導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇中國護理管理論文，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

管理過程要求我們未雨綢繆，第一次就要把事情辦好，是非常適合綜合自動化改造的管理方法。

2綜合自動化改造問題分析

(1)較廣的涉及面

電力系統(tǒng)構成復雜，主要包括一次主設備和二次保護、控制、調節(jié)、信號等輔助設備組成，綜合自動化改造工作涉及到變電所每個間隔的一次設備和相應的二次設備。

(2)較大的工作影響范圍

如果綜合自動化改造工作稍有差錯，就不僅僅對電力系統(tǒng)的運行造成嚴重的影響，而且國民經濟和人民生活帶來不可估量的損失。其中，繼電保護“三誤”（誤碰、誤接線、誤整定）操作呈現(xiàn)出多樣、易發(fā)生的特點，是保護的頭號敵人

(3)改造難度大

綜合改造過程中要求停電時間短，技術難度高，復雜性強，細微事情多，稍有想不到的地方都可能對電網安全運行帶來威脅。

3綜合自動化改造施工中的危險因素

(1)對“三措方案”、作業(yè)指導書學習體會不夠，造成工作上被動。

(2)未掌握圖紙、技術規(guī)范、規(guī)程制度，未完全了解現(xiàn)場實際情況，對停電設備間隔不知道，造成延誤工期甚至出現(xiàn)威脅電網安全事故。

(3)拆除舊電纜時拆錯線造成保護誤動。

(4)機械傷人、保護誤碰等在拆、搬屏柜過程中出現(xiàn)時應該引起注意。

(5)交流短路、直流短路接地等往往在接線過程中誤接線引起，這樣也應該格外注意。

(6)誤投壓板、調試不慎引起設備損壞，相關保護誤動等需要特別注意。

4綜自改造施工中過程管理思考

由于綜自改造的特點分析，從整體上考慮應該強化過程管理是非常必要的，否則，輕則延誤工期，重則釀成事故。做好圖紙資料，材料工器具等的準備工作在改造前就顯得尤為必要和關鍵，另外，符合現(xiàn)場的施工“三措”方案也應該及時制定。而在施工過程中需要注意的工作有，做好每日工作日志，交代清楚工作內容，同時對于危險點及預控措施應該提前準備，確保使用安全措施票。完備的實施細則應該在重點階段、重點環(huán)節(jié)體現(xiàn)出來，另外這些措施應該體現(xiàn)出針對性和區(qū)別性，使得各個環(huán)節(jié)相互輔佐，從整體上保證施工安全。

4.1從施工方案反映施工總體情況

綜自改造施工方案應包括施工組織措施、安全措施、技術措施，同時還包括施工工程進度安排，改造前、后的屏柜布置，施工作業(yè)指導書等內容。施工“三措”方案要盡可能詳細，對現(xiàn)場的人員組織、危險點、預控措施、全過程技術把關等內容要全面準確。施工前對每個參加施工人員及現(xiàn)場運行人員進行交底，使每個人都對整個施工過程所有內容能完全掌握。

4.2從施工日志體現(xiàn)全過程

綜自改造施工是一項面廣點散的工作，如果采取工作負責人全面負責的辦法，工作負責人的壓力非常大，工作班成員的積極性也低，責任意識也會淡薄，從而影響施工的安全與進度。為此我們在變電站改造施工中，充分利用施工日計劃和施工日志的辦法解決了這一難題，并大大提高了工作效率。施工日前一天晚上就將次日的施工計劃編制好，將各項工作詳細分解到人，并且交代了各工作點的危險點及預控措施，做到責任到人，當日工作前逐一交待，使得工作多而不亂；施工日志則記錄每日的工作完成情況、工作中存在的問題及解決措施。

4.3繼電保護安全措施票-小措施大作用

盡管從某一方面來說作為進入現(xiàn)場工作的一張通行證的工作票具有一定作用，但是在較為復雜情況下，這樣做就遠遠不夠了。在復雜的合自動化改造施工和220kV以上保護調試工作中，當進行拆除與運行設備相關的連線過程中，往往需要處理在二次回路中接臨時安全措施線，這就意味著大量繁瑣而必須的步驟不能缺少。為了更好解決這個問題，同時在保證安全至上的前提下，即對工作負責的同時又對自己安全負責，就提出了繼電保護安全措施票措施，具體來說，繼電保護安全措施票包括編號、簽發(fā)人、工作負責人、工作內容、設備狀態(tài)、安全措施。每一項安全措施都要列出執(zhí)行時間和恢復時間，不需要恢復的項目要在恢復欄中寫明原因。在改造中通過繼電保護安全措施票實施從根本上杜絕了“三誤”的發(fā)生，同時也可以真正做到層層把關，責任到人，并做到有據(jù)可查，提高了保護人員工作責任心和工作態(tài)度，大大保證了施工的安全。

4.4過程管理細則化-將關鍵工作精細化

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1.1一般資料

選取我院心血管內科于2015年5月～2016年5月收治的患者200例作為研究對象，按照入院順序編號分組，實驗組與對照組各100例。對照組中男58例，女42例；年齡32～79歲，平均（59.868.24）歲；疾病類型：冠心病22例，高血壓14例，風濕性心臟病23例，心肌梗死17例，心律失常13例，心絞痛11例；合并癥：糖尿病17例，COPD 9例。實驗組中男59例，女41例；年齡31～80歲，平均（61.248.36）歲；疾病類型：冠心病24例，高血壓18例，風濕性心臟病21例，心肌梗死14例，心律失常14例，心絞痛9例；合并癥：糖尿病12例，COPD 6例。兩組患者在性別、年齡、患病類型等一般資料方面差異無統(tǒng)計學意義（P0.05），具有可比性。本研究經醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會批準，患者知情同意。

1.2壓瘡風險評估

患者入院后，由臨床醫(yī)師對患者的壓瘡發(fā)生風險進行評估，責任護士要觀察患者局部皮膚的變化情況，尤其針對長期受壓迫的部位要給予重點觀察，評估內容有皮膚顏色，溫潤，皮膚潮濕度、周圍皮膚是否受污染等[4]。另外還要對患者進行全身評估，包括臥具、心理狀態(tài)、營養(yǎng)情況、基礎疾病等，了解患者局部發(fā)生壓瘡的可能性。利用評分制進行評估，評分分值越低，說明患者出現(xiàn)壓瘡的可能性越大[5]。

1.3護理措施

對照組患者則進行常規(guī)護理：①促使患者活動或移動，對于長期臥床的患者，經常變換臥位，2 h定時協(xié)助翻身，必要時半小時1次。翻身時注意技巧，勿拖拉以免損傷皮膚，應觀察受壓部位皮膚情況，給予按摩。建立翻身登記卡，對于能夠在床上活動的患者在家屬的幫助下進行肢體鍛煉，促進血液循環(huán)[6]。②對于消瘦、長期臥床的患者，應根據(jù)情況給予氣墊床、軟枕，保護骨隆突處給予泡沫墊、氣圈可減少或舒緩局部壓力[7]。③保持床鋪平，干燥，清潔，無渣屑，被服，病號服干燥，如有污染應及時更換，加強基礎護理。④加強營養(yǎng)，給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。水腫患者應限制水和鹽的攝入。脫水患者應及時補充水和電解質。對于不能迸食者給予鼻飼或靜脈外營養(yǎng)。實驗組在對照組基礎上采用預防性中醫(yī)護理對策。①觀察病情：祖國醫(yī)學通過望、聞、問、切四診來觀察和收集患者的病情資料，所以應用四診，及時、仔細的觀察長期臥床或久病體衰的患者的病情，以便積極評估患者情況和及時了解壓瘡發(fā)生的危險因素是否存在，對有壓瘡危險的患者提供因人制宜、辨證施護的個性化護理。②防壓工具：中醫(yī)取用天然食藥作為材料制作各種防壓工具以減少局部組織的壓力，有些甚至還能起到活血化瘀的作用。采用北方盛產的糜子制成糜袋子；將蕎麥皮裝入棉布袋內制成直徑為20 cm，中心直徑為10 cm的空心圓枕；采用自制黍子（未脫殼的黃米）褥墊預防壓瘡，取得滿意效果[8]。用將谷粒制成谷粒袋，中醫(yī)認為谷粒性情溫和，加之其圓潤光滑靈活，對皮膚也有輕微的按摩作用，故可促進局部的血液循環(huán)還可以使患者的受壓部位不會固定在一個點。③中醫(yī)調理：壓瘡是由于各種疾病導致患者活動不便、長期臥床，抵抗力、免疫力低下所造成，故平時應加強調理，重視飲食，增強體質，情志舒暢，防止發(fā)病。a.起居調理：病室應整潔、安靜、室溫適宜、通風良好；床單應平整干燥、被褥柔軟、床面不得有碎屑或渣子，以免磨損皮膚；由于患者體質較差，要經常作按摩、抹身、翻身，所以還得要注意保暖，以免受涼；保持皮膚清潔干燥，必須消除其原發(fā)病因。b.飲食調理：患者由于長期臥床，氣血虛衰，濕邪困脾，故飲食上宜清淡，忌肥甘厚味、生冷、辛辣之品。加強豐富的蛋白質、維生素等營養(yǎng)物質的攝人，以增強抵抗力和免疫力來預防壓瘡的發(fā)生。c.勞逸結合：壓瘡是年老體弱、營養(yǎng)不良、大手術后或惡病質患者，尤其是昏迷、癱瘓患者高發(fā)的并發(fā)癥，所以這些高危人群需要足夠的休息，以減少體力的消耗。中醫(yī)認為，適當?shù)倪\動有助于氣血運行，對壓瘡的預防有很好的作用。在原發(fā)病允許和不影響疾病治療情況下，應鼓勵患者積極活動，如患者自己經常更換臥位、做些簡單的減壓運動、早期下床活動，參與一些力所能及的日?；顒?，采用勞逸結合的休息方式。這樣既可預防壓瘡的發(fā)生，又能防止因長期臥床而導致的其它各種并發(fā)癥和促進疾病的早日康復[9]。d.中藥制劑：選用具有舒筋活絡，祛風散瘀功效的活絡油；將中藥紅花30 g加入50%乙醇800 ml 浸泡，浸泡液變?yōu)榻埸S色即可使用；采用自制紅花酒精局部按摩，防治丁字鞋壓瘡；采用自制中藥洗劑濕敷受壓處皮膚，取得了預防壓瘡的顯著效果。另選用山茶油、龍血竭粉混合，調和成糊狀，用無菌紗布包扎，效果顯著[10-12]。

1.4觀察指標

觀察并記錄患者出現(xiàn)壓瘡的情況，分析壓瘡發(fā)生率。采用本院自制的護理滿意度調查表開展護理滿意度調查，采用分級評價標準，8～10分為滿意、5～7分為一般、4分以下為不滿意。滿意度=（滿意+一般）例數(shù)/總例數(shù)100%。難免壓瘡是指雖經精心護理，但因患者自身條件，如嚴重水腫、惡病質、有醫(yī)囑禁翻身等，難免要發(fā)生的壓瘡。

1.5統(tǒng)計學方法

采用統(tǒng)計學軟件SPSS 19.0分析數(shù)據(jù)，計量資料以均數(shù)標準差（xs）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以率表示，采用2檢驗，等級資料采用秩和檢驗，以P0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組患者護理效果的比較

實驗組的護理效果明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P0.05）（表1）。

2.2兩組患者護理總滿意度的比較

實驗組患者的護理總滿意度（95.0%）明顯高于對照組（75.0%），差異有統(tǒng)計學意義（P0.05）（表2）。

3討論

壓瘡是臨床住院患者比較常見的一種并發(fā)癥，壓瘡的發(fā)生可作為對醫(yī)院護理質量進行評估的一項重要指標，有利于充分展現(xiàn)醫(yī)院的護理質量與水平。祖國醫(yī)學在總結古代勞動人民與壓瘡作斗爭的經驗中，中醫(yī)對壓瘡的治療原則重在未病先防，既病防變，已經認識到了預防壓瘡的重要性。早在《內經》中就有了治未病的思想，強調防患于未然，所以，國內觀點認為：壓瘡是完全可以預防的，院內壓瘡發(fā)生率應為0。目前，有研究表明，患者的壓瘡通過護理干預，能夠得到有效預防，針對院外帶入壓瘡的病患，也可促使其創(chuàng)面得以愈合[13]。壓瘡的發(fā)生與多種因素相關，包括摩擦力、剪切力、壓力等因素，除此之外，患者的運動受限、營養(yǎng)狀況、皮膚、感知、精神狀態(tài)、年齡等因素也與壓瘡的發(fā)生密切相關。

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關鍵詞：  醫(yī)學文獻 康復護理管理

1  做法

自2001年至今，對《護理管理雜志》、《中華護理雜志》、《中國療養(yǎng)醫(yī)學》等核心及國家級期刊做到每期必讀，對其他類雜志選擇性的閱讀，并做好閱讀筆記。把認為適合自己科室管理的方法嘗試性的應用，并根據(jù)使用后的結果進行適當修改、補充完善。

2  討論

2.1  提高了自身的理論水平和工作能力  

科室護理質量的高低很大程度上取決于護士長的理論水平和工作能力，借鑒護理管理文獻中的理論和經驗方法，是掌握新觀念、新知識、新方法的捷徑。例如閱讀顧海波等[1-4]的論文，可以較全面地掌握在教科書上學不到的適合護理管理者應具備的實踐經驗理論，用這些理論加強自身人品、人格、工作方法和技巧以及領導藝術的培養(yǎng)。運用權變理論充分使用護理人力資源，按每個人的能力安排合適的工作，做到知人善任、人盡其才、才盡其用。閱讀張鳳花等[5-7]的文章，注重培養(yǎng)具有專業(yè)素質的護理人才，比如定期組織護士對個案病例進行學習、分析、討論，總結因護理原因導致誤診的直接因素或間接因素，以此為借鑒，避免工作中的差錯發(fā)生；針對康復病人的特點，培養(yǎng)護士的健康教育能力、康復護理能力、心電圖臨床診斷能力、卒中護理單元的管理能力、護士骨干的組織管理能力等。閱讀劉軍等[8-10]的論文，改進了技術訓練的方法：技術上提高一針見血率、心理上訓練護士參加技術比武的適應性，訓練項目依照季節(jié)和病人的病情特點而定。理論水平和工作能力的提升，使筆者在工作實踐中科學安排，把握重點，康復護理管理工作順利開展。

2.2  調動了護士工作的積極性  

護士長能夠順利開展工作，保證臨床各項工作有條不紊地進行，離不開護士的大力支持，如何調動護士的積極性，文獻中介紹了許多寶貴的經驗。閱讀李鳳等[11-12]的論文，筆者意識到開展護士群體同事支持、營造良好的工作氛圍、緩解護士的工作壓力是護士長的任務，并在管理時注重以人為本的理念，實行民主管理，摒除家長式作風，解決護士的實際困難。比如對年輕護士尤其是獨生子女護士經常與其談心，了解思想狀況；對孩子小的護士，遇到孩子生病、家庭生活出現(xiàn)問題時，在排班、工作時間上給予照顧；護士過生日時送上一句“生日快樂”、節(jié)日時發(fā)送一條祝福短信。另外注重寬容待人、虛心聽取同事的意見，使用精神鼓勵法、獎罰激勵法等，調動護士的工作熱情，增加主動性，使護士之間互幫互助，團結協(xié)作，相互補臺，形成了一種講正氣、講奉獻的良好局面。

2.3  加強了對護理風險的管理  

目前，風險管理已是護理管理工作者探討的熱點問題，姜旖菲等[13-14]對風險管理從不同的角度作了闡述。閱讀這些文獻后，筆者加強了對護理文書的管理力度，專門建立了錯誤護理文書登記本，把不合格護理記錄收集、整理、裝訂后作為護士的學習資料；建立了“護理留言簿”；月質量分析會上分析不安全因素；設立警示牌，張貼警示語；嚴格毒麻藥品的專人專管制度；為加強護士的風險意識，開展了《康復護理實踐中風險問題的調查與研究》的科研課題，帶領全體護士在 科研中培養(yǎng)風險意識，在學習中強化風險意識。

2.4  開展了特色化護理服務  

現(xiàn)代護理觀念、理論和方法層出不窮。借鑒護理文獻中的觀念和方法，對臨床護理措施考慮的更加科學、細致、周到。從席淑華等[15-17]的管理模式中受到啟發(fā)：注重護士的儀容儀表、禮儀服務培訓，把護理工作當作一項系統(tǒng)工程來抓。在護理服務中注重細節(jié)，開展了需求服務護理，應用關懷照護行為，創(chuàng)建和諧環(huán)境。如為病人提供針線，為在住院期間過生日的病人送上生日賀卡和一句祝福，為新入院病人送上第一壺開水等。對臨床護理路徑以前只是理論上的認識，不知道如何使用，閱讀盛華麗等[18-20]的論文后，根據(jù)康復科工作特點，制定了腦卒中康復病人護理路徑，提高了護士的主動服務意識，在卒中護理單元中取得了較好的效果。

2.5  提高了撰寫護理管理論文的水平  

要學會撰寫護理管理文章，必須先閱讀有關護理管理文獻。通過閱讀筆者受到了很大啟發(fā)，知曉了各類雜志的書寫格式和要求，寫作水平不斷提高。多年來，筆者把學到的管理知識應用到工作中，認真總結經驗，完成護理管理論文5篇，均已發(fā)表在核心醫(yī)學期刊上。

總之，護理管理工作需要理論與實踐相結合?！吨腥A護理雜志》、《護理管理雜志》等均是軍隊和國家最高層次的醫(yī)學期刊，觀點新穎，聯(lián)系實際密切，臨床實用性和指導性較強。筆者正是通過學習護理管理中的新觀念、新理論、新方法，有針對性地應用到工作中，從而改進了管理方法，提高了管理水平和管理能力，帶領全科護士高標準、高質量完成了各項護理工作，為康復病人提供了更科學、更系統(tǒng)、更優(yōu)質的護理，有效地避免了各類護理差錯、事故的發(fā)生。

【參考文獻】

 

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國外臨床護理專家發(fā)展現(xiàn)狀及對我國護理的啟迪 朱京慈，李濤，沈世琴

開展專病專護提高護理內涵 陳欣怡，馬繼紅，CHEN Xinyi，Ma Jihong

專病專護研究促進了護理管理質量的提高 李淑敏，LI Shumin

在專病專護研究中培養(yǎng)護士的科研能力 牛艷萍，吳渭虹，NIU Yanping，Wu Weihong

開展?？平槿胱o理研究的探索與成效 李淑榮，吳渭虹，Li Shurong，Wu Weihong

上海市10所醫(yī)院開展導醫(yī)服務情況的調查 鄒建華，葉蓮華，ZOU Jianhua，YE Lianhua

濰坊市醫(yī)護人員針刺傷流行病學調查及相關因素研究 戴青梅，李法云，王志萍，王立英，劉素美

今后十年我國護理管理發(fā)展趨勢 李旭，LI Xu

門診部實施ISO9004-2國際標準加強服務質量管理 王云霞，張戰(zhàn)地，陸毅，Wang Yunxia，ZHANG Zhandi，LU Yi

神經外科基礎護理工作到位管理 李敏，閆明，楊梅林，許云霞，李明英，閆華，魏萍，金淑芬，趙南南

更新管理模式提高護理質量 李瑛

護理學術活動質量管理實踐與效果 畢越英，席延榮，張秀英，解葵，孫樹秦

護理管理論文的寫作思路及方法 謝貞，XIE Zhen

中國高等護理教育現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢 沈寧，Shen Ning

以問題為基礎的學習模式用于臨床護理教學 劉曉聯(lián)，靳曉玉，劉春梅，LIU Xiaolian，JIN Xiaoyu，Liu ChunMei

護理人員?？平逃膶嵺`與思考 劉志敏，王衛(wèi)霞，萬曉金

采取跨越式方法培養(yǎng)新護士的探索 劉紅梅，LIU Hongmei

淺談深化整體護理的難點與對策 王寧，高幼軍

整體護理中加強病房巡視的做法及體會 章曉莉，云月，何惠玲，沈小青，王頔

整體護理查房形式及方法探討 羅文川，LUO Wenchuan

中國病人教育模式研究 黃津芳，李劍媛，王春生，HUANG Jinfang，LI Jianyuan，WANG chunsheng

健康教育在131碘治療甲亢患者中的應用 侯彩妍，HOU CaiYan

臨床路徑實施于人工關節(jié)置換術的可行性探討 寧寧，成翼娟，NING Ning，CHENG Yijuan

護士長如何適應護理改革發(fā)展的需要 史建莉，周榮慧，劉坤，Shi Jianli，ZHOU Ronghui，LIU Kun

門診服務模式的改革與創(chuàng)新 李瑋，LI Wei

應激因素對護士身心影響的研究現(xiàn)狀與對策 吳曉玲，張冀蒙

新形勢下護理工作中面臨的法律問題與對策 陳健

規(guī)范護理文書書寫標準完善護理病案質量監(jiān)控 周榮慧

緊急情況處置中減少護患糾紛的對策 李桂萍，李偉，郭麗霞，古麗，趙雪枝

規(guī)范護理行為維護病人合法權利 王衛(wèi)東，陳燦娣

談護理工作中病人隱私權的保護 車杰

運用"護理質量檢控點庫"進行全程質量控制 牛玉娥，張力，王在英

ISO9002 標準與醫(yī)院信息系統(tǒng)的護理質量保證 馮妙堅，梁遠蘭

手術室實施ISO9000族標準的探討 黃文霞，謝自茂，李艷華

實行護理部跟班查房的做法與體會 朱玉先

對高等護理專業(yè)學生實習護理管理的帶教與思考 彭南海

護理學繼續(xù)教育中的問題與對策 趙玉萍，李素慧

中專衛(wèi)校開設《護理管理學》選修課程之我見 林秧，陳智

護士長優(yōu)化護理臨床教學環(huán)境做法與體會 郭雅瓊，耿建英，劉軍英

護理工作中院內感染相關問題與對策 肖愛華

加強接觸抗癌藥物醫(yī)護人員的安全保護 袁鳳梅，唐建萍

開展多式樣護理活動提高護理隊伍整體素質 王茂桂，陳慧，山常芬

提高護生操作合格率的關鍵是抓好素質培訓 王素霞

預防護患糾紛重視護士情商的培養(yǎng) 王衛(wèi)紅

成批硫化氫中毒搶救的組織與管理 沈金鳴，吳燕群，盛趣英，梁建英，顧月群

食療與保健軟件的研制與應用 遲鳳玉，蔡寶英，王衛(wèi)霞，劉志敏，孫菁，畢義剛，張俊文

危機管理理論在門診護理管理中的應用 曹君君，于淑英，何曉冰

社區(qū)護理管理模式探討 彭惠仙

香港聯(lián)合醫(yī)院供應室的管理特色 王亞霞

護士長提高管理水平的關鍵之我見 李筱芬

一般病人護理病歷書寫過程中的問題與對策 康占菊，周榮慧

風險管理在臨床護理質量管理中的運用 鄒曉清

激勵理論在基礎護理操作教學中的應用 李艷菊，楊茜，楊帆，王靜

護理管理者在繼續(xù)教育中的組織作用 李洪瑞

加強護理實驗室建設注重護理實踐能力培養(yǎng) 葉蓮華，鄒建華，周小芳，黃群

通過培訓提高護士應對突發(fā)SARS疫情的能力 史建莉，周榮慧，夏婕，潭秀萍

SARS流行期間縣三級衛(wèi)生網絡的防染管理措施 錢元惠，李勇，李一濤

檢測記錄單在SARS防護中的作用 關旭明，王麗軍，雷蕾，王燕

臨床護理教學網站的創(chuàng)建與管理 于瑞英，杜慧敏

醫(yī)院信息化管理中護理文書存在的問題及對策 張華，劉春霞

從門診工作尋找病人流失的原因與對策 曹君君，于淑英，田靜，陳小英

建立手術室臨時醫(yī)囑本規(guī)范護理行為 謝自茂，田延利，黃文霞

急診科應對SARS需注意的幾個問題 劉穎青

膝關節(jié)鏡手術實施臨床路徑的護理管理與效果 張明學，王冬，沈研，李眾利，劉玉杰，王巖

實施護理投訴個案分析的做法 梁遠蘭

提高ICU護士法律意識減少醫(yī)療糾紛 唐永平，韓玉芳

住院病人告知書應用時機的探討 賀錦花，李菊英

提高護士長教學能力的做法與體會 賈萍，周林

住院病人費用日清單實施的體會 武志紅，殷方明，張芹

醫(yī)院藥物集中配送方法的實施及效果 王麗軍，楊娟，雷蕾，王燕，關旭明

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隨著科學技術與經濟的不斷發(fā)展，醫(yī)療器械在現(xiàn)代的診療活動中扮演著越來越重要的角色。醫(yī)療器械是創(chuàng)辦醫(yī)院的基本條件，醫(yī)院設備的好壞，對診斷、治療工作有著直接的關系。如果醫(yī)院設備經常損壞，完好率很低，精度不可靠，結果可信度差，無法提供科學的數(shù)據(jù)，就會影響診斷、治療和科研水平。醫(yī)療器械數(shù)量與質量增加的同時，器械的維修問題也日益顯現(xiàn)。同時現(xiàn)階段受維修水平偏低、維修技術手段落后、管理制度滯后等客觀因素的影響，這種問題更加嚴重。本人從事這方面管理工作多年，對這方面的問題深有感觸，在此談些看法供參考，希望更好地為臨床診治工作提供服務。

1醫(yī)療器械維修管理的現(xiàn)狀

1.1管理制度滯后

盡管目前醫(yī)院管理制度已相對完善，然而醫(yī)院醫(yī)療器械設備維修機構卻成了醫(yī)院管理的盲區(qū),多數(shù)醫(yī)院管理制度與現(xiàn)代醫(yī)療器械設備維修管理的要求不相適應。特別是有關機構人員組成、占醫(yī)務人員總數(shù)的比例、學歷要求、準入資格等在衛(wèi)生政策制度中沒有明確規(guī)定。還有在中小醫(yī)院，維修部門在這里很容易被忽視，多數(shù)醫(yī)院沒有詳盡的維修工作制度，維修人員分工不明確，他們什么都得修。也就是說維修人員什么器械都得會修，什么都不能精修。

1.2維修手段落后

盡管隨意醫(yī)療器械設備的不斷發(fā)展，部分醫(yī)院的醫(yī)療器械設備維修條件有所改善。但這種改善與現(xiàn)代醫(yī)療器械設備的維護要求相差甚遠，維修工具，檢測手段仍是陳舊的。其原因是醫(yī)院自身不愿意對維修機構的設備有更大的設人，因為這種投入的回報不是顯著的，難有立竿見影的經濟收益。同時據(jù)有關資料，在中小醫(yī)院，從事維修工作的人員大多為中等以下學歷，未受過高等教育，技能單一、知識面窄、技術水平提高慢，這也是制約中小醫(yī)院醫(yī)療器械發(fā)展的重要因素。

1.3缺乏定期維修與忽視管理

實踐證明，常用的醫(yī)療器械如果得不到有效地維修和定期保養(yǎng)，且不時有違規(guī)操作的現(xiàn)象發(fā)生，那么它們的使用壽命將大大縮短。同時繁重的醫(yī)療工作使護理人員忽視了醫(yī)療器械的管理。在醫(yī)院，由于病員多護理人員少的矛盾長期存在，致使護士上班后只顧于應付繁重的護理工作，而無暇顧及其它。即使在工作過程中發(fā)現(xiàn)了某些器械管理中的不足，也因怕影響更重要的工作而不去及時糾正。交班時又忘記囑咐接班護士，導致這些不足缺乏有效地管理。

醫(yī)療器械設備不僅僅是一種醫(yī)療服務手段，它的好壞還直接或間接影響著醫(yī)院形象與聲譽，也影響著醫(yī)務人員情緒及行為。因此．醫(yī)療器械設備的維修不能理解為一般性的修修補補，維修人員需要有強烈的責任心、全心全意為醫(yī)療工作服務的思想品德。為此我們認為．醫(yī)院醫(yī)療器械設備維修機構的建設與管理應把握如下原則：(1)提高工程技術人員的文化素養(yǎng)；

(2)培養(yǎng)具有敬業(yè)精神的工程技術人員；(3)建立并完善目標管理制度及相應運作規(guī)則。

2醫(yī)療器械維修的現(xiàn)代化管理的對策與方法

醫(yī)療器械設備是醫(yī)院資產的核心部分，中小型醫(yī)院設備總值則幾千萬元人民幣，大型醫(yī)院超過億元人民幣。必須加強對醫(yī)院器械維修的現(xiàn)代化管理。

2.1制定醫(yī)療設備維修管理制度

首先建立醫(yī)療器械維修人員的準入制度，引入正確的競爭機制、充分調動維修人員的積極性，完善保養(yǎng)制度，做好維修人員的分工，劃分責任，大型器械要有專門的維修人員負責日常的保養(yǎng)維修。同時管理制度應包括維修機構的組織管理、領導責任制、維修人員責任細則、維修設施管理、事故責任細則、維修設備檔案管理、報廢賠償制度、人員考核及培訓、維修經費保障管理等。必須加強對醫(yī)院維修機構的領導與管理，發(fā)揮工程技術人員的作用，提高維修質量．降低維修成本。主管領導的工作職責應包括：組織制訂或督促執(zhí)行醫(yī)療器械設備維修管理制度．組織審查維修機構工作規(guī)劃并監(jiān)督實施．審批維修機構開支方案等。對工程技術人員合理分工，嚴格管理，使其全方位為臨床醫(yī)療服務，最大限度地提高維修質量和速度。最大限度地延長醫(yī)療設備的使用時間。維修工程技術人員接聽報修電話時做好電話記錄，如報修設備、時間、病區(qū)、維修質量和工作量，這些也是發(fā)放獎金的依據(jù)，同時有利于領導進行宏觀調控和監(jiān)督，更為臨床科室提供了方便，他們不需要考慮請誰來修理等這樣的事情，只需打個電話就能解決問題。

2.2實行科學管理方法

醫(yī)療器械的維修是一項很復雜的工作，光有實踐經驗和腦力記憶是不夠的，在掌握維修技術的同時，還必須借助于醫(yī)療器械的技術記載，設立技術檔案，這對于大型精密儀器是必要的，否則會給維修工作帶來很大困難。逐步建立醫(yī)療器械的狀態(tài)庫，這對設備故障診斷有著重要的參考價值。同時也要建立信息反饋系統(tǒng)，其方法是，收集整理現(xiàn)有資料分類存檔，維修技術人員也應搜集資料存檔，如：(1)檢測儀器，(2)修理工具；(3)儲存?zhèn)浼?4)經費使用；(5)維修記錄，(6)故障分析；(7)維修計劃；(8)維修信息等。所以，應當收集整理現(xiàn)有資料進行分類存檔。有條件的單位可建立醫(yī)療器械維修管理微機系統(tǒng)，并組織計算機聯(lián)網，擴大信息容量，滿足維修管理工作的需要。一般來講，醫(yī)療器械配件供應問題一直難以解決，這與儀器、零件不斷更新有關，靠廠家供應有困難，維修站過了保修期維修費用昂貴。那么實現(xiàn)醫(yī)療器械維修備件儲備社會化是必要的。

總之，在實際維修工作中，上述的維修對策和方法還是不夠的，要根據(jù)實際仔細分析，靈活運用，有機結合。注意總結才能得心應手。

參考文獻

[1]闡鳳田．淺談醫(yī)院醫(yī)療設備的管理．醫(yī)院管理論壇．2004，2(88)：39～40．

[2]畢光迎，李國勝．如何搞好醫(yī)院設備管理．國際醫(yī)藥衛(wèi)生導報．2003，1：108～111．

[3]楊旭、張丹、馬虹，醫(yī)學工程學科建設的思考，醫(yī)院管理雜志，2000，7(3)：218～219．

[4]錢治淮，賈彥，醫(yī)療設備的使用管理與效益評估，中國醫(yī)院管理，2OOO，20(9)：45．

[5]駱漢生，祖寧先，陳葵，醫(yī)院醫(yī)療設備維修實行二級核算的實踐，中國醫(yī)院管理，2OO0，20(4)：55～56．

篇6

隨著科學技術與經濟的不斷發(fā)展，醫(yī)療器械在現(xiàn)代的診療活動中扮演著越來越重要的角色。醫(yī)療器械是創(chuàng)辦醫(yī)院的基本條件，醫(yī)院設備的好壞，對診斷、治療工作有著直接的關系。如果醫(yī)院設備經常損壞，完好率很低，精度不可靠，結果可信度差，無法提供科學的數(shù)據(jù)，就會影響診斷、治療和科研水平。醫(yī)療器械數(shù)量與質量增加的同時，器械的維修問題也日益顯現(xiàn)。同時現(xiàn)階段受維修水平偏低、維修技術手段落后、管理制度滯后等客觀因素的影響，這種問題更加嚴重。本人從事這方面管理工作多年，對這方面的問題深有感觸，在此談些看法供參考，希望更好地為臨床診治工作提供服務。

1 醫(yī)療器械維修管理的現(xiàn)狀

1.1 管理制度滯后

盡管目前醫(yī)院管理制度已相對完善，然而醫(yī)院醫(yī)療器械設備維修機構卻成了醫(yī)院管理的盲區(qū)，多數(shù)醫(yī)院管理制度與現(xiàn)代醫(yī)療器械設備維修管理的要求不相適應。特別是有關機構人員組成、占醫(yī)務人員總數(shù)的比例、學歷要求、準入資格等在衛(wèi)生政策制度中沒有明確規(guī)定。還有在中小醫(yī)院，維修部門在這里很容易被忽視，多數(shù)醫(yī)院沒有詳盡的維修工作制度，維修人員分工不明確，他們什么都得修。也就是說維修人員什么器械都得會修，什么都不能精修。

1.2 維修手段落后

盡管隨意醫(yī)療器械設備的不斷發(fā)展，部分醫(yī)院的醫(yī)療器械設備維修條件有所改善。但這種改善與現(xiàn)代醫(yī)療器械設備的維護要求相差甚遠，維修工具，檢測手段仍是陳舊的。其原因是醫(yī)院自身不愿意對維修機構的設備有更大的設人，因為這種投入的回報不是顯著的，難有立竿見影的經濟收益。同時據(jù)有關資料，在中小醫(yī)院，從事維修工作的人員大多為中等以下學歷，未受過高等教育，技能單一、知識面窄、技術水平提高慢，這也是制約中小醫(yī)院醫(yī)療器械發(fā)展的重要因素。

1.3 缺乏定期維修與忽視管理

實踐證明，常用的醫(yī)療器械如果得不到有效地維修和定期保養(yǎng)，且不時有違規(guī)操作的現(xiàn)象發(fā)生，那么它們的使用壽命將大大縮短。同時繁重的醫(yī)療工作使護理人員忽視了醫(yī)療器械的管理。在醫(yī)院，由于病員多護理人員少的矛盾長期存在，致使護士上班后只顧于應付繁重的護理工作，而無暇顧及其它。即使在工作過程中發(fā)現(xiàn)了某些器械管理中的不足，也因怕影響更重要的工作而不去及時糾正。交班時又忘記囑咐接班護士，導致這些不足缺乏有效地管理。

醫(yī)療器械設備不僅僅是一種醫(yī)療服務手段，它的好壞還直接或間接影響著醫(yī)院形象與聲譽，也影響著醫(yī)務人員情緒及行為。因此．醫(yī)療器械設備的維修不能理解為一般性的修修補補，維修人員需要有強烈的責任心、全心全意為醫(yī)療工作服務的思想品德。為此我們認為．醫(yī)院醫(yī)療器械設備維修機構的建設與管理應把握如下原則：(1)提高工程技術人員的文化素養(yǎng)；

(2)培養(yǎng)具有敬業(yè)精神的工程技術人員；(3)建立并完善目標管理制度及相應運作規(guī)則。

2 醫(yī)療器械維修的現(xiàn)代化管理的對策與方法

醫(yī)療器械設備是醫(yī)院資產的核心部分，中小型醫(yī)院設備總值則幾千萬元人民幣，大型醫(yī)院超過億元人民幣。必須加強對醫(yī)院器械維修的現(xiàn)代化管理。

2.1 制定醫(yī)療設備維修管理制度

首先建立醫(yī)療器械維修人員的準入制度，引入正確的競爭機制、充分調動維修人員的積極性，完善保養(yǎng)制度，做好維修人員的分工，劃分責任，大型器械要有專門的維修人員負責日常的保養(yǎng)維修。同時管理制度應包括維修機構的組織管理、領導責任制、維修人員責任細則、維修設施管理、事故責任細則、維修設備檔案管理、報廢賠償制度、人員考核及培訓、維修經費保障管理等。必須加強對醫(yī)院維修機構的領導與管理，發(fā)揮工程技術人員的作用，提高維修質量．降低維修成本。主管領導的工作職責應包括：組織制訂或督促執(zhí)行醫(yī)療器械設備維修管理制度．組織審查維修機構工作規(guī)劃并監(jiān)督實施．審批維修機構開支方案等。對工程技術人員合理分工，嚴格管理，使其全方位為臨床醫(yī)療服務，最大限度地提高維修質量和速度。最大限度地延長醫(yī)療設備的使用時間。維修工程技術人員接聽報修電話時做好電話記錄，如報修設備、時間、病區(qū)、維修質量和工作量，這些也是發(fā)放獎金的依據(jù)，同時有利于領導進行宏觀調控和監(jiān)督，更為臨床科室提供了方便，他們不需要考慮請誰來修理等這樣的事情，只需打個電話就能解決問題。

2.2 實行科學管理方法

醫(yī)療器械的維修是一項很復雜的工作，光有實踐經驗和腦力記憶是不夠的，在掌握維修技術的同時，還必須借助于醫(yī)療器械的技術記載，設立技術檔案，這對于大型精密儀器是必要的，否則會給維修工作帶來很大困難。逐步建立醫(yī)療器械的狀態(tài)庫，這對設備故障診斷有著重要的參考價值。同時也要建立信息反饋系統(tǒng)，其方法是，收集整理現(xiàn)有資料分類存檔，維修技術人員也應搜集資料存檔，如：(1)檢測儀器，(2)修理工具；(3)儲存?zhèn)浼?4)經費使用；(5)維修記錄，(6)故障分析；(7)維修計劃；(8)維修信息等。所以，應當收集整理現(xiàn)有資料進行分類存檔。有條件的單位可建立醫(yī)療器械維修管理微機系統(tǒng)，并組織計算機聯(lián)網，擴大信息容量，滿足維修管理工作的需要。一般來講，醫(yī)療器械配件供應問題一直難以解決，這與儀器、零件不斷更新有關，靠廠家供應有困難，維修站過了保修期維修費用昂貴。那么實現(xiàn)醫(yī)療器械維修備件儲備社會化是必要的。

總之，在實際維修工作中，上述的維修對策和方法還是不夠的，要根據(jù)實際仔細分析，靈活運用，有機結合。注意總結才能得心應手。

參考文獻

[1] 闡鳳田．淺談醫(yī)院醫(yī)療設備的管理．醫(yī)院管理論壇．2004，2(88)：39～40．

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[3] 楊旭、張丹、馬虹，醫(yī)學工程學科建設的思考，解放軍醫(yī)院管理雜志，2000，7(3)：218～219．

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[5] 駱漢生，祖寧先，陳葵，醫(yī)院醫(yī)療設備維修實行二級核算的實踐，中國醫(yī)院管理，2OO0，20(4)：55～56．

[6] 謝松城，徐偉偉．醫(yī)療設備管理與技術規(guī)范[M]．杭州：浙江大學出版社，20O4．

篇7

Research in the Correlation of Job Satisfaction，Job Performance and Career Plateau in Dental Nurses/HU Ai-yun，WU Su-qin.//Medical Innovation of China，2015，12（15）：013-016

【Abstract】 Objective：To explore the current situation and the relationship of job satisfaction，job performance and career plateau in dental nurses.Method：The career plateau questionnaire，job satisfaction scale，job performance scale were adopted to carry out the questionnaire survey among 177 dental nurses in 5 comprehensive hospitals in Shenzhen.The results underwent statistical description，correlation were analyzed and regression analyzed.Result：The average scores of dental nurses’ career plateaus was 2-5 points，with an average of （3.06±0.58） points，Centered plateau got the highest average score and content plateau the lowest.Job satisfaction score was 30-80 points，with an average of（61.52±10.36） points， the score of career plateau was significantly negatively correlated with job satisfaction（P

【Key words】 Dental nurse； Career plateau； Job satisfaction

First-author’s address：Peking University Shenzhen Hospital，Shenzhen 518036， China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.15.005

職業(yè)高原從美國專家的概念提出到現(xiàn)在各個領域的相繼研究已有近40年的時間了[1]，而國內研究相對較晚，它主要是指個體員工在一個單位缺乏晉升發(fā)展的機會，包含橫向縱向各方面內容，是個體職業(yè)發(fā)展的停滯[2-4]。本研究根據(jù)國內已開發(fā)的職業(yè)高原測量問卷[5]，明尼蘇達工作滿意度量表[6]，共同探討口腔科門診護士職業(yè)高原現(xiàn)狀以及與工作滿意度之間的關系，以下是筆者對本市5家三級綜合醫(yī)院口腔科門診護士進行的研究結果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 采用隨機抽樣的方法抽取深圳市5家三級綜合醫(yī)院口腔科門診工作1年以上的注冊護士186名，知情并同意參與本研究。發(fā)放問卷186份，有效問卷177份，有效率95.2%。

1.2 方法

1.2.1 研究方法 問卷包括護士人口學資料、職業(yè)高原問卷、工作滿意度問卷。由研究者本人負責調查，調查前告訴研究對象調查結果僅用于科學研究，并向研究對象承諾資料的保密性和匿名性，問卷當場發(fā)放當場收回。

1.2.2 研究工具

1.2.2.1 護士一般資料 包括性別、年齡、工齡、職稱等8項內容。

1.2.2.2 護士職業(yè)高原問卷 使用國內謝寶國等編制的職業(yè)高原問卷[5]，包含3個維度，分別為層級高原、內容高原、中心化高原，正方12項，負方4項。層級高原指個體員工在單位缺乏進一步向上晉升的機會；內容高原指個體員工在單位不能學到新知識技能；中心化高原指個體員工在單位不被領導所重視，沒有發(fā)言權。采用Likert 5級計分法，正方12項，按“非常同意”“較同意”“一般”“較不同意”“非常不同意”順序分別賦值1～5分，負方4項反向計分。均值為3分，得分越低，說明狀況越好，反之，越差。該問卷經專家評價內容效度為0.772，重測信度為0.843，Cronbach’s α為0.733。

1.2.2.3 明尼蘇達工作滿意度量表 本研究采用的是MSQ短版本量表[7]。該量表包括內在滿意度和外在滿意度2個部分，共20個條目，其中內在滿意度12個條目，外在滿意度8個條目，總分100分，計算20個題項的總分來獲得員工的工作滿意度。得分小于60分為低，60～80分為一般，大于80分為工作滿意度高。正向計分賦值方法同上。

1.3 統(tǒng)計學處理 本研究使用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)，建立數(shù)據(jù)庫，計量資料以（x±s）表示，對結果進行相關及回歸分析，以P

2 結果

2.1 護士一般資料 護士的一般資料見表1。

2.2 護士職業(yè)高原狀況 護士職業(yè)高原總體及各維度得分具體為：中心化高原（3.32±0.76）分，層級高原（3.15±0.82）分，內容高原（2.63±0.61）分，職業(yè)高原（3.06±0.58）分。

2.3 護士工作滿意度得分 護士工作滿意度總體及各部分得分具體為：內源性滿意度（65.64±11.75）分，外源性滿意度（57.89±10.21）分，工作滿意度（61.52±10.36）分。

2.4 護士職業(yè)高原與工作滿意度的關系 口腔科門診護士職業(yè)高原得分越高，其工作滿意度越低，反之得分越低，滿意度越高，呈負相關（P

注：表中均為r值

2.5 護士工作滿意度預測因素的多元逐步回歸分析 以口腔科門診護士工作滿意度總均分為因變量，以一般資料及職業(yè)高原三維度為自變量，其中職業(yè)高原各維度使用實際得分，一般資料賦值，進行多元逐步回歸分析，結果顯示：層級高原（P

注：R2=0.369

3 討論

3.1 護士職業(yè)高原總體及各維度水平分析 本研究結果顯示，口腔科門診護士職業(yè)高原總體得分為（3.06±0.58）分，處于中等水平。各維度中心化高原的得分最高，為（3.32±0.76）分，層級高原得分為（3.15±0.82）分，均超過中等臨界值3分標準，說明口腔科門診護士在本單位不被領導重視，沒有發(fā)言權情況較嚴重，向上晉升的機會也很小。因目前各單位長期的金字塔式管理模式[8]，醫(yī)院護理工作方面的權利基本都集中在護理部與各級護士長身上，普通護士很少能有機會參與并表達管理意見。傳統(tǒng)的行政組織結構使得護理管理職位本來就少，加之大部分管理者任職期限長達十至二十幾年不等，所以絕大多數(shù)臨床護士職位晉升的愿望基本得不到實現(xiàn)。內容高原得分相對較低，為（2.63±0.61）分，這可能與深圳口腔醫(yī)療專業(yè)發(fā)展迅速，而作為配合口腔醫(yī)生手術、操作治療的口腔?？谱o士，必須不斷學習口腔及院感等方面的新知識和新技能，這樣才能勝任口腔?？谱o理的工作有關，同時與深圳各三級醫(yī)院護理業(yè)務學習和繼續(xù)教育的完善管理及年度繼續(xù)教育得分須人人達標是分不開的。

3.2 護士工作滿意度水平分析 口腔科門診護士的工作滿意度得分為30～80分，平均（61.52±10.36）分，滿意程度一般，其中外源性滿意度為（57.89±10.21）分，較內源性滿意度的（65.64±11.75）分稍低，可能與現(xiàn)在的醫(yī)療大環(huán)境不太和諧、付出與回報不成正比，還有人們對口腔?？谱o理工作的認知不夠，覺得口腔科護士就是給醫(yī)生傳遞器械或打雜之類的，護士的職業(yè)價值不被認同等因素有關。同時因為經濟利益的考慮，多數(shù)醫(yī)院覺得護士不直接創(chuàng)收，而緊縮護士編制，甚至長期缺編，導致口腔科門診護士經常加班加點，以及在排班時并未按職稱、水平能力的不同進行分層使用等等，這些都會導致護士工作滿意度降低。

3.3 護士職業(yè)高原與工作滿意度的相關分析 本研究結果表明，口腔科門診護士職業(yè)高原與工作滿意度呈顯著負相關，職業(yè)高原得分越高，工作滿意度越低，見表2顯示。多元逐步回歸分析，護士人口學資料中，職稱影響其工作滿意度水平，并且呈正向預測作用，即職稱高的護士，其工作滿意度也越高。按照目前護士職稱晉升標準，需要學歷、科研能力和工作經歷等綜合能力達到一定水平才有可能得到晉級[9]。所以高職稱護士專業(yè)知識會更全面，工作學習能力也更強，在科室中的地位及待遇也相對越高，其工作滿意度也越高。護士職業(yè)高原3 個維度中，中心化高原及層級高原對工作滿意度有負向預測作用。醫(yī)院護理管理者可以此作參考，從降低中心化高原與層級高原的角度來提高護士工作滿意度水平。

本研究中護士的中心化高原是其工作滿意度重要的預測因素。在所調查的深圳5家三級綜合醫(yī)院中，口腔科并不都是本院重點科室。由于深圳暫無大型公立口腔?？漆t(yī)院，對于常住人口早已超過1000萬的大城市來說，深圳口腔科醫(yī)生的配備遠遠沒有滿足患者的需求，隨著人們經濟實力、生活水平的提高，對口腔牙齒的重視程度也隨之增高[10]，供需矛盾導致各個大醫(yī)院口腔科門診患者太多，壓力太大，護士分診、配臺工作難度增加。同時深圳口腔醫(yī)療技術發(fā)展迅速，口腔?？谱o理相對滯后，大多數(shù)醫(yī)院都達不到“四手操作”的?？谱o理規(guī)范[11]，且多數(shù)管理者對口腔?？谱o理并不太熟悉，各規(guī)章制度及職責流程都是自上而下頒布傳達，并無實質性征求臨床?？谱o士的建議，致其遠離組織中心，降低工作滿意度。而醫(yī)院管理者應該加強對口腔科門診護理工作的重視，積極調研科室工作開展情況，醫(yī)、護、患矛盾情況，主動幫助臨床護士解決工作中遇到的問題，迎難解惑，做臨床護士的貼心人。加強對口腔科門診護理人員的重視，鼓勵護士參與醫(yī)院科室的相關護理決策，表達相關意見，樹立主人翁責任感。鼓勵護士外出培訓進修，參與管理論壇，職業(yè)規(guī)劃咨詢等。護士長可與護士一起設置科室未來目標，調動其積極性，增加其歸屬感，從而達到降低護士中心化高原，提高工作滿意度的目的。

護士層級高原是預測其工作滿意度的另一重要因素。在社會環(huán)境和文化背景的影響下，人們一般認為護士職業(yè)發(fā)展成功就是走上管理崗位。而傳統(tǒng)的護理組織結構模式，使得護士長或護理部主任職位有限，大多數(shù)護士期望自己向上晉升的目標不能實現(xiàn)。因口腔科門診護士無夜班崗位，部分醫(yī)院護理管理者為照顧各科有夜班崗位護士的心理，往往會在獎金福利待遇上對口腔科護士有所偏低，有的甚至限制其晉升，嚴重挫傷了護士的工作積極性，導致口腔科門診護士層級高原增高，工作滿意度降低，人才流失。為此，管理者可以通過改善醫(yī)院護理文化氛圍，引進科學護理管理方式，倡導職業(yè)目標的多樣化，同時建立公平、公正、公開的職位競爭機制，鼓勵大家參與競選，表達觀點建議。尊重口腔護理專業(yè)，使其在綜合醫(yī)院中發(fā)揮自己的專科特色，增強其在同專業(yè)中的競爭力。合理使用護理人才，廢除以往平臺式的管理模式[12]，按護士學歷水平、職稱能力的不同分層使用，責、權、利到位[13]，體現(xiàn)口腔專科護士的職業(yè)價值。有資料表示，員工在工作中得到的回報大于期望值，工作滿意度增高，小于期望值，工作滿意度降低[14-15]。本研究表1顯示，口腔科門診護士中級職稱占53.11%，且大部分年齡均在30～40歲之間，是科室技術骨干，中堅力量。醫(yī)院管理者應為其提供發(fā)展機會和成長空間，鼓勵護士晉級職稱，申請科研課題，發(fā)表專業(yè)論文，降低護士層級高原，提高工作滿意度，也更有利于口腔護理學科的發(fā)展。

本次研究結果顯示，口腔科門診護士職業(yè)高原現(xiàn)狀處于中等水平，工作滿意度一般，且兩者關系呈顯著負相關，護理管理者可以此為參考依據(jù)，結合降低護士職業(yè)高原的策略，制定出提高護士工作滿意度的相關干預措施，將有利于口腔?？谱o理穩(wěn)定健康發(fā)展。但由于調查對象局限于本市5家三級醫(yī)院口腔科門診護士，結果或有偏差，有待進一步研究。

參考文獻

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篇8

關于“感性”的含義，據(jù)《現(xiàn)代漢語詞典》，“感性”一詞是“指屬于感覺、知覺等心理活動的認識”。該詞來自日本語，是明治時代的思想家西周在介紹歐洲哲學時所造的一系列用語之一，如“哲學”“主觀”“客觀”“理性”“悟性”等并一直沿用至今。在日本，有兩個外來詞被翻譯為“感性”，其一，英文Sensibilty,它是一個心理學用語，原意為感覺力；感受性；感情；敏感性和鑒賞力，西周將此譯為“感性”；其二，德文Sinnlichkeit，它是一個哲學用語，原意為官感，感性；實體，現(xiàn)實感，感性事物；，性感。天野貞祐在1921年翻譯康德《純粹理性批判》時將此譯為“感性”。新村出編《広辭苑》對“感性”一詞解釋為：感覺能力；直觀力和感受性，是人感受事物的能力，即基于人類身體的感覺而產生的情感沖動和欲求。

近年來，“感性”一詞在日本出現(xiàn)的頻率極高，其內涵包含著多層意義，它既是一個靜止的概念，又是一個動態(tài)的過程：靜態(tài)的“感性”是指人的感情，獲得的某種印象；動態(tài)的“感性”是指人的認識心理活動，是對事物的感受能力，對未知的、多義的、不明確的信息從直覺到判斷的過程。在信息化時代，這種“感性”能力尤為重要，除了感受信息也包含交換信息的能力，即從復雜的外界剌激中，抽取所需信息的能力和將自己的信息通過一定的方式準確傳遞給他人的能力。如“從民眾的感性出發(fā)撰寫廣告語”、“按年輕人的感性制造MP3”等。感性的含義具有了更為積極的理解，由此可見，感性能力已成為信息化時展的一種能力。

二、感性工學的誕生

感性工學是感性與工學相結合的技術，主要通過分析人的感性來設計產品，依據(jù)人的喜好來制造產品，它屬于工學的一個新分支。

“感性工學”的英文表述為KanseiEngineering,Kansei是日本語“感性”即カンセィ的音譯。如上所述，感性一詞在日文中的內涵豐富，其含義具有積極的理解，與Sensibilty有了較多的差異，在英文中沒有與日文感性完全一致的語言。由于文化和語言的不同，各國對感性一詞有著不同的理解，加上感性工學的基本概念、理論體系、研究方法以及技術標準和規(guī)范還在不斷地完善之中，各國對其命名亦會有多樣的可能，但其理論體系和研究方法不會有根本的區(qū)別，在國際交流中日本學者以KanseiEngineering命名。作為一個特定的用語，感性工學的感性是一個動態(tài)的過程，它隨時代、時尚、潮流和個體、個性時時發(fā)生變化，似乎難于把握，更難量化。但作為基本的感知過程通過現(xiàn)代技術則是完全可以測定、量化和分析的，其規(guī)律也是可以掌握的。

最早將感性分析導入工學研究領域的是日本廣島大學工學部的研究人員。1970年，以在住宅設計中開始全面考慮居住者的情緒和欲求為開端，研究如何將居住者的感性在住宅設計中具體化為工學技術，這一新技術最初被稱為“情緒工學”。當時工學部34歲的副教授長町三生參與了這一研究，之后，他在與企業(yè)的合作過程中，察覺到了日本的產業(yè)模式正在悄悄地發(fā)生變化，那種為滿足消費者普遍需要而大量生產的方式正在逐漸消退，他敏銳地感到了一個表現(xiàn)消費者個性需求的“感性的時代”即將到來。經過近20年的研究，從1989年開始，他發(fā)表了一系列關于感性工學的論文和著作，成為日本著名的感性工學研究專家。

長町三生1936年生于神戶，1958年廣島大學心理學專業(yè)畢業(yè)，1963年獲廣島大學文學博士學位，隨后進入工學部研究人間工學和安全工學。曾獲得過美國人類工程學學會“優(yōu)秀外國人獎”和國際安全人類工效學學會“安全人類工效學獎”。1970年開始研究感性工學，1995年任廣島大學地域共同研究中心主任。長町三生撰寫了《汽車的感性工學》（汽車研究，11（1），2-6，1989）、《感性工學與新產品開發(fā)》（日本經營工學會誌，41（413），66-71，1990）、《感性工學及其方法》（經營システム，2（2），97-105，1992）等重要論文；著作有《感性工學》（1989，海文堂出版）、《快適科學》（1992，海文堂出版）、《感性商品學——感性工學的基礎和應用》（1993，海文堂出版）等。設計在線.中國

首先將感性工學實用化，生產出第一批“感性商品”是從汽車產業(yè)開始的，當時日產、馬自達、三菱將感性工學引入汽車的開發(fā)研究中，一改過去“高級”、“豪華”的設計定位，轉為“方便”、“簡捷”、“快樂”使用的設計定位。其中，日產汽車分析消費者心理，把突破造型外部形式作為研發(fā)中心；三菱汽車特別重視感性化的駕駛臺的設計；位于廣島的馬自達汽車則開發(fā)出具有個性化的車內裝飾，將過去狹窄的車內空間，在不改變物理性的前提下，設計出符合使用者心理的寬敞感和舒適感，從而獲得了成功，據(jù)研究者介紹，“感性工學”這一名稱的確定，來自馬自達株式會社山本建一社長的建議。而正式確立“感性工學”名稱，則是在1988年第十屆國際人機工學會議上。

二十世紀90年代，日本的產業(yè)界全面導入感性工學技術和理念，住宅、服裝、汽車、家電產品、體育用品、女性護理用品、勞保用品、以及陶瓷、漆器、裝飾品等領域都將感性工學技術應用于新產品的開發(fā)研究，其中，纖維產業(yè)的應用與學術研究超過了汽車產業(yè)，處于領先地位。1993年，日本文部省開始研究感性工學發(fā)展的可能性，由政府投入財力支持學術界展開調研。1995年，日本學術會議舉行首屆“感性工學研討會”，二年后，“日本感性工學學會”成立。

在歐洲，英國諾丁漢大學的人類工效學研究室是歐洲較早研究感性工學的機構，德國的波爾舍汽車公司和意大利的菲亞特汽車公司都熱衷于感性工學的應用研究；在美國，著名的福特汽車公司也運用感性工學技術研制出新型的家用轎車；在亞洲，日本的鄰國韓國，一直在關注感性工學的發(fā)展，韓國政府決定在二十一世紀在產業(yè)界全面導入“感性工學技術”，現(xiàn)代汽車和三星電子已有了相當深入的感性工學的研究。

我國近年來也有關于感性工學的研究，西安交通大學和北京科技大學發(fā)表了相關論文和中日合作的相關研討，臺灣省的成功大學、云林科技大學、臺北科技大學和交通大學也正在進行為期4年的感性工學應用于產品開發(fā)的合作研究。

在全球范圍內，感性工學研究方興未艾，在理論研究、應用研究和教育研究等方面越來越受到人們的重視。

三、感性工學的教育

作為一門誕生在大學中的“感性和工學相結合的技術”，是在什么時候被列入教育，又是如何展開教學的呢？

1991年，日本信州大學白石教授向文部省提出成立“感性工學科”的申請，二年后，“感性工學”被列入文部省學科分類目錄，廣島大學、筑波大學和千葉大學都是較早將感性工學列為教學內容的學校，但正式建立感性工學學科，作為一門學科系統(tǒng)地實施教學則是在1995年，該年4月，日本信州大學纖維學部成立了世界上第一個感性工學學科，該學科聚集了工學、理學、醫(yī)學、文學和藝術學等專門領域的專家15人，以清水義雄教授（東京工業(yè)大學工學博士）為首確立了“知曉心靈意圖、掌握心形信息、創(chuàng)造心意物品”的感性工學研究、教育理念。設立了感覺分子生理學、感性信息學、感性造形學三大講座課程，建立起感性工學學科的基本結構，由此開始了感性工學的專門教育。

筆者曾在1997年于蘇州大學材料工程學院，聽過來訪的日本信州大學清水義雄教授關于“感性工學學科的構成”的演講，并得到由清水義雄主編的《感性工學への招待——感性から暮らしを考える》一書。該書是根據(jù)信州大學纖維學部感性工學學科編寫的教材匯編而成，全書13章。從中可了解最初的感性工學教育的基本內容：

第一章、感性與感性工學;第二章、感性的哲學;第三章、計測感性;第四章、感覺與感性;第五章、腦的構筑與感覺情報處理;第六章、感性與心理學;第七章、感性與傳達;第八章、感性與制品;第九章、感性與媒介;第十章、工業(yè)設計與感性;第十一章、時尚與感性;第十二章、藝術中的感性;第十三章、文學中的感性.

“感性工學”是一門與生活密切相關的學問，為使“感性工學”這一新學科讓普通市民了解，獲得相關知識，信州大學纖維學部決定將《感性工學への招待》一書的內容制作成通俗的廣播節(jié)目形式，作為公開講座將全書十三章分為十三講，從1996年8月開始，通過信越、山梨等廣播電臺向普通民眾播放，由此開始了感性工學的普及教育。

作為一門新興學科，除了信州大學建立了相關的教育機構組織，許多工科院校也設置了相關課程，特別是有工業(yè)設計專業(yè)的院校和一些藝術設計院校也在課程教學中安排了相關課目，如日本筑波大學、千葉大學、東北工業(yè)大學、京都工藝纖維大學、東京工藝大學、九洲藝術工科大學等學校和我國臺灣省的交通大學、成功大學、云林科技大學等學校。那么，其課程教學如何展開？筆者手頭有一份臺灣交通大學的感性工學教學大綱，從中可窺見一些具體的教學過程，下面是臺灣交通大學應用藝術研究所碩士生感性工學研究課程大綱：設計在線.中國

(一)、課程目的：

感性工學是一種關于“心理感受”與“實體對象”關系的人因工程研究，其不僅能幫助設計者了解使用者的感受和需求，對于設計元素的掌握與運用，也有指針性的作用。因此本課程對于此類問題上的解決及方法除了說明外也例舉相關應用實例以助了解。

(二)、課程內容：

1、課程介紹：感性工學概論；2、感性工學的基礎概念；3、感性與設計；4、感性意象的解析（多元尺度分析）；5、感性意象的解析；6、感性意象的解析（因素分析）；7、實體產品的解析；8、實體產品的解析（數(shù)量化一類分析）；9、關聯(lián)模式的建構；10、關聯(lián)模式的建構（復回歸分析）；11、感性應用系統(tǒng)的建構；12、研究論文研讀Ⅰ；13、研究論文研讀Ⅱ；14、專案進度報告；15、感性工學在產品開發(fā)的運用——手機；16、感性工學在產品開發(fā)的運用——吸塵器；17、感性工學在產品開發(fā)的運用——門面裝飾；18、期末專案展現(xiàn)與報告。

(三)、課業(yè)要求：

學生在課程中必須完成，包括數(shù)個作業(yè)練習以及執(zhí)行一個完整的研究項目

(四)、考試和評分標準：

出席狀況5%；上課的參與15%；平時作業(yè)與報告40%；期末項目報告40%

四、感性工學的構成

從信州大學清水義雄確立的感性工學研究、教育理念及這一學科的基本結構，可以大體了解感性工學的構成情況。以下為清水義雄所畫的學科結構圖：

按圖表所述，感性工學的學科結構及基本的研究領域為：

1、感覺分子生理學。

主要研究人類感性的源頭，腦的構造和機能。從人腦的構筑、機能分布、神經細胞和神經傳達、腦的感覺處理，到視覺與感性、聽覺與感性、嗅覺與感性、觸覺與感性等方面的聯(lián)系，偏重生理角度的研究。并通過感性的計測檢驗，運用統(tǒng)計學的方法和實驗手段，對人類的感性進行評估。

評估的方法有二種：一是檢測法，是對人的感覺器官作檢測，對照受測者的感受變量和“辨別閾”、“剌激閾”的細微變化，作生理與心理的快適性評估；二是SD法，是利用語言表述官感，然后對之進行統(tǒng)計評估的方法，該方法可獲得受驗者的感受量曲線。

2、感性信息學。

主要對人類感性心理的各種復雜多樣的信息作系統(tǒng)處理，包括收集和處理輸入數(shù)據(jù)，以計算機為基礎建立人類感性信息處理系統(tǒng)，對數(shù)據(jù)進行分類、排序、變換、運算和分析，將其轉換為決策者所需的信息，并建立信息輸出的完整機制，然后進行感性量和物理量之間的轉譯，再以適當?shù)男问絺鬏?、，提供給設計者和制造者。

另按長町三生的研究，其方法有三種：

（1）順向性感性工學：感性信息——信息處理系統(tǒng)——設計要素

（2）逆向性感性工學：感性診斷——信息處理系統(tǒng)——設計提案

（3）雙向混成系統(tǒng)：將順向性與逆向性兩種感性工學信息處理轉譯系統(tǒng)整合，形成一個可雙向轉譯的混成系統(tǒng)。

3、感性創(chuàng)造工學。

主要是為達到符合使用者欲求的產品而作設計和制造方面的研究。從簡便、快適、無公害、個性化、趣味性等方面研究感性與形態(tài)、感性與材料、感性與色彩、感性與工藝、感性與設計方法、感性與制造學之間的關系。

其中，針對特定產品的使用目的，分別對以不同感性為主的應用工具進行介面、有效性、使用性、運算性與推廣性的評估，以實驗設計方式滿足產品的感性化訴求。

由此可見，感性工學的研究模式是一個綜合性的研究模式，汲及領域廣泛，是多學科的交叉整合。它起始于整體基礎上的個別要素的分解，對具體的一個個感性要素作出判斷和處理，從曖昧的、不確定的、模糊的感性表現(xiàn)中尋求、歸納出重要的真正符合使用者欲求的感性要素，通過計算機技術使之構成清晰的可操作的東西，在產品設計制造中應用實施。五、未來的設計：感性化設計

過去的產品是設計者站在制造方的立場，通過預測市場商品的流行趨勢，落實定位目的和設計意圖，從材料、技術、設備、性能、成本和流通經費等方面，考慮實施生產的可能性，由此來策劃設計方案，這是生產者利益優(yōu)先的方式。

利用感性工學技術制造的感性產品是設計者站在使用者的立場，考慮上述各因素，并從使用者的生理特性、心理特性、使用環(huán)境、廢棄處理等方面入手，以產品使用者的意識、個性、審美、多樣、快樂、舒適為重點，以綜合的功能性、合理性替代過去狹窄的功能性和合理性，這是生活者利益優(yōu)先的方式。

感性化設計是未來設計的方向，體現(xiàn)在以下幾個方面：

1、合乎使用者生活方式的設計。

未來的設計是符合使用者個性生活方式的設計，感性化設計針對使用者的生活方式，從生理、心理、物理三個方面建立起新的設計模式：對使用產品時人的肌肉活動、皮膚溫度變化、冷、熱、出汗以及疲勞等現(xiàn)象作客觀的生理反映測定；由人的視覺、聽覺、嗅覺、觸覺和語言、表情、瞳孔變化、腦波變動等現(xiàn)象作人的心理反映測定；對材料的剛柔、表面凹凸、光反射、熱傳導等材料學的特性作人的生理、心理反映的評估。由此統(tǒng)合一起，按新的設計模式，立足于健康意識，在各種設計、各類產品中表現(xiàn)使用者的個性，符合其獨特的生活方式。

2、使用者與生產者對話的設計方式

為滿足使用者的自我表現(xiàn)欲望和創(chuàng)造個性，讓使用者參與設計，將自己的欲求通過對話的方式傳遞到生產者，相互溝通，相互了解。對話的方式是全方位的，使用者與售貨員、使用者與送貨人、使用者與設計師、使用者與制造商之間傳遞、對話，最終按使用者的意圖達成一致。在當前的設計活動中，認識到與個人對話式的設計生產方式的企業(yè)還很少，感性設計提倡這樣的設計方式，這也是未來設計的方式。

3、作為設計活動基礎的信息及產品信息標準化

互聯(lián)網、可視電話、數(shù)碼電視等行為方式越來越發(fā)達，人們的信息溝通十分便利，這些基本設施將成為設計活動的重要基礎，有利于互動的對話式設計活動的展開。但由于國家、民族、文化、教育的差異，加上產品均有特有的性能，人們獲取信息的方式也多種多樣，因此，必需建立產品信息的標準化，通過信息標準化的建立才能使各類信息有效地、準確地傳遞到所需方。目前信息標準化的建立有很多困難，但這只是時間的問題。

4、感性化設計創(chuàng)造生活

感性設計合乎人的個性，開展全方位對話型的設計方式，將促進人的生活方式的轉變。人們從普通的購買產品到參與產品的設計，逐步改變著產品的面貌，使產品中的自我意識不斷增強，從而創(chuàng)造出人類新的生活。設計在線.中國

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篇9

從產品結構看，我國的化妝品市場與世界各國相似，以護膚產品為主。護膚產品約占36％，美發(fā)產品約占31％，美容產品約占18％，在可預計的將來，我國市場將仍以護膚品為主導?；瘖y品目前在國內的銷售渠道主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

1、 商場形象專柜及超市專柜、貨架銷售；

2、 區(qū)域商及終端渠道銷售；

3、 化妝品專賣店及化妝品連鎖超市；

4、 美容院銷售及整店輸出銷售模式。

專賣店的產生和發(fā)展

專賣店的產生和發(fā)展經歷了獨立化階段、專業(yè)化階段、成熟化階段三個階段，不同的階段呈現(xiàn)出不同的特點。

1． 獨立化階段

最早開設店鋪的是手工工匠，后來隨著社會經濟發(fā)展，專門從事店鋪經營而不從事商品生產的商人出現(xiàn)，獨立化的專業(yè)商店開始出現(xiàn)。

早在路易十三時代，就有一些游商告別浪跡生涯，在城市中開小店鋪，與工匠為鄰。到十七世紀，受商店自身規(guī)模、店主的經營能力和當時商品豐富程度的限制，一般商店都以主要經營一類主要商品為主。

2．專業(yè)化階段

十八世紀，西方零售業(yè)的主要形式是雜貨商店，常采取物物交換和賒銷的形式，提供日常所需用的物品。十九世紀上半期，是西方專賣店發(fā)展最為迅速的階段，但大多以小店鋪為主。城市的發(fā)展，使城市居民產生了對特定產品的選擇性需求，各類專業(yè)化銷售應運而生。

隨著工業(yè)化浪潮的興起，人們傳統(tǒng)的生活方式大有變化，專賣店隨之發(fā)生了分化。一部分成為滿足人們日常生活需要的專業(yè)店，例如：肉店、面包店、鞋店、帽店和食品雜貨店；另一部分成為滿足人們新潮消費的精品店，例如：時裝店、珠寶店、首飾店、香水店、化妝品店等。

3． 成熟化階段

隨著零售業(yè)發(fā)展多樣化，百貨公司、超級市場等大大小小不同形態(tài)的商店愈來愈多，商品種類也琳瑯滿目。但市場競爭日趨激烈，脫穎而出成為賺錢的關鍵，集中銷售專一領域的商品、提供相關深度產品的新型專賣店，適時抓住了市場的脈搏獲得很大發(fā)展。

從營銷學的觀點看，專賣店是大型賣場中的產品經過市場區(qū)分之后再加以細分化的結果。第二次世界大戰(zhàn)之后，專業(yè)商品向高檔化方向發(fā)展。提起專賣店，在人們腦海中已不是肉鋪、菜店和糧店，而是時裝店、香水店、電器店等，甚至有的專家將滿足人們日常需要的商店排斥在專賣店之外。

二十世紀七十年代以后，大型百貨商店為了與各類自選市場競爭，放棄了過去價廉貨全的特色，開始突出專業(yè)化，并提高商品檔次，重點經營女用飾品和裝飾用品，每個商品部都可以成為一個獨立的專業(yè)商店。這樣使百貨商店走出了困境,但使專賣店受到極大沖擊，特別是一些世界級名牌時裝專賣店，品質牌單一、顧客有限，只好靠開拓其他高利產品維持經營，這也是許多時裝店老板兼做香水生意的重要原因。

綜觀海外高收入國家和地區(qū)，各類不同專賣店已存在多年。我國國民收入逐年增加，專賣店的前景亦隨之拓展攀升。

而隨著商品經營形態(tài)轉變，坐在雅致的服飾店內享受悠閑的下午茶已成為趨勢；咖啡店內各種精美的擺飾也都成了待價而沽的商品。諸如此類采取多元化經營且各具巧思的復合店，已逐漸取代傳統(tǒng)單調而缺乏規(guī)劃的商店。

專賣店的定義類型

專門經營銷售特定商品，這些商品具有極強的關聯(lián)度，或者同一個品牌的商品，或者一個系列專門的商品的商店，其特征為，非常講究店面裝飾，給人以精品的感覺。

專賣店必須具有這樣幾大特征：

1、著眼于特定顧客群的需求。

2、商品成系列、緊湊，且有品質保證。

3、實施特色經營，講求個性化。

4、與顧客有較強的聯(lián)系，并能加以控制。

5、專業(yè)化的服務包括提供購買建議、實施概念營銷、售后服務等。

6、售貨員有豐富的商品知識，有較強親和力。

專賣店主要有以下類型：

1、貴重品專賣店。包括專營鐘表、皮革、金銀首飾、手工藝品商店。

2、耐用品專賣店。包括專營電視機、電風扇、電冰箱、洗衣機等電器商品商店。

3、規(guī)格型號要求嚴格的商品專賣店。包括專營五金、電料、藥品的商店。

4、花色品種選擇性強的商品專賣店。包括專營棉布、絲綢和服裝的商店。

5、生活用品專賣店。包括專營糧、魚、肉、煤炭等商品的商店。

6、信息類產品專賣店。這類專賣店特意列出來主要是因為這類專賣店隨著IT產業(yè)的發(fā)展，發(fā)展極為迅速，像電腦專賣店、軟件專賣店與各種耗材專賣店。

化妝品專賣店的興起

中國的專賣店模式大約是從1980年前開始操作的，它在日本運作得非常成熟，比大百貨渠道做得還要好，來到中國以后，這種經驗慢慢的被逐步移植。專賣店作為一個嶄新的銷售渠道出現(xiàn)。

在中國，化妝品專賣店還是一個新業(yè)態(tài)，所占市場銷售份額微乎其微，70％的化妝品仍然是通過商場專柜或超市貨架的形式來銷售的。

專賣店在中國的發(fā)展是有目共睹的，但這種新的模式卻有著強盛的生命力，勢必會對傳統(tǒng)的化妝品專柜造成越來越大的沖擊。在屈臣氏、莎莎等國際化妝品連鎖專賣在國內市場進一步推進的同時，“嬌蘭佳人”在全國范圍內的大動作激起了鯰魚效應，眾多國內品牌紛紛自建渠道，廣東和江浙部分中小企業(yè)也紛紛跟進，大力開拓化妝品連鎖專賣店渠道。

專賣店的興起使許多傳統(tǒng)的商、經銷商不敢小覷它的實力，他們紛紛進行轉型，以直營店或供貨渠道與專賣店結盟合作，直接導向終端。

炙手可熱的化妝品專賣店的地位發(fā)生重大變化，但其生存和發(fā)展的壓力并沒有減少。在與商超大型賣場爭奪客源、搶占市場份額的同時，化妝品專賣店還要面對同行之間本區(qū)域、跨區(qū)域的競爭，謀求自己的發(fā)展之路。

從化妝品專賣店整體的發(fā)展趨勢來看，現(xiàn)有的生存狀況得到極大的挑戰(zhàn)。由于品牌結構和層次的豐富、化妝品專賣店的公信力、品質得到較大的提高，消費者對化妝品專賣店的認可度、忠誠度、信任度也得到極大的提高。

顧名思義，作為專賣店，就要體現(xiàn)一個“專”字。經營者就要在“專”字上下功夫，一方面以專業(yè)的美容咨詢，專業(yè)的皮膚護理來抗衡商場超市的沖擊，另一方面可考慮形成精細化的品類專賣店，如彩妝專賣、眼部用品專賣、男士化妝品專賣等。

化妝品專賣店現(xiàn)狀與特性

經過十幾年的培育和發(fā)展，我國已成為亞洲第二大、全世界第化妝品市場，行業(yè)內品牌化競爭格局已經形成，日益成為集產業(yè)化、市場化、國際化為一體的綜合性產業(yè)。1980年代中期化妝品專賣店蓬勃興起，并于1990年代中期達到鼎盛時期，然而1990年代后期開始，由于大賣場、連鎖超市等新型終端的強勢擠壓下，化妝品專賣店生存空間日趨狹窄。并面臨新的危機：比如消費多極化導致客源流失，比如惡性競爭和劣質服務引發(fā)顧客信任危機。

于是，化妝品專賣店面臨發(fā)展征途中新的轉折點：單體化妝品專賣店和連鎖化妝品專賣店將面臨向具有“服務品牌”的品牌專賣店轉變。規(guī)模比較龐大、網絡比較健全的大型化妝品專賣店將逐步擠占單體化妝品專賣店的生存和發(fā)展空間。

經銷商自有品牌和獨家專賣品牌也在專賣店，特別是連鎖專賣店中，成為爭奪市場的一個重要角色。由于許多化妝品連鎖專賣店有著自己比較龐大的銷售網絡、較強的銷售能力，他們在實現(xiàn)由普通專賣店向具有“服務品牌”專賣店的轉變，需要提供不可替代性的產品和服務，以保護和鞏固自己的市場。

目前在中國化妝品市場上，中高端市場基本上被外資、合資企業(yè)所占據(jù)，本土企業(yè)無一入圍。歐萊雅、寶潔、資生堂、雅芳等幾家國際巨頭形成了寡頭競爭之勢，這其中又數(shù)歐萊雅的市場份額最大、實力最強。僅剩的低端市場則由幾千家本土中小企業(yè)瓜分。

化妝品專賣店模式未來的發(fā)展空間

目前，國內化妝品企業(yè)的專賣店經營比重極小，只不過剛剛起步，化妝品專賣在國內市場潛力仍然深厚，存在著極大的發(fā)展空間。在企業(yè)的組織形式上，今后我國化妝品連鎖專賣店將發(fā)展到各種零售業(yè)態(tài)上，如：百貨商店、超級市場、專賣店面、商業(yè)街、商業(yè)中心地區(qū)、倉儲商場會成為化妝品企業(yè)發(fā)展的強大力量。根據(jù)不同的目標顧客設立不同層次的專賣店。

化妝品專賣店在我國會有長足發(fā)展。它們會在化妝品的品牌、經營方式、規(guī)范服務等方面形成自身的風格。其中一部分精品店、名品店會進入到大型百貨店中設址；化妝品專賣店將進一步向個性化的發(fā)展。隨著化妝品專賣店的擴張，今后要不斷的增加化妝品專賣店的網點，逐步擺脫地域概念、規(guī)模擴大、集中程度提高，出現(xiàn)一批優(yōu)質的、服務好的化妝品專賣店面。體現(xiàn)化妝品專賣店的層次感、時尚感，引領時尚變化的潮流。

隨著化妝品國際化的競爭，化妝品行業(yè)越來越快的變化，在化妝品企業(yè)的規(guī)模擴張過程中，化妝品連鎖專賣的發(fā)展速度非?？?，尤其是大型具備實力的化妝品企業(yè)，通過連鎖專賣店的營銷方式發(fā)展速度最快，業(yè)態(tài)創(chuàng)新成為化妝品企業(yè)提高企業(yè)競爭力的重要手段。