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時(shí)間:2023-07-11 16:19:59
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中圖分類號(hào):G420 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1673-9795(2013)08(a)-0058-01
中醫(yī)護(hù)理學(xué)是中高等職業(yè)衛(wèi)生學(xué)校護(hù)理專業(yè)中較為重要的一門中醫(yī)類專業(yè)課,其在國(guó)家或者省部頒發(fā)的教學(xué)大綱中屬于重要考查課的范圍。目前在中醫(yī)護(hù)理學(xué)的教學(xué)過(guò)程中,存在著教學(xué)方法較為死板,授課內(nèi)容落后,學(xué)習(xí)的目的也不明確等問(wèn)題,導(dǎo)致學(xué)生厭學(xué)以及教學(xué)質(zhì)量低下的情況普遍存在,而這嚴(yán)重影響了該課程的學(xué)習(xí)有效性和適用性,對(duì)學(xué)生的護(hù)理培養(yǎng)也造成障礙。因此,如何采取有效的教學(xué)措施提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性顯得非常重要,本文結(jié)合本人多年教學(xué)經(jīng)驗(yàn),針對(duì)中醫(yī)護(hù)理學(xué)的教學(xué)難點(diǎn)進(jìn)行探討。
1 中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)中存在問(wèn)題
1.1 學(xué)生基礎(chǔ)與學(xué)習(xí)接受能力差
由于中高等職業(yè)衛(wèi)生學(xué)校的辦學(xué)能力和條件所限制,造成就讀該類學(xué)校的學(xué)生文化基礎(chǔ)知識(shí)較為薄弱,也沒(méi)有養(yǎng)成良好的主動(dòng)自我學(xué)習(xí)習(xí)慣,抽象理論知識(shí)的接受能力差,同時(shí)也對(duì)理論學(xué)習(xí)沒(méi)有興趣,特別是中醫(yī)護(hù)理學(xué)相關(guān)基礎(chǔ)理論,例如,臟腑經(jīng)絡(luò)、陰陽(yáng)五行、精氣血津等抽象理論知識(shí),所以造成中醫(yī)護(hù)理學(xué)實(shí)際效果較差。
1.2 學(xué)生對(duì)課程重視程度不夠
雖然中醫(yī)護(hù)理學(xué)在國(guó)家或者省部頒發(fā)的教學(xué)大綱中屬于重要考查課的范圍,但并不屬于考試課,因此,造成眾多學(xué)生在思想上和行動(dòng)上對(duì)該課程沒(méi)有引起足夠的重視,在課堂上不注重老師的講述,對(duì)老師在課后布置的學(xué)習(xí)任務(wù)也不認(rèn)真的完成。同時(shí)對(duì)于期末課程考核,往往抱有一定的僥幸心理,將考試過(guò)關(guān)寄托于作弊或者補(bǔ)考中,不求高分只求通過(guò)。學(xué)生對(duì)該課程的重視程度不夠嚴(yán)重影響了授課老師的授課興趣,導(dǎo)致教師不滿和抱怨的現(xiàn)象發(fā)生,從而也采取聽(tīng)之任之的教學(xué)態(tài)度,進(jìn)一步影響課程教學(xué)效果。
1.3 教學(xué)內(nèi)容不優(yōu)化
傳統(tǒng)的中醫(yī)護(hù)理學(xué)往往將醫(yī)護(hù)聯(lián)合在一起,并且更加偏重于醫(yī)。不同版本的中醫(yī)護(hù)理教材也大多是《中醫(yī)學(xué)概要》的縮編和改寫,實(shí)際與護(hù)理崗位相關(guān)的內(nèi)容顯得非常的少,有些教材甚至缺乏中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論和護(hù)理評(píng)估等最基本的知識(shí),對(duì)臨床護(hù)理的工作指導(dǎo)性也較差,與現(xiàn)時(shí)代護(hù)理理念不相符[1]。同時(shí)由于教材中的學(xué)習(xí)目標(biāo)并不明確,進(jìn)一步導(dǎo)致了與實(shí)踐脫節(jié)現(xiàn)象的發(fā)生。
1.4 教學(xué)方法粗略單調(diào)
盡管近年以來(lái)國(guó)家不斷加大了對(duì)中職教育的投入和重視程度,學(xué)校的辦學(xué)條件也得到了很大的改善,但是由于招生規(guī)模的進(jìn)一步擴(kuò)大,中職類院校仍然存在教學(xué)設(shè)施落后和教學(xué)經(jīng)費(fèi)不足的難題。雖然大多數(shù)學(xué)校都配備了現(xiàn)代多媒體教室,但仍然不能滿足每堂課都借助多媒體教學(xué)的要求,許多的教師仍在處于“一本教材、一份教案、一只粉筆”的傳統(tǒng)教學(xué)方式上,教學(xué)方法單調(diào),激發(fā)不出學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
1.5 考核模式不明確
目前,中醫(yī)護(hù)理學(xué)的考核方式仍然與其他課程一樣,采用傳統(tǒng)的理論考試方式,并不能實(shí)際考核學(xué)生的護(hù)理知識(shí)掌握情況,同時(shí)成績(jī)判定的方法也比較單一,不能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)欲望。
以上幾種教學(xué)中出現(xiàn)的難題既不利于充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,又在一定程度了影響了授課教師的授課熱情,嚴(yán)重制約著中醫(yī)護(hù)理教學(xué)的質(zhì)量和成果。根據(jù)多年教學(xué)經(jīng)驗(yàn),針對(duì)于上述難題,提出了以下幾種教學(xué)應(yīng)對(duì)策略。
2 中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)中應(yīng)對(duì)策略
2.1 注重理論聯(lián)系實(shí)際,提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣
傳統(tǒng)的中醫(yī)理論往往都是枯燥無(wú)味的,授課過(guò)程中也比較沉悶,無(wú)法有效的吸引學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)力,而采用理論聯(lián)系實(shí)際和互動(dòng)式的教學(xué)方法則可以有效的解決這一難題,活躍課堂氣氛的同時(shí)也激發(fā)了學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)興趣。中醫(yī)護(hù)理學(xué)理論課的教學(xué)過(guò)程中,互動(dòng)可以通過(guò)有效的提問(wèn)和團(tuán)隊(duì)合作來(lái)體現(xiàn),首先是提出問(wèn)題的有用性和實(shí)效性,要使設(shè)計(jì)出的問(wèn)題能夠真正的達(dá)到師生互動(dòng)的效果,以免出現(xiàn)提出問(wèn)題后學(xué)生沉默應(yīng)對(duì)的尷尬場(chǎng)面。因此,這就需要教師根據(jù)實(shí)際教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生的實(shí)際情況進(jìn)行問(wèn)題設(shè)計(jì),化繁為簡(jiǎn),深入淺出,激發(fā)學(xué)生參與討論的積極性。其次是增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作的力量,團(tuán)隊(duì)合作是創(chuàng)新的源泉,也是有效學(xué)習(xí)的基礎(chǔ),因此,在教學(xué)過(guò)程中,教師應(yīng)該建立相應(yīng)的學(xué)習(xí)小組,開(kāi)展團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)工作。
2.2 實(shí)訓(xùn)課程注重技能培養(yǎng),增強(qiáng)學(xué)生動(dòng)手能力
中醫(yī)護(hù)理學(xué)是一門應(yīng)用性較強(qiáng)的學(xué)科,其所闡述的理論知識(shí)需要靠實(shí)訓(xùn)和技能操作來(lái)實(shí)現(xiàn),因此,在確保實(shí)訓(xùn)課程開(kāi)課率的同時(shí),還要保證實(shí)訓(xùn)課程中實(shí)際技能的培養(yǎng)。在實(shí)訓(xùn)課演示時(shí)應(yīng)該盡量做到簡(jiǎn)單而精煉,遵循“夠用、可行”的基本原則,把更多的實(shí)訓(xùn)時(shí)間留給學(xué)生,讓其充分的進(jìn)行練習(xí)和體驗(yàn)。如在脈診“寸口診脈法”講授與實(shí)踐過(guò)程中,教師在簡(jiǎn)單講述完相關(guān)基本要領(lǐng)后,可以進(jìn)行模擬臨床演示,安排學(xué)生之間相互把脈診斷,同時(shí)教師應(yīng)該巡回指導(dǎo),讓學(xué)生能夠在實(shí)踐中掌握診脈的技巧,實(shí)現(xiàn)與臨床護(hù)理順利對(duì)接。
2.3 改善教學(xué)方法,提高教學(xué)質(zhì)量
中職生大多存在自主學(xué)習(xí)能力差、學(xué)習(xí)目的性不強(qiáng)的特點(diǎn),傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)方法已經(jīng)不能激發(fā)他們的學(xué)習(xí)樂(lè)趣,因此教師需要根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容選擇不同的教學(xué)方法。對(duì)于較為抽象的中醫(yī)護(hù)理理論知識(shí),可以采取問(wèn)題教學(xué)的方法,利用啟發(fā)式的問(wèn)題帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行思考和學(xué)習(xí),激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣;對(duì)于藥物外治法、藥物內(nèi)服法護(hù)理等內(nèi)容,應(yīng)當(dāng)采用情景教學(xué)的方法,借助相應(yīng)的道具設(shè)置情境,讓學(xué)生有一種身臨其境的狀態(tài),激發(fā)起求知欲;對(duì)于外、內(nèi)、兒、婦科等臨床護(hù)理,可以采取案例教學(xué)方法,選擇典型的案例貫徹中醫(yī)防重于治的護(hù)理觀念;對(duì)于針灸推拿療法的護(hù)理講述,可以以實(shí)際操作訓(xùn)練為契機(jī),有效實(shí)現(xiàn)與臨床實(shí)習(xí)的接軌。
2.4 創(chuàng)新考評(píng)模式
中醫(yī)護(hù)理學(xué)考核仍采用傳統(tǒng)的考察辦法,不能夠與中職院校培養(yǎng)動(dòng)手能力強(qiáng)、綜合素質(zhì)好、技能型的護(hù)理人才目標(biāo)相符合,因此應(yīng)該創(chuàng)新課程考核模式[2]??梢詫⒄n堂表現(xiàn)、出勤情況、作業(yè)質(zhì)量、操作與創(chuàng)新成果等平時(shí)成績(jī)作為課程考核的一部分,納入學(xué)生期末總成績(jī),同時(shí)加大實(shí)際操作技能的測(cè)量力度,增加其在課程成績(jī)中的比重,使得考核多樣化,培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新力的同時(shí),也增加了學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力。
3 結(jié)語(yǔ)
本文主要分析了目前中醫(yī)護(hù)理教學(xué)中長(zhǎng)期存在的難點(diǎn)及問(wèn)題,同時(shí)針對(duì)相關(guān)問(wèn)題,結(jié)合自身的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)提出了相應(yīng)的應(yīng)對(duì)策略,以期能夠有效提高中醫(yī)護(hù)理教學(xué)的質(zhì)量,增強(qiáng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和實(shí)際技能操作能力,也為后續(xù)教學(xué)提供借鑒。
中西醫(yī)臨床專業(yè)的培養(yǎng)多以“兩個(gè)基礎(chǔ)-一個(gè)橋梁-一個(gè)臨床”的“A字型”模式,即中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、西醫(yī)學(xué)基礎(chǔ);中西醫(yī)結(jié)合導(dǎo)論;中西醫(yī)結(jié)合的臨床實(shí)習(xí)。在此教育培養(yǎng)模式的實(shí)施過(guò)程中,中醫(yī)內(nèi)科學(xué)承擔(dān)了中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合臨床內(nèi)科理論與實(shí)踐技能等教學(xué)任務(wù),占有主導(dǎo)地位,起關(guān)鍵性作用。詮釋中醫(yī)內(nèi)科學(xué)在中西醫(yī)臨床學(xué)科的教學(xué)任務(wù)中包含了中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)的雙重教學(xué)工作即“兩個(gè)橋梁”與“一個(gè)臨床”。如果中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程的教學(xué)目的與目標(biāo)不明確,甚至不注重處理好“兩個(gè)橋梁”與“一個(gè)臨床”的相互關(guān)系,勢(shì)必影響教學(xué)質(zhì)量的提高。筆者在臨床理論與實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中強(qiáng)調(diào)發(fā)揮其中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的兩個(gè)橋梁作用,并指導(dǎo)臨床實(shí)踐教學(xué),從而將中西醫(yī)基礎(chǔ)理論與臨床實(shí)踐教學(xué)有機(jī)結(jié)合進(jìn)行教學(xué)管理,對(duì)于中西醫(yī)結(jié)合的教與學(xué)具有現(xiàn)實(shí)意義。
1 中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的兩個(gè)橋梁作用
中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程教學(xué)計(jì)劃是承接兩個(gè)基礎(chǔ)(中醫(yī)、西醫(yī))課程率先進(jìn)入臨床教學(xué),開(kāi)始中醫(yī)內(nèi)科理論與臨床實(shí)踐教學(xué),因此具有中醫(yī)基礎(chǔ)與臨床銜接的橋梁課程,將中醫(yī)基礎(chǔ)理論融入中醫(yī)臨床實(shí)踐診治疾病,是實(shí)踐性極強(qiáng)的學(xué)科。教會(huì)學(xué)生掌握中醫(yī)內(nèi)科課程的普遍規(guī)律(病因病機(jī)、基本證型、辨證規(guī)律)、各系統(tǒng)疾病的辨證規(guī)律(各系統(tǒng)常見(jiàn)的發(fā)病特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)等)、各病證的特點(diǎn)(各病證的特點(diǎn)及辨治的重點(diǎn)難點(diǎn))、診治特點(diǎn)(同病異治、異病同治)。在從事理論與實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中注重培養(yǎng)學(xué)生的分析思維能力,教會(huì)學(xué)生以中醫(yī)精髓(辨證論治、整體觀)分析處理臨床疾病,起到中醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐教學(xué)的橋梁作用,視為臨床課之首。此教學(xué)段用一學(xué)期的教學(xué)時(shí)間完成,學(xué)生應(yīng)具備一個(gè)中醫(yī)師診治疾病的能力,樹(shù)立中醫(yī)專業(yè)思想。中醫(yī)內(nèi)科學(xué)科的第二個(gè)橋梁作用是中西醫(yī)結(jié)合臨床診治疾病能力的橋梁作用,學(xué)生掌握中醫(yī)內(nèi)科臨床診治疾病的能力,在西醫(yī)基礎(chǔ)課程的基礎(chǔ)上完成西醫(yī)診斷學(xué),進(jìn)入西醫(yī)內(nèi)科學(xué)的學(xué)習(xí),中醫(yī)、西醫(yī)內(nèi)科課程同步進(jìn)行,正是引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入中西醫(yī)結(jié)合方法與手段認(rèn)識(shí)、分析與診治疾病的大好時(shí)機(jī),逐漸學(xué)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合思維模式,引導(dǎo)學(xué)生深層次地認(rèn)識(shí)中西醫(yī)結(jié)合的方法學(xué)與科學(xué)研究,理解中西醫(yī)結(jié)合的真正含義在于應(yīng)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的先進(jìn)科學(xué)研究手段將祖國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)揚(yáng)光大。在此,中醫(yī)內(nèi)科學(xué)具有的第二個(gè)橋梁作用更具深遠(yuǎn)意義,此教學(xué)任務(wù)是永恒的,貫穿臨床教學(xué)的全過(guò)程,是中醫(yī)內(nèi)科臨床教學(xué)必須完成的教學(xué)任務(wù)。
2 中醫(yī)內(nèi)科學(xué)在“一個(gè)臨床”的重要任務(wù)
“一個(gè)臨床”即”中西醫(yī)結(jié)合臨床實(shí)踐教學(xué)”,包含中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課間見(jiàn)習(xí)、臨床實(shí)習(xí),占據(jù)學(xué)生的三年臨床學(xué)習(xí)時(shí)間,近年由于學(xué)生數(shù)量增加,基礎(chǔ)教學(xué)的實(shí)踐見(jiàn)習(xí)隨著教學(xué)模具研制的不斷增多,模擬教學(xué)不斷完善,多數(shù)院校的基礎(chǔ)課程見(jiàn)習(xí)教學(xué)多在實(shí)驗(yàn)室完成,大多數(shù)學(xué)生對(duì)臨床實(shí)踐的實(shí)質(zhì)是空白的,學(xué)醫(yī)兩年“患者”概念是模糊的,臨床見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí)中醫(yī)、西醫(yī)查體手法、順序不規(guī)范、定位不準(zhǔn)確、把脈手法錯(cuò)誤以及匯報(bào)病史不流利等不在少數(shù)。所以,中醫(yī)內(nèi)科學(xué)臨床實(shí)踐見(jiàn)習(xí)課程首先是重復(fù)與強(qiáng)化中醫(yī)診斷學(xué)的臨床見(jiàn)習(xí)教學(xué)內(nèi)容,教會(huì)學(xué)生臨床診視病情、搜集病史及其查體、病歷書寫規(guī)范等基本技能,在此基礎(chǔ)上再進(jìn)入中醫(yī)內(nèi)科課程的見(jiàn)習(xí)教學(xué)任務(wù),進(jìn)一步教會(huì)學(xué)生如何運(yùn)用中西醫(yī)基礎(chǔ)理論認(rèn)識(shí)、思考、分析臨床上紛繁復(fù)雜的各種案例,與理論教學(xué)同步進(jìn)行完成中醫(yī)內(nèi)科學(xué)見(jiàn)習(xí)教學(xué)任務(wù),這是中醫(yī)內(nèi)科學(xué)需要完成的“一個(gè)臨床”的一部分。其次是中西醫(yī)結(jié)合臨床帶教,這部分臨床技能培養(yǎng)中醫(yī)臨床內(nèi)科的教學(xué)任務(wù)占據(jù)主導(dǎo)地位,是本專業(yè)的重要組成部分。為此《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》課程的理論與臨床實(shí)踐教學(xué)定位于本專業(yè)的橋梁課程,具備中醫(yī)基礎(chǔ)理論與臨床學(xué)科的橋梁課程,又是中西醫(yī)結(jié)合臨床專業(yè)理論與臨床學(xué)科的橋梁課程,具有傳授中西醫(yī)結(jié)合基礎(chǔ)理論與臨床實(shí)踐教學(xué)、科研能力培養(yǎng)等教學(xué)工作的責(zé)任和義務(wù)??v觀中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)教學(xué)進(jìn)度,中醫(yī)內(nèi)科教學(xué)與臨床實(shí)踐課程,占據(jù)本專業(yè)教學(xué)近2年半時(shí)間,對(duì)學(xué)生完成中西醫(yī)結(jié)合的臨床專業(yè)課程,系統(tǒng)掌握中、西醫(yī)兩套理論的結(jié)合方法和臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng)、科研創(chuàng)新思維的形成有著至關(guān)重要的培養(yǎng)意義。
3 如何處理好中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程的雙重橋梁作用
3.1 強(qiáng)化中醫(yī)內(nèi)科理論教學(xué) 中醫(yī)內(nèi)科學(xué)理論課程是中醫(yī)學(xué)的主干課程,上好中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程是培養(yǎng)中西醫(yī)結(jié)合臨床與科研人才的前提,中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)內(nèi)容涵蓋七大系統(tǒng),有60個(gè)專業(yè)示范病種,內(nèi)容多,教學(xué)任務(wù)重。如果就書講書、照本宣科、按部就班的講課,學(xué)生會(huì)覺(jué)得枯燥、乏味、難懂,抓不住重點(diǎn)、難點(diǎn),更不會(huì)舉一反三,真正學(xué)懂并掌握辨證論治的精髓。在長(zhǎng)期的教學(xué)工作中,注重強(qiáng)調(diào)內(nèi)科疾病病因病機(jī)的基本規(guī)律,如情志致病、飲食所傷、感受外邪等病因在內(nèi)科各論中是最多見(jiàn)的,掌握其病因?qū)е录膊〉难葑円?guī)律,基本的臨床表現(xiàn),結(jié)合疾病的基本特點(diǎn)進(jìn)行分析歸納,舉一反三,靈活變通。辨證論治強(qiáng)調(diào)八綱辨證、臟腑辨證、氣血津液辨證、六經(jīng)辨證的重要性,結(jié)合傷寒、溫病、金匱等經(jīng)典著作條文講述,治法方藥注重同病異治、異病同治為基本點(diǎn),強(qiáng)調(diào)方與證合一的內(nèi)在聯(lián)系規(guī)律,講述共性;各種疾病的臨床表現(xiàn)是特點(diǎn),講述其個(gè)性,譬如具備面色淡白或萎黃,頭暈眼花,心悸失眠、食少納差,舌淡,脈細(xì)弱等癥屬于心脾兩虛(氣血虧虛),歸脾湯證的定義,即可用此方治療,在中醫(yī)內(nèi)科疾病中,既有39個(gè)疾病選用本方(心悸、不寐、眩暈、郁證、血證、癲證、癡呆等),但在藥物加減中則以各病癥的特點(diǎn)選用相應(yīng)的藥物,如郁證則加用郁金、香附、柴胡等。病因病機(jī)亦是如此,情志致病的病因與病機(jī)見(jiàn)于36個(gè)病癥,同時(shí)又有郁證專篇講述,但發(fā)生的病癥卻不一樣,如不寐、癲證、狂證、郁證等都與情志致病有密切關(guān)系,而且女性為多,分析病因與先天稟賦(遺傳基因)、性格暴躁有關(guān),病機(jī)落實(shí)到氣機(jī)郁滯,治療除了解郁疏肝理氣,還要注重移情易性,心理治療。
3.2 增加臨床實(shí)踐教學(xué)是保障 醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性極強(qiáng)的學(xué)科,臨床學(xué)科教學(xué)離不開(kāi)實(shí)踐教學(xué),二者相輔相成,缺一不可,課堂教學(xué)是從疾病的病名定義開(kāi)始講述,由此展開(kāi)其病因病機(jī)、因臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、證型分類及治療等的討論;實(shí)踐教學(xué)則是針對(duì)病人的臨床癥狀、體征、輔助檢查資料齊備后再進(jìn)行分析診斷,再確定治療方案。因臨床表現(xiàn)與書本知識(shí)存在偏差,且學(xué)生臨床經(jīng)歷太少,出現(xiàn)只會(huì)按圖索驥,刻舟求劍的現(xiàn)象,這在臨床上并不少見(jiàn)。譬如一次考試病案水腫病機(jī)分析,證屬脾腎陽(yáng)虛,水濕內(nèi)停,但教材對(duì)水腫分型為脾陽(yáng)虛、腎陽(yáng)虛而無(wú)脾腎陽(yáng)(氣)虛,有不少學(xué)生就提出教材上沒(méi)有此證型,應(yīng)如何診斷,再如心脾兩虛與氣血虧虛二者的聯(lián)系,心脾兩虛是主要矛盾,在此基礎(chǔ)上導(dǎo)致氣血生化乏源所致,屬因果關(guān)系,治療應(yīng)補(bǔ)益心脾,健脾益氣恢復(fù)氣血生化之源以達(dá)治療目的。如果學(xué)生臨床實(shí)踐見(jiàn)習(xí)機(jī)會(huì)多了,臨床思維開(kāi)闊了,則可逐漸適應(yīng)臨床診治疾病的規(guī)律與特點(diǎn),縮短臨床與理論的差距。應(yīng)對(duì)增加實(shí)踐教學(xué)的途徑和機(jī)會(huì)可利用課外輔導(dǎo)、導(dǎo)師制管理、班科固定的帶教、科技興趣小組等多種形式實(shí)現(xiàn)多臨床、早臨床的目的,給學(xué)生更多的實(shí)踐見(jiàn)習(xí)、技能操作與訓(xùn)練的機(jī)會(huì), 對(duì)鞏固理論知識(shí)大有好處。
3.3 強(qiáng)化中西醫(yī)結(jié)合的必要性與可行性的教育 中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科以“診斷和療效評(píng)價(jià)的規(guī)范化,醫(yī)藥并重和相關(guān)理論的深入研究相結(jié)合”的模式涉及臨床醫(yī)學(xué)各學(xué)科領(lǐng)域,國(guó)內(nèi)外著名的中西醫(yī)結(jié)合專家陳可冀、沈自尹、吳咸中等教授,中國(guó)科學(xué)院院士韓濟(jì)生教授的針刺鎮(zhèn)痛原理研究、陳竺教授等對(duì)中藥砒霜治療急性白血病的研究、胡之璧教授中藥生物工程研究、黎磊石教授治療腎病研究、肖培根教授的中藥研究及劉耕陶教授的中藥研究等。中西醫(yī)結(jié)合已引起世界醫(yī)學(xué)界的重視,在美國(guó)、日本、法國(guó)、德國(guó)、英國(guó)紛紛成立中醫(yī)學(xué)院及其各種團(tuán)體,所以中西醫(yī)結(jié)合的研究已逐漸形成世界潮流。
一個(gè)人,從事一份自己喜歡的職業(yè)是幸運(yùn)的;而更幸運(yùn)的是,這份職業(yè)又正是自己的天賦所在。連建偉教授就是這樣一個(gè)幸運(yùn)的人。
1966年,中學(xué)畢業(yè)的連建偉由于當(dāng)時(shí)的社會(huì)原因,沒(méi)能繼續(xù)讀書。就在這個(gè)“無(wú)事可做”的時(shí)期,他的一位叔公建議他學(xué)習(xí)中醫(yī),并送給他《藥性賦》和《藥性歌括四百味》兩本書。沒(méi)想到,正是這位叔公和這兩本醫(yī)書,引領(lǐng)連建偉找到了自己的興趣所在。在校期間培養(yǎng)出的扎實(shí)的語(yǔ)文功底,使連建偉讀起晦澀難懂的古醫(yī)書時(shí)游刃有余,樂(lè)趣無(wú)窮??吹竭B建偉對(duì)中醫(yī)有如此天賦,這位叔公便將自己珍藏的所有中醫(yī)書籍都送給了他,其中包括整套的中醫(yī)院校教材,這使雖然沒(méi)有進(jìn)行過(guò)在校中醫(yī)學(xué)習(xí)的連建偉,具備了較為系統(tǒng)的中醫(yī)理論基礎(chǔ)知識(shí)。
少年時(shí)期的連建偉,除了沉浸于《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》等中醫(yī)經(jīng)典著作的研讀外,對(duì)中醫(yī)臨床也“蠢蠢欲動(dòng)”。連建偉主動(dòng)找到當(dāng)?shù)孛嗅t(yī),站在他們旁邊看如何給病人診治。這種半天讀書、半天看“診”的日子,連建偉差不多過(guò)了三年。有一次,連建偉的一個(gè)鄰居因患肺結(jié)核吐血不止,早被疾病折騰得貧困潦倒的鄰居再也沒(méi)錢去縣結(jié)核病醫(yī)院治病了,于是便想到了學(xué)中醫(yī)的連建偉。沒(méi)想到的是,連建偉根據(jù)醫(yī)書上記載的古方,5服藥下去就使鄰居的病情明顯好轉(zhuǎn),止住了吐血。這是連建偉人生中的第一個(gè)病人,而此時(shí)他才十六七歲!鄰居病情的好轉(zhuǎn)不僅讓連建偉學(xué)中醫(yī)的信心倍增,也讓周圍的人知道了他“會(huì)看病”的消息。
機(jī)遇:十年磨一劍
1973年,“”后的全國(guó)第一本中醫(yī)雜志《新中醫(yī)》出版發(fā)行。連建偉特別喜歡閱讀其中刊登的我國(guó)中醫(yī)泰斗岳美中先生的文章。這位尚未見(jiàn)過(guò)面的“會(huì)寫文章”、“會(huì)給看病”的同行老師,成了連建偉尊重、崇拜的“偶像”。1977年9月的一天,還在嘉興縣建設(shè)衛(wèi)生院工作的連建偉,鼓起勇氣給岳美中先生寫了一封信,并附上3篇論文,希望能夠得到岳老的指點(diǎn)。很快,連建偉收到了岳美中的親筆回信。岳老在信中鼓勵(lì)連建偉好好學(xué)習(xí),不要怕在農(nóng)村的廣闊天地沒(méi)有用武之地。回信中,岳老還帶給了連建偉一個(gè)十分重要的信息:北京中醫(yī)學(xué)院將開(kāi)辦中醫(yī)研究生班,每個(gè)省招收一名學(xué)生,考試科目主要是中醫(yī)四大經(jīng)典。岳老希望連建偉能夠憑借自己的能力考入研究生班學(xué)習(xí)。這個(gè)消息讓連建偉倍感振奮,似乎這十余年的中醫(yī)經(jīng)典研讀,冥冥之中就是在為這個(gè)機(jī)會(huì)而準(zhǔn)備!
1978年10月,連建偉以全國(guó)第一名的優(yōu)異成績(jī)考入了北京中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)研究生班。后在岳美中教授的指點(diǎn)下,連建偉選擇了方劑學(xué),成為該院首屆方劑學(xué)專業(yè)研究生,并師從我國(guó)中醫(yī)名家、十九代祖?zhèn)髦嗅t(yī)王綿之教授。
“君子終日乾乾”,自強(qiáng)不息
提起已逝世多年的岳美中教授,連建偉深情地說(shuō):“滴水之恩,涌泉相報(bào)。雖然岳美中教授沒(méi)有親自帶教過(guò)我,但我一直都把岳老當(dāng)成恩師。在北京讀書期間,岳老中風(fēng)住院時(shí),我經(jīng)常去看望他、照顧他。岳老在清醒的時(shí)候,就給我講做人的道理、臨床經(jīng)驗(yàn),我回去后就會(huì)把他講過(guò)的話記下來(lái)……”連建偉教授說(shuō),岳老曾經(jīng)在病床上為他取了個(gè)“字”――“乾乾”。因?yàn)椤兑捉?jīng)》中的第一卦就是乾卦,里面說(shuō)“君子終日乾乾”?!扒钡囊馑季褪遣恍箽?不斷學(xué)習(xí),自強(qiáng)不息。這是岳老對(duì)連建偉的期望,也是對(duì)年輕一代中醫(yī)的期望。岳美中教授帶給連建偉最深刻的教誨就是如何做人、如何做一名合格的醫(yī)生。他一直都記得岳老的那副對(duì)聯(lián):“治心何日能忘我,操術(shù)隨時(shí)可誤人?!币馑际钦f(shuō),做人要治理好自己的心,達(dá)到忘我、無(wú)我的境界,把心放在病人身上;要時(shí)刻警醒自己,操持醫(yī)術(shù)隨時(shí)可能誤人性命。
在跟隨王綿之教授學(xué)習(xí)方劑學(xué)的日子里,連建偉學(xué)到了許多臨床診療知識(shí)。王教授的嚴(yán)格要求使連建偉在以前自學(xué)的基礎(chǔ)上,中醫(yī)知識(shí)不斷系統(tǒng)化、規(guī)范化。名師的指點(diǎn)加上自己的刻苦努力,為連建偉鋪設(shè)了成才之路。
1980年年底,連建偉在研究生畢業(yè)后回到了浙江中醫(yī)學(xué)院(2006年更名為浙江中醫(yī)藥大學(xué))工作。1987年,他擔(dān)任中醫(yī)方劑學(xué)教研室負(fù)責(zé)人;1988年,被正式任命為該教研室主任。1992年和1993年,他先后擔(dān)任基礎(chǔ)部(現(xiàn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院)副主任、主任。自1998年至今,連建偉教授一直擔(dān)任浙江中醫(yī)藥大學(xué)副校長(zhǎng)。
2001年,連建偉被浙江省人民政府授予“浙江省名中醫(yī)”稱號(hào)。2002年,被人事部、衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局確定為第三批“全國(guó)老中醫(yī)專家”,時(shí)年51歲的他,是當(dāng)時(shí)獲得這一稱號(hào)的最年輕的“老中醫(yī)”。
用中醫(yī)架起海峽兩岸溝通的橋梁
身為博士生導(dǎo)師的連建偉教授,帶教過(guò)很多不同語(yǔ)言、不同膚色的“洋學(xué)生”,他們來(lái)自美國(guó)、日本、韓國(guó)、加拿大、德國(guó)等國(guó),帶著對(duì)中醫(yī)的熱愛(ài),遠(yuǎn)渡重洋,來(lái)到連教授身邊學(xué)習(xí)。但相對(duì)來(lái)說(shuō),境外學(xué)生中最多的是來(lái)自香港和臺(tái)灣地區(qū)的學(xué)生。連建偉教授和香港浸會(huì)大學(xué)淵源頗深,自2003年第一次招收了該校的學(xué)生后,該校每年都有很多學(xué)生慕名報(bào)考他的研究生。此外,連教授還是臺(tái)灣中國(guó)醫(yī)藥大學(xué)榮譽(yù)教授和臺(tái)灣長(zhǎng)庚大學(xué)客座教授,為海峽兩岸的中醫(yī)人才培養(yǎng)和文化交流付出了艱辛的勞動(dòng)。2005年,連建偉教授應(yīng)臺(tái)灣長(zhǎng)庚大學(xué)邀請(qǐng),赴臺(tái)為該校中醫(yī)系八年制學(xué)生講授《金匱要略方論》。連教授融會(huì)各家、深入淺出的啟發(fā)式教學(xué),受到了臺(tái)灣中醫(yī)學(xué)生的歡迎。2008年,其授課講稿《連建偉金匱要略方論講稿》出版后,也反響很好,成為海峽兩岸中醫(yī)文化交流史上的一部真實(shí)記錄。連建偉教授以其淵博的學(xué)識(shí)和高尚的品德,在海峽兩岸中醫(yī)界獲得了極高的聲望。
博采眾長(zhǎng),“師古”而不“泥古”
連建偉教授以純粹的中醫(yī)望、聞、問(wèn)、切的基本方法對(duì)病人進(jìn)行辨證論治,用藥精妙、療效確切、價(jià)格低廉,許多疑難疾病僅服用數(shù)服中藥便能收到很好的療效。對(duì)于自己高超的醫(yī)術(shù),他謙虛地歸功于古代的名醫(yī):“我用的好多方子就是一兩千年前記載的,是古人為我們留下了寶貴的經(jīng)驗(yàn)和財(cái)富!”
連建偉教授稱得上是傳統(tǒng)中醫(yī)的虔誠(chéng)“教徒”,他堅(jiān)持認(rèn)為中醫(yī)應(yīng)該按照其自身規(guī)律和特色發(fā)展,不能被“西醫(yī)”所左右,更不能以西醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)要求中醫(yī)。他說(shuō):“西醫(yī)注重診斷,對(duì)急診的治療效果明顯;而中醫(yī)多從治本入手,治療較徹底,對(duì)疑難雜癥較為拿手。中醫(yī)、西醫(yī)各有所長(zhǎng)。我們學(xué)中醫(yī)的要在繼承和發(fā)揚(yáng)好傳統(tǒng)中醫(yī)的基礎(chǔ)上,引入合適的現(xiàn)代技術(shù),讓中醫(yī)更具生命力和競(jìng)爭(zhēng)力,‘鋪軌’到國(guó)際上去?!?/p>
從事方劑學(xué)研究的連建偉教授認(rèn)為,對(duì)古人的方子要領(lǐng)會(huì)其精神實(shí)質(zhì),必須通過(guò)臨證去體會(huì),把握其應(yīng)用。在用古方時(shí)不是用“死方”去治“活病”,而是可以數(shù)方加減,靈活運(yùn)用,這樣還可以創(chuàng)制出新方。中醫(yī)方劑的真正價(jià)值在于其療效,只有通過(guò)臨床實(shí)踐才能理解方劑及其療效,療效是檢驗(yàn)方劑價(jià)值的唯一標(biāo)準(zhǔn)。他說(shuō):“漢代《傷寒論》中有113個(gè)處方、《金匱要略》中有262個(gè)處方。迄今保存的自古以來(lái)有方名記載的方劑就達(dá)6萬(wàn)余首,雖有藥物組成但無(wú)方名的也有6萬(wàn)余首,這多達(dá)12萬(wàn)余首的方劑若能得到繼承并加以創(chuàng)新,必將大大促進(jìn)我國(guó)中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展?!?/p>
委員心聲:
醫(yī)療要堅(jiān)持公益性,崇尚醫(yī)德
在采訪中,連建偉教授為記者算了一筆賬。他說(shuō),總理在《政府工作報(bào)告》中指出,2009年全國(guó)農(nóng)村居民人均純收入為5153元。據(jù)統(tǒng)計(jì),浙江省農(nóng)民2009年的人均純收入是10007元,居全國(guó)之首。然而,2009年浙江省住院病人的平均醫(yī)療費(fèi)用是7600元。這樣算來(lái),富裕的浙江農(nóng)民如果住上一次院,就只剩下2407元了,平均每個(gè)月只有200元,他們會(huì)立刻成為生活困難的“貧困戶”。由此可知,那些還不如浙江發(fā)達(dá)的地區(qū)的農(nóng)民就更難了。因此,在本次全國(guó)“兩會(huì)”上,連建偉教授提出了《關(guān)于堅(jiān)持公益性,崇尚醫(yī)德,乃醫(yī)改成敗關(guān)鍵的提案》。在提案中,他明確提出,“不做不必要的檢查,不開(kāi)大處方,能用基本藥就不用貴重藥,能用國(guó)產(chǎn)藥就不用進(jìn)口藥;要做患者的知心人,不做‘機(jī)器人’。”
對(duì)于目前儀器檢查的大行其道,連建偉教授認(rèn)為,加強(qiáng)中醫(yī)辨證論治的基本功很有必要,他十分重視脈診和舌診。他說(shuō),張仲景《傷寒論》中的“辨太陽(yáng)病脈證并治”、“辨陽(yáng)明病脈證并治”等,《金匱要略》中的“辨中風(fēng)歷節(jié)病脈證并治”、“辨痙濕病脈證治”等,都強(qiáng)調(diào)了脈和證,并把脈放在前面。“王綿之老師也很重視脈診。我有一次得了肺炎后,舌質(zhì)紅絳,不易恢復(fù),后來(lái)到京出差時(shí)找王老治病。他仔細(xì)地為我診脈后,在處方上很詳細(xì)地寫了脈診情況。我們要向老一輩學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)他們的中醫(yī)基本功。”
《全日制義務(wù)教育語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)(實(shí)驗(yàn)稿)》實(shí)施12年來(lái),廣大語(yǔ)文教師將新課程理念帶進(jìn)課堂,在實(shí)踐語(yǔ)文教學(xué)工具性和人文性的融合,實(shí)現(xiàn)知識(shí)與技能、過(guò)程與方法、情感態(tài)度價(jià)值觀三維教學(xué)目標(biāo)中取得了豐碩的成果。然而,語(yǔ)文新課改中也有很多不協(xié)調(diào)的音符,如重“形式”輕“實(shí)質(zhì)”;重“新潮”輕“重點(diǎn)”;重“多媒體課件”輕“傳統(tǒng)教育方法”;師生對(duì)話“過(guò)頻”;評(píng)價(jià)語(yǔ)言“過(guò)甜”;“探究”過(guò)多;合作“形式化”等,這就象人的身心健康出現(xiàn)陰陽(yáng)失調(diào)、氣血虛弱等諸多問(wèn)題。教學(xué)如中醫(yī)診治,一通則百通,氣通則人順。據(jù)此,筆者結(jié)合新課程教學(xué)實(shí)踐,探索實(shí)踐了語(yǔ)文教學(xué)的“望聞問(wèn)切”法。
一.“望”――察言觀色,洞察學(xué)生表達(dá)欲望
所謂“望”,即是通過(guò)觀察把握學(xué)生學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)?!巴笔墙處煹囊豁?xiàng)基本教學(xué)技能,教師要通過(guò)察言觀色,洞察學(xué)生的心態(tài),充分發(fā)揮教學(xué)機(jī)智,按照預(yù)設(shè)的或是新生成的問(wèn)題情景,把握好提問(wèn)的時(shí)機(jī)和對(duì)象。教師要學(xué)會(huì)“望”,以有效組織教學(xué),使各教學(xué)環(huán)節(jié)流暢自然。筆者就提問(wèn)的時(shí)機(jī)總結(jié)了如下要點(diǎn):①自信舉手、目光炯炯、面向老師,啟示回答問(wèn)題學(xué)生己胸有成竹,可以提問(wèn)。②自信微笑、裝作走神、以求發(fā)言,啟示問(wèn)題答案學(xué)生完全掌握,應(yīng)該提問(wèn)。③舉手又止、左顧右盼、無(wú)法專注,啟示對(duì)回答學(xué)生沒(méi)把握,不宜提問(wèn)。④擦手翻眼、愁云滿面、眼光迷離,啟示倉(cāng)促應(yīng)戰(zhàn),找尋答案,不應(yīng)提問(wèn)。
二.“聞”――組織引導(dǎo),營(yíng)造寬松學(xué)習(xí)氛圍
所謂“聞”,即是通過(guò)耳聞目睹營(yíng)造和諧平等、寬松愉悅的學(xué)習(xí)氛圍。學(xué)習(xí)氛圍是指圍繞目標(biāo)展開(kāi)教學(xué)活動(dòng)而形成的占優(yōu)勢(shì)的心理狀態(tài)。教育家洛克曾說(shuō):“教導(dǎo)兒童的技巧,是把兒童應(yīng)做的成一種游戲?!睘樽寣W(xué)生在輕松愉悅的環(huán)境下學(xué)習(xí),教師要給學(xué)生學(xué)習(xí)技能的指導(dǎo),讓學(xué)生在師生互動(dòng)、生生互動(dòng)中學(xué)會(huì)相互幫助和配合。營(yíng)造寬松的學(xué)習(xí)氛圍,可從以下兩方面入手:
1.指導(dǎo)激勵(lì)學(xué)生
為鼓勵(lì)學(xué)生積極參與教學(xué)活動(dòng),在教學(xué)互動(dòng)中,教師要細(xì)心傾聽(tīng)、盡心欣賞學(xué)生發(fā)言,遇到學(xué)生難以解答時(shí),要耐心引導(dǎo)、分層啟發(fā);當(dāng)學(xué)生的回答與預(yù)設(shè)不一致時(shí),要盡量吸取其合理內(nèi)容,及時(shí)修正教學(xué)程序。教師發(fā)表見(jiàn)解時(shí),不以權(quán)壓人,而要以理服人。要給膽子小、缺乏自信的學(xué)生以鍛煉機(jī)會(huì),作為激勵(lì)者,教師要點(diǎn)燃學(xué)生能動(dòng)的火花,讓學(xué)生敢說(shuō)、能說(shuō);面對(duì)好勝?gòu)?qiáng)勢(shì)的學(xué)生,應(yīng)正確引導(dǎo)、曉之以理,并以合作取勝的典型案例教育之,力求在交流中使不同層次的學(xué)生都有所收獲。
在學(xué)習(xí)《黔之驢》時(shí),開(kāi)始學(xué)生都很拘謹(jǐn),在新課導(dǎo)入時(shí),筆者適時(shí)將原來(lái)預(yù)設(shè)的圖片導(dǎo)入改成讓學(xué)生回憶柳宗元的《江雪》,通過(guò)朗誦,感悟作者的語(yǔ)言功底,并為新課作好情感鋪墊。這樣既打開(kāi)了學(xué)生的話匣,又活躍了氣氛,使教學(xué)順利展開(kāi)。
2.組織管理學(xué)生
在開(kāi)展合作學(xué)習(xí)時(shí),教師要按組內(nèi)異質(zhì)、組間同質(zhì)的原則組織好學(xué)習(xí)小組,引導(dǎo)學(xué)生圍繞教學(xué)目標(biāo)、緊扣學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行探究。教師要參與學(xué)生討論,了解交流情況,及時(shí)點(diǎn)撥調(diào)控,防止流于形式。此外,教師還要做好管理工作,絕不能放手不管。如適時(shí)調(diào)整組員角色;根據(jù)學(xué)習(xí)進(jìn)程,靈活調(diào)整教學(xué)環(huán)節(jié),做到既按預(yù)設(shè)組織教學(xué),又按生成靈活機(jī)動(dòng),既保持課堂氣氛活躍,又順利完成教學(xué)任務(wù)。
筆者積極實(shí)踐開(kāi)展合作學(xué)習(xí)和探究學(xué)習(xí)。例如,在學(xué)習(xí)“動(dòng)物世界”單元時(shí),組織討論人與動(dòng)物間的關(guān)系;在學(xué)習(xí)“人物精粹”單元時(shí),以學(xué)生的不同習(xí)作來(lái)探討刻畫人物的方法,從而開(kāi)拓學(xué)生思路;筆者也參與討論,和學(xué)生交流自己的觀點(diǎn),并對(duì)討論中的閃光點(diǎn)給予表?yè)P(yáng)和肯定,努力營(yíng)造師生平等、教學(xué)相長(zhǎng)的課堂氛圍。
三.“問(wèn)”――精心構(gòu)思,提高課堂提問(wèn)藝術(shù)
所謂“問(wèn)”,即是通過(guò)設(shè)計(jì)問(wèn)題情景,運(yùn)用提問(wèn)藝術(shù)來(lái)實(shí)現(xiàn)有效教學(xué)。傳統(tǒng)課堂倡導(dǎo)“以教促學(xué)”,把提問(wèn)視為激發(fā)興趣、啟發(fā)引導(dǎo)思維、調(diào)動(dòng)積極性的手段,關(guān)注通過(guò)課堂提問(wèn)更好發(fā)揮教師主導(dǎo)作用、調(diào)節(jié)進(jìn)程,使教學(xué)沿著預(yù)設(shè)進(jìn)行。而新課改倡導(dǎo)“以學(xué)促教”,教師不僅要達(dá)成教學(xué)目標(biāo),更要關(guān)心學(xué)生的學(xué),關(guān)注課堂的生成,讓每個(gè)學(xué)生在問(wèn)題解決中都有所得。教學(xué)并不只是學(xué)習(xí)知識(shí),更重要的是讓學(xué)生掌握學(xué)習(xí)方法,學(xué)會(huì)建構(gòu)知識(shí),實(shí)現(xiàn)知識(shí)遷移,學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)才是讓學(xué)生終身享受的本領(lǐng)。提高課堂提問(wèn)的有效性可從下面幾方面著手。
1.調(diào)控提問(wèn)難度
維果茨基關(guān)于認(rèn)知水平三層次說(shuō)告訴我們,提問(wèn)不宜停留在“已知區(qū)”與“未知區(qū)”,即不能太易或太難。教師要善于尋找學(xué)生“已知區(qū)”與“最近發(fā)展區(qū)”的結(jié)合點(diǎn),促進(jìn)學(xué)生認(rèn)知結(jié)構(gòu)的形成、鞏固和發(fā)展,使認(rèn)知結(jié)構(gòu)的“最近發(fā)展區(qū)”化歸為“已知區(qū)”。
筆者在設(shè)計(jì)《古代寓言二則》的提問(wèn)時(shí),考慮讓學(xué)生采用已有帶動(dòng)未知的學(xué)習(xí)方法,在總結(jié)部分設(shè)計(jì)了三個(gè)問(wèn)題:①兩則寓言講了什么道理?②以前學(xué)過(guò)什么寓言?談?wù)勛x后收獲。③通過(guò)這些寓言,說(shuō)說(shuō)這種文體的特點(diǎn)。這既讓學(xué)生總結(jié)了本課內(nèi)容,又對(duì)不熟悉的寓言文體有了深刻認(rèn)識(shí)。
2.調(diào)控提問(wèn)頻度
頻繁提問(wèn)曾被理解為是討論式課堂,貌似加強(qiáng)了師生互動(dòng)。其實(shí)不然,提問(wèn)過(guò)多不僅費(fèi)時(shí),增加回答的盲目性,而且弱化重點(diǎn),固化難點(diǎn),教學(xué)目標(biāo)難實(shí)現(xiàn)。筆者認(rèn)為,提問(wèn)的次數(shù)要適量,提問(wèn)要根據(jù)教學(xué)重難點(diǎn),設(shè)計(jì)兼具質(zhì)量和效率的問(wèn)題,避免繁瑣直白,以培養(yǎng)學(xué)生解決問(wèn)題、探索新知的能力。
3.調(diào)控提問(wèn)時(shí)間
提問(wèn)無(wú)效或低效,或是因問(wèn)題太難缺少梯度,學(xué)生無(wú)法回答,或是因思考時(shí)間不足,學(xué)生倉(cāng)促回答。因而,有效提問(wèn)應(yīng)分層設(shè)計(jì)不同梯度的問(wèn)題,提問(wèn)后應(yīng)給學(xué)生留足思考時(shí)間,以提高回答的準(zhǔn)確性。筆者認(rèn)為,提問(wèn)后至少應(yīng)等待5秒。如所提問(wèn)題是開(kāi)放性的,則應(yīng)等待10秒以上。
四.“切”――及時(shí)反饋,以評(píng)價(jià)促進(jìn)學(xué)生發(fā)展
所謂“切”,即是通過(guò)把脈反饋對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)及時(shí)進(jìn)行評(píng)價(jià)。反饋評(píng)價(jià)是改進(jìn)教師教、促進(jìn)學(xué)生學(xué)、提高課堂教學(xué)有效性的必不可少的教學(xué)環(huán)節(jié)。課堂教學(xué)中的評(píng)價(jià)反饋,可從以下幾方面來(lái)綜合考慮、靈活運(yùn)用。
1.評(píng)價(jià)方式的多樣性
語(yǔ)文課堂教學(xué)中的評(píng)價(jià)可視評(píng)價(jià)內(nèi)容采取多種方式。如基礎(chǔ)知識(shí)的評(píng)價(jià),可采用實(shí)作評(píng)價(jià)方式,即課前預(yù)習(xí)完成學(xué)案,小組檢查作業(yè)等方式;聽(tīng)說(shuō)能力評(píng)價(jià),可采用過(guò)程性評(píng)價(jià),課上進(jìn)行范讀、分角色朗讀,就學(xué)生表現(xiàn)及時(shí)評(píng)價(jià);提問(wèn)的評(píng)價(jià)可視學(xué)生回答情況進(jìn)行總結(jié)性評(píng)價(jià)。針對(duì)課堂新生成問(wèn)題的解決又可采取生成性評(píng)價(jià)。
2.評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的分層性
不同層次的學(xué)生因其基礎(chǔ)、個(gè)性不同,問(wèn)題解決的質(zhì)量也不同,只要學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度認(rèn)真,盡了努力,在原有基礎(chǔ)上有所進(jìn)步,就應(yīng)給予肯定。所以對(duì)于不同層次的學(xué)生,應(yīng)分層進(jìn)行個(gè)性化的評(píng)價(jià),以促進(jìn)全體學(xué)生的發(fā)展。同時(shí),針對(duì)不同評(píng)價(jià)內(nèi)容,應(yīng)分層制訂評(píng)價(jià)細(xì)目,力求客觀、公正。
3.評(píng)價(jià)時(shí)機(jī)的靈活性
評(píng)價(jià)的目的是為了改善教學(xué)過(guò)程,提高教和學(xué)的有效性。課堂教學(xué)有較強(qiáng)的時(shí)效性,所以評(píng)價(jià)應(yīng)根據(jù)教學(xué)進(jìn)程靈活掌握,及時(shí)反饋,及時(shí)調(diào)控,改進(jìn)教學(xué),使教學(xué)活動(dòng)始終指向教學(xué)目標(biāo)。
4.評(píng)價(jià)主體的多元性
語(yǔ)文課堂教學(xué)中的評(píng)價(jià)主體應(yīng)包括學(xué)生自評(píng)、互評(píng)、小組和教師評(píng)價(jià)等。要讓學(xué)生自己分析和評(píng)定獲得答案、思考問(wèn)題的過(guò)程。在回答問(wèn)題時(shí),讓學(xué)生對(duì)不同回答做適當(dāng)點(diǎn)評(píng),既可調(diào)動(dòng)課堂氣氛,又有利于培養(yǎng)質(zhì)疑精神。在小組合作學(xué)習(xí)中,可在組員自評(píng)的基礎(chǔ)上進(jìn)行小組互評(píng),曾聽(tīng)過(guò)一堂小說(shuō)《窗》的公開(kāi)課。學(xué)生對(duì)不靠窗病人的表現(xiàn)有不同評(píng)價(jià),有人說(shuō)他雖有善的一面,但心中沒(méi)有悔悟,病友之死正是他心中所盼,太可惡了!有人說(shuō)他只是該出手時(shí)沒(méi)行動(dòng),未觸犯法律,完全沒(méi)有私心的人是沒(méi)有的。教師此時(shí)沒(méi)有急于評(píng)點(diǎn),而是讓其他學(xué)生對(duì)兩種見(jiàn)解說(shuō)說(shuō)看法。學(xué)生的積極性被充分調(diào)動(dòng),對(duì)本文的主題有了多角度、更深刻的理解。最后老師的評(píng)價(jià)鞭辟入里,學(xué)生印象深刻。
語(yǔ)文課堂教學(xué)的“望聞問(wèn)切”法是語(yǔ)文新課程個(gè)性化教學(xué)理念的體現(xiàn),是對(duì)教師教學(xué)素養(yǎng)的促進(jìn)。雖然在實(shí)踐中還有待進(jìn)一步完善,但只要方向明確,目標(biāo)清晰,不斷反思總結(jié),相信我們的語(yǔ)文課堂教學(xué)將會(huì)有一個(gè)新的飛躍!
參考文獻(xiàn):
[1]張大均.教育心理學(xué)[M].北京:人民教育出版社,2004.
一、高職語(yǔ)文教學(xué)的問(wèn)題
雖然高職語(yǔ)文教學(xué)課程設(shè)置和教學(xué)取得了一定的成效,在豐富學(xué)生語(yǔ)文知識(shí)、讓學(xué)生有效交流等方面發(fā)揮積極作用。但目前高職語(yǔ)文課程設(shè)置和教學(xué)處在探索和完善階段,仍存在一些缺陷,需要繼續(xù)改進(jìn)和提高,從而實(shí)現(xiàn)課程設(shè)置和教學(xué)方法的創(chuàng)新。具體來(lái)說(shuō),高職語(yǔ)文課程設(shè)置和教學(xué)存在以下不足,對(duì)教學(xué)產(chǎn)生不利影響,需要采取完善對(duì)策。
(一)教學(xué)內(nèi)容有待改進(jìn)
高職語(yǔ)文教學(xué)內(nèi)容缺乏系統(tǒng)性和實(shí)用性,需要改進(jìn)和完善。問(wèn)卷調(diào)查反饋的問(wèn)題包括以下幾項(xiàng):高職語(yǔ)文教學(xué)內(nèi)容可采用更為豐富多樣的形式;武術(shù)、繪畫、京劇、書法等體現(xiàn)文化精髓的藝術(shù)形式是相通的,但教學(xué)內(nèi)容未能有效結(jié)合在一起,相互割裂,缺乏系統(tǒng)性和完整性。教學(xué)內(nèi)容有待完善,新的教學(xué)模式有待開(kāi)發(fā),以便提升教學(xué)質(zhì)量。
(二)教材有待完善
多數(shù)任課教師認(rèn)為高職語(yǔ)文教材缺乏系統(tǒng)性,教材不固定,應(yīng)該提高教材內(nèi)容的實(shí)用性,結(jié)合學(xué)生的實(shí)際情況和高職語(yǔ)文課程教學(xué)目標(biāo),選擇固定的教材。也有少部分教師也認(rèn)為沒(méi)有必要固定教材,他們認(rèn)為教學(xué)內(nèi)容選擇應(yīng)綜合考慮學(xué)生實(shí)際情況和高職語(yǔ)文教學(xué)需要。由于存在這種分歧,目前一些學(xué)校在高職語(yǔ)文課程教學(xué)中,有時(shí)采用的是參考教材,有時(shí)是自己編寫的教材,有時(shí)根據(jù)現(xiàn)有教學(xué)資源選擇教學(xué)內(nèi)容。雖然這種方式有利于高職語(yǔ)文教學(xué)活動(dòng)開(kāi)展,但教學(xué)內(nèi)容缺乏系統(tǒng)性和連貫性,沒(méi)有固定和明確的教材及教學(xué)內(nèi)容,高職語(yǔ)文課程教學(xué)存在隨意性特點(diǎn)。對(duì)提高教學(xué)效果,豐富學(xué)生的高職語(yǔ)文知識(shí)帶來(lái)不利影響。
(三)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣不穩(wěn)定
通過(guò)對(duì)高職語(yǔ)文任課教師的調(diào)查和訪談,他們反饋學(xué)生學(xué)習(xí)存在的問(wèn)題包括以下幾方面:課堂積極性有待增強(qiáng)、學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣不穩(wěn)定、難以將自己快速有效融入高職語(yǔ)文學(xué)習(xí)環(huán)境中、學(xué)生對(duì)高職語(yǔ)文知識(shí)的興趣難以維持、少部分學(xué)生對(duì)高職語(yǔ)文不感興趣。這些問(wèn)題,給任課教師的教學(xué)工作帶來(lái)挑戰(zhàn)。
二、高職語(yǔ)文教學(xué)的對(duì)策
為彌補(bǔ)課程教學(xué)的不足,提升高職語(yǔ)文教學(xué)效果,豐富學(xué)生的語(yǔ)文知識(shí),提高學(xué)生的文化素養(yǎng),筆者認(rèn)為今后應(yīng)從以下方面入手。
(一)增強(qiáng)高職語(yǔ)文教學(xué)內(nèi)容的實(shí)用性與趣味性
合理選擇教學(xué)內(nèi)容,增加高職語(yǔ)文教學(xué)的實(shí)用性和趣味性,并結(jié)合學(xué)生的興趣愛(ài)好采用靈活多樣的方法開(kāi)展高職語(yǔ)文教學(xué)活動(dòng)。任課教師在教學(xué)中應(yīng)增強(qiáng)趣味性,避免整節(jié)課向?qū)W生灌輸語(yǔ)文知識(shí),應(yīng)考慮學(xué)生的感悟和知識(shí)接受能力,將學(xué)生有效引入真實(shí)的氛圍中,在具體情境和氛圍中增進(jìn)學(xué)生對(duì)高職語(yǔ)文的了解。采用靈活多樣的教學(xué)方法,包括分組學(xué)習(xí)法、現(xiàn)場(chǎng)表演法等,提高教學(xué)趣味性,激發(fā)學(xué)生的參與熱情。高職語(yǔ)文課程內(nèi)容選擇時(shí),應(yīng)考慮語(yǔ)言性、交際性等原則,體現(xiàn)高職語(yǔ)文的特點(diǎn),與學(xué)生語(yǔ)文學(xué)習(xí)和使用密切相關(guān),以更好服務(wù)于學(xué)生的日常交流和語(yǔ)言應(yīng)用。觀察學(xué)生比較關(guān)注的高職語(yǔ)文知識(shí)熱點(diǎn),適當(dāng)增加學(xué)生感興趣的教學(xué)內(nèi)容。例如,安排學(xué)生演唱歌曲,比較有代表的包括《茉莉花》《山歌好比春江水》,現(xiàn)代歌曲如《童話》等。教學(xué)實(shí)踐表明,除了學(xué)習(xí)這些歌曲外,大多數(shù)學(xué)生更喜歡流行歌曲。因此,可以結(jié)合學(xué)生的興趣愛(ài)好,適當(dāng)引入流行歌曲,以增進(jìn)學(xué)生對(duì)高職語(yǔ)文教學(xué)內(nèi)容的理解。并密切師生關(guān)系,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,深化學(xué)生對(duì)高職語(yǔ)文教學(xué)內(nèi)容的理解和認(rèn)識(shí)。
(二)規(guī)劃高職語(yǔ)文教材建設(shè)并優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容
根據(jù)調(diào)查得知,任課教師對(duì)是否需要規(guī)劃統(tǒng)一的教材有不同看法,結(jié)合高職語(yǔ)文課程教學(xué)要求和學(xué)生的實(shí)際情況,有必要統(tǒng)一規(guī)劃教材。為提高教材的實(shí)用性,學(xué)??梢猿闪iT的教材編寫小組,負(fù)責(zé)高職語(yǔ)文的教材編寫工作。為保證教材的科學(xué)性、合理性、實(shí)用性,應(yīng)綜合考慮學(xué)校學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)、興趣愛(ài)好,結(jié)合當(dāng)?shù)靥厣幕?,合理編寫?shí)用性強(qiáng)的教材,為學(xué)生學(xué)習(xí)和高職語(yǔ)文課程教學(xué)提供參考。為更好指導(dǎo)教學(xué),可以編寫高職語(yǔ)文課程系列教材,如基礎(chǔ)知識(shí)、高職語(yǔ)文應(yīng)用、茶文化、武術(shù)文化、民俗文化、飲食文化等,通過(guò)完善課程內(nèi)容設(shè)置,更好發(fā)揮教材對(duì)學(xué)生的引導(dǎo)和參考作用。另外,要增強(qiáng)教材的趣味性,內(nèi)容簡(jiǎn)潔明,表意清楚,合理設(shè)置圖片,并附上相應(yīng)的文字介紹和光盤。例如,民族民俗教材設(shè)置上,可附上光盤,方便學(xué)生欣賞和學(xué)習(xí)。太極拳、武術(shù)容編寫時(shí),文字介紹應(yīng)包括內(nèi)涵、流派、歷史沿革及發(fā)展、養(yǎng)生功能等。同時(shí)采用圖示對(duì)動(dòng)作進(jìn)行分解,并附上光盤,讓學(xué)生觀察和模仿,把握動(dòng)作要領(lǐng),學(xué)習(xí)文化知識(shí),完善教材內(nèi)容設(shè)置,推動(dòng)高職語(yǔ)文教學(xué)活動(dòng)更為有效地開(kāi)展。
(三)端正學(xué)生的態(tài)度并積極主動(dòng)學(xué)習(xí)知識(shí)
高職學(xué)生要提高思想認(rèn)識(shí),重視高職語(yǔ)文知識(shí)的學(xué)習(xí),意識(shí)到這些內(nèi)容學(xué)習(xí)對(duì)他們專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)、跨文化交流、日常生活的重要作用,激發(fā)學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。除了認(rèn)真學(xué)習(xí)課堂的高職語(yǔ)文知識(shí)外,還要主動(dòng)拓展知識(shí)面,通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)、圖書館、與教師和同學(xué)交流等方式,不斷豐富自己的語(yǔ)文知識(shí)。任課教師組織實(shí)踐活動(dòng)時(shí),應(yīng)注意增進(jìn)高職語(yǔ)文與學(xué)生專業(yè)知識(shí)的聯(lián)系,讓學(xué)生取得進(jìn)步和提高。例如,在中醫(yī)藥膳作用這節(jié)課程學(xué)習(xí)時(shí),先讓學(xué)生認(rèn)真收集資料,記錄藥膳的做法、藥性、功能、適用人群、飲食禁忌等。課堂上讓學(xué)生展示自己的成果,并分角色扮演醫(yī)生和病人,進(jìn)行問(wèn)診、把脈、開(kāi)處方藥等教學(xué)流程,并提醒怎么熬藥、服藥禁忌等內(nèi)容。通過(guò)這種現(xiàn)場(chǎng)表演的實(shí)踐課程教學(xué)方式,既能調(diào)動(dòng)學(xué)生參與的主動(dòng)性,還能讓學(xué)生滿懷熱情地投入高職語(yǔ)文的學(xué)習(xí)活動(dòng),使學(xué)生對(duì)中醫(yī)文化有更為深切、真實(shí)的感受,取得更好的教學(xué)效果。
【素材展示】
崇義友善:畢萬(wàn)昌
“我是某工兵團(tuán)汽車連雷鋒班現(xiàn)任班長(zhǎng)畢萬(wàn)昌,2009年12月,深藏著父母親朋的殷切期望,懷揣著對(duì)軍營(yíng)的美好向往,尤其是對(duì)英模雷鋒的崇敬之情,從哈爾濱入伍,走進(jìn)光榮的‘雷鋒團(tuán)’。”高亢的聲音回蕩在整個(gè)會(huì)場(chǎng),崇義友善好青年畢萬(wàn)昌用軍人的颯爽英姿展示著青年軍人的青春風(fēng)采。
2012年10月25日,團(tuán)隊(duì)組織新老雷鋒班班長(zhǎng)交接儀式,在雷鋒老班長(zhǎng)塑像前,在全團(tuán)官兵注視中,畢萬(wàn)昌激動(dòng)地接過(guò)雷鋒槍和雷鋒班班旗,并鄭重許下誓言――“高舉雷鋒旗幟,傳承使命擔(dān)當(dāng),弘揚(yáng)雷鋒精神,堅(jiān)守道德高地”。
畢萬(wàn)昌告訴大家:“上任伊始,我把歷任雷鋒班班長(zhǎng)當(dāng)作偶像,跟著先進(jìn)學(xué)先進(jìn),照著雷鋒做雷鋒?!?/p>
有同學(xué)問(wèn)畢萬(wàn)昌:“您怎么看待現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)上不認(rèn)同雷鋒精神,甚至詆毀雷鋒精神的現(xiàn)象?”畢萬(wàn)昌嚴(yán)肅地回答道:“現(xiàn)在很多年輕人不了解雷鋒,不了解雷鋒精神,沒(méi)有認(rèn)真學(xué)習(xí)雷鋒精神的實(shí)質(zhì)內(nèi)涵。我們要加強(qiáng)社會(huì)主義核心價(jià)值觀的領(lǐng)悟和學(xué)習(xí),認(rèn)真了解雷鋒,學(xué)習(xí)雷鋒精神。”
在傳播雷鋒精神的道路上,有人質(zhì)疑,說(shuō)他們是在嘩眾取寵,是在撈取政治資本,但畢萬(wàn)昌始終堅(jiān)持“你吹你的冷風(fēng),我學(xué)我的雷鋒”。
執(zhí)著奉獻(xiàn):焦翔
在過(guò)去幾年里,焦翔在戰(zhàn)亂的中東國(guó)家間穿梭,報(bào)道了埃及、利比亞、敘利亞、黎巴嫩等幾個(gè)國(guó)家政權(quán)被或者內(nèi)戰(zhàn)的過(guò)程,經(jīng)歷過(guò)汽車爆炸、炮彈襲擊、暴力搶劫、北約空襲、狙擊手放暗槍。
2011年1月,焦翔剛到埃及,騷亂就爆發(fā)了。鏡頭下,百萬(wàn)示威民眾與軍警對(duì)峙,年輕人在催淚瓦斯中被打得頭破血流。在博物館,埃及法老的珠寶遭到洗劫,4000年的文物化為滿地的碎片,博物館館長(zhǎng)痛哭到幾乎窒息。
焦翔說(shuō):“駐外第七個(gè)月,我沖進(jìn)北約轟炸下的利比亞??謶只\罩著的黎波里,空氣中都是死亡的味道。為了躲避空襲,卡扎菲把國(guó)家電臺(tái)等敏感機(jī)構(gòu)都安置在外國(guó)記者下榻的酒店樓下,這就意味著,我們就都成了他的人體盾牌。爆炸總把黑夜變成白晝,玻璃被震得嗡嗡作響,幾乎碎裂。每次驚醒,我都要使勁兒掐一下自己的臉――真疼,還好我還活著!”
類似這樣的場(chǎng)景,每天都在發(fā)生的,恐懼和死亡每天都在焦翔的身邊籠罩著。
“康德曾有句名言說(shuō),既然我已經(jīng)踏上這條道路,那么,任何東西都不應(yīng)妨礙我沿著這條路走下去,我在戰(zhàn)場(chǎng)堅(jiān)守了1200天?!苯瓜栌脠?zhí)著的信念完成了黨和國(guó)家交給他的任務(wù)和使命。
在這個(gè)過(guò)程中,焦翔有很多自己的感悟:“洞悉亂象,把脈大局,我感悟到中國(guó)力量。不能任由外部干涉政權(quán),這是對(duì)國(guó)際法和國(guó)際秩序的捍衛(wèi),是大國(guó)的正義擔(dān)當(dāng)?!?/p>
愛(ài)崗敬業(yè):肉孜買買提?巴克
肉孜買買提?巴克是中國(guó)石油新疆油田公司重油開(kāi)發(fā)公司采油作業(yè)五區(qū)采油六班班長(zhǎng)。他告訴大家,今年是克拉瑪依油田勘探開(kāi)發(fā)60周年。60年前,這里飛沙走石,渺無(wú)人煙,經(jīng)過(guò)幾代克拉瑪依石油人的艱苦奮斗和不懈努力,如今已變成了一座石油特色鮮明、經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的現(xiàn)代化新型工業(yè)城市。作為一名石油工人,巴克感到十分的自豪。因?yàn)榭死斠烙吞锏陌l(fā)展里,有巴克的奉獻(xiàn)和努力,有巴克的辛勤和汗水。
而最初巴克走進(jìn)油田的時(shí)候,語(yǔ)言是第一塊絆腳石。他從小在南疆長(zhǎng)大,上技校學(xué)的也是維語(yǔ)班,結(jié)果剛到單位時(shí),連最基本的交流都成了問(wèn)題。
巴克說(shuō):“師傅跟我們新來(lái)的員工聊天,讓我搬一把椅子坐下,我聽(tīng)不懂,一直站著不動(dòng);問(wèn)我在家排行老幾,前面的人說(shuō)他在家是老二,我想我是家里第一個(gè)孩子,就順口說(shuō)了一句‘老一’?!苯?jīng)過(guò)了幾次這樣的事情,以后一跟別人說(shuō)話,巴克就特別緊張,感覺(jué)自己是一個(gè)能聽(tīng)見(jiàn)的“聾子”、會(huì)說(shuō)話的“啞巴”。
從那以后,巴克暗下決心,走到哪兒,他都帶著一個(gè)小本,把碰泵、憋壓、調(diào)參這樣的專業(yè)術(shù)語(yǔ)記下來(lái),分別標(biāo)注上漢語(yǔ)、拼音、維吾爾語(yǔ)。不到一年,肉孜買買提?巴克不但能用漢語(yǔ)交流,還能用漢語(yǔ)讀報(bào)念書。三年后,他的漢語(yǔ)水平達(dá)到了八級(jí)。2007年起,他還被克拉瑪依第三中學(xué)特聘為“普通話宣傳員”,成為克拉瑪依市唯一的維吾爾族漢語(yǔ)宣傳員。幾年來(lái),他已累計(jì)為3000多名少數(shù)民族學(xué)生開(kāi)展?jié)h語(yǔ)講座。
巴克不僅用勤奮的學(xué)習(xí)和不懈的努力完善自己,也義無(wú)反顧地幫助他人。他成立了“紅柳石油網(wǎng)”,將工作培訓(xùn)的課件放在網(wǎng)上與大家共享?!暗玫降枚嗑蛻?yīng)該付出得更多,要把所學(xué)的知識(shí)傳播給更多的人,讓大家都能體會(huì)到學(xué)習(xí)的快樂(lè)和成長(zhǎng)的喜悅?!卑涂苏f(shuō)。
孝老愛(ài)親:王東
山東人王東,有著典型山東漢子的直爽和憨厚,他用親切的山東話跟臺(tái)下的同學(xué)們說(shuō):“付出,讓我收獲更多的喜悅和滿足。”
王東義務(wù)贍養(yǎng)非親非故的孤寡老人陳鳳蘭15年,為這位體弱多病、貧困孤獨(dú)的87歲老人撐起一個(gè)溫暖的家。15年間,他為她求醫(yī)看病、洗衣做飯、端屎端尿。
1999年的冬天,剛剛結(jié)婚的王東和妻子到安蔡樓鎮(zhèn)常寨村岳父家走親戚。王東性格開(kāi)朗,與街坊鄰居都聚在一起拉家常。這時(shí)候,王東注意到墻邊樹(shù)下一個(gè)老人獨(dú)自一人默不出聲,心中產(chǎn)生疑惑。從街坊鄰居口中王東得知,老人名叫陳鳳蘭,老伴去世早,無(wú)兒無(wú)女,是個(gè)孤寡老人,身邊沒(méi)有親人照顧,生活非常困難。就這樣,王東把她帶回了自己的家。
這15年來(lái),老人從未離開(kāi)過(guò)他家;除了外出學(xué)習(xí),王東也從未在外留宿。因?yàn)槠拮油獬龉ぷ鬟^(guò)幾年,他和老人在一起生活的時(shí)間比妻子還長(zhǎng),她就成了王東心里的牽掛。
王東說(shuō):“現(xiàn)在都在討論時(shí)間都去哪了,回想這15年時(shí)間過(guò)得太快了。我的時(shí)間除了上班、巡查線路,其余都放在了照顧老人和家庭上?!?/p>
也有同事朋友說(shuō)王東是不是把老人看得太重了,可王東說(shuō):“看到老人生活得幸福,心里就覺(jué)得舒坦,同時(shí)我也感到了老人對(duì)我的信賴和真情?!?/p>
醫(yī)者仁心:蘇佳燦
出生在中醫(yī)世家的蘇佳燦從小立志當(dāng)一名醫(yī)生,從5歲開(kāi)始,父親就讓他每天早中晚背誦《中藥湯劑》,背不下來(lái)不允許他吃飯。6歲時(shí),偶然一次機(jī)會(huì)讓他遇到了叔叔就地扎營(yíng),從此“軍人”的夢(mèng)想在他腦海里扎根。
在高考時(shí),他的成績(jī)超過(guò)清華北大分?jǐn)?shù)線四五十分卻沒(méi)有選擇清華、北大,而是背上行囊一個(gè)人來(lái)到了黃浦江畔的軍醫(yī)成長(zhǎng)的搖籃――第二軍醫(yī)大學(xué)。大學(xué)五年,為了學(xué)業(yè)他讀了大約十米厚的書,一有時(shí)間就泡圖書館,最終以綜合成績(jī)第一名被保送。
為了實(shí)現(xiàn)將來(lái)可以救助更多戰(zhàn)士的夢(mèng)想,他選擇了創(chuàng)傷骨科專業(yè),又因骨科生物力學(xué)研究方興未艾,為了獲得更多生物力學(xué)的前沿知識(shí),蘇佳燦騎著自行車到同濟(jì)大學(xué)生命科學(xué)院學(xué)習(xí)研究生課程。每天騎行40分鐘,每周四個(gè)來(lái)回,就這樣,他堅(jiān)持了將近五年的時(shí)光,直到博士論文完成。他還成功撰寫了國(guó)內(nèi)乃至全球第一部《人體骨骼數(shù)字模型仿真學(xué)》,構(gòu)建了國(guó)內(nèi)第一個(gè)人體骨骼數(shù)字模型庫(kù)。
圖書出版之前,蘇佳燦帶著初稿,分別到重慶、天津和北京找當(dāng)時(shí)國(guó)內(nèi)四位骨科權(quán)威專家審閱。盧世壁院士、王正國(guó)院士、郭世教授看過(guò)之后都贊賞不已,欣然題詞。85歲高齡的中國(guó)創(chuàng)傷骨科奠基人王亦璁教授主動(dòng)為蘇佳燦撰寫序言,并在蘇佳燦博士畢業(yè)時(shí)親自飛到上海擔(dān)任他的答辯委員會(huì)主席。
“20年前,當(dāng)我面對(duì)人生的一次重要選擇,在救死扶傷和獻(xiàn)身國(guó)防精神感召下,我毅然選擇了第二軍醫(yī)大學(xué),只為穿上橄欖綠,穿上白大褂,成為一名服務(wù)軍民的人民軍醫(yī)?!?0年過(guò)去了,蘇佳燦實(shí)現(xiàn)了成為人民軍醫(yī)的夢(mèng)想,留下了近1萬(wàn)例的手術(shù)、近10萬(wàn)人次門診的成績(jī)單。
勇于創(chuàng)新:孟維
從一名徐工集團(tuán)普通一線工人進(jìn)階為全國(guó)杰出青年崗位能手、研發(fā)創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)帶頭人,這一路,孟維是怎樣走過(guò)來(lái)的?
2002年,18歲的孟維剛從技校畢業(yè),在技校學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)知識(shí)用到生產(chǎn)一線顯得非?!靶嚎啤保暇S甚至無(wú)從下手,不甘心的他就開(kāi)始“蠻干”。帶孟維的師傅看不下去了,點(diǎn)撥他應(yīng)該用“動(dòng)腦筋”代替“耗時(shí)間”。孟維就聽(tīng)?zhēng)煾档脑?,跟著師傅學(xué)習(xí)、向?qū)<仪蠼?,幾年下?lái),他竟然成為了一個(gè)數(shù)控車床維修的“土專家”,應(yīng)付起了大大小小的數(shù)控車床維修工作。
正當(dāng)他有些沾沾自喜之時(shí),在第一屆全國(guó)數(shù)控技能大賽的選拔塞上,他受挫了。孟維不服氣,動(dòng)手刪除了所有的加工程序,每加工一批產(chǎn)品,他就重新寫一次加工程序,直到把所有的程序都記在腦子里。孟維每天訓(xùn)練12個(gè)小時(shí),持續(xù)了大半年。功夫不負(fù)有心人,那次比賽他拿了二等獎(jiǎng)。比賽中與眾多高手的切磋也讓他意識(shí)到,“工人每天做的都是相同的事情,工作每天都是重復(fù)再重復(fù),但是絕不能重復(fù)昨天的水平”。從此,省級(jí)到國(guó)家級(jí),孟維拿到的獎(jiǎng)越來(lái)越多,他也因此走上了研發(fā)創(chuàng)新的路。