導(dǎo)言：作為寫(xiě)作愛(ài)好者，不可錯(cuò)過(guò)為您精心挑選的10篇護(hù)理專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)，它們將為您的寫(xiě)作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

生命是一切活動(dòng)的起點(diǎn)，教育就是對(duì)學(xué)生的每一次生命活動(dòng)進(jìn)行關(guān)懷，這種關(guān)懷是社會(huì)價(jià)值、個(gè)人價(jià)值和教育自身發(fā)展價(jià)值在“生命活動(dòng)”實(shí)踐中的統(tǒng)一。衛(wèi)生高職校護(hù)理專(zhuān)業(yè)的德育課程應(yīng)當(dāng)以潤(rùn)澤生命、人文關(guān)懷為己任，在課程教學(xué)中融入并豐富生命教育的相關(guān)內(nèi)容，將生命教育與學(xué)科教學(xué)有機(jī)融合，在德育課程教學(xué)中增強(qiáng)生命教育意識(shí)，使護(hù)生在關(guān)懷病患生命價(jià)值的同時(shí)學(xué)會(huì)珍惜自己，創(chuàng)造生命的價(jià)值，提升生命的質(zhì)量，在職業(yè)實(shí)踐中不斷培養(yǎng)人際調(diào)適能力和道德良心，以樂(lè)觀進(jìn)取的態(tài)度面對(duì)人生。

一、幫助學(xué)生認(rèn)識(shí)專(zhuān)業(yè)、未來(lái)職業(yè)與社會(huì)需求之間的關(guān)系

在護(hù)生入校的第一年，引導(dǎo)學(xué)生科學(xué)客觀地進(jìn)行自我評(píng)價(jià)，了解護(hù)士職業(yè)基本職責(zé)和社會(huì)對(duì)從業(yè)者的素質(zhì)要求，努力培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)興趣和良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣是這一時(shí)期德育教師的重點(diǎn)工作。

在護(hù)生入學(xué)教育之初，要反復(fù)進(jìn)行生命教育：強(qiáng)調(diào)敬畏生命，關(guān)愛(ài)生命，培養(yǎng)“仁愛(ài)?精誠(chéng)”的治學(xué)態(tài)度，在敬業(yè)奉獻(xiàn)中實(shí)現(xiàn)個(gè)人的社會(huì)價(jià)值。定期組織護(hù)生學(xué)習(xí)與護(hù)士執(zhí)業(yè)相關(guān)的法律法規(guī)，通過(guò)學(xué)法、守法、用法，增強(qiáng)護(hù)生自身的安全防范意識(shí)和依法維護(hù)自身合法權(quán)益的能力。

二、以實(shí)踐推進(jìn)專(zhuān)業(yè)成長(zhǎng)與道德養(yǎng)成

護(hù)生進(jìn)入二、三年級(jí)，逐漸接觸醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程。在這一階段，可以借助各種與專(zhuān)業(yè)相關(guān)的實(shí)踐活動(dòng)，鞏固并檢驗(yàn)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。如，利用職業(yè)技能大賽提供的實(shí)踐機(jī)會(huì)，進(jìn)行角色轉(zhuǎn)換的體驗(yàn)。全國(guó)職業(yè)院校技能大賽中職組護(hù)理賽項(xiàng)的比賽設(shè)臨床病例分析和技能操作兩大模塊，操作模塊包括四項(xiàng)子模塊，分別為：心肺復(fù)蘇、靜脈輸液、置胃管、口腔護(hù)理。為體現(xiàn)護(hù)理學(xué)的科學(xué)性與人文性特點(diǎn)，比賽采用模擬患者進(jìn)行真實(shí)操作，因此，需要大量的學(xué)生志愿者充當(dāng)真人患者協(xié)助考生完成操作來(lái)進(jìn)行。此時(shí)可以讓在校護(hù)生進(jìn)行充當(dāng)真人志愿者志愿活動(dòng)，一方面，通過(guò)向高水平選手學(xué)習(xí)，見(jiàn)賢思齊;另一方面，通過(guò)角色換位，切身體驗(yàn)病患的心理感受與實(shí)際需求，提高從業(yè)的責(zé)任意識(shí)和自律意識(shí)。

三、在職業(yè)場(chǎng)景中感悟生命尊嚴(yán)與職業(yè)價(jià)值

篇2

一、護(hù)理學(xué)院“三三制”干預(yù)機(jī)制產(chǎn)生過(guò)程

目前高職高專(zhuān)學(xué)生管理模式的目標(biāo)導(dǎo)向不清，針對(duì)高等護(hù)理教育的跨越式發(fā)展與社會(huì)對(duì)高級(jí)護(hù)理人才需求的矛盾，院校管理缺乏專(zhuān)業(yè)特色等是目前高職院

校護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生管理工作發(fā)展所面臨的瓶頸。針對(duì)這一現(xiàn)狀，我們提出學(xué)生管理市場(chǎng)導(dǎo)向、系統(tǒng)性、全員參與三大原則。在三大原則的指導(dǎo)下拓寬高職護(hù)生管理思路，挖掘?qū)W生管理新方法，實(shí)現(xiàn)學(xué)生管理的全院總動(dòng)員，鑒于此護(hù)理學(xué)院“三三制”干預(yù)機(jī)制應(yīng)運(yùn)而生。

“三三制”干預(yù)機(jī)制是在配足專(zhuān)職輔導(dǎo)員的同時(shí)落實(shí)特聘輔導(dǎo)員制度、班級(jí)導(dǎo)師制度、輔導(dǎo)員助理制度。

二、護(hù)理學(xué)院“三三制”干預(yù)機(jī)制的干預(yù)方法

借鑒教育學(xué)、社會(huì)學(xué)、管理學(xué)等學(xué)科的相關(guān)理論和方法，從學(xué)科交叉研究中突顯新意，在系統(tǒng)分析方法的原則下采用下列具體方法。

1.社會(huì)學(xué)方法。根據(jù)不同情況分別選取標(biāo)準(zhǔn)化或半

標(biāo)準(zhǔn)化問(wèn)卷調(diào)查、座談、小組集體訪談、個(gè)人訪談、實(shí)地查看、對(duì)目標(biāo)人群進(jìn)行追蹤、隨訪等方式。

2.教育管理方法。對(duì)存在問(wèn)題及原因的分析，采用定量分析與定性分析方法進(jìn)行研究。

3.借鑒、比較與創(chuàng)新相結(jié)合，在分析中注重學(xué)生管理工作研究的一般規(guī)律的借鑒，結(jié)合護(hù)理專(zhuān)業(yè)的特殊性和護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生自身的特點(diǎn)，對(duì)高職院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生管理工作進(jìn)行研究，總結(jié)出高職院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生管理工作的一般性規(guī)律。

三、護(hù)理學(xué)院“三三制”干預(yù)機(jī)制的主要干預(yù)內(nèi)容

1.全面系統(tǒng)了解各個(gè)年級(jí)學(xué)生的現(xiàn)狀，邀請(qǐng)行業(yè)專(zhuān)家、院系領(lǐng)導(dǎo)開(kāi)展各類(lèi)專(zhuān)題講座，培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)情感，加強(qiáng)干預(yù)管理。

2.針對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)各年級(jí)人才培養(yǎng)要求的不同，由專(zhuān)業(yè)導(dǎo)師牽頭，開(kāi)展各類(lèi)學(xué)生活動(dòng)（針對(duì)大一的學(xué)生開(kāi)展職業(yè)生涯規(guī)劃大賽、護(hù)士禮儀大賽、護(hù)理知識(shí)競(jìng)答、南丁格爾青年志愿者服務(wù)等活動(dòng)；針對(duì)大二的學(xué)生主要加強(qiáng)學(xué)生實(shí)訓(xùn)操作能力的培養(yǎng)，開(kāi)設(shè)護(hù)理技能拓展培訓(xùn)班、護(hù)理技能比賽、社區(qū)服務(wù)等活動(dòng)；針對(duì)大三學(xué)生開(kāi)展就業(yè)創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)、心理調(diào)試培訓(xùn)和優(yōu)秀實(shí)習(xí)畢業(yè)生座談會(huì)等活動(dòng)），制定了校園文化建設(shè)規(guī)劃和具體實(shí)施方案，提升學(xué)生的職業(yè)觀念和職業(yè)素養(yǎng)。

3.鼓勵(lì)學(xué)生暑期見(jiàn)習(xí)；派遣學(xué)生管理人員到各實(shí)習(xí)醫(yī)院檢查、慰問(wèn)實(shí)習(xí)生，搜集實(shí)習(xí)學(xué)生、實(shí)習(xí)醫(yī)院的反饋意見(jiàn)；與知名高校聯(lián)合辦學(xué)，督促護(hù)生在學(xué)專(zhuān)知識(shí)的同時(shí)兼修自考本科學(xué)歷， 提升學(xué)生的學(xué)歷水平，增強(qiáng)學(xué)生的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。

4.制定輔導(dǎo)員助理選拔考核實(shí)施細(xì)則，明確學(xué)生輔導(dǎo)員助理工作職責(zé)，形成輔導(dǎo)員助理工作的長(zhǎng)效機(jī)制。

四、護(hù)理學(xué)院“三三制”干預(yù)機(jī)制的干預(yù)成效

在“三三制”干預(yù)機(jī)制的介入下，實(shí)習(xí)學(xué)生的整體素質(zhì)有了明顯提升，使得實(shí)習(xí)醫(yī)院大大增加了對(duì)我院實(shí)習(xí)生的選送人數(shù)，使學(xué)生的專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)就業(yè)完成有效對(duì)接。

篇3

中圖分類(lèi)號(hào)：R 211 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

臨床護(hù)理實(shí)習(xí)是護(hù)理教育的重要階段，是學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際、提高護(hù)理技能、培養(yǎng)護(hù)生職業(yè)情感、認(rèn)識(shí)職業(yè)環(huán)境、適應(yīng)護(hù)士角色及培養(yǎng)其獨(dú)立工作能力的重要階段，也是保證培養(yǎng)素質(zhì)型、實(shí)用型人才的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是護(hù)生由學(xué)生向護(hù)士角色轉(zhuǎn)換的過(guò)渡階段。在臨床帶教中，老師是實(shí)習(xí)生獲得知識(shí)的主要源泉，也是實(shí)習(xí)生的主要效仿對(duì)象，帶教老師的工作態(tài)度、專(zhuān)業(yè)素質(zhì)、言行、人生觀、價(jià)值觀等都潛移默化地影響著學(xué)生。如果護(hù)生處理好與帶教老師的關(guān)系，帶教老師會(huì)講授更多的經(jīng)驗(yàn)、知識(shí)和技能?？梢哉f(shuō)，良好的師生關(guān)系是保障實(shí)習(xí)順利進(jìn)行的關(guān)鍵。

幾年來(lái)，筆者通過(guò)對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)院走訪調(diào)查、實(shí)習(xí)生返校后召開(kāi)座談會(huì)及與個(gè)別同學(xué)交談，采用問(wèn)卷方式進(jìn)行有關(guān)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)帶教老師與護(hù)生之間存在一些不和諧因素，這些因素影響到師生之間關(guān)系，甚至影響到護(hù)生職業(yè)行為的形成。

一、對(duì)象與方法

（一）對(duì)象

調(diào)查11級(jí)與12級(jí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)生230人，均為第三批本科生。臨床帶教老師33名，其中副主任護(hù)師3名，主管護(hù)師19名，護(hù)師11名。

（二）方法

采用自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷。大部分是封閉式問(wèn)題也有個(gè)別開(kāi)放式問(wèn)題，分為教師問(wèn)卷和學(xué)生問(wèn)卷，另外實(shí)習(xí)生返校后召開(kāi)座談會(huì)及與個(gè)別同學(xué)交談等。

資料收集及處理。護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)8個(gè)月左右時(shí)進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，發(fā)放給帶教老師問(wèn)卷33份，回收29份，有效回收率為87.8%。實(shí)習(xí)生230份，回收221份，有效回收率96.1%。筆者對(duì)資料進(jìn)行了整理，總結(jié)出比較集中的問(wèn)題。

二、存在的問(wèn)題

（一）護(hù)生方面

專(zhuān)業(yè)思想不牢固，職業(yè)修養(yǎng)欠佳。帶教老師反映學(xué)生對(duì)臨床工作熱情不足，缺少護(hù)士職業(yè)所必備的責(zé)任心與奉獻(xiàn)精神，工作欠勤快、學(xué)習(xí)主動(dòng)性差，缺乏良好的服務(wù)意識(shí)和做好護(hù)理工作的心理準(zhǔn)備，面對(duì)繁瑣的臨床工作，常常產(chǎn)生不良情緒，逃避或厭煩，以至于影響到臨床工作，個(gè)別同學(xué)有改行的想法。

理論知識(shí)不扎實(shí)，理論與實(shí)踐結(jié)合能力差。學(xué)生不能靈活地將專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)運(yùn)用到臨床，如消毒液濃度的計(jì)算、藥物濃度與劑量的計(jì)算、藥物的作用與副作用，對(duì)于病人的提問(wèn)不能做出滿意的回答，出科考試不理想等，而且面對(duì)諸多問(wèn)題學(xué)生不能主動(dòng)查閱書(shū)籍或請(qǐng)教老師。

溝通能力欠佳。面對(duì)不同類(lèi)型的患者和家屬，不知如何與其交流，常因?yàn)闇贤ú粫硨?dǎo)致護(hù)患間關(guān)系淡漠，影響操作的順利進(jìn)行，甚至導(dǎo)致護(hù)患間沖突。此外，學(xué)生與帶教老師間溝通也存在一些問(wèn)題，不主動(dòng)與帶教老師溝通、交流，以至于老師認(rèn)為學(xué)生“死板”、“不主動(dòng)”。

自我安全防護(hù)意識(shí)淡薄。表現(xiàn)在進(jìn)行護(hù)理操作及護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)中，很少意識(shí)到在為病人服務(wù)的同時(shí)還需要采取自我保護(hù)措施，尤其是在實(shí)習(xí)后期，護(hù)生對(duì)臨床工作比較熟練，在工作中比較主動(dòng)，喜歡獨(dú)立，擅自對(duì)病人采取護(hù)理措施。另外護(hù)生在實(shí)習(xí)期間大部分有過(guò)被針刺傷的經(jīng)歷，部分護(hù)生還出現(xiàn)過(guò)直接或間接接觸病人血液的現(xiàn)象。這些都表明護(hù)生自身安全防范意識(shí)欠佳。

（二）帶教老師方面

語(yǔ)言修養(yǎng)有待提高。護(hù)生反映，老師不注意正確地稱(chēng)呼學(xué)生名字，而直呼為“學(xué)生”或“同學(xué)” ，學(xué)生感覺(jué)這是老師對(duì)其不夠重視的表現(xiàn)之一，會(huì)影響學(xué)生情緒，也直接影響到患者對(duì)實(shí)習(xí)生的態(tài)度。帶教老師與學(xué)生溝通欠佳，有些老師只顧自己做事，不知道或不愿意對(duì)學(xué)生進(jìn)行講解。

帶教目標(biāo)不夠明確。護(hù)理工作繁忙瑣碎，帶教老師日常工作壓力較大，需在完成大量工作的同時(shí)負(fù)責(zé)帶教，老師沒(méi)有更多的時(shí)間和精力輔導(dǎo)學(xué)生；目前醫(yī)療糾紛較多，個(gè)別老師為避免差錯(cuò)發(fā)生或?yàn)榱丝焖偻瓿扇粘９ぷ?，凡事自己做，既不引?dǎo)學(xué)生，也不解釋操作目的與要點(diǎn)。部分帶教老師在操作中沒(méi)能做到放手不放眼，帶教方法單一陳舊，部分老師過(guò)多地依賴(lài)護(hù)生來(lái)完成大量的基礎(chǔ)護(hù)理工作，忽視了教與學(xué)的互動(dòng)。這樣不僅使護(hù)生護(hù)理技能得不到鍛煉與提高，達(dá)不到大綱要求的實(shí)習(xí)目標(biāo)，也影響了學(xué)生實(shí)習(xí)的積極性。

帶教老師自身修養(yǎng)有待提高。有學(xué)生反映，個(gè)別老師在學(xué)生面前發(fā)牢騷，在背后評(píng)論學(xué)生、護(hù)士不安心護(hù)理崗位、貶低護(hù)理工作，甚至直接與學(xué)生講畢業(yè)后不要當(dāng)護(hù)士。有些教師將實(shí)習(xí)生當(dāng)作無(wú)償勞動(dòng)力，有些簡(jiǎn)單工作如拔針、換液體等老師可以順手完成的，也要呼喚學(xué)生去做，有些老師不注意規(guī)范化操作而對(duì)學(xué)生要求不同，這樣使學(xué)生無(wú)所適從。帶教老師為了自己減輕工作負(fù)荷，而忽視了學(xué)生發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題能力的培養(yǎng)，這些在很大程度上影響了帶教質(zhì)量，也影響了教師在學(xué)生中的形象。

三、思考與對(duì)策

近十年高校招生規(guī)模擴(kuò)大，生源質(zhì)量與十年前有較大差異。由于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，護(hù)理專(zhuān)業(yè)就業(yè)前景看好，許多學(xué)生迫于家長(zhǎng)的意愿選擇護(hù)理專(zhuān)業(yè)，這部分學(xué)生本身對(duì)該專(zhuān)業(yè)缺乏認(rèn)同感，這些不僅會(huì)影響學(xué)生的專(zhuān)業(yè)課學(xué)習(xí)，而且面對(duì)繁重的學(xué)業(yè)及嚴(yán)格的臨床實(shí)習(xí)感到不適應(yīng)；另外在二次選擇轉(zhuǎn)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生中，選擇護(hù)理專(zhuān)業(yè)的比較高，這部分學(xué)生多數(shù)在大一下半年或大二上半年隨級(jí)轉(zhuǎn)入護(hù)理專(zhuān)業(yè)，缺少入學(xué)階段的專(zhuān)業(yè)思想教育，而專(zhuān)業(yè)思想的形成有一個(gè)潛移默化的過(guò)程，這部分同學(xué)轉(zhuǎn)入后疲于補(bǔ)課，不但專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)不牢固，且專(zhuān)業(yè)思想不穩(wěn)定；雖然護(hù)理專(zhuān)業(yè)就業(yè)率比較高，但就業(yè)質(zhì)量還是存在很大的差異，實(shí)習(xí)后期學(xué)生疲于參加各種應(yīng)聘考試，忙于準(zhǔn)備英語(yǔ)考級(jí)及護(hù)士資格證考試，這些均導(dǎo)致學(xué)生心態(tài)不穩(wěn)定而影響實(shí)習(xí)工作。護(hù)生實(shí)習(xí)是學(xué)習(xí)的最后階段，作好實(shí)習(xí)前的各種準(zhǔn)備才能保證實(shí)習(xí)圓滿完成。

帶教老師在護(hù)生職業(yè)化過(guò)程中起到重要作用。但由于我國(guó)護(hù)理高等教育嚴(yán)重滯后，目前臨床上多數(shù)高年資護(hù)理工作者學(xué)歷偏低、理論素養(yǎng)不足，雖臨床經(jīng)驗(yàn)豐富但帶教經(jīng)驗(yàn)不足，臨床工作繁忙，實(shí)習(xí)學(xué)生多，有些小科室學(xué)生輪轉(zhuǎn)頻繁，帶教老師沒(méi)有充足的精力熟悉學(xué)生；另外有些老師認(rèn)為帶教工作是額外的，本身在工作中帶有情緒，故主觀上對(duì)學(xué)生不夠重視；

“為人師表”這是公眾對(duì)教師的職業(yè)期待，教師的言行具有示范性的特點(diǎn)，但很多臨床老師對(duì)這些認(rèn)識(shí)不足，不能很好地進(jìn)行角色定位。臨床教師的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和個(gè)人修養(yǎng)不僅會(huì)影響教學(xué)效果，而且還可能影響到學(xué)生的身心發(fā)展和職業(yè)態(tài)度。因此，作為臨床教師一定要注重自己的言行，尤其是在學(xué)生面前，應(yīng)該處處起到表率作用。

（一）醫(yī)院方面

醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)師資的培養(yǎng)，把好師資選任關(guān)。醫(yī)院應(yīng)把加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)當(dāng)作基礎(chǔ)環(huán)節(jié)來(lái)抓，增加護(hù)理師資配備的職位數(shù)，選拔一些工作責(zé)任心強(qiáng)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)高尚，熱愛(ài)護(hù)理專(zhuān)業(yè)，專(zhuān)業(yè)技術(shù)強(qiáng)的護(hù)士作為護(hù)理師資的人選，讓學(xué)歷、職稱(chēng)相對(duì)較高的護(hù)理人員來(lái)?yè)?dān)任護(hù)理師資。并進(jìn)行帶教資格考核、競(jìng)聘，考核合格、競(jìng)聘通過(guò)者方可帶教[1]。

加強(qiáng)對(duì)帶教老師教學(xué)理論、教學(xué)方法和語(yǔ)言表達(dá)方式的培訓(xùn)。臨床帶教老師對(duì)臨床護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)方面比較熟悉，但沒(méi)有系統(tǒng)地接受過(guò)教學(xué)理論的培訓(xùn)，也缺乏教學(xué)實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)，在帶教過(guò)程中往往會(huì)出現(xiàn)不知道“教什么”“哪里教”“如何教”的困惑。醫(yī)院的教學(xué)管理部門(mén)，應(yīng)重視對(duì)帶教老師進(jìn)行教學(xué)理論、教學(xué)方法的培訓(xùn)，培養(yǎng)帶教老師的教學(xué)理念，開(kāi)發(fā)靈活多樣的教學(xué)方法。

（二）學(xué)校方面

加強(qiáng)對(duì)護(hù)生培訓(xùn)教育。牢固的專(zhuān)業(yè)思想是做好工作的保障，學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)思想教育，專(zhuān)業(yè)教育絕不僅僅是專(zhuān)業(yè)老師的職責(zé)，這種教育應(yīng)貫穿于學(xué)校教育的始終，使護(hù)生牢記護(hù)理專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)。對(duì)于個(gè)別不喜歡護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生，在進(jìn)行耐心細(xì)致的教育之后仍無(wú)認(rèn)同感者，應(yīng)鼓勵(lì)其轉(zhuǎn)專(zhuān)業(yè)，否則是教育資源的浪費(fèi)；對(duì)于轉(zhuǎn)入護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生應(yīng)補(bǔ)上專(zhuān)業(yè)思想教育這門(mén)課，另外引導(dǎo)教師在教學(xué)中注意學(xué)生溝通能力及風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)的培養(yǎng)。對(duì)護(hù)生實(shí)行規(guī)范、嚴(yán)格的崗前培訓(xùn)，是順利完成實(shí)習(xí)任務(wù)的前提和保證[1]。

督促護(hù)生為實(shí)習(xí)作好充分的準(zhǔn)備。臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生學(xué)習(xí)的最后階段，作好實(shí)習(xí)前的各種準(zhǔn)備才能保證實(shí)習(xí)圓滿完成。扎實(shí)的理論知識(shí)和操作技能，良好的心理狀態(tài)和身體素質(zhì)，避免補(bǔ)考，各類(lèi)考級(jí)力爭(zhēng)在校學(xué)習(xí)期間通過(guò)，使學(xué)生能夠以輕松的心態(tài)參與臨床實(shí)習(xí)。這些需要任課老師及學(xué)校的各級(jí)組織重視、督促，更需要學(xué)生的積極努力和配合。

加強(qiáng)實(shí)習(xí)前培訓(xùn)及實(shí)習(xí)期間導(dǎo)師制管理。實(shí)習(xí)前對(duì)學(xué)生進(jìn)行短期系統(tǒng)培訓(xùn)，強(qiáng)化醫(yī)院的規(guī)章制度，避免違紀(jì)違規(guī)問(wèn)題的發(fā)生；同時(shí)強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，防止各種安全問(wèn)題的發(fā)生。近年來(lái)學(xué)院實(shí)行實(shí)習(xí)期間導(dǎo)師制管理，導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)由班主任及專(zhuān)業(yè)教師組成，每位導(dǎo)師負(fù)責(zé)一部分學(xué)生，了解其實(shí)習(xí)期間的思想、學(xué)習(xí)及實(shí)習(xí)情況，并對(duì)今后就業(yè)進(jìn)行指導(dǎo)。

加強(qiáng)學(xué)校與醫(yī)院的聯(lián)系。學(xué)校專(zhuān)職老師和臨床老師定期交流、學(xué)習(xí)是培養(yǎng)臨床老師全面化、系統(tǒng)化的好途徑，必要時(shí)安排臨床老師參與學(xué)校課堂教學(xué)，學(xué)校專(zhuān)職老師也應(yīng)定期或不定期地?fù)?dān)任一定的臨床帶教工作，在可能的情況下提前將學(xué)生的個(gè)人學(xué)習(xí)情況、性格特點(diǎn)等信息介紹給帶教老師。學(xué)校有關(guān)部門(mén)應(yīng)定期到實(shí)習(xí)醫(yī)院走訪，了解學(xué)生實(shí)習(xí)情況，尤其是對(duì)于分散實(shí)習(xí)的同學(xué)更應(yīng)重視。

另外實(shí)習(xí)醫(yī)院通過(guò)制定護(hù)生臨床實(shí)習(xí)計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí)行臨床實(shí)習(xí)管理制度及做好護(hù)生崗前培訓(xùn)[2]；將實(shí)習(xí)帶教工作納入護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量管理考核與評(píng)比范圍等[3]，在實(shí)習(xí)生管理中都取得了良好效果。

護(hù)理臨床的教與學(xué)是教師與學(xué)生相互作用的過(guò)程，在此過(guò)程中，作為教師，一是正確的教學(xué)方法與誠(chéng)懇的育人態(tài)度并舉；二是知識(shí)更新與能力增長(zhǎng)并重。對(duì)于學(xué)生，一是要端正實(shí)習(xí)的態(tài)度；二是要利用好實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)，讓教與學(xué)形成通暢的溝通渠道，讓師與生形成融洽的互動(dòng)關(guān)系，這樣才能使臨床的教學(xué)工作真正地育出新人，取得實(shí)效。

參考文獻(xiàn)：

篇4

護(hù)理臨床實(shí)習(xí)是銜接在校教育與實(shí)際工作、促進(jìn)護(hù)理角色內(nèi)化的“職業(yè)社會(huì)化”過(guò)程[1]。作者主要針對(duì)山東省濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院本科護(hù)生實(shí)習(xí)期壓力的應(yīng)對(duì)方式和社會(huì)支持相關(guān)性進(jìn)行調(diào)查研究。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 目的抽樣的方法， 選取2010年6月～2013年6月在本院實(shí)習(xí)的護(hù)理本科生， 納入研究， 共200人。入選標(biāo)準(zhǔn)為在臨床進(jìn)行護(hù)理實(shí)習(xí)8個(gè)月的本科護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生；具有一定的認(rèn)知能力， 可獨(dú)立完成問(wèn)卷填寫(xiě)；知情同意， 自愿參加。發(fā)放問(wèn)卷200份， 收回有效問(wèn)卷198份， 有效率99%。

1. 2 個(gè)人及家庭基本資料 調(diào)查對(duì)象共有200人， 年齡（22.5±1.5）歲；男32人， 女178人；20（60%）人來(lái)自農(nóng)村， 80（40%）人來(lái)自城市；漢族188（98%），余為少數(shù)民族；非獨(dú)生子女有128（64%）人， 獨(dú)生子女?dāng)?shù)為72（36%）人；其中自愿選擇自己專(zhuān)業(yè)的比例是60%， 有120人， 而非自愿選擇就業(yè)傾向的比例有40%， 80人；這些人中把臨床護(hù)理作為自己就業(yè)傾向的比例是20%， 有40人， 余為其它；120（60%）參加過(guò)實(shí)習(xí)壓力源知識(shí)培訓(xùn)， 80（40%）沒(méi)參加過(guò)任何形式的心理知識(shí)培訓(xùn)。

1. 3 研究工具 ①調(diào)查對(duì)象的一般資料是自制問(wèn)卷的形式， 其中由學(xué)生基本信息和家庭基本情況、有關(guān)專(zhuān)業(yè)的資料、是否參加過(guò)壓力源應(yīng)對(duì)講座等組成。②實(shí)習(xí)護(hù)生壓力源量表：該量表為曹穎等人[2]根據(jù)Pagana 的CSQ（clinical stress questionnaire ）， Admi的NSSS（nurs -ing student's stress scale ）及Cohenand Zick 的student stress and coping inventory 等量表及文獻(xiàn)， 參考中國(guó)國(guó)情設(shè)計(jì)而成。③從《心理衛(wèi)生評(píng)定量表手冊(cè)》中總結(jié)出簡(jiǎn)易應(yīng)對(duì)方式量表[3]， 得出的數(shù)據(jù)0.89是量表的重測(cè)相關(guān)系數(shù)， 系數(shù)為0.90。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將調(diào)查的資料錄入數(shù)據(jù)庫(kù)， 經(jīng)SPSS17.0軟件進(jìn)行分析。

2 結(jié)果

2. 1 護(hù)生的平均壓力為（44.05±15.01）。用來(lái)衡量護(hù)生壓力值的高低是用實(shí)習(xí)護(hù)生心理壓力源量表的理論中值54分來(lái)作為考量， 壓力來(lái)源列表中排名比較靠前的分別是對(duì)未來(lái)就業(yè)產(chǎn)生的壓力和目前社會(huì)對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)一些偏見(jiàn)、學(xué)習(xí)或工作中回報(bào)少于付出、工作量大、經(jīng)濟(jì)不富足、面對(duì)病痛的患者、繼續(xù)學(xué)習(xí)、接觸傳染性疾病、戀愛(ài)婚姻與就業(yè)的沖突、學(xué)習(xí)到的知識(shí)不足不能滿足工作需要等等。

2. 2 在本次研究過(guò)程中， 對(duì)比積極的應(yīng)對(duì)和消極的應(yīng)對(duì)， 積極應(yīng)對(duì)和消極應(yīng)對(duì)與常模比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

3. 1 護(hù)理主要壓力源 成為護(hù)理實(shí)習(xí)生壓力源的有很多原因， 不過(guò)其中最主要的集中情況， 無(wú)外乎是患者對(duì)護(hù)理要求之高， 對(duì)于臨床上對(duì)護(hù)理的需要和學(xué)校教學(xué)的差別， 畢業(yè)時(shí)學(xué)生對(duì)于自身價(jià)值感的評(píng)估和分配情況的差別， 以及臨床上患者對(duì)自己所學(xué)知識(shí)運(yùn)用的能力要求。相比較而言， 我國(guó)的護(hù)理行業(yè)發(fā)展比較緩慢， 在社會(huì)地位中護(hù)理行業(yè)也是比較低的地位， 選擇護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生往往在學(xué)習(xí)期間對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)有較高期望， 而實(shí)習(xí)過(guò)程中從事的工作大多比較瑣碎， 導(dǎo)致在臨床實(shí)踐中很難充分運(yùn)用理論知識(shí)， 運(yùn)用于患者的護(hù)理， 得到的認(rèn)同度低， 容易產(chǎn)生自身價(jià)值感得不到實(shí)現(xiàn)。所以著重對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生提高將臨床實(shí)踐與理論知識(shí)緊密完美結(jié)合的培養(yǎng)是帶教老師需要注意和加強(qiáng)的。

3. 2 實(shí)習(xí)護(hù)生壓力應(yīng)對(duì)方式 面對(duì)壓力， 護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生采取的應(yīng)對(duì)方式大體分為兩種方式：分別是積極的應(yīng)對(duì)和消極的應(yīng)對(duì)， 而其中大部分的學(xué)生是用積極的方式去應(yīng)對(duì)， 大多數(shù)學(xué)者也是如此， 積極的應(yīng)對(duì)方式是通過(guò)與他人交談和傾訴將自身壓力排解一下， 并且看事物要注重美好的一面， 還有的是與同學(xué)或家人朋友交流一起尋求各種問(wèn)題的解決方法， 把之前自己一些不正確的想法改正過(guò)來(lái)。沈永蘭等[4]指出90%以上的護(hù)生對(duì)于心理學(xué)方面的基礎(chǔ)知識(shí)的認(rèn)識(shí)不夠充分， 同時(shí)對(duì)于運(yùn)用心理學(xué)知識(shí)對(duì)自身的心理平衡調(diào)整也是掌握的不夠好， 不擅長(zhǎng)于此。

4 教學(xué)方面的啟示

讓護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生注重對(duì)自身專(zhuān)業(yè)的認(rèn)可和喜愛(ài)， 是教師在護(hù)理教育中需要注意的， 并且在實(shí)習(xí)過(guò)程中為護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的臨床實(shí)踐提供更多的機(jī)會(huì)， 并且多選擇優(yōu)秀的教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行臨床的教學(xué)和傳授， 使得學(xué)生更加明確自己在臨床工作中的護(hù)理作用并且意識(shí)到實(shí)習(xí)護(hù)士的優(yōu)勢(shì)和重要性，

對(duì)學(xué)生的心理特點(diǎn)起到積極干預(yù)的方面， 加強(qiáng)護(hù)生的自我認(rèn)同， 鼓勵(lì)他們采取實(shí)際行動(dòng)來(lái)贏得公眾的認(rèn)可和贊譽(yù)， 提供就業(yè)信息， 對(duì)就業(yè)形勢(shì)進(jìn)行分析， 并為他們提供就業(yè)信息， 引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立正確的就業(yè)觀， 同時(shí)關(guān)注貧困地區(qū)的學(xué)生的心理， 不但要對(duì)護(hù)理學(xué)生進(jìn)行心理疏導(dǎo)， 還要用各種實(shí)際的方式對(duì)幫助學(xué)生學(xué)習(xí)。

參考文獻(xiàn)

[1] Becker MK， Neuwirth JM. Teaching stratedy to maximize clinical experience with beginning nursing student satisfactionin anursing colledge. NursingEducation Today， 2005， 25： 255-262.

篇5

一、對(duì)象與方法

(一)調(diào)查對(duì)象:大二大三護(hù)理專(zhuān)業(yè)大專(zhuān)學(xué)生500名,年齡19～23歲,有3名男性,其余均為女性。

(二)方法:采用自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷表,內(nèi)容主要涉及對(duì)專(zhuān)業(yè)及從業(yè)的認(rèn)識(shí),共9個(gè)問(wèn)題(均為單選題),運(yùn)用半封閉式無(wú)記名問(wèn)卷法,先向護(hù)生講清填表注意事項(xiàng),當(dāng)場(chǎng)發(fā)放問(wèn)卷填寫(xiě)完畢后立刻收回,共發(fā)放500份問(wèn)卷,逐一審查,篩除未完成的問(wèn)卷4份,有效問(wèn)卷496份。

二、結(jié)果

調(diào)查結(jié)果顯示比例并按照題目類(lèi)別不同分以下兩個(gè)方面分析:

(一)對(duì)于大專(zhuān)護(hù)生對(duì)所學(xué)專(zhuān)業(yè)信念及未來(lái)職業(yè)追求方面(涉及1―6題),見(jiàn)表1。

(二)對(duì)于大專(zhuān)護(hù)生對(duì)自我素質(zhì)認(rèn)識(shí)及要求方面(涉及7―9題),見(jiàn)表2。

三、分析與討論

(一)針對(duì)護(hù)生專(zhuān)業(yè)及未來(lái)職業(yè)信念方面

從1―6題的相關(guān)比例數(shù)據(jù)看出,護(hù)生中有將近一半出于就業(yè)來(lái)考慮選擇自己的高等教育專(zhuān)業(yè)方向,實(shí)際為追求理想的并不多;在校期間護(hù)生可以在不斷接觸護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)中達(dá)到逐步提高興趣的目的,但仍能有較多不確定因素左右;被調(diào)查護(hù)生多數(shù)對(duì)于自己的職業(yè)發(fā)展沒(méi)有明確的目標(biāo),有清楚目標(biāo)的不到1/3,出于模糊地帶的學(xué)生仍然較多,缺少對(duì)個(gè)人職業(yè)生涯的合理規(guī)劃,對(duì)于未來(lái)職業(yè)的選擇眼光仍比較狹隘,從中體現(xiàn)出護(hù)生專(zhuān)業(yè)思想的不穩(wěn)定性,擇業(yè)觀念有待改進(jìn)。

(二)針對(duì)護(hù)理學(xué)生素質(zhì)方面

從7―9題的數(shù)據(jù)看出,在被調(diào)查的護(hù)生心目中位列第一位的仍然是自身對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)的掌握程度,其次是一定的溝通能力,較強(qiáng)的心理素質(zhì)也占有較高的比例,外語(yǔ)和計(jì)算機(jī)能力方面學(xué)生普遍認(rèn)為不能成為他們所考慮的護(hù)理最需要的素質(zhì),也有的認(rèn)為是自身外在及個(gè)性品質(zhì);問(wèn)及自己在校期間最希望提高及自身最欠缺的與前題基本對(duì)應(yīng),體現(xiàn)出了學(xué)生對(duì)于自我認(rèn)識(shí)定位還是十分清晰,在實(shí)際與畢業(yè)生交流的過(guò)程中也體現(xiàn)出了專(zhuān)業(yè)知識(shí)、溝通交流能力及心理素質(zhì)對(duì)一個(gè)人的影響,因此要合理利用學(xué)生在校的短暫兩年時(shí)光,讓學(xué)生的潛能得到更大的發(fā)揮。

四、目前對(duì)策及改進(jìn)方法

(一)針對(duì)加強(qiáng)護(hù)生相關(guān)職業(yè)信念方面

1.目前我系已采取的有針對(duì)性的措施

(1)新生入學(xué)教育:對(duì)學(xué)生進(jìn)行不間斷職業(yè)道德教育,包括職業(yè)安全防護(hù)、校園主人翁意識(shí)培養(yǎng)等。開(kāi)展一系列活動(dòng),如“天使風(fēng)采系列大賽”(護(hù)理禮儀、護(hù)理操作、主題征文、演講比賽等)、個(gè)人職業(yè)生涯規(guī)劃大賽等。平時(shí)管理加強(qiáng)培養(yǎng)護(hù)士素養(yǎng),使學(xué)生能以護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,從而為將來(lái)成為一名真正的、合格的護(hù)士作好準(zhǔn)備。

(2)大二時(shí)期護(hù)生開(kāi)展貫穿參與“天使風(fēng)采”大賽,有意識(shí)在學(xué)生實(shí)習(xí)前開(kāi)展相關(guān)職業(yè)指導(dǎo)講座,邀請(qǐng)相關(guān)各大醫(yī)院護(hù)理部主任開(kāi)設(shè)實(shí)習(xí)前相關(guān)講座;加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)思想教育,使學(xué)生了解護(hù)理專(zhuān)業(yè)及其發(fā)展趨勢(shì);組織學(xué)生多參加實(shí)踐活動(dòng),通過(guò)提前接觸臨床護(hù)理工作等活動(dòng),引導(dǎo)學(xué)生從身邊的事做起;加強(qiáng)實(shí)習(xí)前指導(dǎo)工作及技能訓(xùn)練,引導(dǎo)護(hù)生學(xué)會(huì)自立,幫助樹(shù)立信心,為后一年的就業(yè)鋪墊。[2]

(3)大三實(shí)習(xí)生的管理引導(dǎo)應(yīng)保持時(shí)時(shí)遠(yuǎn)程監(jiān)控,幫助畢業(yè)生樹(shù)立積極的專(zhuān)業(yè)信念,盡量減少醫(yī)院及社會(huì)給護(hù)生帶來(lái)的負(fù)面影響,恰當(dāng)安排有條件回校的優(yōu)秀實(shí)習(xí)生面向低年級(jí)護(hù)生開(kāi)設(shè)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),及時(shí)解答在校護(hù)生的困惑,達(dá)到雙向溝通目的。[3]對(duì)即將走上工作崗位的護(hù)生舉行“護(hù)士帽授帽”儀式,增強(qiáng)她們的職業(yè)使命感和責(zé)任心。

2.除以上,建議在提高高職護(hù)生的素質(zhì)方面還可以加強(qiáng)如下

(1)面向全體新入學(xué)護(hù)生集體頌讀“南丁格爾誓言”,提升專(zhuān)業(yè)意識(shí);實(shí)施“零距離”入學(xué)教育,第一堂入學(xué)教育課將護(hù)生帶到臨床教學(xué)醫(yī)院;通過(guò)“身邊人”使護(hù)生更明白護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)的真正意義;請(qǐng)一位護(hù)理臨床教學(xué)醫(yī)院的帶教老師現(xiàn)身說(shuō)法對(duì)護(hù)生進(jìn)行“愛(ài)崗敬業(yè)”教育,并提出對(duì)新生的希望和要求;播放自制專(zhuān)題片,該專(zhuān)題片可以包括以下內(nèi)容:①護(hù)理專(zhuān)業(yè)創(chuàng)始人南丁格爾生平事跡介紹;②中外護(hù)理事業(yè)的發(fā)展簡(jiǎn)史;③國(guó)內(nèi)護(hù)理行業(yè)的現(xiàn)狀及其與困外之間的差距;④專(zhuān)業(yè)課程介紹,畢業(yè)后就業(yè)前景展望。[4]

(2)以政治輔導(dǎo)員為對(duì)象,設(shè)立專(zhuān)門(mén)的職業(yè)指導(dǎo)教師,對(duì)護(hù)生未來(lái)從事的護(hù)理職業(yè)進(jìn)行詳細(xì)的職業(yè)描述,充分借用職業(yè)測(cè)試軟件或問(wèn)卷對(duì)每個(gè)學(xué)生的個(gè)人特質(zhì)進(jìn)行簡(jiǎn)單摸底,幫助學(xué)生明確自身的優(yōu)劣勢(shì),避免客觀原因?qū)е聦?zhuān)業(yè)選擇不當(dāng)?shù)倪z憾。

(3)貫穿整個(gè)三年學(xué)習(xí)過(guò)程,嘗試讓學(xué)生尋訪已在護(hù)理行業(yè)工作較長(zhǎng)時(shí)間的護(hù)理工作者,用自我的方式與其交流心得匯總成文字及幻燈材料開(kāi)設(shè)主題交流班會(huì)及系部學(xué)生大會(huì),獲得護(hù)理職業(yè)心靈的釋放。

(4)最大程度發(fā)揮護(hù)理教師及所屬班級(jí)輔導(dǎo)員、班主任對(duì)護(hù)生的影響力,在平時(shí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的傳授和思想教育過(guò)程中,接受先進(jìn)的護(hù)理哲理,使護(hù)生能在濃厚的興趣中學(xué)習(xí),熱愛(ài)護(hù)理專(zhuān)業(yè)。

(5)以系部為單位,開(kāi)展各種形式的講座、專(zhuān)題討論會(huì),及時(shí)了解國(guó)內(nèi)外護(hù)理發(fā)展動(dòng)態(tài),牢牢把握好“護(hù)理榮譽(yù)感”這個(gè)主線,幫助學(xué)生對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)形成正確的認(rèn)識(shí),培養(yǎng)其興趣。

(二)針對(duì)在校護(hù)生綜合素質(zhì)提高方面

1.目前我系已采取的有效的針對(duì)性措施

(1)護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能素質(zhì):把加強(qiáng)護(hù)生實(shí)踐能力培養(yǎng)作為教育的中心,培養(yǎng)護(hù)生實(shí)踐動(dòng)手能力。安排學(xué)生在課時(shí)和課余時(shí)間到市區(qū)醫(yī)院、社區(qū)集中見(jiàn)習(xí)、分散見(jiàn)習(xí)和到生產(chǎn)實(shí)習(xí)醫(yī)院頂崗生產(chǎn)實(shí)習(xí)等,保證護(hù)生校內(nèi)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)和校外臨床見(jiàn)習(xí)及生產(chǎn)實(shí)習(xí)。

(2)我系在開(kāi)展的辯論賽、護(hù)理禮儀操作大賽中,融入護(hù)患溝通技巧訓(xùn)練,增加“護(hù)理治療性溝通示例”和“多元文化背景下的護(hù)理人際溝通”等內(nèi)容,讓護(hù)理生自編自演“護(hù)患溝通”情景小品、角色扮演等,培養(yǎng)護(hù)生在面對(duì)不同的患者時(shí)的語(yǔ)言表達(dá)、人際交往能力,提高護(hù)生職業(yè)適應(yīng)能力。[5]

(3)關(guān)注在校護(hù)生的心理動(dòng)態(tài)跟蹤,發(fā)揮好“心理健康月”在學(xué)生心中的影響力,培養(yǎng)正確的處事態(tài)度,為提高未來(lái)職業(yè)環(huán)境所需的抗壓能力打下基礎(chǔ)。[6]

(4)教學(xué)中讓護(hù)生學(xué)會(huì)運(yùn)用禮貌用語(yǔ)、關(guān)心體貼語(yǔ)言及安慰性語(yǔ)言,借助鏡子、留影和他人評(píng)價(jià)等方法進(jìn)行自我調(diào)整,課外我系設(shè)立“護(hù)理禮儀督導(dǎo)隊(duì)”,通過(guò)護(hù)生自我督促;開(kāi)展“護(hù)理學(xué)生禮儀風(fēng)采大賽”,樹(shù)立護(hù)生心目中的禮儀形象典范。[7]

(5)在三年護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)過(guò)程中,貫穿對(duì)護(hù)生“五心”教育;培養(yǎng)護(hù)生學(xué)習(xí)自覺(jué)性,提升其邏輯思維、判斷、創(chuàng)新和獨(dú)立解決分析問(wèn)題的能力。

2.除以上方面,建議還可以在以下方面努力加強(qiáng)

(1)加大對(duì)護(hù)生的職業(yè)教育力度,使職業(yè)指導(dǎo)與職業(yè)態(tài)度教育貫穿于護(hù)理教育全過(guò)程,以滿足護(hù)士職業(yè)形象的要求。

(2)進(jìn)一步擴(kuò)大針對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)的實(shí)用性強(qiáng)的選修課程數(shù)量,讓學(xué)生根據(jù)自己的興趣選擇。

(3)將溝通能力納入專(zhuān)業(yè)考核中,修改操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),使學(xué)生的儀表、態(tài)度、溝通意識(shí)和能力在考評(píng)中占一定比例,根據(jù)患者情況進(jìn)行恰當(dāng)?shù)淖o(hù)患溝通。

(4)可組織觀看電視錄像“護(hù)士的職業(yè)行為規(guī)范”,為應(yīng)聘做好充分準(zhǔn)備。以護(hù)士的行為規(guī)范為主題,定期舉辦護(hù)生職業(yè)禮儀素質(zhì)培訓(xùn)班。

(5)充分發(fā)揮政治輔導(dǎo)員在護(hù)生三年學(xué)習(xí)過(guò)程中的積極作用,多激勵(lì)性語(yǔ)言、肯定性評(píng)價(jià),善于發(fā)現(xiàn)培養(yǎng)學(xué)生的“一技之長(zhǎng)”,實(shí)行輪流班委制,讓每個(gè)學(xué)生都有當(dāng)“管理者”的機(jī)會(huì)。

(6)面對(duì)醫(yī)療這一高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè),護(hù)生必須涉略相關(guān)護(hù)理臨床的法律知識(shí),適時(shí)提高自我的維權(quán)意識(shí)、極強(qiáng)的身體素質(zhì),因此在校期間因注意加強(qiáng)護(hù)生的體質(zhì)鍛煉,實(shí)習(xí)期間讓護(hù)生書(shū)寫(xiě)“護(hù)患交流記錄”,鍛煉其交流及書(shū)寫(xiě)能力。[8]

護(hù)士的角色是“白衣天使”,高職護(hù)生的培養(yǎng)要牢牢把握這一目標(biāo),在校期間注重護(hù)生職業(yè)信念的積極引導(dǎo),綜合素質(zhì)的提高,突出校園護(hù)理職業(yè)文化的影響力,全面提高我校護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)軟硬實(shí)力,幫助其成為日趨激烈職業(yè)競(jìng)爭(zhēng)中的佼佼者。

參考文獻(xiàn)

[1]于梅等.實(shí)習(xí)護(hù)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育需求的研究[J].護(hù)理管理雜志,2008,12(8):7-9.

[2]劉登蕉.校園護(hù)理職業(yè)文化建設(shè)的實(shí)踐和探索[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2009(27):25-26.

[3]章雅青等.加強(qiáng)醫(yī)院化校園文化建設(shè),提高高職護(hù)生職業(yè)素質(zhì)[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2009(2):18-20.

[4]張生皆.高職護(hù)理“零距離”教育培養(yǎng)模式的探討[J].護(hù)理研究,2008(6):1687-1688.

[5]馬靜潔等.角色扮演法在培養(yǎng)護(hù)生溝通能力中的應(yīng)用[J].哈爾濱醫(yī)藥,2007(27):60-61.

[6]戴肖松,等.護(hù)生職業(yè)心理素質(zhì)培養(yǎng)的實(shí)踐[J].中華護(hù)理雜志,2006,4(41):347-349.

[7]李艷霞.加強(qiáng)職業(yè)禮儀教育,提高高職護(hù)理生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力[J].時(shí)代教育,2008(6):99-100.

篇6

在人才培養(yǎng)方案制訂過(guò)程中，邀請(qǐng)各大醫(yī)院護(hù)理專(zhuān)業(yè)專(zhuān)家和臨床帶教老師對(duì)人才培養(yǎng)方案提出意見(jiàn)和建議，針對(duì)意見(jiàn)進(jìn)行修定完善。對(duì)于課程的設(shè)置及課程內(nèi)容的安排從工作實(shí)際出發(fā)進(jìn)行調(diào)整；加大校內(nèi)實(shí)訓(xùn)課的比重，重視校內(nèi)教學(xué)內(nèi)容與校外頂崗實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)內(nèi)容的銜接。

1.2項(xiàng)目化課程改革

充分利用校內(nèi)實(shí)訓(xùn)室，特別是模擬仿真實(shí)訓(xùn)室，校企業(yè)合作開(kāi)發(fā)面向真實(shí)工作情景的仿真項(xiàng)目化課程，以項(xiàng)目為單位組織內(nèi)容并以項(xiàng)目活動(dòng)為主要學(xué)習(xí)方式的課程模式。目前護(hù)理系已有三門(mén)課程項(xiàng)目化進(jìn)入實(shí)施階段，其余課程都在進(jìn)行項(xiàng)目化改革中，以求最大限度的讓學(xué)校教育與臨床實(shí)踐零對(duì)接。

1.3共建完善師資隊(duì)伍

為了與頂崗實(shí)習(xí)工作更好的接軌，我院聘用在醫(yī)院工作的高級(jí)職稱(chēng)護(hù)士以及經(jīng)驗(yàn)豐富的退休護(hù)士做兼職護(hù)理教師到大學(xué)任教。他們有豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，承擔(dān)某種課堂授課工作并成對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)進(jìn)行指導(dǎo)。兼職教師的臨床服務(wù)與教學(xué)的雙重角色，使醫(yī)院加入到對(duì)臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量、臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的關(guān)注上來(lái)[2]。同時(shí)每年利用假期派出學(xué)校專(zhuān)職教師去醫(yī)院進(jìn)修，了解行業(yè)的最新動(dòng)態(tài)，不斷更新知識(shí)。共同打造專(zhuān)兼職結(jié)合的師資隊(duì)伍，提高教學(xué)質(zhì)量。

二、提高實(shí)習(xí)前培訓(xùn)質(zhì)量

2.1改革實(shí)習(xí)組織形式

采用實(shí)習(xí)學(xué)生和實(shí)習(xí)單位雙向選擇，在實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)入實(shí)習(xí)階段之前根據(jù)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院對(duì)實(shí)習(xí)生的規(guī)格要求，通過(guò)醫(yī)院選拔和學(xué)校推薦的方式確定臨床實(shí)習(xí)單位，學(xué)生在選擇實(shí)習(xí)單位的過(guò)程中要經(jīng)歷行業(yè)了解、求職面試等階段，鍛煉了學(xué)生的社會(huì)能力，學(xué)生對(duì)得來(lái)的實(shí)習(xí)單位也比較珍惜和滿意。

2.2強(qiáng)化職業(yè)素養(yǎng)

我院在頂崗實(shí)習(xí)前對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行集中崗前培訓(xùn)，強(qiáng)調(diào)實(shí)習(xí)同學(xué)對(duì)待護(hù)理專(zhuān)業(yè)必須有事業(yè)心和職業(yè)信念，對(duì)待患者要有同情心和愛(ài)心[3]。同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理禮儀、人際溝通、基礎(chǔ)護(hù)理技能、專(zhuān)科護(hù)理技能等培訓(xùn)，特別開(kāi)設(shè)了提高職業(yè)防護(hù)意識(shí)專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)，請(qǐng)臨床一線專(zhuān)家對(duì)臨床各科室如手術(shù)室、監(jiān)護(hù)病房、口腔科、血液科等高職業(yè)危險(xiǎn)科室，及針對(duì)各病區(qū)護(hù)理操作特點(diǎn)做專(zhuān)科職業(yè)防護(hù)教育。提高學(xué)生的職業(yè)綜合防護(hù)能力。

三、實(shí)習(xí)過(guò)程中的質(zhì)量管理

3.1校企合作保證實(shí)習(xí)的有效性

與承擔(dān)護(hù)理臨床實(shí)習(xí)的實(shí)習(xí)基地共同建立《臨床實(shí)習(xí)規(guī)范化管理規(guī)定》，以提高護(hù)理臨床實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量，建立健全臨床實(shí)習(xí)層級(jí)管理制度，同時(shí)加強(qiáng)臨床實(shí)習(xí)的組織管理，注重對(duì)帶教老師的選拔和培訓(xùn)，實(shí)施臨床帶教的規(guī)范化管理，開(kāi)展對(duì)護(hù)理臨床實(shí)習(xí)效果評(píng)價(jià)，強(qiáng)調(diào)出科考試環(huán)節(jié)。完善臨床實(shí)習(xí)獎(jiǎng)懲機(jī)制，嚴(yán)把臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量關(guān)，保證頂崗實(shí)習(xí)的有效性。

3.2實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)

樂(lè)職院護(hù)理系近年來(lái)，一直積極和四川省內(nèi)的二級(jí)甲等以上的醫(yī)院以及全國(guó)一些知名的醫(yī)院建立友好合作關(guān)系并協(xié)商簽署實(shí)習(xí)基地協(xié)議書(shū)。為了能夠吸引實(shí)習(xí)合作單位，促進(jìn)頂崗實(shí)習(xí)的順利進(jìn)行。樂(lè)山職業(yè)技術(shù)學(xué)院充分發(fā)揮學(xué)校多學(xué)科、師資及教研能力雄厚的優(yōu)勢(shì)，每年接受實(shí)習(xí)基地職工來(lái)學(xué)院培訓(xùn)、學(xué)習(xí)，并且邀請(qǐng)校外實(shí)習(xí)基地的專(zhuān)家參與學(xué)院橫向課題的研究工作，同時(shí)聘請(qǐng)四川省范圍內(nèi)的實(shí)習(xí)基地的專(zhuān)家為我?？妥淌?。以此建立與實(shí)習(xí)基地更加穩(wěn)定的聯(lián)系，在頂崗實(shí)習(xí)的過(guò)程中實(shí)現(xiàn)雙贏。

3.3建立頂崗實(shí)習(xí)專(zhuān)職指導(dǎo)教師隊(duì)伍

樂(lè)職院護(hù)理專(zhuān)業(yè)頂崗實(shí)習(xí)在指導(dǎo)人員組成上主要包括校內(nèi)指導(dǎo)老師、校內(nèi)輔導(dǎo)員、校外（實(shí)習(xí)單位）指導(dǎo)教師；在指導(dǎo)形式上校內(nèi)指導(dǎo)老師、校內(nèi)輔導(dǎo)員主要通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)指導(dǎo)，網(wǎng)絡(luò)、電話指導(dǎo)等形式進(jìn)行輔導(dǎo)。校外指導(dǎo)教師主要負(fù)責(zé)在實(shí)際工作環(huán)境中對(duì)實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)行指導(dǎo)。通過(guò)三導(dǎo)師從思想、業(yè)務(wù)、生活等方面對(duì)學(xué)生進(jìn)行全方位指導(dǎo)。還制定了專(zhuān)職指導(dǎo)教師的選拔規(guī)范，加強(qiáng)雙師素質(zhì)教師的培養(yǎng)力度，建立頂崗實(shí)習(xí)專(zhuān)職指導(dǎo)教師隊(duì)伍，加強(qiáng)對(duì)指導(dǎo)教師的績(jī)效考核，考核業(yè)績(jī)與個(gè)人收入掛鉤，保障指導(dǎo)效果。

3.4建立頂崗實(shí)習(xí)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)

我院建立了頂崗實(shí)習(xí)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，對(duì)頂崗實(shí)習(xí)信息進(jìn)行管理，能及時(shí)與實(shí)習(xí)學(xué)生聯(lián)系溝通并進(jìn)行信息通知和數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的一個(gè)實(shí)習(xí)信息反饋網(wǎng)絡(luò)，通過(guò)頂崗實(shí)習(xí)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建立合作實(shí)習(xí)單位檔案與數(shù)據(jù)庫(kù)，對(duì)實(shí)習(xí)單位進(jìn)行分類(lèi)和統(tǒng)計(jì)。實(shí)習(xí)同學(xué)可利用自己的賬戶(hù)進(jìn)入系統(tǒng)并完善個(gè)人的實(shí)習(xí)數(shù)據(jù)庫(kù)個(gè)人信息，并通過(guò)系統(tǒng)提交實(shí)習(xí)周記以及向老師提問(wèn)，教師可及時(shí)了解學(xué)生動(dòng)向。教師通過(guò)頂崗實(shí)習(xí)平臺(tái)指導(dǎo)學(xué)生實(shí)習(xí)工作，對(duì)學(xué)生所寫(xiě)的日志進(jìn)行批閱，對(duì)學(xué)生提出的問(wèn)題及時(shí)處理，并通過(guò)系統(tǒng)記錄反映出來(lái)，系統(tǒng)所反映的信息也作為考核指導(dǎo)老師和學(xué)生的依據(jù)。

3.5實(shí)習(xí)質(zhì)量評(píng)價(jià)系統(tǒng)

為促進(jìn)學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)規(guī)范管理、保證頂崗實(shí)習(xí)質(zhì)量，我院建立了學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)的多元考核機(jī)制，學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)主要的工作和學(xué)習(xí)都在實(shí)習(xí)單位，對(duì)學(xué)生的考核以校外（實(shí)習(xí)單位）指導(dǎo)老師為主、校內(nèi)指導(dǎo)教師和校內(nèi)輔導(dǎo)員為輔助、與學(xué)生互評(píng)相結(jié)合的多元考核機(jī)制。實(shí)習(xí)單位以實(shí)習(xí)學(xué)生輪轉(zhuǎn)的每個(gè)科室為單位，按《臨床實(shí)習(xí)規(guī)范化管理規(guī)定》由每個(gè)實(shí)習(xí)科室對(duì)學(xué)生進(jìn)行考核，考核內(nèi)容包括職業(yè)素養(yǎng)、工作態(tài)度、理論知識(shí)和實(shí)踐能力，考核形式主要以日?？己?、出科理論和技能考核三種?？己私Y(jié)果作為學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)成績(jī)的主要部分；學(xué)院指導(dǎo)教師主要就頂崗實(shí)習(xí)手冊(cè)中相關(guān)的臨床護(hù)理病歷、實(shí)習(xí)周記、實(shí)結(jié)等內(nèi)容進(jìn)行評(píng)價(jià)；學(xué)生互評(píng)側(cè)重對(duì)實(shí)習(xí)紀(jì)律、師生關(guān)系、同學(xué)互助等方面評(píng)價(jià)。將各塊考核賦予一定的權(quán)重列入總評(píng)成績(jī)，以確保考核成績(jī)客觀全面。

篇7

中圖分類(lèi)號(hào)：G712 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：C DOI：10.3969/j.issn.1672-8181.2013.13.178

頂崗實(shí)習(xí)是高職院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)教育的重要環(huán)節(jié)，是學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際、進(jìn)一步提高護(hù)理技能和系統(tǒng)形成護(hù)理專(zhuān)業(yè)理念的重要過(guò)程。更是確立人生信念、強(qiáng)化職業(yè)道德、適應(yīng)護(hù)士角色、獲得全面發(fā)展的社會(huì)化的關(guān)鍵時(shí)期[1]。如何對(duì)頂崗實(shí)習(xí)進(jìn)行科學(xué)設(shè)計(jì)、合理安排、精心組織、規(guī)范管理，確保頂崗實(shí)習(xí)質(zhì)量，使頂崗實(shí)習(xí)真正成為學(xué)校重視、學(xué)生認(rèn)同、企業(yè)歡迎的教學(xué)活動(dòng)，是當(dāng)前擺在高職院校管理者面前的重要課題。本文對(duì)高職院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)頂崗現(xiàn)狀及對(duì)策進(jìn)行了綜述。

1 高職院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)頂崗實(shí)習(xí)存在問(wèn)題及原因分析

1.1 學(xué)生層面問(wèn)題分析

1.1.1 實(shí)習(xí)學(xué)生缺乏積極主動(dòng)性

受傳統(tǒng)教育模式影響，護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生（以下簡(jiǎn)稱(chēng)護(hù)生）在學(xué)校大都是被動(dòng)地接受教育，老師安排學(xué)習(xí)什么內(nèi)容就學(xué)什么，科室輪轉(zhuǎn)的安排及帶教實(shí)習(xí)的模式要求學(xué)生比在學(xué)校更加積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)，部分學(xué)生人際溝通能力差，不能和帶教老師很好溝通，也不能主動(dòng)與病患接觸和溝通，大大影響了頂崗實(shí)習(xí)的質(zhì)量。

1.1.2 護(hù)生職業(yè)態(tài)度，職業(yè)道德的培養(yǎng)不夠，職業(yè)防護(hù)意識(shí)差

大部分護(hù)生在選擇護(hù)理專(zhuān)業(yè)時(shí)對(duì)工作內(nèi)涵、就業(yè)前景并不了解，且護(hù)生多為獨(dú)生子女，有的甚至怕臟、怕累，缺乏主動(dòng)、勤奮、吃苦耐勞、無(wú)私奉獻(xiàn)的精神，由受照顧者轉(zhuǎn)變?yōu)檎疹櫿咧螅狈?yīng)對(duì)能力，難以適應(yīng)護(hù)士角色的轉(zhuǎn)變，不能很快地進(jìn)入實(shí)習(xí)狀態(tài)，直接影響了頂崗實(shí)習(xí)的質(zhì)量。由于醫(yī)院工作環(huán)境的特殊性，護(hù)理人員有較多機(jī)會(huì)直接接觸患者的體液、血液、分泌物等污染物，有可能發(fā)生職業(yè)損傷和暴露性感染。實(shí)習(xí)護(hù)生剛剛走出學(xué)校，臨床經(jīng)驗(yàn)和操作技能的不足，發(fā)生職業(yè)傷害的可能性就更大[2]。因此，必須強(qiáng)化護(hù)生的職業(yè)防護(hù)意識(shí)，才能使他們更好地保護(hù)自己，在今后的工作中也能養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣。

1.2 學(xué)校層面問(wèn)題分析

1.2.1 高職院校教育與頂崗實(shí)習(xí)實(shí)際差距較大

某些高職院校在專(zhuān)業(yè)建設(shè)和課程建設(shè)上與頂崗實(shí)習(xí)的實(shí)際需要脫節(jié)，造成了學(xué)生在學(xué)校學(xué)到的知識(shí)相較于現(xiàn)實(shí)的工作環(huán)境已經(jīng)嚴(yán)重滯后，理論教學(xué)與臨床實(shí)踐嚴(yán)重脫節(jié)，對(duì)于學(xué)生實(shí)踐應(yīng)用能力的培養(yǎng)不足。學(xué)生由于學(xué)校學(xué)習(xí)中具體技能操作經(jīng)驗(yàn)缺乏，在實(shí)際工作中不能靈活應(yīng)用所學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)科理論知識(shí)，這也在一定程度上影響實(shí)習(xí)的效果。

1.2.2 實(shí)習(xí)基地建設(shè)

由于受當(dāng)前教育體制改革的影響，每年畢業(yè)生的數(shù)量越來(lái)越大，學(xué)生尋找實(shí)習(xí)單位越來(lái)越難，如今許多高等職業(yè)院校沒(méi)有建立實(shí)習(xí)基地，即使有實(shí)習(xí)基地，但也難以保證每一個(gè)畢業(yè)生的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)。實(shí)踐證明，缺乏成熟、穩(wěn)定的實(shí)習(xí)基地在很大程度上影響了高等職業(yè)院校頂崗實(shí)習(xí)的開(kāi)展及效果，根本無(wú)法切實(shí)保證頂崗實(shí)習(xí)達(dá)到預(yù)期的目標(biāo)，更達(dá)不到提高實(shí)習(xí)生實(shí)踐能力的目的。

1.2.3 實(shí)習(xí)指導(dǎo)

實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師在學(xué)生實(shí)習(xí)的過(guò)程中沒(méi)有起到指導(dǎo)的作用。究其原因，和指導(dǎo)老師的指導(dǎo)水平及工作態(tài)度、責(zé)任心有關(guān)。遇到不合格的或者不負(fù)責(zé)的指導(dǎo)老師，實(shí)習(xí)生在遇到困難時(shí)只能靠自己慢慢摸索。另外，對(duì)于指導(dǎo)教師的選拔缺乏相應(yīng)的原則，對(duì)于指導(dǎo)老師的工作質(zhì)量缺乏相應(yīng)的考核制度，直接影響了指導(dǎo)教師對(duì)于實(shí)習(xí)生的指導(dǎo)質(zhì)量。高等職業(yè)院校中真正具備較高理論知識(shí)又有豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，能指導(dǎo)學(xué)生實(shí)訓(xùn)的“雙師型”教師嚴(yán)重不足，而“雙師型”教師資源是推進(jìn)學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)有效開(kāi)展的關(guān)鍵。

1.2.4 實(shí)習(xí)成績(jī)考核

實(shí)習(xí)評(píng)價(jià)是實(shí)習(xí)生頂崗實(shí)習(xí)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，能否對(duì)實(shí)習(xí)生頂崗實(shí)習(xí)做出科學(xué)、合理的評(píng)價(jià)，對(duì)于實(shí)習(xí)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)具有重要意義。

1.3 醫(yī)院層面問(wèn)題分析

1.3.1 醫(yī)院接收學(xué)生實(shí)習(xí)的積極性低

多數(shù)醫(yī)院對(duì)接受高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)生的態(tài)度被動(dòng)，其原因很多：如醫(yī)院對(duì)職業(yè)教育的認(rèn)識(shí)不足；缺乏能承擔(dān)大批量學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)的崗位與生活條件，部分醫(yī)院不愿意用自身的資源來(lái)培養(yǎng)人才，并且醫(yī)院出于安全生產(chǎn)、保證服務(wù)質(zhì)量的考慮，不愿意接收沒(méi)有實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)的學(xué)生來(lái)醫(yī)院頂崗實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)單位很少能主動(dòng)地從培養(yǎng)學(xué)生的角度合理安排學(xué)生的實(shí)踐崗位及實(shí)踐內(nèi)容。這造成學(xué)生真正參加臨床技能操作等實(shí)踐鍛煉的機(jī)會(huì)較少，大大影響了頂崗實(shí)習(xí)的質(zhì)量。

1.3.2 醫(yī)院接收學(xué)生重勞動(dòng)輕培養(yǎng)

目前，部分醫(yī)院將實(shí)習(xí)生經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單培訓(xùn)后安排到空缺的崗位，長(zhǎng)時(shí)間從事簡(jiǎn)單的重復(fù)性工作，甚至是安排與專(zhuān)業(yè)不相關(guān)的其他工作項(xiàng)目。沒(méi)有按照實(shí)習(xí)學(xué)生培養(yǎng)計(jì)劃內(nèi)容執(zhí)行，達(dá)不到提升實(shí)踐能力的目的，學(xué)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中的利益得不到保障，嚴(yán)重影響了頂崗實(shí)習(xí)的質(zhì)量。

2 解決方法和對(duì)策

2.1 深化教學(xué)改革，為頂崗實(shí)習(xí)做好教學(xué)工作準(zhǔn)備

深化教學(xué)改革，構(gòu)建以就業(yè)為導(dǎo)向，培養(yǎng)綜合職業(yè)能力為根本任務(wù)的教學(xué)體系課程設(shè)計(jì)與頂崗實(shí)習(xí)相配套，校企業(yè)合作開(kāi)發(fā)現(xiàn)實(shí)需要面向真實(shí)工作情景的仿真項(xiàng)目化課程，項(xiàng)目課程以工作任務(wù)為課程設(shè)置和內(nèi)容選擇為參照點(diǎn)，以項(xiàng)目為單位組織內(nèi)容并以項(xiàng)目活動(dòng)為主要學(xué)習(xí)方式的課程模式[3]。

2.2 加強(qiáng)崗前培訓(xùn)，強(qiáng)化職業(yè)道德，樹(shù)立服務(wù)意識(shí)，增強(qiáng)防護(hù)意識(shí)

針對(duì)實(shí)習(xí)過(guò)程中所存在的問(wèn)題，對(duì)學(xué)生進(jìn)行集中崗前培訓(xùn)，提升服務(wù)意識(shí)，強(qiáng)調(diào)職業(yè)道德和實(shí)習(xí)紀(jì)律。開(kāi)設(shè)職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)，實(shí)習(xí)期前進(jìn)行職業(yè)防護(hù)講座，請(qǐng)臨床一線專(zhuān)家對(duì)臨床各科室如手術(shù)室、監(jiān)護(hù)病房、口腔科、血液科等高職業(yè)危險(xiǎn)科室，及針對(duì)各病區(qū)護(hù)理操作特點(diǎn)做專(zhuān)科職業(yè)防護(hù)教育，提高學(xué)生職業(yè)綜合防護(hù)能力。

2.3 建立頂崗實(shí)習(xí)管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)頂崗實(shí)習(xí)的全程跟蹤指導(dǎo)

2.3.1 大力開(kāi)發(fā)校外實(shí)習(xí)基地，利用企業(yè)資源，校企合作共育英才

積極開(kāi)發(fā)穩(wěn)定的有一定規(guī)模和數(shù)量的校外實(shí)習(xí)基地，是保障我們學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)質(zhì)量的基礎(chǔ)。學(xué)校要充分發(fā)揮自己的優(yōu)勢(shì)，在項(xiàng)目研究和開(kāi)發(fā)、人員培訓(xùn)等方面給企業(yè)切實(shí)有效的幫助和支持，校企合作的根本保證是校企雙贏。在合作形式上可以多樣化。

2.3.2 加強(qiáng)對(duì)校外學(xué)生的實(shí)習(xí)指導(dǎo)機(jī)制，建立頂崗實(shí)習(xí)專(zhuān)職指導(dǎo)教師隊(duì)伍

指導(dǎo)人員由校內(nèi)指導(dǎo)老師、校內(nèi)輔導(dǎo)員、校外指導(dǎo)教師組成；在指導(dǎo)形式上，校內(nèi)指導(dǎo)老師、校內(nèi)輔導(dǎo)員主要通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)指導(dǎo)，網(wǎng)絡(luò)、電話指導(dǎo)等形式進(jìn)行輔導(dǎo)。校外指導(dǎo)教師主要負(fù)責(zé)在實(shí)際工作環(huán)境中對(duì)實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)行指導(dǎo)，通過(guò)三導(dǎo)師從思想、業(yè)務(wù)、生活等方面對(duì)學(xué)生進(jìn)行全方位指導(dǎo)。同時(shí)，制定專(zhuān)職指導(dǎo)教師的選拔規(guī)范，建立頂崗實(shí)習(xí)專(zhuān)職指導(dǎo)教師隊(duì)伍，加強(qiáng)對(duì)指導(dǎo)教師的績(jī)效考核，考核業(yè)績(jī)與個(gè)人收入掛鉤，保障指導(dǎo)效果。

2.3.3 加強(qiáng)溝通，規(guī)范實(shí)習(xí)單位對(duì)于實(shí)習(xí)生的培養(yǎng)工作

加強(qiáng)與實(shí)習(xí)單位溝通，與承擔(dān)護(hù)理臨床實(shí)習(xí)的教學(xué)醫(yī)院共同建立臨床實(shí)習(xí)規(guī)范化管理規(guī)定，以提高護(hù)理臨床實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量，建立健全臨床實(shí)習(xí)層級(jí)管理制度，同時(shí)加強(qiáng)臨床實(shí)習(xí)的組織管理，注重對(duì)帶教老師的選拔和培訓(xùn)，實(shí)施臨床帶教的規(guī)范化管理，開(kāi)展對(duì)護(hù)理臨床實(shí)習(xí)效果評(píng)價(jià)，強(qiáng)調(diào)出科考試環(huán)節(jié)。完善臨床實(shí)習(xí)獎(jiǎng)懲機(jī)制，嚴(yán)把臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量關(guān)。

2.4 對(duì)頂崗實(shí)習(xí)教學(xué)評(píng)價(jià)進(jìn)行改革，建立學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)的多元考核機(jī)制

加強(qiáng)過(guò)程考核，要求校外指導(dǎo)教師對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生紀(jì)律、實(shí)習(xí)態(tài)度、實(shí)習(xí)效果等如實(shí)作記錄，并進(jìn)行百分制量化考核，校內(nèi)指導(dǎo)教師在實(shí)習(xí)報(bào)告基礎(chǔ)上，綜合學(xué)生自我評(píng)價(jià)、校外指導(dǎo)教師評(píng)價(jià)進(jìn)行綜合評(píng)定，得出頂崗實(shí)成績(jī)。

2.5 建立信息反饋和總結(jié)交流制度，實(shí)現(xiàn)學(xué)校與企業(yè)、教師與學(xué)生良性互動(dòng)

邀請(qǐng)校外實(shí)習(xí)基地的專(zhuān)家和校外實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師代表進(jìn)行座談，將實(shí)習(xí)學(xué)生中存在的問(wèn)題及時(shí)反饋給學(xué)校。頂崗實(shí)習(xí)結(jié)束后，學(xué)院要組織頂崗實(shí)習(xí)工作小組赴實(shí)習(xí)單位，通過(guò)實(shí)習(xí)生跟蹤調(diào)查表的形式調(diào)查實(shí)習(xí)基地對(duì)實(shí)習(xí)生的滿意程度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。組織學(xué)生開(kāi)展頂崗實(shí)結(jié)和經(jīng)驗(yàn)交流，為進(jìn)一步提高頂崗實(shí)習(xí)質(zhì)量打下基礎(chǔ)。

總之，要提高高職學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)的質(zhì)量，就必須建立健全一套完善的實(shí)習(xí)質(zhì)量管理和保障制度，以校企合作是基礎(chǔ)，制度健全是保障；既要保障學(xué)生的合法利益，又要考慮實(shí)習(xí)單位的利益。這樣才能真正提高頂崗實(shí)習(xí)的質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]王星際.對(duì)臨床實(shí)習(xí)與護(hù)生社會(huì)化過(guò)程的探討[J].中華護(hù)理雜志，2000，35（4）：233.

[2]許燕.提高護(hù)生的自我保護(hù)能力的探討[J].國(guó)外醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)手冊(cè)，2005，24（2）：81.

篇8

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1007-4244（2013）04-085-3

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生學(xué)習(xí)過(guò)程中的一個(gè)非常關(guān)鍵的階段，是從課堂到臨床、從理論到實(shí)踐、是從一名學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)楹细褡o(hù)理人員的重要轉(zhuǎn)變過(guò)程。臨床實(shí)習(xí)可以加深并鞏固理論知識(shí)，可以促使臨床實(shí)踐與課堂所學(xué)的理論知識(shí)相結(jié)合。正確運(yùn)用自身的理論知識(shí)來(lái)指導(dǎo)實(shí)踐，對(duì)培養(yǎng)護(hù)生臨床操作技能、臨床思維能力以及良好的職業(yè)素質(zhì)等都極為有利，可以幫助護(hù)生奠定將來(lái)勝任臨床工作的基礎(chǔ)。本文對(duì)140名實(shí)習(xí)護(hù)生以及80名臨床帶教老師分別進(jìn)行了調(diào)查，并對(duì)相關(guān)結(jié)果進(jìn)行了分析，具體報(bào)告如下：

一、調(diào)查對(duì)象與方法

（一）調(diào)查對(duì)象

1.隨機(jī)選取100名臨床教師為對(duì)象，工作五年以上并具有護(hù)理實(shí)習(xí)帶教資格。

2.以140名實(shí)習(xí)護(hù)生為調(diào)查對(duì)象，年齡在19-24歲之間，其中全日制大專(zhuān)50名，中專(zhuān)30名，全日制本科20名，3+2大專(zhuān)40名。

（二）調(diào)查方法與內(nèi)容

調(diào)查方法采用不記名問(wèn)卷調(diào)查方式。臨床帶教老師的調(diào)查內(nèi)容主要包括：喜歡帶什么樣的學(xué)生、護(hù)生的綜合評(píng)價(jià)、對(duì)護(hù)生愿望和要求的重要性。問(wèn)卷采用統(tǒng)一指導(dǎo)用語(yǔ)，統(tǒng)一進(jìn)行發(fā)放。共發(fā)放問(wèn)卷80份，80份全部回收，100%有效。

實(shí)習(xí)護(hù)生的調(diào)查內(nèi)容主要包括：對(duì)護(hù)生專(zhuān)業(yè)態(tài)度臨床帶教老師的影響、臨床實(shí)習(xí)對(duì)護(hù)生未來(lái)職業(yè)期望值及專(zhuān)業(yè)態(tài)度的影響。要求護(hù)生根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行選擇，問(wèn)卷共發(fā)放140份，回收140份，有效率100%。

（三）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法為一般檢驗(yàn)和秩描述性統(tǒng)計(jì)。將調(diào)查表回收檢查核對(duì)以后錄入到Epida-ta軟件中，再將錄入完的數(shù)據(jù)導(dǎo)入到SPSS13.0 軟件，在利用該軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析。

二、結(jié)果

（一）對(duì)目前護(hù)生臨床帶教老師的綜合評(píng)價(jià)（見(jiàn)表一）

（二）各帶教老師喜歡帶教的學(xué)生

統(tǒng)計(jì)分析臨床帶教老師對(duì)學(xué)生的學(xué)歷、學(xué)習(xí)態(tài)度、性格三項(xiàng)內(nèi)容，其中，80名臨床帶教老師傾向于帶教性格外向的護(hù)生13名，穩(wěn)重的56名，隨意的11名。傾向帶教學(xué)習(xí)態(tài)度積極的護(hù)生26名，謙虛6名，認(rèn)真41名，誠(chéng)懇7名。傾向帶教本科護(hù)生24名，中專(zhuān)護(hù)生6名，大專(zhuān)護(hù)生7名，無(wú)學(xué)歷要求的43名。

（三）對(duì)護(hù)生帶教老師的期望

對(duì)護(hù)生愿望和要求的重要程度（見(jiàn)表二），臨床帶教老師認(rèn)為表中的九點(diǎn)內(nèi)容，是成為一名合格護(hù)理人員的基本要求，都是極為重要的。

（四）對(duì)護(hù)生專(zhuān)業(yè)態(tài)度臨床實(shí)習(xí)的影響

通過(guò)（表三）我們可以看出，對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的態(tài)度大部分護(hù)生是積極肯定、有信心的，臨床實(shí)習(xí)對(duì)91.4%的護(hù)生專(zhuān)業(yè)態(tài)度有影響，其中43.6%影響很大，47.8%有些影響。臨床實(shí)習(xí)對(duì)學(xué)歷不同護(hù)生的專(zhuān)業(yè)態(tài)度影響，通過(guò)檢驗(yàn)和經(jīng)秩顯示不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

通過(guò)（表四）我們可看出，對(duì)護(hù)生專(zhuān)業(yè)態(tài)度的影響，不同的帶教老師及臨床科室有著比較大的差異，帶教老師對(duì)學(xué)歷不同的護(hù)生專(zhuān)業(yè)態(tài)度影響的比較不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

三、討論

（一）對(duì)護(hù)生專(zhuān)業(yè)態(tài)度臨床帶教老師的影響

通過(guò)調(diào)查顯示，良好的科室工作環(huán)境和優(yōu)秀的帶教老師對(duì)大部分護(hù)生的專(zhuān)業(yè)態(tài)度，產(chǎn)生了積極有益的影響。不過(guò)，還是有14.3%的護(hù)生感到后悔選擇護(hù)理職業(yè)，8.6%的護(hù)生考慮在畢業(yè)后如何擺脫護(hù)理職業(yè)，13.6%的護(hù)生對(duì)選擇護(hù)理工作感到彷徨，36.4%的護(hù)生受到帶教老師的影響，專(zhuān)業(yè)思想發(fā)生了

表三 對(duì)護(hù)生專(zhuān)業(yè)態(tài)度臨床實(shí)習(xí)的影響

表四 對(duì)護(hù)生專(zhuān)業(yè)態(tài)度帶教老師及臨床科室的影響

動(dòng)搖。所以，由此我們可以看出，帶教老師對(duì)護(hù)生的專(zhuān)業(yè)態(tài)度具有不可忽視的影響和促進(jìn)作用。

1.對(duì)護(hù)生思想與信心帶教老師的影響

護(hù)生有著自己一定的主張與見(jiàn)解，思想比較獨(dú)立，但是由于社會(huì)經(jīng)驗(yàn)不足，所以思想還存在著不成熟與單純的表現(xiàn)。帶教老師應(yīng)該對(duì)護(hù)生的心理特點(diǎn)要有一個(gè)充分的認(rèn)識(shí)，主要培養(yǎng)師生之間的關(guān)系，在與護(hù)生進(jìn)行交流和溝通時(shí)，帶教老師一定要本著平等尊重的態(tài)度，師生之間互相尊重，彼此真誠(chéng)相待，相處融洽，讓教師真正成為護(hù)生的良師益友，這在教學(xué)中會(huì)起到積極的促進(jìn)作用。在溝通與接觸的過(guò)程中，幫助學(xué)生消除心理壓力，盡快熟悉臨床環(huán)境，為護(hù)生盡量多提供一些操作和學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，充分調(diào)動(dòng)起護(hù)生的主動(dòng)性，激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)護(hù)生的使命感和責(zé)任感。此外，帶教老師應(yīng)該充分利用護(hù)生實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)，通過(guò)自身的言論、思想以及行動(dòng)，堅(jiān)定護(hù)生在護(hù)理崗位立志成材的信心，幫助護(hù)生樹(shù)立正確的職業(yè)價(jià)值觀，培養(yǎng)護(hù)生愛(ài)崗敬業(yè)的精神，為護(hù)生今后正式上崗打下堅(jiān)實(shí)的思想基礎(chǔ)。這對(duì)護(hù)理隊(duì)伍的發(fā)展及穩(wěn)定都具有相當(dāng)重要的促進(jìn)作用。

2.帶教老師自身的專(zhuān)業(yè)態(tài)度對(duì)護(hù)生的影響

對(duì)護(hù)生樹(shù)立專(zhuān)業(yè)思想，養(yǎng)成良好的工作作風(fēng)，帶教老師自身的專(zhuān)業(yè)態(tài)度、職業(yè)道德水準(zhǔn)以及行為都有著直接的影響。在校期間，護(hù)生已經(jīng)習(xí)慣了師長(zhǎng)的督促及呵護(hù)，醫(yī)院對(duì)護(hù)生來(lái)說(shuō)是一個(gè)完全陌生的環(huán)境，這會(huì)讓護(hù)生感到緊張、茫然，手足無(wú)措。帶教老師和科室人員的言行舉止對(duì)護(hù)生有著潛移默化的作用，有些老師經(jīng)常加班加點(diǎn)，工作繁雜、超負(fù)荷，思想不穩(wěn)定，經(jīng)常發(fā)牢騷抱怨，這就很容易讓護(hù)生產(chǎn)生畏難的情緒，從而對(duì)護(hù)理職業(yè)產(chǎn)生動(dòng)搖心理。所以，帶教老師應(yīng)該選擇無(wú)論是工作作風(fēng)、專(zhuān)業(yè)思想還是專(zhuān)業(yè)技術(shù)都能起到表率作用的，并且熱愛(ài)護(hù)理事業(yè)的，這對(duì)護(hù)生的專(zhuān)業(yè)態(tài)度有提高有著積極的促進(jìn)作用。

（二）對(duì)護(hù)生專(zhuān)業(yè)態(tài)度臨床實(shí)習(xí)的影響

選擇護(hù)理專(zhuān)業(yè)更多的是為了好找工作或父母的意愿，很多護(hù)生并不喜歡護(hù)理專(zhuān)業(yè)。再加上護(hù)理工作長(zhǎng)期以來(lái)，受到各種因素的影響并沒(méi)有得到社會(huì)應(yīng)有的尊重，這就導(dǎo)致了護(hù)生專(zhuān)業(yè)思想不穩(wěn)定的現(xiàn)象普遍存在。經(jīng)調(diào)查顯示，通過(guò)實(shí)習(xí)52.7%的護(hù)生為選擇護(hù)理專(zhuān)業(yè)而感到自豪，72.6%的護(hù)生開(kāi)始喜歡護(hù)理專(zhuān)業(yè)，80.7%的護(hù)生立志成材，對(duì)護(hù)理工作充滿了信心。由此可見(jiàn)，大部分護(hù)生對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的態(tài)度是肯定并積極的。

護(hù)生可以通過(guò)實(shí)習(xí)增進(jìn)對(duì)本專(zhuān)業(yè)的了解與認(rèn)識(shí)，認(rèn)識(shí)到隨著人們保健意識(shí)的不斷增強(qiáng)，護(hù)理工作在滿足患者需求的同時(shí)，還要參與保健和疾病的預(yù)防，護(hù)理工作正逐步得到社會(huì)的認(rèn)可，在人類(lèi)健康服務(wù)中心護(hù)理發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用，護(hù)生通過(guò)臨床實(shí)習(xí)思想認(rèn)識(shí)也發(fā)生了轉(zhuǎn)變。臨床實(shí)習(xí)使護(hù)生對(duì)護(hù)理工作的繁瑣和艱辛有了一定的體會(huì)，讓護(hù)生全面且直觀地對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行了解，切身感受到護(hù)理專(zhuān)業(yè)的社會(huì)責(zé)任與價(jià)值，從而促進(jìn)護(hù)生更加熱愛(ài)護(hù)理專(zhuān)業(yè)，對(duì)自己的未來(lái)充滿了信心與向往。

四、相關(guān)對(duì)策

（一）要不斷增強(qiáng)自身的理論水平與實(shí)踐操作基礎(chǔ)

操作是展現(xiàn)實(shí)踐和理論相結(jié)合的平臺(tái)，而理論是實(shí)踐與操作的基礎(chǔ)?？梢哉f(shuō)，實(shí)踐與理論相結(jié)合的必經(jīng)之路就是臨床實(shí)習(xí)。在科室小講座之后將相關(guān)的內(nèi)容多看一看，以鞏固知識(shí)；在時(shí)間允許的情況下多看看科室的相關(guān)學(xué)習(xí)資料和教科書(shū)；在工作學(xué)習(xí)的過(guò)程中，所發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題可以查看相關(guān)資料，或主動(dòng)詢(xún)問(wèn)帶教老師。要先對(duì)所學(xué)習(xí)的操作過(guò)程進(jìn)行回憶，然后再進(jìn)行各項(xiàng)獨(dú)自操作，并請(qǐng)老師進(jìn)行示范，在老師的指導(dǎo)下進(jìn)行操作。護(hù)生一定要抓住參與操作的機(jī)會(huì)，在不能動(dòng)手操作的情況下要認(rèn)真觀察老師或其他護(hù)生的操作過(guò)程。

（二）臨床帶教老師要不斷提高自身素質(zhì)及教學(xué)能力

臨床帶教老師要不斷對(duì)自身教學(xué)能力及責(zé)任意識(shí)進(jìn)行強(qiáng)化，要重視提高自身素質(zhì)，給予臨床帶教工作足夠的重視和肯定。在教學(xué)過(guò)程中要能采用多種靈活有效的教學(xué)方法，進(jìn)一步提高臨床帶教質(zhì)量，要讓護(hù)生感到實(shí)習(xí)過(guò)程充實(shí)有效，以培養(yǎng)出新一代的優(yōu)秀護(hù)理接班人為責(zé)任和目的。

（三）護(hù)生要認(rèn)真對(duì)待臨床實(shí)習(xí)

護(hù)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中要抱有一定的目的，要培養(yǎng)出熱愛(ài)護(hù)理工作的情緒，這樣才能對(duì)今后的工作和學(xué)生形成積極的態(tài)度。所以，護(hù)生要在實(shí)習(xí)的過(guò)程當(dāng)中，把自己作為學(xué)習(xí)的主人，積極主動(dòng)并認(rèn)真地去學(xué)習(xí)，要熱愛(ài)護(hù)理職業(yè)。

（四）以?xún)?yōu)秀護(hù)理人員的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己

隨著護(hù)理和醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展及新護(hù)理模式的推出，人們對(duì)護(hù)理角色的期待以及對(duì)健康的態(tài)度，期待越來(lái)越高。護(hù)生應(yīng)該以一名優(yōu)秀護(hù)理人員的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，要多與患者和老師進(jìn)行溝通，重視自己的職業(yè)，要提高溝通能力；要有協(xié)作精神，不計(jì)個(gè)人得失，能加班加點(diǎn)；責(zé)任心強(qiáng)，工作積極主動(dòng)，有吃苦耐勞精神；團(tuán)結(jié)同學(xué)，待人禮貌，尊重老師，服從安排；要多回科室進(jìn)行學(xué)習(xí)，主動(dòng)參與臨床實(shí)踐活動(dòng)，理論聯(lián)系實(shí)踐，提高主動(dòng)學(xué)習(xí)意識(shí)；要合理使用各種物品，勤儉節(jié)約，愛(ài)護(hù)公物；要充滿愛(ài)心，理解和同情患者，提高患者的滿意度；不掩飾自己的過(guò)失，實(shí)事求是，一旦發(fā)生差錯(cuò)要及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)或帶教老師匯報(bào)。實(shí)習(xí)階段是護(hù)生走向工作崗位的一個(gè)重要過(guò)渡期，要充分利這段時(shí)間去充實(shí)自己，對(duì)這個(gè)時(shí)期的學(xué)生護(hù)生應(yīng)該特別重視。

總結(jié)：護(hù)理部門(mén)應(yīng)該請(qǐng)護(hù)理專(zhuān)家進(jìn)行講座，組織崗前培訓(xùn)等，要幫助樹(shù)立護(hù)生的工作信心，激發(fā)護(hù)生對(duì)護(hù)理工作的熱愛(ài)。要進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)責(zé)任、職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律、價(jià)值觀、人生觀以及專(zhuān)業(yè)思想教育的力度，要樹(shù)立愛(ài)崗敬業(yè)典型，培養(yǎng)護(hù)生主人翁意識(shí)及職業(yè)自豪感，促使護(hù)生克服各種錯(cuò)誤的思想。

參考文獻(xiàn)：

[1]阮守清，田冬梅.急診實(shí)習(xí)護(hù)士帶教體會(huì)[J].齊魯護(hù)理雜志，2007，13（7）：91 -92.

[2]江寧，陳惠珍，張?chǎng)?護(hù)理本科生臨床實(shí)習(xí)行為影響因素及對(duì)策研究現(xiàn)狀[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2011，1（14）：52 -54.

[3]蔣維連.不同階段護(hù)生的實(shí)習(xí)態(tài)度對(duì)培訓(xùn)臨床能力的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2010，7（9）：70 -71.

篇9

中圖分類(lèi)號(hào)：G424 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

1 背景分析

隨著社會(huì)的進(jìn)步和醫(yī)學(xué)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，對(duì)中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)提出了越來(lái)越高的要求。解剖學(xué)作為重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科是其他基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課及臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，是護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的必修課，也是護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理實(shí)踐操作的理論基礎(chǔ)，解剖教學(xué)質(zhì)量的高低不僅影響其他后續(xù)學(xué)科的教學(xué)質(zhì)量，而且直接影響到廣大一線臨床護(hù)理人員的臨床實(shí)踐操作能力。傳統(tǒng)的“先講后練”教學(xué)模式存在諸多不足，理論教學(xué)中多數(shù)教師采用的是填鴨式傳統(tǒng)教學(xué)模式，或者輔助以多媒體進(jìn)行；實(shí)驗(yàn)教學(xué)也主要是通過(guò)對(duì)掛圖、模型的學(xué)習(xí)以及對(duì)標(biāo)本的觀察來(lái)進(jìn)行。學(xué)生動(dòng)手機(jī)會(huì)較少，多數(shù)學(xué)生對(duì)所學(xué)習(xí)的知識(shí)是走馬觀花，漫無(wú)目的；對(duì)教學(xué)內(nèi)容也是死記硬背，被動(dòng)消化吸收，學(xué)習(xí)起來(lái)枯燥無(wú)味，容易產(chǎn)生畏懼心理，不能發(fā)揮基礎(chǔ)課應(yīng)有的作用，也不利于后續(xù)課程的學(xué)習(xí)，更不利于學(xué)生的臨床實(shí)踐動(dòng)手能力的培養(yǎng)。因此無(wú)論是解剖教學(xué)內(nèi)容或者教學(xué)模式都已很難適應(yīng)“實(shí)用性技術(shù)型專(zhuān)門(mén)人才”的培養(yǎng)目標(biāo)。國(guó)內(nèi)外許多解剖教學(xué)同行對(duì)現(xiàn)行的護(hù)理專(zhuān)業(yè)解剖教學(xué)內(nèi)容，教學(xué)模式的弊端進(jìn)行了一定研究，并嘗試著進(jìn)行變革，也取得了相應(yīng)研究成果，這些研究成果無(wú)疑是有非常積極的意義和很大的借鑒價(jià)值，可是這些研究成果也具有一定局限性，并未能提出一種方法能夠全面系統(tǒng)解決現(xiàn)行的解剖教學(xué)中“教”與“學(xué)”的矛盾。經(jīng)過(guò)多年的教學(xué)探索，我校在中專(zhuān)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的解剖教學(xué)中進(jìn)行了“先試后導(dǎo)再練”的教學(xué)模式改革，以期解決傳統(tǒng)教學(xué)模式存在的諸多不足。

2 “先試后導(dǎo)再練”教學(xué)模式的實(shí)施方法及效果

2.1 實(shí)施方法

“先試后導(dǎo)再練”解剖學(xué)教學(xué)模式是在解剖教學(xué)中強(qiáng)調(diào)以臨床為導(dǎo)向，實(shí)踐先行。針對(duì)每一章教學(xué)內(nèi)容都實(shí)行先實(shí)驗(yàn)后講授，然后再實(shí)驗(yàn)，主張“先練后講再練” 和“先試后導(dǎo)再練”。

（1）一次實(shí)驗(yàn)。在課前將臨床某科室一段時(shí)期所有實(shí)際病例統(tǒng)計(jì)（如消化內(nèi)科、泌尿外科、骨科等），并將多媒體教學(xué)圖片等教學(xué)資源提供給學(xué)生，提出解剖學(xué)知識(shí)問(wèn)題激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，引導(dǎo)學(xué)生自行觀察解剖標(biāo)本、模型及多媒體圖片進(jìn)行探究式實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)（此教學(xué)過(guò)程的重點(diǎn)是引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、思考問(wèn)題，把握學(xué)習(xí)的重點(diǎn)）。

（2）理論課。教師在課堂集中進(jìn)行理論知識(shí)傳授，并適時(shí)引入經(jīng)精心設(shè)計(jì)與課堂解剖知識(shí)相關(guān)的典型臨床病例，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行問(wèn)題討論分析，促使學(xué)生運(yùn)用現(xiàn)學(xué)解剖知識(shí)思考解決臨床實(shí)際；課后通過(guò)布置學(xué)生查閱資料促使其學(xué)習(xí)了解典型病例所涉及到臨床護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)和操作技能，師生之間通過(guò)網(wǎng)絡(luò)交流進(jìn)行必要的互動(dòng)。

（3）二次實(shí)驗(yàn)。教學(xué)過(guò)程中除通過(guò)掛圖展示、模型和標(biāo)本觀察進(jìn)行外，再適當(dāng)將臨床應(yīng)用護(hù)理解剖教學(xué)內(nèi)容穿插其中，將事先精選的有關(guān)臨床護(hù)理操作技術(shù)進(jìn)行視頻教學(xué)并讓學(xué)生在實(shí)驗(yàn)標(biāo)本上模擬相應(yīng)護(hù)理操作，通過(guò)這種視頻教學(xué)和模擬常用的護(hù)理技術(shù)操作引導(dǎo)學(xué)生再“練”，使學(xué)生在學(xué)習(xí)解剖學(xué)知識(shí)過(guò)程中能遵循從“實(shí)踐中來(lái)再到實(shí)踐中去”的認(rèn)識(shí)規(guī)律，通過(guò)由實(shí)踐到理論，由理論再到實(shí)踐的反復(fù)，學(xué)生先“練”教師后“講”，然后學(xué)生再“練”。（此教學(xué)過(guò)程的重點(diǎn)是讓學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)能夠貼近臨床，與將來(lái)的臨床實(shí)際工作接軌。）

2.2 效果

通過(guò)對(duì)比分析教學(xué)實(shí)踐中選擇的實(shí)驗(yàn)組和采用傳統(tǒng)教學(xué)法的對(duì)照組解剖課及后續(xù)基礎(chǔ)課的期末測(cè)試成績(jī)，并在學(xué)生實(shí)習(xí)期間到各實(shí)習(xí)點(diǎn)隨機(jī)抽查實(shí)習(xí)護(hù)理生臨床實(shí)踐動(dòng)手能力，結(jié)果表明新教學(xué)法不僅可以提高解剖課的教學(xué)質(zhì)量，對(duì)護(hù)理生學(xué)習(xí)后續(xù)基礎(chǔ)課、臨床實(shí)踐課均有較大的幫助，護(hù)理生臨床實(shí)踐動(dòng)手能力也有顯著提高。

3 應(yīng)注意的問(wèn)題

（1）合理選擇病例，著力提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣?！跋仍嚭髮?dǎo)再練”的教學(xué)模式，其教學(xué)過(guò)程的設(shè)計(jì)一方面主要通過(guò)臨床常見(jiàn)病例和典型病例的導(dǎo)入來(lái)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生在學(xué)習(xí)有關(guān)解剖學(xué)知識(shí)基礎(chǔ)上再引導(dǎo)學(xué)生分析、探究臨床實(shí)踐問(wèn)題。本意是通過(guò)對(duì)臨床病例的分析促使學(xué)生能夠主動(dòng)學(xué)習(xí)相關(guān)解剖學(xué)知識(shí)，同時(shí)通過(guò)臨床病例分析教學(xué)過(guò)程的實(shí)施充分發(fā)揮學(xué)生主體作用，使學(xué)生能夠利用解剖知識(shí)分析實(shí)際臨床病例，培養(yǎng)學(xué)生分析和解決臨床實(shí)際問(wèn)題的能力。因此在臨床病例的選擇使用上要求任課教師必須充分考慮到學(xué)生學(xué)習(xí)能力的實(shí)際情況（中職護(hù)理學(xué)生年齡偏小，學(xué)習(xí)能力較差，而且對(duì)臨床疾病知識(shí)了解少），課前做到對(duì)病例精挑細(xì)選，不但要注意病例的代表性 要求所選擇病例要與所要求學(xué)生掌握的解剖知識(shí)密切相關(guān)，同時(shí)還要注意病例的可操作性，所選擇的病例既不能太難，也不能太過(guò)簡(jiǎn)單。學(xué)生可以通過(guò)對(duì)書(shū)本知識(shí)的學(xué)習(xí)以及相關(guān)解剖模型和標(biāo)本的接觸了解后，能夠進(jìn)行一般的分析，并使其在病例分析探討過(guò)程中掌握所需知識(shí)，獲得學(xué)習(xí)的成就感并得到鼓舞；病例展示時(shí)還要選擇適當(dāng)方式導(dǎo)入病例，以避免過(guò)于牽強(qiáng)；另外對(duì)病例的治療和護(hù)理內(nèi)容必要時(shí)可以適當(dāng)點(diǎn)到即止，但不能涉及太多。如果不注意這些方面很容易挫傷學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，消磨學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

（2）加快師資的培養(yǎng)，努力提高專(zhuān)業(yè)教師的教學(xué)素養(yǎng)。 在“先試后導(dǎo)再練”的教學(xué)模式中由于教學(xué)過(guò)程中涉及了大量臨床病例分析和臨床實(shí)踐操作知識(shí)。其中涉及的臨床病例分析和臨床實(shí)踐操作技能，有些是要求學(xué)生通過(guò)自行查閱有關(guān)課本或網(wǎng)上知識(shí)來(lái)獲取，有些則要通過(guò)分組學(xué)習(xí)、討論、歸納、總結(jié)來(lái)完成，另外還有一些難度比較大的則必須通過(guò)教師進(jìn)行系統(tǒng)引導(dǎo)分析、歸納、總結(jié)來(lái)完成。從整個(gè)教學(xué)過(guò)程來(lái)看任課教師對(duì)臨床病例的分析和總結(jié)是新教學(xué)模式中不可缺少的環(huán)節(jié)，同時(shí)也是教學(xué)成功的關(guān)鍵，因而新的教學(xué)模式必然對(duì)解剖專(zhuān)任教師對(duì)相關(guān)課程知識(shí)的了解與掌握也提出了更高要求。而目前對(duì)大多數(shù)解剖專(zhuān)任教師來(lái)說(shuō)，相對(duì)缺乏臨床科學(xué)和護(hù)理專(zhuān)業(yè)方面的知識(shí)，不能很好地將解剖學(xué)知識(shí)和臨床護(hù)理操作技術(shù)有機(jī)結(jié)合起來(lái)，因而教學(xué)過(guò)程中不能充分體現(xiàn)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的解剖教學(xué)特點(diǎn)。為此要求解剖專(zhuān)業(yè)教師必須加強(qiáng)與臨床護(hù)理工作者的合作與交流，努力掌握解剖教學(xué)所涉及的臨床科學(xué)及護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)與操作技能，否則就難以適應(yīng)以“臨床為導(dǎo)向，實(shí)踐先行”的解剖教學(xué)模式改革的需要。

（3）合理利用網(wǎng)絡(luò)資源，在教學(xué)中強(qiáng)調(diào)教師的導(dǎo)學(xué)作用。 “先試后導(dǎo)再練”的教學(xué)模式在教學(xué)過(guò)程中，教師通常在課前或課后會(huì)要求學(xué)生利用互聯(lián)網(wǎng)查閱有關(guān)知識(shí)，如此學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程中由于經(jīng)常使用網(wǎng)絡(luò)查閱有關(guān)知識(shí)，容易出現(xiàn)以下情況：

①學(xué)生容易局限于獲得現(xiàn)成知識(shí)，產(chǎn)生網(wǎng)絡(luò)依賴(lài)，泯滅創(chuàng)造性；同時(shí)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)中學(xué)生面對(duì)冰冷和毫無(wú)感情的機(jī)器，這種環(huán)境下個(gè)人私有空間封閉性更強(qiáng)，人際交往易弱化也必然影響創(chuàng)新能力培養(yǎng)。

②另外中職學(xué)校的學(xué)生年齡偏小，自控力較差，而網(wǎng)上信息污染和信息噪聲等諸多因素也容易導(dǎo)致學(xué)生信息迷航，無(wú)法專(zhuān)心學(xué)習(xí)。

③新的教學(xué)模式由于強(qiáng)調(diào)了學(xué)生的主動(dòng)性和自主性，教學(xué)時(shí)空的分離也使得教師主體角色的淡化，有時(shí)難免會(huì)導(dǎo)致師生之間不能及時(shí)有效交流。為了克服以上教學(xué)不足之處，教師在教學(xué)過(guò)程中做到以下幾點(diǎn)是非常必要的：加強(qiáng)教師的監(jiān)控作用，強(qiáng)調(diào)教師的導(dǎo)學(xué)作用，增強(qiáng)教師對(duì)教學(xué)過(guò)程的監(jiān)控，教師對(duì)學(xué)生提出明確的學(xué)習(xí)任務(wù)和主題，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和求知欲，創(chuàng)設(shè)良好的環(huán)境，提供優(yōu)秀的資源，引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)探索，避免信息迷航；提高網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的交互性，加強(qiáng)協(xié)作學(xué)習(xí)，充分利用郵箱進(jìn)行討論、答疑；及時(shí)布置及提交作業(yè)，使學(xué)生之間、師生之間構(gòu)成多邊互動(dòng)機(jī)制、協(xié)作學(xué)習(xí)，在協(xié)作學(xué)習(xí)過(guò)程中，學(xué)生主要在自學(xué)基礎(chǔ)上展開(kāi)討論、辯論，以此升華自己的認(rèn)識(shí)，鞏固所學(xué)習(xí)的知識(shí)，而教師給予必要指導(dǎo)和點(diǎn)評(píng)；任課教師要適時(shí)面授，加強(qiáng)師生交流，把網(wǎng)絡(luò)教學(xué)作為傳統(tǒng)教學(xué)的有益補(bǔ)充。

（4）加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)，提高實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師水平。 為了更好適應(yīng)教學(xué)改革，教研室有必要有計(jì)劃地購(gòu)置一批護(hù)理實(shí)用解剖標(biāo)本和解剖護(hù)理示教模型，同時(shí)也可自己動(dòng)手制作與臨床護(hù)理操作技術(shù)相適應(yīng)的局部解剖標(biāo)本，努力完善解剖實(shí)驗(yàn)室的軟件和硬件設(shè)施，使實(shí)驗(yàn)室建設(shè)能夠與當(dāng)前護(hù)理專(zhuān)業(yè)解剖學(xué)教學(xué)相適應(yīng)；同時(shí)由于新的教學(xué)模式特別強(qiáng)調(diào)了臨床護(hù)理操作能力的培養(yǎng)，因此要求我們解剖實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師不但要加強(qiáng)解剖專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，也要努力學(xué)習(xí)相關(guān)臨床護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)，掌握必要的臨床護(hù)理操作技能，大力提高實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師的專(zhuān)業(yè)水平，在解剖實(shí)驗(yàn)過(guò)程中才能更好地指導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)常用的護(hù)理操作技術(shù)，培養(yǎng)護(hù)理生臨床實(shí)踐動(dòng)手能力。

（5）改革現(xiàn)行解剖教材，探討開(kāi)發(fā)與教學(xué)模式相適應(yīng)的解剖教材。 我們倡導(dǎo)的“先試后導(dǎo)再練”，無(wú)論理論課前的實(shí)驗(yàn)，課堂的理論教學(xué)，還是理論課后的實(shí)驗(yàn)，都強(qiáng)調(diào)臨床實(shí)踐的導(dǎo)向作用，以臨床實(shí)踐來(lái)帶動(dòng)理論教學(xué)。而現(xiàn)行的解剖教材大多采用通用性教材，從教學(xué)內(nèi)容來(lái)看以系統(tǒng)解剖學(xué)為主，內(nèi)容多而全，但專(zhuān)業(yè)性不強(qiáng)，聯(lián)系臨床護(hù)理實(shí)踐的內(nèi)容很少，不能充分反映護(hù)理專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，不僅無(wú)法體現(xiàn)實(shí)用性技能型中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)，也不能跟“先試后導(dǎo)再練”的教學(xué)模式相匹配。為此根據(jù)中等衛(wèi)生學(xué)校實(shí)用性技能型護(hù)理人才的培養(yǎng)要求，探討并開(kāi)發(fā)出適合“先試后導(dǎo)再練”教學(xué)模式的解剖教材是非常有必要的。這就要求我們要對(duì)以現(xiàn)行的解剖學(xué)教材內(nèi)容進(jìn)行適當(dāng)增減：

①對(duì)傳統(tǒng)的系統(tǒng)解剖教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行必要的綜合和刪減，把與護(hù)理專(zhuān)業(yè)有密切聯(lián)系的知識(shí)點(diǎn)作為教學(xué)的重點(diǎn)內(nèi)容，把對(duì)護(hù)理工作不重要或運(yùn)用較少的內(nèi)容進(jìn)行刪減和壓縮；在教學(xué)內(nèi)容上做到“必需”、“夠用”，既要講清概念、尤其要強(qiáng)化應(yīng)用，在保持知識(shí)連貫性的同時(shí)也注重知識(shí)的實(shí)用性。

②中職學(xué)校解剖教材由于受到學(xué)時(shí)的限制，沒(méi)有單獨(dú)開(kāi)設(shè)局部解剖學(xué)，但部分局部解剖學(xué)中的內(nèi)容又是護(hù)理專(zhuān)業(yè)應(yīng)用的必需基礎(chǔ)知識(shí)，為此我們可以在系統(tǒng)解剖學(xué)的基礎(chǔ)上，可以精選增加局部解剖學(xué)中與護(hù)理臨床應(yīng)用密切相關(guān)的內(nèi)容，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)解剖與局部解剖融會(huì)貫通，使學(xué)生在學(xué)習(xí)系統(tǒng)解剖學(xué)內(nèi)容的同時(shí)，能夠盡可能熟悉與護(hù)理操作技術(shù)相關(guān)局部所在區(qū)域的層次，有利于護(hù)理生今后對(duì)臨床護(hù)理操作技術(shù)的掌握。

③為使學(xué)生對(duì)護(hù)理操作中的解剖學(xué)要點(diǎn)做到心中有數(shù)，減少今后臨床操作的盲目性，我們也可以增加與護(hù)理專(zhuān)業(yè)密切相關(guān)的應(yīng)用解剖學(xué)內(nèi)容，在教學(xué)中將應(yīng)用解剖學(xué)知識(shí)和臨床護(hù)理操作技術(shù)有機(jī)地結(jié)合起來(lái)。

④為了更好培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手操作能力，體現(xiàn)學(xué)以致用的原則，可以在解剖實(shí)驗(yàn)內(nèi)容中適當(dāng)增加模擬常用護(hù)理技術(shù)操作的解剖實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，學(xué)生能夠通過(guò)實(shí)驗(yàn)對(duì)所學(xué)知識(shí)有更深刻的理解。

總之，“先試后導(dǎo)再練”作為一種新的解剖教學(xué)模式，要想取得預(yù)期的教學(xué)效果，需要專(zhuān)業(yè)教師在自身的教學(xué)過(guò)程中及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)改進(jìn)不足；也需要教師根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況和護(hù)理專(zhuān)業(yè)的發(fā)展，在教學(xué)實(shí)踐中堅(jiān)持與時(shí)俱進(jìn)，不斷創(chuàng)新并逐漸完善。

課題項(xiàng)目：2011年度江西省中等職業(yè)學(xué)校教育教學(xué)研究立項(xiàng)課題，課題名稱(chēng)：（“以臨床為導(dǎo)向，實(shí)踐先行”在中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)解剖教學(xué)中的探索與研究），課題編號(hào)：JXZJJ-11-097，課題負(fù)責(zé)人：陳竹盛）

參考文獻(xiàn)

[1] 程田志等.創(chuàng)辦網(wǎng)絡(luò)教室，促進(jìn)解剖教學(xué).四川解剖雜志，2005.3.

篇10

一、五年一貫制護(hù)理專(zhuān)業(yè)男生管理的問(wèn)題分析

1.五年制護(hù)理專(zhuān)業(yè)的男生管理的特殊性

首先，專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)就導(dǎo)致了該專(zhuān)業(yè)男生的數(shù)量較少。傳統(tǒng)的思想認(rèn)為護(hù)理專(zhuān)業(yè)是女生干的事情，男生進(jìn)入到這個(gè)專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)過(guò)程中，心理就會(huì)存在抵觸的情緒，男生很難及時(shí)的融入到學(xué)習(xí)環(huán)境當(dāng)中，不論是家長(zhǎng)還是學(xué)生，男上學(xué)這個(gè)專(zhuān)業(yè)都不是最合適的選擇，而男生本在選擇的時(shí)候，也并不是基于喜歡此專(zhuān)業(yè)而選擇的。在五年制的護(hù)理專(zhuān)業(yè)班級(jí)中，有超過(guò)95%以上的都是女生，男女比例嚴(yán)重失衡，甚至有的班級(jí)根本沒(méi)有男生，這種男女比例的失衡給學(xué)生管理帶來(lái)了重重難題；其次，也有學(xué)生個(gè)人的原因，給護(hù)理專(zhuān)業(yè)男生管理工作帶來(lái)的難度。在護(hù)理專(zhuān)業(yè)中的男生，大部分都是中考失利或在原來(lái)初中學(xué)習(xí)過(guò)程中學(xué)習(xí)成績(jī)一直不好，在初中的日常學(xué)習(xí)過(guò)程中自由散漫，平時(shí)總是逃課、抽煙、酗酒。這些學(xué)生在以前的學(xué)習(xí)過(guò)程中總是缺少被關(guān)注和關(guān)愛(ài)，因此，進(jìn)入到高職學(xué)校進(jìn)行學(xué)習(xí)過(guò)程中，這些陋習(xí)改正不了，在學(xué)習(xí)過(guò)程中學(xué)習(xí)興趣不高，給課堂教師教學(xué)帶來(lái)了很大困擾，這些問(wèn)題的存在都給男生管理工作帶來(lái)了巨大的挑戰(zhàn)；最后，學(xué)習(xí)基礎(chǔ)差導(dǎo)致了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣培養(yǎng)不足。五年制的護(hù)理專(zhuān)業(yè)男生的行為和不習(xí)慣普遍都比較差，在學(xué)習(xí)過(guò)程中漫不經(jīng)心，學(xué)習(xí)興趣不足，這就直接影響教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)程度。教學(xué)實(shí)踐過(guò)程中，要與課程改革的需求相結(jié)合，逐漸加強(qiáng)對(duì)男生文化基礎(chǔ)和專(zhuān)業(yè)技能的培養(yǎng)，幫助他們摒棄之前的不良習(xí)慣，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)。

2.五年制護(hù)理專(zhuān)業(yè)男生德育環(huán)境的復(fù)雜前行

在當(dāng)今全球經(jīng)濟(jì)一體化的背景下，各種思維形式和價(jià)值觀不斷對(duì)學(xué)生特別是男生的思想產(chǎn)生劇烈的沖擊，對(duì)這些學(xué)生產(chǎn)生了深刻的影響的同時(shí)，也給學(xué)生的思想帶來(lái)產(chǎn)生偏離的現(xiàn)象。學(xué)生在受社會(huì)轉(zhuǎn)型以及東西方思想文化的雙重撞擊下的同時(shí)，學(xué)生人生觀和價(jià)值觀的判斷也必然會(huì)受一定影響。護(hù)理專(zhuān)業(yè)的男生在整個(gè)五年的學(xué)習(xí)階段過(guò)程中，如何讓其形成正確的人生觀和價(jià)值觀，在思想文明方面養(yǎng)成良好的習(xí)慣，在法律制度面前養(yǎng)成良好的思維方式，在職業(yè)生涯規(guī)劃方面做到科學(xué)合理，從而全面到達(dá)醫(yī)院對(duì)男護(hù)士提出的職業(yè)要求，已經(jīng)成為學(xué)校進(jìn)行德育教育重點(diǎn)研究的課題。

二、五年制護(hù)理專(zhuān)業(yè)男生管理對(duì)策分析

1.提高學(xué)校德育工作者的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，建立一致學(xué)習(xí)型的德育工作隊(duì)伍

首先，必須加強(qiáng)對(duì)班主任、輔導(dǎo)員隊(duì)伍的建設(shè)。學(xué)生接觸時(shí)間最長(zhǎng)的就是班主任和輔導(dǎo)員，其工作的好壞將會(huì)直接影響到學(xué)生管理質(zhì)量的高低。因此，對(duì)學(xué)校而言，應(yīng)充分重視導(dǎo)員及班主任隊(duì)伍的建設(shè)和培養(yǎng)，合理規(guī)劃，通過(guò)各種途徑為班主任或者輔導(dǎo)員學(xué)習(xí)提供一個(gè)便利的條件；其次，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，強(qiáng)化自身建設(shè)。德育工作者需要在日常大量的工作實(shí)踐中不斷對(duì)教育過(guò)程中存在的問(wèn)題和先進(jìn)的教育經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)，學(xué)校和專(zhuān)業(yè)系部的領(lǐng)導(dǎo)還要重視德育經(jīng)驗(yàn)的交流和分享，切實(shí)提高班主任的理論水平和專(zhuān)業(yè)業(yè)務(wù)能力；最后，保證教師與時(shí)俱進(jìn)，在研究過(guò)程中不斷探索和成長(zhǎng)。

2.在工作過(guò)程中要積極的培養(yǎng)學(xué)生的自我控制和自我管理的能力

首先，應(yīng)該強(qiáng)化學(xué)生干部隊(duì)伍建設(shè)。對(duì)于學(xué)校的教師和導(dǎo)員要認(rèn)真做好學(xué)生干部的隊(duì)伍的建設(shè)工作，積極的鼓勵(lì)班級(jí)的優(yōu)秀學(xué)生干部，同時(shí)由于護(hù)理專(zhuān)業(yè)的男生數(shù)量較少，班主任應(yīng)該認(rèn)識(shí)到男生在班級(jí)中的作用，讓其承擔(dān)相應(yīng)的職責(zé)，承擔(dān)必要的活動(dòng)。在每個(gè)學(xué)期還可以進(jìn)行入黨積極分子培訓(xùn)等系列的講座，在講座過(guò)程中要精心的挑選教師，通過(guò)培訓(xùn)和教育實(shí)現(xiàn)對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)男生的有效教育和管理；其次，依托團(tuán)委和學(xué)生會(huì)的力量，在五年制護(hù)理專(zhuān)業(yè)中積極推行學(xué)生自我管理。在管理過(guò)程中，以學(xué)生的宿舍為單位，對(duì)全體男生宿舍進(jìn)行全面的自治管理，嚴(yán)重杜絕違紀(jì)現(xiàn)象的發(fā)生，建立和諧的宿舍文化。

3.做好技能訓(xùn)練，提升學(xué)生的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)能力

學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中一定要重視專(zhuān)業(yè)技能的學(xué)習(xí)，對(duì)在技能比賽中取得優(yōu)秀成績(jī)的學(xué)生應(yīng)該更多的進(jìn)行鼓勵(lì)和教育，有意識(shí)的培養(yǎng)學(xué)生自身學(xué)習(xí)理念，及時(shí)的對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)最為前沿的科學(xué)知識(shí)進(jìn)行充分的了解和掌握，不斷對(duì)自身的專(zhuān)業(yè)知識(shí)進(jìn)行更新，不斷完善自己，保證護(hù)理專(zhuān)業(yè)的全體學(xué)生都能很好的適應(yīng)未來(lái)職業(yè)變化的需求。讓學(xué)生真正意識(shí)到學(xué)習(xí)的重要性，保證有一技之長(zhǎng)，從而更好的激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和學(xué)習(xí)興趣。

4.做好后進(jìn)生的管理工作，使他們樹(shù)立學(xué)習(xí)知識(shí)，鍛煉技能的信心

護(hù)理專(zhuān)業(yè)的男生在學(xué)習(xí)過(guò)程中，由于專(zhuān)業(yè)的特殊性以及學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程中經(jīng)常遭受挫折，心理上和行為上都收到了十分嚴(yán)重的影響。這是對(duì)于班級(jí)和教師來(lái)說(shuō)，應(yīng)該采取各種措施對(duì)其進(jìn)行鼓勵(lì)和教育，關(guān)心和愛(ài)護(hù)他們，不要用過(guò)去應(yīng)試教育的方式對(duì)學(xué)生進(jìn)行評(píng)價(jià)和教育，在教學(xué)過(guò)程中要采用多元化的教學(xué)方式，尊重學(xué)生在個(gè)人方面存在的差異性，并建立多元化的學(xué)生評(píng)價(jià)體制，從而激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和學(xué)習(xí)興趣，保證學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中能夠體會(huì)到成功的喜悅，促使學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，并延伸到專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)、訓(xùn)練和職業(yè)生涯規(guī)劃中。

5.注重學(xué)生心理健康教育和挫折教育