導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇護理工作論文，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

2．護理語言藝術(shù)的要求

2.1語言通俗易懂，內(nèi)容準確無誤

在患者治療期間，會有大量的醫(yī)療數(shù)據(jù)、觀察癥狀與注意事項的記錄，需要護士從中整理傳遞信息。因此，要求護士在向主管醫(yī)生報告反映病情，尤其是向患者交待診治事宜及理解患者意圖時，用語一定要易懂準確。這就要求護士做到：第一，數(shù)據(jù)真實、條理清晰；第二，語言通俗易懂、內(nèi)容簡潔準確；第三，科學(xué)規(guī)范使用醫(yī)學(xué)用語。

2.2針對性語言，禮貌用語

根據(jù)病人的職業(yè)、文化素質(zhì)、性格情況及新老患者的不同采取不同的交流方式。不惡語傷人，損傷病人自尊。如對于新入院病人的第一次交流是最關(guān)鍵。護士首先要自我介紹；然后表示歡迎病人來本科診治；再依次介紹本院的規(guī)章制度，作息時間、餐廳、開水處、衛(wèi)生問等環(huán)境信息情況。這樣就可以消除或減輕陌生和孤獨給病人帶來的不必要的心理壓力，也可以縮短護患之間的距離。同時使用禮貌用語可以明顯的減少護患關(guān)系中不必要的爭吵與矛盾。

2.3注重安慰及鼓勵用語

安慰及鼓勵用語可以使情緒低落、精神心理壓力大的患者情緒高漲，減輕精神負擔(dān)增強戰(zhàn)勝疾病的信心，以使其處于治療和護理的最佳心理狀態(tài)，有利于機體的康復(fù)。同時對不同患者使用不同的語言，談吐得當(dāng)也至關(guān)重要。如當(dāng)手術(shù)后患者出現(xiàn)高熱持續(xù)不退、刀口疼痛，病情有所好轉(zhuǎn)時，及時應(yīng)用鼓勵性語言，如“精神不錯，幾天后就能拆線回家了!”讓患者和家屬對病愈充滿信心與希望。

3．語言藝術(shù)的方法

護理工作中，良好的語言藝術(shù)可以充分圓滿的表達工作的意圖。一位教授曾經(jīng)說過，一位會說話的護士比一位會打針的護士更重要。這句話充分說明了語言藝術(shù)在護理工作中的重要性。護患關(guān)系語言藝術(shù)的主要方法可有如下幾種。

3.1傾聽的藝術(shù)

能聽懂患者所說的含義，通過觀察患者說話的面部表情、身體動作等象征符號準確理解患者的本意和實情。其是研究對方內(nèi)心活動的藝術(shù)。同時，在當(dāng)前護患關(guān)系日益緊張的大環(huán)境下，若護士真誠對待患者，給予無微不至的關(guān)懷，以謙虛謹慎的態(tài)度、端莊的舉止、正派的醫(yī)療作風(fēng)服務(wù)于患者，這樣更易建立良好護患關(guān)系，減少護患糾紛。

3.2說話和氣

患者入院后最先接觸到的就是護士，護士以熱情的態(tài)度，文明禮貌的語言對待患者，才能從心理上對患者產(chǎn)生良性刺激，建立良好的第一印象。給患者恰當(dāng)?shù)姆Q呼。如：“老師”、“小朋友”、“大爺”等。切記不要態(tài)度生硬、三言兩語打發(fā)患者的問話，否則易造成護患矛盾。

篇2

隨著社會的飛速發(fā)展，人們法律意識普遍提高，患者為保護自身合法權(quán)益的醫(yī)療糾紛日益增多。手術(shù)室是醫(yī)院對病人進行手術(shù)治療、搶救的重要場所，隨著臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅猛發(fā)展，手術(shù)的范圍越來越廣，手術(shù)技術(shù)越來越高，對手術(shù)室護士的要求也越來越高，加之新的《醫(yī)療事故處理條例》的頒布實施，在手術(shù)室護理工作中，護士所面臨的責(zé)任和風(fēng)險也逐漸增多。

面對新的形勢，新的規(guī)則，手術(shù)室護士要提高自我保護意識，做好工作中每個環(huán)節(jié)的風(fēng)險監(jiān)控，防止發(fā)生差錯事故，在維護病人權(quán)益的同時，用法律保護自己的合法權(quán)益，預(yù)防、杜絕因護理工作而引發(fā)的醫(yī)療糾紛。

1手術(shù)護理過程中易發(fā)生的差錯事故

1.1告知行為不規(guī)范告知中該講明白的沒講明白,給病人帶來不應(yīng)有的痛苦,也導(dǎo)致醫(yī)院的負面影響。

1.2接錯病人特別是病人術(shù)前緊張及應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑后,不能正確回答問題,易發(fā)生接錯或放錯手術(shù)間。

1.3手術(shù)放置方向有誤;放置不當(dāng)造成壓傷;約束帶過緊或上肢過度外展造成神經(jīng)壓傷等。

1.4器械準備器械準備不全或器械性能不好，造成意外。

1.5術(shù)中儀器使用不當(dāng)如使用電刀時，電極板固定不牢，造成電灼傷。

1.6操作錯誤(1)術(shù)中用藥有誤或藥物過敏或執(zhí)行口頭醫(yī)囑有誤，輸錯血等。(2)器械或紗布遺留體腔或創(chuàng)腔。(3)術(shù)中取下的病人的標本或移植物遺失。(4)護理文件書寫、護理記錄不規(guī)范，醫(yī)護記錄不相符或記錄不完整。

2造成差錯事故發(fā)生的原因

(1)缺乏責(zé)任心，服務(wù)工作不到位，有些護士不能嚴格履行職責(zé)制度，工作時精力不集中，把病人接到手術(shù)臺上擅自離開，易造成病人墜床摔傷或自傷。有的護士在手術(shù)過程中不注意場合，談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)的話題，精力分散，致使術(shù)中物品準備不全、記錄不及時、清點物品不清楚等。(2)不注意新業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)，致使手術(shù)過程中護理配合不當(dāng)，引起手術(shù)病人的意外損傷或?qū)е率中g(shù)失敗。(3)缺乏服務(wù)意識，服務(wù)態(tài)度生硬，語言簡單生冷。(4)法律意識淡薄，缺乏自我保護意識和風(fēng)險意識，如：沒有把手術(shù)記錄單、搶救單等的重要性提高到法律的高度，工作中存在記錄不認真，內(nèi)容不完整，字跡不清晰等。

3預(yù)防措施

3.1嚴格遵守各項護理規(guī)章制度規(guī)章制度是預(yù)防和判定差錯事故的法律依據(jù)，是正常醫(yī)療活動的安全保障。建立健全完整的規(guī)章制度，是護理行為的可靠保證。廣大醫(yī)護人員必須嚴格遵守，杜絕違反原則的事情發(fā)生。

3.2加強責(zé)任心，提高護理技術(shù)水平和護理服務(wù)質(zhì)量臨床工作中,許多醫(yī)療糾紛并不是因為醫(yī)護人員的技術(shù)水平所限,而是責(zé)任心不強,不嚴于職守而造成的。因此要求手術(shù)室護士要有高度的責(zé)任感，敬業(yè)慎獨，嚴格執(zhí)行查對制度，遵守各項護理操作規(guī)程，認真學(xué)習(xí)強化相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識和技能，提高技術(shù)水平，保障護理安全，使事故發(fā)生率降為零。

篇3

1護患溝通的作用

護患溝通有利于維持和增進良好的護患關(guān)系。它是一種以治療性溝通為主要模式的復(fù)雜過程。在護患溝通過程中，護士作為健康照顧者，主要作用是為患者提供信息，給患者以指導(dǎo)和咨詢，幫助患者清楚的傳達信息的內(nèi)容，解答患者的疑問。護患之間這種治療性溝通被認為是幫助患者克服暫時壓力，適應(yīng)環(huán)境變化，與他人和睦相處，克服自我實現(xiàn)中的精神心理障礙的一種技能。同時，也為患者提供有關(guān)的咨詢及心理支持，有利于增進患者對護士和護理工作的理解、信任和支持，提高患者對護理工作的滿意度。促進患者身心健康和全面康復(fù)，提高護理質(zhì)量。

2護患溝通的形式

護患之間的溝通及相互作用是產(chǎn)生護患關(guān)系的基礎(chǔ)及必要過程，護士只有運用良好的溝通技巧，才能取得患者的信任，從而獲得患者的全面信息，為患者制定個體化的護理計劃，以滿足患者生理、社會心理、精神文化等多方面的需要，促進患者早日康復(fù)。在護理活動中，護士和患者進行溝通的形式包括以下幾個方面。

2.1門診就診溝通患者來到醫(yī)院首先接觸的是導(dǎo)診護士，護士要熱情地接待，根據(jù)患者的既往史、主訴等進行分診，給予就診引導(dǎo)，使患者很快就能到達就診的診室，在引導(dǎo)的同時與患者交流，使患者感到溫暖和被關(guān)心，減少由于疾病而造成的焦慮、猜疑等心理，爭取患者理解和配合。

2.2入院時溝通患者收住院，當(dāng)班護士應(yīng)熱情接待，立即通知醫(yī)生，安排床位的同時與患者或家屬進行溝通，給予入院宣教，包括介紹病區(qū)環(huán)境、治療探視時間、主治醫(yī)生、主管護士、護士長、同室病友等，以緩解患者和家屬的陌生感，避免患者在緊張狀態(tài)中對下一步的護理產(chǎn)生抵觸。

2.3入院3天內(nèi)溝通護士在患者入院3天內(nèi)應(yīng)該與患者進行比較詳盡的溝通，向患者和家屬介紹疾病的主要治療護理措施以及相關(guān)的注意事項，同時回答患者提出的有關(guān)問題。

2.4住院期間溝通住院期間，護士應(yīng)對患者病情變化、有關(guān)檢查、貴重藥物使用、手術(shù)之前之后的注意事項、輸血、儀器使用等方面進行及時溝通，取得患者和家屬的理解、支持?；颊邔ψo理工作有意見時及時交談，目的是為解決患者的問題，避免糾紛。

2.5出院時溝通患者出院時，護士要向患者或家屬明確說明出院醫(yī)囑、出院后注意事項、休息、飲食以及是否定期隨診等內(nèi)容。護理工作由護士轉(zhuǎn)向病人及其家屬。出院指導(dǎo)應(yīng)包括：疾病康復(fù)衛(wèi)生指導(dǎo)、心理衛(wèi)生保健指導(dǎo)、用藥注意事項及藥效觀察、功能鍛煉、飲食營養(yǎng)、復(fù)診時間的指導(dǎo)。做好出院指導(dǎo)工作，確保護理工作的連續(xù)性和有效性，體現(xiàn)了護士對病人的滿腔熱忱和對工作高度負責(zé)、以人為本的精神，并能進一步密切護患關(guān)系。

3護患溝通的技巧

作為護士，不僅要努力使自己具備博學(xué)、負責(zé)、耐心、細致的優(yōu)秀品質(zhì)，加強職業(yè)道德和內(nèi)涵氣質(zhì)的修養(yǎng)，更應(yīng)該學(xué)習(xí)人際交流的技巧和方法，只有具備了崇高的職業(yè)道德、良好的文化修養(yǎng)、精湛的專業(yè)技術(shù)、嫻熟的溝通能力，才能有理有據(jù)、應(yīng)對自如。接觸不同文化層次的患者，必須了解各地的風(fēng)俗民情，對老百姓用通俗樸實的語言，對有知識學(xué)問的人，有其他興趣愛好的人，要有淵博的知識和他們交流，達成共識，這樣患者才會信任護理人員，才能形成一個很好的護患關(guān)系。

3.1護士語言交流技巧

語言是護士與患者進行信息傳遞和思想情感交流的主要工具，是心理治療與心理護理的重要手段，語言交流在護士與患者溝通中對加速疾病的轉(zhuǎn)歸起著至關(guān)重要的作用。

3.1.1了解患者的需要

和患者溝通是要了解病情、穩(wěn)定患者情緒、醫(yī)治心理疾病、讓患者得到安慰、使患者得到健康指導(dǎo)。因此，護士需要熟悉患者病情、治療進展情況，患者性格愛好、家庭背景、經(jīng)濟狀況等，只有在充分了解患者需要的基礎(chǔ)上才能有針對性開展護理活動。主動發(fā)現(xiàn)患者可能出現(xiàn)的問題，有針對性地做好解釋工作，消除顧慮，配合治療。當(dāng)患者有憂時，要出面勸慰，當(dāng)患者訴說苦哀時，要給以傾聽表示同情，當(dāng)患者悲痛時，要給以傾聽表示同情，要好言安撫，當(dāng)患者受挫折時，要婉言疏導(dǎo)等。護士與患者溝通中要注重換位思考，可起到事半功倍的作用。

3.1.2區(qū)分溝通對象

在同患者的交談中，不同年齡不同消費層次的患者都期望我們扮演容易接納的角色，進行恰當(dāng)?shù)慕涣?。所以?yīng)根據(jù)患者職業(yè)、年齡、文化背景的不同，采用不同的交談方式。比如，與文化層次較高、對醫(yī)學(xué)知識有較多了解的患者進行交談時，可以適當(dāng)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，言簡意賅；與醫(yī)學(xué)知識較少的一般患者尤其是農(nóng)村患者交談時，則語言要通俗易懂，細致入微；與老年患者交談時，要視其為長輩，對他們既要尊重又不能急噪；與同齡患者交談時，要注意平等相處，將他們視為兄弟姐妹。

3.1.3運用得體的稱呼語

稱呼語是護患溝通的起點。稱呼得體會給患者以良好的第一印象，為以后的交流打下互相尊重、互相信任的基礎(chǔ)。護士稱呼患者的原則是：①要根據(jù)患者身份、職業(yè)、年齡等具體情況因人而異，力求恰當(dāng)。②避免直呼其名，尤其是初次見面，呼名喚姓不禮貌。③不可用床號取代稱謂。④與患者談及其配偶或家屬時，適當(dāng)用敬稱，如“您夫人”，“您母親”，以示尊重。

3.1.4巧避諱語

對不便直說的話題或內(nèi)容用委婉的方式表達，如耳聾或腿跛，可代之以“重聽”“腿腳不方便”；患者死亡，用病故、逝世，以示對死者的尊重。

3.1.5善用職業(yè)性口語

職業(yè)性口語包括：①禮貌性語言。在護患溝通中要時時刻刻尊重患者的人格，不傷害患者的自尊心，回答患者詢問時語言要同情、關(guān)切、熱誠、有禮，避免冷漠粗俗。②保護性語言。防止因語言不當(dāng)引起不良的心理刺激，對不良預(yù)后不直接向患者透漏，對患者的隱私要注意語言的保密性。③治療性語言。如用開導(dǎo)性語言解除患者的顧慮；某些診斷、檢查的異常結(jié)果，以及對不治之癥者的治療，均應(yīng)用保護性語言。

3.1.6注意口語的科學(xué)性通俗性

科學(xué)性表現(xiàn)在不說空話、假話，不模棱兩可，不裝腔作勢，能言準意達，自然坦誠的與患者交談。同時注意不生搬醫(yī)學(xué)術(shù)語，要通俗易懂。

3.2護士的非語言交流技巧

非語言又稱體態(tài)語言，它與語言構(gòu)成交流的兩大途徑。體態(tài)語言常能表達語言所無法表達的意思，且能充分體現(xiàn)護理工作者的風(fēng)度、氣度，有助于提高溝通效果，增進和諧的護患關(guān)系。

3.2.1微笑語言

常用的、最有用的非語言交流是微笑。恰當(dāng)適時的微笑可以給患者以親和力及安全感，同時拉近了護患之間的距離感，能給患者帶來很大的欣慰，但若患者正在傷心時，護士仍面帶微笑則會令患者反感。因而，微笑語言的運用要恰當(dāng)好處。

3.2.2眼神語言

眼神語言是人們通過眼色、眼睛神態(tài)來傳遞信息的語言，護士在護理過程中，必須注意巧妙地運用眼神的表達，來增強說話的感染力和增進與患者感情的交流，當(dāng)患者家屬失去親人時應(yīng)該給一個沉默凝視的眼神；當(dāng)看到產(chǎn)婦旁邊的寶寶時，應(yīng)該望著寶寶投去羨慕喜悅的眼神，同時護士也應(yīng)當(dāng)注意患者眼神，來判斷患者的心理狀態(tài)，以幫助治療護理。

3.2.3手勢語言

手勢語言是通過手的動作、姿勢來傳遞信息的語言，，手勢同眼神一樣，靈活多變，富有極強的表情達意的功能。以手勢配合口語，以提高表現(xiàn)力和感應(yīng)性，是護理工作中常用的。如患者高熱時，在詢問病情的同時，用手觸摸患者前額更能體現(xiàn)關(guān)注、親切的情感。當(dāng)患者在病室大聲喧嘩時，護士做食指壓唇的手勢凝視對方，要比以口語批評喧鬧者更為奏效。對感覺有缺陷的患者，如對聽力喪失的患者，要想到他聽不到護士進病房時的動靜，可輕輕的撫摸讓他知道你的來到，在患者沒見到你之前不要開始說話，應(yīng)讓患者很容易看到你的口形，并盡可能用他能理解的手勢來加強你的表達?？蓪⒙曇袈詾樘岣?，但不能喊叫，要有耐心，不能著急或發(fā)怒。

3.2.4觸摸語言

是通過身體某個部位相互接觸來傳遞信息的語言，它是溝通護患溝通的一種積極有效的方式，既能增進人們的相互關(guān)系，也可以增進護患的情感交往。但在使用時應(yīng)特別注意患者的風(fēng)俗和文化背景，應(yīng)用恰當(dāng)，以免引起誤解。

3.2.5儀表語言

護士的儀表，是一種無聲的語言。護士高尚的情操、整潔大方的儀表、穩(wěn)重的舉止、親切的語言、開朗無私性格，都能喚起病人的樂觀情緒，贏得病人對護士信任感；相反，污皺的衣服、懶散的工作作風(fēng)、生硬的語言、過分濃妝修飾等，會使病人反感而疏遠。在日常生活中，為病人剪指甲、整理床鋪、打水、倒水、蓋被等生活護理工作，可以讓病人從微小的事情中體會到護士對病人無微不至的關(guān)懷和愛戴，增強了住院病人的安全感和對護士的尊敬感。使患者心里得到安慰，有利于患者的康復(fù)。

4體會

護患溝通是處理護患之間人際關(guān)系的主要內(nèi)容，是護士在從事護理工作的過程中，由于其工作性質(zhì)、職能范圍等方面的特點，需要與各種服務(wù)對象，包括患有各種身心疾病的患者、患者家屬、醫(yī)療保健機構(gòu)的其他醫(yī)務(wù)人員及社區(qū)人員建立各種人際關(guān)系，為共同維護健康和促進健康的目而進行的溝通。護患溝通不僅是臨床護理的一種服務(wù)手段、服務(wù)內(nèi)容，而且是一種服務(wù)的方式，成為護理工作的一種專業(yè)技能。護患溝通是護士進行護理活動最基本要求，它與護理知識和技術(shù)同等重要。良好的護患溝通增強護士與患者之間的信息交流，增進了解，協(xié)調(diào)關(guān)系，相互信任，從而減少沖突、矛盾、糾紛，構(gòu)建和諧護患關(guān)系。

參考文獻

[1]褚旭霞，倪愛珍.營造良好就醫(yī)環(huán)境，體現(xiàn)人文關(guān)懷.同濟大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)報），2007，28（增刊）.

[2]李小妹.護理學(xué)導(dǎo)論.長沙：湖南科學(xué)技術(shù)出版社，2001.

篇4

男護士在精力、體力、體質(zhì)等方面明顯優(yōu)于女性護士，導(dǎo)管室工作強度大，時問長，加之每臺手術(shù)都要穿鉛衣進行射線防護，一般鉛衣重量都有7 kg，一天的工作量女護士很難堅持住。遇有介入手術(shù)難度大、病情危重的患者，要連續(xù)工作十兒個小時，女護士由于生理原因，有時導(dǎo)致工作不能順利進行，這時男護士的白身優(yōu)勢就凸顯出來。在導(dǎo)管室還存在搬運患者的問題，遇有肥胖、癱瘓及麻醉未恢復(fù)的患者，工作一天后，體力兒乎耗盡，女護士很難單獨完成搬運工作，男護士體格強壯、耐力持久，很容易完成。近年來，隨著醫(yī)院急性心肌梗死救治綠色通道、急性腦卒中救治綠色通道的建立，要求導(dǎo)管室24 h接診，護理人員相應(yīng)全天無縫隙值班，對于結(jié)婚、有家庭的女護士來說，需要克服生活中的困難，導(dǎo)致體力、精力上就有所疲倦。男護士不存在懷孕、分娩等問題，便于連續(xù)性管理，這些都是女護士無法取代的。

二、射線影響方面

由于導(dǎo)管室場所特殊，護士每天工作在X線的工作環(huán)境中，長時問、大量、多次接觸射線會引起乏力、記憶力減退、內(nèi)分泌紊亂等。人體的腺體、血液系統(tǒng)對射線比較敏感。女護士的乳腺受射線的影響較大，遇到加班加點持續(xù)工作，就會身體疲乏。尤其是心臟方面的介入治療，需要護士在檢查室里穿著鉛衣、戴鉛圍脖、鉛帽了時監(jiān)測患者的生命體征，以進行及時的心臟電除顫及搶救。較重的射線防護服加上手術(shù)中集中精力，人很容易疲憊，對射線的敏感性增加，容易引發(fā)疾病。女護士如果想要懷孕，就要暫避射線，不能進檢查室，直到哺乳期過后才能正常值班，一般時問是從避線懷孕到正常值班需要2年時問，影響導(dǎo)管室護理工作的正常運轉(zhuǎn)，一般都需要結(jié)婚有孩了的到導(dǎo)管室工作。而男護士受這些因素的影響不大，如果男護士想要孩了，加強做好生殖系統(tǒng)的射線防護，即穿鉛褲權(quán)，外穿鉛衣雙層防護，經(jīng)過醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程科射線劑量監(jiān)測，一年中受到的照射劑量，不超過5 mSv}屬于安全范圍。

三、儀器設(shè)備維護使用方面

導(dǎo)管室專科治療儀器較多，如多功能監(jiān)護儀、多導(dǎo)心電生理記錄儀、心電除顫儀、臨時起搏器、起搏分析儀、主動脈球囊反搏器、高壓注射器、射頻治療儀、臭氧治療儀、激光治療儀、注射泵等，這些儀器的使用、保養(yǎng)、維護、簡單故障的排除及維修都向?qū)Ч苁易o士提出了挑戰(zhàn)。男護士的理性思維要強過女性，他們在一些技術(shù)活，比如特殊儀器、設(shè)備的使用上，會比女性護士做得更好，基于動手能力強，對信息接收快，對機械類事物感興趣，能較好的把導(dǎo)管室的專用儀器的原理、使用及注意事項掌握，對提高導(dǎo)管室介入術(shù)中配合及各項新技術(shù)新業(yè)務(wù)的開展起到了非常重要的作用，同時也得到了介入醫(yī)生的認可。

四、導(dǎo)管材料掌握方面

隨著醫(yī)療技術(shù)的進步，許多疾病能夠通過介入微創(chuàng)治療的手段解決，減輕了患者的痛苦，使患者恢復(fù)快、見效快、并發(fā)癥少，獲益多。技術(shù)的進步，伴隨著導(dǎo)管材料的出現(xiàn)，使得介入器材種類、類型繁多，如各種支架、擴張球囊、血管栓塞材料等，要求導(dǎo)管室護士要掌握器材的性能、特點及使用方法，以便準確配合介入手術(shù)，以免拿取錯誤耽誤。男護士在接受新鮮事物方面有較強的敏感性和白主性，且記憶力強，在眾多的導(dǎo)管材料應(yīng)用方面起到了不可替代的作用，能做到準確配合介入手術(shù)、熟練掌握導(dǎo)管的性能。

五、心理素質(zhì)方面

導(dǎo)管室經(jīng)常接診一些急性大出血需要血管栓塞治療的患者，患者一般起病急、病情危重、對治療期望值較高，如消化道大出血、鼻出血、產(chǎn)后大出血等。這就要求導(dǎo)管室護士一方面反應(yīng)要靈敏、配合動作要迅速，另一方面，護士見到出血兇猛的情況時，要做到沉著冷靜、臨危不懼、思維敏捷。女護士對待大出血場面，心理影響較大，一般術(shù)后留有思想回憶較長，影響情緒。男護士面對突發(fā)事件、現(xiàn)場搶救和重癥監(jiān)護時，控制力、心理溝通能力都較強。另外，男護士性格粗狂、豪爽，男女混搭值班，調(diào)節(jié)工作氣氛，能較強應(yīng)付困難和挫折，利于領(lǐng)導(dǎo)進行管理。

六、性別隱私方面

篇5

二、結(jié)果

(一)觀察兩組患者理論知識、護理操作情況。觀察組護生理論知識評分(91．1±4．1)分，操作評分(89．1±2．4)分。對照組護生理論知識評分(73．1±3．8)分，操作評分(70．21±2．2)分。觀察組護生理論知識評分、操作評分均明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0．05)(見附表)。

(二)觀察兩組護生工作積極性情況。經(jīng)帶教模式干預(yù)后，對照組護生工作積極性優(yōu)秀14例，良好16例，一般8例，較差7例，其中優(yōu)良率為88．9%。觀察組護生工作積極性優(yōu)秀24例，良好16例，一般4例，較差1例，其中優(yōu)良率66．7%。觀察組護生工作積極性優(yōu)良率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0．05)。

三、討論

護理學(xué)是一項以培養(yǎng)醫(yī)療一線工作者、協(xié)助臨床醫(yī)生診療和服務(wù)患者為主要目地的實踐性科學(xué)［2］。要與病人密切接觸，這就要求護理工作者不僅要有一定的臨床護理技能，還要求其具備相關(guān)的臨床理論知識，方便與病人及患者家屬溝通。而實習(xí)是將書本理論知識與實踐相結(jié)合的必要途徑，是培養(yǎng)護理工作者的必經(jīng)之路。如何提高實習(xí)生的專業(yè)理論知識及實踐操作能力，值得臨床教學(xué)醫(yī)院及每位帶教老師探討。

篇6

二、公共利益在著作權(quán)法中的不同視角的體現(xiàn)

從某種程度上講，著作權(quán)所體現(xiàn)出的個人利益與公共利益相輔相乘，兩者密不可分。一方面，著作權(quán)法的創(chuàng)制源于對保障公共利益的考慮，著作權(quán)法維護了作者的個人利益，激勵了作者的創(chuàng)作積極性。另一方面，則與之相反，根據(jù)公共利益的定義來看，著作權(quán)法的創(chuàng)設(shè)在一定程度上可以看成是對公共利益的有效保障。從英美著作權(quán)的觀點看，著作權(quán)創(chuàng)立的目的不僅是為了作者的利益，更重要的是被權(quán)力所賦予的公共利益，其重點在于要最大程度地保護合法作品的創(chuàng)作與傳播。從理論上講，公共利益的保護和對智力作品的創(chuàng)作一樣都是需要足夠的鼓勵和肯定的，一部完善的著作權(quán)法能帶動經(jīng)濟建設(shè)的發(fā)展，對公共利益的保障起到重要作用。公共利益介入下維護個人的著作權(quán)有利于社會主義文化發(fā)展和個人信息采集。公共利益所涉及到文化科學(xué)和信息的流動等方面都需要著作權(quán)法來確認。為了實現(xiàn)著作權(quán)法在社會群體中的利益平衡，首先就要保證創(chuàng)作者和傳播者之間平衡，只有兩者維持平衡的狀態(tài)，才能促進社會的公共利益。公共利益在著作權(quán)法中有不同的視角可以作以下理解:第一點，從增進民主目的的視角認識。著作權(quán)法的實施使民主的范圍擴大化，同時也可在實現(xiàn)信息自由、教育利益和知識的擴散等方面達到促進效果。為了鼓勵作者學(xué)習(xí)、促進藝術(shù)發(fā)展和科技文明的傳播，國家以法定形式授予創(chuàng)作者控制和使用處理文章的權(quán)利。由于著作權(quán)法涉及到社會文明的各個方面，所以著作權(quán)與思想、信息、和知識的表達、傳播有著密切關(guān)系，言論自由也是作為著作權(quán)中的權(quán)利之一，在民主社會中有重要的價值，在維護著作權(quán)和保障公共利益的過程中要體現(xiàn)言論自由的公共利益。對于著作權(quán)言論自由的權(quán)利，其目的是為了公民的公共利益。也就是說，言論自由一樣是一種憲法性的權(quán)利。我國《憲法》規(guī)定，公民有言論自由的權(quán)利，在進行科學(xué)研究、文學(xué)創(chuàng)作和其他文化活動時，公民最基本的權(quán)利就是言論自由。第二點，從著作權(quán)法對著作人的激勵角度來看。在激勵理論中，著作權(quán)法的目的是通過激勵作者積極創(chuàng)造文學(xué)作品使其傳播促進社會公眾對其思想和知識的學(xué)習(xí)，其次才是對其作品價值的強調(diào)。從對著作權(quán)的激勵理論分析中，可得出在定義著作權(quán)法時所要實現(xiàn)的公共利益，激勵理論主張在創(chuàng)造性作品中的著作權(quán)利享有時要以有限的權(quán)利來激勵著作人對文學(xué)的創(chuàng)造。這種激勵制度體現(xiàn)了著作權(quán)法的利益平衡原則，是有利于公眾對于創(chuàng)造性作品的學(xué)習(xí)和“公共利益”維持的。第三點，從立法效用的理論角度談。通過不斷探究著作權(quán)法的效用經(jīng)驗來看，著作權(quán)立法的是為了維護作者在創(chuàng)作智力知識作品的專有權(quán)，體現(xiàn)作者個人價值，激發(fā)創(chuàng)作的積極性，已達到實現(xiàn)社會整體福利的最大化目的。促進人民對知識文化的學(xué)習(xí)與進步，保障公共利益。在著作權(quán)效用理論的有力實施下，個人利益與公共利益兩者都能得到最佳體現(xiàn)。著作權(quán)效用理論是對著作權(quán)中利益平衡的考慮，利益平衡既是對主體利益的最佳調(diào)整和分配，也是對社會整體利益的最大化體現(xiàn)。

篇7

選取本院老年科病區(qū)工作12個月以上的50名在崗護士作為本次調(diào)查對象,均為女性,其中,24歲以下護士29名,25~30歲護士12名,30歲以上護士9名；護師的婚姻狀況中,未婚37名,已婚13名,無離異護士；護士的工作年限中,1~3年32名,4~10年13名,10年以上5名；護士的文化程度中,中專學(xué)歷17名,大專學(xué)歷31名,本科學(xué)歷2名；護士的職稱情況中,護士職稱40名,護師職稱6名,主管護師職稱4名。

1.2方法

統(tǒng)一發(fā)放調(diào)查問卷,并用相同的指導(dǎo)語進行說明,不記名獨立自愿填寫,在發(fā)放后7d之內(nèi)收回調(diào)查問卷。護士工作壓力調(diào)查問卷采用中國護士工作壓力源量表,其組成內(nèi)容主要包括35個條目,具有5個方面的子條目,即護理工作與專業(yè)、時間分配與工作量、工作環(huán)境與資源、患者的護理及管理與人際關(guān)系等方面的問題。按照1~4級評分法進行評定,評分越高則壓力越大,其中,輕度壓力評分標準1.00~2.00分,中度壓力評分標準2.01~3.00分,重度壓力評分標準3.01~4.00分。護士心理健康狀況調(diào)查問卷采用抑郁自評量表(SDS)與焦慮自評量表(SAS)進行調(diào)查,將50名護士測評所得的評分值與中國常模進行對比,如抑郁自評量表評分>53分,則表明具有抑郁傾向,如焦慮自評量表評分>50分,則表明具有焦慮傾向。1.3統(tǒng)計學(xué)方法數(shù)據(jù)采用軟件SPSS19.0進行分析。計量資料以均數(shù)±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

從本組50名老年科護士的工作壓力源和壓力程度上看。50名老年科護士均具有不同程度壓力,從老年科護士心理健康狀況上看,本組50名老年科護士的焦慮自評量表和抑郁自評量表評分均明顯高于中國常模,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

篇8

1.教學(xué)目標的制定要符合工作過程的教學(xué)模式

高職護理專業(yè)在制定教學(xué)目標的時候，不但要保證教學(xué)目標的詳細化，而且要保證以護理工作的實際需要為基礎(chǔ)。內(nèi)科護理課程，要根據(jù)病人入院護理、住院護理以及出院護理護士所要進行的各項護理工作對教學(xué)目標進行制定。

2.要根據(jù)工作過程教學(xué)模式的需要提供教學(xué)條件

為了更好地實現(xiàn)工作過程模式教學(xué)，必須改善學(xué)生的學(xué)習(xí)條件，建立理論與實踐相結(jié)合的一體化教室。在教室中配置病床以及各類護理工作所需要的儀器設(shè)備，通過分組教學(xué)的方式方便學(xué)生之間進行問題討論和模擬。這樣在課堂上不但能夠進行傳統(tǒng)的理論知識的教學(xué)，還便于學(xué)生的模擬實踐學(xué)習(xí)。

3.在工作過程模擬教學(xué)的基礎(chǔ)上改進教學(xué)方法

高職內(nèi)科護理課程中入院護理主要培養(yǎng)的是學(xué)生根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及各項檢查情況去對患者進行評估的能力。上課時可以用典型的情景案例以及PBL教學(xué)方法等去激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的興趣，為學(xué)生劃分討論小組，要求小組內(nèi)部討論患者的發(fā)病原因以及臨床表現(xiàn)等。通過患者入院護理階段的護理內(nèi)容以及注意事項等方面的討論，能夠使得學(xué)生構(gòu)建系統(tǒng)的護理知識，激發(fā)學(xué)生主動參與工作過程教學(xué)模式的學(xué)習(xí)。住院護理教學(xué)中要為學(xué)生設(shè)置真實的病例護理任務(wù)，通過角色扮演的方式進行模擬教學(xué)。這樣就能夠在模擬的工作場景中對學(xué)生進行專業(yè)訓(xùn)練，有助于學(xué)生對專業(yè)技能知識的掌握，提高學(xué)生的實際動手能力，而且對于護理專業(yè)學(xué)生與患者之間交流、溝通能力的提高也具有十分重要的意義。高職內(nèi)科護理課程中出院護理教學(xué)主要涉及的是健康教育方面的知識和能力。通過這個階段的工作過程模式的教學(xué)，能夠有效培養(yǎng)學(xué)生與患者之間的交往能力，建立良好的護患關(guān)系，對于提高患者對醫(yī)院護理工作的滿意度十分有幫助。

4.要對傳統(tǒng)的教學(xué)模式進行改革。

（1）工作過程模式教學(xué)的過程。教學(xué)過程的制定要根據(jù)護理工作的實際內(nèi)容，主要包括入院護理、住院護理以及出院護理。入院護理教學(xué)中首先要給學(xué)生一個實際的患者病歷，之后根據(jù)患者的實際情況對學(xué)生設(shè)置一些護理專業(yè)方面的問題，如為什么會發(fā)生本病，本病會有哪些臨床表現(xiàn)，需要做哪些檢查，如何治療。通過學(xué)生之間的討論制訂合理的護理工作方案，再由教師對學(xué)生入院護理中所做出的護理方案以及護理內(nèi)容等方面進行點評，幫助學(xué)生掌握疾病的病因、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、治療要點。住院護理的教學(xué)中，根據(jù)前面的病歷資料，要求同學(xué)之間進行住院護理的討論，寫出該病人的護理診斷，提出護理措施，之后再根據(jù)學(xué)生的討論結(jié)果進行模擬展示或者播放護理某病人的操作視頻，最后再讓學(xué)生進行住院情景的模擬實踐練習(xí)。出院護理的教學(xué)中主要是針對學(xué)生健康教育方面的知識和能力。由同學(xué)們分組角色扮演進行模擬操作，一個學(xué)生扮演病人詢問，一個學(xué)生扮演護士解答。

（2）對學(xué)生進行模擬實訓(xùn)。在高職內(nèi)科護理課程中注重模擬實訓(xùn)的作用，根據(jù)入院護理、住院護理以及出院護理這三個方面的護理內(nèi)容制定模擬的護理任務(wù)，根據(jù)學(xué)生的興趣愛好去制訂任務(wù)計劃，之后再由同學(xué)之間對既定計劃進行討論。教師要對計劃中的不足之處以及計劃方案的可執(zhí)行性進行修正和分析，然后組織學(xué)生進行模擬實訓(xùn)，通過學(xué)生的角色扮演來實現(xiàn)教學(xué)目的。

二、高職內(nèi)科護理課程工作過程模式教學(xué)的創(chuàng)新

1.對教學(xué)內(nèi)容進行工作過程化改革

通過對“內(nèi)科護理”課程中教學(xué)內(nèi)容的項目化，根據(jù)臨床護理實踐的過程分為入院、住院、出院三個階段的護理模塊。在模塊中要對項目進行細化，根據(jù)不同疾病患者所需的護理工作要求，讓學(xué)生進行模擬護理實踐，從而掌握內(nèi)科護理的專業(yè)知識和能力。

2.對課堂組織進行工作過程化改革

課堂教學(xué)中要轉(zhuǎn)變之前傳統(tǒng)的病因與發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)等以教師講授為主的教學(xué)方式，組織學(xué)生開展不同疾病的護理工作任務(wù)，模擬病房中的實際護理工作，從而使得高職護理專業(yè)的學(xué)生通過模擬臨床護理任務(wù)來系統(tǒng)化掌握疾病護理的知識與能力。

3.對教學(xué)方式進行工作過程化改革

在工作過程模式的教學(xué)中，要注重PBL問題式教學(xué)方法的使用，通過小組討論等方式培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，使得學(xué)生養(yǎng)成一種評判性思維。通過教學(xué)模式的改革，將臨床護理實踐中的相關(guān)問題與理論知識相結(jié)合，能夠極大提高學(xué)生對于護理專業(yè)的學(xué)習(xí)興趣。

4.對模擬實踐進行工作過程化改革

在工作過程模式的教學(xué)中，加強角色扮演的模擬實踐，將護理課程傳統(tǒng)的教學(xué)方式轉(zhuǎn)變?yōu)樽o理的實際工作過程，這對于護理專業(yè)學(xué)生工作能力的提高以及團隊意識的培養(yǎng)都有著十分重要的意義。

5.對學(xué)習(xí)環(huán)境進行工作過程化改革

在工作過程模式的教學(xué)中，將學(xué)習(xí)環(huán)境模擬成醫(yī)院病房，學(xué)生則以專業(yè)護理人員在醫(yī)院病房的工作場景進行護理練習(xí)。通過學(xué)生學(xué)習(xí)過程中各項工作制度的制定，將學(xué)生的學(xué)習(xí)環(huán)境轉(zhuǎn)變成一個模擬的護理工作場景，有助于學(xué)生盡早適應(yīng)護理工作崗位的需求。高職內(nèi)科護理課程工作過程模式教學(xué)的改革過程中，由于我國傳統(tǒng)的護理專業(yè)教學(xué)方式根深蒂固，所以起初階段的改革難度是非常大的，單純依靠教學(xué)方式的改革是遠遠不夠的，還要依靠教師以及學(xué)生思想觀念的轉(zhuǎn)變，通過教師與學(xué)生之間的密切配合去解決工作過程模式教學(xué)中的各類問題。在工作過程模式的教學(xué)中，教師要加強自身的引導(dǎo)作用，根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況合理地分組，指導(dǎo)學(xué)生完成模擬的工作過程模式的教學(xué)任務(wù)。由于工作過程模式的教學(xué)與我國的應(yīng)試教育存在矛盾，工作過程模式的教學(xué)更加注重培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和工作態(tài)度，所以工作過程模式很容易被傳統(tǒng)的考試機制所擊垮。這就需要相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)部門對工作過程模式的教學(xué)方式進行系統(tǒng)化評估，早日實現(xiàn)我國高職內(nèi)科護理課程工作過程模式教學(xué)。

篇9

帶教人員的一言一行都影響著護生，因此帶教人員必須有良好的品格行為，不僅要熱愛護理工作，對工作認真負責(zé)，對護生平易近人，通過自己的形象感染與熏陶護生，把知識傳授給護生，使她們也熱愛護理事業(yè)，刻苦鉆研和探索，以推動護理事業(yè)的發(fā)展。

現(xiàn)代的護生也隨著社會的變化對帶教人員的要求隨著改變。她們不僅需要帶教人員懂得護理知識操作技巧嫻熟還要有廣泛的興趣，富于藝術(shù)性、趣味性，在與護生交談時要言之有據(jù)、言之有理，語言親切和熱情，動作要和諧，姿勢優(yōu)美給人以美的享受，特別是搶救病人時應(yīng)保持頭腦冷靜、思維清晰、動作穩(wěn)健不貽誤時機，這樣使護生真正懂得救死扶傷的含義，從而贏得護生的尊敬，也激發(fā)他們對未來的向往和追求。

2建立記錄本、護生學(xué)習(xí)筆記本

一個合格的帶教人員應(yīng)有計劃、有目的把知識傳授給護生。計劃的制訂是依據(jù)護生在本科室的實習(xí)目的及任務(wù)而定，再根據(jù)計劃定期對護生進行考核來了解護生的實習(xí)情況，從而使護生能更好地完成學(xué)習(xí)任務(wù)。護生也應(yīng)有自己的筆記本把帶教教師所講的內(nèi)容記錄，也記錄實習(xí)期間的學(xué)習(xí)收獲，體會實習(xí)中遇到的隨感，同時也反映了帶教的質(zhì)量和缺陷。

3突出專業(yè)特點有目的地進行帶教

護生在臨床上學(xué)有多種科別的疾病護理，每個科的疾病的病因、機制都不同，所以在護理方面都有自己的要點。特別要注意的是突出本科的專業(yè)特點，把基本要領(lǐng)傳授給護生，把理論知識和實踐相結(jié)合。

篇10

        在護理實踐中經(jīng)常潛在一些法律問題，必須清楚認識其重要性，并尋求合理的對策，以促進護理工作的改進與完善。

        1　潛在的法律問題歸納

        1.1　侵權(quán)行為?；颊哂谢謴?fù)健康、促進健康的權(quán)力；臨床癥狀比較輕微的患者有人身自由的權(quán)力；各種有創(chuàng)操作及特殊檢查前必須取得病人或家屬的同意簽字后才能執(zhí)行；所有患者都享有同等的救治權(quán)力，不應(yīng)因患者的地位、經(jīng)濟等方面的差異而采取不同的護理行為。

        1.2　疏忽大意與瀆職。指不專心致志的履行職責(zé)，因粗心或遺忘而造成過失。疏忽大意或失職可損害被護理者的生活利益或恢復(fù)健康的進程，嚴重的可致殘、致死。前一種是侵權(quán)、是疏忽大意，后一種是犯罪、是瀆職罪。

        1.3　執(zhí)行醫(yī)囑的合法性。一般情況下護理人員對醫(yī)生下達的醫(yī)囑應(yīng)不折不扣的執(zhí)行，隨意簽改或無故不執(zhí)行醫(yī)囑應(yīng)被認為是違法行為。但是《護理條例》規(guī)定，護理人員若發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯的錯誤，則有權(quán)拒絕執(zhí)行。只有在搶救或手術(shù)過程中，方可執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑，執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，護理人員必須復(fù)述一遍，醫(yī)生確認無誤后方可執(zhí)行，執(zhí)行后護士立即記錄在紙上，搶救或手術(shù)完畢請醫(yī)生補開醫(yī)囑。

        1.4　護理記錄中潛在的法律問題。體溫單虛繪生命體征；護理措施、效果評價、巡視病房時間與實際情況不符；護理記錄不及時，做了不記，多做了少記等。

        1.5　護生的法律身份。護生是正在學(xué)習(xí)的護理專業(yè)的學(xué)生，尚不具備獨立工作的權(quán)利。護生進入臨床實習(xí)時，應(yīng)明確自己的法定職責(zé)范圍，認真按照護理操作規(guī)程去做。

        2　法律風(fēng)險的主要成因

        2.1　護理人員方面的因素。 

護士未經(jīng)注冊從事護理工作；責(zé)任心差，技術(shù)不過硬；護理記錄不規(guī)范，如文書記錄不及時，內(nèi)容不詳細，護理記錄與醫(yī)療記錄不吻合，病情描述不確切，用詞模棱兩可，書寫不規(guī)范，字跡不清楚，影響記錄效果，病人或家屬簽字不規(guī)范等；法制觀念淡漠，自我保護意識差。

        2.2　管理方面的因素。管理者缺乏科學(xué)的管理知識和經(jīng)驗，從事行政事務(wù)多，抓護理質(zhì)量時間少；管理制度不完善或已有的制度沒有落到實處；監(jiān)控管理機制不嚴格，措施不力，把關(guān)不嚴；管理者對護士缺乏有效的職業(yè)道德教育和法律法規(guī)教育；崗位設(shè)置欠妥，醫(yī)院由于護士編制不夠，超負荷工作，使少數(shù)護士身心疲憊，產(chǎn)生厭煩心理，不能按常規(guī)完成一些工作。

 2.3　患者及家屬方面的因素。某些患者或家屬由于文化水平低，法制觀念淡薄，對護士工作不理解，易出言不遜或有不尊重行為，也可能為達到某種私欲制造糾紛，而將醫(yī)院推上法庭；患者或家屬期望值過高；患者的不良心境。

        3　避免法律糾紛的對策

        3.1　提高法律意識，規(guī)范護理行為。護理人員應(yīng)認真學(xué)習(xí)有關(guān)法律、法規(guī)知識，在工作中自覺地用法律法規(guī)約束自己的行為，嚴格執(zhí)行護理操作常規(guī)，并不斷學(xué)習(xí)新知識、新理論、新技術(shù)、新方法。

        3.2　提高護理記錄書寫質(zhì)量。有問題隨時記，病情變化隨時記，特殊檢查、治療、用藥及手術(shù)前后隨時記；重點記錄客觀事實

，重點記錄護士確實做過的事情；主觀的描述、判斷、結(jié)論不能有，自相矛盾的記錄不能有，含糊其詞的記錄不能有。

        3.3　創(chuàng)造和諧的工作環(huán)境。醫(yī)生和護士要互通信息，查缺補漏。只有科室一盤棋，醫(yī)護關(guān)系和諧，才能降低醫(yī)療護理糾紛的發(fā)生幾率。

        3.4　加強法律學(xué)習(xí)，提高自我保護意識。護理人員應(yīng)學(xué)習(xí)相關(guān)法律知識，特別是對《醫(yī)療事故處理條例》、《護士管理辦法》等與護理人員關(guān)系較密切的法律知識要有所了解。

        3.5　強化護理人員的證據(jù)意識。規(guī)范管理，全面、真實、客觀及準確地做好護理記錄；履行告知義務(wù)；醫(yī)療用品要符合要求；完好封存現(xiàn)場，重視死亡患者尸體解剖；加強護患溝通，患者滿意度是減少醫(yī)療糾紛和投訴的關(guān)鍵因素。

        3.6　加大質(zhì)量控制及監(jiān)督檢查力度。建立和健全護理安全質(zhì)量管理；重視安全教育，提高全體護理人員的安全意識；增強法制觀念，依法管理；重視專業(yè)理論與技能操作的培訓(xùn)?；加強監(jiān)督檢查；合理安排護理人力資源。

參考文獻