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外科醫(yī)生寫論文模板(10篇)

時間:2023-03-07 15:22:42

導(dǎo)言:作為寫作愛好者,不可錯過為您精心挑選的10篇外科醫(yī)生寫論文,它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

“德不近佛者不可以為醫(yī)”,這個“德”就是醫(yī)德,為醫(yī)者必須有菩薩心腸,即使在改革開放以前,我們的醫(yī)生還是遵照的指示,以白求恩為榜樣,全心全意為傷病員服務(wù)。想病人所想,急病人所急。住院醫(yī)師24小時住在醫(yī)院,隨時圍著病人轉(zhuǎn)。現(xiàn)在呢?我們的醫(yī)生還是24小時圍著病人轉(zhuǎn)嗎?沒有啦,他們許多時間要去做實(shí)驗,“玩老鼠”“玩兔子”,接觸病人的時間大大減少,臨床經(jīng)驗自然也會受影響。醫(yī)療質(zhì)量有的還在下降,而不是在提高。

現(xiàn)在的醫(yī)生為什么不愿意多待在病房看病人,為什么不愿意研究臨床技術(shù)而愿意去玩老鼠、玩兔子做實(shí)驗?zāi)??真的是被逼無奈。原因主要是因為現(xiàn)行的醫(yī)生評價體系逼著醫(yī)生脫離臨床。因為現(xiàn)在醫(yī)生看病看得再好,開刀開得再漂亮,也當(dāng)不了主任醫(yī)師,當(dāng)不了醫(yī)學(xué)教授,當(dāng)不了博導(dǎo)。怎樣才能當(dāng)呢?做動物實(shí)驗,寫論文并要發(fā)表到國外去,如果得了SCI高分很快就能u教授、博導(dǎo),就可以當(dāng)主任。至于會不會看病,那不重要。導(dǎo)致現(xiàn)在不少大醫(yī)院的科主任不會看病,天下怪事。

為什么會出現(xiàn)這種狀況呢?是因為有些管理者不顧中國的實(shí)際情況,照搬西方經(jīng)驗,把SCI納入醫(yī)生評價體系,實(shí)際毀掉了一代甚至幾代醫(yī)生,使我們根本無法培養(yǎng)出張孝騫、吳英愷、榮獨(dú)山這樣的臨床名醫(yī),教訓(xùn)極其深刻。

改革開放以來,金錢至上等壞風(fēng)氣也必然會反應(yīng)到醫(yī)療上來。少數(shù)醫(yī)生已不再把病人的利益放在第一位,而是處處為自己著想,例如,普通的肺炎發(fā)燒、腹瀉,已經(jīng)很少有醫(yī)生去用青霉素、黃連素,大部分都是昂貴的進(jìn)口抗生素;簡單的骨折已經(jīng)很少有醫(yī)生去用夾板,甚至石膏都快不用了,動不動就是鋼板鋼釘。醫(yī)療費(fèi)用逐年升高而質(zhì)量令人堪憂。病人怎么可能滿意,醫(yī)生的威信怎么可能提高?

怎樣做才算是對病人負(fù)責(zé)?就是要待病人如親人。假如你的家人、親戚、朋友來醫(yī)院看病,例如,他們來放射科拍片,做CT、磁共振等檢查,你會怎么做?我對學(xué)生是這樣要求的:無論病人來放射科做什么檢查,在我們的診斷報告中,都應(yīng)該回答病人關(guān)心的幾個問題:

①認(rèn)真檢查是否能發(fā)現(xiàn)異常,回答病人“我有沒有生病?”

②如果有異常,就要告訴病人:你生了什么病?是炎癥還是腫瘤或者其他。如果是腫瘤,是良性還是惡性?

③告訴他:“你病到什么程度?”如腫瘤,是早期還是晚期,以便制定治療方案。

④應(yīng)該去做什么治療?有幾種治療方法可供選擇?

⑤治療以后復(fù)查,要告訴他“療效好不好。下一步怎么辦?”

那么,我們現(xiàn)在到底做得怎么樣?可以說,我們有些醫(yī)院、有些醫(yī)生做得不到位。

現(xiàn)以肺結(jié)節(jié)為例做個說明?,F(xiàn)在病人體檢拍片或做CT發(fā)現(xiàn)了肺結(jié)節(jié),放射科基本不做肯定診斷,診斷結(jié)論常常模棱兩可。這種不肯定或模棱兩可的報告可以說是對病人不負(fù)責(zé)任。病人拿到這種報告怎么想?醫(yī)生只告訴他肺內(nèi)長了結(jié)節(jié)又不告訴他生了什么病。是不是肺癌?到底有多嚴(yán)重?心里沒有數(shù),睡不好、吃不香,全家都亂了。拿了片子到處求診,影響工作和生活。

外科醫(yī)生拿到這種模棱兩可的報告,因為放射科沒有排除惡性,不少外科醫(yī)生是主張開刀的。有的醫(yī)生比較隨意,甚至說,“管它良性惡性,開出來不是知道了嗎?”也有的醫(yī)院之間比數(shù)量,看誰開得多。這是對病人負(fù)責(zé)的態(tài)度嗎?

臨床醫(yī)生應(yīng)該怎么做,我不宜多說。我兒子是某醫(yī)院骨科醫(yī)生,我對他是有要求的。我經(jīng)常告訴他:

①外科醫(yī)生要嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證,不是適應(yīng)證的堅決不開。即使是手術(shù)適應(yīng)證,要告訴病人還有沒有其他治療方法,各自的優(yōu)缺點(diǎn),以供病人選擇;

②術(shù)前一定要親自看病人,到底那里不舒服,親自檢查病人,有什么體征;

篇2

減輕體重去負(fù)擔(dān) 我40歲以后開始發(fā)福,體重增加了15公斤,要增加這么大的血液供應(yīng),心血管勢必要增加收縮力和緊張度,用足夠的壓力才能把血輸送到全身各部。我這種后來的肥胖可能更是促發(fā)高血壓病的重要因素。于是我決心減肥:多運(yùn)動,我家離醫(yī)院三公里,索性步行上下班;每頓吃八分飽,用低熱量的瓜菜填肚子,拒絕“吃請”會餐,值夜班也不吃夜宵……。真有效,半年下來,體重竟降低了8公斤,自己走起路來也覺得輕巧多了。我的體重指數(shù)由27降到24。

戒煙忌酒限食鹽 我抽煙、喝酒純粹是病人家屬給我慣的。人家送好煙好酒,總覺得不抽不喝太吃虧。結(jié)果有了病才知道自己是貪小便宜吃了大虧,其實(shí)活該,這也是報應(yīng)!我明白了戒煙忌酒既治病又廉潔,何樂而不為之。病人送禮請客一律拒絕,和煙酒一刀兩斷。最初病人還感到奇怪,時間長了,病人背后竟豎起大拇指。我一高興,決心更大了,過去一天一盒的煙量,現(xiàn)在一支也不抽了,過年過節(jié)喝一杯葡萄酒,意思意思。過去我口重,喜歡吃過成。聽了老專家的話,開始吃清淡,這樣反倒能多吃蔬菜,代替主食,熱量減少了。我測試過,每天平均6克鹽,吃的蠻好,符合低鹽標(biāo)準(zhǔn)。

食物補(bǔ)充鉀與鈣 老教授說這兩種元素有降壓作用。我去問了營養(yǎng)醫(yī)生,哪些食物富含鉀與鈣,我就想方設(shè)法地弄來經(jīng)常吃。鉀主要來自新鮮的蔬菜水果中,反正我腎臟功能好,吃多了也能尿出去,不必憂慮過量中毒,鈣主要來自牛奶、豆制品和雜食中。以前我沒有喝奶的習(xí)慣,剛開始喝還真有點(diǎn)難咽,時間長了就好了,現(xiàn)在一天一斤奶不成問題。

生活規(guī)律保睡眠 外科醫(yī)生的生活是最無規(guī)律的,什么時候有急癥就得馬上干,吃不好飯、睡不好覺是經(jīng)常的,所以多見潰瘍病、失眠癥、神經(jīng)衰弱。這些病我都有。當(dāng)然要改正也不容易。好在因為年齡大了,不再值夜班了,這給我規(guī)律生活提供了條件。我給自己制訂了一個作息時間表,早5點(diǎn)起床,洗漱后外出晨練半小時,中午小睡夏天一小時,冬天半小時;晚上看書、看電視不超過10點(diǎn)鐘,夜間保證7小時睡眠。最初有時難入睡,但仍按時上床,先閉目養(yǎng)神,過一回也就睡著了,我很少用安眠藥。

我按老教授這套方案堅持執(zhí)行了二十多年,現(xiàn)在年已古稀,血壓仍在140/85毫米汞柱以下,心臟功能良好,也沒有癡呆的跡象,依然不用任何藥?,F(xiàn)年八旬的老教授說,我也能跟他一樣,活到百歲不成問題!

篇3

在政治思想方面,始終堅持黨的路線、方針、政策,認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、思想和鄧——理論以及江總書記的“三個代表”等重要思想,學(xué)習(xí)在黨的十七大上的報告,深刻領(lǐng)會胡總書記的講話精神,并把它作為思想的綱領(lǐng),行動的指南。充分利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關(guān)注國內(nèi)國際形勢,努力學(xué)習(xí)各種科學(xué)理論知識,學(xué)習(xí)各種法律、法規(guī)和黨政策,領(lǐng)會上級部門重大會議精神,在政治上、思想上始終同黨同領(lǐng)導(dǎo)保持一致,保證在實(shí)踐工作上不偏離正確的軌道,始終堅持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想,堅持改革、發(fā)展和不斷進(jìn)取,不斷提高自己的政治理論水平,積極參加醫(yī)院組織的各種政治學(xué)習(xí)及教育活動。同時,通過認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)國家醫(yī)療衛(wèi)生政策,醫(yī)療衛(wèi)生理論及技能,不斷武裝自己的頭腦。時刻牢記為人民服務(wù)的宗旨,明白自己所肩負(fù)的責(zé)任,并根據(jù)工作中實(shí)際情況,努力用理論指導(dǎo)實(shí)踐,以客觀事實(shí)為依據(jù),在實(shí)踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)并結(jié)合本職工作,解決自己在工作中遇到的問題。

二、恪盡職守,重視自身道德修養(yǎng)

當(dāng)19年我步入神圣的醫(yī)學(xué)學(xué)府的時候,我就曾在學(xué)生大會上莊嚴(yán)宣誓過:“我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求。為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生”。時至今日,我仍牢記在心并不斷的努力著。醫(yī)乃仁術(shù),無德不立。大醫(yī)有魂,生生不息。醫(yī)德是醫(yī)生思想修養(yǎng)的重要內(nèi)容之一。古人稱“醫(yī)乃仁術(shù)”,仁者人也,意思是說醫(yī)學(xué)是一種活人救命的技術(shù)。作一個名副其實(shí)的醫(yī)生,除應(yīng)當(dāng)具有對病人高度負(fù)責(zé)的精神外,更要具有全心全意為人民服務(wù)的思想,還應(yīng)具備一切為病人的品質(zhì)。自工作以來,本人從不收紅包及藥品回扣,今年以來拒收紅包、藥品回扣多次,清楚記得今年月份我收治了一位.而需要住院手術(shù)治療的女性患者,該類手術(shù)需要聯(lián)合臟器切除,手術(shù)難度大,并發(fā)癥多,屬手術(shù)中難度最大的四類手術(shù)。在手術(shù)的前一天,患者家屬擔(dān)心沒有熟人手術(shù)醫(yī)生可能會不負(fù)責(zé)任及手術(shù)不成功帶來后遺癥等,堅決要送我紅包,我當(dāng)時再三拒絕也無濟(jì)于事,為打消患者的顧慮,我暫時把紅包收下并轉(zhuǎn)交給護(hù)士長保管,并囑咐護(hù)士長于手術(shù)后送還給患者。拒收紅包不僅是醫(yī)院的規(guī)定,更是醫(yī)生的職業(yè)道德,但作為一名外科醫(yī)生,更懂得那沉甸甸的分量寄托著患者對醫(yī)生的敬重和以生命相托的信任。術(shù)后第二天,當(dāng)護(hù)士長將紅包送還給患者時,患者及家屬感動不已。他們說,沒想到自己遇到了不僅技術(shù)好、醫(yī)德也好的醫(yī)生!治病不計報酬,不計較個人得失,一心為救人疾苦著想,這是歷代醫(yī)家一直提倡的美德。只有做到這樣,才不辜負(fù)我們身穿的白大衣,才配得上“白衣天使”的稱號。

三、養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、艱苦的工作作風(fēng)

在工作中,本人深切的認(rèn)識到一個合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì),要做一名好醫(yī)生,首先要有高度的責(zé)任心和細(xì)心刻苦的作風(fēng),同時要對病友有高度的同情心,要愛護(hù)你的病友,關(guān)心你的病友,時時處處替他們著想,對任何疑難或垂危的病人都不應(yīng)說“你不行了”,而應(yīng)首先幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,希望經(jīng)過努力就可能變成現(xiàn)實(shí)。特別是對于我們外科病人,我有深切體會,術(shù)前多與病人溝通,多細(xì)致詢問病情,詳細(xì)解說病人對疾病的疑惑甚至了解他的家庭環(huán)境、經(jīng)濟(jì)困難等家中鎖事,術(shù)前、術(shù)后多察看病情變化并及時處理。如此在你那有如親人般的照顧下定會取得病人的信任,這樣病人及家屬對于術(shù)后的一些常規(guī)并發(fā)癥就會了解并理解我們醫(yī)生的工作,也可以杜絕很大一部分醫(yī)療糾紛的發(fā)生。記得年在.時我有個病人是個癌晚期病人,入院時腫瘤已浸潤至骶、尾骨,大量流膿,惡臭。這樣的病情是世界性難題,但我堅持每天不怕臭、不怕臟為他換藥、清創(chuàng),經(jīng)半個多月的細(xì)心治療后腫瘤創(chuàng)面有所控制需要進(jìn)一步行“”,但是這樣的情況手術(shù)失敗率很高,因為手術(shù)創(chuàng)面大,腫瘤的根治要求需要切除足夠組織,但是植皮需要保留足夠多的組織以利成功,我記得當(dāng)時病人的一句話“醫(yī)生你大膽做吧,我信任你,謀事在人,成事在天,就算失敗了也不怪你”,后來手術(shù)成功了,可惜病人因經(jīng)濟(jì)原因及腫瘤復(fù)發(fā)最終放棄治療,出院前對我千恩萬謝,每次想起,都會讓我感嘆“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上還有很多需要攻克的難關(guān)啊”。另外,在工作時還應(yīng)經(jīng)常有一種“如臨深淵,如履薄冰”的感覺,個人覺得這是一種面對病人最寶貴的生命而產(chǎn)生的責(zé)任感,我們做手術(shù),出一次意外或手術(shù)并發(fā)癥,你也許認(rèn)為這只是1%或1‰,但對于具體的病人和家屬來說,那就是千真萬確的100%,所以我們?nèi)魏螘r候也不能掉以輕心、馬虎從事,因為你面對的是病人最寶貴的生命。只有我們保持良好的工作作風(fēng)才能做到苦盡甘來:“醫(yī)生是苦盡,病人則是甘來”。

四、勤學(xué)苦練,不斷提高專業(yè)技術(shù)

篇4

一、恪盡職守,重視自身道德修養(yǎng)

當(dāng)年我步入神圣的醫(yī)學(xué)學(xué)府的時候,我就曾在學(xué)生大會上莊嚴(yán)宣誓過:“我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求。為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生”。時至今日,我仍牢記在心并不斷的努力著。醫(yī)乃仁術(shù),無德不立。大醫(yī)有魂,生生不息。醫(yī)德是醫(yī)生思想修養(yǎng)的重要內(nèi)容之一。古人稱“醫(yī)乃仁術(shù)”,仁者人也,意思是說醫(yī)學(xué)是一種活人救命的技術(shù)。作一個名副其實(shí)的醫(yī)生,除應(yīng)當(dāng)具有對病人高度負(fù)責(zé)的精神外,更要具有全心全意為人民服務(wù)的思想,還應(yīng)具備一切為病人的品質(zhì)。自工作以來,本人從不收紅包及藥品回扣,今年以來拒收紅包、藥品回扣多次,清楚記得今年月份我收治了一位.而需要住院手術(shù)治療的女性患者,該類手術(shù)需要聯(lián)合臟器切除,手術(shù)難度大,并發(fā)癥多,屬手術(shù)中難度最大的四類手術(shù)。在手術(shù)的前一天,患者家屬擔(dān)心沒有熟人手術(shù)醫(yī)生可能會不負(fù)責(zé)任及手術(shù)不成功帶來后遺癥等,堅決要送我紅包,我當(dāng)時再三拒絕也無濟(jì)于事,為打消患者的顧慮,我暫時把紅包收下并轉(zhuǎn)交給護(hù)士長保管,并囑咐護(hù)士長于手術(shù)后送還給患者。拒收紅包不僅是醫(yī)院的規(guī)定,更是醫(yī)生的職業(yè)道德,但作為一名外科醫(yī)生,更懂得那沉甸甸的分量寄托著患者對醫(yī)生的敬重和以生命相托的信任。術(shù)后第二天,當(dāng)護(hù)士長將紅包送還給患者時,患者及家屬感動不已。他們說,沒想到自己遇到了不僅技術(shù)好、醫(yī)德也好的醫(yī)生!治病不計報酬,不計較個人得失,一心為救人疾苦著想,這是歷代醫(yī)家一直提倡的美德。只有做到這樣,才不辜負(fù)我們身穿的白大衣,才配得上“白衣天使”的稱號。

二、努力學(xué)習(xí),不斷提高政治理論水平和素質(zhì)

在政治思想方面,始終堅持黨的路線、方針、政策,認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、思想和鄧--理論以及江總書記的“三個代表”等重要思想,學(xué)習(xí)在黨的十七大上的報告,深刻領(lǐng)會胡總書記的講話精神,并把它作為思想的綱領(lǐng),行動的指南。充分利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關(guān)注國內(nèi)國際形勢,努力學(xué)習(xí)各種科學(xué)理論知識,學(xué)習(xí)各種法律、法規(guī)和黨政策,領(lǐng)會上級部門重大會議精神,在政治上、思想上始終同黨同領(lǐng)導(dǎo)保持一致,保證在實(shí)踐工作上不偏離正確的軌道,始終堅持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想,堅持改革、發(fā)展和不斷進(jìn)取,不斷提高自己的政治理論水平,積極參加醫(yī)院組織的各種政治學(xué)習(xí)及教育活動。同時,通過認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)國家醫(yī)療衛(wèi)生政策,醫(yī)療衛(wèi)生理論及技能,不斷武裝自己的頭腦。時刻牢記為人民服務(wù)的宗旨,明白自己所肩負(fù)的責(zé)任,并根據(jù)工作中實(shí)際情況,努力用理論指導(dǎo)實(shí)踐,以客觀事實(shí)為依據(jù),在實(shí)踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)并結(jié)合本職工作,解決自己在工作中遇到的問題。

三、養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、艱苦的工作作風(fēng)

在工作中,本人深切的認(rèn)識到一個合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì),要做一名好醫(yī)生,首先要有高度的責(zé)任心和細(xì)心刻苦的作風(fēng),同時要對病友有高度的同情心,要愛護(hù)你的病友,關(guān)心你的病友,時時處處替他們著想,對任何疑難或垂危的病人都不應(yīng)說“你不行了”,而應(yīng)首先幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,希望經(jīng)過努力就可能變成現(xiàn)實(shí)。特別是對于我們外科病人,我有深切體會,術(shù)前多與病人溝通,多細(xì)致詢問病情,詳細(xì)解說病人對疾病的疑惑甚至了解他的家庭環(huán)境、經(jīng)濟(jì)困難等家中鎖事,術(shù)前、術(shù)后多察看病情變化并及時處理。如此在你那有如親人般的照顧下定會取得病人的信任,這樣病人及家屬對于術(shù)后的一些常規(guī)并發(fā)癥就會了解并理解我們醫(yī)生的工作,也可以杜絕很大一部分醫(yī)療糾紛的發(fā)生。記得年在.時我有個病人是個癌晚期病人,入院時腫瘤已浸潤至骶、尾骨,大量流膿,惡臭。這樣的病情是世界性難題,但我堅持每天不怕臭、不怕臟為他換藥、清創(chuàng),經(jīng)半個多月的細(xì)心治療后腫瘤創(chuàng)面有所控制需要進(jìn)一步行“”,但是這樣的情況手術(shù)失敗率很高,因為手術(shù)創(chuàng)面大,腫瘤的根治要求需要切除足夠組織,但是植皮需要保留足夠多的組織以利成功,我記得當(dāng)時病人的一句話“醫(yī)生你大膽做吧,我信任你,謀事在人,成事在天,就算失敗了也不怪你”,后來手術(shù)成功了,可惜病人因經(jīng)濟(jì)原因及腫瘤復(fù)發(fā)最終放棄治療,出院前對我千恩萬謝,每次想起,都會讓我感嘆“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上還有很多需要攻克的難關(guān)啊”。另外,在工作時還應(yīng)經(jīng)常有一種“如臨深淵,如履薄冰”的感覺,個人覺得這是一種面對病人最寶貴的生命而產(chǎn)生的責(zé)任感,我們做手術(shù),出一次意外或手術(shù)并發(fā)癥,你也許認(rèn)為這只是1%或1‰,但對于具體的病人和家屬來說,那就是千真萬確的100%,所以我們?nèi)魏螘r候也不能掉以輕心、馬虎從事,因為你面對的是病人最寶貴的生命。只有我們保持良好的工作作風(fēng)才能做到苦盡甘來:“醫(yī)生是苦盡,病人則是甘來”。

四、勤學(xué)苦練,不斷提高專業(yè)技術(shù)

篇5

2、論文字?jǐn)?shù)少。一般大多數(shù)的單位要求職稱論文必須是2000字符以上。例如,山東省會計職稱政策中就有明確要求,文章字?jǐn)?shù)要在2000字以上才有效。因為大部分的期刊排版方式,單版面字符數(shù)都在2500左右。所以,發(fā)表一個版面的文章在很多地區(qū)都是認(rèn)可的。但是,還有部分地區(qū)要求文章字?jǐn)?shù)必須在3000字以上。而大部分期刊單版面字?jǐn)?shù)都很難超過3000字。所以,這些地區(qū)的作者必須在1.5個版面以上。以免造成發(fā)表的論文在職稱評審中不被認(rèn)可。也因為此,很多期刊是要求1.5個版面起發(fā)的。另外,有部分的雜志允許刊登短文(通常低于1500字的文章,都可以稱為短文)。

篇6

2、期刊發(fā)表文章字?jǐn)?shù)少。一般大多數(shù)的單位要求職稱論文必須是2000字符以上。例如,山東省會計職稱政策中就有明確要求,文章字?jǐn)?shù)要在2000字以上才有效。因為大部分的期刊排版方式,單版面字符數(shù)都在2500左右。所以,發(fā)表一個版面的文章在很多地區(qū)都是認(rèn)可的。但是,還有部分地區(qū)要求文章字?jǐn)?shù)必須在3000字以上。而大部分期刊單版面字?jǐn)?shù)都很難超過3000字。所以,這些地區(qū)的作者必須在1.5個版面以上。以免造成發(fā)表的論文在職稱評審中不被認(rèn)可。也因為此,很多期刊是要求1.5個版面起發(fā)的。另外,有部分的雜志允許刊登短文(通常低于1500字的文章,都可以稱為短文)。

篇7

通過分析總結(jié),我們認(rèn)為之所以能夠利用聲像檔案作為職稱評聘技能操作評價打分的客觀依據(jù),是因為聲像檔案具有如下特點(diǎn):一是聲像檔案客觀真實(shí),原原本本、完完整整地再現(xiàn)當(dāng)時發(fā)生的情形,避免人為干預(yù)造假。二是聲像檔案直觀形象、信息多元,使平常不注意或不易暴露的問題全部展現(xiàn)出來。比如醫(yī)務(wù)人員在探查、分離、結(jié)扎血管、術(shù)中止血等簡單、常規(guī)操作中的不規(guī)范;在刷手、鋪無菌單、穿手術(shù)衣、戴手套中無菌觀念差;在查房考試中個別醫(yī)務(wù)人員沒有針對下級醫(yī)師提出的問題回答,而是只講述自己有準(zhǔn)備的知識點(diǎn),導(dǎo)致答非所問。三是聲像檔案可以反復(fù)利用,專家點(diǎn)評、評審過程中可隨時暫停播放,詳盡指出發(fā)現(xiàn)的臨床質(zhì)量缺陷、臨床技能考核中暴露的問題等。

篇8

醫(yī)院職員個人陳述報告一

作為一名外科醫(yī)生,我的工作職責(zé)是“竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),救死扶傷”?!侗静菥V目·序》:“夫醫(yī)之為道,君子用之以衛(wèi)生,而推之以濟(jì)世,故稱仁術(shù)。”因此,雖然在相當(dāng)長的歷史時期,特別對于我們從事基層工作的醫(yī)務(wù)工作者來說醫(yī)生的社會地位并不高,但是強(qiáng)烈的社會責(zé)任感和自覺的敬業(yè)精神仍然促使我投身醫(yī)學(xué)事業(yè),為人民大眾的醫(yī)療衛(wèi)生、健康保健貢獻(xiàn)自己畢生精力。參加工作至今的實(shí)踐工作,我對自己工作有很多的思考和感受,在這里我就近x年來本人的政治思想,道德修養(yǎng),工作作風(fēng),醫(yī)療技術(shù)等四個方面作一下簡單的陳述:

一、努力學(xué)習(xí),不斷提高政治理論水平和素質(zhì)

在政治思想方面,始終堅持黨的路線、方針、政策,充分利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關(guān)注國內(nèi)國際形勢,努力學(xué)習(xí)各種科學(xué)理論知識,學(xué)習(xí)各種法律、法規(guī)和黨政策,領(lǐng)會上級部門重大會議精神,在政治上、思想上始終同黨同領(lǐng)導(dǎo)保持一致,保證在實(shí)踐工作上不偏離正確的軌道,始終堅持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想,堅持改革、發(fā)展和不斷進(jìn)取,不斷提高自己的政治理論水平,積極參加醫(yī)院組織的各種政治學(xué)習(xí)及教育活動。同時,通過認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)國家醫(yī)療衛(wèi)生政策,醫(yī)療衛(wèi)生理論及技能,不斷武裝自己的頭腦。時刻牢記為人民服務(wù)的宗旨,明白自己所肩負(fù)的責(zé)任,并根據(jù)工作中實(shí)際情況,努力用理論指導(dǎo)實(shí)踐,以客觀事實(shí)為依據(jù),在實(shí)踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)并結(jié)合本職工作,解決自己在工作中遇到的問題。

二、恪盡職守,重視自身道德修養(yǎng)

當(dāng)19x年我步入神圣的醫(yī)學(xué)學(xué)府的時候,我就曾在學(xué)生大會上莊嚴(yán)宣誓過:“我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求。為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生”。時至今日,我仍牢記在心并不斷的努力著。醫(yī)乃仁術(shù),無德不立。大醫(yī)有魂,生生不息。醫(yī)德是醫(yī)生思想修養(yǎng)的重要內(nèi)容之一。古人稱“醫(yī)乃仁術(shù)”,仁者人也,意思是說醫(yī)學(xué)是一種活人救命的技術(shù)。作一個名副其實(shí)的醫(yī)生,除應(yīng)當(dāng)具有對病人高度負(fù)責(zé)的精神外,更要具有全心全意為人民服務(wù)的思想,還應(yīng)具備一切為病人的品質(zhì)。自工作以來,本人從不收紅包及藥品回扣,今年以來拒收紅包、藥品回扣x多次,清楚記得今年x月份我收治了一位x。而需要住院手術(shù)治療的女性患者,該類手術(shù)需要聯(lián)合臟器切除,手術(shù)難度大,并發(fā)癥多,屬x手術(shù)中難度的x四類手術(shù)。在手術(shù)的前一天,患者家屬擔(dān)心沒有熟人手術(shù)醫(yī)生可能會不負(fù)責(zé)任及手術(shù)不成功帶來后遺癥等,堅決要送我紅包,我當(dāng)時再三拒絕也無濟(jì)于事,為打消患者的顧慮,我暫時把紅包收下并轉(zhuǎn)交給護(hù)士長保管,并囑咐護(hù)士長于手術(shù)后送還給患者。拒收紅包不僅是醫(yī)院的規(guī)定,更是醫(yī)生的職業(yè)道德,但作為一名外科醫(yī)生,更懂得那沉甸甸的分量寄托著患者對醫(yī)生的敬重和以生命相托的信任。術(shù)后第二天,當(dāng)護(hù)士長將紅包送還給患者時,患者及家屬感動不已。他們說,沒想到自己遇到了不僅技術(shù)好、醫(yī)德也好的醫(yī)生!治病不計報酬,不計較個人得失,一心為救人疾苦著想,這是歷代醫(yī)家一直提倡的美德。只有做到這樣,才不辜負(fù)我們身穿的白大衣,才配得上“白衣天使”的稱號。

三、養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、艱苦的工作作風(fēng)

在工作中,本人深切的認(rèn)識到一個合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì),要做一名好醫(yī)生,首先要有高度的責(zé)任心和細(xì)心刻苦的作風(fēng),同時要對病友有高度的同情心,要愛護(hù)你的病友,關(guān)心你的病友,時時處處替他們著想,對任何疑難或垂危的病人都不應(yīng)說“你不行了”,而應(yīng)首先幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,希望經(jīng)過努力就可能變成現(xiàn)實(shí)。特別是對于我們外科病人,我有深切體會,術(shù)前多與病人溝通,多細(xì)致詢問病情,詳細(xì)解說病人對疾病的疑惑甚至了解他的家庭環(huán)境、經(jīng)濟(jì)困難等家中鎖事,術(shù)前、術(shù)后多察看病情變化并及時處理。如此在你那有如親人般的照顧下定會取得病人的信任,這樣病人及家屬對于術(shù)后的一些常規(guī)并發(fā)癥就會了解并理解我們醫(yī)生的工作,也可以杜絕很大一部分醫(yī)療糾紛的發(fā)生。記得x年在x。時我有個病人是個x癌晚期病人,入院時腫瘤已浸潤至骶、尾骨,大量流膿,惡臭。這樣的病情是世界性難題,但我堅持每天不怕臭、不怕臟為他換藥、清創(chuàng),經(jīng)半個多月的細(xì)心治療后腫瘤創(chuàng)面有所控制需要進(jìn)一步行“x”,但是這樣的情況手術(shù)失敗率很高,因為手術(shù)創(chuàng)面大,腫瘤的根治要求需要切除足夠組織,但是植皮需要保留足夠多的組織以利成功,我記得當(dāng)時病人的一句話“醫(yī)生你大膽做吧,我信任你,謀事在人,成事在天,就算失敗了也不怪你”,后來手術(shù)成功了,可惜病人因經(jīng)濟(jì)原因及腫瘤復(fù)發(fā)最終放棄治療,出院前對我千恩萬謝,每次想起,都會讓我感嘆“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上還有很多需要攻克的難關(guān)啊”。另外,在工作時還應(yīng)經(jīng)常有一種“如臨深淵,如履薄冰”的感覺,個人覺得這是一種面對病人最寶貴的生命而產(chǎn)生的責(zé)任感,我們做手術(shù),出一次意外或手術(shù)并發(fā)癥,你也許認(rèn)為這只是1%或1‰,但對于具體的病人和家屬來說,那就是千真萬確的100%,所以我們?nèi)魏螘r候也不能掉以輕心、馬虎從事,因為你面對的是病人最寶貴的生命。只有我們保持良好的工作作風(fēng)才能做到苦盡甘來:“醫(yī)生是苦盡,病人則是甘來”。

四、勤學(xué)苦練,不斷提高專業(yè)技術(shù)

工作以來,本人深切的認(rèn)識到一個合格的外科醫(yī)生除了應(yīng)具備的以上的素質(zhì)外,豐富的理論知識和高超的專業(yè)技術(shù)是做好外科醫(yī)生的前提。x年受醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)委派,本人就讀于x,師從于x主任等,并以優(yōu)異成績獲得x。積極參加“x"等國內(nèi)外及省地級組織的學(xué)術(shù)會議、培訓(xùn)班,聆聽專家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),并通過學(xué)習(xí)查看訂閱的業(yè)務(wù)雜志及書刊,學(xué)習(xí)有關(guān)衛(wèi)生知識,即時寫下相關(guān)的讀書筆記,豐富了自己的理論知識,通過不斷的學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù)及相關(guān)學(xué)科各項新進(jìn)展,從而開闊了視野,擴(kuò)大了知識面,始終堅持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能熟練掌握x診治及并發(fā)癥及合并癥處理,熟練診治外x,如x等。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍的處理每一位病人,近x年以來,本人在診治過程中從無誤診誤治及差錯事故的發(fā)生,工作成績得到病人、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、同事的肯定。

注重臨床科研工作,積極參加科內(nèi)各項科研工作并取得相關(guān)成績,目前仍有相關(guān)課題工作,并能堅持理論結(jié)合實(shí)際,總結(jié)臨床資料積極撰寫論文,目前有數(shù)篇論文待發(fā)表。同時認(rèn)真完成各院校實(shí)習(xí)生及外院進(jìn)修醫(yī)生的帶教工作,并能以身作則,積極指導(dǎo)下一級醫(yī)生完成學(xué)習(xí)診治工作,并負(fù)責(zé)教學(xué)三基培訓(xùn)、講課等,進(jìn)一步提高自身基本理論知識。

在過去的幾年里,我取得了一定的成績,但離我自己及組織的要求還有一定的差距。醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的科學(xué),因此,積極投身臨床實(shí)踐很重要。實(shí)踐第一,一切解決實(shí)踐問題的能力,只能從實(shí)踐中獲得。智能和才能就表現(xiàn)在解決實(shí)際問題的能力上,但是為什么在同樣實(shí)踐機(jī)會的條件下,成長的速度和程度又大不相同呢?勤奮當(dāng)然是必需的,要勤于思考和認(rèn)真學(xué)習(xí)。特別是到x新的工作崗位后,注意增強(qiáng)工作和生活的協(xié)調(diào)能力,向兄弟單位同道們虛心學(xué)習(xí),增強(qiáng)知識,踏實(shí)工作,不斷提高自身素質(zhì),更加扎實(shí)地做好各項工作,在平凡的工作崗位上盡自己的努力,做好本職工作,不辜負(fù)組織上對我的培養(yǎng)和期望。希望,將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而后悔,不因虛度時光而羞愧。

醫(yī)院職員個人陳述報告二

我來到x工作已有5年了,在科室的密切配合和支持下,在護(hù)士長及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我本著“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命精神,踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療護(hù)理工作,認(rèn)真地完成了工作任務(wù),積極主動認(rèn)真地學(xué)習(xí)護(hù)士專業(yè)知識。

護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平,每月進(jìn)行理論及操作考試,我感覺通過每月對護(hù)理知識的理論和實(shí)踐地鞏固,受益良多。在專業(yè)知識和工作能力方面,我本著“把工作做地更好”這樣一個目標(biāo),積極完成以下本職工作:協(xié)助護(hù)士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作,認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作,認(rèn)真書寫護(hù)理記錄,遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。

在這些年的護(hù)理工作中,我的體會是“三分治療,七分護(hù)理”,于是我越來越能夠感覺出護(hù)理工作的重要必。曾經(jīng)有人說過:“拉開人生帷幕的人是護(hù)士,拉上人生帷幕的人也是護(hù)士。”是啊,在人的一生當(dāng)中有誰會不需要護(hù)士的細(xì)致關(guān)心和悉心照顧呢?“護(hù)理工作是一門精細(xì)的藝術(shù)”。“護(hù)士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手。”護(hù)士應(yīng)該是會用她們的愛心,耐心,細(xì)心和責(zé)任心解除病人的病痛,用無私的奉獻(xiàn)支撐起無力的生命,重新?lián)P起生的風(fēng)帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個個家庭都重現(xiàn)歡聲笑語。我會盡自己地努力工作,希望見到更多的家庭歡聲笑語。

當(dāng)然在工作中仍有不足之處,如工作中不細(xì)心,技術(shù)有待提高,面部微笑不夠,在今后的工作中一定努力提高自己的技術(shù),提高微笑服務(wù),把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的難處,端正工作態(tài)度,我希望通過自己的努力獲得病員廣泛好評的同時,也得到各級領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長的認(rèn)可。我覺得護(hù)理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè),我為自己是護(hù)士隊伍中的一員而自豪,在今后工作中,我將加倍努力,為人類的護(hù)理事業(yè)做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

一年來在院領(lǐng)導(dǎo)及分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,在各科的密切配合支持下,在護(hù)士長的團(tuán)結(jié)協(xié)作努力完成護(hù)理工作任務(wù),總結(jié)如下:

一、政治思想方面:

堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念,適應(yīng)衛(wèi)生改革,社會發(fā)展的新形勢,積極參加一切政治活動,以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會為宗旨,以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為人民服務(wù)。

二、增強(qiáng)法律意識,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),兩次參加x并積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故修理條例培訓(xùn)授課工作,多次組織護(hù)士長及護(hù)理人員學(xué)習(xí),讓護(hù)理人員意識到,社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強(qiáng)安全保護(hù)意識,使護(hù)理人員懂法、用法,依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

三、規(guī)范護(hù)理工作制度:

深化衛(wèi)生改革,執(zhí)行新的醫(yī)療事故處理條例。我院推行綜合目標(biāo)管理責(zé)任制,開展醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動等新的形勢,對護(hù)理工作提出了更高的要求,因而護(hù)理部認(rèn)真組織學(xué)習(xí)新條例,學(xué)習(xí)護(hù)士管理辦法,嚴(yán)格執(zhí)行非注冊護(hù)士執(zhí)業(yè),根據(jù)精神衛(wèi)生中心,泰安人民醫(yī)院、洛陽人民醫(yī)院等經(jīng)驗,結(jié)合我院實(shí)際,重新完善修定護(hù)理工作制度23項,明確各級各班護(hù)士崗位職責(zé)25種,規(guī)范護(hù)理操作規(guī)程17項,并修定了護(hù)士長、護(hù)士質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),整體護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)(辦公室、質(zhì)檢科、總務(wù)科等給了很大支持),使護(hù)理工作有章可循、有法可依,逐步使護(hù)理工作制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化管理。

最后加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提高護(hù)理隊伍素質(zhì)。

醫(yī)院職員個人陳述報告三

時光荏苒,光陰似箭,充滿機(jī)遇與挑戰(zhàn)的20x年已經(jīng)過去,在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下,全科通力合作,協(xié)調(diào)發(fā)展,在汗水和智慧的投入中,收獲了新的成就,新的進(jìn)步,新的跨越??吹娇剖野l(fā)展前景蒸蒸日上,我內(nèi)心感到無比欣慰和驕傲。我用全身心的投入工作來回報我自己選擇的這份職業(yè)和為之而付出的辛勤努力。下面我把這些年來的思想和工作情況等進(jìn)行總結(jié)匯報:

一、職業(yè)道德

我認(rèn)為醫(yī)生的執(zhí)業(yè)是神圣的,我們踏入醫(yī)學(xué)學(xué)府,曾經(jīng)的誓言記憶猶新,我覺得良好的職業(yè)道德應(yīng)具備如下:

1、救死扶傷,實(shí)行革命的人道主義,以病人為中心,全心全意為人民服務(wù),多講奉獻(xiàn),多盡責(zé)任。

2、熱愛本專業(yè),忠于職守,履行崗位職責(zé)。

3、廉潔奉公、遵紀(jì)守法,不以醫(yī)謀私,執(zhí)行各項規(guī)章制度。

4、服從工作安排,互相幫助,團(tuán)結(jié)協(xié)作。

5、加強(qiáng)自身素質(zhì)建設(shè),舉止端莊,文明禮貌,樹立良好的醫(yī)務(wù)人員形象。

6、努力學(xué)習(xí),不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,減輕病人痛苦。

7、對待病人和藹可親,語言文明,解釋耐心。

8、關(guān)心病人痛苦,平等對待病人,維護(hù)病人合法權(quán)益,實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療制度。

9、工作嚴(yán)謹(jǐn),實(shí)事求是,力求科學(xué)、準(zhǔn)確、快捷、安全、果斷

二、工作責(zé)任

1、清晰記錄病案等各種檔案

2、增強(qiáng)技術(shù)能力

3、檢查好藥品、醫(yī)療器械的供應(yīng)和管理工作

4、做好泌尿外科手術(shù)及其會診工作

5、做好白班、夜班的工作交接,切勿有事不關(guān)己心理

6、增加培訓(xùn)(我們的技術(shù)不夠嫻熟、能力還有很多需要提高)

7、增強(qiáng)科研能力,醫(yī)院有很多便利條件,我們要為我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作出貢獻(xiàn)

三、未來

除了思想上要與時俱進(jìn)時時進(jìn)步,還要提高自己的業(yè)務(wù),20x年已經(jīng)基本可以獨(dú)立完成整臺小手術(shù),未來要嫻熟基本功,增加大型手術(shù)、醫(yī)療介入、各科會診等手術(shù)的能力。

20x年我要好好加油,未來是我們的!

在泌尿外科呆的時間是最長的一個科室,雖然有九周的時間,但是感覺時間轉(zhuǎn)眼即逝。

在泌尿外科實(shí)習(xí)期間,雖然苦累,但通過老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實(shí)踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度,認(rèn)真學(xué)習(xí)了膀胱沖洗、頸靜脈穿刺口護(hù)理、尿道口護(hù)理、留置導(dǎo)尿術(shù)等??谱o(hù)理操作,嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進(jìn)一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護(hù)理操作,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,實(shí)習(xí)期間,始終以“愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,嚴(yán)格遵守科室制度,按時參加護(hù)理查房,通過自己的親手實(shí)踐,我學(xué)到了很多教科書上沒有的知識。

在泌尿外科主要鍛煉我們的臨床思維,所以,我們實(shí)行管床制,我們每一個實(shí)習(xí)生都有自己的床位,所以上班時間我們主要精力就是自己管的四個病人,有不懂的幾跟自己的老師說,我覺得這樣很有成就感和收獲,我覺得這樣對我們以后工作有很大的幫助,同時我覺得要真真正正做到為患者著想就需要真正的了解患者的內(nèi)心活動,這就需需要我們盡量多的和患者交流。

篇9

科研源于關(guān)注

先生今年七十有六,圓圓紅潤的面龐,花白的頭發(fā),有著十分平易近人的笑容。

“——你能想象沒有聲音的世界么?”先生問我。

我迷茫地?fù)u搖頭,只依稀記得自己有一次得了中耳炎,說話時整個耳朵嗡嗡響,別人的聲音就像是遙遠(yuǎn)的山洞里傳來的回聲,痛苦又無助。

事實(shí)上,很多患者卻是一點(diǎn)聲音都聽不到,醫(yī)學(xué)上稱為“神經(jīng)性耳聾”。我國每年有30 000名聾兒出生,由于噪聲等各種原因?qū)е碌纳窠?jīng)源性耳聾總?cè)藬?shù)可達(dá)上千萬。他們的聽力嚴(yán)重或完全喪失,世界一片寂靜。

對于聽不見的人來說,失去聽力,總會讓他們隨之放棄語言表達(dá),這樣就會使得他們從“聾”成為“孤獨(dú)的沉默者”。如果神經(jīng)性耳聾發(fā)生于幼兒時,患兒就不能學(xué)會講話,成為“又聾又啞”,就是我們看到的“聾啞人”。

國際上目前只有一種能夠幫助重度聾人恢復(fù)聽說能力的工具,這就是仿生耳。所謂仿生耳,即模仿人的聽覺感覺器官——耳蝸的功能,將外界的聲波經(jīng)過一系列的變換以后,最終轉(zhuǎn)換成人的大腦能識別的生物電訊號,興奮聽神經(jīng)系統(tǒng),使人能夠聽懂聲音。上世紀(jì)60年代起,國外不少科學(xué)家為成功制造人體能夠植入和應(yīng)用的仿生耳做出了很多的努力,其中澳大利亞墨爾本大學(xué)的格雷姆·克拉克教授率領(lǐng)的團(tuán)隊發(fā)明了世界上第一個用數(shù)學(xué)技術(shù)處理語音信號的仿生耳。但是這種進(jìn)口仿生耳售價每對在20萬元左右,很多經(jīng)濟(jì)收入不寬裕的階層無法接受,這使得很多患者無緣返回有聲世界。

目睹太多的患者因為無力承擔(dān)巨額的費(fèi)用而放棄植入手術(shù),先生決定研制中國自己的仿生耳。2002年,經(jīng)過無數(shù)次的失敗,先生率領(lǐng)他的團(tuán)隊成功研制出具有自主知識產(chǎn)權(quán)的國產(chǎn)仿生耳,按國家食品藥品監(jiān)督管理局的規(guī)定,經(jīng)過醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化的系列法定步驟,在上海有了專事生產(chǎn)仿生耳的工廠。仿生耳習(xí)慣被稱為人工耳蝸,國產(chǎn)人工耳蝸售價低于國外,讓上千萬的重聾患者重新點(diǎn)燃了重返有聲世界的希望之火。

如今,復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院的耳科團(tuán)隊和國內(nèi)多家醫(yī)院兒科臨床已在將此國產(chǎn)耳蝸植入聾耳,并在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院康復(fù)訓(xùn)練中心給患者進(jìn)行著聽力和語言的康復(fù)練習(xí)。

對于自己對科研的執(zhí)著,先生說,科學(xué)家為什么搞科學(xué),特別是醫(yī)生,為什么搞醫(yī)學(xué)研究,實(shí)際上不僅僅是源于interest——興趣,更是一份對患者的關(guān)愛,包含了更多的責(zé)任。

手術(shù)是體能鍛煉

采訪間隙,先生的助手進(jìn)來提醒,今晨的手術(shù)已經(jīng)準(zhǔn)備好。我暗自欽佩先生過人的精力,先生樂呵呵地向我介紹:“作為一名外科醫(yī)生來說,我的體能鍛煉就是做手術(shù)?!?/p>

“年輕時經(jīng)常上臺給患者做手術(shù),而且手術(shù)的時間都比較長。到現(xiàn)在半天手術(shù)對我來說仍很輕松!”先生很是自豪。

如今,隨著年齡的增長,先生將很多的手術(shù)機(jī)會交給了自己的學(xué)生,每周半天時間門診,其他時間多是疑難的手術(shù)和教研工作。

在先生身上,沒有太多歲月的痕跡,依然是語速較快,眼神睿智,反應(yīng)靈敏,忙忙碌碌,時間安排得緊湊而又充實(shí)。

學(xué)習(xí)能助思維活躍

“我最喜歡做的事情——學(xué)習(xí)、工作和交流?!?/p>

2011年,先生主譯了世界耳外科大師Ugo Fish教授的著作《顱底顯微外科學(xué)》。厚厚七百頁的書,先生花費(fèi)了3個月的周末對參譯者的稿子逐字逐句地進(jìn)行校譯和修改。嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度,實(shí)在令人欽佩。

“我喜歡學(xué)習(xí)和思考,這樣腦子才會保持高速運(yùn)轉(zhuǎn)?!蔽蚁?,這就是科學(xué)家的風(fēng)采之所在。

極好的睡眠

先生笑言自己年輕時是“夜貓子”,晚上喜歡學(xué)習(xí)到很晚;中年又變成“早起的鳥兒”,常常是凌晨3、4點(diǎn)起來寫論文或者科研方案。“現(xiàn)在我特別規(guī)律,不午睡,晚上9點(diǎn)半睡覺,早上5點(diǎn)起床,還是一沾枕頭就能睡著,而且整晚很少做夢?!彼L(fēng)趣地說,他是會睡,但不喜睡。

先生覺得良好的睡眠質(zhì)量是自己身體健康最重要的原因之一——“身體若是得到了充分休息,免疫力提高,人自然也就會少生病?!?/p>

科學(xué)家特色的足球迷

說到足球,先生滿面興奮之色——“我很喜歡看體育比賽,尤其是精彩的足球比賽,半夜我也會爬起來看!”

先生說起球隊,如數(shù)家珍——巴塞羅那、皇馬、曼聯(lián),哪一支隊表現(xiàn)如何,哪一場賽事如何精彩……我問先生心中鐘愛的球隊和球星,他哈哈大笑:“我不偏向任何一個具體的足球隊,我也不迷戀任何一個具體的球星!我喜歡客觀中立地看待和評價,不迷戀也不偏信某一方。我看重的是場上球員們?yōu)闋幦倮床木礃I(yè)精神,就和做科學(xué)研究一樣嘛,不崇拜權(quán)威,只指向真理,所以我對于創(chuàng)新和批評建議總是表示歡迎!”

如此獨(dú)特的“科學(xué)家特色”球迷,看球也這么冷靜和客觀,先生的幽默詼諧逗得我也不由笑起來。

“我的賢內(nèi)助”

先生回想過去含辛茹苦的歲月,常常忽視了家人,每個周末都沒有休息,在家里仍鉆研醫(yī)術(shù)。當(dāng)時小外孫常常環(huán)繞在外公腿邊,奶聲奶氣地說:“世界上最用功的外公!”

顱底手術(shù)堪稱耳科手術(shù)的“”,因為手術(shù)的范圍涉及腦、腦神經(jīng)和血管,稍有失誤,損壞任何一方面都可能致殘或致命。上世紀(jì)80年代,國際上還很少有人做此類手術(shù),國內(nèi)更是一片空白。為中國開墾這塊“處女地”的正是先生,他踏著國外大師們的足跡,也摸索出自己改進(jìn)的手術(shù)方法,至今上千例手術(shù)中無一因手術(shù)而死亡。先生也因此成為國際顱底外科學(xué)會的創(chuàng)始委員。

但如此外科“圣手”,也有“手笨”的時候——先生的太太退休前是華山醫(yī)院的一名護(hù)士,自從1960年與先生結(jié)婚以來,始終恩愛和睦。太太“埋怨”先生能勝任高難度耳外科手術(shù),卻做不好家務(wù)。說到太太,先生感激她多年來對工作的理解和支持:“她只是假裝埋怨,幾十年來,她從沒讓心過家里的任何一件事情,讓我全力投入臨床治療和研究,毫無后顧之憂。”

篇10

為9歲女孩頭顱開“小窗”

20世紀(jì)80年代,北大醫(yī)院顱腦外科教授找到陳敏華:一位9歲女孩在右腦運(yùn)動中樞有一處微小腫瘤,但腦膜血管無異常,這就意味著開顱后腫瘤定位是個問題。當(dāng)時,這個問題如何解決沒有任何可參考的資料,領(lǐng)導(dǎo)提醒她:“這個,還無人敢闖啊!”

陳敏華開始了緊鑼密鼓的準(zhǔn)備工作,多次騎車去北醫(yī)看腦解剖,一天重溫病理,兩天討論設(shè)計操作方案……手術(shù)開始了,病人的顱骨被打開一個“小窗”。當(dāng)時用的超聲探頭如磚頭大小,按陳敏華的設(shè)計用一個水囊作為聲窗探查小腫瘤,但腫瘤是什么回聲?形態(tài)如何?從未有過報道,一切均是未知數(shù)。而難度最大之處還在于,從一個不規(guī)則的掃查切面、在復(fù)雜的腦組織結(jié)構(gòu)內(nèi)尋找微小腫瘤,能否找到?

在場的醫(yī)生都捏了把汗,都把關(guān)切的目光投向了陳敏華。顧不上緊張,陳敏華用“對稱結(jié)構(gòu)排除法”找到小瘤灶,并在腦膜外進(jìn)行縱徑、橫徑相交拉線定位,報告了精確位置深度;在顯微鏡下切口大小僅1cm,繼續(xù)向深部發(fā)現(xiàn)了腫瘤。

手術(shù)室內(nèi)一片歡騰。此時,陳敏華才發(fā)現(xiàn),自己的手術(shù)衣早以被汗水濕透。

術(shù)后患者很快恢復(fù),幾天后肢體、語言運(yùn)動正常。

開創(chuàng)新的止癌痛方法

腹腔臟器晚期癌止痛研究是20世紀(jì)我國臨床尚未解決的問題。上世紀(jì)90年代,陳敏華在核醫(yī)學(xué)科張梅穎教授(現(xiàn)任全國政協(xié)副主席)、內(nèi)科金懋林教授支持下,首先開展了超聲引導(dǎo)下,用多種抗癌藥物及釔90注射控制晚期胰腺癌、胃癌、肝癌的生長,緩解了后腹膜壓迫性疼痛,取得一定的效果。由于未解決輻射防護(hù),陳敏華在數(shù)月內(nèi)發(fā)生兩次帶狀皰疹、脫發(fā)。

1995年,在外科黃信孚教授的支持下,陳敏華開展經(jīng)皮經(jīng)腹乙醇局部注射腹腔神經(jīng)叢(NCP)阻滯止痛的研究。腹腔神經(jīng)叢是一層薄薄的纖維結(jié)締組織,網(wǎng)狀撒鋪在胃、胰后方、脊柱前方的大血管周圍;以往多用開腹手術(shù)在直視下進(jìn)行酒精注射止痛。超聲引導(dǎo)經(jīng)皮治療難度大、風(fēng)險高,可能損傷脊神經(jīng)根造成尿失禁或下肢癱瘓。在沒有參考資料的前提下,陳敏華利用參加尸體解剖和外科手術(shù)的機(jī)會,確認(rèn)腹腔神經(jīng)叢的分布、相鄰解剖,首次報道了NCP的聲像圖表現(xiàn),為闖入“生命”打下基礎(chǔ)。經(jīng)反復(fù)研究,陳敏華設(shè)計了避開大血管穿刺注藥的途徑、方法,摸索總結(jié)有效的給藥劑量,隨后又用兩年時間完善規(guī)范,首創(chuàng)超聲引導(dǎo)經(jīng)皮腹腔神經(jīng)叢阻滯止痛獲得成功。

陳敏華開創(chuàng)的止痛新方法,成為世界衛(wèi)生組織在中國開辦止痛學(xué)習(xí)班的教材和授課內(nèi)容,引起諸多參會腫瘤醫(yī)生的興趣。論文在國內(nèi)外相關(guān)專題會和中華醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表,受到權(quán)威專家高度評價,多位歐美醫(yī)生來信索稿。

填補(bǔ)肺胸領(lǐng)域超聲診斷空白

在陳敏華探索的“醫(yī)學(xué)”中,包括一個重點(diǎn)項目――“對肺胸疾病的診斷及介入診斷技術(shù)”。

以往超聲對胸腔僅用于胸水定位和引導(dǎo)引流,而陳敏華發(fā)現(xiàn),高頻超聲對肺外周腫瘤可獲得清晰的顯示,繼而完成了肺癌浸潤程度、良惡性鑒別診斷、中心型肺癌穿刺活檢等系列研究。這些項目填補(bǔ)了我國的空白,在放射影像、支氣管鏡檢診斷困難時可成為一項有效的補(bǔ)充診斷方法。

一位疑似肺癌的女患者經(jīng)兩次痛苦的支氣管鏡檢,仍未能獲得確診,北大醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任找她會診,陳敏華精心掃查后發(fā)現(xiàn),左肺下緣有幾個微小結(jié)節(jié),行超聲引導(dǎo)穿刺活檢,明確肺泡癌診斷,為患者贏得了治療時間和依據(jù)。患者流著激動眼淚說:“早用這么快速有效又不遭罪的診斷方法多好?!?/p>

陳敏華應(yīng)邀在中華超聲學(xué)、腫瘤學(xué)等多本醫(yī)學(xué)專著上撰寫胸肺診斷和介入穿刺活檢章節(jié),大大提高胸肺疾病診斷率,其安全性和有效率得到臨床的認(rèn)可已逐漸普及。

探索肝膽掃查新技術(shù)

我國膽系腫瘤多發(fā),嚴(yán)重危害患者生命。由于下段膽管易受胃腸氣體影響,因此國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界公認(rèn)超聲顯示率及診斷率低。然而,陳敏華創(chuàng)建了顯示膽管下段的輔助方法及掃查技巧,測量了正常值,為提高膽管疾病診斷率打下基礎(chǔ)。

隨后,陳敏華把研究重點(diǎn)放在膽管輕度擴(kuò)張的無癥狀人群。在電話尚未普及的上世紀(jì)80年代,她利用周末騎車到患者家走訪,推薦并幫助患者做進(jìn)一步檢查,最終明確定義出膽管輕度擴(kuò)張的病理意義及診斷標(biāo)準(zhǔn);在此基礎(chǔ)上陳敏華又在上世紀(jì)90年代完成了臨床未解決的膽管癌早期診斷研究,使我國在該領(lǐng)域處于國際領(lǐng)先水平,她首創(chuàng)的“對膽管生理運(yùn)動變化研究”以及“下段膽管掃查方法”被國際上稱為“陳氏法”;外科權(quán)威黃萃莛、黃志強(qiáng)等院士高度贊揚(yáng),并稱之為“診斷膽管疾病的新理念,代表了中國在該領(lǐng)域的國際水平”。

肝癌早診是我國的一個重要臨床課題。20余年間,從聲像圖研究到超聲造影研究,陳敏華緊緊抓住此課題,通過對病例的仔細(xì)分析和研究,發(fā)現(xiàn)國際權(quán)威診斷指南不適宜中國國情,并確立了我國的肝癌早期診斷標(biāo)準(zhǔn)。

陳敏華親自治療肝腫瘤患者千余例次,其中約80%為非手術(shù)適應(yīng)證患者。

2004年,當(dāng)國際權(quán)威機(jī)構(gòu)制定的“歐超聯(lián)指南”正式進(jìn)入中國臨床時,陳敏華和她的團(tuán)隊?wèi){著無數(shù)日夜反復(fù)討論總結(jié)的結(jié)果,率先撰寫論文提出“該指南不適宜中國乙肝肝硬化背景的肝癌早診”,繼而提出了早期肝癌及癌前病變的超聲造影灌注模式及中國診斷標(biāo)準(zhǔn),引起國際學(xué)術(shù)界高度重視。

2008年,歐洲超聲聯(lián)合會肝癌診斷指南修改版正式宣布,“原指南不宜用于肝硬化背景下早癌診斷”,并首次引用陳敏華的論文作為參考文獻(xiàn),從而修改了國際標(biāo)準(zhǔn)。

“陳現(xiàn)象”使她獲得“放射同門會獎”

在對食管的超聲研究方面陳教授也做出了杰出的貢獻(xiàn)。通常,食管疾病采用鋇餐造影和內(nèi)鏡進(jìn)行檢查,因為食管被前方氣管、肺內(nèi)氣體阻擋,所以屬于超聲檢查盲區(qū)。在日本留學(xué)期間,陳敏華通過參加尸體解剖發(fā)現(xiàn),食管上段偏向氣管左側(cè),通過左側(cè)甲狀腺超聲窗行15~20°夾角的縱、橫切面掃查,可以使食管上1/3段得以良好顯示,從而開辟了一個新領(lǐng)地。

陳敏華首先在國際會議以及日本JMU、美國Radiology雜志報道了測量方法及正常值。在實(shí)際測量中,她又敏銳地發(fā)現(xiàn),食管壁在不同生理運(yùn)動下會發(fā)生不同程度增厚改變。經(jīng)查閱國內(nèi)外文獻(xiàn)均無相關(guān)報道,她通過向鐘南山教授請教,認(rèn)為“可能為肌肉收縮所致”。為了取得證據(jù),陳敏華克服重重困難,測量了幾百例食管黏膜肌層和肌層在不同運(yùn)動狀態(tài)的厚度及食管腔體積變化;為力求數(shù)據(jù)準(zhǔn)確,她用放大鏡,對幾千張比豆腐塊還小的照片中毫米級至微米級的肌層結(jié)構(gòu),進(jìn)行兩次重復(fù)測量,獲得了重要測量數(shù)據(jù)。為此,陳敏華付出了沉重代價,眼肌痙攣眼球疼痛。

陳敏華的該項研究結(jié)果首次在影像領(lǐng)域提出食管生理運(yùn)動變化的現(xiàn)象,被國際權(quán)威稱為“陳現(xiàn)象”。在此基礎(chǔ)上,她又完成食管硬化癥、管壁內(nèi)轉(zhuǎn)移的診斷研究。一系列的創(chuàng)新性研究在美國Radiology、英國BJR、日本放射醫(yī)學(xué)等雜志陸續(xù)刊出引起轟動,陳敏華成為北海道地區(qū)首位獲得“放射同門會獎”及十萬日元獎金的外國學(xué)者。

用生命書寫奇跡

一位來自滿洲里的男青年,因肝腫瘤在多家醫(yī)院穿刺活檢“未見癌組織”,就在他高興地準(zhǔn)備回家時,陳敏華卻感覺這個質(zhì)地復(fù)雜的腫瘤不能排除惡性,她再三說服患者并一直追到院外,要求在超聲造影下親自給他再取一次活檢,病理報告顯示這是一例罕見的脂肪瘤合并部分膽管癌。現(xiàn)在,已治愈的患者每年都來探望她,稱她為救命恩人,而她也成了滿洲里人心中的名醫(yī),每年有不少疑難病例專程來求醫(yī)。

來求治的肝癌患者中70%是被各大醫(yī)院轉(zhuǎn)來的疑難病例,以中晚期和復(fù)發(fā)癌為主,在醫(yī)患關(guān)系緊張的今天,接治疑難病例或突破治療需要勇氣和技術(shù),每治一例如履薄冰。憑借著對患者生命的熱愛,親人般的關(guān)愛,對治療技術(shù)的刻苦鉆研,十?dāng)?shù)年來陳敏華和助手一起,勇闖醫(yī)學(xué),治療疑難病例,創(chuàng)下一個個醫(yī)學(xué)奇跡!而她對自己卻不顧身患心肌病的危險(嚴(yán)重時夜間心率僅為27次/分),為了能繼續(xù)射頻消融治療事業(yè)放棄了安裝心臟起博器,常常吸著氧氣甚至在兩次小腿骨折下仍夜以繼日地操勞。