導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇護理學教學，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

二、兒科護理學教學中存在的問題

第一，教學資源匱乏。現(xiàn)在多媒體技術(shù)在高校已經(jīng)普及，兒科護理學又是一門實踐性授課時輔以多媒體技術(shù)，而且題材豐富，形式多樣，能起到事半功倍的效果。但是兒科護理學播放的影音資料過于陳舊，畫面不夠清晰、語言不夠生動、形象，不能有效吸引學生的注意力。比如講到小兒生長發(fā)育各個時期的特點這一章節(jié)，播放的信息大多為改革開放時期的場景，與現(xiàn)在學生的年齡時代不符，同學上課積極性普遍不高，教學效果不明顯。

第二，教師臨床經(jīng)驗不足。兒科護理學為60個學時，理論教學學時占48個，實踐學時12個。實踐教學也是兒科護理學的一個重要組成部分，而大部分青年教師從事教學以后，很少再接觸過臨床，在進行理論課授課時，僅僅局限于課本知識，不能進行臨床上的拓展，實訓授課時也是把多媒體上的護理操作再次口頭還原，形式比較枯燥、乏味。作為課堂上的帶教教師，如果與臨床嚴重脫節(jié)，就不會有及時更新的臨床知識傳授于同學。

第三，教學內(nèi)容與臨床疾病脫節(jié)。隨著社會的進步和人們生活水平的提高，兒科護理學上提到一些疾病已不多見，比如：營養(yǎng)不良、維生素D缺乏性佝僂病、新生兒寒冷損傷綜合征等。另外一些傳染性疾病如霍亂、麻疹等由于疾病預防在臨床上也都很難見到。但是諸如：兒童肥胖癥、兒童毛細支氣管炎、兒童心理行為異常、手足口等疾病課本上很少提到，近年來在臨床上發(fā)病率卻呈逐年上升的趨勢。第四，學生存在的問題。部分學生認為兒科臨床科室糾紛較多，從事兒科護理工作收入低、風險高，畢業(yè)后不愿做兒科護士。在學習兒科理論課時不夠重視，練習兒科護理技術(shù)操作時有敷衍情緒，缺乏學習的積極性和主動性。

三、兒科護理教學中應采取的措施

第一，豐富教學資源。興趣，是學生最好的教師，配合課堂內(nèi)容播放生動形象的多媒體課件，及時更換陳舊的影音資料，能充分調(diào)動學生的學習興趣，提高了學生獲取知識的效率。如講到第一章兒科年齡分期胎兒期時候，包括從受精卵的形成到胎兒發(fā)育成熟再到分娩這個過程用3D動畫的形式、立體、生動地還原出整個過程，不但可以讓同學們感受到生命的神奇與偉大，還可以充分調(diào)動他們的好奇心與求知欲，進而愿意學習這門學科最終掌握本門學科知識內(nèi)容。

第二，提高帶教教師的整體水平。教學成功的關(guān)鍵跟帶教教師的整體水平息息相關(guān)，近年來，隨著護理專業(yè)招生規(guī)模的不斷擴大，青年教師也越來越多。本校也是把提升青年教師教學水平作為學校工作的重點，總體來說，主要是從教學技能和實踐技能兩個方面來提升：在教學技能上，經(jīng)驗豐富的教師與青年教師之間應該形成“一對一”的帶教幫扶對子，中青年教師應該做到“三多”：多聽，多問，多總結(jié)。另外，本校兒科教研室還聘請了國內(nèi)知名兒科教授定期開展公開課，講解兒科最新技術(shù)、前沿理念，以提高帶教教師的教學技能水平。在實踐性技能上，一些兒科護理技術(shù)比如：頭皮靜脈注射、靜脈留置針的使用、頸靜脈、股靜脈的穿刺等一直是青年帶教教師實踐技能培訓中的難題，為此本校和兒科教研室也做了多方面的努力，如：聘請經(jīng)驗豐富的護理人員定期來學校進行實踐技能培訓，以提升帶教教師的實踐技能水平。另外，青年教師也應該主動到醫(yī)院進行臨床實踐鍛煉，了解兒科臨床護理新知識、新理念，掌握護理技術(shù)操作規(guī)范，只有這樣才能準確規(guī)范的把兒科護理操作技術(shù)傳授給學生。

第三，修訂教學大綱和增設(shè)新課程。醫(yī)學生課程較繁重，部分學科有交叉的地方，比如兒科護理學預防接種這一章節(jié)和微生物免疫學有重復的地方，教學授課時不必過于細化，防止學生重復學習，興趣下降。另外根據(jù)形勢發(fā)展，學校和兒科教研室要適時修訂教學大綱和增設(shè)新的課程設(shè)置，這也是兒科教學工作者面臨新的任務和挑戰(zhàn)。第四，幫助學生克服心理壓力和樹立信心。大多數(shù)學生對實習充滿了好奇與未知，一旦深入到兒科臨床，帶教教師的醫(yī)德水平、科室的氣氛環(huán)境、客觀收入等跟想象中的差別很大，自信心就會受挫，進而不愿意從事兒科。所以加強在校期間實驗課的教學力度，進入實習前安排強化訓練，不僅可以使學生提前進入臨床狀態(tài)，而且通過反復練習、教師指導，學生對兒科護理操作有了整體認識，對進入臨床充滿信心。

另外做好實習前間的心理疏導工作：如實習前期請經(jīng)驗豐富的臨床護理人員對整個實習流程進行培訓，包括與帶教教師的溝通：每天跟帶教教師查房，把書本上的基本知識、操作技能跟臨床銜接起來，還可以讓學生站在患者的角度思考的討論，讓學生換位思考，體會作為患者的感受和需求，不僅能起到自我反省教育的目的，還能使學生在互動中學到兒科學專業(yè)知識、技術(shù)及醫(yī)德風尚，為成為一名合格的醫(yī)務工作者打下堅定的基礎(chǔ)。

參考文獻：

[1]崔焱，兒科護理學[M].4版.北京:人民衛(wèi)生出版社，2006:1.

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1.1研究對象

采用整群抽樣的方法，2014年2~10月選取某校護理學院一本和三本有口腔護理學教學任務年級的全體學生作為調(diào)查對象，其中，一本護理本科生57名，三本護理本科生67名。在進行調(diào)查時，所有學生都完成了口腔護理學的學習任務，因此，有能力對口腔護理學的教學進行滿意度評價。在實際教學中，由于師資力量所限，不同層次護理學生的口腔護理學的授課教師相同。

1.2方法

1.2.1研究工具采用問卷調(diào)查法，問卷由研究者在參閱相關(guān)資料[3-4]的基礎(chǔ)上自行設(shè)計而成，并根據(jù)5名臨床護理、護理教育專家意見修訂。問卷由兩部分組成，包括護生的一般資料、教學質(zhì)量評價量表（共5個維度，分別為職業(yè)素質(zhì)、教學態(tài)度、教學能力、教學手段、教學效果）。按照對教學質(zhì)量的滿意程度，采用Likert5級評分法，非常滿意為5分，滿意為4分，一般為3分，不滿意為2分，非常不滿意為1分。計分時采用反向計分法，得分范圍為26~130分，得分越高，學生對教學質(zhì)量的滿意程度越高。為使各維度得分情況具有可比性，將得分采用標準化指標得分分析，指標得分=（量表實際得分/該量表的可能最高得分）×100%。將滿意度水平按指標得分劃分為低、中、高三個水平，其中<60%為低水平，60%～79%為中等水平，≥80%為高水平。經(jīng)信度檢驗，其總量表的Cronbach'sα系數(shù)為0.967，各維度的Cronbach'sα系數(shù)分別為：0.938、0.884、0.919、0.860、0.895。1.2.2資料收集調(diào)查前取得護理學院相關(guān)管理人員的同意。問卷由與被調(diào)查者無利益關(guān)系的研究者采取無記名方式進行發(fā)放。將研究對象集中，由研究者向護生說明研究目的及填寫要求，按照知情同意的原則，護生自行填寫問卷，并當場收回。1.2.3數(shù)據(jù)分析方法對數(shù)據(jù)進行核查編號后，應用Excel建立數(shù)據(jù)庫，雙錄入核查，對錄入數(shù)據(jù)嚴格把關(guān)，確保數(shù)據(jù)準確錄入；錄入數(shù)據(jù)時缺失值的認定及處理：一個條目同時選擇兩個或兩個以上的選項（不定項選擇除外），該條目做缺失值處理；被認定為缺失值的條目得分為該條目所屬維度已作答的其他條目得分的平均分。

1.3統(tǒng)計學方法

采用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料數(shù)據(jù)用均數(shù)±標準差（x±s）表示，采用t檢驗描述不同層次護理本科生口腔護理教學滿意度的差異。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1護理學生對口腔護理學教學滿意度得分

共發(fā)放問卷124份，一本護生57份，三本護生67份，回收問卷124份，有效問卷124份，有效回收率為100%。其中，女112人，男12人，調(diào)查對象的平均年齡為（21.54±0.89）歲。2.1.1全體護理學生對口腔護理學教學滿意度評價由表1可以看出，護理學生對口腔護理學教學的總體滿意度處于高水平，得分為（121.03±11.03）分，其得分范圍為85~130分，標準化得分為93.10%，各維度得分從高到低依次為職業(yè)素質(zhì)、教學態(tài)度、教學能力、教學手段、教學效果。2.1.2一本學生口腔教學滿意度的評價2.1.2.1一本學生口腔教學滿意度及各維度得分由表2可以得出，一本學生對口腔護理學教學的滿意度處于高水平，得分為（115.79±11.58）分，其得分范圍為85~130分，標準化得分為89.07%，各維度得分從高到低依次為職業(yè)素質(zhì)、教學態(tài)度、教學能力、教學手段、教學效果。2.1.2.2一本學生口腔教學滿意度得分最低的前5位條目如表3所示，一本學生對口腔教學滿意度評價最低的前5位條目分別為第24、18、23、15、25條目，其中有3個條目均屬于“教學效果”維度，“口腔護理學習能激發(fā)學生成為一名口腔專科護士”的評價得分最低。2.1.3三本學生口腔教學滿意度的評價2.1.3.1三本學生口腔教學滿意度及各維度得分由表4可以得出，三本學生對口腔護理學教學的滿意度處于高水平，得分為（125.48±8.31）分，其得分范圍為97~130分，標準化得分為96.53%，各維度得分從高到低依次為職業(yè)素質(zhì)、教學態(tài)度、教學能力、教學手段、教學效果。2.1.3.2三本學生口腔教學滿意度得分最低的前5位條目如表5所示，三本學生對口腔教學滿意度評價最低的前5位條目分別為第25、24、15、18、23條目，其中，有3個條目均屬于“教學效果”維度，“如果我自己或家人有口腔方面的問題我可以利用自己所學的知識進行初步解釋”的評價得分最低。

2.2不同層次護理學生口腔教學滿意度的比較

由表6可以得出，一本學生與三本學生之間口腔教學滿意度比較，差異有高度統(tǒng)計學意義（P<0.01），三本學生對口腔教學的滿意度高于一本學生。

3討論

3.1針對不同層次學生，采取針對性教學方法

本研究結(jié)果顯示，一本學生與三本學生對口腔教學的滿意度均處于高水平，但其存在差異，一本學生的教學滿意度低于三本的學生，且各個維度都低于三本學生。在評價最低的5個條目中，兩個層次學生的條目相同，主要都集中在教學效果方面，但排序不同。對于一本的學生而言，他們認為口腔教學并沒有很好的激發(fā)他們成為一名口腔護士的欲望，而對于三本的學生而言，他們認為自己沒有足夠的能力對自己或家人的口腔健康問題給予解釋。有研究表明，低學歷的學生對教師學歷、職稱、理論水平的關(guān)注程度較低，這與其自身基礎(chǔ)知識的扎實程度以及要求有關(guān)，學歷高的學生對教師的要求也相對較高[5-8]。而在教學效果上，一本的護理學生關(guān)注的是口腔教學讓其體會到從事口腔工作的價值，三本的護理學生則更加關(guān)注理論與實際如何相結(jié)合。一本的學生更注重的是學科的價值性，三本的護理學生更注重的是教學內(nèi)容的實用性，因此，在口腔護理教學中，應根據(jù)學生的具體情況，進行具體的分析，來滿足學生的要求。

3.2口腔護理教學與臨床結(jié)合，形式更加多樣化

本研究結(jié)果顯示，護理學生對口腔護理學的教學滿意度均處于高水平，但是，得分最低的都是教學效果。因此，在授課時，教師應在知識應用和思維發(fā)散上進一步改進，多激發(fā)學生的熱情和思維，提問應更具有啟發(fā)性，理論聯(lián)系實際的水平應進一步提高。讓學生不僅僅學到知識，更要熱愛這些知識，有獲得更多知識的渴望，切實地得到教學效果。由于口腔護理的專科性，其教學更需要與臨床相結(jié)合，教學內(nèi)容更需要形象化。因此，在以后的教學中，應更加注重教學內(nèi)容與實踐相結(jié)合，教學道具多樣化、具體化，增加臨床實踐時間。

3.3加強對口腔護理學的重視

由于口腔護理的特殊性，它與其他大內(nèi)科大外科的教學不同，是一個獨立的教學內(nèi)容；學習內(nèi)容相對比較抽象，與其他科目的聯(lián)系相對較少，學生在學習時會感到有一定的困難；理論課時與臨床實踐所占的比例教小[9]；在以后的就業(yè)中，若非在口腔醫(yī)院或者綜合醫(yī)院的口腔科就業(yè)，其學習內(nèi)容的實用性也相對較低。因此，學生在學習過程中，對其的重視程度相對較低。但是，隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，人們已經(jīng)不僅僅滿足于能“活下來”，更重視的是要“活得好”，提高自己的生活質(zhì)量，更好地享受生活[10-12]。人們對口腔的重視程度也越來越高，口腔護理也越來越重要。已經(jīng)有口腔護理的教學相關(guān)研究[13-15]，但仍不足。因此，對于口腔護理教育的重視應該加強。國家教育政策以及學校教學計劃上，都應該給予重視和傾向。

篇3

實踐教學是整個護理教育重要的組成部分，是學校教育的延伸，是專業(yè)理論與實踐相結(jié)合的關(guān)鍵內(nèi)容，是培養(yǎng)護理學生臨床思維、職業(yè)道德、動手能力和初步科研能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，同時還可以使學生學到各種生活技能，例如溝通技巧、自我照顧等。所以，如何把好實踐教學質(zhì)量關(guān)，培養(yǎng)出高素質(zhì)的護理人才是我們教育工作者的一個重要課題。我院對護理學本科實踐教學進行三個關(guān)鍵點的質(zhì)量控制，即前饋控制、過程控制和終末過程質(zhì)量控制，取得了顯著的效果，現(xiàn)報告如下。

1前饋控制

為了讓護理學生能順利進入臨床實習，開展形式多樣的實習前的教育，使學生做好心理、生理上的準備。

1.1選擇實習基地護理學專業(yè)的實踐性很強，規(guī)范化的實習基地對于培養(yǎng)基礎(chǔ)理論扎實、動手能力強、職業(yè)素質(zhì)高、具有一定教學和科研能力的護理人才非常重要。我院的實習基地必須是教學醫(yī)院或規(guī)模較大、科室齊全、設(shè)備精良、患者較多、教學經(jīng)驗豐富的二級甲等以上的綜合性醫(yī)院。本著以人為本的教育理念和便于學生就業(yè)，我院實踐教學地點是由學校安排和自我聯(lián)系相結(jié)合的方式進行，為保證實踐教學質(zhì)量，我院嚴格按照學?！蛾P(guān)于畢業(yè)實習生自己聯(lián)系實習單位的若干規(guī)定》進行實習點的審核把關(guān)。

1.2重視實習前教育在護生實習前，我院各部門分工合作，密切配合，全方位對護生加強教育，著重對其進行思想品德、組織紀律、職業(yè)道德等教育。如開設(shè)護理倫理學、護士禮儀訓練、溝通技巧、怎樣當好實習生、如何撰寫護理科研論文、如何防止醫(yī)療差錯事故、如何防范臨床醫(yī)療糾紛等專題講座；召開實習前動員大會，組織學習學?！皩嵙暪芾硪?guī)定”，“實習計劃與實綱”、“本科生學士學位論文管理辦法”、“實習醫(yī)院簡介”、邀請附屬醫(yī)院的優(yōu)秀護士介紹愛崗敬業(yè)的先進事跡、舉辦往屆優(yōu)秀實習生的經(jīng)驗報告會、實會、“做合格實習生”討論會等，使護生消除緊張的情緒，對醫(yī)院的工作環(huán)境和工作要求有所了解，放下思想包袱，做好實習的充分準備，愉快地進入畢業(yè)實習。這些措施對護生圓滿完成實習任務無疑起到了重要作用。

1.3強化護生實習前的技能訓練為了保證護理質(zhì)量，滿足患者的需求，各家實習醫(yī)院都將對實習學生進行上崗前考核。為了讓護生能夠迅速適應臨床實踐。在我校實訓中心對護生實習前進行66學時的強化技能培訓。實訓項目有：血壓測定和記錄、無菌技術(shù)基本操作、肌肉注射、靜脈輸液、鋪床法、導尿術(shù)、穿隔離衣、戴無菌手套、鼻導管吸氧法、鼻飼法、口腔護理、超聲霧化療法、生理反射檢查法、肝脾觸診檢查法、骨盆外測量、復蘇術(shù)等。在教學中要求學生注意動作的準確與規(guī)范、動作的熟練速度、動作的協(xié)調(diào)性，強化“三查七對”、無菌觀念等醫(yī)療護理制度。教師隨時糾正學生的錯誤，必要時進行示范。最后進行逐項考核，合格者才能獲得實習資格，進入臨床實習。

2過程控制

實踐教學過程管理是事關(guān)整個護理教學教學的質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是重中之中的環(huán)節(jié)。護理學院領(lǐng)導就如何加強實習生管理多次開會研討，制定了符合本院特點的管理辦法。加強與臨床各實習點聯(lián)系是了解學生完成畢業(yè)實習情況，掌握實踐教學質(zhì)量的重要手段，同時也是改進完善理論教學的重要途徑。

2.1與臨床各實習點保持緊密聯(lián)系，強化醫(yī)院的教學意識，共同完成實踐教學工作在學生進入實習點前由實向?qū)嵙曖t(yī)院呈遞我?！镀胀ū緦？粕鷮嵙暪芾硪?guī)定》、《實習計劃與實綱》、《本科生學士學位論文管理辦法》、實習學生名單，學校和醫(yī)院就共同的責任要達成協(xié)議，合作制定出一系列臨床學習環(huán)境的標準、輪轉(zhuǎn)計劃及考核標準，對護生的醫(yī)德醫(yī)風、工作紀律、護理知識及技能進行嚴格考核，從而為護生在臨床學習階段創(chuàng)造良好的條件。

2.2制定實習醫(yī)院的巡查制度我院領(lǐng)導親自帶隊，和教學管理人員及班主任一起到實習醫(yī)院走訪醫(yī)教科、護理部，到科室對實習生進行檢查和慰問。建立巡查記錄本，記錄各實習醫(yī)院學生實習期間的出勤、表現(xiàn)情況和完成實踐教學情況，包括在實習帶教師生間的評價和出現(xiàn)的問題。因我院有大量在外地實習的學生，為了防止實習管理失控，我院對各散在實習醫(yī)院通過、電話、個別實習點實地檢查的形式進行跟蹤檢查，了解學生實習情況，確保外地學生保質(zhì)保量完成實習計劃。

2.3實習情況匯報制度實行實負責制，實每周向醫(yī)院護理部進行一次工作匯報；每月向?qū)W校進行一次實習工作匯報。各醫(yī)院實習指導教師（班主任）組織召開實習生及帶教老師座談會，并向?qū)W院教學管理人員匯報實習生的實習情況，使學校能夠及時掌握實習情況，對前段時間的實習情況進行總結(jié)，表揚先進，分析存在的問題，針對薄弱環(huán)節(jié)提出改進意見，讓實習生討論、制訂相應的整改措施。

2.4嚴格執(zhí)行請消假制度由于當前就業(yè)壓力，許多學生在實習期間面臨考研和找工作問題，以致部分學生不能安心實習，出現(xiàn)屢次請假、超假等現(xiàn)象。為確保實踐教學質(zhì)量，實習學生的請假由學校和醫(yī)院共同執(zhí)行，先由學校嚴格按照學校規(guī)定執(zhí)行，再由醫(yī)院按照本院情況酌情批假。對于個別違紀學生進行嚴肅批評教育，違反校紀校規(guī)的按學校規(guī)定給予處分。

2.5加強護生的心理疏導臨床場所是一個社會場所，在這里，學生經(jīng)歷了護理的社會化過程。相對于在學校學習的理想狀況，臨床學習使學生接觸的是真實的護理實踐。許多學生在實習中因為環(huán)境及角色的改變，思想和行為上常常會有很大變化。主要表現(xiàn)在：（1）有一些學生存在重技術(shù)性操作輕基礎(chǔ)性工作的思想，故在做基礎(chǔ)護理工作時表現(xiàn)出不積極、不主動。（2）覺得理想與現(xiàn)實落差太大，認為自己是本科生，不應該和低層次的護生做相同的事或者覺得自己做那些瑣碎的基礎(chǔ)護理工作很沒面子。（3）臨床實踐與學校教育的不一致，不知該如何應對。老師要注意并重視這一變化，及時對護生進行心理疏導，指導其端正職業(yè)態(tài)度，正確處理理想與現(xiàn)實的差距，幫助學生克服消極情緒，消除隱患，確保護理質(zhì)量和圓滿完成實習任務。面對學生出現(xiàn)的心理波動，要針對性地為其進行解惑。要讓學生明白，基礎(chǔ)護理工作是護理職業(yè)的最為根本和重要的組成部分。在學生沒有畢業(yè)，沒有取得護士資格和執(zhí)照時是不能單獨執(zhí)行特殊工作的。但隨著技能的提高，獲得了護士資格和執(zhí)照，及醫(yī)院采取了分級使用護理人員時，高層次的護理人員就會大顯身手了。

3終末質(zhì)量控制

只有按照學校和醫(yī)院共同制定的臨床實習目標，嚴格各項考核制度，才能培養(yǎng)出高質(zhì)量的護理人才。

3.1嚴格執(zhí)行各項臨床考核學校和醫(yī)院合作制定出一系列臨床考核制度，對護生的醫(yī)德醫(yī)風、勞動紀律、護理知識及技能進行嚴格考核，包括出科考核和畢業(yè)臨床技能考核，以及按照要求完成兩份護理病歷。從而保證護生完成在臨床學習任務。

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二、多媒體教學的靈活性

護理學教育是現(xiàn)代醫(yī)學教學領(lǐng)域的一個重要組成部分，護理學是一個學科的總成，其中還包括外科護理學、內(nèi)科護理學、兒科護理學、五官科護理學等等學科，現(xiàn)有的護理學教育體制是以傳統(tǒng)教學體制為主，它有存在的合理性，但也有一定的缺陷，缺乏靈活性受時間、空間的限制，不能滿足護理專業(yè)學生進行長久學習的需求。多媒體教學在實際應用上彌補了傳統(tǒng)護理學教學所缺乏的靈活性，把二者有機的結(jié)合起來發(fā)揮各自的優(yōu)點，有效的提高教學質(zhì)量。對護理學不同的分科要進行不同的多媒體教學，例如，外科護理學知識點與基礎(chǔ)醫(yī)學知識聯(lián)系緊密，一些知識學生忘得快、記不住，運用多媒體進行學習，就應該把相關(guān)的知識點及時展示出來，添加一些動畫、插圖讓學生們增加學習興趣，從而更好更準確的記住相關(guān)的知識點。護理學教學過程中，有很多內(nèi)容過于抽象、難以描述，借助于多媒體教學可以更有趣，更生動的表現(xiàn)出來，讓學生們從中體會學習的樂趣，進一步提高學習成績。

三、多媒體在護理學教學里利與弊

首先，無論是傳統(tǒng)的護理學教學，還是先進的多媒體教育，其共同目的都是提高教學質(zhì)量，提高學生素質(zhì)，是學生能夠掌握相關(guān)的技能，很好的運用到以后的工作實踐中。但是、不是在老師沒改變自己的傳統(tǒng)教觀念上，只要是使用現(xiàn)代化的信息手段進行教學就可以行的通。運用多媒體提教學，首先就要把傳統(tǒng)護理教學模式創(chuàng)新、做出相對的調(diào)整，優(yōu)化教學方式，讓二者可以有效地結(jié)合。其次，多媒體教學不能完全取代傳統(tǒng)護理教學，教師還是應該占據(jù)到主導位置，在教學過程中適時的、生動的補充多媒體課件可能遺漏的知識點以及事例，穿插互動、交流，讓學生更具體、更形象的記住所學的知識。

四、多媒體教學的優(yōu)化途徑

在教學過程中有些老師依舊喜歡傳統(tǒng)方式，喜歡寫板書，而不喜歡用電腦課件，針對護理學學生不僅要學量的理論知識，大多數(shù)學生在學習期間沒接觸過臨床，沒見過真正意義上的病人，傳統(tǒng)護理教學中教授的知識，都是老師的口頭敘述，即枯燥學生又不感興趣，應該加入一定量的實踐課程。多媒體教學中根據(jù)實際的教學內(nèi)容合理的選擇一些相關(guān)的圖片、圖像、病例、聲音、動畫等多媒體信息，直觀的顯現(xiàn)教學內(nèi)容，讓學生在盡可能輕松有深刻的理解中學習內(nèi)容。運用良好、適當?shù)淖o理教學方法，可以激發(fā)學生的學習興趣從而獲得更多的專業(yè)技能和知識，樹立良好的工作和服務態(tài)度，傳統(tǒng)護理教學和多媒體教學的有機結(jié)合可以不斷地提高教學水平，進一步提升護理專業(yè)學生的素養(yǎng)，適應當今社會的市場需求。多媒體作為一種技術(shù)手段，彌補傳統(tǒng)教學的不足，讓二者有效的結(jié)合、相輔相成達到提高教學質(zhì)量的目的。如何有效的、正確的運用多媒體進行護理學教學，優(yōu)化教學結(jié)構(gòu)，提高教學質(zhì)量就離不開多媒體教學及傳統(tǒng)教學的使用，這樣就要不斷的加強理論的學習，數(shù)量的掌握運用多媒體工具及技術(shù)特點，打破傳統(tǒng)教學的理念，開拓創(chuàng)新，與時俱進，找尋新的教學方式及手段，讓學生在輕松不拘謹?shù)慕虒W環(huán)境中學習提高學生素質(zhì)，提升教學水平。

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該研究所選取的參考數(shù)據(jù)均來自我校學生本學期病理教學改革前與改革后的考試成績，共1538人。根據(jù)日常教學工作經(jīng)驗分析與總結(jié)臨床護理特性和特點以及護理學專業(yè)教學中病理教學內(nèi)容的不足之處，制定教學改革策略，驗收實踐操作結(jié)果。

1.2統(tǒng)計方法

該研究數(shù)據(jù)主要分兩個方面：校內(nèi)部分和實踐部分。校內(nèi)部分主要由學生護理學綜合考試分和病理學考試分組成，滿分各100分；實踐部分主要是臨床實踐評分，由院內(nèi)護士對學生護理質(zhì)量和護理表現(xiàn)進行評分，包括：護理專業(yè)知識（40分）、護理態(tài)度（10分）、臨床應用能力（20分）、臨床應變能力（20分）、自主評分（10分），滿分100分。

1.3統(tǒng)計方法

使用計算機統(tǒng)計學軟件SPSS18.0對兩組病患的數(shù)據(jù)資料進行統(tǒng)計學分析，用均值±標準差代表兩組病患的計量數(shù)據(jù)，用χ2對兩組病患的計數(shù)數(shù)據(jù)進行檢驗。

2結(jié)果

根據(jù)本次研究數(shù)據(jù)將病理教學改革前后學生考核成績以及醫(yī)院實踐操作成績進行統(tǒng)計和分析。

3討論

根據(jù)本次研究結(jié)果可知，在護理學專業(yè)教學中開展病理學教學改革不僅有助于提升學生病理學專業(yè)知識，而且還可以有效提升學生護理學專業(yè)技能，對學生未來的臨床工作具有積極、正面的影響。臨床護理工作的特點就是專業(yè)性強、護理技能要求高、臨床應變能力要求高、責任意識強。就當前醫(yī)療體制發(fā)展來看，醫(yī)療與護理工作必然會向整合化方向發(fā)展，但多數(shù)護理專業(yè)院校并沒有開設(shè)病理學知識教育，在日常教學工作中也存在理論教學與臨床實踐想分離的情況。所以在護理學專業(yè)教學中加入病理學教學以及實時地開展臨床護理實踐是非常必要和緊要的。想要做好護理學專業(yè)的病理學教學改革我們就必須做好以下幾點：

①加入病理專業(yè)教學，病理學是研究疾病的根源，加強病理學教學可以提升護理學生對疾病來源的認識，進而促進護理知識的學習，使學生能夠更充分地了解疾病危險因素、注意事項、治療措施。如在精神外科護理中護理人員不僅要知道對腦出血的護理對策，更要清楚不同的腦出血情況的成因、預后、危險因素、治療方法。這樣能夠使護理內(nèi)容能夠更好地醫(yī)療內(nèi)容進行銜接，使醫(yī)療與護理一體化進程進一步加快。

②豐富課堂教學方式，采用多種教學方式讓學生更快、更好、更真切地體會護理技能、學習護理知識，加入虛擬實踐課堂，讓學生在課上模擬臨床護理操作，以到達最佳的學習效果。這樣還可以提高學生的學習興趣，提升其臨床護理的應變能力，降低心理壓力。

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    1.1問題導向?qū)W習(problem—basedlearning,PBI)教學法自20世紀7O年代起,國外醫(yī)學院校興起PBI教學模式。即以問題為基礎(chǔ)的學習方法。其基本特點是以學生為中心,以老師為引導。以臨床問題為基礎(chǔ),以自我學習及小組討論為教學形式的課程模式。兩篇獨立的Meta分析對2O年來有關(guān)PBI在醫(yī)學教育方面的研究做了綜述,一致認為,采用PBL教學方式培養(yǎng)的學生,在臨床知識測試、臨床工作能力及?？婆嘤柗矫娴哪芰h遠超過傳統(tǒng)教學方法教授的學生。

    采用PBL教學方法教授兒科護理學,可以通過以問題為載體的方式學習典型臨床病例,采用發(fā)現(xiàn)問題一分析問題一查找文獻資料一解決問題的滾動學習鏈的學習策略,學生通過解決臨床病人的疾病問題獲取知識。目的在于培養(yǎng)護生將兒科護理學基礎(chǔ)知識、基本理論、臨床技能、護理管理的知識有機融合,培養(yǎng)其將知識融會貫通的思維。

    PBL教學模式從現(xiàn)象上看教師無須再圍繞某個知識點講細講透,實際上教師必須對某些知識點精通掌握才能提出中心問題,才能讓學生在解決問題的過程中把所要學習的知識點貫穿起來,形成一個知識鏈甚至知識網(wǎng)。因而PBI教學模式要求教師必須有駕馭問題的能力,因此該課題的核心問題是師資培訓。而且,由于教學方法本生的特點,PBL教學需要的師資較多。在培訓師資時可以以教學單元為單位,對參與教學的師資進行相關(guān)培訓,包括本教學單元的理論知識及臨床知識。臨床知識包括某一疾病的發(fā)病機制、診斷治療、預后及疾病轉(zhuǎn)歸等。

    同時還包括對臨床相關(guān)疾病護理中需要觀察的重點,出現(xiàn)相應的臨床問題時如何考慮和分析。通過PBL教學,護生在學習過程中不僅可充分發(fā)揮主觀能動性,培養(yǎng)護生獨立工作、獨立思考和獨立獲取知識的能力,增強對兒科護理的興趣及日后在見習中的主動學習,同時對護生臨床推理思維、批判思維、創(chuàng)造性思維能力的培養(yǎng)有非常積極的意義。

    l.2模塊教學模塊教學依據(jù)知識結(jié)構(gòu)體系,形成教學模塊,實現(xiàn)一種“立體化”的教學方式。在l臨床課程中應用模塊教學可以加強基礎(chǔ)課程和臨床課程之間的縱橫聯(lián)系,提高學生在臨床工作中獨立思考和解決問題的能力,為日后對臨床工作的總結(jié)和做臨床科研奠定研究基礎(chǔ),體現(xiàn)出以學生為本的教學思想醫(yī)學教,育網(wǎng)|搜集整理。

    從事兒科護理工作,需要在嚴密觀察病情的基礎(chǔ)上獨立思考,透過現(xiàn)象看本質(zhì),及時發(fā)現(xiàn)病情變化,協(xié)助醫(yī)生解決臨床問題。整個教學過程通過以病人為中心,從臨床實用角度去認識概念,加強概念知識的縱橫聯(lián)系,提高學生掌握和應用知識的能力,提高對概念的理解程度。開展模塊教學教師必須對某些知識點精通掌握才能開展。另外,臨床病例的選擇和病情觀察與處理也會對教學效果起到關(guān)鍵作用。因此,教師必須具備豐富的理論知識和臨床實踐能力。

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2以病例為中心的交互式教學的開展

2.1遵從臨床實踐規(guī)律，重組教學內(nèi)容，實現(xiàn)教師與教材的交互內(nèi)科護理學教學應該將教學重點放在引導學生如何將內(nèi)科基礎(chǔ)理論和臨床護理工作相結(jié)合上。由于學生很少接觸臨床，只具備相應的醫(yī)學、護理理論知識，不容易將理論知識與具體實踐相結(jié)合，以致理論知識與護理技術(shù)操作脫節(jié)。為培養(yǎng)學生正確的臨床思維方式，樹立整體護理理念，有必要將教學內(nèi)容進行重新整合。針對這一情況，我們將典型病例導入新課，圍繞病例，以發(fā)現(xiàn)患者健康問題—解決問題—總結(jié)評價為主線，通過角色扮演、情景模擬等教學手段，把內(nèi)科護理學知識、護理人文、護理學基礎(chǔ)知識及護理操作技術(shù)等有機融合，按照護理程序?qū)虒W內(nèi)容進行重組，傳授科學地提出問題、解決問題的護理工作方法和思想方法。這樣既加深了學生對護理工作的認識，又能充分發(fā)揮學生的主觀能動性，提高學習積極性，培養(yǎng)溝通能力，使其盡快進入護士角色，同時還使學生的理論知識和護理操作技術(shù)得到很大提高。

2.2打破“師傳生受”、“師問生答”的傳統(tǒng)模式，實現(xiàn)教師與學生的交互以病例為中心的交互式教學實現(xiàn)了教與學過程中師生“雙主體”的良性互動，打破了傳統(tǒng)的“滿堂灌”、“填鴨式”教學形式，學生不僅需要聽課或是簡單回答一些問題，還必須作為主體參與到病例討論中來，在眼、耳、手、口多種感覺器官的密切配合下，積極參與教學。而教師通過PBL和任務驅(qū)動教學設(shè)置問題、布置任務，引導學生進行討論，啟發(fā)學生的臨床思維，時刻關(guān)注學生的學習過程并提供指導。

2.3利用各種學習資源，實現(xiàn)學生與教材的交互新課程標準強調(diào)讓學生通過自主、合作、探究的方法實現(xiàn)教學的“三維目標”。課前發(fā)放學案，預設(shè)問題，布置學習任務，讓學生通過教材、網(wǎng)絡(luò)資源（包括文字、圖片、視頻、動畫）等獲取大量知識信息，拓寬學生的知識面，啟發(fā)學生的思維并加深學生對教材的認知，給學生提供廣闊的想像和思維空間。然后讓學生根據(jù)學案對各種學習資源進行取舍、挑選、重組，從而找到與主題相關(guān)的內(nèi)容。這樣不僅實現(xiàn)了學生與教材的有效交互，使學生感受到了知識的魅力，還提高了學生的文獻檢索能力，使學生感受到了學習的快樂。

2.4運用多種教法學法，實現(xiàn)學生與學生的交互內(nèi)科護理學開設(shè)于第三學年，此時學生已經(jīng)學習了文化基礎(chǔ)課、醫(yī)學基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課，具備了一定的基礎(chǔ)，對臨床專業(yè)課程有著一定的興趣和好奇心，對護理操作技能較為感興趣。因此，他們較重視專業(yè)課程，在教師的引導下能主動完成學習任務，可塑性強，對未來的職業(yè)無限憧憬。故在教學中運用角色扮演法、病例分析法、情景教學法、理實一體化教學法、任務驅(qū)動法、小組討論法、多媒體教學法等多種教學方法，學生通過分析病例，進行小組討論，分工合作，共同探究來發(fā)現(xiàn)患者的健康問題，然后解決問題，實施整體護理，實現(xiàn)了學生與學生的交互。

3討論

全球醫(yī)學教育的最基本要求包括職業(yè)態(tài)度、科學基礎(chǔ)、臨床技能和群體保健、溝通交流和批判性思維能力等的培養(yǎng)，因此在內(nèi)科護理學教學中要注重培養(yǎng)學生的綜合能力。

3.1開展以病例為中心的交互式教學有助于提高學生的自主學習能力培養(yǎng)學生的自主學習能力，促進學生自主學習是社會發(fā)展的需要，也是終身教育的需要。在教學過程中，學生知識的獲得必須通過積極思考和實踐活動，因此必須激發(fā)學生在學習過程中的積極性、主動性和獨立性。學生依據(jù)學案，通過預習，針對預設(shè)的問題、任務，主動查詢相關(guān)資料，獨立思考、自主探索，實現(xiàn)了與教材的交互，對課程的教學目標、教學內(nèi)容、教學重難點有了初步的了解，然后學生帶著疑問參與課堂教學，在激發(fā)學生學習興趣的同時增強了自主學習能力。

3.2開展以病例為中心的交互式教學有助于培養(yǎng)學生的臨床思維能力所謂臨床思維能力，實際上指的是合理分析、處理臨床所見的各種癥狀，以便有效地實施治療的能力。針對護理專業(yè)，臨床思維能力是指臨床護士根據(jù)護理程序，在護理患者的過程中利用所獲得的健康資料，包括病史、身體評估、實驗室及其他檢查結(jié)果等，結(jié)合自己的理論知識及臨床經(jīng)驗，用一定的思維方法來綜合分析，提出正確的護理診斷、制訂護理目標、實施護理措施及進行效果評價的能力。內(nèi)科護理學因其實踐性很強，臨床應用廣泛，故受到師生的重視。但是由于主客觀方面的一些原因，內(nèi)科護理學教學仍然是以理論教學為主，學生也是以記憶知識點應付考試為主要目的，但學生總有一天要從教室走入臨床，從理論學習進入臨床實踐，因此臨床思維能力的培養(yǎng)就顯得尤為重要。以病例為中心的交互式教學，通過問題設(shè)置、任務驅(qū)動、情景模擬、角色扮演、小組討論、評判總結(jié)等方式，改變了學生死記硬背的學習方式與學習習慣，引導學生將重心轉(zhuǎn)移到提高分析問題、解決問題的能力上來，培養(yǎng)了學生求疑、實證、嚴謹和理性的臨床思維。

3.3開展以病例為中心的交互式教學有助于培養(yǎng)學生的護理人際溝通能力成功學大師戴爾•卡耐基說過：與人相處的學問在人類所有的學問中應該是排在前面的，溝通能夠帶來其他知識不能帶來的力量，它是成就一個人的“順風船”。護理學的服務對象是人，學生畢業(yè)后多數(shù)從事臨床護理工作，每天接觸最多的是患者，現(xiàn)代護理理念強調(diào)的是以患者為中心，良好的護患溝通技能能夠幫助他們更好地為患者服務。在以病例為中心的交互式教學中，通過設(shè)置情景，學生扮演護士、患者，體驗不同角色內(nèi)心的不同感受，使學生學會了運用語言和非語言溝通技巧，同時也使學生體會了不同的言行在患者心理上引起的不同感受，體會到了患者及其家屬的心情，了解了患者的心理需求，學會了換位思考，培養(yǎng)了學生的人文關(guān)懷能力。

3.4開展以病例為中心的交互式教學有助于提高學生的創(chuàng)新能力職業(yè)素質(zhì)教育的核心是創(chuàng)新意識和實踐能力的培養(yǎng)。教學實踐表明，學生如果能在輕松、活躍的環(huán)境下學習，并勇于表現(xiàn)自我，積極發(fā)表觀點，便會逐漸形成創(chuàng)新意識。在以病例為中心的交互式教學中，學生通過與教材的交互、與教師的交互、與同學的交互，課前查閱資料，積極思考，課中在教師的組織、指導、幫助下，通過自我探索、小組學習、相互討論，分析病例來發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，最后由師生共同評價、總結(jié)，從而融會貫通新舊知識，建構(gòu)新的知識體系，活躍了思維，不僅激發(fā)了學生的學習動力，還提高了他們的創(chuàng)新能力。

3.5開展以病例為中心的交互式教學有助于提高教師的綜合素質(zhì)教師素質(zhì)是群體或社會對扮演教師這一特定角色必須具備的心理和行為品質(zhì)的要求。隨著現(xiàn)代醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，社會對護理人員綜合素質(zhì)的要求也越來越高。作為醫(yī)護知識和技能的主要傳播者———臨床護理教師，其素質(zhì)狀況是培養(yǎng)護理人才的關(guān)鍵。以病例為中心的交互式教學的開展，不但要求教師不斷汲取先進的教育教學理論、熟悉護理教育的發(fā)展趨勢，還要求其有豐富的醫(yī)學知識、基礎(chǔ)護理學知識、臨床護理學知識，且熟悉并掌握目前臨床新進展、新技術(shù)及人文社會方面的知識與技能，使自己的知識結(jié)構(gòu)向精深的方向發(fā)展。這就促使內(nèi)科護理學教師加強自主學習，不斷擴充知識容量，因為只有這樣，才能駕馭課堂教學，控制教學節(jié)奏，以淵博的知識、高深的理論、獨到的見解指導和幫助學生，并通過師生良性互動產(chǎn)生新知、鞏固舊知，從而掌握技能。

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項目教學法最大的特征在于用完整的行動模式制定學習計劃，并在實施計劃的過程中達到掌握知識的目的。老師合理設(shè)計項目，學生在完成項目的過程中獨立獲得必須的知識，并構(gòu)建自己的知識體系。護理專業(yè)課程具有嚴謹性、規(guī)范性的特點，在外科護理學教學中應用項目教學法可提高學生知識構(gòu)建的系統(tǒng)性與完整性，不斷提高學生的綜合素質(zhì)，從而改善學習效果。

1項目教學法的一般流程

項目教學法的基本應用流程包括以下幾個方面:首先，明確項目任務。課前老師要對教學大綱及教材內(nèi)容進行深入研究，結(jié)合教學內(nèi)容提出幾個項目任務設(shè)想，再與學生共同討論，最終確定項目任務。其次，制定項目工作計劃。學生在老師的指導下制定項目工作計劃，確定工作步驟及流程，該步驟是整個項目教學法中的核心流程，項目的可操作性是由項目計劃所決定的，因此老師要加強指導與審核，對其可行性進行評估，避免學生做無用功。再次，項目實施。在項目工作計劃的指導下學生以小組為單位合作實施項目，并在實施過程中發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、總結(jié)問題，以達到內(nèi)化知識、提高技能的學習目標。最后，項目評價。根據(jù)項目的設(shè)計形式、項目內(nèi)容及評價標準對學生完成項目的具體情況進行評價，評價方式包括組內(nèi)自評、小組互評及老師點評，通過多元化的評價方法對學生的學習效果進行反饋，在促進學生進行反思的同時，老師也要針對項目中存在的問題對教學方法做出反思，師生共同進步。

2外科護理學教學中項目教學法的應用實例

筆者以“乳腺癌患者的護理”為項目選題，本例患者為44歲女性，發(fā)現(xiàn)右乳腫塊1年入院，患者入院后積極進行各項檢查，最終確診為乳腺癌，擇期手術(shù)，氣管插管全麻下行右乳癌根治術(shù)，術(shù)后右胸壁留有乳膠管接負壓吸引器;患者術(shù)后1d精神狀態(tài)良好，生命體征平穩(wěn)。針對該例患者，請實施完成以下項目:值班護士需要在患者入院后進行哪些護理評估;患者術(shù)后轉(zhuǎn)入普通病房，護理人員的接診工作要點有哪些?如何指導患者的患肢功能鍛煉?患者出院后如何進行健康指導，實施科學的延續(xù)性護理?針對上述案例項目實施項目教學法如下。首先，學生分組。將全班學生分成若干小組，每組學生均配置一名基礎(chǔ)好、組織能力強的學生為項目負責人，利用優(yōu)等生幫助基礎(chǔ)薄弱的學生共同提高，從而提高學生的整體水平。其次，制定項目計劃。組內(nèi)學生進行討論分析，根據(jù)老師設(shè)計的教學情境設(shè)計項目計劃，將工作步驟、一般流程制訂出來，并明確分工，做好時間分配，老師對學生的項目實施計劃進行審核，了解學生制訂計劃流程的目的，評估其可行性。再次，項目實施。項目實施過程中學生需要搜集大量臨床資料進行參考，總結(jié)乳腺癌護理的技術(shù)要點、可能遇到的問題等，完成上述老師提出的問題，制定護理計劃。針對項目實施中存在的問題進行分析，并討論護理計劃的可行性、科學性，共同完善護理計劃。在課堂上可采用角色扮演法將護理計劃及實施過程展示出來，角色扮演不僅可以為學生營造一個真實的教學情境，加深其學習印象，而且可以活躍課堂氣氛，激發(fā)學生學習興趣。最后，項目評價。項目實施完畢后小組之間進行討論，再由老師進行點評，最后再由老師對乳腺癌的整體護理內(nèi)容、延續(xù)性護理要點進行概括性介紹，提高學生學習的系統(tǒng)性。

3應用項目教學法的注意事項

雖然項目教學法具有諸多優(yōu)勢，但是其畢竟作為一種單一的教學方法不能完全取代其它方法，并且在外科護理學教學應用中要注意以下幾個方面。首先，項目的確立要因地制宜。此處的因地制宜包括結(jié)合教材內(nèi)容、結(jié)合學生實際情況。中等職業(yè)衛(wèi)生學校生源較差，學生的基礎(chǔ)知識普遍薄弱，且缺乏良好的學習習慣及學習能力，因此項目教學法要立足學生本身，基于課程的整體角度進行設(shè)計，保持難易適中，針對學生的實際水平來確定。其次，合理控制學生分組人數(shù)。對學生進行分組時要注意人數(shù)不可過多或過少，人數(shù)過少學生在完成項目過程中可能會感到吃力，人數(shù)過多則無法保證每個學生的參與性，因此每組人數(shù)在4～5人左右，小組內(nèi)每人分工明確;且分組時要考慮組織成員的學習成績、知識結(jié)構(gòu)、學習能力、性格特點等，體現(xiàn)出小組成員的互補性。最后，老師要進行全程指導。在項目教學法中老師與學生是合作關(guān)系，作為學生完成項目的顧問、向?qū)В蠋熞碳訌娭笇?，指導學生如何在實踐中學習新知識，把握好指導尺度，進行合理啟發(fā)，加深學生的學習記憶，培養(yǎng)其臨床思維，全面提高學生的學習效果。

作者:劉振明 單位:山西省呂梁市衛(wèi)生學校

參考文獻

［1］周云.淺談項目教學法在《統(tǒng)計學原理》課程的應用［J］．中國教育與教學，2016(1).

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二、護理學小組教學的目的

1.調(diào)動學生動手的積極性

小組教學大大調(diào)動了學生動手的積極性，學生能夠以主人翁的態(tài)度投入到操作練習當中，激發(fā)了學生的學習興趣，避免了由于班級人數(shù)過多有個別學生不練習的情況。小組教學的人數(shù)較少，每一個學生的練習都受到全組同學的相互監(jiān)督和指導，避免了個人盲目練習而認識不到自身存在的問題的情況。小組教學使學生能夠在輕松愉快的氛圍當中練習，避免了因為過度緊張而產(chǎn)生的焦慮。

2.加強學生的合作意識

每個小組的學生必須相互合作才能夠完成教師所安排的任務，一個同學練習完了，她必須整理好用物給下一個同學練習，尤其是在真人練習的時候，一個學生模擬病人，一個學生模擬護士，相互之間的互動配合都非常的重要，小組教學還可以鍛煉學生處理問題和應變的能力，比如靜脈輸液的時候，一次排氣不成功怎么處理，進針不見回血的時候又怎么處理。

3.激發(fā)學生的換位思考

每個小組的學生在實操的過程當中，會進行角色扮演。比如，在練習肌肉注射的操作時，扮演護士的學生因為技術(shù)不嫻熟沒有掌握“兩快一慢”（進針快、拔針快、推藥慢），導致進針過慢或者拔針過慢都可能引起病人的疼痛，那么這個扮演病人的學生就能夠體會到這種疼痛。只有當他們切身體會到病人的感受，他們才會設(shè)身處地地站在病人的角度去思考，將來才能夠更好地為病人去服務。通過小組練習，可以換位思考，理解病人的感受。

4.提高教師的教學效率

小組教學把學生分為若干小組，操作課教師可以分組進行指導，避免了大班教學不能顧及到所有同學的弊端。小組教學里，每個小組的小組長對本組學生練習的情況非常的熟悉，可以重點觀察在練習過程當中表現(xiàn)較差的同學以及該同學存在的問題，并把本組操作過程當中存在的一些問題反映給操作課老師，操作課老師可以根據(jù)學生存在的問題有針對性地進行指導，大大地提高了教學效率。

三、護理學小組教學存在的不足

1.分組可能不均衡

學生之間的分組，要考慮到他們之間是否配合，關(guān)系是否協(xié)調(diào)，以及各組員之間的特點。如果是由教師進行分組，教師對學生的情況不是很了解，有可能由于有些組員之間的關(guān)系不協(xié)調(diào)或者個性不合而使組員之間缺乏積極性。若是由學生自行分組，又容易出現(xiàn)相互之間包庇的情況，導致分組參差不齊。因此，分組很關(guān)鍵，首先要考慮到學生的性格搭配，每一個組既要有性格外向的，又要有性格內(nèi)向的，既要有操作較好的學生，又要搭配操作較差的學生，以好帶差。其次，要考慮到學生之間的關(guān)系是否協(xié)調(diào)，如果小組成員之間存在矛盾，將不利于操作的開展，也不利于小組成員之間的合作。如果分組不當，則可能會使分組的效果更差。

2.管理可能不細致

小組教學，是以小組為單位來進行教學，小組的管理者是每個小組的小組長。教師在小組教學過程當中，可能會疏于對個別學生的管理。由于護理學基礎(chǔ)實操課的課時有限，很難對每一個學生進行細致的管理指導。比如，操作室衛(wèi)生、紀律的管理，每個小組成員操作練習的監(jiān)督和指導都是由小組長主要負責。性格開朗、積極的學生會主動尋求教師的指導，部分不認真的和性格內(nèi)向的學生可能會被教師忽略，由于操作課教師的管理不夠細致，培養(yǎng)出的學生的操作技能就參差不齊。

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2教學方法的改革

為達到教學目標，突出重點，突破難點，本著“以能力為本，做中學，學中做，教學做合一”的原則，內(nèi)科護理學在教學中突出以下教學理念：理論聯(lián)系實際、注重實踐教學。堅持學生為主體，教師為主導的教學理念。全程滲透素質(zhì)教育、個性化教育等現(xiàn)代教育思想和觀念。教學內(nèi)容設(shè)置上，除了讓學生掌握本門課程的基本知識、基本理論和基本技能外，突出課程的前沿內(nèi)容，著重培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維、創(chuàng)新理念。

學生在課堂上所學到的理論知識最終要運用到臨床護理實踐中去，因此在教學中采取理論聯(lián)系實際的教學方法，在理論教學的同時聯(lián)系實際案例，使學生做到學用結(jié)合，以充分調(diào)動學生的學習興趣，加深學生對相關(guān)知識的理解。注重實踐：根據(jù)護理?？迫瞬排囵B(yǎng)方案中所提到培養(yǎng)“技能型”護理人才的要求，學生在學習中不但要掌握《內(nèi)科護理學》的基本知識、基本理論，同時還需要具有一定的動手實踐操作技能。因此強化實驗教學，開設(shè)“呼吸機的使用”、“引流與胸腔穿刺”、“三腔二囊管壓迫止血”、“心電圖機的使用”與“血糖儀的使用”等實驗項目。改進教學方法：教學方法突出啟發(fā)式教學，靈活運用多媒體課件、網(wǎng)絡(luò)課程等多種現(xiàn)代化教學手段，發(fā)揮信息化教學的特點和優(yōu)勢，著力提高學生的學習興趣、調(diào)動學生的積極性。注重以下幾種教學方法，讓學生主動參與到學習中。在教學中突出以學生為中心——參與性學習：學生參與主講：在教學中，教師首先選擇部分教學內(nèi)容，讓學生重點準備一個知識點，然后在閱讀完教材之后,根據(jù)所學的基礎(chǔ)知識及對教材的理解,自擬講課提綱,并在講臺前向其他同學進行講述。學生進行討論：讓聽課的同學給講課的同學提出問題,找出優(yōu)缺點,教師對學生提出的問題進行歸納,從中發(fā)現(xiàn)普遍存在的問題,向同學進行布置，學生根據(jù)問題查閱資料、互相討論,進行分析,得出滿意答案,最后由教師對本教學內(nèi)容的重點難點進行講評和總結(jié)。

在教學中突出以問題為中心——自主性學習：根據(jù)教學內(nèi)容實行病歷及診治討論，由教師介紹或診治一個病例,全班或全組同學仔細觀察和研究病例,并就該病例相關(guān)內(nèi)容提出問題,包括概念、病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、處理要點、護理評估、護理診斷及護理措施等相關(guān)問題,然后由教師限定時間,讓學生就所提問題,分別利用圖書館、網(wǎng)絡(luò)等信息資源尋找答案,再由學生分別就所提問題進行回答、討論、修改和補充,最后由教師進行歸納、總結(jié)。應用多媒體技術(shù)：內(nèi)科護理學的課堂授課、案例學習討論等均應用多媒體技術(shù)為主體的現(xiàn)代化教學手段，制作了具有鏈接和動畫效果的PPT課件，增加了視聽效果，使教學內(nèi)容變得生動、直觀，提高了課堂教學效率和效果。精品課程建設(shè)：利用學院的網(wǎng)絡(luò)信息體系，健全了《內(nèi)科護理學》精品課程的內(nèi)容，構(gòu)建了全套電子教案，與教學配套的習題庫、PPT課件等，方便了學生的自主學習，拓展了課堂教學的時間和空間。

3考試方式的改革

考試是檢驗教學效果的有效方法，本課程“摒棄一卷定分數(shù)”的考核方式，采用“過程式考核”的方式。最終結(jié)業(yè)成績總分為100分，理論考試分為兩個學期，原則是學多少考多少，其中包含的項目名稱及其所占比例為：期中理論考試成績40%；期末理論考試成績40%；理論課紀律與出勤10%；實訓課出勤與實驗報告10%。期中、期末考試出題主要以常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、搶救治療及護理措施為主，包含選擇題、判斷題、名詞解釋、簡答題、病例分析等多種題型。在出題時結(jié)合“護士執(zhí)業(yè)資格考試大綱”的相關(guān)要求。理論課紀律與出勤以理論課考勤時學生出勤情況及課堂提問時學生回答問題的完整性和準確度進行評分。實訓課出勤與實驗報告以實驗課考勤時學生出勤情況及實驗結(jié)束后學生實驗報告的內(nèi)容及書寫情況進行評分。