導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的1篇基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)風險控制分析，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

引言

在市場競爭壓力增加的情況上，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)控制存在著一定的問題，針對所存在的問題如果沒有積極解決，會嚴重影響醫(yī)療機構(gòu)向前發(fā)展。因此，就需要預(yù)防財務(wù)風險，并加強內(nèi)部控制，以此來保證基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的穩(wěn)定發(fā)展。

1基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)風險預(yù)防和內(nèi)部控制內(nèi)容

從當前我國醫(yī)療事業(yè)發(fā)展上能看出，各醫(yī)院之間的競爭激烈，不僅會嚴重影響基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)工作開展，而且也影響基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的發(fā)展。因此，為保證基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能在激烈的市場競爭中站穩(wěn)腳步，并且在實際發(fā)展中減少財務(wù)風險的出現(xiàn)，需要積極做好風險預(yù)防，進而充分明確其中風險并及時的解決，這樣才能提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的資金利用率[1]。相關(guān)管理人員從中也要充分明確財務(wù)風險管理的實際作用，并提高自己對于財務(wù)風險預(yù)防認識，不斷的加強控制，提高管理水平。在實際財務(wù)風險預(yù)防中采取正確的方法，并制定財務(wù)風險預(yù)防對策，保證能將財務(wù)風險預(yù)防和內(nèi)部控制更好結(jié)合，減少風險出現(xiàn)，也更好保證基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的正常發(fā)展[2]。

2基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)風險出現(xiàn)的原因

2.1財務(wù)風險評估體系不完善

雖然當前的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)也在不斷完善，其發(fā)展水平在提升。但是，從實際基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)控制上依然能看出，還存在著一些問題，其中最為關(guān)鍵的就是財務(wù)風險評估體系不夠完善，不能實現(xiàn)對衛(wèi)生機構(gòu)未來發(fā)展的有效分析和預(yù)防，進而影響基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)向前發(fā)展。

2.2缺少成本控制人才

當前基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)成本控制沒有落實，主要是財務(wù)部門缺少專業(yè)人才，也沒有落實對現(xiàn)有人才的考核制度。與此同時，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)也沒有積極建立有效評價體系，在這種情況下就無法有效的發(fā)現(xiàn)在財務(wù)管理活動中所遇到的實際問題，不能有效的控制成本，影響醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展[3]。此外，財務(wù)風險預(yù)防需要人才能保證工作的穩(wěn)定開展，但是醫(yī)院在實際招收人才上，并沒有積極開展培訓(xùn)工作，這樣就導(dǎo)致財務(wù)部門的管理人員不能充分了解到醫(yī)院在發(fā)展中所存在的一些問題。在實際制定風險預(yù)防方案上，也只是按照自己的想法來開展，導(dǎo)致所制定的方案與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展不相符。

2.3沒有發(fā)揮監(jiān)督管理

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在預(yù)防財務(wù)風險上，沒有充分體現(xiàn)出內(nèi)部控制作用。因為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)沒有及時的建立完善控制體系，所存在的內(nèi)在監(jiān)督部門也沒有充分發(fā)揮作用。相關(guān)管理人員在實際工作上不夠認真，工作不積極性。而且，一些基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)甚至都沒有專門的監(jiān)督部門，這樣就無法有效的落實內(nèi)在監(jiān)督管理工作，不能有效預(yù)防財務(wù)風險問題，影響基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的向前發(fā)展。

3基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部控制中存在的問題

3.1人員素質(zhì)較低

當前，我國基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得很好的發(fā)展效果，但是在機構(gòu)中人員的專業(yè)素質(zhì)和能力并沒有滿足時代發(fā)展要求?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)

在開展工作上主要是圍繞基本醫(yī)療和預(yù)防這兩個方面，但是也要涉及到財務(wù)、醫(yī)療安全等相關(guān)管理內(nèi)容。因此，在實際內(nèi)部控制上就能看出內(nèi)容復(fù)雜[4]。在整個過程中，如果工作人員沒有積極開展工作，或者是某一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，都會影響信息傳輸質(zhì)量，最終導(dǎo)致內(nèi)部控制工作與目標不相符，導(dǎo)致基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)造成損失。與此同時，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中，還存在著工作人員責任心不足的問題，這是因為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)因為受到編制因素的影響，所以存在著很多編外人員，這些編外人員的工作責任心不足，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)也缺少積極培訓(xùn)，影響工作質(zhì)量。

3.2控制制度不完善

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在開展內(nèi)部控制工作上，想要取得更好工作效果，首先要有完善的制度提供幫助，這是保證各方面工作穩(wěn)定開展關(guān)鍵，為工作提供參考[5]。但是，從當前的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部控制工作上能看出，依然沿用的是以往的傳統(tǒng)管理理念，過于重視行政管理，缺少對內(nèi)部控制的關(guān)注，這樣也影響基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的內(nèi)部控制工作質(zhì)量。還有一些基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在制定內(nèi)部控制制度上，缺少對自身發(fā)展的充分了解，導(dǎo)致內(nèi)部控制工作開展較為艱難。從具體角度入手，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)存在著崗位責任不落實、工作內(nèi)容不明確等問題，在購置醫(yī)療設(shè)施、基礎(chǔ)設(shè)備等方面的成本管控不合理，沒有做好記錄和審核工作，在使用上也沒有按照流程來進行，進而嚴重的浪費資源。

3.3控制落實不到位

內(nèi)部控制工作在開展上會涉及到對實物資產(chǎn)的管理，針對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)而言，所需要用到的藥品、耗材等在資產(chǎn)中占比較大。因此，針對實物資產(chǎn)的控制在內(nèi)部控制工作中非常關(guān)鍵[6]。比如，針對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的固定資產(chǎn)已經(jīng)無法使用，但是卻沒有及時的做好管理審批，在相關(guān)記錄上依然顯示處于正常使用中。還有就是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中所存在的衛(wèi)生材料消耗品沒有按照要求來入庫記錄，不能了解現(xiàn)有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)所存在的各類物資情況。一些基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)依然還是存在著經(jīng)費使用不合理的問題，在報銷費用上沒有做好規(guī)范化、標準化，導(dǎo)致基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部控制工作無法取得理想效果。

4基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)風險預(yù)防和內(nèi)部控制對策

4.1加強人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)

在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展中，人員是基礎(chǔ)，也是預(yù)防財務(wù)風險和內(nèi)部控制的基礎(chǔ)。因此，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要積極提高人員專業(yè)素質(zhì)，這樣才能推動自身更好向前發(fā)展[7]。首先，針對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)要加以重視，更新自身的管理理念，明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的未來發(fā)展目標，從而才能保證各項工作開展順利。因此，就應(yīng)加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理人員技術(shù)、知識培訓(xùn)，保證基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的財務(wù)風險預(yù)防和內(nèi)部控制工作能有效開展。其次，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)也要定期組織培訓(xùn)，通過培訓(xùn)的方法在提高專業(yè)知識的同時，也能有效提高人員的業(yè)務(wù)能力。而財務(wù)人員自己要迎合時代發(fā)展來不斷更新自身理念，積極提高專業(yè)素質(zhì)。有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可以聯(lián)合區(qū)域內(nèi)的衛(wèi)生機構(gòu)，從而來利用交換學(xué)習(xí)的方法，有效豐富工作人員經(jīng)驗，利用這樣的方法來保證基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)各項工作的穩(wěn)定開展。

4.2建立完善控制制度

首先，要加強對資產(chǎn)的管理。針對各類資金必須要合理管控，并規(guī)范資金的使用標準，嚴格按照流程來使用，真正做到專項資金專項使用的效果。其次，也要做好存款和現(xiàn)金記賬方法，保證針對每日的收入和支出情況都有明確的記錄。出納人員則是要針對記錄加以審核，了解是否符合報銷[8]。與此同時，也要加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)現(xiàn)有資產(chǎn)的有效管理。在落實內(nèi)部控制上，則是要能先了解自身資產(chǎn)，這樣才能針對性的制定內(nèi)部控制方案?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要能定期對固定資產(chǎn)進行檢查，了解損耗、實際庫存等相關(guān)信息。與此同時，也應(yīng)該由財務(wù)會計人員全程監(jiān)督，保證財務(wù)和實際情況相吻合。與此同時，為保證庫存物資和賬目相符，那么就應(yīng)該定量領(lǐng)用，合理定額，并且完善領(lǐng)用制度。針對其中損壞程度嚴重的資產(chǎn)也應(yīng)該積極建立科學(xué)合理審批制度。針對各個環(huán)節(jié)都應(yīng)該嚴格控制，在實際審核上也應(yīng)該通知相關(guān)部門進行處理，保證各環(huán)節(jié)工作質(zhì)量。最后，要完善內(nèi)部控制制度?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的管理人員應(yīng)該針對內(nèi)部控制中所存在的問題及時了解，多聽取工作人員的想法，并實現(xiàn)優(yōu)化調(diào)整，保證所制定的制度真正能滿足基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展要求。此外，針對職工的績效考核和獎懲制度也應(yīng)積極完善，要能營造一個良好氛圍，并激發(fā)職工能不斷完善自我，有效提高工作效率，保證工作質(zhì)量[9]。

4.3完善財務(wù)預(yù)算制度

建立財務(wù)預(yù)算制度直接影響醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)資金的使用。在實際編制預(yù)算上，必須要按照統(tǒng)籌兼顧、收支平衡的原則來進行。在明確預(yù)算費用后不能隨意更改，保證不超出預(yù)算。針對所出現(xiàn)的特殊問題，必須要通過相關(guān)部門審核通過后才能執(zhí)行，以此來優(yōu)化成本支出，提高資金利用率。

5基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)風險預(yù)防和內(nèi)部控制創(chuàng)新對策

5.1建設(shè)財務(wù)管理共享平臺

在新時代下，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)也要積極迎合時代發(fā)展來對信息技術(shù)合理應(yīng)用，以此來構(gòu)建財務(wù)管理共享平臺[10]。在這種情況下，能利用平臺來工作人員開展工作提供幫助，改變以往基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的財務(wù)管理模式，創(chuàng)新財務(wù)管理方法。通過建立平臺的方法，能優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)工作各個環(huán)節(jié)，并加快基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化建設(shè)速度。但是，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在實際應(yīng)用上也要明確信息化建設(shè)中存在的風險，必須要樹立風險意識，深入優(yōu)化。從政府角度分析，當?shù)氐恼拖嚓P(guān)部門應(yīng)該鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立財務(wù)共享平臺，及時的給予政策和資金支持，以此來推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)更好為人們服務(wù)。

5.2完善財務(wù)防護體系

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在實際發(fā)展中開展財務(wù)風險防范和內(nèi)部控制工作，就需要進一步完善財務(wù)防護體系建設(shè)。正常情況下，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在應(yīng)用信息技術(shù)后，雖然能為財務(wù)管理提供更好幫助，但是也存在一定風險。針對這些風險，就需要在具體財務(wù)管理上加強認識，做好財務(wù)防護體系建設(shè)。比如，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就可以積極應(yīng)用平臺來驗證職工身份，根據(jù)職工的身份來明確不同等級和權(quán)限。在這種情況下就能保證各類信息的完整，提高信息資源利用率。在傳輸信息上也要做好加密，最大程度上保證基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)據(jù)的完整和安全。5.3加強內(nèi)部控制信息建設(shè)從以往基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部控制建設(shè)上能看出，其涉及到的內(nèi)容較多，具有周期長、復(fù)雜等特點。因此，內(nèi)部控制人員在實際建設(shè)內(nèi)部控制工作上，就應(yīng)該能自己做好調(diào)研工作，并充分了解自身的實際情況，以此來明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的未來內(nèi)部控制工作發(fā)展方向。針對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的實際發(fā)展情況，在內(nèi)部控制部門開展工作上，不僅要借鑒經(jīng)驗，也要充分以自身情況入手，保證內(nèi)部控制管理工作開展的科學(xué)合理。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在提供醫(yī)療服務(wù)上，也在不斷的引進新技術(shù)。所以，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就需要合理應(yīng)用信息技術(shù)，幫助基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)加快內(nèi)部控制建設(shè)速度，有效提高風險防控水平，推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能在新時代下更好發(fā)展。

5.4技術(shù)輔助管理應(yīng)用

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)積極引進大數(shù)據(jù)技術(shù)，以此來優(yōu)化管理。在新時代下，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)所面臨的數(shù)據(jù)更多，那么為保證數(shù)據(jù)合理應(yīng)用，就可以應(yīng)用大數(shù)據(jù)技術(shù)，從而來提高數(shù)據(jù)使用率同時，也保證數(shù)據(jù)安全。在應(yīng)用過程中，要充分明確具體應(yīng)用流程，利用正確的信息來幫助基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有效發(fā)展，保證各項工作開展有效。

6結(jié)語

總而言之，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)風險預(yù)防和內(nèi)部控制直接影響自身發(fā)展，所以就需要加強對這兩個方面重視，并且迎合時代發(fā)展能積極更新技術(shù)，這樣才能更好預(yù)防財務(wù)風險，提高內(nèi)部控制工作水平，樹立員工形成正確工作態(tài)度，在明確財務(wù)風險預(yù)防重要性的同時，也能提高自身監(jiān)督力度，以此來讓基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在市場競爭中取得更好優(yōu)勢，推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)更好為人們服務(wù)。

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作者：宋平 單位：丹東市振興區(qū)頭道橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心