時間:2023-04-01 10:32:52
導言:作為寫作愛好者,不可錯過為您精心挑選的10篇超聲醫(yī)學論文,它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內容能為您提供靈感和參考。
哈爾濱醫(yī)科大學2009級醫(yī)學影像專業(yè)的120名學生,全體學生都參加了涵蓋循證醫(yī)學知識的超聲實踐課程。
1.2調查方法
調查方法為問卷調查,全部實習課程結束后,向學生發(fā)放調查問卷,學生獨立填寫并當場收回,共計發(fā)放問卷120份,全部收回,有效率達100%。問卷內容包括:學生對循證醫(yī)學的熟知情況,循證醫(yī)學在超聲實踐教學中存在的問題,循證醫(yī)學聯(lián)合超聲實踐教學效果評價等。
1.3數據分析
調查問卷經編碼后錄入計算機,數據分析采用SPSS17.0,主要對數據進行描述性統(tǒng)計分析。
二、加強對學生超聲診斷思維方法的培養(yǎng)
我國傳統(tǒng)教育注重對學生知識的傳授,卻忽視對學生動手能力和獨立思考能力的培養(yǎng)。超聲診斷學是醫(yī)學中的形象思維學科,觀察超聲圖像時要有三維立體思維概念,改變學生單純的平面觀念,使其建立良好的立體思維習慣,對學好超聲診斷有重要意義。超聲檢查可以從不同方位和角度觀察病變的回聲強度(強回聲、等回聲還是低回聲)、形狀是否規(guī)則、最大直徑、病變的邊緣是否清晰以及鄰近組織器官的壓迫或浸潤情況。超聲診斷學教師在教學中應逐步使學生認識到科學的思維習慣在日常學習和臨床工作中的重要性,使其較好地掌握利用超聲波分析診斷疾病的正確思維方法,提高學生的綜合診斷能力,如條件允許,可以將便攜式移動彩色超聲診斷儀(床頭彩超)帶進課堂直接應用于理論教學,使學生有機會接觸彩色超聲診斷儀(此方法也已被用于心電圖教學過程中),以增加學生對本課程的感性認識,此外,我校設有超聲診斷實驗室,擁有多臺教學用彩超,使學生都能上機操作,讓他們有親身的體驗和感受。
三、改進超聲診斷學教學的方法和手段,合理應用多媒體教學方法
超聲診斷學需要從觀察圖像來診斷疾病,傳統(tǒng)的教師講授利用板書、掛圖或繪圖的方式有很大的局限性,學生覺得枯燥乏味,對一些內容難以理解,單純依靠死記硬背,遺忘較快,使學生在超聲診斷學的學習中總處于被動狀態(tài)。采用多媒體輔助超聲診斷學教學具有形象、動態(tài)、直觀、交互式等優(yōu)點,可以真實形象、直觀具體地反映超聲波診斷的特點,為超聲診斷學教學提供了現(xiàn)代化的教學手段,是超聲診斷學目前最主要的教學手段,使傳統(tǒng)的超聲診斷學教學思想和觀念發(fā)生了巨大變化。多媒體教學雖然已廣泛應用于超聲診斷學的課堂教學,但超聲診斷學多媒體教學中也應注意在幻燈制作上必須多下功夫,教學內容難度適中,重點突出,圖文并茂,背景和文字要對比鮮明(在超聲診斷學教學實踐中采用白底黑字效果較好),適量加入動畫、聲音或實際患者超聲診斷錄像,對超聲圖像加以講解、分析,可以極大提高超聲診斷學的教學效果。避免對超聲診斷學教學幻燈片的簡單復述,放映幻燈片過程中避免速度過快,講授時語速適當,講到重點時應放慢速度,給學生思考和記憶的時間,善于使用肢體語言(例如眼神、聲音和動作等)突出超聲診斷學的重點知識和內容,注意語音、語調的變化,最好在講授過程中能做到抑揚頓挫。超聲診斷學教學過程中應該合理使用多媒體教學,但是不能過分依賴,應根據超聲診斷學教學的需要和特點,在多媒體教學過程中融入實物標本、教學模型等傳統(tǒng)教具,使超聲診斷學教學內容更加生動、直觀,激發(fā)學生對超聲診斷學的學習興趣,從而有效地實現(xiàn)突出超聲診斷學的教學重點,解決教學難點。利用聯(lián)想式、啟發(fā)式、探討式和回顧式等教學方法,把難懂的超聲診斷學概念、專業(yè)術語用通俗易懂的語言表達,便于學生課后復習記憶。有些重點部分,還可利用板書等傳統(tǒng)教學手段。必要時可采取PBL教學法或CBL教學法提高教學質量。注重激發(fā)培養(yǎng)學生對超聲診斷學的學習興趣和獨立思考判斷的能力,盡量將復雜問題簡單化,有利于學生對超聲診斷學課程難點、重點的理解和掌握,提高學生的自學和實際工作能力。
四、積極調動學生的學習主動性,加強師生溝通
超聲診斷學的教學需要有針對性,不能簡單地利用“填鴨式”教育完成超聲診斷學的教學任務,否則是對學生的不負責任,醫(yī)學生的學習是長期持續(xù)的過程,并且應該持續(xù)終生。目前,一般醫(yī)學院校的教育不可能在有限的時間里將所有醫(yī)學知識全部傳授給學生(因為這是不現(xiàn)實,也是不可能的),支撐醫(yī)學生終身學習的是對醫(yī)學的興趣和自身的責任感與使命感,這也是每個醫(yī)學生學業(yè)、事業(yè)成功的關鍵和決定性因素。現(xiàn)代大學醫(yī)學教育學強調醫(yī)學生是醫(yī)學學習的主體,醫(yī)學生應具有較強的自我學習的能力,但是目前醫(yī)學院校的醫(yī)學生大多為“80后”、“90后”的獨生子女,以“90后”的獨生子女居多(對這一群體筆者并無偏見),但客觀上不少學生在自立方面比較薄弱,依賴性較強,自理能力較差,沒有正確的學習目的和端正的學習態(tài)度,不能客觀、全面地了解自己的知識需求和知識結構,缺乏對超聲診斷學的學習興趣和動力。為解決上述問題,超聲診斷學授課教師應積極主動改善教學方式、方法,向臨床醫(yī)學學生明確學習超聲診斷學的重要性、實用性和必要性,嚴格課堂紀律,激發(fā)學生對超聲診斷學的學習興趣。此外,超聲診斷學任課教師均為附屬醫(yī)院的超聲心電科醫(yī)生,而非學校專職教師,師生之間相處時間短,日常溝通較少,師生感情較為淡薄。因此,超聲診斷學授課教師應做好自我介紹,給出聯(lián)系方式(手機、固定電話、QQ號碼、微信和E-mail地址等),當學生在生活學習中遇有任何問題而不方便課堂提問的,均可向超聲診斷學授課教師咨詢或與教師討論,做到教學相長。
本文選取了2010年1月~2011年到我科室進行膽石癥手術的35例患者,患者在術前右上腹均出現(xiàn)腹疼痛,并且反復發(fā)作。其中有11例患者伴有發(fā)熱、黃疸癥狀。在35例患者中,有20例男性患者,15例女性患者;患者的年齡為35~72歲,平均年齡為53.5歲。有29例患者在之前并沒有手術史,4例患者有過一次膽道手術史,2例患者有過二次膽道手術史。有手術史的患者之前的多為膽總管切口取石“T”管引流及膽囊切開取石蕈狀管造瘺。與上次進行手術的時間間隔:最短的時間是2年,最長的時間為17年,平均時間為9.5年。在術前對所有患者都進行B超或CT監(jiān)測,由此來證明出結石的分布位置。其中,有7例患者是屬于單純膽囊結石,2例患者屬于單發(fā)結石,其結石直徑為2.4cm,5例患者屬于多發(fā)性結石,其結石直徑為0.5~2.0cm;5例患者屬于單純肝內外膽管結石;16例患者屬于膽囊結石合并肝內外膽管結石。
1.2手術方法
在進行手術時,根據結石的分布位置,選擇保膽手術、膽總管切口探查取石術及腹腔鏡膽囊切除術。
1.2.1保膽手術
行人工氣腹,并且按照腹腔鏡常規(guī)方法進行攝像系統(tǒng)及冷光源的置入,置入方式為:劍突下及右鎖骨中線肋緣放入5mm和10mm穿刺套管,將膽囊底縫吊。用電凝將膽囊底切口約0.8cm,待到將血止住以后再進行輸尿管鏡以及經皮腎鏡、1.5mm中空超聲探針的置入,使用負壓將擊碎后的結石殘渣吸出以后對膽囊進行沖洗,并立即給予止血處理,同時對于未吸干凈的殘石要帶保護套進行全面清除,膽囊管開口處有膽汁流入后,再使用3-0可吸收腸線對膽囊切口進行間斷全層縫合,經測試未見膽囊切口有滲漏,方進行術野清洗,將腹腔積液吸盡,排氣,切口縫合。
1.2.2膽總管切口探查取石術及腹腔鏡膽囊切除術
術前需保留導尿管和胃管,對患者進行全身麻醉,后于劍突下及右鎖骨中線肋緣放入5mm和10mm穿刺套管,將膽囊先切除,然后將膽總管切開約2~2.5cm,最后在取結石時使用取石鉗將能取的取出,不能夠取出的結石,將輸尿管鏡以及經皮腎鏡由切口置入,并且使用1.5mm或3.3mm的超聲探針進行邊碎石邊吸引,術后要留置“T”型引流管。
2結果
使用保膽手術取石的患者均1次成功。使用腹腔鏡膽總管探查手術取石的患者中,有18例患者1次成功,6例患者在術中轉開放手術1次成功,只有3例患者沒有1次成功。造成其無法1次成功的主要原因是由于患者體質較差,對于長時間手術無法忍受,肝內外膽管存在結石量過大,并且大部分的分別部位是二級膽管以上。在患者術中及術后均經過B超或造影證實有結石殘留,1個月后使用同樣的手術再次取石,全部取盡。本組患者使用超聲碎石取石成功率達到100%,手術使用時間90~240min,平均時間為158min?;颊咦≡?~10天,平均天使7.5天,術中的出血量為50~100ml。術后均沒有感染、膽漏或出血等并發(fā)癥的發(fā)生。35例患者來院復查均在術后2~12個月,經B超檢查膽囊收縮功能良好,膽囊壁沒有出現(xiàn)水腫,肝內外膽管沒有結石復發(fā)。
將自己所做的各種研究,予以真實的、客觀的作一總結和評價。但不應同于一 般的工作總結。撰寫時應重點突出、簡明扼要,文字通順、條理清楚、用詞得當、 數據可靠。一般論著不超過3000字(含圖、表及參考文獻),短篇和個案500~1000字 ,綜述亦勿超過5000字為宜。
題目:立題應簡明確切。通常20個字左右,最多不超過26個字為宜。應能準確的 反映出論文的主要內容。
作者:一般論著不超過5人;綜述1人,審校不應超過2人。
摘要:250字左右,并按結構式摘要撰寫,即:
(1)目的:本項檢測或研究的出發(fā)點。
(2)方法:所觀察或檢測的指標,如病人及對照組的數目、性別、年齡、病種,使 用的儀器、探頭頻率以及采用的方法等。
(3)結果:檢測或實驗方法得出的具體效果或指標,對比數據,最后結果,以及對 上述各項的附加解釋。
(4)結論:本項目的觀察、研究或檢測后的總結性的定論。
關鍵詞:凡有摘要的論文皆應標引關鍵詞。關鍵詞主要自文題中選取,不足時可 自摘要或正文中選用。選自論文所研究的目的、對象和涉及的新技術等。
(1)定義:可直接表達論文要點、中心內容和特征的詞。
(2)用途:提供檢索窗口。
(3)數量:3~10個,一般3個。
(4)詞性:名詞或名詞性詞組、形容詞性。而代詞、介詞、冠詞、連詞、情態(tài)動 詞等皆不能作為關鍵詞。
(5)方式:按順序排列成關鍵詞索引。
(6)要求:用規(guī)范化檢索語言,即主題詞。應查閱中國醫(yī)學科學院信息研究所編 輯出版的《醫(yī)學主題詞注釋字順表》(MedicalSubjectHeadingsAnnolatedAlp habeticList.MeSHAAL)。當所用詞未查及時,可用同義詞、近意詞或關聯(lián)詞,并可 配用有關的副主題詞,亦應查閱《MeSHAAL》副主題詞字順表〔1〕。
轉貼于 引言:應在250字之內。應概括簡明的敘述立題的理論依據,研究思路與基礎,國
內外現(xiàn)狀,并應明確指出本研究的目標。
材料與方法(資料與方法):此部分是論文的基礎和關鍵。評價論文主要看材料
和方法的可信度和確定結果的標準。應寫明病人、對照組、所用儀器種類、探頭頻
率、檢測的方法、藥物名稱(不用商品名)、劑量等。
結果:此段是論文的核心部分。研究和檢測的最終目的,即所獲得的結果。此部
分可分別用文字、圖表表示。可強調或摘要敘述本研究的主要發(fā)現(xiàn)。
結果應有充分的數據及對比性研究,最后結果應是科學的、合乎邏輯的,而不是
作者自行判斷或推斷的。例如:應用B超診斷胎兒臍帶繞頸30例分析。在此文章中,
僅有診斷多少例的所見及數據,而無最后的分娩證實,這樣的文章則欠科學性。
討論:是論文最重要的部分是反映文章水平高低的主要部分。應重點突出自己
的新發(fā)現(xiàn)、新概念、新學說、新規(guī)律,及所作出的結論和觀點。對研究中所發(fā)現(xiàn)之
不足處亦應說明,此外,可以提出設想或建議。
在書寫討論段時,應注意撰寫技巧,要簡明扼要、語言順暢、抓住重點、條理分
明的表達出所要說明的主要問題,使讀者易懂,看后有收益,但要避免口語化。
(1)討論之重點是應有自己的某些獨到觀點和見解,并將之講深講透,切勿僅重
復他人的或眾所周知的內容。如:超聲檢查法對人體無痛、無損傷、價格低廉……
。
(2)討論段與其他段相關聯(lián),特別是結果段中的某些數據及最后的結果,用以進
一步表明自己的觀點,但并不是結果中的數據又全盤搬到討論中,造成重復。
(3)討論中切勿引用他人文獻過多,更不要寫成:本研究結果與×××和×××
的結果一致或符合×××的結論。一來是將論著寫成了綜述,二來是僅說明自己是
重復他人所作。
(4)通常討論是文章中較長的一段,應突出重點,不要洋洋數百字,冗長的內容反
而使該說明的問題模糊不清。此外,不要對某一問題尚未解釋清楚時,又另討論其他
內容,使讀者費解不得要領。
(5)用語盡量勿重復,如在前言或結果中已用過的語言,討論中最好不用或少用
,更勿過多的使用“國內外未見報道、筆者、我們”等。
參考文獻應引用作者近年來所閱讀的正式發(fā)表的期刊或書籍內容,勿引用內部
刊物或資料,并應遵原著立意不得改動。基礎、臨床及實驗研究引用不超過10篇,綜
述以不超過20篇為宜。同時應按各期刊對參考文獻的要求撰寫。
參考文獻
在確定了具體的科研題目后'應按以下幾點去做并固定不變。
研究對象:要恒定。包括病人、對照健康人(志愿者)'某種動物或其他。這個欄目中'對人體最好不用“實驗”兩字'對動物或其他類可用“實驗研究”。對所研究對象的年齡、性別、條件等應當一致且固定不變'特別在病人組與對照組間的性別、年齡要相當方可。
研究方法:要新穎。檢測和治療方法切勿全部重復他人所用的內容'并且應由專人、專機完成。例如技術熟練者與新參加工作者的技術條件不相同'其檢測的結果則會出現(xiàn)人為的差異。又如儀器性能相差過甚時'所作結論會有一定的差異'否則作出的結論均一致'其可信性則值得考慮。
檢測指標:要準確。選擇容易觀察和意義明確的客觀指標。如觀察胎兒臍帶繞頸的時間'最好在分娩前'若距分娩時間較長'則其結果之可信性就不如分娩前。
若使其科學性強'檢測的指標要有旁證'如檢測診斷冠脈狹窄最好有冠脈造影結果的對比。診斷腹部某臟器之惡性腫瘤則應有手術病理或針吸細胞學的證實。這些在科研設計時應安排好。
研究結果:要有科學性。要按科研設計的目的研究和觀察'得出結果以統(tǒng)計學的客觀數據為結論'作為本項課題研究的結果最佳。
統(tǒng)計方法:設立對照組:要條件相似。為使結果更具有說服力'應設對照組'通過實驗組與對照組的結果對比'分辨出處理因素與非處理因素對研究結果的差距。處理因素包括對病人的檢測、治療方法、劑量等'非處理因素包括社會、環(huán)境等。非處理因素在兩組均相對一致時'例如'兩組間的年齡、性別均一致'檢測時期亦相同'如同在某一季節(jié)內等'其得出的結果才具有較高的科學性。
隨機化:要客觀。隨機化即研究兩種不同檢測方法、治療方法、用藥方法等對檢測或治療結果的觀察。隨機化是保持實驗組與對照組相對均衡的方法'即應用抓鬮、抽簽等方式。這并非按主觀愿望挑選'而是被研究對象是從總體中隨機抽取的'即每個對象都有同樣的機會被抽到。
樣本量:要大。樣本量越大'其反映客觀的真實性越大。病例組與對照組樣本最好各在30例以上或再多些。如常見的病例在觀察藥物療效時'最好100~200例或更多'對照組也應有50~80例或更多。如果某種新療法作鑒定性研究時'樣本量應超過200例。有時大樣本有一定困難'但應確保研究結果的科學性。樣本少時'要求:
(1)個體間差異不大;
(2)兩組間效應差異大(p<0.01)時;
(3)嚴格控制非處理因素;
(4)罕見或少見病例'例數可少到10例左右;
(5)特殊疾病可個案報道。
2、撰寫論文將自己所做的各種研究'予以真實的、客觀的作一總結和評價。但不應同于一般的工作總結。撰寫時應重點突出、簡明扼要'文字通順、條理清楚、用詞得當、數據可靠。一般論著不超過3000字(含圖、表及參考文獻)'短篇和個案500~1000字'綜述亦勿超過5000字為宜。
題目:立題應簡明確切。通常20個字左右'最多不超過26個字為宜。應能準確的反映出論文的主要內容。
作者:一般論著不超過5人;綜述1人'審校不應超過2人。
摘要:250字左右'并按結構式摘要撰寫'即:
(1)目的:本項檢測或研究的出發(fā)點。
(2)方法:所觀察或檢測的指標'如病人及對照組的數目、性別、年齡、病種'使用的儀器、探頭頻率以及采用的方法等。
(3)結果:檢測或實驗方法得出的具體效果或指標'對比數據'最后結果'以及對上述各項的附加解釋。
(4)結論:本項目的觀察、研究或檢測后的總結性的定論。
關鍵詞:凡有摘要的論文皆應標引關鍵詞。關鍵詞主要自文題中選取'不足時可自摘要或正文中選用。選自論文所研究的目的、對象和涉及的新技術等。
(1)定義:可直接表達論文要點、中心內容和特征的詞。
(2)用途:提供檢索窗口。
(3)數量:3~10個'一般3個。
(4)詞性:名詞或名詞性詞組、形容詞性。而代詞、介詞、冠詞、連詞、情態(tài)動詞等皆不能作為關鍵詞。
(5)方式:按順序排列成關鍵詞索引。
(6)要求:用規(guī)范化檢索語言'即主題詞。應查閱中國醫(yī)學科學院信息研究所編輯出版的《醫(yī)學主題詞注釋字順表》(Medical Subject Headings Annolated Alphabetic List.Me SHAAL)。當所用詞未查及時'可用同義詞、近意詞或關聯(lián)詞'并可配用有關的副主題詞'亦應查閱《Me SHAAL》副主題詞字順表〔1〕。
引言:應在250字之內。應概括簡明的敘述立題的理論依據'研究思路與基礎'國內外現(xiàn)狀'并應明確指出本研究的目標。
材料與方法(資料與方法):此部分是論文的基礎和關鍵。評價論文主要看材料和方法的可信度和確定結果的標準。應寫明病人、對照組、所用儀器種類、探頭頻率、檢測的方法、藥物名稱(不用商品名)、劑量等。
結果:此段是論文的核心部分。研究和檢測的最終目的'即所獲得的結果。此部分可分別用文字、圖表表示??蓮娬{或摘要敘述本研究的主要發(fā)現(xiàn)。
結果應有充分的數據及對比性研究'最后結果應是科學的、合乎邏輯的'而不是作者自行判斷或推斷的。例如:應用B超診斷胎兒臍帶繞頸30例分析。在此文章中'僅有診斷多少例的所見及數據'而無最后的分娩證實'這樣的文章則欠科學性。
討論:是論文最重要的部分是反映文章水平高低的主要部分。應重點突出自己的新發(fā)現(xiàn)、新概念、新學說、新規(guī)律'及所作出的結論和觀點。對研究中所發(fā)現(xiàn)之不足處亦應說明'此外'可以提出設想或建議。
在書寫討論段時'應注意撰寫技巧'要簡明扼要、語言順暢、抓住重點、條理分明的表達出所要說明的主要問題'使讀者易懂'看后有收益'但要避免口語化。
(1)討論之重點是應有自己的某些獨到觀點和見解'并將之講深講透'切勿僅重復他人的或眾所周知的內容。如:超聲檢查法對人體無痛、無損傷、價格低廉……。
(2)討論段與其他段相關聯(lián)'特別是結果段中的某些數據及最后的結果'用以進一步表明自己的觀點'但并不是結果中的數據又全盤搬到討論中'造成重復。
(3)討論中切勿引用他人文獻過多'更不要寫成:本研究結果與×××和×××的結果一致或符合×××的結論。一來是將論著寫成了綜述'二來是僅說明自己是重復他人所作。
對我院2010年8月~2011年3月收治的58例肝膿腫患者作為研究對象,其中男患者有35例,女患者有23例,年齡25~78歲;肝膿腫的直徑為﹙4.5~12.5﹚cm;腹部超聲檢查顯示:其中左肝膿腫20例,右肝膿腫38例;單發(fā)膿腫40例,多發(fā)膿腫18例;血常規(guī)檢查:白細胞總數以及中性粒細胞明顯升高。臨床表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)及右上腹痛,肝區(qū)叩擊痛明顯。隨機把58例患者分為兩組,其中對照組30例,觀察組28例。兩組患者在年齡、性別、膿腫直徑、臨床表現(xiàn)等一般資料作比較,無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。
1.2治療方法
對照組:采取行剖腹切開引流術。
觀察組:采用LOGIA3彩色超聲引導顯像,探頭頻率為3.5MHz。首先讓患者取平臥位,對腹部進行常規(guī)的檢查,然后重點觀察肝臟情況,觀察膿腫的位置、大小形態(tài)、壁的厚度、距離體表的深度以及周圍血管與臟器之間的關系[2]。通常選擇與膿腫部位最接近的部位進行穿刺,選取的穿刺針為鎖骨下穿刺針,同時對進針深度進行測量,探頭的角度要固定好。步驟:進行常規(guī)消毒,保持無菌狀態(tài),再鋪上無菌巾,采用1%利多卡因進行局部浸潤麻醉,用消毒后的探頭實時顯像監(jiān)視引導下,同時患者處于屏氣狀態(tài),立即把探針直入膿腔中,抽取膿液行細菌培養(yǎng)與藥物敏感試驗。在取得藥敏結果前,給予常規(guī)的抗生素治療。若是直徑﹤6的單發(fā)膿腫主要治療方式為吸抽、沖洗注藥為主;直徑>6cm膿腫內的濃汁濃稠,先給予沖洗后引流為主。如果農業(yè)粘稠,可采用NacL溶液進行反復的沖洗,然后行吸抽,當濃汁抽吸干凈后,適當在腹腔內注入一些抗生素,劑量不易過大,最后拔掉穿刺針?;颊咦詈媒^對臥床休息1~2d,使用5~8d抗生素,再復查B超,若是肝膿腫消失方可出院。
2、結果
觀察組明顯優(yōu)于對照組。觀察組全部患者均穿刺成功,其中58例患者,有53例穿刺1次,4例穿刺2次,1例穿刺3次,平均每次抽吸出﹙15~480﹚ml。觀察組不僅在體溫恢復快,并發(fā)癥發(fā)生率低,而且傷口小,治愈率高。
3、討論
論著
(1)微針聯(lián)合硬化劑對雞冠毛細血管網作用的實驗研究 徐思達 韋強
(4)射波刀治療中患者拍攝的千伏級影像數量統(tǒng)計及受到的劑量評估 徐慧軍 李玉 張素靜 韓萍 楊曉
(7)衡陽地區(qū)2749例女性宮頸人瘤病毒感染情況分析 陳友軍 唐雙陽 李樂
無
(10)科技論文正文書寫的要求 無
論著
(11)卒中后抑郁患者載脂蛋白h與血脂的相關研究 李靜 鄭振雨 郭康 宋景貴
無
(13)《中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志》征稿征訂啟事 無
論著
(14)實時三維超聲心動圖評價不同qrs間期心衰患者左室收縮同步性的研究 李琳 蘆芳 段銀玲
(17)亞低溫對于心肺復蘇后大鼠海馬神經細胞ros產生量和caspase-3mrna表達的影響 陸件 張艷
無
(21)醫(yī)學論文選題的原則 無
論著
(22)不同麻醉方法在小兒腸鏡檢查中的應用 陳慧 張林勇 羅曼
無
(24)科技書刊阿拉伯數字及漢字數字的用法 無
論著
(25)釘棒系統(tǒng)與髖臼上外固定架在骨盆tileb1損傷模型中的生物力學比較 李尚政 蘇偉 謝能峰 何肖丞 郭杰
(29)ceacam1和ca199測定對胰腺癌的診斷價值 許先鋒
(31)腸易激綜合征患者焦慮抑郁及睡眠障礙臨床分析 鄧鈞 鄭鵬遠 李晶
無
(34)著作權的概念 無
論著
(35)動脈血乳酸清除率與急性生理及慢性健康評分在感染性休克治療中的預測價值 申彪 郝東俠
(38)p188在電損傷動物實驗中療效觀察的研究 陳國華 陳浩杰 李梅 余文富 于新國 王彬彬
(41)無功能腎上腺疾病的外科治療分析 胡世成 王軍起 朱旭光 曹成松 馬祝新
(43)骨科內固定術后感染臨床分析及外科治療策略探討 歐陽遠武
(46)高齡胃癌患者圍手術期處理研究 翁少濤 李廷堅 陳釗誠 王博智
無
(48)單位符號使用和書寫規(guī)則 無
論著
(49)單管或雙管引流對乳腺癌改良根治術后皮下積液影響的研究 宋杏
麗 王鋼
(51)婦科體檢中應用tct結合高危型hpv檢測對宮頸上皮內瘤變的篩查價值 陳冬梅
(55)后路減壓聯(lián)合不同融合節(jié)段固定治療退變性脊柱側凸的臨床研究 周新強 汪代東 彭軍 趙有春
無
(57)醫(yī)學論文中引言的寫法 無
論著
(58)剝脫性食管炎診治經驗并文獻復習 孫中武 牛雷芳 馬亮
(60)超聲沖浪式浸浴治療燒傷殘余創(chuàng)面的療效觀察 周蓉
(63)護理干預對腹腔鏡膽囊切除術患者身心恢復的影響 陳少芬
無
(66)醫(yī)學論文選題的基本要求 無
臨床經驗
(67)不明原因消化道出血患者10例膠囊內鏡結果分析 邸雅南 彭德銀 張波 楊林英
無
(69)醫(yī)學論文選題的類型 無
臨床經驗
(70)急性腦梗死與血清載脂蛋白a、b及血漿同型半胱氨酸水平相關性探討 王繼勛
無
(71)表格形式的選取 無
臨床經驗
(72)慢性硬膜下血腫術后腦中線移位與血腫復發(fā)的相關性研究 周曉坤 杜貽慶 莫萬彬 陽永東 楊保華
無
(73)論文摘要的分類 無
臨床經驗
(74)a型肉毒素治療眼瞼、面肌痙攣的臨床觀察 田林 楊全興 熊偉
無
(75)醫(yī)學論文選題的基本程序 無
臨床經驗
(76)ct引導下臭氧治療在椎間盤突出癥中的應用 劉勇 杜朝輝 趙寰飛
無
(77)論文摘要的意義 無
臨床經驗
(78)剖宮產指征6046例初步分析 姜云蘭
無
(79)醫(yī)學論文科學性的標準 無
臨床經驗
(80)tct異?;颊?74例經陰道鏡下宮頸活檢的病理分析 方煜蓉
(82)利多卡因聯(lián)合布比卡因預防氣管插管拔管期應激反應的臨床觀察 馬新 王克滿 蔡團序
無
(83)科技期刊的定義和特征 無
臨床經驗
(84)微螺釘支抗種植體用于口腔正畸臨床效果觀察 蔡嘉喜
(86)重組人干擾素αlb聯(lián)合消旋卡多曲治療小兒秋季腹瀉臨床觀察 史躍杰
(88)重癥急性胰腺炎應用連續(xù)性血液凈化治療療效分析 付華 馬國英
無
(89)論文摘要編寫的注意事項 無
臨床經驗
(90)補佳樂配伍復方萘普生栓用于絕經后婦女取環(huán)的臨床觀察 呂秋云
(92)心血管內科住院患者醫(yī)院感染危險因素分析 錢紅翠
病例報告
(94)免疫性血小板減少性紫癜合并上消化道出血1例 常炳慶 鄒煦 李爽 黃新春 邸雅南 彭德銀
無
(95)醫(yī)學論文書寫中的有關規(guī)定 無
病例報告
(96)腸內營養(yǎng)液錯位輸入靜脈1例 曹一波 馬晶 侯英卜 馬亞輝 楊鳳斌 金偉 丁玉泊
無
(97)醫(yī)學論文實用性的判斷 無
病例報告
(98)平陽霉素治療新生兒齦瘤1例 張魁山 馬莉
無
(99)醫(yī)學論文選題的重要性 無
護理
(100)健康教育對初產婦健康知識知曉率及產后并發(fā)癥的影響 陳娟
無
(101)醫(yī)學論文書寫中的有關規(guī)定 無
護理
(102)slipa喉罩與lma喉罩用于全身麻醉的護理配合 郭婷 郭麗娟 陳素麗
無
(104)受保護作品的特征 無
護理
(105)經橈動脈途徑行冠狀動脈介入治療的護理 徐海君
(107)提高三伏貼貼敷效果的護理干預措施 何玉梅
無
(108)關于文稿投送介紹信的要求 無
護理
(109)糖尿病住院患者的護理方法及效果 湯金珍
無
(110)作者署名的意義及原則 無
藥物與臨床
(111)我院門診西藥房電子處方的開展與意義 林良沫
無
(113)醫(yī)學寫作的概念 無
綜述
(114)socs1與腫瘤相關性的研究進展 邱輝 張俊萍
(117)急性胰腺炎相關致病危險因素的研究進展 張瑜(綜述) 張炳太(審校)
無
1.1誤用χ2檢驗替代秩和檢驗例1稿件題目《皖北礦區(qū)嬰幼兒氣質特點調查分析》,表1為作者調查不同性別嬰幼兒氣質類型分布比較的原表。
該例作者將不同性別的嬰幼兒氣質分為易養(yǎng)型、中間偏易養(yǎng)型、中間偏難養(yǎng)型、難養(yǎng)型、發(fā)動緩慢型,這5種類型實質上是一個等級分類,從易養(yǎng)型到難養(yǎng)型,再到發(fā)動緩慢型,是結果變量(氣質類型)為有序變量的單向有序列聯(lián)表資料。要觀察此2組分布的差異,不能使用χ2檢驗,應使用成組設計兩樣本比較的秩和檢驗(Wilcoxon兩樣本比較法),得uc=1.05,P>0.05。但是,有學者會認為作者使用的方法雖然不恰當,但是結果都是一樣的,不必小題大做。實際上2×C列聯(lián)表的χ2檢驗,與結果變量的是否有序沒有關系,用χ2檢驗分析得出的結果是男女不同氣質類型的頻數是否相同,而得不出男女不同氣質類型的差異是否有統(tǒng)計學意義的結論。
例2稿件題目《無創(chuàng)機械通氣聯(lián)合硝普鈉治療急性心源性肺水腫》,作者分別采用無創(chuàng)機械通氣聯(lián)合硝普鈉(A組)、單純硝普鈉治療(B組)和常規(guī)治療(C組)急性心源性肺水腫患者,并統(tǒng)計分析3組的治療效果,見表2。由于例2是多組單向有序資料的分析,應采用成組設計多個樣本比較的秩和檢驗(Kruskal-Wallis法),得Hc=6.50,P<0.05,3組療效差異有統(tǒng)計學意義。
1.2誤用χ2檢驗替代四格表確切概率法例3作者觀察白細胞介素-6(IL-6)在正常卵巢組織和卵巢癌組織中的表達情況,見表3。當四格表最小理論頻數<1或n<40,宜用四格表確切概率法分析;由于本例n=30,故不能采用一般四格表χ2檢驗,應使用四格表確切概率法分析,得P=0.000。
1.3誤用χ2檢驗替代配對χ2檢驗例4稿件題目《超聲彈性成像及陰道超聲檢查在子宮頸占位性病變診斷中的對比研究》,其中一項觀察是作者應用陰道超聲聯(lián)合縱、橫切面彈性成像診斷子宮頸占位性病變,并與病理學診斷比較得出表4結果。
作者在作統(tǒng)計學分析時采用一般四格表資料χ2檢驗進行分析,得出差異均有統(tǒng)計學意義,說明陰道超聲聯(lián)合彈性成像診斷的假陽性率高。正確統(tǒng)計學方法是采用配對四格表χ2檢驗分析,要注意是:當b+c<40時用校正配對χ2檢驗,正如表5,得出差異均無統(tǒng)計學意義,說明陰道超聲聯(lián)合彈性成像診斷與病理診斷一致。
1.4誤用χ2檢驗處理相關性分析
例5作者為觀察凋亡抑制基因Livin及PTEN在卵巢上皮性癌組織中表達的相關性,作了表6統(tǒng)計學分析,得出卵巢上皮性癌組織中Livin與PTEN表達無相關性。作者誤用χ2檢驗分析雙向有序且屬性不同列聯(lián)表資料;而作者的意圖是分析2種基因的蛋白表達是否有相關關系,所以應用Spearman等級相關分析,得r''''s=-0.336,P<0.01,卵巢上皮性癌組織中Livin與PTEN的表達呈負相關關系的結論。
2t檢驗的常見誤用
2.1誤用兩兩t檢驗替代方差分析和q檢驗
例6《缺血性腦血管病患者同型半胱氨酸和基質金屬蛋白酶-9與頸動脈粥樣硬化的關系》一文,作者分別觀察比較了正常對照組和缺血性腦血管病患者有斑塊組及無斑塊組的同型半胱氨酸(Hcy)和基質金屬蛋白酶-9(MMP-9)水平,原稿統(tǒng)計學方法中采用兩兩t檢驗,見表7。
該例研究實際上是檢驗3個相互獨立樣本均數差異有無統(tǒng)計學意義,屬于單因素方差分析;而t檢驗只能用于2個成組樣本均數差異有無統(tǒng)計學意義的檢驗,故應采用單因素方差分析進行檢驗。若差異有統(tǒng)計學意義,則可進行多個樣本的兩兩比較,如q檢驗等。本例若直接通過t檢驗作兩兩比較,會增加犯第一類錯誤的概率α,如本例犯第一類錯誤的概率α為0.1426,比0.05大多了,所以應在方差分析的基礎上進行q檢驗,改正后見表8,還要有標記標注各組間差異有無統(tǒng)計學意義。
2.2誤用t檢驗替代配對t檢驗例7稿件題目《單束重建聯(lián)合脛骨嵌入重建后交叉韌帶》,作者采用Lysholm膝關節(jié)功能評分評定手術前后的膝關節(jié)功能,見表9。
本例作者采用自身對照研究,比較治療前后變化觀察療效,而錯誤地采用隨機t檢驗進行統(tǒng)計學處理。隨機t檢驗的應用是完全隨機設計的計量資料,是研究者觀察2樣本x±s差異有無統(tǒng)計學意義。配對t檢驗是適用于配對設計的計量資料,包括自身對照和配對對照研究。由于配對t檢驗最大程度地減少了個體變異對處理間變異的可能影響,用較少樣本可得較多的信息,提高了檢驗效能;但其數據處理主要是研究者對觀察對象處理前后觀察指標的差值平均數和差值標準差的處理。正確處理見表10。例8《醒腦靜治療急性腦出血的臨床觀察》一文,作者分對照組和治療組分別采用常規(guī)治療和常規(guī)治療基礎上加用醒腦靜治療,于治療14天后評價2組的臨床神經功能缺損程度評分。作者在同組和組間治療前后比較中均采用了成組設計定量資料的t檢驗,見表11。
蔣主任說:“如果身體一直很健康,突然在一段時間內出現(xiàn)胃口增大、易怒、心慌、出汗多、脖子變粗、月經紊亂、眼球外凸等癥狀,應及時到醫(yī)院檢查”。
近年來治療甲狀腺的方法主要有西藥治療和手術治療,但西藥治療易復發(fā),手術治療風險大。濟南國醫(yī)堂醫(yī)院將科技領先的國家發(fā)明專利藥物以介入療法,廣泛用于甲狀腺疾病治療,在我國尚屬首創(chuàng)。甲狀腺在頸前淺表部,可在超聲引導下介入,也可直接對病灶穿刺注藥。藥物直達病變組織,故療效極佳,且不損害其他組織。應用四項特效專利藥物(專利號ZL02138 865.2、03118758.7、03118757.9、03118756.0)對甲亢、橋本氏甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤囊變、囊腫、單純性、結節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺炎、突眼等作“介入療法”或“免疫”治療,充分發(fā)揮靶向治療的優(yōu)勢,治愈率高、療效好。方法簡便安全,無痛苦、無副作用,不留疤,不致甲減。應用“治療內分泌浸潤性突眼的藥物”靜脈滴注免疫治療重度突眼有“奇效”,攻克了突眼治療的世界性難題,填補了這一治療領域的空白。
相關鏈接
國醫(yī)堂醫(yī)院集醫(yī)療、預防、保健、康復、教學、科研等為一體的一所綜合性二級醫(yī)院,以中醫(yī)藥學各專業(yè)為基礎,先進的西醫(yī)診療技術為依托,中西醫(yī)結合治療為核心,擁有雄厚的醫(yī)療技術力量。
蔣樂堂主任:中國管理科學研究院特約研究員、中華醫(yī)學研究雜志編委。從事核醫(yī)學、甲狀腺疾病臨床診療工作和研究工作30余年,應用131碘、中藥、西藥、中西藥結合、介入治療等方法治愈大量的甲亢及其他甲狀腺病病人。撰寫醫(yī)學論文30多篇,全國學會交流論文20余篇,在醫(yī)學刊物15篇。積累了豐富的經驗,取得了多項研究成果。有三項研究成果被國內專家評為領先水平。研究的四項治療甲狀腺病的特效藥物,先后申報國家發(fā)明專利,并均通過國家授權。
醫(yī)院地址:山東省濟南市趵突泉南路6號濟南國醫(yī)堂醫(yī)院甲狀腺科(泉城廣場西南角)
論著
(1)變性高效液相色譜法檢測晚期肺腺癌人類表皮生長因子受體2突變的探索性研究 趙瑩瑩 盧紹禹 杜文 梁潔 楊艷華
(3)天麥消渴片治療肥胖伴胰島素抵抗型多囊卵巢綜合征療效觀察 馬春明 柳潔 張曉亮 劉永慶 張姬欣
(6)氟達拉濱單藥或聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療慢性淋巴細胞白血病臨床觀察 趙蘭濱 申蓮玉
(8)血漿醛同酮水平對急性冠脈綜合征患者冠脈病變及預后的預測價值 雷曉明 李韶南 李廣鐮 劉震 陳平安
臨床與實踐
(11)pci對不穩(wěn)定型心絞痛患者動態(tài)血壓的影響 曹婷婷 楊旭明
(13)妊娠合并血小板減少100例臨床分析及產后恢復情況 劉果霞 楊麗 薄晉魏 白強
(15)消化內鏡下黏膜切除術治療48例食管黏膜下腫瘤臨床分析 李華茹
(16)芪藶強心膠囊治療慢性心力衰竭76例療效觀察 張艷 周明勤
(18)頭孢哌酮舒巴坦鈉治療克雷白肺炎90例的療效觀察 梁琰
(19)多巴胺聯(lián)合酚妥拉明治療小兒肺炎合并心力衰竭的臨床療效及安全性研究 皇甫春榮
(21)依巴斯汀片聯(lián)合清熱化濕湯治療56例慢性濕疹的臨床研究 崔剛
(22)炎琥寧注射液治療小兒輪狀病毒腹瀉的療效觀察 管玉成 曹蘇
(24)老年快速房顫患者在應用美托洛爾片控制心室率的基礎上加用穩(wěn)心顆粒療效觀察 包恩義 譚冰 王志國
(25)腦出血患者急性期凝血與纖溶功能特點分析 李志雄 李傳連
(27)非吸收無損傷縫線與可吸收縫線連續(xù)皮內縫合的療效對比 鄒文 許海燕 鄒勇 劉容珍
(29)偽膜性腸炎26例臨床診治分析 繩百龍 田瑞龍
(31)頸前路減壓植骨融合內固定術一期治療脊髓型頸椎病并后縱韌帶骨化癥 孫彥鵬 史相欽 卜保獻 馬虎升
(33)傷椎植骨置釘預防椎體矯正度丟失的臨床研究 盧小健 郭小明 曾丹陽 呂厚忠 陳和平
(35)替米沙坦治療充血性心力衰竭的療效及對tnf—α、il-6的影響 阮國虎 劉衛(wèi)清 李娟
(37)大劑量糖皮質激素早期治療重度戊型黃疸型肝炎的療效分析 張克祥 劉星 王守兵
(38)急性非靜脈曲張性上消化道出血的急診和治療探究 李毅云
(40)采用尿激酶治療突發(fā)性耳聾76例臨床效果分析 江安世
(41)雙鎖定鋼板內固定聯(lián)合強效鎮(zhèn)痛治療肱骨遠端c型骨折療效探究 竇連運
(43)托吡酯與卡馬西平治療腦梗死后繼發(fā)癲癇臨床療效的對比分析 李雪松
(44)痰熱清聯(lián)合頭孢呋辛鈉治療老年肺氣腫合并感染患者的臨床療效 彭海斌
護理園地
(46)dc/cik細胞治療心臟毒性反應的護理 陳銀 曾雅力
et="_blank" class="keylink">陳玲 李芳 安東建
(48)健康自我管理小組在2型糖尿病患者中的應用 邱小靈 吳小勇 葉學英
(50)提高護士自我效能感對降低職業(yè)倦怠的效果分析 江萍 杜錦萍 吳菁 趙春芳 鄧光輝 張偉 韓蘭萍
(53)老年下肢骨折患者手術室人性化護理效果分析 仇愛華
(55)椎間盤突出圍手術期的護理 資姣蓉 陳麗華 雷程
(57)icu患者人工氣道內痰痂形成的高危因素及護理對策分析 王靜 苗春艷
(59)健康教育干預在妊娠期糖尿病患者中的應用效果評價 劉偉蓮 李遠芬
(60)親情護理干預在乳腺癌患者中的應用效果觀察 尤玉蓮
(62)維持性血液透析患者心理特點分析及護理對策 賴燕 羅冬梅
(63)健康教育對住院精神患者護理干預效果的調查分析 李友愛 黃運芳 朱勉春
(65)循證護理在慢性乙型病毒性肝炎患者康復護理中的應用 張艷梅 吳雯 劉淑麗 劉玉莉
(66)老年糖尿病患者低血糖反應的臨床觀察及護理 張平 張偉光
(68)老年糖尿病患者的護理心得及體會 杜利利 李冰玉 石小玉
(69)老年患者人工髖關節(jié)置換術后并發(fā)癥預防的護理干預 吳微波 曾宇
(71)護理干預對青光眼患者就醫(yī)情緒及滿意度的影響研究 朱玉環(huán)
(72)農村骨折患者健康教育需求調查分析 吳青禮
(74)老年患者的骨科護理 李霞
醫(yī)技與臨床
(76)修正geneva評分聯(lián)合超聲對肺栓塞的診斷價值分析 王亞豪 毛毅敏 霞 單世民
(78)晚期妊娠胎盤植入的超聲診斷價值分析 吳云
(80)dsct雙能量技術檢測痛風患者尿酸鹽結晶沉積的初步應用 袁峰 何波 祝艷翠
(82)超聲檢查在急腹癥診斷中的應用價值 杜喜蓮
(84)食管癌在數字化x線上消化道造影上的表現(xiàn) 李運立 閆風全
(86)mri對局部進展期乳腺癌新輔助化療的療效評價 左敏 楊先春 楊克勤
(87)血清胱抑素c和尿微量白蛋白聯(lián)合檢測對糖尿病腎病的應用價值 趙同軍
(89)afp、fβ-hcg及uabf在預測不良妊娠結局中的應用 吳新榮
(91)鈀作為基體改進劑在石墨爐原子吸收光譜法測定尿鉛中的應用 郭防
經驗體會
(93)電針刺雙足三里穴聯(lián)合泮托拉唑治療反流性食管炎的臨床研究 張友發(fā) 梁光造 張征
(95)高齡老人髖部骨折的治療風險控制 楊小超 任龍韜
(97)腺樣體切除術聯(lián)合鼓膜切開治療兒童分泌性中耳炎62例臨床分析 趙春紅 李玉杰
(98)功能位固定結合中藥熏洗治療屈指肌腱狹窄陛腱鞘炎療效分析 陳海宏 高大偉 楊健松
(100)急性百草枯中毒的臨床診療分析 成中鳳
&nbs
p; (101)腹部小切口手術治療子宮肌瘤59例臨床效果觀察 李東偉
(103)芪藶強心膠囊治療慢性充血性心力衰竭40例臨床觀察 朱黎姝
(104)肝內膽管結石外科治療 劉鳳義
(106)腔鏡治療甲狀腺良性疾病的臨床研究 馬沛
(107)兩種胃癌根治術對患者術后恢復和免疫功能的影響分析 張建軍 劉耀剛 楊志忠 袁啟東 李長江
(109)冷刀切開術后直視下尿道擴張治療男性尿道狹窄的療效觀察 劉孝華
(110)中西醫(yī)結合治療糖尿病周圍神經病變的療效觀察 徐荷鳳
(112)經皮骶髂螺釘固定技術治療骨盆骨折的探討 孫智力
(113)硝苯地平緩釋片聯(lián)合替米沙坦治療老年2型糖尿病腎病合并高血壓的臨床觀察 彭玉源
(115)39例結直腸癌致腸梗阻手術ⅰ期切除吻合的臨床療效分析 黃曉暉
(116)生殖道沙眼衣原體和解脲支原體感染與稽留流產的關系及臨床意義 朱雷
(118)閆紹華老中醫(yī)治療原發(fā)性肝癌經驗 李研 張明香 閆紹華 吳兵
(120)不明原因慢性咳嗽臨床診治體會 高國俊
(121)早期乳腺癌保乳手術的療效觀察 莊曉明 劉莉冬
(123)益母草注射液與催產素聯(lián)用防治產后出血的療效觀察 劉淑芳
(124)痰熱清注射液治療兒童皰疹性口腔炎療效觀察 劉常基
(126)宮腔鏡與腹腔鏡聯(lián)合應用在筋膜內子宮切除術中的臨床應用 柯學禮 胡文格 何素瓊 羅勤
(127)左旋甲狀腺素對老年亞臨床甲減患者血脂代謝的影響 王莉芳 丁維民
(129)小骨窗顱內血腫清除術治療高血壓性腦出血的臨床療效分析 張永青 艾葉
(130)宮頸leep術對宮頸上皮瘤變的療效分析 施帆
(132)不同劑量高滲鹽水治療顱腦損傷時對血生化及滲透壓的影響研究 陳瓏
(133)胃癌術后腸內高營養(yǎng)54例臨床分析 陳振亮
(135)前列地爾治療穩(wěn)定型心絞痛臨床療效觀察 馬莉
(136)宮腹腔鏡聯(lián)合手術在輸卵管性不孕中的療效觀察 黃慶芝
(137)去氧孕烯炔雌醇片在人工流產術后即時應用的臨床觀察 陳艷紅
綜合醫(yī)學
(139)大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌藥敏分析 喬寧 喻華 黃湘寧 殷琳
(142)腓腸豆骨的臨床意義探討 張磊 曾炎 屈尚可 包可 王琦
(144)新農合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險并軌的探討 郜宇杰 李汝德
(145)加強醫(yī)院醫(yī)德檔案管理,促進行風建設 章航飛
(147)小兒靜脈留置針應用不同濃度肝素鈉封管液的效果 殷秀偉
(148)精神科臨床檢驗質量保證措施分析
eylink">陳桂美
(150)高血壓病房實施臨床路徑的管理體會 鄧育芬 黃瓊意 黃意琳 馬偉東
(151)常用中藥材的臨床鑒別使用與藥理學研究 秦小林
(153)醫(yī)學微生物學與免疫學教學方法的探討、改革與實踐 秦慶穎
(154)“類醫(yī)生”:醫(yī)務社會工作的發(fā)展趨向 譚剛 陳敏菲 梁飛
(156)糖尿病性低血糖的防治對策 胡鳳鳴
綜述
(158)盆腔淋巴囊腫診療進展 江東根 龐俊 羅云 高新
(161)瘦素與肥胖相關性腎病研究進展 林克宣 劉冠賢 石詠軍
無