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0引言
臨床實習(xí)是護(hù)理教育的最后環(huán)節(jié),是護(hù)生理論聯(lián)系實際、提高護(hù)理技能和形成護(hù)理專業(yè)態(tài)度的重要階段;培養(yǎng)護(hù)生職業(yè)道德,確立人生信念,強(qiáng)化職業(yè)道德,適應(yīng)護(hù)士角色,德、智、體、美全面發(fā)展;也是培養(yǎng)護(hù)生掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和護(hù)理的基本知識、基本理論和基本技能,具備對常見病、多發(fā)病的護(hù)理能力和對危、急、重癥病人的應(yīng)急處理能力和配合搶救的能力,具有良好的思想品德、職業(yè)道德、法律意識和醫(yī)護(hù)人文素養(yǎng),具有實事求是的科學(xué)態(tài)度,嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作作風(fēng),以高度的責(zé)任感和同情心全心全意為人民健康服務(wù),獲得全面發(fā)展的社會化的關(guān)鍵時期,更是護(hù)生職業(yè)發(fā)展道路上的關(guān)鍵階段。臨床帶教教師的帶教能力直接關(guān)系到學(xué)生質(zhì)量,進(jìn)而影響護(hù)理教育的整體質(zhì)量。因此,如何提高作為臨床教學(xué)活動主體的臨床護(hù)理帶教教師的教學(xué)能力,一直是臨床護(hù)理教育探討的問題。為滿足時代對護(hù)理人才的要求,建設(shè)一支“雙師型”教師隊伍是基礎(chǔ)和前提。
1概念
1.1“雙師型”教師概述
“雙師型”護(hù)理教師是在2004年5月衛(wèi)生部和教育部頒布的《護(hù)理、藥學(xué)和醫(yī)學(xué)相關(guān)類高等教育改革和發(fā)展規(guī)劃》中提出,之后即將“雙師型”教師隊伍建設(shè)引入到高等護(hù)理教育改革中。雙師型臨床護(hù)理帶教教師是目前我國國內(nèi)醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)院教師隊伍的主要形式?!半p師型”護(hù)理教師必須具備雙師素質(zhì)是指:既具有教師資格,又具有中級以上職業(yè)資格證書的教師隊伍;或者指既具有從事高職學(xué)院專業(yè)教學(xué)素質(zhì)和水平,又有在企業(yè)、工廠相關(guān)專業(yè)崗位工作經(jīng)驗、能從事專業(yè)實踐教學(xué)的教師隊伍[1]。教學(xué)醫(yī)院擔(dān)任著培養(yǎng)未來護(hù)理人才實踐能力的重任,面對護(hù)理教育的不斷發(fā)展帶來的巨大挑戰(zhàn),教學(xué)醫(yī)院如何構(gòu)建一支具有良好教學(xué)能力的師資隊伍,從而完成教學(xué)醫(yī)院的偉大使命,在這樣的社會背景下,“雙師型”臨床護(hù)理帶教教師是時代的選擇。
1.2臨床護(hù)理帶教教師教學(xué)能力
臨床護(hù)理帶教教師的教學(xué)能力是護(hù)理教學(xué)的具體體現(xiàn),不但具有普通教學(xué)能力的共性,更有著自身學(xué)科教學(xué)能力的特殊性,是影響臨床教學(xué)質(zhì)量的重要因素之一[2]。
2臨床護(hù)理帶教教師教學(xué)能力現(xiàn)狀及不足
在我國現(xiàn)代教育領(lǐng)域,對臨床教學(xué)能力的認(rèn)識包括:技能指導(dǎo)能力、調(diào)動學(xué)生主體性能力、護(hù)理查房(示教)及臨床小講座能力、教學(xué)評價與反饋能力、個人素質(zhì)和教學(xué)前準(zhǔn)備能力[3];也包括專業(yè)理論授課能力、運用教學(xué)方法的能力和開展臨床護(hù)理教學(xué)研究的能力[4]等,總結(jié)概括主要包括教學(xué)設(shè)計能力、教學(xué)執(zhí)行能力(處理人際關(guān)系的能力、組織管理能力、把握信息技術(shù)能力、更新知識能力、教育教學(xué)研究能力)、教學(xué)評價能力。在臨床帶教中,臨床護(hù)理帶教教師的教學(xué)能力與專任教師相比,具有一定的差距。
2.1教育學(xué)相關(guān)專業(yè)知識不足
臨床護(hù)理帶教教師一般來自醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生,缺乏教學(xué)能力[5]。醫(yī)學(xué)教育的目的是為社會提供優(yōu)秀的衛(wèi)生保健人力資源,因此大部分臨床帶教老師接受的僅僅是醫(yī)學(xué)相關(guān)知識的學(xué)校教育以及崗位相關(guān)的繼續(xù)教育,而沒有經(jīng)過系統(tǒng)的教學(xué)培訓(xùn),無或少有教師資格證和高校教師崗前培訓(xùn)經(jīng)歷[6]。也有資料顯示,43.5%護(hù)理帶教教師未進(jìn)行過正規(guī)的教學(xué)查房培訓(xùn),75%尚無專業(yè)理論授課經(jīng)歷,僅16.1%能熟練運用兩種不同的教學(xué)方法[2]。因此,臨床護(hù)理帶教教師缺乏教學(xué)設(shè)計、授課技巧及教學(xué)評價等教育學(xué)及教育心理學(xué)知識。
2.2科研能力和創(chuàng)新能力不足
護(hù)理科研是促進(jìn)學(xué)科發(fā)展的重要手段,是保證并不斷提高護(hù)理質(zhì)量、培養(yǎng)護(hù)理人才的必要措施。護(hù)理科研的發(fā)展,新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的應(yīng)用,在一定程度上反映一個醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量及學(xué)術(shù)水平。而作為一個教學(xué)醫(yī)院,通過科學(xué)研究可以培養(yǎng)出一批刻苦鉆研、敢于設(shè)想、敢于創(chuàng)新、敢于實踐的護(hù)理人才,作為學(xué)生的榜樣形象,幫助學(xué)生形成開拓進(jìn)取的優(yōu)良品質(zhì),以教促學(xué),以學(xué)促教,達(dá)到教學(xué)活動的雙贏?,F(xiàn)階段護(hù)理科研的質(zhì)量和水平相對薄弱,臨床護(hù)士超負(fù)荷工作成為常態(tài),在日常護(hù)理工作、職稱、晉升等一系列的壓力之下,在科研與創(chuàng)新上的付出相對較少。
3以創(chuàng)建“雙師型”教師為目標(biāo),創(chuàng)新提升臨床護(hù)理帶教教師的教學(xué)能力
3.1制定臨床帶教教師準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)
作為一所教學(xué)醫(yī)院,為了提高教學(xué)質(zhì)量,為社會輸送更高質(zhì)量的護(hù)理人才,必須篩選具有“雙能力”的教師作為臨床帶教教師,通過制定一系列量化的標(biāo)準(zhǔn)(學(xué)歷、職稱、工作年限、教學(xué)信念及態(tài)度)、考評辦法,公開選拔總帶教、帶教教師,組建一支優(yōu)秀的護(hù)理帶教隊伍。實行教學(xué)總帶教負(fù)責(zé)制??剖医虒W(xué)總帶教根據(jù)學(xué)生學(xué)歷層次的不同,分類安排帶教教師進(jìn)行帶教。
3.2帶教教師上崗前培訓(xùn)
有研究應(yīng)用現(xiàn)象學(xué)的方法對護(hù)理教師的真實教學(xué)行為進(jìn)行研究,研究對象包括護(hù)理專業(yè)護(hù)生和護(hù)理教師,結(jié)果顯示護(hù)理教師的不文明行為對護(hù)理專業(yè)護(hù)生的職業(yè)態(tài)度有一定的影響[7]。因此,有必要組織帶教教師進(jìn)行上崗前的系統(tǒng)的培訓(xùn),包括教育學(xué)、教育心理學(xué)、師德、多媒體相關(guān)內(nèi)容。掌握中等教育、高等教育階段學(xué)生的心理發(fā)展特點,掌握教學(xué)目標(biāo)的制定、教案書寫、授課技巧、教學(xué)效果評價方法、課件制作等。在條件允許的情況下,鼓勵帶教教師考取相應(yīng)的教師資格證書。此外,護(hù)理部不定期對教學(xué)活動進(jìn)行形成性評價,了解教學(xué)效果,鼓勵帶教教師之間相互溝通交流,并定期組織帶教老師參加臨床帶教有關(guān)培訓(xùn),掌握先進(jìn)的教學(xué)理念以及創(chuàng)新教學(xué)方式等,將所拓展的知識應(yīng)用于臨床實踐。強(qiáng)化知識培訓(xùn),不斷充實帶教老師知識儲備,繼續(xù)深化學(xué)習(xí)和教育,使臨床護(hù)理老師的學(xué)歷層次不斷提升,使教師隊伍不斷優(yōu)化。
3.3結(jié)合教育學(xué)相關(guān)理論,探討適合臨床教學(xué)的教法
臨床護(hù)理工作注重的護(hù)理實踐,臨床護(hù)理帶教教師長期奮戰(zhàn)在臨床一線,擁有豐富的臨床經(jīng)驗(不斷積累的典型案例、常見病的典型與非典型癥狀、特殊的病情觀察)、嫻熟的技能操作,以及在長期工作中形成的護(hù)理差錯、不良事件的教訓(xùn)及防范措施以及在經(jīng)驗中形成的評判性思維、綜合分析能力等等,這些顯性及隱性知識是豐富、生動、寶貴的教學(xué)資料,如何能把這些優(yōu)秀的教學(xué)資源成功地展現(xiàn)給學(xué)生,是臨床護(hù)理帶教者思考和努力的方向,不少的教學(xué)醫(yī)院也因地制宜、因人制宜,引用并探索適合本單位本科室學(xué)生的臨床帶教教法。鄧慶萍[8]探討的“系統(tǒng)教案法”在提高臨床教師的教學(xué)能力及學(xué)生的滿意度;結(jié)合現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的微格教學(xué)法[9]、微信公眾平臺[10]、情景教學(xué)法、PBL等,在提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果上,都具有一定的貢獻(xiàn)。因此,各科室可以因地制宜,根據(jù)專科特點,引用或者創(chuàng)新教學(xué)方法。護(hù)理專業(yè)是實踐性比較強(qiáng)的專業(yè),護(hù)理學(xué)的理論知識需要在實際中加以具體化才能夠加深學(xué)生對理論知識的理解和掌握。在本院多年臨床帶教的經(jīng)驗中,案例結(jié)合情景教學(xué)法深受學(xué)生好評,學(xué)生對理論知識、技能的掌握以及綜合分析能力都有較大的提高。
4結(jié)語
院?;ブ訌?qiáng)臨床教師的教學(xué)能力培訓(xùn),加強(qiáng)“雙師型”臨床護(hù)理帶教教師隊伍建設(shè)是培養(yǎng)高素質(zhì)護(hù)理人才的基礎(chǔ)和前提。作為教學(xué)醫(yī)院,必須提升教師教學(xué)的能力,利用自己的醫(yī)療資源優(yōu)勢,緊跟時代步伐,為社會輸送更多的“品正、學(xué)優(yōu)、體健、技強(qiáng)”的高素質(zhì)技能型護(hù)理專科人才。
參考文獻(xiàn)
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隨著當(dāng)前醫(yī)學(xué)模式的改變,疾病的變化以及護(hù)理觀念在不斷的更新,促使護(hù)理工作的要求在不斷提升,對于護(hù)理教育者而言,在進(jìn)行高層次護(hù)理人員培養(yǎng)的過程中,需要和當(dāng)前社會發(fā)展的要求相適應(yīng),培養(yǎng)高層次的護(hù)理人才。因此對護(hù)理教育教學(xué)中加強(qiáng)護(hù)生綜合職業(yè)能力的培養(yǎng)具有重要影響,需要加以關(guān)注和重視[1]。
1綜合職業(yè)能力的現(xiàn)實意義
1.1促使學(xué)生學(xué)會從業(yè)
在護(hù)理教育教學(xué)的過程中,培養(yǎng)學(xué)生的綜合職業(yè)能力能夠促使學(xué)生在德、智、體、美等方面得到綜合發(fā)展,并且能夠獲得特定職業(yè)或職業(yè)群的實踐能力,也就是促使學(xué)生能夠?qū)W會從業(yè)。對學(xué)生實施綜合職業(yè)能力培養(yǎng),是促使職業(yè)教育的目標(biāo)得以實現(xiàn)的關(guān)鍵,這就需要在護(hù)理教育教學(xué)中,促使學(xué)生充分掌握綜合護(hù)理職業(yè)群的相關(guān)知識內(nèi)容和技能,使學(xué)生具備比較突出的實際問題解決的能力[2]。
1.2有利于培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力
創(chuàng)新綜合職業(yè)能力在培養(yǎng)的時候,其主要是和實際的生產(chǎn)環(huán)境以及生產(chǎn)過程綜合在一起,促使學(xué)生能夠掌握基本的從業(yè)能力,對學(xué)生綜合應(yīng)用技能以及護(hù)理經(jīng)驗等內(nèi)容的能力訓(xùn)練,促使學(xué)生具備創(chuàng)新能力和創(chuàng)新意識。綜合職業(yè)能力的培養(yǎng)是構(gòu)建高素質(zhì)從業(yè)人員隊伍的重要要求。激發(fā)學(xué)生的求知欲望和對學(xué)生創(chuàng)新思維的培養(yǎng)等始終是現(xiàn)代護(hù)理人員必備的素養(yǎng)。
1.3有利于學(xué)生生存和發(fā)展
當(dāng)前社會勞動力市場的不穩(wěn)定性的特點,需要從業(yè)人員具備比較穩(wěn)定的心理,從而對職業(yè)環(huán)境的變化加以適應(yīng),和護(hù)理臨床工作的特殊性特點綜合在一起,對學(xué)生綜合職業(yè)能力培養(yǎng),對學(xué)生進(jìn)行心理訓(xùn)練,使得學(xué)生能夠?qū)ι钪械膲毫τ行С袚?dān),使得學(xué)生能夠在之后的職業(yè)生涯中具有應(yīng)對復(fù)雜人際關(guān)系的能力,提升學(xué)生集體合作的能力,促使學(xué)生能夠正確處理和化解矛盾,有效適應(yīng)職場的環(huán)境。
2護(hù)理專業(yè)學(xué)生職業(yè)綜合能力培養(yǎng)的對策
2.1完善職業(yè)能力培養(yǎng)教育體系,鍛煉學(xué)生綜合能力
構(gòu)建較為健全的職業(yè)能力培養(yǎng)教育體系,在護(hù)理教育過程中,需要對護(hù)理課程合理設(shè)置,并且促使教學(xué)考核以及管理工作等不斷加強(qiáng)。護(hù)理課程設(shè)置的時候,需要明確學(xué)生的職業(yè)定向,針對性對學(xué)生職業(yè)綜合能力培養(yǎng)。有效調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,使得護(hù)理專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極主動性提高。完善職業(yè)能力培養(yǎng)教育體系的時候,需要采用導(dǎo)師負(fù)責(zé)制,培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)綜合能力,使得學(xué)生職業(yè)綜合能力得以提升[3]。
2.2完善課堂教學(xué)方式方法,培養(yǎng)學(xué)生語言表達(dá)能力
護(hù)理教育教學(xué)過程中對學(xué)生綜合職業(yè)能力培養(yǎng)的時候,需要促使護(hù)理課程教學(xué)的方式得以創(chuàng)新,學(xué)生能夠積極參與到課程教學(xué)中。在這一過程中,教師可以使用情境教學(xué)的方式,為學(xué)生創(chuàng)設(shè)更加具體的工作以及學(xué)習(xí)情境,使得學(xué)生語言表達(dá)技能提高。增進(jìn)學(xué)生對職業(yè)綜合能力的認(rèn)識,使得學(xué)生在護(hù)理知識內(nèi)容學(xué)習(xí)的時候,更好的在情境中進(jìn)行學(xué)習(xí),學(xué)生綜合實踐技能也能夠在這一基礎(chǔ)上得以提升,從而使得護(hù)理課程教學(xué)取得更好的教學(xué)效果。
2.3重視實踐教學(xué)工作,掌握醫(yī)護(hù)禮儀技巧
護(hù)理專業(yè)學(xué)生職業(yè)綜合能力培養(yǎng)的過程中,實踐活動始終是其中比較重要的方式,組織學(xué)生開展必要的護(hù)理實踐活動,促使學(xué)生熟練掌握護(hù)理禮儀,并且加強(qiáng)鍛煉,能夠有效提升學(xué)生綜合職業(yè)能力,實踐教學(xué)活動本身具有多樣性的特點,需要學(xué)生能夠在校內(nèi)實施實踐訓(xùn)練,采用小組合作形式使得學(xué)生的訓(xùn)練能力提升。任課老師對學(xué)生的實踐需要進(jìn)行指導(dǎo),提升學(xué)生實踐技能,并且組織學(xué)生參與到實際訓(xùn)練和鍛煉的過程中,使得學(xué)生醫(yī)護(hù)禮儀技巧和職業(yè)綜合實踐技能都得以提高,能夠更好的對未來的工作需要加以適應(yīng),并且提升學(xué)生的共組效率[4]。
2.4組織學(xué)生積極參與實踐活動,提高學(xué)生的親和力
【中圖分類號】G642 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089(2016)10-0102-01
我國是老齡化人口較多的國家,因此對老年護(hù)理專業(yè)人士的需求不斷增多,面對龐大的老齡化人群,如何提供高質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù),如何延緩衰老、如何實現(xiàn)健康老齡化等一系列老年護(hù)理問題得到社會的廣泛關(guān)注,同時也對老年護(hù)理教學(xué)提出了新的要求與挑戰(zhàn),因此要求老年護(hù)理教學(xué)中重視理論教學(xué)的同時更要注重實踐能力的培養(yǎng),以幫助學(xué)生提高老年護(hù)理的實踐機(jī)會,增強(qiáng)其對養(yǎng)老認(rèn)知的理解。
一、老年護(hù)理教學(xué)的含義
老年護(hù)理是將人體機(jī)能老化和老年專門的護(hù)理知識運用于老年護(hù)理中,進(jìn)而研究幫助老年人解決心理及身體的科學(xué)體系,老年護(hù)理教學(xué)是基于老年護(hù)理的基礎(chǔ)上培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)人才的一門學(xué)科,通過系統(tǒng)、科學(xué)的實踐,將大量研究得出的理論知識與實踐知識相結(jié)合,將相關(guān)老年護(hù)理教學(xué)的經(jīng)驗傳輸給護(hù)理專業(yè)的學(xué)生,從而幫助學(xué)生了解老年護(hù)理教學(xué)的理論與應(yīng)用,并在實踐中進(jìn)行實操。進(jìn)而培養(yǎng)我國優(yōu)秀的護(hù)理專業(yè)人才來更好的應(yīng)對老齡化對護(hù)理專業(yè)人才日益增長的需求
二、老年護(hù)理教學(xué)及實踐能力培養(yǎng)的重要性
老年人是護(hù)理的主要服務(wù)對象,其對護(hù)理的主要需求點表現(xiàn)為日常生活能力的幫助,由于我國傳統(tǒng)的故土難離思想以及經(jīng)濟(jì)條件限制等原因,大多數(shù)老人不愿意或沒有足夠的經(jīng)濟(jì)支撐來尋求專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),但是這些老人有需要專業(yè)的護(hù)理服務(wù),目前這類老年人主要有這幾種對象來照顧:配偶照顧、子女照顧、保姆鐘點工照顧。我國目前大多數(shù)老人由家人照顧,因此家屬的負(fù)擔(dān)較重,因此需要來自護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)的支持和幫助[1]。
三、老年護(hù)理教學(xué)實踐能力的培養(yǎng)有效途徑
老年護(hù)理專業(yè)學(xué)生的教學(xué)是培養(yǎng)優(yōu)秀的護(hù)理專業(yè)人才的根本,如何能夠培養(yǎng)真正適合社會需求及素質(zhì)高、能力強(qiáng)的專業(yè)型護(hù)理人才是我們主要的研究方向。筆者通過以下三點進(jìn)行相關(guān)研究闡述。
1.提高實踐能力培養(yǎng)意識
分析目前所需的老年護(hù)理專業(yè)型人才的特點為理論知識強(qiáng),并能將理論知識靈活的運用到護(hù)理中來,具有良好的服務(wù)意識。因此在培養(yǎng)專業(yè)的護(hù)理人才的過程中,關(guān)鍵的是改變以往只注重理論課的傳統(tǒng)意識。在護(hù)理專業(yè)教學(xué)中,教師及學(xué)生在不同程度上存在理論知識與實踐能力相脫節(jié),學(xué)生由于盲目追求高分?jǐn)?shù)、獎學(xué)金等,只重視理論知識的學(xué)習(xí),求得高分,忽略實踐能力的鍛煉。造成“理論上的巨人,實踐上的矮子”的現(xiàn)象,這種模式培養(yǎng)出來的學(xué)生真正從事到護(hù)理行業(yè)中將不能發(fā)揮其真正作用,因此提高學(xué)生及教師實踐能力培養(yǎng)的意識具有重要作用,哲學(xué)上說“主觀意識決定客觀存在”,因此只有教者與學(xué)者在思想上進(jìn)行轉(zhuǎn)變才會積極主動的去尋求實踐的機(jī)會,重視實踐的成果,故而學(xué)??梢圆扇 白叱鋈ィM(jìn)來”的策略,通過教學(xué)講座、職業(yè)宣講等活動請專業(yè)的護(hù)理人才到學(xué)校來進(jìn)行宣導(dǎo),為教師及學(xué)生提供去模范的老年護(hù)理機(jī)構(gòu)進(jìn)行學(xué)習(xí),引導(dǎo)學(xué)生對實踐能力的重視及自我實踐能力的培養(yǎng)。
2.完善老年護(hù)理實踐教學(xué)體系
老年護(hù)理實踐教學(xué)體系的不斷完善是培養(yǎng)學(xué)生實踐能力的基礎(chǔ)。學(xué)校以建設(shè)校園實驗室為基礎(chǔ),開展校外老年護(hù)理實踐基地給學(xué)生創(chuàng)設(shè)更多的實踐機(jī)會,教師需根據(jù)教學(xué)的場地、目標(biāo)和實踐等教學(xué)規(guī)范性元素,結(jié)合自身教學(xué)能力,重視當(dāng)前市場實際人才需求,運用工作崗位導(dǎo)向的方式完成教學(xué)計劃。同時對學(xué)生的實踐成果及實踐過程給與科學(xué)的評價與改進(jìn)方法建議,客觀的評價學(xué)生的實踐能力。學(xué)校通過開展模擬實驗、模擬養(yǎng)老院等活動幫助學(xué)生進(jìn)行科學(xué)系統(tǒng)的學(xué)習(xí),提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性??偠灾瑢W(xué)校應(yīng)通過科學(xué)系統(tǒng)的實踐基地建設(shè),及有針對性的課堂教學(xué)設(shè)計,加以新穎的教學(xué)方式和方法,對學(xué)生的實踐能力及實踐結(jié)果進(jìn)行科學(xué)的評價等等來不斷完善實踐教學(xué)體系,從而達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力和創(chuàng)新能力的目標(biāo)。
3.重視校企合作
護(hù)理專業(yè)人才的培養(yǎng)最終目的是服務(wù)社會,因此老年護(hù)理專業(yè)人才的培養(yǎng)應(yīng)針對市場需求,以市場為導(dǎo)向,以護(hù)理能力為根本培養(yǎng)社會需要的專業(yè)性人才。由于校內(nèi)實踐基地的限制,學(xué)生的實踐機(jī)會相對不充足,因此學(xué)校應(yīng)積極開辟校外實訓(xùn)基地,給學(xué)生提供更多的實踐機(jī)會。故而學(xué)校應(yīng)積極開展校企合作,將企業(yè)作為學(xué)生的實訓(xùn)場,通過給與學(xué)生實習(xí)機(jī)會,使學(xué)生有更多的機(jī)會接觸到需護(hù)理老人。學(xué)校也可以通過和相關(guān)老年護(hù)理機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)對了解社會需求及市場導(dǎo)向[2]。學(xué)生在老年服務(wù)機(jī)構(gòu)中得到指導(dǎo)與幫助,為學(xué)生實踐能力的提高以及理論知識的落實都提供了有利的幫助,從而更好的培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力。如:廣西中醫(yī)學(xué)院,通過校企合作的方式創(chuàng)建了老年公寓作為老年護(hù)理專業(yè)學(xué)生的實踐基地,老年公寓的規(guī)劃與發(fā)展作為學(xué)院的總體規(guī)劃的一部分,將學(xué)校與企業(yè)融合為一體,通過這種方式還能夠?qū)崿F(xiàn)老年公寓和護(hù)理專業(yè)的共同發(fā)展。老年公寓對在校護(hù)理專業(yè)的學(xué)生提供實習(xí)指導(dǎo)的功能,對畢業(yè)學(xué)生提供就業(yè)的機(jī)會,同時老年護(hù)理專業(yè)對老年公寓提供人才知識及技術(shù)保障,從而達(dá)到校企的雙贏。實現(xiàn)了社會效益與經(jīng)濟(jì)效益的有機(jī)結(jié)合。但是由于各地的具體情況不同,校企合作形式需要進(jìn)行借鑒的方式進(jìn)行實施,尋求符合學(xué)校的校企合作模式。
四、結(jié)語
在老齡化趨勢較為突出的今天,培養(yǎng)合格的具有實踐能力的老年護(hù)理人才至關(guān)重要,針對國家大力展開老年護(hù)理的情況,老年護(hù)理專業(yè)教學(xué)需要進(jìn)行不斷的改革以完善老年護(hù)理教學(xué)體系,將理論知識與實踐能力進(jìn)行有機(jī)結(jié)合,通過校企合作為學(xué)生提供更多的實踐基地從而獲得更好的實踐能力,重視學(xué)生實踐能力的培養(yǎng),來滿足社會及市場需要的實踐能力強(qiáng),理論知識扎實的新型老年護(hù)理專業(yè)人才。
參考文獻(xiàn):
[1] 孔令磷.老年護(hù)理實踐教學(xué)存在的問題與對策[J]. 護(hù)理學(xué)雜志.2014(8):11-12
2核心能力教學(xué)模式對臨床護(hù)理教師教學(xué)能力的要求
2.1專業(yè)能力臨床實習(xí)階段護(hù)生主要進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理的實踐,同時對臨床常見病、多發(fā)病的診治及專科護(hù)理進(jìn)行學(xué)習(xí)。臨床護(hù)理教師首先應(yīng)具備較強(qiáng)的專業(yè)能力,豐富的基礎(chǔ)護(hù)理和整體護(hù)理知識及實踐技能,熟練掌握本專業(yè)常見病、多發(fā)病的診治及護(hù)理知識,并具備相關(guān)的法律知識。在實習(xí)過程中指導(dǎo)護(hù)生正確評估患者病情,用醫(yī)學(xué)術(shù)語對病情進(jìn)行客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整的記錄,指導(dǎo)護(hù)生對患者病情進(jìn)行及時、充分的評估并給予治療處置、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)、藥物相關(guān)知識宣教等。
2.2教育教學(xué)能力實習(xí)過程中護(hù)生要接觸豐富的病例,了解前沿臨床知識。臨床護(hù)理教師在臨床教學(xué)過程中要結(jié)合典型病例和相關(guān)知識點進(jìn)行系統(tǒng)、互動的講解,對護(hù)理技能操作進(jìn)行詳細(xì)示教。學(xué)生入科前,各臨床科室要根據(jù)本專業(yè)特點制定教學(xué)目標(biāo),明確教學(xué)內(nèi)容,根據(jù)核心能力培養(yǎng)要求提出需要解決的護(hù)理問題,進(jìn)而制定入科教育、教學(xué)查房、業(yè)務(wù)講座的內(nèi)容。這就要求臨床護(hù)理教師具有較高的教育教學(xué)能力,包括運用教育基本理論知識解決實踐問題的能力、教學(xué)設(shè)計能力、表達(dá)能力、應(yīng)用多媒體的能力等。2.3領(lǐng)導(dǎo)能力領(lǐng)導(dǎo)能力包括決策能力、分析判斷能力、協(xié)調(diào)能力、指揮能力、溝通能力、親和能力等。當(dāng)前醫(yī)療市場較以前發(fā)生了很大變化,社會對護(hù)理工作的需求更高,患者的法律意識和自我保護(hù)意識不斷加強(qiáng);實習(xí)護(hù)生自身存在護(hù)理技術(shù)操作能力、護(hù)患溝通能力、基礎(chǔ)知識及臨床經(jīng)驗等方面的不足。同時,護(hù)生的年齡普遍偏小,實習(xí)過程中遇到繁瑣的實際工作和意想不到的困難時,往往會出現(xiàn)挫折感。在這種情況下,臨床護(hù)理教師要有較高的領(lǐng)導(dǎo)能力,才能帶領(lǐng)護(hù)生順利完成實習(xí)任務(wù)。良好的溝通和親和能力,有助于臨床護(hù)理教師與護(hù)生的溝通,及時發(fā)現(xiàn)護(hù)生的心理波動,并疏導(dǎo)護(hù)生的心理問題,提高護(hù)生對專業(yè)工作的認(rèn)同感;較強(qiáng)的協(xié)調(diào)能力和指揮能力,能使臨床護(hù)理教師合理安排日常護(hù)理工作和護(hù)理臨床教學(xué),實現(xiàn)臨床工作和教學(xué)工作的共贏。
2.4解決問題的能力核心能力教學(xué)模式強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)學(xué)生的可持續(xù)發(fā)展的能力,重視發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性,培養(yǎng)學(xué)生主動獲取知識、解決問題的能力。在應(yīng)用核心能力教學(xué)模式的過程中,臨床護(hù)理教師要根據(jù)教學(xué)大綱選擇不同的教學(xué)內(nèi)容,并制定教學(xué)目標(biāo)、重點,結(jié)合臨床工作和教學(xué)實際選用不同的教學(xué)方法;還要面對患者及家屬對實習(xí)護(hù)生工作能力的質(zhì)疑和維權(quán)。這就需要臨床護(hù)理教師具備較強(qiáng)的解決問題的能力,能公平、公正的評估護(hù)生的工作;對日常工作中的突發(fā)事件有敏銳的判斷力,合理安排協(xié)調(diào)日常護(hù)理工作與護(hù)理臨床教學(xué)的關(guān)系,避免護(hù)理糾紛發(fā)生。
3核心能力教學(xué)模式對臨床護(hù)理教師教學(xué)能力的促進(jìn)作用
核心能力教學(xué)模式的順利開展離不開實習(xí)醫(yī)院各科室的支持,實習(xí)醫(yī)院建立護(hù)理教研體系專門負(fù)責(zé)實習(xí)護(hù)生的教育和管理問題。醫(yī)院自護(hù)理部到臨床科室分別設(shè)立內(nèi)、外、婦、兒、五官等護(hù)理教研室,設(shè)置教研室主任、教學(xué)秘書,并設(shè)立教育學(xué)院對護(hù)理臨床教學(xué)質(zhì)量全程監(jiān)督。醫(yī)院制定教研室各級人員崗位職責(zé)、護(hù)生教學(xué)管理制度、教學(xué)評估制度等,對臨床護(hù)理教師進(jìn)行相關(guān)管理和培訓(xùn)。
隨著社會的進(jìn)步,人們生活水平的不斷提高,社會對醫(yī)護(hù)人員綜合素質(zhì)的要求越來越高,醫(yī)護(hù)之間、醫(yī)患之間的合作將變得更加重要,所以在教學(xué)實踐中,必須重視培養(yǎng)護(hù)士的合作能力。
1 培養(yǎng)護(hù)士合作能力的意義
1.1 合作能力的培養(yǎng)直接影響著護(hù)士們將來的生存與發(fā)展
只有努力地培養(yǎng)他們健康的心理,健全的人格,將來才能更好地適應(yīng)社會,服務(wù)于社會。
要求他們以助人為樂為宗旨,在與患者交往時表現(xiàn)出友愛、信任、尊重,視病人如親人的觀點,把自己融入所歸屬的群體,牢記集體主義觀念是十分重要的。反之,與別人格格不入,視同行為冤家,不能R容忍別人的過失與缺點,自我為是,自我為中心,互不合作,互相拆臺,對他人對社會造成不良影響等等,所以合作能力是護(hù)生健康成長的必備條件。
1.2 合作能力是綜合素質(zhì)的重要組成部分
合作能力是在人際交往中逐漸形成的,與周圍環(huán)境、社會環(huán)境相互適應(yīng)、相互促進(jìn)、共同發(fā)展的本質(zhì)。
1.2.1 正確認(rèn)識自我及尊重關(guān)心別人
當(dāng)今的護(hù)理隊伍中存在著一些以自我為中心,傲慢與自卑,懦弱與蠻橫交錯的復(fù)雜關(guān)系。有的學(xué)生不能正確處理各種關(guān)系,無法與正常人溝通,缺乏與人合作能力,這對他們的健康成長是極不利的。因此,正確認(rèn)識自我,尊重關(guān)心別人是合作能力的重要因素。
1.2.2 對別人的意見、觀點能采取正確的態(tài)度
1.2.3 學(xué)會禮讓、寬容、謙虛、誠實
1.3 合作能力是臨床醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)發(fā)展的客觀需要合作能力能使整個工作學(xué)習(xí)環(huán)境保持一種穩(wěn)定融洽的秩序,使工作氛圍充滿溫馨、團(tuán)結(jié)、集體主義感。另外,還能提高醫(yī)療效率,使人們互相理解協(xié)調(diào)一致,調(diào)節(jié)緊張局面,融洽醫(yī)患關(guān)系,從而增進(jìn)醫(yī)療效果。
2 如何培養(yǎng)學(xué)生的合作能力
2.1 首先要建立好師生間的關(guān)系,帶教過程是師生信息交流的過程。師生間的活動除了傳授知識和技能外,師生間的感情交流,也可以提高知識和技能的傳遞質(zhì)量。同時,師生關(guān)系也同時影響著學(xué)生的學(xué)習(xí)動機(jī)、態(tài)度、興趣等。因此在護(hù)生的臨床實習(xí)教學(xué)中,帶教老師首先要注意建立良好的師生關(guān)系,以積極熱情的態(tài)度,對學(xué)生不懂的,不會的東西要認(rèn)真講解、操作,做到不厭其煩,待到學(xué)生們掌握基本技能后,放手讓同學(xué)們?nèi)プ觥?/p>
2.2 加強(qiáng)護(hù)生的自身修養(yǎng)
一 護(hù)理倫理決策能力的相關(guān)概念
在日常生活中,每個人每天都會面臨著各種各樣的決策,護(hù)士人員在護(hù)理工作中也是如此。倫理決策實際上就是做倫理上的決定,判斷過程和選擇過程是倫理決策涉及的兩個主要方面。個人的價值觀、信念、社會文化、法律法規(guī)、宗教信仰等都會對倫理決策造成很多的影響,所以決策者的專業(yè)知識水平、道德水平以及對倫理理論和原則的掌握情況都會影響到?jīng)Q策者在特定情景中所作決策的正確性。護(hù)理倫理決策也就是護(hù)士人員在護(hù)理工作中面對倫理困境時所作的倫理決策,是在護(hù)理實踐中對倫理理論、原則以及規(guī)范的具體運用。護(hù)理倫理決策一般分為兩種,一種是個人決策,另外一種是團(tuán)隊決策。前者是指由護(hù)士人員個人獨立地作出決定;后者是指由倫理委員會或相關(guān)團(tuán)體經(jīng)過共同的商量、討論之后的決定。
二 護(hù)理倫理教學(xué)中學(xué)生倫理決策能力的培養(yǎng)現(xiàn)狀
1 課程設(shè)置以及安排
通過研究發(fā)現(xiàn),目前我國本科院校護(hù)理教材中涉及與學(xué)生倫理決策有關(guān)的內(nèi)容相對較少,專業(yè)院校有關(guān)學(xué)生倫理決策的內(nèi)容只有兩個理論學(xué)時,并且沒有實踐學(xué)時,而且護(hù)理倫理理論教學(xué)的兩個學(xué)時也大多在大一、大二期間學(xué)習(xí)。從課程設(shè)置方面就能看出對學(xué)生倫理決策能力的不重視。據(jù)研究表明,臨床護(hù)理急需的有關(guān)倫理決策能力培養(yǎng)的教育在大部分的高等護(hù)理院校中都有所欠缺。但是國外則不同,國外很多高校都極其注重學(xué)生倫理決策能力的培養(yǎng),并把學(xué)生倫理決策能力的培養(yǎng)貫穿于整個臨床護(hù)理教學(xué)中和各臨床學(xué)科的學(xué)習(xí)以及實習(xí)中。
2 教學(xué)模式
目前國內(nèi)高校進(jìn)行護(hù)理倫理教學(xué)的時候,大多還是以講授課堂理論為主,并以案例分析方式為輔進(jìn)行教學(xué),教學(xué)形式和方法相對單一。案例分析的教學(xué)方法雖然能夠在一定程度上提高學(xué)生的倫理決策能力,但那是對于首次暴露于臨床環(huán)境中的護(hù)士生們而言的,因為他們會對護(hù)士的角色非常敏感,從而對護(hù)士作出的倫理決策也會比較敏感,但是當(dāng)學(xué)生已經(jīng)熟悉了護(hù)士決策并且接觸的病歷多的時候,案例分析的教學(xué)方法就有了一定的局限性。
3 師資力量
通過調(diào)查方面,全國的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教師人數(shù)特別少,并且這些教師中,一半以上的教師是醫(yī)學(xué)背景,少部分的教師是教育學(xué)、倫理學(xué)、哲學(xué)、管理學(xué)等背景,并且即使是倫理學(xué)專業(yè)畢業(yè)的教師,也大多缺乏充分的醫(yī)學(xué)知識以及臨床經(jīng)驗,而基本所有的醫(yī)生和護(hù)士也并沒有接受系統(tǒng)的倫理學(xué)方面的訓(xùn)練,護(hù)理倫理教學(xué)中的師資力量太過薄弱。
三 護(hù)理倫理教學(xué)中學(xué)生倫理決策能力的培養(yǎng)
1 加強(qiáng)防范醫(yī)患糾紛的教育
面對我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)醫(yī)患關(guān)系越來越緊張的現(xiàn)狀,在護(hù)理倫理教學(xué)中首先就要對學(xué)生加強(qiáng)防范醫(yī)患糾紛的教育,主要有以下幾個方面:第一,加強(qiáng)學(xué)生的道德教育。在護(hù)理倫理教學(xué)中,教師可以把有關(guān)護(hù)理人員的醫(yī)德規(guī)范、行為規(guī)范以及工作制度進(jìn)行整理總結(jié)并讓學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí),從而使全心全意為患者服務(wù)的思想以及對社會、對病人的責(zé)任感和使命感牢牢樹立在學(xué)生心中,讓學(xué)生要正確認(rèn)識到,在護(hù)理服務(wù)中不僅需要精湛的護(hù)理技術(shù),還要有良好的職業(yè)道德素養(yǎng),從而不斷提高學(xué)生的護(hù)理倫理道德水平。第二,加強(qiáng)學(xué)生的法制教育。從患者來到醫(yī)院開始就與醫(yī)院建立了權(quán)利與義務(wù)的關(guān)系,并且這種關(guān)系具有法律效益。所以對于醫(yī)療護(hù)理活動中的法律法規(guī)學(xué)生都要充分掌握,并且要能夠明確護(hù)士和患者雙方彼此應(yīng)該承擔(dān)的責(zé)任、權(quán)利以及義務(wù)等,并且要結(jié)合近幾年中出現(xiàn)的投訴糾紛事件進(jìn)行法律知識、各種規(guī)章制度以及醫(yī)療事故處理辦法等內(nèi)容的學(xué)習(xí)。第三,加強(qiáng)健康知識教育。健康知識教育不僅是護(hù)理的手段,更是提高護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵。在患者的求醫(yī)過程中要滿足患者的求知需要,護(hù)士人員要對患者以及患者接受患者的病癥以及治療方法,醫(yī)學(xué)上的猜不準(zhǔn)原則和許多未認(rèn)知的東西要讓患者予以理解,盡量減少出現(xiàn)倫理困境的發(fā)生。
2 設(shè)置決策的倫理情景
在護(hù)理倫理教學(xué)中可以通過設(shè)置決策的倫理情景來培養(yǎng)學(xué)生的倫理決策能力。在護(hù)理實踐中,護(hù)理人員會遇到多種“倫理困境”、多種需要決策的倫理情景,并且具有千變?nèi)f化、復(fù)雜多樣的特點,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是通過教育就能全部涉及到的。但是可以從多種倫理情景中歸納出幾種普遍性的倫理情景。一是病人的要求與自身專業(yè)倫理知識相沖突。例如在護(hù)理實踐中,護(hù)理人員給某些胃腸道疾病患者或者接受放療的患者插鼻管以給患者供給營養(yǎng),但是患者因為自身疾病治愈無望、家庭條件問題或者是其它原因,患者自己拔掉鼻胃管并放棄治療,為了控制患者的病情以及保證患者正常的營養(yǎng)供給,護(hù)理人員根據(jù)自身專業(yè)倫理就應(yīng)該約束患者的行為,但是卻又會與患者的個人意愿相違背。二是醫(yī)療護(hù)理措施各有利弊。例如在對生病的孕婦進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理的時候,如果要控制患者的病情,患者就需要持續(xù)服用藥物,但是該種藥物會對胎兒的正常發(fā)育有所影響,但是患者如果不服用藥物,則有可能會危及患者的生命。三是專業(yè)倫理與專業(yè)要求發(fā)生沖突。例如在工作中,醫(yī)生沒有告訴患者就為患者服用了實驗性藥物,從護(hù)理人員專業(yè)要求的角度來看,護(hù)理人員要配合醫(yī)生并執(zhí)行;但是從護(hù)理人員專業(yè)倫理的角度來看,護(hù)理人員則有維護(hù)患者知情權(quán)、維護(hù)患者自身利益的義務(wù)。通過讓學(xué)生對以上三種普遍性的倫理情景進(jìn)行了解,使學(xué)生掌握面對這些倫理問題時的解決方法,使學(xué)生在日后的護(hù)理實踐中遇到類似的問題能夠作出護(hù)理倫理決策。
3 轉(zhuǎn)變教學(xué)方式
傳統(tǒng)的理論講授方式和案例分析方式已經(jīng)滿足不了護(hù)理倫理的教學(xué)要求了,這就要求倫理學(xué)教師轉(zhuǎn)變教學(xué)方式。上文提到過案例分析方式適合于首次暴露在臨床環(huán)境中的學(xué)生,案例教學(xué)法具有現(xiàn)實性、互動性以及開放性的特點,所以對教師的課程準(zhǔn)備以及案例教學(xué)的組織能力要求較高,并且教師要具有豐富的理論知識、較高的學(xué)術(shù)水準(zhǔn)以及控制局勢的能力等。案例教學(xué)中倫理學(xué)教師要注重對案例的選擇,最好選擇能反映當(dāng)前護(hù)理實踐現(xiàn)狀的案例典型。其次在案例教學(xué)過程中,要讓學(xué)生對案例進(jìn)行談?wù)?,促使學(xué)生對倫理決策進(jìn)行全面并且細(xì)致的考慮,不斷鍛煉學(xué)生的判斷、選擇以及倫理決策的能力。
案例教學(xué)不是護(hù)理倫理學(xué)教學(xué)中的唯一形式,在日常的倫理教學(xué)中,倫理學(xué)教師可以采取多種方式來培養(yǎng)學(xué)生的倫理決策能力,如小組討論、案例討論、倫理查房、PBL小組討論、公共講座或雜志俱樂部等多種形式。教師也可以把多種方法結(jié)合使用,例如案例分析加討論的方式,教師可以組織兩名學(xué)生對某一倫理困境案例進(jìn)行爭論,讓其他學(xué)生進(jìn)行思考并討論,這種方式既能夠讓學(xué)生完全參與教學(xué)的過程,又能夠不斷提高學(xué)生的倫理決策能力。
4 使學(xué)生明確正確倫理決策的基礎(chǔ)以及依據(jù)
使學(xué)生明確正確倫理決策的基礎(chǔ)以及依據(jù)是培養(yǎng)和提高學(xué)生倫理判斷能力的關(guān)鍵,主要有以下幾個方面:(1)專業(yè)倫理的理論以及原則。生命論、人道論、公益論等都屬于專業(yè)倫理的理論,基本原則、自主原則、公平原則、不傷害原則等則是專業(yè)倫理的原則。我們可能無法通過這些內(nèi)容直接解決倫理問題,但是這些理論和原則卻可以幫助我們從宏觀上分析問題,為倫理決策提供一個大的前提。(2)相關(guān)的法律法規(guī)。這一方面與專業(yè)倫理的總體目標(biāo)是一致的,也屬于正確決策基礎(chǔ)和依據(jù)的重要內(nèi)容。護(hù)理人員可以在嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī)的前提下,對患者以及患者家屬的需要給予滿足,使倫理決策能夠符合法律法規(guī)的規(guī)定,又能夠符合專業(yè)倫理的相關(guān)要求,還滿足了患者以及患者家屬的需要。(3)價值觀。價值觀主要包括專業(yè)、個人、文化、社會等方面的價值觀。護(hù)理人員在進(jìn)行倫理決策的時候,首先要根據(jù)護(hù)理倫理規(guī)范及護(hù)理職業(yè)規(guī)定形成自己專業(yè)的價值觀,還要了解患者的價值觀,例如有的患者拒絕輸血就是因為宗教信仰的原因。護(hù)理人員在進(jìn)行倫理決策的時候,要在專業(yè)價值觀的前提下適度的尊重患者以及患者家屬。
5 使學(xué)生掌握正確倫理決策的基本程序
為了在護(hù)理倫理教學(xué)中不斷培養(yǎng)和提高學(xué)生的倫理決策能力,在教學(xué)中倫理學(xué)教師可以給學(xué)生多介紹幾種不同的倫理決策模式,讓學(xué)生對這幾種模式分別分析其優(yōu)點和不足,并讓學(xué)生進(jìn)行分析總結(jié),從而使學(xué)生掌握正確倫理決策的基本程序。正確倫理決策的基本程序主要包括以下幾個步驟:首先是要正確認(rèn)識倫理問題。其次護(hù)理人員要對相關(guān)的事實資料進(jìn)行收集、評價。再次要根據(jù)倫理問題,對可實行的方案進(jìn)行羅列,并對各個方案的利弊進(jìn)行分析并對每種方案可能導(dǎo)致的后果進(jìn)行預(yù)測。然后要考慮與之相關(guān)的法律法規(guī)、專業(yè)倫理、專業(yè)要求及其他多種因素,并把這些內(nèi)容作為倫理決策的基礎(chǔ)和依據(jù)。再就是護(hù)理人員要根據(jù)自己的判斷或者是通過倫理委員會進(jìn)行審議,從而作出倫理決策。最后就是要對倫理決策進(jìn)行實施并評價。學(xué)生只有掌握了正確倫理決策的基本程序,才能在解決實際倫理困境的時候始終遵循著正確的途徑,并能夠讓學(xué)生結(jié)合實際倫理困境進(jìn)行靈活的運用,從而做出正確的倫理決策。
總之,目前,護(hù)士的責(zé)任范圍正在從生理、疾病觀察和臨床護(hù)理向心理、整體等方面逐漸擴(kuò)大,這就要求護(hù)士人員不僅要掌握專業(yè)的護(hù)理知識、精湛的護(hù)理技術(shù)、良好的職業(yè)道德素養(yǎng),更要具有較高護(hù)理倫理道德水平以及倫理決策的能力。培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的倫理決策能力是減少或者避免護(hù)患矛盾的產(chǎn)生、提高護(hù)理效果,適應(yīng)社會以及臨床護(hù)理工作需要的關(guān)鍵,所以倫理教育工作者要更加注重在護(hù)理倫理教學(xué)中學(xué)生倫理決策能力的培養(yǎng)。
隨著社會的不斷進(jìn)步,科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展,使得臨床醫(yī)學(xué)以及護(hù)理學(xué)方面的技術(shù)也得到了極大的發(fā)展,這就使得社會對醫(yī)護(hù)人員綜合素質(zhì)的要求也越來越高,在醫(yī)院中,各科室之間、醫(yī)生與護(hù)士之間以及護(hù)士與護(hù)士之間的合作將會更加重要,護(hù)生合作能力的高低對于工作效率有著極大的影響。所以在對護(hù)生進(jìn)行臨床護(hù)理教學(xué)時,不能一味的傳授理論知識和職業(yè)技能,還要對護(hù)生的合作能力進(jìn)行重點的培養(yǎng),提高她們的綜合素質(zhì),更好的去完成工作上的任務(wù)。
1培養(yǎng)護(hù)生合作能力的意義
隨著社會的發(fā)展,對于醫(yī)護(hù)人員綜合素質(zhì)的要求也越來越高,這就促使護(hù)生完善自己的綜合素質(zhì)是極為必要的,而合作能力的培養(yǎng)也是其中的重要一個部分,所以對護(hù)士進(jìn)行合作能力的培養(yǎng)具有以下幾個方面的意義:
1.1合作能力的具備是社會生存的必要條件 現(xiàn)今,護(hù)生大多都是青年人,這個時期正是她們樹立正確的人生觀、價值觀以及世界觀的關(guān)鍵時期,同時也是她們學(xué)習(xí)知識與技能的一個黃金時期。而在這時期對于合作能力的培養(yǎng)會對她們?nèi)蘸笤谏鐣嬗兄鴺O大的影響,只有不斷的培養(yǎng)他們的各方面的能力,才能讓他們適應(yīng)社會發(fā)展的需要,才能實現(xiàn)自身的價值[1]。在社會中,與人交往是必不可少的,同時在較為的過程中必定也少不了合作,所以具備合作能力對于一個人來講是極為重要的,只有具備了合作能力,醫(yī)護(hù)人員在工作時才能更好的與患者進(jìn)行交流,協(xié)助患者進(jìn)行治療。
1.2合作能力是臨床醫(yī)學(xué)與護(hù)理學(xué)發(fā)展的需要 隨著臨床醫(yī)學(xué)與護(hù)理學(xué)的發(fā)展,合作能力在醫(yī)學(xué)工作中的重要性也逐漸的顯現(xiàn)出來,①合作能力的具備,可以有效的幫助每個醫(yī)護(hù)人員的心理需求得到相應(yīng)的滿足,幫助醫(yī)護(hù)人員有一個積極樂觀的工作態(tài)度,提高醫(yī)護(hù)人員的各方面能力,促使工作的更好完成。②工作能力的培養(yǎng)及其具備,可以讓每個醫(yī)護(hù)人員在工作時可以做到最好,幫助患者實現(xiàn)最好的治療與護(hù)理,提高醫(yī)院的醫(yī)療效率以及工作效率。最后,合作能力的具備,可以幫助每個人在社會交往中獲得自己所需要的信息,滿足自己的自身需求,同時也可以更好的幫助醫(yī)護(hù)人員發(fā)展各方面的能力,去不斷的適應(yīng)社會的發(fā)展。
2如何有效的培養(yǎng)護(hù)生的合作能力
在臨床護(hù)理教學(xué)中,對于護(hù)生的綜合護(hù)理能力的培養(yǎng)是教學(xué)的重中之重,而合作能力也是其中極為重要的一個部分,合作能力的培養(yǎng)可以幫助護(hù)生更好的去適應(yīng)社會發(fā)展的需要,去更好的實現(xiàn)自身的價值,而如何有效的培養(yǎng)護(hù)生的合作能力,主要有以下幾個方面的策略:
2.1建立良好的師生關(guān)系 對于任何一種教學(xué)來講,最主要的前提就是建立良好的師生關(guān)系,這樣才能在教學(xué)的過程中去培養(yǎng)護(hù)生的合作能力。良好的師生關(guān)系可以促使師生間相互合作、相互依賴,在護(hù)生間樹立良好的榜樣,促使護(hù)生更好的去學(xué)習(xí)職業(yè)技能以及各方面的能力,所以在臨床護(hù)理教學(xué)中,最首要的前提就是建立良好的師生關(guān)系,進(jìn)而在良好的環(huán)境下去培養(yǎng)護(hù)士的合作能力[2]。
2.2護(hù)士要不斷加強(qiáng)自身的修養(yǎng),提高自身的素質(zhì) 對于護(hù)士來講,培養(yǎng)合作能力的基礎(chǔ)就是要不斷加強(qiáng)自身的修養(yǎng),建立良好的人際關(guān)系,同時還要不斷的去提高自身的其他能力。這主要是由于護(hù)生在實習(xí)的過程中,她們不但要與醫(yī)生、護(hù)士交往,同時還要與患者交往,所以在進(jìn)行臨床護(hù)理教學(xué)中要從日常的活動中入手,幫助護(hù)士養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣,要在學(xué)習(xí)的過程中不斷的去糾正自己的錯誤,從而更好的去培養(yǎng)合作能力,在實習(xí)的過程中,要教導(dǎo)護(hù)生在與人交往中要不斷的去完善自己,認(rèn)識自己,學(xué)會自我調(diào)節(jié),鍛煉自己的自控能力。
2.3創(chuàng)建以學(xué)生為主的教學(xué)模式 對于學(xué)生來講,只有理論知識是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,只有將理論知識很好的運用到實踐中去,才能更好的提高自身的能力,去真正的掌握所學(xué)的知識。在臨床護(hù)理教學(xué)中,要以學(xué)生為主體進(jìn)行教學(xué),讓學(xué)生積極的參與到教學(xué)過程中所遇到問題的討論中去,讓學(xué)生在討論的過程中來不斷的培養(yǎng)合作能力,通過與他人的合作找出解決問題的方法,從而更好的激發(fā)學(xué)生與人合作的熱情,增強(qiáng)信心,不斷的去提升自身各方面的能力[3]。
2.4教師要言傳身教,樹立良好的學(xué)習(xí)榜樣 由于護(hù)生都是年齡較小的青年人,對社會的認(rèn)識不夠深刻,對于如何良好的處理與人之間的關(guān)系的能力還不是很高,而在醫(yī)院這一個大環(huán)境下,護(hù)生對于處理與醫(yī)生、護(hù)士以及患者之間的關(guān)系也沒有任何的經(jīng)驗,所以在臨床護(hù)理教學(xué)中,教師一定要以自身的行為來引導(dǎo)學(xué)生,將自己如何處理人際關(guān)系示范給學(xué)生看,讓學(xué)生在日常教師的行為中去不斷的理解,從而讓護(hù)生的合作能力在日常的生活中得到有效的培養(yǎng)。
3結(jié)論
合作能力的培養(yǎng)會對護(hù)生的發(fā)展有著極為重要的影響,同時合作能力也是護(hù)生實現(xiàn)人生價值的一個重要部分。隨著社會的發(fā)展,臨床醫(yī)學(xué)以及護(hù)理學(xué)也得到了快速的發(fā)展,這也是的對醫(yī)護(hù)人員綜合素質(zhì)的要求越來越高,而合作能力作為其中的一個部分,需要重點培養(yǎng)。在本次的研究中,在對培養(yǎng)合作能力的意義的基礎(chǔ)上也提出了一些有利于護(hù)生合作能力培養(yǎng)的策略,從而更好的幫助護(hù)生培養(yǎng)合作能力,對于護(hù)士來講,合作能力的培養(yǎng)可以有效的提高護(hù)生的綜合素質(zhì),同時護(hù)士合作能力的培養(yǎng)以及提高也將促進(jìn)護(hù)士整體素質(zhì)的提高,從而促進(jìn)臨床護(hù)理的更快發(fā)展。
參考文獻(xiàn):
護(hù)理學(xué)是研究人對疾病、健康的某種反應(yīng),這種反應(yīng)包括現(xiàn)存的和潛在的,是隨病人病情的變化而改變,具有動態(tài)變化的特點。由于近年來護(hù)理學(xué)發(fā)展很快,護(hù)理教師原有的專業(yè)知識已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足現(xiàn)有教學(xué)需要。隨著高職高專護(hù)理教學(xué)改革的實施和推廣,各院校采用了新的教學(xué)模式、方法。這一改革的深人發(fā)展,向護(hù)理學(xué)教師提出新的要求和挑戰(zhàn)。為適應(yīng)新的教學(xué)模式和方法,護(hù)理學(xué)教師除了需要具備扎實的專業(yè)功外,還應(yīng)著重培養(yǎng)以下技能,才能更好的適應(yīng)新形勢下護(hù)理教學(xué)的需要,勝任高職高專護(hù)理教師的角色。
一 跨學(xué)科能力
隨著醫(yī)學(xué)模式向生物一心理一社會模式轉(zhuǎn)變,護(hù)理學(xué)科不斷地發(fā)展,護(hù)理的指導(dǎo)思想已經(jīng)由以疾病為中心轉(zhuǎn)為以人為中心。隨著整體護(hù)理的普遍開展,患者對護(hù)理的要求和期望也越來越高。護(hù)理的有效性不再局限于打針、發(fā)藥,而在于能夠提供以知識為基礎(chǔ),以信息為參考,以倫理為準(zhǔn)則,以人的健康為中心,以邏輯性的臨床判斷及處理臨床問題的行為。護(hù)理的角色不僅僅是照顧者,還是咨詢者、教育者、計劃者和管理者。除了為患者提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)外,還要為個人、家庭、社區(qū)的健康提供服務(wù)和教育。因此要求護(hù)士的知識面要更廣,不僅要掌握醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)知識,還要掌握心理學(xué)、社會學(xué)、人文學(xué)等多學(xué)科的知識,培養(yǎng)學(xué)生具有復(fù)合知識結(jié)構(gòu)和綜合素質(zhì)、具有創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力的護(hù)理專業(yè)人才,能從事預(yù)防保健、臨床和康復(fù)護(hù)理工作的高級人才。在這種情況下,護(hù)理教師需要調(diào)整和拓寬自身的知識結(jié)構(gòu),具備相關(guān)學(xué)科的基本知識,熟練掌握專業(yè)知識。因此教師除掌握護(hù)理專業(yè)基本知識外,還應(yīng)掌握如:社會醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、健康教育促進(jìn)、衛(wèi)生法學(xué)等與護(hù)理專業(yè)相關(guān)聯(lián)學(xué)科群的綜合知識,充實并提高自身的醫(yī)學(xué)人文教學(xué)水平。因此要加強(qiáng)護(hù)理教師的培訓(xùn),增加她們出去學(xué)習(xí)的機(jī)會,使護(hù)理學(xué)科國際化,并向多方向發(fā)展,加強(qiáng)師資交流,取長補(bǔ)短,更新知識。這是高職高專護(hù)理教師當(dāng)前面臨的艱巨而緊迫的任務(wù),它的成敗會直接影響到高職高專學(xué)生護(hù)理能力的培養(yǎng)。
二 實踐能力
護(hù)理學(xué)本身就是一門應(yīng)用性的學(xué)科,強(qiáng)調(diào)理論和實踐的結(jié)合。由于我國護(hù)理教育的特點,學(xué)校教師一般只在學(xué)校承擔(dān)護(hù)理課程,較少有機(jī)會從事臨床護(hù)理工作,對臨床護(hù)理工作中的困難、變化、發(fā)展缺乏了解,與教學(xué)聯(lián)系不夠緊密。特別是年輕的學(xué)校教師,更缺乏把握臨床護(hù)理狀況的能力。同時臨床上日新月異的新技術(shù)、新治療方法也可成為課堂講課的內(nèi)容。如在內(nèi)分泌科,胰島素泵、胰島素筆及動態(tài)血糖儀等已在糖尿病患者的身上廣泛應(yīng)用,講授糖尿病患者的護(hù)理時,就可以補(bǔ)充這些教科書中還沒有提到的臨床新知識、新業(yè)務(wù),讓學(xué)生在進(jìn)人臨床之前,就對目前臨床新進(jìn)展有個大致的了解。因此,作為護(hù)理教師,不僅僅要關(guān)注課堂的理論教學(xué),更應(yīng)重視科學(xué)新技術(shù)的迅猛發(fā)展帶來的臨床設(shè)備的更新、技術(shù)的改進(jìn),尤其是面對護(hù)理教材相對滯后的情況下,更應(yīng)要求專職護(hù)理教師與臨床相結(jié)合,將臨床的新觀念、新技術(shù)融人課堂教學(xué)中,在臨床實踐中豐富和提高自己的專業(yè)知識水平,以適應(yīng)高等護(hù)理教育發(fā)展的需要。
目前,醫(yī)院、社區(qū)等實踐基地已有較完善的護(hù)生、進(jìn)修生及護(hù)士的管理和帶教制度,但缺乏護(hù)理專職教師臨床實踐的相關(guān)制度,因此學(xué)校應(yīng)與臨床實踐基地共同合作建立并完善相應(yīng)制度,如學(xué)院要求醫(yī)院科室對教師嚴(yán)格考勤,在護(hù)士長的直接領(lǐng)導(dǎo)下,開展各項工作。為了解最新醫(yī)療進(jìn)展,教師要聽專家查房,參與病案討論;要從護(hù)理部主任、護(hù)士長的日程安排中熟悉醫(yī)院管理模式;參與輪班,以了解各班次護(hù)士的責(zé)任。這是高職高專護(hù)理教師當(dāng)前面臨的考驗,它會影響高職高專學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)。 三 多媒體運用能力
多媒體課件可以集圖像、文字、聲音、動畫于一體,使護(hù)理學(xué)的教學(xué)多樣化,彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教學(xué)的不足。因此多媒體教學(xué)擺脫了過去機(jī)械的記憶背誦模式,改變了傳統(tǒng)教學(xué)的枯燥和乏味,通過更加直觀、形象的方式達(dá)到學(xué)習(xí)的目的,改變了傳統(tǒng)課堂氣氛沉悶、學(xué)生較難理解教學(xué)的重點和難點、學(xué)生較難集中注意力的局面。如在“燒傷”一章中,應(yīng)用多媒體課件易于把皮膚的組織結(jié)構(gòu)直觀地展現(xiàn)給學(xué)生,同時燒傷的一度、二度、三度燒傷,既可以通過燒傷到哪一層組織結(jié)構(gòu)圖展現(xiàn)各種燒傷的程度,也可以通過真實的圖片展示燒傷的紅斑、水泡、焦癡。燒傷的包扎療法、暴露療法、呼吸道燒傷的處理,通過圖片、視頻可以給學(xué)生具體、生動的印象。多媒體教學(xué)可以將不易理解的抽象的理論知識形象化,既突出了重點,又突出了難點,有利于學(xué)生對知識的理解及消化吸收。同時多媒體教學(xué)形式有多種,可以使教與學(xué)的方式方法及所表達(dá)的內(nèi)容產(chǎn)生質(zhì)的飛躍。如我們知道外科護(hù)理學(xué)是與手術(shù)有關(guān)的臨床教學(xué),在教學(xué)中占有相當(dāng)大的比重,也是學(xué)生必需重點學(xué)習(xí)的內(nèi)容。而學(xué)生在校期間,由于無菌技術(shù)的要求,很難保證每一位學(xué)生在學(xué)習(xí)外科時能夠很好的掌握手術(shù)過程,單純靠板書和簡單的操作示教已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足教學(xué)的要求,而利用多媒體教學(xué),通過圖片、視頻,學(xué)生可以掌握穿手術(shù)衣、外科洗手、戴無菌手套、清創(chuàng)和換藥、外科手術(shù)器械的使用及傳遞等方法。使用多媒體播放手術(shù)錄像,可以將手術(shù)過程直觀地展示在學(xué)生面前,使教學(xué)內(nèi)容易于理解、化抽象為形象。
因此護(hù)理教師必須具備現(xiàn)代教學(xué)的意識和在教學(xué)中運用現(xiàn)代技術(shù)的能力,并充分利用這一現(xiàn)代化手段,提高教學(xué)效率。這就向高職高專的護(hù)理教師提出了新的要求,要認(rèn)真學(xué)習(xí)或參加計算機(jī)培訓(xùn),具有掌握和運用計算機(jī)的能力,充分利用多媒體、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)發(fā)展帶來的契機(jī),采用新的教學(xué)模式來改進(jìn)和充實傳統(tǒng)的課堂教學(xué)模式,以適應(yīng)時代對教師的要求,使語言教學(xué)效果達(dá)到一個新的高度。
21世紀(jì)的中國,正處于經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展和綜合國力不斷提升的時期。在這個時期,人的保健意識不斷增強(qiáng),人們在日常的就醫(yī)過程中,對服務(wù)質(zhì)量的要求越來越高;其次,近年來,隨著醫(yī)學(xué)模式的不斷變革,市場競爭的愈發(fā)激烈,在醫(yī)療市場的競爭中,醫(yī)療水平是基礎(chǔ),而服務(wù)水平則是一種新型的競爭手段。在這樣的社會背景下,不斷創(chuàng)新服務(wù)理念,提高護(hù)理人員的服務(wù)水平,使中國的醫(yī)療領(lǐng)域服務(wù)水平再上一個新臺階,不斷提高醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的競爭力,是醫(yī)學(xué)教育工作者應(yīng)當(dāng)解決的問題。因此,在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)過程中,教師應(yīng)當(dāng)秉承以人為本的教學(xué)理念,在教學(xué)中不斷融入人文關(guān)懷的內(nèi)容,樹立“一切以病人為中心”的服務(wù)意識,不斷提高學(xué)生的人文關(guān)懷能力。
一、在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生人文關(guān)懷能力的必要性
當(dāng)今時代,和諧社會的理念已經(jīng)深入人心。在這個時代,任何一個行業(yè),都不斷創(chuàng)新和努力,爭創(chuàng)成為服務(wù)型的團(tuán)體和組織。在醫(yī)療領(lǐng)域,對患者的人文關(guān)懷,已經(jīng)是醫(yī)療服務(wù)者工作的重點。誠然,就醫(yī)的患者,都是處于人生中最脆弱的時刻,如果醫(yī)療護(hù)理人員在護(hù)理的過程中能夠適時給予人文關(guān)懷,就能夠讓病人感覺到人性的溫暖,從而使醫(yī)院獲得較高的榮譽。
美國學(xué)者Leininger博士曾經(jīng)說過:沒有關(guān)懷就沒有護(hù)理。對于護(hù)理職業(yè)而言,人文關(guān)懷是核心,護(hù)理的本質(zhì)就是對患者的關(guān)心和照顧,充分了解患者的需求,把患者的需求放在第一位,充分體現(xiàn)人本主義精神。在護(hù)理的過程中,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)本著對生命和健康的尊重,認(rèn)真對待每一名患者,認(rèn)真對待每一個生命,多站在患者的角度思考問題,樹立一切以病人為中心的服務(wù)理念。因此,在當(dāng)今時代,在內(nèi)科護(hù)理的教學(xué)中,教師應(yīng)當(dāng)增強(qiáng)學(xué)生的人文關(guān)懷能力培養(yǎng),不斷增強(qiáng)學(xué)生的人本意識,樹立以人為中心的護(hù)理理念,提高醫(yī)療護(hù)理服務(wù)水平。
二、如何在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中不斷培養(yǎng)學(xué)生的人文關(guān)懷意識
1.營造和諧的課堂教學(xué)氛圍
和諧的課堂教學(xué)氛圍,對于培養(yǎng)學(xué)生的人文關(guān)懷意識尤其重要。在內(nèi)科護(hù)理的教學(xué)中,教師要營造和諧的課堂教學(xué)氛圍,充分利用身邊比較有感染力的事例,在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)的過程中不斷培養(yǎng)學(xué)生的人文關(guān)懷能力。此外,營造和諧的課堂教學(xué)氛圍,有利于學(xué)生在和諧的環(huán)境中,充分體會到人文關(guān)懷的實際意義。要培養(yǎng)學(xué)生的人文關(guān)懷意識和能力,教師也需要加強(qiáng)對學(xué)生的人文關(guān)懷,充分了解學(xué)生的需求和困難,在學(xué)生面臨困難時,施以援手,讓學(xué)生充分體會到人文關(guān)懷的力量,從而在以后的學(xué)習(xí)生活中懂得人文關(guān)懷,懂得站在他人的角度思考問題,從而使學(xué)生在以后的工作崗位上做到對患者的關(guān)心和愛護(hù),提高護(hù)理服務(wù)水平。
2.樹立以人為本的教學(xué)理念
在內(nèi)科護(hù)理的教學(xué)過程中,教師應(yīng)當(dāng)樹立以人為本的教學(xué)理念,在教學(xué)中不斷向?qū)W生灌輸人本服務(wù)意識。護(hù)理本就是一個服務(wù)型的職業(yè),護(hù)理的對象是比較特殊的。因此,以人為本的教學(xué)理念,有助于學(xué)生在潛移默化中,養(yǎng)成尊重人、關(guān)心他人的優(yōu)良習(xí)慣,這樣,學(xué)生在以后的工作崗位上,會本著對患者關(guān)心的態(tài)度,充分尊重患者的隱私,照顧患者的習(xí)慣,形成良好的職業(yè)道德。
3.創(chuàng)新教學(xué)方法
在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中,教師要不斷創(chuàng)新教學(xué)方法,以不斷培養(yǎng)學(xué)生的人文關(guān)懷意識。傳統(tǒng)的內(nèi)科護(hù)理教學(xué),教師只注重對學(xué)生專業(yè)理論知識的傳授,而忽視學(xué)生服務(wù)意識的培養(yǎng)。這樣的教學(xué)模式,有利于培養(yǎng)優(yōu)秀的專業(yè)人才,而不利于培養(yǎng)優(yōu)秀的服務(wù)型人才。而一名優(yōu)秀的護(hù)理人員,不僅需要專業(yè)知識作為基礎(chǔ),還需要良好的服務(wù)態(tài)度作為保障。因此,教師在教學(xué)的過程中,應(yīng)當(dāng)不斷創(chuàng)新教學(xué)方法,提高學(xué)生的人文關(guān)懷意識。例如,教師可以在教學(xué)中融入一些先進(jìn)的事例,讓學(xué)生充分了解到在護(hù)理工作中,先做人、后做事的真理。
4.在情境模擬教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的人文關(guān)懷意識
情境模擬教學(xué)法是當(dāng)今時代比較流行的一種教學(xué)方法。情境模擬教學(xué)法,教師在教學(xué)過程中,根據(jù)教學(xué)內(nèi)容創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境,讓學(xué)生在模擬的情境中充分體會到人文關(guān)懷的實際意義。例如,教師在講授急性心肌梗死患者的護(hù)理時,可以先搜集相關(guān)的病理視頻,在課堂教學(xué)中給學(xué)生播放,讓學(xué)生深刻體會到患者的痛苦和親人生離死別的畫面,讓學(xué)生在這種震撼的氣氛中,充分感受到作為醫(yī)療工作者應(yīng)當(dāng)給予患者以人文關(guān)懷。此外,教師在教學(xué)中,也可以采用分小組活動的形式,結(jié)合醫(yī)學(xué)實例,讓學(xué)生分別扮演患者和護(hù)理人員,讓學(xué)生充分體會到作為患者就醫(yī)的不易,從而提高學(xué)生的人本關(guān)懷意識。
總之,在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中,教師應(yīng)當(dāng)不斷創(chuàng)新教學(xué)方法和教學(xué)理念,不斷培養(yǎng)學(xué)生的人本關(guān)懷意識和能力。護(hù)士是沒有翅膀的天使,學(xué)生在日后的工作中,應(yīng)當(dāng)不辜負(fù)天使的稱號,真心誠意為患者服務(wù),做到關(guān)心患者、愛護(hù)患者,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)護(hù)理服務(wù)水平的不斷提升。本文就內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中學(xué)生人文關(guān)懷意識的培養(yǎng)問題,闡述了幾種教學(xué)方法,或有不足,僅供參考。
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隨著科技和人們生活的不斷發(fā)展,人們對疾病和健康的認(rèn)識也隨之產(chǎn)生變化。內(nèi)科護(hù)理學(xué)是護(hù)理學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)課程,涉及多個領(lǐng)域的護(hù)理程序。在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中加強(qiáng)學(xué)生健康教育能力的培養(yǎng),可以使學(xué)生形成健康教育意識,并幫助其形成健康教育能力,提高綜合素質(zhì)。
一、在內(nèi)科護(hù)理學(xué)中加強(qiáng)學(xué)生健康教育能力培養(yǎng)的意義
健康教育以全體人民為對象,通過生理、心理、社會以及與健康密切相關(guān)的知識教育,改變不利于健康的各種行為習(xí)慣,建立科學(xué)的生活方式,使人人具有自我保健的能力,進(jìn)而在精神、身體、社會交流等方面保持健全的狀態(tài)。
1.幫助學(xué)生樹立正確的健康教育觀念。護(hù)理屬于醫(yī)療的重要組成部分,護(hù)理質(zhì)量的好壞與醫(yī)療水平直接掛鉤。護(hù)理主要是通過與醫(yī)生的密切配合,運用護(hù)理程序幫助病人進(jìn)行康復(fù)活動,并及時發(fā)現(xiàn)病人的病情變化,一方面需要與醫(yī)生配合;另一方面還要與病人溝通。護(hù)理最重要的目標(biāo)是幫助病人重獲健康。內(nèi)科中多常見病、多發(fā)病和慢性病,因此對健康教育能力的培養(yǎng)是十分重要的。在護(hù)理教學(xué)過程中,教師應(yīng)該讓學(xué)生樹立正確的健康護(hù)理觀念。健康能力的教育是一個系統(tǒng)性、計劃性、目的性的活動,學(xué)生在今后的工作中需要以相關(guān)的思想、理念以及知識作為行為指導(dǎo),這就對護(hù)理教學(xué),尤其是內(nèi)科護(hù)理教學(xué)提出了更高的要求。學(xué)生樹立了正確的健康觀念,就能在步入工作之后,以正確的思想和護(hù)理行為為病人服務(wù)。
2.形成全民健康思想。隨著社會的發(fā)展,人們對于健康的追求愈發(fā)強(qiáng)烈。但是大部分人并沒有接受過系統(tǒng)而完善的健康教育,尤其是內(nèi)科方面的知識,更是知之甚少。而護(hù)理學(xué)主要培B的是護(hù)士,護(hù)士是醫(yī)生與病人之間的紐帶,也是整個醫(yī)療過程中的重要環(huán)節(jié)。在教學(xué)的過程中,教師要加強(qiáng)對學(xué)生健康能力的培養(yǎng)和教育,能夠幫助學(xué)生形成健康觀念,并培養(yǎng)其健康教育的能力,使其能在未來工作中,更好地幫助患者恢復(fù)健康。
3.幫助患者恢復(fù)健康。無論是形成健康理念,還是形成全民健康的思想,護(hù)理工作的最終目標(biāo)是通過護(hù)士和醫(yī)生的配合,最終使患者恢復(fù)健康。內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)過程中會涉及各種各樣的病例,比如支氣管哮喘病者的護(hù)理、肺炎患者的護(hù)理等,這些都需要一定的護(hù)理程序和手段。教師在教學(xué)過程中進(jìn)行知識講授時,要向?qū)W生傳遞相關(guān)理念,使學(xué)生進(jìn)一步加深對相關(guān)病癥護(hù)理的認(rèn)識,幫助其以正確的思想和規(guī)范的行為開展護(hù)理工作,更好地幫助患者恢復(fù)健康。
二、影響健康教育能力培養(yǎng)的因素
健康教育并不是一朝一夕的事情,教師需要在教學(xué)過程中持續(xù)性地進(jìn)行講解。在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)過程中,內(nèi)科是其他臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ),所涉及的病癥和臟器較多,在健康教育能力的培養(yǎng)方面也存在一些影響因素。
1.教師方面。護(hù)理學(xué)不同于其他學(xué)科,除理論知識學(xué)習(xí)之外,還要有大量的實踐,將理論知識和實際運用相結(jié)合。在這個過程中,教師需要有效指導(dǎo)學(xué)生。但是筆者在實際調(diào)查中發(fā)現(xiàn),很多教師在教學(xué)的過程中把重點放在了具體知識的講解及護(hù)理程序步驟方面,忽視了向?qū)W生開展健康教育。因此,有學(xué)者指出部分教師缺乏教育意識、健康教育的相關(guān)理論知識以及健康教育綜合應(yīng)用能力。教師在教學(xué)的過程中,過分注重相關(guān)內(nèi)科護(hù)理知識的教學(xué),反而忘記培養(yǎng)學(xué)生的健康教育能力,以及與病人溝通的能力,導(dǎo)致學(xué)生在走上工作崗位后暴露出了諸多問題。
2.學(xué)生方面。內(nèi)科護(hù)理與其他臨床醫(yī)學(xué)都有著千絲萬縷的關(guān)系,學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中需要大量記憶和實踐,也因此把更多的注意力集中在了相關(guān)知識的記憶、護(hù)理程序和手段的應(yīng)用等方面。學(xué)生對健康教育能力缺乏重視。在實際工作中,與病人的溝通也多是詢問病人的感受,或按照醫(yī)生的要求向病人交代注意事項,并沒有向病人傳遞相關(guān)的健康教育理念。
三、在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)過程中培養(yǎng)學(xué)生健康教育能力的措施
健康教育是護(hù)理工作開展的指導(dǎo)思想。因此,在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)過程中,培養(yǎng)學(xué)生的健康教育能力,需要從以下幾點做起:
1.形成健康教育意識。在影響學(xué)生健康教育能力培養(yǎng)的因素中,最關(guān)鍵的因素是健康教育意識。因此,在培養(yǎng)的過程中,首先要使學(xué)生具備健康教育的意識。在內(nèi)科護(hù)理學(xué)授課的過程中,教師在講到內(nèi)科常見病和多發(fā)病時,應(yīng)該用正確的健康教育觀和健康教育標(biāo)準(zhǔn)去影響學(xué)生。在教學(xué)中,教師要不斷突出健康意識,使學(xué)生意識到健康教育能力的重要性,由被動接受健康教育轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訉W(xué)習(xí)健康教育。
2.轉(zhuǎn)變教學(xué)方法。內(nèi)科護(hù)理學(xué)是一門理論性和實踐性相結(jié)合的課程,但是很多教師在教學(xué)的過程中仍然采用傳統(tǒng)的“灌輸式”教學(xué)方法。教師在課堂上處于主導(dǎo)地位,學(xué)生處于被動地位。這種教學(xué)方法很容易使學(xué)生失去學(xué)習(xí)興趣,也不利于健康教育能力的培養(yǎng)。因此,教師應(yīng)該轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)方法,使學(xué)生成為課堂學(xué)習(xí)的主體,教師應(yīng)發(fā)揮引導(dǎo)的作用,采用多種教學(xué)方法,豐富課堂教學(xué)內(nèi)容,讓學(xué)生親自參與到相關(guān)病例的護(hù)理過程中。教師在講解完相關(guān)理論知識之后,可以通過視頻向?qū)W生講解護(hù)理的步驟;也可以通過情境模擬安排學(xué)生參與護(hù)理過程,讓學(xué)生針對病人的實際情況開出健康教育的處方,并在教師的看護(hù)下根據(jù)所學(xué)知識和健康教育處方,對病人進(jìn)行護(hù)理。在這一過程中,學(xué)生通過親自參與病人的護(hù)理工作,不斷加深了對所學(xué)理論知識的理解,也培養(yǎng)了健康教育能力,還提高了教師的教學(xué)效率。
3.拓寬健康教育的渠道。筆者調(diào)查發(fā)現(xiàn),健康教育能力的培養(yǎng)只通過課堂教學(xué)渠道進(jìn)行是比較困難的。護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)的最終目的是護(hù)理病人,實踐性是其重要的特點。因此,教師可以拓寬健康教育的渠道,讓學(xué)生親自感受真實案例。教師可以安排學(xué)生到相關(guān)醫(yī)院實習(xí),通過參與實際護(hù)理深化理論知識,并在這個過程中認(rèn)識健康教育能力的重要性,提高自身的健康教育能力。另外,學(xué)生還可以將相關(guān)的健康知識傳遞給病人,幫助病人盡快康復(fù)。
內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)過程中涉及許多知識,學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中需要付出大量的精力,這其中健康教育能力的培養(yǎng)是護(hù)理工作的基礎(chǔ)。教師在教學(xué)過程中應(yīng)該幫助學(xué)生樹立正確的健康教育理念,通過轉(zhuǎn)變教學(xué)方法、拓寬健康教育的渠道等手段培養(yǎng)學(xué)生的健康教育能力,以進(jìn)一步提升學(xué)生的護(hù)理能力,幫助學(xué)生在進(jìn)入工作崗位后盡快適應(yīng)工作。
參考文獻(xiàn):