導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯(cuò)過為您精心挑選的10篇經(jīng)濟(jì)學(xué)和微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

中圖分類號(hào)：G642.0

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：C

當(dāng)前，各個(gè)高等院校在進(jìn)行經(jīng)濟(jì)學(xué)講解中，都采用了把微觀和宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)分開講解的方式，微觀多置于宏觀之前，這主要是沿襲了凱恩斯以后西方經(jīng)濟(jì)學(xué)分為微觀和宏觀兩個(gè)流派的做法。微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)通過研究單個(gè)經(jīng)濟(jì)單位的經(jīng)濟(jì)行為來說明價(jià)格機(jī)制如何解決社會(huì)的資源配置問題；而宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)則更多地從整體上研究社會(huì)經(jīng)濟(jì)問題，涉及國家如何管理社會(huì)經(jīng)濟(jì)的問題和采取何種經(jīng)濟(jì)政策促進(jìn)實(shí)現(xiàn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、化解社會(huì)中不同利益的矛盾沖突，實(shí)現(xiàn)社會(huì)穩(wěn)定，主要關(guān)注資源利用問題。

微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)與宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)在很多方面都有較大區(qū)別，但是又具有千絲萬縷的聯(lián)系，以下將從不同方面對(duì)這個(gè)問題進(jìn)行論述。

1 微觀和宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)的差異

微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)和宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)雖然同屬于經(jīng)濟(jì)學(xué)科，很多教材甚至把他們編著在同一本書里，但是兩者卻存在著很多方面的差異。

首先，兩者的基本假定具有較大差異，微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)的幾個(gè)假設(shè)分別是：完全理性、市場(chǎng)出清和完全信息，總體是承認(rèn)市場(chǎng)的完善性，反對(duì)政府干預(yù)；而宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)的基本假設(shè)是市場(chǎng)機(jī)制不完善和政府具有調(diào)節(jié)經(jīng)濟(jì)的能力。

其次，研究的內(nèi)容看，微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)的基本內(nèi)容主要圍繞兩個(gè)市場(chǎng)（產(chǎn)品市場(chǎng)和生產(chǎn)要素市場(chǎng)）和兩個(gè)主體（企業(yè)和消費(fèi)者）來進(jìn)行論述的，主要研究的是最為基本的單位，居民、廠商、市場(chǎng)等個(gè)體對(duì)象。宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)主要的研究?jī)?nèi)容立足于經(jīng)濟(jì)體整體，把國民收入的決定理論作為主要研究?jī)?nèi)容，主要研究的是整個(gè)經(jīng)濟(jì)的運(yùn)行規(guī)律。兩者的研究對(duì)象的差異，導(dǎo)致了在研究方法上的差異，微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)采用個(gè)量分析的方法，考察個(gè)量的決定、變動(dòng)及其相互間的關(guān)系；宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)由于研究方法是總量分析，分析社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中的總量的決定、變動(dòng)及其相互關(guān)系。

最后，兩者解決的問題不同，核心理論差異很大。微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)主要解決的是資源的配置問題，研究市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)如何使得資源配置優(yōu)化，進(jìn)而增加社會(huì)福利，微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)的核心理論為價(jià)格理論，也就是我們一般所說的“看不見的手理論”，其它內(nèi)容都是圍繞價(jià)格理論展開的，微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)體系認(rèn)為市場(chǎng)是有效的，主張政府不要對(duì)經(jīng)濟(jì)進(jìn)行過多干預(yù)。宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)主要研究解決的是資源的利用問題，研究使現(xiàn)有資源如何充分利用，較好地保持經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定和增長(zhǎng)，宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)的核心理論是國民收入決定理論，其它內(nèi)容也是圍繞國民收入的決定問題這一核心理論展開，并指出市場(chǎng)不能完善地解決經(jīng)濟(jì)問題，必須進(jìn)行政府的有效干預(yù)。

2 微觀和宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)的相互聯(lián)系

微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)和宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)雖然有很多不同，但是也存在著極其緊密的聯(lián)系，兩者共同形成了一個(gè)完整的經(jīng)濟(jì)學(xué)分析體系。

首先，兩者研究的目的都是探究市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的規(guī)律，從而對(duì)人們的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)提供正確的指導(dǎo)，使得整個(gè)資源得到最優(yōu)的配置和有效利用，最終實(shí)現(xiàn)整個(gè)社會(huì)福利的最大化。

其次，微觀和宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)在內(nèi)容上存在相互聯(lián)系和補(bǔ)充，微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的是假定資源已經(jīng)被充分利用的前提下如何最優(yōu)配置的問題，而宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)則主要是研究資源是如何被充分利用的，因此兩者的研究?jī)?nèi)容缺一不可，缺失一個(gè)那么整個(gè)研究就會(huì)不完整，單一方面的研究也就無法進(jìn)行下去。

最后，微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)是宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)的基礎(chǔ)，微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)為宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)提供了很多研究方法和思想，而宏觀的很多內(nèi)容必須依賴于對(duì)微觀的研究成果才能得到，同時(shí)，微觀和宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)都是實(shí)證經(jīng)濟(jì)學(xué)，不進(jìn)行價(jià)值判斷，只是對(duì)經(jīng)濟(jì)問題進(jìn)行實(shí)證分析和描述。

3 教學(xué)中如何利用微觀和宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)的區(qū)別和聯(lián)系問題

微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)和宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)有著很多差異，又存在著千絲萬縷的聯(lián)系，雙方總的來說是作為一個(gè)整體出現(xiàn)在科學(xué)和教學(xué)體系中的，所以在教學(xué)中應(yīng)該特別注意兩者的關(guān)系。

在教學(xué)中，我們要在講解其中一門課的時(shí)候，有意識(shí)地涉及另外一門課的相關(guān)內(nèi)容，比如我們?cè)谥v解微觀的柯布道格拉斯生產(chǎn)函數(shù)的時(shí)候，應(yīng)該提及到宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)中研究經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)時(shí)要應(yīng)用此函數(shù)。同樣，我們?cè)谥v解宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)時(shí)，也應(yīng)該對(duì)相關(guān)的微觀內(nèi)容進(jìn)行引用和比較，對(duì)兩者內(nèi)在的邏輯性給予必要的闡釋。

由于微觀和宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)在研究方法上很多地方具有統(tǒng)一性，因此很多微觀創(chuàng)立的思想在宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)方面也得到了非常廣泛的應(yīng)用，比如均衡的思想，是貫穿經(jīng)濟(jì)學(xué)的一個(gè)主要思想，它是由微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)所創(chuàng)立的，但是在宏觀的很多內(nèi)容研究上都得到了使用，尤其是在國民收入的決定問題上，均衡思想被大量應(yīng)用，這樣在講解時(shí)，最好能夠把均衡思想在微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)的使用和在宏觀經(jīng)濟(jì)的使用對(duì)比，聯(lián)系起來講解。

篇2

讓我們花點(diǎn)時(shí)間來回顧一段宏觀經(jīng)濟(jì)思想史。20世紀(jì)60年代后期，新古典經(jīng)濟(jì)學(xué)家看到了宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)的微觀基礎(chǔ)有種種弱點(diǎn)，也正是這些弱點(diǎn)激發(fā)了我的研究興趣。他們痛恨宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)缺乏嚴(yán)密性。他們抨擊宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)，然后以《凱恩斯宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)之后》一文，點(diǎn)燃了一場(chǎng)將宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)付之一炬的熊熊大火。由他們發(fā)展出來的新宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)在20世紀(jì)70年代成為標(biāo)準(zhǔn)。與新古典綜合一樣，新古典宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)也是以競(jìng)爭(zhēng)性的一般均衡模型為基礎(chǔ)的。但是，不同之處在于，新古典宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)更加熱情地堅(jiān)持所有的決策――家庭的消費(fèi)決策和勞動(dòng)供給決策，廠商的產(chǎn)出、雇傭和定價(jià)決策，以及工人和廠商之間的工資談判――都符合最大化行為。因此，新古典宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)放棄了剛性貨幣工資的假設(shè)。開始時(shí)新古典經(jīng)濟(jì)學(xué)家利用不完全信息來說明失業(yè)和經(jīng)濟(jì)波動(dòng)，后來他們又用技術(shù)沖擊來說明失業(yè)和經(jīng)濟(jì)波動(dòng)。

這一新理論至少在一個(gè)方面取得了進(jìn)展，這就是價(jià)格和工資決策現(xiàn)在有了明顯的微觀基礎(chǔ)。但是，新古典模型的行為假設(shè)如此原始，以至于它至少很難解釋6個(gè)宏觀經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象。在某些情況下，新古典模型的關(guān)鍵假設(shè)在邏輯上的不一致性導(dǎo)致了對(duì)這些有待解決的現(xiàn)象的徹底否定；在另一些情況，該模型提供的解釋只不過是兜圈子。新古典宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)很難解釋的六個(gè)現(xiàn)象分別是：

1．非自愿失業(yè)的存在：在新古典模型中，如果一個(gè)失業(yè)工人愿意在其工資低于市場(chǎng)出清的薪水或工資下工作，他就可以很容易地再找到一份工作；因此不存在非自愿失業(yè)。

2．貨幣政策對(duì)產(chǎn)出和就業(yè)的影響：在新古典模型中，貨幣政策在改變產(chǎn)出和就業(yè)方面幾乎是無效的。一旦人們完全預(yù)期到貨幣供給的變化，價(jià)格和工資就會(huì)同比例變動(dòng)；實(shí)際工資和相對(duì)價(jià)格是不變的，因而貨幣政策對(duì)實(shí)際經(jīng)濟(jì)沒有任何影響。

3．當(dāng)失業(yè)很高時(shí)，通貨緊縮并沒有加速：新古典模型提出了一條加速度型的菲利普斯曲線和一個(gè)惟一的自然失業(yè)率。如果失業(yè)下降到低于自然失業(yè)率，則通貨膨脹會(huì)加速。如果失業(yè)高于自然失業(yè)率，則通貨膨脹會(huì)連續(xù)下降。

4．普遍存在的退休儲(chǔ)蓄不足：在新古典模型中，個(gè)人決定消費(fèi)多少儲(chǔ)蓄多少以最大化跨時(shí)效用函數(shù)。其結(jié)果是，個(gè)人決定的儲(chǔ)蓄應(yīng)當(dāng)是最優(yōu)的。但是個(gè)人的儲(chǔ)蓄行為通常令人失望，而且也沒有保險(xiǎn)計(jì)劃，大多數(shù)人儲(chǔ)蓄不足是人所共知的事實(shí)?！皬?qiáng)制儲(chǔ)蓄”計(jì)劃非常流行。

篇3

中圖分類號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2014）24-0041-02

微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)課程是教育部指定的高等學(xué)校財(cái)經(jīng)類專業(yè)主干課程之一，微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)課程內(nèi)容的學(xué)習(xí)與掌握是學(xué)生學(xué)習(xí)其他課程的前提條件和重要基礎(chǔ)，因此提高微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)課程的教學(xué)質(zhì)量是培養(yǎng)高質(zhì)量財(cái)經(jīng)類人才的重要環(huán)節(jié)。

一、微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀

在微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)教學(xué)實(shí)踐中，教學(xué)方式普遍存在不足，對(duì)此國內(nèi)相關(guān)學(xué)者進(jìn)行了廣泛的分析與研究。結(jié)合我校微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)課程的教學(xué)實(shí)踐，教學(xué)方式的不足具體表現(xiàn)在以下方面：①教學(xué)過程以教師單向傳播知識(shí)為主，課堂上與學(xué)生的互動(dòng)不足。以往在微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)的教學(xué)過程中，教師擔(dān)任課堂支配者的角色。多數(shù)情況下，教師在講臺(tái)上從上課講到下課，學(xué)生提問和參與的機(jī)會(huì)很少。教學(xué)過程普遍缺乏師生之間、學(xué)生之間的互動(dòng)。學(xué)生的學(xué)習(xí)過程被動(dòng)，學(xué)習(xí)積極性不高，學(xué)習(xí)效果不理想。②教學(xué)內(nèi)容以抽象理論分析為主，缺乏理論聯(lián)系實(shí)踐能力的培養(yǎng)。在微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)的教學(xué)內(nèi)容方面，微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)課程教學(xué)往往注重抽象理論分析，突出對(duì)學(xué)生運(yùn)用公式與圖形解析教材習(xí)題的應(yīng)試能力培養(yǎng)，忽視對(duì)學(xué)生運(yùn)用微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)理論解決實(shí)踐問題能力的提升，因此，學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)踐的能力普遍不高。③教學(xué)方法以課堂講授為主，教學(xué)方法單一，學(xué)生接受性較差。就微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)的教學(xué)方法而言，一般采用課堂講授方式，教學(xué)方法比較單一，影響了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。

二、微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)教學(xué)模式的基本特性

1.互動(dòng)性。微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)課程教學(xué)中，應(yīng)轉(zhuǎn)變教師單向知識(shí)傳播的教學(xué)模式，提高學(xué)生課堂教學(xué)的參與度，增強(qiáng)教學(xué)過程的互動(dòng)性，變單向知識(shí)傳播為雙向的知識(shí)交流與互動(dòng)學(xué)習(xí)，使學(xué)生在積極主動(dòng)的狀態(tài)下自發(fā)提問、自主學(xué)習(xí)、創(chuàng)新學(xué)習(xí)，提高課堂教學(xué)的效果。

2.實(shí)踐性。微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)的課程內(nèi)容源于現(xiàn)實(shí)世界，課程教學(xué)應(yīng)體現(xiàn)實(shí)踐性特征。在課堂教學(xué)中，課程內(nèi)容應(yīng)與現(xiàn)實(shí)經(jīng)濟(jì)事件的分析相結(jié)合，使學(xué)生對(duì)微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)不僅僅局限于課本內(nèi)容，而是能運(yùn)用理論知識(shí)對(duì)現(xiàn)實(shí)經(jīng)濟(jì)問題進(jìn)行分析，提高學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)踐的能力與水平。

3.可接受性。課程教學(xué)方法要保證能夠被學(xué)生樂于接受，單純的課堂講授很難達(dá)到良好的接受效果。教學(xué)方法要強(qiáng)調(diào)對(duì)學(xué)生心理的研究與把握，使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中保持快樂的情緒，樂于學(xué)習(xí)，樂于參與，達(dá)到“快樂學(xué)習(xí)”的教學(xué)目標(biāo)，提高課堂教學(xué)的質(zhì)量。

三、微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)教學(xué)模式的改革

1.以啟發(fā)式教學(xué)提高教學(xué)過程的互動(dòng)性。啟發(fā)式教學(xué)強(qiáng)調(diào)通過教師對(duì)學(xué)生的引導(dǎo)與啟發(fā)，使學(xué)生主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問題與尋找答案，并在學(xué)習(xí)過程中主動(dòng)與教師交流，以更好地實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)目標(biāo)。

2.以案例式教學(xué)增強(qiáng)教學(xué)內(nèi)容的實(shí)踐性。案例式教學(xué)強(qiáng)調(diào)以現(xiàn)實(shí)世界的經(jīng)濟(jì)事件為微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)學(xué)習(xí)的載體，通過對(duì)現(xiàn)實(shí)經(jīng)濟(jì)事件的分析深化課程內(nèi)容的學(xué)習(xí)，提高學(xué)習(xí)的興趣，改善學(xué)習(xí)的效果。

3.以快樂教學(xué)法改善教學(xué)方法的可接受性。快樂式教學(xué)法強(qiáng)調(diào)對(duì)學(xué)生心理的研究，在把握學(xué)生心理需求的基礎(chǔ)上，改善學(xué)生對(duì)教學(xué)方法的接受程度，使學(xué)生在“快樂學(xué)習(xí)”中體驗(yàn)學(xué)習(xí)的快樂。綜上，我們可以勾勒出一個(gè)微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)教學(xué)模式的框架（如圖1所示）。

四、啟發(fā)式教學(xué)：提高教學(xué)過程的互動(dòng)性

基于啟發(fā)式教學(xué)的理念，微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)課堂教學(xué)可以采取多種方法。

1.提問式教學(xué)與互動(dòng)性。提問式教學(xué)是指在講授微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)基本原理時(shí)，教師根據(jù)教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)內(nèi)容的要求，提出相關(guān)問題引發(fā)學(xué)生思考，培養(yǎng)學(xué)生積極主動(dòng)思考問題的學(xué)習(xí)習(xí)慣。在引導(dǎo)學(xué)生思考的過程中，教師與學(xué)生之間的良性互動(dòng)得以形成。教師一方面提出問題，引導(dǎo)學(xué)生尋找解決問題的方法，在解決問題的互動(dòng)過程中實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)目標(biāo)；另一方面，教師可以進(jìn)一步啟發(fā)學(xué)生自己提出問題、解決問題，使學(xué)生學(xué)會(huì)主動(dòng)設(shè)定問題、主動(dòng)學(xué)習(xí)，遇到困難時(shí)再尋求教師的幫助，實(shí)現(xiàn)更高層次的互動(dòng)與交流。

2.推論式教學(xué)與互動(dòng)性。推論式教學(xué)強(qiáng)調(diào)在講授微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)原理時(shí)，如果該原理與前面學(xué)習(xí)的內(nèi)容存在邏輯關(guān)聯(lián)，教師可以采用首先引導(dǎo)學(xué)生回顧已經(jīng)學(xué)過的相關(guān)內(nèi)容，然后啟發(fā)學(xué)生進(jìn)行思考，從已經(jīng)學(xué)習(xí)過的微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)相關(guān)原理中推導(dǎo)出新的理論或結(jié)論。推論式教學(xué)在教學(xué)內(nèi)容的逐步演繹過程中實(shí)現(xiàn)學(xué)生與教師良性互動(dòng)，使學(xué)生與教師的邏輯思維在理論推導(dǎo)與證明中相互融合，改善教學(xué)效果。

3.參與式教學(xué)與互動(dòng)性。參與式教學(xué)的目標(biāo)在于提高學(xué)生的參與意識(shí)，具體實(shí)施過程表現(xiàn)為教師圍繞教學(xué)內(nèi)容布置研究問題，學(xué)生利用課后時(shí)間查找資料、撰寫報(bào)告、形成研究結(jié)論，并在課堂上進(jìn)行研究成果的匯報(bào)與交流。在“雙重互動(dòng)”的基礎(chǔ)上，教學(xué)效果能得到更有效的改善和提高。

4.討論式教學(xué)與互動(dòng)性。討論式教學(xué)指學(xué)生在教師指導(dǎo)下，組成不同的小組，圍繞教學(xué)內(nèi)容，小組成員之間進(jìn)行辯論、質(zhì)疑，形成研究結(jié)論；小組之間也可以進(jìn)行相應(yīng)的互動(dòng)與交流；在交流過程中學(xué)習(xí)課程內(nèi)容的教學(xué)方式。討論式教學(xué)有助于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)學(xué)生之間的互動(dòng)與交流；也有助于教師與學(xué)生的互動(dòng)交流，提高教學(xué)效果。

五、案例式教學(xué)：增強(qiáng)教學(xué)內(nèi)容的實(shí)踐性

案例式教學(xué)的宗旨在于提高教學(xué)內(nèi)容的實(shí)踐性，以改善傳統(tǒng)課堂教學(xué)方式重理論分析、輕聯(lián)系實(shí)際的根本缺陷。微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)課程實(shí)施案例式教學(xué)，應(yīng)堅(jiān)持以下基本原則。

1.案例本土化原則。微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)案例的選取要堅(jiān)持本土化原則，一方面是由于本土案例距離學(xué)生的實(shí)際生活近，便于學(xué)生對(duì)案例的理解，也有利于提高學(xué)生對(duì)案例學(xué)習(xí)的興趣；另一方面，本土案例具有與國外案例不同的體現(xiàn)形態(tài)與價(jià)值取向，本土案例的采用更有利于提高學(xué)生對(duì)現(xiàn)實(shí)問題的分析能力與解決能力，增強(qiáng)教學(xué)內(nèi)容的實(shí)踐性。

2.案例來源多樣化原則。微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)案例的來源要體現(xiàn)多樣化原則。案例的確定當(dāng)然可以由教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行自主設(shè)計(jì)，但不能單純由教師進(jìn)行設(shè)計(jì)，而應(yīng)堅(jiān)持來源多樣化原則。案例可以從歷史典籍中選取，也可以從熱點(diǎn)時(shí)事中選取。對(duì)于不同來源的案例，教師應(yīng)在堅(jiān)持實(shí)事求是的基礎(chǔ)上，根據(jù)教學(xué)目的與教學(xué)內(nèi)容，對(duì)案例進(jìn)行適當(dāng)改造，以更好地滿足教學(xué)要求。

3.案例關(guān)聯(lián)性與綜合性原則。微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)案例式教學(xué)要體現(xiàn)關(guān)聯(lián)性與綜合性原則。案例關(guān)聯(lián)性原則強(qiáng)調(diào)案例內(nèi)容要與教學(xué)內(nèi)容具有關(guān)聯(lián)性，不能僅僅由于提高學(xué)生興趣等原因，忽視案例關(guān)聯(lián)性，盲目引入案例式教學(xué)；案例內(nèi)容要體現(xiàn)綜合性，不能因?yàn)獒槍?duì)某一知識(shí)點(diǎn)，而采取過于簡(jiǎn)化現(xiàn)實(shí)事件的抽象案例，案例要有綜合性特征，以更好地與現(xiàn)實(shí)世界相吻合。

4.案例創(chuàng)新性原則。微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)案例式教學(xué)與其他教學(xué)方式相類似，需要堅(jiān)持創(chuàng)新性原則。案例創(chuàng)新性原則不僅僅是要求案例本身的新穎性，而且包括分析角度與分析視角的新穎性。微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)本質(zhì)上是分析問題的視角與方法，學(xué)習(xí)微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)從根本上需要強(qiáng)調(diào)對(duì)學(xué)生思維能力的培養(yǎng)。因而在微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)案例教學(xué)中，教師更應(yīng)強(qiáng)調(diào)分析方法與分析視角的新穎性，以更好地體現(xiàn)微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)課程實(shí)踐性的要求。

六、快樂教學(xué)法：改善教學(xué)方法的可接受性

快樂教學(xué)法以對(duì)學(xué)生的心理把握為實(shí)施前提，通過對(duì)教學(xué)過程的系統(tǒng)設(shè)計(jì)，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，實(shí)現(xiàn)教學(xué)過程由被動(dòng)學(xué)習(xí)向主動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)化、由應(yīng)試學(xué)習(xí)向興趣學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)化、由接受知識(shí)向探索知識(shí)轉(zhuǎn)化?？鞓方虒W(xué)法的根本目的在于改善教學(xué)方法的可接受性，提高微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)課程教學(xué)質(zhì)量。實(shí)施快樂教學(xué)法，要注意從以下環(huán)節(jié)入手。

1.研究學(xué)生心理，把握學(xué)生需求。微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)教學(xué)過程中，教師應(yīng)注意研究學(xué)生心理，凝練學(xué)生的興趣點(diǎn)，做到課程教學(xué)具有針對(duì)性。同時(shí)，教學(xué)內(nèi)容的設(shè)計(jì)和教學(xué)方法的選擇要與學(xué)生的需求密切結(jié)合，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的內(nèi)在需求，變“要我學(xué)習(xí)”為“我要學(xué)習(xí)”。

2.精心選擇教材，認(rèn)真設(shè)計(jì)課件。好的教材是成功的課程教學(xué)的基礎(chǔ)，目前微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)教材的版本很多，教師要根據(jù)學(xué)生的需求，結(jié)合教學(xué)要求精心選擇教材；以教材為基礎(chǔ)，建立以影視資料、網(wǎng)絡(luò)資源、多媒體課件等為載體的立體課件體系，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，豐富教學(xué)內(nèi)容的展示形態(tài)，活躍課堂氛圍，改善教學(xué)效果。

3.創(chuàng)新課堂組織，營造活躍的課堂教學(xué)環(huán)境?？鞓穼W(xué)習(xí)應(yīng)與創(chuàng)新性的課堂組織相結(jié)合，教師要注意營造活躍的課堂教學(xué)環(huán)境，注意與學(xué)生之間的互動(dòng)與交流，活躍課堂教學(xué)氛圍，對(duì)學(xué)生的主動(dòng)表現(xiàn)，教師應(yīng)予以鼓勵(lì)，實(shí)現(xiàn)“快樂學(xué)習(xí)”的目標(biāo)。

4.優(yōu)化考核體系，實(shí)踐素質(zhì)教育。傳統(tǒng)的微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)考核以書面考試形式為主，學(xué)生學(xué)習(xí)受到考核方式的誘導(dǎo)，過于注重經(jīng)濟(jì)學(xué)習(xí)題的解題能力與技巧。在快樂教學(xué)法的實(shí)踐過程中，微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)考核體系應(yīng)加以優(yōu)化，采用期末考試成績(jī)與平時(shí)考核成績(jī)相結(jié)合的綜合考核體系，考試試卷的設(shè)計(jì)與考核方式的設(shè)定應(yīng)體現(xiàn)素質(zhì)教育的要求，結(jié)合現(xiàn)實(shí)經(jīng)濟(jì)問題擬定考察內(nèi)容，采用論文、報(bào)告、課程討論、研究設(shè)計(jì)、書面考試等多種方式實(shí)現(xiàn)對(duì)學(xué)生的課程學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)。

5.交流學(xué)習(xí)體會(huì)，完善授課方式。學(xué)生的學(xué)習(xí)要求是不斷變化的，教師應(yīng)注意與學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)體會(huì)的交流，聽取學(xué)生的意見與要求，總結(jié)課程教學(xué)的經(jīng)驗(yàn)與不足。在此基礎(chǔ)上，教師應(yīng)進(jìn)一步完善授課方式，探索更加符合學(xué)生需求的教學(xué)方式與教學(xué)手段。

傳統(tǒng)的微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)課程在教學(xué)過程組織方面，以教師單向傳播知識(shí)為主，缺乏互動(dòng)性；在教學(xué)內(nèi)容方面，以抽象理論分析為主，缺乏實(shí)踐性；在教學(xué)方法方面，以單純講授為主，學(xué)生接受性差。經(jīng)濟(jì)學(xué)教學(xué)模式的綜合性改革，以啟發(fā)式教學(xué)提高教學(xué)的互動(dòng)性，以案例式教學(xué)增強(qiáng)教學(xué)內(nèi)容的實(shí)踐性，以快樂式教學(xué)改善教學(xué)方法的可接受性。經(jīng)濟(jì)學(xué)教學(xué)模式是多種教學(xué)方式的有機(jī)組合，綜合性改革是對(duì)微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)教學(xué)模式改革的有益探索。

參考文獻(xiàn)：

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篇4

2雙語教學(xué)在中外合作辦學(xué)中的具體實(shí)施方式

雙語教學(xué)即在教學(xué)過程中根據(jù)需要同時(shí)使用兩種語言進(jìn)行教學(xué)。根據(jù)雙語教學(xué)過程中母語（即漢語）和外語（通常為英語）的使用比例大小，可以將雙語教學(xué)分為三種方式：即維持式、過渡式和沉浸式。（1）維持式。在這種教學(xué)方式中，教學(xué)的大部分過程使用中文來進(jìn)行，對(duì)于課程涉及的一些專業(yè)術(shù)語則進(jìn)行英語注解和說明。這種方式是雙語教學(xué)的最初級(jí)階段，即中文講授加英語注解，它對(duì)教師的英語水平要求相對(duì)較低。（2）過渡式。過渡式是從維持式向沉浸式的過渡階段。在這種教學(xué)方式中，英文的使用比例相對(duì)較大。課程的教材、板書、作業(yè)等一般使用英語，課堂講解則根據(jù)需要交叉使用中英文。這種方式的雙語教學(xué)對(duì)教師的要求較高，要求教師同時(shí)熟悉國內(nèi)國外兩種教學(xué)方式，能夠熟練使用中英文兩種語言。（3）沉浸式。在這種教學(xué)方式中，從授課、討論、作業(yè)到考試全部使用英語，只在講授個(gè)別重難點(diǎn)時(shí)才用中文。沉浸式對(duì)教師的中文要求較低，一般外教都能夠勝任。在合作辦學(xué)的雙語教學(xué)中具體采用上述哪種教學(xué)方式取決于課程性質(zhì)、難度及學(xué)習(xí)目標(biāo)。以“微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)”為例，該門課程屬于專業(yè)基礎(chǔ)課，理論性強(qiáng)，學(xué)習(xí)難度較大。該門課程雙語教學(xué)的目標(biāo)有兩個(gè)：一是讓學(xué)生掌握基本的微觀經(jīng)濟(jì)原理，并學(xué)會(huì)用所學(xué)知識(shí)分析現(xiàn)實(shí)經(jīng)濟(jì)問題；二是進(jìn)一步提高學(xué)生的專業(yè)英語聽說能力，逐步適應(yīng)用英語進(jìn)行專業(yè)討論。根據(jù)這門課程的性質(zhì)及目標(biāo)“，微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)”的雙語教學(xué)實(shí)踐應(yīng)該按照循序漸進(jìn)、由淺入深的原則，合理選擇教學(xué)方式。具體來說，在“微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)”的教學(xué)中，可以按照課程內(nèi)容的難易分別使用上述三種雙語教學(xué)方式，具體分為三個(gè)階段。第一階段：維持式，以中文為主，英文為輔。對(duì)于“微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)”來說，該門課程的前兩章分別是引論和供給需求原理，屬于微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)的概述和入門知識(shí)。這部分內(nèi)容主要用中文講授，有助于學(xué)生掌握微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)的基本結(jié)構(gòu)框架和基本問題，為后面的學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。在用中文講解的同時(shí)對(duì)于基本概念和術(shù)語進(jìn)行英語注解，可以為后面兩個(gè)階段的雙語教學(xué)打下基礎(chǔ)。第二階段：過渡式，中英文并用，逐步提高英文使用比例，降低中文比例。這一階段的教學(xué)中，根據(jù)內(nèi)容的難易，在講授、板書、課堂討論及課后作業(yè)中中英兩種語言并用。具體來說，基本概念、基本原理及課程重難點(diǎn)內(nèi)容使用中文講授，圖表、案例等其他內(nèi)容可以盡量使用英語講授。這樣安排既可以增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，又可以逐步讓學(xué)生適應(yīng)英文授課環(huán)境?！拔⒂^經(jīng)濟(jì)學(xué)”的效用論、生產(chǎn)論、成本論、市場(chǎng)理論、生產(chǎn)要素理論、一般均衡理論等可以采用這種方式。這一階段的教學(xué)要注意既要講授課本知識(shí)，又要引導(dǎo)學(xué)生用英語進(jìn)行簡(jiǎn)單的課堂討論。第三階段：沉浸式，英文為主，中文為輔。通過前兩個(gè)階段的鋪墊，這一階段的教學(xué)過程中，課堂講授、板書、課堂討論、作業(yè)幾乎全部使用英語，只在個(gè)別難點(diǎn)部分輔以中文講授。這個(gè)階段的目的是訓(xùn)練學(xué)生聽懂英文授課，并逐漸能夠用英語討論及答題，最終目標(biāo)是適應(yīng)全英文的學(xué)習(xí)環(huán)境。在“微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)”中最后一章“市場(chǎng)失靈和政府政策”可以采用這種教學(xué)方式。這一章是前面所學(xué)理論的運(yùn)用，內(nèi)容相對(duì)簡(jiǎn)單，討論性話題較多。另外，這部分內(nèi)容與現(xiàn)實(shí)經(jīng)濟(jì)生活聯(lián)系密切，學(xué)生容易理解，也便于參與各種討論。在這一章的教學(xué)過程中可以多組織學(xué)生用英語進(jìn)行課堂討論，鍛煉學(xué)生的英語聽說能力。

3“微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)”雙語教學(xué)的教材選擇

目前，國內(nèi)使用的“微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)”教材主要分為兩大類：一類是英文原版教材或中譯本，另一類是國內(nèi)學(xué)者編寫的教材。這兩類教材各有所長(zhǎng)也各有所短。原版教材或中譯本通常行文流暢、語言生動(dòng)活潑、注重理論的運(yùn)用、實(shí)例較多，缺點(diǎn)是教材內(nèi)容較多，篇幅太大，價(jià)格昂貴，實(shí)例與國內(nèi)經(jīng)濟(jì)脫節(jié)。國內(nèi)學(xué)者編寫的“微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)”教材相對(duì)來說，篇幅適當(dāng)、結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)、語言簡(jiǎn)練，也包含一定的實(shí)例。缺點(diǎn)是語言太抽象、內(nèi)容較難、案例較少?！拔⒂^經(jīng)濟(jì)學(xué)”雙語課程可以根據(jù)教學(xué)目的和學(xué)生的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)選擇一本中文教材，同時(shí)選用一本英文原版教材作為參考書。如中文教材可以選擇國內(nèi)知名度較高的高鴻業(yè)主編的“西方經(jīng)濟(jì)學(xué)”微觀部分，同時(shí)以曼昆的“經(jīng)濟(jì)學(xué)原理”英文版教材作為主要參考書。在雙語教學(xué)過程中可以根據(jù)不同的階段，有側(cè)重地運(yùn)用教材和參考書。在維持式和過渡式階段，以中文教材為主，在沉浸式階段，以英文參考書為主。這樣既可以增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，又可以通過對(duì)國外經(jīng)典教材的閱讀，了解國外教材的行文風(fēng)格，更好地適應(yīng)國外的學(xué)習(xí)。

篇5

作者簡(jiǎn)介：鄭慕強(qiáng)(1981-)，男，廣東揭陽人，汕頭大學(xué)商學(xué)院副教授，碩士生導(dǎo)師，研究方向：企業(yè)集群與企業(yè)創(chuàng)新。

“整合思維”(IntegrativeThinking)是人的頭腦整合直覺、理性和想象的一個(gè)過程。近年來，加拿大多倫多大學(xué)羅杰·馬丁基于商業(yè)研究，認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)制勝的關(guān)鍵在于整合思維能力，即頭腦中同時(shí)存在兩種相互對(duì)立的觀點(diǎn)，從中得出匯集兩方優(yōu)勢(shì)的解決方案的能力[1]。簡(jiǎn)單來說，當(dāng)一個(gè)商業(yè)問題存在多個(gè)對(duì)立的解決方案的時(shí)候，傳統(tǒng)的思維是通過分析選取其中最優(yōu)的一個(gè)方案，但是整合思維傾向于而且善于同時(shí)衡量不同方案的情況，經(jīng)過系統(tǒng)分析后最終通過綜合多個(gè)方案的優(yōu)勢(shì)而提出另外一個(gè)全新的方案”。馬丁認(rèn)為整合思維是一種“思維習(xí)慣”，是一種理性思考的態(tài)度和思辨的方式，所有人都可以有意識(shí)地去培養(yǎng)、訓(xùn)練自己探索創(chuàng)造性解決方案的能力[2]。此后，馬丁將“整合思維”運(yùn)用于商科的實(shí)際教學(xué)中，訓(xùn)練和培養(yǎng)商科學(xué)生的整合思維能力，產(chǎn)生了較好的效果，并引起廣泛關(guān)注，這種教育模式對(duì)其他大學(xué)商學(xué)院學(xué)生的培養(yǎng)起到了很好的示范作用。整合思維能力可進(jìn)一步細(xì)分為批判性思維能力、創(chuàng)造性思維能力和系統(tǒng)性思維能力，這三種能力的培養(yǎng)是相互融合，相輔相成的。

《微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)》是經(jīng)濟(jì)管理類專業(yè)的基礎(chǔ)必修課程之一，是一門理論性和實(shí)用性并重的課程。對(duì)經(jīng)管類專業(yè)的學(xué)生來說，《微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)》教學(xué)和學(xué)習(xí)效果直接影響到其他專業(yè)課程的教學(xué)，這給該門課程的教學(xué)帶來極大的挑戰(zhàn)。筆者依據(jù)以前的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)以及與同行間的交流，總結(jié)該課程存在的問題：(1)課堂教學(xué)方法陳舊單一，以教師填鴨式教學(xué)為主，嚴(yán)重束縛了學(xué)生的批判性思維和發(fā)散性思維；(2)理論聯(lián)系實(shí)際不夠，課程內(nèi)容的實(shí)用性體現(xiàn)不出來，嚴(yán)重挫傷了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，限制了學(xué)生的創(chuàng)新性思維；(3)學(xué)生的能力評(píng)估方法不足，應(yīng)試教育方式嚴(yán)重限制了學(xué)生的系統(tǒng)性思維和探索性思維等?；谶@些問題，許多高校嘗試在教學(xué)方法上進(jìn)行改革與改進(jìn)。如采用案例教學(xué)法[3]、以問題為導(dǎo)向教學(xué)法[4-5]、互動(dòng)式教學(xué)法、實(shí)驗(yàn)法等來輔助教學(xué)[6]。學(xué)生在此過程中某方面能力得到提升，但并沒有系統(tǒng)地將整合思維能力培養(yǎng)模式(批判性思維、創(chuàng)新性思維和系統(tǒng)性思維)植入課堂教學(xué)當(dāng)中。

基于此，在汕頭大學(xué)商學(xué)院《微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)》課程的教學(xué)設(shè)計(jì)過程中，基于整合思維教育模式和學(xué)院新制定的專業(yè)培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，我們嘗試采用以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法，培養(yǎng)和提升學(xué)生的批判性思維能力、創(chuàng)新性思維能力和系統(tǒng)性思維能力。

一、整合思維教育模式下以問題為導(dǎo)向的教學(xué)

(一)教學(xué)目標(biāo)

在整合思維的教學(xué)模式和汕頭大學(xué)商科專業(yè)培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)下，《微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)》的學(xué)習(xí)目標(biāo)由兩部分組成，一個(gè)是知識(shí)單元目標(biāo)，另一個(gè)是能力(整合思維能力和其他能力)培養(yǎng)目標(biāo)。

知識(shí)單元主要是學(xué)生在課程學(xué)習(xí)中必須掌握的具體知識(shí)，由7個(gè)方面組成：1.經(jīng)濟(jì)學(xué)：基礎(chǔ)與模型；2.需求與供給分析；3.市場(chǎng)行為：外部性和彈性；4.國內(nèi)和國際經(jīng)濟(jì)中的企業(yè)；5.消費(fèi)者與廠商；6.市場(chǎng)結(jié)構(gòu)與市場(chǎng)策略；7.要素市場(chǎng)、信息經(jīng)濟(jì)與公共選擇。

從汕頭大學(xué)商科專業(yè)培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)的能力標(biāo)準(zhǔn)中選取《微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)》課程對(duì)應(yīng)實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)，包括整合思維能力和其他能力，在5個(gè)二級(jí)能力的20個(gè)三級(jí)能力層次上建立培養(yǎng)目標(biāo)和掌握程度，目標(biāo)對(duì)應(yīng)如表1所示。另外，將知識(shí)單元與能力培養(yǎng)目標(biāo)建立關(guān)系表，從表2中可見，知識(shí)單元具體實(shí)現(xiàn)了哪些能力目標(biāo)。

(二)以問題為導(dǎo)向的教學(xué)

以問題為導(dǎo)向的課堂教學(xué)是以問題為中心，以知識(shí)和能力為兩條主線展開教學(xué)過程。該教學(xué)方法需要一定的基礎(chǔ)知識(shí)積累，目的是在鞏固舊知識(shí)下學(xué)習(xí)新知識(shí)[7]。汕頭大學(xué)商學(xué)院《微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)》采用雙語教學(xué)，課程總學(xué)時(shí)為48。圖1是對(duì)教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行的安排，以下進(jìn)行詳細(xì)說明。

1.確定教學(xué)目標(biāo)

基于表2知識(shí)單元與能力培養(yǎng)關(guān)系表，確定此次以問題為導(dǎo)向的教學(xué)內(nèi)容主要屬于哪個(gè)知識(shí)單元，這些知識(shí)包括哪些單元，必須實(shí)現(xiàn)的能力培養(yǎng)目標(biāo)有哪些，這里能力的培養(yǎng)需要到達(dá)什么程度等。根據(jù)設(shè)定，通過為學(xué)生設(shè)計(jì)具體的實(shí)際經(jīng)濟(jì)問題，使學(xué)生置身于實(shí)際經(jīng)濟(jì)環(huán)境中，借助教師的引導(dǎo)，通過分組合作、自主收集資料、自主學(xué)習(xí)、課堂討論，達(dá)到活學(xué)活用的效果。

2.開展前期準(zhǔn)備

以問題為導(dǎo)向的教學(xué)需要一定的知識(shí)積累，我們將課程內(nèi)容重新分為四大部分：分析工具(1—5講)、廠家-消費(fèi)者(6—9講)、市場(chǎng)結(jié)構(gòu)(10—13講)、生活經(jīng)濟(jì)學(xué)(14—16講)，選取了第9、13和16講作為以問題為導(dǎo)向的教學(xué)。選取了一個(gè)教學(xué)班級(jí)57位同學(xué)作為以問題為導(dǎo)向教學(xué)法的實(shí)驗(yàn)班，將57位同學(xué)隨機(jī)分為8組，平均一組7—8人。每組邀請(qǐng)一名商科研究生或教師擔(dān)任評(píng)委，上課前對(duì)評(píng)委進(jìn)行了短暫培訓(xùn)，告知評(píng)委職責(zé)和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。提前一次課將具體要求告知學(xué)生，讓學(xué)生做好準(zhǔn)備。

3.設(shè)計(jì)及實(shí)施教學(xué)環(huán)節(jié)

(1)設(shè)計(jì)問題情境

《微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)》課程中許多概念抽象且知識(shí)邏輯性極強(qiáng)，如何讓學(xué)生們接受并充分理解經(jīng)濟(jì)理論，并習(xí)慣運(yùn)用這些理論解釋經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象非常重要。在教授的課程中我們特別注意將講授的知識(shí)點(diǎn)結(jié)合熱點(diǎn)新聞進(jìn)行分析，并在這個(gè)過程中不斷發(fā)問，引導(dǎo)學(xué)生去提問題、思考問題和回答問題，讓學(xué)生親身體會(huì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)運(yùn)行與所學(xué)的知識(shí)是密切關(guān)聯(lián)的，從而產(chǎn)生主動(dòng)思考問題的動(dòng)力。同時(shí)，在第8、12、和15講結(jié)束后都要求學(xué)生了解下節(jié)課以問題為導(dǎo)向討論的背景內(nèi)容，讓學(xué)生在下周課程開始前收集相關(guān)材料、做好復(fù)習(xí)前面知識(shí)點(diǎn)的準(zhǔn)備。

(2)提出問題和解決問題

進(jìn)行分組討論之前，根據(jù)本次教學(xué)內(nèi)容給每一組提出具體的問題，讓各組針對(duì)這個(gè)問題進(jìn)行自主資料整理、小組討論、提出新問題、問題的解答、知識(shí)總結(jié)等。表3舉例說明三次以問題為導(dǎo)向教學(xué)中向某一個(gè)小組提出的一個(gè)具體需要解答的問題，學(xué)生解答這個(gè)問題的過程中可能會(huì)遇到新的問題，在這些問題的求解過程中需要掌握哪些知識(shí)點(diǎn)。

(3)成果展示、總結(jié)提升

進(jìn)行分組討論之后，各組選一位組員對(duì)問題解決過程、思路、結(jié)果、以及遇到的新問題進(jìn)行總結(jié)和8分鐘陳述。評(píng)委和任課教師要對(duì)整個(gè)學(xué)習(xí)和討論過程進(jìn)行跟蹤和評(píng)價(jià)，并對(duì)涉及的知識(shí)及方法進(jìn)行歸納總結(jié)、梳理邏輯，并形成知識(shí)體系、搭建理論框架。這是以問題為導(dǎo)向教學(xué)方法一個(gè)非常有意義的環(huán)節(jié)，這個(gè)環(huán)節(jié)對(duì)于學(xué)生來說是一個(gè)知識(shí)積累的過程，更是一個(gè)提高認(rèn)識(shí)、加深理解的過程。

二、課程教學(xué)的特色與效果

(一)教學(xué)特色

如果僅僅是傳統(tǒng)模式的教學(xué)，是可以在一定程度上保證學(xué)生對(duì)知識(shí)單元的掌握，比如，教師系統(tǒng)性的教授，結(jié)合案例分析，實(shí)驗(yàn)教學(xué)搭配。但是，很難完成對(duì)學(xué)生整合思維能力和其他能力的能力培養(yǎng)目標(biāo)。本課程在吸納和保留傳統(tǒng)教學(xué)的優(yōu)勢(shì)外，適當(dāng)采用以問題為導(dǎo)向的教學(xué)，具有以下的特色：(1)新方法?；谡纤季S教育模式，以問題為導(dǎo)向驅(qū)動(dòng)學(xué)習(xí)為主要手段的教學(xué)方法具有一定的科學(xué)性和先進(jìn)性。(2)新模式。從以教師為主導(dǎo)的課程教學(xué)向以學(xué)生為中心的自主性學(xué)習(xí)教學(xué)，是學(xué)生自我主導(dǎo)實(shí)踐學(xué)習(xí)的過程。變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)探索，不僅有效地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性，而且初步培養(yǎng)學(xué)習(xí)的創(chuàng)造性和系統(tǒng)性。(3)新思路。教學(xué)模式的改變使得傳統(tǒng)的課堂教學(xué)活動(dòng)得到了延伸。以問題為導(dǎo)向的課堂教學(xué)活動(dòng)僅僅是學(xué)生對(duì)知識(shí)的整理、討論和應(yīng)用的過程，上課前需要做好充分的復(fù)習(xí)、資料收集、邏輯歸納等的準(zhǔn)備工作，這個(gè)準(zhǔn)備過程正是學(xué)生自主學(xué)習(xí)的重要階段。(4)新關(guān)系。教師與學(xué)生之間的關(guān)系在這種教學(xué)模式下將發(fā)生根本的改變，漸漸從權(quán)威者和服從者、發(fā)送方與被動(dòng)接受方的關(guān)系轉(zhuǎn)變?yōu)槠降鹊摹巴瑢W(xué)”關(guān)系。教師在教學(xué)過程中更多的是扮演協(xié)助、引導(dǎo)和鼓勵(lì)的角色。

(二)教學(xué)效果評(píng)價(jià)

整合思維教育模型下的以問題為導(dǎo)向的教學(xué)探索，選取2013—2014秋季學(xué)期《微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)》實(shí)驗(yàn)班進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。為了檢驗(yàn)教改實(shí)踐的效果，我們分為兩部分進(jìn)行，汕頭大學(xué)全校性課堂教學(xué)質(zhì)量評(píng)估和教學(xué)效果的問卷調(diào)查。

1.汕頭大學(xué)全校性課堂教學(xué)質(zhì)量評(píng)估情況

參與評(píng)估的學(xué)生人數(shù)為57人，《微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)》課堂教學(xué)質(zhì)量評(píng)估的綜合得分為96.37，系里平均分為92.55，學(xué)校平均分為91.84，課程評(píng)估得分明顯高于學(xué)校平均和系平均。同時(shí)，評(píng)估系統(tǒng)上有24位學(xué)生對(duì)本課程的教學(xué)提了學(xué)習(xí)體會(huì)、意見和建議。其中，肯定意見部分主要是：(1)課程內(nèi)容經(jīng)過了精心的組織，既有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪壿嫿Y(jié)構(gòu)，又便于學(xué)生學(xué)習(xí)；(2)老師在課堂上提出的問題能引導(dǎo)我獨(dú)立學(xué)習(xí)，激發(fā)我獨(dú)立思考；(3)我從這門課程學(xué)到的東西超過我的預(yù)期，完成這門課程使我受益匪淺。不足之處：(1)集體討論的時(shí)間希望能再增加；(2)如何解讀新聞是很大挑戰(zhàn)，很難做好。由此可見，該教學(xué)法取得不錯(cuò)的效果。

2.教學(xué)效果的問卷調(diào)查

本問卷由兩大部分組成：學(xué)生對(duì)課堂教學(xué)和學(xué)習(xí)效果的總體評(píng)價(jià)、整合思維能力教學(xué)的評(píng)價(jià)。研究樣本為2013-2014秋季學(xué)期修《微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)》實(shí)驗(yàn)班的57位同學(xué)，這些同學(xué)都經(jīng)歷了一個(gè)學(xué)期的三次以問題為導(dǎo)向教學(xué)的訓(xùn)練。2013年12月31日最后一次課發(fā)放問卷，發(fā)放問卷總數(shù)57份，回收有效問卷55份，有效問卷率96.49%。

學(xué)生的總體評(píng)價(jià)：94.55%的學(xué)生認(rèn)為《微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)》課程非常有趣、課堂氣氛活躍；96.36%的學(xué)生認(rèn)為課堂組織有效、該課程能在多方面提高學(xué)生能力；92.73%的學(xué)生認(rèn)為完成這門課程學(xué)習(xí)使自己受益匪淺。整合思維能力教學(xué)效果的評(píng)價(jià)：89.01%的學(xué)生認(rèn)為該教學(xué)法有利于提升自由批判能力；學(xué)生認(rèn)為該教學(xué)法中討論有助于提升溝通能力(100%)、發(fā)散性思維能力(94.55%)、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力(98.18%)、領(lǐng)導(dǎo)才能(89.01%)；學(xué)生認(rèn)為邏輯歸納的訓(xùn)練使自己學(xué)習(xí)變得輕松有趣(98.18%)、現(xiàn)在我非常注重系統(tǒng)性和邏輯性(92.73%)。

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[DOI]1013939/jcnkizgsc201719208

對(duì)于醫(yī)院的發(fā)展與建設(shè)來說，無論是醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)轉(zhuǎn)模式還是醫(yī)院在實(shí)際發(fā)展過程中的管理形式，利用衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)原理以及方式來指導(dǎo)具體的工作都能夠避免出現(xiàn)決策失誤的現(xiàn)象。因此在未來的醫(yī)院發(fā)展過程中，要想真正地提升醫(yī)院在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)當(dāng)中的優(yōu)勢(shì)地位，就需要從相關(guān)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)原理的內(nèi)容體系出發(fā)來進(jìn)行管理。

1醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)原理應(yīng)用的意義

在醫(yī)院進(jìn)行日常運(yùn)作以及管理的過程中，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制不斷地深入發(fā)展，人們對(duì)于醫(yī)院以及醫(yī)療人員所提供的有關(guān)服務(wù)的要求等也愈來愈高，因此傳統(tǒng)的醫(yī)院管理模式以及醫(yī)院的發(fā)展形式往往不適應(yīng)當(dāng)前我國醫(yī)院事業(yè)的發(fā)展。

首先，合理地利用醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)原理不僅能夠使得醫(yī)院內(nèi)部的管理系統(tǒng)趨向于一體化和系統(tǒng)化，保證醫(yī)院內(nèi)部管理體系的科學(xué)性；同時(shí)也能夠有效地協(xié)調(diào)各個(gè)不同環(huán)節(jié)的內(nèi)容和體系，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的管理有效性。其次，在進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革過程中，實(shí)行大病統(tǒng)籌、共付保險(xiǎn)等制度往往大大改變了傳統(tǒng)的醫(yī)院衛(wèi)生付費(fèi)方式，在一定程度上能夠有效地限制醫(yī)院在發(fā)展過程中由于出現(xiàn)了供需不合理現(xiàn)象而造成的醫(yī)療費(fèi)用過度增長(zhǎng)現(xiàn)象。通過運(yùn)用衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)原理的相關(guān)知識(shí)能夠?yàn)獒t(yī)院的費(fèi)用支付體系構(gòu)建完善的模式，使醫(yī)院在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)當(dāng)中占據(jù)到優(yōu)勢(shì)地位。最后，當(dāng)前各個(gè)行業(yè)在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的發(fā)展和影響之下，政府進(jìn)行的宏觀調(diào)控以及政府所進(jìn)行的幫扶政策正在逐步縮小，醫(yī)院行業(yè)發(fā)展也不例外。因此隨著政府幫扶政策的逐步降低，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)重視更新自身的管理觀念，加強(qiáng)醫(yī)院自身的管理模式，提升醫(yī)院在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)當(dāng)中的地位，實(shí)現(xiàn)自身更好更快發(fā)展。

因此總結(jié)來說，對(duì)于醫(yī)院當(dāng)前的發(fā)展現(xiàn)狀，實(shí)施規(guī)范化的管理體系，利用衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)原理來為醫(yī)院的管理提供理論指導(dǎo)是非常有必要的一個(gè)任務(wù)。

2如何利用衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)原理，強(qiáng)化醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理

前述筆者主要闡述了當(dāng)前醫(yī)院在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)體制的影響之下，自身的發(fā)展?fàn)顩r以及發(fā)展的形式，傳統(tǒng)的管理模式已經(jīng)不再適應(yīng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)體系。因此對(duì)于醫(yī)院來說，應(yīng)當(dāng)盡快尋找一個(gè)科學(xué)的理論體系來為自身的規(guī)范化管理奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。下面筆者主要來分析探究衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)原理在醫(yī)院規(guī)范化管理當(dāng)中的作用。

21進(jìn)行管理模式的轉(zhuǎn)型

當(dāng)前社會(huì)發(fā)展受到市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的影響，醫(yī)院在管理模式上應(yīng)當(dāng)從傳統(tǒng)的政府扶持轉(zhuǎn)變?yōu)槭袌?chǎng)導(dǎo)向型的管理模式。對(duì)于醫(yī)院的發(fā)展來說，應(yīng)當(dāng)盡快地更新傳統(tǒng)的管理和發(fā)展理念，隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，將管理模式進(jìn)行系統(tǒng)的調(diào)整以及優(yōu)化。在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)當(dāng)中，醫(yī)院自身往往需要面對(duì)醫(yī)療消費(fèi)者、醫(yī)療設(shè)備的使用效果以及政府等的多重壓力，此時(shí)醫(yī)院無法單純地依靠政府的相關(guān)政策來維持自身的發(fā)展，醫(yī)院只有自身不斷地優(yōu)化管理體系，進(jìn)行內(nèi)部資源的挖掘，增收節(jié)支、降低在不必要的因素上的開支，來提升醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)運(yùn)行過程中的規(guī)范化以及科學(xué)性。

在傳統(tǒng)計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的影響之下，很多醫(yī)院的傳統(tǒng)觀念沒有及時(shí)地進(jìn)行調(diào)整，依然依靠著政府的資金撥款來維持醫(yī)院的發(fā)展，這種思想和理念在未來的發(fā)展過程中必然會(huì)被淘汰。

22醫(yī)療體制的改革

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)充分地利用衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)原理的相關(guān)內(nèi)容實(shí)現(xiàn)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下的醫(yī)療體制改革，在醫(yī)療體制改革的過程中主要的方面是資源的合理配置以及組織結(jié)構(gòu)的合理協(xié)調(diào)。一方面要保證醫(yī)院在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的條件下，能夠有充足的醫(yī)療設(shè)備以及醫(yī)療資源，保證醫(yī)院內(nèi)的每一個(gè)患者都能夠得到全面系統(tǒng)的醫(yī)療保健服務(wù)，保證就診的每一個(gè)患者都能夠得到全面的治療，同時(shí)還需要在一定程度上控制醫(yī)院相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的成本與價(jià)格，盡可能地采取科學(xué)的管理形式，抑制醫(yī)療費(fèi)用的增長(zhǎng)過快現(xiàn)象。

就目前的醫(yī)院發(fā)展形式來看，主要的能源損耗為醫(yī)療服務(wù)中的衛(wèi)生資源，因此醫(yī)院針對(duì)這一方面也應(yīng)當(dāng)重視對(duì)過度醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的管理和控制，通過出臺(tái)規(guī)范化、科學(xué)化的資源來保證醫(yī)療保障體系的有效性。從醫(yī)院發(fā)展的角度、患者的滿意程度兩個(gè)方面出發(fā)，合理地開展服務(wù)體系、盡可能地降低成本，增強(qiáng)醫(yī)院在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)當(dāng)中的適應(yīng)性以及在市場(chǎng)當(dāng)中的優(yōu)勢(shì)地位。

23重視醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)的優(yōu)化

在醫(yī)院的管理過程中，衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)原理提出醫(yī)院要想規(guī)范相關(guān)的管理模式還需要從內(nèi)部的組織結(jié)構(gòu)入手來進(jìn)行管控。對(duì)于規(guī)?；到y(tǒng)化的醫(yī)院來說，應(yīng)當(dāng)合理劃分職能并將醫(yī)院內(nèi)部的每一個(gè)崗位進(jìn)行明確的分工，保證醫(yī)院內(nèi)部的每一個(gè)崗位都能夠得到充分的利用，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理工作的有效落實(shí)。

同時(shí)對(duì)于醫(yī)院的高層管理人員來說，除了需要了解醫(yī)院自身的發(fā)展現(xiàn)狀，了解醫(yī)院在當(dāng)前發(fā)展過程中所存在的局限性，具備全面的管理、組織和領(lǐng)導(dǎo)能力之外，還需要能夠不斷地了解社會(huì)的發(fā)展?fàn)顩r，了解國家以及政府所出臺(tái)的有關(guān)政策，了解國家的經(jīng)濟(jì)環(huán)境以及政治環(huán)境，具備完善的大局觀，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的規(guī)范化管理。

對(duì)于醫(yī)院的參謀人員來說，應(yīng)當(dāng)合理地進(jìn)行分工，明確醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)責(zé)任中心，同時(shí)根據(jù)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)責(zé)任中心來進(jìn)行計(jì)劃的擬訂、協(xié)調(diào)以及具體的實(shí)施。衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)原理指出，在進(jìn)行醫(yī)院預(yù)算、決算、財(cái)務(wù)審核、成本核算、經(jīng)濟(jì)信息的分析以及社會(huì)發(fā)展預(yù)測(cè)的過程中，需要醫(yī)院能夠結(jié)合具體的工作現(xiàn)狀、醫(yī)院的發(fā)展情況來進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析。而且經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)分析的相關(guān)工作人員應(yīng)當(dāng)由醫(yī)院的初級(jí)、中級(jí)財(cái)務(wù)人員構(gòu)成，初級(jí)人員和中級(jí)人員一方面負(fù)責(zé)平日的財(cái)務(wù)運(yùn)算；另一方面負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)的審核和分析等。

總之，要想真正的強(qiáng)化醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的效率，就需要重視對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的人員進(jìn)行組織和協(xié)調(diào)，保證醫(yī)院內(nèi)部工作人員的職業(yè)道德以及專業(yè)能力，保證醫(yī)院在進(jìn)行經(jīng)濟(jì)管理的過程中發(fā)揮出高效的作用與水平。

24優(yōu)化管理方式

當(dāng)前醫(yī)院事業(yè)逐漸趨向于市場(chǎng)管理方式，因此對(duì)于醫(yī)院來說應(yīng)當(dāng)將企業(yè)的成本管理體系進(jìn)行成本的核算，在進(jìn)行基礎(chǔ)工作的管理過程中，應(yīng)當(dāng)構(gòu)建一套與物資使用相匹配的管理模式，同時(shí)采取封閉式的管理經(jīng)濟(jì)理念，從全院的角度出發(fā)保證醫(yī)院的科學(xué)發(fā)展。[1]

另外，在財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理制度上也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行一定的優(yōu)化與調(diào)整，在記賬方式上采用權(quán)責(zé)發(fā)生制，利用借貸記賬法來保證醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理的有效性以及科學(xué)性。[2]

3結(jié)論

綜上所述，筆者主要從當(dāng)前階段我國醫(yī)院管理的方向入手進(jìn)行分析和探究。隨著當(dāng)前我國市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的完善以及發(fā)展，醫(yī)院在管理的過程中首先應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的管理理念、其次重視人員素質(zhì)上的培養(yǎng)以及提升，最后將傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)成本管理體系以及會(huì)計(jì)記賬法進(jìn)行一定的改革，利用衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)原理實(shí)現(xiàn)醫(yī)院在未來發(fā)展過程中的更好更快發(fā)展。[3]

參考文獻(xiàn)：

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近年來，在全縣干部群眾的共同努力下，__老區(qū)經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)各項(xiàng)事業(yè)都取得了突出的成績(jī)，但是我們也清醒地認(rèn)識(shí)到，在發(fā)展思路和發(fā)展方式上還有不小的差距，發(fā)展思路創(chuàng)新不夠，缺乏應(yīng)對(duì)重大經(jīng)濟(jì)變化的能力，工業(yè)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)單一，經(jīng)營粗放，農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化程度不高，推進(jìn)步伐緩慢，第三產(chǎn)業(yè)沒有形成規(guī)模，效益低下等等。為此，我們必須正視發(fā)展中的差距，在思想認(rèn)識(shí)上實(shí)現(xiàn)三個(gè)轉(zhuǎn)變。一是發(fā)展目的向“以人為本”轉(zhuǎn)變，科學(xué)發(fā)展觀的核心是以人為本，過去，我們過分強(qiáng)調(diào)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展指標(biāo)，雖然經(jīng)濟(jì)獲得了高速增長(zhǎng)，但是也付出了不小的代價(jià)，社會(huì)矛盾比較突出，環(huán)境資源成為發(fā)展的瓶頸。因此，發(fā)展經(jīng)濟(jì)必須以人為本，以廣大人民群眾的利益為根本，樹立正確的政績(jī)觀，在做事決策過程中以群眾滿意為唯一衡量標(biāo)尺，把人民群眾作為發(fā)展的主體，把人民群眾作為發(fā)展的主要?jiǎng)恿?，把?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展同人民群眾的根本利益有機(jī)結(jié)合起來，讓人民真正享受到改革發(fā)展帶來的成果。二是發(fā)展速度向重質(zhì)量效益轉(zhuǎn)變?？茖W(xué)發(fā)展應(yīng)該是質(zhì)量和速度的有機(jī)統(tǒng)一，只有保持兩者的協(xié)調(diào)統(tǒng)一，才能保持經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展。過去我們只片面強(qiáng)調(diào)發(fā)展的速度，而忽視了發(fā)展的質(zhì)量，導(dǎo)致諸多矛盾和問題的產(chǎn)生。因此，經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)只有從重速度向重質(zhì)量效益轉(zhuǎn)變，才能實(shí)現(xiàn)又好又快發(fā)展。重視發(fā)展的質(zhì)量就是要走出一條符合科學(xué)發(fā)展的新路子，走出一條科技含量高，經(jīng)濟(jì)效益好，資源消耗低，環(huán)境污染小，人力資源得到充分發(fā)揮的新型發(fā)展道路。三是從單一經(jīng)濟(jì)發(fā)展向經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面發(fā)展轉(zhuǎn)變。要確實(shí)轉(zhuǎn)變把發(fā)展簡(jiǎn)單地等同于經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的觀念。片面的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)非但不能給人們帶來普遍幸福，反而會(huì)使人飽嘗“有增長(zhǎng)無發(fā)展”苦果。要立足于全面發(fā)展，在堅(jiān)持以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心的同時(shí)，大力進(jìn)行政治建設(shè)、文化建設(shè)、社會(huì)建設(shè)，促進(jìn)政治文明、物質(zhì)文明和精神文明的共同進(jìn)步。

著眼發(fā)展實(shí)踐，實(shí)現(xiàn)三個(gè)轉(zhuǎn)化

首先，要把學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀真正轉(zhuǎn)化為謀劃老區(qū)科學(xué)發(fā)展的正確思路。在我們老區(qū)__，就是要努力做好“轉(zhuǎn)型發(fā)展”文章，正確面對(duì)經(jīng)濟(jì)危機(jī)沖擊，緊緊抓住擴(kuò)大內(nèi)需機(jī)遇，強(qiáng)一產(chǎn)、精二產(chǎn)、擴(kuò)三產(chǎn)，實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)型發(fā)展，促進(jìn)協(xié)調(diào)發(fā)展，走好特色農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化、工業(yè)經(jīng)濟(jì)循環(huán)化和第三產(chǎn)業(yè)規(guī)?；龡l路。一是強(qiáng)一產(chǎn)，走好富有區(qū)域特色的農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化之路。就是要切實(shí)加強(qiáng)“三農(nóng)”工作，以新農(nóng)村建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng)，以農(nóng)民增收為核心，以培育特色優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè)為抓手，擴(kuò)基地、強(qiáng)龍頭、出產(chǎn)品、創(chuàng)品牌，按照“區(qū)域化布局、標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)、無公害培育”的思路，繼續(xù)推廣“一鄉(xiāng)一業(yè)”、“一村一品”的發(fā)展模式，大力培育“千畝種植園”、“萬頭養(yǎng)豬場(chǎng)”等特色園區(qū)，強(qiáng)勢(shì)發(fā)展設(shè)施農(nóng)業(yè)、觀光農(nóng)業(yè)和現(xiàn)代農(nóng)業(yè)，做大做強(qiáng)產(chǎn)業(yè)龍頭項(xiàng)目，真正形成“公司加農(nóng)戶，龍頭帶基地，產(chǎn)加銷一條龍，貿(mào)工農(nóng)一體化”的特色農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營新格局。二是精二產(chǎn)，走好依托資源優(yōu)勢(shì)的工業(yè)經(jīng)濟(jì)循環(huán)化之路。就是要堅(jiān)持“工業(yè)強(qiáng)縣，循環(huán)發(fā)展”的方針，加快改造傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)、大力引進(jìn)新興產(chǎn)業(yè)、全力推進(jìn)園區(qū)建設(shè)，堅(jiān)持以園區(qū)為依托，以大集團(tuán)、好項(xiàng)目為統(tǒng)領(lǐng)，以招商引資為手段，以延伸循環(huán)產(chǎn)業(yè)鏈為目標(biāo)，不斷鞏固壯大基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)，加速推進(jìn)園區(qū)建設(shè)，著力轉(zhuǎn)變發(fā)展方式，全面提升管理水平。要按照“企業(yè)向園區(qū)延伸、產(chǎn)業(yè)向多元延伸、‘三廢’要綜合利用”的思路，科學(xué)規(guī)劃，分步實(shí)施，切實(shí)抓好循環(huán)工業(yè)園區(qū)建設(shè)，全面開創(chuàng)循環(huán)工業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展新局面。三是擴(kuò)三產(chǎn)，走好后進(jìn)十足的第三產(chǎn)業(yè)規(guī)?；?。就是要以紅色旅游為龍頭，堅(jiān)持“文化帶動(dòng)、旅游拉動(dòng)、三產(chǎn)富民”的方針，大力發(fā)展旅游、信息、中介、文化、房地產(chǎn)、金融保險(xiǎn)、社區(qū)服務(wù)、物流發(fā)展等現(xiàn)代服務(wù)業(yè)，充分發(fā)揮老區(qū)豐富的資源優(yōu)勢(shì)，使縣城建設(shè)上品位，“五園”培育上品牌，“三色”旅游連成片，努力培育新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)“靠文化樹形象、靠文化引項(xiàng)目、靠文化提效益、靠文化促發(fā)展“四大目標(biāo)，努力提升全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的“軟實(shí)力”和可持續(xù)性。

其次，要把學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀真正轉(zhuǎn)化為促進(jìn)老區(qū)科學(xué)發(fā)展的具體舉措。一是在改革創(chuàng)新中落實(shí)新舉措，在全球金融危機(jī)引發(fā)經(jīng)濟(jì)動(dòng)蕩的今天，我們必須清醒認(rèn)識(shí)到，沒有項(xiàng)目就沒有擺脫困境的希望，沒有新項(xiàng)目就難有新發(fā)展，沒有大項(xiàng)目就難有大發(fā)展，沒有好項(xiàng)目就難有高水平高效益發(fā)展，必須一心一意、千方百計(jì)地上大項(xiàng)目、上新項(xiàng)目、上好項(xiàng)目，必須進(jìn)一步加大招商引資、立項(xiàng)爭(zhēng)資、創(chuàng)業(yè)融資力度，招商引資必須著眼于科學(xué)發(fā)展，和諧發(fā)展，不能只重?cái)?shù)量不講質(zhì)量；立項(xiàng)爭(zhēng)資要充分利用國家應(yīng)對(duì)金融危機(jī)大量投放資金的有利時(shí)機(jī)，著眼于改善基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，積極申報(bào)項(xiàng)目，爭(zhēng)取國家資金投入，努力改善人民群眾的生產(chǎn)

生活條件。二是在推進(jìn)實(shí)施中落實(shí)新舉措，要緊密結(jié)合我縣實(shí)際，把資金投入向特色農(nóng)業(yè)和第三產(chǎn)業(yè)傾斜，促進(jìn)一、三產(chǎn)業(yè)在經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的比重快速增加，，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)要?jiǎng)?chuàng)新發(fā)展思路，找準(zhǔn)發(fā)展項(xiàng)目，培育主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)和拳頭產(chǎn)品，旅游產(chǎn)業(yè)要增強(qiáng)開放引進(jìn)意識(shí)，善借外力，創(chuàng)優(yōu)服務(wù)，培育精品，通過強(qiáng)有力的舉措推進(jìn)我縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)的全面發(fā)展。三是在推進(jìn)民生改善上落實(shí)新舉措，要堅(jiān)持以人為本，高度關(guān)注民生，加大財(cái)政投入，堅(jiān)持不懈解決全縣人民最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問題和生活問題，讓更多群眾享受到我縣加快發(fā)展帶來的實(shí)惠。要把實(shí)現(xiàn)群眾的利益作為一切工作的著眼點(diǎn)和落腳點(diǎn)，在推進(jìn)“五大惠民工程”上實(shí)施新舉措，筑牢科學(xué)發(fā)展的社會(huì)基礎(chǔ)。要圍繞學(xué)有所教，全面加強(qiáng)學(xué)?；A(chǔ)設(shè)施建設(shè)、教師素質(zhì)提升、教學(xué)質(zhì)量提高、困難學(xué)生救助等各項(xiàng)工作，努力讓孩子們都能享受到優(yōu)質(zhì)教育；要圍繞病有所醫(yī)，切實(shí)加快鄉(xiāng)村醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，配套醫(yī)療設(shè)備、選聘醫(yī)務(wù)人員、加強(qiáng)藥品管理、擴(kuò)大城鄉(xiāng)合作醫(yī)療覆蓋范圍，讓群眾都能看的起病；圍繞老有所養(yǎng)，堅(jiān)持“廣覆蓋、?；尽⒍鄬哟巍钡姆结?，以社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助、社會(huì)福利為基礎(chǔ)，以基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療和最低生活保障制度為重點(diǎn)，建立完善覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系；圍繞勞有所得，積極構(gòu)建順應(yīng)市場(chǎng)的就業(yè)創(chuàng)業(yè)體系，推進(jìn)創(chuàng)業(yè)就業(yè)事業(yè)健康發(fā)展；圍繞住有所居，切實(shí)加快廉租房、經(jīng)濟(jì)適用住房、低價(jià)商品房等住宅小區(qū)建設(shè)步伐，努力實(shí)現(xiàn)“居者有其屋”。

再次，要把學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀真正轉(zhuǎn)化為領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)發(fā)展的實(shí)際能力。一是要提高科學(xué)決策的能力，要牢固樹立科學(xué)發(fā)展的理念，大力發(fā)揚(yáng)民主決策的作風(fēng)，遵循科學(xué)決策的程序，實(shí)現(xiàn)真正意義上的科學(xué)決策。二是要提高解決問題的能力，在實(shí)際工作中，要以學(xué)習(xí)掌握科學(xué)發(fā)展理論為基礎(chǔ)，注重深入基層調(diào)查研究，著眼發(fā)展大局，尋找工作差距，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，切實(shí)提高解決實(shí)際問題的能力。三是要提高統(tǒng)籌協(xié)調(diào)的能力，要始終堅(jiān)持以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心，同時(shí)做到統(tǒng)籌政治、文化、社會(huì)各個(gè)方面，全面做好各項(xiàng)工作，努力解決各類矛盾，不斷提高統(tǒng)籌兼顧，協(xié)調(diào)各方的能力。

注重發(fā)展環(huán)節(jié)，抓住三個(gè)關(guān)鍵

篇8

[中圖分類號(hào)] R473[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A[文章編號(hào)] 1005-0515（2011）-03-171-01

三叉神經(jīng)痛是三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性、短暫、劇烈疼痛而不伴三叉神經(jīng)功能破壞的癥狀,嚴(yán)重時(shí)伴有面部肌肉反射性抽搐、面部發(fā)紅、粘膜充血、流淚、每次持續(xù)數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘、間歇期無癥狀、常突然發(fā)作，常于40歲后起病,女性較多。面肌痙攣又稱面肌抽搐,是以一側(cè)面部肌肉陣發(fā)性不自主抽動(dòng)為特點(diǎn),無神經(jīng)系統(tǒng)其他陽性體征的周圍神經(jīng)病。常發(fā)于下眼瞼，之后范圍逐漸擴(kuò)大。波及到口角、面部、其他肌肉甚至頸闊肌。嚴(yán)重時(shí)終日抽搐甚至睡眠中也可發(fā)作。有些患者可因眼瞼強(qiáng)制性收縮導(dǎo)致瞼裂變小，口角持續(xù)歪斜向病側(cè)。兩種疾病藥物和局部神經(jīng)治療無效時(shí),顯微血管減壓手術(shù)治療最有效。我科2009年8月至2010年12月對(duì)13例三叉神經(jīng)痛患者和69例面肌痙攣患者,成功采用微血管減壓術(shù)治療,現(xiàn)將圍術(shù)期的護(hù)理總結(jié)如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 三叉神經(jīng)痛患者13例,男3例、女10例,年齡36-70歲,平均52歲?；紓?cè)位于右側(cè)7例,左側(cè)6例;病史2-23年,平均8年;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支痛者4例,Ⅱ、Ⅲ支痛者9例。面肌痙攣患者69例,男22例、女47例,年齡22-61歲,平均45歲?；紓?cè)位于右側(cè)31例,左側(cè)38例;病史2-20年,平均7年。經(jīng)MRI檢查并排除顱內(nèi)占位病變引起的繼發(fā)性疼痛或痙攣。均經(jīng)過藥物或其它方法治療效果不佳而行微血管減壓術(shù)治療。

1.2 手術(shù)方法 采用插管全麻醉方式,在患側(cè)后枕處局部做一小切口,把異常血管和神經(jīng)分離,用特殊材料把二者隔離開來即可。術(shù)中仔細(xì)辯認(rèn)避免遺漏責(zé)任血管,將壓迫血管充分減壓,選擇大小和形狀合適的減壓滌綸棉墊。

2 結(jié)果 13例三叉神經(jīng)痛患者12例(92%)術(shù)后當(dāng)日止痛,1例(7%)疼痛逐漸減輕。69例面肌痙攣患者中,64例(92.7%)術(shù)后痙攣消失,4例(5.8%)減輕,1例(1.4 %)痙攣無改變。治療總有效率99%。住院天數(shù)10-14 天,平均12天。術(shù)后隨訪,無復(fù)發(fā)病例。

3 護(hù)理措施

3.1 術(shù)前護(hù)理

3.1.1 術(shù)前準(zhǔn)備根據(jù)患者的臨床特點(diǎn),盡快熟悉病情,參加術(shù)前討論,了解手術(shù)步驟等,制定相應(yīng)的有針對(duì)性的護(hù)理計(jì)劃,如手術(shù)前后觀察及護(hù)理的內(nèi)容與重點(diǎn)。手術(shù)要求無菌操作,備皮作為術(shù)前護(hù)理的重要內(nèi)容之一,為保留女病人的形象美觀,采用局部備皮,即頭部病變同側(cè)的耳后枕部5厘米處,術(shù)后頭發(fā)蓋住切口,與正常人一樣。男性可剃光頭。

3.1.2 認(rèn)真觀察三叉神經(jīng)痛患者疼痛的時(shí)間、部位，以及誘發(fā)的原因，并做好記錄。除神經(jīng)外科術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備外，還需做好電測(cè)聽、肌電圖和核磁血管造影等檢查，認(rèn)真評(píng)估面肌痙攣發(fā)生的頻率、強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間，為術(shù)后的護(hù)理觀察提供對(duì)比。

3.1.3 心理護(hù)理，本組病人病史較長(zhǎng),因懼怕手術(shù),曾經(jīng)多方求醫(yī)嘗試各種治療的效果。面對(duì)手術(shù),病人有恐懼和焦慮心理,表現(xiàn)出怕麻醉,擔(dān)心手術(shù)效果的顧慮。護(hù)理人員了解患者不同的心理進(jìn)行針對(duì)性健康教育,向病人介紹麻醉師、手術(shù)醫(yī)生、護(hù)士的技術(shù)情況,由手術(shù)醫(yī)生介紹手術(shù)方式及術(shù)后效果,使患者消除恐懼和焦慮,以最佳心理狀態(tài)接受手術(shù)。

3.2 術(shù)后護(hù)理

3.2.1 一般護(hù)理

①生命體征觀察:術(shù)后24 小時(shí)內(nèi)嚴(yán)密觀察神志、瞳孔變化及傷口敷料狀況,防止繼發(fā)性出血,嚴(yán)密觀察呼吸變化,注意有無腦干受壓癥狀。②護(hù)理。全麻未醒時(shí),給予平臥位,頭偏向健側(cè);清醒改半臥位,減少出血,防止腦水腫。③飲食護(hù)理:術(shù)后清醒6小時(shí)后,飲少量水,患者無吞咽、惡心、嘔吐現(xiàn)象,再予流質(zhì)飲食,逐漸半流質(zhì)飲食,術(shù)后2-3 天進(jìn)普食。④其他:定時(shí)翻身拍背,減少肺部感染的發(fā)生。觀察耳、鼻腔有無異常流液現(xiàn)象,一旦發(fā)生,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。本組3例面肌痙攣病人出現(xiàn)腦脊液漏,給予半臥位,及時(shí)抗感染、對(duì)癥治療后癥狀消失。

3.2.2 并發(fā)癥的護(hù)理

3.2.2.1 顱內(nèi)低壓征因術(shù)中吸除大量腦脊液,加上術(shù)后顱內(nèi)滲血刺激導(dǎo)致腦脊液分泌減少,易發(fā)生暫時(shí)性顱內(nèi)低壓。表現(xiàn)為不同程度的頭痛、眩暈、惡心、嘔吐,全麻清醒后,有頭痛、眩暈、嘔吐癥狀者給予平臥位或頭低位。本組1例三叉神經(jīng)痛患者和3例面肌痙攣患者術(shù)后發(fā)生頭痛、眩暈、嘔吐癥狀,經(jīng)過對(duì)癥處理3-5天癥狀消失。 3.2.2.2 面癱、面部麻木 本組1例三叉神經(jīng)痛患者、4例面肌痙攣患者術(shù)后有不同程度面部麻木感,3例面肌痙攣患者出現(xiàn)面癱。三叉神經(jīng)痛和面肌痙攣各1例患者術(shù)后出現(xiàn)耳鳴及聽力下降,主要是顯露血管神經(jīng)牽拉小腦時(shí)面、聽神經(jīng)受到牽拉出現(xiàn)損傷,或者相應(yīng)神經(jīng)滋養(yǎng)血管受刺激致血管痙攣。術(shù)后可囑病人皺眉、閉眼、齜牙,觀察病人顏面是否對(duì)稱,眼瞼是否閉合不全,口角是否歪斜等癥狀,給予局部按摩、保暖、解痙,針灸,擴(kuò)張血管,神經(jīng)營養(yǎng)藥物,保護(hù)眼角膜等方法處理,半年隨訪上述癥狀緩解。

篇9

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【關(guān)鍵詞】  顯微血管減壓術(shù);三叉神經(jīng)痛;面肌痙攣;并發(fā)癥

三叉神經(jīng)痛是三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性、短暫、劇烈疼痛而不伴三叉神經(jīng)功能破壞的癥狀,常于40歲后起病,女性較多。面肌痙攣又稱面肌抽搐,是以一側(cè)面部肌肉陣發(fā)性不自主抽動(dòng)為特點(diǎn),無神經(jīng)系統(tǒng)其他陽性體征的周圍神經(jīng)病。兩種疾病藥物和局部神經(jīng)治療無效時(shí),顯微血管減壓手術(shù)治療最有效。我科2000年1月至2009年1月對(duì)20例三叉神經(jīng)痛患者和31例面肌痙攣患者，成功采用微血管減壓術(shù)治療,現(xiàn)將圍術(shù)期的護(hù)理總結(jié)如下。

臨床資料

1.一般資料 三叉神經(jīng)痛患者20例,男11例、女9例,年齡36～70歲,平均52.2歲?；紓?cè)位于右側(cè)8例,左側(cè)12例;病史1.7～23.0年,平均8.1年;ⅰ、ⅱ、ⅲ支痛者4例,ⅱ、ⅲ支痛者16例。133229.CoM面肌痙攣患者31例,男14例、女17例,年齡22～61歲,平均45.6歲?；紓?cè)在右側(cè)14例,左側(cè)17例;病史1.5 ～20.0年,平均6.8年。經(jīng)mri檢查并排除顱內(nèi)占位病變引起的繼發(fā)性疼痛或痙攣。均經(jīng)過藥物或其它方法治療效果不佳而行微血管減壓術(shù)治療。

2.手術(shù)方法 采用插管全麻醉方式，在患側(cè)后枕處局部做一小切口，把異常血管和神經(jīng)分離，用特殊材料把二者隔離開來即可。術(shù)中仔細(xì)辯認(rèn)避免遺漏責(zé)任血管，將壓迫血管充分減壓，選擇大小和形狀合適的減壓棉墊[1]。

3.結(jié)果 20例三叉神經(jīng)痛患者18例(90%)術(shù)后當(dāng)日止痛,1例(5%)疼痛逐漸減輕,1例(5%)疼痛無改變。31例面肌痙攣患者中,28例(93.3%)術(shù)后痙攣消失,2例(6.6%)減輕，1例(3.3 %)痙攣無改變。治療總有效率90%。住院天數(shù)8～14 d,平均12.6 d。隨訪2～7年,平均4.5年,無復(fù)發(fā)病例。

一、術(shù)前護(hù)理1.術(shù)前準(zhǔn)備 根據(jù)患者的臨床特點(diǎn)，盡快熟悉病情，參加術(shù)前討論，了解手術(shù)步驟等，制定相應(yīng)的有針對(duì)性的護(hù)理計(jì)劃，如手術(shù)前后觀察及護(hù)理的內(nèi)容與重點(diǎn)。手術(shù)要求無菌操作，備皮作為術(shù)前護(hù)理的重要內(nèi)容之一，為保留女病人的形象美感，采用局部備皮，即頭部病變同側(cè)的耳后枕部5厘米處，術(shù)后頭發(fā)蓋住切口，與正常人一樣。男性可剃光頭。

2.心理護(hù)理 本組病人病史較長(zhǎng)，因懼怕手術(shù)，曾經(jīng)多方求醫(yī)嘗試各種治療的效果。面對(duì)手術(shù)，病人有恐懼和焦慮心理，表現(xiàn)出怕麻醉，擔(dān)心手術(shù)效果的顧慮。護(hù)理人員了解患者不同的心理進(jìn)行針對(duì)性健康教育，向病人介紹麻醉師、手術(shù)醫(yī)生、護(hù)士的技術(shù)情況，由手術(shù)醫(yī)生介紹手術(shù)方式及術(shù)后效果，并請(qǐng)同種疾病已經(jīng)恢復(fù)的患者現(xiàn)身說法，使患者消除恐懼和焦慮，以最佳心理狀態(tài)接受手術(shù)。

二、術(shù)后護(hù)理

1.一般護(hù)理 ①生命體征觀察：術(shù)后進(jìn)入監(jiān)護(hù)室，24 h內(nèi)嚴(yán)密觀察神志、瞳孔變化及傷口引流狀況,防止繼發(fā)性出血,嚴(yán)密觀察呼吸變化,注意有無腦干受壓癥狀[2]。②護(hù)理。全麻未醒時(shí),予平臥位,頭偏向健側(cè);清醒改半臥位,減少出血,防止腦水腫。③飲食護(hù)理：術(shù)后清醒6 h后,飲少量水,患者無吞咽、惡心、嘔吐現(xiàn)象,再予流質(zhì)飲食,逐漸半流質(zhì)飲食,術(shù)后2～3 d進(jìn)普食。④其他：定時(shí)翻身拍背,減少肺部感染的發(fā)生。觀察耳、鼻腔有無異常流液現(xiàn)象,一旦發(fā)生,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。本組1例三叉神經(jīng)痛病人出現(xiàn)腦脊液漏,給予半臥位,及時(shí)抗感染、對(duì)癥治療后癥狀消失。

三、并發(fā)癥的護(hù)理

1.顱內(nèi)低壓征及顱內(nèi)血腫 因術(shù)中吸除大量腦脊液,加上術(shù)后顱內(nèi)滲血刺激導(dǎo)致腦脊液分泌減少，特別是老年人，易發(fā)生暫時(shí)性顱內(nèi)低壓。表現(xiàn)為不同程度的頭痛、眩暈、惡心、嘔吐，全麻清醒后,有頭痛、眩暈、嘔吐癥狀者給予平臥位或頭低位。本組2例三叉神經(jīng)痛患者和1例面肌痙攣患者術(shù)后發(fā)生頭痛、眩暈、嘔吐癥狀，經(jīng)過對(duì)癥處理3～5 d癥狀消失。顱內(nèi)血腫并發(fā)癥發(fā)生較低，但最危險(xiǎn)，是死亡的主要原因，本組病人有一例出現(xiàn)顱內(nèi)血腫。經(jīng)手術(shù)清除血腫病情好轉(zhuǎn)。

2.面癱、面部麻木 本組1例三叉神經(jīng)痛患者、2例面肌痙攣患者術(shù)后有不同程度面部麻木感,1例面肌痙攣患者出現(xiàn)面癱。三叉神經(jīng)痛和面肌痙攣各1例患者術(shù)后出現(xiàn)耳鳴及聽力下降,主要是顯露血管神經(jīng)牽拉小腦時(shí)面、聽神經(jīng)受到牽拉出現(xiàn)損傷，或者相應(yīng)神經(jīng)滋養(yǎng)血管受刺激致血管痙攣[3]。術(shù)后可囑病皺眉、閉眼齜牙，觀察病人顏面是否對(duì)稱，眼瞼是否閉合不全，口角是否歪斜等癥狀,給予局部按摩、保暖、解痙，針灸,擴(kuò)張血管,神經(jīng)營養(yǎng)藥物，保護(hù)眼角膜等方法處理,半年隨訪上述癥狀緩解。

3.腦脊液漏 本組1例75歲三叉神經(jīng)痛患者術(shù)后出現(xiàn)切口漏,可能為術(shù)后顱內(nèi)壓增高年老體弱切口愈合不良所致。經(jīng)積極處理傷口并加強(qiáng)營養(yǎng)及抗炎治療后好轉(zhuǎn)。

討 論

微血管減壓術(shù)治療三叉神經(jīng)痛和面肌痙攣,與手術(shù)開顱部位相同,減壓神經(jīng)相近,術(shù)后并發(fā)癥基本相同,護(hù)理內(nèi)容基本一致。小腦橋角解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,匯集著從基底動(dòng)脈所發(fā)出的小腦上動(dòng)脈、小腦前下動(dòng)脈、迷路動(dòng)脈、橋支及其分支靜脈,還有個(gè)別從椎動(dòng)脈直接發(fā)出的小腦后下動(dòng)脈等。而三叉神經(jīng)痛和面肌痙攣患者局部神經(jīng)和血管多呈異常形態(tài)或走行,因此手術(shù)易損傷血管造成神經(jīng)受壓。其術(shù)后并發(fā)癥包括顱內(nèi)低壓征、顱內(nèi)血腫、面癱，面部麻木、耳鳴、聽力減退、腦脊液漏、口唇皰疹、面神經(jīng)麻痹、動(dòng)眼神經(jīng)或外展神經(jīng)麻痹、耳鳴、聽力下降、腦脊液漏等，但多數(shù)并發(fā)癥比較輕微,幾乎無手術(shù)死亡病例。三叉神經(jīng)從腦干發(fā)出,腦干是人的生命中樞,此處血管、神經(jīng)密集,由于血管對(duì)神經(jīng)的壓迫,術(shù)中及術(shù)后可能會(huì)影響腦干,引起心跳、呼吸的改變和繼發(fā)性損傷昏迷。因此,護(hù)理上應(yīng)該給予足夠的重視, 認(rèn)真細(xì)致觀察病情,給予系統(tǒng)、完善的術(shù)前和術(shù)后護(hù)理,減少并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)患者早日康復(fù)。

【參考文獻(xiàn)】

 

[1]于炎冰，張 黎，徐曉利，等.顯微血管減壓術(shù)后復(fù)發(fā)三叉神經(jīng)痛的手提術(shù)治療，中華神經(jīng)外科雜志，2006.9(22)539-540.

篇10

中國勞動(dòng)關(guān)系學(xué)院本科教學(xué)中的西方經(jīng)濟(jì)學(xué)教學(xué)的重要地位是十分突出的。無論是經(jīng)濟(jì)學(xué)專業(yè)，還是與工商管理、財(cái)務(wù)管理、人力資源管理、勞動(dòng)與社會(huì)保障專業(yè)等就安排了西方經(jīng)濟(jì)學(xué)的微觀部分和宏觀部分的教學(xué)任務(wù)，而且大都在學(xué)科體系中都是專業(yè)主干課程。與一般院校的西方經(jīng)濟(jì)學(xué)講授類似，在教學(xué)過程中，一般都是分學(xué)期先后講授微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)和宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)，微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)和宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)的劃分往往簡(jiǎn)單的根據(jù)關(guān)注的視角和范疇，既割裂了微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)和宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)在思想體系上的聯(lián)系，也把方法論和學(xué)科地位上的紐帶不經(jīng)意的阻斷了。以至于后續(xù)課程《世界經(jīng)濟(jì)史》和《經(jīng)濟(jì)思想史》課程中學(xué)生往往無所適從，不能準(zhǔn)確的將已經(jīng)學(xué)習(xí)的課程知識(shí)與經(jīng)濟(jì)學(xué)演化過程進(jìn)行系統(tǒng)的銜接。導(dǎo)致整個(gè)經(jīng)濟(jì)學(xué)教學(xué)的碎片化傾向。以至于通過西方經(jīng)濟(jì)學(xué)的學(xué)習(xí)后，學(xué)生仍然不能鳥瞰整個(gè)經(jīng)濟(jì)思想體系，更不能駕馭較為復(fù)雜的經(jīng)濟(jì)學(xué)問題研究，僅僅是達(dá)到了簡(jiǎn)單模仿和基本理論應(yīng)用的水平。并不能完全達(dá)到學(xué)科體系所要求的教學(xué)目標(biāo)。為此，通過梳理和分析，試圖通過有針對(duì)性的教學(xué)和實(shí)踐活動(dòng)，有目的的使學(xué)生建立起微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)與宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)之間的聯(lián)系，找到能夠打通微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)與宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，積極尋找兩者學(xué)科思想和研究方法論上面的統(tǒng)一，從而使學(xué)生融合貫通，全面理解和掌握西方經(jīng)濟(jì)學(xué)的學(xué)科思想，并能夠靈活運(yùn)用西方經(jīng)濟(jì)學(xué)思想分析和解決現(xiàn)實(shí)中的綜合性和系統(tǒng)性問題。

一、導(dǎo)致微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)與宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)出現(xiàn)割裂的原因

西方經(jīng)濟(jì)學(xué)中的微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)與宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)在教學(xué)過程中，往往相對(duì)獨(dú)立。學(xué)生對(duì)微觀和宏觀部分沒有形成統(tǒng)一的觀點(diǎn)和思想體系有學(xué)科體系的原因，有教材選擇和使用的原因，也有教學(xué)過程中的問題。首先是學(xué)科體系的問題。西方經(jīng)濟(jì)學(xué)發(fā)展到今天總共只有二百多年的歷史，雖然在學(xué)科體系上形成了主流體系，但總體的學(xué)術(shù)流派林立，思想和研究觀點(diǎn)呈現(xiàn)百家爭(zhēng)鳴的態(tài)勢(shì)，這就導(dǎo)致在西方經(jīng)濟(jì)學(xué)微觀部分和宏觀部分的學(xué)習(xí)中，并不了解和掌握整個(gè)經(jīng)濟(jì)學(xué)學(xué)科體系的全面，導(dǎo)致學(xué)習(xí)中不能建立起有機(jī)體系，而容易造成微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)與宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)形成割裂的局面。其次是本科教材的選擇問題。當(dāng)前西方經(jīng)濟(jì)學(xué)微觀部分和宏觀部分的劃分和教材的編寫一般都是遵循西方主流經(jīng)濟(jì)學(xué)的視角展開的，同時(shí)為了保證全面性和一定的前瞻性，將部分非主流經(jīng)濟(jì)學(xué)的流派思想也納入了教材體系中。此外，主要的本科教材都是使用國內(nèi)學(xué)者編著的教材，加入了國內(nèi)學(xué)者的主觀思想，同時(shí)也避免不了國內(nèi)學(xué)者思想體系的束縛，導(dǎo)致當(dāng)前的教材使用中，學(xué)生很難通過閱讀教材看到歷史上經(jīng)濟(jì)學(xué)微觀部分和宏觀部分的演化歷程和不同觀點(diǎn)的分野。加上大量非主流經(jīng)濟(jì)學(xué)思想的編入使當(dāng)前教材在學(xué)科體系的傳播和影響上，作用大為下降。造成學(xué)生無法讀懂微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)與宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)密切聯(lián)系的問題也就不足為奇了。最后是教學(xué)環(huán)節(jié)的問題。在教學(xué)過程中，認(rèn)可教師往往會(huì)突出微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)和宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)各自學(xué)科中的重點(diǎn)部分，而往往忽略兩門課程的銜接部分。在微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)部分，消費(fèi)者理論、廠商理論、市場(chǎng)結(jié)構(gòu)理論等部分是教學(xué)的重點(diǎn)內(nèi)容，而其他部分往往安排的教學(xué)時(shí)間和講授深度有限。而在宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)部分，無論是是先講短期模型后講長(zhǎng)期模型，還是先講長(zhǎng)期模型后講短期模型，都更多從宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)產(chǎn)生之初，宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)幾點(diǎn)問題入手。忽略了宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)的微觀基礎(chǔ)，講授過程中，也回避了眾多打通微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)和宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)之間紐帶的因素。最終導(dǎo)致學(xué)生形成一種錯(cuò)誤的觀念，微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)介紹消費(fèi)者、廠商、單一市場(chǎng)結(jié)構(gòu)等微觀問題，而宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)介紹政府和貨幣當(dāng)局如何制定宏觀經(jīng)濟(jì)政策和宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)關(guān)注的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)等。

二、微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)與宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)部分

首先，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的主體地位是微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)與宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)的最為重要的思想紐帶。無論是微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)還是宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)都是強(qiáng)調(diào)市場(chǎng)在配置資源中的主體作用的。而且，無論是微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)還是宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)對(duì)特定的社會(huì)環(huán)境、歷史傳統(tǒng)、文化法律等有十分明確的限制。這說明，微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)和宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)不僅強(qiáng)調(diào)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的主體地位，還強(qiáng)調(diào)維系市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的軟環(huán)境。其次，方法論是微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)與宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)共同的基礎(chǔ)。無論微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)還是宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)都是眾多主流經(jīng)濟(jì)學(xué)家通過不斷發(fā)展演化中創(chuàng)造性的運(yùn)用了數(shù)學(xué)中邊際、均衡等研究方法而形成的。雖然受到研究方法的限制，現(xiàn)代西方經(jīng)濟(jì)學(xué)存在眾多局限，但整體上來說，西方經(jīng)濟(jì)學(xué)的主體地位在整個(gè)經(jīng)濟(jì)學(xué)界上不可撼動(dòng)。作為西方經(jīng)濟(jì)學(xué)的兩大板塊，微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)和宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究方式、研究思路是相通的和密切聯(lián)系的。最后，存在著許多可以打通和關(guān)聯(lián)的知識(shí)理論。造成現(xiàn)實(shí)上微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)和宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)有明顯割裂之感的重要原因是凱恩斯主義宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)興起。由于凱恩斯主義宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)強(qiáng)調(diào)了政府的財(cái)政政策和貨幣當(dāng)局的貨幣政策積極干預(yù)經(jīng)濟(jì)，導(dǎo)致大家往往忽略微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)中的一般均衡、福利經(jīng)濟(jì)學(xué)以及宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)中的發(fā)展經(jīng)濟(jì)學(xué)、經(jīng)濟(jì)周期理論等。微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)的理論包含著宏觀思想，宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)理論有扎實(shí)的微觀基礎(chǔ)。

三、微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)與宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)在教學(xué)中的銜接

微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)與宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)既然是相互聯(lián)系密不可分的，那么在教學(xué)實(shí)踐中就應(yīng)該消除兩種之間割裂的感覺。使兩者之間真正建立起緊密的聯(lián)系，并使學(xué)生對(duì)微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)和宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)這兩門西方經(jīng)濟(jì)學(xué)不可分割的部分成為有機(jī)整體。一是在教學(xué)中為學(xué)生梳理不同經(jīng)濟(jì)學(xué)理論發(fā)展的脈絡(luò)，在經(jīng)濟(jì)學(xué)思想上的地位，以及不同理論的地位、作用和選入教材的原因等。通過這樣的教學(xué)過程，可以使學(xué)生很清楚的了解到所學(xué)的知識(shí)點(diǎn)不是孤立的，而是彼此之間有著緊密聯(lián)系的。微觀理論的提出的基于既有宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)思想的，而宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)的演化中，微觀基礎(chǔ)也是其可以發(fā)展和延續(xù)的重要依據(jù)。二是通過課程培養(yǎng)目標(biāo)、教學(xué)目的和考核方式的調(diào)整，避免教學(xué)過程對(duì)學(xué)生進(jìn)行經(jīng)濟(jì)學(xué)思想體系學(xué)習(xí)產(chǎn)生障礙。由于以往教學(xué)中經(jīng)常會(huì)根據(jù)難易程度、結(jié)構(gòu)組織、如何考核等問題安排教學(xué)的重點(diǎn)內(nèi)容，這樣一來，往往會(huì)導(dǎo)致一些結(jié)構(gòu)較為龐大、聯(lián)系緊密、難易適中，容易考試的部分成為所謂的重點(diǎn)部分。而一些學(xué)科體系中十分重要的部分，就被教學(xué)過程人為的刪減了。這樣的后果之一就是造成微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)和宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)之間形成人為阻隔，成為孤立的知識(shí)小島。因此在教學(xué)中，一方面通過調(diào)整整個(gè)專業(yè)的培養(yǎng)方案，增加微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)和宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)的比重；一方面在微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)和宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)的教學(xué)大綱中也進(jìn)行必要的修改和調(diào)整，增加對(duì)必要的思想體系、研究方法的教學(xué)時(shí)間。此外，對(duì)微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)和宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)的后續(xù)課程世界經(jīng)濟(jì)史和經(jīng)濟(jì)思想史也進(jìn)行了有益的調(diào)整，使其教學(xué)過程與微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)、宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)的教學(xué)能夠密切聯(lián)系。

作者:柯希嘉 單位:中國勞動(dòng)關(guān)系學(xué)院經(jīng)濟(jì)管理系

參考文獻(xiàn):