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時(shí)間:2023-04-25 15:46:59
導(dǎo)言:作為寫(xiě)作愛(ài)好者,不可錯(cuò)過(guò)為您精心挑選的10篇心理論文,它們將為您的寫(xiě)作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。
1.2方法
1.2.1個(gè)性化心理護(hù)理通過(guò)觀察、交談以及客觀評(píng)定法對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理評(píng)估,根據(jù)每個(gè)患者不同的生物、心理、社會(huì)特點(diǎn),按不同年齡、不同血型、不同治療手段、癌癥發(fā)展的不同時(shí)期、不同的心理障礙、不同情緒狀態(tài)等實(shí)施個(gè)體化的心理護(hù)理模式。
1.2.2依從性評(píng)價(jià):由主管醫(yī)生、主管護(hù)師及護(hù)師對(duì)患者治療過(guò)程的依從性進(jìn)行評(píng)價(jià)。具體分為:優(yōu)(完全接受醫(yī)生制訂的治療方案、劑量,完成配合各項(xiàng)護(hù)理措施);良(部分接受醫(yī)生制訂的治療方案、劑量,完成大部分治療計(jì)劃,不定時(shí)治療,對(duì)護(hù)理措施部分配合);差(偶爾或病情加重時(shí)治療,對(duì)治療中出現(xiàn)的不良反應(yīng)不理解,對(duì)護(hù)理措施不配合)
1.2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:所有資料均采用SPSS13.0軟件處理,應(yīng)用2-independentSamplesTests進(jìn)行分析。P<0.05認(rèn)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;P<0.01認(rèn)為有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
3討論
無(wú)論任何人患上癌癥都面臨生死的嚴(yán)峻考驗(yàn),因此家屬常要求醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療[1]。但在現(xiàn)今的醫(yī)療法規(guī)中明確規(guī)定醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者有告知義務(wù)、病人有知情同意權(quán)。但是患者一旦證實(shí)自己患癌癥,常由于對(duì)癌癥的恐懼感產(chǎn)生一系列心理變化,如不給予正確引導(dǎo)則會(huì)嚴(yán)重影響患者治療的依從性,進(jìn)而對(duì)患者的生存期限與生活質(zhì)量產(chǎn)生巨大的影響。所以制定客觀的癌癥患者知情同意后個(gè)性化心理護(hù)理新措施,保障患者知情恐懼變?yōu)橹鲃?dòng)配合治療是十分必要的。
依從性是指患者行為(如服藥、飲食、或者改變其生活方式等)與醫(yī)囑的一致性,依從性不佳不但影響患者正??祻?fù),甚至嚴(yán)重干擾醫(yī)護(hù)工作的進(jìn)行[2]。進(jìn)行手術(shù)治療的癌癥患者依從性對(duì)于患者術(shù)后康復(fù)有重要的影響作用。如本次研究中的膀胱癌患者手術(shù)前后對(duì)留置導(dǎo)尿的依從性情況直接影響到術(shù)后排尿,術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率,對(duì)術(shù)后灌注治療,進(jìn)而影響到患者的術(shù)后康復(fù)。調(diào)查中發(fā)現(xiàn),經(jīng)過(guò)個(gè)性化心理護(hù)理的患者對(duì)治療的依從性水平有顯著增高,分析其原因,可能是由于患者心理狀態(tài)的改變,使其更容易接受各種治療方案及治療結(jié)果,以使自己更好的配合治療。
隨著醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)模式轉(zhuǎn)化,掌握癌癥患者的心理護(hù)理知識(shí),實(shí)施個(gè)性化護(hù)理已成為不可缺少的護(hù)理措施。癌癥患者的心理護(hù)理已經(jīng)引起了臨床護(hù)理人員的重視,個(gè)性化心理護(hù)理正逐漸成為護(hù)理措施中重要的一部分[3]。特別是在新的醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者有告知義務(wù)、病人有知情同意權(quán)的時(shí)代,掌握癌癥患者的心理護(hù)理知識(shí),實(shí)施個(gè)性化護(hù)理,有著深遠(yuǎn)的現(xiàn)實(shí)意義。
個(gè)性化護(hù)理是指針對(duì)每個(gè)患者不同的生物、心理、社會(huì)特點(diǎn)提供個(gè)體化的護(hù)理模式[4]。癌癥病人的心理反應(yīng)往往是多樣性,不同年齡、性別、職業(yè)、文化水平、不同的家庭經(jīng)濟(jì)狀況、社會(huì)地位、不同家庭的病人對(duì)癌癥的認(rèn)識(shí)和態(tài)度是不盡相同的?;颊叩男睦頎顟B(tài)因個(gè)體差異和疾病的嚴(yán)重程度不同而不同。醫(yī)學(xué)心理學(xué)表明,癌癥病人的治療效果與病人的心理反應(yīng)類(lèi)型密切相關(guān)。目前臨床護(hù)理實(shí)踐要求對(duì)不同患者進(jìn)行分類(lèi),實(shí)施有針對(duì)性的心理護(hù)理
為施行個(gè)性化心理護(hù)理,首先要對(duì)患者進(jìn)行心理評(píng)估,常用方法為觀察、交談以及客觀評(píng)定法[5]。從而正確判斷癌癥病人的心理反應(yīng)類(lèi)型。此外需要家屬及病人的密切配合,才能使病人面對(duì)現(xiàn)實(shí),告知自己的軀體癥狀和心理感受,從而制定個(gè)性化心理護(hù)理提供最真實(shí)、最原始的個(gè)性心理資料,以便正確判斷患者的心理類(lèi)型及目前的心理狀態(tài),制定最佳個(gè)性化心理護(hù)理方案。本研究采用了常用的心理評(píng)估法,得到結(jié)果可靠滿意,能夠準(zhǔn)確的判斷患者的心理類(lèi)型和心理狀態(tài),保證了個(gè)性化心理護(hù)理的有效性。
參考文獻(xiàn)
[1]黃雪薇、王利.癌癥患者的信息需求—應(yīng)否與如何告知癌癥診斷[J].中國(guó)心理衛(wèi)生雜志,2002,15(4):264.
[2]閆改菊.癌癥患者知情程度對(duì)治療依從性的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2008,24(7):994-995.
(一)
首先從德育學(xué)的角度來(lái)考察。
德育學(xué)是研究德育過(guò)程中一般規(guī)律的科學(xué)。德育作為教育的一個(gè)重要部分,歷來(lái)受到人們的重視。德育思想理論的產(chǎn)生和發(fā)展與整個(gè)教育思想理論是同步的,有著悠久的歷史傳統(tǒng),但是作為一門(mén)獨(dú)立的科學(xué),它則晚于教育學(xué)產(chǎn)生在近代?,F(xiàn)代的德育學(xué)理論是傳統(tǒng)德育思想理論合乎邏輯的發(fā)展成果。無(wú)論是傳統(tǒng)的德育思想理論,還是近現(xiàn)代的德育學(xué),從來(lái)都是重視研究德育客體的心理現(xiàn)象,注意吸收心理學(xué)的有關(guān)研究成果的。
就我國(guó)而言,由于古代德育一直居于教育的核心地位,因此德育思想異常豐富,構(gòu)成了一幅以儒家為主干的各種德育思想交互作用的漫長(zhǎng)畫(huà)面。我國(guó)古代思想家在對(duì)德育問(wèn)題進(jìn)行研究時(shí),很早就已不自覺(jué)地涉足心理學(xué)問(wèn)題。比如我國(guó)古代儒家的經(jīng)典之作《大學(xué)》在論及如何進(jìn)行個(gè)人修養(yǎng)這樣一個(gè)德育問(wèn)題時(shí),提出:“欲修其身者,先正其心;欲正其心者,先誠(chéng)其意。”這段文字說(shuō)明:古人已經(jīng)認(rèn)識(shí)到修養(yǎng)不是外在的修身而是內(nèi)在的修心;提出“正心”、“誠(chéng)意”的修養(yǎng)方法,而這些用現(xiàn)代的科學(xué)術(shù)語(yǔ)來(lái)說(shuō),就是調(diào)整自身的心理狀態(tài)。又比如,貫穿我國(guó)古代德育思想始終的人性論問(wèn)題實(shí)際又是個(gè)心理學(xué)問(wèn)題。德育要培養(yǎng)人,要教人怎么做人,必然要解決什么是人這樣一個(gè)理論問(wèn)題,因此早在先秦的思想家們就對(duì)人性的起源,人性的善惡進(jìn)行思考,進(jìn)而又對(duì)人性的構(gòu)成加以分析,直到宋代產(chǎn)生較完備的心性學(xué)說(shuō),這是為深化德育思想所作的理論工作,同時(shí)它又開(kāi)辟了心理學(xué)思想的理論道路。
如果說(shuō)在我國(guó)古代,德育思想和心理學(xué)思想還處于彼此交融的狀態(tài),二者的相關(guān)性還更多地為融合性所遮掩的話,那么到近現(xiàn)代,當(dāng)?shù)掠龑W(xué)和心理學(xué)都已發(fā)展成為獨(dú)立的科學(xué)以后,二者的相關(guān)性就更為明顯了。下面仍然從德育學(xué)的角度來(lái)論述。近十年來(lái),我國(guó)出版了不少德育學(xué)方面的著作,這里列舉幾部以說(shuō)明這個(gè)問(wèn)題。早在1986年全國(guó)六所院校教育系編寫(xiě)的《德育學(xué)》(陜西人民教育出版社出版)一書(shū)中就指出:“心理學(xué)是研究人的心理的產(chǎn)生和發(fā)展規(guī)律的科學(xué)。這對(duì)于德育學(xué)研究人的品德的心理基礎(chǔ),為德育提供心理依據(jù),提高德育功能是不可少的。所以德育學(xué)要吸取心理學(xué)研究成果,為我所用?!保ǖ?頁(yè))在1990年上海楊德廣著《大學(xué)德育論》(上海交通大學(xué)出版社出版)一書(shū)中又明確提出:“大德育的概念,……包括政治品德、思想品德、倫理道德、個(gè)性心理品質(zhì)等四方面的內(nèi)容。”(第2頁(yè))該書(shū)還專門(mén)列出一章,應(yīng)用心理學(xué)理論來(lái)論述現(xiàn)代大學(xué)生的心理特點(diǎn)。在1993年南京大學(xué)張錫生著《高校德育導(dǎo)論》(東南大學(xué)出版社出版)中又提出:“隨著高校德育理論和實(shí)踐的發(fā)展,人們?cè)絹?lái)越認(rèn)識(shí)到,大學(xué)生中反映出的許多問(wèn)題,往往不是思想品德問(wèn)題,而是心理健康問(wèn)題?!保ǖ?00頁(yè))該書(shū)還提出在德育塑造的方法上要吸收科學(xué)心理學(xué)的研究成果。又比如,我國(guó)臺(tái)灣七十年代由龔寶善編著的《德育原理》(國(guó)立編譯館出版)中也談到了德育理論要吸收心理學(xué)的研究成果(第40頁(yè))。
再就外國(guó)而言,德育學(xué)也一直注意心理問(wèn)題。比如德國(guó)著名哲學(xué)家康德在其所著《教育學(xué)》中專列了一章論述“心理的訓(xùn)育”,闡述如何在德育過(guò)程中進(jìn)行認(rèn)識(shí)、感覺(jué)、想象、記憶、注意等的培育。當(dāng)代美國(guó)德育學(xué)是西方德育學(xué)的集大成者,它也繼承了西方德育中注意心理因素的傳統(tǒng),當(dāng)前美國(guó)大學(xué)德育實(shí)踐中廣泛地開(kāi)展心理咨詢和治療服務(wù),正說(shuō)明了這個(gè)問(wèn)題。又比如,和我國(guó)有類(lèi)似文化傳統(tǒng)的日本,其德育學(xué)同樣注意心理問(wèn)題,在日本所列的中學(xué)16條德目中,有兩條是與心理有關(guān)的(見(jiàn)崔新錄《德育新探》,光明日?qǐng)?bào)出版社1987年出版)。
(二)
其次,從心理學(xué)的角度考察。
無(wú)論是在外國(guó)還是在我國(guó)心理學(xué)史上,品德的產(chǎn)生和發(fā)展問(wèn)題一直為思想家們所關(guān)注。近代科學(xué)心理學(xué)誕生以后,特別是教育心理學(xué)出現(xiàn)之后,更有許多心理學(xué)家專門(mén)致力于品德發(fā)展的研究,從而使心理學(xué)與德育學(xué)緊密關(guān)聯(lián)。
早在1894年,英國(guó)的巴恩斯、美國(guó)的夏倫勃格就分別在英國(guó)的《教育論叢》雜志上發(fā)表《兒童心目中的懲罰》和《兒童的公正觀念》兩篇論文,標(biāo)志著心理學(xué)家開(kāi)始涉足德育學(xué)領(lǐng)域。進(jìn)入本世紀(jì)二十年代后期,這方面的研究規(guī)模日益擴(kuò)大,涌現(xiàn)出一批知名的心理學(xué)家,在英國(guó)有麥考萊和瓦金斯,在美國(guó)有哈茲霍恩和梅,特別引人注目的是瑞士著名兒童心理學(xué)家皮亞杰。1930年皮亞杰出版了《兒童的道德判斷》一書(shū),對(duì)以后西方兒童品德發(fā)展研究具有重大啟發(fā)意義。二次大戰(zhàn)以后,又有一批兒童品德發(fā)展研究的專門(mén)心理學(xué)家,在美國(guó)有哈維豪斯特和泰伯,英國(guó)有斯溫森,這期間比較突出而且對(duì)現(xiàn)今仍有影響的是美國(guó)哈佛大學(xué)兒童道德發(fā)展和教育研究中心以柯?tīng)柊馗駷槭椎囊慌睦韺W(xué)者。
以上簡(jiǎn)單的歷史回顧表明,在整個(gè)西方心理學(xué)發(fā)展史上,心理學(xué)家們從來(lái)都是關(guān)心德育學(xué)問(wèn)題的,而且這方面的研究正隨著心理學(xué)本身的發(fā)展而不斷深入。八十年代以后,在我國(guó)出現(xiàn)了教育心理學(xué)的一個(gè)年輕分支德育心理學(xué)(遼寧師大韓進(jìn)之、王憲清1986年編著出版了《德育心理學(xué)概論》一書(shū)),這標(biāo)志著心理學(xué)和德育學(xué)的相關(guān)性已在心理學(xué)領(lǐng)域結(jié)出累累碩果,從而以科學(xué)的力量證明了心理學(xué)和德育學(xué)兩門(mén)獨(dú)立科學(xué)你中有我,我中有你的歷史規(guī)律。
(三)
上文從學(xué)理上論證了德育學(xué)和心理學(xué)之相關(guān)性,綜合地看,二者的相關(guān)性主要表現(xiàn)在:第一,德育過(guò)程中德育客體的品德和心理發(fā)展是二者共同關(guān)心或研究的課題;第二,德育學(xué)吸收和借鑒心理學(xué)的有關(guān)研究成果。既然德育學(xué)和心理學(xué)在理論上存在這么一種特殊的相關(guān)性,那么我們提出在高校德育中開(kāi)展心理素質(zhì)的培育也就是情理中的事了。那種認(rèn)為心理素質(zhì)培育與德育關(guān)系不大的論調(diào)顯然是沒(méi)有道理的?,F(xiàn)在的問(wèn)題是,事實(shí)上對(duì)德育客體的品德和心理發(fā)展規(guī)律的研究,心理學(xué)要比德育學(xué)深入得多,為什么要將心理素質(zhì)培育納入到德育的體系中來(lái)呢?我以為至少有以下兩點(diǎn)理由:
三、研究的目的和意義
目的:青少年最為常見(jiàn)的心理疾病之一,厭學(xué)是目前中小學(xué)生諸多學(xué)習(xí)障礙中最普遍、最具有危險(xiǎn)性的問(wèn)題。導(dǎo)致輟學(xué)的最主要的因素。如果不加以有效引導(dǎo)和控制,就會(huì)發(fā)展為厭學(xué)癥?;加袇拰W(xué)癥的學(xué)生往往學(xué)習(xí)目的不明確,對(duì)學(xué)習(xí)失去興趣。不認(rèn)真聽(tīng)課,不完成作業(yè),怕考試,甚至恨書(shū)、恨老師、恨學(xué)校,曠課逃學(xué)。嚴(yán)重者一提到學(xué)習(xí)就惡心、頭昏、脾氣暴躁甚至歇斯底里。厭學(xué)癥對(duì)青少年的生理、心理健康具有極大的危害性。本課題研究的目的通過(guò)各種渠道對(duì)小學(xué)生厭學(xué)現(xiàn)象進(jìn)行分析與研究,探尋其厭學(xué)原因,針對(duì)不同的原因作出不同的決策,以最大限度地提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,促進(jìn)學(xué)生健康發(fā)展,全面提高教育質(zhì)量。
希望通過(guò)實(shí)踐和研究,取得如下效果:
1、學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性及學(xué)習(xí)效率有所提高。
2、班主任工作更加細(xì)致、合理、有效,師生之間、生生之間有更多的溝通,關(guān)系更加和諧、融洽。
3、家長(zhǎng)的教育方法更得當(dāng),與子女之間的交流更密切。
4、教師的課堂教學(xué)能力有所提高。
意義:通過(guò)對(duì)本課題的研究,幫助學(xué)生端正學(xué)習(xí)態(tài)度,改進(jìn)學(xué)習(xí)方法,調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性,盡快從厭學(xué)情緒中掙脫出來(lái)。
四、研究?jī)?nèi)容
本課題以研究本校厭學(xué)學(xué)生為主,以研究家長(zhǎng)的教育方式、教師的教學(xué)方法、班主任的育人之道為輔,多渠道、全方位地去了解學(xué)生的厭學(xué)原因,尋求更加有效的方法幫助厭學(xué)學(xué)生更好地學(xué)習(xí),健康全面地發(fā)展。
五、研究的原則
1、系統(tǒng)性原則
系統(tǒng)性原則要求教師在對(duì)學(xué)生厭學(xué)現(xiàn)象的分析與研究中樹(shù)立系統(tǒng)觀、整體現(xiàn),對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行全面分析,包括學(xué)生的生理特點(diǎn)和心理特點(diǎn)以及學(xué)校、家庭、社會(huì)等各方面因素,透過(guò)各種錯(cuò)綜復(fù)雜的現(xiàn)象從中找出主導(dǎo)性的因素與線索,從而作出更有效的決策。
2、教育性原則
教育性原則要求教師在研究過(guò)程中始終要注重培養(yǎng)學(xué)生積極進(jìn)取的精神,尊重學(xué)生的人格,樹(shù)立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀。
3、動(dòng)態(tài)性原則
這一原則要求教師運(yùn)用發(fā)展的眼光看待小學(xué)生,力求通過(guò)動(dòng)態(tài)考查把握學(xué)生出現(xiàn)厭學(xué)情況的來(lái)龍去脈和問(wèn)題癥結(jié),不能靜止地看待某些表面現(xiàn)象或行為表現(xiàn),應(yīng)由果溯因,以動(dòng)態(tài)的視野尋求其心理機(jī)制的運(yùn)行和外部影響的發(fā)展脈絡(luò),防止用僵化的模式去分析研究。
4、綜合性原則
綜合性原則要求教師在分析與研究中,既要重視心理學(xué)方法和技術(shù)的使用,又要綜合運(yùn)用多種學(xué)科的方法和技術(shù),以利于發(fā)現(xiàn)厭學(xué)的根源,采用有效的措施。
5、指導(dǎo)性原則
教師在找到學(xué)生厭學(xué)的真正原因,作出正確的判斷之后,要組織力量(或家長(zhǎng)或老師或其他重要人物)對(duì)研究的對(duì)象進(jìn)行必要的指導(dǎo)與教育,以幫助他們正確認(rèn)識(shí)自己的行為,解決問(wèn)題,走出困境,更好地促進(jìn)他們發(fā)展。
6、異同性原則
這一原則要求教師在研究中,既要注意掌握對(duì)象的一般心理特點(diǎn)和行為發(fā)展規(guī)律,又要充分考慮年齡差異、性別差異、知識(shí)水平差異,理解接受能力差異、家庭環(huán)境差異等影響,努力做到共性、個(gè)性的有機(jī)結(jié)合和統(tǒng)一。
7、保密性原則
在研究過(guò)程中,教師有責(zé)任對(duì)學(xué)生的談話內(nèi)容結(jié)果予以保密,強(qiáng)調(diào)對(duì)研究對(duì)象的人格與利益的關(guān)系,學(xué)生的名譽(yù)和隱私權(quán)應(yīng)受到道義上的維護(hù)和法律上的保證。
8、主體性原則
在研究過(guò)程中,教師要充分發(fā)揮學(xué)生的主體地位,承認(rèn)和尊重學(xué)生激發(fā)和調(diào)動(dòng)學(xué)生的自覺(jué)和積極性。
9、寓教于樂(lè)原則
要求教師精心組織教學(xué)內(nèi)容和形式,以滿足學(xué)生的需要,使學(xué)生懷著快樂(lè)——興趣的情緒學(xué)習(xí)。
六、研究方法
1、調(diào)查法(談話與問(wèn)卷)
通過(guò)談話與問(wèn)卷了解各班級(jí)中有哪些學(xué)生有厭學(xué)現(xiàn)象及厭學(xué)的原因,以收集大量的原始材料,使學(xué)生更客觀地了解自己,讓教師更有針對(duì)性地制訂具體的教育目標(biāo)和方法。
2、觀察法
教師通過(guò)觀察學(xué)生的言語(yǔ)、表情、動(dòng)作以及在日常生活、學(xué)習(xí)、勞動(dòng)、游戲中的活動(dòng)表現(xiàn),了解存在的問(wèn)題,在掌握比較詳實(shí)的感性材料的基礎(chǔ)上進(jìn)行正確的分析與研究。
3、個(gè)案法
教師通過(guò)詳盡搜集厭學(xué)學(xué)生的有關(guān)資料,系統(tǒng)整理,綜合分析,研究策略的有效性與合理性。
4、資料文獻(xiàn)法
查閱國(guó)內(nèi)外有關(guān)文獻(xiàn)資料,加強(qiáng)理論探討,為實(shí)踐指明方向。
5、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)法
總結(jié)研究中的有效經(jīng)驗(yàn),提煉概括,撰寫(xiě)論文。
七、課題研究的難點(diǎn)
受以升學(xué)考試為中心的教育思想的影響。教師在課堂上拼命灌輸,課外則布置大量的作業(yè),通過(guò)大量的練習(xí)使學(xué)生熟練地應(yīng)付考試;家長(zhǎng)對(duì)子女的期望過(guò)大,教育不得法。一些教師已經(jīng)意識(shí)到應(yīng)當(dāng)減輕學(xué)生課業(yè)負(fù)擔(dān),但家長(zhǎng)不同意。為了“提高”自己孩子的水平,許多家長(zhǎng)在孩子完成了老師布置的作業(yè)以后,還要布置額外的作業(yè)讓孩子做。
八、預(yù)期的目標(biāo)和結(jié)果以及創(chuàng)新之處
1、加強(qiáng)家校聯(lián)系
加強(qiáng)學(xué)校與家庭的聯(lián)系,做到聯(lián)手共管,使學(xué)生有個(gè)引導(dǎo)和支持。同時(shí)端正家長(zhǎng)對(duì)子女讀書(shū)的看法,使其與校方達(dá)成共識(shí)。家長(zhǎng)要根據(jù)孩子成長(zhǎng)的規(guī)律,根據(jù)孩子學(xué)習(xí)情況、思維特點(diǎn)、興趣特長(zhǎng)等,把握其“最近發(fā)展區(qū)”,在此基礎(chǔ)上,選擇符合孩子實(shí)際的階段性期望目標(biāo),為孩子規(guī)定的目標(biāo)要在孩子的能力范圍之內(nèi),使孩子能夠并樂(lè)于努力去達(dá)到目標(biāo)。另外,家長(zhǎng)要正確對(duì)待孩子的學(xué)習(xí)成績(jī)。一般要多表?yè)P(yáng),少批評(píng)。還有,家長(zhǎng)在教育方法上切忌簡(jiǎn)單、粗暴,動(dòng)輒棍棒相加,要以平等的方式和子女多交流、多溝通,了解其思想動(dòng)態(tài),給予及時(shí)的
關(guān)心、指導(dǎo)。
2、加強(qiáng)師生聯(lián)系
有人說(shuō)“教師是學(xué)生在學(xué)校里的家長(zhǎng)”??梢?jiàn)教師對(duì)學(xué)生而言是多么的重要,教師應(yīng)該走近學(xué)生,關(guān)心學(xué)生,了解學(xué)生的思想動(dòng)態(tài)和內(nèi)心世界,并且發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,解決問(wèn)題,給他們以信心與關(guān)愛(ài),讓他們對(duì)自己的前途充滿信心。能夠與學(xué)生交朋友的教師是出色的教師。教師絕對(duì)不能歧視學(xué)生,而應(yīng)該正確引導(dǎo)學(xué)生。
3、上好學(xué)習(xí)心理課
厭學(xué)學(xué)生大多沒(méi)有建立正確的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī),學(xué)習(xí)缺乏內(nèi)在動(dòng)力,學(xué)習(xí)上缺乏堅(jiān)韌不拔的意志,上好學(xué)習(xí)心理課,可以有效地幫助學(xué)生建立正確的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī),端正學(xué)習(xí)態(tài)度,養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。
4、指導(dǎo)課余生活
教師應(yīng)幫助學(xué)生正確合理地選擇自己的課余生活,禁止學(xué)生上網(wǎng)吧、游戲室等娛樂(lè)場(chǎng)所??梢哉匍_(kāi)“我的課余生活”、“做文明的網(wǎng)絡(luò)使者”等主題隊(duì)會(huì),使學(xué)生受到啟迪和教育。
九、課題研究任務(wù)分工
十、研究的實(shí)施步驟:
第一階段:研究論證階段(2009年9月~2009年10月)
1、確立研究方案;
2、開(kāi)題論證;
3、進(jìn)行學(xué)生學(xué)習(xí)能力分項(xiàng)調(diào)查(問(wèn)卷法、談話法)。
階段成果:調(diào)查報(bào)告、研究方案。
第二階段:課題實(shí)施階段(2009年11月~2010年2月)
1、進(jìn)行實(shí)驗(yàn),個(gè)案研究;
2、適時(shí)反饋,調(diào)整研究策略;
3、課題研究小組進(jìn)行論證,并設(shè)計(jì)有效的評(píng)價(jià)手段和方法。
階段成果:創(chuàng)造性學(xué)習(xí)個(gè)案及教學(xué)實(shí)踐階段經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。
第三階段:總結(jié)階段(2010年3月~2010年5月)
1、整理相關(guān)資料??偨Y(jié)得失,繼續(xù)深入研究。
2、收集小課題研究成果,撰寫(xiě)實(shí)驗(yàn)論文及研究報(bào)告。
3、展示課題成果。論文、案例、隨筆等。
4、整理分析研究結(jié)果,結(jié)題論證。
第四階段:反思提高
最終成果形式:實(shí)驗(yàn)報(bào)告、經(jīng)驗(yàn)論文和有一定推廣價(jià)值的開(kāi)放性學(xué)習(xí)案例。
十一、參考文獻(xiàn)
1.體驗(yàn)哲學(xué)下譯者語(yǔ)言認(rèn)知的社會(huì)性上個(gè)世紀(jì)80年代以來(lái)逐步發(fā)展的體驗(yàn)哲學(xué)認(rèn)為,客觀世界是人們體驗(yàn)和認(rèn)知的基礎(chǔ),認(rèn)知是人們對(duì)客觀世界感知與體驗(yàn)的過(guò)程,是人與外部世界、人與人之間互動(dòng)和協(xié)調(diào)的產(chǎn)物,是人對(duì)外在現(xiàn)實(shí)和自身經(jīng)驗(yàn)的理性看法。人的認(rèn)知包含了推理、概括、演繹、監(jiān)控、理解、記憶等一系列心智活動(dòng)[3]。體驗(yàn)哲學(xué)與傳統(tǒng)認(rèn)識(shí)論哲學(xué)的區(qū)別,就在它強(qiáng)調(diào)客觀實(shí)際對(duì)認(rèn)識(shí)的優(yōu)先地位,認(rèn)為主體的認(rèn)識(shí)活動(dòng)必須依據(jù)客觀規(guī)律,從現(xiàn)實(shí)中來(lái),回到現(xiàn)實(shí)中去,把握其本質(zhì),在此基礎(chǔ)上堅(jiān)持身體體驗(yàn)的核心作用。在體驗(yàn)哲學(xué)那里,人的主觀作用和想象力十分重要。當(dāng)然,體驗(yàn)哲學(xué)的體驗(yàn)不是天馬行空的純個(gè)性化身體演繹,而主要依賴于個(gè)體基于社會(huì)現(xiàn)實(shí)或潛在經(jīng)歷,在特定空間關(guān)系和力量運(yùn)動(dòng)的感知中形成。換句話說(shuō),體驗(yàn)基礎(chǔ)上的認(rèn)知形成是個(gè)體在不同的身體體驗(yàn)基礎(chǔ)上與社會(huì)環(huán)境互動(dòng)形成的。我們周?chē)嬖诘目陀^現(xiàn)實(shí)只有一個(gè),但不同主體對(duì)現(xiàn)實(shí)的身體體驗(yàn)是不同的,存在一定的距離,由此形成了差異化的心理認(rèn)知和范疇隱喻系統(tǒng)。體驗(yàn)哲學(xué)基礎(chǔ)上衍生出的認(rèn)知語(yǔ)言學(xué),其核心觀點(diǎn)就是承認(rèn)語(yǔ)言的體驗(yàn)性。王寅認(rèn)為,語(yǔ)言符號(hào)必然遵循“現(xiàn)實(shí)-認(rèn)知-語(yǔ)言”的發(fā)展進(jìn)程。語(yǔ)言是人與社會(huì)現(xiàn)實(shí)之間的統(tǒng)一和辯證關(guān)系。體驗(yàn)具有社會(huì)性,語(yǔ)言也具有社會(huì)性;體驗(yàn)有人文性,語(yǔ)言也具有人文性。語(yǔ)言體驗(yàn)性的應(yīng)有之義就是“語(yǔ)言人文性,強(qiáng)調(diào)了以人為本的主體認(rèn)識(shí)作用,認(rèn)知語(yǔ)言學(xué)就是要研究語(yǔ)言背后的人文特點(diǎn)和人文精神,分析語(yǔ)言表達(dá)背后的認(rèn)知機(jī)制,透析出人們認(rèn)知世界的基本方法”[4]。語(yǔ)言的形成與發(fā)展總是在真實(shí)的社會(huì)環(huán)境中實(shí)現(xiàn)的,脫離了社會(huì),語(yǔ)言就不復(fù)存在了。這是因?yàn)椤罢Z(yǔ)言能力不是一個(gè)獨(dú)立的系統(tǒng),是人類(lèi)一般認(rèn)知能力的一部分。人類(lèi)對(duì)于世界的經(jīng)驗(yàn),以及在此基礎(chǔ)上形成的認(rèn)知系統(tǒng)是語(yǔ)言形成的根本理?yè)?jù)之所在,人類(lèi)的體驗(yàn)感知和一般認(rèn)知能力對(duì)于語(yǔ)言的形成起著決定的作用”[5]。不管是結(jié)構(gòu)主義語(yǔ)言學(xué)、后結(jié)構(gòu)主義的系統(tǒng)功能語(yǔ)言學(xué)還是今天的認(rèn)知語(yǔ)言學(xué),都無(wú)法繞開(kāi)語(yǔ)言的社會(huì)性單獨(dú)進(jìn)行。體驗(yàn)哲學(xué)觀照下的認(rèn)知語(yǔ)言學(xué),對(duì)譯者主體研究具有較好的解釋力。根據(jù)道格拉斯•魯濱遜的翻譯身體學(xué)觀點(diǎn),譯者的身體體驗(yàn)中存在著普遍性體驗(yàn)即翻譯的觀念身體學(xué)(Theideosomaticsoftran-saltion)和個(gè)體性體驗(yàn)級(jí)翻譯的個(gè)體身體學(xué)(Theid-iosomaticsoftranslation)。前者是指譯者在與他人共有的、普遍的社會(huì)文化環(huán)境中所形成的、固有的、被內(nèi)化了的個(gè)人感受,屬于社會(huì)心理學(xué)范疇。后者是指譯者的個(gè)人感受,不同的審美表現(xiàn)傾向和語(yǔ)言使用傾向等,同譯者的知識(shí)積累、個(gè)人修養(yǎng)密切相關(guān)[6],屬于普通心理學(xué)范疇。譯者在翻譯過(guò)程中的決策實(shí)際上是兩種認(rèn)知心理對(duì)話協(xié)商的結(jié)果。(1)從共時(shí)的觀點(diǎn)來(lái)看,同一時(shí)代同一原作之所以有不同的譯本,呈現(xiàn)出豐富多元的表現(xiàn)形式和別樣的文化風(fēng)采,是因?yàn)樽g者個(gè)體具有千差萬(wàn)別的個(gè)體體驗(yàn)和審美傾向。(2)從歷時(shí)的觀點(diǎn)來(lái)看,譯者為社會(huì)成員共有的那部分觀念體驗(yàn)的確在很大程度上影響了某一時(shí)期譯作的整體風(fēng)貌,透露出鮮明的時(shí)代特色,成為該時(shí)代的文化符號(hào)。正因?yàn)槿绱?,同樣的原作在不同時(shí)代允許產(chǎn)生適應(yīng)不同讀者需求的譯作,使重譯或復(fù)譯成為可能?;隗w驗(yàn)哲學(xué)上的譯者主體研究,本身就包含了認(rèn)知的社會(huì)性、人文性或文化性。文化范式下從宏觀社會(huì)文化角度引發(fā)了對(duì)譯者普遍性的關(guān)注。在認(rèn)知范式下譯者主體研究不僅不應(yīng)受到排斥或弱化,相反更應(yīng)將社會(huì)文化和心理學(xué)結(jié)合起來(lái),從社會(huì)學(xué)、社會(huì)心理學(xué)的維度出發(fā),以宏觀社會(huì)文化和主體的群體性為基點(diǎn),探究譯者群體與社會(huì)文化客體,譯者群體與其他群體間的交互作用及其在個(gè)體心理上的投射,進(jìn)而系統(tǒng)解釋譯者的翻譯行為。實(shí)際上,國(guó)內(nèi)已經(jīng)有學(xué)者嘗試從社會(huì)學(xué)、人類(lèi)文化學(xué)的角度對(duì)譯者認(rèn)知進(jìn)行研究。如陳吉榮從人類(lèi)學(xué)角度討論了典籍翻譯的策略研究[7],唐文生也注意到了翻譯認(rèn)知研究中的社會(huì)性因素[8],劉宓慶在《文化翻譯論綱》一書(shū)中系統(tǒng)論述了文化心理的范疇,文化心理與語(yǔ)義生成和文本組織形態(tài)間的相互關(guān)系[9];王宏印認(rèn)為文學(xué)翻譯批判必須考慮到不同層面的文化含義,因?yàn)槲幕菄?guó)家、民族和社會(huì)的結(jié)合,是歷史傳統(tǒng)的民族的社會(huì)生活方式的總和[10]。盡管上述研究本身聚焦于文學(xué)研究的框架內(nèi),但無(wú)疑為后來(lái)人從文化人類(lèi)學(xué)或社會(huì)心理學(xué)等更廣闊的維度去研究譯者認(rèn)知心理開(kāi)啟了一扇新的窗口。
2.總體性哲學(xué)下譯者主體的社會(huì)性自翻譯文化轉(zhuǎn)向以來(lái),傳統(tǒng)研究中的隱形譯者逐漸現(xiàn)身,成為翻譯過(guò)程中不可或缺的歷史主場(chǎng)。譯者主體研究從“發(fā)現(xiàn)主體”走向了“主體性的黃昏”,迎來(lái)了主體間性的出場(chǎng)。然而,無(wú)論是主體性還是主體間性哲學(xué)下的譯者研究,都存在天然的嚴(yán)重不足:忽視了對(duì)翻譯主體或主體性受動(dòng)層面的探討,無(wú)視主體與主體間的相互制約關(guān)系,僅強(qiáng)調(diào)個(gè)體譯者的差異性,忽略了譯者群體的存在和作用,且多采用單一的共時(shí)研究[11]。傳統(tǒng)哲學(xué)對(duì)主體及“主體性”的理解,往往從認(rèn)識(shí)論出發(fā),主體的存在是相對(duì)于客體而言,由此構(gòu)成“主體-客體”關(guān)系。與之相對(duì)應(yīng)的,肇始于笛卡爾“我思故我在”的主體性,總是從自我意識(shí)中的“我”出發(fā),體現(xiàn)對(duì)一切存在的認(rèn)知與理解。這一以認(rèn)識(shí)論為中心的主體性哲學(xué)體系,強(qiáng)調(diào)了人作為主體的“認(rèn)知主體”屬性,卻自覺(jué)不自覺(jué)地掩蓋了主體在社會(huì)實(shí)踐中的價(jià)值實(shí)現(xiàn),遮蔽了主體范疇中“價(jià)值主體”這一屬性?,F(xiàn)代主體性哲學(xué)重新發(fā)現(xiàn)了這一點(diǎn),認(rèn)為主體是認(rèn)知主體與價(jià)值主體的結(jié)合,在認(rèn)知主體與價(jià)值主體的關(guān)系上,前者隸屬于后者,后者擁有對(duì)前者無(wú)條件的優(yōu)先權(quán)。之所以說(shuō)價(jià)值主體優(yōu)先于認(rèn)知主體,是因?yàn)椤爸R(shí)最終必須服從于道德價(jià)值,知識(shí)的繁榮最終服務(wù)于道德實(shí)踐的福祉,一切關(guān)系都是實(shí)踐的,只有在實(shí)踐的應(yīng)用中知識(shí)才是完整的,有意義的”[12]。對(duì)主體性哲學(xué)的反思,突破了傳統(tǒng)哲學(xué)下主體規(guī)定的一切存在,確認(rèn)了“主體并不如它所設(shè)定的那樣是一個(gè)獨(dú)立、自因、透明的實(shí)體:它并非本源性建構(gòu)者,相反,它由某種更深層的力量所建構(gòu);它并非知識(shí)的根據(jù),相反,它是知識(shí)活動(dòng)的產(chǎn)物;它并非人與社會(huì)的規(guī)范性源泉,相反,它是社會(huì)規(guī)范規(guī)訓(xùn)的結(jié)果”[13]。也就是說(shuō),任何主體的認(rèn)知都根源于一定社會(huì)生活及衍生于其中的倫理道德、意識(shí)形態(tài)和文化觀念,而且本質(zhì)上也是為之服務(wù)的。對(duì)此,俞吾金先生說(shuō)道,“就認(rèn)識(shí)主體而言,他在認(rèn)識(shí)任何對(duì)象之前,已有認(rèn)識(shí)前結(jié)構(gòu)和先入之見(jiàn)的參與。這種認(rèn)識(shí)的前結(jié)構(gòu)和先入之見(jiàn)正是意識(shí)形態(tài)通過(guò)教化的方式植入認(rèn)識(shí)主體的。認(rèn)識(shí)主體受教化的過(guò)程也就是社會(huì)化的過(guò)程,他與社會(huì)的認(rèn)同乃是通過(guò)意識(shí)形態(tài)的媒介實(shí)現(xiàn)的。在這個(gè)意義上,我們可以把人稱之為‘意識(shí)形態(tài)中之存在者’,把認(rèn)識(shí)者稱之為‘在意識(shí)形態(tài)中之認(rèn)識(shí)者’”[14]。主體的認(rèn)知、實(shí)踐與價(jià)值三重特性與現(xiàn)當(dāng)代哲學(xué)主體批判的三種形式即主體性及其理性的心理學(xué)批判,對(duì)制度化同一性邏輯理性及其主體的哲學(xué)、心理學(xué)和社會(huì)學(xué)批判,對(duì)自明理性及其意義構(gòu)成的主體的語(yǔ)言哲學(xué)批判彼此照應(yīng)。同時(shí),它也和馬克思哲學(xué)中關(guān)于人的本質(zhì)屬性(人的自由自覺(jué)的活動(dòng))、社會(huì)本質(zhì)(一切社會(huì)關(guān)系的總和)和單個(gè)人的本質(zhì)(自我獨(dú)特性)[15]相重合。這就是說(shuō),主體的人是自然性和社會(huì)性的統(tǒng)一,是實(shí)踐主體,認(rèn)知主體和價(jià)值主體的統(tǒng)一,是總體性的主體。整體先于部分,部分存在于整體之中。從共時(shí)的角度看,在某一特定時(shí)刻,無(wú)論政治、經(jīng)濟(jì)、思想、法律等局部都必須同整體聯(lián)系起來(lái),讓整體賦予局部以意義;從歷時(shí)的角度說(shuō),無(wú)論過(guò)去、現(xiàn)在還是將來(lái),每一歷史片斷都必須同歷史整體聯(lián)系起來(lái),讓整體賦予片斷以意義。人這個(gè)主體不是一種純粹觀念的現(xiàn)實(shí)產(chǎn)品,而是在特定社會(huì)形態(tài)中生成的具有某種價(jià)值理性的價(jià)值主體,體現(xiàn)出全面的“存在意義”。譯者主體研究,單一的文化途徑和認(rèn)知途徑,揭示的都只是譯者主體或主體性的某一方面。完整的譯者認(rèn)知研究,應(yīng)建立在主體總體性哲學(xué)的基礎(chǔ)上,建構(gòu)起完整群體主體和個(gè)體主體,結(jié)合社會(huì)學(xué)、社會(huì)心理學(xué)或文化人類(lèi)學(xué)及語(yǔ)言學(xué)加以研究。只有這樣,才能把譯者片面的“語(yǔ)言認(rèn)知者”身份還原為完整的以語(yǔ)言為介質(zhì)的“社會(huì)活動(dòng)者”身份。
3.本體論哲學(xué)中翻譯及譯者的社會(huì)性翻譯文化研究把翻譯置身于宏大的社會(huì)歷史語(yǔ)境中加以描述,認(rèn)為翻譯不是在假想的真空中發(fā)生的,而是譯者在真實(shí)存在的社會(huì)環(huán)境中與各種主體和客體互動(dòng)的結(jié)果。較之以往的譯者研究來(lái)看,文化途徑下的譯者更為真實(shí)客觀,更具有立體的人物性格。然而,隨著譯界對(duì)文化范式的批判性反思,學(xué)界就翻譯本體研究和翻譯研究本體展開(kāi)了一場(chǎng)爭(zhēng)論。批判者總結(jié)說(shuō),該范式脫離了語(yǔ)言學(xué)這一翻譯研究本體,認(rèn)為“文化轉(zhuǎn)向的研究取向走錯(cuò)了方向,其切入點(diǎn)為文化,重點(diǎn)放在文化及文化制約翻譯的因素……引發(fā)了翻譯研究多元性、混亂性和彌散性,淡化了翻譯學(xué)建構(gòu)的本體論范疇,沒(méi)有找到和明確確立普遍的翻譯原理”。有人甚至作出結(jié)論,文化范式“從外部因素切入所作的關(guān)于翻譯本體的一切見(jiàn)解和結(jié)論幾乎都是偏頗的、錯(cuò)誤的”“其消極面遠(yuǎn)大于積極面———其不全面、不客觀的研究導(dǎo)致了偏頗乃至錯(cuò)誤的結(jié)論,對(duì)翻譯理論和實(shí)踐都有很大的誤導(dǎo)作用”[17]。與此同時(shí),肯定者則認(rèn)為文化反對(duì)派之所以作出這樣的結(jié)論,是混淆了翻譯研究本體與翻譯本體研究。謝天振明確指出,翻譯研究本體與翻譯本體研究所囊括的范疇是不同的。如果說(shuō)翻譯本體研究回答了“翻譯是什么”這一翻譯學(xué)上的本體論問(wèn)題,承認(rèn)翻譯是語(yǔ)言文字的轉(zhuǎn)換過(guò)程,那么翻譯研究本體就旨在探究“翻譯是如何運(yùn)作的”這一認(rèn)識(shí)論問(wèn)題。翻譯研究本體決定了翻譯學(xué)不可能是一門(mén)單純的語(yǔ)言學(xué)科,而是一門(mén)綜合性的、邊緣性的獨(dú)立學(xué)科。針對(duì)文化范式批判反思上引發(fā)的“語(yǔ)言學(xué)回歸”轉(zhuǎn)向,國(guó)外學(xué)者霍恩比持否定態(tài)度。她指出,這種回歸是一種重復(fù)和倒退,導(dǎo)致重復(fù)和倒退的原因有兩個(gè):(1)這些學(xué)者局限于自己傳統(tǒng)的語(yǔ)言學(xué)學(xué)術(shù)框架中;(2)這些重談?wù)Z言學(xué)的學(xué)者們?nèi)匀粚⒎g學(xué)科的本體看作是語(yǔ)言的轉(zhuǎn)換。翻譯研究的文化轉(zhuǎn)向是翻譯學(xué)者對(duì)文化研究的一種有益的輸出,跨學(xué)科領(lǐng)域(神經(jīng)心理學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)等)在翻譯學(xué)科中令人矚目,翻譯學(xué)科的內(nèi)部建設(shè),應(yīng)拓寬學(xué)術(shù)視野。此外,英國(guó)學(xué)者貝克(MonaBaker)也表達(dá)了相同觀念,認(rèn)為所謂的范式轉(zhuǎn)向不過(guò)是“興趣點(diǎn)的變化,新的研究視角,對(duì)研究者作用的新認(rèn)識(shí)……都可以從語(yǔ)言學(xué)、社會(huì)學(xué)、哲學(xué)等的新發(fā)展中找到淵源”,“翻譯研究的發(fā)展動(dòng)態(tài)同人文科學(xué)中其他學(xué)科的發(fā)展動(dòng)態(tài)是互相聯(lián)系的”。實(shí)際上,無(wú)論是翻譯的語(yǔ)言學(xué)轉(zhuǎn)向、文化轉(zhuǎn)向抑或是認(rèn)知轉(zhuǎn)向,都只是研究的不同視角,都在一定程度上豐富和完善了研究的深度與廣度。各種轉(zhuǎn)向間的關(guān)系,不是對(duì)立的、非此即彼的,也不是相互取代、獨(dú)樹(shù)一幟的,而是繼承延展、相互補(bǔ)充的,這正是翻譯學(xué)科的動(dòng)態(tài)性體現(xiàn)。目前翻譯學(xué)的認(rèn)知轉(zhuǎn)向,無(wú)需重回語(yǔ)言學(xué)的老路,而是要繼承文化研究成果,把原本拓展的文化疆界同認(rèn)知語(yǔ)言學(xué)結(jié)合起來(lái),借助社會(huì)語(yǔ)言學(xué)、社會(huì)心理學(xué)、跨文化交流學(xué)等研究成果,來(lái)研究翻譯過(guò)程的方方面面。具有明顯社會(huì)性的翻譯主體———譯者研究尤其如此。譯者主體認(rèn)知研究的社會(huì)學(xué)途徑,早在1972年Holmes提出描述翻譯學(xué)時(shí)就已初露端倪。1977年,美國(guó)文學(xué)研究者韋勒克和沃倫也認(rèn)為,一部遺作的成功、生存和再度流傳的變化情況,或有關(guān)一個(gè)譯者的聲望和聲譽(yù)的變化情況,主要是一種社會(huì)現(xiàn)象。文化轉(zhuǎn)向后,國(guó)外譯界相繼發(fā)表出版了翻譯社會(huì)學(xué)的相關(guān)論文和著作,標(biāo)志著翻譯研究的“社會(huì)學(xué)轉(zhuǎn)向”。伍爾夫(MichaelWolf)在《構(gòu)建翻譯社會(huì)學(xué)》中劃分了翻譯社會(huì)學(xué)的三個(gè)層次:行動(dòng)者的社會(huì)學(xué)、翻譯過(guò)程的社會(huì)學(xué)以及文化產(chǎn)品的社會(huì)學(xué)[22]。在國(guó)內(nèi)譯界,也有不少學(xué)者注意到社會(huì)學(xué)和社會(huì)心理學(xué)在翻譯中的應(yīng)用。胡牧認(rèn)為翻譯社會(huì)學(xué)有三個(gè)方面的內(nèi)容:(1)從翻譯史中反思翻譯的社會(huì)作用;(2)從翻譯批判中更好地剖析翻譯主體、翻譯過(guò)程與翻譯成品的社會(huì)性;(3)從翻譯的目的、行為、結(jié)果中依據(jù)可行的社會(huì)理論,剖析譯本的生產(chǎn)、傳播、消費(fèi)。其中,第二個(gè)方面主要涉及了翻譯過(guò)程中的譯者主體或主體間性研究,包含了譯者主體認(rèn)知的社會(huì)性。上述關(guān)于語(yǔ)言學(xué)翻譯本體研究和翻譯研究本體跨學(xué)科的論戰(zhàn)以及新近出現(xiàn)的社會(huì)學(xué)研究視角,都證明了一個(gè)關(guān)鍵性問(wèn)題,那就是語(yǔ)言學(xué)研究。無(wú)論是結(jié)構(gòu)主義語(yǔ)言學(xué)、后結(jié)構(gòu)主義語(yǔ)言學(xué)還是其它語(yǔ)言學(xué),都只是翻譯學(xué)跨學(xué)科中的一部分,不能過(guò)分倚重認(rèn)知語(yǔ)言學(xué),更不能取代、摒棄甚至顛覆已有的文化研究成果,而應(yīng)在此基礎(chǔ)上開(kāi)啟更深入、更廣泛的社會(huì)文化認(rèn)知之旅。
關(guān)鍵字:肝癌護(hù)理臨床
一、心理護(hù)理
肝病人的心理護(hù)理問(wèn)題是非常重要的,因?yàn)橹灰辛藨?zhàn)勝病魔的信心,就可能有奇跡出現(xiàn)。下面介紹對(duì)肝癌病人心理問(wèn)題以及護(hù)理措施。
1、懷疑心理:病人一旦得知自己得了癌癥,坐立不安,多方求證,心情緊張,猜疑不定。因此,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)言行謹(jǐn)慎,要探明病人的詢問(wèn)的目的,科學(xué)而委婉地回答病人所提的問(wèn)題,不可直言,減輕病人的受打擊程度,以免患者對(duì)治療失去信心。
2、恐懼心理:患者確切知道自己患有癌癥,常表現(xiàn)為害怕、絕望,失去生的希望,牽掛親人。護(hù)士應(yīng)同情病人,給予安慰,鼓勵(lì)病人積極接受治療,以免貽誤病情,并強(qiáng)調(diào)心理對(duì)病情的作用,鼓勵(lì)患者以積極的心態(tài)接受治療。
3、悲觀心理:病人證實(shí)自己患癌癥時(shí),會(huì)產(chǎn)生悲觀、失望情緒,表現(xiàn)為失望多于期待,抑郁不樂(lè),落落寡歡。此時(shí)護(hù)士應(yīng)給予關(guān)懷,說(shuō)明疾病正在得到治療,同時(shí)強(qiáng)調(diào)心情舒暢有利于疾病預(yù)后。
4、認(rèn)可心理:病人經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后,開(kāi)始接受自己患有此病的事實(shí),心情漸平穩(wěn),愿意接受治療,并寄希望于治療。護(hù)士應(yīng)及時(shí)應(yīng)用“暗示”療法,宣傳治療的意義,排除對(duì)治療的不利因素,如社會(huì)因素、家庭因素等。
5、失望或樂(lè)觀心理:因?yàn)閭€(gè)人的體質(zhì)和適應(yīng)程度不一樣,治療效果也不盡相同,有的患者病情得到控制,善于調(diào)適自己的心情,同時(shí)生活在和諧感情的環(huán)境中,病人長(zhǎng)期處于一種樂(lè)觀狀態(tài)。有的逐漸惡化,治療反應(yīng)大,經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重,體力難支,精神委靡,消極地等待死亡。護(hù)士對(duì)消極的病人要分析原因,做好心理安慰,及時(shí)調(diào)整病人的心態(tài),做好生活指導(dǎo);對(duì)樂(lè)觀的病人,要做好康復(fù)指導(dǎo)。留心觀察心理變化,以便發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。另外,護(hù)士也要有嫻熟的護(hù)理技術(shù)和良好的心理品質(zhì),使病人感到心理滿足,情緒愉快。護(hù)士要富有同情心,冷靜熱情,耐心和果斷,有敏銳的觀察力,對(duì)不同年齡、性格和地位的病人應(yīng)一律平等,公平公正,取得病人的信賴建立良好的護(hù)患關(guān)系,善于諒解病人的過(guò)失,不與病人頂撞,寬宏大量。在語(yǔ)言上,應(yīng)親切耐心,關(guān)懷和體諒,語(yǔ)氣溫和,交談時(shí)要認(rèn)真傾聽(tīng),不隨意打斷,并注意觀察病情,了解思想,接受合理建議。在交談過(guò)程中,要注意保護(hù)性語(yǔ)言,對(duì)病人的診斷、治療和預(yù)后,要嚴(yán)謹(jǐn),要有科學(xué)依據(jù),切不可主觀武斷,胡亂猜想。
二、臨床護(hù)理
臨床護(hù)理是肝病護(hù)理中最重要的,護(hù)理措施的好壞將直接影響病人的恢復(fù)情況。
(一)一般護(hù)理
1、熱情接待病人,做好入院宣教工作,消除病人恐懼心理,使病人產(chǎn)生信任感,能積極配合治療。
2、注意休息,減少活動(dòng)量,以減輕肝臟負(fù)荷。
3、保證蛋白質(zhì)攝入,進(jìn)食適量的脂肪和高維生素。
4、對(duì)有腹水者,要限制鹽的攝入,每日3~5g;對(duì)有肝昏迷先兆和肝昏迷者,要暫時(shí)停止蛋白質(zhì)的攝入,攝入以糖為主。
5、保持床單位整潔平整,定時(shí)翻身,消瘦者每日用紅花乙醇按摩骨突處,以防止褥瘡。
6、對(duì)肝昏迷者和不能進(jìn)食者做好口腔護(hù)理。
(二)病情觀察
1、觀察生命體征變化和意識(shí)狀態(tài),以及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。
2、觀察肝區(qū)疼痛的性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間、有無(wú)放射等。
3、肝介入治療術(shù)后,觀察患者足背動(dòng)脈搏動(dòng)及傷口有無(wú)滲血,觀察血壓變化。
4、放化療術(shù)后,應(yīng)密切觀察各種副作用的發(fā)生,做好對(duì)癥處理。
(三)對(duì)癥護(hù)理
1、肝區(qū)疼痛者,按三級(jí)止痛法給予鎮(zhèn)痛劑,做好心理護(hù)理,做好緩解疼痛的心理宣教。
2、對(duì)食欲不振者應(yīng)經(jīng)常更換飲食花樣,少食多餐。上消化道出血者活動(dòng)期應(yīng)禁食。
3、腹脹并伴有腹水者,應(yīng)取半臥位,保持床位整潔,定時(shí)翻身,防止褥瘡。
4、各種并發(fā)癥的護(hù)理。
(四)健康指導(dǎo)
1、積極戒煙、戒酒。煙草中有多種致癌物質(zhì);長(zhǎng)期飲酒過(guò)度,加重肝臟負(fù)擔(dān),對(duì)疾病康復(fù)有害。
2、解除患者思想負(fù)擔(dān),鼓勵(lì)患者積極參加文娛活動(dòng),生活有規(guī)律。在病情得到緩解后,應(yīng)參加力所能及的工作,消除“不治之癥”的影響,維持機(jī)體正常功能。但在代償功能減退并發(fā)感染的情況下必須絕對(duì)臥床休息。
3、注意個(gè)人衛(wèi)生,及時(shí)更換污染的被服衣物,保持環(huán)境清潔,通風(fēng)良好,經(jīng)常修剪指甲,防止抓傷皮膚造成感染。避免碰撞和擠壓水腫部位的皮膚。
4、積極預(yù)防褥瘡,臥床病人每2小時(shí)更換一次。腹水合并肢體水腫者,應(yīng)正確掌握記錄出入量及測(cè)量腹圍的方法。
5、飲食調(diào)護(hù),特別是術(shù)后康復(fù)期和化療過(guò)程中,一定要注意飲食調(diào)護(hù),以利康復(fù)。進(jìn)高熱量、高蛋白、高維生素、低脂肪飲食,有水腫者不可食咸肉、泡菜,有肝硬化者禁食硬、熱、刺激性食物。
6、對(duì)化療患者應(yīng)觀察藥物毒副反應(yīng),如口腔潰瘍可用鹽水或硼酸水漱口,局部涂龍膽紫;脫發(fā)者戴假發(fā);定期復(fù)查白細(xì)胞,如白細(xì)胞低于4*109/L,則應(yīng)暫?;?,因化療藥品容易抑制造血系統(tǒng)并發(fā)感染;注意病室空氣流通,室內(nèi)定期消毒,限制探視。
7、肝癌手術(shù)者,術(shù)前全面查肝功能和凝血功能,術(shù)前3天進(jìn)行腸道準(zhǔn)備,口服鏈霉素分2次吃,手術(shù)前晚再做清潔灌腸,術(shù)前3天肌注維生素K1。
作為一名優(yōu)秀的護(hù)士,應(yīng)該靈活地應(yīng)對(duì)病人出現(xiàn)的一切情況,所以針對(duì)病人的任何癥狀我們不能教條化地按部就班地處理,而應(yīng)該靈活地應(yīng)對(duì),這樣既會(huì)提高護(hù)理質(zhì)量也會(huì)給病人帶來(lái)極大的信心。所以,在具體的護(hù)理中,護(hù)士還應(yīng)該注意提高自己的全面素質(zhì),給病人帶來(lái)最好的理效果。
參考文獻(xiàn):
纖弱心河里能否激起喜愛(ài)作文浪花的關(guān)鍵
在小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)中,二三年級(jí)是起步作文的關(guān)鍵階段。大部分農(nóng)村小學(xué),由于師資質(zhì)量上的問(wèn)題,不少教師對(duì)學(xué)生造句的輔導(dǎo),不是通俗地解釋某詞的意思,在學(xué)生真正理解之后,再啟發(fā)學(xué)生的思維,進(jìn)行多角度訓(xùn)練,達(dá)到比較熟練運(yùn)用的目的,而是在學(xué)生一知半解之時(shí),就舉出少得可憐的例句,替剛剛啟動(dòng)思維的學(xué)生套上一個(gè)箍,把知識(shí)局限在一個(gè)小圈圈內(nèi)。當(dāng)著根據(jù)一定的意思綴段或綴文時(shí),教師所舉例句上有的,學(xué)生有可能熟練運(yùn)用,很快成段成文。而例句上無(wú),綴段或綴文中所需要的,學(xué)生就會(huì)彷徨而不知所措。如無(wú)反復(fù),就會(huì)加重一部分學(xué)生的心理負(fù)擔(dān),感到“作文”難,從作文起步階段就開(kāi)始產(chǎn)生逆反心理。正如前蘇聯(lián)著名的教育家蘇霍姆林斯基所說(shuō):“如果兒童感到學(xué)習(xí)困難,如果別人都能夠接受的東西他不能接受,那就說(shuō)明,他在童年時(shí)期沒(méi)有從周?chē)娜四抢铽@得對(duì)于他的發(fā)展來(lái)說(shuō)應(yīng)當(dāng)獲得的東西。兒童正是在這個(gè)年齡期——從一歲到七、八歲,變得頭腦遲鈍的?!币虼?,起步作文這一步抓不好,對(duì)學(xué)生以后的作文學(xué)習(xí)會(huì)產(chǎn)生十分嚴(yán)重的后果。
二、豐富多彩的作文教學(xué),是激發(fā)學(xué)生作文情趣的源泉,
而生硬平淡的作文教學(xué),則是阻礙學(xué)生作文進(jìn)步的丘陵
隨著年齡的增長(zhǎng),學(xué)生心理發(fā)展的特點(diǎn)也在逐步變化。尤其是初中學(xué)生,學(xué)習(xí)興趣開(kāi)始分化,而且興趣廣泛又不穩(wěn)定。他們表現(xiàn)出有時(shí)特別喜愛(ài)作文學(xué)科,或者某種與寫(xiě)作有關(guān)的活動(dòng),有時(shí)又特別喜愛(ài)另一門(mén)學(xué)科或另外一些活動(dòng)。我們常??梢钥吹揭恍W(xué)生數(shù)理化成績(jī)冒尖,但語(yǔ)文成績(jī)不佳,尤其是作文水平低劣,這就嚴(yán)重影響了學(xué)生整體知識(shí)結(jié)構(gòu)的全面性和合理性。
那么,初中學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的分化,除了心理發(fā)展的特點(diǎn)逐步變化的原因外,還有哪些原因呢?實(shí)踐告訴我們,教師業(yè)務(wù)素質(zhì)的強(qiáng)弱、教學(xué)是否生動(dòng)有趣、組織教學(xué)的新穎程度等是一個(gè)重要的原因。
因此,在這個(gè)階段,初中語(yǔ)文教師對(duì)于作文輔導(dǎo)的責(zé)任更為重大。其一,應(yīng)采用多側(cè)面的訓(xùn)練,拓寬學(xué)生學(xué)習(xí)寫(xiě)作的內(nèi)涵,例如在記敘文訓(xùn)練中,可以分出寫(xiě)人訓(xùn)練、記事訓(xùn)練、寫(xiě)景訓(xùn)練、狀物訓(xùn)練等。在寫(xiě)人訓(xùn)練中可以分出寫(xiě)人片斷訓(xùn)練——肖像描寫(xiě)、行動(dòng)描寫(xiě)、對(duì)話描寫(xiě)、心理描寫(xiě)、細(xì)節(jié)描寫(xiě);寫(xiě)人完篇訓(xùn)練——用綜合方法寫(xiě)人、通過(guò)具體事件寫(xiě)人、把題材歸類(lèi)后從幾個(gè)不同方面寫(xiě)人、用側(cè)面描寫(xiě)的方法寫(xiě)人、用對(duì)比方法寫(xiě)人等。在記事訓(xùn)練中也可以分出記事片斷訓(xùn)練——場(chǎng)面描寫(xiě)、事件片斷描寫(xiě);記事完篇訓(xùn)練——單一事件描寫(xiě)、復(fù)雜事件描寫(xiě)等。在寫(xiě)景訓(xùn)練中又可以分出寫(xiě)景片斷訓(xùn)練——抓住景物特征寫(xiě)環(huán)境的一角、按觀察的方位或?qū)哟蚊鑼?xiě)全景、固定觀察點(diǎn)與景物的變化、移動(dòng)觀察點(diǎn)按移動(dòng)的空間順序?qū)懢?、即景抒情與情景交融等;寫(xiě)景完篇訓(xùn)練——實(shí)景描寫(xiě)、虛景描寫(xiě)等。在狀物訓(xùn)練中又可以進(jìn)行靜物的描寫(xiě)訓(xùn)練、動(dòng)物的描寫(xiě)訓(xùn)練和借物抒情的訓(xùn)練。多側(cè)面訓(xùn)練,可以避免寫(xiě)作教學(xué)過(guò)程的枯燥和空泛,使教學(xué)內(nèi)容充實(shí)全面,使學(xué)生學(xué)來(lái)有其味難盡的感覺(jué)。其二、采用生動(dòng)新穎的教學(xué)方法,使學(xué)生在快樂(lè)中,提高寫(xiě)作水平。諸如到野外春游,當(dāng)場(chǎng)進(jìn)行寫(xiě)景訓(xùn)練;課內(nèi)進(jìn)行限時(shí)口頭作文比賽;教師引導(dǎo)。學(xué)生當(dāng)堂進(jìn)行作文構(gòu)思或評(píng)講辯論;布置對(duì)一個(gè)老師進(jìn)行肖像描寫(xiě);布置記當(dāng)天的某一堂課;布置觀察當(dāng)天的哪一件事,并進(jìn)行描寫(xiě);布置學(xué)生間相互進(jìn)行肖像、個(gè)性、表現(xiàn)的描述;指定學(xué)?;蛞巴獾膶R痪拔?,要求即景抒情;指定教學(xué)生進(jìn)行有意義的對(duì)話,其他學(xué)生當(dāng)場(chǎng)進(jìn)行描寫(xiě);布置對(duì)專一動(dòng)物進(jìn)行觀察描寫(xiě)等。筆者曾運(yùn)用以上這些活動(dòng)形式對(duì)學(xué)生進(jìn)行寫(xiě)作訓(xùn)練,常常達(dá)到妙趣橫生、寓教于樂(lè)而樂(lè)不可支的境地。學(xué)生學(xué)習(xí)寫(xiě)作的興趣,因此而長(zhǎng)盛不衰。
三、在學(xué)生生活實(shí)際的園地里,充分利用教材,強(qiáng)化課外
閱讀,以培養(yǎng)想象力為助動(dòng)力,才有可能獲取作文教學(xué)的累累
碩果
學(xué)生感到苦惱的是作文,教師感到苦惱的是作文教學(xué)。作文是學(xué)生思想、生活、思維、語(yǔ)言的綜合反映。為什么有些學(xué)生對(duì)作文畏之如虎?關(guān)鍵在教師身上。首先,作文教學(xué)必須局限在學(xué)生生活實(shí)際的園地里,要寫(xiě)學(xué)生所熟悉且有較深理解的東西。這樣,學(xué)生作文才不會(huì)味同嚼蠟,無(wú)物可寫(xiě)。呂叔湘曾說(shuō)過(guò),命題作文是作文教學(xué)中的一個(gè)重要的方法。但這個(gè)命題又決定著學(xué)生寫(xiě)作的成功程度。題目出得不好,主要表現(xiàn)在脫離學(xué)生生活實(shí)際,學(xué)生在無(wú)物可寫(xiě)時(shí),只好抄書(shū)抄報(bào)。寫(xiě)作文無(wú)非是讓學(xué)生把腦子里的東西組織起來(lái),表達(dá)出來(lái),如果出題強(qiáng)人所難,學(xué)生就會(huì)勉為其難。因此,寫(xiě)作教學(xué)中必須非常注意體察學(xué)生的生活,對(duì)他們所真正熟悉或者生活中肯定會(huì)出現(xiàn)的東西了如指掌,這樣,才能掌握寫(xiě)作教學(xué)的主動(dòng)權(quán)。
其次,充分利用教材本身的美感和吸引力,并通過(guò)強(qiáng)化課外閱讀,來(lái)培養(yǎng)、提高學(xué)生的寫(xiě)作自覺(jué)性。眾所周知,一般的說(shuō)來(lái),教材就是范文,顧名思義,范文即典范之文。而不少教師在教學(xué)中對(duì)時(shí)代背景、中心思想、段落大意總是津津樂(lè)道,分析來(lái)、分析去,學(xué)生最后仍然無(wú)動(dòng)于衷,或者毫無(wú)收獲,而在如何利用教材,引導(dǎo)學(xué)生寫(xiě)作,提高學(xué)生的寫(xiě)作能力等方面,則考慮甚少。另外,有的教師僅僅滿足于課上對(duì)課文的教學(xué),對(duì)學(xué)生的課外閱讀不提倡、不組織,原因是怕影響課堂學(xué)習(xí),這些同志把課外閱讀與課堂語(yǔ)文、寫(xiě)作教學(xué)的關(guān)系對(duì)立起來(lái)了,忘記了教材學(xué)習(xí)、課外閱讀是寫(xiě)作學(xué)習(xí)的寶貴源泉。我們難以想象,一個(gè)不愛(ài)讀書(shū)的學(xué)生能夠?qū)懗龈哔|(zhì)量的作文。
孕、產(chǎn)婦的心情特別復(fù)雜,不良的情緒可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,使分娩不能按正常的機(jī)制進(jìn)行。決定分娩的因素有產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒3方面,其中產(chǎn)力和產(chǎn)道可受精神因素的影響,而產(chǎn)力的強(qiáng)弱可影響胎方位的改變。因此,精神因素直接或間接地影響分娩。所以,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該重視產(chǎn)婦的心理變化,給予相應(yīng)的心理護(hù)理,使其在最佳的心理狀態(tài)下順利分娩。
1.1妊娠期從心理學(xué)角度來(lái)看,孕婦對(duì)自己與胎兒關(guān)注的多,對(duì)別人要求的多,情緒易激動(dòng)、焦慮不安且常伴有擔(dān)心、緊張、害怕,甚至驚恐。
1.2分娩期(1)緊張與焦慮不安:多數(shù)產(chǎn)婦對(duì)分娩過(guò)程不了解,或臨近預(yù)產(chǎn)期而無(wú)臨產(chǎn)征象,因而出現(xiàn)焦慮、不耐煩、緊張等情緒。(2)驚恐或抑郁:有的產(chǎn)婦受家屬或醫(yī)務(wù)人員語(yǔ)言傷害或不利刺激,住院分娩所造成的陌生感,與家屬分離的孤獨(dú)感等等,均可產(chǎn)生不安、驚恐或抑郁等情緒。
二、緊張?zhí)弁磳?duì)分娩的影響
分娩時(shí)的劇烈疼痛對(duì)產(chǎn)婦和胎兒無(wú)任何益處,其產(chǎn)生的一系列體內(nèi)的神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)可引起胎兒和母體的一系列病理和生理變化。
2.1疼痛進(jìn)入產(chǎn)程后由宮頸擴(kuò)張和宮縮引起的疼痛,從子宮經(jīng)內(nèi)臟傳入神經(jīng),經(jīng)脊神經(jīng)、胸10、11、12神經(jīng)的后段進(jìn)入脊髓;分娩第2期,其痛源來(lái)自下產(chǎn)道肌肉、筋膜、皮膚的伸展、擴(kuò)張、牽扯和撕裂,刺激信號(hào)沿神經(jīng)傳入骶神經(jīng)2、3、4脊髓節(jié)段,并迅速上傳至大腦。
2.2緊張?jiān)袐D的恐懼、緊張是產(chǎn)生疼痛的重要因素。恐懼可對(duì)宮縮的質(zhì)量和宮頸擴(kuò)張產(chǎn)生不利影響,恐懼增加緊張,緊張?jiān)黾犹弁?,疼痛反過(guò)來(lái)又增加恐懼和緊張,形成不良的循環(huán)狀態(tài)。為此,英國(guó)醫(yī)師迪克·瑞得提出了瑞得法,其原理為:恐懼會(huì)導(dǎo)致緊張,因而造成或強(qiáng)化疼痛。若能打破恐懼-緊張-疼痛的鏈環(huán),便能減輕分娩時(shí)收縮引起的疼痛。
2.3機(jī)體反應(yīng)機(jī)體對(duì)緊張、疼痛的反應(yīng)可釋放某些激素,如促腎上腺皮質(zhì)激素、兒茶酚胺、內(nèi)啡肽、組胺等。整個(gè)產(chǎn)程中與緊張、疼痛相關(guān)的許多激素在分娩期大都增加,這些激素的大量分泌導(dǎo)致了產(chǎn)婦的疼痛增加,同時(shí),也對(duì)胎兒心血管系統(tǒng)和酸堿平衡狀態(tài)有不利的影響。
三、心理護(hù)理對(duì)無(wú)痛分娩的作用
無(wú)痛分娩是指消除或緩解分娩時(shí)產(chǎn)痛的措施。無(wú)痛分娩在應(yīng)用藥物的同時(shí)配合良好的心理護(hù)理,可起到事半功倍的效果。心理護(hù)理是對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行解剖、生理、妊娠與分娩等知識(shí)教育,訓(xùn)練產(chǎn)婦采取特殊呼吸技術(shù),轉(zhuǎn)移注意力,松弛肌肉、減少恐懼、緊張,使其在醫(yī)護(hù)人員的鼓勵(lì)(或暗示)和幫助下,能順利度過(guò)分娩期。因?yàn)樾睦碜o(hù)理是減少宮縮疼痛和消除產(chǎn)婦緊張情緒的一種非藥物分娩鎮(zhèn)痛的方法,通過(guò)減少大腦皮質(zhì)對(duì)疼痛的沖動(dòng)(或信號(hào))的感應(yīng),很大程度上消除產(chǎn)痛,比藥物鎮(zhèn)痛更好。
心理護(hù)理的優(yōu)點(diǎn)在于:能積極調(diào)動(dòng)產(chǎn)婦的主觀能動(dòng)性,使產(chǎn)力良好,產(chǎn)程縮短,避免了不必要的難產(chǎn)或手術(shù)產(chǎn);同時(shí),有效的減輕了產(chǎn)婦因心理高度緊張不配合而引起的疼痛,避免了藥物鎮(zhèn)痛對(duì)胎兒和母體的影響。張向莉等闡述了心理護(hù)理的重要性,并發(fā)現(xiàn)通過(guò)心理護(hù)理可使因心理因素引起的產(chǎn)痛減少,產(chǎn)婦疼痛難忍而要求剖宮產(chǎn)的幾率大大降低。
四、心理護(hù)理在無(wú)痛分娩中的幾種應(yīng)用方法
隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,心理護(hù)理在醫(yī)療上已被廣泛采用,并取得了較好的效果。產(chǎn)婦在不良心理狀態(tài)下,可造成心理性難產(chǎn)。因此,做好產(chǎn)婦的心理護(hù)理非常重要。
心理護(hù)理中通過(guò)言語(yǔ)、表情、態(tài)度、姿勢(shì)和行為可影響或改變產(chǎn)婦的不良情緒狀態(tài),有利于促進(jìn)其心理健康。目前常用的心理護(hù)理方法有以下幾種,現(xiàn)介紹如下。
4.1自然分娩法分娩是一種生理現(xiàn)象自然分娩有利于母嬰健康。1933年由英國(guó)醫(yī)師提出對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行解剖生理教育,消除緊張、恐懼、減輕分娩疼痛。使產(chǎn)婦以樂(lè)觀、平和的心態(tài)迎接分娩過(guò)程的到來(lái),在自信和愉快中順利分娩。人性化、個(gè)性化的自然分娩法越來(lái)越受到產(chǎn)婦的歡迎和重視。
4.2精神預(yù)防性無(wú)痛分娩法是以巴甫洛夫?qū)W說(shuō)為基礎(chǔ)的,主要是增加大腦皮層的功能,使皮層和皮層下中樞之間產(chǎn)生良好的調(diào)節(jié),分娩在無(wú)痛下進(jìn)行。其重要內(nèi)容進(jìn)行孕期教育,訓(xùn)練助產(chǎn)方法。其優(yōu)點(diǎn)是分娩時(shí)疼痛減輕,對(duì)母兒沒(méi)有影響,難產(chǎn)降低,使產(chǎn)婦保持清醒狀態(tài),在不增加人力、財(cái)力的情況下,加強(qiáng)對(duì)孕產(chǎn)前的教育和培訓(xùn)可達(dá)到減輕分娩痛苦的目的。
4.3陪伴法產(chǎn)婦待產(chǎn)時(shí),有丈夫或其他家屬陪伴,有利于產(chǎn)婦的情感交流。羅伯特布萊德雷醫(yī)師提出,在分娩過(guò)程中,丈夫可以鼓勵(lì)產(chǎn)婦適當(dāng)活動(dòng)來(lái)促進(jìn)產(chǎn)程,也可以指導(dǎo)孕婦用轉(zhuǎn)移注意力的方法來(lái)減輕疼痛。產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中,心理狀態(tài)穩(wěn)定,情緒愉快,產(chǎn)婦的自信心和忍耐性增強(qiáng),對(duì)疼痛的耐受性提高,就能利用宮縮間隙好好休息,減少體力消耗,產(chǎn)生有利的宮縮,使產(chǎn)程進(jìn)展順利。
4.4全程陪護(hù)法就是有經(jīng)驗(yàn)豐富的助產(chǎn)護(hù)士,陪伴產(chǎn)婦從陣痛開(kāi)始至分娩結(jié)束全過(guò)程,為產(chǎn)婦提供連續(xù)的心理、生理上的支持和幫助,消除產(chǎn)婦的不安情緒,使產(chǎn)婦從心理上得到放松,并減輕疼痛。劉鳳仁等研究表明實(shí)施了全程陪伴分娩使產(chǎn)婦能以較好的心理狀態(tài)適應(yīng)分娩過(guò)程,從而有效的減輕了產(chǎn)婦的分娩陣痛。
4.5導(dǎo)樂(lè)陪產(chǎn)分娩法該法是當(dāng)今心理護(hù)理的重要模式。
導(dǎo)樂(lè)式分娩由有分娩經(jīng)歷、經(jīng)驗(yàn)豐富的助產(chǎn)護(hù)士,在規(guī)律宮縮開(kāi)始后,對(duì)產(chǎn)婦提供一對(duì)一的持續(xù)性心理上、感情上的支持,以協(xié)助分娩。導(dǎo)樂(lè)可安慰產(chǎn)婦、消除疑慮、解除緊張與孤獨(dú)、暗示或鼓勵(lì)產(chǎn)婦增強(qiáng)信心,從而提高痛閾,減輕產(chǎn)痛。
研究表明100%的產(chǎn)婦要求醫(yī)護(hù)人員在旁邊陪護(hù)。
綜上所述,妊娠分娩是一個(gè)復(fù)雜的心理過(guò)程,而且母親和胎兒在分娩過(guò)程中經(jīng)歷著不斷的變化,這就要求助產(chǎn)護(hù)士不僅要熟練掌握各項(xiàng)護(hù)理技術(shù),還要用無(wú)私的愛(ài)心和美好的語(yǔ)言,去護(hù)理產(chǎn)婦,做好心理護(hù)理,使產(chǎn)婦在優(yōu)美溫馨的環(huán)境中,用樂(lè)觀平和的心態(tài)迎接分娩,在自信和愉快中順利分娩。減少由于不良心理所致的產(chǎn)痛增加和產(chǎn)程延長(zhǎng)等。提高產(chǎn)科護(hù)士的護(hù)理質(zhì)量,讓產(chǎn)婦享有生殖健康和無(wú)痛分娩的權(quán)利。
參考文獻(xiàn)
1靳家玉。分娩鎮(zhèn)痛的歷史現(xiàn)狀與展望[J].中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志,2000,16(2):69.
2陳桂梅,陳冬梅,林薇。新的護(hù)理模式在產(chǎn)科的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代中西醫(yī)雜志,2005,3(8):750-751.
一、獨(dú)立性增強(qiáng)。隨著少男少女自我意識(shí)的形成,他們的獨(dú)立性急劇增強(qiáng),他們不再被動(dòng)地聽(tīng)從父母的教誨和安排,表現(xiàn)出“順從”和“聽(tīng)話”,而是渴望用自己的眼睛看世界,用自己的標(biāo)準(zhǔn)衡量是非曲直.做自己命運(yùn)的主人。這種從被動(dòng)到主動(dòng),從依賴到獨(dú)立的轉(zhuǎn)變,對(duì)于青少年來(lái)說(shuō)是成長(zhǎng)的必由之路。
二、情緒兩極化。青春期孩子情感濃烈,熱情棄放,情緒的兩極性表現(xiàn)得十分突出。他們既會(huì)為一時(shí)的成功而激動(dòng)不已,也會(huì)為小小的失意而抑郁消沉。他們情緒多變,經(jīng)常出現(xiàn)莫名的煩惱、焦慮。
三、心理加上“鎖”。進(jìn)入青春期,少男少女結(jié)束了“少年不知愁滋味”的孩童時(shí)代,進(jìn)入了“多事之秋”。此時(shí)由于心理的不斷發(fā)展,他們的情緒自控能力比孩提時(shí)有了較大的提高,學(xué)會(huì)掩飾、隱藏自己的真實(shí)情緒,出現(xiàn)心理“閉鎖”的特點(diǎn)。過(guò)去愛(ài)說(shuō)愛(ài)笑的孩子,進(jìn)入青春期可能會(huì)變得沉默寡言。他們常把自己關(guān)在房間里,很少和父母交談,甚至拒絕父母的關(guān)心和。
四、心理向成熟過(guò)渡。青春期是長(zhǎng)大成人的開(kāi)始,是由不成熟向成熟的過(guò)渡.這一過(guò)程對(duì)他們來(lái)說(shuō)是漫長(zhǎng)而痛苦的。此時(shí),他們既非大人,又非孩子,原來(lái)的孩童世界已被打破,但新的成人世界又尚未建立。因此,他們的內(nèi)心充滿了矛盾和沖突。比如,生理成熟提前和心理成熟滯后的矛盾;獨(dú)立意識(shí)增強(qiáng)與實(shí)際能力偏低的矛盾;渴望他人理解,但又心理閉鎖的矛盾:以及理想與現(xiàn)實(shí)、愛(ài)好與學(xué)業(yè)、感情與理智、自尊和自卑的沖突與矛盾,等等。
五、行為易沖動(dòng)。美國(guó)和加拿大學(xué)者的最新研究指出,人的大腦中有一個(gè)重要的控制中心,負(fù)責(zé)控制感情和沖動(dòng).要到成年早期才能完全成熟。換句話說(shuō),在青春期青少年的大腦中,控制神經(jīng)尚未發(fā)育成熟。這是他們行為易沖動(dòng)的原因。
應(yīng)該說(shuō),青少年出現(xiàn)的各種變化.是青春期生理、心理發(fā)展的必然結(jié)果,是青少年由不成熟向成熟轉(zhuǎn)化過(guò)程中的正常表現(xiàn)。只不過(guò)由于青少年的個(gè)性特征、家庭環(huán)境、成長(zhǎng)過(guò)程等的不同,在每個(gè)人身上的表現(xiàn)程度有所不同罷了。如果孩子有類(lèi)似的“問(wèn)題“,作為家長(zhǎng)應(yīng)該保持平和的心態(tài),用積極的態(tài)度、科學(xué)的知識(shí)、正確的方法引導(dǎo)孩子。
首先剖析復(fù)讀生在高考中的失利原因,大致可以分為以下幾種:
1.目標(biāo)過(guò)高型
這類(lèi)同學(xué)對(duì)自己的綜合實(shí)力估計(jì)過(guò)高,致使志愿填報(bào)不當(dāng),高考成績(jī)與期望值的差距過(guò)大,沒(méi)能被理想的高校錄取。
2.基礎(chǔ)薄弱型
這類(lèi)同學(xué)往往是在平時(shí)的學(xué)習(xí)中有偏科現(xiàn)象,造成知識(shí)結(jié)構(gòu)參差不齊;或者是在各個(gè)學(xué)科中均不同程度地存在著知識(shí)漏洞,缺乏知識(shí)的完整性;或者是由于平時(shí)比較貪玩,缺乏足夠的學(xué)習(xí)動(dòng)力和頑強(qiáng)的學(xué)習(xí)意志;或者是在平時(shí)的學(xué)習(xí)中思維不夠靈活,接受知識(shí)遲鈍,學(xué)習(xí)效果不佳等等。
3.考場(chǎng)失誤型
這類(lèi)同學(xué)在高考中失利的原因多數(shù)是由于本人的心理素質(zhì)不好,以及來(lái)自外界的心理壓力過(guò)大,影響了正常學(xué)習(xí)水平的發(fā)揮,導(dǎo)致在高考中出現(xiàn)嚴(yán)重的失誤,造成與平時(shí)的學(xué)習(xí)成績(jī)相比差距懸殊。
參加復(fù)讀的同學(xué),也具有一些優(yōu)勢(shì):
一是復(fù)讀生對(duì)學(xué)過(guò)的全部課程,不可能什么都不會(huì),需要復(fù)習(xí)的任務(wù)是查缺補(bǔ)漏、鞏固提高,而不是全部另起爐灶重新再來(lái)。
二是有以前的學(xué)習(xí)基礎(chǔ),重讀時(shí),會(huì)覺(jué)得從前感到有很大困難的知識(shí)點(diǎn),現(xiàn)在學(xué)起來(lái)很容易。復(fù)習(xí)記憶一些概念和定義,總比新接觸時(shí)省力得多,效果好,可以減輕學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān),提高學(xué)習(xí)的效率。
三是自己親身經(jīng)歷過(guò)高考,再次參加不會(huì)有神秘感。并且,自己形成的考試經(jīng)驗(yàn),勝過(guò)別人的傳教,可以使自己心情放松,增添考試成功的信心。
作為一名復(fù)讀考生能否做到正確地認(rèn)識(shí)自己、評(píng)價(jià)自己是很重要的。要認(rèn)真面對(duì)現(xiàn)實(shí),分析出自己在高考中失利的原因,找出自己和別人的差距之所在,總結(jié)出自己有哪些經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),也要善于了解自己有哪些優(yōu)點(diǎn)和長(zhǎng)處,這樣才能科學(xué)地、有針對(duì)性地制定出復(fù)讀時(shí)的奮斗目標(biāo)和學(xué)習(xí)計(jì)劃,總結(jié)出適合自己特點(diǎn)的復(fù)習(xí)方法,通過(guò)自己扎實(shí)的努力來(lái)取得好的成績(jī)。
復(fù)讀生怎樣針對(duì)自己的特點(diǎn)進(jìn)行高考復(fù)習(xí)呢?
對(duì)于目標(biāo)過(guò)高類(lèi)型的同學(xué),應(yīng)堅(jiān)信自己在一年的重讀中,成績(jī)絕大多數(shù)是會(huì)有所提高的,不會(huì)越學(xué)越下降。只要在報(bào)志愿時(shí),考慮到自己在復(fù)讀時(shí)成績(jī)提高的幅度,選擇切合自己實(shí)際的院校和專業(yè),成功的把握是很大的。
教師職業(yè)特點(diǎn)的要求是以認(rèn)識(shí)教師的職業(yè)特點(diǎn)的三個(gè)方面。一是教師的職業(yè)勞動(dòng)具有復(fù)雜性和艱巨性。復(fù)雜性主要反映在教育工作的全面性,教育工作是一種特殊的精神生產(chǎn)過(guò)程,教師還身?yè)?dān)眾多的角色,使教師處于內(nèi)容廣泛的角色期待之中,成為人們關(guān)注的焦點(diǎn)。這就要求教師既要提高心理健康水平,又要在認(rèn)識(shí)上、情感上、意志上以及個(gè)性品質(zhì)上都達(dá)到較高水平。教師勞動(dòng)還具艱巨性,教學(xué)工作的勞動(dòng)時(shí)間和強(qiáng)度非常大,是“全方位”的,勞動(dòng)空間有廣延性,勞動(dòng)報(bào)酬具反差性。二是教師勞動(dòng)的長(zhǎng)期和反復(fù)性,示范性是要求教師必須嚴(yán)格要求自己,以身作則,為人師表。三是教師勞動(dòng)的創(chuàng)造性與情感性,教學(xué)中因材施教要有創(chuàng)造性,增強(qiáng)教育效果要建立真誠(chéng)融洽的師生情感。
教師自身發(fā)展的需要是指生存和發(fā)展的問(wèn)題,教師也是人,難免有某種程度
不適應(yīng)癥,如果不能及時(shí),有效地解決就會(huì)產(chǎn)生負(fù)面影響,對(duì)教育事業(yè)有害。
認(rèn)識(shí)了教師心理健康的意義,還要了解教師的職業(yè)心理特點(diǎn),有以下兩點(diǎn):
一、是愛(ài)護(hù)學(xué)生,期望學(xué)生成才。
社會(huì)期待教師的角色職責(zé)是傳道、受業(yè)、解惑。教師的成就動(dòng)機(jī)的滿足,精神的充足,情緒的愉悅都系在學(xué)生成才身上,愿望與現(xiàn)實(shí)反差則焦慮不安,信心受挫。
二、是為人師表,以身作則。
教師的角色職責(zé)決定了他的社會(huì)形象:有知識(shí),有道德的人。學(xué)生也往往視教師為知識(shí)的化身,行為典范。社會(huì)對(duì)教師的期望既多且高:多到?jīng)]有哪個(gè)職業(yè)的人需要象教師要履行這么多的社會(huì)職責(zé);高到少有哪個(gè)行當(dāng)?shù)娜诵枰蠼處熞獣r(shí)刻身體力行作學(xué)生的表率、作社會(huì)的“模范公民”教師的心理壓力十分大。
教師作為一個(gè)教育工作者,首先是一個(gè)正常人,人非草木,孰能無(wú)情,更孰能無(wú)惑呢?美國(guó)心理學(xué)家威樂(lè)遜指出“所有對(duì)他人高度負(fù)責(zé)的角色,都要經(jīng)受相當(dāng)多的內(nèi)在沖突各不安全感?!苯處熉殬I(yè)的特點(diǎn)和心理特點(diǎn),影響教師的心理健康的內(nèi)心沖突,主要有四方面:
一、社會(huì)期望角色與教師實(shí)際角色的矛盾。
社會(huì)期望角色具有良好的思想文化專修養(yǎng),并不斷學(xué)習(xí)以適應(yīng)工作需要,而
教師總難跟上不斷發(fā)展形勢(shì)的要求,培養(yǎng)人才的工作難以達(dá)到盡善盡美的程度,教師實(shí)際角色與社會(huì)期望角色間總會(huì)有差距。于是,教師在這方面始終在內(nèi)心沖突,因?yàn)闆](méi)有界限使角色扮演者知道他在什么時(shí)候才算“完成工作”。這種沖突就是自尊,自信引起的焦慮。
二、是角色勞動(dòng)艱辛與待遇偏低的矛盾。
雖然現(xiàn)在教師的社會(huì)地位和收入已大大提高,教師和其它很行業(yè)橫向比較還是有一定差距,付出與收入失調(diào),難免導(dǎo)致一些心理不平衡。
三、主觀高期望與工作實(shí)際的矛盾。
教師都希望自己的學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)有好成績(jī),好能力,好品德;早成才,成好材。可是教育勞動(dòng)效果總難盡人意,現(xiàn)實(shí)成績(jī)與理想要求反差大教師憂慮產(chǎn)生了心理沖突。
四、教師勞動(dòng)的個(gè)體性與協(xié)作的矛盾。
教師勞動(dòng)方式以個(gè)體進(jìn)行為主,又要共同協(xié)作才能出育人成果,而教育效果
受多種因素影響的,對(duì)教師個(gè)體的作用就難以作出精確的衡定和評(píng)量,往往會(huì)帶走心理上的不平衡,不滿足,并造成一定人際障礙,這可視為由于交往和成就需要方面失落而出現(xiàn)的心理沖突。
除了上述四方面的內(nèi)心沖突的大量存在,還有一個(gè)往往被人忽視的問(wèn)題,就
是健康。據(jù)國(guó)內(nèi)外教師的心理研究,教師要比一般勞動(dòng)者心理疾病的比例要要偏高,主要表現(xiàn)神經(jīng)病,人際關(guān)系敏感、焦慮、抑郁,軀體化癥狀等方面。教師常年辛勞,普遍缺乏健康的全魄,早生華發(fā),英年早逝的現(xiàn)象常見(jiàn)報(bào)端,令人唏噓。
人貴有自知之明,正視問(wèn)題才能解決問(wèn)題,更重要的是善于調(diào)適,既不為沖突壓倒產(chǎn)生心理疾病,又能保持朝氣蓬勃地前進(jìn),可從以下幾個(gè)方面努力:
一、充實(shí)提高,自勉。
肯于學(xué)習(xí)的人內(nèi)心比較充實(shí)。教師工作要求不斷吸取新知。探索新境,在
網(wǎng)絡(luò)信息快速發(fā)展的今天,教師應(yīng)積極投身于對(duì)現(xiàn)代的信息的探求,吸取有益的知識(shí)和先進(jìn)的觀念來(lái)充實(shí)自己,自勉。忘懷得失,就會(huì)對(duì)煩憂人心的庸俗是非形成一種超脫的態(tài)度。
二、期望適度,不斷成功。
當(dāng)目標(biāo)期望迫切而障礙嚴(yán)重時(shí),當(dāng)目標(biāo)價(jià)值大而未能實(shí)現(xiàn)時(shí),就會(huì)產(chǎn)生挫
折感,超過(guò)個(gè)體承受力的挫折,則會(huì)使人持續(xù)處于應(yīng)激狀態(tài)、高度緊張、不堪重壓,生理心理閾限決口陷入危機(jī)之中。目標(biāo)期望過(guò)大是造成挫折的重要原因。教師應(yīng)從實(shí)際情況出發(fā),把目標(biāo)期望建立在經(jīng)過(guò)努力可以達(dá)到的程度上。還要進(jìn)行目標(biāo)分解,設(shè)立有階段,各方面的具體目標(biāo)。經(jīng)過(guò)刻苦努力,步步落實(shí)目標(biāo),不斷體會(huì)到成功的歡樂(lè),自信心增強(qiáng),角色的適應(yīng)能力就能相應(yīng)提高。
三、情緒樂(lè)觀,充滿師愛(ài)。
學(xué)生始終是教師工作的對(duì)象和直接動(dòng)力,教師對(duì)學(xué)生的愛(ài)是人類(lèi)復(fù)雜情感
中高尚情感的結(jié)晶。教師最大的滿足是學(xué)生的成長(zhǎng),主要的獎(jiǎng)賞的慰藉是學(xué)生的好評(píng)和進(jìn)步,師愛(ài),既是教育的力量,也是維系教師心理健康的重要因素。
四、寬以待人,樂(lè)交善處。
心理學(xué)家丁瓚提出:“人類(lèi)的心理適應(yīng),最主要的就是對(duì)人際關(guān)系的適應(yīng)
人際關(guān)系良好,社會(huì)交往能力強(qiáng)是心理健康的顯著標(biāo)志。教師要搞好和同事、學(xué)生、家長(zhǎng)之間的關(guān)系,減少人際沖突,首先要嚴(yán)律己,寬待人,開(kāi)朗達(dá),容人之短。其次要樂(lè)于合群,積極參加集體活動(dòng),當(dāng)人際挫折出現(xiàn)時(shí),要冷靜分析,釋?xiě)烟幹S械朗牵贺M能盡如人意,但求無(wú)愧于心。
五、健身養(yǎng)生,怡悅身心。
體魄強(qiáng)健是保證精力充沛進(jìn)行工作的前提,正當(dāng)娛樂(lè)是高劑教師身心最有
效的途徑,積極鍛煉身體能使心境開(kāi)朗,身心怡悅,一張一弛,文武之道,心理障礙也就能迎刃而解。教師要重視身體健康,善于調(diào)適心境,有病淺中醫(yī),減少令人扼腕嘆息的遺憾。
全面認(rèn)識(shí)教師心理是自身生存和發(fā)展的需要,科學(xué)的世界觀和正確的人生觀是有效調(diào)適心理沖突的基礎(chǔ)和前提,教師要自覺(jué)提高人格修養(yǎng)水平和挫折承受力,樂(lè)觀進(jìn)取,闊步前進(jìn)。
主要參考文獻(xiàn)