導(dǎo)言：作為寫作愛(ài)好者，不可錯(cuò)過(guò)為您精心挑選的10篇手術(shù)室病人護(hù)理常規(guī)，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

【中圖分類號(hào)】R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2013）12-0193-01

手術(shù)室是對(duì)危重患者進(jìn)行及時(shí)搶救及手術(shù)的場(chǎng)所，是醫(yī)院必備的重要科室[1]。手術(shù)能否成功與醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療水平、規(guī)范的無(wú)菌操作、手術(shù)室物品設(shè)備、空氣等息息相關(guān)，而護(hù)理工作快捷、規(guī)范對(duì)于手術(shù)的進(jìn)行和患者的康復(fù)情況有直接影響[2]，而探析舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果至關(guān)重要，故我院對(duì)手術(shù)室患者71例進(jìn)行舒適護(hù)理，取得滿意效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1一般資料 入選我院2012年9月-2013年8月手術(shù)室患者142例，其中男79例，女63例，年齡20-61歲，平均年齡37.9±3.2歲。所有患者均符合手術(shù)適應(yīng)指征。產(chǎn)科手術(shù)31例，婦科手術(shù)26例，普通外科手術(shù)42例，泌尿外科手術(shù)27例，骨科手術(shù)12例，眼科手術(shù)11例。按護(hù)理方式的不同分入兩組各71例，兩組患者的手術(shù)類型、年齡、性別等基線特征大體一致（P>0.05）。

1.2方法 兩組均予以術(shù)中病情監(jiān)測(cè)、用藥等常規(guī)護(hù)理。觀察組：在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施舒適護(hù)理，人性化管理及健康教育護(hù)理管理，包括①術(shù)前探訪：護(hù)理人員應(yīng)在術(shù)前1天訪視患者，了解其心理活動(dòng)，引導(dǎo)和安慰患者認(rèn)識(shí)疾病，語(yǔ)氣親切，為患者講解術(shù)前禁食的重要性。用通俗易懂的語(yǔ)言講解手術(shù)室準(zhǔn)備工作、手術(shù)室環(huán)境，告知其手術(shù)期間有護(hù)理人員對(duì)其護(hù)理，解除其術(shù)前恐慌心理，訪視時(shí)間最好在10min左右，以防患者疲勞及緊張。將術(shù)前病人睡眠和休息的環(huán)境調(diào)整至適宜的溫濕度、光線、聲響等，可以有助于患者休息，情緒穩(wěn)定，接受手術(shù)效果較佳，必要時(shí)可應(yīng)用鎮(zhèn)靜類藥物。②術(shù)中護(hù)理：1）心理護(hù)理：術(shù)中護(hù)理人員應(yīng)在局麻患者旁邊，安撫病人，必要時(shí)可握住病人的手，與患者同時(shí)深呼吸，消除焦慮，舒適增加，使其心理壓力降低，增強(qiáng)病人對(duì)手術(shù)的信心；2）護(hù)理：手術(shù)側(cè)臥位病人容易出現(xiàn)術(shù)中壓瘡，應(yīng)注意臀部、肩部的固定牢固，同時(shí)防止機(jī)體前俯過(guò)度、壓迫下段上肢，損傷橈神經(jīng)及腋靜脈和頭靜脈回流不暢。俯臥位胸部墊一大軟墊，兩手屈曲置于頭兩側(cè)軟墊上，半懸空胸腹部，防止下肢靜脈收縮壓回流受阻，雙足部墊小軟枕，踝關(guān)節(jié)彎曲下垂自然；3）最大程度使其疼痛時(shí)間縮短，緩解疼痛，降低抑郁和焦慮。對(duì)穿刺靜脈不易操作者，請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士操作，對(duì)于多路補(bǔ)液的手術(shù)的病人，麻醉前予以小針頭輸液，麻醉后予以粗針頭輸液；

1.3判斷和評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)[3]患者對(duì)護(hù)理的滿意情況包括護(hù)理責(zé)任感、技能水平、服務(wù)護(hù)理態(tài)度等，分為四個(gè)等級(jí)：很滿意、滿意、一般、較差。患者手術(shù)中的狀態(tài)包括正常、焦慮、恐懼、悲觀。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析 采用SPSS17.0軟件系統(tǒng)分析所有數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用X2檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

2.1 手術(shù)室患者對(duì)護(hù)理的滿意程度 觀察組的護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組（p

表1 手術(shù)室患者對(duì)護(hù)理的滿意程度比較[X±S，n（%）]

2.2 手術(shù)中患者的心理狀態(tài)評(píng)估 觀察組患者的心理狀態(tài)評(píng)估顯著優(yōu)于對(duì)照組（p

表2 手術(shù)中患者的心理狀態(tài)評(píng)估[X±S，n（%）]

3 討論

手術(shù)室的護(hù)理是一項(xiàng)應(yīng)激程度大、風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)大工作，實(shí)施舒適護(hù)理至關(guān)重要。舒適護(hù)理管理符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護(hù)理模式和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展方向，手術(shù)室實(shí)施舒適護(hù)理，使護(hù)理更趨向人性化，做到真正的“以病人為中心”，提升了患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任度[4]。

本研究在手術(shù)室護(hù)理中施行舒適護(hù)理，舒適護(hù)理是現(xiàn)代新型護(hù)理模式，手術(shù)室護(hù)理人員對(duì)病人進(jìn)行術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后舒適護(hù)理措施，使護(hù)患雙方的主觀能動(dòng)性得到充分發(fā)揮，有助于護(hù)患關(guān)系的良好促進(jìn)，顯著增強(qiáng)了病人的滿足感、被尊重感和安全感，降低患者術(shù)中的負(fù)性情緒，提升了病人的護(hù)理滿意度，進(jìn)一步提升了手術(shù)室護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。結(jié)果顯示：觀察組的護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組（p

參考文獻(xiàn)

[1] 金菊妹.舒適護(hù)理在手術(shù)室工作中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2009，4（26）：173-174.

篇2

選擇我院普外科2013年2－11月收治的112例手術(shù)病人為訪視對(duì)象，其中男60例，女52例；年齡20～70歲，平均年齡（37．6±2．4）歲；肝膽手術(shù)病人45例，胃腸手術(shù)病人40例，婦科手術(shù)病人15例，骨科手術(shù)病人12例。

1．2方法

將112例病人依護(hù)理方式分成觀察組與對(duì)照組，每組56例，觀察組運(yùn)用術(shù)前訪視，對(duì)照組采用普外科常規(guī)手術(shù)室護(hù)理不給予術(shù)前訪視，對(duì)比兩組的臨床護(hù)理效果。

1．3術(shù)前訪視方案

觀察組實(shí)施術(shù)前訪視的具體方案為：

（1）認(rèn)真做好術(shù)前評(píng)估工作

手術(shù)室護(hù)理人員在病人接受手術(shù)之前應(yīng)該仔細(xì)查閱病人的病歷情況，并且跟有關(guān)醫(yī)務(wù)人員詳細(xì)了解病人的體質(zhì)、藥物過(guò)敏史、交叉配血、藥敏實(shí)驗(yàn)等基本資料，同時(shí)注意詢問(wèn)及了解女性病人是否處于月經(jīng)期。

（2）訪視手術(shù)病人

手術(shù)室護(hù)理人員在訪視病人之前應(yīng)該先作自我介紹，向病人介紹自己的職責(zé)，詳細(xì)說(shuō)明本次術(shù)前訪視的主要目的。手術(shù)室護(hù)理人員應(yīng)該注意觀察病人的術(shù)前精神狀況，如果是長(zhǎng)期處于臥床狀態(tài)的手術(shù)病人，則應(yīng)該向病人詳細(xì)詢問(wèn)日常的飲食與營(yíng)養(yǎng)情況，以及肢體活動(dòng)、壓瘡等相關(guān)情況。手術(shù)室護(hù)理人員要告訴病人在術(shù)前1d的晚上21：00后就要禁食水。對(duì)配有假牙的老年病人應(yīng)該告知其術(shù)前要把假牙摘下。同時(shí)告知病人在術(shù)前要將金銀首飾、手機(jī)等一些貴重物品收藏好，不宜帶進(jìn)手術(shù)室。依據(jù)病人學(xué)歷及文化認(rèn)知水平，靈活采用通俗易懂的講解方式，向病人詳細(xì)介紹麻醉的種類與方法、手術(shù)室的內(nèi)部環(huán)境與手術(shù)設(shè)備、病人術(shù)中應(yīng)該放置的、接送患者實(shí)施手術(shù)的時(shí)間與流程等。幫助病人詳細(xì)檢查術(shù)前心率、術(shù)前血壓、術(shù)前呼吸指標(biāo)與皮膚的完整性，積極做好病人術(shù)前麻醉誘導(dǎo)與輸液等方面的準(zhǔn)備工作。注意觀察病人的心理變化，發(fā)現(xiàn)存有手術(shù)疑慮的病人應(yīng)該曉之以情、動(dòng)之以理地實(shí)施心理疏導(dǎo)，盡量向病人介紹同類手術(shù)病人的成功案例，運(yùn)用鼓勵(lì)性的語(yǔ)言幫助病人樹(shù)立手術(shù)治療疾病的信心以及提高病人的手術(shù)治療依從性。

（3）科學(xué)制定計(jì)劃

手術(shù)室護(hù)理人員配合麻醉師、醫(yī)生對(duì)病人手術(shù)方案進(jìn)行評(píng)估，參與討論如何科學(xué)制定富有個(gè)性化的、科學(xué)合理的手術(shù)護(hù)理方案，為病人科學(xué)設(shè)計(jì)符合手術(shù)要求的手術(shù)；認(rèn)真做好術(shù)前各種器械物品的準(zhǔn)備與安排。

1．4觀察指標(biāo)

觀察兩組手術(shù)病人入手術(shù)室的血壓與心率等指標(biāo)以及術(shù)后并發(fā)癥，調(diào)查分析護(hù)理滿意度。

1．5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS18．0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，運(yùn)用t檢驗(yàn)或卡方檢驗(yàn)，P＜0．05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1兩組病人入手術(shù)室的收縮壓、心率指標(biāo)比較

觀察組手術(shù)病人入手術(shù)室的收縮壓與心率均顯著低于對(duì)照組（P＜0．05），

2．2兩組病人術(shù)后并發(fā)癥及其對(duì)護(hù)理工作的滿意度比較

觀察組病人的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P＜0．05），護(hù)理工作滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0．05）

3討論

普外科手術(shù)室經(jīng)常會(huì)涉及到一些手術(shù)復(fù)雜、病情危急的病例。有些病人的病情嚴(yán)重、十分危急、同時(shí)病情進(jìn)展速度又快，加上手術(shù)過(guò)程給病人帶來(lái)不同程度的創(chuàng)傷，導(dǎo)致普外科手術(shù)室存在各類護(hù)理及醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。隨著社會(huì)的快速發(fā)展，護(hù)理新理念如雨后春筍般地涌現(xiàn)，這些新理念給手術(shù)室護(hù)理工作增添了許多活力。術(shù)前訪視是近年來(lái)發(fā)展起來(lái)的一種普外科護(hù)理方法。本文結(jié)果顯示，觀察組手術(shù)病人入手術(shù)室的收縮壓與心率均顯著低于對(duì)照組（P＜0．05）。觀察組病人術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率顯著低于對(duì)照組（P＜0．05），護(hù)理工作滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0．05）。結(jié)果提示，術(shù)前訪視的護(hù)理效果明顯優(yōu)于普外科常規(guī)護(hù)理的效果。筆者應(yīng)用術(shù)前訪視的體會(huì)是：術(shù)前訪視能夠顯著增強(qiáng)病人對(duì)醫(yī)護(hù)人員之信任感，提升病人對(duì)手術(shù)方法、手術(shù)設(shè)備、手術(shù)環(huán)境等方面的感性認(rèn)識(shí)，幫助病人掌握更多的與手術(shù)治療相關(guān)的信息，進(jìn)而在很大程度上消除病人的不良情緒，以及對(duì)手術(shù)的恐懼感，讓病人在手術(shù)之前就擺正好心態(tài)；手術(shù)室護(hù)理人員在術(shù)前訪視往往是從病人的心理特征出發(fā)，遵循以病人為中心，通過(guò)面對(duì)面的交流方式來(lái)了解病人的病情變化及情緒變化，采用通俗易懂的方法來(lái)介紹手術(shù)治療概況、手術(shù)成功的案例、宣教普外科手術(shù)原發(fā)病知識(shí)，從而增強(qiáng)病人的治療依從性及信心，改善護(hù)患關(guān)系。

篇3

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.394

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）02-0271-01

腫瘤患者因心理負(fù)擔(dān)較重，在接受手術(shù)時(shí)，往往容易受到外界因素比如手術(shù)室環(huán)境以及手術(shù)本身的干擾刺激，而產(chǎn)生較為嚴(yán)重的應(yīng)激反應(yīng)。按照來(lái)源不同通?？煞譃椋盒睦響?yīng)激反應(yīng)和生理應(yīng)激反應(yīng)。應(yīng)激反應(yīng)的存在，會(huì)對(duì)手術(shù)的順利進(jìn)行以及臨床護(hù)理產(chǎn)生較大阻礙[1]。因此采取有效的手術(shù)室護(hù)理干預(yù)措施，有利于降低患者的應(yīng)激反應(yīng)，提高護(hù)理質(zhì)量?，F(xiàn)對(duì)2012年12月至2013年12月在我院接受手術(shù)治療的腫瘤患者采用手術(shù)室護(hù)理干預(yù)措施的治療情況報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。本組資料共計(jì)78例，均為2012年12月至2013年12月期間在我院接受手術(shù)治療的腫瘤患者，男性45例，女性33例，年齡19～82歲，平均年齡（44.5±16.7）歲。隨機(jī)分為觀察組39例（采取手術(shù)室護(hù)理干預(yù)措施）和對(duì)照組39例（采取常規(guī)護(hù)理措施），兩組的年齡、性別、麻醉類型、手術(shù)類型比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 手術(shù)室護(hù)理方法。

1.2.1 對(duì)照組采用手術(shù)室常規(guī)護(hù)理方法。①護(hù)理工作先于實(shí)施手術(shù)前開(kāi)始。護(hù)理以手術(shù)室常規(guī)護(hù)理方法為主，而不加其他特殊干預(yù)。除了做好相關(guān)的常規(guī)護(hù)理、術(shù)前準(zhǔn)備工作之外，提前25-30分鐘，將患者送至手術(shù)室；②由于手術(shù)中常規(guī)要使用電刀、超聲刀等儀器，因此護(hù)理人員有必要做好手術(shù)安全檢查工作，確保各項(xiàng)儀器準(zhǔn)備、消毒完畢；③對(duì)手術(shù)室自然環(huán)境進(jìn)行干預(yù)控制，保持適度的空氣流通，按照手術(shù)要求調(diào)節(jié)至一定的溫濕度，并注意噪音控制，確保手術(shù)環(huán)境安靜。

1.2.2 觀察組采用手術(shù)室護(hù)理干預(yù)措施。觀察組在手術(shù)前-中-后全程實(shí)施手術(shù)護(hù)理干預(yù)，除完成手術(shù)室常規(guī)護(hù)理外，還需要加強(qiáng)思想引導(dǎo)，對(duì)腫瘤患者進(jìn)行普及教育。資料顯示，在手術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行深入的普及教育，使患者對(duì)自身的疾病、手術(shù)治療預(yù)期效果、以及后期可能出現(xiàn)的問(wèn)題有充分的認(rèn)識(shí)，可以大大減輕患者心理負(fù)擔(dān)，從而更容易接受并主動(dòng)配合臨床治療。對(duì)于一些有別于常規(guī)護(hù)理的護(hù)理手段，比如在手術(shù)前要求病人禁飲食，對(duì)家屬充分講解后，有利于取得病患家屬的配合，從而有利于手術(shù)的順利進(jìn)行。另外在手術(shù)操作過(guò)程中，通過(guò)摒棄傳統(tǒng)手術(shù)采用的鹽水，使用無(wú)菌蒸餾水，確保腫瘤細(xì)胞水腫破滅，提高手術(shù)操作的安全性，加強(qiáng)無(wú)菌操作技術(shù)水平。同時(shí)要考慮到患者的隱私顧慮，避免過(guò)長(zhǎng)時(shí)間暴露。最后，手術(shù)完成后，注意對(duì)患者生理指標(biāo)進(jìn)一步關(guān)注，待各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)平穩(wěn)后，指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕謴?fù)性鍛煉。同時(shí)協(xié)助患者取合適臥床休息，叮囑其需要注意事項(xiàng)，以減少疼痛。偶有疼痛嚴(yán)重的患者，應(yīng)采用鎮(zhèn)痛泵進(jìn)行止痛，緩解患者疼痛感。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件。采用X2檢驗(yàn)。差異有顯著性為P

2 結(jié)果

觀察組的血壓變動(dòng)率為25.64%（10/39），低于對(duì)照組51.28%（20/39）；觀察組心率變動(dòng)率為23.08%（9/39），低于對(duì)照組56.41%（22/39）；觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為10.26%（4/39），低于對(duì)照組25.64%（10/39），兩組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

表1 兩組患者的治療效果對(duì)比[n（%）]

3 討論

對(duì)于患者來(lái)講，手術(shù)治療往往都容易引發(fā)患者的擔(dān)憂和情緒上的沉重負(fù)擔(dān)。如果不能有效得到疏通和緩解，心理上的壓力會(huì)在交感神經(jīng)的作用下，引發(fā)腎上腺素和去甲腎上腺素分泌量大大增加，從而導(dǎo)致患者在生理上出現(xiàn)一系列的變化，例如心跳加快、呼吸急促、血壓升高等癥狀，出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)。如果應(yīng)激反應(yīng)強(qiáng)烈，就會(huì)造成血液循環(huán)中血管壁承受的壓力和血液流動(dòng)速度發(fā)生急劇變化，由此引發(fā)的一系列生理指標(biāo)的紊亂以及患者情緒上的變化，會(huì)給手術(shù)的順利進(jìn)行帶來(lái)非常大的阻力。尤其是腫瘤手術(shù)，該術(shù)本身由于病患部位、手術(shù)以及手術(shù)過(guò)程中所采用的麻醉方式等都具有一定的特殊性，容易給患者帶來(lái)巨大的心理壓力和生理上諸如血壓升高、心跳加速等非特異性反應(yīng)，并導(dǎo)致應(yīng)激綜合征的發(fā)生[2]。在這種情況下，如果患者對(duì)手術(shù)缺乏必要的認(rèn)識(shí)，也會(huì)進(jìn)一步加重身體的排斥反應(yīng)，使得對(duì)手術(shù)的適應(yīng)性和病患自身調(diào)節(jié)能力減弱，給手術(shù)的順利進(jìn)行帶來(lái)一系列不確定性和危險(xiǎn)性。

因此，臨床加強(qiáng)對(duì)腫瘤病人手術(shù)的全程護(hù)理干預(yù)是必要的。由此，我院現(xiàn)階段為了提高腫瘤病人的護(hù)理效果，特別提出了優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念，通過(guò)綜合考核護(hù)理人員的工作情況，根據(jù)各項(xiàng)考評(píng)指標(biāo)進(jìn)行考核，以此來(lái)增強(qiáng)護(hù)理人員的工作積極性，提高患者的滿意度和護(hù)理與患者之間的親密度。本組資料顯示，觀察組在進(jìn)行手術(shù)室干預(yù)護(hù)理后的血壓、心率變動(dòng)情況以及不良反應(yīng)發(fā)生情況均低于對(duì)照組，兩組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

篇4

舒適護(hù)理是一種整體的、創(chuàng)建性的、有效的、個(gè)性化的護(hù)理模式，目的是讓病人在生理、社會(huì)靈魂、心理上達(dá)到最佳狀態(tài)，或縮短、降低不愉快的程度[1]，手術(shù)是治療某些重大疾病的有效，直接的手段。手術(shù)對(duì)手術(shù)室要求很高，因此手術(shù)室護(hù)理工作應(yīng)該重視。在手術(shù)中開(kāi)展舒適護(hù)理貫穿了手術(shù)的全程，得到了比較好的效果，現(xiàn)作如下報(bào)道：

一、 臨床資料，方法

1、臨床資料 本組病人有350例，男性有170例，而女性則是有180例。其中的年齡階段是19歲至72歲之間，平均的年齡就是50歲。有126例做的是婦產(chǎn)科手術(shù)，肛腸科手術(shù)是有60例，68例是做骨科手術(shù)。將這些例子隨機(jī)分成為觀察組以及對(duì)照組，其中觀察組有180例，對(duì)照組有170例。兩組中的病人年齡、病情、手術(shù)方式等等，都是具有可比性的。

2、方法（1）對(duì)照組用傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理，術(shù)前檢查完成按醫(yī)生的建議：清潔皮膚，完整的護(hù)理記錄，核實(shí)患者是否拿下眼鏡、假牙和其他金屬物品和貴重物品保存在托管在一個(gè)病人家屬，確定醫(yī)療記錄、CT、x射線、藥物使用在操作和其他東西進(jìn)入手術(shù)室手術(shù)，檢查病人姓名、手術(shù)部位、床號(hào)、名稱的手術(shù)。手術(shù)結(jié)束根據(jù)病人病情遵醫(yī)囑將病人送入ICU、恢復(fù)室或普通病房中，根據(jù)麻醉的方式，手術(shù)的部位等給予病人正確的安置，并且記錄出入量，注意體液的平衡等等，做好護(hù)理記錄。（2）觀察組應(yīng)用舒適護(hù)理對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行護(hù)理。A、手術(shù)室護(hù)士術(shù)前一天到病房訪視病人，向病人自我介紹并介紹手術(shù)室的環(huán)境，對(duì)患者存在的心理問(wèn)題做好心理護(hù)理的工作，通過(guò)對(duì)疾病知識(shí)講解使病人充分認(rèn)識(shí)到手術(shù)前保持良好的精神狀態(tài)對(duì)整個(gè)手術(shù)成功非常重要。并通過(guò)介紹手術(shù)成功案例，幫助病人堅(jiān)定戰(zhàn)勝疾病的信心，從而更好地積極配合手術(shù)，減輕心理負(fù)擔(dān)從而滿足心理舒適，減輕患者對(duì)手術(shù)的緊張和畏懼心理。B、手術(shù)當(dāng)天醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)手術(shù)室的溫度、濕度等各項(xiàng)環(huán)境進(jìn)行最佳舒適的調(diào)控。手術(shù)室護(hù)士也應(yīng)該積極熱烈歡迎病人的到來(lái)，做好精神和情感上的溝通，減少病人焦慮的心理狀態(tài)和巨大的心理波動(dòng)，試圖贏得患者的信任和依賴，提高病人的舒適度在操作。手術(shù)和疾病和不干擾麻醉和手術(shù)，盡量讓病人在一個(gè)舒適的位置操作，使病人獲得身體的舒適。進(jìn)行麻醉、手術(shù)時(shí)，巡回護(hù)士應(yīng)該給予病人更多的安慰，在床旁及時(shí)做好患者不良情緒的疏導(dǎo)工作。體貼患者，盡量要減少暴露患者的身體，保護(hù)患者的自尊心，在每一步操作時(shí)，應(yīng)該耐心解釋，取得患者的理解與配合。術(shù)中患者適當(dāng)?shù)慕佑|皮膚，如患者，比如手牽手讓病人感到心理安慰。做完手術(shù)之后，用溫鹽水洗滌劑擦拭患者皮膚上的殘留的血跡以及消毒液。并且為病人穿好衣服，蓋上被單。當(dāng)患者清醒時(shí)，應(yīng)告知手術(shù)已經(jīng)完成，感謝患者的配合。

3、觀察指標(biāo)

使用自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷或者就是訪問(wèn)病人的家屬對(duì)手術(shù)室的護(hù)理工作的滿意度。記錄血壓、心率和緩解下病人情緒緊張的情況。手術(shù)前需要問(wèn)病人的緊張、焦慮等心理壓力有沒(méi)有顯著的變化，血壓變化的情況是怎樣的，在進(jìn)行麻醉之前，需要測(cè)量下血壓和入院的時(shí)候的基礎(chǔ)血壓做一個(gè)簡(jiǎn)單的比較。從而來(lái)觀察病人的血壓有沒(méi)有一個(gè)明顯的升高。血壓升高的標(biāo)準(zhǔn)就是大于等于30毫米汞作為基礎(chǔ)的標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)然，還有的就是心率的變化，在麻醉之前，同時(shí)也需要測(cè)一下病人的心率，與入院的時(shí)候，心率有沒(méi)有明顯的增快。

4、數(shù)據(jù)的處理 應(yīng)用軟件統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用x2來(lái)檢驗(yàn)。

二、 結(jié)果（如下表） 三、 討論

隨著醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，護(hù)理工作發(fā)生了根本性改革，從“以疾病為中心”轉(zhuǎn)向“以病人為中心”護(hù)理。因此手術(shù)室的護(hù)理人員也從相對(duì)封閉的手術(shù)室走到病人的病床前[2]，為了患者提供全程的護(hù)理。從而促進(jìn)患者的健康和疾病的康復(fù)[3]。此研究中觀察組的護(hù)理人員在對(duì)照組基礎(chǔ)上增加與患者和家屬的溝通，對(duì)其進(jìn)行健康教育從心理層面上精心護(hù)理病人，使其能夠樹(shù)立戰(zhàn)勝手術(shù)，戰(zhàn)勝疾病的信心與決心，以積極的心態(tài)面對(duì)手術(shù)，很有利于患者的康復(fù)。術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后都加強(qiáng)了與患者及其家屬的溝通，以病人滿意為出發(fā)點(diǎn)，努力為病人提供手術(shù)全程的舒適護(hù)理。

綜合上述分析，應(yīng)用舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理，可以減少應(yīng)激反應(yīng)發(fā)生在手術(shù)中，使得病人的生理和心理都得到了改善，這樣可以確保手術(shù)的操作順利。

參考文獻(xiàn)

篇5

【關(guān)鍵詞】 整體護(hù)理；手術(shù)室；護(hù)理帶教

隨著整體護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的全面實(shí)施，手術(shù)室護(hù)士走進(jìn)病房，對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行整體護(hù)理，切實(shí)體現(xiàn)了護(hù)理的人性化，促進(jìn)了護(hù)理情感的職業(yè)化，也向傳統(tǒng)的護(hù)理帶教工作提出了新的挑戰(zhàn)，單純教授專業(yè)知識(shí)已不能適應(yīng)現(xiàn)在的護(hù)理模式。我院自2002年實(shí)施手術(shù)室整體護(hù)理以來(lái)，對(duì)如何全面提高手術(shù)室?guī)Ы藤|(zhì)量，適應(yīng)新的護(hù)理模式，基本形成了一套比較完善的教學(xué)體系?，F(xiàn)簡(jiǎn)述如下。

1 崗前培訓(xùn)

1.1 了解基本要求 介紹手術(shù)室的各項(xiàng)規(guī)章制度，了解手術(shù)室的布局分區(qū)，手術(shù)室護(hù)理工作的分工及其職責(zé)。

1.2 培養(yǎng)良好的職業(yè)素質(zhì)

1.2.1 培養(yǎng)慎獨(dú)精神 慎獨(dú)精神是手術(shù)室護(hù)士必備的職業(yè)素質(zhì)之一。手術(shù)室護(hù)士的每一項(xiàng)操作幾乎都離不開(kāi)無(wú)菌，且經(jīng)常一人獨(dú)立完成，缺乏相互監(jiān)督，而手術(shù)作為一種特殊的創(chuàng)傷性治療方式，其無(wú)菌操作將直接影響手術(shù)效果和病人的康復(fù)。因此，把病人的安全健康利益放在第一位，是每個(gè)手術(shù)室護(hù)士必備的職業(yè)素質(zhì)，提高自己的責(zé)任感和使命感，也是保證手術(shù)順利完成和成功最基本的條件。

1.2.2 文化素養(yǎng) 文化素養(yǎng)最為重要的是規(guī)范語(yǔ)言。手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員面對(duì)的是身心都處于特殊狀態(tài)下的病人，醫(yī)護(hù)人員的言語(yǔ)行為、舉止態(tài)度將直接影響到病人的情緒，對(duì)手術(shù)人員的信任度，對(duì)手術(shù)的承受能力及預(yù)后。因此，注意使用保護(hù)性語(yǔ)言，避免引起病人猜疑恐懼或精神傷害的話語(yǔ)，加強(qiáng)語(yǔ)言交流能力，學(xué)會(huì)“說(shuō)話”，學(xué)會(huì)對(duì)手術(shù)病人的護(hù)理指導(dǎo)，從而降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，保證手術(shù)達(dá)到預(yù)期的治療目的。

1.2.3 良好的人際關(guān)系 手術(shù)室護(hù)士的工作主要以配合為主。一臺(tái)成功的手術(shù)，需要手術(shù)醫(yī)師、麻醉師、其他科醫(yī)師、巡回、器械護(hù)士的相互協(xié)作，密切配合。因此，處理好參與手術(shù)人員的關(guān)系，保證手術(shù)的順利完成。

1.3 自我安全防護(hù) 手術(shù)室屬于高危科室，其受到銳利器械損傷和病人血液、體液感染的幾率明顯高于其他科室，而護(hù)生對(duì)職業(yè)防護(hù)教育和職業(yè)性危險(xiǎn)因素的認(rèn)識(shí)存在明顯不足。護(hù)生在手術(shù)室實(shí)習(xí)中對(duì)危險(xiǎn)物品認(rèn)識(shí)及個(gè)人防護(hù)意識(shí)較差，半數(shù)以上的護(hù)生曾受到各種損傷［1］，因此，在手術(shù)室實(shí)習(xí)，應(yīng)首先讓護(hù)生充分認(rèn)識(shí)到職業(yè)安全的重要性，認(rèn)真學(xué)習(xí)職業(yè)防護(hù)知識(shí)，努力提高自我防護(hù)意識(shí)，帶教老師在帶教過(guò)程中也要反復(fù)強(qiáng)調(diào)，要愛(ài)護(hù)護(hù)生，尊重護(hù)生。

1.4 增強(qiáng)法律意識(shí) 護(hù)生在保護(hù)服務(wù)對(duì)象和保護(hù)自己方面都缺乏必要的法律觀念，為最大限度的保護(hù)服務(wù)對(duì)象、護(hù)生及帶教老師的自身權(quán)益，應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)要有安全護(hù)理的意識(shí)和法律觀念，端正護(hù)理行為規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行操作常規(guī)，嚴(yán)防差錯(cuò)事故糾紛的發(fā)生。

2 術(shù)前訪視帶教

術(shù)前訪視是手術(shù)室整體護(hù)理的重要體現(xiàn)， 教會(huì)護(hù)生在訪視過(guò)程中用通俗、清晰、準(zhǔn)確、符合個(gè)性化的語(yǔ)言，對(duì)病人進(jìn)行解釋、安慰，消除其緊張恐懼心理［2］，以最佳心理狀態(tài)接受手術(shù)治療。

3 術(shù)中整體護(hù)理帶教

3.1 手術(shù)前 帶護(hù)生提前進(jìn)入手術(shù)間，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度濕度，根據(jù)術(shù)前訪視了解的情況，準(zhǔn)備常規(guī)用物，邊操作邊講解示范，反復(fù)強(qiáng)調(diào)無(wú)菌操作的重要性，并結(jié)合該例手術(shù)，講解相關(guān)知識(shí)，使護(hù)生對(duì)所參與的手術(shù)有基本的了解。

3.2 當(dāng)病人進(jìn)入手術(shù)室后 護(hù)理人員要熱情接病人進(jìn)入手術(shù)間，同時(shí)安排好家屬，對(duì)病人采取舒適護(hù)理［3］的原則，進(jìn)行全方位的細(xì)心護(hù)理和關(guān)愛(ài)，要有愛(ài)傷觀念，尊重病人，保護(hù)隱私，運(yùn)用保護(hù)性語(yǔ)言，避免使用引起病人恐懼緊張的詞語(yǔ)，使病人舒適放心的接受手術(shù)治療。在這個(gè)過(guò)程中，帶教老師要以身作責(zé)，耐心示教，講授和示范相結(jié)合，使護(hù)生能準(zhǔn)確理解和掌握其護(hù)理措施，對(duì)一些有可能引起損傷的操作，要反復(fù)強(qiáng)調(diào)，并示范正確的操作。護(hù)生有疑問(wèn)要及時(shí)解答，使護(hù)生對(duì)操作程序有所認(rèn)識(shí)，對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作有一個(gè)全面了解。

3.3 手術(shù)結(jié)束 協(xié)助麻醉師護(hù)送病人，同時(shí)進(jìn)行手術(shù)間的整理工作，此時(shí)要強(qiáng)調(diào)消毒隔離意識(shí)，尤其是污染手術(shù)，如乙肝表面抗原陽(yáng)性的病人手術(shù)后的處理，要教給護(hù)生如何學(xué)會(huì)自我防護(hù)，避免直接接觸病人的體液、血液。讓護(hù)生學(xué)會(huì)完成工作的同時(shí)，也讓護(hù)生明白，用不怕臟和累判斷護(hù)生實(shí)習(xí)態(tài)度的好壞，實(shí)際是一個(gè)認(rèn)識(shí)誤區(qū)［4］，使護(hù)生在細(xì)微之處感受老師的關(guān)心愛(ài)護(hù)。

4 術(shù)后隨訪帶教

術(shù)后隨訪有助于評(píng)估手術(shù)中的護(hù)理效果，加強(qiáng)與病人的溝通并獲得反饋信息，也加強(qiáng)了護(hù)生對(duì)手術(shù)室整體護(hù)理的認(rèn)識(shí)，從心理上促使護(hù)生主動(dòng)了解并關(guān)心手術(shù)病人的恢復(fù)情況及有無(wú)術(shù)后并發(fā)癥，從而完成由一個(gè)手術(shù)病人整體的手術(shù)護(hù)理。

5 總結(jié)

整體護(hù)理運(yùn)用于手術(shù)室護(hù)生帶教，有利于手術(shù)室護(hù)理工作從單純的手術(shù)配合向系統(tǒng)化整體化發(fā)展。通過(guò)帶領(lǐng)護(hù)生進(jìn)行術(shù)前訪視、術(shù)中護(hù)理、術(shù)后隨訪，使護(hù)生認(rèn)識(shí)到手術(shù)室護(hù)士已不再是簡(jiǎn)單的操作配合，而是對(duì)病人生理、心理的全面護(hù)理，手術(shù)室護(hù)士不僅要強(qiáng)化專業(yè)理論知識(shí)和技能操作，還要加強(qiáng)心理學(xué)、倫理學(xué)、人際交往等知識(shí)的學(xué)習(xí)。

整體護(hù)理運(yùn)用于手術(shù)室護(hù)理帶教，既提高了手術(shù)室的教學(xué)質(zhì)量，又增加了帶教老師與護(hù)生間的密切合作，建立了良好的師生關(guān)系，充分調(diào)動(dòng)了護(hù)生的積極性，使實(shí)習(xí)工作由被動(dòng)變主動(dòng)。在臨床實(shí)習(xí)中養(yǎng)成的良好習(xí)慣，形成的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)的操作，對(duì)今后工作的效率和質(zhì)量都有一定的影響。只要帶教有方，護(hù)生就能在實(shí)習(xí)工作與學(xué)習(xí)中完成由一個(gè)護(hù)生到合格護(hù)士的轉(zhuǎn)變。

整體護(hù)理運(yùn)用于手術(shù)室護(hù)理帶教，對(duì)帶教老師是一種壓力，也是一種動(dòng)力，帶教老師的勞動(dòng)具有示范性，老師的一言一行所表現(xiàn)出的知識(shí)水平、專業(yè)素質(zhì)直接影響到學(xué)生的身心發(fā)展和教學(xué)效果［5］，從而促使帶教者主動(dòng)學(xué)習(xí)，不斷提高自身素質(zhì)，加強(qiáng)自身修養(yǎng)，同時(shí)又能帶教出優(yōu)秀的護(hù)理畢業(yè)生，為護(hù)理群體的優(yōu)化貢獻(xiàn)力量。

【參考文獻(xiàn)】

1 鄭新鈴，王國(guó)華．護(hù)生手術(shù)室實(shí)習(xí)期間個(gè)人安全意識(shí)的調(diào)查和防護(hù)教育．現(xiàn)代護(hù)理，2003，9(6)：431－432.

2 唐明霞，朱建麗．培養(yǎng)手術(shù)室實(shí)習(xí)生防范護(hù)理糾紛的方法淺析．中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2004，20(9)：61.

篇6

解釋給患者的手術(shù)及注意事項(xiàng),告知患者應(yīng)遵醫(yī)囑用藥的時(shí)間量,并注意休息。

2.術(shù)前舒服護(hù)理

人員應(yīng)在操作給病人病房采訪,采訪掌握病人以前見(jiàn)過(guò)的基本信息,包括姓名,性別,年齡,社會(huì)背景,疾病診斷,外科手術(shù),麻醉和前1天其目前的心態(tài),并與家人溝通之前,為了進(jìn)一步了解病人的需要。輸入患者病房,護(hù)理人員應(yīng)首先做一個(gè)自我介紹,然后介紹其操作過(guò)程和注意事項(xiàng),應(yīng)盡量使用禮貌用語(yǔ)的過(guò)程中,為了以取得患者的信任。術(shù)前的介紹主要包括:術(shù)前準(zhǔn)備項(xiàng)目??,進(jìn)入手術(shù)室,手術(shù)室,票據(jù)后經(jīng)營(yíng)環(huán)境,麻醉的基本過(guò)程等。

此外,護(hù)理人員應(yīng)特別注意以下幾點(diǎn):①提醒戴假牙的患者應(yīng)在手術(shù)室取出假牙。②提醒女性患者在手術(shù)當(dāng)天不應(yīng)該化妝,以免影響醫(yī)生觀察的動(dòng)作的現(xiàn)象。在與病人交談的過(guò)程中,護(hù)士應(yīng)密切觀察患者的心理變化,并聽(tīng)取他們的自述,對(duì)于這個(gè)問(wèn)題,應(yīng)耐心解答。使用安慰和鼓勵(lì)的語(yǔ)言,對(duì)病人手術(shù)后的康復(fù),并與一些成功,為緩解恐懼,焦慮等不良情緒,幫助他們樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病,使他們能夠積極配合的信心操作順利。⑤明確告知術(shù)后需留置導(dǎo)尿管,鼻胃管引流管的病人,并解釋留置導(dǎo)尿管,鼻胃管引流是必要的,這樣才能避免情緒波動(dòng)。

3.術(shù)中護(hù)理

應(yīng)該善于調(diào)節(jié)操作前的溫度和濕度的手術(shù)室操作,創(chuàng)造一個(gè)舒適的環(huán)境,為病人。當(dāng)患者進(jìn)入手術(shù)室,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在開(kāi)始操作之前,主動(dòng)打招呼,并嚴(yán)格檢查工作,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理所有事項(xiàng)的確認(rèn)。在為患者暴露查看,不僅要滿足操作需求,同時(shí)也保護(hù)了患者的隱私,避免過(guò)度曝光的絕育手術(shù)。在操作上,改變醫(yī)務(wù)人員密切觀察患者的生命體征。對(duì)于有意識(shí)的病人,醫(yī)務(wù)人員,同時(shí)密切觀察變化的重要標(biāo)志,同時(shí)也注重心理變化,必要時(shí)采用適當(dāng)?shù)陌参克?以減輕心理壓力,以保證手術(shù)順利進(jìn)行。

4.超過(guò)舒適的護(hù)理

操作手術(shù)后,護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)消毒液,并用溫鹽水皮膚的血液殘留經(jīng)營(yíng)面積擦拭干凈,具有良好的敷料,被套。有意識(shí)的病人,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)告知操作已成功完成,重點(diǎn)已成功刪除,接受術(shù)后治療,以保持穩(wěn)定的情緒?；颊邔⒈凰偷讲》?護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者保持正確的姿勢(shì)休息,同時(shí),每個(gè)管道(導(dǎo)尿管,鼻胃管等)保護(hù)工作,以保持管道流量。此外,護(hù)理人員也應(yīng)該做的后續(xù)工作中,生命體征的變化是,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間傷口愈合和心理變化記錄后。

評(píng)價(jià)護(hù)理的療效一段時(shí)間后,通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的方式對(duì)兩組,舒適和滿意的護(hù)理工作的心理狀態(tài)。

篇7

解釋給患者的手術(shù)及注意事項(xiàng),告知患者應(yīng)遵醫(yī)囑用藥的時(shí)間量,并注意休息。

2.術(shù)前舒服護(hù)理

人員應(yīng)在操作給病人病房采訪,采訪掌握病人以前見(jiàn)過(guò)的基本信息,包括姓名,性別,年齡,社會(huì)背景,疾病診斷,外科手術(shù),麻醉和前1天其目前的心態(tài),并與家人溝通之前,為了進(jìn)一步了解病人的需要。輸入患者病房,護(hù)理人員應(yīng)首先做一個(gè)自我介紹,然后介紹其操作過(guò)程和注意事項(xiàng),應(yīng)盡量使用禮貌用語(yǔ)的過(guò)程中,為了以取得患者的信任。術(shù)前的介紹主要包括:術(shù)前準(zhǔn)備項(xiàng)目??,進(jìn)入手術(shù)室,手術(shù)室,票據(jù)后經(jīng)營(yíng)環(huán)境,麻醉的基本過(guò)程等。

此外,護(hù)理人員應(yīng)特別注意以下幾點(diǎn):①提醒戴假牙的患者應(yīng)在手術(shù)室取出假牙。②提醒女性患者在手術(shù)當(dāng)天不應(yīng)該化妝,以免影響醫(yī)生觀察的動(dòng)作的現(xiàn)象。在與病人交談的過(guò)程中,護(hù)士應(yīng)密切觀察患者的心理變化,并聽(tīng)取他們的自述,對(duì)于這個(gè)問(wèn)題,應(yīng)耐心解答。使用安慰和鼓勵(lì)的語(yǔ)言,對(duì)病人手術(shù)后的康復(fù),并與一些成功,為緩解恐懼,焦慮等不良情緒,幫助他們樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病,使他們能夠積極配合的信心操作順利。⑤明確告知術(shù)后需留置導(dǎo)尿管,鼻胃管引流管的病人,并解釋留置導(dǎo)尿管,鼻胃管引流是必要的,這樣才能避免情緒波動(dòng)。

3.術(shù)中護(hù)理

應(yīng)該善于調(diào)節(jié)操作前的溫度和濕度的手術(shù)室操作,創(chuàng)造一個(gè)舒適的環(huán)境,為病人。當(dāng)患者進(jìn)入手術(shù)室,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在開(kāi)始操作之前,主動(dòng)打招呼,并嚴(yán)格檢查工作,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理所有事項(xiàng)的確認(rèn)。在為患者暴露查看,不僅要滿足操作需求,同時(shí)也保護(hù)了患者的隱私,避免過(guò)度曝光的絕育手術(shù)。在操作上,改變醫(yī)務(wù)人員密切觀察患者的生命體征。對(duì)于有意識(shí)的病人,醫(yī)務(wù)人員,同時(shí)密切觀察變化的重要標(biāo)志,同時(shí)也注重心理變化,必要時(shí)采用適當(dāng)?shù)陌参克?以減輕心理壓力,以保證手術(shù)順利進(jìn)行。

4.超過(guò)舒適的護(hù)理

操作手術(shù)后,護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)消毒液,并用溫鹽水皮膚的血液殘留經(jīng)營(yíng)面積擦拭干凈,具有良好的敷料,被套。有意識(shí)的病人,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)告知操作已成功完成,重點(diǎn)已成功刪除,接受術(shù)后治療,以保持穩(wěn)定的情緒?；颊邔⒈凰偷讲》?護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者保持正確的姿勢(shì)休息,同時(shí),每個(gè)管道(導(dǎo)尿管,鼻胃管等)保護(hù)工作,以保持管道流量。此外,護(hù)理人員也應(yīng)該做的后續(xù)工作中,生命體征的變化是,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間傷口愈合和心理變化記錄后。

評(píng)價(jià)護(hù)理的療效一段時(shí)間后,通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的方式對(duì)兩組,舒適和滿意的護(hù)理工作的心理狀態(tài)。

篇8

    手術(shù)室護(hù)理是指在患者的圍手術(shù)期，對(duì)患者手術(shù)和麻醉中為減少患者的不良的生理功能紊亂和不良的心理情緒而采取的護(hù)理措施[1]。舒適護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式，具有最人性化的特點(diǎn)，可以最大限度的減少患者在手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)的恐懼、擔(dān)心等負(fù)面心理，相反可以使患者在手術(shù)時(shí)積極的配合醫(yī)生的治療，既保證了手術(shù)安全、順利的進(jìn)行，也利于患者手術(shù)治療效果的提高。我院在2009年5月～2011年5月間住收治200例外科手術(shù)患者，分別運(yùn)用舒適護(hù)理和常規(guī)護(hù)理，對(duì)兩組的手術(shù)效果進(jìn)行比較，現(xiàn)報(bào)道如下：

    1. 臨床資料與方法

    1.1 一般資料：對(duì)在我院2009年5月～2011年5月間住院治療的200例外科手術(shù)患者隨機(jī)分為兩組，舒適護(hù)理組和常規(guī)護(hù)理組，舒適護(hù)理組在常規(guī)護(hù)理組的基礎(chǔ)上給予患者舒適的護(hù)理。200例患者中，男性112例，女性88例，年齡17~70歲，平均年齡46.6歲。收治的200例患者中包括普通的外科手術(shù)、骨科手術(shù)、腹外科手術(shù)、婦科手術(shù)、泌尿外科手術(shù)等。兩組患者每組100例，在患者性別、年齡、疾病的類型等方面比較均無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。

    1.2 方法：

    常規(guī)護(hù)理組100例患者采用常規(guī)護(hù)理，舒適護(hù)理組100例患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)患者采取舒適的護(hù)理[2]，具體操作如下。

    1.2.1 術(shù)前護(hù)理  在手術(shù)前的一天，對(duì)患者進(jìn)行訪視，了解患者的基本信息，如年齡、疾病類型及病變的部位、將要進(jìn)行的手術(shù)類型、患者的生活習(xí)慣、家庭背景等。針對(duì)不同的患者采取個(gè)性的護(hù)理方法，幫助患者樹(shù)立手術(shù)的信心，解除患者在術(shù)前的焦慮恐懼心理。鼓勵(lì)患者提出問(wèn)題，對(duì)患者提出的問(wèn)題要認(rèn)真解答，滿足患者的心理舒適的需要，使患者以最佳的狀態(tài)迎接手術(shù)。

    1.2.2 環(huán)境護(hù)理   在患者進(jìn)行手術(shù)時(shí)要營(yíng)造舒適的環(huán)境，調(diào)節(jié)室溫在22℃~25℃之間，對(duì)年齡稍大一些的病人可以根據(jù)病人的需要適當(dāng)提高1~2℃，手術(shù)室濕度在40%~60%之間。保證手術(shù)室各種手術(shù)醫(yī)療設(shè)備功能的良好以及儀器的安全和齊全，保持手術(shù)室的干凈和整潔有序。

    1.2.3 和生理護(hù)理   患者的在確保手術(shù)順利進(jìn)行的同時(shí)要盡量使患者舒適和安全，不影響患者的呼吸及血液循環(huán)，患者的肢體不應(yīng)受到壓迫或者是過(guò)度的牽扯，以免造成不必要的損傷和疼痛。若手術(shù)時(shí)需要對(duì)患者進(jìn)行輸液，則要輸液加溫器對(duì)液體加溫，讓進(jìn)入患者體內(nèi)的溫度與體溫接近，以免減少溫度對(duì)患者機(jī)體的刺激。對(duì)患者消毒時(shí)要防止消毒液流入患者的眼睛。一切手術(shù)應(yīng)該保證在無(wú)菌環(huán)境下操作。

    1.2.4 術(shù)后護(hù)理   手術(shù)結(jié)束后，應(yīng)為患者擦去手術(shù)時(shí)的液體或者手術(shù)口周圍的血跡，檢查患者的受壓部位，為病人蓋好被單，注意保暖。將患者搬運(yùn)于平車上，動(dòng)作要輕、穩(wěn)，密切觀察病人的反應(yīng)及不舒適感，細(xì)致的關(guān)懷手術(shù)后的患者，了解患者的病情，傷口的復(fù)合情況，從而進(jìn)一步提高護(hù)理的質(zhì)量，讓患者盡早恢復(fù)健康。

    1.3 觀察指標(biāo)[3]：觀察兩組患者的平均手術(shù)時(shí)間、手術(shù)出血量以及住院時(shí)間等；觀察兩組患者手術(shù)后的并發(fā)癥以及患者對(duì)護(hù)理的滿意程度。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 13.0建立數(shù)據(jù)庫(kù)，通過(guò)t檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn)分析，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2、結(jié)果

    對(duì)兩組患者的手術(shù)時(shí)間、手術(shù)出血量、住院時(shí)間以及并發(fā)癥和滿意度方面比較差異均顯著，（t=12.1695,P<0.01）,（t=31.9951,P<0.01）,（t=24.0000,P<0.01）,(x2=6.3802,P<0.05),(x2=5.6738,P<0.05)詳細(xì)情況見(jiàn)表 1 。

    3、 討論

    隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展以及護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，手術(shù)室的整體護(hù)理也取得了進(jìn)一步的發(fā)展和提高?，F(xiàn)代護(hù)理模式認(rèn)為手術(shù)室的護(hù)理工作不應(yīng)該僅僅局限于單純的手術(shù)操作的配合，還需要加強(qiáng)以人為本，把病人放在第一位、以病人為中心的整體護(hù)理程序[4]。手術(shù)患者一般在進(jìn)入手術(shù)室前都會(huì)出現(xiàn)緊張、焦慮等情緒，會(huì)增加導(dǎo)致患者機(jī)體應(yīng)急能力下降的概率，降低手術(shù)的成功率，從而降低患者術(shù)后的生活質(zhì)量[5]。舒適護(hù)理使一種創(chuàng)造性的、個(gè)性化的、有效的護(hù)理模式，把患者的不良情緒降到最低，在生理和心理上使患者達(dá)到最優(yōu)的狀態(tài)[6]。

    總之，舒適護(hù)理使患者在生理、心理、環(huán)境上達(dá)到愉快，解除患者在手術(shù)前的恐懼心理，減少手術(shù)時(shí)的不舒適感，取得了良好的效果。舒適護(hù)理既保證了手術(shù)安全、順利的進(jìn)行，也利于患者手術(shù)治療效果的提高，值得在臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]朱彥．淺談舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的運(yùn)用效果[J]．求醫(yī)問(wèn)藥，2011，9(9)：128~129．

[2]馬小蕓，賀清.舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理工作中的應(yīng)用[J]．吉林醫(yī)學(xué),2011,9(32):5804~5805.

[3]黃飛．舒適護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理工作中的效果分析[J]．中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)雜志，2011，8（8）：14~15.

篇9

手術(shù)室作為醫(yī)院搶救和治療病人的一個(gè)重要場(chǎng)所，其手術(shù)效果除了和操作人員操作熟練程度、醫(yī)院手術(shù)室條件等有關(guān)外，還和手術(shù)室護(hù)理工作的實(shí)施情況密切相關(guān)[1]。隨著社會(huì)發(fā)展速度的加快，社會(huì)大眾對(duì)于手術(shù)要求和護(hù)理要求的提高，在手術(shù)室開(kāi)展人文關(guān)懷護(hù)理服務(wù)也逐漸成為了目前醫(yī)療護(hù)理服務(wù)發(fā)展的一個(gè)必然結(jié)果[2]。本文探討了手術(shù)室患者護(hù)理中全程人文關(guān)懷的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年3月～2015年9月到院行手術(shù)治療的76例患者。所有患者均在知情同意下愿意配合。本研究通過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。將76例患者平均分為病例數(shù)各38例的常規(guī)組和觀察組。常規(guī)組38例患者中男20例，女18例，年齡25～70歲，平均年齡（39.21±4.29）歲，病例文化程度：初中及以下13例，高中及以上25例；手術(shù)類型：胃腸道14例，四肢4例，泌尿系統(tǒng)11例，肝膽9例。觀察組男性患者22例，女性患者16例，年齡27～68歲，平均年齡（39.17±4.31）歲，文化程度分布情況：初中及以下11例，高中及以上27例；手術(shù)類型：肝膽10例，胃腸道13例，四肢5例，泌尿系統(tǒng)10例。兩組患者一般資料無(wú)明顯差異，P>0.05，具有可比性。

1.2方法 常規(guī)組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理，監(jiān)測(cè)病情，觀察病人生命體征，常規(guī)宣教等。觀察組應(yīng)用全程人文關(guān)懷護(hù)理，操作如下：①術(shù)前：以一對(duì)一的模式為患者提供護(hù)理服務(wù)，術(shù)前到病房訪視，解答患者對(duì)手術(shù)關(guān)心的問(wèn)題，比如護(hù)理、手術(shù)室環(huán)境以及麻醉等，加強(qiáng)和患者間的溝通交流，予以支持和安慰，使患者可保持良好的心態(tài)接受手術(shù)。②術(shù)中：患者進(jìn)入到手術(shù)室后，親切問(wèn)好，麻醉前和其交流，并穩(wěn)定患者情緒，分散其注意力。在進(jìn)行麻醉時(shí)，應(yīng)協(xié)助麻醉醫(yī)師完成相關(guān)工作，陪伴在患者左右，和其交談，且指導(dǎo)其取最佳。術(shù)中對(duì)于清醒患者，在實(shí)施任何操作時(shí)均應(yīng)獲得其合作以及理解，保護(hù)好患者隱私，使其感受到被尊重。密切觀察患者病情變化，對(duì)于暴露肢體應(yīng)做好保暖工作。③術(shù)后：完成手術(shù)以后，做好病人皮膚清潔工作，將各管道貼好相應(yīng)的標(biāo)簽，并固定好。幫助患者穿好衣物，告訴其手術(shù)已經(jīng)順利完成?；颊咔逍押笃椒€(wěn)將其送至病區(qū)，且和病區(qū)護(hù)士做好交接工作。

1.3觀察指標(biāo) 對(duì)兩組患者圍手術(shù)期心理狀態(tài)、術(shù)后護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)價(jià)，同時(shí)進(jìn)行對(duì)比分析。運(yùn)用我院自擬護(hù)理滿意度調(diào)查表對(duì)兩組患者護(hù)理滿意度情況進(jìn)行調(diào)查，并用百分制進(jìn)行評(píng)價(jià)，所獲分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明患者滿意度也就越好。應(yīng)用焦慮自評(píng)量表和抑郁自評(píng)量表對(duì)患者圍手術(shù)期心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估比較[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用專業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析（SPSS 20.0），其中計(jì)量資料表示方式為均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s），計(jì)數(shù)資料表示方式為%；用t比較檢驗(yàn)計(jì)量資料，用χ2比較檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，結(jié)果顯示P

2 結(jié)果

常規(guī)組和觀察組患者在滿意度評(píng)分、焦慮評(píng)分以及抑郁評(píng)分上比較，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P

3 討論

在護(hù)理服務(wù)中全程人文關(guān)懷作為重要構(gòu)成內(nèi)容之一，可使護(hù)理工作更為個(gè)性化和完整。在圍手術(shù)期護(hù)理中應(yīng)用全程人文關(guān)懷，給患者提供親人般的關(guān)懷以及照顧，可提高其治療信心和配合度，使其獲得滿足感、安全感以及被尊重感[4-5]。本次研究對(duì)觀察組38例行手術(shù)的患者應(yīng)用了全程人文關(guān)懷護(hù)理，研究結(jié)果顯示，觀察組患者抑郁評(píng)分、滿意度評(píng)分以及焦慮評(píng)分均優(yōu)于常規(guī)組，組間各指標(biāo)對(duì)比，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P均

綜上所述，在手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用全程人文關(guān)懷，提供人文關(guān)懷護(hù)理服務(wù)給患者，有利于患者圍手術(shù)期不良心理狀態(tài)的改善，提高其治療信心，便于手術(shù)順利實(shí)施和保證手術(shù)效果，除此之外，對(duì)于醫(yī)院良好形象的塑造也有著非常重要的作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]吳多育，柯雅娟，馬秀苗，等.人文關(guān)懷在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)雜志，2011，26（4）：43-44.

[2]閻輝，閆玲，王運(yùn)平，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志，2013，8（5）：486-487.

篇10

    1  術(shù)前訪視

    1.1術(shù)前一天查閱病例,了解病人的一般情況,大體掌握病人的病情、家庭情況和心理健康狀況。檢查術(shù)前檢查是否完善以及術(shù)前準(zhǔn)備的情況(如術(shù)前備血,三檢),了解病人的過(guò)敏史和既往史等等。

    1.2訪視病人:主要是對(duì)病人進(jìn)行心理疏導(dǎo)和術(shù)前指導(dǎo),安慰病人,了解病情,有利于更好地掌握病人的心理活動(dòng),有的放矢地進(jìn)行心理護(hù)理。征求病人的意見(jiàn)。對(duì)手術(shù)室的環(huán)境、麻醉醫(yī)師及護(hù)士有什么要求 ,對(duì)自己的疾病有關(guān)手術(shù)方面有何疑問(wèn)。根據(jù)病人的要求,進(jìn)行耐心細(xì)致的解答,并盡量的安慰病人,減輕病人的術(shù)前焦慮。

    1.3跟外科醫(yī)師和麻醉醫(yī)師溝通,了解手術(shù)所需要的常規(guī)器械和特殊器械以及特殊和要求,擬定好護(hù)理計(jì)劃,以便做好充分準(zhǔn)備,配合好外科和麻醉醫(yī)師的工作。

    2  術(shù)中配合和防范