導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇銀行求職信，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

求職信開頭一定要開門見山的寫明你對銀行有興趣并想擔(dān)任他們空缺的職位，以及你是如何得知該職位的招聘信息的。

例如：

獲知貴銀行20xx年12月8日在_____網(wǎng)上招聘_______的信息后，我寄上簡歷敬請斟酌。

二、推銷自己

信的第二部分要簡短地敘述自己所學(xué)的專業(yè)以及才能，特別是這些才能將滿足公司的需要。沒有必要具體陳述，詳細(xì)內(nèi)容引導(dǎo)對方查看你的簡歷。

此外，推銷時要適度，不能夸大其詞。

三、聯(lián)系方式寫清楚

在求職信中給出你電話預(yù)約面試的可能時間范圍，或表明你希望迅速得到回音，并標(biāo)明與你聯(lián)系的方式。

四、收尾

感謝他們閱讀并考慮你的應(yīng)聘。

寫求職信時，有幾點是一定要注意的：首先求職信的篇幅不要太長，簡明扼要就可以了。其次切莫夾寄太多附錄或是支持文件，諸如證書、獎狀等復(fù)印件，除非是招聘單位在招聘廣告別申明要求的，否則寄了厚厚一大疊材料，成本代價不菲，收效可能甚微。最后，態(tài)度要誠懇，不需要任何豪言壯語，也不用使用任何華麗的詞匯，只要讓對方讀來覺得親切、自然、實實在在就可以了。

下面提供三篇銀行求職信范文。

銀行求職信范文（一）

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

您好!

感謝你能在百忙之中垂閱的我的求職信!貴銀行的良好形象和員工素質(zhì)吸引著我這位即將畢業(yè)的學(xué)生，我很愿意能為貴公司效一份微薄之力!我是來某學(xué)校的某專業(yè)應(yīng)屆畢業(yè)生。以下，我對自己進行一個簡單的自我介紹。

我是來某學(xué)校的某專業(yè)應(yīng)屆畢業(yè)生。21世紀(jì)是一個充滿挑戰(zhàn)的時代，您一定需要充滿熱情，有能力，有責(zé)任心的跨世紀(jì)人才。因此，我愿以誠懇和負(fù)責(zé)的態(tài)度把自己推薦給您，并真誠希望成為貴單位的一員。在投簡歷前我對貴銀行進行了一些基本的了解。中國工商銀行成立于1984年1月1日。是中國的商業(yè)銀行之一，是中國五大銀行之一，世界五百強企業(yè)之一，上市公司，擁有中國的客戶群。作為一名將結(jié)束學(xué)業(yè)步入社會的學(xué)生，我有信心接受社會的考驗和來自自身的挑戰(zhàn)。我在校期間學(xué)習(xí)努力認(rèn)真，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，積極參加學(xué)校組織的各類活動，與老師同學(xué)和睦相處，能說一口流利地英語，還在自學(xué)國際金融專業(yè)相關(guān)課程。我始終堅持“修德、博學(xué)、求實、創(chuàng)新”的治學(xué)態(tài)度，對知識努力鉆研，在廣博的基礎(chǔ)上力求精益求精，形成了較為完備的知識結(jié)構(gòu)。同時我還積極鍛煉自己的動手實踐能力，具有獨立思考、解決問題的能力和團結(jié)協(xié)作精神。在業(yè)余我有計劃的擴大自己的知識面，緊跟時代步伐。

此外，根據(jù)銀行的特性。我深知，在銀行工作，完全依賴于計算機。因此，在學(xué)校期間，我積極拓展知識面，熟悉計算機操作，掌握了AutoCAD, 3dmax等制圖軟件，以及Windows，Office，等其他各種常用軟件。以求在工作中立于不敗之地。

我很希望能到貴銀行去工作，使自己所學(xué)的理論知識與實踐相結(jié)合，讓自己的人生能有一個質(zhì)的飛躍。我相信貴銀行的整體形象，管理方式，工作氛圍會更加吸引我，是我心目中所追求的理想目標(biāo)。因而我很自信的向您承諾：選擇我，您絕不會后悔!

隨信附上個人求職簡歷，期待與您的面談。最后謝謝您能在百忙之中給予我的關(guān)注。恭候您的佳音!

此致

篇2

大學(xué)生應(yīng)聘銀行求職信范文一

我是來某大學(xué)的某專業(yè)應(yīng)屆畢業(yè)生。我在校期間學(xué)習(xí)努力認(rèn)真，以優(yōu)異的成績完成了專業(yè)基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)。嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，積極參加學(xué)校組織的各類活動，與老師同學(xué)和睦相處，能說一口流利地英語，還在自學(xué)國際金融專業(yè)相關(guān)課程。在業(yè)余我有計劃的抽出時間去閱讀各類書刊，雜志，看電視，上網(wǎng)，力求盡可能的擴大自己的知識面，緊跟時代步伐。在放假期間，走出校門，我盡可能的去捕捉每一個可以鍛煉的機會，與不同層次的人相處，最大化的讓自己零距離的與社會接觸，感受人生，品位生活的酸，甜，苦，辣，讓自己盡快的適應(yīng)社會這個“大家庭”。

我很希望能到貴公司（銀行）去工作，使自己所學(xué)的理論知識與實踐相結(jié)合，讓自己的人生能有一個質(zhì)的`飛躍。我相信貴公司（銀行）的整體形象，管理方式，工作氛圍會更加吸引我，是我心目中所追求的理想目標(biāo)。因而我很自信的向您承諾：選擇我，您絕不會后悔！

隨信附上個人求職簡歷，期待與您的面談。最后謝謝您能在百忙之中給予我的關(guān)注。

此致

敬禮

求職自薦人：__

大學(xué)生應(yīng)聘銀行求職信范文二

尊敬的某某銀行：

您好！

祝您閱信愉快！我是__學(xué)院國際金融專業(yè)__屆應(yīng)屆本科生。我于近日從貴行網(wǎng)站獲悉正在進行的20__校園招聘，大學(xué)期間我一直關(guān)注金融行業(yè)市場的發(fā)展，也特別希望能應(yīng)聘對公客戶經(jīng)理一職。我很榮幸有機會向您呈上我的個人資料。

交通銀行作為國內(nèi)第一家全國性股份制商業(yè)銀行，憑借悠久的歷史和良好的信譽贏得了國內(nèi)外客戶的肯定；深圳分行不斷創(chuàng)新產(chǎn)品和服務(wù)品種，建立起良好的行業(yè)區(qū)域優(yōu)勢。我認(rèn)為適合貴單位的工作必須恪守誠信，正直忠誠；工作富有責(zé)任感，踏實肯干，具有良好的快速學(xué)習(xí)能力和分析能力、團隊合作能力和溝通交流能力；做事認(rèn)真、謹(jǐn)慎、細(xì)心、穩(wěn)重，能為集團創(chuàng)造更多的價值。我自信我符合以上素質(zhì)要求。

以下是我個人能力與工作教育背景的綜合簡介：

良好教育背景：將于20__年7月獲得國際金融專業(yè)經(jīng)濟學(xué)學(xué)士學(xué)位。連續(xù)三年獲學(xué)校優(yōu)秀大學(xué)生綜合獎學(xué)金，綜合排名列專業(yè)前5%（共200人）。

金融行業(yè)工作經(jīng)驗：在瑞典銀行上海辦事處兼職、中國銀行國際結(jié)算部實習(xí)以及在中國出口商品交易會外事辦公室任助理，從事客戶接待、國際結(jié)算業(yè)務(wù)操作和會務(wù)操作等工作，對金融、貿(mào)易等行業(yè)有了較深了解。

較強的溝通策劃能力：在校期間擔(dān)任班長、學(xué)生黨支部書記，策劃組織了系列班會和晚會，組織廣州市殘疾人展能中心校園義賣活動和暑期大學(xué)生志愿者“三下鄉(xiāng)”服務(wù)，較多地進行對外溝通聯(lián)系、項目>策劃、人員管理和任務(wù)分配等工作，培養(yǎng)團隊意識和社會責(zé)任感。

扎實的個人技能：多年的文學(xué)寫作中練就較強的文字表達(dá)能力，曾任校報編輯、校新聞中心記者；學(xué)校以外語為特色的獨特訓(xùn)練中培養(yǎng)起良好的英文讀寫能力，并能用Word， PowerPoint進行大量文案工作。

我希望憑借自身所具有的工作實踐經(jīng)歷和知識技能，以及自身的刻苦、進取精神，為貴公司的未來發(fā)展貢獻(xiàn)力量。

尊敬的招聘經(jīng)理，我非常希望能得到面試機會，供你們考察我在各方面的能力是否適合貴單位的需要。感謝您撥冗閱讀我的求職材料，懇切期盼您的回音。

大學(xué)生應(yīng)聘銀行求職信范文三

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

您好！

首先感謝您在百忙之中抽出寶貴的時間來閱讀這封自薦信。我叫__x，懷著對貴銀行的尊重與向往，我真摯地寫了這封自薦信，向您展示一個完全真實的我。

大學(xué)以來，我一直刻苦學(xué)習(xí)，勤奮鉆研。經(jīng)過老師的精心培養(yǎng)和個人努力，我系統(tǒng)地掌握了法律學(xué)科的專業(yè)知識，獲得了全國大學(xué)生英語知識競賽一等獎、國家助學(xué)金以及學(xué)院勵志獎學(xué)金。在專科畢業(yè)的同時也順利地拿到了遼寧大學(xué)自考本科文憑。

理論聯(lián)系實踐是很重要的。在校期間我積極參加社團活動，寒暑假參加了大連團市委組織的扶貧家教活動并獲得了家長們的好評，接受了大連日報社的采訪與報道。大二時，憑借著自身對金融方面知識的愛好與學(xué)習(xí)，經(jīng)過學(xué)校老師的推薦，我從上海浦東發(fā)展銀行大連分行的兼職招聘中脫穎而出，進行了為期整整一年的兼職工作。兼職結(jié)束后我又順利地通過了廣東發(fā)展銀行大連分行的招聘考試（點鈔5分鐘18把，計算器5分鐘6道題），順利地成為了渤海支行營業(yè)部的全柜員。__年8月——__年8月被大連團市委調(diào)往__市紀(jì)律檢查委員會監(jiān)察局執(zhí)法監(jiān)察室（學(xué)校推薦優(yōu)秀畢業(yè)生，大連團市委確定為支援北三市大學(xué)生志愿者）。

希望貴銀行能給我一個發(fā)展的平臺，我會好好珍惜它，為實現(xiàn)自己的人生價值而奮斗，最重要的是為貴銀行事業(yè)的發(fā)展增磚添瓦。

最后，祝貴銀行事業(yè)欣欣向榮、業(yè)績蒸蒸日上，也祝您身體健健康康、萬事如意！

此致

篇3

我叫xxx，是一名來自xxx大學(xué)的應(yīng)屆碩士畢業(yè)生，專業(yè)是計算機應(yīng)用技術(shù)。雖然所學(xué)專業(yè)是計算機，但一直以來我對金融行業(yè)非常感興趣，選修和自學(xué)過多門金融專業(yè)課程，并且考有銀行從業(yè)人員資格證書。附件中是我的簡歷和部分證書以及個人照片。

一直以來從事金融行業(yè)就是我的夢想，恰逢貴單位招聘之際，特來應(yīng)聘。首先說明一點，我原籍不是陜西，但是我的部分親戚已定居西安，我的很多同學(xué)分布在西安各個行業(yè)領(lǐng)域，我也非常希望能留在西安為西安的發(fā)展貢獻(xiàn)微薄之力。我沒有名牌大學(xué)的文憑來保薦，也沒有絢麗的家庭背景來裝潢，但我擁有一個健康自然的我，自信而不狂妄，穩(wěn)重而富有創(chuàng)新，成熟而充滿朝氣。我愿憑著這個自然的我以最誠摯的心和其他大學(xué)生一起接受您的挑選。

“良禽擇本而棲，賢臣擇主而事”。招商證券所開創(chuàng)的業(yè)績和遠(yuǎn)大的開拓前景我仰慕已久。深信我會用自己勤勉的汗水與同仁一道為貴行的錦繡前程奮斗不息，奉獻(xiàn)我的年輕的熱忱和才智！我真誠希望成為其中一員。相信你的您的信任和我的實力的結(jié)合將會為我們帶來共同的成功。蒙閣下抽暇一顧此函，不勝感激！

謹(jǐn)祝工作順利！

此致

敬禮

求職人：

20xx年x月x日

范文二：銀行職員個人求職信尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

您好！真誠地感謝您在繁忙公務(wù)中瀏覽我這份求職材料。

我是xx大學(xué)的一名應(yīng)屆畢業(yè)生。銀行的良好形象和員工素質(zhì)吸引著我這位即將畢業(yè)的學(xué)生，我很愿意能為你們銀行效一份微薄之力！

大學(xué)四年，我在校期間學(xué)習(xí)努力認(rèn)真，嚴(yán)格要求自己，努力學(xué)好專業(yè)知識，我已經(jīng)熟悉并掌握了有關(guān)法律基礎(chǔ)理論、基本法、部門法的相關(guān)知識。四年中，我多次獲得獎學(xué)金，順利通過了大學(xué)英語四級、大學(xué)英語六級和計算機二級考試，能說一口流利地英語。

在學(xué)習(xí)之余，積極參加學(xué)校組織的各類活動，與老師同學(xué)和睦相處。在業(yè)余時間我通常會通過各種途徑去找能夠讓自己得到鍛煉的各種工作。使自己在豐富理論知識的同時，增加了社會經(jīng)驗。如課余時間作兼職家教、營銷員，曾在多家公司做過兼職工作，多次社會實踐活動，使我在生產(chǎn)、銷售、管理方面積累了一定的經(jīng)驗。我深知自己缺少了“名牌大學(xué)畢業(yè)生”這一光環(huán)，因此，我付出了加倍的努力來彌補，以提高自己的競爭力。

我的性格是非常隨和的，而且善于和人溝通，能夠很快的融入新的環(huán)境與團隊。我很希望能到你們銀行去工作，使自己所學(xué)的理論知識與實踐相結(jié)合，讓自己的人生能有一個質(zhì)的飛躍。我相信你們的整體形象，管理方式，工作氛圍會更加吸引我，是我心目中所追求的理想目標(biāo)。我在此誠懇的請求您能夠給我一次機會，讓我展示我的能力。

希望給我一次選擇的機會，我會讓單位滿意，讓您滿意。祝貴公司事業(yè)蒸蒸日上！

此致

篇4

“直銷銀行”產(chǎn)生于20世紀(jì)末互聯(lián)網(wǎng)初興時期，在“互聯(lián)網(wǎng)+”的背景襯托下煥發(fā)出新的光彩。中國銀行業(yè)是否可以借助“直銷銀行”轉(zhuǎn)型已成為行業(yè)熱議的命題之一。 “直銷銀行”產(chǎn)生于20世紀(jì)末互聯(lián)網(wǎng)初興時期在“互聯(lián)網(wǎng)+”的背景襯托下煥發(fā)出新的光彩。 海外直銷銀行發(fā)展歷程

就海外直銷銀行的發(fā)展演變來看，從20世紀(jì)80年代末產(chǎn)生至今，國際直銷銀行走過了25年的歷程，在利率市場化、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)進步、客戶消費觀念和習(xí)慣改變、監(jiān)管導(dǎo)向調(diào)整等因素的共同影響下，其發(fā)展歷程可分為萌芽發(fā)展、模式初成，快速發(fā)展、整合分化，以及創(chuàng)新突破、百花齊放三個階段，每一個階段，銀行業(yè)都相應(yīng)出現(xiàn)了一些典型的機構(gòu)和業(yè)務(wù)模式。

（一）1989年-1998年：萌芽發(fā)展，模式初成

在直銷銀行起步階段，產(chǎn)品服務(wù)、銷售方式和渠道布局都處于摸索試探和快速變化狀態(tài)?；ヂ?lián)網(wǎng)技術(shù)的出現(xiàn)和發(fā)展，推動直銷渠道從初期的電話和郵件開始向網(wǎng)絡(luò)轉(zhuǎn)移，但整體來看，直銷銀行在市場的影響很小。

1.驅(qū)動因素

利率市場化勢不可擋。20世紀(jì)70年代以來，美歐各國陸續(xù)完成利率市場化。德國1976年全面放松利率管制，英國1981年取消公布最低貸款利率，美國1986年完全取消Q條款，銀行業(yè)的利差收益遭受擠壓，面對越來越激烈的市場競爭，創(chuàng)新突破勢在必行。

互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)橫空出世。20世紀(jì)90年代末，最令人激動的技術(shù)革新莫過于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的出現(xiàn)。隨著互聯(lián)網(wǎng)進入長期快速成長通道，銷售和交易等市場行為也在技術(shù)上從電話模式向更便捷、更便宜的互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)移。

2.領(lǐng)先銀行與標(biāo)志性事件

1989年10月，英國的米特蘭銀行創(chuàng)辦了全球第一家直銷銀行First Direct并取得了成功，它通過位于英國利茲市的呼叫中心提供24小時服務(wù)。First Direct在推出不到兩年后便獲得了10萬名用戶，并于1994年開始贏利，今天已成為英國影響力最大的直銷銀行品牌之一。

隨著First Direct的成功，歐美其他金融業(yè)比較發(fā)達(dá)的國家也相繼出現(xiàn)了自己的直銷銀行。1995年，美國第一家直銷銀行SFNB正式宣布成立，是世界上第一家完全通過互聯(lián)網(wǎng)運營的直銷銀行。1997年，ING集團在加拿大設(shè)立了集團第一家直銷銀行ING Direct Canada，并在日后將該模式逐漸推廣到歐美其他各國，成為規(guī)模最大的全球性直銷銀行。德國的DAB Bank于1994年成立，在德國混業(yè)經(jīng)營的金融市場中開創(chuàng)了直銷證券經(jīng)紀(jì)模式，后成為歐洲第一家推出網(wǎng)上股票經(jīng)紀(jì)業(yè)務(wù)的金融機構(gòu)。

3.發(fā)展特點

戰(zhàn)略定位：在直銷銀行發(fā)展的初始階段，主要是通過線上渠道代替?zhèn)鹘y(tǒng)銀行的線下網(wǎng)點，從而大幅降低運營成本，利用成本優(yōu)勢提供價格更有競爭力的產(chǎn)品，通過薄利多銷的模式來吸引客戶。

產(chǎn)品/服務(wù)：純線上渠道的直銷銀行在發(fā)展初期的產(chǎn)品主要以存款、消費貸款等基礎(chǔ)性的產(chǎn)品為主，同質(zhì)化現(xiàn)象明顯，無法完全滿足客戶的綜合金融需求。同時，合同簽署、支票存匯等常用的服務(wù)都需要通過郵寄的方式實現(xiàn)，在安全性和時效性上相比傳統(tǒng)銀行都存在較大不足。

渠道：直銷銀行在發(fā)展的初始階段以電話、郵件等線上渠道代替?zhèn)鹘y(tǒng)銀行的線下網(wǎng)點來服務(wù)客戶。隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展，直銷銀行也逐漸向網(wǎng)絡(luò)模式推進，從而持續(xù)降低人工服務(wù)的成本并提供更便利的渠道體驗，純粹的網(wǎng)絡(luò)直銷銀行模式開始出現(xiàn)。此外，部分直銷銀行也開始通過提供郵寄賬單、合同服務(wù)，自建ATM或合作建立ATM網(wǎng)絡(luò)等服務(wù)渠道來盡力彌補線下渠道缺失造成的不足。

總體而言，直銷銀行剛剛起步，無論在技術(shù)上和服務(wù)模式上都不成熟，在品牌認(rèn)知度、用戶信任度及服務(wù)體驗上均落后于傳統(tǒng)銀行。此階段直銷銀行的獲客成本往往較高，規(guī)模在銀行業(yè)中的占比也可以忽略不計。

（二）1998年-2010年：快速發(fā)展，整合分化

2008年開始的次貸危機對全球的銀行業(yè)都帶來了較大的沖擊，直銷銀行也難以幸免。根據(jù)統(tǒng)計顯示，2009年美國直銷銀行業(yè)的資本利潤率（ROE）為-4.34%，比當(dāng)年銀行業(yè)的平均水平低3.64個百分點。但總體上看，多數(shù)直銷銀行基本上經(jīng)受住了危機的洗禮，也為純線上直銷銀行模式在完善風(fēng)險控制方面提供了寶貴的經(jīng)驗和教訓(xùn)。

1.驅(qū)動因素

經(jīng)濟周期波動深刻影響了銀行業(yè)競爭格局。2008年次貸危機對金融業(yè)造成極大沖擊，行業(yè)內(nèi)出現(xiàn)了整合并購的浪潮。受危機的影響，部分直銷銀行因為自身承受風(fēng)險能力較低而被迫倒閉或重組，小型獨立直銷銀行承受風(fēng)險能力低，紛紛成為大銀行并購的對象。這一輪行業(yè)整合使得領(lǐng)先的直銷銀行做大做強，部分小型直銷銀行則走上差異化道路。

互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的飛速發(fā)展和普及。以互聯(lián)網(wǎng)為主要渠道的直銷銀行模式在多國快速發(fā)展，并開始蠶食傳統(tǒng)銀行市場。傳統(tǒng)大銀行面對激烈的競爭開始主動應(yīng)對，歐洲多國大銀行通過并購早期的直銷銀行或者成立子公司紛紛試水直銷銀行。

2.領(lǐng)先銀行和標(biāo)志性事件

這一階段，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和商業(yè)化進一步發(fā)展，直銷銀行在多個國家繼續(xù)快速發(fā)展。以美國為例，目前資產(chǎn)總額最高的16家直銷銀行中有9家是在1998年至2000年期間創(chuàng)辦的，主力來自外資銀行、券商、險企、信用卡公司、車商等市場新進入者。美國直銷銀行的市場份額從2002年的0.7%提高到2009年的3%，年復(fù)合增長率達(dá)20%，遠(yuǎn)超美國銀行業(yè)整體7%的增速。

與此同時，直銷銀行模式除了在美英德等金融產(chǎn)業(yè)發(fā)達(dá)的國家持續(xù)推進，也開始在歐美的其他國家大量出現(xiàn)，如意大利的WeBank銀行和Fineco銀行、波蘭的mBank銀行、澳大利亞的UBank銀行，以及全球性的HSBC Direct等。

3.發(fā)展特點

戰(zhàn)略定位：在行業(yè)整合分化的大潮中，領(lǐng)先直銷銀行做大做強甚至向全功能銀行發(fā)展，而一些小型直銷銀行則轉(zhuǎn)而走向差異化之路。

領(lǐng)先直銷銀行做大做強比較典型的例子是荷蘭ING金融集團旗下的ING Direct。在進入目標(biāo)市場初期時，ING Direct主要針對25歲-40歲熟悉互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的中高收入群體并取得成功。隨著業(yè)務(wù)發(fā)展，ING Direct通過不斷豐富網(wǎng)上產(chǎn)品種類、建立線下低成本的ING咖啡館渠道等手段，成功將目標(biāo)客戶拓展到了更加廣泛的人群。而小型直銷銀行則開始走差異化道路，針對不同的目標(biāo)客群打造自身特色，最為典型的就是First Direct。與此同時，世界各國還出現(xiàn)了一些走專業(yè)化產(chǎn)品路線的直銷銀行模式，如美國的Scottrade、Onvista，德國的NetBank等。

產(chǎn)品/服務(wù)：隨著技術(shù)能力的不斷提高，直銷銀行的產(chǎn)品和服務(wù)創(chuàng)新在這個階段十分突出，不再局限于起步初期只提供簡單的存貸款產(chǎn)品的模式，在保持簡單快捷的競爭優(yōu)勢的同時，通過不斷豐富產(chǎn)品種類和組合，滿足用戶更廣泛的需求并持續(xù)提高用戶的黏性。例如，美國的Scottrade和Onvista直銷銀行主打股票、基金的投資服務(wù)，相比傳統(tǒng)投資渠道更加簡便快捷。

渠道/營銷：一方面，隨著技術(shù)發(fā)展，網(wǎng)上渠道的完善，直銷銀行更多的服務(wù)功能和產(chǎn)品銷售實現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)化，更多產(chǎn)品提高網(wǎng)上推廣力度。另一方面，部分直銷銀行開辟了自己的專屬線下網(wǎng)點，或通用母行的線下網(wǎng)點開展服務(wù)，“線上+線下”的模式成為直銷銀行打造形象、提升信任度和體驗度的重要方式。在營銷渠道的選擇上，由于目標(biāo)用戶使用習(xí)慣的特點，直銷銀行更加重視互聯(lián)網(wǎng)渠道的推廣，如投放更多的網(wǎng)絡(luò)廣告、率先使用社交媒體營銷等。

（三）2010年之后：創(chuàng)新突破，百花齊放

在度過了2008年以來的次貸危機后，近年來直銷銀行業(yè)的凈資產(chǎn)收益率（ROE）顯著高于銀行業(yè)平均水平：2012年美國銀行業(yè)的ROE為8.7%，而直銷銀行業(yè)則達(dá)到11.4%，這說明美國直銷銀行業(yè)更快地從危機中復(fù)蘇，體現(xiàn)了直銷銀行模式的活力。

直銷銀行在銀行業(yè)中的影響力也不斷增強，在目前歐美發(fā)達(dá)國家普遍占據(jù)了約7%-10%的市場份額，成為一支不可忽視的力量。特別是從2010年至今，在新技術(shù)的支持下，直銷銀行的業(yè)務(wù)模式不斷創(chuàng)新突破，百花齊放，并同時開始向全球蔓延。

1.驅(qū)動因素

移動互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算等新技術(shù)爆炸式發(fā)展。技術(shù)進步推動了直銷銀行模式上的創(chuàng)新和進一步快速發(fā)展。歐洲直銷銀行業(yè)繼續(xù)發(fā)展，出現(xiàn)新型直銷銀行，如主打移動端的創(chuàng)新模式等。2010年后亞洲、澳洲等直銷銀行出現(xiàn)并快速發(fā)展。

客戶需求的變化。大數(shù)據(jù)等新技術(shù)的應(yīng)用進一步提升了網(wǎng)絡(luò)金融的效率，使隨時隨地的體驗成為可能，為滿足客戶對社交化、定制化、金融場景化的需求，順應(yīng)互動、跨界的趨勢，純移動端的直銷銀行正式推出。

綜合金融進一步發(fā)展。金融開放和融合（與非金融的融合）。美英德直銷銀行繼續(xù)重組，大銀行收編趨勢加速。經(jīng)過不斷地兼并整合，目前，全球大多數(shù)的直銷銀行都是大型銀行集團全資或控股的子公司或子品牌。

2.領(lǐng)先銀行和標(biāo)志性事件

新加坡最大的銀行集團之一華僑銀行在2011年5月推出直銷銀行子品牌Frank。針對20世紀(jì)80年代以后出生的年輕人，F(xiàn)rank從產(chǎn)品設(shè)計、網(wǎng)絡(luò)渠道風(fēng)格到營銷手段上都大膽創(chuàng)新以迎合年輕人的使用習(xí)慣，并輔以線下渠道作為其品牌宣傳的手段。Frank的線下商店整體風(fēng)格清新明快，店員也都是和顧客相仿的年輕人，柜臺設(shè)計完全開放。這種店面設(shè)計顛覆了銀行網(wǎng)點的刻板風(fēng)格而更像是一家家精品購物店，一經(jīng)推出就獲得了年輕人的青睞。

巴黎銀行于2013年在法德荷比四國同時推出直銷銀行品牌Hello Bank，以移動客戶端作為服務(wù)客戶的唯一渠道，PC端僅用來推廣品牌而不提供任何金融服務(wù)。Hello Bank也因此成為全球第一家完全通過移動端渠道運營的銀行品牌，體現(xiàn)了直銷銀行緊隨移動互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展趨勢的創(chuàng)新精神，又一次走在了銀行業(yè)的前列。Hello Bank還大幅簡化了登陸、產(chǎn)品購買、轉(zhuǎn)賬查賬等功能的流程，以更好地適應(yīng)用戶在移動端的使用習(xí)慣，大幅提高了用戶的體驗。

篇5

As my resume will show, I have had excellent progression in the field of Operations Management with one of the top U.S. consumer products companies. Pepsi-Cola, as you may know, has been ranked by Fortune magazine among the top 6 best run companies in America.

In my current posit on as Group Plant Manager (3 plants) for Pepsi West I have been

credited with annual cost savings exceeding $2 m ion as the result of several innovative cost reduction programs recently implemented. I have just been awarded Pesi’s coveted "High Performer Award" for my contributions.

Prior assignments have been equally productive, and I have consistently demonstrated the ability to achieve superior results. I pride myself on staying current in all major new developments in the field of Operations and push hard for the implementation of those that will readily increase ease of operations and reduce operating costs.

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Thank you for your consideration.

Sincerely,

篇6

中圖分類號：G222.2 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1005-5312（2015）29-0287-01

隨著我國廣播電視事業(yè)的不斷發(fā)展，對于播音主持人的綜合素質(zhì)要求越來越高，不僅要求播音主持人具有良好的思想覺悟與文化素養(yǎng)，而且還要求播音主持人具有良好的專業(yè)素質(zhì)，只有具備了這些素質(zhì)的播音主持人，才能做好主持的工作，把節(jié)目的內(nèi)容完美表現(xiàn)出來，使主持變得有活力，感染廣大聽眾，從而取得良好的播出成效，因此廣播臺一定要重視播音主持人綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，不斷提升播音主持人整體的工作能力，從而適應(yīng)新形勢下主持的工作，進一步促進廣播電視事業(yè)的發(fā)展。

一、當(dāng)前對播音主持人政治思想與道德水平的要求

播音主持人需要通過節(jié)目把黨的思想傳達(dá)給社會大眾，使社會大眾了解黨的基本方針政策，然而從整體上來看播音主持人這一群體的整體素質(zhì)存在較大的差異，所以每一個主持人在節(jié)目中表現(xiàn)出來的整體效果也就大不相同，有些主持人的情感力度表現(xiàn)的不夠，總體上比較呆板，靈活度不夠，沒有充分融入個人的情感，不能使節(jié)目變得生動，從而吸引觀眾的注意力。每一個節(jié)目的制作，都需要眾多的幕后工作人員參與，而所有工作人員的工作成效最后都要由臺前的播音主持人展現(xiàn)出來，因此其必須要具備良好的思想道德素養(yǎng)。

第一，播音主持人的政治立場必須要堅定，積極宣傳黨的文化思想，深入貫徹黨的科學(xué)發(fā)展觀，與黨的目標(biāo)保持一致。同時播音主持人的工作可以直接影響人民群眾的思想價值觀，這就需要播音主持人擁有崇高的理想觀，對祖國以及社會主義懷著深切的愛，跟著黨的路線走，積極響應(yīng)黨的方針政策，為改革開放事業(yè)而努力，對我國的社會主義發(fā)展路線擁有堅定的信念，為每一個聽眾負(fù)責(zé)，給廣大聽眾帶來積極的影響。第二，播音主持人還需要具有基本的道德素養(yǎng)，首先做人要都保持正直，不能在日常生活中做有損社會以及個人形象的事，不能從事不符合個人形象的工作，不能越過道德的底線以及法律的標(biāo)準(zhǔn)，時刻注意自身的形象；其次撰寫的文章內(nèi)容一定要保持真實性，不能寫出一些虛假的文章，一定要真實的反映事實；最后為事要正，也就是說在日常工作中一定要公正的處理具體事務(wù)，不能有失偏頗。

二、當(dāng)前對播音主持人專業(yè)素質(zhì)的要求

播音主持人只有具備一定的專業(yè)水準(zhǔn)，才能做好不同類型節(jié)目的主持，擁有更多的忠實聽眾。首先播音主持人的普通話一定要過關(guān)，充分掌握語言的聲調(diào)變化，確保發(fā)音的準(zhǔn)確以及清晰，同時每一個觀眾以及聽眾都喜歡舒服悅耳的聲音，這就要求播音主持人具有良好的先天性聲音條件，這是作為播音主持人的一個基本條件；其次播音主持人的聲音一定要富有感染力。當(dāng)前對于播音主持人的要求越來越高，如果想要獲得高水準(zhǔn)的播音主持水平，只是依賴自身的天賦是不夠的，還需要通過后天的努力，不斷提升自身的專業(yè)素質(zhì)，一方面要擁有扎實的播音理論，另一方面還要擁有一定的播音技巧，比如了解發(fā)聲的原理，總之要具有綜合處理各個方面的能力，而這需要播音主持人經(jīng)過嚴(yán)格的訓(xùn)練，只有這樣才能游刃有余的主持節(jié)目，在節(jié)目中融入自身豐富情感，恰當(dāng)?shù)谋磉_(dá)節(jié)目的內(nèi)容，做到聲情并茂，使節(jié)目變得有感染力，吸引觀眾的注意力，為節(jié)目增光添彩。

三、當(dāng)前對播音主持人文化素質(zhì)的要求

播音主持人只有達(dá)到了一定的文化水平，對各領(lǐng)域的文化知識都有一定的了解，才能擁有豐富的內(nèi)涵，進而才能處理好工作中遇到的各類問題。一般來說在播音主持人的工作中，通常都會遇到各種各樣的稿件以及節(jié)目形式，這就決定了播音主持人必須涉略廣泛，當(dāng)然不可能要求播音主持人對每一個領(lǐng)域的知識都精通，但至少對各領(lǐng)域的基礎(chǔ)知識都有基本的了解，這樣在碰到不同類型稿件的時候，才不會出現(xiàn)差錯，才能對稿件進行良好的處理。所以播音主持人應(yīng)當(dāng)注重培養(yǎng)自身的文化素養(yǎng)，從而不斷提升自身的綜合素質(zhì)水平。

四、結(jié)語

總的來說，播音主持人應(yīng)當(dāng)正確認(rèn)識當(dāng)前廣播電視行業(yè)對于人才的需求，不斷提升自身的專業(yè)水平，一方面準(zhǔn)確掌握語言的聲、韻和調(diào)，另一方面還要掌握一定的播音技巧，使普通話的發(fā)音準(zhǔn)確并且清楚，做到抑揚頓挫，使人聽起來舒服，在主持節(jié)目的過程中融入感情，使節(jié)目更加的富有感染力。同時還要堅定自身的政治立場，具備一定的道德水平，不作出違法律以及道德規(guī)范的事，樹立起一個良好形象，為全國觀眾作表率，帶給觀眾積極的一面。另外，還要具備一定的文化素養(yǎng)，不斷豐富自身的內(nèi)涵，對各個領(lǐng)域的知識有一定的了解，為節(jié)目主持奠定基礎(chǔ)，從而為我國廣播電視事業(yè)的發(fā)展盡一份力量。

參考文獻(xiàn)：

篇7

當(dāng)天，李昕與俱樂部領(lǐng)導(dǎo)均未出席，雙方均由律師出席。雖然雙方均有調(diào)解的態(tài)度，但卻各自堅持不愿退步。

俱樂部方面認(rèn)為，李昕的一些個人行為直接、間接影響了比賽成績，再加上未請假離開，違紀(jì)違規(guī)俱樂部可不再與其繼續(xù)履行合約，不用任何補償。

并且，庭上俱樂部還特意請出兩名曾在李昕手下打球的女籃隊員出庭作證。青年隊隊員裴悅表示：李昕曾經(jīng)不滿她所在一方的表現(xiàn)，對當(dāng)時的5名年輕隊員依次抽耳光，導(dǎo)致她們耳膜穿孔。張王來則是因為一次在大巴車回酒店的途中用手機查閱其他賽場結(jié)果時被李昕指責(zé)玩手機，連續(xù)被打了兩次后腦勺。

律師指出，李昕過于簡單粗暴的執(zhí)教風(fēng)格未能很好地讓球隊團結(jié)，導(dǎo)致去年11月那場著名的女籃罷訓(xùn)事件。

此外，李昕在賽季結(jié)束球隊放假至3月31日也未按時歸隊，而是前往美國參加個人培訓(xùn)直至4月15日才返回杭州，期間并未請假，后期又出現(xiàn)曠工現(xiàn)象。

李昕方面則認(rèn)為即便真有打、罵行為，也與罷訓(xùn)以及解聘無關(guān)。俱樂部認(rèn)定她曠工、嚴(yán)重違反勞動紀(jì)律并因為她沒能率隊奪冠就提出解聘是“強盜邏輯”，也無法接受轉(zhuǎn)崗擔(dān)任俱樂部副總、年薪從稅后60萬元變成稅前12萬元的巨大落差。

她說道，自己當(dāng)初她與浙江稠州銀行女籃簽的是三年“全保障性合同”。國際上和整個體育界對全保障性合同的通用解釋，就是工資完全受保障，即使在受傷（適用于運動員）、離職、患病甚至身故的情況下，工資仍必須全額發(fā)放給本人或法定繼承人。不論自己生病、受傷、放假都應(yīng)當(dāng)按照合同獲得年薪。

“秋菊打官司”式的維權(quán)，會成功嗎？

李昕一直在聲明中指出教練員和運動員是弱勢群體，還特意提到，“我們不像NBA，沒有運動員和教練員的工會?！?/p>

幾次強調(diào)的“全保障性合同”并非法律語言，《勞動法》并沒有全保障性和非全保障性這個概念。它不是一個法律用語，其法律含義有待于其他事實進行補充性說明，需要雙方來舉證?！边@個“全保障合同”法律含義并不是很清楚。

李昕也提到了，全保障性合同在國際上和整個體育界屬于通用性解釋。在NBA，全保障性合同較為普遍。但有律師認(rèn)為，這與對于本案并無多少借鑒意義?！斑@個可能沒有借鑒意義，我國的法律不會采納它的，但可以做參考。如果雙方都承認(rèn)是借鑒美國的概念，法庭可能會采納。如果雙方有分歧，就需要靠舉證了。但法院不會具體去查?！?/p>

但是從法律的角度而言，也不是沒有成功的可能性。

篇8

艾滋?。ˋIDS）是由人類免疫缺陷病毒（HIV）引起的一種慢性傳染性疾病，新型隱球菌性腦膜腦炎是艾滋病患者常見的并發(fā)癥[1]。新型隱球菌性腦膜炎（隱腦）是由新型隱球菌感染引起的腦膜和腦實質(zhì)所致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)亞急性或慢性疾病，其病情重、預(yù)后差、病死率高，是一種治療難度大的疾病[2]。臨床上目前尚未有根治的方法，兩性霉素B（AMB）是迄今藥效最強的抗真菌藥物，但其毒副作用多且嚴(yán)重，患者很難耐受整個療程，影響治療效果[3]我科2008年至2011年4月期間住院的艾滋病合并新型隱球菌腦膜腦炎患者16例，現(xiàn)將護理情況總結(jié)如下。

1臨床資料

1.1一般資料本組均確診為HIV抗體陽性。以持續(xù)高熱、頭痛間斷意識障礙、腦膜刺激征為主要表現(xiàn)，顱內(nèi)壓明顯升高，無結(jié)核中毒癥狀，廣譜抗菌藥物治療無效。行腦脊液涂片墨汁染色均找到新型隱球菌。16例患者中性途徑感染者15例，輸血感染者1例，在抗菌治療前已經(jīng)進行高效聯(lián)合抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療（HAART）9例，4例抗菌治療2周后開始HAART。

1.2治療前，先做好解釋工作，取得患者配合。要嚴(yán)格遵守兩性霉素B的用藥規(guī)定，不能用生理鹽水溶解和稀釋，而宜用滅菌注射用水溶解和葡萄糖液稀釋，藥液要現(xiàn)配現(xiàn)用，避光緩慢輸入，不少于6h，用輸液泵注入，以便控制輸液速度。（2）用兩性霉素B1mg+5%GS250ml中靜點，之后逐漸加至0.6～0.7mg/（Kg?d）持續(xù)點滴至腦脊液隱球菌涂片轉(zhuǎn)陰［4］.氟康唑口服或靜點，療程6～12個月。5-氟胞嘧啶與兩性霉素聯(lián)合可增加療效。兩性霉素B的不良反應(yīng)較大，應(yīng)密切觀察患者的全身表現(xiàn)，定期檢查患者的肝、腎功能及血、尿常規(guī)。防止誘發(fā)肝、腎功能衰竭。對于寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛，食欲改變明顯的，按醫(yī)囑給予對癥處理.藥物需保存于2～8℃冰箱內(nèi)，禁止冰凍，未用完的藥液必須棄去。

表1隱腦患者使用兩性霉素不良反應(yīng)

2護理對策

2.1心理護理所有患者不同程度地感到受歧視，被社會拋棄，被家庭拋棄，導(dǎo)致他們孤獨厭世，不配合治療。給患者提供心理支持，創(chuàng)造良好的治療氛圍。針對其不同的心理、文化背景、社會近況以及個性，提供不同層次的人性化的心理支持。①鼓勵患者說出自己的感覺和想法，給予解釋和安慰，禁用不良的語言、歧視的態(tài)度及給患者悲觀的評價，以加重患者的心理負(fù)擔(dān)。②盡量掌握患者的詳細(xì)病史和目前的病情、心理、家庭和社會背景，但保留患者隱私，告訴患者，會對他的一切情況保密，這是醫(yī)護人員的職業(yè)道德，也是必須遵守的法律法規(guī)。③給患者做好思想工作，多關(guān)心體貼患者，主動與患者聊天，熱情為他們解決實際問題，最大限度地滿足他們的心愿，建立良好的護患關(guān)系，取得患者的信任。④詳細(xì)講解藥物治療的不良反應(yīng)、應(yīng)對方法和以往類似患者的治愈情況，讓他們看到希望，密切配合治。

2.2類靜脈炎反應(yīng)穿刺處局部皮膚出現(xiàn)紅腫，同時沿血管走形方向呈現(xiàn)條索狀紅線，觸及感疼痛。護理對策：（1）輸液時盡量選擇大血管，避免反復(fù)同一血管穿刺；（2）采用患者健側(cè)肢體進行輸液，以防血液循環(huán)差而發(fā)生腫脹；（3）采取深靜脈置管，如鎖骨下靜脈穿刺、股靜脈穿刺，但是在輸液過程中應(yīng)加強巡視，及時更換藥液，以防空氣輸入形成栓塞危及病人生命。另外肝素封管時應(yīng)嚴(yán)格遵循無菌操作規(guī)程，防止發(fā)生醫(yī)原性靜脈炎，在點滴兩性霉素B時可預(yù)防性地沿靜脈走向予以50%硫酸鎂濕敷，可減少靜脈炎的發(fā)生；（4）出現(xiàn)類靜脈炎反應(yīng)時采用50%硫酸鎂局部濕敷，可消腫止痛。

2.3低血鉀患者出現(xiàn)腹脹、乏力、心慌，其原因是由于尿中排除大量鉀離子所致。護理對策：嚴(yán)密觀察病情變化，如患者出現(xiàn)全身酸軟、四肢乏力、腹脹、心慌等時，及時與醫(yī)生聯(lián)系，遵醫(yī)囑抽血復(fù)查電解質(zhì)及心電圖，并囑患者多食或胃管內(nèi)注入含鉀量高的食物和果汁，必要時遵醫(yī)囑予靜脈補鉀，以減少低鉀血癥的發(fā)生。

2.4畏寒、發(fā)熱、惡心、嘔吐護理對策：用藥前后每2h測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，及時發(fā)現(xiàn)異常給予對癥處理，如保暖、物理降溫或藥物降溫。出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，應(yīng)根據(jù)不同程度和特點給予暫禁食或少量多次流質(zhì)飲食，減輕惡心癥狀，當(dāng)出現(xiàn)嘔吐時應(yīng)將患者側(cè)臥或平臥，頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤入氣道而發(fā)生窒息。如癥狀無緩解可遵醫(yī)囑肌注胃復(fù)安藥物，癥狀緩解后鼓勵患者進食，保證營養(yǎng)的供給，從而增強抵抗力。

2.5胸悶、心悸、氣促、煩躁不安、呼吸脈搏加快、唇黏膜發(fā)紺護理對策：即刻給予半臥位，吸氧2～3L/min，減慢靜滴速度或暫停輸入，留專人守護，嚴(yán)密觀察病情變化，上心電監(jiān)護，密切監(jiān)測與記錄生命體征的變化，出現(xiàn)血壓、脈搏、呼吸、血氧飽和度異常，隨時報告醫(yī)師，根據(jù)病情加用抗過敏藥物如地塞米松2.5mg靜脈注射，同時安慰體貼患者，消除恐懼心理。

2.6肝腎功能異常出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶、肌苷與尿素氮升高。護理對策：遵醫(yī)囑給保肝、護腎藥物治療，如聯(lián)苯雙脂、還原型谷胱甘肽、甘草酸二銨等藥物，準(zhǔn)確記錄24h出入量，觀察尿液顏色，有無血尿情況，患者是否有厭食、惡心、嘔吐、腰疼等癥狀。

2.7白細(xì)胞減少、脫發(fā)、耳鳴護理措施：（1）病房要有良好的通風(fēng)條件，每日開窗通風(fēng)換氣2次，但切忌對流風(fēng)，以免患者受涼；（2）接觸病人前必須洗手、戴口罩，避免與呼吸道感染的病人接觸，嚴(yán)防交叉感染；（3）指導(dǎo)患者及家屬養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，注意飲食衛(wèi)生，飯前便后洗手，隨時保持會陰的清潔；（4）保持皮膚的完整性，取放便盆及翻身時避免拖、拉、拽等動作，預(yù)防皮膚的損傷；（5）監(jiān)測血象、體溫的動態(tài)變化，嚴(yán)密觀察感染先兆，如患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、寒戰(zhàn)及呼吸急促、尿頻尿痛時，應(yīng)及時告知醫(yī)生；（6）給患者及家屬講解脫發(fā)、耳鳴的原因，當(dāng)用藥停止后癥狀會慢慢的緩解。

3護理體會

由于兩性霉素B不良反應(yīng)多且嚴(yán)重，在用藥過程中宜選用深靜脈給藥，并由小劑量遞增給藥，用藥過程中嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，控制輸液速度，嚴(yán)格觀察生命體征及有無寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀[4，5]。定期檢查各重要臟器的功能。同時，護士要熟悉藥物的作用及不良反應(yīng)，以及患者的病情進展情況，以便更好地做好監(jiān)護和指導(dǎo)患者。同時要明確心理護理的重要性，及時采取適當(dāng)?shù)淖o理措施，才能最大限度減少兩性霉素B的不良反應(yīng)，充分發(fā)揮其療效。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳新謙，金有豫，湯光.新編藥物學(xué)[M].15版，北京：人民衛(wèi)生出版社，2003：123.

[2]成鋼衛(wèi)，李水彬，羅麗敏.兩性霉素治療新新型隱球菌腦膜炎療效觀察[J].中國醫(yī)院用藥評價與分析，2006（1）383-384.

篇9

[中圖分類號] R515 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章號] 1674-0742（2016）11（a）-0065-03

[Abstract] Objective To analyse the methods and prognosis of the AIDS hydrocephalus patients with the erptococcusneoformansmeningitis. Methods From September 2015 to September 2016，42 ADIS patients with the eryptococcusneoformans meningitis were admitted in Nyangabgwe hospital of Botswana. Results 37 cases were performed the VP-shunt，2 patients recovered well after antifungal treatment，3 cases are normal pressure hydrocephalus.The operation cases were given the antifungal treatment for 3 months，one patient died from the original disease，other cases were satisfactory recovered. Conclusion Acoording to the ADL sacle，Grade I 1 case，Grade II 0 case，Grade III 1 case，Grade IV 40 cases.The effect of VP shunt and high dosage of antifungal treatment are very confirmed，can significantly improve the AIDS patients with eryptococcusneoformansmeningitis.It is a great value in Africa.

[Key words] Aids； Cryptococcalneoformansmeningitis，；Hydrocephalus；Ventricular-Abdominal shunt

博茨瓦納位于非洲南部，人口約200萬，人群艾滋病陽性率為38%，位居全球第2。新型隱球菌性腦膜炎（Cryptococcalneoformansmeningitis，CNM）是艾滋病患者常見的顱內(nèi)并發(fā)癥，腦膜、腦實質(zhì)可同時受累，繼而導(dǎo)致的惡性惡性顱高壓、腦疝是導(dǎo)致患者嚴(yán)重并發(fā)癥及死亡的主要原因之一[1]。該醫(yī)療隊神經(jīng)外科，自2015年9月―2016年9月期間收治42例確診的艾滋病陽性并新型隱球菌感染性腦膜炎致腦積水患者，其中37例行腦室腹腔分流術(shù)（VP分流術(shù)），術(shù)前、術(shù)后均給予抗真菌治療。對此37例患者的一般資料、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查，治療及預(yù)后進行回顧性分析，取得良好效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于博茨瓦納仰加奎醫(yī)院（Nyangabgwehospital）神經(jīng)外科共收治42例艾滋病并發(fā)新型隱球菌性腦膜炎所致腦積水患者，其中5例因經(jīng)抗真菌治療后腦積水明顯改善及行腰穿測顱內(nèi)壓顯示非高顱壓性腦積水未行手術(shù)治療。37例術(shù)前予抗真菌治療后行VP分流術(shù)，術(shù)后繼續(xù)予抗真菌治療3個月。其中男性21例，女性16例，年齡3 d～77歲，中位年齡44歲，病程3 d～3個月，中位病程27 d。

1.2 臨床表現(xiàn)

37例手術(shù)病例均出現(xiàn)高顱壓癥狀，其中頭痛31例（83.8%），頭暈27例（72.9%），惡心嘔吐29例（78.4%），發(fā)熱33例（89.2%），精神癥狀3例（8.1%）。非手術(shù)的5例，2例具有頭痛、嘔吐等顱高壓癥狀，3例無顱高壓癥狀，但5例均具有發(fā)熱癥狀。上述診斷經(jīng)內(nèi)科或新生兒科藥物治療，經(jīng)密切觀察癥狀體征，治療短期無明顯效果，且癥狀加重后請外科會診。

1.3 實驗室檢查

術(shù)前均經(jīng)靜脈采血證實HIV抗體陽性并經(jīng)確診試驗證實，符合1993年美曾CDC修訂的艾滋病診斷標(biāo)準(zhǔn)。CD4+T淋巴細(xì)胞計數(shù)1～343個/μL，平均（55±43）個/μL。腦脊液檢查：腦脊液壓力>330 mmH2O為39例（92.9%），腦脊液細(xì)胞計數(shù)中位值為9.3×106個。腦脊液生化：葡萄糖降低0.3～5.4 mmol/L，平均（2.0±1.4）mmol/L；蛋白輕度升高90～1 120 mg/L，平均（600±450）mg/L；氯化物水平下降100～110 mmol/L，平均（110±5.5）mmol/L。CSF培養(yǎng)檢出隱球菌24例，18例行CSF墨汁染色陽性，42例均證實為隱球菌感染性。

1.4 影像學(xué)檢查

42例均提示腦室擴大，提示幕上腦積水。5例患者MRI示合并腦膜強化，主要位于大腦基底部、小腦幕。12例合并腦實質(zhì)改變，主要表現(xiàn)為基底節(jié)區(qū)、顳葉點狀或斑點狀異常信號。

2 治療及預(yù)后

2.1 術(shù)前均予使用抗真菌治療

方案為兩性霉素B聯(lián)合5-FC，兩性霉素B從1～5 mg開始靜滴，以后逐日遞增5 mg，后維持劑量為0.5～0.75 mg/（kg?d），總共療程為3個月，期間密切監(jiān)測肝功轉(zhuǎn)氨及腎功肌苷、尿素氮情況。術(shù)中腦室內(nèi)給藥及術(shù)后鞘內(nèi)給藥效果更加。

2.2 手術(shù)方式

切口：右側(cè)額部發(fā)際內(nèi)，于冠狀縫前2～3 cm，離中線3 cm處鉆孔，暴露硬腦膜。骨孔處“十”字切開硬腦膜，雙極電凝止血，帶管芯腦室導(dǎo)管對準(zhǔn)外耳道假想連線并與中線平行，穿刺成功后拔出管芯，接上閥泵，并妥善固定于骨孔處。分離皮下隧道：金屬導(dǎo)子，經(jīng)顳部、耳后、頸部、胸部形成皮下隧道到達(dá)上腹部。腹腔導(dǎo)管安裝位置包括：肝臟膈面，劍突下，作旁正中切口或正口切口，長約5 cm左右，切開腹壁、腹膜后，暴露肝臟左葉，將腹腔導(dǎo)管末端放置于肝臟膈面之上，腹腔內(nèi)留置長度約10 cm；游離腹腔內(nèi)：腹部切口可在上腹部或下腹部中線或旁中線，長約3 cm，證實無腹膜粘連等疾病后導(dǎo)管送入腹腔內(nèi)，游離腹腔內(nèi)導(dǎo)管長度達(dá)20～30 cm左右，導(dǎo)管予妥善固定。

2.3 預(yù)后

37例手術(shù)患者除1例因顱內(nèi)感染嚴(yán)重死亡，其余36例腦積水均得到明顯改善，術(shù)后1個月復(fù)查顱腦CT示腦室縮小，術(shù)后靜脈及鞘內(nèi)給藥CSF示蛋白，葡萄糖及氯均逐步恢復(fù)，體溫回歸正常。5例非手術(shù)患者，3例患者為正壓性腦積水，非手術(shù)治療，其余2例行兩性霉素B聯(lián)合5-FC治療后腦積水逐步改善。

3 結(jié)果

37例行腦室-腹腔分流術(shù)（VP分流術(shù)），2例患者因經(jīng)抗真菌治療，腦積水癥狀改善，3例因腰穿測壓為非高顱壓性腦積水。術(shù)后予抗真菌治療，總療程3個月，36例腦積水均得到明顯改善，僅1例因原發(fā)病加重死亡，術(shù)后1個月復(fù)查顱腦CT示腦室縮小，術(shù)后靜脈及鞘內(nèi)給藥CSF示蛋白，葡萄糖及氯均逐步恢復(fù)，體溫回歸正常。

4 討論

HIV病毒主要通過摧毀艾滋病患者CD4+T淋巴細(xì)胞的功能，導(dǎo)致患者機體免疫功能障礙。常合并各種機會性感染，新型隱球菌性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、弓形蟲腦炎均為此類患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)常見的機會性感染疾病[2]。其中新型隱球菌感染是中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見的真菌感染，臨床上常分為腦膜炎型、腦膜腦炎型、肉芽腫型及囊腫型?；颊叱ｋ[匿起病，常以逐漸加重的頭痛、惡心、嘔吐，伴發(fā)熱，體征上主要表現(xiàn)為頸抵抗、強直等腦膜刺激征，少數(shù)患者合并癲癇、精神異常神經(jīng)功能癥狀。

該病例中頭痛31例（83.8%），頭暈27例（72.9%），惡心、嘔吐29例（78.4%），提示均具有顱高壓表現(xiàn)。艾滋病患者新型隱球菌感染致腦積水機理：據(jù)文獻(xiàn)報道，約75%隱球菌感染性腦膜炎患者出現(xiàn)明顯顱高壓或腦積水[3]。隱球菌感染性X膜炎患者CSF中蛋白含量升高，腦脊液粘度升高，容易造成蛛網(wǎng)膜下腔的粘連，而導(dǎo)致CSF循環(huán)一定程度受阻。新型隱球菌是一種包被莢膜的酵，真菌細(xì)胞及夾膜多糖的累積使CSF的黏度增高，形成微生物栓子，阻礙蛛網(wǎng)膜顆粒和淋巴管中腦脊液的重吸收。腦脊液為側(cè)腦膜脈絡(luò)叢產(chǎn)生，其循環(huán)與回流不暢，導(dǎo)致腦室壓力上升，腦室增寬，腦積水形成。本病例組，非手術(shù)5例患者中2例經(jīng)積極抗真菌治療后，顱內(nèi)感染控制后腦積水改善，也正反映新型隱球菌感染是腦積水的成因。

42例患者中，除1例因原發(fā)病加重感染死亡，無1例因行腦室-腹腔分流而造成腹腔播散感染，VP分流術(shù)是否導(dǎo)致顱內(nèi)感染的腹腔播散？近年來較多文獻(xiàn)報道中，均無證據(jù)表明腦室-腹腔分流術(shù)將導(dǎo)致顱內(nèi)新型隱球菌的腹腔播散[4-6]。究其原因，艾滋病并發(fā)新型隱球菌感染性腦膜炎患者術(shù)前及及術(shù)后，均予使用兩性霉素B聯(lián)合5-FC抗真菌治療，其藥物濃度在腹腔、血液中濃度就遠(yuǎn)高于顱內(nèi)藥物濃度，故不至于導(dǎo)致感染的播散，且分流術(shù)，有助于減輕顱內(nèi)壓及減輕藥物的不良反應(yīng)[7-8]。

據(jù)文獻(xiàn)報道，隱球菌性腦膜炎患者中約有50%病例伴有其他部位的隱球菌感染，常見有肺，骨髓，皮膚和泌尿系統(tǒng)等[9]。表現(xiàn)為急性肺炎、非鈣化肉芽腫等，所以，術(shù)前給予全身抗真菌感染具有必要性。常用的抗真菌方案有兩種：兩性霉素B聯(lián)合5-FC或氟康唑聯(lián)合5-FC，其中前者是首選方案。兩性霉素B從1～5 mg靜滴起，每日遞增5 mg，一般需要至少10 d才能達(dá)到治療劑量，后維持其濃度為0.5～0.75 mg/（kg?d），維持療程為3個月，期間監(jiān)測肝、腎功能。剛開始一周內(nèi)灌注前給予糖皮質(zhì)激素可以提高耐受性，也可以減少靜脈炎及靜脈血栓的發(fā)生率。氟康唑聯(lián)合5-FC方案：氟康唑400～800 mg/d與5-FC 100 mg/d聯(lián)合，因此方案腦脊液轉(zhuǎn)陰時間較兩性霉素B長，病死率高，一般僅作為兩性霉素B無效或不能耐受兩性霉素B患者使用。

綜上所述，在非洲，艾滋病感染率高，患者抵抗力弱，繼發(fā)新型隱球菌感染性腦膜炎發(fā)生率高，繼而導(dǎo)致腦積水的發(fā)生，患者病死率高。來院就診患者若HIV陽性，出現(xiàn)頭暈、頭痛，惡心、嘔吐，頸抵抗等顱高壓表現(xiàn)，顱腦CT提示腦積水，應(yīng)高度懷疑新型隱球菌性腦膜炎的可能。經(jīng)腦脊液常規(guī)及培養(yǎng)確診后即行兩性霉素B聯(lián)合5-FC治療，部分患者因顱內(nèi)感染控制，腦積水能得到改善或消失。患者經(jīng)抗真菌感染治療后行VP分流術(shù)，解除積水，術(shù)后積極充足療程給予兩性霉素B聯(lián)合5-FC治療3個月。絕大部分患者能得到較好的效果，VP分流術(shù)+術(shù)前、術(shù)后抗真菌治療在非洲具有極高的推廣價值。

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[7] Hamill RJ.Amphotericin B formulations：a comparative review of efficaery and toxicity[J].Drugs，2013，73（9）：919-934.

篇10

去年10月，冠名東北虎籃球隊，支持吉林文化體育事業(yè)發(fā)展。今年5月，又與長春市民政局合作，籌資500萬元，在長春市慈善總會設(shè)立了“九臺農(nóng)商銀行愛心基金”賬戶，重點用于困難大學(xué)生和困難老人的救助活動。該行在加快戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型的同時，始終把思想道德建設(shè)作為構(gòu)建先進企業(yè)文化、打造長遠(yuǎn)發(fā)展優(yōu)勢的重要基礎(chǔ)。特別是去年以來，全行以“控制欲望、提升幸福指數(shù)”為主線，卓有成效的開展了一系列道德教育活動，收到了良好效果，極大地增強了廣大干部員工的凝聚力和向心力。今年為把傳承優(yōu)良傳統(tǒng)與弘揚時代精神結(jié)合起來，在全行廣大干部員工中弘揚新時代奉獻(xiàn)、友愛、互助進步的雷鋒精神，培育和打造具有九臺農(nóng)商銀行特色的企業(yè)核心價值體系。3月4日，專門成立了以“攜手送溫暖，互助獻(xiàn)愛心”為主題的愛心志愿者團隊，截止目前，該行志愿者們已陸續(xù)開展了5期訪貧問苦、捐資助學(xué)等系列愛心志愿活動，得到了社會各界的好評和認(rèn)可，彰顯了省級精神文明建設(shè)先進單位的良好企業(yè)形象和社會責(zé)任意識。

強化素質(zhì) 提升服務(wù)

九臺農(nóng)商銀行舉辦2012年業(yè)務(wù)技能大賽

何景陽

8月11日，九臺農(nóng)商銀行總行六樓會議室內(nèi)緊張有序、氣氛熱烈。九臺農(nóng)商銀行2012年業(yè)務(wù)技能大賽在這里隆重舉行，來自全轄47家支行、294名選手分別參加了手工翻打百張傳、四則運算、單指單張點鈔、扇面點鈔、機器點鈔、電腦打字等六個項目的比賽。經(jīng)過一天緊張激烈的角逐，有4家支行獲得團體獎項，41名同志在單項比賽中取得名次。

此次業(yè)務(wù)技能比賽是九臺農(nóng)商銀行“我是黨員我?guī)ь^”活動開展以來，全行組織的又一次載體活動，目的就是為了推動全行黨建工作與業(yè)務(wù)經(jīng)營的有機結(jié)合，更好地發(fā)揮廣大黨員在實際工作中的模范帶頭作用，激發(fā)廣大員工學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識的積極性，進一步提高全行干部員工的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提升服務(wù)質(zhì)量和辦事效率，以適應(yīng)九臺農(nóng)商銀行創(chuàng)新發(fā)展和戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型的需要。在比賽中各參賽選手充分展示了自己的風(fēng)采，賽出了風(fēng)格，賽出了水平，一批業(yè)務(wù)能手在比賽中脫穎而出，不僅展示了自身的良好風(fēng)貌，也為其他員工樹立了榜樣。例如紀(jì)家支行孫艷寧同志雖已42歲，但身為支行副行長的她刻苦練習(xí)，積極參與，并取得了四則運算項目第二名的好成績，為職工做出了榜樣，較好地發(fā)揮了黨員領(lǐng)導(dǎo)干部的示范帶頭作用，對推動全行“我是黨員我?guī)ь^”活動的深入開展發(fā)揮了良好的促進作用。

九臺農(nóng)商銀行“六個堅持”不斷優(yōu)化信貸結(jié)構(gòu)助力地方經(jīng)濟發(fā)展

何景陽

年初以來，九臺農(nóng)商銀行深入貫徹落實中央經(jīng)濟工作會議、全國金融工作會議和省聯(lián)社工作會議精神，以“堅持、堅守、創(chuàng)新、轉(zhuǎn)型”為方針，打造“農(nóng)民致富的銀行、居民興業(yè)的銀行、微企業(yè)成長的銀行”。把小微企業(yè)和“三農(nóng)”作為服務(wù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟的著力點，積極為農(nóng)村和縣域經(jīng)濟的發(fā)展提供更多優(yōu)質(zhì)的金融服務(wù)。

堅持服務(wù)“三農(nóng)”。在服務(wù)傳統(tǒng)農(nóng)戶的基礎(chǔ)上，結(jié)合《九臺市農(nóng)村金融體制機制改革實驗方案》，支持農(nóng)村“三化統(tǒng)籌”，研究推出用于農(nóng)村土地整理整合，興農(nóng)蔬菜大棚以及農(nóng)民集中住房建設(shè)的貸款品種，支持特色產(chǎn)業(yè)、游游觀光農(nóng)業(yè)、生態(tài)農(nóng)業(yè)等產(chǎn)業(yè)鏈條中從事多種經(jīng)營的各類農(nóng)戶；支持農(nóng)村種養(yǎng)殖合作社等新型農(nóng)村經(jīng)濟組織，助推新農(nóng)村建設(shè)。

堅持服務(wù)企業(yè)。一是將域內(nèi)中小微企業(yè)作為業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)調(diào)整和客戶結(jié)構(gòu)優(yōu)化的主攻方向。在長春建立小企業(yè)服務(wù)中心，面向50萬以上、500萬以下的小微企業(yè)，提供專業(yè)化的信貸服務(wù)；二是在九臺域內(nèi)，進一步與政府部門溝通聯(lián)絡(luò)，建立完善中小企業(yè)貸款“綠色通道”；三是在客戶選擇上，從產(chǎn)業(yè)鏈、貿(mào)易鏈、供應(yīng)鏈中搜尋優(yōu)質(zhì)客戶，營銷龍頭企業(yè)及其上下游配套企業(yè)；挖掘地方主要市場、商場及其內(nèi)部的小微企業(yè)；積極介入公用事業(yè)等與城鎮(zhèn)化配套建設(shè)服務(wù)的中小企業(yè)；主動營銷文化、旅游、餐飲、娛樂、商貿(mào)等公共服務(wù)行業(yè)中的中小微企業(yè)。

堅持服務(wù)地方經(jīng)濟。按照“區(qū)別對待、有扶有控”的要求，強化對重點產(chǎn)業(yè)、項目的金融支持，爭取支持支柱優(yōu)勢特色產(chǎn)業(yè)上取得新的突破。深入分析“長吉圖”戰(zhàn)略背景下長吉一體化和長東北發(fā)展趨勢，高度關(guān)注九臺 “三城兩區(qū)”開發(fā)建設(shè)信息，主動營銷各開發(fā)區(qū)招商引資企業(yè)和項目，拓展新的市場空間。

堅持服務(wù)社區(qū)居民。圍繞城鄉(xiāng)社區(qū)居民在生產(chǎn)、生活和消費領(lǐng)域中的金融服務(wù)需求，積極開拓城鄉(xiāng)非農(nóng)個人市場。將誠實守信、穩(wěn)健經(jīng)營的個體工商戶、民營企業(yè)家，大市場、大商場內(nèi)從業(yè)多年的個體業(yè)主，經(jīng)濟來源穩(wěn)定的教師、公務(wù)員、事業(yè)單位人員等公薪階層作為重點信貸支持對象。

堅持細(xì)化配套措施。一是通過工商聯(lián)、行業(yè)協(xié)會等組織，以核心企業(yè)為依托，圍繞上下游配套企業(yè)，積極開展供應(yīng)鏈鎖融資；二是采取同鄉(xiāng)會、企業(yè)家俱樂部、銀企座談會、企業(yè)家論壇、理財沙龍等形式，加強與中小微企業(yè)的溝通聯(lián)系，了解企業(yè)動態(tài)、捕捉融資需求，提供金融服務(wù)。三是不定期開展“掃街”活動，大力開展小微企業(yè)營銷，對于大額貸款項目，通過發(fā)放銀（社）團貸款方式滿足客戶需求。四是加強與工商、稅務(wù)、經(jīng)濟局、開發(fā)區(qū)等源頭部門的溝通和協(xié)調(diào)，及時捕捉新增客戶和重點項目的變化情況，對重點目標(biāo)客戶實行“名單制”管理。五是對貸款市場進行細(xì)分，按第一產(chǎn)業(yè)涉農(nóng)企業(yè)客戶群、第二產(chǎn)業(yè)工業(yè)企業(yè)客戶群、第三產(chǎn)業(yè)服務(wù)業(yè)客戶群，重點開展中小微企業(yè)及個體工商戶市場細(xì)分工作，并按戶建立客戶檔案信息。

堅持創(chuàng)新信貸產(chǎn)品。一是組建產(chǎn)品研發(fā)部，外聘專業(yè)人士，專門研究、分析、歸納同業(yè)產(chǎn)品，搜集各類市場信息，使產(chǎn)品研發(fā)從 “為了產(chǎn)品找客戶”轉(zhuǎn)向“為了客戶找產(chǎn)品”。二是完善“三權(quán)抵押”貸款流程，提高貸款效率；三是加大“直補?！蓖斗帕Χ?，防范風(fēng)險，完善流程，適時適度擴大投放額度。

通過上述六項措施，有效優(yōu)化了全行的信貸結(jié)構(gòu)，有力的推動了地方經(jīng)濟的快速發(fā)展，截止7月末，全行各項貸款余額683，189萬元，較年初增加130，010萬元，增長23.5%。

九臺農(nóng)商銀行成立小微企業(yè)服務(wù)中心滿足小微企業(yè)特色化金融服務(wù)需求