導(dǎo)言：作為寫作愛(ài)好者，不可錯(cuò)過(guò)為您精心挑選的10篇中醫(yī)基礎(chǔ)理論概括，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

【中圖分類號(hào)】R22 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602（2015）03-0002-02

引言：隨著我國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的正式建立以及著手研究，迄今為止60余年的甲子輪回、中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究從最初的中醫(yī)經(jīng)典理論基礎(chǔ)研究、梳理以及構(gòu)建的中醫(yī)基礎(chǔ)理論體系到現(xiàn)在的多學(xué)科性的專題研究，取得了巨大的進(jìn)步，同時(shí)也取得了較大的成果。但是就目前中醫(yī)基礎(chǔ)理論的整體研究來(lái)看，其在理論研究的基本原則方面還是存在著一些問(wèn)題，這些問(wèn)題也嚴(yán)重的阻礙了我國(guó)中醫(yī)科學(xué)的發(fā)展。因此，應(yīng)該加強(qiáng)中醫(yī)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)科緊密聯(lián)系，促進(jìn)中醫(yī)基礎(chǔ)理論學(xué)科新內(nèi)涵的建設(shè)，從而能夠推進(jìn)具有中醫(yī)特點(diǎn)的新興醫(yī)學(xué)理論學(xué)科的發(fā)展。

1 清醒認(rèn)識(shí)中醫(yī)所遭遇的共同體的障礙

中醫(yī)是我國(guó)特有的一種醫(yī)學(xué)體系，在中醫(yī)的發(fā)展過(guò)程中，由于在文化、方法論以及中醫(yī)基礎(chǔ)理論體系方面的原因，我國(guó)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論在研究過(guò)程中存在前所未有的共同體的障礙，下面就共同體障礙的具體表現(xiàn)進(jìn)行簡(jiǎn)單的分析：

1.1 科學(xué)共同體的障礙。中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究中的科學(xué)共同體障礙，指的是中醫(yī)學(xué)方面形成的理論、方法難以與目前的大科學(xué)體系相融合發(fā)展，直接導(dǎo)致了中醫(yī)學(xué)的現(xiàn)代化發(fā)展緩慢，也使得中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論在實(shí)際的研究發(fā)展中難以形成理論、技術(shù)以及實(shí)踐三者相結(jié)合的循環(huán)發(fā)展機(jī)制，從而影響了中醫(yī)學(xué)整體的發(fā)展。

1.2 受眾共同體的障礙。由于我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及社會(huì)的進(jìn)步，目前我國(guó)的民眾接受的醫(yī)學(xué)理念和知識(shí)，基本都是建立在以先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)為基礎(chǔ)的西方醫(yī)學(xué)上，對(duì)以中國(guó)的傳統(tǒng)文化為根基的中醫(yī)學(xué)術(shù)卻不是很了解。由于中醫(yī)醫(yī)學(xué)發(fā)展緩慢，而西醫(yī)卻在普及和發(fā)展，我國(guó)作為中醫(yī)的發(fā)源地，民眾對(duì)于中醫(yī)的任課也興趣不高，從而影響了中醫(yī)學(xué)術(shù)研究的的社會(huì)地位，以及心理地位，進(jìn)而對(duì)中醫(yī)的發(fā)展以及潛能的開(kāi)發(fā)造成了較大的負(fù)面影響。

2 正確評(píng)價(jià)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的優(yōu)勢(shì)與不足

正確的評(píng)價(jià)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的優(yōu)勢(shì)與不足，主要可以從三個(gè)方面，即從理論的分類、理論的發(fā)生以及理論的推演結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)，下面就此進(jìn)行簡(jiǎn)單的分析闡述：

2.1 從理論的分類評(píng)價(jià)中醫(yī)基礎(chǔ)理論。學(xué)科的理論主要是由科學(xué)理論、數(shù)學(xué)與邏輯理

論三部分構(gòu)成，其中科學(xué)理論主要指的是系統(tǒng)化的科學(xué)知識(shí)，也即是對(duì)于事物的客觀看法和評(píng)價(jià)，數(shù)學(xué)理論是是從數(shù)學(xué)的基礎(chǔ)之上對(duì)事物進(jìn)行規(guī)律性的認(rèn)識(shí)，邏輯理論指的是對(duì)事物進(jìn)行客觀的邏輯認(rèn)證。就中醫(yī)基礎(chǔ)理論來(lái)看，其在科學(xué)理論方面還是具有較大的優(yōu)勢(shì)，其本身具有中醫(yī)，中藥的基礎(chǔ)性體系，而在數(shù)學(xué)理論以及邏輯理論方面則是較為欠缺，這是中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究的重要方向之一。

2.1 從理論的發(fā)生評(píng)價(jià)中醫(yī)基礎(chǔ)理論。通過(guò)對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的構(gòu)成的仔細(xì)研究分析，

我我們可以得知中醫(yī)學(xué)的推理發(fā)生是以中國(guó)古代哲學(xué)、文化的思維模式為基礎(chǔ)，這也可以說(shuō)明中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論并不是以經(jīng)驗(yàn)成分與模式推演所形成的非經(jīng)驗(yàn)成分的混雜，而是以中國(guó)傳統(tǒng)文化的哲學(xué)中運(yùn)氣學(xué)為基礎(chǔ)，這也使得中醫(yī)學(xué)從發(fā)生的角度來(lái)說(shuō)，優(yōu)勢(shì)在于理論性較強(qiáng)，不足之處在于缺少必要實(shí)踐，因此，在中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的研究中，應(yīng)對(duì)其中的模式與經(jīng)驗(yàn)的成分進(jìn)行判別，盡可能的應(yīng)用現(xiàn)代實(shí)證科學(xué)方法進(jìn)行研究。

2.3 從理論推演的結(jié)果評(píng)價(jià)中醫(yī)基礎(chǔ)理論。 任何的科學(xué)理論，都是具有解釋、預(yù)見(jiàn)兩項(xiàng)功能的，這也是科學(xué)理論對(duì)客觀事物進(jìn)行本質(zhì)和規(guī)律性總結(jié)的基礎(chǔ)。在中醫(yī)基礎(chǔ)理論中，傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)基本理論的形成主要是以中國(guó)古典的“運(yùn)氣學(xué)”為基礎(chǔ)。中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的形成不僅僅具有經(jīng)驗(yàn)性的概括總結(jié)，同時(shí)還具有各種模式的推演，這是中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論研究的優(yōu)勢(shì)，但這也影響了中醫(yī)基礎(chǔ)理論對(duì)現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)的指導(dǎo)。

3 明確中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究的路徑及其特點(diǎn)

就目前我國(guó)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究的路徑來(lái)看，主要還是由理論研究、臨床總結(jié)、實(shí)驗(yàn)研究這3種路徑構(gòu)成，下面就這三種路徑及特點(diǎn)進(jìn)行簡(jiǎn)單的分析：

3.1 理論研究。中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究中理論研究路徑主要包括兩個(gè)方面：一是以中國(guó)古代相關(guān)的中醫(yī)文獻(xiàn)為基礎(chǔ)，從演變的規(guī)律，體系結(jié)構(gòu)以及病證論治用藥規(guī)律等方面進(jìn)行研究。該路徑的特點(diǎn)在于難以形成中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究的可持續(xù)性以及中醫(yī)的理論、技術(shù)以及實(shí)踐的循環(huán)機(jī)制。 二是以中醫(yī)理論現(xiàn)代研究文獻(xiàn)為基礎(chǔ)，進(jìn)而進(jìn)行梳理、總結(jié)以及詳細(xì)挖掘研究。該研究路徑的特點(diǎn)在于局限性，難以對(duì)中醫(yī)理論進(jìn)行整合集成。

3.2 臨床研究。臨床研究是中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究以及形成的重要途徑，臨床研究簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是根據(jù)病情實(shí)際進(jìn)行總結(jié)，該路徑的特點(diǎn)在于因?yàn)楝F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，導(dǎo)致臨床研究

的實(shí)踐機(jī)會(huì)越來(lái)越少，難以真正在中醫(yī)的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)中總結(jié)提煉科學(xué)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論。

3.3 實(shí)驗(yàn)研究。實(shí)驗(yàn)研究是當(dāng)代醫(yī)學(xué)理論研究的主要方法，實(shí)驗(yàn)研究簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是通過(guò)實(shí)驗(yàn)，可以對(duì)一些醫(yī)學(xué)理論進(jìn)行驗(yàn)證，但是對(duì)于中醫(yī)醫(yī)學(xué)來(lái)說(shuō)，中醫(yī)理論是以“象”思維作為基礎(chǔ)理論構(gòu)建的基礎(chǔ)，西方醫(yī)學(xué)則是以還原論作為指導(dǎo)思想，因此，在實(shí)驗(yàn)之中如何融合這兩種不同思維的思想，這是實(shí)驗(yàn)路徑存在的最大問(wèn)題，也是中醫(yī)理論中的科學(xué)問(wèn)題。

4 結(jié)束語(yǔ)

總而言之，中醫(yī)基礎(chǔ)理論的研究是我國(guó)中醫(yī)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)研究中的重要部分，同時(shí)也是最為艱難的部分，因此，對(duì)于中醫(yī)基礎(chǔ)理論的研究而言，政府及中醫(yī)相關(guān)的機(jī)構(gòu)應(yīng)該持著開(kāi)放的態(tài)度，歡迎社會(huì)以及各個(gè)醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)的參與。在中醫(yī)基礎(chǔ)理論的具體研究方面，應(yīng)該在繼承經(jīng)典的中醫(yī)基礎(chǔ)理論科學(xué)的基礎(chǔ)之上，努力創(chuàng)新，用中醫(yī)現(xiàn)代化作為中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究的思想，同時(shí)加強(qiáng)中醫(yī)學(xué)術(shù)與其他學(xué)科的聯(lián)系，加強(qiáng)多學(xué)科的交叉融合，以實(shí)事求是的態(tài)度進(jìn)行研究，尋找中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究和現(xiàn)代科學(xué)的結(jié)合點(diǎn)，從而加速我國(guó)中醫(yī)的發(fā)展，推動(dòng)中醫(yī)科學(xué)的發(fā)展與更新。

參考文獻(xiàn)

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[2] 林德宏，張相輪. 東方的智慧[M]. 南京：江蘇科學(xué)技術(shù)出版社，1993：605.

篇2

2結(jié)果

2.1考試成績(jī)實(shí)驗(yàn)班的理論筆試成績(jī)明顯優(yōu)于對(duì)照班(P＜0.01)，在反映學(xué)生中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)應(yīng)用的答辯環(huán)節(jié)，實(shí)驗(yàn)班的成績(jī)亦明顯優(yōu)于對(duì)照班(P＜0.01)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。2.2問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果通過(guò)對(duì)學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)班的教學(xué)方法有助于提高學(xué)習(xí)能力、思維能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，有利于知識(shí)掌握，且學(xué)生實(shí)際應(yīng)用能力得到明顯提升；實(shí)驗(yàn)班對(duì)CDIO模式的認(rèn)同率明顯高于對(duì)照班，見(jiàn)表2。

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一切教學(xué)任務(wù)和目標(biāo)都要通過(guò)富有成效的教學(xué)方法來(lái)完成，教學(xué)的成功與否在很大程度上取決于教師能否正確地選擇或運(yùn)用各類教學(xué)方法。就方法而言，無(wú)論是傳統(tǒng)方法，抑或現(xiàn)代方法，其本身并無(wú)好壞，關(guān)鍵是不同的方法有不同的適用范圍。因此，針對(duì)不同的教學(xué)領(lǐng)域，選擇適合該學(xué)科的教學(xué)方法，才能獲得較好的教學(xué)效果。筆者在長(zhǎng)期從事中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)的過(guò)程中，逐漸體會(huì)到框架式教學(xué)法十分適合中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程，能幫助學(xué)生高屋建瓴地接受中醫(yī)學(xué)的基本概念和主要理論，取得了令人滿意的教學(xué)效果。

1 關(guān)于框架式教學(xué)法

框架式教學(xué)法，又稱支架式教學(xué)法。根據(jù)歐盟“遠(yuǎn)距離教育與訓(xùn)練項(xiàng)目”（DGXⅢ）的有關(guān)定義，支架式教學(xué)應(yīng)當(dāng)為學(xué)習(xí)者建構(gòu)對(duì)知識(shí)的理解提供一種概念框架（conceptual framework）。這種框架中的概念是為發(fā)展學(xué)習(xí)者對(duì)問(wèn)題進(jìn)一步理解所需要的，為此，事先要把復(fù)雜的學(xué)習(xí)任務(wù)加以分解，以便于把學(xué)習(xí)者的理解逐步引向深入。

產(chǎn)生于20世紀(jì)五六十年代的德國(guó)范例教學(xué)強(qiáng)調(diào)“問(wèn)題解決學(xué)習(xí)與系統(tǒng)學(xué)習(xí)的統(tǒng)一”、“掌握知識(shí)和培養(yǎng)能力的統(tǒng)一”、“主體與客體的統(tǒng)一”，其實(shí)質(zhì)就是通過(guò)課堂學(xué)習(xí)來(lái)獲得系統(tǒng)化的知識(shí)結(jié)構(gòu)，把傳授知識(shí)與科學(xué)方法有機(jī)結(jié)合。而框架式教學(xué)法的提出，就是建立在這些理論的基礎(chǔ)上，一方面強(qiáng)調(diào)課堂著重分析知識(shí)和體系的框架結(jié)構(gòu)，力求整體把握學(xué)科各章節(jié)的主體，另一方面又強(qiáng)調(diào)各部分內(nèi)容的交叉和聯(lián)系，注意各階段知識(shí)之間的相互滲透。其實(shí)質(zhì)是以學(xué)生為主體與師生的雙向交流。這既包含了靜態(tài)的教學(xué)知識(shí)，又包含了動(dòng)態(tài)性的教學(xué)策略，是科學(xué)知識(shí)、科學(xué)思想以及科學(xué)方法之間的有機(jī)聯(lián)系。

框架式教學(xué)法的基本理念是：學(xué)習(xí)快一點(diǎn)，回頭少一點(diǎn)，偶爾漏一點(diǎn)。主張?jiān)谥R(shí)的前進(jìn)中化解學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)。教學(xué)如蓋樓，封頂再裝修。主干挺拔而結(jié)實(shí)，分支再多也不會(huì)喧賓奪主。

2 框架式教學(xué)法在中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程教學(xué)中的作用

中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程是中醫(yī)專業(yè)課程體系中的一門主干課程。它既是中醫(yī)專業(yè)的基礎(chǔ)課，又是國(guó)內(nèi)外中醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試的必考內(nèi)容，是繼續(xù)學(xué)習(xí)中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)、中醫(yī)經(jīng)典著作及中醫(yī)臨床各科的基礎(chǔ)。由于中醫(yī)基礎(chǔ)理論涵蓋了中醫(yī)學(xué)主要的理論和大量的概念，各中醫(yī)院校均設(shè)置了大量的學(xué)時(shí)，學(xué)習(xí)時(shí)間跨度較大，且內(nèi)容龐雜，知識(shí)點(diǎn)有100多個(gè)，記

憶負(fù)擔(dān)繁重，專業(yè)化傾向強(qiáng)，對(duì)大多數(shù)剛剛從高中進(jìn)入大學(xué)的學(xué)生而言，中醫(yī)基礎(chǔ)理論古奧繁雜，學(xué)習(xí)往往是被動(dòng)機(jī)械的，而記憶的內(nèi)容又大多是零星和細(xì)碎的，所以極易遺忘。部分學(xué)生學(xué)習(xí)方法僵化，只聽(tīng)不記，或死記硬背。因此，選擇和使用合適的教學(xué)方法是中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)能否取效的關(guān)鍵。

如果把中醫(yī)基礎(chǔ)理論中每個(gè)知識(shí)點(diǎn)即概念比喻為“一粒粒的珍珠”的話，那么，形成單元系統(tǒng)化的中醫(yī)知識(shí)體系則可以看作是“串珍珠的繩子”。有了繩子，珍珠雖然眼花繚亂，但卻秩序井然；沒(méi)有繩子，珍珠即刻散亂滿地，無(wú)法收拾。而框架式教學(xué)法即能把零散的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行串聯(lián)、歸納、整理，把學(xué)生先前的“無(wú)序”知識(shí)“有序”地自動(dòng)組織起來(lái)，幫助學(xué)生努力擴(kuò)大知識(shí)信息中的已知部分，不斷消除知識(shí)信息中的未知部分，科學(xué)地解決中醫(yī)理論的整體化、系統(tǒng)化和網(wǎng)絡(luò)化。

3 框架式教學(xué)法在中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程中的實(shí)施

具體到中醫(yī)基礎(chǔ)理論這門課程而言，我們將其劃分為三級(jí)構(gòu)架，即模塊構(gòu)架、章構(gòu)架、節(jié)構(gòu)架。

一級(jí)構(gòu)架為四大模塊，即中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)、中醫(yī)學(xué)對(duì)正常人體的認(rèn)識(shí)、中醫(yī)學(xué)對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)、中醫(yī)學(xué)的養(yǎng)生防治觀等。四大模塊的劃分有助于學(xué)生把握整本教材的總體框架，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的系統(tǒng)化和綜合化。

二級(jí)構(gòu)架為章構(gòu)架，如中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)主要?jiǎng)澐譃樵獨(dú)庹?、陰?yáng)學(xué)說(shuō)、五行學(xué)說(shuō)三章，中醫(yī)學(xué)對(duì)人體的認(rèn)識(shí)主要包括氣血津液、臟腑、經(jīng)絡(luò)、體質(zhì)四章，中醫(yī)學(xué)對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)主要包括病因、發(fā)病、病機(jī)三章，中醫(yī)學(xué)的養(yǎng)生防治觀主要包括養(yǎng)生、預(yù)防和治則三章。

三級(jí)構(gòu)架為節(jié)構(gòu)架，如“氣血津液”章可分解為四節(jié)“氣”、“血”、“津液”及三者的相互關(guān)系。在節(jié)框架的基礎(chǔ)上，教師可以展開(kāi)精講細(xì)講。如“氣”一節(jié)，主要介紹氣的五部分知識(shí)，即氣的概念、生成、功能、運(yùn)動(dòng)和分類。這樣可使學(xué)生很容易把所學(xué)知識(shí)聯(lián)系起來(lái)。

框架式教學(xué)使較為復(fù)雜、不易把握的知識(shí)程序化、直觀化，既有利于對(duì)整體教材的把握，使之系統(tǒng)化、明了化，從而培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思維能力；同時(shí)，也有利于學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解和記憶，從而達(dá)到清晰可見(jiàn)甚至事半功倍的良好教學(xué)效果。充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，培養(yǎng)學(xué)生的綜合思維能力和對(duì)所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。

4 框架式教學(xué)法對(duì)教師的要求

4.1 引導(dǎo)學(xué)生構(gòu)建框架式思維模式

框架式教學(xué)十分注重知識(shí)的結(jié)構(gòu)化，只有把知識(shí)結(jié)構(gòu)化，才能舉一反三、融會(huì)貫通，才能實(shí)踐和應(yīng)用；只有把知識(shí)結(jié)構(gòu)化，才能轉(zhuǎn)變?yōu)槟芰Φ呐囵B(yǎng)，并不斷創(chuàng)造創(chuàng)新。中醫(yī)基礎(chǔ)理論的教學(xué)內(nèi)容本身具有極強(qiáng)的條理性和框架式。如前所述，我們?cè)趯?dǎo)論中就告訴學(xué)生主要介紹四大板塊的內(nèi)容。其中在哲學(xué)基礎(chǔ)部分，可以告訴學(xué)生主要介紹三部分內(nèi)容，即元?dú)庹?、陰?yáng)學(xué)說(shuō)、五行學(xué)說(shuō)等。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)中主要介紹陰陽(yáng)的起源、陰陽(yáng)的屬性、陰陽(yáng)的概念、陰陽(yáng)的五大關(guān)系，以及陰陽(yáng)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。如此層層推進(jìn)，最終形成中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程的整體框架。因此，教師在課堂教學(xué)的實(shí)施中，無(wú)論是每一單元的開(kāi)始抑或結(jié)束，甚至是每一次授課，均應(yīng)強(qiáng)化學(xué)生的框架意識(shí)、整體意識(shí)，引導(dǎo)學(xué)生從整體上去認(rèn)識(shí)和把握中醫(yī)學(xué)的基本理論和概念。

4.2 幫助學(xué)生把相關(guān)知識(shí)口訣化

框架式教學(xué)同樣注重對(duì)知識(shí)進(jìn)行口訣化。口訣化的方式有助于學(xué)生化繁為簡(jiǎn)、化簡(jiǎn)為趣。如在“經(jīng)絡(luò)”一章的教學(xué)中，知識(shí)點(diǎn)十分龐雜，且容易混淆。如關(guān)于十二經(jīng)脈在肢體的循行分布規(guī)律，我們可以給學(xué)生編出歌訣：“太陰陽(yáng)明行在前，厥陰少陽(yáng)在中間，少陰太陽(yáng)在后面?！睂?duì)于循行入耳中的經(jīng)脈，我們把它概括為一句話――“三個(gè)膽小鬼鉆入耳朵中”，學(xué)生就很容易記住入耳中的經(jīng)脈為三焦經(jīng)、膽經(jīng)、小腸經(jīng)。十二經(jīng)脈的流注次序把它變?yōu)閮删涓柙E：“肺大胃脾心小腸、膀腎包焦膽肝續(xù)?！边@樣就使十二經(jīng)脈的前接、后續(xù)共24個(gè)知識(shí)點(diǎn)，兩句話便能了然于胸。

再如，在“氣機(jī)失調(diào)”的講授中，我們概括為“三大類五小類”。“三大類”為氣的運(yùn)行遲緩、升降的失調(diào)、出入的失調(diào)；在此基礎(chǔ)上衍生為“五小類”，即氣滯、氣逆、氣陷、氣閉、氣脫。

5 框架式教學(xué)法有助于學(xué)生自主學(xué)習(xí)

對(duì)學(xué)生而言，采用框架式方法進(jìn)行學(xué)習(xí)或復(fù)習(xí)，?？墒盏绞掳牍Ρ兜男ЧＦ淇蚣苁綄W(xué)習(xí)的實(shí)施可分為三個(gè)階段：第一階段為骨架學(xué)習(xí)，觀其大略，不求甚解；第二階段為專題學(xué)習(xí)，深入某一單元，詳細(xì)到每個(gè)知識(shí)點(diǎn)；第三階段為習(xí)題學(xué)習(xí)，溫故知新。

在第一階段的骨架學(xué)習(xí)中，重在構(gòu)建框架結(jié)構(gòu)，不必過(guò)分追求細(xì)節(jié)。以骨架為中心，學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的有關(guān)基本概念和基本理論。學(xué)生也可根據(jù)自己的能力和理解，把一些細(xì)節(jié)部分留在課后自己填補(bǔ)，進(jìn)一步充實(shí)豐富框架內(nèi)所包含的內(nèi)容。這樣可培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)的意識(shí)，增強(qiáng)學(xué)生的求知欲和探索力。在第二階段的專題學(xué)習(xí)中，要注重對(duì)各個(gè)知識(shí)點(diǎn)的把握，盡可能地把握每一個(gè)細(xì)節(jié)，要學(xué)會(huì)對(duì)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的融會(huì)貫通。如陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)，在哲學(xué)基礎(chǔ)板塊會(huì)介紹，在基本病機(jī)中也會(huì)涉及陰陽(yáng)失調(diào)的知識(shí)，二者一定要相互結(jié)合。再如，氣的理論在氣血津液中有介紹，病機(jī)部分也有氣機(jī)失調(diào)的內(nèi)容，此外還要與具體的臟腑進(jìn)行結(jié)合。只有這樣縱橫交錯(cuò)地進(jìn)行“砌磚”，才能搭建出渾然一體的知識(shí)大廈。第三階段為習(xí)題練習(xí)。我們推薦《中醫(yī)基礎(chǔ)理論習(xí)題與解析》或《中醫(yī)基礎(chǔ)理論常見(jiàn)錯(cuò)誤與對(duì)策》。通過(guò)習(xí)題，學(xué)生可以對(duì)學(xué)過(guò)的知識(shí)進(jìn)行自查，同時(shí)在做題的過(guò)程中，應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生查閱資料，進(jìn)行探究性學(xué)習(xí)。

篇4

1優(yōu)化課程教學(xué)方式，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

針對(duì)入學(xué)新生的認(rèn)知結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，應(yīng)采用從抽象到具體—三段層次的教學(xué)方法:第一層次:理論教學(xué)方法。針對(duì)比較枯燥難解的理論知識(shí)(比如陰陽(yáng)、五行、藏象等概念和基本內(nèi)容)，可以采用啟發(fā)式、導(dǎo)入式、舉例法等方法，將抽象的概念與生活中易觀察到的現(xiàn)象相聯(lián)系，用生動(dòng)解釋抽象，化繁為簡(jiǎn)，從而增強(qiáng)教學(xué)的趣味性，從而減少學(xué)生理解掌握這些深?yuàn)W理論的困難;第二層次:實(shí)踐教學(xué)方法。針對(duì)中醫(yī)學(xué)實(shí)踐與理論并重的特點(diǎn)(比如陰陽(yáng)、五行在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用，藏象學(xué)說(shuō)中五臟六腑的特點(diǎn))，可以采用案例試、討論法、講授法等教學(xué)方法，打破學(xué)生處于被動(dòng)地位的格局，通過(guò)醫(yī)學(xué)案例的引導(dǎo)，讓學(xué)生學(xué)會(huì)運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)進(jìn)行分析，有血有肉，使學(xué)生有身臨其境的感受，更有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣［2］，使教學(xué)內(nèi)容更為生動(dòng)活潑。第三層次:自主教學(xué)方法。針對(duì)學(xué)生在有限的課時(shí)內(nèi)學(xué)習(xí)無(wú)限的中醫(yī)理論知識(shí)的特點(diǎn)，可采用開(kāi)設(shè)講座、組織試講、網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)等教學(xué)方法，充分拓展學(xué)生的視野，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣和自主學(xué)習(xí)能力，鍛煉學(xué)生的綜合素質(zhì)。

2更新課程教學(xué)手段，挖掘?qū)W生學(xué)習(xí)潛能

傳統(tǒng)的教學(xué)手段通常以“手寫板書”為主，板書是教師最普遍的教學(xué)行為，也是教學(xué)技術(shù)中的“常規(guī)武器”。好的板書可以呈現(xiàn)本節(jié)課程的脈絡(luò)，并提示、警示知識(shí)難點(diǎn)、重點(diǎn)。還可以制造教學(xué)的停頓。教學(xué)需要停頓，因?yàn)閷W(xué)生需要思考的時(shí)間，教師利用板書制造的停頓長(zhǎng)短、頻率、出現(xiàn)的時(shí)機(jī)，以給學(xué)生提供思考消化的時(shí)間。隨著教學(xué)手段日益現(xiàn)代化，多媒體教學(xué)的出現(xiàn)打破了打破了板書色彩單一、內(nèi)容平面、形式單調(diào)的缺點(diǎn)。然而在使用的過(guò)程中，也發(fā)現(xiàn)了許多新問(wèn)題，尤其是面臨《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》課程比較抽象，理論性比較強(qiáng)的特點(diǎn)，一些老師反映教學(xué)效果不太理想，尤其在《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的教學(xué)中更是如此［3］，在多媒體課件制作過(guò)程中，往往只能把大量的文字復(fù)制在上面，形成一本電子教材書，造成學(xué)生視覺(jué)疲乏，思考滯后，甚至不知如何記筆記。所以，好的教學(xué)手段就是要不斷更新，使之與教學(xué)內(nèi)容融會(huì)貫通，努力把多媒體課件的優(yōu)勢(shì)發(fā)揮到極點(diǎn)，適當(dāng)配合板書，真正達(dá)到駕馭靈活，惟妙惟肖的目的，讓學(xué)生的視聽(tīng)言動(dòng)緊隨其中。針對(duì)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》課程理論繁冗特點(diǎn)和學(xué)生學(xué)習(xí)思維特征，在制作多媒體課件過(guò)程中要把握三要素:第一、變文字為結(jié)構(gòu)圖。著名的美國(guó)圖論學(xué)者哈拉里說(shuō)過(guò):“千言萬(wàn)語(yǔ)不及一張圖?！薄吨嗅t(yī)基礎(chǔ)理論》中一些比較枯躁概念、原理，不但難以記憶，而且容易忘記。如果把古樸的文字轉(zhuǎn)換成簡(jiǎn)潔的結(jié)構(gòu)圖，配合生動(dòng)的講解，學(xué)生喜聽(tīng)易懂肯用筆畫，大大提高了學(xué)生對(duì)知識(shí)的感知力和理解力。第二、豐富教學(xué)素材。多媒體課件的最大優(yōu)勢(shì)就是能把圖像、文字、音樂(lè)、動(dòng)畫等多種信息有機(jī)的結(jié)合起來(lái)［4］，以達(dá)到刺激學(xué)生感官的作用。由于《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》課程內(nèi)容與學(xué)生在高中階段形成的知識(shí)結(jié)構(gòu)和文學(xué)內(nèi)涵完全不同，所以初學(xué)新生易產(chǎn)生“認(rèn)知亂碼，無(wú)法識(shí)別”的現(xiàn)象。如果將這些陌生的抽象名詞和知識(shí)難點(diǎn)以圖像、動(dòng)畫展現(xiàn)給學(xué)生，會(huì)給學(xué)生留下很直觀和生動(dòng)的印象，加深學(xué)生的清晰理解，使難點(diǎn)不難。此外還可適當(dāng)擴(kuò)充知識(shí)容量，在掌握本課程知識(shí)的基礎(chǔ)上，可以串聯(lián)一些與本節(jié)知識(shí)相關(guān)聯(lián)的中藥、方劑圖片，舌象、脈象圖片，病案、癥狀圖片，開(kāi)闊學(xué)生學(xué)習(xí)視野，挖掘?qū)W生學(xué)習(xí)的動(dòng)力和潛能。第三、明確制作目的。多媒體課件的制作之前，務(wù)必要認(rèn)真研究《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》課程中各個(gè)章節(jié)的內(nèi)容，確定多媒體課件在使用過(guò)程中發(fā)揮的價(jià)值，尤其涉及到圖片、影音、動(dòng)畫等方面的內(nèi)容，要做到適當(dāng)而止，避免走入形式重于內(nèi)容的誤區(qū)，避免出現(xiàn)喧賓奪主的效果;制作過(guò)程中，文字部分的描述應(yīng)當(dāng)簡(jiǎn)練準(zhǔn)確，概括性強(qiáng)，需要學(xué)生掌握的知識(shí)點(diǎn)務(wù)必要用文字明確表述，清晰難忘。色彩部分，避免使用太過(guò)絢爛的顏色，要確保文字部分可見(jiàn)度要高;在教學(xué)過(guò)程中，多媒體課件的使用，節(jié)省了很多板書時(shí)間，但是對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)，需要理解、消化、整合和記筆記的時(shí)間，所以在講授過(guò)程中應(yīng)當(dāng)適時(shí)給學(xué)生預(yù)留停頓時(shí)間，控制課堂節(jié)奏，嚴(yán)格遵循為教學(xué)服務(wù)，為學(xué)生服務(wù)的原則。此外，在更新課程教學(xué)手段的同時(shí)，還要注意加強(qiáng)師生之間的交流，觀察學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)態(tài)與學(xué)習(xí)效率，根據(jù)結(jié)果及時(shí)調(diào)整授課方式?！吨嗅t(yī)基礎(chǔ)理論》課程是學(xué)習(xí)其他中醫(yī)課程的“先導(dǎo)課程”。從教學(xué)方式和教學(xué)手段兩個(gè)方面不斷提高該課程教學(xué)內(nèi)涵建設(shè)水平不僅僅是為了順應(yīng)中國(guó)教育改革的總體需要，更重要的是為了保證課程的持續(xù)發(fā)展，不斷發(fā)揚(yáng)的重要舉措。

作者：劉禹辛 尚曉玲 單位：長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)教研室

篇5

1臨床中藥學(xué)及其三個(gè)橋梁作用

眾所周知，所謂中藥是指“以天然的植物、動(dòng)物和礦物為主要基源，以主產(chǎn)于中國(guó)并在中醫(yī)基礎(chǔ)理論指導(dǎo)下，用以防治疾病的一類藥物”。而中藥學(xué)是指“研究中藥的基本理論和中藥來(lái)源、炮制、性能、功效以及臨床應(yīng)用規(guī)律等知識(shí)的一門學(xué)科，包括臨床中藥學(xué)、中藥炮制學(xué)、中藥鑒定學(xué)、中藥化學(xué)、中藥商品學(xué)、中藥制劑學(xué)、中藥資源學(xué)、中藥藥理學(xué)等多種分支學(xué)科”。臨床中藥學(xué)，屬于中藥學(xué)學(xué)科的研究范圍，但又明顯有別于中藥學(xué)其他分支學(xué)科內(nèi)容。筆者在以往研究的基礎(chǔ)上，將其進(jìn)一步概括為：以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)，以研究中藥性能、功效特點(diǎn)、應(yīng)用規(guī)律、治病原理、用藥禁忌等為主要內(nèi)容，并注重研究臨床藥效與中藥資源、加工、制劑等相互關(guān)系的一門學(xué)科。臨床中藥學(xué)歷經(jīng)多年的發(fā)展，日益完善，為中藥臨床安全有效、合理應(yīng)用提供了重要理論依據(jù)。臨床中藥學(xué)雙棲于中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)學(xué)科群中，既屬于臨床基礎(chǔ)學(xué)科，又具有藥學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科性質(zhì)，是一門醫(yī)藥交叉的二級(jí)學(xué)科。其在中醫(yī)基礎(chǔ)、中醫(yī)臨床，以及中藥學(xué)科中發(fā)揮著三個(gè)重要的橋梁和樞紐作用。

第一，是中藥學(xué)與中醫(yī)學(xué)密切結(jié)合的橋梁和紐帶。臨床中藥學(xué)具有獨(dú)特的理論體系，是中醫(yī)“理法方藥”的重要組成部分，它以中醫(yī)基礎(chǔ)理論“理法”為指導(dǎo)，又是方劑學(xué)組方配伍的藥學(xué)基礎(chǔ)。因此，臨床中藥學(xué)也屬于中醫(yī)學(xué)學(xué)科的分支學(xué)科，成為中藥學(xué)聯(lián)系中醫(yī)學(xué)的橋梁和紐帶。

第二，是中醫(yī)基礎(chǔ)理論聯(lián)系臨床的橋梁和紐帶。作為與中醫(yī)理論重要的組成部分，臨床中藥學(xué)“以研究與臨床應(yīng)用相關(guān)的中藥性能理論、功能特點(diǎn)、應(yīng)用規(guī)律、治病原理，以及用藥方法、配伍禁忌等知識(shí)為主要內(nèi)容”。其理論為臨床組方、防治疾病奠定基礎(chǔ)，是中醫(yī)臨床各科防病治病的重要武器。因此，也就責(zé)無(wú)旁貸地發(fā)揮著中醫(yī)理論聯(lián)系臨床的橋梁和紐帶作用。第三，是中藥學(xué)各分支學(xué)科聯(lián)系臨床的紐帶與橋梁。臨床中藥學(xué)與中藥學(xué)密切相關(guān)，既是中藥“資源學(xué)、鑒定學(xué)、藥理學(xué)、炮制學(xué)、制劑學(xué)”等分支學(xué)科的理論基礎(chǔ)，并與之共同完成研究中藥的科學(xué)任務(wù)，又極為注重研究臨床藥效與中藥資源、加工、制劑等的相互關(guān)系，是中藥學(xué)各學(xué)科研究成果應(yīng)用于中醫(yī)臨床的橋梁和紐帶。

2臨床中藥學(xué)學(xué)科的建設(shè)目標(biāo)

為了充分體現(xiàn)《臨床中藥學(xué)》學(xué)科的基礎(chǔ)性質(zhì)，緊密圍繞其中的三個(gè)橋梁作用，適應(yīng)臨床發(fā)展的需求，總結(jié)本學(xué)科多年來(lái)的教學(xué)、臨床和科研經(jīng)驗(yàn)，制定如下建設(shè)目標(biāo)：將《臨床中藥學(xué)》學(xué)科，分別在中藥性能、中藥應(yīng)用藥理、中藥臨床毒理、中藥配伍、藥材藥效學(xué)等方面進(jìn)行深入發(fā)展和建設(shè)。

2．1中藥性能方面主要研究指導(dǎo)中藥臨床應(yīng)用的基礎(chǔ)理論，包括四氣五味、升降浮沉、歸經(jīng)、毒性理論，以及各個(gè)藥物性能特點(diǎn)、變化規(guī)律等內(nèi)容。中藥性能理論為臨床中藥學(xué)的基礎(chǔ)理論，其內(nèi)容在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，歷經(jīng)幾千年臨床實(shí)踐，不斷完善發(fā)展而來(lái)。其中，四氣五味和毒性理論最早見(jiàn)于秦漢時(shí)期的《神農(nóng)本草經(jīng)》，而升降浮沉、歸經(jīng)理論則形成于金元時(shí)期。隨著現(xiàn)代研究的逐步深入，其理論更加豐富，如毒藥使用原則日益完善，四氣五味理論的藥學(xué)基礎(chǔ)正在得到進(jìn)一步揭示等，將為更好地正確認(rèn)識(shí)藥物，指導(dǎo)臨床安全合理用藥提供理論基礎(chǔ)。

2．2中藥應(yīng)用藥理方面主要研究中藥的臨床應(yīng)用規(guī)律和治病藥理機(jī)制。幾千年來(lái)，隨著臨床疾病的變化，尤其是復(fù)雜疑難疾病的日益增多，中藥學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，探討藥物的治病原理是臨床中藥學(xué)的重要內(nèi)容。若秦漢唐宋時(shí)期本草學(xué)還主要側(cè)重于用藥經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，而到金元時(shí)期則已開(kāi)始重視探討治病原理。尤其是近現(xiàn)代，隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的滲透，臨床應(yīng)用范圍不斷深入和擴(kuò)大，治病原理研究已由簡(jiǎn)單到復(fù)雜、由宏觀到微觀，相關(guān)研究也已涉及到動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床藥理，明顯提高了中藥的治療效果，尤其是開(kāi)拓了中藥防治新的疑難病疾病的應(yīng)用領(lǐng)域。

篇6

2科學(xué)研究

2.1科學(xué)研究是學(xué)科建設(shè)和發(fā)展的核心動(dòng)力，是重點(diǎn)學(xué)科的主要工作內(nèi)容，也是推動(dòng)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展的最活躍的因素［3］。高水平的科學(xué)研究是學(xué)科建設(shè)的載體，也是新興和交叉學(xué)科發(fā)展的源泉［4］。2.2結(jié)合學(xué)科發(fā)展的學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)，追蹤國(guó)際國(guó)內(nèi)的中醫(yī)藥基礎(chǔ)研究和發(fā)展的前沿，凝練出有特色、有優(yōu)勢(shì)和較穩(wěn)定的四個(gè)研究方向:“辨證論治相關(guān)研究”，“藏象學(xué)說(shuō)相關(guān)研究”，“中醫(yī)證候動(dòng)物模型相關(guān)研究”，和“民族醫(yī)藥基礎(chǔ)研究”。體現(xiàn)了學(xué)術(shù)發(fā)展的創(chuàng)新性和前瞻性。2.3隨著學(xué)科發(fā)展的不斷深入，利用引進(jìn)國(guó)內(nèi)外高層次人才的契機(jī)，注重加強(qiáng)基礎(chǔ)性研究人才的組合，不斷配置和整合研究團(tuán)隊(duì)，將具體的研究重點(diǎn)放在與中醫(yī)四部經(jīng)典著作相關(guān)的辨證論治實(shí)驗(yàn)研究，藏象理論的實(shí)證化研究，苗醫(yī)藥基礎(chǔ)理論以及利用貴州小型香豬復(fù)制中醫(yī)癥候動(dòng)物模型研究等，更加具有中醫(yī)特色和地方優(yōu)勢(shì)，成功實(shí)現(xiàn)國(guó)家級(jí)重大課題立項(xiàng)突破。這些研究項(xiàng)目的特色和優(yōu)勢(shì)在于既重視中醫(yī)基礎(chǔ)理論的研究，也重視與辨證論治和臨床的關(guān)聯(lián)研究;既有基礎(chǔ)性研究，又有多學(xué)科參與的綜合性研究;具有強(qiáng)烈的綜合性基礎(chǔ)研究和地方民族醫(yī)藥的創(chuàng)新性研究，使科研水平有了較大提升并達(dá)到了新的高度。先后承擔(dān)了國(guó)家自然科學(xué)基金、國(guó)家“973”計(jì)劃重點(diǎn)攻關(guān)等多個(gè)項(xiàng)目，并且獲得了省部級(jí)科技成果獎(jiǎng)多項(xiàng)。2.4學(xué)術(shù)專著是學(xué)科學(xué)術(shù)發(fā)展的載體和體現(xiàn)，它映射著學(xué)術(shù)發(fā)展的過(guò)去、現(xiàn)在和將來(lái)，浸透著學(xué)者們的心血和汗水。多年來(lái)，學(xué)校大力支持教師們主編、參編各種專著，及時(shí)地反映學(xué)術(shù)成就，豐富和傳播中醫(yī)藥的最新研究成果和學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)。2.5高等醫(yī)藥規(guī)劃教材是我國(guó)醫(yī)藥院校培養(yǎng)各類人才的基本手段之一，教材建設(shè)和編寫直接關(guān)系到學(xué)術(shù)水平、教學(xué)質(zhì)量等一系列重要問(wèn)題。學(xué)校各級(jí)部門都極為重視教材建設(shè)，而且把它列為科學(xué)建設(shè)的重要內(nèi)容之一，鼓勵(lì)教師競(jìng)爭(zhēng)國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材的主編或副主編等。先后有十余位教師遴選為國(guó)家教育部、衛(wèi)生部和中醫(yī)藥管理局“十五”、“十一五”和研究生規(guī)劃教材的主編、副主編和編委，主編和參編國(guó)家級(jí)、衛(wèi)生部等本科生、研究生規(guī)劃教材。2.6學(xué)術(shù)論文能夠及時(shí)地反映學(xué)術(shù)研究的動(dòng)態(tài)、趨勢(shì)以及最新成果?？茖W(xué)研究是對(duì)新知識(shí)的探求，創(chuàng)造性是科學(xué)研究的生命，學(xué)術(shù)論文的創(chuàng)造性在于作者要有自己獨(dú)到的見(jiàn)解，能提出新的觀點(diǎn)、新的理論，是學(xué)科建設(shè)源源不斷的新思想的來(lái)源。

3科學(xué)管理

3.1學(xué)科建設(shè)的總體管理思路以中醫(yī)中藥基礎(chǔ)理論研究為突破點(diǎn)，結(jié)合貴州地方文化和民族醫(yī)藥科技特色，緊密聯(lián)系貴州社會(huì)發(fā)展和經(jīng)濟(jì)建設(shè)的需要，以人才隊(duì)伍建設(shè)為核心，以科研平臺(tái)建設(shè)為契機(jī)，以全面提升科研能力和水平為重點(diǎn)，形成具有中醫(yī)藥基礎(chǔ)研究和民族醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)和特色的學(xué)科。學(xué)科建設(shè)不僅需要學(xué)科自身努力奮斗，也需要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化管理［5］。學(xué)科建設(shè)是學(xué)校的一項(xiàng)根本性建設(shè)，涉及學(xué)校工作的方方面面，需要調(diào)動(dòng)全校資源［6］，為此，學(xué)校出臺(tái)了學(xué)科建設(shè)和發(fā)展總體規(guī)劃，重新整合教學(xué)、科研、醫(yī)療以及人才資源。2005年頒布了《貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院學(xué)科建設(shè)與發(fā)展“十一五”規(guī)劃》，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院在此基礎(chǔ)上制定了學(xué)科建設(shè)和發(fā)展的具體措施，并且挖掘自身優(yōu)勢(shì)，結(jié)合民族醫(yī)藥特色，凝練學(xué)科研究方向，明確發(fā)展目標(biāo)，建設(shè)一支人才結(jié)構(gòu)合理、科研平臺(tái)共享、堅(jiān)持地域特色，逐漸承擔(dān)國(guó)家和省市重大項(xiàng)目的重點(diǎn)學(xué)科。3.2學(xué)科建設(shè)的重要舉措3.2.1學(xué)科建設(shè)的管理結(jié)構(gòu)建立和完善學(xué)科建設(shè)的管理體制是實(shí)現(xiàn)學(xué)科建設(shè)又好又快發(fā)展的組織保障。2005年重新組建了由院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，兩位副院長(zhǎng)擔(dān)任副組長(zhǎng)，部分職能部門及系部主要領(lǐng)導(dǎo)共同組成的新一屆學(xué)科建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組。基礎(chǔ)部也成立了有基礎(chǔ)部主任擔(dān)任學(xué)科建設(shè)管理小組組長(zhǎng)，由分管副主任具體負(fù)責(zé)，由首席學(xué)科帶頭人具體實(shí)施的三級(jí)負(fù)責(zé)制，即院學(xué)科建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組－系部學(xué)科建設(shè)小組－學(xué)科點(diǎn)的三級(jí)模式。3.2.2學(xué)科建設(shè)的規(guī)章制度完善的學(xué)科建設(shè)規(guī)章制度是學(xué)科健康發(fā)展的政策保障。因此，學(xué)校高度重視重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)管理機(jī)制的建立，先后頒布了多項(xiàng)管理辦法，使學(xué)科建設(shè)和發(fā)展進(jìn)入了健康發(fā)展軌道。3.2.3學(xué)科建設(shè)的人才制度人才隊(duì)伍建設(shè)是學(xué)科建設(shè)的核心問(wèn)題，為加快我院的學(xué)科建設(shè)步伐，制定了我院高層次人才引進(jìn)辦法，加大了對(duì)高學(xué)歷人員的引進(jìn)力度，有力地改進(jìn)了人才結(jié)構(gòu)。3.2.4學(xué)科建設(shè)的經(jīng)費(fèi)制度同時(shí)，學(xué)科建設(shè)經(jīng)費(fèi)遵循“突出重點(diǎn)、保證必需、避免重復(fù)、注重實(shí)效”的使用原則，力爭(zhēng)多渠道籌集學(xué)科建設(shè)經(jīng)費(fèi)，保障學(xué)科帶頭人在學(xué)科建設(shè)經(jīng)費(fèi)使用上的充分自。

4未來(lái)發(fā)展

4.1堅(jiān)持中醫(yī)藥基礎(chǔ)的傳統(tǒng)研究中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論起源于中國(guó)哲學(xué)、天文學(xué)、數(shù)學(xué)以及人文科學(xué)，從本源上挖掘、闡明和揭示中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論的內(nèi)涵和科學(xué)理論，仍然有漫長(zhǎng)的路要走，同時(shí)又要借助已有的學(xué)科優(yōu)勢(shì)和擅長(zhǎng)，保證中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論研究的繼承性和獨(dú)特性。高等中醫(yī)藥院校是中醫(yī)藥文化傳承和創(chuàng)新、展示和傳播的重要場(chǎng)所，大力研究、踐行和弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化是高等中醫(yī)藥院校義不容辭的責(zé)任和義務(wù)［7］。4.2創(chuàng)新中醫(yī)藥的縱深研究對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論中熱點(diǎn)問(wèn)題的研究之中，追蹤現(xiàn)代科技的發(fā)展前沿，充分利用分子生物學(xué)、分子免疫學(xué)、分子藥理學(xué)等學(xué)科的理念和方法，突破經(jīng)方的藥效學(xué)機(jī)制與辨證論治的關(guān)系，取得了較大成就，例如“抗郁散的藥效學(xué)系列研究”等都是利用了多學(xué)科人才的優(yōu)勢(shì)，聯(lián)合攻關(guān)，從多靶點(diǎn)、多層面和多路徑去揭示中醫(yī)基礎(chǔ)理論的科學(xué)內(nèi)涵，在原有研究成就的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)對(duì)經(jīng)典著作、經(jīng)方的現(xiàn)代研究，從分子水平上闡明中醫(yī)藥的基礎(chǔ)理論，實(shí)現(xiàn)對(duì)中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論研究的發(fā)現(xiàn)和創(chuàng)新。4.3拓展中醫(yī)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型的研究長(zhǎng)期以來(lái)，探索如何用動(dòng)物復(fù)制人類疾病模型，一直是國(guó)際性的難題，尤其是能夠?qū)ふ业浇咏祟惖膭?dòng)物。我校首先利用貴州獨(dú)特的小型香豬資源，研究和復(fù)制中醫(yī)證候動(dòng)物模型，先后得到了國(guó)家科技部重大攻關(guān)立項(xiàng)支助和貴州省科技廳多次立項(xiàng)支助，在設(shè)計(jì)復(fù)合因素復(fù)制中醫(yī)證候動(dòng)物模型上處在全國(guó)領(lǐng)先地位，并且還得到了日本等外國(guó)專家的肯定和好評(píng)，產(chǎn)生了一定的國(guó)際影響。貴州小型香豬已經(jīng)成為一種可供選擇實(shí)驗(yàn)動(dòng)物之一，今后的研究思路主要在于揭示小型香豬模型與人類疾病之間的深刻關(guān)系，拓展新型、復(fù)合型中醫(yī)證候動(dòng)物模型，為中醫(yī)基礎(chǔ)理論的客觀化、實(shí)證化、標(biāo)準(zhǔn)化研究做出積極的貢獻(xiàn)。4.4形成具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的民族醫(yī)藥體系結(jié)合我省少數(shù)民族地區(qū)的文化優(yōu)勢(shì)，充分地挖掘、整理、提高苗族醫(yī)藥基礎(chǔ)理論和臨床經(jīng)驗(yàn)，厘清了苗族醫(yī)藥的發(fā)展歷史，整理了一系列的苗族醫(yī)藥驗(yàn)方、療法和技法，概括出較系統(tǒng)的苗族醫(yī)藥理論，并且編輯出版了一系列苗族醫(yī)藥教材，使我省苗族醫(yī)藥的研究和成就處在全國(guó)領(lǐng)先地位。今后在已經(jīng)具備獨(dú)特地域民族特征的苗醫(yī)藥系統(tǒng)理論的基礎(chǔ)上，有序地再次拓展、深度挖掘、整理提高苗族醫(yī)藥基礎(chǔ)理論、臨床療法和特殊技法，制定培養(yǎng)苗族醫(yī)藥基層人才的規(guī)劃和實(shí)施方案，改進(jìn)苗族醫(yī)藥研究生教育計(jì)劃和培養(yǎng)模式，擴(kuò)展高級(jí)人才的培養(yǎng)規(guī)模，建立擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的苗族醫(yī)藥體系。

篇7

醫(yī)學(xué)屬于實(shí)踐科學(xué)，以生命為其研究目的，中醫(yī)學(xué)也不例外。中醫(yī)學(xué)通過(guò)解剖了解人體的基本結(jié)構(gòu)之后，并沒(méi)有沿著“解剖”的路線發(fā)展出與其相對(duì)應(yīng)的生理學(xué)，而是受到中國(guó)古代文化的影響，尤其是在戰(zhàn)國(guó)時(shí)期“方士”的影響下，與古代“天人哲學(xué)”相結(jié)合，形成了以《黃帝內(nèi)經(jīng)》為代表，以“氣化學(xué)說(shuō)”為學(xué)術(shù)特點(diǎn)的理論體系。中醫(yī)學(xué)界曾對(duì)中醫(yī)生理學(xué)的學(xué)科構(gòu)建作出努力，但最終因無(wú)法對(duì)解剖形體作出合理解釋而失敗，以至民國(guó)時(shí)期，中醫(yī)界人士也開(kāi)始懷疑和批判中醫(yī)“生理學(xué)”的合理性。通過(guò)了解中醫(yī)“生理學(xué)”的學(xué)術(shù)沿革，有助于準(zhǔn)確把握中醫(yī)學(xué)解剖形體與氣化之間的關(guān)系，從而更好地建設(shè)和完善中醫(yī)生理學(xué)的理論體系。

1中醫(yī)學(xué)術(shù)特點(diǎn)的衍變

目前，有關(guān)中醫(yī)學(xué)理論起源的問(wèn)題，大多認(rèn)為可遠(yuǎn)溯夏、商、周三代，而在春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期初步建立。戰(zhàn)國(guó)至秦漢，國(guó)家完成了統(tǒng)一，“諸子思想”“百家文化”逐漸融并，促進(jìn)了中醫(yī)學(xué)理論體系的成熟與完善?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》便是在這樣的歷史文化背景下成書的，后世醫(yī)家的學(xué)術(shù)思想，都是在該書基礎(chǔ)上發(fā)展建立的。因此，《黃帝內(nèi)經(jīng)》一直被看做中醫(yī)基礎(chǔ)理論建立的標(biāo)志。

1.1中醫(yī)生理學(xué)的內(nèi)容

生理學(xué)是研究生物體的功能及其活動(dòng)規(guī)律的科學(xué)［1］。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有關(guān)人體生命活動(dòng)規(guī)律的內(nèi)容，多散見(jiàn)于各個(gè)篇章，不成系統(tǒng)，但涉及面非常廣泛，內(nèi)容大體包括：①人體生、長(zhǎng)、壯、老、已的變化機(jī)制，如以“天癸”為中心的男女七八節(jié)律；②人體在不同生長(zhǎng)時(shí)期的生理特點(diǎn)及其機(jī)制，如根據(jù)氣血的盛衰和形體的變化總結(jié)出以“十歲”為基數(shù)的“好走”“好趨”“好步”“好臥”等生理特點(diǎn)（《靈樞•天年》）；③飲食的消化吸收、物質(zhì)代謝及呼吸機(jī)制；④人體氣血運(yùn)行的日節(jié)律（營(yíng)衛(wèi)的循行）、月節(jié)律（氣血與月之陰晴圓缺的關(guān)系）、季節(jié)律（五臟主時(shí)規(guī)律）及精神活動(dòng)與形氣盛衰的關(guān)系、形體與氣化的關(guān)系等有關(guān)人體生理的多方面內(nèi)容。因此，有人把《黃帝內(nèi)經(jīng)》看作中醫(yī)生理學(xué)的古典巨著［2］。雖然中醫(yī)生理學(xué)的學(xué)科建設(shè)在民國(guó)至建國(guó)前后作出了嘗試，但由于中醫(yī)界自唐宋以來(lái)對(duì)解剖形體的忽視，始終沒(méi)能建立起比較完善的中醫(yī)生理學(xué)理論體系；而中醫(yī)藏象學(xué)和中醫(yī)基礎(chǔ)理論都沒(méi)有對(duì)臟腑實(shí)質(zhì)等形體問(wèn)題作出合理解釋，因此均不能取代中醫(yī)生理學(xué)的意義。

1.2中醫(yī)生理學(xué)的理論特點(diǎn)

《黃帝內(nèi)經(jīng)》有關(guān)人體生理學(xué)內(nèi)容的特點(diǎn)為注重“氣化”，即人體生命活動(dòng)是在“氣化”作用下完成的?！皻饣钡慕Y(jié)果，通過(guò)顏色、氣味、功能、形體變化等形式在“形體”上表現(xiàn)出來(lái)，重視“形神并重”或“形氣并重”。魏晉隋唐時(shí)期的文化，保留了漢代遺風(fēng)，在醫(yī)學(xué)上仍有《黃帝內(nèi)經(jīng)》的學(xué)術(shù)特點(diǎn)，只不過(guò)對(duì)生理基礎(chǔ)的態(tài)度，已不能與漢代同日而語(yǔ)。首先，人們對(duì)形體解剖的認(rèn)識(shí)逐漸淡化；其次，方劑學(xué)的發(fā)展也導(dǎo)致對(duì)醫(yī)學(xué)理論的探討從生理轉(zhuǎn)向了病理和臨床。受各種歷史文化因素的影響及《傷寒雜病論》的廣泛流傳，宋代以后醫(yī)家出現(xiàn)了“重病理”和“重氣化，輕形跡”的醫(yī)學(xué)觀念?！秱摗肥菤v代醫(yī)家推崇的中醫(yī)臨床著作，其重要內(nèi)容正如惲鐵樵所說(shuō)：“《傷寒論》第一重要之處為六經(jīng)，第一難解之處亦為六經(jīng)?！笨梢哉f(shuō)“六經(jīng)”是打開(kāi)《傷寒論》理、法、方、藥一體性的鑰匙。晉唐以來(lái)，研究《傷寒論》的醫(yī)家，多從運(yùn)氣、病理、方法論等角度立論，從人體生理學(xué)角度解讀六經(jīng)的少之又少。試看張仲景著《傷寒雜病論》一書所參考的書籍———《素問(wèn)》《九卷》《陰陽(yáng)大論》《胎臚藥錄》并平脈辨證，所研討的內(nèi)容———五運(yùn)臟腑、經(jīng)絡(luò)府俞、陰陽(yáng)會(huì)通等，可以推知張仲景掌握的醫(yī)學(xué)內(nèi)容涉及了人體的生理、病理及診療等多方面；而其所講的六經(jīng)，不會(huì)限于多數(shù)醫(yī)家所認(rèn)為的諸如經(jīng)絡(luò)、六氣甚或辨證方法等。如果站在人體生理的角度看六經(jīng)，可以說(shuō)三陰三陽(yáng)理論是在“形體”與“氣化”基礎(chǔ)上，對(duì)人體生命活動(dòng)規(guī)律的高度總結(jié)和概括，即“藏象系統(tǒng)是由五臟結(jié)構(gòu)性器官按六經(jīng)臟腑經(jīng)絡(luò)三級(jí)陰陽(yáng)規(guī)律組成，內(nèi)合臟腑，外應(yīng)五行陰陽(yáng)，六氣標(biāo)本是其屬性”［3］。宋代以后中醫(yī)學(xué)的變革，除了唐代方書盛行引發(fā)“不重辨證”的時(shí)代影響以外，最大的原因就是宋儒的發(fā)展和理學(xué)的興起。宋明理學(xué)對(duì)中醫(yī)生理學(xué)最為明顯的影響就是“命門學(xué)說(shuō)”。以儒家為中心，旁采佛、道兩家融會(huì)而成的宋明理學(xué)，針對(duì)宇宙的本原問(wèn)題，產(chǎn)生了“理”與“氣”的爭(zhēng)論；而“命門學(xué)說(shuō)”即是明代醫(yī)家對(duì)生命“本原”或“原始主宰”思考的結(jié)果。但是與理學(xué)家一樣，主張“命門為人身之大主”的醫(yī)家都是在“有形世界”糾纏，一直沒(méi)有進(jìn)入“無(wú)形之道”的境界。因此，由《黃帝內(nèi)經(jīng)》建立起的中醫(yī)生理系統(tǒng)，并沒(méi)有因?yàn)椤懊T學(xué)說(shuō)”有所動(dòng)搖。此外，北宋張?jiān)氐摹夺t(yī)學(xué)啟源》，把人體的生理、病理、診斷、治療等，以五臟為單位劃為五大系統(tǒng)，開(kāi)啟了后世部分醫(yī)家著書立說(shuō)的基本模式。近現(xiàn)代“中醫(yī)藏象學(xué)”“中醫(yī)基礎(chǔ)理論”及部分醫(yī)家的“中醫(yī)生理學(xué)”等教科書，大都為此模式。但張?jiān)夭⒎鞘讋?chuàng)，楊上善的《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》可以看作該模式的雛形。嚴(yán)格說(shuō)來(lái)，這種模式是以“氣化”為中心的中醫(yī)“解剖學(xué)”，仍然沒(méi)有建立起完整的中醫(yī)生理學(xué)系統(tǒng)，并且忽略了臟腑實(shí)質(zhì)和解剖形體在中醫(yī)學(xué)理論體系中所處的地位等問(wèn)題。其他如李杲的“脾胃論”、朱震亨的“相火論”及其他醫(yī)家對(duì)脾腎關(guān)系的論說(shuō)等，基本都屬于對(duì)中醫(yī)學(xué)理論體系中某個(gè)部分或個(gè)別單位的功能的發(fā)揮。綜上所述，中醫(yī)學(xué)與中國(guó)傳統(tǒng)文化關(guān)系密切，其學(xué)術(shù)特點(diǎn)也因不同歷史時(shí)期文化的差異而有所衍變。中醫(yī)生理學(xué)作為中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論，包含了“形體”與“氣化”兩部分內(nèi)容，對(duì)生命的全過(guò)程及生命活動(dòng)的具體機(jī)制都有詳細(xì)的描述，但在中醫(yī)學(xué)的發(fā)展過(guò)程中始終沒(méi)有形成獨(dú)立的學(xué)科。唐宋以后，眾醫(yī)家分別從不同的理論角度充實(shí)了中醫(yī)生理學(xué)的內(nèi)容，但對(duì)“形體”認(rèn)識(shí)的不足，影響了后世對(duì)中醫(yī)理論的準(zhǔn)確理解。直到今天，中醫(yī)的“形體”仍是阻礙中醫(yī)學(xué)發(fā)展的首要問(wèn)題。

2中醫(yī)“生理學(xué)”的淵源

清代考據(jù)之學(xué)的興起，影響了醫(yī)學(xué)界對(duì)經(jīng)典的回顧［4］。部分醫(yī)家并不滿足于僅對(duì)理論進(jìn)行解讀，更在日常生活中認(rèn)真體察陰陽(yáng)的變化，感悟醫(yī)學(xué)的真諦，對(duì)人體的生理基礎(chǔ)進(jìn)行深入思考。明代肖京在《軒岐救正論》中總結(jié)了中醫(yī)學(xué)“氣化”特點(diǎn)。清代以張志聰為代表的“錢塘醫(yī)派”，不僅發(fā)展了中醫(yī)學(xué)的“氣化論”，同時(shí)對(duì)陰陽(yáng)的變化、氣血的生成與運(yùn)行之道、經(jīng)絡(luò)對(duì)“形體”與“氣化”的溝通等生理基礎(chǔ)性問(wèn)題均進(jìn)行了深入思考和實(shí)踐；此后陳修園、唐宗海等多尊崇該學(xué)派的“氣化”思想。另外，乾隆年間黃元御所著《四圣心源》的前半部分，也可視為以“氣化為中心”的生理學(xué)內(nèi)容。此后，西醫(yī)學(xué)在中國(guó)的傳播與發(fā)展，影響了中醫(yī)界對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的反思。尤其是以后，西醫(yī)“生理學(xué)”書籍由日本傳入中國(guó)，更加促進(jìn)了中醫(yī)生理學(xué)的學(xué)科建設(shè)。

2.1生理學(xué)的概念

“生理”一詞，中國(guó)古已有之，但并不具備醫(yī)學(xué)意義。醫(yī)學(xué)上的“生理”在光緒年間已經(jīng)出現(xiàn)，如康有為的《日本書目志》（1896年）載有“生理門”，嚴(yán)復(fù)在1898年題為“西學(xué)門徑功用”的演講中提到“生理之學(xué)”，1907年出現(xiàn)了中國(guó)人自己編著的人體生理學(xué)著作《生理學(xué)課本》。該時(shí)期“生理學(xué)”實(shí)由日本傳入，“齋田氏、高橋氏之《生理學(xué)》流傳坊肆”。在此之前，“歐美新說(shuō)東漸，通行之生理學(xué)為全體新論、全體闡微、全體通考等”［5］。此后，“生理學(xué)”作為學(xué)科名稱逐漸在中國(guó)醫(yī)學(xué)界確立，中醫(yī)界相關(guān)著作也相繼問(wèn)世。西醫(yī)入華之前，中醫(yī)學(xué)界多用“醫(yī)理”“理”“道”“醫(yī)道”等概念來(lái)概括包括養(yǎng)生、生理、病理、診療、處方、用藥等有關(guān)人體生命活動(dòng)的全部?jī)?nèi)容，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生理學(xué)意義相近的名詞是“內(nèi)景”，但其內(nèi)容主要介紹各臟器的位置、不同部位的名稱及飲食的代謝過(guò)程，是人體生理的小部分內(nèi)容。實(shí)際上，中醫(yī)學(xué)對(duì)中醫(yī)生理學(xué)的認(rèn)識(shí)，受中國(guó)傳統(tǒng)文化直接影響。

2.2傳統(tǒng)文化影響下的中醫(yī)生理學(xué)

中醫(yī)學(xué)理論體系的形成與完善，與中國(guó)文化有密切關(guān)系。秦漢是諸子思想相互融合與各家學(xué)說(shuō)逐漸統(tǒng)一的時(shí)期，中醫(yī)學(xué)的理論體系在此背景下日漸完善，《黃帝內(nèi)經(jīng)》是其代表作。中國(guó)文化向來(lái)被認(rèn)為源于“伏羲畫卦”，至黃帝時(shí)期進(jìn)入“初期集成”，中國(guó)原始科學(xué)文化也在此時(shí)建立。堯舜時(shí)期，不僅繼承了早期的“科學(xué)”，同時(shí)發(fā)展了“人文”，大家所熟知的“天人合一”觀念，便是“科學(xué)”與“人文”相結(jié)合的產(chǎn)物，并在春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期逐漸成熟［6］。因此，屬于實(shí)踐科學(xué)范疇的中醫(yī)學(xué)，具備人文哲學(xué)屬性也就不足為奇了。中醫(yī)學(xué)屬于生命科學(xué)，從考古發(fā)現(xiàn)和現(xiàn)有資料記載來(lái)看，在其理論建立之初，已經(jīng)對(duì)形體解剖有了較為深刻的認(rèn)識(shí)［7］；而中醫(yī)學(xué)之所以沒(méi)有發(fā)展出現(xiàn)代醫(yī)學(xué)意義上的“解剖學(xué)”，除了中醫(yī)學(xué)對(duì)“形體”的認(rèn)識(shí)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不同之外，與其帶有人文特點(diǎn)的“氣化”思想有關(guān)，這并不代表中醫(yī)學(xué)輕視“解剖”。后世醫(yī)家對(duì)“形體”的冷漠是受儒家文化影響的結(jié)果。也就是說(shuō)，中醫(yī)學(xué)的理論包含形體與氣化兩部分內(nèi)容，而氣化理論則與形體解剖并列存在，而非形體的附庸。因此，“形氣并重”成為秦漢之前中醫(yī)學(xué)最大的理論特點(diǎn)，這也是中醫(yī)生理學(xué)的重要內(nèi)容。該時(shí)期中醫(yī)生理學(xué)最主要的任務(wù)是為養(yǎng)生修煉和臨床診療作理論指導(dǎo)，與后世醫(yī)界只重臨床有很大差別。清末匯通醫(yī)家，都“主張以中醫(yī)理論為本位參合中西醫(yī)學(xué)，達(dá)到形理或形氣兼?zhèn)涞睦硐肽繕?biāo)”［8］。這與中醫(yī)生理學(xué)“形氣并重”的特點(diǎn)不無(wú)關(guān)系。建國(guó)以后，伴隨中西醫(yī)結(jié)合的發(fā)展，中西醫(yī)基礎(chǔ)理論，即中西醫(yī)生理學(xué)的結(jié)合成為中西醫(yī)結(jié)合的基礎(chǔ)目標(biāo)［9］。

［參考文獻(xiàn)］

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［2］閃增郁，張智，陳燕萍，等.《內(nèi)經(jīng)》奠定了中醫(yī)脈學(xué)的生理學(xué)基礎(chǔ)［J］.中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志，2006，12（12）：888.

［3］許濟(jì)澤.六經(jīng)藏象系統(tǒng)揭秘［M］.北京：中國(guó)中醫(yī)藥出版社，2014：2-3.

［4］李經(jīng)緯，張志斌.中醫(yī)學(xué)思想史［M］.長(zhǎng)沙：湖南教育出版社，2006：574.

［5］張如青，黃瑛.近代國(guó)醫(yī)名家珍藏傳薪講稿：生理學(xué)講義［M］.上海：上海科學(xué)技術(shù)出版社，2014：2.

［6］南懷瑾.南懷瑾選集•第四卷［M］.上海：復(fù)旦大學(xué)出版社，2008：145-154.

［7］廖育群.重構(gòu)秦漢醫(yī)學(xué)圖像［M］.上海：上海交通大學(xué)出版社，2012：244.

篇8

許多事物的表里內(nèi)外之間存在著相應(yīng)確定性關(guān)系，這些關(guān)系提示，聯(lián)系是普遍存在的，每一件都與周圍事物發(fā)生一定聯(lián)系。當(dāng)人們不能直接認(rèn)識(shí)某一事物時(shí)，可以通過(guò)研究與之有關(guān)的事物，間接地把握這一事物。人體內(nèi)部的聯(lián)系與機(jī)理必然有著相應(yīng)的關(guān)系。藏象學(xué)說(shuō)中的臟腑表里關(guān)系屬于這種情況。

1 藏象學(xué)說(shuō)中的臟腑表里

《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》云：“四物陰陽(yáng)，盡有經(jīng)紀(jì)。外內(nèi)之應(yīng)，皆有表里”。說(shuō)明四時(shí)的寒熱變化與人體內(nèi)部相互為應(yīng)，都有表里相合的關(guān)系。《素問(wèn)·金匱真言論》說(shuō)：“言人身臟腑中陰陽(yáng)，則臟為陰，腑為陽(yáng)。”藏象學(xué)說(shuō)認(rèn)為：人體以五臟為中心，與六腑相配合。以精氣血液為物質(zhì)基礎(chǔ)，通過(guò)經(jīng)絡(luò)的作用，使臟與臟，臟與腑，腑與腑，臟與奇恒之腑之間密切聯(lián)系，同時(shí)還與體表器官具有相應(yīng)的所屬聯(lián)系。將人體構(gòu)成一個(gè)有機(jī)整體。臟腑之間的密切聯(lián)系除在形態(tài)結(jié)構(gòu)上得到一定的體現(xiàn)外，主要在生理上存在著相互依存，和相互協(xié)同，相互為用的關(guān)系。

臟與腑的關(guān)系，是臟腑陰陽(yáng)表里配合的關(guān)系。臟屬于陰，而腑屬于陽(yáng)，臟為里而腑為表，一臟一腑，一陰一陽(yáng)，一表一里，相互配合，五對(duì)臟腑表里關(guān)系，體現(xiàn)了以五臟為核心，配合六腑，主管五體，開(kāi)竅五官，相互聯(lián)系，表里相輸，形成了人的生命整體現(xiàn)象。例如肺與大腸的表里屬絡(luò)。肺主肅降，使大腸氣機(jī)得以通暢，使大腸傳導(dǎo)排泄糞便的功能正常。大腸腑氣通暢，則有利于肺氣的肅降，保持呼吸平穩(wěn)。若肺肅降功能失常，氣機(jī)不利，津液不能下達(dá)，則大腸失其滋潤(rùn)，傳導(dǎo)失職，從而出現(xiàn)大便干結(jié)，排出困難等病癥。反之，如大腸功能失常，傳導(dǎo)不利，則會(huì)影響到肺的肅降功能，使肺氣不降，甚或上逆，表現(xiàn)為胸悶、氣短、咳嗽等。

從以上肺與大腸的關(guān)系看出，藏象學(xué)說(shuō)中臟與腑的表里關(guān)系主要體現(xiàn)在生理上的相互聯(lián)系和病理上的相互影響。盡管在現(xiàn)用的《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》各類教材中均認(rèn)為，有屬絡(luò)關(guān)系的臟腑表里關(guān)系，一是通過(guò)經(jīng)絡(luò)屬絡(luò)，二是生理聯(lián)系，三是病理影響。如肺與大腸的關(guān)系，通過(guò)手太陰經(jīng)屬肺絡(luò)大腸，手陽(yáng)明經(jīng)屬大腸絡(luò)肺構(gòu)成表里關(guān)系，其他臟腑關(guān)系也有相似的經(jīng)絡(luò)聯(lián)系。但在具體描述臟腑表里關(guān)系時(shí)，并沒(méi)有用充分的經(jīng)絡(luò)理論來(lái)說(shuō)明或強(qiáng)調(diào)。

2 經(jīng)絡(luò)理論的理論地位

經(jīng)絡(luò)理論是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的重要組成部分，是專門研究人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成、循行分布及其生理功能、病理變化，及與其臟腑肢節(jié)、精氣血液之間相互聯(lián)系的基礎(chǔ)理論?！鹅`樞·經(jīng)別》：“十二經(jīng)脈者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起，學(xué)之所以始，工之所止也。粗之所易，上之所難?！薄侗怡o心書》亦云：“學(xué)醫(yī)不知經(jīng)絡(luò)，開(kāi)口動(dòng)手便錯(cuò)?！蓖ㄟ^(guò)先人的不斷實(shí)踐，不斷積累，不斷深化，在陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)指導(dǎo)下，與中醫(yī)學(xué)其他基礎(chǔ)理論互相影響、互為補(bǔ)充而逐漸發(fā)展起來(lái)，形成完整的臟腑經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)。其形成與發(fā)展，與針灸、推拿療法的應(yīng)用有著密切關(guān)系，當(dāng)今經(jīng)絡(luò)理論也是廣泛運(yùn)用在針灸、推拿、按摩、氣功上。

然而經(jīng)絡(luò)理論所討論或指導(dǎo)的不僅僅是在針灸推拿等學(xué)科，中醫(yī)臨床治病明辨病變的臟腑經(jīng)絡(luò)，把握疾病的傳變，以及中藥方劑的歸經(jīng)理論等，都以經(jīng)絡(luò)理論為基礎(chǔ)。由于在闡述臟腑關(guān)系、氣血、病因病機(jī)和補(bǔ)瀉等理論時(shí)，往往依賴于經(jīng)絡(luò)理論的詮釋，因此經(jīng)絡(luò)理論也是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的重要組成部分，可以認(rèn)為是中醫(yī)基礎(chǔ)理論中的基礎(chǔ)，所以它一直是中醫(yī)基礎(chǔ)理論中不可缺少的一部分內(nèi)容。經(jīng)絡(luò)理論中占主要內(nèi)容的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)也不僅僅是經(jīng)脈（主要是十二經(jīng)脈）循行與臟腑屬絡(luò)，更有絡(luò)脈、經(jīng)別、經(jīng)筋、皮部和奇經(jīng)八脈等理論，這些經(jīng)絡(luò)理論除了指導(dǎo)針灸推拿臨床，在闡述臟腑關(guān)系、疾病的發(fā)生發(fā)展等方面也起著重要的作用。所以說(shuō)，經(jīng)絡(luò)理論在中醫(yī)學(xué)中的重要地位不可忽視。

篇9

（1）在招生取向上，中醫(yī)專業(yè)應(yīng)招理科考生，還是文科考生？現(xiàn)在主要是招理科考生。中醫(yī)學(xué)特點(diǎn)是要求學(xué)生有較高的人文素養(yǎng)和哲學(xué)思辨能力。目前中醫(yī)高校人文素質(zhì)教育薄弱，文史哲和“四大經(jīng)典”著作教學(xué)并沒(méi)有放在應(yīng)有的位置上，中醫(yī)學(xué)習(xí)脫離了傳統(tǒng)文化的根基，大多數(shù)學(xué)生中醫(yī)基礎(chǔ)文化嚴(yán)重缺乏，文化底蘊(yùn)不足，往往難以深入學(xué)習(xí)和把握中醫(yī)學(xué)的精髓和真諦。

（2）在課程設(shè)置上，應(yīng)多設(shè)中醫(yī)課程還是多設(shè)西醫(yī)課程，兩者各應(yīng)占多大的比例？現(xiàn)在高等院校教學(xué)中醫(yī)特色不夠突出，西醫(yī)課程比重偏大，中醫(yī)課程課時(shí)不足，兩者約為1：1，且中醫(yī)課程僅總占總學(xué)時(shí)的三分之一，約1200學(xué)時(shí)。中醫(yī)教育西醫(yī)化，甚至有的以西代中，中醫(yī)院校實(shí)際上已成為中西醫(yī)結(jié)合院校。中西醫(yī)各有其宏大的理論體系，本科5年學(xué)好中醫(yī)已經(jīng)很難，何況兩者都要學(xué)，結(jié)果是顧此失彼，嚴(yán)重影響學(xué)生對(duì)中醫(yī)專業(yè)知識(shí)技能的學(xué)習(xí)和掌握?！爸嗅t(yī)不精，西醫(yī)不通”，成為中醫(yī)院校畢業(yè)生的特征。

（3）在教學(xué)流程上，入學(xué)后應(yīng)先開(kāi)中醫(yī)基礎(chǔ)課，還是中醫(yī)基礎(chǔ)課與西醫(yī)基礎(chǔ)課同時(shí)開(kāi)？現(xiàn)在中醫(yī)基礎(chǔ)課與西醫(yī)基礎(chǔ)課同時(shí)開(kāi)課，違背了學(xué)科知識(shí)結(jié)構(gòu)的整體性、系統(tǒng)性和邏輯性。兩種截然不同的醫(yī)學(xué)思維方式相互抵觸，擾亂了學(xué)生的思維，甚至有些西醫(yī)授課老師對(duì)初學(xué)者灌輸中醫(yī)不科學(xué)的思想，嚴(yán)重影響學(xué)習(xí)中醫(yī)的信心和效率。如此，加之就業(yè)壓力的增大，中醫(yī)院校培養(yǎng)出來(lái)的畢業(yè)生已有很多不相信中醫(yī)，甚至出現(xiàn)了學(xué)歷層次越高，越不相信中醫(yī)的反常現(xiàn)象。

2.中醫(yī)藥學(xué)科的特點(diǎn)與教育的特殊性

中醫(yī)藥學(xué)植根并孕育于豐厚的中華民族傳統(tǒng)文化，不斷吸取古代哲學(xué)、天文、地理、氣象、植物等科學(xué)的優(yōu)秀成果，形成了人文與科學(xué)相統(tǒng)一并體現(xiàn)東方文化底蘊(yùn)和思維方式的知識(shí)體系。其學(xué)科內(nèi)涵是以醫(yī)學(xué)知識(shí)為主體，以調(diào)整生命狀態(tài)為目的，具有多學(xué)科交叉，復(fù)雜性的學(xué)科特點(diǎn)。但中國(guó)傳統(tǒng)文化素有重人文輕自然的顯著特色，面對(duì)人體生理和疾病規(guī)律等生命現(xiàn)象，中國(guó)歷代醫(yī)學(xué)家采用中國(guó)特有的人文形式進(jìn)行描述和闡釋。如中國(guó)古代哲學(xué)中的“氣”、“陰陽(yáng)”、“五行”等哲學(xué)范疇成為構(gòu)建中醫(yī)學(xué)說(shuō)體系的核心范疇；“天人合一”的宇宙觀則成為貫穿中醫(yī)學(xué)說(shuō)體系的核心思想和理念。正是基于中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)范疇和思想理論的指導(dǎo)和滲透，才形成了中醫(yī)學(xué)以‘氣’為核心概括和描述人體生命活動(dòng)規(guī)律，以陰陽(yáng)五行作為構(gòu)建人體生理病理、診療治療體系的基本模型，以“天人合一”思想指導(dǎo)，確立了宏觀整體和功能態(tài)的思維方式，使中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)結(jié)束非系統(tǒng)的自發(fā)發(fā)展階段，完成了醫(yī)學(xué)學(xué)科體系的建立。

篇10

在中醫(yī)界，有許多人士認(rèn)為：孫思邈在《備急千金要方》中首列了著名的醫(yī)論“大醫(yī)精誠(chéng)”。其實(shí)，孫思邈在《備急千金要方》中首列的是“大醫(yī)習(xí)業(yè)”，其次，才是“大醫(yī)精誠(chéng)”。只有首先懂得怎樣“習(xí)業(yè)”，具備一定的知識(shí)結(jié)構(gòu)，初步擁有學(xué)醫(yī)的基礎(chǔ)，才有可能達(dá)到“大醫(yī)精誠(chéng)”。

《備急千金要方·卷第一·序例》首列“大醫(yī)習(xí)業(yè)第一”說(shuō)：“凡欲為大醫(yī)，必須諳《素問(wèn)》、《甲乙》、《黃帝針經(jīng)》、《明堂流注》、十二經(jīng)脈、三部九候、五臟六腑、表里孔穴、本草藥對(duì)、張仲景、王叔和、阮河南、范東陽(yáng)、張苗、靳邵等諸部經(jīng)方。又須妙解陰陽(yáng)祿命，諸家相法，及灼龜五兆，《周易》六壬，并須精熟，如此，乃得為大醫(yī)。若不爾者，如無(wú)目夜游，動(dòng)致顛殞。次須熟讀此方，尋思妙理，留意鉆研，始可與言醫(yī)道者矣?！辈⒅赋觥吧娅C群書”的必要性，即“若不讀“五經(jīng)”，不知有仁義之道；不讀“三史”，不知古今之事；不讀“諸子”，睹事則不能默而識(shí)之；不讀《內(nèi)經(jīng)》，則不知有慈悲喜舍之德；不讀“莊老”，不能任真體運(yùn)，則吉兇拘忌，觸涂而生。至于五行休王，七耀天文，并須探賾。若具而學(xué)之，則于醫(yī)道無(wú)所滯礙，盡善盡美矣?！保?］

孫思邈在這篇醫(yī)論中，精要地闡發(fā)了醫(yī)學(xué)教育的基本內(nèi)容，指出了中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的知識(shí)結(jié)構(gòu)，以及學(xué)習(xí)中醫(yī)的正確方法和途徑。對(duì)于培養(yǎng)高素質(zhì)的中醫(yī)藥專業(yè)人才，具有非常重要的指導(dǎo)意義。

1 重視中醫(yī)經(jīng)典著作和基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)，為臨床實(shí)踐打下扎實(shí)基礎(chǔ)

1.1 習(xí)醫(yī)者要刻苦學(xué)習(xí)，鉆研以《內(nèi)經(jīng)》為核心的醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作 中醫(yī)實(shí)踐，需要強(qiáng)大而精深的中醫(yī)理論支撐。沒(méi)有深厚的中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)作指導(dǎo)，在復(fù)雜多變的臨證實(shí)踐中就會(huì)如盲人夜行，危機(jī)四伏，束手無(wú)策［2］?！秲?nèi)經(jīng)》全面系統(tǒng)地闡述了中醫(yī)學(xué)理論體系結(jié)構(gòu)，反映出中醫(yī)學(xué)的理論原則和學(xué)術(shù)思想，為中醫(yī)學(xué)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)，所以，中醫(yī)學(xué)發(fā)展史上所出現(xiàn)的許多著名醫(yī)學(xué)家和不少醫(yī)學(xué)流派，從其學(xué)術(shù)思想和繼承性來(lái)說(shuō)，基本上都是從《內(nèi)經(jīng)》理論體系的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的。假如把中醫(yī)比作一棵大樹(shù)，《內(nèi)經(jīng)》就是這棵大樹(shù)的根，只有根底深厚，才能夠枝繁葉茂、碩果累累。

1.2 系統(tǒng)學(xué)習(xí)仲景學(xué)說(shuō)及本草學(xué)方面的臨床基礎(chǔ)理論知識(shí) 《傷寒雜病論》是東漢末年偉大的醫(yī)學(xué)家張機(jī)(字仲景)在繼承了《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《陰陽(yáng)大論》、《胎臚藥錄》等典籍的基本理論上，編撰而成的我國(guó)第一部臨床醫(yī)學(xué)巨著。全書共16卷，以六經(jīng)論傷寒，以臟腑論雜病，創(chuàng)立了理、法、方、藥比較系統(tǒng)的辨證論治方法，從而使中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論與臨床診斷治療密切地結(jié)合起來(lái)，促進(jìn)了中醫(yī)學(xué)理論體系的日益完善。自古“醫(yī)藥不分家”，習(xí)醫(yī)者必須熟知常用藥物的性味功用、有毒無(wú)毒、優(yōu)劣精粗，乃至藥物的炮制、貯藏、煎服、禁忌等，為臨證論治方藥奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

1.3 瀏覽諸家方書以吸取前人經(jīng)驗(yàn) 在廣泛瀏覽古今歷代著名醫(yī)家方書的基礎(chǔ)上，學(xué)習(xí)方劑的組方原則，并掌握君臣佐使、七情合和等配伍方法。對(duì)于前人的應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)，做到靈活地、有選擇性地吸收運(yùn)用，以便更有效地指導(dǎo)臨床實(shí)踐。自漢至今，中醫(yī)方書可謂汗牛充棟，除了《傷寒論》、《金匱要略》、《千金方》之外，還有《普濟(jì)方》、《圣惠方》、《局方》等。金元至明清時(shí)期，許多著名醫(yī)家的著作也是理法方藥俱全，頗多經(jīng)驗(yàn)之談，都具有非常重要的參考價(jià)值。高等中醫(yī)專業(yè)教育，要重視培養(yǎng)學(xué)生閱讀古醫(yī)籍的能力，有選擇性地向?qū)W生介紹必讀的古醫(yī)籍，指導(dǎo)撰寫讀書筆記、心得、研究論文等。

2 旁涉社會(huì)科學(xué)、自然科學(xué)的相關(guān)知識(shí)，做到“于醫(yī)道無(wú)所滯礙”

要成為一名好醫(yī)生，除了應(yīng)該具備豐富醫(yī)學(xué)知識(shí)外，還要涉獵群書，熟讀諸子百家，乃至天文、地理、歷法、氣象等文、史、哲方面的知識(shí)。中醫(yī)學(xué)是中國(guó)古代的科學(xué)理論，中醫(yī)治病是中國(guó)古代承傳下來(lái)的專業(yè)技術(shù)手段，中醫(yī)理念是中國(guó)古代賢者的哲思，中醫(yī)的思維模式是中國(guó)古代杰出科學(xué)家通過(guò)對(duì)人與自然規(guī)律的探索，而得出的高度概括和總結(jié)。如果學(xué)醫(yī)者文史知識(shí)匱乏，對(duì)中國(guó)古代的哲學(xué)思想一無(wú)所知，在學(xué)習(xí)中就無(wú)法真正了解中醫(yī)，也無(wú)法理解中醫(yī)理論精深的內(nèi)涵，更談不上繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)了。因此，豐富中國(guó)古代的文史知識(shí)和哲學(xué)思想，是打開(kāi)中醫(yī)珍貴寶藏的鑰匙?？梢哉f(shuō)，文、史、哲、醫(yī)，四位一體，反映了中醫(yī)人才的知識(shí)結(jié)構(gòu)。

3 重視品德教育，培養(yǎng)高尚的醫(yī)德

一名好的醫(yī)生，不僅要有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和高超的專業(yè)技能，還要具有高尚的醫(yī)德。要讀經(jīng)史，懂得“仁義之道”，“有慈悲喜舍之德”，培養(yǎng)醫(yī)者以救治病人為己任、淡泊名利、濟(jì)世救人的人生觀。這樣，才有可能達(dá)到“蒼生大醫(yī)”的理想境地，才能真正的有益于社會(huì)，有益于人類，有益于中醫(yī)的繼承。

孫思邈關(guān)于醫(yī)學(xué)教育的主張，是極其高明的，也是非常符合醫(yī)學(xué)教育規(guī)律的。尤其是要求醫(yī)生在接受醫(yī)學(xué)教育的同時(shí)，應(yīng)當(dāng)接受醫(yī)德教育的觀點(diǎn)，完全符合醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的要求，值得我們中醫(yī)教育工作者深入研究，發(fā)揚(yáng)光大。

參考文獻(xiàn)