導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇護理專業(yè)畢業(yè)個人總結(jié)，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

隨著人們對健康標準、衛(wèi)生服務質(zhì)量要求的提高,護理專業(yè)的人才需求量急劇增加,高職護理;?？谱o理;一本、二本、三本護理;碩士護理等多層次學歷相繼出現(xiàn),致使就業(yè)競爭日趨激烈。表面看護理人才出現(xiàn)供過于求,但據(jù)資料顯示,醫(yī)療衛(wèi)生改革尤其鄉(xiāng)村基層醫(yī)療體系仍亟需大量護理人才,這一市場并沒有達到飽和。一方面護理專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)困難,另一方面用人單位招聘困難。這是一個值得思考的問題。筆者現(xiàn)就獨立學院護理專業(yè)畢業(yè)生的擇業(yè)意向展開調(diào)查,了解現(xiàn)階段獨立學院護理專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)意向,分析其形成的原因和影響因素,有針對性地提出解決方案,從而提高獨立學院護理專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)質(zhì)量,促進護理畢業(yè)生與用人單位更好地實現(xiàn)各自目標。

1.對象和方法

1.1 對象

采用抽樣方法選取浙大城市學院、杭州師范大學錢江學院、浙醫(yī)高專應屆畢業(yè)生,共發(fā)放調(diào)查問卷155份,收回有效問卷150份,其中女147人,男3人;最大年齡者24歲,最小年齡者21歲,平均年齡為23歲;地域分布均為浙江省。

1.2 方法

采用自行設計的調(diào)查問卷,在就業(yè)形勢的評估、就業(yè)途徑選擇、就業(yè)意向單位及薪酬、就業(yè)時的自我心理狀態(tài)、就業(yè)影響因素5個方面進行調(diào)查,共計25項,全部為選擇題。共發(fā)出問卷155份,收回150份,有效回收率為96.8%。

2.結(jié)果

2.1 獨立學院護理專業(yè)畢業(yè)生對就業(yè)形勢的評估

(1)對護理專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)形勢的看法(見表1)

(2)對于社會對護理人才的需求情況(見表2)

2.2 對就業(yè)途徑的選擇

對就業(yè)途徑的選擇(多選題)見表4。

2.3 就業(yè)意向單位和薪酬

(1)目前形勢下希望就業(yè)的單位(多選題)(見表5)

(2)希望得到的薪酬(見表6)

2.4 就業(yè)時的自我心理狀態(tài)

(1)一直找不到滿意的工作單位,會不會降低自己的期望值?(見表7)

(2)自己對現(xiàn)在的就業(yè)形勢的了解程度(見表8)

2.5 就業(yè)的影響因素

(1)選擇護理專業(yè)的原因(見表9)

(2)求職時遇到的最大困難(見表10)

(3)應加強的職業(yè)指導(見表11)

3.分析及討論

3.1 目前的就業(yè)形勢加大心理壓力

從表1看69.8%畢業(yè)生認為形勢嚴峻,比較困難。而表2顯示74.8%畢業(yè)生認為護理人才緊缺?？梢姰厴I(yè)生對就業(yè)的供需認知存在矛盾。一方面,從護理專業(yè)的總需求來看,護理專業(yè)2004年被六部委確定為技能型緊缺人才培養(yǎng)培訓工程專業(yè)之一,預測到2015年我國護理人才將需232萬人。另一方面,護理專業(yè)的擴招使畢業(yè)生數(shù)量急劇增多,超過了目前的需求量,造成了護理人才供需失衡,導致縣級以上公立醫(yī)院招聘時學歷要求越來越高;而基層鄉(xiāng)村社區(qū)衛(wèi)生服務站、衛(wèi)生保健崗位卻招不到護理人才。表3顯示這種就業(yè)現(xiàn)狀造成多數(shù)畢業(yè)生對就業(yè)前景感到一般;感到樂觀的人僅占19.7%,加重了畢業(yè)生的心理負擔。

究其原因,一是擴招造成畢業(yè)生數(shù)量增多,競爭日趨激烈。二是畢業(yè)生對工作單位的地點、規(guī)模較關(guān)注,不愿意下基層,目光只盯在省市級大醫(yī)院或城市。三是各級醫(yī)療機構(gòu)對護理人才需求小,不平衡,目前我國省、地市級、縣級大醫(yī)院護士已日趨飽和,緊缺的是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及家庭、老年護理等方向所需要的護理人才。四是政府對衛(wèi)生事業(yè)投入不足,致使醫(yī)院在用人方面出現(xiàn)護士配備嚴重不足。五是需求方面目的人才“高消費”觀,許多醫(yī)藥衛(wèi)生單位用人上相互攀比,形成重學歷輕技能的不合理用人觀,導致獨立學院畢業(yè)生就業(yè)上處于弱勢。六是學校培養(yǎng)目標滯后于工作崗位的實際需求,造成“產(chǎn)品”與“市場”脫節(jié)。

3.2 就業(yè)途徑趨向自主自立

表4顯示,自己應聘者占36.2%,親朋介紹者占35.2%,反映出畢業(yè)生的自主自立能力較強,對就業(yè)的公平、公正性有一定的認同,但對社會關(guān)系在就業(yè)中的作用認同度還是比較高的,這也是符合社會現(xiàn)狀的。

3.3 就業(yè)意向單位定位不準,薪酬期望相對理性

從表5看選擇鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務站者僅占17.5%、6.7%,顯示出大部分畢業(yè)生就業(yè)時以醫(yī)院地點、規(guī)模為主導因素,不愿意去農(nóng)村基層工作,與實際的市場需求相違背,造成就業(yè)困難。

表6顯示選擇最多的月薪是1000-1499元占39.7%,1500-1999元者占25.7%,2000元者以上者占24.2%,說明畢業(yè)生對薪酬的期待還是比較理性,只有小部分畢業(yè)生期望值過高。

3.4 就業(yè)時的自我心理狀態(tài)比較務實

表7顯示56.6%的人選擇在長時間找不到滿意工作后會降低標準,29.4%的人選擇不會,這反映出多數(shù)畢業(yè)生找工作較務實。

表8在就業(yè)形勢的了解程度上,83.8%的人選擇了解一些,5.5%的人選擇非常了解,其他選擇不了解。說明在畢業(yè)生了解就業(yè)形勢方面學校還做得不夠。

3.5 外界影響因素較為復雜

表9顯示,在“選擇護理專業(yè)的原因”這一問題上,選擇工作較穩(wěn)定的畢業(yè)生最多,占49.6%,其次21.9%的人選擇了父母的選擇,而選擇喜歡護理工作的人僅占6.2%?？梢娊^大部分畢業(yè)生是受外在因素影響而選擇護理專業(yè)的,真正喜歡護理工作的比較少,缺少學好護理專業(yè)的內(nèi)驅(qū)力,這對就業(yè)的內(nèi)在需求和將來工作的發(fā)展都是不利的。

表10顯示,在求職時遇到的最大困難,53.9%選擇個人能力不足,31.2%認為是對單位的用人標準了解太少,7.2%認為學校指導不夠。說明畢業(yè)生自信心缺乏同時學校指導也有所欠缺。

表11顯示55.1%的人希望得到盡可能多的就業(yè)信息、就業(yè)政策,24.2%的人渴望求職面試技巧、簡歷制作和寫求職信培訓,19.7%的人要求開設職業(yè)指導課,8.5%喜歡各類講座。說明大多數(shù)畢業(yè)生是在就業(yè)需要時才想到急需信息和技巧,忽略了對就業(yè)政策和就業(yè)技巧的平時積累,也暗指學校就業(yè)指導還不夠到位。

4.建議及對策

4.1 調(diào)整學校課程設置,以就業(yè)為導向培養(yǎng)護理人才

學校教育應以就業(yè)為導向,要從課程設置、教學內(nèi)容、教學方法、教育形式、實踐技能、價值取向、道德素養(yǎng)等方面與用人單位的需求相銜接,多做調(diào)研,搞清楚用人單位最急需的是什么,按需培養(yǎng)出實用型護理人才。

4.2 科學統(tǒng)籌護理崗位編制,維護護士合法權(quán)益

當今護士工作任務重,壓力大,但因經(jīng)費緊張,醫(yī)療機構(gòu)對護理人員的配備都不足。許多醫(yī)院除正式在編護士外,還有合同制護士、臨時工護士,同工不同酬的現(xiàn)象普遍存在,這些都挫傷了護士工作的積極性,長期下去勢必對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)造成損害,不利于醫(yī)療衛(wèi)生改革與發(fā)展。

4.3 培養(yǎng)科學的價值觀、人生觀、擇業(yè)觀

高校在校學生,年齡一般處在19-23歲,是價值觀、人生觀、擇業(yè)觀形成的重要時期,學校、社會、家庭應共同承擔起教育任務,從各方面正面引導,提倡到艱苦的地方去、到社會最需要的地方去實現(xiàn)自我價值,應擺正位置、腳踏實地,努力實現(xiàn)個人價值與社會價值的完美結(jié)合。

4.4 加強就業(yè)指導工作,增強就業(yè)競爭能力

調(diào)查顯示,許多畢業(yè)生對就業(yè)形勢及用人單位錄用標準缺乏了解。學校應針對畢業(yè)生的需求深入開展工作,及時就業(yè)信息,邀請護理部主任開展醫(yī)院錄用標準等就業(yè)知識講座。就業(yè)指導還要動員班主任、任課教師、輔導員及各職能科室等全員參與,從而不斷增強畢業(yè)生的就業(yè)競爭能力。

4.5 增強內(nèi)驅(qū)力,提高綜合素質(zhì)

部分學生被動選擇護理專業(yè),缺少學習內(nèi)驅(qū)力,應注重逐步培養(yǎng)對護理職業(yè)的興趣,讓學生用心去體會護理事業(yè)的真、善、美,并為護理事業(yè)付出自己的智慧和真情。

4.6 克服自卑心理,加強自信心的培養(yǎng)

護理學專業(yè)是個相對女性化專業(yè),學生性格較內(nèi)斂,獨立學院的文憑在就業(yè)競爭中更易滋生自卑心理。因此,要重視對獨立學院護生心理壓力的正確疏導,多表揚鼓勵,多給機會,幫助樹立信心。

參考文獻

[1]王成.需要層次理論及其應用[J].企業(yè)改革與管理,2001,5:35-36.

[2]郭保明,高艷琴,等.我校大學生就業(yè)觀及態(tài)度的調(diào)查分析[J].山西醫(yī)科大學學報,2004,6(6):668.

篇2

中圖分類號：G64 文獻標識碼：A 文章編號：1009-3044（2017）08-0167-02

護理專業(yè)教育是現(xiàn)代醫(yī)學教育系統(tǒng)的一個重要分支，目的是培養(yǎng)具有良好的人文素質(zhì)；有護理學的基本理論、基本知識和基本技能以及具備一定的信息技術(shù)知識和運用操作能力的護理人才。從護理專業(yè)學生信息技術(shù)認知狀況來看，其存在的主要問題有信息技術(shù)認識的簡單化、信息技術(shù)知識掌握的初級化、教學內(nèi)容和安排與臨床崗位工作實際要求的差異化等，這些現(xiàn)狀直接影響了職業(yè)學校護理專業(yè)畢業(yè)生的升學與就業(yè)，因此，深入分析和調(diào)整護理專業(yè)學生信息技術(shù)課程教學具有很現(xiàn)實的社會意義。

1以專業(yè)需求為本調(diào)整教學內(nèi)容

1.1強調(diào)信息技術(shù)教學的縱橫聯(lián)系

信息技術(shù)教學內(nèi)容中各知識模塊、各軟件應用中會產(chǎn)生縱向和橫向的聯(lián)系，在教師教學過程中，逐漸讓學生在學習過程中將各知識點、各軟件進行縱橫向串聯(lián)，形成縱橫相交的信息技術(shù)知識網(wǎng)，從而達到鍛煉并加強學生靈活學習與應用知識的能力。如在設計學生求職任務時，既可以利用Word軟件進行求職信的撰寫、個人簡歷的制作、個人名片的設計；還可以利用PPT軟件制作個人情況簡介的演示文稿；在學習PhotoShop圖片編輯軟件時自學Flas制作軟件。

1.2強調(diào)信息技術(shù)知識的普遍性和通用性

在教學過程中，選擇護理專業(yè)就業(yè)過程中使用普遍性與通用性強的信息技術(shù)知識與操作作為學習資料與素材，讓學生能盡早熟悉與進入工作崗位，在信息技術(shù)課程學習中提升學生的崗位競爭能力。例如在講授網(wǎng)絡章節(jié)搜索引擎內(nèi)容時，引導學生由掌握搜索引擎的基礎方法演變到本專業(yè)的專業(yè)領域搜索引擎的使用；在Excel電子表格教學過程中，選擇醫(yī)院出人院和科室護理日志數(shù)據(jù)作為學習素材，既學習電子表格的知識與操作，又提前熟悉工作環(huán)境和工作內(nèi)容。

1.3強調(diào)信息技術(shù)內(nèi)容的實用性和應用性

教師在備課時可以根據(jù)學情和實際需要，大刀闊斧地刪減那些專業(yè)性強而崗位應用少的教學內(nèi)容，如計算機存儲原理、硬盤工作原理等理論內(nèi)容以及拆裝一臺計算機等實際操作內(nèi)容等，這些內(nèi)容對于學習護理專業(yè)的女生而言沒有任何的興趣；而若增加信息技術(shù)常用理論知識（如信息技術(shù)的云應用）、崗位實訓內(nèi)容（如護理鋪床操作文檔的排版）及任務案例內(nèi)容（如制作一份護理知識小講課的演講稿和演示文稿等），學生對此有較大的興趣與積極性。信息技術(shù)課程教學就逐步達到實用性和應用性相結(jié)合，專業(yè)性和適應性相結(jié)合，在學習信息技術(shù)課程過程中注重護理專業(yè)的需要，考慮到學生的崗位需求，在信息技術(shù)課程內(nèi)容上強調(diào)和凸顯學生就業(yè)能力的培養(yǎng)，實現(xiàn)知識與能力的遷移。

2依據(jù)學生現(xiàn)實基礎，以學生發(fā)展為本設計教學理念

2.1創(chuàng)立以能力本位的主體

老師在教學過程中，逐漸在課堂上放手，由課堂的主體向主導轉(zhuǎn)變，從激發(fā)學生學習興趣著手，逐步引導學生愿意學習到主動學習。這就要求老師教學方法靈活多樣，教W內(nèi)容準備充分，課前充分了解學情，課上充分調(diào)動學生學習的積極性、自覺主動地參與信息技術(shù)教學的過程，把課堂上的主體地位交給學生，逐漸體現(xiàn)學生學習主體性的主動性、求知欲及創(chuàng)造性。

如在進行演示文稿的制作課程教學時，恰逢學校校園文化藝術(shù)周的各項活動如火如荼地舉行，學生自己提出要學習演示文稿的制作技巧，利用這一契機，讓學生在課外收集素材，在課上以小組的形式進行項目分析，小組分配協(xié)調(diào)并制作演示文稿，教師提供技術(shù)支持和輔導。最后各小組進行成果展示，教師進行適當?shù)脑u價和知識點總結(jié)。以學生為主體，滿足學生學習需求的教學方式得到了良好的效果。

2.2創(chuàng)立以能力本位的教育

信息技術(shù)課程是將能力提升作為培養(yǎng)目標，核心落實在能力培養(yǎng)上，信息技術(shù)教育的重點落實到培養(yǎng)學生的信息技術(shù)實際應用上，并逐步培養(yǎng)學生的信息能力及信息素養(yǎng)。

教的最終目的是為了不教，作為護理專業(yè)學生，在掌握全面的護理理論與操作技能的同時也應有溝通、禮儀、語言等其他素養(yǎng)，信息素養(yǎng)也是其中之一。在信息技術(shù)課程教學中，時刻體現(xiàn)培養(yǎng)學生的信息素養(yǎng)的意圖，在課程的安排與實施中也體現(xiàn)學生能力的培養(yǎng)。如要求學生在進行醫(yī)院見習課程中，拍攝照片、搜集病例、幫忙帶教老師制作小講課的演示文稿等，并在見習完成后完成作業(yè)交流分享。通過這樣的教學安排和活動提高學生的信息能力與素養(yǎng)，教于無形，收效良好。

2.3創(chuàng)立以能力本位的技能

信息技術(shù)課程的教學過程主要是操作技能和方法的培養(yǎng)。在實際教學過程中，教師放棄大量基礎理論知識和操作步驟的細致講演，而是將實用的基礎理論與技能操作相結(jié)合安排課程，在學生掌握操作技能的同時又要考慮護理專業(yè)的崗位需求，真正體現(xiàn)結(jié)合專業(yè)以操作為主的能力本位的技能。

篇3

中圖分類號：R47 文獻標識碼：A

護理畢業(yè)生自畢業(yè)后3年內(nèi)這個時間段內(nèi)發(fā)展相對不穩(wěn)定，因為沒有穩(wěn)定的工作和經(jīng)濟來源，尤其是對于那些對未來沒有明確目標和打算的畢業(yè)生而言，這一階段是就業(yè)中的不穩(wěn)定期。轉(zhuǎn)行，跳槽，繼續(xù)深造等情況比較多見，針對這個時間段，選擇了護理這個專業(yè)進行調(diào)查研究。

1 護理本科畢業(yè)生畢業(yè)后三年發(fā)展方向調(diào)查開展現(xiàn)狀

本次發(fā)放問卷共1000份，回收率為100%，有效調(diào)查問卷共計890份，有效率為89.5%。本次調(diào)研中A卷針對護理專業(yè)完成大學教育后選擇考研的學生，B卷針對選擇就業(yè)以及有其他出路的學生。結(jié)果顯示，在調(diào)研人群中選做A卷的比例為33.5%，選做B卷的比例為66.5%。

調(diào)研結(jié)果總體分析，護理專業(yè)學生在大學教育后選擇考研的人數(shù)較選擇就業(yè)的人數(shù)少。之所以會有這樣的結(jié)果與我國護理專業(yè)就業(yè)前景和國際市場對護理專業(yè)人才的需求密切相關(guān)。護理專業(yè)被教育部、衛(wèi)生部等六部委列入國家緊缺人才專業(yè)，應予以重點扶持。世界衛(wèi)生組織對各成員國衛(wèi)生人才資源統(tǒng)計結(jié)果顯示，許多國家護理人才緊缺。國家對于護理專業(yè)的重視與需求使護理專業(yè)大學生就業(yè)壓力大大減輕，從而使一大部分學生大學教育后選擇了就業(yè)。①而對于考研的護理專業(yè)學生據(jù)調(diào)研結(jié)果分析是為了得到自我提升和較深層發(fā)展。

2 發(fā)展現(xiàn)狀中存在的問題

通過對樣本的整體分析并結(jié)合護理本科畢業(yè)生發(fā)展現(xiàn)狀的實際，剝除客觀因素的影響，可以總結(jié)發(fā)現(xiàn)問題的產(chǎn)生出主要集中護理本科畢業(yè)生就業(yè)與考研兩個方面。

2.1 護理本科畢業(yè)生考研存在的問題

（1）對研究生教育現(xiàn)狀的了解尚需提高。在對我國目前護理研究生教育現(xiàn)狀的了解程度的調(diào)研中，了解一些的所占比例最高為77.97%，完全不了解的占22.03%。此結(jié)果表明大家對研究生教育現(xiàn)狀并沒有深入了解，選擇考研的學生認為，考研是避免就業(yè)壓力改變現(xiàn)狀很好選擇。但是研究生畢業(yè)以后，就業(yè)壓力仍然存在，這就使就業(yè)壓力一再循環(huán)。

（2）考研學生壓力大的問題亟待解決。調(diào)研人群中選擇考研的學生考研壓力程度中的人數(shù)占多數(shù)44.07%，只有較少學生考研壓力輕為16.95%。而壓力主要來源于考試和復習時間安排分別為47.46%和35.59%，出于經(jīng)濟原因的比重最小為6.78%。理本科畢業(yè)生考研時面臨較大壓力，如何調(diào)整好心態(tài)，高效備研是我們亟待解決的問題。

2.2 護理本科畢業(yè)生就業(yè)存在的問題

（1）不同工同酬現(xiàn)象嚴重。在調(diào)研人群中從事省級醫(yī)院的人數(shù)比例為63.25%，從事市級醫(yī)院的人數(shù)為36.75%。在工作類型的選擇上三甲和二甲醫(yī)院所占比例較大分別為59.83%和31.62%，而私企、國企、學校、政府部門或其他行業(yè)的選擇人數(shù)較少共占8.54%，選擇外企和創(chuàng)業(yè)的人數(shù)在調(diào)研人群中為0。有統(tǒng)計結(jié)果看出，工作穩(wěn)定是選擇職業(yè)時最重要的因素，其占比例為40.17%，其次是工資福利和發(fā)展機會分別占29.06%和22.22%。興趣愛好和工作環(huán)境占較少為5.98%和2.56%。通過調(diào)查數(shù)據(jù)可以看出護理本科畢業(yè)生在選擇工作時，工作穩(wěn)定是首先考慮的因素，其次是工資福利和發(fā)展機會，不同工同酬現(xiàn)象嚴重。②

（2）護理本科畢業(yè)生就業(yè)環(huán)境亟待改善。在數(shù)據(jù)統(tǒng)計結(jié)果中可以看出對工作持一般的所占比例最多為57.26%，非常滿意的為37.61%，而非常不滿意的只占5.13%。通過調(diào)查數(shù)據(jù)可以看出護理本科畢業(yè)生畢業(yè)后三年內(nèi)在選擇就業(yè)時對工作的滿意程度集中在一般，達到57.26%。高強度的工作，緊張的醫(yī)患關(guān)系使得護理專業(yè)的就業(yè)環(huán)境亟待改善。③

3 提出建議

（1）深入了解研究生教育現(xiàn)狀，擺正心態(tài)，高效備研。2012年2月，國務院常務會議部署完善研究生教育投入機制，決定從2014年秋季學期起，向所有納入國家招生計劃的新入學研究生收取學費。這一政策對日后的考研人數(shù)勢必會產(chǎn)生較大影響。所以選擇最適合自己的道路，找到高效的學習方法是解決該問題最便捷的途徑。

（2）完善“同工同酬”制度。雖然我國目前涉及同工同酬的法律法規(guī)不少，但是普遍比較空泛，對同工不同酬問題沒有法律界限和法律追究，缺乏可操作性。因此，實現(xiàn)同工同酬，立法上必須做到完善法律法規(guī)，明確“同工不同酬”的內(nèi)涵，規(guī)定具體實施辦法，提高立法針對性，采用案例形式推動同工同酬的貫徹，增加對違法單位的處罰制度。④

（3）加大執(zhí)法力度，加強輿論監(jiān)督。各級政府和中央級媒體以身作則，帶頭示范，實行同工同酬，加強執(zhí)法和監(jiān)管，加大懲戒力度，提高政府執(zhí)法部門行政執(zhí)行力，為勞動合同法保駕護航，為建設公正平等和諧的社會營造氛圍。

4 總結(jié)

通過本次調(diào)研，一方面清晰的看到了護理本科畢業(yè)生畢業(yè)后三年內(nèi)就業(yè)與考研的不同發(fā)展現(xiàn)狀，另一方面也發(fā)現(xiàn)了不同發(fā)展方向中存在的問題。⑤希望能通過本次調(diào)研幫助護理本科畢業(yè)生明確未來的目標，更好、更快的適應社會的就業(yè)環(huán)境，同時對在校生具有深刻的指導意義。

本項目在山東中醫(yī)藥大學大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓練平成，獲得學校2013年度大學生研究訓練計劃（SRT）項目立項資助，項目編號2013-13

注釋

① 萬美玲，王惠珍，劉宏華，高鈺琳.護理本科生個人職業(yè)生涯規(guī)劃現(xiàn)狀調(diào)查[J].護理學雜志，2009（1）.

篇4

二、結(jié)果

應屆護理專業(yè)本科生放棄護理，選擇非對口就業(yè)的原因大致包括如下3個主題。

1.主題一：自我價值觀

應屆本科畢業(yè)生作為一個成年人，個人世界觀與價值觀趨于成熟，在就業(yè)這樣一個重大問題上，他們都經(jīng)過了理性的思考，他們的選擇基于自我價值觀做出。如13號女生本已被南京某三級甲等醫(yī)院錄用，但最終放棄體檢，選擇到某醫(yī)藥公司任培訓專員，她回憶自己當時的矛盾心情說：“難以取舍時，我決定要順從自己內(nèi)心最深處的聲音，過自己最想要的生活。”從而放棄了從事護理工作。3號男生說：“我無法忍受我的一生在瑣碎的護理工作中度過，作為一個男人，我想要更廣闊的空間。”9號女生訪談時帶著明顯的防衛(wèi)情緒，一開始就說了這樣的話：“我只是選擇了不同的路而已，我尊重那些做護士的同學的選擇，他們很偉大，但我的選擇也應該得到尊重。”訪談過程中，她一直強調(diào)“從事什么行業(yè)只是一種選擇，每種選擇都無可厚非”。

2.主題二：專業(yè)認知

護理專業(yè)學生在取舍之間進行理性思考時，他們必然形成了個人獨特的護理專業(yè)認知，從而在這一認知的基礎上，選擇了其他行業(yè)。他們是如何看待護理專業(yè)的呢？研究總結(jié)出如下4個方面。

2.1護理工作內(nèi)容認知

自護理專業(yè)創(chuàng)立以來，護理工作內(nèi)容隨著時代的發(fā)展有了很大程度的改變與拓展，但“照顧”一直都是護理工作的核心內(nèi)容之一。作為實習學生，他們能夠承擔的工作內(nèi)容“生活護理”居多。20世紀80年代后出生的他們多為獨生子女，自理能力本就欠缺，自身的生活照顧較多依賴父母，一旦要照顧別人，這讓他們難以適應與認可。在他們看來，護理工作內(nèi)容臟、累、缺乏技術(shù)含量、缺乏挑戰(zhàn)感。1號女生說出了這樣的話“實習下臨床1個星期，我就死了那份做護士的心，工作太臟太累了，我受不了。”

2.2護理工作模式認知

護理工作模式需要“三班倒”且多無正常假期，他們對此也頗有看法。9號女生說“我本來就是生活規(guī)律的人，適應不了‘三班倒’的生活，剛下臨床實習的前3個月，我一次月經(jīng)都沒來，后來吃藥才調(diào)理好。”而3號男生則認為無周末的生活影響了他與女朋友的交往。

2.3護理管理氛圍認知

對于護理管理氛圍，基本上每個訪談對象都有涉及，且言辭激烈，甚至用上了“不把我們實習生當人，”“無人性”這樣的字眼。其中8號男生說：“我奶奶病了，作為家里唯一的孫子，我要趕回去，可護士長不給假，我沒理她照樣回家了。”還有學生說：“有的帶教老師，既不帶也不教，只是指派我們干活，語氣還極其惡劣，呼來喝去的。”盡管他們憤憤不平的事情在我們看來很多不值得一提，但他們確實為此無限苦惱，甚至擔憂未來，有學生說“如果做了護士，就要天天和他們混在一起，久而久之，我怕也被他們同化”

2.4多重心理沖擊

臨床護理工作的性質(zhì)要求護士直面醫(yī)患矛盾、生老病死、人情冷暖等，而這些因素都使護理專業(yè)學生實習期間遭受著多重的心理沖擊。有學生說：“第一次面對病人死亡，我哭的比他家屬還傷心呢，帶教老師說，見多了就好了，可我一直無法適應，去世一個我哭一次，并且情緒也會跟著低落好多天。”另有學生說“看著她躺在病床上，再也無人來探視，這樣的人情冷暖，讓我對情感與人性喪失信心。”

3.主題三：社會影響

社會方面多種因素在護理專業(yè)學生非對口就業(yè)中發(fā)揮著潛移默化的影響，分析包括如下4個方面。

3.1非自愿學習護理專業(yè)

國內(nèi)已有多項研究表明，就讀護理專業(yè)學生中，半數(shù)以上均非個人意愿，15位非對口就業(yè)學生均不是自愿學習護理專業(yè)的，如5號女生說“我當初就讀只是為了拿本科文憑，從未想過自己要做護士。”

3.2護士社會地位偏低

社會對護理專業(yè)的不理解與偏見造成了護理專業(yè)社會地位偏低，這給護理專業(yè)學生造成了不小的心理壓力，從而影響到了他們對護理專業(yè)的認可。如3號男生說“我就讀危重癥護理專業(yè)，放假回家，親戚們問，你讀什么專業(yè)？我就回答說讀危重癥專業(yè)而把護理2字忽略。”

3.3帶教老師職業(yè)倦怠感

護士的職業(yè)倦怠感是護理管理的重要研究領域，是造成護士離職意愿的重要因素之一，而本研究結(jié)果表明，職業(yè)倦怠感不僅造成了在職護士的流失，還傳染給了護理專業(yè)新生力量，在護理專業(yè)學生非對口就業(yè)中起了不可忽視的作用。1號女生說：“實習時不止一個帶教老師說過，畢業(yè)了干啥都不要干護理。一入了行，再想離開就難了。”

3.4行業(yè)間人才競爭

目前國內(nèi)行業(yè)間人才流動性相對增強，這就造成了行業(yè)間的人才競爭，而護理專業(yè)在行業(yè)競爭中往往處于劣勢，從而流失了優(yōu)秀人才。如13號女生是學生會主席，非常優(yōu)秀的女孩子，選擇醫(yī)藥公司就業(yè)，她說：“朝九晚五的辦公室白領的形象顯然比護士白衣天使的形象更吸引我。”3號男生也很棒，是男生中少有的能拿獎學金的人，他選擇做醫(yī)藥營銷專員，也就是“醫(yī)藥代表”，是因為收入問題：“以醫(yī)藥營銷專員的工作收入，我3年內(nèi)可在南京買房，要是做護士，10年都不要想。”1號女生參加了公務員考試，她說“我表姐在政府部門工作，他們平時很輕松，普通感冒都能請3d假，而護士只要你人不倒下就得來上班。”

三、討論

1.護理專業(yè)學生基于自我價值觀選擇非對口就業(yè)，應當?shù)玫嚼斫馀c尊重

第二次世界大戰(zhàn)后席卷世界的人本主義思潮強調(diào)尊重人的個性，每個人都有選擇的自由與權(quán)利。這一觀點已成為共識深植于“80后”出生的學生心中，護理專業(yè)學生也不例外，他們不再崇尚整齊劃一，而是追求張揚個性。時代的進步賦予了他們這樣的自由，而護理教育擁有強調(diào)專業(yè)思想教育的傳統(tǒng)，學生將這樣的思想教育看成約束他們選擇的自由，反會激起他們對護理行業(yè)的反感。因此研究建議，專業(yè)思想教育必須在尊重學生自我價值觀的基礎上開展。當然，護理專業(yè)學生的自我價值觀仍有需改進之處。一方面，過低的自我評價使學業(yè)平平的學生缺乏從事護理專業(yè)的信心，如12號女生說，她在校期間成績不好，多門課程補考或重修，從而認定自己無法做一個好護士。而同時呢，過高的自我期許使學業(yè)優(yōu)秀者不滿足于護理專業(yè)現(xiàn)狀，從而選擇非對口就業(yè)。因此基于這一研究結(jié)果，我們建議，專業(yè)思想教育應以促使護生形成客觀的自我評價與合理的自我期許為切入點。

2.護理專業(yè)學生專業(yè)認知失于偏頗，需要糾正

雖然學生對護理的專業(yè)認知反映了一定的客觀現(xiàn)狀，但其中也不乏偏見與局限。首先，應屆護理畢業(yè)生他們的專業(yè)認知主要形成于1年的實習期內(nèi)，是以實習護生的身份做出的，他們對于護理工作內(nèi)容的評價偏于膚淺，缺乏對護理專業(yè)內(nèi)涵的深刻理解，從而將護理工作簡單歸結(jié)為“臟累差”。而其過往“以自我為中心”的生活理念使其難以適應臨床上嚴格的護理管理制度，他們往往將護士長、帶教老師看成自己的對立面，缺乏換位思考的能力使他們對護理管理氛圍的評價過于極端。而作為備受呵護長大的一代，他們的心理承受能力偏低，從而在臨床護理工作帶來的多重心理沖擊面前選擇了逃避。這一研究結(jié)果提示：首先，實習期應加強護理本科生的專業(yè)指導，以加深他們對護理工作的理解。其次，要建立起通暢的學生－帶教老師的溝通途徑，以利于減少他們與護理管理制度的沖突。最后，要強化實習期護理專業(yè)學生的心理輔導工作，及時處理各種心理問題，使其成功應對心理沖擊。

3.社會多因素影響下，護理專業(yè)學生非對口就業(yè)存在一定盲從性

首先，社會對護理專業(yè)的偏見使得護理專業(yè)學生就讀時并非自愿，就業(yè)時選擇離開，說明護理專業(yè)學生非對口就業(yè)存在一定盲從性。其次，任何一個行業(yè)都有獨特的優(yōu)勢，也必然有其局限，非對口就業(yè)護生對其選擇從事的專業(yè)存在放大優(yōu)點，忽視不足的現(xiàn)象，這有可能造成其未來的職業(yè)挫折。因此擇業(yè)期的學生工作應加強護生擇業(yè)效能感的培養(yǎng)。再次，在職護士普遍存在不同程度的職業(yè)倦怠感，這一職業(yè)倦怠感通過帶教過程傳染給了實習期護理專業(yè)學生，這種言傳身教的影響使護理專業(yè)學生喪失了從事護理工作的勇氣與信心。最后，研究結(jié)果展現(xiàn)了行業(yè)間人才競爭對護理人力資源的沖擊，從薪酬、待遇、工作氛圍等角度分析，護理專業(yè)在行業(yè)間人才競爭中不占優(yōu)勢。有理由相信，行業(yè)間人才競爭不僅是護理專業(yè)學生非對口就業(yè)的原因，也是在職護士離職的原因之一，而這一點現(xiàn)在還少為人們所認識到。因此護理管理者在研究護士離職現(xiàn)象時，不能僅局限于行業(yè)內(nèi)分析，應充分考慮到行業(yè)間人才競爭的影響，并提出一定的干預手段。

篇5

1 研究的意義與價值

護理英語課程作為公共必修課在護理類高職高專院校開設，致力于培養(yǎng)學生的護理英語語言能力及綜合素養(yǎng)，且課程結(jié)構(gòu)設置較為科學合理，突出了以學生為核心、將素質(zhì)教育和職業(yè)能力培養(yǎng)相結(jié)合的教育方針，旨在滿足護理專業(yè)崗位需求、提高護理專業(yè)畢業(yè)生的崗位競爭力。隨著全球經(jīng)濟一體化的快速發(fā)展和我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的規(guī)模逐漸壯大，英語護理人員作為技能型緊缺人才，日益受到國內(nèi)外的廣泛關(guān)注。本課程體系研究者們對每年護理人才的需求和護理專業(yè)畢業(yè)生進行調(diào)查研究，通過分析調(diào)研結(jié)果及護理專業(yè)崗位的需求不斷對專業(yè)設置進行調(diào)整與優(yōu)化，并取得了顯著成效，護理專業(yè)畢業(yè)生的英語語言能力基本達到崗位要求，其就業(yè)競爭力得到了明顯提高。

2 研究的目的

如今，護理行業(yè)對于“復合型人才”有大量需求。許多大型醫(yī)院或診所在招聘護理人員時要求應聘者具有護士資格證書、英語等級證書，計算機等級證書，并能熟練地操作電腦、使用網(wǎng)絡等等，這可以說是對當代復合型護理人才的基本界定。因此，一般本?？圃盒Ｗo理專業(yè)的培養(yǎng)目標為：適應英語護理教育與護理服務需要，德、智、體、美全面發(fā)展，掌握現(xiàn)代護理理念與護理技術(shù)，具有較強的外語聽、說、讀、寫能力與跨文化溝通能力，為英語護理人才成長奠基。由此可見，護理專業(yè)院校對學生的培養(yǎng)目標是：培養(yǎng)具有扎實的英語語言基礎知識與技能，能夠從事英語護理工作高素質(zhì)復合型人才，即英語語言能力+護理技能。

3 研究的背景

首先，由于高職高專的生源中既有應屆高中畢業(yè)生，又有 “3+2”模式的中專生，其入學成績普遍偏低，英語成績更是低于其它科目，英語程度不一的問題尤為顯著。近年來，隨著各院校不斷擴大招生，學生數(shù)量大幅度上漲，導致英語水平呈現(xiàn)整體下降的趨勢。這就給原有的教學增添了新的問題：傳統(tǒng)的教學模式無法確保教學的有序進行。以學生現(xiàn)有的薄弱基礎，他們很難適應較高的英語教學要求，無法與高專英語課程內(nèi)容接軌。其次，英語教師普遍缺少護理專業(yè)知識和臨床經(jīng)驗，在護理英語人才的培養(yǎng)方面，雖然可以通過教學讓學生具有運用英語交際的能力，但是很難保證學生掌握護理專業(yè)綜合英語知識技能，這在一定程度上制約了學生的能力形成與發(fā)展。再次，與護理專業(yè)的其它課程相比，護理英語課程起步晚，發(fā)展慢，與教學相關(guān)的各項規(guī)范還處于不斷摸索、完善的過程中，特別與國際護士學習的教學標準相距甚遠。此外，大多數(shù)院校都缺乏為學生營造英語護理工作語言環(huán)境的意識。許多學者認為，護理英語教學能否取得明顯成效在一定程度上取決于學生是否置身于一個豐富的英語學習環(huán)境中，以真實的情境模式學習運用護理英語。但是，目前我國的高職高專院校的英語教學以普遍的視聽學習為主，與針對護理英語的專業(yè)化的教材極少，難以保證英語護理情境教學，無法達到預期的教學效果，也很難提高學生英語護理的實踐能力。這些問題反映出護理英語教學中的薄弱環(huán)節(jié)，亟待解決。

4 研究的內(nèi)容

4.1 護理英語課程體系的設置

本課程體系從結(jié)構(gòu)上體現(xiàn)了以專業(yè)知識和工作崗位結(jié)合為核心的設計理念，與技能復合型人才的培養(yǎng)目標相符。英語課程與護理專業(yè)課程相結(jié)合突出英語護理職業(yè)能力的培養(yǎng)，以真實情境下的工作任務為教學內(nèi)容，并注重個人修養(yǎng)及職業(yè)道德素質(zhì)的培養(yǎng)。

全部課程包括必修課程、選修課程、實踐課程和活動課程。其中，必修課與選修課相輔相成，課堂學習與工作實踐相結(jié)合，達到學以致用的目的。

必修課程是護理類高職高專院校的主要課程，包括護理英語、英語精讀、泛讀、聽力、寫作、語法等。

選修課程突出基礎性和實用性的結(jié)合，以此來擴展學生的視野、強化學生的語用能力、促進學生的個性發(fā)展，培養(yǎng)一專多能、學有專長的護理人員。選修課程由學校根據(jù)本校的教學實際情況自行安排，包括英美國家概況及雅思課程等。

實踐課程是對學生護理英語語言知識、語言能力和護理職業(yè)技能訓練的綜合課程，是英語護理人員職前教育的重要組成部分?？梢詭椭蘸髲氖掠⒄Z護理行業(yè)的學生了解現(xiàn)階段國內(nèi)外醫(yī)療護理行業(yè)狀況，樹立正確的職業(yè)理念，鞏固專業(yè)思想，培養(yǎng)英語護理實際工作能力。根據(jù)本校人才培養(yǎng)方案的要求，英語護理實踐課程一般包括假期國內(nèi)合資醫(yī)院護理實習和國外醫(yī)院護理實習等。此類實踐課程由學校自行安排，時間一般不少于2周。

活動課程的開設具有輔助學校教學活動的功能，對于增長學生的護理英語知識，培養(yǎng)其動手能力和創(chuàng)造能力而言意義重大。本校的活動課程主要從辦學條件的實際出發(fā)，以學生的英語護理技能展示為主要表現(xiàn)方式，并結(jié)合綜合考量做出科學合理的課程安排。

4.2 教學模式和教學方法

本課程的教學設計以培養(yǎng)學生的英語護理技能為重點，根據(jù)授課內(nèi)容設計較為合理的教學方法。根據(jù)不同學生的學習水平及學習能力，恰當運用不同的教學方法來激發(fā)學生的學習興趣，并促使他們形成積極思考的習慣。例如，在進行大班授課時，教師在課堂中引導學生開展小組合作式教學，將學生盡可能平均分配到各個小組，不但便于教師對課堂教學情況的調(diào)控，而且可以鼓勵學生之間互相交流學習，培養(yǎng)了他們的交際能力和團隊意識。此外，情境教學也是護理英語課程中常用的教學方法，教師可以通過醫(yī)護角色扮演的方式為學生創(chuàng)造護理英語的語言環(huán)境。同時，教師定期為學生推薦一些醫(yī)護行業(yè)相關(guān)的英語電影作為課后學習材料，督促學生在反復觀看的同時記錄和學習影片中出現(xiàn)的護理英語表達方式。這些教學方式可以培養(yǎng)學生大膽說英語的習慣和英語的思維習慣，并且可以激發(fā)他們學習護理英語的主觀能動性。

4.3 課程體系建設的改革創(chuàng)新進展

傳統(tǒng)的高職高專護理英語教學主要以英語語言知識的傳授為中心，因此基礎英語教學幾乎占據(jù)了英語課程的各個分支。為了實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標，使學生成為既具備良好的護理技能，又能熟練地運用英語交流的復合型護理人才，高職高專的護理英語課程中正逐漸增加英語語言技能訓練、語言交際能力訓練及護理專業(yè)與語言相結(jié)合的訓練，以提高學生的英語交際的能力、閱讀英語護理資料的能力及處理與之相關(guān)的工作業(yè)務的能力。同時也將基礎性課程和護理英語專業(yè)課程的學時比例分配及選修課的增設等問題納入改革過程中。

在教材改革方面，鑒于多年來的高職高專護理英語教材種類單一，缺乏科學性、實踐性、趣味性等問題，護理英語教材編寫者逐步轉(zhuǎn)變理念，在編寫過程中從護理工作及現(xiàn)實生活情境出發(fā)，有針對性地加大聽力及口語材料，增加大量可行性較高的課堂練習和語言實踐設計，并提供符合學情的、激發(fā)學習興趣和提高思維水平的的語言材料。

在教學過程中，教師能適當使用現(xiàn)代教育技術(shù)手段促進教學活動的順利開展。隨著科技的進步，各院校的網(wǎng)絡教學資源建設規(guī)模日益壯大，具備高科技的教學設施逐步更新，教師的教學條件得到改善，學生的學習積極性也不斷提高。

2.4 課題組師資水平

本校重視教學名師、教師骨干的培養(yǎng)，聘請國內(nèi)外專家指導教學，加強英語教學團隊及雙語教學團隊建設，基于學校的大力支持與培養(yǎng)，教師的教學能力、科研能力、實踐能力以及英語、計算機應用能力明顯提高。

本課題組負責人學識淵博，教學業(yè)務水平高，以嚴謹?shù)闹螌W態(tài)度積極致力于教育科研，有豐富的科研經(jīng)驗及科研成果，并不斷致力于教學團隊文化和作風的建設，以身作則培養(yǎng)指導青年教師的發(fā)展，曾主持過一項省部級課題和一項省級課題且均已結(jié)題。本課題組其他成員治學嚴謹，教學能力與實踐能力較強，具有教學方法的創(chuàng)新意識和教學科研意識，均為本校護理專業(yè)雅思班授課教師，具備完成此課題的客觀及主觀條件。

2.5 課程體系建設的教學條件

本校共有兩個校區(qū)，占地面積共51萬平方米，校園環(huán)境優(yōu)雅，辦學基礎設施較先進。有護理實訓基地和口腔實訓基地兩個中央財政項目及150多個實驗實訓仿真模擬技能訓練室。2013年學校建成并投入使用9443平方米的現(xiàn)代護理實訓中心，這是一個具有國際水準、國內(nèi)一流的護理實訓基地，是黑龍江省衛(wèi)生職業(yè)教育區(qū)域共享型和專業(yè)引領型的實習實訓基地。學校建有現(xiàn)代化的生命科學館，完成、形象、真實的反映了人體結(jié)構(gòu)的秘密，為醫(yī)學基礎教學提供直觀的教學場景。實踐教學條件基本能夠滿足教學要求，以較為完善的護理實訓基地進行教學，使學生能夠利用各項護理設備有針對性的完成實訓項目。實踐教學項目經(jīng)過科學化、系統(tǒng)化的設計，其技能訓練內(nèi)容及考核標準與實際護理工作崗位相符，每年獲取護士資格證書的畢業(yè)生人數(shù)達總數(shù)的90%以上。

2.6 招生與就業(yè)情況

護理專業(yè)近五年連續(xù)穩(wěn)定招生，且招生規(guī)模適度，師資占有比率較為合理。新生報到率均在95%以上，就業(yè)率在90%以上。大多數(shù)畢業(yè)生在護理及相關(guān)崗位工作，起薪較高且較穩(wěn)定，各醫(yī)院及相關(guān)單位對畢業(yè)生綜合評價較好。其中，部分參加本系雅思培訓學習的畢業(yè)生中，8名學生赴新加坡中央醫(yī)院實習，5人赴美國、澳大利亞、韓國留學，15人在辦理到新加坡及沙特工作的手續(xù)，初步體現(xiàn)護理事業(yè)與國際接軌這一教學理念。

2.7 職業(yè)資格水平

本專業(yè)學生護士資格證通過率達90%以上，大學英語四級通過率約為60%。本專業(yè)不斷通過多途徑培養(yǎng)學生的護士職業(yè)技能，從理論知識、語言能力、護理操作技能等各個方面對學生進行綜合實訓，通過學生護理實習及其他培訓學習、完善護理實習基地建設等方式提高其護理實踐能力。

5 研究方法

主要采用分班試驗法、比較分析法及問卷調(diào)查法。

6 研究現(xiàn)狀與對策

隨著護理類高職高專院校護理英語課程體系建設的逐步發(fā)展，為了滿足醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)對復合型高素質(zhì)護理人才的需求，完善護理英語課程體系建設并對本課程建設現(xiàn)狀進行客觀的評估勢在必行。

6.1 護理英語課程建設現(xiàn)狀及問題

6.1.1 師資團隊創(chuàng)新及科研能力偏低。本系教師隊伍里中青年教師比重較高，平均年齡32歲?；韭殬I(yè)素質(zhì)良好，具有可觀的發(fā)展?jié)摿?，具有較高的業(yè)務水平，但教學經(jīng)驗、教學方法的創(chuàng)新能力及科研能力有所欠缺，年均科研數(shù)量及科研項目申報數(shù)量有限，科技創(chuàng)新遲滯不前。

6.1.2 課程設置缺少實踐性。護理英語課程中實踐課程比重略低于理論課程，二者之間很難達到恰當?shù)娜诤?。學生在校前期著重接受理論知識的傳授，實習時間較少，導致護理理論和臨床實踐脫節(jié)；而后期一年中主要進行臨床實習，又缺乏理論的深入指導。

6.1.3 教學方法相對落后。目前高職高專護理英語教學中，教師普遍采用講授-練習-運用的傳統(tǒng)教學方法，以講解語言知識點為主，忽視課堂中與學生的互動，導致學生對英語學習缺乏興趣，難以提高學習效率。

6.1.4 教學設施建設亟待完善。本校已擁有先進護理實習實訓基地本，并通過校內(nèi)外實習等方式培養(yǎng)學生額護理實踐能力，但語音室數(shù)量少，設備陳舊，圖書館內(nèi)相關(guān)的護理英語資料短缺，英語音像資料及電子期刊資源不足等問題制約了學生護理英語水平的提高。

6.2 護理英語課程建設的改善措施

6.2.1 師資團隊建設

（1）教師是教學改革與發(fā)展的主力軍，是大力提高教學質(zhì)量和科研水平的關(guān)鍵，師資團隊的整體素質(zhì)也標志著院校綜合辦學水平的高低。所以，應與時俱進，更新教育教學及科研創(chuàng)新理念，加快職業(yè)教育的研究腳步，提高整體師資水平。

（2）在當前形勢下，應完善師資團隊建設，吸收大量青年教師，爭取年齡、學歷和職稱結(jié)構(gòu)等方面合理分配師資比例。通過崗前培訓和導師制使新教師快速了解護理英語教學，提高職業(yè)素養(yǎng)，適應教學要求。同時，為青年教師提供更多國內(nèi)外培訓、在職進修等機會，組織教學研討會，使全體教師共同交流教學過程中遇到的問題，學習國內(nèi)外先進的教學理念，并探討如何將這些理念運用到教學中以不斷增強教學實踐能力。

（3）積極開展教育教學科研活動，以科研成果促進教學改革，并逐步提高整個教師團隊的科研能力。由本系的學科帶頭人負責申報科研課題，制訂年度科研工作規(guī)劃和目標，合理分配科研任務，進行階段性總結(jié)和調(diào)研并不斷改進量化考核標準及激勵措施，促使教師團隊成員積極參與科研課題研究及教學改革。在課題的參與、逐步展開和階段性總結(jié)直至課題完成的整個過程中，師資團隊建設得以改善，整體水平得到提升。

6.2.2 課程設置

（1）修改教學大綱，科學合理地改善課程設置，將英語語言運用于護理理論與操作技能，盡可能保證理論教學又突出實踐教學，以實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標。

（2）合理設計教學計劃，突出英語護理實踐教學。理論與實踐教學課時比例可以根據(jù)實際情況進行合理調(diào)整，加強教學計劃的可操作性，確保對實踐教學全過程的調(diào)控。

（3）開發(fā)校本教材，增加實踐性強的教學材料。選材過程中以護士職業(yè)資格考試大綱為指導，注重護理工作崗位及現(xiàn)實生活情境，提供大量課堂技能練習和語用實踐。同時嘗試編寫突出實踐性的校本教材，以滿足人才培養(yǎng)目標的需要，促進實踐教學的有序進行。

6.2.3 教學內(nèi)容及教學方法

（1）教學內(nèi)容上突出護理英語特色。適當使用英語原版教材進行護理英語授課，注重學生英語交流溝通能力的培養(yǎng)；同時增設國際注冊護士課程及涉外護理課程；在原有的英語專業(yè)課程基礎上，長年聘請外籍教師教授跨文化交際課程，拓展學生的國際視野，培養(yǎng)學生的創(chuàng)造性思維能力。

（2）教學方法上與時俱進。教師應通過在職學習及培訓等方式學習國內(nèi)外最新的教學方法及教學理念，及時轉(zhuǎn)變教學觀念，使“一言堂”教學模式向“學生為主體，教師為指導”的教學模式轉(zhuǎn)變，培養(yǎng)學生自主學習的能力。同時，根據(jù)學情在護理專業(yè)課程中開展雙語教學，如健康評估、基礎護理學等。

6.2.4 教學設施建設

（1）從本校的實際情況出發(fā)，加大語音室和圖書館的建設力度。盡可能開拓多種教學資源，增設語音室及先進設備，為學生創(chuàng)設護理英語學習環(huán)境。同時增加與專業(yè)相關(guān)的圖書、影音及電子期刊資料的數(shù)量，為學生豐富專業(yè)知識、拓寬視野提供服務并保障教師高教學水平、科研能力及專業(yè)建設能力的提升。

篇6

一、對象與方法

(一)調(diào)查對象:大二大三護理專業(yè)大專學生500名,年齡19～23歲,有3名男性,其余均為女性。

(二)方法:采用自行設計的問卷表,內(nèi)容主要涉及對專業(yè)及從業(yè)的認識,共9個問題(均為單選題),運用半封閉式無記名問卷法,先向護生講清填表注意事項,當場發(fā)放問卷填寫完畢后立刻收回,共發(fā)放500份問卷,逐一審查,篩除未完成的問卷4份,有效問卷496份。

二、結(jié)果

調(diào)查結(jié)果顯示比例并按照題目類別不同分以下兩個方面分析:

(一)對于大專護生對所學專業(yè)信念及未來職業(yè)追求方面(涉及1―6題),見表1。

(二)對于大專護生對自我素質(zhì)認識及要求方面(涉及7―9題),見表2。

三、分析與討論

(一)針對護生專業(yè)及未來職業(yè)信念方面

從1―6題的相關(guān)比例數(shù)據(jù)看出,護生中有將近一半出于就業(yè)來考慮選擇自己的高等教育專業(yè)方向,實際為追求理想的并不多;在校期間護生可以在不斷接觸護理專業(yè)知識中達到逐步提高興趣的目的,但仍能有較多不確定因素左右;被調(diào)查護生多數(shù)對于自己的職業(yè)發(fā)展沒有明確的目標,有清楚目標的不到1/3,出于模糊地帶的學生仍然較多,缺少對個人職業(yè)生涯的合理規(guī)劃,對于未來職業(yè)的選擇眼光仍比較狹隘,從中體現(xiàn)出護生專業(yè)思想的不穩(wěn)定性,擇業(yè)觀念有待改進。

(二)針對護理學生素質(zhì)方面

從7―9題的數(shù)據(jù)看出,在被調(diào)查的護生心目中位列第一位的仍然是自身對護理專業(yè)知識的掌握程度,其次是一定的溝通能力,較強的心理素質(zhì)也占有較高的比例,外語和計算機能力方面學生普遍認為不能成為他們所考慮的護理最需要的素質(zhì),也有的認為是自身外在及個性品質(zhì);問及自己在校期間最希望提高及自身最欠缺的與前題基本對應,體現(xiàn)出了學生對于自我認識定位還是十分清晰,在實際與畢業(yè)生交流的過程中也體現(xiàn)出了專業(yè)知識、溝通交流能力及心理素質(zhì)對一個人的影響,因此要合理利用學生在校的短暫兩年時光,讓學生的潛能得到更大的發(fā)揮。

四、目前對策及改進方法

(一)針對加強護生相關(guān)職業(yè)信念方面

1.目前我系已采取的有針對性的措施

(1)新生入學教育:對學生進行不間斷職業(yè)道德教育,包括職業(yè)安全防護、校園主人翁意識培養(yǎng)等。開展一系列活動,如“天使風采系列大賽”(護理禮儀、護理操作、主題征文、演講比賽等)、個人職業(yè)生涯規(guī)劃大賽等。平時管理加強培養(yǎng)護士素養(yǎng),使學生能以護士的標準要求自己,從而為將來成為一名真正的、合格的護士作好準備。

(2)大二時期護生開展貫穿參與“天使風采”大賽,有意識在學生實習前開展相關(guān)職業(yè)指導講座,邀請相關(guān)各大醫(yī)院護理部主任開設實習前相關(guān)講座;加強專業(yè)思想教育,使學生了解護理專業(yè)及其發(fā)展趨勢;組織學生多參加實踐活動,通過提前接觸臨床護理工作等活動,引導學生從身邊的事做起;加強實習前指導工作及技能訓練,引導護生學會自立,幫助樹立信心,為后一年的就業(yè)鋪墊。[2]

(3)大三實習生的管理引導應保持時時遠程監(jiān)控,幫助畢業(yè)生樹立積極的專業(yè)信念,盡量減少醫(yī)院及社會給護生帶來的負面影響,恰當安排有條件回校的優(yōu)秀實習生面向低年級護生開設經(jīng)驗交流會,及時解答在校護生的困惑,達到雙向溝通目的。[3]對即將走上工作崗位的護生舉行“護士帽授帽”儀式,增強她們的職業(yè)使命感和責任心。

2.除以上,建議在提高高職護生的素質(zhì)方面還可以加強如下

(1)面向全體新入學護生集體頌讀“南丁格爾誓言”,提升專業(yè)意識;實施“零距離”入學教育,第一堂入學教育課將護生帶到臨床教學醫(yī)院;通過“身邊人”使護生更明白護理專業(yè)學習的真正意義;請一位護理臨床教學醫(yī)院的帶教老師現(xiàn)身說法對護生進行“愛崗敬業(yè)”教育,并提出對新生的希望和要求;播放自制專題片,該專題片可以包括以下內(nèi)容:①護理專業(yè)創(chuàng)始人南丁格爾生平事跡介紹;②中外護理事業(yè)的發(fā)展簡史;③國內(nèi)護理行業(yè)的現(xiàn)狀及其與困外之間的差距;④專業(yè)課程介紹,畢業(yè)后就業(yè)前景展望。[4]

(2)以政治輔導員為對象,設立專門的職業(yè)指導教師,對護生未來從事的護理職業(yè)進行詳細的職業(yè)描述,充分借用職業(yè)測試軟件或問卷對每個學生的個人特質(zhì)進行簡單摸底,幫助學生明確自身的優(yōu)劣勢,避免客觀原因?qū)е聦I(yè)選擇不當?shù)倪z憾。

(3)貫穿整個三年學習過程,嘗試讓學生尋訪已在護理行業(yè)工作較長時間的護理工作者,用自我的方式與其交流心得匯總成文字及幻燈材料開設主題交流班會及系部學生大會,獲得護理職業(yè)心靈的釋放。

(4)最大程度發(fā)揮護理教師及所屬班級輔導員、班主任對護生的影響力,在平時專業(yè)知識的傳授和思想教育過程中,接受先進的護理哲理,使護生能在濃厚的興趣中學習,熱愛護理專業(yè)。

(5)以系部為單位,開展各種形式的講座、專題討論會,及時了解國內(nèi)外護理發(fā)展動態(tài),牢牢把握好“護理榮譽感”這個主線,幫助學生對護理專業(yè)形成正確的認識,培養(yǎng)其興趣。

(二)針對在校護生綜合素質(zhì)提高方面

1.目前我系已采取的有效的針對性措施

(1)護理專業(yè)技能素質(zhì):把加強護生實踐能力培養(yǎng)作為教育的中心,培養(yǎng)護生實踐動手能力。安排學生在課時和課余時間到市區(qū)醫(yī)院、社區(qū)集中見習、分散見習和到生產(chǎn)實習醫(yī)院頂崗生產(chǎn)實習等,保證護生校內(nèi)實驗實訓和校外臨床見習及生產(chǎn)實習。

(2)我系在開展的辯論賽、護理禮儀操作大賽中,融入護患溝通技巧訓練,增加“護理治療性溝通示例”和“多元文化背景下的護理人際溝通”等內(nèi)容,讓護理生自編自演“護患溝通”情景小品、角色扮演等,培養(yǎng)護生在面對不同的患者時的語言表達、人際交往能力,提高護生職業(yè)適應能力。[5]

(3)關(guān)注在校護生的心理動態(tài)跟蹤,發(fā)揮好“心理健康月”在學生心中的影響力,培養(yǎng)正確的處事態(tài)度,為提高未來職業(yè)環(huán)境所需的抗壓能力打下基礎。[6]

(4)教學中讓護生學會運用禮貌用語、關(guān)心體貼語言及安慰性語言,借助鏡子、留影和他人評價等方法進行自我調(diào)整,課外我系設立“護理禮儀督導隊”,通過護生自我督促;開展“護理學生禮儀風采大賽”,樹立護生心目中的禮儀形象典范。[7]

(5)在三年護理專業(yè)學習過程中,貫穿對護生“五心”教育;培養(yǎng)護生學習自覺性,提升其邏輯思維、判斷、創(chuàng)新和獨立解決分析問題的能力。

2.除以上方面,建議還可以在以下方面努力加強

(1)加大對護生的職業(yè)教育力度,使職業(yè)指導與職業(yè)態(tài)度教育貫穿于護理教育全過程,以滿足護士職業(yè)形象的要求。

(2)進一步擴大針對護理專業(yè)特點的實用性強的選修課程數(shù)量,讓學生根據(jù)自己的興趣選擇。

(3)將溝通能力納入專業(yè)考核中,修改操作考核評分標準,使學生的儀表、態(tài)度、溝通意識和能力在考評中占一定比例,根據(jù)患者情況進行恰當?shù)淖o患溝通。

(4)可組織觀看電視錄像“護士的職業(yè)行為規(guī)范”,為應聘做好充分準備。以護士的行為規(guī)范為主題,定期舉辦護生職業(yè)禮儀素質(zhì)培訓班。

(5)充分發(fā)揮政治輔導員在護生三年學習過程中的積極作用,多激勵性語言、肯定性評價,善于發(fā)現(xiàn)培養(yǎng)學生的“一技之長”,實行輪流班委制,讓每個學生都有當“管理者”的機會。

(6)面對醫(yī)療這一高風險職業(yè),護生必須涉略相關(guān)護理臨床的法律知識,適時提高自我的維權(quán)意識、極強的身體素質(zhì),因此在校期間因注意加強護生的體質(zhì)鍛煉,實習期間讓護生書寫“護患交流記錄”,鍛煉其交流及書寫能力。[8]

護士的角色是“白衣天使”,高職護生的培養(yǎng)要牢牢把握這一目標,在校期間注重護生職業(yè)信念的積極引導,綜合素質(zhì)的提高,突出校園護理職業(yè)文化的影響力,全面提高我校護理專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)軟硬實力,幫助其成為日趨激烈職業(yè)競爭中的佼佼者。

參考文獻

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[7]李艷霞.加強職業(yè)禮儀教育,提高高職護理生就業(yè)競爭力[J].時代教育,2008(6):99-100.

篇7

護理實踐教學是一個相對獨立的教學環(huán)節(jié)，是整個護理教學過程中的重要組成部分，是理論聯(lián)系實際、培養(yǎng)學生動手能力的主要途徑。護理實踐教學的目的是培養(yǎng)學生具備基本知識和技能、良好的專業(yè)行為和職業(yè)態(tài)度。如何深化護理實踐教學改革，提高護理專業(yè)學生的觀察能力、思維能力和規(guī)范操作能力，培養(yǎng)出適應社會、適應臨床護理工作需要的高質(zhì)量護理人才，始終是我們護理專業(yè)教學研究的一個重要課題。近年來我校護理系對臨床護理實踐教學方法進行了改革，取得了較好的效果。報告如下：

一、轉(zhuǎn)變護理教育理念

教育思想和教育理念的改革是高職學校教育改革的先導，素質(zhì)教育和能力培養(yǎng)則是高職教育的主旋律，也是實踐教學改革的關(guān)鍵。

1.強化實踐教育的重要性。為培養(yǎng)適應社會發(fā)展需要的實用型護理人才，作為教學活動中占主導地位的教師創(chuàng)新素質(zhì)的高低，將對教育效果產(chǎn)生直接的影響。我們首先強化護理實踐教學人員對護理實踐教學重要性的認識，把這種思想和意識貫穿于整個教學過程，從而積極做好護理實踐教學的改革工作。

2.加強對專業(yè)教師的培養(yǎng)。派送專業(yè)骨干教師到國內(nèi)外高等院校、醫(yī)院參觀、學習、進修，了解國內(nèi)外護理實踐教育的新理念、新進展和新方法；安排專業(yè)教師不定期下臨床，每人每兩年不少于2個月，以提高專業(yè)教師對當前用人單位及廣大患者對本專業(yè)畢業(yè)生素質(zhì)要求的認識，臨床專業(yè)雙師型教師達100%，從而使實踐教學更貼近臨床。

二、優(yōu)化實踐教學內(nèi)容

優(yōu)化實踐教學內(nèi)容就是根據(jù)教學目標要求，將學生即將從事的職業(yè)知識和技能，分解到理論知識項目模塊和綜合技術(shù)應用項目模塊進行系統(tǒng)地培訓。護理實踐教育屬綜合技術(shù)應用項目模塊，學校根據(jù)培養(yǎng)“ 具有綜合素質(zhì)的實用型的護理人才”目標要求和護理專業(yè)人才培養(yǎng)模式的改革要求，集中備課、組織編寫了高職護理專業(yè)創(chuàng)新系列實訓指導教材，編制護理學基礎、內(nèi)外科護理、婦產(chǎn)科護理及兒科護理的實驗實訓操作課件、實驗實訓操作流程等，以供學生自主學習。與此同時，結(jié)合臨床實踐需要，與臨床護理專家合作開發(fā)了綜合性的實訓項目，把操作項目與具體病例相結(jié)合，將各個單項技能訓練與解決問題的綜合能力訓練相結(jié)合，以提高學生的綜合分析和應急能力，強化學生的整體護理觀念和服務意識。

三、改進實踐教學方法

護理是一門實踐性很強的臨床應用學科，實訓課程內(nèi)容多、學習時間長，需要培養(yǎng)護生的臨床綜合能力，我校推行“‘做中教、做中學’理論實踐一體化”教學方法，在實踐課程教學過程中，教師靈活運用現(xiàn)代化教學方法，激發(fā)學生學習興趣，讓學生逐步獲得專業(yè)能力、方法能力和社會能力。

1.案例教學法。病案教學是指在教師的精心策劃和指導下，根據(jù)教學內(nèi)容的需要，運用典型病例，將學生帶入特定病情的現(xiàn)場，深入角色，分析病例，以提高學生分析和解決實際問題能力的一種教學方法。如在學習新課顱內(nèi)壓增高病人的護理時，教師首先給學生一個病例：某患者，男，35歲，未戴頭盔騎摩托車走反道上班時被汽車撞倒，頭部著地，當即昏迷，約10分鐘后清醒，自訴頭痛、惡心。住院觀察，頻繁嘔吐5次，2小時后發(fā)現(xiàn)昏迷，右側(cè)瞳孔散大，對光反射遲鈍，左側(cè)肢體癱瘓。由此引出顱內(nèi)壓增高的癥狀及原因，激發(fā)學生學習、探究顱內(nèi)壓增高病人會引起的并發(fā)癥及對該病人該采取哪些護理措施的興趣。

2.情景教學法。情景教學是指運用具體活動的場景或提供學習資源，如實訓中心、多媒體課件、錄像、網(wǎng)絡資源等以激起學習者主動學習興趣和提高學習效率的一種教學方法。在課堂上，教師以病例為導入，將學生引入如同在病房身臨病人床前的情景中，對實踐操作進行情景教學。教師首先示范整個操作程序，然后將學生分組，將自己置身于病例中，分別扮演“護士”與“病人”或“護士”與“病人家屬”的角色。在護理過程中，“病人”或“家屬”提出各種問題，而“護士”則需迅速做出反應并采取有效的護理措施。在整個過程中，教師巡回指導，觀察學生掌握技能的熟練程度，提出一些與病例相關(guān)的問題，提高了學生綜合運用知識的能力。

3.PBL小組學習法。以學生為主體，以問題為基礎，采用小組學習討論的方式，讓學生在解決問題過程中學習必要的知識。在一個系統(tǒng)理論課結(jié)束后，將學生分成若干小組（ 3-4 人∕組），由老師帶領學生深入臨床，將本系統(tǒng)中學過的常見病例展示給學生，讓護生通過與病人或病人家屬交談、閱讀病歷，了解病人所患疾病發(fā)生發(fā)展的變化過程和伴隨的身體不適進行病史采集，小組對所獲取的資料進行討論、整理、評估，提出護理診斷，制定護理措施，并做好記錄。然后組織學生班級交流： ①隨機決定每個小組的教學匯報內(nèi)容；②每組推出一位學生進行匯報，組內(nèi)成員可適當補充； ③各組間學生互相提問質(zhì)疑，由學生代表解答。最后教師答疑和總結(jié)。該方法摒棄了學生簡單接受老師觀點和書本知識的教學模式，通過臨床的真實病例所呈現(xiàn)出的病情變化，引導、鼓勵學生從復雜的病情表現(xiàn)中，運用所學的醫(yī)學知識及收集的患者資料，發(fā)現(xiàn)、解決臨床實際問題，培養(yǎng)了學生自主學習、合作學習、研究性學習、探索性學習的能力和溝通技能，能充分挖掘?qū)W生學習的潛能。

4.充分利用現(xiàn)代化的教學手段。隨著科學技術(shù)的飛速發(fā)展，越來越多的現(xiàn)代化媒體介入課堂教學。計算機輔助教學的交互性、知識的大容量性；實物投影的真實性；錄像的靈活性、不受時空限制等等都為教師進行課堂教學及學生課后練習提供了廣闊空間和方便。我們在實訓室配備了多媒體設備，可播放錄像及網(wǎng)絡教材，學生在課余練習無教師指導的情況下，如對操作流程已模糊、動作是否規(guī)范有疑問，可通過電教設備得以糾正。與此同時我們還在實訓中心配備了10余臺開放式護理輔助教學系統(tǒng)，該系統(tǒng)內(nèi)有《基礎護理學》等在內(nèi)的所有臨床護理課程的實踐操作的錄像資料，還能進行模擬考核。此系統(tǒng)為學生課后學習、練習和檢測自己的練習效果提供了更科學合理的教學途徑。

四、加強實訓基地建設

1.創(chuàng)建省級示范實訓基地。目前我校護理實訓中心是江蘇省省級示范基地，中心歸屬系部管理，設負責人1人，專職實訓指導教師8人，有完善的管理制度，實驗室使用面積及設備基本能滿足本專業(yè)實驗要求。隨著我校護理專業(yè)辦學規(guī)模的不斷擴大，我校護理實訓室的建設得到了不斷加強和完善，如今，實訓中心建筑面積8400余m2，教學實驗設備總值2000多萬元。設有護理模擬病房、模擬搶救室、模擬重癥監(jiān)護病房、兒科、婦產(chǎn)科?？谱o理病室及理實一體化教室10余間，共有床位85張。先進的實驗教學條件，從硬件方面為學生動手能力的培養(yǎng)、綜合素質(zhì)的提高提供了有力保障。

2.實施實訓室課后開放。護理是一門實踐性很強的專業(yè)，學生必須通過必要的技能學習與實訓，構(gòu)建護理工作必須的專業(yè)知識與技能，才能為職業(yè)生涯的發(fā)展奠定基礎。這就要求學生需要大量的練習才會達到熟能生巧的程度。從強化學生動手能力、獨立思考能力以及培養(yǎng)全方位組織能力出發(fā)，學校將護理實訓室全天開放，學生可根據(jù)自己的具體情況安排學習和實訓內(nèi)容，把被動學習變?yōu)橹鲃訉W習，針對性強，形式靈活，為學生自覺主動的操作訓練創(chuàng)造了條件，提高了學生的實踐操作能力。

五、改進護理實訓考評方式

操作技能綜合評價是培養(yǎng)學生心智技能和動作技能的重要方法，教學評價具有導向功能，加強實踐教學，需要變革教學效果的評價方法。

1.完善評價體系。按照職業(yè)教育的定位，從單項技能和綜合技能進行評價，以了解學生解決實際問題的能力。我們依據(jù)教學大綱，結(jié)合臨床實際情況，將每個臨床護理實驗操作按護理程序分為幾個部分，并將各部分分解為許多步驟，對每一步驟都給出評價標準，從而制定了細化具體的臨床護理技術(shù)操作程序及客觀的評分標準，學生人手一本，既方便學生練習時使用，也便于老師記錄成績。

2.強化實訓考核。為全面了解學生的學習情況，激發(fā)學生內(nèi)在的發(fā)展動力，實踐教學評價采用實時評價和隨機抽測。實時評價包括學生個人評價、小組評價、教師評價，在小組學習中要重視學習小組的管理，調(diào)動學習小組成員的學習興趣，避免小組內(nèi)部分學生忙，部分學生袖手旁觀的現(xiàn)象，指導小組長合理分配工作任務，人人有表現(xiàn)和展示的機會，并重視小組內(nèi)成員間過程評價。教師評價通過課堂提問觀察、實訓操作、課后教學資源應用、小組討論、學習成果展示、書面作業(yè)等形式，對學生的知識與技能、情感態(tài)度和學習表現(xiàn)進行綜合評價。而隨機抽測則調(diào)動了護生在全天開放的模擬病房內(nèi)進行練習的主動性。兩種評價的結(jié)合使技能操作的考核更加系統(tǒng)化、規(guī)范化，提高了實踐教學的質(zhì)量。

五年制高職教育培養(yǎng)的是高技能專門人才，教學方法首先強調(diào)和突出實踐性教學環(huán)節(jié)與訓練，同時圍繞“以就業(yè)為導向、以服務為宗旨”的辦學方針，緊扣強化學生職業(yè)技能、提升學生綜合職業(yè)素質(zhì)、滿足就業(yè)需要的主題，根據(jù)社會對人才需求的變化，不斷創(chuàng)新護理實踐教學，從而使高職學校培養(yǎng)的學生能早日適應社會，滿足臨床對“實用型”護理人才的需求。

參考文獻：

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篇8

雖然我的學習成績不是非常好，但我卻在學習的過程中收獲了很多。首先是我端正了學習態(tài)度。在我考進衛(wèi)校時，本來想解放一下自己的，但是很快我就明白了，衛(wèi)校的學習是更需要努力認真的。看到周圍的同學們拼命的學習，開始了衛(wèi)校的學習旅程，覺得自己落后了。

衛(wèi)校的學習不象初中那樣是填鴨式的，而是老師把課講完，然后自己去看，去理解。這個時候自習能力和自制能力是很重要的。長期自習以來我知道了要想學好只埋頭苦學是不行的，要學會”方法”，做事情的方法。古人云：“授之以魚不如授之以漁”我來這里的目的就是要學會“漁”，做什么都勤于思考，遇到不懂的地方能勤于請教。在學習時，以”獨立思考”作為自己的座右銘，時刻不忘警戒。在學習知識這段時間里，我更與老師建立了濃厚的師生情誼。老師們的諄諄教導，使我體會了學習的樂趣。我與身邊許多同學，也建立了良好的學習關(guān)系，互幫互助，克服難關(guān)。

學習護理單有理論是不行的，還要有良好的護理技術(shù)。所以在上實踐課的時候我都會爭取機會多操作幾次，加上衛(wèi)校本來就少學生可給學生用的空間可不少。所以我可以再趁放學時間多練習一下。

在衛(wèi)校的第四年是我們到醫(yī)院實習的時間，基本上一年都是呆在醫(yī)院里學習。再這里我熟練我的護理操作技術(shù)，把理論和實踐結(jié)合在一起，在帶教老師的指導下用我全副的耐心和愛心護理病人，使病人得到良好的照顧，早日康復。

篇9

就業(yè)應聘是護理專業(yè)學生(以下簡稱護生)人生的重要轉(zhuǎn)折。隨著高等教育大眾化和就業(yè)格局的變化，一直緊俏的護理專業(yè)畢業(yè)生也不再包分配，而是畢業(yè)生和用人單位雙向選擇、自主擇業(yè)。雙向選擇模式為護生提供了更多展示才華的機遇，也提供了更多就業(yè)的機會，但由于競爭激烈、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的人事制度改革尚不夠成熟等客觀因素和護生自我定位不合理、缺乏應聘技巧等主觀因素的影響，護生在就業(yè)應聘過程中面臨諸多的心理問題，如過分擔心應聘而出現(xiàn)焦慮甚至恐懼，屢遭挫折產(chǎn)生的自卑感和依賴心理，面對應聘不知所措的無助和不確定感，同時還會有專業(yè)地位低微感和改行意向增強等對專業(yè)的不良感受。而就業(yè)心理是影響護生就業(yè)的重要原因，在擇業(yè)求職過程中起著主導作用。因此，越來越多的護理教育工作者開始關(guān)注護生應聘中出現(xiàn)的問題，并探討各種干預措施幫助護生形成積極、健康的應聘心理。本研究旨在通過深入會談，詳細描述護生就業(yè)應聘的真實體驗，為制定更有效的就業(yè)應聘指導措施提供依據(jù)。

一、對象與方法

1　研究對象

以浙江省某高校244名實習護生為抽樣目標，其中本科162名，?？?2名；女生238名，男生6名。采用判斷抽樣方法抽取調(diào)查對象。抽樣時與班主任和臨床帶教老師溝通，讓他們推薦不同性格、不同成績、不同能力、不同表現(xiàn)的護生。為控制偏倚，入選者均符合以下條件：近3個月內(nèi)有應聘經(jīng)歷；精神和記憶力正常；有完整的漢語表達能力；自愿參與本次調(diào)查。最終選定18人，其中本科12人(女生11人，男生1人)，專科6人(均為女生)；年齡19-23歲(21.20±1.32)；應聘次數(shù)1—5次不等；至調(diào)查之日已與用人單位簽訂就業(yè)協(xié)議的13人，尚未簽約的5人。研究樣本量決定以受訪者的資料重復出現(xiàn)，且資料分析時不再有新的主題呈現(xiàn)(資料飽和)為標準。

2　研究方法

本研究為質(zhì)性研究中的現(xiàn)象學研究。根據(jù)EdmundHusserl觀點構(gòu)成的詮釋現(xiàn)象學的理論方法，通過深度訪談，了解并記錄有就業(yè)應聘經(jīng)歷的護生的主觀體驗，對現(xiàn)象進行深入分析，凝煉主題，探討各主題之間及主題與周圍情景之間的關(guān)系。

3　資料的收集與分析

訪談由經(jīng)過專業(yè)培訓的訪談人員承擔，在單獨的房間內(nèi)進行。訪談前首先向護生說明訪談的目的、方法并告知本訪談與其今后就業(yè)及工作沒有任何關(guān)系，并簽署知情同意書。訪談時注意態(tài)度親切、自然，邊傾聽邊觀察受訪者細微的表情變化，根據(jù)受訪者的情緒適當調(diào)整訪談內(nèi)容及方式。訪談過程中運用Minichiello等提出的刺探和引導的方法，訪談者對具體的交談內(nèi)容不做任何構(gòu)架，而是以“請聊聊你就業(yè)應聘的情況”這樣完全開放的問題作為訪談的開始，使受訪者自由表達其真實感受和體驗。訪談中可選擇恰當?shù)那腥朦c提問以獲取更確切和詳細的資料，但不主導會談的內(nèi)容和方向，不將自己的觀點施加于對方。在深入訪談時，研究者盡量做到避免對相關(guān)情景的誘導，避免研究者個人的價值觀影響現(xiàn)象的理解和推理解釋。

研究者對每位受訪者分別訪談1-2次，每次60min左右，每天僅訪問1人。訪談時做現(xiàn)場筆錄和同步錄音，隱去受訪者的姓名，以編號代替。訪談結(jié)束后即反復聆聽錄音和閱讀現(xiàn)場記錄，逐字逐句斟酌、分析、推理，總結(jié)受訪者真實體驗中的共性部分，并以研究者的語言歸納形成本研究的主題。

二、結(jié)果

1　一般的心理體驗

(1)自信與肯定：有近1/4的護生面對就業(yè)應聘表現(xiàn)出充分的自信與肯定?！拔掖髮W期間獲得獎學金和三好生等多項榮譽，實習期間表現(xiàn)突出，我想選擇省級醫(yī)院?！薄拔疑砀?、外貌、成績都不錯，而且醫(yī)院老師都說我特別適合做護士。”“我一直很努力，就是為了尋求一份理想的工作，我相信我一定會成功的?！边@些護生大多品學兼優(yōu)、能力出眾，能正確地評價自己，懂得揚長避短，充分把握應聘機會。

(2)焦慮與恐懼：大部分受訪者提到面對應聘會有焦慮。從心理學角度而言，輕度的焦慮是正常的，且可以給人以壓力感，促使人積極投入；過度的焦慮則會干擾人的正?；顒由踔翆е滦睦砑膊??！叭メt(yī)院交自薦表，看到應聘材料堆積如山，心一下子就涼了，從那一天到接到讓我去考試的通知前我都睡不好覺?！薄皡⒓油昕荚嚨却Y(jié)果的那段時間真的是度日如年，現(xiàn)在想起來都害怕。”“先前我設想過應聘時的種種情景，但結(jié)果還是很緊張，沒發(fā)揮好，應聘回來我心里沒底?！薄霸趹高@段時間，我常常做噩夢，有時半夜醒來就睡不著了，情不自禁地想起應聘時的情景?！?/p>

(3)自卑與依賴：各方面條件一般的護生屢次應聘失敗之后對自己信心不足，過低評價自己，產(chǎn)生自卑心理?！按髮W期間我沒獲過什么獎，又不善于表達，畢業(yè)對我而言可能就意味著失業(yè)?！薄拔覀€子不高，長相一般，現(xiàn)在用人單位這么注重外表，我真的很自卑?！薄拔矣X得別人都比我好，我找不到自己的閃光點?！?/p>

現(xiàn)在的護生大多是獨生子女，習慣了父母包辦一切，依賴心理較強?！拔易约簺]去找過醫(yī)院，都是父母讓我到哪里我就去哪里應聘?！薄斑@個專業(yè)當初是家人幫我選的，他們也會幫我找工作。”

(4)委屈與憤怒：研究中近半數(shù)的護生訴說委屈與憤怒?！懊嬖嚨牡谝魂P(guān)是脫鞋量身高，我只有1.58米，離醫(yī)院規(guī)定的1.60米差了2厘米，連考試機會都沒了，個子矮也是我的錯嗎?”“我多次獲得獎學金，又是優(yōu)秀畢業(yè)生，實習表現(xiàn)又好，但實習醫(yī)院就是不要我?！?/p>

(5)無奈與不確定感：尚未有就業(yè)意向的護生看到身邊的同學都簽約了，心里既著急但更多的充滿了無奈和不確定感。“省級醫(yī)院第一批招聘已經(jīng)結(jié)束了，有不去簽約或體檢不合格的才會招第二批，不知道是否有這種機會?”“我在等我們當?shù)匦l(wèi)生局統(tǒng)一組織的考試，只有通過這個考試才有機會面試，我不知道能否通過考試?”“醫(yī)院招聘不公開化，我們考試結(jié)束都快一個月了，到現(xiàn)在還不知道結(jié)果，打電話問總說成績還沒出來，也不明說一共招多少人，是不是都內(nèi)定好了?！薄拔液芟肴タh醫(yī)院，但我爸媽非得讓我去市級醫(yī)院，競爭那么激烈，哪那么容易啊?唉，我不知道怎么辦?！?/p>

2　對專業(yè)的心理體驗

(1)專業(yè)地位低下：研究中一些受訪護生將應聘和專業(yè)地位聯(lián)系起來，認為醫(yī)院內(nèi)存在專業(yè)歧視?！罢衅羔t(yī)生都是看成績和能力，而招聘護士卻那么看重身高和長相?！霸卺t(yī)院實習的幾個月，總是聽到護士們在抱怨自己工資、待遇、職稱晉升在醫(yī)院都處于劣勢地位，令我對前途也失去了信心?！薄翱吹轿乙粋€大男生去應聘護士，主考官都投來異樣的目光。”

(2)專業(yè)思想下降，改行意向增強：半數(shù)以上的受訪護生表示應聘使他們專業(yè)思想穩(wěn)定性下降，并表示會尋求合適的機會改行?！拔覀兒芏嗤瑢W簽的是聘用制合同工，說不定哪天醫(yī)院就不跟我們續(xù)簽了。與其等它炒我魷魚還不如找機會趁早辭職?！薄拔译m然已經(jīng)和省級三甲醫(yī)院簽約，是編制內(nèi)的，應該說很知足了，但想到以后都要干這么臟這么累的活，真不甘心啊!”“我去應聘只是想盡快到醫(yī)院上班以償還大學期間所借貸款，減輕父母負擔。我沒想過要終身從事護理工作?！?/p>

三、討論

就業(yè)應聘是護生跨入社會的第一步，充滿著機遇和挑戰(zhàn)。面對激烈的競爭、就業(yè)機制的不健全，加上他們涉世尚淺，應聘會導致護生復雜的心理體驗。這種體驗包括一般的心理體驗和對專業(yè)的心理體驗。本研究通過訪談形式對18名有就業(yè)應聘經(jīng)歷的護生進行了質(zhì)性研究，發(fā)現(xiàn)僅少數(shù)優(yōu)秀的護生在應聘中有自信與肯定的良好體驗，而大多數(shù)護生會有焦慮與恐懼、自卑與依賴、委屈與憤怒、無奈與不確定感等不良體驗，同時他們還有專業(yè)地位低下、專業(yè)思想下降、改行意向增強等對專業(yè)的不良感受。護生應聘過程中的不良體驗必須得到護理教育者、學校和用人單位的關(guān)注。

1　就業(yè)指導和應聘培訓亟不可待

護生應聘時應對能力較差已是一個普遍現(xiàn)象。本研究結(jié)果也顯示，護生由于缺乏規(guī)范的指導和培訓，在應聘過程中的一系列遭遇給他們帶來了不愉快的感受。建議學校在臨床實習前就應向護生傳達國家和地方政府關(guān)于大學畢業(yè)生就業(yè)的方針、政策，并在對全省近幾年護生就業(yè)形勢進行全面分析的基礎上，預測本年度本、?？谱o生的需求情況，供護生參考，幫助護生在社會的大環(huán)境中準確定位。其次，學?？梢云刚堘t(yī)院曾參加護生招聘的主考官給護生開展專題講座，分析以往護生應聘中存在的問題，提出對策，幫助他們掌握基本的應聘技巧。再次，學?？梢蚤_展模擬應聘訓練，使護生提前感知應聘程序和氛圍，提高應聘時的心理適應能力。

2　醫(yī)院要進一步完善護生招聘制度

篇10

[中圖分類號]G [文獻標識碼]A

[文章編號]0450-9889（2013）02C-0083-02

一、中職學校護理專業(yè)課程體系改革的現(xiàn)狀

目前，許多中職學校根據(jù)臨床護理工作的流程，專業(yè)領域和護士資格認證標準，改革臨床護理專業(yè)課程體系，開展工學結(jié)合一體化教學，設計模塊化的教學情境，突破了學科體系的框架，把工作過程知識作為職業(yè)教育的核心，把典型的工作任務作為工作過程知識的載體，并按照職業(yè)能力發(fā)展規(guī)律構(gòu)建教學內(nèi)容。這就使專業(yè)課程的教學成了從一個個具體的“工作領域”轉(zhuǎn)化而來用于學習的“學習領域”，即來源于工作實際的、理論與實踐一體化的綜合性學習任務。并按實際工作任務過程設計“學習情境”，使教學內(nèi)容與臨床護理過程保持一致，實現(xiàn)了與臨床工作的零對接。

專業(yè)課程的工學結(jié)合一體教學環(huán)節(jié)基本由以下幾個方面組成：

首先，新生人學后，分組分批到醫(yī)院參觀，帶教教師引導學生去了解護士工作的流程和內(nèi)容，讓學生感受實際的工作環(huán)境，幫助他們對護理知識形成初步的認識，其后再分階進行相應見習，同時為了加深學生對所學知識的理解，讓學生充分利用周末或假期接觸臨床。

其次，根據(jù)典型案例創(chuàng)設情境，利用模擬病房和現(xiàn)代教學技術(shù)創(chuàng)設與臨床工作一樣的情景，引導學生帶著真實的“任務”進入學習情境，將學習直觀化和形象化；課前將臨床案例下發(fā)，提出問題，分組學習和討論，制定工作流程，教師精講點撥，歸納總結(jié)，引導學生分析并提出患者可能出現(xiàn)的各種健康問題。

最后，以醫(yī)囑確定護理任務，讓學生面臨一個個需要去解決的病人的問題，突出專業(yè)訓練的可操作性、真實性、實用性和靈活性。通過在仿真的情景中演練，讓學生在做中學、學中做，同時在操作中看重操作步驟和程序的統(tǒng)一，強調(diào)學生臨床決策和實際解決問題的能力，促進學生對理論知識的運用和臨床思維能力的形成，充分體現(xiàn)整體護理的思想內(nèi)涵和實踐特征，培養(yǎng)學生護理科學與人文精神相結(jié)合的專業(yè)素質(zhì)。

學做一體化，既使學生及時地復習了理論知識，加深了理論的理解，也使學生實訓過程中能做到“心中有理、手下不亂”，并且很大程度上提高實訓操作的探求能力、歸納能力和對問題的分析解決能力。在體會到實現(xiàn)目標成就感的驅(qū)動下，充分調(diào)動學習、實訓的積極性，鍛煉團隊協(xié)作精神，培養(yǎng)綜合職業(yè)能力，大大提高課程的教學效果。

二、中職學校護理專業(yè)課程體系改革面臨的問題

（一）教師知識結(jié)構(gòu)不合理、素質(zhì)有待進一步提高

臨床知識的更新需與時俱進。護理是一門實踐性、發(fā)展性很強的學科，專職教師理論基礎扎實，有豐富的教學經(jīng)驗，但大多的任課教師都是由醫(yī)療專業(yè)畢業(yè)，護理技能薄弱，加上因教學工作任務重且長期脫離臨床工作，外出進修學習機會少，無法把握專業(yè)發(fā)展的新技術(shù)、新成果、新動向，知識老舊，動手能力差，與臨床知識脫節(jié)，不能適應以工作過程為導向理論實踐一體化下教學活動的開展。

（二）學生實習期間理論實踐相結(jié)合沒有得到充分的強化

學生實習的單位主要是縣級醫(yī)院，通過對中職學校實習生參加臨床實踐的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，學生抱怨配藥打針換液體就是一整天，幾乎沒得停下休息過。有些教師只做不講，學生一問，一句“回去翻書”打消了學生的求知欲。臨床一線護理人員的T作任務繁重，動手能力強卻理論知識欠深入，講授內(nèi)容銜接欠緊密等缺點，沒能很好地對學生進行典型病例的病情介紹，也沒有將病情觀察的要點指導給學生，學生與病人之間的溝通機會不多。

（三）實訓指導教師和實驗室資源匱乏

實施理論實踐一體化教學需要有充足的實驗室資源和實訓指導教師，實訓課的質(zhì)量保證是每一位學生都有機會動手，一旦有問題學生之間無法解決時能得到教師的及時輔導。因指導教師少，學生多，一名教師至少負責40-50個學生，只能來回跑，無法仔細檢查學生訓練效果，同時因訓練用物少，一節(jié)課下來，只有少數(shù)學生能真正動手，從而打擊學生的積極性和主動性。同時，帶教教師水平參差不齊，帶教過程沒有嚴格要求，教學組織能力差。

（四）學生理論知識薄弱

在加強實踐教學，提高學生動手能力時，實踐課時的增多不可避免地占用理論學習時間，學生理論知識的廣度、深度將有所減弱。用人單位的“實用性原則”及護理專業(yè)從業(yè)資格的特殊性，即護士執(zhí)業(yè)必須取得《護士執(zhí)業(yè)證書》后，方可按照注冊的執(zhí)業(yè)地點從事護理工作，不管是中職學校的護生還是普通高校畢業(yè)的本科護生都要求參加全國統(tǒng)一考試。這與只要求必要的理論知識和過硬的技能的中職教育相沖突，從歷年全國護考通過率的統(tǒng)計數(shù)據(jù)中，中專學歷的通過率僅為30%-40%，中職學校的通過率也基本如此，這極大影響學生的就業(yè)能力，也打擊學生實訓的動力，不利于學校的良性發(fā)展。

（五）評價體制不完善，無法充分調(diào)動教師和學生的積極性

教師在開展課程改革過程中付出大量的精力和個人休息時間，卻得不到應有的精神激勵和物質(zhì)補償，沒有良好的評價機制衡量教師的工作量及優(yōu)劣，仍沿用單一、學生對任課教師評教的評價體系，從而使有些教師不愿堅持而用回多年習慣的傳統(tǒng)教學方法，導致無法讓課改落實到位。中職學校的生源幾乎實行登記入學，大部分學生的學習習慣、學習基礎比較差，一旦理解上出現(xiàn)困難，不是主動請教而是完全放任，以致教師布置的任務往往是組長或某個同學代勞而不是獨立或小組共同協(xié)助完成，自主學習與合作學習得不到充分落實。學生成績評價側(cè)重于結(jié)果，學習過程沒得到恰如其分的認可。

三、對策

（一）加強師資隊伍建設，提高教學質(zhì)量

加強專職教師臨床實踐是提高教學質(zhì)量的保障，通過參加護理查房、病案討論等臨床工作，對臨床常見病、多發(fā)病、特殊病例護理現(xiàn)狀加深認識，收集大量第一手臨床護理資料。加強專職教師與臨床資深護理人員的溝通。中職學校擁有一所附屬醫(yī)院，為臨床醫(yī)務人員和專職教師之間創(chuàng)設良好的溝通環(huán)境。通過密切聯(lián)系，利用自己的專業(yè)優(yōu)勢，為制定合理的、典型的護理方案提供理論指導與幫助，有效實現(xiàn)理論實踐一體、工學結(jié)合的培養(yǎng)模式。應重視教師的培養(yǎng)，優(yōu)化臨床教師隊伍，建設一支責任心強、業(yè)務水平高、施教能力強的護理師資隊伍。

（二）加強帶教教師的管理，強化理論與實踐相結(jié)合

聘請有豐富臨床經(jīng)驗的教師進行帶教，將臨床上的新知識、新技術(shù)引入護理學教學中，講解各種不同的病例的護理觀察、護理措施要點及區(qū)別，學生成績與帶教教師的年終考評成績掛鉤。對實習生提出具體要求，要求學生進入科室后，一定要了解病房中每位病人的醫(yī)療診斷，主要的癥狀及陽性體征、護理的要點。制定出科考核內(nèi)容是每名學生負責1個典型病例的個案護理，能對病人的一般資料、現(xiàn)在的和既往健康狀況、心理狀態(tài)、社會方面、護理措施等要做到全面的熟知，這就需要學生深入病房，連續(xù)地對病人進行評估、診斷、計劃、實施，進而提高學生敬業(yè)精神和人際交往能力。鼓勵學生積極參加醫(yī)院護理知識競賽、專題講座、護理技能操作競賽等活動。開展學習小組，匯報實習內(nèi)容，專業(yè)教師定期到各實習點進行病例的討論或利用網(wǎng)絡給學生答疑解惑。

（三）合理調(diào)整課程安排

實施理論實踐一體化教學最大的困難是實驗室資源分配和專業(yè)教師的缺乏，解決這一類問題，需要多個部門的統(tǒng)籌安排。在合理使用實驗室及實訓室方面，需要由教務科、護理教研室、實驗室統(tǒng)籌，根據(jù)課程需要錯開實訓場地和用物，避免資源浪費。應編寫與護士崗位需求的特色的?？谱o理技術(shù)實訓指導，統(tǒng)一操作，避免各自為政，引起學生學習上的混亂。實訓指導由臨床一線工作經(jīng)驗豐富的護理人員帶教，同時加強年輕教師的培訓，這樣既解決臨床一線工作太忙不能正常帶教，又解決專業(yè)教師缺乏及與社會需求嚴重脫節(jié)的問題。

（四）改善實訓資源

應加大校內(nèi)生產(chǎn)性實訓基地的建設，確保開展教學的質(zhì)量；同時應加強與校外行業(yè)企業(yè)聯(lián)系，盡可能地拓展校外實訓基地。完善護理實訓室設備與條件，構(gòu)建模擬實訓醫(yī)院，與校外企業(yè)共建實訓教學基地，供護理專業(yè)學生進行校內(nèi)實訓、臨崗學習、實習等環(huán)節(jié)的教學與實踐。

（五）完善評價體系，合理使用激勵機制

應使用更合理化的評價體系，學生的學習側(cè)重學習過程的評價。應加大對教政工作重視程度，借鑒相關(guān)院校的有關(guān)教學和課程評價標準，并結(jié)合中職學校實際，系統(tǒng)地建立“課程建設與評價體系及方法”。每年按照此標準評選優(yōu)秀課程，并給予獎勵。對參與課改且成績優(yōu)秀者在選聘優(yōu)秀學科帶頭人、骨干教師時予以優(yōu)先考慮，在學習、進修和晉升等方面給予特殊優(yōu)惠政策。