導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯(cuò)過(guò)為您精心挑選的10篇大學(xué)畢業(yè)護(hù)理論文，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

【中圖分類號(hào)】G647 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2013）4-00-02

職業(yè)成熟度（carrer Maturity）是個(gè)體職業(yè)發(fā)展中的一個(gè)評(píng)估性指標(biāo)，由著名的職業(yè)指導(dǎo)專家Super在1953年首次提出，用于反映個(gè)體完成的與其職業(yè)發(fā)展階段相適應(yīng)的職業(yè)發(fā)展任務(wù)的程度。職業(yè)成熟度越高，個(gè)體就越容易做出適合的職業(yè)選擇，相應(yīng)地也越有利于個(gè)體獲得職業(yè)成功與職業(yè)滿意。反之，職業(yè)成熟度越低，個(gè)體就越難以做出適合的職業(yè)選擇，進(jìn)而遲滯個(gè)人職業(yè)生涯的發(fā)展，因此探討職業(yè)成熟度的影響因素，提高大學(xué)生的職業(yè)成熟度對(duì)大學(xué)畢業(yè)生更好就業(yè)有著非常重要的意義。已有研究認(rèn)為：大學(xué)生的情商水平[1]、對(duì)父母的依戀[2]、人格[3]、職業(yè)價(jià)值觀與情緒智力[4]、職業(yè)決策與自我效能感[5]、職業(yè)情感[6]、性別角色[7]、心理控制源[8]、自我同一性[9]、工作價(jià)值觀以及工作適應(yīng)狀況[10]等因素與職業(yè)成熟度都有顯著相關(guān)。北京大學(xué)的張智勇教授等人更是修訂了韓國(guó)版的大學(xué)生職業(yè)成熟度量表，根據(jù)中國(guó)的本土特色，編制了適合中國(guó)大學(xué)生的職業(yè)成熟度量表[11]，該量表共有六個(gè)不同的因素——職業(yè)目標(biāo)、職業(yè)自信、職業(yè)價(jià)值、職業(yè)自主、親友依賴以及職業(yè)參照，為我國(guó)大學(xué)生職業(yè)成熟度的研究提供了非常好的工具。

擇業(yè)焦慮是個(gè)體在面臨職業(yè)選擇時(shí)產(chǎn)生的一種緊張、不安、強(qiáng)烈、持久的情緒體驗(yàn)。隨著大學(xué)生就業(yè)制度改革的推進(jìn)和高校擴(kuò)招帶來(lái)的畢業(yè)生人數(shù)的大幅度增加，高校畢業(yè)生就業(yè)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，畢業(yè)生擇業(yè)期間的焦慮情緒嚴(yán)重，它不僅影響畢業(yè)生的心理健康，也影響其順利就業(yè)[12]。

以往研究探討了擇業(yè)焦慮的性別[13]、學(xué)歷[14]以及入學(xué)有無(wú)工作經(jīng)驗(yàn)[16]等特點(diǎn)，對(duì)擇業(yè)焦慮的影響因素研究較少，主要探討了大學(xué)生適應(yīng)性[15]、心理控制源和應(yīng)對(duì)效能[16]、大學(xué)生自我同一性[17]、大學(xué)生人格特質(zhì)[18]以及職業(yè)成熟度[12]等對(duì)擇業(yè)焦慮的影響，其研究對(duì)象也主要是公辦院校大學(xué)畢業(yè)生。本研究把大學(xué)畢業(yè)生職業(yè)成熟度作為自變量，以公辦高校和民辦高校的大學(xué)畢業(yè)生為被試，一方面進(jìn)一步探討職業(yè)成熟度對(duì)擇業(yè)焦慮的影響，另一方面通過(guò)公辦高校與民辦高校畢業(yè)生在職業(yè)成熟度和擇業(yè)焦慮兩方面的比較，以期為民辦高校的更好發(fā)展以及大學(xué)畢業(yè)生就業(yè)工作提供些許建議。

1.研究被試與方法

1.1被試

本研究從河南省兩類高校大四學(xué)生中隨機(jī)抽取學(xué)生348名，其中，有效被試300名，有效率為86.2%。年齡范圍為20-24歲，平均年齡是22.5歲。具體被試分布狀況如下（見表一）。

1.2研究工具

1.2.1職業(yè)成熟度量表

大學(xué)生職業(yè)成熟度量表采用張智勇等人修訂的韓國(guó)版的職業(yè)成熟度量表，共34個(gè)項(xiàng)目，分為職業(yè)目標(biāo)、職業(yè)自信、職業(yè)價(jià)值、職業(yè)自主、親友依賴和職業(yè)參照六個(gè)維度，采用五點(diǎn)計(jì)分，分?jǐn)?shù)越高表示職業(yè)成熟度越高。

1.2.2擇業(yè)焦慮水平問(wèn)卷

1965年，美國(guó)杜克大學(xué)Zung等人編制了焦慮自評(píng)量表（SAS）。本研究所采取的擇業(yè)焦慮自評(píng)量表就是在SAS的基礎(chǔ)上改編而成的。國(guó)內(nèi)外現(xiàn)有的研究均已證明該量表的信度和效度都比較高。本量表共有26個(gè)問(wèn)題，采用1-4級(jí)計(jì)分，要求被試根據(jù)擇業(yè)過(guò)程中最近一周的實(shí)際感受作答。計(jì)算分?jǐn)?shù)時(shí)，把每個(gè)題目的分?jǐn)?shù)相加得到一個(gè)粗分，再將粗分*1.25，對(duì)所得分?jǐn)?shù)進(jìn)行四舍五入，把得到的整數(shù)作為標(biāo)準(zhǔn)分。在本研究中，得分在50分以上為焦慮明顯，50分以下為焦慮不明顯。

1.3數(shù)據(jù)處理方法

所有數(shù)據(jù)采用spss12.0進(jìn)行分析處理。數(shù)據(jù)分析方法有描述性統(tǒng)計(jì)分析、方差分析和相關(guān)分析等。

2.不同群體大學(xué)畢業(yè)生職業(yè)成熟度與擇業(yè)焦慮水平的差異性研究

2.1大學(xué)畢業(yè)生職業(yè)成熟度的特點(diǎn)

大學(xué)畢業(yè)生職業(yè)成熟度的描述性統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果顯示，大學(xué)畢業(yè)生職業(yè)成熟度水平為3.11±0.25；其中，95.4%的大學(xué)畢業(yè)生職業(yè)成熟度及其各成分的平均得分都處在中等程度范圍。

公辦高校與民辦高校大學(xué)畢業(yè)生，其職業(yè)目標(biāo)（F（1，297）=19.273）、職業(yè)自信（F（1，298）=14.157）、職業(yè)價(jià)值（F（1，300）=12.157）、職業(yè)自主（F（1，298）=18.157）以及職業(yè)成熟度總分上存在顯著差異，公辦院校大學(xué)畢業(yè)生在職業(yè)目標(biāo)、職業(yè)價(jià)值、職業(yè)自主、親友依賴和職業(yè)成熟度方面的得分顯著高于民辦高校大學(xué)畢業(yè)生，而職業(yè)自信和職業(yè)參照兩個(gè)維度上民辦高校大學(xué)畢業(yè)生要稍高于公辦公辦高校大學(xué)畢業(yè)生，但差異不顯著。（見表二）

2.2大學(xué)畢業(yè)生擇業(yè)焦慮水平的特點(diǎn)

大學(xué)畢業(yè)生擇業(yè)焦慮水平的描述性統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果顯示，大學(xué)畢業(yè)生擇業(yè)焦慮水平得分在29～98分之間，均值為51.088，總體焦慮水平的標(biāo)準(zhǔn)差為43.126±7.036；其中，存在明顯焦慮水平的大學(xué)畢業(yè)生達(dá)到40.3%。

公辦高校與民辦高校大學(xué)畢業(yè)生，其擇業(yè)焦慮水平存在顯著差異（t=4.157，p

2.3大學(xué)畢業(yè)生職業(yè)成熟度與擇業(yè)焦慮水平的關(guān)系

通過(guò)對(duì)大學(xué)畢業(yè)生職業(yè)成熟度與擇業(yè)焦慮水平的相關(guān)分析發(fā)現(xiàn)，職業(yè)成熟度與擇業(yè)焦慮水平之間呈顯著的負(fù)相關(guān)（r=-.474，p

3.討論

3.1公辦高校與民辦高校大學(xué)畢業(yè)生在職業(yè)成熟度和擇業(yè)焦慮水平上的差異比較

3.1.1公辦高校與民辦高校大學(xué)畢業(yè)生的職業(yè)成熟度狀況及差異比較情況

研究結(jié)果證明我國(guó)大學(xué)畢業(yè)生的職業(yè)成熟度整體水平不高，職業(yè)成熟度總分及各維度得分均處于平均水平。其中，公辦院校大學(xué)畢業(yè)生在職業(yè)目標(biāo)、職業(yè)價(jià)值、職業(yè)自主、親友依賴和職業(yè)成熟度方面的平均得分高于民辦高校大學(xué)畢業(yè)生，且達(dá)到了顯著性水平，而職業(yè)自信和職業(yè)參照兩個(gè)維度并不存在顯著差異；

仔細(xì)分析，導(dǎo)致這兩類學(xué)校大學(xué)畢業(yè)生職業(yè)成熟度以及其中五個(gè)維度存在顯著差異的原因可能主要有以下兩個(gè)方面原因：（1）民辦高校的學(xué)生中家庭條件優(yōu)越的比例較高，不少人是在相對(duì)優(yōu)越的環(huán)境下成長(zhǎng)起來(lái)的，父母對(duì)學(xué)生的未來(lái)的考慮的比較多，安排比較多，這導(dǎo)致民辦高校的相當(dāng)一部分同學(xué)對(duì)自己的未來(lái)考慮的比較少，在校期間勤奮程度相對(duì)也比較低點(diǎn)，再加上他們相對(duì)于公辦高校的同學(xué)入學(xué)時(shí)起點(diǎn)就低很多，他們?cè)谖磥?lái)職業(yè)目標(biāo)、職業(yè)價(jià)值以及職業(yè)自主以及親友依賴等四個(gè)方面的成熟度相對(duì)公辦高校的學(xué)生要稍差點(diǎn)。但是通過(guò)對(duì)我校學(xué)生的觀察，民辦高校的大學(xué)生表現(xiàn)欲強(qiáng)烈，新奇感強(qiáng)，敢于操作，他們不虛榮，能放下身價(jià)，參加實(shí)踐鍛煉較多，人際關(guān)系較廣，所以在職業(yè)自信以及職業(yè)參照方面的狀況和公辦高校的學(xué)生沒(méi)有顯著差異，甚至稍好一些。（2）由于民辦高校大學(xué)生相對(duì)于高職或技工類學(xué)校的學(xué)生，在求職中缺乏獨(dú)當(dāng)一面的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)，相對(duì)于公辦高校的學(xué)生，在系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)方面可能也比較薄弱些，在目前的嚴(yán)峻的就業(yè)壓力下，他們?cè)谖磥?lái)職業(yè)目標(biāo)、職業(yè)價(jià)值以及職業(yè)自主方面更可能出現(xiàn)手足無(wú)措的狀況，對(duì)親友的依賴也相對(duì)更大一些。

綜合以上分析，加大大學(xué)生畢業(yè)生的就業(yè)指導(dǎo)力度，尤其是民辦高校大學(xué)生的就業(yè)指導(dǎo)力度，勢(shì)在必行。

3.1.2公辦高校與民辦高校大學(xué)畢業(yè)生的擇業(yè)焦慮水平狀況及差異比較情況

研究結(jié)果顯示，大學(xué)畢業(yè)生的總體擇業(yè)焦慮處于中等水平。一定程度的焦慮水平具有動(dòng)機(jī)作用，可以激發(fā)個(gè)體的積極性，有利于個(gè)體目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)；但過(guò)度的焦慮則會(huì)破壞個(gè)體的心理平衡，影響個(gè)體行為的發(fā)揮。從研究結(jié)果可以看出，大學(xué)畢業(yè)生總體焦慮水平偏高，均值為51.088，其中，存在明顯焦慮水平的大學(xué)畢業(yè)生達(dá)到了40.3%。因此，高校應(yīng)高度重視對(duì)畢業(yè)生的心理健康教育工作，關(guān)注他們的心理健康，要指導(dǎo)畢業(yè)生掌握一定的心理調(diào)節(jié)方法和技術(shù)，增強(qiáng)畢業(yè)生承受挫折和困難的心理素質(zhì)以及自我心理調(diào)節(jié)能力。

另外，對(duì)這兩類院校的大學(xué)畢業(yè)生擇業(yè)焦慮水平進(jìn)行差異性比較發(fā)現(xiàn)，公辦高校擇業(yè)焦慮水平顯著低于民辦高校大學(xué)畢業(yè)生，其原因可能是師范類院校的大學(xué)畢業(yè)生都已系統(tǒng)接受過(guò)教育學(xué)和心理學(xué)的學(xué)習(xí)，且都經(jīng)歷了專業(yè)實(shí)習(xí)，臨近畢業(yè)的他們擇業(yè)焦慮水平就顯得相對(duì)較小些。因此，家庭和學(xué)校各方面對(duì)大學(xué)畢業(yè)生進(jìn)行就業(yè)方面的指導(dǎo)和支持是很必要的。

3.2職業(yè)成熟度與職業(yè)焦慮水平的關(guān)系

本研究結(jié)果表明，職業(yè)成熟度總分與擇業(yè)焦慮總分之間存在顯著的負(fù)相關(guān)，即職業(yè)成熟度越高，擇業(yè)焦慮水平就越低。這與國(guó)內(nèi)張玉柱[19]、謝文靜等的研究結(jié)果是一致的。在大學(xué)生未來(lái)的擇業(yè)時(shí)，如果已經(jīng)達(dá)到了較高的職業(yè)準(zhǔn)備狀態(tài)，則在處理職業(yè)問(wèn)題時(shí)就會(huì)表現(xiàn)的更加從容，對(duì)他人的依賴程度較低，從而也會(huì)表現(xiàn)出較少的焦慮。

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篇2

目前我國(guó)的大中型醫(yī)院在編護(hù)士基本是中專、大專畢業(yè)，工作以后沒(méi)有再受到系統(tǒng)的繼續(xù)教育，隨著知識(shí)更新速度的加快，她們學(xué)的知識(shí)迅速陳舊老化。一個(gè)工作五年左右的護(hù)士若沒(méi)獲得繼續(xù)教育的機(jī)會(huì)，按知識(shí)更新周期計(jì)算，她所擁有的知識(shí)中至少一半需要更新。這就意味著原有知識(shí)已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)當(dāng)前工作的需要，要求護(hù)理人員不斷充電學(xué)習(xí)和掌握新的理論和技能。通過(guò)繼續(xù)教育提高護(hù)理人員的專業(yè)水平，以適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展需要。

1．2臨床實(shí)踐的需要

當(dāng)今醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)日新月異，醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)的分科越來(lái)越細(xì)，一些高科技的專業(yè)科室不斷涌現(xiàn)。例如：計(jì)算機(jī)在護(hù)理工作中的應(yīng)用，激光、顯微鏡、內(nèi)窺鏡、介入技術(shù)等護(hù)理，各種臟器移植的護(hù)理，血液透析的護(hù)理及各種導(dǎo)管的護(hù)理，各種監(jiān)護(hù)儀、搶救儀的使用等等，都需要大量的專門人才。而這些知識(shí)對(duì)于現(xiàn)代護(hù)理人員來(lái)說(shuō)，又往往是在工作實(shí)踐中或多或少必須碰到的新問(wèn)題。因此護(hù)理進(jìn)修這種繼續(xù)教育的形式被日益重視。

1．3醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的需要

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式已由生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯镆恍睦硪簧鐣?huì)醫(yī)學(xué)模式；醫(yī)療服務(wù)護(hù)理模式轉(zhuǎn)向衛(wèi)生保健護(hù)理模式；功能制護(hù)理模式轉(zhuǎn)向整體護(hù)理模式；灌輸知識(shí)型教育模式轉(zhuǎn)向促發(fā)能力型教育模式。這些模式的轉(zhuǎn)變，要求現(xiàn)代護(hù)理工作者不但具有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論，熟練的操作技能，懂得管理，通曉人文科學(xué)等知識(shí)結(jié)構(gòu)，而且必須成為熱愛護(hù)理專業(yè)，愿為護(hù)理事業(yè)獻(xiàn)身，能適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)所需要的開拓應(yīng)用型人才。為了達(dá)到這一目標(biāo)，護(hù)理人員只有通過(guò)繼續(xù)教育，培養(yǎng)信息能力、心智能力、行為能力、社會(huì)能力等，不斷提高興趣、動(dòng)機(jī)、情感、意志、氣質(zhì)、性格等心理素質(zhì)和思想素質(zhì)，以適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，滿足現(xiàn)代護(hù)理工作的需要。

1．4開展護(hù)理科研的需要

護(hù)理科學(xué)研究是推動(dòng)護(hù)理學(xué)發(fā)展，促進(jìn)知識(shí)和技術(shù)更新的一個(gè)關(guān)鍵因素。護(hù)理科研人員必須有扎實(shí)的專業(yè)理論基礎(chǔ)和廣博的相關(guān)學(xué)科知識(shí)，用較高的學(xué)術(shù)水平來(lái)考慮分析研究課題，及時(shí)掌握信息，會(huì)用文獻(xiàn)檢索和統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)，同時(shí)要有一定的外語(yǔ)水平，了解國(guó)內(nèi)外醫(yī)療護(hù)理的新進(jìn)展。具有一定的寫作素養(yǎng)，才能較好地完成護(hù)理科研。而目前醫(yī)院里只具有大專、中專學(xué)歷的護(hù)理人員的知識(shí)水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到護(hù)理科研的需求，這是護(hù)理科研水平發(fā)展緩慢的一個(gè)重要因素。開展繼續(xù)教育，開拓護(hù)理人員的知識(shí)面，拓寬視野，提高思維能力和工作能力，從而使護(hù)理工作不斷向高級(jí)階段發(fā)展，護(hù)理科研才能有所提高和創(chuàng)新。

1．5縮短與發(fā)達(dá)國(guó)家的差距

俯瞰當(dāng)今世界護(hù)理發(fā)展，美國(guó)護(hù)理發(fā)展較快，現(xiàn)所有的注冊(cè)護(hù)士均達(dá)到四年制護(hù)理大學(xué)畢業(yè)的水平。美國(guó)重視護(hù)士畢業(yè)后再教育，有相當(dāng)數(shù)量的碩士學(xué)位和博士學(xué)位的護(hù)理人員是通過(guò)護(hù)理繼續(xù)教育而實(shí)現(xiàn)的。她們對(duì)護(hù)理理論和護(hù)理模式進(jìn)行了深入的研究，使護(hù)理發(fā)展成為一門獨(dú)立的成熟專業(yè)。而我國(guó)的護(hù)理教育還處在落后的初級(jí)階段，目前我國(guó)各大醫(yī)學(xué)院校都在開辦護(hù)理專業(yè)，但由于師資力量短缺，沒(méi)有形成系統(tǒng)化、規(guī)范化。只有大力發(fā)展繼續(xù)教育，使之形成一個(gè)網(wǎng)絡(luò)型的教育系統(tǒng)，逐步達(dá)到全員性和高效性，這樣才能縮短我國(guó)護(hù)理科學(xué)與發(fā)達(dá)國(guó)家的差距。

2繼續(xù)教育的形式

2．1成人自學(xué)考試

鼓勵(lì)具有大專、中專水平的護(hù)理人員勤奮自學(xué)是護(hù)理專業(yè)繼續(xù)教育的基本方法之一，現(xiàn)有護(hù)士大多在臨床三班倒，進(jìn)行脫產(chǎn)學(xué)習(xí)難度很大，利用業(yè)余時(shí)間進(jìn)行自學(xué)，圍繞專業(yè)廣學(xué)博覽，刻苦攻讀。集中輔導(dǎo)，考試已成為大多數(shù)護(hù)士采納的形式。

2．2短期學(xué)習(xí)班

舉辦護(hù)理人員培訓(xùn)班，由專人講解I臨床上個(gè)別科室開展的新技術(shù)，有助于新的技術(shù)和理論在臨床的推廣和引用。

2．3外出進(jìn)修

各科室應(yīng)每年選派1～2名業(yè)務(wù)骨干去我國(guó)先進(jìn)的醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，把現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護(hù)理新的理論和技術(shù)帶回來(lái)，以促進(jìn)臨床護(hù)理水平的提高，尤其是專業(yè)科室，需要特殊的專業(yè)護(hù)理人才。只有外出進(jìn)修，才是提高專業(yè)護(hù)理水平最有效的方法。

2．4參加學(xué)術(shù)研討會(huì)

定期開展學(xué)術(shù)報(bào)告會(huì)和學(xué)術(shù)研討會(huì)，鼓勵(lì)護(hù)理人員撰寫論文，交流學(xué)習(xí)心得。它是鍛煉和提高科研能力的重要手段和方法，促進(jìn)護(hù)理專業(yè)向更高的層次發(fā)展。

2．5舉辦專題講座

請(qǐng)專家學(xué)者有計(jì)劃有重點(diǎn)來(lái)院舉辦專題講座，主要講解新的護(hù)理理論與方法，推廣國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)，傳遞護(hù)理信息，這種方法是更新知識(shí)的有效手段。

2．6外語(yǔ)培訓(xùn)

篇3

 

隨著社會(huì)的進(jìn)步，人民生活水平的提高，醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式和護(hù)理觀念也隨之轉(zhuǎn)變和更新，護(hù)理人員的工作目的已從單一的恢復(fù)患者生理功能擴(kuò)展到滿足患者身心健康，因此護(hù)理的實(shí)踐活動(dòng)，不僅是提供護(hù)理技術(shù)的過(guò)程，也是一個(gè)人際互動(dòng)的過(guò)程[1]，良好的護(hù)患關(guān)系是做好護(hù)理工作的基礎(chǔ)，而良好護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)是溝通能力。美國(guó)高等護(hù)理教育協(xié)會(huì)（American Association of Colleges of Nursing,AACN）于1998年1月修訂了“護(hù)理專業(yè)高等教育標(biāo)準(zhǔn)”中界定了護(hù)士應(yīng)具備4種核心能力：評(píng)判性思維能力、評(píng)估能力、溝通能力和技術(shù)能力[2]。由此可見培養(yǎng)護(hù)生的溝通能力是非常重要的。

1加強(qiáng)護(hù)生人際溝通能力的重要性

溝通能力（communication competence）指一個(gè)人與他人有效地進(jìn)行溝通信息的能力，包括外在技巧和內(nèi)在動(dòng)因。護(hù)士與患者之間的溝通是指在護(hù)士護(hù)理患者中的信息傳遞、交流和理解的過(guò)程，是護(hù)士做好心里護(hù)理的主要表現(xiàn)形式和手段，是完成護(hù)理任務(wù)的重要保證。臨床上護(hù)士和患者接觸十分頻繁，長(zhǎng)期以來(lái)受傳統(tǒng)“以疾病為中心”的護(hù)理模式的影響，護(hù)理工作中普遍存在著護(hù)士就是發(fā)藥、打針、測(cè)量體溫的工作，忽略了與患者之間的互動(dòng)，缺乏了有效的交流與溝通，使護(hù)患關(guān)系被動(dòng)僵持[3]，引起醫(yī)療糾紛，影響醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的正常工作。因此在校期間開始有意識(shí)的對(duì)護(hù)生進(jìn)行溝通能力的培養(yǎng)非常重要，使護(hù)生進(jìn)入臨床后能及時(shí)營(yíng)造良好的護(hù)患溝通氛圍，要求護(hù)士轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，樹立“以健康為中心”的人文關(guān)懷模式，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士主動(dòng)性，加強(qiáng)責(zé)任心，為患者創(chuàng)造和諧、舒心的治療環(huán)境，使患者保持良好的心態(tài)接受治療，并盡快恢復(fù)健康。

2護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中影響護(hù)生人際溝通能力培養(yǎng)的因素

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是研究有關(guān)預(yù)防、疾病治療及康復(fù)過(guò)程中護(hù)理理論知識(shí)、技能及發(fā)展規(guī)律的綜合性應(yīng)用學(xué)科[4]，是護(hù)理專業(yè)的一門基礎(chǔ)課，也是一門實(shí)驗(yàn)科學(xué)。近年來(lái)，隨著護(hù)理理論及技能的不斷完善，護(hù)生的臨床應(yīng)用能力及操作能力逐漸增強(qiáng)，但是護(hù)生的人際溝通能力現(xiàn)狀卻不容樂(lè)觀，與以下因素有關(guān)：

2.1護(hù)生方面的因素

2.1.1目前護(hù)生獨(dú)生子女占多數(shù)，缺乏社會(huì)經(jīng)驗(yàn)，與人溝通較少，導(dǎo)致護(hù)生在溝通交流方面比較薄弱。

2.1.2 護(hù)生在實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí)操作，扮演病人角色的基本都是模型，接觸的物品是實(shí)驗(yàn)用物，缺乏逼真感，往往機(jī)械的進(jìn)行操作，忘記了與患者進(jìn)行交流。即使扮演病人角色的是同學(xué)，也經(jīng)常因?yàn)槿狈I(yè)知識(shí)，對(duì)自己不信任,不愿意開口解釋或交流，怕說(shuō)錯(cuò)被學(xué)生笑話，從而缺乏交流的主動(dòng)性。

2.1.3 通過(guò)與護(hù)生的交流,發(fā)現(xiàn)護(hù)生在思想上并未真正充分認(rèn)識(shí)到操作過(guò)程中溝通的重要性,普遍重專業(yè)輕人文,重護(hù)理技能操作輕溝通交流.

2．2 教師方面的因素

護(hù)理教師或?qū)嶒?yàn)指導(dǎo)教師有很大一部分為專職教師，大學(xué)畢業(yè)后就直接留校當(dāng)老師，他們與病人接觸少，缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)真實(shí)的臨床病房環(huán)境不夠熟悉，相對(duì)注重書本上的理論知識(shí)，在實(shí)驗(yàn)操作時(shí)重操作步驟和操作方法而忽略了與病人溝通。

2.3護(hù)理教育理念的因素

傳統(tǒng)的護(hù)理教育理念是“以疾病為中心”，重操作輕人文的護(hù)理實(shí)驗(yàn)教育模式，培養(yǎng)出來(lái)的護(hù)生動(dòng)手能力強(qiáng)，但是缺乏護(hù)士必備的人文科學(xué)知識(shí)及修養(yǎng)，缺乏護(hù)患溝通能力和技巧，在臨床上屬于單純的技術(shù)型護(hù)理人員。

1.護(hù)生人際溝通能力在護(hù)理實(shí)驗(yàn)中的培養(yǎng)

3.1改變護(hù)理教育理念，樹立正確的實(shí)驗(yàn)教學(xué)指導(dǎo)思想

護(hù)理學(xué)科發(fā)展日新月異，新理論、新觀點(diǎn)、新技術(shù)層出不窮，臨床上對(duì)護(hù)理人員的素質(zhì)要求已從原來(lái)的單純技術(shù)型轉(zhuǎn)變?yōu)槿婢C合型，這要求我們的教學(xué)理念、教學(xué)模式、教學(xué)內(nèi)容都發(fā)生相應(yīng)轉(zhuǎn)變。護(hù)理教學(xué)的課程設(shè)置應(yīng)增加職業(yè)道德教育、護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理美學(xué)、護(hù)理禮儀等，增加護(hù)生人文素質(zhì)，適應(yīng)21世紀(jì)“以健康為中心”的整體護(hù)理模式的需求。在護(hù)理實(shí)驗(yàn)中，除了對(duì)學(xué)生基本操作技能的訓(xùn)練外，還要強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)人際溝通的重要性，激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)的積極性。

3.2提高教師綜合素質(zhì)，確保教學(xué)過(guò)程中言傳身教

“要給學(xué)生一杯水，教師必須有一桶水”，教師綜合素質(zhì)的外在表現(xiàn)將是學(xué)生人文素質(zhì)教育的隱形課程的內(nèi)容體現(xiàn)，這就是要求教師樹立終身學(xué)習(xí)的理念，做新時(shí)代的終身學(xué)習(xí)型教師，學(xué)習(xí)更新專業(yè)知識(shí)，提高教育能力，轉(zhuǎn)變教育觀念，積極創(chuàng)新，在樹立注重專業(yè)知識(shí)傳授的過(guò)程中同時(shí)注重護(hù)生職業(yè)素質(zhì)和人文素質(zhì)培養(yǎng)的教學(xué)觀。在實(shí)驗(yàn)帶教過(guò)程中應(yīng)努力做到語(yǔ)言清晰、準(zhǔn)確、規(guī)范。在操作前、操作中、操作后，根據(jù)不同病人不同操作使用恰當(dāng)準(zhǔn)確的語(yǔ)言與患者進(jìn)行解釋溝通工作，確保做到言傳身教。

3.3 培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)興趣，穩(wěn)定學(xué)生專業(yè)思想

部分學(xué)生對(duì)護(hù)理專業(yè)了解不夠，就誤打誤撞的進(jìn)入了護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)，再者聽聞部分臨床護(hù)士對(duì)護(hù)理工作的抱怨，使得學(xué)生對(duì)自己的專業(yè)不感興趣，甚至排斥。因此在護(hù)生剛進(jìn)入學(xué)校時(shí)，就注重加強(qiáng)人文理念的引導(dǎo)、職業(yè)道德的熏陶、學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)。開展一系列講座，請(qǐng)優(yōu)秀護(hù)士前輩通過(guò)親身經(jīng)歷對(duì)護(hù)生進(jìn)行正確的職業(yè)引導(dǎo)，弘揚(yáng)南丁格爾精神。結(jié)合國(guó)內(nèi)外不斷提升的護(hù)理專業(yè)地位與我國(guó)護(hù)理人力資源現(xiàn)狀分析，表明護(hù)理專業(yè)良好的就業(yè)形式和發(fā)展前景，激發(fā)護(hù)生的專業(yè)興趣，穩(wěn)定專業(yè)思想，主動(dòng)學(xué)習(xí)。

3.4 靈活運(yùn)用多種教學(xué)方法，全面貫穿教學(xué)過(guò)程

運(yùn)用靈活多樣的教學(xué)方法，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，可提高溝通能力培養(yǎng)的教學(xué)效果[5]。

3.4.1啟發(fā)式教學(xué) 啟發(fā)式教學(xué)是指教師在教授一項(xiàng)操作時(shí)，先分段講解此項(xiàng)操作的基本步驟和注意事項(xiàng)，然后連起來(lái)全程操作一遍，再請(qǐng)護(hù)生回示，此時(shí)學(xué)生會(huì)出現(xiàn)各種各樣的錯(cuò)誤，可以啟發(fā)其他護(hù)生進(jìn)行思考、討論，并且用學(xué)過(guò)的理論解釋錯(cuò)在哪里，該怎么做，以后自己會(huì)不會(huì)發(fā)生類似的錯(cuò)誤等等，可以加深護(hù)生的印象。同樣整個(gè)過(guò)程中，教師在示教時(shí)，強(qiáng)調(diào)了跟病人的溝通和解釋工作，學(xué)生也相應(yīng)對(duì)溝通工作有了更深的印象和理解。啟發(fā)式教學(xué)法突破了傳統(tǒng)的教學(xué)模式，充分體現(xiàn)了教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體的原則，激發(fā)了學(xué)生臨床思維意向，培養(yǎng)其創(chuàng)新思維，提高學(xué)生分析問(wèn)題的能力，學(xué)會(huì)了解決問(wèn)題的方法[6]。

3.4.2 案例教學(xué)法 臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量很大程度上取決于護(hù)患關(guān)系的好壞，而護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)是良好的護(hù)患溝通。為了更形象逼真地讓學(xué)生了解建立良好護(hù)患關(guān)系的重要性，進(jìn)一步向護(hù)生傳授“以患者為中心”的護(hù)理理念，教師會(huì)收集臨床醫(yī)療護(hù)理工作中發(fā)生的一些真實(shí)案例，要求護(hù)生理論聯(lián)系實(shí)際，分組討論，找出案例中哪些是不良溝通引起的醫(yī)療糾紛，如何才能進(jìn)行有效的護(hù)患溝通。經(jīng)過(guò)討論，學(xué)生發(fā)表了自己的見解，不僅學(xué)生之間進(jìn)行了溝通，還與老師進(jìn)行了溝通，這種教學(xué)方式，使得學(xué)生既生動(dòng)了解了護(hù)患溝通的重要性，又在討論過(guò)程中培養(yǎng)了自身的溝通能力。

3.4.3 情景模擬教學(xué)法 情景教學(xué)是指在教學(xué)過(guò)程中通過(guò)創(chuàng)設(shè)與教學(xué)內(nèi)容相輔相成的具體場(chǎng)景，將理論知識(shí)演化成直觀內(nèi)容，激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和學(xué)習(xí)興趣，幫助學(xué)生理解所學(xué)內(nèi)容，引導(dǎo)學(xué)生對(duì)所學(xué)專業(yè)的追求與探索[7]。在課程基本結(jié)束學(xué)生能基本掌握各項(xiàng)操作時(shí)，把護(hù)生以寢室為單位分成幾個(gè)組，讓護(hù)生自行設(shè)計(jì)病例，根據(jù)病情需要預(yù)習(xí)操作流程。根據(jù)不同的病例情景，進(jìn)行角色扮演，有護(hù)生扮演病人，有護(hù)生扮演醫(yī)生，有護(hù)生扮演護(hù)士，有護(hù)生扮演病人家屬等，在實(shí)驗(yàn)室模擬病房里進(jìn)行情景模擬演練。護(hù)生本著由淺入深、循序漸進(jìn)、注重創(chuàng)新的原則，要求在角色扮演過(guò)程中，扮演家屬和病人的護(hù)生要給醫(yī)護(hù)人員設(shè)置障礙，扮演醫(yī)護(hù)人員的護(hù)生要解決問(wèn)題。也可以進(jìn)行角色互換，讓病人、家屬和醫(yī)護(hù)人員之間能設(shè)身處地的考慮問(wèn)題，最后請(qǐng)本組學(xué)生指出劇情中運(yùn)用的醫(yī)患溝通情況。論文參考。其余護(hù)生觀看完模擬演練后，可以提出問(wèn)題，指出哪些做的好，哪些需要改進(jìn)，如何改進(jìn)才更好，最后老師總結(jié)評(píng)價(jià)。情景模擬演練的教學(xué)方法，可以培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考問(wèn)題，提出問(wèn)題并且解決問(wèn)題的能力，活躍了課堂氣氛，鍛煉了學(xué)生的觀察能力和口頭表達(dá)能力，所謂“旁觀者清”，使其余護(hù)生以后能避免犯相同的錯(cuò)誤，提升了護(hù)患之間的溝通能力。

3.5 提高溝通能力分?jǐn)?shù)的比重，改進(jìn)實(shí)驗(yàn)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

修改操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，使學(xué)生的儀表、態(tài)度、溝通意識(shí)和能力在實(shí)驗(yàn)成績(jī)中所占比例提高5%。操作考核項(xiàng)目不單純是考核一項(xiàng)操作的熟練程度、操作方法準(zhǔn)確程度，而是一個(gè)綜合能力的考核，包括與患者的溝通能力和人文關(guān)懷。實(shí)驗(yàn)操作考核標(biāo)準(zhǔn)引導(dǎo)學(xué)生從主觀上重視溝通能力的學(xué)習(xí)和鍛煉，樹立關(guān)愛病人的服務(wù)理念，注重綜合能力的培養(yǎng)。論文參考。

4. 小結(jié)

隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，人們更加關(guān)注護(hù)理實(shí)踐中的人文精神。論文參考。如何加強(qiáng)護(hù)患關(guān)系的溝通已成為一個(gè)新的要求，對(duì)于每一位護(hù)生來(lái)講，必須掌握服務(wù)患者、指導(dǎo)患者、尊重患者的技能和技巧，才能勝任神圣的護(hù)理工作。因此通過(guò)在護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中對(duì)護(hù)生溝通能力的培養(yǎng)，使護(hù)生認(rèn)識(shí)到了與患者溝通的重要性，初步掌握了基本的溝通技巧，為以后的臨床工作打下了良好的基礎(chǔ)。此外學(xué)校還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)生職業(yè)態(tài)度、職業(yè)情感、職業(yè)責(zé)任感、臨床思維、判斷能力、專業(yè)修養(yǎng)和社會(huì)適應(yīng)能力的培養(yǎng)，以適應(yīng)護(hù)理學(xué)專業(yè)特點(diǎn)及護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變 。

參考文獻(xiàn)：

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篇4

關(guān)鍵詞：中醫(yī)學(xué)院校；創(chuàng)業(yè)教育；體系構(gòu)建；實(shí)施途徑

中圖分類號(hào)：G64文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1673-9795（2014）01（b）-0000-00

創(chuàng)業(yè)教育的主要目的是使學(xué)生們具備創(chuàng)業(yè)的基本素質(zhì)以及能力，讓他們擁有創(chuàng)業(yè)的想法，開拓創(chuàng)業(yè)思路，具有創(chuàng)業(yè)素質(zhì)以及掌握相關(guān)的創(chuàng)業(yè)知識(shí)，從而具備創(chuàng)業(yè)能力。中醫(yī)學(xué)類院校辦學(xué)是以“健康所系、性命相托”為宗旨的，因此創(chuàng)業(yè)類教育對(duì)中醫(yī)學(xué)院學(xué)生來(lái)說(shuō)距離略遠(yuǎn)， 而且中醫(yī)學(xué)類院校的專業(yè)掣肘和其學(xué)科的學(xué)習(xí)方式以及社會(huì)環(huán)境對(duì)醫(yī)務(wù)工作者的特殊需求性及中醫(yī)學(xué)類院校學(xué)生的慣性等原因，在不經(jīng)意間為中醫(yī)學(xué)類院校學(xué)生的創(chuàng)業(yè)活動(dòng)創(chuàng)造了無(wú)形的障礙。 筆者在下文中對(duì)這些成因進(jìn)行了探討。

一、中醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育體系構(gòu)建

1.1創(chuàng)業(yè)教育的相關(guān)體系以及包括的內(nèi)容

創(chuàng)業(yè)教育所包含的內(nèi)容一般分為三個(gè)大類：一是創(chuàng)業(yè)所需要的基本素質(zhì)的培訓(xùn)， 二是創(chuàng)業(yè)學(xué)相關(guān)的基本理論知識(shí)，三是創(chuàng)業(yè)中有切實(shí)作用的技能技巧的學(xué)習(xí)。 具備創(chuàng)業(yè)素質(zhì)是想要?jiǎng)?chuàng)業(yè)所必須具備的條件，同時(shí)也是成功創(chuàng)業(yè)的基礎(chǔ)；創(chuàng)業(yè)學(xué)學(xué)科理論是進(jìn)行創(chuàng)業(yè)的前期指導(dǎo)以及必須要具備的知識(shí)儲(chǔ)備比較常見的有KAB 創(chuàng)業(yè)教育或 SYB 基本創(chuàng)業(yè)知識(shí)等；創(chuàng)業(yè)實(shí)踐使能否付諸實(shí)踐的前期檢測(cè)，同時(shí)也是理論基礎(chǔ)和實(shí)際應(yīng)有的結(jié)合、從而形成創(chuàng)業(yè)素質(zhì)的過(guò)程?！?】三者緊密關(guān)聯(lián)相互影響，構(gòu)建了高校創(chuàng)業(yè)教育的常見結(jié)構(gòu)。

1.2創(chuàng)業(yè)教育的師資匹配

創(chuàng)業(yè)教育是一項(xiàng)并不簡(jiǎn)單的過(guò)程，而且教師團(tuán)隊(duì)是保障創(chuàng)業(yè)教育獲得成功的必要因素，所以創(chuàng)建一支具有過(guò)硬師資條件的團(tuán)隊(duì)是很有必要的，有過(guò)硬的教師團(tuán)隊(duì)對(duì)學(xué)生進(jìn)行教育和前期引導(dǎo)對(duì)他們的未來(lái)創(chuàng)業(yè)是有很大裨益的。 研究國(guó)內(nèi)外創(chuàng)業(yè)教育的成功事例發(fā)現(xiàn)，進(jìn)行創(chuàng)業(yè)教育的教師團(tuán)隊(duì)不僅僅要具備優(yōu)秀的教育心理、過(guò)硬的經(jīng)濟(jì)管理等相關(guān)專業(yè)知識(shí)的教師，還要有某些強(qiáng)大企業(yè)里的精英人員、相關(guān)方面的專業(yè)以及在我們身邊的典型事例。

1.3創(chuàng)業(yè)教育的輔助體系

想要?jiǎng)?chuàng)建一個(gè)完善的創(chuàng)業(yè)教育系統(tǒng)，不只要擁有教學(xué)管理、研究、實(shí)踐、基金等組織體系，還要盡可能的加入政府的相關(guān)幫助和指導(dǎo)。 中醫(yī)學(xué)類院校畢業(yè)生的創(chuàng)業(yè)基本只停留在理論平面上，這導(dǎo)致他們不具備現(xiàn)實(shí)生活中的實(shí)干經(jīng)驗(yàn)以及解決實(shí)際問(wèn)題的能力，因此中醫(yī)學(xué)類院校應(yīng)該對(duì)于切實(shí)可行的創(chuàng)業(yè)計(jì)劃進(jìn)行扶持和相關(guān)指導(dǎo)，而有關(guān)政府部門也應(yīng)盡力提供相關(guān)幫助，這樣才能夠有效避免學(xué)生創(chuàng)業(yè)在前期就直接宣告失敗?！?】構(gòu)建一個(gè)創(chuàng)業(yè)輔助系統(tǒng)不僅僅可以幫助大學(xué)創(chuàng)業(yè)群體按照中小型企業(yè)的合法手續(xù)以存在，還可以將政府等部門作為后盾，可以提升小型企業(yè)的穩(wěn)定性。

二、中醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)業(yè)教育的實(shí)施途徑

2.1采用最新的中醫(yī)學(xué)教學(xué)理念

要進(jìn)行創(chuàng)業(yè)教育，最重要的是讓中醫(yī)學(xué)類院校采取最新的教育理念，培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生的創(chuàng)業(yè)意識(shí)。中醫(yī)學(xué)專業(yè)性質(zhì)較為嚴(yán)肅而且中醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)極為復(fù)雜，傳統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)教育是以將畢業(yè)生定位在救死扶傷和治病救人之上。 而現(xiàn)在中醫(yī)學(xué)理念提出了新的教育目標(biāo)：一是如何進(jìn)行疾病以及傷痛的預(yù)防；二是對(duì)疾病的醫(yī)療和診斷；三是盡量減少患者的痛苦；四是盡量防止患者死亡時(shí)間提前，為患者的生活質(zhì)量全面提升護(hù)理服務(wù)檔次。 1999 年，國(guó)際中醫(yī)學(xué)教育專門委員會(huì)在紐約成立，而后就確立了全球中醫(yī)學(xué)教育都需要遵守的最基本的要求，對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員所必須要具備的基本素質(zhì)進(jìn)行了制定，具體包含七個(gè)方面：職業(yè)素養(yǎng)、服務(wù)態(tài)度、個(gè)人行為；專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)；臨床應(yīng)用；溝通能力；衛(wèi)生系統(tǒng)；資料數(shù)據(jù)管理；研究思維。所以，現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)的最新需求以及傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)教育方式存在著矛盾， 現(xiàn)在中醫(yī)學(xué)不僅僅需要畢業(yè)生具備過(guò)硬的專業(yè)知識(shí)，更需要畢業(yè)生具備著很強(qiáng)的綜合能力，所以中醫(yī)學(xué)類院校的教育重點(diǎn)應(yīng)該從知識(shí)逐步轉(zhuǎn)移到創(chuàng)業(yè)精神以及創(chuàng)業(yè)素質(zhì)的方面，從而提升中醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生所具備的綜合能力。

2.2推進(jìn)課程體系改革

眼下，國(guó)內(nèi)諸多高校極少有開設(shè)創(chuàng)業(yè)類課程的，這顯然無(wú)法適應(yīng)現(xiàn)今對(duì)于人才的需求。中醫(yī)學(xué)類院校具體要從四個(gè)方面著手課程改革：一是強(qiáng)化專業(yè)基礎(chǔ)課教育，為學(xué)生下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，盡量讓學(xué)生做到學(xué)識(shí)廣博。二是增強(qiáng)文理科的合并，強(qiáng)化學(xué)生的綜合應(yīng)用能力以及解決實(shí)際問(wèn)題的能力?！?】三是設(shè)立綜合項(xiàng)目課程，擴(kuò)充學(xué)生們的眼界，強(qiáng)化學(xué)生們的非智力因素以及相關(guān)能力。

2.3建立全新的中醫(yī)學(xué)創(chuàng)業(yè)體系

中醫(yī)學(xué)類人才的培養(yǎng)和創(chuàng)業(yè)體制要確立新的目標(biāo)，先進(jìn)行人事管理系統(tǒng)的改革，將培養(yǎng)和運(yùn)用有機(jī)結(jié)合，逐步將中醫(yī)學(xué)科技人才培養(yǎng)和創(chuàng)業(yè)體制由封閉逐步轉(zhuǎn)為開放。首先，面向全球，全面強(qiáng)化中醫(yī)學(xué)類院校培訓(xùn)體系的改革。 要走校與校交流以及與國(guó)際合作的路線， 盡力推動(dòng)教育培訓(xùn)課程的綜合、逐步將教育手段與現(xiàn)代科技相結(jié)合和人才知識(shí)結(jié)構(gòu)的國(guó)際化。 這樣的合作交流可長(zhǎng)可短，可以進(jìn)行學(xué)術(shù)交流的方法也可以采用專家互相講學(xué)的手段，抑或使用進(jìn)修或者共同完成協(xié)作課題的方式?！?】 其次，將國(guó)外的優(yōu)秀教育資源進(jìn)行充分利用，充分學(xué)習(xí)國(guó)外創(chuàng)業(yè)教育獲得成功的經(jīng)典案例，做到博采眾長(zhǎng)。

三、總結(jié)

付諸實(shí)踐是大學(xué)生進(jìn)行知識(shí)應(yīng)用和強(qiáng)化個(gè)人能力的空間，對(duì)于拓寬專業(yè)途徑以及學(xué)生的就業(yè)方向，更好的使用社會(huì)有著很好的幫助。 中醫(yī)學(xué)類院校應(yīng)當(dāng)針對(duì)性的、有計(jì)劃地引導(dǎo)學(xué)生們進(jìn)行社會(huì)實(shí)踐，比如進(jìn)行義務(wù)診療服務(wù)、進(jìn)行社區(qū)服務(wù)、創(chuàng)業(yè)模擬等形式的實(shí)踐，全面擴(kuò)充原有的專業(yè)實(shí)習(xí)的固定方向，讓他們將所學(xué)到的東西付諸于實(shí)踐，強(qiáng)化學(xué)生們創(chuàng)業(yè)的能力。 有能力的高校還應(yīng)該進(jìn)行實(shí)踐基地的建設(shè)，為大學(xué)畢業(yè)生們提供實(shí)踐的場(chǎng)地以及練習(xí)的環(huán)境，還可以選擇將畢業(yè)設(shè)計(jì)或者論文等與實(shí)踐進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，這不僅僅可以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和知識(shí)的應(yīng)用能力，也可以為廣大企業(yè)提供緊缺人才。

參考文獻(xiàn)

[1]郭新寶.創(chuàng)業(yè)教育對(duì)創(chuàng)新型國(guó)家建設(shè)的影響及政府推動(dòng)[J].科技進(jìn)步與對(duì)策，2012，29（17）：149-153

篇5

醫(yī)學(xué)教育的第三階段在法語(yǔ)中叫做LeTroi⁃sièmeCycledesÉtudesMédicales，簡(jiǎn)稱TCEM。在第三階段的醫(yī)學(xué)教育中，醫(yī)學(xué)生實(shí)際上是已經(jīng)具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)照、有處方權(quán)的醫(yī)生，并全日制在醫(yī)院從事住院醫(yī)生的工作。他們通常在更高年資醫(yī)生的監(jiān)護(hù)下獨(dú)立完成診斷、檢查、處方、治療病人的全過(guò)程。根據(jù)?？频牟煌?，TCEM為期3~5年。全科醫(yī)學(xué)教育的TCEM為3年，目標(biāo)是培養(yǎng)家庭醫(yī)生，除了在醫(yī)院各科室間輪轉(zhuǎn)外，也可以去私人診所行使家庭醫(yī)生的職能，并需要完成一定數(shù)量的理論課程的學(xué)習(xí)。其他?？?，如內(nèi)科、外科等的TCEM通常為期5年，醫(yī)學(xué)生同樣在教學(xué)醫(yī)院的相關(guān)專科進(jìn)行輪轉(zhuǎn)，并完成相關(guān)理論課程的學(xué)習(xí)。TCEM結(jié)束時(shí)，醫(yī)學(xué)生必須通過(guò)醫(yī)學(xué)博士論文答辯，從而正式獲得國(guó)家醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，為其醫(yī)學(xué)教育過(guò)程劃上一個(gè)圓滿的句號(hào)。

2法國(guó)醫(yī)學(xué)教育特點(diǎn)分析

2.1國(guó)家統(tǒng)籌計(jì)劃

法國(guó)醫(yī)學(xué)教育具有很強(qiáng)的計(jì)劃性，這個(gè)計(jì)劃性主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面。第一，由衛(wèi)生部根據(jù)當(dāng)年全國(guó)對(duì)醫(yī)生的需要，決定全國(guó)醫(yī)學(xué)院的招生數(shù)量，即能夠通過(guò)PAES學(xué)年的考試進(jìn)入P2的醫(yī)學(xué)生數(shù)量。這一計(jì)劃保證了通過(guò)數(shù)年艱苦學(xué)習(xí)的醫(yī)學(xué)生成為醫(yī)生以后，能夠有一份穩(wěn)定的工作和有保障的收入；同時(shí)也決定了醫(yī)學(xué)教育是一個(gè)淘汰率很高、競(jìng)爭(zhēng)很激烈的學(xué)科。第二，根據(jù)DCEM4的醫(yī)學(xué)生人數(shù)和全國(guó)各地區(qū)對(duì)不同?？漆t(yī)生的需求情況，制定當(dāng)年進(jìn)入TCEM的不同?？迫藬?shù)。這一計(jì)劃使得各地區(qū)各?？频膱?zhí)業(yè)醫(yī)生人數(shù)相對(duì)平衡；且醫(yī)學(xué)生想要選到心儀的?？凭捅仨氁嫉胶玫拿危ＷC了醫(yī)學(xué)教育的高競(jìng)爭(zhēng)力。

2.2重視臨床實(shí)踐

通過(guò)本文對(duì)法國(guó)醫(yī)學(xué)教育的介紹，不難看出在法國(guó)醫(yī)學(xué)教育中，臨床實(shí)踐所占的比重非常大。從P2學(xué)年前的4周護(hù)理實(shí)習(xí)開始，P2、D1學(xué)年有1周1~2次的床邊教學(xué)及暑期的2個(gè)月實(shí)習(xí)，D2、D3、D4學(xué)年的每天早上都在醫(yī)院實(shí)習(xí)，直至最后TCEM階段的全日制醫(yī)院工作。所以法國(guó)的醫(yī)學(xué)生接觸臨床時(shí)間非常早，且直接接觸臨床的時(shí)間隨著年級(jí)增加不斷增長(zhǎng)。這種理論教育與實(shí)踐教育緊密結(jié)合的方式，使得學(xué)生能夠?qū)⒗碚撝R(shí)直接運(yùn)用到臨床實(shí)踐中，提高了醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和學(xué)習(xí)效率，有利于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)思維模式，增進(jìn)臨床技能的掌握。

2.3理論課程綜合性強(qiáng)

在法國(guó)的3階段醫(yī)學(xué)教育設(shè)置中，第一階段以理論授課為主，第二階段中理論課程與臨床實(shí)踐相結(jié)合。觀察這兩個(gè)階段的理論課程表不難發(fā)現(xiàn)，所有的核心課程都是綜合性的課程，以第一階段的課程單元（UE）、第二階段的跨學(xué)科單元和系統(tǒng)課程的方式表現(xiàn)出來(lái)。在P2和D1這兩個(gè)學(xué)年中，課程單元作為核心課程在4個(gè)學(xué)期中教授了人體解剖學(xué)、組織學(xué)與胚胎學(xué)、生理學(xué)和診斷學(xué)，并根據(jù)人體解剖結(jié)構(gòu)將這4個(gè)學(xué)科的內(nèi)容整合在一起，分別以胸部、腹部、頭頸部和四肢的形式進(jìn)行講授。在D2至D4的3個(gè)學(xué)年中，核心課程包括跨學(xué)科單元和系統(tǒng)課程這兩種。這種綜合課程的呈現(xiàn)方式更形象易懂，方便學(xué)生集中理解記憶，并提高學(xué)習(xí)效率。但是這種課程方式對(duì)授課教師要求比較高，需要4個(gè)學(xué)科的教師密切配合，進(jìn)行集體備課，并且將相關(guān)內(nèi)容融會(huì)貫通。

2.4醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)自主性高

法國(guó)的高等教育都是由國(guó)家制定教學(xué)大綱，但是沒(méi)有專門教材，醫(yī)學(xué)教育也不例外。醫(yī)學(xué)生上課的時(shí)候必須認(rèn)真聽講，詳細(xì)記錄筆記，以供課后復(fù)習(xí)。授課教師一般會(huì)根據(jù)自己的授課內(nèi)容，給出自編講義或大綱，附上參考書目，由學(xué)生課后自行查閱。由于理論授課時(shí)間有限，很多內(nèi)容只進(jìn)行提綱挈領(lǐng)的介紹，學(xué)生在課后自己鉆研參考書是十分必要的。教師通常會(huì)要求學(xué)生以小組為單位完成相關(guān)課程論文的撰寫，在寫論文的過(guò)程中往往需要參考大量醫(yī)學(xué)書籍。此外拓展課程中的醫(yī)學(xué)論文分析、還有醫(yī)院定期舉行的病例討論，都可以培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的自學(xué)能力，要求他們能夠獨(dú)立理解問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題。作為醫(yī)生，即使從學(xué)校畢業(yè)后也必須要不斷學(xué)習(xí)更新知識(shí)，因此法國(guó)的醫(yī)學(xué)教育過(guò)程中，有意識(shí)地培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)自主性，為執(zhí)業(yè)后的終生學(xué)習(xí)打下了良好的基礎(chǔ)。

2.5重視全科醫(yī)生的培養(yǎng)

為了最大限度地提供方便、經(jīng)濟(jì)、有效、全面的醫(yī)療服務(wù)，并避免過(guò)度醫(yī)療，法國(guó)非常注重全科醫(yī)生的培養(yǎng)，并立法規(guī)定全科醫(yī)學(xué)教育是醫(yī)學(xué)教育的基本任務(wù)之一。每年通過(guò)國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的醫(yī)學(xué)生中，有一半以上進(jìn)入第三階段的全科醫(yī)學(xué)教育中。以2011年國(guó)家提供的7692個(gè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師職位為例，其中的3930個(gè)職位是留給全科醫(yī)生的，其他的10個(gè)?？瓢▋?nèi)科、外科、婦科、兒科等共3762個(gè)職位。在全科醫(yī)學(xué)的第三階段教育中，醫(yī)學(xué)生被要求在教學(xué)醫(yī)院的各?？七M(jìn)行輪轉(zhuǎn)以掌握各系統(tǒng)疾病包括疑難雜癥的診斷和治療，此外還必須到家庭醫(yī)生診所進(jìn)行6個(gè)月的學(xué)習(xí)。選擇了全科醫(yī)學(xué)的學(xué)生在完成第三階段的學(xué)習(xí)后會(huì)成為全科醫(yī)生即家庭醫(yī)生，可以自己開辦診所或與他人合辦診所。家庭醫(yī)生是醫(yī)療服務(wù)中相對(duì)基礎(chǔ)的一部分，直接面對(duì)普通患者并提供衛(wèi)生保健服務(wù)，并將需要專科治療的病人分診到不同?？七M(jìn)行后續(xù)醫(yī)療服務(wù)。

2.6不斷改革中的法國(guó)醫(yī)學(xué)教育

隨著人類壽命的延長(zhǎng)、生命科學(xué)的研究發(fā)展和醫(yī)療手段的不斷進(jìn)步，法國(guó)的醫(yī)學(xué)教育也在與時(shí)俱進(jìn)，教育體制包括考核方式都在不斷進(jìn)行改革。近期的重要改革分別出現(xiàn)在2004年和2011年。在2004年以前，選擇全科醫(yī)學(xué)的醫(yī)學(xué)生在第二階段即DCEM4學(xué)年后，不用參加考試，直接成為住院醫(yī)生，經(jīng)過(guò)2年半的TCEM階段培訓(xùn)后進(jìn)行醫(yī)學(xué)博士論文答辯，答辯通過(guò)即可成為全科醫(yī)生。自2004年起，所有醫(yī)學(xué)生都必須參加全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，考試后再根據(jù)自己的意愿和考試排名決定是否選擇全科專業(yè)；且全科專業(yè)的TCEM階段延長(zhǎng)到了3年；此舉是為了促進(jìn)全科醫(yī)學(xué)的發(fā)展，提高家庭醫(yī)生的職業(yè)素養(yǎng)。2010年的醫(yī)學(xué)教育改革設(shè)置了“健康教育第一年（PAES）”，這個(gè)改革合并了臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)和助產(chǎn)科學(xué)的第一年基礎(chǔ)教育，使得醫(yī)學(xué)生的基礎(chǔ)課程又增加了藥學(xué)等相關(guān)專業(yè)的知識(shí)。通過(guò)以上的兩個(gè)實(shí)例不難看出，法國(guó)的醫(yī)學(xué)教育改革從來(lái)都不是一步到位的劇烈變更，而是比較頻繁的小的改版，相對(duì)靈活且易于適應(yīng)不斷變化的醫(yī)療環(huán)境。

3對(duì)我國(guó)醫(yī)學(xué)教育制度的思考和啟示

在對(duì)于醫(yī)學(xué)生的選擇上，法國(guó)與我國(guó)類似，高中畢業(yè)生可以直接進(jìn)入醫(yī)學(xué)院校。因此相比美國(guó)等國(guó)家的僅僅允許大學(xué)畢業(yè)生（具有學(xué)士學(xué)位）進(jìn)入醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)的制度來(lái)講，更適合作為參考對(duì)象。了解法國(guó)醫(yī)學(xué)教育制度后，結(jié)合我國(guó)醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀，會(huì)產(chǎn)生一些思考和啟示。我國(guó)的醫(yī)學(xué)教育制度一直延續(xù)建國(guó)以來(lái)制定的模式，沒(méi)有經(jīng)歷過(guò)大型的變革，雖然比較貼近我國(guó)的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、文化、教育的特點(diǎn)，但是在某些層面確實(shí)與現(xiàn)代的醫(yī)療環(huán)境不相適應(yīng)。如果能從法國(guó)的醫(yī)學(xué)教育制度中吸取一些經(jīng)驗(yàn)、得到一些有益的啟示，作用應(yīng)該會(huì)比較可觀。

3.1醫(yī)學(xué)課程改革

法國(guó)的高等教育一貫很注重培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、終生學(xué)習(xí)的能力，醫(yī)學(xué)教育也不例外。其中的核心課程以課程單元和跨學(xué)科課程的形態(tài)為主，具有很強(qiáng)的學(xué)科綜合性。學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中，沒(méi)有科書，所以一門核心課程的學(xué)習(xí)需要查閱不同的理論書籍，并綜合閱讀才能全面掌握。此外，在拓展課程當(dāng)中的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)分析等科目的設(shè)置，一方面培養(yǎng)了醫(yī)學(xué)生閱讀和寫作醫(yī)學(xué)論文的能力，另一方面也可以訓(xùn)練學(xué)生的批判性思維。在我國(guó)，為了更好地適應(yīng)目前的社會(huì)經(jīng)濟(jì)形式和臨床醫(yī)療的現(xiàn)狀，目前許多醫(yī)學(xué)院校正在進(jìn)行不同規(guī)模的課程改革，其中以PBL（Problem-BasedLearning）教學(xué)為主流思想。PBL教學(xué)的形式是將一個(gè)復(fù)雜、有意義的問(wèn)題交給學(xué)生，以小組討論的形式讓學(xué)生通過(guò)自主探討和合作來(lái)解決問(wèn)題，從而學(xué)習(xí)和掌握隱含于問(wèn)題背后的醫(yī)學(xué)知識(shí)。這種形式以學(xué)生為中心、以問(wèn)題為導(dǎo)向，讓學(xué)生早期接觸臨床，主動(dòng)進(jìn)行知識(shí)整合并鼓勵(lì)批判性思維。以江漢大學(xué)醫(yī)學(xué)院為例，經(jīng)過(guò)這樣的課程改革后，PBL內(nèi)容占到學(xué)生總課時(shí)數(shù)的20%左右。雖然這樣的課程設(shè)置方式還在試驗(yàn)探索階段，但是從短期效果來(lái)看，已經(jīng)很好地調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，提高了學(xué)習(xí)效率。

3.2醫(yī)學(xué)教育模式改革

法國(guó)醫(yī)學(xué)教育中注重臨床實(shí)踐的理念非常值得我們學(xué)習(xí)。以我國(guó)目前比較主流的5年制醫(yī)學(xué)教育為例，前兩年半學(xué)生在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院進(jìn)行理論學(xué)習(xí)，除了某些條件比較理想的學(xué)校設(shè)有臨床模擬實(shí)驗(yàn)室可以進(jìn)行模擬實(shí)踐以外，大多數(shù)的時(shí)間學(xué)生沒(méi)有任何機(jī)會(huì)接觸到醫(yī)療實(shí)踐。在后兩年半中，醫(yī)學(xué)生有1年的時(shí)間學(xué)習(xí)臨床理論課程，1年的時(shí)間進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)。所以在5年的學(xué)習(xí)過(guò)程中，中國(guó)醫(yī)學(xué)生僅有1年時(shí)間來(lái)真正接觸臨床。反觀法國(guó)醫(yī)學(xué)的教育模式，在第五年（DCEM3）結(jié)束時(shí)的醫(yī)學(xué)生已經(jīng)經(jīng)歷了一次護(hù)理實(shí)習(xí)、一次兩個(gè)月的暑期實(shí)習(xí)和連續(xù)兩年的半日制實(shí)習(xí)（包括值班），對(duì)于臨床醫(yī)療環(huán)境有了一定的了解；且他們作為醫(yī)學(xué)生的臨床培訓(xùn)還遠(yuǎn)沒(méi)有結(jié)束。而且這種理論教學(xué)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的方式更加直觀、容易引發(fā)學(xué)生的興趣，也更有效率。如果能夠借鑒這樣的教學(xué)模式，應(yīng)該可以增強(qiáng)我國(guó)的臨床醫(yī)學(xué)教育效率，提高畢業(yè)生的專業(yè)素養(yǎng)。

篇6

1992年大學(xué)畢業(yè)后，劉玉梅一直從事婦產(chǎn)科專業(yè)。在院領(lǐng)導(dǎo)和專家的關(guān)心指導(dǎo)下，她迅速掌握了婦產(chǎn)科疾病診治，1996年提前晉為主治醫(yī)師。1997年受院長(zhǎng)囑托為做大做強(qiáng)婦嬰醫(yī)院婦產(chǎn)科，她去中國(guó)醫(yī)科大學(xué)第二臨床學(xué)院婦產(chǎn)科進(jìn)修。當(dāng)時(shí)因孩子剛滿8個(gè)月，母親又患有嚴(yán)重的高血壓、心臟病，多少人勸她說(shuō)等孩子大些再去，但想到醫(yī)院的發(fā)展、領(lǐng)導(dǎo)的信任，她流著淚給孩子斷了奶，毅然離開家人，開始了再次的求學(xué)歷程。進(jìn)修期間，因?yàn)楫?dāng)時(shí)交通不便，多少次父母生病，并且孩子骨折，家人怕耽誤她學(xué)習(xí)都沒(méi)有告訴她。而她也把對(duì)孩子的思念及對(duì)父母的擔(dān)心，通通投入到學(xué)習(xí)當(dāng)中去，一年時(shí)間她瘦了近10公斤。她的付出及驕人的成績(jī)感動(dòng)了當(dāng)時(shí)進(jìn)修醫(yī)院產(chǎn)科尚濤主任，多少次挽留她考研究生，但考慮到院領(lǐng)導(dǎo)的囑托和企盼，她毅然決定學(xué)習(xí)期滿回原單位工作。功夫不負(fù)有心人。一年后她帶著新技術(shù)、新知識(shí)、新的管理理念回到單位，1998年破格任盤錦市婦嬰醫(yī)院產(chǎn)科主任，當(dāng)時(shí)年僅29歲。

在任期間，按照醫(yī)大的管理模式，從頭開始，規(guī)范各種診治常規(guī)及搶救流程，不斷對(duì)全科人員進(jìn)行理論與實(shí)踐的培訓(xùn)，并大膽改革創(chuàng)新，首次在盤錦市開展“改良式剖宮產(chǎn)術(shù)”，因手術(shù)時(shí)間短、切口美觀、患者痛苦小等優(yōu)點(diǎn)在盤錦市聞名。她的以“改良式剖宮產(chǎn)術(shù)”一文獲2003年盤錦市衛(wèi)生系統(tǒng)三個(gè)十佳活動(dòng)中十佳優(yōu)秀論文獎(jiǎng)。

從醫(yī)的人都知道，產(chǎn)科風(fēng)險(xiǎn)大，一手托兩條生命，產(chǎn)科醫(yī)生不僅要竭盡全力地保證新生兒的安全，又要保證產(chǎn)婦的健康。這不僅要求產(chǎn)科醫(yī)生要有扎實(shí)的基本功，更要有雷厲風(fēng)行的作風(fēng)和思維敏捷的判斷力，稍有不慎，面臨的就是新生兒殘障甚至死亡，更嚴(yán)重者，孕產(chǎn)婦死亡，后果就是一個(gè)家庭的破碎。作為年分娩量2000多的產(chǎn)科主任，劉玉梅的責(zé)任重大，她隨時(shí)隨地都會(huì)因?yàn)楫a(chǎn)婦或胎兒出現(xiàn)異常而被請(qǐng)到醫(yī)院。為大力保障孕產(chǎn)婦和新生兒安全，她沒(méi)有節(jié)假日，不論白天黑夜，24小時(shí)電話始終開通，有事隨叫隨到，以至于每到深夜，電話一響，她就緊張，心想不是孕產(chǎn)婦有危險(xiǎn)就是新生兒需要急救。2003年夏天的某日凌晨1點(diǎn)多，劉玉梅家里的電話突然響起，是手術(shù)室護(hù)士打來(lái)的：“難產(chǎn)剖宮產(chǎn)術(shù)中懷疑膀胱損傷，臺(tái)上急需會(huì)診”。放下電話，她急忙穿上衣服，一路小跑到大街上。此時(shí)，人們都在熟睡，出租車也見不到一輛，好在家離醫(yī)院近，她飛快地向醫(yī)院跑去。當(dāng)時(shí)，她心里只有一個(gè)念頭，快點(diǎn)、快點(diǎn)，多耽誤一分鐘，產(chǎn)婦就多一分危險(xiǎn)，臺(tái)上的醫(yī)生就多一分焦急。當(dāng)她跑到醫(yī)院時(shí)臉色蒼白，嗓眼發(fā)咸，幾乎說(shuō)不出話，迅速洗手穿衣上臺(tái)……經(jīng)過(guò)臺(tái)上及時(shí)準(zhǔn)確的診斷處理，產(chǎn)婦轉(zhuǎn)危為安。大家都說(shuō)：“別再那么傻了，路上那么黑，出點(diǎn)兒事咋辦。”但劉玉梅卻說(shuō)：“為了患者生命安全，值得?！边€有一次春節(jié)前后，高危產(chǎn)婦產(chǎn)后由于子宮出血不止，經(jīng)積極治療仍無(wú)好轉(zhuǎn)，此時(shí)患者已處于休克狀態(tài)。為搶救患者生命決定切除子宮，但患者本人是二婚，堅(jiān)決不同意切除子宮。經(jīng)院長(zhǎng)多方交涉，當(dāng)患者昏迷時(shí)家屬才勉強(qiáng)簽字。此時(shí)患者因出血太多，凝血功能極差，切口甚至縫合的針孔都滲血，術(shù)后陰道殘端縫合處持續(xù)滲血，當(dāng)時(shí)縫合止血已經(jīng)不可能了，唯一的方法是在靜脈大量輸入大量凝血因子和新鮮血的同時(shí)，陰道殘斷壓迫止血。為防止用力過(guò)猛，導(dǎo)致縫合口裂開或壓力不夠止血失敗，劉玉梅親自操作，用止血鉗夾紗布?jí)浩戎寡?，因患者麻醉尚未清醒，為保證正確有效壓迫，她只好彎著腰，扭著身，側(cè)跪在患者床旁，這種姿勢(shì)堅(jiān)持了近3小時(shí)，血止住了，而劉玉梅當(dāng)時(shí)卻站不起來(lái)了，床旁的家屬和護(hù)士都忍不住哭了。休息片刻，劉玉梅說(shuō)：“就是腿和腰有點(diǎn)僵了，沒(méi)事的。”這樣的事情很多很多。大家都說(shuō)她像個(gè)永動(dòng)機(jī)，不知疲倦，無(wú)論是搶救患者一夜未眠，還是一臺(tái)臺(tái)手術(shù)沒(méi)吃上飯，在同事和患者面前她永遠(yuǎn)是那張青春、充滿陽(yáng)光般自信與笑容的臉。她經(jīng)常對(duì)大家說(shuō)新生兒出生后第一聲啼哭是世上最美的音樂(lè)，她就是這樣愛著她的職業(yè)、她的患者。

技術(shù)需要不斷開拓與創(chuàng)新，醫(yī)療行業(yè)更是如此。劉玉梅敬業(yè)愛崗，通過(guò)近幾年不斷地學(xué)習(xí)和鉆研，將國(guó)內(nèi)國(guó)際先進(jìn)技術(shù)應(yīng)用于臨床。她先后多篇，其中在國(guó)家級(jí)雜志上發(fā)表的有價(jià)值的文章有：《中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志》中的“氧化亞氮吸入鎮(zhèn)痛200分析”及《中國(guó)實(shí)用鄉(xiāng)村醫(yī)學(xué)雜志》中的“妊娠合并尖銳濕疣”專題講座等。其中在國(guó)家級(jí)雜志《中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志》中“胎兒臍帶繞頸產(chǎn)時(shí)連續(xù)胎心監(jiān)護(hù)132體會(huì)”獲中華優(yōu)秀科技論文一等獎(jiǎng)，“分娩中胎兒窘迫465例臨床分析”獲盤錦市自然科學(xué)學(xué)術(shù)成果一等獎(jiǎng)。除了完成繁重的臨床工作外，經(jīng)多年工作經(jīng)驗(yàn)，劉玉梅發(fā)現(xiàn)新生兒出生缺陷是我國(guó)新生兒死亡的主要原因。我國(guó)每年有60萬(wàn)左右出生缺陷兒，我省每2小時(shí)就有一個(gè)缺陷兒出生，孕早期宮內(nèi)TORCH感染，至今沒(méi)有一種簡(jiǎn)單易行的篩查方法，這一直是從事圍產(chǎn)工作的醫(yī)務(wù)人員為之奮斗的目標(biāo)之一。自2003年始與中國(guó)科學(xué)院及西安聯(lián)爾生物技術(shù)有限公司合作，劉玉梅親自主抓的《生物芯片抗體檢測(cè)在防止出生缺陷中的應(yīng)用》項(xiàng)目獲2005年盤錦市科技成果一等獎(jiǎng)。此項(xiàng)目填補(bǔ)了盤錦市多年來(lái)宮內(nèi)感染篩查的空白，只需2毫升靜脈血，等待10分鐘就可以知道自己的孩子是否有致畸危險(xiǎn)，現(xiàn)已成為孕早期篩查不可缺少的項(xiàng)目，是提高中華民族人口質(zhì)量的陽(yáng)光工程。她率先在盤錦市開展妊娠期糖耐量試驗(yàn)和糖篩查試驗(yàn)，每年篩查人數(shù)約1500人，其中確診為糖尿病孕婦占2%。因早診斷及早治療，大大減少了以往因妊娠期糖尿病導(dǎo)致胎死宮內(nèi)的發(fā)生。她首次在產(chǎn)科高檔病房開展人性化護(hù)理模式，如何打造出一套適合高檔產(chǎn)科的醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療護(hù)理管理模式及流程；改變?nèi)藗冃哪恐袀鹘y(tǒng)產(chǎn)后護(hù)理方式；讓廣大育齡婦女認(rèn)可這種消費(fèi)，這是當(dāng)了多年主任的劉玉梅第一次觀念上的改變，“經(jīng)營(yíng)”的理念第一次出現(xiàn)在她的腦海。經(jīng)過(guò)不斷學(xué)習(xí)和實(shí)踐，終于打造出了特色的、科學(xué)的產(chǎn)后、術(shù)后醫(yī)療護(hù)理和生活護(hù)理模式，明顯促進(jìn)了產(chǎn)后、術(shù)后的康復(fù)，使在這里分娩的產(chǎn)婦更年輕、更漂亮，這里出生的新生兒更聰明、更健康。此舉深受省內(nèi)專家的好評(píng)，多次接待兄弟醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)，成為該院一大亮點(diǎn)。因不斷開拓進(jìn)取，成績(jī)突出，劉玉梅所管理的科室多次被評(píng)為院先進(jìn)集體、市女職工創(chuàng)優(yōu)集體、省巾幗文明崗。她本人多次被評(píng)為優(yōu)秀工作者、市優(yōu)秀科技工作者、市首屆自然科學(xué)學(xué)科帶頭人、市創(chuàng)新能手、市人民滿意健康衛(wèi)士等光榮稱號(hào)。

篇7

二、改革思路

1、勝任力特征與模型研究

職業(yè)勝任力的培養(yǎng)既要有理論依據(jù)，又要符合區(qū)域社會(huì)發(fā)展需求;既要有特征模型或理論框架，又要有具體的可操作性;既要面面俱到，又要有改革的重點(diǎn)。因此，學(xué)校在論證分析過(guò)程中，采取循序漸進(jìn)的過(guò)程。其理論依據(jù)為中國(guó)醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)與全球醫(yī)學(xué)教育基本要求(GMER)60條:職業(yè)價(jià)值、態(tài)度、行為與倫理、醫(yī)學(xué)科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、交流與溝通技能、臨床技能、群體健康與衛(wèi)生系統(tǒng)、信息管理、批判性思維和研究。模型則以主題的方式詮釋文本所蘊(yùn)含的深層含義，將表征的有意義的描述推斷出準(zhǔn)確意義的特征，建立勝任力特征模型。

2、實(shí)施步驟

先依據(jù)醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)分解提取勝任力特征，后建立理論框架;而后結(jié)合區(qū)域社會(huì)發(fā)展實(shí)際，從醫(yī)師角度開展實(shí)證研究，印證醫(yī)學(xué)生職業(yè)勝任力培養(yǎng)模式。在此基礎(chǔ)上，針對(duì)當(dāng)前臨床類專業(yè)學(xué)生職業(yè)勝任力的薄弱環(huán)節(jié)，設(shè)計(jì)交叉融合的模塊，形成具有可操作性的職業(yè)勝任力培養(yǎng)體系。項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中，邊總結(jié)，邊完善。

3、階段性工作

一是根據(jù)山西醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)生質(zhì)量跟蹤調(diào)查結(jié)果，對(duì)畢業(yè)生知識(shí)能力結(jié)構(gòu)、文化道德素質(zhì)、工作狀況、用人單位對(duì)學(xué)校人才培養(yǎng)的意見進(jìn)行分析;二是對(duì)學(xué)校前期開展的山西省四區(qū)一縣(太原市迎澤、杏花嶺、尖草坪、萬(wàn)柏林區(qū)和婁煩縣)的衛(wèi)生需求調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行了再分析，了解了城鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)臨床醫(yī)學(xué)人才的需求和居民對(duì)醫(yī)療服務(wù)的期望要求［2］;三是針對(duì)區(qū)域醫(yī)療服務(wù)特點(diǎn)，開展了醫(yī)師職業(yè)勝任力實(shí)證研究，采用主題分析法和內(nèi)容分析法相結(jié)合，從山西省各級(jí)醫(yī)院抽樣對(duì)醫(yī)師進(jìn)行調(diào)查，研究認(rèn)為職業(yè)勝任力特征應(yīng)包括人際關(guān)系能力、專業(yè)基本素質(zhì)、職業(yè)發(fā)展能力、個(gè)人發(fā)展能力、心理特質(zhì)五大類，并對(duì)每類進(jìn)行了詮釋［3］，佐證了本項(xiàng)目的構(gòu)想;三是對(duì)照醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合勝任力特征與模型，構(gòu)建了知識(shí)課程體系、能力培養(yǎng)體系和素質(zhì)教育體系［4］，并從中凝練提取了職業(yè)勝任力培養(yǎng)的重點(diǎn)。通過(guò)以上過(guò)程，職業(yè)勝任力培養(yǎng)改革思路逐漸明晰，并且得以推廣應(yīng)用，概括為:以職業(yè)精神為先導(dǎo)，構(gòu)建系統(tǒng)性素質(zhì)教育體系，培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng);以橋梁課程建設(shè)為紐帶，提高醫(yī)學(xué)生知識(shí)轉(zhuǎn)化能力;以四項(xiàng)訓(xùn)練為重點(diǎn)，提升臨床醫(yī)學(xué)生綜合技能。三者相輔相成，相互依托，相互交叉融合，構(gòu)成了“三維多元化職業(yè)勝任力”培養(yǎng)體系。

三、改革措施與成效

職業(yè)勝任力的培養(yǎng)貫穿教育始終，既要面面俱到，又要有工作重點(diǎn)，經(jīng)過(guò)幾年的研究與實(shí)踐，在醫(yī)學(xué)教育中凸顯成效。

1、五種措施并舉，深化系統(tǒng)性素質(zhì)養(yǎng)成

當(dāng)今醫(yī)學(xué)不缺少科學(xué)技術(shù)，獨(dú)缺人文關(guān)懷。醫(yī)學(xué)技術(shù)只有與醫(yī)學(xué)人文有機(jī)結(jié)合，才能最終成就醫(yī)學(xué)。只有加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生的人文和社會(huì)素質(zhì)的教育培養(yǎng)，人文社會(huì)科學(xué)的要素才能真正融入醫(yī)學(xué)科學(xué)和技術(shù)領(lǐng)域，而且這種素質(zhì)教育需要系統(tǒng)性地進(jìn)行，貫穿醫(yī)學(xué)教育的全過(guò)程。學(xué)校在教育改革中始終將醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)養(yǎng)成作為改革重點(diǎn)，經(jīng)過(guò)多年積累，形成了具有自身特色的系統(tǒng)性素質(zhì)教育體系。①開展大學(xué)新生適應(yīng)性教育。主編出版國(guó)內(nèi)首部《大學(xué)新生適應(yīng)教育概論》教材，在2002級(jí)試用，2003和2004級(jí)正式使用，必修課和選修課相結(jié)合，全員進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃教育。②實(shí)施預(yù)防、教育、咨詢、治療四位一體大學(xué)生心理健康教育。成立心理健康中心，專兼隊(duì)伍結(jié)合，大一、大二側(cè)重自我成長(zhǎng)訓(xùn)練，大三、大四側(cè)重醫(yī)學(xué)心理與醫(yī)患關(guān)系教育，大四、大五側(cè)重職業(yè)心理適應(yīng)教育，培養(yǎng)應(yīng)對(duì)醫(yī)學(xué)這個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)、高壓力職業(yè)的心理調(diào)節(jié)策略，成為山西省首家示范中心，近10多年無(wú)一起惡性事件發(fā)生。③依托山西醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)人文研究中心及山西省高等學(xué)校人文社科重點(diǎn)研究基地，舉辦三屆醫(yī)學(xué)人文周。以走進(jìn)醫(yī)學(xué)人文、重新審視醫(yī)學(xué)為主題，設(shè)置醫(yī)學(xué)人文論壇、影展、畫展、對(duì)話、征文等版塊，國(guó)內(nèi)多數(shù)知名醫(yī)學(xué)人文專家和校內(nèi)眾多醫(yī)學(xué)專家到場(chǎng)，8000余名學(xué)生參與，匯編成果5冊(cè)，選錄征文200多篇，喚醒了醫(yī)學(xué)人文意識(shí)，深化了醫(yī)學(xué)人文認(rèn)知，強(qiáng)化了醫(yī)學(xué)人文自覺(jué)，推進(jìn)了醫(yī)學(xué)人文發(fā)展。④設(shè)立大學(xué)生創(chuàng)新項(xiàng)目。自2004年起，每年評(píng)審一次，截止2011年，共投入361．05萬(wàn)元，已立項(xiàng)979個(gè)，參與學(xué)生8117人，參與教師3000多人次，共發(fā)表學(xué)術(shù)論文400余篇，獲獎(jiǎng)46項(xiàng)。其中獲第七屆“挑戰(zhàn)杯”銀獎(jiǎng)，創(chuàng)山西歷史最好成績(jī)，極大地調(diào)動(dòng)了學(xué)生創(chuàng)新熱情，激發(fā)了創(chuàng)新意識(shí)，培養(yǎng)了創(chuàng)新思維和能力。⑤開展“綠色通道”導(dǎo)診活動(dòng)。自1998級(jí)開始，臨床醫(yī)學(xué)生和護(hù)理專業(yè)學(xué)生從二年級(jí)起，利用課余時(shí)間，有組織的到醫(yī)院急診室導(dǎo)診，要求書寫日記，其中生動(dòng)感人的導(dǎo)診故事精品已結(jié)集為《真誠(chéng)與感動(dòng)－醫(yī)學(xué)生導(dǎo)診隨記》正式出版。

2、搭建三座橋梁，提升知識(shí)轉(zhuǎn)化能力

經(jīng)過(guò)多年的教學(xué)實(shí)踐，我校構(gòu)建橋梁課程，架設(shè)了從醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課到臨床專業(yè)課的橋梁，從臨床技能升華為綜合能力的橋梁，從臨床醫(yī)學(xué)生成為職業(yè)醫(yī)師的橋梁，形成了具有特色的教學(xué)理論和實(shí)踐教學(xué)方法。①?gòu)幕A(chǔ)到臨床的過(guò)渡課程整合。根據(jù)“加強(qiáng)基礎(chǔ)，培養(yǎng)能力，注重素質(zhì)和發(fā)展個(gè)性”的原則，將課程教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行合理整合。②在實(shí)施過(guò)程中構(gòu)建橋梁課程并據(jù)其特點(diǎn)，以單項(xiàng)能力培養(yǎng)為基礎(chǔ)向綜合能力培養(yǎng)轉(zhuǎn)變，以培養(yǎng)臨床醫(yī)師應(yīng)具備的技能、人文關(guān)懷和團(tuán)隊(duì)精神為目標(biāo)，以培養(yǎng)學(xué)生的綜合實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力為根本，以改革傳統(tǒng)的教學(xué)模式、教學(xué)方法和教學(xué)內(nèi)容為重點(diǎn)，逐步形成了一系列相對(duì)完整并具有鮮明特色的橋梁課程教學(xué)理論和實(shí)踐教學(xué)方法。③按照課程設(shè)置要求，目前已開設(shè)的實(shí)踐/實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目達(dá)60余項(xiàng)，涉及到的學(xué)科包括內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、麻醉學(xué)、影像學(xué)、急救醫(yī)學(xué)、危重病學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、耳鼻喉科學(xué)、眼科學(xué)、護(hù)理學(xué)等。涵蓋臨床基本技能和各?？萍寄軐?shí)驗(yàn)室，構(gòu)建了從“理論指導(dǎo)—模擬教學(xué)—動(dòng)物實(shí)訓(xùn)—強(qiáng)化模擬—臨床體驗(yàn)”一體化實(shí)踐教學(xué)橋梁課程體系。④創(chuàng)建了臨床實(shí)訓(xùn)中心(模擬醫(yī)院)，構(gòu)建技能訓(xùn)練模塊，開展醫(yī)學(xué)模擬教育。臨床教學(xué)模擬醫(yī)院以培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力，提高臨床操作能力為目的，融入職業(yè)素質(zhì)訓(xùn)練，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生綜合能力培養(yǎng)，推廣醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)教育理念，最終使學(xué)生逐步完成醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課向臨床實(shí)踐、單向技能向綜合能力、模式化思維向集成創(chuàng)新思維、臨床醫(yī)學(xué)生向職業(yè)醫(yī)生的轉(zhuǎn)換［5］。

3、強(qiáng)化四項(xiàng)訓(xùn)練，提升學(xué)生綜合技能

在2011年第二屆全國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生臨床技能競(jìng)賽上，山西醫(yī)科大學(xué)榮獲一等獎(jiǎng)，也是一等獎(jiǎng)獲獎(jiǎng)單位中兩個(gè)地方醫(yī)學(xué)院校之一;2012年，獲得華北賽區(qū)第一名;之后在2013年再獲殊榮，繼續(xù)斬獲全國(guó)一等獎(jiǎng)，成為目前三次參加、兩獲全國(guó)總決賽一等獎(jiǎng)的唯一地方院校。成績(jī)的獲得與學(xué)校對(duì)臨床醫(yī)學(xué)生職業(yè)勝任力能力培養(yǎng)的重視和體系的構(gòu)建不無(wú)關(guān)系。當(dāng)前，社會(huì)對(duì)健康衛(wèi)生服務(wù)需求日益提升，國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)教育發(fā)展趨勢(shì)和中國(guó)醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)的推出，要求醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)越來(lái)越注重學(xué)生臨床思維能力、臨床操作能力、社會(huì)服務(wù)能力以及職業(yè)素質(zhì)的訓(xùn)練［6］。學(xué)校在職業(yè)勝任力培養(yǎng)中，將臨床技能訓(xùn)練、社區(qū)與基層實(shí)踐、專業(yè)生產(chǎn)實(shí)習(xí)與社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)等環(huán)節(jié)進(jìn)行系統(tǒng)訓(xùn)練，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生專業(yè)實(shí)踐與服務(wù)能力，使醫(yī)學(xué)生盡快適應(yīng)向職業(yè)醫(yī)生的轉(zhuǎn)換。以臨床技能訓(xùn)練為例，學(xué)校建設(shè)了功能齊全的綜合性臨床技能實(shí)訓(xùn)中心，是目前國(guó)內(nèi)建設(shè)較早的設(shè)備全面、功能較為完善的醫(yī)學(xué)模擬中心，并已具有一定模擬醫(yī)院特點(diǎn)，入選國(guó)內(nèi)19家之一的臨床技能類國(guó)家級(jí)示范實(shí)驗(yàn)室，為山西省執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床技能考試中心。學(xué)校臨床技能實(shí)訓(xùn)中心除承擔(dān)專業(yè)學(xué)習(xí)階段的臨床技能訓(xùn)練外，每年還定期組織兩期“標(biāo)準(zhǔn)化病人”和“心肺復(fù)蘇”等培訓(xùn)班。以臨床專業(yè)為主，從低年級(jí)學(xué)生開始，同時(shí)吸納非臨床專業(yè)學(xué)生進(jìn)行訓(xùn)練，每年培訓(xùn)近500人次，可見臨床技能大賽的獲獎(jiǎng)得益于全面培訓(xùn)和層層遴選的基礎(chǔ)。

篇8

20世紀(jì)60年代以后，韓國(guó)的經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展，創(chuàng)造了舉世矚目的“漢江奇跡”，成為亞洲“四小龍”之一。究其原因，教育特別是職業(yè)教育被稱為韓國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的秘密武器。在韓國(guó)職業(yè)教育體系中，高等職業(yè)教育發(fā)揮著重要作用。韓國(guó)實(shí)施高職教育的機(jī)構(gòu)包括二年制的?？拼髮W(xué)(初級(jí)學(xué)院)、技能大學(xué)、四年制的產(chǎn)業(yè)大學(xué)(開放大學(xué))和可授予高級(jí)職業(yè)學(xué)位的研究生院，其中?？茖W(xué)院是主體。雖然不同類型的高職院校的培養(yǎng)目標(biāo)有“中間職業(yè)者”、“多技能者”等區(qū)別，但是培養(yǎng)模式有共同的特點(diǎn)，都強(qiáng)調(diào)面向市場(chǎng)、以就業(yè)為導(dǎo)向、強(qiáng)調(diào)學(xué)校與企業(yè)界的合作，并且在教學(xué)別注重學(xué)生實(shí)踐操作技能的訓(xùn)練等。其培養(yǎng)模式、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法很多值得我們借鑒。

一、面向就亞的技能型人才培養(yǎng)目標(biāo)

專科學(xué)院是20世紀(jì)70年代末適應(yīng)韓國(guó)高度產(chǎn)業(yè)化社會(huì)的需要而建立的，培養(yǎng)的是所謂的“中間職業(yè)人”?！爸虚g職業(yè)人”是與一般的高中畢業(yè)者和大學(xué)畢業(yè)的“職業(yè)人”相區(qū)別的稱呼。具體來(lái)說(shuō)，其培養(yǎng)目標(biāo)包括以下幾個(gè)方面:①樹立作為中間職業(yè)人的素質(zhì)和明確的職業(yè)觀。②培養(yǎng)作為健全的民主市民的社會(huì)參與姿態(tài)。③提高作為產(chǎn)業(yè)社會(huì)的時(shí)務(wù)要員所必須具備的專業(yè)學(xué)術(shù)理論。④掌握與職業(yè)相關(guān)的多種專業(yè)技術(shù)。⑤培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)和技術(shù)發(fā)展的素質(zhì)與能力等。這些要求，充分體現(xiàn)了其培養(yǎng)實(shí)用技能型人才的特點(diǎn)。

技能大學(xué)的培養(yǎng)目標(biāo)也是實(shí)用型人才，不過(guò)更注重的是培養(yǎng)技術(shù)應(yīng)用能力，即所謂“多技能技術(shù)者”。多技能技術(shù)者是指在掌握了一定科學(xué)知識(shí)的基礎(chǔ)上，擁有獨(dú)立思考的思維能力和豐富的想象力，并具有獨(dú)立設(shè)計(jì)、制作的行動(dòng)能力和精巧的手藝等多種技能的人。多技能技術(shù)者課程的培養(yǎng)目標(biāo)，介于大學(xué)與職業(yè)專門學(xué)校之間，即培養(yǎng)在產(chǎn)業(yè)社會(huì)里，能夠擁有基礎(chǔ)技術(shù)能力和設(shè)計(jì)能力，能夠獨(dú)立制作產(chǎn)品，以及能夠在技術(shù)者和技能者之間架起橋梁，并能夠協(xié)助技術(shù)者的多技能技術(shù)者。多技能技術(shù)者，除了要擁有基礎(chǔ)技術(shù)能力和設(shè)計(jì)能力，以及產(chǎn)品的制作能力以外，還應(yīng)“頭腦與技能”兼?zhèn)?。他們不是要成為單純服?wù)于生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)的技師，而是要成為能擁有顧客至上的意識(shí)和豐富的修養(yǎng)，以及具有能從容面對(duì)任何情況的品質(zhì)，擁有創(chuàng)新思維的技術(shù)工程師。換句話說(shuō)就是“要能知，要能做，要能動(dòng)”。所謂“能知”是指要熟悉修養(yǎng)課程和基礎(chǔ)課程，以及專業(yè)課程的知識(shí);“能做”是指可以制造，即設(shè)計(jì)和制作;“能動(dòng)”是指能夠?qū)Σ煌那闆r作出相應(yīng)的行動(dòng)。

由此可見，?？茖W(xué)院、技能大學(xué)的培養(yǎng)目標(biāo)雖然在側(cè)重點(diǎn)上有所不同，但是總的培養(yǎng)方向都與傳統(tǒng)的以培養(yǎng)學(xué)科研究型人才的大學(xué)有著根本的區(qū)別。

二、“顧客導(dǎo)向”的培養(yǎng)模式

高職教育的畢業(yè)生除了少數(shù)繼續(xù)進(jìn)人大學(xué)或研究院深造外，絕大部分都進(jìn)人企業(yè)就業(yè)。因此，以企業(yè)的需求進(jìn)行教學(xué)就成為必然。為了加強(qiáng)學(xué)校與企業(yè)界的聯(lián)系，韓國(guó)政府頒布《職業(yè)訓(xùn)練法》、《職業(yè)訓(xùn)練基本法》，明確企業(yè)參與職業(yè)教育的責(zé)任，將“產(chǎn)學(xué)合作”寫人《產(chǎn)業(yè)教育振興法》，作為職教發(fā)展的戰(zhàn)略措施之一。法令規(guī)定:①產(chǎn)業(yè)要積極協(xié)助學(xué)生現(xiàn)場(chǎng)實(shí)習(xí)，職業(yè)學(xué)校學(xué)生現(xiàn)場(chǎng)實(shí)習(xí)要義務(wù)化;②企業(yè)要根據(jù)給予學(xué)校的財(cái)力援助比例來(lái)分享教育成果;③學(xué)校要通過(guò)培養(yǎng)企業(yè)所需人才，來(lái)接受企業(yè)的資金援助;④成立由學(xué)校、產(chǎn)業(yè)界、地方政府、民間代表參加的“產(chǎn)學(xué)合作教育協(xié)議會(huì)”，計(jì)劃指導(dǎo)和協(xié)調(diào)該地區(qū)的“產(chǎn)學(xué)合作”。“產(chǎn)學(xué)合作教育協(xié)議會(huì)”對(duì)企業(yè)和學(xué)校雙方均進(jìn)行控制和監(jiān)督，對(duì)與學(xué)校合作的企業(yè)給予一定的財(cái)政補(bǔ)償，對(duì)不依靠大學(xué)培養(yǎng)人才的企業(yè)則增加相應(yīng)的稅金，并公布因教育水平低而不能滿足企業(yè)需要的學(xué)校名單，對(duì)其減少或停止財(cái)政支持，以此來(lái)促進(jìn)企業(yè)與學(xué)校間的相互合作。由于政策引導(dǎo)和推動(dòng)，韓國(guó)的職業(yè)教育與企業(yè)間的聯(lián)系十分緊密，出現(xiàn)了多種產(chǎn)學(xué)合作教育的新形式，如2+1模式、“顧客導(dǎo)向”( Customized Education)模式等?！?+1”模式主要是在中等職業(yè)教育階段采用，即學(xué)生在職業(yè)學(xué)校學(xué)習(xí)兩年、在企業(yè)實(shí)習(xí)一年。在高職教育階段，則出現(xiàn)了“顧客導(dǎo)向”(CE)的定制培養(yǎng)計(jì)劃。為了滿足產(chǎn)業(yè)界的需求，在企業(yè)和學(xué)校乏間建立更為緊密的聯(lián)系，韓國(guó)于20世紀(jì)90再代開始實(shí)施所謂“顧客導(dǎo)向”(CE)的定制培養(yǎng)計(jì)劃 CE教育就是學(xué)院將企業(yè)作為顧客，與企業(yè)在人力、物力資源上合作，改造教育環(huán)境，按企業(yè)需求人力的戮量、規(guī)格和具體專業(yè)特長(zhǎng)培養(yǎng)人才。CE教育包括受企業(yè)委托培養(yǎng)技術(shù)員和為企業(yè)職工更新技能。?？拼髮W(xué)于1996年開始采取合作協(xié)議方式，與企業(yè)共同開發(fā)適應(yīng)產(chǎn)業(yè)界需求的多種職業(yè)教育課程，現(xiàn)已在75%的?？拼髮W(xué)中實(shí)施。 三、產(chǎn)學(xué)合作的課程設(shè)置

?？茖W(xué)校的課程設(shè)置也充分體現(xiàn)了產(chǎn)學(xué)合作的特點(diǎn)。具體說(shuō)，主要有如下幾點(diǎn):①開發(fā)與“產(chǎn)學(xué)”系列有關(guān)的課程;②開發(fā)應(yīng)用性強(qiáng)的課程;③根據(jù)學(xué)年教學(xué)計(jì)劃和實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)指針，加強(qiáng)有效率的實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)及現(xiàn)場(chǎng)實(shí)習(xí);④加強(qiáng)與“國(guó)家技術(shù)資格證”相聯(lián)系的高水平的專門教育;⑤加強(qiáng)適應(yīng)高等產(chǎn)業(yè)化社會(huì)的職業(yè)道德、工作現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)用英語(yǔ)和電子計(jì)算機(jī)教育。專科大學(xué)的課程分為基礎(chǔ)課程和專業(yè)課程。基礎(chǔ)課程的學(xué)分占總學(xué)分的20%一30%，專業(yè)課程占70%一80%。專業(yè)課程的理論課和實(shí)用技術(shù)(包括實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí))的比例各為50%。專科大學(xué)中每一學(xué)期講課16學(xué)時(shí)計(jì)算為1個(gè)學(xué)分;如果是實(shí)驗(yàn)、實(shí)習(xí)、體育、軍訓(xùn)，則每一學(xué)期32學(xué)時(shí)為1學(xué)分。一學(xué)期最多只能申請(qǐng)學(xué)習(xí)24學(xué)分;畢業(yè)的最低分不得少于80學(xué)分，護(hù)理系列、水產(chǎn)系列則為120學(xué)分。?？拼髮W(xué)的教育目標(biāo)是培養(yǎng)中堅(jiān)技術(shù)人才，因此大部分?？拼髮W(xué)的專業(yè)課程都是根據(jù)職業(yè)群分析法和職務(wù)分析法來(lái)開發(fā)的，這與普通四年制大學(xué)的課程相比，有著鮮明的特色。

四、培養(yǎng)“綜合應(yīng)用能力”的教學(xué)方法

篇9

他總在暮色沉沉中奔向機(jī)場(chǎng)。

4月17日也不例外。作為“2010年投資與理財(cái)年會(huì)”的特邀嘉賓,當(dāng)晚,陳志武在凌晨時(shí)分才抵達(dá)北京。從上海到北京,兩個(gè)小時(shí)的旅程里,他要處理若干活動(dòng)邀請(qǐng)、電話,并要準(zhǔn)備第二天的發(fā)言。

在機(jī)場(chǎng),他遇見了前幾天和他一起參加博鰲論壇的潘石屹。老潘隨即在微博上留言,公布了這次“邂逅”?！叭ゲ椀臅r(shí)候,一直看到張欣(潘石屹的妻子)在手機(jī)上搗騰,還以為她看短信,結(jié)果是在發(fā)微博?！彼笮?。

溫和,隨意,雖不是特別健談,但回答問(wèn)題認(rèn)真而邏輯嚴(yán)密,是他給人的第一印象。采訪就從微博、房?jī)r(jià),甚至從電視劇《蝸居》談起,絲毫沒(méi)有經(jīng)濟(jì)學(xué)的宏大敘事?！捌鋵?shí)我是個(gè)特別人間煙火的人,孩子們出生時(shí),我也會(huì)給她們換尿布?！彼ρ?。

4月上旬的博鰲論壇上,陳志武和潘石屹就中國(guó)的房?jī)r(jià)問(wèn)題有過(guò)一番論道。陳志武提出了增大土地供應(yīng)的看法,認(rèn)為房?jī)r(jià)已經(jīng)充滿泡沫。這似乎意味著,這位在20年前暫時(shí)作別中國(guó)的經(jīng)濟(jì)學(xué)人,如今雖然在美國(guó)執(zhí)教,但已經(jīng)將研究的中心放到了中國(guó)當(dāng)下的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題上。

他回來(lái)了。

“懵懂”美國(guó)夢(mèng)

從中國(guó)到美國(guó),最初的路并不平坦。

大學(xué)畢業(yè)后,陳志武到國(guó)防科技大學(xué)讀研究生計(jì)算機(jī)專業(yè),那是1984年。但在念了一年半后,他就發(fā)現(xiàn)自己對(duì)計(jì)算機(jī)工程沒(méi)有多大興趣。剛巧,他的朋友崔之元也在國(guó)防大學(xué)數(shù)學(xué)系念書,在兩人合作翻譯阿羅著作《社會(huì)選擇和個(gè)人價(jià)值》的同時(shí),他慢慢轉(zhuǎn)到另一個(gè)新的研究領(lǐng)域――用數(shù)理經(jīng)濟(jì)學(xué)的方法來(lái)研究問(wèn)題。

1985年秋季,陳志武開始給耶魯大學(xué)的一位老教授寫信,問(wèn)他能不能申請(qǐng)到耶魯大學(xué)攻讀這方面的博士學(xué)位。在既沒(méi)有32 美元去參加GRE考試,甚至連金融(Finance)這個(gè)詞都不清楚是什么意思的戲劇性往事中,耶魯大學(xué)不僅把他錄取了,還給了他獎(jiǎng)學(xué)金。他就在這么一種“懵懵懂懂”的狀況下去了美國(guó)。

之前學(xué)的是工科,在美國(guó)才從零開始接觸經(jīng)濟(jì)學(xué)。在這期間,他把大量的精力投入到純學(xué)術(shù)的研究,包括推導(dǎo)許多數(shù)理模型,寫了不少實(shí)證研究論文,這一套分析經(jīng)濟(jì)問(wèn)題的框架,一直沿用至今。

1990年,陳志武順利獲得耶魯大學(xué)金融經(jīng)濟(jì)學(xué)博士學(xué)位,進(jìn)入威斯康星大學(xué)任助理教授。1995年,他獲聘為俄亥俄州立大學(xué)副教授,1996年擔(dān)任終身教授。在俄亥俄州立大學(xué)的4年中,他的研究成果越來(lái)越多地發(fā)表在《美國(guó)經(jīng)濟(jì)評(píng)論》(American Economic Review)、《經(jīng)濟(jì)理論》(Journal of Economic Theory)與《金融經(jīng)濟(jì)學(xué)》(Journal of Financial Economics)等主流報(bào)刊上,內(nèi)容涉及資產(chǎn)定價(jià)、共同基金、動(dòng)態(tài)股價(jià)模型、股票投資盈利戰(zhàn)略等方面。他的論文《日本基于產(chǎn)出為基礎(chǔ)的資產(chǎn)定價(jià)》獲得了芝加哥期權(quán)交易所研究獎(jiǎng)。他很快成為金融資產(chǎn)定價(jià)領(lǐng)域最富創(chuàng)造力和最活躍的學(xué)者之一,在美國(guó)、歐洲、日本,以及中國(guó)香港等地的金融經(jīng)濟(jì)學(xué)圈子里,知道陳志武的人越來(lái)越多。1999年,他被請(qǐng)回耶魯擔(dān)任終身教授。

幾乎在同期,陳志武創(chuàng)辦了Value Engine(價(jià)值引擎)公司。2001年,他又與兩個(gè)合伙人創(chuàng)辦了Zebra對(duì)沖基金公司,這只秉持市場(chǎng)中性策略的對(duì)沖基金,幾乎100%是根據(jù)陳志武的模型來(lái)判斷、操作的?！暗侥壳盀橹?實(shí)際的投資業(yè)績(jī)跟我們最初設(shè)計(jì)的目標(biāo)總體一致?！盳ebra對(duì)沖基金現(xiàn)在有十來(lái)個(gè)全職職員,客戶主要是來(lái)自法國(guó)等地的機(jī)構(gòu)投資者。

金融的“另類”邏輯

大約在2001年,陳志武開始進(jìn)入國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)學(xué)界的視野。最開始,是他寫的署名文章在國(guó)內(nèi)的財(cái)經(jīng)媒體上刊登,不同的看待中國(guó)問(wèn)題的角度和文風(fēng),讓人耳目一新。2004年和2005年期間,他似乎無(wú)意躋身的一場(chǎng)風(fēng)波,使他迅速地為人們所熟知。

到今天,陳志武似乎不愿意再就此事作太多評(píng)論,但搜查以往的資料,可大致得到以下事實(shí):2004年之夏,香港知名經(jīng)濟(jì)學(xué)家郎咸平教授在內(nèi)地掀起一場(chǎng)被稱為“郎颶風(fēng)”的風(fēng)暴,在學(xué)界、企業(yè)界以及整個(gè)社會(huì)引起了廣泛的關(guān)注和爭(zhēng)論。

在媒體和民眾都對(duì)郎教授的觀點(diǎn)頗為贊許的同時(shí),陳志武卻提出了對(duì)郎咸平觀點(diǎn)的質(zhì)疑,這隨即被好事的媒體升級(jí)為兩個(gè)經(jīng)濟(jì)學(xué)家之間的PK。關(guān)于這場(chǎng)交鋒,郎咸平認(rèn)為國(guó)退民進(jìn)有問(wèn)題,因?yàn)槌霈F(xiàn)了大量侵吞國(guó)有資產(chǎn)的現(xiàn)象。對(duì)此,陳志武進(jìn)行了系統(tǒng)的反駁,認(rèn)為國(guó)退民進(jìn)才能讓中國(guó)的企業(yè)培養(yǎng)出最強(qiáng)的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力。

除了幾年前那次有名的紛爭(zhēng)外,陳志武對(duì)于一些粉絲頗多的暢銷書的批評(píng)也毫不留情,比如《貨幣戰(zhàn)爭(zhēng)》。在《貨幣戰(zhàn)爭(zhēng)》中,作者認(rèn)為金融市場(chǎng)被一小撮銀行陰謀家控制、操縱,并最終上升到政治紛爭(zhēng)、制造戰(zhàn)爭(zhēng)、制造金融危機(jī)。但在陳志武看來(lái),金融并不是這樣可怕的東西,相反,它給人們帶來(lái)福祉,從而讓人們真正獲得自由。

“金融是跨越時(shí)間和空間的價(jià)值交換”,這是陳志武關(guān)于金融的邏輯的定義。但是這也招致國(guó)內(nèi)很多經(jīng)濟(jì)學(xué)家的非議,認(rèn)為這和主流的貨幣銀行學(xué)是不一樣的,因?yàn)樵跊](méi)有貨幣之前,還不能叫金融。

“這恰恰是中國(guó)金融學(xué)界的問(wèn)題。其實(shí)這個(gè)不奇怪,中國(guó)的歷史上,關(guān)于證券一類的金融歷來(lái)就不乏爭(zhēng)議。這個(gè)歷史的背景反過(guò)來(lái)就影響中國(guó)學(xué)術(shù)界對(duì)金融的理解,都和中國(guó)傳統(tǒng)的關(guān)于貨幣的看法相關(guān)。這是非常狹義的理解?！彼@樣認(rèn)為。

在4月18日舉行的投資與理財(cái)年會(huì)上,他用對(duì)騰訊上市后馬化騰的身價(jià)分析,進(jìn)一步闡釋了“股權(quán)致富的金融邏輯”:股權(quán)創(chuàng)業(yè)――資本市場(chǎng)上市――提前變現(xiàn)未來(lái)財(cái)富。他認(rèn)為:“金融的邏輯就是時(shí)間和空間的轉(zhuǎn)換。中國(guó)處于一個(gè)重要的轉(zhuǎn)型期,我們更需要理性了解金融的邏輯,從西方國(guó)家的發(fā)展中學(xué)到建設(shè)性的技能?！?/p>

“民享國(guó)權(quán)”觀

今年春節(jié)前后,陳志武的新書《陳志武說(shuō)中國(guó)經(jīng)濟(jì)》出版。

在這本書里,陳志武探討了金融危機(jī)之后的“中國(guó)奇跡”,以及中國(guó)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型的諸多謎題。其中,最重要的觀點(diǎn)莫過(guò)于“民享國(guó)權(quán)”。他認(rèn)為,國(guó)有資產(chǎn)是歸“全民所有”的,但在今天的中國(guó),普通人不會(huì)因?yàn)閲?guó)有資產(chǎn)的增值而感到自己的財(cái)富有所增加,這是因?yàn)橹袊?guó)的國(guó)有資產(chǎn)從來(lái)沒(méi)有以明確契約的形式落實(shí)在每個(gè)人頭上。不僅如此,理論上歸屬全民所有的國(guó)有土地,由于政府限量供應(yīng)而推高房?jī)r(jià),這也成為當(dāng)下中國(guó)大多數(shù)家庭安居樂(lè)業(yè)的主要障礙。

陳志武在書中估算,國(guó)有土地總價(jià)值差不多是50萬(wàn)億元人民幣,央企加上地方國(guó)有企業(yè)大概有11萬(wàn)多家,資產(chǎn)價(jià)值約29萬(wàn)億元。這就是說(shuō),除了每年不下5萬(wàn)億元的財(cái)政收入,政府坐擁近80萬(wàn)億元的資產(chǎn),且后者以每年不低于8%的速度遞增;相比之下,全國(guó)的居民資產(chǎn)不過(guò)28萬(wàn)億元。

由此他主張,把80萬(wàn)億元國(guó)有資產(chǎn)以基金的形式發(fā)放到每個(gè)老百姓的手中。具體做法是:把100多家中央國(guó)有企業(yè)的資產(chǎn)改組為國(guó)家層面的國(guó)民權(quán)益基金,31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市也各自成立基于當(dāng)?shù)貒?guó)企產(chǎn)權(quán)的國(guó)民權(quán)益基金。這樣,全國(guó)就有32個(gè)國(guó)民權(quán)益基金,老百姓按人頭領(lǐng)取這些國(guó)民權(quán)益券,可以長(zhǎng)期持有,也可以交易,由國(guó)民自愿決定愿花多少價(jià)錢,去交易哪個(gè)國(guó)民權(quán)益基金的股份……

結(jié)果是什么?從微觀、靜態(tài)的角度看,每個(gè)中國(guó)公民可以領(lǐng)取到價(jià)值6萬(wàn)元左右的資產(chǎn)證券,一個(gè)典型的五口之家(包括夫妻、老年父母以及獨(dú)生小孩一個(gè))可以增加30萬(wàn)元的資產(chǎn)財(cái)富。假如這些資產(chǎn)的價(jià)值每年按GDP的增速增長(zhǎng),再加上基金分紅,每家每年可以增加3萬(wàn)多元的資產(chǎn)性收入。這30多萬(wàn)元,對(duì)很多貧困家庭而言,將是改變命運(yùn)的機(jī)會(huì)。

對(duì)他的觀點(diǎn),業(yè)界和民眾褒貶不一。有人認(rèn)為這是有前瞻性的、將引發(fā)一場(chǎng)制度改革的惠民之舉;有人認(rèn)為陳志武不了解中國(guó),這只是脫離了中國(guó)實(shí)際的紙上談兵。人們也逐漸發(fā)現(xiàn),這位研究金融市場(chǎng)出身的經(jīng)濟(jì)學(xué)家,已經(jīng)悄然把觸角伸向了中國(guó)當(dāng)下的社會(huì)現(xiàn)實(shí)和制度追問(wèn)之中。

從陳志武的博客上,可以看到他關(guān)于房?jī)r(jià)、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)、國(guó)有企業(yè)參與競(jìng)爭(zhēng)的不公平性的相關(guān)思考,但幾乎所有的問(wèn)題都指向一個(gè)癥結(jié),那就是制度資本?！暗降资鞘裁礀|西真正決定一個(gè)國(guó)家的貧富呢?答案是:制度資本才是最重要的。”他表示。

人間煙火的幸福

采訪一開始,陳志武就坦言,自己是個(gè)特別生活化的人。說(shuō)到兩個(gè)女兒,他的表情特別幸福――做自己喜歡的學(xué)問(wèn),滿足于今天的生活。同時(shí),他很堅(jiān)決地認(rèn)為,自己所有的研究的終極目的,就是為了讓普通人也能享受到經(jīng)濟(jì)發(fā)展的實(shí)惠,過(guò)上更富有、更幸福的生活。

在他的兩個(gè)女兒看來(lái),陳志武和普通爸爸沒(méi)什么兩樣。小時(shí)候的每天早晨,他都會(huì)親自送她們上學(xué);每周,花半天左右時(shí)間處理對(duì)沖基金公司的事務(wù);每年,大概有90~100個(gè)學(xué)時(shí)左右的教學(xué)任務(wù);除此以外,他的工作重點(diǎn)都放在研究上。

《24堂財(cái)富課》一書收錄了陳志武寫給女兒陳笛、陳曉的信。這位父親這樣寫到:“說(shuō)實(shí)在的,我和媽媽已經(jīng)買好退休基金、醫(yī)療保險(xiǎn)、投資基金,甚至也買好長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)。這種保險(xiǎn)的意思是,如果我們老了不能動(dòng)、需要他人長(zhǎng)期護(hù)理,那么,保險(xiǎn)公司可以支付這種護(hù)理費(fèi)用。等我們老了,我們要么雇人照顧,要么就去養(yǎng)老院?！?/p>

他還說(shuō):“總之,我們會(huì)在經(jīng)濟(jì)上做好各種安排,等年長(zhǎng)后不用你們‘孝敬’回報(bào),不會(huì)讓我們成為你們經(jīng)濟(jì)上的任何負(fù)擔(dān)。我們這樣做,不是因?yàn)閾?dān)心你們不‘孝順’,而是我們太愛你們,太在乎我們會(huì)成為你們的負(fù)擔(dān),我們真的不愿成為你們未來(lái)職業(yè)追求、生活追求的負(fù)擔(dān)。你們的幸福是我們唯一的指望,這包括尊重你們長(zhǎng)大后選擇職業(yè)、選擇男友的自由。”

這是一封很感人的信,它既巧妙地講了家庭理財(cái)?shù)闹匾?也流露出了父親對(duì)女兒的關(guān)心和情感。

篇10

隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，社會(huì)對(duì)高素質(zhì)勞動(dòng)者的需求日益旺盛，中等職業(yè)教育也逐漸為人們所重視，中等職業(yè)學(xué)校招生規(guī)模日漸擴(kuò)大。如何向社會(huì)輸送合格的勞動(dòng)者，保障勞動(dòng)者具有較高的文化素質(zhì)和專業(yè)素質(zhì)，人們逐漸認(rèn)識(shí)到：經(jīng)濟(jì)發(fā)展靠人才，人才培養(yǎng)靠教育，而教育的關(guān)鍵則在師資。教師在教學(xué)環(huán)節(jié)中起主導(dǎo)作用，教師隊(duì)伍的強(qiáng)弱將直接影響著教學(xué)環(huán)節(jié)的成敗，具有一支實(shí)力雄厚的教師隊(duì)伍已是中等職業(yè)學(xué)?？沙掷m(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。加強(qiáng)“雙師型”師資建設(shè)是職業(yè)學(xué)校加強(qiáng)職業(yè)技能教學(xué)，提高職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵，是新形勢(shì)下職業(yè)教育十分關(guān)注的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題。由于專業(yè)要求的特殊性，使衛(wèi)生職業(yè)教育相對(duì)其他行業(yè)的職業(yè)教育凸顯明顯的“個(gè)性”特征。本人從事臨床教學(xué)22年，僅就“雙師型”教師的培養(yǎng)問(wèn)題談一下初淺的體會(huì)。

1“雙師型”教師的含義和特殊要求

1．1“雙師型”教師是對(duì)職業(yè)學(xué)校非文化課教師的素質(zhì)要求。職業(yè)學(xué)校通常將課程分為文化課和專業(yè)課，根據(jù)所教學(xué)科不同，又將教師分為文化課教師和專業(yè)課教師。所謂“雙師型”教師是對(duì)專業(yè)課教師(非文化課教師)而言的。目前對(duì)“雙師型”教師含義在職教界有著不同的認(rèn)識(shí)和理解，綜合起來(lái)，主要有以下幾種觀點(diǎn)：一是“雙證書”。既取得普通教師職業(yè)資格證書，又取得相關(guān)專業(yè)的職業(yè)資格證書；二是“雙職稱”。即取得教師職業(yè)技術(shù)職稱，又取得其他職業(yè)的技術(shù)職稱；三是“雙素質(zhì)”。既要求具備勝任專業(yè)理論課教學(xué)，又具指導(dǎo)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)的素質(zhì)；四是“多素質(zhì)”。既要求具備教育家的素質(zhì)，又要求具備工程師、技師的素質(zhì)和能力。這些觀點(diǎn)都從不同側(cè)面反映了“雙師型”教師的基本特征，但有些觀點(diǎn)如“雙證書”、“雙職稱”過(guò)于簡(jiǎn)單化。有的觀點(diǎn)如“多素質(zhì)”又過(guò)于神秘化。筆者認(rèn)為“雙師型”教師就是在教學(xué)中，能夠把專業(yè)理論和臨床實(shí)踐有機(jī)結(jié)合的教師。他們應(yīng)該具有在本專業(yè)臨床一線工作的經(jīng)驗(yàn)，有能夠勝任專業(yè)理論課教學(xué)和實(shí)踐課教學(xué)的能力。

“雙師型”教師的核心在于教師的“雙素質(zhì)”?！半p師型”教師最顯著特征是把專業(yè)理論與臨床實(shí)際結(jié)合起來(lái)，高效率地教會(huì)學(xué)生。按照上級(jí)的教學(xué)要求教師要達(dá)到讓學(xué)生“一聽就懂，一學(xué)就會(huì)，一用就靈”。這不是獲得證幾個(gè)證書或幾個(gè)職稱就能解決的問(wèn)題。證書或職稱只表明具備某種單項(xiàng)職業(yè)資格或能力水平?！半p師型”教師所追求的是各種單項(xiàng)知識(shí)、能力、經(jīng)驗(yàn)結(jié)合和綜合表現(xiàn)，體現(xiàn)出來(lái)的是教師的“雙素質(zhì)”。應(yīng)該說(shuō)證書或職稱是“雙師型”教師的必備條件，但絕不是證書或職稱的簡(jiǎn)單疊加。道理很簡(jiǎn)單，單項(xiàng)素質(zhì)的簡(jiǎn)單相加，并不能完成綜合性的任務(wù)。

1．2“雙師型”教師是職業(yè)教育對(duì)教師的特殊要求。我國(guó)《教師法》規(guī)定，中國(guó)公民凡遵守憲法和法律、熱愛教育事業(yè)，具有良好的思想品德，具備教師法定的學(xué)歷或者經(jīng)國(guó)家教師資格考試合格，有教育教學(xué)能力，經(jīng)認(rèn)定合格的，可以取得教師資格。這是《教師法》對(duì)教師的一般要求。作為職業(yè)學(xué)校教師除符合《教師法》對(duì)教師的一般要求外，還應(yīng)該有以下特殊要求。

1．2．1具有一定的操作能力。操作能力是指履行生產(chǎn)崗位職責(zé)的實(shí)踐能力，是任職頂崗所必需的實(shí)用性職業(yè)技能、專業(yè)技術(shù)和技術(shù)應(yīng)用能力。包括熟悉技術(shù)工作的內(nèi)容和操作流程，掌握職業(yè)技術(shù)規(guī)范，熟練的專業(yè)技術(shù)操作能力?；镜膶?shí)驗(yàn)?zāi)芰驮O(shè)計(jì)能力等。

1．2．2具有綜合職業(yè)能力。職業(yè)教育通常采用以橫向?yàn)橹鞯哪K式課程體系，要求教師具有知識(shí)、技能的橫向聯(lián)系和綜合運(yùn)用能力?！半p師型”教師既能在教學(xué)崗位完成教學(xué)任務(wù)，又能在生產(chǎn)崗位完成生產(chǎn)任務(wù)。他們是教學(xué)行家，也是生產(chǎn)能手，能將各種知識(shí)技能相互滲透、融合和轉(zhuǎn)化。

1．2．3具有本專業(yè)臨床一線的工作經(jīng)歷。親身經(jīng)歷的臨床案例和書本上有著許多區(qū)別，只有在本專業(yè)一線的經(jīng)歷。才能獲得本專業(yè)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。成為“雙師型”教師應(yīng)該具備這樣的經(jīng)歷。

2“雙師型”教師隊(duì)伍現(xiàn)狀及其培養(yǎng)對(duì)策

2．1“雙師型”教師隊(duì)伍現(xiàn)狀。

目前，雖然從國(guó)家、省、市，包括中等職業(yè)學(xué)校都非常重視“雙師型”師資隊(duì)伍建設(shè)，對(duì)專業(yè)課教師提出了實(shí)踐能力的要求，并采取了相應(yīng)的措施。但由于辦學(xué)機(jī)制和人員調(diào)配機(jī)制的制約，致使教師比例、結(jié)構(gòu)不合理。“雙師型”教師占專任教師總數(shù)的比例仍然不高，整體素質(zhì)不強(qiáng)。據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計(jì)2007年，遼寧省中等職業(yè)學(xué)校專任教師2．4萬(wàn)人，其中“雙師型”教師0．36萬(wàn)人，占15．4％。由于對(duì)“雙師”的理解有岐義，統(tǒng)計(jì)中有拼湊的因素，實(shí)際情況未必達(dá)到這個(gè)比例。以我校比例，學(xué)校建校至今已有三十多年，現(xiàn)有專任教師196人。其中專業(yè)課教師100人，占教師總數(shù)的50％。絕大多數(shù)為大學(xué)畢業(yè)后(有很大部分是成人本科)直接分配到我校工作。沒(méi)有在醫(yī)院工作經(jīng)歷的教師。且35歲以下青年教師占到了50％，這些教師缺乏專業(yè)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和必需的專業(yè)技能，缺乏職業(yè)教育教學(xué)基本素質(zhì)。按上述標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)計(jì)，我校有“雙師型”教師73人，占專任教師總數(shù)的4l％，離遼寧省“十一五”師資培養(yǎng)計(jì)劃提出的“到2010年，“雙師型”教師占專任教師總的比例應(yīng)不低于60％”的目標(biāo)還有不少差距。造成這一現(xiàn)狀的原因歸結(jié)起來(lái)有以下幾個(gè)方面：

2．1．1“雙師型”教師行業(yè)經(jīng)歷普遍不足，“雙師型”教師來(lái)源單一。以我校為例，約95％的“雙師型”教師是醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)后直接從事教育工作的，來(lái)自臨床一線的專任教師鳳毛麟角。并且，職后鍛煉的機(jī)會(huì)少，有臨床實(shí)踐經(jīng)歷的教師只占專業(yè)課教師總數(shù)的5％左右，絕大多數(shù)教師的行業(yè)經(jīng)歷呈空白狀態(tài)，實(shí)踐能力普遍不強(qiáng)，導(dǎo)致專業(yè)課教師從教時(shí)間越長(zhǎng)，臨床實(shí)踐能力越弱，尤其是與行業(yè)動(dòng)態(tài)接軌的實(shí)際應(yīng)用能力相當(dāng)匱乏。導(dǎo)致只會(huì)按課本內(nèi)容“講疾病”而不會(huì)真正看病、治病、護(hù)理病人。

2．1．2“雙師型”教師培養(yǎng)體系不夠健全。職業(yè)學(xué)校專業(yè)門類繁多，參差不齊，組織“雙師型”教師的專門培訓(xùn)操作困難，運(yùn)作成本高，且培訓(xùn)專業(yè)有一定的局限性，不能完全適合學(xué)校需求。職業(yè)學(xué)校專業(yè)課教師往往教學(xué)任務(wù)較多，專業(yè)課教學(xué)的替代性差。由于受種種客觀條件的限制，多數(shù)專業(yè)課教師外出培訓(xùn)與交流的機(jī)會(huì)很少，部分教師從未外出參加過(guò)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，參加“雙師型”教師專門培訓(xùn)不足，導(dǎo)致教師不了解新的職教精神，缺乏現(xiàn)代職教理念。2．1．3“雙師型”教師的人才調(diào)配機(jī)制尚未建立。目前，職業(yè)學(xué)校人事分配體制仍然建立在傳統(tǒng)的師資配備觀念與模式上，沒(méi)有充分體現(xiàn)職業(yè)學(xué)校專業(yè)課教師資源的獨(dú)特性。衛(wèi)生學(xué)校一直沒(méi)有自己的附屬醫(yī)院，教師定期到關(guān)系醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)制度在主管局(衛(wèi)生局)未形成政策性文件，教師只是進(jìn)修生的身份，這種年年進(jìn)修的狀況不光增加了學(xué)校的費(fèi)用，對(duì)“雙師”的影響也很大，某種程度降低了雙師，特別是高級(jí)職稱教師參加臨床實(shí)踐工作的熱情。(況且我校高級(jí)講師占專任教師的46％)

2．2“雙師型”教師的培養(yǎng)對(duì)策

2．2．1開展師范類學(xué)生和醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的“雙證書”教育。就目前來(lái)看，衛(wèi)生學(xué)校教師的來(lái)源仍然是師范院校畢業(yè)生和醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生。因此，作為職業(yè)學(xué)校培養(yǎng)師資的工作母機(jī)——高等職業(yè)技術(shù)師范院校和醫(yī)學(xué)院校應(yīng)進(jìn)行“雙證書”教育，即學(xué)生在畢業(yè)時(shí)既獲得學(xué)術(shù)性證書又獲得職業(yè)技能證書，這樣既縮短了職業(yè)學(xué)校“雙師型”教師的培養(yǎng)周期，又能從源頭上解決“雙師型”教師隊(duì)伍建設(shè)問(wèn)題。

2．2．2建立靈活的用人機(jī)制，充實(shí)壯大“雙師型”教師隊(duì)伍建設(shè)。首先，在學(xué)校財(cái)力允許的條件下，建立靈活的學(xué)校用人機(jī)制，充實(shí)壯大“雙師型”教師隊(duì)伍是解決“雙師型”教師短缺的措施之一。其次，吸納高職院校的初步具備“雙師”素質(zhì)的本科畢業(yè)生充實(shí)師資隊(duì)伍?，F(xiàn)在的許多畢業(yè)生在高校已取得了高級(jí)和中級(jí)職業(yè)技術(shù)證書，在就業(yè)形勢(shì)日趨嚴(yán)峻的當(dāng)今，把他們接收到職業(yè)學(xué)校中來(lái)還是有一定吸引力的，然后在工作崗位上再對(duì)他們進(jìn)行培養(yǎng)和培訓(xùn)，使他們較快地成為高水平的“雙師型”教師。

2．2．3對(duì)專業(yè)教師進(jìn)行在職培訓(xùn)是培養(yǎng)“雙師型”教師的重點(diǎn)。

2．3教師擬訂個(gè)人的雙師素質(zhì)的培訓(xùn)提高計(jì)劃專職教師都要定出個(gè)人的雙師素質(zhì)培訓(xùn)提高計(jì)劃。計(jì)劃要具體，具有可操作性。要寫明：每學(xué)期在什么時(shí)間進(jìn)行技能技術(shù)的學(xué)習(xí)和實(shí)踐；爭(zhēng)取在何時(shí)考取何種技能技術(shù)證書。計(jì)劃經(jīng)教研室討論，上級(jí)部門審核，嚴(yán)格執(zhí)行，每學(xué)期檢查。

2．4利用沒(méi)課的時(shí)候或寒、暑假安排專業(yè)教師到醫(yī)院、科研單位進(jìn)行專業(yè)實(shí)踐。以往教師進(jìn)修都是以醫(yī)生的角色，隨著我校以護(hù)理專業(yè)為重點(diǎn)的轉(zhuǎn)變，面對(duì)著新的教材模式、新的思維語(yǔ)言環(huán)境，應(yīng)在進(jìn)修時(shí)以醫(yī)生、護(hù)士的雙重角色，來(lái)身臨其境，適應(yīng)教學(xué)。因?yàn)闆](méi)有自己的附屬醫(yī)院，只能依托關(guān)系醫(yī)院進(jìn)行合作，由于醫(yī)院對(duì)學(xué)校師資的渴求度不同、以及教師的層次不同，所以在“雙師型”隊(duì)伍建設(shè)中，迫切需要衛(wèi)生行政部門的具體政策(如：主管局的某個(gè)科室專門有人管理學(xué)?！半p師型”教師和醫(yī)院所屬科室的協(xié)調(diào)關(guān)系，保證雙師教師能和臨床很好的銜接，是主人而不只是進(jìn)修生)和周邊醫(yī)院的大力支持。

2．5加強(qiáng)進(jìn)修培訓(xùn)。學(xué)校要積極組織專業(yè)教師參加省級(jí)或國(guó)家級(jí)骨干教師培訓(xùn)，為教師繼續(xù)深造學(xué)習(xí)創(chuàng)造條件。通過(guò)培訓(xùn)，拓寬了專業(yè)教師的視野，提高了他們的“雙師”素質(zhì)。同時(shí)，鼓勵(lì)青年教師繼續(xù)學(xué)習(xí)深造(報(bào)考研究生等)，提高學(xué)識(shí)水平和專業(yè)能力。

2．6為教師教學(xué)能力的提高搭建平臺(tái)。根據(jù)辦學(xué)實(shí)踐，校各科多組織多參與教研活動(dòng)(多媒體課件的制作)，參加各類教學(xué)基本功(如護(hù)理技能大賽、專業(yè)課的操作比賽等)，以此直接促進(jìn)了“雙師型”教師的培養(yǎng)。超級(jí)秘書網(wǎng)

2．7通過(guò)教師間“拜師結(jié)對(duì)”，以老帶新等方式，促進(jìn)教師整體素質(zhì)提高。

3暢通醫(yī)藥類教師執(zhí)業(yè)資格證書考試報(bào)名的渠道

目前，我校醫(yī)藥院校的畢業(yè)生，也參加臨床實(shí)踐，但還無(wú)法直接報(bào)考執(zhí)業(yè)資格，報(bào)考的教師必須通過(guò)非正式渠道才能通過(guò)衛(wèi)生行政部門的審核報(bào)名考試，但注冊(cè)就沒(méi)可能了。這成了制約衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校“雙師型“師資隊(duì)伍構(gòu)成的瓶頸；上級(jí)要求“雙師型”的百分率，主管局就應(yīng)該開通綠色通道，上下達(dá)成一致。