導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯(cuò)過為您精心挑選的10篇醫(yī)學(xué)影像實(shí)踐，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

關(guān)鍵詞：

留學(xué)生；醫(yī)學(xué)影像學(xué)；英文教學(xué)

醫(yī)學(xué)影像學(xué)是借助現(xiàn)代影像成像技術(shù)來揭示疾病病理改變，并進(jìn)行臨床診斷與治療的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科。作為留學(xué)生的必修課程之一，醫(yī)學(xué)影像學(xué)不僅在現(xiàn)代醫(yī)療工作中占有越來越重要的地位，其本身也隨著醫(yī)學(xué)影像新技術(shù)及影像檢查設(shè)備的進(jìn)步而飛速發(fā)展，這些都對(duì)留學(xué)生的教學(xué)提出了新的要求。如何提高留學(xué)生的醫(yī)學(xué)影像學(xué)實(shí)踐課程的教學(xué)質(zhì)量是每一位教育者和臨床工作者需要思考和總結(jié)的問題[1]。徐州醫(yī)學(xué)院從2005年開始招收留學(xué)生，由醫(yī)學(xué)影像學(xué)院承擔(dān)外國留學(xué)生的醫(yī)學(xué)影像學(xué)課程教學(xué)工作。筆者自2005年就開始承擔(dān)留學(xué)生的臨床教學(xué)任務(wù)，近幾年也參與留學(xué)生在影像科實(shí)習(xí)的臨床指導(dǎo)工作，在此過程中積累了一些經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。本文就醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行分析總結(jié)，對(duì)教學(xué)過程中的一些問題進(jìn)行探討、分析，并提出了相應(yīng)對(duì)策，以期對(duì)留學(xué)生的影像學(xué)診斷教學(xué)起到促進(jìn)作用。

1留學(xué)生情況及師資培養(yǎng)

本校的外國留學(xué)生主要來自尼泊爾、印度和巴基斯坦等國家，少部分來自非洲和美洲國家，他們的生活環(huán)境、文化背景、思想觀念和國內(nèi)存在差異。留學(xué)生的英語閱讀、寫作水平普遍較高，但是留學(xué)生英語發(fā)音都帶有濃厚的地方口音，給授課、口語交流帶來很大的難度，僅少數(shù)學(xué)生可用簡單的漢語交流。留學(xué)生的文化背景和思維習(xí)慣與中國學(xué)生有很大不同，他們不太接受呆板、灌輸式的授課方式，喜歡互動(dòng)式、討論式教學(xué)，隨意性大。由于采用全英語授課，授課教師需要良好的英語交流能力、豐富的影像學(xué)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。為此，影像學(xué)院加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，采取一系列措施來解決留學(xué)生教育的師資問題。首先，選拔部分英語水平高的教師作為留學(xué)生教學(xué)的骨干，發(fā)揮主要作用；其次，影像科每天早上進(jìn)行約一小時(shí)的英文讀片，要求醫(yī)生用英文發(fā)言，大大提高了科室人員特別是授課教師的英語聽、說能力；第三，結(jié)合學(xué)校國際化戰(zhàn)略，兼顧留學(xué)生教育，選拔數(shù)名英語基礎(chǔ)好的教師出國繼續(xù)學(xué)習(xí)。另外，學(xué)校定期舉辦各種類型的英語教師培訓(xùn)班，這也顯著提高了教師的英語授課能力。

2教材的選擇和多媒體教學(xué)技術(shù)的運(yùn)用

教材是教學(xué)過程中的重要一環(huán)，尚沒有一套統(tǒng)一的、適合我國留學(xué)生使用的完備的醫(yī)學(xué)影像學(xué)英文教材，原版的英文教材不僅非常昂貴，而且不是專門為留學(xué)生臨床專業(yè)編寫的。為此，我們參照我國國情及留學(xué)生特點(diǎn)，以原版英文教科書為藍(lán)本，重新制訂了教學(xué)大綱，確定了各章節(jié)授課時(shí)需要涉及的知識(shí)點(diǎn)和重點(diǎn)、難點(diǎn)，對(duì)教材中的部分內(nèi)容進(jìn)行了調(diào)整和適當(dāng)刪減，在內(nèi)容安排上力求由簡單到復(fù)雜，便于學(xué)生掌握。多媒體教學(xué)是留學(xué)生影像學(xué)教學(xué)的主要形式[2]，它結(jié)合了以多媒體、網(wǎng)絡(luò)等計(jì)算機(jī)技術(shù)為核心的綜合技術(shù)，教學(xué)方式直觀、高效、內(nèi)容豐富、表達(dá)力強(qiáng)。PACS（PictureArchivingandCommunicationSystems）即圖像存檔和傳輸系統(tǒng)，其儲(chǔ)存的豐富圖像與病例資料使教師講授的內(nèi)容更豐富多彩，非常適用于影像學(xué)教學(xué)，學(xué)生看后印象深刻，在提高教學(xué)效果的同時(shí)，也有利于留學(xué)生創(chuàng)造性思維的培養(yǎng)[3]?；?dòng)式教學(xué)能營造積極健康的課堂氣氛，啟發(fā)學(xué)生的求知欲，提高學(xué)習(xí)效果?；?dòng)式教學(xué)可以激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的熱情，同時(shí)也有助于消除學(xué)生和教師之間溝通的障礙，使學(xué)習(xí)氣氛生動(dòng)活潑，輕松愉快。

3教學(xué)反饋和教學(xué)內(nèi)容的考查

教學(xué)反饋是指教師在教學(xué)過程中輸出的信息經(jīng)過學(xué)生處理后產(chǎn)生效果再輸送給教師，并對(duì)教師教學(xué)信息的再輸出產(chǎn)生影響的過程。因此，在教學(xué)實(shí)踐中，教師充分利用反饋原理調(diào)控教學(xué)過程對(duì)教學(xué)目標(biāo)的達(dá)成無疑有著重大的意義。一方面，教師可以隨時(shí)了解學(xué)生，隨時(shí)從學(xué)生那里獲取信息，根據(jù)反饋適時(shí)調(diào)整教學(xué)思路，這是教的反饋；另一方面，學(xué)生輸出學(xué)習(xí)信息，隨即根據(jù)獲得的反饋與評(píng)價(jià)改進(jìn)自己的學(xué)習(xí)方法，這是學(xué)的反饋。教學(xué)反饋是教學(xué)系統(tǒng)有效運(yùn)行的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。監(jiān)督和考查是教育教學(xué)的必要手段，它可以檢驗(yàn)我們的教學(xué)效果到底如何，同時(shí)也可以使學(xué)生知道自己的不足，亦可以促使學(xué)生相互促進(jìn)。在學(xué)完每章節(jié)后，給學(xué)生布置數(shù)量不等的課后復(fù)習(xí)題，學(xué)生結(jié)合自身對(duì)知識(shí)的掌握程度進(jìn)行自我考核，下次課前進(jìn)行討論式提問，從而在輕松活潑的氛圍中逐漸掌握了影像學(xué)知識(shí)，并與其他學(xué)生比較，尋找自己的差距和不足。通過這樣的教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)，使留學(xué)生在平時(shí)的學(xué)習(xí)中就能全面系統(tǒng)地掌握各種疾病的影像學(xué)特點(diǎn)?；ヂ?lián)網(wǎng)的運(yùn)用使得各種影像學(xué)前沿知識(shí)的交流變得十分方便快捷，利用網(wǎng)絡(luò)資源，可以開闊學(xué)生的視野，讓其了解更多的影像醫(yī)學(xué)前沿進(jìn)展，這對(duì)于提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極主動(dòng)性、增強(qiáng)其學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)十分有幫助。

4醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)中存在的問題與對(duì)策

目前，留學(xué)生的醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)還存在一些問題：（1）師資隊(duì)伍建設(shè)方面。雖然部分教師有國外留學(xué)經(jīng)驗(yàn)，英語聽、說能力較好，但是大多數(shù)教師的英語聽、說能力相對(duì)欠缺，可能對(duì)本專業(yè)的英語非常熟悉，但交流時(shí)英語表達(dá)相對(duì)薄弱，與學(xué)生溝通可能存在困難，不利于解決學(xué)生的問題。我們正在積極爭取資源，希望能盡早建立和完善教師崗前針對(duì)性培訓(xùn)體系、崗前授課水平認(rèn)定體系及授課后效果及時(shí)調(diào)查與考核體系。同時(shí)，鼓勵(lì)教師積極參加英語學(xué)習(xí)，特別注意提高口語交流能力，要求青年教師每學(xué)期跟隨有經(jīng)驗(yàn)的教師上課，學(xué)習(xí)他們的教學(xué)方法，以彌補(bǔ)自己教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的不足。（2）教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)方法改革方面。由于醫(yī)學(xué)影像學(xué)的課時(shí)量不足，留學(xué)生的教學(xué)還較少涉及CT、MRI、核醫(yī)學(xué)和DSA等前沿知識(shí)，課程內(nèi)容趨于單一和簡單化。為了把更多的醫(yī)學(xué)新知識(shí)、新方法和新進(jìn)展教授給學(xué)生，要根據(jù)影像學(xué)教學(xué)內(nèi)容的要求和醫(yī)學(xué)影像新技術(shù)、新進(jìn)展的發(fā)展要求，適當(dāng)增加、科學(xué)籌劃并合理分配教學(xué)課時(shí)。目前的教學(xué)方式主要采用傳統(tǒng)的課堂式教學(xué)，而以問題為基礎(chǔ)的PBL（Problem-BasedLearning）教學(xué)法，能夠很好地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維能力。結(jié)合實(shí)際嘗試將PBL、案例教學(xué)法相結(jié)合用于全英文醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)實(shí)踐中，能進(jìn)一步提高學(xué)生的興趣，實(shí)現(xiàn)以學(xué)生為主體，知識(shí)傳播和能力培養(yǎng)相結(jié)合的教學(xué)目的[4-5]。（3）教材方面。目前醫(yī)學(xué)影像教材較匱乏，一本好的教材直接關(guān)系到教學(xué)成效。醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)形式多樣，需要的教學(xué)材料也不同，范圍涵蓋了諸如課本、教學(xué)大綱、見習(xí)指導(dǎo)、講義和課件等。我們應(yīng)結(jié)合國際影像學(xué)科的發(fā)展趨勢，積極聯(lián)系國內(nèi)一些開展英文授課的醫(yī)學(xué)院校，編寫一套適應(yīng)留學(xué)生知識(shí)水平發(fā)展需求且符合當(dāng)今影像教學(xué)特色的高水平英文教材。對(duì)于留學(xué)生臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課的英語教學(xué)我們只是剛剛起步，醫(yī)學(xué)影像學(xué)英語教學(xué)需要不斷探索和完善，相信通過不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、不斷進(jìn)行教學(xué)方法的改革，留學(xué)生醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)質(zhì)量會(huì)持續(xù)提高。

參考文獻(xiàn)：

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[2]張惠英，陳偉彬，宮鳳玲.留學(xué)生醫(yī)學(xué)影像學(xué)雙語教學(xué)改革初探[J]．河北聯(lián)合大學(xué)學(xué)報(bào)，2013，15（3）：441-442．

[3]余深平，孟悛非，羅柏寧，等．PACS系統(tǒng)在醫(yī)學(xué)影像專業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)的優(yōu)勢與思考[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2009，20（1）：81-82．

篇2

醫(yī)學(xué)影像學(xué)作為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域觸及范疇最廣以及發(fā)展速度最快的重要學(xué)科之一，醫(yī)學(xué)影像學(xué)不但需要具備足夠的專業(yè)知識(shí)，而且還應(yīng)掌握一定的理論基礎(chǔ)，掌握臨床技能和知識(shí)，同時(shí)能夠熟練操作臨床影像設(shè)備。近幾年，國家教育部極為重視虛擬仿真實(shí)踐教育的管理與共享平臺(tái)的建設(shè)，但醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)教師在培育學(xué)生們實(shí)踐能力時(shí)，僅僅依賴附屬醫(yī)院內(nèi)部有限的設(shè)備與較為陳舊的實(shí)驗(yàn)教育方法，這顯然無法達(dá)到培育應(yīng)用型人才的目標(biāo)。實(shí)踐教育方法滯后、設(shè)備有限，而學(xué)生數(shù)量較多的現(xiàn)象，極大程度減少了學(xué)生們的實(shí)操機(jī)會(huì)，因此虛擬仿真教育平臺(tái)在醫(yī)學(xué)影像實(shí)踐教育中發(fā)揮的作用不言而喻。

一、醫(yī)學(xué)影像虛擬平臺(tái)仿真教學(xué)平臺(tái)實(shí)踐教育現(xiàn)狀

(一)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床課程割裂多數(shù)三年制醫(yī)學(xué)類院校教育基本分為一年學(xué)校本部的專業(yè)基礎(chǔ)教育、兩年醫(yī)院臨床教育，學(xué)生群體也伴隨學(xué)習(xí)階段的差異分別從基礎(chǔ)學(xué)院與各個(gè)醫(yī)院進(jìn)行分別管理?，F(xiàn)階段，醫(yī)院教育受各種因素影響，難以實(shí)現(xiàn)兩個(gè)教育階段的一體化管理與教育質(zhì)量的改善，人才培育質(zhì)量也良莠不齊。并且，因管理體系的制約，導(dǎo)致兩個(gè)階段的教育職責(zé)與任務(wù)模糊，基礎(chǔ)教育教師切實(shí)回歸臨床，以及臨床教育教師向基礎(chǔ)靠攏的計(jì)劃無法有效實(shí)現(xiàn)。以教育科研工作為主的學(xué)?；A(chǔ)教育和以醫(yī)學(xué)教研為主的醫(yī)院教育工作內(nèi)容及側(cè)重點(diǎn)存在差異，極易導(dǎo)致醫(yī)學(xué)專業(yè)育人計(jì)劃的割裂，學(xué)科內(nèi)容融合難度較高，學(xué)生群體臨床思維無法建立。臨床課程與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的割裂，導(dǎo)致基礎(chǔ)和臨床互相融通的教育體系無法建成。

(二)教育模式較為陳舊自國家高等教育招生規(guī)模逐步擴(kuò)大后，各所高校師資力量迅速擴(kuò)大，同時(shí)引進(jìn)大批青年教師。據(jù)研究表明，普通高等院校三十五歲以下的教師占據(jù)高校教師整體數(shù)量的百分之四十八。誠然，醫(yī)學(xué)院校多數(shù)教育工作者來自非師范類院校，盡管多為博士生畢業(yè)，但畢業(yè)后便開始從事教育工作，僅僅是身為知識(shí)接受者或者學(xué)習(xí)者體驗(yàn)過專業(yè)教學(xué)，在教育活動(dòng)中知識(shí)傳授技能、綜合素質(zhì)與教育工作經(jīng)驗(yàn)較為缺乏。雖然經(jīng)過短期職前培訓(xùn)，但面對(duì)臨床工作經(jīng)驗(yàn)匱乏、科研壓力大以及教育任務(wù)重的現(xiàn)象，基礎(chǔ)教師欠缺了臨床知識(shí)與臨床體驗(yàn)，而臨床教師難以貫通基礎(chǔ)的現(xiàn)象相對(duì)普遍，在精力與時(shí)間均無法保證的狀況下，突破以學(xué)科作為中心的傳統(tǒng)教育模式，擺脫公共基礎(chǔ)、臨床醫(yī)學(xué)以及醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)老三段設(shè)置，是現(xiàn)階段教育工作者的重要任務(wù)。

二、醫(yī)學(xué)影像虛擬平臺(tái)仿真教學(xué)平臺(tái)實(shí)踐教育的應(yīng)用策略

(一)創(chuàng)新醫(yī)學(xué)教育基礎(chǔ)與臨床結(jié)合的虛擬仿真實(shí)踐教育平臺(tái)醫(yī)學(xué)教育基礎(chǔ)能夠加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生工作勝任能力，對(duì)于素質(zhì)、技能與知識(shí)實(shí)施整體設(shè)計(jì)，憑借虛擬仿真教育手段，整合醫(yī)學(xué)影像專業(yè)基礎(chǔ)和臨床知識(shí)，融合機(jī)能及形態(tài)、虛擬和實(shí)踐，進(jìn)行跨學(xué)科的優(yōu)化整合，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一管理、資源共享以及優(yōu)勢互補(bǔ)，建設(shè)嶄新的將臨床實(shí)操能力與臨床思維培育作為核心，將臨床技能、結(jié)構(gòu)形態(tài)、臨床思維以及器官功能作為教育主線，具備特色的斷層影像解剖和人體解剖的虛擬仿真教育平臺(tái)、形態(tài)學(xué)仿真教育平臺(tái)以及PACS醫(yī)學(xué)影像仿真虛擬平臺(tái)下的實(shí)驗(yàn)教育系統(tǒng)。平臺(tái)群設(shè)計(jì)應(yīng)由高到低，由簡到繁，逐步過渡，從而契合學(xué)生們臨床思維生成與認(rèn)知規(guī)律。教育內(nèi)容設(shè)計(jì)，前期接觸臨床知識(shí)和技能，后期切實(shí)回歸到基礎(chǔ)，落實(shí)學(xué)生大跨度與全過程學(xué)科實(shí)踐整合，建構(gòu)完善的知識(shí)系統(tǒng)。資源建設(shè)，將虛擬平臺(tái)教育資源和實(shí)驗(yàn)室、實(shí)驗(yàn)教材與實(shí)驗(yàn)課程等基礎(chǔ)建設(shè)充分整合，借助優(yōu)秀實(shí)驗(yàn)教材獎(jiǎng)以及實(shí)踐教育成果獎(jiǎng)等激勵(lì)舉措，推動(dòng)教師虛擬項(xiàng)目的積極設(shè)計(jì)與開發(fā)，增加和高水準(zhǔn)教師的學(xué)習(xí)及交流。這一資源建設(shè)模式不僅提升醫(yī)學(xué)影像虛擬仿真教育平臺(tái)實(shí)踐教學(xué)的可持續(xù)性與時(shí)效性，還有助于提高教師教育水準(zhǔn)與綜合素質(zhì)。

(二)創(chuàng)新以往教育模式將網(wǎng)絡(luò)技術(shù)與多媒體技術(shù)等引進(jìn)實(shí)踐教育過程，促進(jìn)教育模式的創(chuàng)新和改革，在醫(yī)學(xué)影像虛擬仿真實(shí)踐教育平臺(tái)建設(shè)的同時(shí)，加強(qiáng)實(shí)踐教育信息化建設(shè)。在實(shí)踐教育中，各任課教師應(yīng)憑借教育平臺(tái)多元化功能創(chuàng)新以往教育模式，如平臺(tái)支持任意地點(diǎn)與時(shí)間的遠(yuǎn)程訪問、教師在線布置任務(wù)與測驗(yàn)、提交與批改實(shí)驗(yàn)報(bào)告、自動(dòng)統(tǒng)計(jì)成績以及師生交流互動(dòng)等功能，真正實(shí)現(xiàn)了醫(yī)學(xué)影像實(shí)踐教育記錄、傳輸、互動(dòng)以及評(píng)價(jià)的可視化，為師生提供了教育、學(xué)習(xí)的新渠道，也豐富了實(shí)踐教育資源庫。另外，平臺(tái)和諸多附屬醫(yī)院建設(shè)了資源共享平臺(tái)，在具體教學(xué)中，附屬醫(yī)院能夠?yàn)閷W(xué)校教育提供諸多典型臨床病例，進(jìn)一步充實(shí)虛擬教育資源，落實(shí)在線、共享與大規(guī)模等試驗(yàn)教育活動(dòng)與傳統(tǒng)教育模式的創(chuàng)新。綜上所述，構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)虛擬實(shí)踐教學(xué)平臺(tái)，可以使學(xué)生更好地完成臨床影像技術(shù)仿真模擬訓(xùn)練，可以有效解決目前醫(yī)學(xué)影像技術(shù)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)的薄弱之處，實(shí)現(xiàn)良好的教學(xué)效果。尤其新時(shí)期，實(shí)踐教育創(chuàng)新對(duì)于提升醫(yī)學(xué)影像教育質(zhì)量發(fā)揮著不可忽視的作用，而醫(yī)學(xué)影像虛擬仿真教育平臺(tái)把學(xué)生們帶進(jìn)嶄新的實(shí)驗(yàn)空間中，不但激發(fā)其學(xué)習(xí)熱情，而且也實(shí)現(xiàn)了學(xué)校資源開放共享，真正解決了教育需求與實(shí)踐資源稀缺的矛盾，值得廣泛推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn):

篇3

中圖分類號(hào)：G642文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1009-3044(2012)21-5170-02

醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)這門課具有突出的專業(yè)性和應(yīng)用性。學(xué)生的實(shí)踐能力是用人單位用人考察的首要條件，因此培養(yǎng)學(xué)生的研發(fā)、生產(chǎn)、維護(hù)、管理、維修、銷售服務(wù)是醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)實(shí)踐的首要任務(wù)。

學(xué)習(xí)專業(yè)課的目的是培養(yǎng)學(xué)生把專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)及用于實(shí)踐，專業(yè)課也是提高學(xué)生的應(yīng)用能力及專業(yè)技能培養(yǎng)的重要手段，理論知識(shí)與實(shí)踐內(nèi)容相結(jié)合程度的選取，教學(xué)手段及教學(xué)方式的運(yùn)用直接影響到學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和學(xué)習(xí)效果[1]。開設(shè)綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)踐是提高學(xué)生綜合、創(chuàng)新、創(chuàng)造能力的重要途徑，是高校教學(xué)改革的方向。利用專業(yè)知識(shí)進(jìn)行設(shè)計(jì)性應(yīng)用有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維，是我們專業(yè)課教學(xué)的宗旨。

創(chuàng)新思維教育要從科學(xué)的訓(xùn)練開始，這一點(diǎn)首先要通過教學(xué)過程的優(yōu)化來實(shí)現(xiàn)，培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)實(shí)踐意思和思維模式[2]。教師做好規(guī)劃和建設(shè)，注重思維方式的引導(dǎo)，加強(qiáng)理論用于實(shí)踐的練習(xí)實(shí)踐，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，鍛煉學(xué)生的實(shí)踐能力，組織開發(fā)出緊密聯(lián)系專業(yè)知識(shí)應(yīng)用的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，給學(xué)生預(yù)留一定的自主空間，逐步引導(dǎo)學(xué)生，使學(xué)生學(xué)會(huì)綜合運(yùn)用學(xué)到的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，緊密聯(lián)系專業(yè)實(shí)際應(yīng)用，一方面提高學(xué)生的積極性，更加了解自己的專業(yè)；另一方面，為將來的就業(yè)選擇做鋪墊，讓學(xué)生找到適合自己發(fā)展方向。

1實(shí)踐教學(xué)模式設(shè)計(jì)

醫(yī)學(xué)影像設(shè)備這門課主要涉及的設(shè)備有X線成像設(shè)備（X線機(jī)、數(shù)字X線機(jī)、CT等）、磁共振設(shè)備、超聲設(shè)備、核醫(yī)學(xué)成像設(shè)備。我們?cè)趯?shí)踐教學(xué)設(shè)置上以影像設(shè)備方向就業(yè)為導(dǎo)向，以突出專業(yè)特長為宗旨，強(qiáng)化學(xué)生動(dòng)手能力，引導(dǎo)學(xué)生開放創(chuàng)新的科研思維能力。

本?，F(xiàn)有X線機(jī)5臺(tái)、B型超聲設(shè)備6臺(tái)，超聲實(shí)驗(yàn)箱6臺(tái)、磁共振設(shè)備1臺(tái)，醫(yī)學(xué)影像設(shè)備綜合試驗(yàn)臺(tái)12套，另我校附屬一醫(yī)院（咸寧市中心醫(yī)院）磁共振設(shè)備2臺(tái)，SPECT一臺(tái)，可供我院學(xué)生實(shí)踐教學(xué)使用。因此根據(jù)我?，F(xiàn)有資源和可利用資源，我校醫(yī)學(xué)影像設(shè)備實(shí)踐分布如表1。

基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)主要是培養(yǎng)學(xué)生的基本技能，如使用基本檢測工具、掌握儀器的電路模塊原理和結(jié)構(gòu)，能對(duì)不同廠家的設(shè)備進(jìn)行拆裝并能進(jìn)行操作。

故障分析實(shí)驗(yàn)主要培養(yǎng)學(xué)生如何判別故障原因、尋找故障點(diǎn)、如何解決故障等。在現(xiàn)實(shí)中因?yàn)槭艿郊夹g(shù)、經(jīng)費(fèi)等諸多因素的限制，學(xué)生看到的設(shè)備故障有限，不利于培養(yǎng)學(xué)生的維修技能。我們充分利用影像設(shè)備維修、設(shè)計(jì)軟件讓學(xué)生在計(jì)算機(jī)上完成虛擬電路故障維修。這種虛擬故障維修。計(jì)算機(jī)可以模擬各種設(shè)備故障，使學(xué)生接觸到更多的故障現(xiàn)象，拓展了學(xué)生的思路，豐富了知識(shí)。此外，我們還安排學(xué)生到各醫(yī)院實(shí)習(xí)，進(jìn)一步拓寬學(xué)生知識(shí)面，提高實(shí)踐動(dòng)手能力。

綜合性實(shí)驗(yàn)?zāi)康氖窃谂囵B(yǎng)學(xué)生學(xué)以致用的能力，學(xué)生在掌握整機(jī)工作原理，能掌握各電路單元原理前提下，可根據(jù)實(shí)際情況，對(duì)電路模塊進(jìn)行改進(jìn)或從新設(shè)計(jì)，通過軟件進(jìn)行仿真，最后進(jìn)行硬件調(diào)試。電路設(shè)計(jì)能夠鍛煉學(xué)生的創(chuàng)新能力，使學(xué)生充分運(yùn)用所學(xué)知識(shí)。在此過程中，教師給予學(xué)生適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)，如果學(xué)生在設(shè)計(jì)過程遇到困難則為學(xué)生提供幫助，并且要求學(xué)生以實(shí)習(xí)報(bào)告的形式進(jìn)行總結(jié)。

實(shí)驗(yàn)過程，我們采取針對(duì)不同層次學(xué)生因材施教。對(duì)學(xué)生成績優(yōu)秀的學(xué)生，要求他們完成較高難度的實(shí)驗(yàn)，并且對(duì)國內(nèi)外各種影像設(shè)備的疑難故障作出準(zhǔn)確判斷及維修；對(duì)能力一般的學(xué)生，要求他們完成相對(duì)容易的、基礎(chǔ)性的實(shí)驗(yàn)，對(duì)國內(nèi)常用設(shè)備的原理、結(jié)構(gòu)及常見的故障作出判斷及加以維修。

2實(shí)踐課程考核及效果評(píng)價(jià)

考試是檢驗(yàn)教學(xué)成果的重要方法之一，它既是評(píng)價(jià)教學(xué)效果的標(biāo)志，也是對(duì)學(xué)生知識(shí)、技能掌握程度的反映[3]。醫(yī)學(xué)影像設(shè)備實(shí)踐課程考核采取獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，根據(jù)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目類型分開考核?；A(chǔ)性實(shí)踐占考核成績的40%，故障分析實(shí)踐占40%，學(xué)生根據(jù)個(gè)人情 況，選擇綜合性實(shí)驗(yàn)獎(jiǎng)勵(lì)5分，試驗(yàn)成功獎(jiǎng)勵(lì)5分，實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目有應(yīng)用價(jià)值獎(jiǎng)勵(lì)5-10分。

通過上述的教學(xué)嘗試和探索，教學(xué)質(zhì)量有了明顯提高，充分調(diào)動(dòng)了教學(xué)雙方的主動(dòng)性、自覺性和積極性，完善了醫(yī)學(xué)影像設(shè)備理論與實(shí)踐結(jié)合的教學(xué)體系及實(shí)施細(xì)則，這一改革為我院今后造就和培養(yǎng)善于思考、獨(dú)立專研、勇于實(shí)踐的創(chuàng)新型理工醫(yī)結(jié)合的綜合人才，開拓了前進(jìn)的道路。

3結(jié)束語

在理工醫(yī)結(jié)合的人才培養(yǎng)的過程中，通過對(duì)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)的改革與創(chuàng)新，學(xué)生的動(dòng)手能力、操作水平、綜合素質(zhì)和創(chuàng)新意識(shí)等得到了明顯的提高，畢業(yè)生在參加工作之后的反饋信息也肯定了我們改革的成績。同時(shí)也使得我們的師資隊(duì)伍得到鍛煉和提高，促使每位教師重視實(shí)踐性教學(xué)研究，注重實(shí)踐，不斷提高自己的教學(xué)水平和科研能力。但在改進(jìn)的過程中也存在一些不足之處，如因?qū)嵺`課時(shí)有限，設(shè)計(jì)性、綜合性實(shí)驗(yàn)次數(shù)有限，另外實(shí)驗(yàn)教師工作量大大增加，有待于進(jìn)一步協(xié)調(diào)。

參考文獻(xiàn)：

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1．2基于問題的學(xué)習(xí)與案例教學(xué)法的融合如上所述，PBL與CBL均很適合醫(yī)學(xué)教學(xué)，將兩者相結(jié)合更是相得益彰。通過呈現(xiàn)典型的案例，并在案例引出思考問題，激發(fā)、引導(dǎo)學(xué)生解決問題，既使學(xué)生獲取事實(shí)性知識(shí)，也能更好地掌握理論概念，同時(shí)培養(yǎng)了學(xué)生獨(dú)立思考、分析決策與問題解決的能力。

2基于問題的案例教學(xué)法在醫(yī)學(xué)影像本科實(shí)習(xí)教學(xué)的實(shí)踐

2．1基于問題的案例教學(xué)法宜在實(shí)習(xí)階段開展

一般醫(yī)學(xué)教育分三步走:理論課—見習(xí)課—臨床實(shí)習(xí)。大學(xué)擴(kuò)招后，理論課一般采用大班教學(xué)，每班學(xué)生100人左右，見習(xí)課小班教學(xué)，學(xué)生在35人左右，而教師只有一位，學(xué)生多、教師少，任課教師教學(xué)任務(wù)較重，難以一一解答，評(píng)判每位學(xué)生的學(xué)習(xí)研究情況。學(xué)生在沒有理論和實(shí)踐基礎(chǔ)時(shí)，解決問題的動(dòng)力和能力很局限，不易于開展基于問題的案例教學(xué)，應(yīng)以傳統(tǒng)教學(xué)為主。實(shí)習(xí)教學(xué)則不同，每批來科室學(xué)習(xí)的學(xué)生只有8-10位，科室全體醫(yī)師都可以是實(shí)習(xí)生的指導(dǎo)教師，師資較充足，可與學(xué)生多作交流，每次的議題可以分教師或分組擔(dān)任，以促進(jìn)指導(dǎo)教師業(yè)務(wù)水平的提升。目前，各實(shí)習(xí)科室的軟硬件配套設(shè)備完善，實(shí)習(xí)生遇到問題可以隨時(shí)通過任何一臺(tái)工作電腦的PACS系統(tǒng)、文獻(xiàn)庫、病理查詢系統(tǒng)、檢驗(yàn)系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)查閱資料、隨訪病例、手術(shù)記錄，以解決疑難問題，了解疾病的新動(dòng)向，便利又快捷。

2．2基于問題的案例教學(xué)法的實(shí)施過程

2．2．1病例的選取在醫(yī)學(xué)教育中，“案例”通常稱為病例。病例組織的好壞是病例教學(xué)取得良好教學(xué)效果的先決條件，因此應(yīng)重視病例的組織和選擇。病例可先由實(shí)習(xí)生初步選取、再經(jīng)指導(dǎo)教師篩選。影像診斷學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的課程，實(shí)習(xí)期間，我們鼓勵(lì)實(shí)習(xí)生多動(dòng)手操作、要求他們完成一定量的影像報(bào)告，并培養(yǎng)他們對(duì)病例追蹤隨訪的習(xí)慣、從而印證影像診斷的正確符合率。因此，實(shí)習(xí)生可以在日常工作中以真實(shí)的病例作為病例教學(xué)的素材，而且是必須有病理結(jié)果或經(jīng)過臨床證實(shí)有最終結(jié)論的病例，并由實(shí)習(xí)生制作成圖文并茂的多媒體課件，作為平時(shí)作業(yè)定時(shí)交由指導(dǎo)教師審閱。病例隨訪、制作均由實(shí)習(xí)生完成，能更好地發(fā)揮他們?cè)诮虒W(xué)活動(dòng)中的主導(dǎo)地位，并將臨床、影像、病理三者有機(jī)地結(jié)合起來，從而更好地認(rèn)識(shí)疾病的影像表現(xiàn)，從中發(fā)現(xiàn)問題、尋找答案。但實(shí)習(xí)生的經(jīng)驗(yàn)閱歷尚淺，所選取的病例未必符合教學(xué)要求，需要指導(dǎo)教師把關(guān)、挑選。如果選取的病例不適合全科討論，則由實(shí)習(xí)生本人闡述疾病的病因、臨床表現(xiàn)、影像表現(xiàn)及病理特點(diǎn)，提出診斷及鑒別診斷，由指導(dǎo)教師給予簡單補(bǔ)充與小結(jié)。

2．2．2問題的提出針對(duì)選取好的病例，教師可結(jié)合自己的教學(xué)、臨床經(jīng)驗(yàn)，精心設(shè)計(jì)一系列問題，使之貫穿于整個(gè)病例，達(dá)到舉一反三的作用，引導(dǎo)實(shí)習(xí)生進(jìn)一步探索與思考。如選取的病例是發(fā)生在橋小腦區(qū)的聽神經(jīng)瘤時(shí)，可以從聽神經(jīng)的解剖特點(diǎn)、聽神經(jīng)瘤的臨床表現(xiàn)以及病理特點(diǎn)三個(gè)方面提出問題，由實(shí)習(xí)生復(fù)習(xí)課本、查閱文獻(xiàn)、搜集資料匯總，在原有的多媒體課件中，讓實(shí)習(xí)生將解剖、病理改變與影像表現(xiàn)相聯(lián)系，加深對(duì)聽神經(jīng)瘤的縱向認(rèn)識(shí)，使實(shí)習(xí)生迅速掌握聽神經(jīng)瘤在X線、CT、MRI的一套表現(xiàn)。同時(shí)，還可以橫向比較其他好發(fā)在橋小腦區(qū)的常見腫瘤，如腦膜瘤、膽脂瘤、三叉神經(jīng)瘤的一些特征，向?qū)嵙?xí)生提出鑒別診斷思路，開拓臨床思維，提高影像診斷的準(zhǔn)確率。在制作專題的全過程中，一切應(yīng)以實(shí)習(xí)生為主體，發(fā)揮其主觀能動(dòng)性，指導(dǎo)教師只發(fā)揮輔助作用參與其中。

2．2．3病例匯報(bào)每兩周舉辦一次病例匯報(bào)，每次選取3-4個(gè)病例，由實(shí)習(xí)生匯報(bào)病例、全科進(jìn)行討論學(xué)習(xí)。首先由制作課件的實(shí)習(xí)生講解自己選取和制作的多媒體課件，闡述病例的臨床表現(xiàn)、體征等相關(guān)檢查、影像表現(xiàn)，并提出診斷及鑒別診斷，匯報(bào)后由參會(huì)的其他實(shí)習(xí)生、研究生、初中高級(jí)醫(yī)師等逐級(jí)發(fā)表意見、進(jìn)行討論、回答問題，再由主持的實(shí)習(xí)生揭曉病理結(jié)果。若影像診斷與病理診斷相符合，則分析重要影像征象，總結(jié)出影像診斷要點(diǎn);若影像診斷與病理診斷不相符合，則應(yīng)從中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、做好鑒別診斷，從而不斷提高影像診斷水平。通過定期舉辦的多媒體病例匯報(bào)、師生共同學(xué)習(xí)討論病例，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)了實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，加深了對(duì)影像表現(xiàn)及診斷的理解，明顯提高了實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)興趣，實(shí)習(xí)生發(fā)言的積極性和水平提高了，年輕醫(yī)師臨床診斷的思維更加寬廣、分析的條理性更加清晰，而且為科室的教學(xué)、科研積累了豐富的資料，達(dá)到教學(xué)互動(dòng)和教學(xué)相長。

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中圖分類號(hào)：G648.9　文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A　文章編號(hào)：1671-6124(2012)02-0124-03

近年來，我國的高等教育隨著全球一體化的加快而步入了快速發(fā)展的軌道。醫(yī)學(xué)留學(xué)生教育是建設(shè)國際一流大學(xué)的重要保障和必要基礎(chǔ)，直接反映我國醫(yī)學(xué)高等教育的水平，是教育是否開放、學(xué)術(shù)交流能力是否活躍的指標(biāo)。從2004年起，蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)院開展全英語醫(yī)學(xué)教育，培養(yǎng)來華留學(xué)生，目的是為了讓他們成為適應(yīng)國際競爭、符合國際需求的醫(yī)學(xué)專門人才，培養(yǎng)他們獨(dú)立解決問題的能力、創(chuàng)新能力和終生學(xué)習(xí)能力?；诖四繕?biāo)，我們附屬一院影像診斷教研室承擔(dān)了來蘇州留學(xué)生的醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)任務(wù)，并在留學(xué)生的多年教學(xué)工作中積累了一些適合本專業(yè)的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)也遇到了相當(dāng)多的問題。因此，如何改革與完善留學(xué)生的醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)，值得我們思考和探索。

一、醫(yī)學(xué)影像學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中的重要地位

醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門應(yīng)用基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)相互交叉和滲透從而對(duì)疾病進(jìn)行影像學(xué)診斷和治療的新興科學(xué)，是一門綜合性很強(qiáng)的學(xué)科。就疾病診斷方面而言，醫(yī)學(xué)影像學(xué)通過影像技術(shù)手段獲得人體器官形態(tài)和功能改變的信息，同時(shí)結(jié)合相關(guān)臨床資料進(jìn)行綜合分析和整合從而作出診斷。疾病治療方面，則是利用導(dǎo)管或穿刺技術(shù)治療病變，或獲得病變器官的組織學(xué)、細(xì)胞學(xué)、生化或生理資料，以明確疾病的性質(zhì)。隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)和各種成像技術(shù)的高速發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)疾病的診斷越來越離不開各種影像學(xué)檢查，迫切需要醫(yī)學(xué)生包括來華留學(xué)生掌握各種影像檢查方法和診斷技能。因此，對(duì)于從事醫(yī)學(xué)臨床工作的預(yù)備醫(yī)生，醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門必須很好地掌握的課程，而在歐美等發(fā)達(dá)國家，放射科醫(yī)師通常是全科醫(yī)師。

二、蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)留學(xué)生的基本情況

目前蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)留學(xué)生主要來自發(fā)展中國家，如印度、巴基斯坦等國。主要是由于英美等國的費(fèi)用高昂，入學(xué)申請(qǐng)考試手續(xù)繁瑣、簽證困難，而我國有著較為完善的醫(yī)學(xué)教育和培養(yǎng)體制，且醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)費(fèi)用相對(duì)較低廉，因此，發(fā)展中國家的留學(xué)生們紛紛轉(zhuǎn)投中國高校接受教育。

蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)留學(xué)生所在國家的教育體制大都是10年的基礎(chǔ)教育加2年的大學(xué)預(yù)科學(xué)習(xí)，然后方可進(jìn)人大學(xué)學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)。一般而言，來華前基本完成了大學(xué)預(yù)科的專業(yè)學(xué)習(xí)，相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)較為扎實(shí)。因此在受教育中，他們接受與理解學(xué)習(xí)內(nèi)容的能力普遍較強(qiáng)。

此外，這些來華的醫(yī)學(xué)留學(xué)生從小在自己國家受到良好的英語語言教育，聽、說、讀、寫等語言能力是比較強(qiáng)的。這種情況正好與我們對(duì)他們的教育相吻合。因?yàn)椋裉灬t(yī)學(xué)界的許多新知識(shí)、新方法、新創(chuàng)造、新技術(shù)，都是最先通過英語廣為傳播的，我們對(duì)他們的教育也基本采用英語的形式進(jìn)行。盡管在師生的英語交流上比較容易進(jìn)行，但是在一些專業(yè)知識(shí)的漢語交流中，留學(xué)生們已有的日常漢語交流和溝通能力就顯得捉襟見肘了。

三、蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)留學(xué)生影像學(xué)教學(xué)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)

1　有效而順暢的語言溝通是提高留學(xué)生影像學(xué)教學(xué)質(zhì)量的首要條件

留學(xué)生的教育教學(xué)與本國學(xué)生教育教學(xué)的最大不同是需要用英語來上課和交流。如何保證有效的溝通就是上課的第一要?jiǎng)?wù)，因此，要求任課教師必須首先克服語言交流上的難關(guān)。但是，對(duì)于我們的任課教師來說，這卻是一個(gè)不小的難題，因?yàn)樗麄冎按蠖甲⒅貙I(yè)發(fā)展而忽視英語表達(dá)，而如今要用英語授課，需要花費(fèi)許多時(shí)間和精力。為了提高他們上課的效果，我們要求老師要認(rèn)真?zhèn)湔n，“查閱與本節(jié)課相關(guān)的一些專業(yè)英語詞匯及其標(biāo)準(zhǔn)發(fā)音，對(duì)每一個(gè)相關(guān)詞匯及英語句型要做到心中有數(shù)”。此外，留學(xué)生大多在國內(nèi)受過正規(guī)的英式教育，絕大部分學(xué)生習(xí)慣與教師進(jìn)行互動(dòng)學(xué)習(xí)、敢于與教師討論，課堂氣氛往往相當(dāng)活躍，他們發(fā)現(xiàn)疑問會(huì)馬上提出，這是一種積極思維的學(xué)習(xí)習(xí)慣，然而中國教師不太習(xí)慣，這樣反而干擾了他們的教學(xué)思路。我們要求年輕教師在課堂上要努力克服自己的“恐慌心理”，大膽地和留學(xué)生們進(jìn)行溝通和交流，不要怕出洋相、出錯(cuò)誤。因?yàn)?，在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和改正錯(cuò)誤中，我們才能獲得進(jìn)步。同時(shí)由于年輕教師與學(xué)生多交流、多接觸，消除了自身的緊張，熟悉了各自的語音特點(diǎn)，這樣即便有某些語言的表達(dá)不夠恰當(dāng)，學(xué)生也往往能夠理解、明白教師的意思，這樣就營造了較好的學(xué)習(xí)氛圍，利于師生間的共同學(xué)習(xí)與進(jìn)步。另外，影像學(xué)是一門較為抽象、枯燥的學(xué)科，比如說，對(duì)不同設(shè)備所成的不同影像，疾病發(fā)展的不同階段的影像特征、同病異影、異病同影等，初學(xué)者很難掌握，教師就借助各種手勢、表情，甚至是各種解剖模型，真正做到融趣味性、知識(shí)性和藝術(shù)性于一體，使教學(xué)變得不再枯燥、呆板，留學(xué)生們對(duì)影像學(xué)的興趣變濃，并能在學(xué)習(xí)中積極思考。因此，教學(xué)達(dá)了到事半功倍的效果。

2　多媒體教學(xué)實(shí)為醫(yī)學(xué)留學(xué)生影像學(xué)教學(xué)的較好形式

多媒體教學(xué)具有直觀、內(nèi)容豐富、高效、表達(dá)力強(qiáng)等特點(diǎn)，這些特點(diǎn)正好比較適切影像醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的趨勢。因?yàn)槲覀冎?，醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)的目的在于培養(yǎng)學(xué)生的觀察與分析影像圖片的能力。而如何做到這一點(diǎn)?僅僅靠教師抽象的講授，學(xué)生們很快就會(huì)對(duì)課堂失去興趣，更不用說什么分析能力了。盡管醫(yī)學(xué)影像學(xué)需要學(xué)生掌握一些基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論，但這門課程是一門實(shí)用性、實(shí)踐性極強(qiáng)的課程，學(xué)生們必須學(xué)會(huì)在實(shí)際中如何讀片，在臨床中如何解決所遇到的問題。在目前無法做到實(shí)地實(shí)時(shí)教學(xué)的境況下，多媒體可以很好地模擬現(xiàn)場教學(xué)，它能夠做到將文字、圖形等多種媒體的教學(xué)信息進(jìn)行整合。學(xué)生們的直觀印象大大增強(qiáng)，然后我們?cè)侔鸭膊〉挠跋裉攸c(diǎn)和相關(guān)的鑒別診斷告訴學(xué)生，使學(xué)生比較自主地學(xué)習(xí)這門課程。如此，留學(xué)生們?cè)谧x片或看影像中獲得了如何去認(rèn)識(shí)影像片和診斷病癥，相互之間就其診斷進(jìn)行交流。我們覺得，影像學(xué)就應(yīng)該通過“影像”，在“影像”中學(xué)會(huì)“影像”，離開了直觀的影像，教學(xué)效果難以保證。實(shí)際上，我們已經(jīng)感受到了這種效果的提高。多媒體教學(xué)的一個(gè)輔助但很重要的作用還在于，留學(xué)生們可以直接閱讀醫(yī)學(xué)英文教材和在線文件。因此，我們就可以在教學(xué)中使用國外一些先進(jìn)的教材，拓展學(xué)生們的知識(shí)面，使他們的知識(shí)處在一個(gè)比較前沿的位置。

3　互動(dòng)、啟發(fā)的實(shí)習(xí)教學(xué)最大限度地提高了教學(xué)效果

實(shí)習(xí)課是理論用于實(shí)踐、實(shí)踐檢驗(yàn)知識(shí)的訓(xùn)練，對(duì)于學(xué)生掌握知識(shí)和技能非常重要，因此，把握好實(shí)習(xí)課的環(huán)節(jié)就異常重要。首先，我們要求老師要充分備課，將實(shí)習(xí)內(nèi)容所需的課件、圖片準(zhǔn)備完整。其次，在進(jìn)行實(shí)習(xí)前的兩天告訴學(xué)生學(xué)習(xí)相關(guān)的知識(shí)內(nèi)容和影像資料，這樣，他們?cè)趯?shí)習(xí)過程中，就會(huì)有的放矢，能夠比較順利地看出老師給他們的圖片的問題。我

們的經(jīng)驗(yàn)是，讓學(xué)生們先對(duì)老師預(yù)先準(zhǔn)備的片子進(jìn)行自己的診斷，或者提出自己的問題，然后讓學(xué)生們進(jìn)行討論，最后是教師帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行集體閱片，并回答他們的問題或向他們提出問題。在這一過程中，我們的教師要教會(huì)他們?nèi)绾稳ラ喥哪芰?，即我們?nèi)タ词裁?、從哪些?xì)微點(diǎn)人手、哪些是難點(diǎn)等。當(dāng)然，教師去啟發(fā)學(xué)生，刺激他們的思維是實(shí)習(xí)的條件。因此，在整個(gè)教學(xué)過程中，認(rèn)真、努力、活潑和積極思維結(jié)合起來了，教師與學(xué)生之間的氣氛較為和諧、融洽。

4　積極的監(jiān)督和考查制度是保障教學(xué)效果的重要手段

監(jiān)督和考查是教育教學(xué)的必要手段，它可以檢驗(yàn)我們的教學(xué)效果到底如何，同時(shí)也可以使學(xué)生們知道自己的不足，亦可以促使學(xué)生們相互促進(jìn)。因此，我們?cè)谝欢谓虒W(xué)結(jié)束后，就會(huì)進(jìn)行復(fù)習(xí)和考查、考試。但留學(xué)生們開始不大適應(yīng)，后來，經(jīng)過多次考試，他們對(duì)知識(shí)和技能的掌握變得更為深刻了，他們才慢慢習(xí)慣和接受這樣定期的考核制度。當(dāng)然，這種考核的制度要求我們必須考慮考核知識(shí)之間的銜接和整體性，考核必須成為一種良好的復(fù)習(xí)和鞏固。當(dāng)然，我們考查制度的形式是非常靈活的，如課堂提問等。

四、醫(yī)學(xué)留學(xué)生影像學(xué)教學(xué)中尚存在的問題與不足

1　過于單一的教學(xué)內(nèi)容與迅速發(fā)展的醫(yī)學(xué)影像學(xué)臨床實(shí)踐之矛盾

隨著影像醫(yī)學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展，影像學(xué)從最初的普放、超聲醫(yī)學(xué)發(fā)展到現(xiàn)如今的CT、MRI、ECT、DSA及PE／CT等全新的檢查技術(shù)。各種新的檢查技術(shù)對(duì)臨床醫(yī)學(xué)所帶來的深刻影響及其在疾病診斷中的重要價(jià)值將越來越不可忽視。這就要求我們的教師必須不能落伍，使自己的授課內(nèi)容與學(xué)科發(fā)展的先進(jìn)水平保持一致，必須大膽地進(jìn)行教學(xué)改革，在教學(xué)中不斷增加新知識(shí)。這點(diǎn)非常重要，因?yàn)檫@些留學(xué)生的水平也反映了我們教育教學(xué)和醫(yī)療的水平。但是，由于各方面的不到位和我國影像學(xué)教學(xué)的實(shí)際，我們對(duì)來華留學(xué)生的教學(xué)還較少涉及CT、MRI、核醫(yī)學(xué)中和DSA等前沿知識(shí)，課程內(nèi)容過于單一，主要以傳統(tǒng)的放射診斷為主。對(duì)于我們教研室來說，造成這一原因的最主要因素是影像學(xué)的課時(shí)量不足。在有限的學(xué)時(shí)下，我們只好讓學(xué)生掌握一些最基本的知識(shí)和技能。應(yīng)對(duì)未來，為了把更多的醫(yī)學(xué)新知識(shí)、新方法和新進(jìn)展教授給學(xué)生，我們正在積極地調(diào)整課時(shí)，根據(jù)影像學(xué)教學(xué)內(nèi)容的要求來籌劃課時(shí)分配。

2　留學(xué)生科學(xué)教材的匱乏與教學(xué)質(zhì)量高效要求之矛盾

教材是教學(xué)的重要因素，好教材對(duì)于教學(xué)質(zhì)量的意義自然不必多言?？茖W(xué)的教材是我們進(jìn)行教學(xué)活動(dòng)的中介，同時(shí)也負(fù)載著我們教學(xué)的水平。然而，目前我們所使用的教材是David Sutton主編的《Radiology And Imaging For MedicalStudents》，內(nèi)容比較簡單、陳舊。雖然教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)需要進(jìn)行了大量的補(bǔ)充完善工作，但學(xué)生普遍認(rèn)為內(nèi)容不夠全面，講述過于簡單，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足他們對(duì)影像學(xué)知識(shí)的需要。所以，我們應(yīng)結(jié)合國際影像學(xué)科的發(fā)展趨勢，積極聯(lián)系國內(nèi)一些開展英文授課的醫(yī)學(xué)院校，編寫一套適應(yīng)留學(xué)生知識(shí)水平發(fā)展需求，且符合當(dāng)今影像教學(xué)特色的高水平的英文教材。

3　留學(xué)生師資隊(duì)伍建設(shè)滯后與新興教學(xué)模式的要求之矛盾

留學(xué)生教學(xué)，需要建立和健全一批良好的師資隊(duì)伍，他們需具有高度責(zé)任心、高水平專業(yè)知識(shí)及良好英語交流能力。優(yōu)良的教師能夠在新的教學(xué)模式下積極開展課堂討論，即時(shí)為學(xué)生解疑，加強(qiáng)與學(xué)生們之間的互動(dòng)。然而，目前的留學(xué)生教師隊(duì)伍中尚存在一些問題和不足，比如能力、知識(shí)面、責(zé)任心等。因此，我們正在積極爭取資源，希望盡早建立和完善教師崗前針對(duì)性培訓(xùn)、崗前授課水平認(rèn)定及授課后效果及時(shí)調(diào)查與考核體系。同時(shí)，為了提高教師對(duì)于留學(xué)生教學(xué)的熱情，我們需要建立一種良好的評(píng)價(jià)與獎(jiǎng)懲機(jī)制，對(duì)表現(xiàn)優(yōu)異的教師給予相應(yīng)的鼓勵(lì)性政策，使他們能夠率先垂范。

發(fā)展留學(xué)生醫(yī)學(xué)教育教學(xué)工作，是我國醫(yī)學(xué)教育國際化的一個(gè)重要方面和必要途徑?？偨Y(jié)我們?cè)诹魧W(xué)生醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)的優(yōu)勢和特點(diǎn)，思考它所面臨的新問題，認(rèn)真開展留學(xué)生教育教學(xué)的研究和探索，建構(gòu)具有中國特色的國際醫(yī)學(xué)專門人才的培養(yǎng)平臺(tái)，其重要意義不言而喻。

參考文獻(xiàn)：

篇6

近年來，我國的高等教育隨著全球一體化的加快而步入了快速發(fā)展的軌道。醫(yī)學(xué)留學(xué)生教育是建設(shè)國際一流大學(xué)的重要保障和必要基礎(chǔ)，直接反映我國醫(yī)學(xué)高等教育的水平，是教育是否開放、學(xué)術(shù)交流能力是否活躍的指標(biāo)。從2004年起，蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)院開展全英語醫(yī)學(xué)教育，培養(yǎng)來華留學(xué)生，目的是為了讓他們成為適應(yīng)國際競爭、符合國際需求的醫(yī)學(xué)專門人才，培養(yǎng)他們獨(dú)立解決問題的能力、創(chuàng)新能力和終生學(xué)習(xí)能力?；诖四繕?biāo)，我們附屬一院影像診斷教研室承擔(dān)了來蘇州留學(xué)生的醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)任務(wù)，并在留學(xué)生的多年教學(xué)工作中積累了一些適合本專業(yè)的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)也遇到了相當(dāng)多的問題。因此，如何改革與完善留學(xué)生的醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)，值得我們思考和探索。

一、醫(yī)學(xué)影像學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中的重要地位

醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門應(yīng)用基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)相互交叉和滲透從而對(duì)疾病進(jìn)行影像學(xué)診斷和治療的新興科學(xué)，是一門綜合性很強(qiáng)的學(xué)科。就疾病診斷方面而言，醫(yī)學(xué)影像學(xué)通過影像技術(shù)手段獲得人體器官形態(tài)和功能改變的信息，同時(shí)結(jié)合相關(guān)臨床資料進(jìn)行綜合分析和整合從而作出診斷。疾病治療方面，則是利用導(dǎo)管或穿刺技術(shù)治療病變，或獲得病變器官的組織學(xué)、細(xì)胞學(xué)、生化或生理資料，以明確疾病的性質(zhì)。隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)和各種成像技術(shù)的高速發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)疾病的診斷越來越離不開各種影像學(xué)檢查，迫切需要醫(yī)學(xué)生包括來

華留學(xué)生掌握各種影像檢查方法和診斷技能。因此，對(duì)于從事醫(yī)學(xué)臨床工作的預(yù)備醫(yī)生，醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門必須很好地掌握的課程，而在歐美等發(fā)達(dá)國家，放射科醫(yī)師通常是全科醫(yī)師。

二、蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)留學(xué)生的基本情況

目前蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)留學(xué)生主要來自發(fā)展中國家，如印度、巴基斯坦等國。主要是由于英美等國的費(fèi)用高昂，入學(xué)申請(qǐng)考試手續(xù)繁瑣、簽證困難，而我國有著較為完善的醫(yī)學(xué)教育和培養(yǎng)體制，且醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)費(fèi)用相對(duì)較低廉，因此，發(fā)展中國家的留學(xué)生們紛紛轉(zhuǎn)投中國高校接受教育。

蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)留學(xué)生所在國家的教育體制大都是10年的基礎(chǔ)教育加2年的大學(xué)預(yù)科學(xué)習(xí)，然后方可進(jìn)入大學(xué)學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)。一般而言，來華前基本完成了大學(xué)預(yù)科的專業(yè)學(xué)習(xí)，相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)較為扎實(shí)。因此在受教育中，他們接受與理解學(xué)習(xí)內(nèi)容的能力普遍較強(qiáng)。

此外，這些來華的醫(yī)學(xué)留學(xué)生從小在自己國家受到良好的英語語言教育，聽、說、讀、寫等語言能力是比較強(qiáng)的。這種情況正好與我們對(duì)他們的教育相吻合。因?yàn)椋裉灬t(yī)學(xué)界的許多新知識(shí)、新方法、新創(chuàng)造、新技術(shù)，都是最先通過英語廣為傳播的，我們對(duì)他們的教育也基本采用英語的形式進(jìn)行。盡管在師生的英語交流上比較容易進(jìn)行，但是在一些專業(yè)知識(shí)的漢語交流中，留學(xué)生們已有的日常漢語交流和溝通能力就顯得捉襟見肘了。

三、蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)留學(xué)生影像學(xué)教學(xué)的

實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)

1.有效而順暢的語言溝通是提高留學(xué)生影像學(xué)教學(xué)質(zhì)

量的首要條件

留學(xué)生的教育教學(xué)與本國學(xué)生教育教學(xué)的最大不同是需要用英語來上課和交流。如何保證有效的溝通就是上課的第一要?jiǎng)?wù)，因此，要求任課教師必須首先克服語言交流上的難關(guān)。但是，對(duì)于我們的任課教師來說，這卻是一個(gè)不小的難題，因?yàn)樗麄冎按蠖甲⒅貙I(yè)發(fā)展而忽視英語表達(dá)，而如今要用英語授課，需要花費(fèi)許多時(shí)間和精力。為了提高他們上課的效果，我們要求老師要認(rèn)真?zhèn)湔n，“查閱與本節(jié)課相關(guān)的一些專業(yè)英語詞匯及其標(biāo)準(zhǔn)發(fā)音，對(duì)每一個(gè)相關(guān)詞匯及英語句型要做到心中有數(shù)”[1]。此外，留學(xué)生大多在國內(nèi)受過正規(guī)的英式教育，絕大部分學(xué)生習(xí)慣與教師進(jìn)行互動(dòng)學(xué)習(xí)、敢于與教師討論，課堂氣氛往往相當(dāng)活躍，他們發(fā)現(xiàn)疑問會(huì)馬上提出，這是一種積極思維的學(xué)習(xí)習(xí)慣，然而中國教師不太習(xí)慣，這樣反而干擾了他們的教學(xué)思路。我們要求年輕教師在課堂上要努力克服自己的“恐慌心理”，大膽地和留學(xué)生們進(jìn)行溝通和交流，不要怕出洋相、出錯(cuò)誤。因?yàn)?，在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和改正錯(cuò)誤中，我們才能獲得進(jìn)步。同時(shí)由于年輕教師與學(xué)生多交流、多接觸，消除了自身的緊張，熟悉了各自的語音特點(diǎn)，這樣即便有某些語言的表達(dá)不夠恰當(dāng)，學(xué)生也往往能夠理解、明白教師的意思，這樣就營造了較好的學(xué)習(xí)氛圍，利于師生間的共同學(xué)習(xí)與進(jìn)步。另外，影像學(xué)是一門較為抽象、枯燥的學(xué)科，比如說，對(duì)不同設(shè)備所成的不同影像，疾病發(fā)展的不同階段的影像特征、同病異影、異病同影等，初學(xué)者很難掌握，教師就借助各種手勢、表情，甚至是各種解剖模型，真正做到融趣味性、知識(shí)性和藝術(shù)性于一體，使教學(xué)變得不再枯燥、呆板，留學(xué)生們對(duì)影像學(xué)的興趣變濃，并能在學(xué)習(xí)中積極思考。因此，教學(xué)達(dá)了到事半功倍的效果。

2.多媒體教學(xué)實(shí)為醫(yī)學(xué)留學(xué)生影像學(xué)教學(xué)的較好形式

多媒體教學(xué)具有直觀、內(nèi)容豐富、高效、表達(dá)力強(qiáng)等特點(diǎn)，這些特點(diǎn)正好比較適切影像醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的趨勢。因?yàn)槲覀冎?，醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)的目的在于培養(yǎng)學(xué)生的觀察與分析影像圖片的能力。而如何做到這一點(diǎn)？僅僅靠教師抽象的講授，學(xué)生們很快就會(huì)對(duì)課堂失去興趣，更不用說什么分析能力了。盡管醫(yī)學(xué)影像學(xué)需要學(xué)生掌握一些基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論，但這門課程是一門實(shí)用性、實(shí)踐性極強(qiáng)的課程，學(xué)生們必須學(xué)會(huì)在實(shí)際中如何讀片，在臨床中如何解決所遇到的問題。在目前無法做到實(shí)地實(shí)時(shí)教學(xué)的境況下，多媒體可以很好地模擬現(xiàn)場教學(xué)，它能夠做到將文字、圖形等多種媒體的教學(xué)信息進(jìn)行整合。學(xué)生們的直觀印象大大增強(qiáng)，然后我們?cè)侔鸭膊〉挠跋裉攸c(diǎn)和相關(guān)的鑒別診斷告訴學(xué)生，使學(xué)生比較自主地學(xué)習(xí)這門課程。如此，留學(xué)生們?cè)谧x片或看影像中獲得了如何去認(rèn)識(shí)影像片和診斷病癥，相互之間就其診斷進(jìn)行交流。我們覺得，影像學(xué)就應(yīng)該通過“影像”，在“影像”中學(xué)會(huì)“影像”，離開了直觀的影像，教學(xué)效果難以保證。實(shí)際上，我們已經(jīng)感受到了這種效果的提高。多媒體教學(xué)的一個(gè)輔助但很重要的作用還在于，留學(xué)生們可以直接閱讀醫(yī)學(xué)英文教材和在線文件。因此，我們

就可以在教學(xué)中使用國外一些先進(jìn)的教材，拓展學(xué)生們的知識(shí)面，使他們的知識(shí)處在一個(gè)比較前沿的位置。

3.互動(dòng)、啟發(fā)的實(shí)習(xí)教學(xué)最大限度地提高了教學(xué)效果

實(shí)習(xí)課是理論用于實(shí)踐、實(shí)踐檢驗(yàn)知識(shí)的訓(xùn)練，對(duì)于學(xué)生掌握知識(shí)和技能非常重要，因此，把握好實(shí)習(xí)課的環(huán)節(jié)就異常重要。首先，我們要求老師要充分備課，將實(shí)習(xí)內(nèi)容所需的課件、圖片準(zhǔn)備完整。其次，在進(jìn)行實(shí)習(xí)前的兩天告訴學(xué)生學(xué)習(xí)相關(guān)的知識(shí)內(nèi)容和影像資料，這樣，他們?cè)趯?shí)習(xí)過程中，就會(huì)有的放矢，能夠比較順利地看出老師給他們的圖片的問題。我們的經(jīng)驗(yàn)是，讓學(xué)生們先對(duì)老師預(yù)先準(zhǔn)備的片子進(jìn)行自己的診斷，或者提出自己的問題，然后讓學(xué)生們進(jìn)行討論，最后是教師帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行集體閱片，并回答他們的問題或向他們提出問題。在這一過程中，我們的教師要教會(huì)他們?nèi)绾稳ラ喥哪芰?，即我們?nèi)タ词裁础哪男┘?xì)微點(diǎn)入手、哪些是難點(diǎn)等。當(dāng)然，教師去啟發(fā)學(xué)生，刺激他們的思維是實(shí)習(xí)的條件。因此，在整個(gè)教學(xué)過程中，認(rèn)真、努力、活潑和積極思維結(jié)合起來了，教師與學(xué)生之間的氣氛較為和諧、融洽。

4.積極的監(jiān)督和考查制度是保障教學(xué)效果的重要手段

監(jiān)督和考查是教育教學(xué)的必要手段，它可以檢驗(yàn)我們的教學(xué)效果到底如何，同時(shí)也可以使學(xué)生們知道自己的不足，亦可以促使學(xué)生們相互促進(jìn)。因此，我們?cè)谝欢谓虒W(xué)結(jié)束后，就會(huì)進(jìn)行復(fù)習(xí)和考查、考試。但留學(xué)生們開始不大適應(yīng)，后來，經(jīng)過多次考試，他們對(duì)知識(shí)和技能的掌握變得更為深刻了，他們才慢慢習(xí)慣和接受這樣定期的考核制度。當(dāng)然，這種考核的制度要求我們必須考慮考核知識(shí)之間的銜接和整體性，考核必須成為一種良好的復(fù)習(xí)和鞏固。當(dāng)然，我們考查制度的形式是非常靈活的，如課堂提問等。

四、醫(yī)學(xué)留學(xué)生影像學(xué)教學(xué)中尚存在的問題與不足

1.過于單一的教學(xué)內(nèi)容與迅速發(fā)展的醫(yī)學(xué)影像學(xué)臨床

實(shí)踐之矛盾

隨著影像醫(yī)學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展，影像學(xué)從最初的普放、超聲醫(yī)學(xué)發(fā)展到現(xiàn)如今的CT、MRI、ECT、DSA及PE/CT等全新的檢查技術(shù)。各種新的檢查技術(shù)對(duì)臨床醫(yī)學(xué)所帶來的深刻影響及其在疾病診斷中的重要價(jià)值將越來越不可忽視。這就要求我們的教師必須不能落伍，使自己的授課內(nèi)容與學(xué)科發(fā)展的先進(jìn)水平保持一致，必須大膽地進(jìn)行教學(xué)改革，在教學(xué)中不斷增加新知識(shí)。這點(diǎn)非常重要，因?yàn)檫@些留學(xué)生的水平也反映了我們教育教學(xué)和醫(yī)療的水平。但是，由于各方面的不到位和我國影像學(xué)教學(xué)的實(shí)際，我們對(duì)來華留學(xué)生的教學(xué)還較少涉及CT、MRI、核醫(yī)學(xué)中和DSA等前沿知識(shí)，課程內(nèi)容過于單一，主要以傳統(tǒng)的放射診斷為主。對(duì)于我們教研室來說，造成這一原因的最主要因素是影像學(xué)的課時(shí)量不足。在有限的學(xué)時(shí)下，我們只好讓學(xué)生掌握一些最基本的知識(shí)和技能。應(yīng)對(duì)未來，為了把更多的醫(yī)學(xué)新知識(shí)、新方法和新進(jìn)展教授給學(xué)生，我們正在積極地調(diào)整課時(shí)，根據(jù)影像學(xué)教學(xué)內(nèi)容的要求來籌劃課時(shí)分配。

2.留學(xué)生科學(xué)教材的匱乏與教學(xué)質(zhì)量高效要求之矛盾教材是教學(xué)的重要因素，好教材對(duì)于教學(xué)質(zhì)量的意義自然不必多言?？茖W(xué)的教材是我們進(jìn)行教學(xué)活動(dòng)的中介，同時(shí)也負(fù)載著我們教學(xué)的水平。然而，目前我們所使用的教材是DavidSutton主編的《RadiologyAndImagingForMedicalStudents》，內(nèi)容比較簡單、陳舊。雖然教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)需要進(jìn)行了大量的補(bǔ)充完善工作，但學(xué)生普遍認(rèn)為內(nèi)容不夠全面，講述過于簡單，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足他們對(duì)影像學(xué)知識(shí)的需要。所以，我們應(yīng)結(jié)合國際影像學(xué)科的發(fā)展趨勢，積極聯(lián)系國內(nèi)一些開展英文授課的醫(yī)學(xué)院校，編寫一套適應(yīng)留學(xué)生知識(shí)水平發(fā)展需求，且符合當(dāng)今影像教學(xué)特色的高水平的英文教材。

3.留學(xué)生師資隊(duì)伍建設(shè)滯后與新興教學(xué)模式的要求之

矛盾

留學(xué)生教學(xué)，需要建立和健全一批良好的師資隊(duì)伍，他們需具有高度責(zé)任心、高水平專業(yè)知識(shí)及良好英語交流能力[2]。優(yōu)良的教師能夠在新的教學(xué)模式下積極開展課堂討論，即時(shí)為學(xué)生解疑，加強(qiáng)與學(xué)生們之間的互動(dòng)[3]。然而，目前的留學(xué)生教師隊(duì)伍中尚存在一些問題和不足，比如能力、知識(shí)面、責(zé)任心等。因此，我們正在積極爭取資源，希望盡早建立和完善

教師崗前針對(duì)性培訓(xùn)、崗前授課水平認(rèn)定及授課后效果及時(shí)調(diào)查與考核體系。同時(shí)，為了提高教師對(duì)于留學(xué)生教學(xué)的熱情，我們需要建立一種良好的評(píng)價(jià)與獎(jiǎng)懲機(jī)制，對(duì)表現(xiàn)優(yōu)異的教師給予相應(yīng)的鼓勵(lì)性政策，使他們能夠率先垂范。

發(fā)展留學(xué)生醫(yī)學(xué)教育教學(xué)工作，是我國醫(yī)學(xué)教育國際化的一個(gè)重要方面和必要途徑?？偨Y(jié)我們?cè)诹魧W(xué)生醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)的優(yōu)勢和特點(diǎn)，思考它所面臨的新問題，認(rèn)真開展留學(xué)生教育教學(xué)的研究和探索，建構(gòu)具有中國特色的國際醫(yī)學(xué)專門人才的培養(yǎng)平臺(tái)，其重要意義不言而喻。

參考文獻(xiàn)：

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中圖分類號(hào)：G451.2 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2015）31-0129-02

近年來由于高校在不斷大規(guī)模地?cái)U(kuò)招，學(xué)生與教師的比例不斷增加，原有的高校學(xué)生輔導(dǎo)員制度已經(jīng)難以適應(yīng)高等教育管理改革的潮流。2005年，教育部下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)高等學(xué)校輔導(dǎo)員、班主任隊(duì)伍建設(shè)的意見》[1]，要求高等學(xué)校專職輔導(dǎo)員總體上按1∶200的比例配備，同時(shí)要求每個(gè)班級(jí)要配備一名兼職班主任。

一、醫(yī)學(xué)影像青年專業(yè)教師擔(dān)任兼職班主任的必要性和人員設(shè)置

（一）設(shè)立兼職班主任的必要性

我校醫(yī)學(xué)影像專業(yè)在學(xué)校屬于小專業(yè)，學(xué)生歸屬感不強(qiáng)，專業(yè)思想不穩(wěn)，需要及時(shí)給予幫助和引導(dǎo)。雖然我們成立了醫(yī)學(xué)影像系，并配備一名專職教師作為影像系近三百名學(xué)生的輔導(dǎo)員，但此配備比例明顯不足，學(xué)生和輔導(dǎo)員之間溝通不夠，許多事情無法及時(shí)解決。

（二）兼職班主任的條件及人員設(shè)置

兼職班主任的選擇是該項(xiàng)制度最重要的因素，獲得兼職班主任資格必須具備以下幾個(gè)條件：（1）具有良好的思想道德和政治素質(zhì)，學(xué)術(shù)道德端正，熱愛教學(xué)工作，為人師表，并能認(rèn)真履行兼職班主任職責(zé)。（2）臨床業(yè)務(wù)方面能力較強(qiáng)，并在科室中具有較高的臨床實(shí)踐與教學(xué)能力。（3）高年資住院醫(yī)師或主治醫(yī)師，學(xué)歷在碩士以上。（4）由本人申請(qǐng)和科室同意后，經(jīng)醫(yī)學(xué)影像系組織審核通過并經(jīng)公示無異議后，才能成為兼職班主任。

二、醫(yī)學(xué)影像專業(yè)青年教師擔(dān)任兼職班主任的實(shí)踐

醫(yī)學(xué)影像青年專業(yè)教師擔(dān)任兼職班主任，由于他們大多年紀(jì)較輕，與學(xué)生容易交流，解決問題時(shí)間及時(shí)，大大提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，具有現(xiàn)實(shí)的可操作性。具體實(shí)踐如下。

（一）做好新生入學(xué)專業(yè)教育，使其盡快適應(yīng)大學(xué)生活

大學(xué)是學(xué)生新的人生起點(diǎn)，大學(xué)的環(huán)境、管理模式與中學(xué)差別較大，部分心智還不成熟的新生可能會(huì)出現(xiàn)或多或少的不適應(yīng)或心理問題。主要體現(xiàn)在難以適應(yīng)新環(huán)境。因此，如何正確幫助、引導(dǎo)學(xué)生度過這個(gè)關(guān)鍵的過渡時(shí)期，是兼職班主任以后能否順利開展工作的關(guān)鍵。一般在入學(xué)第一周，兼職班主任會(huì)和該班級(jí)學(xué)生共同組織一次班會(huì)，主要結(jié)合自身經(jīng)驗(yàn)開展心理疏導(dǎo)、專業(yè)思想及大學(xué)生涯規(guī)劃教育，使學(xué)生正確了解本專業(yè)的特點(diǎn)、需要培養(yǎng)的職業(yè)能力及其就業(yè)前景等，從而樹立學(xué)好本專業(yè)的信心，并使學(xué)生認(rèn)識(shí)自我，了解自我，悅納自我，處理好自己與其他同學(xué)之間的關(guān)系，規(guī)劃好自己的大學(xué)生涯，為將來的學(xué)習(xí)和大學(xué)生活打下基礎(chǔ)。

（二）注重班風(fēng)和學(xué)風(fēng)共同建設(shè)，引導(dǎo)正確價(jià)值觀，構(gòu)建和諧班級(jí)

班風(fēng)是指整個(gè)班的集體精神風(fēng)貌，班級(jí)學(xué)生朝夕相處，會(huì)彼此影響，有“多米諾骨牌效應(yīng)”。班風(fēng)的氛圍好壞對(duì)學(xué)生的成長影響顯著，加強(qiáng)班風(fēng)建設(shè)是做好兼職班主任工作的重中之重。學(xué)校在校生應(yīng)該以學(xué)為主，如果一個(gè)班級(jí)學(xué)習(xí)搞好了，就能相應(yīng)帶動(dòng)其他各方面的發(fā)展，所以重點(diǎn)建設(shè)學(xué)風(fēng)是班風(fēng)建設(shè)的主題。專業(yè)教師具有專業(yè)知識(shí)優(yōu)勢，可以在加強(qiáng)思想教育的同時(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行專業(yè)學(xué)習(xí)指導(dǎo)和引導(dǎo)[2]。兼職班主任通常以英語學(xué)習(xí)、考研輔導(dǎo)及專業(yè)學(xué)習(xí)為抓手，引導(dǎo)學(xué)生建立正確的學(xué)習(xí)方法和觀念，幫助學(xué)生制定大學(xué)的總體學(xué)習(xí)規(guī)劃和每學(xué)期的具體學(xué)習(xí)計(jì)劃，使學(xué)生有明確的奮斗目標(biāo)。兼職班主任還可以帶領(lǐng)學(xué)生參與專業(yè)科研項(xiàng)目，使學(xué)生盡早接觸前沿的學(xué)科知識(shí)，引導(dǎo)其用專業(yè)眼光看待問題，提高學(xué)生專業(yè)學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生在專業(yè)領(lǐng)域有更深層次的體會(huì)，因此增強(qiáng)了學(xué)生的專業(yè)創(chuàng)新技能，有利于創(chuàng)新人格的培養(yǎng)[3]。本專業(yè)每個(gè)班級(jí)中均有5名左右少數(shù)民族學(xué)生，他們由于學(xué)習(xí)基礎(chǔ)差，成績不好，學(xué)習(xí)積極性不夠，兼職班主任在這些活動(dòng)中便采取分類指導(dǎo)方法，即對(duì)成績較好的學(xué)生提出更高的要求，好上加好，對(duì)成績中等的同學(xué)加強(qiáng)督促，力求進(jìn)步，對(duì)成績較差的同學(xué)采取結(jié)對(duì)互助，杜絕掉隊(duì)。

（三）加強(qiáng)與專職輔導(dǎo)員溝通

在具體的學(xué)生管理工作中，專職輔導(dǎo)員與兼職班主任分工明確。都以學(xué)生為基本，經(jīng)常溝通、優(yōu)勢互補(bǔ)，達(dá)到了1+1>2的效能，共同為學(xué)生的成長營造良好氛圍[4]。專職輔導(dǎo)員和兼職班主任結(jié)合學(xué)生的實(shí)際所需，分別從不同的角度對(duì)相同的問題進(jìn)行分析和解決。比如輔導(dǎo)員要做好學(xué)生思想、生活服務(wù)工作，成為學(xué)生可以信賴的貼心朋友，而班主任則主要通過人格熏陶、專業(yè)引導(dǎo)、榜樣示范的層面引導(dǎo)學(xué)生[5]。在學(xué)生遇到學(xué)習(xí)困難、同學(xué)之間出現(xiàn)矛盾或?qū)W(xué)校有意見訴求時(shí)，兼職班主任要積極與輔導(dǎo)員及學(xué)校相關(guān)機(jī)構(gòu)溝通，共同幫助學(xué)生解決問題。

（四）主動(dòng)加強(qiáng)自身建設(shè)，提高兼職班主任的素質(zhì)與修養(yǎng)，實(shí)現(xiàn)共同發(fā)展

兼職班主任自身的人格魅力對(duì)學(xué)生有巨大的示范與影響作用，新形勢下價(jià)值觀多元化對(duì)兼職班主任工作提出了更高的要求[6]。兼職班主任在健全自身人格的同時(shí)，也要不斷加強(qiáng)自身專業(yè)學(xué)習(xí)，從而在學(xué)生中樹立榜樣，影響、感化和激勵(lì)學(xué)生，成為學(xué)生全面發(fā)展的領(lǐng)路人[7]。從教師自身來講，擔(dān)任兼職班主任可幫助他們盡快完成教師的角色轉(zhuǎn)變，適應(yīng)搞好專業(yè)同時(shí)又能教書育人的角色轉(zhuǎn)換的過程，為以后開展專業(yè)教學(xué)奠定良好基礎(chǔ)；對(duì)于學(xué)校而言，則有利于培養(yǎng)復(fù)合型教師隊(duì)伍，充分發(fā)揮微觀協(xié)調(diào)功能，保障教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)[8]。

三、醫(yī)學(xué)影像專業(yè)教師擔(dān)任兼職班主任的面臨的問題及應(yīng)對(duì)措施

（一）青年專業(yè)教師擔(dān)任兼職班主任制度流于形式

兼職班主任是由青年專業(yè)教師擔(dān)當(dāng)，但由于附屬醫(yī)院專業(yè)教師的性質(zhì)特殊，他們平時(shí)本職工作很忙，部分老師可能會(huì)外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，導(dǎo)致部分兼職班主任對(duì)于班級(jí)學(xué)生的關(guān)注度相對(duì)較小，連貫性不夠，與學(xué)生聯(lián)系次數(shù)較少。還有部分專業(yè)教師對(duì)兼職班主任認(rèn)識(shí)度不夠，積極性欠佳，對(duì)該工作沒有完整的規(guī)劃，得過且過，這樣的心理必然使得其對(duì)班級(jí)管理的效果中大打折扣，使得執(zhí)行力弱化[9]，兼職班主任制度形同虛設(shè)。

這要求我們對(duì)兼職班主任要有合理的獎(jiǎng)懲機(jī)制。一方面多途徑提高兼職班主任工作的熱情，比如將擔(dān)任兼職班主任工作納入教育工作者表彰獎(jiǎng)勵(lì)體系中，按一定比例評(píng)選。兼職班主任在晉升職務(wù)時(shí)，要充分考慮其擔(dān)任班主任的工作經(jīng)歷和業(yè)績。在計(jì)算教學(xué)和科研成績時(shí)也予以適當(dāng)傾斜，將兼職班主任參與學(xué)生管理工作也計(jì)算一定的比例。另一方面還要制定科學(xué)的考核指標(biāo)體系來評(píng)估其工作成效。兼職班主任的評(píng)價(jià)指標(biāo)里面既有如學(xué)生考試成績、到課率等學(xué)生方面的指標(biāo)，還要有教師開班會(huì)的次數(shù)以及和學(xué)生談心的人數(shù)等教師方面的指標(biāo)，并定期與學(xué)生座談以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決問題，合理獎(jiǎng)懲。

（二）兼職班主任需加強(qiáng)培訓(xùn)和交流

兼職班主任非師范專業(yè)畢業(yè)，整體上缺乏從事學(xué)生管理和思想教育工作的經(jīng)驗(yàn)。針對(duì)這種情況，學(xué)校應(yīng)該組織剛擔(dān)任班主任的青年教師進(jìn)行培訓(xùn)。參加培訓(xùn)的老師應(yīng)是長期擔(dān)任學(xué)生管理工作的、經(jīng)驗(yàn)豐富的學(xué)工人員，培訓(xùn)的內(nèi)容也應(yīng)具有實(shí)踐性和可操作性，而不僅僅是純理論上的指導(dǎo)。同時(shí)，還應(yīng)該經(jīng)常組織交換及共同學(xué)習(xí)活動(dòng)，一方面兼職班主任們一起共同學(xué)習(xí)和交流經(jīng)驗(yàn)，一方面也讓他們了解自己班級(jí)和其他班級(jí)的優(yōu)勢和差距，使兼職班主任能夠更快、更好地適應(yīng)工作崗位的要求。

近幾年的實(shí)踐和探索表明，醫(yī)學(xué)影像青年專業(yè)教師擔(dān)任兼職班主任的創(chuàng)新管理模式和專職輔導(dǎo)員制度形成了優(yōu)勢互補(bǔ)，強(qiáng)化了高校對(duì)學(xué)生學(xué)業(yè)、就業(yè)、創(chuàng)新能力及人格完善等方面的教育和引導(dǎo)，只要高校能充分重視這項(xiàng)工作，在政策上給予引導(dǎo)和支持，一定能使該模式充分發(fā)揮優(yōu)勢，使學(xué)校、教師和學(xué)生都充分受益。

參考文獻(xiàn)：

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【中圖分類號(hào)】 G420 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】 1001-4128（2011） 09-0016-01

我院自開辦醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)后。根據(jù)全校教學(xué)改革工作會(huì)議精神。從教學(xué)實(shí)際出發(fā)，經(jīng)過幾年來的教學(xué)改革探索和實(shí)踐，取得了初步成效，供同仁參考和指正。

1 確立教學(xué)目標(biāo),強(qiáng)化實(shí)踐性教學(xué)

1.1 把握規(guī)律，強(qiáng)調(diào)實(shí)踐性教學(xué)目標(biāo)

強(qiáng)化實(shí)踐性操作，全面改革講習(xí)比例不合理的現(xiàn)狀，打破理論與實(shí)踐教學(xué)分段實(shí)施的界限。充分體現(xiàn)該專業(yè)以培養(yǎng)高等技術(shù)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)影像專業(yè)人才為根本任務(wù)，適應(yīng)衛(wèi)生工作需要為目標(biāo)，突出“應(yīng)用”為特征，圍繞動(dòng)手能力強(qiáng)化實(shí)踐性操作。以現(xiàn)代化教育技術(shù)為手段，彰顯影像學(xué)科形象化的特點(diǎn)，提高教學(xué)時(shí)效比。將影像診斷學(xué)全部進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室授課。電子幻燈授課與學(xué)生同步閱讀實(shí)片過程結(jié)合，實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐的零距離接觸的事例教學(xué)的目的；將X線攝影中基本理論、X線照片沖洗化學(xué)集中講授，X線攝影位置學(xué)部分全部進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室在教師實(shí)體示范操作的基礎(chǔ)上，主要由學(xué)生分組進(jìn)行操作訓(xùn)練，達(dá)到集中學(xué)習(xí)基本理論、分組強(qiáng)化規(guī)范具體操作的目的。在實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)中，實(shí)施“導(dǎo)師制”，倡導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)實(shí)踐與帶教主動(dòng)指導(dǎo)相結(jié)合并全程分段進(jìn)行考核，確保實(shí)踐教學(xué)的質(zhì)量。

1.2 抓住核心，優(yōu)化課程體系與教學(xué)內(nèi)容

以培養(yǎng)專業(yè)技能和綜合素質(zhì)為核心，?適應(yīng)目前隨醫(yī)學(xué)影像學(xué)的快速發(fā)展，影像學(xué)科架構(gòu)的變化，對(duì)原有教學(xué)內(nèi)容以突出影像診斷、注重實(shí)踐教學(xué)、加強(qiáng)技能訓(xùn)練、適應(yīng)基層發(fā)展需要為原則?；A(chǔ)課以必須、夠用為度，專業(yè)基礎(chǔ)課以專業(yè)需要為主。專業(yè)課以寬基礎(chǔ)重實(shí)用為本?；A(chǔ)課：取消高等數(shù)學(xué)、物理學(xué)改為醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)，增設(shè)一門人文學(xué)科；專業(yè)基礎(chǔ)課：將電工學(xué)、電子學(xué)合為醫(yī)學(xué)電子學(xué)基礎(chǔ)，將原有醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與人體寄生蟲學(xué)合并為醫(yī)學(xué)病原學(xué)，減少生物化學(xué)、藥理學(xué)、醫(yī)學(xué)病原學(xué)學(xué)時(shí)數(shù)，將人體解剖學(xué)、組織學(xué)與胚胎學(xué)合并為人體解剖組織胚胎學(xué)，增設(shè)人體斷層解剖學(xué)；專業(yè)課：將原來的x線投照學(xué)和x線機(jī)原理構(gòu)造與維修分別增加CT、MPd、CR和DR相關(guān)內(nèi)容，重組為醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)和醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)學(xué)，將原有的x線診斷學(xué)、CT診斷學(xué)、MR／診斷學(xué)融合為醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)。同時(shí)采取大專業(yè)平臺(tái)與小方向模塊課程自主選擇的方式將原有的部分課程列入選修課，如介入放射學(xué)、影像核醫(yī)學(xué)、放射治療學(xué)等

1.3 拓視野，增強(qiáng)針對(duì)性教學(xué)．

1、強(qiáng)化第二課堂的專業(yè)知識(shí)拓展和提高專業(yè)素養(yǎng)和發(fā)展?jié)撚诘墓δ?，弱化圍繞專業(yè)教學(xué)以外的作用。首先設(shè)立講座課．如醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、醫(yī)學(xué)科研基礎(chǔ)、醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索、醫(yī)學(xué)論文撰寫、醫(yī)學(xué)信息管理、專業(yè)英語等。其次通過開放實(shí)驗(yàn)室，學(xué)生自行設(shè)計(jì)內(nèi)容進(jìn)行強(qiáng)化。對(duì)學(xué)有余力的學(xué)生，設(shè)立課題小組，老師圍繞設(shè)計(jì)課題進(jìn)行引導(dǎo)，通過查閱資料、實(shí)際操作，拓展專業(yè)知識(shí)面。

2、以外引內(nèi)聯(lián)方式，加強(qiáng)師資建設(shè)。聘請(qǐng)?jiān)和庥袑?shí)踐經(jīng)驗(yàn)的專家為兼職教授，定期來院講課或指導(dǎo)工作，豐富臨床實(shí)踐知識(shí)；根據(jù)專業(yè)教學(xué)需要，有針對(duì)性安排教師進(jìn)行專項(xiàng)進(jìn)修、交流，根據(jù)教學(xué)實(shí)際，與醫(yī)院聯(lián)合進(jìn)行教學(xué)、學(xué)術(shù)研究，共同促進(jìn)、共同發(fā)展。

2 構(gòu)建學(xué)生專業(yè)綜合評(píng)價(jià)的考評(píng)體制

2.1 實(shí)行理論與技能測評(píng)分離

根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的要求，改革原有一紙定乾坤的模式，采取專業(yè)理論與專業(yè)技能分離，對(duì)于專業(yè)理論與專業(yè)技能測評(píng)，其中任何一項(xiàng)不合格，均認(rèn)定為專業(yè)不合格，通過考核方式改變，強(qiáng)化專業(yè)技能要求。其中理論考核由題庫生成，技能考核分口試、操作二部分，請(qǐng)?jiān)和鈱＜疫M(jìn)行測評(píng)。

2.2 建立技能目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)

1、醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)分為平時(shí)考核、課終考核、畢業(yè)考核。平時(shí)考核以各系統(tǒng)完成閱片診斷數(shù)量及診斷報(bào)告質(zhì)量打分。課終、畢業(yè)進(jìn)行雙盲片考核，抽取各系統(tǒng)一張影像片，書寫診斷報(bào)告。對(duì)報(bào)告結(jié)果分格式、描述內(nèi)容、名詞應(yīng)用、診斷順序、診斷結(jié)論等五部分，進(jìn)行計(jì)分。

2、x線攝影學(xué)以具體操作內(nèi)容雙盲抽取。分暗室裝片、機(jī)器準(zhǔn)備、擺放、工具應(yīng)用、條件設(shè)備、暗室洗片等六部分目標(biāo)進(jìn)行考評(píng)。

3、醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)以隨機(jī)抽題。分原理說明、部件指定、線路分析、儀器使用等四部分測評(píng)。

2.3 完善實(shí)習(xí)考核辦法

在實(shí)習(xí)手冊(cè)中增加實(shí)習(xí)目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)，完善實(shí)習(xí)雙向(學(xué)與教)督促機(jī)制。分別設(shè)立考核內(nèi)容及量化標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)考核過程要求每一小部分由帶教醫(yī)生(技師)考核鑒字、每一大部分由科室會(huì)考、學(xué)校抽考的方式進(jìn)行，實(shí)習(xí)結(jié)束前由學(xué)校與醫(yī)院科室共同檢查考核。

3 加強(qiáng)教學(xué)方法及手段的變革，開展教學(xué)質(zhì)量評(píng)估

篇9

目前我國已進(jìn)入新一輪職業(yè)教育改革的，按照培養(yǎng)實(shí)用型、技能型人才目標(biāo)的要求，解決高職醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)過程中學(xué)校與醫(yī)院教學(xué)脫節(jié)、達(dá)不到使學(xué)生臨床學(xué)習(xí)與崗位工作任務(wù)的無縫對(duì)接等問題，各醫(yī)學(xué)高職院校紛紛開展實(shí)踐教學(xué)模式探討，以改善醫(yī)學(xué)教育理論和實(shí)踐脫節(jié)的情況，實(shí)現(xiàn)理論聯(lián)系實(shí)際。"院校合作"使高職醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)生早期接觸臨床，從而達(dá)到教、學(xué)、做一體的教學(xué)要求。我院實(shí)施"院校合作"對(duì)高職醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)生實(shí)踐教學(xué)進(jìn)行改革，通過不斷探索，取得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 做法

1.1我院醫(yī)學(xué)影像專業(yè)為全國重點(diǎn)示范專業(yè)，領(lǐng)導(dǎo)高度重視學(xué)生實(shí)踐教學(xué)學(xué)習(xí)，對(duì)提高學(xué)生的操作能力、溝通能力、理論聯(lián)系實(shí)踐的分析問題能力等認(rèn)識(shí)充分，高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，為培養(yǎng)適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展需要的高素質(zhì)影像專業(yè)畢業(yè)生寄予了很高的期望。因此，在政策的制定上、經(jīng)費(fèi)的使用分配上均給予了大力扶持，主動(dòng)與臨床教學(xué)實(shí)訓(xùn)基地聯(lián)系，取得了各實(shí)訓(xùn)基地領(lǐng)導(dǎo)的支持，從而為"院校合作"共同對(duì)高職醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)提供了保障。

1.2臨床帶教老師 要求行為端莊，舉止文雅，學(xué)識(shí)淵博，才能贏得學(xué)生的信任、尊重和認(rèn)同。增強(qiáng)職業(yè)責(zé)任感和使命感，尊重學(xué)生、關(guān)心學(xué)生。為此，各醫(yī)院挑選責(zé)任心強(qiáng)、技術(shù)好的作為帶教老師，每學(xué)期醫(yī)學(xué)院影像專業(yè)研究室對(duì)臨床帶教老師進(jìn)行短期培訓(xùn)，掌握教學(xué)大綱，明確對(duì)學(xué)生臨床教學(xué)的目標(biāo)和要求。

1.3學(xué)生方面 在新生入校后同教材一起發(fā)放我院編印的《醫(yī)學(xué)影像專業(yè)實(shí)踐教學(xué)大綱》，供學(xué)生參考。每學(xué)期在開展實(shí)踐教學(xué)前均進(jìn)行系統(tǒng)的崗前培訓(xùn)，明確學(xué)習(xí)目標(biāo)。參加實(shí)踐教學(xué)學(xué)習(xí)，要求學(xué)生每日將自己的學(xué)習(xí)所得記錄在"醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)生實(shí)踐教學(xué)記錄表"上，每次學(xué)習(xí)結(jié)束前由科室?guī)Ы汤蠋熢u(píng)定，醫(yī)院蓋章后交醫(yī)學(xué)院留檔保存，每學(xué)期結(jié)束后對(duì)資料進(jìn)行匯總、分析。

1.4教學(xué)評(píng)價(jià)方面 制定"醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)生實(shí)踐教學(xué)記錄表"、"臨床教師教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)表"、"專職教師對(duì)學(xué)生評(píng)價(jià)表"，建立三方評(píng)價(jià)機(jī)制。①"醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)生實(shí)踐教學(xué)記錄表"用于臨床教師對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)情況測評(píng)。從操作技能、角色適應(yīng)能力、溝通能力、健康評(píng)估能力、理論聯(lián)系實(shí)踐能力5個(gè)方面，按照優(yōu)、良、一般、差評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，在出科前組織帶教老師對(duì)學(xué)生進(jìn)行量化測評(píng)以提高學(xué)習(xí)效果；②帶教老師從角色認(rèn)同、情感認(rèn)知、職業(yè)價(jià)值觀、分析解決問題能力4個(gè)方面，按照優(yōu)、良、一般、差評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)在實(shí)踐教學(xué)學(xué)習(xí)后由專職教師組織學(xué)生進(jìn)行量化測評(píng)，既能反應(yīng)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，又可判斷臨床帶教質(zhì)量。

2 體會(huì)

2.1"院校合作"對(duì)高職醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)生開展實(shí)踐教學(xué)，是我國職業(yè)教育改革發(fā)展的需要，使學(xué)生與醫(yī)院零距離接觸，逐步適應(yīng)從學(xué)校到醫(yī)院的角色轉(zhuǎn)變。解決了學(xué)生學(xué)習(xí)過程中學(xué)校與醫(yī)院教學(xué)脫節(jié)等問題。"院校合作"采取全真的教學(xué)方式，理論聯(lián)系臨床實(shí)際，學(xué)生能看、能摸、能操作，做到在學(xué)中做、在做中學(xué)、邊做邊學(xué)，達(dá)到教、學(xué)、做一體的教學(xué)要求。對(duì)提高醫(yī)學(xué)影像專業(yè)教學(xué)質(zhì)量、促進(jìn)醫(yī)學(xué)影像實(shí)踐教學(xué)改革有著積極的意義。

2.2"院校合作"對(duì)高職醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)生開展實(shí)踐教學(xué)，有助于建立一支高素質(zhì)的雙師型教師隊(duì)伍。臨床教師帶教基本上是無償勞動(dòng)，其帶教價(jià)值沒有在經(jīng)濟(jì)上得到真正的體現(xiàn)，因此，臨床教師的帶教積極性不高[1]。"院校合作"后，重視了對(duì)臨床師資的選拔，打破論資排輩的觀念，規(guī)范臨床帶教老師的準(zhǔn)人資格，通過科室推薦、學(xué)生反饋、醫(yī)院考核綜合評(píng)價(jià)，選拔熱愛臨床教學(xué)，具有合格教師素質(zhì)，為人師表，責(zé)任心強(qiáng)，業(yè)務(wù)精湛，溝通能力強(qiáng)的人員擔(dān)任。規(guī)范帶教內(nèi)容和要求，達(dá)到理論教學(xué)與臨床工作任務(wù)保持一致。

2.3"院校合作"對(duì)高職醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)生開展實(shí)踐教學(xué)，讓學(xué)生有充分的思想準(zhǔn)備和明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)，保證了學(xué)習(xí)效果。書本知識(shí)往往落后于臨床。大量的臨床實(shí)例、角色模擬，在激起學(xué)生濃厚學(xué)習(xí)興趣的同時(shí)，更增加了對(duì)工作的責(zé)任感和使命感。實(shí)踐教學(xué)更實(shí)用、更前沿、更貼近臨床，使學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)影像工作有了很直觀的認(rèn)識(shí)，幫助學(xué)生從眾多的學(xué)習(xí)任務(wù)中理清思路，找出階段學(xué)習(xí)重點(diǎn)，由簡單到復(fù)雜、從基礎(chǔ)到臨床，循序漸進(jìn)，逐步培養(yǎng)自身的工作能力，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的自信心[2]。

通過"院校合作"對(duì)高職醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)生開展實(shí)踐教學(xué)，為學(xué)生臨床學(xué)習(xí)奠定了良好的基礎(chǔ)。在今后的工作中我院醫(yī)學(xué)影像專業(yè)研究室和附屬醫(yī)院將不斷探索、持續(xù)改進(jìn)，進(jìn)一步提高臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)效果，完成學(xué)校教育和臨床崗位工作任務(wù)的有機(jī)結(jié)合，培養(yǎng)出優(yōu)質(zhì)、實(shí)用的高級(jí)醫(yī)學(xué)影像人才。

篇10

現(xiàn)代化職業(yè)技術(shù)教育擔(dān)負(fù)著推動(dòng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、適應(yīng)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的社會(huì)功能；醫(yī)學(xué)類及醫(yī)學(xué)技術(shù)類專業(yè)人才的培養(yǎng)擔(dān)負(fù)著改善民生、提高基層衛(wèi)生水平的歷史使命；高職高專層次的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)重在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)領(lǐng)域生產(chǎn)、服務(wù)和管理第一線的高素質(zhì)技能型專門人才，在具備一定專業(yè)理論基礎(chǔ)上重點(diǎn)提升學(xué)生的技能成為了培養(yǎng)重心。為此，本人根據(jù)《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020年）》的要求，適應(yīng)國家高職高專教育發(fā)展規(guī)律，以提高學(xué)生的技能能力為出發(fā)點(diǎn)，建設(shè)好和使用好醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)開放化、網(wǎng)絡(luò)化的“理實(shí)一體”化實(shí)訓(xùn)室，談?wù)勼w會(huì)。

1.開放性“理實(shí)一體”實(shí)訓(xùn)室構(gòu)建背景

1.1開放性“理實(shí)一體實(shí)訓(xùn)室”的定義與意義

校內(nèi)開放性“理實(shí)一體”實(shí)訓(xùn)室是指打破傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)室的定式，在原有各類專業(yè)實(shí)驗(yàn)室資源基礎(chǔ)上進(jìn)行整合、共享，融入“以人才需求為依據(jù)，以職業(yè)能力為導(dǎo)向”的現(xiàn)代高職教育新元素，將其建設(shè)成為既具職業(yè)真實(shí)環(huán)境的，又圍繞快速發(fā)展的現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的開放式、多功能、共享性的醫(yī)學(xué)影像專業(yè)校內(nèi)教學(xué)實(shí)訓(xùn)中心，致力于發(fā)展成為服務(wù)于區(qū)域、行業(yè)各類崗前、在崗服務(wù)的職業(yè)人才培訓(xùn)基地。校內(nèi)開放性“理實(shí)一體”實(shí)訓(xùn)室可以充分調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性，為專業(yè)學(xué)生提供發(fā)揮、發(fā)掘主體性和創(chuàng)造性學(xué)習(xí)模式的校內(nèi)學(xué)習(xí)場所，同時(shí)掌握規(guī)范的操作方法、技能和靈活應(yīng)對(duì)臨床操作難題，最終達(dá)到充分利用校內(nèi)資源，提高學(xué)生質(zhì)量，服務(wù)區(qū)域經(jīng)濟(jì)，培養(yǎng)出適應(yīng)崗位能力需求的具有創(chuàng)新與實(shí)踐能力的高素質(zhì)應(yīng)用型人才。

1.2開放性“理實(shí)一體”實(shí)訓(xùn)室的特點(diǎn)

《醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)》作為高職高專醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的核心課程，是一門實(shí)踐性較強(qiáng)的學(xué)科。在教學(xué)過程中必須將理論與實(shí)踐相結(jié)合，通過真實(shí)環(huán)境下的模擬實(shí)踐更有利于學(xué)生理解臨床實(shí)際操作中的方法、原理。多年來我院醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)建設(shè)進(jìn)程中，根據(jù)我院所處地域特點(diǎn)及總體辦學(xué)思路形成了較有特點(diǎn)的辦學(xué)理念，逐步建立了較完整的校內(nèi)、外實(shí)訓(xùn)室，并實(shí)現(xiàn)了實(shí)訓(xùn)室對(duì)學(xué)生開放，并且不斷完善管理辦法、實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目內(nèi)容，更加有利于學(xué)生成長，成才。

2.建成專業(yè)文化氛圍深厚的實(shí)訓(xùn)室

2.1整合資源，建成“理實(shí)一體”的實(shí)訓(xùn)室

我們根據(jù)專業(yè)學(xué)生就業(yè)崗位能力特點(diǎn)，結(jié)合學(xué)院“工學(xué)結(jié)合，行校共建”辦學(xué)理念，將原有各類醫(yī)學(xué)影像實(shí)驗(yàn)室與附屬醫(yī)院影像科教學(xué)資源有機(jī)整合，建立了各類校內(nèi)實(shí)訓(xùn)室，為專業(yè)教學(xué)環(huán)節(jié)中將理論與實(shí)踐相融合，將學(xué)習(xí)與崗位相結(jié)合提供強(qiáng)有力的保障。同時(shí)依托學(xué)院區(qū)域、周邊各型醫(yī)院資源，建立了與職業(yè)崗位相對(duì)應(yīng)的校外實(shí)訓(xùn)室，以滿足在校理論學(xué)習(xí)期間學(xué)生見習(xí)、實(shí)訓(xùn)環(huán)節(jié)教學(xué)需求。

2.2健全管理與使用制度，提升實(shí)訓(xùn)室內(nèi)涵

2.2.1完善管理制度，實(shí)施系統(tǒng)開放

征對(duì)實(shí)訓(xùn)室教學(xué)工作的特點(diǎn)，一方面對(duì)實(shí)訓(xùn)室設(shè)備，儀器分配專人管理，加強(qiáng)了實(shí)訓(xùn)室資源的利用率。依據(jù)現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)影像技術(shù)崗位能力要求將實(shí)訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行刪減、優(yōu)化、有序編排，形成了既與專業(yè)理論基礎(chǔ)課程相結(jié)合又以臨床影像技術(shù)實(shí)踐技能為主體，注重創(chuàng)新能力培養(yǎng)的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目體系。另一方面對(duì)原有的實(shí)驗(yàn)室管理辦法、學(xué)生守則、實(shí)訓(xùn)室儀器設(shè)備管理及使用辦法等規(guī)章、制度進(jìn)行了修訂、完善，使其與時(shí)俱進(jìn)，更加具有可實(shí)施性，更好的服務(wù)于開放性實(shí)訓(xùn)室管理。

2.2.2有計(jì)劃安排課外開放實(shí)訓(xùn)室，提高實(shí)訓(xùn)的全面性與效率

校內(nèi)實(shí)訓(xùn)室所承擔(dān)的不僅是通過實(shí)訓(xùn)課程鞏固理論知識(shí)，強(qiáng)化學(xué)生實(shí)訓(xùn)操作技能，而且還通過學(xué)生自由支配課外時(shí)間自主見習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新實(shí)踐能力，從而全面提高學(xué)生綜合專業(yè)素質(zhì)。

由于當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)形勢特殊要求，依托學(xué)院附屬醫(yī)院資源建成的校內(nèi)開放性“理實(shí)一體實(shí)訓(xùn)室”須征對(duì)學(xué)生進(jìn)行有計(jì)劃安排課外見習(xí)分組，學(xué)生也可根據(jù)自己的學(xué)習(xí)興趣選擇見習(xí)方向，在帶教老師指導(dǎo)下適時(shí)進(jìn)行臨床操作實(shí)踐。通過課外開放不僅可以為在校學(xué)生提供全面接觸臨床實(shí)際的機(jī)會(huì)，而且可以保證學(xué)生在課外見習(xí)環(huán)節(jié)總結(jié)、驗(yàn)證理論、實(shí)訓(xùn)課教學(xué)內(nèi)容，完成校內(nèi)學(xué)習(xí)向臨床思維轉(zhuǎn)變；每次見習(xí)后要求學(xué)生必須上交課外見習(xí)心得、實(shí)訓(xùn)報(bào)告等。通過實(shí)訓(xùn)室的全面開放，不僅可以使學(xué)生自主選擇實(shí)訓(xùn)時(shí)間、實(shí)訓(xùn)任務(wù)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，同時(shí)為學(xué)生提供了充分接觸設(shè)備的機(jī)會(huì)，大大提高了實(shí)訓(xùn)室利用率，最大限度提高實(shí)訓(xùn)室資源的效益。

2.2.3融入專業(yè)文化，豐富實(shí)訓(xùn)內(nèi)涵

結(jié)合醫(yī)學(xué)影像學(xué)發(fā)展歷程不斷提煉專業(yè)辦學(xué)歷史、實(shí)訓(xùn)室發(fā)展歷程等專業(yè)文化內(nèi)涵，讓學(xué)生從入學(xué)開始對(duì)所面向的專業(yè)、行業(yè)、企業(yè)、崗位以及對(duì)本專業(yè)歷史、課程、教師以及專業(yè)發(fā)展歷程、方向等有一個(gè)較為清晰的認(rèn)知。通過專業(yè)學(xué)習(xí)到專業(yè)實(shí)訓(xùn)環(huán)節(jié)，最終實(shí)現(xiàn)提高學(xué)生專業(yè)素養(yǎng)。

在長期的辦學(xué)過程中，不斷發(fā)展、壯大實(shí)訓(xùn)教學(xué)隊(duì)伍，長期外聘臨床一線專家，設(shè)備維修與維護(hù)行業(yè)高級(jí)技術(shù)人員充實(shí)到實(shí)訓(xùn)教學(xué)隊(duì)伍中來，通過傳、幫、帶不斷提高實(shí)訓(xùn)教學(xué)水平，同時(shí)也實(shí)現(xiàn)了專業(yè)教師理實(shí)互饋的良性循環(huán)，實(shí)訓(xùn)室運(yùn)轉(zhuǎn)效率和教學(xué)水平不斷提高。

3.改變模式，設(shè)置項(xiàng)目化實(shí)訓(xùn)內(nèi)容

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)實(shí)訓(xùn)教學(xué)始終堅(jiān)持以“職業(yè)崗位能力需求”為依據(jù)，不斷改革教學(xué)方法，加強(qiáng)開放力度，強(qiáng)調(diào)開放效果。

3.1設(shè)置任務(wù)化實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，提高實(shí)訓(xùn)教學(xué)效果

實(shí)訓(xùn)中心本著提高學(xué)生職業(yè)能力素質(zhì)，滿足臨床崗位需求的宗旨，結(jié)合現(xiàn)代影像學(xué)發(fā)展特點(diǎn)，將原有綜合性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行優(yōu)化、刪減，增設(shè)了目的性更強(qiáng)的任務(wù)化實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，通過實(shí)訓(xùn)教學(xué)，學(xué)生的實(shí)踐操作能力更強(qiáng)，對(duì)臨床工作特點(diǎn)有了充分的了解，并且在學(xué)習(xí)過程中信心更加充足，目的更加明確，思維更加開闊。

3.2創(chuàng)新設(shè)計(jì)性實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，提高學(xué)生臨床思維能力

為提高學(xué)生實(shí)踐、運(yùn)用新知，形成臨床思維能力，在原有實(shí)訓(xùn)教學(xué)基礎(chǔ)上，結(jié)合臨床實(shí)際特點(diǎn)，實(shí)訓(xùn)室創(chuàng)設(shè)了一些具有征對(duì)性的實(shí)訓(xùn)題目，要求學(xué)生自己創(chuàng)設(shè)，協(xié)作完成實(shí)訓(xùn)環(huán)節(jié)，抽選同學(xué)互評(píng)實(shí)訓(xùn)效果，最后寫出總結(jié)報(bào)告。通過自主創(chuàng)設(shè)，充分發(fā)揮了學(xué)生的思維空間，激發(fā)了學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的學(xué)習(xí)興趣，也促進(jìn)了醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)教學(xué)的改革。

4開放“理實(shí)一體”實(shí)訓(xùn)室初見成效。

4.1構(gòu)建了以學(xué)生為主題的和諧教學(xué)關(guān)系

實(shí)訓(xùn)室開放后，幾乎每個(gè)學(xué)生都能親身經(jīng)歷實(shí)踐活動(dòng)。多數(shù)學(xué)生對(duì)于專業(yè)的理解常是學(xué)而不知其實(shí)，隨著實(shí)訓(xùn)室的開放，逐漸明確了學(xué)習(xí)目的，懂得了如何對(duì)待臨床實(shí)際問題，為學(xué)生進(jìn)入崗位打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。學(xué)生想學(xué)，教師想教，這樣更有利于建立和諧的師生關(guān)系。

4.2全面提升了學(xué)生的整體綜合素質(zhì)