導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇公共衛(wèi)生婦幼保健，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

1 強措施，專項工作落實到位

1.3 不斷提升婦幼信息管理水平 堅持全市報表例會制、考核評分通報制，規(guī)范婦幼信息管理，及時上報13類信息報表，按時落實質(zhì)控，適時開展漏報調(diào)查，通過培訓、檢查、考核、通報、督導，全市信息統(tǒng)計質(zhì)量不斷提高。

2 強規(guī)范，指導基層管理到位

2.1 對各縣市區(qū)婦幼保健院工作質(zhì)量實行百分制考核 在全省率先制定了《荊州市婦幼保健工作考核標準》，強化督導檢查力度，配備專車、設(shè)有專班，常年深入基層，進行愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建與管理、HIV母嬰阻斷、兩系管理、出生證管理、婦女健康行動、基層產(chǎn)科綠色通道建設(shè)、“降消”項目管理等13個方面的工作督導檢查，保證了婦幼公共衛(wèi)生工作的有效落實。

2.2 強化基層婦幼保健機構(gòu)內(nèi)涵建設(shè) 通過全面、系統(tǒng)、指導性的工作檢查，結(jié)合保健院等級評審、省市級保健重點?？苿?chuàng)建評審工作，有力地推動基層婦幼保健機構(gòu)規(guī)范化建設(shè)，各縣市區(qū)婦幼保健機構(gòu)以創(chuàng)促建，建立健全了各項管理制度，規(guī)范了各個環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，改善了服務(wù)條件，更新了儀器設(shè)備，加強了服務(wù)隊伍建設(shè)，真正起到了等級評審促規(guī)范、規(guī)范管理升質(zhì)量的成效，目前全市已 有7家縣市區(qū)保健院通過二級優(yōu)秀婦幼保健院等級評審，10個保健二級專科通過市級保健重點?？圃u審。

3 強素質(zhì)，提高能力培訓到位

3.1 以會代訓 常年協(xié)助市衛(wèi)生局召開全市婦幼衛(wèi)生工作會、婦幼衛(wèi)生信息培訓會、新生兒疾病篩查工作例會、基層衛(wèi)生和婦幼保健工作會、婦幼保健工作年會、婦幼衛(wèi)生信息管理工作會等，為全市婦幼保健機構(gòu)的互動發(fā)展搭建了平臺。

3.2 定期舉辦專業(yè)培訓班 在主動為基層提供專業(yè)進修、技術(shù)服務(wù)、專家蹲點、工作質(zhì)控四大服務(wù)項目同時，每年舉辦各專業(yè)培訓班近十類，培訓學員逾千人。如“產(chǎn)科知識培訓班”、“小兒先天性心臟病超聲心動圖診斷及治療培訓班”、“新生兒疾病篩查培訓班”、“鄉(xiāng)級助產(chǎn)人員新生兒窒息復蘇技術(shù)培訓班”、“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兒童保健室規(guī)范化建設(shè)培訓班”、“婦幼衛(wèi)生信息工作培訓班”、“托幼機構(gòu)保健老師常見傳染病知識培訓班”等。在舉辦培訓班的過程中，一方面注重培訓質(zhì)量與基層醫(yī)務(wù)人員參學率，與省、市級繼教項目相結(jié)合，特邀省內(nèi)知名專家授課。培訓學員覆蓋全市8個縣市區(qū)基層婦幼保健專業(yè)人員、托幼機構(gòu)保健老師、保育員、各級醫(yī)療機構(gòu)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦產(chǎn)科主任、市級綜合醫(yī)院保健科主任等，收到了較好的效果。另一方面注重理論培訓與實踐能力相結(jié)合，2011年，由本院組織實施的科研課題《新生兒窒息復蘇技能培訓臨床實踐的制度化管理模式探討》獲中國婦幼保健成就獎。

4 強干預(yù)，兩率指標控制到位

圍繞婦女兒童兩個規(guī)劃綱要規(guī)定的目標，強化婦幼衛(wèi)生管理，為進一步提高產(chǎn)科質(zhì)量和新生兒醫(yī)療保健水平，降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。按《國家新生兒死亡評審規(guī)范（試行）》和《湖北省孕產(chǎn)婦死亡評審制度》的要求，定期組織、召開全市孕產(chǎn)婦死亡評審、新生兒死亡評審會議，及時找出影響我市孕產(chǎn)婦死亡、新生兒死亡的主要危險因素，針對存在的問題提出干預(yù)措施這[2]。對降低孕產(chǎn)婦死亡、新生兒死亡起到了很好的技術(shù)指導作用，近年來我市孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率呈逐年下降趨勢。2011年，本院代表市政府順利通過了省政府兩個規(guī)劃綱要終期評估檢查及現(xiàn)場考核，全市孕產(chǎn)婦死亡率為7.39/10萬，5歲以下兒童死亡率4.06‰，防控指標位居全省先進前列。

5 強覆蓋，健康教育普及到位

6 強公益，開展活動惠民到位

6.1 定期舉辦青少年心理陽光工程暑期心理激勵夏令營活動，開辦兒童營俱樂部，連續(xù)舉辦9屆全市“健康兒童”評選活動，為兒童健康成長搭建平臺。

6.2 面向社會實施醫(yī)療價格承諾服務(wù)，向低收入群體實行優(yōu)惠卡減免服務(wù)近30種，每年組織下鄉(xiāng)及社區(qū)巡回義診，為特困戶提供純成本醫(yī)療，每年為農(nóng)村婦女及城區(qū)下崗女職工進行免費婦檢。

篇2

1、完善和調(diào)整社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。貫徹落實市委、市政府《關(guān)于進一步推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的實施意見》=精神，進一步完善全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，調(diào)整社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)布局，實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)100%覆蓋全體居民，更好地適應(yīng)、服務(wù)和滿足社區(qū)居民就近、及時、方便的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)愿望。

2、實施新一輪提檔升級工程。貫徹落實市委、市政府《關(guān)于深入推進民生幸福工程的實施意見》=要求，全面實施新一輪城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提檔升級工程，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)規(guī)范化建設(shè)、管理和服務(wù)水平。使符合省定建設(shè)標準的中心和站的比例分別達到96%、75%以上。圍繞群眾需求發(fā)展特色科室，開展星級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)創(chuàng)建活動，啟動社區(qū)醫(yī)療與居家養(yǎng)老一體化試點工作。

3、加強社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。強化全科醫(yī)生規(guī)范化培訓，以實用技能培訓為重點，組織開展公益性培訓；聯(lián)合高校開展管理人員專題培訓。深化社區(qū)衛(wèi)生聯(lián)合體工作內(nèi)涵，進一步加強公立醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)在人才、技術(shù)、管理和服務(wù)等方面的指導幫扶，建立健全雙向轉(zhuǎn)診工作機制，探索三級醫(yī)院退休專家到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)服務(wù)工作模式，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)綜合服務(wù)能力和服務(wù)水平。

4、完善社區(qū)衛(wèi)生管理體制。強化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站公共衛(wèi)生職能的履行，完善社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)管理制度和退出機制，推行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)業(yè)務(wù)一體化管理，建立層次分明、布局合理、功能完善、優(yōu)勢互補、合作緊密的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站一體化管理率達到60%。

5、落實社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)重點工作。開展“示范全科服務(wù)團隊”、“優(yōu)秀社區(qū)全科醫(yī)生、社區(qū)護士”評選活動，推進家庭醫(yī)生制度建設(shè)，所有中心實施家庭醫(yī)生制度，重點人群個性化簽約率達80%以上。加快衛(wèi)生信息化建設(shè)，促進居民電子健康檔案的管理和使用，居民電子健康檔案年度使用、更新率達到85%以上。深化內(nèi)部分配制度改革，完善績效工資和考核制度等改革任務(wù)，使收入分配向工作一線和關(guān)鍵崗位傾斜。

在推進全科團隊、家庭醫(yī)生服務(wù)基礎(chǔ)上，開展社區(qū)衛(wèi)生進機關(guān)、進單位、進企業(yè)活動，拓展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋面和影響力。以市為單位，社區(qū)預(yù)防保健服務(wù)人次比例穩(wěn)定在70%以上，社區(qū)門急診比例穩(wěn)定在45%以上，門診均次費用比三級醫(yī)院低50%以上。

二、推動婦幼健康事業(yè)健康發(fā)展

1、加強網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)。貫徹落實省衛(wèi)計委《關(guān)于做好新形勢下婦幼健康服務(wù)工作的指導意見》，加快推進縣級婦幼保健機構(gòu)產(chǎn)兒科規(guī)范化建設(shè)，繼續(xù)開展等級保健所創(chuàng)建與復核評估，爭取2所婦幼保健機構(gòu)通過省等級評審。開展城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)婦兒保門診新一輪規(guī)范化建設(shè)，提供溫馨安全的服務(wù)環(huán)境，合格率達50%以上。配合省衛(wèi)計委做好婦幼保健重點學科和重點人才第二周期評審的申報工作。

2、改善保健服務(wù)質(zhì)量。開展婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程創(chuàng)建及婦幼健康技能練兵活動。做好圍產(chǎn)期服務(wù)管理，將孕婦學校建設(shè)達標列入助產(chǎn)技術(shù)一票否決條件，降低剖宮產(chǎn)率，降低孕產(chǎn)婦死亡率。開展新生兒保健、生長發(fā)育監(jiān)測、營養(yǎng)與喂養(yǎng)指導、早期綜合發(fā)展、心理行為發(fā)育評估與指導等服務(wù)。推進孕產(chǎn)婦和0-3歲兒童系統(tǒng)管理，完善市、縣兩級危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救綠色通道，增強母嬰急救能力。加強婦幼健康服務(wù)質(zhì)量評價，開展愛嬰醫(yī)院評審，做好迎接省、國家復核的準備工作。完善信息網(wǎng)絡(luò)管理平臺使用和管理制度，提高婦幼衛(wèi)生監(jiān)測及管理質(zhì)量，做好數(shù)據(jù)分析利用，確保全市孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率分別控制在5/10萬和4‰以下。

3、加強出生缺陷綜合防治。提高縣級免費婚前醫(yī)學檢查率，以縣（區(qū)）為單位婚檢率達到50%以上。規(guī)范孕前咨詢和孕前、孕早期醫(yī)療保健服務(wù)；實施農(nóng)村婦女孕前期和孕早期增補葉酸項目，預(yù)防神經(jīng)管缺陷發(fā)生。規(guī)范推進全市產(chǎn)前篩查和新生兒疾病篩查、聽力篩查工作，提高產(chǎn)前篩查率、診斷率和確診率，新生兒出生缺陷發(fā)生率控制在5‰以下。

4、實施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。繼續(xù)組織實施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助、農(nóng)村婦女“兩癌”檢查等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，細化孕產(chǎn)婦艾滋病、乙肝梅毒母嬰阻斷項目實施方案，為孕產(chǎn)婦提供全面、綜合、系統(tǒng)的干預(yù)服務(wù)。進一步完善項目管理制度，強化績效考核與評價，促進項目運行質(zhì)量提高。落實地方配套經(jīng)費，確保農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助人均標準不低于500元、農(nóng)村婦女“兩癌”檢查人均補助標準不低于128元。加強宣傳引導，確保項目工作居民知識知曉率和服務(wù)對象滿意度穩(wěn)定在90%以上。

5、依法做好婦幼健康服務(wù)管理。貫徹“一法兩綱”、《省實施<母嬰保健法>辦法》，依法加強母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)機構(gòu)、人員與技術(shù)的準入與監(jiān)管，開展打擊“兩非”和人類輔助生殖技術(shù)違法違規(guī)行動，確保持證率100%。規(guī)范《出生醫(yī)學證明》等母嬰保健法律證件管理，加強發(fā)放全過程監(jiān)管。做好托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健管理，托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健合格率達95%以上。

三、扎實開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目

1、提高項目補助經(jīng)費標準。將項目人均經(jīng)費標準提高至不低于40元。督導檢查項目經(jīng)費落實情況，推動項目資金在基層特別是村級的落實。做好項目聯(lián)系點工作，加強對一些重點工作和薄弱環(huán)節(jié)的干預(yù)性研究，探索更有效的項目組織管理和服務(wù)模式，及時推廣基層好的做法與經(jīng)驗。

篇3

1、繼續(xù)實施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目，住院分娩率維持在98%以上。

2、實施農(nóng)村生育婦女免費增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目，全面完成為全區(qū)生育婦女免費提供口服增補葉酸任務(wù)。

3、加快實施艾滋病母嬰阻斷項目，為艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦及所生兒童、梅毒感染孕產(chǎn)婦及所生兒童、乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦所生新生兒，提供預(yù)防母嬰傳播干預(yù)措施。

4、提高孕產(chǎn)婦、工業(yè)濾布兒童健康檔案管理率，做好孕產(chǎn)婦和兒童保健工作。

二、繼續(xù)實施降消項目，為產(chǎn)科建設(shè)提供支持

孕產(chǎn)婦死亡率控制在20/10萬以下；新生兒破傷風發(fā)病率控制在1‰以下；消毒接生率≥98%；產(chǎn)前檢查覆蓋率≥95%；區(qū)、鄉(xiāng)醫(yī)療保健機構(gòu)產(chǎn)科基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能（“三基”）考核合格率≥80%。加強產(chǎn)科基本技能與新生兒窒息復蘇技術(shù)培訓，開展產(chǎn)科基本技能和新生兒窒息復蘇技術(shù)大比武活動。

進一步完善市第一人民醫(yī)院“產(chǎn)科急救中心”建設(shè)，完善孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”，明確各級職責，鄉(xiāng)、村兩級負責篩查高危孕產(chǎn)婦，并按照高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診指征轉(zhuǎn)送至區(qū)級，市第一人民醫(yī)院產(chǎn)科急救中心負責高危孕產(chǎn)婦和新生兒的搶救工作。

長塘衛(wèi)生院為“母嬰安全鄉(xiāng)衛(wèi)生院”，應(yīng)進一步規(guī)范產(chǎn)科操作及流程，添置、備齊產(chǎn)科所需醫(yī)療設(shè)備和藥品。

三、婦幼保健服務(wù)能力建設(shè)工作

理順衛(wèi)生行政部門對婦幼保健機構(gòu)的行政管理職能，按照省《婦幼保健院建設(shè)標準》籌建一所標準化的婦幼保健機構(gòu)。濾布建立健全我區(qū)的婦幼保健服務(wù)體系，今年要完成區(qū)婦幼保健院規(guī)劃、設(shè)計等前期籌建工作。強化婦幼保健人員培訓，努力提高婦幼保健人員技術(shù)水平。

四、繼續(xù)實施婦幼安康工程

篇4

全區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率控制在10/10萬以下；嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別控制在5‰和6‰以下。

（二）具體工作指標

早孕建卡率達85%

孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理覆蓋率達95%

高危孕婦管理率達100%

住院分娩率達100%

7歲以下兒童管理覆蓋率達90%

6個月內(nèi)嬰兒母乳喂養(yǎng)率達90%

高危兒童篩查率達90%，高危兒童專案管理率達80%

孕前傳染病檢查率達90%

產(chǎn)前篩查率達80%

先天性甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥、聽力障礙篩查率達98%

兒童髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、先天性白內(nèi)障篩查率達95%

兒童先天性心臟病篩查率達90%

婦科病檢查率達60%

剖宮產(chǎn)率控制在50%以下

二、采取有力措施，嚴禁發(fā)生可避免孕產(chǎn)婦死亡，降低兒童死亡

（一）消除隱患，規(guī)范產(chǎn)科行為

按XX市產(chǎn)科管理質(zhì)量的評估標準和市局文件精神，對于產(chǎn)科技術(shù)落后、技術(shù)水平低的接產(chǎn)單位實行重點管理，上述單位必須按資質(zhì)范圍提供服務(wù)，對超范圍服務(wù)將給予批評教育，全局通報，取消資質(zhì)，追究責任等措施，徹底解決歷年來存在的不規(guī)范行為。

（二）提高防范產(chǎn)科風險意識

具備產(chǎn)科資質(zhì)的單位，院領(lǐng)導要加強對產(chǎn)科的管理，除規(guī)范產(chǎn)科各項醫(yī)療行為外，必須增加醫(yī)療設(shè)備的投入，提高醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平，努力降低產(chǎn)科風險。

（三）加強高危孕婦的管理

在孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理過程中，凡是篩查出的高危孕婦，要及時跟蹤、隨訪，轉(zhuǎn)診，任何一級醫(yī)院不允許接診，按規(guī)定及時向二三級醫(yī)院轉(zhuǎn)診。

（四）建立便捷、通暢的危重孕產(chǎn)婦搶救綠色通道

加強高危孕產(chǎn)婦救治工作，保障孕產(chǎn)婦安全。充分發(fā)揮區(qū)高危孕產(chǎn)婦搶救基地的作用，在**年基礎(chǔ)上，要進一步規(guī)范和完善各項搶救制度和措施，如基層遇有孕產(chǎn)婦危重情況，隨時可取得聯(lián)系，做好搶救準備。

（五）確立區(qū)人民醫(yī)院為我區(qū)新生兒搶救基地，實施搶救預(yù)案，整體提高新生兒救治水平，降低嬰兒死亡率。

（六）加強產(chǎn)科管理工作，強化孕產(chǎn)婦死亡的追究制度。

加強孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理工作，堅持孕產(chǎn)婦死亡的責任追究制度，規(guī)范和加強孕產(chǎn)婦死亡評審制度和死亡報告制度，發(fā)揮圍產(chǎn)期協(xié)會的作用，定期開展協(xié)會活動。

三、加強婦幼衛(wèi)生工作體系建設(shè)，加大投入，推動婦幼保健機構(gòu)健康、持續(xù)和規(guī)范地發(fā)展

（一）深入落實市政府《**市衛(wèi)生局關(guān)于加強婦女兒童衛(wèi)生保健工作意見的通知》（X政發(fā)[200X]18號）精神，履行婦幼衛(wèi)生工作的公共衛(wèi)生職能，確保房屋設(shè)備到位，人員專職，制度建全，目標明確，工作到位，全面推進婦幼衛(wèi)生工作體系的建設(shè)和發(fā)展。

（二）繼續(xù)加強二級婦幼保健機構(gòu)公共衛(wèi)生能力建設(shè)，從硬件配置上予以支持，提升二級婦幼保健機構(gòu)的服務(wù)能力和區(qū)域影響力。

（三）加強各級婦幼保健人員培訓，提高婦幼保健隊伍服務(wù)能力。

（四）加強婦幼衛(wèi)生政策研究，探索婦幼衛(wèi)生事業(yè)長期發(fā)展的有效機制。

四、針對婦女兒童主要健康問題實施干預(yù)措施

（一）全面啟動適齡婦女婦科病檢查，重點規(guī)范技術(shù)操作，嚴格質(zhì)量控制，確保受益人群的健康利益。

（二）加大社會宣傳力度，提倡自然分娩；推廣適宜技術(shù)；嚴格剖宮產(chǎn)指征管理，加強督導，定期公示，逐步降低剖宮產(chǎn)率。

（三）加強生殖健康教育，提高育齡人群自我保護意識，逐步降低人工流產(chǎn)率，減少性病、艾滋病的傳播。

（四）針對不同人群，積極開展兒童肥胖控制、高血壓干預(yù)、心理衛(wèi)生、視力保護等項目。

五、做好婦幼衛(wèi)生信息的統(tǒng)計、監(jiān)測，不斷規(guī)范和完善婦幼衛(wèi)生工作的信息化、網(wǎng)絡(luò)化管理工作。

（一）強化婦幼常規(guī)報表質(zhì)量，做好國家級、市級孕產(chǎn)婦死亡、嬰兒死亡、五歲以下兒童死亡及出生缺陷監(jiān)測統(tǒng)計和質(zhì)量控制，保證數(shù)據(jù)真實可靠。

（二）完善孕產(chǎn)婦和兒童保健管理、婦科病檢查、新生兒疾病篩查等信息系統(tǒng)，實現(xiàn)數(shù)據(jù)的實時采集、上報、統(tǒng)計和分析，充分發(fā)揮信息網(wǎng)絡(luò)化的優(yōu)勢。

六、做好計劃生育技術(shù)服務(wù)工作

（一）加強對醫(yī)療保健機構(gòu)計劃生育技術(shù)服務(wù)的管理，加大監(jiān)管力度，不定期進行專項檢查，規(guī)范服務(wù)行為。

（二）貫徹執(zhí)行《常用計劃生育技術(shù)常規(guī)》，嚴格掌握常用計劃生育手術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥，嚴禁因非醫(yī)學需要的超常規(guī)引產(chǎn)。確保手術(shù)質(zhì)量，保障受術(shù)者的安全與健康。

（三）加強對藥物流產(chǎn)和中期引產(chǎn)的監(jiān)管力度，對未經(jīng)批準擅自開展藥物流產(chǎn)和中期引產(chǎn)的醫(yī)療保健機構(gòu)及其人員予以懲處。

（四）堅持執(zhí)行B超和染色體檢查制度，嚴格執(zhí)行中期引產(chǎn)手術(shù)的登記及上報規(guī)定。加大監(jiān)管力度，嚴格禁止非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定及選擇性別的終止妊娠。

七、做好托幼園所和學校衛(wèi)生保健工作

（一）定期對托幼園所保健人員進行業(yè)務(wù)知識培訓，組織學術(shù)交流，提高托幼園所保健人員的業(yè)務(wù)水平。

（二）加強對托幼園所兒童疾病防治、膳食營養(yǎng)、食堂衛(wèi)生、消毒及安全等方面的指導，提高托幼園所衛(wèi)生保健水平。

（三）開展兒童心理衛(wèi)生健康教育，逐步推廣入園兒童、入學兒童的心理衛(wèi)生評估工作。

八、大力開展婦幼保健健康教育與促進

（一）制定婦幼保健健康教育發(fā)展規(guī)劃，推進婦幼保健健康教育事業(yè)。

（二）對各區(qū)、縣婦幼保健機構(gòu)的健康教育工作人員進行系統(tǒng)化、規(guī)范化培訓，逐步培育我區(qū)婦幼保健健康教育隊伍。

（三）加強孕期健康教育工作，推廣標準、規(guī)范的健康教育模式，在全區(qū)醫(yī)療保健機構(gòu)創(chuàng)建一批合格的孕期健康教育陣地。

篇5

       深入貫徹落實省委、省政府《關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》精神，大力實施農(nóng)民健康工程，深化農(nóng)村衛(wèi)生改革，以加快新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)為總抓手，加強農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力，進一步提高農(nóng)村衛(wèi)生工作的整體水平。

       （一）重點抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作

認真貫徹全國和全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作會議精神，加大力度，加強調(diào)研，強化督導考核，總結(jié)推廣先進經(jīng)驗，實行分類管理，認真解決試點過程中出現(xiàn)的突出問題，完善相關(guān)配套政策和措施，提高工作質(zhì)量和水平。

        1、做好XX年年新農(nóng)合全覆蓋工作。牡丹區(qū)、單縣、定陶、東明要圍繞新型農(nóng)村合作醫(yī)療的籌資機制、補償機制、監(jiān)管機制和費用控制機制進行積極探索，力爭有所突破；鄆城、曹縣、成武、鄄城、巨野五縣要做好動員發(fā)動，搞好基線調(diào)查，制定具體實施方案，健全各項制度，確保按省要求高標準、高起點順利啟動。對XX年年新增5個省級試點縣的方案逐一進行審核，指導試點縣完善試點方案。實現(xiàn)XX年前4個試點縣參合率達90%以上，新增試點縣參合率達80%以上。

        2、建立工作激勵機制，實行分類管理。完善省級試點縣工作情況公示制度，市每月公示1次各縣（區(qū)）合作醫(yī)療運行情況和有關(guān)信息，督促各縣區(qū)按照實施方案規(guī)范運行。建立督導考核制度，市進行隨機抽查，對工作不力、農(nóng)民得實惠少、群眾意見大的縣（區(qū)）實行重點跟蹤管理。

        3、強化新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)管理，嚴格控制醫(yī)藥費用不合理增長。根據(jù)《山東省定點醫(yī)療機構(gòu)管理暫行規(guī)定》要求，制定我市管理意見，建立對定點醫(yī)療機構(gòu)分級認定和動態(tài)管理制度。6月底前完成定點醫(yī)療機構(gòu)的申請、驗收、公示、簽定協(xié)議和掛牌工作，對所有定點醫(yī)療機構(gòu)都要建立管理檔案。制訂《菏澤市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》、《菏澤市新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療項目目錄》、《關(guān)于加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)管理的意見》、各縣區(qū)制定“100種常用藥品最高限價和不少于10種單病種限價規(guī)定”報市局備案，采取綜合措施，加強對新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為的規(guī)范化管理，建立和完善新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)收費和服務(wù)行為監(jiān)管機制，認真總結(jié)和推廣各縣（區(qū)）在控制醫(yī)療費用方面的經(jīng)驗和做法，努力降低農(nóng)民醫(yī)療費用。

        4、加強合作醫(yī)療管理和經(jīng)辦機構(gòu)建設(shè)，提高管理能力和水平。做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理機構(gòu)籌建工作。督促各縣（區(qū)）完善經(jīng)辦機構(gòu)建設(shè)，落實人員編制和工作經(jīng)費，加強人員配備。加強指導力度，及時發(fā)現(xiàn)和解決新情況、新問題，召開不同專題的研討會，強化分類指導和經(jīng)驗交流。充分發(fā)揮市新農(nóng)合專家技術(shù)指導組的作用，充實調(diào)整成員，舉辦培訓班對經(jīng)辦和管理人員分級分類培訓，組織一次全市新農(nóng)合相關(guān)知識考試，認真貫徹魯政辦發(fā)［XX］96號文件，嚴格執(zhí)行新農(nóng)合試點工作相關(guān)政策和紀律，加強基金監(jiān)管，保證基金安全，嚴肅查處違規(guī)違紀行為。

        5、搞好合作醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)及監(jiān)測工作。搞好市級新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)信息平臺的建設(shè)和使用工作，6月底前全部實現(xiàn)省級試點縣數(shù)據(jù)資料網(wǎng)上直報。各縣（區(qū)）建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)，各級定點醫(yī)療機構(gòu)全部實行網(wǎng)上審核，現(xiàn)場結(jié)算，簡化就診、報銷程序，方便參保農(nóng)民，加強新農(nóng)合信息管理，完善新農(nóng)合信息統(tǒng)計制度，著手建立新農(nóng)合監(jiān)測系統(tǒng)，及時了解試點運行情況，為政策調(diào)整和決策提供科學依據(jù)。

       6、開展對新農(nóng)合試點工作的系統(tǒng)評價。按照省制定的新農(nóng)合考核評價指標體系，年底組織開展對新農(nóng)合試點工作評價。指導各縣不斷總結(jié)、完善試點方案，規(guī)范運行機制。

       7、完善基金補償方法,確實提高農(nóng)民抗大病風險的能力。各區(qū)縣要及時調(diào)整新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實施意見及相關(guān)規(guī)定，科學合理的確定補償范圍、補償標準和補償方式和確定大額或住院醫(yī)藥費用補助的起付線、封頂線和補助比例,要制定控制醫(yī)藥費用的有效措施，努力提高農(nóng)民保障水平，使農(nóng)民能夠真正受益，調(diào)整方案報衛(wèi)生局備案，待條件成熟時制定全市統(tǒng)一的報銷比例方案，打破現(xiàn)行一縣一方案的局面。[1]

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        8、加大新農(nóng)合宣傳力度，努力樹立政府形象。充分利用市電視臺、廣播電臺、報社等新聞媒體，在全市范圍內(nèi)搞好新農(nóng)合的宣傳工作，各縣區(qū)每月要上報市新聞媒體一個新聞。

       ㈡深化農(nóng)村衛(wèi)生改革，強化農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系功能

深化以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為重點的農(nóng)村衛(wèi)生改革，加強人員培訓，提高農(nóng)村衛(wèi)生管理水平，加強農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力。

     1、研究制定我市加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見，爭取市政府出臺相關(guān)政策，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上劃縣級管理、農(nóng)村公共衛(wèi)生、新型合作醫(yī)療、農(nóng)村衛(wèi)生體制改革等工作提出明確要求。

     2、開展農(nóng)村衛(wèi)生管理能力培訓。組織實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長管理知識培訓，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長的業(yè)務(wù)素質(zhì)、法律意識和管理水平。

    3、推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部人事分配制度改革。根據(jù)事業(yè)單位改革的總體要求和部署，在全市推廣公開選聘鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長的經(jīng)驗和做法，搞活鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部分配，充實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的技術(shù)力量，增強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)部發(fā)展活力。

    4、加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)涵建設(shè)，提升綜合服務(wù)能力。開展創(chuàng)建標準化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院活動，XX年年選擇50個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院搞好創(chuàng)建試點，年底統(tǒng)一驗收。

    5、充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中心樞紐的作用，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)管理和指導，搞好為村衛(wèi)生室的服務(wù)，正確處理鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與鄉(xiāng)村醫(yī)生之間的關(guān)系，保護鄉(xiāng)村醫(yī)生的合法權(quán)益和工作積極性，穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。

    6、鞏固提高村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)的成果，筑牢三級農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)“網(wǎng)底”，努力實現(xiàn)農(nóng)民小病不出村的目標。開展創(chuàng)建“農(nóng)民滿意村衛(wèi)生室”活動，XX年創(chuàng)建1000所“農(nóng)民滿意村衛(wèi)生室”。

    7、加強鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理。對各縣區(qū)執(zhí)行《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》情況進行檢查，完善鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊的配套措施，加強對執(zhí)業(yè)證書的管理，XX年年對全市12461名鄉(xiāng)村醫(yī)生都要建立起從業(yè)管理檔案，為規(guī)范管理鄉(xiāng)村醫(yī)生提供基礎(chǔ)資料，檔案管理內(nèi)容市局將制定具體管理辦法，今年要做好2年一度的鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)考核注冊，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍素質(zhì)。

        二、開展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)試點工作

        把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為城市衛(wèi)生工作的重中之重和解決群眾看病難、看病貴問題的突破口，認真貫徹中央、省關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的一系列文件精神，加大工作力度，明確規(guī)劃目標，完善政策措施，完善運行機制，抓住當前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的有利政策，搞好我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的試點，努力實現(xiàn)“小病在社區(qū)，大病進醫(yī)院”的目標。

      1、貫徹中央、省城市社區(qū)衛(wèi)生工作有關(guān)文件精神。按照國務(wù)院常務(wù)會議和全省有關(guān)對發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生工作提出的要求，提出貫徹意見，報請以市政府名義召開全市城市社區(qū)衛(wèi)生工作會議，部署全市社區(qū)衛(wèi)生工作。

        2、建立城市社區(qū)衛(wèi)生工作領(lǐng)導協(xié)調(diào)機制。報請市政府調(diào)整城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導小組，明確責任，加強部門協(xié)調(diào)配合，共同做好社區(qū)衛(wèi)生工作。

       3、制定并完善城市社區(qū)衛(wèi)生政策措施。以市政府名義制定出臺《關(guān)于大力發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導意見》，并研究制定相關(guān)的配套文件，為社區(qū)衛(wèi)生工作提供政策支持，不斷完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運行機制。根據(jù)我市社區(qū)建設(shè)情況，綜合考慮社區(qū)人口分布、居民健康需求和衛(wèi)生資源利用情況，研究制定城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃、菏澤市城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生設(shè)置規(guī)劃，確定區(qū)域性分步驟工作目標。

       4、加快建立健全城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。以提高居民公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的可及性為目標，堅持政府主導，舉辦社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)。加大城市衛(wèi)生資源機構(gòu)調(diào)整力度，促進衛(wèi)生資源向社區(qū)流動，推動基層公立醫(yī)療機構(gòu)或國有企事業(yè)單位所屬醫(yī)療機構(gòu)通過轉(zhuǎn)型和改造成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，鼓勵社會力量參與，加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）建設(shè)試點，構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系。

        5、建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)督導、評價、考核機制。制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作評價、考核指標體系，建立工作調(diào)度督導制度，加強監(jiān)測與評價。

        6、健全信息化網(wǎng)絡(luò)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）要建立社區(qū)居民電子健康檔案系 （2）

篇6

我們從年月份開始，在全××市率先推行了“母嬰安康工程”，逐步推廣優(yōu)惠低價分娩措施，這項工程的實施重點是農(nóng)村、社區(qū)低保家庭、山區(qū)及流動人口孕產(chǎn)婦，實施半年多來，成效顯著。

（一）對山區(qū)、低保對象及流動人口孕產(chǎn)婦實施優(yōu)惠政策。

⒈山區(qū)實行分娩全免費

×、××、××是××最貧困、交通最不便的山區(qū)，這些山區(qū)的孕產(chǎn)婦由于受經(jīng)濟條件的制約，想到醫(yī)院分娩，但交不起住院費用，往年常有家庭分娩發(fā)生，或者經(jīng)篩查屬于高危產(chǎn)婦，待臨產(chǎn)了、出現(xiàn)大出血了才去附近衛(wèi)生院，又由于產(chǎn)婦自我保健意識差，孕期未接受保健的也不在少數(shù)。為有效管理，我們從年月日起，對山區(qū)孕產(chǎn)婦在當?shù)刈≡悍置鋵嵭腥赓M，即免費用車接送、免費住院分娩，所需費用由婦幼專項經(jīng)費補助給各山區(qū)衛(wèi)生院，補助金額總計達萬多元，這些做法完全杜絕了山區(qū)家庭分娩，社會反響很好。

⒉低保對象和外來流動人口孕產(chǎn)婦實行優(yōu)惠低價分娩

計劃外孕產(chǎn)婦死亡率高一直是實施《兩綱》的難點，其原因一是與計劃生育工作開展有盲區(qū)，對不接受避孕措施的未進行跟蹤有關(guān)，二是與孕產(chǎn)期保健工作管理質(zhì)量不到位有關(guān)。為了有效降低孕產(chǎn)婦死亡率，提高農(nóng)村產(chǎn)婦住院分娩率，我們也從月份開始，對低保對象和外來流動人口孕產(chǎn)婦實行優(yōu)惠低價分娩。具體措施是享受低保待遇家庭及流動人口孕產(chǎn)婦可以到當?shù)貗D女組織或市婦保所及中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道）衛(wèi)生院領(lǐng)取“分娩優(yōu)惠卡”，憑卡享受費用優(yōu)惠，順產(chǎn)分娩費用除藥費外控制在元內(nèi)，以此來動員和吸引其住院分娩。在具體操作過程中，各醫(yī)療保健單位對低保對象和外來流動人口孕產(chǎn)婦施行剖宮產(chǎn)也有一定的費用優(yōu)惠，有的對困難的則控制在元左右。截止目前，已有名產(chǎn)婦得到不同程度的優(yōu)惠，減免費用達萬多元。

（二）進一步強化了網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和聯(lián)絡(luò)機制。版權(quán)所有

⒈加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)與村兩級網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)與聯(lián)動機制

我們通過加強村級公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，健全了由村婦女主任（或計生專干）、鄉(xiāng)村醫(yī)生組成的網(wǎng)底人員，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與基層網(wǎng)絡(luò)人員的聯(lián)系，由她們包干負責摸清新婚數(shù)、孕婦數(shù)，并建立名冊，每月定期上報衛(wèi)生院婦保人員，再由婦保人員追訪，建立圍產(chǎn)期保健手冊，負責孕期保健知識的宣傳與咨詢工作，定期進行產(chǎn)前檢查，對篩查出的高危孕婦進行專案管理，并督促高危及時轉(zhuǎn)診，發(fā)現(xiàn)問題及早治療，以保證孕婦產(chǎn)前保健的質(zhì)量。

同時，在推行農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)聯(lián)村醫(yī)生責任制的基礎(chǔ)上，規(guī)定了“八負責”制度，其中明確要求聯(lián)村醫(yī)生必須負責在聯(lián)村范圍內(nèi)開展孕產(chǎn)婦、嬰幼兒系統(tǒng)保健管理工作，配合網(wǎng)底人員做好相關(guān)工作。特別在今年大雪時分，為使山區(qū)孕產(chǎn)婦能安全分娩，我們強化了孕產(chǎn)婦產(chǎn)前催診、追蹤制度，由當?shù)芈?lián)村醫(yī)生責任組中的婦幼人員電話催診孕婦做好孕檢，聯(lián)系村級網(wǎng)底人員做好督促，如有高危情況在大雪封山前跟蹤督促到上級醫(yī)院復檢，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼人員及時掌握復檢結(jié)果，并決定住院分娩方式，必要時負責護送孕婦住院分娩，這一切確保了母嬰安全。

⒉探索建立了社區(qū)三級網(wǎng)絡(luò)網(wǎng)底人員的聯(lián)絡(luò)機制

在城區(qū)，我們主動與社區(qū)計劃生育專干、婦女主任和外來人口管理辦公室建立了聯(lián)席會議制度，或以交流會、座談會的形式聯(lián)絡(luò)感情，定期互通情況，及時核對孕婦與出生情況，以切實摸清保健底數(shù)，包括外來流動人口孕產(chǎn)婦和嬰幼兒的底數(shù)，為下步開展保健工作打下了堅實基礎(chǔ)，加強了常住人口與流動人口的保健管理。又如通過建立流動人口婦女組織，在流動人口比較集中的社區(qū)及企業(yè)中建立婦女小組，納入當?shù)鼗鶎計D女組織的管理范疇，也納入我們?nèi)壘W(wǎng)絡(luò)網(wǎng)底人員的聯(lián)系范疇之中。

⒊依法規(guī)范婦幼保健衛(wèi)生服務(wù)工作。

加大母嬰保健執(zhí)法力度，嚴厲打擊非法接生，取締家庭接生，提高住院分娩率，降低孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡率。近日，對馬渚、城郊兩起外來流動人員非法接生案件及時通報公安機關(guān)予以立案查處。

二、以加強產(chǎn)科建設(shè)為重點，努力保障母嬰安全。

在加強產(chǎn)科建設(shè)方面，我們主要抓好了設(shè)施、隊伍、質(zhì)量、制度等四個環(huán)節(jié)的管理。

（一）通過實施“創(chuàng)建規(guī)范化孕產(chǎn)婦保健門診活動”這一載體，結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準化建設(shè)，進一步加強產(chǎn)科建設(shè)。各醫(yī)療保健機構(gòu)按照產(chǎn)科技術(shù)服務(wù)標準配合了必要的產(chǎn)科基本設(shè)施，并投入資金進行了相應(yīng)改造，改善產(chǎn)科工作條件，進一步完善產(chǎn)科服務(wù)功能，提高圍產(chǎn)保健服務(wù)質(zhì)量。由于房屋設(shè)備等條件的改善，技術(shù)服務(wù)能力的提高，服務(wù)態(tài)度的改進，對順產(chǎn)及剖宮產(chǎn)實施價格優(yōu)惠等因素，選擇轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院分娩的孕產(chǎn)婦呈上升趨勢。另外，從月日起，我們調(diào)整了年接生數(shù)量在名以下的幾家衛(wèi)生院的產(chǎn)科設(shè)置，其產(chǎn)科業(yè)務(wù)由附近中心衛(wèi)生院以上單位承接，被取消產(chǎn)科專業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)，重點做好婦幼保健和計劃生育技術(shù)服務(wù)工作，同時確保具備孕產(chǎn)婦難產(chǎn)應(yīng)急處理、高危篩查和及時轉(zhuǎn)診能力。

（二）加強隊伍建設(shè)，提高產(chǎn)科技術(shù)和服務(wù)能力。從年開始，按照規(guī)劃對鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道、中心）衛(wèi)生院婦產(chǎn)科人員在市級醫(yī)院進行三個月短期輪訓，學習產(chǎn)科新知識、新技術(shù)，特別是對產(chǎn)科技術(shù)人員、婦幼人員進行孕產(chǎn)期并發(fā)癥、合并癥的防治與急救技術(shù)的強化培訓，通過例會、月會，以會代訓，教育產(chǎn)科醫(yī)護人員認真鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，嚴格執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)程，要求醫(yī)護人員把孕產(chǎn)期危象識別和處置原則、正常分娩處置規(guī)范、新生兒窒息的預(yù)防和復蘇作為基本功熟練掌握，提高搶救能力。版權(quán)所有

（三）建立產(chǎn)科質(zhì)控中心，健全產(chǎn)科搶救小組（即圍產(chǎn)協(xié)作組），提高全市產(chǎn)科質(zhì)量和搶救能力。充分發(fā)揮產(chǎn)科質(zhì)控中心和產(chǎn)科搶救小組的作用，組織專家討論分析重危孕產(chǎn)婦搶救病例及死亡原因，并進行有效干預(yù)，及時組織搶救工作，質(zhì)控中心還通過定期或不定期組織對基層產(chǎn)科質(zhì)量進行重點監(jiān)督和檢查，既指導基層工作，指導各單位健全圍產(chǎn)質(zhì)控制度，建立產(chǎn)科質(zhì)量管理組織，加強對產(chǎn)科質(zhì)量的日常監(jiān)督與管理，加強臨床與保健的結(jié)合，又保障產(chǎn)科急救綠色通道暢通，提高急救能力，真正把母嬰安全落到實處。

（四）規(guī)范管理制度。嚴格按照產(chǎn)科建設(shè)標準要求建立完善并認真執(zhí)行產(chǎn)科各項規(guī)章制度、診療常規(guī)和重危病人搶救常規(guī)，認真履行產(chǎn)科各級各類人員職責。進一步規(guī)范了產(chǎn)科管理各類制度，如嚴格控制計劃分娩及人為干預(yù)產(chǎn)程現(xiàn)象；嚴格控制米索使用；注意催產(chǎn)素的合理應(yīng)用，減少產(chǎn)科出血的發(fā)生率等等。嚴格轉(zhuǎn)診制度，要求各基層單位發(fā)現(xiàn)高危妊娠應(yīng)按《××市高危等級管理辦法》及時處置或轉(zhuǎn)診，中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道）衛(wèi)生院一律不準截留高危孕產(chǎn)婦分娩。除不可避免死亡外，因管理和服務(wù)能力造成可避免和創(chuàng)造條件可避免死亡的醫(yī)療保健單位和責任人進行責任追究。

三、以人為本，廣泛深入地開展健康教育工作，提高群眾自我保健意識。

（一）加大宣教力度。全市各醫(yī)療保健單位加大了對孕前保健知識的宣傳，將國家有關(guān)提高出生人口素質(zhì)的方針政策、出生缺陷的嚴重危害和預(yù)防措施，以及安全分娩的知識，作為宣傳和健康教育的重點。積極在流動人口集聚場所開展相關(guān)保健知識宣傳，通過媒體、發(fā)放《告外來務(wù)工婦女的一封信》、張貼宣傳圖片、公布聯(lián)系電話、咨詢服務(wù)熱線等方式，想方設(shè)法為外來流動人口孕產(chǎn)婦提供保健服務(wù)，提高住院分娩率。通過廣泛深入開展健康教育，使廣大群眾逐步實現(xiàn)“要我保健”和“我要保健”的觀念轉(zhuǎn)變。主動參與和支持婦幼保健工作。

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通常情況下造成情緒不穩(wěn)，如心理情緒產(chǎn)生波動、失眠、自我難以調(diào)節(jié)癥狀，加重了更年期綜合征的到來，形成惡性循環(huán)。因此，婦女在這之前，最好進行一些心理咨詢或去醫(yī)院或相關(guān)門診進行問診，可以采取適當?shù)乃幬镏委?，例如，激素的定量使用，對該病的預(yù)防有積極的作用；保持積極的上進心，能很大程度的增強婦女的機體的免疫力。此外，良好的心情會促使神經(jīng)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)進行密切的協(xié)作以及緊密的協(xié)調(diào)，從而使機體處于一種健康的、穩(wěn)定的最佳狀態(tài)，還能有效的降低和克服婦女更年期的綜合癥[2]。

1.2婦女在經(jīng)期期間對鈣物質(zhì)的的補充和吸收顯得十分的重要

尤其是婦女在絕經(jīng)前、后，每天對鈣的吸收平均量為1200～1500mg，外加還要補充維生素D，因為維生素D能夠促進鈣和磷的吸收，促使鈣物質(zhì)能在骨骼內(nèi)快速的沉著。還有要適量的補充相關(guān)的激素，尤其是女性激素，它能更好的調(diào)整女性在過渡時期激素的分泌量，從而能延緩骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生發(fā)展，還能降低心血管方面的疾病，對婦女更年期的綜合癥也有改善性。

1.3對婦女圍絕經(jīng)期間的保健與護理

首先，正確的使用藥物干預(yù)。從流行病學、臨床實驗、動物實驗等方面講大豆異黃酮能夠改善絕經(jīng)后女性出現(xiàn)的潮熱癥狀，還能防止血管粥樣硬化的癥狀以及防止骨質(zhì)疏松的出現(xiàn)，從而降低了乳腺癌的發(fā)現(xiàn)率，因此要建議女性尤其是更年期的婦女要及時的使用大豆異黃酮進行治療借助依賴性癥狀以及相關(guān)的疾患[3]。其次，婦女在更年期的時候易出現(xiàn)三大腫瘤：卵巢癌、子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌；更年期屬于高發(fā)階段，因此要更加的重視，盡早的做好婦科腫瘤的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。婦女應(yīng)每隔3~6個月做1次婦科檢查，對疾病的篩查工作一定要做到無病早防，有病早治療。假若月經(jīng)周期除了出現(xiàn)了紊亂之處，還出現(xiàn)了經(jīng)期的延長以及經(jīng)量的增加，那么就應(yīng)該及時的就診，防止失血過多，從而出現(xiàn)貧血癥狀。

2婦幼衛(wèi)生工作的相關(guān)特點

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，人們對自己的保健意識也逐漸的增強，保健的需要也在慢慢的改變，人們對自身的健康觀念也發(fā)生了極大的變化，不僅僅要求減少疾病的發(fā)生，而且還要追求生命的高質(zhì)量。因此，對婦幼衛(wèi)生保健必須要以人為中心，以家庭為小單位，從維護生理健康島社區(qū)以及家庭健康的促進來更新人們的思想，從而更好的調(diào)整婦幼衛(wèi)生服務(wù)的思路，不斷的拓寬服務(wù)的范圍。對婦幼衛(wèi)生展開保健服務(wù)要根據(jù)其婦幼衛(wèi)生的工作特點，開展以下相關(guān)的工作：在社區(qū)建立相關(guān)的婦女早孕的保健卡，主要是包括產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后的相關(guān)保健服務(wù)；對高危妊娠的轉(zhuǎn)診以及篩查；對育齡的夫婦要進行相關(guān)計劃生育的指導。其中尤其是要注意對危重癥的兒童和婦女要建立婦幼衛(wèi)生的急救站，及時的將危重癥的患者進行急救或者是急轉(zhuǎn)診治，從而有效的降低5歲以下的兒童和孕產(chǎn)婦的死亡率。幫助以及指導母親堅持6個月的母乳喂養(yǎng)。對兒童的管理和服務(wù)要從孩子的出生到成年，制定一套完整的服務(wù)系統(tǒng)；加強對兒童急性的消化道和呼吸道疾病的管理；給兒童要做好定期的體檢、免疫等工作。對于下崗的職工，因為有失落感，在更年期的時候更容易出現(xiàn)焦慮、煩躁等癥狀，這就要求服務(wù)人員對其患者要加強思想的開導并給予相關(guān)藥物的輔助治療，幫助更年期的婦女高興的度過更年期。日常生活中和要加強婦女、兒童多發(fā)病、常見病以及相關(guān)的慢性疾病的預(yù)防、診斷和治療。日常生活中要加強對婦幼衛(wèi)生保健活動的宣傳，引導人們不斷的改變自己的生活習慣和行為的方式，在人們的心中樹立健康的觀念，降低疾病的發(fā)生。

3加強人員素質(zhì)和基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)

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【文獻標識碼】B

【文章編號】1673-7555[2007]01-0116-01

婦幼衛(wèi)生工作是農(nóng)村初級衛(wèi)生保健工作的重要內(nèi)容，加強婦幼衛(wèi)生初保工作目標的規(guī)范化管理是實現(xiàn)初級衛(wèi)生保健達標的前提和基礎(chǔ)。通過幾年來的初級衛(wèi)生保健達標復核評審，筆者總結(jié)體會如下：

1領(lǐng)導重視是搞好婦幼衛(wèi)生工作的前提

婦幼衛(wèi)生工作直接關(guān)系婦女兒童的身心健康，涉及面廣，工作難度大，需要各方面的支持配合。搞好婦幼衛(wèi)生工作在于領(lǐng)導是否重視，各級婦幼衛(wèi)生機構(gòu)要主動當好領(lǐng)導的參謀，使各級領(lǐng)導充分認識婦幼衛(wèi)生工作的重要性，給予支持，才能確保婦幼衛(wèi)生工作順利開展。

2健全機構(gòu)是搞好婦幼衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)

加強三級保健網(wǎng)的建設(shè)，進一步健全和完善基層婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)，保持婦幼衛(wèi)生隊伍的相對穩(wěn)定是搞好婦幼衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)。各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)采取有力措施加強婦幼衛(wèi)生隊伍建設(shè)，應(yīng)當在工作上予以支持，經(jīng)費上予以保證，生活上予以關(guān)心，待遇上予以傾斜。針對本市村級婦幼保健網(wǎng)底已基本破裂的情況，應(yīng)充分發(fā)揮女鄉(xiāng)醫(yī)或女計生人員的作用，進一步完善網(wǎng)底功能，以保證婦幼衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)的正常運作。

3科學管理是搞好婦幼衛(wèi)生工作的保證

加強婦幼衛(wèi)生保健工作的科學管理，充分利用有限的人力和資源，發(fā)揮三級婦幼衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)的整體功能，才能實現(xiàn)婦幼工作目標的規(guī)范化管理。

3．1加強業(yè)務(wù)培訓，提高婦幼衛(wèi)生隊伍的整體素質(zhì)　各地應(yīng)根據(jù)當?shù)貗D幼衛(wèi)生工作的實際情況及總體發(fā)展規(guī)劃的要求，結(jié)合不同時期的工作需要，有針對性地開展各種業(yè)務(wù)理論和技術(shù)培訓，如舉辦“兩管”等培訓班，有計劃，持之以恒地搞好培訓工作，并形成制度，考試合格，持證上崗。不斷提高婦幼衛(wèi)生人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高婦幼保健服務(wù)水平和質(zhì)量。

3．2加強孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理　實行產(chǎn)前檢查與計生“三查”相結(jié)合，逐步廢除村級接生員接生制度，由女鄉(xiāng)醫(yī)或女計生人員配合做好產(chǎn)后訪視。邊遠山區(qū)采取待產(chǎn)住院不收住院費，解決交通不便的困難。加強高危孕產(chǎn)婦管理，提高孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率和住院分娩率，降低孕產(chǎn)婦死亡率。

3．3加強兒童系統(tǒng)管理　0～3歲兒童系統(tǒng)管理與計劃免疫工作相結(jié)合；4～7歲兒童保健與幼兒園、學前班的集體兒童管理相結(jié)合，與獨生子女體檢相結(jié)合，在體檢中發(fā)現(xiàn)疾病及時向家長反饋。提高兒童系統(tǒng)管理率，降低5歲以下兒童死亡率。

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(一)貫徹實施《母嬰保健法》，依法保護婦女兒童健康權(quán)益

貫徹實施《母嬰保健法》后，我們采取了多種形式加大學習力度，依法保護婦女兒童健康權(quán)益。搞好了婦幼保健技術(shù)服務(wù)和管理工作，規(guī)范了服務(wù)內(nèi)容，保證婦女兒童獲得法律所規(guī)定的服務(wù)，并重點做好以下幾項工作：

1.年初召開了優(yōu)生優(yōu)育促進工程，這項工程主要是對孕產(chǎn)婦進行免費孕期檢查。上半年共計減免998人。

2.上半年上報貧困孕產(chǎn)婦6人，共救助5人，金額6200元。

3.對轄區(qū)內(nèi)的助產(chǎn)機構(gòu)進行母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證校驗換證工作制度校驗工作方案，成立領(lǐng)導小組和專家組，召開駐區(qū)相關(guān)機構(gòu)主要負責人會議，傳達并下發(fā)相關(guān)文件。最后組織專家現(xiàn)場審核。此次校驗共8家，最后6家合格。其余兩家整改。

4.積極開展“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩救助項目”。6月初啟動《農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩救助項目工作方案》，我們認真按照《方案》精神，做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩資金的集中與管理，落實農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩救助精神，做好救助工作，目前此項工作剛剛啟動正在進行中。

5.開展縣直機關(guān)婦女病查治工作。根據(jù)婦女保健的要求，我們制定了方案，增加了服務(wù)項目，為已婚婦女進行年度查體，對防治婦女病起到重要作用，并且掌握影響婦女健康的主要因素。通過普查對婦女的常見病、多發(fā)病、“兩癌”做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，極大保障了婦女的身心健康。

(二)加強轄區(qū)醫(yī)療保健機構(gòu)院內(nèi)感染工作

根據(jù)市衛(wèi)生局《》的文件要求，我區(qū)組織人員對轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療保健機構(gòu)針對院內(nèi)感染預(yù)防和控制工作進行一次督導檢查，檢查中大部分醫(yī)院能夠按照要求建立健全組織機構(gòu)及工作制度，建立感染風險預(yù)警機制，增強反應(yīng)和處理能力。大大提高了醫(yī)療保健機構(gòu)院內(nèi)感染的反應(yīng)和處理能力。

(三)加強托幼園所等衛(wèi)生保健工作，保護兒童健康

自執(zhí)行衛(wèi)生部、國家教委頒發(fā)的《托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》以來，我局加強了兒童生長發(fā)育的監(jiān)測、疾病防治，提高了全區(qū)兒童健康水平。

我局積極開展托幼園所兒童保健工作，認真做好每年一次的集體兒童和保教人員體檢，做好新入園（所）的兒童體檢和托幼園所衛(wèi)生管理工作。針對近期手足口病、甲型H1N1流感疫情呈上升趨勢，我們加強對托幼園所的監(jiān)督管理工作，利用兩天時間分成四組對轄區(qū)內(nèi)所有托幼園所進行一次集中檢查，共檢查100余家，對不合格的托幼園所現(xiàn)場進行指導并要求其整改。

二、工作中存在的問題和主要原因

1、婦幼保健經(jīng)費投入不足，基礎(chǔ)條件差，工作指標與經(jīng)濟狀況不相適應(yīng)，制約了婦幼保健工作的正常發(fā)展。

2、婦幼人才缺乏。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院婦幼專業(yè)工作人才缺乏，部分基層婦幼保健人員對婦幼保健業(yè)務(wù)還不很熟練，專業(yè)技術(shù)水平不高，無法滿足日益增長的農(nóng)村婦女兒童健康保健的需要。以致無法更好去出色完成基層婦幼保健工作任務(wù)。

3、部份群眾自我保健意識差，衛(wèi)生知識差及舊風俗習慣等因素制約了保健工作的順利開展。

4、計劃生育宣傳不夠，邊遠山區(qū)農(nóng)民對婦幼保健缺乏正確認識，對保健工作的開展造成一定影響。

5、婦幼隊伍素質(zhì)偏低。缺乏中高級技術(shù)職稱的業(yè)務(wù)骨干；婦幼保健工作面臨嚴峻挑戰(zhàn)。全區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率與上年相比雖然下降明顯，但還不夠理想，有待進一步加強。

還有一些縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村部分保健人員業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低，不能完成上級工作指標的需求，部分鄉(xiāng)醫(yī)不能更好地指導村醫(yī)工作，缺乏收集、傳送、整理各種資料的能力，致使部分鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村資料不夠完整等。

三、下一步工作思路以及有關(guān)建議

(一)繼續(xù)開展“優(yōu)生優(yōu)育促進工程”做好免費體檢，免費篩查統(tǒng)計工作。

(二)繼續(xù)開展貧困孕產(chǎn)婦救助工作，積極按照市局文件精神，做好貧困孕產(chǎn)婦救助宣傳工作，使全區(qū)每位貧困孕產(chǎn)婦都能享受到此項救助。

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“十一五”期間，石家莊市婦幼衛(wèi)生工作在市委、市政府的指導下，在各級政府部門的大力支持下，以落實公共衛(wèi)生項目為基礎(chǔ)，以實現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化為宗旨，以降低“兩個”死亡率和出生缺陷發(fā)生率為目標，認真貫徹落實婦幼衛(wèi)生工作方針和“一法兩綱”，大膽創(chuàng)新，勇于實踐，構(gòu)建了一個輻射全市的婦幼保健信息平臺，開拓了婦幼衛(wèi)生事業(yè)科學發(fā)展的新局面，強化了婦幼保健工作的“五個”到位，實現(xiàn)了婦幼保健工作的“三個”跨越式發(fā)展。具體做法和取得的成效如下：

1 領(lǐng)導重視、政府支持，構(gòu)建婦幼保健信息技術(shù)平臺

在婦幼保健工作中，信息技術(shù)不僅能直接為制訂相關(guān)政策提供依據(jù)，對政策的執(zhí)行情況進行監(jiān)測，更能夠?qū)φ耐度脒M行總體評價，是實現(xiàn)政府公共衛(wèi)生服務(wù)職能的基本保障和重要途徑，也是對婦幼保健機構(gòu)進行規(guī)范化管理和評估的重要途徑和手段。為此，2009年，石家莊市副市長張妹芝帶領(lǐng)市衛(wèi)生局有關(guān)領(lǐng)導通過參觀天津、濟南、南京婦幼保健機構(gòu)的信息化建設(shè)，結(jié)合到石家莊市婦幼保健院、鹿泉市、平山縣調(diào)研結(jié)果，提出了在《河北省婦幼保健管理網(wǎng)絡(luò)》的基礎(chǔ)上，結(jié)合原有《石家莊市出生醫(yī)學證明管理系統(tǒng)》，投資300余萬元，全面構(gòu)建《石家莊市婦幼衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)》平臺。這一信息平臺，包括：婚前保健、葉酸普服、孕前保健、產(chǎn)前保健、傳染病孕產(chǎn)婦管理、產(chǎn)前篩查、高危孕產(chǎn)婦管理、產(chǎn)前隨訪、產(chǎn)時保健、分娩信息、住院分娩補助、新生兒聽力篩查、新生兒疾病篩查、出生缺陷監(jiān)測、產(chǎn)后隨訪、新生兒隨訪、高危兒管理、兒童隨訪、常見病防治、生長發(fā)育評估20個子系統(tǒng)。形成了婚前保健、初次產(chǎn)前保健在縣級婦幼保健機構(gòu)，正常人群在鄉(xiāng)村、高危人群在縣級、危重癥患者轉(zhuǎn)省市級的分級分類管理模式。達到了三級保健網(wǎng)對各自所管轄區(qū)的保健對象底數(shù)清、保健任務(wù)進度明、高危人群重點管、轉(zhuǎn)診患者全追蹤的目的。“十一五”期間，石家莊市孕產(chǎn)婦死亡率下降了55.71%，5歲以下兒童死亡率下降了30.91%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率上升了7.64%，3歲以下兒童系統(tǒng)管理率上升了7.16%。

2 數(shù)據(jù)準確、政策傾斜、強化婦幼保健工作“五到位”

《石家莊市婦幼衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)》平臺的建立，不僅使婦幼保健的各項數(shù)據(jù)準確可靠，而且為政府制定婦幼衛(wèi)生政策提供了科學依據(jù)，為政府資金的使用提供了科學依據(jù)，為政府對資金使用效果評估提供科學依據(jù)。

2.1 在婦幼保健隊伍建設(shè)方面：2006年以前，石家莊市的婦幼保健工作存在人員流動性大、專業(yè)技術(shù)差、服務(wù)能力低、保健服務(wù)不兌現(xiàn)的現(xiàn)象，2005年，通過在平山縣、贊皇縣、靈壽縣、行唐縣、井陘縣實施“降消項目”、“三網(wǎng)監(jiān)測”項目以及《石家莊市出生醫(yī)學證明管理系統(tǒng)》，石家莊市的婦幼保健數(shù)據(jù)逐漸趨于真實，其各項數(shù)據(jù)引起了市委、市政府的高度重視，對婦幼保健工作的各項傾斜政策陸續(xù)頒布實施。2006年，市衛(wèi)生局結(jié)合落實新農(nóng)合政策、貫徹新醫(yī)改方案、兌現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，實現(xiàn)了從2005年的鄉(xiāng)鎮(zhèn)1名兼職婦幼醫(yī)生到2009年的2名專職或兼職婦幼醫(yī)生，經(jīng)嚴格培訓考核后，全部持證上崗。2010年底，2名婦幼保健醫(yī)生由兼職全部變成為專職，村衛(wèi)生室至少有1名村醫(yī)負責婦幼保健工作。截止到2010年底，全市292家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)服務(wù)中心（站）共有專職婦幼醫(yī)生548名，4488村衛(wèi)生室有4691名村醫(yī)負責婦幼保健工作，人才隊伍建設(shè)全部到位。2011年，石家莊市提出了所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)服務(wù)中心成立公共衛(wèi)生科，婦幼保健作為公共衛(wèi)生工作的重要組成部分，專職婦幼醫(yī)生將逐步納入各縣衛(wèi)生系統(tǒng)在編技術(shù)人員。

2.2 在保健業(yè)務(wù)用房方面：2009年底，市衛(wèi)生局結(jié)合基本公共衛(wèi)生項目、葉酸普服項目和住院分娩項目，要求每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)服務(wù)中心（站）至少有10間房屋用于公共衛(wèi)生項目，不僅有獨立的婦女保健室、兒童保健室，而且擴展到共用的資料室、宣教室、微機室，保健業(yè)務(wù)用房全部到位。徹底結(jié)束了婦女保健科與婦產(chǎn)科合用、兒童保健科與資料室合用，無宣教室、微機室的房屋短缺局面。在村衛(wèi)生室建設(shè)方面，采用村委會出地，政府出資、縣政府督辦、市衛(wèi)生局督導的方式，確保每村都有面積不少于60平米，承擔公共衛(wèi)生職能的標準化村衛(wèi)生室。

2.3 在婦幼保健設(shè)備配置方面：石家莊市婦幼保健院為了全面落實婦幼保健服務(wù)項目，提升保健服務(wù)質(zhì)量，滿足廣大婦女兒童的保健需求，2009年，在石家莊市衛(wèi)生局的指導下，出臺了《公共衛(wèi)生均等化婦幼衛(wèi)生項目工作手冊》，重大公共衛(wèi)生項目、降消項目、基本公共衛(wèi)生項目中所涉及的保健服務(wù)設(shè)備，按鄉(xiāng)、村兩級所承擔的職責和婦幼保健服務(wù)項目進行了規(guī)范要求，截止到2010年底，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心辦公所用的微機、網(wǎng)絡(luò)、打印機、掃描儀、資料柜、檔案盒和業(yè)務(wù)所用的身高計、檢查床、體溫計等16種設(shè)備全部到位。村衛(wèi)生室6種設(shè)備也已全部到位。

2.4 在政府資金支持方面：2007年以后，隨著構(gòu)建和諧社會的日趨深入，隨著黨和國家對公共衛(wèi)生事業(yè)的日益重視，石家莊市各級領(lǐng)導非常關(guān)心衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，將衛(wèi)生事業(yè)逐步列入議事日程，尤其是2009年，新的醫(yī)改政策的出臺，重大公共衛(wèi)生項目、基本公共衛(wèi)生項目的實施，各級政府對公共衛(wèi)生工作的資金支持力度不斷加大，用于婦幼保健的各項經(jīng)費全部到位。首先，各縣（市）區(qū)對從事公共衛(wèi)生人員經(jīng)費全部足額發(fā)放；其次，鄉(xiāng)、村兩級衛(wèi)生機構(gòu)的建設(shè)經(jīng)費補貼到位；第三，對23個縣市區(qū)婦幼保健機構(gòu)的資金投入日趨增多，創(chuàng)收能力較弱的城內(nèi)五區(qū)、礦區(qū)、深澤縣、新樂市、高邑縣、欒城縣全部實行收支兩條線。2010年，通過引進新技術(shù)、添置新設(shè)備、擴展新項目，各縣（市）區(qū)婦幼保健機構(gòu)的服務(wù)能力基本滿足了日常婦幼保健工作需求。

2011年，在“兩個規(guī)劃綱要”終期評估中，石家莊市出生缺陷發(fā)生率和5歲以下兒童中重度營養(yǎng)不良發(fā)生率未能達標，張妹芝副市長親自到市衛(wèi)生局和部分縣（市）區(qū)開展調(diào)研，了解原因，通過市長辦公會研究，決定新增資金5000余萬元，實施《石家莊市出生缺陷干預(yù)工程》，對全市的婚前保健、產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查、新生兒聽力篩查全部由政府買單，免費檢查。

2.5 在婦幼保健服務(wù)質(zhì)量方面：近三年來，石家莊市婦幼保健工作在各級政府的大力支持下，縣、鄉(xiāng)、村三級保健網(wǎng)絡(luò)已基本健全，專業(yè)技術(shù)隊伍日趨穩(wěn)定，服務(wù)能力不斷提升、服務(wù)項目不斷拓展。首先，石家莊市的婦幼保健工作已由原來單純的兩個系統(tǒng)管理轉(zhuǎn)向為以婚前保健為龍頭、以提升產(chǎn)科質(zhì)量管理為基礎(chǔ)、以出生缺陷干預(yù)為核心、以高危管理為重點，以促進身心健康為目標的綜合保健模式。其次，2009年，全市實行公共衛(wèi)生經(jīng)費撥發(fā)與績效考核結(jié)果掛鉤，在保健工作質(zhì)量與完成工作量考核中，采用鹿泉市、贊皇縣、晉州市、平山縣的考核方法，通過婦幼保健信息平臺，詢問保健對象，按考核結(jié)果發(fā)放公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費，深受廣大婦女兒童的歡迎，保健服務(wù)質(zhì)量基本滿意，保健服務(wù)項目基本能夠兌現(xiàn)，婦幼保健工作基本到位。截止到2010年底，石家莊市產(chǎn)前保健覆蓋率97.62%，高危孕產(chǎn)婦管理率100%，住院分娩率100%，新生兒疾病篩查率104.55%，產(chǎn)后訪視率90.44%，新生兒訪視率87.75%，7歲以下兒童保健覆蓋率95.88%。2011年，葉酸普服率88.73%，位居全省第一名，住院分娩補助發(fā)放率由2010年全省倒數(shù)第一名上升到2011年上半年的全省第三名。

3 實現(xiàn)婦幼保健工作三個跨越式發(fā)展

在“十一五”期間，石家莊市的婦幼保健工作通過轉(zhuǎn)變觀念、理順渠道、分級管理、科技創(chuàng)新，以信息化技術(shù)促進發(fā)展，以項目戰(zhàn)略帶動全面提升，實現(xiàn)了三個跨越式發(fā)展。

3.1 婦幼保健工作意識實現(xiàn)跨越式發(fā)展：各縣（市）婦幼保健機構(gòu)通過降消項目、公共衛(wèi)生項目的實施，思想觀念發(fā)生了根本性轉(zhuǎn)變。2005年以前，婦幼保健機構(gòu)要的是資金、設(shè)備，2005年以后，要的是政策、項目和技術(shù)。認識到了政策、項目和技術(shù)是婦幼保健機構(gòu)服務(wù)能力的體現(xiàn)，是醫(yī)院發(fā)展的基礎(chǔ)，認識到了婦幼保健工作統(tǒng)轄力強、內(nèi)涵豐富、資源充沛，部分縣（市）區(qū)如：行唐縣、井陘縣、贊皇縣出現(xiàn)了優(yōu)先保健、緩建醫(yī)療的現(xiàn)象。平山縣、趙縣、鹿泉市等婦幼保健院由原來輕保健重臨床轉(zhuǎn)變?yōu)楸＝?、臨床并舉，辦院方向出現(xiàn)了偏向保健的跨越式發(fā)展。