導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇婦產(chǎn)科工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

【中圖分類號】R192【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1004-7484（2012）14-0476-01

俗話講，“金眼科、銀外科，又臟又累婦產(chǎn)科”。產(chǎn)科護(hù)士由于其工作的特殊性，已經(jīng)成為一類特殊的職業(yè)群體，她們的工作關(guān)系到母子的性命安危，她們每天都承受較大的心理壓力，既影響對孕產(chǎn)婦的護(hù)理，同時也會影響護(hù)士本人的身心健康，甚至直接影響著護(hù)理工作質(zhì)量。因此婦產(chǎn)科護(hù)士的心理問題不容忽視，及時正確地進(jìn)行心理干預(yù)就顯得尤為重要。本文作者通過分析產(chǎn)科護(hù)士在工作中存在的心理健康問題，采取相應(yīng)的干預(yù)對策，使產(chǎn)科護(hù)士保持健康的心理狀態(tài)，現(xiàn)將工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下：

1 影響產(chǎn)科護(hù)士常見心理健康問題

1.1 由于產(chǎn)科護(hù)理工作繁雜，導(dǎo)致護(hù)理人員內(nèi)分泌紊亂

產(chǎn)科護(hù)理工作由于節(jié)奏快，工作繁雜、瑣碎，同樣的治療和護(hù)理工作，產(chǎn)科護(hù)士的勞動強(qiáng)度往往要比其它科室的護(hù)士高出幾倍。由于護(hù)理人員編制不足，輪班、夜班頻繁，三班倒生活無規(guī)律，生物鐘節(jié)奏被打亂，容易使人體內(nèi)分泌紊亂，易造成情緒激動及不良心理狀態(tài)，嚴(yán)重地影響產(chǎn)科護(hù)理人員的日常工作和生活，長期下來特別容易導(dǎo)致心理問題。產(chǎn)科護(hù)士每天聽到的是嬰兒的哭鬧聲和孕婦痛苦的聲、看到的是血腥、零亂、嘈雜的環(huán)境，加上每一個產(chǎn)婦經(jīng)常有多個家人陪伴，產(chǎn)科很多治療和護(hù)理工作都在家屬的監(jiān)督下進(jìn)行，增加了產(chǎn)科護(hù)士的心理負(fù)擔(dān)。特別是新上崗護(hù)士，初期面對工作總是感到信心不足，精神緊張，在危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救技術(shù)、應(yīng)急能力等方面欠缺，往往影響護(hù)理操作技術(shù)的正常發(fā)揮，工作不順利時就會產(chǎn)生焦慮、緊張、缺乏自信等心理問題，從而影響個人心理素質(zhì)和臨床護(hù)理操作的發(fā)揮。

1.2 產(chǎn)科護(hù)理工作的特殊性、危險性，成為職業(yè)暴露的高風(fēng)險人群

由于產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)的直接服務(wù)對象為是身處分娩特殊時期的女性，并且在產(chǎn)科護(hù)理工作中存在許多不安全因素。另外產(chǎn)科日常工作中接觸患者和進(jìn)行侵入性操作較多，在觀察產(chǎn)程、進(jìn)行陰道檢查、接產(chǎn)時及進(jìn)行產(chǎn)前、產(chǎn)后各項(xiàng)護(hù)理時，經(jīng)常要接觸產(chǎn)婦的血液、羊水、陰道分泌物。另外，在對產(chǎn)婦進(jìn)行接產(chǎn)、會陰切開及縫合、注射縮宮素、靜脈輸液等操作環(huán)節(jié)中，極易發(fā)生銳器傷，上述情況使產(chǎn)科護(hù)理人員，成為職業(yè)暴露的高危人群[1]，無形中也增加了產(chǎn)科病房護(hù)士的心理負(fù)擔(dān)。

1.3 對產(chǎn)科護(hù)理工作的要求越來越高

面對分娩，眾多產(chǎn)婦的心情是復(fù)雜的，一方面為新生命的來臨感到興奮激動，另一方面又對分娩感到恐懼不安。許多產(chǎn)婦把分娩視為痛苦而又危險的人生關(guān)口，大多數(shù)人容易產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼擔(dān)憂等心理。隨著人們的自我保護(hù)意識、法制觀念日益增強(qiáng)，對產(chǎn)科護(hù)理工作的要求越來越高。產(chǎn)科護(hù)士須密切觀察產(chǎn)程前后和新生嬰兒的變化，不能放過每一個細(xì)節(jié)，并根據(jù)病情變化及時采取相應(yīng)的治療護(hù)理措施，所以產(chǎn)科護(hù)士常處于高度緊張的應(yīng)激狀態(tài)。另外孕婦到醫(yī)院生孩子時，有些家屬因?yàn)獒t(yī)學(xué)知識缺乏，所以對我們產(chǎn)科護(hù)理工作人員工作的期望越來越高。

2 心理問題的干預(yù)措施

2.1 加強(qiáng)婦產(chǎn)科護(hù)理人員的培訓(xùn)

通過開展崗前培訓(xùn)，使低年資護(hù)士真正深刻體會增強(qiáng)工作責(zé)任心是保證護(hù)理工作質(zhì)量的首要前提，護(hù)理人員應(yīng)具有科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，在工作中本著對病人高度負(fù)責(zé)的精神，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，認(rèn)真巡察病人。能夠認(rèn)識到護(hù)理工作的重要性，激發(fā)其工作的主觀能動性，學(xué)會換位思考，假如我是患者是什么感覺，這樣就減少不必要的矛盾和沖突。

2.2 良好的護(hù)患溝通

作為一名產(chǎn)科護(hù)理人員，只有正確地運(yùn)用護(hù)理溝通技巧，可更好地促進(jìn)醫(yī)患良好溝通。同時良好的護(hù)患溝通是建立護(hù)患和諧關(guān)系的橋梁，作為產(chǎn)科護(hù)士要在治療護(hù)理前后要向患者及家屬作好解釋及注意事項(xiàng)，在暴露病人隱私部位時注意遮擋，顧及病人的心理感受。盡量少用專業(yè)術(shù)語，少用命令式的口氣。每一位懷胎十月的孕婦，都是盼望自己能夠順利度過分娩關(guān)口。在分娩的時刻，她們特別希望得到護(hù)理人員的心理上的支持。因此，護(hù)理人員應(yīng)創(chuàng)造安靜、舒適的住院環(huán)境，使孕產(chǎn)婦入院就感到溫馨如家。護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理操作要認(rèn)真、細(xì)致、規(guī)范，運(yùn)用恰當(dāng)?shù)男误w語言，可使病人消除顧慮，增加信任感。護(hù)理人員鼓勵孕產(chǎn)婦消除緊張與焦慮的心情，樹立信心，從而順利分娩。

2.3 提高婦產(chǎn)科護(hù)士的心理素質(zhì)

過大的心理壓力能使人過度疲勞，當(dāng)護(hù)士面對各種工作壓力而出現(xiàn)心理問題時，作為管理者應(yīng)為護(hù)士的心理健康提供幫助，體現(xiàn)以人為本，應(yīng)盡可能減輕護(hù)理人員的工作強(qiáng)度，采取科學(xué)的方法合理分配人員，以緩解因工作緊張而導(dǎo)致的心理壓力，應(yīng)盡量為護(hù)士提供一個心理上感到安全、寬松、積極的工作氛圍；為減少產(chǎn)科護(hù)理人員銳器傷的發(fā)生，使用后的銳器直接放入防滲漏、耐刺的收集盒，減少銳器暴露，配備必要的防護(hù)隔離措施[2]，做好護(hù)士的職業(yè)防護(hù)；對新來的護(hù)士做好心理疏導(dǎo).讓他們及早認(rèn)識特殊的工作環(huán)境應(yīng)盡快適應(yīng)，使環(huán)境因素的不良影響降到最低。通過對產(chǎn)科護(hù)理人員實(shí)施相應(yīng)的心理干預(yù)，結(jié)合婦產(chǎn)科護(hù)理工作的特殊性，有的放矢的對產(chǎn)科護(hù)理人員進(jìn)行積極有效的心理干預(yù)。另外開展培訓(xùn)，使婦產(chǎn)科護(hù)士通過不斷提高專業(yè)理論知識和操作技術(shù)水平，在工作中善于平衡自己的心態(tài)，學(xué)會駕馭自己的情緒，通過各種積極的方式調(diào)整自己的心態(tài)，提高自我激勵的能力[3]；巧妙交替腦力與體力勞動，盡可能提高自己的心理耐受力，一旦在工作或生活中受阻，及時調(diào)節(jié)，提高適應(yīng)能力，遇到病人家屬情緒激動時要學(xué)會忍耐、避免與家長爭吵。

3 討論

護(hù)士是護(hù)理工作的核心，也是直接進(jìn)行護(hù)理的醫(yī)院成員[4]。產(chǎn)科作為醫(yī)院的重要科室，產(chǎn)科護(hù)理工作量較大，擁有較高心理及業(yè)務(wù)素質(zhì)的產(chǎn)科護(hù)理人員隊(duì)伍更是開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的前提。本文作者通過分析產(chǎn)科護(hù)士在工作中存在的心理健康問題，采取相應(yīng)的干預(yù)對策，使產(chǎn)科護(hù)士保持健康的心理狀態(tài)，以豐富的專業(yè)理論知識、嫻熟的操作技術(shù)、良好的溝通技巧，為廣大孕產(chǎn)婦創(chuàng)造一個寬松的休養(yǎng)環(huán)境，最大可能地取得患者和孕產(chǎn)婦的信任和配合，從而進(jìn)一步了提高婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 甘明霞，產(chǎn)科護(hù)士潛在職業(yè)危險因素及防護(hù) [J] 實(shí)用醫(yī)技雜志，2007.14.：20.

篇2

產(chǎn)房和醫(yī)院的其它護(hù)理單元截然不同，專科性很強(qiáng)。產(chǎn)房是對孕婦進(jìn)行產(chǎn)程觀察和接生的場所，助產(chǎn)人員肩負(fù)著母嬰健康和安全的重任。其工作的特點(diǎn)是變化快、要求高，與產(chǎn)婦接觸時間多，許多診斷和處理需要助產(chǎn)士來完成[1]。因此存在很大的風(fēng)險，如何有效回避 產(chǎn)房護(hù)理風(fēng)險，降低產(chǎn)房護(hù)理缺陷，確保母嬰安全。筆者總結(jié)多年產(chǎn)房管理工作經(jīng)驗(yàn)如下：

1.工作中牢固樹立質(zhì)量第一的觀念

一切工作的核心是——保證護(hù)理安全，最大限度地保證母嬰平安。

1.1在當(dāng)前護(hù)理工作中需要建立8個觀點(diǎn)、3種意識，8個觀點(diǎn)是：安全第一、預(yù)防為主、安全也是生產(chǎn)力、安全就是效益、安全就是質(zhì)量、安全超前、風(fēng)險最小和安全科學(xué)管理的觀點(diǎn)。3種意識是：自我保護(hù)的意識、保險防范的意識和防患于未然的意識[2]。

1.2 識別護(hù)理風(fēng)險，倡導(dǎo)預(yù)防為主的觀點(diǎn)，發(fā)揮產(chǎn)房質(zhì)控小組職能，要求每位成員對所負(fù)責(zé)項(xiàng)目每月檢查，對存在問題及時指出并提出糾正方法。護(hù)士長和不同層級的助產(chǎn)人員一起認(rèn)真對照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l理》及配套文件，查詢文獻(xiàn)等相關(guān)知識，結(jié)合臨床工作經(jīng)驗(yàn)，不斷查找安全隱患，并分析以往的問題和教訓(xùn)，識別并確認(rèn)目前存在的主要護(hù)理風(fēng)險和常見的原因。如：產(chǎn)程觀察過程中產(chǎn)婦與胎兒的

安全問題；接產(chǎn)過程中產(chǎn)婦及新生兒安全問題；子癇、產(chǎn)后大出血、新生兒窒息搶救過程中的安全問題；消毒隔離措施落實(shí)過程中的安全問題等等。

1.3平時及時總結(jié)護(hù)理工作中的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，日益完善護(hù)理管理和護(hù)理工作。使各項(xiàng)制度更貼進(jìn)臨床護(hù)理工作。

1.4實(shí)事求是，建立和完善適合臨床的各項(xiàng)規(guī)章制度，經(jīng)常檢查落實(shí)情況。對于不合理或無法達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)及時給予改進(jìn)。不要流于形式。

2.尊重和愛護(hù)每一名護(hù)士，建立良好的工作氛圍

2.1力求公平，注重一貫性 對每一位護(hù)士一視同仁，標(biāo)準(zhǔn)要統(tǒng)一，不能朝令夕改。對她們在工作中取得的成績和優(yōu)點(diǎn)及時給予表揚(yáng)，并要求其它護(hù)士學(xué)習(xí)。而對她們在工作中存在的缺點(diǎn)和不足及時指出并要求及時改正。

2.2注重友誼和信任，建立良好的上下級關(guān)系 首先要關(guān)心、愛護(hù)、尊重、理解護(hù)士，對自己的下屬要以誠相待，做護(hù)士的知心人，了解他們的喜怒哀樂。盡量滿足護(hù)理人員的群體利益。另外，真正關(guān)心每一名護(hù)士，工作中及時給予指導(dǎo)，生活中給予幫助。榜樣的力量是無窮的，每個人都有優(yōu)點(diǎn)，而對于護(hù)士不要吝于表揚(yáng)。經(jīng)常表揚(yáng)，使她們更有自信心，工作熱情更高。

2.3 護(hù)士長平時工作中要以身作則，說話算數(shù)，一諾千金

護(hù)士長要主動提高素質(zhì)修養(yǎng)方面的水平，不能只動嘴指揮，平時要注意自己的言行，要求護(hù)士做到的，自己應(yīng)首先要做到，避免引起護(hù)士的反感而導(dǎo)致今后指揮失靈。

要用自己高尚的品格對護(hù)理人員起潛移默化的影響，要以身作則，處處起表率作用。在管理工作中要虛心求教，善于接受同道和第一線護(hù)士工作中的建議和意見，要把自己的主要精力放在科學(xué)管理、護(hù)理業(yè)務(wù)質(zhì)量控制、護(hù)理人員的培訓(xùn)和提高上。

2.4處理好各種人際關(guān)系 做醫(yī)生、護(hù)士和患者之間的橋梁。努力創(chuàng)建和諧的人際關(guān)系和工作環(huán)境。使病人得到最佳治療

3.不斷加強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識，保護(hù)自己，減少醫(yī)療事故、糾紛的發(fā)生

3.1對平時工作中的出現(xiàn)典型病例、疑難病例進(jìn)行整理并保存相應(yīng)資料，不斷積累經(jīng)驗(yàn)。 護(hù)理文書嚴(yán)格要求，嚴(yán)禁涂改。

3.2確保護(hù)理到位，必須有足夠的護(hù)理人員作保證。嚴(yán)格人員管理，所有單獨(dú)上班人員必須持證上崗

3.3教育護(hù)理人員樹立團(tuán)隊(duì)精神，并對工作中容易引起醫(yī)療事故的隱患及時消除.

3.4 在護(hù)理工中，護(hù)理人員難免會出現(xiàn)這樣或那樣的錯誤 護(hù)士長批評護(hù)士前，應(yīng)根據(jù)護(hù)士的犯錯原因以及錯誤的輕重程度，錯誤的性質(zhì)，而靈活地選擇批評的時機(jī)和方式方法，對老護(hù)士要注意尊重她們，有問題點(diǎn)到即止，對新護(hù)士既要熱情又要嚴(yán)格，出現(xiàn)差錯邊批評邊指導(dǎo)，做示范給她們看，做好傳、幫、帶，使她們及時認(rèn)識到錯誤。力求讓每個犯了錯的人既能認(rèn)識到自己的錯誤，心悅誠服地接受批評，又能不失自信，不斷地嚴(yán)格要求自己，在改正錯誤的過程中，提高自己的護(hù)理水平

4.提高護(hù)士的人文素質(zhì)

4.1注重學(xué)習(xí)，加強(qiáng)護(hù)士的專業(yè)技術(shù)水平，要經(jīng)常組織開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，以拓寬知識面。采取考試、考核、以老帶新的方法。對不同年資護(hù)士，進(jìn)行不同的培訓(xùn)。

4.2加強(qiáng)個人修養(yǎng)，倡導(dǎo)微笑服務(wù)，培養(yǎng)全體護(hù)士良好的個人素質(zhì)。

具體要求：要求護(hù)士工作中服務(wù)態(tài)度熱情有禮，與病人及家屬交談細(xì)心、耐心。平時接聽電話時語氣溫和委婉，態(tài)度謙遜有禮。工作中服裝整潔、舉止端莊、熱情有禮、富有同情心.

總之，護(hù)士長作為護(hù)理管理的基層管理者，要帶好一班人，單靠行使上級賦予的權(quán)力是不夠的，要不斷加強(qiáng)自己的品德、才能、知識、能力等方面的修養(yǎng)，在護(hù)士中樹立起較高的威信，增強(qiáng)自身的凝聚力和號召力，使下屬從心理上信服、尊敬、順從和依賴，并改變她們的不良行為。

參考文獻(xiàn)：

[1] 李加列，宋雁賓.加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險管理的思路與方法[J].中華護(hù)理雜志，2005，40（1）：47-48.

[2]黃美珍，蘭香.安全文化在產(chǎn)房護(hù)理管理中的應(yīng)用[J]. 中華護(hù)理雜志，2008，43（7）：7-8.

篇3

在近幾年的工作中，我們一部分基層的婦幼保健工作者和一些孕婦在經(jīng)濟(jì)大潮的影響下，提供服務(wù)方為了多、快、好、省，用B超檢查代替產(chǎn)前檢查服務(wù)，而被服務(wù)方則認(rèn)為產(chǎn)前檢查就是做B超檢查，這在基層下鄉(xiāng)督導(dǎo)調(diào)查時，問孕婦做產(chǎn)前檢查沒有，要是做了B超檢查，她的回答是肯定的，如果沒做B超檢查，她的回答是否。這一現(xiàn)象的出現(xiàn)，也引發(fā)了筆者對孕期超聲檢查是否等同于產(chǎn)前檢查的一些思考，愿與同道共勉之。

1 產(chǎn)前檢查與孕期超聲檢查有截然的區(qū)別

1.1 產(chǎn)前檢查和孕期超聲檢查的目的不同。產(chǎn)前檢查是孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容，其目的是通過系統(tǒng)、正規(guī)的產(chǎn)科檢查，密切監(jiān)測孕婦及胎兒的狀況，能及早發(fā)現(xiàn)并及時正確地處理問題，使篩查出的高危妊娠得到有效監(jiān)管，并在不適宜繼續(xù)妊娠時及時終止妊娠，最大限度保障母嬰安全。孕期超聲檢查是通過超聲檢查，實(shí)時顯像監(jiān)測胎兒在子宮內(nèi)生長、發(fā)育過程及妊娠并發(fā)癥，目的是明確診斷，為臨床和保健提供服務(wù)。

1.2 產(chǎn)前檢查和孕期超聲檢查次數(shù)要求不同。根據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)的《孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范》規(guī)定，孕期應(yīng)當(dāng)至少做5次產(chǎn)前檢查。其中孕早期至少進(jìn)行1次，孕中期至少2次（建議分別在孕16-20周、孕21-24周各進(jìn)行1次），孕晚期至少2次（其中至少在孕36周后進(jìn)行1次），發(fā)現(xiàn)異常者應(yīng)當(dāng)酌情增加檢查次數(shù)，尤其在孕32周后，至少2周檢查一次。每次檢查均包括全身體格檢查、產(chǎn)科檢查及輔助檢查。

根據(jù)婦幼保健專家多年來的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，孕期超聲檢查應(yīng)遵循合理的頻次，不能過多過濫。美國常規(guī)檢查2-3次，英國常規(guī)平均2.8次，德國常規(guī)平均3次，我國推薦3次，分別在孕早、中、晚期各一次，尤其是在孕20-24周時應(yīng)做一次超聲全面檢查。

1.3 孕期超聲檢查是產(chǎn)前檢查過程中的一項(xiàng)輔助檢查。產(chǎn)前檢查首先要通過體格檢查、產(chǎn)科檢查、以及必要的輔助檢查來監(jiān)測孕婦及胎兒的整體情況。孕期超聲檢查只是產(chǎn)前檢查中的一項(xiàng)輔助檢查項(xiàng)目，它超聲檢查它有它的局限性，它是有側(cè)重點(diǎn)，優(yōu)越性主要在胎兒方面監(jiān)測，而不在于孕婦母體方面的監(jiān)測。

2 把孕期超聲檢查等同于產(chǎn)前檢查的典型案例

案例1：2006年11月，筆者調(diào)查1例孕產(chǎn)婦死亡原因時了解到，死亡孕產(chǎn)婦劉某，23歲，本地人，家屬敘述在孕期共做了7次產(chǎn)前檢查，其實(shí)是做了7次B超檢查，也見到了7次B超檢查報告單，這7次檢查分別在外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生院和當(dāng)?shù)鼐C合醫(yī)院做的檢查，最后一次因孕婦心慌氣短急送往醫(yī)院救治時，急查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)：Hb：45g/L，RBC：1.5×1012L，終因貧血致全身循環(huán)衰竭搶救無效而死亡。家屬始終想不清楚，每次檢查都做B超檢查，而且問大夫，都說“正常”，最后怎么會成這樣呢？同時，在調(diào)查該孕婦做檢查最多醫(yī)院醫(yī)生時，筆者也發(fā)現(xiàn)了一個細(xì)節(jié)，3個孕婦拿著B超檢查報告單，圍著一個醫(yī)生在問：“娃好著呢？”，旁邊還有4個孕婦在排隊(duì)等檢查，顯得醫(yī)生忙不可開交，只能給等檢查的孕婦開B超檢查單的功夫，給拿B超報告單的孕婦按報告提示回答了“胎兒好著呢！”。你想這之間的一問一答是否全面準(zhǔn)確，B超報告單上提示僅是胎兒及附屬物檢查時的狀況，并不能提示孕育胎兒的母體狀況是否正常，而孕婦的身體各項(xiàng)指標(biāo)如：血壓、血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖、血型、傳染病檢查、內(nèi)分泌等各系統(tǒng)的正常，才能保障孕婦和胎兒的安全。但換個角度想，如果一個醫(yī)生要完成相應(yīng)的工作任務(wù)指標(biāo)，在這種情況下，你要給每位孕婦量血壓、做產(chǎn)查，一天肯定做不了幾個人，任務(wù)指標(biāo)如何去完成。

案例2：2011年8月，筆者在住院部上班時，接到一名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院因“下肢浮腫一月，伴心慌氣短，不能平臥一天”急轉(zhuǎn)本站救治的孕婦，孕婦王某，28歲，孕36+4W，G1P0，接診后在急查生命體征（呼吸35次/分，心率148次/分、血壓158/110mmHg）的同時，追問病史時了解到，孕婦在孕期曾做4次B超檢查，其余輔助檢查均未做，急查血常規(guī)Hb：62g/L，RBC：1.88×1012L，尿蛋白（+++），孕婦病情危重，急向上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診，轉(zhuǎn)診途中孕婦出現(xiàn)少尿、血尿，終因心腎功能衰竭，致胎死宮內(nèi)，急行剖宮產(chǎn)等措施救治孕婦，經(jīng)過一周的努力救治，產(chǎn)婦撿回了一條生命。

3 措施

3.1 加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，規(guī)范產(chǎn)前檢查服務(wù)?？h、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要組織婦產(chǎn)科、兒科等婦幼保健人員，培訓(xùn)學(xué)習(xí)《孕產(chǎn)期保健管理辦法》和《孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范》，嚴(yán)格按照《孕產(chǎn)期保健管理辦法》和《孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范》規(guī)定，開展產(chǎn)前檢查服務(wù)。

3.2 加強(qiáng)孕期保健知識的宣傳教育，進(jìn)一步明確產(chǎn)前檢查的目的和意義?？h、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要經(jīng)常組織開展以產(chǎn)前檢查為主的孕期保健知識宣傳，讓服務(wù)對象和工作人員進(jìn)一步明確產(chǎn)前檢查的目的和意義，自覺配合和監(jiān)督產(chǎn)前檢查服務(wù)。

4 對孕期適時選擇超聲檢查的建議

根據(jù)《孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范》規(guī)定，結(jié)合筆者多年工作經(jīng)驗(yàn)，一個孕婦在整個孕期至少需要接受4次超聲檢查，每次必須有側(cè)重點(diǎn)。

第一次超聲檢查：妊娠早期9周前，主要是判斷是否為正常的妊娠，確定孕齡，子宮有無畸形，有無合并子宮肌瘤及附件腫瘤等等。

篇4

二）基本原則。堅(jiān)持政府主導(dǎo)、部門參與、統(tǒng)籌兼顧、共同提高，推進(jìn)中醫(yī)藥在中醫(yī)藥服務(wù)機(jī)構(gòu)、綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面發(fā)展；堅(jiān)持繼承優(yōu)先、科學(xué)創(chuàng)新，既保持特色優(yōu)勢，又積極利用現(xiàn)代科技；堅(jiān)持事業(yè)發(fā)展、產(chǎn)業(yè)聯(lián)動，推動中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化協(xié)調(diào)發(fā)展。

二、主要目標(biāo)

通過3年左右的努力，年11月底，縣基本落實(shí)全省中醫(yī)藥工作示范縣創(chuàng)建任務(wù)，并完成自查驗(yàn)收工作。此基礎(chǔ)上由縣創(chuàng)建省中醫(yī)藥工作示范縣領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室牽頭，有關(guān)部門配合，年初向市申報創(chuàng)建全省中醫(yī)藥工作示范縣驗(yàn)收報告，力爭年底建成全省中醫(yī)藥工作示范縣。

三、創(chuàng)建內(nèi)容

一）加強(qiáng)對中醫(yī)藥工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。

1.政府出臺關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見，將中醫(yī)藥工作納入我縣經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和政府年度工作目標(biāo)，建立與下級政府及相關(guān)部門共同推動中醫(yī)藥工作的協(xié)調(diào)機(jī)制，加強(qiáng)目標(biāo)責(zé)任考核。制定我縣中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展規(guī)劃并組織實(shí)施。

2.縣政府成立全省中醫(yī)藥工作示范縣創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組，制定示范縣創(chuàng)建活動實(shí)施方案，納入政府年度工作計(jì)劃，每年至少研究一次中醫(yī)藥工作，向相關(guān)部門分解發(fā)展中醫(yī)藥的工作任務(wù)，落實(shí)人、財(cái)、物等各項(xiàng)基礎(chǔ)保障。

3.縣衛(wèi)生局有分管中醫(yī)藥工作的局長，設(shè)有中醫(yī)藥工作管理機(jī)構(gòu)或配備專職干部。主管中醫(yī)藥工作的領(lǐng)導(dǎo)和專職干部熟悉中醫(yī)藥政策、中醫(yī)藥管理知識和我縣的中醫(yī)藥工作情況。

4.中醫(yī)藥事業(yè)費(fèi)實(shí)行財(cái)政預(yù)算單列。縣級中醫(yī)藥投入占全縣衛(wèi)生總事業(yè)費(fèi)不少于20%用于中醫(yī)藥基礎(chǔ)條件建設(shè)、服務(wù)能力建設(shè)、人才培養(yǎng)等工作?；竟残l(wèi)生均等化中中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)比例不少于1/5

5.深化醫(yī)改中充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用。

1）中醫(yī)醫(yī)院和綜合醫(yī)院中醫(yī)科床位補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到同級綜合人民醫(yī)院床位補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的1.5倍。

2）將縣級中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部納入城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須設(shè)立中醫(yī)科、村衛(wèi)生所必須能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。

3）醫(yī)保經(jīng)辦部門嚴(yán)格落實(shí)城鎮(zhèn)醫(yī)保中醫(yī)醫(yī)院起付線降低一個檔次，報銷比例提高10%優(yōu)惠政策。對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》年版）中的甲類中成藥、中藥飲片和《國家基本藥物目錄》年版）中的中成藥、中藥飲片，為城鄉(xiāng)居民診治疾病所產(chǎn)生的費(fèi)用按照基本醫(yī)療保險規(guī)定給予全額報銷。將定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自制生產(chǎn)、經(jīng)人力資源和社會保障部門備案并只在本院使用的院內(nèi)中藥制劑納入基本醫(yī)療保險、工傷保險用藥范圍，按照甲類藥品給予報銷。

4）新農(nóng)合經(jīng)辦部門嚴(yán)格落實(shí)縣級以上中醫(yī)醫(yī)院起付線降低30%報銷比例提高20%優(yōu)惠政策。對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》年版）和《國家基本藥物目錄》年版）中的中成藥、中藥飲片以及國家中醫(yī)藥管理局確定以治療為目的基層實(shí)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)和全省統(tǒng)一調(diào)劑使用的院內(nèi)中藥制劑，為城鄉(xiāng)居民診治疾病所產(chǎn)生的費(fèi)用，分別在門診和住院統(tǒng)籌資金中定給予全額報銷。

5）根據(jù)疾病譜排序確定10個優(yōu)勢病種，編制中醫(yī)藥協(xié)定處方，鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用地產(chǎn)中藥材和中醫(yī)藥適宜技術(shù)治療常見病多發(fā)病由新農(nóng)合全額報銷工作覆蓋率達(dá)到100%

6）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度零差率銷售工作覆蓋率達(dá)到100%實(shí)施零差率銷售工作中，對中藥和中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用較多的社區(qū)和鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)適當(dāng)提高補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。

7）公立醫(yī)院改革中充分考慮中醫(yī)藥服務(wù)費(fèi)用低廉的特點(diǎn)，科學(xué)合理增補(bǔ)中醫(yī)藥服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目，適時調(diào)整中醫(yī)藥診療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

二）加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。

1.中醫(yī)醫(yī)院基本條件。

1）基礎(chǔ)設(shè)施達(dá)到二級甲等中醫(yī)醫(yī)院要求，通過二級甲等中醫(yī)醫(yī)院評審。

2）一級臨床科室達(dá)到10個以上（內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、骨傷科、針灸科、推拿科、康復(fù)科為必備科室）市級中醫(yī)醫(yī)院一級臨床科室達(dá)到15個以上（除中醫(yī)科室外，ICU為必備科室）臨床科室命名符合國家《關(guān)于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院與臨床科室名稱的通知》要求。

3）醫(yī)院設(shè)備配置符合《中醫(yī)醫(yī)院設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)》要求?？h上還要積極為醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置中醫(yī)診療設(shè)備。

4）中藥房設(shè)置達(dá)到醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》要求，中藥煎藥室符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》要求。

5）積極開展中醫(yī)藥文化建設(shè)，從服務(wù)理念、行為規(guī)范、環(huán)境形象等方面體現(xiàn)中醫(yī)藥文化的特點(diǎn)。

6）信息化建設(shè)達(dá)到中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)基本規(guī)范》要求。

2.綜合醫(yī)院中醫(yī)藥基本條件。

1）設(shè)立中醫(yī)藥管理科并設(shè)有專職工作人員，門診設(shè)立中醫(yī)科和中藥房，住院部設(shè)立不少于總床位數(shù)5%中醫(yī)病床。

2）中醫(yī)臨床科室達(dá)到綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室基本標(biāo)準(zhǔn)》要求。中藥房設(shè)置達(dá)到醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》要求，中藥煎藥室符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》要求。

3）將中醫(yī)藥內(nèi)容納入綜合醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)基本指標(biāo)和日常業(yè)務(wù)工作考核指標(biāo)，建立西醫(yī)臨床科室中醫(yī)藥業(yè)務(wù)考核評價體系和工作促進(jìn)激勵機(jī)制。

3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥基本條件。

1）所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)科和中藥房，裝修裝飾上體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色，形成相對獨(dú)立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)。

2）建成10個以上有中醫(yī)藥特色的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，中醫(yī)就診人數(shù)占總就診人數(shù)的1/3以上，中藥收入占藥品總收入的1/3以上，中醫(yī)藥收入占總收入的1/3以上。

3）建成1個有中醫(yī)藥特色的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，形成2個以上在當(dāng)?shù)赜杏绊懥Φ闹嗅t(yī)藥優(yōu)勢病種。

4）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)根據(jù)中醫(yī)臨床診室設(shè)置情況配備中醫(yī)診療設(shè)備，包括針灸治療床、推拿治療床、推拿治療凳、針灸器具、火罐、TDP神燈、中藥霧化吸入設(shè)備、刮痧板、電針儀、艾灸儀、智能通絡(luò)治療儀、頸腰椎牽引設(shè)備、中藥熏蒸設(shè)備等。

5）中藥房應(yīng)配備中藥飲片柜（藥斗）藥架（藥品柜）調(diào)劑臺、藥戥、電子秤、消毒鍋、標(biāo)準(zhǔn)篩等，中藥飲片不少于300種并能提供煎藥服務(wù)。

4.村衛(wèi)生所和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中醫(yī)藥基本條件。

1）村衛(wèi)生所和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少配備電針儀、TDP神燈和中醫(yī)治療包（箱）內(nèi)含針灸器具、刮痧板、罐具、艾條等）等中醫(yī)診療設(shè)備。

2）所有村衛(wèi)生所開展利用地產(chǎn)中藥材和中醫(yī)藥適宜技術(shù)為農(nóng)民治療常見病多發(fā)病由新農(nóng)合全額報銷工作。

3）90%以上的村衛(wèi)生所和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站配備中藥飲片不少于200種，村衛(wèi)生所的中藥飲片可由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一配送。

5.建立中醫(yī)藥業(yè)務(wù)對口幫扶與協(xié)作機(jī)制。積極爭取市級中醫(yī)醫(yī)院與縣級綜合醫(yī)院和縣級中醫(yī)醫(yī)院建立業(yè)務(wù)幫扶合同，對綜合醫(yī)院進(jìn)行中醫(yī)藥技術(shù)指導(dǎo)，對中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù)幫扶。

6.加強(qiáng)縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥業(yè)務(wù)協(xié)作?？h級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置基層指導(dǎo)科，安排專人負(fù)責(zé)，對鄉(xiāng)村、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)藥業(yè)務(wù)指導(dǎo)。要組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心安排專人負(fù)責(zé)，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生所開展中醫(yī)藥技術(shù)業(yè)務(wù)指導(dǎo)，定期對基層中醫(yī)藥人員進(jìn)行培訓(xùn)。

三）加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)。

1.綜合醫(yī)院院內(nèi)參加3個月以上西學(xué)中培訓(xùn)班學(xué)習(xí)人員占西醫(yī)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)的60%以上。綜合醫(yī)院西醫(yī)臨床科室至少配備1名中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

2.縣中醫(yī)醫(yī)院院級領(lǐng)導(dǎo)班子中中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員比例不低于60%中醫(yī)類別醫(yī)師占醫(yī)師比例不低于60%中藥專業(yè)技術(shù)人員占藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員比例不低于60%

3.積極開展五級中醫(yī)藥師承教育工作，縣衛(wèi)生行政部門每年至少督導(dǎo)檢查一次師承教育工作，強(qiáng)化日常監(jiān)管，保質(zhì)保量完成經(jīng)省級有關(guān)部門批準(zhǔn)備案的省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級中醫(yī)藥師承教育任務(wù)，出師合格率達(dá)到90%以上。開展本級中醫(yī)藥師承教育工作。

4.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥人員占醫(yī)藥人員總數(shù)比例不低于30%

5.100%社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生所至少有1名以中醫(yī)為主或能運(yùn)用中西醫(yī)兩法防病治病的鄉(xiāng)村醫(yī)生。

6.開展中醫(yī)藥人員和基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)，有培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施。

1）有具體培訓(xùn)計(jì)劃和措施，并注重培訓(xùn)的正規(guī)化、系統(tǒng)化，近3年縣級中醫(yī)醫(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)藥人員，鄉(xiāng)村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員均參加一次以上中醫(yī)藥知識和技能培訓(xùn)，培訓(xùn)率達(dá)到100%

2）開展《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南（中成藥）中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》培訓(xùn)，提高鄉(xiāng)村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的中成藥應(yīng)用水平，臨床類別醫(yī)師和以西醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)率達(dá)到90%

四）加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)。

1.中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)能力。

1）至少有2個市級以上或3個縣級以上重點(diǎn)中醫(yī)藥?？疲▽２。?/p>

2）急診科（室）具備常見危急重癥的救治能力，常見危急重癥救治成功率不低于80%

3）臨床科室能夠根據(jù)我縣疾病譜科學(xué)規(guī)范制定并實(shí)施本科室常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種的中醫(yī)臨床診療方案。定期對方案實(shí)施情況進(jìn)行分析、總結(jié)及評估，優(yōu)化診療方案。本科室醫(yī)師熟練掌握本專業(yè)中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能（含中醫(yī)診療技術(shù)操作及常用中藥方劑等）熟練運(yùn)用本科室中醫(yī)臨床診療方案。

4）中醫(yī)非藥物療法人次占醫(yī)院門診總?cè)舜蔚谋壤坏陀?0%開展中醫(yī)診療技術(shù)項(xiàng)目（以醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目計(jì)算）不少于60種。

5）住院病案甲級率達(dá)到90%中醫(yī)處方書寫符合《處方管理辦法》中藥處方格式及書寫規(guī)范》要求。病床使用率不低于95%平均住院日低于衛(wèi)生部門公布的縣內(nèi)平均住院日。

6）積極使用中藥飲片和全省統(tǒng)一調(diào)劑使用的院內(nèi)中藥制劑，門診處方中，中藥（中藥飲片、中成藥、中藥制劑）處方比例不低于60%中藥飲片處方比例不低于30%常年應(yīng)用的全省統(tǒng)一調(diào)劑使用的院內(nèi)中藥制劑不少于20種。

2.提高綜合醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)能力。

1）門診至少設(shè)立1個中醫(yī)綜合診室，開展中藥飲片、中成藥、針灸、推拿等不少于4種的中醫(yī)藥服務(wù)。

2）中醫(yī)臨床科室門診日均中藥飲片處方數(shù)和中醫(yī)非藥物療法人次占本科室門診人次比例不低于70%中醫(yī)臨床科室日均門診人次占全院日均門診人次比例不低于5%中醫(yī)病房病床使用率不低于80%

3）每個西醫(yī)臨床科室至少有1個中醫(yī)優(yōu)勢病種或2個病種的中醫(yī)優(yōu)勢治療環(huán)節(jié)，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)中醫(yī)藥診療規(guī)范，治療過程能體現(xiàn)辨證施治。

4）建立并完善中醫(yī)臨床科室與西醫(yī)臨床科室的會診、轉(zhuǎn)診制度以及體現(xiàn)中醫(yī)藥特色的三級醫(yī)師查房制度。平均全院西醫(yī)臨床科室申請中醫(yī)會診次數(shù)不少于每月10次。申請中醫(yī)會診的西醫(yī)臨床科室占全院西醫(yī)臨床科室的比例不小于80%要在急診科、ICU開展中西醫(yī)結(jié)合急救工作。

5）中醫(yī)藥管理科對全院臨床科室中醫(yī)藥服務(wù)比例、中藥使用比例、中醫(yī)藥特色三級醫(yī)師查房、中醫(yī)醫(yī)師會診、中醫(yī)非藥物療法、康復(fù)治療人次等中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)容建立考核體系，有考核分析記錄，有改進(jìn)建議，有激勵措施。

3.提高鄉(xiāng)村和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力。

1）所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服站能提供基本的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)，門診、病房、出診、家庭病床等工作中運(yùn)用中醫(yī)理論辨證論治處理常見病、多發(fā)病。

2）有中醫(yī)藥特色的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要充分結(jié)合當(dāng)?shù)丶膊∽V排序，至少確立3個以上重點(diǎn)發(fā)展的中醫(yī)優(yōu)勢病種。優(yōu)勢病種的門診中醫(yī)處方（包括中藥飲片、中成藥和中醫(yī)非藥物療法）比例不低于80%

3）一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的門診中醫(yī)處方（包括中藥飲片、中成藥和中醫(yī)非藥物療法）數(shù)占全院處方總數(shù)比例不低于30%

4）村衛(wèi)生所利用地產(chǎn)中藥材和中醫(yī)藥適宜技術(shù)治療農(nóng)村常見病多發(fā)病的處方數(shù)占處方總數(shù)比例不低于50%

4.推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。

1）縣級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)立基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地，有專門的示教室，配置視頻會議系統(tǒng)、錄音錄像等設(shè)施設(shè)備，制定完善中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣制度，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少有5名、每個村衛(wèi)生所和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少有1名醫(yī)生接受不少于30學(xué)時的中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)。

2）投入專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)，為基層配備必要的中醫(yī)藥適宜技術(shù)設(shè)備，配備的必要設(shè)備不少于5種。

3）建立縣級中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣師資隊(duì)伍，并以師資為主要成員成立中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣專家指導(dǎo)組，建立長效的業(yè)務(wù)指導(dǎo)機(jī)制。

4）分層分類開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣：

①推廣《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊》第一冊系列叢書，重點(diǎn)向基層臨床類別醫(yī)師和以西醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生推廣臨床簡易、安全的中醫(yī)藥適宜技術(shù)和中成藥合理應(yīng)用知識。

②推廣《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊》第二冊系列叢書，重點(diǎn)向基層中醫(yī)類別醫(yī)師和以中醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生推廣針灸、刮痧、拔罐、敷貼、推拿、熏洗、耳壓、蠟療等臨床常用的中醫(yī)藥適宜技術(shù)。

③推廣《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊》第三冊系列叢書，重點(diǎn)向縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)類別醫(yī)師推廣平衡針、鈹針等中醫(yī)藥新技術(shù)。

5.積極開展中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)。

縣級綜合醫(yī)院開展中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)?？h級中醫(yī)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能應(yīng)用中醫(yī)藥康復(fù)手段，結(jié)合現(xiàn)療方法，對中風(fēng)后遺癥、肢殘、骨科術(shù)后功能障礙等疾病進(jìn)行康復(fù)治療。

五）發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用。

1.健全中醫(yī)藥公共衛(wèi)生服務(wù)體系。

1）縣疾病預(yù)防控制中心、縣婦幼保健院成立中醫(yī)科，配備中醫(yī)藥人員，研究運(yùn)用中醫(yī)藥預(yù)防和控制疾病的方法與途徑，提高婦女兒童的健康水平。

2）衛(wèi)生監(jiān)督所成立中醫(yī)藥監(jiān)督科，負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院對中醫(yī)藥法律法規(guī)、有關(guān)政策的貫徹執(zhí)行情況，考核綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥工作量，凈化中醫(yī)藥服務(wù)市場。

3）縣級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)立中醫(yī)預(yù)防保健科室（治未病中心）按照《關(guān)于積極發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的實(shí)施意見》要求，積極開展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)，并對基層中醫(yī)預(yù)防保健工作進(jìn)行指導(dǎo)。

2.居民健康檔案建立機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展中醫(yī)體質(zhì)辨識服務(wù)，根據(jù)居民不同體質(zhì)開展健康指導(dǎo)，居民健康檔案記錄中中醫(yī)藥內(nèi)容不少于30%

3.開展中醫(yī)藥健康教育服務(wù)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運(yùn)用中醫(yī)藥理論知識，飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、運(yùn)動鍛煉等方面，對城鄉(xiāng)居民開展養(yǎng)生保健知識宣教等中醫(yī)藥健康教育覆蓋率達(dá)到90%以上。

1）每個基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能提供中醫(yī)藥健康教育資料。每年提供不少于10種有中醫(yī)藥內(nèi)容的文字資料，播放不少于2種有中醫(yī)藥內(nèi)容的音像資料。

2）各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)有固定的中醫(yī)藥健康教育宣傳欄，每年至少有4次中醫(yī)藥健康教育宣傳內(nèi)容。

3）縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每半年至少開展1次公眾健康中醫(yī)藥咨詢活動，每年至少舉辦4次中醫(yī)藥健康知識講座，引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民學(xué)習(xí)和掌握中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識和方法。

4）每個村衛(wèi)生所采取多種形式舉辦中醫(yī)藥預(yù)防保健科普宣傳，每年不少于4次。

4.縣疾病預(yù)防控制中心和縣婦幼保健院積極運(yùn)用中醫(yī)藥知識和方法（包括飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、產(chǎn)后康復(fù)等）開展優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健等計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)以及孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期保健等孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)。

5.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠針對老年人、婦女、兒童以及亞健康人群等重點(diǎn)人群制定中醫(yī)藥保健方案，指導(dǎo)開展具有中醫(yī)藥特色的食療藥膳、情志調(diào)攝、運(yùn)動功法、體質(zhì)調(diào)養(yǎng)等養(yǎng)生保健活動。

6.縣疾病預(yù)防控制中心運(yùn)用中醫(yī)藥知識和方法，開展不少于5種慢性病（高血壓病、2型糖尿病、冠心病、腦卒中、慢性支氣管炎、腫瘤、骨關(guān)節(jié)病等）患者健康管理服務(wù)，對相關(guān)危險因素進(jìn)行中醫(yī)藥干預(yù)。

7.衛(wèi)生行政部門應(yīng)將中醫(yī)藥納入突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援體系，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢，積極參與傳染病預(yù)防與控制，并及時總結(jié)中醫(yī)藥參與突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援的工作經(jīng)驗(yàn)與成果。

六）促進(jìn)中醫(yī)中藥的協(xié)調(diào)發(fā)展。

1.認(rèn)真貫徹落實(shí)省委、省政府《關(guān)于加快隴藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的意見》制定并出臺當(dāng)?shù)氐膶?shí)施方案，投入一定資金，扶持地方中藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展并形成新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)。

2.積極開展當(dāng)?shù)刂兴庂Y源調(diào)查，擇優(yōu)確定符合地方工作實(shí)際的優(yōu)良中藥材品種，研究制定并積極推廣道地大宗中藥材的人工種植和加工技術(shù)規(guī)范。

3.出臺優(yōu)惠政策，鼓勵和扶持有關(guān)機(jī)構(gòu)以道地中藥材為主要原材料，研發(fā)院內(nèi)中藥制劑、中藥新藥、保健產(chǎn)品、日化用品和中間提取物。

4.支持有關(guān)企業(yè)研發(fā)中醫(yī)診療新設(shè)備，并積極引導(dǎo)我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先使用省級招標(biāo)目錄中的地產(chǎn)藥品和醫(yī)療器械。

5.集中農(nóng)林、旅游、中醫(yī)藥等部門的資源和力量，建設(shè)以中醫(yī)藥文化資源為題材的生態(tài)旅游區(qū)，積極建設(shè)中醫(yī)藥博物館和中醫(yī)藥文化宣傳教育基地。新聞出版和廣電部門能夠以藝術(shù)形勢傳播中醫(yī)藥文化，營造中醫(yī)藥文化氛圍。

七）提高中醫(yī)藥服務(wù)滿意率和知曉率。

城鄉(xiāng)居民中醫(yī)藥常識科學(xué)知曉率不低于90%對當(dāng)?shù)啬軌蛱峁┑闹嗅t(yī)藥服務(wù)內(nèi)容知曉率不低于85%對中醫(yī)藥服務(wù)滿意率不低于90%轄區(qū)內(nèi)的中醫(yī)藥人員對中醫(yī)藥相關(guān)政策知曉率不低于95%

四、職能分工

發(fā)改局：積極爭取項(xiàng)目，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，督促有關(guān)部門、單位嚴(yán)格落實(shí)在深化醫(yī)改中充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用。

衛(wèi)生局：作為創(chuàng)建工作的主要實(shí)施部門，要對中醫(yī)藥工作實(shí)行統(tǒng)一規(guī)劃，經(jīng)常性開展對創(chuàng)建工作的督促、指導(dǎo)、檢查和考核；配合財(cái)政部門做好創(chuàng)建經(jīng)費(fèi)的測算工作。

財(cái)政局：加大對中醫(yī)藥事業(yè)的投入，中醫(yī)藥事業(yè)費(fèi)實(shí)行財(cái)政預(yù)算單列，縣級中醫(yī)藥投入占全縣衛(wèi)生總事業(yè)費(fèi)不少于20%用于中醫(yī)藥基礎(chǔ)條件建設(shè)、服務(wù)能力建設(shè)、人才培養(yǎng)等工作；基本公共衛(wèi)生均等化中中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)比例不少于1/5要保證中醫(yī)事業(yè)費(fèi)和各項(xiàng)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)及創(chuàng)建經(jīng)費(fèi)及時到位。

人社局：優(yōu)先解決中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員的職稱評定及人才引進(jìn)工作，落實(shí)中醫(yī)藥工作管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人待遇。

工信局：按照《關(guān)于加快隴藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的意見》制定并出臺我縣的實(shí)施方案，促進(jìn)地方中藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展并形成新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)。

教育局：學(xué)校宣傳中醫(yī)藥文化，努力提高老師、學(xué)生中醫(yī)藥常識科學(xué)知曉率。

農(nóng)牧局：集中林業(yè)、旅游、中醫(yī)藥等部門的資源和力量，建設(shè)以中醫(yī)藥文化資源為題材的生態(tài)旅游區(qū)，積極建設(shè)中醫(yī)藥博物館和中醫(yī)藥文化宣傳教育基地。

林業(yè)局：積極開展我縣中藥資源調(diào)查，擇優(yōu)確定符合地方工作實(shí)際的優(yōu)良中藥材品種，研究制定并積極推廣道地大宗中藥材的人工種植和加工技術(shù)規(guī)范。

藥監(jiān)局：出臺優(yōu)惠政策，鼓勵和扶持有關(guān)機(jī)構(gòu)以我縣中藥材為主要原材料，研發(fā)院內(nèi)中藥制劑、中藥新藥、保健產(chǎn)品、日化用品和中間提取物。

文體局：以藝術(shù)形勢傳播中醫(yī)藥文化，營造中醫(yī)藥文化氛圍。

廣電局：積極宣傳中醫(yī)藥文化，努力提高城鄉(xiāng)居民中醫(yī)藥常識科學(xué)知曉率。

五、實(shí)施方法和步驟

一）宣傳動員階段：由縣政府召開創(chuàng)建動員大會，進(jìn)行動員部署，營造創(chuàng)建氛圍，研究制定創(chuàng)建具體工作方案。

二）自查評估階段:對照《省中醫(yī)藥先進(jìn)和示范市（州）縣（市、區(qū)）建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行自查評估和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，形成書面申報材料，積極創(chuàng)建全省（農(nóng)村）中醫(yī)藥工作示范縣。

三）鞏固提高階段:積極總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，全力鞏固創(chuàng)建成果，完成全省中醫(yī)藥工作示范縣建設(shè)任務(wù)，建成全省中醫(yī)藥工作示范縣。

四）建設(shè)驗(yàn)收階段:由縣創(chuàng)建省中醫(yī)藥工作示范縣領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室牽頭，有關(guān)部門配合，完成全省中醫(yī)藥工作示范縣創(chuàng)建申報工作。進(jìn)一步對照標(biāo)準(zhǔn)，查漏補(bǔ)缺，全力完成各項(xiàng)建設(shè)任務(wù)，順利通過省上評審驗(yàn)收。

六、保障措施

一）成立組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)?？h政府成立由分管縣長任組長，衛(wèi)生局局長為副組長，發(fā)改、財(cái)政、人社、工信、教育、農(nóng)牧、林業(yè)、食藥、文體廣電等部門為成員的創(chuàng)建省中醫(yī)藥工作示范縣領(lǐng)導(dǎo)小組，要切實(shí)加強(qiáng)對發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)，把創(chuàng)建工作列入重要議事日程，統(tǒng)籌中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展?？h上每年將至少召開一次專題會議，及時研究解決創(chuàng)建過程中遇到困難和問題向相關(guān)部門分解發(fā)展中醫(yī)藥的工作任務(wù)，落實(shí)人、財(cái)、物等各項(xiàng)基礎(chǔ)保障。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局，負(fù)責(zé)創(chuàng)建省中醫(yī)藥工作示范縣日常事務(wù)工作。

二）密切配合，協(xié)同實(shí)施。各有關(guān)部門要相互協(xié)作，嚴(yán)格執(zhí)行創(chuàng)建內(nèi)容，共同推進(jìn)創(chuàng)建工作，要根據(jù)各自職責(zé)分工，制訂具體的工作計(jì)劃，認(rèn)真落實(shí)支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的各項(xiàng)保障措施，共同推進(jìn)中醫(yī)中藥協(xié)調(diào)發(fā)展。