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篇1

中圖分類(lèi)號(hào)：G712 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1673-9094-（2017）02/03C-0051-03

機(jī)電一體化專(zhuān)業(yè)是一門(mén)交叉性、綜合性的學(xué)科專(zhuān)業(yè)，它高度融合了機(jī)械技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)、電子技術(shù)等基本學(xué)科，在人們的日常生產(chǎn)生活中發(fā)揮著重要的作用，并且隨著科技的不斷進(jìn)步，機(jī)電一體化專(zhuān)業(yè)的發(fā)展前景更為廣闊，發(fā)展?jié)摿Ψ浅４?。[1]

中等職業(yè)教育最重要的目標(biāo)就是向企業(yè)輸送動(dòng)手能力強(qiáng)的基層專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才，而中職機(jī)電一體化專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)就是既有豐富的理論專(zhuān)業(yè)知識(shí)，又有較高動(dòng)手實(shí)踐能力的維修電工、PLC編程員、單片機(jī)編程員等。然而，現(xiàn)行的人才培養(yǎng)模式離這一目標(biāo)還有一定的差距。[2]

一、中職機(jī)電一體化專(zhuān)業(yè)教學(xué)現(xiàn)狀

中職院校機(jī)電一體化專(zhuān)業(yè)目前比較普遍的教學(xué)模式是理論授課+理實(shí)一體化教學(xué)方式，即理論部分采用純理論教學(xué)的教學(xué)方式，實(shí)踐部分采用理實(shí)一體化的教學(xué)方式。與更早以前那種教師在講臺(tái)上講、學(xué)生坐在下面聽(tīng)的教學(xué)模式相比，目前的教學(xué)模式能夠提高學(xué)生的動(dòng)手實(shí)踐能力，同時(shí)也便于教學(xué)的開(kāi)展。但由于中職院校師資力量有限、相關(guān)專(zhuān)業(yè)設(shè)備不夠先進(jìn)等因素的影響，使得目前以理實(shí)一體化為主的教學(xué)模式遇到了發(fā)展的瓶頸，亟待進(jìn)一步改革和完善。

（一）理論與實(shí)踐脫節(jié)

以機(jī)電一體化專(zhuān)業(yè)核心課程《維修電工》為例，該課程的理論部分與實(shí)踐部分分開(kāi)教學(xué)，由2位不同的教師分別授課，其中理論部分的授課在普通教室完成，實(shí)踐部分的授課在實(shí)訓(xùn)室采取“理實(shí)一體化”的方式進(jìn)行。同樣的課程、同樣的學(xué)生，卻由2位教師進(jìn)行授課，學(xué)生要分別去適應(yīng)不同教師的不同授課風(fēng)格，對(duì)于本就聽(tīng)課不夠積極的中職學(xué)生來(lái)講，他們?cè)谛睦砩峡咕苓@種教師更換給他們帶來(lái)的不適應(yīng)感，導(dǎo)致聽(tīng)課更加不積極，進(jìn)而影響了教學(xué)的順利開(kāi)展，使得理論與實(shí)踐部分授課學(xué)習(xí)脫節(jié)。

（二）實(shí)訓(xùn)設(shè)備不夠先進(jìn)

機(jī)電一體化專(zhuān)業(yè)對(duì)學(xué)生的動(dòng)手能力要求很高，因此對(duì)實(shí)訓(xùn)設(shè)備的要求也很高，要求實(shí)訓(xùn)設(shè)備要與時(shí)俱進(jìn)，及時(shí)更新，否則畢業(yè)后的學(xué)生會(huì)很難適應(yīng)新設(shè)備新要求。然而，中職院校受限于投資力度等原因，很難做到機(jī)電一體化專(zhuān)業(yè)實(shí)訓(xùn)設(shè)備跟得上時(shí)代的步伐。

（三）教學(xué)知識(shí)體系比較落后

除了硬件方面的實(shí)訓(xùn)設(shè)備需要不斷更新以外，軟件方面的教學(xué)知識(shí)體系也需持續(xù)更新。這其中包含兩個(gè)方面：其一，現(xiàn)行的教學(xué)內(nèi)容比較落后。雖然中職院校機(jī)電一體化專(zhuān)業(yè)的教材也在不斷更新，但由于教材編寫(xiě)、出版等還需一定的周期，使得教材的更新永遠(yuǎn)跟不上專(zhuān)業(yè)技術(shù)的發(fā)展；其二，教師的知識(shí)體系也比較落后。教師不同于企業(yè)一線的員工，不能像他們那樣經(jīng)常接觸到最先進(jìn)的技術(shù)和設(shè)備，這不利于教師將重要的專(zhuān)業(yè)知識(shí)講透徹，不利于教學(xué)的順利開(kāi)展。[3]

（四）校企合作流于形式

如今，幾乎所有的中職院校都有校企合作，但合作的深度和廣度都遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠[4]，合作大多限于雙方領(lǐng)導(dǎo)層的交流訪問(wèn)以及文件紙面上的合作，而且還存在著“一頭熱”的情況，即校方合作意愿非常強(qiáng)，但是企業(yè)方面并不十分情愿或者沒(méi)有足夠的精力和時(shí)間投入到校企合作中去，從而使得校企合作難以實(shí)現(xiàn)既定目標(biāo)，最終流于形式。

二、現(xiàn)代學(xué)徒制在中職機(jī)電一體化專(zhuān)業(yè)的實(shí)踐

現(xiàn)代學(xué)徒制可很好地解決上述問(wèn)題。關(guān)于現(xiàn)代學(xué)徒制，迄今都沒(méi)有統(tǒng)一確定的定義，但在以下方面取得了共識(shí)：現(xiàn)代學(xué)徒制的本質(zhì)依然是一種人才培養(yǎng)模式，其基礎(chǔ)是校企合作，其核心是工學(xué)結(jié)合，其最終目的還是提高人才培養(yǎng)質(zhì)量和辦學(xué)質(zhì)量。我國(guó)教育部明確指出：鼓勵(lì)職業(yè)學(xué)校和企業(yè)聯(lián)合開(kāi)展先招工、后入學(xué)的現(xiàn)代學(xué)徒制試點(diǎn)。[5]這充分說(shuō)明了現(xiàn)代學(xué)徒制的時(shí)代性和優(yōu)勢(shì)所在。

（一）制定人才培養(yǎng)方案

實(shí)施現(xiàn)代學(xué)徒制的第一步就是制定人才培養(yǎng)方案，這是中職院校實(shí)施人才培養(yǎng)工作的根本性指導(dǎo)文件。[6]與以往不同，現(xiàn)代學(xué)徒制制定人才培養(yǎng)方案必須校企合作共同制定，這是前提。校企雙方應(yīng)就人才培養(yǎng)目標(biāo)、專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)目標(biāo)、具體實(shí)施方案等細(xì)節(jié)逐一進(jìn)行討論制定，真正實(shí)現(xiàn)校企合作共同制定。

（二）課程體系改革

課程體系是一門(mén)專(zhuān)業(yè)的重中之重。所謂體系，指的是課程目標(biāo)、內(nèi)容、結(jié)構(gòu)等組成部分的綜合體。[7]目前，絕大多數(shù)中職院校機(jī)電一體化專(zhuān)業(yè)的課程體系都是三段式，即：剛?cè)雽W(xué)時(shí)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)課程，然后重點(diǎn)學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)課程，最后是畢業(yè)頂崗實(shí)習(xí)。這樣的課程體系以知識(shí)為基礎(chǔ)、遵循由易到難的邏輯，但已經(jīng)不適應(yīng)企業(yè)對(duì)人才的要求，亟待改革。

基于現(xiàn)代學(xué)徒制的中職機(jī)電一體化專(zhuān)業(yè)課程體系改革依然緊緊圍繞校企合作展開(kāi)。首先，校企合作，根據(jù)企業(yè)崗位情況劃分專(zhuān)業(yè)方向：機(jī)電設(shè)備操作、機(jī)電設(shè)備安裝和調(diào)試、機(jī)電設(shè)備維修與售后服務(wù)、機(jī)電產(chǎn)品的開(kāi)發(fā)與設(shè)計(jì)等4個(gè)大方向；其次，根據(jù)各專(zhuān)業(yè)方向，有針對(duì)性地制定課程標(biāo)準(zhǔn)；第三，課程內(nèi)容的選擇不應(yīng)拘泥于正式出版物，應(yīng)將企業(yè)員工內(nèi)部培訓(xùn)內(nèi)容、相關(guān)的國(guó)家職業(yè)資格鑒定標(biāo)準(zhǔn)以及學(xué)校選用的教材內(nèi)容三者有機(jī)地結(jié)合在一起；最后，課程的學(xué)習(xí)情況考核應(yīng)該多元化，不應(yīng)僅僅局限于期末考試和平時(shí)作業(yè)、測(cè)驗(yàn)。

（三）建立師徒關(guān)系

其實(shí)學(xué)徒制自古就有，在古代被稱之為“師徒”關(guān)系。在我國(guó)歷史中，學(xué)徒制對(duì)制造業(yè)、紡織業(yè)、建筑業(yè)等方面的專(zhuān)業(yè)技術(shù)傳承起到了關(guān)鍵性的作用。[8]現(xiàn)代學(xué)徒制師徒關(guān)系的建立要科學(xué)規(guī)范得多。中職院校機(jī)電一體化專(zhuān)業(yè)宜采用“雙導(dǎo)師”制，即學(xué)校里的導(dǎo)師+企業(yè)里的師傅，其中，學(xué)校里的導(dǎo)師一般為學(xué)生的班主任，而企業(yè)里應(yīng)優(yōu)先選擇技術(shù)水平高、責(zé)任心強(qiáng)的優(yōu)秀員工擔(dān)任師傅，且每位師傅所帶的徒弟不能超過(guò)5名。為了穩(wěn)定學(xué)生的專(zhuān)業(yè)思想，新生一入學(xué)就要通過(guò)雙向選擇確定企業(yè)師傅。所謂雙向選擇，不僅僅指的是徒弟有權(quán)利選擇師傅、師傅有權(quán)利選擇自己的徒弟，還包括徒弟有一定的權(quán)利選擇自己感興趣的專(zhuān)業(yè)方向?qū)W習(xí)，而師傅也有權(quán)利采用自己的方法教徒弟。師徒關(guān)系的確立通過(guò)簽訂培養(yǎng)合同來(lái)實(shí)現(xiàn)，合同一經(jīng)簽訂即具有一定的效力，師徒雙方均需嚴(yán)格遵守。

（四）評(píng)價(jià)考核機(jī)制

首先是ρ生的考核。無(wú)論是在學(xué)校學(xué)習(xí)還是在企業(yè)實(shí)踐，校企雙方均需對(duì)學(xué)生進(jìn)行雙重全程追蹤考核。[9]除了要關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)，還要關(guān)注學(xué)生的生活和思想動(dòng)態(tài)，努力穩(wěn)定學(xué)生的專(zhuān)業(yè)思想。其次是對(duì)學(xué)校教師和企業(yè)師傅的考核。與學(xué)生一樣，對(duì)教師和師傅的考核也需要校企雙方雙重考核，應(yīng)制定詳細(xì)的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體制，通過(guò)學(xué)生評(píng)價(jià)、自我評(píng)價(jià)、學(xué)校評(píng)價(jià)、企業(yè)評(píng)價(jià)等多方面共同監(jiān)督考核，確?，F(xiàn)代學(xué)徒制教學(xué)質(zhì)量不斷提升。

（五）實(shí)施的保障措施

第一，政府加強(qiáng)引導(dǎo)。在實(shí)施現(xiàn)代學(xué)徒制的過(guò)程中，政府主要起引導(dǎo)的作用，主要包括政策扶持和資金保障兩大方面。政策扶持方面，政府應(yīng)出臺(tái)相應(yīng)的法律政策制度，采用立法的形式，在法律層面明確各方職責(zé)，確保企業(yè)、行業(yè)協(xié)會(huì)等全力與學(xué)校合作，積極實(shí)質(zhì)地參與到現(xiàn)代學(xué)徒制的建設(shè)中去；資金保障方面，應(yīng)通過(guò)撥款、稅費(fèi)減免等方式鼓勵(lì)校企合作開(kāi)展現(xiàn)代學(xué)徒制，針對(duì)學(xué)生，政府應(yīng)通過(guò)減免學(xué)費(fèi)、設(shè)立獎(jiǎng)學(xué)金等途徑激勵(lì)。第二，行業(yè)積極參與。要充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會(huì)的作用，行業(yè)協(xié)會(huì)在現(xiàn)代學(xué)徒制的開(kāi)展實(shí)施過(guò)程中起著重要的作用，主要作用是與學(xué)校、企業(yè)合作制定中職機(jī)電一體化專(zhuān)業(yè)的職業(yè)崗位要求、共謀職業(yè)發(fā)展方向、協(xié)助職業(yè)資格考試認(rèn)定等。第三，全社會(huì)的大力支持。要營(yíng)造支持現(xiàn)代學(xué)徒制的社會(huì)氛圍，使現(xiàn)代學(xué)徒制在社會(huì)上得到廣泛的認(rèn)可，尤其是得到學(xué)生家長(zhǎng)和學(xué)生本人的認(rèn)可，這樣有利于現(xiàn)代學(xué)徒制獲得最佳的實(shí)施效果。

三、結(jié)語(yǔ)

中職機(jī)電一體化專(zhuān)業(yè)作為傳統(tǒng)熱門(mén)專(zhuān)業(yè)，要想繼續(xù)發(fā)揮其“熱量”，培養(yǎng)出更多符合企業(yè)需求的畢業(yè)生，必須與時(shí)俱進(jìn)，緊跟時(shí)代的步伐，積極改革人才培養(yǎng)方式，大力推動(dòng)實(shí)施現(xiàn)代學(xué)徒制，必將使中職機(jī)電一體化專(zhuān)業(yè)煥發(fā)新的活力。

參考文獻(xiàn)：

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[3]趙陽(yáng).高職院校學(xué)生職業(yè)能力培養(yǎng)研究――以機(jī)電一體化技術(shù)專(zhuān)業(yè)為例[D].哈爾濱：哈爾濱師范大學(xué)，2016.

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[6]鄧麗娟，黃日強(qiáng).建立中國(guó)特色現(xiàn)代學(xué)徒制度的路徑選擇[J].職教論壇，2014（31）.

篇2

《進(jìn)出口貿(mào)易實(shí)務(wù)》是中等職業(yè)學(xué)校國(guó)際商務(wù)專(zhuān)業(yè)的核心課程，是從事涉外商務(wù)人員的一門(mén)專(zhuān)業(yè)必修課，具有涉外活動(dòng)特點(diǎn)的實(shí)踐性很強(qiáng)的綜合性應(yīng)用科學(xué)，直接指導(dǎo)對(duì)外貿(mào)易業(yè)務(wù)工作。該課程掌握的好壞直接影響到今后從事進(jìn)出口業(yè)務(wù)操作的能力。因此，加快《進(jìn)出口貿(mào)易實(shí)務(wù)》的教學(xué)改革，全面提高教學(xué)質(zhì)量，是專(zhuān)業(yè)課教師面臨的一項(xiàng)重要任務(wù)。

一、背景分析

隨著世界經(jīng)濟(jì)一體化和我國(guó)經(jīng)濟(jì)改革開(kāi)放步伐的加快，我國(guó)的外貿(mào)企業(yè)將更直接地參與國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)，因此，對(duì)于具有外貿(mào)業(yè)務(wù)能力的專(zhuān)業(yè)技能型人才的需求量呈不斷增長(zhǎng)的態(tài)勢(shì)。

（一）企業(yè)對(duì)具備外貿(mào)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的技能型人才需求量增加

近年來(lái)，由于本科院校培養(yǎng)的外貿(mào)人才大多流向了大城市的國(guó)企、外資企業(yè)及合資企業(yè)的高薪崗位，對(duì)于中小城市數(shù)量眾多的中小型外貿(mào)企業(yè)來(lái)說(shuō)，具備從事報(bào)關(guān)、跟單等工作所需的專(zhuān)業(yè)技能型人才嚴(yán)重不足，制約了外貿(mào)行業(yè)迅速發(fā)展。調(diào)查有關(guān)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示：眾多企業(yè)急需大量既懂得對(duì)外貿(mào)易知識(shí)，又熟悉業(yè)務(wù)的初、中級(jí)專(zhuān)業(yè)人才。

（二）企業(yè)對(duì)外貿(mào)人才的需求向多元化方向發(fā)展

伴隨著外貿(mào)領(lǐng)域的不斷拓寬，外貿(mào)人才的需求結(jié)構(gòu)也發(fā)生了新的變化。通過(guò)市場(chǎng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，79%的民營(yíng)企業(yè)更愿意接受專(zhuān)科及以下學(xué)歷的層次的從業(yè)人員來(lái)從事業(yè)務(wù)員、跟單員等工作。這正是中職校所需要培養(yǎng)的具備專(zhuān)業(yè)知識(shí)的技能型人才。

（三）企業(yè)對(duì)外貿(mào)人員的素質(zhì)要求提高

隨著對(duì)外經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的深入，企業(yè)對(duì)外貿(mào)易人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)、政策水平和操作業(yè)務(wù)要求不斷提高：一方面，外貿(mào)企業(yè)最看重的不是學(xué)生學(xué)歷，而是必需的專(zhuān)業(yè)技能，要求學(xué)生實(shí)際工作問(wèn)題的處理能力；另一方面，用人單位希望招聘的學(xué)生達(dá)到“零距離”上崗的要求，這就要求教師具備就業(yè)導(dǎo)向觀念，并據(jù)此改革教學(xué)內(nèi)容，培養(yǎng)符合企業(yè)需求的具備外貿(mào)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的技能型人才。

二、中等職業(yè)學(xué)校國(guó)際商務(wù)專(zhuān)業(yè)《進(jìn)出口貿(mào)易實(shí)務(wù)》教學(xué)中存在的問(wèn)題

（一）人才培養(yǎng)目標(biāo)不明確

中等職業(yè)教育應(yīng)突出應(yīng)用性、技能性?！哆M(jìn)出口貿(mào)易實(shí)務(wù)》是一門(mén)專(zhuān)門(mén)研究國(guó)際商品交換過(guò)程的學(xué)科，包括進(jìn)出口商品交易條款的商訂和貿(mào)易合同的簽訂、履行的流程。培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)該從“理論知識(shí)”轉(zhuǎn)向“職業(yè)技能”，即通過(guò)該課程的學(xué)校培養(yǎng)一批基本功扎實(shí)、操作能力強(qiáng)的初中級(jí)外貿(mào)實(shí)用性技能型人才，適應(yīng)中小企業(yè)在對(duì)外貿(mào)易及服務(wù)工作中的基本需要。

（二）教學(xué)模式存在的問(wèn)題

長(zhǎng)期以來(lái)，中等職業(yè)學(xué)校在教學(xué)中注重以書(shū)本為中心、以教師為中心；教學(xué)中偏重講解性教學(xué)，缺乏學(xué)生的直接參與和動(dòng)手練習(xí)，忽視學(xué)生的主體作用及綜合職業(yè)能力培養(yǎng)。這種只管教不管用的模式，顛倒了現(xiàn)代教育理念中的師生關(guān)系、違背了現(xiàn)代教學(xué)論“以學(xué)生為中心”的教學(xué)思想、造成所學(xué)知識(shí)嚴(yán)重脫離職業(yè)崗位的技能需要。缺乏實(shí)訓(xùn)、實(shí)習(xí)基地及各種條件限制，多數(shù)學(xué)生未能獲得應(yīng)有的的實(shí)踐能力，實(shí)踐教學(xué)不足。

（三）教學(xué)評(píng)價(jià)體系不完善

《進(jìn)出口貿(mào)易實(shí)務(wù)》教學(xué)效果的評(píng)價(jià)方式和標(biāo)準(zhǔn)仍然采用的是呆板、固化的考試測(cè)評(píng)，存在“四多四少”現(xiàn)象，即閉卷多、開(kāi)卷少；筆試多、口試少；理論考試多、實(shí)踐考試少；一次考試定結(jié)論多、數(shù)次考試綜合評(píng)價(jià)少。這種評(píng)價(jià)方法存在的弊端主要有：考試目的定位不當(dāng)；考試內(nèi)容片面、教材化；考試方式單調(diào)；考試重結(jié)果而輕過(guò)程。

（四）師資隊(duì)伍薄弱

部分國(guó)際商務(wù)專(zhuān)業(yè)教師或長(zhǎng)時(shí)間從事理論教學(xué)，沒(méi)有接觸實(shí)際外貿(mào)工作的機(jī)會(huì)，或是剛剛從大學(xué)畢業(yè)，從學(xué)校到學(xué)校，理論知識(shí)不少，但綜合實(shí)踐能力較弱，本身就是重理論教學(xué)模式的產(chǎn)物。因此，實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富、高質(zhì)量的專(zhuān)業(yè)師資極其缺乏，教師掌握的知識(shí)和技能難以滿足專(zhuān)業(yè)技能型人才培養(yǎng)的實(shí)際教學(xué)要求。

三、中等職業(yè)學(xué)校國(guó)際商務(wù)專(zhuān)業(yè)《進(jìn)出口貿(mào)易實(shí)務(wù)》教學(xué)改革的基本思路

為了改變上述中等職業(yè)學(xué)校國(guó)際商務(wù)專(zhuān)業(yè)《進(jìn)出口貿(mào)易實(shí)務(wù)》教學(xué)中存在的種種不足，也為了適應(yīng)和滿足我國(guó)對(duì)專(zhuān)業(yè)技能型外貿(mào)人才的更高要求，培養(yǎng)掌握相應(yīng)崗位基本技能和適應(yīng)崗位專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的應(yīng)用型外貿(mào)人才，結(jié)合國(guó)家相關(guān)政策規(guī)定對(duì)職業(yè)教育的改革和發(fā)展的要求，對(duì)該課程的教學(xué)改革開(kāi)展如下思考與探討：

（一）更新教育觀念，樹(shù)立以人為本的教學(xué)思想

職業(yè)教育服務(wù)于經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的需要，就是要構(gòu)建面向市場(chǎng)、以就業(yè)為導(dǎo)向的發(fā)展模式。職業(yè)教育服務(wù)于人的全面發(fā)展，就是以學(xué)生職業(yè)生涯發(fā)展為職業(yè)教育的根本：要求職業(yè)教育以學(xué)生的職業(yè)發(fā)展為中心，以職業(yè)崗位對(duì)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)和能力的需求為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行職業(yè)教育的設(shè)計(jì)、實(shí)施、管理和評(píng)估。要堅(jiān)持以人為本，立足學(xué)生的發(fā)展，以職業(yè)能力培養(yǎng)為核心，充分提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，確保學(xué)生獲得全面發(fā)展。

（二）以就業(yè)為導(dǎo)向，構(gòu)建新的人才培養(yǎng)模式

中等職業(yè)教育的發(fā)展與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展對(duì)技能型人才的實(shí)際需求仍有相當(dāng)差距，中職院校畢業(yè)生在人才市場(chǎng)上存在嚴(yán)重的供需脫節(jié)。這直接反映了當(dāng)前中等職業(yè)教育體制對(duì)市場(chǎng)需求、對(duì)職教大眾化帶來(lái)就業(yè)大眾化趨勢(shì)的嚴(yán)重不適應(yīng)。相當(dāng)一部分中職院校盡管想辦好中職教育，但在具體工作上卻存在著專(zhuān)業(yè)設(shè)置不符合社會(huì)急需，學(xué)生實(shí)踐、動(dòng)手能力不強(qiáng)，就業(yè)信息通道不暢等諸多問(wèn)題。強(qiáng)調(diào)“以就業(yè)為導(dǎo)向”正是督促中職院校切實(shí)轉(zhuǎn)變觀念，走向市場(chǎng)，及時(shí)應(yīng)對(duì)市場(chǎng)需求變化，把提高辦學(xué)質(zhì)量放在首位，著重培養(yǎng)學(xué)生的就業(yè)能力和創(chuàng)業(yè)能力，突出其鮮明的應(yīng)用性特色，增強(qiáng)社會(huì)認(rèn)可度。

（三）以職業(yè)技能為主線，修訂教學(xué)計(jì)劃

中等職業(yè)教育課程應(yīng)以專(zhuān)業(yè)能力為本位、以崗位要求和職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，并能滿足學(xué)生的職業(yè)生涯需要。為此要制定出與崗位專(zhuān)業(yè)技能、專(zhuān)業(yè)理論、文化素質(zhì)完全一致的教學(xué)計(jì)劃，培養(yǎng)符合一線崗位要求的具備專(zhuān)業(yè)技能的人才。

按照“工作要求什么，教師講什么，學(xué)生學(xué)什么”的原則，在教學(xué)中應(yīng)突出工作過(guò)程在課程的主線地位，按照實(shí)際工作任務(wù)和工作情景組織課程，使學(xué)生對(duì)進(jìn)出口貿(mào)易的具體過(guò)程進(jìn)行全面了解，并盡早讓學(xué)生進(jìn)入工作實(shí)踐，為學(xué)生提供體驗(yàn)工作過(guò)程的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，逐步實(shí)現(xiàn)從學(xué)習(xí)者到工作者的角色轉(zhuǎn)換。

（四）打造“雙師型”，加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)

中等職業(yè)學(xué)校應(yīng)從提高教師的職業(yè)技能入手，著力打造一支“雙師型”的教師隊(duì)伍，利用多種形式使教師輪流到外貿(mào)企業(yè)實(shí)習(xí)，接觸實(shí)踐提高操作水平。定期或不定期選派教師到企業(yè)去掛職鍛煉，努力提高專(zhuān)業(yè)教師實(shí)踐操作能力和豐富其實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

（五）加強(qiáng)校企合作，構(gòu)建實(shí)踐教學(xué)體系

中等職教育要想在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中贏得優(yōu)勢(shì)，使自己的畢業(yè)生成為企業(yè)歡迎的技能型人才，必須推行職業(yè)學(xué)校教育與企業(yè)教育接軌的產(chǎn)教結(jié)合模式，在加強(qiáng)校企合作的基礎(chǔ)上構(gòu)建符合中等職業(yè)教育本身及能滿足用人企業(yè)要求的實(shí)踐教學(xué)體系。

中職教育要堅(jiān)持理論教學(xué)“必需、夠用”，突出針對(duì)性與實(shí)用性的原則。近幾年來(lái)，部分中職學(xué)校通過(guò)校企密切合作，專(zhuān)門(mén)成立了各專(zhuān)業(yè)專(zhuān)家指導(dǎo)委員會(huì)，聘請(qǐng)行業(yè)、企業(yè)專(zhuān)家，根據(jù)企業(yè)對(duì)所需人才知識(shí)和實(shí)際技能的需求，制定相應(yīng)的教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)內(nèi)容，技能培訓(xùn)措施，大大地改變了過(guò)去教學(xué)計(jì)劃制定脫離實(shí)際需要的盲目性，有力的推動(dòng)了中職學(xué)校教育改革深入進(jìn)行。

綜上所述，中等職業(yè)學(xué)校國(guó)際商務(wù)專(zhuān)業(yè)《進(jìn)出口貿(mào)易實(shí)務(wù)》教學(xué)應(yīng)確立以“面向企業(yè)，立足崗位；強(qiáng)化應(yīng)用，突出能力”為指導(dǎo)思想的人才培養(yǎng)模式。通過(guò)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方式、教學(xué)評(píng)價(jià)等方面的改革和實(shí)踐教學(xué)的加強(qiáng)，讓學(xué)生比較深入地掌握和熟悉進(jìn)出口貿(mào)易業(yè)務(wù)的工作環(huán)節(jié)、流程與管理等實(shí)踐知識(shí)，并獲得崗位技能的訓(xùn)練，滿足企業(yè)對(duì)外貿(mào)業(yè)務(wù)人員知識(shí)能力、素質(zhì)等方面的要求。在政府相關(guān)職教優(yōu)惠政策的支持和外部保障機(jī)制進(jìn)一步優(yōu)化的前提下，《進(jìn)出口貿(mào)易實(shí)務(wù)》的教學(xué)將不斷調(diào)整和優(yōu)化教學(xué)策略，從而實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)適應(yīng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展要求的合格人才，凸現(xiàn)職教本色。

參考文獻(xiàn)

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篇3

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及國(guó)際交流的增加，英語(yǔ)教學(xué)漸漸成為我國(guó)高職教育的重點(diǎn)，只有確保在良好的教學(xué)質(zhì)量中進(jìn)行教學(xué)才能夠培養(yǎng)更多的適合當(dāng)展需要的應(yīng)用人才，實(shí)現(xiàn)高職教育良性發(fā)展。伴著教育體制的改革，傳統(tǒng)的教學(xué)模式已經(jīng)無(wú)法滿足當(dāng)代教育發(fā)展的需要，對(duì)英語(yǔ)教學(xué)的改革勢(shì)在必行，需要英語(yǔ)教師在教學(xué)大綱的基礎(chǔ)上對(duì)英語(yǔ)教學(xué)的體系不斷地進(jìn)行改善和創(chuàng)新，明確英語(yǔ)課程的目標(biāo)和方向，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)英語(yǔ)課程教學(xué)中存在的問(wèn)題，采取有效地措施進(jìn)行解決。

一、職業(yè)中專(zhuān)學(xué)校英語(yǔ)教學(xué)中存在的問(wèn)題

（一）學(xué)生的素質(zhì)有待提高

職業(yè)中專(zhuān)學(xué)校中的學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中存在著缺乏良好的學(xué)習(xí)能力，學(xué)習(xí)成績(jī)往往很不理想，沒(méi)有足夠的自律能力，在學(xué)習(xí)方面沒(méi)有信心等方面的問(wèn)題。特別在學(xué)習(xí)英語(yǔ)的過(guò)程中這些問(wèn)題更加明顯，大多學(xué)生的英語(yǔ)基礎(chǔ)比較差，使得在學(xué)習(xí)過(guò)程中對(duì)英語(yǔ)產(chǎn)生畏懼之感，這些畏懼感嚴(yán)重的影響了學(xué)生對(duì)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)，經(jīng)歷了比較長(zhǎng)的時(shí)期之后，這些畏懼感就會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)樾睦砩系膲毫?。目前，中?zhuān)學(xué)校的教學(xué)模式顯得比較古板，學(xué)生總是在教師的領(lǐng)導(dǎo)下被動(dòng)地進(jìn)行學(xué)習(xí)，缺乏學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。

（二）缺乏較強(qiáng)的師資力量

中專(zhuān)學(xué)校的英語(yǔ)教學(xué)的師資隊(duì)伍不夠強(qiáng)大，甚至有些中專(zhuān)學(xué)校沒(méi)有優(yōu)秀的外教人員輔助學(xué)生學(xué)習(xí)，進(jìn)行英語(yǔ)教學(xué)的教師沒(méi)有參與到相應(yīng)的教學(xué)科研工作當(dāng)中，中專(zhuān)學(xué)校的研究英語(yǔ)學(xué)術(shù)的氛圍不夠濃厚。學(xué)生的英語(yǔ)交際能力很難得到提高，造成了漢語(yǔ)模式化的英語(yǔ)教學(xué)，與職業(yè)中專(zhuān)學(xué)校的英語(yǔ)教學(xué)目標(biāo)難以達(dá)成一致。

（三）教學(xué)方法上存在問(wèn)題

職業(yè)中專(zhuān)學(xué)校的英語(yǔ)教學(xué)長(zhǎng)期維持著老師講課、學(xué)生被動(dòng)聽(tīng)課的教與學(xué)的關(guān)系，學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力逐漸下降。教師在課堂教學(xué)中處于主導(dǎo)地位秀，學(xué)生在課堂教學(xué)中處于被動(dòng)的地位，嚴(yán)重的影響了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，學(xué)生很難養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。傳統(tǒng)單一的教學(xué)方法很難引起師生的互動(dòng)，缺乏相關(guān)的靈活性，阻礙了學(xué)生思維能力的發(fā)展，限制了學(xué)生的語(yǔ)言運(yùn)用能力培養(yǎng)。

（四）教學(xué)過(guò)程中存在的“浪費(fèi)”現(xiàn)象

因?yàn)榻虒W(xué)大綱的編纂不夠完善、測(cè)評(píng)體系的不合理以及教師管理的不完善造成了教學(xué)過(guò)程中的“浪費(fèi)”現(xiàn)象，主要表現(xiàn)在教材大綱設(shè)置不合理，重復(fù)的內(nèi)容比較多；學(xué)生注重考試而不注重對(duì)知識(shí)的掌握，應(yīng)試教育存在弊端；教師對(duì)基礎(chǔ)比較差、成績(jī)不理想的學(xué)生缺乏關(guān)心，不能平等的看待后進(jìn)生。

近來(lái)，對(duì)120所中專(zhuān)院校教材進(jìn)行調(diào)查，如下表所示：

）

二、職業(yè)中專(zhuān)學(xué)校英語(yǔ)教學(xué)中存在問(wèn)題的解決策略

1.促進(jìn)英語(yǔ)教學(xué)的創(chuàng)新

提高我國(guó)英語(yǔ)教學(xué)整體水平的過(guò)程中，職業(yè)中專(zhuān)學(xué)校必須轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)理念。職業(yè)中專(zhuān)學(xué)校的教學(xué)目標(biāo)主要培養(yǎng)應(yīng)用型的人才。因此，在英語(yǔ)課堂教學(xué)中，要以培養(yǎng)應(yīng)用性人才為目。同時(shí)結(jié)合職業(yè)中專(zhuān)學(xué)校的教學(xué)特色，培養(yǎng)專(zhuān)門(mén)的應(yīng)用性人才。在英語(yǔ)教學(xué)的過(guò)程中要充分的發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性和積極性，采用多種教學(xué)方式進(jìn)行英語(yǔ)教學(xué)，激發(fā)學(xué)生德學(xué)習(xí)興趣，形成良好地英語(yǔ)學(xué)習(xí)氛圍。在課堂教學(xué)中，教師要加強(qiáng)師生之間的合作與交流，創(chuàng)建比較真實(shí)的對(duì)話環(huán)境，提高學(xué)生對(duì)英語(yǔ)學(xué)習(xí)的積極性，協(xié)調(diào)教與學(xué)之間的關(guān)系。

2.強(qiáng)化建設(shè)師資隊(duì)伍

教師在教學(xué)過(guò)程中占據(jù)著主要的地位，在教學(xué)發(fā)過(guò)程中發(fā)揮著非常重要的作用，當(dāng)前，加強(qiáng)師資隊(duì)伍的建設(shè)對(duì)我國(guó)英語(yǔ)教學(xué)的發(fā)展、提高教學(xué)的質(zhì)量有著非常大的意義。首先，要聘用一些專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)比較好，綜合素質(zhì)比較高的職業(yè)中專(zhuān)英語(yǔ)教師，加強(qiáng)對(duì)英語(yǔ)教師進(jìn)行培訓(xùn)，提高英語(yǔ)教師進(jìn)行科學(xué)研究的能力。

3.激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程中的積極性和主動(dòng)性

因?yàn)槁殬I(yè)中專(zhuān)學(xué)校學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí)和學(xué)習(xí)能力都比較差，每個(gè)人的英語(yǔ)水平都不相同，教師在教學(xué)實(shí)踐中要結(jié)合學(xué)生學(xué)習(xí)的基本情況，在做好學(xué)生的思想教育之后，對(duì)知識(shí)進(jìn)行針對(duì)性的講解，為不同的學(xué)生制定不同的學(xué)習(xí)目標(biāo)，不斷地對(duì)教學(xué)計(jì)劃進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，利用可行性比較高的教學(xué)策略，增加學(xué)生的英語(yǔ)知識(shí)以及提高學(xué)生的英語(yǔ)學(xué)習(xí)能力。與此同時(shí)，應(yīng)該讓學(xué)生自己制定英語(yǔ)學(xué)習(xí)的目標(biāo)，使學(xué)生自覺(jué)的追求英語(yǔ)學(xué)習(xí)的目標(biāo)，提高自己的英語(yǔ)水平。

4.完善相關(guān)的教學(xué)條件

加強(qiáng)英語(yǔ)教學(xué)的基礎(chǔ)設(shè)備建設(shè)，創(chuàng)造更加良好的教學(xué)條件是提升英語(yǔ)教學(xué)水平的前提條件。首先，職業(yè)中專(zhuān)院校要加大建設(shè)學(xué)校硬件設(shè)備的力度，使用多媒體技術(shù)進(jìn)行教學(xué)，充分的利用豐富的教學(xué)資源進(jìn)行教學(xué)，為學(xué)生創(chuàng)造比較好的學(xué)習(xí)環(huán)境同時(shí)滿足當(dāng)前英語(yǔ)教學(xué)發(fā)展的需求。其次，增強(qiáng)英語(yǔ)教材的編纂能力，根據(jù)學(xué)校的辦學(xué)特色以及學(xué)生提高英語(yǔ)水平的需要，重新對(duì)英語(yǔ)教材進(jìn)行編纂，有效地促進(jìn)英語(yǔ)教學(xué)事業(yè)地發(fā)展，提高學(xué)生的英語(yǔ)水平。對(duì)專(zhuān)業(yè)的設(shè)置不斷地進(jìn)行改善，利用比較先進(jìn)的分級(jí)教學(xué)模式對(duì)教學(xué)實(shí)踐進(jìn)行管理，解決教學(xué)規(guī)模擴(kuò)大的過(guò)程中存在的問(wèn)題，發(fā)揚(yáng)學(xué)校的辦學(xué)特色。

5.建立完善的評(píng)價(jià)和考核體系

合理的構(gòu)建職業(yè)中專(zhuān)學(xué)校的評(píng)價(jià)考核體系，豐富評(píng)價(jià)的方式，對(duì)學(xué)生的英語(yǔ)水平進(jìn)行適當(dāng)?shù)脑u(píng)價(jià)。例如，完善職業(yè)中專(zhuān)學(xué)校的英語(yǔ)水平的考試核查制度，加入適量評(píng)價(jià)估計(jì)元素，完善日常的教學(xué)評(píng)價(jià)和估計(jì)體系。在不同的教學(xué)階段鼓勵(lì)學(xué)生考取英語(yǔ)方面的證書(shū)，比如英語(yǔ)應(yīng)用能力證書(shū)、國(guó)際職業(yè)資格證書(shū)、職業(yè)英語(yǔ)證書(shū)等。通過(guò)這些考試檢測(cè)學(xué)生的英語(yǔ)水平。與此同時(shí)，要對(duì)英語(yǔ)方面的競(jìng)賽進(jìn)行不斷的完善，通過(guò)英語(yǔ)技能大賽、英語(yǔ)演講比賽等提高學(xué)生英語(yǔ)運(yùn)用方面的技能。

（六）利用多元化的人才培養(yǎng)戰(zhàn)略培養(yǎng)應(yīng)用型人才

在培養(yǎng)實(shí)用型人才的過(guò)程中，應(yīng)該產(chǎn)業(yè)學(xué)校發(fā)展的需要，順應(yīng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展規(guī)律進(jìn)行教學(xué)，做到學(xué)校教學(xué)與企業(yè)發(fā)展的有效融合，創(chuàng)建實(shí)踐教學(xué)的基底，加強(qiáng)英語(yǔ)教學(xué)在實(shí)際生活中的應(yīng)用，把課堂上學(xué)習(xí)到的理論知識(shí)應(yīng)用到生活實(shí)際中，有效的提升教學(xué)的質(zhì)量。比如：對(duì)外貿(mào)易專(zhuān)業(yè)的學(xué)生要與對(duì)外貿(mào)易企業(yè)取得很好的聯(lián)系，建立良好的合作關(guān)系，為學(xué)生提供更多進(jìn)行涉外貿(mào)易的機(jī)會(huì)；旅游管理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生要密切的與旅行企業(yè)進(jìn)行聯(lián)系，在與外國(guó)游客接觸的機(jī)會(huì)中，不斷地提高自己的英語(yǔ)水平；其他專(zhuān)業(yè)的學(xué)生也要加強(qiáng)與專(zhuān)業(yè)相關(guān)的企業(yè)進(jìn)行聯(lián)系合作，理論與實(shí)踐向結(jié)合，不斷地提高自己專(zhuān)業(yè)方面知識(shí)和技能。

結(jié)語(yǔ)

調(diào)查表明，職業(yè)中專(zhuān)學(xué)校的英語(yǔ)教學(xué)存在很多問(wèn)題，這些問(wèn)題影響了學(xué)生提高自己英語(yǔ)能力的進(jìn)程，阻礙了學(xué)生在英語(yǔ)教學(xué)中的發(fā)展。然而，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及社會(huì)的不斷改革，英語(yǔ)在日常生活中的作用越來(lái)越重要，對(duì)英語(yǔ)方面實(shí)用型人才的需求量越來(lái)越大。職業(yè)中專(zhuān)學(xué)校結(jié)合英語(yǔ)教學(xué)發(fā)展的現(xiàn)狀以及英語(yǔ)教學(xué)發(fā)展的需要。

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篇4

一、氣的運(yùn)動(dòng)

人體的氣，是不斷運(yùn)動(dòng)著的具有很強(qiáng)活力的精微物質(zhì)。它流行于全身各臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官，無(wú)處不有;時(shí)刻推動(dòng)和激發(fā)著人體的各種生理活動(dòng)。

二、氣的分類(lèi)

(一)元?dú)?/p>

元?dú)?，又名“原氣”、“真氣”，是人體最基本、最重要的氣，是人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力。

元?dú)獾慕M成，以腎所藏的精氣為主，依賴于腎中精氣所化生。元?dú)獾氖⑺?，并不完全取決于先天稟賦，亦與脾胃運(yùn)化水谷精氣的功能密切相關(guān)。元?dú)馐峭ㄟ^(guò)三焦而流行于全身的。內(nèi)至臟腑，外達(dá)肌膚腠理，都是以三焦為通道，而作用于機(jī)體的各個(gè)部分。元?dú)獾闹饕δ?，是推?dòng)人體的生長(zhǎng)和發(fā)育，溫煦和激發(fā)各個(gè)臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動(dòng)，所以說(shuō)，元?dú)馐侨梭w生命活動(dòng)的原動(dòng)力，是維持生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)。

(二)宗氣

宗氣，是積于胸中之氣，宗氣在胸中積聚之處，稱作“氣?！?，又稱“膻中”。

宗氣，是以肺從自然界吸入的清氣和脾胃從飲食物中運(yùn)化而生成的水谷精氣為其主要組成部分，相互結(jié)合而成。因此，肺的呼吸功能與脾胃的運(yùn)化功能正常與否，直接影響著宗氣的旺盛與衰少。

宗氣的主要功能有兩個(gè)方面：一是走息道以行呼吸。凡語(yǔ)言、聲音、呼吸的強(qiáng)弱，都與宗氣的盛衰有關(guān)。二是貫心脈以行氣血。凡氣血的運(yùn)行、肢體的寒溫和活動(dòng)能力、視聽(tīng)的感覺(jué)能力、心搏的強(qiáng)弱及其節(jié)律等，皆與宗氣的盛哀有關(guān)。

(三)營(yíng)氣

營(yíng)氣，是與血共行于脈中之氣。營(yíng)氣富于營(yíng)養(yǎng)，故又稱“榮氣”。營(yíng)與血關(guān)系極為密切，可分而不可離，故常常營(yíng)血并稱。營(yíng)氣與衛(wèi)氣相對(duì)而言，屬于陰，故又稱為“營(yíng)陰”。

營(yíng)氣，主要來(lái)自脾胃運(yùn)化的水谷精氣，由水谷精氣中的精華部分所化生。營(yíng)氣分布于血脈之中，成為血液的組成部分而循脈上下，營(yíng)運(yùn)于全身。營(yíng)氣的主要生理功能，有營(yíng)養(yǎng)和化

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生血液兩個(gè)方面。水谷精微中的精專(zhuān)部分，是營(yíng)氣的主要成分，是臟腑、經(jīng)絡(luò)等生理活動(dòng)所必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，同時(shí)又是血液的組成部分。

(四)衛(wèi)氣

衛(wèi)氣，是運(yùn)行于脈外之氣。衛(wèi)氣與營(yíng)氣相對(duì)而言，屬于陽(yáng)，故又稱為“衛(wèi)陽(yáng)”。

衛(wèi)氣，主要由水谷精氣所化生，它的特性是“鏢疾滑利”。也就是說(shuō)它的活動(dòng)力特別強(qiáng)，流動(dòng)很迅速。所以它不受脈管的約束，運(yùn)行于皮膚、分肉之間，熏于肓膜，散于胸腹?！薄Ｐl(wèi)氣的生理功能有三方面，一是護(hù)衛(wèi)肌表，防御外邪入侵。二是溫養(yǎng)臟腑、肌肉、皮毛等;三是調(diào)節(jié)控制腠理的開(kāi)合、汗液的排泄，以維持體溫的相對(duì)恒定等。

2016年內(nèi)蒙古事業(yè)單位招聘工作預(yù)計(jì)將于2016年4月份開(kāi)展，屆時(shí)內(nèi)蒙古事業(yè)單位考試報(bào)名將于4月末開(kāi)始，內(nèi)蒙古事業(yè)單位考試5月末進(jìn)行；面試將于6月末到7月進(jìn)行；專(zhuān)業(yè)知識(shí)一定要注意理論知識(shí)的積累，備考要掌握方式方法，抓重點(diǎn)和難點(diǎn)；即可在內(nèi)蒙古事業(yè)單位考試專(zhuān)業(yè)測(cè)試中取得優(yōu)異成績(jī)；

內(nèi)蒙古事業(yè)單位招聘考試醫(yī)療護(hù)理專(zhuān)業(yè)每日一練：

1.下列哪項(xiàng)不是糖皮質(zhì)激素使用的絕對(duì)禁忌癥 ( )。

A.青光眼

B.重度高血壓

C.懷孕

D.活動(dòng)性肺結(jié)核

E.骨質(zhì)疏松

【正確答案】D。

【中公解析】糖皮質(zhì)激素會(huì)導(dǎo)致小梁網(wǎng)細(xì)胞功能和細(xì)胞外機(jī)制改變，房水外流通道阻力增加，誘導(dǎo)眼壓升高，禁用于青黃眼。具抗休克作用，使血管擴(kuò)張，禁用于重度高血壓。可以通過(guò)胎盤(pán)作用于胎兒，嚴(yán)重至畸，孕婦禁用。會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)分解多，合成少，禁用于骨質(zhì)疏松。

2.嗎啡的呼吸抑制作用是因?yàn)? )。

A.激動(dòng)丘腦內(nèi)側(cè)的阿片受體

B.降低呼吸中樞對(duì)血液二氧化碳張力的敏感性

C.激動(dòng)中樞蓋前核的阿片受體

D.激動(dòng)腦干的阿片受體

【正確答案】B。

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【中公解析】呼吸抑制是嗎啡急性中毒致死的主要原因。嗎啡導(dǎo)致呼吸抑制的原理是嗎啡可以通過(guò)血腦屏障，直接抑制大腦的呼吸中樞，降低呼吸中樞對(duì)血液CO2張力的敏感性，從而引起呼吸減慢和呼吸麻痹。

3.滑車(chē)神經(jīng)( )。

A.纖維來(lái)自中腦上丘平面滑車(chē)神經(jīng)核

B.出腦后左右越邊，繞大腦腳至腹側(cè)

C.含特殊的內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維

D.含軀體運(yùn)動(dòng)纖維，支配上斜肌

【正確答案】D。

【中公解析】為運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)，起于中腦的滑車(chē)神經(jīng)核。該神經(jīng)經(jīng)眶上裂，支配上斜肌的運(yùn)動(dòng)。

4.有關(guān)腦脊液循環(huán)的描述，正確的是( )。

A.經(jīng)第四腦室側(cè)孔入靜脈

B.經(jīng)中腦水管入大腦大靜脈

C.經(jīng)側(cè)腦室脈絡(luò)叢入靜脈

D.經(jīng)蛛網(wǎng)膜粒入靜脈

【正確答案】D。

【中公解析】腦脊液的循環(huán)途徑：左右側(cè)腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液室間孔第三腦室(與第三腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液一起)中腦水管第四腦室(與第四腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液一起)第四腦室正中孔和兩外側(cè)孔蛛網(wǎng)膜下腔蛛網(wǎng)膜粒硬腦膜竇。

5.特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核不包括( )。

A.展神經(jīng)核

B.三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核

C.面神經(jīng)核

D.疑核

【正確答案】A。

【中公解析】特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核包括：三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核，疑核，面神經(jīng)核，副神經(jīng)核。

6.掌深弓( )。

A.橈、尺兩動(dòng)脈終支構(gòu)成

B.發(fā)出三條指掌側(cè)總動(dòng)脈與掌淺弓吻合

C.位于指淺、深屈肌腱之間

D.弓頂位于掌淺弓近側(cè)

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【正確答案】D。

篇5

1.2市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的轉(zhuǎn)變社會(huì)經(jīng)濟(jì)體制的變更作為影響大學(xué)生價(jià)值觀念的最主要因素之一，給當(dāng)代中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的思想價(jià)值觀念也帶來(lái)了一系列的變化，給學(xué)生的專(zhuān)業(yè)思想帶來(lái)了正、負(fù)兩面的影響。正面影響有：逐漸確立與社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)相一致的嶄新的價(jià)值觀；確立優(yōu)勝劣汰的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)；注重實(shí)驗(yàn)與臨床能力培養(yǎng)等。負(fù)面影響有：終身從事中醫(yī)臨床醫(yī)生的職業(yè)觀念被打破，使得他們必須具備良好的社會(huì)適應(yīng)能力和一專(zhuān)多能的技能。另外，在建立市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制過(guò)程中，紅包、回扣等不良社會(huì)風(fēng)氣對(duì)中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生人生觀、價(jià)值觀產(chǎn)生很大的負(fù)面影響，使得部分學(xué)生片面追求個(gè)人利益。

1.3就業(yè)前景復(fù)雜大學(xué)生就業(yè)難問(wèn)題是全社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)。有調(diào)查顯示78%的學(xué)生表示熱愛(ài)并且畢業(yè)后想要從事中醫(yī)藥相關(guān)行業(yè)。然而，隨著高等教育大眾化，學(xué)生規(guī)模的迅速擴(kuò)大，中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生數(shù)量也在不斷增長(zhǎng)，而中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)對(duì)口的就業(yè)單位的增長(zhǎng)卻未能與之相適應(yīng)。并且，目前醫(yī)院招聘對(duì)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的學(xué)歷要求很高，中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生的就業(yè)就顯得更為困難。復(fù)雜的就業(yè)影響因素使相當(dāng)一部分畢業(yè)生處于“畢業(yè)就等于失業(yè)”窘境，嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì)使學(xué)生對(duì)中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的前途產(chǎn)生質(zhì)疑，從而對(duì)專(zhuān)業(yè)產(chǎn)生動(dòng)搖。

1.4學(xué)習(xí)的適應(yīng)困難進(jìn)入大學(xué)之后，學(xué)生面臨著新的環(huán)境、新的挑戰(zhàn)，必須及時(shí)、準(zhǔn)確地給自己定位，否則，容易迷失自我，找不到努力的方向和目標(biāo)，在學(xué)習(xí)上就會(huì)陷入被動(dòng)、感到力不從心。其外，由于大學(xué)的學(xué)習(xí)主要以自學(xué)為主，學(xué)生需要付出較大的努力，而中學(xué)階段的學(xué)習(xí)主要依賴教師，從而導(dǎo)致大學(xué)新生對(duì)大學(xué)的學(xué)習(xí)方法存在適應(yīng)困難。這些不適應(yīng)大學(xué)學(xué)習(xí)生活的問(wèn)題如果不能得到及時(shí)的解決，學(xué)生就容易產(chǎn)生較為嚴(yán)重的專(zhuān)業(yè)情緒和專(zhuān)業(yè)思想問(wèn)題。

1.5中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的理論和學(xué)科特征中醫(yī)學(xué)是建立在中國(guó)傳統(tǒng)文化、哲學(xué)思維的基礎(chǔ)之上，伴隨著中國(guó)社會(huì)發(fā)展而形成的，其理論體系獨(dú)特，具有文學(xué)性、史學(xué)性和哲學(xué)性。另外，由于中醫(yī)學(xué)理論是由無(wú)數(shù)個(gè)醫(yī)家不斷修正、補(bǔ)充、完善而發(fā)展起來(lái)的，思維與經(jīng)驗(yàn)緊密結(jié)合，互相滲透，其理論有社會(huì)科學(xué)的特征，其應(yīng)用有自然科學(xué)的特征，介于社會(huì)科學(xué)和自然科學(xué)之間，其思維具有抽象性、實(shí)用具有經(jīng)驗(yàn)性。中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的理論和學(xué)科特征，使得中醫(yī)學(xué)的專(zhuān)業(yè)教育與高中數(shù)、理、化的基礎(chǔ)教育的思維方法與知識(shí)結(jié)構(gòu)截然不同。很多中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生并沒(méi)有中國(guó)傳統(tǒng)文化背景和知識(shí)，在入學(xué)后也沒(méi)有完成轉(zhuǎn)變觀念并融入到中醫(yī)特殊的學(xué)習(xí)氛圍中，加上目前的中醫(yī)教育往往注重單科的專(zhuān)業(yè)知識(shí)傳授，忽視中國(guó)傳統(tǒng)文化等中醫(yī)藥理論形成的外部因素了解和學(xué)習(xí)，使得學(xué)生普遍對(duì)中醫(yī)理論、概念感到茫然和困惑，對(duì)其中蘊(yùn)藏的文化內(nèi)涵難以接受，時(shí)常感到中醫(yī)邏輯的深?yuàn)W凌亂和脫離實(shí)際。帶著對(duì)中醫(yī)理論半信半疑，甚至根本無(wú)法接受的思想被動(dòng)地接受中醫(yī)教育，其效果可想而知。

1.6中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育的模式目前中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育均采用現(xiàn)代課堂教學(xué)的模式，與傳統(tǒng)“師帶徒”模式相比較，其更趨向理論化、系統(tǒng)化和規(guī)范化。但其不足之處也比較明顯，其“基礎(chǔ)教育、專(zhuān)業(yè)教育、臨床實(shí)習(xí)”三段式教學(xué)模式，限制了中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣培養(yǎng)，也導(dǎo)致了中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)被割裂為相互獨(dú)立的兩個(gè)階段，理論與臨床實(shí)踐脫節(jié)，使得學(xué)生認(rèn)為現(xiàn)在的專(zhuān)業(yè)教學(xué)與就業(yè)后的工作實(shí)際聯(lián)系不密切，不能有效地傳授實(shí)際工作所需的知識(shí)。此外，目前的中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)中，西醫(yī)學(xué)課程約占總學(xué)時(shí)的1/3-2/5，使得相關(guān)中醫(yī)古典醫(yī)籍的學(xué)時(shí)不夠，學(xué)生的中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)不夠扎實(shí)。中、西醫(yī)學(xué)的交叉學(xué)習(xí)，在一定程度上干擾學(xué)生對(duì)于中醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)，甚至產(chǎn)生中醫(yī)學(xué)不科學(xué)的想法，厭惡中醫(yī)，妨礙對(duì)中醫(yī)學(xué)的深入學(xué)習(xí)。

1.7中醫(yī)西醫(yī)化傾向目前中醫(yī)出現(xiàn)了較明顯的西醫(yī)化傾向，即以“西醫(yī)的模式”來(lái)指導(dǎo)中醫(yī)臨床與科研。在臨床方面，用西醫(yī)的疾病診斷取代中醫(yī)辨病辨證，用西醫(yī)理論指導(dǎo)中醫(yī)用藥，治療上以西藥為主，中藥為輔等；在科研方面，過(guò)分強(qiáng)調(diào)新藥研發(fā)而忽視中醫(yī)基礎(chǔ)和理論研究，這些都影響了中醫(yī)學(xué)特色的發(fā)揮和中醫(yī)藥療效的體現(xiàn)，導(dǎo)致中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)中醫(yī)的科學(xué)性和治病防病能力產(chǎn)生懷疑，對(duì)從事中醫(yī)藥事業(yè)的信念產(chǎn)生動(dòng)搖。

2加強(qiáng)中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)思想教育的對(duì)策

針對(duì)中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)思想教育的影響因素，作為中醫(yī)藥院校教育者和管理者，在加強(qiáng)中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)思想教育工方面，可采取以下對(duì)策：

2.1做好新生入學(xué)教育，提高學(xué)生對(duì)中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的認(rèn)識(shí)中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)新生中有相當(dāng)大一部分對(duì)中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的背景、性質(zhì)、學(xué)科特點(diǎn)、行業(yè)前景以及中醫(yī)臨床醫(yī)生的職業(yè)道德和要求等情況并不了解，而新生入學(xué)時(shí)往往有強(qiáng)烈的求知欲望，對(duì)大學(xué)充滿熱情和激情。應(yīng)抓住這一關(guān)鍵時(shí)期，在新生入學(xué)教育中，以宣講、討論、交流、看電影、看錄像、實(shí)地參觀等多種形式，開(kāi)展“名師啟航活動(dòng)”，邀請(qǐng)中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知名教授及學(xué)科帶頭人進(jìn)行中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的背景、性質(zhì)、學(xué)科特點(diǎn)、行業(yè)前景等情況介紹，通過(guò)名師的人格魅力和引導(dǎo)教育，感染和幫助學(xué)生明確人生目標(biāo)，科學(xué)地制訂個(gè)人發(fā)展規(guī)劃，使學(xué)生正確認(rèn)識(shí)中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)，激發(fā)學(xué)生潛在的專(zhuān)業(yè)興趣、愛(ài)好和學(xué)習(xí)熱情；開(kāi)啟“學(xué)長(zhǎng)導(dǎo)航行動(dòng)”。組織優(yōu)秀的高年級(jí)學(xué)生與低年級(jí)學(xué)生進(jìn)行有關(guān)學(xué)習(xí)和生活的交流，通過(guò)優(yōu)秀學(xué)生的榜樣作用，為大學(xué)新生營(yíng)造一個(gè)良好的學(xué)習(xí)氛圍；邀請(qǐng)杰出校友暢談工作感受、就業(yè)心得等方法；在中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)大一新生中開(kāi)設(shè)中醫(yī)學(xué)“專(zhuān)業(yè)導(dǎo)論課”或“學(xué)科導(dǎo)論課”，系統(tǒng)地介紹中醫(yī)學(xué)學(xué)科、專(zhuān)業(yè)的歷史淵源和發(fā)展現(xiàn)狀，使大學(xué)新生一入校就清楚中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)、課程設(shè)置、師資力量等，以及明確大學(xué)5年應(yīng)該學(xué)好哪些知識(shí)，從而方便學(xué)生調(diào)配自己的學(xué)習(xí)時(shí)間和明確學(xué)習(xí)方向。此外，還應(yīng)著重學(xué)習(xí)、領(lǐng)會(huì)醫(yī)學(xué)誓言、白求恩精神等，使學(xué)生真正了解“健康所系，性命相托”的醫(yī)學(xué)含義，對(duì)中醫(yī)學(xué)執(zhí)著追求，幫助他們樹(shù)立牢固的專(zhuān)業(yè)思想。

2.2引導(dǎo)學(xué)生適應(yīng)大學(xué)生活，提高自主學(xué)習(xí)能力部分大學(xué)新生會(huì)出現(xiàn)不同程度的不適應(yīng)情況，表現(xiàn)在生活方式、自理能力、學(xué)習(xí)方法、師生關(guān)系、心理承受能力等諸多方面。針對(duì)新生中存在的困惑和不適應(yīng)情況，應(yīng)通過(guò)開(kāi)展“新生大學(xué)生活適應(yīng)”主題班會(huì)、新老生交流會(huì)、新生心理講座、大學(xué)生人際關(guān)系講座、職業(yè)生涯規(guī)劃講座等方式，通過(guò)開(kāi)設(shè)“大學(xué)生發(fā)展導(dǎo)論”和“大學(xué)生發(fā)展與職業(yè)規(guī)劃”等素質(zhì)教育課程，結(jié)合高中與大學(xué)學(xué)生學(xué)習(xí)、生活的區(qū)別，引導(dǎo)學(xué)生盡快從高中生向大學(xué)生轉(zhuǎn)變，盡快適應(yīng)大學(xué)學(xué)習(xí)、生活，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情；引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立正確的職業(yè)觀念和職業(yè)理想，指導(dǎo)學(xué)生根據(jù)社會(huì)需要和自身特點(diǎn)進(jìn)行學(xué)業(yè)生涯和職業(yè)生涯規(guī)劃，并以此規(guī)范調(diào)整自己的行為，為自己的職業(yè)生涯發(fā)展奠定基礎(chǔ)。針對(duì)大學(xué)新生自主學(xué)習(xí)能力較弱的特點(diǎn)，應(yīng)通過(guò)新老生交流會(huì)、專(zhuān)業(yè)教師講授等方法，向?qū)W生介紹大學(xué)的教學(xué)和學(xué)習(xí)特點(diǎn)，并根據(jù)大學(xué)各門(mén)課程特點(diǎn)，開(kāi)展學(xué)習(xí)方法方面的指導(dǎo)，引導(dǎo)學(xué)生制定合理的學(xué)習(xí)計(jì)劃，幫助學(xué)生逐步摸索出與自己學(xué)習(xí)狀況、基礎(chǔ)相適應(yīng)的學(xué)習(xí)方法，注重自學(xué)能力的培養(yǎng)，學(xué)會(huì)管理支配時(shí)間，學(xué)會(huì)應(yīng)用工具書(shū)、圖書(shū)館等條件自學(xué)，從被動(dòng)學(xué)習(xí)方法向主動(dòng)學(xué)習(xí)方法過(guò)渡。

2.3強(qiáng)化傳統(tǒng)文化教育意識(shí)中國(guó)傳統(tǒng)文化是中醫(yī)學(xué)發(fā)生、發(fā)展的動(dòng)力和源泉。中醫(yī)學(xué)兼有自然和人文雙重屬性，其人文特征要求中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生必須具備較深厚的中國(guó)傳統(tǒng)文化底蘊(yùn)和一定的人文修養(yǎng)，才能掌握其思維方法和精髓，從而形成穩(wěn)固的中醫(yī)專(zhuān)業(yè)思想。

2.2.1增設(shè)中國(guó)傳統(tǒng)文化課程孫思邈認(rèn)為:“不讀五經(jīng)，不知有仁義之道；不讀二史，不知有古今之事；不讀諸子，睹事則不能默而視之；不讀內(nèi)經(jīng)，則不知有慈悲喜舍之德”,提倡醫(yī)者涉獵群書(shū)。中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育如果只重視專(zhuān)業(yè)能力的培養(yǎng)，忽視人文素質(zhì)，則培養(yǎng)出來(lái)的人才知識(shí)面過(guò)于狹窄，后勁不足，難以成為行業(yè)佼佼者。因此，中醫(yī)藥院校要優(yōu)化課程設(shè)置，逐步提高中國(guó)傳統(tǒng)文化教育地位，增設(shè)古代哲學(xué)、自然辯證法、古典文學(xué)等課程，使專(zhuān)業(yè)教育與傳統(tǒng)文化教育相互滲透，并積極引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)中國(guó)古代經(jīng)典著作，如《論語(yǔ)》、《老子》、《周易》、《道德經(jīng)》等，提高其人文素養(yǎng)。

2.2.2強(qiáng)化中醫(yī)四大經(jīng)典學(xué)習(xí)中醫(yī)四大經(jīng)典是中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)和精髓，包含了許多中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)思維和辨證論治的思維模式，歷代醫(yī)家都對(duì)四大經(jīng)典進(jìn)行了詳細(xì)的闡述，保證了中醫(yī)學(xué)理論體系的一脈相承。中醫(yī)院校必須強(qiáng)化中醫(yī)四大經(jīng)典的學(xué)習(xí)，使學(xué)生達(dá)到在學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的同時(shí)，加深對(duì)傳統(tǒng)文化的學(xué)習(xí)和理解，幫助學(xué)生樹(shù)立牢固的中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)思想。

2.2.3營(yíng)造濃厚的中醫(yī)藥文化氛圍作為中國(guó)傳統(tǒng)文化的精髓，中醫(yī)藥文化是學(xué)習(xí)中醫(yī)理論的基礎(chǔ)入門(mén)課程，開(kāi)展中醫(yī)藥文化教育有利于學(xué)生深入理解和掌握中醫(yī)理論。通過(guò)開(kāi)展中醫(yī)文化知識(shí)相關(guān)講座，制作和宣講《中醫(yī)藥文化常識(shí)》手冊(cè)，開(kāi)展“中醫(yī)藥文化知識(shí)朗誦”活動(dòng)，成立專(zhuān)業(yè)興趣小組，組織醫(yī)院見(jiàn)習(xí)等活動(dòng)，營(yíng)造良好的中醫(yī)文化氛圍和學(xué)習(xí)氛圍，優(yōu)化育人環(huán)境，提高學(xué)生對(duì)中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的興趣和增強(qiáng)學(xué)好中醫(yī)的信心。筆者采用上述方法，營(yíng)造了中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)大一學(xué)生良好的學(xué)習(xí)氛圍和穩(wěn)定的專(zhuān)業(yè)思想。經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析，該年級(jí)278名學(xué)生大一學(xué)年期末平均成績(jī)將近80分，不及格率僅為1.31%，相對(duì)于本專(zhuān)業(yè)往年大一年級(jí)，成績(jī)明顯提高，不及格率明顯下降；學(xué)生專(zhuān)業(yè)思想較為穩(wěn)定，未出現(xiàn)申請(qǐng)轉(zhuǎn)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生。

2.4改善中醫(yī)學(xué)教學(xué)方法和模式

2.4.1調(diào)整課程設(shè)置中醫(yī)學(xué)有其獨(dú)特的學(xué)科特點(diǎn)，其知識(shí)結(jié)構(gòu)應(yīng)該包括哲學(xué)、自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)三方面的內(nèi)容。中醫(yī)學(xué)教育應(yīng)按照其學(xué)科特點(diǎn)和知識(shí)結(jié)構(gòu)體系來(lái)設(shè)置課程，力爭(zhēng)使所設(shè)置的課程能較全面、完整地反映中醫(yī)特點(diǎn)、特色及其優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)中醫(yī)基礎(chǔ)及經(jīng)典課程的學(xué)習(xí)。掌握好中、西課程的比例以及西醫(yī)課程開(kāi)設(shè)的時(shí)機(jī)。對(duì)中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生而言，首要的應(yīng)當(dāng)是掌握中醫(yī)的基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)及基本技能。必要的西醫(yī)學(xué)知識(shí)和診療技能的學(xué)習(xí)應(yīng)該安排在中醫(yī)教育的后半個(gè)階段，這樣有利于學(xué)生完整地掌握中醫(yī)學(xué)的理論體系。

篇6

中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)師資格考試是中醫(yī)專(zhuān)業(yè)從業(yè)者的入門(mén)考試，是對(duì)從事中醫(yī)醫(yī)師工作者所必須掌握的專(zhuān)業(yè)知識(shí)與技能的考試，也是檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)院校教育教學(xué)質(zhì)量的重要方式之一。隨著醫(yī)師資格考試制度的不斷完善和醫(yī)學(xué)教育改革的不斷深入，為滿足醫(yī)學(xué)教育發(fā)展與改革的需要，本研究對(duì)某中醫(yī)院校2011―2013年三屆畢業(yè)生的中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試筆試成績(jī)進(jìn)行了分析，以期為學(xué)校教師教學(xué)和考試制度改革提供參考。

一、基本資料

國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)師資格認(rèn)證中心提供的某中醫(yī)學(xué)院2011―2013年三屆畢業(yè)生的中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格綜合筆試學(xué)科成績(jī)分析報(bào)告。

二、基本方法

用Excel軟件對(duì)考生的學(xué)科考試成績(jī)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，包括總成績(jī)、通過(guò)率、學(xué)科平均成績(jī)、學(xué)科平均掌握程度、以認(rèn)知層次劃分的平均成績(jī)、不同認(rèn)知層次的平均掌握程度，并分別與全國(guó)院校進(jìn)行對(duì)比分析。

三、結(jié)果

1.中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)師資格考試的基本情況。

2011―2013年，參加中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)師資格考試人數(shù)逐年增加，學(xué)校報(bào)考人數(shù)從2011年的171人增加至2013年的243人；學(xué)?？忌煽?jī)平均分和通過(guò)率均高于全國(guó)平均水平。2011―2013年，學(xué)校和全國(guó)的考生平均分和通過(guò)率逐年遞增，詳見(jiàn)表1。

表1 某中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生2011―2013中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)師資格考試的基本情況

2.三門(mén)科目部分平均成績(jī)情況。

近三年，學(xué)?？忌闹嗅t(yī)基礎(chǔ)知識(shí)、公共知識(shí)、臨床知識(shí)考試成績(jī)平均分均高于全國(guó)考生水平，且考試成績(jī)整體呈逐年遞增趨勢(shì)，詳見(jiàn)表2。

表2 某中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生2011―2013中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)師資格考試中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)、公共知識(shí)、臨床知識(shí)平均分的基本情況

三、討論

1.考試整體情況評(píng)價(jià)。

近三年，我?？忌嗅t(yī)類(lèi)別醫(yī)師資格考試總成績(jī)平均分、通過(guò)率、三門(mén)科目部分平均成績(jī)和平均掌握率均高于全國(guó)考生水平。這充分說(shuō)明我校中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)質(zhì)量整體水平較高，學(xué)生基本功扎實(shí)，中醫(yī)基礎(chǔ)理論與基本知識(shí)掌握較為系統(tǒng)和熟練。

2.加強(qiáng)醫(yī)學(xué)公用知識(shí)教育。

通過(guò)對(duì)我校中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)師資格考試成績(jī)進(jìn)行分析，不難發(fā)現(xiàn)，我?？忌仓R(shí)平均分和平均掌握率明顯低于中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)和臨床知識(shí)，成績(jī)起伏較大。這進(jìn)一步顯示了我校在公共知識(shí)教育方面的不足，也為我們下一步對(duì)中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)方案的修訂和教學(xué)大綱的制定指明了方向。依據(jù)《本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)――中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)》的相關(guān)規(guī)定，我校將積極推動(dòng)人文社會(huì)學(xué)科與中醫(yī)學(xué)的交叉滲透。主動(dòng)探索“以學(xué)生為中心”理念在教育教學(xué)改革中的應(yīng)用，開(kāi)拓各種渠道，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)各門(mén)課程與執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試對(duì)接。

3.改革考試形式和考試管理制度。

篇7

（1）在招生取向上，中醫(yī)專(zhuān)業(yè)應(yīng)招理科考生，還是文科考生？現(xiàn)在主要是招理科考生。中醫(yī)學(xué)特點(diǎn)是要求學(xué)生有較高的人文素養(yǎng)和哲學(xué)思辨能力。目前中醫(yī)高校人文素質(zhì)教育薄弱，文史哲和“四大經(jīng)典”著作教學(xué)并沒(méi)有放在應(yīng)有的位置上，中醫(yī)學(xué)習(xí)脫離了傳統(tǒng)文化的根基，大多數(shù)學(xué)生中醫(yī)基礎(chǔ)文化嚴(yán)重缺乏，文化底蘊(yùn)不足，往往難以深入學(xué)習(xí)和把握中醫(yī)學(xué)的精髓和真諦。

（2）在課程設(shè)置上，應(yīng)多設(shè)中醫(yī)課程還是多設(shè)西醫(yī)課程，兩者各應(yīng)占多大的比例？現(xiàn)在高等院校教學(xué)中醫(yī)特色不夠突出，西醫(yī)課程比重偏大，中醫(yī)課程課時(shí)不足，兩者約為1：1，且中醫(yī)課程僅總占總學(xué)時(shí)的三分之一，約1200學(xué)時(shí)。中醫(yī)教育西醫(yī)化，甚至有的以西代中，中醫(yī)院校實(shí)際上已成為中西醫(yī)結(jié)合院校。中西醫(yī)各有其宏大的理論體系，本科5年學(xué)好中醫(yī)已經(jīng)很難，何況兩者都要學(xué)，結(jié)果是顧此失彼，嚴(yán)重影響學(xué)生對(duì)中醫(yī)專(zhuān)業(yè)知識(shí)技能的學(xué)習(xí)和掌握?！爸嗅t(yī)不精，西醫(yī)不通”，成為中醫(yī)院校畢業(yè)生的特征。

（3）在教學(xué)流程上，入學(xué)后應(yīng)先開(kāi)中醫(yī)基礎(chǔ)課，還是中醫(yī)基礎(chǔ)課與西醫(yī)基礎(chǔ)課同時(shí)開(kāi)？現(xiàn)在中醫(yī)基礎(chǔ)課與西醫(yī)基礎(chǔ)課同時(shí)開(kāi)課，違背了學(xué)科知識(shí)結(jié)構(gòu)的整體性、系統(tǒng)性和邏輯性。兩種截然不同的醫(yī)學(xué)思維方式相互抵觸，擾亂了學(xué)生的思維，甚至有些西醫(yī)授課老師對(duì)初學(xué)者灌輸中醫(yī)不科學(xué)的思想，嚴(yán)重影響學(xué)習(xí)中醫(yī)的信心和效率。如此，加之就業(yè)壓力的增大，中醫(yī)院校培養(yǎng)出來(lái)的畢業(yè)生已有很多不相信中醫(yī)，甚至出現(xiàn)了學(xué)歷層次越高，越不相信中醫(yī)的反?，F(xiàn)象。

2.中醫(yī)藥學(xué)科的特點(diǎn)與教育的特殊性

中醫(yī)藥學(xué)植根并孕育于豐厚的中華民族傳統(tǒng)文化，不斷吸取古代哲學(xué)、天文、地理、氣象、植物等科學(xué)的優(yōu)秀成果，形成了人文與科學(xué)相統(tǒng)一并體現(xiàn)東方文化底蘊(yùn)和思維方式的知識(shí)體系。其學(xué)科內(nèi)涵是以醫(yī)學(xué)知識(shí)為主體，以調(diào)整生命狀態(tài)為目的，具有多學(xué)科交叉，復(fù)雜性的學(xué)科特點(diǎn)。但中國(guó)傳統(tǒng)文化素有重人文輕自然的顯著特色，面對(duì)人體生理和疾病規(guī)律等生命現(xiàn)象，中國(guó)歷代醫(yī)學(xué)家采用中國(guó)特有的人文形式進(jìn)行描述和闡釋。如中國(guó)古代哲學(xué)中的“氣”、“陰陽(yáng)”、“五行”等哲學(xué)范疇成為構(gòu)建中醫(yī)學(xué)說(shuō)體系的核心范疇；“天人合一”的宇宙觀則成為貫穿中醫(yī)學(xué)說(shuō)體系的核心思想和理念。正是基于中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)范疇和思想理論的指導(dǎo)和滲透，才形成了中醫(yī)學(xué)以‘氣’為核心概括和描述人體生命活動(dòng)規(guī)律，以陰陽(yáng)五行作為構(gòu)建人體生理病理、診療治療體系的基本模型，以“天人合一”思想指導(dǎo)，確立了宏觀整體和功能態(tài)的思維方式，使中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)結(jié)束非系統(tǒng)的自發(fā)發(fā)展階段，完成了醫(yī)學(xué)學(xué)科體系的建立。

篇8

中醫(yī)學(xué)概論教學(xué)內(nèi)容多,醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)性強(qiáng),涉及面廣,需要記憶的知識(shí)點(diǎn)很零碎、抽象,如望診、問(wèn)診、切診的相關(guān)內(nèi)容。中醫(yī)本科生300多學(xué)時(shí)的內(nèi)容要在非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)80學(xué)時(shí)講授完畢,并且這些專(zhuān)業(yè)的學(xué)生大多在一年級(jí)、二年級(jí)接觸這門(mén)課程,沒(méi)有經(jīng)過(guò)西醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)的系統(tǒng)學(xué)習(xí),對(duì)人體的解剖結(jié)構(gòu)、組織生理尚不熟悉,因此如何把握教學(xué)的深淺度,成為一個(gè)難題。

2、學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)不足,方法欠缺

通過(guò)與學(xué)生的交談及問(wèn)卷調(diào)查發(fā)現(xiàn),在教學(xué)過(guò)程中一些學(xué)生甚至對(duì)開(kāi)設(shè)這門(mén)課程的必要時(shí)產(chǎn)生疑問(wèn),如計(jì)算機(jī)專(zhuān)業(yè)學(xué)生認(rèn)為只要學(xué)習(xí)好計(jì)算機(jī)編程就可以,體育健康專(zhuān)業(yè)學(xué)生認(rèn)為練好自己的體育專(zhuān)項(xiàng)就行,學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)尤其是中醫(yī)學(xué)對(duì)其專(zhuān)業(yè)并不重要,對(duì)今后的就業(yè)也無(wú)幫助,因此學(xué)習(xí)動(dòng)力不足,積極性不高,嚴(yán)重影響了教學(xué)效果。一些學(xué)生雖然對(duì)中醫(yī)學(xué)概論感興趣,但認(rèn)為需要記憶的內(nèi)容繁多,也很抽象,不知從何學(xué)起,也不知道如何能在短時(shí)間內(nèi)掌握中醫(yī)的思想精華,并在本專(zhuān)業(yè)中得以應(yīng)用。

3、實(shí)踐性強(qiáng),操作難度大

中醫(yī)學(xué)是在實(shí)踐中產(chǎn)生并不斷發(fā)展的醫(yī)學(xué)科學(xué),臨床實(shí)踐性很強(qiáng)。但由于中醫(yī)學(xué)概論學(xué)時(shí)非常有限,培養(yǎng)目標(biāo)與醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)有所不同,沒(méi)有臨床見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)階段,與臨床病人相脫節(jié),因此缺乏客觀性、具體性和操作性。如脈診中脈象的學(xué)習(xí),問(wèn)診的內(nèi)容及技巧,用藥的規(guī)律及療效。

二、教學(xué)改革思路和方法

1、結(jié)合文化背景,詮釋中醫(yī)理論

中醫(yī)學(xué)孕育于中國(guó)傳統(tǒng)人文土壤之中,與西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有明顯的異質(zhì)性。因此,在中醫(yī)基礎(chǔ)理論內(nèi)容講授時(shí),要時(shí)時(shí)結(jié)合古代文化知識(shí),如中醫(yī)學(xué)的氣一元論、陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)等哲學(xué)思想產(chǎn)生的時(shí)代背景;病因?qū)W說(shuō)中“風(fēng)邪”與自然界中“風(fēng)”的聯(lián)系;兵法在治法中的運(yùn)用等等。因此,我們?cè)诒M可能的條件下,組織學(xué)生進(jìn)行中醫(yī)多元文化背景的討論與交流,從而讓學(xué)生逐步領(lǐng)悟到中醫(yī)學(xué)中陰陽(yáng)、氣血、藏象、正邪等基本概念的內(nèi)涵,整體觀和辨證論治的科學(xué)性,中醫(yī)臨床療效的特色優(yōu)勢(shì),在潛移默化中提高學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的興趣。

2、合理安排教學(xué)內(nèi)容

從學(xué)生角度出發(fā),換位思考,認(rèn)真分析部分學(xué)生因內(nèi)容多、學(xué)時(shí)少、醫(yī)學(xué)知識(shí)面廣導(dǎo)致學(xué)習(xí)積極性不高的原因,將教學(xué)內(nèi)容安排合理化,盡可能“博覽”,而不宜“精深”,以適應(yīng)非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的接受能力。在教學(xué)內(nèi)容上層次深淺恰當(dāng),如詳講中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中藥學(xué)內(nèi)容,而略講中醫(yī)診斷學(xué)、方劑學(xué)內(nèi)容;并將相關(guān)重復(fù)的內(nèi)容合并,如病機(jī)學(xué)中“氣血失?！迸c辨證中“氣血津液辨證”,病因與發(fā)病中“邪正與發(fā)病”與病機(jī)學(xué)中“邪正盛衰”、辨證中“八綱辨證-虛實(shí)辨證”。這樣不僅節(jié)約學(xué)時(shí),還可使內(nèi)容有機(jī)整合。針對(duì)不同專(zhuān)業(yè),教學(xué)內(nèi)容有所側(cè)重。如體育健康專(zhuān)業(yè)由于大強(qiáng)度的訓(xùn)練容易引起損傷及疲勞,因此對(duì)祛風(fēng)濕、活血化瘀、補(bǔ)益方藥等重點(diǎn)講授;醫(yī)學(xué)英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)由于需要對(duì)中醫(yī)藥知識(shí)進(jìn)行英語(yǔ)翻譯,因此對(duì)中醫(yī)藥文化背景、醫(yī)理的疏通、名醫(yī)名藥介紹及現(xiàn)代研究進(jìn)展有所側(cè)重。計(jì)算機(jī)專(zhuān)業(yè)由于長(zhǎng)期接觸電腦,頸椎病及視力下降較普遍,因此對(duì)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)、按摩手法及養(yǎng)肝明目中藥進(jìn)行重點(diǎn)介紹。

3、教學(xué)方式多樣化

制作大量的多媒體課件,并購(gòu)置了成套的VCD光盤(pán),在課堂上運(yùn)用了各種有效的直觀手段,如圖片、影片、動(dòng)畫(huà)等,以多方位刺激學(xué)生的感官,增強(qiáng)學(xué)生的理解力。整個(gè)教學(xué)活動(dòng)都圍繞著臨床常見(jiàn)病和學(xué)生日常生活中遇到的問(wèn)題展開(kāi),學(xué)以致用,并向?qū)W生灌輸中醫(yī)對(duì)老齡化社會(huì)“治未病”、養(yǎng)生保健、藥膳、涼茶等所作的貢獻(xiàn)。在講授中醫(yī)望診、問(wèn)診、脈診教學(xué)過(guò)程中,通過(guò)經(jīng)過(guò)優(yōu)化的情景演練,激發(fā)學(xué)習(xí)熱情。通過(guò)臨床模擬、病例分析學(xué)習(xí)辨證論治。對(duì)學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)的醫(yī)學(xué)英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)還留出1~2學(xué)時(shí)讓學(xué)生自行制作PPT,并上臺(tái)試講;對(duì)熟練掌握計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)知識(shí)的計(jì)算機(jī)專(zhuān)業(yè)開(kāi)展中醫(yī)藥文化知識(shí)網(wǎng)頁(yè)制作小競(jìng)賽,并作為平時(shí)成績(jī)納入考核范圍。教學(xué)過(guò)程中靈活運(yùn)用啟發(fā)式、互動(dòng)式教學(xué)方法,鼓勵(lì)學(xué)生積極參加我校中醫(yī)藥文化節(jié),撰寫(xiě)中醫(yī)藥在本專(zhuān)業(yè)中的應(yīng)用構(gòu)想等相關(guān)論文。

4、以導(dǎo)為教,發(fā)揮學(xué)習(xí)的自覺(jué)性

雖然中醫(yī)學(xué)概論課時(shí)縮減,但內(nèi)容仍然博大精深,運(yùn)用“填鴨式”教學(xué)模式不僅不利于課堂教學(xué),而且忽略學(xué)生思維方式和學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng),因此,我們?cè)诮o學(xué)生上課的第一節(jié)課時(shí)就給出具體參考書(shū)目,引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué),要求每周做兩次讀書(shū)筆記,并就學(xué)生提出的問(wèn)題做出相應(yīng)解答。在講授“陰陽(yáng)”、“五行”、“藏象”學(xué)說(shuō)時(shí)引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)《內(nèi)經(jīng)講義》;講授“氣血”功能時(shí)引導(dǎo)學(xué)生理解當(dāng)歸補(bǔ)血湯、補(bǔ)陽(yáng)還五湯、血府逐瘀湯等方義;講授“臟腑辨證”時(shí)不僅引導(dǎo)學(xué)生翻閱臨床醫(yī)案、醫(yī)話,而且將醫(yī)案提前拷貝給他們,以便節(jié)約課堂時(shí)間,加強(qiáng)辨證思維能力;講授中藥學(xué)時(shí)帶領(lǐng)他們到我校藥王山辨識(shí)中藥性狀、功能。始終引導(dǎo)學(xué)生處于積極的思考狀態(tài),去“發(fā)現(xiàn)”知識(shí),而不是簡(jiǎn)單的給他們“灌輸”知識(shí)。在整個(gè)教學(xué)實(shí)踐過(guò)程中,注重將中醫(yī)學(xué)宏觀、思辯的內(nèi)容向直觀、形象化方向轉(zhuǎn)變。

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1.1過(guò)度重視理論學(xué)習(xí)：中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生大多存在著重理論、輕實(shí)踐，重知識(shí)、輕能力等現(xiàn)象，大多重視課堂教學(xué)和學(xué)期考試考核，對(duì)于書(shū)本知識(shí)死記硬背，實(shí)踐學(xué)習(xí)積極性不高，對(duì)于臨床操作技能大多照本宣科，過(guò)分注重理論知識(shí)，導(dǎo)致學(xué)生的理解能力、自學(xué)能力、臨床思維能力受到局限，嚴(yán)重影響學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量。

1.2理論與實(shí)踐脫節(jié)：現(xiàn)行的教學(xué)模式下，學(xué)生課堂學(xué)習(xí)課本知識(shí)時(shí)僅依靠授課老師的講述和學(xué)生的想象，學(xué)生普遍存在臨床實(shí)踐機(jī)會(huì)少，理論與實(shí)踐分離，不能將課本生理指標(biāo)轉(zhuǎn)換成臨床具體指標(biāo)的現(xiàn)象，導(dǎo)致很多理論考核合格的學(xué)生，在進(jìn)行教學(xué)見(jiàn)習(xí)與畢業(yè)實(shí)習(xí)時(shí)，面對(duì)臨床中的問(wèn)題無(wú)從下手，影響了學(xué)生實(shí)踐教學(xué)工作的順利進(jìn)行，不利于教學(xué)質(zhì)量的提高。

1.3專(zhuān)業(yè)認(rèn)同感不足：有些學(xué)生由于高考調(diào)劑中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)，對(duì)專(zhuān)業(yè)存在偏見(jiàn)；也有學(xué)生對(duì)于未來(lái)就業(yè)前景持消極的態(tài)度，對(duì)未來(lái)發(fā)展感到迷惘，加之現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系比較緊張，臨床醫(yī)生不能帶來(lái)足夠的尊重或者職業(yè)滿足感，導(dǎo)致許多學(xué)生中途轉(zhuǎn)換專(zhuān)業(yè)或者畢業(yè)從事其它工作。

2“早臨床班”教學(xué)模式的設(shè)想與實(shí)踐

對(duì)醫(yī)學(xué)生實(shí)踐能力提升的教學(xué)模式改革，許多高校做了嘗試，但主要集中于西醫(yī)教育，并且以小規(guī)模，短時(shí)期的觀摩學(xué)習(xí)為主，學(xué)生在一定程度上增加了職業(yè)情感和專(zhuān)業(yè)認(rèn)知，但是對(duì)于深入的醫(yī)學(xué)生實(shí)踐能力提高還需要深入探索。

我校秉承“惟學(xué)，惟人，求強(qiáng)，求精”的校訓(xùn)精神，針對(duì)當(dāng)前中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生出現(xiàn)的各種問(wèn)題，按照培養(yǎng)“實(shí)踐型、創(chuàng)新型、創(chuàng)業(yè)型”中醫(yī)人才的總目標(biāo)，積極轉(zhuǎn)變教育教學(xué)理念，推進(jìn)教育教學(xué)改革，探索中醫(yī)學(xué)“早臨床”的教學(xué)模式改革。

2.1“早臨床班”的教學(xué)計(jì)劃：近年來(lái)，我校積極轉(zhuǎn)變?nèi)瞬排囵B(yǎng)觀念，不斷創(chuàng)新中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)模式，努力探索適合校情、國(guó)情的中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)新模式，在附屬九江中醫(yī)院的基礎(chǔ)上成立了九江臨床醫(yī)學(xué)院，并設(shè)置了“早臨床班”?！霸缗R床班”與普通中醫(yī)班學(xué)生相比，提前一年接觸臨床，這有利于提高學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力和臨床能力，為培養(yǎng)實(shí)踐型中醫(yī)人才奠定了基礎(chǔ)。

“早臨床、多臨床、反復(fù)臨床”是21世紀(jì)中醫(yī)人才培養(yǎng)的主流思想?！霸缗R床班”教學(xué)模式是一種依托學(xué)校臨床教學(xué)基地（主要為三級(jí)甲等醫(yī)院）所進(jìn)行的新型五年制中醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式，其主要做法是中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生于第6、7學(xué)期即進(jìn)入醫(yī)院，該學(xué)年的臨床理論課程全在醫(yī)院完成，吃、住均在醫(yī)院，邊臨床邊學(xué)習(xí)；第8、9學(xué)期按學(xué)生志愿分配至學(xué)校各臨床教學(xué)基地進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)，第10學(xué)期返回學(xué)校，最終實(shí)現(xiàn)“早臨床、多臨床、反復(fù)臨床”的目的。

2.2“早臨床班”實(shí)踐

2.2.1實(shí)踐教育觀與導(dǎo)師制相結(jié)合的教學(xué)法：在中國(guó)中醫(yī)藥發(fā)展史上，實(shí)踐教育具有突出的貢獻(xiàn)，是中醫(yī)人才培養(yǎng)的重要方式，它的實(shí)現(xiàn)方式以師承教育最為突出，師承教育是幾千年來(lái)名老中醫(yī)的學(xué)術(shù)思想傳承的主要方法。但是隨著現(xiàn)代高等中醫(yī)藥院校教育的大規(guī)模發(fā)展，傳統(tǒng)的實(shí)踐教育被忽視，許多學(xué)者認(rèn)為中醫(yī)師承教育的優(yōu)越性有利于培養(yǎng)名中醫(yī)，而現(xiàn)代院校教育的普遍性教育難以培養(yǎng)優(yōu)秀的中醫(yī)大家，于是踐行實(shí)踐教育觀提出中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生要“早臨床、多臨床、反復(fù)臨床”。

2007年以后，我國(guó)高等教育領(lǐng)域本科教學(xué)改革與質(zhì)量工程的實(shí)施，各大高等中醫(yī)藥院校又開(kāi)展了新一輪中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式改革。作為培養(yǎng)卓越醫(yī)師的“早臨床班”，學(xué)生不僅要提前進(jìn)人臨床學(xué)習(xí)階段，帶教老師的選擇也要符合學(xué)校的教育的理念，同時(shí)還要考慮教學(xué)醫(yī)院的實(shí)際?！霸缗R床班”將學(xué)生的教育管理與師承教育相結(jié)合，每位導(dǎo)師指導(dǎo)一定數(shù)量的學(xué)生，負(fù)責(zé)學(xué)生的實(shí)踐學(xué)習(xí)和中醫(yī)學(xué)術(shù)思想傳承；并針對(duì)每個(gè)學(xué)生的個(gè)性特點(diǎn)、理論和臨床能力，配備合適的導(dǎo)師。同時(shí)，將學(xué)生教學(xué)見(jiàn)習(xí)學(xué)習(xí)與導(dǎo)師查房、坐診、病歷書(shū)寫(xiě)等日常工作密切聯(lián)系起來(lái)。學(xué)生周一至周五的第一二節(jié)課為臨床見(jiàn)習(xí)課程，學(xué)生跟隨導(dǎo)師輪科學(xué)習(xí)，確保學(xué)生的臨床學(xué)習(xí)時(shí)間。對(duì)于特殊或者典型的臨床病例，導(dǎo)師現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)，學(xué)生診斷繼而當(dāng)場(chǎng)講解，并將PBL教學(xué)法應(yīng)用于臨床教學(xué)，有利于學(xué)生活學(xué)活用，加深記憶。

    2.2.2與病人的陪伴式溝通與交流：“早臨床班”學(xué)生在接觸病人過(guò)程中可以加深對(duì)各種疾病的認(rèn)識(shí)與理解，而陪伴式的溝通與交流，可以加深學(xué)生與病人之間的感情，促進(jìn)學(xué)生對(duì)病人痛苦的理解與同情，也讓病人了解學(xué)生的臨床學(xué)習(xí)的態(tài)度，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，化解醫(yī)患矛盾。在接觸臨床的過(guò)程中，學(xué)生自身作為醫(yī)生的使命感、職業(yè)認(rèn)同感不斷加強(qiáng)，這對(duì)其日后的各種課程學(xué)習(xí)有一種激勵(lì)和振奮作用，有利于增強(qiáng)其治病救人，救死扶傷的責(zé)任感和使命感。

2.2.3完善考評(píng)體系，注重綜合素質(zhì)培養(yǎng)：對(duì)于“早臨床班”學(xué)生的教學(xué)過(guò)程的監(jiān)控與單純的學(xué)生見(jiàn)習(xí)不同，因?yàn)椤霸缗R床班”的許多基礎(chǔ)課程都是在臨床學(xué)習(xí)期間完成的想，如何加強(qiáng)管理成為一個(gè)關(guān)鍵性問(wèn)題。

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中圖分類(lèi)號(hào)：G63文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1009-5349（2017）09-0030-01

高職物流專(zhuān)業(yè)中的英語(yǔ)使用比較廣泛。而在物流中英語(yǔ)的理解和溝通，能夠促進(jìn)物流管理的優(yōu)化。在高職物流專(zhuān)業(yè)中實(shí)施“五環(huán)四步”本位教學(xué)模式，將會(huì)大大提升物流管理人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。但是在此模式的教學(xué)下，教學(xué)內(nèi)容和方式還有待完善和分析。

一、授課方式的研究

“五環(huán)四步”能力本位教學(xué)模式中，五環(huán)指的是：能力發(fā)展動(dòng)員、基礎(chǔ)能力診斷、能力教學(xué)訓(xùn)練、能力發(fā)展鑒定、能力教學(xué)反思。四步指的是：任務(wù)明確、小組行動(dòng)、成果展示、多元評(píng)價(jià)。五環(huán)四步教學(xué)模式有三個(gè)特征：第一，必須實(shí)行分組教學(xué)；第二，教師講的時(shí)間不能超過(guò)三分之一，學(xué)生活動(dòng)時(shí)間必須超過(guò)三分之二；第三，前面一定要診斷，后面一定要鑒定，以此確定有效性。教師掌握五環(huán)四步教學(xué)模式主要有三個(gè)階段：第一階段，有形無(wú)神也可以；第二階段，有形有神固然好；第三階段，無(wú)形有神成自然。神指的是，能力本位職業(yè)教育思想。即需求導(dǎo)向、能力本位、學(xué)生中心、做學(xué)合一。

二、教學(xué)內(nèi)容選取方式

物流R凳且桓黿徊娓叢擁難Э疲涉及管理、經(jīng)濟(jì)、工程等多個(gè)領(lǐng)域，因此對(duì)任職人員的工作素質(zhì)要求極高。而在英語(yǔ)翻譯這一方面應(yīng)該根據(jù)崗位的實(shí)際需求，進(jìn)行明確的教學(xué)課程和內(nèi)容設(shè)置。首先應(yīng)該考慮物流專(zhuān)業(yè)中的英語(yǔ)使用范圍，其次根據(jù)適用范圍明確英語(yǔ)類(lèi)型。當(dāng)然在物流專(zhuān)業(yè)中倉(cāng)儲(chǔ)管理、采購(gòu)環(huán)節(jié)、配送運(yùn)輸過(guò)程等都會(huì)有英語(yǔ)的使用，我們還需要根據(jù)實(shí)際的英語(yǔ)使用情況和職位的英語(yǔ)需求為出發(fā)點(diǎn)，進(jìn)行適應(yīng)崗位的專(zhuān)職英語(yǔ)教學(xué)。

三、教學(xué)內(nèi)容組織

在物流專(zhuān)業(yè)中，英語(yǔ)使用范圍還是比較大的，其中基礎(chǔ)英語(yǔ)知識(shí)掌握是非常有必要的。基礎(chǔ)英語(yǔ)知識(shí)包括日常交流、簡(jiǎn)單物品辨別、單詞記憶等。專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)知識(shí)掌握是物流綜合素質(zhì)所必備的一項(xiàng)。其中專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)包括較為復(fù)雜的英語(yǔ)溝通和理解，在采購(gòu)環(huán)節(jié)中的英語(yǔ)溝通、倉(cāng)儲(chǔ)管理和運(yùn)輸管理中的英語(yǔ)溝通、規(guī)劃和配送管理中的英語(yǔ)溝通等。

四、教學(xué)方法的研究

由于高職物流專(zhuān)業(yè)的復(fù)雜性，在教學(xué)培養(yǎng)的過(guò)程中難免出現(xiàn)疏漏環(huán)節(jié)。為了能夠更好地培養(yǎng)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)素能，需要抓住中心環(huán)節(jié)進(jìn)行加強(qiáng)。那么在英語(yǔ)翻譯方面，也應(yīng)該注重基礎(chǔ)英語(yǔ)和專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)的使用技巧。通過(guò)“五環(huán)四步”本位教學(xué)模式，根據(jù)崗位的實(shí)際需求來(lái)制定教學(xué)內(nèi)容，能夠有效地提高物流專(zhuān)業(yè)的綜合素質(zhì)。再根據(jù)教學(xué)內(nèi)容結(jié)合“五環(huán)四步”本位教學(xué)模式，實(shí)施不同的教學(xué)方法。

（一）任務(wù)驅(qū)動(dòng)法

教師在進(jìn)行能力發(fā)展訓(xùn)練的過(guò)程中，首先應(yīng)當(dāng)明確英語(yǔ)翻譯教學(xué)的基本任務(wù)，并根據(jù)物流專(zhuān)業(yè)的職業(yè)能力培養(yǎng)制定英語(yǔ)翻譯教學(xué)方案，教學(xué)任務(wù)形式可以以學(xué)習(xí)任務(wù)、課外活動(dòng)或者是學(xué)習(xí)項(xiàng)目等多種形式存在。但是在教學(xué)之前需將本次英語(yǔ)教學(xué)的基本任務(wù)以投影展示、任務(wù)單等形式向?qū)W生下達(dá)，以便學(xué)生能夠全面、立體地了解英語(yǔ)學(xué)習(xí)的重點(diǎn)，為學(xué)生今后聽(tīng)課、小組討論活動(dòng)以及相關(guān)資料的查找提供基礎(chǔ)。

（二）角色扮演法

教師以投影像和下達(dá)任務(wù)單等形式提供在物流工作流程中各個(gè)操作環(huán)節(jié)的英文素材，讓學(xué)生通過(guò)運(yùn)輸、倉(cāng)儲(chǔ)、配送、采購(gòu)、銷(xiāo)售等場(chǎng)景模擬訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生處理真實(shí)職業(yè)崗位問(wèn)題的能力。

（三）情境教學(xué)法

“五環(huán)四步”教學(xué)模式應(yīng)用中首先應(yīng)進(jìn)行教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)，這就需要教師提前根據(jù)教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)要求等創(chuàng)建適宜的教學(xué)環(huán)境以及教學(xué)目標(biāo)的情境，而這種情境可以以視頻播放、真實(shí)案例、講故事、問(wèn)問(wèn)題等多種方式表現(xiàn)，以吸引學(xué)生的注意力，并引導(dǎo)學(xué)生全身心融入到教師所創(chuàng)建的情境中去。

（四）案例教學(xué)法

案例教學(xué)法、情景模擬教學(xué)法和角色扮演法有著共通之處。教師通過(guò)舉出實(shí)際的物流案例，通過(guò)分析整個(gè)物流過(guò)程中的英語(yǔ)使用，結(jié)合“五環(huán)四步”本位教學(xué)模式，分析整個(gè)過(guò)程中的英語(yǔ)使用和處理。以便于在教學(xué)中學(xué)生抓準(zhǔn)重點(diǎn)，進(jìn)行自我綜合物流素質(zhì)的提高。

五、結(jié)語(yǔ)

高職物流專(zhuān)業(yè)是目前國(guó)內(nèi)高職專(zhuān)業(yè)中最為復(fù)雜的一門(mén)學(xué)科，由于教師教學(xué)方式的影響，學(xué)生的基本物流專(zhuān)業(yè)素質(zhì)不高。為了積極地改善這一教學(xué)現(xiàn)象，引入“五環(huán)四步”本位教學(xué)，能夠有效地抓住教學(xué)重點(diǎn)，進(jìn)行合理、科學(xué)的培養(yǎng)。本文主要根據(jù)“五環(huán)四步”教學(xué)理念，分析了教學(xué)內(nèi)容的選擇和組織，并提出了相關(guān)的教學(xué)方式，希望能夠?yàn)橄嚓P(guān)的教學(xué)提供參考價(jià)值。