時間:2024-03-09 17:16:46
導(dǎo)言:作為寫作愛好者,不可錯過為您精心挑選的10篇基本衛(wèi)生保健,它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。
各位領(lǐng)導(dǎo):
大家好!首先,我代表衛(wèi)生院對檢查組的各位領(lǐng)導(dǎo)來我院檢查指導(dǎo)表示熱烈歡迎!
今年以來,我們在縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)及疾控中心和縣保健院的具體指導(dǎo)下,按照全鄉(xiāng)總體部署,強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo),完善舉措,突出重點(diǎn),強(qiáng)力推進(jìn),公共衛(wèi)生項(xiàng)目全面啟動。下面,我就鄉(xiāng)衛(wèi)生院上半年推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)工作情況向各位領(lǐng)導(dǎo)做一匯報(bào):
一、上半年公共衛(wèi)生各項(xiàng)目工作主要成績
衛(wèi)生院積極落實(shí)上級要求,結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)考核指標(biāo),通過院領(lǐng)導(dǎo)班子的精心策劃,制定出了公共衛(wèi)生服務(wù)工作的方案,一是成立以院長為組長、各科室主任、村醫(yī)保健人員為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)三個專班,分別由衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科專業(yè)人員帶隊(duì),每個專班配備5名醫(yī)務(wù)人員,分片包干,責(zé)任到人;二是配備價值1萬余元的慢性病普查專業(yè)設(shè)備、試劑,真正將普查工作落到實(shí)處;三是根據(jù)各村基本情況,做好各村慢性病、重性精神病人員的摸底調(diào)查工作,并制定了相關(guān)的考核指標(biāo);四是簽訂了院、村兩級基本公共衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)管理責(zé)任書,每季度考核,作為年終績效考核、經(jīng)費(fèi)兌現(xiàn)的重要依據(jù);五是專班人員深入到各村,現(xiàn)場采血,使用血糖儀、電子血壓計(jì)等專業(yè)設(shè)備,為普查對象排查高血壓、糖尿病,并登記建檔,每季度隨訪一次。
為了更好的滿足全鄉(xiāng)孕婦的健康需求,鄉(xiāng)衛(wèi)生院孕婦學(xué)校第二期培訓(xùn)班于4月1日成功開課,我院婦產(chǎn)科醫(yī)師和保健人員為前來的每位準(zhǔn)媽媽詳細(xì)講解了孕婦孕期保健知識,并免費(fèi)為前來的每位孕婦進(jìn)行健康體檢。在5.12護(hù)士節(jié)之際,我們組織醫(yī)護(hù)人員一行8人來到鄉(xiāng)福利院,為在院的每位老人免費(fèi)檢測血壓、血糖等健康體檢,并為他們發(fā)放了余種常用藥品。6月8日,衛(wèi)生院組織召開了鄉(xiāng)慢性?。ǜ哐獕?、糖尿?。⒅匦跃癫∑詹楣ぷ魍七M(jìn)會,隨后慢病走村入戶普查工作在居委會及周家灣村全面鋪開。
(一)健康教育工作
衛(wèi)生院制作健康教育宣傳欄2板,半年內(nèi)更新6期;每個村衛(wèi)生室制作健康教育宣傳欄1板,半年各更新4期。全年印刷13種健康教育宣傳資料共55000份進(jìn)行發(fā)放宣傳,制作了6種健康知識影像資料進(jìn)行播放宣傳,開展了6次公眾健康咨詢活動,舉辦了6期健康教育講座活動。
通過以上有效的健康教育工作實(shí)施,全鄉(xiāng)群眾得到衛(wèi)生知識宣傳的人次達(dá)到1余人次,廣大群眾的衛(wèi)生知識知曉率達(dá)70%以上。在全體責(zé)任醫(yī)生的共同努力下,通過不斷進(jìn)行健康指導(dǎo)和健康干預(yù),使群眾改變了不良的衛(wèi)生習(xí)慣和行為,大大提高了衛(wèi)生防病意識和自我保健意識。
(二)居民健康檔案工作
為轄區(qū)居民累計(jì)建立健康檔案7145人,累計(jì)建檔率27%,今年計(jì)劃達(dá)到50%。篩查出高血壓患者325人、2型糖尿病患者282人,65歲以上老年人保健管理687人。
(三)重點(diǎn)人群的健康管理工作
1、共為754名0-36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊,開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理服務(wù);按要求進(jìn)行體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價,開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。
2、為111名孕產(chǎn)婦建立保健手冊服務(wù),開展5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視,主要進(jìn)行一般體格檢查、孕期營養(yǎng)及心理指導(dǎo)等孕期保健服務(wù),了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。轄區(qū)高危孕產(chǎn)婦36人,管理35人,率為98%,高危住院分娩35人,高危住院分娩率為98%。
3、半年內(nèi)開展了2次對高血壓、糖尿病及重性精神疾病患者的隨訪服務(wù),共計(jì)隨訪高血壓750人次、糖尿病564人次,重性精神病患者142人次。對其生活方式和健康狀況進(jìn)行了評估,并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù);開展了對老年人進(jìn)行慢性病危險(xiǎn)因素預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導(dǎo)。
(四)預(yù)防接種服務(wù)工作
制定了鄉(xiāng)免疫預(yù)防工作規(guī)劃。狠抓了計(jì)劃免疫工作,對鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行了計(jì)劃免疫知識培訓(xùn)。今年“4.25“宣傳日主題是:“接種疫苗,寶寶健康“,利用了各種形式廣泛宣傳計(jì)免免疫和預(yù)防接種知識,張貼宣傳標(biāo)語28條,發(fā)放宣傳單3500份,舉辦黑板報(bào)16塊,懸掛宣傳標(biāo)語6條,受益人口達(dá)1.2萬余人。對適齡兒童及時進(jìn)行了預(yù)防接種。具體情況見下表:
疫苗名稱應(yīng)種實(shí)種率%
hepb1小計(jì)4545100.00
及時453168.89
hepb25656100
hepb3706998.57
bcg52521 00
pv17272100.00
pv2666496.97
pv36060100.00
pv4777698.70
dpt1717098.59
dpt26363100.00
dpt3646296.88
dpt4646296.88
dt161487.50
mr1878294.25
mmr2332987.88
mena1514996.08
mena2555498.18
menac115415399.35
menac2171588.24
je-l1696797.10
je-l2535298.11
hepa-l1009898.00
(五)、傳染病報(bào)告和處理服務(wù)工作
成立了鄉(xiāng)傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組。組織了院、所、村醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了傳染病防治法、傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范等。衛(wèi)生院啟動了預(yù)檢分診和發(fā)熱門診,對發(fā)熱病例進(jìn)行了監(jiān)測;全鄉(xiāng)利用各種形式廣泛宣傳了手足口病等傳染病防控知識。在衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、學(xué)校都張貼了手足口病防控知識宣傳畫。對中小學(xué)校學(xué)生落實(shí)了晨檢夜查制度,并對學(xué)校室內(nèi)外衛(wèi)生、食堂衛(wèi)生進(jìn)行了整治。組織門診、病房、衛(wèi)生所、村衛(wèi)生室建立了傳染病登記本,每月開展了一次傳染病登記、上報(bào)工作情況檢查。無漏登、漏報(bào)現(xiàn)象發(fā)生。5月份按規(guī)程開設(shè)了腸道門診,要求做到逢瀉必檢、逢疑必報(bào)。截止5月底,共發(fā)現(xiàn)腹瀉病例1例。;發(fā)現(xiàn)、登記、報(bào)告?zhèn)魅静?6例,其中甲類0例,乙類20例,丙類0例,其它26例。
(六)、婦幼保健工作情況
1.7歲以下兒童保健情況
(1)7歲以下兒童1729人,管理1550人,5歲以下兒童1276人,管理1211人,3歲以下兒童890人,管理754人。3個月內(nèi)嬰兒107人,佝僂病35人。
(2)5歲以下兒童死亡情況
5歲以下兒童死亡1人,率為0.78‰;嬰兒死亡0人,
2、孕產(chǎn)婦管理情況
(1)、孕產(chǎn)婦保?。涸挟a(chǎn)婦總數(shù)183人,產(chǎn)婦112人,產(chǎn)婦建卡111人,產(chǎn)婦管理中產(chǎn)前檢查111人,產(chǎn)后訪視111人。住院分娩率為99.1%。發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡1人。
(2)、高危孕產(chǎn)婦管理情況
高危孕產(chǎn)婦36人,管理35人,管理率為98%,高危住院分娩35人,高危住院分娩率為98%。
3、開展婚前保健及預(yù)防艾滋病、乙肝、梅毒母嬰傳播工作情況
我院積極開展婚前醫(yī)學(xué)檢查及對孕產(chǎn)婦進(jìn)行艾滋病知識宣傳,為增強(qiáng)全鄉(xiāng)廣大群眾對預(yù)防艾滋病母嬰傳播的認(rèn)識,提高知曉率,我鄉(xiāng)通過發(fā)放宣傳單、宣傳畫等形式,利用下鄉(xiāng)等機(jī)會廣泛宣傳艾滋病母嬰阻斷的相關(guān)知識,積極地開展婚前保健人群和孕產(chǎn)婦咨詢檢測工作,取得了一定的效果,為開展艾滋病母嬰阻斷工作營造了良好的工作氛圍。截止6月5日,全鄉(xiāng)共有107名孕產(chǎn)婦接受了艾滋病咨詢檢測服務(wù),尚未發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者。
4、認(rèn)真組織轄區(qū)保健人員學(xué)習(xí)葉酸普服相關(guān)文件精神,開展轄區(qū)了懷孕前3月及準(zhǔn)備懷孕的婦女葉酸普服工作。
(七)、崗位大練兵活動開展情況:
根據(jù)縣衛(wèi)生局文件要求,我院積極響應(yīng),召開啟動會、成立領(lǐng)導(dǎo)小組,共抽調(diào)了4人參加崗位大練兵活動,目前所抽調(diào)人員正在積極準(zhǔn)備。
二、目前我院公共衛(wèi)生工作存在的問題和困難:
1、鄉(xiāng)外出務(wù)工人員多,并且有些家庭舉家外出、常年在外,給建檔及各項(xiàng)管理工作帶來難度。
2、村級從事公共衛(wèi)生工作人員年齡較大,給我們開展國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作帶來了一定得困難。
3、由于房屋緊缺,標(biāo)準(zhǔn)化公共衛(wèi)生科未能及時建立。
三、下半年公共衛(wèi)生服務(wù)工作計(jì)劃:
1、于七月下旬著手建設(shè)一個高標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的公共衛(wèi)生科,并配套相關(guān)設(shè)施和人員。
2、在繼續(xù)鞏固取得成績的基礎(chǔ)上進(jìn)一步把公共衛(wèi)生工作抓實(shí)抓牢,切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),進(jìn)一步健立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,規(guī)范責(zé)任醫(yī)生的工作行為,加強(qiáng)他們的責(zé)任心,提高他們的工作積極性。同時要加強(qiáng)對責(zé)任醫(yī)生的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高他們的業(yè)務(wù)水平,開展多種形式的培訓(xùn),重點(diǎn)培訓(xùn)公共衛(wèi)生工作的要點(diǎn),如何進(jìn)行有計(jì)劃、統(tǒng)籌兼顧地進(jìn)行健康指導(dǎo)和干預(yù),這樣才能更好地完成工作作任務(wù)。
匯報(bào)不妥之處請各位領(lǐng)導(dǎo)批評指正!
衛(wèi)生技術(shù)具有兩面性[1],一方面增強(qiáng)了診斷和防治疾病的能力,另一方面也帶來了諸如醫(yī)療費(fèi)用不合理快速增長等消極影響[2]。目前,我國衛(wèi)生領(lǐng)域面臨的一個關(guān)鍵問題即是醫(yī)療費(fèi)用過快增長[3]。本文通過研究常見病、多發(fā)病所使用的基本衛(wèi)生技術(shù)及住院費(fèi)用情況,旨在為衛(wèi)生適宜技術(shù)的推廣和臨床診療技術(shù)的規(guī)范管理提供決策支持[4],以達(dá)到合理利用衛(wèi)生資源和抑制醫(yī)療費(fèi)用過快增長的目的[5]。
1資料與方法
1.1一般資料 本文選取某三甲醫(yī)院2011年中最常見的前10種常見病、多發(fā)病為研究對象。它們依次是:①惡性腫瘤;②不穩(wěn)定性心絞痛;③高血壓;④病毒性肝炎;⑤非胰島素依賴型糖尿??;⑥肺炎;⑦腦梗塞;⑧膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎;⑨肝硬化失代償期;⑩老年性白內(nèi)障。本文研究內(nèi)容涵蓋這10種疾病的人口學(xué)特征、檢查項(xiàng)目、化驗(yàn)項(xiàng)目和常用藥物等衛(wèi)生技術(shù)利用情況。
1.2方法 現(xiàn)場采集住院病例的電子病歷和計(jì)費(fèi)清單,包括性別、年齡、醫(yī)保類型、住院天數(shù)、住院費(fèi)用、檢查、化驗(yàn)、藥物使用等詳細(xì)資料。
1.3統(tǒng)計(jì)分析 使用EXCEL和SPSS12.0兩種軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行深度整理和分析。
3 討論
對于本文列出的前10種常見住院病種,從人口學(xué)特征分析,患病的平均年齡是61歲,男性的患病概率約為女性患病概率的1.2倍,這對于積極預(yù)防常見病、多發(fā)病有著重要的參考價值;從住院費(fèi)用角度分析,前10種常見住院病種的平均住院天數(shù)最高可達(dá)15d,住院天數(shù)的增加會直接導(dǎo)致床位費(fèi)、診療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等每日基礎(chǔ)費(fèi)用的增加,同時西藥費(fèi)所占比例明顯偏高,平均占總費(fèi)用的42.8%,這大于發(fā)達(dá)國家5%~20%以及發(fā)展中國家15%~40%的平均水平[6],因此要真正控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長,必須縮減無效住院日和降低藥費(fèi)比重。
從本文數(shù)據(jù)分析顯示各病種各類衛(wèi)生技術(shù)應(yīng)用不合理,主要表現(xiàn)為種類和頻次偏高。各病種前10種藥物使用人數(shù)占總?cè)藬?shù)的比例平均約為37.77%,然而前10種藥物僅占總使用藥物種類數(shù)的比例為2.54%,使用人數(shù)和藥物種類的比為14.87:1,說明藥物的使用比例分布不均,間接說明藥物種類偏多。各病種檢查和化驗(yàn)均種次數(shù)最高分別可達(dá)453次和427次,說明檢查和化驗(yàn)的使用頻次偏高。
不合理技術(shù)的使用提示醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)基本藥物制度的落實(shí)及開展衛(wèi)生技術(shù)動態(tài)監(jiān)測和評價[7]。隨著我國醫(yī)藥體制改革的實(shí)施與深化,應(yīng)進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為,加強(qiáng)和推進(jìn)三甲醫(yī)院醫(yī)?;颊咝l(wèi)生技術(shù)使用規(guī)范,努力降低藥品收入在業(yè)務(wù)收入中的比例,遏制不合理的醫(yī)療消費(fèi),控制醫(yī)療費(fèi)用的過快增長。同時,衛(wèi)生技術(shù)評估的廣泛推廣和應(yīng)用必定會為醫(yī)院管理和決策水平的提高做出貢獻(xiàn),為制定衛(wèi)生政策、選擇適宜衛(wèi)生技術(shù)、合理配置衛(wèi)生資源、提高資源利用質(zhì)量和效率提供科學(xué)依據(jù)。
參考文獻(xiàn):
[1]李鴻浩,王莉,李幼平,等.2008~2010年中國西部地區(qū)試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院前15位住院疾病比較研究[J].中國循證醫(yī)學(xué)雜志,2011,11(6):622-630.
[2]高建民,雷瑞杰,嵇麗紅.城鄉(xiāng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)常見病衛(wèi)生技術(shù)利用比較分析[J].中國衛(wèi)生質(zhì)量管理,2012,19(1):69-72.
[3]龍亞林.關(guān)于醫(yī)院如何有效控制參保人員醫(yī)療費(fèi)用增長過快問題的探討[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2011,9(10):95-96.
[4]韓松,朱倩,左婭佳,等.衛(wèi)生技術(shù)評估在衛(wèi)生政策中的應(yīng)用[J].國外醫(yī)學(xué),衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)分冊,1999,16(1):11-16.
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全組織。為做好我縣基本公共衛(wèi)生中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作,成立了基本公共衛(wèi)生中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組和項(xiàng)目指導(dǎo)專家組,明確了我縣基本公共衛(wèi)生中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的牽頭單位和具體責(zé)任人,明確工作職責(zé),將基本公共衛(wèi)生中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作納入我縣衛(wèi)生工作年度目標(biāo)管理考核的內(nèi)容,引導(dǎo)和指導(dǎo)全縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)作好基本公共衛(wèi)生中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作。
(二)加強(qiáng)培訓(xùn),提高服務(wù)質(zhì)量。為規(guī)范全縣基本公共衛(wèi)生中醫(yī)藥健康服務(wù)項(xiàng)目的管理,在6月中旬聯(lián)合公共衛(wèi)生科舉辦了全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目培訓(xùn),本次培訓(xùn)參訓(xùn)人員有縣直公共衛(wèi)生部門相關(guān)負(fù)責(zé)同志、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生服務(wù)的工作人員以及全縣各村鄉(xiāng)村醫(yī)生,共培訓(xùn)200余人次,培訓(xùn)為期一個星期,會上邀請了縣人民醫(yī)院中醫(yī)科主任進(jìn)行授課。通過對基本公共衛(wèi)生中醫(yī)藥健康服務(wù)管理工作的培訓(xùn),有效提升了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員的服務(wù)能力和服務(wù)水平,促進(jìn)了基本公共衛(wèi)生中醫(yī)藥健康管理服務(wù)再生新臺階。
一、存在問題
1. 部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)對65歲以上老年人和0-3歲兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作重視不夠,登記表還存在個別缺漏項(xiàng),檔案填寫不完整、不夠規(guī)范。
一、參保人員達(dá)到法定退休年齡,辦理退休手續(xù)時,繳費(fèi)年限(含視同繳費(fèi)年限,下同)滿25年以上的,退休后個人不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)可繼續(xù)享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。繳費(fèi)年限不足25年的,應(yīng)按本人退休時上年度平均繳費(fèi)工資為基數(shù)補(bǔ)足25年的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,方可按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。各地實(shí)施基本醫(yī)療保險(xiǎn)前,已參加養(yǎng)老保險(xiǎn)省級統(tǒng)籌并辦理退休手續(xù)的人員不再補(bǔ)交基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
二、各地實(shí)施基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度前,原在國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、國有企業(yè)、縣以上集體企業(yè)工作等累計(jì)工齡可以視同基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)年限。
三、參保人員應(yīng)補(bǔ)交的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)(含個人和單位繳費(fèi)),由單位或職工負(fù)擔(dān)。
四、參保人員補(bǔ)交的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),按各統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定比例劃入個人帳戶。
五、參保人員達(dá)到國家法定退休年齡時繳費(fèi)達(dá)不到25年,又不補(bǔ)交基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,個人帳戶不再記入,并停止享受統(tǒng)籌基金支付的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
2建立城市住宅區(qū)基本醫(yī)療保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)
2.1黃山市經(jīng)過十多年的基層醫(yī)改,已經(jīng)積累了一整套的管理經(jīng)驗(yàn),制定了一系列基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的政策,特別是建立了惠顧群眾的醫(yī)療衛(wèi)生保健保障機(jī)制建立。解決了廣大群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生保健需求。
2.2國家和各級政府已經(jīng)出臺了相關(guān)的政策保障。國務(wù)院《十二五期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃及實(shí)施方案》國發(fā)[2012]11號中指出的:“深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的重大實(shí)踐,是建設(shè)現(xiàn)代國家、保障和改善民生、促進(jìn)社會公平正義的重要舉措,是貫穿經(jīng)濟(jì)社會領(lǐng)域的一場綜合改革”。加快新建住宅區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)是遵循“?;尽?qiáng)基層、建制度”基本原則,為進(jìn)一步提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平,真正使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)發(fā)揮作用。2.3黃山市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的建立,并培養(yǎng)了一大批社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生保健的專業(yè)人員-全科醫(yī)生,若在此基礎(chǔ)上,進(jìn)一步向基層延伸,就可以發(fā)揮他們的專業(yè)優(yōu)勢和作用,即可解決目前新建社區(qū)衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)缺乏問題,又可最大限度發(fā)揮全科醫(yī)生的作用。
主管單位:中華人民共和國衛(wèi)生部
主辦單位:中國初級衛(wèi)生保健基金會
出版周期:月刊
出版地址:黑龍江省哈爾濱市
語
種:中文
開
本:大16開
國際刊號:1001-568X
國內(nèi)刊號:23-1040/R
郵發(fā)代號:14-108
發(fā)行范圍:國內(nèi)外統(tǒng)一發(fā)行
創(chuàng)刊時間:1987
期刊收錄:
核心期刊:
期刊榮譽(yù):
中科雙百期刊
第二屆全國優(yōu)秀科技期刊
聯(lián)系方式
期刊簡介
《中國初級衛(wèi)生保健》(月刊)創(chuàng)刊地1987年,由中國初公衛(wèi)生保健基金會;黑龍江省農(nóng)村衛(wèi)生協(xié)會主辦。是國內(nèi)唯一一本以研究初級衛(wèi)生保健理論、政策、技術(shù)方法為對象的綜合指導(dǎo)類期刊,曾被評為“全國優(yōu)秀科技期刊”、“中國期刊方陣雙百期刊:現(xiàn)被《中國核心期刊(遴選)數(shù)據(jù)庫》、《中國學(xué)術(shù)期刊綜合評價數(shù)據(jù)庫統(tǒng)計(jì)源期刊》、《中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(全文版)》等多家數(shù)據(jù)庫收錄。
學(xué)校的體育育教學(xué)過程中,隨著我國新課改的實(shí)施,提出了新的教學(xué)要求。學(xué)生在鍛煉身體、提高運(yùn)動技能水平的同時,還要提高思想品德素質(zhì),豐富自身的社會文化生活,促進(jìn)身心的健康發(fā)展。因此,學(xué)校體育教育必須進(jìn)行改革創(chuàng)新[1]。衛(wèi)生保健主要是通過對衛(wèi)生學(xué)相關(guān)知識節(jié)能的充分應(yīng)用,實(shí)現(xiàn)對體育鍛煉過程中一些事故的有效處理,在體育教學(xué)中具有重要的作用。
1 簡述體育教育和衛(wèi)生保健
1.1體育教育 體育教育是我國教育中的重要組成部分,是一種教育過程,主要是通過一些身體活動和輔手段實(shí)現(xiàn)教育,具有一定的組織、計(jì)劃和目的性。學(xué)校體育教育是一個相對比較完整的體系,包括兩大類別,分別是普通體育教育和專門體育教育。體育教育的基本特征是教學(xué)性和教育性,主要的實(shí)現(xiàn)途徑是教學(xué),主要實(shí)現(xiàn)形式是課堂教學(xué)或者專門性輔導(dǎo),主要的教學(xué)手段是身體練習(xí)和衛(wèi)生保健。學(xué)校開展體育教育具有重要的作用,有利于學(xué)生的身心健康。
1.2衛(wèi)生保健 衛(wèi)生保健是一項(xiàng)獨(dú)立的學(xué)科,涉及到很多相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識,具有廣泛的分類,不同的等級具有不同的重點(diǎn)內(nèi)容。例如,初級衛(wèi)生保健是一種基本的衛(wèi)生抱緊,主要為社區(qū)服務(wù),可保證社區(qū)中家庭和個人獲得優(yōu)秀的服務(wù)[2]。這種衛(wèi)生保健產(chǎn)生的費(fèi)用,主要由國家和社區(qū)承擔(dān),人們可應(yīng)用自己愿意接受并且充分參與的方式實(shí)現(xiàn)身體保健。衛(wèi)生保健主要是針對人們身體健康實(shí)施的措施,與體育運(yùn)動有著密切的關(guān)系,是學(xué)校開展體育教育中的一項(xiàng)重要教學(xué)內(nèi)容。
2 學(xué)校體育教育和衛(wèi)生保健的關(guān)系
2.1衛(wèi)生保健的前提條件-體育教學(xué)的設(shè)施 新課改的環(huán)境下,對學(xué)校的體育教學(xué)提出了新的要求,教師在實(shí)際的教學(xué)過程中,不僅應(yīng)該創(chuàng)新教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法,還應(yīng)該改革教學(xué)思想,樹立以人為本的教學(xué)意識,重視學(xué)生的主體地位,充分發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動性。另外,學(xué)校還應(yīng)該不斷的完善體育教學(xué)設(shè)施,為體育教學(xué)奠定良好的條件。學(xué)校開展體育教學(xué)中,一項(xiàng)基本的要求是保證科學(xué)安全[3]。因此,學(xué)校必須重視對衛(wèi)生保健工作的建設(shè),重視學(xué)校的衛(wèi)生工作,加大學(xué)校的衛(wèi)生保健工作力度,通過有效的措施及時消除學(xué)生身體健康中出現(xiàn)的不良因素,促進(jìn)學(xué)生身心的健康發(fā)展。同時,學(xué)校必須進(jìn)一步對學(xué)校的衛(wèi)生工作條件進(jìn)行改善,完善學(xué)校的衛(wèi)生保健基礎(chǔ)設(shè)施和器材配備,為學(xué)校衛(wèi)生保健工作的正常開展提供保障條件。
2.2衛(wèi)生保健的基礎(chǔ)-體育教學(xué)的基本原則 學(xué)校在開展體育教育的過程中,堅(jiān)持基本的教學(xué)原則是衛(wèi)生保健的基礎(chǔ)條件。例如,堅(jiān)持的基本教學(xué)原則包括個體差異、全面性、科學(xué)性、循序漸進(jìn)和系統(tǒng)性等原則。另外,在體育教學(xué)中,教師還應(yīng)該重視層次推進(jìn),不斷提高學(xué)生的體育技能水平,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。學(xué)生的體育學(xué)習(xí)中,受到不同方面因素的影響,受到一定的限制。例如,性別、年齡和身體狀況等方面的不同,導(dǎo)致學(xué)生接受的體育教育知識和掌握的衛(wèi)生保健程度等不同。所以,學(xué)校開展體育教育活動,必須堅(jiān)持個體差異的原則,根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況,合理的安排體育的云頂量和運(yùn)動強(qiáng)度。不同階段的體育教育,具有不同的教學(xué)要求。例如,學(xué)校開展對小學(xué)生的體育教學(xué),主要是為了促進(jìn)學(xué)生身體的正常發(fā)育,培養(yǎng)學(xué)生正確的姿勢。所以,在實(shí)際的教學(xué)中,應(yīng)盡量避免一些耐力練習(xí)和劇烈的力量練習(xí)[4,5]。
2.3體育教學(xué)的關(guān)鍵-貫穿衛(wèi)生保健知識 衛(wèi)生保健是學(xué)校開展體育教學(xué)中的一項(xiàng)重要教學(xué)內(nèi)容,是保證學(xué)生體育運(yùn)動安全的關(guān)鍵因素。學(xué)生只有掌握了相關(guān)的衛(wèi)生保健知識,才能在體育運(yùn)動的過程中重視對一些保健知識的運(yùn)用,避免在體育中對身體造成的一些傷害。例如,體育運(yùn)動中常見的韌帶拉傷等。體育教師在課堂教學(xué)的過程中,應(yīng)該在整個教學(xué)過程中貫穿衛(wèi)生保健知識,為學(xué)生的體育安全奠定基礎(chǔ)。例如,教師應(yīng)該在準(zhǔn)備部分,對學(xué)生詳細(xì)的講解即將進(jìn)行的體育運(yùn)動,告訴學(xué)生相關(guān)的衛(wèi)生保健知識。教師可帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行相關(guān)的準(zhǔn)備活動,調(diào)節(jié)生理機(jī)能,以最佳的活動狀態(tài)進(jìn)入體育教學(xué),預(yù)防運(yùn)動損傷的發(fā)生。
3 總結(jié)
綜上所述,學(xué)校開展體育教學(xué)具有重要的意義,促進(jìn)了學(xué)生的身心發(fā)展。在實(shí)際的體育教學(xué)過程中,衛(wèi)生保健是一項(xiàng)重要的教學(xué)內(nèi)容,與體育教學(xué)關(guān)系密切。運(yùn)用有效的方法,聯(lián)合體育教學(xué)和衛(wèi)生保健,可以保證學(xué)生的運(yùn)動安全,提高了學(xué)校體育教學(xué)的質(zhì)量,促進(jìn)了體育教學(xué)的發(fā)展。
參考文獻(xiàn):
[1]張紅梅.學(xué)校體育教育與衛(wèi)生保健之探析[J].中國校園文學(xué):教育教學(xué)研究,2012,(7):73-73.
[2]林曉輝.學(xué)校體育教育中如何滲透健康教育[J].中國校醫(yī),2002,16(05):462-463.
【中圖分類號】R172 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484(2012)12-0569-01
為全面掌握我區(qū)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作情況,為加強(qiáng)全區(qū)托幼機(jī)構(gòu)的規(guī)范管理提供科學(xué)依據(jù),根據(jù)《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范》和《湖南省托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生評價表(100分)》標(biāo)準(zhǔn)的要求,制訂我區(qū)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健調(diào)查方案,由經(jīng)過培訓(xùn)的全區(qū)27個街道衛(wèi)生中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兒童保健醫(yī)生(專干)下園進(jìn)行評價調(diào)查。現(xiàn)將其結(jié)果分析如下:
1 材料和方法
1.1 對象
全區(qū)27個街道辦事處和鄉(xiāng)鎮(zhèn)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)共179所。
1.2 方法
根據(jù)《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范》和《湖南省托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生評價表(100分)》標(biāo)準(zhǔn)的要求,制訂我區(qū)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健調(diào)查方案,由經(jīng)過培訓(xùn)的全區(qū)27個街道衛(wèi)生中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兒童保健醫(yī)生(專干)負(fù)責(zé)評價調(diào)查和采集相關(guān)資料。
2 結(jié)果
2.1 基本情況
截止2012年6月底,全區(qū)共179所正在經(jīng)營的托幼機(jī)構(gòu),其中公立園22所,私立園157所;179所托幼機(jī)構(gòu)共收兒童17608名,其中公立園兒童1918名,私立園兒童15690名;共有工作人員1421名,其中公立園151名,私立園1270名。
2.2 衛(wèi)生保健設(shè)施狀況
2.2.1 園所場地情況 公立園建筑場地平均占地面積,戶外、活動場地使用面積,活動室使用面積均符合標(biāo)準(zhǔn);55家私立園規(guī)模達(dá)標(biāo),124所不達(dá)標(biāo)。
2.2.2 保健設(shè)施情況 公立園中有17所設(shè)立保健室并且其面積達(dá)標(biāo),室內(nèi)保健設(shè)施設(shè)備較齊全;有5所未設(shè)保健室,沒有保健設(shè)施設(shè)備。157所私立園中有55所未設(shè)立保健室,14所面積不達(dá)標(biāo)。保健設(shè)備只有6所齊備外,其余均不夠齊全,常用消毒用品不夠充足,燈光視力箱大部分缺失。
2.2.3 保健人員配備 179所托幼機(jī)構(gòu)中有123所配備了專兼職保健員,其中專職20名,兼職103名,全部保健員中只有1名有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證,所有人員均沒有上崗證。
2.2.4 工作人員健康體檢 全區(qū)托幼機(jī)構(gòu)工作人員1421人,參加健康體檢的有1380人,未體檢的有41人。
2.2.5 膳食管理 179所托幼機(jī)構(gòu)中有170所設(shè)立了食堂,取得了《餐飲衛(wèi)生許可證》的有86所,正在辦理中的有26所,未辦證的有67所。公立園有制訂帶量食譜及計(jì)算營養(yǎng)量,膳食結(jié)構(gòu)合理;私立園有制訂食譜,但無帶量、無計(jì)算營養(yǎng)量及評價。
2.2.6 心理保健與健康教育 公、私園均能結(jié)合幼兒特點(diǎn)和本園實(shí)際定期出衛(wèi)生保健宣傳欄,但無開設(shè)衛(wèi)生知識課程及幼兒心理、行為問題篩查工作。
2.3 衛(wèi)生保健工作狀況
公、私立幼兒園新生入園體檢率、計(jì)劃免疫接種率均達(dá)100%,年度健康檢查率公立園為96.3%,私立園為93.6%。
2.4 兒童體檢狀況
2011年共體檢建立檔案14840名兒童,其中低體重和發(fā)育遲緩的分別占0.49%和3.59%,趨于肥胖的兒童占6.27%;視力篩查視力低下率為12.13%。
3 討論
本次調(diào)查結(jié)果顯示,永定區(qū)公立幼兒園及規(guī)模較大的私立幼兒園硬件設(shè)施基本符合條件,衛(wèi)生保健工作也比較到位,衛(wèi)生保健指標(biāo)完成較好,各種指標(biāo)均能達(dá)到要求或控制在范圍之內(nèi)。這說明我區(qū)的托幼機(jī)構(gòu)管理工作逐步走上了規(guī)范的軌道,衛(wèi)生管理部門如疾控中心、婦幼保健院、衛(wèi)生監(jiān)督所等,對幼兒園的指導(dǎo)、監(jiān)督檢查工作形成了制度化管理。但也存在一些問題,特別是私立幼兒園存在問題較多,如:管理不到位、硬件設(shè)施較差、保健設(shè)施不完善、人員配備不足等。
針對上述存在問題,今后應(yīng)做好如下工作:(1)聯(lián)合區(qū)教育行政管理部門加大監(jiān)管力度,加強(qiáng)對托幼機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理。(2)各幼兒園均應(yīng)按辦園條件要求,加強(qiáng)硬件建設(shè),使幼兒人數(shù)與房屋、戶外場地、活動室的比例符合要求,為兒童提供科學(xué)、優(yōu)質(zhì)的保教環(huán)境。(3)加強(qiáng)衛(wèi)生、心理保健與健康教育:托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作的優(yōu)劣直接與保健人員素質(zhì)及督導(dǎo)力度相關(guān)[1]。首先婦幼保健主管部門制訂衛(wèi)生保健知識培訓(xùn)計(jì)劃,采取多形式、多渠道的培訓(xùn)方式,對各園教職員進(jìn)行衛(wèi)生知識培訓(xùn),提高她們的衛(wèi)生保健知識,通過她們?yōu)橛變?、家長創(chuàng)造良好的衛(wèi)生保健氛圍,并自覺實(shí)施好各項(xiàng)工作,保證幼兒生理、心理的健康發(fā)展。(4)規(guī)范衛(wèi)生保健各種制度,相關(guān)部門把好幼兒、教職員工(保育員、老師、廚房人員、司乘人員)準(zhǔn)入關(guān),教育、衛(wèi)生等部門制訂切合實(shí)際的辦園標(biāo)準(zhǔn)和審批手續(xù),按照《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范》統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范管理,通過制度化、科學(xué)化管理,全面提高托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生保健工作質(zhì)量,對衛(wèi)生保健不符合要求的不允許其辦園[2]。
建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度?;拘l(wèi)生保健制度是由政府組織,向全體居民免費(fèi)提供公共衛(wèi)生服務(wù)和按成本收費(fèi)提供基本醫(yī)療服務(wù)的健康保障制度。這項(xiàng)制度的實(shí)質(zhì)是加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系、農(nóng)村衛(wèi)生體系和社區(qū)衛(wèi)生體系建設(shè),并健全財(cái)政經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制,完善公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公共服務(wù)職能。采用適宜醫(yī)療技術(shù)和基本藥物,由政府承擔(dān)人員經(jīng)費(fèi)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)。
多層次的醫(yī)療保障體系
基本衛(wèi)生保健制度的建立,可以為城鄉(xiāng)居民提供基本衛(wèi)生保健服務(wù),但不能滿足群眾所有的醫(yī)療服務(wù)需求,居民患重病到醫(yī)院治療,還要建立社會醫(yī)療保險(xiǎn)制度抵御經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。由于我國城市化水平低、居民收入差距大、農(nóng)業(yè)人口和非正規(guī)就業(yè)人口多,在相當(dāng)長的時期內(nèi),全國難以建立起統(tǒng)一的、城鄉(xiāng)一體化的社會醫(yī)療保險(xiǎn)制度,只能根據(jù)城鄉(xiāng)實(shí)際情況和不同人群的收入情況,建立不同形式的混合型醫(yī)療保險(xiǎn)制度。
建立國家基本藥物制度
建立國家基本藥物制度,整頓藥品生產(chǎn)和流通制度,保證群眾基本用藥,這是治理我國醫(yī)藥秩序混亂、價格虛高、不公平交易、商業(yè)賄賂嚴(yán)重等問題的一項(xiàng)根本制度。也是保證醫(yī)療質(zhì)量、促進(jìn)合理用藥、減輕患者負(fù)擔(dān)的重要措施。根據(jù)世界上90多個國家的經(jīng)驗(yàn),國家基本藥物制度應(yīng)作為國家藥品政策的核心。國家按照安全、有效、必需、價廉的原則,制定基本藥物目錄;政府招標(biāo)組織國家基本藥物的生產(chǎn)、采購和配送,并逐步規(guī)范同種藥品的名稱和價格,保證基本用藥,嚴(yán)格使用管理,降低藥品費(fèi)用。同時,要整頓藥品生產(chǎn)流通秩序,積極促進(jìn)藥品生產(chǎn)流通的規(guī)?;同F(xiàn)代化,改變目前企業(yè)規(guī)模小、數(shù)量多、監(jiān)管難的狀況。嚴(yán)格企業(yè)和藥品準(zhǔn)入,加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)管,確保藥品安全、有效。
一 基本情況
大佳何鎮(zhèn)位于寧??h東北部的象山港畔,是浙江省對蝦之鄉(xiāng),全鎮(zhèn) 2萬人口,地域面積75.62平方公里。
轄區(qū)內(nèi)目前共有4所托幼機(jī)構(gòu),在園兒童數(shù)為600人,總工作人員42人,其中保健人員5人(4人兼職),無一人有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格;保育員6人,營養(yǎng)膳食從事人員3人。
二 現(xiàn)狀和問題:
1、除鎮(zhèn)中心幼兒園有規(guī)范的保健室和隔離室外,其它3所個體幼兒園的保健室與隔離室布局不合理、設(shè)施不全。
2、有些單位晨檢工作不到位,未按規(guī)定對兒童進(jìn)行必要的健康狀況了解和相應(yīng)的檢查。
3、大部分托幼機(jī)構(gòu)食譜制定不合理,有的甚至未制定食譜。
4、大部分托幼機(jī)構(gòu)預(yù)防性消毒不到位,餐具消毒流于形式,被褥、玩具等未按規(guī)定進(jìn)行曝曬或暴曬時間不足;有的單位保健人員根本不懂消毒技術(shù),隨意配比消毒液,應(yīng)付了事。
5、保健人員、保育員隊(duì)伍學(xué)歷層次低,有的甚至沒有經(jīng)過系統(tǒng)的專業(yè)培訓(xùn),特別是醫(yī)學(xué)方面的培訓(xùn);人員不穩(wěn)定。
6、有幾所托幼機(jī)構(gòu)的兒童帶藥后衛(wèi)生保健人員未按規(guī)定做好登記,并未由家長簽字確認(rèn)。
三 體會和建議
1、加強(qiáng)和教育行政部門的溝通 衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)和教育行政部門的有效溝通,要在思想上達(dá)成共識,相互密切配合;兩個部門要各司其職,共同加強(qiáng)對托幼機(jī)構(gòu)的監(jiān)督和管理,使各項(xiàng)衛(wèi)生保健工作真正落到實(shí)處。
2、加強(qiáng)對幼托機(jī)構(gòu)的制度建設(shè) 根據(jù)衛(wèi)生部的?托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作管理辦法?,對各托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生保健工作制定具體的管理措施和保健制度,以及各類人員的崗位職責(zé)和操作流程,使各托幼機(jī)構(gòu)做到有制度可依,職責(zé)分明,便于其內(nèi)部管理和監(jiān)督。