導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇高血壓速降辦法，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

忌不測血壓服藥　一旦開始服用降壓藥，就應(yīng)該監(jiān)測血壓。不注意測血壓，一切跟著感覺走是非常錯誤的。正確的做法應(yīng)該是：服藥期間每天早晚定時測量血壓，將血壓降到一個合適的水平并維持它。中老年人的血壓應(yīng)該降到140/90mmHR以下，最好在120/80mmHg以下。能維持住合適血壓水平的藥量才是恰當(dāng)?shù)乃幜?。也可由醫(yī)生根據(jù)血壓水平確定是否增加或減少用藥劑量，并診斷有無其它的并發(fā)癥。

篇2

防止降溫過快：由于太陽暴曬和熱風(fēng)的刺激，可使人體兒茶酚胺類物質(zhì)（如腎上腺素、去甲腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等）分泌增加，交感神經(jīng)興奮，心血管收縮，血壓升高，心肌耗氧量增大――這無形中加重心血管的負(fù)擔(dān)，容易導(dǎo)致高血壓腦病、腦溢血、心絞痛、心肌梗塞、心力衰竭和“熱中風(fēng)”等心血管病急癥。有的病人為了快速降溫，采取洗冷水澡的辦法，這是不可取的。建議洗澡水不要過涼，以溫水為宜，動作要輕柔，以減少忽冷忽熱的刺激。也不宜過吃冷飲。

適當(dāng)調(diào)整飲食：炎夏體液蒸發(fā)增多，如果喝水減少，則容易使血液濃縮，血栓形成，導(dǎo)致“熱中風(fēng)”。故心血管病人要多喝開水、湯水或清淡飲料（如礦泉水等）；又因?yàn)檠紫娜梭w能量消耗大，故要多吃一些容易消化、吸收、含鉀和鎂比較多的食物（如蔬菜、水果、魚肉、瘦肉等），少吃肥肉和動物內(nèi)臟，更不要以大量喝冷凍啤酒來“解暑”，也盡量不抽煙或少抽煙。因冷凍啤酒可使血壓升高；肥肉和動物內(nèi)臟可使血脂升高；抽煙可降低血氧飽和度使心血管缺氧。三者均可加重心血管負(fù)擔(dān)。

篇3

3、排毒清腸，預(yù)防腸胃疾病。大蒜可有效抑制和殺死引起腸胃疾病的幽門螺桿菌等細(xì)菌病毒，清除腸胃有毒物質(zhì)，刺激胃腸粘膜，促進(jìn)食欲，加速消化。

篇4

[中圖分類號]R692.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B[文章編號] 1673-7210(2010)01(c)-164-02

慢性腎衰竭患者由于血液透析不充分、高血壓控制不良、貧血、代謝性酸中毒和高鉀血癥等易合并急性左心衰,如不緊急處理,易死亡,急性左心衰是慢性腎衰竭患者的主要死因之一?，F(xiàn)將我院2005年5月～2008年10月共治療的50例慢性腎衰竭患者73例次發(fā)生急性左心衰進(jìn)行分析,探討慢性腎衰竭患者并發(fā)急性左心衰的危險因素,以便糾正這些危險因素,使慢性腎衰竭患者少發(fā)生或不發(fā)生急性左心衰。

1 資料與方法

1.1 一般資料

50例患者均為我院住院透析患者,其中,男性29例,女性21例;年齡15～72歲。原發(fā)病:慢性腎小球腎炎32例(64%)(其中IgA腎炎9例),糖尿病腎病6例(12%),高血壓腎損害3例(6%),多囊腎4例(8%),狼瘡性腎炎2例(4%),藥物性腎損害3例(6%)(其中馬兜鈴酸腎病2例,慶大霉素致腎損害1例)。發(fā)作時體溫(T)>38.0℃ 7例次(2.33%),呼吸(R)30～50次/min,血壓(BP)(180～230)/(110～151) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率(HR)130～150次/min,血紅蛋白35～98 g/L,血肌酐560.2～1 357.05 μmol/L,CO2CP 9～15 mmol/L,血鉀>6.5 mmol/L 6例次(8%),血鈣1.70～1.98 mmol/L,血磷1.62～3.32 mmol/L。血液透析間隔3～15 d。

1.2 臨床表現(xiàn)

患者表現(xiàn)為水腫出現(xiàn)或加重、陣發(fā)性咳嗽、胸悶、大汗淋漓、端坐呼吸、呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰、心動過速等,陣發(fā)性咳嗽69例次(95%),胸悶73例次(100%),大汗淋漓50例次(68%),端坐呼吸63例次(86%),呼吸困難73例次(100%),咳粉紅色泡沫樣痰11例次(15%);呼吸急促(30～50次/min),血壓增高[(180～230)/(110～151) mm Hg],心率增快(130～150次/min),雙肺呼吸音粗,可聞及干、濕音,下肢水腫或腰骶部水腫58例次(80%)。

1.3 搶救方法

常規(guī)給予坐位,持續(xù)吸氧,5%碳酸氫鈉注射液150～250 ml靜滴,給予呋塞米60～80 mg靜推,二羥丙茶堿0.25 g加入液體靜推,去乙酰毛花苷0.2 mg加液體緩慢靜推,硝普鈉50 mg加液體避光持續(xù)靜脈泵入(根據(jù)血壓調(diào)整泵速),使血壓在(120～150)/(80～100) mm Hg,咳粉紅色泡沫樣痰者給予嗎啡3～10 mg靜推。大多數(shù)(97.6%)患者30～45 min病情緩解,再行血液透析治療,急性左心衰完全緩解。有感染者心衰糾正后給予抗生素抗感染。

2 結(jié)果

50例患者搶救73例次,成功搶救71例次,成功率為97.6%,經(jīng)上述治療后大多數(shù)患者胸悶、呼吸困難明顯減輕,可平臥,血壓下降,肺部音明顯減輕或消失,心率減慢,心衰糾正或減輕。

3 討論

3.1 血液透析不充分

我院血液透析患者由于經(jīng)濟(jì)原因多不規(guī)律地行血液透析,透析間隔期間如不注意控制飲水,易導(dǎo)致水鈉潴留,誘發(fā)心衰發(fā)生。對于不規(guī)律血液透析的患者,盡量讓其規(guī)律血液透析。血液透析患者易發(fā)生少尿或無尿,如果透析間隔時間長,透析間隔期間不注意控制飲水,易導(dǎo)致水鈉潴留,誘發(fā)心衰發(fā)生,如有明顯水鈉潴留,對于血液透析的患者,利尿劑效果差,需要血液透析超濾脫水。盡量告知不規(guī)律血液透析的患者要低鹽飲食(

3.2 高血壓控制不良

慢性腎衰竭患者的高血壓絕大多數(shù)屬于容量依賴型,少數(shù)屬于腎素依賴型,即大多數(shù)與水鈉潴留有關(guān),而由腎素-血管緊張素活性增高而致者為少數(shù)。高血壓參與了慢性腎衰竭(CKD)患者左心室肥厚(LVH)的發(fā)生和發(fā)展。而在我國高血壓有效控制(≤130/90 mm Hg)者僅為6.9%。高血壓不僅是腎衰竭的后果,血壓控制不良也可以加重慢性腎衰竭,形成惡性循環(huán),血壓增高可以誘發(fā)心衰發(fā)生,心衰發(fā)生后血壓會進(jìn)一步增高。良好地控制血壓可以預(yù)防慢性腎衰竭患者發(fā)生心衰,發(fā)生心衰后迅速降壓也有利于心衰控制。

3.3 貧血

貧血是慢性腎衰竭患者發(fā)生左心室肥厚和心力衰竭的獨(dú)立危險因素。當(dāng)肌酐清除率(Ccr)

3.4 代謝性酸中毒、高鉀血癥

慢性腎衰竭患者的代謝產(chǎn)物如磷酸、硫酸等酸性物質(zhì)因腎的排泄障礙而潴留,腎小管分泌H+的功能缺陷和腎小管制造NH4+的能力差,造成代謝性酸中毒,嚴(yán)重時可有心衰發(fā)生。慢性腎衰竭患者血液透析時少尿或無尿,進(jìn)食含鉀高的食物或水果,易導(dǎo)致高鉀血癥的發(fā)生,代謝性酸中毒又可加重高鉀血癥,高鉀血癥可導(dǎo)致嚴(yán)重的心律失常,誘發(fā)心衰發(fā)生。慢性腎衰竭患者糾正代謝性酸中毒和高鉀血癥可以預(yù)防或治療心衰。

慢性腎衰竭患者由于白細(xì)胞功能異常,免疫功能特別是細(xì)胞免疫功能下降,易并發(fā)呼吸道、消化道和泌尿系統(tǒng)等的感染,尤其是肺部感染,易誘發(fā)心衰發(fā)生,平時應(yīng)注意預(yù)防各種病原體感染,如有細(xì)菌感染應(yīng)及時應(yīng)用抗生素。

慢性腎衰竭患者隨著腎功能的減退,血磷升高,血鈣降低,甲狀旁腺激素水平增高。用含鈣的磷結(jié)合物降低磷的吸收,用活性維生素D抑制甲狀旁腺激素的分泌,都可以導(dǎo)致血管鈣化。血管鈣化已被證明是一個獨(dú)立的加重動脈硬化的確定因素,動脈硬化可以引發(fā)血壓增高、左心室肥厚,導(dǎo)致慢性腎衰竭發(fā)生心血管疾病乃至發(fā)生心衰,糾正鈣磷代謝紊亂,減輕繼發(fā)性甲狀旁腺激素分泌亢進(jìn),可以預(yù)防或治療慢性腎衰竭發(fā)生心衰。

慢性腎衰竭患者發(fā)生急性左心衰的潛在危險因素為血液透析不充分、高血壓控制不良、貧血、代謝性酸中毒和高鉀血癥、感染、鈣磷代謝紊亂和繼發(fā)性甲狀旁腺分泌亢進(jìn)、動脈鈣化、容量負(fù)荷過多等因素。去除這些因素可以預(yù)防和治療慢性腎衰竭患者發(fā)生急性左心衰。

[參考文獻(xiàn)]

[1]葉任高,沈清瑞.腎臟病診斷與治療學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1999.

篇5

腦出血是危及人類健康的主要疾病，其主要是由于原發(fā)性腦實(shí)質(zhì)出血引起的，高血壓性腦出血是比較常見的非創(chuàng)傷性顱內(nèi)出血，發(fā)生出血之前一般不存任何征兆，并且該病情發(fā)病之急、之重，往往幾分鐘之內(nèi)病情就能達(dá)到高峰，通常具有較高的死亡率。因此，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對該類患者要及時的治療，并采取一套科學(xué)的、合理的急救護(hù)理措施，為患者的治療和康復(fù)創(chuàng)造良好的條件，下面針對該病情進(jìn)行介紹如下。

1 臨床資料及處理辦法

1.1 臨床資料

本文選用了我院2012年5月-2013年5月年接受64例腦出血急性期患者作為研究對象，其中男性患者40例，女性患者24例，年齡在60-75歲之間，平均年齡為67.6歲。所有患者從發(fā)病到住院的時間間隔通常為5h-2d，這些患者中先前有過高血壓發(fā)病史的患者25例，有過腦出血或腦血栓發(fā)病史的患者共27例，有糖尿病發(fā)病史的患者19例。入院階段，僅有15例患者處于清醒狀態(tài)，24例患者處于中昏迷狀態(tài)，25例患者處于深度昏迷狀態(tài)。經(jīng)過CT掃描之后，有17例患者出現(xiàn)了內(nèi)囊出血，32例患者出現(xiàn)了額葉出血，25例患者出現(xiàn)了腦室出血。

1.2 緊急處理措施

對于腦出血急性期患者要迅速建立一個靜脈通道，從而達(dá)到有效降低顱內(nèi)壓，緩解腦部水腫的目的。該過程通常采用的藥物是地塞米松5 mg和20%甘露醇125―250mL通過靜脈注射的方式注入到患者的體內(nèi)，如果可以的話還可以與速尿進(jìn)行交替使用。由于腦出血經(jīng)常會使腦周圍組織缺氧或受壓迫，而迅速出現(xiàn)水腫，導(dǎo)致腦顱內(nèi)部血壓迅速升高。因此，采取有效的措施避免發(fā)生腦水腫是進(jìn)行腦出血急性期患者搶救的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。大多數(shù)腦出血患者經(jīng)常會伴隨有劇烈嘔吐的現(xiàn)象，嚴(yán)重的時候甚至?xí)舷⑺劳?。因此對這類患者要及時給予氧氣供應(yīng)，并將氧氣的流量控制在2-4L/min，對于氧氣的供應(yīng)與否要根據(jù)患者的病情而定。

2 急救護(hù)理方法

2.1 急救期護(hù)理

對于腦出血急性期患者要實(shí)施就近搶救的原則，盡可能減少患者的移動，使患者保持安靜，處于絕對的臥床休息狀態(tài)。同時還要將患者的頭部抬高10-25mm，并用冰袋對患者的頭部進(jìn)行冰敷，從而有效的降低患者頭部的溫度，盡可能減輕腦水腫以及腦耗氧量而達(dá)到保護(hù)腦細(xì)胞的作用。

2.2 大小便護(hù)理

通過脫水劑降低患者顱內(nèi)壓的過程中，要關(guān)注患者的排尿情況，尤其是那些處于昏迷狀態(tài)的患者，避免患者由于排尿不暢而引起膀胱膨脹甚至破裂。如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)尿潴留狀況時，應(yīng)該通過行下腹部按摩加壓或針刺穴位等方法來協(xié)助排尿，盡量避免導(dǎo)尿情況發(fā)生。如果患者需要放置尿管時，要避免出現(xiàn)尿路感染現(xiàn)象，同時還要鼓勵患者多喝水、間歇，以達(dá)到鍛煉膀胱的目的。通過給患者引用纖維素含量較高的食物或給予軟便劑可以有效的預(yù)防患者出現(xiàn)便秘現(xiàn)象。對于腹瀉或大便失禁的患者，每次進(jìn)行排便之后必須用溫水清洗，局部地方涂上氧化鋅軟膏。

2.3 血壓觀察與護(hù)理

大量的研究表明，腦出血急性期患者經(jīng)常會由于顱內(nèi)壓升高，而出現(xiàn)膀胱充盈、疼痛、及不佳等狀況。因此，醫(yī)護(hù)人員要密切關(guān)注每一位患者的血壓波動情況，對于出現(xiàn)的各類癥狀也要及時采取措施給予解決，以確保血壓能夠穩(wěn)定在適當(dāng)?shù)姆秶畠?nèi)，這對腦出血急性期患者的治療及康復(fù)具有重要的意義。該類疾病在急性期經(jīng)常血壓經(jīng)常會出現(xiàn)不同程度的波動，并且血壓升高現(xiàn)象比較常見。如果患者的血壓過高，會加重患者的腦出血，反而又會導(dǎo)致腦部缺氧。腦出血急性期患者要進(jìn)行有效的血壓監(jiān)控與管理，以便能夠?qū)⒀獕焊玫目刂圃谝?guī)定的范圍之內(nèi)，提高患者的治療效率。

2.4 皮膚護(hù)理

對腦出血急性期患者進(jìn)行有效的皮膚護(hù)理，并加強(qiáng)肢體適當(dāng)?shù)幕顒?，以避免患者出現(xiàn)褥瘡。當(dāng)患者病情變得比較穩(wěn)定時，還要經(jīng)常更換患者的，通常情況下是每隔2-3h翻1次身，翻身的過程中要盡量避免頭部的移動，同時還要對受壓部位采用50%的紅花酒精進(jìn)行按摩處理。空握掌心從肺底逐漸向上排打患者的背部，要控制好力度。對患者的床單、被褥要及時進(jìn)行更換，以保證床鋪的潔凈、干燥、無褶皺，為患者提供一個舒適的居住環(huán)境。

2.5 心理護(hù)理

由于腦出血急性期患者患病之前通常沒有任何征兆，往往在幾分鐘或幾個小時就達(dá)到了特別嚴(yán)重的地步，導(dǎo)致患者及家屬未作出充分的準(zhǔn)備，從而經(jīng)常會出現(xiàn)抑郁、恐懼、緊張的心理反應(yīng)。這時醫(yī)護(hù)人員要及時對其繼續(xù)相關(guān)講解和教育，必要的時候還可以對患者及家屬進(jìn)行相應(yīng)的的支持和幫助，使他們在心理和精神上獲得一定的安慰，并且由衷的感受到醫(yī)護(hù)人員及社會對他們的尊重，這樣可以有效的緩解患者的緊張心理，并能夠用積極的心態(tài)面對治療，提高了患者康復(fù)的效率。醫(yī)護(hù)人員還要經(jīng)常與患者及家屬進(jìn)行溝通和交流，多多安慰和關(guān)心每一位患者，提高患者治療的信心。除此之外，護(hù)理人員還要對患者進(jìn)行密切的關(guān)注，以更好的了解和掌握每一位患者的心理變化規(guī)律，采取措施做好相關(guān)的護(hù)理工作，給患者治愈的希望，從而增加了他們與疾病作斗爭的信心。

3 結(jié)果

在我院接受治療的64例腦出血急性期患者，經(jīng)過一段時間的精心治療和護(hù)理之后，所有患者的病情基本上得到了有效的控制，并且已有59例患者治愈出院，剩余的5例患者還要接受進(jìn)一步的觀察和治療。

4 討論

綜上所述，由于腦出血急性期患者大多數(shù)在幾分鐘或幾個小時之內(nèi)其病情就會變得尤為嚴(yán)重，而且還具有較高的致殘率和死亡率。我院對腦出血急性期患者作出了充分的準(zhǔn)備，對每一位剛?cè)朐旱幕颊叨歼M(jìn)行了及時、科學(xué)、合理的急救治療措施，并為他們提供了舒適的治療環(huán)境。對患者的意識情況、瞳孔變化以及生命體征等進(jìn)行早期的密切觀察，做好了每一位患者的心理護(hù)理工作，確保每一位患者都能順利的治愈出院。本院通過對此類患者進(jìn)行了急救護(hù)理，無1例死亡現(xiàn)象，因此加強(qiáng)腦出血急性期患者的急救護(hù)理，對于患者的康復(fù)具有重要的作用。

參考文獻(xiàn)

篇6

性味歸經(jīng)：

性溫，味辛平；入脾、胃、肺經(jīng)。

營養(yǎng)成分：

每100克大蒜（白皮）所含營養(yǎng)素如下

熱量(126.00千卡)，維生素B6(1.50毫克)，蛋白質(zhì)(4.50克)，脂肪(0.20克)，泛酸(0.70毫克)，碳水化合物(27.60克)，葉酸(92.00微克)，膳食纖維(1.10克)，維生素A(5.00微克)，胡蘿卜素(30.00微克)，硫胺素(0.04毫克)，核黃素(0.06毫克)，尼克酸(0.60毫克)，維生素C(7.00毫克)，維生素E(1.07毫克)，鈣(39.00毫克)，磷(117.00毫克)，鉀(302.00毫克)，鈉(19.60毫克)，鎂(21.00毫克)，鐵(1.20毫克)，鋅(0.88毫克)，硒(3.09微克)，銅(0.22毫克)，錳(0.29毫克)。

食療作用：

1.強(qiáng)力殺菌。大蒜中含硫化合物，具有奇強(qiáng)的抗菌消炎作用，對多種球菌、桿菌、真菌和病毒均有抑制和殺滅作用，是目前發(fā)現(xiàn)的天然植物中抗菌作用最強(qiáng)的一種。

2.防治腫瘤和癌癥。大蒜中的鍺和硒等元素可抑制腫瘤細(xì)胞和癌細(xì)胞的生長，實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，癌癥發(fā)生率最低的人群就是血液中含硒量最高的人群。美國國家癌癥組織認(rèn)為，全世界最具抗癌潛力的植物中，位居榜首的是大蒜。

3.排毒清腸，預(yù)防腸胃疾病。大蒜可有效抑制和殺死引起腸胃疾病的幽門螺桿菌等細(xì)菌病毒，清除腸胃有毒物質(zhì)，刺激胃腸粘膜，促進(jìn)食欲，加速消化。

4.降低血糖，預(yù)防糖尿病。大蒜可促進(jìn)胰島素的分泌，增加組織細(xì)胞對葡萄糖的吸收，提高人體葡萄糖耐量，迅速降低體內(nèi)血糖水平，并可殺死因感染誘發(fā)糖尿病的各種病菌，從而有效預(yù)防和治療糖尿病。

5.防治心腦血管疾病。大蒜可防止心腦血管中的脂肪沉積，誘導(dǎo)組織內(nèi)部脂肪代謝，顯著增加纖維蛋白溶解活性，降低膽固醇，抑制血小板的聚集，降低血漿濃度，增加微動脈的擴(kuò)張度，促使血管舒張，調(diào)節(jié)血壓，增加血管的通透性，從而抑制血栓的形成和預(yù)防動脈硬化。每天吃2~3瓣大蒜，是降壓的最好最簡易的辦法，大蒜可幫助保持體內(nèi)一種酶的適當(dāng)數(shù)量而避免出現(xiàn)高血壓。

文獻(xiàn)記錄：

《名醫(yī)別錄》：“散癰腫魘瘡，除風(fēng)邪，殺毒氣”。

《新修本草》：“下氣，消谷，化肉”。

《本草拾遺》：“初食不利目，多食卻明。久食令人血清，使毛發(fā)白”。

《隨息居飲食譜》：“生者辛熱，熟者甘溫，除寒濕，辟陰邪，下氣暖中，消谷化肉，破惡血，攻冷積。治暴瀉腹痛，通關(guān)格便秘，辟穢解毒，消痞殺蟲。外灸癰疽，行水止衄”。

食用方法：

生食、絞汁服或煎服。

不適人群：

大蒜性溫,陰虛火旺者，以及目疾、口齒、喉、舌諸患行病時均忌食。

①《本草經(jīng)疏》：“凡肺胃有熱，肝腎有火，氣虛血弱之人切勿沾唇”。

②《本經(jīng)逢原》：“腳氣、風(fēng)病及時行病后忌食”。

③《隨息居飲食譜》：“陰虛內(nèi)熱，胎產(chǎn)，痧痘，時病，瘡瘧血證，目疾，口齒喉舌諸患，咸忌之”。

不良反應(yīng)：

外用能引起皮膚發(fā)紅，灼熱，起泡，故不宜敷之過久，皮膚過敏者慎用。

用法與用量：

內(nèi)服：煎湯，1.5～3錢；生食、煨食或搗泥為丸。外用：搗敷、作栓劑或切片灸。

選方：

溫中消食：用于胃脘及腹中冷痛。取大蒜頭2個煮粥服食，亦可生食。

篇7

1、先兆中暑:病人常常感到大量出汗、頭暈、眼花、無力,惡心、心慌、氣短,注意力不集中,定向力障礙。體溫常常小于37.5℃。在離開高溫作業(yè)環(huán)境進(jìn)入陰涼通風(fēng)的環(huán)境時,短時即可恢復(fù)正常。

2、輕癥中暑:病人除有先兆癥狀外,有的表現(xiàn)為體溫升高至38℃以上,皮膚灼熱、面色潮紅;面色蒼白、嘔吐、皮膚濕冷、脈搏細(xì)弱、血壓下降等周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn),通常休息后體溫可在4小時內(nèi)恢復(fù)正常。

3、重癥中暑:上述癥狀進(jìn)一步加重。中暑衰竭主要表現(xiàn)為:皮膚蒼白,出冷汗,肢體軟弱無力,脈細(xì)速。血壓下降(收縮壓降至80mmHg以下)、呼吸淺快、體溫正?；蜃兓^小,意識模糊或昏厥。日射病主要表現(xiàn)為劇烈頭痛、頭暈、耳鳴、嘔吐、面色潮紅、頭溫40℃以上,體溫一般正常,嚴(yán)重者昏迷。中暑高熱主要表現(xiàn)為高熱,體溫高達(dá)40℃以上,伴有暈厥,皮膚干燥灼熱、頭痛、惡心、全身乏力,脈快,神志模糊,嚴(yán)重時引起臟器損害而死亡。

8種人易中暑

和普通人相比,一些身體素質(zhì)較差或有其他疾病的人更容易出現(xiàn)中暑問題,所以在炎熱的天氣里自己和家人就更要注意。

1.老年人由于皮膚汗腺萎縮和循環(huán)系統(tǒng)功能衰退,肌體散熱不暢,容易中暑。

2.孕產(chǎn)婦因?yàn)閼言谢虍a(chǎn)后體力消耗大,身體虛弱,如果逗留在通氣不良、溫度較高的室內(nèi),也容易中暑。

3.嬰幼兒各系統(tǒng)發(fā)育不完善,體溫調(diào)節(jié)功能差,皮下脂肪又比較多,對散熱不利,容易中暑。 4.炎熱天氣會使心血管病患者的交感神經(jīng)興奮,加重心血管的負(fù)荷。尤其是心臟功能不全者,他們體內(nèi)的熱量不能及時散發(fā)而積蓄,所以容易中暑。

5.糖尿病患者的機(jī)體對內(nèi)外環(huán)境溫度變化反應(yīng)遲鈍,雖然熱量已經(jīng)積蓄在體內(nèi),但病人的自覺癥狀卻出現(xiàn)得較晚,易引起中暑。

6.患一些感染性疾病的患者,因?yàn)榧?xì)菌或病毒性感染可以使人體產(chǎn)生內(nèi)源性致熱原,讓機(jī)體產(chǎn)熱加速。炎癥還能使機(jī)體釋放出一些物質(zhì),使血管痙攣收縮,更不利于散熱而容易中暑。

7.營養(yǎng)不良的人因?yàn)闋I養(yǎng)素的缺乏使血壓下降,反射性地引起血管收縮。他們還容易反復(fù)腹瀉,導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂,導(dǎo)致中暑。

8.服用抗組織胺藥、抗膽堿藥、安眠藥等的人也會出現(xiàn)血管收縮,使體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)生障礙,容易中暑。

特殊人群防暑

酷暑季節(jié),很多抵抗力差的人,如:嬰幼兒、孕婦、老弱者,在高溫環(huán)境里一不留神就會中暑,搶救不及時可能會導(dǎo)致悲劇的發(fā)生。因此,在高溫天氣下,這些特殊人群更應(yīng)采取措施防中暑。

嬰幼兒:應(yīng)穿薄的棉質(zhì)單衣,如果流汗要馬上擦干,盡量不用電扇或冷氣。外出戲水前應(yīng)選擇不含香精、防曬系數(shù)低于15的防曬乳液外擦。室內(nèi)外溫差不要太大,室溫不低于25℃。冷氣房內(nèi)最好放一盆水,以免干燥。

孕產(chǎn)婦:衣著應(yīng)涼爽寬大,多吃新鮮蔬菜、新鮮豆制品;經(jīng)常用溫水擦洗,不要盆浴;不要因?yàn)檫^于貪涼而導(dǎo)致感冒發(fā)生,此外要保證睡眠。

老弱者:保證每天不低于7小時的睡眠,調(diào)整飲食保護(hù)脾胃,不要多吃辛辣食品,要常吃清淡食物;由于天熱汗多,因此補(bǔ)水顯得很重要,每天要補(bǔ)充至少2 500ml的水分。

中暑急救措施

1.搬移:迅速將患者抬到通風(fēng)、陰涼、干爽的地方,使其平臥并解開衣扣,松開或脫去衣服,如衣服被汗水濕透應(yīng)更換衣服。

2.降溫:患者頭部可捂上冷毛巾,可用50%酒精、白酒、冰水或冷水進(jìn)行全身擦浴,然后用電扇或空調(diào)降溫,加速散熱。但不要快速降低患者體溫,當(dāng)體溫降至38℃以下時,要停止一切冷敷等強(qiáng)降溫措施。

3.補(bǔ)水:患者仍有意識時,可給一些清涼飲料,在補(bǔ)充水分時,可加入少量鹽或小蘇打水。但千萬不可急于補(bǔ)充大量水分,否則會引起嘔吐、腹痛、惡心等癥狀。

4.促醒:病人若已失去知覺,可指掐人中、合谷等穴,使其蘇醒。若呼吸停止,應(yīng)立即實(shí)施人工呼吸。

5.轉(zhuǎn)送:對于重癥中暑病人,必須立即送醫(yī)院診治。搬運(yùn)病人時,應(yīng)用擔(dān)架運(yùn)送,不可使患者步行,同時運(yùn)送途中要注意,盡可能的用冰袋敷于病人額頭、枕后、胸口、肘窩及大腿根部,積極進(jìn)行物理降溫,以保護(hù)大腦、心肺等重要臟器。

防暑藥

為了安全度夏,家庭準(zhǔn)備一些防暑藥物是很有必要的,這些藥物有:

仁丹:能清暑祛濕。主治中暑受熱引起的頭昏腦漲、胸中郁悶、腹痛腹瀉,也可用于暈車暈船、水土不服等。

十滴水:能清暑散寒。適于中暑所致的頭昏、惡心嘔吐、胸悶腹瀉等癥。

藿香正氣水(或服膠囊滴丸):能清暑解表。適于暑天因受寒所致的頭昏、腹痛、嘔吐、腹瀉突出者。

清涼油:能清暑解毒?？芍委熓顭嵋鸬念^昏頭痛,或因貪涼引起的腹瀉。

無極丹:能清熱祛暑、鎮(zhèn)靜止吐。

避瘟散:為防暑解熱良藥。能祛暑化濁、芳香開竅、止痛。

金銀花:具有祛暑清熱、解毒止痢等功效。可開水泡代茶飲。

:具有消暑、平肝、利尿等功效。有高血壓患者尤宜,以開水泡代茶飲。

荷葉:適宜中暑所致的心煩胸悶、頭昏頭痛者。有高血壓患者尤宜,以開水泡代茶飲。

防暑常識

專家建議,掌握一些簡單的預(yù)防常識,就可以減少中暑的發(fā)生。

出行躲避烈日:最好不要于10點(diǎn)至16點(diǎn)時在烈日下行走,因?yàn)檫@個時間段的陽光最強(qiáng)烈,發(fā)生中暑的可能性是平時的10倍。如果此時必須外出,一定要做好防護(hù)工作。

遮光防護(hù):出門要打遮陽傘,戴遮陽帽、太陽鏡,涂抹防曬霜,準(zhǔn)備充足的飲料。需要提醒的是,即便是身體強(qiáng)健的男士,也應(yīng)做好上述防護(hù)措施。

補(bǔ)充水分: 養(yǎng)成良好的飲水習(xí)慣,通常最佳飲水時間是晨起后、上午10時、下午3 ~ 4時、晚上就寢前,分別飲1 ~ 2杯白開水或含鹽飲料。不要等口渴了才喝水,因?yàn)榭诳时硎旧眢w已經(jīng)缺水了。平時要注意多吃新鮮蔬菜和水果。

合理設(shè)置空調(diào)溫度:空調(diào)溫度應(yīng)控制在與室外溫差5℃~10℃之間,否則室內(nèi)外溫差太大,反而容易中暑。早晨不要過早打開空調(diào),容易患上自律神經(jīng)失調(diào)癥。

使用冰袋:可重復(fù)使用的冰袋是很好的降低皮膚溫度的工具,里面預(yù)充的液體有降溫效果。

涼水沖手腕:每隔幾小時用自來水沖手腕5秒,因?yàn)槭滞笫莿用}流過的地方,這樣可降低血液溫度。

少食多餐:一頓飯吃的東西越多,為了消化這些食物,身體產(chǎn)生代謝的熱量也就越多。特別注意少吃高蛋白的食物,他們產(chǎn)生的代謝熱量尤其多。

溫水沖澡:使用稍低于體溫的溫水沐浴,特別是在睡前進(jìn)行。

控制甜飲:糖分能緩解疲勞,但是,喝得過多容易導(dǎo)致食欲不振,讓苦夏癥狀更嚴(yán)重。

多喝熱茶:熱茶是最佳飲品,它有利于對體溫中樞進(jìn)行調(diào)控,并能強(qiáng)心利尿,使體內(nèi)多余熱量隨尿液排出體外。

穿棉質(zhì)服裝:穿上輕薄的淺色棉質(zhì)衣服,合成纖維衣料容易鎖住熱量,而棉質(zhì)衣服利于排汗。

戴隔熱草帽:編織草帽的原料多為空心,里面儲存有一定數(shù)量的空氣。另外,草帽對陽光還有一定的遮擋作用。

中午休息:早晨空氣新鮮,氣候涼爽。因此,夏季外出時,出發(fā)時間應(yīng)該早些,到了中午就休息,下午三四點(diǎn)鐘以后再進(jìn)行活動。

多喝鹽開水:夏季高溫,出汗多,體內(nèi)鹽分減少,體內(nèi)的滲透壓就會失去平衡,從而出現(xiàn)中暑。多喝些鹽開水或鹽茶水,可以補(bǔ)充體內(nèi)失掉的鹽分,從而防暑。

帶防暑藥物:夏季外出時應(yīng)帶些防暑藥物,如人丹、清涼油、萬金油、風(fēng)油精、藿香正氣水等。

充足睡眠:夏天日長夜短,容易感到疲勞。充足的睡眠,可使大腦和身體各系統(tǒng)都得到放松,既利于工作和學(xué)習(xí), 也是預(yù)防中暑的好措施。

室內(nèi)要拉簾:不在家時,把窗簾拉上,這樣就能阻止熱量進(jìn)入。

做白日夢:坐著休息一下,閉上眼睛,小睡一會兒。研究表明,人體對“白日夢”的反應(yīng)之一就是降低身體溫度。

給床單套個塑料袋:睡前將床單放在冰箱里冰上幾個小時:從冰箱里拿出來的清涼床單會幫助你盡快入睡。

放慢動作:避免劇烈活動,劇烈活動將激活身體能量,增加體內(nèi)溫度。如果你有跑步的習(xí)慣,最好在每天早上7點(diǎn)前氣溫相對較低的時候跑。

吃辛辣食物:盡管大熱天里吃這些東西難以想像,但辛辣食物可以刺激口腔內(nèi)的熱量接收,提高血液循環(huán),導(dǎo)致大量出汗,有助于降低體溫。

適時查體:每年夏季來臨前進(jìn)行健康體檢。凡發(fā)現(xiàn)有心血管系統(tǒng)器質(zhì)性疾病、持久性高血壓、潰瘍病、活動性肺結(jié)核、肺氣腫、肝腎疾病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病、重病后恢復(fù)期及體弱者, 要增強(qiáng)防護(hù)意識,不宜從事高溫作業(yè)。

打造清涼的家

炎炎夏日,如何打造一個清涼的家?不用把空調(diào)開到最大,我們?yōu)榇蠹姨峁┝恕白匀粵觥钡暮棉k法。

1.掛上濕窗簾。當(dāng)戶外的空氣較為干燥時,把窗簾浸濕或在窗口掛上濕浴巾,蒸發(fā)的水分會使吹進(jìn)的微風(fēng)清涼宜人。窗簾或百葉窗盡量選擇反射性強(qiáng)的白色,他們可將45%的熱量阻擋在窗外。

2.自制“小空調(diào)”。室內(nèi)空氣燥熱時,可在電扇前放一大碗冰。隨著冰塊的融化、蒸發(fā),吹過來的風(fēng)即會變涼爽。

3.涼水當(dāng)噴霧。往空香水瓶子裝一些水,然后放在冰箱里。當(dāng)你渾身大汗淋漓、酷熱難耐時,可向手腕上噴射,給流經(jīng)的血液迅速降溫,接著再噴射身體其他部位。

4.電扇朝外扇。當(dāng)一整天的熱量聚集在屋內(nèi)時,晚上要打開窗戶通風(fēng)降溫。最關(guān)鍵的是風(fēng)扇的扇葉要朝窗外吹,將熱風(fēng)排出、冷風(fēng)吸進(jìn)。在風(fēng)扇前掛幾條噴有香水的綢帶,通過香味可使人感到清涼。

5.穿大領(lǐng)衣服。盡量選擇大領(lǐng)子、寬身、淺色的衣服,以便增大皮膚和空氣接觸面積。不愛出汗的人應(yīng)選擇純棉制品,愛出汗的人應(yīng)選擇合成纖維質(zhì)地的衣服。

6.偶爾光腳丫。當(dāng)腳上的汗液蒸發(fā)時,腳上的皮膚和血管也跟著“涼快”。變“涼快”的血液流動到全身各個部位,身體就會感到一絲涼爽的愜意。

7.遠(yuǎn)離含有酒精、咖啡因、各種糖分的飲料。這些飲料均具有脫水功能。

8.簡易米冰袋。找一只棉襪子,里面塞滿大米,用麻繩拴緊口,在冰箱里冷凍2小時。上床前用冰袋在床單上滾動降溫。大米富含淀粉、結(jié)構(gòu)緊致,可以將冷氣保存很長時間。

9.確保通風(fēng)。安置家具必須充分確保風(fēng)的進(jìn)出口,不要把家俱放在通風(fēng)處,以免阻礙空氣的流通。盡量少開電視機(jī)、電腦、電燈等。

10.居室的顏色控制在3色以內(nèi)。顏色越凌亂,就越使人感覺熱。

11.洗完澡后擦試爽身粉。將爽身粉在腋下、胸口、膝蓋等處擦拭,會使人頓感涼爽,將爽身粉放入化妝用棉中,不僅攜帶方便,且出汗時擦拭很爽快。

降溫飲品

以下是一些清涼茶湯的做法,對于防暑降溫猶有功效,可以在家自制飲用。需外出時,可灌裝于杯中隨身攜帶,適時補(bǔ)充水分。

冷飲西瓜汁:將西瓜瓤500g,去籽,放入榨汁機(jī)中打成汁狀,加入500ml涼開水及適量白糖、少許鹽,在冰箱中略冷卻飲用。本品有清熱消暑、生津止渴的作用。

西瓜翠衣飲:西瓜鮮外皮200g,洗凈切碎,加水適量煎煮15分鐘,待涼后去渣取汁,加白糖適量,代茶飲。本品具有清暑熱、利小便的作用。

酸梅湯:烏梅50g ,桂花5g,水1000～1500ml。將烏梅浸泡半小時,煎煮15分鐘后放入桂花,再煮沸1～3分鐘后過濾取汁,加入白糖適量和食鹽少許,待冷后代茶飲。本品有清暑開胃、生津止渴的作用。

綠豆湯:綠豆100g,大米20g(加入少量大米,能夠去除綠豆的苦澀味),水3 000ml。將綠豆、大米及水放入高壓鍋中煮沸20分鐘,待涼后飲用。本品有消暑熱、止煩渴的作用。

雙花茶:金銀花10g,綠茶3～5g,開水浸泡,代茶飲。本品有清熱解毒、消暑止渴的作用。

茶:白10g,開水浸泡,加冰糖適量,代茶飲。本品有清熱明目、消暑止渴的作用。

篇8

略施小計(jì)，懲治惡霸地痞

施今墨（1881-1969），享年88歲。原名施毓黔，祖籍蕭山，因幼年時期見母親身體多病，便立志學(xué)醫(yī)，他不僅有這份孝心，且還有行醫(yī)的緣分。由于舅舅在河南安陽是一個不錯的大夫，所以13歲時，施今墨便離開了忙碌的父親、多病的母親，來到安陽跟舅舅李可亭學(xué)習(xí)中醫(yī)。1913年，他正式以施今墨的名字行醫(yī)。由于他醫(yī)術(shù)精湛，善于辨證施治，每藥到病除，故成為人們敬重的名醫(yī)。

施今墨具有俠肝義膽的性情。他利用自己的醫(yī)術(shù)，略施小計(jì)，懲治那些惡霸地痞，在民間流傳著不少的趣聞佳話。

相傳，當(dāng)時京城有一伙以“南霸天”（綽號）為首的惡霸地痞，整日架著鷹，成群結(jié)伙四處游蕩，橫行街市，強(qiáng)搶民女，敲詐勒索商人小販。真可謂無惡不作，氣焰十分囂張。群眾對這群人早已深惡痛絕，但又敢怒而不敢言。施今墨在行醫(yī)診病之中，對那伙惡霸的胡作非為有所耳聞，卻又無奈社會秩序混亂，只好一邊忍著，一邊尋找挫敗惡霸兇氣的機(jī)會。

一天，駐京軍閥張宗昌的寵妾患了疑難病，諸醫(yī)施治，不見好轉(zhuǎn)，看著自己心愛的人如此受罪，張宗昌急得如熱鍋上的螞蟻，恨不得請來神仙立刻治好寵妾的怪病。他經(jīng)多方打探，終于聽人說起名醫(yī)施今墨能治此病，于是馬上派隨從來請。施今墨來到張宗昌的大宅子，經(jīng)過望聞問切，四診合參，心中已有了數(shù)。此病中醫(yī)稱“狐惑病”，是因病人平素濕熱內(nèi)蘊(yùn)，肝經(jīng)抑郁失調(diào)，又過食膏粱厚味，瘡瘍不斷暗增，生活起居失慎，真陰耗傷所致，以咽喉、口腔、眼及外陰潰爛為主要表現(xiàn)，并見精神恍惚不安等的一種疾病。

施今墨正要處方遣藥，突然計(jì)上心頭，何不借此機(jī)會設(shè)計(jì)懲治惡霸？于是，他故意面露為難之色，捏著筆久久沒有開處方，張宗昌見狀，著急地詢問是怎么回事，施今墨這時才說：“患者病情復(fù)雜且非常嚴(yán)重，為求特效，需用奇特的藥引配合。就如軍隊(duì)作戰(zhàn)出奇制勝一樣，治病也如此，但奇特藥引難買，有者恐不愿割愛。不知將軍能否得到？”施今墨一席激將之語，激起軍閥張宗昌之忿。張宗昌說：“只要北平有的東西，施大夫只管使用，沒有我張宗昌弄不到手的?！?/p>

于是，施今墨急書處方：用三黃解毒湯、甘草瀉心湯化裁為內(nèi)服劑，在藥引中寫出一味鷹爪。處方開畢，施今墨提醒張宗昌說：“近聞北平街市或公園里可見到有胳膊架著活鷹者，若能到手，最助療效。”張宗昌聽后，馬上命令隨從四處搜尋，很快就找到了那伙架著活鷹的惡霸。士兵警衛(wèi)們不容分說，搶得活鷹便去報功。地痞碰上兵痞，怎能惹得起，只有自認(rèn)倒霉，唏噓嘆氣，捶胸跺腳，無可奈何。就這樣，“南霸天”們的兇惡氣焰被治服，張宗昌為群眾出了口惡氣，百姓無不拍手稱快。

張宗昌夫人的病，在施今墨的精心調(diào)治下，諸癥平息。張宗昌親臨酬謝，并問施今墨諸醫(yī)無奈，你為何有如此本事？施今墨稱，岐黃仁術(shù)，貴在辨證準(zhǔn)確才能施治，夫人之病有如此特效，當(dāng)然主要在于一般人難以得手的鷹爪??！一席問答，使在座的賓客無語相對，個個伸出拇指，稱他為“神人”。

醫(yī)術(shù)高超，有力保護(hù)中醫(yī)

1929年，他和醫(yī)界同仁一起奔走、抗?fàn)帲辜磳⒊雠_的《廢止舊醫(yī)議案》胎死腹中。這還要從施今墨利用高超的醫(yī)術(shù)，使得那些起勁叫嚷廢掉中醫(yī)的人士處于尷尬境地的一段小故事說起。

此時適逢的岳母患惡性痢疾，每天腹瀉十幾次，請遍了當(dāng)時著名的西醫(yī)治療，都沒有什么效果，病人已經(jīng)到了奄奄一息的地步。的夫人陳壁君忍不住抱怨，鬧得也沒辦法，在此生命攸關(guān)的治病問題上，還是采取了誰治得了就請誰治的務(wù)實(shí)態(tài)度，請施先生來診治。

當(dāng)晚，施今墨便趕赴為的岳母診治。施今墨一反平常做法，既不多說話，也不問病情，只是把住老人的脈，然后一一道出病情，直說的病人連連點(diǎn)頭。本來對治病已經(jīng)有點(diǎn)失去信心的老人聽了，先是吃驚大夫的診斷，然后又欣喜自己治病有望了。這時，施先生當(dāng)即為她開了10天的湯藥，隨后的岳母問：“先生何時再來為我復(fù)診？”施今墨這回并沒有像往常一樣謙虛地說“試試看”，而是堅(jiān)定地告訴她：“您就安心服藥，3天后痢疾就會停止，5天后您的胃口就會好轉(zhuǎn)，10天后您就痊愈了，不必復(fù)診?！痹诩覍賯儗⑿艑⒁芍H，病人服下了施今墨開出的湯藥，很快就痊愈了。

這樣一件發(fā)生在身邊的真實(shí)事件，使得不得不對中醫(yī)有所信服，為了答謝施先生的救命之恩，特意親自題贈了“美意延年”的牌匾。也正是這一事件的發(fā)生，給那些認(rèn)為中醫(yī)不科學(xué)的人以有利的回?fù)簟?/p>

施今墨先生一生傾心中醫(yī)，對中醫(yī)醫(yī)理有深刻理解。同時，他也是善于發(fā)現(xiàn)和接受新事物的人，主張中醫(yī)與西醫(yī)并存，這樣才有利于醫(yī)療水平的促進(jìn)，更好地為人類服務(wù)。同時，施今墨先生勇于探索中醫(yī)發(fā)展新路的精神，更為后來的中醫(yī)教育改革起到了引導(dǎo)作用。

無償獻(xiàn)方，心存大愛

施今墨在50年代初開始擔(dān)任中央首長的保健工作。當(dāng)他第一次為總理看病時，心中不免有些緊張。

在給總理號脈開方之后，半天也沒說一句話，這時隨和地問道：“開的什么湯頭？”

施今墨說：“保和丸加減?！?/p>

總理笑了：“原來施老先生的藥是要我病好了去‘保衛(wèi)和平啊！”

總理的幽默和平易近人的風(fēng)范一下子就驅(qū)散了施今墨的緊張，讓他感到親近?？偫硐騽e人介紹施今墨時，總是很尊重地說，這位是我的保健醫(yī)。施老有一個福祿壽喜的配方正是在他給開出的抗疲勞處方的基礎(chǔ)上，經(jīng)過兒子施小墨的提煉改良而成。

施今墨提倡中西醫(yī)結(jié)合，培養(yǎng)了許多中醫(yī)人才，治愈了許多疑難雜癥，創(chuàng)制了許多新成藥。1959年，為慶祝國慶十周年，施今墨還向國家無償獻(xiàn)出了治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、高血壓、神經(jīng)衰弱、肝硬變、肝脾腫大、氣管炎等的十大處方。總理得知后高興地說“好， 中醫(yī)打開門戶之見，團(tuán)結(jié)合作，才更有希望。”后來十大處方中的“高血壓速降丸”、“神經(jīng)衰弱丸”、“感冒丹”、“氣管炎丸”，被北京同仁堂制作成藥，暢銷海內(nèi)外，并在每年的廣交會上為國家創(chuàng)百萬美元外匯。隨后，施老先生又陸續(xù)將自己的數(shù)百個秘方無償獻(xiàn)給國家。

篇9

[中圖分類號] R59 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-0742（2015）06（c）-0023-02

[Abstract] Objective To investigate the clinical treatment methods and effects of various types of acute cardiovascular disease. Methods 120 patients with acute cardiovascular who were treated with different methods according to the type of disease were randomly selected by simple random sampling methods， and there clinical data were analyzed retrospectively. The clinical therapeutic effects of them were observed. Results Patients after effective treatment， the clinical symptoms and signs improved markedly， but there were differences between the clinical effects after treatment of different types of disease. The total effective rates of 24 patients with acute myocardial infarction， and of 29 with acute left heart failure， and of 32 with acute angina pectoris， and of 11 with acute pulmonary embolism， and of 24 with acute aortic dissection were 91.7%， 82.8%， 87.5%， 90.9%， 95.8%， respectively. Conclusion Early detection and timely effective treatment for the acute cardiovascular disease of different types can improve the therapeutic effect so as to improve the quality of life of the patients.

[Key words] Acute cardiovascular disease； Clinical treatment； Analysis

心血管疾病作為臨床上常見的循環(huán)系統(tǒng)障礙性疾病，多發(fā)于50歲以上的中老年人，嚴(yán)重威脅人類的生命安全，據(jù)相關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，我國每年因心血管疾病死亡的人數(shù)高達(dá)260萬[1]。心血管疾病分為急性和慢性兩種疾病，其中急性的心血管疾病在臨床中較為常見，由于急性心血管疾病癥狀的先兆表現(xiàn)不十分明顯，但其發(fā)病快，病情進(jìn)展迅速，嚴(yán)重威脅著患者的身體健康。急性心血管疾病的病癥類型較多，其中急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性左心衰竭、急性心絞痛以及急性主動脈夾層等常作為急性心血管疾病的主要病癥類型。通過對急性心血管疾病的臨床特點(diǎn)分析，只有早期發(fā)現(xiàn)并采取有效的治療方式，才能使急性心血管疾病的治療成功率得到提高，從而提高患者的生活質(zhì)量。該研究采用回顧性分析的方法，通過對該院2012年3月―2014年3月期間診治的120例病患的臨床資料進(jìn)行分析，研究并探討各病癥急性心血管疾病的有效治療方法，從而提高治療效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2012年3月―2014年3月期間到該院診治的120例急性心血管疾病病患作為該研究對象，其中男69例，女51例，年齡35～76歲，平均年齡（48.4±8.5）歲。120例患者中，首次發(fā)病者58例，占48.3%，有心臟病病史者62例，占51.7%。120例急性心血管疾病的病癥表現(xiàn)類型主要有以下幾種：急性心肌梗死24例，急性左心衰竭29例，急性心絞痛32例，急性主動脈夾層24例，急性肺栓塞11例。

1.2 方法

1.2.1 急性心肌梗死 患者主要臨床表現(xiàn)為無明顯誘因的、程度較重且持續(xù)時間較長的突發(fā)性的胸骨后或心前區(qū)劇痛，常伴有煩躁不安、大汗、恐懼或?yàn)l死感；疼痛劇烈時出現(xiàn)胃腸道癥狀如頻繁的惡心、嘔吐、上腹脹痛及腸脹氣，重癥者可伴呃逆；發(fā)熱、心動過速、白細(xì)胞增高和紅細(xì)胞沉降率增快等全身癥狀；出現(xiàn)各種心律失常、低血壓、休克和心力衰竭等臨床表現(xiàn)。

臨床主要治療方法有：①及時積極地治療先兆癥狀。②急性期絕對臥床1～3 d，同時給予吸氧、持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，并觀察心率、心律變化以及血壓、呼吸的變化；飲食應(yīng)低鹽、低脂、且少量多餐，并保持大便通暢。③采用小量的嗎啡或杜冷丁靜脈注射以鎮(zhèn)靜止痛；對于煩躁不安、精神緊張的患者可給予地西泮（安定）口服。④入院后盡快建立靜脈通道以快速調(diào)整血容量。⑤采用直接冠狀動脈介入治療（PCI）或溶栓治療來縮小梗死面積。⑥持續(xù)胸痛患者若無低血壓可靜脈滴注硝酸甘油，所有無禁忌證的患者均應(yīng)口服阿司匹林，對于陣發(fā)性室上性心動過速臨床上可使用美托洛爾、維拉帕米、胺碘酮等藥物治療，其中胺碘酮采用靜脈注射的方法當(dāng)發(fā)生頻發(fā)室性早搏或室性心動過速，快速靜脈注射利多卡因然后再持續(xù)進(jìn)行靜脈點(diǎn)滴治療；緩慢性心律失常，采用靜脈或肌肉注射阿托品治療；對心室率快、藥物治療無效而影響血液動力學(xué)者，應(yīng)直流電同步電轉(zhuǎn)復(fù)。

1.2.2 急性左心衰竭 患者主要臨床表現(xiàn)為極度呼吸困難，呼吸急促或伴有頻繁性的咳嗽，表現(xiàn)為端坐呼吸或夜間陣發(fā)性呼吸困難；咳粉紅色泡沫樣痰，病患雙肺滿布大中水泡音伴哮鳴音等急性肺水腫的癥狀；嚴(yán)重時還可發(fā)生心源性暈厥以及心源性休克。

急性左心衰竭的臨床治療方法為①吸氧：采用面罩間斷正壓呼吸給氧。對于肺水腫病人， 可將氧氣先通過加入40%～70%濃度酒精濕化瓶后吸入，利于減輕水泡內(nèi)的表面張力，達(dá)到改善呼吸困難的目的。②降低前后負(fù)荷：血管擴(kuò)張劑通過擴(kuò)張周圍血管，減輕前負(fù)荷（容量負(fù)荷）及后負(fù)荷（壓力負(fù)荷），達(dá)到改善心臟功能的目的。③心理護(hù)理：當(dāng)患者發(fā)生急性左心衰竭時，導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸極度困難，患者表現(xiàn)焦慮、緊張，對衰竭的心臟十分不利，因此應(yīng)首先必須采取辦法讓患者安靜下來，可采用鎮(zhèn)靜劑治療，老年人或神志模糊者應(yīng)慎用。④加強(qiáng)心肌收縮力：對于冠心病或高血壓性心臟病一類心血管疾病的心力衰竭，采用洋地黃制劑，如毒毛旋花子甙K效果明顯，對于風(fēng)濕性心臟病合并心房纖顫的心衰病人則采用西地蘭或地高辛效果顯著。⑤利尿劑：對于急性左心衰竭，如肺水腫，除采取上述各項(xiàng)措施，還應(yīng)選用速效利尿或利尿酸鈉來加強(qiáng)療效。

1.2.3 急性心絞痛 患者主要臨床表現(xiàn)為突發(fā)性的胸骨體中上段的壓榨、窒息性疼痛，甚至出現(xiàn)瀕死感，疼痛時間為1～5 min，一般不超過15 min；患者勞累過度或情緒激動以及在受寒，飽食及吸煙時可導(dǎo)致貧血的發(fā)生，臨床上針對心絞痛主要的治療方法為舌下含服硝酸甘油，效果顯著。

1.2.4 急性肺栓塞 患者主要臨床表現(xiàn)為呼吸困難和急促、胸痛、暈厥、咯血、咳嗽、心悸及煩躁不安，驚恐，甚至出現(xiàn)瀕死感。臨床上主要治療方法有①一般治療：肺栓塞發(fā)病后的1～3 d內(nèi)最危險，應(yīng)將病患送于監(jiān)護(hù)病室，同時應(yīng)24 h連續(xù)監(jiān)測心率、呼吸、血壓以及心電圖等變化并及時記錄。②對癥治療：吸氧；患者疼痛嚴(yán)重時可給予嗎啡、杜冷丁等藥物鎮(zhèn)靜止痛；同時讓病患保持安靜；采用補(bǔ)液的方法對患者進(jìn)行抗休克治療，但補(bǔ)液時應(yīng)防止肺水腫的發(fā)生，如果采取補(bǔ)液的方法達(dá)不到治療的目的，可采用靜脈滴注多巴胺或阿拉明等藥物的方法進(jìn)行治療；采用支氣管擴(kuò)張劑如氨茶堿來緩解支氣管痙攣，以達(dá)到改善呼吸的效果。

1.2.5 急性主動脈夾層 患者主要臨床表現(xiàn)為劇烈疼痛、休克和壓迫癥狀，少數(shù)患者在發(fā)病后由于出現(xiàn)心臟壓塞、大量出血、惡性高血壓、嚴(yán)重主動脈瓣返流及心肌、中樞神經(jīng)和腎臟的持續(xù)性缺血等致命性并發(fā)癥而導(dǎo)致迅速死亡。

臨床上急性主動脈夾層的首要處理措施為降低疼痛、控制血壓及心率。具體如下：①一般治療：一旦疑似該病，患者應(yīng)馬上入院進(jìn)行治療，同時給予吸氧，并監(jiān)測病患的呼吸、血壓、以及血流動力學(xué)等，及時記錄。對于疼痛劇烈者可給予嗎啡、可待因等鎮(zhèn)靜止痛藥治療。②內(nèi)科治療：⑴快速降壓：臨床上常將硝普鈉作首選藥，治療時采用靜滴的方法；采用β-阻滯劑來降低心率及心肌收縮力。⑵抗休克治療：采用輸血以及補(bǔ)液的方法來糾正血容量不足的表現(xiàn)，必要時可應(yīng)用升壓藥。③外科治療：主要適用對象為 I、II型主動脈夾層，其中包括繼發(fā)性主動脈瓣關(guān)閉不全者、主動脈夾層仍擴(kuò)展或出現(xiàn)外膜即將撕裂危象者、內(nèi)科治療無效以及主動脈大分支受累，從而引起臟器功能障礙嚴(yán)重危及生命者；④介入治療： B型夾層可選擇帶膜支架覆蓋。

1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)

將臨床治療效果分為顯效、有效及無效三個標(biāo)準(zhǔn)。其中顯效：治療后，患者相關(guān)的臨床癥狀及體征全部或者基本消失，在靜息狀態(tài)下患者的心電圖監(jiān)測基本無異常，且各項(xiàng)生理指標(biāo)也恢復(fù)正常；有效：經(jīng)治療，患者的臨床癥狀及體征明顯減輕，靜息狀態(tài)下檢查心電圖其出現(xiàn)的異常明顯改善，各項(xiàng)生理指標(biāo)明顯得到改善；無效：治療后，患者的臨床癥狀及體征沒有得到明顯改善甚至出現(xiàn)惡化的情況。總有效率 = 顯效率 + 有效率。

2 結(jié)果

患者經(jīng)過有效的治療后，其臨床癥狀及體征均得到明顯的改善，然而不同病癥的急性心血管疾病，治療后的臨床效果也表現(xiàn)出一定的差異性。在24例急性心肌梗死病患中，其中顯效12例，有效10例，無效2例，治療總有效率為91.7%；在29例急性左心衰竭病患中，其中顯效14例，有效10例，無效5例，治療總有效率為82.8%；在32例急性心絞痛，其中顯效18例，有效10例，無效4例，治療總有效率為87.5%；在11例急性肺栓塞中，其中顯效8例，有效2例，無效1例，治療總有效率為90.9%；在24例急性主動脈夾層中，其中顯效15例，有效8例，無效1例，治療總有效率為95.8%。

3 討論

急性心血管疾病對人的危害較嚴(yán)重且影響較大，嚴(yán)重危害人類的身心健康，據(jù)相關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，全世界每年約有25%的人口受到心血管疾病的影響[2]。急性心血管疾病主要發(fā)病人群為老年人，其原因是隨著老年人年齡的增長導(dǎo)致身體機(jī)能以及機(jī)體各個器官功能的退化，造成免疫功能的低下，誘發(fā)高血壓、高血脂以及糖尿病等一些慢性疾病的發(fā)生，若護(hù)理不當(dāng)會導(dǎo)致急性心血疾病或者冠心病的發(fā)生[3-5]。因此醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟悉并掌握急性心血管疾病一系列的早期癥狀以及生命體征等表現(xiàn)，這對于及時確定有效的治療方法及用藥方案，從而達(dá)到有效救治患者的目的具有重要意義[6]。近年來，隨著醫(yī)療技術(shù)水平的進(jìn)步，臨床上對于急性心血管疾病的治療手段也逐漸成熟，其臨床治療成功率也處于不斷提高過程中[7]。該研究通過對該院2012年3月―2014年3月期間患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，得出該病的臨床表現(xiàn)較為復(fù)雜，且臨床癥狀不突出，通過采取有效的治療方法，所有病癥的總有效率都較為可觀，其中急性心肌梗死、急性左心衰竭、急性心絞痛、急性肺栓塞以及急性主動脈夾層的治療總有效率分別為91.7%、 82.8%、87.5%、90.9%、95.8%，臨床治療效果顯著。雖然在對急性心血管疾病的有效治療過程中 ， 取得一定的臨床治療效果， 但仍然存在著很多的問題，有待進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)，以不斷的探討研發(fā)出新的臨床治療措施，從而保證患者的身體健康，提高生存質(zhì)量。

由于治療急性心血管疾病的過程較為漫長，嚴(yán)重影響患者的工作和生活，因此應(yīng)對該病應(yīng)早期發(fā)現(xiàn)、早期預(yù)防及早期治療。在導(dǎo)致急性心血管疾病患者誘發(fā)的病因中，除了心臟病、高血壓以及糖尿病等疾病，還與人們的日常生活習(xí)慣密切相關(guān)。因此在日常生活中應(yīng)注意改變不良生活方式如戒煙限酒；多食含蛋白質(zhì)多的食物，飲食忌油膩及高鹽、高糖、高脂等食物，多食水果和新鮮蔬菜等纖維素豐富的食物；保持大便通暢，防止便秘；進(jìn)行適量合理的體育鍛煉如游泳、慢跑等；嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，不得隨意更改服藥次數(shù)及劑量，通過規(guī)律服藥，從而降低心血管事件的發(fā)生率[8]。由此可知，對急性心血管疾病早期發(fā)現(xiàn)并及時采取有效的治療方法， 能夠有效緩解患者的病情，減輕痛苦 ，從而提高臨床治療的有效率，提高患者的生活質(zhì)量。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 李嫦為.急性心血管患者臨床治療效果分析[J].北方藥學(xué)，2014（2）：128-129.

[2] 關(guān)暉勇.急性心血管患者50例臨床治療觀察[J].醫(yī)學(xué)信息，2011（3上旬刊）：1226-1227.

[3] 馬巖.常見急性心血管事件的癥狀識別[J].中國臨床醫(yī)生，2008，10：78.

[4] 紀(jì)Z峰.中國成人心血管疾病危險因素的流行病學(xué)研究[D].北京：北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院，2011.

[5] 張慶東.急診心血管事件的防范及對策[J].臨床急診雜志，2010（3）：90.

[6] 金國飛，王靈芝，丁珠華.腦出血伴急性肺栓塞7例的護(hù)理體會[J].心血管病防治，2011（1）：81.

篇10

湖南隆回　肖鵬

肖讀者：

事實(shí)上，糖尿病早期并沒有非常明顯的癥狀，饑餓、無力等癥狀，并不能成為判定糖尿病患病的傾向和征兆。目前，主要是通過空腹血糖檢測來篩查糖尿病早期患者。

常規(guī)體檢中的血檢都會進(jìn)行空腹血糖檢測。健康人群的空腹血糖值在6.1毫摩爾每升至7.0毫摩爾每升：當(dāng)人的空腹血糖值高于7.0毫摩爾每升時，就需要通過葡萄糖耐量測定進(jìn)一步檢查體檢者是否糖調(diào)節(jié)受損；如果檢查結(jié)果為空腹血糖受損或糖耐量減低，那么就可以做早期糖尿病的診斷結(jié)論。

統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，我國已成為糖尿病患者最多的國家，全國的糖尿病患者中有15.2％的人群屬于早期糖尿病患者。早期糖尿病患者如果從飲食、運(yùn)動等方面進(jìn)行及時有效干預(yù)、及時阻斷，可以實(shí)現(xiàn)病情的逆轉(zhuǎn)，顯著延遲或預(yù)防糖尿病的發(fā)生，繼續(xù)保持健康的人體狀態(tài)。因此，早期糖尿病發(fā)現(xiàn)和預(yù)防非常關(guān)鍵。

如果條件允許，易患糖尿病的高危人群可定期進(jìn)行血糖篩查，以便及早發(fā)現(xiàn)病情，獲得有效治療。建議有糖調(diào)節(jié)受損史、妊娠糖尿病史、高血壓或正在接受降壓治療、心腦血管疾病患者等高危人群可每年進(jìn)行至少1次血糖篩查。

小孩發(fā)燒不要捂被子

孩子發(fā)燒捂被子好不好，是應(yīng)該減少蓋被子，正常蓋被子，還是捂著被子出汗好？

云南玉溪

白潔

白讀者：

人體發(fā)燒的機(jī)制是：免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)身體溫度，以消滅入侵的病毒。但是體溫過高，會傷害到人體自身，比如大腦。

發(fā)汗的機(jī)制是：通過汗液蒸發(fā)達(dá)到降低體表溫度的作用。

捂被子的機(jī)制是：通過減少熱量散發(fā)的方式，提高體表溫度。

這下你應(yīng)該看明白了：在免疫系統(tǒng)還在跟病毒作戰(zhàn)的時候，它需要的是高體溫，是不會讓身體出汗的，怎么捂都是沒汗的。當(dāng)你的身體開始出汗的時候，說明免疫系統(tǒng)已經(jīng)戰(zhàn)勝了病毒，戰(zhàn)爭已經(jīng)結(jié)束了，需要趕緊降低體溫，所以身體排出大量汗液，以快速降溫。出汗是你病好以后的表象，病都好了，還捂著干嗎？

建議：在溫度不特別高時，一方面捂被子，一方面在腦袋上放個冰塊兒，幫助免疫系統(tǒng)提高身體溫度，消滅病毒，同時避免腦部受傷，但一旦出汗，就別再捂了。體溫如果超過攝氏38度了，趕緊物理降溫吧，免疫系統(tǒng)已經(jīng)殺紅眼了，是否傷害大腦，已經(jīng)不在它的考慮范疇了。如果這個時候繼續(xù)捂，其他機(jī)制想降溫?zé)崃坑峙挪怀鋈ィ扔谧詺ⅰ?/p>

切記：不要給發(fā)熱的小孩子捂被子！幼兒體溫調(diào)劑機(jī)制很弱。包裹得越嚴(yán)體溫上升得越快，對身體的損害非常大。容易出現(xiàn)抽搐驚厥甚至休克等危險。嬰兒捂被子甚至?xí)＜吧?/p>

耳屎一定要掏出來嗎？

我發(fā)現(xiàn)我孩子的耳屎很多，請問孩子耳朵里的耳屎一定要掏出來嗎？

廣西隆安　農(nóng)學(xué)軍

農(nóng)讀者：

耵聹俗稱耳屎，是外耳道軟骨部位皮膚上的耵聹腺分泌的淡黃色黏稠液體。耵聹并不是人體的廢物，它在外耳道中發(fā)揮著重要的生理作用。因富含油脂，耵聹可以滋潤耳道皮膚上的細(xì)毛，這些細(xì)毛能阻擋外界的塵埃顆粒，還能防止昆蟲對耳朵的侵襲。耵聹能使耳道保持一定的溫度和濕度，尤其對于耳道深處的鼓膜，可使其不致干燥，從而使鼓膜經(jīng)常處于最佳運(yùn)動狀態(tài)。另外，富含脂肪酸的耵聹，能在耳道皮膚表面形成一層酸性膜，使外耳道處于酸性環(huán)境，具有輕度的殺菌作用。最后，耵聹還能使耳道空腔稍稍變窄，對傳入的聲波起緩沖作用，使鼓膜不致被強(qiáng)聲所震傷。

大部分人認(rèn)為耵聹一定要掏出來，否則會堵住耳朵，這其實(shí)是一種誤解。耵聹會緩慢從耳道內(nèi)向耳道口移動，累積到一定程度，通過咀嚼時下頜關(guān)節(jié)的運(yùn)動，它就會不斷脫落排出耳朵，因此根本不用擔(dān)心其堵塞耳道。還有人喜歡用棉簽掏耳朵，這也是不正確的，因?yàn)檫@樣有可能不僅掏不出耵聹，還會將它們往里推，令耵聹不能自行排出。一旦洗頭、洗澡時耳朵不小心進(jìn)了水，耵聹吸水膨脹，酸性的耵聹會腐蝕耳道深處的皮膚，引起發(fā)炎。而且，經(jīng)常掏耳朵還會引起耵聹的分泌異常，耵聹可能越來越多，新分泌的耵聹會由原本的片狀變成碎屑狀。從而降低保護(hù)耳朵的能力。

在此，提醒大家最好不要經(jīng)常掏自己耳朵，特別是用棉簽的話最好只擦拭耳郭的位置。假如出現(xiàn)耵聹堵塞耳道的情況，應(yīng)及時到醫(yī)院處理，由醫(yī)生用專業(yè)工具將耵聹取出。腳氣有什么辦法治嗎？

我曾志過腳氣，現(xiàn)在腳趾甲變厚，顏色渾濁，有什么辦法治好嗎？

湖南武岡　岳啟神

岳讀者：

從你所描述的情況來看，目前你的趾甲增厚，顏色變渾濁，是由于長時間的腳氣導(dǎo)致趾甲的病變，即甲真菌病，也就是老百姓所說的灰趾甲。

目前，甲真菌病的治療方法主要有：

1.局部藥物治療。局部藥物治療的外用藥物主要包括28％噻康唑溶液、8％環(huán)吡酮溶液和5％阿莫羅芬甲涂劑。由于趾甲的特殊結(jié)構(gòu)，使得大多數(shù)藥物難于滲透入甲板，無法發(fā)揮其抑菌或殺菌活性；