時(shí)間:2022-07-22 02:15:34
導(dǎo)言:作為寫作愛好者,不可錯(cuò)過為您精心挑選的10篇普外科護(hù)理論文,它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。
選取2013年5月~2014年5月我院收治的82例普外科患者作為主要觀察對象。以護(hù)理方法的不同為依據(jù)將82例患者分為對照組(n=41)及實(shí)驗(yàn)組(n=41),常規(guī)組患者中男25例,女16例,年齡21~82歲,平均年齡(51.5±11.2)歲,該組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組患者中男22例,女19例,年齡22~85歲,平均年齡(53.5±14.5)歲,該組患者采取整體護(hù)理的方法進(jìn)行護(hù)理。兩組患者在實(shí)施性別及其年齡等資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2主要護(hù)理方法
常規(guī)組采用抗感染、嚴(yán)密觀察患者臨床癥狀及生命體征改善情況等常規(guī)護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組采用整體護(hù)理措施,具體如下。
(1)心理護(hù)理。相關(guān)護(hù)理人員積極、主動(dòng)的與患者進(jìn)行溝通,并盡量滿足患者的需要;在疾病治療的過程中,患者由于對疾病缺乏正確的認(rèn)識(shí)而容易出現(xiàn)焦躁、緊張以及恐懼的心理,因此護(hù)理人員要積極和患者進(jìn)行溝通交流,有效的解決患者出現(xiàn)的各種問題,并對其進(jìn)行安慰,以緩解患者緊張、恐懼以及焦慮的情緒,從而使其積極配合醫(yī)生的治療。
(2)加強(qiáng)健康教育。護(hù)理人員應(yīng)及加強(qiáng)對患者的健康教育,對各種注意事項(xiàng)、疾病知識(shí)以及日常生活應(yīng)注意的問題進(jìn)行認(rèn)真、詳細(xì)的講解,以加深患者對疾病的認(rèn)識(shí)及了解。
(3)術(shù)中護(hù)理。護(hù)理人員充分準(zhǔn)備好手術(shù)要用的物品,手術(shù)時(shí)要密切配合醫(yī)生,并對患者的生命體征進(jìn)行嚴(yán)密的觀察;對術(shù)中運(yùn)用到的各種器械進(jìn)行熟練的操作,并做好手術(shù)器械的配合工作;術(shù)后要認(rèn)真清點(diǎn)相關(guān)手術(shù)設(shè)備,以確保其無遺漏現(xiàn)象的出現(xiàn)。
(4)術(shù)后護(hù)理。對患者的生命體征進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測,在患者回到病房之后告知相應(yīng)的注意事項(xiàng);對患者的病情給予密切的觀察,以便及時(shí)掌握患者的情況;叮囑患者遵醫(yī)囑服藥;對處于康復(fù)期的患者給予鼓勵(lì),并進(jìn)行針對性的康復(fù)指導(dǎo),以使患者積極主動(dòng)的配合醫(yī)生的康復(fù)治療。
1.3評定標(biāo)準(zhǔn)
顯效:患者的臨床癥狀表現(xiàn)及生命體征顯著改善,無并發(fā)癥及不良反應(yīng)發(fā)生;有效:患者的臨床癥狀表現(xiàn)及生命體征有所改善,有并發(fā)癥及不良反應(yīng)發(fā)生;無效:患者的臨床癥狀表現(xiàn)及生命體征無任何改善,甚至加重,并發(fā)癥及不良反應(yīng)比較嚴(yán)重。
1.4主要統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS20.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理及其統(tǒng)計(jì)學(xué)的研究分析,一般資料用“x±s”表示,計(jì)數(shù)資料采用x2進(jìn)行檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2研究結(jié)果
2.1兩組患者護(hù)理后的護(hù)理效果對照
經(jīng)護(hù)理以后,常規(guī)組護(hù)理的有效率為97.56%,實(shí)驗(yàn)組護(hù)理的有效率為82.93%,實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理有效率明顯比常規(guī)組高,組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2兩組并發(fā)癥發(fā)生情況比較
經(jīng)護(hù)理之后,實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥的發(fā)生率為9.89%,常規(guī)組為25.47%,實(shí)驗(yàn)組患者并發(fā)癥的發(fā)生率明顯比常規(guī)組低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.3兩組護(hù)理的滿意情況比較分析
經(jīng)護(hù)理之后,實(shí)驗(yàn)組護(hù)理的滿意率高達(dá)100%,顯著高于常規(guī)組患者護(hù)理的滿意率82.93%,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
選擇2012年12月~2013年12月本病區(qū)住院患者160例為研究對象,按照時(shí)間先后隨機(jī)分為對照組和研究組,每組80例。對照組男45例,女35例,平均年齡(33.8±2.5)歲,實(shí)施普通普外科護(hù)理;研究組男43例,女37例,平均年齡(32.6±1.9)歲,實(shí)施人性化護(hù)理。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2人性化護(hù)理方法
1.2.1合理優(yōu)化普外科人力資源
護(hù)理管理人員要科學(xué)合理優(yōu)化人力資源,樹立“以人為本”的管理觀念。根據(jù)每位護(hù)理人員的學(xué)歷、性格、業(yè)務(wù)水平等進(jìn)行分析與評價(jià),挖掘每位人員的知識(shí)才干與業(yè)務(wù)潛能,使人力資源得到合理分工,資源利用最大化。
1.2.2定期開展人性化護(hù)理培訓(xùn)
定期開展全科室護(hù)理人員的人性化護(hù)理培訓(xùn),積極培育良好的人性化護(hù)理氛圍。創(chuàng)新地將一些先進(jìn)的服務(wù)理念運(yùn)用于普外科護(hù)理管理實(shí)踐中,不斷提升普外科護(hù)理的管理與服務(wù)質(zhì)量。
1.2.3提高醫(yī)護(hù)人員服務(wù)意識(shí)
優(yōu)秀的護(hù)理服務(wù)態(tài)度是普外科護(hù)理人員應(yīng)該具備的一種基本職業(yè)素質(zhì),應(yīng)該本著以患者為中心的護(hù)理原則,為患者實(shí)際著想,從內(nèi)心真正幫助患者,真正為廣大患者服務(wù),認(rèn)真解決患者的內(nèi)心想法,疏導(dǎo)他們的不良情緒。
1.2.4人性化護(hù)理的實(shí)施
①對患者給予人文關(guān)懷,靈活地處理好患者內(nèi)心情緒比較波動(dòng)、治療依從性不高、日常生活難以自理等各種問題,同時(shí)注意保護(hù)患者的隱私。②尊重與滿足患者的各種需求,認(rèn)真聽從患者的各種心理訴求,積極幫助患者減輕內(nèi)心的不良情緒,幫助患者排憂解難。③護(hù)理人員要跟患者加強(qiáng)交流,盡量做到儀表大方、準(zhǔn)確使用語言,促進(jìn)護(hù)患雙方情感的交流互動(dòng)。
1.2.5強(qiáng)化激勵(lì)措施
適當(dāng)?shù)募?lì)可以充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性與工作熱情。在普外科護(hù)理工作中可以引入相關(guān)激勵(lì)機(jī)制,將物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)與精神獎(jiǎng)勵(lì)有機(jī)結(jié)合起來。實(shí)施績效獎(jiǎng)金,充分激發(fā)工作積極性。評選“星級(jí)護(hù)士”、“優(yōu)秀護(hù)士”,并與績效考核、職稱晉升掛鉤,增強(qiáng)榮譽(yù)感與使命感,促使護(hù)理人員以更大的熱情投入到護(hù)理工作去。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
對本組數(shù)據(jù)采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
本院普外科護(hù)理管理中運(yùn)用人性化護(hù)理以后,研究組的護(hù)理滿意度高于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),研究組的護(hù)理質(zhì)量也優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
人性化護(hù)理是基于人性化理念指導(dǎo)下實(shí)施的一種護(hù)理模式。這種模式講求對每一名護(hù)理人員的工作成就感之滿足,同時(shí)讓每一位患者感受到護(hù)理人員的關(guān)懷、照料與重視。普外科護(hù)理工作繁重,護(hù)理人員長期在高負(fù)荷、高強(qiáng)度的環(huán)境下工作,自身的工作主動(dòng)性與積極性均受挫,從而大幅度降低了護(hù)理質(zhì)量。為此,應(yīng)該認(rèn)真樹立“以人為本”的護(hù)理管理理念,高度重視給予患者、護(hù)士以人性化的關(guān)懷,打造和諧、祥和的護(hù)理人文環(huán)境,實(shí)現(xiàn)人性化的普外科護(hù)理管理。在普外科護(hù)理管理中,領(lǐng)導(dǎo)者要積極轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn)及觀念,不能單靠規(guī)章制度來對廣大護(hù)理人員給予監(jiān)督、約束與控制。而是在普外科護(hù)理管理實(shí)踐中充分使用人性化護(hù)理,大力提高普外科護(hù)理人員的自我管理意識(shí),不斷激發(fā)出積極性與熱情,讓護(hù)理人員不斷提升自己的素質(zhì)與業(yè)務(wù)技能,并將盡可能大的精力投入到護(hù)理工作去。
急腹癥患者大多在普外科,還有很多的腸胃手術(shù)患者,病情危急嚴(yán)重,變化快且急。優(yōu)質(zhì)護(hù)理開展以來,家屬陪護(hù)控制在一定范圍內(nèi),例如洗臉、擦身等均有護(hù)理人員參與?,F(xiàn)在醫(yī)院的護(hù)理人員趨于年輕化,每日工作量繁多,部分護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)、技術(shù)水平低下,缺乏對突況的處理經(jīng)驗(yàn),容易忽視患者病情觀察,對患者生命安全造成威脅。
1.2墜床、跌倒等威脅
患者可能為高齡,在特殊治療時(shí)間家人無法陪伴,缺乏安全保護(hù)意識(shí),會(huì)造成墜床、跌倒等意外情況發(fā)生。
1.3醫(yī)囑不規(guī)范
臨床多為急腹癥患者,病情急,變化快,不易控制,但是在醫(yī)院的午夜間值班醫(yī)生較少,僅有2~4名,由于手術(shù)多集中在白天,對于患者的問題,缺少時(shí)間寫書面醫(yī)囑,多為口頭囑咐,造成了醫(yī)囑不規(guī)范,存在威脅。
1.4醫(yī)院感染
普外科患者應(yīng)用抗生素比較多,容易產(chǎn)生耐藥性,若無菌操作不規(guī)范,隔離措施不嚴(yán)格,易導(dǎo)致傷口再次感染,甚至泌尿系統(tǒng)感染和肺部感染。
1.5護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)差,家屬缺乏信任感,易激化醫(yī)患矛盾
普外科急診多,手術(shù)多且大,患者病情重,患者與家屬易產(chǎn)生焦慮、緊張等情緒,在這段期間就需要護(hù)理人員更加耐心與仔細(xì)。但是不能排除有個(gè)別護(hù)士缺乏責(zé)任感與耐心,服務(wù)意識(shí)比較差,對患者病情觀察不仔細(xì),不能及時(shí)記錄,沒有對患者及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo),易導(dǎo)致患者喪失治療信心。
1.6護(hù)理記錄填寫不規(guī)范不及時(shí)
許多護(hù)理人員由于工作繁忙不能及時(shí)記錄患者病情,甚至下班后進(jìn)行回顧性記錄,就會(huì)出現(xiàn)差錯(cuò),很多關(guān)鍵性內(nèi)容會(huì)被忽略;若使用非醫(yī)學(xué)用語會(huì)造成醫(yī)療糾紛。
2防范措施
首先護(hù)理人員要加強(qiáng)與管理人員的聯(lián)系。通過與管理人員的交流溝通可得知患者在出院前是否已交清醫(yī)藥費(fèi),避免盲目催繳費(fèi)用引起糾紛。其次讓護(hù)理人員了解到各種劑型的藥物的作用、使用劑量、副作用、適用人群、價(jià)格等,避免患者用藥錯(cuò)誤出現(xiàn)不良反應(yīng),提高患者的用藥安全性。再次護(hù)理人員要注意與患者之間的情感交流,避免使患者產(chǎn)生一種距離感甚至于讓患者感到恐懼。溝通時(shí)要讓患者感到輕松,語言要幽默和有針對性,語氣和善,用語適當(dāng)。護(hù)理人員要有扎實(shí)的技術(shù)讓患者滿意,并且讓患者對其產(chǎn)生信任感,盡可能與患者建立友好的人際關(guān)系。利用自身的優(yōu)良服務(wù)及專業(yè)知識(shí)在患者和自己之間建立一種和諧的有如家的氛圍。最后護(hù)理人員也要注意與主管醫(yī)師之間的溝通交流,以及時(shí)了解患者病情、護(hù)理重點(diǎn)、康復(fù)鍛煉的主要內(nèi)容以及主管醫(yī)師的治療意圖。針對患者的病情在心中制定出護(hù)理方案,細(xì)心護(hù)理以幫助患者早日出院。遇到不良情況要及時(shí)與主管醫(yī)師取得聯(lián)系,為其治療提供準(zhǔn)確的情況。
2.1醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)法律規(guī)范培訓(xùn),增強(qiáng)責(zé)任心和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)
在護(hù)理過程中要規(guī)范操作,嚴(yán)格遵循規(guī)章制度流程;護(hù)理人員要自覺遵循各項(xiàng)規(guī)章,尤其是三查七對、無菌操作等。
2.2對值班人員進(jìn)行彈性調(diào)節(jié),保證在節(jié)假日時(shí)、午夜間都能有足夠的醫(yī)師在診
要定期對護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),要求其能熟練掌握各種儀器的使用方法以及各類疾病的觀察重點(diǎn)。鼓勵(lì)護(hù)理人員參加繼續(xù)教育等,以提高自身素質(zhì)。
2.3避免和防范意外拔管等的發(fā)生
面對意識(shí)清醒的患者要耐心講解取得配合;面對煩躁、不能有效合作的患者進(jìn)行約束和監(jiān)管,必要時(shí)可使用鎮(zhèn)靜劑。在治療和翻身后要檢查管路是否通暢。
2.4防范墜床和跌倒的發(fā)生
加高床欄,加強(qiáng)監(jiān)護(hù),對患者進(jìn)行約束和巡回。及時(shí)發(fā)現(xiàn)和排除危險(xiǎn)。
2.5防止再次感染
要遵循醫(yī)囑合理使用抗生素,規(guī)范無菌操作,對于已經(jīng)產(chǎn)生耐藥性的患者進(jìn)行標(biāo)注,做好隔離,定期做痰培養(yǎng)。
2.6要求護(hù)理人員規(guī)范書寫記錄,培養(yǎng)實(shí)事求是的工作態(tài)度
做到字跡清晰、字體規(guī)范、清晰能辨;要避免隨意更改,確保記錄準(zhǔn)確。這樣就可避免出現(xiàn)醫(yī)療糾紛。
選擇2012年12月~2013年12月本病區(qū)住院患者160例為研究對象,按照時(shí)間先后隨機(jī)分為對照組和研究組,每組80例。對照組男45例,女35例,平均年齡(33.8±2.5)歲,實(shí)施普通普外科護(hù)理;研究組男43例,女37例,平均年齡(32.6±1.9)歲,實(shí)施人性化護(hù)理。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2人性化護(hù)理方法
1.2.1合理優(yōu)化普外科人力資源
護(hù)理管理人員要科學(xué)合理優(yōu)化人力資源,樹立“以人為本”的管理觀念。根據(jù)每位護(hù)理人員的學(xué)歷、性格、業(yè)務(wù)水平等進(jìn)行分析與評價(jià),挖掘每位人員的知識(shí)才干與業(yè)務(wù)潛能,使人力資源得到合理分工,資源利用最大化。
1.2.2定期開展人性化護(hù)理培訓(xùn)
定期開展全科室護(hù)理人員的人性化護(hù)理培訓(xùn),積極培育良好的人性化護(hù)理氛圍。創(chuàng)新地將一些先進(jìn)的服務(wù)理念運(yùn)用于普外科護(hù)理管理實(shí)踐中,不斷提升普外科護(hù)理的管理與服務(wù)質(zhì)量。
1.2.3提高醫(yī)護(hù)人員服務(wù)意識(shí)
優(yōu)秀的護(hù)理服務(wù)態(tài)度是普外科護(hù)理人員應(yīng)該具備的一種基本職業(yè)素質(zhì),應(yīng)該本著以患者為中心的護(hù)理原則,為患者實(shí)際著想,從內(nèi)心真正幫助患者,真正為廣大患者服務(wù),認(rèn)真解決患者的內(nèi)心想法,疏導(dǎo)他們的不良情緒。
1.2.4人性化護(hù)理的實(shí)施
①對患者給予人文關(guān)懷,靈活地處理好患者內(nèi)心情緒比較波動(dòng)、治療依從性不高、日常生活難以自理等各種問題,同時(shí)注意保護(hù)患者的隱私。②尊重與滿足患者的各種需求,認(rèn)真聽從患者的各種心理訴求,積極幫助患者減輕內(nèi)心的不良情緒,幫助患者排憂解難。③護(hù)理人員要跟患者加強(qiáng)交流,盡量做到儀表大方、準(zhǔn)確使用語言,促進(jìn)護(hù)患雙方情感的交流互動(dòng)。
1.2.5強(qiáng)化激勵(lì)措施
適當(dāng)?shù)募?lì)可以充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性與工作熱情。在普外科護(hù)理工作中可以引入相關(guān)激勵(lì)機(jī)制,將物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)與精神獎(jiǎng)勵(lì)有機(jī)結(jié)合起來。實(shí)施績效獎(jiǎng)金,充分激發(fā)工作積極性。評選“星級(jí)護(hù)士”、“優(yōu)秀護(hù)士”,并與績效考核、職稱晉升掛鉤,增強(qiáng)榮譽(yù)感與使命感,促使護(hù)理人員以更大的熱情投入到護(hù)理工作去。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
對本組數(shù)據(jù)采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
本院普外科護(hù)理管理中運(yùn)用人性化護(hù)理以后,研究組的護(hù)理滿意度高于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),研究組的護(hù)理質(zhì)量也優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
人性化護(hù)理是基于人性化理念指導(dǎo)下實(shí)施的一種護(hù)理模式。這種模式講求對每一名護(hù)理人員的工作成就感之滿足,同時(shí)讓每一位患者感受到護(hù)理人員的關(guān)懷、照料與重視。普外科護(hù)理工作繁重,護(hù)理人員長期在高負(fù)荷、高強(qiáng)度的環(huán)境下工作,自身的工作主動(dòng)性與積極性均受挫,從而大幅度降低了護(hù)理質(zhì)量。為此,應(yīng)該認(rèn)真樹立“以人為本”的護(hù)理管理理念,高度重視給予患者、護(hù)士以人性化的關(guān)懷,打造和諧、祥和的護(hù)理人文環(huán)境,實(shí)現(xiàn)人性化的普外科護(hù)理管理。在普外科護(hù)理管理中,領(lǐng)導(dǎo)者要積極轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn)及觀念,不能單靠規(guī)章制度來對廣大護(hù)理人員給予監(jiān)督、約束與控制。而是在普外科護(hù)理管理實(shí)踐中充分使用人性化護(hù)理,大力提高普外科護(hù)理人員的自我管理意識(shí),不斷激發(fā)出積極性與熱情,讓護(hù)理人員不斷提升自己的素質(zhì)與業(yè)務(wù)技能,并將盡可能大的精力投入到護(hù)理工作去。
[論文摘要]目的:探討可操作性較強(qiáng)的臨床分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。方法:抽取某三級(jí)甲等醫(yī)院內(nèi)科7個(gè)病區(qū)、外科8個(gè)病區(qū)的住院病人共1 145人,進(jìn)行細(xì)化分級(jí)分度級(jí)別的護(hù)理問卷調(diào)查。結(jié)果:一級(jí)護(hù)理病人在活動(dòng)度,基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目方面內(nèi)科系統(tǒng)與外科系統(tǒng)之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
分級(jí)護(hù)理制度是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度之一,我國的分級(jí)護(hù)理始于1956年,為張開秀、黎秀芳所倡導(dǎo)而成,一直沿用至今,是確定臨床護(hù)理人員編制、合理安排護(hù)士人力資源、制定護(hù)理服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的依據(jù),也是護(hù)士實(shí)施護(hù)理活動(dòng)的重要依據(jù)。在實(shí)施過程中,因分級(jí)護(hù)理本身沒有一個(gè)相對客觀、具體的分級(jí)依據(jù),不同程度地影響著臨床護(hù)理工作質(zhì)量,為此筆者對實(shí)施一、二級(jí)護(hù)理的病人進(jìn)行有關(guān)護(hù)理工作量的調(diào)查,以探討更好地滿足病人需求的護(hù)理管理模式。
1對象與方法
1.1對象
調(diào)查對象為某三級(jí)甲等醫(yī)院內(nèi)科7個(gè)專業(yè)病區(qū)和外科8個(gè)專業(yè)病區(qū)1145名住院病人,其中一級(jí)護(hù)理407例,二級(jí)護(hù)理738例;男594例,女551例。
1.2方法
在分級(jí)護(hù)理[1]標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,細(xì)化其觀察和護(hù)理的內(nèi)容,從病人的活動(dòng)度、基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目、出入量的統(tǒng)計(jì)、健康教育共1 1個(gè)方面設(shè)計(jì)并編制了分級(jí)護(hù)理臨床適用性調(diào)查表,其中將病人的活動(dòng)度分為絕對臥床休息、床上活動(dòng)、床邊及室內(nèi)活動(dòng)、室外活動(dòng)4個(gè)度,基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目包括預(yù)防壓瘡、口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、協(xié)助洗漱、皮膚護(hù)理、協(xié)助飲食、協(xié)助排泄7項(xiàng)內(nèi)容,其中預(yù)防壓瘡分為是與否2項(xiàng),口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、協(xié)助洗漱、皮膚護(hù)理、協(xié)助排泄分為全部協(xié)助、部分協(xié)助、自理3個(gè)維度,協(xié)助飲食分為全部協(xié)助、部分協(xié)助、自理、禁食4個(gè)維度,出入量的統(tǒng)計(jì)分為記、記單項(xiàng)、否3個(gè)維度,飲食指導(dǎo)和疾病健康教育分為是與否2項(xiàng),由經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)的護(hù)士進(jìn)行調(diào)查填寫,調(diào)查時(shí)間為2007年3~9月。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
將結(jié)果錄入Excel,采用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,采用卡方檢驗(yàn)。
2結(jié)果
2.1內(nèi)、外科之間一、二級(jí)護(hù)理病人活動(dòng)度差異
通過對內(nèi)、外科系統(tǒng)一級(jí)護(hù)理病人活動(dòng)度進(jìn)行比較,經(jīng)處理差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,如外科、內(nèi)科病人需要絕對臥床休息的分別占外科、內(nèi)科被調(diào)查總數(shù)的62%、44%。內(nèi)、外科二級(jí)護(hù)理病人在活動(dòng)度上的比較,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,詳見表1。
2.2內(nèi)、外科之間一級(jí)護(hù)理病人基礎(chǔ)護(hù)理工作量的差異
通過對預(yù)防壓瘡、口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、協(xié)助洗漱、皮膚清潔、協(xié)助飲食、排泄方面護(hù)理工作量分析,實(shí)施一級(jí)護(hù)理的內(nèi)、外科病人7項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作量比較,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理均有差異,詳見表2;實(shí)施二級(jí)護(hù)理的內(nèi)、外科病人7項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作量比較,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,除口腔護(hù)理和皮膚護(hù)理以外,5項(xiàng)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)有差異,詳見表3,外科病人護(hù)理工作量比內(nèi)科病人工作量大;實(shí)施一級(jí)護(hù)理的心內(nèi)科病人與神經(jīng)內(nèi)科病人7項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作量比較,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理也均有差異,神經(jīng)內(nèi)科病人的基礎(chǔ)護(hù)理工作量比心內(nèi)科大,詳見表4;外科系統(tǒng)2個(gè)不同科室,即泌尿外科病人與普外科病人比較,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理7項(xiàng)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)中,除壓瘡護(hù)理和皮膚護(hù)理以外,其他5項(xiàng)指標(biāo)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,詳見表5,泌尿外科比普外科會(huì)陰護(hù)理的工作量大,普外科比泌尿外科口腔護(hù)理的工作量大。
2.3內(nèi)、外科之間一、二級(jí)護(hù)理病人
出入量記錄的差異病人出入量統(tǒng)計(jì)包括外科手術(shù)后病人引流量的觀察,通過一級(jí)護(hù)理的內(nèi)、外科病人之間比較,經(jīng)處理有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,即內(nèi)科病人需要出入量記錄的多,占被調(diào)查總數(shù)的4 8%,外科病人需要記錄引流量的多,占被調(diào)查總數(shù)的2 8%。內(nèi)、外科病人在二級(jí)護(hù)理項(xiàng)目上的比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,詳見表6。
2.4不同疾病病人對健康指導(dǎo)的需求
在調(diào)查病人總數(shù)中有8 3%以上的病人需要給予飲食指導(dǎo),但內(nèi)、外科一、二級(jí)護(hù)理病人在飲食指導(dǎo)方面,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,即內(nèi)科病人對飲食指導(dǎo)的要求高于外科病人。在健康指導(dǎo)上,從調(diào)查結(jié)果分析,內(nèi)、外科一、二級(jí)護(hù)理病人在健康教育方面,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但是需要給予健康教育的均占到了9 0%以上,詳見表7。
3討論
3.1 護(hù)理工作量與分級(jí)護(hù)理差異性分析
分級(jí)護(hù)理制度是我國醫(yī)院的一項(xiàng)重要護(hù)理工作制度,在實(shí)際工作中發(fā)揮了重要的作用。但是,隨著護(hù)理學(xué)科的發(fā)展,分級(jí)護(hù)理制度在執(zhí)行中也暴露出一些問題,護(hù)理級(jí)別與實(shí)際護(hù)理工作存在一定差距。如馬燕蘭等[2]人的研究顯示,相同護(hù)理等級(jí)的護(hù)理項(xiàng)目數(shù)以外科最多,老年病人其次,內(nèi)科相對較少,內(nèi)外科之間有差別。任小英[3]等人對不同科室病人日均護(hù)理時(shí)數(shù)的統(tǒng)計(jì)也顯示,外科病人平均護(hù)理時(shí)數(shù)大于內(nèi)科病人。本研究通過對實(shí)施一、二級(jí)護(hù)理的內(nèi)、外科病人的調(diào)查,從病人的活動(dòng)度、基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目、出入量的統(tǒng)計(jì)、健康教育11個(gè)方面進(jìn)行調(diào)查,其結(jié)果從表1~3分析,一級(jí)護(hù)理的病人在活動(dòng)度、基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目方面內(nèi)外科之間存在差異,外科病人護(hù)理工作量比內(nèi)科大,與馬燕蘭和任小英的研究結(jié)果相同。從表4分析,神經(jīng)內(nèi)科一級(jí)護(hù)理病人的基礎(chǔ)護(hù)理工作量比心內(nèi)科大。從表5分析,泌尿外科一級(jí)護(hù)理病人的會(huì)陰護(hù)理工作量比普外科大,而普外科一級(jí)護(hù)理病人的口腔護(hù)理的工作量又比泌尿外科大。從表6分析,在出入量的統(tǒng)計(jì)方面,一級(jí)護(hù)理的病人中內(nèi)、外科病人之間比較,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理有差異,內(nèi)科病人需要出入量記錄的多,占被調(diào)查總數(shù)的4 8%,外科病人需要記錄引流量的多,占被調(diào)查總數(shù)的2 8%,說明相同護(hù)理等級(jí)在出入量方面內(nèi)、外科之間存在差異,不同科室疾病,在護(hù)理的項(xiàng)目上也存在著差異。而目前的分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn),又不能客觀地反映實(shí)際的護(hù)理工作量。因此,護(hù)理級(jí)別的適應(yīng)性應(yīng)進(jìn)行探討,使護(hù)理級(jí)別更切實(shí)地反映臨床實(shí)際需求,為計(jì)算護(hù)理工作量,人力資源的合理配置等護(hù)理管理和護(hù)理決策提供更科學(xué)的數(shù)據(jù)。
3.2分級(jí)護(hù)理與健康教育
分級(jí)護(hù)理制度是護(hù)理前輩總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)逐步形成的。隨著護(hù)理學(xué)的發(fā)展,現(xiàn)代護(hù)理理論已不斷注入到護(hù)理實(shí)踐之中。胡斌春等人[4]的研究認(rèn)為應(yīng)將現(xiàn)代護(hù)理理論如心理護(hù)理、健康教育、社會(huì)支持等應(yīng)用于護(hù)理實(shí)踐之中,目前分級(jí)護(hù)理內(nèi)容尚局限于疾病護(hù)理和生活護(hù)理,只有一級(jí)護(hù)理要求“注意思想情緒上的變化,做好思想工作”,三級(jí)護(hù)理要求“衛(wèi)生科普宣教工作”顯然不夠完善,沒有考慮不同病人的不同需求。所以在本次調(diào)查中設(shè)計(jì)了健康指導(dǎo)的項(xiàng)目,表7結(jié)果顯示,一、二級(jí)護(hù)理的內(nèi)、外科病人從飲食指導(dǎo)方面比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,內(nèi)科病人對飲食指導(dǎo)的要求比外科病人高,但從整體被調(diào)查的病人分析,需要給予飲食指導(dǎo)的病人占到了8 3%以上,內(nèi)、外科一級(jí)護(hù)理和二級(jí)護(hù)理的病人在健康指導(dǎo)方面經(jīng)處理無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,而需要給予健康教育的病人占到了90%以上。筆者認(rèn)為分級(jí)護(hù)理制度應(yīng)與整體護(hù)理相結(jié)合,加入健康指導(dǎo),體現(xiàn)以人為本的護(hù)理理念。
3.3分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)細(xì)化
目前執(zhí)行的分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)是依據(jù)病人病情的輕重緩急和臨床護(hù)理需求兩部分構(gòu)成,由于描述過于籠統(tǒng),如特級(jí)護(hù)理和一級(jí)護(hù)理內(nèi)容中均有“做好基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥”,一、二、三級(jí)護(hù)理中均有“滿足病人身心需要”的要求,基于此,以前的分級(jí)護(hù)理制度在一定程度上缺乏臨床實(shí)際可操作性,使護(hù)理等級(jí)之間只存在文字不同而無措施的區(qū)別[5],表1~6也顯示,一級(jí)護(hù)理的內(nèi)、外科病人活動(dòng)度比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,相同護(hù)理級(jí)別的基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目在內(nèi)、外科以及不同科室之間的比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而目前執(zhí)行的分級(jí)護(hù)理又缺乏具體的分級(jí)依據(jù),可操作性差,不能真正體現(xiàn)個(gè)性化的護(hù)理。楊潔[6]報(bào)道日本分級(jí)護(hù)理是按病人的生活自由度分l~4共4級(jí)與需觀察的程度分A、B、C共3度,從這兩個(gè)方面組合為1 2級(jí)。本次研究也在于細(xì)化分級(jí)護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn),建議分級(jí)護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn),按目前實(shí)施的分級(jí)護(hù)理制度中病情觀察標(biāo)準(zhǔn)即:特級(jí)、一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)4級(jí)與病人活動(dòng)度4度組合,在此基礎(chǔ)上將生活援助的項(xiàng)目具體化,形成細(xì)化的分級(jí)分度級(jí)別護(hù)理標(biāo)準(zhǔn),增強(qiáng)其可操作性。
參考文獻(xiàn)
1潘紹山,孫方敏,黃始振.現(xiàn)代護(hù)理管理學(xué).北京:科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社,2004.6
2馬燕蘭,王建榮.不同護(hù)理等級(jí)及不同??苹颊叩淖o(hù)理項(xiàng)目評估.解放軍護(hù)理雜志,2006,23(4):42-44
3任小英,王桂蘭,喻姣花,等.大型綜合性醫(yī)院臨床護(hù)理人員工作量調(diào)查與編制測算.護(hù)理研究,2003,17(4):415-416
20XX年,神經(jīng)外科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的關(guān)心與支持下,全科護(hù)士遵循醫(yī)院所倡導(dǎo)“三好一滿意”為主題的服務(wù)宗旨。圍繞年初制定的護(hù)理管理目標(biāo)和工作計(jì)劃,開展各項(xiàng)護(hù)理工作,嚴(yán)格各項(xiàng)計(jì)劃的落實(shí),全年各項(xiàng)工作指標(biāo)基本達(dá)到了目標(biāo)要求,現(xiàn)將20XX年度神經(jīng)外科護(hù)理工作總結(jié)如下: 一、注重護(hù)理人才培養(yǎng),護(hù)理人員素質(zhì)普遍提高
1、每周早交班進(jìn)行提問,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí),院內(nèi)感染知識(shí)和??浦R(shí),以促進(jìn)大家共同學(xué)習(xí)和進(jìn)步。
2、每周組織全科護(hù)士開會(huì)學(xué)習(xí)醫(yī)院的護(hù)理核心制度,同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
3、有積極參加院里活動(dòng)的,在排班上給予方便,為科里及院里贏得了多項(xiàng)榮譽(yù)。
4、各級(jí)護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識(shí)考試、技術(shù)操作考核,參加率100%,考核合格率100%。
二、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,保證護(hù)理安全
1、每月組織護(hù)理安全討論會(huì),對存在的或潛在的安全問題進(jìn)行討論,提成切實(shí)可行的防范措施。
2、加強(qiáng)了對護(hù)理缺陷,護(hù)理投訴的歸因分析;每月對發(fā)生的護(hù)理缺陷組織討論,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),制定整改措施,對反復(fù)出現(xiàn)同樣問題的護(hù)士責(zé)其深刻認(rèn)識(shí)。
3、為提高護(hù)士應(yīng)急反應(yīng)能力,熟悉處理緊急情況,科里每月組織學(xué)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,并進(jìn)行演練,加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制,提高臨床護(hù)理質(zhì)量。
三、深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作
護(hù)理管理的創(chuàng)新,鞏固了護(hù)理示范病房建設(shè);拓展的護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目,使護(hù)理示范病房建設(shè)得到了升華。我科始終如一的按照《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》為病人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),病人的滿意度達(dá)到了100%。神經(jīng)外科每一名護(hù)士對待自己的本職工作從來沒有借口和理由,也從來不說“不”,展示了每一名護(hù)理人員處處為病人著想的服務(wù)理念。
四、護(hù)理文件書寫,切實(shí)做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)
書寫過程中要認(rèn)真斟酌,能客觀、真是、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的反應(yīng)病人的病情變化,不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個(gè)護(hù)士能端正書寫態(tài)度,同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查的力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正,每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。
五、急救物品完好率達(dá)到100%
急救物品進(jìn)行交接班管理,每班專管人員進(jìn)行全面檢查一次,護(hù)士長每周檢查,隨時(shí)抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)激狀態(tài)。
六、做好醫(yī)院等級(jí)評審工作
組織護(hù)士學(xué)習(xí)《三級(jí)綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》中護(hù)理部分,并逐步實(shí)施。同時(shí)按照醫(yī)院部署做好各項(xiàng)迎檢工作。
工作中存在不足:
1、年輕護(hù)士多,??浦R(shí)及專科技能有待提高,特別是急救技術(shù),也是明年工作的重點(diǎn)。
2、部分護(hù)士缺乏溝通能力。
3、書寫論文少。
4、個(gè)別老師不會(huì)帶教。
外科實(shí)習(xí)醫(yī)生自我鑒定2
在普外科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。
在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。
在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了普外科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度,從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
外科實(shí)習(xí)醫(yī)生自我鑒定3
從白雪飄飄到春寒料峭,一轉(zhuǎn)眼,三個(gè)月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每一個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道。
外科是苦。查房、換藥、寫病程錄、跟手術(shù)、寫出院小結(jié),每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過。在普外科,早上七點(diǎn)半就查房,之后換藥,常常是我們幾個(gè)實(shí)習(xí)同學(xué)在換藥室里擠作一堆。當(dāng)然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個(gè)小時(shí),站的腰酸背痛,更慘絕人寰的是晚上值班時(shí)經(jīng)常半夜兩三點(diǎn)被叫起來急診手術(shù),往往是邊拉鉤邊達(dá)哈欠,第二天就和國寶有的一比了。在泌尿科,最大的特點(diǎn)就是病人的流動(dòng)快,這也意味著我們的文字工作量也大大增加,常常下午四五點(diǎn)做完手術(shù)的病人第二天就開出院,讓我們不得不每天加班寫病程錄,打出院小結(jié),累得回寢室倒頭就睡。
外科是咸。外科醫(yī)生大都是性情中人,平時(shí)關(guān)系再好,手術(shù)市里可六親不認(rèn),一但做錯(cuò)事,他們罵起人來不給你留一點(diǎn)的面子。等做完手術(shù)后又會(huì)和你嬉嬉鬧鬧,好象沒有什么事都沒有發(fā)生一樣。當(dāng)我們知道醫(yī)生做手術(shù)時(shí)壓力很大,特別是手術(shù)不順利的時(shí)候,壓力大自然容易躁狂,所以我們所能做的僅僅是盡量不要犯錯(cuò),否則的話真是欲哭無淚,只有心里乘滿鹽水。
外科是酸。酸的定義包括兩種,一種是身體上的,一種是心理上的。搶救病人時(shí)往往都要?dú)夤懿骞茌o助通氣,皮球往往一捏就是幾個(gè)小時(shí),手腳酸痛是自然的。如果病人沒搶救成功,就連鼻子也是酸酸的。
駱書秀:女,大專,副主任護(hù)師,科長
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2015.05.009
護(hù)理論文是護(hù)理實(shí)踐的總結(jié),是護(hù)理人員將理論和專業(yè)知識(shí)在實(shí)踐中運(yùn)用的升華,體現(xiàn)護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)、理論能力、思維方法及科研創(chuàng)新能力。由于基層護(hù)理人員起點(diǎn)低,認(rèn)為護(hù)理工作簡單、重復(fù),加上常常超負(fù)荷工作,外出學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)較少,缺乏寫作經(jīng)驗(yàn),從而妨礙了論文的撰寫質(zhì)量。有文獻(xiàn)調(diào)查60%以上的基層護(hù)理人員認(rèn)為論文撰寫有困難[1],認(rèn)為工作太忙的占63.2%,有想法而不知怎樣寫的占59.5%[2]。為提高基層護(hù)理人員撰寫論文的寫作能力,本文就撰寫論文相對固定格式的要領(lǐng)綜述如下。
1護(hù)理論文撰寫格式的要領(lǐng)
1.1選題要求選題是論文寫作關(guān)鍵的第一步,要注意4個(gè)原則:科學(xué)性、可行性、實(shí)用性、創(chuàng)新性[3]。文題應(yīng)醒目、簡短明了,好的文題既能高度概括全文內(nèi)容,又能恰當(dāng)反映論文的內(nèi)涵,使讀者迅速獲得全文的中心思想,起到畫龍點(diǎn)睛的作用。這就是有人常用“題好文一半”來描述題目的重要性。文題一般不設(shè)副題。
1.2署名的原則論文署名表示成果的所有者,署名是文責(zé)自負(fù)的承諾,愿意承擔(dān)責(zé)任,署名者擁有著作權(quán)的聲明。署名必須是作者的真實(shí)姓名,一般按實(shí)際貢獻(xiàn)大小排列,原則上署名不超過6人[4]。頁腳附上工作單位名稱、郵編、通訊地址、聯(lián)系電話,以方便編輯部因稿件問題如修改、補(bǔ)充資料等和作者聯(lián)系。也便于讀者與作者聯(lián)系,達(dá)到交流學(xué)習(xí)的目的。
1.3摘要摘要是論文的靈魂和縮影,以提供論文內(nèi)容概括為目的的, 不介紹論文的寫作背景, 也不加評論和補(bǔ)充解釋, 是簡明扼要、高度概括文獻(xiàn)核心內(nèi)容的短文[5]。結(jié)構(gòu)式摘要包括目的、方法、結(jié)果和結(jié)論4個(gè)要素,用黑體標(biāo)注醒目使讀者易找到所需內(nèi)容。摘要用第三人稱寫[6]。在寫目的時(shí)一般多用“了解、觀察、探討、總結(jié)、分析”等開頭;在寫方法時(shí)重點(diǎn)介紹研究對象、方法、分組和主要觀察指標(biāo);結(jié)果是摘要的核心部分, 重點(diǎn)寫出實(shí)驗(yàn)的數(shù)據(jù)和統(tǒng)計(jì)學(xué)處理的結(jié)果;結(jié)論是對全文內(nèi)容或圍繞摘要中的“目的”下結(jié)論,反映一個(gè)研究課題的價(jià)值,要注意其真實(shí)性、客觀性以及可重復(fù)性。
1.4
關(guān)鍵詞 的選取
關(guān)鍵詞 是專門為標(biāo)引和檢索文獻(xiàn)的一種人工語言[7],
關(guān)鍵詞 的選取和標(biāo)引恰當(dāng)與否,直接影響到文章被檢索的概率和被引頻次,甚至關(guān)系到刊物影響因子。因此,應(yīng)選擇能全面反映論文主題、提高文獻(xiàn)檢出率的專業(yè)性規(guī)范化的在文中出現(xiàn)頻率最高的名詞或名詞詞組作為
關(guān)鍵詞 ,有文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)
關(guān)鍵詞 的出現(xiàn)率在85%以上[7,8]。
關(guān)鍵詞 既可從文章的題名、摘要中選取,也可從正文各級(jí)小標(biāo)題中選取,李華[7]認(rèn)為選取
關(guān)鍵詞 要以全文為依據(jù),以結(jié)論和摘要為重點(diǎn),以標(biāo)題為首選。
1.5引言引言是寫在論文正文前面的一段短文, 也就是論文的開場白,要求有層次感和邏輯性,開門見山,簡明扼要地介紹論文的寫作背景及其密切關(guān)聯(lián)的現(xiàn)狀, 說明研究目的和意義,指出存在問題,從而提出本文所需解決的問題和目標(biāo)。引言對正文起到提綱挈領(lǐng)和引導(dǎo)閱讀興趣的作用[9]。
1.6臨床資料與方法論文中的數(shù)據(jù)資料來自于臨床,收集資料時(shí)應(yīng)遵循完整性、時(shí)效性、準(zhǔn)確性、真實(shí)性4個(gè)原則[10],因此要說明論文臨床資料的出處,包括研究時(shí)間范圍、對象的一般信息(年齡、性別、職業(yè)、文化程度、病程長短等),樣本量、入選標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)和療效判斷標(biāo)準(zhǔn),分組是隨機(jī)抽取還是隨意選擇,使用何種統(tǒng)計(jì)分析方法。研究方法中用法要具體到劑量、療程。“方法”部分僅包括研究方案開始實(shí)施前的信息,研究過程中獲得的信息應(yīng)歸入“結(jié)果”部分。
1.7結(jié)果結(jié)果是對科研設(shè)計(jì)目的的直接回答[11],常以數(shù)據(jù)或圖表表示。這是論文的核心部分,醫(yī)學(xué)論文要求對結(jié)果進(jìn)行客觀如實(shí)地報(bào)道,無論陽性和陰性的結(jié)果都交待清楚,避免發(fā)表偏倚。避免就其意義、價(jià)值等問題進(jìn)行議論,注意結(jié)果部分不要與討論部分重復(fù),以免顯得累贅。
1.8討論討論是論文中最難寫的部分,是判斷論文水平,衡量作者水平高低的部分,是對結(jié)果的解釋和理論說明。討論的撰寫格式可多種多樣,但要遵循的一個(gè)基本原則就是圍繞研究的本身展開[12]。可根據(jù)研究的內(nèi)容、結(jié)果、創(chuàng)新點(diǎn)或針對某一現(xiàn)象、某一數(shù)據(jù)等從理論與事實(shí)方面進(jìn)行展開論述,可借助
參考文獻(xiàn)作為論據(jù)證明論點(diǎn)。有學(xué)者[13]認(rèn)為經(jīng)驗(yàn)論文討論部分應(yīng)注意呼應(yīng)引言、解釋結(jié)果、說明偏倚、比較利弊、說明結(jié)論實(shí)用性等。
1.9
參考文獻(xiàn)的引用
參考文獻(xiàn)是對論文、期刊進(jìn)行評價(jià)的重要指標(biāo),更是科學(xué)規(guī)范和保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的要求,與正文構(gòu)成一個(gè)完整的整體,能對正文起到補(bǔ)充和佐證作用[14,15]。作者在寫論文引用他人數(shù)據(jù)或觀點(diǎn)時(shí)引用
參考文獻(xiàn),既體現(xiàn)科學(xué)的繼承性,也是對他人勞動(dòng)成果的尊重。引用的
參考文獻(xiàn)作者應(yīng)親自閱讀過,選擇最重要、關(guān)鍵且與論文主題密切相關(guān)的能反映新觀點(diǎn)、新經(jīng)驗(yàn)、新方法、新技術(shù)的文獻(xiàn)為主。有學(xué)者[16]認(rèn)為引用學(xué)術(shù)權(quán)威性高和影響力強(qiáng)的核心、精品、優(yōu)秀等期刊和名家文獻(xiàn),不僅可增加自身研究的可信度和說服力,還可借鑒其研究思路和方法。中國科學(xué)技術(shù)信息研究所研究表明:
參考文獻(xiàn)越新穎,論文、刊物影響因子越高[17];引用的文獻(xiàn)一般以近3年為主,5年之前的文獻(xiàn)盡量少引用[15],以10~15篇為宜[18],綜述一般20~30篇。規(guī)范著錄
參考文獻(xiàn)既體現(xiàn)論文作者的科學(xué)態(tài)度,也反映該論文的起點(diǎn)和深度,在一定程度影響著論文的質(zhì)量[14,16]。因此,
參考文獻(xiàn)要以GB/T7714-2005《文后
參考文獻(xiàn)著錄規(guī)則》為標(biāo)準(zhǔn),用阿拉伯?dāng)?shù)字加方括號(hào)用上標(biāo)的形式標(biāo)于引用內(nèi)容的末尾,按正文中的引用次序依次著錄,文獻(xiàn)的前3名作者應(yīng)全部列出,3名以上者在第3名后加逗號(hào)再加“等”[19],著錄文獻(xiàn)后要逐一核對以保證其正確性。
1.10志謝作者可把在研究設(shè)計(jì)、資料收集、數(shù)據(jù)分析或稿件準(zhǔn)備方面得到過幫助的人或單位在中致謝,并描述其作用或貢獻(xiàn),如“學(xué)術(shù)指導(dǎo)”“審閱研究方案”“統(tǒng)計(jì)學(xué)分析”等。對資金和物質(zhì)支持者也應(yīng)予以致謝[20]。但必須征得致謝者的同意。
1.11撰寫論文的注意事項(xiàng)
1.11.1撰寫論文前善于積累收集資料實(shí)踐是獲取知識(shí)、積累經(jīng)驗(yàn)、發(fā)現(xiàn)問題的重要途徑,也是文章素材來源的基礎(chǔ)。靈感來自于對從事臨床工作的投入和追求,在臨床中注重病人細(xì)小的變化,捕捉每一個(gè)新苗頭,通過頭腦震蕩法而出現(xiàn)的“一閃念”解決問題的方法可能包含有創(chuàng)新內(nèi)涵,要及時(shí)記錄下來,將會(huì)積累成為撰寫論文的第一手資料。通過閱讀綜述,往往會(huì)收獲包含某個(gè)專題的信息,可采取“滾雪球”的辦法掌握某專題新的進(jìn)展動(dòng)態(tài)[21]。在實(shí)踐中找題材,克服定勢思維,從新的角度去思考和看待問題,尋找新突破,及早帶著問題查閱相關(guān)文獻(xiàn)和向?qū)<艺埥?,查找理論支持,并付諸于行動(dòng)實(shí)施進(jìn)行臨床觀察。收集資料盡量詳細(xì)記錄,以便于統(tǒng)計(jì)分析其相關(guān)性。
1.11.2撰寫技巧“創(chuàng)新”是論文的靈魂,包括新概念、新方法、新技術(shù)、新資料、新發(fā)現(xiàn)、新理論等。初學(xué)者通過臨摹法和經(jīng)驗(yàn)法等模仿他人文章格式的寫作,既是容易掌握寫作的方法,又能及時(shí)了解雜志對書寫格式、表達(dá)方式的要求。書寫論文時(shí)語言表達(dá)準(zhǔn)確,通俗易懂,文字措辭不能模棱兩可,結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)。投稿前要認(rèn)真閱讀稿件反復(fù)推敲,有學(xué)者[22]認(rèn)為修改論文后需要通讀2~3遍,投稿前還需反復(fù)朗讀論文校對3次以上[23];注重論文的整體布局和論文創(chuàng)新點(diǎn)、亮點(diǎn)的段落,梳理論文的觀點(diǎn)、逐段推敲表述準(zhǔn)確性和科學(xué)性,同時(shí)有必要向?qū)W科帶頭人或?qū)?评蠋熣埥?。要有較強(qiáng)的時(shí)間意識(shí),早日發(fā)表可以搶先擁有研究成果,所以論文成文后爭取早日獲得發(fā)表的機(jī)會(huì)。
1.11.3文章字?jǐn)?shù)要求遵照國際醫(yī)學(xué)期刊編輯委員會(huì)制定的《生物醫(yī)學(xué)期刊投稿的統(tǒng)一要求》(第5版) [24]一般論著字?jǐn)?shù)在2500~5000字,綜述字?jǐn)?shù)在4000~6000字,病例報(bào)告字?jǐn)?shù)在1000~1500字左右,題目20個(gè)字內(nèi),結(jié)構(gòu)式摘要(200字左右),
關(guān)鍵詞 3~10個(gè),引言200~250個(gè)字[9]。各種刊物對文章字?jǐn)?shù)、摘要、
關(guān)鍵詞 、
參考文獻(xiàn)數(shù)目均有具體的要求。
2小結(jié)
護(hù)理人員的論文寫作能力是科研能力的體現(xiàn),基層護(hù)理人員未受到系統(tǒng)的培訓(xùn),其綜合、分析、邏輯、寫作能力有所欠缺。但只要不斷學(xué)習(xí),廣泛閱讀文獻(xiàn),了解學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài),借助文獻(xiàn)提供的信息和靈感,繼續(xù)思索和總結(jié),在自己熟悉的實(shí)際工作領(lǐng)域中進(jìn)行創(chuàng)新,或在繼承前人成果的基礎(chǔ)上進(jìn)行創(chuàng)新,或在重要節(jié)日領(lǐng)導(dǎo)致辭中提出的研究方向選擇題材[25]。同時(shí)了解論文撰寫的格式和技巧,認(rèn)真理順寫作論文的思路同樣可以寫出立題新穎和格式規(guī)范的稿件。還要注意論文類型、格式、提交方式、審稿周期等稿約要求,在撰寫論文前事先閱讀目標(biāo)刊物的投稿須知,可提高中稿率。
參考文獻(xiàn)
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1制訂課間教學(xué)實(shí)綱
1.1實(shí)目標(biāo)通過臨床??谱o(hù)理課間實(shí)習(xí),鍛煉學(xué)生掌握以下能力:①利用多途徑(如通過觀察、交談等獲取患者健康問題相關(guān)信息)鞏固對已學(xué)臨床各課目中常見疾病的護(hù)理知識(shí)和技能的掌握;②增加尚未學(xué)習(xí)的疾病臨床護(hù)理感性認(rèn)識(shí),為進(jìn)一步學(xué)習(xí)臨床護(hù)理打好基礎(chǔ);③在帶教老師指導(dǎo)下按護(hù)理程序?qū)颊哌M(jìn)行健康評估,學(xué)習(xí)書寫護(hù)理記錄,使前期所學(xué)知識(shí)和技能得到綜合應(yīng)用,培養(yǎng)整體護(hù)理的基本思維和能力;④培養(yǎng)護(hù)生批判性思維及臨床決策、解決問題的能力;⑤通過對不同患者實(shí)施健康保健知識(shí)宣教,加深對健康教育重要性的認(rèn)識(shí),提高有效溝通的能力;⑥在實(shí)踐中培養(yǎng)慎獨(dú)修養(yǎng)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。
1.2各??茖?shí)習(xí)目標(biāo)學(xué)生在帶教老師的指導(dǎo)下完成以下實(shí)習(xí)目標(biāo):①對內(nèi)科、外科、婦科、兒科等典型病例進(jìn)行護(hù)理評估,制訂護(hù)理計(jì)劃,開展健康教育,落實(shí)護(hù)理措施,完成相關(guān)特殊檢查的護(hù)理;②實(shí)踐產(chǎn)前檢查、正常分娩的護(hù)理、母嬰同室的護(hù)理、新生兒沐浴等,并完成1例產(chǎn)婦的產(chǎn)后護(hù)理;③熟悉急診科、重癥監(jiān)護(hù)室的設(shè)置與管理,了解急診患者的搶救流程,實(shí)踐危重患者的護(hù)理。
1.3具體實(shí)習(xí)任務(wù)每天記錄教學(xué)實(shí)習(xí)日志(包括實(shí)習(xí)內(nèi)容和實(shí)習(xí)體會(huì))、完成1份所在科室護(hù)理計(jì)劃、一次完整的護(hù)理記錄、一次臨床情境反思記錄,實(shí)習(xí)結(jié)束后匯總上交,作為本次課間教學(xué)實(shí)習(xí)成績的一部分。
2實(shí)習(xí)時(shí)間與醫(yī)院安排實(shí)習(xí)為期2周。選擇幾家代表本市醫(yī)療和護(hù)理最高水平的三甲省、市級(jí)教學(xué)醫(yī)院,每家醫(yī)院安排15~16名學(xué)生實(shí)習(xí),分別安排在內(nèi)科或外科病區(qū)。內(nèi)科病區(qū)以本學(xué)期完成理論教學(xué)的呼吸科、心血管科、消化科病區(qū)為主,外科則以普外科、肝膽外科、胸外科為主。
3組織領(lǐng)導(dǎo)和管理由所在醫(yī)院護(hù)理部具體負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的政治思想、臨床實(shí)習(xí)帶教及管理工作。實(shí)習(xí)生以醫(yī)院為單位,組成實(shí)組。實(shí)組長在醫(yī)院護(hù)理部總帶教老師及病區(qū)護(hù)士長、科帶教老師的具體指導(dǎo)下負(fù)責(zé)本組同學(xué)的學(xué)習(xí)、實(shí)習(xí)、出勤等情況。我校任課老師深入各醫(yī)院,參與臨床和部分帶教工作,隨時(shí)掌握學(xué)生在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間的各方面情況,發(fā)現(xiàn)問題后及時(shí)與醫(yī)院和學(xué)校協(xié)商解決,以確保教學(xué)實(shí)習(xí)計(jì)劃的順利進(jìn)行。
4實(shí)習(xí)形式上午在帶教老師的指導(dǎo)下參與部分護(hù)理活動(dòng)、跟隨醫(yī)生查房、模擬書寫護(hù)理記錄。下午以集中專科實(shí)習(xí)為主,具體安排:內(nèi)、外科各2次,婦科、產(chǎn)科、兒科、重癥監(jiān)護(hù)室、急診室各1次。原則上由醫(yī)院帶教老師在各病區(qū)選擇典型病例進(jìn)行教學(xué),指導(dǎo)學(xué)生開展人際溝通、病情觀察、系統(tǒng)評估、整體護(hù)理。學(xué)院老師全程參與教學(xué)。
討論
1集中實(shí)習(xí)的特色與優(yōu)勢采用集中實(shí)習(xí)模式后,學(xué)生在2周內(nèi)全面停課,集中精力在醫(yī)院內(nèi)科或外科病區(qū)完成臨床學(xué)習(xí)。在病區(qū),學(xué)生能系統(tǒng)了解護(hù)士的具體工作流程,更好地熟悉醫(yī)院的規(guī)章制度和工作環(huán)境,今后走上工作崗位與職業(yè)零距離對接提供了保證;能較好地熟悉病區(qū)環(huán)境,與患者近距離交流,在一定程度上鍛煉了人際溝通能力;在病區(qū)通過對護(hù)理知識(shí)、護(hù)理技術(shù)的觀察、學(xué)習(xí)、模仿,在一定程度上促進(jìn)了對所學(xué)專科護(hù)理理論知識(shí)的理解、深化、強(qiáng)化。
立題是實(shí)習(xí)階段的第一步,傳統(tǒng)的帶教方式是帶教老師給出一個(gè)設(shè)計(jì)好的實(shí)驗(yàn)方案,學(xué)生按照實(shí)驗(yàn)方案中的流程按部就班完成實(shí)驗(yàn),不能很好理解立題依據(jù),實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)原理,這樣學(xué)生就很少思考為什么這么做,通過這樣的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)解決了什么問題,不能把所學(xué)理論知識(shí)和實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)結(jié)合,在實(shí)習(xí)之初就不知道自己為什么做這樣的實(shí)驗(yàn),失去了對實(shí)驗(yàn)興趣和熱情。為了解決這一矛盾我們在實(shí)習(xí)之初,就將PBL教學(xué)理念和立題相結(jié)合。首先由帶教老師提出將要開展的科研項(xiàng)目,詳細(xì)的介紹給全體實(shí)習(xí)生,同時(shí)提出該項(xiàng)研究應(yīng)具備的基本能力,由學(xué)生根據(jù)自己的興趣愛好和專業(yè)特長自由選擇科研項(xiàng)目,學(xué)生的選擇權(quán)得到了尊重,主動(dòng)性和積極性被調(diào)動(dòng)起來,從而滿懷信心地投入到畢業(yè)實(shí)習(xí)中去。
2論文查詢與研讀
確定指導(dǎo)老師和課題方向后,要求學(xué)生對將要開展的研究工作有一個(gè)較為全面的了解。論文查詢與研讀是獲取知識(shí)和信息的重要手段,通過研讀學(xué)科具有前沿性的文獻(xiàn),了解學(xué)科研究前沿,了解學(xué)科研究內(nèi)容和進(jìn)度,目前存在的問題以及通過哪些實(shí)驗(yàn)方法和手段能解決這些問題。雖然學(xué)生在本科階段已經(jīng)學(xué)習(xí)了一些文獻(xiàn)檢索的知識(shí),但大多數(shù)學(xué)生還不知道如何將課堂所學(xué)理論知識(shí)與實(shí)踐應(yīng)用結(jié)合起來。因此帶教老師要鼓勵(lì)學(xué)生大量閱讀所選科研項(xiàng)目有關(guān)論文,積累科研項(xiàng)目有關(guān)基礎(chǔ)知識(shí),根據(jù)這些基礎(chǔ)知識(shí)和實(shí)驗(yàn)?zāi)康?選擇合適的檢索主題詞,學(xué)會(huì)使用萬方、維普、CNKI、Pubmed、ScienceDirect等數(shù)據(jù)庫,輕松自如的找到自己所需要的參考論文。找到自己所需論文后就要對這些論文進(jìn)行系統(tǒng)的研讀,在研讀過程中找到解決問題的思路和方法。
3實(shí)驗(yàn)方案設(shè)計(jì)
論文查詢與研讀及立題完成后,就可以進(jìn)入實(shí)驗(yàn)方案設(shè)計(jì)階段。設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案時(shí),要充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性,要讓學(xué)生根據(jù)積累的科研項(xiàng)目相關(guān)知識(shí)自己設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)思路,依據(jù)實(shí)驗(yàn)?zāi)康倪x擇合適的實(shí)驗(yàn)方法、實(shí)驗(yàn)材料、設(shè)備儀器,并合理安排實(shí)驗(yàn)時(shí)間。實(shí)驗(yàn)方案確定后邀請做相關(guān)研究的高年級(jí)研究生參加,討論方案設(shè)計(jì)的先進(jìn)性和可行性,找出其中存在的問題,提出解決方法。通過討論充分釋放學(xué)生的潛能,既能讓學(xué)生自主的學(xué)習(xí),又達(dá)到了PBL教學(xué)的目的。
4數(shù)據(jù)處理與結(jié)果分析
實(shí)驗(yàn)操作階段完成之后,要對實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行整理和分析。啟發(fā)學(xué)生學(xué)會(huì)分析結(jié)果,例如選擇何種統(tǒng)計(jì)軟以及結(jié)果何時(shí)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,通過結(jié)果分析找出解決問題的方法,而不是簡單地告訴學(xué)生結(jié)果。學(xué)生分析問題和解決問題的能力得到了大大提高,也為畢業(yè)后科研生涯的數(shù)據(jù)處理結(jié)果分析奠定扎實(shí)的基礎(chǔ)。
5論文寫作數(shù)據(jù)處理、結(jié)果分析
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事:
大家好!我叫xx,本科在讀,主管護(hù)師,現(xiàn)為心血管內(nèi)科??谱o(hù)士。
首先,感謝領(lǐng)導(dǎo)給了我這次公平競聘的機(jī)會(huì)!也衷心地感謝領(lǐng)導(dǎo)對我多年來的教育、培養(yǎng)、關(guān)心和厚愛,感謝各位同事對我工作一如既往的支持、配合、理解和幫助! 說實(shí)話,今天的這個(gè)演講臺(tái),于我來說并不陌生。六年前,一個(gè)懵懂的女孩僅憑著一腔熱血,一股“初生牛犢不怕虎”的闖勁在這里有過激揚(yáng)文字、一展抱負(fù)的經(jīng)歷。六年后的今天,成熟、穩(wěn)重、專業(yè)、已為人母的我又一次站在了這里,迎接挑戰(zhàn),接受大家對我的考驗(yàn)。
也許,我能競聘成功,也許,會(huì)競聘失利,這些都不重要,因?yàn)椋饬恳幻o(hù)士工作能力的標(biāo)準(zhǔn)并不僅僅是“護(hù)士長”這個(gè)稱號(hào)——就象弗洛倫斯·南丁格爾!但我深信:我能當(dāng)一名護(hù)士長,也能當(dāng)好一名護(hù)士長!——今天的我不再是六年前那個(gè)不諳世事、懵懂無知的小女孩,而是一位閱歷豐富、老練沉穩(wěn)、業(yè)務(wù)精通、技藝嫻熟的職業(yè)護(hù)士了! 自年參加工作至今,已在一線護(hù)理崗位上工作了xxxx年,精通內(nèi)外科常見疾病及多發(fā)病的護(hù)理。理論水平扎實(shí),有豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn),曾多次被評為“優(yōu)秀帶教老師”。
xxxx年被選派到 醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院進(jìn)修“icu”、“ccu”護(hù)理及“心電圖”等專業(yè)知識(shí)。多年來的工作,深得領(lǐng)導(dǎo)的信任和肯定,也得到了同事們的一致好評。通過長期的護(hù)理工作實(shí)踐和鍛煉,綜合能力得到了不斷的提升,撰寫了多篇論文,發(fā)表在省級(jí)刊物上。 我自信能當(dāng)好一名護(hù)士長,因?yàn)椋?我有健康的身體和充沛的精力,我年輕好學(xué),性格開朗,上進(jìn)心強(qiáng)。 我有良好的職業(yè)道德。能為患者提供全心全意的服務(wù),有為護(hù)理事業(yè)獻(xiàn)身的崇高理想。 我有強(qiáng)烈的責(zé)任感。熱愛護(hù)理工作,視工作如生命,數(shù)年如一日,老老實(shí)實(shí)做人,勤勤懇懇做事。
我有良好的心理素質(zhì)。能做到處事不驚,臨危不亂,具有協(xié)調(diào)和平衡護(hù)、患關(guān)系的能力。我有豐富的臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)。 年來,熟練地掌握了各種護(hù)理技術(shù)和急救措施,業(yè)務(wù)上能獨(dú)擋一面。
我有高度的組織觀念和團(tuán)隊(duì)意識(shí)。能服從領(lǐng)導(dǎo),服從組織,忠實(shí)執(zhí)行上級(jí)指示,有一定的組織指揮能力。年來,我耳聞目睹了許多管理 藝術(shù)家的風(fēng)范,從他們身上,學(xué)到了很多。 今天,雖然我是以一種很平常的心態(tài)來參加這次競聘活動(dòng)的,但如果能競聘成功,我相信,在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,在主任和李護(hù)士長的支持和指導(dǎo)下,我定能擔(dān)當(dāng)此任,做好下面的工作:
1、在護(hù)理部主任及科主任領(lǐng)導(dǎo)下,按照護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),制定護(hù)理計(jì)劃,組織并實(shí)施具體工作,認(rèn)真履行護(hù)士長職責(zé)和義務(wù),堅(jiān)持“以病人為中心,以質(zhì)量為核心,”為患者提供“優(yōu)質(zhì)、便捷、高效、文明”的服務(wù),把好入院宣教與出院指導(dǎo)關(guān),加大健康教育力度,做好出院病人回訪工作。
2、不斷加強(qiáng)醫(yī)護(hù)、護(hù)患溝通,定期征求各方面意見,及時(shí)采取整改措施,揚(yáng)長避短,深病人為中心”的服務(wù)理念,更好地為病人提供親情般的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
3、不斷提升科室人員的主人翁意識(shí),對人一視同仁,激勵(lì)大家以良好的姿態(tài)參與管理,最大限度地調(diào)動(dòng)每個(gè)人的主觀能動(dòng)性,發(fā)揮個(gè)人潛能,合理配臵人力資源。
4、重點(diǎn)抓好護(hù)理安全,開展法律法規(guī)及護(hù)理人員職業(yè)道德教育,嚴(yán)格遵守規(guī)章制度及操作規(guī)程,杜絕安全隱患,杜絕各種護(hù)理糾紛和護(hù)理事故的發(fā)生,把好安全質(zhì)量關(guān)。
5、制定切實(shí)可行的崗位責(zé)任制,做到有章必循、有章必依,違章必罰,責(zé)罰分明。
6、培養(yǎng)經(jīng)營意識(shí),善于進(jìn)行成本效益核算,節(jié)約不必要的開支,降低醫(yī)療成本。
7、發(fā)揮護(hù)士長帶頭作用,發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神,打造出自己的護(hù)理名牌。
8、督促、鼓勵(lì)護(hù)士通過多渠道學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理訓(xùn)練,提高護(hù)理業(yè)務(wù)水平和護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì),更好地為患者服務(wù)。我深知,維護(hù)醫(yī)院的整體利益和社會(huì)形象、為患者提供公平、優(yōu)質(zhì)的人性化服務(wù)是我們追求的最終目標(biāo)。
然而,隨著護(hù)理學(xué)科的迅猛發(fā)展,傳統(tǒng)的經(jīng)營、管理模式已不再適應(yīng)時(shí)代的要求,我們必須不斷“洗腦”、“充電”,更新觀念,變“要我服務(wù)”為“我要服務(wù)”。在醫(yī)療市場競爭日趨激烈的今天,“病人兇過郎中”的萍鄉(xiāng)經(jīng)典名句得到了最好的印證!要生存,要發(fā)展,就必須形成自己的優(yōu)勢,形成自己的護(hù)理品牌,樹立良好的社會(huì)知名度和公眾信譽(yù)度,以獲取更大、更長期的市場回報(bào),而這一切,只有依賴于相配匹的高素質(zhì)醫(yī)護(hù)人員來支撐,否則,皆為空談!
各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事,如果今天能得到大家的支持和認(rèn)可,那將是本人莫大的榮幸,定當(dāng)竭盡全力,不負(fù)眾望!
“會(huì)當(dāng)擊水三千里,自信人生二百年”,不管今天的競聘結(jié)果如何,我仍將堅(jiān)守自己的理想信念,堅(jiān)守自己做人做事的行為準(zhǔn)則,以高昂的姿態(tài)、飽滿的熱情、貼心的服務(wù)、百倍的努力,為患者托起明天的太陽,為我們共同的事業(yè)撐起一片美好的藍(lán)天! 謝謝!
護(hù)士崗位競聘講話稿2
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo):
大家下午好!首先感謝領(lǐng)導(dǎo)為我們創(chuàng)造了這次展現(xiàn)自我的機(jī)會(huì)!我叫XX,是ICU的一名護(hù)理工作人員,于2015年6月份畢業(yè)于XX,畢業(yè)后在XX工作2年,曾在XX醫(yī)院本科護(hù)士科研設(shè)計(jì)比賽分別獲得第一名,第二名,第五名,其科研設(shè)計(jì)分別為XX;2015-2015年度獲醫(yī)院"愛心天使"稱號(hào);后來因?yàn)榧彝ピ蛭襾淼絏X工作;機(jī)緣巧合,2015年9月我來到我們醫(yī)院,先后在綜合外科、ICU等從事臨床一線護(hù)理工作,現(xiàn)已晉升主管護(hù)師,目前是科室的組長及帶教組長,曾發(fā)表2篇論文。
今天我之所以有勇氣參加此次護(hù)士長競聘上崗,是因?yàn)槲艺J(rèn)為自己有以下幾個(gè)優(yōu)勢,能勝任護(hù)長這一職務(wù)。
1、我覺得自己仍然是個(gè)有理想,有追求的同志,高考時(shí)由于家里窮,我沒有選擇臨床專業(yè),曾經(jīng)有一段很長的時(shí)間,我很迷茫,在血站工作的日子,雖然很清閑,但我還是重新選擇了臨床護(hù)理,因?yàn)槲矣X得在這里,我才是過得充實(shí),開心的,并且我也看到了護(hù)理工作的前景,我想一個(gè)人,總不應(yīng)該在這么年輕的時(shí)候就停止奮斗吧,沒有目標(biāo)的日子,人會(huì)空虛的,偶爾也會(huì)煩躁不安,所以我參加此次護(hù)士長競聘上崗,我希望有一個(gè)更開闊的空間可以為我的護(hù)理事業(yè)而奮斗;
2、我認(rèn)為具備一定的護(hù)理基層管理能力及創(chuàng)新能力;我現(xiàn)在是科室的組長及護(hù)理帶教組長,也負(fù)責(zé)科室兩年的通訊工作,平時(shí)要協(xié)助護(hù)長進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)控,包括護(hù)理文書的規(guī)范書寫、護(hù)理服務(wù)的效果、院感的監(jiān)控、物資的申領(lǐng)等,另外帶教這方面也是我的主要工作,包括制定科室護(hù)理培訓(xùn)計(jì)劃并實(shí)施,做好每月護(hù)理理論考核以及實(shí)習(xí)生帶教工作等。本人具有一定的創(chuàng)新能力,曾發(fā)表了兩篇護(hù)理論文,在醫(yī)院工作期間也先后三次參加了本科護(hù)士科研設(shè)計(jì)比賽,并取得了優(yōu)秀的成績;
3、我認(rèn)為我具備扎實(shí)的護(hù)理理論知識(shí)和護(hù)理技術(shù)操作能力;我于2015年畢業(yè)于XX護(hù)理學(xué)院,是全日制本科生,經(jīng)過四年的努力學(xué)習(xí),我具備扎實(shí)的護(hù)理理論知識(shí)及臨床相關(guān)知識(shí),在我院ICU工作中,極大的提高了我的重癥醫(yī)學(xué)理論知識(shí)及操作水平,另外我也曾經(jīng)去了XXICU及XX微創(chuàng)外科進(jìn)修各三個(gè)月,這些都提高了我的工作能力;
4、我對護(hù)士長這一職位有深刻的認(rèn)識(shí)。九年的工作經(jīng)驗(yàn),不同的工作單位、不同的科室、不同的護(hù)理崗位,我接觸了許多的護(hù)士長,到每個(gè)崗位上,我都堅(jiān)持以護(hù)士長為師為長,并在工作中留意、學(xué)習(xí),我認(rèn)識(shí)到護(hù)士長是科室管理工作的領(lǐng)導(dǎo)之一,護(hù)士長管理水平的高低,直接影響到我們的護(hù)理質(zhì)量管理和科室后勤保障,也是科室氛圍的關(guān)鍵。護(hù)士長既要有過硬的護(hù)理技術(shù)水平,讓科室人員信服;也要有能力協(xié)調(diào)好方方面面的關(guān)系;同時(shí)還要關(guān)心體貼同事,能與大家進(jìn)行良好溝通,此外,作為護(hù)士長還要具備吃苦耐勞的能力、無私奉獻(xiàn)的精神、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,而這些也正是我所具備的。
然而,在以往,我未曾擔(dān)任過護(hù)士長,沒有護(hù)士長的管理經(jīng)驗(yàn),但是作為一線護(hù)士,我了解護(hù)理基層人員的工作狀態(tài)、工作強(qiáng)度及所需的人文關(guān)懷。我已經(jīng)做好準(zhǔn)備,接受挑戰(zhàn),迎接考驗(yàn)。如果通過這次競聘上崗,各位領(lǐng)導(dǎo)和同事能給予我這個(gè)機(jī)會(huì),讓我有幸擔(dān)任護(hù)士長一職,我將在醫(yī)院及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,和科主任緊密合作,腳踏實(shí)地做好自己的本分工作,謝謝大家!
護(hù)士崗位競聘講話稿3
各位領(lǐng)導(dǎo),各位同仁:
下午好!首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我們提供這樣一個(gè)展現(xiàn)自我的機(jī)會(huì)。我叫米娜瓦爾,46歲,護(hù)師職稱,自考護(hù)理大專學(xué)歷,90年參加工作以來,先后在急診室、大內(nèi)科,普外科工作。今天我競聘的崗位是傳染科正責(zé)任護(hù)士。
我熱愛護(hù)理事業(yè),參加工作以來,一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于工作和學(xué)習(xí)中,踏實(shí)肯干,責(zé)任心強(qiáng),樹立了正確的人生觀價(jià)值觀。在傳染科工作二十年中,一直是科室骨干、帶教老師,積累了豐富的工作經(jīng)驗(yàn),煉就了扎實(shí)的急救專業(yè)知識(shí)技能,多次參加危重病人搶救,應(yīng)付自如。具備嫻熟的靜脈穿刺技術(shù),特別是小兒頭皮靜脈穿刺,成功率高,常被家長點(diǎn)名穿刺。做為帶教老師,我不僅重視實(shí)習(xí)生操作技能的培養(yǎng),更重視他們的觀察、評估、分析、解決問題及與病人溝通能力的.培養(yǎng),帶教期間無一學(xué)生發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)事故。在工作中與同事相處和睦,溝通協(xié)調(diào)能力較強(qiáng),能主動(dòng)化解護(hù)患矛盾。我還經(jīng)常代表科室迎接上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的檢查,多次受到檢查人員及院領(lǐng)導(dǎo)的表揚(yáng)。xx年被評為十佳護(hù)士,連續(xù)六年被評為先進(jìn)工作者。
在平時(shí)的工作中,我不但做好做實(shí)各種疾病的護(hù)理和健康教育,還根據(jù)病人的個(gè)差異有針對性的觀察、開導(dǎo)護(hù)理,進(jìn)行心與心的溝通!從病人入院到出院跟蹤服務(wù)。只要能為他減輕痛苦,提高他們的舒適度,我就感到充實(shí)、滿足和開心,常常被病人點(diǎn)名表揚(yáng),得到了領(lǐng)導(dǎo)同事們的認(rèn)可。
我精力充沛,充滿熱情,踏實(shí)肯干,理論和業(yè)務(wù)水平扎實(shí),有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),相信完全能夠勝任所競聘(傳染科正責(zé)任護(hù)士)的崗位,如果競聘成功我將:以飽滿的熱情、謙虛、謹(jǐn)慎的態(tài)度干好本職工作。
真誠對待病人,急病人所急,想病人所想,做病人所盼。
加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),注意理論聯(lián)系實(shí)際,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),努力提升自身素質(zhì)。