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中醫(yī)護理的基本特點與原則模板(10篇)

時間:2023-08-24 16:48:25

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中醫(yī)護理的基本特點與原則

篇1

十多年來,各類中醫(yī)護理學基礎(chǔ)或中醫(yī)護理學教材發(fā)展迅速,通過搜索引擎及聯(lián)合書目查詢系統(tǒng)等方法可檢索出近60本教材,已經(jīng)基本適合和滿足高職、本科等多個層次的教學需要。但由于中醫(yī)學及中醫(yī)護理學起源于中國,國外沒有相應的課程,無法像其他專業(yè)課程一樣直接引用原版教材,雙語教材編寫的難度較大,因此截止到2009年,國內(nèi)尚無該課程的雙語教材出版。

1.2中醫(yī)護理學雙語教學的需要

為了適應21世紀知識經(jīng)濟的挑戰(zhàn),同時社會對人才的要求也越來越高,因此高校更需要培養(yǎng)具有多方面知識和能力的復合型人才。因此,教育部在2001年的4號文件《關(guān)于加強高等學校本科教學工作提高教學質(zhì)量的若干意見》中明確提出了要積極推進使用英語等外語進行教學或進行雙語教學的要求。近年來,高等中醫(yī)藥院校為促進中醫(yī)國際化開展了多種學科的中醫(yī)雙語教學,中醫(yī)護理學也緊跟中醫(yī)國際化發(fā)展的步伐。國內(nèi)一些高等中醫(yī)院校護理學院不僅開設(shè)了護理的涉外專業(yè)方向,而且也在中醫(yī)護理相關(guān)課程中設(shè)置了雙語教學,旨在培養(yǎng)既掌握現(xiàn)代護理理論與技能,又掌握中醫(yī)特色護理理論與方法,且能承擔中醫(yī)護理國際交流的人才。中醫(yī)藥國際化人才的培養(yǎng)離不開雙語教學,而雙語教材是實現(xiàn)雙語教學的基礎(chǔ),因此編寫合適的雙語教材對有效實施雙語教學至關(guān)重要。

1.3中醫(yī)護理學國際交流的需要

近年來,隨著當今世界范圍內(nèi)中醫(yī)藥熱潮的涌動,中醫(yī)已在國際上越來越受到人們的關(guān)注,同時具有中醫(yī)特色的中醫(yī)護理學科也受到了國際上的廣泛關(guān)注,陸續(xù)有國外院校來國內(nèi)中醫(yī)院校護理學院洽談并建立了長期的交流合作項目。以我學院為例,2011年以來我院與美國和澳大利亞多所大學護理學院開始洽談中醫(yī)護理培訓的項目。雖然中醫(yī)護理學科的國際化交流逐漸增多,但東西方地域、文化和語言等差異還是嚴重的妨礙了中醫(yī)護理的國際交流和推廣。為了適應國內(nèi)外對中醫(yī)護理人才和中醫(yī)護理國際交流與合作的需要,加快中醫(yī)護理國際化進程,培養(yǎng)出具有對外交流能力的有中國特色的高水平護理人才,編制一本既適合國內(nèi)護理專業(yè)所用又同時兼顧涉外專業(yè)及國際交流的雙語教材是非常必要的。

2中醫(yī)護理學雙語教材的編寫思路

2.1編寫人員由多學科背景專家組成

中醫(yī)護理學雙語教材的編寫不僅考慮了國內(nèi)中醫(yī)護理學教學的需要,也考慮了外籍學生學習需求的特點,并借鑒了國內(nèi)外現(xiàn)有中醫(yī)英文版教材編寫的經(jīng)驗與教訓。一方面由國內(nèi)中醫(yī)藥院校護理學、中醫(yī)學、針灸推拿學和循證醫(yī)學的知名專家學者作為編者編寫中英文稿,以保證教材學術(shù)的嚴謹性和科學性,并突出內(nèi)容的實用性與適應性;另一方面又邀請母語是英語的外聘海外護理專家參與審譯,對國內(nèi)醫(yī)學和中醫(yī)學英語專家的翻譯稿進行語言的潤色和修飾,確保英語的原味性和可讀性,盡可能做到學術(shù)水平與本土化兩方面的兼顧,以推出高質(zhì)量的中醫(yī)護理學雙語教材。

2.2編寫內(nèi)容突出中醫(yī)護理特色,強化實用性和可操作性

根據(jù)該課程自身的特色和國內(nèi)外學生的學習特點,編寫者通過多次會議商討,確定教材的編寫大綱和編寫內(nèi)容。編寫內(nèi)容的組織、章節(jié)設(shè)置、字數(shù)分配、知識點的強弱程度、整本教材的系統(tǒng)層次等方面,在參考國內(nèi)出版的同類優(yōu)秀教材及《中醫(yī)護理學基礎(chǔ)》雙語教材的基礎(chǔ)上,同時結(jié)合了編寫者多年來對本課程教學經(jīng)驗,最終確定了教材的編寫框架和內(nèi)容。為了切實適合國內(nèi)教學和針對國外學生的短期培訓班的教學需要,本教材在內(nèi)容的取舍及深廣度的把握方面遵循如下原則:力求知識結(jié)構(gòu)科學實用、整體優(yōu)化、內(nèi)容簡潔夠用、突出中醫(yī)護理特色和實用性。因此,本教材由中醫(yī)護理學的基本理論、基本知識和基本技能3部分組成,具體內(nèi)容涵蓋中醫(yī)與中國傳統(tǒng)文化、中醫(yī)護理學發(fā)展簡史、中醫(yī)基礎(chǔ)理論概述、經(jīng)絡(luò)腧穴概述、中醫(yī)護理的基本特點和原則、一般護理、傳統(tǒng)中醫(yī)護理技術(shù)、中醫(yī)自我調(diào)護以及常見病癥的中醫(yī)調(diào)護。

2.2.1精煉“中醫(yī)基礎(chǔ)理論”內(nèi)容

鑒于中醫(yī)基礎(chǔ)理論對國外學生而言,學習難度大,而國內(nèi)學生在中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程中已學習該部分內(nèi)容。因此,該部分內(nèi)容的選擇以“必需、夠用”為度,僅介紹最能體現(xiàn)中醫(yī)理論特點的陰陽學說、五行學說和藏象學說;在文字的編寫上刪繁就簡,盡量減少陳述,力求精煉。

2.2.2增加“中醫(yī)自我調(diào)護”和“常見病癥的中醫(yī)調(diào)護”內(nèi)容

中醫(yī)護理學科的中醫(yī)特色主要體現(xiàn)在慢性病管理中融入中醫(yī)養(yǎng)生康復理念與方法和發(fā)揮中醫(yī)護理技術(shù)的“簡、便、廉、驗、效”的優(yōu)勢。本教材充分體現(xiàn)了中醫(yī)護理未病先防、注重養(yǎng)生的思想,發(fā)揮中醫(yī)護理在老年病、慢性病養(yǎng)生、康復、保健和防治中的優(yōu)勢。因此,教材中加入了“中醫(yī)自我調(diào)護”和“常見病癥的中醫(yī)調(diào)護”的內(nèi)容?!爸嗅t(yī)自我調(diào)護”涉及口腔、顏面、頭發(fā)、眼睛、耳部、鼻部、頸椎、手足、胸背腰腹等部位的調(diào)護?!俺R姴“Y的中醫(yī)調(diào)護”精選了國內(nèi)外常見、且能體現(xiàn)中醫(yī)護理防治優(yōu)勢的8種病癥,包括感冒、不寐、胃痛、便秘、痛經(jīng)等。

2.2.3加強“中醫(yī)護理常用技術(shù)”內(nèi)容

中醫(yī)護理有一套不同于現(xiàn)代護理的獨特護理技術(shù),具有鮮明的特點與優(yōu)勢。常用技術(shù)包括針刺、灸法、拔罐、刮痧、熏洗、貼藥、敷藥、熱熨、中藥保留灌腸、中藥離子導入、推拿、穴位按壓、穴位注射療法等內(nèi)容。在以往的對外交流中,發(fā)現(xiàn)國外來訪者對中醫(yī)護理技術(shù)興趣濃厚,希望有機會學習并進行實踐操作。因此,加強傳統(tǒng)中醫(yī)護理技術(shù)內(nèi)容的編寫對推動中醫(yī)護理的傳播具有非常重要的意義??紤]到國外來訪者對中醫(yī)護理技術(shù)的認可程度及技術(shù)自身的可操作性,本教材精選了最具有代表性和得到國際廣泛認可的的中醫(yī)護理技術(shù)操作,包括穴位按壓、推拿法、艾灸法、拔罐法、刮痧法、熱熨法和熏洗法。

2.3創(chuàng)新版式,增加可讀性

有研究發(fā)現(xiàn),學生更樂于接受配有圖示,并附文字說明的教材。本教材借鑒原版教材多配以彩色圖片的特點,更注重圖文并茂,增加了插圖量、調(diào)整了教材頁面設(shè)計,使教材更加生動而直觀,增加教材的可讀性,以適應外籍學生的學習興趣和認知特點。

篇2

中醫(yī)護理工作是中醫(yī)藥工作的重要組成部分,在長期的臨床實踐中,已經(jīng)形成了以中醫(yī)藥理論為指導的、獨具特色的技術(shù)方法和服務(wù)流程,成為中醫(yī)藥綜合防治疾病的重要手段之一。中醫(yī)護理以人為本、注重整體,辨證施護、個性化強,技術(shù)方法靈活多樣、易于接受,與現(xiàn)代護理互相補充,發(fā)揮著重要作用。隨著健康觀念變化和醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變,中醫(yī)護理越來越顯示出其獨特的優(yōu)勢[1]?!吨袊o理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011-2015年)》出臺,標志著中國護理學科邁入可持續(xù)發(fā)展的新階段。因此,在中醫(yī)護理發(fā)展中,如何面臨挑戰(zhàn),抓住機遇,取得成效,是中醫(yī)護理管理者思考的重要命題。

1 發(fā)展中醫(yī)護理存在的問題

1.1 中醫(yī)護理人力資源缺乏 由于中醫(yī)護理專業(yè)學生面臨崗位選擇的壓力,而綜合性醫(yī)院就業(yè)機會高于中醫(yī)醫(yī)院的現(xiàn)實,使更多中醫(yī)院校護理畢業(yè)生與專業(yè)不能對口,專業(yè)發(fā)展方向不明確,甚至嚴重流失。目前各中醫(yī)院的護理人員中,大部分是西醫(yī)護士出生,其對中醫(yī)基礎(chǔ)知識的掌握,無論是理論還是技能上都明顯低于中醫(yī)護士。同時中醫(yī)護理人力資源配置不足,導致了護理人員不能分層次使用,工資獎金待遇等方面不能體現(xiàn)其知識價值,不能體現(xiàn)其在護理隊伍中的地位,使其對職業(yè)的忠誠度降低,學術(shù)帶頭人數(shù)甚少[1]。

1.2 在職護士的中醫(yī)知識缺乏 在中醫(yī)醫(yī)院的護士中,西醫(yī)院校畢業(yè)生比例大,醫(yī)院面臨著中醫(yī)基本理論、基本知識與基本技能的再培訓任務(wù),影響中醫(yī)臨床護理實踐中服務(wù)能力的提升及中醫(yī)護理科研工作的開展。

1.3 中醫(yī)護理操作開展受制約 2006年,《中醫(yī)護理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》全面修訂完成,這標志著中醫(yī)護理工作向行業(yè)標準化管理邁出了新的一步。但在臨床護理工作中,護士執(zhí)業(yè)應當遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定,也就是說醫(yī)生不開醫(yī)囑,護士就無法開展中醫(yī)護理操作。

1.4 西醫(yī)護理對中醫(yī)護理的沖擊 西醫(yī)護理依靠其自身的優(yōu)勢,對傳統(tǒng)的中醫(yī)護理產(chǎn)生了巨大的沖擊。中醫(yī)護理強調(diào)整體觀念、辨證施護,服務(wù)對象不僅針對有疾病的人和人群,還關(guān)注大眾的健康,在治未病、老年病、慢性病、養(yǎng)生保健領(lǐng)域應用廣泛。而西醫(yī)護理理論體系嚴謹,相對獨立,技術(shù)操作規(guī)范、流程合理,服務(wù)對象主要針對有疾病的人群。與西醫(yī)護理人員相比,中醫(yī)護理人員除了要學習西醫(yī)護理知識外,還要系統(tǒng)學習中醫(yī)基本理論、基本知識與基本技能等,所以在工作中承擔的責任更多。

1.5 中醫(yī)護理人才梯隊不完善 中醫(yī)護理人員就業(yè)后的學歷教育以西醫(yī)教育為主,護士沒有機會投入中醫(yī)護理學歷培養(yǎng)體系,導致中醫(yī)護理學科帶頭人、學術(shù)帶頭人及后備人才與其它醫(yī)學專業(yè)相比,水平有一定差距,影響了中醫(yī)護理學科的發(fā)展。

2 發(fā)展中醫(yī)護理的優(yōu)勢

2.1 發(fā)展中醫(yī)護理的政策優(yōu)勢

2.1.1 國家中醫(yī)藥管理局于2006年建立了中醫(yī)護理行業(yè)的國家標準《中醫(yī)護理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》,2010年對中醫(yī)護理工作了管理性文件《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》,2013年首次把“中醫(yī)護理??啤痹O(shè)為國家級重點專科建設(shè)項目,為中醫(yī)護理學科的發(fā)展創(chuàng)造了良好機遇。

2.1.2 在中醫(yī)護理教育方面,目前也呈現(xiàn)多層次特點。在學歷教育中,中醫(yī)護理專業(yè)有中專、大專、本科及研究生教育;在全國中醫(yī)院校中,相繼成立了護理學院,使中醫(yī)護理人才培養(yǎng)梯隊更加合理。

2.1.3 中醫(yī)護理的學術(shù)氛圍逐漸濃厚 中華護理學會及中華中醫(yī)藥學會均成立了中醫(yī)護理專業(yè)委員會,定期舉辦全國中醫(yī)護理學術(shù)交流會,推動了中醫(yī)護理學科建設(shè),搭建了溝通與交流的平臺。

2.2 發(fā)展中醫(yī)護理的學科優(yōu)勢

2.2.1 中醫(yī)護理的理論優(yōu)勢 中醫(yī)護理歷來在祖國醫(yī)學整體觀、辨證觀理論指導下,強調(diào)“三分治,七分養(yǎng)”,堅持“防重于治”的原則。在臨床護理實踐中,強調(diào)人是一個以臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血為內(nèi)在聯(lián)系的有機整體,強調(diào)人體與自然界與社會的關(guān)系,進行辨證施護。通過望,聞、問、切四診手段獲取病情、個體狀況、心理、社會環(huán)境等信息,應用中醫(yī)八綱辨證的方法加以分析、歸納,確立病人的證型及存在或潛在的健康問題,提出因時、因地、因人而異的護理措施以及健康指導。

2.2.2 中醫(yī)護理的方法優(yōu)勢 中醫(yī)臨床護理通過幾十年的實踐,已總結(jié)出一套從理論到臨床的辨證施護方法和具有中醫(yī)特色的操作技術(shù)。除藥物、針灸療法外,還有拔罐、刮痧、熏洗、敷藥、推拿等許多行之有效的治療方法。同時,中醫(yī)護理在治未病、老年病和慢性病防治、康復工作中也具有顯著的特色優(yōu)勢。

2.2.3 中醫(yī)護理的操作優(yōu)勢 中醫(yī)護理技術(shù)在中醫(yī)臨床護理工作中占有很重要的地位,是中醫(yī)護理人員為病人提供服務(wù)的基本手段。它是以臟腑學說為基礎(chǔ),經(jīng)絡(luò)學說為核心,通過刺激特定部位,以通經(jīng)脈、調(diào)氣血、調(diào)整陰陽而達到防病治病的目的[3]。中醫(yī)護理技術(shù)具有簡便易行、直觀安全的特點,以無創(chuàng)或微創(chuàng)為優(yōu)勢,已逐漸成為吸引病人入住中醫(yī)院的良好舉措[4]?!吨嗅t(yī)護理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》中明確了15項中醫(yī)護理技術(shù)操作規(guī)程,為護士提供了技術(shù)和法律保障。

2.2.4 中醫(yī)護理的價格優(yōu)勢 中醫(yī)護理的方便性、實用性是其它現(xiàn)代護理無法比擬的,因此也就擁有更大的用武之地。隨著中醫(yī)藥技術(shù)越來越廣泛的運用,中醫(yī)護理技術(shù)操作也得到明顯關(guān)注。如治療小兒厭食癥常用的捏脊療法;神經(jīng)衰弱、長期頭痛頭暈患者應用的藥枕治療;風濕、類風濕性疾病使用的溫泉浴、泥沙?。回E病、缺鈣用日光浴進行治療等等,均療效顯著。此外還有火罐、熱敷、熏洗、浴足等,均屬于中醫(yī)護理方法。這些療法操作簡便、取材容易、適應范圍廣、見效快、費用低廉、無毒副作用,深受廣大群眾的歡迎。

中醫(yī)護理是一門有歷史、有傳承、有發(fā)展、有豐富文化底蘊的獨立學科。中醫(yī)護理人員要充分認識中醫(yī)臨床護理工作的特殊性,增強責任感和使命感,以中醫(yī)的整體觀念為指導,以病人為中心,堅持“辨證施護”的中醫(yī)臨床護理原則,開展具有中醫(yī)特色的臨床護理工作[1]。

參考文獻

[1] 國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于加強中醫(yī)護理工作的意見.國中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)〔2013〕42號.

篇3

護理人員應具備中醫(yī)素質(zhì)

中醫(yī)院的護理人員大多畢業(yè)于西醫(yī)院校或護校,對中醫(yī)理論基礎(chǔ)知識和中藥知識缺乏了解,中醫(yī)護理技能操作生疏,因此就要培養(yǎng)護理人員對中醫(yī)文化的興趣與認同,通過中醫(yī)護理知識的講座,融會貫通天人合一的整體觀及辨證施護的中醫(yī)護理理念,引導護理人員學習中藥知識、煎藥技巧、服藥護理,定期進行護理病案討論,加強辨證施護的能力,逐步提高自身的中醫(yī)素養(yǎng)。

護理人員應創(chuàng)建中醫(yī)護理氛圍

中醫(yī)護理應著重體現(xiàn)患者的護理要求:順四時、調(diào)陰陽,避時邪、養(yǎng)行神。生活起居有常,情志護理要求調(diào)和情志,平靜心情,飲食護理則以清淡有節(jié),不偏食嗜食,護理記錄中正確合理的使用中醫(yī)護理用語,規(guī)范性的使用中醫(yī)護理技能操作,創(chuàng)造一個良好的中醫(yī)護理氛圍。

護理人員應遵循中醫(yī)護理原則

整體觀念和辨證是中醫(yī)護理的基本特點,人體與自然的辨證是中醫(yī)護理的前提和依據(jù),辨證施護是中醫(yī)護理疾病的手段和方法。中醫(yī)護理則以辨證施護為指導,根據(jù)不同癥候,遵循并應用扶正祛邪,標本緩急、同病異護、異病同護、因時因人因地制宜及治未病的護理原則,對不同患者進行相應的適宜的中醫(yī)護理,以求達到最好的護理效果,盡早解除患者的病痛。

護理工作中應凸顯中醫(yī)護理特色

將辨證施護正確應用在整體護理過程中,通過望、聞、問、切,收集患者的癥狀、體征、病史,以中醫(yī)護理學的演繹思維方法,比較、演繹,以表知里、由果析因,凸顯中醫(yī)特色。結(jié)合臨床,從整體觀出發(fā),用中醫(yī)理論進行詳細的辨證分析,判斷疾病的病因、病位、病性、正邪盛衰情況及各個病變的關(guān)系,然后提出準確的護理診斷,采取相應的護理措施,使疾病得以早日痊愈。

篇4

關(guān)鍵詞:中醫(yī); 整體護理; 基礎(chǔ)護理教學; 辨證施護

中國有幾千年的文明歷史,傳統(tǒng)醫(yī)學至今仍在不斷地應用與發(fā)展,這對護理學有著深遠的影響。表現(xiàn)在臨床護理方面,除了西醫(yī)護理外還存在著我國特有的護理類型中醫(yī)護理和中西醫(yī)結(jié)合護理。中醫(yī)護理在預防、治療和康復護理中,在中國人生活中起著舉足輕重的作用,特別是預防和康復護理[1]。因此,作為護校的學生有必要學習中醫(yī)護理知識和技能,運用這些理論維護自我健康和病人的健康,并不斷實踐上升至高層次的中醫(yī)護理理論,使祖國的醫(yī)學護理事業(yè)發(fā)揚光大。

1 中醫(yī)護理的基本特點

它包括整體觀念和辨證施護兩大方面[2]。整體就是統(tǒng)一性完整性。中醫(yī)學十分重視人體自身的統(tǒng)一性、完整性及其與自然界的相互關(guān)系,它認為人體是一個有機的整體,構(gòu)成人體的各個組成部分之間,在結(jié)構(gòu)上是不可分割的,在功能上是互相協(xié)調(diào)、互相為用的,在病理上是相互影響的。同時也認識到人體與自然環(huán)境有密切關(guān)系,人體的生理和病理是變化不斷受到自然界影響的,人類在能動地改造自然的斗爭中,維持機體正常的生命活動。這種內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性,機體自身整體性的思想,稱為整體觀念。這一思想貫穿到生理、病理、辨證和護理等各個方面。人體是由若干臟器、器官和組織所組成、各臟器、器官和組織都有著不同的功能。但五臟各自的功能又都是整體活動的一個組成部分,從而決定了人體各臟器、器官和組織和生理上是互相影響,以維持其生理活動的協(xié)調(diào)平衡,在病理上是相互影響的。另一方面人體局部和整體也是辨證的統(tǒng)一,因此,我們在護理病員過程中,必須從整體出發(fā),通過觀察病人的外在變化,了解機體內(nèi)臟病變,從而提出護理問題和采用護理措施,使疾病早愈。如臨床上見到口舌糜爛的局部病變,實質(zhì)是心火亢盛的表現(xiàn)。人類生活在自然界中,自然界存在著人類賴以生存的必要條件。同時,自然界的變化又可直接或間接地影響人體,而機體相應地產(chǎn)生生理性反應,若超越生理范圍,則產(chǎn)生病理變化。辨證施護是中醫(yī)護理的又一基本特點,是中醫(yī)學對疾病的一種特殊的研究和護理方法。所謂辨證,就是將四診(望、聞、問、切)所收集的資料、癥狀和本征,通過分析、綜合,辨清疾病的原因,性質(zhì)、部位及邪正關(guān)系,概括、判斷為某種性質(zhì)的證。施護,則是根據(jù)辨證的結(jié)果,確定相應的護理方法。辨證是決定護理的前提和依據(jù),施護是護理疾病的手段和方法。通過施護的效果可以檢驗辨證的正確與否。辨證和施護,在護理過程中是相互聯(lián)系不可分割的兩個方面,又是理論聯(lián)系實踐的具體體現(xiàn)。

2 將中醫(yī)護理引入基護教學的必要性

整體護理是當前我國護理學理論與實踐發(fā)展的重要特征,整體護理的核心是以人為中心,將人作為一個統(tǒng)一的整體看待[1],保持人與內(nèi)外環(huán)境的平衡。辨證施護是以中醫(yī)理論為基礎(chǔ),根據(jù)辨證理論所施行的護理原則和方法,其有效完成離不開中西醫(yī)結(jié)合護理,是兩者互補的共同結(jié)果。因此將中西醫(yī)護理的優(yōu)勢結(jié)合起來,并加以發(fā)展鞏固,對提高護理的價值和地位是十分必要的。整體護理是在中醫(yī)整體辨證觀指導下的護理方法,中醫(yī)整體護理思想貫穿于護理過程的始終。如口腔潰瘍以補充維生素、口含消炎片等法治療,往往收效欠佳。如以中醫(yī)理論為指導,從整體護理的角度進行護理,就可在疾病的初期收到良好的效果?!靶拈_竅于舌,舌為心之苗”,即心通過舌竅與外界相連。中醫(yī)認為,口舌生瘡是心火上炎或小腸實熱所致,治療除選用清熱解毒、導熱下行的藥物外,還應選取一些寒涼清火食物,如鴨、鱉、豆芽、豆腐、藕、海帶、梨、西瓜、白蘿卜等,勿食辛辣溫燥之品。同時要避免情志過激,以免出現(xiàn)過喜傷心、急躁傷肝之弊。

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3 具體方法

3.1 學習和交流教師首先要懂得中醫(yī)護理的基本知識和技能。參加有關(guān)中醫(yī)護理知識的培訓,到中醫(yī)醫(yī)院參觀學習,到社區(qū)參加社會實踐,可與中醫(yī)系或中藥系教師共同探討中醫(yī)護理的知識和技能,同時可以利用學校中醫(yī)康復系從事過中醫(yī)診療技術(shù)的老師來參與中醫(yī)護理的臨床實踐與教學,從中學習不同教師應用中醫(yī)護理知識的技巧,探討在基礎(chǔ)教學中應用中醫(yī)護理的知識。在基礎(chǔ)護理實驗課教學中,結(jié)合中醫(yī)學的基本特點,認識和理解整體護理??梢栽诶碚撜n講授時先進行中醫(yī)方面知識的穿插,先在學生頭腦中有一個認識,再在基護實驗操作課中具體講解中醫(yī)學的知識的運用。如在褥瘡護理教學中,結(jié)合中醫(yī)護理的特點,重點講解褥瘡的分期和各期護理的要點;運用中醫(yī)知識講解褥瘡的形成是由于長期受壓,血液循環(huán)受阻,持續(xù)的缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而導致的組織潰爛、壞死。在具體操作實驗課中,可結(jié)合中醫(yī)的穴位知識,進行按摩,從而完成褥瘡護理的實驗課教學,既講解了它的原因,又具體操作了它的預防方法,這樣把中醫(yī)知識結(jié)合起來,學生既好懂也好學,效果不錯[3]。又如在講給藥法實驗時,指導學生根據(jù)病情和醫(yī)囑用藥,不要自己濫用藥物,以免延誤病情,用藥中還要根據(jù)年齡、性別、環(huán)境、氣候等具體情況具體分析。從而使學生具備中西醫(yī)結(jié)合的護理知識基礎(chǔ),也就是新的護理觀,即對人、環(huán)境、健康、護理要領(lǐng)的認識。又再例如對高熱不退者,可采用物理降溫法。當熱入營血時,護理上應預防并發(fā)癥的發(fā)生。當熱病后期、余熱未盡時,護理上應在”調(diào)“字上,通過調(diào)養(yǎng)使病癥得到痊愈。這些也是運用了中醫(yī)護理的知識。

3.2 基護技能的培養(yǎng)重視學生操作技能的學習與提高,就是要提高學生的動手能力與運用知識的能力。如基護操作中“灌腸法”與中醫(yī)的“導便法”相似,在保留灌腸中,學習運用中藥灌腸治療某些疾病,重點講解各種不同的灌腸液及濃度與溫度等,使學生掌握灌腸的技術(shù)。又如按摩法,是運用醫(yī)護人員的雙手,在患者身上推穴道,循經(jīng)絡(luò),并結(jié)合有關(guān)部位進行按摩,使機體內(nèi)部產(chǎn)生發(fā)散、宣通、補瀉等作用。在基護操作教學中,主要是針對一些常見疾病的護理:如發(fā)熱、咳嗽、疼痛等,通過布置護生這些疾病的護理操作,使同學們更加理解護理工作的重要性及中醫(yī)護理理論對醫(yī)學事業(yè)的貢獻。針對中醫(yī)護理基本知識在基礎(chǔ)護理操作實驗課中,除了要練習基本操作技能外,更重要的是要掌握操作的步驟和要領(lǐng)及實踐的運用。運用中醫(yī)護理的知識到基護操作實驗中,除了在操作過程中提問及討論外,還可以留置課后習題,運用所學知識寫出中醫(yī)的護理診斷這個方法,具體體現(xiàn)在寫實驗報告中,規(guī)定學生要寫出中醫(yī)的一項護理診斷,既可完善護理診斷計劃,又可復習中醫(yī)護理的知識,也學會了知識的融會貫通。將中醫(yī)護理的基本知識運用到基礎(chǔ)護理的實驗教學中,是可行的。它不僅發(fā)揚祖國醫(yī)學的長處,又促進了基礎(chǔ)護理學實踐的發(fā)展,使中西醫(yī)護理相互促進與提高并產(chǎn)生積極影響作用。

參考文獻

篇5

1中、西醫(yī)護理學的特點

1.1西醫(yī)護理護理學的發(fā)展經(jīng)歷了三個主要階段:一是以疾病為中心的護理階段;二是以病人為中心的護理階段;三是以健康為中心的護理階段。護理學形成了自己的理論體系和教育模式;護理操作技術(shù)更為科學、規(guī)范、實用,其逐漸發(fā)展成為一門綜合性的自然科學和社會科學知識的獨立的為人類健康服務(wù)的應用科學。系統(tǒng)化整體護理成為現(xiàn)代護理模式,整體護理是把服務(wù)對象視為一個整體,從生理、心理、社會、文化、精神等方面去考慮人類存在的和潛在的健康問題,并通過護理程序來解決這些問題,直接服務(wù)于整體的人。但西醫(yī)護理,大多采用對癥護理,即見效快,療程短,但難免有副作用或不可避免的損傷;西醫(yī)護理在康復、強身、健體等方面也應充實和發(fā)展。

1.2中醫(yī)護理中醫(yī)護理學是祖國醫(yī)學的重要組成部分,積累了豐富的護理理論和方法。

1.2.1中醫(yī)護理的原則護理的目標是增強人體的防御能力,去除致病因素。標本緩急:急則護標,緩則護本。同病異護,異病同護:視臨癥表現(xiàn)施護癥候相同,護理方法一樣,癥候不同,護理方法不同。未病先防,已病防變:預防為主,強調(diào)觀察病情,防止發(fā)生并發(fā)癥。這些理論與方法正是整體護理要納入的重要內(nèi)容。

1.2.2中醫(yī)護理的特點整體觀中醫(yī)理論以對立統(tǒng)一的整體觀對待人體和疾病。中醫(yī)認為人體是一個統(tǒng)一的整體,通過經(jīng)絡(luò)將人體各部分有機的聯(lián)系在一起。體現(xiàn)臟腑之間,臟腑與各組織之間的生理功能與病理反應。尤其是人與自然界息息相關(guān)的天人合一論,表明人與所處的外部環(huán)境,又是一個整體。外界的各種變化,必然會影響人體生理與病理反應。因此,自然環(huán)境,社會環(huán)境和人類自身的情緒變化都與健康有關(guān)。所以,中醫(yī)護理以其“天人相應”的整體觀、自然觀和“以病人為本”的指導思想與現(xiàn)代護理學“以人為中心”的整體護理理念不謀而合。總之,中醫(yī)護理在飲食、運動、睡眠、心理護理等健康養(yǎng)生方面有其特有的優(yōu)勢。

1.3中西醫(yī)結(jié)合整體護理中西醫(yī)結(jié)合整體護理學是一門新興的護理學,其特點是:它從人體與自然界的整體觀、辨證施護與現(xiàn)代護理醫(yī)學模式相結(jié)合,開展以人為中心的中西醫(yī)結(jié)合系統(tǒng)化整體護理;在護理理論上,中西醫(yī)匯通,有機結(jié)合,構(gòu)建新的護理理論,豐富中國護理學的內(nèi)涵;在護理實踐上,西醫(yī)的先進護理技術(shù)與中醫(yī)的辨證施護相結(jié)合,實施以人的健康為中心的全面護理;臨床護理與健康教育相結(jié)合,為服務(wù)對象解決恢復健康、維持健康、促進健康的實際需要。

2中西醫(yī)結(jié)合整體護理教的可行性

2.1中醫(yī)護理觀符合現(xiàn)代護理模式,奠定了中醫(yī)護理與西醫(yī)護理結(jié)合的基礎(chǔ)整體護理已成為現(xiàn)代護理的發(fā)展模式,體現(xiàn)了生理-生物-社會-心理的整體護理觀念,并進一步向“以人的健康為中心”的方向發(fā)展;中醫(yī)護理以其“天人相應”的整體觀、自然觀和“以病人為本”的指導思想與現(xiàn)代護理學“以人為中心”的整體護理理念相吻合。中西醫(yī)結(jié)合整體護理教育是將中醫(yī)辨證施護與西醫(yī)整體護理有機的結(jié)合起來,在西醫(yī)整體護理的基礎(chǔ)上,根據(jù)中醫(yī)辨證、西醫(yī)辨病提出護理問題,制定護理計劃,進行辨證施護及護理效果評價。

2.2疾病譜的改變,健康需求的提高,促進了中西醫(yī)結(jié)合整體護理的形成與發(fā)展中醫(yī)學在養(yǎng)生方面有著豐富的理論和經(jīng)驗隨著社會的進步,疾病譜也相應地改變,癌癥、艾滋病以及免疫遺傳和代謝疾病,盡管西醫(yī)診斷明確但防治無力,另一面由于化學藥物的廣泛應用而帶來的現(xiàn)代醫(yī)學災難等因素,使得人們對中醫(yī)、中藥、氣功、針灸等中醫(yī)養(yǎng)生學更為關(guān)注,對人的起居、飲食、服藥、精神活動、康復鍛煉等諸多方面有針對性的護理,如飲食調(diào)護。中醫(yī)護理和西醫(yī)護理無論在理論和技術(shù)手段上盡管都有其優(yōu)勢,但護理對象是人,單純中醫(yī)護理和單純西醫(yī)護理不能滿足人們對護理的要求。中西醫(yī)結(jié)合整體護理教育將中醫(yī)護理的內(nèi)涵和西醫(yī)護理的理念、方法相融會貫通,以助于恢復健康、促進健康、維護健康。

篇6

隨著人們生活水平的不斷提高,加之不良的生活習慣,導致肛腸疾病病人越來越多。有效解除肛腸疾病病人痛苦,提高治愈率,縮短治療時間,預防復發(fā)是目前醫(yī)學界面臨的一大課題。隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,護理模式也正由傳統(tǒng)的“以疾病為中心”的護理轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹钡淖o理。在中醫(yī)整體觀基本理論指導下的中醫(yī)護理提倡護理,與現(xiàn)代護理“以病人為中心”的護理理念有很大的相似性,隨著我國醫(yī)學科學的發(fā)展,系統(tǒng)化的中醫(yī)護理已廣泛應用于臨床。2008年1月―2014年6月我院在肛腸疾病病人的治療中應用中醫(yī)護理,效果滿意。現(xiàn)報告如下。

1 臨床資料

2008年1月―2014年6月我院收治肛腸疾病病人2536例次,治愈率達99%以上。

2 中醫(yī)護理

2.1 中醫(yī)護理評估

①評估病人的職業(yè)、飲食、排泄習慣及誘發(fā)因素;②評估排便有無疼痛、便血、便后有無腫塊脫出等;③評估直腸檢查結(jié)果;④評估社會狀況。

2.2 中醫(yī)護理診斷與原則

中醫(yī)護理是在中醫(yī)辨證施治原則指導下進行的,依據(jù)病人證候及潛在的健康問題提出各種護理診斷;針對不同的護理問題應用“扶正祛邪”“標本緩急”“三因制宜”及“未病先防,既病防變”等原則來制訂相應的護理措施,有針對性、有分析、有目的、有計劃、有措施、重效果地解決各種護理問題,是中醫(yī)護理的實質(zhì)所在。

2.3 中醫(yī)護理措施

2.3.1 扶正祛邪

扶正是輔助正氣,扶正多用補虛的方法;祛邪是祛除病邪,使邪去正安,祛邪多用瀉實的方法。肛腸病人多因飲食不節(jié),燥熱內(nèi)生或肺、脾、腎虧虛,濕熱下注大腸所致。扶正可用藥補,并配以精神調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、體育鍛煉等,以增強體質(zhì),提高機體抗病能力。祛邪使用祛除邪氣的藥物,并采用手術(shù)、中藥坐浴、針灸或指針按摩、溫水足浴等措施,以祛除病邪,達到邪祛而正復的目的。在護理過程中,注意掌握“扶正不留邪”和“祛邪不傷正”的原則,注意邪正雙方的力量對比,通過扶正祛邪,使疾病向痊愈轉(zhuǎn)化。

2.3.1.1 情志調(diào)護

依據(jù)評估資料,可通過語言、表情、姿勢、態(tài)度、行為及氣質(zhì),運用談心、釋疑、開導、講解、暗示、適應、鼓勵等方法來影響和改善病人的情緒,解除其顧慮和煩惱,使情志舒暢、氣機調(diào)暢、氣血平和,以利扶助正氣,促進疾病早日康復。

2.3.1.2 飲食調(diào)養(yǎng)

過食肥甘、辛辣、酗酒、勞倦太過,均可損傷脾胃,使脾失健運,濕濁內(nèi)生,郁而化熱,燥熱內(nèi)生并下注大腸,導致肛腸部位的痔、癰、瘺、裂等疾患。故肛腸病人應給軟、精、細食物以調(diào)養(yǎng)虛弱的脾胃,術(shù)前、術(shù)后3 d內(nèi)應給流食或半流食,盡量避免排便,有利于切口愈合,以后可進普食。忌辛辣刺激,指導病人足量飲水,每日至少2 000 mL[1],清晨空腹飲用1杯溫涼的淡鹽水或蜂蜜水更為有益,多食水果蔬菜,保持排便通暢。

2.3.1.3 動靜相宜

動和靜視病情輕重而定。急性期或術(shù)后初期,應靜臥休息,以培育正氣和減少氣血的耗損。隨著病情的好轉(zhuǎn)或傷口愈合,逐漸增加活動量,以調(diào)節(jié)氣機,促進腸胃功能的恢復,增強體質(zhì)和抗病的能力。

2.3.1.4 指針按摩

依據(jù)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論,利用經(jīng)絡(luò)的傳注功能,治療肛腸術(shù)后癃閉[1]。病人俯臥,操作者以拇指或中指指峰為著力點,分別點按環(huán)跳、秩邊、腎俞、氣海、腰俞、三陰交及阿是穴,點按與點揉、點顫交替進行,力度以感覺酸、脹、麻、困為度,每個穴位操作持續(xù)1 min左右,穴區(qū)有痙攣現(xiàn)象者配合魚際肌揉、按手法。傷口邊緣忌大幅度揉按,以防出血。全部揉按需15 min~20 min。此法避免了因誘導排尿無效的導尿術(shù),病人易于接受,既減輕了病人痛苦,又加強了護患溝通,向病人說明癃閉是術(shù)后暫時現(xiàn)象,經(jīng)過按摩后大多能順利排尿,使其解除思想顧慮,樹立排尿信心[2]。

2.3.2 標本緩急

急則護其標,如新入院病人的手術(shù)治療。緩則護其本,如病人恢復期,在標證不甚明顯時,護理工作以護本為重,加強精神情志的調(diào)攝,適當食補,增強鍛煉力度以增強體質(zhì)。

2.3.3 三因制宜

三因制宜是根據(jù)四時氣候變化特點、不同地區(qū)的環(huán)境特點、病人的年齡、性別、體質(zhì)和生活習慣等不同特點來制訂其護理原則。

2.3.4 未病先防,既病防變

加強精神調(diào)攝、鼓勵體質(zhì)鍛煉、注意飲食起居,避免過度疲勞和適當?shù)乃幬镱A防,對防止疾病的發(fā)生具有十分積極意義。

2.4 出院指導

①保持清潔,堅持每晚熱水或中藥液坐浴。②養(yǎng)成定時排便習慣,避免排便時間過長,習慣性便秘病人,多食粗纖維食物,保持大便通暢。③避免局部刺激,便紙宜柔軟,不穿緊身褲和粗糙內(nèi)褲。④忌久坐、久立或久蹲,最好使用軟坐墊。⑤勿負重遠行,防止過度勞倦,進行適當鍛煉??芍笇Р∪诉M行提肛運動,對于改善局部血液循環(huán),鍛煉括約肌功能有積極作用。⑥發(fā)現(xiàn)排便困難,應及時到醫(yī)院復診。

【參考文獻】

篇7

中醫(yī)護理是指按照中醫(yī)基本理論開展護理工作。中醫(yī)護理的基本內(nèi)容包括病情觀察、起居護理、情志護理、飲食護理、體質(zhì)調(diào)護等。中醫(yī)護理的核心理念為辯證統(tǒng)一施護。中醫(yī)護理十分重視人體的統(tǒng)一性和完整性,認為人體是一個有機整體,在結(jié)構(gòu)和功能上是不可分割、相互協(xié)調(diào)的,一旦某個器官出現(xiàn)病變將會影響其他器官,造成病理上的影響。除此之外,中醫(yī)護理還十分重視人與自然的統(tǒng)一性,認為人體的運行和自然界有著密切的關(guān)系,人的病理和生理狀態(tài)都受到了自然界影響[2]。病情觀察依靠辯證施護,在進行辯證施護之前首先要對病人的病情進行診斷。與現(xiàn)代護理中的儀器檢測不同,中醫(yī)護理診斷病情靠的是“望、聞、問、切”四診手段,同時結(jié)合病史詢問、個體狀況等信息,運用中醫(yī)八綱辯證的方法加以分析、歸納(八綱:陰、陽、表、里、寒、熱、虛、實)。中醫(yī)八綱辯證可根據(jù)病變的部位、性質(zhì)以及病變過程中正邪雙方力量的對比情況加以綜合分析,初步診斷病人的證型及潛在的健康問題,從而提出護理措施[3]。起居護理指的是起居有常、勞逸適度、環(huán)境適宜。《素問上古天真論》中提到:“上古之人,其知道者,法于陰陽,和于術(shù)數(shù),飲食有節(jié),起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去。”中醫(yī)學認為保持情志舒暢有利于抵御疾病,飲食調(diào)護也能治療疾病,因此,中醫(yī)護理可根據(jù)辯證施護原則對病人進行膳食和營養(yǎng)方面的護理指導。中醫(yī)護理還具有豐富多樣的護理方式,包括針灸、撥罐、按摩、刮痧、耳針、梅花針、中藥熏洗等二十余種傳統(tǒng)技術(shù),同時運用內(nèi)治和外治進行整體綜合調(diào)節(jié)和治療。以上護理方法不僅操作簡單,并且效果較好,尤其適用于家庭護理。

二、中醫(yī)護理與現(xiàn)代護理關(guān)系

中醫(yī)護理與現(xiàn)代護理之間優(yōu)勢互補,相互促進。隨著現(xiàn)代護理學的不斷發(fā)展,護理模式更加注重以病人為中心,提倡“以人為本”的護理理念,進入整體護理階段。這一點與中醫(yī)護理中“天人相應”的整體觀、自然觀和“以人為本”的理念不謀而合。現(xiàn)代預防醫(yī)學的發(fā)展也和中醫(yī)護理注重養(yǎng)生防病的理論相一致。中醫(yī)護理經(jīng)過上千年的發(fā)展與積累形成了非常完整的養(yǎng)生護理理論和獨特的方法,對于現(xiàn)代護理學的發(fā)展有很高的借鑒意義。隨著老齡化社會的發(fā)展,越來越多的老年人口以及老年疾病發(fā)生,如何預防老年慢性病,如何更好地護理老年慢性病是值得我們思考的課題。而研究表明,老年人更加適合中醫(yī)護理方法,運用中醫(yī)護理的整體觀進行護理,能夠有效調(diào)理老年病人的機體,增強病人的抵抗力,對合并多種老年疾病的病人具有很好的療效,避免了服用西藥副作用多的弊端,并且可以減少服藥次數(shù)[5]。

篇8

西醫(yī)學與中醫(yī)學分屬不同醫(yī)學理論體系,并且在治療方法與醫(yī)學思想方面存在較大差異,不過中、西醫(yī)學所面對的對象與最終目標是相同的。在《外科護理學》的教學中,恰當引入中醫(yī)護理理論,將中西醫(yī)優(yōu)點相結(jié)合,可有效拓寬醫(yī)學學生知識面,養(yǎng)成中西醫(yī)相結(jié)合的邏輯思維,如膽結(jié)石、腸梗阻等病癥的治療措施講解時,可在西醫(yī)學病理講解的前提下,引用中醫(yī)里不通則痛,而通則不痛的醫(yī)學理論進行解釋。又如腫瘤治療措施講解中,可強調(diào)中醫(yī)的治療措施,同時結(jié)合西醫(yī)中的放化療及手術(shù)治療,這樣能有效減輕患者放化療中的毒副作用,積極改善患者的臨床癥狀,并延長患者的生存時間。

1.2中西醫(yī)優(yōu)勢結(jié)合,更利于患者護理

在現(xiàn)代護理學中,向患者提供全方位的整體護理是主要內(nèi)容,外科護理教學中,將中醫(yī)護理理論引入護理程序當中,讓中醫(yī)護理與西醫(yī)護理更好地結(jié)合滲透,可為患者解除病痛打下堅實基礎(chǔ),例如,我國中醫(yī)里的四診合參,可融入現(xiàn)代護理的評估環(huán)節(jié),運用健康評估方法獲取患者的生理心理及社會文化等資料,并運用望聞問切等方法,全面獲取患者資料,便于護理人員能及時發(fā)現(xiàn)病患問題。在護理方法上,可把大量簡便有效的中醫(yī)護理方法引入到外科護理教學當中,例如,乳癰可應用大劑量的炒麥芽水進行煎服,也可運用芒硝進行局部外敷,以終止患者乳汁的分泌。又如為了促進患者外科腹部術(shù)之后,恢復腸蠕動,除鼓勵患者進行早期活動外,還可用針刺患者的足三里穴位,以緩解患者的腹脹問題。

2中醫(yī)護理理論在《外科護理學》教學中的應用

2.1做好中醫(yī)護理理論與外科護理相結(jié)合的教學計劃

在教學當中,教學計劃是教學活動具體的預先安排,教師只有充分認真準備,教學才會收到預期效果,在外科護理學的各章節(jié)教學中,應仔細剖析每章節(jié)內(nèi)容,尤其是基本的概念及重難點等,將中醫(yī)護理理論方面的知識有機融入其中,并盡量用最準確文字進行層次歸納整理,從生理解剖至健康教育、由淺入深、從理論至實踐,逐層展開,讓有關(guān)的中、西醫(yī)理論點充分展示,并且條理清楚。

2.2中醫(yī)護理理論知識的貫穿應用

在護理工作中,護理評估是項連續(xù)系統(tǒng)的資料記錄過程,其目的是為了解決護理中存在的問題,將西醫(yī)學中的交談法、觀察法與護理檢查等和中醫(yī)護理中的望聞問切四診相結(jié)合,對外科護理學中的各章節(jié)進行護理評估,讓護理資料收集更為客觀全面。同時,可用中醫(yī)學里的護理知識對外科護理進行內(nèi)容補充,尤其是中醫(yī)里的辨證護理及整體護理觀念,可與現(xiàn)代護理觀念相融合,便于護理診斷的確定。在護理計劃當中,可把中醫(yī)護理基本原則有效融入到護理計劃中,其實中醫(yī)西醫(yī)的護理診斷排序原則大致相同,都是根據(jù)首中次優(yōu)來設(shè)置先后順序,把中醫(yī)的急護其標,緩護其本,標本兼治等原則有效融入外科護理講解中,對于患者現(xiàn)存生理心理及社會問題進行啟發(fā),采用中西醫(yī)中的有效護理措施,并運用中醫(yī)護理方法對護理措施進行充實。同時,依據(jù)外科疾病特征,將中醫(yī)特色和現(xiàn)代護理理論的優(yōu)勢進行結(jié)合,如飲食調(diào)護中,可突出辨證膳食護理,盡量做到藥食相輔,病食相宜,以提升療效。

2.3運用多種教學方法貫穿中醫(yī)護理理論

在《外科護理學》的護理教學中,其教學過程是由教師及學生共同完成的,教師對學生的護理認識起引導作用,教師可將中醫(yī)里的整體觀念與人本思想貫穿到外科護理工作中,將傳統(tǒng)中醫(yī)護理理念與外科護理理論進行結(jié)合,以培養(yǎng)學生在護理工作中的分析解決能力。同時,運用多種教學方法鍛煉學生的思維方法,在外科護理教學中,可運用情景模擬法、案例教學法、小組討論及角色扮演等教學法,讓學生更有效地掌握護理知識,教學中,也可原文引用,激發(fā)學生對中醫(yī)理論學習的興趣,如說明飲食護理方面的重要性時,可引用中醫(yī)著作《素問•熱論》中的原句進行說明。又如講解腦卒中的護理知識時,可運用典型病例的討論法,向?qū)W生提供具體的病理,讓學生根據(jù)已學知識,對病例中的護理問題進行分析討論,在討論當中,能使學生的總結(jié)、分析歸納及語言表達等能力達到綜合運用,從而培養(yǎng)學生分析解決問題能力。

2.4在實踐教學中融入中醫(yī)護理理論

外科護理學的見習與課堂教授大致是同步開展的,我校的見習醫(yī)院師資力量是較為雄厚的,也是經(jīng)國家相關(guān)教育部門進行過教學評估的,其臨床實踐也更為規(guī)范,在各科室當中,均有教學秘書、專職教師來帶教,學校教師依據(jù)見習疾病特征與護理原則,對教學內(nèi)容、目標與方法進行合理設(shè)計,尤其是在實踐過程中,要合理貫穿中醫(yī)護理方面的理論,如乳癰疾病,學生對病患實施評估、健康教育及查體的時候,教師要給予指導,尤其是中醫(yī)里的四診八綱理論,教師要適當給予啟發(fā),利用不同方法進行不同病情的辨證護理,把課堂理論知識應用至臨床實踐當中,以強化學生的護理知識,鍛煉學生的問題分析和解決能力,給畢業(yè)生奠定良好基礎(chǔ)。在學生畢業(yè)實習時,也強化中醫(yī)護理方面的知識,為外科護理教學提供中醫(yī)護理時間方面的可能,當學生在西醫(yī)醫(yī)院進行實習時,可側(cè)重外科疾病手術(shù)前的準備與手術(shù)后的護理工作,并參與重癥、急病患者的監(jiān)測工作,積極參與腹腔引流管及胸腔閉引流管等管道護理工作。當在中醫(yī)醫(yī)院進行實踐時,要突出中醫(yī)方面的護理特點,如對于晚期的腫瘤患者,可用水針治療法,這比鎮(zhèn)痛劑注射效果好;對于肩周炎患者,可采取中藥熏蒸的治療法,讓中醫(yī)護理法在臨床上充分發(fā)揮優(yōu)勢,提升臨床治療效果。實踐結(jié)束的時候,讓學生用中醫(yī)理論思維書寫份外科護理病歷,以鞏固學生的護理知識。

篇9

西醫(yī)學與中醫(yī)學分屬不同醫(yī)學理論體系,并且在治療方法與醫(yī)學思想方面存在較大差異,不過中、西醫(yī)學所面對的對象與最終目標是相同的。在《外科護理學》的教學中,恰當引入中醫(yī)護理理論,將中西醫(yī)優(yōu)點相結(jié)合,可有效拓寬醫(yī)學學生知識面,養(yǎng)成中西醫(yī)相結(jié)合的邏輯思維,如膽結(jié)石、腸梗阻等病癥的治療措施講解時,可在西醫(yī)學病理講解的前提下,引用中醫(yī)里不通則痛,而通則不痛的醫(yī)學理論進行解釋。又如腫瘤治療措施講解中,可強調(diào)中醫(yī)的治療措施,同時結(jié)合西醫(yī)中的放化療及手術(shù)治療,這樣能有效減輕患者放化療中的毒副作用,積極改善患者的臨床癥狀,并延長患者的生存時間。

1.2中西醫(yī)優(yōu)勢結(jié)合,更利于患者護理

在現(xiàn)代護理學中,向患者提供全方位的整體護理是主要內(nèi)容,外科護理教學中,將中醫(yī)護理理論引入護理程序當中,讓中醫(yī)護理與西醫(yī)護理更好地結(jié)合滲透,可為患者解除病痛打下堅實基礎(chǔ),例如,我國中醫(yī)里的四診合參,可融入現(xiàn)代護理的評估環(huán)節(jié),運用健康評估方法獲取患者的生理心理及社會文化等資料,并運用望聞問切等方法,全面獲取患者資料,便于護理人員能及時發(fā)現(xiàn)病患問題。在護理方法上,可把大量簡便有效的中醫(yī)護理方法引入到外科護理教學當中,例如,乳癰可應用大劑量的炒麥芽水進行煎服,也可運用芒硝進行局部外敷,以終止患者乳汁的分泌。又如為了促進患者外科腹部術(shù)之后,恢復腸蠕動,除鼓勵患者進行早期活動外,還可用針刺患者的足三里穴位,以緩解患者的腹脹問題。

2中醫(yī)護理理論在《外科護理學》教學中的應用

2.1做好中醫(yī)護理理論與外科護理相結(jié)合的教學計劃

在教學當中,教學計劃是教學活動具體的預先安排,教師只有充分認真準備,教學才會收到預期效果,在外科護理學的各章節(jié)教學中,應仔細剖析每章節(jié)內(nèi)容,尤其是基本的概念及重難點等,將中醫(yī)護理理論方面的知識有機融入其中,并盡量用最準確文字進行層次歸納整理,從生理解剖至健康教育、由淺入深、從理論至實踐,逐層展開,讓有關(guān)的中、西醫(yī)理論點充分展示,并且條理清楚。

2.2中醫(yī)護理理論知識的貫穿應用

在護理工作中,護理評估是項連續(xù)系統(tǒng)的資料記錄過程,其目的是為了解決護理中存在的問題,將西醫(yī)學中的交談法、觀察法與護理檢查等和中醫(yī)護理中的望聞問切四診相結(jié)合,對外科護理學中的各章節(jié)進行護理評估,讓護理資料收集更為客觀全面。同時,可用中醫(yī)學里的護理知識對外科護理進行內(nèi)容補充,尤其是中醫(yī)里的辨證護理及整體護理觀念,可與現(xiàn)代護理觀念相融合,便于護理診斷的確定。在護理計劃當中,可把中醫(yī)護理基本原則有效融入到護理計劃中,其實中醫(yī)西醫(yī)的護理診斷排序原則大致相同,都是根據(jù)首中次優(yōu)來設(shè)置先后順序,把中醫(yī)的急護其標,緩護其本,標本兼治等原則有效融入外科護理講解中,對于患者現(xiàn)存生理心理及社會問題進行啟發(fā),采用中西醫(yī)中的有效護理措施,并運用中醫(yī)護理方法對護理措施進行充實。同時,依據(jù)外科疾病特征,將中醫(yī)特色和現(xiàn)代護理理論的優(yōu)勢進行結(jié)合,如飲食調(diào)護中,可突出辨證膳食護理,盡量做到藥食相輔,病食相宜,以提升療效。

2.3運用多種教學方法貫穿中醫(yī)護理理論

在《外科護理學》的護理教學中,其教學過程是由教師及學生共同完成的,教師對學生的護理認識起引導作用,教師可將中醫(yī)里的整體觀念與人本思想貫穿到外科護理工作中,將傳統(tǒng)中醫(yī)護理理念與外科護理理論進行結(jié)合,以培養(yǎng)學生在護理工作中的分析解決能力。同時,運用多種教學方法鍛煉學生的思維方法,在外科護理教學中,可運用情景模擬法、案例教學法、小組討論及角色扮演等教學法,讓學生更有效地掌握護理知識,教學中,也可原文引用,激發(fā)學生對中醫(yī)理論學習的興趣,如說明飲食護理方面的重要性時,可引用中醫(yī)著作《素問•熱論》中的原句進行說明。又如講解腦卒中的護理知識時,可運用典型病例的討論法,向?qū)W生提供具體的病理,讓學生根據(jù)已學知識,對病例中的護理問題進行分析討論,在討論當中,能使學生的總結(jié)、分析歸納及語言表達等能力達到綜合運用,從而培養(yǎng)學生分析解決問題能力。

2.4在實踐教學中融入中醫(yī)護理理論

外科護理學的見習與課堂教授大致是同步開展的,我校的見習醫(yī)院師資力量是較為雄厚的,也是經(jīng)國家相關(guān)教育部門進行過教學評估的,其臨床實踐也更為規(guī)范,在各科室當中,均有教學秘書、專職教師來帶教,學校教師依據(jù)見習疾病特征與護理原則,對教學內(nèi)容、目標與方法進行合理設(shè)計,尤其是在實踐過程中,要合理貫穿中醫(yī)護理方面的理論,如乳癰疾病,學生對病患實施評估、健康教育及查體的時候,教師要給予指導,尤其是中醫(yī)里的四診八綱理論,教師要適當給予啟發(fā),利用不同方法進行不同病情的辨證護理,把課堂理論知識應用至臨床實踐當中,以強化學生的護理知識,鍛煉學生的問題分析和解決能力,給畢業(yè)生奠定良好基礎(chǔ)。在學生畢業(yè)實習時,也強化中醫(yī)護理方面的知識,為外科護理教學提供中醫(yī)護理時間方面的可能,當學生在西醫(yī)醫(yī)院進行實習時,可側(cè)重外科疾病手術(shù)前的準備與手術(shù)后的護理工作,并參與重癥、急病患者的監(jiān)測工作,積極參與腹腔引流管及胸腔閉引流管等管道護理工作。當在中醫(yī)醫(yī)院進行實踐時,要突出中醫(yī)方面的護理特點,如對于晚期的腫瘤患者,可用水針治療法,這比鎮(zhèn)痛劑注射效果好;對于肩周炎患者,可采取中藥熏蒸的治療法,讓中醫(yī)護理法在臨床上充分發(fā)揮優(yōu)勢,提升臨床治療效果。實踐結(jié)束的時候,讓學生用中醫(yī)理論思維書寫份外科護理病歷,以鞏固學生的護理知識。

篇10

社區(qū)護理起源與西方國家,1978年,世界衛(wèi)生組織將其定義為社區(qū)居民“可接近的、可接受的、可負擔得起的”衛(wèi)生服務(wù)組織[1]。社區(qū)護理既強調(diào)疾病的預防,又強調(diào)疾病的護理,最終達到促進健康、維護健康的目的。構(gòu)建順應我國國情、滿足社區(qū)健康需求和具有中國特色的社區(qū)護理模式是推動社區(qū)護理發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。相對于起源地西方醫(yī)學而言,博大精深的中醫(yī)理論和療法在社區(qū)護理中有很多值得借鑒和發(fā)揚。

1中醫(yī)護理的發(fā)展前景:

中醫(yī)護理以中國傳統(tǒng)文化為背景,是在中醫(yī)基本理論指導下的辯證施護、預防保健、養(yǎng)生康復的護理方法,是祖國傳統(tǒng)中醫(yī)藥體系中的重要組成部分,有著十分悠久的歷史和豐富的內(nèi)容,中醫(yī)護理體系由以下幾個方面組成:中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)飲食調(diào)護、中醫(yī)護理技術(shù)、中醫(yī)養(yǎng)生保健、中醫(yī)情志護理五方面構(gòu)成,中醫(yī)護理在社區(qū)開展具有得天獨厚的優(yōu)勢,它可以針對不同的社區(qū)服務(wù)對象,調(diào)動整個中醫(yī)護理體系,完成相應的預防保健、康復護理、疾病護理等社區(qū)服務(wù)功能。尤其是中醫(yī)護理技術(shù)因簡、便、驗、廉等特點深受廣大社區(qū)群眾的青睞,符合低收入、高效率、低成本、廣覆蓋的要求,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系應用前景廣泛。在衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局等部委的有關(guān)文件中明確指出:“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要積極采用中醫(yī)藥、中西醫(yī)結(jié)合與民族醫(yī)藥的適宜技術(shù),充分發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的特色和優(yōu)勢”[2]。

2中醫(yī)護理的發(fā)展目標:

中醫(yī)護理在社區(qū)居家護理中的應用在我國具有獨特的運用價值。作為發(fā)展中國家,我國醫(yī)療資源的分配仍存在著不均衡性,經(jīng)濟發(fā)展實際和老齡化社會的逐步形成,中醫(yī)護理以其優(yōu)質(zhì)、顯效、簡便的特點,不斷豐富著居家護理的內(nèi)涵。除此之外,中醫(yī)理論當中“治標和治本”的概念,實質(zhì)可以通過中西醫(yī)療法相結(jié)合,相得益彰,從而達到意想不到的效果。

社區(qū)護理的主要為社區(qū)人群提供以健康促進為目標的健康服務(wù),以增進健康和預防疾病、穩(wěn)定病情為要務(wù),這與中醫(yī)護理的理論不謀而合,中醫(yī)護理的預防觀印刻著中國傳統(tǒng)文化的烙印,強調(diào)以增強體質(zhì)為核心的健身防病思想,制定了外以適應自然變化、內(nèi)以促進機體抗病能力、機體協(xié)調(diào)能力的養(yǎng)生原則。中醫(yī)護理與社區(qū)護理有機結(jié)合,在充分利用現(xiàn)代護理健康教育理論、模式、程序以及實施方法的基礎(chǔ)上,在社區(qū)健康教育內(nèi)容中不斷滲透著中醫(yī)護理知識與技術(shù)。中醫(yī)環(huán)境養(yǎng)生、起居養(yǎng)生、膳食指導、心理調(diào)適、性養(yǎng)生保健、用藥指導、運動養(yǎng)生等在社區(qū)婦女、兒童、中老年人的自我保健、慢性病病人的康復護理等方面不斷拓寬著社區(qū)護理健康教育的內(nèi)涵。如運用得當,精巧結(jié)合,中醫(yī)護理將與社區(qū)健康教育內(nèi)容不斷的完美融合。

可見,中醫(yī)護理的整體觀與預防觀在社區(qū)現(xiàn)代護理觀中得到了充分體現(xiàn),這為建立具有中國特色的社區(qū)護理體系奠定了理論基礎(chǔ)。

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3中醫(yī)護理在社區(qū)護理工作中的優(yōu)勢和功能:

中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)飲食調(diào)護、中醫(yī)護理技術(shù)、中醫(yī)養(yǎng)生保健、中醫(yī)情志護理共同構(gòu)成中醫(yī)護理體系。中醫(yī)護理在理論、只是及技能等方面自成一體,在養(yǎng)生保健、疾病護理、康復護理等方面具有獨特優(yōu)勢,這些都與社區(qū)的健康需求相一致,且中醫(yī)護理以我國傳統(tǒng)文化為背景發(fā)展至今,一些中醫(yī)理念已被人民所耳熟能詳,一些保健運動也正在任命大眾中普遍發(fā)展,這些都說明中醫(yī)護理在我國具有良好的民眾基礎(chǔ),貼近大眾生活,便于社區(qū)居民的認可和接受,這為中醫(yī)護理在社區(qū)的開展奠定了良好的基礎(chǔ)。此外中醫(yī)護理技術(shù)還具有廉、簡、便、驗、效等特點,在我國經(jīng)濟基礎(chǔ)薄弱的區(qū)域,中醫(yī)護理在社區(qū)開展具有得天獨厚的優(yōu)勢[3]。

對于不同的人群,中醫(yī)護理發(fā)揮作用的側(cè)重點不同,對于健康人群,中醫(yī)護理的服務(wù)功能以預防保健為主;對于傷殘、疾病后遺癥、術(shù)后人群、中醫(yī)護理的服務(wù)功能以康復護理為主;對于急慢性病人,中醫(yī)護理的服務(wù)功能以殘病護理為主。無論中醫(yī)護理針對何種人群,發(fā)揮何種護理功能,都同時應用到多種中醫(yī)護理理論、知識與技能、即調(diào)動整個中醫(yī)護理體系。例如常見的對腦血栓導致的癱瘓病人,需要在中醫(yī)辯證的基礎(chǔ)上進行飲食調(diào)節(jié),推拿按摩、中藥貼敷等中醫(yī)護理技術(shù)以及保健運動指導、情志護理等。

4關(guān)于現(xiàn)階段的中醫(yī)護理開展情況大力開展的意義:

我國的社區(qū)服務(wù)起步較晚,與發(fā)達國家相比,尚處于萌芽階段,全國只有在大城市有較完善的社區(qū)護理服務(wù)組織,主要還是以給藥及治療為主,基本是醫(yī)院護理治療的延續(xù),而社區(qū)的健康教育、健康咨詢、行為干預等方面開展較少。針對居民特點及需求提供個性化服務(wù)還很欠缺,中醫(yī)護理開展的還不夠廣泛。

社區(qū)護理是護理事業(yè)發(fā)展的一個重要方向,雖然,中醫(yī)護理在社區(qū)護理中得到了一定的運用,但由于我國尚未制定中醫(yī)護士的執(zhí)業(yè)制度、社區(qū)中醫(yī)護理人力嚴重不足、護士中醫(yī)護理知識與技術(shù)水平低下以及中醫(yī)護理健康教育體系尚不健全等諸多原因,中醫(yī)護理融入社區(qū)護理的步伐緩慢。因此,我國的社區(qū)護理應在積極引進國外先進的管理模式和服務(wù)模式的基礎(chǔ)上,建立和完善中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系與法規(guī);多途徑培養(yǎng)社區(qū)中醫(yī)護理專業(yè)人才;提高宣傳力度,積極開展形式多樣的社區(qū)中醫(yī)護理服務(wù);充分發(fā)揮中醫(yī)護理特色,利用中醫(yī)在預防、養(yǎng)生保健、康復等方面的優(yōu)勢,實現(xiàn)中醫(yī)護理現(xiàn)代化,開創(chuàng)適合我國國情的社區(qū)護理模式,促進我國護理事業(yè)與國際同步發(fā)展。

此外,在社區(qū)中開展中醫(yī)護理,不但有利于促進人民的健康,還有利于在人群中普及中醫(yī)藥文化,促進民眾對傳統(tǒng)文化產(chǎn)生興趣,增強民族自豪感與自信心,在倡導回歸傳統(tǒng)、構(gòu)建和諧社會的今天同樣也具有深遠的社會影響。

參考文獻: