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時(shí)間:2023-09-04 16:23:25
導(dǎo)言:作為寫作愛好者,不可錯(cuò)過為您精心挑選的10篇中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué),它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。
中醫(yī)基礎(chǔ)理論是以中醫(yī)經(jīng)典著作《內(nèi)經(jīng)》為理論淵源,融會(huì)了歷代著名醫(yī)家的真知灼見和創(chuàng)新觀點(diǎn)的一門課程,是研究和闡述中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和基本知識(shí)的學(xué)科,是中醫(yī)學(xué)的專業(yè)基礎(chǔ)課。對(duì)剛?cè)雽W(xué)的中醫(yī)專業(yè)學(xué)生來說至關(guān)重要。中醫(yī)理論形成于兩千多年前,根植于中國(guó)的傳統(tǒng)文化,文字古奧,內(nèi)容博大精深,在認(rèn)識(shí)論、方法論、思維模式、概念體系等方面均具有較強(qiáng)的思辨性和抽象性。中醫(yī)基礎(chǔ)理論所要面對(duì)的教學(xué)對(duì)象是已習(xí)慣于中學(xué)期間形成邏輯思維的大一新生。因此,要使學(xué)生們真正透徹領(lǐng)會(huì)抽象而古奧的中醫(yī)術(shù)語、概念、學(xué)說并不容易,例如:五行學(xué)說、臟腑概念、氣血津液等。調(diào)查發(fā)現(xiàn),學(xué)生們普遍認(rèn)為接受起來比較困難[1]。這就使得初學(xué)中醫(yī)知識(shí)的學(xué)生們常常會(huì)產(chǎn)生畏難情緒。傳統(tǒng)的中醫(yī)基礎(chǔ)教學(xué),以教師講授為主,課堂上主要就是教師講、學(xué)生聽,“黑板、粉筆與教材”的滿堂灌式教學(xué)模式,乏味枯燥,也不利于學(xué)生理解文字深?yuàn)W的中醫(yī)基礎(chǔ)理論。因此,在教學(xué)過程中,有效地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)知識(shí)的熱情和興趣,是較快較好地掌握中醫(yī)學(xué)的思維方法和基礎(chǔ)知識(shí)的重要前提。增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,改善教學(xué)方法,提高課堂教學(xué)質(zhì)量,是教學(xué)人員所面臨的共同課題。筆者認(rèn)為,在傳統(tǒng)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)模式中合理的引入相關(guān)教學(xué)病案和增加師生互動(dòng)式教學(xué),有助于增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。
1.合理引入教學(xué)病案
教育家陶行知先生曾說:“興趣是最好的老師”。學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,是課堂教學(xué)成敗的關(guān)鍵;學(xué)習(xí)興趣能有效發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性和積極性,并且有助于挖掘他們自身的學(xué)習(xí)潛能。如何激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,是教學(xué)設(shè)計(jì)中的重要內(nèi)容。現(xiàn)代中醫(yī)高等院校普遍采用的是西醫(yī)院校的基礎(chǔ)理論為主的教學(xué)模式,容易造成課堂氣氛沉悶,使學(xué)生失去對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)的興趣。中醫(yī)理論源于臨床實(shí)踐,并不斷完善于臨床實(shí)踐。根據(jù)“先感知、后理解、再鞏固、終運(yùn)用”的學(xué)習(xí)基本心理過程,中醫(yī)學(xué)習(xí)過程中的感性知識(shí)只能從臨床中來獲得,中醫(yī)傳統(tǒng)學(xué)習(xí)模式是“家傳”和“師授”,體現(xiàn)了理論與實(shí)踐相結(jié)合在早期中醫(yī)教育中的重要性[2]。因此根據(jù)目前中醫(yī)課程的純課堂教學(xué)設(shè)置情況,結(jié)合傳統(tǒng)中醫(yī)教育的“早臨床、多臨床、反復(fù)臨床”的特點(diǎn),在中醫(yī)基礎(chǔ)理論的教學(xué)中應(yīng)用臨床病案,通過模擬臨床激發(fā)中醫(yī)專業(yè)學(xué)習(xí)興趣并強(qiáng)化教學(xué)效果。例:在病因“痰飲”章節(jié)講解中,可以通過以下病案分析講解:“王某,男,50歲。面部及雙下肢反復(fù)浮腫時(shí)間6年余。因勞累導(dǎo)致雙下肢再次浮腫,按之則凹陷。臉色暗淡無光澤,口淡乏味。形體消瘦,腰酸體倦。怯寒肢冷,減退。舌質(zhì)淡胖,脈沉細(xì)”。問:“此患者的水腫癥狀,主要與哪些臟腑的哪些生理功能失調(diào)有關(guān)?為什么?”
通過對(duì)這些問題的討論和分析,學(xué)生明白了病為水腫,其病機(jī)為脾腎陽虛導(dǎo)致津液代謝失調(diào)。然后讓學(xué)生回顧津液的生成輸布過程以及參與津液代謝的臟腑的生理功能,這就啟發(fā)性的加深了學(xué)生對(duì)廣義痰之水濕痰飲的理解。當(dāng)然,在應(yīng)用病案進(jìn)行教學(xué)的過程中,應(yīng)該切合教學(xué)目標(biāo),淺顯易懂并把握好教學(xué)時(shí)間,才能取得較好的教學(xué)效果。
2.采用師生互動(dòng)式教學(xué)模式
傳統(tǒng)教學(xué)中,往往以“滿堂灌”的模式為主進(jìn)行授課,忽視了學(xué)生的主體地位也影響了教學(xué)效果?;?dòng)式教學(xué)法的特點(diǎn)是以學(xué)生為主體,用原有的知識(shí)結(jié)構(gòu)去理解本學(xué)科的基本理論,在學(xué)習(xí)過程中,通過對(duì)相關(guān)問題的討論、分析解答而掌握新的知識(shí)[3]。二十世紀(jì)五十年代從前蘇聯(lián)引入后,許多課程教學(xué)便廣泛采用,師生互動(dòng)式教學(xué)模式之中最常用的是課堂討論法[4]。因此,筆者認(rèn)為在中醫(yī)教學(xué)中開設(shè)討論課,采用互動(dòng)式教學(xué)方法,有助于鍛煉學(xué)生的綜合分析能力以及表述能力。在討論課中,把握階段教學(xué)目標(biāo),要注重加強(qiáng)對(duì)學(xué)生思維方法的橫向引導(dǎo),并對(duì)相關(guān)知識(shí)進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練。在進(jìn)行專題討論時(shí),要精心選擇討論專題,最好選定橫跨不同章節(jié)的專題內(nèi)容:如“臟腑關(guān)系”部分。可以將學(xué)生分成若干組,討論一對(duì)臟腑之間的關(guān)系,并派代表到講臺(tái)進(jìn)行“演講”,然后再由其他同學(xué)進(jìn)行相關(guān)的補(bǔ)充。發(fā)言之后,老師和其他同學(xué)提出相關(guān)問題,由發(fā)言組的學(xué)生當(dāng)場(chǎng)解答,最后由老師總結(jié)同時(shí)根據(jù)各組的表現(xiàn)予以細(xì)致的點(diǎn)評(píng)。引導(dǎo)學(xué)生透徹理解題意,明晰基本概念和相關(guān)原理,能將相關(guān)知識(shí)前后貫通,進(jìn)行分析、總結(jié),得出結(jié)論。通過教學(xué)活動(dòng)使學(xué)生充分理解中醫(yī)基礎(chǔ)理論,在理解的基礎(chǔ)上思考、鞏固,從而能自覺運(yùn)用和分析相關(guān)問題,達(dá)到舉一反三的效果。
3.結(jié)語
總之,“學(xué)無定法,教無定規(guī)”,中醫(yī)基礎(chǔ)理論是構(gòu)筑中醫(yī)藥學(xué)的基石,授課教師做好中醫(yī)基礎(chǔ)課程的教學(xué)能很好的啟發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,更能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)專業(yè)的動(dòng)力。筆者通過自身的教學(xué)實(shí)踐,深刻體會(huì)到在教學(xué)過程中合理運(yùn)用教學(xué)病案和互動(dòng)式教學(xué)方法的作用。不僅充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極主動(dòng)性,活躍了課堂氣氛,還培養(yǎng)了學(xué)生們分析問題的能力,同時(shí)也鍛煉了他們的表達(dá)能力等綜合能力;既加深學(xué)生對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的理解,又鍛煉培養(yǎng)了他們的臨床思維能力,也有利于培養(yǎng)學(xué)生適應(yīng)社會(huì)需要的能力。因此,認(rèn)真研究每一種教學(xué)方法的特點(diǎn)及與之相適宜的教學(xué)內(nèi)容,并將教學(xué)方法融于教學(xué)過程,這樣才能保證中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)能較好的傳授給學(xué)生,并為后期教學(xué)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn)
[l]王蕾,李春英,張炎,等.中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)調(diào)查情況分析[J].中醫(yī)教育,2000,19(6):23.
基于研究性學(xué)習(xí),在教學(xué)領(lǐng)域中創(chuàng)造性地提出了研究性教學(xué)的理念。研究性教學(xué)是指通過科學(xué)研究途徑與情境在課堂中的創(chuàng)設(shè),為學(xué)生的自主探究、自主學(xué)習(xí)提供可能。研究性教學(xué)開展的目的在于深化教學(xué)改革,培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)精神與科學(xué)探究的方法,讓學(xué)生在中醫(yī)基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)的過程中更具主動(dòng)性。研究性學(xué)習(xí)并不是單純強(qiáng)調(diào)探究,而是在與課程內(nèi)容有機(jī)結(jié)合的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)研究性教學(xué)。研究性教學(xué)的切入點(diǎn)可以是簡(jiǎn)單的中醫(yī)知識(shí),也可以是一個(gè)獨(dú)特的假設(shè),通過引人入勝的教學(xué)設(shè)計(jì)讓學(xué)生在課堂中感受到滿足與快樂。
(二)研究性教學(xué)的優(yōu)勢(shì)
研究性教學(xué)的優(yōu)勢(shì)在于立足于科學(xué)精神,通過明確的研究目標(biāo)的設(shè)計(jì),實(shí)現(xiàn)中醫(yī)基礎(chǔ)理論教材知識(shí)的創(chuàng)新改革。研究性教學(xué)不是針對(duì)某一個(gè)問題進(jìn)行深入探究,而是將研究的理念與課堂教學(xué)融會(huì)貫通,并在核心的中醫(yī)學(xué)科思想與科學(xué)方法的指引下,讓學(xué)生更加透徹地理解中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí),激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性,培養(yǎng)學(xué)生思維的靈活性,并有助于學(xué)生良好品質(zhì)意志的樹立,為綜合型全面發(fā)展醫(yī)學(xué)人才的培育奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
(三)研究性教學(xué)的缺陷
不能否認(rèn)的是研究性教學(xué)仍然存在一定的缺陷,如研究性教學(xué)與學(xué)科教學(xué)之間的隔閡、教學(xué)體系構(gòu)建不完善等,這些都需要在實(shí)際教學(xué)工作中的深入探究才能進(jìn)一步解決。從根本上而言,研究性教學(xué)能夠培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思維與創(chuàng)新能力,所以在中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論教學(xué)中還是有廣闊的應(yīng)用前景。
二、研究性教學(xué)應(yīng)用的設(shè)計(jì)與分析
(一)基本教學(xué)資料
為了探究研究性教學(xué)方式的實(shí)際教學(xué)效果,筆者特在2014年9月到12月這四個(gè)月期間選取了我校中醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生共30名,其中男同學(xué)20名,女同學(xué)10名,將這30名同學(xué)隨機(jī)分為人數(shù)相等的兩組,即實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組。同學(xué)的性別、年齡以及其他因素不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,保障了此次教學(xué)試驗(yàn)的科學(xué)性。
(二)方法設(shè)計(jì)
實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組需要保障教學(xué)進(jìn)度的統(tǒng)一,以“五行學(xué)說”相關(guān)教學(xué)內(nèi)容為示例,對(duì)照組采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法,教師在課堂中占據(jù)主導(dǎo)地位,以教材內(nèi)容為核心進(jìn)行講解。實(shí)驗(yàn)組則采用研究式教學(xué),采用問題的提出、問題的討論、問題的研究以及答案的總結(jié)。學(xué)生在研究式教學(xué)中能夠領(lǐng)略到不一樣的活躍而靈動(dòng)的教學(xué)氛圍,學(xué)生能夠?qū)⒆约旱目捶ㄖ鲃?dòng)地表達(dá)出來。教師在研究式教學(xué)中處于引導(dǎo)性的輔助地位,對(duì)學(xué)生看法與認(rèn)識(shí)中的偏差進(jìn)行及時(shí)的糾正,讓學(xué)生能夠隨時(shí)進(jìn)步。
(三)結(jié)果分析
經(jīng)過為期四個(gè)月的教學(xué)試驗(yàn),現(xiàn)將結(jié)果分析總結(jié)如下:研究式教學(xué)中學(xué)生的中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)更加牢固,教學(xué)質(zhì)量與效果也得到了顯著提升,而采用傳統(tǒng)教學(xué)方式的對(duì)照組教學(xué)成效與之前并無太大差異。
三、推進(jìn)研究性教學(xué)在中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)中的措施
(一)多元化教學(xué)方法的呈現(xiàn)
在中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)中,單一的教學(xué)方式已經(jīng)不能適應(yīng)學(xué)生對(duì)課堂教學(xué)的需求,因此,在研究性教學(xué)方式的引導(dǎo)下,呈現(xiàn)出更加多元化的教學(xué)方法具有重要意義。具體的方法涉及到以下幾方面:首先確立好教學(xué)目標(biāo),為教學(xué)工作的開展提供參考。其次是注重教學(xué)中記憶的重要性,中醫(yī)基礎(chǔ)理論涉及到龐雜的專業(yè)知識(shí),只有做好記憶工作才能應(yīng)用自如。最后則是將學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解與運(yùn)用進(jìn)行有機(jī)結(jié)合,在完成課堂研究式學(xué)習(xí)之后,能夠?qū)ο嚓P(guān)中醫(yī)問題進(jìn)行深入的分析。
(二)合作研究式教學(xué)的應(yīng)用
中醫(yī)基礎(chǔ)理論涉及到中醫(yī)學(xué)視角下的疾病認(rèn)識(shí)及防治方法、中醫(yī)中蘊(yùn)含的哲學(xué)原理以及人體生理等內(nèi)容,合作研究式學(xué)習(xí)首先需要?jiǎng)澐趾谜n堂討論小組,同一小組的同學(xué)制定出共同的學(xué)習(xí)目標(biāo),探討最佳的學(xué)習(xí)方法并就中醫(yī)基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)中遇到的問題進(jìn)行小組討論。學(xué)生在合作學(xué)習(xí)的過程中能夠感受到學(xué)習(xí)的樂趣,并有助于培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)意識(shí)與協(xié)作精神。
1 提高課程認(rèn)識(shí),激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣
傳統(tǒng)的中醫(yī)教學(xué)奉行“傳道、授業(yè)、解惑”的教學(xué)方式,一切以教師為中心,以傳授知識(shí)為目的,教師大多致力于如何去教懂學(xué)生,如何去教會(huì)學(xué)生,一味地采用老師滔滔講授、學(xué)生默默聆聽這種教學(xué)方法,而忽略了學(xué)生的主體作用和他們本身存在的巨大潛能,同時(shí)也忽略了學(xué)生的個(gè)性體驗(yàn)和感受,這樣的課就象一首“催眠曲”,單調(diào)無味,令人昏昏欲睡,容易使學(xué)生覺得中醫(yī)基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)令人厭煩。成功的課堂教學(xué),并不在于教師講解全面、準(zhǔn)確,而是看教師是通過什么方法將知識(shí)傳授給學(xué)生,“教人未見意趣,必不樂學(xué)”。因此,應(yīng)將提高興趣作為中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)的切入點(diǎn)。學(xué)習(xí)興趣產(chǎn)生于學(xué)習(xí)的需要。由于每一門課程的開設(shè)都有其專業(yè)特點(diǎn)和必要性,學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與學(xué)生對(duì)該課程的認(rèn)識(shí)程度有關(guān),要提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,就要幫助學(xué)生認(rèn)識(shí)功課的重要性,理解為什么要學(xué)習(xí)這門課,這一門課與其他課程有什么關(guān)系等。教師要將所教的基礎(chǔ)知識(shí)與臨床有機(jī)結(jié)合起來,運(yùn)用這些知識(shí)對(duì)臨床上常見的現(xiàn)象進(jìn)行分析,使學(xué)生感到自己現(xiàn)在所學(xué)的基礎(chǔ)理論知識(shí)能夠解決今后臨床上遇到的實(shí)際問題,從而激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣。
2 重視課堂引趣,活躍課堂學(xué)習(xí)氣氛
在教學(xué)活動(dòng)開始之際,學(xué)生普遍存在希望上好課的內(nèi)在心理,這種心理既強(qiáng)烈又短暫。教師應(yīng)抓住這難得的良機(jī),重視緒論部分的備課,以精彩的導(dǎo)言吸引學(xué)生,形成有意注意,激發(fā)學(xué)生興趣和求知欲,為新課的展開預(yù)備良好的氣氛,為正文開講鋪平道路。在緒論部分注重介紹中醫(yī)學(xué)在歷史上和世界醫(yī)學(xué)史上的重大貢獻(xiàn),如李時(shí)珍的《本草綱目》被譽(yù)為“東方醫(yī)學(xué)巨典”,人痘接種術(shù)是世界醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的先驅(qū)等,使學(xué)生對(duì)中醫(yī)學(xué)建立初步的信任。在講解過程中穿插一些我國(guó)著名醫(yī)學(xué)家治病救人的故事,以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)的興趣。介紹中醫(yī)在國(guó)內(nèi)外的發(fā)展現(xiàn)狀與前景,例如現(xiàn)在國(guó)際上掀起的中醫(yī)、中藥、針灸熱潮,中醫(yī)在治療嚴(yán)重急性呼吸綜合征(severe acute respiratory syndrome, SARS)、禽流感等新發(fā)疾病方面的優(yōu)勢(shì)等,說明中醫(yī)并沒有衰落,相反具有強(qiáng)大的生命力,使學(xué)生樹立繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)學(xué)的信心。
在講授具體章節(jié)時(shí),要力求課堂生動(dòng)幽默,情趣盎然,以活躍課堂氣氛,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。由于中醫(yī)思維方式的特殊性,要求學(xué)生注意轉(zhuǎn)變思維方法,提示學(xué)生學(xué)好陰陽五行和整體觀念是轉(zhuǎn)變思維方式的重點(diǎn)和關(guān)鍵。在陰陽學(xué)說的講授中,結(jié)合成語中有關(guān)“陰陽”的條目如陽奉陰違、陰差陽錯(cuò)等說明陰陽的含義,以太極圖陰陽魚的運(yùn)動(dòng)說明陰陽的關(guān)系;在整體觀念、五行學(xué)說的講授中多舉一些通俗易懂的實(shí)例。使學(xué)生在濃烈的學(xué)習(xí)興趣中掌握比較、演繹、類比、反證等思維方法,逐步培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)思維模式。
在講解臟象時(shí),為強(qiáng)化學(xué)生的理解和記憶,以一些常用的成語、俗語來解釋某些臟腑的生理功能,如以心想事成、心懷鬼胎、心有靈犀一點(diǎn)通等說明中醫(yī)心主神明理論,以膽大妄為、膽小如鼠說明膽主決斷,與人的勇怯有關(guān)。在六章節(jié)教學(xué)中,注意結(jié)合生活實(shí)例,例如以放風(fēng)箏的過程來說明風(fēng)性浮越、主動(dòng),以臺(tái)風(fēng)的速度、變化說明風(fēng)的善行數(shù)變;以熱脹冷縮說明寒性收引。在七情章節(jié)教學(xué)中,利用一些文學(xué)典故,如用范進(jìn)中舉的故事來說明“喜傷心、喜則氣緩”,用林黛玉的結(jié)局來說明“悲傷肺,悲則氣消”。這些方法可增強(qiáng)教學(xué)的趣味性,從而減少學(xué)生理解掌握這些深?yuàn)W理論的困難。
學(xué)起于思,思源于疑。由于學(xué)生們具有很強(qiáng)的求知欲,有探索未知的強(qiáng)烈興趣,因此,在課堂教學(xué)過程中要不斷提出問題,有張有弛,有有低谷,使學(xué)生帶著問題,懷著好奇一步一步漸入佳境。
3 合理使用設(shè)備,刺激感官產(chǎn)生興趣
隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,教學(xué)設(shè)備也不斷更新,多媒體教學(xué)設(shè)備現(xiàn)已普遍應(yīng)用于各醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)當(dāng)中。多媒體教學(xué)可以利用各種教具、學(xué)具、投影、電影、錄像、錄音等媒體,集光、形、聲、色于一體,直觀形象,新穎生動(dòng),能夠直接作用于學(xué)生的多種感官,增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,徹底改變了教師“一支粉筆一張嘴”的滿堂灌式的教學(xué)方式。同時(shí),多媒體教學(xué)不僅能把知識(shí)更多、更快地傳授給學(xué)生,還節(jié)約了時(shí)間,增加了容量,有效地提高了課堂教學(xué)效率。然而,再先進(jìn)的設(shè)備,也需要人去精心準(zhǔn)備、合理使用。為了充分發(fā)揮多媒體教學(xué)的優(yōu)勢(shì),需要教師在課外花費(fèi)大量的時(shí)間和精力去組織素材、制作課件,準(zhǔn)備得越充分、越細(xì)致、越周到,效果越好。課件盡量做到圖文并茂、動(dòng)靜結(jié)合,既要避免大段文字的簡(jiǎn)單堆砌,令聽者索然無味,也要避免過于繁雜,動(dòng)畫過多,分散學(xué)生的注意力。
2案例教學(xué)法,增加學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
在強(qiáng)調(diào)記憶第一的同時(shí),運(yùn)用案例教學(xué)來提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,使兩者相輔相成,相得益彰。案例教學(xué)可以使抽象的內(nèi)容更形象具體,使枯燥的內(nèi)容更生動(dòng)。本課程的開設(shè)時(shí)間在第一學(xué)年,學(xué)生要領(lǐng)會(huì)抽象的中醫(yī)術(shù)語并非易事,故而采用更加生動(dòng)的案例教學(xué)則顯得十分的必要。
3結(jié)合西醫(yī)知識(shí),比較中西醫(yī)理論。
多學(xué)習(xí)到藏象章節(jié)中的肝、心、脾、肺、腎時(shí),由于中西醫(yī)用的都是同樣的名字,使得很多同學(xué)在學(xué)習(xí)時(shí)感到十分的困惑。為了避免上述情況,教師應(yīng)當(dāng)在本章節(jié)學(xué)習(xí)完成之后,專門抽出時(shí)間來對(duì)比兩者的區(qū)別,而這些就要求教師引導(dǎo)學(xué)生多總結(jié)。
4多種教學(xué)方法相結(jié)合。
中基內(nèi)容有些生動(dòng)、形象,很容易激起學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣;但有些卻很抽象,如果教師采用死記硬背、滿堂灌輸、單一無趣的教學(xué)模式,就不能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)思考的積極性,使學(xué)生厭倦學(xué)習(xí)。而多樣化教學(xué)模式在很多專業(yè)的教學(xué)中已推廣應(yīng)用,結(jié)果顯示學(xué)生對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)主動(dòng)性、積極性及學(xué)習(xí)效率明顯提高。因此根據(jù)多元化的學(xué)習(xí)內(nèi)容,需要采用多種教學(xué)方法[4]。
4.1滲透式教學(xué)法,潛移默化的力量。中醫(yī)不是空穴來風(fēng),2000多年的歷史,使其早以滲透入我們的生活當(dāng)中,提醒學(xué)生中醫(yī)就在你身邊,使他們認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn),從而使他們從心理上更容易接受中醫(yī)。
4.2分層教學(xué)法,區(qū)別對(duì)待。進(jìn)入我校就讀新生年齡在17-40歲之間,絕大部分為初中水平或初中以下文化水平,他們對(duì)問題具有一定的研究、分析和表達(dá)能力。但每個(gè)人對(duì)于同一個(gè)問題,卻有著不同程度的理解。這就要求作為教師應(yīng)當(dāng)根據(jù)每位同學(xué)的具體情況將其劃入不同的層次。在教學(xué)中,從好、中、差各類學(xué)生的實(shí)際出發(fā),確定不同層次的目標(biāo),進(jìn)行不同層次的教學(xué)和輔導(dǎo),組織不同層次的檢測(cè),使各類學(xué)生得到充分的發(fā)展。
一、研究思路與方法
1.研究思路
由于傳統(tǒng)的教學(xué)模式存在一定的缺點(diǎn),本課題提出將《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》應(yīng)用案例式教學(xué)。通過設(shè)計(jì)方案、課堂實(shí)踐、問卷調(diào)查、完善方案等措施,探討出如何通過改進(jìn),設(shè)計(jì)出更加適合《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的案例式教學(xué)方法,使《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》課程在教學(xué)過程中更加的生動(dòng)易懂。
2.方法
(1)案例選擇法。在醫(yī)案書籍中進(jìn)行選擇,包括《續(xù)名醫(yī)類案》《二續(xù)名醫(yī)類案》等,或者選擇教師在臨床實(shí)踐中的典型案例進(jìn)行講解,通過錄像等形式。
(2)案例整理匯編法。將理論條目作為大綱,首先理論知識(shí)的解釋分析至關(guān)重要,隨后附上典型案例分析,案例需要具有典型性以及適當(dāng)?shù)膬?yōu)化處理。案例分析的過程,不是強(qiáng)調(diào)如何治療,而是通過案例來更好的解釋理論。
(3)問卷調(diào)查法。設(shè)計(jì)調(diào)查問卷,問卷內(nèi)容包括三大部分,分別為教師自測(cè)、學(xué)生測(cè)評(píng)以及教學(xué)督導(dǎo)測(cè)評(píng),其中學(xué)生測(cè)評(píng)分值最大。隨后進(jìn)行問卷調(diào)查分析,其中客觀測(cè)評(píng)進(jìn)行分值統(tǒng)計(jì),主管測(cè)評(píng)則將意見進(jìn)行匯總分析。
(4)教學(xué)實(shí)施法。在教學(xué)初期,以理論知識(shí)的講解為主,同時(shí)進(jìn)行有關(guān)案例分析;在教學(xué)中期,將問題作為重點(diǎn)代入案例進(jìn)行分析;在教學(xué)后期,以案例本身為主進(jìn)行小組討論。
二、結(jié)果
案例式教學(xué)在《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》中的應(yīng)用,有效提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)水平和興趣,在教學(xué)過程中具有一定的重要性和必要性。
三、討論
《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》是中醫(yī)專業(yè)課程的主干課程,是學(xué)習(xí)中醫(yī)的入門學(xué)科。傳統(tǒng)的教學(xué)方法多數(shù)采用填鴨式、灌輸式教學(xué),傳統(tǒng)教學(xué)方法的沿用必定存在其合理性,當(dāng)學(xué)生出現(xiàn)學(xué)時(shí)不足時(shí),傳統(tǒng)的教學(xué)方法使理論講授保證了其完整以及連貫。但是,傳統(tǒng)教學(xué)方法存在較多的弊端,由于平鋪式的講課使學(xué)生的上課熱情減退,枯燥感十足,并且使學(xué)生處于被動(dòng),無法激發(fā)學(xué)生的興趣。而案例式教學(xué)恰恰彌補(bǔ)了這一缺點(diǎn)。臨床研究發(fā)現(xiàn),《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》應(yīng)用案例式教學(xué)具有較大的成效。案例式教學(xué)也稱為個(gè)案教學(xué)法或?qū)嵗虒W(xué)法,主要是指根據(jù)學(xué)時(shí)以及內(nèi)容的需要,在教師的指導(dǎo)下,學(xué)生通過案例分析進(jìn)行學(xué)習(xí)、研究以及有關(guān)能力的鍛煉。目前,案例式教學(xué)盛行于國(guó)外,且逐漸成為無法替代的實(shí)效價(jià)值。案例式教學(xué)首先由20世紀(jì)美國(guó)哈佛大學(xué)的醫(yī)學(xué)院運(yùn)用于醫(yī)學(xué)教學(xué),現(xiàn)已成為較為常見以及廣泛的教學(xué)模式。該教學(xué)方法完全顛覆了“灌輸式”教學(xué)方法,將學(xué)生作為主體,對(duì)真實(shí)的場(chǎng)景進(jìn)行典型化處理,慢慢引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行案例分析和討論,使課程更加豐富和靈活,也更加的有血有肉,提高了學(xué)生的問題分析能力以及問題解決能力,表明了案例式教學(xué)適用于實(shí)踐教學(xué),具有實(shí)用性以及探究性。其中需要注意的是,由于該課程是新生入學(xué)的第一門專業(yè)課程,之前學(xué)生并沒有相關(guān)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí),因此在案例運(yùn)用時(shí)不能僅僅局限于典型案例的分析討論,而是選擇適合于本課程的案例,根據(jù)其特殊性進(jìn)行循序漸進(jìn)的導(dǎo)入,在不同的教學(xué)時(shí)期使用不同的教學(xué)案例。通過案例的講解增強(qiáng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,同時(shí)也使學(xué)生對(duì)于理論條文有了更深的理解。另外,在不失案例真實(shí)性的基礎(chǔ)之上,對(duì)對(duì)應(yīng)的所需講解的理論知識(shí)的案例進(jìn)行典型化處理,同時(shí)加以文字修飾,引起了學(xué)生的注意。這樣既保留了案例的真實(shí)性,又起到了風(fēng)趣幽默的作用,緊緊扣住教學(xué)主題,使案例式教學(xué)起到了更好的作用。
對(duì)于《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)方法的改革,不僅促進(jìn)了中國(guó)教育的改革,更為創(chuàng)新型優(yōu)秀中醫(yī)人才的培養(yǎng)奠定了良好的基礎(chǔ)。中醫(yī)需要人才來發(fā)展以及繼承,而人才的培養(yǎng)倚靠的是教育?!吨嗅t(yī)基礎(chǔ)理論》作為較為重要的中醫(yī)教學(xué)基礎(chǔ)課程,地位顯得尤為重要。以傳統(tǒng)的教學(xué)方法為基礎(chǔ),融合現(xiàn)代化的教學(xué)方法,培養(yǎng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,使其養(yǎng)成了中醫(yī)的思維模式,增強(qiáng)了中醫(yī)學(xué)的生命力。這樣《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的教學(xué)價(jià)值得到了有效的體現(xiàn),達(dá)成了教學(xué)改革的目標(biāo),從而使《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》得到持續(xù)的創(chuàng)新與發(fā)揚(yáng)。
綜上所述,《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》應(yīng)用案例式教學(xué)顯著提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)水平,為日后其他科目的學(xué)習(xí)奠定了基礎(chǔ),值得重視并積極推廣。
參考文獻(xiàn):
[1]徐朝軍,宋嵐,楊進(jìn).心胸科臨床實(shí)習(xí)案例式立體教學(xué)法的應(yīng)用[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2015,13(07):102-103.
《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》傳統(tǒng)教學(xué)模式通常以教師講解為主,以傳授知識(shí)為主,學(xué)生只是被動(dòng)地學(xué)習(xí)和接受,這種教學(xué)法不利于學(xué)生自主學(xué)習(xí)、獨(dú)立思維和團(tuán)隊(duì)協(xié)作等能力的培養(yǎng)。PBL教學(xué)法倡導(dǎo)以學(xué)生為中心、基于問題學(xué)習(xí)的教學(xué)理念,通過問題來激發(fā)學(xué)生的求知欲,讓學(xué)生獨(dú)立地思考問題,分析問題,尋求解決問題的方法和憑據(jù),并交流合作,最終在解決問題的過程中實(shí)現(xiàn)知識(shí)和能力的構(gòu)建,從而彌補(bǔ)了《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》傳統(tǒng)教學(xué)模式的不足。
1 研究方法
1.1 研究對(duì)象和分組
浙江中醫(yī)藥大學(xué)濱江學(xué)院2009級(jí)中醫(yī)學(xué)專業(yè)本科學(xué)生,隨機(jī)分為研究組(PBL教學(xué)法組)和對(duì)照組(系統(tǒng)講授法組),最終符合研究要求(包括收回有效問卷)的學(xué)生數(shù)分別為研究組23人,對(duì)照組21人。
1.2 教學(xué)內(nèi)容和時(shí)數(shù)
《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》課程病機(jī)、治則章節(jié)內(nèi)容,教學(xué)時(shí)數(shù)為14學(xué)時(shí),其中病機(jī)教學(xué)8學(xué)時(shí)(2學(xué)時(shí)為課堂啟發(fā),4學(xué)時(shí)為集中討論,2學(xué)時(shí)為歸納總結(jié)),治則教學(xué)6學(xué)時(shí)(1學(xué)時(shí)為課堂啟發(fā),3學(xué)時(shí)為集中討論,2學(xué)時(shí)為歸納總結(jié))。
1.3 實(shí)施方法
研究組采用PBL教學(xué)法,具體實(shí)施過程如下:(1)提出問題:在學(xué)習(xí)病機(jī)、治則章節(jié)前一周,教師以教學(xué)大綱為核心,根據(jù)學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)和能力,選擇相應(yīng)的病案,要求學(xué)生分析其病機(jī)、治則,以建立問題情境。(2)分組思考:學(xué)生每8~10人為一組,復(fù)習(xí)或預(yù)習(xí)教材相應(yīng)內(nèi)容,查閱相關(guān)資料,獨(dú)立思考并交流討論,每組形成初步的認(rèn)識(shí),也可提出新的問題。(3)課堂啟發(fā):教師在課堂上簡(jiǎn)要介紹有關(guān)問題的背景資料、思維方法、知識(shí)要點(diǎn)和研究進(jìn)展等內(nèi)容,便于學(xué)生更好地分析、討論,但不做結(jié)論性發(fā)言。(4)集中討論:各組推選代表闡述各自的觀點(diǎn)和看法,展開交流辯論,暢所欲言;教師從中啟發(fā)和引導(dǎo),控制討論的節(jié)奏,協(xié)調(diào)各組的關(guān)系。(5)歸納總結(jié):教師對(duì)各組的觀點(diǎn)從知識(shí)和能力等多方面進(jìn)行點(diǎn)評(píng),詳細(xì)分析有普遍意義或爭(zhēng)議較大的問題,總結(jié)歸納病機(jī)、治則章節(jié)重點(diǎn)、難點(diǎn)知識(shí)。
1.4 考評(píng)指標(biāo)
通過教學(xué)質(zhì)量考評(píng)(態(tài)度、過程、效果)、學(xué)生問卷調(diào)查(學(xué)習(xí)能力、思維能力、協(xié)作能力)和智能考核(論述中醫(yī)基礎(chǔ)理論相關(guān)問題)等對(duì)PBL教學(xué)法進(jìn)行綜合評(píng)估。
2 研究結(jié)果
2.1 教學(xué)質(zhì)量考評(píng)
學(xué)習(xí)態(tài)度考評(píng)聽課狀態(tài)、課堂紀(jì)律和學(xué)習(xí)興趣諸方面,其中學(xué)習(xí)興趣方面PBL教學(xué)法組(86.96%學(xué)生具有學(xué)習(xí)興趣)較系統(tǒng)講授法組(80.95%學(xué)生具有學(xué)習(xí)興趣)有所提高;學(xué)習(xí)過程考評(píng)自覺學(xué)習(xí)、理解接受、課堂氣氛諸方面,其中課堂氣氛方面PBL教學(xué)法組(91.3%學(xué)生感覺課堂氣氛活躍)較系統(tǒng)講授法組(66.67%學(xué)生感覺課堂氣氛活躍)明顯改善;學(xué)習(xí)效果考評(píng)完成作業(yè)、掌握知識(shí)和學(xué)以致用諸方面,其中學(xué)以致用方面PBL教學(xué)法組(82.61%學(xué)生能較好地分析案例)較系統(tǒng)講授法組(71.43%學(xué)生能較好地分析案例)有所增強(qiáng)。
2.2 學(xué)生問卷調(diào)查
通過對(duì)學(xué)生問卷調(diào)查,PBL教學(xué)法組認(rèn)為有助于提高自主學(xué)習(xí)、獨(dú)立思維和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力的學(xué)生分別為82.61%、86.96%和78.26%,系統(tǒng)講授法組分別為61.91%、71.43%和52.38%,PBL教學(xué)法組好于系統(tǒng)講授法組。
2.3 智能考核
關(guān)鍵詞:
自主學(xué)習(xí)法;中醫(yī)基礎(chǔ)理論;教學(xué)法
中醫(yī)基礎(chǔ)理論課授課對(duì)象是高中畢業(yè)后進(jìn)入大學(xué)的大學(xué)一年級(jí)學(xué)生,學(xué)生在中小學(xué)階段接受的被動(dòng)式的學(xué)習(xí)方式、邏輯性的思維方法,對(duì)于事物的認(rèn)知方式是感性的。而在傳統(tǒng)的教學(xué)模式下,學(xué)生普遍感到學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程內(nèi)容抽象、概念復(fù)雜、信息量大、難以掌握,往往是通過死記硬背來學(xué)習(xí),花費(fèi)時(shí)間多,學(xué)習(xí)效果差,付出與獲得不成正比,在死記硬背中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程的內(nèi)容過程中,容易對(duì)中醫(yī)學(xué)相關(guān)課程漸失興趣。如何使學(xué)生在學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論課中更有興趣、更有效地進(jìn)行學(xué)習(xí),如何培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力,成為當(dāng)前中醫(yī)教育者們的研究改革的重點(diǎn)?!白灾鲗W(xué)習(xí)法”通常會(huì)讓學(xué)生以分散形式或集體形式自行設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)方案,選定學(xué)習(xí)內(nèi)容、方式、時(shí)間,進(jìn)行有目的的學(xué)習(xí),教學(xué)設(shè)計(jì)常以小組形式圍繞“問題”展開。本人在中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)過程中實(shí)施了“自主學(xué)習(xí)法”,一方面提高了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力,提高了學(xué)習(xí)效率,另一方面也提高了學(xué)生獨(dú)立思考、溝通交流、語言表達(dá)等各方面能力,進(jìn)一步提高了學(xué)生的綜合素質(zhì)[1-2]。
1實(shí)施“自主學(xué)習(xí)法”的形式和過程
筆者在承擔(dān)2009—2014中醫(yī)學(xué)專業(yè)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)任務(wù)中,在“體質(zhì)”這一章均引入了“自主學(xué)習(xí)法”的教學(xué)方法。具體方法為:①在講述該章節(jié)內(nèi)容之前,教師將教學(xué)大綱發(fā)給學(xué)生,安排學(xué)生自主學(xué)習(xí)內(nèi)容;②以寢室為單位成立學(xué)習(xí)小組,教師向?qū)W習(xí)小組提供問題;③學(xué)生根據(jù)教學(xué)大綱提示的掌握和熟悉內(nèi)容,通過學(xué)校圖書館、校園網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)獲等不同途徑,掌握了解教材中所涉及知識(shí)的重點(diǎn)和難點(diǎn)內(nèi)容;④學(xué)習(xí)小組根據(jù)自己所查閱的知識(shí),以及教學(xué)大綱要求掌握的知識(shí)點(diǎn),制作PPT后向全班同學(xué)進(jìn)行陳述;⑤教師根據(jù)學(xué)生陳述的內(nèi)容進(jìn)行提問和總結(jié),并點(diǎn)評(píng)學(xué)生在陳述中出現(xiàn)的問題和不足之處。
2實(shí)施“自主學(xué)習(xí)法”的體會(huì)
中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程屬于中醫(yī)學(xué)的專業(yè)基礎(chǔ)課,是研究和學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)其他各門課程的基礎(chǔ),該課程多開設(shè)在大學(xué)一年級(jí),對(duì)剛進(jìn)入中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的理科學(xué)生而言學(xué)生而言,中醫(yī)基礎(chǔ)理論內(nèi)容深?yuàn)W、抽象、難以理解,不可能在有限的教學(xué)時(shí)數(shù)內(nèi)掌握和理解中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程的全部?jī)?nèi)容和知識(shí)。中醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課教師在教學(xué)過程中,針對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)實(shí)施“自主學(xué)習(xí)法”等教學(xué)方法,加強(qiáng)了學(xué)生對(duì)自主學(xué)習(xí)模式的認(rèn)識(shí)興趣,啟迪學(xué)生的思維,引導(dǎo)和培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力,可以提高學(xué)生的思考能力、分析問題和解決問題的能力,進(jìn)而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。與傳統(tǒng)的教學(xué)模式相比,在中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程中實(shí)施“自主學(xué)習(xí)法”,其優(yōu)勢(shì)可以提高學(xué)生的綜合素質(zhì)能力、提高教師教學(xué)相長(zhǎng)之能力。
2.1提高學(xué)生的綜合素質(zhì)能力筆者在中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)過程中實(shí)施了“自主學(xué)習(xí)法”,提高了學(xué)生的綜合素質(zhì),主要表現(xiàn)為:1)能充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,吸引學(xué)生的興趣,學(xué)生自主學(xué)習(xí)的意愿和自己學(xué)習(xí)行動(dòng)上有了一定的提高。因?yàn)榕d趣是人對(duì)客觀事物的一種積極認(rèn)識(shí)傾向,是一種復(fù)雜的個(gè)性品質(zhì),它推動(dòng)人去探求新的知識(shí),發(fā)展新的能力。“自主學(xué)習(xí)法”改變了以往傳統(tǒng)的教學(xué)模式,教學(xué)形式新穎、輕松,激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。學(xué)生們?yōu)榱烁玫卦谥v臺(tái)上授課,都認(rèn)真進(jìn)行備課,充分掌握學(xué)習(xí)知識(shí)的重點(diǎn),總結(jié)概括難點(diǎn)內(nèi)容,進(jìn)而激勵(lì)學(xué)生的求知欲望,鼓勵(lì)學(xué)生們學(xué)會(huì)自主學(xué)習(xí)。2)促進(jìn)學(xué)生提高分析問題、解決問題的能力。學(xué)生根據(jù)老師提出的問題,學(xué)會(huì)利用學(xué)校的圖書館和網(wǎng)絡(luò)等資源,幫助自己理解難點(diǎn)知識(shí);此外,學(xué)生們會(huì)根據(jù)教材中提到的知識(shí)點(diǎn),利用網(wǎng)絡(luò)等資源,進(jìn)行擴(kuò)展和補(bǔ)充,通過課堂展示把所掌握的豐富而翔實(shí)的資料傳授給大家,進(jìn)一步激發(fā)了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)的潛質(zhì)。3)以學(xué)習(xí)小組形式進(jìn)行課堂匯報(bào),提高了學(xué)生之間的溝通交流能力。學(xué)習(xí)小組成員一般會(huì)進(jìn)行良好的分工合作,根據(jù)自己的特點(diǎn)和所長(zhǎng),領(lǐng)導(dǎo)并承擔(dān)一些工作,如有的同學(xué)演講能力較好,可以指導(dǎo)其他同學(xué)進(jìn)行演講匯報(bào)練習(xí)。筆者認(rèn)為,這樣的學(xué)習(xí)形式,對(duì)剛剛進(jìn)入大學(xué)的學(xué)生而言,可以促進(jìn)他們彼此了解、彼此增加信任。4)通過教師的總結(jié)和點(diǎn)評(píng),為學(xué)生指明了今后的學(xué)習(xí)和工作需要注意的地方,如針對(duì)學(xué)生的特點(diǎn),有的學(xué)生需要加強(qiáng)演講能力、有的學(xué)生加強(qiáng)查閱資料和閱讀能力、有的學(xué)生加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)能力等,這些均使學(xué)生們了解自己存在的問題和不足。
筆者對(duì)學(xué)生收集資料和匯報(bào)講述進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和總結(jié),發(fā)現(xiàn)學(xué)生存在的問題主要表現(xiàn)為:匯報(bào)講述通俗化和口語化較多、陳述教材中的重點(diǎn)內(nèi)容不夠詳細(xì)、PPT制作后檢查不夠細(xì)致等。筆者認(rèn)為這也讓學(xué)生們學(xué)會(huì)了在今后的學(xué)習(xí)中要做到精益求精、注意細(xì)節(jié)等問題。
2.2提高教師教學(xué)相長(zhǎng)之能力目前中醫(yī)藥院校的課堂教學(xué)模式仍以教師講授為主,學(xué)生少有機(jī)會(huì)參與教學(xué)活動(dòng),教學(xué)過程則成為教師發(fā)揮演繹知識(shí)的過程,并非學(xué)生理解認(rèn)識(shí)的過程。作為中醫(yī)院校的學(xué)生來說,專業(yè)課多,實(shí)驗(yàn)課多,很難有充足的時(shí)間自主思考自由表達(dá)思維[3]。實(shí)施“自主學(xué)習(xí)法”,教學(xué)主體從教師轉(zhuǎn)變稱為學(xué)生,把學(xué)生的學(xué)習(xí)放在第一位置。這就要求教育者根據(jù)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的需要,以全面提高學(xué)生基本素質(zhì)為宗旨,著眼于培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、思維能力、創(chuàng)新意識(shí)和實(shí)踐能力[4]。課堂中教師和學(xué)生的身份互換,使得老師作為“學(xué)生”,也可以提高教師的業(yè)務(wù)能力,實(shí)現(xiàn)了教學(xué)相長(zhǎng),主要表現(xiàn)為:1)教師通過對(duì)學(xué)生提出問題、點(diǎn)評(píng)總結(jié),提高了教師對(duì)教材中知識(shí)點(diǎn)的掌握和分析能力,通過學(xué)生的視角以充分了解學(xué)生對(duì)重點(diǎn)、難點(diǎn)內(nèi)容的理解能力。2)教師通過學(xué)生的收集擴(kuò)展資料,促進(jìn)了自己對(duì)相關(guān)學(xué)科知識(shí)的理解和領(lǐng)悟,進(jìn)一步擴(kuò)寬了教師的視野。3)教師通過學(xué)生的匯報(bào)陳述,學(xué)習(xí)學(xué)生的優(yōu)點(diǎn),如PPT的視頻剪切制作、匯報(bào)演講能力等,提高自身的業(yè)務(wù)能力。4)實(shí)施“自主學(xué)習(xí)法”,使課堂上教師和學(xué)生的身份進(jìn)行了互換,教師作為“學(xué)生”傾聽學(xué)生們的講解,這樣的方式拉近了教師和學(xué)生的距離,從而建立了和諧、平等的師生關(guān)系,有利于學(xué)生的自主學(xué)習(xí),也有利于教師今后的教學(xué)和課堂管理,真正地實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng),共同促進(jìn)師生的進(jìn)步。在中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)過程中實(shí)施“自主學(xué)習(xí)法”,可以說收到了良好的教學(xué)效果。因此,結(jié)合學(xué)生實(shí)際情況把培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力貫穿整中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)活動(dòng)中,為培養(yǎng)學(xué)生終身自主學(xué)習(xí)的意識(shí)、能力和發(fā)展打下基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn)
[1]彭榮翠,梁天堅(jiān),藍(lán)麗霞,等.中醫(yī)PBL教學(xué)與大學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)的實(shí)踐研究[J].時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥,2013,24(7):1769.
[2]巴哈爾•哈德爾,王存芬,韓玉芬.“自主學(xué)習(xí)式”教學(xué)法在中醫(yī)診斷學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用體會(huì)[J].新疆中醫(yī)藥,2010,28(6):51-52.
PBL(problem based learning)是以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法,是由美國(guó)神經(jīng)病學(xué)教授Barrows于1969年在加拿大的麥克馬斯特大學(xué)醫(yī)學(xué)院首次提出的,目前已成為國(guó)際上較為流行的一種教學(xué)方法。PBL教學(xué)法與傳統(tǒng)教學(xué)法有很大不同,它是一種強(qiáng)調(diào)以問題為基礎(chǔ),以學(xué)生為主體,以教師為導(dǎo)向的啟發(fā)式教學(xué)模式,是以培養(yǎng)學(xué)生的能力為教學(xué)目標(biāo)的。這種教學(xué)模式與醫(yī)學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)非常符合,即強(qiáng)調(diào)理論必須與臨床實(shí)踐有機(jī)結(jié)合,并且還要同現(xiàn)實(shí)問題密切相關(guān)。
1 PBL教學(xué)法應(yīng)用于中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)中的必要性
中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程是中醫(yī)院校中醫(yī)藥各專業(yè)均開設(shè)的專業(yè)基礎(chǔ)課。學(xué)好這門課可以為學(xué)習(xí)中醫(yī)臨床各科打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。中醫(yī)基礎(chǔ)理論是從《黃帝內(nèi)經(jīng)》發(fā)展而來的,集自然科學(xué)和人文社會(huì)科學(xué)于一身,其理論深?yuàn)W,范圍廣闊。而中醫(yī)基礎(chǔ)理論的授課對(duì)象是剛剛邁入大學(xué)的新生,他們?cè)谝酝膶W(xué)習(xí)中已經(jīng)形成了根深蒂固的現(xiàn)代思維模式,而中醫(yī)具有其獨(dú)特的傳統(tǒng)的思維模式,因而學(xué)生在學(xué)習(xí)之初,面臨的困難是可想而知的。我們?cè)诮虒W(xué)過程中了解到學(xué)生普遍反映中醫(yī)的概念過于抽象,難于理解;還有的學(xué)生質(zhì)疑經(jīng)絡(luò)理論的真實(shí)性;還有的學(xué)生認(rèn)為傳統(tǒng)的教學(xué)方法主要強(qiáng)調(diào)教師的主體地位,學(xué)生難以參與進(jìn)去,加上學(xué)習(xí)內(nèi)容的深?yuàn)W難懂,慢慢會(huì)失去學(xué)習(xí)興趣等。針對(duì)這種情況,我們中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程組嘗試將PBL教學(xué)法引入到教學(xué)之中,強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主體地位,以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,取得更好的教學(xué)效果。
2 PBL教學(xué)法應(yīng)用于中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)中的具體情況
從2008年起,我們中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程組開始嘗試將PBL教學(xué)法引入中醫(yī)基礎(chǔ)理論的課堂教學(xué)之中,并取得了比較不錯(cuò)的教學(xué)效果。我們將傳統(tǒng)教學(xué)組與PBL教學(xué)組的教學(xué)效果進(jìn)行比較,發(fā)現(xiàn)PBL教學(xué)組的教學(xué)效果要優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)組。現(xiàn)將具體研究情況介紹如下:
2.1 研究對(duì)象 我校2009級(jí)針灸推拿專業(yè)(康復(fù)治療方向)1班和2班。前者作為對(duì)照班,采用傳統(tǒng)教學(xué)法進(jìn)行授課。后者作為試驗(yàn)班,采用PBL與傳統(tǒng)教學(xué)法相結(jié)合的教學(xué)模式進(jìn)行授課。兩班學(xué)生的年齡及入學(xué)成績(jī)沒有明顯差異。
2.2 選用教材及學(xué)時(shí) 均選用上??茖W(xué)技術(shù)出版社的全國(guó)普通高等教育中醫(yī)類精編教材《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》進(jìn)行授課。試驗(yàn)班與對(duì)照班的學(xué)時(shí)數(shù)相同,均為72學(xué)時(shí)。試驗(yàn)班安排20學(xué)時(shí)的PBL教學(xué),52學(xué)時(shí)的傳統(tǒng)教學(xué);對(duì)照班72學(xué)時(shí)均為傳統(tǒng)教學(xué)。
2.3 研究方法 對(duì)照班采用傳統(tǒng)的教學(xué)法進(jìn)行授課。試驗(yàn)班在傳統(tǒng)教學(xué)的基礎(chǔ)上加入PBL教學(xué)。具體步驟如下:
2.3.1 教師根據(jù)教學(xué)大綱的要求設(shè)計(jì)問題。所提出的問題要兼顧綜合性、啟發(fā)性和趣味性,同時(shí)考慮到授課對(duì)象是一年級(jí)的新生,所以還不宜過于復(fù)雜。既可以選擇名家或醫(yī)學(xué)雜志上的典型病案,還可以結(jié)合生活實(shí)際自己設(shè)計(jì)病案,同時(shí)要貫穿綜合性論述題。如講授藏象時(shí),為了讓學(xué)生明確中醫(yī)臟腑的名稱雖然與西醫(yī)解剖學(xué)中臟器的名稱相同,但是含義不同,設(shè)計(jì)具體問題“中醫(yī)稱脾為后天之本,缺之不可;為什么在某些情況下可以進(jìn)行脾的摘除術(shù)呢?”引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行討論。在每個(gè)問題后要給學(xué)生留下可以查閱資料的參考書目,且教師要指導(dǎo)學(xué)生如何查閱資料,尋找答案。
2.3.2 具體步驟 ①將學(xué)生隨機(jī)分組,每組10~15人;②引導(dǎo)各小組同學(xué)對(duì)老師所給出的病案進(jìn)行討論,找出要解決的問題,并確定解決問題需要查閱的相關(guān)資料和需要了解的知識(shí)范疇;③各小組進(jìn)行分別討論,每次討論前要選出主持人和記錄員,由主持人最后匯總歸納討論意見;④在各小組充分學(xué)習(xí)和討論的基礎(chǔ)上,組織全班同學(xué)進(jìn)行課堂討論,由各小組選出代表匯報(bào)本小組的討論結(jié)果,并提出討論和研究過程中所遇見的疑難問題。本組同學(xué)可以隨時(shí)補(bǔ)充,其他同學(xué)可以自由提問、回答問題或者發(fā)表意見,但要注意秩序;⑤教師在學(xué)生的討論過程中,要善于引導(dǎo),鼓勵(lì)學(xué)生提出問題,引導(dǎo)他們?nèi)シ治鰡栴}、解決問題,注意突出學(xué)生的主體地位,培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性的思維;⑥在討論的最后,由教師進(jìn)行總結(jié),總結(jié)的重點(diǎn)要放在學(xué)生討論過程中所遇到的難點(diǎn)疑點(diǎn)問題,同時(shí)要指出不足和下一步的修改意見。
2.3.3 教學(xué)效果與評(píng)估方法 從理論知識(shí)的掌握情況、實(shí)際技能的應(yīng)用情況以及學(xué)習(xí)興趣的增長(zhǎng)情況三個(gè)方面,評(píng)價(jià)試驗(yàn)班和對(duì)照班的教學(xué)效果。理論知識(shí)的掌握情況主要通過試卷的方式進(jìn)行考核;實(shí)際技能的應(yīng)用情況主要通過學(xué)生在課堂上的發(fā)言、討論等表現(xiàn)情況進(jìn)行衡量;學(xué)習(xí)興趣的增長(zhǎng)情況則需要對(duì)學(xué)生下發(fā)調(diào)查問卷進(jìn)行調(diào)查。
2.4 研究結(jié)果 試驗(yàn)組學(xué)生的考試成績(jī)平均分為78.4,而對(duì)照組學(xué)生的考試成績(jī)平均分為71.2;從課堂表現(xiàn)來看,試驗(yàn)組學(xué)生較對(duì)照組學(xué)習(xí)更加主動(dòng),課堂氣氛非?;钴S;而調(diào)查問卷的結(jié)果也顯示,學(xué)生更喜歡PBL教學(xué)法,而且通過這種教學(xué)方法學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)的興趣明顯提高。以上結(jié)果顯示,相較于傳統(tǒng)的教學(xué)方法,PBL教學(xué)法能夠更好的調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高教學(xué)效果。
1.構(gòu)建科學(xué)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論教學(xué)模式的必要性
中醫(yī)藥是中華民族創(chuàng)造的醫(yī)學(xué)科學(xué),是我國(guó)衛(wèi)生體系中不可缺的重要組成部分。中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論是指導(dǎo)中醫(yī)藥臨床實(shí)踐以及中西醫(yī)結(jié)合研宄的基本理論,其基本理論涵蓋了中醫(yī)的藏象、精、氣血津液、經(jīng)絡(luò)腧穴等學(xué)說,其理論的系統(tǒng)性、嚴(yán)密性、完整性以及指導(dǎo)臨床實(shí)踐的正確性,己經(jīng)被長(zhǎng)期、反復(fù)的檢驗(yàn)和證明,其科學(xué)性是毋庸質(zhì)疑的。但是,由于中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論在形成和發(fā)展的過程中受到了歷史局限性的影響,其基本理論大多停留在整體、器官和系統(tǒng)的宏觀水平上,缺乏細(xì)胞、分子以及基因等微觀水平的研宄;并且其科學(xué)性多滯留在樸素的辨證唯物理論上,由于缺乏現(xiàn)代科學(xué)實(shí)驗(yàn)的客觀證實(shí),以至于其科學(xué)性受到了無端的質(zhì)疑。由于中醫(yī)學(xué)基本理論科學(xué)性的研宄相對(duì)缺乏與滯后,因此蘊(yùn)涵在中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論中固有的科學(xué)內(nèi)涵沒有能夠充分地展現(xiàn),嚴(yán)重防礙了科學(xué)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的發(fā)展和應(yīng)用。
科學(xué)發(fā)展觀認(rèn)為,中醫(yī)藥學(xué)繼承與創(chuàng)新其關(guān)鍵在于中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的繼承與創(chuàng)新,而中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的繼承與創(chuàng)新的根本出路在于中醫(yī)理論現(xiàn)代科學(xué)化,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥理論現(xiàn)代科學(xué)化是新世紀(jì)中醫(yī)藥可持續(xù)發(fā)展的必由之路。促進(jìn)和實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥現(xiàn)代科學(xué)化的重要途徑就是要充分吸取現(xiàn)代科技的成就,對(duì)中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論進(jìn)行證明性、發(fā)展性乃至批判性的研宄,使中醫(yī)基礎(chǔ)理論具有現(xiàn)代科技的特征。中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論是否實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)代科學(xué)化只有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),那就是科學(xué)性和先進(jìn)性,而科學(xué)性的重要特點(diǎn)之一是基本理論 借助于現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)學(xué)的方法、手段進(jìn)行分析研宄。從醫(yī)學(xué)的共性來講,中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論研宄應(yīng)當(dāng)借鑒現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的實(shí)驗(yàn)科學(xué)思維和方法,從宏觀到微觀,再?gòu)奈⒂^到宏觀進(jìn)行多層次、多角度地對(duì)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的生理、病理以及藥理等理論進(jìn)行科學(xué)性的詮釋。
2.構(gòu)建科學(xué)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論教學(xué)模式可行性
中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論研宄與發(fā)展的實(shí)踐己經(jīng)初步證明,中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論中的五臟六腑雖然與現(xiàn)代解剖學(xué)中的同名器官不是同一個(gè)概念,但是,很多情況下中醫(yī)學(xué)臟腑的某些功能己經(jīng)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中找到了相對(duì)應(yīng)的功能系統(tǒng)。如中醫(yī)學(xué)的/腎”與下丘腦-垂體-靶腺軸有關(guān),腎陽虛的定位在下丘腦;中醫(yī)學(xué)的/心”與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)循環(huán)系統(tǒng)的心血管功能具有一致性;中醫(yī)學(xué)的脾臟與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的消化、吸收功能密切相關(guān);肺與大腸相表里”己經(jīng)從形態(tài)學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)以及治療學(xué)等得到了證實(shí)等等。上述有關(guān)實(shí)驗(yàn)結(jié)果具有良好的可重復(fù)性,從而說明中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的科學(xué)性、客觀性和物質(zhì)性是可以通過科學(xué)實(shí)驗(yàn)證實(shí)的。
中醫(yī)藥院校是培養(yǎng)和造就繼承與創(chuàng)新中醫(yī)藥學(xué)高級(jí)人才的搖籃,在實(shí)行中醫(yī)藥學(xué)教育的過程中如何將科學(xué)的中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論傳授給被培養(yǎng)者,用何種教育方法和模式培養(yǎng)出具有繼承與創(chuàng)新能力中醫(yī)藥學(xué)高級(jí)人才,是迫在中醫(yī)藥院校面前亟待解決的重大課題。因此,運(yùn)用現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)教學(xué)理念--落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,以培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力為核心,重視和發(fā)展實(shí)驗(yàn)教學(xué),注重對(duì)學(xué)生探索精神、科學(xué)思維、實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。從根本上改變中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)教學(xué)依附于單一的理論教學(xué)的傳統(tǒng)觀念,以現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)教學(xué)科學(xué)方法和手段作為切入點(diǎn),探討和建立能夠展現(xiàn)富有科學(xué)內(nèi)涵的中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的教學(xué)模式,讓學(xué)生更直接、更容易地理解、感受和接受科學(xué)的中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論,進(jìn)而培養(yǎng)出具有創(chuàng)新思維、睿智地揭示和發(fā)展科學(xué)中醫(yī)藥學(xué)高級(jí)人才的目的。
3.科學(xué)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論教學(xué)模式的內(nèi)涵構(gòu)建
3.1師資隊(duì)伍的建立教師始終是教學(xué)中的主體,是能否建立起科學(xué)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論教學(xué)模式的關(guān)鍵因素。所以師資隊(duì)伍的建設(shè)是一個(gè)比較長(zhǎng)期艱辛的工作,目前只能夠從現(xiàn)存的師資中,遴選既具有中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論基本知識(shí)、又具有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)基本理論和實(shí)驗(yàn)技能的教師為主體,建立一支科學(xué)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論教師、實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員所構(gòu)成的師資隊(duì)伍。各門課程中要以學(xué)術(shù)帶頭人為核心、組成學(xué)術(shù)骨干團(tuán)隊(duì)。并加以培訓(xùn)和訓(xùn)練,達(dá)到既具有深厚中醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基本理論功底,又嫻熟掌握實(shí)驗(yàn)技術(shù)的高素質(zhì)教師隊(duì)伍,能夠在授課過程中闡明中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的同時(shí),適度地將現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)研宄中醫(yī)藥理論的成果進(jìn)行針對(duì)地介紹;在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論教學(xué)的過程中又能夠引入中醫(yī)學(xué)基本理論,加以適度的說明。特別是在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中能夠帶領(lǐng)學(xué)生動(dòng)手進(jìn)行實(shí)際操作。
青年教師的引進(jìn)和在職教師的有針對(duì)性的培養(yǎng),是建設(shè)科學(xué)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論教師隊(duì)伍的重要途徑和方式。在教師遴選上,一是要選拔在中醫(yī)藥院校系統(tǒng)地受過中醫(yī)藥基本理論的教育,畢業(yè)后又進(jìn)行了比較系統(tǒng)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育,或是研宄生階段在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科專業(yè)畢業(yè);二是在西的哪種形式教師,都應(yīng)該進(jìn)行系統(tǒng)的培訓(xùn),由經(jīng)驗(yàn)豐富、中西醫(yī)理論和實(shí)踐能力較強(qiáng)的專家進(jìn)行訓(xùn)練和培養(yǎng),以期達(dá)到合格的水平。
3.2教學(xué)資源建設(shè)建立科學(xué)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的教學(xué)模式首先要進(jìn)行教學(xué)大綱的建設(shè),在目前應(yīng)用于教學(xué)相關(guān)課程的大綱基礎(chǔ)上進(jìn)行有針對(duì)性的調(diào)整。具體的做法是:應(yīng)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程中適度地增加中醫(yī)學(xué)理論的基本內(nèi)容,在中醫(yī)學(xué)課程中適度地增加現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基本內(nèi)容,但是一定要控制好內(nèi)容的量。然后根據(jù)大綱的調(diào)整情況,進(jìn)行適度地調(diào)整教材內(nèi)容,和編寫相應(yīng)的理論與實(shí)驗(yàn)教材。并且要特別注重建立不同課程需要的實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱、實(shí)驗(yàn)基本內(nèi)容。目前中西醫(yī)結(jié)合各類教材己經(jīng)開始陸續(xù)出版,但是其內(nèi)容的選擇是否具有針對(duì)性、其中西醫(yī)和中醫(yī)內(nèi)容量的多少、兩種醫(yī)學(xué)內(nèi)容銜接的連貫性和吻合性等,還是有待于進(jìn)一步完善。所以在選擇教材時(shí)必須仔細(xì)、認(rèn)真,具有目的性、針對(duì)性、實(shí)際性地選擇中西醫(yī)結(jié)合性教材。在選好教材基礎(chǔ)上,根據(jù)教學(xué)時(shí)間分配,完成教案、教學(xué)講稿、多媒體課件等的編寫與制作工作。
在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中,有針對(duì)性地建立新的、能夠體現(xiàn)中醫(yī)基本理論科學(xué)性的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。
3.3科學(xué)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論實(shí)驗(yàn)教學(xué)系統(tǒng)的構(gòu)建按照實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱的要求,建立實(shí)驗(yàn)基本技術(shù)訓(xùn)練、驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),綜合性實(shí)驗(yàn)和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)3個(gè)層次的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式。按知識(shí)結(jié)構(gòu)和專業(yè)進(jìn)行分模塊、分層次的設(shè)立實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式。具體由基礎(chǔ)技能訓(xùn)練模塊、專業(yè)技能訓(xùn)練模塊、創(chuàng)新技能訓(xùn)練模塊構(gòu)成。
(1)實(shí)驗(yàn)技能和驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)。在進(jìn)入專業(yè)基礎(chǔ)和專業(yè)課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)之前以及進(jìn)行的過程中,應(yīng)首先完成實(shí)驗(yàn)基本技能的學(xué)習(xí),并且結(jié)合基本技能的訓(xùn)練進(jìn)一步完成各個(gè)課程的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,為進(jìn)入綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)打好堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。在完成基本技能訓(xùn)練和驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)教學(xué)的同時(shí),要進(jìn)行有針對(duì)性的實(shí)驗(yàn)新項(xiàng)目建設(shè)和發(fā)展。要為開發(fā)和構(gòu)建具有中醫(yī)藥院校特點(diǎn)的中醫(yī)、針灸、中西醫(yī)結(jié)合和中藥性實(shí)驗(yàn)教學(xué)服務(wù)。
(2)綜合性實(shí)驗(yàn)。依據(jù)生理學(xué)、病理學(xué)、中藥藥理學(xué)、針灸學(xué)、中醫(yī)學(xué)基本理論等多門課程教學(xué)進(jìn)展,即學(xué)生所掌握的知識(shí)結(jié)構(gòu)和基本知識(shí)的量,構(gòu)建綜合性實(shí)驗(yàn)平臺(tái)。該平臺(tái)打破了不同醫(yī)學(xué)體系、打破了課程體系、更打破了課程內(nèi)部的章節(jié)順序,而構(gòu)建成現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)各門課程內(nèi)部的系統(tǒng)與系統(tǒng)之間,各門課程與課程之間、中醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之間的交叉;建立人體器官與器官之間、系統(tǒng)與系統(tǒng)之間,器官與分子水平之間、整體與細(xì)胞水平之間的廣泛而深入的交叉性綜合實(shí)驗(yàn)平臺(tái)。在此平臺(tái)上實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)技術(shù)為證實(shí)與展現(xiàn)中醫(yī)藥學(xué)基礎(chǔ)理論的科學(xué)內(nèi)涵服務(wù)。
(3)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。在通過了綜合實(shí)驗(yàn)階段的學(xué)習(xí)和鍛煉的基礎(chǔ)上進(jìn)一步引導(dǎo)學(xué)生,進(jìn)行以證實(shí)和展現(xiàn)中醫(yī)藥學(xué)基本理論的科學(xué)內(nèi)涵及其內(nèi)在規(guī)律的設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。
設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)的實(shí)施需要在教師的指導(dǎo)下,通常由學(xué)生組成課題研宄小組,自己提出實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方案。首先確定所設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)的目標(biāo)和想要說明的中醫(yī)學(xué)基本理論的哪一個(gè)科學(xué)問題,在確定的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的目的與意義的基礎(chǔ)上進(jìn)行具體的文獻(xiàn)收集整理、進(jìn)一步構(gòu)思選題,設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)的技術(shù)路線、實(shí)驗(yàn)步驟、實(shí)驗(yàn)方法及所應(yīng)用的手段,直至完成實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方案。再由教師審閱修改后在小組會(huì)上進(jìn)行開題論證,其方案經(jīng)指導(dǎo)教師審查同意后,組織學(xué)生開展預(yù)實(shí)驗(yàn),通過初步的實(shí)際實(shí)驗(yàn)或觀察獲得數(shù)據(jù),認(rèn)為可行后進(jìn)行正式實(shí)驗(yàn),實(shí)驗(yàn)結(jié)束后將實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行總結(jié)分析,書寫成報(bào)告,最后進(jìn)行課堂答辯等。同時(shí)要明確注意事項(xiàng),并且根據(jù)實(shí)驗(yàn)室的儀器設(shè)備、合理安排實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方案。
必要的情況下,由教師提出實(shí)驗(yàn)題目,組織學(xué)生實(shí)施。
3.4建立科學(xué)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論教學(xué)水平的客觀評(píng)價(jià)系統(tǒng)建立理論、實(shí)驗(yàn)教學(xué)的評(píng)價(jià)系統(tǒng),是客觀、公正評(píng)價(jià)學(xué)生的實(shí)踐能力,引導(dǎo)學(xué)生重視新理論和實(shí)踐創(chuàng)新的一個(gè)重要途徑,對(duì)促進(jìn)學(xué)生積極參加科學(xué)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和實(shí)踐學(xué)中習(xí)均具有很重要的意義。
作為評(píng)價(jià)科學(xué)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的教學(xué)效果的評(píng)價(jià),即醫(yī)考核方法,應(yīng)該根據(jù)教學(xué)大綱、教學(xué)內(nèi)容來制訂,不但要全面考慮理論與實(shí)踐比重關(guān)系,也要兼顧平時(shí)表現(xiàn)和期末考試。特別對(duì)實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)的考核,不但要對(duì)實(shí)驗(yàn)基本訓(xùn)練內(nèi)容和驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)操作掌握的情況,更要對(duì)綜合性實(shí)驗(yàn)、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的能力進(jìn)行測(cè)評(píng),努力形成一個(gè)比較完整的考核體系。
論文摘要:《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》是高等中醫(yī)藥院校中醫(yī)學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)課程,筆者在多年教學(xué)實(shí)踐中,對(duì)基于現(xiàn)代教育技術(shù)的《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)模式進(jìn)行了探索,建立了新型的《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)模式,充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,經(jīng)過幾年的嘗試實(shí)踐,有效提高了課程教學(xué)質(zhì)量,教學(xué)效果良好。
《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》是闡釋和介紹中醫(yī)學(xué)基本理論和基本思維方法的課程,是高等中醫(yī)藥院校中醫(yī)學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)課程,是學(xué)好中醫(yī)其他各門課程的基礎(chǔ)。由于中醫(yī)理論形成于2000多年前,不僅文辭古奧,內(nèi)容精深,而且使得其在認(rèn)識(shí)論、方法論、思維模式與方法、概念體系等方面均具有較強(qiáng)的思辨性和抽象性,這就使得初學(xué)中醫(yī)者常常產(chǎn)生畏難情緒,傳統(tǒng)的課堂講授教學(xué)方式較為單一,對(duì)教與學(xué)均帶來一定的難度,因此應(yīng)注重教學(xué)方法的優(yōu)化。現(xiàn)代教育技術(shù)蘊(yùn)涵著先進(jìn)的教育理念,同時(shí),為實(shí)現(xiàn)新教育觀念提供了技術(shù)、方法和認(rèn)知工具,支撐著新型教學(xué)模式的構(gòu)建。2003年以來,筆者利用現(xiàn)代教育技術(shù)進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì),對(duì)基于現(xiàn)代教育技術(shù)的《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)模式進(jìn)行了探索,建立了新型的《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)模式:
1多媒體輔助課堂教學(xué)模式
是指通過對(duì)多媒體計(jì)算機(jī)、投影儀、大屏幕等教學(xué)媒體的綜合運(yùn)用,進(jìn)行課堂教學(xué)的組織和運(yùn)作方式的變革。其模式如圖1。
多媒體技術(shù)集文字、聲音、圖形、影像、動(dòng)畫等各種信息表現(xiàn)形態(tài)于一體,為《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)提供了一個(gè)理想的操作平臺(tái)。通過教學(xué)設(shè)計(jì),對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行集成性處理,創(chuàng)設(shè)由師生共享的教學(xué)情境,教學(xué)內(nèi)容形象、直觀、新穎,易于師生感情交流,及時(shí)反饋、引導(dǎo),從而有效地提高教學(xué)效率和效果。這種教學(xué)模式既使傳統(tǒng)教學(xué)方式的優(yōu)勢(shì)得以發(fā)揚(yáng),又彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教學(xué)的不足,使傳統(tǒng)的課堂教學(xué)與現(xiàn)代教學(xué)媒體相輔相成、取長(zhǎng)補(bǔ)短、相得益彰。2003年起,全體教師利用業(yè)余時(shí)間自制《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》多媒體課件并應(yīng)用于教學(xué),在教學(xué)實(shí)踐中及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷完善課件內(nèi)容和使用方法,并開展了“多媒體演示與傳統(tǒng)板書有機(jī)結(jié)合的課堂授課模式”的教學(xué)方法改革,收到很好的效果。
在《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)中遇到抽象、難以理解的問題,可用多媒體課件或教學(xué)片通過多媒體投影用生動(dòng)形象的動(dòng)畫或影像演示出來,便于同學(xué)們對(duì)所學(xué)內(nèi)容的理解,并加深其印象?!吨嗅t(yī)基礎(chǔ)理論》的各個(gè)章節(jié)都可以運(yùn)用多媒體進(jìn)行教學(xué),尤其是陰陽五行、經(jīng)絡(luò)、六等章節(jié),若充分運(yùn)用多媒體,則可以通過大量圖片、動(dòng)畫和錄像將抽象難懂的教學(xué)內(nèi)容具體化、形象化,這樣可吸引學(xué)生的注意力,提高學(xué)生上課的興趣,激發(fā)學(xué)生的想象力,便于引導(dǎo)學(xué)生多動(dòng)腦、勤思考,活躍課堂氣氛,不僅能加深知識(shí)的理解和記憶,還能將前后的教學(xué)內(nèi)容有機(jī)地連貫起來,使學(xué)生對(duì)整個(gè)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》這門課程的邏輯框架有一個(gè)非常清晰的認(rèn)識(shí)。
2網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程教學(xué)模式
是指基于英特網(wǎng)(Internet)通過網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)、電子郵件、BBS等進(jìn)行教學(xué)的形式,利用網(wǎng)絡(luò)可以拓寬教學(xué)的時(shí)間和空間,開展網(wǎng)絡(luò)教學(xué)是21世紀(jì)教學(xué)的主題。其模式如圖2。
網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程教學(xué)模式是在具備豐富網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源的課堂環(huán)境中,學(xué)生在教師指導(dǎo)下,按照一定的學(xué)習(xí)目標(biāo),由網(wǎng)絡(luò)獲取信息,根據(jù)自己的認(rèn)知水平和思維特點(diǎn)選擇學(xué)習(xí)路徑和學(xué)習(xí)方法,通過與教師、學(xué)生的交流,完成學(xué)習(xí)任務(wù)。利用學(xué)校引進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái),2005年我們構(gòu)建了《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái),利用互聯(lián)網(wǎng)開展教學(xué):①《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》全部教學(xué)課件及部分教學(xué)錄像已應(yīng)用于網(wǎng)絡(luò),為學(xué)生提供了多種學(xué)習(xí)途徑。②《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)大綱、教學(xué)方案、習(xí)題庫、模擬試卷等均已上網(wǎng),方便了學(xué)生學(xué)習(xí)。③建立了在線網(wǎng)絡(luò)論壇、公開了教師電子信箱,開展了內(nèi)容豐富的學(xué)術(shù)討論,及時(shí)解答學(xué)生提出的疑難問題。這種教學(xué)模式使《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)超越了傳統(tǒng)課堂教學(xué)的局限,為學(xué)生自主學(xué)習(xí)創(chuàng)造了良好環(huán)境,有利于發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力,深受學(xué)生歡迎。
3計(jì)算機(jī)虛擬情境教學(xué)模式
是指教師根據(jù)教學(xué)的需要,建立虛擬情境,仿真現(xiàn)實(shí)情境的一種教學(xué)方法,使學(xué)生在一種身臨其境的環(huán)境下進(jìn)行學(xué)習(xí)、訓(xùn)練的形式。其模式如圖3。