導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇護理實習基本情況總結，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

我社區(qū)服務中心，安排了社區(qū)健康評估，社區(qū)兒童、婦女、青少年健**健與護理、健康教育等方面的教學。為了不斷提高教學質(zhì)量，社區(qū)服務中心不定期組織對之前的教學工作進行分析、總結，找出教學工作中存在的不足，同時針對不足之處提出改進措施。我們也認真聽取實習同學針對帶教工作提出的建議，不斷改進教學方式，提高教學質(zhì)量。

為了保證教學質(zhì)量，防范護理差錯，在實際教學中采取一對一帶教方式，對實習生的基本技能進行專人指導，使實習同學學會了社區(qū)護理的各項常用技術和知識。

二、骨干帶頭，全院動員

我今年是第一次承擔社區(qū)護理教學工作，很重視、很珍惜這次機會，組建了由院長牽頭，各科室長任組員的教學工作領導小組，并要求中心各科室、各相關人員密切配合做好教學工作。

在教學安排方面，我們積極向兄弟單位學習，借鑒優(yōu)秀的經(jīng)驗;在帶教師資甄選方面，我中心精選各方面的業(yè)務骨干;對于教學中碰到的問題，我們及時進行協(xié)調(diào)處理改進，并注意在生活上和心理關心實習學生。

三、關愛實習生

對于在心理上、生活上、工作上碰到困難的學生，我中心及時組織人員幫忙開導、幫忙解決問題。到我中心來實習，就是我們中心大家庭的一員，通過這些努力，本次實習的學生感覺到了家的溫暖，很多學生和他們的帶教老師成為了好朋友。

篇2

    2結果與分析

    2.1基本情況

    在被調(diào)查中5所三級甲等醫(yī)院護理管理者80人,其中護理部管理人員17人(占21.3%),護士長63人(占78.7%)。學生195人,其中本科學生49人(占25.1%),?？茖W生62人(占31.8%),中專學生84人(占43.1%)。男護生21人(占10.8%)。

    2.2帶教教師學歷結構

    本科占75%,大專占25%。

    2.3醫(yī)院對實習學生全部實施崗前培訓

    培訓時間為3~7d。

    2.4實習管理

    大多實行省3+1的管理模式,醫(yī)院護理部、護士長、帶教教師、學校的管理模式。有10%的學生為自己聯(lián)系的實習醫(yī)院,調(diào)查顯示有的學校重視實習管理,有的學校不重視實習管理,與醫(yī)院溝通較少不掌握學生的基本情況。

    2.5醫(yī)院組織學生參加護理業(yè)務學習情況

    3所醫(yī)院能經(jīng)常性地組織學生參加護理業(yè)務學習和開展專題講座,2所醫(yī)院基本沒有開展。教學醫(yī)院重視對學生的業(yè)務學習,并且有制度、計劃、考核。

    2.6學生值班情況

    68%的學生能隨帶教老師值班,其他的學生不參與值夜班,尤其是男護生不跟老師的夜班值班,原因是沒有男護士的值班室,不方便跟女老師值班。學生反映不能跟老師值班護理工作掌握的不全面,嚴重影響了實習質(zhì)量。

    2.7執(zhí)行實習計劃情況

    由于醫(yī)院接受的實習學生比較多,有的科室不能安排學生實習,所以,36%的學生不能按照學校的實習計劃到內(nèi)科、外科系統(tǒng)進行全面輪換,而是到一些小科室如中醫(yī)科、腫瘤科等科室實習。一般教學計劃安排畢業(yè)實習32~40周并有詳細的實習輪科計劃,醫(yī)院不嚴格執(zhí)行教學計劃也會影響實習質(zhì)量。

    2.8學生掌握的基本護理技能水平

    參差不齊,素質(zhì)高低不一,遵守紀律情況也有區(qū)別,調(diào)查表明本科學生好于?？茖W生,專科學生好于中專學生。中職業(yè)教育的生源質(zhì)量不高,學生成績較差,違紀現(xiàn)象較嚴重。學生在校進行理論學習期間,主要依靠班主任采取“人盯人式的緊密防守”策略,管理十分嚴格,一旦學生走出校門,進入實習醫(yī)院后,在校期間的一切規(guī)矩都沒有了,學生將所有的規(guī)章制度、行為規(guī)范皆拋在腦后,養(yǎng)成教育以失敗告終。實習期間學生違紀現(xiàn)象比較嚴重,主要表現(xiàn)在以下幾個方面:第一,遲到、早退、缺勤現(xiàn)象常見。第二,學生安全意識淡薄,職業(yè)保護意識差。第三,學生違反實習管理規(guī)定,出入不宜進入場所,尤其是上網(wǎng)直接影響實習。第四,學生在實習期間談戀愛,甚至有學生影響極壞。第五,有的學生自己租房住,學校管理差。

    2.9學生提前結束實習現(xiàn)象越來越嚴重

    由于學生就業(yè)壓力越來越大,不少學生為了能盡快找到一份工作,而在實習尚未結束時就東奔西走,到處聯(lián)系工作單位,嚴重影響了其自身的實習[1]。同時,使實習醫(yī)院編排的實習輪轉(zhuǎn)表無法正常運行,醫(yī)院意見較大。還有一部分學生過早結束實習進行復習,準備執(zhí)業(yè)護士資格考試。

    3討論

    3.1校院合作加強實習管理畢業(yè)實習是護理專業(yè)教學計劃的重要組成部分,是實現(xiàn)培養(yǎng)目標的重要環(huán)節(jié)。培養(yǎng)計劃要求必須經(jīng)過至少8個月的畢業(yè)實習,進行大量的操作訓練,逐漸掌握這些操作,才能做到理論聯(lián)系實際。因此,要加強實習管理,保證實習時間和質(zhì)量,學校應該重視實習管理,有專門的管理部門和人員負責。醫(yī)院護理部有專人管理實習工作,重要的是醫(yī)院和學校的聯(lián)合管理非常重要。

    3.2加強在校的養(yǎng)成教育學生的行為的培養(yǎng)是一個過程,是知-情-意-行的過程,在學校期間從入學開始就應該進行護理職業(yè)情感、職業(yè)道德、職業(yè)理想的教育,應該重視第一課堂和第二課堂相結合,把育人工作滲透到日常教學過程中和其他的課外活動去,做到潤物細無聲。加強學生的自我管理意識的培養(yǎng),充分鍛煉學生的各種能力重在培養(yǎng)學生遵章守紀的自覺性,使養(yǎng)成教育落到實處。

    3.3建立和實施實習生的院前、進院的二級崗前培訓制度崗前培訓可使護理專業(yè)學生了解醫(yī)院護理工作概況,明確實習目標,減少護生無所適從感,在課堂和臨床之間架起溝通的橋梁[2]。崗前培訓有實習前學校的培訓和護理部負責組織實施的進院培訓兩種形式,這兩種形式的培訓必須有機結合,培訓主要內(nèi)容有:學習醫(yī)院的有關規(guī)章制度,如交接班制度、勞動制度等;護士的素質(zhì)要求,如護士禮儀、著裝、行為規(guī)范、服務態(tài)度等;護理管理的有關制度,如實習生管理制度、三查七對制度、護理安全防范制度、護理文件管理制度、護理差錯事故的防范等。

篇3

1.注意理論聯(lián)系實際，培養(yǎng)學生綜合能力

必須從護理的實際工作出發(fā)，樹立高的標準，并將該標準加以細化，以便執(zhí)行。此后，根據(jù)樹立的標準落實具體的要求，以求實、嚴謹?shù)膽B(tài)度，貫穿帶教工作的始終。在要求明確，講解清晰，確認學生能勝任的情況下，鼓勵、督促學生大膽操作，放開手腳，給她們獨立鍛煉的機會；同時，要注意對其操作進行評價與總結，對操作中出現(xiàn)的問題及時指出，及時加以解決。護理臨床教學最忌脫離臨床實際照本宣科。要結合臨床實踐典型病例，還要更新知識，鼓勵學生上網(wǎng)查閱骨科常見病的新護理常規(guī)，主動學習新知識新技術，如添加“骨科疾病護理”及“骨科康復”等微信公眾號，掌握國內(nèi)新的學術動態(tài)，這樣，學生記憶起來比較深刻。

2.注重教學實踐，選擇適當?shù)慕虒W方法

采取晨會交接班、日常護理及治療、操作訓練等多種形式進行臨床教學，隨時提問和檢查，如出現(xiàn)差錯，帶教老師及時進行分析和總結。同時告知學生看書的重要性，實習和看書兩者要相結合，這樣，不僅使學生對護理知識加深理解和記憶，還可以減少護理差錯事故發(fā)生，真正的做到以病人為中心。在教學實踐中，我也要努力學習知識，傳授正確的知識，真正的做到“傳道、授業(yè)、解惑”，同時要善于運用豐富有趣的邏輯性、系統(tǒng)性很強的教學內(nèi)容和生動的教學方法激發(fā)學生的求知欲和學習興趣，使學生熱愛自己教授的知識和技能。注重學生實際能力的培養(yǎng)，從臨床中來，到臨床中去，隨時告誡自己切忌“紙上談兵”。

3.注重臨床實踐，帶好臨床實習生

學生到醫(yī)院實習，是由在校學生成長為臨床護士的一個特殊階段。學生經(jīng)過2年的基礎理論學習，具有一定的理論積累，但尚未實踐，還未從1名學生走向護士，而這1年的畢業(yè)實習，將完成從在校學生到臨床護士的初步轉(zhuǎn)變，是關鍵性的1年。進入社會，學生從理論知識的學習轉(zhuǎn)向工作能力的鍛煉、課堂教學轉(zhuǎn)向臨床工作，更要密切接觸患者及其家屬，這就要求我應該經(jīng)常與實習學生溝通，包括溝通思想、心理、護理業(yè)務、如何對待病人等諸多方面。例如病人對你的輸液技術提出質(zhì)疑，你應該怎么處理；如病人詢問你她所患疾病要注意什么，要出現(xiàn)哪些并發(fā)癥，你應該如何回答。指導學生將課堂學到的知識與臨床結合起來。比如骨折病人我們要觀察哪些，遇到休克病員我們應該如何處理，如何正確執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑等等。要綜合分析，不能只看表面，應從整體出發(fā)注意鑒別，以患者每一個細微變化，觀察病人的整體情況是一個護士的基本功，這要從實習時開始培養(yǎng)，從日常工作的每件事抓起。在指導學生過程中，帶教老師本身也是自我提高的過程。同時，護士的職業(yè)道德要求中最重要的就是關愛病人。這方面言傳在前，身教在后，而身教尤勝言傳。對病人的關心與理解，對病人各種各樣的問題與要求的答復與處理，與病人的交流與溝通，都是職業(yè)道德的體現(xiàn)，而這一切都要靠日常帶教工作潛移默化地影響教育學生，讓她們認識理解并在其行為觀念中扎根，成為行為準則。

4.熱情對待，主動講解。

實習生初來科室，組織小型見面會，一起互動，首先主動介紹自己，再讓實習生自我介紹，并談談自己家鄉(xiāng)的風土人情，這樣有利于和實習生融合在一起，讓實習生消除對陌生環(huán)境的不適，更快的進入相應的角色。同時，耐心介紹我科相關的基本情況，如人員結構，主要收治的病種，常用物品的放置，各種護理排班的具體分工等。重點強調(diào)實習生應認真落實“三查七對一注意”等基本護理操作規(guī)范。

5.出科前對護生綜合考核

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臨床實習是理論與實際相結合的重要途徑，是學校教育的深化和延續(xù)，是護生由課堂學習過渡到臨床工作的轉(zhuǎn)折階段，而臨床帶教正是幫助學生將以往學到的理論及有關診斷、治療及護理患者的操作技能相結合的過程，它不僅可以幫助學生把所學到的理論應用于實踐，從而進一步鞏固理論知識，而且可以幫助他們從豐富的臨床實踐中進一步發(fā)展護理理論，并且在老師的引導下樹立正確的人生觀、價值觀，在處理問題時養(yǎng)成其寬容、耐心、冷靜、理智的優(yōu)秀品質(zhì)，從而完成從課堂到社會的重要轉(zhuǎn)折?，F(xiàn)總結出體會如下。

1 做好各方面的選擇

1.1 做好帶教師資的選擇 一般臨床上擔任帶教任務的是高年資，技術和理論水平均相對較高，且具有良好的敬業(yè)精神和職業(yè)道德的護士。因帶教教師在臨床教學中起著教育者，研究者，管理者和護理者這四種作用[1]，所以要求帶教教師不僅應具備扎實的理論知識和嫻熟的護理操作技巧、學習新知識的技巧，演示的技巧，還應善于積累和總結臨床護理經(jīng)驗，更加強業(yè)務學習，不斷更新帶教觀念和自身知識結構，處處以自身作則，工作嚴謹嚴格，為人師表。同時制訂合理的帶教計劃，在實習結束時進行考評與反饋，聽取學生的意見和建議，不斷改進臨床教學工作，使臨床帶教取得最佳效果。

1.2 選擇帶教的學生 由于現(xiàn)在醫(yī)學院校進入臨床的學生不斷增多，再加實習時間有限(一般在綜合醫(yī)院，學生每個科室的輪轉(zhuǎn)時間為1個月)，一定要合理分配好帶教學生，在排班時盡量避免學生固定上白班或晚班。因為倒班護士每天都在換，加之臨床繁重的護理任務，使帶教教師難以充分解說或演示有關內(nèi)容[2]。學生不知道誰是自己的老師，有問題不知道該問誰，也不熟悉本班的工作流程?？吹侥莾好蛶湍莾海灾劣谠趯嵙暯Y束時難以獲得系統(tǒng)的?？谱o理訓練，帶教效果不理想。如果能根據(jù)學生的不同層次特點及?？菩再|(zhì)應用不同的教學手段，做到一對一帶教則相對較好，一對一帶教便于師生雙方及早相互了解溝通，師生取長補短，教學相長，有助于提高帶教質(zhì)量。

1.3 選擇好施教的患者 筆者所在的醫(yī)院是一所部隊醫(yī)院，既面向部隊官兵，也向地方百姓開放，患者成分比較復雜，由于患者存在認知的不同，對實習生的接納程度與不同。護生初次進行護理操作時，往往比較膽怯，雖然事前準備充分，可在操作時難免表現(xiàn)出緊張，為了避免醫(yī)療糾紛，我們在操作時比如靜脈輸液時，常選擇血管彈性好并易于溝通的青壯年及軍人患者。

2 在臨床施教中應做到

2.1 教而不施 在這個階段，老師以說教為主，學生要仔細聽講，認認真觀察領悟。這個階段適用于剛剛進入臨床實習的學生，或從別的科室輪轉(zhuǎn)到一個新的科室的學生，對于學生而言，一切既陌生又新鮮，常常急于動手，想使自己盡快融入或進入角色，而這時帶教老師一定要做好細致的思想工作，避免急躁心理為醫(yī)療事故埋下隱患，此階段學生的主要任務是熟悉科室的規(guī)章制度，病區(qū)的設置，熟悉在院患者的基本情況，了解常見病的治療及護理，常用藥的作用和副作用，本班的工作流程等，只有先了解了這些基本情況，才能為進入下一階段做好鋪墊，才能做到工作時積極主動，有的放矢，作為帶教老師，在這這一階段，不可光讓學生一跑腿打雜等無關緊要的事，以免滋生學生的抵觸情緒，應多與學生溝通。在護理操作、術前宣教及出院指導時均應帶上學生，讓學生耳濡目染，也可征求學生的意見，觀察學生的領悟能力。

2.2 施教階段 學生在老師的指導下進行各項護理操作。有了上一階段的基礎，學生即可進入動手操作期，此時學生情緒高漲，較積極主動，也容易犯想當然的錯誤，帶教老師應對學生嚴格要求，注重各方面的訓練和管理，此時對于已住院的患者已有了基本的了解，對于新入院的患者來說，學生已經(jīng)不再緊張恐懼，所以此時施教起來一般不太困難，但是并不能盲目動手，在每一次操作前均應提前和學生一起復習理論，了解學生是否已掌握方法，向?qū)W生講述操作要點及注意事項，再做示范操作，然后在老師的指導下讓學生大膽去做。比如在為患者進行胃腸減壓時，應提前讓學生了解并掌握食管及胃的解剖生理，插胃管的操作要領，插入深度，胃管是否在胃內(nèi)的鑒別方法，記錄引流量及保持胃腸減速壓通暢的方法，同時還要了解胃液的生成及理化性質(zhì)等一系列的知識。只有掌握了正常的知識，才會分辨率出異常，從而進行有針對性的治療和護理。

2.3 施而不教 此階段老師不再告訴學生去做什么，怎么做，而時讓學生的一切操作均相對獨立。這一階段對學生要求較高，難度較大，老師應結合學生的綜合素質(zhì)來酌情實施。學生在經(jīng)過前兩個階段的眼觀手教之后，臨床技和專業(yè)知識均有了不同程度的提高。如果說前兩個階段老師是學生的拐棍的話，那么，此階段教師則應有意識地淡化拐棍的作用，讓學生試著扮演護士的角色，以完成從實習護士向護士的過渡，對于完成的每一項操作均應和學生一起總結成功和不足之處。并隨時結合病例提出針對性的問題，使他們養(yǎng)成主動分析、解決問題的能力，提高判斷問題的準確性。

總之，臨床實習是護生教育的重要階段，是護生學習過程的最后環(huán)節(jié)，也是其走向社會的重要轉(zhuǎn)折點，實習帶教也是護理工作中的重要級成部分之一，只有根據(jù)學生的不同特點應用多種不同的教學手段才能提高臨床教學質(zhì)量，從而為臨床培養(yǎng)合格的護理隊伍接班人。

篇5

文章編號：1004-7484（2013）-01-0489-02

護生在臨床的職業(yè)能力需求臨床一線對護生的職業(yè)能力有著更高的要求，現(xiàn)代的護理工作強調(diào)的整體護理，不僅僅要求護士具有基礎的護理操作能力，而且對臨床處置能力，健康宣教能力，溝通能力，合作能力，安全防護能力的需求更為突出。護理專業(yè)的臨床實習是讓護理學生由理論到實踐的重要階段，是從課堂到醫(yī)院、從學校到社會的重要步驟，是做為護士職業(yè)的職業(yè)道德、臨床思維、臨床技能形成的重要時期。所以，良好的實習階段對一個優(yōu)秀護士的形成有著重要的作用。通過對我院2008――2011年實習護生實施一系列帶教管理方案，收到良好的效果，現(xiàn)總結如下：

1選拔培養(yǎng)優(yōu)秀的師資

嚴格選拔帶教老師，優(yōu)秀的帶教老師必須具備良好的職業(yè)道德和專業(yè)素質(zhì)，扎實的專業(yè)技術和理論知識，熱愛并勝任臨床帶教工作。主管護師以上職稱，本科畢業(yè)者工作3年，大專畢業(yè)者工作5年。對選的臨床帶教老師進行師資培訓，經(jīng)常進行集體備課，強調(diào)帶教老師不僅要完成好自己的本質(zhì)工作，臨床帶教也是重要工作之一，要以身作則，做到榜樣的力量，從各個細小環(huán)節(jié)影響學生。狠抓帶教教師的基本功訓練，做好正確規(guī)范；各個科室選拔專門的教學秘書，負責整個科室的實習工作，對學生的實習計劃、考核、鑒定等方面做出合理評價。

2對新護生進行崗前培訓與考核

對每屆新來院護生均進行崗前培訓與考核，內(nèi)容包括醫(yī)院的基本情況、規(guī)章制度、護理工作制度、醫(yī)德醫(yī)風、護士行為規(guī)范、各種醫(yī)療安全、職業(yè)防護、溝通技巧等，并對護生進行禮儀培訓。重點對護生法律責任意識的培訓，要求進行臨床階段后，加強護理實習生的角色意識，既是醫(yī)護人員，也不是醫(yī)護人員，如何把握自己的角色，是一名合格的實習生應該掌握的，操作不能夠獨自完成的，堅決不能讓實習生單獨完成。也要積極要求帶教老師對實習生要做到放手不放眼，一定做好監(jiān)督，實習生本人也不放松警惕，在沒有老師監(jiān)督的情況下，堅決不進行獨立操作。

3合理安排實習時間

按照學校實綱要求，結合醫(yī)院科室設置情況，在有限的時間內(nèi)，合理安排實習輪轉(zhuǎn)，盡可能安排在實習病人較多的科室，提供較多的動手機會，在安排輪轉(zhuǎn)科室的時候，也要顧及到學生的實習時間，不能為了讓學生實習多的科室而頻繁更換科室，這樣不利于實習生技能的熟練。

4護生實習期間的管理

4.1創(chuàng)造良好的實習環(huán)境熱情友好，寬容和善，使護生無壓力，主動尋求學習機會，相互學習，相互支持，共同討論問題，做出決策。樹立自信、自尊，培養(yǎng)團隊精神。嚴格要求實，按照實職責認真工作，做好實習生與醫(yī)院、科室的傳令兵。

4.2采取多種教學方法①“一看二練三放手”臨床帶教法，帶教教師按照正確的操作步驟講授給學生，并在合適的場合讓學生多次訓練，逐步讓學生自己上手，而帶教教師在一旁進行監(jiān)督，并提出自己的意見，做好與病人的溝通。②PBL教學法，通過以問題為中心的教學方法，可以激發(fā)實習生追求知識的必要感，發(fā)揮實習生主管能動性，培養(yǎng)實習生臨床思維能力。③召開各種形式的座談會，師生座談會、學生、醫(yī)護人員病人之間的座談會等等，鍛煉實習生的心理素質(zhì)、溝通能力、邏輯思維能力、語言組織能力。④做好教學查房，各臨床帶教教師，認真按照教學查房標準，做好各項操作，并在教學查房后，與實習生進行總結、溝通，現(xiàn)場答疑，使理論與實踐有效的結合。

4.3注重護生基礎護理、生活護理及動手能力的培養(yǎng)動手能力的培養(yǎng)使護生有機會運用各種知識、技能解決問題，這種能力應從護生進入臨床實習就開始。在老師帶領下，參加臨床基礎護理和生活護理，培養(yǎng)護生耐心細致，敏感而富有同情心的心理品質(zhì)，培養(yǎng)其主動性和創(chuàng)新性。對各種護理技術操作，帶教老師要親自示范，護生操作時如有不符合規(guī)程及時指出，直至能獨立正確完成操作。在臨床護理操作中，放手不放眼，隨時嚴格檢查評價。

4.4帶教應具有良好的語言表達能力和溝通能力，做實習生的良師益友帶教老師不但要會和患者進行溝通和宜教，同時也需同護生進行有效的溝通。帶教在護生做臨床操作指導時要注意語氣、場合、方式、方法等，既不能對護生自尊產(chǎn)生傷害，又要盡量消除患者對護生能力的懷疑。善于發(fā)現(xiàn)護生的細微進步，及時給予表揚、鼓勵。工作中嚴格要求，生活上關心照顧，有利于溝通及提高護生的實踐水平和實習效果。

篇6

急診科：個人自我鑒定：本人在急診科實習期間，遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，尊敬老師，工作積極，認真負責。實習態(tài)度端正，實習動機明確，工作主觀能動性強。在老師的帶領和指導下，嚴格“三查七對”及無菌操作，現(xiàn)已了解了預檢分診和院前急救的流程，熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合，掌握了洗胃、心肺復蘇、除顫等急診專業(yè)技術和急救儀器的操作、維護。 基本掌握了急診科常見病的護理常規(guī)及鼻飼，吸痰，給氧，洗胃，皮下注射，肌肉注射，靜脈注射，心電監(jiān)護等技術操作規(guī)程。

兒科：在實習期間我遵紀守法，遵守醫(yī)院及兒科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過1個月的實踐我基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫；掌握了臨床兒科的特點及兒科常見、多發(fā)病人的診治；掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。在帶教老師的悉心指導下能完成生命體征的測量，新生兒的各項生活護理，以及新生兒培養(yǎng)箱，藍光箱，心電監(jiān)護儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己，提高自己。

婦科：我在本科室實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用于實際。認真履行實習護士職責，嚴格要求自己。尊敬老師，團結同學，關心病人，不遲到早退。在老師的指導下，我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，認真履行實習護士職責，嚴格要求自己。尊敬老師，團結同學，關心病人，不遲到早退?；菊莆粘Ｒ姴〉淖o理常規(guī)及陰.道分娩，產(chǎn)程觀察處理。熟練掌握聽診胎心音，骨盆外測量，陰道沖洗，灌腸等等。

心內(nèi)科實習自我鑒定

在心內(nèi)科幾位帶教老師的悉心指導和患者的配合下，我圓滿的完成了實習任務。通過本次實習，我學會了心內(nèi)科基本的問診方法，查體方式及聽診要點；熟練掌握了給患者做心電圖；基本掌握了看心電圖的要點；熟悉循環(huán)系統(tǒng)病癥的基本用藥；旁觀了運動平板試驗和冠狀動脈造影術。在老師的指導下，完成了兩份大病歷。由于實習時間的寶貴和短暫，對心內(nèi)的用藥還不是很熟練，今后應該完善基礎知識，加強對異常心電圖的觀察和比較。為將來打下堅實的基礎。

呼吸科實習自我鑒定

我在內(nèi)科工作了2個多月，從臨床表現(xiàn)上來看，呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn)，這些表現(xiàn)往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn)，也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀，如果不進一步檢查確診，很可能就會導致延誤病情，造成不可挽回的后果，因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病，不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷，而應進一步地進行必要的檢查，取得確實可靠的臨床資料，通過嚴謹正確的臨床思維，慎重地作出診斷。事實上，呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多，但歸納起來可分為感染、腫瘤、腫囊等。

通過學習和實踐，我能夠掌握各臨床病的起因，但是缺少實際操作，能夠知道基本的病理過程，但是缺少更多的學習。我相信在以后的學習和工作中，我會成為一名合格的***（自己填了），為社會、為人民服務！

腎內(nèi)科

一般腎病科的病人重點還要詢問血壓，小便的情況，有無糖尿病史。，然后是個人史，家族史，過敏史，婚育史，女性病人還要問月經(jīng)史，病人的基本情況。

然后是查體，心臟的叩診聽診，肺部的聽診，重點觀察病人是否有水腫，水腫的位置，腹部的觸診，肝臟的觸診，全身淋巴結的情況。下面說下我們腎病內(nèi)科的常見疾病，一是，慢性腎功能衰竭，多是失代償其，尿毒癥期，當然最好把四個分期的掌握了，隨之而來的伴隨癥狀，腎性高血壓，腎性貧血，腎性骨??；二是，糖尿病腎??；三是，腎病綜合征；四是，急性腎小球腎炎。

內(nèi)分泌

每天記錄著病程錄，對于各種疾病的病情和發(fā)展情況有了更直觀的了解，理論知識在這樣的實踐中得到了真正的升華。雖然看上去只是很瑣碎的小事，但是通過這些讓我對于疾病所需的診斷有了更深刻的了解，以及學會了如何與病人溝通。但是對于糖尿病這一內(nèi)分泌科最常見疾病的診斷和治療有了很好的認識。當然，在這倆個多星期中，還有許多別的收獲，比如第一次看了腎穿刺，第一次看了血透的過程，并且知道了連續(xù)的血糖測試以及皮下埋針的胰島素注射，有些還自己親手進行了操作。

篇7

尤其是護理部，必須每月組織一次以上的全院帶教講課，每半年對學生進行綜合性實地考核一次，分為理論和操作兩個方面?？己顺煽円M行統(tǒng)計分析，找出不足，成績計入個人實習手冊，作為實習鑒定和畢業(yè)后留用的數(shù)據(jù)參考。帶教方式并非一成不變，需要根據(jù)情況及時創(chuàng)新，以發(fā)展的眼光看待護理帶教，在實習中帶教老師要了解所帶教護生的實際情況，合理安排操作課程的難易度，充分考量其中的護理風險，確保安全、無誤地實施操作，堅持由易到難、由淺入深的操作原則，然后對患者實施治療、護理。實習后期，帶教工作的重點轉(zhuǎn)移到護理技能的鞏固和端正從事護理工作的態(tài)度上，注重培養(yǎng)既有實踐能力又具備高度責任感的合格護理工作者?？梢赃x擇病情輕微、護理難度較低的患者，讓護生在帶教老師的有效監(jiān)督和指導下進行簡單的獨立的護理，讓護生學會自我承擔責任，獨立負責某一項護理任務，這也是較快提升護生工作能力的途徑之一。

二、確立基礎護理重要性的牢固地位

醫(yī)學是一門嚴謹?shù)目茖W，事關人類的健康，容不得任何馬虎，護理工作也是如此。不少實習護生初到臨床，對這項工作缺乏足夠了解，對基礎護理的重要意義認識不夠充分，不少護生認為技術性強的技能才是重點和難點，才能體現(xiàn)自身價值，而對一些基礎護理工作則態(tài)度不夠端正，也沒有工作熱情。這是由于對自身職責定位不明確所造成的。對此，帶教老師應積極引導，逐漸端正護生的工作態(tài)度和對基礎護理的認識。在老師的指導下，嚴格按照分級護理的基本操作要求完成各項基礎護理，長此以往就能形成工作習慣，使患者滿意，真正讓護士生體會其中的成就感。同時應加強醫(yī)療安全常識的疏導，將保障患者身體健康、生命安全放在工作的首位，將患者早日康復作為自己的工作動力源泉，真正讓護生從護理實踐中學習到新技能、新體會、新態(tài)度，明確基礎護理工作的重要性。

三、強調(diào)護生綜合能力的提升，強化安全管理

高效的溝通是順利實現(xiàn)工作目標的前提，也是護理工作的重要課題之一。帶教老師與護生之間、護生與患者之間都要建立良好的信任，增加患者的信任度，提高其對護理工作的認可和滿意度。其中，良好的溝通能夠提高處理突發(fā)事件的能力。培養(yǎng)護生的慎獨精神：護理這一職業(yè)具有自身的特殊性，也賦予了其特殊的工作要求，其中一點就是要具備慎獨的精神、謹慎的態(tài)度和對生命的敬畏，應嚴格執(zhí)行操作章程，強化自我監(jiān)督，培養(yǎng)一絲不茍的工作作風，養(yǎng)成良好的護理工作習慣。醫(yī)院護理質(zhì)量的提升要求方方面面的努力，其中確保患者安全是先決條件，任何護理工作都必須建立在患者的健康、安全基礎上。所以在整個護理帶教中，帶教老師應嚴格把關，隨時監(jiān)督指導，放手不放眼。同時護生的操作也必須在安全、有監(jiān)督的情況下進行，不得擅作主張，標新立異，獨自執(zhí)行治療性操作。定期組織護生學習《護士條例》、《醫(yī)療事故處理條例》等相關法律法規(guī)，在學習中可以列舉一些典型的醫(yī)患糾紛事件作為警示，始終將患者安全擺在重要位置，加強護生的醫(yī)療風險意識，明確護理行為要在法律的監(jiān)督之下，懂得使用法律武器保護自己。

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文章編號：1004-7484（2013）-10-5695-02

護理畢業(yè)實習是護生向護士角色轉(zhuǎn)化的必經(jīng)途徑，臨床帶教質(zhì)量直接影響護生以后的工作能力[1]。神經(jīng)科昏迷、老年病人多，溝通難且常伴有吞咽困難、肢體偏癱、大小便失禁等情況，相應?？谱o理中的、搬運、吸痰、鼻飼、氣管切開等護理工作復雜，且操作要求高，易導致護生對神經(jīng)科實習產(chǎn)生畏懼，甚至抗拒，故需要新的帶教模式[2]，我科自2010年6月開始實行分層次分階段實習的教學模式，收到較好的效果，現(xiàn)報道如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我科2010年6月至2012年5月期間實習護生72人實行分層次分階段實習的教學模式（A組），其中男12人，女60人，平均年齡21.5歲，大專學歷56人，本科學歷16人。選取外科二區(qū)同期實習護生80人作為對照，采用傳統(tǒng)的一帶一教學模式（B組），其中男10人，女70人，平均年齡21歲，大專學歷64人，本科學歷16人。兩組護生每輪回實習時間均為8周。兩組護生在年齡、性別和學歷方面沒有明顯差異（p>0.05），具有可比性。

1.2 分層次分階段帶教方法

1.2.1 帶教老師崗前培訓 在護生進入臨床實習前1周，對所有的帶教老師進行的崗前培訓，內(nèi)容包括醫(yī)院護理工作及護生管理制度、職業(yè)防護、護理文件書寫規(guī)范、醫(yī)療安全教育、護士基本禮儀及行為規(guī)范訓練、護患溝通技巧、醫(yī)院護理核心制度學習等，同時進行基礎護理理論和操作的摸底考試。

1.2.2 帶教計劃制定 依據(jù)學校的教學大綱及護理部已制定的帶教計劃，結合本科室工作實際制定具體的科室?guī)Ы逃媱?，同時讓每位帶教老師熟悉帶教計劃，以保證教學任務的完成。

1.2.3 助理護士階段 第1-2周為助理護士階段，熟悉病區(qū)環(huán)境和各班職責，熟悉病人的基本情況，負責4-8個病人的助理護士階段的護理工作，以生活護理、基礎護理為主；考核項目為口腔護理、臥床更單，由助理護士或低年資護士任帶教老師負責帶教。

1.2.4 初級責任護士階段 第3-4周為初級責任護士階段，加強基礎理論、基礎操作的訓練，以基礎護理以及各項護理操作技術為主，負責4-8張病床病人助理護士階段+初級責任護士階段的護理工作；考核項目為皮下注射、靜脈穿刺、肌肉注射，由初級責任護士任帶教老師負責帶教。

1.2.5 高級責任護士階段 第5-8周為高級責任護士階段，加強病情觀察、護理文件書寫、健康教育能力的培養(yǎng)，按護理程序完成4-8張病床病人的助理護士階段+初級責任護士階段+高級責任護士階段的護理工作；考核項目為護理程序的應用、腰椎穿刺術的配合及術后護理、腦梗塞急性期的翻身方法，由高級責任護士任帶教老師負責帶教。

1.2.6 操作示范 實習第1-2周，每周二下午進行基礎操作示范；實習第3-4周，每周二下午進行專科操作示范，由操作示范員統(tǒng)一示教，讓每位護生掌握操作流程，在助理護士階段老師或初級責任護士階段老師及主要帶教老師的指導下，有的放矢地加以練習鞏固。

1.2.7 小課和教學查房 實習第2-6周，周一下午進行小講課，內(nèi)容主要涉及?？谱o理及健康教育等方面，如腦梗塞、腦出血、肝豆狀核變性等的護理。第3-6周，周二上午組織教學查房，結合本科室典型病例學習，由護生主持查房，帶教老師做總結。

1.2.8 考核和評價 總帶教、主要帶教老師對護生不定期提問理論知識，了解學生對知識的掌握程度及動手能力。第7周進行出科理論考核及基礎護理、?？谱o理、護理程序考核，并在帶教老師的指導下完成2份完整的整體護理病歷。實習輪回結束前進行總結，師生共同參與，征詢意見。出科1周內(nèi)由主要帶教老師再次收集各階段帶教老師建議及意見，對護生進行客觀、具體、公平的評價。

1.3 評價方法 于實習最后1周對護生進行出科操作及理論考核，同時不記名調(diào)查護生對臨床教學的滿意度。

1.4 統(tǒng)計學處理 數(shù)據(jù)均采用SPSS15.0軟件包進行t檢驗和秩和檢驗處理。P

2 結 果

與傳統(tǒng)教學模式相比，接受分層次分階段的帶教模式的護生在理論、操作成績，見表1。及滿意度調(diào)查，見表2。上都優(yōu)于傳統(tǒng)組（p

3 討 論

神經(jīng)科疾病復雜，對護理教學要求高，既往僅由高年資的護士承擔帶教任務，導致低年資護士不重視教學、教學意識及能力弱。分層次分階段帶教模式中各層次護士帶教相對應階段的護生，創(chuàng)造了全員參與帶教的條件和氛圍，激發(fā)了帶教熱情，挖掘了護士潛能。

在帶教過程中能及時對教學計劃做出適當更改，符合動態(tài)評估原則。能根據(jù)護生的具體情況，合理安排帶教工作，小課、操作示范能及時進行。老師的責任是幫助護生擺脫對帶教老師的依賴，幫助學生學會學習、學會承擔責任，使其成為自主的、負責的、有創(chuàng)造性、能持續(xù)發(fā)展的個體[3-4]。分層次分階段的帶教模式，具體的帶教計劃有助于老師有目的的帶教，護生由低層次向高層次實習，在實習過程中掌握護理程序的應用，在老師的指導下，逐步從單項護理操作向以病人為中心的綜合護理操作過渡。

培養(yǎng)護生的各種能力是教學工作的當務之急，也是應試教育向素質(zhì)教育轉(zhuǎn)軌的必然。分層次分階段的帶教模式，使護生克服了對神經(jīng)病護理學的畏懼甚或抗拒心理，增強了護生的?？茖W習能力，培養(yǎng)了護生的獨立工作能力、工作的計劃性及條理性。通過實習，提高了護生理論聯(lián)系實際能力、自學能力、獨立分析問題和解決問題能力、同他人交流合作能力、健康教育能力以及動手操作能力。

總之，分層次分階段帶教模式，有利于提高神經(jīng)病學護理的實習教學水平，提高護生?？茖W習能力，增加護生對帶教老師的滿意度，值得推廣。

參考文獻

[1] WANG Ji-yan，LIANG Hong，ZHENG Li-zhong；Practice and Experience of Clinical Experimental Teaching Models in Department of Obstetrics and Gynecology[J].Progress in Modern Biomedicine，2010：19.

[2] 潘紹山，孫方敏，黃始振.現(xiàn)代護理管理學[M].北京：科學技術文獻出版社，2001：212-215.

篇9

［關鍵詞］

目標教學;階段性實習;神經(jīng)外科;護理帶教

隨著人們的生活水平不斷上升，醫(yī)學技術也不斷得到發(fā)展，護理工作作為醫(yī)療工作中的必要環(huán)節(jié)，面對的挑戰(zhàn)也越來越大，要求也更為嚴格。護理臨床教學是護理人員培養(yǎng)的一個重要過程，高素質(zhì)高水平的護理人員是確保護理工作順利開展的重要保障［1］。在護理帶教中，帶教模式的選擇與帶教效果息息相關，合理的帶教方法能夠使帶教效果得到提高［2］。我院對納入的100例護生進行分組，旨在總結目標教學與階段性實習在神經(jīng)外科護理帶教中的應用效果。詳細報道如下所示。

一、資料與方法

1．一般資料。

自我院實習護生中抽取100例作為此次研究對象，均為我院2014年2月份到2015年2月份前來實習的神經(jīng)外科護生。所有護生均為女性。護生年齡為18歲到23歲，平均年齡為(20．1±0．2)歲。其中包括34例?？谱o生以及66例本科護生。結合隨機數(shù)字表法對護生進行分組，對照組和實驗組各50例。兩組護生的一般資料無顯著差別，P＞0．05，統(tǒng)計學意義不成立，符合公平對比。

2．方法。

對照組護生實施常規(guī)帶教。實驗組護生實施目標教學聯(lián)合階段性實習的帶教模式，結合神經(jīng)外科的性質(zhì)以及大綱內(nèi)容，依照學生的不同層次對實習過程中的學習目標進行制定。每周制定一份實習目標計劃表，同時安排帶教老師依照計劃表進行帶教。帶教過程中對目標隨時進行總結以及調(diào)整。實習第一階段注重環(huán)境的介紹，通過讓護生了解科室的相關制度、病區(qū)內(nèi)常見疾病、患者臨床癥狀、相關文書書寫以及基本操作技能等內(nèi)容，提高護生對崗位的認識以及了解。第二階段以實踐操作為主，帶教老師需要指導學生了解多發(fā)疾病、常見疾病的護理內(nèi)容以及危重患者的搶救流程，從而使護生了解神經(jīng)外科的操作技能;另外還需要對護生說明常見藥物的使用以及醫(yī)囑處理流程，提高護生的溝通交流能力，便于健康教育以及護患交流的進行，為上崗奠定更多基礎;結合護生的層次對床位管理進行安排，給予患者整體護理。第三階段為評估，由帶教老師對護生的實習效果進行考核和評價。

3．觀察指標。

對兩組護生的帶教情況進行對比研究，實習最后1天由帶教老師對護生實施考核，包括理論考試以及實踐考試，每部分的分值范圍為0分到100分。同時應用調(diào)查問卷對兩組護生的帶教滿意度進行統(tǒng)計，滿意程度包括滿意、一般以及不滿意三個等級，滿意度=滿意+一般。

4．統(tǒng)計學方法。

所得數(shù)據(jù)經(jīng)核查確定無誤后均輸入計算機，應用軟件SPSS19．0實施統(tǒng)計學分析，以百分數(shù)(%)表示計數(shù)資料且應用?2檢驗，以均數(shù)±標準差(x±s)表示計量資料且應用T檢驗，P＜0．05被認為統(tǒng)計學意義成立。

二、結果

1．兩組護生的考核成績對比。

兩組護生考核成績對比存在顯著差異，實驗組的理論考核成績以及實踐考核成績比對照組高，P＜0．05，統(tǒng)計學意義成立。

2．兩組護生的帶教滿意度情況對比。

兩組護生帶教滿意度情況存在顯著差異，實驗組的帶教滿意度為98%，比對照組的80%要高，P＜0．05，統(tǒng)計學意義成立。

三、討論

臨床帶教是護理工作中的一個重要環(huán)節(jié)，也是為醫(yī)療機構輸送高質(zhì)量人才的重要途徑?？茖W有效的護理帶教工作能夠有效提高醫(yī)院的護理質(zhì)量，同時也可推動醫(yī)院更加穩(wěn)健的發(fā)展［3］。通過護理帶教，護生能夠?qū)⑵饺盏睦碚搶W習轉(zhuǎn)換為實踐認識，從而培養(yǎng)合格的護理人才。傳統(tǒng)的帶教模式主要由帶教老師結合教學大綱制定教學計劃，通過講解的途徑，讓學生通過聽、看學習，學生處于被動學習的狀態(tài)，死記硬背進行考試，學習積極性不高，理論、實踐的結合不夠緊湊。且?guī)Ы汤蠋熥陨韺W生的個體差異缺乏重視，導致帶教模式單一，不符合現(xiàn)代社會對護理人才的要求［4］。目標教學模式通過建立教學目標為導向，并通過制定教學計劃、展示教學目標、安排帶教以及評估和反饋等環(huán)節(jié)，為學生提供完善的帶教工作，是現(xiàn)代社會一種新型的帶教模式。護生進入醫(yī)院后，由醫(yī)院單位對其基本情況進行了解，并對病區(qū)的環(huán)境以及相關制度進行介紹。指導學生操作簡單的護理工作，包括生命體征監(jiān)測以及口腔護理等。帶教第一階段屬于一個熟悉的過程，主要幫助學生了解環(huán)境，并轉(zhuǎn)換角色，便于帶教工作的開展。第二階段則是實踐操作的過程，這一過程要求學生掌握相關知識以及技能，帶教老師同時加強與學生的交流。第三階段則是一個考核和評估的過程，通過對學生的成績進行考核反映帶教工作的效果，并針對帶教工作中的缺陷以及不足制定改善方針。目標教學與階段性實習的聯(lián)合，打破了傳統(tǒng)帶教的隨意性，由師生共同把握教學目標，加強把關提高教學質(zhì)量。護生在新型的帶教模式中也從被動轉(zhuǎn)換為主動，提高了學習的積極性。本院研究顯示，兩組護生考核成績存在顯著差異，實驗組的理論考試成績以及實踐考試成績均比對照組高，P＜0．05，統(tǒng)計學意義成立;兩組護生的帶教滿意度存在差別，實驗組的滿意度為98%，比對照組的80%要高，P＜0．05，統(tǒng)計學意義成立。這與王曉燕［5］的研究結果相符。

綜上所述，應用目標教學聯(lián)合階段性實習對神經(jīng)外科護生進行帶教，能夠有效提高護生的學習積極性，提高帶教效果，值得推薦。

作者：陳麗 陳裴斐 單位：臺州市第一人民醫(yī)院

［參考文獻］

［1］陳小英．目標教學聯(lián)合階段性實習在外科護理帶教中的實踐與研究［J］．中國高等醫(yī)學教育，2014(10):155-156．

［2］李滿愛，董彩梅，李月娥．目標教學與護生實習階段性相結合在普外科臨床帶教中的應用［J］．當代護士，2012(8):129-130．

篇10

上海交通大學醫(yī)學院附屬衛(wèi)生學校（原上海第二醫(yī)科大學附屬衛(wèi)生學校）創(chuàng)建于1957年，有五十余年的辦學歷程，為社會培養(yǎng)了大量衛(wèi)生職業(yè)技術人才。學校堅持“素質(zhì)為先、技能為本、醫(yī)技為主、全面發(fā)展”的培養(yǎng)宗旨，立足上海，服務全國，面向世界。學校聚焦國際先進標桿，引入國際行業(yè)標準，與美國、英國、日本、法國、芬蘭、澳大利亞、挪威、荷蘭、新西蘭等國的院校開展護理教育教學合作項目，形成了國際化合作辦學特色。多年來，學校以服務為宗旨，以就業(yè)為導向，努力凸現(xiàn)辦學特色與品牌效應，成為上海一流、國內(nèi)知名的衛(wèi)生相關類中等職業(yè)教育的示范學校。

學校目前專職教師中具有中、高級職稱占84%，擁有教學經(jīng)驗和臨床技能的“雙師型”教師達40%。學校目前擁有數(shù)十名來自美國、英國、澳大利亞、加拿大、日本等國常駐外籍教師。建立了一批權威的專業(yè)發(fā)展指導專家和一支高素質(zhì)的實習、實訓帶教隊伍，分布在醫(yī)療設施齊全的上海交通大學醫(yī)學院各附屬醫(yī)院、其他三級甲等醫(yī)院及相關行業(yè)內(nèi)

(一) 專業(yè)設置:護理專業(yè)；護理（中英合作）專業(yè)；醫(yī)學檢驗專業(yè)；

口腔工藝技術專業(yè)；藥劑專業(yè)。

(二) 校訓：秉學厚德 擎術濟生

(三) 教學環(huán)境

學校設校本部、嘉定校區(qū)、臨床一分部（瑞金醫(yī)院內(nèi)）、臨床二分部（市九院醫(yī)院內(nèi)）、臨床三分部（新華醫(yī)院內(nèi)）等校區(qū)，設有浦東新區(qū)、金山、寶山等分校。校本部位于周浦上海國際醫(yī)學園區(qū)，占地面積29.46萬平方米，可容納4000余名學生。建造了計算機教室、數(shù)碼互動形態(tài)學實訓室、多媒體語音室、報告廳、圖書館、運動場地以及5萬余平方米的學生公寓，為學生提供良好的現(xiàn)代化生活和學習環(huán)境。新校區(qū)采用智能化、網(wǎng)絡化、多媒體化、無紙化辦公的教育管理網(wǎng)絡系統(tǒng)，形成了集教學、科研、管理的數(shù)字化控制體系。擁有國家財政和上海市教委重點建設的4個中等職業(yè)技術公共實訓中心:上海現(xiàn)代護理公共實訓中心；上海醫(yī)學檢驗公共實訓中心；上?？谇会t(yī)學技術公共實訓中心；

上海市現(xiàn)代藥學公共實訓中心。

(四) 升學就業(yè)

學校各專業(yè)教學基地廣泛分布于上海交通大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院、復旦大學、同濟大學的各附屬醫(yī)院及其他全市三級甲等醫(yī)院，區(qū)中心醫(yī)院及市區(qū)各牙防所和齒科制作所等，為畢業(yè)生提供了良好的實習就業(yè)機會。近三年平均就業(yè)率達98%以上，就業(yè)單位主要分布在上海市各級醫(yī)院和醫(yī)藥企事業(yè)單位等。

2010年，以上海交通大學醫(yī)學院附屬衛(wèi)校校和上海醫(yī)藥高等?？茖W校為銜接載體，開展護理專業(yè)的中高職教育貫通培養(yǎng)模式試點。實行自主招生，包括中外合作護理專業(yè)。學生學習年限為6年，畢業(yè)后頒發(fā)中等職業(yè)院校和高等職業(yè)院校的雙畢業(yè)證。

(五) 國際合作

學校堅持與國外醫(yī)學教育界合作交流，引進國外先進的高等職業(yè)教育理念、教學方法、師資和教材，教育合作項目達37個，初步顯現(xiàn)國際標準融入教學過程的辦學特色，在教育國際化方面處于全國領先地位。

長期聘任英國、美國、澳大利亞、加拿大和日本等國的外籍教師執(zhí)教中外合作辦學專業(yè)。擁有國際化的智囊團——國際護理教育委員會，成員是來自美國、英國、芬蘭、挪威、荷蘭、澳大利亞、新西蘭等國家大學護理系主任和專家。作為本市職業(yè)教育單位代表，與鹿特丹ROC 教育集團簽訂了職業(yè)教育合作備忘錄。

已與9個國家的19個院校實行學制互通、學分互認。通過選拔資助優(yōu)秀學生赴國外合作院校及教學實習單位學習進修，培養(yǎng)學生的國際化視野和對外交流學習能力，并獲得護理專業(yè)國外臨床經(jīng)驗和相應學分。此外，學校每年接受多批次國外留學生來臨床教學基地參加見習和實習、撰寫實習報告和論文，獲得學分。

二. 上海交通大學醫(yī)學院附屬衛(wèi)校教改的基本情況

1．提高雙師型教師比例: 教師、事業(yè)、行業(yè)共同發(fā)展，教學和臨床向結合，教學工作進醫(yī)院，外聘醫(yī)護工作者進學校。實現(xiàn)學校老師和醫(yī)院老師1:1。

2．模塊化課程設置

主要有：人文素質(zhì)模塊、基礎模塊、 臨床模塊、護理基礎模塊、核心課程模塊和實驗實訓模塊。

加強人文突出素質(zhì)；加強專業(yè)基礎突出課程綜合化；加強實踐性教學突出動手能力；體現(xiàn)“夠用、實用原則”。

3．對職業(yè)教育提出“以服務為宗旨，以就業(yè)為導向”的觀點；對課程如何設置提出了“貼近臨床，貼近學生”。

4．實踐教學模式

實行了操作流程“規(guī)范化”，自己學校老師編寫了一本關于操作流程的書本；“實訓、見習、實習”一體化，有大量的醫(yī)院支持保證了教學改革的實行。

5．如何做到“工學結合、定崗實習”做了一系列的探索。

6．對怎樣以能力為本質(zhì)量觀、推動改革學生學業(yè)評價體系做了探索；對專業(yè)設置和師資建設也做了工作。

三、亮點

（一）教學實驗一體化

很多理論課在實驗室上，上完了理論課，學生馬上進行實驗操作，使學生學習理論更加具體化，效果較好。

（二）學生知識體系以“實用、夠用”為原則

對中專層次的學生，理論和實踐的比例少，加強實踐操作的訓練。老師反映比如問學生量血壓的具體步驟，同學可以根據(jù)操作來回憶具體過程。如果只上理論課，同學一點印象也沒有。

（三）三位一體化培養(yǎng)，即：“頂崗實習、院校結合、訂單培養(yǎng)”

院校結合：學校內(nèi)部的結合

與醫(yī)院的結合：聘請師資

合作教學（把教學任務下達到醫(yī)院。如果學校的標準和醫(yī)院的標準不一致，采?。褐贫▽I(yè)操作考核規(guī)程，按照統(tǒng)一的標準進行或者教師去臨床一個月進行培訓）

訂單培養(yǎng)：在實習之前，針對各個醫(yī)院、科室的標準來培訓，強化訓練2周，自己老師來做（自己老師先去醫(yī)院學習，學習后回來培訓學生）。

以上是在陳標校長和張榮軍老師的帶領下，以及交通大學醫(yī)學院附屬衛(wèi)校領導和數(shù)名老師的介紹下，我在上海交通大學醫(yī)學院附屬衛(wèi)校所了解和學習到的。通過數(shù)十天的學習，我對我校示范校建設有了更深的認識和更合適的定位，

四. 我的心得總結如下:

(一) 在教學方面:

1. 在教學條件允許的情況下，我覺得教學實驗一體化的教學方式挺好，能使學生更加容易掌握理論知識和加強動手操作能力。

2. 訂單培養(yǎng)，對實習學生幫助應該會很大。能夠縮短學生適應醫(yī)院環(huán)境的時間，使學生一下到實習單位，就能適應工作崗位。

3. 人文素質(zhì)方面訓練, 參觀上海交通大學醫(yī)學院附屬衛(wèi)校實訓基地的時候，正好遇上幾名同學在一樓值班，我們進去后，同學很有禮貌的問候了我們，總體感覺同學們的形象氣質(zhì)很好，還有就是他們的實訓室都是由同學輪流管理, 這樣也發(fā)動了同學們的自主自覺性. 所以我覺得我們在今后的教學過程中應進一步加強人文素質(zhì)和思想道德方面的培養(yǎng)。

(二) 對畢業(yè)學生的考核方式：

我認為如果能讓學生一畢業(yè)就能就業(yè)需要對學生實行三個階段的考核:

1. 課程實施后理論和技能考試

2. 實習前驗收考核

3. 畢業(yè)前技能考核

經(jīng)過以上層層把關驗收，我相信我們的學生一走上社會也能成為搶手的香餑餑。

(三) 應職業(yè)化人才要求，深度開展校企結合和工學結合:

以實際工作任務為線索，組織課程內(nèi)容；

以典型醫(yī)技服務為載體，設計教學活動；

以職業(yè)技能鑒定為參照，強化技能訓練；

實現(xiàn)“教/學/做”一體化，職業(yè)道德和素質(zhì)教育，專業(yè)基礎知識，專業(yè)技能訓練三不缺。讓學生早期接觸專業(yè)，早期認識專業(yè)，早期規(guī)劃職為發(fā)展。讓學生在校學業(yè)，臨床見習，頂崗實習。

(四) 教學和臨床結合, 雙師型隊伍建設：

這個方面我們學校今年已經(jīng)實行了，就是醫(yī)學教師有機會必須進醫(yī)院，熟悉崗位，培養(yǎng)好的學生前提就是先培養(yǎng)好的老師。雙師型教師隊伍建設其實還可以請行業(yè)兼職教師，就是醫(yī)院里有經(jīng)驗的醫(yī)護工作者進入學校教學或帶教。實現(xiàn)醫(yī)

院學校共同培養(yǎng)學生。

(五) 結合我校和我地區(qū)實際：

我日喀則地區(qū)職業(yè)技術學校組建于2000年8月，是由原日喀則地區(qū)范學校和衛(wèi)生學校合并而成。十年來，我日喀則職業(yè)技術學校始終堅持以服務為宗旨，以就業(yè)為導向，多種形式辦學，不拘一格育人的辦學理念，以為西藏經(jīng)濟建設服務，培養(yǎng)具有創(chuàng)新能力和全面素質(zhì)的直接從事生產(chǎn)第一線工作的應用型，技能型人才為辦學宗旨。在長期的辦學中，學校始終堅持面向經(jīng)濟建設主戰(zhàn)場的教育方向，面向社會，面向市場，面向農(nóng)牧區(qū)，面向現(xiàn)代化。

隨著西藏社會的飛速發(fā)展，整個西藏地區(qū)人民的物質(zhì)生活水平不斷提高，人們對健康的需求不斷增加，社會對護理人員的需求也在不斷增加，我們要適應這一新的形式和要求，真正培養(yǎng)出適用型，素質(zhì)型，創(chuàng)新型護理人才，實驗實訓教學是基礎，良好的實驗室實訓室條件是前提。

鑒于以上原因，結合我校實際我對我校示范校建設有以下兩點見解:

1. 全力建設實驗和實訓室:

我認為我校本身已擁有相當數(shù)量的實驗實訓設備，也具有相當數(shù)量的執(zhí)教人員，在這次示范校建設中進一步建設我們的護理實驗和實訓室顯的尤為重要。我希望通過兩年的努力，大幅度提升我校護理專業(yè)整體水平，形成以護理重點專業(yè)為龍頭、帶動其他醫(yī)學專業(yè)群的建設與發(fā)展，為社會輸送適應經(jīng)濟和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的技能型、實用型護理專業(yè)人才，形成以創(chuàng)新教育模式和課程體系為鮮明特色的護理專業(yè)示范點. 在這里我希望學校能發(fā)動各?？迫谓汤蠋煾鶕?jù)需要申報所需設備以避免我們項目組老師在采購設備方面出現(xiàn)遺漏。

2. 全力打造精品課程:

邀請專家組成校內(nèi)精品課程評審委員會，認真評審每年度的校級精品課程申報材料，并對課程建設提出寶貴建議。組織專家與負責教師就推進新一輪的精品課程建設進行研討與總結。針對精品課程評估指標體系，各專業(yè)系部充分調(diào)動教師的積極性，合理分工，重點建設薄弱之處；