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[中圖分類號]G647.38 [文獻標識碼]A [文章編號]1009-5349(2013)08-0179-02
我校口腔醫(yī)學技術專業(yè)開辦于2007年,于2010年確定為學校重點建設專業(yè)。2007級學生(指大專,下同)為28人,2008級學生為94人,2009級學生為39人,2010級學生為91人,2011級學生為60人,2012級學生為106人,截至2013年3月,已畢業(yè)的學生總數(shù)為161人。共對重慶、珠海等我??谇会t(yī)學技術專業(yè)畢業(yè)生工作較多的八家義齒公司進行了調(diào)研,發(fā)放調(diào)研問卷180份,回收166份,與義齒公司、醫(yī)院檢驗科領導、員工座談三次,共12人參加了座談。
一、口腔醫(yī)學技術專業(yè)畢業(yè)生工作中好的方面
(一)絕大多數(shù)同學留在城市工作
口腔醫(yī)學技術專業(yè)作為口腔修復學的分支學科,在我國起步較晚,但就業(yè)形式良好,市場需求量較大。對口腔醫(yī)學技術專業(yè)工作單位調(diào)查情況反映,絕大多數(shù)畢業(yè)生都留在城市工作??谇会t(yī)學技術專業(yè)畢業(yè)生,“你工作單位所在地方?A:城市89.2% B:鄉(xiāng)鎮(zhèn)10.8%”。相對于??频呐R床醫(yī)學、中醫(yī)學等到鄉(xiāng)鎮(zhèn)就業(yè)較多的狀況,口腔醫(yī)學技術專業(yè)學生普遍能留在城市就業(yè)。
(二)口腔醫(yī)學技術畢業(yè)生普遍對薪水定位較準確
口腔醫(yī)學技術專業(yè)學生在工作中對薪水有著較準確的定位,并不盲目攀比,口腔醫(yī)學技術,“對你來講,你覺得剛畢業(yè)的同學應該每月拿多少薪水?A.1500元以下7.2% B.1500~3000元68.7% C.3000~4000元16.9% D.4000元以上7.2%”。這充分體現(xiàn)了我校對學生素質(zhì)教育的重視,學生對薪水有著正確的認識。
(三)口腔醫(yī)學技術專業(yè)畢業(yè)生普遍對工作環(huán)境較滿意
目前,我??谇会t(yī)學技術專業(yè)畢業(yè)生普遍集中在北京、珠海、深圳、重慶等幾個城市中的義齒公司,對學生調(diào)研結果顯示,口腔醫(yī)學技術專業(yè)學生普遍對工作壞境較滿意??谇会t(yī)學技術,“你對現(xiàn)在工作環(huán)境感到?A.非常滿意9.6% B.較滿意51.8% C.不滿意14.5% D.一般24.1%”。
(四)用人單位對口腔醫(yī)學技術專業(yè)畢業(yè)生職業(yè)道德素質(zhì)較滿意
加強學生職業(yè)道德教育,對提升整個社會的文明程度起著巨大的作用,我校十分重視學生的職業(yè)道德教育,在整個教育教學過程中,始終把職業(yè)道德教育作為重點來抓。在調(diào)研中,義齒公司領導大力贊揚了口腔醫(yī)學技術專業(yè)學生在工作中體現(xiàn)出的較高職業(yè)道德素質(zhì),同時,義齒公司也十分重視學生的職業(yè)道德素質(zhì),經(jīng)常對員工進行職業(yè)道德教育??谇会t(yī)學技術,“你所在單位是否對員工進行職業(yè)道德教育?A.經(jīng)常進行25.3% B.偶爾進行48.2% C.非常少19.3% D.從沒有7.2%”。
二、口腔醫(yī)學技術專業(yè)畢業(yè)生工作中不好的方面
(一)口腔醫(yī)學技術專業(yè)對口程度較低
口腔醫(yī)學技術專業(yè)雖然名稱上帶有醫(yī)學兩字,但是,其職業(yè)走向是口腔技師而不是口腔醫(yī)生,這與很多最初報這個專業(yè)學生的理想是有很大出入的,雖然在入校后,經(jīng)過專業(yè)老師的教育等原因,很多學生留下來讀口腔醫(yī)學技術專業(yè),但畢業(yè)后從事口腔醫(yī)學技術方面的學生不多,口腔醫(yī)學技術專業(yè)對口程度較低??谇会t(yī)學技術專業(yè)畢業(yè)生工作單位,“A.醫(yī)院28.9% B.工廠31.3% C.公司19.3% D.其他20.5%”,口腔醫(yī)學技術專業(yè)“你現(xiàn)在的工作與你所學專業(yè)是否一致?A.完全一致27.7% B.較一致21.7% C.不一致50.6%”。
(二)人才培養(yǎng)與崗位需要存在脫節(jié)
口腔醫(yī)學技術專業(yè)應用性極強,技術要求高,各種先進設備更新快,這對學生的基本功是個巨大的考驗,在校期間,若沒有掌握較好的口腔醫(yī)學技術專業(yè)能力,到企業(yè)是很難立刻勝任工作的。在我們的調(diào)研中,畢業(yè)后立刻就能夠勝任工作的學生很少,有近一半的學生需要在企業(yè)培訓一段時間才能勝任,有三分之一學生不能勝任公司交給的工作??谇会t(yī)學技術,“面對企業(yè)的飛速發(fā)展,在校所學知識能否勝任現(xiàn)在的工作?A.完全能應對9.6% B.可以勝任12.0% C.不能勝任28.9% D.需在企業(yè)培訓一段時間才能勝任49.4%”。
(三)部分口腔醫(yī)學技術學生不適應企業(yè)的管理模式
在調(diào)研中,有部分學生反映不適應企業(yè)高強度的工作,對企業(yè)工作時間長、工作枯燥、單調(diào)、管理較嚴很不適應。在口腔醫(yī)學技術專業(yè)學生實習期間,也有部分學生反映此類問題,如何使學生在校期間能夠逐漸熟悉和適應義齒公司的管理模式,是學校必須認真解決的問題。
(四)口腔醫(yī)學技術專業(yè)畢業(yè)生對工作滿意度不高
口腔醫(yī)學技術主要是從事口腔頜面部修復體設計、加工制作和修補等工藝過程的一門學科,口腔醫(yī)學技術專業(yè)的目標是培養(yǎng)精通口腔工藝制作的專業(yè)實用性人才??谇会t(yī)學技術專業(yè)不僅在學習內(nèi)容上和口腔醫(yī)學專業(yè)有很大的出入,而且在職業(yè)方向、晉升的職稱系列等方面有著巨大的區(qū)別??谇会t(yī)學技術學生畢業(yè)后參加的是國家衛(wèi)生部統(tǒng)一組織的口腔技士(或技師)資格證書的考試,從事的職業(yè)是口腔技師,晉升的職稱是技師系列,學生的畢業(yè)去向主要是各口腔醫(yī)院下屬的口腔技工室和社會上其他各種私營的義齒制作公司;而口腔醫(yī)學專業(yè)學生參加的是口腔職業(yè)醫(yī)師資格的考試,從事的職業(yè)是口腔醫(yī)生,晉升的職稱是衛(wèi)生系列,畢業(yè)去向是各醫(yī)院的口腔科或口腔專科醫(yī)院。目前,國內(nèi)義齒加工業(yè)蓬勃發(fā)展,各種義齒加工廠、修復體制作公司紛紛崛起,并逐漸規(guī)?;?、企業(yè)化和行業(yè)化。但是,口腔醫(yī)學技術專業(yè)畢業(yè)生轉行率卻很高。[1]很多人對口腔義齒行業(yè)滿意度不高??谇会t(yī)學技術,“你對目前的工作感到?A.非常滿意12.0% B.較滿意25.3% C.一般45.8% D.不滿意16.9%”。
三、口腔醫(yī)學技術專業(yè)畢業(yè)生工作中存在問題的對策建議
(一)增強學生對專業(yè)的學習興趣,提高學生對該專業(yè)的認可度
大學階段是專業(yè)認同形成的關鍵時期,口腔醫(yī)學技術專業(yè)認同是高校學生對口腔醫(yī)學技術專業(yè)目標、性質(zhì)、內(nèi)容、社會價值及評價、個人意義以及對他人或群體的有關專業(yè)方面因素的心理感知,主要包括對自己將會成為口腔技師這一專業(yè)群體成員身份的明確認識;對口腔醫(yī)學技術專業(yè),口腔技師群體的態(tài)度和情感以及相應的行為表現(xiàn)。[2]為了提高學生的學習興趣,提高專業(yè)認同度,高校和企業(yè)都必須肩負起責任來。高校在宣傳教育方面,要把該行業(yè)的廣闊前景告知學生,在不斷的學習中,學生認同感不斷提升。同時,口腔醫(yī)學技術相關企業(yè)也要為該專業(yè)畢業(yè)生提供良好的施展才華的舞臺,不能僅僅把學生當成賺錢的工具,而應讓學生最終形成“我是口腔醫(yī)學技術行業(yè)人,我自豪驕傲”的意識。只有這樣,這個專業(yè)才能良性發(fā)展,口腔義齒行業(yè)才能蓬勃發(fā)展,畢竟,人才是非常重要的。
(二)加大與企業(yè)的校企合作,實現(xiàn)人才培養(yǎng)與崗位需要統(tǒng)一
高職教育就是就業(yè)教育,[3]高職較之普教,更應突出應用性、技能型人才培養(yǎng),更強調(diào)為社會提供“零距離”服務,輸送針對性強的各類急需人才。[4]要解決口腔醫(yī)學技術專業(yè)人才培養(yǎng)與崗位需要存在脫節(jié)的問題,就必須選擇國內(nèi)規(guī)模大,效益好的義齒加工中心作為我校的長期實習合作伙伴,加強與實習企業(yè)聯(lián)合制訂教學內(nèi)容和實踐計劃,讓教師和學生在校期間就能掌握企業(yè)的標準和市場的需求。由企業(yè)培養(yǎng)學校的教師和實驗人員,教學人員再將企業(yè)的要求帶入課堂。同時,企業(yè)與學校共同制訂用人計劃,學校按企業(yè)要求對學生進行培養(yǎng),實現(xiàn)“教學—實習—就業(yè)”一體化。[5]
(三)加強學生崗位適應能力培養(yǎng),促進學生綜合能力提高
學生在校期間,把“崗位成才觀”播種在學生的心中,幫助學生形成一種積極樂觀的心態(tài),以理智、現(xiàn)實、平和的心態(tài)走向工作崗位。畢業(yè)前,結合學生普遍關心的問題和思想的熱點組織一系列的講座和報告會,邀請用人單位和成功就業(yè)的校友來我校,從宏觀和個人的角度促使即將畢業(yè)的學生形成“職業(yè)道德情感—崗位成才—實現(xiàn)人生價值”的正確人生觀。同時,學校要充分利用實習期來鍛煉學生適應工作崗位,學校要依照企業(yè)的要求制訂實習規(guī)章,使學生感到工作和實習沒什么區(qū)別,盡快幫助學生熟悉所從事的職業(yè)環(huán)境和職業(yè)職責。[6]
(四)加強口腔醫(yī)學技術專業(yè)建設,提升該專業(yè)的知名度
口腔醫(yī)學技術專業(yè)存在學生轉專業(yè)率高,畢業(yè)后轉行率高等問題,反映出當前高校學生對口腔醫(yī)學技術專業(yè)低認同的狀況,這說明加強口腔醫(yī)學技術專業(yè)建設的必要性和緊迫性。只有口腔醫(yī)學技術專業(yè)建設得好,為義齒加工企業(yè)培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的人才,口腔義齒行業(yè)蓬勃發(fā)展,口腔醫(yī)學技術專業(yè)才會更好地發(fā)展。促進口腔醫(yī)學技術專業(yè)建設,讓更多的人了解這一行業(yè),參與義齒加工是非常有必要的,我們必須在口腔醫(yī)學技術專業(yè)師資力量、實訓條件、專業(yè)認同上下工夫,通過與義齒加工企業(yè)合作,讓一線教師經(jīng)常在企業(yè)頂崗學習,讓企業(yè)的義齒加工廠建在學校,成為學生的實習實訓室,教學與實踐操作融為一體,強化口腔醫(yī)學技術專業(yè)建設,口腔醫(yī)學技術專業(yè)認可度一定會越來越高。
【參考文獻】
[1][2]黃彬,陳黃琴.口腔醫(yī)學技術專業(yè)學生專業(yè)認同現(xiàn)狀調(diào)查的重要性[專題研討].2012.12.
中圖分類號:G646 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2014)37-0183-02
口腔醫(yī)學是一門實踐性很強的學科,在口腔臨床工作中,絕大多數(shù)治療是通過醫(yī)生具體操作完成的。因此,一名合格的口腔醫(yī)生,不僅要具有扎實的理論基礎,還要有過硬的臨床技能。我院在實施畢業(yè)實習生“一對一”帶教模式的過程中發(fā)現(xiàn),“一對一”帶教模式有利于口腔本科實習生臨床操作技能的培養(yǎng)[1],但大部分實習生存在理論與實踐的脫節(jié),不能很快適應口腔臨床醫(yī)療工作。臨床實習階段是在校生向臨床醫(yī)生過渡的關鍵時期,是進一步鞏固專業(yè)基礎理論知識和提高臨床基本技能的重要環(huán)節(jié),用人單位對學生的認可,對學校的聲譽帶來很大影響。我院為縮短實習生適應臨床工作的時間,緩解畢業(yè)實習生與患者之間的矛盾,減少醫(yī)患糾紛,在進入畢業(yè)實習前,按照《口腔醫(yī)學實習前臨床技能培訓計劃》的要求,進行為期2周的入科前臨床技能強化培訓,培訓結束后,按照《口腔臨床技能綜合考核評分表》進行考核,考核合格后,進入臨床實習,旨在初步研究畢業(yè)實習前技能強化培訓對實習生出科考試理論、技能考核成績、一次性考研率以及用人單位評價的影響。
一、材料與方法
1.研究對象。以在我院進行生產(chǎn)實習的2005級和2006級的同學為研究對象,各分為三組,分別進入口內(nèi)、口外和修復科實習。2005級實習生18人,2006級實習生12人(實際在我院實習的有15名,但有3名學生在我院只實習了半年,在院外實習了半年,因此未納入統(tǒng)計)均采用“一對一”的帶教模式,即一名帶教老師負責一名實習生的帶教工作。所不同的是2005級同學進入臨床實習前未進行技能強化培訓,而2006級同學進入臨床實習前進行了為期2周的技能強化培訓。
2.臨床技能強化培訓的實施。①相關計劃和評分標準的制定。根據(jù)畢業(yè)實習計劃,制定《口腔醫(yī)學實習前臨床技能培訓計劃》及《口腔臨床技能綜合考核評分表》。②臨床技能強化培訓的具體操作和實習帶教安排。從口腔醫(yī)院高級職稱人員中選取內(nèi)科、外科和修復科的教師各1名,按照《口腔醫(yī)學實習前臨床技能培訓計劃》的要求,對即將進入臨床科室實習的2006級學生進行為期2周的入科前臨床技能培訓,培訓結束后,按照《口腔臨床技能綜合考核評分表》進行考核,考核合格后,方可進入臨床實習。正式進入臨床實習,安排具有帶教資格的高年資教師帶教,按照畢業(yè)實習計劃的要求,在實習結束時,按照《口腔臨床技能綜合考核評分表》進行臨床技能考核。
3.實習質(zhì)量指標的監(jiān)測。
4.統(tǒng)計學處理??荚嚦煽儾捎镁鶖?shù)±標準差,組間比較采用兩樣本均數(shù)的t檢驗:一次性考研率和用人單位良好評價率采用百分比,組間比較采用卡方檢驗。
二、結果
1.臨床技能強化培訓對實習生出科理論考試成績的影響。
表1、表2表明,技能強化培訓組口內(nèi)出科理論和臨床技能考試成績明顯高于未強化培訓組,差異具有顯著性(P0.05),臨床技能考試成績強化培訓組高于未培訓組,差異具有顯著性(P
2.不同帶教模式對實習生一次性考研率和用人單位評價的影響。
由表3表明技能強化培訓組的一次性考研率及畢業(yè)后用人單位評價均高于未強化培訓組,差異具有顯著性(P
三、討論
醫(yī)學生參加生產(chǎn)實習是臨床教學中十分重要的環(huán)節(jié),質(zhì)量的高低直接影響到學校的辦學質(zhì)量和辦學聲譽[2]。提高實習生實踐能力是口腔人才培養(yǎng)的特色與核心環(huán)節(jié)[3,4]??谇慌R床畢業(yè)實習是口腔醫(yī)學教學計劃的最后階段,是以臨床實踐為主要形式,將理論聯(lián)系實踐,對學生進行綜合訓練的重要環(huán)節(jié)。因此,探索一套口腔臨床實踐教學與管理模式對于培養(yǎng)高質(zhì)量口腔畢業(yè)學生具有重要意義。我院對畢業(yè)實習生采用了“一對一”的帶教模式,發(fā)現(xiàn)大部分實習生在進入臨床后不能很快進入角色,至少需要一個月的時間才能夠接待操作比較簡單的病人。為了使實習生能在較短的時間內(nèi)快速實現(xiàn)實習生向醫(yī)生的角色轉換,我們對2006級實習生在進入臨床前進行了為期2周的臨床基本技能強化培訓,考核合格后方可進入臨床實習,并由具有帶教資格的高年資醫(yī)師(具有碩士學位,中級職稱以上)來帶教。研究發(fā)現(xiàn),所有經(jīng)過強化培訓的實習生均能在進入臨床后的1~2周內(nèi)熟練接待操作簡單的病人,部分實習生還能接待較為復雜的病人。在科室實習結束后的出科考試中,口內(nèi)理論及臨床技能、口外和修復臨床技能考試成績、一次性考研率均高于未強化培訓的2005級,差異具有顯著性。用人單位評價也優(yōu)于未強化培訓的2005級,75%的評價為“優(yōu)”,25%的評價為“良”,沒有評價為“差”的。這表明進入臨床前的短期技能強化培訓再加上高年資帶教教師的“一對一”帶教模式更有利于實習生向醫(yī)生的角色轉換,有利于快速提高實習生的臨床操作水平,同時也有利于實習生對理論知識的理解與掌握,因此出現(xiàn)了出科考試技能考核成績、一次性考研率以及用人單位好評率高于未強化培訓的2005級。
綜上,畢業(yè)實習前的短期臨床技能強化培訓以及具有高學歷、高年資帶教教師的“一對一”帶教模式,更有利于提高實習生對病人的綜合處置能力,一次性考研成功率和用人單位的好評率也大大提高。今后我們將擴大樣本量進一步去研究,證明結果的可靠性。
參考文獻:
[1]劉興容,李蘭萍.“一對一”帶教方式對口腔本科生實習質(zhì)量影響的初探[J].教育教學論壇,2012,(3):140-142.
[2]韓云濤,周佳,李偉明.參與式教學法引入教學的改革與思考[J].昆明醫(yī)學院學報,2007,28(3B):35-38.
2015年8~12月在湖北某高職院校,抽樣調(diào)查2010屆、2011屆、2012屆口腔醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)情況,實際有效調(diào)查人數(shù)1084人。調(diào)查方法為電話調(diào)查、信件調(diào)查、網(wǎng)絡信件調(diào)查等。調(diào)查內(nèi)容為目前就職情況、就職單位情況、崗位適應情況等問題。
2 調(diào)查結果
見表1。
由表1可以看出:①通過“專升本”升學的人數(shù)和比例在畢業(yè)生占有較大分量。②就業(yè)單位以民營口腔??茷橹?,公立醫(yī)院比例較少,自我創(chuàng)業(yè)比例逐步增大。③就業(yè)崗位多樣化。④從事崗位以口腔全科醫(yī)師為主。
3 討論與分析
3.1通過“專升本”模式升學的畢業(yè)生比例較高,且呈增加趨勢。隨著社會及患者對口腔醫(yī)療服務期望不斷提高,高職口腔醫(yī)學醫(yī)學生認識到通過接受高層次的學習對職業(yè)發(fā)展的重要性,通過提高學歷而獲得更滿意的就業(yè)崗位和更多的發(fā)展機遇,實現(xiàn)自我價值。在目前情況下,高職口腔醫(yī)學學生上升空間非常有限,“專升本”升學是學生專業(yè)深造的一條重要途徑,是學生發(fā)展的一個重要階段。這些信息提示我們,在注重專業(yè)教育的同時,應該及早幫助學生做好學習規(guī)劃,大三時期,開展必要的“專升本”學習培訓,以提高學生專業(yè)知識的系統(tǒng)性,減少茫然突擊應考形象。近幾年,教研室組織專班開展應考科目的考前學習輔導,對大學期間的核心課程進一步梳理,重點內(nèi)容進行總結和歸納,提高了畢業(yè)生專升本的錄取率,為學生深造與發(fā)展打開一扇大門,學生平時學習積極性也空前高漲,“專升本”升學人數(shù)不斷取得新的突破。
3.2樹立正確的就業(yè)觀。公立醫(yī)院特別是二甲以上公立綜合醫(yī)院對人才需求已經(jīng)逐步飽和,且對畢業(yè)生學歷與資歷要求越來越高,顯然高職醫(yī)學生競爭力較弱,極難在其謀得職位。而近年來民營口腔醫(yī)療機構的發(fā)展越來越迅猛,在維護人群口腔衛(wèi)生健康方面發(fā)揮著越來越重要的作用,對口腔專業(yè)人才需求量較大,同時隨著國家對民營口腔管理越來越規(guī)范,連鎖式、規(guī)模化發(fā)展的民營口腔醫(yī)療機構技術設備條件、職業(yè)上升空間完全不亞于公立醫(yī)院。另一方面,鄉(xiāng)鎮(zhèn)及社區(qū)醫(yī)院口腔專業(yè)人才仍非常匱乏,大量口腔常見病患者急需具備一定技能的專業(yè)人員治療,為高職口腔醫(yī)學畢業(yè)生提供了用武之地,通過三年的專業(yè)學習,高職口腔醫(yī)學畢業(yè)生基本可以勝任這一工作崗位,只要能面對就業(yè)難的現(xiàn)實,扎根基層,同樣可以學以致用、學有所成。專業(yè)課程教學中對內(nèi)容適度取舍,對與未來創(chuàng)業(yè)實踐中常用的、適合基層開展的專業(yè)技能要做到精講、細講,以此作為專業(yè)理論教學及實踐技能教學的重點,同時學校在課程設置上,應該以未來的崗位需求為導向,如增加牙槽外科小手術、活動義齒設計與制作、牙體牙周基礎治療等實用的基本技能與口腔臨床綜合實訓,以便培養(yǎng)出熟練勝任基層用人單位崗位需求的應用型技術技能型人才,結合基層口腔衛(wèi)生人才所必需的知識、能力及素質(zhì)的需求,在人才培養(yǎng)方案修訂中,應本著突出技能,注重融入創(chuàng)業(yè)教育,加強人文關懷的原則,同時課程設置兼顧行業(yè)資格準入條件,與口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試相接軌。
3.3處理好全科學習和專業(yè)學習的關系。目前,在以培養(yǎng)口腔醫(yī)學人才為目標導向的口腔醫(yī)學教育體系中,合理的口腔醫(yī)學人才模式應是以全科口腔醫(yī)師為主(80%),口腔專科醫(yī)師為輔(20%)[1],高職口腔醫(yī)學專業(yè)未來的大部分學生就業(yè)于基層與社區(qū)醫(yī)療機構,從事口腔常見病、多發(fā)病等基礎的診治與修復工作,工作崗位有別于大型綜合醫(yī)療機構或口腔??漆t(yī)院的??乒ぷ?,必須處理好專業(yè)??茖W習與口腔全科知識學習的關系。特別是臨床實習階段,學生應在口腔全科診室學習,對患者進行全面檢查,制定綜合治療方案,并提供跨??频娜嬷委?,口腔全科診室的師資應以口腔全科教師為主,加強學生的全科素質(zhì)培養(yǎng),改變傳統(tǒng)的人才培養(yǎng)模式,適應現(xiàn)代口腔醫(yī)學教育發(fā)展潮流。調(diào)查也證實,畢業(yè)生在工作崗位上,絕大多數(shù)從事口腔全科醫(yī)師工作。
3.4就業(yè)崗位多元化,自我創(chuàng)業(yè)比例逐步增大,專業(yè)教育同時應加強創(chuàng)業(yè)教育??谇会t(yī)學專業(yè)是一門臨床操作性很強的學科,國內(nèi)外醫(yī)學生就業(yè)行為已經(jīng)表明,相對其他醫(yī)學專業(yè),口腔醫(yī)學專業(yè)是非常適合自主創(chuàng)業(yè)的臨床專業(yè)。高職口腔醫(yī)學專業(yè)學生相對本科、研究生而言,由于專業(yè)教育時間短,實踐能力大多不強,在就業(yè)招聘中,許多單位往往將實踐操作能力列為超過學習成績的重要指標,高職口腔醫(yī)學專業(yè)學生由于實踐機會相對較少,操作能力一般難以讓人非常滿意,在傳統(tǒng)就業(yè)方式競爭中更處于不利地位,創(chuàng)業(yè)將成為他們不得不考慮的一種選擇。
對于大多數(shù)高職口腔醫(yī)學專業(yè)的學生和學校而言,并沒有真正重視系統(tǒng)化的創(chuàng)業(yè)教育,未將創(chuàng)業(yè)教育納入專業(yè)教學計劃,具體表現(xiàn)在:沒有開設具有專業(yè)特色的創(chuàng)業(yè)教育課程,沒有具備有口腔醫(yī)學專業(yè)背景的創(chuàng)業(yè)師資,沒有組建具有專業(yè)特點的創(chuàng)業(yè)教育教研室和學生組織[2],學校及學生的創(chuàng)業(yè)活動,迫于就業(yè)壓力,僅僅停留在少數(shù)教師、部分學生的自發(fā)行為上,沒有充分運用高校與社會的創(chuàng)業(yè)資源,缺乏專業(yè)化、系統(tǒng)化的創(chuàng)業(yè)教育工作規(guī)劃。在學生就業(yè)多元化的背景下,積極鼓勵學生自主創(chuàng)業(yè),創(chuàng)造條件幫助學生成功創(chuàng)業(yè),不失為明智之舉。高職院校制定人才培養(yǎng)方案,必須構建以創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)為核心的課程體系,包括專業(yè)核心技能,以學生可持續(xù)發(fā)展為根本,加強高職學生創(chuàng)業(yè)能力的針對性訓練,著力增強大學生的創(chuàng)業(yè)意識,營造創(chuàng)業(yè)氛圍,提高他們的創(chuàng)業(yè)技能,創(chuàng)造良好的創(chuàng)業(yè)條件與創(chuàng)業(yè)氛圍。
為了推進高等教育的改革和發(fā)展,適應經(jīng)濟和社會發(fā)展的需要,近年來我國逐年擴大高校招生規(guī)模,醫(yī)學畢業(yè)生人數(shù)大幅度增加,醫(yī)學畢業(yè)生就業(yè)面臨著嚴峻的考驗與挑戰(zhàn),口腔醫(yī)學曾作為朝陽專業(yè)也面臨逐年走低態(tài)勢[1]。
1口腔醫(yī)學生就業(yè)現(xiàn)狀
1.1口腔醫(yī)學畢業(yè)生持續(xù)增加,就業(yè)率呈下降趨勢:口腔醫(yī)學畢業(yè)生人數(shù)急劇增加,但與之相矛盾的是每年社會對口腔醫(yī)學畢業(yè)生的需求數(shù)量卻增速有限。我校口腔醫(yī)學本科是學校的朝陽專業(yè),每年招收人數(shù)由過去45人擴招到60余人,畢業(yè)后就業(yè)率95%以上,但大多數(shù)畢業(yè)生卻很難進入三甲醫(yī)院,出現(xiàn)工作好找,好工作難求的局面。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革使各大醫(yī)院、醫(yī)療單位用人自增加,很多醫(yī)院減員增效,靠提高質(zhì)量增進效益來促進發(fā)展,對人才質(zhì)量的要求明顯提高[2]。近年來,各層次醫(yī)學畢業(yè)生逐漸呈現(xiàn)這樣的趨勢:碩博士就業(yè)基本持平,本科生就業(yè)已經(jīng)出現(xiàn)供過于求,??粕┻h遠大過于求;其中,重點院校比普通院校就業(yè)率要高??谇槐究粕茈y進入二甲以上大醫(yī)院[3]。因此,口腔醫(yī)學畢業(yè)生就業(yè)的難度在今后幾年將會越來越大。
1.2大城市口腔醫(yī)療人才需求縮減,基層醫(yī)院求賢若渴,但“門可羅雀”:經(jīng)過多年的不斷培養(yǎng),大城市的口腔醫(yī)療人才已經(jīng)到了基本飽和的狀態(tài),難以大
量接受口腔畢業(yè)生,由于可供選擇的畢業(yè)生較多,大醫(yī)院都基本上都要求具有碩士或博士以上學歷。中小醫(yī)院、偏遠地區(qū)醫(yī)院對口腔本科生有強烈的需求,但由于條件相對較差,很多口腔畢業(yè)生不愿去。如今招聘會可以看到這樣的場景:大城市大醫(yī)院招聘臺前門庭若市;中小醫(yī)院、偏遠地區(qū)醫(yī)院態(tài)度熱情、但無人問津[4]。
1.3口腔醫(yī)學生擇業(yè)觀念陳舊:過去幾年口腔醫(yī)學畢業(yè)生就業(yè)形勢較好,部分口腔醫(yī)學畢業(yè)生由于專業(yè)優(yōu)勢缺乏競爭意識,沒有緊迫感。在當前嚴峻的就業(yè)形勢面前,部分口腔醫(yī)學畢業(yè)生的擇業(yè)觀念陳舊,追求高薪、舒適、名氣的大醫(yī)院,向往輕輕松松地做一名口腔醫(yī)務工作者,而沒有把目光投向民營口腔醫(yī)療機構或者口腔相關行業(yè)[3]。
2口腔醫(yī)學生就業(yè)難的原因分析
2.1社會因素:地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展的不平衡導致了醫(yī)學生就業(yè)選擇的偏差。隨著農(nóng)村經(jīng)濟取得了飛速發(fā)展,醫(yī)生需求已經(jīng)發(fā)生變化:從城市轉移到了農(nóng)村,從大型醫(yī)院轉移到了基層醫(yī)院。衛(wèi)生醫(yī)療機構的人事制度和用人機制改革的步伐相對較慢,導致了就業(yè)中的“關系競爭”優(yōu)于“素質(zhì)競爭”,滋長了口腔醫(yī)學畢業(yè)生“一次擇業(yè)定終身”的思想觀念,間接導致了醫(yī)學生就業(yè)難的現(xiàn)狀[5]。而與此同時,用人單位的選才也存在人才浪費現(xiàn)象,一味追求高學歷,造成不必要的人才浪費。
2.2學校教育和口腔醫(yī)學生個人因素:目前,絕大多數(shù)高等醫(yī)藥院校的教育模式依然是強調(diào)醫(yī)學生在專業(yè)知識和技能上的優(yōu)秀,忽視人文修養(yǎng)和綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。隨著擴招,醫(yī)學院校的口腔臨床教學資源相對匱乏,口腔醫(yī)學生的臨床實踐操作機會不斷減少。部分醫(yī)學院校對口腔醫(yī)學生就業(yè)指導工作相對滯后,這些都成為口腔醫(yī)學生就業(yè)難的原因。醫(yī)學生就業(yè)期望往往會比用人單位提供的高,而就業(yè)前準備不足,專業(yè)知識不扎實,就業(yè)期望值過高,個別醫(yī)學生挫折耐受力低,還有部分醫(yī)學生把考取研究生當做唯一的就業(yè)途徑,都會影響就業(yè)。
3解決口腔醫(yī)學生就業(yè)的對策
3.1從社會角度出發(fā),完善口腔醫(yī)學生就業(yè)市場。逐步完善以“市場為導向、政府調(diào)控、學校推薦、學生與用人單位雙向選擇”的大學生就業(yè)制度。按照醫(yī)學畢業(yè)生就業(yè)的規(guī)律、特點來制定積極的就業(yè)政策,調(diào)整學生的期望值,使有就業(yè)愿望的廣大畢業(yè)生得到充分就業(yè),同時鼓勵畢業(yè)生樹立到基層去的就業(yè)思想。
3.2從學校角度出發(fā),正確引導口腔醫(yī)學生就業(yè)。
對醫(yī)學生的就業(yè)教育應從入學教育開始抓起,讓學生了解自己所學專業(yè)的就業(yè)現(xiàn)狀和前景等,意識到就業(yè)形勢的嚴峻,淡化“天之驕子”的意識。幫助醫(yī)學生更新就業(yè)觀念,樹立“先生存、后發(fā)展,先就業(yè)、后擇業(yè)”的思想,多次就業(yè),不斷提高自己的社會生存能力[7]。加強對口腔醫(yī)學畢業(yè)生的就業(yè)指導,完善醫(yī)學生就業(yè)心理指導和心理咨詢系統(tǒng)。充分利用現(xiàn)代信息技術,提高畢業(yè)生資源的配置效率,千方百計提高就業(yè)率。
從口腔醫(yī)學生自身角度出發(fā),樹立正確的就業(yè)觀,調(diào)適就業(yè)心理誤區(qū),拓寬就業(yè)思路。隨著新醫(yī)改方案的逐步實施,口腔醫(yī)學類畢業(yè)生的就業(yè)方向?qū)l(fā)生變化,城市重點補充社區(qū),農(nóng)村重點補充鄉(xiāng)鎮(zhèn),整個就業(yè)重心將下移。降低就業(yè)層次,搶先到那些目前經(jīng)濟雖然欠發(fā)達,但發(fā)展后勁足、有廣闊發(fā)展空間的城市去施展才華;拓展就業(yè)領域,不必拘泥于專業(yè)對口,敢于到那些與口腔醫(yī)學專業(yè)相近或相鄰的新興行業(yè)工作。
今后的很長一段時期,口腔醫(yī)學生的就業(yè)形勢會相當嚴峻,需要政府、社會、學校、學生、醫(yī)院之間的互相配合、理解支持。相信只要社會經(jīng)濟持續(xù)穩(wěn)定增長,各級政府職能部門、高校和學生本人的共同努力,廣大口腔醫(yī)學生都能找到適合自己的工作。
參考文獻
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口腔醫(yī)學技術是國家教育部規(guī)定的相關高職高專院校招生專業(yè)名稱,旨在培育學生專業(yè)核心能力—口腔修復工藝技術的基本操作技能。
專業(yè)核心課程和主要實踐環(huán)節(jié):口腔解剖生理學、口腔內(nèi)科、口腔外科、口腔正畸學、口腔修復材料、口腔修復工藝、口腔醫(yī)學、口腔美學、口腔修復工藝實訓、口腔科見習、畢業(yè)實習等,以及各校主要特色課程和實踐環(huán)節(jié)。
(2)口腔醫(yī)學
口腔醫(yī)學專業(yè)學生主要學習口腔醫(yī)學的基本理論和基本知識,受到口腔及頜面部疾病的診斷、治療、預防方面的訓練,具有口腔常見病、多發(fā)病的診斷、修復和預防保健的基本能力。
2、學制不同
(1)口腔醫(yī)學專業(yè)是本科院校開設的專業(yè),學制是四年。
(2)口腔醫(yī)學技術是高職院校開設的??茖I(yè),學制是三年。
3、就業(yè)前景不同
(1)口腔醫(yī)學專業(yè)前景:我國牙病患者比例比較高,數(shù)量也較大,看牙病的人也越來越多,而口腔醫(yī)學嚴重不足,因此口腔醫(yī)學在我國還有相當廣闊的發(fā)展空間,所以,選擇學習口腔醫(yī)學專業(yè)前景還是非常不錯的。
(一)口腔醫(yī)學技術專業(yè)培養(yǎng)及就業(yè)發(fā)展方向
口腔醫(yī)學技術專業(yè)學生主要學習口腔相關專業(yè),如口腔修復工藝學、口腔內(nèi)科學、口腔醫(yī)學美學、口腔材料學等課程。理論課占總學時的1/3,實訓課占2/3,主要強調(diào)“做”。口腔醫(yī)學技術專業(yè)學生主要就業(yè)方向為義齒加工廠、醫(yī)院義齒加工制作室等,制作各種義齒、修復體,主要工作對象為“模型”。
(二)口腔醫(yī)學專業(yè)培養(yǎng)及就業(yè)發(fā)展方向
口腔醫(yī)學專業(yè)學生也學習口腔相關專業(yè),但側重點不同,如口腔頜面外科學、口腔解剖學、口腔病理學、口腔修復學、口腔內(nèi)科學、口腔醫(yī)學美學、口腔藥物學、口腔預防醫(yī)學等課程。理論課占總學時的2/3,實訓課占1/3,主要強調(diào)“學”。口腔醫(yī)學專業(yè)學生主要就業(yè)方向為基層醫(yī)院、口腔診所、口腔專科護士、口腔醫(yī)師助手、口腔導診、口腔材料銷售等,主要工作對象為“病人”。
二、口腔醫(yī)學技術專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)矛盾
(一)專業(yè)認識
填報志愿時,對口腔醫(yī)學技術專業(yè)不甚了解,以為是學習口腔臨床,將來在醫(yī)院做口腔醫(yī)生。進校后得知未來工作崗位是義齒加工企業(yè),心理落差較大,專業(yè)思想不穩(wěn)定。由于學生對本專業(yè)的認識不夠,一些學生進校不久就申請轉專業(yè)。為穩(wěn)定學生情緒,學校在對學生專業(yè)認知教育失敗的基礎上同意了部分學生的轉專業(yè)申請。我??谇会t(yī)學專業(yè)于2011年獲批開辦,但很快出現(xiàn)了口腔醫(yī)學技術專業(yè)學生集體要求轉入口腔醫(yī)學專業(yè)的現(xiàn)象。對專業(yè)認知不足也是口腔醫(yī)學技術專業(yè)學生就業(yè)矛盾的重要原因。
(二)就業(yè)思想
一般而言,社會對技術類崗位存在偏見。在古代“,技”被認為是下等人從事的行業(yè),這一點從口腔技術專業(yè)受到冷落而口腔臨床醫(yī)學專業(yè)受到熱捧的現(xiàn)象即可看出。到義齒加工企業(yè)被認為是到企業(yè)“打工”,是弱勢群體。因此大多數(shù)本應走義齒加工方向的學生,卻執(zhí)意選擇口腔臨床方向。然而,口腔醫(yī)學技術專業(yè)學生的臨床之路也不易,最大的障礙是他們不能參加衛(wèi)生資格考試,無口腔執(zhí)業(yè)(助理)資格證。從衛(wèi)生法規(guī)來說,這屬于“無證行醫(yī)”,一切醫(yī)療行為需在口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下進行,不能獨立操作,也不能獨立創(chuàng)業(yè),必須與有口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的醫(yī)師合作,這直接影響了他們的工作獨立性及經(jīng)濟收入。因而部分口腔醫(yī)學技術學生選擇重新參加高考,報考口腔醫(yī)學專業(yè)回校重讀3年,僅僅只為取得參加衛(wèi)生資格考試的資格,為自己的行醫(yī)之路走向正軌而不懈努力。往屆口腔醫(yī)學技術畢業(yè)生經(jīng)過種種努力,仍未取得合法行醫(yī)資格,雖然他們經(jīng)過多年的口腔醫(yī)療臨床經(jīng)驗,自身診療能力逐漸提高,但沒有行業(yè)的合法認證,其中有60%仍在舉步艱難地“無證行醫(yī)”,25%改行,5%待業(yè),當然也不乏10%的成功者。據(jù)可靠資料顯示,口腔醫(yī)學技術畢業(yè)生約90%需要在大城市工作。但這些畢業(yè)生存在不愿遠離家鄉(xiāng)就業(yè)的思想。我校生源主要是貴州經(jīng)濟落后的少數(shù)民族地區(qū),尤其是黔東南苗族侗族自治州,素有“百節(jié)之鄉(xiāng)”的美名,幾乎每個月都有2到3個民俗節(jié)日,這些成為牽動學生思鄉(xiāng)情緒的因素。而口腔義齒加工企業(yè)大多在沿海一帶發(fā)達城市,生活壓力大、工作環(huán)境差等因素也使學生不愿遠離家鄉(xiāng),寧愿低薪甚至改行就近擇業(yè)。
三、就業(yè)矛盾的結果
在口腔醫(yī)學技術專業(yè)學生“無證行醫(yī)”,集體要求轉口腔醫(yī)學專業(yè)的壓力之下,我校口腔醫(yī)學技術專業(yè)于2012年停止招生,全面開辦口腔醫(yī)學專業(yè)。由于招生數(shù)量以及群眾對兩個專業(yè)認識的偏差,民眾普遍認為口腔醫(yī)生是光鮮的職業(yè),社會地位高;口腔修復工是技術工人,社會地位低,導致大部分學生報考口腔醫(yī)學專業(yè),這樣在未來勢必會導致口腔醫(yī)生過剩,而修復工短缺的局面出現(xiàn)。
四、解決方案
口腔醫(yī)學技術專業(yè)和口腔醫(yī)學專業(yè)同屬口腔行業(yè),都是社會的重要行業(yè)。只有兩個專業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展,才會使口腔行業(yè)發(fā)展壯大。為了我??谇会t(yī)學技術專業(yè)未來更好的發(fā)展,可從以下幾個方面解決。
(一)國家政策支持
我國第三次全國口腔健康流行病調(diào)查顯示,口腔修復醫(yī)師與口腔技師比例應達到1:2才能保證修復體質(zhì)量。而從我校情況來看比例不到9:1。義齒加工企業(yè)缺乏人才,為滿足企業(yè)的運轉,從社會中招聘低學歷非專業(yè)人士通過簡單培訓或“師傳身教”的方式上崗,這大大降低了口腔修復質(zhì)量,形成行業(yè)的惡性循環(huán)。國家相關行政部門應規(guī)范義齒加工行業(yè)準入標準,減少非專業(yè)人士進入口腔技師行業(yè)。這樣也可降低口腔醫(yī)學技術專業(yè)學生的心理不平衡感:非專業(yè)人士“報到入行”,而自己大學3年才能入行;非專業(yè)人士入行早,年紀比自己小,經(jīng)驗比自己足,工資甚至也比自己高。同時,制定行業(yè)評價標準,同工同酬,增加行業(yè)價值感與榮譽感。
(二)社會行業(yè)崗位認知宣傳與教育
我國民眾對技術類崗位存在偏見,而在西方國家,技術類崗位是受到重視與尊重的,這從技術類人員的薪資就可以看出。社會要加強對技術類崗位的宣傳與教育,提高大眾對“技術”的認同感,只有認同,才會有尊重。同時,企業(yè)也要改善技術類人員的就業(yè)環(huán)境,關心他們的生理、身心健康。
(三)學校專業(yè)建設與教育
學校應明確口腔醫(yī)學技術專業(yè)辦學方向,人才發(fā)展方向;合理設置適應當今義齒加工行業(yè)的課程,制定相應考核方案,轉變教學思想,推進“學”與“做”并行的“行動導向”教學模式,摒棄傳統(tǒng)教師“教”、學生“學”的呆板模式,提升口腔醫(yī)學技術專業(yè)學生的就業(yè)能力。同時,要加強口腔醫(yī)學技術專業(yè)的宣傳與教育,增進學生對專業(yè)的認同感,口腔醫(yī)學技術專業(yè)認同影響著學生的學習積極性、擇業(yè)意向以及對未來工作的態(tài)度等,從長遠角度來看,甚至影響該專業(yè)的遠期發(fā)展。
一口腔醫(yī)學專業(yè)創(chuàng)業(yè)教育的前景
當前大部分口腔醫(yī)師主要集中在經(jīng)濟發(fā)達地區(qū),中小城市與廣大鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村的口腔醫(yī)師缺口非常大。實踐已經(jīng)證明,單純的專業(yè)教育,并不能將優(yōu)質(zhì)的口腔醫(yī)學人才推向急需的地區(qū),經(jīng)濟相對落后地區(qū)在口腔保健意識和保健服務等方面,都處于較為落后的狀態(tài),潛在市場很大。但是,現(xiàn)在高職高??谇会t(yī)學的畢業(yè)生也不愿意付出努力去開辟這個潛在的市場,而更愿意直接就業(yè),人才集中在了城市。雖然這種趨勢會逐漸有所轉變,原因在于隨著今后就業(yè)形勢趨向緊張,高職高??谇会t(yī)學畢業(yè)生可能會被動向鄉(xiāng)鎮(zhèn)等落后地區(qū)流動,但在短期內(nèi)這種流動也是有限的,遠遠達不到市場的需求。而且,由于城鄉(xiāng)差異導致的工資待遇、個人發(fā)展、子女教育等問題,以及與教育的高成本直接相關的高回報期待,都會成為口腔醫(yī)學專業(yè)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)就業(yè)的制約因素。到那時,如果沒有開展有效的創(chuàng)業(yè)教育,將會出現(xiàn)高職高專口腔醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生想留城市沒職位,向下鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村又不甘心的尷尬局面。創(chuàng)業(yè)教育則可以培養(yǎng)學生敏銳的市場嗅覺,幫助他們建立市場培育的方法和信心,促成學生形成到更有市場的地方去創(chuàng)業(yè)的認知,使高職高??谇会t(yī)學專業(yè)人才向鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村流動、到鄉(xiāng)鎮(zhèn)創(chuàng)業(yè)成為一種可能。這是解決高職高??谇会t(yī)學專業(yè)畢業(yè)生市場需求量大與就業(yè)難這一矛盾關系的重要出路。在當前高職高??谇会t(yī)學實際就業(yè)質(zhì)量不高的形勢下,隨著國家創(chuàng)業(yè)政策的號召,民營經(jīng)濟快速發(fā)展的鼓勵,市場經(jīng)濟的更加成熟,必然會有越來越多的畢業(yè)生主動或被動地走上創(chuàng)業(yè)的道路。因此,高職高??谇会t(yī)學專業(yè)創(chuàng)業(yè)教育勢在必行。否則,在可以預見的未來里,高職高專的口腔醫(yī)學專業(yè)必然會遇到生存危機。
二高職高??谇会t(yī)學專業(yè)創(chuàng)業(yè)教育路徑選擇
如前所述,當前情況下,想要在高職高??谇会t(yī)學專業(yè)開出一個創(chuàng)業(yè)教育課程群,大力提升創(chuàng)業(yè)教育的力度,有些力不從心。但迫于國際國內(nèi)社會經(jīng)濟、教育形式的發(fā)展和未來學生職業(yè)生涯發(fā)展的需要,創(chuàng)業(yè)教育又不能被忽視。與專業(yè)教育相融合的創(chuàng)業(yè)教育成為首選。這一路徑選擇,是在專業(yè)教學體系不變的情況,將創(chuàng)業(yè)教育“融合至其他盡可能多的課程當中,讓學生不知不覺中掌握一些創(chuàng)業(yè)基礎知識并培養(yǎng)創(chuàng)業(yè)意識?!焙锰幨悄軌虺浞掷卯斍奥殬I(yè)教育資源,不足之處在于對各專業(yè)任課教師依賴性較大,創(chuàng)業(yè)教育效果難以保證。因此,第二課堂的創(chuàng)業(yè)教育活動,就顯得很有必要。漯河醫(yī)??谇会t(yī)學系根據(jù)創(chuàng)業(yè)教育需要成立了“8020”口腔保健社團,運用社團管理方法,每年從在校生中選取40人左右,依托學??谇会t(yī)學實訓室,開展創(chuàng)業(yè)教育實踐,主要訓練項目是洗牙、口腔清洗保健、口腔預防與保健知識宣傳等。我們?yōu)樯鐖F配備了專業(yè)和創(chuàng)業(yè)指導教師各1名,將市場調(diào)研、團隊組建、定價策略、服務產(chǎn)品開發(fā)、人事組織、經(jīng)營管理等創(chuàng)業(yè)知識融入到專業(yè)技能實踐之中,取得了較好的創(chuàng)業(yè)教育效果。
作者:宋木華單位:漯河醫(yī)學高等專科學校
路漫修遠
一名醫(yī)生的養(yǎng)成之路,是一條不折不扣的“活到老,學到老”的長路。
入學初期,口腔醫(yī)學專業(yè)的學生和其他醫(yī)學專業(yè)的學生一樣,需要學習基礎的醫(yī)學知識。大一的人體解剖學與組織學為我們講述了人體的構造,錯綜繁復的人體結構尤勝世上任何一臺精密的儀器,讓人不禁感嘆生命的復雜與奇妙;在隨后的生理學與病理學課里,讓我們懂得,當心臟將血液泵入血管,神經(jīng)便將中樞指令傳達全身,偶有一些小小的“謬誤”,就即刻被免疫系統(tǒng)加以糾正,若是超出了它的能力范圍,也許就會變成一場災難……隨著一門門課程的深入學習,一個嶄新而宏大的醫(yī)學體系逐漸向我們展開。
隨意攤開一本教科書便是洋洋灑灑幾十萬字,而一個醫(yī)學生每年要啃下的教科書多達十本以上。在這條漫漫長路上,苦學不輟是每一位醫(yī)學生必定要做的功課。
相比于繁重的課業(yè),課程里穿插的實驗課則要顯得有趣得多。從基礎的物理、化學實驗,到極具醫(yī)科特色的動物實驗、微生物實驗等,是十分獨特而新奇的體驗――但有時需要具備較強的心理承受能力,比如要做頭顱的解剖實驗,膽小者慎入。
口腔醫(yī)學是非常注重手部操作技巧的專業(yè),對學生手指力量和手指靈活性要求特別高。我們經(jīng)常會幾個人為一組雕刻蠟牙,在仿頭模上練習鉆牙洞、制作假牙。在練習中,我們需要把直徑為0.7毫米的鋼絲彎成指甲殼大小的扭曲形狀,再用蠟塊雕刻復雜的牙齒形狀,很小的突起都要還原……好多男生不得不通過刺繡來訓練手部靈活性,如果從小就笨手笨腳的同學,建議謹慎選擇這個專業(yè)。
醫(yī)者途長
然而,對于醫(yī)學生來說,學習階段的“出師”只是一個小小的中轉站,在正式成為醫(yī)生之后,不斷積累經(jīng)驗與磨礪技能依舊是終生不渝的修行。
口腔醫(yī)生既有其特性,又和其他醫(yī)生具有共同之處。除口腔頜面外科之外,口腔科中很少有醫(yī)生會遇到關乎生命的大手術,口腔醫(yī)生的工作基本是圍繞日??谇唤】岛兔廊菡归_的。相對來說,口腔醫(yī)生加班的時間較少,醫(yī)患關系也不算緊張。但這并不代表口腔醫(yī)生的工作十分輕松――作為醫(yī)者,在每一個病例中總結得失、積累經(jīng)驗、改進原有技術并更好地服務患者是他們的責任;同時,隨著醫(yī)療技術朝著高精尖方向發(fā)展,邊臨床邊科研,同時兼顧教學是口腔醫(yī)生的工作常態(tài)。
由于口腔醫(yī)生培養(yǎng)周期長、技術要求高,同時國內(nèi)優(yōu)秀的口腔醫(yī)學人才缺口較大,因而口腔醫(yī)生的收入也較為優(yōu)渥,且收入將伴隨著技術的熟練而上升。當然,要想進入那些高端的口腔醫(yī)院或診所工作,就必須要有較高的學歷、研究能力和過硬的技術。
當然,并不是所有的口腔醫(yī)學專業(yè)的畢業(yè)生都會成為醫(yī)生。進入口腔醫(yī)用材料市場、醫(yī)學院校,或者進入基礎醫(yī)學實驗室工作,也是口腔醫(yī)學專業(yè)的畢業(yè)生不錯的選擇。
求學指南
2.掌握口腔醫(yī)學各學科的基本理論知識和醫(yī)療技能;
3.具有口腔及頜面部常見病、多發(fā)病的診治和急、難、重癥的初步處理的能力;
4.具有口腔修復工作的基本知識和-般操作技能;
5.熟悉國家衛(wèi)生工作方針、政策和法規(guī);
6.掌握文獻檢索、資料查詢的基本方法,具有口腔醫(yī)學科學研究和實際工作的初步能力。研究和實際工作能力。
口腔醫(yī)學專業(yè)就業(yè)方向有很多,就業(yè)前景也比較廣闊,但大家還是要在專業(yè)上努力學習,爭取學習地更深入。
口腔醫(yī)學專業(yè)就業(yè)前景 口腔科醫(yī)生的就業(yè)領域較寬,既可在大醫(yī)院從事口腔科工作,也可私人開設診所,并且能在美容院從事相關的面部整容、美容。畢業(yè)后從事與醫(yī)學教育、科研、臨床實踐相關的工作醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理。醫(yī)師在醫(yī)療機構或個體診所中幫病人解決口腔的疾苦,教師在醫(yī)學院校從事口腔醫(yī)學教學工作,科研工作者研究口腔疾病的發(fā)生、發(fā)展、預防及治療,銷售人員到牙科醫(yī)療器械公司、牙膏公司、牙科材料公司等從事營銷工作。
因此口腔醫(yī)學在我國還有相當廣闊的發(fā)展空間,選擇口腔作為未來的職業(yè)是合乎時展潮流的,口腔醫(yī)生的明天是非常光明的。但是學習這門專業(yè)在收入方面大部分都是靠私人診所才能樂觀,在醫(yī)院從事工作的想要收入樂觀,就要靠自己的經(jīng)驗和資歷了。
口腔醫(yī)學專業(yè)就業(yè)方向 本專業(yè)學生畢業(yè)后可口腔科醫(yī)生的就業(yè)領域較寬,既可在大醫(yī)院從事口腔科工作,也可私人開設診所,并且能在美容院從事相關的面部整容、美容。
從事行業(yè):
畢業(yè)后主要在醫(yī)療、新能源、美容等行業(yè)工作,大致如下:
1 醫(yī)療/護理/衛(wèi)生;
2 醫(yī)療設備/器械;
3 新能源;
4 美容/保健;
5 教育/培訓/院校。
從事崗位:
畢業(yè)后主要從事口腔醫(yī)生、牙科醫(yī)生、潔牙師等工作,大致如下:
1 口腔醫(yī)生;
【中圖分類號】R78 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089(2013)11-0028-02
口腔醫(yī)學是一門實踐性、獨立性很強的學科,醫(yī)學生只有掌握扎實的理論知識和熟練的臨床操作技能,才能成為一名合格的口腔醫(yī)生。筆者根據(jù)當前口腔醫(yī)學教育的實際情況及特點,提出加強管理,提高教學質(zhì)量的對策,提高口腔醫(yī)生的實踐能力和創(chuàng)新能力,向社會輸送德才兼?zhèn)涞目谇会t(yī)學生。這對為人民群眾提供安全、規(guī)范的口腔衛(wèi)生服務具有重要的意義。
1.口腔醫(yī)學的特點及影響臨床實習教學質(zhì)量的因素
1.1口腔醫(yī)學的特點
1.1.1實踐性、操作性較強。口腔醫(yī)學是一門實踐性、專業(yè)操作性較強的學科?,F(xiàn)代口腔醫(yī)學的技術和國家法律法規(guī)要求學生進入臨床實習時,必須具有一定的臨床基本操作能力,以適應患者的需求。
1.1.2獨立性強??谇会t(yī)師在臨床工作中獨立性很強,除了頜面外科有些疾病需要團隊協(xié)作之外,口腔科大部分疾病的診斷及治療均可由一個人獨立完成,相互配合和討論的機會相對較少,人們常形容口腔醫(yī)生是“個體戶”。由于口腔診療工作獨立性強,要求學生具備較高的綜合能力。
1.2影響臨床實習教學質(zhì)量的影響因素
1.2.1病患對實習生缺乏信任,實習操作機會少
隨著醫(yī)療制度改革,人們的維權意識、思想觀念都有了不同程度的改變,患者更加注重自身權益的維護,往往不愿意或拒絕實習生對自己病程的檢查和治療。另外,由于患者對醫(yī)生的要求越來越高,醫(yī)患之間的矛盾處理非常棘手,為了減少醫(yī)患糾紛,臨床帶教老師對于稍為復雜的治療不敢交由學生承擔,實習生只能進行一些簡單操作。
1.2.2在臨床教學中,醫(yī)患溝通存在障礙
由于口腔醫(yī)學是一門操作性較強的學科,學生剛開始面對病人會比較膽怯,工作茫然,信心不足,而且現(xiàn)在的學生大部分年齡在80后、90后,個性張揚,以自我為主,語言表達帶有時代特點,缺乏必要的溝通交流技能和臨床應變能力,在與患者的溝通中容易出現(xiàn)交流障礙甚至可能引發(fā)醫(yī)療糾紛。
1.2.3學生綜合思維和創(chuàng)新能力偏低
在學習過程中,口腔醫(yī)學生理論聯(lián)系實際,局部聯(lián)系全身并綜合社會心理等因素進行分析治療的能力相對欠缺,“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”的現(xiàn)象仍有存在?!睹嫦蚨皇兰o中國高等口腔醫(yī)學教育課程體系和教學內(nèi)容改革》課題組對用人單位和畢業(yè)生本人進了一項調(diào)查,結果顯示畢業(yè)生能力偏低,尤其是組織管理能力、知識更新能力、競爭意識和創(chuàng)新能力方面普遍偏低[1]。
1.2.4考研和就業(yè)壓力使實習質(zhì)量下降
由于個別院校盲目地擴大招生規(guī)模,畢業(yè)后就業(yè)壓力加大,學生只能利用寶貴的畢業(yè)實習時間來復習考研究生或者奔波于聯(lián)系工作單位之中,嚴重影響了畢業(yè)實習質(zhì)量,一方面浪費了極佳的培養(yǎng)實踐能力的機會,另一方面,也影響了畢業(yè)母校的聲譽。以至于出現(xiàn)了一提到國內(nèi)某些學校的畢業(yè)生,就出現(xiàn)拒絕研究生錄取或工作單位錄用的現(xiàn)象發(fā)生。
1.2.5醫(yī)德醫(yī)風教育不足
醫(yī)德醫(yī)風在臨床實習前的教育比較抽象,易于被忽略。在我國,多數(shù)院校注重學生專業(yè)基礎知識的教育,而忽視了醫(yī)德醫(yī)風教育的重要性,造成醫(yī)德醫(yī)風教育的不足。
2.加強管理,全面提升教學質(zhì)量的對策
口腔醫(yī)學因其自身的專業(yè)特點,其臨床實習教學也具有一定的特殊性。在臨床教學工作中,應針對這些特點,采取相應的對策,以不斷提高口腔醫(yī)學生的教學質(zhì)量提高教學質(zhì)量。
2.1嚴格教學監(jiān)控,提高人才培養(yǎng)質(zhì)量
2.1.1加強教學管理和課程建設,不斷提升教學質(zhì)量。一是加強日常教學管理。對課堂教學、實踐教學和考核考試等重點教學環(huán)節(jié)進行過程管理和評估監(jiān)督。二是加強課程建設。組織全程教學活動,保證教學質(zhì)量,努力建設有基礎、有影響、示范性強的課程,充分體現(xiàn)口腔醫(yī)學與醫(yī)學及其他相關學科交叉、融合,凸現(xiàn)專業(yè)特色。
2.1.2嚴把兩個出口,提高學生的實踐能力??谇会t(yī)學作為一門動手能力要求極強的學科,在口腔專業(yè)教學中,我們不僅要培養(yǎng)學生打下扎實的理論基礎,而且培養(yǎng)學生臨床操作技能和實際工作能力。因此,我們將學生進入臨床實習前的實驗技能培訓和學生畢業(yè)臨床實習作為抓手,嚴把這兩個出口,狠抓學生質(zhì)量管理。開展口腔臨床技能綜合實驗課,讓學生通過實驗室模擬臨床實際操作,在進入臨床實習后能很快適應臨床要求,而且考核合格后才能進入臨床實習;在臨床實習中,帶教老師引導學生將理論知識和臨床實踐高度結合起來,悉心觀察和指導學生的操作,培養(yǎng)學生獨立分析和解決問題的能力,并根據(jù)臨床考核體系,嚴格出科、入科考試,嚴把質(zhì)量關。而且,根據(jù)口腔醫(yī)學的特點,為學生提供實踐的機會,如在假期,鼓勵并安排本科三年級學生到各大醫(yī)院的口腔科見習,增加學生對口腔臨床實踐的認知,培養(yǎng)學生將理論與實踐相結合的學習能力,努力培養(yǎng)具有獨立行醫(yī)能力的高素質(zhì)的口腔專業(yè)人才。
2.2改善教學條件,為學生提供較好的學習平臺
2.2.1增添教學基礎設施,給學生提供較好的教學條件。根據(jù)學生的情況配備高標準、現(xiàn)代化國際水準的仿真頭模教學實驗室,現(xiàn)代化的口腔工藝教學實驗室,力爭建立現(xiàn)代化的教研室、教學實驗室、多媒體教室等教學基礎設施,提高口腔醫(yī)學實驗教學的質(zhì)量。
2.2.2全面搭建口腔醫(yī)學系臨床教學及專業(yè)培訓基地的教學平臺。為口腔醫(yī)學生提供數(shù)量充足、穩(wěn)定、病種適宜的門診病員,使學生能夠有更多的檢查、診斷、操作訓練機會,確保實習效果和實習計劃的完成,是提高口腔臨床實習教學質(zhì)量的重要基礎[2]。因此,為切實提高教學質(zhì)量,作為教學醫(yī)院應盡量為口腔醫(yī)學生提供足夠病員,使學生能有更多的操作機會,確實保證學生能完成實習任務,提高學生的綜合素質(zhì)能力。
2.2.3探索口腔教學進社區(qū)人才培養(yǎng)模式。目前大多數(shù)口腔衛(wèi)生服務項目沒有納入醫(yī)療保險和商業(yè)保險的范圍,而口腔衛(wèi)生服務費用相對較高。我們可以探索口腔教學進社區(qū)人才培養(yǎng)模式,培養(yǎng)面向社區(qū)開展口腔疾病診治和預防的社區(qū)口腔醫(yī)生,讓社區(qū)居民能夠享受價廉的口腔衛(wèi)生服務,提高群眾支付能力,為社區(qū)居民解決“看牙貴、看牙難”的問題,實現(xiàn)人人享有初級口腔衛(wèi)生保健。同時,社區(qū)醫(yī)療也為學生的實踐學習提供了一個鍛煉平臺。
2.3培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞目谇会t(yī)學人才
2.3.1培養(yǎng)學生良好的溝通能力和職業(yè)道德。二十一世紀醫(yī)學專門人才不僅應具有完整的知識結構,廣泛的適應能力,競爭與創(chuàng)造的意識和本領,而且必須具有高尚的職業(yè)道德。作為教學醫(yī)院,培養(yǎng)出來的學生不單是技術上過硬,思想上、作風上更要過硬[3]。因此,我們不僅僅要培養(yǎng)學生具備過硬的醫(yī)療技術,而且要培養(yǎng)學生具有嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L和良好的醫(yī)德醫(yī)風。同時,在培養(yǎng)學生熟練的實踐能力外,還要培養(yǎng)學生具有較好的溝通能力。學生在進入臨床實習過程中,剛開始面對病人時往往比較膽怯,工作茫然,缺乏交流的主動性,帶教老師要引導學生增強信心,培養(yǎng)學生醫(yī)患交流、應變能力以及自我調(diào)試能力。
2.3.2培養(yǎng)學生創(chuàng)新、思考能力。創(chuàng)新是一個學科前進的動力,培養(yǎng)學生創(chuàng)新以及獨立思考的能力,不僅對于學生的個人發(fā)展起重要作用,對學科的進步也具有重大意義。我們要鼓勵學生積極參與科研工作,可通過老師帶動學生的形式,讓學生參與到科研工作項目中去,為學生提供一個鍛煉的平臺,培養(yǎng)學生獨立思考的能力和創(chuàng)新意識。把口腔醫(yī)學生培養(yǎng)成為具有扎實的理論知識、操作技能和創(chuàng)新能力、科研能力,能從事口腔臨床、醫(yī)學研究、醫(yī)學教育等領域工作的高素質(zhì)實用型人才。
在當前口腔衛(wèi)生需求日益增長的情況下,只有加強管理和監(jiān)控,提高師資隊伍素質(zhì),全面提高口腔醫(yī)學的教學水平,才能培養(yǎng)德、智、體全面發(fā)展,具有基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、口腔醫(yī)學基礎、口腔臨床和口腔預防的基本理論、基本知識和基本技能,能從事口腔疾病診治及預防工作的高素質(zhì)人才,推動我國口腔醫(yī)學教育事業(yè)的整體發(fā)展。
參考文獻:
[1]高敏。具有特色的中國高等口腔醫(yī)學教育課程體系和教學內(nèi)容改革探討,2004年吉林大學碩士學位論文,中國優(yōu)秀碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫,sept:4~10
[2]牛文輝,漆明、王瓏??谇慌R床實習教學質(zhì)量的影響因素與對策,《南方醫(yī)學教育》,2008年第4期。sept:28