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時(shí)間:2023-05-28 09:26:02
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【中圖分類號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1008-1879(2012)06-0002-01
護(hù)理學(xué)與護(hù)理教育學(xué)的關(guān)系是母學(xué)科與子學(xué)科的關(guān)系。護(hù)理教育學(xué)的形成是護(hù)理學(xué)在其發(fā)展進(jìn)程中,與教育學(xué)發(fā)生互動(dòng)、互補(bǔ)的關(guān)系,繼而形成護(hù)理教育學(xué)[1]。
護(hù)理學(xué)是研究、促進(jìn)正常人健康,減輕患者痛苦,保護(hù)危重患者生命的護(hù)理理論、技術(shù)及發(fā)其發(fā)展規(guī)律的應(yīng)用學(xué)科[2]。
護(hù)理學(xué)的理論、技術(shù)構(gòu)成護(hù)理教學(xué)的基本內(nèi)容,現(xiàn)在和未來(lái)的護(hù)理工作人員構(gòu)成了護(hù)理教育的基本對(duì)象[2]。
護(hù)理教育學(xué)研究是護(hù)理實(shí)踐領(lǐng)域中一類特殊現(xiàn)象和活動(dòng)。這種研究,豐富了護(hù)理科學(xué)的理論體系,拓寬了護(hù)理研究的領(lǐng)域,大大推動(dòng)了護(hù)理教育從經(jīng)驗(yàn)教學(xué)轉(zhuǎn)向現(xiàn)代系統(tǒng)科學(xué)、教育學(xué)、心理學(xué)理論指導(dǎo)下科學(xué)化的教學(xué)進(jìn)程[3]。
1 中專與本科學(xué)歷護(hù)理教育培養(yǎng)要求不同
1.1 中等護(hù)理專業(yè)教育培養(yǎng)目標(biāo)、要求。除了具有本專業(yè)人才所必需的文化基礎(chǔ)知識(shí)外,還需掌握本專業(yè)的基礎(chǔ)理論知識(shí)和實(shí)踐技能。能熟練地掌握護(hù)理、病房管理的知識(shí)與技術(shù),具有常見(jiàn)病、多發(fā)病及危重病的病情觀察,應(yīng)急處理能力,畢業(yè)后在各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立地從事護(hù)理工作[4]。
中專學(xué)生年齡在15-18歲之間,思想較單純,思維簡(jiǎn)單,易于樹(shù)立牢固的專業(yè)思想和獻(xiàn)身護(hù)理專業(yè)的志向。學(xué)生為將來(lái)畢業(yè)能從事一種職業(yè)而學(xué)習(xí),職業(yè)定向性強(qiáng),學(xué)習(xí)和工作上比較腳踏實(shí)地,畢業(yè)后終身從事護(hù)理事業(yè)的比例較高,能吃苦耐勞。但個(gè)人對(duì)知識(shí)的理解能力和運(yùn)用能力有所欠缺,有待提高。人際關(guān)系、待人接物技巧方面有待培養(yǎng)和提高。在病房護(hù)理工作過(guò)程中需要不斷提高自身素質(zhì),增強(qiáng)自信心,做到與科室同事緊密合作,與患者關(guān)系融洽。
1.2 護(hù)理專業(yè)本科教育培養(yǎng)目標(biāo)、要求。應(yīng)具有醫(yī)院護(hù)理管理及科室護(hù)理管理工作的初步能力,具有護(hù)理教學(xué)及科學(xué)研究的初步能力[4]。
本科學(xué)生年齡在19-23歲之間,神經(jīng)系統(tǒng)解剖生理發(fā)育已接近成人水平,是智力發(fā)育的高峰時(shí)期,腦細(xì)胞的興奮與抑制已趨于平衡,大腦結(jié)構(gòu)功能進(jìn)入復(fù)雜化進(jìn)程,綜合分析、抽象、概括能力不斷增強(qiáng),能堅(jiān)持較長(zhǎng)時(shí)間的腦力活動(dòng)。
本科學(xué)生的思維能力、辯證思維能力得到高度發(fā)展,思維上獨(dú)立性、評(píng)價(jià)性、品質(zhì)不斷發(fā)展,樂(lè)于接受新知識(shí)、新思想,不迷信權(quán)威,敢于標(biāo)新立異,對(duì)社會(huì)上各種事物具有自己獨(dú)到的見(jiàn)解。
自我意識(shí)是個(gè)體對(duì)自己的認(rèn)識(shí)和態(tài)度,本科生隨著生理、心理發(fā)展,自我意識(shí)明顯增強(qiáng),在各種學(xué)習(xí)、生活等社會(huì)活動(dòng)中,不僅能認(rèn)識(shí)客觀事物,并且能認(rèn)識(shí)自己,認(rèn)識(shí)自己與周圍環(huán)境的關(guān)系,對(duì)自己更加關(guān)心,對(duì)未來(lái)進(jìn)行設(shè)計(jì),并為客觀目標(biāo)而奮斗。有很強(qiáng)的自尊心,積極維護(hù)自己的人格。記憶力好,有很強(qiáng)的抽象思維能力和對(duì)事物進(jìn)行整體概括能力。因此,本科生適合從事護(hù)理科研工作。雖然本科生能勝任病房護(hù)理工作,能處理好各種人際關(guān)系,對(duì)新知識(shí)、新技能可以很快掌握和靈活運(yùn)用,但由于對(duì)自身職業(yè)定位不準(zhǔn)確,好高騖遠(yuǎn),容易對(duì)病房高強(qiáng)度的、又臟又累、重重復(fù)復(fù)的體力活產(chǎn)生厭倦心理。在臨床,本科生可擔(dān)任護(hù)士長(zhǎng)或主帶教老師,增強(qiáng)其自身認(rèn)同感。
2 中專生與本科生對(duì)待護(hù)理臨床實(shí)踐的態(tài)度不同
2.1 中專生對(duì)待護(hù)理臨床實(shí)踐的態(tài)度。中專生比較積極參與護(hù)理臨床實(shí)踐。也是通過(guò)大量的護(hù)理臨床實(shí)踐鞏固、充實(shí)其理論知識(shí),使其進(jìn)一步掌握護(hù)理專業(yè)的各種技能。中專的護(hù)理教育及護(hù)理臨床實(shí)踐培養(yǎng)了學(xué)生科學(xué)的思維能力,優(yōu)良工作作風(fēng)和職業(yè)道德,為畢業(yè)后獨(dú)立從事護(hù)理工作打下良好基礎(chǔ)。
2.2 本科生對(duì)待護(hù)理臨床實(shí)踐的態(tài)度。因?yàn)楸究粕?、心理發(fā)育已成熟,而人掌握操作技能的能力隨年齡、經(jīng)驗(yàn)增長(zhǎng)而提高,本科生接受能力強(qiáng),短時(shí)間內(nèi)能掌握護(hù)理操作的要點(diǎn),并能熟練操作。因此,在護(hù)理臨床實(shí)踐中,參與護(hù)理技術(shù)操作的積極性不高,更難以做到像中專生那樣,反復(fù)在實(shí)踐中練習(xí)操作,樂(lè)此不疲。本科生更喜愛(ài)參與護(hù)理查房、病例討論、講小課等活動(dòng)。
中專生因年齡偏小,對(duì)臨床科室里的護(hù)士較尊敬,以她們?yōu)閷W(xué)習(xí)的榜樣。而本科生實(shí)習(xí)時(shí),有時(shí)臨床科室的護(hù)士年齡比本科生小,學(xué)歷也比本科生低,本科學(xué)生提出的問(wèn)題臨床護(hù)士有時(shí)無(wú)法回答得詳細(xì)。本科生熱衷于書寫護(hù)理病歷,對(duì)其他簡(jiǎn)單的護(hù)理操作實(shí)踐較少,例如:給病人換補(bǔ)液、病人的生活護(hù)理、整理科室內(nèi)務(wù)等。
本科生對(duì)自己的未來(lái)有周詳?shù)脑O(shè)計(jì),很多人喜歡回到醫(yī)學(xué)院、護(hù)校當(dāng)老師,繼續(xù)升學(xué)讀研究生,或者想當(dāng)一位護(hù)理管理者,例如:護(hù)理部主任及護(hù)士長(zhǎng)等。本科生的精力多放在增強(qiáng)自己的護(hù)理管理及護(hù)理教學(xué)的能力,忽視臨床護(hù)理實(shí)踐工作。
3 討論
護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)是職業(yè)定向性強(qiáng),護(hù)理專業(yè)的學(xué)習(xí)是為從事一種職業(yè)而學(xué)習(xí)。護(hù)理是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的專業(yè),護(hù)理教育必須引導(dǎo)學(xué)生首先學(xué)好護(hù)理專業(yè)的理論知識(shí)及操作技能,技能是指運(yùn)用護(hù)理專業(yè)知識(shí)實(shí)踐護(hù)理工作,技巧是指技能經(jīng)過(guò)多次練習(xí)達(dá)到熟練的程度。
因?yàn)槲覈?guó)目前的執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)為1555658人,注冊(cè)護(hù)士人數(shù)1349589人,每千人口醫(yī)生數(shù)為1.51,每千人口護(hù)士數(shù)為1.05。在醫(yī)生人數(shù)多于護(hù)士人數(shù)及醫(yī)院護(hù)士人手不足的前提下,護(hù)士的大部分工作仍以護(hù)理實(shí)踐操作為主。因此,在本科護(hù)理教育中我們要強(qiáng)調(diào)學(xué)生熟練掌握護(hù)理技術(shù)操作,在實(shí)習(xí)中積極參與護(hù)理實(shí)踐,多練習(xí)護(hù)理操作。
由于現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展迅速,科學(xué)技術(shù)日新月異,如何才能解決有限的學(xué)習(xí)時(shí)間與人類知識(shí)爆炸之間的矛盾呢?新的科學(xué)技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的運(yùn)用,使護(hù)士面對(duì)新技術(shù)的挑戰(zhàn)。當(dāng)前醫(yī)學(xué)模式已從生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變,護(hù)理觀念也由過(guò)去的“以疾病為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹埃虼酥袑5淖o(hù)理教育應(yīng)增加人文社科的知識(shí),培養(yǎng)中專學(xué)生為病人提供相關(guān)健康教育信息的能力,學(xué)習(xí)多元文化及全球健康服務(wù)等核心知識(shí),理解文化、種族、宗教、性別等不同對(duì)人健康狀況的影響,以適應(yīng)現(xiàn)代化社會(huì)發(fā)展對(duì)護(hù)士角色的功能要求。中專的護(hù)理教育也應(yīng)鼓勵(lì)中專生畢業(yè)后利用業(yè)余時(shí)間參加成人繼續(xù)教育,學(xué)習(xí)護(hù)理科研知識(shí),進(jìn)行臨床護(hù)理的科學(xué)研究,創(chuàng)新、發(fā)展現(xiàn)有的護(hù)理理論及技能,使護(hù)理學(xué)的理論更具科學(xué)性,更好地發(fā)揮其指導(dǎo)護(hù)理臨床實(shí)踐的作用。進(jìn)行護(hù)理科研活動(dòng)是十分必要的,因?yàn)樽o(hù)理科研是促進(jìn)護(hù)理學(xué)科發(fā)展的重要手段,也是反映護(hù)理專業(yè)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)的重要組成部分。中專與本科學(xué)歷的護(hù)理教育各有其優(yōu)勢(shì)及不足。因此,我們應(yīng)通過(guò)護(hù)理教育方法的改良,取長(zhǎng)補(bǔ)短,為培養(yǎng)高素質(zhì)的、具備臨床護(hù)理實(shí)踐能力和護(hù)理科研能力的現(xiàn)代護(hù)理人才而努力。
參考文獻(xiàn)
[1] 姜安麗.護(hù)理教育學(xué)(供本科護(hù)理學(xué)專業(yè)用)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2002:89
2.方法。
(1)教學(xué)方法。對(duì)照組護(hù)生采用傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式即“教師示教+護(hù)生分組練習(xí)+教師總結(jié)”。實(shí)驗(yàn)組采用整合式實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式,即“一個(gè)教學(xué)框架+一個(gè)實(shí)驗(yàn)步驟”。根據(jù)護(hù)生已學(xué)過(guò)的、技術(shù)操作所涉及解剖學(xué)知識(shí)的多少設(shè)計(jì)一個(gè)新的教學(xué)框架,“已學(xué)過(guò)的基礎(chǔ)解剖學(xué)知識(shí),即要點(diǎn)(護(hù)生復(fù)習(xí))+將局部解剖特點(diǎn)與技術(shù)操作要點(diǎn)進(jìn)行整合,即重點(diǎn)(護(hù)生預(yù)習(xí))+解剖學(xué)知識(shí)在技術(shù)操作中的應(yīng)用,即難點(diǎn)(教師指導(dǎo))”;一個(gè)教學(xué)步驟,即“先試后導(dǎo)、先練后講”。
(2)評(píng)價(jià)方法。①問(wèn)卷調(diào)查:由筆者自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷,內(nèi)容為10個(gè)項(xiàng)目,回答方式為肯定或否定,在實(shí)驗(yàn)教學(xué)結(jié)束時(shí)發(fā)放,當(dāng)天收回。發(fā)出問(wèn)卷215份,收回問(wèn)卷215份,有效問(wèn)卷為100%。②技術(shù)操作考試:兩種不同教學(xué)模式下的護(hù)生考核方式、考核項(xiàng)目相同,均聘請(qǐng)?jiān)和庾o(hù)理專家進(jìn)行考評(píng),教考分離,對(duì)操作考試成績(jī)進(jìn)行對(duì)照分析。③統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)數(shù)資料的比較采用2檢驗(yàn),計(jì)量資料的比較采用t檢驗(yàn)。
二、結(jié)果
1.兩組護(hù)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性的比較。對(duì)照組護(hù)生課堂氣氛相對(duì)沉悶,與教師互動(dòng)偏少,大多數(shù)處于“被動(dòng)接受狀態(tài)”,提出專業(yè)探索性問(wèn)題較少;實(shí)驗(yàn)組護(hù)生課堂氣氛非?;钴S,與教師互動(dòng)積極,并按照整合式教學(xué)模式主動(dòng)地串接起與相關(guān)學(xué)科的知識(shí)鏈,經(jīng)常提出有一定深度的專業(yè)探索性問(wèn)題。
2.兩組護(hù)生對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果評(píng)價(jià)的比較。對(duì)照組護(hù)生的正面評(píng)價(jià)僅有2項(xiàng)超過(guò)70%,即“有利于引導(dǎo)理論聯(lián)系實(shí)踐、拓寬知識(shí)面”;實(shí)驗(yàn)組護(hù)生對(duì)10個(gè)項(xiàng)目的評(píng)價(jià)均超過(guò)70%。
3.兩組護(hù)生技術(shù)操作考試成績(jī)的比較。對(duì)照組平均成績(jī)(79.51±8.82)分,實(shí)驗(yàn)組(85.36±7.38)分,兩組比較,t=3.46,P<0.01,結(jié)果有顯著性差異,實(shí)驗(yàn)組技術(shù)操作考試成績(jī)明顯好于對(duì)照組。
三、討論
1.整合式實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式的構(gòu)思。外科護(hù)理學(xué)是我院的精品課程之一,筆者為精品課程建設(shè)負(fù)責(zé)人。在近六年外科護(hù)理學(xué)理論教學(xué)中不斷嘗試“知識(shí)模塊”教學(xué)法,獲得滿意教學(xué)效果的同時(shí)深受啟發(fā),故構(gòu)建整合式教學(xué)模式應(yīng)用于外科護(hù)理學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中。該模式以提高知識(shí)的轉(zhuǎn)化率(即知識(shí)+能力)為前提,以簡(jiǎn)化難點(diǎn)、突出重點(diǎn)、強(qiáng)化要點(diǎn)為原則,通過(guò)巧妙地教學(xué)設(shè)計(jì),清晰地顯示了技術(shù)操作與解剖學(xué)知識(shí)之間的密切聯(lián)系,最大限度地激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣,有利于循證思維方式的培養(yǎng),提升了他們的綜合素質(zhì),優(yōu)化了教學(xué)效果,創(chuàng)新了教學(xué)模式。
2.整合式實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式的優(yōu)越性。
(1)創(chuàng)新了實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式,優(yōu)化了教學(xué)效果。實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式并不是一種計(jì)劃,而是建起了一座理論與實(shí)踐之間的橋梁。筆者改變了傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式,授課中簡(jiǎn)化了“難點(diǎn)”、突出了“重點(diǎn)”、強(qiáng)化了“要點(diǎn)”。所謂“難點(diǎn)”就是要解決護(hù)生盲目操作的步驟,提高技術(shù)操作的準(zhǔn)確性和安全性;所謂“重點(diǎn)”就是要突出護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn),為臨床護(hù)理工作解決實(shí)際問(wèn)題;所謂“要點(diǎn)”就是要明確技術(shù)操作的步驟與注意事項(xiàng),避免臨床工作中護(hù)理差錯(cuò)或事故的發(fā)生;筆者根據(jù)技術(shù)操作與解剖學(xué)知識(shí)轉(zhuǎn)化點(diǎn)的多少,精心設(shè)計(jì)教學(xué)框架,盡可能地使技術(shù)操作、解剖學(xué)知識(shí)與臨床護(hù)理實(shí)踐有機(jī)地整合在一起,創(chuàng)新了實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式,使單純的技術(shù)操作轉(zhuǎn)化為內(nèi)在的能力,極大地激發(fā)了護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣。由問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果可見(jiàn),整合式實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式得到了實(shí)驗(yàn)組護(hù)生多方面的肯定,其技術(shù)操作考試成績(jī)明顯好于對(duì)照組護(hù)生(P<0.01),獲得了滿意的實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果。
(2)提升了護(hù)生的整體素質(zhì)。整合式教學(xué)模式在講授技術(shù)操作的同時(shí)還注重培養(yǎng)護(hù)生的思維方式及綜合能力。例如:講授三腔兩囊管的插管法時(shí),將技術(shù)操作的要點(diǎn)與食管的解剖學(xué)特征進(jìn)行整合,運(yùn)用解剖學(xué)知識(shí)來(lái)講解“在插管過(guò)程中如何避免食管、胃底靜脈曲張破裂而誘發(fā)的上消化道大出血?”使原本抽象、枯燥的技術(shù)操作步驟變得生動(dòng)有趣,喚起了護(hù)生的求知欲,有利于思變、探研能力的培養(yǎng),啟迪了護(hù)理科研的意識(shí),同時(shí)還鞏固和加深了食管的解剖學(xué)特征,更重要的是培養(yǎng)了護(hù)生循證思維、臨床思維的方式。
(3)加強(qiáng)了師資隊(duì)伍的培養(yǎng)。整合式實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式對(duì)教師的知識(shí)結(jié)構(gòu)、教學(xué)能力、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)及教學(xué)設(shè)計(jì)等諸多方面均提出了更高的要求。教師既要精通外科護(hù)理學(xué)的知識(shí)點(diǎn),又要結(jié)合相關(guān)的解剖學(xué)知識(shí)進(jìn)行整合,準(zhǔn)確地剖析出二者之間的知識(shí)鏈接點(diǎn)、知識(shí)轉(zhuǎn)化率,要達(dá)到這一要求,教師必須付出更多地努力,不斷地更新教學(xué)觀念、拓寬知識(shí)面、完善知識(shí)結(jié)構(gòu)、積累教學(xué)經(jīng)驗(yàn),努力提升自身的學(xué)術(shù)水平和教學(xué)能力,才能進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量、教學(xué)效果,緊跟當(dāng)今世界護(hù)理教育發(fā)展的步伐。
關(guān)鍵詞:循證護(hù)理 婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué) 護(hù)理教學(xué)
近年來(lái),隨著護(hù)理模式的變化,護(hù)理科學(xué)研究的不斷深入,以實(shí)證為本的循證護(hù)理(Evidence Based Nursing Care)得到迅速發(fā)展,并廣泛開(kāi)展。在護(hù)理活動(dòng)中循證護(hù)理以解決臨床問(wèn)題為出發(fā)點(diǎn),將科研結(jié)論、臨床經(jīng)驗(yàn)與病人需求相結(jié)合,獲取最好的證據(jù),做出相應(yīng)的護(hù)理措施。適應(yīng)護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,培養(yǎng)護(hù)生實(shí)踐循證護(hù)理的能力,是護(hù)理教育亟待解決的新課題。因此課程組在《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》部分章節(jié)教學(xué)中引入循證護(hù)理理念以培養(yǎng)學(xué)生的循證護(hù)理能力,收到較好的效果,介紹如下。
1.對(duì)象與方法
1.1研究對(duì)象
選擇我校2009級(jí)護(hù)理本科學(xué)生115名,4個(gè)自然班級(jí),已修完前期基礎(chǔ)課程和護(hù)理評(píng)估等橋梁課程,進(jìn)入臨床專業(yè)課程的學(xué)習(xí)階段。
1.2研究方法
將循證護(hù)理理念和方法融入《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》教學(xué)中,采取融合循證護(hù)理理念的以模擬病例為基礎(chǔ)的教學(xué)方法。通過(guò)開(kāi)設(shè)循證護(hù)理系列專題講座培養(yǎng)護(hù)生循證意識(shí),設(shè)計(jì)模擬病例,構(gòu)建融合循證護(hù)理理念和方法的護(hù)理學(xué)專業(yè)課教學(xué)方案。在《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》課程部分章節(jié)中進(jìn)行實(shí)踐,如月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理、妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病病人的護(hù)理等。理論課后將模擬病例介紹給護(hù)生,護(hù)生根據(jù)病例所描述的患者的生理、心理變化,再結(jié)合所學(xué)專業(yè)知識(shí)找出病例中患者現(xiàn)有的或潛在的護(hù)理問(wèn)題。確定護(hù)理問(wèn)題后,指導(dǎo)護(hù)生搜集證據(jù),尋找循證支持,。證據(jù)的獲得可以通過(guò)國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)科技期刊、校內(nèi)圖書館的數(shù)據(jù)庫(kù),以及其他內(nèi)部刊物等途徑,護(hù)生以小組為單位,對(duì)收集到的資料進(jìn)行討論、評(píng)價(jià)、篩選,以獲得最佳證據(jù)。同時(shí)運(yùn)用模擬情景、角色扮演的方法,指導(dǎo)護(hù)生根據(jù)病例中患者的情況將獲得的最好最新的證據(jù)應(yīng)用于護(hù)理實(shí)踐,以完善各項(xiàng)護(hù)理操作,評(píng)價(jià)循證護(hù)理應(yīng)用效果。
1.3評(píng)價(jià)方法
采用自制問(wèn)卷對(duì)護(hù)生在循證教學(xué)前、后針對(duì)新知識(shí)和新技術(shù)的獲取能力、文獻(xiàn)檢索能力、知識(shí)運(yùn)用能力、自學(xué)能力、學(xué)習(xí)主動(dòng)性、學(xué)習(xí)興趣,以及循證意識(shí)等開(kāi)展調(diào)查。共發(fā)放問(wèn)卷115份,收回有效問(wèn)卷115份,回收率100%。
2.結(jié)果(見(jiàn)表1)
表1 循證護(hù)理教學(xué)效果評(píng)價(jià)
3.討論
3.1注入新觀點(diǎn)、新內(nèi)容,培養(yǎng)護(hù)生的循證意識(shí) 由于護(hù)理學(xué)科的迅速發(fā)展,護(hù)理教材常落后于臨床。在護(hù)理教學(xué)過(guò)程中引入循證護(hù)理理念,使學(xué)生掙脫憑借書本知識(shí)、教師經(jīng)驗(yàn)作出護(hù)理決定的思維定勢(shì),強(qiáng)調(diào)任何護(hù)理行為的制定并不僅僅來(lái)源于直覺(jué)和個(gè)人經(jīng)驗(yàn),而是應(yīng)將臨床經(jīng)驗(yàn)與現(xiàn)有的、可信的科研證據(jù)相結(jié)合,將護(hù)理服務(wù)建立在所能獲得的科學(xué)證據(jù)基礎(chǔ)上。
3.2提高護(hù)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力 循證護(hù)理教學(xué)改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式,護(hù)生由被動(dòng)的接受知識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)習(xí)的主體、設(shè)計(jì)者與主動(dòng)參與者,知識(shí)的來(lái)源不再局限于課堂上被動(dòng)的接受教師所講內(nèi)容,而是不斷運(yùn)用評(píng)判性思維方法主動(dòng)地去尋求解決問(wèn)題的最佳方案,護(hù)生發(fā)現(xiàn)、解決問(wèn)題的能力得到不斷提高。
3.3激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)興趣,提高護(hù)生自學(xué)能力 循證護(hù)理教學(xué)過(guò)程中,學(xué)生通過(guò)教師提供的模擬病例、模擬情景、問(wèn)題,查閱文獻(xiàn)并小組討論評(píng)價(jià)證據(jù)的可靠性和實(shí)用性,這一過(guò)程可有效激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣和潛能,也有利于護(hù)生科研意識(shí)的培養(yǎng)。在循證護(hù)理教學(xué)過(guò)程中,不僅可以幫助護(hù)生學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)新知,而且學(xué)會(huì)提出新問(wèn)題,由模仿學(xué)習(xí)向創(chuàng)新學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變,提高護(hù)生自學(xué)能力,獲得終身學(xué)習(xí)能力。
參考文獻(xiàn):
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中圖分類號(hào):G642.41 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1674-9324(2017)03-0239-02
2016年,公布了《統(tǒng)籌推進(jìn)國(guó)內(nèi)和世界一流大學(xué)一流學(xué)科建設(shè)的總體方案》,力爭(zhēng)在我區(qū)建設(shè)4至6所國(guó)內(nèi)一流大學(xué)。這是我區(qū)建設(shè)祖國(guó)北疆亮麗風(fēng)景線進(jìn)程中教育戰(zhàn)線上的一個(gè)沖鋒號(hào)。一流大學(xué)的目標(biāo)不僅是培養(yǎng)人才,更是要盡可能多地培養(yǎng)創(chuàng)新型人才,多出產(chǎn)創(chuàng)新型成果。這對(duì)于奠定一個(gè)地區(qū)可持續(xù)優(yōu)質(zhì)發(fā)展具有十分重要的意義。盡管不斷增加對(duì)高等教育的投入比例,但是因?yàn)槲覅^(qū)屬邊疆少數(shù)民族地區(qū),投入的經(jīng)費(fèi)相對(duì)較少,教育資源相對(duì)落后。因此,我們必須要善于利用有限資源打造自己具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)的學(xué)科品牌。越來(lái)越多的證據(jù)表明,醫(yī)學(xué)和工學(xué)交叉優(yōu)勢(shì),不僅提高了人力資源的利用率,也是醫(yī)學(xué)發(fā)展的一個(gè)強(qiáng)勁動(dòng)力,二者結(jié)合產(chǎn)生的是“1+1>2”的效果。因此,本文對(duì)醫(yī)工交叉下的護(hù)理學(xué)發(fā)展的必要性和內(nèi)容做了初步探討。
一、醫(yī)工交叉對(duì)護(hù)理學(xué)發(fā)展的必要性
1.對(duì)護(hù)理學(xué)教學(xué)發(fā)展的必要性。護(hù)理學(xué)作為一門在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)相對(duì)獨(dú)立的學(xué)科,具有自身的特點(diǎn)。國(guó)外諸多國(guó)家都已將護(hù)理學(xué)作為特定獨(dú)立的學(xué)科進(jìn)行了二級(jí)學(xué)科劃分。如美國(guó)國(guó)家教育主管部門就將護(hù)理學(xué)作為一級(jí)學(xué)科,其下劃分了18個(gè)二級(jí)學(xué)科。2011年,我國(guó)國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)和教育部頒布的《學(xué)位授予和人才培養(yǎng)學(xué)科目錄》中,護(hù)理學(xué)學(xué)科獲批成為一級(jí)學(xué)科。但是,目前我國(guó)的護(hù)理學(xué)學(xué)科發(fā)展被看作輔質(zhì)的醫(yī)學(xué)學(xué)科的特點(diǎn)仍未改變,而這些都與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科緊密掛鉤。因此,擴(kuò)展交叉學(xué)科的路徑能夠進(jìn)一步推動(dòng)本學(xué)科的發(fā)展。
2.對(duì)護(hù)理學(xué)人才培養(yǎng)的必要性。人才是學(xué)科發(fā)展的成果。人才質(zhì)量的高低,不僅對(duì)受教育者個(gè)人的發(fā)展具有重要影響,也對(duì)學(xué)校的培養(yǎng)質(zhì)量存在很大的影響。護(hù)理學(xué)人才培養(yǎng)覆蓋了從中專到博士的全過(guò)程。國(guó)外權(quán)威期刊指出:學(xué)歷和職業(yè)發(fā)展之間存在一定的聯(lián)系。以高職高專為例,根據(jù)《2016年中國(guó)大學(xué)生就業(yè)報(bào)告》,盡管高職類護(hù)理專業(yè)就業(yè)對(duì)口率在半年后和三年后均為92%,但畢業(yè)三年后的月收入仍然較低。一方面是由于我國(guó)目前醫(yī)療發(fā)展水平相對(duì)于經(jīng)濟(jì)發(fā)展仍然偏低,護(hù)理學(xué)人才需求仍然保持在基本護(hù)理水平,另一方面也體現(xiàn)出護(hù)理人才競(jìng)爭(zhēng)力不強(qiáng)、學(xué)科知識(shí)結(jié)構(gòu)單一的現(xiàn)狀。因此,需要將提升學(xué)歷和能力放到與人才培養(yǎng)的同等重要地位。
二、我區(qū)醫(yī)工交叉學(xué)科發(fā)展的可能性分析
1.我國(guó)醫(yī)工交叉學(xué)科發(fā)展現(xiàn)狀。工學(xué)門類較多,但醫(yī)工結(jié)合的學(xué)科較少,其中具有很大的潛力。我國(guó)高等教育醫(yī)工交叉學(xué)科發(fā)展最早可追溯到北京大學(xué)在2000年成立的“生物醫(yī)學(xué)跨學(xué)科研究中心”;2005年7月,上海交通大學(xué)與上海第二醫(yī)科大學(xué)的合并為上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院,不到十年時(shí)間,醫(yī)工結(jié)合的成果成效明顯。在2016年國(guó)家自然科學(xué)基金評(píng)審結(jié)果中,上海交通大學(xué)以892項(xiàng),共5.02億元的資助強(qiáng)度穩(wěn)居全國(guó)第一位。北京航空航天大學(xué)與首都醫(yī)科大學(xué)戰(zhàn)略合作,依托北航的強(qiáng)勢(shì)理工科,特別是航空航天類的優(yōu)勢(shì)地位以及首醫(yī)雄厚的醫(yī)學(xué)資源與附屬醫(yī)院資源,實(shí)現(xiàn)了航空航天領(lǐng)域與醫(yī)學(xué)相結(jié)合,服務(wù)于國(guó)家航空航天戰(zhàn)略需求和地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展。西安交通大學(xué)與原陜西醫(yī)科大學(xué)合并后成立的西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院,目前已經(jīng)成為西安交通大學(xué)沖擊世界一流大學(xué)的重要競(jìng)爭(zhēng)部分。
2.我區(qū)發(fā)展醫(yī)工交叉學(xué)科的條件。首先具有地域優(yōu)勢(shì)。我區(qū)主要高校集中在呼和浩特,地理距離相較不遠(yuǎn),這有利于各個(gè)學(xué)校開(kāi)展交流。其次,我區(qū)工科高校較多,學(xué)科范圍基本上覆蓋了所有的工科專業(yè)。而我區(qū)醫(yī)學(xué)高等院校相對(duì)較少,但可選擇合作的范圍較廣,合作深度也可根據(jù)實(shí)際進(jìn)一步加深。此外,我區(qū)產(chǎn)業(yè)布局合理,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源也大多集中,特別是在呼包鄂經(jīng)濟(jì)圈,經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度快,質(zhì)量高。但在發(fā)展過(guò)程中所需要解決的問(wèn)題較多,企業(yè)與高校之間合作的需求增大。
三、醫(yī)工交叉學(xué)科下護(hù)理學(xué)教學(xué)發(fā)展的思考
醫(yī)工交叉領(lǐng)域的研究是具有較強(qiáng)實(shí)用性質(zhì)的課題,特別是醫(yī)學(xué)學(xué)科中關(guān)鍵技術(shù)的研發(fā)已經(jīng)取得了國(guó)家重大科技專項(xiàng)計(jì)劃專門資金的支持。其中,護(hù)理學(xué)無(wú)論是從兼具臨床醫(yī)學(xué)、心理科學(xué)內(nèi)的聯(lián)系,還是與地理環(huán)境、社會(huì)科學(xué)交叉來(lái)看,其本身相對(duì)于其他單純的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科更具有優(yōu)勢(shì)。此外,護(hù)理學(xué)作為與病患溝通接觸最多的醫(yī)學(xué)學(xué)科,大量的臨床案例急需整合利用。因此,相較其他臨床醫(yī)技學(xué)科而言,護(hù)理學(xué)更容易和工科結(jié)合起來(lái)。對(duì)此,本文從可操作性的角度,提出了未來(lái)護(hù)理學(xué)教學(xué)與科研發(fā)展的幾點(diǎn)思考。
1.與人體工程學(xué)的結(jié)合。照護(hù)病患是一個(gè)精細(xì)的過(guò)程,從深層而言,需要兼顧到護(hù)理時(shí)對(duì)神經(jīng)學(xué)、心理學(xué)的應(yīng)用。如何讓護(hù)理對(duì)象在接受護(hù)理的過(guò)程中除心理層面的舒適外,在物理層面上符合人體工程學(xué)的若干原則也是一個(gè)重點(diǎn)。由于護(hù)理對(duì)象的體征狀況具有較大差異,對(duì)不同情況的護(hù)理要求也不同。以骨科病人護(hù)理為例,其常用衡量指標(biāo)為“疼痛護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)”。國(guó)內(nèi)一些研究往往強(qiáng)調(diào)護(hù)理的成功率,而并未強(qiáng)調(diào)護(hù)理具體方法的改善對(duì)護(hù)理質(zhì)量影響的高低,而如果對(duì)這一影響護(hù)理本質(zhì)層面的因素進(jìn)行科學(xué)研究,則會(huì)對(duì)護(hù)理者與護(hù)理對(duì)象起到更明顯的作用。
2.與軍事理論的結(jié)合。在理論研究方面,護(hù)理學(xué)成為一級(jí)學(xué)科,為軍隊(duì)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展帶來(lái)了機(jī)遇和挑戰(zhàn)。軍隊(duì)護(hù)理承擔(dān)著特殊的任務(wù),有著特殊的技能和研究?jī)?nèi)容,是護(hù)理學(xué)科的一個(gè)重要組成部分。加強(qiáng)軍事護(hù)理學(xué)科建設(shè),是軍隊(duì)護(hù)理人員面臨的一項(xiàng)重要課題。在應(yīng)用實(shí)踐方面,由于軍事戰(zhàn)時(shí)環(huán)境和戰(zhàn)傷疾病的特點(diǎn),需要具備特殊的護(hù)理技術(shù)和配備特殊的護(hù)理裝備。如何在日常護(hù)理規(guī)范的基礎(chǔ)上,給予具有針對(duì)性的護(hù)理,這就需要緊跟軍事醫(yī)學(xué)的發(fā)展,促進(jìn)軍事理論和護(hù)理學(xué)科的交叉,學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的軍事護(hù)理技術(shù),不斷提高軍事護(hù)理技術(shù)和應(yīng)急能力,從而使軍事護(hù)理技術(shù)進(jìn)一步發(fā)展。
3.與計(jì)算機(jī)科學(xué)的結(jié)合。護(hù)理學(xué)培養(yǎng)的人才要具有在不考慮護(hù)理環(huán)境的情況下依靠實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)采取最佳臨床護(hù)理手段的能力。而由于在數(shù)據(jù)使用能力上的相對(duì)缺乏,護(hù)理效果往往是循經(jīng)驗(yàn)居多。此外,由于當(dāng)下我國(guó)正加速進(jìn)入老齡化社會(huì),具有資格的護(hù)理人員與被護(hù)理人員的比例仍然在急劇下降。在無(wú)法迅速增加護(hù)理人員的情況下,護(hù)理學(xué)人才如何最優(yōu)化分配也成為一個(gè)需要解決的問(wèn)題。近年來(lái),大數(shù)據(jù)在社會(huì)生活領(lǐng)域中已經(jīng)得到廣泛應(yīng)用,數(shù)據(jù)挖掘與大數(shù)據(jù)處理技術(shù)已是一個(gè)非常重要的科學(xué)內(nèi)容。2015年,Nursing Management刊登文章指出:學(xué)會(huì)運(yùn)用大數(shù)據(jù)等技術(shù),不僅會(huì)提升護(hù)理質(zhì)量,同時(shí)也能夠優(yōu)化護(hù)理結(jié)果、降低護(hù)理成本等。如何將大數(shù)據(jù)思維與護(hù)理學(xué)人才能力培養(yǎng)緊密融合,也就需要護(hù)理學(xué)與計(jì)算機(jī)科學(xué)兩方面人員的共同努力。
四、總結(jié)
《國(guó)家中長(zhǎng)期科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要(2006-2020)》明確提到“基礎(chǔ)學(xué)科與應(yīng)用學(xué)科、科學(xué)與技術(shù)、自然科學(xué)與社會(huì)科學(xué)的交叉融合往往會(huì)導(dǎo)致重大科學(xué)發(fā)現(xiàn)和新興學(xué)科的產(chǎn)生,是科學(xué)研究中最活躍的部分,要給予高度的關(guān)注和重點(diǎn)部署”。隨著人民對(duì)科技成果的認(rèn)知與要求的不斷提高,為學(xué)科之間交叉提供著機(jī)遇的同時(shí)也提出了挑戰(zhàn)。特別對(duì)護(hù)理學(xué)這一要求較高的學(xué)科培養(yǎng)而言,隨著AT等技術(shù)的發(fā)展,對(duì)高級(jí)護(hù)理人員的要求也越來(lái)越強(qiáng)。未來(lái)競(jìng)爭(zhēng)的激烈程度是無(wú)法想象的,只有真正具備超前意識(shí)的復(fù)合型護(hù)理人才,才能夠在未來(lái)的競(jìng)爭(zhēng)中占有一席之地。
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The Thinking of Nursing Teaching and Research Based on the Principle Development of Biomedical Engineering
REN Jing1,ZU Guang-ran2,JI Dong-yan1
(1.College of Nursing,Inner Mongolia Medical University,Hohhot,Inner Mongolia 010059,China;
選取我校2010級(jí)兒科護(hù)理學(xué)的學(xué)生共203人,全部為女生,選定一班及二班為觀察組,共102人;三班、四班為對(duì)照組,共101人。兩組學(xué)生在入學(xué)成績(jī)、學(xué)習(xí)能力等方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
2.教學(xué)方法
(1)對(duì)照組教學(xué)方法傳統(tǒng)的教學(xué)方法,教師按大綱要求“照本宣科”,對(duì)學(xué)生進(jìn)行“填鴨式”的教學(xué)方法進(jìn)行教授,課后根據(jù)大綱重點(diǎn)給學(xué)生布置相應(yīng)的作業(yè)。
(2)觀察組教學(xué)方法教師采用問(wèn)題引導(dǎo)教學(xué)方法,根據(jù)教學(xué)大綱分3個(gè)層次設(shè)計(jì)問(wèn)題。首先教師給學(xué)生預(yù)留1~2個(gè)問(wèn)題,給學(xué)生留做課前自行尋找答案,學(xué)生通過(guò)自行查閱資料進(jìn)行第1層次問(wèn)題的回答;上課時(shí)教師根據(jù)大綱的重點(diǎn)進(jìn)行詳細(xì)的講授,對(duì)學(xué)生給予引導(dǎo),這是第2層次;第3層次問(wèn)題是教師和學(xué)生圍繞2、3層次進(jìn)行討論,學(xué)生將第1層次的問(wèn)題用自己觀點(diǎn)表達(dá)出來(lái),學(xué)生可以進(jìn)行分組討論,勇敢表達(dá)自己的見(jiàn)解,最后由教師進(jìn)行引導(dǎo)和總結(jié)。
(3)觀察指標(biāo)對(duì)兩組學(xué)生的護(hù)理學(xué)課程期末考試?yán)碚摮煽?jī)及觀察組對(duì)“問(wèn)題引導(dǎo)教學(xué)”的教學(xué)方法的評(píng)價(jià)進(jìn)行比較分析。
(4)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,計(jì)量資料采取U檢驗(yàn)、計(jì)數(shù)資料采取X2檢驗(yàn),P<0.05時(shí)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
二、結(jié)果
1.兩組學(xué)生的理論及臨床實(shí)踐能力成績(jī)比較
如表1所示,觀察組期末的兒科護(hù)理理論成績(jī)明顯高于對(duì)照組學(xué)生,且P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.觀察組學(xué)生對(duì)問(wèn)題引導(dǎo)式教學(xué)方法的效果評(píng)價(jià)
如表2所示,觀察組的學(xué)生經(jīng)過(guò)問(wèn)題引導(dǎo)式的教學(xué),增加了學(xué)習(xí)興趣,提高了學(xué)習(xí)成績(jī),激發(fā)了自主學(xué)習(xí)能力及增加了臨床實(shí)踐能力。
一、發(fā)揮主體作用,讓學(xué)生親自參與實(shí)驗(yàn)
學(xué)生是物理學(xué)習(xí)的主人,物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)應(yīng)發(fā)揮學(xué)生的主體作用,只有學(xué)生親身實(shí)踐,才能有真知灼見(jiàn)。由于我們長(zhǎng)期徘徊在“老師做,學(xué)生看;老師講,學(xué)生聽(tīng)”的應(yīng)試教育怪圈里,這些沒(méi)有親身體驗(yàn)的知識(shí)只能是“聽(tīng)來(lái)的知識(shí),是死知識(shí),更談不上利用它進(jìn)行創(chuàng)造,從根本上有悖于新課標(biāo)的精神和新教材的要求。故在教學(xué)中應(yīng)改變教師的角色,讓學(xué)生參與到演示實(shí)驗(yàn)中,可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性和注意力。演示實(shí)驗(yàn)應(yīng)該與學(xué)生隨堂小實(shí)驗(yàn)相結(jié)合,不要用演示來(lái)替代學(xué)生動(dòng)手操作,也不要將學(xué)生實(shí)驗(yàn)僅僅作為驗(yàn)證規(guī)律的手段。如在演示“平面鏡成像特點(diǎn)”實(shí)驗(yàn)時(shí),點(diǎn)燃蠟燭后,找一名學(xué)生到前面找蠟燭的像,并用紙承接像,最后用尺量出物距、像距,一切都由學(xué)生來(lái)完成。這樣雖然所需的教學(xué)時(shí)間多一些,但學(xué)生們很容易得出平面鏡成像特點(diǎn)。通過(guò)學(xué)生參與實(shí)驗(yàn),得到一個(gè)個(gè)讓學(xué)生驚奇的結(jié)果,學(xué)生易受好奇心的驅(qū)使,對(duì)探究活動(dòng)表現(xiàn)濃厚的興趣,培養(yǎng)了學(xué)生的動(dòng)手能力和創(chuàng)新精神。
二、面向全體,全員參與物理實(shí)驗(yàn)
義務(wù)教育階段的物理課程是“以提高全體學(xué)生的科學(xué)素質(zhì),促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展為主要目標(biāo)的自然科學(xué)的基礎(chǔ)課程”。物理實(shí)驗(yàn)不應(yīng)是少數(shù)優(yōu)生表演的舞臺(tái),教師應(yīng)為全體學(xué)生提供實(shí)踐的機(jī)會(huì),讓每個(gè)學(xué)生都參與物理實(shí)驗(yàn),每個(gè)學(xué)生都在實(shí)驗(yàn)中有收獲、提高。教師根據(jù)不同的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、不同層次的學(xué)生,采取與此相適應(yīng)的實(shí)驗(yàn)組織形式。為了增加對(duì)物理規(guī)律的理解深度,所以要加大實(shí)驗(yàn)教學(xué)力度,大量增加實(shí)驗(yàn)次數(shù)和內(nèi)容,可以將一部分演示實(shí)驗(yàn)改為學(xué)生分組實(shí)驗(yàn)。通過(guò)這樣的改革,每個(gè)學(xué)生可以比較熟練地使用器材,深刻地理解實(shí)驗(yàn)規(guī)律,且在實(shí)驗(yàn)中發(fā)揮了學(xué)生的主觀能動(dòng)性。例如,在研究“光的反射規(guī)律時(shí),先讓學(xué)生討論猜想:反射光線沿什么方向射出?”至于如何設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案,需要什么器材,怎樣操作,各組利用實(shí)驗(yàn)桌上器材討論設(shè)計(jì),然后各組派代表向全班展示,集體討論各方案的優(yōu)劣。這樣,既人人參與了實(shí)驗(yàn),又培養(yǎng)了學(xué)生的發(fā)散性思維能力。
(一)課程實(shí)踐性強(qiáng)
客戶關(guān)系管理通過(guò)信息技術(shù)和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)實(shí)現(xiàn)對(duì)客戶的良好溝通和對(duì)客戶的整合營(yíng)銷。因此賦予了《客戶關(guān)系管理》課程的實(shí)踐性很強(qiáng)的特點(diǎn),學(xué)生在掌握理論知識(shí)的同時(shí),必須通過(guò)實(shí)踐操作才能對(duì)該課程理論有深刻的理解,同時(shí)通過(guò)實(shí)踐操作才能培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力,擁有客戶關(guān)系管理應(yīng)用的基本技能,提高對(duì)實(shí)際問(wèn)題的解決能力。
(二)內(nèi)容跨度大
《客戶關(guān)系管理》課程涉及的學(xué)科主要包括:市場(chǎng)營(yíng)銷、工商管理、計(jì)算機(jī)等,課程涉及的知識(shí)面比較廣,而且內(nèi)容的跨度大,這不僅僅要求學(xué)生能夠擁有多元化的知識(shí)面,也要求老師具有多樣化的知識(shí)背景和技術(shù)能力,這樣老師在教授該課程時(shí)才能游刃有余,抓住課程內(nèi)容的核心部分,運(yùn)用教學(xué)方法提高學(xué)生對(duì)這門課的認(rèn)識(shí)和理解。
(三)實(shí)驗(yàn)體系層次性明顯
在理論教學(xué)層面上,要求學(xué)生充分掌握《客戶關(guān)系管理》的基本概念和基本原理等,形成以客戶為中心的管理理念;在實(shí)驗(yàn)操作的要求上,要求學(xué)生能夠準(zhǔn)確地完成各種驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)。在應(yīng)用層面上,要求學(xué)生能夠進(jìn)行綜合性實(shí)驗(yàn),主要內(nèi)容包括實(shí)驗(yàn)環(huán)境和實(shí)驗(yàn)情境的確認(rèn)、對(duì)實(shí)驗(yàn)流程的思考、對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的綜合分析等。因此,相對(duì)于其它的管理類課程,客戶關(guān)系管理課程的實(shí)驗(yàn)體系層次性更顯著。
二、《客戶關(guān)系管理》課程教學(xué)方法的探索
(一)以項(xiàng)目教學(xué)法增進(jìn)學(xué)生對(duì)客戶管理的理解
項(xiàng)目教學(xué)法即學(xué)生在老師的指導(dǎo)下處理一個(gè)項(xiàng)目的全過(guò)程,在這一過(guò)程中學(xué)習(xí)掌握課程內(nèi)容。在老師的指導(dǎo)下,學(xué)生自己完成一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的項(xiàng)目,包括信息的收集,方案的設(shè)計(jì),項(xiàng)目實(shí)施和最終評(píng)價(jià)。
客戶管理是《客戶關(guān)系管理》課程的一個(gè)重要環(huán)節(jié),客戶是客戶關(guān)系管理中的核心對(duì)象,客戶管理的具體內(nèi)容包括客戶資源數(shù)據(jù)整理、客戶關(guān)系營(yíng)銷、客戶定位與細(xì)分、客戶滿意度研究和客戶忠誠(chéng)度研究等。
在客戶管理這一個(gè)章節(jié)用“項(xiàng)目教學(xué)法”,以項(xiàng)目為主線、以教師為引導(dǎo)、以學(xué)生為主體,改變以往“教師講,學(xué)生聽(tīng)”被動(dòng)的教學(xué)模式,創(chuàng)造了學(xué)生主動(dòng)參與、自主協(xié)作、探索創(chuàng)新的新型教學(xué)模式,讓學(xué)生對(duì)客戶管理的全過(guò)程有理性的認(rèn)識(shí)。
(二)以案例教學(xué)法增進(jìn)學(xué)生對(duì)市場(chǎng)營(yíng)銷管理的理解
案例教學(xué)法是一種以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)法,老師在教學(xué)中扮演著激勵(lì)者的角色,鼓勵(lì)學(xué)生積極參與討論。
市場(chǎng)管理主要是對(duì)市場(chǎng)活動(dòng)的過(guò)程進(jìn)行監(jiān)控和分析,對(duì)競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手和伙伴進(jìn)行監(jiān)控和分析,內(nèi)容主要包括對(duì)市場(chǎng)計(jì)劃的分解、市場(chǎng)活動(dòng)目標(biāo)的建立、市場(chǎng)活動(dòng)執(zhí)行情況等。
在這一教學(xué)環(huán)節(jié)中采用案例法教學(xué),使枯燥乏味的教學(xué)變得生動(dòng)活潑。在案例教學(xué)中,學(xué)生可以直接接觸到真實(shí)的營(yíng)銷案例,通過(guò)真實(shí)的案例,對(duì)比在純理論知識(shí)基礎(chǔ)上做出的營(yíng)銷策略和在實(shí)踐基礎(chǔ)上做出的營(yíng)銷策略,從而加深對(duì)市場(chǎng)營(yíng)銷管理知識(shí)的理解。
(三)以情境教學(xué)法增進(jìn)學(xué)生對(duì)服務(wù)管理的理解
情境教學(xué)法是指在教學(xué)過(guò)程中,老師以形象為主體,有目的地引入或創(chuàng)設(shè)具有一定情緒色彩的具體場(chǎng)景,利用角色扮演等形式,將教學(xué)內(nèi)容放置在具體形象的情境之中的一種教學(xué)方法。
根據(jù)認(rèn)知心理學(xué)的基本理論,提出了顧客感知服務(wù)質(zhì)量的概念,論證了服務(wù)質(zhì)量從本質(zhì)上講是一種感知,是由顧客的服務(wù)期望與其接受的服務(wù)經(jīng)歷比較的結(jié)果。服務(wù)質(zhì)量的高低,取決于顧客的感知,其最終評(píng)價(jià)者不是企業(yè),而是使用的顧客。因此通過(guò)服務(wù)管理不斷對(duì)客戶服務(wù)的優(yōu)化,從而增加客戶的滿意度和忠誠(chéng)度,最終實(shí)現(xiàn)企業(yè)利潤(rùn)最大化。
服務(wù)管理的內(nèi)容主要包括現(xiàn)場(chǎng)服務(wù)、呼叫中心服務(wù)、網(wǎng)絡(luò)自助服務(wù)等。在服務(wù)管理教學(xué)中使用情境教學(xué)法,把學(xué)生帶到現(xiàn)場(chǎng)服務(wù)場(chǎng)景中,讓學(xué)生通過(guò)角色扮演模擬客戶和商家進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)服務(wù)和呼叫服務(wù),有利于鍛煉學(xué)生的創(chuàng)造性思維,培養(yǎng)學(xué)生的適應(yīng)能力。
(四)以軟件演示法增進(jìn)學(xué)生對(duì)客戶服務(wù)管理系統(tǒng)運(yùn)行的理解
軟件演示法是指老師將客戶關(guān)系管理系統(tǒng)中客戶服務(wù)和支持、銷售自動(dòng)化、數(shù)據(jù)挖掘等內(nèi)容制作成相對(duì)獨(dú)立而成體系的演示課件,在授課時(shí)進(jìn)行展示講解,目的在于逼真地表現(xiàn)客戶關(guān)系管理系統(tǒng)的運(yùn)行情況。
通過(guò)整合獨(dú)立的知識(shí)模塊,可以提高學(xué)生對(duì)分散知識(shí)的理解,在學(xué)習(xí)過(guò)程中,學(xué)生不斷進(jìn)行
外科護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,其實(shí)驗(yàn)教學(xué)是外科護(hù)理學(xué)必不可少的環(huán)節(jié),實(shí)驗(yàn)教學(xué)是學(xué)生由理論學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)向臨床實(shí)習(xí)及工作的橋梁,因此,對(duì)其進(jìn)行深入探討,尋找更有效合理的改革,培養(yǎng)護(hù)理學(xué)生的實(shí)踐和創(chuàng)新能力,是護(hù)理教育者首要解決的問(wèn)題。由于我國(guó)的護(hù)理專業(yè)起步較晚,其中外科護(hù)理學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)更是難度大,發(fā)展慢,因此我們應(yīng)加強(qiáng)外科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革,深入培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐操作能力和創(chuàng)新意識(shí)。本文主要從外科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)存在的問(wèn)題入手,探討外科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革發(fā)展的基本思路。
一、外科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)存在的問(wèn)題
1.實(shí)驗(yàn)硬件條件不足,實(shí)驗(yàn)場(chǎng)地設(shè)置不合理
外科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)室硬件條件包括實(shí)驗(yàn)場(chǎng)地、實(shí)驗(yàn)儀器設(shè)備和實(shí)驗(yàn)物品。由于護(hù)理本科專業(yè)在很多高校都屬于新辦專業(yè),所以在實(shí)驗(yàn)室建設(shè)方面還存在很多不足之處,如沒(méi)有專門的外科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)室,很多外科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)一般都是在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室或外科手術(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行,這樣有礙于學(xué)生對(duì)外科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)的全面認(rèn)識(shí),也不利于學(xué)生動(dòng)手能力的培養(yǎng)。
2.實(shí)驗(yàn)教學(xué)脫離臨床工作實(shí)際,師資力量相對(duì)薄弱
我國(guó)的護(hù)理教育發(fā)展比國(guó)外的護(hù)理教育晚50多年 [1],所以護(hù)理專業(yè)的師資相對(duì)其他專業(yè)薄弱。目前國(guó)內(nèi)擔(dān)任高等護(hù)理教育的教師除了少數(shù)院校學(xué)歷結(jié)構(gòu)中研究生學(xué)歷達(dá)到80 %以上、本科生達(dá)到100 %外,大部分院校師資隊(duì)伍學(xué)歷偏低, 達(dá)不到《教師法》規(guī)定的學(xué)歷要求,還存在醫(yī)教護(hù)、專教本的現(xiàn)象[2]。大多數(shù)護(hù)理教師是專職教學(xué),沒(méi)有臨床經(jīng)驗(yàn),不能把一些新材料、新設(shè)備、新方法引進(jìn)到實(shí)驗(yàn)教學(xué)中。另外,實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中起到了必不可少的作用[3] 。而多數(shù)學(xué)校并不重視實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員,有些甚至由技工來(lái)承擔(dān)實(shí)驗(yàn)課準(zhǔn)備工作。這必然會(huì)嚴(yán)重影響外科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)課的正常開(kāi)展。
3.實(shí)驗(yàn)課學(xué)時(shí)有限,綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)欠缺
由于許多院校護(hù)理專業(yè)學(xué)制是四年,學(xué)生在三年之內(nèi)要完成所有理論課程的學(xué)習(xí)(畢業(yè)實(shí)習(xí)一年),這必然影響到部分課程的實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)。包括外科護(hù)理學(xué),由于實(shí)驗(yàn)課時(shí)是很有限的,更談不上綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的開(kāi)出[4],這樣限制了學(xué)生評(píng)判性思維和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。而且由于實(shí)驗(yàn)課學(xué)時(shí)有限,無(wú)法形成科學(xué)的實(shí)驗(yàn)操作考核體系,教師只能結(jié)合學(xué)生在平時(shí)訓(xùn)練課中的總體表現(xiàn)給出一個(gè)實(shí)驗(yàn)課考核成績(jī),很難做到實(shí)驗(yàn)成績(jī)的公平準(zhǔn)確性,容易形成泛教學(xué)原則模式[5],從而影響到學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。
二、外科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的基本思路
1. 改善實(shí)驗(yàn)室的硬件條件和布局
實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)和發(fā)展是實(shí)驗(yàn)課開(kāi)設(shè)的硬件保證,是實(shí)驗(yàn)教學(xué)的載體,是提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量,培養(yǎng)高素質(zhì)創(chuàng)新人才的基礎(chǔ)。不斷完善實(shí)驗(yàn)教學(xué)條件是進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的基礎(chǔ)。外科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)是一門相對(duì)獨(dú)立的臨床實(shí)驗(yàn)課程,它應(yīng)該有自己的實(shí)驗(yàn)場(chǎng)所和完善的實(shí)驗(yàn)設(shè)備[6]。為縮小實(shí)驗(yàn)教學(xué)與臨床護(hù)理的距離,縮短學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的適應(yīng)期,外科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)接近于臨床外科的布局,應(yīng)設(shè)多媒體教室、物品準(zhǔn)備室、模擬手術(shù)室、模擬換藥室、模擬病房、重癥監(jiān)護(hù)室等實(shí)驗(yàn)室,讓學(xué)生進(jìn)入外科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)室有一種身臨其境的感覺(jué)。這樣在學(xué)生進(jìn)入臨床后就不會(huì)感到陌生,使他們能盡快適應(yīng)臨床護(hù)理工作。
2. 改進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法,增加綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的開(kāi)出
傳授式和灌輸式教學(xué)法是我國(guó)護(hù)理教育傳統(tǒng)的教學(xué)方法,這種方法使學(xué)生養(yǎng)成依賴性、被動(dòng)性,把學(xué)生框在一個(gè)固定的模式里,使其思維得不到擴(kuò)展,沒(méi)有創(chuàng)新能力[7]。而采用多媒體演示、實(shí)物演示、角色扮演等情景教學(xué)法,根據(jù)不同的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容采用不同的教學(xué)方法,這樣既能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和創(chuàng)造性,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,同時(shí)也能提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果。此外,將實(shí)驗(yàn)員準(zhǔn)備所有實(shí)驗(yàn)用品改革為學(xué)生輪流參加,實(shí)驗(yàn)員負(fù)責(zé)把本次實(shí)驗(yàn)所有用物歸類,學(xué)生自己準(zhǔn)備改組的實(shí)驗(yàn)用物,通過(guò)讓學(xué)生準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)激勵(lì)學(xué)生獨(dú)立思考的能力,同時(shí)避免在考試或真正護(hù)理病人時(shí),學(xué)生由于不知道準(zhǔn)備什么物品而手忙腳亂。在操作練習(xí)結(jié)束后,教師可根據(jù)學(xué)生練習(xí)的情況及存在的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié),糾正操作中存在的問(wèn)題,保證實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果。
關(guān)鍵詞:
兒科護(hù)理;體驗(yàn)式教學(xué);強(qiáng)化應(yīng)用
兒科護(hù)理學(xué)是一門具有較強(qiáng)專業(yè)實(shí)踐性的臨床主要課程,而傳統(tǒng)的教學(xué)方法已經(jīng)無(wú)法滿足現(xiàn)代兒科護(hù)理教學(xué)的需求,而體驗(yàn)式教學(xué)模式則能夠更好地完成教學(xué)目標(biāo)。本文具體分析體驗(yàn)式教學(xué)模式在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用?,F(xiàn)將具體情況介紹如下:
1資料與方法
1.1一般資料。
通過(guò)選擇同年級(jí)的120名護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班各60名。兩個(gè)班級(jí)學(xué)生的學(xué)習(xí)水平、學(xué)習(xí)態(tài)度和學(xué)習(xí)紀(jì)律均無(wú)明顯差異性。由老師統(tǒng)一執(zhí)教兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)內(nèi)容。
1.2研究所用材料。
本次研究中主要使用醫(yī)學(xué)院校教材《兒科護(hù)理學(xué)》,并根據(jù)教材的實(shí)際內(nèi)容合理編寫教案。
1.3方法。
對(duì)照班采取傳統(tǒng)的教學(xué)模式,實(shí)驗(yàn)班在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中采用體驗(yàn)式教學(xué)模式。
1.3.1體驗(yàn)式教學(xué)模式的設(shè)計(jì)步驟:①創(chuàng)設(shè)良好的情境,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)過(guò)程中,老師可以采用實(shí)物、掛圖、多媒體設(shè)備等多種教學(xué)手段,創(chuàng)設(shè)輕松和諧的學(xué)習(xí)氛圍,充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。②采取自主學(xué)習(xí)方法,合作探究概念知識(shí)。通過(guò)組織學(xué)生學(xué)習(xí)不同版本的《兒科護(hù)理學(xué)》教材,并嚴(yán)格根據(jù)兒科護(hù)理工作的特點(diǎn),積極探究?jī)嚎谱o(hù)理臨床中可能出現(xiàn)的問(wèn)題。引導(dǎo)學(xué)生積極探究,促使學(xué)生能夠深入理解各種兒科護(hù)理學(xué)的知識(shí)概念,逐步構(gòu)建起良好的兒科護(hù)理學(xué)知識(shí)體系。③深入分析感悟體驗(yàn)。通過(guò)全面分析兒科護(hù)理學(xué)的臨床問(wèn)題和原因,合理進(jìn)行角色分配[1]。④制定系統(tǒng)完善的處理對(duì)策。讓學(xué)生能夠在不斷實(shí)踐的過(guò)程中有效提升自己的實(shí)踐創(chuàng)新能力。
1.3.2體驗(yàn)式教學(xué)模式的具體內(nèi)容:在實(shí)驗(yàn)班兒科護(hù)理學(xué)中采用體驗(yàn)式教學(xué)模式時(shí),其主要涉及到護(hù)理操作過(guò)程中的溝通交流演練、人際關(guān)系中的角色互換演練等,以此來(lái)交流價(jià)值觀和分享學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。靈活利用所學(xué)的理論知識(shí),強(qiáng)化護(hù)理專業(yè)學(xué)生的體驗(yàn)式健康教育、兒科急重癥和常見(jiàn)病、多發(fā)病的搶救、治療用藥、生理心理護(hù)理等知識(shí)的學(xué)習(xí)。
1.3.3教學(xué)反思與考核:通過(guò)對(duì)實(shí)驗(yàn)班采用體驗(yàn)式教學(xué)模式的全教學(xué)過(guò)程進(jìn)行錄像,并在實(shí)驗(yàn)結(jié)束之后回放錄像,以便所有學(xué)生均能夠找出自身的不足之處,相互促進(jìn)。同時(shí),由任課老師、教學(xué)督導(dǎo)小組成員、成績(jī)優(yōu)秀的學(xué)生共同組合為體驗(yàn)式教學(xué)模式考核小組,針對(duì)學(xué)生對(duì)課程目標(biāo)的評(píng)價(jià)、參與該教學(xué)活動(dòng)的動(dòng)機(jī)和對(duì)該教學(xué)模式的滿意度進(jìn)行考核[2]。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
通過(guò)將考核的數(shù)據(jù)錄入到計(jì)算機(jī)中,并使用SPSS13.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理。計(jì)數(shù)資料使用X2檢驗(yàn),而計(jì)量資料則主要使用t檢驗(yàn)。檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)為a=0.05。
2結(jié)果
2.1兩個(gè)班學(xué)生對(duì)兒科護(hù)理學(xué)課程目標(biāo)的評(píng)價(jià)結(jié)果。
2.2實(shí)驗(yàn)班學(xué)生對(duì)參與該項(xiàng)教學(xué)活動(dòng)的動(dòng)機(jī)和滿意度的評(píng)價(jià)。
3討論
體驗(yàn)式教學(xué)模式主要是根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況,有效結(jié)合教學(xué)內(nèi)容創(chuàng)設(shè)相應(yīng)的場(chǎng)景,增強(qiáng)學(xué)生的情感體驗(yàn),幫助學(xué)生更加深入的掌握兒科護(hù)理學(xué)的教學(xué)內(nèi)容,有效增強(qiáng)學(xué)生的建構(gòu)知識(shí)和應(yīng)用能力的重要手段。在整個(gè)護(hù)理專業(yè)教學(xué)過(guò)程中,兒科護(hù)理學(xué)又是非常重要的一門臨床課程。由于小兒的特殊性,所以對(duì)兒科護(hù)理專業(yè)人員的臨床水平要求較高。然而,傳統(tǒng)的教學(xué)模式已經(jīng)無(wú)法滿足現(xiàn)代兒科護(hù)理學(xué)的教學(xué)要求,所以可合理的將體驗(yàn)式教學(xué)模式融入到兒科護(hù)理學(xué)的教學(xué)過(guò)程中,增加學(xué)生親身試驗(yàn)的機(jī)會(huì),有效提升護(hù)理專業(yè)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力,從根本上提升兒科護(hù)理學(xué)的教學(xué)水平[3]。在本次研究中,通過(guò)將體驗(yàn)式教學(xué)模式合理應(yīng)用到兒科護(hù)理學(xué)的教學(xué)過(guò)程中,實(shí)驗(yàn)班學(xué)生對(duì)兒科護(hù)理學(xué)課程目標(biāo)的評(píng)價(jià)結(jié)果測(cè)評(píng)水平明顯提高,實(shí)驗(yàn)班學(xué)生對(duì)參與該項(xiàng)教學(xué)活動(dòng)的動(dòng)機(jī)和滿意度都非常高,有利于從根本上提升兒科護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生的分析與解決問(wèn)題的能力、人際交往技能、團(tuán)隊(duì)合作精神。
綜上所述,在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)過(guò)程中采用體驗(yàn)式教學(xué)模式,有利于全面提高護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生的綜合實(shí)踐能力,具有較強(qiáng)的推廣應(yīng)用意義。
作者:慈海彤 邱大石 鄭玉萍 單位:濰坊護(hù)理職業(yè)學(xué)院助產(chǎn)系
參考文獻(xiàn)
高校肩負(fù)著為社會(huì)主義中國(guó)培養(yǎng)建設(shè)者和接班人的重大任務(wù)。高校思想政治理論課則是落實(shí)立德樹(shù)人這一根本任務(wù)的主要渠道,是對(duì)大學(xué)生進(jìn)行社會(huì)主義核心價(jià)值觀教育、引導(dǎo)大學(xué)生樹(shù)立正確世界觀人生觀價(jià)值觀的主干課程。因此,高校的思想政治理論課教學(xué)開(kāi)展情況事關(guān)國(guó)家大局。然而,時(shí)下的中國(guó)正處在經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展、思想多元化的復(fù)雜時(shí)代,除了需要應(yīng)對(duì)國(guó)內(nèi)的復(fù)雜局面外,還需要迎接多變的國(guó)際局勢(shì),這無(wú)疑給我國(guó)高校的思想政治理論課教學(xué)帶來(lái)了新課題。出于國(guó)際國(guó)內(nèi)時(shí)政的瞬息萬(wàn)變,將社會(huì)熱點(diǎn)焦點(diǎn)問(wèn)題巧妙合理地導(dǎo)入高校思政課堂是非常有必要的,也體現(xiàn)了該門課程的時(shí)代性,凸顯了其現(xiàn)實(shí)意義。在這個(gè)問(wèn)題上,筆者引領(lǐng)我院的思政課教學(xué)團(tuán)隊(duì)不斷努力地嘗試,將交互式答辯教學(xué)引入思政課課堂,與熱點(diǎn)焦點(diǎn)問(wèn)題緊密結(jié)合,不僅在形式上給人以耳目一新的感覺(jué),而且大大調(diào)動(dòng)了學(xué)生參與的積極性,賦予學(xué)生以主動(dòng)權(quán),充分激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。
1交互式答辯教學(xué)模式在熱點(diǎn)焦點(diǎn)教學(xué)中的應(yīng)用
1.1何謂交互式答辯教學(xué)模式
所謂交互式答辯教學(xué)模式,就是在課堂教學(xué)中,根據(jù)教學(xué)目標(biāo),由教師或者學(xué)生結(jié)合課程教學(xué)內(nèi)容擬定主題,由學(xué)生(教師)根據(jù)主題準(zhǔn)備相關(guān)內(nèi)容在課堂進(jìn)行展示,再由學(xué)生(教師)針對(duì)展示內(nèi)容進(jìn)行提問(wèn)甚至展開(kāi)一定程度的辯論,其中提問(wèn)和作答的主客體既可以是教師,也可以是學(xué)生,所以,給其命名為“交互式答辯教學(xué)模式”。交互式答辯教學(xué)模式是集討論、辯論等互動(dòng)形式為一體的教學(xué)方式,是對(duì)師生互動(dòng)、生生互動(dòng)、多維發(fā)展的課堂教學(xué)的理性概括,強(qiáng)調(diào)多角度、多層次、多方位的審視教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)對(duì)象、教學(xué)形式、教學(xué)目標(biāo)及教學(xué)全過(guò)程。
1.2交互式答辯教學(xué)模式在熱點(diǎn)焦點(diǎn)教學(xué)中的具體應(yīng)用
目前,我國(guó)高校思想政治理論課的內(nèi)容包羅萬(wàn)象,如法律、經(jīng)濟(jì)、哲學(xué)、歷史等,其主要的社會(huì)功能就是讓大學(xué)生通過(guò)一系列學(xué)習(xí)學(xué)會(huì)正確看待與分析社會(huì)現(xiàn)象,樹(shù)立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀。因此,在思想政治理論課課堂上,關(guān)注熱點(diǎn)焦點(diǎn)問(wèn)題不可或缺。中國(guó)正處于改革開(kāi)放和現(xiàn)代化建設(shè)的重要?dú)v史時(shí)期,同時(shí)也是矛盾突顯期,各種社會(huì)問(wèn)題讓人應(yīng)接不暇,引導(dǎo)學(xué)生正確看待社會(huì)勢(shì)在必行。因此,筆者一直致力于探索一種更好的互動(dòng)方式用于課堂,將“辯”引入課堂可謂“明智之舉”。由于“思想和中國(guó)特色社會(huì)主義理論體系概論”(簡(jiǎn)稱“毛概”)課程與當(dāng)前我國(guó)社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)焦點(diǎn)問(wèn)題密切相關(guān),所以,本著讓學(xué)生更加貼近社會(huì)關(guān)注社會(huì)的原則,本次主要利用課程作業(yè)將其應(yīng)用于毛概課程的實(shí)踐教學(xué),其具體應(yīng)用如下:步驟一:確定選題范圍。教師根據(jù)毛概課程內(nèi)容確定選題范圍,主要集中于社會(huì)熱點(diǎn)焦點(diǎn)問(wèn)題,將課程內(nèi)容與社會(huì)現(xiàn)象緊密結(jié)合,如社會(huì)主義民主與法制、社會(huì)主義核心價(jià)值觀、環(huán)保問(wèn)題、、民族宗教問(wèn)題、大國(guó)關(guān)系等,教師選定之后向?qū)W生公布選題范圍。步驟二:自由組組,自行擬定題目。學(xué)生按照自愿原則組成小組,在教師指導(dǎo)下根據(jù)選題范圍自行擬定本組題目。在本次嘗試中,教師還在班級(jí)選拔學(xué)生組成以教師為首的小組(以下簡(jiǎn)稱“教師小組”)。教師小組主要是想更加充分地展示活動(dòng)的交互性,更好地展開(kāi)學(xué)生問(wèn)教師答的環(huán)節(jié)。本次活動(dòng)中,教師小組不僅和學(xué)生組一樣需要展示作品內(nèi)容和接受提問(wèn),而且更主要是可以向?qū)W生示范整個(gè)作業(yè)的完整程序和規(guī)則,有助于學(xué)生更好地掌握作業(yè)規(guī)則。步驟三:師生共同審題。學(xué)生提交選題之后,由教師與學(xué)生一起進(jìn)行審核,審核內(nèi)容主要涉及題目是否契合課程內(nèi)容范圍、有無(wú)重復(fù)選題、選題的現(xiàn)實(shí)意義等。步驟四:交互選題。題目審定之后,將由每個(gè)小組在其他組擬定的題目中自行隨機(jī)抽取一個(gè)題目。交互選題是本次作業(yè)的一個(gè)大膽嘗試,如操作不當(dāng),容易引起學(xué)生的反感情緒。交互選題充分體現(xiàn)了教學(xué)方式的交互性。每個(gè)小組做其他小組擬定的題目,有助于后面交叉提問(wèn)環(huán)節(jié)的開(kāi)展。步驟五:準(zhǔn)備作品。學(xué)生小組和教師小組準(zhǔn)備作品,作品在圍繞主題的情況下,可以以各種合適的形式展示,如演講、表演、拍視頻等。表現(xiàn)形式的多樣化不僅有助于發(fā)揮學(xué)生的聰明才智,而且能在很大程度上豐富課堂。步驟六:展示與答辯。展示與答辯環(huán)節(jié)需要選拔出一位主持人主持整個(gè)過(guò)程,而且需要注意的是主持人的素質(zhì)高低對(duì)活動(dòng)展開(kāi)情況有著極為明顯的影響。各小組在課堂展示小組作品,展示完畢后,接受來(lái)自其他小組的兩個(gè)提問(wèn)。第一個(gè)問(wèn)題由出題組提出,第二個(gè)問(wèn)題由除出題組和展示組以外的任意一組提出,在問(wèn)答環(huán)節(jié)可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)剞q論,如果辯論得過(guò)于激烈,則需要主持人發(fā)揮自身智慧掌控局面,必要時(shí)教師應(yīng)親自進(jìn)行合理干預(yù)與疏導(dǎo)。步驟七:師生共同評(píng)分。評(píng)分環(huán)節(jié)分成兩部分進(jìn)行,其中70%是由展示環(huán)節(jié)決定,由教師對(duì)展示環(huán)節(jié)打分,剩下的30%由兩個(gè)問(wèn)題組成,由學(xué)生組成的學(xué)生評(píng)委對(duì)答辯環(huán)節(jié)進(jìn)行投票,由得票多的組獲取該問(wèn)題的分?jǐn)?shù)。最后,總結(jié)。教師應(yīng)該對(duì)每組展示情況和答辯情況進(jìn)行總結(jié)與歸納,以幫助學(xué)生不斷地提升自我。
2交互式答辯教學(xué)模式的效果評(píng)估
綜合本次課堂活動(dòng)中交互式答辯教學(xué)模式的整體應(yīng)用情況來(lái)看,學(xué)生所選擇的主題大多是他們自身特別關(guān)心的社會(huì)問(wèn)題,讓學(xué)生感覺(jué)有話可說(shuō),因此課堂氣氛比較活躍,學(xué)生參與度很高,互動(dòng)效果比預(yù)期的更好??傮w來(lái)說(shuō),好的效果大概可以總結(jié)為以下四方面:第一,學(xué)生參與度較高。交互式答辯教學(xué)模式將辯論的形式移花接木于教學(xué),打破了傳統(tǒng)的以教師講為主的教學(xué)模式,給學(xué)生帶來(lái)了不少的新鮮感,因此,對(duì)于學(xué)生而言,這一模式極具吸引力。學(xué)生平時(shí)對(duì)于學(xué)校舉行的各種辯論賽熱情較高,還有一部分學(xué)生本身就是辯論隊(duì)成員,他們普遍對(duì)于這種融入了“辯”元素的教學(xué)模式表示接納和認(rèn)同,甚至有同學(xué)在課后還表現(xiàn)得意猶未盡??傮w來(lái)看,不論專業(yè),不論本???,學(xué)生的參與度較之傳統(tǒng)模式更高。第二,教師也參與其中。本次嘗試為了能更好體現(xiàn)“交互式”這一特征,教師大膽組隊(duì)與學(xué)生小組一起參與課堂作品展示。教師的直接參與不僅形象詮釋了“交互式”的含義,使活動(dòng)更具有觀賞性,而且還可以直接形象地向?qū)W生展示活動(dòng)規(guī)則,有助于學(xué)生掌握規(guī)則。第三,本次教學(xué)嘗試給予學(xué)生極大的自,學(xué)生真正地成為了課堂的“主人”。學(xué)生可以自由組隊(duì),自由選題,自由選擇恰當(dāng)?shù)男问秸故局黝},再由學(xué)生擔(dān)任主持人和辯論環(huán)節(jié)的評(píng)委,大大提升了學(xué)生的參與成分,充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性積極性。第四,此次交互式答辯教學(xué)模式的應(yīng)用也讓教師獲益匪淺。教師可以透過(guò)學(xué)生的選題、展示的內(nèi)容及學(xué)生在答辯環(huán)節(jié)的整體表現(xiàn)更好地掌握學(xué)生的喜好,尤其是可以有效地掌握“90后”學(xué)生的思想動(dòng)態(tài),進(jìn)而可以更好地了解當(dāng)今的時(shí)代潮流。當(dāng)然,也有助于教師更好地做到與時(shí)俱進(jìn)。誠(chéng)然,作為一次大膽的教學(xué)嘗試,有成果也會(huì)有亟待加強(qiáng)的方面。大致表現(xiàn)在如下四方面:其一,學(xué)生選題能力有待提高。好的選題是成功的一半。學(xué)生要展示一份好的作業(yè),首先要有個(gè)好的選題,學(xué)生在教師規(guī)定范圍內(nèi)自行選題有利亦有弊,有利便是學(xué)生自主選題可以讓教師直觀地了解當(dāng)今大學(xué)生思想動(dòng)態(tài),弊端就是學(xué)生水平不一,容易出現(xiàn)質(zhì)量不太高的選題。在實(shí)踐中,筆者主要通過(guò)教師與學(xué)生一起審題來(lái)盡量提高選題質(zhì)量,從而引導(dǎo)學(xué)生提升選題能力。其二,學(xué)生提問(wèn)能力參差不齊。我院學(xué)生存在本???、專業(yè)的差別,學(xué)生提問(wèn)能力自然也存在差別。在實(shí)踐教學(xué)中,容易出現(xiàn)諸如提問(wèn)詞不達(dá)意的、提問(wèn)缺乏深度的、提問(wèn)不具有針對(duì)性的、刁難性提問(wèn)的,甚至還有提不出問(wèn)題的情況,這些都不利于教學(xué)的進(jìn)展,同樣也會(huì)影響課堂效果。同時(shí),課堂效果可能因班級(jí)不同而出現(xiàn)差異,有的班辯論得熱火朝天,有個(gè)別班上的組卻可以出現(xiàn)冷場(chǎng)的現(xiàn)象。針對(duì)提問(wèn)能力的差異,教師應(yīng)該在提問(wèn)環(huán)節(jié)中適時(shí)提出比較精彩的問(wèn)題激發(fā)學(xué)生的靈感,同時(shí)還應(yīng)該在總結(jié)部分中進(jìn)一步引導(dǎo)學(xué)生提升提問(wèn)能力。其三,學(xué)生主持人素質(zhì)高低更大程度上影響了答辯過(guò)程的精彩程度。通過(guò)教學(xué)實(shí)踐,筆者深深感受到高素質(zhì)主持人“可遇而不可求”,其重要性甚至超過(guò)了教師本人。學(xué)生主持人擔(dān)當(dāng)?shù)氖谴畧?chǎng)與控制節(jié)奏、局面的重任,尤其是在提問(wèn)組和答辯組陷入了激烈辯論的情況下,主持人的睿智尤顯重要,主持人要掌握節(jié)奏,準(zhǔn)確判斷,選擇時(shí)機(jī)結(jié)束辯論,甚至有時(shí)還要化解僵局。一個(gè)好的主持人往往能夠帶動(dòng)全場(chǎng)氣氛,起到推波助瀾的作用,相反,則可能使得整個(gè)局面顯得比較混亂。因此,在主持人的遴選上,教師應(yīng)該多調(diào)查多了解,選出更加優(yōu)秀的主持人,以確保課堂效果。其四,后期容易出現(xiàn)“審美疲勞”。通過(guò)多個(gè)學(xué)期的教學(xué)實(shí)踐來(lái)看,在答辯教學(xué)活動(dòng)的中后期容易出現(xiàn)“審美疲勞”,即學(xué)生不像最初那么亢奮和激動(dòng),參與程度和熱情有所下降。深究其原因,主要是學(xué)生講解能力大多在教師之下,如果遇到一些小組講解得比較差,就極其容易進(jìn)入“審美疲勞”期。對(duì)此,筆者進(jìn)行了諸多探索,目前比較常用的方法是答辯教學(xué)與傳統(tǒng)教師授課間隔進(jìn)行,以調(diào)劑學(xué)生出現(xiàn)的疲勞情緒。
3結(jié)語(yǔ)
總的來(lái)說(shuō),辯論有助于學(xué)生鍛煉其膽量,開(kāi)闊其思維,提升其口頭表達(dá)能力、查找資料的能力、搜索的能力、統(tǒng)籌分析的能力等,加強(qiáng)其團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。將辯論引入課堂,有利于活躍課堂,培養(yǎng)高素質(zhì)人才。