導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯(cuò)過為您精心挑選的10篇普外科護(hù)士論文，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

選取2013年9月—2014年4月在我院普外一病區(qū)實(shí)習(xí)的護(hù)士146名，按入科時(shí)間分組，2013年9月—12月的77名護(hù)生為對照組，男2名，女75名；年齡18歲~23歲，平均年齡（19.62±3.54）歲；其中大專生50名，中專生27名。2014年1—4月入科的69名護(hù)生為觀察組，男1名，女68名；年齡17歲~23歲，平均年齡（18.87±3.35）歲；大專生46名，中專生23名。2組學(xué)生在性別、年齡、學(xué)歷等一般資料方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。普外一病區(qū)共有專科以上學(xué)歷、護(hù)師以上職稱并具有5年以上臨床護(hù)理工作經(jīng)歷的護(hù)理帶教老師16名。

1.2帶教方法

1.2.1目標(biāo)教學(xué)法

觀察組實(shí)習(xí)生實(shí)施目標(biāo)教學(xué)的帶教方法，即將教學(xué)分為制訂目標(biāo)、實(shí)施目標(biāo)和達(dá)到目標(biāo)三個(gè)階段，帶教老師根據(jù)普外科的專業(yè)特點(diǎn)以及護(hù)理大綱要求，以教學(xué)單元為單位制訂實(shí)習(xí)期間理論知識(shí)和操作技能目標(biāo)；在教學(xué)前了解學(xué)生已有知識(shí)，教師采用適當(dāng)?shù)姆椒ê椭v解深度進(jìn)行教學(xué)，然后檢查是否達(dá)到教學(xué)目標(biāo)；在帶教過程中不斷對目標(biāo)進(jìn)行總結(jié)和改進(jìn)，如未達(dá)到目標(biāo)，可在學(xué)習(xí)反饋中及時(shí)采取補(bǔ)救措施，直到完全達(dá)到教學(xué)目標(biāo)為止。使學(xué)生在實(shí)習(xí)期間了解病區(qū)內(nèi)常見疾病的特點(diǎn)、臨床癥狀和一般護(hù)理，學(xué)習(xí)各種護(hù)理文書的書寫方法，基本掌握普外科多發(fā)病和常見病的護(hù)理方法以及危重患者的搶救程序，醫(yī)囑處理以及常用藥物的用法和用量也是必知內(nèi)容。此外，適當(dāng)安排學(xué)生協(xié)助責(zé)任護(hù)士管理床位，應(yīng)用護(hù)理程序?qū)颊邔?shí)施整體護(hù)理，掌握一定的護(hù)患溝通技巧。護(hù)生出科前按照既定目標(biāo)對學(xué)生進(jìn)行考核。

1.2.2常規(guī)教學(xué)法

對照組實(shí)習(xí)生采用原有的常規(guī)專人帶教方法，護(hù)士長在護(hù)生入科后統(tǒng)一安排進(jìn)行分組跟班教學(xué)，由所分配班次的具有帶教資格的當(dāng)班護(hù)士帶教，并按照實(shí)習(xí)生教學(xué)大綱的要求制訂教學(xué)實(shí)施計(jì)劃。各班老師按常規(guī)帶教方法進(jìn)行實(shí)習(xí)帶教，使學(xué)生熟悉醫(yī)院的規(guī)章制度、常見疾病護(hù)理常規(guī)，掌握基本操作技能，以順利完成當(dāng)班工作任務(wù)為主展開實(shí)習(xí)，主要是將所學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)和臨床實(shí)踐盡快結(jié)合。

1.3考核指標(biāo)

在實(shí)習(xí)生出科前由負(fù)責(zé)護(hù)理帶教的老師對學(xué)生的實(shí)習(xí)效果進(jìn)行考核，同時(shí)評價(jià)護(hù)生對帶教工作的滿意度。實(shí)習(xí)效果考核分為操作考試及理論考試，滿分均為100分，內(nèi)容有基本理論及基礎(chǔ)護(hù)理操作、護(hù)理文件書寫、?？谱o(hù)理和溝通能力等。實(shí)習(xí)護(hù)士對臨床帶教工作滿意度采用自制的調(diào)查表進(jìn)行評價(jià)，其由10個(gè)條目組成，包括對帶教老師的教授能力和態(tài)度評價(jià)、是否達(dá)到預(yù)期的實(shí)習(xí)目標(biāo)、護(hù)生是否理解和掌握所學(xué)內(nèi)容等方面，得分越高表示實(shí)習(xí)生對帶教工作的滿意度越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用u檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組69名實(shí)習(xí)護(hù)生理論知識(shí)考試成績?yōu)椋?8.653±5.304）分，護(hù)理操作考試成績?yōu)椋?3.247±6.893）分；對照組77名實(shí)習(xí)護(hù)生理論知識(shí)考試成績?yōu)椋?3.784±4.179）分，護(hù)理操作考試成績（87.025±6.176）分，觀察組各項(xiàng)考核成績顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.01）。觀察組實(shí)習(xí)護(hù)士對臨床帶教工作滿意度調(diào)查的平均得分為（85.540±12.326）分，顯著高于對照組的（74.739±13.124）分，2組比較有顯著性差異（P<0.05）。

篇2

手術(shù)治療是普外科較為常用的一種治療方法，屬于較為強(qiáng)烈的應(yīng)激源，手術(shù)治療患者易發(fā)生較強(qiáng)烈的心理應(yīng)激反應(yīng)。術(shù)前焦慮情緒是普外科手術(shù)患者術(shù)前常見的負(fù)面情緒，若其焦慮情緒過于強(qiáng)烈，則會(huì)對手術(shù)治療效果產(chǎn)生負(fù)面影響，并且會(huì)提高患者手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率。因此，如何緩解普外科擇期腹部手術(shù)患者的焦慮情緒，逐漸成為普外科醫(yī)療工作者關(guān)注的重點(diǎn)。本次研究對普外科擇期腹部手術(shù)患者的臨床護(hù)理效果進(jìn)行了分析。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料 選取2011年1月至2011年12月在我院就診的90例普外科擇期腹部手術(shù)患者為觀察對象，男性45例，女性45例；年齡20歲～70歲，平均年齡（44.5±13.5）歲。其中，39例為腸道疾病，23例為膽道疾病，28例為胃部疾病。所有患者均在全身麻醉下接受擇期腹部手術(shù)治療。通過隨機(jī)分組法將其分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，每組45例，且兩組患者基本臨床資料對比無明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2 方法 對照組患者接受常規(guī)臨床護(hù)理，不針對患者焦慮情緒實(shí)施針對性的護(hù)理干預(yù)。實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)臨床護(hù)理措施基礎(chǔ)上，針對其焦慮情緒實(shí)施護(hù)理干預(yù)。具體措施為：術(shù)前1d，患者因?yàn)閾?dān)心手術(shù)疼痛會(huì)發(fā)生焦慮情緒，護(hù)理人員應(yīng)向患者解釋手術(shù)是無痛的，且術(shù)前會(huì)實(shí)施全身麻醉，同時(shí)，手術(shù)醫(yī)師會(huì)依據(jù)患者病情和手術(shù)需要，應(yīng)用鎮(zhèn)痛泵，以此緩解其手術(shù)切口疼痛問題。若患者擔(dān)心手術(shù)預(yù)后，則護(hù)理人員應(yīng)向其說明本院醫(yī)療技術(shù)水平較高，并囑其保證合理膳食、充足睡眠以及心態(tài)積極健康，以提高患者術(shù)后恢復(fù)速度。

患者的術(shù)前焦慮情緒會(huì)與入室接受全身麻醉前達(dá)到高峰。此時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)注意監(jiān)測患者心理狀態(tài)變化，加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)措施。一般情況下，由技術(shù)水平較高的巡回護(hù)士為患者提供針對性心理護(hù)理，與患者建立互信、和諧的護(hù)患關(guān)系?；颊呓箲]情緒通常表現(xiàn)為擔(dān)心麻醉效果和手術(shù)意外，所以護(hù)理人員要通過專業(yè)的話語和負(fù)責(zé)的態(tài)度向其說明麻醉和手術(shù)方法的有效性與安全性，以及手術(shù)操作者的技術(shù)水平，并通過成功的病例鼓勵(lì)患者，使其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。護(hù)理人員還可以充分利用其他輔護(hù)理干預(yù)措施，包括在手術(shù)室內(nèi)播放舒緩的音樂、鼓勵(lì)患者進(jìn)行深呼吸和放松肌肉等。

1.3 觀察指標(biāo) 對比分析兩組患者臨床護(hù)理前后STAI焦慮量表評分結(jié)果，以及住院當(dāng)天、手術(shù)前晚、術(shù)晨8：00、進(jìn)入手術(shù)室時(shí)等不同時(shí)點(diǎn)的心率和血壓情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 通過SPSS17.0軟件對本次臨床觀察的所有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，對患者的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行卡方檢驗(yàn)分析，使用t檢驗(yàn)分析計(jì)量數(shù)據(jù)，若P

2 結(jié) 果

2.1 焦慮評分 兩組患者臨床護(hù)理前后STAI評分無明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），經(jīng)過臨床護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者STAI評分結(jié)果顯著優(yōu)于對照組患者，兩組患者臨床護(hù)理效果對比統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著（P

表1 兩組患者臨床護(hù)理前后STAI評分結(jié)果對比分析

2.2 臨床指標(biāo) 實(shí)驗(yàn)組患者住院當(dāng)天、手術(shù)前晚、術(shù)晨8：00和入手術(shù)室后等不同時(shí)點(diǎn)的收縮壓和心率等臨床指標(biāo)均顯著優(yōu)于對照組患者，兩組患者臨床指標(biāo)對比統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著（P

表2 兩組患者不同時(shí)點(diǎn)臨床指標(biāo)對比分析

3 討 論

手術(shù)治療是一種損傷性的臨床治療方法，且通常會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)應(yīng)激性心理反應(yīng)。焦慮是普外科擇期腹部手術(shù)患者較為常見的一種術(shù)前不良情緒，患者的焦慮情緒通常會(huì)在進(jìn)入手術(shù)室后達(dá)到高峰[1]。對手術(shù)和麻醉的焦慮和恐懼心理會(huì)給患者造成較大的痛苦，并且會(huì)對手術(shù)治療效果造成不良影響。手術(shù)患者焦慮情緒的發(fā)生受到多種因素的影響，主要包括對于手術(shù)治療效果的擔(dān)心、手術(shù)治療費(fèi)用較高、害怕術(shù)后并發(fā)癥、術(shù)后疼痛等[2]。

綜上所述，普外科擇期腹部手術(shù)患者術(shù)前均會(huì)存在程度不同的焦慮情緒，這一負(fù)面情緒的發(fā)生一方面會(huì)給患者造成較大的心理痛苦，另一方面，若患者得不到有效的心理疏導(dǎo)，則會(huì)對麻醉和手術(shù)治療效果造成不良影響，增加患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率[3]。因此，積極有效的術(shù)前護(hù)理干預(yù)，有助于緩解患者的焦慮情緒，保證患者以最佳的心理和生理狀態(tài)接受手術(shù)治療，鞏固臨床治療效果，加快患者的術(shù)后康復(fù)速度，因而臨床應(yīng)用價(jià)值較高[4]。

參考文獻(xiàn)：

[1] 蘇華平.標(biāo)準(zhǔn)術(shù)前訪視模式在擇期腹部手術(shù)病人中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理，2012，10（22）：2062-2063.

篇3

作為一名護(hù)士長，蔣小英注重以人為本的管理方式，她待人坦誠常與護(hù)士們推心置腹地交流，是科室同事們的知心朋友。

在生活上，蔣小英主動(dòng)關(guān)心愛護(hù)年輕的醫(yī)生、護(hù)士，耐心地傾聽她們訴說自己內(nèi)心的煩惱，盡自己最大努力為其排憂解難。一位幾經(jīng)情感波折的護(hù)士說“蔣護(hù)士長的肩膀是一個(gè)溫暖的依靠，每次靠在她的肩膀上大哭一次便好了?！币晃磺嗄赆t(yī)生曾因無執(zhí)照而一度消極對待工作，蔣小英了解情況后與他促膝長談，指出其動(dòng)手能力強(qiáng)、搶救效率高等業(yè)務(wù)優(yōu)勢，使他客觀地認(rèn)識(shí)自己，正確的對待境遇，從那以后，常遲到的他每天提前15分鐘到科室，工作充滿激情。業(yè)余時(shí)間蔣小英還經(jīng)常組織大家聚餐、外出旅行，增進(jìn)同事之間的了解和交流，增加了團(tuán)隊(duì)的向心力和凝聚力。

在工作上，蔣小英對每個(gè)護(hù)士進(jìn)行正確定位，充分挖掘每個(gè)人的潛力，發(fā)揮優(yōu)勢，揚(yáng)長避短；批評講究藝術(shù)，分配上公平合理，交往上愛而不寵，遠(yuǎn)而不疏；在具體工作安排上打破論資排輩的框框，根據(jù)每個(gè)護(hù)士的優(yōu)勢充分調(diào)動(dòng)她們的工作積極性和創(chuàng)造性，讓工作能力強(qiáng)、善于溝通、理論基礎(chǔ)好的護(hù)士擔(dān)任組長護(hù)士；讓記憶好，語言表達(dá)能力強(qiáng)的參加護(hù)理知識(shí)競賽；讓有表演才華的參與匯演展示科室風(fēng)采……不僅每個(gè)護(hù)士的潛能得到充分發(fā)揮，也為科室爭得了榮譽(yù)，同時(shí)培養(yǎng)了她們參與意識(shí)與競爭意識(shí)，形成科內(nèi)你追我趕、積極向上的良好氛圍。

嚴(yán)寬結(jié)合的工作環(huán)境，使得同事們一個(gè)個(gè)笑容可掬，神采奕奕，相處得輕松、自在、和諧融洽。她所工作過的普外科、新生兒科已成了最有戰(zhàn)斗力的集體，業(yè)務(wù)量逐年上升，效益逐步提高，多次被醫(yī)院評為“文明科室”、“巾幗文明崗”。

勤學(xué)苦練終成業(yè)務(wù)尖兵

學(xué)海行舟，蔣小英的求知永無止境。20*年，年近40歲的她從工作10年的普外科調(diào)任新生兒科任護(hù)士長，面對全新的集體和陌生的?？?，她沒有彷徨，迅速進(jìn)入新的工作角色。蔣小英利用休息時(shí)間跟著醫(yī)生查房，不恥下問，參加培訓(xùn)講座，業(yè)務(wù)很快嫻熟起來。在精通新生兒科專業(yè)護(hù)理學(xué)知識(shí)的同時(shí)，她還鉆研了人文科學(xué)、社會(huì)倫理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、管理學(xué)等，經(jīng)常組織本科室護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，傳授新知識(shí)、技術(shù)，提高科室整體業(yè)務(wù)水平。

創(chuàng)新護(hù)理理念，蔣小英還不忘登記患兒的生日并派專人管理，生日當(dāng)天及時(shí)送上生日卡及美好的祝愿，出院時(shí)送上溫馨的出院卡，其上附有出院后的注意事項(xiàng)并留有科室及經(jīng)治醫(yī)生的電話號(hào)碼，以方便其咨詢和聯(lián)系。出院后一周內(nèi)進(jìn)行隨訪，隨訪率全院最高；善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，蔣小英把臨床護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)記錄成冊，由她撰寫的論文《白內(nèi)障手術(shù)的護(hù)理》在中華行為醫(yī)學(xué)《健康心理學(xué)》上發(fā)表；《新生兒破傷風(fēng)的護(hù)理》在《當(dāng)代護(hù)士》第五屆全國學(xué)術(shù)交流全上宣讀；《恥骨上經(jīng)膀胱前列腺摘除術(shù)的護(hù)理》在**市護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)上獲得一等獎(jiǎng)。

美麗心靈折射護(hù)理人生

作為一名護(hù)士，蔣小英以關(guān)愛病人健康，減輕患者痛苦為已任。一天晚上她來到病房巡視，發(fā)現(xiàn)一位肝膽管結(jié)石手術(shù)后病人“T”管引流袋內(nèi)引出鮮紅色液體并嘔吐大量鮮血，病人呈休克狀態(tài)，緊急情況下，她憑著多年工作經(jīng)驗(yàn)判斷，患者可能是消化道大出血，事不宜遲，她立即通知醫(yī)生到院會(huì)診，冷靜地帶領(lǐng)護(hù)士配合醫(yī)生做好搶救工作，由于搶救及時(shí)，病人轉(zhuǎn)危為安。

在普外科時(shí)，醫(yī)院接診了一位被歹徒打劫的新疆人，當(dāng)時(shí)他遍體鱗傷，渾身是血，身上錢物被洗劫一空，送到醫(yī)院時(shí)已面色蒼白、手腳冰涼、神志不清、脈搏細(xì)數(shù)、血壓測不到。蔣小英以最快的速度為病人輸上氧，建立了靜脈通道，經(jīng)過一系列處理病情穩(wěn)定后，她又端來溫水，細(xì)心為病人擦去滿身血跡，洗盡頭上污垢，送開水，買飯菜，打電話及時(shí)通知病人的家屬，護(hù)理工作體貼入微。病人的姐姐趕到醫(yī)院時(shí)，感動(dòng)得熱淚盈眶，拉著蔣小英的手說：“您就象咱們的親姐妹一樣，我弟弟千里之外遇上你這位大好人，也是不幸中的大幸了”。

篇4

為此，江蘇省興化市人民醫(yī)院作為一家縣級市的二級甲等醫(yī)院，將發(fā)展重點(diǎn)放在了創(chuàng)建有特色的重點(diǎn)?？粕稀Ｔ缭?007年，醫(yī)院就提出“興化病人興化治，疑難雜癥不出市”的奮斗目標(biāo)，強(qiáng)化學(xué)科建設(shè)，早于其他很多縣級醫(yī)院，率先發(fā)力推動(dòng)臨床?？苹嵘t(yī)院綜合診治能力，履行好縣級龍頭醫(yī)院在本地區(qū)的教學(xué)、科研、疑難危重癥患者的綜合診治的職能。其前瞻性的發(fā)展戰(zhàn)略與2009年新醫(yī)改的目標(biāo)不謀而合。

?？萍?xì)分與整合

2007年是興化市人民醫(yī)院發(fā)展的重要時(shí)間節(jié)點(diǎn)。在新的管理層成立后，通過與職工的交流討論，醫(yī)院設(shè)立了全院一致的發(fā)展目標(biāo)，在管理流程和制度落實(shí)上進(jìn)行改進(jìn)，進(jìn)入了快速發(fā)展期。在此基礎(chǔ)上，醫(yī)院若想更好地滿足患者需求，必然要主抓?？平ㄔO(shè)，將?？凭?xì)化，以做強(qiáng)做精。2007年，醫(yī)院門診量達(dá)433343人次，收治住院患者15673人次，在客觀上已達(dá)到進(jìn)一步細(xì)化專科的規(guī)模。

為此，醫(yī)院將普外科細(xì)化為肝膽胰外科、胃腸外科、甲乳外科、肛腸科、小兒外科、燒傷整形科；將內(nèi)科細(xì)化為心內(nèi)科、腎內(nèi)科、消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、血液科、風(fēng)濕免疫科、內(nèi)分泌科、呼吸內(nèi)科、腫瘤內(nèi)科、感染科以及重癥醫(yī)學(xué)科。并引入人才，創(chuàng)建了放射介入科和手外科，從而使醫(yī)院臨床?？七_(dá)到31個(gè)。

在?？萍?xì)化的過程中，醫(yī)院也面臨著來自各學(xué)科帶頭人的很大阻力。但在嚴(yán)格推行的兩年后，無論在患者還是同行眼中，醫(yī)院的專科技術(shù)都樹立起知名度，在醫(yī)療技術(shù)上發(fā)生了質(zhì)變，醫(yī)生在自己的職業(yè)生涯中找到了發(fā)展目標(biāo)，患者也得到了更好的技術(shù)服務(wù)。

目前醫(yī)院心血管內(nèi)科、神經(jīng)外科、普外科、腫瘤科、骨科、泌尿外科、婦科為泰州市重點(diǎn)?？?；兒科、胸外科、口腔科、腎內(nèi)科、呼吸內(nèi)科為興化市優(yōu)勢?？疲晃?chuàng)外科、介入放射科等具有地域優(yōu)勢的新重點(diǎn)?？埔呀?jīng)基本形成。

未來的一兩年內(nèi)，醫(yī)院還計(jì)劃推出建設(shè)一個(gè)省級重點(diǎn)?？?，并對重點(diǎn)?？铺峁└鼜?qiáng)有力的支持，包括增加科研經(jīng)費(fèi)、減少會(huì)議人數(shù)限制、增加數(shù)量、優(yōu)先購買設(shè)備、提供更多外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)等。

另一方面，臨床的專科化不僅指?？频募?xì)化，還包括?？崎g的整合。?？萍?xì)分與整合的依據(jù)，是患者需求和醫(yī)學(xué)發(fā)展。

以骨科為例，脊柱病、關(guān)節(jié)病、創(chuàng)傷等都擁有較大的患者群，而人員配備和病區(qū)分配為骨科的細(xì)化提供了可能性。因此，骨科還可再細(xì)化為脊柱、關(guān)節(jié)、手外科、創(chuàng)傷等4個(gè)組。

而在整合方面，普外科與消化科要實(shí)現(xiàn)在內(nèi)鏡診療技術(shù)領(lǐng)域的全面優(yōu)化整合，在微創(chuàng)技術(shù)領(lǐng)域?qū)⑼七M(jìn)普外科、胸心外科、泌尿外科、婦科等全面合作，搭建高水平的微創(chuàng)技術(shù)平臺(tái)。由于介入治療的發(fā)展，對心臟病患者進(jìn)行介入治療的必要性和可能性的判斷，需要心臟內(nèi)科與心胸外科合作。

醫(yī)院的學(xué)科戰(zhàn)略貫徹，是一項(xiàng)全面立體的工程。醫(yī)院在建設(shè)新大樓時(shí)，將原來分散設(shè)立的心內(nèi)科與心胸外科、兒外科與兒內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科與神經(jīng)外科、消化內(nèi)科與胃腸外科等相關(guān)?？票揉彾O(shè)。這種病區(qū)分配也是?？普系捏w現(xiàn)，合理利用了空間和人力資源，為下一步各診療中心的建立打好了基礎(chǔ)。

學(xué)科建設(shè)與人才建設(shè)并行

臨床?？苹?，離不開人才建設(shè)。縣級醫(yī)院引進(jìn)人才仍面臨著一定難度。為此，醫(yī)院采取了“引進(jìn)來，走出去”的思路。

在引進(jìn)上，醫(yī)院通過參加高校人才洽談會(huì)，利用網(wǎng)絡(luò)招聘信息等各種渠道，積極引進(jìn)學(xué)科帶頭人和成熟技術(shù)。2007年，醫(yī)院只有3名碩士，現(xiàn)已發(fā)展到碩士生導(dǎo)師11人、碩士研究生78人，江蘇省“333”工程培養(yǎng)對象3人，泰州“311”工程培養(yǎng)對象13人，興化市“313工程”培養(yǎng)對象17人，形成了相對合理的人才梯隊(duì)，為部分強(qiáng)勢專科進(jìn)一步細(xì)分打下基礎(chǔ)。

在走出去上，醫(yī)院與北京協(xié)和醫(yī)院、北京阜外心血管病醫(yī)院、上海復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院、中山醫(yī)院、紅房子醫(yī)院、瑞金醫(yī)院、長海醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院等多家醫(yī)院建立了長期協(xié)作關(guān)系，同時(shí)邀請各位國內(nèi)頂尖專家到醫(yī)院義診講學(xué)、定期坐診。通過講解和長時(shí)間的接觸滲透，醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員得以學(xué)到更加規(guī)范的技術(shù)動(dòng)作，以及學(xué)科的各種外延知識(shí)，使學(xué)科建設(shè)更加規(guī)范。

在人才建設(shè)中，更為根本的則是規(guī)劃好、培養(yǎng)好、使用好現(xiàn)有的人才隊(duì)伍，嚴(yán)格規(guī)范化培訓(xùn)、鼓勵(lì)在職繼續(xù)教育、加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)、定期組織管理培訓(xùn)。醫(yī)院打破了過去只能在省內(nèi)或上海進(jìn)修的規(guī)定，放眼全國，到各個(gè)頂級?？七M(jìn)修學(xué)習(xí)。

在護(hù)理方面，醫(yī)院也下大力度，將大批護(hù)士送去進(jìn)修、參加?？谱o(hù)士培訓(xùn)，不斷提高技術(shù)水平，開闊眼界。

除此之外，醫(yī)院還組織應(yīng)急預(yù)案、急救技能演練，利用開展理論及操作競賽等各種形式，促進(jìn)全員素質(zhì)的整體提升。

人才建設(shè)不僅體現(xiàn)在技術(shù)上，管理也應(yīng)與之同步。醫(yī)院注重完善科主任和醫(yī)師的考評體系，突出教學(xué)與科研得分的權(quán)重，將考核結(jié)果直接與職稱晉升掛鉤，與職務(wù)升遷掛鉤，與年度評先評優(yōu)掛鉤。加強(qiáng)臨床教學(xué)管理，形成“科主任-主診醫(yī)師-二級診療醫(yī)師-實(shí)習(xí)醫(yī)生及護(hù)士”一對一互動(dòng)教學(xué)為主的帶教網(wǎng)絡(luò)，并以“師帶徒”的模式促進(jìn)低年資專業(yè)技術(shù)人員的成長。

篇5

醫(yī)院堅(jiān)持提高醫(yī)療質(zhì)量與培育醫(yī)療特色相結(jié)合，注重人才培養(yǎng)和科學(xué)研究，正向著建設(shè)綜合性、研究型、高水平醫(yī)院的目標(biāo)邁進(jìn)。

為了進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)科和人才隊(duì)伍建設(shè)，特向全國誠聘學(xué)科帶頭人，業(yè)務(wù)技術(shù)骨干。

一、學(xué)科帶頭人：

1、需求科室：

皮膚科、麻醉科、骨科、婦產(chǎn)科、心內(nèi)科、神經(jīng)外科/神經(jīng)介入、口腔科等

2、任職要求：

副高級職稱及以上，博士學(xué)位，年齡48周歲以下;

有三年以上三級醫(yī)院工作經(jīng)歷;

近三年主持國家級、省級科研項(xiàng)目1項(xiàng)以上或科研獲獎(jiǎng)，作為第一作者或通訊作者發(fā)表SCI論文2篇以上或影響因子累計(jì)3.0以上;

博(碩)士生導(dǎo)師、海外留學(xué)經(jīng)歷、擔(dān)任省級專業(yè)委員會(huì)主委、副主委或特別突出貢獻(xiàn)者優(yōu)先。

二、臨床醫(yī)師：

1、需求科室：

急診科、介入科、婦產(chǎn)科、康復(fù)科、腫瘤科、麻醉科、兒科、重癥醫(yī)學(xué)科、口腔科、普外科、心內(nèi)科、病理科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、

2、任職要求：

碩士及以上學(xué)歷;

具醫(yī)師資格證書及醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書;

專業(yè)知識(shí)扎實(shí)，有良好的職業(yè)道德和高度的責(zé)任心;

有三級醫(yī)院相關(guān)專業(yè)，兩年以上工作經(jīng)歷，熟練掌握常見疾病的診治優(yōu)先考慮

年齡25-45歲，身體健康，有強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感。

2010年以后全日制畢業(yè)醫(yī)師必須具有有效的規(guī)培合格證書。

三、醫(yī)技科室：

1、所需科室：放射科、超聲醫(yī)學(xué)科(B超、心電圖)、檢驗(yàn)

2、招聘要求：

放射科醫(yī)生：初級及以上職稱，碩士及以上學(xué)歷。

心電圖醫(yī)師，初級及以上職稱，本科學(xué)歷。

肌電圖醫(yī)師，初級及以上職稱，本科學(xué)歷。

檢驗(yàn)技術(shù)員，初級及以上職稱，碩士學(xué)歷。

四、護(hù)理

1、護(hù)理骨干

篇6

懷著滿腔熱情，王世立開始了自己喜歡的醫(yī)學(xué)工作。他每天都早早地來到醫(yī)院，卻是最晚回去的，工作中遇到不懂的地方就虛心向有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師請教。有時(shí)，為了向其他醫(yī)生學(xué)習(xí)做手術(shù)，他經(jīng)常犧牲自己的休息日和假期。這個(gè)勤奮上進(jìn)的年輕人，深得科室領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評。1990年，王世立輕松地通過了執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，拿到了執(zhí)業(yè)證，并且順利地由住院醫(yī)生晉升為主治醫(yī)生。

1991年8月，王世立和一個(gè)叫王麗的女孩相識(shí)并相戀了。同年年底，兩個(gè)彼此傾心的戀人舉行了婚禮。婚后，由于經(jīng)濟(jì)不寬裕，夫妻倆只在王麗父親單位鎖廠購買了一套舊的一居室。1994年，他們的兒子王浩出生了，使這個(gè)清貧之家多了一絲歡笑。

在工作中，王世立越來越深刻地感受到醫(yī)生神圣的光環(huán)下蘊(yùn)藏的無盡艱辛與苦惱。每逢輪到自己值班時(shí)，王世立都一天24小時(shí)守在醫(yī)院，要么在門診部接診，要么到病房觀察病人情況，有時(shí)中午忙得連飯都顧不上吃。勞累不說，病人的不理解才是最讓他痛心又無奈的事。

尤其是在腸胃病的多發(fā)季節(jié)，醫(yī)院還沒開始上班，患者就在外面排起了長隊(duì)，王世立在這方面有很深的研究，所以很多病人點(diǎn)名要他診斷。王世立本著為病人負(fù)責(zé)的原則，細(xì)心地詢問他們的病情，并填好病歷。可是，后面的患者就不愿意了，他們不耐煩地喊道：王醫(yī)生，你能不能快些，你不要拿我們的生命當(dāng)兒戲啊！甚至有一些患者家屬跑到門診部內(nèi)滿腹牢騷道：你們的辦事效率真是太低了，醫(yī)生也要為病人及其家屬考慮啊，我們還要工作，哪有時(shí)間在這里耗啊……門診部內(nèi)外吵成一片，本已疲憊的王世立心情也不由得煩躁起來，他只好靠喝濃茶來刺激自己的神經(jīng)，以保持清醒。誰知，這卻招來了患者的更大不滿：醫(yī)生上班是喝茶還是看病呢？王世立只有極力克制著自己的情緒，往往一天工作結(jié)束后，他便感到身心俱疲。

盡管如此，王世立還是一心踐行著自己的誓言。據(jù)普外科護(hù)士長王秀蘭說，1999年的一天，醫(yī)院來了一個(gè)急性闌尾炎患者，如不及時(shí)手術(shù)很可能面臨生命危險(xiǎn)，而患者家屬卻拿不出一分錢。這天恰逢王世立值班，護(hù)士們一個(gè)個(gè)淡然地注視著他，好像在等他宣判這個(gè)病人的命運(yùn)。其中，一位年長的護(hù)士善意地提醒道：“王醫(yī)生，你只是個(gè)醫(yī)生，不是上帝，有些事情你也是無能為力的?！豹q豫片刻后，王世立語氣堅(jiān)定地說：“準(zhǔn)備手術(shù)！”這時(shí)，在他的腦海中只有一個(gè)念頭：生命的價(jià)值高于一切！無論如何，自己都要竭盡全力挽救這個(gè)鮮活的生命。但是，這個(gè)決定也意味著他要為整個(gè)手術(shù)費(fèi)買單，他這個(gè)月的工資沒了，他承諾兒子的玩具熊也沒了……一個(gè)月后，忙碌的王世立把這事都淡忘了，曾經(jīng)的病人卻意外地跪在他的面前，淚流滿面地感謝他的救命之恩，給了王世立深深的感動(dòng)。

在勤奮工作的同時(shí)，王世立還積極從事普外科臨床科研和教學(xué)工作，他在纖維膽道鏡取石、胃腸內(nèi)及胃腸外營養(yǎng)方面發(fā)表國家級及省級論文7篇，獲科技成果獎(jiǎng)6項(xiàng)。隨著業(yè)務(wù)水平的不斷提高，王世立逐漸成了院里的外科主力醫(yī)生。最多時(shí)候，他同時(shí)主管15名住院病人。

光環(huán)背后的酸楚，做一個(gè)清廉醫(yī)生好難

據(jù)護(hù)士劉麗說，2002年6月的一天，王世立像往常一樣按時(shí)趕到普外科坐診。上午10點(diǎn)左右，醫(yī)院救護(hù)車?yán)瓉硪粋€(gè)需要做心臟搭橋手術(shù)的老人，院方安排王世立為此臺(tái)手術(shù)的主刀醫(yī)生。由于此類手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)過大，王世立和其他專家會(huì)診后決定：手術(shù)分兩部分同時(shí)進(jìn)行，一為心臟本身的手術(shù)，二為腿部旁路血管的取材手術(shù)。旁路血管將會(huì)橋接在冠狀動(dòng)脈阻塞區(qū)域的上方，使心肌恢復(fù)血液供應(yīng)。下午3點(diǎn)，手術(shù)開始，王世立熟練地操起了手術(shù)刀，醫(yī)護(hù)人員輪番上陣。3個(gè)小時(shí)過后，手術(shù)室門被打開，王世立宣布手術(shù)成功。守在手術(shù)室外的病人家屬相擁而泣。當(dāng)晚，老人在一家房產(chǎn)公司做老總的兒子將裝有5000元的一個(gè)信封塞到王世立手中，說是對他的感謝。王世立不但沒接，反而把老人兒子狠狠地訓(xùn)了一通。錢沒送出，又挨了一頓訓(xùn)，老人兒子心頭熱乎乎的，他不由得感慨道：難得的好醫(yī)生啊……

憑著突出的工作能力，2003年，王世立順利地評上副主任醫(yī)師職稱，擔(dān)任普外一科副主任，享受副教授待遇。由一名醫(yī)生到普外科副主任，王世立感覺肩上的責(zé)任更重了，他對自己的要求也更加嚴(yán)格。他的老同學(xué)兼同事孫世遠(yuǎn)說：“一次，為搶救一名重癥患者，王世立在醫(yī)院呆了7天7夜才回家。即使是一次普通的手術(shù)，他也要待在病房里觀察患者很長時(shí)間，以及時(shí)采取必要的診斷和治療措施?！?/p>

王世立醫(yī)技的精湛和對工作的敬業(yè)在當(dāng)?shù)厥浅隽嗣?，許多社會(huì)名流都想通過各種關(guān)系找他看病，有些病人甚至在手術(shù)前想通過送紅包來請王世立做手術(shù)。醫(yī)生拿紅包現(xiàn)象很多醫(yī)院確實(shí)存在，特別是外科醫(yī)生。但是，王世立一律拒絕了。面對人們的困惑不解，王世立很平靜地說：“我憑著良心和尊嚴(yán)行使我的職業(yè)，維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)是醫(yī)生的職責(zé)，我只是做了我應(yīng)該做的事?！蓖跏懒⑶辶淖黠L(fēng)和高尚的醫(yī)德，深得人們的敬愛，老百姓親切地稱他為“平民醫(yī)生”。

作為外科副主任，盡管頭上有著耀眼的光環(huán)，但王世立一家人還住在他和妻子新婚時(shí)買的舊房里。兒子一天天大起來，萌發(fā)獨(dú)立意識(shí)的他嚷著要自己的小房間。王世立的心隱隱作痛，他沒有太多的積蓄可以給妻兒買一所新房。最后，只好以妹妹的名義，在其單位集了一套兩居室的單元房。

為了償付首期的10萬元房款，從沒求過人的王世立只好硬著頭皮向親友借錢。一些不了解王世立的人挖苦他作秀給人看，以證明自己是一個(gè)清廉的醫(yī)生。面對不解，王世立既困惑又痛苦，他失眠了，難道自己非要同流合污嗎？不！他堅(jiān)定地告誡自己。

為了盡快償還房款，王世立更加拼命地工作，上完白班加夜班。然而，命運(yùn)偏偏跟他作對似的，不幸毫無征兆地降臨了。

2003年年初，王世立收治了一個(gè)農(nóng)村患者。據(jù)普外科主任王建偉說，他們醫(yī)院和其他醫(yī)院的各種儀器檢查顯示，患者為胰腺腫瘤，與其他醫(yī)生會(huì)診后，王世立決定對其進(jìn)行手術(shù)治療?？墒?，當(dāng)患者的腹腔打開后，并沒有發(fā)現(xiàn)明顯的胰腺腫瘤，卻發(fā)現(xiàn)了肝硬化和脾腫大。原來，脾臟腫大給醫(yī)生造成了假性腫瘤印象，這在臨床上很常見。

在手術(shù)臺(tái)上，患者腹腔已經(jīng)打開，怎么辦？南陽市第一人民醫(yī)院分管業(yè)務(wù)的副院長樊斌說，當(dāng)時(shí)王世立請來幾位專家會(huì)診，并向患者家屬說明情況：腫大的脾臟如不及時(shí)切除的話，日后必然造成脾亢，仍然需要手術(shù)切除，不如趁這次手術(shù)切除，也為患者節(jié)省了一筆費(fèi)用。在征得患者家屬同意后，王世立為患者切除了脾臟。然而，王世立犯了醫(yī)療大忌，在征得家屬口頭同意后，他沒有要求簽字確認(rèn)。

手術(shù)做完之后，患者平安出院，慢慢地大家都淡忘了這件事。

不堪“醫(yī)鬧”之重，副教授自縊身亡

2005年3月的一天，王世立正在坐診，一個(gè)年輕女子突然闖入醫(yī)務(wù)室厲聲嚷道：“王世立，你陪我們錢，兩年前我父親來切除胰腺腫瘤，而你怎么把正常脾臟給摘除了？”據(jù)急診科主任王建偉說，當(dāng)時(shí)王世立氣得臉色鐵青，渾身直打哆嗦，情緒平靜后的他沙啞著嗓子說自己切除的是病變脾臟，且經(jīng)過對方同意，沒有過錯(cuò)，就拒絕了對方的要求，并讓對方去做醫(yī)療事故責(zé)任鑒定。

但是，患者的女兒拒絕了院方的建議，她以“王世立無端切除父親正常器官，對術(shù)后生活造成影響”為由，將王世立告到了南陽市衛(wèi)生局，要求得到賠償。

市衛(wèi)生局在調(diào)出患者的病歷和診斷書后，認(rèn)為醫(yī)院的診斷治療是正常的，建議患者家屬做醫(yī)療事故責(zé)任鑒定。

見上告不行，患者家屬找來了一大幫人堵在了醫(yī)院大門外，他們有的在醫(yī)院大門口掛橫幅，上書“庸醫(yī)王世立，賠我錢來”；有的用高音喇叭在住院樓外喊話……直到派出所民警出警才將局勢控制住。

此后，患者家屬多次找人在醫(yī)院門口扯橫幅，用高音喇叭喊話，警察來時(shí)他們很安靜，警察一走他們就又開始了活動(dòng)。為此，民警也無可奈何。

王世立痛苦極了，自己當(dāng)時(shí)謹(jǐn)尊職業(yè)道德，完全是出于為病人考慮才切除病變的脾臟，沒想到卻招來橫禍。據(jù)王世立妻子王麗說，在沉重的壓力下，丈夫晚上經(jīng)常睡不著覺，憔悴不堪的他很快消瘦下去，人也變得憂郁起來，他還多次向親友訴說工作壓得他喘不過氣。

其實(shí)，在“醫(yī)鬧”陰云籠罩下的醫(yī)院，每一個(gè)醫(yī)護(hù)人員的心情都受到了極大的干擾，特別是一些外科醫(yī)生也背上了沉重的思想包袱，手術(shù)前幾天都要靠服安定來緩解焦慮情緒。

2007年3月，患者家屬把王世立告上了法庭，他的壓力就更大了，多次向普外科主任王建偉求助，他憂心忡忡地說：“到法庭我說啥？我只會(huì)治病，怎么會(huì)打官司？”王建偉既痛心又無奈，他只好安慰王世立自己代替他出庭。

2007年6月，實(shí)在不堪壓力之重，王世立通過法庭和對方達(dá)成協(xié)議，一次性賠償對方3萬元，這一事件才平息下來。但王世立卻病倒了，他變得很小心，不愿與人接觸。2007年7月，王世立從普外科被調(diào)到急診科工作。

此后，盡管王世立小心謹(jǐn)慎地處理著工作中的每一件事，但意外還是再次發(fā)生了。2007年8月的一天，正在急診室值班的王世立突然聽到一陣“快些讓開，快讓些開……”的叫喊聲，只見一個(gè)三四歲小女孩渾身被血水浸透，在家人的簇?fù)硐峦痹\室跑來。原來，女孩在玩耍時(shí)意外被門上掉下的玻璃刺傷頸部左側(cè)動(dòng)脈。家人急忙抱起女兒趕到市第一人民醫(yī)院。了解情況后，王世立立即為女孩進(jìn)行止血處理，并向她的家屬提出轉(zhuǎn)科室的建議。由于第一人民醫(yī)院設(shè)備有限，院方建議女孩家屬把她轉(zhuǎn)往條件最好的南陽市中心醫(yī)院治療，誰知，女孩在轉(zhuǎn)往中心醫(yī)院途中，由于失血過多，不幸身亡。

女孩在轉(zhuǎn)院途中不幸身亡，她的父母悲痛欲絕，把所有的憤怒仇視都嫁接到王世立及他所在的第一人民醫(yī)院。他們認(rèn)為，是醫(yī)院不為女兒手術(shù)，醫(yī)生不主動(dòng)接診，耽擱了治療時(shí)間所造成的。于是，患者家屬開始向醫(yī)院索賠，而院方調(diào)查病歷和醫(yī)生后認(rèn)為自己沒有責(zé)任，讓其去做醫(yī)療鑒定。

誰知幾天后，女孩家人找來80多人，乘坐10輛拖拉機(jī)把王世立所在的第一人民醫(yī)院團(tuán)團(tuán)圍住，并在醫(yī)院大樓里放鞭炮、燒紙，同時(shí)大罵不止！圍了幾天后，見醫(yī)院沒有反應(yīng)，這些前來鬧事的人又沖進(jìn)住院部，看見穿白大褂的人就打，結(jié)果包括王世立在內(nèi)的多名醫(yī)護(hù)人員被打傷。眼看局勢無法控制，醫(yī)院只好向臥龍區(qū)政法委求助，這才控制了事態(tài)發(fā)展。

盡管如此，仍不解恨的患者家屬又鬧到省衛(wèi)生廳，甚至國家衛(wèi)生部。接下來，忍著傷痛的王世立又接受了上級主管部門的特別調(diào)查。后經(jīng)查明，王世立對此事故不負(fù)任何責(zé)任，副院長樊斌說。

這場意外風(fēng)波，使王世立受到更加沉重的打擊，他的精神已面臨崩潰邊緣。經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)，王世立在家休養(yǎng)了一段時(shí)間后，情緒逐漸穩(wěn)定下來。此后，曾經(jīng)性格開朗的王世立開始變得封閉內(nèi)向，科室的一些集體活動(dòng)他都不愿意參加，膽子也變得小了，無論做什么都害怕，并且對自己的技術(shù)也越來越缺乏信心，最后竟然變得害怕接觸病人，害怕操刀手術(shù)……

同時(shí)，王世立的遭遇，也得到了家人和朋友的關(guān)注，空閑時(shí)，他的同學(xué)朋友都來找他聊天，并開導(dǎo)他如何解壓。

2007年11月的一天晚上，備受精神折磨的王世立來到妻子面前，神情凝重地說：“小麗，我不行了，度日如年?！逼拮油觖惣泵﹂_導(dǎo)他道：“世立，你不要想太多，我和兒子永遠(yuǎn)支持你……”在妻子的安撫下，這一晚王世立睡得很甜很甜。

2007年12月7日，王世立輪值夜班。按照規(guī)定，白天他可以在家休息。但是這天他父親的一個(gè)好朋友要做手術(shù)，一上午，他都呆在病房里，幫助做一些準(zhǔn)備工作。中午，王世立和王建偉一起吃了午飯。下午2點(diǎn)30分，他們在住院樓門口分別。王建偉怎么也沒想到，這竟然是他們最后一次見面。下午17點(diǎn)30分左右，妻子王麗下班回家，看到王世立躺在床上睡得正香。想到丈夫晚上19點(diǎn)上夜班，她便匆匆走進(jìn)廚房做飯，決定做好飯?jiān)俳行阉?。做好飯后，王麗到房間叫丈夫起床吃飯。推開臥室半掩的門，眼前一幕使王麗當(dāng)場暈了過去，只見繩子一端拴在門框中央，另一端套在王世立的脖子上。王世立早已失去知覺……

下午18點(diǎn)整，王世立躺在自己曾經(jīng)救人的急診室，一直處于昏迷之中，依靠藥物及呼吸機(jī)維持。第一人民醫(yī)院所有領(lǐng)導(dǎo)和值班醫(yī)護(hù)人員聽說后都趕了過來，每個(gè)人臉上都掛滿悲戚的淚水，王麗更是哭得死去活來。院方火速邀請省內(nèi)、市內(nèi)的專家前來會(huì)診，但大家一致認(rèn)為王世立生還希望渺茫。

篇7

績效考核即為成績或成果測評， 是目前護(hù)理管理者用來正確評價(jià)護(hù)理人員個(gè)人優(yōu)缺點(diǎn)， 工作表現(xiàn)以及執(zhí)行工作效率的一門考察標(biāo)準(zhǔn)[1]， 平頂山市平煤神馬集團(tuán)總醫(yī)院于2000年開始實(shí)行效益工資， 中間經(jīng)過一系列改革， 于2011年開始實(shí)施績效考核管理， 護(hù)理部根據(jù)各個(gè)?？铺攸c(diǎn)， 制定了不同的績效考評標(biāo)準(zhǔn)， 與獎(jiǎng)金掛鉤。在普通外科護(hù)理工作中利用績效考核機(jī)制， 有效調(diào)動(dòng)護(hù)理人員尤其是一線臨床護(hù)士的工作積極性和主觀能動(dòng)性， 充分體現(xiàn)了不同水平的勞動(dòng)價(jià)值及業(yè)務(wù)技術(shù)含量。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 本院普通外科床位126張， 分兩個(gè)護(hù)理單元， 各有63張床位， 護(hù)士20名， 年齡21～45歲， 其中副主任護(hù)師2名， 主管護(hù)師8名， 護(hù)師12名， 護(hù)士14名， 臨床支持護(hù)士4名。其中本科畢業(yè)12名， 專科畢業(yè)的28名， 與2010年相比， 護(hù)理人員在學(xué)歷、職稱、年齡以及護(hù)士人數(shù)方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1. 2 方法

1. 2. 1 績效考核標(biāo)準(zhǔn)的確定 以護(hù)理部制定的績效考核標(biāo)準(zhǔn)為大綱， 根據(jù)普外科護(hù)理特點(diǎn)， 由護(hù)理部、科護(hù)士長及全體護(hù)理人員討論達(dá)成共識(shí)后制定了詳細(xì)的考核標(biāo)準(zhǔn)， 并以工作崗位的基本要求為依據(jù)， 護(hù)理人員每月的考核結(jié)果與當(dāng)月績效獎(jiǎng)金掛鉤， 作為使用獎(jiǎng)懲、進(jìn)修學(xué)習(xí)， 晉升的依據(jù)。

1. 2. 2 績效考核的內(nèi)容 考核權(quán)重由三大項(xiàng)構(gòu)成， 其中護(hù)理服務(wù)質(zhì)量占50%， 勤/績占40%， 職稱占10%， 共100分。

1. 2. 3 績效考核的核算方法 采取標(biāo)準(zhǔn)分和附加分組成， 實(shí)行倒扣分法， 根據(jù)各指標(biāo)確定扣分分值， 強(qiáng)調(diào)了負(fù)強(qiáng)化的扣分指標(biāo)對護(hù)士工作積極性有一定影響。

1. 2. 3. 1 護(hù)理服務(wù)質(zhì)量核算 護(hù)理服務(wù)質(zhì)量包括行為規(guī)范與綜合能力， 行為規(guī)范占10分， 包括護(hù)理人員的勞動(dòng)紀(jì)律、儀表、語言、服務(wù)態(tài)度等， 綜合能力占40分， 包括工作能力和學(xué)習(xí)能力。工作能力指本職崗位上完成工作的能力， 學(xué)習(xí)能力指參加科內(nèi)及院內(nèi)組織的各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和專題講座活動(dòng)[2]。

1. 2. 3. 2 勤/績核算 勤指出勤次數(shù)， 出勤分值指每月每人所上班次的天數(shù)與其相應(yīng)班次系數(shù)的乘積之和。夜班另外加分：晚班一次0.2分， 通夜一次0.3分?？兗垂ぷ髁康暮怂?， 包括各責(zé)任管床護(hù)士每天包干患者數(shù)， 入院人數(shù)， 護(hù)理級別， 患者病情輕重， 以及各項(xiàng)?？谱o(hù)理操作次數(shù)。

1. 2. 3. 3 崗位系數(shù)核算 界定護(hù)師職稱分值為職稱基準(zhǔn)分值， 滿分100分， 職稱分?jǐn)?shù)依次為：副主任護(hù)師+1.2分， 主管護(hù)師+1. 1分， 護(hù)師+1.0分， 護(hù)士+0.9分， 支持護(hù)士+0.8分。

1. 2. 3. 4 其他獎(jiǎng)懲 即護(hù)理服務(wù)質(zhì)量未涉及到的一些考核盲區(qū)。諸如突發(fā)事件， 典型案例， 科研（論文）教學(xué)， 護(hù)理服務(wù)滿意度， 責(zé)任組長的獎(jiǎng)懲等。

1. 2. 4 計(jì)算方法

護(hù)理服務(wù)質(zhì)量折合分值=護(hù)理服務(wù)質(zhì)量合計(jì)分值×50%

勤/績分值=（出勤分值+工作量）×40%

職稱分值=職稱基準(zhǔn)分值×職稱系數(shù)×10%

2 結(jié)果

3 討論

3. 1 績效考核 提升了護(hù)士禮儀， 提高了護(hù)理人員的綜合素質(zhì) 護(hù)士的言行舉止、站、坐、立行等日常工作禮儀關(guān)乎著科室的整體形象， 開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)也影響著患者對護(hù)理工作的滿意度， 實(shí)行績效考核后， 護(hù)士的行為規(guī)范了， 與患者交流的機(jī)會(huì)多了， 通過績效考核反饋信息比較， 可以讓護(hù)士認(rèn)識(shí)到自己差距所在， 在思想上更加重視自我各方面素質(zhì)的提高， 制定長期學(xué)習(xí)， 努力的方面， 對護(hù)士綜合素質(zhì)的提升起到積極作用[3]。

3. 2 體現(xiàn)勞動(dòng)價(jià)值提高工作積極性 通過績效考核與崗位職責(zé)相結(jié)合， 對工作數(shù)量與工作質(zhì)量等實(shí)施量化管理， 體現(xiàn)了護(hù)理技術(shù)含量， 風(fēng)險(xiǎn)與責(zé)任， 通過核算分值獎(jiǎng)金最高與最低相差可達(dá)30%， 打破了傳統(tǒng)的平均分配制度， 調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員工作的主動(dòng)性和積極性。

3. 3 明確崗位要求， 提高護(hù)理質(zhì)量 崗位職責(zé)明確了不同崗位護(hù)理工作內(nèi)容， 護(hù)理績效考核從多角度， 全方位進(jìn)行考核， 體現(xiàn)了明確分工， 相互協(xié)作的團(tuán)隊(duì)精神， 從而提升護(hù)理工作內(nèi)涵， 大大提高了護(hù)理工作效率， 減少護(hù)理不良事件的發(fā)生。

3. 4 激勵(lì)護(hù)士不斷提高業(yè)務(wù)水平 每月績效考核分?jǐn)?shù)排序作為年度優(yōu)秀先進(jìn)護(hù)士評選的依據(jù)， 職稱的評聘與平時(shí)工作業(yè)績、科研水平掛鉤， 護(hù)士由原先被動(dòng)學(xué)習(xí)變主動(dòng)學(xué)習(xí)， 大家充分利用業(yè)余時(shí)間參與業(yè)務(wù)培訓(xùn)， 繼續(xù)教育， 進(jìn)一步提高了業(yè)務(wù)能力， 促進(jìn)了護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度。

總之， 實(shí)施護(hù)理績效管理的量化考核在普通外科的應(yīng)用， 促進(jìn)了護(hù)理工作數(shù)量與質(zhì)量的同步提高， 調(diào)動(dòng)了護(hù)士工作積極主動(dòng)性， 激發(fā)個(gè)人潛能， 整體提高護(hù)理管理效能， 同時(shí)也轉(zhuǎn)變了普通外科護(hù)理服務(wù)理念， 使醫(yī)、護(hù)、患關(guān)系更加和諧。

參考文獻(xiàn)

篇8

1制訂課間教學(xué)實(shí)綱

1．1實(shí)目標(biāo)通過臨床?？谱o(hù)理課間實(shí)習(xí)，鍛煉學(xué)生掌握以下能力:①利用多途徑(如通過觀察、交談等獲取患者健康問題相關(guān)信息)鞏固對已學(xué)臨床各課目中常見疾病的護(hù)理知識(shí)和技能的掌握;②增加尚未學(xué)習(xí)的疾病臨床護(hù)理感性認(rèn)識(shí)，為進(jìn)一步學(xué)習(xí)臨床護(hù)理打好基礎(chǔ);③在帶教老師指導(dǎo)下按護(hù)理程序?qū)颊哌M(jìn)行健康評估，學(xué)習(xí)書寫護(hù)理記錄，使前期所學(xué)知識(shí)和技能得到綜合應(yīng)用，培養(yǎng)整體護(hù)理的基本思維和能力;④培養(yǎng)護(hù)生批判性思維及臨床決策、解決問題的能力;⑤通過對不同患者實(shí)施健康保健知識(shí)宣教，加深對健康教育重要性的認(rèn)識(shí)，提高有效溝通的能力;⑥在實(shí)踐中培養(yǎng)慎獨(dú)修養(yǎng)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。

1．2各?？茖?shí)習(xí)目標(biāo)學(xué)生在帶教老師的指導(dǎo)下完成以下實(shí)習(xí)目標(biāo):①對內(nèi)科、外科、婦科、兒科等典型病例進(jìn)行護(hù)理評估，制訂護(hù)理計(jì)劃，開展健康教育，落實(shí)護(hù)理措施，完成相關(guān)特殊檢查的護(hù)理;②實(shí)踐產(chǎn)前檢查、正常分娩的護(hù)理、母嬰同室的護(hù)理、新生兒沐浴等，并完成1例產(chǎn)婦的產(chǎn)后護(hù)理;③熟悉急診科、重癥監(jiān)護(hù)室的設(shè)置與管理，了解急診患者的搶救流程，實(shí)踐危重患者的護(hù)理。

1．3具體實(shí)習(xí)任務(wù)每天記錄教學(xué)實(shí)習(xí)日志(包括實(shí)習(xí)內(nèi)容和實(shí)習(xí)體會(huì))、完成1份所在科室護(hù)理計(jì)劃、一次完整的護(hù)理記錄、一次臨床情境反思記錄，實(shí)習(xí)結(jié)束后匯總上交，作為本次課間教學(xué)實(shí)習(xí)成績的一部分。

2實(shí)習(xí)時(shí)間與醫(yī)院安排實(shí)習(xí)為期2周。選擇幾家代表本市醫(yī)療和護(hù)理最高水平的三甲省、市級教學(xué)醫(yī)院，每家醫(yī)院安排15～16名學(xué)生實(shí)習(xí)，分別安排在內(nèi)科或外科病區(qū)。內(nèi)科病區(qū)以本學(xué)期完成理論教學(xué)的呼吸科、心血管科、消化科病區(qū)為主，外科則以普外科、肝膽外科、胸外科為主。

3組織領(lǐng)導(dǎo)和管理由所在醫(yī)院護(hù)理部具體負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的政治思想、臨床實(shí)習(xí)帶教及管理工作。實(shí)習(xí)生以醫(yī)院為單位，組成實(shí)組。實(shí)組長在醫(yī)院護(hù)理部總帶教老師及病區(qū)護(hù)士長、科帶教老師的具體指導(dǎo)下負(fù)責(zé)本組同學(xué)的學(xué)習(xí)、實(shí)習(xí)、出勤等情況。我校任課老師深入各醫(yī)院，參與臨床和部分帶教工作，隨時(shí)掌握學(xué)生在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間的各方面情況，發(fā)現(xiàn)問題后及時(shí)與醫(yī)院和學(xué)校協(xié)商解決，以確保教學(xué)實(shí)習(xí)計(jì)劃的順利進(jìn)行。

4實(shí)習(xí)形式上午在帶教老師的指導(dǎo)下參與部分護(hù)理活動(dòng)、跟隨醫(yī)生查房、模擬書寫護(hù)理記錄。下午以集中?？茖?shí)習(xí)為主，具體安排:內(nèi)、外科各2次，婦科、產(chǎn)科、兒科、重癥監(jiān)護(hù)室、急診室各1次。原則上由醫(yī)院帶教老師在各病區(qū)選擇典型病例進(jìn)行教學(xué)，指導(dǎo)學(xué)生開展人際溝通、病情觀察、系統(tǒng)評估、整體護(hù)理。學(xué)院老師全程參與教學(xué)。

討論

1集中實(shí)習(xí)的特色與優(yōu)勢采用集中實(shí)習(xí)模式后，學(xué)生在2周內(nèi)全面停課，集中精力在醫(yī)院內(nèi)科或外科病區(qū)完成臨床學(xué)習(xí)。在病區(qū)，學(xué)生能系統(tǒng)了解護(hù)士的具體工作流程，更好地熟悉醫(yī)院的規(guī)章制度和工作環(huán)境，今后走上工作崗位與職業(yè)零距離對接提供了保證;能較好地熟悉病區(qū)環(huán)境，與患者近距離交流，在一定程度上鍛煉了人際溝通能力;在病區(qū)通過對護(hù)理知識(shí)、護(hù)理技術(shù)的觀察、學(xué)習(xí)、模仿，在一定程度上促進(jìn)了對所學(xué)?？谱o(hù)理理論知識(shí)的理解、深化、強(qiáng)化。

篇9

樹立團(tuán)隊(duì)精神”號(hào)召，積極響應(yīng)醫(yī)院“打造醫(yī)院文化?？剖覉?jiān)持每月組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，并有討論記錄。堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)理念，適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會(huì)發(fā)展的新形勢，積極參與一切政治活動(dòng)，以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。特別是自2010年3月份以來，面對手術(shù)數(shù)量激增、手術(shù)任務(wù)重、醫(yī)護(hù)人員緊缺的情況下，全體醫(yī)護(hù)人員更是齊心協(xié)力、精誠合作，給醫(yī)院交上了一份合格的答卷，更是彰顯了手術(shù)室全體醫(yī)護(hù)人員的團(tuán)隊(duì)精神。愛心奉獻(xiàn)社會(huì)，為科室增光添彩。

二、爭創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù),以病人為中心。

手術(shù)室的醫(yī)護(hù)人員時(shí)刻牢記“以病人為中心”服務(wù)宗旨，日常工作中。設(shè)身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考“假如我病人”積極推行年初規(guī)劃的一對一全程服務(wù)”接待好每一個(gè)手術(shù)病人，做好每一項(xiàng)工作，關(guān)心每一個(gè)病人，堅(jiān)持手術(shù)前、手術(shù)后的訪視。當(dāng)病人入手術(shù)室時(shí)，醫(yī)護(hù)人員在手術(shù)室門口熱情迎接，自我介紹，做好各項(xiàng)安撫工作，加強(qiáng)與病人溝通，減少病人對陌生環(huán)境的恐懼，增強(qiáng)對手術(shù)治療的信心。主任、護(hù)士長經(jīng)常詢問同事的工作技術(shù)，態(tài)度及病人的要求，對病人提出的意見和建議都能予以重視，及時(shí)解決。

三、爭創(chuàng)一流管理,規(guī)范整體管理。

為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化，有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提。堅(jiān)持做到周周有計(jì)劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標(biāo)，自覺接受病入及社會(huì)的監(jiān)督。積極進(jìn)行技術(shù)大練兵，開展各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理講座，充分發(fā)揮醫(yī)生護(hù)士的主觀能動(dòng)性，還開展手術(shù)醫(yī)生對手術(shù)室麻醉師和護(hù)士的滿意度調(diào)查等工作，從而大大增強(qiáng)了麻醉師和護(hù)士的工作責(zé)任心。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、查對制度及各項(xiàng)操作規(guī)程，無過失事故發(fā)生。嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí)、管理和監(jiān)測。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒。

四、提高醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)、培養(yǎng)一流人才

深刻體會(huì)到全面提高醫(yī)護(hù)人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術(shù)精的隊(duì)伍。首先我通過不間斷的學(xué)習(xí)，社會(huì)不時(shí)前進(jìn)和發(fā)展。提高各種專業(yè)理論水平，做到每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每季進(jìn)行操作考核和“三基”理論考試，不只如此，醫(yī)護(hù)人員為了使自己的文化層次再上一臺(tái)階，百忙之中積極報(bào)名參與各種自學(xué)、成人考試，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風(fēng)度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高，醫(yī)院組織的5.12護(hù)士節(jié)匯演中和各項(xiàng)技術(shù)操作競賽等活動(dòng)中均取得優(yōu)異成果。相信，只有不時(shí)提高全體醫(yī)護(hù)人員的文化素質(zhì)、職業(yè)道德、專業(yè)技術(shù)，才干更好地服務(wù)于社會(huì)，為社會(huì)做貢獻(xiàn)。

篇10

駱書秀：女，大專，副主任護(hù)師，科長

doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2015.05.009

護(hù)理論文是護(hù)理實(shí)踐的總結(jié)，是護(hù)理人員將理論和專業(yè)知識(shí)在實(shí)踐中運(yùn)用的升華，體現(xiàn)護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)、理論能力、思維方法及科研創(chuàng)新能力。由于基層護(hù)理人員起點(diǎn)低，認(rèn)為護(hù)理工作簡單、重復(fù)，加上常常超負(fù)荷工作，外出學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)較少，缺乏寫作經(jīng)驗(yàn)，從而妨礙了論文的撰寫質(zhì)量。有文獻(xiàn)調(diào)查60%以上的基層護(hù)理人員認(rèn)為論文撰寫有困難［1］，認(rèn)為工作太忙的占63.2%，有想法而不知怎樣寫的占59.5%［2］。為提高基層護(hù)理人員撰寫論文的寫作能力，本文就撰寫論文相對固定格式的要領(lǐng)綜述如下。

1護(hù)理論文撰寫格式的要領(lǐng)

1.1選題要求選題是論文寫作關(guān)鍵的第一步，要注意4個(gè)原則：科學(xué)性、可行性、實(shí)用性、創(chuàng)新性［3］。文題應(yīng)醒目、簡短明了，好的文題既能高度概括全文內(nèi)容，又能恰當(dāng)反映論文的內(nèi)涵，使讀者迅速獲得全文的中心思想，起到畫龍點(diǎn)睛的作用。這就是有人常用“題好文一半”來描述題目的重要性。文題一般不設(shè)副題。

1.2署名的原則論文署名表示成果的所有者，署名是文責(zé)自負(fù)的承諾，愿意承擔(dān)責(zé)任，署名者擁有著作權(quán)的聲明。署名必須是作者的真實(shí)姓名，一般按實(shí)際貢獻(xiàn)大小排列，原則上署名不超過6人［4］。頁腳附上工作單位名稱、郵編、通訊地址、聯(lián)系電話，以方便編輯部因稿件問題如修改、補(bǔ)充資料等和作者聯(lián)系。也便于讀者與作者聯(lián)系，達(dá)到交流學(xué)習(xí)的目的。

1.3摘要摘要是論文的靈魂和縮影，以提供論文內(nèi)容概括為目的的， 不介紹論文的寫作背景， 也不加評論和補(bǔ)充解釋， 是簡明扼要、高度概括文獻(xiàn)核心內(nèi)容的短文［5］。結(jié)構(gòu)式摘要包括目的、方法、結(jié)果和結(jié)論4個(gè)要素，用黑體標(biāo)注醒目使讀者易找到所需內(nèi)容。摘要用第三人稱寫［6］。在寫目的時(shí)一般多用“了解、觀察、探討、總結(jié)、分析”等開頭；在寫方法時(shí)重點(diǎn)介紹研究對象、方法、分組和主要觀察指標(biāo)；結(jié)果是摘要的核心部分， 重點(diǎn)寫出實(shí)驗(yàn)的數(shù)據(jù)和統(tǒng)計(jì)學(xué)處理的結(jié)果；結(jié)論是對全文內(nèi)容或圍繞摘要中的“目的”下結(jié)論，反映一個(gè)研究課題的價(jià)值，要注意其真實(shí)性、客觀性以及可重復(fù)性。

1.4

關(guān)鍵詞 的選取

關(guān)鍵詞 是專門為標(biāo)引和檢索文獻(xiàn)的一種人工語言［7］，

關(guān)鍵詞 的選取和標(biāo)引恰當(dāng)與否，直接影響到文章被檢索的概率和被引頻次，甚至關(guān)系到刊物影響因子。因此，應(yīng)選擇能全面反映論文主題、提高文獻(xiàn)檢出率的專業(yè)性規(guī)范化的在文中出現(xiàn)頻率最高的名詞或名詞詞組作為

關(guān)鍵詞 ，有文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)

關(guān)鍵詞 的出現(xiàn)率在85%以上［7，8］。

關(guān)鍵詞 既可從文章的題名、摘要中選取，也可從正文各級小標(biāo)題中選取，李華［7］認(rèn)為選取

關(guān)鍵詞 要以全文為依據(jù)，以結(jié)論和摘要為重點(diǎn)，以標(biāo)題為首選。

1.5引言引言是寫在論文正文前面的一段短文， 也就是論文的開場白，要求有層次感和邏輯性，開門見山，簡明扼要地介紹論文的寫作背景及其密切關(guān)聯(lián)的現(xiàn)狀， 說明研究目的和意義，指出存在問題，從而提出本文所需解決的問題和目標(biāo)。引言對正文起到提綱挈領(lǐng)和引導(dǎo)閱讀興趣的作用［9］。

1.6臨床資料與方法論文中的數(shù)據(jù)資料來自于臨床，收集資料時(shí)應(yīng)遵循完整性、時(shí)效性、準(zhǔn)確性、真實(shí)性4個(gè)原則［10］，因此要說明論文臨床資料的出處，包括研究時(shí)間范圍、對象的一般信息(年齡、性別、職業(yè)、文化程度、病程長短等)，樣本量、入選標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)和療效判斷標(biāo)準(zhǔn)，分組是隨機(jī)抽取還是隨意選擇，使用何種統(tǒng)計(jì)分析方法。研究方法中用法要具體到劑量、療程。“方法”部分僅包括研究方案開始實(shí)施前的信息，研究過程中獲得的信息應(yīng)歸入“結(jié)果”部分。

1.7結(jié)果結(jié)果是對科研設(shè)計(jì)目的的直接回答［11］，常以數(shù)據(jù)或圖表表示。這是論文的核心部分，醫(yī)學(xué)論文要求對結(jié)果進(jìn)行客觀如實(shí)地報(bào)道，無論陽性和陰性的結(jié)果都交待清楚，避免發(fā)表偏倚。避免就其意義、價(jià)值等問題進(jìn)行議論，注意結(jié)果部分不要與討論部分重復(fù)，以免顯得累贅。

1.8討論討論是論文中最難寫的部分，是判斷論文水平，衡量作者水平高低的部分，是對結(jié)果的解釋和理論說明。討論的撰寫格式可多種多樣，但要遵循的一個(gè)基本原則就是圍繞研究的本身展開［12］。可根據(jù)研究的內(nèi)容、結(jié)果、創(chuàng)新點(diǎn)或針對某一現(xiàn)象、某一數(shù)據(jù)等從理論與事實(shí)方面進(jìn)行展開論述，可借助

參考文獻(xiàn)作為論據(jù)證明論點(diǎn)。有學(xué)者［13］認(rèn)為經(jīng)驗(yàn)論文討論部分應(yīng)注意呼應(yīng)引言、解釋結(jié)果、說明偏倚、比較利弊、說明結(jié)論實(shí)用性等。

1.9

參考文獻(xiàn)的引用

參考文獻(xiàn)是對論文、期刊進(jìn)行評價(jià)的重要指標(biāo)，更是科學(xué)規(guī)范和保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的要求，與正文構(gòu)成一個(gè)完整的整體，能對正文起到補(bǔ)充和佐證作用［14，15］。作者在寫論文引用他人數(shù)據(jù)或觀點(diǎn)時(shí)引用

參考文獻(xiàn)，既體現(xiàn)科學(xué)的繼承性，也是對他人勞動(dòng)成果的尊重。引用的

參考文獻(xiàn)作者應(yīng)親自閱讀過，選擇最重要、關(guān)鍵且與論文主題密切相關(guān)的能反映新觀點(diǎn)、新經(jīng)驗(yàn)、新方法、新技術(shù)的文獻(xiàn)為主。有學(xué)者［16］認(rèn)為引用學(xué)術(shù)權(quán)威性高和影響力強(qiáng)的核心、精品、優(yōu)秀等期刊和名家文獻(xiàn)，不僅可增加自身研究的可信度和說服力，還可借鑒其研究思路和方法。中國科學(xué)技術(shù)信息研究所研究表明：

參考文獻(xiàn)越新穎，論文、刊物影響因子越高［17］；引用的文獻(xiàn)一般以近3年為主，5年之前的文獻(xiàn)盡量少引用［15］，以10~15篇為宜［18］，綜述一般20~30篇。規(guī)范著錄

參考文獻(xiàn)既體現(xiàn)論文作者的科學(xué)態(tài)度，也反映該論文的起點(diǎn)和深度，在一定程度影響著論文的質(zhì)量［14，16］。因此，

參考文獻(xiàn)要以GB/T7714－2005《文后

參考文獻(xiàn)著錄規(guī)則》為標(biāo)準(zhǔn)，用阿拉伯?dāng)?shù)字加方括號(hào)用上標(biāo)的形式標(biāo)于引用內(nèi)容的末尾，按正文中的引用次序依次著錄，文獻(xiàn)的前3名作者應(yīng)全部列出，3名以上者在第3名后加逗號(hào)再加“等”［19］，著錄文獻(xiàn)后要逐一核對以保證其正確性。

1.10志謝作者可把在研究設(shè)計(jì)、資料收集、數(shù)據(jù)分析或稿件準(zhǔn)備方面得到過幫助的人或單位在中致謝，并描述其作用或貢獻(xiàn)，如“學(xué)術(shù)指導(dǎo)”“審閱研究方案”“統(tǒng)計(jì)學(xué)分析”等。對資金和物質(zhì)支持者也應(yīng)予以致謝［20］。但必須征得致謝者的同意。

1.11撰寫論文的注意事項(xiàng)

1.11.1撰寫論文前善于積累收集資料實(shí)踐是獲取知識(shí)、積累經(jīng)驗(yàn)、發(fā)現(xiàn)問題的重要途徑，也是文章素材來源的基礎(chǔ)。靈感來自于對從事臨床工作的投入和追求，在臨床中注重病人細(xì)小的變化，捕捉每一個(gè)新苗頭，通過頭腦震蕩法而出現(xiàn)的“一閃念”解決問題的方法可能包含有創(chuàng)新內(nèi)涵，要及時(shí)記錄下來，將會(huì)積累成為撰寫論文的第一手資料。通過閱讀綜述，往往會(huì)收獲包含某個(gè)專題的信息，可采取“滾雪球”的辦法掌握某專題新的進(jìn)展動(dòng)態(tài)［21］。在實(shí)踐中找題材，克服定勢思維，從新的角度去思考和看待問題，尋找新突破，及早帶著問題查閱相關(guān)文獻(xiàn)和向?qū)＜艺埥蹋檎依碚撝С?，并付諸于行動(dòng)實(shí)施進(jìn)行臨床觀察。收集資料盡量詳細(xì)記錄，以便于統(tǒng)計(jì)分析其相關(guān)性。

1.11.2撰寫技巧“創(chuàng)新”是論文的靈魂，包括新概念、新方法、新技術(shù)、新資料、新發(fā)現(xiàn)、新理論等。初學(xué)者通過臨摹法和經(jīng)驗(yàn)法等模仿他人文章格式的寫作，既是容易掌握寫作的方法，又能及時(shí)了解雜志對書寫格式、表達(dá)方式的要求。書寫論文時(shí)語言表達(dá)準(zhǔn)確，通俗易懂，文字措辭不能模棱兩可，結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)。投稿前要認(rèn)真閱讀稿件反復(fù)推敲，有學(xué)者［22］認(rèn)為修改論文后需要通讀2~3遍，投稿前還需反復(fù)朗讀論文校對3次以上［23］；注重論文的整體布局和論文創(chuàng)新點(diǎn)、亮點(diǎn)的段落，梳理論文的觀點(diǎn)、逐段推敲表述準(zhǔn)確性和科學(xué)性，同時(shí)有必要向?qū)W科帶頭人或?qū)？评蠋熣埥?。要有較強(qiáng)的時(shí)間意識(shí)，早日發(fā)表可以搶先擁有研究成果，所以論文成文后爭取早日獲得發(fā)表的機(jī)會(huì)。

1.11.3文章字?jǐn)?shù)要求遵照國際醫(yī)學(xué)期刊編輯委員會(huì)制定的《生物醫(yī)學(xué)期刊投稿的統(tǒng)一要求》(第5版) ［24］一般論著字?jǐn)?shù)在2500~5000字，綜述字?jǐn)?shù)在4000~6000字，病例報(bào)告字?jǐn)?shù)在1000~1500字左右，題目20個(gè)字內(nèi)，結(jié)構(gòu)式摘要(200字左右)，

關(guān)鍵詞 3~10個(gè)，引言200~250個(gè)字［9］。各種刊物對文章字?jǐn)?shù)、摘要、

關(guān)鍵詞 、

參考文獻(xiàn)數(shù)目均有具體的要求。

2小結(jié)

護(hù)理人員的論文寫作能力是科研能力的體現(xiàn)，基層護(hù)理人員未受到系統(tǒng)的培訓(xùn)，其綜合、分析、邏輯、寫作能力有所欠缺。但只要不斷學(xué)習(xí)，廣泛閱讀文獻(xiàn)，了解學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài)，借助文獻(xiàn)提供的信息和靈感，繼續(xù)思索和總結(jié)，在自己熟悉的實(shí)際工作領(lǐng)域中進(jìn)行創(chuàng)新，或在繼承前人成果的基礎(chǔ)上進(jìn)行創(chuàng)新，或在重要節(jié)日領(lǐng)導(dǎo)致辭中提出的研究方向選擇題材［25］。同時(shí)了解論文撰寫的格式和技巧，認(rèn)真理順寫作論文的思路同樣可以寫出立題新穎和格式規(guī)范的稿件。還要注意論文類型、格式、提交方式、審稿周期等稿約要求，在撰寫論文前事先閱讀目標(biāo)刊物的投稿須知，可提高中稿率。

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