導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇婦產(chǎn)科醫(yī)生事跡，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

林華讀者：

本案中，其關鍵點在于繼父母與繼子女之間的特殊法律關系?！吨腥A人民共和國婚姻法》第二十七條第二款規(guī)定：“繼父或繼母和受其撫養(yǎng)教育的繼子女間的權利和義務，適用本法對父母子女關系的有關規(guī)定?！睆倪@一條規(guī)定可以看出，繼父母與繼子女之間的特殊之處在于，繼父母如果撫養(yǎng)教育了繼子女，那么即使兩者之間未辦理收養(yǎng)手續(xù)，但兩者之間的權利義務關系已經(jīng)等同于生父母與子女之間的權利義務關系。因此，繼子女是可以繼承被其撫養(yǎng)教育的繼父母的遺產(chǎn)的。同時，由于繼子女與繼父母之間沒有形成正式的收養(yǎng)關系，他們與自己的生父母之間法律上的權利義務關系仍然存在?！吨腥A人民共和國婚姻法》第十條規(guī)定：“遺產(chǎn)按照下列順序繼承：第一順序：配偶、子女、父母。第二順序：兄弟姐妹、祖父母、外祖父母。繼承開始后，由第一順序繼承人繼承，第二順序繼承人不繼承。沒有第一順序繼承人繼承的，由第二順序繼承人繼承。本法所說的子女，包括婚生子女、非婚生子女、養(yǎng)子女和有撫養(yǎng)關系的繼子女?！?/p>

本案中，雖然你與繼父之間僅形成撫養(yǎng)關系，但由于未能形成合法的收養(yǎng)關系，故你與生父之間的權利義務關系并不因母親的再婚而消除，你仍是你生父的兒子，故你對生父的遺產(chǎn)有法定繼承的權利。由于你的繼父對你撫養(yǎng)教育，你也贍養(yǎng)了繼父，故你與繼父之間的權利義務關系等同于生父親子之間的權利義務關系，包括繼承的權利。因此，在沒有遺囑的情況下，如果按照法定順序繼承，你是繼父與生父的法定繼承人，你可以同時繼承繼父與生父的遺產(chǎn)。

篇2

【中圖分類號】G665.32 【文章標識碼】A 【文章編號】1326-3587（2012）12-0123-01

隨著社會的發(fā)展、法制的健全、醫(yī)學知識的普及以及人們素質的不斷提高，患者及家屬的法律意識和維權意識也不斷增強。婦產(chǎn)科病人對護理服務的期望值越來越高。因此婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的發(fā)生頻率高居各科室首位，究其原因與婦產(chǎn)科護理工作特點有直接關系。提高婦產(chǎn)科護士的風險意識，采取積極、主動而且有效的防范措施，是減產(chǎn)科護理糾紛發(fā)生的關鍵。

一、分析原因

1.態(tài)度冷漠，缺乏溝通，婦產(chǎn)科工作面對的多是焦慮的產(chǎn)婦和家屬。孕婦臨產(chǎn)后心情難免急躁、恐懼、孤獨，她們渴望得到醫(yī)護人員的關愛、呵護。此時如果助產(chǎn)士言語生硬，極易給孕婦心理上造成不安全感，產(chǎn)后一旦母嬰病情有變，則引發(fā)糾紛；其次入院宣教不到位。沒有及時履行告知義務。待產(chǎn)婦一般入院后就想趕快順利生產(chǎn)，特別是過期妊娠的孕婦更是著急。如果護士不主動聽取病人主訴，與病人溝通并給其精神心里安慰，病人會因為沒得到充分重視而產(chǎn)生不滿情緒，從而誘發(fā)糾紛。

2.病情觀察不細致，工作主動性差責任心不強。忽視產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及精神因素。這四要素當中任何一個因素異常都可能造成難產(chǎn)。產(chǎn)程是一個動態(tài)變化的過程，助產(chǎn)士需要嚴密觀察孕婦的產(chǎn)程進展及各項情況。特別是靜滴催產(chǎn)素引產(chǎn)及有妊娠并發(fā)癥的產(chǎn)婦如不及時發(fā)現(xiàn)匯報醫(yī)生或告知家屬。很容易使產(chǎn)婦產(chǎn)生不滿情緒進而引發(fā)護理糾紛。

3.婦產(chǎn)科技術操作不熟練 婦產(chǎn)科技術操作有其特殊性，絕大部分為有創(chuàng)性操作，且很多操作需要手法和經(jīng)驗靈活運用。有些操作技術根本無法在直視下進行，只有心領神會用“心”來操作，稍有閃失就會影響母嬰安危。如產(chǎn)時確診性的陰道檢查、保護會陰的技巧、產(chǎn)時會陰側切的角度、會陰縫合技術、臀位接生等，是婦產(chǎn)科工作中經(jīng)常遇到的問題，如有失誤則會傷及母嬰. 而當前臨床助產(chǎn)士又趨于年輕化。這使得護理風險大大增加。年輕助產(chǎn)士由于臨床經(jīng)驗欠缺，專業(yè)技術操作不熟練，應急能力差。尤其遇到緊急事件或搶救患者時表現(xiàn)慌亂，工作無條理，這些都容易誘發(fā)護理糾紛。

4.護理文件書寫不規(guī)范：由于婦產(chǎn)科病情變化快，護理文書記錄較多，稍有疏忽就容易出現(xiàn)筆誤。加之醫(yī)護在治療護理上缺乏溝通出現(xiàn)醫(yī)護記錄不一致的現(xiàn)象。尤其是對急·危重病人的搶救記錄不能做到及時準確詳細。一旦母嬰病情有變。這些都容易作為法律依據(jù)而發(fā)生護理糾紛。

二、婦產(chǎn)科護理風險防范措施

1.改善服務態(tài)度，防范護理糾紛。產(chǎn)婦從入院到出院每個環(huán)節(jié)都關系著母嬰的安危。從細微處做起。增強服務意識，改善服務態(tài)度，全面提高護理質量，以熱情、親切、溫暖的話語，理解、同情孕產(chǎn)婦的痛苦，使孕產(chǎn)婦感到親切、自然，用住院須知的形式，介紹醫(yī)院的環(huán)境、各種規(guī)章制度、病人應有的權利和義務。加強與病人的溝通，通俗易懂地解釋分娩過程，詳細介紹各種檢查的目的、醫(yī)囑用藥的注意事項，仔細觀察胎心及宮縮的變化，使病人產(chǎn)生一種安全感、滿意感。從而建立良好護患關系，減少不必要的護患糾紛。

2.提高責任心強化法律意識 組織、引導助產(chǎn)士加強法律知識的學習，強化法制觀念，提高防范意識。使其充分認識到婦產(chǎn)科工作性質的特殊，既要學法、知法、懂法又要具備高度的責任心，敏銳的觀察能力，優(yōu)秀的道德品質，精湛的?？萍寄?。能夠從法律的角度認識到自己和病人的權利和義務，從而避免不必要的護患糾紛。

3.加強業(yè)務學習，提高婦產(chǎn)科專業(yè)操作能力。根據(jù)婦產(chǎn)科專業(yè)特點，婦產(chǎn)科護理糾紛的發(fā)生往往與護理人員缺乏應有的專業(yè)理論和過硬操作技術有關。在助產(chǎn)技術上，讓有經(jīng)驗的助產(chǎn)士介紹助產(chǎn)技巧，并采取新老助產(chǎn)士配對帶教的形式，傳授助產(chǎn)技術，讓年輕助產(chǎn)士盡快提高助產(chǎn)水平為新上崗助產(chǎn)士制定婦產(chǎn)科規(guī)范化培訓計劃，定期組織學習和考核。護理管理人員要加強對護理人員的業(yè)務能力和應急能力的培訓，制定相應的應急急救流程，嚴格操作規(guī)范，重視護理風險的教育，強化護理人員的風險防范意識，及時杜絕和預防不安全因素，確保母嬰安全和自身權益。

篇3

由于婦產(chǎn)科接觸的患者均為女性，疾病的診療過程經(jīng)常涉及病人的隱私問題，包括未婚女性的性生活史不愿讓父母知道，已婚女性的人工流產(chǎn)史，不潔性生活史，分娩史不愿讓配偶知道等。同時，婦產(chǎn)科的醫(yī)療活動多比較急迫，具有高風險性，突發(fā)因素多，對醫(yī)生要求也相當高。此外，婦產(chǎn)科醫(yī)師經(jīng)常還要兼顧考慮患者的手術預后和術后的性生活和諧度。因此，在婦產(chǎn)科的臨床實踐中，不僅要求診治的醫(yī)生具有精湛的醫(yī)術和豐富的臨床經(jīng)驗，以及應對突發(fā)事件迅速的應變能力，還必須具備良好的溝通能力。

良好的溝通能力能夠增加病人的滿意度，提高患者的依從性，提高臨床的診治療效，提高婦產(chǎn)科醫(yī)生的工作效率，減少醫(yī)療活動中可能產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛，便于醫(yī)生對患者進行健康宣講。

2.婦產(chǎn)科臨床活動中醫(yī)患溝通技巧

2.1 妥當使用醫(yī)患溝通用語

由于不同患者的文化水平有差別，同時醫(yī)學專業(yè)術語相對于難懂，婦產(chǎn)科醫(yī)學生在向病人陳述病情時，應努力避免使用醫(yī)學專業(yè)術語，而以簡單明了的言語來代替。當患者以專業(yè)的術語來詢問病情及診療方案時，不要相信他們已經(jīng)理解該術語的確切含義，應該盡量用通俗易懂的語言反復核實，以免造成誤解。例如，向患者解釋子宮腺肌病局部的切除術不易根治，易復發(fā)時，可以形象地闡述為此病如同將一把小米撒入一碗大米內(nèi)一般，只從一個部位取米，是很難將所有的小米均取出。同時，與患者溝通的時候應保證語言的準確性，語言要組織好才能出口，要對自己說過的每一句話負責。

2.2 真誠對待患者，換位思考

有研究表明醫(yī)患溝通主要有5種模式，包括家長式的溝通模式，信息式的溝通模式，解釋式的溝通模式，審議式的溝通模式和共享模式。無論是哪種模式，真誠對待患者都是良好溝通的基石。患者來到醫(yī)院后，都會有恐懼和焦慮的心理，渴望得到醫(yī)護人員的關心，害怕遭到醫(yī)生的冷淡對待。因此，在臨床醫(yī)療活動中，婦產(chǎn)科醫(yī)學生應該謹記：在患者診療的過程中，應該真誠對待患者，換位思考，給予患者足夠的關愛，盡量保持微笑，努力的拉近與患者之間的距離，獲得患者的信任，從而建立良好的醫(yī)患關系。

2.3 學會容忍，給予患者充分的耐心

在婦產(chǎn)科的診治過程中，由于大多患者的病情在短時間內(nèi)無法得到緩解，患者及家屬可能會反復的來詢問醫(yī)生，此時，要給予充分的耐心，多跟患者講解病情，給予患者足夠的心理安撫。有些患者病情為重，家屬存在暴躁的情緒，醫(yī)生這時必須要保持頭腦冷靜，切勿與家屬針鋒相對，更不能語氣蠻橫，以免其情緒波動引起更加嚴重的后果。

3.婦產(chǎn)科不同場景下的醫(yī)患溝通特點

3.1 子宮肌瘤術式的選擇

對于子宮肌瘤而言，是行核瘤術還是子宮切除術，是行腹腔鏡手術，開腹手術還是陰式手術一直是婦產(chǎn)科醫(yī)師考慮的核心問題。雖然必要的手術指征是術式選擇的前提關鍵，但是同時還必須要兼顧患者的年齡，職業(yè)需求，心理狀態(tài)等。從患者角度出發(fā)，結合專業(yè)知識，替患者著想是有效避免醫(yī)患糾紛的方法。例如，患者的年齡小，有生育要求，即使肌瘤數(shù)目多也要盡可能保留子宮，同時交代清楚小肌瘤可能無法核除，并且術后復發(fā)的可能性大，術后嚴格避孕一段時間內(nèi)，必須盡快完成生育。如果患者的工作需求，不能接受腹壁上留有長疤痕，那么即使肌瘤數(shù)目多，也要盡可能爭取腹腔鏡手術。

3.2 輸卵管妊娠是否保留輸卵管的抉擇

輸卵管妊娠無論是保守治療自然吸收還是輸卵管的保守治療，再次妊娠復發(fā)的幾率達10%。遇到此類患者一定要交代好復發(fā)的情況，讓患者及家屬仔細思考是選擇承擔復發(fā)風險的保守治療，還是選擇雙側輸卵管結扎后人工受精。

3.3 子宮全切和子宮次全切的選擇

是否保留宮頸在婦產(chǎn)科診療過程中一直備受爭議，遇到此種問題，一定要用通俗的語言讓患者及家屬明確保留宮頸有可能出現(xiàn)的宮頸惡變的風險，以及切除宮頸即將出現(xiàn)的對性生活的影響，給患者充分的時間去考慮，做出決定。

3.4 病情尚穩(wěn)的宮外孕的治療方案選擇

未破裂的宮外孕患者及可能宮內(nèi)妊娠的患者，應該密切監(jiān)測病情，同時告知患者，密切觀察病情可能出現(xiàn)的大出血和休克的風險，囑咐患者及家屬一旦出現(xiàn)下腹疼痛加劇，陰道流血增多，出現(xiàn)墜脹感等不適及時與醫(yī)護人員聯(lián)系，同時，醫(yī)學生一定要勤查房，及時了解病人的生命體征和病情變化。

3.5 良性疾病，卵巢及子宮去留的選擇

有些患者雖然符合子宮切除的適應癥，但是由于患者心理因素，部分患者及家屬會認為切除子宮后的女性，就不再算是女人了，嚴重影響術后的家庭生活和患者的心理狀態(tài)，此時應盡力與患者溝通妥善，同時考慮患者病情是否允許保留子宮，如若不允許，一定要聯(lián)合家屬努力給患者做心理疏導工作。有些患者卵巢囊腫未達到手術適應癥，但是在定期復查過程中，患者的心理壓力極大，隔三差五就去復查彩超，寢食難安，總是擔心囊腫會惡變。此時也必須與患者良好溝通，必要時可行手術治療。

3.6 術后患者生命體征的監(jiān)護

患者剛做完手術，由于麻醉的副反應，術后疼痛等多種因素，可能會出現(xiàn)各種各樣的狀況，如頭暈，惡心，嘔吐，腹脹，切口疼痛等，此時提前與患者家屬交代好患者可能出現(xiàn)的不適，以及如何識別監(jiān)護儀器上生命體征，怎樣做好術后患者的護理，能夠很好地平復患者及家屬的緊張和焦慮心情，避免醫(yī)患糾紛。

4.討論

篇4

小何意氣消沉地回到自己的辦事處，內(nèi)心充滿了憂郁，來這里已經(jīng)兩個多月了，除了廣州邊緣的幾個小城市，簽了幾個小合同，但對如此重要的廣州，卻依然難以突破，公司總部也多次電話催促：務必于本月內(nèi)拿下廣州！這讓他這個區(qū)域經(jīng)理如何能安定下來。

吃過晚飯，同事們外出逛街去了，他一個人坐在宿舍里，開始回憶自己與客戶接觸的全過程，盡管他覺得，這其中可能存在自身的問題，但最終他依然百思不得其解。

根據(jù)小何的經(jīng)驗判斷，客戶拒絕產(chǎn)品一般存在以下幾個理由：一是品牌缺乏知名度、二是質量無法保證、三是利潤空間狹小、四是公司的銷售支持……小何一個個對照，發(fā)現(xiàn)廣州問題主要關鍵點在第一和第二個。品牌缺乏知名度，客戶和消費者當然對其產(chǎn)品的質量也難以信任。品牌知名度，現(xiàn)在小何他一時解決不了，產(chǎn)品質量問題，他可以想辦法。于是，他決定就從這里下手。

第二天，他帶領其他三個業(yè)務員，一起去倉庫，搬出了四臺規(guī)格不一的冰箱，然后，每個人從頭到腳，由外而內(nèi)的進行一項項檢查，同時將檢查出來的數(shù)據(jù)與海爾、西門子等著名品牌進行比較，發(fā)現(xiàn)除了諸如節(jié)能、省電、保鮮、電子溫控等概念相同之外，M冰箱無論在外觀、壓縮機運轉聲音大小，還是冷凍和冷藏室的設計，都與強勢品牌存在一定的差距，小何差點泄氣了！但在測試冰箱門的時候，一個細微的發(fā)現(xiàn)，引起了小何的注意，為了再次證實他的發(fā)現(xiàn)，他連續(xù)測試了10臺自己的冰箱，同時又專門去商場，乘促銷員不注意的時候，自己偷偷對海爾、科龍、容聲和西門子、依萊克斯，松下等品牌的冰箱進行測試，測試結果令小何自己也是感到非常的震驚和不可思議！

三天以后，小何調整好心態(tài)，并經(jīng)過周密安排，信心十足地再次叩響了客戶辦公室的大門，該公司總經(jīng)理王女士正在接待其他客戶，小何只能在一邊默默的等待……一個小時以后，那個業(yè)務代表才走，小何立刻起身微笑著跟王總打招呼，但王總一見是小何就沒聲好氣地說，我說過不想進你們的貨！說實話，即便進了也很難賣。對不起，我很忙，我想我們沒有再談的必要了……小何早有心理準備，只見他不慌不忙，依然平靜地對著她微笑，等她說完，小何才溫和地對她說，王總，今天我只想耽誤你幾分鐘時間，說完我就走！

好，那你快說，我真的有很多事要處理，王女士說完，示意小何在左邊的椅子上坐下。

王總，小何微笑著對她說，其實，您對我們產(chǎn)品的銷售利潤是滿意的，你最擔心的其實是我們產(chǎn)品的質量問題，因為廣東地區(qū)的消費者對我們品牌缺乏了解，公司在傳播上也沒有加大投入，因而在具體的產(chǎn)品銷售上會有些障礙，而貴公司屬下的商場都是廣州市內(nèi)人氣最旺也是最著名的商場，如果進了滯銷品，會給你們的經(jīng)營帶來影響，我說的對嗎？

對呀！謝謝你能體諒！王女士頗感意外的說。

那好，現(xiàn)在我非常自信地告訴您王總，我們M品牌的冰箱，比你現(xiàn)在商場里銷售的任何品牌冰箱的質量都要好！

不會吧？你也太自負了，你敢說你的冰箱比西門子、依萊克斯的質量要好？王女士明顯對小何的過分自信產(chǎn)生了懷疑！

對！小何理直氣壯地說，王總如果不信，我可以當場做實驗給您看，如果我輸了，我從今以后絕不再踏進貴公司一步，如果我贏了，我就只有一個要求：跟我們合作，進我們的貨！

好！一言為定！我倒想看看，你們的冰箱究竟好在哪里！

小何見場內(nèi)氣氛已經(jīng)到了他預期的效果，便將王總和其他幾位經(jīng)理一起帶到了公司樓下，這時，司機和其他幾個業(yè)務員，已經(jīng)根據(jù)他事先的安排，運了10臺M冰箱在這里，并將冰箱整齊地排列在街沿。

謝謝各位經(jīng)理賞光！小何站在自己的冰箱面前，神情象一個檢閱自己部下的將軍，接著，他不慌不忙地從自己的包里，取出一張A4的打印紙。

其實，說到質量，一臺冰箱涉及的地方很多，他向參觀的人說，M冰箱在總體上跟其他品牌的產(chǎn)品相差不大，但唯一的特點是，M冰箱的門，采用了國際最新的材料和制造工藝，因而，它的密封程度要比普通冰箱強10倍以上。

冰箱的門一般都很密封啊，你怎么證明M冰箱的更強呢？一位經(jīng)理發(fā)問道！

好，請大家走近，我們現(xiàn)在來做個實驗，他邊說邊用右手輕輕就拉開一臺冰箱的門，將左手拿好的A4紙輕輕地放進去，然后關上門，對身旁的王總說，王總，現(xiàn)在，我請您把這張紙抽出來。

王總半信半疑地走上前，用拇指和食指夾住冰箱門縫里的白紙，想輕輕地拉出來，試了幾次都不行。

再用力點！小何在一旁鼓氣，王女士只得加大力氣，只聽見“茲”的一聲，白紙被王總一撕兩半，一半在她手里，一般扔牢牢地夾在冰箱的門縫里……

這似乎不需要更多的解釋了！其他幾位經(jīng)理，一個個從小何手里接過白紙，測試了現(xiàn)場的每一臺冰箱，但結果都跟王女士一樣！

現(xiàn)場效果令小何非常滿意，見火候已到，小何便耐心地跟大家介紹說：其實冰箱最重要的環(huán)節(jié)就是門的密封程度，因為門不密封就會影響制冷效果，制冷效果不好，就會影響壓縮機的正常運作，壓縮機運作不正常或超負荷運作的話，就會影響壓縮機的壽命……

好，不用說了！王女士打斷了小何的話。我想問的是，其它品牌的冰箱，難道不是這樣的嗎？你敢說，就你們M品牌的冰箱能有這個效果？

小何一見王總正一步步進入自己的圈套，心理十分得意，但他依然不露聲色，面帶微笑地對王總說：現(xiàn)在，就要你王總自己去你們的商場里做實驗了！

于是，十幾個人，在王總的帶領下，來到了距離不遠的王府井商場，王總迫不及待地第一個動手，還運用剛才的方法，先測試了西門子的門，結果，白紙能輕輕拉出來，然后又測試了依萊克斯的。還是與西門子一樣的命運！隨后其它幾位經(jīng)理紛紛對商場里銷售的幾乎是全部冰箱做了這樣的測試，弄得商場里的營業(yè)員和顧客，不知道發(fā)生了什么大事，都呆呆地站在一邊觀看。遺憾的是，所有的冰箱夾紙，都能輕輕抽動，沒有出現(xiàn)任何一臺類似于過M品牌冰箱的碎紙情況。

篇5

一、*年衛(wèi)生工作回顧

*年，衛(wèi)生系統(tǒng)廣大干部職工在區(qū)委、區(qū)政府的正確領導下，在市衛(wèi)生局的關心指導下，以科學發(fā)展觀統(tǒng)領全局，不斷深化我區(qū)“一二三三四”工作體系，統(tǒng)籌謀劃，開拓創(chuàng)新，真抓實干，各項工作全面推進，衛(wèi)生服務能力顯著增強，衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。獲得了全省衛(wèi)生系統(tǒng)行業(yè)作風建設先進集體、全市社區(qū)衛(wèi)生工作先進集體、全市安全生產(chǎn)先進單位、實施惠民醫(yī)療工程先進單位、創(chuàng)建全國文明城市先進單位、新聞宣傳工作先進單位等多項榮譽，局機關順利通過了市級文明機關的復查，我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生適宜技術的經(jīng)驗做法在全市衛(wèi)生工作大會上作了典型發(fā)言，各項工作取得了新的成績。

（一）社區(qū)衛(wèi)生服務深化發(fā)展。去年以來，在抓好社區(qū)衛(wèi)生服務規(guī)范化建設的基礎上，探索建立信息化社區(qū)衛(wèi)生服務體系，自主開發(fā)了全市第一個社區(qū)居民健康信息管理系統(tǒng)。該系統(tǒng)具備居民健康信息維護、信息綜合查詢、老人、婦女、兒童、慢病患者管理等功能，具有信息化、智能化、數(shù)字化、靈活性及方便性等創(chuàng)新特色，初步實現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生信息的自動化管理。設立了市中區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)站，與社區(qū)居民健康綜合管理系統(tǒng)鏈接，建立起省內(nèi)第一個區(qū)級社區(qū)衛(wèi)生服務信息平臺。針對社區(qū)老年人醫(yī)療和預防保健需求突出的實際，提出了社區(qū)老年人分級管理方案，把老年居民分為A、B、C、D四級，根據(jù)健康狀況采取不同的管理措施，分級管理，動態(tài)監(jiān)測，服務上門，提高了老年人的整體健康水平。為方便居民就醫(yī)，減輕群眾醫(yī)藥負擔，真正實現(xiàn)“小病在社區(qū)，大病在醫(yī)院，康復回社區(qū)”的目標，7月份，轄區(qū)29個社區(qū)衛(wèi)生服務機構與*中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院簽定了雙向轉診服務協(xié)議。自協(xié)議簽定以來，省中醫(yī)二附院共向社區(qū)派出專家136人次，為社區(qū)舉辦專業(yè)講座5次，免費安排社區(qū)醫(yī)生到醫(yī)院進修學習8人。社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）先后轉入醫(yī)院患者26人，使病人得到及時救治。統(tǒng)一印制了《社區(qū)醫(yī)生巡訪日志》，將巡診納入公共衛(wèi)生服務項目考核的重要指標，定期監(jiān)督考核，引導社區(qū)衛(wèi)生服務人員變坐等病人為主動服務，有力推動了服務理念的轉變。堅持規(guī)范管理，開展全國社區(qū)衛(wèi)生服務適宜技術試點工作。為貫徹《國務院關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》，衛(wèi)生部決定在全國選擇若干地區(qū)進行社區(qū)衛(wèi)生服務適宜技術試點。經(jīng)過考察，衛(wèi)生部與中國社區(qū)衛(wèi)生服務協(xié)會確定了10個省的13個區(qū)作為試點單位，確定市中區(qū)作為全國的社區(qū)衛(wèi)生服務適宜技術試點區(qū)，我區(qū)成為中國東部地區(qū)3個社區(qū)衛(wèi)生服務工作試點城區(qū)之一。自衛(wèi)生部召開試點工作第一次會議以來，我區(qū)成立了試點工作領導小組，明確了各部門職責；區(qū)衛(wèi)生局成立了試點工作業(yè)務協(xié)調小組，理順疾病控制、婦幼保健等業(yè)務部門的工作關系，統(tǒng)一按照衛(wèi)生部技術規(guī)范指導業(yè)務開展；制定了《工作方案》，明確了工作流程，出臺了保障措施。目前正在積極開展《社區(qū)衛(wèi)生診斷》首個技術項目。

（二）農(nóng)村衛(wèi)生工作整體推進。去年起來，我區(qū)被列為省級新農(nóng)合試點區(qū)，我局于3月份集中時間、集中人力，開展了基線調查，研究制定了《市中區(qū)*年開展省級新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作實施方案》，于5月正式實施。按照新農(nóng)合檔案管理規(guī)范，對所有檔案進行了統(tǒng)一整理、裝訂、編號和錄入。提高了中醫(yī)適宜技術的報銷比例，中草藥飲片以及針灸、推拿、拔罐報銷比例在目前報銷比例基礎上再提高20%。新購置了新農(nóng)合管理軟件和中央服務器，初步實現(xiàn)了信息化管理。積極宣傳動員，農(nóng)民參合率達到92.5%，截至*年底，共補償參合農(nóng)民43007人次，支付補償資金468.38萬元，農(nóng)民群眾得到了較大的實惠。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設全面完成。我區(qū)建設任務是對黨家莊衛(wèi)生院實施遷址重建。該項目建設規(guī)模2000平方米，設置床位50張，主體2層。工程3月開工，已于9月份竣工。加強村衛(wèi)生室管理，集中力量對村衛(wèi)生室開展了檢查指導和年度校驗，對黨家莊和七賢未通過校驗的10所村衛(wèi)生室進行了清理整頓。規(guī)范了衛(wèi)生室的病歷和處方書寫，對持證的鄉(xiāng)醫(yī)進行了年度考核。分5期在協(xié)和職業(yè)技術學院對204名鄉(xiāng)醫(yī)進行了集中培訓。嚴格執(zhí)行藥品質量、價格公示制度，做到藥價合理，確保農(nóng)民不吃假藥，努力讓農(nóng)民群眾對藥品質量、藥品價格、醫(yī)療服務“三個放心”。

（三）醫(yī)政管理得到切實加強。積極抓好醫(yī)療機構校驗工作，加大現(xiàn)場校驗力度，組織監(jiān)督小組、專家小組對醫(yī)療機構進行量化賦分，今年共校驗醫(yī)療機構480家，覆蓋率達到100%，進一步規(guī)范了我區(qū)醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)行為。認真開展繼續(xù)醫(yī)學教育工作，對轄區(qū)醫(yī)務人員進行了人禽流感、醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)學倫理等知識的培訓，通過購買網(wǎng)卡網(wǎng)上考試、征訂《*衛(wèi)生》日常學習、組織培訓集中考試等形式完成繼續(xù)醫(yī)學教育。去年共征訂《*衛(wèi)生》187份，有近400人購買了網(wǎng)卡進行遠程繼續(xù)醫(yī)學教育，覆蓋率達到90%。新《處方管理辦法》頒布后，我局聘請專家教授對全體醫(yī)療機構衛(wèi)生技術人員進行了處方管理培訓。10月，對護理人員進行了“三基”、“三嚴”強化培訓。規(guī)范醫(yī)療機構審批，嚴格履行程序，依法做好行政審批工作。*年辦理醫(yī)療機構設置審批13家，受理醫(yī)師注冊申請265件，按時辦結率100%。實行醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)地點變更公示制度，廣泛征求居民群眾意見，切實維護醫(yī)療及其利害相對人的權益。嚴格執(zhí)行首問負責制、服務承諾制、限時辦結制等相關制度，區(qū)衛(wèi)生局和衛(wèi)生監(jiān)督所行政審批窗口被評為“全市文明服務窗口”。扎實做好執(zhí)法監(jiān)督工作，對我區(qū)設置B超診斷的醫(yī)療機構進行全面檢查，對所有使用毒麻藥品的醫(yī)療機構進行了檢查，重點規(guī)范了藥品的專人、專柜、專賬管理，藥品調劑及處方開具等內(nèi)容。加大醫(yī)政執(zhí)法力度，實行定期不定期檢查制度，共監(jiān)督檢查醫(yī)療機構800余戶次，責令限期整改32戶次，取締非法行醫(yī)“黑診所”3家，拆除非法醫(yī)療廣告、招牌5處，沒收藥品、器械價值約3萬余元，行政罰款1.2萬元。集中銷毀非法行醫(yī)藥品109箱，輸液器、注射器等5箱。解決醫(yī)療糾紛17起，處理上級衛(wèi)生行政部門交辦案件4起，委托醫(yī)療事故鑒定2起，結案率達到100%。

（四）醫(yī)療衛(wèi)生服務功能全面提升。以開展醫(yī)院管理年活動為抓手，強化專業(yè)技術人員依法執(zhí)業(yè)意識，區(qū)醫(yī)院建立了《中層目標考核》和《全方位目標考核實施細則》，狠抓了醫(yī)療管理質量和環(huán)節(jié)質控措施的落實。拓展科學管理模式，轉變中層管理理念，選派1/2的中層分4批參加了管理知識培訓，組織到外地進行考察學習，開拓了思路和視野，提升了管理團隊整體素質。強化人才梯隊建設，通過派出進修、舉辦技術操作競賽、參加市級操作競賽、請進來授課等形式努力提高專業(yè)技術人員整體素質。選派護理人員參加了市衛(wèi)生局組織的“南丁格爾杯”護理知識技能大賽，榮獲集體三等獎，總成績在區(qū)縣級醫(yī)院中名列前茅。搭建特色?？破脚_，制定“把乳腺病的預防與治療作為醫(yī)院特色?？浦鞴シ较颉钡陌l(fā)展規(guī)劃，成立乳腺病普查小組，啟動了對全區(qū)有條件育齡婦女的全面免費普查工作?！妒兄袇^(qū)25歲以上婦女乳腺癌發(fā)病情況調查及相關因素分析研究》已向市科技局申報科研課題。新開展的“微創(chuàng)穴位埋藏治療”項目，滿足了哮喘、癲癇、肥胖病人的醫(yī)療保健需求。

（五）疾病防控能力顯著增強。以實現(xiàn)“一個確?！睘槭滓ぷ髂繕耍粩嗉哟蠡A設施、設備經(jīng)費投入，投入20余萬元資金購置了原子吸收分光光度計等設備。積極開展質量管理體系轉換的各項工作，迎接了國家認證監(jiān)督委員會和省質監(jiān)局專家的檢查評審。在抓好艾滋病、病毒性肝炎、流行性出血熱等重點傳染病防治工作的同時，努力抓好以霍亂為主的腸道傳染病防治，依法健全疫情報告管理，完善疫情報告制度，加強對疫情報告人員業(yè)務培訓。強化對腹瀉病門診的管理，實行24小時疫情值班制度。開展了對育齡婦女的尿碘監(jiān)測，我區(qū)順利通過了消除碘缺乏病考核達標工作。加強對手足口病的防控，對住院病人、學生及托幼機構完成流行病學調查135余例，處理疫情20余起，發(fā)放《手足口病防治知識》宣傳單2萬余份。繼續(xù)鞏固和提高免疫接種率，全面提升服務質量和業(yè)務水平。強化對免疫預防業(yè)務人員的培訓，共舉辦培訓班6期，培訓228人次。完成對適齡兒童7種生物制品的33190人次的接種任務，總接種率達到98.5%。將開展高危人群干預與農(nóng)民工的宣傳作為全年的工作重點，廣泛開展防艾教育，全年共計發(fā)放宣傳資料22000余份，“防艾”宣傳欄195期，對高危人群進行實地干預25次。在*大學、*大學舉辦了防艾知識宣傳圖片展及繪畫展，在經(jīng)十一路美食街設立了大型宣傳廣告牌，在樂山小區(qū)組織開展了影響較大的主題宣傳活動，受到新華網(wǎng)等10余家新聞媒體的關注，我區(qū)對農(nóng)民工的艾滋病綜合干預和宣傳工作走在全省的前列。認真完成各種食品樣品微生物及理化的檢測，完成食品樣品微生物及理化檢測881份，與去年同期相比增加136%。綜合門診共完成服務行業(yè)健康體檢2.3萬余人。

（六）衛(wèi)生監(jiān)督水平顯著提高。加大歌舞娛樂場所、洗浴場所、旅館業(yè)、理發(fā)美容場所、游泳場所（館）等五類公共場所監(jiān)管力度，積極推行食品單位量化分級管理，A級單位達到21個，B級264個，C級1117個。強化食品安全管理，區(qū)政府撥出專款30余萬元配置了衛(wèi)生監(jiān)督專用快速監(jiān)測車、快檢室和監(jiān)測設備，實現(xiàn)了現(xiàn)場快速檢測。開展了“五一”期間食品衛(wèi)生專項整治活動、“五小店”專項整治活動、農(nóng)村食品衛(wèi)生許可專項檢查、小飯桌檢查公示活動等專項整治行動。去年監(jiān)督檢查農(nóng)村食品經(jīng)營單位146個，檢查品種476類，檢查市區(qū)餐飲單位595家。舉辦食品從業(yè)人員衛(wèi)生知識培訓20期。我區(qū)先后獲得*市頒發(fā)的“全國食品放心工程綜合考評先進單位”、“*市食品放心工程優(yōu)秀單位”等榮譽。繼續(xù)打造食品安全示范街、示范店品牌效應。去年11月，全省《食品衛(wèi)生法》宣傳周活動啟動儀式在我區(qū)“食品安全示范街”舉行，我區(qū)食品衛(wèi)生監(jiān)督和管理工作得到省、市領導的高度評價。組織開展了《職業(yè)病防治法》宣傳及職業(yè)病危害專項整治月活動，提高了勞動者的健康權益意識和自我保護意識。開展對農(nóng)村集中式供水單位基本情況調查，開展對婚紗攝影、服裝干洗業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理，加強了84消毒液等消毒劑的監(jiān)督管理。在全區(qū)開展了以“誠信醫(yī)療，規(guī)范服務”為主題的醫(yī)療市場專項整治活動，召開了全區(qū)醫(yī)療機構監(jiān)督工作會議，下發(fā)了《關于整頓和規(guī)范醫(yī)療市場秩序的實施意見》。開展了以駐區(qū)大中專院校、廠礦企事業(yè)單位一級醫(yī)院為主的醫(yī)療機構專項整治活動。繼續(xù)開展打擊非法行醫(yī)專項行動，共出動執(zhí)法人員460人次，處理各類投訴舉報25次，有力地保障了群眾健康權益。

（七）愛國衛(wèi)生工作扎實開展。切實加強農(nóng)村改廁工作，制定了改廁實施方案，形成了“整體規(guī)劃、以點帶面、重點突破、全面推進”的工作思路，實行了鎮(zhèn)包村、村包戶的“聯(lián)包制度”，舉辦了農(nóng)村改廁工作現(xiàn)場觀摩會，技術人員現(xiàn)場演示潔具安裝的過程，派出技術人員入村指導改廁工作。*年使用衛(wèi)生廁所的村民達30749戶。采取多種形式向駐地單位和社區(qū)居民宣傳衛(wèi)生和病媒生物防制知識，提高了群眾的衛(wèi)生防病意識。完善各項消殺管理制度，規(guī)范消殺工作程序，改進消殺方式，確保轄區(qū)“四害”密度始終控制在國家規(guī)定的標準范圍之內(nèi)。邀請省病媒生物防制專家霍北新親自授課，提高了專業(yè)防病除害能力。對轄區(qū)的“五小”行業(yè)、農(nóng)貿(mào)市場、建筑工地等進行了專項拉網(wǎng)式檢查，大大降低了“四害”密度。加大了愛國衛(wèi)生活動月的宣傳力度，以辦、鎮(zhèn)為單位設立了13個分會場，出動宣傳車6輛，制作宣傳牌40余塊，發(fā)放宣傳資料1萬余份，在全區(qū)形成人人參與活動的濃厚氛圍。去年累計清除垃圾死角753處，清除垃圾4272噸。創(chuàng)建衛(wèi)生先進單位工作穩(wěn)步推進，全區(qū)有6個單位被評為市級衛(wèi)生先進單位，3個單位被評為省級衛(wèi)生先進單位，1個村被評為省級衛(wèi)生村。

（八）婦幼保健工作有序推進。重點加強了孕產(chǎn)婦系統(tǒng)化管理，尤其是加強了高危妊娠管理，高危妊娠管理率達100%、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率91.5%。鞏固了愛嬰?yún)^(qū)、愛嬰醫(yī)院成果，全區(qū)母乳喂養(yǎng)率96%。對社區(qū)婦保工作實行量化賦分，建立產(chǎn)后訪視卡收、轉、取制度，有效減少了產(chǎn)后“漏訪”現(xiàn)象，產(chǎn)后訪視率達94.3%。加強新生兒疾病篩查管理，認真做好小兒疾病篩查追訪。迎接了國家婦幼保健中心專家組的調研。堅持集體兒童與散居兒童分類管理、齊頭并進的管理模式。認真做好5歲以下兒童營養(yǎng)不良監(jiān)測，3歲以下兒童保健系統(tǒng)管理率為95.04%，7歲以下兒童保健管理率95%。完善了婦女病查治統(tǒng)計報告制度，建立婦女病查治檔案，做到專人管理、統(tǒng)計、匯總上報。加強對母嬰保健技術服務的管理與監(jiān)督，認真做好母嬰保健技術服務許可校驗，加強B超管理和《出生醫(yī)學證明》使用的管理，駐區(qū)醫(yī)院《出生醫(yī)學證明》發(fā)放率達100%，《出生醫(yī)學證明》填寫合格率達100%。認真做好“三網(wǎng)監(jiān)測”及人群出生缺陷監(jiān)測。我區(qū)既是國家級“三網(wǎng)監(jiān)測”點（即孕產(chǎn)婦死亡、新生兒出生缺陷、5歲以下兒童死亡監(jiān)測），又是省、市監(jiān)測點，在認真做好“三網(wǎng)監(jiān)測”工作的基礎上，從去年10月開始承擔了衛(wèi)生部國家人群出生缺陷監(jiān)測工作，完善了婦幼信息監(jiān)測網(wǎng)絡，制定了《實施方案》，成立了市中區(qū)人群出生缺陷領導小組及專家組，分批對醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生、社區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健大夫、村醫(yī)生200余人進行了系統(tǒng)培訓，分組到15個辦鎮(zhèn)、18個派出所、7家醫(yī)院進行了“三項監(jiān)測”工作的補漏調查及質控，12月份順利通過省級人群監(jiān)測質量控制檢查，受到省級專家好評。