導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇社區(qū)醫(yī)學論文，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

1．2 護理人員水平有限

由于社區(qū)機構(gòu)建設(shè)不健全，所以社區(qū)護士也很少。社區(qū)護士一般是由醫(yī)院護士轉(zhuǎn)化的，但醫(yī)院護士暫時很難適應(yīng)社區(qū)護理工作的需要。社區(qū)護理人員大多都未接受過系統(tǒng)全面的護理教育，尤其是在疾病預(yù)防和家庭保健方面知識陳舊且局限，難以適應(yīng)多元化的護理，特別是高級護理人才短缺影響社區(qū)護理開展，____首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院選擇年齡在42歲以上，具有獨立的工作能力，服務(wù)態(tài)度好，責任心強的護士負責社區(qū)護理[3]。施永興[4]對____3家醫(yī)院社區(qū)調(diào)查顯示：高級、中級、初級職稱人數(shù)為0：2：15，說明現(xiàn)有社區(qū)護理隊伍中擁有高級職稱護理人員人數(shù)仍然很少。

1．3 服務(wù)對象及服務(wù)模式單一

調(diào)查顯示，慢性病老年患者是社區(qū)醫(yī)療護理的主要服務(wù)對象，而老年患者又是服務(wù)的重點。對于健康人及亞健康狀態(tài)的人群、孕婦和兒童的服務(wù)較為欠缺。在新的醫(yī)學模式下，家庭護理的要求會日趨復(fù)雜，其內(nèi)容除了大量的基礎(chǔ)護理外，將涉及現(xiàn)存的或潛在的健康問題[5]。目前社區(qū)的家庭護理主要是對患者的基礎(chǔ)護理治療或?qū)彝ガF(xiàn)存問題的處理，缺乏對家庭的全面評估和對潛在問題的關(guān)注。

1．4 社區(qū)護理缺乏社會重視

護理從屬醫(yī)療，不是一門獨立的學科，不僅社會上的人們有這種認識，就連醫(yī)務(wù)人員也這樣人為，這種觀念遠遠落后于國外，阻礙了護理學的發(fā)展，同時也勢必影響到社區(qū)護理的開創(chuàng)與發(fā)展。護士職責被認為是以協(xié)助醫(yī)生完成醫(yī)療工作為主，未被提升到促進和維護人類身心健康的高度，不能充分認可護士的社會價值，尤其對于護士獨立自主的護理服務(wù)持懷疑態(tài)度，影響了社區(qū)護理工作的開展。

1．5 社區(qū)居民自我保護意識薄弱

邊遠山區(qū)，文化經(jīng)濟相對落后地區(qū)，人們的自我保健意識很差，尤其是老年人文化程度較低，缺乏疾病的預(yù)防知識，表現(xiàn)出對定期體檢和保健措施不理解以及疾病初期不及時就醫(yī)，采取等待或亂投醫(yī)的態(tài)度。

1．6 社區(qū)相關(guān)政策及法律制度不健全

衛(wèi)生資源分布不均勻，對基層衛(wèi)生保健方面的人力、物力投入較少，投入到社區(qū)護理上的資金更少。另外，政府對社區(qū)護理宣傳、提倡的力度不夠；有關(guān)政策及財力方面的支持不夠，社區(qū)護理所需要的交通、通訊、護理儀器和設(shè)備欠缺，這些因素勢必會制約著社區(qū)護理的發(fā)展。社區(qū)護士經(jīng)常會在患者家中工作，通常完成各項處理后離開，可能有許多預(yù)測不到的問題發(fā)生，安全系數(shù)與醫(yī)院比起來要小得多，這就需要法律來維護患者和醫(yī)護人員的合法權(quán)益。

2．1 轉(zhuǎn)變觀念是做好社區(qū)工作的前提條件

護理人員往往認為社區(qū)護理是一個可有可無的環(huán)節(jié)，她的作用微不足道。實際上社區(qū)護理是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)重要的組成部分，是我國護理在21世紀發(fā)展的方向，它強調(diào)以人的健康為護理中心，以家庭為單位，以居民整體健康的維護和促進為方向的長期負責式護理。社區(qū)護理人員的工作任務(wù)是從一個患者擴展到照顧整個人群［6］，開展社區(qū)護理有助于促進護理學向生物—心理—社會醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變。

2．2 保證社區(qū)護理人員合理配置

社區(qū)護理作為新興事業(yè)，社區(qū)護士不管在數(shù)量上還是在質(zhì)量上都存在相對不足的情況，這勢必影響社區(qū)護理的內(nèi)容和質(zhì)量。根據(jù)各地調(diào)查情況，參照《衛(wèi)生部關(guān)于____5年城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展目標的意見》中規(guī)定的每萬人口2名全科醫(yī)生的標準，建議____5~____0年，直接提供家庭護理服務(wù)的社區(qū)護士配置不少于每萬人口3~4名，并根據(jù)實際工作的開展逐步增加，保證配置足夠的護理人員。

2．3 加強對社區(qū)護理人員的教育

目前絕大多數(shù)社區(qū)護士沒有接受過較系統(tǒng)、規(guī)范的有關(guān)社區(qū)護理方面的課程訓練，在實踐中缺乏相應(yīng)的理論指導(dǎo)，難以滿足不同人群對健康的關(guān)注和需求。關(guān)注人才教育以迫在眉睫。應(yīng)加大社區(qū)護理人員的培養(yǎng)力度，一是對正在從事或即將從事社區(qū)護理工作的護理人員進行不同層次的繼續(xù)教育或培訓，使其逐步掌握與社區(qū)護理相關(guān)的，比較全面的醫(yī)學知識，從而更有效地開展社區(qū)護理。二是把社區(qū)護理作為培養(yǎng)護士的一項要求，盡快在學校教育中開設(shè)社區(qū)教育及其相關(guān)課程。同時，利用高校有計劃地培養(yǎng)一批具有?？?、本科學歷的社區(qū)護理人才，提高社區(qū)護理隊伍的整體素質(zhì)，為社區(qū)護理事業(yè)的發(fā)展提供保證。

2．4 加大宣傳力度

加強社區(qū)內(nèi)衛(wèi)生健康的宣傳和培訓。一是在社區(qū)內(nèi)積極開展婦女保健、

計劃生育、優(yōu)生優(yōu)育、食品衛(wèi)生、勞動衛(wèi)生的宣傳指導(dǎo)工作；二是積極開展社區(qū)居民健康教育培訓、健康知識宣傳以及各項咨詢活動，條件許可的可以建立健康咨詢門診、熱線電話以及社區(qū)健康促進協(xié)會。通過多種媒介宣傳衛(wèi)生保健知識及社區(qū)護理的重要性，提高人們的保健意識及對社區(qū)護理工作的認識，讓人們認識到社區(qū)醫(yī)療護理是一種方便、經(jīng)濟的就醫(yī)、治療及康復(fù)的途徑。成立社區(qū)護理服務(wù)中心和網(wǎng)絡(luò)，由具有一定規(guī)模和條件的醫(yī)院，成立專門的社區(qū)護理組織，負責培訓基層和家庭護理人員，形成一支由醫(yī)院護士、社區(qū)護理人員和家庭護理人員組成的綜合護理隊伍，共同做好社區(qū)護理工作。2．5 增加社區(qū)護理的資金投入

通過政府對社區(qū)護理工作的資金投入，將社區(qū)護理服務(wù)收費納入社會醫(yī)療保險范圍，采用非贏利的服務(wù)收費，接受社會團體單位或個人的捐助等方式來實現(xiàn)。這樣，既方便和解決了老年病、慢性病及殘障患者的就醫(yī)難，護理不便等問題。也拓展了社區(qū)護理的服務(wù)范圍，同時減輕了醫(yī)院的工作負擔，使醫(yī)院能夠集中精力做好疑難病癥的診斷和科研工作。

參考文獻

[1]彭成。抓社區(qū)護理實習。促進護理學習能力提高[J]。實用護理雜志，____1，17（8）：61

[2]李偉。我國社區(qū)護理發(fā)展的現(xiàn)狀及對策探討[J]。醫(yī)學教育，____1（5）：11-13

[3]姜日平。訪視護理現(xiàn)狀與發(fā)展[J]。實用護理雜志，____0，16（4）：184

篇2

1.1生理因素

1.1.1激素變化：孕婦在懷孕的后幾個月里面，她們體內(nèi)的雌激素、孕激素與先前相比發(fā)生變化，并且迅速的分泌變多，其它的一些體內(nèi)激素的分泌也開始逐漸的偏多，當生下嬰兒的時候，這些激素分泌從原來的增多轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)在的消失，會引起腦內(nèi)以及內(nèi)分泌組織的兒茶酚胺開始發(fā)生變化，慢慢的讓孕期的孕激素、睪酮相繼發(fā)生明顯變化，這些都會嚴重的影響孕婦的情緒。采用自身乳汁來喂養(yǎng)嬰兒的孕婦由于乳汁分泌的原因，往往導(dǎo)致其產(chǎn)生抑郁癥的可能性偏大，也就是說產(chǎn)婦產(chǎn)下嬰兒時的年齡以及乳汁分泌的多少對產(chǎn)婦患抑郁癥有直接的影響，充分的說明了年齡偏大的產(chǎn)婦患抑郁癥的幾率大于年輕的產(chǎn)婦。

1.1.2分娩方式:：隨著科技的發(fā)展，時代的進步，在醫(yī)學界剖宮產(chǎn)越來越受到人們的歡迎，很多人都開始從傳統(tǒng)的自然產(chǎn)轉(zhuǎn)變?yōu)槠蕦m產(chǎn)，不過，調(diào)查分析可知，產(chǎn)婦進行剖宮產(chǎn)之后患上抑郁癥的幾率往往大于自然產(chǎn)的產(chǎn)婦，并且前者是后者的幾率的6.82倍。

1.2心理社會因素

1.2.1心理動力學方面的特點：婦女在生育的階段里面影響最大的就是動力特征，不過最關(guān)鍵的還是在生育前期產(chǎn)婦自身的性格，人的性格是先天生成的，倘若產(chǎn)婦之前就一直具有憂郁，焦慮、壓力過大等情況，那么在產(chǎn)下嬰兒的時候非常有可能患上抑郁癥。之前與丈夫關(guān)系不協(xié)調(diào)，與家庭生活不融洽的產(chǎn)婦由于感受不到生活的美好，來自家人溫馨的感覺，就會產(chǎn)生抑郁情緒，讓抑郁癥對嬰兒和產(chǎn)婦都造成威脅。

1.2.2社會支持缺乏:產(chǎn)婦在產(chǎn)下嬰兒之際都不能離開相應(yīng)的社會支持，可以說社會支持對產(chǎn)婦的產(chǎn)后恢復(fù)具有重大的影響力，適當?shù)淖尞a(chǎn)婦獲得來自社會的支持可以讓她們覺得自己在社會中的位置，讓她們從社會支持里面獲得信心、動力等，將來自各方面的壓力逐漸舒緩，心情放松，并且相關(guān)調(diào)查報告可以得出的是，產(chǎn)后抑郁癥患者的發(fā)病原因的1/2是來自社會的壓力，她們得不到來自社會上的支持，由于中國政策推行過的計劃生育的影響，致使我國的產(chǎn)婦基本上都是初產(chǎn)，沒有帶孩子的經(jīng)驗和知識，加之現(xiàn)在產(chǎn)婦在醫(yī)院停留的時間偏短，致使很多產(chǎn)婦在醫(yī)院得到醫(yī)護人員的指導(dǎo)和宣傳的知識相對的偏少，加之目前我國基本上都是對住院產(chǎn)婦適當?shù)倪M行一些指導(dǎo)干預(yù)，并沒有對在家庭里面出生的產(chǎn)婦進行相應(yīng)的社區(qū)醫(yī)學護理，沒有來自社會上的支持，不能夠得到和了解來自社會的信息和各種資源，就會導(dǎo)致她們產(chǎn)生與外界隔絕的心理，造成心理壓抑，久而久之就會引起抑郁癥的出現(xiàn)。

1.2.3傳統(tǒng)風俗的影響:國內(nèi)的產(chǎn)婦生下孩子以后在家由長輩照顧，而長輩往往就會用過去的照顧產(chǎn)婦的方法來對其進行照顧，就會出現(xiàn)國內(nèi)傳統(tǒng)的“坐月子”的風俗，她們指導(dǎo)產(chǎn)婦在產(chǎn)下嬰兒之際的后面30天內(nèi)，決不能夠洗衣、做飯、洗頭、并且在此期間她們的飲食也會被禁忌，她們覺得只要產(chǎn)婦在此期間只要忌的好，就會好的快，但是這只是其中的一個方面，卻忽視了另外一些因素，產(chǎn)婦得不到運動，身體不能夠活動，就會造成身體虛弱，并且產(chǎn)婦倘若不能夠適當?shù)淖⒁庑l(wèi)生就會產(chǎn)生很多細菌，給嬰兒也會帶來影響，長時間的不沐浴、不洗頭會讓產(chǎn)婦的心理產(chǎn)生抑郁感，得不到釋放的感覺累積會讓抑郁癥加劇惡化。

2產(chǎn)后抑郁癥的危害

產(chǎn)后抑郁不僅僅是患者的身體健康出現(xiàn)問題，對嬰兒的身體健康也會產(chǎn)生極大的影響，倘若產(chǎn)婦過度焦慮將會讓她自身體內(nèi)的去甲腎上腺素分泌逐步變少，讓子宮呈現(xiàn)出收縮且沒有動力的狀況，導(dǎo)致患者呈現(xiàn)產(chǎn)后子宮出血的癥狀，他們每天都處于情緒的最低谷，對生活和學習都失去信心和動力，讓他們正常的生活處于迷茫狀態(tài)，在生活和工作中會經(jīng)常與他人因為小事而發(fā)生爭執(zhí)，與同事和家人相處不愉快，厭食、失眠、減退等癥狀頻頻出現(xiàn)，嚴重的甚至會讓他們產(chǎn)生自殺心理，讓她們的婚姻出現(xiàn)裂痕，倘若這些抑郁癥患者在這種情況下還不能夠得到一定的治療，將會延續(xù)至產(chǎn)后精神病的癥狀，另一方面，產(chǎn)后抑郁癥患者給予嬰兒正常的母乳喂養(yǎng)產(chǎn)生影響，嬰兒和母親的關(guān)系處于不協(xié)調(diào)狀態(tài)，調(diào)查顯示，將含有抑郁癥的年輕產(chǎn)婦跟沒有患抑郁癥的產(chǎn)婦相比，后者的乳汁比前者的乳汁多很多，因為患有抑郁癥的產(chǎn)婦往往會產(chǎn)生泌乳推遲、乳汁的分泌量不足的情況。我們可以知道，嬰幼兒的生長發(fā)育離不開母乳，就算是從小對嬰兒喂養(yǎng)奶粉，但是喂養(yǎng)奶粉的嬰兒終究沒有喂養(yǎng)乳汁的嬰兒生長得好。由此可見，產(chǎn)后抑郁帶給的危害不僅僅是母親，對嬰兒的影響更為厲害，倘若不引起重視，將會影響嬰兒的生長和以后的骨骼發(fā)育，出現(xiàn)營養(yǎng)不良、畸形等癥狀，并且母體的產(chǎn)后抑郁還將可能導(dǎo)致新生兒的猝死綜合征出現(xiàn)，所以，重視婦女產(chǎn)后的心理和生理狀況，并且使之呈現(xiàn)在健康的氛圍內(nèi)，讓產(chǎn)婦處于溫馨和愉悅的心情下對產(chǎn)婦是及其重要的，以此來抑制抑郁癥的產(chǎn)生，已經(jīng)是現(xiàn)在國內(nèi)外的共同目標，也將會是醫(yī)學界的重大突破。

3國內(nèi)產(chǎn)后抑郁癥的預(yù)防措施

3.1懷孕期間的心理保健

當產(chǎn)婦在經(jīng)過醫(yī)院的驗證最終定位懷孕時，就應(yīng)該向相關(guān)的醫(yī)院咨詢孕期的一些常識和購買孕婦保健手冊，讓丈夫和家人一起陪同去上一些社會上或醫(yī)療機構(gòu)組織的“媽媽課堂”培訓班等，并適當?shù)淖鲆恍┻\動，讓孩子能夠健康的出生，調(diào)查分析可以知道，孕婦在產(chǎn)前進行定時的聽課、聽幼兒音樂以及經(jīng)過醫(yī)師的培訓，對產(chǎn)婦的產(chǎn)后抑郁癥有一定的預(yù)防作用，另外還要對產(chǎn)婦的家人定期進行宣傳知識培訓，扭轉(zhuǎn)部分家長的重男輕女的思想，且讓他們明白現(xiàn)在生男生女都是一樣，并且收集和羅列一些女子的成功事例，讓他們明白女子也能夠和男人一樣承擔起整個家庭的重擔。另外要聯(lián)合產(chǎn)婦的家人為產(chǎn)婦創(chuàng)造溫馨的家庭氛圍，讓她覺得自己在家庭的重要性和地位，沒有人不重視或者不關(guān)心她。在懷孕期間，孕婦的情緒也有可能會有一定的變化，這時候丈夫的關(guān)懷和理解對她們來說是最重要的，產(chǎn)婦在懷孕期間，隨著身體的加重，她們會越來越覺得勞累，就會嚴重的影響到情緒，家人的關(guān)懷是給她們最好的鼓勵。注重孕婦在產(chǎn)前的身心狀況，要多向初產(chǎn)婦講解有關(guān)分娩的知識和變化，讓他們用平常心看待在懷孕期間出現(xiàn)的各種身體不適的狀況。

3.2產(chǎn)時心理護理

3.2.1在院期間讓孕婦在家人的陪同之下進入產(chǎn)房體驗環(huán)境，提高熟悉程度

初產(chǎn)婦由于心理的壓力對醫(yī)院總是會抱著一種恐懼的心理，他們沒有經(jīng)驗，擔心寶寶不能夠順利的生產(chǎn)下來，幻想產(chǎn)下的嬰兒是否健康，對病房也不能夠適應(yīng)，對醫(yī)院這個新環(huán)境就更是畏懼，排斥，這時就應(yīng)該在家人的陪同之下進入產(chǎn)房熟悉周圍的環(huán)境，以及與人之間的和睦，待生產(chǎn)之時就能夠順利的進入狀態(tài)，不會覺得環(huán)境的陌生而讓她們心理產(chǎn)生恐懼感和壓抑感而導(dǎo)致產(chǎn)婦患上抑郁癥。

3.2.2采取一護一病制，產(chǎn)婦由專職護士給予指導(dǎo)以及照顧，并進行心理疏通。

當產(chǎn)婦在醫(yī)院進行休養(yǎng)時，應(yīng)該對產(chǎn)婦實施“一護一病”制，即一個專業(yè)的產(chǎn)婦護理員照顧一個產(chǎn)婦，避免出現(xiàn)由于產(chǎn)婦過多而護士人員周轉(zhuǎn)不過來的現(xiàn)象，并且在專業(yè)的護理人員對產(chǎn)婦的照顧過程中，應(yīng)該針對產(chǎn)婦的實際情況，關(guān)注產(chǎn)婦的情緒變化、身體各方面的變化進行指導(dǎo)，特別是剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦，由于刨宮產(chǎn)的產(chǎn)婦的發(fā)病率比自然產(chǎn)的產(chǎn)婦患上抑郁癥的幾率偏高，所以就更應(yīng)該對其進行各方面的心理疏通，耐心的傾聽她們心理壓抑的想法，告訴她們傷口的正確處理方法，避免傷口感染等的措施，護士人員發(fā)現(xiàn)，很多產(chǎn)婦在生產(chǎn)后很容易有不吃飯的思想，主要的原因都是因為他們怕身材變形等，護士人員就應(yīng)該針對這種情況與產(chǎn)婦進行溝通，告訴她們自己是嬰兒發(fā)育和健康成長的關(guān)鍵因素，倘若他們不能夠保證自己的營養(yǎng)，那么會嚴重的影響到孩子的成長，只要合理膳食，做輕微的運動，身材是不會有多大變化的。

3.2.3分娩整個階段由家人關(guān)鍵是丈夫的全程陪伴

產(chǎn)婦在分娩的過程中是最緊張的，也是最勞累的，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在這過程中家人的陪伴鼓勵會讓產(chǎn)婦心情愉悅很多，并且能夠給予她們極大的鼓勵，并且調(diào)查顯示，倘若沒有家人尤其是丈夫的陪伴，產(chǎn)婦在產(chǎn)下嬰兒的過程中很容易產(chǎn)生各種心理原因，感受不到大家的重視的她們在產(chǎn)下嬰兒的過程中倘若沒有及時的進行產(chǎn)后指導(dǎo)，那么將會嚴重的影響產(chǎn)婦的情緒，加之產(chǎn)婦在醫(yī)院，會受到周圍環(huán)境的影響，例如，其他產(chǎn)婦在生產(chǎn)的過程中倘若有家人的陪伴，有丈夫無微不至的照顧，就會使得部分沒有丈夫陪伴的產(chǎn)婦心理背上包袱，覺得丈夫不關(guān)心自己、不注重自己，雖然有自己親人的陪伴，但是產(chǎn)婦有時最需要的是丈夫的陪伴，了解丈夫?qū)τ谶@個剛出生的嬰兒的重視程度，對于產(chǎn)婦在生產(chǎn)期間親人特別是丈夫無微不至的照顧以及對產(chǎn)婦的鼓勵是避免產(chǎn)婦心理產(chǎn)生壓力，也是避免患上抑郁癥的最直接、最有效的方法。

3.2.4注重產(chǎn)后產(chǎn)婦情緒、保障休息環(huán)境氛圍、防止談話涉及影響產(chǎn)婦情緒的內(nèi)容。

產(chǎn)婦由于在生產(chǎn)的過程中耗費的時間和精力較大，耗費的體力較多，使得產(chǎn)婦在產(chǎn)下嬰兒的過程中，已經(jīng)筋疲力盡，就更應(yīng)該保障產(chǎn)婦進入安靜的并非氛圍里面休息，保證他們能夠不被外界的的東西打擾，并且還應(yīng)該減少不必要的探視，以防探視的人群無意識的涉及一些不應(yīng)該談?wù)摰脑掝}，例如，涉及到嬰兒的皮膚顏色好與壞、嬰兒的個子大與小、以及最受關(guān)注的嬰兒的性別等影響氛圍的話題，使得產(chǎn)婦不會覺得尷尬和心理有包袱，另外一方面就是對于產(chǎn)婦做醫(yī)院休養(yǎng)以及對住院的治療費等應(yīng)該盡量不談，對于嬰兒所涉及的一些財務(wù)上面的問題盡量不要提到，加之產(chǎn)婦在產(chǎn)下嬰兒之際，在體型上面的話題也不要涉及，否則會讓產(chǎn)婦多增加壓力，

3.2.5對產(chǎn)婦帶嬰兒的經(jīng)驗進行指導(dǎo)、協(xié)助產(chǎn)婦順利適應(yīng)母親的角色

初產(chǎn)婦由于沒有帶過嬰兒、缺乏經(jīng)驗，并且從一開始的“為人子”變成現(xiàn)在的“為人母”的轉(zhuǎn)變，讓初產(chǎn)婦沒有較好的適應(yīng)，初產(chǎn)婦對陌生的嬰兒就會產(chǎn)生不知所措的反應(yīng)，這時醫(yī)院的護理人員就應(yīng)該針對初產(chǎn)婦的這些特征和常見的產(chǎn)婦心理變化等，對初產(chǎn)婦進行一系列的育兒指導(dǎo)，例如，產(chǎn)婦如何給自己的嬰兒進行母乳喂養(yǎng)，如何幫嬰兒換尿片，如何幫嬰兒喂水，喝奶粉時的分量，以及其它各方面的指導(dǎo)，讓嬰兒不會為了對嬰兒的啼哭和喂養(yǎng)發(fā)愁而影響情緒，使得她們能夠覺得帶嬰兒是件非常有趣的事情，對小生命的愛護和喜歡等心情盡顯無疑，能夠很快的適應(yīng)母親的角色。

3.3產(chǎn)后家庭訪視

在產(chǎn)婦決定出院回家休養(yǎng)之際，醫(yī)院就應(yīng)該安排指定的社區(qū)醫(yī)學護理專業(yè)護士為產(chǎn)婦進行各方面的指導(dǎo)，尤其是產(chǎn)后的一個月內(nèi)中社區(qū)醫(yī)學護理干預(yù)的行為都不能夠間斷，在這一個月內(nèi)的社區(qū)醫(yī)學護理主要就應(yīng)該包括以下幾個方面的內(nèi)容，首先，要讓產(chǎn)婦以及產(chǎn)婦身邊照顧的親人講述相關(guān)的嬰兒知識，讓產(chǎn)婦了解應(yīng)該如何帶小孩，應(yīng)該如何為小孩喂奶、以及幫他們洗澡，才能保證初出生的小孩能夠不被水溫燙等，幫他們換洗尿布，以及教他們怎樣辨別嬰兒的肢體語言，來查看他們是否撒尿、喝水等，避免產(chǎn)婦由于帶孩子缺乏經(jīng)驗而影響情緒，從而出現(xiàn)心理包袱，

其次，對產(chǎn)婦的丈夫與親人溝通，著重講解一個溫馨的家庭氛圍對于產(chǎn)婦和嬰兒的成長都會有很大的益處，并且其著關(guān)鍵性的作用，部分家庭因為歷來的“重男輕女”現(xiàn)象使得產(chǎn)婦在生產(chǎn)的過程和之后都會產(chǎn)生一定的負擔，要是滿足了家人的愿望，那么一家開心，要是沒有達到要求，就會對產(chǎn)婦與嬰兒不夠重視，這對于產(chǎn)婦和嬰兒都會構(gòu)成極其嚴重的傷害，并且要多雨產(chǎn)婦進行交流，告訴她們發(fā)生的一些趣事。再次，對于產(chǎn)婦的飲食要特別注重，盡量吃營養(yǎng)豐富且清淡的食物，注意防寒保暖。另外，丈夫還應(yīng)該對產(chǎn)婦倍加關(guān)心，產(chǎn)婦最注重的就是丈夫?qū)ψ约汉蛬雰旱目捶ê蛻B(tài)度，丈夫就應(yīng)該讓產(chǎn)婦感受到其濃濃愛意，感受到丈夫?qū)ψ约旱闹匾?，以及對她們的孩子的喜愛，感受到自己在丈夫心中的地位，這對產(chǎn)婦來講是非常重要的，最后，專業(yè)社區(qū)醫(yī)學護理人員應(yīng)該針對產(chǎn)婦產(chǎn)生心理包袱的不同情況追終溯源，然后從根本上徹底解決產(chǎn)婦的心理壓力，使產(chǎn)婦拋開包袱，愉快的生活，這樣無論是對產(chǎn)婦還是嬰兒都是比較有益處的，并且對于產(chǎn)婦在帶孩子的過程中的肢體動作的進步，應(yīng)該適當?shù)倪M行表揚，以便提高產(chǎn)婦的自信心，

4產(chǎn)后抑郁癥的社區(qū)醫(yī)學護理干預(yù)

目前對產(chǎn)婦進行的主要干預(yù)措施可以分為兩種，即進行產(chǎn)后護理干預(yù)以及藥物干預(yù)。由于產(chǎn)婦要對嬰兒進行乳汁的喂養(yǎng)，不適合采用藥物干預(yù)，這會直接的影響乳汁的分泌等，給嬰兒的健康帶來危害。另一方面，醫(yī)院會考慮到其她的產(chǎn)婦，和住院的病房充足的情況，就會對產(chǎn)婦在醫(yī)院的住院時間進行一定的限制，這就會造成產(chǎn)婦在醫(yī)院的護理干預(yù)和接受指導(dǎo)的時間偏短，脫離醫(yī)院，在家休養(yǎng)的產(chǎn)婦由于沒有正確的指導(dǎo)就容易產(chǎn)生抑郁癥，就需要對這些產(chǎn)婦進行家庭訪問和社區(qū)醫(yī)學護理干預(yù)，以便抑制抑郁癥的產(chǎn)生，而進行社區(qū)醫(yī)學護理干預(yù)也是行之有效的手段之一。

4.1確定進行產(chǎn)后抑郁癥社區(qū)醫(yī)學護理干預(yù)的專業(yè)人員，并進行職業(yè)技能培訓。

由于醫(yī)院實行的“一護一病”制，那么為了保證產(chǎn)婦患上抑郁癥的最低可能性，醫(yī)院就應(yīng)該對進行社區(qū)醫(yī)學護理的人群定期進行培訓，保證他們的培訓質(zhì)量和手段能夠新穎、不陳舊，對于醫(yī)院安排為社區(qū)醫(yī)學護理的人員應(yīng)該進行針對性的知識培訓，并且進行社區(qū)醫(yī)學護理的人員必須是通過考核，有國家頒發(fā)的相關(guān)證件，方可對產(chǎn)婦進行社區(qū)醫(yī)學護理干預(yù)，并且對于社區(qū)醫(yī)學護理人員應(yīng)該進行一系列的培訓，掌握一些方法和技巧，以此來獲得經(jīng)驗和教訓，使得自己能夠很快的能夠成為進行社區(qū)醫(yī)學護理的人群，來有效的控制抑郁癥的發(fā)病率，出色的完成對抑郁癥患者的心理輔導(dǎo)，保證任務(wù)的高質(zhì)量。

4.2評估進行社區(qū)干預(yù)的人群

對于產(chǎn)后社區(qū)醫(yī)學護理的人員是有一定的要求的，并且他們進入社區(qū)家庭進行訪視時，一定要穿工作服，并且應(yīng)該持有相關(guān)醫(yī)院的上崗證，產(chǎn)后訪視證，對于產(chǎn)后訪視的一切工具等需要佩帶齊全，儀表端正、態(tài)度友好、講話舉止得體，并且不能夠利用社區(qū)訪視的身份向產(chǎn)婦宣傳以及推銷一些違法商品，否則將受到國家法律的制裁，并且在產(chǎn)婦交流不得談?wù)撆c工作無關(guān)的事情，維護一種產(chǎn)婦與醫(yī)院護理的和諧關(guān)系的局面，以便將社區(qū)醫(yī)學護理干預(yù)任務(wù)高質(zhì)量的完成。并且醫(yī)院還應(yīng)該與這些家庭聯(lián)系，向產(chǎn)婦打聽社區(qū)醫(yī)學護理人員的態(tài)度，并且對她們的完成質(zhì)量進行打分。

4.3制定產(chǎn)婦社區(qū)醫(yī)學護理的探訪職責和制度。

社區(qū)醫(yī)學護理人員應(yīng)該針對產(chǎn)婦的情況進行一定的母嬰保健上面的指導(dǎo)和宣傳，仔細的觀察產(chǎn)婦在體型以及情緒上面的變化和嬰兒的各方面特征等進行一系列的護理，對產(chǎn)婦進行休養(yǎng)的地方針對性的說出自己的想法和意見，并且針對營養(yǎng)、喂養(yǎng)、護理、保健以及其它一些身體恢復(fù)后的一些方面也要著重的進行講解和闡述，例如，與丈夫在一個月內(nèi)禁止發(fā)生、日常有效避孕、塑造體型等一些知識上面也要多給予指導(dǎo)，指導(dǎo)產(chǎn)婦能夠順利的從“為人子”進入“為人母”的角色，能夠不用需要旁人的幫助，獨自照顧好嬰兒，并且醫(yī)院相關(guān)婦產(chǎn)科醫(yī)生也可以到各個社區(qū)進行一定的宣傳和演講，開展咨詢平臺，對于心理上或者產(chǎn)后的一系列問題可以通過交流或者詢問的方式得到解決，相關(guān)專家能夠現(xiàn)場答辯病人的疑惑和壓力，并且進行干預(yù)的過程中不要忘記對其采用焦慮—抑郁調(diào)查量表來針對產(chǎn)婦的心理等進行測評，來調(diào)查出護理人員想了解的信息，將最后的結(jié)果進行分析和研究，選出極容易患上抑郁癥的人群進行針對性的指導(dǎo)，并且針對產(chǎn)婦的情況的嚴重程度以及產(chǎn)婦的發(fā)病率高低決定對產(chǎn)婦進行社區(qū)醫(yī)學護理的次數(shù)，并且對于產(chǎn)婦出現(xiàn)的不適等癥狀要采取一定的指導(dǎo)，指導(dǎo)產(chǎn)婦將緊張的情緒慢慢的進行克服，保持放松的狀態(tài)，達到全身心的舒暢，并且指導(dǎo)應(yīng)該正確的通過按摩達到恢復(fù)的最佳狀態(tài)，指導(dǎo)產(chǎn)婦適當?shù)淖鲆恍┦婢徤硇牡倪\動，不過刨宮產(chǎn)的產(chǎn)婦要特別注意運動量的大小以及傷口的修復(fù)。社區(qū)醫(yī)學護理人員通過以上這些方面的對產(chǎn)婦展開指導(dǎo)，已達到預(yù)防和減輕抑郁癥產(chǎn)生的目的。并且還應(yīng)該針對現(xiàn)在國家的相關(guān)法律法規(guī)，制定出一些醫(yī)護人員對產(chǎn)婦的指導(dǎo)和訪問次數(shù)的要求，以及一些保障產(chǎn)婦權(quán)益的法律法規(guī)，健全監(jiān)督體系，使得產(chǎn)婦都能夠得到社區(qū)醫(yī)學護理人員的很好的干預(yù)和照顧。

5、國外治療產(chǎn)后抑郁癥的措施

5.1、綜合性心理療法

在國外，醫(yī)院在治療產(chǎn)婦的抑郁癥時實施的措施與中國不同，心理療法是他們最常見的一種抑郁癥治療方法，在國外，治療產(chǎn)婦的抑郁癥的治療方法有很多種，主要就包括了信息支持療法、確認的行為療法、非指導(dǎo)性咨詢療法、藝術(shù)療法、交際溝通療法等。

5.1.1、信息支持療法

在1986年以前人們對產(chǎn)后抑郁沒有太大的意識，在1986年之際，歐洲的Cox提出，讓產(chǎn)婦適當?shù)牧私庖钟舭Y的相關(guān)病理與成因，對于產(chǎn)婦的身心健康有著一定的好處，并且對抑郁癥的發(fā)病率有著一定的預(yù)防作用，初產(chǎn)婦由于對育兒的知識沒有經(jīng)驗，就需要醫(yī)院的相關(guān)人員對其進行解釋和闡述育兒經(jīng)驗，并且對產(chǎn)婦的保健也要進行深入的講解，讓產(chǎn)婦在沒有經(jīng)驗的前提下在醫(yī)護人員的幫助里獲得育兒方法和保健知識，對于產(chǎn)婦的保健也是極其重要的，產(chǎn)婦在產(chǎn)下嬰兒階段的保健對產(chǎn)婦以后的健康都有一定的影響。醫(yī)護人員應(yīng)該正確、合理的回答產(chǎn)婦覺得郁悶或者不解的問題，然后再產(chǎn)婦與護理人員之間搭建平等、融洽的橋梁。

5.1.2、認知行為療法

認知行為療法在國外醫(yī)院治療抑郁癥的方法之一，針對認知和行為來克服和抵制部分惡劣的因素的影響，然后減少對抑郁癥的發(fā)病率，在國外的認知行為療法里面，主要針對的不是產(chǎn)婦的發(fā)病缺陷，而是從周遭的環(huán)境和因素出發(fā)，尋找真正的病理病因，找尋所選擇的辦法。

5.1.3、非指導(dǎo)性咨詢療法

非指導(dǎo)性咨詢的另一種說法為“聆聽訪問”，這種解決措施就是指咨詢師根據(jù)產(chǎn)婦產(chǎn)生心理障礙或者心里負擔的因素，并針對這些因素進行一系列的指導(dǎo)、然后從本質(zhì)上給予其幫助和輔導(dǎo)，讓患者能夠在相關(guān)人員的牽引之下，順利的走出抑郁癥的名列，調(diào)查顯示，對產(chǎn)婦開展長達8周的聆聽訪問能夠更有利于它們的身心健康，降低產(chǎn)婦的抑郁癥發(fā)病率。

5.1.4藝術(shù)療法

藝術(shù)療法對患者而言是更愿意開展的療法，藝術(shù)療法是指通過音樂、舞蹈等陶冶人們的情操、讓人們能夠從音樂、作詩、畫畫之間找尋一定的樂趣，并且抑郁癥患者也能夠通過藝術(shù)找到屬于自己的空間和范圍，能夠很好的達到治療的效果。

5.1.5人際心理療法

一個人在為人處事的過程中，人際關(guān)系是最重要的，產(chǎn)婦的人際關(guān)系主要就包括了與同事之間的關(guān)系、與朋友之間的關(guān)、與長輩之間的關(guān)系、與丈夫之間的關(guān)系等，這些人際關(guān)系處不好，都會嚴重的影響產(chǎn)婦的心理，產(chǎn)婦在與這些人之間的關(guān)系矛盾的同時，就會出現(xiàn)心理焦慮、憂愁、食欲不振等現(xiàn)象，這些不僅會導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)抑郁癥，還會導(dǎo)致產(chǎn)婦的身體受到嚴重的影響，調(diào)查顯示，對產(chǎn)婦開展為期3個月的人際關(guān)系疏通，能夠幫助產(chǎn)婦順利將抑郁癥病情改善，讓產(chǎn)婦和嬰兒的身心都能夠處于健康狀態(tài)。

篇3

1．1臨床教學模式局限性

1992年世界衛(wèi)生組織衛(wèi)生人力開發(fā)教育處Bo－elen博士提出了“五星級醫(yī)生”［2］的概念，1999年制定的本科醫(yī)學教育“全球醫(yī)學教育最低基本要求”［3］，均確定醫(yī)生不只是診療疾病，更應(yīng)承擔健康教育的任務(wù)，主動、有效地增強群體的健康保護意識，能參與社區(qū)保健決策，平衡與協(xié)調(diào)個人、社區(qū)和社會對衛(wèi)生保健的需求。21世紀醫(yī)學教育專家委員會于2010年12月在《柳葉刀》雜志提出未來的醫(yī)學教育要求［4］，所有醫(yī)學衛(wèi)生人才都應(yīng)掌握運用知識、批判性思維和注重倫理行為的能力。對于醫(yī)學生而言，既要培養(yǎng)其專業(yè)的醫(yī)學知識和臨床操作技能以及一定的實踐能力，還需培養(yǎng)為患者和人群服務(wù)、與人溝通、關(guān)懷他人和管理疾病的能力。一直以來，醫(yī)學教育的著眼點放在疾病診治方面，因此，傳統(tǒng)的完全依賴教學醫(yī)院的臨床實踐教學方式，注重基本理論、基本知識和床邊診療技術(shù)的訓練，為醫(yī)學生提供了理論與臨床實踐相結(jié)合的學習場所，其作用是不用置疑的。但是，這種模式容易忽略對醫(yī)學生臨床職業(yè)勝任力的培養(yǎng)，尤其是社區(qū)保健能力、意識及慢性病管理能力的培養(yǎng)，社區(qū)實踐教學幾乎為零，使醫(yī)學生自我保健、家庭保健和社區(qū)保健方面了解甚少，醫(yī)學生多數(shù)缺乏公共衛(wèi)生觀念，缺乏預(yù)防為主和群體觀念。隨著醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變和現(xiàn)代社會對臨床醫(yī)生要求的轉(zhuǎn)變，暴露出傳統(tǒng)的臨床教學模式的局限性。

1．2臨床教學資源局限性

師資力量不足。教學醫(yī)院臨床教師在醫(yī)院中不僅是一名教師，更是一名醫(yī)務(wù)工作者，并且需要完成科研任務(wù)，當前醫(yī)患關(guān)系緊張、醫(yī)療糾紛屢屢發(fā)生、醫(yī)鬧現(xiàn)象不斷涌現(xiàn)，致使醫(yī)務(wù)人員面臨的壓力和風險越來越大，如何在完成繁忙醫(yī)療及科研工作的同時，高質(zhì)量地完成臨床教學任務(wù)并不是每一位臨床教師都可以做到的。目前，我國大多數(shù)教學醫(yī)院臨床教師接受的均是傳統(tǒng)的教學模式，關(guān)于社區(qū)保健及慢性病管理方面的教學意識不強，使得內(nèi)科學現(xiàn)行臨床教學關(guān)注的重點仍為實踐技能學習，例如：病歷規(guī)范化書寫、體格檢查、病歷匯報、腰穿、腹穿、骨穿、胸穿等每個醫(yī)學生必須掌握的基本功訓練。醫(yī)患溝通能力以及相關(guān)的法律法規(guī)學習通常停留在理論授課及學生在臨床學習過程中觀摩感悟，關(guān)于社區(qū)保健、慢性病管理能力及群體健康保護意識的培養(yǎng)幾乎為零。教學病種不足。教學醫(yī)院每天面臨大量從各基層轉(zhuǎn)診的危急重癥患者，醫(yī)學生從急性病診治中獲得的知識、技能和態(tài)度并不完全適用于慢性病的評估和管理，這個矛盾隨著醫(yī)學生進入社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)工作而凸顯出來。處理急、慢性病的策略完全不同，比如對于急性疾病強調(diào)的是病人的疾病及其對疾病的診斷和治療。相比較而言，對于慢性病則更加強調(diào)患病的人和對病人的評估與管理，評估是一個比診斷含義更寬廣的概念，包含了對病人的生理、心理、社會以及構(gòu)成健康危害狀態(tài)的其他因素的綜合評價。

2社區(qū)實踐教學融合內(nèi)科學臨床教學模式的必要性

社區(qū)醫(yī)學是確認和解決有關(guān)社區(qū)群眾健康問題的一門科學，是以人為中心、家庭為單位、社區(qū)為基礎(chǔ)、預(yù)防為導(dǎo)向服務(wù)的學科，是以社區(qū)為立足點，關(guān)注常見病、多發(fā)病，應(yīng)用人類學、流行病學、社會學等多學科的方法和技術(shù)，以達到預(yù)防疾病，促進健康的目的。

2．1社區(qū)實踐教學補充內(nèi)科臨床教學資源不足

社區(qū)醫(yī)院與教學醫(yī)院的服務(wù)目標、對象、診斷依據(jù)、治療措施及預(yù)后評估均不相同。社區(qū)醫(yī)院更多接觸常見病、多發(fā)病，更多依賴臨床癥狀、體征、體格檢查作出診斷、鑒別診斷，對常見急癥的處理原則和院前急救的基本知識要求較高；對慢性疾病的管理、預(yù)防有更多經(jīng)驗，可使學生樹立預(yù)防為主的思想和大衛(wèi)生觀念，為將來在?？漆t(yī)療實踐過程中開展全科醫(yī)療協(xié)調(diào)打好知識、能力、素質(zhì)基礎(chǔ)；社區(qū)醫(yī)院的危重癥患者相對較少，醫(yī)患關(guān)系比較融洽，患者往往樂于配合教學工作，學生可以獲得很多親自動手實踐的機會，其實習效果遠非模擬人和標準化病人所能達到。

2．2促使醫(yī)學生綜合能力提高

臨床教學需全方位接觸臨床，早起臨床教學階段以社區(qū)醫(yī)院為主，教學醫(yī)院補充，進行問診、體格檢查、醫(yī)患溝通和交流技巧等訓練。結(jié)合社區(qū)病例、病種特點，將內(nèi)科學中部分常見病、老年病、慢性病以及惡性腫瘤等病例的學習及管理放到社區(qū)進行；而對內(nèi)科學中的危重、急癥病的診療常規(guī)以及醫(yī)院醫(yī)療常規(guī)、日常工作常規(guī)等技能的掌握、熟悉和了解安排在教學醫(yī)院進行。目前，我國多所醫(yī)學院校嘗試社區(qū)醫(yī)學教育與教學醫(yī)院相結(jié)合［5－6］，我國醫(yī)科大學醫(yī)學本科生實行2周社區(qū)實習，90％以上的學生認為實習有助于了解我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和全科醫(yī)學發(fā)展的現(xiàn)狀，有助于增強對慢性病和三級預(yù)防觀念的理解，有助于培養(yǎng)醫(yī)患溝通能力、團隊協(xié)作能力、健康宣教能力和動手操作能力。社區(qū)醫(yī)院與教學醫(yī)院、臨床技能培訓中心強化訓練相結(jié)合的臨床實踐教學模式可使臨床理論與臨床實踐有機結(jié)合，既有利于訓練臨床思維及技能，也有利于提高溝通技能、信息獲取與管理能力、職業(yè)態(tài)度與法規(guī)知識、危急重癥病人的確認和救治等方面的能力，成為合格的醫(yī)學人才。

3社區(qū)醫(yī)院與教學醫(yī)院相融合的臨床教學模式的實踐

從2009年9月起，武漢大學醫(yī)學院與美國芝加哥大學醫(yī)學院合作進行的醫(yī)學教學改革，對新入校的臨床醫(yī)學專業(yè)本科生實行臨床病理生理及治療（Clinicalpathophysiologyandtherapeutics，CPPT）教學模式，理論學習階段結(jié)束后，總結(jié)發(fā)現(xiàn)學生綜合素質(zhì)明顯提高。目前這些學生已進入臨床學習階段，作者借助教學改革的契機，結(jié)合本院具體情況，探索了構(gòu)建社區(qū)醫(yī)院與教學醫(yī)院相結(jié)合的臨床教學模式。

3．1建立社區(qū)實踐教學基地，培養(yǎng)基地骨干教師

采用衛(wèi)生主管部門與教研室推薦相結(jié)合的方式確定了7個社區(qū)實踐教學基地，并組織教學基地的主管領(lǐng)導(dǎo)、教學秘書、骨干師資進行培訓，培訓內(nèi)容包括教學基地管理制度、本科生實習管理制度、全科醫(yī)學教育現(xiàn)狀、社區(qū)師資培養(yǎng)、社區(qū)基地建設(shè)、全科社區(qū)師資應(yīng)具備的基本素質(zhì)和能力等內(nèi)容。學校根據(jù)社區(qū)實踐教學基地的規(guī)模和師資情況，在每個教學基地安排5－15名學生。

3．2制定教學計劃及考核方式

將社區(qū)實習作為畢業(yè)實習的部分內(nèi)容，每名學生到社區(qū)醫(yī)院實習2周，根據(jù)臨床基礎(chǔ)技能（問診、體格檢查）、臨床資料分析能力、臨床溝通能力、實際解決問題能力、臨床科研能力五方面制定教學內(nèi)容。根據(jù)教學內(nèi)容制定考核方式，開放式考核方式為主，采用現(xiàn)場考察、調(diào)查報告、臨床資料分析、實習體會等方式。帶教教師應(yīng)熟悉每次實踐的目的、內(nèi)容，本校教師定期與社區(qū)教師聯(lián)系，現(xiàn)場共同做好實習的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，檢查并考核學生學習情況，以提高社區(qū)實踐的帶教質(zhì)量。

3．3教學形式多樣性，提高學生積極性

以講座形式開展社區(qū)健康教育與衛(wèi)生宣傳工作，促使學生團隊合作、收集醫(yī)學資料及提高表達能力；參與流行病學調(diào)查與預(yù)防接種工作，學習如何與社區(qū)人群進行交往、如何收集調(diào)查資料及統(tǒng)計分析調(diào)查資料；參與社區(qū)常見病、多發(fā)病、慢性病的門診及預(yù)防保健工作，查閱社區(qū)居民健康檔案，居民常見病、多發(fā)病、慢性病的門診及預(yù)防接種卡片等資料；運用社區(qū)醫(yī)學理論發(fā)現(xiàn)社區(qū)居民常見衛(wèi)生問題，了解社區(qū)居民健康狀況及影響因素，應(yīng)用循證醫(yī)學的觀點和方法為社區(qū)居民解決衛(wèi)生問題，提高醫(yī)學生作為“醫(yī)生”的職業(yè)榮譽感。

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議論文是一種發(fā)表意見、闡述道理、分析問題、闡明事理的文體，它蘊含著深刻的思想內(nèi)容，往往是“文道并進”的。論點、論據(jù)、論證是議論文的三要素。議論文在中小學語文教材上表現(xiàn)為用通俗的語言說道理，文章短小生動，于學生頗有教益。教學的時候，要根據(jù)這種文體的特點，有所取舍的施教，以彰顯教學的高效性。

一.指導(dǎo)學生明確文章的論點。論點是作者對所論述問題的見解和主張，是議論文的靈魂。它應(yīng)該是明確的判斷，是作者看法的完整陳述，在形式上應(yīng)該是完整的句子。中小學課本里的議論文，論點或在文章開頭，或在文章結(jié)尾。一般不需要讀者在文中煞費苦心地搜尋。

“提領(lǐng)而頓，百毛皆順”。對于中小學生而言，議論文的“領(lǐng)”就是作者在文中所要表達的觀點——中心論點，這既是學生理解全文內(nèi)容的抓手，也是學生提高思想認識的關(guān)鍵。如教學《說勤奮》時，教者在出示了論點后請學生把這設(shè)問句并成一句話。“通往理想境界的橋梁是勤奮；勤奮是通往理想境界的橋梁；要想實現(xiàn)自己的理想，就要靠勤奮；勤奮能讓我們達到自己的理想境界?！备兄耸聦嵳摀?jù)后，教者首先揭示司馬光和童第周的成功靠的都是勤奮；接下來在品讀感悟的過程中，先單獨學習童第周和司馬光的勤奮事例，再把兩者放在一起比較，引領(lǐng)學生逐層感悟他們的成功都是靠勤奮；最后在學習理論論據(jù)時再次吟誦：通往理想境界的橋梁是勤奮。整個教學圍繞中心論點渾然一體，數(shù)次的“這就是——勤奮”形成漸強的節(jié)奏敲擊學生的心靈。

二.指導(dǎo)學生尋找生動的事實論證。事例論證是中小學階段常用的論證方法，所選的事例在真實、典型、新鮮、充分的基礎(chǔ)上，大多加以生動的描述。用事例做論據(jù)是對客觀事物的真實描述和概括，具有直接真實性的品格，因此是證明論點的最有說服力的論據(jù)。議論文的語言往往具有準確性、概括性、鮮明性、生動性等特點。對于中高年級學生，讀懂故事不是難點，明白故事背后的道理也在學生的理解能力之內(nèi)，體會作者如何遣詞造句，如何圍繞自己想要表達的觀點組織語言——“具備包括閱讀理解和表達交流在內(nèi)的多方面的基本能力”，這應(yīng)該是中小學生學習的重點。具體的著眼點可以有：

1、抓數(shù)字證據(jù)。為了使語言更有說服力，作者在例證時常常使用數(shù)字，使自己的文章顯得更加真實而有力。在教學時，這些都可成為引導(dǎo)學生感悟的點。如《說勤奮》一文中“他用了19年的時間，終于編成了著名的史學巨著《資治通鑒》?！?/p>

2、抓能表現(xiàn)中心的詞語。語言豐富、生動、凝練，是漢語言一大特色。議論文中，富有特色、表現(xiàn)力強的語言也比比皆是。如《滴水穿石的啟示》一文中就有如下詞語：“滴水穿石”、“三心二意”、“微不足道”、“日雕月琢”、“持之以恒”、“爐火純青”、“堅持不懈”、“半途而廢”、“孜孜不倦”、“鍥而不舍”，這些詞語不僅結(jié)構(gòu)工整，是學生學習生字詞時的難點；而且一部分與中心有關(guān)，是學生學習時的難點。

3、抓特殊的句式。語義是語言的意義，它主要研究符號跟客觀事物之間的關(guān)系。句子作為一種特殊形式的符號，它與客觀事物之間的關(guān)系是非常復(fù)雜的，不同類型的句子各有不同的特點。在議論文中，為了引發(fā)讀者的思考，加強表達的語氣，作者常常大量采用反問、設(shè)問、感嘆等句式。例：（1）這個小洞是怎么形成的呢？原來在這塊石頭的上方，有水滴接連不斷地從巖縫中滴落下來，而且總是滴在同一個地方。（2）如果我們也能像水滴那樣，還有什么事情做不成呢？（3）他畢生迷戀電學實驗研究，畢生孜孜不倦，竟擁有白熾燈、留聲機、碳粒電話筒、電影放映機等一千多項發(fā)明專利權(quán)。

篇5

【摘要】本項目主要從新時期下可能誘發(fā)大學生出現(xiàn)心理疾病的原因出發(fā)，討論預(yù)防大學生出現(xiàn)心理問題的中醫(yī)學方法。“意療”理論辯證地看待人的七情五志，并將中華醫(yī)學經(jīng)典中載入的“情志相勝”、“開導(dǎo)解惑”、“移情變氣”等中醫(yī)學方法進行梳理，對于預(yù)防當代大學生心理健康疾病預(yù)防作用有一定的可行性與研究價值。

【關(guān)鍵詞】意療；情志相勝；開導(dǎo)解惑；移情變氣

1.研究背景

據(jù)教育部門統(tǒng)計，有30%左右的大學生都存在著不同程度的心理健康問題。近年來，我國大學生的心理問題更加突出，焦慮、煩躁、自卑、封閉，甚至自殺現(xiàn)象發(fā)生的比率不斷上升。當前大學生容易因環(huán)境變化引發(fā)適應(yīng)障礙；因人際關(guān)系緊張導(dǎo)致的焦慮抑郁；或是學習生活壓力導(dǎo)致焦慮情緒以及求職擇業(yè)壓力而導(dǎo)致迷茫焦慮，這些都是大學生們產(chǎn)生心理健康問題的成因。而大部分有一定心理問題的學生介于健康狀態(tài)與疾病狀態(tài)之間，這種雖無較大損害但愉小于痛苦感，“很累”、“沒勁”、“不高興”常伴口中的情況比較常見，即所謂的心理亞健康狀態(tài)，可通過自我調(diào)整或心理醫(yī)生來改善心理狀態(tài)。

2.研究必要性

中醫(yī)學“意療”理論中，采用治療者與被治療者間的相互反應(yīng)與關(guān)系，通過人的七情五志來改善心理、情緒、認知與行為有關(guān)的問題。古籍經(jīng)典里早有記載成功的案例，但目前理論整理較少。處于心理亞健康狀態(tài)的大學生很少會認識到自己心理有問題而日漸嚴重進而產(chǎn)生心理疾病，既不自我調(diào)整也不看心理醫(yī)生，這時候中醫(yī)學“意療”理論應(yīng)用于預(yù)防大學生心理疾病，不會給大學生一種“我心理有病”的壓力感，而是以一種春風化雨般的方法改善大學生心理狀態(tài)，從而及時預(yù)防其心理產(chǎn)生疾病。因此，面對大學生心理健康問題，本文基于中醫(yī)學理論——“意療”，在淺析其對于大學生心理健康預(yù)防的同時，也希望將我國國粹中醫(yī)學“意療”理論推廣化，惠及更多的人。

3.大學生出現(xiàn)心理疾病的誘因

3.1外界環(huán)境的影響

當前大學生處在多姿多彩的社會中，有豐富的娛樂場所和玩樂方式，外界的刺激讓許多大學生沉溺于過度的放縱和享樂，迷失了自我，對心理健康影響較大。

3.2個人因素的影響

個人內(nèi)部的個性缺陷是誘發(fā)心理疾病的重要原因。有的大學生從小在心理上的問題沒有受到關(guān)注，沒有與家人、老師、同學之間的來往，變得孤僻憂郁，嚴重影響了心理健康。

3.3人際關(guān)系的影響

有的大學生在剛進入大學校園后，由于各種原因，沒有和同學建立起良好的人際關(guān)系，在學校中感到孤獨，逐漸變得內(nèi)向起來，出現(xiàn)了一些心理上的問題。

3.4就業(yè)競爭的影響

大學生也面臨著就業(yè)的壓力，激烈的競爭讓許多大學生對畢業(yè)后的生活產(chǎn)生一定的恐懼心理。在家庭、情感等方面，也對大學生的心理健康產(chǎn)生著影響。

4.中醫(yī)學“意療”理論對于大學生心理健康預(yù)防研究

當前大學生容易因環(huán)境變化引發(fā)適應(yīng)障礙，因人際關(guān)系緊張導(dǎo)致的焦慮抑郁，或是學習生活壓力導(dǎo)致焦慮情緒以及求職擇業(yè)壓力而導(dǎo)致迷茫焦慮等心理問題。心以知覺功能統(tǒng)領(lǐng)性情，實現(xiàn)性情。中醫(yī)學“意療”理論通過研究人的七情五志來改善心理、情緒等，對于大學生預(yù)防心理疾病有著重要意義。本文歸納整理出了中醫(yī)學經(jīng)典古籍中的“意療”方法，并針對一些影響產(chǎn)生大學生心理健康疾病的誘因做出了“情志相勝”、“開導(dǎo)解惑”、“移情變氣”針對性的預(yù)防方法。

4.1情志相勝法

“情志相勝”理論出自《內(nèi)經(jīng)》，是古代中醫(yī)學中最典型的心理療法，具有鮮明中醫(yī)特色，根據(jù)五行相克理論而產(chǎn)生的不同情志之間的相互制約關(guān)系，以情勝情來預(yù)防大學生心理疾病。此外，明代醫(yī)家張景岳指出：“凡五氣之郁，則諸病皆有，此因病而郁也；至若情志之郁，則總由乎心，此因郁而病也”，所以說，欲解大學生心里之郁，則協(xié)情志之調(diào)。如今激烈的就業(yè)競爭讓許多大學生對畢業(yè)后的生活產(chǎn)生的恐懼心理，根據(jù)《素問.陰陽應(yīng)象大論》中“喜傷心，恐勝喜”以及“恐傷腎，思勝恐”的說法，平時大學生應(yīng)該多思考人生的具體方向，多做準備，做到知行合一，保持一顆知足常樂的平和心態(tài)，“中和”狀態(tài)即為一種心理健康狀態(tài)。那么面對競爭壓力帶來的恐懼時，可根據(jù)目的來支配和調(diào)節(jié)自己的行動，以超越障礙克服困難的心理過程，及時預(yù)防大學生因壓力太大而產(chǎn)生的心理健康疾病。

4.2開導(dǎo)解惑法

清代名醫(yī)吳鞠通說“吾謂凡治內(nèi)傷者，必先祝由，婉言以開導(dǎo)之，重言以振驚之，危言以驚懼之，必使之心悅誠服，而后湊效如神”。對于個人內(nèi)部的個性缺陷而孤僻憂郁的大學生而言，大多是時候說理開導(dǎo)、同情安慰可以改變其心理環(huán)境。由于大學生同老師同學、親朋好友有著密切的關(guān)系，在關(guān)系層面上進行考慮籌劃就很重要，詢問健康咨詢者個人想法的同時，要保持把重點放到他們的關(guān)系上。告之以其敗，語之以其善，在心理咨詢過程中開導(dǎo)者要委婉指出性格孤僻對其身心發(fā)展的不良影響，然后導(dǎo)之以其所便，開之以其所苦，找到咨詢者負面情感中積極的一面，向他展現(xiàn)出愛與友善的表現(xiàn)[6]，尋找從孤僻中走出來的突破點，同時也說明想要把孤僻的性格改變確實得要自己下決心養(yǎng)成良好的心態(tài)，此法對于預(yù)防由人際關(guān)系緊張而誘導(dǎo)的心理疾病同樣適用。

4.3移情變氣法

《素問.移情變氣論》言：“古之治病，惟其移情變氣，可祝由而已”。古代為了預(yù)防心理健康等疾病，只要對病人移易精神和改變氣的運行即可。放在當代，對于外界的刺激而日漸消沉的大學生，可運用各種方法轉(zhuǎn)移和分散外界誘惑對其的吸引力，一定程度上做到移情變氣。大學生通過派遣情思，改變心志，特別是通過運動，不僅可以增強大學生生命的活力，而且能改善不良情緒，使人精神愉快，把誘發(fā)人心理疾病的不良情緒的能量發(fā)散出去，預(yù)防大學生心理健康疾病。此外運動移情法對于一些大學生因情感問題而可能誘發(fā)出的心理健康問題也有預(yù)防作用。

5.總結(jié)與展望

中醫(yī)學“意療”方法作為一種將理論推廣化的嘗試，有利于拓寬心理學方法預(yù)防大學生心理健康疾病的渠道。“意療”將該理論中的“情志相勝”、“開導(dǎo)解惑”、“移情變氣”法等應(yīng)用于預(yù)防當代大學生心理健康疾病，辯證地看待人的七情五志，在心理學本土化的浪潮下，有一定的可行性與研究價值。當然，“意療”方法目前缺乏一定的實踐研究，這也是今后需要不斷探索的，也相信不久的將來中醫(yī)學“意療”方法必將實踐化，預(yù)防越來越多的大學生心理健康疾病，并且造福越來越多的人民。

中醫(yī)學畢業(yè)論文范文模板(二)：中醫(yī)學專業(yè)學位研究生教育管理模式研究論文

摘要：自從2014年教育部等六部委出臺了《關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)改革的意見》以來，長春中醫(yī)藥大學結(jié)合中醫(yī)學專業(yè)學位研究生培養(yǎng)實際情況，對研究生教育管理模式進行了深入的探討和研究，最后總結(jié)出43323的中醫(yī)學專業(yè)學位研究生教育管理模式。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)學專業(yè)學位研究生教育管理模式

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓是醫(yī)學生成長為臨床醫(yī)生的一個重要階段，是學會臨床做事的方式方法、建立科學的臨床思維邏輯、訓練扎實的臨床技能的重要階段，在其整個臨床職業(yè)生涯中起到不可替代的作用。[1]

由于住院醫(yī)師制度的推出，在原本研究生更側(cè)重理論學習的研究來說，又增加了36各月的臨床實踐學習。一時在學生的培養(yǎng)、時間的高效利用與分配、管理上都存在或多或少的混亂。高效、有序、協(xié)同、合作、指導(dǎo)性強、應(yīng)用性強的教育管理模式體系一直并沒有完全建立。鑒于此，我院整合資源、提高效率。強化目標管理。做好過程及結(jié)果監(jiān)督。形成我院特有的43323的中醫(yī)學專業(yè)研究生教育管理模式。[2]

一、搭建四位一體平臺

1.構(gòu)建校院培訓基地學生“四位一體”的高效協(xié)同管理模式

隨著規(guī)培制度與專碩培養(yǎng)的并軌，研究生管理就由原來的三方管理即導(dǎo)師、二級學院、校研究生院對研究生的三方協(xié)調(diào)管理轉(zhuǎn)向了由導(dǎo)師、二級學院、校研究生院和規(guī)培醫(yī)院共同參與的四方管理。在原來三方管理基礎(chǔ)上又增加了規(guī)培醫(yī)院的教育與管理。在管理模式發(fā)生轉(zhuǎn)變后，給本來就不是很成熟、很完善的研究生管理體制帶來了更大的壓力和挑戰(zhàn)。因此各管理單位之間的溝通協(xié)調(diào)是否通暢，對研究生管理是否規(guī)范就起到了重要的作用。因此在建立“四位一體”的高效協(xié)同管理模式，有機地將各自崗位分工明確，責任細化，并建立相應(yīng)的溝通機制，時時將學生的學習、規(guī)培、科研、思想動態(tài)等信息交流，均衡時間分配，并建立相應(yīng)的溝通交流平臺。從而實現(xiàn)有效的協(xié)同管理。[3]

2.制定院?；A(chǔ)教育基地與住培培訓基地接軌管理制度

制定兩個管理教學單位相關(guān)制度。如定期例會制度、責任分工制度、問題處理機制等，確保干事有依據(jù)、溝通有平臺、協(xié)調(diào)有對象，解決有效率。從而實現(xiàn)分工不分家的兩地接軌制度，充分發(fā)揮兩地教學與住培的教育管理優(yōu)勢，形成合力。實行信息共享、教育方式方法共享、優(yōu)勢資源共享，強化溝通、協(xié)調(diào)在開展教育過程中的集約化和高效化。

二、嚴控三個教學環(huán)節(jié)

三即三個環(huán)節(jié)，即培訓、監(jiān)督、考核等跟蹤管理環(huán)節(jié)。培訓、監(jiān)督、考核是保證研究生保質(zhì)保量完成學業(yè)任務(wù)的基本保障。因此要定期對學生召開學習進度說明會，要以科室為單位組織召開?？婆嘤枙鞔_培訓目標及培訓的實效性，注重學生在學習、規(guī)培中的考核，落實考核時間進度推進表，實行兩周一次的主會制度，完成學業(yè)中的監(jiān)督管理工作，細化考核制度。

三、打造三支精英團隊

三即三支隊伍。組建管理團隊、考評團隊、標準化的導(dǎo)師培養(yǎng)團隊。

1.四向管理均衡分工，科學建設(shè)管理隊伍

由于研究生管理涉及方面多，溝通協(xié)調(diào)面廣，所以學院要精選力量參與到研究生的管理中，要明確導(dǎo)師、輔導(dǎo)員、住培教師、研究生院教師的責任分工，細化工作內(nèi)容，確定工作流程。對各自相應(yīng)的工作內(nèi)容開展正規(guī)的培訓。

2.成立專業(yè)的培訓考評小組

學院層面要聯(lián)合教學、學工、住培醫(yī)院精選人力對學生進行定期考核，包括學生的出勤、學業(yè)中期掌握程度，規(guī)培科室應(yīng)知應(yīng)會掌握情況進行考評，要實行定時考核和定向考核結(jié)合的方式。要注重學生學習中的過程性考核。考評結(jié)果可以作為日后評獎評優(yōu)的參考基礎(chǔ)，并對學生成長做成長鑒定，形成詳細的學生成長檔案。

3.組建標準化導(dǎo)師培養(yǎng)團隊

定期開展研究生導(dǎo)師臨床培訓，其中包括導(dǎo)師政治思想、覺悟及自覺性。定期邀請國內(nèi)外優(yōu)秀醫(yī)學學者進行學術(shù)交流，鼓勵導(dǎo)師參加學術(shù)研討會、教學管理會等活動，加強管理制度培訓，解讀國家相關(guān)法律、法規(guī)和政策，對自身院校有關(guān)招生選拔、培養(yǎng)、學位授予及導(dǎo)師遴選等方面規(guī)章制度培訓，幫助臨床醫(yī)學導(dǎo)師明確培養(yǎng)目標，掌握培養(yǎng)方法。

四、搭建兩個實踐平臺

二即兩個實踐平臺。借助國家級臨床大賽平臺和社區(qū)義診平臺。國家級的臨床技能大賽和社區(qū)義診是檢驗學生理論與實踐能力結(jié)合及心理素質(zhì)的有效方法。因此我院特別重視這兩個實踐平臺的建設(shè)情況。在國家級大賽前，學院會組織由本、碩、博組成的團隊進行比賽。增強了學生梯隊培養(yǎng)。同時配備專業(yè)教師專職輔導(dǎo)學生大賽。同時，在社區(qū)平臺建設(shè)上，每周都會由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生帶隊到社區(qū)義診，現(xiàn)場問題現(xiàn)場解決，增加了對診病、處方的交流溝通，切實地將教學課堂搬到了社區(qū)現(xiàn)場。同時，我們針對研究生開設(shè)第二課堂德育分制，確保了學生的有效參與性。

五、提升學生三個能力

三即三個能力培養(yǎng)。借助思想政治教育平臺、二課堂活動體系平臺、心理健康咨詢平臺提升研究生自我管理、自我教育、自我服務(wù)能力

1.成立研究生骨干學生組織，提高自我管理的能力

增強研究生學生組織在學生業(yè)余生活中的作用，開展研究會的突發(fā)事件應(yīng)急處理、科研、臨床等培訓工作，提高學生自我管理、自我發(fā)展的能力。增強學生干部的服務(wù)意識，有效彌補老師下班后時間利用率低下的現(xiàn)狀，搭建思想政治教育平臺。

2.構(gòu)建研究生第二課堂活動體系，營造輕松愉快的學習環(huán)境

篇6

1通過簡單舉例說明預(yù)防醫(yī)學對臨床授課內(nèi)容的不足起到補充作用

臨床醫(yī)學生通過預(yù)防醫(yī)學的學習,擴大了知識面,對提高其業(yè)務(wù)水平很有幫助。一般來說,臨床課教材只從臨床的觀念側(cè)重對常見疾病進行講述,而在實際的工作中,會遇到其他涉及預(yù)防醫(yī)學問題,這時候就可以將預(yù)防醫(yī)學的概念及其所涵蓋的主要內(nèi)容做一個大體的介紹,即傳統(tǒng)的預(yù)防醫(yī)學主要包括三大衛(wèi)生(職業(yè)衛(wèi)生學、環(huán)境衛(wèi)生學和營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學)以及兩大工具(衛(wèi)生統(tǒng)計學和流行病學)。而在行醫(yī)過程中涉及到的與預(yù)防醫(yī)學有關(guān)的最常見的問題如:某些患者得知病情后往往希望能得到膳食上的指導(dǎo)以及注意事項,這就需要有一定的營養(yǎng)學知識方面的技術(shù)支持進行膳食治療與食譜設(shè)計;對于食物中毒的正確診斷、治療及處理,也需要食品衛(wèi)生學的知識,只有具備了一定的食品衛(wèi)生學的常識才會及時地對防疫部門進行匯報,從而控制病例進一步增加;再有就是在進行常見或是疑難的職業(yè)中毒的診斷治療時,如果具有敏感的意識,就會對病人的職業(yè)史進行詳細地詢問,從而減少誤診;再有就是一些地方病的出現(xiàn),又涉及環(huán)境衛(wèi)生學的知識等等,類似這些問題在臨床講授中很少提及,而在實際工作中又經(jīng)常遇到。尤其在基層工作中更是如此。

2通過預(yù)防醫(yī)學的學習有助于加深對疾病的認識,發(fā)現(xiàn)重大事件

通過對比明確臨床醫(yī)學和預(yù)防醫(yī)學的區(qū)別和聯(lián)系。臨床醫(yī)學一般只談個體,即病因、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療,而預(yù)防醫(yī)學則研究群體,即疾病譜、流行規(guī)律和預(yù)防措施。通過預(yù)防醫(yī)學的學習,可以對疾病有一個全面的認識,對臨床上的診斷治療都有較大幫助。例如,一個以主訴為咳嗽、咳痰、胸悶的病人入院后經(jīng)胸部X線初步診斷為粟粒性肺結(jié)核,但是結(jié)核菌素試驗結(jié)果并不支持結(jié)核診斷,經(jīng)詳細的病史詢問后發(fā)現(xiàn)該患者曾參加過小煤窯的開采,患者描述當時開采時灰塵極大,非濕式作業(yè)又無佩戴口罩,同村去的老鄉(xiāng)也有類似的癥狀,經(jīng)診斷為煤工塵肺,該病為法定職業(yè)病。為此,對農(nóng)民工的健康問題引起了社會和政府的高度重視,依法取締了許多非法經(jīng)營的小煤窯,而發(fā)現(xiàn)這一重大事件的還是工作在第一線的臨床工作者。當臨床醫(yī)生變換從預(yù)防醫(yī)學角度看問題時,不僅能較為容易地做出正確的判斷,同時還能成為很多重要事件尤其是重大傳染病的一線發(fā)現(xiàn)者,如2003年發(fā)生的“非典”也是由一線的臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn),早發(fā)現(xiàn)、早診斷及早治療避免了更大的災(zāi)難。

3有利于基層全科醫(yī)生的培養(yǎng),培養(yǎng)實用型的基層醫(yī)學人才

目前培養(yǎng)的臨床醫(yī)生,主要面向基層,尤其是農(nóng)村和社區(qū),而適應(yīng)基層的需求主要是全科醫(yī)生。我國現(xiàn)在正在進行社區(qū)醫(yī)療改革,全科醫(yī)生的需求日益增加,在全科醫(yī)生培養(yǎng)過程中更是需要克服傳統(tǒng)醫(yī)學教育所存在的預(yù)防與臨床醫(yī)學相脫節(jié)的現(xiàn)象,應(yīng)建立預(yù)防醫(yī)學的新理論體系,對醫(yī)學生進行宏觀指導(dǎo)。該理論體系包括:預(yù)防醫(yī)學貫穿在疾病自然史的全過程、三級預(yù)防的概念、全科醫(yī)學的涵義和在我國的可行性、醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變理論與健康觀、整體醫(yī)學的觀念、初級衛(wèi)生保健的概念等。不同地域、社會層面有著不同的衛(wèi)生需求,如:很多山區(qū)和農(nóng)村常見營養(yǎng)缺乏癥;衛(wèi)生環(huán)境差導(dǎo)致的傳染病盛行;有些地區(qū)微量元素過多或過少導(dǎo)致的地方病。高級社區(qū)出現(xiàn)的某些心理問題,不健康的行為導(dǎo)致某些疾病的高發(fā),慢性疾病如心血管、腦血管疾病、腫瘤將成為主要衛(wèi)生問題,類似這些問題,往往需要一定的預(yù)防醫(yī)學知識。作為一名實用性人才,防治應(yīng)該是一體的,通過預(yù)防醫(yī)學教學,可以使學生認識到防治的辨證關(guān)系,防為本、治為標,防治之間相互配合,才能更好的解決問題。因此,預(yù)防醫(yī)學教育不僅對培養(yǎng)實用型人才起到重要作用,對將來的社會發(fā)展也起到重要作用。

4通過預(yù)防醫(yī)學的學習,有利于醫(yī)學論文的閱讀與撰寫,培養(yǎng)科研思維

篇7

首先感謝醫(yī)院給予我展示自我的舞臺和施展才華的機會！中層干部實行公平、公正、公開地競爭上崗，這是我院進一步深化人事制度改革的重大舉措，也是我院加強干部隊伍建設(shè)的有益嘗試。我一是擁護，二是支持，三是參與。我將珍惜這次提高自己、鍛煉自己的機會，勇敢地走上臺來，接受大家的評判。

今天，我競聘的崗位是醫(yī)務(wù)科科長，是因為我具有以下幾個優(yōu)勢:

第一、敬業(yè)、務(wù)實的態(tài)度，打好了干好一切工作的基礎(chǔ)。

我的敬業(yè)精神比較強，工作認真負責，勤勤懇懇，任勞任怨，做到干一行，愛一行，專一行。善于接受新事物，愛學習、愛思考，工作中注意發(fā)揮主觀能動性；誠實做人，踏實辦事。

第二、不斷的學習，提高了自己的專業(yè)水平。

常學習、勤看書，已經(jīng)成為了我的生活習慣。通過堅持不斷的學習，先后完成上海職工醫(yī)學院臨床醫(yī)療專業(yè)四年制大專學習；在上海第二醫(yī)科大學一年的全科醫(yī)學專業(yè)學習；交通大學醫(yī)學院夜大臨床醫(yī)療三年制專升本的學習，使自己的專業(yè)知識得到進一步充實、更新和擴展。工作以來，在國家級、省市級雜志上發(fā)表了多篇醫(yī)學論文。其中發(fā)表在《中國健康教育雜志》和《中國全科醫(yī)學雜志》上的2篇論文分別獲中華醫(yī)學優(yōu)秀科技成果一等獎、全國醫(yī)藥衛(wèi)生優(yōu)秀成果二等獎和寶山區(qū)醫(yī)學會*－*年度優(yōu)秀論文一等獎。

第三、多年的工作，積累了較為豐富的實踐經(jīng)驗。

自1982年畢業(yè)以來一直從事基層醫(yī)療衛(wèi)生工作，對醫(yī)院和臨床的基本情況比較了解，并積累了比較豐富的臨床工作經(jīng)驗。20*年，我擔任社區(qū)衛(wèi)生科科長，負責家床、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站及預(yù)防保健的幾項工作，其中預(yù)防保健工作連續(xù)三年在寶山區(qū)名列前茅；20*年7月任醫(yī)務(wù)科科長至今，全面負責醫(yī)療、護理、醫(yī)技、藥劑等部門的業(yè)務(wù)工作，熟悉了本部門的職責任務(wù)和規(guī)范,具備了本部門工作的素質(zhì)和要求，掌握了搞好本部門方法和策略，同時對全面開展“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作積累了一定的實際工作經(jīng)驗。同時比較圓滿地完成了院部交給的各項任務(wù)，并在醫(yī)療質(zhì)量管理上狠下功夫，使我院的醫(yī)療質(zhì)量上一個新臺階。

總之，多年的醫(yī)療及管理工作養(yǎng)成了我勤奮好學、吃苦耐勞、樂于奉獻的品質(zhì)，成為一行、愛一行、鉆一行的內(nèi)在動力。這是我做好這一極富挑戰(zhàn)性工作的最大優(yōu)勢。

如果竟聘成功，在院部的領(lǐng)導(dǎo)下，我將努力做到堅持“一個中心”、實現(xiàn)“二個轉(zhuǎn)變”、抓好“三項工作”具體地講：

一、堅持“一個中心”

“以病人為中心”是醫(yī)院工作的永恒主題，把病人是否滿意作為衡量服務(wù)質(zhì)量的尺度。近年來，在醫(yī)療服務(wù)中，患者不僅關(guān)注醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，而且更加關(guān)注醫(yī)院的整體服務(wù)質(zhì)量。這就要求醫(yī)院不斷更新服務(wù)理念，改善服務(wù)態(tài)度，更主要的是體現(xiàn)在對病人的人文關(guān)懷上，貫穿在醫(yī)療服務(wù)的細節(jié)之中，貫穿于醫(yī)院各項活動的全過程。把方便病人、有利于病人作為一切工作的出發(fā)點，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

二、實現(xiàn)“二個轉(zhuǎn)變”

一是實現(xiàn)角色的轉(zhuǎn)變。從“你是我的病人向我是你的保健醫(yī)生”轉(zhuǎn)變，從“被動服務(wù)向主動服務(wù)”轉(zhuǎn)變。要正確認識現(xiàn)代醫(yī)患關(guān)系，它是建立在相互平等、相互尊重的基礎(chǔ)之上。

二是實現(xiàn)思維方式的轉(zhuǎn)變。現(xiàn)代醫(yī)學模式已經(jīng)從單純的生物醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧铮睦恚鐣贬t(yī)學模式?；颊卟粌H僅需要治病，而且需要人心化的關(guān)心。那種只注重治病、不注重待人、只注重技術(shù)、不注重心理的行醫(yī)觀念已經(jīng)不適應(yīng)當今醫(yī)療服務(wù)的需求。

三、抓好“三項工作”

一是抓好以醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。進一步完善我院醫(yī)療質(zhì)量管理體系，形成院、科、組三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)；要抓緊"三基三嚴"訓練，從每一份病歷、每一張?zhí)幏阶テ穑共∪藦娜朐旱匠鲈?，每一個環(huán)節(jié)都能得到規(guī)范的、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)；要認真落實質(zhì)量檢查，突出重點，抓住難點，做到環(huán)節(jié)質(zhì)量與終末質(zhì)量檢查相結(jié)合，專項檢查與全面檢查相結(jié)合，質(zhì)量檢查與考核評價相結(jié)合。重點抓全面質(zhì)量管理（TQM）、PDCA循環(huán)的管理、目標質(zhì)量管理等，使質(zhì)量檢查制度化、標準化、經(jīng)?；?，把各類醫(yī)療缺陷和差錯消滅在萌芽狀態(tài)。

二是抓好全科團隊服務(wù)，推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平上新臺階。我將做到“四個進一步”：進一步配合院部完善科室設(shè)置，理順工作程序；進一步要求醫(yī)務(wù)人員轉(zhuǎn)變觀念，從?？漆t(yī)生向全科醫(yī)生轉(zhuǎn)變；進一步開展以團隊、戶籍制形式的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，全方位開展“零距離”貼身式社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)；進一步制訂和完善《全科團隊服務(wù)工作制度和崗位責任制》，等規(guī)章制度，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作有章可循、有法可依，規(guī)范管理，逐步建立起科學的考核、評價體系。

篇8

1、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視創(chuàng)建工作。把創(chuàng)建工作列入醫(yī)院年度工作計劃， 成立領(lǐng)導(dǎo)小組。各科室按照總體安排， 制訂科研、業(yè)務(wù)培訓計劃。要求每位職工結(jié)合自身工作和學習實際， 制定“個人自學計劃”。做到全院有規(guī)劃、科室有安排、個人有目標。

2、建立健全學習培訓規(guī)章制度。制訂醫(yī)務(wù)人員專業(yè)培訓制度、醫(yī)院政治學習制度、科研管理辦法等各類學習培訓規(guī)章制度， 加強落實崗前培訓制度。使創(chuàng)建工作扎實有效地開展。

3、建立職工學習培訓激勵機制。制訂職工政研論文獎勵規(guī)定。鼓勵職工參加后續(xù)學歷學習， 給予學費報銷。建立職工學習檔案， 記錄職工學習培訓過程， 包括學習簡歷、學習登記表、獲獎證書、資格證書等。建立學習成效與評先選優(yōu)相結(jié)合的機制， 把科室的學習狀況作為評選優(yōu)秀科室的必備條件， 把職工參加各種業(yè)務(wù)培訓考核和繼續(xù)教育學分作為晉升、晉職、評先選優(yōu)的條件和重要指標。激發(fā)職工學習愿望， 增強學習動力， 保障學習的有效推動。

二、營造氛圍， 多重保障， 保證創(chuàng)建工作深入持續(xù)開展。

1、大力宣傳， 營造學習氛圍。通過橫幅、宣傳欄、板報等形式， 大力宣傳創(chuàng)建活動的目的、意義和創(chuàng)建活動中的好經(jīng)驗、好做法， 形成全員學習、全程學習、團隊學習的局面， 將創(chuàng)建活動不斷引向深入。

2、加大資金支持力度。制訂教學培訓經(jīng)費使用管理法， 資金?？顚Ｓ?， 逐年加大培訓經(jīng)費和科研經(jīng)費的投入， 保證教育培訓活動順利進行。

3、建設(shè)高素質(zhì)施教隊伍。醫(yī)療科秘書、護理帶教老師、健康教育聯(lián)絡(luò)員， 以及邀請外來專家， 形成一支實力強、結(jié)構(gòu)合理、善于創(chuàng)新的帶教團隊。

4、配置設(shè)施， 鞏固陣地。醫(yī)院報告廳是教育培訓基地， 用于開展各類講座、培訓活動。圖書館有業(yè)務(wù)書和文藝書近2萬冊， 定時更新圖書。購買了中國醫(yī)院知識倉庫書籍軟件、全國外語醫(yī)學文獻服務(wù)系統(tǒng)， 職工可進行網(wǎng)上查閱。每季出版《醫(yī)院報》， 及時報道職工愛崗敬業(yè)、技術(shù)創(chuàng)新的典型事例， 成為促進職工學習及交流學習心得體會的有效載體。

三、創(chuàng)新形式， 積極開展各種形式的教育培訓活動。

1、加強職工思想教育：全院深入開展創(chuàng)建“工人先鋒號”活動；開展“醫(yī)院好人好事”、“職業(yè)道德標兵”評選表彰活動；邀請專家舉辦“打造高績效團隊”專題講座；舉辦“尋找身邊的楷?！敝黝}演講比賽；組織職工組織學習黨的十精神；開設(shè)網(wǎng)絡(luò)《道德講堂》、《身邊的雷鋒精神》、《錦旗之家》等欄目， 統(tǒng)一職工價值觀， 運用社會主義核心價值體系引領(lǐng)職工， 推進職工職業(yè)道德建設(shè)。

2、加強職工業(yè)務(wù)學習：采取“請進來， 送出去”的方式， 加大職工職業(yè)技能教育培訓力度。在院內(nèi)舉辦“加強臨床護士科研能力的培養(yǎng)”、“醫(yī)學論文書寫格式”等各類專題講座；舉辦“抗菌藥物知識培訓”、“醫(yī)保政策培訓”等業(yè)務(wù)培訓活動；舉辦“安全型留置針操作競賽”、“臨床護理帶教老師PPT授課競賽”等技能操作競賽；舉辦抗菌藥物考試、突發(fā)事故與災(zāi)害應(yīng)急演練等學習活動；廣泛開展讀書征文活動。不斷提升職工的技術(shù)素質(zhì)和技能水平， 增強了職工的崗位實踐能力和創(chuàng)業(yè)能力。

3、注重中青年骨干培養(yǎng)。醫(yī)院選派醫(yī)護人員赴國外及北京、上海等地進修， 積極學習新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。強化團隊合作， 通過跨科室、跨支部合作共同完成有意義的工作， 實現(xiàn)共同學習， 共同交流， 達到共同進步。

四、切實將學習成果轉(zhuǎn)化為實踐， 提升醫(yī)院綜合實力。

1、加強人才建設(shè)， 加快科研創(chuàng)新。用適度的傾斜政策加速學科帶頭人和未來醫(yī)學人才的培養(yǎng)， 為人才脫穎而出創(chuàng)造條件。開展“節(jié)能減排， 我為醫(yī)院獻計策”等活動。充分推進本院業(yè)務(wù)人員科研能力及學術(shù)水平， 成功培養(yǎng)了一批優(yōu)秀的中青年中堅力量。

篇9

醫(yī)學類職業(yè)院校的公共基礎(chǔ)課程應(yīng)加強同醫(yī)療企業(yè)合作,共同開發(fā)課程體系,豐富課程內(nèi)容。從語文教學的口語交際訓練來看,改變原來以文學教學為背景的口語交際訓練,嘗試與醫(yī)療企業(yè)合作,或者利用醫(yī)療實訓基地的模擬環(huán)境進行口語交際訓練,將有助于提高學生的學習興趣,豐富口語交際訓練的內(nèi)容。

1.醫(yī)學類口語交際訓練的教材與教學內(nèi)容

目前,醫(yī)學類高職院校使用的口語交際訓練主要教材是劉重光主編的人民衛(wèi)生出版社出版的《語文》教材,該教材在二十四個單元中安排了十七個單元的口語交際訓練,這十七個單元的口語交際訓練和單元的教學內(nèi)容緊密配合,是單元教學內(nèi)容的口語化訓練,具體可以分為以下幾類:

第一類是文體類口語交際訓練,包括記敘文單元的《聽話訓練》,通過聽取記敘類文章的段落朗讀來捕捉文章蘊涵的信息,揣摩人物的心理和性格特征;說明文單元的《介紹》,選文是《杜甫草堂》和《朝鮮族辣白菜的制作》,旨在訓練學生口頭說明事物的能力;議論文單元的《演講》,是一種口頭議論訓練。

第二類是朗誦訓練。古代詩歌單元的《古代詩歌的朗誦》,現(xiàn)代詩歌單元的《新詩朗誦》,戲劇單元的劇本臺詞朗讀,都屬于這一類。

第三類是討論交流類。這一類包括討論交流的理論學習和實踐訓練兩個部分。理論學習有行政公文單元的《會議主持》和專題閱讀單元的《小組研討交流》,《會議主持》的訓練內(nèi)容是“以小組為單位,組織幾次討論會,組內(nèi)同學輪流擔任主持人”,《小組研討交流》提出小組研討交流的要求、交流態(tài)度和組長職責,其別提出了“溝通中應(yīng)有的態(tài)度要求”,為正式的小組研討交流做了準備。討論交流的實踐訓練則是配合單元教學內(nèi)容進行安排的,如小說鑒賞單元的《小說評析發(fā)言》,文藝評論單元的《閱讀心得交流》,文化散文單元的文化散文語段討論,科技文書單元的專題討論,專題閱讀單元的課后習題研討,醫(yī)學論文單元的醫(yī)學論文寫法的交流。這些都是屬于討論交流類的口語交際訓練。

第四類口語交際訓練可稱為其它類,包括事物文書單元的《采訪》,研究性閱讀單元的《辯論》,求職文書單元的《求職中的聽說技巧》,等等。

以上是教材提供的十七個單元的口語交際訓練內(nèi)容。

2.口語交際教學中存在的主要問題

從以上教學內(nèi)容來看,該內(nèi)容工學結(jié)合不夠緊密,不是根據(jù)職場需求來安排的口語交際訓練,很難激發(fā)職業(yè)院校學生的言語沖動和言語欲求。加大課程改革力度,推行與生產(chǎn)勞動和社會實踐相結(jié)合的學習模式,增強學生的學習動力,提高教學效果,已經(jīng)勢在必行。具體分析如下:

2.1朗誦類訓練僅僅是口語訓練,不是交際訓練。

交際訓練應(yīng)該是在家庭、社區(qū)、職業(yè)環(huán)境中扮演不同的角色進行交際活動的訓練,交際不能單方進行,它必須是雙方或多方共同進行的,是信息的不斷傳遞與反饋,完整的交際訓練必須有信息的發(fā)出者、信息的傳遞途徑、信息本身、信息的接受者、信息環(huán)境和反饋六個方面。

詩歌、散文朗誦只是口語訓練,不是交際訓練。在朗誦過程中,只要有信息的發(fā)出者(朗誦者)和信息本身(詩歌、散文)就可以,朗誦者獨自在原野上也可以進行朗誦訓練,它不強調(diào)信息的接受者和信息反饋,所以不是完整的口語交際訓練。

完整的口語交際訓練應(yīng)該有相應(yīng)的交際環(huán)境、相應(yīng)的交際對象,是交際雙方或多方通過一定途徑不斷地傳遞和反饋信息的過程。只有既是口語訓練,又是交際訓練的訓練,才能稱為口語交際訓練。

2.2討論類訓練的內(nèi)容缺乏職業(yè)特色。

從教材的口語訓練內(nèi)容來看,朗誦類訓練的內(nèi)容主要是詩歌、散文、劇本之類,是通過口語訓練來提高文學作品的朗誦能力,討論類討論的對象主要是小說、散文、文藝評論及論文寫作方法之類,通過討論來提高文學作品的鑒賞能力和寫作能力。這些訓練內(nèi)容不夠貼近學生的生活和工作實際,還不能“供謀生應(yīng)世之需要”(出自1904年清政府頒布《奏定學堂章程》),難以激發(fā)學生的學習興趣。

職業(yè)教育應(yīng)該突出職業(yè)能力的培養(yǎng),教學內(nèi)容應(yīng)該和實際工作相一致。小說評析、閱讀心得、文化散文語段討論,這些內(nèi)容應(yīng)該放到文學類院校進行口語交際訓練,醫(yī)學類職業(yè)院校的學生以醫(yī)療為職業(yè),他們將來要面對的主要是患者和醫(yī)療機構(gòu)的其他工作人員,醫(yī)療交際才是該類院校區(qū)別于其他院校的交際特色,醫(yī)療交際的口語訓練才是醫(yī)學類職業(yè)院校口語交際教學中最重要的內(nèi)容。

2.3口語交際環(huán)境與職業(yè)環(huán)境不匹配。

從教材提供的訓練內(nèi)容來看,無論是文體類、朗誦類還是討論類訓練,基本上都可以在理論授課教室里完成,有些教師甚至在選文教學中穿行,沒有為學生提供職業(yè)性的交際環(huán)境。

職業(yè)性的交際環(huán)境就是學生畢業(yè)后將面臨的企業(yè)環(huán)境,對醫(yī)學類職業(yè)院校的學生來說,主要是醫(yī)療環(huán)境。

醫(yī)療環(huán)境是該類學生口語交際的主要環(huán)境。在醫(yī)療環(huán)境下,同特定交際對象通過一定途徑,不斷傳遞和反饋信息,是醫(yī)療口語交際的主要特色。例如,護理專業(yè)學生在住院部的環(huán)境下同患者、患者家屬、醫(yī)生及其他醫(yī)技人員進行口語交際,眼視光專業(yè)學生在眼鏡店環(huán)境下同近視的學生和家長進行口語交際,這些都是醫(yī)療環(huán)境下的口語交際。在口語交際教學中,為學生創(chuàng)設(shè)真實或者模擬的醫(yī)療環(huán)境,是醫(yī)學類院?？谡Z交際訓練成功的前提之一,只有在這樣環(huán)境中進行的口語交際訓練,才能有效遷移到將來的職場環(huán)境中去運用。而教材恰恰缺乏這種交際環(huán)境的創(chuàng)設(shè)。

3.解決以上問題的對策思考

3.1從交際的角度來安排口語訓練。

交際成功的關(guān)鍵,不是會朗誦或者會作文學評論,一個人無論詩歌、散文朗誦得多好,無論對文學作品有多么深刻的見解,如果沒作職業(yè)化的口語交際訓練,在醫(yī)療職場上,便很難進行成功的口語交際。

從教材的口語交際訓練來看,主要是通過朗誦訓練和討論訓練來完成口語交際訓練,而不是從醫(yī)療職場交際需要的角度來安排口語交際訓練。由于該內(nèi)容同醫(yī)療職場的口語交際實際相去甚遠,學生缺乏學習的動力,因此很難有效激發(fā)學生的言語欲求和言語沖動,達不到理想的教學效果。

成功的口語交際訓練,應(yīng)該從交際的角度來安排訓練內(nèi)容。交際是雙方或多方通過一定途徑不斷地傳遞和反饋信息的過程。只有正確設(shè)定了交際對象,才能有效提高交際訓練的效果。在醫(yī)療職場上,主要交際對象是患者和同事。面對患者及其家屬,成功的醫(yī)療交際應(yīng)該是把醫(yī)療專業(yè)術(shù)語口語化、通俗化,讓醫(yī)患之間能夠進行充分的溝通。在同事方面,只有通過口語交際協(xié)調(diào)工作,才能共同完成醫(yī)療服務(wù)。因此,在口語交際訓練中,只有預(yù)設(shè)相應(yīng)的交際對象,根據(jù)不同對象確定交際訓練內(nèi)容,才能成功地進行口語交際訓練。

3.2從職業(yè)的角度來深化教學內(nèi)容。

醫(yī)學類職業(yè)學院的口語交際內(nèi)容,應(yīng)該根據(jù)職業(yè)需要來確定。對醫(yī)學類職業(yè)院校來說,醫(yī)療交際才是學生最主要的口語交際訓練內(nèi)容。那么,如何豐富醫(yī)療交際訓練的內(nèi)容呢?首先,教師要深入醫(yī)療企業(yè)進行調(diào)查研究,弄清楚在醫(yī)療實踐中,哪些是最常見、最實用的口語交際活動。其次,教師要學習相關(guān)的專業(yè)知識,初步了解相關(guān)醫(yī)療知識,這樣才能有效組織治療性口語交際訓練。另外,還可以聘請相關(guān)企業(yè)的專家到學院授課,請“雙師型”的教師進行交叉上課。

教材中原有的文學類討論內(nèi)容,應(yīng)該用醫(yī)療交際內(nèi)容予以替換。在討論訓練中,可以組織學生討論醫(yī)療交際過程可能出現(xiàn)的情況,并根據(jù)可能出現(xiàn)的情況提出預(yù)案,討論分角色訓練中出現(xiàn)的各種問題,并在以后的訓練中不斷改進。只有從職業(yè)角度來深化教學內(nèi)容,口語交際訓練才能適應(yīng)生活之需,適應(yīng)職業(yè)之需。

3.3加強校企合作,在企業(yè)環(huán)境中實現(xiàn)做中學。

篇10

醫(yī)院的圖書館管理系統(tǒng)運用了多種知識，比如計算機科學、統(tǒng)計科學、管理科學等等的知識。所以現(xiàn)在的醫(yī)院圖書管理系統(tǒng)對醫(yī)療信息數(shù)據(jù)的管理需要的非常全面和嚴謹，因此各大醫(yī)院應(yīng)該完善和加強醫(yī)院的圖書管理系統(tǒng)，以此來更好的運用醫(yī)學書籍來進行醫(yī)學研究。

1 醫(yī)院圖書促進多種醫(yī)學人員學習和研究

1.1 專業(yè)型和研究型讀者 專業(yè)型和研究型這樣類的讀者對于資料的要求非常專業(yè)，他們大多是醫(yī)學經(jīng)驗豐富，或者是在醫(yī)學研究當中造詣頗高的醫(yī)療人員，比如高、中級技術(shù)職稱的醫(yī)務(wù)人員等。其中不乏有專門著書立說的人群，比如撰寫論文和研究課題等等，還有就是臨床科的帶頭人醫(yī)院里的重要醫(yī)師。這樣的醫(yī)療人群對于醫(yī)學研究資料室需要深度、廣度和新穎度的。這樣的讀者人群多為醫(yī)院的中堅力量，醫(yī)學的基礎(chǔ)功底非常深厚和扎實，所以凡是對于本專業(yè)有關(guān)的書籍都需要查閱，并且需要時刻注意醫(yī)學的發(fā)展情況，了解醫(yī)學的最新動態(tài)。這樣的讀者群來醫(yī)院的圖書館的主要目的大多為編寫論文和書籍，或者是為醫(yī)學研究準備資料和文獻來輔助研究。

1.2 學習型和探索型讀者 學習型和探索知識型讀者群大多是一些剛畢業(yè)，且進取心較強的年輕醫(yī)院人員或者是準備考試的、實習的醫(yī)務(wù)人員。他們對于醫(yī)學專業(yè)知識不夠扎實，經(jīng)驗也不夠豐富，并且需要擴充知識面，對于求知欲望非常強，所以他們渴望對于以后從事的行業(yè)進行更深層次的加強學習，圖書館對于他們的學習非常有幫助，不久可以提供豐富的醫(yī)學資料，還可以提供安靜的學習環(huán)境。

2 圖書館對于醫(yī)學研究的作用

2.1 圖書館協(xié)助科研人員做好科研選題 科研人員對于科研選題是離不開眾多文獻集料的，所以圖書館的工具書、檢索刊物和期刊累積可以幫助科研人員順利完成項目。這就需要圖書館的資料要有新穎性、實用性、系統(tǒng)性、連續(xù)性和完整性，并要求圖書館通過各種渠道，有計劃、有目的地收集國內(nèi)外各種醫(yī)學文獻資料和書籍，注意加強重點學科的藏書齊全，圍繞重點學科臨床及科研，盡量把各種有代表性的文獻資料收集完善。

2.2 醫(yī)院圖書館反映醫(yī)院現(xiàn)狀 醫(yī)院圖書館反映出醫(yī)院的很多問題現(xiàn)狀，從人員的專業(yè)化上，可以體現(xiàn)出整個醫(yī)院團體的專業(yè)程度，從醫(yī)院的數(shù)字化上，可以體現(xiàn)出醫(yī)院的信息量是否快捷迅速，從圖書館設(shè)備的先進化上，更能體現(xiàn)出醫(yī)院的整體設(shè)施是否硬。隊伍建設(shè)是醫(yī)院圖書館提供科研服務(wù)的基礎(chǔ)。圖書館館員也應(yīng)該符合現(xiàn)代信息化時代的要求，人們所需要的不僅僅是圖書館人員的服務(wù)周到，更需要的是可以掌握多種知識的服務(wù)人員，這樣的人員需要掌握較高的英語水平，還有計算機技術(shù)能力和信息資源的整理等技巧，最重要的是要具備一定的醫(yī)學基礎(chǔ)。

對于網(wǎng)絡(luò)生物醫(yī)學資料，可以提供更深層次的查詢科研服務(wù)，所以現(xiàn)代化圖書館不能僅僅以紙質(zhì)書刊為重點，還很難保證信息化時代的人們對于信息量大、快、便捷的要求。只有實現(xiàn)現(xiàn)代化、數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、自動化才可以完善圖書館的系統(tǒng)，突破傳統(tǒng)的圖書館模式，更全面的為醫(yī)院提供數(shù)字化信息。

3 完善的醫(yī)院圖書管理系統(tǒng)對科研人員的好處

3.1 環(huán)境舒適安靜，適宜研究 圖書館的環(huán)境優(yōu)劣是影響圖書館系統(tǒng)的重要因素之一，原因主要在于良好的閱讀環(huán)境可以吸引更多的讀者在館內(nèi)進行學習和思考，并且容易將思維集中，這樣的環(huán)境無疑對醫(yī)學研究是非常有幫助的，所以說醫(yī)院應(yīng)該努力為讀者創(chuàng)造一個舒適、整潔、安靜、素雅的一個學習空間和氛圍。要時刻注意館內(nèi)的紀律，保證讀者求知的一個良好氛圍。這個氛圍需要寬敞的圖書館，明亮柔和的燈光，只有這樣的環(huán)境才能讓讀者更好的獨立思考，開拓思維，做出更優(yōu)秀的醫(yī)療研究。

3.2 期刊為主，更新信息資料 要克服傳統(tǒng)圖書館偏重于書籍的傾向，現(xiàn)代化圖書館應(yīng)該對期刊更加的重視。事實上，期刊的學術(shù)價值和實用性遠遠高于圖書。主要原因是因為現(xiàn)代化醫(yī)學知識已經(jīng)超越了以往的醫(yī)學理念，今非昔比，最新的醫(yī)學科技動態(tài)往往都是需要在期刊上才可以了解得到。期刊的最大特點是內(nèi)容新穎、出版周期短、報道及時。在科研方面，期刊是開展學術(shù)研究和撰寫醫(yī)學論文的物質(zhì)基礎(chǔ)。對于醫(yī)學研究課題，科研人員在確定好所要研究的研究課題之后，應(yīng)該查閱大量有關(guān)課題的大量文獻期刊，這樣的目的是掌握課題的進展情況，并且有進度的對課題進行研究討論，尋找選題的價值和重點，也是避免課題的重復(fù)，避免課題研究內(nèi)容的雷同，主張創(chuàng)新也需要借鑒，這樣才能用有力的手段來達到課題研究的預(yù)期效果。

3.3 網(wǎng)絡(luò)化設(shè)備，可查閱科研的最新動態(tài)資料 現(xiàn)代化圖書館具備的不僅僅是書刊的資料，還要將圖書館虛擬化，由于網(wǎng)絡(luò)的全部普及，書本上的資料已經(jīng)無法滿足人們對于知識的渴望，所以網(wǎng)絡(luò)設(shè)備在醫(yī)院圖書館中也尤為的重要。網(wǎng)絡(luò)可以實現(xiàn)館與館之間的互聯(lián)共享文件，還可以利用網(wǎng)絡(luò)上的電子資料、虛擬館藏來豐富醫(yī)院圖書館的資料文獻，這樣全面到位的資料才可滿足人們對醫(yī)學研究的需要。

參考文獻

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