導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇護理查房護士長總結(jié)語，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

隨著社會的發(fā)展和醫(yī)學(xué)科學(xué)的進步，提高護理質(zhì)量成了人們?nèi)找骊P(guān)注的問題。護理質(zhì)量除技術(shù)外，最關(guān)鍵的就是服務(wù)質(zhì)量；而高素質(zhì)的護士隊伍，是護理工作前進和發(fā)展的基礎(chǔ)。怎樣跟上及適應(yīng)現(xiàn)代護理醫(yī)學(xué)突飛猛進的新形勢，是當(dāng)今擺在我們面前的重要課題。

在我國，由于諸多因素影響，護士培養(yǎng)途徑具有多重性。一部分為院校本科畢業(yè)，數(shù)量較少；一部分為?？?；另一種為中專。?？坪捅究粕筛咧挟厴I(yè)再入校，而中專為初中畢業(yè)居多。由于年齡、家庭環(huán)境、教育水平的多因素影響，使她們在思想觀念、人生觀、價值觀等方面表現(xiàn)的良莠不齊，由此造成人員素質(zhì)參差不齊，為護理工作質(zhì)量的好壞帶來一定影響。為此，我們應(yīng)從護士的業(yè)務(wù)水平、心理素質(zhì)、職業(yè)道德等素質(zhì)培養(yǎng)方面抓起，從而提高護理質(zhì)量，收到良好的效果。

1 加強業(yè)務(wù)理論知識的培訓(xùn)

1.1 有計劃的專業(yè)培訓(xùn)

根據(jù)護士的知識結(jié)構(gòu)情況進行有計劃的專業(yè)培訓(xùn)，每月參加一次全院性業(yè)務(wù)講座，科里每周組織一次業(yè)務(wù)講座及臨床示教，以便系統(tǒng)掌握疾病的發(fā)生發(fā)展及轉(zhuǎn)變。

護士長就本專業(yè)護理特點，有計劃安排講課，每半月護理查房一次，由責(zé)任護士準(zhǔn)備，全科護士也要看書復(fù)習(xí)本病，由護士長主持，主要發(fā)言人將結(jié)合此種疾病分析病歷，匯報制度的護理計劃，然后大家一起討論，修正、補充，護士長最后總結(jié)。通過護理查房，使全體護士對此種疾病有詳細的了解，從理論到實踐均能掌握，從而提高護理質(zhì)量。

1.2 檢查護士的業(yè)務(wù)及理論水平

護士長定期對各級護士進行考核，一般每月一次，內(nèi)容為基礎(chǔ)護理知識，三基訓(xùn)練、消毒隔離等。對技術(shù)要求達到穩(wěn)、準(zhǔn)、快、好，為提高護理質(zhì)量打下良好的基礎(chǔ)。

1.3 掌握一定的醫(yī)療知識

對各級護理人員，除要求具備相應(yīng)的護理知識，技能外，還要掌握一定的醫(yī)療知識，以防止醫(yī)療環(huán)節(jié)中由于知識貧乏等原因造成的意外差錯，進一步發(fā)揮各級護理人員的主觀能動性。通過以上業(yè)務(wù)素質(zhì)的培養(yǎng)，使各級護士都能熟練掌握各級技術(shù)操作，并能在實際工作中運用自如，從而提高護理質(zhì)量。

2 培養(yǎng)與提高自身素質(zhì)

2.1 知其短處，糾正不足，虛心學(xué)習(xí)

工作或生活中要多看到他人的優(yōu)點，學(xué)會接受他人的正確見解；要認識到自己的不足，學(xué)會自律，學(xué)會敬業(yè)，學(xué)會尊重自己的職業(yè)，認識到自己尊重別人才會尊重；要及時給予“加油”，多讀書、讀好書，認識到護理工作是多層次、有技術(shù)性的；隨和大度，善商量，樂于采納別人的正確和合理建議，適當(dāng)糾正自己的錯誤觀點，補己之短。

2.2學(xué)會尊重與關(guān)心他人，言傳身教

醫(yī)院是一個特殊的與人交往最多的地方，看到的、體會到的東西更多、更復(fù)雜。而作為科室的資深老師，在最初的帶教中是很關(guān)鍵的；在思想感情、風(fēng)度儀表和為人處世方面都具有言傳身教、潛移默化的作用?？剖乙獎?chuàng)造一個和諧團結(jié)的集體氛同，使她們知道集體的重要，融人集體之中，也能感受到集體對她們的關(guān)心、支持和幫助。

2.3 轉(zhuǎn)變管理方式，培養(yǎng)責(zé)任感

年輕人富有激情和創(chuàng)新精神，工作中對于她們好的想法要給予采納或鼓勵，而不實用的應(yīng)給予解釋并指出不足；要調(diào)動她們的積極因素，盡量保持她們對工作的熱情。作為科室管理者要以激勵、關(guān)心為主，幫助她們解決學(xué)習(xí)、生活、工作上的難點或疑惑。工作中出現(xiàn)不足或差錯，要注意詢問，查找原因，使她們在思想上認識到自己的錯誤和不足，能積極主動的去尋求解決的方法；管理上嚴格認真，堅持原則，但也要注重年輕人心理因素，發(fā)揮其積極性和創(chuàng)造性。

3 加強護士的心理素質(zhì)修養(yǎng)

為適應(yīng)現(xiàn)代護理學(xué)的發(fā)展，護理心理學(xué)成了當(dāng)代護理工作中的一項重要內(nèi)容。良好的心理護理有利于縮短病程，促進病人康復(fù)。所以在心理素質(zhì)方面，護士必須做到對不同的病人，不同的心理狀態(tài)，施以不同的心理護理。如采用解釋分析、安慰、暗示、轉(zhuǎn)移情緒等手段達到緩解情緒，促進康復(fù)，護士要有的放矢地通過自己的言行對病人施加心理影響，激發(fā)病人對生活的熱愛，使病人憧憬著美好的未來，從而樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心。伴隨著良好的情緒，就會調(diào)動出病人機體的潛在積極因素，因而達到促進康復(fù)的作用。

4 培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)道德

職業(yè)道德即好的品行，包括理想和事業(yè)心，反映一個人的心靈，是人的精華。影響護士職業(yè)道德的因素有以下兩方面。

4.1 環(huán)境因素

在實行計劃經(jīng)濟向市場經(jīng)濟轉(zhuǎn)軌的過程中，在體制、法制制度等方面還不盡完善，尚未形成嚴格的制約機制的情況下，違反職業(yè)道德的現(xiàn)象時有發(fā)生，致使一少部分護士職業(yè)道德觀念淡漠，只滿足于現(xiàn)狀，不思進取，只限于打針、發(fā)藥而不做基礎(chǔ)護理工作。個別護士態(tài)度生硬、言行、舉止修養(yǎng)差。配藥、打針時有作弊現(xiàn)象，這些問題必須引起足夠的重視。

4.2 護理隊伍本身的原因

一批忠于護理專業(yè)的老護士陸續(xù)離開護理隊伍，有的走上管理崗位，有的離開臨床。大部分青年護士學(xué)習(xí)上進，有較高的工作熱情，但她們剛步人社會，良好的職業(yè)道德尚未形成，易受各種因素的影響。為了培養(yǎng)接班人，造就一支良好的護理隊伍，必須把護士職業(yè)道德建設(shè)放到重要位置上。

根據(jù)以上情況，各醫(yī)院應(yīng)結(jié)合實際，制定整套的護理制度，做到處處有常規(guī)，有質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，使護理工作有章可循，崗崗有人，人人有責(zé)，形成一個較完善的質(zhì)量管理系統(tǒng)，推動了護理專業(yè)的向前發(fā)展。

篇2

2建立護理人員的管理體系

2.1護理崗位負責(zé)制

每一個護理人員的工作水平是反映整個醫(yī)院醫(yī)療水平的一個重要標(biāo)志，護理人員管理體制改革的是建立把責(zé)、權(quán)、利綁定在一起的護理管理組織體系，將崗位工作職責(zé)、技術(shù)要求與護士的分層管理有機結(jié)合的一種崗位責(zé)任制。而護理人力資源的合理配備和科學(xué)管理.能夠直接影響整個醫(yī)院的工作質(zhì)量和護理質(zhì)量。護理管理者要結(jié)合護理工作的性質(zhì)，在充分考慮人力成本的基礎(chǔ)上探索，使護士工作獲得最大的效益，為適應(yīng)醫(yī)療體系發(fā)展與改革的需要，根據(jù)我醫(yī)院各個科室的職責(zé)范圍，確定護理人員的崗位責(zé)任。每個崗位都是根據(jù)護理人員對各科室掌握的醫(yī)學(xué)護理知識狀況和熟悉程度來確認，從而達到工作的合理安排和分配。對于資歷高的護理人員，要求擔(dān)任新進護理人員的指導(dǎo)工作，協(xié)同護士長解決本科室在護理患者期間出現(xiàn)的重大問題，在臨床等方面具有較強的護理管理能力，督導(dǎo)及參與護理搶救工作。年輕的新進的護士要求管理科室，熟悉各個儀器的使用和操作，配合護士長管理患者的護理工作。參與護理臨床實踐，熟知患者的病情，主動發(fā)現(xiàn)病情變化，及時向醫(yī)師反映患者情況，為醫(yī)師診斷對患者治療提供參考。還要負責(zé)病房管理情況、患者主要用藥及并發(fā)癥的預(yù)防和康復(fù)護理方案。掌握和使用各種高科技醫(yī)療設(shè)備，積極配合護士長完成新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的臨床實踐。以加快整個隊伍高素質(zhì)人才的培養(yǎng)。

2.2護理崗位輪換制

醫(yī)院成立了內(nèi)科綜合辦公室后，為了改變護理人員知識面狹窄和技能單一的現(xiàn)狀，我院采用了崗位輪換制。將年輕護理人員按照各個科室開放的時間順序，她們將分別輪流擔(dān)任整個醫(yī)院各個科室的護理及其它相關(guān)的工作，同時，每個科室都安排一名業(yè)務(wù)熟練、經(jīng)驗豐富的技術(shù)骨干，一方面全面負責(zé)全科室的護理工作，另一方面擔(dān)任年輕護理人員的業(yè)務(wù)指導(dǎo)與培訓(xùn)工作。在幾個月的崗位輪換期間，內(nèi)科全體人員同心協(xié)力，互相學(xué)習(xí)，互相幫助，取長補短，共同進步。年輕護士在具有豐富經(jīng)驗護師的精心指導(dǎo)下，茁壯成長，熟練掌握了各科室的技術(shù)和技能，達到每位年輕護士均能獨立勝任各科室的護理及其相關(guān)的管理工作，能及時應(yīng)對各個科室患者發(fā)生的突發(fā)狀況，使他們的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)都得到了很大的提高。

2.3護理崗位跟進制

針對年輕護理人員理論基礎(chǔ)薄弱、實際操作能力較低的特點，科室制定了領(lǐng)導(dǎo)跟進制:在崗位輪換期間，每位年輕護理人員必需系統(tǒng)地跟資歷較高的護士或護士長熟悉本科室的各種護理工作。積極參加護理查房、病例討論及差錯事故分析。具有較強的業(yè)務(wù)能力、協(xié)調(diào)應(yīng)變能力，敬業(yè)愛崗的精神，能夠組織督導(dǎo)護理工作，搶救技術(shù)嫻熟，能參與疑難危重患者的急救工作以及難度較大的護理技術(shù)操作。

篇3

[摘要] 通過堅持院長帶班夜查房的做法、成效和體會，明確院長帶班夜查房的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和方法，將傳統(tǒng)的查房模式改為了具有前饋質(zhì)控、環(huán)節(jié)質(zhì)控效果的新型查房模式，強化了業(yè)務(wù)院長在醫(yī)療質(zhì)量控制中的作用，使院長能夠及時、全面的了解科室臨床業(yè)務(wù)進展情況，為全面醫(yī)療質(zhì)量控制和方針政策的制定提供了必要依據(jù)，有效提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、安全及管理水平，減少了醫(yī)療糾紛。

[

關(guān)鍵詞 ] 夜班；查房；醫(yī)療質(zhì)量；醫(yī)療安全

[中圖分類號]R19　[文獻標(biāo)識碼] A　[文章編號] 1672-5654（2015）01（b）-0125-02

隨著社會的進步和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，人們對于醫(yī)療服務(wù)的要求也越來越高，如何能夠提高醫(yī)療衛(wèi)生工作質(zhì)量，更好的滿足患者需求是目前工作中的重要課題[1-2]。為了提高醫(yī)療質(zhì)量，保證患者住院安全，經(jīng)院長辦公會議研究決定，自2014年5月開始實行院長帶班、由臨床、醫(yī)技、后勤參與的每晚夜查房制度。該制度實施半年多以來，在很大程度上提高了醫(yī)院院科兩級的管理水平，同時，使醫(yī)療安全與質(zhì)量也得以大幅度提升，醫(yī)療糾紛明顯減少?，F(xiàn)將院長帶班夜查房體會介紹如下。

1 院長查房的方法

1.1人員組成

值班小組由值班院長、總值班、手術(shù)科室組、非手術(shù)科室組、護理組及后勤組組成，因本院以創(chuàng)傷外科為主，故手術(shù)系統(tǒng)主任較多，人員充分。內(nèi)科系統(tǒng)因人員較少，故醫(yī)技等非臨床科室主任參加內(nèi)科組值班，護理組由全院護士長輪流，后勤組由后勤值班人員參加，總值班由院職能部門主任擔(dān)任。

1.2檢查方法與內(nèi)容

（1）檢查方法上述人員由值班院長帶隊，每晚19：30在指定地點集合后，由值班院長明確夜查房中各組要點關(guān)注及檢查內(nèi)容后，逐科開始查房，對查房中發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場解決，并了解科室需醫(yī)院解決的問題，填寫反饋表。

（2）檢查內(nèi)容內(nèi)容包括：①整體病區(qū)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，由院長進行定性評價，針對該段時間中病區(qū)患者存在的醫(yī)療、護理問題及應(yīng)對措施進行點評，科室負責(zé)人進行記錄，并在之后的科室會議中進行討論，制定改進對策；②落實醫(yī)療工作制度，對查房中發(fā)現(xiàn)科室存在的問題，科室需醫(yī)院解決的問題，分別進行記錄，每項均分醫(yī)療、護理及后勤三項，反饋表次日科主任、值班院長簽字后匯總，一式兩份，一份科室保留，一份院總值班保留；③查房結(jié)果匯總，在全部科室檢查結(jié)束后，對各科室存在問題、解決情況及建議需醫(yī)院解決的問題等進行統(tǒng)一匯總，匯總后次日晨由總值班在院長交班會上匯報，原則上要求對存在問題現(xiàn)場解決，現(xiàn)場解決有困難或共性問題，交班后當(dāng)即討論，立即拿出解決方案并實施，并且由次日值班查房預(yù)予監(jiān)督檢查、落實情況[3]。

（3）考核評價方法在患者床旁進行病史詢問、病歷檢查以及體格檢查，回到辦公室后要求責(zé)任醫(yī)師對患者的診斷、鑒別診斷、治療措施等情況進行介紹和說明，由科室主任及院長對工作情況進行評價，指出應(yīng)當(dāng)改進的地方，最后由院長進行總結(jié)點評。

2 院長查房的效果

2.1提高了科室管理水平

通過院長帶班進行夜查房，及時發(fā)現(xiàn)了科室存在的薄弱環(huán)節(jié)。通過臨床、職能科室及護理后勤組在科室查房，全方位、多角度的對科室進行了解，及時發(fā)現(xiàn)各方面存在問題及缺陷，同時，集思廣益，提出解決辦法，并由下一班查房負責(zé)監(jiān)督落實，促使科主任、護士長及時認識到科室平時存在的不足，并在查房小組的指導(dǎo)督促下迅速得以解決，有效的改善了科室的管理水平。

2.2明顯提高了醫(yī)院的管理水平及執(zhí)行力

通過夜查房，充分收集、了解到了全院科室、職工、患者對院方的意見及設(shè)施、設(shè)備、各項制度中存在的缺陷與不足的第一手資料，同時也會發(fā)現(xiàn)由于制度缺失而存在的一系列問題，促使醫(yī)院及時調(diào)整管理思路，彌補制度缺陷，達到?jīng)Q策最佳化[4-5]。

2.3進一步提高了醫(yī)療安全與質(zhì)量

查房過程中，臨床、護理組通過對運行病歷、門診病歷及各項化驗申請單、報告單的檢查，進一步規(guī)范了書寫內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，使病歷質(zhì)量迅速、明顯得以提升，同時病歷內(nèi)涵質(zhì)量也得到了大幅度的提升，進一步提高了醫(yī)療安全與質(zhì)量。

2.4明顯的減少了醫(yī)患糾紛

在夜查房中，通過對危重病人、老年病人、欠費病人、療效不佳病人及高難度高風(fēng)險手術(shù)術(shù)前術(shù)后的關(guān)注，使醫(yī)院第一時間掌握了有潛在糾紛風(fēng)險的患者，通過及時與科主任、主管醫(yī)師溝通，采取不同方式，必要時醫(yī)院及時介入，有效的把糾紛消滅在萌芽狀態(tài)，及時化解了絕大部分潛在糾紛。實施查房半年多來，醫(yī)院接患者投訴下降80%左右，避免多起醫(yī)患糾紛。

3院長查房的體會

3.1提高了醫(yī)護人員的病房管理意識

在傳統(tǒng)查房模式中，僅僅是由當(dāng)班醫(yī)護人員進行病房巡視，工作范圍也僅限于完成當(dāng)班工作，缺乏必要的病房管理意識，對于一些安全隱患視而不見。而通過院長帶班的多部門夜間查房，能夠綜合、權(quán)威性的對患者的病況做出判斷，并及時發(fā)現(xiàn)環(huán)境、醫(yī)療等方面存在的安全隱患，及時做出防范處理，有效規(guī)避了風(fēng)險事件。而且院長帶隊查房改善了各科室之間缺乏溝通配合的缺點，提高了醫(yī)療隊伍的協(xié)作性，同時提升了院科兩級的管理水平。

3.2提高了對危重患者的評估與防范

通過院長帶班查房，能夠?qū)颊叩那闆r進行權(quán)威評估，及時發(fā)現(xiàn)患者的查體及診斷是否有錯誤、遺漏，查房過程中發(fā)現(xiàn)的大部分問題均可現(xiàn)場及時解決，對無法解決的共性問題，次日交班會匯報后集體研究解決，形成決案后立即執(zhí)行，并由當(dāng)時值班組負責(zé)監(jiān)督落實，大幅度的提升了醫(yī)院決策的執(zhí)行力[6]。真正做到了醫(yī)療安全、醫(yī)患糾紛關(guān)口前移，及時發(fā)現(xiàn)并處置潛在醫(yī)患糾紛及醫(yī)療安全隱患，在醫(yī)院醫(yī)療安全及醫(yī)患糾紛前鑄起了一道堅實的防火墻。

3.3規(guī)范了醫(yī)療行為

夜查房的要求十分嚴格，要求查房醫(yī)護人員必須衣帽整齊、態(tài)度和藹，而在傳統(tǒng)的查房模式下，缺少真正的監(jiān)管措施，通過院長帶隊查房有效的規(guī)范了醫(yī)療行為，不但增強了醫(yī)護人員的慎獨精神，更能夠有效督促醫(yī)護人員嚴格按照規(guī)章制度執(zhí)行各種操作。

3.4明確了管理方針

院長帶班查房能夠使管理層更好的了解各科室的實際工作情況，為針對性的制定管理對策提供了客觀依據(jù)。院長辦公會定期對值班情況匯總分析，結(jié)合醫(yī)院工作重點，制定階段性夜查房重點內(nèi)容，使全院各科室明確醫(yī)院工作重點，全方位配合醫(yī)院工作。院長帶班進行查房能夠使管理層更加了解科室工作情況，在決策制定上更具有針對性，顯著提高了管理效果。

4 結(jié)語

院長帶班夜查房具有前饋質(zhì)控、環(huán)節(jié)質(zhì)控的性質(zhì)，這種規(guī)范化綜合性的業(yè)務(wù)查房避免了傳統(tǒng)查房中存在的懈怠、輕視心理[7-8]，提高了整體醫(yī)護人員對醫(yī)療質(zhì)量控制的重視，也使醫(yī)院管理層能夠更好的了解和掌握全院臨床醫(yī)療工作的現(xiàn)狀，及時發(fā)現(xiàn)問題，針對性的制定策略和進行監(jiān)管，并對臨床醫(yī)療、護理工作提出了權(quán)威性的評價和指導(dǎo)，有利于醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的進一步提高。

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參考文獻]

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篇4

2結(jié)果

2.1導(dǎo)致差錯出現(xiàn)的原因及分類

用錯液體發(fā)錯口服藥15例，占41.67%；電腦錯輸漏輸醫(yī)囑9例，占25%；醫(yī)囑核對錯誤4例，占11.11%；護理人員責(zé)任心不強發(fā)生的壓瘡3例，占8.33%；新藥物不熟悉引起的差錯2例，占5.56%；輸液外滲面積≥3cm×3cm2例，占5.56%；孕產(chǎn)婦觀察不及時致分娩待產(chǎn)室1例，占2.78%。

2.2護理差錯與護士工作時間的關(guān)系

護理人員工作時間1~3年16例，占44.44%,4~7年7例，占19.44%，7~10年5例，占13.89%，10年以上的8例，占22.22%。

2.3發(fā)生護理差錯的人員資歷情況

主管護師1例占2.78%；護師9例，占25%；護士25例，占69.44%；助產(chǎn)士1例，占2.78%。

3討論

3.1原因分析

核對制度沒有在整個護理過程中貫徹實施是導(dǎo)致護理差錯發(fā)生的關(guān)鍵。產(chǎn)科護理人員因為患者多，病情變化快，急危重患者多，護理人員與床位比例低于標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，繁重超負荷工作量導(dǎo)致她們體力透支身心疲憊，久而久之，對身體健康產(chǎn)生極為不利影響是發(fā)生護理差錯的外在因素；因為對工作缺乏責(zé)任心、執(zhí)行制度不嚴格、工作鬧情緒、心不在焉是發(fā)生護理差錯內(nèi)在因素。護理操作是一種枯燥繁瑣重復(fù)性高的過程，容易使護理人員產(chǎn)生麻木、枯燥乏味的感覺，致使護理人員逐漸喪失了工作熱情，出現(xiàn)煩躁情緒，她們習(xí)慣用以往的經(jīng)驗來解決和處理護理患者過程中出現(xiàn)的問題，忽視了核對制度在整個護理工作過程中貫徹執(zhí)行，自以為是。此次調(diào)查顯示，由于治療操作過程中心不在焉，忽視護理規(guī)章制度，核對制度沒有徹底運用到護理操作過程中以致于出現(xiàn)漏輸錯輸醫(yī)囑，換錯液體，打錯肌肉注射針，發(fā)錯口服藥所占比例最高為77.78％。這些護理差錯發(fā)生與產(chǎn)科護士沒有熟練掌握查對制度，責(zé)任心缺乏有關(guān)。護理人員在本科室工作的時間長短有關(guān)，在本科室工作三年以內(nèi)的護理人員發(fā)生差錯的比例最高，因為產(chǎn)科的護理工作專業(yè)性強、患者周轉(zhuǎn)快、病情變化迅速多樣、風(fēng)險極高，這就要求產(chǎn)科護理人員必須具備相應(yīng)的應(yīng)急應(yīng)變能力，默契配合醫(yī)生，鎮(zhèn)定自若，忙而不亂。而這些低年資的護士因為他們參加工作的時間短，缺乏?？浦R專業(yè)技能，經(jīng)驗少，遇到急危重癥患者出現(xiàn)手忙腳亂，導(dǎo)致護理差錯發(fā)生的根本原因。十年以上的護理人員雖然已取得護士執(zhí)照，因?qū)W歷較低，政策性晉級障礙，造成工作懈怠，責(zé)任心不強，學(xué)習(xí)不積極，5~10年間的護理人員學(xué)歷高、學(xué)習(xí)積極主動、理論知識和實踐技能有機結(jié)合，對服務(wù)對象。充滿了事業(yè)的信念對產(chǎn)科護理工作具有很高的社會價值，用現(xiàn)代護理觀對患者進行高質(zhì)量整體護理。此階段的護理人員發(fā)生護理差錯的比率低。護理人員隨著資歷提高，差錯的發(fā)生逐漸減少。對于這部分護理人員由于具備較高的資歷，理論知識和實踐經(jīng)驗豐富，及時發(fā)現(xiàn)問題及時解決，嚴把質(zhì)量關(guān)，進行護理查房和護理會診，指導(dǎo)低年資護士解決護理難題，并進行業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，并積極開展護理科研，在護理工作中發(fā)揮模范帶頭作用。

3.2防范措施

嚴格掌握和執(zhí)護理工作制度，發(fā)生護理差錯的原因一方面與責(zé)任人缺乏臨床經(jīng)驗，工作能力低，專業(yè)知識掌握的不牢固，缺乏處理問題的應(yīng)急能力等因素外，護理管理和規(guī)章制度的不完善或不落實有直接關(guān)系。在護理管理工作中要建立完善的管理體制，為確保護理質(zhì)量的提高，護理部又修改和補充了護理規(guī)章制度，護理常規(guī)，操作流程，病例書寫規(guī)范和各項護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，分層落實，組織實施。并不斷的進行檢查，開展知識競賽和護理操作比賽，不斷舉行知識講座和技術(shù)培訓(xùn)，提高了護士們的專業(yè)知識和技術(shù)水平，認真貫徹執(zhí)行和遵守護理核心制度，在各項護理操作中時刻牢記“三查八對”，以預(yù)防和避免差錯發(fā)生。加強基礎(chǔ)質(zhì)量管理、環(huán)節(jié)質(zhì)量管理和終末質(zhì)量管理，基礎(chǔ)護理是產(chǎn)科護理必不可少的重要組成部分，是發(fā)展專科護理，提高護理質(zhì)量的保證。加強基礎(chǔ)護理管理的主要措施有:加強護理人員的職業(yè)道德教育，使護理人員樹立整體護理的理念，強化護理人員重視基礎(chǔ)護理。護理部成立了基礎(chǔ)護理管理小組，科學(xué)的制訂護理技術(shù)操作流程和終末質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，定期開展基本理論、基本知識和基本技能的訓(xùn)練，定期檢查經(jīng)常督促，對護理人員嚴格要求。通過對護理差錯的調(diào)查分析，找出引發(fā)差錯的薄弱環(huán)節(jié)，制訂出適合本科實際情況的具體規(guī)定：午夜班更改為雙人值班，并且還設(shè)置了聽班制度，保證了患者多工作量大時有兩名以上護理人員值班，避免因工作繁忙而發(fā)生護理差錯。護理值班人員分工協(xié)作，責(zé)任明確，藥物從藥房取出，液體配制，到患者用藥等一系列環(huán)節(jié)要雙人核對，層層把關(guān)，責(zé)任到人。輸液患者懸掛輸液卡，術(shù)后臥床的患者，一律懸掛防壓瘡卡，責(zé)任護士定時為患者翻身，記錄并簽名，以杜絕壓瘡的發(fā)生。終末質(zhì)量是評價護理活動的最終結(jié)果，是所有病人護理結(jié)果評價?；A(chǔ)質(zhì)量評價，環(huán)節(jié)質(zhì)量評價，和終末結(jié)果評價是密不可分的，評價結(jié)果所獲信息經(jīng)過反饋糾正偏差，達到質(zhì)量控制的目的。以降低差錯的發(fā)生。加強護理人員的再教育，提高他們的業(yè)務(wù)水平護預(yù)防和減少理差錯的發(fā)生，護理部在了解護理人員知識結(jié)構(gòu)和業(yè)務(wù)水平的基礎(chǔ)上，作出培養(yǎng)計劃，穩(wěn)定護理隊伍，保證護理業(yè)務(wù)骨干發(fā)揮護理特色，提高護理隊伍的整體水平，有計劃的安排全院各級護理人員的業(yè)務(wù)活動，積極開展學(xué)術(shù)交流活動，舉辦新知識新業(yè)務(wù)講座，選派業(yè)務(wù)技術(shù)骨干外出進修學(xué)習(xí)，參加學(xué)術(shù)交流。本科室護士長根據(jù)本科的實際情況，制定一系列相應(yīng)的具體措施，護士長不定時抽查考核，重點考核“三查八對”在操作過程的運用情況。責(zé)任護士必須熟悉所管患者診斷、治療及護理措施，并認真做好與患者溝通交流，了解患者的生理、心理及社會等方面的問題，以保障患者的身心健康。要求全體護理人員熟練掌握各疾病護理常規(guī)，各種護理操作流程、危重患者搶救技術(shù)等專業(yè)技術(shù)知識，不斷的進行提問，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，制定出相應(yīng)的整改措施，針對發(fā)生護理差錯發(fā)生的實例，在每周總結(jié)例會上，再進行分析、講解、討論、評價，總結(jié)經(jīng)驗，吸取教訓(xùn)，使本科室全體護理人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，加強責(zé)任心，提高了護理差錯的防范意識，減少護理差錯的發(fā)生。全科護理人員牢固樹立防范意識，護理差錯的發(fā)生的原因是非常復(fù)雜的，是多種因素共同作用的結(jié)果。由此可見預(yù)防和消除護理差錯最有效的策略不是對“犯錯誤的個人”進行懲罰，而是應(yīng)該對系統(tǒng)問題進行改進。這就要求我們在今后的工作中，找出引起安全隱患的原因，制訂出防范隱患的具體措施，嚴格按照護理規(guī)章制度處理日常工作中所出現(xiàn)的護理問題，并虛心向上級護師請教，及時向值班醫(yī)師匯報，避免和減少護理差錯的發(fā)生。