導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇護理培訓，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

2.復(fù)習鞏固?？频尼t(yī)學和護理知識、?？萍寄?。

3.學習護理專業(yè)的理論及有關(guān)護理教學、科研、治理知識。

二、培訓途徑：

1.各病房有計劃的組織講課、查房和安排讀書報告會。

2.參加院內(nèi)、外組織的各種會議、專題講座、學習班和研討班等。

三、培訓安排：

1.畢業(yè)2年內(nèi)護士的培訓。

（1）目標：具有良好的護士形象和行為，能獨立完成臨床護理中小組護士的工作。

（2）重點：

①鞏固專業(yè)思想、嚴格素質(zhì)要求、加強護士素質(zhì)培養(yǎng)。

②與臨床實踐相結(jié)合抓好“三基”練習。

③明確臨床護理工作的程序和小組護士的工作職責。

④學習專科護理理論和技能。

⑤學習為患者做健康教育并實施整體護理。

（3）具體要求：

①到醫(yī)院報道時，接受護理部組織的崗前培訓。

②護理部制定2年的輪轉(zhuǎn)培訓計劃，護士長結(jié)合接受每位輪轉(zhuǎn)護士醫(yī)|學教育網(wǎng)整理，制定半年的具體培養(yǎng)計劃。

③工作以小組護士工作為主，安排夜班工作，熟練把握基礎(chǔ)護理的知識和技能。

④參加科內(nèi)、院內(nèi)組織的業(yè)務(wù)學習。

⑤1年后參加護理部組織的10項技術(shù)操作達標驗收，不及格者進行補考。

⑥每半年一次，寫出個人總結(jié)，所在科室考核并簽署意見上交護理部。

⑦2年輪轉(zhuǎn)結(jié)束后，本人提出志愿，與用人單位見面，雙向選擇進行定科。

2.護士階段的培訓：

目標：能按要求獨立完成科室各項護理工作，非凡是?？谱o理的知識，逐漸達到護師水平。

畢業(yè)2～3年的護士，重點：

①在熟練把握基礎(chǔ)知識和技能的基礎(chǔ)上，進一步學習和熟練?？谱o理知識和技能（包括?？萍膊≈R、護理要點、專科一起使用、專科用藥等）。并學習整體護理的理論及方法。

②學習健康教育的原則和方法，充實教育內(nèi)容，提高自身能力。

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本次培訓內(nèi)容包括護士職責、護理相關(guān)法律法規(guī)、護士職業(yè)道德、護士的職業(yè)損傷與防護、護士職業(yè)禮儀與行為規(guī)范、護理工作核心制度、護理文書書寫規(guī)范、院感知識、消防培訓、實習學生安全防范等。通過培訓，指導我們端正態(tài)度，以良好的狀態(tài)和飽滿的熱情迅速投入到工作崗位工作中。一周下來讓我明白了在今后的護理工作中，要具備責任心，遵守規(guī)章制度，不僅要做好理論知識的儲備也要做好臨床操作技術(shù)。做到無菌原則和嚴格遵守操作流程，盡可能減少人為錯誤的幾率。向各位護理前輩學習，在實踐中，用的真誠和愛心去守候人最寶貴的生命，人生最崇高的理想。

篇3

2基礎(chǔ)教育培訓

2．1職業(yè)道德教育培訓護士樹立職業(yè)榮譽感、責任感及奉獻精神；包括對ICU護士的要求、護理人員的行為規(guī)范、護理道德和社會責任、醫(yī)學倫理學等護理人員應(yīng)遵循的基本道德教育內(nèi)容。培養(yǎng)護士愛崗敬業(yè)，勤學苦練的精神，把病人的安全放在首位，視病人的生命高于一切，工作中要有良好的慎獨精神，用滿腔的熱忱為病人服務(wù)。

2．2“三基”教育是護理人員的基本功訓練，也是實施護理操作的基本標準，三基培訓應(yīng)在考核基礎(chǔ)上注重理論與實踐相結(jié)合。ICU護士基本功應(yīng)訓練有素。培訓中應(yīng)做到人人掌握，個個過關(guān)，方能進入正式工作崗位。

2．3法律和安全意識的教育防范差錯事故的發(fā)生。急診護士要明確自己的法律身份，要嚴格遵守操作規(guī)程和各項規(guī)章制度才能從事護理工作。樹立違反規(guī)章制度就是違法的意識。培訓中針對因護理差錯事故給患者造成嚴重影響及不可逆轉(zhuǎn)損失的事例進行講解、分析，使之引以為戒，進而樹立牢固的安全意識。

3?？婆嘤?/p>

3．1心電監(jiān)護儀應(yīng)用培訓要求：掌握導聯(lián)線連接，正常心電圖及異常心電圖的識別，如房顫、房撲、高鉀、心肌梗死心電圖的識別，特別是致命性心電圖的識別，如室顴、室速、逸搏心律等。報警線設(shè)置合理，故障處理及時，培養(yǎng)敏銳精細的觀察力，盡快運用現(xiàn)代醫(yī)療先進設(shè)備．有目的、有計劃地主動對病情，特別是轉(zhuǎn)瞬即逝的變化周密監(jiān)視，并能準確記錄：動用自己的感觀系統(tǒng)，通過視、觸、嗅等直接掌握患者軀體及內(nèi)心活動，為患者的生存爭分奪秒。

3．2呼吸機應(yīng)用培訓要求：掌握目的、適應(yīng)證、禁忌證、生理指標、并發(fā)癥。與患者的聯(lián)接方式(氣管插管、氣管切開、無創(chuàng)通氣)，各管道連接正確，模式選擇要求掌握CPAP、BIPAP、SIMV、IPPV，設(shè)定參數(shù)(MV、VT、Fi02、triggerlevel、I／E、PEEP)、報警線設(shè)置及報警原因分析(氣道壓報警、MV報警、溫度報警、低電壓報警等)及處理。呼吸道及人工氣道管理、口腔護理、濕化溫度的調(diào)節(jié)、呼吸機各部件清潔、消毒、維護，注意觀察SpO動脈血氣情況及生命體征變化。

3．3電除顫儀應(yīng)用培訓要求：掌握適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、同步及非同步選擇、胸內(nèi)、胸外、電復(fù)律及電除顫能量選擇，電除顫部位、除顫注意事項、除顫儀保養(yǎng)及應(yīng)對處理、配合藥物治療及心肺復(fù)蘇術(shù)。

3．4亞低溫治療儀培訓要求：掌握適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、體溫及水溫檔次選擇、病情觀察、生命體征監(jiān)測、皮膚情況、尿量、意識狀態(tài)、復(fù)溫要求等。

3．5中心吸氧培訓要求：掌握給氧方式及濃度，病情觀察包括缺氧、氧中毒表現(xiàn)、吸氧效果評價及濃度調(diào)整、給氧安全管理等。

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[中圖分類號] R192.6 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210（2012）05（b）-0140-03

臨床護理風險是指在護理活動中存在可能導致?lián)p傷和（或）傷殘的不確定性或可能發(fā)生的不安全事件[1]，對臨床護理風險需要進行合理的風險管理。風險管理是指對患者、工作人員、探視者可能產(chǎn)生傷害的潛在風險進行識別、評估，并采取正確行動（包括處理對策和科學管理）的過程[2]。近年來，醫(yī)療改革逐步開展，社會進步，醫(yī)學及法律知識的普及，《醫(yī)療事故處理條例》及舉證倒置的頒布，使得人們自我保健維權(quán)意識得到明顯提高，要求護理活動不容出現(xiàn)一絲差錯，而護理活動在醫(yī)療行為中無處不在，如何降低護理風險，防范護理糾紛發(fā)生，成為護理人員急需面對的問題。為了觀察護理風險培訓對護理不良事件發(fā)生及護理質(zhì)量的影響，筆者在2010年度對我院全體護理人員進行護理風險系統(tǒng)培訓，取得了良好的結(jié)果，提高了護理質(zhì)量，減少了護理不良事件的發(fā)生，現(xiàn)將結(jié)果報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院是一所綜合性三級甲等醫(yī)院，開展床位1 000張，263臨床部共有護理人員480人，全部為女性，年齡23～54歲，平均27.5歲。所有臨床部護理人員均為大專以上學歷，有護理資格證，2010年前未進行過護理風險系統(tǒng)培訓，以自我學我為主，2010年263臨床部進行了系統(tǒng)的護理風險培訓，要求全體護理人員均參與培訓學習。

1.2 護理風險培訓方法

1.2.1 培訓內(nèi)容 主要包括以下內(nèi)容：①法律知識培訓：進行《醫(yī)療事故處理條例》、《中華人民共和國護士管理辦法》、《護理工作中潛在的法律問題及防范措施》、《醫(yī)療糾紛現(xiàn)狀及其防范》、《護患雙方的權(quán)利和義務(wù)》、《護士條例》等醫(yī)學及護理法律知識培訓學習，增強護理人員自我保護意識，學法懂法，讓護理人員掌握醫(yī)療護理活動中權(quán)利和義務(wù)。②護理技巧培訓：選擇高年資護理人員對低年資護理人員進行護理技巧培訓、指導，各科室護理人員互相交叉培訓，提升不同科室的薄弱護理方式及護理技巧。由高年資護理人員帶動低年資護理人員及新入院護理人員，以團隊進行護理技巧培訓，強化職業(yè)道德和安全護理觀念。③護理不良事件分析：對近年來護理不良事件進行統(tǒng)計，分析事件發(fā)生原因，討論針對此不良事件是否有合理有效的防范措施，如果是自己遇到這樣的情況是否可以避免風險發(fā)生，針對不良事件開展大討論，提高護理人員識別風險和應(yīng)對風險的能力。

1.2.2 培訓方法 培訓采取集中上課培訓及個人教育相結(jié)合的方式進行，根據(jù)護士排班情況安排不同護理人員參加培訓，要求全體護理人員均有1次機會參加培訓學習，由高年資護理人員及護理老師進行培訓。

1.2.3 培訓考核辦法 由護理部統(tǒng)一進行，考核采取統(tǒng)一試卷考核、個人考核相結(jié)合的方式進行。個人考核由專人進行提問，要求護理人員進行回答、演示，確保護理人員真正掌握防范風險的知識和技巧。

1.3 評價指標

統(tǒng)計護理風險培訓試卷合格率、護理不良事件發(fā)生率、護理質(zhì)量滿意度，進行培訓結(jié)果評價。護理質(zhì)量滿意率采取問卷調(diào)查方式進行，問卷由醫(yī)院護理部自行設(shè)計，患者出院時進行答卷評價。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 15.0對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料采用百分率表示，組間對比采用χ2檢驗。以P < 0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 培訓試卷考核結(jié)果

參加考核護理人員480人，參與考核人員280人，輪班考核人數(shù)200人，合格率為98.92%。

2.2 2009~2010年護理不良事件發(fā)生及護理質(zhì)量情況

2009年發(fā)生護理不良事件39例， 2010年發(fā)生護理不良事件19例，兩年度不良事件發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；2009年護理質(zhì)量滿意率為95.93%，2010年達到98.91%，差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。見表1。

3 討論

3.1 臨床護理風險相關(guān)因素

護理工作是直接和患者接觸，護理人員的一舉一行直接影響護理的結(jié)局，護理技巧不精湛都可能導致護理差錯發(fā)生?？傮w來看，臨床護理風險主要與以下因素有關(guān)：①護理人員自身的因素影響[3]。護理人員如存在護理責任心不強，在護理工作中不能按照護理要求操作，注意力不集中，觀察病情不及時不仔細，交接班不清楚導致護理措施未正確執(zhí)行，不按照“三查七對”嚴格執(zhí)行護理操作均可能導致發(fā)錯藥物、輸液錯誤、管路滑脫等護理不良事件發(fā)生，嚴重情況下可以導致護理事故；護理技術(shù)水平低下，護理經(jīng)驗不足，護理達不到護理目的，出現(xiàn)護理意外事件；護理人員法律意識淡薄，工作中不注意保護患者隱私信息，對工作性質(zhì)認識不清，導致護理糾紛及責任事故發(fā)生可能性增加；護理人員作為服務(wù)人員，工作態(tài)度、工作方式不當可能導致患者產(chǎn)生逆反心理，應(yīng)該交代給患者病情變化未及時與患者及家屬溝通，導致患者失去知情權(quán)，護理工作護患認識不統(tǒng)一導致護理風險增加；在護理文書書寫中，一旦責任心不強可能發(fā)生寫錯住院號、姓名，抄錯醫(yī)囑，護理文書與醫(yī)生文書不符，應(yīng)該及時記錄的重點內(nèi)容未能記錄，出現(xiàn)病重或者患者死亡的情況下成為護理糾紛的差錯證據(jù)。②患者行為因素的影響。患者不聽從護理人員和醫(yī)生的醫(yī)囑，私自活動，對醫(yī)療及護理行動不能理解，長期住院病情無明顯好轉(zhuǎn)等原因可能導致患者心理不滿情緒積聚，與護理人員發(fā)生沖突導致護理糾紛發(fā)生。③醫(yī)院管理者因素的影響。醫(yī)院領(lǐng)導層對醫(yī)療活動投入不足，護理人員技術(shù)水平無法得到提高，醫(yī)院制度不完善，質(zhì)量監(jiān)控不力均可能導致護理風險增加，一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛容易處于被動。④社會因素的影響。近年來患者自我保護意識逐年增強，社會對醫(yī)院負面報道比較多，醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員容易處于醫(yī)療糾紛中去，患者自我保護意識過強可能導致對醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員的不信任感，對正確的醫(yī)療行為也認為是醫(yī)院為了收費進行的，從而導致投訴現(xiàn)象增加。⑤其他不可預(yù)見因素影響。如果存在地震、火災(zāi)等不可預(yù)見因素，可能發(fā)生患者病情得不到及時治療，導致患者及其家屬認為是醫(yī)院存在過錯而出現(xiàn)醫(yī)療糾紛問題。

3.2 臨床護理風險的防范

臨床護理風險并非不可預(yù)防，大多數(shù)的護理風險是可以避免的，管路滑脫、跌傷、給藥錯誤等護理不良事件的發(fā)生都是醫(yī)務(wù)人員責任心不足導致的,進行風險防范是非常有必要性的[4]。針對護理風險可以采取以下一些有效措施進行防范：①對護理人員進行風險培訓?？梢圆扇《ㄆ谂嘤柡筒欢ㄆ谂嘤栂嘟Y(jié)合的方式，增強護理人員風險意識，進行護理知識及護理技巧培訓，提高護理人員自我保護意識和保護能力，減少護理水平不足導致的風險。對護理人員加強責任心培訓，可以考慮不定時抽查方式進行，督促護理人員養(yǎng)成良好的護理行為及責任心。②加強護患溝通。醫(yī)院在平時的診療活動中隨時注意做好醫(yī)療知識的宣教，讓患者理解醫(yī)療及護理活動對治療疾病的意義和必要性，減少患者的誤解?；颊哂袑ψ陨砑膊〉闹闄?quán)，護理人員要及時溝通，對患者的不了解和需要了解的內(nèi)容及時給予必要的解釋，可以有效地降低護理風險的發(fā)生。③完善醫(yī)院制度。對于護理風險報告制度要嚴格執(zhí)行，護理不良事件一旦發(fā)生要及時進行討論，分析原因，杜絕下一次同樣的事情再次發(fā)生，醫(yī)院領(lǐng)導層及護士長等中層領(lǐng)導要在護理工作中起到良好的模范作用，并且要人性化管理緩解護理人員的工作壓力[5-6]，為更好地服務(wù)患者奠定基礎(chǔ)。

3.3 臨床護理風險培訓的意義

護理風險不僅關(guān)系到患者的安全，還具有客觀性、不確定性和重復(fù)性等特點[7-8]，防范護理風險對護理質(zhì)量有重要的影響，護理風險教育培訓可以增強護理人員的風險意識，改善工作態(tài)度，自我規(guī)范護理操作行為，有效地提高護理質(zhì)量。護理風險培訓，可以提高護理人員護理水平的提高，護理技術(shù)得到改善，通過護理不良事件分析，了解發(fā)生事件的原因針對性的檢查整改，對于整體提高護理質(zhì)量，避免以后發(fā)生同樣的護理不良事件具有重要意義。我院通過系統(tǒng)的護理風險培訓，2010年護理不良事件發(fā)生較2009年有明顯下降，患者對護理質(zhì)量滿意率明顯的提高，整體護理質(zhì)量比較滿意。所以，各級醫(yī)院要加強風險管理，進行護理人員風險培訓，有助于提高護理人員護理能力和法律知識，改善護理質(zhì)量，保障患者安全。

[參考文獻]

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[2] 林菊英.醫(yī)院管理學護理管理分冊[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2003：167.

[3] 李文玉.臨床護理風險相關(guān)因素的探討及防范措施[J].中國醫(yī)藥指南，2011，9（12）：297-298.

[4] 鄭蘭英，李艷麗.護理風險管理在技能培訓中得應(yīng)用[J].中外健康文摘，2011,8（16）：286-287.

[5] 劉啟華，王玉玲，鄭玉萍.以人為本的理念在護士長管理中的應(yīng)用[J].護理管理雜志，2006，41(1)：25-26．

[6] 吳繼云.目標管理制度在護士長年度考核中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志，2010,16（12）：98-99.

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二、課程設(shè)置與課時分配

1.老年護理基礎(chǔ)知識及相關(guān)法律法規(guī)

2.生活照料

3.技術(shù)護理

4.康復(fù)護理

5.心理護理

三、培訓要求與培訓內(nèi)容

1、護理的知識及相關(guān)法律法規(guī)

a.老年人生理心理特點

b.老年人的護理特點

c.老年人的常見疾病

d.老年人的營養(yǎng)需求

e.養(yǎng)老護理員職業(yè)工作須知

f.老年人權(quán)益保障的相關(guān)知識

2、生活照料

(1)通過本章節(jié)培訓，學員能夠了解清潔衛(wèi)生、睡眠照料、飲食照料、排泄照料安全保護等方面的工作內(nèi)容及生活照料的知識、方法和技巧。掌握并熟悉生活照料的操作步驟。

(2)培訓內(nèi)容

a.清潔衛(wèi)生

b.飲食照料

c.排泄照料

d.安全保護

3、技術(shù)護理

(1)通過本章節(jié)培訓，使培訓對象熟悉了解技術(shù)護理的理論知識，掌握熟悉給藥、觀察、消毒、冷熱應(yīng)用、護理記錄、臨終護理等技術(shù)護理操作步驟。

(2)培訓內(nèi)容

a.給藥

b.觀察

c.消毒

d.冷熱應(yīng)用

e.臨終護理

4、康復(fù)護理

(1)通過本章節(jié)培訓，培訓對象能夠了解肢體康復(fù)的主要內(nèi)容，作業(yè)療法的原理，掌握被動運動和作業(yè)療法訓練的操作步驟、訓練方法，指導老人合理使用健身器材及主要功能，組織適合老人的閑暇娛樂活動。

(2)培訓內(nèi)容

a.肢體康復(fù)

b.閑暇娛樂活動

5、心理護理

(1)通過本章節(jié)的培訓，使培訓對象初步了解造成心理異常的原因及老年人的心理特征，觀察老人日常生活中的心理變化及疏導技巧，掌握與老人溝通，協(xié)調(diào)及情緒疏導的具體方法步驟;指導老人的人際交往及情緒自救的方法;初步掌

握臨終關(guān)懷技巧。

(2)培訓內(nèi)容

1.理論知識

2.心理異常

3.心理的定義

4.心理異常的含義

為了加快養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)，推進養(yǎng)老服務(wù)人員專業(yè)化，推行從業(yè)人員職業(yè)資格認證和持證上崗制度，根據(jù)《市政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)完善養(yǎng)老服務(wù)體系的實施意見》(宿政發(fā)〔**〕131號)要求和省民政廳、財政廳《**省

養(yǎng)老護理員培訓實施方案(**-**年)》(蘇民?！?*〕24號、蘇財社〔**〕165號)、《**省省級社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)專項資金管理辦法》(蘇財社〔**〕224號)精神，制定本方案。

一、目標任務(wù)

**年，計劃培訓初級養(yǎng)老護理員220名，中高級130名。全市養(yǎng)老護理員崗前培訓率達到100%，持證上崗率90%以上。

二、培訓方案

(一)培訓對象：各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的護理人員，包括公辦養(yǎng)老機構(gòu)、民辦養(yǎng)老機構(gòu)、農(nóng)村敬老院、城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心等從事養(yǎng)老護理服務(wù)的人員。

(二)培訓等級：培訓共設(shè)三個等級，分別為：初級(國家職業(yè)資格五級)、中級(國家職業(yè)資格四級)、高級(國家職業(yè)資格三級)。

(三)培訓機構(gòu)：初級養(yǎng)老護理員培訓由具有符合條件的學校承擔，中、高級養(yǎng)老護理員由省民政廳委托相關(guān)機構(gòu)組織培訓。

(四)學時要求：初級不少于180個標準學時。

(五)培訓內(nèi)容

1.職業(yè)道德、職業(yè)道德基本知識、職業(yè)守則

(1)尊老敬老，以人為本;

(2)服務(wù)第一，愛崗敬業(yè);

(3)遵章守法，自律奉獻。

2.老年護理基礎(chǔ)知識

(1)老年人生理、心理特點;

(2)老年人的護理特點;

(3)老年人的常見疾病;

(4)老年人的營養(yǎng)需求;

(5)養(yǎng)老護理員職業(yè)工作須知。

3.相關(guān)法律、法規(guī)知識

(1)老年人權(quán)益保障法的相關(guān)知識;

(2)勞動法的相關(guān)知識;

(3)其他相關(guān)法律、法規(guī)。

4.安全常識(講座)

(六)培訓教師

應(yīng)具有本職業(yè)或相關(guān)專業(yè)較豐富的知識、實際操作經(jīng)驗和教學經(jīng)驗。培訓初級養(yǎng)老護理員的教師應(yīng)具有中級職稱或高級職業(yè)資格證書。

三、考核與鑒定

培訓的考核和鑒定按照國家《養(yǎng)老護理員職業(yè)培訓大綱》和《養(yǎng)老護理員國家職業(yè)標準》的要求執(zhí)行。具體由培訓機構(gòu)向考核和鑒定機構(gòu)申請，統(tǒng)一組織考核和鑒定。

四、組織實施

(一)組織參訓

各縣(區(qū))民政部門負責做好培訓報名、組織參訓等管理工作。各養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)新增養(yǎng)老護理人員必須全部參加崗前培訓。各縣(區(qū))民政部門對轄區(qū)內(nèi)各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)新增養(yǎng)老護理員應(yīng)及時統(tǒng)計上報，市民政局按月匯總，并安排市

培訓機構(gòu)適時組織培訓。需參加省廳中、高級培訓的，根據(jù)省廳通知要求，由各縣(區(qū))民政部門一次性申報，市民政局匯總上報省民政廳后，由省培訓機構(gòu)分期安排培訓。

(二)經(jīng)費保障

1、補助標準。初級養(yǎng)老護理員培訓經(jīng)費參照省補助標準執(zhí)行，每人1200元，包括培訓、食宿、鑒定等費用。由市、縣民政部門從省補助養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)資金中支付。

2、與培訓合格率掛鉤。培訓機構(gòu)要確保培訓合格率(職業(yè)資格認定通過率)不低于90%，如低于90%的，則按照比例扣減培訓經(jīng)費。

3、中、高級培訓經(jīng)費，按照省民政廳有關(guān)培訓通知要求執(zhí)行。

(三)實施時間

全市護理員培訓從**年5月起實施，并實現(xiàn)常態(tài)化。根據(jù)各縣(區(qū))新增護理員情況，由市民政局統(tǒng)一組織開展培訓。有條件的縣也可以自行組織培訓。

(四)相關(guān)要求

1、各養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)新增養(yǎng)老護理人員必須符合養(yǎng)老護理員任職資格的基本條件(年齡50周歲以下、初中以上文化、身體健康)，并要全部參加崗前培訓，未經(jīng)過培訓的，不得安排上崗。

2、各縣(區(qū))民政部門對轄區(qū)內(nèi)各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)新增養(yǎng)老護理員應(yīng)嚴格審核把關(guān)，符合任職資格基本條件的應(yīng)及時統(tǒng)計上報，參加崗前培訓;不符合任職資格基本條件的不得從事養(yǎng)老護理工作。

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2.方法:培訓內(nèi)容包括病房接到接診室人院通知后病床單元的準備和病房護士第一時間接待病人兩項內(nèi)容。要求護理人員掌握具體內(nèi)容及評價標準。第1次培訓對護士長及部分護士集中進行，并要求護士長再對每位護士逐一進行培訓。第2次培訓對全院護理人員集中培訓。每次均采用多媒體授課、模擬場景演示的方法。

3.檢查方法:采用自行設(shè)計的人院基礎(chǔ)護理—病房接到接診室入院通知后病床單元的準備、病房護士第一時間接待病人的檢查標準，分別在2次培訓之后的1周進行檢查。

4.統(tǒng)計學方法:運用Excel97中文版和SPSS10.0統(tǒng)計分析軟件，采用獨立樣本t檢驗。

二、結(jié)果

1.在病床單元準備方面成績比較:護士長的成績第次、第2次均高于護士，有統(tǒng)計學意義(P<0.05);護士第2次成績高于第1次，有統(tǒng)計學意義(P<0.05);護士長的第2次成績與第1次比較無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。見表1.

2.第一時間接待病人成績比較:護士長的成績第1次、第2次均高于護士，有統(tǒng)計學意義(P<0.05);護士第2次檢查平均成績與第1次無統(tǒng)計學意義(P>0.05);護士長的第2次成績與第1次比較有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。

討論提高護理人員對“以分級護理為依據(jù)的基礎(chǔ)護理規(guī)范化培訓”重要性的認識，是提高基礎(chǔ)護理到位率、保證護理質(zhì)量的前提。以分級護理為依據(jù)制定的規(guī)范化的基礎(chǔ)護理，能夠明確各護理級別的病情要求，既反映了患者病情的輕重緩急及其護理需求，又具體顯示護理工作量的多少，對于臨床護理工作有實際的指導意義。因此，提高護理人員的認識是規(guī)范指導臨床護理工作，保證基礎(chǔ)護理到位率，提高護理質(zhì)量，合理安排護士的的人力資源的有力保證。通過表1,2可以看出，通過培訓，護理人員對基礎(chǔ)護理認知程度也普遍得到了提高。在以分級護理為依據(jù)進行的基礎(chǔ)護理的培訓是有效的，也是必要的。

提高護士管理人員重視程度，不斷加強自身的培訓，是落實“以分級護理依據(jù)的基礎(chǔ)護理”到位的有力保證。通過表1,2顯示，護士長兩方面的成績均好于護士，說明護士長自身水平是高于護士的。這是由護士長自身情況，崗位的要求決定的。護士長普遍學歷高于護士，而且要作科室的帶頭人，只有自身的素質(zhì)及業(yè)務(wù)能力高于護士，才能管理好護士、做好各項工作。護士長考核成績雖然較好，但要更加注重在此基礎(chǔ)上的業(yè)務(wù)能力的持續(xù)提高。

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2.緊緊圍繞以病人為中心，滿足患者需求，簡化工作流程，方便人民群眾，消除醫(yī)療服務(wù)中的各種不良現(xiàn)象。通過培訓，教育醫(yī)務(wù)人員做到儀容美、著裝美、語言美、行為美，服務(wù)熱情周到，工作團結(jié)協(xié)作，為創(chuàng)建和諧醫(yī)患關(guān)系打下堅實基礎(chǔ)。

二、三基四嚴培訓的內(nèi)容與安排培訓方法：

1.全院醫(yī)生護士自學各項基礎(chǔ)護理操作流程。

2.醫(yī)療護理質(zhì)量辦公室定期舉辦各類規(guī)范培訓課程，對全院人員分層次實施理論和技能培訓。

3.科室每月組織1次業(yè)務(wù)培訓，包括小講課、教學查房、專題講座等。

4、實施三基考核兩級負責制，醫(yī)院由醫(yī)療護理質(zhì)量辦公室負責，科室主要由科室主任護士長負責。

學習內(nèi)容：

(1)根據(jù)各科專業(yè)不同，開展各種形式的業(yè)務(wù)技術(shù)學習活動，以學習三基為基礎(chǔ)，同時掌握本專業(yè)國內(nèi)外新進展，并應(yīng)用到臨床工作中。

(2)學習傳染病防治法、消毒法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、藥品管理發(fā)、母嬰保健法等相關(guān)法律、法規(guī)，必須掌握基本知識，并熟練實踐操作，定期考核。

(3)從健康衛(wèi)生入手，結(jié)合疾病預(yù)防，傳染病與常見病，多發(fā)病的預(yù)防及用藥知識等內(nèi)容進行學習。

考核方法：

2.護理部每年對全院護士的基本操作技能進行考核2次。

3.醫(yī)務(wù)科每年對全院醫(yī)生的基本操作技能進行考核1次。

4.科室每月組織?？评碚摵图寄懿僮鞲骺己?次。

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1．1一般資料

本次研究的選取對象為我院2011－01—2011－07收治的早產(chǎn)兒180例，男87例，女93例;年齡30h～5周。按照自愿原則，將早產(chǎn)兒分為研究組和對照組各90例，2組患兒之間的性別、年齡、并發(fā)癥、家庭條件及家長的文化成度無明顯差異，具有對比性。

1．2方法

對2組患兒的家長進行護理指導，其中對照組采用規(guī)出院指導，包括向患兒家長介紹病情和治療方案，出院后注意事項，注意保暖，加強喂養(yǎng)，定期復(fù)診等;研究組使用培訓方式，在患兒家長住院期間對其進行護理知識講解、護理操作示范等培訓，確保早產(chǎn)兒的家長熟練的掌握護理知識及護理方法。在2組患兒出院后的第1、2周，第1、2、3個月進行電話回訪，記錄早產(chǎn)兒的現(xiàn)狀及家長的護理情況。

1．3統(tǒng)計學方法

本次研究均使用SPSS16．0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，本組計數(shù)資料采用卡方檢驗進行統(tǒng)計學分析，P＜0．05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

經(jīng)過對早產(chǎn)兒的家長進行護理指導之后，早產(chǎn)兒在出院3個月內(nèi)的護理工作也有了一定的結(jié)果，研究組的家長在對早產(chǎn)兒的護理方面遠遠強于對照組的家長，研究組患兒在3個月內(nèi)生病次數(shù)明顯少于對照組患兒，具有顯著差異，研究組患兒的家長對健康教育指導工作非常滿意，可以確保其在正常生活中充分的對早產(chǎn)兒做好護理，2組患兒家長對護理知識的掌握及護理滿意度情況見表1。經(jīng)過電話回訪，在出院后3個月內(nèi)，2組早產(chǎn)的生病幾率也不盡相同，其中研究組的患兒生病率遠低于對照組患兒，具體情況見表2。

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1．1對象采用方便抽樣的方法，選取浙江省10個市、地區(qū)20所二級及以上醫(yī)院的應(yīng)急小組護理人員作為調(diào)查對象。

1．2方法1．2．1設(shè)計調(diào)查問卷在查閱國內(nèi)外文獻、結(jié)合專家咨詢和小組討論的基礎(chǔ)上，自行設(shè)計應(yīng)急護士對災(zāi)害護理培訓需求的調(diào)查問卷，內(nèi)容包括一般資料、災(zāi)害護理培訓內(nèi)容和災(zāi)害護理培訓方法3部分。一般資料：應(yīng)急護士性別、年齡、工作年限、文化程度、職稱、職務(wù)、科室，是否有救災(zāi)經(jīng)驗，所在醫(yī)院類別、等級等。災(zāi)害護理培訓內(nèi)容需求包括災(zāi)害護理概況、災(zāi)害護理相關(guān)理論和技能、災(zāi)害護理管理知識3部分共18個項目，為更清楚反映調(diào)查對象對培訓內(nèi)容的需求程度，各項目采用李克特量表的5級計分法，設(shè)非常需要5分、需要4分、一般3分、不需要2分、非常不需要1分，總分18～90分。災(zāi)害護理培訓方式需求則是針對培訓內(nèi)容18個項目分別對理論授課、專題講座、案例分析、示范教學等9種方式進行勾選。調(diào)查問卷擬定后，請從事護理教學工作20年以上的護理教育專家、省災(zāi)害護理學組專家對調(diào)查問卷進行論證和修訂，并對本院應(yīng)急醫(yī)護人員90人先進行小樣本的預(yù)調(diào)查，然后對問卷作進一步完善。1．2．2調(diào)查方法以郵寄的方式向浙江省災(zāi)害護理委員會各位委員所在的醫(yī)院發(fā)放調(diào)查問卷，統(tǒng)一指導語，但不引導回答，調(diào)查對象自行填寫問卷后寄回。

1．3統(tǒng)計學方法使用SPSS17．0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理。計量資料以均數(shù)±標準差（x±s）表示，兩組間比較采用成組t檢驗，多組間比較采用單因素方差分析，進一步兩兩比較用Q檢驗。計數(shù)資料以百分數(shù)表示。以P＜0．05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2．1問卷回收情況發(fā)放問卷350份，回收問卷348份，回收率99．4％，其中有效問卷323份，有效率92．8％。

2．2調(diào)查對象一般資料調(diào)查浙江省杭州、溫州、嘉興、金華等10個市、地區(qū)20所二級及以上醫(yī)院的應(yīng)急護理人員共323人，男9人，女314人；年齡18～49歲，平均年齡（32±7）歲；工作年限：0～3年74人，4～5年30人，6～10年73人，11～15年55人，＞15年91人；文化程度：中專12人，大專72人，本科233人，碩士6人；職稱：初級189人，中級99人，高級35人；工作科室：急診科147人，ICU54人，病區(qū)122人；有災(zāi)害救援或救護工作經(jīng)歷112人，無經(jīng)歷211人；醫(yī)院類別：綜合醫(yī)院309人，專科醫(yī)院14人；醫(yī)院級別：三級醫(yī)院285人，二級醫(yī)院38人。

2．3災(zāi)害護理培訓需求情況2．3．1應(yīng)急護士災(zāi)害護理培訓內(nèi)容及培訓方式需求323名調(diào)查對象對培訓內(nèi)容需求總分平均（81±8）分，顯示出對培訓內(nèi)容較高的需求。理論知識培訓內(nèi)容得分最高的項目是“急救文書”“自我防護”，培訓方式選擇主要集中在“理論授課”“專題講座”及“案例分析”，見表1；技能培訓內(nèi)容得分最高的項目是“現(xiàn)場急救”，培訓方式選擇主要為“示范教學”“情景模擬”及“理論授課”，見表2．2．3．2應(yīng)急護士災(zāi)害護理培訓需求分析經(jīng)單因素方差分析，不同文化程度、工作年限和工作科室應(yīng)急護士對培訓內(nèi)容的需求差異無統(tǒng)計學意義（P均＞0．05）。中級及以上職稱護士對理論知識“災(zāi)害認知”和技能知識“院內(nèi)急救”知識的培訓需求低于初級護士（t值分別為2．78和2．79，P均＜0．05），但在其他培訓內(nèi)容上，不同職稱護士之間差異無統(tǒng)計學意義（P均＞0．05）。在危機識別等6項培訓內(nèi)容的需求上，有救災(zāi)經(jīng)歷的應(yīng)急護士比無救災(zāi)經(jīng)歷的應(yīng)急護士需求更高，見表3。不同醫(yī)院類別應(yīng)急護士的培訓需求差異無統(tǒng)計學意義（P均＞0．05），但三級醫(yī)院的應(yīng)急護士在10項培訓內(nèi)容的需求上高于二級醫(yī)院應(yīng)急護士，差異有統(tǒng)計學意義，見表4。不同科室應(yīng)急護士對“災(zāi)害認知”“檢傷分類”的培訓需求比較有統(tǒng)計學意義，見表5。

3討論

3．1應(yīng)急護士對災(zāi)害護理知識技能的培訓需求高有研究［3］顯示，即便具有多年工作經(jīng)驗或曾經(jīng)學習過災(zāi)害護理課程，但絕大多數(shù)護士依然認為自己尚不具備足夠能力應(yīng)對災(zāi)害。應(yīng)急救護護理培訓是提高護理人員災(zāi)害救援能力的有效途徑［4］。本調(diào)查結(jié)果顯示，本次調(diào)查對象雖然大多數(shù)為工作5年以上的護士219人（67．8％），且201人（62．2％）來自急診科和ICU，但對災(zāi)害護理知識及技能的需求依然很高，所有培訓內(nèi)容的需求得分均大于4分，尤其是“現(xiàn)場急救”“自我防護”和“急救文書”是培訓需求得分最高的，反映了應(yīng)急護士對災(zāi)害救援基本知識、救護技能和應(yīng)對災(zāi)害時的法律責任等知識的需求更高、更急迫。

3．2不同職稱和科室應(yīng)急護士災(zāi)害護理培訓內(nèi)容的需求差異不顯著調(diào)查顯示，初級護士與中高級護士只在“災(zāi)害認知”和“院內(nèi)急救”知識方面的培訓需求存在差異，除此以外，不同文化程度、工作年限、職稱的護士培訓內(nèi)容需求上沒有差異，這可能與高職稱的護理人員臨床工作時間長，臨床實際工作中急救機會較低職稱的護士多，對“災(zāi)害認知”“院內(nèi)急救”經(jīng)驗相對豐富有關(guān)。而來自不同科室的應(yīng)急護士只在“災(zāi)害認知”和“檢傷分類”的需求上存在差異，ICU護士對上述兩項的需求最低，急診科護士最高，這與知識需求產(chǎn)生的要素有關(guān)，知識需求產(chǎn)生取決于兩個重要因素，一個是個體所從事的業(yè)務(wù)過程，另一個是個體本身的知識經(jīng)驗或者認知結(jié)構(gòu)［5］。急診科護士在日常工作中有更多應(yīng)急救護和檢傷分類的工作經(jīng)歷，因此其相對應(yīng)的知識需求也更為顯著。盡管急診科護士有更多檢傷分類的經(jīng)驗，但我國護士救護能力調(diào)查中發(fā)現(xiàn)受過檢傷分類培訓且熟悉檢傷分類標準者僅占0．41％［6］，而國外相關(guān)調(diào)查均顯示應(yīng)急護士掌握最好的是急救技能和檢傷分類［7］。因此檢傷分類是我國應(yīng)急護士今后培訓的重點內(nèi)容之一。

3．3三級醫(yī)院應(yīng)急護士培訓需求較二級醫(yī)院更高在檢傷分類、心理干預(yù)、環(huán)境評估等10個項目上，三級醫(yī)院的應(yīng)急護士需求均高于二級醫(yī)院，這可能與三級醫(yī)院有更多機會參與公共衛(wèi)生應(yīng)急事件的救援有關(guān)。

篇10

生命相托，責任心是每一位護理工作者必須具備的沒有責任心無以做任何事情。病人生死攸關(guān)。因此我責任重于泰山，每一件事情，每一個細節(jié)都容不得我馬虎，日常工作中我一定要嚴格按照規(guī)章制度，認真做好每項護理操作程序，時刻具備“慎獨”精神。

尤其是危重病人，細心在護理工作中也是必不可少的被稱為“白衣天使”很大程度上正是由于我比別人多了一點細心。病情的變化。需要我時刻在觀察中找到生命的火燭，讓它越燃越旺。所以在工作中我一定要嚴格三查八對，多留意病人的病情變化，做到眼勤，手勤，腳勤，完成各項護理措施，做好護理記錄及交接班工作，嚴防差錯意外的發(fā)生。

雖然我讀書期間，專業(yè)理論知識和護理技能是賴以工作的基礎(chǔ)。具備了一定的專業(yè)知識，掌握了臨床基本的操作技能，但醫(yī)學知識是不斷發(fā)展更新的這就需要我多學習，多了解臨床護理新進展。要善于總結(jié)歸納，靈活運用，理論與實踐相結(jié)合，不斷提高自己的專業(yè)素養(yǎng)，與時俱進，敢于創(chuàng)新。