時(shí)間:2023-09-12 09:27:21
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中圖分類號(hào):G712 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1001-828X(2013)10-0-02
社區(qū)管理與服務(wù)專業(yè)涵蓋了大量包括管理類與服務(wù)類在內(nèi)的知識(shí),其作為社會(huì)工作的一門應(yīng)用性分支學(xué)科,將社工、管理、服務(wù)三種理念有機(jī)地集中于一體。而培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)技能、應(yīng)用能力及解決方法的重要途徑更多的體現(xiàn)在實(shí)踐教學(xué)中,它是社區(qū)管理與服務(wù)專業(yè)課程體系中的重要組成部分。但是,由于種種原因,我國許多高職院校的實(shí)踐教學(xué)條件不能滿足實(shí)踐教學(xué)的需要,嚴(yán)重影響著我國高職教育的質(zhì)量與水平。江蘇建筑職業(yè)技術(shù)學(xué)院的社區(qū)管理與服務(wù)專業(yè)始建于2003年,在10年的實(shí)踐教學(xué)過程中,積累了較為豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),成功地培養(yǎng)了一大批社區(qū)服務(wù)管理人才,但同時(shí)仍存在一些不足,特別是實(shí)踐教學(xué)的內(nèi)容、師資力量、教學(xué)督導(dǎo)等方面有待提高。
一、專業(yè)概況
江蘇建筑職業(yè)技術(shù)學(xué)院社區(qū)管理與服務(wù)專業(yè)始建于2003年,是江蘇省高校中率先開設(shè)該專業(yè)的院校,2009年被批準(zhǔn)立項(xiàng)為院級(jí)重點(diǎn)建設(shè)專業(yè)。主要培養(yǎng)面向社區(qū)、福利機(jī)構(gòu)、物業(yè)公司以及相關(guān)企業(yè),掌握社區(qū)管理、物業(yè)管理、長者服務(wù)等方面專業(yè)知識(shí),有較強(qiáng)實(shí)踐動(dòng)手能力,并具有從業(yè)職業(yè)資格證書,能從事社區(qū)老年服務(wù)與管理管理、社區(qū)物業(yè)服務(wù)與管理、社區(qū)服務(wù)與管理等崗位工作實(shí)際操作的高素質(zhì)應(yīng)用型人才。畢業(yè)生就業(yè)主要分布在基層物業(yè)公司、社會(huì)管理機(jī)構(gòu)、社區(qū)社會(huì)工作站、企事業(yè)單位文秘、行政管理崗位、社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)等。10年來,該專業(yè)已經(jīng)與許多國家大型企業(yè)建立了長期合作關(guān)系,畢業(yè)生受到了用人單位的好評(píng),如2012年與萬科物業(yè)公司簽訂合同為萬科定制培養(yǎng)三屆學(xué)生。
二、教學(xué)體系
(一)課程體系與課程建設(shè)
引入國家社工師與物業(yè)管理師相關(guān)職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)與職業(yè)規(guī)范,充分發(fā)揮行業(yè)專家在課程體系和課程內(nèi)容構(gòu)建中的作用。在專業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會(huì)下設(shè)置課程開發(fā)建設(shè)機(jī)構(gòu),具體負(fù)責(zé)課程體系與課程內(nèi)容的開發(fā)與構(gòu)建。
以工作任務(wù)為依據(jù),構(gòu)建工作任務(wù)導(dǎo)向型專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)體系。課程設(shè)置與工作任務(wù)相匹配,按照工作任務(wù)的關(guān)聯(lián)性與邏輯關(guān)系設(shè)計(jì)與確定課程體系。
以工作項(xiàng)目為中心構(gòu)建課程內(nèi)容體系。任務(wù)由工作項(xiàng)目組成,以完成任務(wù)為核心析出工作項(xiàng)目,以完成項(xiàng)目為目標(biāo)確定工作職責(zé),以勝任工作職責(zé)為目標(biāo),確定教學(xué)內(nèi)容,形成項(xiàng)目為中心的課程內(nèi)容體系。具體包括公共基礎(chǔ)平臺(tái)課程、職業(yè)基礎(chǔ)平臺(tái)課程、專業(yè)方向平臺(tái)課程、專業(yè)拓展平臺(tái)課程。
(二)實(shí)踐教學(xué)體系
在所有課程學(xué)時(shí)中,實(shí)踐課程的學(xué)時(shí)占53%。這也說明專業(yè)注重培養(yǎng)具有較強(qiáng)實(shí)踐能力的高素質(zhì)技能型專門人才。在教學(xué)過程中,主要安排認(rèn)知實(shí)習(xí)、課堂實(shí)訓(xùn)、綜合實(shí)踐、畢業(yè)頂崗實(shí)習(xí)四個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)。
(1)認(rèn)識(shí)實(shí)習(xí)環(huán)節(jié),體現(xiàn)在要求學(xué)生在參觀和了解現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境及情況的基礎(chǔ)上,熟悉和掌握與所學(xué)專業(yè)所對(duì)應(yīng)的崗位、目標(biāo)內(nèi)容以及工作要求。
(2)課堂實(shí)訓(xùn)環(huán)節(jié),要求學(xué)生將所學(xué)專業(yè)內(nèi)容不斷融入專項(xiàng)技能訓(xùn)練之中。通過模擬和演練,培養(yǎng)學(xué)生的各項(xiàng)實(shí)踐技能。
(3)綜合實(shí)踐環(huán)節(jié),系統(tǒng)性地將所學(xué)的各專業(yè)課程結(jié)合起來,綜合所學(xué)的內(nèi)容和已具備的能力,打造出學(xué)生解決實(shí)際問題的綜合能力。具體的實(shí)踐環(huán)節(jié)包括社會(huì)工作方法訓(xùn)練、物管綜合能力培訓(xùn),老年社會(huì)服務(wù)實(shí)訓(xùn),主要是通過將學(xué)生安排到相關(guān)單位,按照實(shí)訓(xùn)大綱,進(jìn)行真實(shí)崗位及任務(wù)進(jìn)行訓(xùn)練。目前建有校外實(shí)習(xí)基地5個(gè),有政府建構(gòu),如徐州市局,云龍區(qū)民政局;有社區(qū)管理機(jī)構(gòu),如街道辦事處、居民委員會(huì);社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu),如社區(qū)服務(wù)中心、社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)物業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu);大型物業(yè)公司,如萬科南京物業(yè)、徐州金鷹國際物業(yè),成為專業(yè)實(shí)踐教學(xué)的主要場(chǎng)所,為學(xué)生專業(yè)技能的實(shí)際訓(xùn)練,仿真工作情景的展示提供了物質(zhì)條件。特別是校外實(shí)習(xí)基地,對(duì)學(xué)生接觸專業(yè)實(shí)際工作,提高處理管理工作的各種問題的能力發(fā)揮了極其重要的作用。
(4)畢業(yè)實(shí)踐訓(xùn)練環(huán)節(jié),在教師和實(shí)習(xí)機(jī)構(gòu)人員的專業(yè)、實(shí)踐指導(dǎo)下,通過一段時(shí)間的熟悉掌握與技能性訓(xùn)練,學(xué)生可全面結(jié)合所學(xué)和所掌握的知識(shí)和技能,解決具體的專業(yè)性問題,編寫畢業(yè)論文準(zhǔn)備畢業(yè)答辯,完成最后一個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)的訓(xùn)練。
三、實(shí)踐教學(xué)中存在的問題剖析
(一)實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容缺乏針對(duì)性
學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中,需要了解掌握的東西太多,這就需要明確主導(dǎo)目標(biāo),細(xì)化具體內(nèi)容,實(shí)現(xiàn)實(shí)習(xí)的針對(duì)性,避免膚淺的通用性認(rèn)知實(shí)習(xí)。如社會(huì)工作法中,學(xué)生的實(shí)習(xí)過程全部是在固定的專業(yè)位置上完成,缺少系統(tǒng)全局性的了解,實(shí)習(xí)效果就大打折扣。由于時(shí)間和經(jīng)費(fèi)的嚴(yán)重制約,許多專業(yè)操作技能涉及不到,實(shí)習(xí)目標(biāo)的設(shè)定便難以細(xì)化和度量,學(xué)生專業(yè)能力的提高將受到很大局限。
(二)實(shí)習(xí)單位安排不合理
目前學(xué)生社會(huì)實(shí)踐主要安排在社區(qū)居委會(huì),但對(duì)社會(huì)工作的理念和認(rèn)同度在一定程度上的缺失,使社區(qū)居委會(huì)缺乏工作積極主動(dòng)性,而只是被動(dòng)地完成上級(jí)交代的任務(wù)。所以在實(shí)習(xí)期間,學(xué)生的實(shí)踐任務(wù)與其專業(yè)要求并不對(duì)口,而都是一些通用性的瑣碎事務(wù),也就無法滿足學(xué)生的專業(yè)技能要求。
(三)校內(nèi)實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容薄弱
由于條件所限,社區(qū)專業(yè)校內(nèi)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)十薄弱,實(shí)踐教學(xué)設(shè)施、設(shè)備及相關(guān)視聽資料嚴(yán)重缺乏。例如,社會(huì)工作方法與實(shí)務(wù)、物業(yè)管理理論與實(shí)務(wù)、老年社會(huì)工作等核心課程都是操作性極強(qiáng)的應(yīng)用性課程,需要校內(nèi)實(shí)訓(xùn)室的配合,但是目前缺少相應(yīng)的軟件及硬件設(shè)施支持,即使專業(yè)教師的授課水再高也難引起學(xué)生的興趣,教學(xué)效果也不可能理想。
(四)師資水平有待提高
在實(shí)踐課程中,部分教師由于缺乏豐富的專業(yè)理論和實(shí)務(wù)操作能力,無法有效地對(duì)學(xué)生進(jìn)行全面地指導(dǎo)。究其原因在于,部分教師沒有經(jīng)過系統(tǒng)化的師范專業(yè)教育,缺乏適度的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),更沒有接受過,社區(qū)管理或者是社會(huì)工作專業(yè)的培訓(xùn),無法有效將專業(yè)知識(shí)轉(zhuǎn)化到具體的實(shí)踐中來。
(五)科學(xué)地指導(dǎo)水平低下
目標(biāo)導(dǎo)引的形式單一,沒有完善的實(shí)踐目的與方向。專業(yè)教師負(fù)擔(dān)過重,不僅對(duì)社會(huì)實(shí)踐全權(quán)負(fù)責(zé),同時(shí)還承擔(dān)了大量的教學(xué)任務(wù),無法實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)性的科學(xué)引導(dǎo)模式。缺乏專業(yè)的實(shí)踐課程組織機(jī)構(gòu),在目標(biāo)、思想和組織上都缺乏系統(tǒng)性的科學(xué)引導(dǎo)來詳細(xì)地計(jì)劃和安排學(xué)生的實(shí)踐,實(shí)踐的效果也就必然大打折扣。
四、建議及對(duì)策
(一)完善監(jiān)控體系的建設(shè)
教學(xué)檔案可作為對(duì)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)進(jìn)行監(jiān)控的一種主要手段,這就需要首先撰寫和制定出專業(yè)實(shí)踐教學(xué)方案,對(duì)實(shí)踐教學(xué)的內(nèi)容、實(shí)踐安排、考核辦法、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等作出明確規(guī)定。并在實(shí)踐過程中全程跟蹤記錄相關(guān)專業(yè)實(shí)踐內(nèi)容并進(jìn)行分析和改進(jìn)。另外,還可通過建立簡(jiǎn)明而健全的“質(zhì)量記錄”信息,啟用學(xué)生教師網(wǎng)上評(píng)教系統(tǒng),對(duì)實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量提供有效保障。
(二)拓寬實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)與開發(fā)
社區(qū)管理與服務(wù)專業(yè)的教學(xué)基地建設(shè)不僅要依靠傳統(tǒng)的教學(xué)――實(shí)習(xí)轉(zhuǎn)移機(jī)制,還需要更為靈活、多變、和更貼近專業(yè)特點(diǎn)的實(shí)習(xí)方式和手段,增強(qiáng)學(xué)生專業(yè)學(xué)習(xí)和實(shí)踐培訓(xùn)的適應(yīng)性,保證學(xué)生在走出校門前,更加深入地了解和掌握行業(yè)現(xiàn)狀和工作內(nèi)容。
除定期去對(duì)口社區(qū)見習(xí)、實(shí)習(xí)外,還要聘請(qǐng)行業(yè)專家與經(jīng)驗(yàn)豐富的一線工作人員作為兼職教師,以實(shí)例教育帶動(dòng)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目,理論聯(lián)系實(shí)際;讓學(xué)生通過社區(qū)工作實(shí)踐第一線進(jìn)行“真刀真槍”式的實(shí)習(xí),接受真正的“實(shí)戰(zhàn)”演練,提高學(xué)生的技能操作水平,在“見習(xí)”、“實(shí)習(xí)”中積累社會(huì)工作經(jīng)驗(yàn)。
學(xué)校作為一個(gè)特殊社區(qū),具備社區(qū)工作的普遍性和特殊性??芍笇?dǎo)本專業(yè)學(xué)生參與各類學(xué)生社團(tuán)的組織建設(shè)和活動(dòng)策劃,在學(xué)生公寓區(qū)開展各類服務(wù)項(xiàng)目,最大程度地感受學(xué)校這個(gè)特殊社區(qū)工作的各個(gè)層面,使專業(yè)知識(shí)與技能得到應(yīng)用。通過利用學(xué)校社區(qū)資源,將學(xué)校開發(fā)為整體實(shí)訓(xùn)基地,在一定程度上使學(xué)校成為整體型的專業(yè)實(shí)訓(xùn)室。
(三)強(qiáng)化校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地建立,實(shí)現(xiàn)校內(nèi)校外實(shí)踐互動(dòng)結(jié)合
強(qiáng)化校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地建立,配備先進(jìn)的教學(xué)和實(shí)驗(yàn)設(shè)備,設(shè)立個(gè)案、小組、社區(qū)工作模擬室和物業(yè)管理模擬室等,促進(jìn)社區(qū)管理與服務(wù)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)。有利于學(xué)生可以在校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地模擬各種服務(wù)場(chǎng)景,熟悉服務(wù)流程和專業(yè)實(shí)踐任務(wù),加強(qiáng)動(dòng)手能力的培養(yǎng)。通過校內(nèi)校外實(shí)踐相結(jié)合,能更好地提高社會(huì)實(shí)踐的效果和質(zhì)量。
(四)加強(qiáng)對(duì)專業(yè)教師實(shí)務(wù)操作技能的培訓(xùn)
加強(qiáng)培訓(xùn)專業(yè)教師實(shí)務(wù)操作技能,需要鼓勵(lì)專業(yè)教師參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)或者培訓(xùn),派駐教師到發(fā)達(dá)地區(qū)的社會(huì)工作服務(wù)機(jī)構(gòu)的社區(qū)領(lǐng)域參加鍛煉,學(xué)習(xí)適用的實(shí)務(wù)操作技能。也可考慮聘請(qǐng)經(jīng)驗(yàn)豐富的社會(huì)工作人員擔(dān)任社會(huì)實(shí)踐兼職教師。通過走訪省內(nèi)開設(shè)社會(huì)工作專業(yè)或者社區(qū)管理專業(yè)的本科院校,調(diào)查他們的實(shí)踐開展情況,學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。
(五)建立有效的模式進(jìn)行實(shí)習(xí)督導(dǎo)
形成以專業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會(huì)為指導(dǎo)、專業(yè)教師和機(jī)構(gòu)督導(dǎo)相互合作的實(shí)習(xí)督導(dǎo)機(jī)制極其重要,可通過建立有效的實(shí)習(xí)督導(dǎo)模式,以專業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會(huì)為指導(dǎo),逐步實(shí)現(xiàn)。學(xué)院可以聘請(qǐng)各方面專家,成立專業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會(huì)。利用他們對(duì)服務(wù)一線的了解,對(duì)學(xué)生的就業(yè)崗位群進(jìn)行合理的分析,同時(shí)運(yùn)用他們豐富的社會(huì)資源,充分發(fā)揮其在社會(huì)實(shí)踐中的橋梁作用,為學(xué)生謀求更廣泛的實(shí)踐基地和就業(yè)機(jī)會(huì)。積極爭(zhēng)取政府部門的支持,使社會(huì)實(shí)踐基地的建設(shè)得到有力的保證。
(六)依靠專業(yè)學(xué)生社團(tuán)強(qiáng)化實(shí)踐訓(xùn)練
根據(jù)人才培養(yǎng)目標(biāo)與規(guī)格,以價(jià)值教育為核心,依靠專業(yè)學(xué)生社團(tuán),義工服務(wù)貫穿專業(yè)人才培養(yǎng)全過程,注重課堂教學(xué)與專業(yè)實(shí)踐相結(jié)合,價(jià)值內(nèi)化和實(shí)務(wù)訓(xùn)練相結(jié)合,以服務(wù)社會(huì)促動(dòng)教學(xué)。如學(xué)生社團(tuán)在徐州市社會(huì)福利院、徐州市民政局、徐州市老齡委開展社會(huì)服務(wù),學(xué)生通過服務(wù)鞏固、反思了所學(xué)專業(yè)知識(shí),合作單位的需求也得到了滿足,達(dá)到了雙贏的局面。
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目前,我市城鎮(zhèn)中仍有一部分有一定勞動(dòng)能力的盲、聾、啞、殘青年尚未得到安置。這是一個(gè)不容忽視的社會(huì)問題。各有關(guān)部門要密切配合,對(duì)福利生產(chǎn)加以扶持,采取有效措施,盡快使這部分社殘人員得到妥善安置。
關(guān)于安置城鎮(zhèn)待業(yè)社殘人員就業(yè),扶持保護(hù)區(qū)街福利生產(chǎn)的意見
市人民政府:
據(jù)調(diào)查,我市城鎮(zhèn)人口中,盲、聾、啞、殘人員約有一萬四千九百余人,其中年齡在四十歲以下,有一定勞動(dòng)能力的約有八千二百余人。近年來,各區(qū)街和各級(jí)民政、勞動(dòng)部門安置以及個(gè)體開業(yè)等多種渠道,相繼安置就業(yè)五千四百余人,目前尚有兩千八百余人待業(yè)。為了盡快安置城鎮(zhèn)社殘人員就業(yè),切實(shí)扶持保護(hù)區(qū)、街福利生產(chǎn),根據(jù)國務(wù)院國發(fā)〔1981〕90號(hào)《批轉(zhuǎn)民政部〈關(guān)于保護(hù)和扶持社會(huì)福利生產(chǎn)的請(qǐng)示報(bào)告〉的通知》和民政部、勞動(dòng)人事部民〔83〕城120號(hào)《關(guān)于進(jìn)一步做好城鎮(zhèn)待業(yè)的盲、聾、啞、殘青年就業(yè)安置工作的通知》精神,結(jié)合我市實(shí)際情況提出以下意見:
一、根據(jù)“三結(jié)合”的勞動(dòng)就業(yè)方針,對(duì)城鎮(zhèn)中社殘人員的就業(yè)問題,繼續(xù)采取多種渠道,積極加以解決。
1.民政部門舉辦的福利工廠,要采取措施,挖掘潛力,力爭(zhēng)多安排一部分城鎮(zhèn)中有一定勞動(dòng)能力的盲、聾、啞人。同時(shí),還要盡可能地舉辦盲、聾、啞人的職業(yè)訓(xùn)練班,為他們創(chuàng)造就業(yè)條件。
2.各區(qū)、街要發(fā)動(dòng)、依靠社會(huì)力量,舉辦各種類型的福利生產(chǎn)、生活服務(wù)單位。同時(shí),還要發(fā)動(dòng)街道集體生產(chǎn)單位、商業(yè)網(wǎng)點(diǎn),因人制宜,就地就近安置社殘人員。這是今后安置社殘人員的主要渠道。對(duì)有條件從事個(gè)體經(jīng)營的社殘人員,要給予鼓勵(lì)和支持,工商行政管理部門應(yīng)予以扶持。
3.各級(jí)勞動(dòng)、民政部門,要協(xié)同有關(guān)部門,積極做好這項(xiàng)工作。在招工中,對(duì)具有專業(yè)技能、工種對(duì)口、殘情較輕的待業(yè)青年,在經(jīng)德智體考核合格后,用人單位應(yīng)予以照顧錄用。各企、事業(yè)單位,在組織本系統(tǒng)職工家屬和待業(yè)青年參加集體生產(chǎn)勞動(dòng)時(shí),對(duì)待業(yè)的傷殘子女應(yīng)當(dāng)統(tǒng)籌考慮,積極吸收。也可以同區(qū)、街聯(lián)合舉辦集體福利廠、店,予以安置。
安置社殘人員所需勞動(dòng)指標(biāo),屬于全民所有制的,在國家下達(dá)的計(jì)劃內(nèi)解決。屬于集體所有制的,由市勞動(dòng)局統(tǒng)一解決。社會(huì)福利工廠職工的調(diào)動(dòng)使用,應(yīng)和其他工業(yè)部門的職工一樣對(duì)待;其勞動(dòng)保險(xiǎn)福利,應(yīng)根據(jù)生產(chǎn)發(fā)展的水平,參照當(dāng)?shù)赝兄啤⑼袠I(yè)、同工種企業(yè)職工的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
二、遵照社會(huì)問題社會(huì)解決的原則,各有關(guān)單位對(duì)區(qū)、街福利生產(chǎn)和生活服務(wù)事業(yè),要積極扶持,大力保護(hù),切實(shí)解決他們的實(shí)際困難。
1.經(jīng)委、計(jì)委、建委、市場(chǎng)委、城市集體經(jīng)濟(jì)辦公室和有關(guān)工業(yè)部門,對(duì)區(qū)街福利生產(chǎn),在活(貨)源安排、產(chǎn)品調(diào)整、計(jì)劃歸口、物資供應(yīng)等方面,都要采取有效措施,積極給予扶持、保護(hù)。各廠的生產(chǎn)原料、基建指標(biāo)、維修物料計(jì)劃,由民政部門匯總上報(bào),由有關(guān)部門列入計(jì)劃,切實(shí)予以解決。各廠需要的大工業(yè)的邊角余料,可由福利廠與國營企業(yè)自行掛鉤,直接供應(yīng)。
2.福利生產(chǎn)、生活服務(wù)單位所需的場(chǎng)地和房屋,各區(qū)人民政府應(yīng)統(tǒng)籌考慮,適當(dāng)安排。一時(shí)難以安排的,也應(yīng)在規(guī)劃集體網(wǎng)點(diǎn),或新建、改建住宅區(qū)時(shí),做出相應(yīng)的安排。
3.對(duì)區(qū)街福利生產(chǎn)單位安置的待業(yè)社殘青年,由勞動(dòng)局從城鎮(zhèn)青年就業(yè)補(bǔ)助費(fèi)中,按每人二百五十元標(biāo)準(zhǔn),一次性撥給民政局,作為待業(yè)社殘安置補(bǔ)助經(jīng)費(fèi),對(duì)分散安置社殘青年、區(qū)街福利生產(chǎn)單位安置的非社殘待業(yè)青年所需的經(jīng)費(fèi),按市財(cái)政局、勞動(dòng)局津勞服字〔1983〕370號(hào)文件規(guī)定辦理。
4.稅務(wù)部門要從減免稅方面鼓勵(lì)區(qū)、街生產(chǎn)廠、店安置社殘人員。對(duì)集體社會(huì)福利生產(chǎn)單位,社殘人員占企業(yè)生產(chǎn)人員總數(shù)35%以上的,免交所得稅;社殘人員占企業(yè)生產(chǎn)人員總數(shù)的比例超過10%,但未達(dá)35%的,減半交納所得稅;社殘人員在生產(chǎn)人員總數(shù)中占不到10%的,照章納稅。對(duì)納稅確有困難的單位,經(jīng)市、區(qū)主管部門審查,稅務(wù)部門核準(zhǔn),給予適當(dāng)減免照顧。
關(guān)于鼓勵(lì)下崗、失業(yè)職工自立就業(yè)和發(fā)展社區(qū)再就業(yè)服務(wù)組織若干意見
(寧波市勞動(dòng)局 一九九八年七月八日)
根據(jù)國家和省、市有關(guān)規(guī)定,為進(jìn)一步拓展就業(yè)渠道,引導(dǎo)就業(yè)方向,鼓勵(lì)下崗、失業(yè)職工自立就業(yè)和推進(jìn)社區(qū)再就業(yè)服務(wù)組織的發(fā)展,現(xiàn)就有關(guān)問題提出如下意見:
一、下崗、失業(yè)職工自立就業(yè)是指下崗、失業(yè)職工個(gè)體或組織起來(合伙)就業(yè)的一種就業(yè)形式。社區(qū)再就業(yè)服務(wù)組織是指由街道、居委會(huì)興辦或組織的,以安置下崗、失業(yè)職工就業(yè)為主的再就業(yè)載體或勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)組織。
二、本意見所指下崗、失業(yè)職工自立就業(yè)與社區(qū)再就業(yè)服務(wù)組織,其從業(yè)范圍為社區(qū)、家政服務(wù),市容保潔、保綠服務(wù),企事業(yè)單位臨時(shí)性、突擊性勞務(wù),各類代送、代供、代辦服務(wù),家庭分散加工服務(wù),等等。
下崗、失業(yè)職工組織起來就業(yè)的,應(yīng)由三人及以上合伙經(jīng)營,并建立自立經(jīng)濟(jì)組織。自立經(jīng)濟(jì)組織和各街道、居委會(huì)建立的社區(qū)再就業(yè)服務(wù)組織,應(yīng)有相應(yīng)的場(chǎng)所,并制定勞動(dòng)組織章程。
三、下崗、失業(yè)職工自立就業(yè)和街道、居委會(huì)建立社區(qū)再就業(yè)服務(wù)組織,按以下程序辦理:
下崗、失業(yè)職工自立就業(yè)的,憑《寧波市企業(yè)職工下崗證》、《寧波市城鎮(zhèn)失業(yè)職工登記證》和身份證,向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)部門提出書面申請(qǐng),經(jīng)當(dāng)?shù)貏趧?dòng)部門初審后報(bào)市勞動(dòng)部門,由市勞動(dòng)部門認(rèn)定核發(fā)由市勞動(dòng)部門統(tǒng)一制發(fā)的《寧波市下崗、失業(yè)職工自立就業(yè)認(rèn)定表》;對(duì)其中組織起來(建立經(jīng)濟(jì)組織)就業(yè)的,同時(shí)提交勞動(dòng)組織章程、合伙人員與從業(yè)人員的花名冊(cè)及有關(guān)證件。
社區(qū)再就業(yè)服務(wù)組織可由主辦的街道或居委會(huì)組織,向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)部門提出申請(qǐng),并附勞動(dòng)組織章程、從業(yè)人員花名冊(cè)及有關(guān)證件,經(jīng)區(qū)勞動(dòng)部門初審后報(bào)市勞動(dòng)部門,由市勞動(dòng)部門認(rèn)定核發(fā)由市勞動(dòng)部門統(tǒng)一制發(fā)的《寧波市社區(qū)再就業(yè)服務(wù)組織認(rèn)定表》。
下崗、失業(yè)職工自立就業(yè)和街道、居委會(huì)建立社區(qū)再就業(yè)服務(wù)組織,可憑《寧波市下崗、失業(yè)職工自立就業(yè)認(rèn)定表》或《寧波市社區(qū)再就業(yè)服務(wù)組織認(rèn)定表》(以下統(tǒng)稱《認(rèn)定表》)及相關(guān)附件,按規(guī)定向工商部門辦理有關(guān)手續(xù),領(lǐng)取《臨時(shí)營業(yè)執(zhí)照》。
四、對(duì)下崗、失業(yè)職工自立就業(yè)和街道、居委會(huì)建立的社區(qū)再就業(yè)服務(wù)組織,實(shí)行以下優(yōu)惠政策:
(一)下崗、失業(yè)職工個(gè)體就業(yè)或合伙就業(yè)的,憑《認(rèn)定表》和《臨時(shí)營業(yè)執(zhí)照》,報(bào)經(jīng)稅務(wù)部門核準(zhǔn),3年內(nèi)免征營業(yè)稅、所得稅及各種行政性收費(fèi)。
社區(qū)再就業(yè)服務(wù)組織及下崗、失業(yè)職工合伙就業(yè)后擴(kuò)大從業(yè)人員的自立經(jīng)濟(jì)組織,其吸納的下崗、失業(yè)職工人數(shù)占從業(yè)人員總數(shù)60%及以上的,憑《認(rèn)定表》和《臨時(shí)營業(yè)執(zhí)照》,報(bào)經(jīng)稅務(wù)部門核準(zhǔn),3年內(nèi)免征營業(yè)稅、所得稅及各種行政性收費(fèi);吸納下崗、失業(yè)職工占50%及以上不滿60%的,享受免征上述稅費(fèi)政策2年。
(二)經(jīng)營場(chǎng)所的水、電、房費(fèi),報(bào)經(jīng)有關(guān)主管部門審核,按工業(yè)類標(biāo)準(zhǔn)收取。
(三)因資金不足而向銀行貸款的,按銀行貸款利息總額的20%予以一年期貼息,從再就業(yè)工程專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)開支。
(四)注冊(cè)登記及驗(yàn)訖檢查時(shí),工商、稅務(wù)、衛(wèi)生、民政、醫(yī)管、公安、城建等部門根據(jù)各自職責(zé),予以簡(jiǎn)化服務(wù)手續(xù)等方面的支持。
五、下崗、失業(yè)職工自立就業(yè)和社區(qū)再就業(yè)服務(wù)組織要依法經(jīng)營。各級(jí)勞動(dòng)部門要加強(qiáng)對(duì)下崗、失業(yè)職工自立就業(yè)與社區(qū)再就業(yè)服務(wù)組織的管理、指導(dǎo),協(xié)調(diào)有關(guān)部門做好各項(xiàng)服務(wù)工作。同時(shí)要加強(qiáng)勞動(dòng)監(jiān)察和檢查,發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為要及時(shí)督促糾正,違法的要堅(jiān)決取締。
1.1一般資料 選取我院的臨床護(hù)士和本市社區(qū)護(hù)士50名為研究對(duì)象,護(hù)士年齡為22~32歲,平均年齡為(25.5± 2.6)歲,所有護(hù)士均為女性,將臨床護(hù)士分為觀察組,將社區(qū)護(hù)士分為對(duì)照組,兩組護(hù)士在年齡、學(xué)歷等差異對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法 問卷調(diào)查方法對(duì)所有護(hù)士進(jìn)行調(diào)查,問卷采用封閉式和開放式兩種形式。問卷的內(nèi)容為護(hù)士基本信息以及優(yōu)質(zhì)護(hù)理屬性兩部分。對(duì)護(hù)士發(fā)放調(diào)查問卷,待護(hù)士完成后再進(jìn)行回收,調(diào)查時(shí)當(dāng)場(chǎng)對(duì)問卷進(jìn)行檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)調(diào)查者填寫不規(guī)范之處,幫助調(diào)查者進(jìn)行修改,對(duì)回收的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。
1.3評(píng)價(jià)指標(biāo) 調(diào)查問卷中有6個(gè)相關(guān)優(yōu)質(zhì)護(hù)理屬性主題,對(duì)這6個(gè)屬性采用Likert五分法[2]進(jìn)行評(píng)分,5分為非常同意、4分為同意、3為不清楚、2分為不同意,1分為非常不同意。分值越高表明護(hù)士對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理屬性的認(rèn)知程度越高。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理,計(jì)量資料采取平均值(x±s)表示,組間率對(duì)比采用T檢驗(yàn);對(duì)比以P
2結(jié)果
臨床護(hù)士和社區(qū)護(hù)士對(duì)本研究6個(gè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理屬性相關(guān)主題的整體認(rèn)同度均較高,觀察組護(hù)士的認(rèn)知度明顯高于對(duì)照組護(hù)士,且組間差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
3討論
社區(qū)醫(yī)院的護(hù)理工作主要為普通疾病治療的護(hù)理。工作內(nèi)容是服務(wù)社區(qū)居民,主要為一般疾病的治療護(hù)理、健康教育以及疾病預(yù)防等。護(hù)理人員的職業(yè)道德以及專業(yè)素養(yǎng)對(duì)患者疾病的治療起到較為重要的作用[1]。但是有些社區(qū)醫(yī)院中,護(hù)理人員的素質(zhì)較差,而且對(duì)專業(yè)知識(shí)了解的較少。為了提高社區(qū)醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量和患者的護(hù)理滿意度,需要對(duì)社區(qū)醫(yī)院中存在的問題進(jìn)行總結(jié)分析,并提出改進(jìn)的措施,本文對(duì)此展開討論。
1存在的問題
1.1護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)較差社區(qū)醫(yī)院的護(hù)理人員大部分都為專科學(xué)歷,本身在專業(yè)知識(shí)的掌握上就有一定的欠缺。很少有護(hù)理人員能夠去上級(jí)的醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的進(jìn)修學(xué)習(xí),因此知識(shí)面較窄。由于護(hù)理人員長期在社區(qū)醫(yī)院工作,只能對(duì)常見疾病給予相應(yīng)的護(hù)理,對(duì)于危重疾病的患者不能給予有效的護(hù)理。而且不能根據(jù)患者的疾病類型給予相關(guān)健康知識(shí)的宣教。
1.2護(hù)理人員的操作技術(shù)較差部分護(hù)理人員在具體的護(hù)理操作中,不能夠給予規(guī)范的操作,尤其在外傷清創(chuàng)、靜脈輸液以及導(dǎo)尿術(shù)等,由于不能做到嚴(yán)格無菌操作,會(huì)增加患者出現(xiàn)了院內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn),使患者的治療效果下降。在社區(qū)醫(yī)院中護(hù)理人員經(jīng)常進(jìn)行的工作為肌肉注射和靜脈輸液,但有時(shí)對(duì)于小兒的頭皮針操作也不夠熟練,不能有效對(duì)有過敏反應(yīng)的患者采取相應(yīng)的急救措施。
1.3藥物護(hù)理護(hù)理人員大部分只能告知患者每種藥物的使用劑量以及服用方法,不會(huì)主動(dòng)學(xué)習(xí)每種藥物的藥理,造成對(duì)藥物的毒副作用不夠了解。一方面不能詳細(xì)的告知患者使用藥物的副作用,導(dǎo)致有些患者在出現(xiàn)副作用后出現(xiàn)恐慌情緒。另一方面患者已經(jīng)出現(xiàn)毒副作用后,護(hù)理人員也不能做出較好的判斷,為患者造成心理困擾。
1.4健康教育不到位社區(qū)醫(yī)院中的護(hù)理人員很大一部分工作責(zé)任是為患者進(jìn)行健康教育知識(shí)的宣講,但是很多護(hù)理人員忽略這部分的工作,包括患者來醫(yī)院時(shí),護(hù)理人員也不能較好的叮囑患者一些注意事項(xiàng),在日常工作中護(hù)士不能定期對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行健康講座。
2方法
2.1加強(qiáng)醫(yī)院的管理在社區(qū)醫(yī)院中要加強(qiáng)相應(yīng)的管理制度,尤其對(duì)關(guān)于控制感染的規(guī)范制度,對(duì)護(hù)理人員的工作進(jìn)行嚴(yán)格的檢查,包括消毒物品的定期更換,消毒液的配置是否符合標(biāo)準(zhǔn),堅(jiān)決杜絕使用過期消毒藥品的事情[2]。醫(yī)療垃圾必須進(jìn)行分類收集,并及時(shí)的清除,避免患者的院內(nèi)感染情況。社區(qū)醫(yī)院內(nèi),每天至少進(jìn)行早晚兩次消毒,每天都要安排專門人員進(jìn)行衛(wèi)生檢查,來保證院內(nèi)的衛(wèi)生情況。
2.2提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)只有使護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)得到相應(yīng)的提高,才可以使社區(qū)醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量得到提高。首先要求護(hù)理人員對(duì)每天來醫(yī)院就診的患者都進(jìn)行良好的記錄,并在空閑時(shí)間進(jìn)行專業(yè)理論知識(shí)的學(xué)習(xí),不斷豐富自己的知識(shí)積累,不僅能夠熟練的給予患者靜脈輸液,對(duì)于外傷的處理和一些常見的過敏情況都要能夠清楚的判斷。加強(qiáng)對(duì)藥物藥性的了解,尤其對(duì)于常見每種藥物的治療效果和不良反應(yīng)都要熟練掌握,在對(duì)患者使用時(shí)就要告知其相關(guān)的注意事項(xiàng),避免患者過度的恐慌。同時(shí)還要提高護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng),在患者前來就醫(yī)時(shí)一定要保證親切、良好的態(tài)度,為其提供良好的護(hù)理服務(wù)。定期組織一系列繼續(xù)教育和定期培訓(xùn),并舉辦相應(yīng)的考試和知識(shí)競(jìng)賽,對(duì)于表現(xiàn)突出和進(jìn)步較快的護(hù)理人員給予物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì),從而激發(fā)患者不斷學(xué)習(xí)的積極性。還要與上級(jí)醫(yī)院有密切的關(guān)系,能夠使社區(qū)醫(yī)院的護(hù)理人員去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的學(xué)習(xí)。
2.3完善相關(guān)的健康教育知識(shí)護(hù)理人員在增強(qiáng)相關(guān)護(hù)理知識(shí)的基礎(chǔ)上,還要樹立為患者宣揚(yáng)健康教育知識(shí)的意識(shí)。首先在定期的培訓(xùn)中一定要對(duì)護(hù)理人員講解健康教育方面的知識(shí),使其了解對(duì)常見疾病應(yīng)該給予怎樣的知識(shí)講解,在患者來醫(yī)院就醫(yī)時(shí),護(hù)理人員除了常規(guī)護(hù)理,還能給予其該疾病的日常生活中的一些注意事項(xiàng),促進(jìn)患者疾病的恢復(fù)。同時(shí),對(duì)于與一些季節(jié)性疾病,如腸胃感染,季節(jié)性的感冒,護(hù)理人員可以在社區(qū)內(nèi)組織綜合性的講座,提醒社區(qū)居民增強(qiáng)防范,采取適當(dāng)?shù)拇胧?,避免疾病的發(fā)生。在對(duì)患者護(hù)理時(shí),還要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度,給予心理上的疏導(dǎo),出院指導(dǎo)等,使患者保持較好的心態(tài)來治療疾病,并養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣。
2.4提高護(hù)理人員的待遇社區(qū)醫(yī)院中護(hù)理人員的地位普遍偏低,工資待遇也較差,就會(huì)造成護(hù)理人員工作積極性較差。因此社區(qū)醫(yī)院要適當(dāng)提高護(hù)理人員的待遇,使其具有較強(qiáng)的歸屬感,自信心和職業(yè)的成就感,從而給予患者更好的護(hù)理服務(wù)。在日常的工作中,醫(yī)院的管理人員和醫(yī)生都要給予護(hù)理人員充分的尊重和關(guān)懷。
3討論
社區(qū)醫(yī)院的各項(xiàng)事項(xiàng)都在不斷的發(fā)展和進(jìn)步,不僅臨床治療上需要得到技術(shù)的提高,還要整體提高護(hù)理人員的素質(zhì),促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧。由于社區(qū)醫(yī)院護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)有待提高,因此需要努力提高護(hù)理人員綜合的能力,通過對(duì)社區(qū)醫(yī)院護(hù)理中存在問題的分析,采取了相應(yīng)的措施,包括加強(qiáng)醫(yī)院的管理,提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì),完善相關(guān)的健康教育知識(shí),提高護(hù)理人員的待遇。通過采取相關(guān)的措施,努力使醫(yī)院社區(qū)的護(hù)理達(dá)到更高水平。
【文章編號(hào)】1004-7484(2014)06-3630-01
引言
社區(qū)護(hù)理是以社區(qū)為基礎(chǔ),把公共衛(wèi)生學(xué)及護(hù)理學(xué)的知識(shí)與技能結(jié)合起來的一種護(hù)理途徑。它主要以人群為對(duì)象,以服務(wù)為中心,對(duì)個(gè)人、家庭及社區(qū)提供連續(xù)、動(dòng)態(tài)的和綜合的服務(wù)。作為公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系中的網(wǎng)底,社區(qū)護(hù)理在公共衛(wèi)生服務(wù)中發(fā)揮著基礎(chǔ)性作用。但是在實(shí)際的社區(qū)護(hù)理工作中還存在著諸多問題亟待解決。本論文就某社區(qū)的護(hù)理工作存在的問題和解決措施進(jìn)行探討。
1 資料和方法
1.1資料
選取某社區(qū)的老年人、婦女、兒童和殘疾人等弱勢(shì)群體作為重點(diǎn)的研究對(duì)象,對(duì)他們進(jìn)行社區(qū)的護(hù)理。其中老年人40例,婦女兒童各15例,殘疾人30例,都對(duì)這些弱勢(shì)群體進(jìn)行社區(qū)的護(hù)理工作,從中找出存在的問題,并提出解決的措施。
1.2方法
在對(duì)社區(qū)弱勢(shì)群體進(jìn)行護(hù)理的過程中,結(jié)合以往對(duì)社區(qū)護(hù)理的參考文獻(xiàn),把重點(diǎn)放在護(hù)士的護(hù)理理念、護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)、基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)和社會(huì)對(duì)社會(huì)護(hù)理的認(rèn)可和理解上,來對(duì)應(yīng)的找出存在的問題,并在問題的基礎(chǔ)上找出解決的措施。
2 結(jié)果
通過對(duì)此社區(qū)的調(diào)查研究,我們發(fā)現(xiàn)社區(qū)在進(jìn)行護(hù)理時(shí),存在的問題比較集中,通過不斷地努力,便可以改變現(xiàn)狀,讓社區(qū)護(hù)理的工作被更多的人所認(rèn)可,同時(shí)能夠使其工作開展的更加順利。存在的主要問題具體如下:
社區(qū)的護(hù)理人員缺乏社區(qū)護(hù)理的理念。社區(qū)護(hù)理的工作在將那些年才逐漸的發(fā)展起來,護(hù)理工作還不被人們所熟識(shí)。例如:護(hù)理人員對(duì)社區(qū)護(hù)理的觀念還不夠完善,不能從以疾病為中心向以病人為中心,以院內(nèi)護(hù)理向社區(qū)家庭護(hù)理方向的轉(zhuǎn)變。因此在工作的過程中就缺乏相應(yīng)的自覺性、責(zé)任心和緊迫感。
社區(qū)的護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)不夠全面。在對(duì)此社區(qū)的護(hù)理過程中進(jìn)行調(diào)查后,我們發(fā)現(xiàn)實(shí)際上的社區(qū)護(hù)理與社區(qū)護(hù)理的要求還相差一段差距。主要變現(xiàn)在,由于社區(qū)護(hù)理的范圍小,對(duì)象少,因此,社區(qū)的護(hù)理人員便與醫(yī)院的專業(yè)護(hù)士存在一定的差距,這些社區(qū)的護(hù)理人員在專業(yè)知識(shí)上不能夠達(dá)到要求,對(duì)專業(yè)知識(shí)的理解和應(yīng)用上還不夠全面,因此就難以承擔(dān)起保護(hù)社區(qū)的健康和保健的責(zé)任。
在基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)方面也存在著問題,社區(qū)的基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)不夠全面,不能滿足人們?nèi)找嬖鲩L的健康需求,導(dǎo)致社區(qū)的護(hù)理不被社會(huì)所認(rèn)可和理解。護(hù)理人才的短缺也是影響社區(qū)護(hù)理開展的一個(gè)重要原因,社區(qū)護(hù)理工作辛苦,待遇也不能夠提高低,這樣就容易挫傷護(hù)理人員的積極性,只有留住人才,提高待遇,重視社區(qū)護(hù)理,才能保證社區(qū)工作的順利開展。
3 討論
針對(duì)所調(diào)查的社區(qū)護(hù)理工組中存在的問題我們也制定出了一系列的解決措施,具體如下:
轉(zhuǎn)變護(hù)理人員的思想觀念,把社區(qū)護(hù)理的重要性推廣起來,把社區(qū)護(hù)理的服務(wù)功能從醫(yī)療護(hù)理向健康促進(jìn),服務(wù)對(duì)象逐漸擴(kuò)大,把從患者服務(wù)轉(zhuǎn)向群體服務(wù),把臨床護(hù)理向社會(huì)醫(yī)學(xué)、心理學(xué)轉(zhuǎn)變等等,加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理人員的觀念意識(shí)。
加強(qiáng)對(duì)社區(qū)護(hù)理人員的培訓(xùn)和學(xué)習(xí),不斷完善他們的專業(yè)知識(shí),能夠?qū)ι鐓^(qū)成員進(jìn)行全面的護(hù)理。加強(qiáng)臨床護(hù)理、預(yù)防醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),還要會(huì)使用相關(guān)的儀器。社區(qū)護(hù)理人員只有接受正規(guī)的社區(qū)護(hù)理訓(xùn)練,才能在開展社區(qū)護(hù)理工作,縮小難度,適應(yīng)社會(huì)的社區(qū)護(hù)理需求。培養(yǎng)和管理社區(qū)的護(hù)理人員,使其能夠在人際溝通、健康教育、康復(fù)護(hù)理等發(fā)面適應(yīng)社區(qū)的需要,為社區(qū)的弱勢(shì)群體打造一個(gè)舒適的護(hù)理環(huán)境。
廣泛地開展社區(qū)護(hù)理工作,需要國家及地方政府政策上和經(jīng)濟(jì)上的支持政府要支持社區(qū)護(hù)理工作的開展,為社區(qū)護(hù)理的開展做出物質(zhì)上的支持,并引導(dǎo)更多相關(guān)專業(yè)的護(hù)理人員投身于社區(qū)護(hù)理工作當(dāng)中來,為他們營造良好的工作氛圍和工作環(huán)境,壯大社區(qū)護(hù)理的隊(duì)伍,不斷完善社區(qū)護(hù)理工作。通過制定社區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),來提高社區(qū)護(hù)理質(zhì)量起到了積極的作用,同時(shí)也讓老百姓接受社區(qū)護(hù)理,適應(yīng)社區(qū)護(hù)理,相信社區(qū)護(hù)理。
我國社區(qū)護(hù)理工作尚處在探索和發(fā)展階段,由于條件的不同,使得各地社區(qū)護(hù)理的發(fā)展也不平衡,各種服務(wù)和技術(shù)操作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不一致,例如:基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè),發(fā)達(dá)地區(qū)和不發(fā)達(dá)地區(qū)就有明顯的差距。在完善基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)方面,需要引入更多的資金,把社區(qū)護(hù)理在工作中所需要的儀器或設(shè)施不斷的完善,當(dāng)護(hù)理人員和百姓需要的時(shí)候能夠給予最好的服務(wù)。
4 總結(jié)
通過對(duì)此社區(qū)的護(hù)理工作的調(diào)查研究,發(fā)現(xiàn)了在社區(qū)護(hù)理的過程中還存在著許多的問題亟待解決。社區(qū)護(hù)理這個(gè)新事物被人們所接受還需要一段的時(shí)間,再其發(fā)展的過程中一定會(huì)遇到許多的困難或問題,但是只有認(rèn)識(shí)到存在的問題,還能更好地解決問題。本論文對(duì)社區(qū)的護(hù)理工作進(jìn)行了深刻的探討,也具體的把存在的問題敘述了出來,并針對(duì)所出現(xiàn)的問題找出了解決的措施,為社區(qū)護(hù)理工作的順利開展奠定了基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn)
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1.1完善護(hù)理管理制度管理人員應(yīng)該提出完善的護(hù)理管理制度,明確社區(qū)醫(yī)院中護(hù)理工作人員的職責(zé),交接班制度以及護(hù)理文書書寫規(guī)范等。更好的完善社區(qū)醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度。對(duì)護(hù)理工作人員進(jìn)行護(hù)理工作的評(píng)定,建立監(jiān)督管理制度,保證社區(qū)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量。根據(jù)社區(qū)醫(yī)院的實(shí)際情況,制定符合醫(yī)院實(shí)際的制度。建立的制度需要根據(jù)護(hù)理工作人員的技術(shù)水平、工作量等,完善制度的草案,使制度具有一定的合理性。
1.2加強(qiáng)對(duì)護(hù)理工作人員的培訓(xùn),建立服務(wù)意識(shí)提高基層醫(yī)院護(hù)理工作人員的技術(shù)水平,鼓勵(lì)和加強(qiáng)護(hù)理工作人員進(jìn)行再學(xué)習(xí)和進(jìn)修。定期對(duì)社區(qū)醫(yī)院的護(hù)理工作人員進(jìn)行專業(yè)知識(shí)的考核,使得護(hù)理工作人員的業(yè)務(wù)水平能夠得到提高。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理工作人員的道德教育,使得其工作的責(zé)任心提高,建立良好的服務(wù)意識(shí),從而提高社區(qū)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量。通過對(duì)護(hù)理工作人員的再培訓(xùn),使得護(hù)理工作人員能夠有較強(qiáng)的責(zé)任心,規(guī)范護(hù)理操作,使患者以及社區(qū)居民能夠得到良好的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)。
1.3加強(qiáng)溝通護(hù)理管理者要加強(qiáng)與社區(qū)護(hù)理工作人員的溝通,提高管理效率。在溝通過程中,了解護(hù)理工作人員實(shí)際工作難點(diǎn),制定相關(guān)合理的管理制度。除幫助護(hù)理工作人員緩解工作壓力外,還可使相關(guān)的規(guī)范制度具有良好的實(shí)行性和可操作性。另外,加強(qiáng)護(hù)理管理者與護(hù)理基層工作人員的溝通,能夠使得護(hù)理工作人員感到管理層對(duì)護(hù)理工作的了解和人文關(guān)懷,這對(duì)于減少護(hù)理工作人員的流動(dòng)性具有一定的幫助。
2結(jié)果
社區(qū)醫(yī)院在開展新型護(hù)理管理模式前后,將社區(qū)患者及居民對(duì)于社區(qū)醫(yī)療工作的滿意度、護(hù)理糾紛的發(fā)生率、醫(yī)院感染發(fā)生率以及通過問卷形式調(diào)查護(hù)理工作人員的專業(yè)知識(shí)掌握程度進(jìn)行比較,結(jié)果見表1。由表1可見,采用新型管理模式后,社區(qū)居民對(duì)于社區(qū)醫(yī)院的治療護(hù)理滿意度顯著提高,兩者前后對(duì)比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);其中,護(hù)理糾紛和醫(yī)院感染病例,在新型護(hù)理管理實(shí)施后明顯減少,兩者對(duì)比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);另外護(hù)理工作人員專業(yè)知識(shí)的掌握程度也明顯提高,兩者對(duì)比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。
21世紀(jì)是信息化、網(wǎng)絡(luò)化的時(shí)代,是以知識(shí)經(jīng)濟(jì)和信息社會(huì)為標(biāo)志的高科技時(shí)代,圖書館的服務(wù)方式和館藏模式發(fā)生了巨大的變化,圖書館之間的競(jìng)爭(zhēng)由原來的館藏?cái)?shù)量與建筑規(guī)模的競(jìng)爭(zhēng)向信息組織與服務(wù)質(zhì)量轉(zhuǎn)變,而組織信息和提高服務(wù)質(zhì)量是要靠圖書館員來完成的。尤其是隨著社會(huì)不斷進(jìn)步,社區(qū)居民對(duì)文化生活的需求日益增長,圖書館已經(jīng)成為構(gòu)建學(xué)習(xí)型社區(qū)不可缺少的重要組成部分,這使圖書管理員面臨著前所未有的機(jī)遇與挑戰(zhàn),要求他們必須具備更高的素質(zhì)、更強(qiáng)的意識(shí)為讀者服務(wù)。
一、社區(qū)圖書館員過硬的思想道德素質(zhì)
思想道德素質(zhì)是人的靈魂所在。它是圖書館員素質(zhì)中的最高層次,是圖書館員諸要素中的靈魂和統(tǒng)帥。具備良好的思想道德素質(zhì)是圖書館員做好圖書館工作的前提條件。良好的思想道德素質(zhì)及強(qiáng)烈的事業(yè)心和高度的責(zé)任感是圖書館員勝任圖書館各項(xiàng)工作的基礎(chǔ)。只有培養(yǎng)過硬的思想道德素質(zhì),才能使圖書館員樹立全心全意為讀者服務(wù)的思想,始終把讀者的需要放在第一位。圖書館員只有樹立正確的人生觀、價(jià)值觀,才能使其熱愛本職工作,立志獻(xiàn)身于社區(qū)圖書館事業(yè)。
1、必須要有較高的社會(huì)責(zé)任感和良好的職業(yè)道德。要樹立“讀者第一、服務(wù)至上”的工作理念,始終把為讀者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在第一位,提高對(duì)讀者工作的責(zé)任感,不斷的培養(yǎng)全心全意為讀者服務(wù)的精神,真正做到“讀者第一”,用滿腔的熱情、積極主動(dòng)的工作為讀者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
2、必須要有較高的文化素質(zhì)。圖書館是科學(xué)文化機(jī)構(gòu)。目前,多數(shù)圖書館員從事著傳統(tǒng)的圖書館業(yè)務(wù)工作,人員素質(zhì)不高、知識(shí)結(jié)構(gòu)單一、老化,對(duì)從事信息服務(wù)工作顯得力不從心,這也是整個(gè)圖書館界都面臨的危機(jī)。網(wǎng)絡(luò)化環(huán)境下圖書館的圖書信息資料,無論是圖書的數(shù)量和質(zhì)量,還是圖書信息內(nèi)容的廣泛性,都將空前增加。高質(zhì)量的圖書和含高科技知識(shí)內(nèi)容的圖書將占有很大的比例。因而,如果圖書館員不能及時(shí)更新知識(shí),努力提高自身素質(zhì),是無法與已經(jīng)掌握網(wǎng)上豐富的信息資料的讀者服務(wù)的。所以,圖書館管理人員不斷學(xué)習(xí)新科學(xué)、新文化、新知識(shí),提高自身的文化素質(zhì),在深入發(fā)揮圖書館對(duì)科學(xué)、文化、經(jīng)濟(jì)等知識(shí)的傳播過程中,發(fā)揮著十分重要的作用。例如,在文獻(xiàn)采集工作中,圖書館員能夠根據(jù)讀者、用戶的需求采集針對(duì)性的資料、能夠獨(dú)立進(jìn)行文獻(xiàn)信息的加工、整序、保管、流通、參考咨詢和提供信息有效利用等業(yè)務(wù)工作。在語言表達(dá)上能夠通過人際交流把有價(jià)值的文獻(xiàn)信息快速、準(zhǔn)確地傳送給讀者。同時(shí)在綜合分析能力上能夠?yàn)樾枨笳咛峁└袃r(jià)值的建議,提供較高質(zhì)量的信息服務(wù)。圖書館員一定要做到對(duì)多個(gè)學(xué)科都能有所了解,知識(shí)涵蓋面要廣。這樣面對(duì)讀者各色各樣的檢索提問才能夠做出準(zhǔn)確的判斷,提供正確的檢索思路,滿足讀者多層次、多學(xué)科、多類型信息的需求。
3、必須要有較好的心理素質(zhì)。心理素質(zhì)指的是在一定遺傳因素的基礎(chǔ)上,通過自身努力與外界教育和環(huán)境的影響下所形成的心理狀態(tài)、心理品質(zhì)與心理能力的綜合。圖書館員的心理素質(zhì),既體現(xiàn)了社會(huì)對(duì)圖書館職業(yè)的客觀要求,又為圖書館員自身的勞動(dòng)特點(diǎn)所決定。它一經(jīng)形成,就具有相對(duì)的穩(wěn)定性,與圖書館員其他素質(zhì)相互滲透、融為一體,折射到圖書館員日常工作中產(chǎn)生巨大的心理能量,直接影響著圖書館員的工作效率,從而是對(duì)圖書館的管理與服務(wù)產(chǎn)生重要作用。因此,圖書館員必須具備以下幾個(gè)方面的心理素質(zhì)。
一是適當(dāng)?shù)淖晕倚睦矶ㄎ?。圖書館員所從事的行業(yè)是社會(huì)公益事業(yè)重要的組成部分,以保存、傳播精神文化為前提,以服務(wù)人民大眾為己任,自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)隱藏在平凡的工作崗位上和默默無聞的奉獻(xiàn)里。圖書館員如果沒有深刻認(rèn)識(shí)圖書館工作的重要意義,則很容易迷失自我,找不到自我存在的社會(huì)價(jià)值。因此,圖書館員對(duì)自我角色的認(rèn)知、評(píng)價(jià)是極其重要的。只有認(rèn)清了自己所從事的職業(yè)性質(zhì),并正確對(duì)自己進(jìn)行心理定位,才能夠充分調(diào)動(dòng)自身內(nèi)在的潛力,形成有利于工作的巨大動(dòng)力。
二是積極的處世態(tài)度。圖書館員如果對(duì)自己的本職工作沒有執(zhí)著的追求、強(qiáng)烈的感情、不熱愛自己服務(wù)的對(duì)象,對(duì)生活悲觀失望、消沉迷惘,那么就很難調(diào)動(dòng)其主觀能動(dòng)性,更談不上自身潛力尤其是創(chuàng)造才能的充分發(fā)揮和個(gè)性的和諧發(fā)展。熱情開朗、樂觀自信、執(zhí)著追求等是積極處世態(tài)度的主要內(nèi)容。圖書館員在工作中應(yīng)該自覺建立起這樣的處世態(tài)度:對(duì)待工作的態(tài)度要熱情飽滿,熱愛讀者,熱愛圖書館事業(yè);在精神與物質(zhì)的關(guān)系上,不計(jì)名利、甘于奉獻(xiàn),追求精神上的富有;在駕馭環(huán)境的問題上,作順境的開拓者、逆境的挑戰(zhàn)者;在處理人際關(guān)系時(shí),寬容大度、和諧融洽,嚴(yán)以律己、寬以待人;在機(jī)遇面前,能夠及時(shí)把握,充分發(fā)揮,當(dāng)理想與現(xiàn)實(shí)發(fā)生矛盾時(shí),能夠擺正關(guān)系,調(diào)適心理,堅(jiān)定自己的職業(yè)選擇,始終滿懷信心地投入工作實(shí)踐。
三是良好的自我調(diào)控能力。自我調(diào)控能力是個(gè)人對(duì)自己的情緒表達(dá)及行為方式進(jìn)行調(diào)節(jié)、選擇的能力。作為一個(gè)優(yōu)秀的圖書館員應(yīng)該具備這種良好的自我調(diào)控能力。即:協(xié)調(diào)好自身與領(lǐng)導(dǎo)、同事之間的關(guān)系,善于協(xié)作,促進(jìn)相互之間的情感交流和工作經(jīng)驗(yàn)交流,并且在工作中找到自己的不足,找到自己知識(shí)上的缺陷和努力的方向,從而有意識(shí)地調(diào)節(jié)自己的心理,協(xié)調(diào)自己的情感和意志,調(diào)整自己的知識(shí)結(jié)構(gòu),調(diào)控自己的學(xué)習(xí)內(nèi)容和工作方式。具有良好心理素質(zhì)的館員能夠根據(jù)工作環(huán)境的需要,逐步形成符合工作環(huán)境的優(yōu)良的意志品質(zhì)。當(dāng)讀者來到圖書館遇到的圖書館員是誠懇親熱的面容、和氣親切的語調(diào)、耐心解答的態(tài)度時(shí),讀者心理自然會(huì)有一種愉悅的心理體驗(yàn),就會(huì)提高對(duì)圖書的利用率。
二、社區(qū)圖書館員的業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、社區(qū)圖書館工作人員應(yīng)具備多學(xué)科的專業(yè)知識(shí)。社區(qū)圖書館的特殊性決定了社區(qū)圖書館員必須具備高層次多學(xué)科的知識(shí)素質(zhì)。知識(shí)的重要性是不言而喻,特別是在知識(shí)經(jīng)濟(jì)的時(shí)代,科學(xué)技術(shù)日益滲透于經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)生活的各個(gè)領(lǐng)域,成為推動(dòng)現(xiàn)代化生產(chǎn)力發(fā)展最活躍的因素。原來那種“單一”的知識(shí)結(jié)構(gòu)早已不能適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)的需求。通才型的知識(shí)結(jié)構(gòu),又叫金字塔形的知識(shí)結(jié)構(gòu)。塔頂端表示專業(yè)知識(shí),中間表示臨近學(xué)科知識(shí),塔底座表示科學(xué)技術(shù),特別是現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的一般知識(shí)。專業(yè)知識(shí)要求精、深,非專業(yè)知識(shí)和科學(xué)技術(shù)知識(shí)要求廣、博。通才型知識(shí)結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)是既有精、深的專業(yè)知識(shí),又要有寬廣的知識(shí)面,基礎(chǔ)扎實(shí)。為了適應(yīng)新時(shí)期圖書館工作需求,社區(qū)圖書館員應(yīng)采取切實(shí)可行的措施,努力做到專與博的統(tǒng)一。
2、較強(qiáng)的外語水平和外語適應(yīng)能力。隨著圖書館事業(yè)的發(fā)展,館藏外文書刊資料逐步增加,網(wǎng)絡(luò)信息查詢,圖書館自動(dòng)化管理等,這些業(yè)務(wù)工作的開展都要求圖書館館員要熟練的掌握一門外語。只有這樣才能適應(yīng)知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的要求,使自身業(yè)務(wù)素質(zhì)再上一個(gè)新的臺(tái)階。除此之外,還應(yīng)幫助讀者克服語言障礙,提高外文資料的利用率;代替讀者翻譯和編寫外文文摘,做好文獻(xiàn)資料的編譯服務(wù)工作;了解世界學(xué)科發(fā)展新動(dòng)態(tài),收集與科研相關(guān)的國外情報(bào)。當(dāng)今,互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)為全世界范圍的信息資源共享提供了條件。由于英文在網(wǎng)絡(luò)技術(shù)使用的各種軟件及其網(wǎng)絡(luò)資源上占有相當(dāng)比例,要想及時(shí)跟蹤獲取先進(jìn)國家的最新信息、資料,突破語言障礙是當(dāng)前圖書館員必備能力之一。
3、熟練掌握計(jì)算機(jī)技術(shù),提高圖書館員自身的信息能力。知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代,圖書館是利用計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)為讀者提供服務(wù)的,不同于在書架上找資料。圖書館工作者除了有工作熱情外,還要求熟悉計(jì)算機(jī)技術(shù),能使用計(jì)算機(jī)存儲(chǔ)、處理、檢索信息,提高社區(qū)圖書館員自身的信息能力,包括信息提取、加工和推廣的能力,以滿足讀者的需求。隨著圖書館自動(dòng)化管理系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn),都需要館員們學(xué)會(huì)掌握新的服務(wù)技能。
因此,無論是在文獻(xiàn)信息的情報(bào)檢索上,還是在計(jì)算機(jī)軟件知識(shí)和操作上以及外語能力等方面,館員都應(yīng)該上一個(gè)層次。在圖書館現(xiàn)代化服務(wù)中,改善知識(shí)結(jié)構(gòu)和提高服務(wù)技能對(duì)每位館員來說都是同等重要的。知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代和信息社會(huì)的圖書館工作,對(duì)圖書館員提出了越來越高的要求。特別是當(dāng)今科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展,各圖書館相繼實(shí)現(xiàn)了自動(dòng)化、網(wǎng)絡(luò)化管理,都在利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和現(xiàn)代化通訊技術(shù)手段,對(duì)館藏文獻(xiàn)信息資源進(jìn)行深層次開發(fā),以加快圖書館數(shù)字化的建設(shè)。
三、社區(qū)圖書館員的理論素質(zhì)
1、應(yīng)掌握?qǐng)D書、情報(bào)專業(yè)知識(shí)。社區(qū)圖書館員要有良好的信息意識(shí)和敏銳的信息反應(yīng)能力。面對(duì)浩若煙海的文獻(xiàn)要有洞察力,能夠及時(shí)準(zhǔn)確地捕捉到有參考價(jià)值的信息,并通過現(xiàn)代高科技技術(shù)傳遞給讀者。社區(qū)圖書館員應(yīng)精通圖書、情報(bào)專業(yè)基礎(chǔ)理論和基本工作方法與技能,才能為讀者解答各學(xué)科領(lǐng)域的知識(shí)咨詢,提供文獻(xiàn)信息服務(wù),提高整理加工文獻(xiàn)信息的能力。
2、應(yīng)掌握與圖書館比較密切的相關(guān)知識(shí)。社區(qū)圖書館工作人員普通存在著知識(shí)結(jié)構(gòu)老化,難以滿足讀者的需求。因此,作為新時(shí)期的社區(qū)圖書館員,不但要有圖書館的專業(yè)知識(shí),還應(yīng)該有計(jì)劃的更新自己的知識(shí),掌握情報(bào)學(xué)、檔案學(xué)、信息學(xué)等多學(xué)科領(lǐng)域的知識(shí)。要不斷學(xué)習(xí)圖書資料知識(shí),熟悉并研究館藏及其發(fā)展動(dòng)態(tài),只有熟練掌握專業(yè)知識(shí),才能在有限的時(shí)間和空間內(nèi)為讀者及用戶提供其所需的資料與信息,并正確引導(dǎo)讀者充分利用館藏文獻(xiàn),為讀者提供高層次服務(wù),使圖書館的文獻(xiàn)信息資源得到充分的開發(fā)利用。
綜上所述,作為新世紀(jì)的圖書館員在面對(duì)日益飛速發(fā)展的信息社會(huì)時(shí)代,在日新月異的科學(xué)技術(shù)發(fā)展面前,應(yīng)該不斷提高自己的綜合素質(zhì),跟上時(shí)展的步伐。
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當(dāng)前,呼和浩特市的社區(qū)服務(wù)還處于起步階段,在取得一定成就的同時(shí),也存在著諸多深層次的矛盾和問題。在現(xiàn)階段需要繼續(xù)探討如何完善城市社區(qū)服務(wù)體系。
社區(qū)服務(wù)“是指在政府的統(tǒng)一規(guī)劃和倡導(dǎo)下,以社區(qū)組織為依托,以生活在一定社區(qū)地域內(nèi)的全體成員為對(duì)象,通過社區(qū)成員間的互助,解決本社區(qū)的社會(huì)問題”。主要包括面向老年人、殘疾人、兒童、優(yōu)撫人員及其他民政對(duì)象的福利服務(wù),面向社區(qū)全體成員的以提高生活質(zhì)量為目的的便民利民服務(wù),以及為駐社區(qū)單位提供后勤服務(wù)等。
一、呼和浩特市社區(qū)服務(wù)發(fā)展的成就
呼市社區(qū)建設(shè)從2000年正式啟動(dòng),市委、市政府出臺(tái)了《關(guān)于深化城市管理體制改革的決定》(呼黨發(fā)【2000】10號(hào))首次提出“社區(qū)”的概念,建立起了領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制,明確了社區(qū)職責(zé),撤并整合了137個(gè)居委會(huì),一次性安置了208名老居委會(huì)主任,下派164名社區(qū)干部,建立起城市管理的新框架。2007年,市委市政府出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)社區(qū)建設(shè)工作的若干意見》(呼黨發(fā)【2007】11號(hào)),對(duì)社區(qū)辦公用房、人員經(jīng)費(fèi)、工作職責(zé)重新做出規(guī)定。呼和浩特市按照“兩極政府、三級(jí)管理、四級(jí)網(wǎng)絡(luò)”的城市管理模式,把社區(qū)建設(shè)納入了城市發(fā)展的整體規(guī)劃。市、區(qū)、街道都成立了專門的社區(qū)建設(shè)辦公室,使社區(qū)建設(shè)有了專門的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),推動(dòng)了社區(qū)建設(shè)的快速發(fā)展。目前,社區(qū)管理已經(jīng)基本覆蓋全市四個(gè)區(qū),以3000戶設(shè)置一個(gè)社區(qū)為標(biāo)準(zhǔn)共設(shè)194個(gè)社區(qū),社區(qū)硬件建設(shè)、工作隊(duì)伍建設(shè)、服務(wù)體系建設(shè)都得到了不斷完善。呼和浩特的社區(qū)服務(wù)經(jīng)過十幾年的發(fā)展,初步形成了規(guī)模,建立了基本的服務(wù)體系和服務(wù)設(shè)施。
(一)許多社區(qū)從提供單項(xiàng)服務(wù)到提供系列服務(wù)。從服務(wù)對(duì)象上看,有老年人服務(wù)、兒童青少年服務(wù)、優(yōu)撫對(duì)象服務(wù)、殘疾人服務(wù);從服務(wù)內(nèi)容上看,有家政服務(wù)、法律咨詢服務(wù)、精神衛(wèi)生服務(wù)、環(huán)境治安服務(wù)等;從服務(wù)形式上看,有面對(duì)面直接服務(wù),還有電話、網(wǎng)絡(luò)的間接服務(wù)。
(二)興建了社區(qū)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)和社區(qū)服務(wù)設(shè)施。呼和浩特市以3000戶設(shè)置一個(gè)社區(qū)為標(biāo)準(zhǔn)共設(shè)194個(gè)社區(qū),辦公場(chǎng)所面積不少于120平米,文體活動(dòng)場(chǎng)所面積不少于300平米。每個(gè)社區(qū)設(shè)置了一站式服務(wù)大廳。截至2007年,社區(qū)服務(wù)中心122個(gè),星光老年活動(dòng)中心76個(gè),服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)10049個(gè),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2008年達(dá)到27個(gè),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站125個(gè),2010年,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)城區(qū)居民人口覆蓋率達(dá)到95%以上。
(三)社區(qū)服務(wù)人員隊(duì)伍不斷壯大,素質(zhì)不斷提高。從2008年開始,三年來,呼和浩特市社區(qū)每年公開招考大學(xué)生近200名,充實(shí)壯大了社區(qū)服務(wù)人員的隊(duì)伍。隨著社區(qū)工作專職化的發(fā)展趨勢(shì),組織實(shí)施《社區(qū)專職工作者管理辦法》,指導(dǎo)各地制定社區(qū)專職工作者考核辦法,要求勞動(dòng)人事部門開展社區(qū)專職工作者職業(yè)資格認(rèn)證,進(jìn)一步規(guī)范對(duì)社區(qū)專職工作者的管理。目前每個(gè)社區(qū)至少有5名專職工作者。加強(qiáng)對(duì)社區(qū)專職工作者政治理論、專業(yè)知識(shí)及業(yè)務(wù)技能方面的培訓(xùn),進(jìn)一步提高社區(qū)工作者管理社區(qū)和服務(wù)居民的本領(lǐng)。目前有近1000名“4050” 人員在社區(qū)工作。全市還有16130人組成120多支志愿者隊(duì)伍在社區(qū)服務(wù)。
二、呼和浩特市社區(qū)服務(wù)存在的問題
(一)社區(qū)服務(wù)發(fā)展缺乏總體計(jì)劃性。長期以來,我們沒有把社區(qū)服務(wù)完全納入到城市社會(huì)發(fā)展的總體規(guī)劃之中,社區(qū)服務(wù)基本設(shè)施的建設(shè)也沒有列入城市公共設(shè)施建設(shè)的配套規(guī)劃之中,缺乏總體的目標(biāo)性和計(jì)劃性,這在很大程度上抑制著社區(qū)服務(wù)的發(fā)展方向、發(fā)展規(guī)模和發(fā)展速度。
(二)經(jīng)費(fèi)投入不足。盡管近些年政府對(duì)社區(qū)服務(wù)給予了極大的支持,社區(qū)服務(wù)的基礎(chǔ)設(shè)施經(jīng)費(fèi)和辦公經(jīng)費(fèi)都有所增加,但是大多數(shù)市轄區(qū)政府財(cái)政預(yù)算中沒有用于社區(qū)服務(wù)的專項(xiàng)資金(只有新城區(qū)從2008年起,每年把社區(qū)3萬元的辦公經(jīng)費(fèi)納入了財(cái)政預(yù)算),政府投入缺乏計(jì)劃性和經(jīng)常性。加之,社區(qū)籌資渠道狹窄,資金來源不足。由于我國捐助免稅機(jī)制不健全,駐區(qū)企事業(yè)單位、社會(huì)福利募捐和個(gè)人資助等社會(huì)性集資數(shù)量有限。這些都限制了社區(qū)服務(wù)的資金來源。
(三)資源沒有得到有效利用。資金短缺已使社區(qū)服務(wù)的發(fā)展受到限制,駐區(qū)單位的閑置的資源不能向社區(qū)開放實(shí)現(xiàn)共享也使得社區(qū)服務(wù)不能得到拓展。由于計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制長期實(shí)行,駐區(qū)單位已形成一套相對(duì)比較完整的服務(wù)資源,主要用于自己?jiǎn)挝粌?nèi)部使用,但依然存在資源使用不飽和,閑置浪費(fèi)的情況。因此呼和浩特市呼吁駐區(qū)單位“敞開懷抱融入社區(qū)”,在不影響本單位正常使用的情況下,向社區(qū)居民有序開放。
(四)社區(qū)服務(wù)隊(duì)伍的整體素質(zhì)不高。在西方,社區(qū)工作屬于和個(gè)案社會(huì)工作、小組社會(huì)工作相并列的三大社會(huì)工作方法之一。在我國一直沒有把社區(qū)工作當(dāng)作一種專業(yè),更談不上專業(yè)化的發(fā)展。加之,我國社會(huì)工作專業(yè)的社會(huì)地位不高,專業(yè)認(rèn)同度低,工資待遇低,使大多數(shù)社區(qū)工作者并不打算走專業(yè)工作道路,而是希望自己能夠向政府級(jí)別靠攏。目前,大多數(shù)社區(qū)專職工作者沒有社會(huì)專業(yè)的學(xué)科背景,沒有經(jīng)過社區(qū)工作的專門培訓(xùn),對(duì)專業(yè)化的社會(huì)服務(wù)工作并不熟悉 ,沿用政府行政管理的手段從事社區(qū)管理和服務(wù),影響了社區(qū)服務(wù)項(xiàng)目的擴(kuò)展和服務(wù)質(zhì)量的進(jìn)一步提高。
(五)真正能夠滿足社區(qū)居民需要的服務(wù)項(xiàng)目欠缺。在呼和浩特市社區(qū)服務(wù)項(xiàng)目還不多,且大都集中在社區(qū)保潔、社區(qū)綠化、貧困家庭救助、計(jì)劃生育咨詢、社會(huì)保障服務(wù)、職業(yè)介紹等方面。這些服務(wù),靠體力和經(jīng)驗(yàn)提供的服務(wù)遠(yuǎn)多于靠知識(shí)和技能的專業(yè)化服務(wù)。隨著社會(huì)的發(fā)展,居民將越來越需要專業(yè)服務(wù),如老年人的心理與行為輔導(dǎo)、問題青少年的行為矯治與輔導(dǎo)、暴力家庭與單親家庭的輔導(dǎo)和治療、弱智兒童輔導(dǎo)、精神障礙者回歸社會(huì)的輔導(dǎo)、社區(qū)矯正服務(wù)、居民的康復(fù)輔導(dǎo)、職業(yè)培訓(xùn)與就業(yè)指導(dǎo)等知識(shí)含量高的專業(yè)化服務(wù),這些服務(wù)在呼和浩特市的社區(qū)中至今沒有或很少開展。
三、呼和浩特市完善社區(qū)服務(wù)體系的對(duì)策思考
(一)對(duì)社區(qū)服務(wù)進(jìn)行科學(xué)合理的規(guī)劃
要對(duì)社區(qū)服務(wù)進(jìn)行合理規(guī)劃,就要把社區(qū)服務(wù)工作列入政府的整體規(guī)劃當(dāng)中,特別是列入?yún)^(qū)政府和街道的工作目標(biāo)管理序列中。呼和浩特市已經(jīng)建立起市區(qū)兩級(jí)社區(qū)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,建議在區(qū)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)中增設(shè)一個(gè)社區(qū)服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)或協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu),由民政主管,各有關(guān)部門及轄區(qū)內(nèi)企事業(yè)單位代表參加,形成各負(fù)其責(zé),齊抓共管的管理體制。同時(shí)制定社區(qū)服務(wù)管理辦法或?qū)嵤┘?xì)則,對(duì)社區(qū)服務(wù)單位實(shí)行認(rèn)證制度,發(fā)放統(tǒng)一的社區(qū)服務(wù)單位證書,并實(shí)行年度檢查。區(qū)、街道和社區(qū)服務(wù)中心分別配備一定數(shù)量的行政或事業(yè)編制的專職社區(qū)服務(wù)人員,具體負(fù)責(zé)社區(qū)服務(wù)的組織管理工作。
(二)加強(qiáng)政策扶持和資金支持
政府要增加對(duì)社區(qū)服務(wù)業(yè)的投入,同時(shí)要廣泛吸收社會(huì)資金用于發(fā)展社區(qū)服務(wù)業(yè),市區(qū)兩級(jí)民政部門要通過社會(huì)福利有獎(jiǎng)募捐增加對(duì)社區(qū)服務(wù)業(yè)的投入。杭州市在2005年頒布了《杭州市社區(qū)服務(wù)業(yè)發(fā)展資金使用管理暫行辦法》,規(guī)定了專項(xiàng)資金來源及用途、使用原則、使用范圍和扶持標(biāo)準(zhǔn),對(duì)公益項(xiàng)目和經(jīng)營項(xiàng)目,進(jìn)行不同標(biāo)準(zhǔn)的補(bǔ)助。杭州市的做法具有一定的借鑒意義,在探索適合我市的社區(qū)服務(wù)資金扶持政策時(shí),可以適當(dāng)借鑒。
(三)合理整合資源提供社區(qū)服務(wù)
運(yùn)用合理的方法,動(dòng)員本社區(qū)的機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企事業(yè)單位內(nèi)部福利設(shè)施向社區(qū)開放。北京和平里街道的做法是,根據(jù)自己的情況,首先對(duì)社區(qū)資源包括社區(qū)內(nèi)企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體和社區(qū)居民各個(gè)方面可以開發(fā)的資源進(jìn)行分布情況和可利用情況的調(diào)查。同時(shí)也要摸清社區(qū)居民的需求,使社區(qū)服務(wù)能夠真正解決社區(qū)成員普遍關(guān)心的難點(diǎn)熱點(diǎn)問題。然后運(yùn)用“準(zhǔn)市場(chǎng)機(jī)制”,實(shí)現(xiàn)資源共享。本著“不為所有,但求所用”、“互動(dòng)、參與和雙贏”的原則,明確社區(qū)只是分享轄區(qū)內(nèi)單位資源的使用。同時(shí)明確資源共享各方的權(quán)力、責(zé)任和利益,簽訂協(xié)議,形成保障。具體做法包括:協(xié)議型、共建型、委托型和公益性投資型。呼和浩特市一位政協(xié)委員娜仁托婭在市政協(xié)十一屆二次會(huì)議上,提案《關(guān)于推進(jìn)我市養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的建議》,建議把社區(qū)建設(shè)成為沒有圍墻的養(yǎng)老院,提出“儲(chǔ)蓄養(yǎng)老”,鼓勵(lì)低齡和中齡健康老人為高齡、生活不能自理的失能老人服務(wù),建立老人自我養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。筆者認(rèn)為此建議不失為一種科學(xué)的且可行的資源整合方式,值得推行。
(四)加強(qiáng)社區(qū)服務(wù)隊(duì)伍管理
中圖分類號(hào):G44 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1006-4311(2012)16-0214-01
1社區(qū)心理健康教育的需求和意義
目前我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)人口有72834人,包括十四個(gè)居委會(huì),中心有六個(gè)全科團(tuán)隊(duì),36位醫(yī)務(wù)工作者深入社區(qū)上門建檔、健康指導(dǎo)及健康管理等系列服務(wù),通過深入了解和調(diào)查,我們總結(jié)出在心理健康教育需求上大致有五個(gè)層面的問題和需求:一是社區(qū)老人的適應(yīng)問題:主要是由于身體的老化,組織器官的退化造成的適應(yīng)問題,以及孩子重組家庭帶來的“空巢孤獨(dú)感”等問題;二是青少年心理行為問題:主要是自卑、自我、強(qiáng)迫、學(xué)習(xí)困難、考試焦慮、社交恐懼、人際關(guān)系不適應(yīng)等問題;三是家庭婚姻關(guān)系問題:主要是家庭矛盾、離婚、家庭暴力、婚外情等問題;四是親子關(guān)系問題:主要表現(xiàn)為青春期逆反、母子或父子溝通障礙等問題;五是社區(qū)居委會(huì)干部特別是職場(chǎng)女性壓力問題;主要表現(xiàn)為焦慮、抑郁、人際關(guān)系障礙、工作壓力大等問題;六其他如社區(qū)下崗失業(yè)人員、社區(qū)殘疾人等人口以及社區(qū)普通群眾的心理健康問題。
2社區(qū)心理健康教育的現(xiàn)狀及存在的問題
2.1 認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)長期以來,多數(shù)相關(guān)部門對(duì)社區(qū)心理健康教育在整個(gè)社會(huì)公共衛(wèi)生事業(yè)中的重要地位和作用認(rèn)識(shí)不足,更多的是致力于社區(qū)居民的生理保健工作,重視慢性病健教工作,往往忽視了或輕視社區(qū)心理健康教育,對(duì)心理疾病與障礙采取隱蔽和回避的態(tài)度,更沒有針對(duì)不同層面的需求而開展相應(yīng)的心理健康教育。
2.2 途徑上的缺失過去我們社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主要任務(wù)是預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等六位一體服務(wù)等方面,盡管在2000年12月,我國衛(wèi)生部制定的《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)》中提到了提供精神衛(wèi)生服務(wù)和心理衛(wèi)生咨詢服務(wù),而卻明顯缺少了心理健康教育的相關(guān)內(nèi)容和任務(wù),只是單純性的生理保健體系,更無社區(qū)心理健康教育的相關(guān)機(jī)構(gòu),并且在相關(guān)費(fèi)用、任務(wù)考核目標(biāo)等方面也均無落實(shí)。
2.3 專業(yè)化水平偏低我們社區(qū)衛(wèi)生工作目前多是由醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)人員從事,在對(duì)社區(qū)居民的生理疾病方面具有較系統(tǒng)的專業(yè)知識(shí),但對(duì)心理輔導(dǎo)和心理咨詢方面卻缺乏系統(tǒng)的專業(yè)知識(shí),加之社區(qū)工作人員大多數(shù)都注重社區(qū)工作的管理和協(xié)調(diào)工作,而缺乏對(duì)心理健康方面的知識(shí),難以應(yīng)對(duì)居民出現(xiàn)的不同層面的心理問題。
3開展和創(chuàng)新社區(qū)心理健康教育的體會(huì)
3.1 提高思想意識(shí),精心組織計(jì)劃作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)務(wù)人員要加強(qiáng)與轄區(qū)社區(qū)居委會(huì)主任、書記、民政主任等工作人員的聯(lián)系,深入社區(qū)居民家庭,了解居民需求。精心制定出普及心理健康知識(shí),傳播心理健康觀念,提高居民心理健康水平和精神生活質(zhì)量的社區(qū)心理健教計(jì)劃,并針對(duì)不同層面的需求,找出相對(duì)集中反映的問題:如影響家庭和諧的婚姻家庭問題、親子關(guān)系問題,青少年心理健康,管理干部的工作壓力和人際關(guān)系問題、職場(chǎng)女性心理壓力、殘疾人心理及老人孤獨(dú)等問題。要結(jié)合各社區(qū)不同的狀況和需求,與社區(qū)管理干部們共同制定出開展心理健康教育的具體內(nèi)容和實(shí)施措施,并根據(jù)居民的時(shí)間要求、內(nèi)容要求,抓好組織和落實(shí)。
3.2 強(qiáng)化學(xué)習(xí)培訓(xùn),建設(shè)師資隊(duì)伍隨著我國心理健康教育事業(yè)的不斷發(fā)展,建設(shè)一支高素質(zhì)心理健康教育的師資隊(duì)伍的重要性日顯突出。搞好師資隊(duì)伍的建設(shè),提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)醫(yī)務(wù)人員的心理健康水平,是保障社區(qū)心理健康教育能正常、健康而創(chuàng)新開展的重要條件。心理學(xué)是一門新興的邊緣學(xué)科,目前多數(shù)心理學(xué)教師都是“半路出家”者,況且基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中的心理咨詢師、心理健康輔導(dǎo)和管理師又是少而更少。但是,我們通過立足崗位,積極鼓勵(lì)現(xiàn)有的社區(qū)醫(yī)務(wù)人員報(bào)考心理咨詢師及相關(guān)師資的考試,積極參加相關(guān)培訓(xùn),認(rèn)真學(xué)習(xí)心理學(xué)或教育學(xué)理論知識(shí),并努力通過相關(guān)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)和專業(yè)技能的培訓(xùn),能充分掌握和運(yùn)用有關(guān)心理健康教育的方法和手段,以適應(yīng)現(xiàn)代社區(qū)心理健康服務(wù)的需要,同時(shí)充分發(fā)揮已獲得心理咨詢師資格的醫(yī)務(wù)人員的帶教作用,加強(qiáng)對(duì)各社區(qū)團(tuán)隊(duì)的醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),進(jìn)行傳、幫、帶,層層再培訓(xùn),努力建設(shè)一支有效的心理健康教育的工作隊(duì)伍,這也是適應(yīng)現(xiàn)代社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的必需和體現(xiàn)以人為本的科學(xué)教育發(fā)展觀和真正實(shí)現(xiàn)心理健康教育的有效途徑之一。
3.3 多種形式地開展心理健康教育開展心理健康教育的形式可以多樣,一方面可以與原有的慢病防治、健康管理等講座內(nèi)容有機(jī)結(jié)合進(jìn)行,做一些科普性的心理健康教育。另一方面可根據(jù)不同層面需求開展生動(dòng)活潑的心理健康教育專題講座和團(tuán)隊(duì)活動(dòng)。如家長和學(xué)生共同參與的親子關(guān)系輔導(dǎo)、職場(chǎng)女性工作壓力問題、高考前心理放松、健康人際交往技巧、正常人群的壓力釋放和情緒管理等諸多方面的專題輔導(dǎo)等。
總之,開展和創(chuàng)新社區(qū)心理健康教育活動(dòng)要注重:科普性教育和專業(yè)性輔導(dǎo)相結(jié)合;個(gè)別咨詢和整體輔導(dǎo)結(jié)合;社區(qū)健康人群和存在心理問題的人群相區(qū)別。通過積極的服務(wù)與干預(yù),不斷增進(jìn)居民個(gè)人和社區(qū)現(xiàn)有的心理防御機(jī)制,發(fā)展和提高居民的心理抗御能力,而不僅僅是治療人們的病理和缺陷。同時(shí)在心理健康教育工作中要清楚地認(rèn)識(shí)到我們的工作重點(diǎn)是初級(jí)預(yù)防(預(yù)防心理問題的出現(xiàn))和次性預(yù)防(在有心理癥狀的早期進(jìn)行干預(yù))而不是三級(jí)預(yù)防(對(duì)心理障礙的治療)。
參考文獻(xiàn):
[1]陳傳峰.社區(qū)心理健康教育及服務(wù)調(diào)查[J].中國康復(fù)理論與實(shí)踐2004.