再引入結(jié)論,再擴展到理論分析,從而增強對理論知識的理解和能力要求的掌握。
5.教材內(nèi)容與形式多樣化(1)理論課教材。除教材主體內(nèi)容外,可在各單元內(nèi)容中設(shè)立“學(xué)習(xí)目標”“知識鏈接”“病例分析”“知識拓展”“課堂互動”“學(xué)習(xí)小結(jié)”“目標檢測”等內(nèi)容,以增強教材的趣味性,強化知識應(yīng)用和技能培養(yǎng),拓寬學(xué)生視野,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。(2)實訓(xùn)課教材。主要分為實訓(xùn)目的、實訓(xùn)內(nèi)容與步驟、實訓(xùn)提示、實訓(xùn)思考、實訓(xùn)測試等模塊。(3)充分應(yīng)用數(shù)字化資源。部分教學(xué)內(nèi)容(如口腔精密附著體、種植牙技術(shù))的理論性或操作性很強,僅有傳統(tǒng)的文字教材是不夠的,應(yīng)以教材為重點,輔以其他配套資源,形成立體化的教材體系。應(yīng)補充數(shù)字化資源如大量的圖片、多媒體設(shè)備、教學(xué)投影儀、多功能移動錄播系統(tǒng)等,實施多媒體教學(xué),以便學(xué)生牢固掌握有關(guān)知識和技能。
6.校企聯(lián)合開發(fā)教材為了突出職業(yè)特點,有必要進行校企聯(lián)合開發(fā)教材。企業(yè)的一線技術(shù)人員參與教材編寫,將實際工作中所需的技能與知識引入到教材中,使最新的知識與技術(shù)充實到教學(xué)過程中。通過專業(yè)教師與一線技術(shù)人員的聯(lián)合,縮小高職教材理論與實際應(yīng)用之間的差距,使學(xué)生能真正掌握實際有用的知識,實現(xiàn)理論與實踐相結(jié)合,為社會培養(yǎng)出真正的實用型人才。
在國家大力發(fā)展職業(yè)教育的新形勢下,高職教育的指導(dǎo)思想不斷成熟,培養(yǎng)目標逐漸明確。為了進一步強化高職口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的職業(yè)技能培養(yǎng),有必要進行專業(yè)校本教材建設(shè),使專業(yè)教學(xué)符合當前高職教育發(fā)展的需要,以實現(xiàn)“以就業(yè)為導(dǎo)向、以能力為本位”的課程改革目標。
一、校本教材建設(shè)的背景
“口腔疾病治療技術(shù)”課程是我院口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的一門專業(yè)技術(shù)基礎(chǔ)課程,課程組在深入分析和研究口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)職業(yè)崗位需求和職業(yè)資格標準,明確專業(yè)崗位的知識、技能和素質(zhì)目標的基礎(chǔ)上,先后編制了課程標準和教學(xué)計劃,并不斷修改完善。在教材的選用上,經(jīng)過不斷實踐,發(fā)現(xiàn)現(xiàn)有教材與課程標準的要求存在著較大的差距,影響了教學(xué)計劃的有效實施,在這樣的前提下,開發(fā)編寫適應(yīng)高職教學(xué)實際和學(xué)生需要的校本教材顯得日益迫切和必要。[1]
二、校本教材建設(shè)要解決的問題
1.加強對教材其他內(nèi)容的開發(fā)
首先職業(yè)教育的目標是培養(yǎng)技能應(yīng)用型人才,這就要求教材內(nèi)容除了理論知識外,還應(yīng)包括知識的應(yīng)用。其次,現(xiàn)有教材在內(nèi)容的選擇上偏重經(jīng)典理論和基礎(chǔ)知識,缺少體現(xiàn)新材料、新技術(shù)、新工藝、新技能的知識[2] ,這與高職專業(yè)設(shè)置要緊密聯(lián)系行業(yè)服務(wù)鏈的要求不相適應(yīng)。此外,教材內(nèi)容與高職“雙證書”制度中的職業(yè)資格考核標準也缺乏有效銜接。
因此,在《口腔疾病治療技術(shù)》校本教材編寫中將增添新材料、新技術(shù)知識如CAD/CAM義齒技術(shù)、種植義齒技術(shù),補充應(yīng)用性知識如牙周病牙在義齒修復(fù)設(shè)計中的影響、常見口腔病的預(yù)防等內(nèi)容。
2.增加醫(yī)技溝通知識,突出以職業(yè)技能培養(yǎng)為核心
高職院校校本教材編寫的依據(jù)是職業(yè)技能分解。本專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)崗位主要有義齒加工企業(yè)、口腔醫(yī)療機構(gòu)、齒科器材研發(fā)與銷售和口腔醫(yī)學(xué)網(wǎng)站管理,其中義齒加工企業(yè)是絕大多數(shù)學(xué)生選擇的就業(yè)途徑。
畢業(yè)生制作的口腔修復(fù)體進入臨床,常常由于各種因素導(dǎo)致不符合醫(yī)師或者患者要求,從而要求返工的問題,導(dǎo)致了多方面的損失,醫(yī)師時間和材料上的浪費,患者復(fù)診次數(shù)增加,醫(yī)患信任度下降;對技師造成人力、物力、時間的損失,最終將導(dǎo)致醫(yī)技、醫(yī)患關(guān)系不和諧,甚至產(chǎn)生矛盾。為了避免義齒的返工率,關(guān)鍵在于技師與醫(yī)師之間良好的溝通。
為了滿足現(xiàn)代義齒加工企業(yè)對技師擁有良好醫(yī)技溝通能力的要求,本課程的校本教材應(yīng)增加醫(yī)技溝通所必需的知識和能力,突出學(xué)生職業(yè)技能的培養(yǎng)。
三、校本教材建設(shè)的目標與方向
我國《國家職業(yè)標準》中“以職業(yè)活動為導(dǎo)向、以職業(yè)能力為核心”的職業(yè)標準體系,強調(diào)知識對技能的支撐作用,避免學(xué)科化或理論化傾向。我們應(yīng)以此作為校本教材建設(shè)的方向,具體體現(xiàn)在以下幾個方面:
1.科學(xué)規(guī)范,具有鮮明的高職高專特色
校本教材雖然不公開出版,但是編寫必須科學(xué)規(guī)范。教材的編寫還應(yīng)建立在科學(xué)深入研究課程標準和教學(xué)計劃基礎(chǔ)之上,內(nèi)容、結(jié)構(gòu)都應(yīng)符合職業(yè)崗位的需要,突出“以能力培養(yǎng)為核心”的高職特色,體現(xiàn)課程改革與建設(shè)成果。
2.教材內(nèi)容的選取遵循“實用為主,必需、夠用為度”的原則
口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)委員會成員既具有較高的理論水平,又具有豐富的實踐工作經(jīng)驗,對于哪些理論是必要的,學(xué)到什么地步就夠用了,他們非常清楚。因此在編寫校本教材時,有必要請專業(yè)委員會進行指導(dǎo)和論證,以保證教材理論知識“必需、夠用”。
3.簡化基礎(chǔ)理論,側(cè)重知識的應(yīng)用,突出職業(yè)能力培養(yǎng)
簡化理論知識的闡釋與推導(dǎo),注重理論聯(lián)系實際,不必過度追求學(xué)科自身內(nèi)容的系統(tǒng)性和完整性,充實應(yīng)用實例的內(nèi)容,著重講清理論的應(yīng)用思路、應(yīng)用方法,“以例釋理”,將基礎(chǔ)理論融入實例分析中,以培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用理論知識分析和解決問題的能力。
4.教材內(nèi)容的整體優(yōu)化
“口腔疾病治療技術(shù)”課程屬于專業(yè)技術(shù)基礎(chǔ)課程,應(yīng)圍繞后續(xù)核心課程的設(shè)計編寫教材內(nèi)容,并與職業(yè)能力需求和職業(yè)資格標準對接,應(yīng)聽取后續(xù)課程和職業(yè)崗位一線專家對教材編寫的意見,使教材的內(nèi)容得到整體優(yōu)化。在教材結(jié)構(gòu)、體系和編寫風(fēng)格上,要突出培養(yǎng)技能應(yīng)用型人才的特點,對傳統(tǒng)的學(xué)科型教材編寫風(fēng)格要進行大力改革。運用教學(xué)目標分析法,先確定教學(xué)目標,再精選教學(xué)內(nèi)容、方法和手段;理論內(nèi)容著重介紹理論要點,應(yīng)用思路和方法,并通過病例分析法,先介紹病例,再引入結(jié)論,再擴展到理論分析,從而增強對理論知識的理解和能力要求的掌握。
5.教材內(nèi)容與形式多樣化
(1)理論課教材。除教材主體內(nèi)容外,可在各單元內(nèi)容中設(shè)立“學(xué)習(xí)目標”“知識鏈接”“病例分析”“知識拓展”“課堂互動”“學(xué)習(xí)小結(jié)”“目標檢測”等內(nèi)容,以增強教材的趣味性,強化知識應(yīng)用和技能培養(yǎng),拓寬學(xué)生視野,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
(2)實訓(xùn)課教材。主要分為實訓(xùn)目的、實訓(xùn)內(nèi)容與步驟、實訓(xùn)提示、實訓(xùn)思考、實訓(xùn)測試等模塊。
(3)充分應(yīng)用數(shù)字化資源。部分教學(xué)內(nèi)容(如口腔精密附著體、種植牙技術(shù))的理論性或操作性很強,僅有傳統(tǒng)的文字教材是不夠的,應(yīng)以教材為重點,輔以其他配套資源,形成立體化的教材體系。應(yīng)補充數(shù)字化資源如大量的圖片、多媒體設(shè)備、教學(xué)投影儀、多功能移動錄播系統(tǒng)等,實施多媒體教學(xué),以便學(xué)生牢固掌握有關(guān)知識和技能。
6.校企聯(lián)合開發(fā)教材
為了突出職業(yè)特點,有必要進行校企聯(lián)合開發(fā)教材。企業(yè)的一線技術(shù)人員參與教材編寫,將實際工作中所需的技能與知識引入到教材中,使最新的知識與技術(shù)充實到教學(xué)過程中。通過專業(yè)教師與一線技術(shù)人員的聯(lián)合,縮小高職教材理論與實際應(yīng)用之間的差距,使學(xué)生能真正掌握實際有用的知識,實現(xiàn)理論與實踐相結(jié)合,為社會培養(yǎng)出真正的實用型人才。
四、總結(jié)與展望
高職院校的校本教材體系比傳統(tǒng)教科書的概念要更廣泛,是涉及文字、音頻、視頻等多種信息的立體化教學(xué)資源。因此,我們一定要更新觀念、立足改革,突出重點,加大教材建設(shè)的力度,全力編寫具有高職高專特色的校本教材,推動教學(xué)效果的提高。
1教育社會學(xué)的理論源起及發(fā)展概述
1883年,沃德(L.F.Ward)在《動態(tài)社會學(xué)》中第一次闡述了“教育社會學(xué)”的概念和內(nèi)涵。1893年,W.T.哈利斯(W.T.Harris)指出教育研究的基礎(chǔ)是建構(gòu)在社會學(xué)上的。A.W.斯莫爾(A.W.Small)也提出要將社會學(xué)引入教育學(xué)之中。這些論述逐漸明確了社會學(xué)的母體科學(xué)屬性,我們知道,教育學(xué)的產(chǎn)生可以說比社會學(xué)要歷史悠久得多,早在公元前約403—221年期間的《學(xué)記》就是世界上最早專門論述教育問題的著作,此后教育學(xué)的發(fā)展日新月異,并逐漸形成為一種相對系統(tǒng)和有體系的科學(xué)。社會學(xué)作為一種研究人類與社會之間互動關(guān)系,規(guī)律及內(nèi)在邏輯的科學(xué)真正意義上的興起是在18世紀,以奧古斯特孔德(IsidoreMarieAugusteFranoisXavierComte)為代表。20世紀初,法國社會科學(xué)家米爾涂爾干(EmileDurkheim)在1903年的《教育與社會學(xué)》中指出將社會學(xué)的觀點和方法運用于教育研究的意義重大,這也是教育社會發(fā)展歷程中的一次突破性進展。1917年,美國學(xué)者W.R.史密斯(W.R.Smith)撰寫了《教育社會學(xué)導(dǎo)論》。20世紀70年代之后,教育學(xué)與社會學(xué)的融合里涌現(xiàn)了一大批學(xué)者,如布迪厄(PierreBourdieu)、威克斯勒(Wexler)等人,他們講教育研究與社會學(xué)研究高度融合,彼此打通,深刻把握了教育的本質(zhì)乃是人的實踐,教育社會學(xué)的視角為我們針對口腔護理的研究提供了一個分析問題解決問題的“指南針”,護理本質(zhì)上是針對“人”,講究以人為本,而教育社會學(xué)將與人與社會的互動關(guān)系作為研究基礎(chǔ),可謂是異曲同工,不謀而合。教育社會學(xué)的這些研究講究從人的角度以及社會關(guān)系的角度出發(fā)推動教育研究,對于我們研究口腔護理的教育具有方法論上的指導(dǎo)意義和價值。
2當前口腔護理教育的主要困境分析