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時(shí)間:2023-03-07 15:20:45
導(dǎo)言:作為寫作愛(ài)好者,不可錯(cuò)過(guò)為您精心挑選的10篇普外科護(hù)理工作計(jì)劃,它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。
人事制度改革是方向、是出路,改革要面臨許多困難,但不改革,將會(huì)有更大的困難出現(xiàn)。護(hù)理部首先要明確這一觀點(diǎn),找準(zhǔn)合理的定位,“跳出護(hù)理看護(hù)理”,以良好的心態(tài)積極主動(dòng)參與改革。應(yīng)當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀,為領(lǐng)導(dǎo)提出可行性的參考意見(jiàn),取得領(lǐng)導(dǎo)的理解,信任與支持。利用多渠道形式向護(hù)理人員講解有關(guān)人事制度改革的精神,思路及發(fā)展趨勢(shì),統(tǒng)一思想,充分認(rèn)識(shí)改革的必要性,消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機(jī),使全院護(hù)理人員既有緊迫感,又有危機(jī)感;既樹(shù)立競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),又增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)和質(zhì)量意識(shí),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高。
二、抓好護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),提升護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)
全院護(hù)理人員要認(rèn)識(shí)到“先天不足”已成為我們不斷求學(xué)的動(dòng)力而非阻力,樹(shù)立自強(qiáng)、上進(jìn)、刻苦鉆研專業(yè)知識(shí)的精神,只有通過(guò)努力學(xué)習(xí)來(lái)積累知識(shí),才能提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。才能逐步把目前以中專學(xué)歷為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫?啤⒈究茷橹黧w的護(hù)理隊(duì)伍。護(hù)理部將采取多種渠道,為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。
1、鼓勵(lì)中、青年護(hù)士參加自學(xué)、廣播電視大學(xué)考試,到年底大專學(xué)歷以上人員占護(hù)士人數(shù)的55%。
2、鼓勵(lì)護(hù)理人員參加護(hù)理本科、研究生學(xué)習(xí),到年底本科學(xué)歷人員達(dá)6人。
3、選送護(hù)理骨干到省內(nèi)外短期護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)班學(xué)習(xí),以管理知識(shí)、??浦R(shí)進(jìn)展為主。
4、堅(jiān)持每月在院內(nèi)舉辦護(hù)理知識(shí),新業(yè)務(wù)新技術(shù),專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。每月科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1-2次,護(hù)理查房1次,操作培訓(xùn)等。護(hù)理部重點(diǎn)要規(guī)范護(hù)理查房,提升查房質(zhì)量,以提高專業(yè)知識(shí)水平及實(shí)踐能力。
三、護(hù)理質(zhì)量管理是核心。加大質(zhì)量控制力度。
1、護(hù)理單元推廣護(hù)理工作量化考核。護(hù)理部擬定護(hù)理工作量化考核方案及實(shí)施細(xì)則,采用工作量,工作質(zhì)量和質(zhì)量缺陷相結(jié)合綜合考核。各護(hù)理單元認(rèn)真組織實(shí)施,進(jìn)行考核,通過(guò)工作量化考核促使護(hù)理人員觀念轉(zhuǎn)變,增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識(shí),主動(dòng)服務(wù)意識(shí),質(zhì)量意識(shí),安全意識(shí),從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。
2、以過(guò)細(xì)、過(guò)精、過(guò)實(shí)、過(guò)嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。護(hù)理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。
3、堅(jiān)持三級(jí)質(zhì)控組每季、月護(hù)理質(zhì)量檢查,考核,及時(shí)通報(bào)檢查中存在的問(wèn)題以及改進(jìn)的措施,對(duì)檢查出的結(jié)果進(jìn)行排名次,形成科室間的相互競(jìng)爭(zhēng),年終護(hù)理質(zhì)量前三名的科室給予一定獎(jiǎng)勵(lì),連續(xù)兩年后三名的科室予以懲罰。
4、護(hù)理部針對(duì)20xx年護(hù)理工作中存在的質(zhì)量問(wèn)題針對(duì)性修改單項(xiàng)考核扣分,加大考核懲罰力度。
5、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)工作,結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時(shí),作好隨時(shí)消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。
四、護(hù)理安全則是護(hù)理管理的重點(diǎn)。
護(hù)理安全工作長(zhǎng)抓不懈,應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合,充分利用三級(jí)護(hù)理管理體系,各司其職,層層把關(guān),切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。
1、護(hù)理部做好宏觀管理,補(bǔ)充完善護(hù)理安全管理措施,抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作,定期和不定期檢查安全工作,繼續(xù)堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。
2、護(hù)士長(zhǎng)做好微觀管理。堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
(1)、護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對(duì)新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班,重點(diǎn)查房。
(2)、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入,危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。
(3)時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、夜班交班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。護(hù)理部組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)形不定時(shí)查房。
(4)、護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、各種過(guò)敏試驗(yàn),手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問(wèn)題,都是人命關(guān)天的大事,應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。
五、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量
1、通過(guò)學(xué)習(xí),培養(yǎng)護(hù)理人員樹(shù)立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號(hào),把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。樹(shù)立整體護(hù)理觀念,糾正和克服過(guò)去的病人“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”的護(hù)理做法,應(yīng)全盤考慮,綜合計(jì)劃,集醫(yī)院、家庭、社會(huì)等各方面力量,對(duì)病室實(shí)施全身心、全方位,全過(guò)程、多渠道道的系統(tǒng)護(hù)理。
2、對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行禮儀培訓(xùn)。
3、 5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)舉辦“一切以病人為中心,一切為了方便病人”為主題進(jìn)行演講比賽,轉(zhuǎn)變護(hù)理人員思想觀念,變病人要我服務(wù)為我要為病人服務(wù),更好的提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
4、在全院開(kāi)展評(píng)選服務(wù)明星活動(dòng)。
六、加強(qiáng)護(hù)理管理,合理利用人力資源
1、全院各護(hù)理單元實(shí)行彈性排班。護(hù)理部制定彈性排班實(shí)施辦法,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源,以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù),減少人力資源浪費(fèi),避免人浮于事的局面。全院護(hù)理人員做到工作需要時(shí),隨叫隨到,無(wú)需要時(shí)即休假。
2、護(hù)理管理者應(yīng)增強(qiáng)經(jīng)營(yíng)管理意識(shí),護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)與科主任一道共同動(dòng)腦筋,想辦法,改變科室收入構(gòu)成結(jié)構(gòu)。實(shí)行科室成本核算,護(hù)士長(zhǎng)既是決策者,也是參與者,應(yīng)對(duì)科室物資成本核算工作,進(jìn)行認(rèn)真、準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì),做到計(jì)劃與控制,核算與分析并存,逐步摸索出科室成本消耗的規(guī)律性,使科室的醫(yī)療成本既合理又科學(xué)既低耗又有效;既減少病人負(fù)擔(dān),又增加社會(huì)效益,又能提高經(jīng)濟(jì)效益,增加個(gè)人收入。
七、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)85分)。
2、特、一級(jí)護(hù)理合格率≥85%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。
3、急救物品完好率達(dá)100%。
4、護(hù)理文件書寫合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。
5、護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá)100%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。
6、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。
光陰似箭!一轉(zhuǎn)眼,從我加入本院成為一名救死扶傷的護(hù)士,工作已有15年了。今年9月,我被任命為婦產(chǎn)科副護(hù)士長(zhǎng)。在過(guò)去半年里,在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任及護(hù)士長(zhǎng)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念,以認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和主動(dòng)積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。在踏實(shí)地學(xué)習(xí)與醫(yī)療護(hù)理工作中,在獲得病員廣泛好評(píng)同時(shí),也得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)的認(rèn)可。順利完成了20xx的工作任務(wù)。
現(xiàn)簡(jiǎn)要總結(jié)如下:
一、思想道德、政治品質(zhì)方面:
能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策,通過(guò)報(bào)紙、雜志、書籍積極學(xué)習(xí)政治理論。尊重領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事。遵紀(jì)守法,愛(ài)崗敬業(yè),具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心,積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理專業(yè)知識(shí),工作態(tài)度端正,認(rèn)真負(fù)責(zé)。在醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐過(guò)程中,服從命令,聽(tīng)眾指揮,規(guī)范操作。嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,遵守醫(yī)德規(guī)范,積極參加醫(yī)院和科室組織的各項(xiàng)活動(dòng)。
二、專業(yè)知識(shí)、工作能力方面:
從上任的那一天起,我就深深意識(shí)到了所面臨的壓力和挑戰(zhàn)。通過(guò)將近半年來(lái)的工作實(shí)踐,使我更深層次地認(rèn)識(shí)到了一個(gè)副護(hù)士長(zhǎng)的職責(zé)。本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo),積極圓滿的完成了以下本職工作:協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友,親人,能夠做到換位思考別人苦處。在醫(yī)療文書的書寫過(guò)程中做到認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度端正、頭腦清楚。認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫要求,規(guī)范書寫一般護(hù)理記錄,危重護(hù)理記錄等。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。對(duì)于自己的工作要高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn),每次走進(jìn)病房,我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵(lì)產(chǎn)婦,耐心的幫他們了解情況、建立信心。為提高每位護(hù)士的理論和操作水平,經(jīng)常組織、參加理論及操作考試。
三、學(xué)習(xí)、生活方面:
非常喜歡馬云的一句話,他說(shuō):“一個(gè)人的胸懷,是被委屈撐大的。工作越來(lái)越多年,”經(jīng)歷的事情也越來(lái)越多,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn),抵抗委屈的能力也越來(lái)越強(qiáng)了。以前覺(jué)得委屈的事,現(xiàn)在看來(lái),都算不上了。憑著成為一名國(guó)優(yōu)國(guó)標(biāo)白衣天使的目標(biāo)和對(duì)知識(shí)的強(qiáng)烈追求,我嚴(yán)格要求自己,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),基本上掌握了婦產(chǎn)科一些專業(yè)知識(shí)和技能,做到了理論聯(lián)系實(shí)際。除專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外,還注意拓展自己的知識(shí)面,廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識(shí),提高自身的思想文化素質(zhì)。同時(shí),在生活上堅(jiān)持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和良好的作風(fēng),養(yǎng)成了良好生活習(xí)慣,生活充實(shí)而有條理。為人熱情大方,誠(chéng)實(shí)守信,樂(lè)于助人,能與同事和睦相處,積極參加各項(xiàng)活動(dòng),不斷的豐富自己閱歷。
四、今后目標(biāo):
目標(biāo)當(dāng)副護(hù)士長(zhǎng)的半年時(shí)間很短,也不敢說(shuō)自己取得了什么成績(jī)。這半年,我只是在努力的適應(yīng),認(rèn)真的完成各項(xiàng)工作任務(wù),同時(shí),也意識(shí)到了自身存在的一些不足之處。比如說(shuō),對(duì)科室里的護(hù)理工作計(jì)劃不夠全面,處理一些護(hù)患事件時(shí)溝通能力還有欠缺。我也知道,自己距離一名優(yōu)秀的護(hù)士長(zhǎng)還很遙遠(yuǎn)。護(hù)理工作是平凡的工作,又是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè)。在今后工作中,我將加倍努力,努力在科室護(hù)理隊(duì)伍中,以身作則,起表率作用。
1、扎實(shí)抓好理論學(xué)習(xí),保持政治上的堅(jiān)定性。
2、在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任、護(hù)士長(zhǎng)的關(guān)心和指導(dǎo)下,順利完成醫(yī)療護(hù)理工作任務(wù),認(rèn)真履行職責(zé),愛(ài)崗敬業(yè)。
3、以科室為家,工作積極主動(dòng),對(duì)待病員熱情、耐心,滿足病人的需求。在過(guò)去的半年中,我感謝院領(lǐng)導(dǎo)給予我的指導(dǎo)和關(guān)心,感謝每一位和我共事的同事。感謝你們的善待,感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分,感謝你們的善良和美好,感謝你們讓我生活在這樣一個(gè)溫暖的大家庭!希望來(lái)年,我們?nèi)匀荒軌驑s辱與共,共同感覺(jué)感受生命和生活的美好美麗,共同去創(chuàng)造一個(gè)更加燦爛的未來(lái)!
護(hù)士長(zhǎng)個(gè)人述職報(bào)告2
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo),各位同事:
大家好
今年七月,我被任命為產(chǎn)科副護(hù)士長(zhǎng)。作為一名醫(yī)院里最年輕的中層干部,從上任的那一天起,我就深深意識(shí)到了所面臨的壓力和挑戰(zhàn)。
以前,從未參與過(guò)護(hù)理管理工作,對(duì)管理的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)可以說(shuō)是一無(wú)所知。通過(guò)將近半年來(lái)的工作實(shí)踐,使我逐漸地,更深層次地認(rèn)識(shí)到了一個(gè)護(hù)士長(zhǎng)的職責(zé)。“當(dāng)好一名護(hù)士容易,要當(dāng)好一名護(hù)士長(zhǎng)卻不容易?!笨梢哉f(shuō),這是我半年來(lái)最深的體會(huì)。以前,作為一名護(hù)士時(shí),我只要做好了本職工作,處理好了與病人之間,與護(hù)士、醫(yī)生之間的關(guān)系就好了,而且呢,一直以來(lái)也做得順風(fēng)順?biāo)玫降亩际枪膭?lì)和表?yè)P(yáng)。
而現(xiàn)在,一上任,我馬上體會(huì)到了一名護(hù)士長(zhǎng)的職責(zé)要比一名護(hù)士的職責(zé)多得多,也難得多。比如說(shuō),面對(duì)病人:以前,我覺(jué)得難應(yīng)付的病人只是偶爾那么幾個(gè)??墒乾F(xiàn)在,我突然發(fā)現(xiàn),那些難應(yīng)付的病人怎么會(huì)冒出來(lái)這么多?其實(shí)是因?yàn)椋?dāng)了護(hù)士長(zhǎng),就要去面對(duì)科室里所有難應(yīng)付的病人。
可以說(shuō),剛上任的時(shí)候,因?yàn)榻?jīng)驗(yàn)不足,處理一些事情的時(shí)候,也得到了教訓(xùn)。因?yàn)樵谝庖?jiàn)本上,我曾經(jīng)得到過(guò)一次點(diǎn)名批評(píng)。當(dāng)時(shí)這個(gè)病人因?yàn)榘才挪涣塑囎訉⑺衔缢突丶遥业慕忉層诌^(guò)于簡(jiǎn)單,所以她在意見(jiàn)本里寫道:“護(hù)士長(zhǎng)處理事情的態(tài)度和方法,讓人感覺(jué)不想負(fù)責(zé),不敢承擔(dān),希望院領(lǐng)導(dǎo)給予指導(dǎo)和批評(píng)。”當(dāng)時(shí),我的第一個(gè)想法,就覺(jué)得挺委屈的,那天出院病人有那么多,車子送需要一定的時(shí)間,又不是我能隨意安排的,別人和她這么解釋就沒(méi)事,而我,怎么就遭到了點(diǎn)名批評(píng)呢?后來(lái),我自己也想明白了,就因?yàn)槲业念^上多了一條杠,她當(dāng)然有理由對(duì)我的要求更高了。
當(dāng)護(hù)士,當(dāng)護(hù)士長(zhǎng),有些時(shí)候,覺(jué)得挺委屈得。很多時(shí)候,病人對(duì)環(huán)境不滿意,對(duì)衛(wèi)生不滿意,對(duì)治療不滿意,首先第一個(gè)挨罵的,往往是護(hù)士。非常喜歡馬云的一句話,他說(shuō):“一個(gè)人的胸懷,是被委屈撐大的。”工作越來(lái)越多年,經(jīng)歷的事情也越來(lái)越多,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn),抵抗委屈的能力也越來(lái)越強(qiáng)了。以前覺(jué)得委屈的事,現(xiàn)在看來(lái),都算不上了。
當(dāng)護(hù)士長(zhǎng)的半年時(shí)間很短,也不敢說(shuō)自己取得了什么成績(jī)。這半年,我只是在努力的適應(yīng),認(rèn)真的完成各項(xiàng)工作任務(wù),同時(shí),也意識(shí)到了自身存在的一些不足之處。比如說(shuō),對(duì)科室里的護(hù)理工作計(jì)劃不夠全面,處理一些護(hù)患事件時(shí)的溝通能力還有欠缺。我也知道,自己距離一名優(yōu)秀的護(hù)士長(zhǎng)還很遙遠(yuǎn)。但是,我會(huì)去努力,讓自己一步一步成長(zhǎng)起來(lái)的。努力在科室牟護(hù)理隊(duì)伍中,以身作則,起表率作用。
今天,我能夠站在這里,做一次述職報(bào)告,心中懷著一顆感恩的心,感謝院領(lǐng)導(dǎo)給予我的指導(dǎo)和關(guān)心,感謝所有同事給予我的支持和幫助,因?yàn)橛心銈?,我不孤單?/p>
謝謝大家!
述職人:xxx
20xx年xx月xx日
護(hù)士長(zhǎng)個(gè)人述職報(bào)告3
護(hù)士長(zhǎng)是醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍中的基層管理者和組織者,是科室護(hù)理工作的具體領(lǐng)導(dǎo)者和指揮者。
護(hù)士長(zhǎng)作為基層領(lǐng)導(dǎo),要有科學(xué)實(shí)效的管理水平和能力,一個(gè)醫(yī)療單位護(hù)理質(zhì)量的好壞,很大程度取決于護(hù)士長(zhǎng)管理水平的高低,管理的目的是為提供良好的優(yōu)質(zhì)服務(wù),讓患者滿意。泌尿外科是專門研究男女泌尿系統(tǒng)與男性生殖系統(tǒng)的一門醫(yī)學(xué),是從外科學(xué)細(xì)分而來(lái)的下屬專科,其治療范圍包括各種尿結(jié)石和復(fù)雜性腎結(jié)石;腎臟和膀胱腫瘤;前列腺增生和前列腺炎;附睪的炎癥和腫瘤;精索鞘膜積液;各種泌尿系損傷等等,那么讓我們一起來(lái)看看泌尿外科住院部護(hù)士長(zhǎng)工作總結(jié)是怎么寫的吧!
普外科即普通外科,一般綜合性醫(yī)院外科除普外科外還有骨科、 神經(jīng)外科、心胸外科、 泌尿外科等。有的醫(yī)院甚至將普外科更細(xì)的分為頸乳科、胃腸外科、肝膽胰脾外科等,還有肛腸科、燒傷整形科、 血管外科、 小兒外科、移植外科、營(yíng)養(yǎng)科等都與普外科有關(guān)系。做為一名普外科的護(hù)士長(zhǎng)要怎么寫工作總結(jié)呢,這篇普外科新護(hù)士長(zhǎng)工作總結(jié)也許能幫助到你!
Department of General Surgery Nursing Insecurity Management System Analysis
Li Xiaoying【Abstract】Objective:Through the implementation of general surgery to discuss insecurity in the system,timely detection of problems in nursing,to deal effectively with care and risk,reduce the risk of care, improve care and management efficiency.Methods:Through three years of general surgery in our hospital to discuss the implementation of insecurity in the system,retrospective analysis of the value of the process of Its implementation.Results:Through three years of implementation,general surgery and nursing care and the incidence of errors decreased significantly complaints,patient satisfaction from 93%to 99%.Conclusion:
General surgery insecurity addressed the system reduces the incidence of errors and nursing care complaints, has achieved remarkable results,it is worth further.
【Key words】General surgery;insecurity;discussion system;nursing risk management
【中圖分類號(hào)】R425【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】C【文章編號(hào)】1005-0515(2010)012-0138-02
護(hù)理安全是指在實(shí)施護(hù)理的全過(guò)程中,患者不發(fā)生法律和法規(guī)允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡[1]。近年來(lái),本院將普外科風(fēng)險(xiǎn)因素討論制度在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中合理應(yīng)用,取得了良好的效果。現(xiàn)介紹如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料。通過(guò)本院普外科3年來(lái)實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素討論制度,采用回顧性分析方法,分析其在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用價(jià)值,并進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)分析。
1.2 風(fēng)險(xiǎn)因素討論制度的實(shí)施方法。
1.2.1 普外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育:培養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)始終貫穿在護(hù)理操作、處置、配合搶救等各環(huán)節(jié)和過(guò)程中,有時(shí)即使是極為簡(jiǎn)單或看似微不足道的臨床活動(dòng)都帶有風(fēng)險(xiǎn)。為培養(yǎng)護(hù)士樹(shù)立正確的風(fēng)
險(xiǎn)意識(shí),在護(hù)士更衣室醒目處掛上“風(fēng)險(xiǎn)源自細(xì)節(jié),細(xì)節(jié)決定安全”,讓所有的護(hù)理人員都樹(shù)立這種意識(shí),知道風(fēng)險(xiǎn)就存在于日常工作的每一個(gè)細(xì)節(jié)之中,一時(shí)的疏忽就會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。
1.2.2 在科室組織學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)知識(shí)及護(hù)理核心制度:護(hù)理部要定期或不定期的開(kāi)展與醫(yī)療和護(hù)理相關(guān)的法律法規(guī)方面的知識(shí)講座,如《醫(yī)療事故處理辦法》、《護(hù)士管理辦法》[2]等,反復(fù)討論,并通過(guò)考試來(lái)強(qiáng)化護(hù)理人員的法律意識(shí)。護(hù)士長(zhǎng)更應(yīng)該經(jīng)常利用晨會(huì),交接班或業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等時(shí)間,組織學(xué)習(xí)和討論新聞媒介報(bào)道的醫(yī)療護(hù)理糾紛,吸取教訓(xùn),引以為戒,并將與本科護(hù)士有關(guān)的潛在性法律問(wèn)題加以仔細(xì)分析研究,增強(qiáng)護(hù)士工作的預(yù)見(jiàn)性,以防患于未然。只有知法、懂法、護(hù)法,用法律觀念約束自己的護(hù)理行為,才能增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任感和誠(chéng)信度,提高護(hù)士防范風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)和能力。
1.2.3 普外科具體實(shí)施各科室每月召開(kāi)一次護(hù)士會(huì)議,討論本科在當(dāng)月工作中是否存在或潛在護(hù)理安全隱患,分析原因并制定整改措施,列入下1個(gè)月的工作計(jì)劃。另外,由護(hù)士長(zhǎng)和主管護(hù)士組成,明確風(fēng)險(xiǎn)管理小組職責(zé)。
2 結(jié)果
通過(guò)風(fēng)險(xiǎn)因素討論制度在普外科的實(shí)施,使本院護(hù)理部可以綜合有效的管理護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)細(xì)節(jié),提高病區(qū)內(nèi)護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)、法律意識(shí)、防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)和能力,及時(shí)有效的發(fā)現(xiàn)護(hù)理缺陷和不足,積極主動(dòng)的避免各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)3年的實(shí)施,本科室護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率及護(hù)理投訴明顯下降,病人滿意度由93%提高到99%,取得了明顯的成效。
3 討論
通過(guò)本科室風(fēng)險(xiǎn)因素討論制度在本院護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的實(shí)施,總結(jié)體會(huì)如下。
3.1 強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)提高業(yè)務(wù)水平。護(hù)理人員要積極參加本院與專業(yè)相關(guān)的學(xué)術(shù)活動(dòng),熟練掌握各種搶救技術(shù)和各種儀器的使用,精通各科手術(shù)準(zhǔn)備和操作技能,掌握各種緊急情況的處理。在本院根據(jù)不同層次護(hù)士制定出培訓(xùn)計(jì)劃,每周護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行晨會(huì)提問(wèn),每月進(jìn)行技術(shù)操作考試,以提高全科護(hù)士的綜合素質(zhì),不斷提高業(yè)務(wù)和技術(shù)水平[3]。
3.2 學(xué)習(xí)法律知識(shí)提高維權(quán)意識(shí)。對(duì)于患者不愿進(jìn)行治療、護(hù)理或沒(méi)有治療、護(hù)理的原因,一定要詳細(xì)記錄,并注意引用患者原話,以便日后作為護(hù)士的維權(quán)記錄。護(hù)士在工作中要學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)特殊性和突發(fā)性緊急事件的處理,必要時(shí)用法律武器維護(hù)自身的合法權(quán)益不受侵犯。學(xué)會(huì)冷靜思考,沉著應(yīng)對(duì)問(wèn)題,運(yùn)用法律武器,保證合法權(quán)益。
3.3 提高個(gè)人修養(yǎng)加強(qiáng)護(hù)患溝通。護(hù)理工作面對(duì)的人是一群特殊的服務(wù)對(duì)象,護(hù)理差錯(cuò)事故直接關(guān)系到患者的身心痛苦和生命安危,也是影響醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的一個(gè)重要因素,護(hù)士要有強(qiáng)烈的人本觀念,珍重患者的生命權(quán)和健康權(quán),時(shí)刻保持高度的責(zé)任感。護(hù)理人員應(yīng)通過(guò)換位思考,加強(qiáng)與患者之間的溝通,增加護(hù)患雙方了解,使患者更好地配合治療。
3.4 強(qiáng)化文件規(guī)范完善管理制度。風(fēng)險(xiǎn)因素討論制度是本院新制定的一項(xiàng)有效、規(guī)范的護(hù)理管理制度,能夠總結(jié)護(hù)理工作中的不足與漏洞,并針對(duì)相應(yīng)的疏漏進(jìn)行及時(shí)的糾正和補(bǔ)充。討論制度是各階層護(hù)理人員經(jīng)驗(yàn)與實(shí)踐的總結(jié),我們應(yīng)將其相應(yīng)的材料進(jìn)行規(guī)范整理、總結(jié),做好回顧分析,動(dòng)態(tài)追蹤的準(zhǔn)備。風(fēng)險(xiǎn)管理的核心內(nèi)容是風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防,即采取積極的措施預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。故必須加強(qiáng)各項(xiàng)制度的督查、落實(shí)和反饋,嚴(yán)格執(zhí)行核對(duì)制度、護(hù)理文書書寫制度、無(wú)菌技術(shù)操作制度,嚴(yán)格帶教,科學(xué)管理,規(guī)范各類物品、儀器的使用與管理,將各項(xiàng)制度落實(shí)到位。
參考文獻(xiàn)
[1] 陸新玲.改進(jìn)護(hù)理流程防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)[J].中華醫(yī)院管理雜志,2006,22(1):69~70
到過(guò)**區(qū)中醫(yī)院外二科的人都有這樣的感覺(jué),這里更象一個(gè)家,像一個(gè)住院病人依戀,出院病人想念的家。外二病區(qū)護(hù)理組于1999年從大外科病區(qū)中獨(dú)立分出。負(fù)責(zé)全科43張床位的普外科、泌尿外科、肛腸科病人護(hù)理工作。現(xiàn)有11名護(hù)士,其中大專學(xué)歷5人,中專學(xué)歷6人。外二科是我院最先爭(zhēng)創(chuàng)“青年文明號(hào)”的科室,于1996年9月份開(kāi)始爭(zhēng)創(chuàng)工作 崗位管理規(guī)范。認(rèn)真制定目標(biāo)、措施及活動(dòng)實(shí)施細(xì)則、計(jì)劃,明確崗位職責(zé),規(guī)范服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)崗位工作及每季度進(jìn)行自評(píng),每半年接受醫(yī)院考核,并認(rèn)真做好臺(tái)帳和年度歸檔工作。
人人都有一身過(guò)硬的護(hù)理技術(shù)是外二病區(qū)護(hù)理組的“王牌”。外二科護(hù)理組在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的要求下,制定了工作計(jì)劃、措施懲獎(jiǎng)辦法,狠抓醫(yī)療質(zhì)量,建立醫(yī)療安全制度,幾年來(lái)未發(fā)生任何醫(yī)療糾紛及安全事故。崗位認(rèn)真開(kāi)展學(xué)習(xí)培訓(xùn)及技術(shù)競(jìng)賽活動(dòng)。積極參加高一層次的學(xué)歷教育和各類培訓(xùn)繼教。近年來(lái)共有40余篇文章在各級(jí)刊物上發(fā)表,其中參與同本科醫(yī)生合作的課題榮獲區(qū)科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)、杭州市三等獎(jiǎng)。崗位認(rèn)真開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)競(jìng)賽活動(dòng)。每周一次參加主治醫(yī)師查房,每月二次組織崗位人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及??菩】?,一月一次進(jìn)行危重、一級(jí)護(hù)理考核及疾病查房和教學(xué)查房,每季度進(jìn)行一次操作考試,每年組織一次“三基”考試。崗位人員多次獲得優(yōu)秀操作能手等榮譽(yù)稱號(hào)。
崗位人員愛(ài)崗敬業(yè),團(tuán)結(jié)向上;服務(wù)病人,奉獻(xiàn)社會(huì)。積極開(kāi)展出院電話隨訪服務(wù)并同時(shí)發(fā)放回訪卡,做好登記、記錄工作;每月召開(kāi)一次工休座談會(huì),聽(tīng)取患者意見(jiàn)建議;向患者開(kāi)展健康教育知識(shí)宣傳,每月一次健康教育知曉率調(diào)查;每月進(jìn)行一次護(hù)士工作滿意度調(diào)查。崗位積極奉獻(xiàn)社會(huì)。設(shè)立愛(ài)心箱,捐款捐物幫助有困難的住院病人。并于崇化實(shí)驗(yàn)小學(xué)一學(xué)生結(jié)成扶貧助學(xué)對(duì)子,給予慰問(wèn)資助其學(xué)業(yè)。其事跡曾在**電視臺(tái)《今日**》欄目中進(jìn)行專題報(bào)道。崗位事跡多次在**日?qǐng)?bào)上刊登宣傳,歷來(lái)受到病人表?yè)P(yáng),錦旗共36人次。
外二科室護(hù)理組是一個(gè)普通的群體,在自己的工作崗位上,以務(wù)實(shí)的態(tài)度,用自己滿腔的熱情展現(xiàn)著優(yōu)質(zhì)規(guī)范的服務(wù),展現(xiàn)白衣天使的崇高與偉大,無(wú)論何時(shí)何地始終以南丁格爾精神激勵(lì)自己,為維護(hù)健康、促進(jìn)健康、保護(hù)生命,而無(wú)私奉獻(xiàn)自我。
1、制定創(chuàng)建工作實(shí)施方案,成立領(lǐng)導(dǎo)小組,院長(zhǎng)任組長(zhǎng)。
2、護(hù)理部分兩批啟動(dòng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”,分別召開(kāi)全體護(hù)士動(dòng)員大會(huì),提高認(rèn)識(shí),統(tǒng)一思想,積極投入到創(chuàng)建活動(dòng)中。
3、護(hù)理部深入科室與護(hù)士座談,將衛(wèi)生部關(guān)于開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的精神進(jìn)行解讀,然后針對(duì)如何落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,豐富服務(wù)內(nèi)涵,提高護(hù)理質(zhì)量等內(nèi)容進(jìn)行專題討論,護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士結(jié)合本院實(shí)際,提出自己對(duì)開(kāi)展護(hù)理示范病房的想法和好的建議。達(dá)到全院統(tǒng)一思想,轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念的目的。
4、組織示范病房護(hù)士長(zhǎng)及骨干外出參觀學(xué)習(xí),借鑒兄弟醫(yī)院好的做法,拓寬思路,為創(chuàng)建工作奠定基礎(chǔ)。組織全院臨床病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士院內(nèi)交叉參觀學(xué)習(xí)、經(jīng)驗(yàn)交流,全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。
二、確定示范病房
1、通過(guò)各科申報(bào),選取了護(hù)理工作量大,危重病人多的病區(qū):內(nèi)一科、內(nèi)二科、普外科、骨科、兒科一病區(qū)、兒科二病區(qū)作為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”。
2、各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)與醫(yī)院簽訂了《“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”工作任務(wù)責(zé)任書》。通過(guò)簽訂工作任務(wù)責(zé)任書、開(kāi)展定期考核、實(shí)施動(dòng)態(tài)管理的工作模式,達(dá)到樹(shù)立一批先進(jìn)典型,發(fā)揮試點(diǎn)病房的帶動(dòng)作用。
三、加強(qiáng)管理,強(qiáng)化措施
1、護(hù)理部組織全體護(hù)理人員學(xué)習(xí)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”知識(shí)并考核,制定創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”工作細(xì)則。
2、試點(diǎn)病房結(jié)合科室工作特點(diǎn),制定創(chuàng)建活動(dòng)實(shí)施方案及具體工作計(jì)劃。
3、制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)住院病人滿意度調(diào)查表,通過(guò)開(kāi)展調(diào)查分析,找出護(hù)理工作中存在的問(wèn)題及薄弱環(huán)節(jié),積極進(jìn)行整改。
4、完善基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步細(xì)化和量化護(hù)理質(zhì)量考核指標(biāo),并將考核結(jié)果與科室及護(hù)士的業(yè)績(jī)掛鉤。
5、護(hù)理部對(duì)照“陜西省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),開(kāi)展自評(píng)自查工作,找出不足,及時(shí)按照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的要求逐一完善我院護(hù)理工作,并以此為契機(jī)全面提高我院護(hù)理水平,為患者提供“優(yōu)質(zhì)、安全”的護(hù)理服務(wù)。
6、積極招聘護(hù)士,優(yōu)先滿足“護(hù)理示范病房”人力資源配置,保障基礎(chǔ)護(hù)理有效落實(shí)。
四、突出重點(diǎn),拓展內(nèi)涵
1、創(chuàng)新模式,學(xué)習(xí)先進(jìn)做法。動(dòng)態(tài)調(diào)整績(jī)效考核制度及分配方案,將護(hù)士完成護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量及住院患者滿意度等考核結(jié)果納入績(jī)效考核內(nèi)容。
2、明確工作職責(zé),實(shí)施責(zé)任護(hù)理。實(shí)行責(zé)任護(hù)士包干制,人人都是責(zé)任護(hù)士,做到人人有事做,事事有人管。
3、改革排班模式,實(shí)行彈性排班。實(shí)行無(wú)縫隙、全程責(zé)任護(hù)理。
4、根據(jù)科室護(hù)理工作量及護(hù)理人力配置情況將護(hù)士責(zé)任分組,設(shè)置責(zé)任組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士。
5、簡(jiǎn)化護(hù)理文書,縮短書寫時(shí)間。制定各種表格式護(hù)理記錄單,統(tǒng)一制定書寫模板,規(guī)范全院護(hù)理文件書寫,使護(hù)理文件書寫更加簡(jiǎn)潔,最大限度縮短了書寫時(shí)間,護(hù)士有更多的精力投入到護(hù)理服務(wù)中。
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6、更新工作流程,實(shí)現(xiàn)責(zé)任追究。修訂護(hù)理人員分層管理職責(zé)、護(hù)理工作流程、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),明確職責(zé)、落實(shí)崗位責(zé)任制。
7、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)。將護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行公示,接受社會(huì)及廣大患者的監(jiān)督。購(gòu)置基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工具,每周確定基礎(chǔ)護(hù)理日,保障基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)。通過(guò)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,體現(xiàn)護(hù)士對(duì)患者的細(xì)心照顧和關(guān)懷,融洽護(hù)患關(guān)系,提高了護(hù)理服務(wù)滿意度。
五、協(xié)調(diào)職能部門,實(shí)施垂直管理
【中圖分類號(hào)】R248 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484(2012)11-0076-02
2010年,衛(wèi)生部要求全國(guó)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)臨床護(hù)理工作,開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng),肝膽胰外科作為我院首批“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”之一,按照醫(yī)院護(hù)理部的統(tǒng)一部署,結(jié)合科室的特色及自身情況,制定相應(yīng)的工作方案,積極探索,積極推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,取得了初步成效,現(xiàn)將我科的實(shí)踐方法與成效報(bào)告如下:
1 科室人力資源配備:
肝膽胰外科是由原來(lái)的普外科分成2個(gè)科而來(lái)的,新成立的時(shí)間是2008年4月,是一個(gè)年輕的科室,編制床位53張,科室護(hù)理人員22名,其中護(hù)師5名,護(hù)士17名,床護(hù)比1:0.41??剖冶局耙磺幸圆∪藶橹行摹钡姆?wù)理念,盡力為患者解除痛苦。
2 建立優(yōu)質(zhì)示范病房的舉措
2.1 學(xué)習(xí)部署 加強(qiáng)培訓(xùn)
2.1.1 全體動(dòng)員,召開(kāi)會(huì)議,學(xué)習(xí)文件,認(rèn)真討論,轉(zhuǎn)變、提高全科護(hù)士思想認(rèn)識(shí)
2010年3-4月組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)衛(wèi)生部《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目(試行)》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》等文件,進(jìn)行了相關(guān)的討論,通過(guò)討論,提出以下措施:(1)增強(qiáng)服務(wù)、創(chuàng)新意識(shí),改善服務(wù)態(tài)度,提供周到、溫馨的服務(wù),杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。(2)實(shí)行分組管理,分管到組,責(zé)任到人,切實(shí)落實(shí)病人在住院期間的治療、護(hù)理、檢查、費(fèi)用問(wèn)題,確保能有效及時(shí)的解決病人的實(shí)際問(wèn)題。(3)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,豐富基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)涵,基礎(chǔ)護(hù)理不是簡(jiǎn)單為病人洗腳、洗臉等生活護(hù)理,還包括對(duì)病人的病情觀察、心理護(hù)理、健康教育等。(4)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示服務(wù)工作提升科室及醫(yī)院的品質(zhì),達(dá)到患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意、護(hù)士滿意、醫(yī)生滿意的工作目標(biāo)。通過(guò)學(xué)習(xí)討論,轉(zhuǎn)變和統(tǒng)一了科室人員對(duì)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房活動(dòng)的思想認(rèn)識(shí),并打消了部分護(hù)士的畏難情緒,調(diào)動(dòng)了全體護(hù)士的積極性。
2.1.2 加強(qiáng)培訓(xùn)
2010年5月護(hù)理部進(jìn)行“開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)臨床護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)”的工作,科室配合護(hù)理部也進(jìn)行了相關(guān)的護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)工作,做到每項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作人人過(guò)關(guān)。并在7月份外派1名護(hù)理骨干參加四川省護(hù)理學(xué)會(huì)主辦的“醫(yī)院基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作技能培訓(xùn)班”,學(xué)習(xí)完成后再在科內(nèi)進(jìn)行培訓(xùn)。
2.2 制定適宜的工作計(jì)劃,組織實(shí)施
2010年7月底我科成為醫(yī)院首批“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”之一,根據(jù)科室的自身情況,對(duì)照文件的標(biāo)準(zhǔn),找出差距,針對(duì)差距制定適宜的工作方案。經(jīng)過(guò)討論,我們確定了工作的切入點(diǎn)是“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理”,制定了詳細(xì)的工作計(jì)劃和實(shí)施方案,按工作進(jìn)度認(rèn)真開(kāi)展工作,改善服務(wù)質(zhì)量,例如:我們根據(jù)分級(jí)護(hù)理的原則,并根據(jù)病員的自理能力把現(xiàn)有的級(jí)別護(hù)理更為細(xì)化分為:A1、B1、A2、B2并制作成可長(zhǎng)期使用的標(biāo)識(shí),通過(guò)對(duì)病人的病情及自理能力的評(píng)估,把各級(jí)別護(hù)理的標(biāo)識(shí)掛于對(duì)應(yīng)病員床頭,便于我們對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理時(shí)可以很快的識(shí)別病人的護(hù)理級(jí)別并進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理。我們還根據(jù)分級(jí)護(hù)理原則上一級(jí)護(hù)理的內(nèi)容制定了專門的表格式一級(jí)護(hù)理執(zhí)行單,分為A1,B1,根據(jù)病人的自理能力由責(zé)任護(hù)士為病人提供相應(yīng)的生活護(hù)理,并將完成情況填寫在表格式護(hù)理執(zhí)行單內(nèi)。
2.3 實(shí)行整體護(hù)理責(zé)任包干制,改變排班模式,分層級(jí)使用護(hù)士
2.3.1 2010年8月,我科將原來(lái)的功能制護(hù)理改為整體護(hù)理,實(shí)行包干到組,責(zé)任到人。臨床崗位設(shè)置為護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士。將53張床分為2個(gè)組,有2名護(hù)師擔(dān)任責(zé)任組長(zhǎng),下設(shè)8―9名責(zé)任護(hù)士。責(zé)任組長(zhǎng)每天查房后評(píng)估本組病人的病情及工作量后,按護(hù)士層級(jí),安排工作量及責(zé)任床位,責(zé)任組長(zhǎng)負(fù)責(zé)主管危重病人、大手術(shù)后的病人,為病人提供全程、連續(xù)、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。責(zé)任組長(zhǎng)每日負(fù)責(zé)檢查本組責(zé)任護(hù)士的工作質(zhì)量,護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)每日檢查危重、大手術(shù)病人的護(hù)理落實(shí)情況,對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié),重點(diǎn)人員加強(qiáng)監(jiān)督檢查,達(dá)到保障病人安全,全面提升服務(wù)質(zhì)量。
2.3.2 與國(guó)際接軌,實(shí)行APN排班,我科根據(jù)我科的特色及工作量情況制定了APN排班,A班從07:30至15:30,P班從12:00至20:00,N班從20:00至08:00,P班及N班均實(shí)行雙班制,讓低年資護(hù)士與高年資護(hù)士搭配,加強(qiáng)了夜班和中班的人力,保證了每個(gè)班都至少有2名護(hù)士值班,減輕了夜班護(hù)士的工作量和工作壓力。減少了交接班次數(shù),并且夜班護(hù)士由原來(lái)的一周三個(gè)夜班減少到一個(gè)夜班,減少了熬夜的時(shí)間,并且避開(kāi)了上下班的高峰期,護(hù)理人員有更多的時(shí)間回歸家庭。
2.4 注重人文關(guān)懷 創(chuàng)建溫馨病房
開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后,我們不斷的總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提升服務(wù)的理念:“用我真誠(chéng)的服務(wù),換您滿意的笑容”,并在病房添置了吹風(fēng)、微波爐,以方便病人生活需要。我們根據(jù)病人的生理作息時(shí)間及護(hù)理需要[1],要求晨間護(hù)理在8:30以前完成。不定期召開(kāi)病員及家屬座談會(huì),及時(shí)了解患者的需要;發(fā)放入、出院聯(lián)系卡,方便患者咨詢及復(fù)診。并發(fā)放滿意度調(diào)查表,作為評(píng)價(jià)護(hù)理工作質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)。延伸服務(wù)內(nèi)涵,對(duì)出院病人進(jìn)行電話回訪,了解病人的康復(fù)情況,為他們制定完善的康復(fù)計(jì)劃。
2.5 加強(qiáng)健康宣教
為了讓病人在住院期間能夠更多的了解疾病的相關(guān)知識(shí),我們采取了多形式的健康宣教,除每天在病人床旁進(jìn)行的口頭宣教外,我們制定了“??平】凳謨?cè)”把科室的常見(jiàn)病的疾病知識(shí)及檢查的注意事項(xiàng)全部羅列其中,放置在病區(qū)的報(bào)架上,方便病人取閱,并在報(bào)架上放置了報(bào)刊,便于病人翻閱。針對(duì)我科90%左右的病人都是結(jié)石性膽囊炎,我們制定了“LC圍手術(shù)期病人的飲食指導(dǎo)”,制定成冊(cè),病人入院即發(fā)放給病人,讓病人在入院初始就能夠了解自己每個(gè)階段的飲食,我們還將科室常見(jiàn)病的疾病知識(shí)以及病人比較關(guān)心的問(wèn)題制作成展板,將展板上墻,方便病人隨時(shí)觀看。科室每月不定期進(jìn)行健康講座,邀請(qǐng)病人及家屬參與,為病人解答疑問(wèn)。
2.6 簡(jiǎn)化文書書寫,采用表格式護(hù)理記錄,減少護(hù)士書寫時(shí)間
按照護(hù)理部的部署,我院將危重病人護(hù)理記錄單與一般病人護(hù)理記錄單合并為新的護(hù)理記錄單,并采用表格式的護(hù)理記錄,減少護(hù)士的書寫時(shí)間,將護(hù)士還給病人,讓護(hù)士有更多的時(shí)間與病人進(jìn)行交流,進(jìn)行有效的護(hù)理。
2.7 績(jī)效考核
2011年3月我科開(kāi)始實(shí)行績(jī)效考核,經(jīng)過(guò)討論,我們考核的內(nèi)容主要從職稱、工作年限、工作崗位、考勤、崗位職責(zé)完成情況、危重病人護(hù)理數(shù)量、核心制度落實(shí)情況、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)情況幾個(gè)方面進(jìn)行考核,每個(gè)考核項(xiàng)目下設(shè)詳細(xì)的考核項(xiàng)目。每月獎(jiǎng)金根據(jù)考核結(jié)果進(jìn)行發(fā)放,有效的調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員的工作積極性,保證了護(hù)理工作高質(zhì)量的完成。
3 建立“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”的成效
3.1 轉(zhuǎn)變了觀念,改善了服務(wù)態(tài)度 良好的服務(wù)態(tài)度及行為是提高護(hù)理質(zhì)量,為患者提供最佳服務(wù)的關(guān)鍵。在護(hù)理工作中,堅(jiān)持以病人為中心,做到四輕:說(shuō)話輕、走路輕、關(guān)門輕、操作輕;四心:接待病人熱心、解答問(wèn)題耐心、接受意見(jiàn)虛心、執(zhí)行醫(yī)囑細(xì)心;六聲:病人來(lái)有迎聲、問(wèn)有回聲、走有送聲、合作有謝聲、工作失誤有道歉聲、接電話有問(wèn)候聲。經(jīng)常詢問(wèn)患者的飲食情況、服藥情況,生活上是否需要幫助等,不但提高了病人的滿意度,也提高了護(hù)士自身的素質(zhì)和修養(yǎng)。
3.2 加強(qiáng)了責(zé)任心,護(hù)理質(zhì)量明顯提高 開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后,病人從入院到出院都由一組護(hù)士提供責(zé)任制包干護(hù)理服務(wù),護(hù)士能夠更加細(xì)致全面地掌握患者病情,包括心理變化,落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,做好??谱o(hù)理,使各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確無(wú)誤的完成??剖颐吭录薪M織護(hù)士學(xué)習(xí),加強(qiáng)護(hù)理安全教育,增強(qiáng)法律和自我保護(hù)意識(shí);每周安排規(guī)范化培訓(xùn)。實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后護(hù)理質(zhì)量較前明顯提高。
3.3 生活護(hù)理到位,患者滿意度明顯提高 實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理,進(jìn)行生活照顧,通過(guò)掌握專業(yè)知識(shí)對(duì)病人病情開(kāi)展有效護(hù)理工作,牢記治療護(hù)理和生活護(hù)理同等重要,對(duì)患者做到無(wú)微不至的關(guān)懷。在實(shí)施中不斷規(guī)范基礎(chǔ)護(hù)理操作流程,完善基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)設(shè)施,擴(kuò)展基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)范圍,讓患者切實(shí)感受到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
3.4 營(yíng)造了和諧的護(hù)患關(guān)系,護(hù)患關(guān)系明顯改善 護(hù)士通過(guò)為患者提供全方位整體護(hù)理服務(wù),增進(jìn)了與患者的溝通和交流,患者可以隨時(shí)感受到護(hù)士的關(guān)心和專業(yè)照顧,患者和家屬更加信任和尊重護(hù)士了。
4 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的持續(xù)改進(jìn)
衛(wèi)生部要求各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)臨床護(hù)理工作,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,改善護(hù)理服務(wù),讓人民群眾切實(shí)感受到醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),并對(duì)下一階段建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的長(zhǎng)效機(jī)制、護(hù)理收費(fèi)改革等進(jìn)一步提出了要求[2]。我科將按照衛(wèi)生部的要求,根據(jù)醫(yī)院護(hù)理部地安排和部署,積極探索科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的長(zhǎng)效管理模式,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量,保證護(hù)理安全,努力為患者提供滿意的護(hù)理服務(wù),達(dá)到“患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意、護(hù)士滿意、醫(yī)生滿意”的最終目標(biāo)。
2、“安全第一、以人為本” 組織定期、不定期的質(zhì)量管理查房,每月進(jìn)行討論總結(jié)一次。強(qiáng)調(diào)護(hù)理安全學(xué)習(xí),提高護(hù)理法律意識(shí)。要求所有的護(hù)士時(shí)刻把好安全關(guān),注重安全護(hù)理前饋控制,抓好三高“高危人群重點(diǎn)教育、高危環(huán)節(jié)嚴(yán)格控制、高危時(shí)段嚴(yán)格警示”堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)每日兩次查房,督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差,及時(shí)給予糾正處理,重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入、術(shù)前、術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛傾向的病人。
3.、優(yōu)化各班職責(zé),統(tǒng)一各班流程,合理利用人力資源,實(shí)行彈性排班,保證工作質(zhì)量,合理安排人員休息,以充分發(fā)揮其主觀能動(dòng)性,排班以規(guī)律、平等、彈性、科學(xué)合理為原則,以護(hù)理質(zhì)量及安全檢查為核心,以提高病人滿意度為目標(biāo)。注重終末質(zhì)量,緊抓環(huán)節(jié)質(zhì)量;培養(yǎng)員工“慎獨(dú)”精神。
二、優(yōu)化護(hù)理組結(jié)構(gòu),重視人才培養(yǎng)
1、提高護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)。兼顧現(xiàn)有護(hù)理人員結(jié)構(gòu),高年資護(hù)士帶領(lǐng)低年資護(hù)士,力求共同提高業(yè)務(wù)水平,豐富工作經(jīng)驗(yàn)。強(qiáng)化創(chuàng)新意識(shí):加強(qiáng)新知識(shí)、新理論、新技術(shù)的學(xué)習(xí),鼓勵(lì)服務(wù)創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新。
2、灌輸整體護(hù)理的理念,每月組織業(yè)務(wù)查房一次,并積極參與院內(nèi)學(xué)習(xí)及業(yè)務(wù)查房。要求本病區(qū)護(hù)士按護(hù)理程序的思維及方式進(jìn)行工作。
3、為提高病區(qū)護(hù)士護(hù)理質(zhì)量,組織護(hù)士參加醫(yī)務(wù)部和護(hù)理部的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每周一次,每月至少四次,要求每位護(hù)士參加,利于提高護(hù)士素質(zhì),提高教學(xué)質(zhì)量。定期晨會(huì)抽查提問(wèn),對(duì)于業(yè)務(wù)水平較差者,反復(fù)督查。鼓勵(lì)落后者學(xué)習(xí)奮起,營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍。征訂護(hù)理科研雜志——《實(shí)用護(hù)理雜志》《中華護(hù)理雜志》和《齊魯護(hù)理雜志》,定期組織學(xué)習(xí)討論精品護(hù)理論文,從而提高護(hù)理科研水平。要求主管護(hù)理人員寫學(xué)習(xí)記錄。今年全科護(hù)理人員在省級(jí)和核心期刊發(fā)表護(hù)理論文4篇。
4、鼓勵(lì)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理大專及護(hù)理本科的學(xué)習(xí),在排班上盡量滿足護(hù)士學(xué)習(xí)的需要。鼓勵(lì)
5、加強(qiáng)臨床教學(xué),為培養(yǎng)優(yōu)秀護(hù)理人員而努力:為加強(qiáng)臨床教學(xué)水平,做好臨床護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn),讓護(hù)生盡快熟悉各班工作流程,外科常見(jiàn)病、多發(fā)病的護(hù)理。隨時(shí)召開(kāi)座談會(huì),征求意見(jiàn)。并積極參與護(hù)理部組織的帶教老師授課比賽,以進(jìn)一步提高護(hù)生的授課技巧。
三、團(tuán)隊(duì)建設(shè):
1、本人在行政管理中以身作職,要求別人做的首先自己做到,做到表率作用:工作中做到公平、公正、公開(kāi),注重自身綜合素質(zhì)的提高。
2、在全年全院醫(yī)護(hù)人均工作量均為第一的情況下,協(xié)助科主任穩(wěn)定人心,帶動(dòng)全科人員戒驕戒躁,以每天都能見(jiàn)到一點(diǎn)成績(jī)?yōu)槟繕?biāo),上下一條心全心打造普外科。
3.、主動(dòng)為病人及家屬解決生理、心理、社會(huì)及精神文化方面的問(wèn)題,提倡主動(dòng)服務(wù)、悟、人性化、個(gè)性化服務(wù);做到“護(hù)理服務(wù)零距離,護(hù)理工作零投訴,護(hù)理操作零差錯(cuò)”,讓全科護(hù)士了解對(duì)于有重大差錯(cuò)事故、投訴者采取退回護(hù)理部及人力資源部的政策;提高服務(wù)意識(shí),規(guī)范護(hù)士禮儀,讓護(hù)士良好的儀容儀表,塑造瑞慈醫(yī)院的美好形象
4.、加強(qiáng)員工瑞慈理念,鼓勵(lì)護(hù)理人員積極參與科內(nèi)、院內(nèi)活動(dòng),增強(qiáng)了工作的積極主動(dòng)性,培養(yǎng)勇于奉獻(xiàn),熱愛(ài)集體的精神,員工積極參與獻(xiàn)血等公益活動(dòng)。
5、全年無(wú)收受紅包想象,退回紅包多起、收到感謝信、錦旗多次。
6.2010年本科室接受了二甲醫(yī)院和省護(hù)理專項(xiàng)的檢查,取得的一些成績(jī),受到了專家組的好評(píng)。
7.配合市場(chǎng)部進(jìn)行多次到社區(qū)義診和大型腫瘤回訪活動(dòng)。
四,彰顯優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高患者滿意度。
1. 以樹(shù)立良好護(hù)士形象為重點(diǎn),以提高護(hù)理服務(wù)為目標(biāo),以社會(huì)和患者滿意為標(biāo)準(zhǔn),切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,將“以病人為中心”的服務(wù)理念落實(shí)到服務(wù)于病人的各項(xiàng)工作中,從維護(hù)病人權(quán)益和促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展的角度出發(fā),在臨床護(hù)理工作中體現(xiàn)“病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”,在護(hù)理工作中,要一切從“以病人為中心”要做到四到位,一是心到位,具有高度責(zé)任心;二是說(shuō)到位,加強(qiáng)溝通做到解釋工作,做好心理護(hù)理和健康教育;三是做到位,措施檢查落實(shí)到位;四是管理到位,督促檢查抓好落實(shí);以健康為例,健康教育內(nèi)容更加個(gè)體化、具體化,健康教育的形式更加多元化,應(yīng)充分利用報(bào)紙宣傳欄,編制豐富多彩的宣傳資料,病房服務(wù)按指南、健康處方、出院指導(dǎo),并編印成冊(cè),有資料表明個(gè)體化、全面化的教育形式,效果較傳統(tǒng)的方式更加顯著,使廣大病人及家屬受益。對(duì)乳腺癌病人率先在南通市實(shí)行個(gè)案管理。
2. 把換位思考放在首位:每當(dāng)看到病人無(wú)助的躺在病床上向你投來(lái)求助眼神的時(shí)候,每當(dāng)想到病人還在忍受疼痛帶來(lái)的痛苦時(shí),想到自己是一名護(hù)士,可以為他們排憂解難、解除病痛,心中充滿了驕傲。反之,如果我們自己是病人,渴望得到不是來(lái)自醫(yī)護(hù)人員的真誠(chéng)的服務(wù)嗎?誰(shuí)不渴望得到關(guān)心照顧呢?總之,“病人滿意”這四個(gè)字看似簡(jiǎn)單,但完全達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),的確是件不容易的事,它需要護(hù)理人員的愛(ài)崗敬業(yè)、無(wú)
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私奉獻(xiàn)的精神,包含著護(hù)理人員的兢兢業(yè)業(yè),腳踏實(shí)地的辛勤勞動(dòng),這里有汗水,甚至還包含著委屈的淚水。作為一名護(hù)士,我們應(yīng)該用真誠(chéng)的服務(wù)贏得病人的熱愛(ài),
3.以五心規(guī)范服務(wù)行為,即情系蒼生,愛(ài)心是關(guān)系的源泉;尊重生命,真心是美好的祝愿;關(guān)懷備至,細(xì)心是應(yīng)有的素質(zhì);溫暖如春,熱心是人真心的美德;矢志不愉,耐心是對(duì)事業(yè)的執(zhí)著。
4.平凡的工作中做出不平凡,?,F(xiàn)在每個(gè)住院病人在出院前收到至少2張名片,一張是主診醫(yī)生。另一張是護(hù)士長(zhǎng)。使病人在住院期間和出院后有疑問(wèn)能及時(shí)反饋,及時(shí)得到指導(dǎo)。
效益和社會(huì)效益。
2010年四病區(qū)護(hù)理工作計(jì)劃
1.加強(qiáng)病房基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理與考核工作。每月按要求完成各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量檢查及上報(bào)對(duì)檢查中存在的問(wèn)題,及時(shí)反饋,盡早整改,以便能夠持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。
2.由于四病區(qū)是高??剖?,我病房年輕護(hù)士增多,臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)缺乏,應(yīng)對(duì)臨床突發(fā)事件的能力相對(duì)不足,故而定期組織護(hù)士學(xué)制度、護(hù)理文件書寫規(guī)范及各項(xiàng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)緊急預(yù)案等,并且請(qǐng)病房年資長(zhǎng)的護(hù)士結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn),言傳身教,不斷提高年輕護(hù)士安全護(hù)理意識(shí)與臨床應(yīng)急能力。
3.每月完成各級(jí)護(hù)理人員三基三嚴(yán)培訓(xùn)考核。對(duì)于護(hù)士三基三嚴(yán)培訓(xùn)考核中成績(jī)不合格者及在各項(xiàng)護(hù)理理論操作比賽中成績(jī)優(yōu)異者,充分發(fā)揮獎(jiǎng)懲機(jī)制,提高護(hù)士的榮譽(yù)感及工作的積極性。
4.按照病房制定的特色護(hù)理工作計(jì)劃,深入開(kāi)展病房特色護(hù)理工作。并定期組織病房護(hù)理質(zhì)控人員對(duì)開(kāi)展的特色護(hù)理工作加以總結(jié)與改進(jìn)。
5.加強(qiáng)專科護(hù)士的培養(yǎng)與培訓(xùn),定期組織專科護(hù)士學(xué)習(xí)??评碚?,并鼓勵(lì)其結(jié)合臨床專科護(hù)理經(jīng)驗(yàn),撰寫專科護(hù)理論文。
6.認(rèn)真做好上一屆帶教總結(jié)及下一屆帶教計(jì)劃工作,及時(shí)征求實(shí)習(xí)同學(xué)意見(jiàn),考核各帶教老師,努力提高帶教工作質(zhì)量。爭(zhēng)取在2010年能夠進(jìn)入優(yōu)秀帶教科室。
1資料與方法
1.1一般資料 本組72例,為我院行甲狀腺腫瘤及囊腫切除術(shù)患者。所有患者均排除心、肝、腎功能衰竭者,排除凝血功能異常者,排除甲狀腺功能低下或亢進(jìn)者,伴有高血壓、糖尿病者均不符合本次入選病例。隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組各36例,對(duì)照組男8例,女24例,年齡32~65歲,平均年齡(48.3±15.7)歲,其中甲狀腺部分切除術(shù)12例,甲狀腺次全切除術(shù)10例,甲狀腺腺葉切除術(shù)5例,雙側(cè)甲狀腺切除術(shù)3例,一側(cè)甲狀腺腺葉切除術(shù)加對(duì)側(cè)甲狀腺部分切除術(shù)4例;觀察組男9例,女23例,年齡31~64歲,平均年齡(47.9±15.1)歲,其中甲狀腺部分切除術(shù)13例,甲狀腺次全切除術(shù)8例,甲狀腺腺葉切除術(shù)7例,雙側(cè)甲狀腺切除術(shù)4例,一側(cè)甲狀腺腺葉切除術(shù)加對(duì)側(cè)甲狀腺部分切除術(shù)3例。兩組患者的性別、年齡、切除部位等經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,差異無(wú)顯著性,具有可比性(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1對(duì)照組護(hù)理 對(duì)照組采用傳統(tǒng)圍手術(shù)護(hù)理,創(chuàng)造良好環(huán)境給患者,術(shù)前給以心理護(hù)理、指導(dǎo)術(shù)前檢查、術(shù)前禁食8h禁水12h,術(shù)前藥敏測(cè)試等。術(shù)后監(jiān)測(cè)生命體征等各項(xiàng)指標(biāo),對(duì)患者出現(xiàn)的并發(fā)癥做出對(duì)癥治療,囑咐患者逐漸恢復(fù)飲食,應(yīng)從流質(zhì)食物恢復(fù)到普通食物。同時(shí)保持充足的睡眠及良好的心理,術(shù)后第4d身體恢復(fù)可辦出院手續(xù)出院。
1.2.2觀察組護(hù)理 觀察組給以CNP護(hù)理,CNP參照衛(wèi)生部公布的《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》[2]及普外科手術(shù)的臨床護(hù)理路徑、疾病護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)[3]等,由醫(yī)生、護(hù)士等醫(yī)護(hù)相關(guān)人員共同制定的CNP,并根據(jù)醫(yī)生的診療計(jì)劃及甲狀腺腺瘤患者的具體病情進(jìn)行隨時(shí)調(diào)整,由患者簽訂知情同意書。CNP內(nèi)容從宣傳教育、評(píng)估、檢查、化驗(yàn)、用藥、飲食、活動(dòng)、出院、出院計(jì)劃等為縱軸,以時(shí)間為橫軸的日程工作計(jì)劃表。將醫(yī)生的診療與護(hù)士的護(hù)理內(nèi)容都有序的放在每天的CNP 里。患者入院后,護(hù)理人員在病例上標(biāo)示:“臨床護(hù)理路徑”由主管的護(hù)士負(fù)責(zé)做好每日的住院計(jì)劃單,向護(hù)理人員講解,并有當(dāng)班護(hù)士安裝CNP的內(nèi)容觀察患者的病情,實(shí)施當(dāng)日CNP護(hù)理,當(dāng)患者的病情平穩(wěn)時(shí),則在相對(duì)應(yīng)的表格欄中打“√”,如病情有變化,則在相應(yīng)的表格欄中打 “×”,同時(shí)在表格的下方給以注明,患者病情具體的變化,及給以相應(yīng)的干預(yù)措施,并簽名。進(jìn)行臨床護(hù)理小組溝通、協(xié)調(diào),達(dá)成共識(shí)加強(qiáng)協(xié)作,提供護(hù)理質(zhì)量。
1.3觀察指標(biāo) 觀察兩組的術(shù)后不良反應(yīng)及并發(fā)癥情況及護(hù)理滿意度。(滿意+基本滿意)/總例數(shù)%=滿意率。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 所有資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料以x±s顯示表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以%形式表示,采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有顯著性。
2結(jié)果
2.1對(duì)照組與觀察組治療后并發(fā)癥發(fā)生情況比較 對(duì)照組出現(xiàn)手足麻木6例、后上神經(jīng)損傷4例、呼吸困難2例、頭痛24例、嘔吐7例、切口出血5例;觀察組出現(xiàn)手足麻木1例、后上神經(jīng)損傷1例、呼吸困難0例、頭痛2例、嘔吐1例、切口出血0例;觀察組在并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2對(duì)照組與觀察組護(hù)理滿意度比較 對(duì)照組滿意22例,基本滿意4例,不滿意6例,滿意度為81.2%;觀察組滿意27例,基本滿意1例,不滿意1例,滿意度為96.8%。觀察組在護(hù)理滿意度上要優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
大多數(shù)甲狀腺腺瘤手術(shù)患者圍手術(shù)期常有緊張、焦慮等不良心理反應(yīng),部分患者術(shù)中有喉痙攣出現(xiàn),有頭頸部疼痛,頭暈、惡心、切口出血等并發(fā)癥出現(xiàn)。在給患者帶來(lái)巨大的精神痛苦的同時(shí),也增加了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生 [4]。選擇有效預(yù)防及減少甲狀腺腺瘤手術(shù)圍手術(shù)期不良反應(yīng)及術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理方法為擺在臨床護(hù)理工作者面前的一項(xiàng)亟待解決的問(wèn)題。
CNP由常規(guī)護(hù)理計(jì)劃綜合而成,可指導(dǎo)護(hù)理人員有預(yù)見(jiàn)性地工作,為一種高效率、低費(fèi)用的護(hù)理管理模式[5]。本組研究結(jié)果顯示,采用CNP護(hù)理后,患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于常規(guī)護(hù)理,患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度顯著高于常規(guī)護(hù)理。
綜上所述,護(hù)理人員在將臨床實(shí)踐中遇到的問(wèn)題進(jìn)行細(xì)致的文獻(xiàn)檢索及查證,結(jié)合患者實(shí)際情況及個(gè)人護(hù)理技能、臨床經(jīng)驗(yàn)、治療原則,制定出的甲狀腺腺瘤圍手術(shù)期臨床護(hù)理工作路徑,可有效提高護(hù)理質(zhì)量管理及整體護(hù)理改革的力度。
參考文獻(xiàn):
[1]劉振紅,王慶文,王金英,等.臨床護(hù)理路徑在超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮注射無(wú)水乙醇治療甲狀腺腺瘤中的應(yīng)用[J].中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2010,13(6):933-934.
[2]何潔麗.臨床護(hù)理路徑在甲狀腺瘤手術(shù)患者中的應(yīng)用研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2006,10(2):159-160.
醫(yī)院科室工作計(jì)劃范文材料一
為了進(jìn)一步做好我院的科教工作,提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)革新水平,使全院醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立終身教育的理念,確保我院20xx年度科教科工作順利完成。特制定本計(jì)劃。
1、加強(qiáng)職工學(xué)術(shù)及論文管理。我院在學(xué)術(shù)與論文的管理方面既要鼓勵(lì)重點(diǎn)人才、中青年醫(yī)務(wù)人員的科研積極性,鼓勵(lì)撰寫醫(yī)學(xué)論文,尤其是原創(chuàng)性論文,爭(zhēng)取在中華系列雜志和國(guó)內(nèi)名刊上發(fā)表。
2、加強(qiáng)醫(yī)院??平ㄔO(shè)。我院申報(bào)了普外科、微創(chuàng)科的重點(diǎn)學(xué)科,從情況來(lái)看,醫(yī)院邁上了??平ㄔO(shè)的快車道,但在管理上要規(guī)范,科室要有年度計(jì)劃,醫(yī)院與科室要簽定合同,并在考核中體現(xiàn),要以形成明顯的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益為目標(biāo)。對(duì)引進(jìn)的新技術(shù)項(xiàng)目,經(jīng)對(duì)先進(jìn)性、可操作性進(jìn)行論證,對(duì)條件成熟的項(xiàng)目重點(diǎn)扶持,協(xié)助臨床科室做好相關(guān)工作。
3、加快醫(yī)院人才培養(yǎng)步伐。
1)開(kāi)展四新學(xué)習(xí)。鼓勵(lì)我院醫(yī)務(wù)人員外出學(xué)習(xí)新理論、新知識(shí)、新技術(shù)、新方法。年初各科主任制定進(jìn)修學(xué)習(xí)計(jì)劃,由醫(yī)院根據(jù)實(shí)際情況確定名額統(tǒng)一安排。20xx年將爭(zhēng)取安排更多的醫(yī)務(wù)人員到省級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí),提高我院技術(shù)人員的專業(yè)知識(shí)水平。同時(shí)在外出參加學(xué)術(shù)會(huì)議中爭(zhēng)取更多的經(jīng)費(fèi),讓職工有機(jī)會(huì)外出交流、學(xué)習(xí),力求參會(huì)人員能發(fā)表相關(guān)論文并在大會(huì)上發(fā)言。
2)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的崗位培訓(xùn)及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。新的一年在全院進(jìn)行崗位培訓(xùn)。各科要有年度學(xué)習(xí)計(jì)劃、采取定期考試辦法,對(duì)各科學(xué)習(xí)效果進(jìn)行考核評(píng)價(jià),每季度一次。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員必須掌握的基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn),包括相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例。采取集中培訓(xùn)的辦法,聘請(qǐng)相關(guān)工作人員、院內(nèi)專家、科室主任及高年資醫(yī)師講課,計(jì)劃每月一次。
3)積極配合醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)管理,積極開(kāi)展三基三嚴(yán)訓(xùn)練,每年開(kāi)展基本技能操作考核一次,基礎(chǔ)理論考試兩次,并計(jì)入技術(shù)檔案。
4)注重醫(yī)學(xué)重點(diǎn)人才的培訓(xùn)和引進(jìn),重點(diǎn)人才培訓(xùn)對(duì)象應(yīng)具備良好的職業(yè)道德和事業(yè)心,40歲以下具有本科學(xué)歷和中級(jí)以上職稱的業(yè)務(wù)骨干。建議以優(yōu)惠政策引進(jìn)研究生和有一技之長(zhǎng)的專業(yè)人才。
5)建議成立科研發(fā)展基金,鼓勵(lì)進(jìn)修、學(xué)習(xí)人員回院后對(duì)新技術(shù)、新項(xiàng)目在臨床上的應(yīng)用與推廣。對(duì)形成明顯的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的新項(xiàng)目給予一定金額的獎(jiǎng)勵(lì)。
4、完成全院專業(yè)技術(shù)人員的學(xué)分審核工作。按要求,完善繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作,嚴(yán)格審核每位技術(shù)人員的學(xué)分,力求學(xué)分達(dá)標(biāo)。
5、做好我院住院醫(yī)師的培訓(xùn)工作。組織好各項(xiàng)考核工作。
6、加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)院的培訓(xùn)和聯(lián)系,根據(jù)基層醫(yī)院的需要和縣衛(wèi)生局的安排,對(duì)鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行不定期學(xué)術(shù)講座和培訓(xùn),無(wú)條件的接受進(jìn)修人員,為基層醫(yī)院培訓(xùn)醫(yī)學(xué)人才。
醫(yī)院科室工作計(jì)劃范文材料二
在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅(jiān)持預(yù)防為主的方針,以加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,特制定20xx年院感工作計(jì)劃如下:
一、加強(qiáng)教育培訓(xùn)
1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識(shí)講課兩次,采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn),試卷考核,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí)。
3、落實(shí)新職工崗前培訓(xùn)。
4、對(duì)衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。
5、院感專職人員參加省、市級(jí)舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班,以了解全省及全國(guó)醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢(shì),新動(dòng)態(tài),提高我院感染管理水平。
二、落實(shí)消毒隔離制度,加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)
1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時(shí)更換,器械按規(guī)定及時(shí)消毒滅菌,合格率達(dá)100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。
2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。
三、加強(qiáng)院感監(jiān)測(cè),實(shí)行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報(bào)告
1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測(cè)。
2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實(shí)24小時(shí)報(bào)告制度。
3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告,分析并調(diào)查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)院感科,院感科做好登記,保護(hù)易感人群,有效控制醫(yī)院感染。
四、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、遠(yuǎn)送、儲(chǔ)存、外運(yùn)管理,杜絕泄漏事件
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標(biāo)識(shí),出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,并保存存根備查。
醫(yī)院科室工作計(jì)劃范文材料三
20xx年是我院醫(yī)務(wù)工作的關(guān)鍵一年,為做好工作,現(xiàn)將一年來(lái)工作計(jì)劃匯報(bào)如下,希望領(lǐng)導(dǎo)及兄弟部門監(jiān)督。
一、規(guī)范業(yè)務(wù)查房,提高查房效果。
改變往年查房應(yīng)付的局面,由管床護(hù)士負(fù)責(zé)病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護(hù)理計(jì)劃,責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)討論該病的疑、難點(diǎn)護(hù)理問(wèn)題,集思廣義,提出解決問(wèn)題的辦法,達(dá)到提高業(yè)務(wù)水平,解決護(hù)理問(wèn)題的目的。同時(shí),討論的過(guò)程也是學(xué)習(xí)的過(guò)程,學(xué)習(xí)??萍膊〉闹R(shí),規(guī)范??萍膊∽o(hù)理常規(guī),每規(guī)范一種??萍膊?,便將此種疾病的護(hù)理常規(guī)應(yīng)用于日常工作,逐步提高護(hù)理工作的規(guī)范性。
二、加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理,培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。
細(xì)節(jié)決定質(zhì)量,婦產(chǎn)科隨機(jī)性強(qiáng),平時(shí)工作習(xí)慣差,做護(hù)士長(zhǎng)忙于日常事務(wù),疏于管理,20xx年將把精力放在日常質(zhì)控工作,從小事抓起,將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中,每周質(zhì)控一到兩項(xiàng),形成規(guī)范,讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣,減少懶散心理及應(yīng)付心理,真正從方便工作,方便管理為出發(fā)點(diǎn)。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護(hù)士的作用,將一些日常質(zhì)控工作交給她們,提高大家參與意識(shí),動(dòng)員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識(shí),提高科室管理的效率。
三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高整體專業(yè)水平。
加強(qiáng)??茦I(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí),系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué),圍產(chǎn)期知識(shí),新生兒復(fù)蘇,產(chǎn)科急癥護(hù)理及應(yīng)急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進(jìn)行產(chǎn)科急證搶救演練,人人過(guò)關(guān),提高應(yīng)急能力及專科護(hù)理水平。
四、加強(qiáng)健康宣教工作。
設(shè)計(jì)??平】到逃謨?cè),分為新生兒保健手冊(cè),產(chǎn)褥期保健手冊(cè)和婦科疾病保健手冊(cè),將保健知識(shí)以簡(jiǎn)潔、明快的語(yǔ)言形式表達(dá),設(shè)計(jì)清新的版面,吸引病人真正去了解知識(shí)。同時(shí)規(guī)范科室健教內(nèi)容,制作護(hù)理人員健教手冊(cè),形成一體化健教內(nèi)容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
五、完成日常各項(xiàng)工作及質(zhì)控工作。
(一)強(qiáng)化培訓(xùn)。
以護(hù)理部的院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)為導(dǎo)向,以理論學(xué)習(xí)為主線,以提高實(shí)際水平為目標(biāo),以督查考核為抓手,進(jìn)一步夯實(shí)基層基礎(chǔ),提高護(hù)理人員水平;進(jìn)一步落實(shí)責(zé)任,抓好我科護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。一是抓好建章立制。按照護(hù)理部要求,我科室建立了護(hù)士規(guī)范化分層培訓(xùn)制度。制度要求每周不定期進(jìn)行床旁護(hù)理業(yè)務(wù)查房至少2次,每月一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每月進(jìn)行一次教學(xué)查房及危重病例討論,每季度進(jìn)行操作和理論考核。制度還針對(duì)不同年資、能力的護(hù)士進(jìn)行不同的培訓(xùn),全科室形成了以老帶新,以新促老的“比學(xué)敢超”學(xué)習(xí)氛圍。二是抓好崗前培訓(xùn)。2014年普外科新增加護(hù)士5人,辭職1人,執(zhí)業(yè)持證率達(dá)到了100%??剖覍?duì)新入科護(hù)士進(jìn)行了有計(jì)劃,規(guī)范的崗前培訓(xùn),所有的新進(jìn)護(hù)士均能盡快的適應(yīng)自己的工作。三是抓好進(jìn)修深造。支持和鼓勵(lì)護(hù)士的繼續(xù)學(xué)習(xí),科室根據(jù)情況派出2名護(hù)士到其他醫(yī)院進(jìn)修,1名護(hù)士考取PICC資格證。回科后并做了相應(yīng)的學(xué)習(xí)匯報(bào),取得了較好的學(xué)習(xí)效果。下一步將派更多的人員外出進(jìn)修。
(二)強(qiáng)化考核。
按照院里要求,認(rèn)真落實(shí)三基考核計(jì)劃,內(nèi)容包括:法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等,重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的培訓(xùn)考核。一是日常考核。采用晨間提問(wèn)的學(xué)習(xí)形式,每天早上交接班時(shí),由高年資護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)知識(shí)提問(wèn)。二是月度考核。每月進(jìn)行知識(shí)理論、護(hù)理操作等考核,評(píng)選出當(dāng)月的優(yōu)質(zhì)護(hù)理明星。三是年度考核。每年年底,對(duì)全年護(hù)理工作進(jìn)行考核,考核內(nèi)容包括法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能、病人滿意度調(diào)查等項(xiàng),根據(jù)綜合評(píng)定做出排名,評(píng)選出當(dāng)年的優(yōu)質(zhì)護(hù)士。
(三)強(qiáng)化服務(wù)。
進(jìn)一步提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)品質(zhì),全面履行護(hù)士職責(zé),加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)。一是實(shí)施護(hù)士分層級(jí)管理。實(shí)行護(hù)理組組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,護(hù)士、護(hù)理員協(xié)助配合,不同層級(jí)的護(hù)士明確相應(yīng)的崗位職責(zé),完成相應(yīng)的護(hù)理任務(wù)。二是簡(jiǎn)化護(hù)理文件書寫,將危重癥患者護(hù)理記錄單和一般患者護(hù)理記錄單合二為一,采用時(shí)點(diǎn)記錄法,使護(hù)士有更多時(shí)間深入病房,為患者提供直接的護(hù)理服務(wù)。三是完善護(hù)理質(zhì)量管理。護(hù)士長(zhǎng)每日負(fù)責(zé)常規(guī)護(hù)理工作及檢查各項(xiàng)護(hù)理措施落實(shí)情況,基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)定期抽查,基礎(chǔ)護(hù)理試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組適時(shí)進(jìn)行督查、考核、研討,以促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。四是改善患者滿意度情況。加強(qiáng)護(hù)患溝通和健康宣教,強(qiáng)化護(hù)士的責(zé)任意識(shí)和服務(wù)意識(shí),變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),改善護(hù)患關(guān)系。今年上半年,我科室完成基礎(chǔ)護(hù)理8931次,科室滿意度95%以上。出院病人回訪率73.5%。
二、著力提高管理效率
為了增高護(hù)理質(zhì)量,我科室在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量管理中充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用,結(jié)合科室實(shí)際,做到月月計(jì)劃,周周有安排,日日有重點(diǎn)。
(一)嚴(yán)格日常管理。嚴(yán)格執(zhí)行基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理,科室堅(jiān)持每周2-3次護(hù)理質(zhì)量回頭看檢查,對(duì)檢查中存在的不足之處立即分析原因,立即整改落實(shí),立即建章立制。特別是護(hù)理過(guò)程中的安全管理,平常由護(hù)士長(zhǎng)現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)控跟班指導(dǎo)護(hù)士工作,周末由高年資護(hù)士質(zhì)控,保證重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)環(huán)節(jié),不脫節(jié),不漏管,不斷強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)。
(二)完善風(fēng)險(xiǎn)管理。在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎(chǔ)上,繼續(xù)細(xì)化及完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案及護(hù)理流程,如手術(shù)病人交接流程、發(fā)現(xiàn)病人突發(fā)病情變化的搶救流程等。對(duì)異常情況發(fā)現(xiàn),報(bào)告,處理流程進(jìn)行了充分的預(yù)案設(shè)計(jì),最大可能降級(jí)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),減少醫(yī)患矛盾,確保全院穩(wěn)定和諧。
(三)創(chuàng)新“品管圈”管理。通過(guò)“品管圈”管理切實(shí)提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。我科2014年建立守護(hù)圈,全科9名護(hù)士共同參與,由圏長(zhǎng)及圈員從各個(gè)護(hù)理層面發(fā)現(xiàn)護(hù)理問(wèn)題,按品管圈的步驟解決,并通過(guò)護(hù)理質(zhì)量考評(píng),患者滿意度調(diào)查表,意見(jiàn)簿,護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率等對(duì)品管圈的護(hù)理工作進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)?!捌饭苋ψ鳛橐环N新的工作模式應(yīng)用于臨床護(hù)理工作充分調(diào)動(dòng)了護(hù)理動(dòng)作人員的積極性,主動(dòng)性和創(chuàng)造性,促進(jìn)了護(hù)士之間的交流與協(xié)作,實(shí)現(xiàn)了護(hù)患零距離,提高了患者及家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度。
三、著力提高教研水平
(一)提高教學(xué)水平。一是加強(qiáng)院校聯(lián)系,充分發(fā)揮護(hù)理學(xué)校的教學(xué)中心作用,根據(jù)現(xiàn)代護(hù)理學(xué)前沿發(fā)展趨勢(shì)及當(dāng)前面臨工作任務(wù)要求,有針對(duì)性地對(duì)學(xué)生進(jìn)行培訓(xùn)及教學(xué)活動(dòng)。二是嚴(yán)格帶教工作。按照統(tǒng)一操作標(biāo)準(zhǔn),對(duì)每項(xiàng)操作安排一位教師進(jìn)行操作演示和規(guī)范示教,堅(jiān)持做到入科、出科操作均有老師現(xiàn)行示范。同時(shí),對(duì)帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平進(jìn)行不定期檢查考核。三是引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。應(yīng)用學(xué)生的競(jìng)爭(zhēng)心理,每月安排一次護(hù)理操作技能競(jìng)賽,每次確定1~2項(xiàng)常用操作作為競(jìng)賽項(xiàng)目,展開(kāi)班與班的操作技術(shù)比賽,促使學(xué)生學(xué)習(xí)與實(shí)踐,營(yíng)造良好學(xué)習(xí)氛圍。
(二)提高科研水平。一是進(jìn)一步規(guī)范科研管理,嚴(yán)格按照醫(yī)院總體戰(zhàn)略發(fā)展要求,進(jìn)一步規(guī)范科室日??蒲泄芾砉ぷ?,使科研、科研項(xiàng)目申報(bào)、科研資料歸檔等環(huán)節(jié)管理進(jìn)一步規(guī)范化、制度化。二是提高科研能力,積極邀請(qǐng)醫(yī)學(xué)院校教授、上級(jí)醫(yī)院專家舉辦專題講座,加強(qiáng)對(duì)外學(xué)術(shù)交流,大力開(kāi)展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,每月舉辦醫(yī)療新技術(shù)、新業(yè)務(wù)及臨床科研動(dòng)態(tài)研究教學(xué)。三是注重科研實(shí)踐。配合醫(yī)療開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù),對(duì)醫(yī)療診療、護(hù)理新方法進(jìn)行探索。充分發(fā)揮護(hù)理骨干的作用,培養(yǎng)有一定工作經(jīng)驗(yàn)、接受能力及工作能力較強(qiáng)的新技術(shù)業(yè)務(wù)人員作為護(hù)士骨干,開(kāi)展新技術(shù)實(shí)踐,目前我科室已經(jīng)開(kāi)展了無(wú)創(chuàng)血管檢查、激光微創(chuàng)治療的相應(yīng)護(hù)理。
(三)實(shí)現(xiàn)教學(xué)研一體化。完善訓(xùn)練室、教室、科研室的一體化功能,在學(xué)生的理論課中努力尋找理論與實(shí)踐的結(jié)合點(diǎn),改變過(guò)去教室只能教授理論知識(shí)的模式,將教室與操作室相結(jié)合,在教室里實(shí)踐操作,提高教學(xué)的生動(dòng)性;在訓(xùn)練室里教學(xué),提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣;在手術(shù)操作中觀摩教學(xué),提高學(xué)生的實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)。通過(guò)教學(xué)研一體化,促進(jìn)教學(xué)水平、研究水平不斷提升。
四、存在問(wèn)題及下半年計(jì)劃
(一)護(hù)理管理細(xì)節(jié)不重視。
(二)績(jī)效考核力度不大。
(三)加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理,加大績(jī)效考核力度。
(四)科內(nèi)成立品管圈,加強(qiáng)質(zhì)量控制。
范文二
光陰似箭 ! 一年已經(jīng)過(guò)去了,在一年里,我在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)士長(zhǎng)的關(guān)心與直接領(lǐng)導(dǎo)下及同事們的關(guān)心與幫助下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,努力提高理論知識(shí)和熟練地掌握了各項(xiàng)臨床操作技能。較好的完成了各級(jí)院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)自我廉潔自律教育和職業(yè)道德教育。
是否廉潔自律和職業(yè)道德的高低、思想品德的好壞直接影響護(hù)士的素質(zhì)和形象,因此,在一年中的各次廉政教育和技能培訓(xùn)后,我理解了要堅(jiān)持“廉潔自律、嚴(yán)格執(zhí)法、熱情服務(wù)”的方針,把人民群眾滿意作為做好工作的根本出發(fā)點(diǎn),通過(guò)深入開(kāi)展全心全意為人民服務(wù)的宗旨教育、職業(yè)道德教育、思想品德教育,做到始終把黨和人民的利益放在首位,牢固樹(shù)立愛(ài)民為民的思想,在人民群眾心目中樹(shù)立“白衣天使”形象。發(fā)揮護(hù)士的主動(dòng)精神,在自己內(nèi)心深處用職業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)反省、告誡和激勵(lì)自己,以便真正培養(yǎng)自己的道德品質(zhì)。
二、注意護(hù)士職業(yè)形象。
在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù),堅(jiān)持文明用語(yǔ),工作時(shí)儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過(guò)肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語(yǔ)言規(guī)范。認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)活動(dòng),豐富了法律知識(shí),增強(qiáng)了安全保護(hù)意識(shí)。在護(hù)士長(zhǎng)積極認(rèn)真指導(dǎo)下,我在很多方面都有了長(zhǎng)足的進(jìn)步和提高,平時(shí)堅(jiān)持參加科室每月一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每周二的晨會(huì),堅(jiān)持危重病人護(hù)理查房,護(hù)理人員三基訓(xùn)練,在護(hù)理部組織的每次技術(shù)操做考試中,均取得優(yōu)異的成績(jī)。 在一年的工作中,能始終堅(jiān)持愛(ài)崗敬業(yè),貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。